Kako je sastanak s proktologom za muškarce i žene: priprema, pregledi pacijenata. Specijalizacija proktologa, tko je proktolog i što liječi?

Proktologija je grana medicine usmjerena na proučavanje, dijagnostiku svih vrsta bolesti rektuma i okolnih organa te njihovo liječenje. A liječnik koji se bavi ovim pitanjem je proktolog. Budući da ovo područje uključuje i debelo crijevo, točniji naziv za ovu disciplinu je koloproktologija, ali je termin proktologija općeprihvaćen pa se često koristi u medicinskoj literaturi.

Glavni dijelovi proktologije

Proktolog je, kao što je već spomenuto, specijalist koji identificira i liječi bolesti povezane s rektumom, analnim područjem i debelim crijevom.

Djelokrug proktologa je prilično opsežan, a proktologija se konvencionalno dijeli na kiruršku i terapijsku. Kirurška proktologija usmjerena je na rješavanje problema hitnih stanja koja uzrokuju bolesti distalnog crijeva i analnog područja, a također, u slučaju neuspjeha konzervativne terapije, liječi ove bolesti uz pomoć kirurškog liječenja.

Hitna stanja uključuju:

• krvarenje;
• gnojenje;
• perforacija ulkusa;
• rektalni prolaps.

Bolesti kao što su:

• hemoroidi;
• analne fisure;
• pararektalne fistule;
• ulceracije sluznice;
• neoplazme.

Proktološke bolesti

Dakle, proktološke bolesti kojima se bavi proktolog su gotovo sve patologije debelog crijeva, rektuma i perianalnog područja, osim zaraznih.

To su bolesti kao što su:

Za učinkovito liječenje hemoroida savjetuju naši čitatelji. Ovaj prirodni lijek brzo ublažava bol i svrbež, pospješuje zacjeljivanje analnih fisura i hemoroida. Lijek sadrži samo prirodne sastojke s maksimalnom učinkovitošću. Proizvod nema kontraindikacija, učinkovitost i sigurnost lijeka dokazana je kliničkim studijama Istraživačkog instituta za proktologiju.

• analna fisura;
• hemoroidi;
• fekalna inkontinencija;
• polipoza;
• rektalni ulkus;
• kolitis;
• paraproktitis;
• coccygeal cista;
• čirevi debelog crijeva;
• razvojne anomalije u ovom području;
• rektalni prolaps;
• maligne neoplazme.

Proktološki pregled

Kako bi identificirao proktološke bolesti, proktolog provodi niz dijagnostičkih postupaka, počevši od razgovora s pacijentom. Prvo, liječnik provodi anketu, koja uključuje razjašnjavanje trenutnih pritužbi i prikupljanje anamneze, odnosno razjašnjava što točno brine pacijenta i kada je pacijent primijetio prisutnost ovih simptoma, kao i jesu li prethodno poduzete mjere za uklanjanje proktološke bolesti koje pacijent ima.

Zatim, ako je potrebno, proktolog može provesti digitalni rektalni pregled i propisati dodatne studije, laboratorijske i instrumentalne. Laboratorijske poslove izvodi laborant, a instrumentalne endoskopist ili radiolog.

Kada vam je potreban proktolog?

Liječnik ove specijalizacije neophodan je i za terapeutske svrhe i za prevenciju. To jest, ne samo da liječi bolesti koje su se već očitovale, već ih i otkriva na vrijeme.

Posebno je potrebno u sljedećim slučajevima:

• redoviti proljev;
• zatvor;
• bol u analnom kanalu;
• pojava kvržica u anusu;
• oticanje perianalnog područja;
• tragovi krvi nakon defekacije;
• sluzav iscjedak iz anusa;
• crvenilo anusa;
• svrbež u rektumu;
• osjećaj stranog tijela u analnom kanalu;
• gnojni iscjedak u perianalnom području;
• fekalna inkontinencija;
• izlaz rektalne sluznice prema van.

Osim toga, proktologija uključuje uklanjanje utjecaja fizioloških uzroka koji izazivaju razvoj proktoloških bolesti. Iz tog razloga proktolog je neophodan tijekom trudnoće, kao i nakon nedavnog poroda. Uostalom, mnoge žene u ovo doba imaju simptome karakteristične za hemoroide, zatvor nije neuobičajen, moguće su i druge bolesti koje liječi. Osim toga, proktolog je neophodan ženama tijekom menopauze, kada se zbog hormonske neravnoteže često razvijaju razne bolesti, kojima se bavi liječnik ove specijalizacije.

Proktolog je također potreban osobama s prekomjernom težinom, kao i onima koji dugo vremena provode u sjedećem položaju i bave se aktivnostima koje uključuju dizanje utega. Naravno, u preventivne svrhe, ovaj liječnik je neophodan za one koji su bili podvrgnuti proktološkim operacijama. Osim toga, on može pravodobno poduzeti potrebne mjere ako pacijent ima četrdeset ili više godina i ima bliske rođake koji su imali rak rektuma.

Čak iu nedostatku očitih simptoma bolesti u dotičnom području, ljudi navedenih kategorija trebaju proktologa u preventivne svrhe, jer se patologija ovog područja može razvijati dosta dugo, a da se ne pokaže. Stoga, ako se možete svrstati u barem jednu od ovih kategorija, nemojte se ustručavati povremeno posjetiti ordinaciju proktologa, to će vas zaštititi od ozbiljnih zdravstvenih problema.

Proktologija je grana medicine koja se bavi dijagnostikom, istraživanjem, liječenjem i prevencijom bilo kojih bolesti i patologija analne i analne zone, kao i rektuma, debelog crijeva i okolnih organa. Proktologija je dobila ime od kombinacije grčkih riječi proktos - anus i logos - proučavanje. Odnedavno se ova medicinska grana naziva koloproktologija, budući da specijalizacija liječnika uključuje i proučavanje debelog crijeva, čiji je naziv sadržan u nazivu.

Proktolog - tko je on?

Postavljajući pitanje: što liječi proktolog, možemo s pouzdanjem reći da je on specijalist opće prakse koji ima znanja terapeuta, kirurga, dijagnostičara i psihologa.

Ovaj stručnjak pomaže pacijentima riješiti prilično intimne probleme o kojima većina ljudi ne želi razgovarati čak ni s najbližima. Gotovo sve bolesti s kojima pacijenti dolaze proktologu mogu se nazvati vrlo osjetljivim. To uključuje:

• hemoroidi;
• proljev;
• zatvor;
• analno krvarenje i fisure;
• fistule u anusu ili rektumu;
• gastrointestinalne bolesti;
• svrbež i peckanje u anusu;
• polipi;
• kolitis;
• ulcerativne izrasline;
• rektalni prolaps;
• paraproktitis i proktitis;
• inkontinencija;
• analne bolove i mnoge druge probleme.

Unatoč činjenici da se svi ovi problemi uspješno liječe, većina pacijenata dolazi specijalistu s dosta teškim, uznapredovalim oblicima bolesti. Ideja da će "zacijeliti sama od sebe" dolazi od banalne nevoljkosti da s bilo kim podijelite svoje intimne probleme. Pokušaji ljudi da se samoliječe tradicionalnim metodama terapije često dovode do opasnih komplikacija.

Problemi vezani uz crijeva jednako su važni kao iu bilo kojem drugom području medicine i ni u kojem slučaju se prema njima ne smijete odnositi neodgovorno. Treba jasno shvatiti da je proktolog liječnik koji liječi delikatne probleme i oslobađa pacijente od nelagode.

Specijalizacija liječnika uključuje liječenje kongenitalnih malformacija rektalnog i pararektalnog područja u djece, benignih tvorbi na stijenkama crijeva, kao i raznih patoloških procesa u područjima koja se nalaze u blizini anusa.

U slučaju traumatskih lezija crijeva ili okolnog područja, također je potrebno posjetiti proktologa. Koja će zbog svoje specijalizacije širokog profila moći provesti kako medicinsko, tako i nužno kirurško liječenje bolesnika.

Danas popis onoga što proktolog radi uključuje ne samo otvorene kirurške metode liječenja, već i minimalno invazivne tehnike. Koristeći lasersku opremu ili radiofrekventnu ablaciju, možete se bezbolno i brzo riješiti bolesti kao što su: hemoroidi, analne fisure, polipi itd. Izvođenje operacija ovim metodama moguće je samo u velikim medicinskim centrima u zemlji.

Uzroci razvoja bolesti

Prema statistikama, većina stanovništva zemlje ima neku vrstu proktoloških problema. Najčešće se radi o kroničnim, uznapredovalim oblicima bolesti koje je teško izliječiti. Glavni razlozi za pojavu i razvoj takvih bolesti uključuju:

• pasivni način života;
• zloupotreba alkohola;
• neuravnotežena i nepravilna prehrana;
• nekontrolirana uporaba lijekova: laksativi ili fiksativi.

Razvoju proktoloških problema mogu uzrokovati i: trudnoća, analni seks, pretjerana tjelesna aktivnost i nedovoljna higijena.

S obzirom na intimnost procesa pregleda i dijagnoze bolesti, nedavno pacijenti sve više pribjegavaju takvoj usluzi kao što je kućni posjet proktologa. U kućnom okruženju pacijent se osjeća najugodnije i opuštenije. To vam omogućuje da obavite razgovor i preliminarni pregled pacijenta bez puno stresa.

Kako ide pregled kod proktologa?

U početnoj fazi proktolog će obaviti obvezni razgovor s pacijentom. On će pitati o vremenu početka bolesti, navodnom uzroku njezina razvoja i glavnim simptomima. Nakon toga trebate vizualno pregledati područje anusa i obaviti palpaciju. Na temelju ovih čimbenika već je moguće napraviti anamnezu bolesti i postaviti preliminarnu dijagnozu.

Mnogi su pacijenti zabrinuti zbog mogućnosti boli tijekom digitalnog pregleda. Ovi strahovi su potpuno neutemeljeni, a palpacija se često izvodi tako da se crijeva opipaju kroz prednju stijenku trbuha. Takve manipulacije omogućuju otkrivanje oštećenja u području crijeva ili volumetrijskih formacija na njegovoj površini. Ako je potrebno obaviti internistički pregled kako bi se uklonila bilo kakva nelagoda, bilo iz ruku stručnjaka ili posebne opreme, proktolog koristi poseban gel za anesteziju.

Ako pacijenta muči jaka nelagoda ili bol, čak i prije nego što se točno utvrdi bolest, mogu se propisati neki lijekovi koji mogu ublažiti stanje bolesnika.

Za preliminarnu potvrdu, kao i za utvrđivanje opće slike zdravstvenog stanja, propisuju se testovi i dodatne studije pomoću medicinske opreme. Najinformativnije dijagnostičke studije su: irigoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija, anoskopija. Većina ove dijagnostike omogućuje procjenu stanja crijevne sluznice i prikupljanje uzoraka tkiva za daljnju biopsiju. Uređaji s optičkim vlaknima pomažu u pregledu cijele površine crijevnog trakta iznutra. Kao dodatni dijagnostički postupci mogu se propisati i rendgenski ili ultrazvučni pregledi.

Priprema za posjet liječniku

Budući da se pregled proktologa često provodi unutarnjom palpacijom i nizom drugih tehnika koje uključuju pregled rektuma iznutra, potrebno je pripremiti se za posjet.

Za što uspješniju dijagnostiku i procjenu stanja crijeva prvo treba očistiti prolaz klizmom zapremine 1 do 1,5 litara. Za punjenje treba koristiti samo čistu vodu iz slavine, bez ikakvih dodataka i nečistoća, jer oni mogu poremetiti prirodnu crijevnu mikrofloru i utjecati na točnu dijagnozu. Ovaj postupak treba provesti dan prije posjete, nekoliko sati prije odlaska u krevet.

Preporučljivo je pridržavati se jednostavne dijete prije posjeta liječniku. Smanjit će stvaranje plinova i pomoći u postavljanju točnije dijagnoze. Nekoliko dana prije posjeta proktologu iz prehrane trebate isključiti sljedeće namirnice: sve mahunarke bez iznimke, crni kruh, sirovo voće i povrće, mlijeko.

Takve radnje pomoći će stručnjaku da provede bolji interni pregled, anoskopiju i provjeri stanje svih dijelova crijeva palpacijom prednjeg trbušnog zida. I pacijent će moći izbjeći ponovljene preglede i dugotrajnu dijagnostiku.

Simptomi koji zahtijevaju posjet proktologu

Problemi povezani s crijevima mogu biti vrlo različite prirode, a za gotovo svaki od njih trebate se obratiti proktologu. Glavne pritužbe mogu se podijeliti u nekoliko glavnih vrsta.

1. Poremećaji povezani s pokretom crijeva. Znakovi bolesti uključuju: redoviti zatvor ili proljev, poteškoće temeljene na poteškoćama s pražnjenjem crijeva, neredovito ili rijetko pražnjenje crijeva (jednom tjedno ili rjeđe).
2. Otkrivanje bilo kakvih atipičnih elemenata na toaletnom papiru: krvi, gnoja, mukoznih inkluzija.
3. Bolne senzacije. Nelagoda, grčevi ili akutni bolovi koji se javljaju u trenutku pražnjenja crijeva, neposredno prije njega ili traju neko vrijeme jasan su znak razvoja poremećaja. Bol u desnom ili lijevom hipohondriju, odnosno zdjelici također može biti uzrokovan nizom proktoloških problema. Priroda boli može biti vrlo različita - od laganog, ali redovitog trncenja do grčevite i vrlo intenzivne boli.
4. Pojava peckanja, svrbeža ili nelagode u anusu zahtijeva posjet i pregled stručnjaka. Također ne možete zanemariti simptome kao što su čirevi, gnojne formacije i razni upalni procesi u anusu.

Proktolog se bavi uklanjanjem svih ovih simptoma. Ako se bilo što od ovoga dogodi, morate zakazati sastanak s liječnikom. Ne odgađajte posjet jer je svaku bolest lakše liječiti u početnoj fazi.

Proktolog za žene

Unatoč tome što je kod većine ženskih problema uobičajeno otići ginekologu, a proktolog je isključivo muški specijalist, ponekad bi i žene trebale posjetiti ovog liječnika. Sljedeći simptomi su razlog za obaveznu posjetu:

• osjećaj stranog tijela u rektalnom području;
• redoviti proljev i zatvor;
• nelagoda i svrbež u anusu;
• bol u anusu;
• česta nadutost;
• atipični iscjedak iz anusa.

Također je obvezan posjet proktologu za žene u postporođajnom razdoblju i kod redovitih, neidentificiranih bolova u donjem dijelu trbuha. Preventivni godišnji pregled preporuča se i onima čiji način života ili radna aktivnost uključuje teške tjelesne aktivnosti ili, obrnuto, sjedeći rad.

Glavni simptomi koji obvezuju žene da posjete proktologa ne razlikuju se mnogo od onih kod muškaraca. To je zbog činjenice da nadležnost ženskog ginekologa ne uključuje uvijek liječenje proktoloških problema. Kako bi se uklonila psihološka nelagoda, mnoge klinike odabiru liječnicu za pregled žena.

Metode liječenja

Većina modernih stručnjaka pokušava izbjeći otvorene operacije i, ako je moguće, zamijeniti ih novim, minimalno invazivnim vrstama liječenja. Tako se većina bolesti koje su se prije 10 godina mogle otkloniti samo skalpelom danas uspješno liječi ili uklanja nekirurškim metodama.

1. Podvezivanje hemoroida lateksom. Postupak uključuje zaustavljanje hemoroida postavljanjem čvrstog prstena od lateksa na njega. Metoda vam omogućuje da prekinete dotok krvi u čvor, zbog čega se on suši i umire sam. Postupak se provodi u kombinaciji s liječenjem lijekovima ili neposredno nakon njega.
2. Radiovalna kirurgija. U samo nekoliko tretmana liječi čak i teške oblike bolesti kao što su analne fisure, papilomi, polipi, hemoroidi i kondilomi. Metoda se odvija bez ikakvih resekcija i krvi, a oporavak nastupa u roku od nekoliko dana. Zdrava područja tkiva koja se nalaze u blizini zahvaćenog područja ostaju netaknuta.
3. Infracrvena koagulacija. Liječenje se temelji na toplinskom učinku infracrvenih zraka na područje zahvaćeno bolešću. Metoda osigurava brzo zacjeljivanje tkiva i spajanje krvnih žila kod bolesti kao što su: papilomi, hemoroidi, analne fisure.
4. Skleroterapija. Postupak se temelji na nizu injekcija koje sadrže poseban lijek koji blokira cirkulaciju krvi i sužava vene u potrebnim dijelovima tijela. Metoda se dokazala u liječenju analnih fisura i hemoroida.
5. Liječenje lijekovima. Uključuje propisivanje protuupalnih lijekova, analgetika, posebnih masti i gelova.

No, kako bi se potpuno oporavili od proktoloških problema i spriječili njihov nastanak u budućnosti, nije dovoljna samo terapija. Ponekad, da biste to učinili, morate preispitati cijeli svoj način života, a za to morate: kombinirati umjerenu tjelesnu aktivnost s dobrim odmorom, prilagoditi ritam dana, pravilno jesti i odreći se loših navika.

Također, za očuvanje zdravlja, osobito nakon liječenja kod specijalista, preporuča se terapijska fizioterapija i redoviti preventivni pregledi kod proktologa.

Potrebno je da osobe starije od 45 godina znaju što liječi proktolog, kada i mnogi zdravi ljudi imaju probleme koje ovaj specijalist rješava. Još jedna stvar po kojoj se proktolog razlikuje od ostalih je to što ova grana medicine zahtijeva vrlo delikatan pristup i poznavanje psihologije, pacijenti često dolaze kod pacijenata koji su u poodmakloj bolesti.

Što je proktologija?

Proktologija je grana medicine koja proučava bolesti debelog crijeva, uključujući debelo crijevo i rektum. Ako govorimo o tome što radi proktolog, bilo bi ispravnije nazvati ovaj medicinski dio koloproktologijom, jer je to potpuniji i točniji naziv. Na temelju toga, osim bolesti rektuma, proktolog se bavi patologijama anusa i anorektalnog područja.

Tko je proktolog i što liječi?

Odgovor na pitanje tko je proktolog dijelom je sadržan u opisu grane medicine kojom se bavi. Proktolozi dijagnosticiraju i liječe bolesti organa za koje je odgovorna koloproktologija. Osim toga, proktolog mora poznavati i bolesti srodnih područja - ginekologije, urologije, venerologije i onkologije.

Što liječi proktolog:

• analni svrbež i pukotine;
• zatvor i proljev;
• slabost analnog sfinktera;
• inkontinencija analnog sfinktera zbog rupture međice nakon poroda;
• ozljede, gutanje stranih tijela;
• kandidijaza, disbakterioza;
• perianalni kondilomi;
• polipoza;
• proktitis, ;
• kriptit;
• helmintičke invazije;
• anomalije (kongenitalne) rektalnog područja;
• inkontinencija plinova i izmeta;
• coccygeal cista;
• rektalni prolaps;
• neurološki sindrom;
• fistule;
• onkološke bolesti.

U postotcima, najčešća patologija su hemoroidi, koji mogu biti popraćeni krvarenjem, bolovima i oticanjem. Nekomplicirani slučajevi liječe se lijekovima ili minimalno invazivnim metodama. U uznapredovalim slučajevima, liječenje hemoroida može uključivati ​​operaciju. Komplikacije hemoroida, koje također liječi proktolog, uključuju fistule, trombozu hemoroida, razvoj proktitisa, paraproktitisa, enterokolitisa ili kolitisa. Osim toga, s hemoroidima često je poremećena pokretljivost crijeva, razvija se oteklina i oštećenje crijevne sluznice.

Maligne neoplazme debelog crijeva predstavljaju veliku opasnost za bolesnika. U takvim slučajevima važna je pravovremena dijagnoza raka, budući da se rak debelog crijeva u početnoj fazi, kada je vjerojatnost oporavka mnogo veća, rijetko manifestira bilo kakvim simptomima. Zbog toga su vrlo važni preventivni pregledi kod proktologa.

Što proktolog radi u klinici?

• kolitis bilo koje etiologije;
• helmintičke invazije;
• hemoroidi;
• analne fisure.

Što radi kirurg proktolog?

Kirurg proktolog je specijalist koji u slučaju komplikacija uzrokovanih oštećenjem rektuma provodi planiranu ili hitnu kiruršku intervenciju. Koloproktološke operacije mogu biti malog opsega, ali ponekad pacijenti zahtijevaju ozbiljne rekonstruktivne zahvate, koji zahtijevaju korištenje inovativnih tehnika i najsuvremenije opreme.

Kada se trebate obratiti proktologu?

Za mnoge je posjet proktologu neugodan, bolan i zastrašujući postupak. Stoga se ljudi radije bave samoliječenjem ili koriste tradicionalne metode. Takav nerazuman stav može dovesti do tužnih posljedica - pojave komplikacija ili razvoja onkologije. Da se to ne dogodi, morate znati što proktolog liječi i posjetiti ga na vrijeme.

Kada kontaktirati proktologa:

• za kronični zatvor koji se izmjenjuje s proljevom;
• s čestim bolovima u anusu, koji se pojačavaju u sjedećem položaju, tijekom pokreta crijeva;
• s krvarenjem iz rektuma;
• kada se krv pojavi u stolici;
• s upalom hemoroida;
• s osjećajem nepotpunog čišćenja crijeva nakon korištenja WC-a;
• za osip, svrbež, upalu ili oteklinu u području anusa;
• s rektalnim prolapsom;
• uz česte bolove u trbuhu, nadutost i nadutost.

Imenovanje proktologa

Na prvom pregledu proktolog prvo prikuplja anamnezu, intervjuira pacijenta i provodi inicijalni pregled. Pregled rektuma palpacijom i kroz trbušnu stijenku ono je što proktolog gleda na prvom pregledu. Takav pregled pomaže identificirati analne fisure, hemoroide, oštećenja rektuma i patološke formacije. Ozbiljnije ispitivanje provodi se posebnim instrumentima.

Kako se pripremiti za pregled kod proktologa?

Priprema za proktologa i njegov pregled vrlo je važna, jer bez toga liječnik neće moći pregledati sve dijelove crijeva. Kako se pripremiti za proktologa:

1. Počnite s dijetom dva dana prije termina, pomaže u smanjenju stvaranja plinova i stvaranja velikog izmeta. Iz prehrane treba isključiti krumpir, mlijeko, mahunarke, raženi kruh, limunadu, povrće i voće koje nije termički obrađeno.
2. Uoči pregleda potrebno je očistiti crijeva. To se može učiniti uz pomoć lijeka Fortrans, koji vrlo učinkovito uklanja sav sadržaj crijeva. Lijek se uzima prema određenom režimu, koji je detaljno opisan u napomeni. Za čišćenje crijeva možete koristiti i klistir - dva postupka s pauzom od pola sata ili jedan navečer, a drugi ujutro. Ne možete jesti nakon postupaka čišćenja do pregleda.

Kako je dogovor s proktologom?

Na dogovoru liječnik upoznaje pacijenta s preventivnim mjerama potrebnim za zdravlje crijeva. Konzultacije s proktologom na temu prevencije potrebne su za neke kategorije pacijenata:

• ljudi s prekomjernom težinom;
• žene u zadnjem tromjesečju trudnoće i one koje su nedavno rodile;
• žene u menopauzi;
• ljudi koji često pate od zatvora;
• dizači utega i ljudi koji moraju dizati utege;
• ljudi čiji dan provodi u sjedilačkom položaju;
• pacijenti koji su već prošli operaciju za uklanjanje hemoroida;
• ljudi koji imaju rođaka s rakom crijeva;
• pacijenata starijih od 40 godina.

Što proktolog traži?

Pregledom proktologa pomoću anoskopa ili sigmoidoskopa može se vidjeti rektum iznutra i otkriti patološke promjene, ako ih ima. Kolonoskopija vam omogućuje pregled debelog crijeva duž gotovo cijele duljine. Površniji pregled proktologa događa se tijekom pregleda anoskopom - uređaj se umetne na dubinu od 14 cm.Tijekom takvog pregleda liječnik ima priliku uzeti uzorke razmaza ili biopsije. Takav pregled pri kontaktiranju proktologa smatra se obaveznim.

Točnija dijagnostička metoda je pregled pomoću sigmoidoskopa. Uz njegovu pomoć, liječnik pregledava rektum i sigmoidno debelo crijevo do dubine od 40 cm, procjenjujući ne samo stanje sluznice, već i tonus i motoričke funkcije crijeva. Najtočnija dijagnostička metoda je. Osim pregleda i identificiranja patologija, tijekom postupka mogu se provesti neke medicinske manipulacije - zaustavljanje krvarenja, uklanjanje stranog objekta, uklanjanje malog benignog tumora.

Koje pretrage proktolog propisuje?

Osim hardverskih pregleda, proktolog propisuje laboratorijske testove koji pomažu u razjašnjavanju dijagnoze. Koje testove proktolog može propisati:

• test stolice za krv;
• koprogram;
• pregled za kandidijazu, gljivične infekcije;
• istraživanje o ;
• identifikacija .

Vrlo često se ljudi obraćaju proktologu zbog hemoroida, koji mogu uzrokovati razvoj nekih drugih bolesti.

Tko je proktolog i čime se bavi? Proktologija je grana medicine koja proučava bolesti debelog crijeva (rektum i debelo crijevo) i anusa.

Proktolog je liječnik koji se bavi prevencijom, dijagnostikom i liječenjem patologija debelog crijeva. Takve bolesti uključuju hemoroide, svrbež u anusu, analne fisure, čireve, rektalni prolaps, proktitis, paraproktitis, fekalnu inkontinenciju, zatvor, perianalnu bol i druge probleme. Kako su bolesti na ovom području prilično intimne, pomoć liječnika traže u hitnim slučajevima, često u poodmakloj fazi bolesti.

Mnogo je razloga za nastanak proktoloških bolesti, uključujući zlouporabu određenih vrsta lijekova (laksativi, oralni kontraceptivi), nepokretan način života, slaba pokretljivost, loša higijena prehrane, problemi s alkoholom, analni seks i trudnoća. Svi ovi čimbenici dovode do slabe cirkulacije i stagnacije krvi u zdjelici, a posljedično i slabe cirkulacije u rektumu. A s obzirom na nekoliko čimbenika rizika, vjerojatnost razvoja patologija debelog crijeva i rektuma povećava se nekoliko puta.

Kada se trebate obratiti proktologu?

Kada se trebate obratiti proktologu kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije? Prije svega, morate obratiti pozornost na prve signale koji ukazuju na probleme debelog crijeva. Problem je u tome što simptomi u ranoj fazi bolesti praktički nisu izraženi. Javljaju se znakovi crijevne tegobe: pojačano pražnjenje crijeva ili obrnuto, zatvor, nelagoda u donjem dijelu trbuha - mučna bol, nadutost, osjećaj stranog tijela u rektumu, osjećaj pritiska na želudac od pojasa. To su prvi znakovi razvoja patološkog procesa u debelom crijevu. Kasnije se simptomi nadopunjuju stalnom boli u donjem dijelu trbuha, proljevom ili dugotrajnim zatvorom, lučenjem sluzi, krvi ili gnojnog eksudata, svrbežom anusa, pečenjem, groznicom, iscrpljenošću i simptomima intoksikacije.

Trebali biste odmah potražiti kvalificiranu pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

• bol u abdomenu i anusu;
• iscjedak sluzi ili gnoja iz anusa;
• zatvor;
• začepljenje debelog crijeva;
• nadutost;
• lažni nagon za defekaciju;
• inkontinencija izmeta i plinova;
• krvarenje ili tragovi krvi na površini stolice;
• bol ili nelagoda tijekom pražnjenja crijeva;
• zatvor

Koje testove treba poduzeti prilikom posjeta proktologu?

Koje testove treba poduzeti prilikom posjeta proktologu ovisi o tome koja će se preliminarna analiza uspostaviti. Uostalom, pravovremena dijagnoza i otkrivanje patologije debelog crijeva ključ je učinkovitog liječenja.

Za hemoroide propisana je potpuna klinička analiza krvi kako bi se utvrdila prisutnost anemije, koja se javlja s čestim krvarenjem.

Ako se sumnja na gljivične bolesti perianalne zone ili anogenitalni herpes, propisuje se bris iz perianalne regije.

Ako se sumnja na crijevne polipe, provodi se DNA dijagnostika kako bi se utvrdila prisutnost mutacija u genima. Prisutnost polipa predodređujući je čimbenik u nastanku raka debelog crijeva, stoga pravovremena dijagnoza i liječenje mogu spriječiti ovu bolest.

Koje dijagnostičke metode koristi proktolog?

Koje će dijagnostičke metode proktolog koristiti ovisi o preliminarnoj dijagnozi. Posao kod proktologa u prosjeku traje od 30 do 60 minuta; tijekom tog vremenskog razdoblja liječnik može provesti dijagnostiku, uključujući metode anoskopije, sigmoidoskopije, rektalnog digitalnog pregleda, ultrazvučne dijagnostike (ultrazvuka) trbušne šupljine, onkoloških i drugih ispitivanja.

Osim toga, proktolog može propisati dodatne dijagnostičke metode:

• rektoskopija;
• histološki pregled;
• pregled raka.

Također, proktolog može koristiti sljedeće metode i pristupe za liječenje proktoloških bolesti:

• nježna, nekirurška metoda liječenja hemoroida;
• potpuna bezbolna dijagnoza rektalnih bolesti;
• uklanjanje hemoroida bez operacije, bez boli, bez promjene uobičajenog načina života;
• visoko učinkovito liječenje rektalnih fisura;
• uklanjanje polipa;
• liječenje rektalnog prolapsa;
• kirurško liječenje.

Važno je zapamtiti da će pravovremena konzultacija s liječnikom i odbijanje samoliječenja spriječiti razvoj teških komplikacija i ubrzati razdoblje potpunog oporavka tijela.

Što radi proktolog?

Čime se bavi proktolog i koje je područje njegove specijalizacije? Proktolog se bavi prevencijom, dijagnostikom i liječenjem bolesti debelog crijeva i rektuma. Među uobičajenim bolestima u ovom području su hemoroidi, proktitis, paraproktitis, analni svrbež, analne fisure, fistule, polipi, čirevi, rektalni prolaps i fekalna inkontinencija.

Većina ovih bolesti počinje poremećajem defekacije - javlja se proljev ili zatvor, pojavljuje se iscjedak iz anusa (gnojni, krvavi), pražnjenje crijeva je bolno, a pri sjedenju se javljaju i bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha. Zbog intimnosti problema koji se javljaju, pacijenti odgađaju odlazak liječniku, a posljedično bolest postaje prilično teška.

Kako se pacijent ne bi osramotio, liječnik može zakazati sastanak s pacijentom kod kuće; takvo okruženje neće ga osramotiti, a liječnik će moći prikupiti anamnezu, obaviti pregled i iznijeti verziju dijagnoza, i, ako je potrebno, razjasniti primarnu dijagnozu, propisati dodatne studije. Osim toga, neke od instrumentalnih metoda istraživanja mogu se provesti čak i kod kuće - moderne tehnologije omogućuju korištenje prijenosne opreme u svim uvjetima.

Koje bolesti liječi proktolog?

Koje bolesti liječi proktolog? Proktolog (koloproktolog) specijaliziran je za dijagnostiku i prevenciju patologija rektuma, debelog crijeva i anusa. Ranije je specijalizacija proktologa obuhvaćala bolesti samo rektuma, dok se koloproktolog bavi patologijama dvaju dijelova debelog crijeva (rektum i kolon).

Godine 1997. grana medicine "proktologija" službeno je preimenovana u "koloproktologiju", stoga su zapravo proktologija i koloproktologija jedno područje. Postoje dva dijela proktologije - kirurški i terapeutski.

Kirurška proktologija specijalizirana je za hitna stanja rektuma - krvarenja iz puknuća hemoroida itd.

Bolesti kojima se prevencijom, dijagnostikom i liječenjem bavi proktolog:

• polipi;
• ozljede;
• strana tijela;
• tumori;
• prolaps crijeva;
• helmintičke invazije;
• proktitis;
• kolitis;
• epitelni kokcigealni kanal;
• papilitis;
• divertikula debelog crijeva;
• anokokcigeusni bolni sindrom.

Savjeti proktologa svode se na prevenciju bolesti debelog crijeva i rektuma i odbijanje samoliječenja kada se pojave prvi znakovi poremećaja rada crijeva.

Prevencija hemoroida:

• liječenje zatvora i proljeva (proljeva), normalizacija probavnog trakta, redovita i uravnotežena prehrana.
• potpuno ili djelomično odbijanje pijenja alkohola, jako začinjene, dimljene i slane hrane.
• održavanje osobne higijene nakon posjeta WC-u. Pažljivo održavajte čistoću analnog područja nakon svake nužde. Ako je potrebno, prestanite koristiti toaletni papir i prijeđite na pranje sapunom i vodom sobne temperature nakon posjeta WC-u; kako biste spriječili pogoršanje, nakon svakog pražnjenja crijeva trebate napraviti hladne kupke s manganom (blijedo ružičasta otopina) 1,5-2 minute.
• Kada se pojave početni znakovi hemoroida, morate izbjegavati bilo kakvu fizičku aktivnost.
• Kako bi se smanjila venska kongestija u zdjeličnim organima, trudnicama se preporučuje svakodnevna tjelovježba, šetnje, dijeta s puno laksativnih namirnica i zabrana nošenja uskog pojasa.
• oni koji vode sjedilački način života moraju više vježbati gimnastiku, plivati ​​i hodati.

Prevencija raka rektalnog karcinoma prvenstveno se odnosi na rizične bolesnike - s rektalnim polipima, kroničnom upalom rektalne kapsule, analnim fisurama. Pacijenti s dijagnosticiranim patologijama registrirani su kod proktologa i moraju posjetiti liječnika najmanje jednom godišnje. Prilikom posjeta liječniku, pacijentu se propisuje analiza stolice na okultnu krv, rektosigmoidoskopija, kolonoskopija ili irigoskopija.

Prevencija konstipacije odvija se u nekoliko faza:

• Normalizacija prehrane. Iz jelovnika je potrebno isključiti namirnice koje inhibiraju pokretljivost crijeva - mesne prerađevine, šećer, slatkiše, jaja, bijeli kruh, razna peciva, čokoladu. Trebate što češće jesti voće, povrće, žitarice i hranu bogatu vlaknima. Vlakna potiču rad crijeva i olakšavaju rad crijeva.
• Također je potrebno piti potrebnu količinu tekućine - oko 2 litre ukupne tjelesne težine.
• Konzumiranje velike količine povrća i voća, sirovog, kuhanog, pirjanog, kuhanog na pari.
• Jedite u malim obrocima kako biste spriječili prejedanje.
• Nemojte tolerirati, nemojte obuzdati čin defekacije.
• Koristite laksative i antibakterijske lijekove s velikim oprezom, osim ako je to apsolutno neophodno.
• Također, važan aspekt prevencije zatvora je održavanje tjelesne aktivnosti, na primjer, redovito hodanje - to će pomoći u održavanju crijeva i cijelog tijela u dobroj formi.

Prevencija polipa debelog crijeva je sljedeća:

• Pravovremena konzultacija s liječnikom, rana dijagnoza i liječenje kroničnog kolitisa, zatvora, disbakterioze.
• Dijagnostika i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.
• Slijedeći dijetu bogatu vlaknima i mliječnim proizvodima. Ograničite unos masne, začinjene, konzervirane, mesne, pržene hrane.
• Uzimanje vitaminskih kompleksa bogatih beta-karotenom (provitamin A).
• Uzimanje posebnih lijekova nakon oboljenja od raka - fotostim, prolongin.
• Godišnje imunokemijsko testiranje bolesnika starijih od 40 godina na okultnu krv u stolici.
• Endoskopski pregled debelog crijeva (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Prevencija analnih fisura ne zahtijeva pridržavanje složenih pravila, dovoljno je:

• Jedite uglavnom hranu koja sadrži više vlakana kako biste izbjegli zatvor.
• Nemojte tolerirati niti ometati defekaciju.
• Operite područje anusa hladnom vodom nakon posjete WC-u.
• Održavajte tonus tijela i vodite aktivan stil života.

Prevencija proktitisa, upale rektalne sluznice, može se svesti na poštivanje nekoliko jednostavnih pravila:

• Održavanje zdravog načina života, to uključuje uravnoteženu prehranu, tjelesnu aktivnost i odricanje od loših navika.
• Odbijanje upitnih seksualnih odnosa.
• Održavajte osobnu higijenu.
• Za povremeni, neprovjereni spolni odnos treba koristiti kondom.

Prevencija nastanka rektalnih fistula sastoji se samo u pravodobnoj dijagnozi i pravilnom liječenju paraproktitisa, te isključivanju traume rektuma.

Također, važno je zapamtiti da kada se pojave prvi znakovi disfunkcije debelog crijeva, trebate odmah potražiti kvalificiranu pomoć od proktologa, a ne samo-liječiti.

Područje medicine koje se bavi dijagnostikom, liječenjem, istraživanjem i razvojem mjera za prevenciju bolesti rektuma, svih dijelova debelog crijeva i okolnih dijelova.

Ovo posebno područje medicine naziva se koloproktologija, no najpoznatiji naziv je proktologija, iako je potonja zapravo kirurška specijalnost.

Tko je proktolog i što je njegov posao?

To je liječnik koji se bavi patologijom donjeg crijeva, analnog područja i okolnih tkiva.

Što liječi proktolog i kada se trebate obratiti za savjet?

Proktolog, ili točnije koloproktolog, bavi se dijagnostikom i liječenjem patologija rektuma i debelog crijeva. Nešto ranije, proktolozi su bili ujedinjeni u usku skupinu stručnjaka koji su se usredotočili isključivo na patologiju rektuma. Opseg djelovanja koloproktologa mnogo je širi.
Nedavno su te dvije specijalnosti spojene u jednu, a proširena je i specijalizacija liječnika.

Glavni dijelovi specijalizacije

1. Kirurški proktolog. Rješava probleme povezane s hitnom medicinskom pomoći kod bolesti završnih dijelova probavnog trakta. Na primjer, zaustavljanje krvarenja iz puknuća hemoroida u prisutnosti proširenih vena rektuma.
2. Proktolog terapeutskog profila. Liječi intoksikaciju uzrokovanu oštećenjem crijeva, raznim helmintičkim infestacijama i kolitisom zarazne prirode.

Koje bolesti liječi proktolog?

Proktolog liječi patologije debelog crijeva i rektuma.

1. Analne fisure. Oštećenje sluznice rektuma.
2. Hemoroidi. Upalne promjene u venama anusa, popraćene krvarenjem iz njih, stvaranjem hemoroidnih čvorova s ​​njihovim naknadnim prolapsom.
3. Fekalna inkontinencija. Osoba gubi kontrolu nad procesom pražnjenja crijeva nakon ozljeda i određenih bolesti živčanog sustava.
4. Specijalist liječi ozbiljne bolesti, poput polipoze debelog crijeva. To se odnosi na više polipa u nasljednom obliku bolesti. Na unutarnjoj stijenci probavnog trakta stvaraju se brojne benigne neoplazme.
5. Ulcerativna lezija zidova rektuma.
6. Upala debelog crijeva ili kolitis.
7. Paraproctitis, upala perirektalnog tkiva, moguće stvaranje fistula.
8. Kongenitalna patologija - kokcigealna cista.
9. Svaka kongenitalna anomalija rektalnog i perirektalnog područja.
10. Infestacija crvima.
11. Rektalni prolaps.
12. Onkološke bolesti.
13. Uklanjanje stranih tijela.
14. Oporavak bolesnika nakon ozljede rektalnog područja.

Koje tegobe i simptomi dovode do pregleda kod ovog liječnika?

Pregled kod proktologa je neophodan ako imate sljedeće tegobe i simptome:

• krvarenje iz anusa;
• svrbež u perianalnom području;
• bol tijekom pokreta crijeva i dok sjedite;
• prisutnost patoloških nečistoća u stolici u obliku sluzi ili krvi;
• poteškoće u pokretu crijeva ili dijeljenje čina defekacije u nekoliko faza;
• prolaps hemoroida ili dijela rektuma tijekom napora;
• promjena u stolici u posljednjih šest mjeseci;
• zatvor ili rijetke stolice;
• anemija, čiji se uzroci ne mogu utvrditi;
• osjećaj nedovršene defekacije.

Pregled proktologa je temeljit, budući da jednostavna anketa nije dovoljna za procjenu stanja pacijenta i postavljanje preliminarne dijagnoze. Proktolog pregledava pacijenta, pregledava rektum, ako je moguće, debelo crijevo, kao i perianalno područje koristeći dostupne metode.

Tipično, pacijenti se boje da bi sastanak s proktologom mogao uzrokovati bol; ovo je mišljenje pogrešno. Prije dolaska liječniku potrebno je pripremiti se, očistiti završne dijelove probavnog trakta i držati se dijete nekoliko dana.

Nakon razgovora s pritužbama i anamnezom, liječnik započinje palpaciju. Bezbolno prolazi kroz prednji trbušni zid. Takav pregled će pokazati stanje sigmoidnog kolona, ​​njegovo punjenje, bol, promjenu oblika ili prisutnost tumorskih formacija.

Specifična metoda istraživanja je digitalni rektalni pregled. Omogućit će vam da identificirate nedostatke u sluznici, formacije koje zauzimaju prostor anusa i donjih dijelova rektuma. Na dogovoru s proktologom ponekad je potrebna anoskopija. Ispitivanje se provodi pomoću posebnog uređaja koji vam omogućuje vizualnu procjenu stanja unutarnje sluznice donjeg crijeva, težinu lezije, te vidjeti upalne promjene i nedostatke na sluznici.

Nakon posebne pripreme provodi se pregled proktologa. To će ga učiniti informativnijim. Liječnik može koristiti anoskop, a digitalni rektalni pregled koristi se u svim slučajevima.

Prije pregleda potrebno je očistiti crijeva kako bi stručnjak mogao pažljivo pregledati njegove unutarnje stijenke. Priprema za sastanak s proktologom uključuje izvođenje klistira za čišćenje. Da biste to učinili, uzmite 1-1,5 litara čiste tople vode, ponovite postupak dva puta: navečer i ujutro prije posjeta stručnjaku, 2-3 sata prije.
Pregled će biti informativan ako su crijeva pravilno i dovoljno očišćena od izmeta.

Prije planiranog posjeta proktologu, pacijent se mora pripremiti. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti dijetu nekoliko dana. Ova dijeta pomoći će se nositi s prekomjernim stvaranjem plinova, a također će eliminirati procese fermentacije u crijevima. Priprema dijete podrazumijeva izbjegavanje kruha, mahunarki, sirovog povrća i mliječnih proizvoda. Provođenje dijete prije posjeta liječniku pomoći će u pouzdanoj palpaciji svih dijelova probavnog sustava kroz prednju trbušnu stijenku, a također će digitalni pregled učiniti potpunim. Ako pacijent i dalje osjeća bolove tijekom potonjeg, liječnik može upotrijebiti sprej ili gel za ublažavanje boli. Ova metoda pregleda je neophodna za procjenu kože interglutealnog nabora, tonusa mišića sfinktera, analnog područja, a također će pomoći u određivanju prisutnosti tumora i hemoroida.

Na dogovoru s proktologom mogu biti potrebna dodatna istraživanja. To može biti sigmoidoskopija ili kolonoskopija. Ovo je dublji pregled kojim se procjenjuje sluznica udaljenih dijelova debelog crijeva, priroda peristaltike, tonus mišića, prisutnost ulcerativnih ili erozivnih lezija crijevne cijevi, stanje krvožilnog sustava. krevet, itd.

Kada je potrebno posjetiti liječnika ove specijalnosti?

Među odraslom populacijom ovo je prilično često pitanje, jer patologija crijeva i njegovih završnih dijelova nije neuobičajena, osobito u nekim razdobljima života osobe. Dakle, kada je potreban pregled proktologa?

1. Postporođajno razdoblje i posljednji tjedni trudnoće. Oko 70% žena koje rađaju imaju probleme povezane s hemoroidima ili prolapsom crijeva.
2. Predmenopauza i sama menopauza.
3. Teška težina.
4. Prisilno sjedenje, što može biti povezano s načinom života i radom.
5. Prethodne kirurške intervencije na rektumu i susjednim područjima.
6. Pregled kod proktologa neophodan je za osobe starije od 40 godina ako imaju bliske rođake s tumorima donjeg crijeva.

Priprema za posjet liječniku može se obaviti bez korištenja standardnog klistira za čišćenje, budući da farmaceutska industrija sada nudi mikroklizme. Na primjer, Microlax.
Ovaj lijek djeluje unutar 5-15 minuta, pomaže u ukapljenju stolice i pražnjenju crijeva, pomaže u pripremi prije posjeta stručnjaku. Microlax ne utječe na gornje dijelove probavnog sustava, a njegove aktivne komponente djeluju izravno na mjesta nakupljanja izmeta. Možete se pripremiti za korištenje ovog lijeka u kratkom vremenskom razdoblju, jer se njegov učinak postiže već u prvim minutama.

Microlax je prikladan jer ga mogu uzimati trudnice i djeca, uključujući nekoliko puta zaredom, bez izazivanja grčenja mišića.

Lijek Microlax je gusta tekućina koja je prikladno "upakirana" u meku cijev s fleksibilnim vrhom. Na vrhu postoji posebna oznaka pomoću koje možete odrediti koliko dugo davati mikroklistir djeci mlađoj od 3 godine. Za odrasle se umeće cijeli vrh.