साइनस में आसंजनों को हटाना। नाक गुहा के सिनटेकिया के लेजर छांटने की विधि। नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद रिकवरी

03.09.2016 14904

नाक गुहा के सिंटेकिया और एट्रेसिया आसंजन (संयोजी ऊतक, उपास्थि या हड्डी) हैं जो नाक में लुमेन को पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध करते हैं। रोग जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। संक्रमण के बाद यह एक जटिलता है।

असफल सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद अक्सर नाक का सिंटेकिया बनता है।

रोग के लक्षण

सिंटेकिया के लक्षण व्यावहारिक रूप से नाक के अन्य रोगों से अलग नहीं हैं। उनमें से:

  • पलटा खांसी;
  • रात में खर्राटे लेना;
  • साँस लेने में कठिनाई;
  • नाक और कर्कश आवाज;
  • कान में शोर;
  • घटी हुई घ्राण क्रिया;
  • पपड़ी का गठन।

सिनटेकिया और एट्रेसिया की उपस्थिति में, तंत्रिका संबंधी रोग भी अक्सर प्रकट हो सकते हैं।

सिनटेकिया और एट्रेसिया के विकास के कारण

सिंटेकिया के कारण कई हैं। आसंजन अक्सर पिछली बीमारियों के परिणामस्वरूप होते हैं - डिप्थीरिया और सिफलिस, खसरा और टाइफाइड, ल्यूपस और स्क्लेरोमा, और म्यूकोसल चोटें।

अनुनासिक गुहा का सिंटेकिया उन सतहों पर दिखाई देता है जहां कोई उपकला नहीं है। एक्सयूडेट की उपस्थिति के बाद, आसंजन एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

सिंटेकिया नाक गुहा में होने वाली अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। सर्जरी और जमावट (लेज़र का उपयोग करके सर्जरी) भी आसंजनों की घटना को भड़काती है।

कनेक्टिंग प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, नाक मार्ग की शुरुआत में होती है। इस संबंध में, गुजरने वाले चैनल अवरुद्ध हैं। जब नाक के बीच में (शंख और पटिका के बीच) आसंजन बनता है, तो सिंटेकिया ग्रसनी को हवा की आपूर्ति में रुकावट को भड़काता है।

  1. चिकित्सा पन्नी,
  2. सेल्युलाइड,
  3. या दस्ताने रबर।

ये सामग्रियां नए आसंजनों की संभावना को कम कर देंगी। घाव भरने के लिए, टांग पर त्वचा के फ्लैप का उपयोग किया जाता है, जो टैम्पोन या बालों के टांके से जुड़ा होता है।

इलाज के लिए सबसे कठिन हैं कोनल प्रकार के एट्रेसिया और सिंटेकिया।

नाक मार्ग की शुरुआत में बनने वाले आसंजनों का ईएनटी डॉक्टर द्वारा निदान किया जाता है। चिकित्सक रोगी की नाक गुहा की जांच करता है और उचित निष्कर्ष निकालता है।

राइनोस्कोपी का उपयोग करके मध्य और ऊपरी हिस्सों में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है। बेलीड जांच के साथ जांच करके एक्सटेंशन के प्रकार का निदान किया जाता है। सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए, डॉक्टर लैरींगोस्कोपी, ग्रसनीशोथ, ओटोस्कोपी और अध्ययन लिखेंगे जो यूस्टेशियन ट्यूब की धैर्य को प्रकट करते हैं।

आर्टेसियास और सिनटेकियास में रिलैप्स का उच्च प्रतिशत होता है, क्योंकि वे सर्जरी के बाद फिर से प्रकट हो सकते हैं। हर बार स्थिति केवल बिगड़ सकती है (नाक विकृत है, साँस लेने में कठिनाई दिखाई देती है)।

रोग की शुरुआत को रोकने के लिए, किसी को संक्रामक रोगों और सूजन का समय पर इलाज करना चाहिए, नाक पर चोट लगने के तुरंत बाद डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और सावधानीपूर्वक ऑपरेटिंग सर्जन का चयन करना चाहिए। उचित सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, नई वृद्धि की संभावना कम है।

उपचार के लिए लोक उपचार

यह माध्यम से संभव है, लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने और दवा लेने के बाद ही।

आसंजनों पर सर्जरी के बाद, परिणामी घाव पर एक सुरक्षात्मक परत लगाई जाती है। ऐसा करने के लिए, तुरुंदा बनाएं और उन्हें कद्दू, बादाम के तेल, साथ ही अंगूर के बीज के तेल में डुबोएं। केवल हर्बल उपचार का प्रयोग करें। ईथर इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। तो, 2 बूंदों को अरंडी पर टपकाया जाता है और धीरे से घाव पर लगाया जाता है, श्लेष्म झिल्ली को छूने की कोशिश नहीं की जाती है।

सिंटेकिया पोर्क फैट पर सर्जरी के बाद घावों के इलाज के लिए अच्छा है। यह उत्पाद मानव वसा के समान होने के लिए जाना जाता है। एजेंट को एक पैन में पिघलाया जाता है और एक साफ डिश में इंजेक्ट किया जाता है। परिणामी घाव वसा से लथपथ होते हैं। दवा को फ्रिज में स्टोर करें।

घर पर सिनटेकिया का उपचार जड़ी-बूटियों के काढ़े की मदद से किया जाता है। उपकरण को प्रतिदिन नाक में डाला जाता है। इन उद्देश्यों के लिए कैमोमाइल के काढ़े का उपयोग करें। संयंत्र अपने कीटाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के लिए जाना जाता है। बेशक, घर पर सिंटेकिया को पतला करें, इससे मदद नहीं मिलेगी, लेकिन यह आपको ऑपरेशन के बाद घाव को कीटाणुरहित करने की अनुमति देगा।

आलू के रस के साथ लोशन नाक के आसंजनों को ठीक करने में मदद करेगा। ऐसा करने के लिए, अरंडी को ताजे निचोड़े हुए रस में डुबोया जाता है और सिंटेकिया पर लगाया जाता है, धीरे-धीरे उन्हें फैलाने की कोशिश की जाती है।

कैलेंडुला टिंचर नाक में स्पिलिंग के साथ मदद करेगा। उत्पाद स्वतंत्र रूप से तैयार किया जाता है या किसी फार्मेसी में खरीदा जाता है। ऑपरेशन के बाद घाव पर टिंचर लगाया जाता है।

सर्जरी के बाद उपयोग की जाने वाली दवाओं में से सक्रिय रूप से मेसोगेल का उपयोग किया जाता है। दवा को अरंडी पर लगाया जाता है और नाक गुहा में घाव पर लगाया जाता है। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य!

बड़ी सरल और समझ में आने वाली बात है, इसलिए ज्यादा कुछ नहीं कहूंगा। नाक गुहा में, हवा सेप्टम और टर्बाइनेट्स के बीच आम नाक मार्ग से गुजरती है। इन संरचनाओं के बीच की दूरी छोटी है, एडिमा के साथ, गोले की अतिवृद्धि, या नाक सेप्टम की वक्रता के साथ, विपरीत सतहों का स्पर्श होता है। चूंकि नाक गुहा की सभी संरचनाएं श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती हैं, सामान्य परिस्थितियों में सतहों के संपर्क में समस्याएं नहीं होती हैं। लेकिन अगर म्यूकोसा में सूजन हो जाती है या उस पर कोई घाव हो जाता है, तो संपर्क करने पर, विपरीत पक्ष पहले "एक साथ चिपक जाते हैं", और फिर पूरी तरह से एक साथ बढ़ते हैं। विभाजन और सिंक के बीच मूल पुल या जम्पर बनते हैं। उन्हें "स्पाइक्स" या "सिनेचियास" कहा जाता है। राइनोप्लास्टी, सेप्टोप्लास्टी और अन्य इंट्रानैसल ऑपरेशन के पश्चात की अवधि में आसंजन सबसे अधिक बार बनते हैं। जोखिम क्या है? अधिकांश रोगियों के लिए, कुछ भी नहीं। बेशक, यह सब सिनटेकिया के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। बड़े, लंबे समय तक चिपकने से नाक से सांस लेना मुश्किल हो सकता है, और सिनटेकिया के क्षेत्र में बलगम जमा हो सकता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, एकल छोटे सिनटेकिया के साथ कोई बड़ी समस्या नहीं है। नासिका छिद्र में वायु के संयोजिका के ऊपर या नीचे जाने के लिए पर्याप्त स्थान होता है। कुछ वैज्ञानिक भी नाक गुहा में वायुगतिकी को सामान्य करने के लिए विशेष रूप से सिनटेकिया बनाने का सुझाव देते हैं। मुझे यकीन नहीं है कि यह सही है, लेकिन अप्रत्यक्ष रूप से पुष्टि करता है कि उनमें कोई बड़ा नुकसान नहीं है। यह संभावना नहीं है कि आप ईएनटी डॉक्टरों से यह सुनेंगे। आप निश्चित रूप से अतिशयोक्ति करेंगे और इस बात की पुष्टि करते हुए सिनटेकिया को खत्म करने की पेशकश करेंगे। आखिरकार, ऑपरेशन बहुत सरल है और परिणाम स्पष्ट है - कोई सिनटेकिया नहीं है। नाक गुहा के सिनटेकिया की रोकथाम के लिए, सर्जरी के बाद पहले 2-3 महीनों में नियमित पश्चात की निगरानी आवश्यक है। आमतौर पर, जब रोगी अस्पताल में होता है, तो वे हर दिन उसकी नाक में एस्पिरेटर ट्यूब और टरंडस के साथ चढ़ते हैं, हालांकि यह विशेष रूप से आवश्यक नहीं है। और फिर व्यक्ति को छुट्टी दे दी जाती है, वह नियंत्रण से बाहर हो जाता है और 3-4 सप्ताह के बाद नाक गुहा में एक कील बन जाती है। अपने आप में, पोस्टऑपरेटिव नियंत्रण, निश्चित रूप से आसंजनों की उपस्थिति को रोकता नहीं है, लेकिन यदि परिणामी सिनटेकिया का समय पर पता लगाया जाता है, तो जांच, चिमटी या सक्शन ट्यूब के साथ जांच करने पर इसे आसानी से फाड़ा जा सकता है। बाद में, किसी को एक छोटी सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है - एक विच्छेदन या, जैसा कि कुछ जोर देते हैं, इस आसंजन का "छांटना"। यह कैंची, शंख, या स्केलपेल के साथ किया जा सकता है। किसी भी "उच्च-ऊर्जा" विधि के इस मामले में उपयोग अधिक न्यायसंगत है - एक कोगुलेटर या लेजर। विच्छेदन के स्थल पर बनने वाली जमावट पपड़ी एक प्रकार के गैसकेट के रूप में कार्य करती है, जिससे श्लेष्मा झिल्ली को फिर से एक साथ चिपकाने से रोका जा सकता है। कोई काटने का प्रबंधन करता है, कोई काटने के लिए, यह बात नहीं है। कुंजी अनुवर्ती है। यदि बार-बार विच्छेदन के बाद सिनटेकिया लगातार बनता है, तो अस्थायी रूप से नाक गुहा में एक विशेष सिलिकॉन पट्टी स्थापित करना आवश्यक है ताकि सतहों को स्पर्श न किया जा सके। और सिंक या पार्टीशन को खिसका कर सतहों के बीच की जगह को और बढ़ा दें। कभी-कभी सिंटेकिया उपयोगी होते हैं और हम उन्हें उद्देश्य से भी बनाते हैं। आमतौर पर यह एंडोस्कोपिक साइनोसोटॉमी के बाद मध्य टरबाइन और नाक सेप्टम के बीच आसंजनों की चिंता करता है। यह आसंजन मध्य शंख को औसत दर्जे की स्थिति में रखता है, इसे संचालित साइनस को बंद करने से रोकता है। मध्य शंख और नाक गुहा की पार्श्व दीवार के बीच इंडोस्कोपिक साइनोसोटॉमी के बाद होने वाली सिंटेकिया शरीर की एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जो हटाए गए अनियंत्रित प्रक्रिया की भरपाई करने और प्रेरणा के दौरान साइनस में हवा के प्रवाह को सीमित करने की कोशिश कर रही है। यदि ये आसंजन साइनस की सफाई में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, और एक नियम के रूप में वे नहीं करते हैं, तो उन्हें छूना बेहतर नहीं है। हालांकि सिनटेकिया, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बहुत नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, मैं आमतौर पर उन्हें काटता हूं, ताकि अगले डॉक्टर की टिप्पणियों के लिए जमीन न छोड़े।

बच्चों और वयस्कों में नाक सिनेचिया का निदान किया जाता है; यह एक ऐसी समस्या है जो भ्रूण के विकास के दौरान या विभिन्न विकृतियों के कारण प्रकट हो सकती है। कुछ मामलों में नियोप्लाज्म कोई असुविधा नहीं लाते हैं, लेकिन कभी-कभी वे ऑक्सीजन को शरीर में प्रवेश करना मुश्किल बनाते हैं और गंभीर जटिलताओं का कारण बनते हैं। नाक में चिपकने का केवल शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है, वे अपने आप हल नहीं होते हैं। ऑपरेशन के लिए सही विधि चुनने के लिए, चिकित्सक को नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोग की सभी विशेषताओं का मूल्यांकन करना चाहिए।

स्पाइक्स क्यों होते हैं?

सिंटेकिया ज्यादातर मामलों में नाक में चोट या गंभीर संक्रामक रोगों से प्रकट होता है। भ्रूण के असामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के मामले भी हैं। उपदंश से संक्रमण या एक विशिष्ट जीन की उपस्थिति इस विकार को जन्म दे सकती है। यदि किसी व्यक्ति को पहले से ही वयस्कता में बीमारी हो गई है, और ऊतकों का निशान एक उत्तेजक कारक बन गया है, तो इसके कारण हैं:

  • म्यूकोसा की रासायनिक और थर्मल जलन;
  • उपदंश;
  • सन्निपात;
  • लोहित ज्बर;
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • डिप्थीरिया;
  • काठिन्य;
  • लगातार नकसीर;
  • नाक गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप।

किस्मों

उनके स्थान और ऊतक के प्रकार के आधार पर नाक गुहा के सिनटेकिया होते हैं जिनसे वे बनते हैं। यदि वृद्धि नाक गुहा की पूर्व संध्या पर बनती है, तो उन्हें पूर्वकाल कहा जाता है। टर्बाइनेट्स और नाक सेप्टम के बीच स्थित आसंजन माध्यिका हैं। चोनाल क्षेत्र में नियोप्लाज्म - पोस्टीरियर सिंटेकिया - नाक से गले तक हवा की आपूर्ति को पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध कर सकता है।

नाक में सिंटेकिया विभिन्न प्रकार के ऊतकों से बनता है। संयोजी ऊतक अल्सर के बीच अंतर करें, वे अक्सर वयस्कों में दिखाई देते हैं, एक नरम बनावट होती है और एक स्केलपेल के साथ विच्छेदन के लिए खुद को अच्छी तरह से उधार देते हैं।

अधिक घने उपास्थि और हड्डी नियोप्लाज्म जन्मजात विकृति का कारण हैं और इसे खत्म करने के लिए गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उल्लंघन को कैसे पहचानें

सिंटेकिया के निर्माण के साथ, संयोजी ऊतक आसन्न दीवारों के साथ फ़्यूज़ हो जाता है। वे धागे की तरह पतले और मुलायम हो सकते हैं, जो थोड़ी मात्रा में सांस लेने में बाधा नहीं डालते हैं और किसी व्यक्ति के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं। हालांकि, अगर आसंजन घने होते हैं और उनमें से कई होते हैं, तो रोगी को अप्रिय लक्षण महसूस होते हैं जो उल्लंघन का संकेत देते हैं:

नाक गुहा के सिनटेकिया की उपस्थिति गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है, क्योंकि आसंजन हवा के साँस लेने के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं। यह नाक के म्यूकोसा के कारण होता है जो धूल और गंदगी को साफ करता है, गर्म करता है। जब यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो ऊपरी और निचले श्वसन पथ की सूजन के रूप में गंभीर परिणाम दिखाई देते हैं। Paranasal sinuses पर्याप्त हवादार नहीं हैं, जो संक्रमण के प्रजनन के लिए एक आदर्श वातावरण बनाता है। पैथोलॉजी कानों को भी प्रभावित करती है, क्योंकि श्रवण ट्यूब नाक के पास स्थित होती है।

निदान के तरीके

यदि आपको ईएनटी अंगों में कोई समस्या मिलती है, तो आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है। आप रोगी (राइनोस्कोपी) की जांच करके सिंटेकिया का निदान कर सकते हैं, नग्न आंखों से आप मध्य और पीछे के आसंजनों को देख सकते हैं।

यह निर्धारित करना संभव है कि वृद्धि किस ऊतक से बनी है, पेट की जांच का उपयोग करके, वे नियोप्लाज्म की जांच करते हैं। ग्रसनी और नाक से लिए गए बैकपोज़ और स्वैब उल्लंघन के सही कारणों की पहचान करने में मदद करते हैं।

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग करके सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाया जा सकता है:

  • ग्रसनीदर्शन;
  • लैरींगोस्कोपी;
  • श्रवण ट्यूब की प्रत्यक्षता का अध्ययन;
  • ओटोस्कोपी;
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड (परानासल साइनस की जांच करने के लिए किया जाता है)।

डॉक्टर रोगी में अन्य पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में भी रुचि रखते हैं, क्योंकि सिनटेकिया का विच्छेदन एक गंभीर ऑपरेशन है, जिसके लिए मतभेद हो सकते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है और अन्य प्रारंभिक गतिविधियाँ की जाती हैं। रोग और रोगी के शरीर की सभी विशेषताओं के पूर्ण अध्ययन के बाद ही, डॉक्टर यह तय करता है कि आसंजनों को कैसे खत्म किया जाए।

उन्मूलन के तरीके

केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से नाक गुहा में आसंजनों का इलाज करना संभव है, कोई दवा और लोक उपचार उनसे छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगा। ऑपरेशन विभिन्न उपकरणों और उपकरणों का उपयोग करके किया जा सकता है। सिंटेकिया के प्रकार के आधार पर, उनके उन्मूलन के लिए सबसे उपयुक्त विधियों का चयन किया जाता है।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक लिख सकते हैं:

निवारक उपाय

सिंटेकिया का रोगी हमेशा के लिए विकार से हमेशा के लिए छुटकारा नहीं पा सकता है। रोग फिर से होने लगता है। एक पंक्ति में कई ऑपरेशन करते समय, नाक की विकृति होती है, जिससे और भी अधिक समस्याएँ होती हैं।

जटिलताओं से बचने और आसंजनों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपाय किए जाने चाहिए:

  • नाक में चोट लगने की स्थिति में चिकित्सीय सहायता लें;
  • ऑपरेशन के लिए केवल योग्य सर्जन चुनें;
  • श्वसन पथ के संक्रामक रोगों का समय पर और अंत तक इलाज करें;
  • टिश्यू स्कारिंग को रोकने के लिए पुनर्वास अवधि के दौरान डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

निष्कर्ष

सिंटेकिया विभिन्न कारणों से नाक में प्रकट हो सकता है, जिसे केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही पहचाना जा सकता है। विकार को खत्म करने के लिए दवा उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप प्रभावी होता है। इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी की पुनरावृत्ति होती है, अगर निवारक उपाय सही तरीके से किए जाएं तो इसे रोका जा सकता है।

अगस्त 21, 2015

मूल रूप से सिनटेकिया संयोजी ऊतक होते हैं। लेकिन हड्डी और उपास्थि के विकास के रूप में जन्मजात विकृतियां भी हैं।

सामान्य अंतरराष्ट्रीय दस्तावेज़ ICD 10 जनसंख्या की घटनाओं का रिकॉर्ड रखता है। इसमें नाक गुहा से जुड़े विभिन्न रोगों का वर्गीकरण है, जिन्हें J00 से J99 तक कोड दिए गए हैं। ICD 10 दस्तावेज़ में, नाक के सिनटेकिया को अभी तक एक अलग कोड के तहत वर्गीकृत नहीं किया गया है।

नाक के सिनटेकिया के कारण

भ्रूण में चेहरे की खोपड़ी के अनुचित गठन के परिणामस्वरूप नाक के जन्मजात सिनटेकिया बनते हैं। साथ ही, संयोजी ऊतकों की उपस्थिति का कारण जन्मजात उपदंश हो सकता है। सबसे अधिक बार, जन्मजात नाक संबंधी विकृति नाक गुहा के पीछे चोआने के पास होती है।

विभिन्न नकारात्मक कारकों के कारण एक्वायर्ड सिनटेकिया बन सकता है:

  • नाक की चोटें (नासॉफिरिन्जियल गुहा में निशान और दाने के गठन में योगदान);
  • थर्मल या रासायनिक उत्पत्ति की जलन;
  • संक्रामक रोगों (डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, सिफलिस, स्केलेरोमा, आदि) से शरीर को नुकसान;
  • नाक गुहा में जमावट के बाद (रक्तस्राव को रोकने के लिए);
  • पॉलीप्स, ट्यूमर, नाक सेप्टम के सुधार आदि को हटाने के बाद।

Synechia को नाक के आधे हिस्से में स्थानीयकृत किया जा सकता है या द्विपक्षीय हो सकता है।

नाक के सिनटेकिया के लक्षण

यदि संयोजी ऊतक नाक गुहा में ज्यादा जगह नहीं लेते हैं, तो रोगी व्यावहारिक रूप से उन्हें महसूस नहीं करते हैं। लेकिन, अगर सिनटेकिया नाक मार्ग के एक महत्वपूर्ण क्षेत्र को कवर करता है, तो वे गंभीर लक्षणों के साथ हो सकते हैं:

  • नाक से सांस लेने में कठिनाई

नाक की नहरों में हवा की पहुंच को अवरुद्ध करते समय, सिनटेकिया नाक गुहा में बिगड़ा हुआ वायु परिसंचरण की ओर जाता है। नतीजतन, हवा खराब रूप से गर्म, फ़िल्टर्ड और आर्द्र होती है। एक व्यक्ति की नाक की आवाज होती है, श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो सकती है, संक्रमण जल्दी से शरीर में प्रवेश कर जाता है। एक लगातार लक्षण नाक की भीड़, गंध की हानि, सूखी पपड़ी का गठन, नाक को सामान्य रूप से उड़ाने में असमर्थता है।

  • पुरानी बीमारियों का विकास

परानासल साइनस में हवा की पहुंच को अवरुद्ध करना, सिंटेकिया इस तथ्य में योगदान देता है कि एक व्यक्ति साइनसाइटिस, साइनसिसिस या ललाट साइनसिसिस विकसित करता है। समय के साथ, ये भड़काऊ प्रक्रियाएं एक जीर्ण रूप में प्रवाहित होती हैं। यदि एक जीवाणु संक्रमण सूजन में शामिल हो जाता है, तो रोगी प्यूरुलेंट साइनसाइटिस से परेशान हो जाएगा, जो खतरनाक बीमारियों का कारण बन सकता है।

  • निचले श्वसन तंत्र को नुकसान

वायु परिसंचरण का लगातार उल्लंघन, अपर्याप्त नमी और निस्पंदन इस तथ्य में योगदान देता है कि एक व्यक्ति न केवल नाक गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करता है। अपरिष्कृत हवा ग्रसनी, श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़ों को प्रभावित करते हुए निचले हिस्सों में प्रवेश करती है। नतीजतन, रोगी ब्रोंकाइटिस और निमोनिया जैसे गंभीर संक्रामक रोगों का विकास कर सकता है।

यदि सिनटेकिया जन्मजात है, तो बच्चे सामान्य रूप से स्तन का दूध नहीं खा पाएंगे, नाक से सांस लेने पर उन्हें असुविधा का अनुभव होगा। नाक के मार्गों का पूर्ण अवरोध इस तथ्य की ओर जाता है कि जन्म के समय बच्चों में सामान्य रोना और सांस नहीं होती है, चेहरे का सायनोसिस दिखाई दे सकता है। बच्चा बेचैन, चिड़चिड़ा रहेगा।

सिनटेकिया का निदान

यदि संयोजी ऊतक नाक के सामने स्थित हैं, तो रोगी को राइनोस्कोप से जांच करने पर ईएनटी द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है। एक परीक्षा भी की जाती है और सिनटेकिया, नाक गुहा के मध्य या पीछे में स्थानीयकृत होती है। संयोजी गठन के ऊतक के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, सिंटेकिया को एक विशेष गुच्छेदार जांच के साथ जांचा जाता है।

यदि सिनटेकिया के गठन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली सूजन का निदान करना आवश्यक है, तो ग्रसनी- और लैरींगोस्कोपी किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां यूस्टेशियन ट्यूब के घाव का संदेह है, ओटोस्कोपी का उपयोग करके श्रवण नहर की धैर्यता पर एक अध्ययन करना आवश्यक है।

परानासल साइनस की स्थिति का निदान करने के लिए, फ्लोरोस्कोपी, सीटी या एमआरआई किया जाता है। नाक गुहा और ग्रसनी से लिए गए स्मीयरों की जीवाणु जांच से सूजन के कारणों को स्थापित करने में मदद मिलेगी।

यदि नरम, कार्टिलाजिनस, हड्डी के ऊतकों का संलयन नाक से सांस लेने के दौरान महत्वपूर्ण नकारात्मक परिवर्तन नहीं करता है, तो सर्जिकल सुधार करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि सर्जरी के बाद नाक में निशान बन सकते हैं, जो सिंटेकिया से भी अधिक गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है।

ऑपरेशन उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां संयोजी ऊतक संरचनाएं नाक से सांस लेने में बाधा डालती हैं। जन्मजात सिनटेकिया को तत्काल शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता हो सकती है यदि वे नवजात शिशु को जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं।

सिंटेकिया को हटाना विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है:

  • यांत्रिक रूप से सिनटेकिया का विच्छेदन

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। आसंजनों का विच्छेदन एक स्केलपेल, एक हड्डी छेनी (हड्डी सिनेचिया के लिए) या एक कोनोटोमी (उपास्थि ऊतक को हटाने के लिए) के साथ किया जाता है। एक नियम के रूप में, एंडोस्कोप का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जिससे उनके स्थानीयकरण के किसी भी स्थान पर सिनटेकिया को विच्छेदित करने की पूरी प्रक्रिया को नियंत्रित करना संभव हो जाता है। एंडोस्कोपिक ऑपरेशन जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं, पुनर्प्राप्ति अवधि को कम करते हैं, और स्वस्थ ऊतकों को चोट नहीं पहुँचाते हैं।

ऑपरेशन के बाद, सिनटेकिया के पुन: गठन को रोकने के लिए नाक गुहा में विशेष सामग्री पेश की जाती है। ऐसा करने के लिए, रबर या पन्नी का उपयोग करें, जो घाव के पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही हटाया जाता है (शायद हटाने के कुछ महीने बाद भी)।

  • एक लेजर के साथ सिनटेकिया का विच्छेदन

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। आसंजनों को एक्साइज करने के लिए, विभिन्न प्रकार के लेजर (सेमीकंडक्टर, आर्गन) का उपयोग किया जा सकता है। लेजर बीम के संपर्क में आने के दौरान, सिनटेकिया पर एक जमावट फिल्म बनती है, इसलिए सर्जरी के दौरान रक्त की हानि कम से कम होगी।

ऑपरेशन के बाद, नाक गुहा को जीवाणुरोधी मलहम के साथ इलाज किया जाता है जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। इस प्रकार, घाव जल्दी ठीक हो जाता है और व्यावहारिक रूप से पुनरावर्तन नहीं होता है।

सिंटेकिया को विदारक करने के वैकल्पिक तरीके भी हैं: रेडियोनाइफ, अल्ट्रासोनिक विकिरण।

सिंटेकिया की रोकथाम

पश्चात की अवधि में सिनटेकिया की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, सर्जन के निर्देशों का कड़ाई से पालन करना, सभी निर्धारित प्रक्रियाओं को पूरा करना और एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से जांच करना आवश्यक है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिंटेकिया के पुनरावर्तन काफी आम समस्या हैं। इसके अलावा, सर्जरी के बाद, रोगी और भी बड़ा संलयन विकसित कर सकते हैं जो नाक को विकृत कर सकता है। गंभीर पोस्टऑपरेटिव परिणामों से बचने के लिए, हर 3 महीने में एक ईएनटी दिखाया जाना चाहिए, राइनोस्कोपी और राइनोस्पिरोमेट्री की जानी चाहिए।

वीडियो - नाक के सिंटेकिया का ऑपरेशन छांटना:


निवारक उपाय के रूप में, किसी भी भड़काऊ प्रक्रियाओं को समय पर समाप्त करना महत्वपूर्ण है, और नाक को घायल करने के बाद तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करें।

सेप्टोप्लास्टी की पश्चात की अवधि रोगी के लिए कुछ असुविधा से जुड़ी होती है।

  • सबसे पहले, हस्तक्षेप के बाद, नाक सांस नहीं लेती,
  • दूसरे, चेहरे पर पट्टी हस्तक्षेप करती है,
  • तीसरा, सबसे सुखद संवेदनाएं प्रकट नहीं होती हैं: झुनझुनी और खुजली से लेकर दर्द तक।

आपको इन सबके लिए तैयार रहने की जरूरत है। लेकिन फिर भी, यह जानने योग्य है कि पोस्टऑपरेटिव साँस लेने में कठिनाइयाँ कब आदर्श हैं, और कब यह पहले से ही डॉक्टर से परामर्श करने लायक है। सामान्य श्वास में क्या बाधा उत्पन्न कर सकता है?

पट्टी

सेप्टोप्लास्टी की जटिलता के आधार पर ऑपरेशन के अंत में डॉक्टर जो प्लास्टर या थर्माप्लास्टिक पट्टी लगाएगा, उसे केवल 6-7 या 14 दिनों के बाद ही हटाया जा सकता है। और इस समय, विस्थापन से बचने के लिए हड्डियों और उपास्थि को कसकर तय किया जाना चाहिए। विशेष उपकरण - स्प्लिंट्स - नाक गुहा में 1-2 सप्ताह के लिए स्थापित किए जाते हैं। वे वांछित स्थिति में ऊतकों को ठीक करने में मदद करते हैं और सिनटेकिया - आसंजनों की उपस्थिति को रोकते हैं। हालांकि ऑपरेशन के बाद पहली बार पट्टी असामान्य है, लेकिन इससे महत्वपूर्ण असुविधा नहीं होती है।

तीव्रसम्पीड़न

टैम्पोनैड के साथ, पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव को रोकने या रोकने के लिए नाक के मार्ग पूरी तरह से पट्टी स्ट्रिप्स से कसकर भरे हुए हैं। वहीं, कमजोरी, सिरदर्द, नाक में दबाव और भरापन महसूस होना, चक्कर आने से मरीज परेशान हो सकते हैं। स्थिति को कम करने के लिए, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और गर्म और मादक पेय का उपयोग करना, दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।

टैम्पोनैड जटिलताओं का कारण बन सकता है: नाक से सांस लेने में असमर्थता के कारण बेकाबू छींक, लैक्रिमेशन और यहां तक ​​​​कि एक गंभीर मानसिक प्रतिक्रिया का विकास। मलहम और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ टैम्पोन के उपयोग से नाक के ओलेओग्रानुलोमा का निर्माण हो सकता है। इसके अलावा, रोगी गलती से खराब स्थिर टैम्पोन (बलगम से ढके हुए, वे अधिक मोबाइल बन जाते हैं) में श्वास ले सकते हैं। लंबे समय तक टैम्पोनैड टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकता है। इसलिए, डॉक्टर सावधानी के साथ टैम्पोनैड लिखते हैं और रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं।

शोफ

ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, गंभीर सूजन सामान्य नाक से सांस लेने में बाधा उत्पन्न करेगी। सौभाग्य से, यह एक सप्ताह तक मजबूत रहता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है, और महीने के अंत तक यह अक्सर पूरी तरह से गायब हो जाता है। हर दिन रोगी महसूस करेगा कि नाक बेहतर और बेहतर तरीके से सांस लेती है।

आप निम्न कार्य करके प्रक्रिया को गति दे सकते हैं:

  • शांत रहो
  • आइस पैक का अनुप्रयोग
  • ऐसी दवाएं लेना जो संवहनी दीवार को मजबूत करती हैं, और एंटीएलर्जिक दवाएं
  • फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का दौरा (यूएचएफ थेरेपी)
  • वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स और नाक स्प्रे का उपयोग
  • इनडोर वायु आर्द्रीकरण

कुछ मामलों में, नाक की सूजन सर्जरी के 6-8 और 12 महीने बाद भी बनी रह सकती है, और केवल कुछ स्थितियों में ही देखी जा सकती है (उदाहरण के लिए, गीले मौसम में)।

पपड़ी

सेप्टोप्लास्टी के बाद, रोगी कुछ समय के लिए पर्याप्त मात्रा में नाक गुहा की स्वच्छता नहीं कर सकता।

आप अपनी नाक को जोर से नहीं उड़ा सकते हैं, पपड़ी उठा सकते हैं और यहां तक ​​कि छींक भी सकते हैं।

इसलिए, हीलिंग घाव की सतह पर बनने वाली पपड़ी और फिल्में भी नाक से सांस नहीं लेने का कारण बन जाती हैं। वहीं, अगर मरीज नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाए तो वह इस समस्या से बच जाएगा। परामर्श के दौरान, विशेषज्ञ प्रतिदिन नाक गुहा को साफ करेगा, इसे कम करनेवाला और पुनर्जीवित करने वाली दवाओं के साथ इलाज करेगा, और तेजी से कार्य को फिर से शुरू करने के लिए "नाक स्नान" आयोजित करेगा।

साइनसाइटिस

यह अपर्याप्त सिंचाई और खराब जल निकासी के साथ सर्जरी की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है, या यह एक पुरानी प्रक्रिया का विस्तार हो सकता है। साइनसाइटिस के साथ, रोगी को दर्द, साइनस में दबाव, सिरदर्द, भरे हुए कान का अनुभव होता है, उसे खांसी होती है और तापमान बढ़ जाता है।

ऐसे लक्षणों के साथ, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। विशेषज्ञ एंटीबायोटिक्स और रोगसूचक उपचार, और यदि आवश्यक हो, सर्जरी लिखेंगे।

वेध

नाक पट का छिद्र सेप्टोप्लास्टी की जटिलताओं में से एक है।

यदि आपकी नाक सांस नहीं लेती है या सांस लेते समय सीटी की आवाज आती है, तो आप नासॉफिरिन्क्स में सूखापन का अनुभव करते हैं, या इसके विपरीत, आप प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का निरीक्षण करते हैं, आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।

ऐसे लक्षण नाक सेप्टम की अखंडता के उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं। सबसे अधिक बार, यह जटिलता उपास्थि के कुपोषण से जुड़ी होती है। यदि इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो नाक विकृत हो जाएगी, काठी के आकार की हो जाएगी, और सांस लेने में कठिनाई बढ़ जाएगी।

वेध का उपचार शल्य चिकित्सा है। डॉक्टर आस-पास के ऊतकों से कटे फ्लैप के साथ दोष को बंद कर देंगे और क्षतिग्रस्त उपास्थि का आवश्यक उपचार करेंगे।

सिंटेकिया

नाक गुहा में सेप्टोप्लास्टी के बाद, अजीबोगरीब "लिंटेल", नाक मार्ग की दीवारों के बीच आसंजन बन सकते हैं। ये तार नाक गुहा के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं और हवा के सामान्य मार्ग में बाधा डालते हैं। नतीजतन, रोगी शिकायत करता है कि उसकी नाक सांस नहीं लेती है, वह नाक है, रात में खर्राटे लेता है और शुष्क मुंह का अनुभव करता है। Synechia, रोगी को असुविधा के अलावा, सेप्टोप्लास्टी के बाद संक्रामक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

सिंटेकिया का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, डॉक्टर एक स्केलपेल या लेजर के साथ डोरियों को हटा देगा और विशेष स्प्लिंट्स (स्प्लिंट्स या सिलिकॉन स्ट्रिप्स) स्थापित करेगा जो भविष्य में सिनटेकिया की उपस्थिति को रोक देगा।

शारीरिक दोष

सेप्टोप्लास्टी के बाद संरचना में विभिन्न परिवर्तन बिगड़ा हुआ नाक श्वास का कारण बन सकते हैं। ऐसे दोष हो सकते हैं:

  1. अस्थि चाप का अत्यधिक संकुचन
  2. नाक पट की वक्रता का अधूरा उन्मूलन
  3. नाक के उपास्थि का अत्यधिक संकुचन और विकृति
  4. कमजोरी या अत्यधिक छांटना और नाक के पंखों का संकुचित होना

इस मामले में, रोगी को न केवल सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होगा, बल्कि सिरदर्द, गले में सूखापन, गंध और स्वाद की कमी भी महसूस होगी। इस मामले में, रोगी को आंतरिक नाक वाल्व में दोषों को ठीक करने के लिए माध्यमिक राइनोप्लास्टी के लिए संकेत दिया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव देखभाल

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, सेप्टोप्लास्टी के बाद, आपको कई नियमों और सिफारिशों का पालन करना होगा।

  1. ऑपरेशन के बाद पहले 48 घंटों में, आपको कोल्ड कंप्रेस लगाने की जरूरत है, अपने चेहरे को ठंडे पानी से धोएं, बिना बैंडेज को गीला किए। यह सूजन को कम करने और इसे बहुत अधिक फैलने से रोकने में मदद करेगा।
  2. सर्जरी के बाद नींद और आराम के दौरान, आपको बिस्तर के सिर के सिरे को 30-40 डिग्री तक ऊपर उठाना चाहिए। इसके लिए आप कई तकियों का इस्तेमाल कर सकते हैं। यह सूजन को कम करने में भी मदद करता है।
  3. पहले दिन आप सिर्फ तरल पदार्थ ही खा सकते हैं ज्यादा गर्म खाना नहीं।
  4. विशेष रूप से सेप्टोप्लास्टी के बाद पहले दिन नाक के निर्वहन और शरीर के तापमान की निगरानी करना आवश्यक है। आवंटन तीव्र नहीं होना चाहिए, केवल थोड़ी सी छाया की अनुमति है। तापमान बढ़ सकता है, लेकिन सामान्य उपचार के साथ 38 से अधिक नहीं।
  5. आपको खेलकूद, शारीरिक गतिविधि, शराब और गर्म पेय पीने, सौना, स्विमिंग पूल में जाने और कम से कम 2 सप्ताह तक स्नान करने से बचना चाहिए। डॉक्टर की अनुमति से आप आमतौर पर हस्तक्षेप के 1-2 सप्ताह बाद काम पर लौट सकते हैं।
  6. ऐसी दवाओं का उपयोग न करें जो रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं, जैसे कि एस्पिरिन।
  7. आप अपने मुंह को बंद करके छींक नहीं सकते हैं और अपनी नाक को 4 सप्ताह तक उड़ा सकते हैं, ताकि नाक गुहा में अत्यधिक दबाव न हो।
  8. आप ऑपरेशन के कम से कम एक महीने बाद उपास्थि और हड्डियों के विरूपण को रोकने के लिए चश्मा नहीं पहन सकते।
  9. धूप से बचना जरूरी है, कम से कम 20 के प्रोटेक्शन फैक्टर वाली क्रीम का इस्तेमाल करें।
  10. स्वच्छता की निगरानी करना आवश्यक है, नाक को नम करने और कुल्ला करने के लिए समुद्र के पानी के साथ विशेष स्प्रे का उपयोग करें, श्लेष्म झिल्ली की अधिकता से बचने के लिए नरम मलहम और तेल लगाएं।

इन सरल अनुशंसाओं का पालन करके, रोगी स्वयं को अनावश्यक और गंभीर जटिलताओं से बचा सकता है। यदि आप डॉक्टर की सभी सलाह का पालन करते हैं, तो नाक का कार्य तेजी से ठीक हो जाएगा और पुनर्वास प्रक्रिया बहुत आसान हो जाएगी।

समान पद