गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद खराब रूप से बढ़ा हुआ सीम। गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन: संकेत, तरीके, वसूली। मतभेद क्या हैं

जब गर्भनाल हर्निया वाला रोगी अस्पताल जाता है, तो अक्सर उसे सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा इसे हटाने की सलाह दी जाती है। लेकिन बहुत से लोग डरते हैं और आखिरी तक खींचते हैं, उम्मीद करते हैं कि सब कुछ अपने आप हल हो जाएगा। वास्तव में, वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का ज्ञान, ऑपरेशन की समीक्षा, इसके बारे में जानकारी , यह कहां से आता है, इसे करना क्यों जरूरी है और देरी क्यों खतरनाक है।

गर्भनाल हर्निया क्या है

आम तौर पर, जिस स्थान पर कण्डरा और मांसपेशियों के तंतु संपर्क में आते हैं, वे आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े होते हैं, लेकिन कभी-कभी नाभि में, किसी कारण से, वे एक-दूसरे से निकटता से नहीं जुड़ते हैं, और फिर गर्भनाल की अंगूठी आराम और बढ़ जाती है। यह एक प्रकार का हर्नियल रिंग निकलता है, जो पेट की गुहा के अंगों को आंतरिक दबाव में अपनी सीमा से बाहर की ओर फैलने की अनुमति देता है, जिससे गर्भनाल हर्निया बनता है। आमतौर पर यह आंत का या तो हिस्सा होता है। वे एक झिल्ली से मिलकर पेरिटोनियम में स्थित हैं।

रोग की शुरुआत में, गर्भनाल हर्निया अभी भी छोटा है और आसानी से अंदर की ओर कम किया जा सकता है, लेकिन धीरे-धीरे, चिपकने वाली प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, हर्नियल थैली आसन्न ऊतकों के साथ फ़्यूज़ हो जाती है, और हर्निया को अंदर की ओर सेट करना अब संभव नहीं है . और समय के साथ, गर्भनाल की अंगूठी इतनी फैल सकती है कि पेट हर्नियल थैली में भी जा सकता है।

लक्षण, उपचार

जब हर्निया छोटा होता है, तो यह विशेष रूप से परेशान नहीं करता है। बेशक, कभी-कभी अप्रिय संवेदनाएं होती हैं, लेकिन वे स्पष्ट रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करते हैं, और नाभि में मामूली वृद्धि विशेष रूप से पुरुषों को डराती नहीं है।

धीरे-धीरे, एक हर्निया विकसित होता है, इसे ठीक करना अधिक कठिन हो जाता है, लंबे समय तक खड़े रहने, खांसने और शारीरिक परिश्रम के दौरान दर्द प्रकट होता है।

बाद में, यदि उपचार नहीं किया गया, तो रोगी को कब्ज का अनुभव होने लगता है, पेशाब करने में कठिनाई होती है, बार-बार मतली और उल्टी हो सकती है। यह अवस्था खतरनाक जटिलताओं से भरी होती है, और आपको सर्जन के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।

सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर सर्जरी का सुझाव देंगे, क्योंकि इसका कोई विकल्प नहीं है, हालांकि कई लोग उम्मीद करते हैं कि हर्निया को ठीक करने से वे इससे हमेशा के लिए छुटकारा पा लेंगे। लेकिन यह असंभव है, और केवल एक सर्जन ही इसे समाप्त कर सकता है।

गर्भनाल हर्निया वयस्कों में अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है। इस बीमारी के बारे में समीक्षाएँ विविध हैं। जिनके लिए यह बड़े आकार तक नहीं पहुंचा है और विशेष रूप से चिंतित नहीं हैं वे आशावादी हैं। लेकिन कुछ मरीज़ बार-बार असहनीय दर्द की शिकायत करते हैं, जिसे तेज़ दर्दनिवारक भी दूर नहीं कर पाते हैं।

गर्भनाल हर्निया के कारण

ज्यादातर, यह रोग पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार और गर्भनाल की अंगूठी के कमजोर होने के कारण विकसित होता है। एक अन्य कारक मजबूत आंतरिक दबाव है। जब दोनों कारण मौजूद होते हैं, तो हर्निया तेजी से विकसित होता है और स्थिति को खतरनाक माना जाता है और इसे जल्द से जल्द इलाज करने की आवश्यकता होती है।

गर्भनाल की अंगूठी शिथिल क्यों हो सकती है इसके कारण इस प्रकार हैं:

• व्यायाम की कमी और मांसपेशियों में कमजोरी।
• जन्म से संयोजी ऊतक की विशेषताएं।
• अत्यधिक परिपूर्णता।
• तेजी से वजन कम होना।
• गर्भावस्था (अक्सर देर से बच्चे के जन्म में विकसित होती है)।
• स्पाइक्स और
• पेट की चोट।

अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के कारण है:

• जटिलताओं के साथ प्रसव।
• महान शारीरिक गतिविधि।
• बार-बार कब्ज होना।
• लम्बी, तनी हुई खाँसी ।

निदान

आमतौर पर, सर्जन रोग की उपस्थिति का शीघ्रता से निदान करता है। इसके लक्षण स्पष्ट होते हैं। डॉक्टर रोगी से पूछताछ करता है और पता लगाता है कि खांसी, शारीरिक परिश्रम के दौरान पेट में दर्द तो नहीं हो रहा है। रोगी की जांच करके, उसे पता चलता है कि गर्भनाल की अंगूठी फैली हुई है या नहीं। अधिक विस्तृत जानकारी स्थापित करने के लिए, वह पेट, ग्रहणी, फलाव की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, गैस्ट्रोस्कोपी का एक्स-रे लिखेंगे। वह हर्नियोग्राफी लिखेंगे - यह उदर गुहा में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत है, जो आपको हर्निया की जांच करने की अनुमति देगा।

जब संदेह होता है कि गर्भनाल हर्निया प्रकट हुआ है - वयस्कों में - लक्षण, केवल चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है, अन्यथा इसे दूसरे के साथ भ्रमित करना संभव है, कम नहीं, और शायद इससे भी अधिक गंभीर बीमारी।

गर्भनाल हर्निया और गर्भावस्था

गर्भाशय में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ, इंट्रा-पेट का दबाव भी बढ़ जाता है, इसलिए गर्भनाल हर्निया गर्भवती महिलाओं में काफी सामान्य घटना है। लेकिन आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि रोग काफी शांति से आगे बढ़ता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि दबाव में वृद्धि धीरे-धीरे होती है, और हर्नियल थैली और अंगों के द्वार के बीच स्थित गर्भाशय, उनके मजबूत आगे को बढ़ने से रोकता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान सर्जरी इसे नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसलिए, डॉक्टर संपीड़न अंडरवियर और एक पट्टी पहनने की सलाह देते हैं। उनके नेतृत्व में ही उनका चयन किया जाता है।

वही डॉक्टर बच्चे के जन्म के बाद रोगी का निरीक्षण करेगा और ऑपरेशन की अवधि निर्धारित करेगा। यह आमतौर पर तब होता है जब पेट की मांसपेशियों को खींचने के बाद बहाल किया जाता है, जैसे महिला का पूरा शरीर।

गर्भावस्था के दौरान (वयस्कों में) गर्भनाल हर्निया का निदान करने वाली कुछ महिलाओं में ऑपरेशन के बारे में बहुत सकारात्मक प्रतिक्रिया है। . कुछ के लिए, सर्जन ने उनके अनुरोध पर, बच्चे को जन्म देने से जुड़ी मामूली कॉस्मेटिक खामियों को दूर किया। और ऑपरेशन बख्शते तरीकों से किए जाते हैं और शरीर पर बदसूरत निशान और निशान नहीं छोड़ते हैं, जो एक महिला के लिए सबसे महत्वपूर्ण है।

संभावित जटिलताओं

हर्निया की उपस्थिति के दौरान किसी भी समय तीव्रता हो सकती है। रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होने पर इसका उल्लंघन सबसे खतरनाक होता है, और अंग के ऊतक मरना शुरू हो जाते हैं। यह आमतौर पर वृद्ध लोगों में होता है, क्योंकि इसके लिए स्थितियां जीवन के दौरान उत्तरोत्तर विकसित होती हैं।

हर्नियल थैली में प्रवेश करने वाले अंग की सूजन शुरू हो सकती है, अक्सर यह आंतों का लूप या ओमेंटम होता है। साथ ही, पेरिटोनियम का हिस्सा वहां मिलता है, जो पेरिटोनिटिस के तेज़ी से विकास में योगदान दे सकता है।

आमतौर पर, भारी वस्तुओं या महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम को उठाने से जटिलताएं होती हैं। लेकिन ऐसा भी होता है कि हंसी, खांसना या छींकना भी पिंचिंग का कारण बन सकता है। मल त्याग का उल्लंघन हर्निया पर दबाव बढ़ाने और सूजन पैदा करने में योगदान कर सकता है।

उसके उल्लंघन के लक्षण:

• नाभि वलय में तेज दर्द होता है।
• उदर गुहा में एक हर्निया स्थापित करना असंभव है, अगर इससे पहले यह काफी आसानी से हुआ हो।
• हर्नियल थैली गर्म और तनावपूर्ण हो जाती है।
• गंभीर सूजन के साथ, सामान्य नशा होता है, सिरदर्द, मतली, उल्टी, जोड़ों में दर्द और पीठ के निचले हिस्से में बुखार होता है।
• जब आंतों का लूप दब जाता है, तो लक्षण आंत्र रुकावट के समान होते हैं।

यदि ये लक्षण प्रकट होते हैं, तो डॉक्टर की तत्काल यात्रा पूरी तरह से उचित है।

हर्निया सर्जरी

गर्भनाल हर्निया को हटाने के ऑपरेशन को हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है, जिसके दौरान अंग उदर गुहा में वापस आ जाते हैं, और हर्नियल रिंग को मजबूत किया जाता है ताकि रोग दोबारा न हो।

यह प्रदर्शन करना सबसे अच्छा है जब हर्निया अभी तक बड़े आकार तक नहीं पहुंचा है। फिर कम जटिलताएं होंगी, और पुनर्वास अवधि बिना किसी समस्या के गुजरती है। जिन लोगों को गर्भनाल हर्निया का निदान किया गया है, वे इस बात से सहमत हैं। वयस्कों में, ऑपरेशन की समीक्षा केवल इस राय की पुष्टि करती है: हर कोई जो समय पर अस्पताल गया था, कहता है कि वे बहुत अच्छा महसूस करते हैं, और कोई पुन: फलाव नहीं था।

सर्जरी जटिल हृदय रोगों, पुरानी विकृति, तीव्र संक्रमण और गर्भावस्था में विपरीत है।

ऑपरेशन की विधि का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि क्लिनिकल तस्वीर कैसे आगे बढ़ती है। हर्निया की मरम्मत स्वयं रोगी के ऊतकों की भागीदारी के साथ हो सकती है, और कभी-कभी जाली के रूप में सिंथेटिक प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। एंडोप्रोस्थेसिस का उपयोग तब किया जाता है जब हर्नियल रिंग काफी विस्तारित हो जाती है, और गर्भनाल की अंगूठी बहुत कमजोर हो जाती है। आमतौर पर यह विधि खुद को सही ठहराती है, और पोस्टऑपरेटिव रिलैप्स नहीं होते हैं।

हर्नियोप्लास्टी की शास्त्रीय पद्धति का नुकसान एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि है, इसकी अवधि एक वर्ष तक हो सकती है, अगर हर्निया बड़ा था या कोई उल्लंघन था।

सर्जरी के बाद वयस्कों में गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है? नीचे दी गई तस्वीर से पता चलता है कि हर्नियोप्लास्टी कितनी सफलतापूर्वक की गई थी और अगर समय पर डॉक्टर के पास जाना हो तो पेट कैसा दिखता है।

यदि ऑपरेशन की योजना बनाई गई है और हर्निया छोटा है, तो डॉक्टर लैप्रोस्कोपी का सुझाव दे सकते हैं। इस मामले में, कोई चीरा नहीं लगाया जाता है, लेकिन सब कुछ कई पंचर की मदद से होता है। यह तरीका अपेक्षाकृत युवा और काफी प्रभावी है। मुख्य स्थिति यह है कि हर्निया बड़ा नहीं होना चाहिए।

इसका लाभ यह है कि रिलैप्स अत्यंत दुर्लभ हैं, खुले हस्तक्षेप की तुलना में पुनर्वास बहुत तेज है, और निशान लगभग अदृश्य हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आसन्न ऊतक बहुत कम घायल होते हैं, और पोस्टऑपरेटिव आसंजनों का जोखिम कम हो जाता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया कितना सफल है? ऑपरेशन के बाद की समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है। लगभग सभी रोगियों का दावा है कि प्रक्रिया के दौरान, हालांकि स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था, उन्हें ज्यादा दर्द महसूस नहीं हुआ और उन्होंने सर्जन से बात भी की।

ऐसे लोग भी हैं जिनके लिए रोग विभिन्न कारणों से फिर से लौट आया है: अत्यधिक भय, भारोत्तोलन, खाँसी के कारण। दूसरे ऑपरेशन के साथ, कई एंडोप्रोस्थेसिस लगाने का फैसला करते हैं।

पुनर्वास

जब वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को हटा दिया जाता है, तो ऑपरेशन के बाद अस्पताल में आगे का उपचार होता है। अगले ही दिन बिस्तर से उठना संभव होगा, और अगर सब कुछ ठीक रहा, तो आप जल्द ही घर जा सकते हैं। जब उल्लंघन और सूजन के साथ कुछ जटिलताएँ होती हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, और अस्पताल में लेटने में अधिक समय लगेगा।

ताकि बीमारी वापस न आए और अभी भी कमजोर टांके पर दबाव काफी कम हो जाए, ऑपरेशन के बाद एक विशेष पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है।

गर्भनाल हर्निया के साथ, शारीरिक गतिविधि का वसूली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, लेकिन उन्हें मध्यम होना चाहिए और रोगी की स्थिति के अनुरूप होना चाहिए। दो सप्ताह के बाद वॉकिंग और लाइट रनिंग की अनुमति है। और भारोत्तोलन और प्रशिक्षण को एक महीने के बाद अनुमति दी जाती है, और फिर इन्हें कड़ाई से लोड किया जाना चाहिए।

सर्जरी के बाद पोषण

सर्जरी के बाद वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के लिए भोजन पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आहार कम होना चाहिए, और उन खाद्य पदार्थों को खाने से जो कब्ज और गैस गठन का कारण बनते हैं, क्योंकि वे आंतों पर अत्यधिक दबाव पैदा कर सकते हैं।

वसायुक्त मांस, मछली, स्मोक्ड मीट और मैरिनेड ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो आहार से अनुपस्थित होने चाहिए। इनमें मशरूम, फलियां, ब्राउन ब्रेड, खमीर आटा पेस्ट्री, क्रीम, आइसक्रीम, सख्त उबले अंडे भी शामिल हैं।

मकई के आटे, बाजरा और मोती जौ से बने अनाज भी बेहतर नहीं हैं, जैसे किशमिश, सूखे खुबानी, बीज और नट्स। मूली और मूली, टमाटर, गोभी, प्याज और लहसुन, मीठी मिर्च और बैंगन जैसी सब्जियां भी सीम की अखंडता को बनाए रखने के लिए हानिकारक हैं।

यह तेज हो सकता है, और यदि आप बहुत सारे फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो मल की मात्रा में काफी वृद्धि होगी, और इससे भी हर संभव तरीके से बचा जाना चाहिए। लेकिन साथ ही, आंतों को बेहतर खाली करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है, इसलिए इसका उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन सावधानी के साथ। केले, आड़ू, सेब, अंगूर - इन फलों को तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि टांके नहीं हट जाते, साथ ही काली चाय, कॉफी, जूस, क्वास और शराब।

बेशक, आहार काफी कठिन है, लेकिन यह तेजी से ठीक होने में योगदान देता है, और इसे सहना काफी संभव है। टाँके हटाने से पहले, आपको केवल कम वसा वाले शोरबा, अर्ध-तरल शुद्ध सब्जी सूप, पतले अनाज, पनीर, आहार मांस या मछली, उबले हुए, या एक आमलेट, पटाखे की एक छोटी मात्रा का सेवन करना चाहिए। कमजोर चाय और फल और बेरी जेली पीना बेहतर है। ये सरल उत्पाद आपकी भूख को संतुष्ट करने में मदद करेंगे, और पोस्टऑपरेटिव टांके बरकरार रहेंगे।

यह स्पष्ट हो जाता है: जब वयस्कों में एक गर्भनाल हर्निया प्रकट होता है, तो ऑपरेशन की समीक्षा से पता चलता है कि पहले उपचार शुरू हो गया है, और इस मामले में यह एक सर्जन का हस्तक्षेप है, परिणाम जितना अधिक अनुमान लगाया जा सकता है, और समय के साथ आप बस इसके बारे में भूल सकते हैं रोग हमेशा के लिए।

वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी नवजात शिशुओं, वयस्क पुरुषों और महिलाओं पर की जाती है। उपचार के बाद चुनी हुई तकनीक और स्वास्थ्य की स्थिति की परवाह किए बिना सभी रोगी, संज्ञाहरण के बाद शरीर को बहाल करने और आंतरिक अंगों और सामान्य स्थिति को स्थिर करने के लिए गुजरते हैं। गर्भनाल की अंगूठी के कनेक्शन की कमजोरी एक हर्निया की ओर ले जाती है, और आंतरिक अंगों की शारीरिक स्थिति को बहाल करने के लिए सर्जिकल उपचार किया जाता है। प्रत्येक ऑपरेशन की अपनी पुनर्वास अवधि होती है, जो एक सप्ताह से छह महीने तक रह सकती है, और दशकों के बाद भी विलंबित पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है।

अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों के बिना वयस्कों में सर्जरी के बाद रिकवरी असंभव है। गर्भनाल हर्निया को हटाने के तुरंत बाद, रोगी को एक पट्टी पहननी चाहिए, उसे एक सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, शारीरिक गतिविधि सीमित होती है, और दवाओं के एक कोर्स को जिम्मेदार ठहराया जाता है। वयस्कों के निर्वहन के बाद, स्थिति की निगरानी करने, सही पोषण और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए अनुसूचित परीक्षाओं का समन्वय किया जाता है।

प्रारंभिक पुनर्वास अवधि

लगभग एक सप्ताह में गर्भनाल हर्निया को हटाने के ऑपरेशन के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। वयस्कों के लिए प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन असुविधा मौजूद है। सीवन के उजागर होने के तुरंत बाद, एक विस्तृत बेल्ट या समर्थन पट्टी पहनी जानी चाहिए। मांसपेशियों के ऊतकों की पूरी बहाली के बाद ही पट्टी को पूरी तरह से छोड़ना संभव है, जो औसतन डेढ़ महीने के बाद होता है और प्रत्येक व्यक्ति में घाव भरने की दर पर निर्भर करता है।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी निवारक उपायों का पालन करके, आप पुनर्वास और घाव भरने की प्रक्रिया को काफी कम कर सकते हैं।

इसके लिए एक सख्त आहार, आराम आहार और दवा निर्धारित की जाती है। शारीरिक गतिविधि, भारी उठाने, खांसने के दौरान तनाव से सिवनी विचलन, दमन, घाव का संक्रमण हो सकता है।

गर्भनाल हर्निया के उपचार के बाद पहले दो हफ्तों में क्या किया जाना चाहिए?

• दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें: यह सरल सिफारिश औपचारिकता नहीं है, बल्कि वयस्कों के सफल पुनर्वास के लिए एक शर्त है। पहले दो दिनों में, व्यक्ति को लेटना चाहिए और केवल अपनी पीठ के बल सोना चाहिए, तीसरे और चौथे दिन, आप साधारण घरेलू काम करना शुरू कर सकते हैं, अधिक चल सकते हैं, लेकिन थोड़ी सी भी थकान होने पर, अपने शरीर को सुनें और तुरंत आराम करें। इस सप्ताह के दौरान प्रतिदिन ड्रेसिंग और घाव का उपचार किया जाता है। संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि के बाद आहार होता है;
• टांके हटाए जाने के बाद दूसरे सप्ताह तक, दर्द अभी भी बना रह सकता है, इसलिए दर्द निवारक या इंजेक्शन, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं;
• बुजुर्गों की पुनर्वास अवधि अधिक कठिन है, क्योंकि गंभीर जटिलताओं की संभावित घटना की निगरानी करना आवश्यक है: श्वसन विफलता, क्षिप्रहृदयता, घाव संक्रमण।

टांके हटाने के बाद मालिश और फिजियोथेरेपी

पश्चात की अवधि में, नवजात शिशुओं और मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र के जन्मजात दोष वाले बच्चों के लिए मालिश का अधिक संकेत दिया जाता है। वयस्क रोगियों को भी घाव को जल्दी से ठीक करने के लिए नियमित रूप से मालिश करने की सलाह दी जाती है, ऑपरेशन के स्थल पर रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। प्रक्रिया केवल एक पेशेवर द्वारा की जा सकती है, क्योंकि ऑपरेशन के बाद भी मांसपेशियां कमजोर होती हैं और आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

मालिश के अलावा, पुनर्वास में पराबैंगनी उपचार, वैद्युतकणसंचलन, टोकोथेरेपी जैसी फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शामिल हैं। यह सब आपको microcirculation को सामान्य करने, सर्जरी के बाद नाभि क्षेत्र को एनेस्थेटाइज़ करने और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने की अनुमति देता है।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद तीसरे सप्ताह से, आपको जिमनास्टिक करना शुरू करना होगा, पेट की मांसपेशियों पर हल्के व्यायाम करना होगा। वयस्कों के लिए, नाश्ते से पहले रोजाना व्यायाम करना, मांसपेशियों को खींचना और गर्म करना उपयोगी होता है। धड़ का झुकना और मुड़ना, स्क्वेट्स, पैर उठाना - ये सभी सरल व्यायाम नाभि पट्टी में और एक नरम गलीचे पर किए जाने चाहिए।

पश्चात की अवधि में आहार

पुनर्वास अवधि के दौरान शरीर को पूरी तरह से संतृप्त करने और पाचन विकारों को रोकने के लिए चिकित्सीय आहार आवश्यक है।

गर्भनाल हर्निया के उपचार के बाद आहार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• मसालेदार, कार्बोहाइड्रेट, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का बहिष्करण;
• दैनिक भोजन में सूप, अनाज, सब्जियां, ताजे फल शामिल होने चाहिए;
• खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, लेकिन कॉफी और दूध का सेवन सीमित करें;
• मादक पेय, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी पाचन तंत्र को शुरू करने के लिए केवल तरल भोजन ले सकता है। धीरे-धीरे, आहार को सूप, मैश किए हुए आलू, मांस और उबले हुए मछली के साथ पूरक किया जाता है।

पश्चात की अवधि में, घर पर हर्बल टिंचर तैयार करना उपयोगी होता है: गुलाब, ओक की छाल, कैमोमाइल, ऋषि, यारो। आसव और काढ़े प्रतिरक्षा में वृद्धि करते हैं, दर्द को कम करने में मदद करते हैं, सूजन से राहत देते हैं और सर्जरी के बाद वयस्कों को शांत करते हैं। पोषण केवल अनाज और सूप तक ही सीमित नहीं होना चाहिए, आनंद के लिए आप मिठाई खा सकते हैं, जूस और थोड़ी कॉफी पी सकते हैं, लेकिन साथ ही यह देखें कि शरीर कुछ खाद्य समूहों पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

जटिलताओं और माध्यमिक गर्भनाल हर्निया

गर्भनाल हर्निया के उपचार के वर्तमान चरण में सर्जरी के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं, और इसका कारण डॉक्टर की गलती नहीं है, बल्कि पुनर्वास अवधि के लिए रोगी का रवैया है।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद गंभीर जटिलताएँ:

• कुपोषण कब्ज को भड़काता है, जो अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ाता है और पुन: विकृति की ओर जाता है;
• शारीरिक कार्य में शीघ्र वापसी टांके के विचलन, हर्निया की पुनरावृत्ति का कारण बनती है;
• चिकित्सीय अभ्यासों की अनदेखी कुछ वर्षों के बाद ही महसूस होगी, जब कमजोर मांसपेशियां फैल जाती हैं, और अंग फिर से अपनी सामान्य स्थिति खो देते हैं।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद रिकवरी: पुनर्वास, रोकथाम, आहार, पट्टी

गर्भनाल हर्निया गर्भनाल की अंगूठी के माध्यम से पेट के अंगों का एक पैथोलॉजिकल फलाव है, जो शरीर के क्षैतिज स्थिति में होने पर गायब हो सकता है या आकार में काफी कम हो सकता है। वयस्कों में यह बीमारी 6-10% आबादी में होती है और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

सबसे पहले, गर्भनाल हर्निया छोटा होता है, लापरवाह स्थिति में गायब हो जाता है, और आसानी से कम हो जाता है। लेकिन समय के साथ, गर्भनाल की अंगूठी अधिक से अधिक फैल सकती है, हर्निया बढ़ सकता है। इसकी सामग्री पहले ओमेंटम है, फिर छोटी आंत वहां प्रवेश करती है। लेकिन समय बीत जाता है, और व्यक्ति का इलाज नहीं होता है। नाभि का छल्ला ज्यादा बढ़ा हुआ नहीं लगता। फिर समय आता है, और हर्निया अब कम नहीं होता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उपचार लक्षणों की परवाह किए बिना केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। हर्निया की सर्जरी के आधुनिक तरीकों को दो तरीकों में विभाजित किया जा सकता है - मेश इम्प्लांट लगाना और हर्निया रिंग की सिलाई करना। ये तरीके व्यावहारिक रूप से शरीर पर निशान नहीं छोड़ते हैं और ऑपरेशन के बाद रिकवरी की अवधि 1 से 5 दिनों तक होती है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को आहार निर्धारित किया जा सकता है, लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध लगाया जा सकता है।

कारण

गर्भनाल हर्निया तब होता है जब इंट्रा-पेट के दबाव और पेट की दीवारों की प्रतिक्रिया करने की क्षमता के बीच संतुलन बिगड़ जाता है। एक साधारण अर्थ में, इसका मतलब है कि कमजोर पेट की मांसपेशियां हर्निया का कारण बन सकती हैं यदि कोई व्यक्ति वजन उठाता है और जोर से धक्का देता है। चिकित्सा में, हर्निया को जन्म देने वाले कारकों की दो श्रेणियों को वर्गीकृत किया गया है:

1. predisposing. इस श्रेणी में किसी व्यक्ति के संविधान से संबंधित कारक हैं - उदाहरण के लिए, आनुवंशिकता, शरीर की एक निश्चित संरचना, आयु, लिंग। तो, गर्भवती महिलाओं में, इंट्रा-पेट के दबाव के कारण हर्निया का विकास बहुत संभव है।
2. उत्पादन कर रहा है। कारकों की यह श्रेणी अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि में योगदान करती है। यह उनके कारण है कि परिणामस्वरूप हर्निया होता है - उदाहरण के लिए, भार उठाते समय, गंभीर खांसी, लंबे समय तक कब्ज आदि।

इस प्रकार, वयस्कों में गर्भनाल हर्निया एक काफी सामान्य घटना है, रोग के लक्षणों में विशिष्ट विशेषताएं हैं, और, एक नियम के रूप में, इसे अन्य प्रकार के हर्निया से अलग करना विशेष रूप से मुश्किल नहीं है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के लक्षण

गर्भनाल हर्निया हमेशा दृश्य लक्षणों के साथ होता है, इसलिए किसी व्यक्ति के लिए जो अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस है, उसके प्रकट होने की शुरुआत को नोटिस करना मुश्किल नहीं होगा।

नाभि में एक छोटा गोलाकार फलाव भी तुरंत आपका ध्यान आकर्षित नहीं कर सकता है। इस बीच, वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के विकास का यह पहला संकेत है। आराम से, पीठ के बल लेटने पर यह सूजन गायब हो जाती है, और खांसने, पेट में तनाव होने पर यह बाहर निकल जाती है।

सबसे पहले, यह गठन आसानी से स्थापित हो जाता है। लेकिन फिर चिपकने वाली प्रक्रिया शुरू होती है, और पेट की गुहा में हर्निया को कम करना असंभव हो जाता है। पेट की मांसपेशियों में तनाव से जुड़े वजन या अन्य शारीरिक परिश्रम को उठाने पर विशेषता खींचने वाले दर्द दिखाई देते हैं। इसी तरह के लक्षण शौच के दौरान महसूस होते हैं, खासकर कब्ज की स्थिति में।

यदि वयस्कों में हर्निया काफी बड़े आकार तक पहुँच जाता है, जो उदर गुहा में कम होना बंद हो जाता है, तो लक्षण बढ़ जाते हैं: कब्ज, उल्टी और बिगड़ा हुआ पेशाब दिखाई देता है। यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। सर्जिकल उपचार की अनुपस्थिति में, खतरनाक जटिलताओं का विकास संभव है - उल्लंघन, सूजन का खतरा, ट्यूमर के घाव, कोप्रोस्टैसिस का विकास।

निदान के लिए क्या आवश्यक है?

एक गर्भनाल हर्निया एक सर्जन द्वारा इलाज की जाने वाली बीमारी है। विशिष्ट लक्षणों के साथ आने वाले मरीजों की पहले एक डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का अध्ययन किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, विशेषज्ञ अक्सर कुछ अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है।

आधुनिक सूचनात्मक अनुसंधान विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. ग्रहणी और पेट की एक्स-रे परीक्षा;
2. गैस्ट्रोस्कोपी - एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, एंडोस्कोपी;
3. उदर गुहा में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ हर्नियोग्राफी;
4. हर्नियल गठन की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

इसकी अभिव्यक्तियों में एक गर्भनाल हर्निया चमड़े के नीचे के ऊतक (लिपोमास, डर्माटोमास, डर्माटोफिब्रोमास) के कुछ सौम्य ट्यूमर के लक्षणों के समान है, गर्भनाल की अंगूठी में जन्मजात विसंगतियां, पेट के इस क्षेत्र में बहुत कम, अलग मेटास्टेस मानव शरीर के लगभग सभी अंगों और प्रणालियों के घातक नवोप्लाज्म प्रकट हो सकते हैं।

इसीलिए, यदि गर्भनाल गुहा और गर्भनाल की अंगूठी में या उससे कुछ दूर कोई फलाव दिखाई देता है, तो आपको एक योग्य सर्जन की सलाह लेने की आवश्यकता है।

गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है: फोटो

गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन किया जा सकता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट होती हैं, क्योंकि हर्निया के उल्लंघन की स्थिति समय के साथ दिखाई देती है, और जितनी अधिक समय तक हर्निया मौजूद रहता है, उतनी ही अधिक उल्लंघन होने की संभावना होती है।

शिक्षा के किसी भी आकार में हर्निया का उल्लंघन हो सकता है। मुख्य लक्षण को हर्नियल फलाव के स्थल पर दर्द का तेज प्रकटीकरण माना जाता है, साथ ही हर्निया को कम करने की असंभवता, जो पहले बस कम हो गई थी।

यदि आंतों के छोरों का उल्लंघन किया जाता है, तो व्यक्ति तीव्र आंत्र रुकावट की स्थिति के लक्षण दिखा सकता है।

गर्भनाल हर्निया का उपचार

वयस्कों में दिखाई देने वाली गर्भनाल हर्निया का उपचार बिना असफलता के किया जाना चाहिए। यदि समय रहते इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं - उल्लंघन।

रूढ़िवादी चिकित्साकेवल जटिलताओं की अनुपस्थिति में उपयोग किया जाता है, और यह भी कि अगर रोगी को सर्जरी के लिए मतभेद हैं:

• तीव्र रोग;
• पुरानी बीमारियों का गहरा होना;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• लंबी गर्भावस्था अवधि।

विकास के चरण के आधार पर, विधियों में से एक का चयन किया जाता है शल्य चिकित्सा:

• रोगी के अपने ऊतकों का उपयोग करके हर्निया गेट का प्लास्टर;
• सिंथेटिक प्रत्यारोपण का उपयोग कर सर्जरी;
• सिंथेटिक इम्प्लांट्स (जाल) का उपयोग कर लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी।

प्रत्येक मामले में गर्भनाल हर्निया का इलाज कैसे किया जाए, यह सर्जन द्वारा तय किया जाएगा। आज, लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी तकनीक अधिक व्यापक और लोकप्रिय हो रही है। न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के दौरान गर्भनाल हर्निया को हटाने से न केवल नियोप्लाज्म को पूरी तरह से समाप्त करना संभव हो जाता है, बल्कि इसके कई फायदे भी होते हैं, उदाहरण के लिए, एक छोटी पुनर्वास अवधि और जटिलताओं की कम संभावना।

तनाव हर्नियोप्लास्टी

हर्नियोप्लास्टी की सिफारिश 5 सेंटीमीटर तक के छोटे गर्भनाल हर्नियास के लिए की जाती है। ऑपरेशन त्वरित है और अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, सर्जन ऊतकों के शारीरिक अनुपात को पुनर्स्थापित करता है, पेट की दीवार के कमजोर बिंदुओं को मजबूत करता है। इस प्रकार के उपचार के लिए जटिलताएं दुर्लभ हैं।

इस पद्धति का मुख्य नुकसानउपचार निम्नलिखित हैं:

1. पुनर्वास की लंबी अवधि। इस प्रकार की सर्जरी के बाद पुनर्वास एक वर्ष तक चल सकता है। शारीरिक गतिविधि, खेल को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।
2. बार-बार रिलेप्स होना। एक ही स्थान पर बार-बार गर्भनाल हर्निया की घटना। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, छोटी हर्निया के उपचार में ऐसी जटिलताओं की आवृत्ति 5 से 20% तक होती है। और बड़े आकार के गर्भनाल हर्निया के उपचार में, 30-50% तक।
3. पोस्टऑपरेटिव निशान की उपस्थिति। इसके अलावा, Sapezhko विधि के अनुसार ऑपरेशन का उपयोग करते समय, नाभि के साथ हर्निया को हटा दिया जाता है। यह एक महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक दोष की ओर जाता है।

तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी

इम्प्लांट्स - बुने हुए जाल - का उपयोग करके एक हर्निया का उपचार तनाव मुक्त प्लास्टिक भी कहा जाता है। विधि बड़े हर्नियास के लिए इष्टतम है। एंडोप्रोस्थेसिस हर्नियल छिद्र को मजबूत करता है। ऑपरेशन बहुत अच्छा परिणाम देता है: डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए, रिलैप्स को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है। रोगी को ठीक होने के लिए कम से कम समय चाहिए।

तकनीक के लाभनिम्नलिखित:

1. लघु पुनर्वास अवधि। इस तकनीक से यह सात से बीस दिनों का होता है। पहले ही ऑपरेशन के बाद पहले दिन, रोगी बिस्तर से बाहर निकल सकता है और खा सकता है। तीसरे दिन आप सामान्य आहार का पालन कर सकते हैं।
2. पोस्टऑपरेटिव निशान के रूप में कॉस्मेटिक दोष की अनुपस्थिति।
3. कम पुनरावृत्ति दर। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह 1% तक है।
4. पश्चात की अवधि में लंबे समय तक दर्द की अनुपस्थिति।
5. ऑपरेशन की कम आक्रामकता, सहवर्ती दैहिक रोगों के साथ इसके कार्यान्वयन की संभावना।

लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में मेश इम्प्लांट का भी उपयोग किया जाता है, इसे पेट की दीवार में एक पंचर के माध्यम से स्थापित किया जाता है।

सर्जन एक बड़ा चीरा नहीं लगाता है, जो पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास के समय को काफी कम कर देता है। समीक्षाओं के अनुसार, यह ऑपरेशन वयस्क रोगियों के लिए सबसे पसंदीदा है।

लेकिन कुछ कठिनाइयाँ भी हैं। लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी के लिए विशेष उपकरण और प्रशिक्षित सर्जन की आवश्यकता होती है। हर अस्पताल में यह अवसर नहीं होता है। गर्भनाल की अंगूठी के एक बड़े विस्तार के साथ, श्वसन और हृदय प्रणाली के विकृति वाले रोगियों में एक पंचर के माध्यम से संचालन को contraindicated है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

आमतौर पर, यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला जाता है, तो रोगी को पहले दिन उठने की अनुमति दी जाती है।

1. पश्चात की अवधि में, एक विशेष पट्टी पहनने का संकेत दिया जाता है (मेष प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय - लगभग एक महीने)।
2. 10-14वें दिन आप उपचारात्मक व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं, लेकिन उदर प्रेस के लिए व्यायाम करने की मनाही है।
3. ऑपरेशन के बाद, दैनिक ड्रेसिंग की जाती है, 7 वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं (यदि वे स्वयं हल नहीं होते हैं)।
4. दर्द के लिए, दर्द निवारक निर्धारित हैं।
5. साथ ही, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, विटामिन, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लिख सकते हैं।

सर्जरी के बाद, रोगियों को शारीरिक गतिविधि और पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव भड़काने वाली किसी भी गतिविधि से बचना चाहिए।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया: सर्जरी के बाद समीक्षा

हमने वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी कराने वाले वयस्क रोगियों की कुछ समीक्षाओं का चयन किया है।

1. मुझे हर्निया ठीक करने की सर्जरी हुए 3 साल हो चुके हैं। सब कुछ ठीक था जब तक मैं डर गया और तेजी से चिल्लाया - अचानक परिश्रम से, हर्निया फिर से दिखाई दिया। हमने टेंशन हर्नियोप्लास्टी की मदद से ऑपरेशन किया, अब मैं जाली लगाने पर जोर दूंगी। डॉक्टर बहुत समझदार था, उसने सब कुछ बताया और दिखाया, आश्वासन दिया कि सब ठीक हो जाएगा।
2. मैंने बहुत जल्दी एक हर्निया की मरम्मत की थी, लेकिन उन्होंने इसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया। जैसे ही मैं एनेस्थीसिया से ठीक हुआ, मैं तुरंत अस्पताल में घूमने चला गया, मुझे लगता है कि बाकी सभी के लिए भी ऐसा ही होगा। डॉक्टर ने 6 दिनों के बाद छुट्टी दे दी, भारोत्तोलन और शारीरिक शिक्षा को छोड़कर सब कुछ करने की अनुमति दी - मुझे थोड़ी देर के लिए जॉगिंग के बारे में भूलना पड़ा ...
3. 4 महीने पहले मेरा हर्निया का ऑपरेशन हुआ था। कुल मिलाकर, उन्होंने मुझे 2 सप्ताह तक अस्पताल में रखा (1 सप्ताह उन्होंने आवश्यक परीक्षण किए, फिर उन्होंने स्वयं ऑपरेशन किया, और बाकी समय मैं ठीक हो रहा था)। ऑपरेशन के एक दिन बाद, वह पहले से ही सामान्य रूप से चल सकती थी, यह विशेष रूप से दर्दनाक नहीं था। डॉक्टर ने मुझे 4-6 किलो से अधिक वजन उठाने की अनुमति नहीं दी, और यह अगले 6 महीने तक किया जाना चाहिए।

बिना ऑपरेशन इलाज

कभी-कभी कई कारणों से लोगों के लिए ऑपरेशन को contraindicated किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर सलाह देते हैं कि वयस्कों को गर्भनाल हर्निया पट्टी पहननी चाहिए। यह पेट के ऊतकों को जगह में रखने में मदद करता है और वृद्धि के बड़े न होने की संभावना कम हो जाती है।

आप पेट की मालिश भी कर सकते हैं। प्रक्रिया का उद्देश्य मांसपेशियों की टोन को बढ़ाना है। अनुशंसित:

• पेट को पथपाकर (दक्षिणावर्त प्रदर्शन);
• गर्भनाल क्षेत्र की हल्की झुनझुनी;
• पेट की मांसपेशियों को रगड़ना;
• हल्के आराम स्ट्रोक।

शारीरिक गतिविधि मध्यम होनी चाहिए - अधिक भार से रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है।

गर्भनाल हर्निया के लिए एक ऑपरेशन एक अनिवार्य उपाय है, और यह बिना किसी अपवाद के सभी को सौंपा गया है। निष्कासन तनाव या गैर-तनाव हर्नियोप्लास्टी की विधि द्वारा किया जाता है, और प्रत्येक मामले में पुनर्वास अवधि की विशिष्ट विशेषताएं होंगी। गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, जटिलताओं और रोग की पुनरावृत्ति का खतरा होता है, इसलिए जोखिम को कम करने के लिए रोगियों को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का छांटना योजना के अनुसार किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, शरीर को कीटाणुरहित किया जाता है, contraindications को बाहर रखा गया है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, अभी भी सर्जरी के बिना नाभि को कम करने का प्रयास किया जा रहा है, लेकिन इस मामले में, उच्च शारीरिक गतिविधि और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की विकृतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्कता में हर्निया का उच्च जोखिम होता है।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास में पट्टी पहनने, भौतिक चिकित्सा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी की रोकथाम और उच्च शारीरिक गतिविधि को बाहर करने जैसे बुनियादी उपाय शामिल हैं।

गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद जटिलताएं मुख्य रूप से उन रोगियों में होती हैं जो पुनर्वास के नियमों की अनदेखी करते हैं। लेकिन इससे भी अधिक बार, हर्निया की मरम्मत के परिणाम हस्तक्षेप और उसके कार्यान्वयन की तैयारी के दौरान सर्जन की गलतियों से संबंधित होते हैं।

हर्निया हटाने के बाद पुनर्वास

एक हफ्ते के बाद, टांके हटा दिए जाते हैं, और निशान पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद, विभिन्न पुनर्स्थापना प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। छोटे बच्चों और वयस्कों को पुनर्वास के बाद की अवधि में मालिश, चिकित्सीय अभ्यास, दर्द से राहत के लिए दवाएं और फिजियोथेरेपी के रूप में दिखाया गया है। सिवनी को हटा दिए जाने के बाद, एक पश्चात की पट्टी निर्धारित की जाती है, जिसमें आपको क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करने तक दिन में कई घंटे चलने की आवश्यकता होती है। आमतौर पर इसमें लगभग दो महीने लगते हैं, लेकिन यह प्रक्रिया प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है।

पुनर्वास अवधि को कम करने के लिए डॉक्टर के सभी नुस्खों का अनुपालन करने की अनुमति मिलती है, जिसमें आहार, शारीरिक गतिविधि में कमी, उचित आराम और तनावपूर्ण स्थितियों को सीमित करना शामिल है।

सर्जरी के बाद एक गर्भनाल हर्निया भी होता है, जो निशान के खराब उपचार, निवारक उपायों का पालन न करने और संयोजी ऊतक की जन्मजात विसंगतियों से सुगम होता है। रोग की पुनरावृत्ति अक्सर उन रोगियों में देखी जाती है जो जल्दी पट्टी पहनने से इनकार करते हैं, चिकित्सीय आहार का पालन नहीं करते हैं और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को उच्च शारीरिक गतिविधि देते हैं।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, सही खाना बेहद जरूरी है। आहार संचालित क्षेत्र पर आंतों के दबाव को रोकने पर आधारित है। यह फिक्सिंग और गैस बनाने वाले उत्पादों को आहार से बाहर करके प्राप्त किया जा सकता है।

पोस्टऑपरेटिव पट्टी रोगी पर तुरंत नहीं लगाई जाती है, लेकिन घाव ठीक होने के बाद ही, लेकिन दुर्लभ मामलों में अपवाद किए जाते हैं, जो उपस्थित चिकित्सक की पसंद पर निर्भर करेगा।

गर्भनाल हर्निया के ऑपरेशन के बाद की शुरुआती अवधि में, रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, लेकिन यह केवल एक सहायक कोर्सेट में ही करें।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के 2-3 दिन बाद और ओपन हर्नियोप्लास्टी के 3-7 दिन बाद रोगी को छुट्टी दे दी जाती है।

अम्बिलिकल हर्निया सर्जरी के बाद पहले हफ्तों में रिकवरी की विशेषताएं:

• पुरुषों में हर्निया को हटाने के बाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा की जाती हैआखिरकार, ऑपरेशन के बाद, जननांग प्रणाली से समस्याएं परेशान कर सकती हैं;
• गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद आहार महिलाओं और पुरुषों के लिए समान है, यह पहले दिनों के लिए सख्त होगा, और जटिलताओं के मामले में - सप्ताह, फिर भोजन पतला और पूरक होगा;
• हर्निया की मरम्मत के बाद निशानलेजर द्वारा हटाया जा सकता हैघाव और ऊतक की मरम्मत के पूर्ण उपचार के बाद ही;
• एक ही समय में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई विकृति को खत्म करने के लिए सर्जरी के बाद, आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, क्योंकि यह संचालित अंग के आधार पर भिन्न होता है;
• चिकित्सीय उपाय विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक और पुनर्वासकर्ता द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, और घर पर, आप केवल नियुक्तियों का पालन कर सकते हैं और किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित विधियों को लागू कर सकते हैं;
• निशान बनने के बाद शारीरिक शिक्षा और शारीरिक कार्य स्वीकार्य हैं, लेकिन एक ही समय में, वर्ष के दौरान, भार को सीमित करना आवश्यक है, क्योंकि ऊतकों की चिकित्सा एक लंबी प्रक्रिया है, और अपूर्ण वसूली के साथ, हमेशा विश्राम या पोस्टऑपरेटिव हर्निया के विकास का जोखिम होता है।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

सीम का विचलन और उदर हर्निया का विकास अक्सर होता है, लेकिन हर्निया की मरम्मत का एकमात्र परिणाम नहीं होता है। सर्जरी के बाद जटिलताएं रोगी की गलतियों के कारण उत्पन्न होती हैं, और अधिक बार सर्जन।

गर्भनाल हर्निया को छांटने के बाद क्या हो सकता है:

• समय से बाहर खाना कब्ज की उपस्थिति में योगदान देता है, जो उपस्थिति में एक कारक बन जाएगा पोस्टऑपरेटिव हर्निया या गर्भनाल की पुनरावृत्ति;
• तनाव की जल्दी वापसी से सिवनी की विफलता और रिलैप्स हो जाएगा;
• गर्भनाल पट्टी छोड़ना समाप्त हो सकता है मांसपेशियों में विचलन और एक ही स्थान पर पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति;
• ड्रेसिंग और निवारक परीक्षा के लिए डॉक्टर से मिलने की जरूरत को नजरअंदाज करने से खतरा है घाव की सूजन, इसका दमन, जो स्थिति को बढ़ा देगा और शरीर के ठीक होने में देरी करेगा।

मालिश और फिजियोथेरेपी

पश्चात की अवधि में, मालिश मुख्य रूप से छोटे बच्चों के लिए निर्धारित की जाती है, जिन्हें जन्मजात गर्भनाल हर्निया का सामना करना पड़ा है। चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करके घाव भरने में तेजी लाने के लिए वयस्कों को चिकित्सीय मालिश के एक कोर्स की भी सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया केवल एक पेशेवर मालिश चिकित्सक द्वारा की जा सकती है जो रोग के इतिहास से परिचित है। शरीर के पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद घर पर मालिश की अनुमति है।

फिजियोथेरेपी अनिवार्य नहीं, बल्कि उपयोगी उपाय होगा।

रोगी को दवा वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, धाराओं के साथ उपचार निर्धारित किया जा सकता है। उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों में से एक्यूपंक्चर, हिरुडोथेरेपी और एपिथेरेपी सर्जरी के बाद सुरक्षित रहेंगे।

व्यायाम चिकित्सा और पट्टी

बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों में पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास एक उपयोगी उपाय होगा। जिमनास्टिक निशान के उपचार के बाद निर्धारित किया जाता है, और जब रोगी को दर्द से छुटकारा मिल जाता है। कक्षाएं शुरू करने के लिए एक शर्त किसी भी स्थानीयकरण की भड़काऊ प्रक्रिया का अभाव होगा।

व्यायाम घर पर किया जाता है। कॉम्प्लेक्स को पहले डॉक्टर के साथ चुना जाता है, फिर संवेदनाओं के आधार पर रोगी द्वारा ठीक किया जाता है। पेट, पीठ, नितंबों की मांसपेशियों को आराम और मजबूत करने के उद्देश्य से सरल व्यायाम करने की अनुमति है।

किए गए आंदोलनों में दर्द और परेशानी नहीं होनी चाहिए। यदि असुविधा होती है, तो आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। बदतर के लिए स्थिति में बदलाव जटिलताओं की घटना का संकेत दे सकता है।

पोस्टऑपरेटिव पट्टी कई हफ्तों के लिए निर्धारित है। इसमें आपको रोजमर्रा की गतिविधियों को करने की जरूरत है, बाहर जाना है, यानी शारीरिक गतिविधि के क्षणों के दौरान बेल्ट लगाना है। रात में और आराम के दौरान कोर्सेट हटा दिया जाता है। जब तक डॉक्टर कहे तब तक आपको इसे पहनने की जरूरत है। यदि आप इसके उपयोग का दुरुपयोग करते हैं, तो भविष्य में इससे मांसपेशियों में कमजोरी आएगी।

गर्भनाल हर्निया को खत्म करने के लिए ऑपरेशन के बाद, शरीर का पुनर्वास शुरू होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि पहले पश्चात की अवधि में, डॉक्टरों की देखरेख में रहने के लिए व्यक्ति को अस्पताल में रहना होगा। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, इस अवधि में एक या दो दिन से अधिक समय नहीं लगेगा।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को एक पट्टी पर रखा जाता है। इसे ऑपरेशन के बाद कमजोर हुए पेट और नाभि क्षेत्र को सहारा देना चाहिए। सर्जन की अनुमति से, आप पट्टी को एक विस्तृत बेल्ट से बदल सकते हैं।

ऐसे मामले हैं जब ऑपरेशन के 2-3 घंटे बाद रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है, अगर पोस्टऑपरेटिव रोगी अच्छा महसूस करता है और सामान्य संज्ञाहरण के बाद शरीर सामान्य रूप से ठीक हो गया है।

आपकी सर्जरी के बाद अपने डॉक्टर से नियमित जांच कराना भी महत्वपूर्ण है। यदि आप नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो यह इस तथ्य से भरा है कि हर्निया फिर से उसी स्थान पर बन जाएगा।

गर्भनाल हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना ऑपरेशन के तरीके पर भी निर्भर करती है। वास्तव में, कुछ विधियाँ, उदाहरण के लिए, जाल सामग्री का उपयोग करते हुए एक ऑपरेशन के रूप में, नाभि रोग की बहाली की न्यूनतम दर होती है।

लेकिन मरीज चाहे घर पर हो या अस्पताल में, उसे पहले 2-3 दिन बिस्तर पर ही रहना चाहिए। यही है, लगातार लेट जाओ ताकि शरीर के लिए असामान्य भार से सीम न खुले।

कहीं तीसरे दिन, एक व्यक्ति करवट लेना शुरू कर सकता है और खड़ा हो सकता है। उसी समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आपको कई दिनों तक किसी भी शारीरिक गतिविधि या ओवरवर्क को बाहर करने की आवश्यकता है।

छुट्टी के अगले दिन और एक निश्चित अवधि के लिए (और यह 7-10 दिन है), रोगी को ड्रेसिंग के लिए अस्पताल जाना होगा। इसके बाद मरीज खुद ड्रेसिंग कर सकता है। उससे जुड़ी नर्स उसे यह सिखाएगी।

ऑपरेशन के एक हफ्ते बाद, रोगी को दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स और फिजियोथेरेपी सत्र निर्धारित किए जाते हैं, जो संचालित साइट के तेजी से प्राथमिक उपचार में मदद करेगा।

सर्जरी के बाद बुजुर्ग लोगों को टैचीकार्डिया के साथ श्वसन विफलता का अनुभव हो सकता है। यह एक बुरा संकेत हो सकता है, जिसके बारे में ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर को बताना बेहतर है।

सर्जरी के बाद विशेष उपचार

किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, फलाव को हटाने के लिए सर्जरी के बाद पहली अवधि में विशेष देखभाल और कोमल उपचार की आवश्यकता होती है।

पश्चात की अवधि में, सर्जन के सभी निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए ताकि पुनर्वास का समय बिना किसी विशेष नकारात्मक परिणाम के जल्दी से बीत जाए। पहली अवधि में रोगी को जीवन के सामान्य तरीके को त्यागना होगा। उदाहरण के लिए, आपको अस्थायी रूप से शारीरिक गतिविधि और खेलकूद के बारे में भूलना होगा।

पोषण के बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऑपरेशन कितना आसान है, यह याद रखना चाहिए कि यह मानव शरीर में हस्तक्षेप है और त्वचा की अखंडता का एक निश्चित उल्लंघन है। इसका मतलब यह है कि तनाव से निपटने और "खुद को ठीक करने" के लिए शरीर और आंतरिक अंगों को एक शांत आहार की आवश्यकता होती है।

पुनर्प्राप्ति के दौरान एक व्यक्ति के पोषण की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। मसालेदार व्यंजनों को अपने आहार से पूरी तरह से बाहर करना जरूरी है, केवल प्राकृतिक और स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं। हल्के अनाज और सूप को प्राथमिकता दें जो मल को नरम कर दें ताकि शरीर से मल आसानी से निकल जाए। किसी भी स्थिति में कब्ज नहीं होने देना चाहिए।

ऑपरेशन के पहले दो दिनों के बाद, रोगी केवल तरल भोजन खा सकता है। धीरे-धीरे अधिक से अधिक नए उत्पादों को आहार में शामिल किया जा सकता है ताकि पेट को सामान्य भोजन की आदत हो जाए।

टांके हटाना

गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के 6-7 वें दिन कहीं न कहीं, रोगी टांके हटा सकता है। इस प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं और यह पूरी तरह दर्द रहित है। बेशक, इसे सुखद नहीं कहा जा सकता है, लेकिन यह स्थानांतरित ऑपरेशन का अंतिम चरण है।

टांके हटाने के बाद, पट्टी को और 1-2 महीने तक पहनना होगा। एक पट्टी या एक विस्तृत बेल्ट शरीर को तब तक ठीक होने में मदद करती है जब तक कि पेट का क्षेत्र आवश्यक स्वर प्राप्त नहीं कर लेता। इसके अलावा, पट्टी सीम रखती है, जो अप्रत्याशित तनाव से फैल सकती है।

विभिन्न प्रकार के गर्भनाल हर्निया ऑपरेशन के बाद पुनर्वास

हर्निया काफी आसानी से निपट जाता है। गर्भनाल हर्निया को हटाने के दो मुख्य तरीके हैं। ऑपरेशन के दौरान एक या दूसरी विधि का चुनाव गर्भनाल के उद्घाटन के आकार पर निर्भर करता है।

• हर्नियोप्लास्टी या क्लासिक प्लास्टिक सर्जरी
• मेष प्रत्यारोपण का अनुप्रयोग

इस प्रकार के ऑपरेशन के अपने फायदे और नुकसान हैं। इनका उपयोग विभिन्न स्थितियों में किया जाता है।

यदि गर्भनाल हर्निया बड़े आकार तक नहीं पहुंची है तो सर्जरी के दौरान क्लासिकल गर्भनाल हर्निया की मरम्मत का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, इस प्रकार का उपयोग किया जाता है यदि रोगी के पास एक छोटा अंडाशय खोलना होता है, क्योंकि एक बड़े उद्घाटन के बाद से फटने पर फिर से हर्निया हो सकता है।

हर्नियोप्लास्टी की रिकवरी अवधि लंबी होती है। रोगी को एक पट्टी पहननी होगी, एक विशेष आहार का पालन करना होगा और लगभग एक वर्ष के लिए शारीरिक गतिविधि को बाहर करना होगा, अन्यथा पुनरावृत्ति की संभावना है - हर्निया उसी स्थान पर प्रकट होता है। नाभि की यह प्लास्टिक सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसके बाद शरीर को ठीक करना और मुश्किल हो जाता है।

यदि ऑपरेशन के दौरान मेष प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, तो पुनर्वास प्रक्रिया बहुत आसान हो जाती है। एक महीने तक ही पट्टी बांधनी होगी। यह भार और शक्ति दोनों पर लागू होता है। इसके अलावा, गर्भनाल हर्निया को इस विधि से स्थायी रूप से हटा दिया जाता है - पुनरावृत्ति की संभावना लगभग शून्य है, और ऑपरेशन स्वयं किसी भी संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

गर्भनाल हर्निया पर ऑपरेशन का सबसे नया तरीका आज लैप्रोस्कोपी है। कैमरे का उपयोग करने वाली यह तकनीक अच्छी है क्योंकि यह लगभग कोई सीम नहीं छोड़ती है, और पुनर्वास अवधि कम हो जाती है।

बच्चों में पश्चात पुनर्वास

बच्चों के लिए, वे इस तरह के ऑपरेशन के बाद बहुत कम जटिलताओं का अनुभव करते हैं। यदि बच्चे के स्कूल जाने से पहले हर्निया अपने आप दूर नहीं हुआ। सर्जन ही इस प्रक्रिया को होने में मदद करते हैं।

बच्चों में पुनर्वास पूरी तरह से एक वयस्क की तरह ही होता है।

ऐसा लग सकता है कि सर्जरी के बाद नाभि के आसपास की त्वचा कम लोचदार हो गई है, लेकिन यह केवल पहले पश्चात की अवधि में ही संभव है। जैसे ही पट्टी हटा दी जाती है, मांसपेशियां खोई हुई स्वर वापस कर देंगी और नाभि अपने प्राकृतिक स्वरूप में वापस आ जाएगी।

वसूली के लिए शरीर को आवश्यक ताकत हासिल करने में मदद करने के लिए एक विशेष आहार में मदद मिलेगी। इस मुद्दे पर, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।