तीसरी डिग्री के हाइपोट्रॉफी का उपचार। छोटे बच्चों में कुपोषण का उपचार। एक बच्चे में कुपोषण का कारण: जन्मजात कारक

बहुत बार बच्चों में एक पैथोलॉजिकल कुपोषण होता है, जो उम्र और ऊंचाई के संबंध में आदर्श की तुलना में शरीर के वजन में मामूली वृद्धि के साथ होता है। यदि यह अंतर 10% से अधिक है, तो कुपोषण का निदान किया जाता है, जो अक्सर 3 साल से पहले प्रकट होता है।

बाल रोग में, इस बीमारी को एक स्वतंत्र प्रकार की डिस्ट्रोफी माना जाता है। चूंकि छोटे बच्चों में कुपोषण शरीर में बहुत गंभीर विकारों के साथ होता है (चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता, प्रतिरक्षा में कमी, भाषण और साइकोमोटर विकास में कमी), समय पर बीमारी की पहचान करना और उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

कुपोषण के सही कारणों की पहचान करने से डॉक्टरों को प्रत्येक मामले में सबसे अच्छा उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी। प्रसवपूर्व या प्रसवोत्तर अवधि के कारक बच्चे के रोग संबंधी कुपोषण का कारण बन सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी कुपोषण:

• अपने गर्भ के दौरान भ्रूण के सामान्य विकास के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां (एक महिला की बुरी आदतें, कुपोषण, दैनिक आहार का पालन न करना, पर्यावरण और औद्योगिक खतरे);
• गर्भवती माँ के दैहिक रोग (मधुमेह मेलेटस, नेफ्रोपैथी, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप) और उसके तंत्रिका टूटने, निरंतर अवसाद;
• गर्भावस्था विकृति (विषाक्तता, समय से पहले जन्म, अपरा अपर्याप्तता);
• भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, इसका हाइपोक्सिया।

अस्थानिक कुपोषण:

• क्रोमोसोमल असामान्यताओं तक जन्मजात विकृतियां;
• फेरमेंटोपैथी (, लैक्टेज की कमी);
• इम्युनोडेफिशिएंसी;
• संवैधानिक विसंगति;
• खराब या असंतुलित पोषण के कारण प्रोटीन-ऊर्जा की कमी (मां में दूध पिलाना, फ्लैट या उल्टे निप्पल के साथ चूसने में कठिनाई, हाइपोगैलेक्टिया, दूध के फार्मूले की अपर्याप्त मात्रा, प्रचुर मात्रा में regurgitation, सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी);
• एक नर्सिंग मां का खराब पोषण;
• नवजात शिशु के कुछ रोग उसे सक्रिय रूप से चूसने की अनुमति नहीं देते हैं, जिसका अर्थ है - पूरी तरह से खाना: फांक तालु, जन्मजात हृदय रोग, फांक होंठ, जन्म का आघात, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रल पाल्सी, पाइलोरिक स्टेनोसिस, अल्कोहल सिंड्रोम;
• लगातार सार्स, आंतों में संक्रमण, तपेदिक;
• प्रतिकूल स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति: खराब बाल देखभाल, हवा के दुर्लभ संपर्क, दुर्लभ स्नान, अपर्याप्त नींद।

बचपन के कुपोषण के ये सभी कारण आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, एक दूसरे पर सीधा प्रभाव डालते हैं, इस प्रकार एक दुष्चक्र बनाते हैं जो रोग की प्रगति को तेज करता है।

उदाहरण के लिए, कुपोषण के कारण, कुपोषण विकसित होना शुरू हो जाता है, जबकि बार-बार होने वाले संक्रामक रोग इसकी मजबूती में योगदान करते हैं, जो बदले में, बच्चे द्वारा कुपोषण और वजन घटाने की ओर ले जाता है।

वर्गीकरण

शरीर के वजन की कमी के आधार पर बच्चों में कुपोषण का एक विशेष वर्गीकरण है:

1. पहली डिग्री की हाइपोट्रॉफी आमतौर पर नवजात शिशुओं (सभी शिशुओं के 20% में) में पाई जाती है, जिसका निदान किया जाता है यदि बच्चे का वजन उम्र के मानक से 10-20% कम है, लेकिन विकास दर बिल्कुल सामान्य है। माता-पिता को इस तरह के निदान के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए: समय पर देखभाल और उपचार के साथ, बच्चे का वजन ठीक हो जाता है, खासकर जब स्तनपान।
2. दूसरी डिग्री (औसत) की हाइपोट्रॉफी वजन में 20-30% की कमी है, साथ ही विकास में ध्यान देने योग्य अंतराल (लगभग 2-3 सेमी)।
3. तीसरी डिग्री (गंभीर) की हाइपोट्रॉफी को द्रव्यमान की कमी, आयु मानदंड के 30% से अधिक और विकास में एक महत्वपूर्ण अंतराल की विशेषता है।

कुपोषण के उपरोक्त तीन डिग्री अलग-अलग लक्षण और उपचार सुझाते हैं।

बचपन में कुपोषण के लक्षण

आमतौर पर, नवजात शिशुओं में कुपोषण के लक्षण पहले से ही अस्पताल में निर्धारित किए जाते हैं। यदि रोग का अधिग्रहण किया जाता है, और जन्मजात नहीं, चौकस माता-पिता, कुछ संकेतों के अनुसार, घर पर भी यह समझने में सक्षम होंगे कि उनका बच्चा बीमार है। लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं।

मैं डिग्री

• स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति;
• neuropsychic विकास उम्र के साथ काफी सुसंगत है;
• भूख में कमी, लेकिन मध्यम सीमा के भीतर;
• पीली त्वचा;
• कम ऊतक ट्यूरर;
• चमड़े के नीचे की वसा परत का पतला होना (यह प्रक्रिया पेट से शुरू होती है)।

द्वितीय डिग्री

• बच्चे की खराब गतिविधि (उत्तेजना, सुस्ती, मोटर विकास में अंतराल);
• अपर्याप्त भूख;
• पीलापन, छीलना, त्वचा का फड़कना;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• ऊतक ट्यूरर और लोच का नुकसान;
• पेट और अंगों पर चमड़े के नीचे की वसा की परत का गायब होना;
• श्वास कष्ट;
• क्षिप्रहृदयता;
• बार-बार ओटिटिस, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस।

तृतीय डिग्री

• गंभीर थकावट;
• बच्चे के पूरे शरीर पर चमड़े के नीचे की वसा परत का शोष;
• सुस्ती;
• ध्वनि, प्रकाश और यहां तक ​​कि दर्द के रूप में सामान्य उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी;
• विकास में तेज अंतराल;
• neuropsychic अविकसितता;
• पीली ग्रे त्वचा;
• श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन और पीलापन;
• मांसपेशियों का शोष;
• ऊतक ट्यूरर का नुकसान;
• फॉन्टानेल, नेत्रगोलक का पीछे हटना;
• चेहरे की विशेषताओं को तेज करना;
• मुंह के कोनों में दरारें;
• थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन;
• लगातार regurgitation, उल्टी, दस्त, कैंडिडल स्टामाटाइटिस (थ्रश);
• खालित्य (गंजापन);
• हाइपोथर्मिया, हाइपोग्लाइसीमिया या विकसित हो सकता है;
• कम पेशाब आना।

यदि किसी बच्चे में कुपोषण का पता चलता है, तो बीमारी के कारणों और उचित उपचार को स्पष्ट करने के लिए गहन जांच की जाती है। इसके लिए, बच्चों के विशेषज्ञों के परामर्श नियुक्त किए जाते हैं - एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, एक आनुवंशिकीविद्, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

विभिन्न नैदानिक ​​अध्ययन किए जाते हैं (ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, इकोसीजी, ईईजी, कोप्रोग्राम, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण)। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सा पहले से ही निर्धारित है।

रोग का उपचार

एक आउट पेशेंट के आधार पर, छोटे बच्चों में I डिग्री के कुपोषण का इलाज किया जाता है, इनपेशेंट - II और III डिग्री। मुख्य गतिविधियों का उद्देश्य है:

• पोषण का सामान्यीकरण;
• आहार चिकित्सा (कैलोरी सामग्री में धीरे-धीरे वृद्धि और बच्चे द्वारा खपत भोजन की मात्रा + आंशिक, लगातार भोजन);
• दिन के शासन का अनुपालन;
• उचित बाल देखभाल का संगठन;
• चयापचय संबंधी विकारों का सुधार;
• ड्रग थेरेपी (एंजाइम, विटामिन, एडाप्टोजेन्स, एनाबॉलिक हार्मोन);
• रोग के एक गंभीर रूप की उपस्थिति में, ग्लूकोज का अंतःशिरा प्रशासन, प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट, विटामिन, खारा समाधान निर्धारित है;
• व्यायाम चिकित्सा के तत्वों के साथ मालिश करें।

I और II डिग्री के रोग के समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन III डिग्री के हाइपोट्रॉफी के साथ, 50% मामलों में एक घातक परिणाम नोट किया गया है।

रोकथाम के तरीके

बच्चों में कुपोषण की रोकथाम में बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा साप्ताहिक जांच, निरंतर एंथ्रोपोमेट्री और पोषण संबंधी सुधार शामिल हैं। बच्चे को ले जाते समय भी आपको इस तरह की भयानक बीमारी से बचाव के बारे में सोचने की जरूरत है:

• दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें;
• समय पर खाओ;
• सही विकृति;
• सभी प्रतिकूल कारकों को बाहर करें।

टुकड़ों के जन्म के बाद, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है:

• उच्च गुणवत्ता और संतुलित;
• पूरक खाद्य पदार्थों का समय पर और सही परिचय;
• शरीर का वजन नियंत्रण;
• नवजात शिशु की तर्कसंगत, सक्षम देखभाल;
• किसी भी, यहां तक ​​कि अनायास होने वाली सहवर्ती बीमारियों का उपचार।

कुपोषण के रूप में ऐसा निदान सुनकर, माता-पिता को हार नहीं माननी चाहिए। यदि बच्चे को आहार, देखभाल और पोषण, संभावित संक्रमणों के त्वरित और प्रभावी उपचार के लिए सामान्य स्थिति प्रदान की जाती है, तो गंभीर रूपों से बचा जा सकता है।

बच्चों में डिस्ट्रोफी (हाइपोट्रॉफी) एक क्रोनिक ईटिंग डिसऑर्डर है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक धीरे-धीरे विकसित हो रहा बच्चा है। डिस्ट्रोफी के हल्के और गंभीर रूप हैं। इन रूपों के बीच एक स्पष्ट सीमा निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है। डिस्ट्रोफी के एक बहुत उन्नत रूप को एट्रोफी कहा जाता है।

एटियलजि और रोगजनन। बच्चों में डिस्ट्रोफी के विकास के कारण बहुत विविध हैं। यह बाहरी और आंतरिक कारकों के कारण हो सकता है। सबसे आम कारण (बाहरी कारक) कुपोषण है, दोनों मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से। भोजन की मात्रात्मक कमी अक्सर कुपोषण से जुड़ी होती है और बच्चे के जीवन के पहले दिनों से हो सकती है (माँ में दूध की कमी, तंग या सपाट और उल्टे निपल्स की उपस्थिति, सुस्ती)। अपर्याप्त रूप से सक्रिय चूसने को अधिक बार देखा जाता है, साथ ही साथ इंट्राक्रैनियल में और साथ ही पैदा हुआ है। पर्याप्त भोजन प्राप्त करना सभी प्रकार के जन्मजात (ऊपरी और ठोस, आदि का बंद न होना) के साथ हस्तक्षेप कर सकता है। हाइपोट्रॉफी भोजन के महत्वपूर्ण घटकों में से एक की कमी या अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप भी विकसित होती है (उदाहरण के लिए, प्रोटीन, विटामिन, लवण), यदि उनके सही अनुपात का उल्लंघन किया जाता है। मिश्रित और कृत्रिम खिला के साथ पोषण में गुणात्मक त्रुटियां अधिक आम हैं। प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों (स्वच्छता और स्वच्छ व्यवस्था का पालन न करना, हवा, प्रकाश आदि की कमी), अनुचित देखभाल का बहुत महत्व है। ऐसे बच्चे हैं जिनमें मुख्य रूप से पूरक खाद्य पदार्थों, दवाओं और बल-खिला के अनुचित परिचय के प्रभाव में भूख की कमी के परिणामस्वरूप डिस्ट्रोफी विकसित हुई है। चयापचय संबंधी विकार और नियामक तंत्र की गतिविधि के कारण संक्रमण और पुरानी बीमारियां डिस्ट्रोफी के विकास में योगदान करती हैं। इन सभी परिस्थितियों में, शरीर में प्रवेश करने वाला भोजन उसकी आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता; नतीजतन, बच्चे के अपने भंडार का उपयोग किया जाता है, जिससे कमी आती है। भुखमरी के दौरान, शरीर की सभी प्रणालियों की गतिविधि विकृत हो जाती है, सभी प्रकार के चयापचय का उल्लंघन विकसित होता है। ऐसे बच्चों में शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम होती है और वे हर तरह की बीमारियों के शिकार होते हैं जो उनके लिए मुश्किल होती हैं और अक्सर मौत का कारण बनती हैं।

क्लिनिक। डिस्ट्रोफी (हाइपोट्रॉफी) की मुख्य अभिव्यक्ति चमड़े के नीचे की वसा परत में कमी है, सबसे पहले पेट पर, फिर छाती, पीठ, अंगों और बाद में चेहरे पर। हो जाता। धीमा हो जाता है और यहां तक ​​कि वजन बढ़ना भी बंद हो जाता है, यह सामान्य से कम हो जाता है।

कुपोषण की तीन डिग्री होती है। हाइपोट्रॉफी 1 डिग्रीवजन में 10-15% की कमी की विशेषता है, लेकिन बच्चे का सामान्य है। पेट पर और आंशिक रूप से अंगों पर चमड़े के नीचे की वसा की परत में कमी होती है। त्वचा का रंग सामान्य या कुछ हद तक पीला रहता है, सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है।

पर दूसरी डिग्री की हाइपोट्रॉफीबच्चे का वजन आदर्श से 20-30% पीछे है, विकास में भी थोड़ी कमी है (1-3 सेमी)। चमड़े के नीचे की वसा परत हर जगह कम हो जाती है। बच्चा पीला है, ऊतक कम हो गए हैं, त्वचा सिलवटों में जा रही है, मांसपेशियां पिलपिला हैं। सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, घट जाती है, मूड अस्थिर हो जाता है, स्थैतिक और मोटर कार्यों का विकास बिगड़ जाता है या देरी हो जाती है।

हाइपोट्रॉफी 3 डिग्री 30% से अधिक वजन घटाने, गंभीर क्षीणता और स्टंटिंग की विशेषता है। चमड़े के नीचे की वसा की परत अनुपस्थित है, आँखें डूब जाती हैं, माथे पर झुर्रियाँ दिखाई देती हैं, ठुड्डी नुकीली होती है, चेहरा बूढ़ा होता है। मांसपेशियां पिलपिला, पीछे हट जाती हैं, बड़े फॉन्टानेल डूब जाते हैं, आंखों के कंजंक्टिवा और कॉर्निया के सूखने और अल्सर होने का खतरा होता है, श्वास उथली, धीमी, कमजोर, मफल होती है। भूख कम लगती है, लेकिन दस्त होने की प्रवृत्ति होती है। पेशाब कम आता है। हाइपोक्रोमिक एनीमिया विकसित होता है, रक्त के तेज गाढ़ेपन के साथ, मात्रा भी बढ़ जाती है। बच्चे उदास हैं, उनकी आवाज अघोषित है, स्थिर और मोटर कौशल का विकास, भाषण में देरी हो रही है।

बच्चों में डिस्ट्रोफी (हाइपोट्रॉफी) का निदान एनामनेसिस, बच्चे की उपस्थिति, नैदानिक ​​​​परीक्षा डेटा, वजन, ऊंचाई के आधार पर स्थापित किया गया है।

हाइपोट्रॉफी उपचार- जटिल, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, जिन परिस्थितियों में रोग विकसित हुआ। गंभीर रूपों में - रोगसूचक, रोगजनक और उत्तेजक चिकित्सा। पोषण को ठीक से निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। तो, पहली डिग्री के हाइपोट्रॉफी के साथ, सबसे पहले यह आवश्यक है कि बच्चे को उस वजन के आधार पर पोषण दिया जाए जो उसकी उम्र के अनुसार होना चाहिए। स्तन के दूध की कमी के साथ, माँ को दाता के दूध या मिश्रण के साथ पूरक आहार निर्धारित किया जाता है। कृत्रिम खिला के साथ, महिलाओं का दूध और मिश्रण अस्थायी रूप से निर्धारित होते हैं।

दूसरी डिग्री के कुपोषण के साथ, महिलाओं के दूध या खट्टे मिश्रण को बच्चे की दी गई उम्र के लिए आवश्यक राशि के 2/3 या% की दर से निर्धारित किया जाता है (देखें)। यदि बच्चे का वजन 20% कम हो जाता है, तो भोजन की कुल मात्रा की गणना वास्तविक वजन पर की जाती है। यदि 20% से अधिक है, तो गणना औसत वजन पर की जाती है, अर्थात वास्तविक प्लस 20% पर। भोजन की मात्रा की कमी फल और सब्जी शोरबा, 5% ग्लूकोज समाधान के साथ भर दी जाती है। भोजन की संख्या दिन में 7-8 बार बढ़ जाती है।

5-7 दिनों के बाद, जब बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, तो भोजन की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन कैलोरी की मात्रा शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 130-150 कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, प्रोटीन के साथ सुधार करें, और (सावधानी से) वसा के साथ।

तीसरी डिग्री के कुपोषण के लिए पोषण विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निर्धारित किया जाता है। पोषण की दैनिक गणना नियत और वास्तविक के बीच औसत वजन पर की जाती है। उपचार के पहले दिनों में, उम्र की परवाह किए बिना, आवश्यक राशि का केवल आधा और केवल महिलाओं का दूध निर्धारित किया जाता है। यदि बच्चे को पर्याप्त मात्रा में मानव दूध उपलब्ध कराना असंभव है, तो अम्ल मिश्रण दिया जाता है। भोजन की मात्रा में कमी की भरपाई तरल द्वारा की जाती है। सुधार की दिशा में एक स्पष्ट प्रवृत्ति के साथ, भोजन की दैनिक मात्रा में वृद्धि बहुत सावधानी से की जाती है। प्रति वास्तविक वजन में कैलोरी की मात्रा शरीर के वजन के प्रति किलो वजन में 180 कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए। कुपोषित सभी बच्चों को विटामिन और की आवश्यकता होती है। भूख में सुधार के लिए, 1 / 2-1 चम्मच दिन में 5 बार या 1% घोल को खिलाने से पहले, 0.2 ग्राम 2 बार भोजन के एक घंटे बाद 7-10 दिनों के लिए नियुक्त करें। अनाबोलिक हार्मोन की नियुक्ति दिखायी गयी है (देखें)। निर्जलीकरण से निपटने के उपाय विषाक्त अपच (बच्चों में अपच देखें) के रूप में किए जाते हैं। गंभीर मामलों में, प्लाज्मा और रक्त आधान की सिफारिश की जाती है।

निवारण. सामान्य आहार और भोजन का उचित संगठन।

रोग की डिग्री, प्रतिक्रियाशीलता और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

बच्चों में हाइपोट्रॉफी बच्चे के कुपोषण से जुड़ा एक निदान है, जो उम्र और ऊंचाई के अनुसार अपर्याप्त वजन बढ़ने के साथ है। ज्यादातर तीन साल से कम उम्र के बच्चों में होता है, नवजात शिशुओं में देखा जा सकता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि यह शरीर में अन्य गंभीर व्यवधानों को शामिल करती है, मानसिक विकास में पिछड़ जाती है। इसलिए, समय पर इसकी अभिव्यक्तियों का पता लगाने के लिए इस बीमारी, इसके लक्षणों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

छोटे बच्चों में कुपोषण के बारे में कहा जा सकता है कि उम्र के मानदंड या उससे अधिक के शरीर के वजन में 10% की कमी है। रोग की उपेक्षा के आधार पर इसकी तीन अवस्थाएँ होती हैं।

पहली डिग्री आमतौर पर अदृश्य होती है, इसे छोड़ दिया जा सकता है, इसे काया की विशेषता के रूप में लिया जा सकता है. या इसके विपरीत, बच्चा वास्तव में स्वभाव से पतला हो सकता है, इसलिए डॉक्टर बच्चों में पहली डिग्री के हाइपोट्रॉफी की पहचान कर सकते हैं। इसके लक्षणों में शामिल हैं:

• भूख में कमी;
• नींद संबंधी विकार;
• चिंता;
• मांसपेशियों की टोन में संभावित कमी;
• त्वचा का पीलापन और इसकी लोच में कमी;
• बच्चा पेट में पतला दिख सकता है;
• शायद ही कभी - एनीमिया या रिकेट्स के लक्षण।

बच्चों में दूसरी डिग्री की हाइपोट्रॉफी पहले से ही निम्नलिखित आधारों पर माता-पिता के लिए ध्यान देने योग्य होगी:

• वजन में कमी 20 से 30% तक;
• विकास मंदता (3-4 सेमी);
• खराब नींद;
• सुस्ती, सुस्ती;
• खराब भूख, लगातार regurgitation;
• मल विकार - कब्ज और दस्त;
• ठंडे अंग;
• खराब त्वचा की स्थिति: पीलापन, छीलना और सूखापन;
• शरीर का स्पष्ट पतलापन;
• साइकोमोटर विकास में अंतराल;
• संभव क्षिप्रहृदयता और सांस की तकलीफ;
• बार-बार जुकाम होना।

बीमारी की तीसरी डिग्री के साथ, बच्चे की स्थिति लगभग गंभीर हो जाती है:

• वजन में कमी 30% से अधिक;
• 8-10 सेमी की वृद्धि में अंतराल;
• हड्डियाँ चमड़े से ढकी होती हैं;
• ग्रे, शुष्क त्वचा;
• उनींदापन, अशांति, उदासीनता;
• शिशुओं में - फॉन्टानेल का डूबना;
• पहले अर्जित कौशल का नुकसान;
• मांसपेशियों का शोष;
• मानसिक अविकसितता;
• जीर्ण संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, निमोनिया) संभव है;
• होठों के कोनों में दरारें;
• मल विकार, बार-बार उल्टी होना।

कुपोषण के प्रकार

विकास की डिग्री के अलावा, कुपोषण को अंतर्गर्भाशयी (जन्मजात) और अधिग्रहित रोग की शुरुआत के समय के अनुसार विभाजित किया गया है।

जन्मजात कुपोषण

इस प्रकार की विकृति को अंतर्गर्भाशयी भी कहा जाता है, और मां द्वारा गर्भधारण की अवधि के दौरान विकसित होती है। इस प्रकार के कारण:

• गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में मां में विषाक्तता;
• भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता;
• गर्भवती महिला की बुरी आदतें, खराब पोषण;
• गर्भवती माँ की पुरानी बीमारियाँ (हृदय, अंतःस्रावी, मधुमेह मेलेटस, पायलोनेफ्राइटिस, आदि);
• तनाव;
• भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताएं;
• गर्भावस्था के दौरान खतरनाक उत्पादन में माँ का काम;
• प्लेसेंटा के साथ समस्याएं;
• — भ्रूण हाइपोक्सिया —;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।

आप निम्नलिखित लक्षणों से जन्म के बाद अंतर्गर्भाशयी रोग का निर्धारण कर सकते हैं:बहुत कम वजन और ऊंचाई, थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन, मांसपेशियों की टोन में कमी, गर्भनाल के घाव की धीमी चिकित्सा, सजगता की कमजोर अभिव्यक्ति।

अधिग्रहित कुपोषण

इस प्रकार की विकृति के कारणों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया जा सकता है।आंतरिक कारणों में एक बच्चे में जन्मजात (चयापचय संबंधी विकार, अंतःस्रावी रोग, इम्युनोडेफिशिएंसी, विकृतियां, खाद्य एलर्जी, लैक्टेज की कमी, सीलिएक रोग, सिस्टिक फाइब्रोसिस), जन्म की चोटें, सेरेब्रल पाल्सी सहित विभिन्न रोग और विकृति शामिल हैं। साथ ही, जो बच्चे अक्सर संक्रामक रोगों (ARI, आंतों के संक्रमण) से पीड़ित होते हैं, उनमें कुपोषण के विकास का खतरा हो सकता है।

बाहरी कारण बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर नहीं करते हैं, लेकिन विकास के लिए प्रतिकूल वातावरण, माता-पिता के गलत कार्यों के कारण होते हैं:

• अपर्याप्त भोजन (स्तन का दूध या सूत्र);
• स्तनपान के दौरान निप्पल की अनुचित पकड़ और, परिणामस्वरूप, दूध की कमी;
• एक नर्सिंग मां का खराब पोषण;
• असंतुलित आहार;
• बहुत कम कैलोरी वाला भोजन;
• पूरक खाद्य पदार्थों का देर से परिचय;
• लिए गए विटामिन (विशेष रूप से ए और डी) के मानक से अधिक;
• कुछ दवाएं लेना;
• विषाक्तता;
• माता-पिता के ध्यान की कमी, ताजी हवा में चलना;
• मालिश और जिमनास्टिक, दुर्लभ स्नान, खराब नींद के रूप में बच्चे के साथ गतिविधियों की कमी।

निदान

कुपोषण पर संदेह करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ परीक्षणों की एक श्रृंखला का निदान और निर्धारित करेंगे. तो, उसकी त्वचा, नाखून और बाल, मांसपेशियों की टोन, चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई की स्थिति निर्धारित करने के लिए बच्चे की जांच की जाएगी। डॉक्टर माता-पिता से बच्चे की सामान्य स्थिति के बारे में पूछताछ करेगा: वह कैसे खाता है, सोता है, व्यवहार करता है, उसकी देखभाल कैसे की जाती है। ऊपर चर्चा की गई जन्मजात बीमारियां महत्वपूर्ण होंगी: उनकी उपस्थिति बच्चे के निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकती है।

इसके अलावा, परीक्षण पास करना और शोध करना आवश्यक होगा:

• सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण;
• मल का विश्लेषण करना;
• रक्त रसायन;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके हृदय की परीक्षा;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम - मस्तिष्क की परीक्षा।

आपको एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के कई बाल चिकित्सा डॉक्टरों से भी परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक आनुवंशिकीविद्, आदि।

बच्चों में कुपोषण का उपचार

एक सटीक निदान स्थापित करते समय, डॉक्टर उपचार लिखेंगे, जिसमें शामिल हैं:

• कुपोषण का कारण बनने वाले कारणों का उन्मूलन;
• एक निश्चित आहार का पालन करते हुए, बच्चे का उचित पोषण स्थापित करना;
• माता-पिता से उचित देखभाल सुनिश्चित करना;
• ड्रग थेरेपी (विटामिन, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, प्रोबायोटिक्स, पेट के एंजाइम के उत्पादन में सुधार के लिए दवाएं);
• मालिश, पराबैंगनी विकिरण निर्धारित किया जा सकता है।

इस निदान के लिए आहार इस प्रकार है:

1. सबसे पहले, 2 दिनों से 2 सप्ताह तक, बच्चे को छोटे बच्चों के लिए बनाया गया भोजन खिलाया जाता है। भोजन के परिकलित मानदंड को 9-10 रिसेप्शन में विभाजित किया गया है।
2. फिर रोगी के वजन के अनुसार भोजन को उम्र के मानदंड में लाया जाता है, विशेष मिश्रण जोड़े जाते हैं।
3. अगले चरण में खपत भोजन की कैलोरी सामग्री में वृद्धि शामिल है, पोषण बढ़ाया जाना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी विकृति के लिए, उपचार के लिए, सबसे पहले, स्तनपान स्थापित किया जाता है ताकि बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त हों, और वे उसके शरीर के तापमान की निगरानी भी करें और इसे सही स्तर पर बनाए रखें।

कुपोषित बच्चों की जीवनशैली

इस बीमारी का निदान करते समय या कुछ कारकों के कारण इसकी घटना पर संदेह करते हुए, आपको एक निश्चित जीवन शैली का पालन करने की आवश्यकता होती है। पर्याप्त (और कभी-कभी बढ़ी हुई) कैलोरी के साथ संतुलित आहार के अलावा, आवश्यक मात्रा में विटामिन और ट्रेस तत्व, ऐसे बच्चे के माता-पिता को उसे आवश्यक देखभाल और दैनिक दिनचर्या का पालन करना चाहिए: दैनिक सैर (कम से कम 3 घंटे) ), चिकित्सीय मालिश, जिम्नास्टिक, रात में स्नान।

पैथोलॉजी की रोकथाम का बहुत महत्व है।और यह बच्चे के जन्म से पहले ही शुरू हो जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला को उचित, पूर्ण और संतुलित भोजन करना चाहिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स के उपयोग के संबंध में डॉक्टर के नुस्खे का पालन करना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद, आपको उसके पोषण की निगरानी करने की आवश्यकता है, स्तनपान स्थापित करने का प्रयास करना सुनिश्चित करें, जो उसे सामान्य वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक सब कुछ प्रदान करता है।

बच्चे की ऊंचाई और वजन की निगरानी करना आवश्यक है, इन संकेतकों और बच्चे की नियमित परीक्षाओं की निगरानी के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ। 6 महीने के बाद, WHO के मानकों और सिफारिशों के अनुसार बच्चे के आहार में पूरक खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाना चाहिए। बच्चे के आहार में विभिन्न प्रकार के स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए: अनाज, मांस, सब्जियां और फल, डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद।

कुपोषण की पहचान कैसे करें

माता-पिता को अपने बच्चे की स्थिति पर बारीकी से नजर रखनी चाहिए और उसके व्यवहार, खाने और अन्य आदतों और सामान्य स्थिति में सभी परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए।

भूख और नींद में गड़बड़ी, बहुत अधिक वजन कम होना, त्वचा की समस्या, सुस्ती और उदासीनता - ये सभी संकेत सतर्क होने चाहिए।

यदि आपको वजन और ऊंचाई के अपर्याप्त सेट पर संदेह है, तो आपको निश्चित रूप से बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।वजन और जांच के लिए क्लिनिक के मासिक दौरों को नजरअंदाज न करें: इस तरह कई वर्षों के अनुभव वाला डॉक्टर एक शुरुआती बीमारी को पहचानने में सक्षम होगा जो युवा माता-पिता को याद आ सकती है।

वीडियो: कुपोषण की रोकथाम और निदान के भाग के रूप में बच्चे के विकास और वजन के लिए पूरक खाद्य पदार्थ और मानदंड

बच्चे का उचित पोषण उसकी वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, कुपोषण की रोकथाम के लिए, सबसे छोटे के लिए पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करने के बुनियादी नियमों को सीखना उपयोगी होगा, जो भविष्य में खाने की उचित आदतों के लिए आधार प्रदान करेगा।

इस छोटे से वीडियो पर भी ध्यान दें, जो उम्र के आधार पर शिशुओं की ऊंचाई और वजन के मानदंडों को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है। इस तरह के डेटा से आपको यह पता लगाने में भी मदद मिलेगी कि क्या बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है, और अगर आपका बच्चा अस्पताल के टेबल के मानक मापदंडों में नहीं आता है तो बहुत ज्यादा घबराएं नहीं।

अपने बच्चे के जन्म से ही उसके सामान्य विकास का निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि किसी भी बीमारी की शुरुआत की खतरनाक घंटी न छूटे। कुपोषण जैसी विकृति के बारे में अधिक जानने के बाद, आप सावधानीपूर्वक उसकी स्थिति पर विचार करेंगे और बच्चे को उचित देखभाल और उचित आहार प्रदान करेंगे। यदि आपको ऐसी अप्रिय समस्या का सामना करना पड़ा है, तो कृपया अपना अनुभव टिप्पणियों में साझा करें। हमें बताएं कि डॉक्टरों ने आपको क्या सलाह दी और निर्धारित किया, आपने बीमारी से कैसे मुकाबला किया। और आपके बच्चे हमेशा स्वस्थ रहें!

हाइपोट्रॉफी एक ऐसी बीमारी है जिसका निदान 0 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों में किया जाता है। साथ ही, कुपोषण जन्मजात हो सकता है और अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान बच्चे में प्रकट हो सकता है। इस बीमारी की विशेषता एक खाने के विकार से होती है, जिससे बच्चे के शरीर के वजन में कमी आती है। इस मामले में, निदान केवल तभी किया जाता है जब बच्चे का वजन उसकी उम्र के सामान्य से 10% या उससे अधिक कम हो।

आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए और बच्चे को पूरक करने का प्रयास करना चाहिए - यह विशेषज्ञों का कार्य है

रोग के कारण

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि बच्चों में कुपोषण जन्मजात भी हो सकता है और अधिग्रहित भी। इस रोग के प्रमुख कारण क्या हैं ?

गर्भवती महिला के कुपोषण के मामलों में जन्मजात विकृति का अक्सर निदान किया जाता है। न्यूफ़ंगल आहार, जिस पर भविष्य की माताएँ बैठती हैं, भ्रूण के लिए खतरा पैदा करती हैं। इसके अलावा, यदि गर्भवती महिला को अपरा अपर्याप्तता, दैहिक रोग और विषाक्तता का निदान किया जाता है, तो बच्चे को नुकसान हो सकता है।

जोखिम में वे महिलाएं हैं जो अधिक उम्र में या कम उम्र में बच्चे को जन्म देने का फैसला करती हैं, साथ ही अगर पिता और माता संबंधित विवाह में हैं। अक्सर, जन्मजात कुपोषण क्रोमोसोमल म्यूटेशन वाले बच्चों के विकास के साथ होता है, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम।

अधिग्रहित कुपोषण कई कारकों से उकसाया जा सकता है। आइए उनमें से प्रत्येक पर अलग से विचार करें:

• अंडरफीडिंग, और यह मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों हो सकता है। पहले मामले में, बच्चे को आवश्यक मात्रा में पोषण नहीं मिलता है, दूसरे मामले में, उसे कम कैलोरी वाला मिश्रण खिलाया जाता है।
• छोटे बच्चों में संक्रामक रोग, साथ ही उनके परिणाम। यह सेप्सिस है, ऊपरी श्वसन पथ या जठरांत्र संबंधी मार्ग के लगातार आवर्ती रोग।
• विकासात्मक दोष। पित्त पथ, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य बीमारियों का एट्रेसिया।
• Malabsorption syndrome भोजन पाचन प्रक्रियाओं का एक पुराना विकार है। एक नियम के रूप में, सिस्टिक फाइब्रोसिस, लैक्टेज की कमी, सीलिएक रोग या खाद्य एलर्जी वाले रोगियों को जोखिम होता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

बच्चों में हाइपोट्रॉफी को आमतौर पर हल्के, मध्यम गंभीर या गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इन तीन डिग्री के कुपोषण का निदान नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में किया जा सकता है।

डिग्री 1

पहली नज़र में, बच्चा संतोषजनक लगता है। यदि आप इसकी अधिक बारीकी से जांच करते हैं, तो आप त्वचा की लोच में कमी, पेट पर कम चमड़े के नीचे की वसा की परत पा सकते हैं। माता-पिता के मुताबिक बच्चे की भूख कम हो रही है, वजन धीरे-धीरे बढ़ रहा है। निष्पक्ष रूप से, डॉक्टर नोट करता है कि शरीर का वजन सामान्य से 10-20% कम है। पाचन एंजाइमों के स्तर में कमी का पता लगाया जा सकता है, जबकि शरीर का तापमान सामान्य होता है और मोटर कार्यों का विकास सामान्य सीमा के भीतर होता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

डिग्री 2

बच्चा उदास है, उसकी गतिविधि कम हो गई है, उसकी भूख खराब हो गई है। त्वचा पीली, सूखी, अकुशल, कमजोर मांसपेशी टोन है। चमड़े के नीचे की वसा की परत पेट, हाथ और पैरों पर काफ़ी कम हो जाती है, लेकिन चेहरे पर यह सामान्य है। दिन के दौरान तापमान में एक डिग्री के भीतर उतार-चढ़ाव होता है, जो थर्मोरेग्यूलेशन के विकार को इंगित करता है। बच्चे का वजन लगभग नहीं बढ़ता है (यह आदर्श से 20-30% कम है), टैचीकार्डिया, मफ्लड हार्ट टोन नोट किया जा सकता है। ये लक्षण केवल एक ही नहीं हैं: बच्चा विकास में पिछड़ने लगता है - उसके पास अपने साथियों के साथ पकड़ने की ताकत नहीं होती है।

डिग्री 3

यह कुपोषण की सबसे गंभीर डिग्री है, इसका निदान तब किया जाता है जब बच्चे की सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाती है। बच्चे के पास चमड़े के नीचे की वसा की परत नहीं होती है - पेट, हाथ और पैर पर, चेहरे पर। बच्चा त्वचा से ढके कंकाल जैसा दिखता है। उसका वजन बढ़ता नहीं है और घट भी सकता है।

बच्चे का मूड बदल जाता है - सुस्ती और उदासीनता से, वह चिड़चिड़ापन और आंसूपन की अवस्था में चला जाता है। शरीर का तापमान गिरता है, हाथ और पैर ठंडे होते हैं (यह भी देखें :)। श्वास उथली है, हृदय की आवाजें मफल हैं, अतालता प्रकट होती है। बच्चा लगातार थूक रहा है, उसे बार-बार ढीला मल होता है, छोटे हिस्से में पेशाब होता है। वजन सामान्य से 30% से अधिक कम है।

हाइपोट्रॉफी के साथ कुर्सी

कुपोषण में मल का वर्गीकरण इस रोग के निदान का एक अतिरिक्त तरीका है। परिवर्तन काफी स्पष्ट हैं, इसलिए हम उनके बारे में अलग से बात करेंगे। मल के सबसे विशिष्ट प्रकार:

• भूखा। बहुत कम, घना, सूखा, लगभग रंगहीन। कुछ बच्चों में, "भूखा" मल हरा हो जाता है, इसमें बलगम के धब्बे ध्यान देने योग्य होते हैं, और गंध सड़ा हुआ, अप्रिय होता है। ऐसी कुर्सी अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
• मीली। इस प्रकार का मल आमतौर पर पतला, हरा-भरा होता है, जिसमें बलगम की अशुद्धियाँ होती हैं। एक कॉपरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, बहुत अधिक फाइबर, स्टार्च, तटस्थ वसा, बलगम और ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं।
• प्रोटीन। मल कठोर, सूखा, भुरभुरा होता है। अध्ययन से चूना और मैग्नीशियम लवण का पता चला।

जटिलताओं

हाइपोट्रॉफी एक बच्चे के लिए एक खतरनाक स्थिति है। यदि इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो शरीर के वजन में कमी सहवर्ती गंभीर बीमारियों के विकास को भड़का सकती है। दूसरे और तीसरे चरण अक्सर जटिलताएं देते हैं और इसके साथ होते हैं:

• फेफड़ों की सूजन;
• विकासात्मक देरी, मानसिक सहित;
• बड़ी और छोटी आंतों की सूजन;
• सूखा रोग;

• रक्ताल्पता
• मध्य कान की सूजन;
• डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास;
• शरीर की एंजाइमिक गतिविधि का उल्लंघन।

इलाज

कुपोषण के उपचार को चार घटकों में विभाजित किया जा सकता है। उनमें से प्रत्येक महत्वपूर्ण है, लेकिन संयोजन में उपयोग नहीं किए जाने पर प्रभावशीलता कम होगी:

• पहली बात यह है कि बीमारी के कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना है।
• अगला कदम बच्चे की उचित देखभाल स्थापित करना है। उसके साथ दिन में कम से कम तीन घंटे चलना (हालांकि, 5˚C से कम नहीं तापमान पर), नियमित रूप से मालिश करना, गर्म पानी (लगभग 38˚C) से स्नान करना महत्वपूर्ण है।
• एक छोटे रोगी के पोषण का अनुकूलन करें। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को आवश्यक मात्रा में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट मिले।
• यदि आवश्यक हो, तो ड्रग थेरेपी का उपयोग करें।

साथ ही, उपचार को सशर्त रूप से चरणों में विभाजित किया जा सकता है। उनमें से प्रत्येक को एक विचारशील दृष्टिकोण और डॉक्टर की सलाह का सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता है:

• अनुकूलन का चरण;
• अंतरिम अवधि;
• उन्नत पोषण का चरण।

रिकवरी के दौरान बच्चे की देखभाल

1 व 2 डिग्री कुपोषित बच्चों की नियमित मालिश करनी चाहिए। बच्चे को उसकी पीठ पर लिटाकर, फिर उसके पेट के बल लेट कर सभी व्यायाम करने चाहिए। मालिश के लिए शर्तों में से एक कमरे की तैयारी है: बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। कोमारोव्स्की ने ध्यान दिया कि कमरा हवादार होना चाहिए, और हवा का तापमान लगभग 22˚С है।

सबसे सरल मालिश तकनीक:

• हाथ और पैर पथपाकर;
• भुजाओं को भुजाओं तक फैलाना और उन्हें छाती पर पार करना;
• परिपत्र आंदोलनों के साथ पेट की मालिश;
• हाथ और पैर का लचीलापन और विस्तार;
• पेट के बल पलटना;
• बच्चे को स्पष्ट रूप से रेंगने की कोशिश करनी चाहिए, इसके लिए आपको अपनी हथेली को उसकी एड़ी के नीचे रखना होगा और हल्के से दबाना होगा;
• पैरों की मसाज।

अन्य मालिश तकनीकें हैं जिनका उपयोग बच्चे की स्थिति के साथ-साथ उसकी उम्र के आधार पर किया जा सकता है। सावधानी के साथ, उन बच्चों के लिए मालिश की जाती है जिन्हें बीमारी की तीसरी डिग्री का निदान किया गया है। पथपाकर ऐसी मालिश का मुख्य तत्व होना चाहिए।

भोजन

आहार चिकित्सा नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों में कुपोषण का इलाज करने का मुख्य तरीका है। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन में आहार को व्यवस्थित करना आवश्यक है। यदि आप बच्चे को इस उम्र में दिखाए गए भोजन की मात्रा से तुरंत खिलाते हैं, तो आप स्थिति को बढ़ा सकते हैं, उल्टी, अपच और कमजोरी पैदा कर सकते हैं। हम फीडिंग की संख्या और भोजन की दैनिक मात्रा की गणना के लिए बुनियादी सिद्धांतों की रूपरेखा तैयार करेंगे - वे रोग के प्रत्येक चरण के लिए अपरिवर्तित हैं।

यह अवधि वजन को सामान्य करने और भूख को स्थापित करने की प्रक्रिया के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति से एक चिकनी संक्रमण के लिए अभिप्रेत है। इसकी अवधि और सिद्धांत भिन्न हो सकते हैं और रोग की डिग्री जैसे कारकों पर निर्भर करते हैं।

1 डिग्री कुपोषण के साथ, अनुकूलन अवधि आमतौर पर 1-3 दिन होती है। पहले दिन बच्चा कुल आहार का 2/3 भाग खा सकता है। भोजन की संख्या दिन में 6-7 बार से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चे की उम्र चाहे जो भी हो, उसे केवल मां का दूध या मिश्रण ही पिलाना चाहिए।

कुपोषण की दूसरी डिग्री का तात्पर्य अनुकूलन की लंबी अवधि से है - सात दिनों तक। पहला दिन बहुत महत्वपूर्ण है - इस दिन मिश्रण की कुल मात्रा मानक के ½ - 2/3 के भीतर होनी चाहिए। इस मामले में, आपको रोगी से 2 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए तैयार मिश्रण का उपयोग करने की आवश्यकता है। अनुकूलन की पूरी अवधि धीरे-धीरे प्रति दिन भोजन की संख्या में वृद्धि करने के लिए आवश्यक है - एक या दो से। चूंकि एक अस्पताल में 2 डिग्री के कुपोषण वाले बच्चे का इलाज करना वांछनीय है, बच्चे को गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से 5% ग्लूकोज समाधान या ग्लूकोज-नमक की तैयारी प्राप्त करनी चाहिए। पोषण की गणना की गई दैनिक मात्रा तक पहुंचने के क्षण में, रोगी अगले चरण में आगे बढ़ता है - मध्यवर्ती या पुनरावर्ती।

कुपोषण की तीसरी डिग्री के उपचार के दौरान, अनुकूलन अवधि और भी लंबी होनी चाहिए - 10 दिनों से 2 सप्ताह तक। पहले दिन, खाए गए भोजन की मात्रा मानक से आधी होनी चाहिए, और दूध पिलाने की संख्या दस होनी चाहिए। हर दिन आपको प्रति दिन भोजन की मात्रा 100 मिलीलीटर बढ़ाने की जरूरत है। अनुकूलन अवधि के दौरान, धीरे-धीरे दिन में 8 भोजन पर स्विच करना आवश्यक है। इस अवस्था को पारित माना जा सकता है जब प्रतिदिन खाए जाने वाले भोजन की मात्रा बच्चे के शरीर के वजन के 1/5 के बराबर होगी।

चिकित्सीय पोषण के चरण 2 और 3

दूसरे (क्षतिपूर्ति) चरण में, बच्चे के वजन और उम्र के अनुसार, दैनिक भोजन की मात्रा को अंततः आवश्यक मानदंड में लाया जाता है। इसके अलावा, आहार में विशेष चिकित्सीय मिश्रण पेश किए जाते हैं।

तीसरे चरण में उच्च कैलोरी पोषण में वृद्धि शामिल है। प्रति दिन 100-120 किलोकैलरी की दर से, बच्चे को 200 प्राप्त करना चाहिए। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, आप उच्च प्रोटीन मिश्रण का उपयोग कर सकते हैं, साथ ही अनाज, चावल और मकई से अनाज को आहार में शामिल कर सकते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

दवा उपचार में विटामिन थेरेपी शामिल है - विटामिन सी, बी 12, बी 6, बी 1, ए, फोलिक एसिड निर्धारित हैं। पाचन में सुधार के लिए, एंजाइम निर्धारित हैं: पैनक्रिएटिन, फेस्टल, क्रेओन, मेक्सेज़ (यह भी देखें :)। साथ ही, डॉक्टर अनाबोलिक प्रभाव वाली हार्मोनल और गैर-हार्मोनल दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं। एल-कार्निटाइन युक्त दवाएं विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हैं, उदाहरण के लिए, एल्कर (लेख में अधिक :)। यह दवा कम वजन, कुपोषण वाले बच्चों के लिए इंगित की जाती है - यह भूख को उत्तेजित करती है, समग्र स्वर को बढ़ाती है।

यदि बच्चा गंभीर रूप से कुपोषित है, तो उसे एल्ब्यूमिन, ग्लूकोज और विशेष पोषण के साथ ड्रॉपर दिया जाएगा। साथ ही, ऐसे रोगियों को रक्त, प्लाज्मा और हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है।

अक्सर यह रोग आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ होता है, तो डॉक्टर फायदेमंद बैक्टीरिया के साथ विशेष तैयारी की सिफारिश करेंगे जो आंत के कामकाज में सुधार करने में मदद करेगा। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को ठीक करना आवश्यक है, इसलिए बच्चों को सुखदायक हर्बल तैयारियां, वेलेरियन, मदरवॉर्ट निर्धारित की जाती हैं। टिंचर के रूप में जड़ी-बूटियों को मौखिक रूप से दिया जाता है, और नहाने के पानी में भी मिलाया जाता है।

भविष्यवाणी

रोग के पहले और दूसरे चरण उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं यदि शरीर के वजन में कमी के कारण की पहचान की जाती है। उचित पोषण, पर्याप्त बाल देखभाल आपको एक महीने में पहला परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगी। कुपोषण के तीसरे चरण के निदान वाले बच्चों के लिए रोग का निदान इतना अच्छा नहीं है। 30-50% मामलों में एक घातक परिणाम देखा जाता है, जबकि कुपोषण के तीसरे चरण वाले बाकी रोगियों में काफी गंभीर बीमारियों का इतिहास हो सकता है।

निवारण

कुपोषण की रोकथाम उन संभावित कारणों को खत्म करना है जो ऐसी स्थिति पैदा कर सकते हैं। गर्भवती महिला को सही खाना चाहिए, समय पर जांच करानी चाहिए और बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद, आपको डॉक्टर की मानक सिफारिशों का पालन करना चाहिए - यदि स्तनपान संभव नहीं है तो नवजात शिशु या सूत्र को स्तनपान कराएं। हर दिन बच्चे के साथ बाहर जाना भी महत्वपूर्ण है, समय पर संक्रमण के संभावित फोकस का इलाज करें और पुरानी बीमारियों को नियंत्रण में रखें।

पोषण संतुलित होना चाहिए: छह महीने से, बच्चे के मेनू में वनस्पति भोजन पेश किया जाता है, एक वर्ष के करीब - मांस, मछली, अंडे। पीने के आहार का निरीक्षण करना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा न केवल सूत्र या स्तन का दूध पीता है, बल्कि पानी, विभिन्न चाय, खाद भी पीता है। एक शिशु को हर महीने बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए और भौतिक संकेतकों के वजन और माप को नियंत्रित किया जाना चाहिए। वजन या ऊंचाई में कमी के पहले संकेत पर, इस तरह के विचलन का कारण खोजा जाना चाहिए और समाप्त किया जाना चाहिए। इन सभी सिफारिशों के अधीन, कुपोषण के विकास की संभावना कम हो जाएगी।

विकसित करने के लिए, उसे एक पूर्ण की आवश्यकता है। यदि एक बढ़ते जीव को कुछ पोषक तत्व मिलते हैं, तो विकास धीमा हो जाता है।

शरीर पोषक तत्वों को उन प्रणालियों को निर्देशित करता है जो महत्वपूर्ण हैं। बाकी या तो विकास करना बंद कर देते हैं या बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं। शैशवावस्था में, विकासात्मक देरी वयस्कता में विकलांगता की गारंटी है।

डिस्ट्रोफी, या, जैसा कि इसे हाइपोट्रॉफी भी कहा जाता है, वह स्थिति है जो अपर्याप्तता के साथ विकसित होती है। अब हम पता लगाएंगे कि कुपोषण क्या है, यह कैसे विकसित होता है और क्या शिशुओं में कुपोषण के नकारात्मक परिणामों से बचना संभव है।

कुपोषण क्या है और यह बच्चों में कितनी बार होता है

हाइपोट्रॉफी विकसित देशों में एक दुर्लभ घटना है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार प्रति सौ बच्चों में सात से आठ बच्चे कुपोषित हैं।

विकासशील देशों में यह आंकड़ा कहीं अधिक है - हर सौ में से बीस बच्चे कुपोषण से पीड़ित हैं। हाइपोट्रॉफी का निदान केवल दो साल से कम उम्र के बच्चों में किया जा सकता है, इस उम्र तक पहुंचने पर, शरीर अलग तरह से विकसित होना शुरू हो जाता है।

सरल शब्दों में, कुपोषण भुखमरी का परिणाम है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन - माँ या बच्चा। शिशु के लिए मां का दूध ही संपूर्ण आहार होता है और अगर मां खराब खाती है तो बच्चे को उससे ज्यादा तकलीफ होगी।

हाइपोट्रॉफी एक ऐसी स्थिति है जो शरीर में पोषक तत्वों की कमी होने पर विकसित होती है।मात्रात्मक और गुणात्मक कमी हैं। मात्रात्मक - यह तब होता है जब भोजन दुर्लभ होता है।

अनुचित रूप से चयनित कृत्रिम के मामले में गुणात्मक विकसित होता है। पर्याप्त मात्रा में मां के दूध से गुणवत्ता की कमी नहीं हो सकती।

वर्गीकरण और कारण

हाइपोट्रॉफी अंतर्गर्भाशयी और अधिग्रहित है। अंतर्गर्भाशयी कुपोषण तब विकसित होता है जब बच्चे की माँ पहली और दूसरी तिमाही में गंभीर विषाक्तता से पीड़ित होती है। डिग्री के लिए, एक विशेष वर्गीकरण है जो एक बच्चे में कुपोषण की गंभीरता को निर्धारित करता है।

हाइपोट्रॉफी 1 (हल्का) डिग्रीबच्चों में निदान किया जा सकता है। इसी समय, विकास सामान्य रूप से होता है, बच्चे को सामान्य वजन का 10% तक वजन नहीं मिलता है।

दूसरी (मध्यम) डिग्री की हाइपोट्रॉफी- हालत और गंभीर है। इस मामले में, वजन घटाना पहले से ही 20 से 30% है। दूसरी डिग्री बच्चे के विकास के लिए खतरा पैदा करती है, और अगर डेढ़ महीने के भीतर वजन की कमी की भरपाई नहीं की जाती है, तो प्रतिगामी प्रक्रियाएं शुरू हो जाएंगी।

तीसरी (गंभीर) डिग्रीकुपोषण को द्रव्यमान की गंभीर कमी - 30% और ऊपर से, साथ ही साथ विकास की लगभग पूर्ण समाप्ति की विशेषता है। कुपोषण के कारण विविध हैं - विकृतियों से लेकर बच्चे की देखभाल की गुणवत्ता तक।

अगर मां खराब खाती है या उसकी बुरी आदतें हैं, तो यह सब उसके बच्चे को प्रभावित करेगा। यदि माँ को हृदय रोग या अंतःस्रावी विकार जैसी गंभीर पुरानी बीमारियाँ हैं, तो बच्चा कमजोर और कम वजन का होगा।

क्या तुम्हें पता था? नवजात शिशु का हाथ कितना भी छोटा क्यों न हो, वह इतना मजबूत होता है कि वह उसके शरीर के पूरे वजन को उठा सकता है। समझ पलटा- मानव बच्चे और कई युवा मार्सुपियल्स दोनों के लिए बिना शर्त और बहुत महत्वपूर्ण रिफ्लेक्स में से एक।

मात्रात्मक कमी के शारीरिक कारण एक सुस्त चूसने वाला पलटा है, जिसमें बच्चा पर्याप्त दूध नहीं पी सकता है, निपल्स का अनियमित आकार और स्तन ग्रंथियों का घनत्व बढ़ जाता है।

भोजन की स्पष्ट कमी के अलावा, उपार्जित कुपोषण के कारण आंतों के विकारों के साथ संक्रामक रोग, पर्यावरण की दृष्टि से प्रतिकूल वातावरण और मातृ देखभाल की कमी है।

मातृ देखभाल का तात्पर्य निरंतर ध्यान, शारीरिक संपर्क, संचार, बार-बार टहलना और सच्चा स्नेह है। तनाव जितना अधिक होगा, अतिरिक्त पोषण की आवश्यकता उतनी ही अधिक होगी, जिससे ऊर्जा हानि की भरपाई होनी चाहिए।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जन्मजात कुपोषण का तुरंत बाहरी संकेतों द्वारा निदान किया जाता है - चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की कमी, कमजोर मरोड़, गर्दन, बाजू और नितंबों पर त्वचा की बड़ी तह, जो लंबे समय तक सीधी नहीं होती है।

जितना अधिक बच्चे की पसलियां, जोड़ बाहर निकलते हैं, कंधे के ब्लेड त्वचा के नीचे दिखाई देते हैं, उतनी ही अधिक डिस्ट्रोफी उसमें विकसित होती है। डिस्ट्रोफिक बच्चे के प्रयोगशाला निष्कर्ष आमतौर पर प्लाज्मा द्रव में कैल्शियम और पोटेशियम की कमी, कम संख्या और प्लेटलेट्स और निम्न रक्त शर्करा दिखाते हैं।

एक्वायर्ड कुपोषण का निदान बच्चे के अपने माता-पिता के साथ घर पर रहने के कुछ समय बाद ही हो सकता है।

जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, डिस्ट्रोफी के कारण न केवल माता-पिता की असावधानी हो सकती है, बल्कि शारीरिक कारक भी हो सकते हैं, इसलिए जितनी बार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाती है, कुपोषण के खतरनाक स्तर तक शुरू होने की संभावना उतनी ही कम होती है।

महत्वपूर्ण! कुपोषण की दूसरी डिग्री में चमड़े के नीचे की वसा की परत पूरे शरीर को छोड़ देती है, लेकिन चेहरे पर बनी रहती है। जब तक यह वसा की परत बनी रहती है, तब तक बच्चे को बिना परिणाम के थकावट की स्थिति से बाहर लाया जा सकता है।

कुपोषण के तीन चरण होते हैं। सबसे पहले, बच्चा चिंता के लक्षण दिखाना शुरू कर देता है। वह अधिक नर्वस और मूडी हो जाता है, ध्यान से वजन कम करना शुरू कर देता है - पेट पर वसा की परत पतली हो जाती है।

इस स्तर पर त्वचा का संचलन अभी भी स्थिर है, इसलिए त्वचा का रंग सामान्य रहता है, लेकिन भूख में कमी किसी भी चौकस माता-पिता को सचेत कर देगी। इस मामले में, चिंता की कोई बात नहीं है, स्तनपान और अच्छी देखभाल से बच्चे को जल्दी सामान्य वजन हासिल करने में मदद मिलेगी।

कुपोषण का दूसरा चरण बच्चे की गतिविधि के उल्लंघन की विशेषता है। वह सुस्त हो जाता है, उनींदापन बढ़ जाता है। सांस की तकलीफ और क्षिप्रहृदयता भी संभव है।

दूसरी डिग्री के हाइपोट्रॉफी का एक और संकेत आदर्श से दो से तीन सेंटीमीटर की वृद्धि में अंतराल है। बच्चों की त्वचा पीली और छिलने लगती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है और खाने के विकार पुराने हो जाते हैं।
वसा ऊतक की परत पिघलने लगती है, यह पेट और अंगों पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। तीसरी डिग्री की हाइपोट्रॉफी को चेहरे और पूरे शरीर पर चमड़े के नीचे की वसा की परत के पतले होने की विशेषता है।

त्वचा का रंग पीला से धूसर हो जाता है, त्वचा पर सिलवटें सीधी नहीं होतीं। आंखें डूब जाती हैं, चेहरे की विशेषताएं, इसके विपरीत, तेज हो जाती हैं, बच्चा उत्तेजनाओं का जवाब देना बंद कर देता है।

कुपोषण के अंतिम चरण में, बच्चे में सूजन संबंधी बीमारियाँ विकसित हो जाती हैं।- , . यह संभव है, पेशाब, इसके विपरीत, कम बार-बार हो जाता है।

कई निदान विधियां हैं:वाद्य, प्रयोगशाला और सामान्य। एक सामान्य निदान के साथ, बाल रोग विशेषज्ञ टिप्पणियों के आधार पर कुपोषण के लक्षणों की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

वह बच्चे के मोटापे (गर्दन, बाजू और अंगों पर वसा की तह की उपस्थिति) और उसके पाचन क्रिया का मूल्यांकन करता है। उत्तरार्द्ध को मल की गुणवत्ता - उनके रंग, गंध और संरचना की विशेषता है। एक बच्चे में जो डिस्ट्रोफी से पीड़ित है, उसके मल में एक दुर्गंधयुक्त गंध होती है, जिसमें अक्सर बिना पचे भोजन और यहां तक ​​कि मांसपेशी फाइबर के कण भी होते हैं।

अंत में, बाल रोग विशेषज्ञ बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया को देखकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज की जांच करता है।

क्या तुम्हें पता था? एक वयस्क के शरीर की तुलना में एक नवजात शिशु के शरीर में अधिक हड्डियाँ होती हैं, साठ टुकड़े!

कुपोषण के दूसरे चरण से शुरू होने वाले प्रयोगशाला अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, जब शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का खतरा बढ़ जाता है।

विश्लेषण के परिणाम कुपोषण के विभिन्न चरणों में भिन्न होते हैं, और संभावित उल्लंघनों को दिखाने का सबसे अच्छा तरीका रक्त परीक्षण है - यह प्रोटीन संतुलन, प्रतिरक्षा स्थिरता और संभावित भड़काऊ प्रक्रियाओं का एक विचार देता है।

वाद्य निदान का उपयोग तब किया जाता है जब आंतरिक अंगों और अंग प्रणालियों के काम में खराबी का संदेह होता है। सबसे पहले, दिल के काम की जाँच की जाती है - डॉक्टर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन करता है।

प्रबलित खिलाना भी एक इलाज नहीं होगा, क्योंकि पूरा शरीर पहले ही पीड़ित हो चुका है। इसके लिए पोषण, विटामिन थेरेपी और चिकित्सा पर्यवेक्षण के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकरण करने के बाद, पहली डिग्री के हाइपोट्रॉफी का उपचार घर पर किया जा सकता है। कुपोषण की दूसरी और तीसरी डिग्री के साथ, अस्पताल जाना और पोषण, दैनिक दिनचर्या, दवा चिकित्सा और चिकित्सीय मालिश के सामान्यीकरण से संबंधित सभी चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! भरपूर मात्रा में लेकिन दुर्लभ भोजन के विपरीत, एक बच्चे के बार-बार आंशिक भोजन से उसकी रिकवरी तेज हो जाती है। थकावट की डिग्री जितनी अधिक गंभीर होती है, उतनी बार आपको बच्चे को दूध पिलाने की आवश्यकता होती है। रोग के पहले चरण के लिए, दिन में छह से सात बार, दूसरे के लिए पर्याप्त है- आठ-दस और तीसरे के लिए- प्रति दिन दस से बारह फीडिंग।

कुपोषण के इलाज का यह मुख्य तरीका है: इसके बिना ड्रग थेरेपी और मालिश का कोई मतलब नहीं है। थकावट का स्तर जितना अधिक होगा, डॉक्टर उतना ही अधिक संयमित भोजन चुनेंगे और लिखेंगे।

सबसे पहले, पाचन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री की जाँच की जाती है, क्योंकि चमड़े के नीचे की वसा परत का पतला होना डिस्ट्रोफी को नुकसान की डिग्री का मुख्य संकेतक नहीं है।

उत्पाद प्रतिरोध अनुभवजन्य रूप से परीक्षण किया जाता है। यदि बच्चा उस उम्र तक पहुंच गया है जिस पर पूरक आहार दिया जा सकता है, तो उसे धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाता है और सूजन और विकारों की निगरानी की जाती है। स्तनपान करने वाले बच्चों के उपचार के लिए, मातृ पोषण को समायोजित किया जाता है।

आप बच्चों को एक बार में बहुत सारा खाना नहीं दे सकती हैं।थकावट की डिग्री जितनी अधिक होती है, छोटे हिस्से इसकी रिकवरी शुरू करते हैं। आहार चिकित्सा के दूसरे चरण में, शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्म और स्थूल तत्वों पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
संक्रमणकालीन अवस्था में, छोटे बच्चों में पोषण से शरीर की कैलोरी की आवश्यकता और कुपोषण से त्वरित वसूली के लिए भोजन की मात्रा को पूरा करना चाहिए। बच्चा कम बार खाना शुरू करता है, लेकिन अधिक मात्रा में।

अंतिम चरण में बढ़ी हुई फीडिंग की विशेषता है। पाचन तंत्र की कार्यक्षमता पूरी तरह से बहाल होने पर बच्चे को भरपूर भोजन दिया जाता है।

भोजन के प्रोटीन घटक को पचाने में सबसे कठिन के रूप में सीमित करना आवश्यक है, लेकिन पोषण सुनिश्चित करने के लिए - इस स्तर पर वजन बहुत तीव्रता से आता है।

रिकवरी की निगरानी के लिए बार-बार फेकल विश्लेषण एक शर्त है। अपचित आहार फाइबर और वसायुक्त तत्वों की मात्रा बताती है कि आहार को कैसे समायोजित किया जाए।

क्या तुम्हें पता था? जीवन के पहले दो वर्षों के लिए, बच्चा अस्थिर रूप से सोता है, और इसलिए उसके माता-पिता इस दौरान लगभग साढ़े चार हजार घंटे की अच्छी नींद खो देते हैं।- यह जीवन के लगभग आधे वर्ष के बराबर है।

दवाएं

ड्रग थेरेपी में विटामिन थेरेपी, एंजाइम थेरेपी और थेरेपी शामिल हैं जो शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं। विटामिन थेरेपी शरीर को उन पदार्थों से समृद्ध करती है जिनकी कमी दूसरों की तुलना में अधिक होती है - सी, बी 1 और बी 6।

सबसे पहले, समाधान के चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का अभ्यास किया जाता है। पाचन क्रिया सामान्य होने के बाद और विटामिन कॉम्प्लेक्स का संक्रमण बंद हो जाने के बाद, एक एंटरल इनटेक (मुंह के माध्यम से) निर्धारित किया जाता है।

उत्तेजक चिकित्सा दवाओं के साथ की जाती है जो प्रतिरक्षा को बढ़ाती है (सबसे गंभीर चरणों में इम्युनोग्लोबुलिन तक), रक्त परिसंचरण को बढ़ाती है और सभी ऊतकों को ऑक्सीजन परिवहन को उत्तेजित करती है।

मालिश और व्यायाम चिकित्सा

भौतिक चिकित्सा फिजियोथेरेपी अभ्यास है। यह, मालिश के साथ, ऊतक चयापचय में सुधार करने, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने और लसीका को तेज करने के लिए उपयोग किया जाता है। शारीरिक शिक्षा मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करती है और बच्चे के जोड़ों को प्रभावित करती है - वे फिर से लचीले और मोबाइल बन जाते हैं।

जटिल चिकित्सा में, व्यायाम चिकित्सा और मालिश एक सामान्य टॉनिक की भूमिका निभाते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं और इसके कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को बहाल करते हैं, जो सामान्य खाद्य सजगता को प्रसारित करना शुरू कर देता है।

महत्वपूर्ण! चिकित्सीय व्यायाम सक्रिय और निष्क्रिय है। सक्रिय आंदोलनों में ऐसे आंदोलनों को शामिल किया जाता है जो उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हुए बच्चा अपने दम पर करता है। निष्क्रिय व्यायाम एक योग्य बाल रोग विशेषज्ञ या प्रशिक्षित माता-पिता के हाथों से किया जाता है।

एक महिला को शराब पीना बंद कर देना चाहिए, निष्क्रिय सहित, ताजी हवा में रहना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करानी चाहिए।

क्या तुम्हें पता था? जन्म के समय, शिशुओं के घुटने के जोड़ नहीं होते हैं। उन्हें जरूरत नहीं है- इस उम्र में, बच्चे खुद को सीधी स्थिति में नहीं रख सकते। अंत में, घुटने के जोड़ जन्म के छह महीने बाद ही बनते हैं।

जन्म के बाद, आपको बच्चे को सर्वोत्तम स्थिति में रखने की आवश्यकता है - उसे स्तनपान कराएं या दूध न होने पर संतुलित खरीद लें। एक दूध पिलाने वाली माँ को अपने आहार पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि वह जो कुछ भी खाती है वह बच्चे के लिए भोजन बन जाता है।

बाल रोग विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि आप स्तन के दूध के लिए पूरक खाद्य पदार्थ कब पेश कर सकते हैं, और यह धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, व्यक्तिगत उत्पादों के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया की जांच करना। पोषण के अलावा, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चा अक्सर धूप और ताजी हवा के संपर्क में रहे।
ये प्राकृतिक कारक छोटे बच्चों को मजबूत बनाते हैं। हाइपोट्रॉफी एक वाक्य नहीं है, और देखभाल के साथ, आप थोड़े समय में बच्चे को सामान्य स्थिति में लौटा सकते हैं। एक नर्सिंग मां के पोषण की निगरानी करना और उसके आहार को विटामिन परिसरों से समृद्ध करना आवश्यक है।

पूरक आहार चिकित्सा नुस्खे के अनुसार पेश किया जाना चाहिए और बच्चे की भलाई में परिवर्तन को देखते हुए। कुपोषण के लक्षणों और संकेतों को जानने के बाद, आप समझ सकते हैं कि बच्चे में खतरनाक लक्षण कब दिखाई देने लगे और बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लें।

केवल सक्षम चिकित्सा देखभाल ही बच्चे को प्रगतिशील कुपोषण से बचाएगी और उसे सही तरीके से विकसित होने का अवसर देगी।