इन्फ्लुएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण। क्या इन्फ्लूएंजा वायरस दुनिया के लिए खतरा है? मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा के लक्षण
हम में से अधिकांश लोग फ्लू को केवल एक छोटी सी झुंझलाहट के रूप में देखते हैं। लेकिन यह एक गलत धारणा है: फ्लू को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। संक्रमण हवाई बूंदों से इतनी आसानी से फैलता है कि हर साल यह दुनिया की आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित करता है। इन्फ्लुएंजा और श्वसन पथ के अन्य संक्रामक रोग सबसे आम मानव वायरल रोग हैं। वे कई लोगों के लिए मौत का कारण हैं। बड़े पैमाने पर रुग्णता के कारण, उनसे होने वाली आर्थिक क्षति सभी देशों में बहुत बड़ी है।
फ्लू वायरस इतनी जल्दी बदलता है कि कोई भी इसकी सभी किस्मों से प्रतिरक्षित नहीं होता है, और हर साल विशेषज्ञों को एक नया टीका विकसित करना पड़ता है। अब तक, हम सामान्य प्रकार के इन्फ्लूएंजा के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन दिसंबर 2003 से, 38 देशों को कवर करते हुए, दुनिया में एवियन इन्फ्लूएंजा का अभूतपूर्व प्रकोप हुआ है। सबसे पहले दक्षिण पूर्व एशिया के देश प्रभावित हुए। वर्तमान में, यूरोप, एशिया और अफ्रीका के कई देशों में H5N1 इन्फ्लूएंजा ए वायरस के कारण होने वाले एवियन इन्फ्लूएंजा का एक एपिज़ूटिक नोट किया गया है। मानव मामले 7 देशों में सामने आए हैं। इस संख्या में से 3 देश रूस की सीमा पर हैं।
एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रसार को रोकने के लिए आपातकालीन उपायों के बावजूद, जिसके परिणामस्वरूप मुर्गी के 100 मिलियन से अधिक झुंड नष्ट हो गए, H5N1 वायरस ने जंगली पक्षियों की प्राकृतिक आबादी में पैर जमा लिया है और मनुष्यों को संक्रमित करने की क्षमता हासिल कर ली है, जो कि इसे एक महामारी वायरस का संभावित अग्रदूत मानने का आधार। 21 मार्च 2006 तक दुनिया में 185 लोग बीमार पड़ चुके थे, जिनमें से 104 की मौत हो गई थी।
मुर्गियों को फ्लू होना असामान्य नहीं है। मानव फ्लू की तुलना में बर्ड फ्लू की कई और किस्में हैं। एवियन इन्फ्लूएंजा एक अत्यधिक संक्रामक वायरल संक्रमण है जो सभी प्रकार के पक्षियों को प्रभावित करता है। सबसे संवेदनशील घरेलू प्रजातियां मुर्गियां और टर्की हैं। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए प्राकृतिक जलाशय जलपक्षी है, जो अक्सर घरों में संक्रमण लाने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
बर्ड फ्लू हमेशा आसपास रहा है। जंगली पक्षियों में यह रोग आंत्रशोथ (आंतों की क्षति) के रूप में होता है, जिसमें सामान्य रोग के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। यह जंगली पक्षियों के लिए इन्फ्लूएंजा ए वायरस के उच्च स्तर के अनुकूलन को इंगित करता है, जो उनके प्राकृतिक मेजबान हैं। वायरस लंबे समय तक (6-8 महीने) पानी में बना रहता है, और पक्षियों के संक्रमण का जल-फेकल मार्ग प्रकृति में इन्फ्लूएंजा वायरस की दृढ़ता के लिए मुख्य तंत्र है, जहां से यह मुर्गी और जानवरों की आबादी में प्रवेश करता है। . एक अत्यधिक रोगजनक वायरस पर्यावरण में लंबे समय तक जीवित रह सकता है, खासकर कम तापमान पर। उदाहरण के लिए, यह 4 डिग्री सेल्सियस पर 35 दिनों तक पक्षियों की बूंदों में जीवित रह सकता है। 37 डिग्री सेल्सियस पर, वायरस कम से कम 6 दिनों तक बूंदों में जीवित रहता है।
जीवित पक्षियों के साथ-साथ जूते और कपड़े, दूषित परिवहन पहियों, उपकरण और फ़ीड के माध्यम से लोगों द्वारा एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस को खेत से खेत में स्थानांतरित किया जा सकता है। इन्हीं कारणों से कुक्कुट कर्मचारियों को कुक्कुट पालन न करने की सलाह दी जाती है। इन आवश्यकताओं को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। जब कोई बीमारी होती है, तो सबसे महत्वपूर्ण और प्रभावी संक्रमण नियंत्रण उपाय रोगग्रस्त या संपर्क पक्षियों की पूरी आबादी का तेजी से विनाश, पक्षियों के शवों को अनिवार्य रूप से इकट्ठा करना और दफनाना या जलाना, संगरोध की शुरूआत और सभी परिसरों की पूरी तरह से कीटाणुशोधन है। उपकरण। स्थिति के आधार पर, एक बस्ती या क्षेत्र के भीतर और व्यापक पैमाने पर जीवित पक्षियों और पोल्ट्री उत्पादों की आवाजाही पर प्रतिबंध लगाना भी आवश्यक है।
पोल्ट्री फार्मों और पोल्ट्री फार्मों के लिए सख्त प्रतिबंधात्मक उपाय विशेष रूप से आवश्यक हैं, जहां पक्षियों की संख्या को संलग्न स्थानों में रखा जाता है। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस विभिन्न पक्षी प्रजातियों के अपने क्षेत्र में रहकर खेतों में प्रेषित किया जा सकता है: कबूतर, कौवे, गौरैया और अन्य। कई मामलों में, संचरण के मार्ग अस्पष्ट रहे, जो संक्रमण के अभी तक अज्ञात स्रोतों का संकेत दे सकते हैं। इन मामलों में, पक्षियों की संभावित भूमिका या उर्वरक के रूप में पक्षियों की बूंदों के उपयोग के बारे में अटकलें हैं।
व्यक्तिगत खेतों पर संक्रमण नियंत्रण उपायों को लागू करना कहीं अधिक कठिन है। उनमें, विशेष रूप से जल निकायों में जंगली पक्षियों के संपर्क से कुक्कुट के अलगाव को सुनिश्चित करना मुश्किल है। दरअसल, गर्मियों में, गांवों में सभी मुर्गे पानी या लॉन पर चलते हैं, भोजन की तलाश में घर के चारों ओर चरते हैं। घरेलू बतख या गीज़ चरते समय यह विशेष रूप से खतरनाक है। इसके अलावा, पोल्ट्री को अलग करने के सफल प्रयासों के बावजूद, उन्हें खिलाने की समस्या है।
नियंत्रण की कठिनाइयों के अलावा, घरों में इन्फ्लूएंजा का प्रकोप संक्रमण के लिए मानव जोखिम के उच्च जोखिम से भरा होता है। पक्षियों के मल से अत्यधिक दूषित क्षेत्रों में खेलने वाले बच्चों के संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है। पक्षियों के मल से दूषित पानी से संक्रमण हो सकता है। इसलिए नहाते और कच्चे पानी का सेवन करते समय सावधानी बरतने की जरूरत है। थाईलैंड में फाइटिंग कॉक के मालिकों में संक्रमण के मामले सामने आए हैं। घरों में, भोजन के लिए बीमार पक्षियों का वध किया जाना असामान्य नहीं है। ऐसे में पक्षियों के वध, पंख हटाने, शवों को काटने और खाना पकाने के दौरान खतरनाक स्थिति पैदा हो जाती है। उदाहरण के लिए, इस साल फरवरी में तुर्की में 2 बच्चे संक्रमित हुए और उनकी मौत हो गई, जिन्हें बीमार मुर्गियों को मारने का निर्देश दिया गया था।
कई पक्षी उत्तरी क्षेत्रों में प्रजनन के लिए जाने जाते हैं और सर्दियों के लिए दक्षिण की ओर पलायन करते हैं। पक्षी उड़ानों को रद्द या प्रतिबंधित नहीं किया जा सकता है। कई लाखों पक्षियों के प्रवास की तुलना एक विशाल पंप से की जा सकती है, जो वर्ष में दो बार महाद्वीप से महाद्वीप तक पक्षियों के अनुकूल विभिन्न रोगों के रोगजनकों को पंप करता है। वसंत की शुरुआत के साथ, पक्षी उत्तर की ओर चले गए, और इन्फ्लूएंजा महाकाव्य में शामिल देशों की सूची में तुरंत काफी विस्तार हुआ। 21 फरवरी को, यह इस तरह दिखता था (जिस क्रम में H5N1 वायरस का पता चला था): इराक, अजरबैजान, बुल्गारिया, ग्रीस, इटली, स्लोवेनिया, ईरान, ऑस्ट्रिया, जर्मनी, मिस्र, भारत, फ्रांस। तब से, यह सूची काफी बदल गई है।
क्या H5N1 वायरस आसानी से पक्षियों से इंसानों में फैलता है? सौभाग्य से, नहीं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस वायरस से प्रभावित पक्षियों की संख्या की तुलना में मानव मामलों की रिपोर्ट की गई संख्या नगण्य है। यह स्पष्ट नहीं था कि क्यों कुछ लोग संक्रमित हो जाते हैं और बीमार हो जाते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं। इस तथ्य को समझाने के लिए डेटा अभी सामने आया है। यह पता चला कि मनुष्यों में, H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति संवेदनशील उपकला कोशिकाएं फेफड़ों के सबसे गहरे हिस्सों में स्थित होती हैं, लगभग एल्वियोली के आसपास, जहां ऑक्सीजन का आदान-प्रदान होता है। इसलिए, खांसने या छींकने से संक्रमित व्यक्ति से वायरस निकलने की संभावना नहीं है। लेकिन भविष्य में, जैसे-जैसे वायरस मानव शरीर के अनुकूल होगा, यह हमारे श्वसन तंत्र के अन्य भागों को संक्रमित करने की क्षमता हासिल कर लेगा, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में इसके प्रसार में योगदान देगा।
इन्फ्लूएंजा महामारी का खतरा क्या है? यह तीन शर्तों के तहत शुरू हो सकता है। पहला इन्फ्लूएंजा वायरस के एक नए उपप्रकार का उदय है। दूसरा - बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम वाले व्यक्ति के संक्रमण के मामले। तीसरा है वायरस की एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलने की क्षमता। पहली दो शर्तें पहले से ही मौजूद हैं। H5N1 वायरस पहले कभी प्रकृति में नहीं फैला है, जिसमें मनुष्य भी शामिल है। मनुष्य इस वायरस से प्रतिरक्षित नहीं हैं। इस प्रकार, बिंदु केवल वायरस की क्षमता है कि वह इसे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में तेजी से फैला सके। इस क्षमता को प्राप्त करने का जोखिम तब भी बना रहेगा जब भी मानव मामले देखे जाएंगे, जो बदले में मुर्गी और जंगली पक्षियों में इसके प्रसार पर निर्भर करता है।
H5N1 वायरस को महामारी बनने के लिए किन परिवर्तनों की आवश्यकता है? वायरस दो तंत्रों के माध्यम से मनुष्यों में अपनी संप्रेषणीयता बढ़ा सकता है। पहला मानव या सुअर के साथ-साथ मानव और एवियन वायरस के संक्रमण के साथ आनुवंशिक सामग्री का आदान-प्रदान है। दूसरा अनुकूली उत्परिवर्तन की एक चरणबद्ध प्रक्रिया है जो मानव कोशिकाओं को संक्रमित करने के लिए वायरस की क्षमता को बढ़ाती है। अनुकूली उत्परिवर्तन शुरू में मनुष्यों में वायरस के स्थापित मानव-से-मानव संचरण के साथ छोटे प्रकोप के रूप में दिखाई देते हैं। ऐसे मामलों का पंजीकरण एक महामारी के लिए सक्रिय रूप से तैयार होने और इसके विनाशकारी प्रभावों को कम करने के लिए योजनाओं को गति देने का संकेत होगा।
दक्षिण पूर्व एशिया के बाहर H5N1 वायरस के फैलने के साथ, घरेलू और जंगली पक्षियों से मानव संक्रमण में वृद्धि हुई है। प्रत्येक नया मानव संक्रमण वायरस को मनुष्यों में अपनी संप्रेषण क्षमता को बढ़ाने का अवसर प्रदान करता है, जिससे एक महामारी का प्रकोप उत्पन्न होता है। यह कब और कहां होगा, इसकी भविष्यवाणी करना असंभव है, लेकिन यह अनिवार्य रूप से होगा।
कुत्तों के बीच इन्फ्लूएंजा वायरस का प्रसार खतरनाक है क्योंकि उनकी आनुवंशिक विविधता का स्तर लगभग उतना ही अधिक है जितना कि मनुष्यों में। इससे इस बात की संभावना काफी बढ़ जाती है कि वायरस इंसानों को भी संक्रमित करना सीख जाएगा, कुत्तों की नई नस्लों के अनुकूल हो जाएगा।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पिछले दशक के अंत में पक्षी (H5N1) और स्वाइन (H3N2) इन्फ्लूएंजा के प्रकोप ने विशेषज्ञों के बीच गंभीर चिंता पैदा की।
अमेरिकी वायरोलॉजिस्ट ने चीनी प्रांतों में कुत्तों के बीच इन्फ्लूएंजा के प्रकोप के बारे में सीखा और सहयोगियों से बीमारी के स्रोत के साथ नमूनों का विश्लेषण करने के लिए कहा। यह पता चला कि इन वायरसों में इन्फ्लूएंजा के तीन अलग-अलग उपभेदों, H1N1, H3N8 और H3N2 के जीनोम के टुकड़े होते हैं, जो तब तक केवल मनुष्यों, पक्षियों और सूअरों को प्रभावित करते थे, लेकिन कुत्तों को नहीं।
वैज्ञानिकों का मानना है कि H1N1 समूह से संबंधित रोगजनकों का एक नया परिवार हवाई बूंदों से फैलता है और कुत्तों और सूअरों दोनों को संक्रमित करने में सक्षम है। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि क्या यह वायरस मानव शरीर में भी प्रवेश कर सकता है - वैज्ञानिक अब मानव कोशिका संस्कृतियों पर प्रयोग करके इसका पता लगा रहे हैं।
विशेषज्ञों का मानना है कि कुत्तों में इन्फ्लूएंजा के प्रसार को सीमित करने के उपाय किए जाने चाहिए।
पहले, वैज्ञानिकों ने पाया है कि एक कवक जो उपचार के लिए प्रतिरोधी है, वह लोगों, जानवरों और पौधों को नष्ट कर सकता है।
1.3. महामारी विज्ञान
रूसी संघ के क्षेत्र में प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा के परिचय और प्रसार की निगरानी का संगठन
परिचय की तिथि: अनुमोदन के क्षण से
1. उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा विकसित (G.G. Onishchenko, E.B. Ezhlova, G.F. Lazikova); Rospotrebnadzor के FGUN SSC VB "वेक्टर" (I.G. Drozdov, A.N. Sergeev, A.P. Agafonov, A.M. Shestopalov, E.A. Stavsky, A.Yu. Alekseev, O.K. Demina, E.B.Shemetova, A.Terumanov, V.B.Shemetova, A.V. FGUZ सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी ऑफ रोस्पोट्रेबनादज़ोर (G.A. शिपुलिन, A.T. Podkolzin, S.B. Yatsyshina); Rospotrebnadzor (A.V. Toporkov, S.A. Shcherbakova, N.V. Popov, V.P. Toporkov, A.A. Sludsky, I.N. Sharova, M.N. Lyapin, A.N.Matrosov, V.N.Chrasovskaya) के FGUZ RosNIPCHI "माइक्रोब"; स्टेट रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इन्फ्लुएंजा ऑफ द रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज (O.I. Kiselev, L.M. Tsybalova, T.G. लोबोवा)।
3. उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के प्रमुख द्वारा स्वीकृत और प्रस्तुत किया गया, रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर जी.जी. ओनिशचेंको 26 दिसंबर, 2008 एन 01 / 15701-8-34 पर
संकेताक्षर की सूची
AVAI - एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस टाइप A
जैव सुरक्षा - जैविक सुरक्षा
एलिसा - एंजाइम इम्यूनोएसे
IFA - इम्यूनोफ्लोरेसेंट एंटीबॉडी की विधि
आरटी-पीसीआर - रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन विधि - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन
RTHA - रक्तगुल्म निषेध प्रतिक्रिया
डब्ल्यूएचओ - विश्व स्वास्थ्य संगठन
1 उपयोग का क्षेत्र
1 उपयोग का क्षेत्र
1.2. ये दिशानिर्देश स्वामित्व के कानूनी रूप की परवाह किए बिना, उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण और अन्य संगठनों के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के निकायों और संस्थानों के विशेषज्ञों के लिए अभिप्रेत हैं।
2. सामान्य प्रावधान
2.1. इन दिशानिर्देशों को लागू करने का उद्देश्य प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी के उपायों को विनियमित करना है। निगरानी उपायों के परिसर में सामग्री के संग्रह, भंडारण और परिवहन का आयोजन, प्रयोगशाला परीक्षण करना, साथ ही चल रहे काम की जैविक सुरक्षा सुनिश्चित करना शामिल है। एवियन इन्फ्लूएंजा की निगरानी का मुख्य उद्देश्य लोगों के बीच पर्याप्त महामारी विरोधी और निवारक उपायों को पूरा करने के लिए निकट-जल परिसर के जंगली जानवरों की आबादी में रोगज़नक़ की शुरूआत और इस संक्रमण के प्रसार की पहचान करना है।
2.2. रूसी संघ के क्षेत्र में प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी के उपायों का संगठन और कार्यान्वयन मंत्रालय के निकायों और संस्थानों के सहयोग से उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के निकायों और संस्थानों द्वारा किया जाता है। कृषि और Rosselkhoznadzor।
2.3. लोगों के बीच निवारक उपायों की मात्रा, प्रकृति और दिशा एपिज़ूटिक सर्वेक्षण के परिणामों और रूसी संघ के विशिष्ट क्षेत्रों में एवियन इन्फ्लूएंजा के लिए महामारी और महामारी की स्थिति के पूर्वानुमान से निर्धारित होती है।
2.4. रूसी संघ के घटक संस्थाओं के लिए Rospotrebnadzor विभाग जहां एवियन इन्फ्लूएंजा एपिज़ूटिक्स का पता चला है, साथ में घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों, Rosselkhoznadzor निकायों, आपातकालीन स्थिति मंत्रालय और अन्य इच्छुक सेवाओं और विभागों के उद्देश्य से उपाय करने की योजना बना रहे हैं। पोल्ट्री, पोल्ट्री फार्मों और लोगों के बीच वायरस के प्रसार को रोकने के साथ-साथ संभावित प्रकोपों के परिणामों को कम करने के उद्देश्य से, यदि वे पहले ही हो चुके हैं, और उनका दमन। एवियन इन्फ्लूएंजा के लिए निवारक उपायों की एक व्यापक योजना Rospotrebnadzor के विभागों द्वारा रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्वास्थ्य अधिकारियों, Rosselkhoznadzor और अन्य इच्छुक सेवाओं और विभागों के साथ कम से कम 2 साल की अवधि के लिए वार्षिक समायोजन के साथ तैयार की जाती है।
2.5. रूसी संघ के क्षेत्र में एवियन इन्फ्लूएंजा के लिए महामारी विज्ञान और महामारी विज्ञान की स्थिति का पूर्वानुमान अत्यधिक रोगजनक इन्फ्लुएंजा वायरस उपभेदों के संदर्भ निदान और अध्ययन के लिए वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र द्वारा संकलित किया गया है - NMCG (FGUN SRC VB "वेक्टर" Rospotrebnadzor)। पूर्वानुमान रूस में एवियन इन्फ्लूएंजा (वर्ष में 1-2 बार) के लिए महामारी विज्ञान और महामारी विज्ञान की स्थिति पर निष्कर्षों के आधार पर किया जाता है, जिसे सेंटर फॉर इकोलॉजी एंड एपिडेमियोलॉजी ऑफ इन्फ्लुएंजा - सीईईजी (स्टेट रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी के नाम पर रखा गया है) द्वारा तैयार किया गया है। डीआई इवानोव्स्की RAMS) और फेडरल इन्फ्लुएंजा सेंटर - FCG (GU रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इन्फ्लुएंजा RAMS)। ये निष्कर्ष सीईईजी और एफसीजी को उनके द्वारा पर्यवेक्षित संबंधित संस्थानों से प्रदान की गई जानकारी के आधार पर तैयार किए गए हैं (एंटी-प्लेग स्टेशन और रोस्पोट्रेबनादज़ोर के आदेश दिनांक 31.03.05 एन 373 द्वारा निर्धारित समर्थन आधार)। रूस में महामारी विज्ञान और महामारी की स्थिति पर तैयार किए गए सामान्यीकृत पूर्वानुमान और निष्कर्ष उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा को भेजे जाते हैं। रूसी संघ में एवियन इन्फ्लूएंजा के लिए महामारी विज्ञान और महामारी की स्थिति के पूर्वानुमान पर डेटा डब्ल्यूएचओ को, एनआईसी की सूचना वेबसाइट पर, सीआईएस देशों के राष्ट्रीय इन्फ्लुएंजा केंद्रों और विकास संस्थानों (सीईईजी और एफसीजी) को समझौते के बाद प्रेषित किया जाता है। उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में निगरानी के लिए संघीय सेवा के साथ।
2.6. एनएमसीजी, सीईईजी और एफसीजी द्वारा एवियन इन्फ्लूएंजा के एक महामारी से प्रभावित क्षेत्रों में लोगों के बीच महामारी विरोधी उपायों की रोकथाम और कार्यान्वयन पर रूसी संघ के घटक संस्थाओं में Rospotrebnadzor के विभागों को सलाहकार, पद्धतिगत और व्यावहारिक सहायता प्रदान की जाती है, एंटी-प्लेग सेंटर, संक्रामक रोगों की निगरानी के लिए क्षेत्रीय केंद्र I-II रोगजनकता के समूह और खतरनाक संक्रामक रोगों के रोगजनकों के संकेत और निदान के लिए केंद्र, एंटी-प्लेग संस्थानों के आधार पर बनाए गए।
3. एवियन इन्फ्लुएंजा पर नजर रखने की आवश्यकता का औचित्य
एवियन इन्फ्लूएंजा की निगरानी की आवश्यकता प्रवासी पक्षियों द्वारा इस बीमारी के रोगज़नक़ को पेश करने के वास्तविक जोखिम और रूसी संघ के कई क्षेत्रों में संक्रमण के फॉसी के गठन के साथ-साथ घरेलू पक्षियों के बीच एपिज़ूटिक्स की घटना और संभावित द्वारा निर्धारित की जाती है। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की मानव संक्रमण पैदा करने की क्षमता।
1997 के बाद से, एच5एन1 उपप्रकार के अत्यधिक रोगजनक इन्फ्लूएंजा ए वायरस के कारण जंगली और घरेलू पक्षियों के बीच एपिज़ूटिक्स रहे हैं, जो उच्च मृत्यु दर वाले लोगों में गंभीर बीमारी का कारण बन सकते हैं। हाल के वर्षों में, एक विस्तार हुआ है इन्फ्लूएंजा वायरस रेंजपक्षियों, वाहकों की प्रजातियों के स्पेक्ट्रम में वृद्धि, परिसंचारी उपभेदों के विषाणु में वृद्धि। पर्यावरण में लंबे समय तक जीवित रहने की क्षमता, विशेष रूप से कम तापमान पर, वायरस वितरण क्षेत्र का विस्तार होता है और रूसी संघ के विशाल क्षेत्रों में गतिविधियों की निगरानी की आवश्यकता होती है।
एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में इन्फ्लुएंजा ए वायरस उपप्रकार एच5एन1 के संचरण के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं, हालांकि बीमारी के पारिवारिक फॉसी को बार-बार नोट किया गया है। हालांकि, मानव और एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस उपभेदों के सह-संचलन से पुनर्मूल्यांकन घटना और महामारी इन्फ्लूएंजा वायरस के उभरने की संभावना बढ़ जाती है।
पशु चिकित्सा और फाइटोसैनिटरी निगरानी के लिए संघीय सेवा (रॉसेलखोज़नादज़ोर) बर्ड फ्लू की स्थिति पर नज़र रखता है, मुख्य रूप से घरेलू पशुओं के बीच एपिज़ूटिक प्रकोप को रोकने की समस्याओं को हल करता है। इसी समय, प्राकृतिक बायोटोप्स में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी वर्तमान में अपर्याप्त है।
4. प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी का संगठन
4.1. एवियन इन्फ्लूएंजा की महामारी विज्ञान और महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताएं
4.2. प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी का उद्देश्य और उद्देश्य
एवियन इन्फ्लुएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी का मुख्य उद्देश्य एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के प्राकृतिक बायोटोप्स में प्रवेश के मामलों का समय पर पता लगाना और निकट-जल परिसर के जंगली जानवरों के बीच इस संक्रमण के प्रसार पर नज़र रखना है।
लक्ष्य प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित कार्यों को हल करना आवश्यक है:
जल निकायों के एक कैडस्टर के संकलन के साथ निगरानी के लिए भौगोलिक बिंदुओं का चयन करें जहां बड़ी संख्या में लिम्नोफिलिक परिसर के पक्षी आराम, घोंसले के शिकार और भोजन के लिए जमा होते हैं;
अनुसंधान के लिए सामग्री के नमूने एकत्र करने के लिए फील्ड मोबाइल टीमों को संगठित करना;
प्रजातियों की संरचना, बहुतायत, निकट-जल परिसर के बायोटोप्स में एआईवी के संभावित वाहक की नियुक्ति की विशेषताएं स्थापित करने के लिए;
एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला परीक्षण के लिए फील्ड सामग्री के नमूने एकत्र करना, परिणामों को संसाधित करना और तुरंत विश्लेषण करना;
व्यक्तिगत प्रजातियों और पक्षियों के समूहों और निकट-जल बायोकेनोज़ के अन्य जानवरों की एपिज़ूटोलॉजिकल स्थिति का अध्ययन करने के लिए;
एवियन इन्फ्लूएंजा (मौसमी विशेषताएं, एपिज़ूटिक क्षेत्र, संक्रमित जानवरों की प्रजाति स्पेक्ट्रम, आदि) के केंद्र में एपिज़ूटिक प्रक्रिया के मापदंडों का अध्ययन करने के लिए;
ग्रामीण बस्तियों और बड़े पोल्ट्री फार्मों के करीब स्थित विभिन्न प्रकार के जल निकायों के संक्रमण के जोखिम की डिग्री का आकलन करें;
बस्तियों की एक सूची संकलित करें जहां घरेलू जानवरों के लिए जंगली निकट-जल पक्षियों से एवियन इन्फ्लूएंजा से संक्रमित होना संभव है;
एपिज़ूटिक प्रकोप और मानव रोगों को रोकने के उपाय विकसित करना;
स्थानीय आबादी के बीच स्वच्छता-शैक्षिक और व्याख्यात्मक कार्य करना;
स्थिति के विकास का पूर्वानुमान लगाना;
एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के फॉसी की उपस्थिति और महामारी की स्थिति के विकास के पूर्वानुमान के लिए क्षेत्रों के एक एपिज़ूटोलॉजिकल सर्वेक्षण के परिणामों के बारे में स्वास्थ्य अधिकारियों और स्थानीय कार्यकारी अधिकारियों की अधिसूचना को व्यवस्थित करें।
4.3. प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी की रणनीति और तरीके
प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी का आधार जलीय और निकट-जल बायोकेनोटिक परिसरों की परीक्षा है, जिसे योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है। एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रेरक एजेंट की खोज सबसे पहले, एकाग्रता और घोंसले के शिकार के स्थानों में स्थित निकट-पानी के बायोटोप्स में की जानी चाहिए, और मौसमी उड़ानों या पक्षियों के प्रवास के अंतरमहाद्वीपीय मार्गों के साथ और अंदर, मुख्य रूप से संबंधित हैं। Anseriformes, Charadriiformes, Grebes, Copepods, टखने-पैर, क्रेन की तरह, कबूतर की तरह, चिकन, राहगीर के आदेश। इसी समय, सामग्री एकत्र करने के लिए साइटों को बस्तियों और मनोरंजन के स्थानों के साथ-साथ उन क्षेत्रों में चुना जाता है जहां इन्फ्लूएंजा से पक्षियों की मौत और मानव रोग के मामलों का उल्लेख किया गया था। यहां प्रमुख स्थलों का भी चयन किया जाता है (दीर्घकालिक निगरानी के बिंदु - पीडीएम), जहां कई मौसमों में शोध किया जाएगा। प्रत्येक साइट की साल में कम से कम 3 बार जांच की जाती है (वसंत प्रवास अवधि के दौरान, घोंसले के शिकार और बाद की अवधि के दौरान)। महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार, आपातकालीन अतिरिक्त महामारी विज्ञान परीक्षाएं की जाती हैं।
निकट-जल बायोटोप्स का एक एपिज़ूटोलॉजिकल सर्वेक्षण शुरू करने के लिए एक पूर्वापेक्षा निकट-जल परिसर के पक्षियों के वसंत प्रवास की शुरुआत है, दलदल, झील और नदी के पक्षियों के बीच मृत्यु दर के मामलों की जानकारी।
एपिज़ूटिक स्थिति का आकलन एक एपिज़ूटिक सर्वेक्षण के आधार पर किया जाता है, जिसमें निकट-जल बायोटोप्स में पृष्ठभूमि जानवरों की प्रजातियों की संख्या की स्थिति दर्ज की जाती है, और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर विभिन्न वस्तुओं में एवियन इन्फ्लूएंजा रोगज़नक़ की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है। . इन आंकड़ों के आधार पर, एपिज़ूटिक्स के खतरे के बारे में एक तर्कपूर्ण निष्कर्ष दिया गया है।
प्राकृतिक बायोकेनोज़ में एवियन इन्फ्लूएंजा के लिए एक एपिज़ूटोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, उन जल निकायों पर ध्यान देना आवश्यक है जहां एकान्त, झुंड और औपनिवेशिक पक्षी जमा होते हैं। विशेष रूप से तटीय जलीय और झाड़ीदार वनस्पतियों की बहुतायत के साथ स्थिर ताजे या थोड़े खनिजयुक्त जल निकायों पर, जहाँ पक्षियों के आश्रय, आराम, भोजन और घोंसले के लिए अनुकूलतम परिस्थितियाँ हैं। सर्वेक्षण स्थलों का चयन करते समय और नमूनों की संरचना और संख्या का निर्धारण करते समय, वे सर्वेक्षण क्षेत्र के हाइड्रोग्राफिक नेटवर्क की विशेषताओं द्वारा निर्देशित होते हैं: जलाशयों का स्थान, उनका आकार। सबसे पहले, ग्रामीण बस्तियों के करीब स्थित झीलों, दलदली तराई, तालाबों, खाड़ियों, मुहल्लों, एरिकी, बाढ़ के मैदानों आदि को नियंत्रित किया जाता है।
एपिज़ूटोलॉजिकल परीक्षा की प्रक्रिया में, मौसम की स्थिति, फीनोलॉजिकल घटनाएं, पक्षी गणना, उनके वितरण की प्रकृति, बहुतायत और गतिविधि का अवलोकन किया जाता है। उनके बड़े पैमाने पर मौसमी उड़ानों और चारा प्रवास के समय, अवधि और मार्गों की पहचान और निगरानी करना आवश्यक है। एवियन इन्फ्लूएंजा के फॉसी की तलाश करते समय, जंगली पक्षियों में एपिज़ूटिक के बाहरी लक्षणों पर ध्यान दिया जाता है, विशेष रूप से पक्षियों की संख्या और गतिविधि में तेज कमी, जल निकायों में उनके व्यवहार में परिवर्तन, सुस्त व्यक्तियों की उपस्थिति, झालरदार पंख, गतिहीनता, आदि। इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति चूजों की उच्च संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, बीमार व्यक्तियों को ब्रूड अवधि के दौरान सबसे अधिक पता चलने की संभावना है।
प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए नमूनों के संग्रह में मुख्य वस्तुएं जलपक्षी और निकट-पानी के पक्षी हैं: गीज़, हंस, बत्तख, सैंडपाइपर, गल और टर्न, बगुले और चरवाहे। पूरी जानकारी के लिए शिकार के दैनिक पक्षियों (फाल्कोनिफॉर्मिस) और राहगीरों सहित अन्य जल पक्षियों का भी शिकार किया जाना चाहिए। सिन्थ्रोपिक प्रजातियों के पक्षियों का अध्ययन करना अनिवार्य है: कबूतर, मैगपाई, कौवे और गौरैया। जलाशय या तटीय क्षेत्र में पाए जाने वाले सभी मृत पक्षी आवश्यक रूप से संग्रह और प्रयोगशाला विश्लेषण की वस्तु हैं। जल निकायों के किनारे रहने वाले छोटे स्तनधारियों को पकड़ना भी आवश्यक है: जल खंड, कस्तूरी, चूहे, धूर्त, आदि।
अभियान क्षेत्र के काम की शर्तें और अवधि मौसम शासन, वर्ष की फेनोलॉजिकल घटना और पक्षी पारिस्थितिकी की ख़ासियत से निर्धारित होती है। एवियन इन्फ्लूएंजा के अध्ययन में सामग्री एकत्र करने के लिए इष्टतम अवधि को वसंत और शरद ऋतु (अप्रैल, सितंबर) में प्रवासी पक्षियों के बड़े पैमाने पर मौसमी प्रवास की अवधि के साथ-साथ चूजों की उपस्थिति से उनके उदय तक घोंसले के शिकार और ब्रूड की अवधि माना जाना चाहिए। विंग के लिए (मई-जुलाई)।
प्रारंभिक चरण में, क्षेत्र के लिए रवाना होने से पहले, कार्टोग्राफिक सामग्री का अध्ययन किया जाता है, स्थलाकृतिक, हाइड्रोग्राफिक, भू-वानस्पतिक या परिदृश्य मानचित्र और स्केल 1: 25000-1: 200000 की योजनाएं हासिल की जाती हैं। इन दस्तावेजों के आधार पर, कैलेंडर-क्षेत्रीय योजनाएं और कार्य कार्यक्रम तैयार किए जाते हैं, पार्किंग स्थल और प्राणी समूहों के आंदोलन के मार्गों को रेखांकित किया जाता है।
एपिज़ूटोलॉजिकल परीक्षा क्षेत्र के क्रमिक रेडियल चक्कर द्वारा की जाती है। मार्ग, स्थानान्तरण का क्रम, स्थान, संख्या और स्टॉप की अवधि स्थिति, इलाके की प्रकृति, काम करने की स्थिति, प्रयोगशाला में एकत्रित नमूनों की पहुंच और परिवहन की सुविधा के आधार पर निर्धारित की जाती है।
अभियान दल के कर्तव्यों को जनसंख्या की निगरानी के लिए भी आरोपित किया जाता है: इसका आकार, आर्थिक गतिविधि और जलाशयों पर इसके रहने की प्रकृति। एवियन इन्फ्लूएंजा के साथ स्थिति के संभावित बिगड़ने की अवधि के दौरान कृषि श्रमिकों, शिकारियों, मछुआरों, पर्यटकों और पर्यटकों की आवाजाही पर विशेष ध्यान दिया जाता है। स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों, अधिकारियों, पुलिस और पशु चिकित्सा सेवा के प्रतिनिधियों के निकट संपर्क में, स्थानीय और अस्थायी आबादी के बीच सक्रिय व्याख्यात्मक और स्वच्छता-शैक्षिक कार्य करना आवश्यक है।
फील्ड टीम की न्यूनतम संरचना: एक पक्षी विज्ञानी, एक टेरियोलॉजिस्ट, एक वायरोलॉजिस्ट, एक महामारी विज्ञानी, एक प्रयोगशाला सहायक, एक ड्राइवर, एक रसोइया। शिकारियों की एक विशेष टीम द्वारा अनुबंध के आधार पर पक्षियों की शूटिंग की जा सकती है।
एपिज़ूटोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, आम तौर पर स्वीकृत प्राणी और पारिस्थितिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, जो वर्तमान नियामक दस्तावेजों (उदाहरण के लिए, एमयू 3.1.1029-01) द्वारा विनियमित होते हैं।
4.4. प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए सामग्री के संग्रह, भंडारण और परिवहन के नियम
एवियन इन्फ्लुएंजा वायरस (उपप्रकार H5 और H7) वाले क्षेत्र सामग्री के संग्रह, भंडारण और परिवहन पर सभी कार्य वर्तमान SP 1.2.036-95 और MU 3.1.1027-01 के अनुसार किए जाते हैं। क्षेत्र सामग्री एकत्र करने का कार्य मौसमी सुरक्षात्मक कपड़ों में किया जाता है, जो एक श्वासयंत्र, काले चश्मे और रबर के दस्ताने के साथ पूरक होता है (परिशिष्ट 6 से SP 1.3.1285-03)।
प्राकृतिक बायोटोप्स से प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए:
पक्षी, चूजे;
पक्षी के अंडे;
पक्षी का मल और (या) क्लोअका और श्वासनली से धब्बा;
अर्ध-जलीय बायोटोप्स के छोटे स्तनधारी;
घोंसले के शिकार स्थलों पर पानी और गाद।
कटे हुए चूजे, छोटे पक्षी और स्तनधारी(जीवित और तड़पने वाले व्यक्तियों को पहले संदंश से मार दिया जाता है) घने सफेद कपड़े (प्रत्येक जानवर को एक अलग बैग में) के बैग में रखा जाता है, बैग के किनारों को दो बार मोड़ा जाता है और कसकर बांधा जाता है। निशान के साथ पाउच का प्रयोग करें। उन्हें तारीख, सटीक पता, स्टेशन, जानवर के प्रकार और बीनने वाले के नाम का संकेत देने वाले लेबल दिए गए हैं। परिवहन के लिए, जानवरों के शवों के साथ कपड़े की थैलियों को एक ऑयलक्लोथ बैग में रखा जाता है।
बड़े पक्षियों मेंक्लोअका से एक स्मीयर लें और गर्दन के एक हिस्से से सिर को काट लें। सिर को एक अलग ऑयलक्लोथ बैग में रखा जाता है, जिस पर एक लेबल लगा होता है।
जमा करने की अवस्था. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - दिन के दौरान, यदि लंबे समय तक भंडारण की आवश्यकता होती है, तो जानवरों को खोला जाता है, अंगों और ऊतकों को शून्य से 40 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर जमे हुए होते हैं।
परिवहन की स्थिति. जानवरों के शव और सिर - दिन के दौरान 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर। अंग - एक देवर पोत या सूखी बर्फ के साथ थर्मल कंटेनर में जमे हुए।
क्लोअका से स्मीयर्सरूई के फाहे से सूखे रोगाणुहीन जांच लें। सामग्री लेने के बाद, स्वाब (जांच का काम करने वाला हिस्सा) एक बाँझ डिस्पोजेबल माइक्रोट्यूब में रखा जाता है जिसमें बाँझ 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या फॉस्फेट बफर के 500 μl होते हैं। जांच का सिरा इस उम्मीद के साथ टूट या काट दिया जाता है कि यह आपको ट्यूब के ढक्कन को बंद करने की अनुमति देगा। समाधान के साथ टेस्ट ट्यूब और जांच के काम करने वाले हिस्से को बंद कर दिया जाता है और एक तिपाई में रखा जाता है, जिसे बाद में शीतलन तत्वों के साथ एक थर्मल कंटेनर में रखा जाता है।
जमा करने की अवस्था. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - 3 दिनों के लिए। यदि दीर्घकालिक भंडारण आवश्यक है, तो सामग्री को शून्य से 40 डिग्री सेल्सियस नीचे के तापमान पर फ्रीज करें।
परिवहन की स्थिति. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - 3 दिनों के लिए। जमे हुए - सूखी बर्फ के साथ देवर के बर्तन या थर्मल कंटेनर में।
यदि पक्षी को जीवित छोड़ दिया जाए ( दुर्लभ प्रजातियों के प्रतिनिधि), कब्जा करने के बाद उसके क्लोअका से स्वैब लिए जाते हैं।
पक्षी के अंडेघोंसले से लिया गया (क्लच का 50% से अधिक नहीं), चिह्नित और अंडे के लिए छेद वाले प्लास्टिक के कंटेनरों में रखा गया, कपास ऊन के साथ स्थानांतरित किया गया। कंटेनरों को धातु के कंटेनर में रखा जाता है और प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है।
जमा करने की अवस्था. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस पर 3 दिनों के लिए स्टोर करें। यदि लंबे समय तक भंडारण की आवश्यकता होती है, तो अंडों की सामग्री को स्क्रू कैप के साथ बाँझ प्लास्टिक की बोतलों में स्थानांतरित कर दिया जाता है और माइनस 40 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर जम जाता है।
परिवहन की स्थिति. संग्रह के कुछ घंटों के भीतर - परिवेश के तापमान पर। 3 दिनों के भीतर - 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर। अंडे की सामग्री सूखी बर्फ के साथ एक थर्मल कंटेनर में माइनस 40 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर जमी होती है।
पक्षी मल(4-5 ग्राम) बाँझ प्लास्टिक कंटेनर (स्क्रू कैप वाली प्लास्टिक की बोतलें) में डिस्पोजेबल स्पैटुला (स्पैटुला) के साथ एकत्र किए जाते हैं।
जमा करने की अवस्था. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - 3 दिनों के भीतर, माइनस 40 डिग्री सेल्सियस - 30 दिनों के तापमान पर।
परिवहन की स्थिति. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - 3 दिनों के लिए। जमे हुए सामग्री - माइनस 70 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर शीतलन तत्वों के साथ एक थर्मल कंटेनर में।
पानी और गादतटीय क्षेत्र में घोंसले के शिकार स्थलों में एकत्र किया गया। कीचड़ (5-10 ग्राम) को स्कूप के साथ एकत्र किया जाता है और स्क्रू कैप के साथ बाँझ प्लास्टिक की बोतलों में स्थानांतरित किया जाता है। स्क्रू कैप के साथ बाँझ प्लास्टिक की बोतलों में 1 लीटर की मात्रा में पानी एकत्र किया जाता है। कंटेनरों और बोतलों को लेबल किया जाता है और शोषक सामग्री के साथ धातु के कंटेनर में रखा जाता है, जिसकी मात्रा शिपिंग कंटेनर की अखंडता के उल्लंघन के मामले में सामग्री को अवशोषित करने के लिए पर्याप्त होनी चाहिए।
जमा करने की अवस्था. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।
परिवहन की स्थिति
अंगों का नमूना लेते समय, एक बाँझ सर्जिकल उपकरण (कैंची, स्केलपेल, चिमटी) और बाँझ व्यंजन का उपयोग किया जाता है।
आंतरिक अंग(श्वासनली, फेफड़े, प्लीहा, मस्तिष्क, साइनस, वायु थैली, आंतों के टुकड़े) मारे गए या मृत पक्षियों, चूजों और छोटे स्तनधारियों से जानवरों के शव परीक्षण द्वारा प्राप्त किए जाते हैं। खोलने से पहले, शव को 20-30 सेकंड के लिए कीटाणुनाशक घोल (5% क्लोरैमाइन बी) में डुबोया जाता है। पशु अंगों के नमूने लेते समय, भविष्य के चीरे की साइट को 5% आयोडीन समाधान या 70% इथेनॉल समाधान के साथ इलाज किया जाता है और त्वचा, पेट की दीवार या खोपड़ी की हड्डियों की मांसपेशियों को बाँझ उपकरणों से काट दिया जाता है। उदर गुहा की दीवार में एक चीरा एक "एप्रन" के साथ बनाया जाता है, जो चीरा की पार्श्व रेखाओं को हृदय के स्तर से ऊपर पसलियों के साथ लाता है, और परिणामस्वरूप फ्लैप को आंतरिक अंगों को उजागर करने के लिए वापस मोड़ दिया जाता है। मस्तिष्क लेने से पहले खोपड़ी के पूरे पश्चकपाल भाग को काट दिया जाता है। उपकरणों के दूसरे सेट का उपयोग करते हुए, आंतरिक अंगों के टुकड़ों को एक छोटे मटर से हेज़लनट में काट दिया जाता है, नमूनों को बर्नर की लौ पर बाँझ डिस्पोजेबल प्लास्टिक टेस्ट ट्यूब या कंटेनर में रखा जाता है, जो भली भांति बंद करके सील कर दिया जाता है।
जमा करने की अवस्था. माइनस 40 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर फ्रीज करें।
परिवहन की स्थिति. जमे हुए - सूखी बर्फ के साथ देवर के बर्तन या थर्मल कंटेनर में।
स्मीयर्स-छापऊपरी श्वसन पथ (बेहतर) और आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली से प्राप्त, ईथर के साथ साफ कांच की स्लाइड पर तैयार किया जाता है, जिसमें श्लेष्म या अंगों के ताजा वर्गों को दबाया जाता है। तैयारियों को हवा में सुखाया जाता है और रासायनिक रूप से शुद्ध एसीटोन में 20 मिनट के लिए 2 से 8 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा किया जाता है। कांच की स्लाइड्स (किनारे पर) के लिए स्टैंड में रखा गया है। ध्यान दें कि स्ट्रोक तय हो गए हैं।
जमा करने की अवस्था. एक सप्ताह के लिए 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, माइनस 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - 6 महीने तक।
परिवहन की स्थिति. 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।
माइनस 40 डिग्री सेल्सियस से नीचे का तापमान तरल नाइट्रोजन (माइनस 196 डिग्री सेल्सियस) से भरे देवर के बर्तन में या सूखी बर्फ वाले थर्मल कंटेनर (माइनस 70 डिग्री सेल्सियस) में प्रदान किया जाता है।
नमूनों का परिवहन एसपी 1.2.036-95 के अनुसार किया जाता है। थर्मल कंटेनर और देवर पोत को कागज से लपेटा जाता है (सामग्री के साथ लिपटा हुआ), सज्जित, सील किया जाता है और कूरियर द्वारा प्रयोगशाला में पहुँचाया जाता है। वितरित सामग्री के साथ एक कवर लेटर, पैकेजिंग का एक कार्य है। थर्मल कंटेनर और देवर में एक विशेष चिन्ह (चिह्न के साथ लेबल) होना चाहिए "खतरा! परिवहन के दौरान न खोलें।" यदि सामग्री को एक देवर पोत में या सूखी बर्फ के साथ एक थर्मल कंटेनर में संग्रहीत और परिवहन किया जाना है, तो सामग्री को इकट्ठा करने के लिए कम तापमान या क्रायोवियल के प्रतिरोधी सीलबंद प्लास्टिक कंटेनर का उपयोग किया जाता है। देवर और सूखी बर्फ के कंटेनरों को भली भांति बंद करके सील नहीं किया जाना चाहिए ताकि धीरे-धीरे वाष्पित होने वाले नाइट्रोजन या कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई को रोका न जा सके।
क्षेत्र के लिए रवाना होने से पहले, पासपोर्ट डेटा के अनुपालन और संचालन और परिवहन के लिए उपयुक्तता के लिए प्रयोगशाला में देवर जहाजों की जांच की जानी चाहिए। देवर के जहाजों को भरते, लोड करते, उतारते और ले जाते समय, सामान्य चौग़ा, जूते और कैनवास के दस्ताने होना आवश्यक है, ताकि नाइट्रोजन के छींटे या छींटे पड़ने की स्थिति में इसे शरीर के खुले हिस्सों पर प्राप्त करना असंभव हो। परिवहन के दौरान, नाइट्रोजन की टिपिंग, स्प्लैशिंग या स्पिलिंग को रोकने के लिए देवारों को सावधानीपूर्वक सुरक्षित किया जाना चाहिए।
किसी भी सामग्री के केवल एक बार जमने और विगलन की अनुमति है।
5. प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके
प्रयोगशाला अध्ययन वर्तमान सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियमों एसपी 1.3.1285-03 के अनुसार किए जाते हैं, जो रोगजनकता (खतरे) के I-II समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम को विनियमित करते हैं, MUK 4.2.2136-06 "प्रयोगशाला निदान का संगठन और संचालन इन्फ्लूएंजा वायरस टाइप ए बर्ड्स (वीजीपीए) के अत्यधिक विषाणुजनित उपभेदों के कारण होने वाली बीमारियों के लिए।
फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी विधि (एमएफए)
एमएफए के लिए, जानवरों के अंगों और श्लेष्मा झिल्ली के निश्चित स्मीयर-छापों का उपयोग किया जाता है। नैदानिक तैयारी के निर्देशों के अनुसार प्रतिक्रिया की जाती है "इन्फ्लूएंजा ए (एच 5) के प्रारंभिक विभेदक निदान के लिए फ्लोरोसेंट इम्युनोग्लोबुलिन", एलएलसी द्वारा उत्पादित "नैदानिक उत्पादों के उत्पादन के लिए उद्यम" इन्फ्लुएंजा रैम्स के राज्य अनुसंधान संस्थान (सेंट) पीटर्सबर्ग)।
प्रत्येक स्मीयर में, देखने के कम से कम 20-25 क्षेत्रों की जांच की जाती है।
ल्यूमिनसेंट इम्युनोग्लोबुलिन से सना हुआ वायरल एंटीजन के ल्यूमिनेसिसेंस की चमक की डिग्री का आकलन आम तौर पर स्वीकृत पैमाने के अनुसार किया जाता है:
++++ (4+) - ऊतक कोशिकाओं के अंदर उज्ज्वल प्रतिदीप्ति;
+++ (3+) - ऊतक कोशिकाओं के अंदर मध्यम प्रतिदीप्ति;
++ और + (2+ और 1+) - ऊतक कोशिकाओं के अंदर (या बाहर) कमजोर प्रतिदीप्ति।
इम्यूनोफ्लोरेसेंट अध्ययन का एक सकारात्मक परिणाम अंग ऊतक की कम से कम 5-8 कोशिकाओं की तैयारी में पता लगाना है, जिसमें तीन और चार प्लस के लिए विशिष्ट प्रतिदीप्ति के साथ विशेषता समावेश होते हैं।
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)
आणविक आनुवंशिक अध्ययन वर्तमान नियामक दस्तावेजों के अनुसार किया जाता है: एमयू 1.3.1794-03 "रोगजनक समूहों I-II के सूक्ष्मजीवों से संक्रमित सामग्री के पीसीआर अध्ययन के दौरान काम का संगठन"; संदिग्ध बीमारी वाले लोगों के नमूनों में एच5एन1 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस का पता लगाने के लिए डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश (डब्ल्यूएचओ, जिनेवा, अगस्त 2007); इन्फ्लूएंजा ए वायरस आरएनए का पता लगाने और रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन द्वारा उपप्रकार एच 5 और एच 7 की पहचान करने के लिए परीक्षण प्रणाली का उपयोग करने के निर्देश (उदाहरण के लिए, एम्प्लिसेन्स किट इन्फ्लूएंजा वायरसएक H5N1-FL" या "FLU", केंद्रीय अनुसंधान संस्थान Rospotrebnadzor के महामारी विज्ञान द्वारा निर्मित)।
"FLU" किट आपको इन्फ्लूएंजा A वायरस RNA का पता लगाने और मृत और बीमार जानवरों और पर्यावरणीय वस्तुओं से सामग्री में H5 और H7 उपप्रकारों की पहचान करने की अनुमति देता है। अध्ययन के लिए सामग्री है: कूड़े, क्लोअका और श्वासनली से स्मीयर, आंतरिक अंग (श्वासनली और फेफड़े, प्लीहा, मस्तिष्क के टुकड़े), पानी, अंडे से धुलाई और अंडे का सफेद भाग। परीक्षण प्रणाली में अभिकर्मक किट शामिल हैं: आरएनए निष्कर्षण के लिए, आरएनए मैट्रिक्स पर सीडीएनए प्राप्त करने के लिए, सीडीएनए क्षेत्रों (पीसीआर) को बढ़ाने और इलेक्ट्रोफोरेटिक विश्लेषण और संकरण-प्रतिदीप्ति पहचान प्रारूपों (एफईपी और एफआरटी) में प्रवर्धन अंशों का पता लगाने के लिए, और इसमें नियंत्रण नमूने भी शामिल हैं। .
"AmpliSense" सेट करें इन्फ्लूएंजा वायरसएक H5N1-FL" आपको इन्फ्लूएंजा A वायरस RNA का पता लगाने और मृत और बीमार जानवरों और पर्यावरणीय वस्तुओं से सामग्री में H5N1 उपप्रकार की पहचान करने की अनुमति देता है। अध्ययन के लिए सामग्री है: ड्रॉपिंग, क्लोअका और श्वासनली से स्वैब, आंतरिक अंग (टुकड़े) श्वासनली और फेफड़े, प्लीहा, मस्तिष्क), पानी, अंडों से धुलाई और अंडे की सफेदी। परीक्षण प्रणाली में अभिकर्मक किट शामिल हैं: आरएनए निष्कर्षण के लिए, आरएनए टेम्पलेट पर सीडीएनए प्राप्त करने के लिए, सीडीएनए क्षेत्रों (पीसीआर) को बढ़ाने और प्रवर्धन अंशों का पता लगाने के लिए संकरण-प्रतिदीप्ति पहचान स्वरूपों (FEP और FRT) में और इसमें नियंत्रण नमूने भी शामिल हैं।
एंजाइम इम्यूनोसे (एलिसा)
अध्ययन के लिए, हेमोलिसिस के संकेतों के बिना पक्षियों के व्यक्तिगत रक्त सीरा और 0.3-0.5 मिलीलीटर की मात्रा में जीवाणु संदूषण का उपयोग किया जाता है। एंजाइम इम्युनोसे द्वारा एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस (एआईवी) के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक किट के उपयोग के लिए अस्थायी निर्देशों के अनुसार प्रतिक्रिया की जाती है (उदाहरण के लिए, "एलिसा द्वारा एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए किट" "एनपीपी "एवीवीएसी" द्वारा निर्मित)।
परिणाम स्पेक्ट्रोफोटोमीटर पर 492 एनएम (ओएफडी का उपयोग करते समय) या 450 एनएम (टीएमबी का उपयोग करते समय) के तरंग दैर्ध्य पर दर्ज किए जाते हैं।
ऊष्मायन के सभी चरणों को 20-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 30 मिनट के लिए किया जाता है।
रक्तगुल्म निषेध प्रतिक्रिया (HITA)
पक्षियों के रक्त सीरा में एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना एक माइक्रोमेथोड द्वारा "हेमाग्लगुटिनेशन इनहिबिटेशन टेस्ट (HITA) में एवियन इन्फ्लूएंजा के निदान के लिए एंटीजन और सीरा के सेट के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है। ".
नियंत्रण कुओं ("बटन" के रूप में) में एरिथ्रोसाइट्स के पूर्ण अवसादन के बाद प्रतिक्रिया के लिए लेखांकन नेत्रहीन किया जाता है। सीरम एंटीबॉडी टिटर को उच्चतम कमजोर पड़ने वाला माना जाता है, जिसमें इन्फ्लूएंजा वायरस एंटीजन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का एग्लूटीनेशन पूरी तरह से अनुपस्थित है।
प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान पहचाने गए सकारात्मक नमूनों को वायरस अलगाव और पहचान के लिए Rospotrebnadzor के FGUN SRC VB "वेक्टर" में भेजा जाता है।
6. प्राकृतिक परिस्थितियों में एवियन इन्फ्लूएंजा की एपिज़ूटोलॉजिकल निगरानी के दौरान जैविक सुरक्षा की आवश्यकताओं को सुनिश्चित करना
एवियन इन्फ्लुएंजा के संभावित प्राकृतिक फॉसी में महामारी विज्ञान की निगरानी के दौरान काम की जैविक सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
प्लेग रोधी संस्थानों के कर्मचारी सर्वेक्षण में भाग लेते हैं, और अन्य चिकित्सा और जैविक संगठनों और संस्थानों के कर्मचारी जिनके पास I-II रोगजनकता समूहों के PBA के साथ काम करने की पहुंच है, भी शामिल हो सकते हैं। ब्रीफिंग के बाद सहायक कर्मियों (ड्राइवरों, निशानेबाजों, आदि) को काम करने की अनुमति है;
क्षेत्र में घूमने वाले प्राकृतिक फोकल संक्रमण के रोगजनकों के साथ काम करते समय टुकड़ी या अभियान की पूरी संरचना जैविक सुरक्षा की आवश्यकताओं से परिचित होनी चाहिए। महामारी विज्ञान टुकड़ी (अभियान) का प्रमुख (प्रमुख) जंगली जानवरों को फंसाने और क्षेत्र सामग्री एकत्र करते समय इन आवश्यकताओं के अनुपालन के लिए जिम्मेदार है;
प्राकृतिक फोकल रोगों के रोगजनकों की संभावित सामग्री के संबंध में किसी भी सामग्री को संभावित खतरनाक माना जाता है, जो उस परिदृश्य क्षेत्र की विशेषता है जिसके भीतर इसे एकत्र किया गया था;
क्षेत्र का टोही सर्वेक्षण, मछली पकड़ने के गियर की स्थापना विशेष कपड़ों (चौग़ा या एंटी-एन्सेफलाइटिस सूट, जूते) में की जाती है;
उजागर मछली पकड़ने के गियर की जाँच और क्षेत्र सामग्री का संग्रह काम करने वाले कपड़ों में किया जाता है, जलरोधक कपड़े (फिल्म), रबर के दस्ताने (2 जोड़े) से बने एप्रन और आस्तीन के साथ पूरक [काम के अंत में, एप्रन, आस्तीन और दस्ताने हैं कीटाणुरहित];
श्वसन अंगों की रक्षा के लिए, डिस्पोजेबल कॉटन-गॉज बैंडेज या एंटी-डस्ट रेस्पिरेटर्स का उपयोग करें (प्राथमिकता "पेटल" या एफएफपी 2 से कम नहीं वर्ग के रेस्पिरेटर्स को दी जाती है);
दृष्टि के अंगों की सुरक्षा तंग-फिटिंग चश्मे से की जाती है;
मछली पकड़ने के गियर और अन्य उपकरणों की कीटाणुशोधन दैनिक काम के अंत में धूप में (गर्मियों में), उबालकर, कीटाणुनाशक समाधानों के साथ उपचार के साथ किया जाता है, इसके बाद वेंटिलेशन, बक्से और जिगर को कीटाणुनाशक समाधानों के साथ इलाज किया जाता है;
क्षेत्र सामग्री का विश्लेषण, जानवरों की शव परीक्षा एक प्रकार I एंटी-प्लेग सूट में की जाती है (श्वसन सुरक्षा इस खंड के खंड 6 के समान है, सामग्री लेने और प्रयोगशाला में परिवहन के लिए नमूने तैयार करने की विशेषताएं खंड 4.4 में वर्णित हैं " प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए क्षेत्र सामग्री एकत्र करना");
क्लॉज 9 में निर्दिष्ट कार्य पूरा होने पर, उपकरण और सुरक्षात्मक कपड़े कीटाणुरहित कर दिए जाते हैं (परिशिष्ट 4 देखें), युक्तियों का उपयोग किया जाता है, पिपेट को 60 मिनट के लिए 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में डुबो कर कीटाणुरहित किया जाता है, डिस्पेंसर को अंतराल के साथ दो बार पोंछकर कीटाणुरहित किया जाता है। 15 मिनट 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान (एक्सपोजर 120 मिनट);
प्रयोगशाला अनुसंधान के अधीन नहीं होने वाली क्षेत्र सामग्री के अवशेषों को ऑटोक्लेविंग द्वारा जला दिया जाता है या कीटाणुरहित कर दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कचरे को विशेष रूप से खोदे गए गड्ढों में रखा जाता है, जिसे बाद में दफन कर दिया जाता है;
नैदानिक प्रयोगशाला में सामग्री का परिवहन अभियान के परिवहन द्वारा किया जाता है;
अभियान के सदस्यों को दैनिक थर्मोमेट्री के अधीन किया जाता है, काम पूरा होने के बाद, 7 दिनों की अवधि के लिए एक अवलोकन स्थापित किया जाता है;
आपातकालीन रोकथाम के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट को SP 1.3.1285-03 . के अनुसार पूरा किया जाना चाहिए
7. प्रयोगशाला नैदानिक अध्ययन के दौरान जैविक सुरक्षा सुनिश्चित करना
7.1 वायरस के संचय से संबंधित काम नहीं करना, संक्रमित सामग्री के एरोसोल का निर्माण (धुंधला धब्बा, गैर-कीटाणुरहित नैदानिक सामग्री के साथ सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं सेट करना, गैर-कीटाणुरहित सामग्री के साथ सीरोलॉजिकल अध्ययन, आरएनए अलगाव) एक प्रकार में किया जाता है। IV एंटी-प्लेग सूट, एक कपास-धुंध पट्टी (श्वसन) और दो जोड़ी रबर के दस्ताने के साथ पूरक। कार्य द्वितीय श्रेणी जैविक सुरक्षा कैबिनेट* में किया जाता है।
________________
7.2. सेल कल्चर या चिकन भ्रूण के संक्रमण पर कार्य करने के साथ-साथ एरोसोल बनने की संभावना से संबंधित कार्य तृतीय श्रेणी के सुरक्षा बक्से में किया जाता है। यह काम एक प्रकार के IV एंटी-प्लेग सूट, एक कॉटन-गॉज बैंडेज (श्वसन यंत्र) और रबर के दस्ताने (दो जोड़े)* में किया जाता है।
________________
* जैविक सुरक्षा अलमारियाँ की अनुपस्थिति में, एक प्रकार I एंटी-प्लेग सूट में काम किया जाता है, एक जलरोधक एप्रन और दस्ताने की दूसरी जोड़ी के साथ पूरक।
7.3. निष्क्रिय सामग्री के साथ काम करना, रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन प्रतिक्रिया और पीसीआर करना, अध्ययन के परिणामों का इलेक्ट्रोफोरेटिक पता लगाना एक प्रकार IV एंटी-प्लेग सूट में किया जाता है, जिसे रबर के दस्ताने (दो जोड़े) के साथ पूरक किया जाता है।
7.4. काम शुरू करने से पहले, कर्मियों को निर्देश दिया जाना चाहिए कि दुर्घटना की स्थिति में कैसे आगे बढ़ना है, जिसमें निम्नलिखित परिदृश्य शामिल हैं: जैविक सुरक्षा कैबिनेट में एक दुर्घटना; जैविक सुरक्षा कैबिनेट के बाहर दुर्घटना; एरोसोल दुर्घटना।
7.5. एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रयोगशाला निदान में विभिन्न वस्तुओं के कीटाणुशोधन के तरीके एसपी 1.3.1285-03 के अनुसार किए जाते हैं:
7.5.1. कमरे की सतहों (फर्श, दीवारों, दरवाजों), उपकरण, डेस्कटॉप और अन्य को 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान या 3% क्लोरैमाइन समाधान (एक्सपोज़र 120 मिनट) के साथ 15 मिनट के अंतराल के साथ डबल पोंछकर कीटाणुरहित करें और उसके बाद 30 के लिए यूवी उपचार करें। मिनट।
7.5.2. सुरक्षात्मक कपड़ों की कीटाणुशोधन किया जाता है:
क) उबालने के क्षण से 30 मिनट के लिए 2% सोडा के घोल में उबालना;
बी) 50 डिग्री सेल्सियस पर 30 मिनट के लिए 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में 0.5% डिटर्जेंट के साथ भिगोना।
7.5.3. दस्ताने की कीटाणुशोधन - 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में 60 मिनट के लिए 0.5% डिटर्जेंट या 3% क्लोरैमाइन घोल में भिगोकर।
7.5.4. प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ, ऑटोक्लेवेबल डिस्पेंसर, टिप्स, वायरस युक्त तरल पदार्थ, agarose जेल, धातु के उपकरणों की कीटाणुशोधन ऑटोक्लेविंग द्वारा किया जाता है - दबाव 2.0 किग्रा / सेमी (0.2 एमपीए), तापमान (132 ± 2) डिग्री सेल्सियस, समय 45 मिनट।
7.5.5. डिस्पेंसर की कीटाणुशोधन - 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान (एक्सपोज़र 120 मिनट) के साथ 15 मिनट के अंतराल के साथ डबल पोंछें, इसके बाद 30 मिनट के लिए यूवी उपचार करें।
7.6. आपातकालीन रोकथाम के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट को एसपी 1.3.1285-03 के अनुसार पूरा किया जाना चाहिए और निम्नलिखित में से दो एंटीवायरल दवाओं के साथ पूरक होना चाहिए: आर्बिडोल, रिमांटाडाइन, एल्गिरेम, ओसेल्टामिविर, ज़ानामिविर।
8. नियामक संदर्भ
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7. स्वच्छता और महामारी विज्ञान विनियमन की प्रणाली के नियामक और कार्यप्रणाली दस्तावेजों के विकास, परीक्षा, अनुमोदन, प्रकाशन और वितरण की प्रक्रिया: संग्रह आर 1.1.001-1.1.005-96। एम।, 1998।
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10. एमयू 1.3.1794-03 "रोगजनक समूह I-II के सूक्ष्मजीवों से संक्रमित सामग्री के पीसीआर अध्ययन के दौरान काम का संगठन"।
11. एमयू 4.2.2039-05 "जैव सामग्री को माइक्रोबायोलॉजिकल प्रयोगशालाओं में एकत्रित करने और परिवहन के लिए तकनीक"।
12. एमयूके 4.2.2136-06 "मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा ए वायरस (एवीएआई) के अत्यधिक विषाणुजनित उपभेदों के कारण होने वाले रोगों के प्रयोगशाला निदान का संगठन और संचालन"।
16. दिशानिर्देश "इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि द्वारा इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का तेजी से निदान"। सेंट पीटर्सबर्ग, 2006, को मंजूरी दी। उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के प्रमुख जी.जी. ओनिशचेंको 25 अप्रैल, 2006
17. दिशानिर्देश "सेल संस्कृतियों में इन्फ्लूएंजा वायरस का अलगाव और उनकी पहचान"। सेंट पीटर्सबर्ग, 2006, को मंजूरी दी। उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के प्रमुख जी.जी. ओनिशचेंको 25 अप्रैल, 2006
18. एसपी 1.2.1318-03 "I-IV रोगजनकता (खतरे) समूहों, आनुवंशिक रूप से संशोधित सूक्ष्मजीवों, जैविक मूल के जहर और हेलमन्थ्स के मानव संक्रामक रोगों के रोगजनकों के साथ काम करने की संभावना पर एक सैनिटरी-महामारी विज्ञान निष्कर्ष जारी करने की प्रक्रिया। "
19. अंतरराज्यीय मानक GOST 25581-91 "कृषि, समानार्थी, जंगली, विदेशी पक्षी"। परिचय की तिथि 01.01.93। इन्फ्लूएंजा के प्रयोगशाला निदान के तरीके।
20. रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 31 मई, 2005 एन 376 "सैनिटरी और महामारी विज्ञान प्रकृति की आपातकालीन स्थितियों पर असाधारण रिपोर्ट के प्रावधान पर"।
21. उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण पर निगरानी के लिए संघीय सेवा का आदेश 31 मार्च, 2005 एन 373 "महामारी विज्ञान निगरानी प्रणाली में सुधार और इन्फ्लुएंजा और तीव्र श्वसन वायरस संक्रमण के नियंत्रण पर"।
22. उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण पर निगरानी के लिए संघीय सेवा का आदेश दिनांक 10 मई, 2007 एन 144 "अत्यधिक रोगजनक इन्फ्लुएंजा वायरस उपभेदों के संदर्भ निदान और अध्ययन के लिए एक वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र की स्थापना पर"।
23. रूस के कृषि मंत्रालय का आदेश 27 मार्च, 2006 एन 90 (पंजीकरण संख्या 7756) "एवियन इन्फ्लूएंजा के खिलाफ लड़ाई के लिए नियमों के अनुमोदन पर"।
24. संक्रमित पक्षियों के संपर्क में रहने वाले और संभावित रूप से एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमित जानवरों के सामूहिक वध में शामिल लोगों की सुरक्षा के लिए सिफारिशों को मंजूरी दी गई। रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर 05.08.05 एन 0100/6198-0523।
25. पशु इन्फ्लूएंजा के निदान और नियंत्रण के लिए डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश (डब्ल्यूएचओ/सीडीसी/सीएसआर/एनएससी/2002.5)।
26. संदिग्ध व्यक्तियों के नमूनों में H5N1 एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस का पता लगाने के लिए WHO दिशानिर्देश। डब्ल्यूएचओ, जिनेवा, अगस्त 2007। (संदिग्ध मानव मामलों से नमूनों में एवियन इन्फ्लूएंजा ए एच5एन1 वायरस का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला प्रक्रियाओं के लिए सिफारिशें। डब्ल्यूएचओ जिनेवा, अगस्त 2007)।
27. ओनिशचेंको जी.जी., किसेलेव ओ.आई., सोमिनिना ए.ए. मौसमी महामारी और अगली महामारी (मार्गदर्शन) के लिए तैयारी में एक महत्वपूर्ण तत्व के रूप में इन्फ्लुएंजा निगरानी और नियंत्रण को मजबूत करना। मॉस्को-सेंट पीटर्सबर्ग, 2004।
28. बर्ड फ्लू। नैदानिक विशेषताएं, निदान, उपचार और रोकथाम के लिए मानकीकृत सिद्धांत, अनुमोदित। उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के प्रमुख जीजी ओनिशचेंको 02.09.05।
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परिशिष्ट 1. रूसी संघ की सीमाओं के भीतर एवियन इन्फ्लूएंजा निगरानी के हिस्से के रूप में क्षेत्र जैविक सामग्री के संग्रह को अधिकृत करने वाले दस्तावेजों की सूची
अनुलग्नक 1
1. पक्षियों को गोली मारने की अनुमति।
ए) क्षेत्रीय शिकार निरीक्षण द्वारा परमिट जारी किया जाता है। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से प्रभावित व्यक्तियों का पता लगाने के लिए पक्षियों को गोली मारने की योजना बनाने वाला एक संगठन क्षेत्रीय शिकार निरीक्षण के प्रमुख को संबोधित औचित्य पत्र लिखता है। पत्र कंपनी के लेटरहेड पर निर्धारित प्रपत्र में लिखा जाता है।
बी) पक्षियों की शूटिंग केवल प्रासंगिक दस्तावेजों से संपन्न शिकारियों के क्षेत्रीय समाज के सदस्य द्वारा की जा सकती है। एपिज़ूटोलॉजिकल सर्वेक्षण करने वाले संगठन के कर्मचारियों में से उन व्यक्तियों को शामिल करना उचित है, जिन्हें शिकार करने का अधिकार है। यात्रा व्यय की मद से पर्याप्त मात्रा में उपभोग्य सामग्रियों (कारतूसों) का अधिग्रहण किया जाना चाहिए।
2. जल संरक्षण क्षेत्र में अस्थायी शिविर स्थापित करने के अधिकार के साथ निकट-जल आवासों में एपिज़ूटोलॉजिकल अनुसंधान करने की अनुमति।
परमिट क्षेत्रीय मछली निरीक्षण द्वारा जारी किया जाता है। मत्स्य निरीक्षण द्वारा नियंत्रित क्षेत्रों में नियोजित अनुसंधान के उद्देश्य और उद्देश्यों के बारे में स्पष्टीकरण प्रदान करना आवश्यक है, जो निर्धारित प्रपत्र में लेटरहेड पर लिखे गए हैं।
3. क्षेत्रीय पर्यावरण प्राधिकरणों के साथ समन्वय।
महामारी विज्ञान की स्थिति की जटिलता के वास्तविक खतरे के संबंध में नियोजित गतिविधियों की स्पष्ट व्याख्या आवश्यक है। एक व्याख्यात्मक पत्र निर्धारित प्रपत्र में लेटरहेड पर पारिस्थितिकी पर क्षेत्रीय समिति के प्रमुख को लिखा जाता है।
4. रूसी संघ की सीमा सेवा के साथ समन्वय।
सीमावर्ती क्षेत्रों में महामारी विज्ञान के अध्ययन के मामलों में ही समन्वय किया जाता है। निर्धारित प्रपत्र में एक लेटरहेड पर क्षेत्र के सीमा सेवा प्रमुख के नाम से सीमा क्षेत्र में काम करने की अनुमति के लिए अनुरोध लिखा जाता है।
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इन्फ्लूएंजा वायरस का प्राकृतिक भंडार + उत्तरजीविता
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प्रकाशन तिथि: 23 दिसंबर 2012
इन्फ्लुएंजा वायरस में जलाशयों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, मुख्य रूप से पक्षी, विशेष रूप से जलीय वाले, जिसमें संक्रमण मुख्य रूप से प्रकृति में आंतों और स्पर्शोन्मुख होता है। दक्षिण पूर्व एशिया में घरेलू बतख इन्फ्लूएंजा ए वायरस के मुख्य मेजबान हैं, ये पक्षी एच 5 एन 1 वायरस के निर्माण और रखरखाव में भी केंद्रीय भूमिका निभाते हैं। थाईलैंड में, H5N1 वायरस और जंगली बत्तखों के बीच एक मजबूत संबंध था और, कुछ हद तक, मुर्गियों और रोस्टरों के साथ बहुत कम संबंध था। वेटलैंड्स जो उगाने के लिए उपयोग की जाती हैं और चावल की दोहरी फसल हमेशा पूरे वर्ष फ्री-रेंज डक से जुड़ी होती है, जाहिर तौर पर वायरस के प्रसार में एक महत्वपूर्ण कारक है। अत्यधिक रोगजनक एवियन वायरस पर्यावरण में लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं, खासकर कम तापमान पर। पानी में, वायरस 22 डिग्री सेल्सियस पर चार दिनों तक जीवित रह सकता है, और 0 डिग्री सेल्सियस पर 30 दिनों से अधिक समय तक जीवित रह सकता है। जमी हुई सामग्री में, वायरस के जीवित रहने की संभावना है, लेकिन अवधि अनिश्चित है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि 2004 में पृथक किए गए H5N1 वायरस अधिक स्थिर हैं और 37 डिग्री सेल्सियस पर जीवित रहते हैं, 1997 के प्रकोप में वायरस केवल 2 दिनों तक जीवित रहे। वायरस गर्मी (3 घंटे के लिए 56 डिग्री सेल्सियस या 30 मिनट के लिए 60 डिग्री सेल्सियस) और एक सामान्य कीटाणुनाशक जैसे कि फॉर्मेलिन और आयोडीन यौगिकों से मर जाता है।
स्वाभाविक रूप से, सवाल उठता है: वायरस कहाँ जमा होता है, जलाशय कहाँ होता है, इसकी नई किस्में कहाँ से आती हैं? यह प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है और इसका उत्तर खोजने के लिए वैज्ञानिक काफी प्रयास कर रहे हैं।
संक्रमण के जलाशयों की पहचान ने कई बीमारियों को कम करने या यहां तक कि खत्म करने के तरीकों को खोजना संभव बना दिया। उदाहरण के लिए, यह पता चला कि प्लेग, टुलारेमिया और रेबीज में संक्रमण का मुख्य भंडार जंगली जानवर और कृंतक हैं। इन संक्रमणों के प्राकृतिक फॉसी का उन्मूलन, बीमार जानवरों के आयात के खिलाफ प्रभावी घेरा बनाना इन संक्रामक रोगों को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए पर्याप्त साबित हुआ।
क्या जानवर भी इन्फ्लुएंजा के लिए जलाशय नहीं हैं? यह विचार 1931 की शुरुआत में उत्पन्न हुआ, जब मानव इन्फ्लूएंजा वायरस के समान एक वायरस को बीमार सूअरों से अलग किया गया था। 1957 के बाद वैज्ञानिक इस विचार पर लौट आए। घरेलू पशुओं और पक्षियों के इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारियों के अध्ययन में, वायरस को फिर से घोड़ों, सूअरों, भेड़ों और बत्तखों से अलग कर दिया गया, टाइप ए इन्फ्लूएंजा वायरस से संबंधित कुछ गुणों में। लेकिन वे सभी एक दूसरे से काफी भिन्न थे और पूरी तरह से नहीं हो सकते थे। किसी भी मानव इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ पहचाना जाता है।
आगे की टिप्पणियों से पता चला है कि जानवरों और पक्षियों में इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारियां काफी दुर्लभ हैं और जानवर मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा का स्रोत नहीं हैं। विज्ञान के पास डेटा दिखा रहा है कि विपरीत हो सकता है - इन्फ्लुएंजा वायरस का मनुष्यों से सूअरों में स्थानांतरण और उनके बीच इसका और प्रसार। इस प्रकार, कुछ जानवर वायरस के एक प्रकार के गुल्लक हैं।
हालांकि, यह मानने का हर कारण है कि केवल व्यक्ति ही संक्रमण का स्रोत है और इन्फ्लूएंजा में वायरस का भंडार है।
व्यवस्थित रूप से किए गए अध्ययनों से पता चला है कि बड़े शहरों और कस्बों में, इन्फ्लूएंजा ए और बी रोग पूरे वर्ष देखे जाते हैं, हालांकि अंतर-महामारी के समय में, विशेष रूप से गर्मियों में, वे देखे गए तीव्र श्वसन रोगों की कुल संख्या का एक छोटा प्रतिशत बनाते हैं।
ये अलग-अलग रोग, एक से दूसरे मामले में एक श्रृंखला में खिंचते हुए, व्यक्तिगत महामारी तरंगों के बीच की अवधि में वायरस को बनाए रखते हैं। इसके अलावा, इन बाहरी रूप से शांत अंतर-महामारी काल के दौरान वायरस की नई किस्मों का निर्माण होता है।
फ्लू वायरस कैसे बदलता है? क्या यह अनंत है, या इसकी कोई आवधिकता है, और पहले से मौजूद किस्में फिर से प्रकट हो सकती हैं? हाल ही में खोजी गई घटनाओं ने इन सवालों पर प्रकाश डाला है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक बीमारी के बाद, वायरस के प्रकार के प्रति एंटीबॉडी मानव रक्त में दिखाई देते हैं जो रोग का कारण बनते हैं। ये एंटीबॉडी वायरस के निशान की तरह हैं। उनका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि यह किस प्रकार या किस प्रकार की बीमारी का कारण बनता है। आमतौर पर यह माना जाता था कि एंटीबॉडी एक वर्ष से अधिक समय तक रक्त में बनी रहती हैं। हालाँकि, अब यह स्थापित हो गया है कि किसी व्यक्ति के जीवन में पहले फ्लू के जवाब में उत्पन्न एंटीबॉडी बुढ़ापे तक बनी रहती है। साथ ही, मूल एंटीबॉडी की संख्या हमेशा किसी भी अन्य प्रकार के इन्फ्लूएंजा के प्रति एंटीबॉडी से अधिक होगी जो एक व्यक्ति ने बाद के वर्षों में सामना किया है।
किसी व्यक्ति का जन्म किस वर्ष हुआ था और किस प्रकार के वायरस से उसके पास अधिक एंटीबॉडी हैं, यह जानने के बाद, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि बचपन में किस प्रकार के फ्लू ने बीमारी का कारण बना।
इस तरह के अनुसंधान के व्यवस्थित संचालन ने वैज्ञानिकों को विभिन्न प्रकार के वायरस की घटना की आवृत्ति और आबादी के बीच उनके संचलन की अवधि को स्थापित करने की अनुमति दी। ये अवलोकन इस बात पर जोर देते हैं कि इन्फ्लूएंजा वायरस की परिवर्तनशीलता अराजक नहीं है, असीमित नहीं है, लेकिन इसके अपने पैटर्न हैं जिन्हें प्रकट किया जा सकता है और बीमारी से निपटने के लिए उपयोग किया जा सकता है।
