महिलाओं के लिए क्लॉस्टिलबेगिट - उपयोग के लिए संरचना और संकेत। महिलाओं के लिए क्लोस्टिलबेगिट - उपयोग के लिए संरचना और संकेत क्लोस्टिलबेगिट उपयोग के लिए संकेत

नॉनस्टेरॉइडल संरचना की एंटीस्ट्रोजेनिक दवा।
तैयारी: CLOSTILBEGIT®
दवा का सक्रिय पदार्थ: क्लोमीफीन
एटीएक्स एन्कोडिंग: G03GB02
CFG: गोनैडोट्रोपिन उत्पादन का उत्तेजक
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 014432/01
पंजीकरण की तिथि: 29.12.06
रेग के मालिक। पुरस्कार: ईजीआईएस फार्मास्युटिकल्स पीएलसी (हंगरी)

रिलीज फॉर्म क्लॉस्टिलबेगिट, दवा पैकेजिंग और संरचना।

गोलियां सफेद, पीली सफेद या भूरे सफेद, गोल, चपटी, चम्फर्ड, एक तरफ "सीएलओ" के साथ उत्कीर्ण, गंधहीन या लगभग गंधहीन होती हैं।
1 टैब।
क्लोमीफीन साइट्रेट
50 मिलीग्राम

Excipients: जिलेटिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड, तालक, आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

10 टुकड़े। - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है।

औषधीय कार्रवाई क्लोस्टिलबेगिट

नॉनस्टेरॉइडल संरचना की एंटीस्ट्रोजेनिक दवा। क्रिया का तंत्र अंडाशय और पिट्यूटरी ग्रंथि में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स के लिए विशिष्ट बंधन के कारण होता है। शरीर में एस्ट्रोजन की कम सामग्री पर, यह एक मध्यम एस्ट्रोजेनिक प्रभाव प्रदर्शित करता है, एक उच्च सामग्री पर - एक एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव। छोटी खुराक में, यह गोनैडोट्रोपिन (प्रोलैक्टिन, एफएसएच और एलएच) के स्राव को बढ़ाता है, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है; उच्च खुराक में गोनैडोट्रोपिन के स्राव को रोकता है। इसमें कोई गेस्टेजेनिक और एंड्रोजेनिक गतिविधि नहीं है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, क्लोमीफीन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन के लिए मजबूत बंधन के कारण, प्लाज्मा से दवा धीरे-धीरे समाप्त हो जाती है। क्लोमीफीन और इसके मेटाबोलाइट्स एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन से गुजरते हैं और वसा ऊतक में जमा होते हैं।

उपापचय

क्लोमीफीन को लीवर में मेटाबोलाइज किया जाता है ताकि एंटीस्ट्रोजेनिक गतिविधि वाले मेटाबोलाइट्स बन सकें।

प्रजनन

टी 1/2 क्लोमीफीन 5-7 दिन है।

यह मुख्य रूप से पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी (ओव्यूलेशन इंडक्शन);

अमेनोरेरिया (डिस्गोनैडोट्रोपिक रूप);

माध्यमिक अमेनोरिया;

पोस्ट-कॉन्ट्रासेप्टिव एमेनोरिया;

स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम);

ओलिगोमेनोरिया;

गैलेक्टोरिया (पिट्यूटरी ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ);

चियारी-फ्रॉममेल सिंड्रोम (लंबे समय तक प्रसवोत्तर एमेनोरिया-गैलेक्टोरिया का सिंड्रोम);

एण्ड्रोजन की कमी;

पुरुषों में: ओलिगोस्पर्मिया।

खुराक और दवा के आवेदन की विधि।

बांझपन के मामले में, उपचार के दौरान खुराक और अवधि अंडाशय की संवेदनशीलता (दवा के प्रति प्रतिक्रिया) पर निर्भर करती है।

नियमित मासिक धर्म वाले रोगियों को चक्र के 5वें दिन (या चक्र के तीसरे दिन यदि ओव्यूलेशन जल्दी हो या कूपिक चरण की अवधि 12 दिनों से कम हो) उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है। एमेनोरिया के साथ इलाज किसी भी दिन शुरू किया जा सकता है।

योजना I: नैदानिक और प्रयोगशाला अध्ययनों का उपयोग करते हुए डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की निगरानी करते हुए 5 दिनों के लिए 50 मिलीग्राम / दिन। ओव्यूलेशन आमतौर पर चक्र के 11 और 15 दिनों के बीच होता है। यदि इस तरह के उपचार से ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो रेजिमेन II का उपयोग किया जाना चाहिए।

योजना II: अगले चक्र के 5वें दिन से 5 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम / दिन निर्धारित है। यदि इस समय ओव्यूलेशन नहीं देखा जाता है, तो उसी योजना को फिर से दोहराया जाना चाहिए (100 मिलीग्राम / दिन)। चल रहे एनोव्यूलेशन के मामले में, दवा को 3 महीने के लिए बाधित किया जाना चाहिए, और फिर उपचार 3 महीने के लिए दोहराया जाना चाहिए। दूसरे पाठ्यक्रम की अप्रभावीता के साथ, दवा के साथ बाद का उपचार भी प्रभावी नहीं है। प्रत्येक कोर्स के दौरान ली गई दवा की अधिकतम कुल खुराक 750 मिलीग्राम है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, हाइपरस्टिम्यूलेशन की प्रवृत्ति के कारण, दवा की प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम / दिन है।

पोस्ट-कॉन्ट्रासेप्टिव एमेनोरिया के साथ, दवा को प्रतिदिन 50 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर प्रशासित किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, आहार I का उपयोग करते समय, उपचार का पांच दिवसीय पाठ्यक्रम सफल होता है।

पुरुषों के लिए, संकेतों के अनुसार, शुक्राणु के व्यवस्थित नियंत्रण के तहत दवा को 6 सप्ताह के लिए 50 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन निर्धारित किया जाता है।

क्लॉस्टिलबेगिट के दुष्प्रभाव:

साइड इफेक्ट की आवृत्ति का निर्धारण: अक्सर -> 1%; कभी-कभार -< 1%.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी; शायद ही कभी - जठरांत्र, पेट फूलना, दस्त, तीव्र पेट सिंड्रोम, भूख में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन; शायद ही कभी - मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं में मंदी, चिड़चिड़ापन, अवसाद, अनिद्रा।

इंद्रियों से: दृश्य हानि (प्रकाश की बिगड़ा हुआ धारणा, दोहरी दृष्टि, धुंधली आकृति, फोटोफोबिया सहित)।

मूत्र प्रणाली से: पेशाब में वृद्धि, बहुमूत्रता।

प्रजनन प्रणाली से: पेट के निचले हिस्से में दर्द, योनि का सूखापन।

अंतःस्रावी तंत्र से: स्तन ग्रंथियों का संघनन, कष्टार्तव, पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव, अंडाशय के आकार में वृद्धि (सिस्टिक सहित); शायद ही कभी - स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में दर्द।

जब क्लोमीफीन के साथ इलाज किया जाता है, तो कई गर्भावस्था, एक्टोपिक गर्भावस्था, एंडोमेट्रियोसिस और मौजूदा गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

शायद अंडाशय का सिस्टिक इज़ाफ़ा, विशेष रूप से स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम के साथ। इन मामलों में, अंडाशय का आकार 4-8 सेमी तक पहुंच सकता है। इस मामले में, शरीर के तापमान की निगरानी की जानी चाहिए और जैसे ही यह द्विध्रुवीय हो जाता है, उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - खालित्य।

चयापचय की ओर से: शायद ही कभी - शरीर के वजन में वृद्धि या कमी।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - दाने, पित्ती, एलर्जी जिल्द की सूजन, वासोमोटर विकार।

अन्य: गर्मी की भावना के साथ चेहरे पर रक्त की भीड़ की संवेदनाएं (दवा के अंत के बाद बंद हो जाती हैं)।

दवा के लिए मतभेद:

जिगर और / या गुर्दे की विफलता;

डिम्बग्रंथि पुटी (पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के अपवाद के साथ);

पिट्यूटरी ग्रंथि का ट्यूमर या हाइपोफंक्शन;

थायराइड की शिथिलता;

अधिवृक्क शिथिलता;

अज्ञात एटियलजि का मेट्रोरहागिया;

दीर्घकालिक या हाल ही में दृश्य हानि;

जननांग अंगों के नियोप्लाज्म;

एंडोमेट्रियोसिस;

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिम्बग्रंथि समारोह की कमी;

गर्भावस्था;

स्तनपान (स्तनपान);

गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज malabsorption;

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग contraindicated है।

क्लोस्टिलबेगिट के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

उपचार शुरू करने से पहले, पूरी तरह से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जानी चाहिए। उपचार तब शुरू होता है जब मूत्र में गोनैडोट्रोपिन की कुल सामग्री सामान्य होती है या सामान्य की निचली सीमा से नीचे होती है, तालु पर अंडाशय की स्थिति सामान्य होती है, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य आदर्श के अनुरूप होते हैं।

दवा की शुरुआत से पहले ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में, बांझपन के अन्य सभी संभावित रूपों को बाहर रखा जाना चाहिए या ठीक किया जाना चाहिए।

यदि दवा लेते समय डिम्बग्रंथि वृद्धि या सिस्टिक परिवर्तन होते हैं, तब तक उपचार बंद कर देना चाहिए जब तक कि अंडाशय का आकार सामान्य न हो जाए। भविष्य में, रिसेप्शन फिर से शुरू किया जा सकता है, लेकिन साथ ही दवा की खुराक या उपचार की अवधि को कम करें।

उपचार की प्रक्रिया में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी आवश्यक है, डिम्बग्रंथि समारोह की निगरानी की जानी चाहिए, योनि परीक्षाएं की जानी चाहिए, और "छात्र" घटना देखी जानी चाहिए। उपचार के दौरान ओव्यूलेशन के क्षण को निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है, और कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता भी अक्सर देखी जाती है। इसलिए, गर्भाधान के बाद, प्रोजेस्टेरोन के साथ रोगनिरोधी उपचार की सिफारिश की जाती है।

गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज malabsorption, tk वाले रोगियों में दवा को contraindicated है। प्रत्येक टैबलेट में 100 मिलीग्राम लैक्टोज होता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

चूंकि दवा दृश्य हानि का कारण बन सकती है, उपचार की अवधि के दौरान, रोगियों को वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधान रहना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

दवाई की अतिमात्रा:

लक्षण: मतली, उल्टी, वाहिका-प्रेरक प्रतिक्रियाएं, चेहरे पर रक्त की भीड़ की संवेदनाएं, दृश्य गड़बड़ी (दृश्य तीक्ष्णता में कमी, चमक, स्कोटोमा), डिम्बग्रंथि वृद्धि और श्रोणि अंगों और पेट में दर्द।

उपचार: शरीर से क्लोमीफीन को हटाने के उद्देश्य से उपाय; रखरखाव चिकित्सा। डायलिसिस के दौरान क्लोमीफीन को हटाने की संभावना पर डेटा उपलब्ध नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत क्लॉस्टिलबेगिट।

आइए गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की तैयारी के साथ गठबंधन करें।

फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें।

दवा पर्चे द्वारा जारी की जाती है।

क्लोस्टिलबेगिट दवा के भंडारण की स्थिति की शर्तें।

दवा को 15 डिग्री से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।

पति-पत्नी में से किसी एक की बांझपन एक आम समस्या है जिसका सामना उन जोड़ों को करना पड़ता है जो बच्चा पैदा करना चाहते हैं। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा इस दिशा में सक्रिय रूप से विकसित हो रही है, रोगियों को कई दवाएं प्रदान करती है जो स्थिति को ठीक कर सकती हैं। उनमें से एक पुरुषों के लिए दवा "क्लोस्टिलबेगिट" थी। समीक्षा और प्रवेश के परिणाम, साथ ही इस दवा के उपयोग के निर्देशों पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

उपयोग के संकेत

यह ध्यान देने योग्य है कि अक्सर दवा महिलाओं को निर्धारित की जाती है, पुरुषों को नहीं। इसका उपयोग ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में किया जाता है, क्योंकि दवा की कार्रवाई का उद्देश्य इस प्रक्रिया को उत्तेजित करना है। दवा एमेनोरिया में भी मदद करती है, यानी कई चक्रों के लिए मासिक धर्म की लंबी अनुपस्थिति के साथ। इसका उपयोग दुर्लभ अवधियों के लिए भी किया जा सकता है, जिसके बीच का अंतराल 35-40 दिनों से अधिक हो। महिलाओं के लिए दवा के लाभ कई अध्ययनों से साबित हुए हैं, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि यह पुरुष बांझपन के इलाज के लिए भी प्रभावी ढंग से इस्तेमाल किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, यह निर्धारित किया जाता है जब ओलिगोस्पर्मिया का पता लगाया जाता है, अर्थात, रोगी में स्खलन की अपर्याप्त मात्रा के साथ। लंबे समय तक उपयोग वाले पुरुषों के लिए "क्लोस्टिलबेगिट" गर्भाधान के लिए पर्याप्त मात्रा में शुक्राणु के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, यह दवा एक एंटीस्ट्रोजन है, इसलिए इसका उपयोग तगड़े लोग भी करते हैं जो अपने शारीरिक आकार को अच्छी स्थिति में रखना चाहते हैं। हालांकि, किसी विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना इसे चुनने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि अनुचित दवा बाद में यौन क्रिया और हार्मोन के साथ समस्याएं पैदा कर सकती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा का उत्पादन हंगेरियन फार्मास्युटिकल कंपनी ईजीआईएस द्वारा किया जाता है। इसका मुख्य सक्रिय संघटक 1 टैबलेट में इसकी सामग्री 50 मिलीग्राम है। दवा की संरचना में कई सहायक घटक शामिल हैं, जिनमें से यह लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, स्टीयरिक एसिड, तालक, आलू स्टार्च और जिलेटिन को उजागर करने के लायक है।

सफेद गोलियों में पुरुषों और महिलाओं के लिए "क्लोस्टिलबेगिट" का उत्पादन किया। उनके पास हल्का भूरा या पीला रंग भी हो सकता है। वे गोल और सपाट होते हैं, बीच में उनके पास एक विभाजित कक्ष होता है। मूल को नकली से अलग करने के लिए, सुनिश्चित करें कि टैबलेट सीएलओ के साथ उत्कीर्ण है। दवा में कोई स्पष्ट गंध और स्वाद नहीं है। आप फार्मेसी में "क्लोस्टिलबेगिट" को डॉक्टर के पर्चे से खरीद सकते हैं। इसे डिब्बों या कांच की बोतलों में बेचा जाता है, और गोलियाँ स्वयं एल्यूमीनियम पन्नी के फफोले में जमा हो जाती हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

गर्भावस्था की योजना बनाते समय अक्सर "क्लोस्टिलबेगिट" पुरुषों के लिए निर्धारित किया जाता है। हालांकि, दवा सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इसमें कई प्रकार के मतभेद हैं। इसलिए, दवा लेने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है ताकि मौजूदा समस्याओं में वृद्धि न हो। निम्नलिखित प्रतिबंधों वाले लोगों द्वारा इस उपकरण का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, आमतौर पर लैक्टोज के लिए;
जननांग अंगों के संदिग्ध नियोप्लाज्म;
पुरानी और तीव्र दृश्य हानि के साथ;
थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के किसी भी विकार;
पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन या ट्यूमर;
पुरानी जिगर या गुर्दे की विफलता;
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
महिलाओं में डिम्बग्रंथि पुटी, मेट्रोरहागिया या एंडोमेट्रियोसिस।

दवा को सही तरीके से कैसे लें?

एक प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए, पुरुषों के लिए निर्देश केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में दवा "क्लोस्टिलबेगिट" लेने की सलाह देते हैं। वे आमतौर पर एक कोर्स में दवा पीते हैं, जिसकी अवधि 5-6 सप्ताह है। दवा लेते समय, रोगी के प्रजनन स्तर में परिवर्तन की निगरानी के लिए नियमित रूप से शुक्राणुओं का प्रदर्शन किया जाता है। एक नियम के रूप में, सुबह और शाम को दवा का उपयोग करना आवश्यक है। पुरुषों को एक बार में 50 मिलीग्राम की एक गोली लेनी चाहिए। हालांकि, यदि रोग हल्का है, तो डॉक्टर खुराक को प्रति दिन एक खुराक तक कम कर सकता है। आपको थोड़ी मात्रा में शुद्ध पानी के साथ एक गोली पीने की ज़रूरत है, दवा को चबाना अनुशंसित नहीं है।

दवा लेने से दृश्यमान प्रभावशीलता के अभाव में, डॉक्टर पाठ्यक्रम का विस्तार कर सकता है। हालांकि, सप्ताह के दौरान ली गई कुल खुराक 750 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा शुरू करने से पहले, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है, साथ ही साथ यकृत की जांच भी की जाती है।

संभावित दुष्प्रभाव

सावधानी के साथ योजना बनाते समय पुरुषों के लिए "क्लोस्टिलबेगिट" का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि यह एक मजबूत हार्मोनल एजेंट है जिसके कई दुष्प्रभाव हैं। वे काफी दुर्लभ हैं, लेकिन आपको उनके बारे में जानने की जरूरत है। यदि आप दवा शुरू करने के बाद अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति को नोटिस करना शुरू करते हैं, तो पाठ्यक्रम को समायोजित करने या दवा को पूरी तरह से बंद करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करें। एक नियम के रूप में, रोगी निम्नलिखित दुष्प्रभावों की शिकायत करते हैं:

चेहरे के रक्त में भीड़ की नियमित संवेदनाएं और गर्मी की भावना - सेवन बंद करने के बाद गायब हो जाती है;
उनींदापन, सिरदर्द और चक्कर आना, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन और अवसाद के लक्षण कम दिखाई देते हैं;
भूख में वृद्धि, लगातार मतली के साथ संयुक्त और उल्टी करने का आग्रह;
पेट फूलना और दस्त;
अतिसंवेदनशीलता, हल्के मायोपिया और फोटोफोबिया सहित प्रकाश की धारणा का उल्लंघन;
मूत्र उत्पादन में वृद्धि जिसके परिणामस्वरूप बार-बार पेशाब आता है;
स्तन ग्रंथियों का दर्द और व्यथा, गर्भाशय रक्तस्राव - महिलाओं में;
पूर्ण या आंशिक गंजापन - पुरुषों में;
विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर दाने, लालिमा, खुजली;
शरीर के वजन में अनुचित कमी या वृद्धि।

अधिक मात्रा के परिणाम

पुरुषों के लिए क्लोस्टिलबेगिट के ओवरडोज के पहले लक्षण 250 मिलीग्राम दवा की एक खुराक के बाद दिखाई देते हैं। रोगी को पेट के निचले हिस्से में दर्द बढ़ने लगता है, फिर मिचली आने लगती है, उल्टी होने लगती है, जिससे आराम नहीं मिलता। मरीजों को चेहरे पर निस्तब्धता और धुंधली दृष्टि की शिकायत होती है। इसकी गंभीरता कम हो जाती है, प्रकोप और स्कोटोमा (अंधा क्षेत्र) दिखाई देते हैं।

यदि आपको अधिक मात्रा में संदेह है, तो आपको तुरंत विशेषज्ञों की मदद लेनी चाहिए। एक नियम के रूप में, वे शरीर से दवा को हटाने के उद्देश्य से उपाय करना शुरू करते हैं। जब गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, तो सहायक चिकित्सा भी की जाती है। उपचार के बाद, नशा के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हालांकि, पुनर्वास के बाद कई दिनों तक कार चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दृश्य हानि के अवशिष्ट अभिव्यक्तियों की उच्च संभावना है।

पुरुषों के लिए "क्लोस्टिलबेगिट": प्रवेश के परिणाम

ओलिगोस्पर्मिया में दवा लेने की प्रभावशीलता व्यवहार में सिद्ध हुई है। 5-6 सप्ताह तक दवा के नियमित उपयोग से स्पर्मोग्राम डेटा में उल्लेखनीय सुधार होता है। अध्ययनों के अनुसार, 98% रोगियों में, शुक्राणुओं की संख्या में वृद्धि हुई, और उनकी गतिविधि का समय भी काफी बढ़ गया। हालांकि, पुरुषों के लिए "क्लोस्टिलबेगिट" पीने वाले रोगियों ने यह भी ध्यान दिया कि उनकी प्रतिरक्षा में काफी कमी आई है, इसलिए वे विटामिन के साथ-साथ दवा पीने की सलाह देते हैं। लगभग 40% रोगियों ने शरीर में हार्मोन के स्तर के उल्लंघन से जुड़े अतिरिक्त वजन की उपस्थिति को भी नोट किया।

पुरुषों के लिए "क्लोस्टिलबेगिट": समीक्षा

उपचार शुरू करने से पहले, बहुत से लोग उस दवा के बारे में समीक्षा प्राप्त करना चाहते हैं जो डॉक्टर ने उनके लिए निर्धारित की है। "क्लोस्टिलबेगिट" एक प्रभावी उपाय है जो बांझपन से पीड़ित रोगियों में लोकप्रिय है। दवा के फायदों में इसकी सस्ती कीमत (प्रति पैक लगभग 500-800 रूबल) है। दवा का उपयोग करते समय, आपको भोजन और दिन के समय को ध्यान में रखने की आवश्यकता नहीं है, जो रोगियों को भी पसंद है। उसके लिए धन्यवाद, शुक्राणु वीर्य में जमा होते हैं, जिससे गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, इस दवा के साथ उपचार के बाद, कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। पुरुषों के अनुसार इसका मुख्य दोष सेवन बंद करने के बाद स्पर्मोग्राम में तेज गिरावट है।

इस प्रकार, पुरुषों के लिए दवा "क्लोस्टिलबेगिट" को प्रभावी कहा जा सकता है। समीक्षा और प्रवेश के परिणाम इस दवा की गुणवत्ता की पुष्टि करते हैं। हालांकि, यह अंत तक ओलिगोस्पर्मिया का इलाज नहीं करते हुए, एक बार लाभ लाता है। बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए, आपको एक और उपाय चुनने की जरूरत है।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, विशेष रूप से ट्यूबल बांझपन और। इसके अलावा, क्लॉस्टिलबेगिट का एक साइड इफेक्ट पीएच में बदलाव और गर्भाशय ग्रीवा (सरवाइकल) श्लेष्म का मोटा होना है, जो शुक्राणु की प्रगति में हस्तक्षेप करता है। यही कारण है कि क्लोमिड के साथ उत्तेजना के दौरान गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, सीधे क्लोमीफीन के साथ चक्र में नहीं आती है, लेकिन पाठ्यक्रम के बीच के अंतराल में या दवा लेने के कई पाठ्यक्रमों के बाद, जब चिपचिपापन और पीएच बहाल हो जाता है। Clomiphene या Klostilbegit दवा के बारे में समीक्षा पूरी तरह से इसकी पुष्टि करती है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ, क्लॉस्टिलबेगिट मुख्य दवाओं में से एक है जो ओव्यूलेशन को बहाल करने में मदद करती है। हालांकि, ओव्यूलेशन को बहाल करते हुए, क्लोमीफीन ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को थोड़ा बढ़ा सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह अतिरिक्त कार्रवाई महत्वपूर्ण नहीं है, और गर्भावस्था होती है। ओव्यूलेशन के समय ठीक डुप्स्टन की अतिरिक्त नियुक्ति शुक्राणुजोज़ा के लिए गर्भाशय ग्रीवा की सहनशीलता को और खराब कर देती है।

किसी भी स्थिति में डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना क्लोमीफीन लेना शुरू न करें और न ही खुद से खुराक बढ़ाएँ! सबसे पहले, यह दवा की खुराक पर निर्भर करता है कि क्या यह ओव्यूलेशन को उत्तेजित करेगा या इसे दबा देगा, और दूसरी बात, हाइपरस्टिम्यूलेशन से सिस्ट के गठन का खतरा होता है और आपकी संभावित गर्भावस्था अनिश्चित काल के लिए स्थगित हो जाएगी। जीवन भर में डिम्बग्रंथि उत्तेजना के 6 से अधिक पाठ्यक्रमों का संचालन करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। उत्तेजना के लिए एक अकुशल दृष्टिकोण की कीमत आपका स्वास्थ्य है। दवा का प्रभाव कई वर्षों तक बना रहता है, और महिला शरीर में अंडों की आपूर्ति सीमित होती है, और हाइपरस्टिम्यूलेशन के बाद, डिम्बग्रंथि हाइपरफंक्शन होता है, जो डिम्बग्रंथि के थकावट और प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के साथ खतरा होता है। ओवेरियन हाइपरफंक्शन जानबूझकर आईवीएफ उत्तेजना के साथ प्राप्त किया जाता है और यह लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था का मुख्य दुष्प्रभाव है, जो कई वर्षों तक बना रहता है।

उत्तेजना (आईवीएफ की गिनती नहीं) के दौरान क्लोस्टिलबेगिट की खुराक के सही चयन के साथ, परिणाम कम से कम होते हैं और, एक नियम के रूप में, दूसरी और बाद की गर्भावस्था समस्याओं के बिना होती है, और प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का खतरा नहीं होता है।

वे लिखते हैं कि क्लोस्टिलबेगिट और क्लोमीफीन का एक स्पष्ट एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव है, लेकिन ऐसा नहीं है। एक एस्ट्रोजेनिक या एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव दिखाई देगा, यह पूरी तरह से खुराक पर निर्भर करता है, और सही खुराक के साथ, दवा एंडोमेट्रियम के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालेगी।

क्लोमीफीन के साथ उत्तेजना के बाद मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के लिए समर्थन आमतौर पर डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन द्वारा किया जाता है। क्लॉस्टिलबेगिट के साथ उपचार के बाद कॉर्पस ल्यूटियम फ़ंक्शन की अपर्याप्तता के विकास को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि गर्भधारण के बाद प्रोजेस्टेरोन डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन के साथ रोगनिरोधी उपचार किया जाए। क्लॉस्टिलबेगिट का उपयोग केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ के निरंतर पर्यवेक्षण के साथ किया जाता है।

दवा लेने के बाद, आपको जांच करने की आवश्यकता है और यदि आवश्यक हो, तो यकृत समारोह को बहाल करें, अन्यथा गर्भावस्था के दौरान गंभीर विषाक्तता और देर से गर्भपात हो सकता है।

गोनैडोट्रोपिन उत्पादन का उत्तेजक

सक्रिय पदार्थ

क्लोमीफीन साइट्रेट (क्लोमीफीन)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ सफेद, पीला सफेद या भूरा सफेद, गोल, सपाट, चम्फर्ड, एक तरफ "सीएलओ" के साथ उत्कीर्ण; गंधहीन या लगभग गंधहीन।

Excipients: जिलेटिन - 2 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम, स्टीयरिक एसिड - 2 मिलीग्राम, तालक - 5 मिलीग्राम, आलू स्टार्च - 39 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 100 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - पीवीसी/पीवीडीसी/एल्यूमीनियम फ़ॉइल ब्लिस्टर (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - पीई कैप के साथ भूरे रंग की कांच की बोतलें, पहले उद्घाटन नियंत्रण और एक अकॉर्डियन शॉक एब्जॉर्बर (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

नॉनस्टेरॉइडल संरचना की एंटीस्ट्रोजेनिक दवा। क्रिया का तंत्र अंडाशय और पिट्यूटरी ग्रंथि में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स के लिए विशिष्ट बंधन के कारण होता है। शरीर में एस्ट्रोजेन की कम सामग्री पर, यह एक मध्यम एस्ट्रोजेनिक प्रभाव प्रदर्शित करता है, एक उच्च सामग्री पर - एक एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव। छोटी खुराक में, यह गोनैडोट्रोपिन (प्रोलैक्टिन, एफएसएच और एलएच) के स्राव को बढ़ाता है, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है; उच्च खुराक में गोनैडोट्रोपिन के स्राव को रोकता है। इसमें कोई गेस्टेजेनिक और एंड्रोजेनिक गतिविधि नहीं है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है।

उपापचय

क्लोमीफीन का चयापचय यकृत में होता है। यह एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन से गुजरता है।

प्रजनन

टी 1/2 क्लोमीफीन 5-7 दिन है। यह मुख्य रूप से पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।

संकेत

- एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी (ओव्यूलेशन इंडक्शन);

- एमेनोरिया (डिस्गोनैडोट्रोपिक रूप);

- माध्यमिक अमेनोरिया;

- पोस्ट-कॉन्ट्रासेप्टिव एमेनोरिया;

- स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम);

- ओलिगोमेनोरिया;

- गैलेक्टोरिया (पिट्यूटरी ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ);

- चियारी-फ्रॉममेल सिंड्रोम (लंबे समय तक प्रसवोत्तर एमेनोरिया-गैलेक्टोरिया का सिंड्रोम);

- एण्ड्रोजन की कमी;

- पुरुषों में: ओलिगोस्पर्मिया।

मतभेद

- डिम्बग्रंथि पुटी (पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के अपवाद के साथ);

- पिट्यूटरी ग्रंथि का ट्यूमर या हाइपोफंक्शन;

- थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;

- अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता;

- अज्ञात एटियलजि के मेट्रोरहागिया;

दीर्घकालिक या हाल ही में विकसित दृश्य हानि;

- जननांग अंगों के रसौली;

- एंडोमेट्रियोसिस;

- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिम्बग्रंथि समारोह की कमी;

- गर्भावस्था;

- दुद्ध निकालना (स्तनपान);

- गैलेक्टोज के प्रति असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या कुअवशोषण;

- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

पर बांझपनउपचार के दौरान खुराक और अवधि अंडाशय की संवेदनशीलता (दवा के प्रति प्रतिक्रिया) पर निर्भर करती है।

मरीजों नियमित मासिक धर्म के साथचक्र के 5 वें दिन (या चक्र के तीसरे दिन प्रारंभिक ओव्यूलेशन के मामले में या कूपिक चरण की अवधि 12 दिनों से कम है) उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। पर रजोरोधइलाज किसी भी दिन शुरू किया जा सकता है।

योजना I:नैदानिक और प्रयोगशाला अध्ययनों का उपयोग करते हुए डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की निगरानी करते हुए 5 दिनों के लिए 50 मिलीग्राम / दिन। ओव्यूलेशन आमतौर पर चक्र के 11 और 15 दिनों के बीच होता है। यदि इस तरह के उपचार से ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो रेजिमेन II का उपयोग किया जाना चाहिए।

योजना II:अगले चक्र के 5 वें दिन से, 100 मिलीग्राम / दिन 5 दिनों के लिए निर्धारित है। यदि इस समय ओव्यूलेशन नहीं देखा जाता है, तो उसी योजना को फिर से दोहराया जाना चाहिए (100 मिलीग्राम / दिन)। चल रहे एनोव्यूलेशन के मामले में, दवा को 3 महीने के लिए बाधित किया जाना चाहिए, और फिर उपचार 3 महीने के लिए दोहराया जाना चाहिए। दूसरे पाठ्यक्रम की अप्रभावीता के साथ, दवा के साथ बाद का उपचार भी प्रभावी नहीं है। प्रत्येक कोर्स के दौरान ली गई दवा की अधिकतम कुल खुराक 750 मिलीग्राम है।

पर पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम, हाइपरस्टिम्यूलेशन की प्रवृत्ति के कारण, दवा की प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम / दिन है।

पर गर्भनिरोधक के बाद एमेनोरियादवा को प्रतिदिन 50 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, आहार I का उपयोग करते समय, उपचार का पांच दिवसीय पाठ्यक्रम सफल होता है।

पुरुषोंसंकेतों के अनुसार, शुक्राणु के व्यवस्थित नियंत्रण के तहत दवा को 6 सप्ताह के लिए 50 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव