बच्चे पर एनेस्थीसिया का प्रभाव। बच्चों के लिए संज्ञाहरण - माता-पिता को क्या पता होना चाहिए। बच्चों में संज्ञाहरण के बाद देर से जटिलताएं

किसी भी उम्र के व्यक्ति में सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी चिंता का विषय है। वयस्क लोग अलग-अलग तरीकों से एनेस्थीसिया से बाहर आते हैं - कोई आसानी से प्रक्रिया से दूर हो जाता है, और कोई बुरी तरह से, बहुत लंबे समय तक ठीक हो जाता है। बच्चे, भलाई के एक सामान्य अशांति के अलावा, क्या हो रहा है इसके बारे में जागरूक नहीं हैं और पर्याप्त रूप से स्थिति का आकलन नहीं कर सकते हैं, इसलिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेशन बहुत तनाव बन सकता है। माता-पिता एनेस्थीसिया के परिणामों के बारे में चिंता करते हैं, यह बच्चे की भलाई और व्यवहार को कैसे प्रभावित करेगा, और जागने के बाद बच्चों को किस तरह की देखभाल की आवश्यकता होगी।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि

दवाओं के बारे में थोड़ा

संज्ञाहरण के लिए आधुनिक दवाएं व्यावहारिक रूप से बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती हैं और शरीर से जल्दी निकल जाती हैं, जो सामान्य संज्ञाहरण के बाद एक आसान वसूली अवधि प्रदान करती है। बच्चों में एनेस्थीसिया के लिए, ज्यादातर मामलों में, एनेस्थेटिक को प्रशासित करने के इनहेलेशन तरीकों का उपयोग किया जाता है - वे रक्त में न्यूनतम एकाग्रता में अवशोषित होते हैं और श्वसन अंगों द्वारा अपरिवर्तित होते हैं।

एनेस्थीसिया से उबरने में बच्चे की मदद करना

संज्ञाहरण से बाहर निकलना एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की सख्त निगरानी में होता है और एनेस्थेटिक के प्रशासन की समाप्ति के तुरंत बाद शुरू होता है। विशेषज्ञ बच्चे के महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी करता है, श्वसन आंदोलनों की प्रभावशीलता, रक्तचाप के स्तर और दिल की धड़कन की संख्या का मूल्यांकन करता है। यह सुनिश्चित करने के बाद कि रोगी की स्थिति स्थिर है, उसे सामान्य वार्ड में स्थानांतरित कर दिया गया है। यह सलाह दी जाती है कि माता-पिता बच्चे के लिए वार्ड में प्रतीक्षा करें - संज्ञाहरण के बाद एक अप्रिय स्थिति, एक नियम के रूप में, बच्चों को डराती है, और किसी प्रियजन की उपस्थिति शांत करने में मदद करेगी। जागने के बाद पहले घंटों में, बच्चा सुस्त, हिचकिचाहट वाला होता है, उसका भाषण धीमा हो सकता है।

ऑपरेशन के बाद कमरे में बच्ची

आधुनिक दवाओं के उपयोग के साथ, उनके उत्सर्जन की अवधि 2 घंटे से अधिक नहीं रहती है। इस स्तर पर, मतली, उल्टी, चक्कर आना, सर्जिकल क्षेत्र में दर्द और बुखार जैसे अप्रिय लक्षण परेशान कर सकते हैं। इनमें से प्रत्येक लक्षण को कुछ उपाय करके कम किया जा सकता है।

• मतली और उल्टी सामान्य संज्ञाहरण के सामान्य दुष्प्रभाव हैं। यह ध्यान दिया गया है कि उल्टी की संभावना खून की कमी से जुड़ी है - व्यापक रक्तस्राव के साथ, रोगी बहुत ही दुर्लभ मामलों में उल्टी करता है। मतली के साथ, ऑपरेशन के बाद पहले 6-10 घंटों के लिए बच्चे को खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, उल्टी के एक नए हमले को भड़काने के लिए तरल को कम मात्रा में लिया जा सकता है। एक नियम के रूप में, संज्ञाहरण से ठीक होने के कुछ घंटों के भीतर राहत मिलती है। इस घटना में कि बच्चे की स्थिति काफी बिगड़ गई है और उल्टी से राहत नहीं मिलती है, आप नर्स से एंटीमेटिक दवा का इंजेक्शन देने के लिए कह सकते हैं।
• चक्कर आना और कमजोरी जागने के बाद पहले घंटों में संज्ञाहरण के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया होती है। रिकवरी में कुछ समय लगता है, और यह सबसे अच्छा है अगर बच्चे को कुछ घंटों की नींद मिले। इस घटना में कि एक कारण या किसी अन्य के लिए नींद असंभव है, आप बच्चे को कार्टून, एक पसंदीदा खिलौना, एक दिलचस्प किताब या एक परी कथा के साथ विचलित कर सकते हैं।
• ट्रेमब्लिंग थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन का परिणाम है। पहले से गर्म कंबल की देखभाल करने की सलाह दी जाती है, जिससे बच्चे को गर्म होने में मदद मिलेगी।
• सर्जरी के बाद पहले दिन आमतौर पर तापमान में वृद्धि देखी जाती है। शरीर की इस तरह की प्रतिक्रिया को उस स्थिति में सामान्य माना जाता है जब मान सबफ़ब्राइल संख्या से अधिक नहीं होता है। ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद एक ऊंचा तापमान जटिलताओं के विकास का सुझाव देता है और अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद नर्स ने नापी बच्ची का तापमान

सामान्य संज्ञाहरण का एक वर्ष तक के बच्चों पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है। शिशुओं में, एक स्पष्ट आहार और नींद का पैटर्न विकसित किया गया है, जो संज्ञाहरण के बाद भटक जाता है - बच्चे दिन और रात को भ्रमित कर सकते हैं, रात में जागते रहते हैं। इस मामले में, केवल धैर्य ही मदद करेगा - कुछ दिनों या हफ्तों के बाद, बच्चा अपने सामान्य शासन में वापस आ जाएगा।

दुर्लभ मामलों में, माता-पिता यह देखते हैं कि उनका बच्चा "बचपन में गिर गया", अर्थात, उसने ऐसी चीजें करना शुरू कर दिया जो उसकी उम्र के लिए विशिष्ट नहीं हैं। आपको इसके बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, यह सबसे अधिक अस्थायी है और अपने आप दूर हो जाएगा।

सामान्य संज्ञाहरण के साथ सर्जरी के बाद कुछ बच्चे अच्छी नींद नहीं लेते हैं, शरारती होते हैं, खाने से मना करते हैं। आपके बच्चे को सुलाने में मदद करने के लिए, कुछ रस्में हैं जिन्हें हर दिन सोने से पहले किया जाना चाहिए। यह एक गिलास गर्म दूध, दिलचस्प परियों की कहानियां या आरामदेह मालिश हो सकती है। टीवी देखना सीमित होना चाहिए - चित्रों का बार-बार परिवर्तन तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को भड़काता है, यहां तक ​​​​कि सबसे परिचित हानिरहित कार्टून भी नींद की गड़बड़ी को बढ़ा सकते हैं।

एनेस्थीसिया के बाद बच्चे को दूध पिलाना

यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है, अच्छी नींद लेता है, बुखार, मतली या उल्टी से परेशान नहीं है, तो डॉक्टर जल्द से जल्द सामान्य जीवन में लौटने की सलाह देते हैं। रोगी की प्रारंभिक सक्रियता तेजी से ठीक होने और पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम में योगदान करती है। 5-6 घंटों के बाद, डॉक्टर आपके बच्चे को खाने की अनुमति दे सकते हैं। भोजन हल्का होना चाहिए - यह सब्जी का सूप, पटाखे या टोस्ट के साथ जेली, पानी पर अनाज हो सकता है। शिशुओं को मां का स्तन या फॉर्मूला दूध मिलता है।

उल्टी न होने पर, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से आपको जल्दी ठीक होने में मदद मिलेगी। शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी, खाद, फल पेय, चाय सबसे उपयुक्त हैं। बार-बार पीने के लिए जूस और शक्कर युक्त कार्बोनेटेड पेय की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इनमें बड़ी मात्रा में चीनी होती है।

उचित मनोवैज्ञानिक तैयारी, प्रियजनों की उपस्थिति और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन से बच्चे को पश्चात की अवधि में अधिक आसानी से जीवित रहने में मदद मिलेगी। बच्चे के शरीर में जल्दी से ठीक होने की क्षमता होती है, और ऑपरेशन के बाद पहले दिन की तुलना में कुछ दिनों में बच्चा काफी बेहतर महसूस करेगा।

ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया की आवश्यकता या शिशुओं में कुछ प्रकार के निदान अक्सर माता-पिता को डराते हैं। आप अक्सर सुन सकते हैं कि एनेस्थीसिया हानिकारक है, यह बच्चे के मस्तिष्क को प्रभावित करता है, लेकिन क्या यह सच है? इस मुद्दे को समझने और बच्चे के शरीर पर इस प्रकार के एनेस्थीसिया के प्रभाव की डिग्री निर्धारित करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि किस प्रकार के एनेस्थीसिया मौजूद हैं, उनकी विशेषताएं क्या हैं, क्या वे किसी भी परिणाम का कारण बन सकते हैं।

बच्चों के शरीर में सक्रिय पदार्थ कैसे पहुँचाया जाता है, इसके आधार पर बाल चिकित्सा अभ्यास में संज्ञाहरण को प्रकारों में विभाजित किया जाता है। यदि यह फेफड़ों के माध्यम से वितरित किया जाता है - यह इनहेलेशन एनेस्थेसिया है, यदि शरीर में परिचय द्वारा, शिरा के माध्यम से - अंतःशिरा। प्रत्येक प्रकार के एनेस्थीसिया के अपने फायदे और नुकसान हैं, यह असमान रूप से कहना असंभव है कि एक प्रकार दूसरे से बेहतर है। किसी विशेष ऑपरेशन, हेरफेर या विशेष निदान के दौरान एक विशिष्ट प्रकार के संज्ञाहरण को चुनने में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• डॉक्टर स्वयं और कुछ दवाओं के साथ उनका अनुभव;
• अस्पताल में आवश्यक दवाओं की उपलब्धता और उनके प्रसव के लिए उपकरण;
• कार्य से जो सर्जन सेट करता है और पहुंच का प्रकार (पीछे से, पेट से, विशेष स्थिति), हस्तक्षेप की मात्रा और ऑपरेशन की अवधि;
• बच्चे की विशेषताओं से, दैहिक या संक्रामक विकृति, चयापचय, वजन, दवाओं और एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति की उपस्थिति;
• यह किस प्रकार का ऑपरेशन है - नियोजित या तत्काल (आपातकालीन), जो इसके लिए आवश्यक तैयारी की मात्रा निर्धारित करता है।

अलग-अलग अस्पतालों में, एक ही हस्तक्षेप में अलग-अलग एनेस्थेसिया हो सकते हैं, यह अस्पताल के उपकरण और उसके कर्मचारियों, दवाओं की उपलब्धता और यहां तक ​​​​कि यह ऑपरेशन भुगतान या मुफ्त है या नहीं, पर निर्भर करता है। इसके अलावा, यह जानना महत्वपूर्ण है कि हस्तक्षेप के दौरान एनेस्थिसियोलॉजिस्ट बच्चों के लिए स्वीकार्य दवाओं का उपयोग करके, मांसपेशियों को आराम देने और चेतना को बंद करने के लिए दर्द से राहत के विभिन्न तरीकों को जोड़ सकता है। यह आवश्यक है ताकि हस्तक्षेप के दौरान बच्चों को दर्द, बेचैनी और तनाव महसूस न हो और ऑपरेशन (या अन्य आवश्यक क्रियाएं) सफल हों।

बाल चिकित्सा अभ्यास में सामान्य संज्ञाहरण कैसे किया जाता है?

यदि हम आपातकालीन स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, तो बच्चों को जितनी जल्दी हो सके संचालित किया जाता है, और सामान्य संज्ञाहरण त्वरित और सक्रिय तरीकों से किया जाता है, हम स्वास्थ्य और जीवन को बचाने के बारे में बात कर रहे हैं। चिकित्सक विशिष्ट स्थिति पर ध्यान केंद्रित करता है, उस विधि का उपयोग करता है जो तेज और अधिक कुशल होगी। यदि ऑपरेशन की योजना बनाई गई है, तो इसके लिए पूरी तरह से तैयार करना संभव है, जो जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा। सर्जरी और सामान्य संज्ञाहरण के लिए, बच्चे को स्वस्थ होना चाहिए - पुरानी विकृति का गहरा होना, तीव्र संक्रमण हस्तक्षेप के लिए अस्थायी contraindications बन जाएगा। इन शर्तों के तहत, सामान्य संज्ञाहरण उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।

सामान्य संज्ञाहरण किए जाने से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट माता-पिता से बात करता है और बच्चे की जांच करता है, और उसके बाद ही वह ऑपरेशन की अनुमति देता है। वह माता-पिता को विस्तार से बताता है कि किस तरह के एनेस्थीसिया की योजना बनाई गई है और कितनी प्रीऑपरेटिव तैयारी की जरूरत है, माता-पिता और खुद बच्चे को सबसे अच्छी उम्र में क्या चाहिए।

बच्चे को एनेस्थीसिया देने से पहले, यह सलाह दी जाती है कि माता-पिता (या रिश्तेदार, अभिभावक) में से कोई एक सीधे उसके साथ रहे जब तक कि वह सो न जाए और एनेस्थीसिया अवस्था में प्रवेश न कर ले। एक बच्चे को संज्ञाहरण की स्थिति में लाने के लिए, केवल एक बच्चे के प्रकार के विशेष मास्क और श्वास उपकरणों का उपयोग किया जाता है, उम्र के अनुसार सख्ती से चुना जाता है।

बच्चों के दवा-प्रेरित नींद में प्रवेश करने के बाद, डॉक्टर मांसपेशियों में अधिकतम आराम पाने और दर्द से पूरी तरह राहत पाने के लिए दवाओं का उपयोग करते हैं। जबकि बच्चा संज्ञाहरण के तहत है, सर्जन सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आगे बढ़ते हैं। ऑपरेशन के दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थेसिया के तहत बच्चे के महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करता है, और यदि आवश्यक हो, तो दवाओं की आपूर्ति को नियंत्रित करता है। जैसे ही ऑपरेशन पूरा हो जाता है, डॉक्टर ड्रॉपर या साँस के मिश्रण में दवाओं की एकाग्रता को कम कर देता है, जिससे बच्चे को होश आ जाता है। जबकि बच्चा संज्ञाहरण के तहत है, उसकी चेतना पूरी तरह से बंद हो जाती है, उसे दर्द के आवेगों को महसूस नहीं होता है, श्वास आमतौर पर वेंटिलेटर के कारण होता है, और मॉनीटर नाड़ी और दबाव संकेतक, रक्त ऑक्सीकरण और कुछ अन्य प्रदर्शित करते हैं।

एनेस्थीसिया के बाद क्या होता है

संज्ञाहरण की स्थिति से बाहर निकलना काफी हद तक दवा के प्रकार और प्लाज्मा से इसके हटाने की दर से निर्धारित होता है। एक बच्चा दो या दो से अधिक घंटों के लिए संज्ञाहरण के बाद पूरी तरह से ठीक हो सकता है, और कभी-कभी आधुनिक तरीकों के उपयोग से भी पहले। हालांकि, भले ही बच्चा अच्छा महसूस करता है और ऑपरेशन सफल होता है, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया के बाद पहले कुछ घंटों तक बच्चे को ध्यान से देखता है। इस समय, बच्चे अक्सर मतली या उल्टी की शिकायत करते हैं, घाव के क्षेत्र में दर्द महसूस हो सकता है। शिशुओं में, संज्ञाहरण के बाद, सामान्य आहार थोड़ी देर के लिए भटक सकता है।

आज, इस तथ्य के कारण कि ऑपरेशन कम और कम दर्दनाक होते जा रहे हैं, वे एनेस्थीसिया के बाद पहले ही दिन रोगियों को सक्रिय करने का प्रयास करते हैं। यदि ऑपरेशन छोटा था, तो बच्चे हिल-डुल सकते हैं, और कभी-कभी दो या तीन घंटे के बाद उठ भी सकते हैं, यदि ऑपरेशन अधिक व्यापक था, तो 4 या अधिक घंटों के बाद। केवल एक गंभीर स्थिति या पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता के मामले में, निरंतर निगरानी, ​​​​बच्चों को गहन देखभाल और गहन देखभाल इकाइयों में स्थानांतरित किया जाता है (आमतौर पर यह बहुत व्यापक और कठिन ऑपरेशन के साथ होता है, जहां रक्त की बड़ी हानि या हस्तक्षेप की अवधि होती है, कई चीरे और घाव)।

ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे, हालांकि, शरीर एक जटिल प्रणाली है, और इसकी सभी प्रतिक्रियाओं की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। बच्चों को दवाएं लेने के परिणामस्वरूप जटिलताओं का अनुभव हो सकता है, ऊतक विच्छेदन के परिणामस्वरूप खून बह रहा है, साथ ही रोग के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया और अप्रत्याशित परिस्थितियां जिन्हें केवल हस्तक्षेप से स्पष्ट किया जा सकता है। प्रशासित दवाओं के लिए एनाफिलेक्टिक शॉक सहित एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं, जटिलताओं का सबसे बुनियादी माना जाता है। एनेस्थीसिया के उपयोग से ज्वर संबंधी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं, जिसके लिए हस्तक्षेप के दौरान विशेष लाइटिक उपचार की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, ऑपरेशन की जटिलताएं भी हो सकती हैं - रक्तस्राव, घनास्त्रता, जिसे डॉक्टर समय पर समाप्त कर देते हैं और यदि संभव हो तो अग्रिम में चेतावनी देते हैं।

इस विषय से जुड़ी कई अफवाहें और मिथक उन्हें पर्याप्त निर्णय लेने से रोकते हैं। उनमें से कौन सा सच है और कौन सा अनुमान है? बाल चिकित्सा संज्ञाहरण से जुड़े मुख्य माता-पिता के डर पर टिप्पणी करने के लिए, हमने इस क्षेत्र के प्रमुख विशेषज्ञों में से एक, स्वास्थ्य मंत्रालय के मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड पीडियाट्रिक सर्जरी के एनेस्थिसियोलॉजी और क्रिटिकल केयर थेरेपी विभाग के प्रमुख से पूछा। रूसी संघ, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर एंड्री लेकमनोव।

मिथक: "संज्ञाहरण खतरनाक है। यदि ऑपरेशन के बाद भी मेरा शिशु नहीं जागा तो क्या होगा?

वास्तव मेंउत्तर: ऐसा बहुत कम होता है। विश्व के आँकड़ों के अनुसार, यह 100,000 वैकल्पिक सर्जरी में से 1 में होता है। इस मामले में, सबसे अधिक बार घातक परिणाम संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया से नहीं, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़ा होता है।

सब कुछ सुचारू रूप से चलने के लिए, किसी भी ऑपरेशन (आपातकालीन मामलों के अपवाद के साथ, जब घंटों या मिनटों की गिनती होती है) को पूरी तरह से तैयारी से पहले किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर एक छोटे रोगी के स्वास्थ्य और संज्ञाहरण के लिए उसकी तत्परता का आकलन करता है, पर ध्यान केंद्रित करता है बच्चे और अध्ययन की अनिवार्य परीक्षा जिसमें शामिल हैं: पूर्ण रक्त गणना, रक्त के थक्के परीक्षण, मूत्रालय, ईसीजी, आदि। यदि किसी बच्चे को एआरवीआई, तेज बुखार, सहवर्ती बीमारी का तेज होना, वैकल्पिक सर्जरी को कम से कम एक महीने के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

मिथक: "आधुनिक एनेस्थेटिक्स सोने के लिए अच्छे हैं, लेकिन वे दर्द से राहत के लिए बुरे हैं। एक बच्चा सब कुछ महसूस कर सकता है

वास्तव में: ऐसी स्थिति को सर्जिकल एनेस्थेटिक के खुराक की सटीक पसंद से बाहर रखा गया है, जिसकी गणना बच्चे के व्यक्तिगत मानकों के आधार पर की जाती है, जिनमें से मुख्य वजन होता है।

लेकिन वह सब नहीं है। आज, एक छोटे रोगी की स्थिति की निगरानी के बिना उसके शरीर से जुड़े विशेष सेंसर की मदद से कोई ऑपरेशन नहीं किया जाता है, जो नाड़ी, श्वसन दर, रक्तचाप और शरीर के तापमान का मूल्यांकन करता है। हमारे देश के कई बच्चों के अस्पतालों में सबसे आधुनिक तकनीक है, जिसमें मॉनिटर शामिल हैं जो एनेस्थेसिया की गहराई को मापते हैं, रोगी की छूट (मांसपेशियों में छूट) की डिग्री और स्थिति में थोड़ी सी भी विचलन को उच्च सटीकता के साथ ट्रैक करने की अनुमति देते हैं। ऑपरेशन के दौरान छोटा रोगी।

विशेषज्ञ कभी भी दोहराने से नहीं थकते: एनेस्थीसिया का मुख्य उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि बच्चा अपने स्वयं के ऑपरेशन में मौजूद नहीं है, चाहे वह एक दीर्घकालिक सर्जिकल हस्तक्षेप हो या एक छोटा लेकिन दर्दनाक नैदानिक ​​​​अध्ययन।

मिथक: "साँस लेना संज्ञाहरण कल है। सबसे आधुनिक - अंतःशिरा "

वास्तव में: बच्चों के लिए 60-70% सर्जिकल हस्तक्षेप इनहेलेशन (हार्डवेयर-मास्क) एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है, जिसमें बच्चे को अपने दम पर सांस लेते समय इनहेलेशन मिश्रण के रूप में एक एनेस्थेटिक प्राप्त होता है। इस प्रकार का एनेस्थीसिया अंतःशिरा एनेस्थेसिया के गुणकारी फार्माकोलॉजिकल एजेंटों के जटिल संयोजनों की आवश्यकता को समाप्त या काफी कम कर देता है और एनेस्थेटिस्ट के लिए पैंतरेबाज़ी के लिए बहुत अधिक जगह और एनेस्थेसिया की गहराई के बेहतर नियंत्रण की विशेषता है।

मिथक: “यदि संभव हो तो बिना एनेस्थीसिया के करना बेहतर है। किसी भी मामले में, दंत प्रक्रियाओं के दौरान "

वास्तव में: सामान्य संज्ञाहरण के तहत बच्चे के दांतों का इलाज करने से डरने की जरूरत नहीं है। यदि उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप (दांत निकालने, फोड़े आदि) से जुड़ा है, बड़ी मात्रा में दंत प्रक्रियाओं (कई क्षय, पल्पाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस, आदि का उपचार) के साथ, उपकरण और उपकरणों के उपयोग के साथ जो डरा सकते हैं। बच्चा, संज्ञाहरण के बिना अपरिहार्य है। इसके अलावा, यह दंत चिकित्सक को छोटे रोगी को शांत करके विचलित हुए बिना विशेष रूप से उपचार पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है।

हालांकि, केवल एक क्लिनिक जिसके पास एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्वसन के लिए एक राज्य लाइसेंस है, जो सभी आवश्यक उपकरणों से लैस है और योग्य, अनुभवी बाल चिकित्सा एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर्स का स्टाफ है, को बच्चों के दंत चिकित्सा उपचार में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने का अधिकार है। इसे चेक करना मुश्किल नहीं होगा।

मिथक: "नार्कोसिस मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे बच्चे में संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) कार्यों का उल्लंघन होता है, उसके स्कूल के प्रदर्शन, स्मृति और ध्यान को कम करता है"

वास्तव में: . और हालांकि ज्यादातर मामलों में यह स्मृति को प्रभावित नहीं करता है, यह सामान्य संज्ञाहरण के संचालन के साथ है कि बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य अक्सर उन बच्चों और वयस्कों में जुड़ा होता है जिनकी व्यापक, समय लेने वाली सर्जरी हुई है। आमतौर पर, संज्ञाहरण के बाद कुछ दिनों के भीतर संज्ञानात्मक क्षमता बहाल हो जाती है। और यहां बहुत कुछ एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के कौशल पर निर्भर करता है कि उसने एनेस्थेसिया को कितनी अच्छी तरह से किया, साथ ही छोटे रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर भी।

सामान्य संज्ञाहरण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा रोगी की स्वायत्त प्रतिक्रियाओं को दबा दिया जाता है, उसकी चेतना को बंद कर दिया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि एनेस्थीसिया का उपयोग बहुत लंबे समय से किया जा रहा है, इसके उपयोग की आवश्यकता, विशेष रूप से बच्चों में, माता-पिता के बीच बहुत अधिक भय और चिंता का कारण बनती है। एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का खतरा क्या है?

सामान्य संज्ञाहरण: क्या यह आवश्यक है?

कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि सामान्य संज्ञाहरण उनके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है, लेकिन वे निश्चित रूप से नहीं कह सकते कि वास्तव में क्या है। मुख्य आशंकाओं में से एक यह है कि ऑपरेशन के बाद बच्चा कहीं जाग न जाए।. ऐसे मामले वास्तव में दर्ज किए जाते हैं, लेकिन वे बहुत कम ही होते हैं। ज्यादातर, दर्द निवारक दवाओं का उनसे कोई लेना-देना नहीं होता है, और सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप ही मृत्यु होती है।

संज्ञाहरण करने से पहले, विशेषज्ञ माता-पिता से लिखित अनुमति प्राप्त करता है। हालांकि, इसका उपयोग करने से इनकार करने से पहले, आपको सावधानी से सोचना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में जटिल संज्ञाहरण के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है यदि बच्चे की चेतना को बंद करना आवश्यक है, उसे भय, दर्द से बचाएं और उस तनाव को रोकें जो बच्चे को अपने स्वयं के ऑपरेशन के दौरान अनुभव होगा, जो उसके अभी भी नाजुक मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने से पहले, एक विशेषज्ञ द्वारा contraindications की पहचान की जाती है, और एक निर्णय किया जाता है: क्या वास्तव में इसकी आवश्यकता है।

नशीली दवाओं से प्रेरित गहरी नींद डॉक्टरों को लंबी और जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देती है। आमतौर पर प्रक्रिया का उपयोग बाल चिकित्सा सर्जरी में किया जाता है, जब दर्द से राहत महत्वपूर्ण होती है।, उदाहरण के लिए, गंभीर जन्मजात हृदय दोष और अन्य असामान्यताओं के साथ। हालाँकि, एनेस्थीसिया ऐसी हानिरहित प्रक्रिया नहीं है।

प्रक्रिया की तैयारी

केवल 2-5 दिनों में बच्चे को आगामी एनेस्थीसिया के लिए तैयार करना समझदारी है. ऐसा करने के लिए, उन्हें हिप्नोटिक्स और शामक निर्धारित किया जाता है जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

संज्ञाहरण से लगभग आधे घंटे पहले, बच्चे को एट्रोपिन, पिपोल्फेन या प्रोमेडोल - दवाएं दी जा सकती हैं जो मुख्य संवेदनाहारी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं और उनके नकारात्मक प्रभावों से बचने में मदद करती हैं।

हेरफेर करने से पहले, बच्चे को एनीमा दिया जाता है और सामग्री को मूत्राशय से हटा दिया जाता है। ऑपरेशन से 4 घंटे पहले, भोजन और पानी का सेवन पूरी तरह से बाहर रखा गया है, क्योंकि हस्तक्षेप के दौरान उल्टी शुरू हो सकती है, जिसमें उल्टी श्वसन प्रणाली के अंगों में प्रवेश कर सकती है और श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकती है। कुछ मामलों में, गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है।

प्रक्रिया एक मुखौटा या एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके की जाती है जिसे श्वासनली में रखा जाता है।. डिवाइस से ऑक्सीजन के साथ एनेस्थेटिक दवा निकलती है। इसके अलावा, एक छोटे रोगी की स्थिति को कम करने के लिए एनेस्थेटिक्स को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

एनेस्थीसिया बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?

वर्तमान में संज्ञाहरण से बच्चे के शरीर के लिए गंभीर परिणाम की संभावना 1-2% है. हालांकि, कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि संज्ञाहरण उनके बच्चे को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करेगा।

बढ़ते जीव की ख़ासियत के कारण, बच्चों में इस प्रकार का एनेस्थीसिया कुछ अलग तरीके से आगे बढ़ता है। सबसे अधिक बार, नई पीढ़ी की चिकित्सकीय सिद्ध दवाओं का उपयोग संज्ञाहरण के लिए किया जाता है, जिन्हें बाल चिकित्सा अभ्यास में अनुमति दी जाती है। ऐसी दवाओं के कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं और शरीर से जल्दी निकल जाते हैं। इसीलिए बच्चे पर एनेस्थीसिया के प्रभाव के साथ-साथ किसी भी नकारात्मक परिणाम को कम किया जाता है।

इस प्रकार, दवा की प्रयुक्त खुराक के संपर्क की अवधि की भविष्यवाणी करना संभव है, और यदि आवश्यक हो, तो संज्ञाहरण दोहराएं।

अधिकांश मामलों में, संज्ञाहरण रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाता है और सर्जन के काम में मदद कर सकता है।

शरीर में तथाकथित "लाफिंग गैस" नाइट्रिक ऑक्साइड की शुरूआत इस तथ्य की ओर ले जाती है कि जिन बच्चों की सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी हुई है, उन्हें अक्सर कुछ भी याद नहीं रहता है।

जटिलताओं का निदान

भले ही ऑपरेशन से पहले एक छोटा रोगी अच्छी तरह तैयार हो, यह संज्ञाहरण से जुड़ी जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। इसीलिए विशेषज्ञों को दवाओं के सभी संभावित नकारात्मक प्रभावों, सामान्य खतरनाक परिणामों, संभावित कारणों के साथ-साथ उन्हें रोकने और खत्म करने के तरीकों के बारे में पता होना चाहिए।

संज्ञाहरण के उपयोग के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं का पर्याप्त और समय पर पता लगाने में बहुत बड़ी भूमिका होती है। ऑपरेशन के दौरान, साथ ही इसके बाद, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ किए गए सभी जोड़तोड़ को ध्यान में रखता है, और विश्लेषण के परिणामों को एक विशेष कार्ड में भी दर्ज करता है।

मानचित्र में शामिल होना चाहिए:

• हृदय गति संकेतक;
• स्वांस - दर;
• तापमान रीडिंग;
• रक्त आधान की मात्रा और अन्य संकेतक।

इन आंकड़ों को सख्ती से घंटे के हिसाब से चित्रित किया गया है। इस तरह के उपाय किसी भी उल्लंघन का समय पर पता लगाने और उन्हें जल्दी खत्म करने की अनुमति देंगे।.

प्रारंभिक परिणाम

बच्चे के शरीर पर सामान्य संज्ञाहरण का प्रभाव रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। अक्सर, बच्चे के होश में आने के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ वयस्कों में संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया से बहुत अलग नहीं होती हैं।

सबसे अधिक देखे जाने वाले नकारात्मक प्रभाव हैं:

• एलर्जी, एनाफिलेक्सिस, क्विन्के की एडिमा की उपस्थिति;
• हृदय विकार, अतालता, उसके बंडल की अपूर्ण नाकाबंदी;
• कमजोरी, उनींदापन में वृद्धि। ज्यादातर, ऐसी स्थितियां 1-2 घंटे के बाद अपने आप गायब हो जाती हैं;
• शरीर के तापमान में वृद्धि। इसे सामान्य माना जाता है, हालांकि, अगर निशान 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है, तो संक्रामक जटिलताओं की संभावना होती है। इस स्थिति के कारण की पहचान करने के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है;
• मतली और उल्टी। इन लक्षणों का इलाज एंटीमेटिक्स जैसे Cerucal से किया जाता है;
• सिर दर्द, भारीपन की भावना और कनपटियों में ऐंठन। आमतौर पर उन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, लंबे समय तक दर्द के लक्षणों के साथ, विशेषज्ञ दर्द निवारक दवाओं को निर्धारित करता है;
• पश्चात घाव में दर्द। सर्जरी के बाद एक आम परिणाम। इसे खत्म करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स या एनाल्जेसिक का उपयोग किया जा सकता है;
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव। आम तौर पर एक बड़े रक्त हानि या रक्त आधान के बाद मनाया जाता है;
• कोमा में पड़ना.

स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली कोई भी दवा रोगी के यकृत के ऊतकों के लिए जहरीली हो सकती है और यकृत की शिथिलता का कारण बन सकती है।

संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव विशिष्ट दवा पर निर्भर करते हैं। दवा के सभी नकारात्मक प्रभावों के बारे में जानने के बाद, आप कई खतरनाक परिणामों से बच सकते हैं, जिनमें से एक लीवर की क्षति है:

• केटामाइन, अक्सर एनेस्थीसिया में उपयोग किया जाता है, साइकोमोटर ओवरएक्सिटेशन, दौरे, मतिभ्रम को भड़का सकता है।
• सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट। उच्च खुराक में उपयोग किए जाने पर आक्षेप हो सकता है;
• Succinylcholine और उस पर आधारित दवाएं अक्सर ब्रैडीकार्डिया को भड़काती हैं, जो हृदय की गतिविधि को रोकने की धमकी देती है - ऐसिस्टोल;
• सामान्य दर्द से राहत के लिए उपयोग किए जाने वाले स्नायु शिथिलता रक्तचाप को कम कर सकते हैं।

सौभाग्य से, गंभीर परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं।

देर से जटिलताएं

यहां तक ​​​​कि अगर सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं के बिना चला गया, तो इस्तेमाल किए गए साधनों पर कोई प्रतिक्रिया नहीं हुई, इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चों के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। देर से जटिलताएं कुछ समय बाद, कई वर्षों के बाद भी दिखाई दे सकती हैं।.

खतरनाक दीर्घकालिक प्रभावों में शामिल हैं:

• संज्ञानात्मक हानि: स्मृति विकार, तार्किक सोच में कठिनाई, वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। इन मामलों में, बच्चे के लिए स्कूल में पढ़ना मुश्किल होता है, वह अक्सर विचलित होता है, लंबे समय तक किताबें नहीं पढ़ पाता है;
• ध्यान आभाव सक्रियता विकार। इन विकारों को अत्यधिक आवेग, बार-बार चोट लगने की प्रवृत्ति, बेचैनी द्वारा व्यक्त किया जाता है;
• सिरदर्द, माइग्रेन के हमलों की संवेदनशीलता, जो दर्द निवारक दवाओं से डूबना मुश्किल है;
• बार-बार चक्कर आना;
• पैरों की मांसपेशियों में ऐंठन संकुचन की उपस्थिति;
• जिगर और गुर्दे की धीरे-धीरे प्रगतिशील विकृति.

सर्जिकल हस्तक्षेप की सुरक्षा और आराम, साथ ही किसी भी खतरनाक परिणाम की अनुपस्थिति, अक्सर एनेस्थेटिस्ट और सर्जन के व्यावसायिकता पर निर्भर करती है।

1-3 साल के बच्चों के लिए परिणाम

इस तथ्य के कारण कि छोटे बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पूरी तरह से नहीं बनता है, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग उनके विकास और सामान्य स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर के अलावा, दर्द से राहत मस्तिष्क विकार का कारण बन सकती है, और निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बनता है:

• धीमा शारीरिक विकास। एनेस्थीसिया में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं पैराथायरायड ग्रंथि के गठन को बाधित कर सकती हैं, जो बच्चे के विकास के लिए जिम्मेदार होती है। इन मामलों में, वह विकास में पिछड़ सकता है, लेकिन बाद में अपने साथियों के साथ पकड़ने में सक्षम होता है।
• साइकोमोटर विकास की गड़बड़ी. ऐसे बच्चे देर से पढ़ना सीखते हैं, संख्याओं को याद रखना मुश्किल होता है, वे शब्दों का गलत उच्चारण करते हैं और वाक्य बनाते हैं।
• मिरगी के दौरे। ये उल्लंघन काफी दुर्लभ हैं, हालांकि, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मिर्गी के कई मामले सामने आए हैं।

क्या जटिलताओं को रोकना संभव है

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि क्या शिशुओं में ऑपरेशन के बाद कोई परिणाम होगा, साथ ही किस समय और कैसे वे खुद को प्रकट कर सकते हैं। हालाँकि, आप निम्नलिखित तरीकों से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की संभावना को कम कर सकते हैं:

• ऑपरेशन से पहले, बच्चे के शरीर की पूरी तरह से जांच की जानी चाहिएडॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षणों को पास करके।
• सर्जरी के बाद, आपको मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग करना चाहिए, साथ ही एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित विटामिन और खनिज परिसरों का भी उपयोग करना चाहिए। सबसे अधिक बार, बी विटामिन, पिरासेटम, कैविंटन का उपयोग किया जाता है।
• शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। ऑपरेशन के बाद, माता-पिता को कुछ समय बाद भी इसके विकास की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यदि कोई विचलन दिखाई देता है, तो संभावित जोखिमों को खत्म करने के लिए एक बार फिर विशेषज्ञ का दौरा करना उचित है.

प्रक्रिया पर निर्णय लेने के बाद, विशेषज्ञ संभावित नुकसान के साथ इसे करने की आवश्यकता की तुलना करता है। संभावित जटिलताओं के बारे में जानने के बाद भी, आपको सर्जिकल प्रक्रियाओं से इनकार नहीं करना चाहिए: न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे का जीवन भी इस पर निर्भर हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसके स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें और स्व-दवा न करें।

अक्सर एनेस्थीसिया लोगों को डराता है, कभी-कभी सर्जरी से भी ज्यादा। सोते और जागते समय सबसे भयानक बात अज्ञात और संभावित असुविधा है। सकारात्मक और कई वार्तालापों को न सुनें कि यह स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। यह विशेष रूप से खतरनाक हो जाता है जब इस तथ्य की बात आती है कि ऑपरेशन एक बच्चे पर किया जाएगा, और बच्चों में यह नकारात्मक परिणामों का कारण बनता है।

बच्चों का एनेस्थीसिया - यह एक युवा जीव के लिए कितना सुरक्षित है?

बच्चों में एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन वयस्कों की तरह ही नियमों के अनुसार किया जाता है, उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। बच्चों में, शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण, वयस्कों की तुलना में अधिक बार गंभीर स्थितियां होती हैं, जिन्हें हटाने के लिए पुनर्जीवन और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा में, केवल बख्शते साधनों का उपयोग किया जाता है जो एक वयस्क और एक बच्चे को कृत्रिम रूप से प्रेरित गहरी नींद में डाल सकते हैं।

बच्चों के लिए संज्ञाहरण विशेष दवाओं के एक सेट के कारण होने वाली चेतना का नुकसान है। इसमें सो जाने, सर्जरी और जागने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के उद्देश्य से कई जोड़-तोड़ शामिल हो सकते हैं। की गई गतिविधियों में से हैं:

• • ड्रिप सेट करना।
  • एक नियंत्रण प्रणाली की स्थापना, खून की कमी के लिए मुआवजा।
  • ऑपरेशन के परिणामों की रोकथाम।

माता-पिता को एनेस्थीसिया के सार और जोखिम को समझना चाहिए, इसके उपयोग के लिए एनेस्थीसिया के प्रकार और contraindications की विशेषताएं, डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें:

• • • गर्भावस्था और प्रसव कैसा था?
    • किस प्रकार का आहार था: स्तनपान (कितनी देर तक) या कृत्रिम;
    • बच्चा क्या बीमार था;
    • टीकाकरण की प्रतिक्रिया;
    • क्या उसे और उसके निकट संबंधी को एलर्जी है।

यह सब छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, अगर आपको कुछ स्पष्ट नहीं है, तो आपको एनेस्थेटिस्ट प्रश्न पूछने की ज़रूरत है, और अंतिम निर्णय जिस पर एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया करना है, वह डॉक्टर पर निर्भर है!

इस्तेमाल की जाने वाली दर्द निवारक तकनीकों के प्रकार

चिकित्सा पद्धति में, कई प्रकार के संज्ञाहरण हैं:

• • • इनहेलेशन या हार्डवेयर-मास्क - रोगी को इनहेलेशन मिश्रण के रूप में दर्द निवारक की खुराक मिलती है। इसका उपयोग छोटे सरल ऑपरेशन करते समय किया जाता है।

इसकी क्रिया और मुख्य चरण इस वीडियो में देखें:

• • • बच्चों के लिए इंट्रामस्क्युलर एनेस्थेसिया आज व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। क्योंकि वह नींद की अवधि को नियंत्रित नहीं कर सकता। केटामिन नामक दवा शरीर के लिए हानिकारक होती है। यह लगभग 6 महीनों के लिए दीर्घकालिक स्मृति को बंद कर सकता है, जो पूर्ण विकास को प्रभावित करता है।
    • अंतःशिरा - शरीर पर एक बहुविकल्पीय औषधीय प्रभाव है। फेफड़ों का वेंटिलेशन एक विशेष उपकरण द्वारा किया जाता है। एनेस्थीसिया का उपयोग बच्चों के लिए बहुत कम ही किया जाता है, केवल तभी जब बिल्कुल आवश्यक हो।

क्या कोई मतभेद हैं?

प्रक्रिया से रोगी या रिश्तेदारों के इनकार के अपवाद के साथ, बच्चों के लिए संज्ञाहरण हमेशा किया जा सकता है। हालांकि, एक नियोजित ऑपरेशन करने से पहले, सभी बारीकियों, विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है:

• • • एक अलग प्रकृति के विकृति की उपस्थिति जो नींद और वसूली के दौरान स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
    • यदि रोगी को हाल ही में एआरवीआई या अन्य वायरल संक्रमण हुआ है, तो ऑपरेशन को कई हफ्तों तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए जब तक कि शरीर पूरी तरह से बहाल न हो जाए।
    • दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति। डॉक्टर कार्ड में रिकॉर्ड की विस्तार से जांच करता है। दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में पता चलने पर, वह तुरंत कार्रवाई की रणनीति बदल देता है।
    • स्वास्थ्य विशेषताएं - तेज बुखार, नाक बहना।

सर्जरी से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी के कार्ड की विस्तार से जांच करता है, उन सभी बिंदुओं को ध्यान में रखता है जो एनेस्थेसिया की विधि को प्रभावित कर सकते हैं। इसके अलावा, माता-पिता के साथ बातचीत की जाती है, जिसमें महत्वपूर्ण बिंदुओं को स्पष्ट किया जाता है।

एनेस्थीसिया के लिए बच्चे को कैसे तैयार करें?

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप, दर्दनाक प्रक्रियाओं, बच्चों में नैदानिक ​​​​अध्ययन (विशेष रूप से छोटे) को संज्ञाहरण या बेहोश करने की क्रिया के तहत किया जाना चाहिए! छोटे बच्चों को बस यह नहीं पता होता है कि उनके आगे क्या है, और किसी पूर्व-चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

एनेस्थीसिया के प्रकार के बावजूद जिसके तहत ऑपरेशन की योजना बनाई गई है, मरीज को सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए पहले से तैयार किया जाता है।
बच्चों की आयु समूह: नवजात शिशु, 6 महीने तक, 6-12 महीने, 1-3 साल, 4-6 साल,
7-9 साल, 10-12 साल, 12 साल से ज्यादा।

बच्चे को सर्जरी के लिए तैयार करने में एनेस्थिसियोलॉजिस्ट सक्रिय भूमिका निभाता है। नियोजित संचालन के दौरान, सभी तैयारी को सामान्य चिकित्सा और पूर्व-संज्ञाहरण में विभाजित किया जा सकता है: मनोवैज्ञानिक और औषधीय पूर्व-चिकित्सा। एक प्रसूति इतिहास महत्वपूर्ण है: गर्भावस्था और प्रसव कैसे हुआ (समय पर या नहीं), बच्चे का मानवशास्त्रीय डेटा - शरीर के वजन और उसकी उम्र के लिए ऊंचाई का पत्राचार, साइकोमोटर विकास, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के दृश्य विकार, व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाएं।

मनोवैज्ञानिक तैयारी: एक बच्चे के लिए अस्पताल में भर्ती होना एक कठिन नैतिक परीक्षा है, वह अपनी मां से अलग होने, सफेद कोट में लोगों, पर्यावरण आदि से भयभीत है। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, उपस्थित चिकित्सक और वार्ड नर्स माँ को कैसे व्यवहार करना है, उसकी मदद करते हैं और समझाते हैं।

डॉक्टर हमेशा बच्चे को यह नहीं बताने की सलाह देते हैं कि क्या आने वाला है। अपवाद ऐसे मामले हैं जब बीमारी उसके साथ हस्तक्षेप करती है, और वह इससे छुटकारा पाना चाहता है। हालाँकि, यदि बच्चे काफी पुराने हैं, तो यह समझाना आवश्यक है कि एक विशेष बच्चों का आयोजन किया जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप वे सो जाएंगे और जागेंगे जब सब कुछ पहले ही हो चुका होगा और पिछली बीमारी का कोई निशान नहीं होगा .

यह वांछनीय है कि बच्चा शांत हो और डरे नहीं। भावनात्मक और शारीरिक दोनों तरह से आराम देना आवश्यक है। माता-पिता को याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि बच्चे को एनेस्थीसिया देने के बाद जागना चाहिए और अपने सबसे प्यारे और करीबी लोगों को देखना चाहिए।
इस वीडियो में एक बार फिर सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में:

सामान्य संज्ञाहरण: बच्चे के शरीर के लिए परिणाम

बहुत कुछ एनेस्थेटिस्ट के व्यावसायिकता पर निर्भर करता है, क्योंकि वह वह है जो एनेस्थेसिया में उपयोग की जाने वाली दवाओं की आवश्यक खुराक का चयन करता है। एक अच्छे विशेषज्ञ के काम का परिणाम सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आवश्यक अवधि के दौरान बच्चे की अचेत अवस्था में होना और ऑपरेशन के बाद इस स्थिति से अनुकूल वसूली है।

क्रेन दवाओं या उनके घटकों के लिए शायद ही कभी असहिष्णुता होती है। इस तरह की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना तभी संभव है जब रोगी के रक्त संबंधियों को यह हुआ हो। अब हम दवा असहिष्णुता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले परिणामों को सूचीबद्ध करेंगे, लेकिन हम एक बार फिर ध्यान दें कि यह एक अत्यंत दुर्लभ मामला है (केवल 1-2% संभावना):

• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• घातक हाइपरमिया। तापमान में 42-43 डिग्री की तेज वृद्धि।
• हृदय अपर्याप्तता;
• सांस की विफलता;
• आकांक्षा। पेट की सामग्री को श्वसन पथ में बाहर निकालना।

कुछ अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि एनेस्थीसिया बच्चे के मस्तिष्क में न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे संज्ञानात्मक हानि हो सकती है। उसी समय, स्मृति प्रक्रियाएं बाधित होती हैं: ऑपरेशन के बाद कुछ समय के लिए अनुपस्थित-मन, असावधानी, सीखने में गिरावट और मानसिक विकास दिखाई देता है। इन प्रक्रियाओं का कई कारकों द्वारा विरोध किया जाता है:

1. केटामाइन का उपयोग करके इंट्रामस्क्युलर एनेस्थेसिया के साथ ऐसे परिणामों की संभावना सबसे अधिक है। अब इस तरह की विधि और दवा व्यावहारिक रूप से बच्चों के लिए उपयोग नहीं की जाती है।
2. दो साल से कम उम्र के बच्चों को अधिक खतरा होता है। इसलिए, संज्ञाहरण के तहत संचालन, यदि संभव हो तो, 2 साल के बाद की अवधि के लिए स्थगित कर दिया जाता है।
3. केवल कुछ अध्ययनों द्वारा किए गए निष्कर्षों की वैधता निर्णायक रूप से सिद्ध नहीं हुई है।
4. ये लक्षण बहुत जल्दी दूर हो जाते हैं, और बच्चे की वास्तविक स्वास्थ्य समस्याओं के संबंध में ऑपरेशन किए जाते हैं। यह पता चला है कि संज्ञाहरण की आवश्यकता इसके संभावित अस्थायी परिणामों से अधिक है।

माता-पिता को यह समझना चाहिए कि ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद 2 घंटे तक आधुनिक चिकित्सा उपकरणों और कर्मचारियों द्वारा उनके बच्चे की स्थिति की निगरानी की जाती है। भले ही कोई परिणाम हो, उसे समय पर आवश्यक सहायता प्रदान की जाएगी।

एनेस्थीसिया एक सहयोगी है जो बच्चे को दर्द रहित तरीके से स्वास्थ्य समस्याओं से छुटकारा दिलाने में मदद करता है। इसलिए माता-पिता को ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए।

आधुनिक चिकित्सा में, एनेस्थीसिया एक सौम्य सामरिक साधन है, जिसका ऑपरेशन के दौरान उपयोग अनिवार्य है।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं - तो हमें उनका उत्तर देने में खुशी होगी। अपने बच्चों को स्वास्थ्य!

मैंने यह प्रोजेक्ट आपको सरल भाषा में एनेस्थीसिया और एनेस्थीसिया के बारे में बताने के लिए बनाया है। यदि आपको अपने प्रश्न का उत्तर मिला और साइट आपके लिए उपयोगी थी, तो मुझे इसका समर्थन करने में खुशी होगी, यह परियोजना को और विकसित करने और इसके रखरखाव की लागतों की भरपाई करने में मदद करेगी।

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तात्याना 10/16/2018 09:43

नमस्कार। 1 अक्टूबर को, सामान्य संज्ञाहरण के तहत एडेनोइड्स को हटाने के लिए हमारा ऑपरेशन हुआ था। पहले तो बेटी (4 साल की) ने सिर दर्द की शिकायत की। 12-14 दिनों के बाद, वह समय-समय पर शिकायत करने लगी कि वह अपनी आँखें नहीं खोल पा रही है। मैंने सोचा कि शायद यह सिरका के धुएं, या प्याज की गंध (रसोई में शिकायतें) थी। फिर यह जागने के बाद अधिक बार हुआ। अच्छे से खुलता है, फिर आंखें खुली रह न सकीं। और यह न केवल धूप में बल्कि छाया में भी होता है। आज भी वह अपनी आंखें पूरी तरह नहीं खोल पाई थी। पलक झपकने में कठिनाई या आंखें बंद होना। क्या यह संवेदनहीनता का परिणाम हो सकता है? और क्या किया जा सकता है?

वेलेंटाइन 17.09.2018 20:37

सुसंध्या! मेरा बेटा 4 साल 9 महीने का है, उसका हाथ टूट गया है, दो हड्डियां टूट गई हैं, एक हड्डी हट गई है। 11.09 को फ्रैक्चर के दिन, सामान्य संज्ञाहरण किया गया था, एक हड्डी सीधी हो गई थी, दूसरी विस्थापन के साथ फ्रैक्चर हो गई थी। एक हफ्ते बाद, 19 सितंबर को सामान्य संज्ञाहरण के तहत पुन: प्रशासन। सलाह के साथ मदद करें, कृपया, क्या यह बहुत खतरनाक है? क्या परिणाम?

ओल्गा 27.08.2018 18:33

नमस्कार। बच्चे का पहला ऑपरेशन मार्च में हुआ था, अगस्त की शुरुआत में दोहराया गया। दोनों ही मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था। पहले ऑपरेशन के बाद, वजन में मामूली वृद्धि हुई, लेकिन हम वजन कम नहीं कर सकते। क्या एनेस्थीसिया मेटाबॉलिज्म को प्रभावित कर सकता है?

एवगेनिया 08/25/2018 00:09

हैलो डॉक्टर! एडेनोइड्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, मेरा पोता (3 साल और 4 महीने) न केवल कर्कश और घबराया हुआ है, बल्कि उसके पास अजीब मनोविकार भी हैं: उदाहरण के लिए, वह घर से बस स्टॉप तक फिर से जाने और वापस आने की मांग करता है क्योंकि उसका माँ ने उसे हाथ नहीं दिया, या उसे बाहर जाने देने के बजाय पहले घर से निकल गई। या अचानक वह अपनी छोटी बहन को रात के बीच में ककड़ी खिलाने की मांग करता है और जोर-जोर से, हिस्टीरिक रूप से रोता है, जब तक कि वह अपने लक्ष्य को प्राप्त नहीं कर लेता .... हम नुकसान में हैं। हमें नहीं पता कि क्या करना है। मुझे लगता है कि उसके पास सिर्फ सनक है, लेकिन यह पता चला है कि सामान्य संज्ञाहरण का बच्चे के मानस पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है। अब हम क्या करें? इसका इलाज कैसे करें? कृपया मेरी मदद करें!!! साभार, एवगेनिया ग्रोश

व्लादिस्लाव 06/07/2018 12:26

नमस्ते। मेरी माँ का मेरे साथ बहुत "तेज़" प्रसव हुआ था, मेरा सिर आधा नीला था। छह साल की उम्र में, और यह 1994 है, मेरी माँ और डॉक्टरों के आश्चर्य के लिए, तीव्र चरण के बवासीर सामने आए। अस्पताल में, मैंने सामान्य संज्ञाहरण के तहत तीन ऑपरेशन किए, एक साल बाद दो और ऑपरेशन, सामान्य संज्ञाहरण के तहत भी। 12 साल की उम्र में, एक घुटने की चोट और फिर से सामान्य संज्ञाहरण। अब मैं 29 साल का हूं। लगभग 7 वर्ष की आयु से लेकर 20 वर्ष की आयु तक, मैं लगातार सिर दर्द और निम्न रक्तचाप से पीड़ित रहा। अब मेरे सिर में बहुत कम दर्द होता है, लेकिन मैं समझता हूं कि कमजोरी, उनींदापन जीवन के लिए मेरे दुश्मन हैं। मैं हर साल काम से नियमित चिकित्सा परीक्षाओं में निदान "ब्रैडीकार्डिया" भी देखता हूं। क्या मेरी अंतहीन कमजोरी की स्थिति बचपन में 6 सामान्य निश्चेतकों का परिणाम है?

अलेक्जेंडर 05/28/2018 11:05

हेलो, मेरा बच्चा 10 साल का है। ऊंचाई से गिरने पर, उसने अपना सिर मारा और एक मध्यम (या गंभीर, मुझे ठीक से पता नहीं है) हिलाना प्राप्त किया। (30-60 सेकंड के बारे में चेतना का एक अल्पकालिक नुकसान था), स्मृति हानि (गिराने से ठीक पहले और खुद गिरने से ठीक पहले क्या हुआ था याद नहीं), उसके अग्र-भुजा (दोनों त्रिज्या हड्डियों) को भी तोड़ दिया। आघात विज्ञान में, एक प्लास्टर कास्ट तुरंत लागू किया गया था, लेकिन 1 दिन के बाद दूसरे एक्स-रे के साथ, यह पाया गया कि विस्थापन बना रहता है। डॉक्टरों का कहना है कि जनरल एनेस्थीसिया देना और हड्डी को जोड़ना जरूरी है। प्रश्न: क्या आघात के बाद तीसरे दिन एनेस्थीसिया खतरनाक है, और क्या 10 (लगभग 11) वर्ष के बच्चे के लिए सामान्य एनेस्थीसिया वास्तव में आवश्यक है? शायद एक स्थानीय के साथ मिलना संभव था (आखिरकार, वह काफी छोटा नहीं है और चुपचाप बैठने में सक्षम है)? आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद!

इन्ना 19.04.2018 17:10

नमस्ते। प्रिय चिकित्सक, कृपया मुझे बताएं - मेरे बेटे (पूरे सात साल) का फरवरी में एपेंडिसाइटिस (पेरिटोनिटिस के साथ) को हटाने के लिए ऑपरेशन हुआ था। अब हम दो हर्निया (पेट की गर्भनाल और सफेद रेखा) को निकालने के लिए ऑपरेशन करने जा रहे हैं। इतने कम समय के बाद जनरल एनेस्थीसिया देना कितना खतरनाक है? धन्यवाद!

गुज़ेल 04/06/2018 13:41

शुभ दोपहर डॉक्टर। बच्चा 2 महीने का है, हमें एक एमआरआई के लिए भेजा गया था (बाईं ओर III कपाल नसों के पक्षाघात का निदान, बाईं ओर ऊपरी पलक का आंशिक पक्षाघात, नेत्ररोग), लेकिन बच्चा बीमार पड़ गया, बच्चे को झपकी आ गई। क्या ठीक होने के तुरंत बाद मेरा एमआरआई हो सकता है या क्या मुझे कुछ समय इंतजार करना होगा? और एक और सवाल: मैं सामान्य संज्ञाहरण के तहत रहने वाला हूं। बच्चे के लिए यह कितना खतरनाक है?

ऐलेना 31.03.2018 20:54

हैलो डॉक्टर, 12 साल के बच्चे को पैलेटिन आर्क पर पेपिलोमा को हटाने की जरूरत है, डॉक्टर सामान्य संज्ञाहरण पर जोर देते हैं। वर्तमान में कौन सी आधुनिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से क्या बात करें?

अनास्तासिया 03/27/2018 21:28

नमस्ते। कृपया सलाह दें कि एनेस्थीसिया के बाद क्या परिणाम हो सकते हैं, क्या यह अभी ऑपरेशन करने लायक है, या क्या 2 साल तक इंतजार करना बेहतर है? स्थिति: बच्चा 4 महीने का है, हमारे पास पॉलीडेक्टीली है, छठी उंगली (बड़ी 2 पीसी पर)। किस उम्र में ऑपरेशन करवाना बेहतर होता है, क्योंकि अब (अंगूठे) उंगली बढ़ रही है, और दूसरी के कारण यह असमान हो जाती है..?

नतालिया 03/27/2018 07:38

नमस्ते। कल, मेरे 6 साल के बेटे का मास्क एनेस्थीसिया के तहत इलाज और दांत निकलवाना होगा। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने कहा कि 21 दिनों तक कोई गांठ नहीं होनी चाहिए। यह किससे जुड़ा है? मैं समझता हूं कि सार्स को स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन अगर वे सुबह घर के अंदर सूखे हों तो क्या नहीं?

लिली 03/02/2018 14:50

हैलो डॉक्टर! 5 साल का एक बच्चा सोमवार 5 मार्च को जांघ पर एक नेवस को हटाने के लिए एक नियोजित ऑपरेशन के लिए जाता है। बच्चा समय से पहले 33-34 सप्ताह में पैदा हुआ था, बेशक, हाइपोक्सिया और मामूली सेरेब्रल एडिमा था, वह वेंटिलेटर पर था। एक वर्ष तक, हाइड्रोसिफ़लिक सिंड्रोम का पता चला था, जिसका इलाज डायकारब के साथ किया गया था। 1 साल और 4 महीने में उन्हें सीटीबीआई मिला, वे अस्पताल में थे, उसके बाद मिर्गी (अनुपस्थिति) संदिग्ध थी, लेकिन डॉक्टर खुद नहीं जानते कि क्या है या नहीं, कौन कहता है कि कौन नहीं है। अब, मेरी टिप्पणियों के अनुसार, सब कुछ शांत है। इस समय हृदय के विकास में एक छोटी सी विसंगति है। ऑपरेशन से पहले, जैसा कि अपेक्षित था, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया गया था, सभी संकेतक सामान्य हैं, लेकिन NEU 40.0-75.0 की दर से 34.2% कम है, LYM 2.01-40.0 की दर से 41.6% बढ़ा है, MON है 3.0-7.0 की दर से 9.6% की वृद्धि हुई, ईओ में 13.1% की वृद्धि हुई! 0.0-5.0 की दर से। कृपया मुझे बताएं: 1 क्या हमारे मामले में सामान्य संज्ञाहरण करना संभव है? 2 सर्जरी से पहले एनेस्थीसिया के लिए ईसीजी और एलर्जी टेस्ट करें? 3 नेवी निकालते समय हर जगह किस तरह के एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है?

नताल्या 16.01.2018 00:25

हैलो डॉक्टर। कृपया मुझे बताएं कि 1.9 बच्चे को सर्जरी के लिए कैसे तैयार किया जाए? ऑपरेशन दो महीने में होने वाला है। अभी भी स्तनपान है, मुख्य रूप से रात में, सवाल यह है: बच्चे को अब स्तन से छुड़ाएं या ऑपरेशन के बाद, ऑपरेशन के दौरान बच्चे को मदद मिलेगी या नुकसान? आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

विक्टोरिया 12.12.2017 13:50

नमस्ते। मेरे बेटे (3.5 वर्ष) को गर्भनाल हर्निया और पेट की सफेद रेखा के हर्निया को हटाने के लिए एक नियोजित ऑपरेशन के लिए निर्धारित किया गया था। 10 दिन शेष। बच्चे को अब लगभग तीन सप्ताह तक दाने नहीं हुए हैं (एलर्जी का प्रकट होना), समय-समय पर पेट में दर्द की शिकायत (अब यह चला गया लगता है)। एलर्जी का कारण स्थापित नहीं किया गया है। क्या ऑपरेशन करना संभव है या ऑपरेशन के कारण की पहचान करने के लिए पहले गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा से गुजरना अधिक उचित है? यदि हां, तो दाने को जाने में कितना समय लगना चाहिए? आपको धन्यवाद!

मरीना 11/28/2017 22:48

नमस्ते! हम देश के दूसरी तरफ 6 दिनों में आकाश (फांक तालु, कोमल तालु) में एक नियोजित ऑपरेशन के लिए निर्धारित हैं। उन्होंने लंबे समय तक अपनी बारी का इंतजार किया - 6 महीने, उन्होंने सभी परीक्षाएं पास कीं - सब कुछ ठीक है। लेकिन बच्चे ने वायरस उठा लिया: स्नोट तरल और खांसी है। मुझे बताओ, क्या यह सर्जरी के लिए एक contraindication है? या क्या कुछ दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स देना और ऑपरेशन के लिए जाना संभव है? अगर हमारे पास इसे ठीक करने का समय नहीं है तो क्या स्नॉट के साथ सर्जरी / एनेस्थीसिया करना संभव है? और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं? जवाब के लिए धन्यवाद!

अन्ना 11/16/2017 08:25

हैलो, एक 2 साल के बच्चे को ऑपरेशन (सामान्य संज्ञाहरण) के लिए निर्धारित किया गया था, ऑपरेशन के 10 दिनों के बाद, लेकिन हमें ठंड लग गई, हमें एंटीबायोटिक सेफैलेक्सिन निर्धारित किया गया। क्या इसके उपयोग के बाद सामान्य संज्ञाहरण के लिए कोई मतभेद हैं? अगर हम इसे पी लें और ऑपरेशन के लिए जाएं तो कुछ भी गलत नहीं होगा

जूलिया 13.11.2017 20:01

प्रिय चिकित्सक, मैं आपसे शीघ्र पूछता हूं। 1, 10 महीने की उम्र के बेटे के लिए 2 सामने के दांतों का इलाज, एक झटका लगने के बाद, मसूड़े पर एक फ्लक्स बनता है। उपचार के विकल्प एनेस्थीसिया के साथ या उसके बिना उपलब्ध हैं। अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत बाहर ले जाएं ताकि बच्चे के मानस को चोट न पहुंचे, या डर के बावजूद इलाज करें - लेकिन संज्ञाहरण से बचना? क्या ऐसी गंभीर स्थिति में एनेस्थीसिया का सहारा नहीं लेना सही है? अग्रिम में धन्यवाद!

ओल्गा 09.11.2017 11:20

हैलो, बच्चा 2.2 साल का है, 1.3 ग्राम पर, वंक्षण-अंडकोश हर्निया को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया गया था, 1.5 ग्राम पर एक रिलैप्स था (वे 1.9 ग्राम पर संचालित थे), अब फिर से एक रिलैप्स है, वहाँ होगा सामान्य संज्ञाहरण के तहत फिर से एक ऑपरेशन हो, सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम इतनी बार क्या हो सकते हैं?

फगाना 03.11.2017 02:54

हैलो, मेरा बेटा 2 महीने का है, हम एक खतना करना चाहते हैं, वे शायद इसे एनेस्थीसिया के तहत करेंगे, कृपया मुझे बताएं कि क्या इस उम्र में एक छोटे बच्चे के शरीर को एनेस्थीसिया देना उचित है, या यदि कोई आवश्यकता नहीं है इसके बड़े होने की प्रतीक्षा करें?

एंटोनिना 01.11.2017 22:14

नमस्ते। बेटी ठीक 2 साल की है। दाईं ओर वंक्षण हर्निया मिला। एक ऑपरेशन आ रहा है। हम लैप्रोस्कोपी और एब्डोमिनल मेथड के बीच फैसला नहीं कर सकते। सर्जन ने कहा कि पहले मामले में एनेस्थीसिया 30-40 मिनट और दूसरे मामले में 10 मिनट तक रहेगा। मुझे बताओ, क्या एनेस्थीसिया के तहत 20-30 मिनट का अंतर इतना हानिकारक है, जैसा कि डॉक्टर का दावा है? पहली विधि अधिक कोमल है, साथ ही पश्चात की अवधि भी आसान है, हम केवल प्लसस देखते हैं। बच्चा मनमौजी और बहुत मोबाइल है, इसलिए हम कैविटी नहीं चाहते हैं। एनेस्थीसिया के तहत समय में यही अंतर है जो लेप्रोस्कोपी के चुनाव में बाधा डालता है। शुक्रिया।

जूलिया प्रोखोरोवा 10/19/2017 16:53

हैलो, हमें 2 महीने की उम्र में वंक्षण हर्निया की पुष्टि हुई है, अब हमारी बेटी 6 महीने की है। हमें ऑपरेशन के साथ एक साल तक इंतजार करने की सलाह दी जाती है, लेकिन इंतजार करने और पीड़ित होने की ताकत नहीं है, बच्चा रेंगने की कोशिश करता है और हर्निया बाहर निकलता है हम, माता-पिता, डरते हैं कि उल्लंघन किसी भी समय हो सकता है। बच्चे के परीक्षण अच्छे हैं (रक्त और मूत्र), वह मोबाइल है और समय पर विकसित होता है, वह 39 सप्ताह में हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुआ था, अपगार स्कोर 7-8 के अनुसार, निदान हाइपोक्सिक-इनकेमिक के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति है उत्पत्ति, दाईं ओर पीवीसी 1-2 सेंट है, बाएं संवहनी जाल के स्यूडोसिस्ट। न्यूमोकोकस-तापमान 38 डिग्री सेल्सियस के खिलाफ टीकाकरण की प्रतिक्रिया। क्या 6 महीने में इस तरह के निदान के साथ ऑपरेशन संभव है?

यूजीन 10/17/2017 18:57

नमस्ते! एक लड़के के लिए फोड़ा 2.9 पर काटा गया, यानी। सामान्य संज्ञाहरण था। अब मुझे पता चला है कि हमारे पास वंक्षण हर्निया है, आप इसे किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं कर सकते। मुझे नहीं लगता कि हम सर्जरी के बिना कर सकते हैं। डॉक्टर को बताएं कि ऑपरेशन के बीच केवल 2-3 महीने का अंतराल होने पर एनेस्थीसिया कितना हानिकारक होगा? और ऐसे ऑपरेशन के बाद क्या परिणाम हो सकते हैं। आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

ओल्गा 13.08.2017 15:44

बच्चा 2.6 साल का है। लैरींगोस्कोपी और नरम ऊतकों का क्रायोडेस्ट्रक्शन किया गया था। मास्क एनेस्थीसिया, 20 मिनट के बाद बच्चा जाग गया। 8 दिनों के बाद, वे एनेस्थीसिया के तहत फिर से लैरींगोस्कोपी करना चाहते हैं। क्या यह अक्सर संभव है?

ओल्गा 08/09/2017 15:46

बच्चा 1.10 महीने का है और जनरल एनेस्थीसिया के तहत उसका ऑपरेशन होने वाला है। निदान पहले बाएं हाथ के स्नायुबंधन का स्टेनोसिंग है। सवाल: इस उम्र में बच्चों को किस तरह का एनेस्थीसिया दिया जाता है और क्या 2 साल तक इंतजार करने का कोई मतलब है

याना 08/07/2017 00:07

मेरी बेटी (4.5 वर्ष) को ग्रेड 3 एडेनोइड्स और हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल हैं। साँस लेना मुश्किल है, ईएनटी हटाने की सलाह देता है। लेकिन क्योंकि बेटी एक न्यूरोलॉजिस्ट (अनुपस्थित) के साथ पंजीकृत है, फिर अस्पताल ने एक न्यूरोलॉजिस्ट से निष्कर्ष मांगा कि सामान्य संज्ञाहरण किया जा सकता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट एक अस्पताल में एक परीक्षा के बिना एक निष्कर्ष नहीं देता है जहां आपको एनेस्थीसिया के तहत एमआरआई करने की आवश्यकता होती है। और यह एक दुष्चक्र निकला। क्या एडेनोइड्स के लिए एनेस्थीसिया के तहत एमआरआई करना संभव है?

मरीना 05.08.2017 20:03

नमस्ते! मेरा बच्चा 5 साल का है, उसने अपने हाथ की 2 हड्डियों को विस्थापन के साथ तोड़ दिया, उन्होंने उन्हें संज्ञाहरण के तहत अंतःशिरा स्थापित करने की कोशिश की, लेकिन यह काम नहीं किया। सुइयों को सामान्य संज्ञाहरण के तहत डाला गया था, 1.5 महीने के बाद संज्ञाहरण के तहत सुइयों को हटा दिया गया था। आधा साल बाद, हाथ फिर से कटिस्नायुशूल के साथ फ्रैक्चर हो गया था, इसे एनेस्थीसिया के तहत सेट किया गया था, तस्वीर में 2 सप्ताह के बाद - विस्थापन, हड्डी रोग विशेषज्ञ ने हड्डी को सेट करने के लिए फिर से एनेस्थीसिया के तहत सुझाव दिया। क्या छह महीने में 5 बार बार-बार एनेस्थीसिया देना शरीर के लिए खतरनाक है, इसके क्या परिणाम होते हैं?

लव 13.07.2017 11:48

हैलो डॉक्टर! मेरे पोते के गाल से दो दिन पहले पेपिलोमा निकाला गया था। उन्होंने इसे एनेस्थीसिया-मास्क के तहत किया, पूरी प्रक्रिया में लगभग 20 मिनट लगे, मैं जल्दी और आसानी से अपने होश में आ गया। घाव छोटा है। उन्हें कल छुट्टी मिलनी थी, लेकिन बेटी ने मना लिखकर आज ले लिया, क्योंकि. कई मरीज हैं, हर दिन उन्हें एक वार्ड से दूसरे वार्ड में ट्रांसफर किया जाता था। उसे बुखार था और दो बार उल्टी हुई। क्या यह एनेस्थीसिया का परिणाम है। हमारे परिवार में किसी को भी एलर्जी या दवा असहिष्णुता नहीं थी।

नताल्या 07/05/2017 19:00

नमस्कार! बेटा 1.2। एक महीने पहले, पीठ पर, दाहिने कंधे के ब्लेड के करीब, मुझे एक गांठ मिली (कठिन नहीं, दर्द रहित, बढ़ती नहीं)। डॉक्टरों ने कहा कि यह या तो लिपोमा है या कोई और ट्यूमर है। उन्होंने मुझे सर्जरी के लिए जाने के लिए कहा। कि ऑपरेशन के बाद ही वे बताएंगे कि यह क्या है। एक घातक ट्यूमर का डर। क्या किसी तरह यह निर्धारित करना संभव है कि ऑपरेशन से पहले ये किस प्रकार की कोशिकाएँ हैं? बच्चा केवल एक साल का है, एनेस्थीसिया मुझे दो बार डराता है। ऑपरेशन से पहले, संज्ञाहरण के तहत सीटी और ऑपरेशन पर फिर से संज्ञाहरण। क्या कोई मौका है कि शिक्षा भंग हो जाएगी? 2 * 3 सेमी के आकार के साथ तुरंत दिखाई दिया।

एकातेरिना 06/22/2017 00:51

हैलो डॉक्टर! बेटा 10 साल का है। अगले हफ्ते, इंजिनिनल-स्क्रोटल हर्निया को हटाने के लिए एक निर्धारित ऑपरेशन होने वाला है। इस उम्र में कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर और सुरक्षित है? क्या एनेस्थीसिया सुरक्षित है अगर ईसीजी ने निम्नलिखित दिखाया: साइनस अतालता हृदय गति 68-89 बीट / मिनट; ईओएस की लंबवत दिशा; हिस बंडल के दाहिने पैर की अधूरी नाकाबंदी। क्या ऐसे ईसीजी के साथ सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करना संभव है? दुर्भाग्य से, हमारे शहर में बाल रोग विशेषज्ञ नहीं है। आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद!

यूजीन 14.06.2017 12:21

नमस्ते। एक 6 साल की बच्ची को फ्रेनुलम काटने का निर्देश दिया गया था: जीभ और ऊपरी होंठ के नीचे। वे सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण प्रदान करते हैं। वे एक सामान्य सलाह देते हैं ताकि बच्चा डरे नहीं। लेकिन क्या इस तरह के मामूली ऑपरेशन के लिए सामान्य संज्ञाहरण उचित है, जिसमें 10 मिनट से ज्यादा समय नहीं लगेगा?

नतालिया 05/24/2017 13:45

नमस्ते। मेरा बेबी 2.5 मंथ का है. आपके पास सामान्य संज्ञाहरण के तहत सिस्टोस्कोपी होगी। एक हफ्ते पहले, एक बहती हुई नाक दिखाई दी, एक्वामेरिस टपका, खारा घोल, एक हफ्ते में नहीं गया। जब वह अपनी नाक से चूसता है, तो वह सामान्य रूप से सांस लेता है, अन्यथा वह "ग्रंट" करता है। ऑपरेशन की योजना है। क्या मुझे सर्जरी के लिए बिस्तर पर जाना चाहिए या इंतजार करना बेहतर है?

एकातेरिना 05/11/2017 09:48

नमस्ते! आने वाले सोमवार को 9 महीने की बच्ची का एनेस्थीसिया से ऑपरेशन होगा। निदान हाइपोस्पेडिया है। पिछले कुछ दिनों से बच्चे की नाक बह रही है। नाक धोने और टपकाने से स्थिति में उल्लेखनीय सुधार नहीं हुआ। क्या जुकाम के साथ एनेस्थीसिया देना संभव है या ऑपरेशन को स्थगित करना बेहतर है?

क्रिस्टीना 09.05.2017 08:07

नमस्कार प्रिय चिकित्सक। मेरे पास यह प्रश्न है। बच्चे 1.7 की क्रैनियोस्टेनोसिस की सर्जरी होगी। मैं लंबे समय तक एनेस्थीसिया को लेकर बहुत चिंतित हूं। चूंकि हम 30 सप्ताह और जन्म के समय पैदा हुए थे, हमें हाइपोक्सिक-इस्केमिक उत्पत्ति के पीटीसीएनएस का निदान किया गया था। जन्म से आज तक, बच्चे का इलाज किया गया ताकि साइकोमोटर विकास में कोई कमी न हो। और अब पहला लॉन्ग-टर्म एनेस्थीसिया आ रहा है। मुझे बताएं कि बाद में कैसे कार्य किया जाए ताकि एनेस्थीसिया साइकोमोटर और भाषण के विकास को प्रभावित न करे, देरी शुरू न हो या पूरी तरह से बात करना बंद कर दे?

विक्टोरिया 05/08/2017 00:41

हैलो डॉक्टर! हमें वास्तव में आपकी राय चाहिए! मेरा बच्चा 5 साल का है, वे 2-3 डिग्री के एडेनोइड्स डालते हैं। वह अपना मुंह खोलकर सोता है, खर्राटे नहीं लेता, उसका मुंह भी दिन में समय-समय पर खुला रहता है, हर महीने उसे जुकाम होता है। वे एक ऑपरेशन का सुझाव देते हैं, लेकिन उन्होंने बच्चे की विशेषताओं के बारे में नहीं पूछा। हमारे पास दिल की मामूली विसंगतियाँ हैं, एक कामकाजी रंध्र ओवले 2 मिमी। , कार्डियोग्राम सामान्य है, हम एक न्यूरोलॉजिस्ट (एक एन्सेफेलोग्राम के लिए भेजे गए) द्वारा देखे जाते हैं, प्रसव के दौरान श्वासावरोध की जटिलताएं थीं, नाक के पुल का एक लगातार सियानोटिक रंग और नासोलैबियल त्रिकोण, वाशिंग पाउडर और कुछ प्रकार की एलर्जी भी दवाओं का। लगभग दो महीने पहले मुझे ओटिटिस मीडिया हुआ था। ठंड लगने के दो सप्ताह बाद एडेनोइड्स की जाँच की गई। पांच से दस मिनट के लिए केटामाइन को अंतःशिरा में दिया जाता है। क्या इस तरह के संकेतों के साथ मेरे बच्चे के लिए एनेस्थीसिया का उपयोग करना संभव है, क्योंकि मैं स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए सहमत नहीं हूं, या क्या हमारे लिए पहले एन्सेफेलोग्राम करना बेहतर है? या क्या आपको हार मानने और प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है?

अन्ना 20.04.2017 12:39

हेलो! मेरी बेटी 4 साल की है, उसे नाक और साइनस का एससीटी करने की जरूरत है, लेकिन वह लेटने से मना कर देती है! एनेस्थीसिया के लिए मुझे कौन से टेस्ट पास करने होंगे?

एकातेरिना 04/20/2017 10:20

हैलो, बच्चा एक वर्ष और 5 महीने का है। हमें गतिभंग का निदान किया गया था। मैं मस्तिष्क का एक एमआरआई करना चाहता हूं ताकि यह गतिभंग क्या है, इसकी पूरी तस्वीर को स्पष्ट रूप से समझ सके, ताकि वे सही उपचार बता सकें। लेकिन न्यूरोलॉजिस्ट और ओस्टियोपैथ ने मना कर दिया कि एनेस्थीसिया बहुत खतरनाक है। गतिभंग के लिए एनेस्थीसिया के तहत एमआरआई का खतरा?

अनास्तासिया 04/05/2017 19:39

प्रिय डॉक्टर, मेरा बेटा 1.5 साल का है, डेढ़ महीने पहले, वंक्षण हर्निया का पता चला था, सर्जन ने इसे हटाने के लिए एक नियोजित ऑपरेशन के लिए साइन अप किया था, वह सामान्य संज्ञाहरण से डरता है, डॉक्टर का कहना है कि यह अधिक खतरनाक नहीं है एक ऑपरेशन करने के लिए। एनेस्थीसिया कितना खतरनाक है, एनेस्थीसिया का कौन सा तरीका ज्यादा सुरक्षित है, क्या आपको एनेस्थीसिया के बाद किसी रिस्टोरेटिव ड्रग्स की जरूरत है? अग्रिम में धन्यवाद!

ऐलेना 03/27/2017 00:31

नमस्ते। मेरा बेटा 2 साल 4 महीने का है. जांघ के ऊपरी हिस्से के पीछे एक रसौली मिली। अल्ट्रासाउंड मायोमा के निष्कर्ष के अनुसार, आयाम 40 मिमी 20 मिमी हैं। परेशान नहीं करता, चोट नहीं करता। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर ऑपरेशन न करने की सलाह देता है, क्योंकि वह दावा करता है कि यह एक सौम्य गठन है, सर्जन ऑपरेशन करने की सलाह देता है ... आप क्या कहते हैं? मुझे सर्जरी से बहुत डर लगता है, खासकर एनेस्थीसिया से, मुझे किसी भी जटिलता का डर है... कुछ भी हो सकता है... हमारे मामले में किस तरह का एनेस्थीसिया स्वीकार्य है? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

स्वेतलाना 25.03.2017 12:40

हैलो डॉक्टर। बेटी 10 महिने. मंगलवार, 21 मार्च को, बच्चे की पीठ पर रक्तवाहिकार्बुद (त्वचीय-उपचर्म, व्यास 5 सेमी) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया गया। प्रेरित क्योंकि ऑपरेशन साइड पोजीशन में किया गया था। बुधवार की सुबह, ड्रेसिंग के बाद, उपस्थित चिकित्सक ने कहा कि उन्हें अभी तक छुट्टी नहीं दी जाएगी, क्योंकि शिशुओं में एनेस्थीसिया के लिए दूर की प्रतिक्रिया हो सकती है, और घाव पर सूजन बनी रहती है। बुधवार को शाम 6 बजे, बच्चे को उल्टी होने लगी, जो सेरुकाल के इंजेक्शन के बाद बनी रही, रात तक तापमान 39 से ऊपर हो गया, उन्होंने डिपेनहाइड्रामाइन के साथ एनालगिन को खटखटाया, यह केवल 38 तक नीचे चला गया, सुबह तक यह बढ़ना शुरू हो गया। गुरुवार को उल्टी नहीं हुई। कोई डायरिया नहीं था, दिन में एक या दो बार दस्त होता था। कृपया मुझे बताएं, क्या ऑपरेशन के एक दिन बाद ऐसी प्रतिक्रिया वास्तव में संभव है? डॉक्टरों की अनुमति से, मैंने बच्चे को सामान्य आहार, यानी अनाज, सब्जी, मांस और फलों की प्यूरी खिलाई, हालांकि डिब्बाबंद, औद्योगिक उत्पादन। घर पर उसने व्यक्त स्तन के दूध के साथ पूरक किया, लेकिन अस्पताल में व्यक्त करना संभव नहीं था, उसने नैन1 के मिश्रण के साथ पूरक किया। ऑपरेशन से पहले, हमने 8 महीने तक डिस्बैक्टीरियोसिस (क्लेबसिएला, स्टैफिलोकोकस ऑरियस) का इलाज किया। ऑपरेशन से पहले विश्लेषण सामान्य था (क्लेबसिएला सामान्य सीमा के भीतर था, स्टेफिलोकोकस का पता नहीं चला था)। क्या आपने अपने व्यवहार में ऐसे मामलों का सामना किया है? या यह एक आंतों का संक्रमण है, या खराब-गुणवत्ता वाली प्यूरी, या दांत (केवल 1 बड़ा हुआ, दूसरा सूज गया), या दवाओं की प्रतिक्रिया, या यह सब मेल खाता था और ऑपरेशन से बढ़ गया था? अब बच्चे को कोई उल्टी और तापमान नहीं है, तीन दिनों तक उसे ग्लूकोज और रिंगर के घोल के साथ ड्रिप लगाई गई, और कल उन्होंने एक बार अंतःशिरा में सेफ्टेरेक्सोन भी दिया। मैं पानी के साथ एसिपोल देता हूं। मैंने कल रात खुद खाना शुरू किया - पानी पर दलिया और थोड़ी मात्रा में स्तन का दूध। सुबह से एक बार तरल कुर्सी थी।

एलेक्जेंड्रा 21.03.2017 12:51

हैलो, जनवरी 2017 में मेरे बेटे (6 वर्ष) के लिए सामान्य संज्ञाहरण के साथ एक ऑपरेशन हुआ था, मई में सामान्य संज्ञाहरण के साथ एक और ऑपरेशन एक अलग निदान के लिए निर्धारित किया गया था, संज्ञाहरण छोटा है और जटिलताओं के परिणामों को कैसे कम किया जाए।

एंजेला 15.03.2017 16:55

हैलो, मेरी 9 साल की बेटी के पैर में उसकी उंगली के नीचे एक सील है, एक ग्रेन्युलोमा संदिग्ध है, हम इसे काटने जा रहे हैं। डॉक्टर सामान्य संज्ञाहरण करना चाहता है, लेकिन मुझे संदेह है कि यह आवश्यक है, क्या यह नहीं है स्थानीय संज्ञाहरण करना संभव है?

नताल्या 09.03.2017 04:47

नमस्ते। मेरे बच्चे की एम्बोलिज़ेशन के साथ एंजियोग्राफी हुई। गाल पर रक्तवाहिकार्बुद था। उसके बाद, वह एक दिन के लिए गहन देखभाल में थी। फिर उन्होंने मुझे दिया। उसने पूरे दिन खाया और सोया। हालत सुस्त थी। अब तीसरे दिन प्रक्रिया के बाद। बहुत मनमौजी। इतना सक्रिय नहीं। जो मुझे पसंद नहीं आया, इसलिए यह बिना किसी कारण के रोना मजबूत है, यह झुकता है और अपनी आँखें घुमाता है। हालांकि यह दिन में दो बार हुआ। हम 5 महीने के हैं, वे एंटीबायोटिक्स इंजेक्ट करते हैं कल बायपास। लेकिन मैं आपका जवाब पढ़ना चाहूंगा।

इरीना 03.03.2017 12:50

नमस्कार! तीन दिन पहले, सामान्य संज्ञाहरण (इंट्रामस्क्युलर) के तहत बच्चे के दांतों का इलाज किया गया था। इस प्रकार हम पहले से ही तीसरी बार इलाज करते हैं। दांत तेजी से सड़ने लगे। 8 दांतों का एक साथ इलाज किया गया, विनाश की मात्रा बड़ी थी। बच्चे को किसी भी बहाने से डॉक्टरों को नहीं दिया गया था और इसलिए एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया गया था। इस बार दो निष्कासन और दो भराव थे। निकाले गए दांत व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित थे, इसलिए, फिर से, संज्ञाहरण। दो रातों के लिए बच्चा उठता है और चिल्लाता है, थोड़े समय के लिए, लेकिन बहुत भावनात्मक रूप से। दिन के दौरान भी, अनावश्यक रूप से उत्तेजित और चिंतित। मुझे बताओ, कृपया, क्या हमें इस समस्या के साथ डॉक्टरों के पास जाना चाहिए, या यह तनाव का परिणाम है और समय के साथ स्थिति सामान्य हो जाएगी। पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद

आशा 03.03.2017 06:05

नमस्ते! बच्चा 6 साल का है, जिसे एकडोडर्मल एहाइड्रोक्टिक डिस्प्लासिया, यानी। सभी श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन, शरीर के बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन। हम सामान्य संज्ञाहरण के तहत ओटोप्लास्टी करना चाहते हैं, कृपया मुझे बताएं कि क्या सामान्य संज्ञाहरण संभव है?

27.02.2017 14:27

सर्गेई, एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ के हाथों में, सब कुछ ठीक हो जाएगा। बच्चे की जांच करना आवश्यक है, एनेस्थीसिया का कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं होगा।

सिरिल 22.02.2017 10:37

नमस्ते! बच्ची 1 साल और 10 महीने की है। उसे स्ट्रैबिस्मस है, डॉक्टर का कहना है कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करना आवश्यक है, या तो अभी या 4 साल 6 महीने की उम्र में। हमें नहीं पता कि क्या करना है, सहमत हैं अभी या 4 साल की उम्र तक प्रतीक्षा करें - बच्चे के स्वास्थ्य के लिए इसे सुरक्षित बनाने के लिए उम्र ???

तातियाना 19.02.2017 00:04

नमस्ते! एक 4 साल के बच्चे को मानसिक मंदता के साथ अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी है। हम सामान्य केटामाइन एनेस्थीसिया के तहत दांतों का इलाज करना और हटाना चाहते हैं। कुछ दवाओं से रैशेज के रूप में एलर्जी भी होती है। उन्होंने कहा कि शायद एक सप्ताह के अंतराल के साथ 2 चरणों में दांतों का इलाज किया जाएगा, यानी। एनेस्थीसिया 2 बार होगा। क्या एलर्जी वाले व्यक्ति के लिए ऐसा एनेस्थीसिया करना संभव है? क्या एनेस्थीसिया उस बच्चे के विकास को प्रभावित करेगा जो पहले से पिछड़ रहा है? शुक्रिया।

ज़ेबो 12.02.2017 15:09

नमस्ते। एक 5 महीने के बच्चे को एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन के लिए निर्धारित किया गया है। वे बाईं बांह की कलाई के जन्मजात संकुचन के लिए उसके हाथ का ऑपरेशन करेंगे। और उसके ल्यूकोसाइट्स 12.9 हैं। यह खतरनाक क्यों है?

एंजेलिना 27.01.2017 09:41

प्रिय चिकित्सक, नमस्कार। मेरी बेटी 16 साल की है, उसका ईएनटी का ऑपरेशन होने वाला है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया चुनने की पेशकश करता है, कहता है कि एक अच्छा भुगतान और मुफ्त है। इसके अलावा, वे संज्ञाहरण के बाद एक अच्छा सशुल्क इंजेक्शन (3000-5000 रूबल) भी देते हैं, ताकि बच्चा "आसानी से" अपने होश में आ जाए। मुझे बहुत संदेह है कि क्या चिकित्सा में भी कुछ ऐसा ही है। मदद, कृपया, समझने के लिए।

उलियाना 24.01.2017 23:53

सर्गेई एवगेनिविच, आपको क्या लगता है कि अगर एक बच्चे (5 वर्ष की उम्र) में एलर्जिक राइनाइटिस है, जो एक ओर रात में नाक की भीड़ से प्रकट होता है, मौसमी राइनाइटिस, क्या यह खतरनाक हो सकता है या एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन करने पर प्रतिबंध लगा सकता है? अग्रिम में धन्यवाद।