वयस्कों में विस्तारित गुर्दे की श्रोणि। श्रोणि प्रणाली का विस्तार हो रहा है - यह समस्या क्या है और इससे कैसे निपटा जाए? क्या भ्रूण में वृक्क श्रोणि के विस्तार को निर्धारित करना संभव है

मानव गुर्दे में तथाकथित श्रोणि होते हैं। वे विशेष कंटेनर होते हैं जिनमें मूत्रवाहिनी में जाने से पहले मूत्र होता है। एक सामान्य स्वस्थ अवस्था में, मानव मापदंडों के आधार पर श्रोणि का आकार भिन्न हो सकता है: ऊंचाई, वजन, सामान्य काया। हालांकि, अगर डॉक्टर को पता चलता है कि रोगी के गुर्दे का एक बड़ा श्रोणि है और यह अपेक्षाकृत हाल ही में इस स्थिति में रहा है, तो वह पाइलेक्टैसिस का निदान करता है। अधिक उन्नत चरण गंभीर विचलन और विकृति हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि श्रोणि एकल पाइलोकलिसियल सिस्टम का हिस्सा है, जो मूत्र के संचय और बाद के परिवहन के लिए जिम्मेदार है। तथ्य यह है कि कप और श्रोणि एक बहुत ही संकीर्ण संक्रमण से जुड़े होते हैं, जिसे गर्दन कहा जाता है। इसकी प्रकृति से, यह व्यास में बहुत छोटा है, जिससे कि थोड़ी सी भी रुकावट गुर्दे की श्रोणि के विस्तार का कारण बन सकती है।

श्रोणि में वृद्धि के लिए मुख्य शर्तें

अक्सर, यह रोग जन्मजात के रूप में ठीक होता है, लेकिन इसे जीवन के दौरान हासिल किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि मूत्र के अनुचित बहिर्वाह का संकेत है, जो बदले में, विचलन का मूल कारण है। लेकिन यह उन विशिष्ट कारकों पर विचार करने योग्य है जो रोग के विकास का पक्ष लेते हैं:

नेफ्रोलिथियासिस;
मूत्राशय की भीड़भाड़;
उत्सर्जन प्रणाली के अंगों में ट्यूमर का गठन;
आघात के कारण मूत्र पथ का संकुचन;
सामान्य मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन, विशेष रूप से, एक बढ़े हुए श्रोणि के कारण इसका कमजोर होना;
मूत्र प्रणाली में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।

आनुवंशिकी भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि आपके परिवार में गुर्दे की बीमारी से पीड़ित लोग थे या हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि एक वंशानुगत कारक काम करेगा। इसलिए, अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य की रक्षा करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है, और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें जांच के लिए भेजें।

यदि आप नहीं चाहते कि आपके बच्चे - आने वाली पीढ़ी - यूरोलिथियासिस से ग्रस्त हों, तो सबसे पहले अपना ख्याल रखना शुरू करें, डॉक्टर से सलाह लें और इलाज में देरी न करें।

और उपरोक्त सभी कारण मुख्य रूप से मानव उत्सर्जन प्रणाली के अन्य रोगों से जुड़े हैं। इसके अलावा, कुछ रोगियों में शारीरिक विसंगतियाँ होती हैं, जो अंगों की गलत संरचना में व्यक्त की जाती हैं। वे श्रोणि के विस्तार के कारण भी हैं, इसलिए वर्ष में कम से कम एक बार नियमित रूप से अस्पताल की जांच कराने की सलाह दी जाती है।

गुर्दे की बीमारी एक बढ़े हुए श्रोणि का मूल कारण है

पाइलोएक्टेसिया के लक्षण और निदान

किडनी की बीमारियों को अपने आप पहचानना काफी मुश्किल होता है, इस वजह से ये लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता। यह समझने के लिए कि श्रोणि बड़ा हो गया है, रोगी द्वारा देखे जाने वाले संगत लक्षणों को जानना आवश्यक है। यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों में रोग का कोर्स और बढ़े हुए श्रोणि की विशेषताएं, सामान्य रूप से, वयस्कों द्वारा स्वयं में देखी जाने वाली चीज़ों से कुछ भिन्न होती हैं। इसलिए, यहां हम मुख्य लक्षणों और लक्षणों पर विचार करेंगे जो तब होते हैं जब एक वयस्क जीव में गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है (लेकिन याद रखें कि पाइलेक्टेसिस एक बड़ी बीमारी नहीं है, लेकिन एक जटिलता के रूप में होती है):

काठ का क्षेत्र में दर्द। यद्यपि वे अन्य असामान्यताओं के कारण हो सकते हैं, उनकी गंभीरता पर विचार करना महत्वपूर्ण है।
खराब मूत्र प्रवाह - मूत्र प्रतिधारण से जुड़ा अप्रिय पेशाब, लेकिन साथ ही आप अक्सर शौचालय जाना चाहते हैं।
सभी प्रकार के संक्रमणों की घटना या उपस्थिति, और वे स्वयं को अपने तरीके से प्रकट भी कर सकते हैं।

प्रकट होने के इतने कम लक्षण जो कि गुर्दे की श्रोणि बढ़े हुए हैं, यह दर्शाता है कि यह घटना व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। हालांकि, सभी के पास बुनियादी विचार और ज्ञान होना चाहिए। अब सवाल केवल सही निदान में है।

उत्सर्जन प्रणाली के अंगों की जांच के लिए यूरोग्राफी एक आवश्यक और उपयोगी तरीका है।

सबसे सटीक परिणाम अल्ट्रासाउंड द्वारा प्रदान किया जाता है। और आमतौर पर गुर्दे के श्रोणि का विस्तार रोगी के लिए एक अत्यंत अप्रत्याशित निदान है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर मानव शरीर की समग्र स्थिति को निर्धारित करने में मदद करने के लिए एक और परीक्षा निर्धारित करता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

सामान्य मूत्र विश्लेषण। सभी संभावित सहवर्ती रोगों और संक्रमणों की पहचान करना आवश्यक है।
सिस्टोग्राफी। मूत्राशय की स्थिति दिखाता है: इसमें एक चमकीला पदार्थ डाला जाता है, जिसके बाद एक्स-रे लिया जाता है
यूरोग्राफी। यह विधि एक डाई को भी इंजेक्ट करती है जो किडनी से होकर गुजरती है और फिर उत्सर्जन अंगों के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

यह सब मानव उत्सर्जन प्रणाली की स्थिति को सबसे बड़ी सटीकता के साथ स्थापित करने में मदद करता है और इसलिए, उपचार के उचित पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है।

रोकथाम के उपाय

गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि जैसी बीमारी से बचने के लिए, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए। शुरू करने के लिए, याद रखें कि किसी भी परिस्थिति में आपको लंबे समय तक शौचालय नहीं जाना चाहिए और शौचालय जाना बंद कर देना चाहिए। यह आपके पूरे मूत्र तंत्र पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

बढ़े हुए श्रोणि के आगे विकास को रोकने के लिए, सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखना और मूत्र के प्रवाह को उत्तेजित करना महत्वपूर्ण है।

कई घंटों के गतिहीन काम के बाद, बस कम से कम एक छोटा वार्म-अप करना आवश्यक है। सबसे पहले, यह रक्त परिसंचरण में सुधार करेगा, और दूसरी बात, यह मूत्र के ठहराव को रोकेगा और इसके बहिर्वाह को सामान्य करेगा। सामान्य तौर पर, विशेष रूप से वयस्कता में लोग, जिनमें गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है, आपको अधिक बार खेल खेलने की आवश्यकता होती है, क्योंकि कई लोग बिल्कुल निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं।

इसके अलावा, आप विभिन्न विटामिनों के साथ अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत कर सकते हैं, और कुछ पारंपरिक चिकित्सा पसंद करते हैं। यह बुरा नहीं है अगर टिंचर्स और काढ़े का उपयोग सामान्य से आगे नहीं जाता है, और बदले में, वे वास्तव में उपयोगी घटक होते हैं।

याद है! किसी भी मामले में आपको आत्म-औषधि नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अच्छे से ज्यादा नुकसान होगा। विटामिन लें और सही खाएं, लेकिन लोक उपचार के साथ इसे ज़्यादा न करें।

एक बढ़े हुए श्रोणि के लिए उपचार के तरीके

प्रारंभ में, डॉक्टर पाइलोकलिसियल सिस्टम के विस्तार के कारणों के साथ संघर्ष करते हैं, क्योंकि यह इस स्तर पर है कि बीमारी को सबसे सुरक्षित रूप से समाप्त किया जा सकता है, साथ ही संभावित जटिलताओं और विकृति को रोका जा सकता है। परीक्षाओं के परिणामों और अपने पेशेवर दृष्टिकोण से, डॉक्टर यह तय करता है कि क्या इस मामले में रूढ़िवादी उपचार लागू है, और क्या रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

लगभग हर रोगी को ऐसी दवाएं लेना शुरू करना पड़ता है जो पीसीएस में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को रोक सकती हैं। इसके अलावा, रोगियों को एक साधारण आहार का पालन करने के लिए मजबूर किया जाता है। कम तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, लेकिन चरम स्थिति तक नहीं पहुंचना, अन्यथा शरीर बस निर्जलित हो जाएगा। मूत्रवर्धक को त्यागना भी जरूरी है, वैसे, कॉफी भी शामिल है।

वर्तमान सर्जिकल हस्तक्षेप रोगियों के दर्द रहित उपचार के लिए प्रदान करता है

इसके बाद, डॉक्टर पहले से ही व्यक्ति की स्थिति की स्थिरता को देख रहा है, फिर से गुर्दे की श्रोणि की एक तस्वीर ली जाती है। वह प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का एक कोर्स लिख सकता है, या अपने मरीज को आगामी ऑपरेशन के बारे में घोषणा कर सकता है। लेकिन इससे डरने की जरूरत नहीं है, क्योंकि आधुनिक प्रौद्योगिकियां खुले ऑपरेशन को नहीं करना संभव बनाती हैं, केवल मूत्रमार्ग के माध्यम से एक वयस्क में गुर्दे के पास विस्तारित श्रोणि में हस्तक्षेप करती हैं।

यह ऑपरेशन आपको गर्दन की स्थिति को सही करते हुए, मूत्र के बहिर्वाह को समायोजित करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के सफल समापन के बाद, रोगी को सामान्य रूप से शरीर और प्रतिरक्षा को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

रोग के विशेष मामले

गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की बीमारी के परिणामों पर विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि यह विषय विशेष रूप से गर्भवती माताओं के लिए रोमांचक है। इसके अलावा, वे असुविधा का कारण बनते हैं, जो एक महिला के लिए तनाव का एक अतिरिक्त कारण बनाता है। यह रोग दो प्रकार का होता है:

ऐसे समय में, गर्भवती माँ को केवल प्रियजनों की देखभाल की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से इस तथ्य को देखते हुए कि शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य का आपस में गहरा संबंध है। अस्पताल का समय पर दौरा सबसे गंभीर परिणामों को रोक सकता है, इसलिए कभी भी डॉक्टर के पास जाना बंद न करें। सबसे पहले, उनका परामर्श आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने में मदद करेगा, और दूसरी बात, आप न केवल अपनी, बल्कि अपने रिश्तेदारों, विशेष रूप से बच्चों की भी रक्षा करेंगे।

पाइलेक्टासिस एक विकृति है जो प्रारंभिक अवस्था में लगभग स्पर्शोन्मुख है। जब शिकायत या नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक गहन परीक्षा के बाद, माता-पिता को पता चलेगा कि बच्चे के पास एक बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि है।

कितनी खतरनाक है बीमारी? जन्मजात विकृति क्यों होती है? बच्चों में पाइलेक्टासिस का इलाज कैसे करें? लेख में उत्तर।

गुर्दे की श्रोणि क्या है

विस्तार के कारण

संकेत और लक्षण

निदान

रूढ़िवादी चिकित्सा

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

संभावित जटिलताएं

जटिलताओं की रोकथाम

गुर्दे की श्रोणि क्या है

यह महत्वपूर्ण विभाग एक फ़नल की तरह दिखता है। श्रोणि एक बड़े और छोटे कप से बनता है। मूत्रवाहिनी से आगे निकलने से पहले मूत्र गुहा में जमा हो जाता है। श्रोणि और वृक्क कप एक संकीर्ण मार्ग से जुड़े हुए हैं।

मूत्र पथ के रुकावट के साथ, श्रोणि के विस्तार के रूप में ऐसी विकृति अक्सर विकसित होती है। एक नकारात्मक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महत्वपूर्ण पेल्विकैलीसियल सिस्टम की मात्रा बढ़ जाती है, डॉक्टर हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान करते हैं।

क्या पाइलेक्टेसिस खतरनाक है? गुर्दे की कार्यप्रणाली को बनाए रखने के लिए निरंतर निगरानी, रखरखाव चिकित्सा के साथ, बच्चे के शरीर के लिए रोग के गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। खतरा अलग है: बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं अक्सर असाध्य रोगों के विकास को भड़काती हैं।

सक्षम, समय पर उपचार के अभाव में, गुर्दे की विफलता, vesicoureteral भाटा, मूत्रवाहिनी के ऊतकों का परिगलन और बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह विकसित होता है। उन्नत मामलों में, नेफ्रॉन मर जाते हैं, मूत्र व्यावहारिक रूप से उत्सर्जित नहीं होता है, और जीवन के लिए खतरा होता है। इस कारण से, गुर्दे की समस्याओं के मामूली संदेह पर, बच्चे के साथ बाल रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट के पास जाना महत्वपूर्ण है।

विस्तार के कारण

ज्यादातर मामलों में, जन्मजात विकृति एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यदि परिवार के सदस्यों को इसी तरह की बीमारी का सामना करना पड़ा है, तो गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ को समस्या के बारे में सूचित करना चाहिए। मूत्र प्रणाली के अंगों के कामकाज में असामान्यताओं का समय पर पता लगाने के लिए भ्रूण के विकास की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

किडनी नेफ्रोप्टोसिस क्या है और इस बीमारी का इलाज कैसे करें? उपयोगी जानकारी पढ़ें।

आप इस लेख से मानव शरीर में गुर्दे की संरचना और कार्यों के बारे में जान सकते हैं।

वृक्क श्रोणि का विस्तार अन्य कारणों से भी होता है:

भड़काऊ प्रक्रिया, जीवाणु संक्रमण;
बाएं और दाएं गुर्दे की चूक;
पूरे दिन दुर्लभ पेशाब, एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काना;
महत्वपूर्ण विभागों की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ - मूत्रवाहिनी;
हानिकारक लवणों का संचय, पत्थरों का निर्माण;
बीन के आकार के अंगों की संरचना की विकृति;
नलिकाओं और गुर्दे में दबाव में वृद्धि।

संकेत और लक्षण

जब तक पैथोलॉजी जटिलताओं को भड़काती नहीं है, तब तक ज्यादातर मामलों में बच्चा नकारात्मक अभिव्यक्तियों को महसूस नहीं करता है। बड़े बच्चे अपने माता-पिता को समझा सकते हैं कि उन्हें क्या परेशान कर रहा है; शिशुओं में गुर्दे की समस्याओं की पहचान करना अधिक कठिन है: समय पर वृक्क श्रोणि के विस्तार को पहचानने के लिए एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

रोग के मुख्य लक्षण:

पेशाब के साथ समस्याएं, enuresis सहित - मूत्र असंयम;
अशांति, जलन;
मूत्राशय खाली करते समय दर्द;
नशा, सुस्ती, कमजोरी का विकास;
भूख में कमी;
शारीरिक गतिविधि में कमी;
बच्चा सामान्य से अधिक समय तक सोता है;
पतले बच्चों में, घाव के किनारे पर एक उभार ध्यान देने योग्य होता है;
काठ का क्षेत्र में बेचैनी से परेशान;
तापमान बढ़ना।

मूत्र परीक्षण के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर विचलन का पता लगाता है:

ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है;
मूत्र में ऑक्सालेट दिखाई देते हैं;
उनके संकेतों में से एक मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ हैं;
सिलेंडर और विशिष्ट कोशिकाओं की उपस्थिति।

निदान

गुर्दे में ऊतक संरचना के उल्लंघन की पुष्टि करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ / नेफ्रोलॉजिस्ट माता-पिता के साथ बात करते हैं, बच्चे (उचित उम्र में), मूत्र और रक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं। पैथोलॉजी की तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए, आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अत्यधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन की आवश्यकता है।

डॉक्टर निर्धारित करता है:

मूत्र उत्पादन की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए कंट्रास्ट रेडियोग्राफी;
अल्ट्रासाउंड (गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके रेट्रोपरिटोनियल स्पेस और पेट की जांच;
ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र संग्रह, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण।

उपचार के प्रभावी तरीके और नियम

"गुर्दे की श्रोणि के विस्तार" के निदान की पुष्टि करते समय, चिकित्सा बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है। यदि भ्रूण के विकास के दौरान विकृति का पता चला है, तो महिला को अस्पताल में होना चाहिए ताकि डॉक्टर नियमित रूप से भ्रूण की स्थिति की निगरानी कर सकें।

बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर तीन साल तक निगरानी जारी रखते हैं। इस अवधि के दौरान, सभी अंग पूरी तरह से बनते हैं, रोग की तस्वीर स्पष्ट होती है। जटिलताओं के विकास के साथ, गुर्दे की जन्मजात विकृतियों, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

ड्रग थेरेपी मूत्राशय, गुर्दे, मूत्रवाहिनी में भड़काऊ प्रक्रियाओं में प्रभावी है।

बच्चों में गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि के साथ, निम्नलिखित निर्धारित है:

सक्रिय रोगाणुरोधी कार्रवाई के साथ जीवाणुरोधी रचनाएं;
प्राकृतिक तरीके से पत्थरों को घोलने, शरीर से रेत और पत्थरों को निकालने के लिए हर्बल उपचार;
चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए मायोट्रोपिक दवाएं, अंगों के कामकाज को सामान्य करती हैं।

महत्वपूर्ण!किसी भी उम्र के बच्चों में मूत्र पथ के विकृति के उपचार के लिए स्वतंत्र रूप से दवाओं का चयन करना मना है। बड़े आकार के नमक संरचनाओं वाले पत्थरों को हटाने के लिए रचनाओं का उपयोग करना असंभव है। रूढ़िवादी चिकित्सा की कम दक्षता के साथ, मूत्र रोग विशेषज्ञ सर्जरी के लिए एक रेफरल देता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जटिलताओं के विकास के साथ, द्विपक्षीय पाइलेक्टैसिस को सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना दूर नहीं किया जा सकता है। रोग के लक्षणों के प्रति असावधानी नेफ्रोन की मृत्यु, गंभीर गुर्दे की विफलता, शरीर के तीव्र नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के जीवन का खर्च उठा सकती है।

आपको ऑपरेशन से इंकार नहीं करना चाहिए यदि डॉक्टर कहता है कि बच्चे के स्वास्थ्य को बहाल करने, गुर्दे की क्रिया को बहाल करने का यही एकमात्र तरीका है। यूरिनरी ट्रैक्ट और किडनी के ठीक से काम न करने के कारण शरीर में जमा होने वाले टॉक्सिन्स बढ़ते शरीर को अंदर से नष्ट कर देते हैं।

सर्जिकल उपचार की विशेषताएं:

एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके एक ऑपरेशन किया जाता है;
उदर गुहा में संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, एक छोटा पंचर बनाया जाता है, एक कैमरा और एक लघु दीपक के साथ एक उपकरण डाला जाता है, और गुर्दे की श्रोणि में संरचनात्मक विकार समाप्त हो जाते हैं;
बांझ होने पर भी संक्रमण का खतरा हमेशा बना रहता है। इस कारण से, बच्चे को जीवाणुरोधी दवाएं मिलती हैं, अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में होता है;
ठीक होने के बाद, माता-पिता को हर महीने छह महीने तक बच्चे को मूत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए;
डॉक्टर सिफारिशें देते हैं, बताते हैं कि किडनी की बीमारी को कैसे रोका जाए।

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संभावित जटिलताएं

माता-पिता को पता होना चाहिए कि युवा रोगियों में पाइलोएक्टेसिया के लिए समय पर चिकित्सा की कमी से क्या खतरा है। प्रीस्कूलर या किशोरी की शिकायतों को सुनना, बच्चे के व्यवहार में बदलाव पर ध्यान देना और परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है।

गुर्दे की श्रोणि के असामान्य आकार अक्सर खतरनाक परिवर्तनों के विकास में तेजी लाते हैं:

संसाधित द्रव को निकालने के लिए मूत्रवाहिनी के उद्घाटन का एक ध्यान देने योग्य संकुचन;
हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास;
मूत्र के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ भड़काऊ प्रक्रियाएं। उन्नत मामलों में अंगों और प्रणालियों के माध्यम से रोगजनक रोगाणुओं का प्रसार एक घातक परिणाम को भड़काता है;
अस्थानिक मूत्रवाहिनी। नकारात्मक परिवर्तन नेफ्रॉन की मृत्यु, गुर्दे की विफलता का कारण बनते हैं;
वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स। एक खतरनाक स्थिति जिसमें मूत्र मूत्राशय में नहीं, बल्कि गुर्दे में उत्सर्जित होता है, महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में समस्याएं दिखाई देती हैं, मूत्र उत्पादन में गड़बड़ी होती है, और नशा बढ़ जाता है।

जटिलताओं की रोकथाम

बचपन में पाइलेक्टासिस का पता लगाते समय, गुर्दे की स्थिति की निगरानी करना, नियमित रूप से परीक्षा से गुजरना और परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। उद्देश्य: नशा और जटिलताओं को रोकने के लिए, भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, मूत्र के बहिर्वाह को सामान्य करने के लिए।

रोकथाम के अनिवार्य तत्व:

उचित पोषण, विटामिन थेरेपी;
गुर्दे पर एक उच्च पोषण भार का बहिष्कार, एक परेशान प्रभाव वाले व्यंजनों से इनकार करना। बच्चों को तली हुई मछली और मांस, मसालेदार, नमकीन व्यंजन, स्मोक्ड मीट, मीठा सोडा, मजबूत कॉफी, चॉकलेट न दें;
प्रति दिन, बच्चे को एक निश्चित मात्रा में साफ पानी पीना चाहिए: प्रत्येक उम्र के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ आदर्श का सुझाव देते हैं;
आप वजन नहीं उठा सकते, खेल और खेल प्रतियोगिताओं में भाग ले सकते हैं, जिसके दौरान गिरना, चोट लगना, काठ का क्षेत्र में आकस्मिक चोट लगना, चोट लगना संभव है;
ड्राफ्ट से बचना महत्वपूर्ण है, मौसम के अनुसार बच्चों और बड़े बच्चों को कपड़े पहनाएं और सुनिश्चित करें कि जूते गीले न हों।

गुर्दे की श्रोणि के विस्तार से गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। दवा उपचार की अप्रभावीता के साथ, यदि चिकित्सक सर्जिकल हस्तक्षेप पर जोर देता है, तो माता-पिता को संकोच नहीं करना चाहिए। यदि भ्रूण में गुर्दे की श्रोणि के साथ समस्याओं का पता लगाया जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान महिला की निगरानी की जानी चाहिए ताकि गुर्दे की विकृतियों का कारण बनने वाली जटिलताओं का पता लगाया जा सके।

जन्म के समय (जन्मजात) बच्चे में गुर्दे की श्रोणि का विस्तार किया जा सकता है और बाद में (अधिग्रहित) दिखाई दे सकता है। एक बच्चे में गुर्दे की श्रोणि के विस्तार के कारण क्या हैं? बीमारी का इलाज कैसे करें? नीचे दिए गए वीडियो को देखने के बाद जानिए सभी सवालों के जवाब:

गुर्दे के बारे में सब कुछ > रोगों के प्रकार > बढ़े हुए वृक्क श्रोणि के लक्षण और निदान

बड़ी संख्या में लोग जननांग प्रणाली के रोगों से पीड़ित हैं। अक्सर एक व्यक्ति काठ का क्षेत्र में दर्द महसूस करता है, लेकिन इसका कारण थकान, अधिक काम करना या सोने की असहज स्थिति है।

लेकिन, यह पहली घंटी हो सकती है जिससे आपकी किडनी प्रभावित होती है। इस क्षेत्र में अक्सर होने वाली बीमारियों में से एक है पाइलेक्टैसिस, या वृक्क श्रोणि का इज़ाफ़ा।

लेकिन यह क्या है, खतरनाक क्या है और इसका इलाज कैसे करें? ये पहले प्रश्न हैं जो एक रोगी के सिर में घूमते हैं, जिसने पहली बार उपस्थित चिकित्सक से अपना निदान सुना।

इस रोग को समझने के लिए गुर्दे की शारीरिक रचना की ओर मुड़ना आवश्यक है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के पास 2 गुर्दे होते हैं, एक मुट्ठी के आकार के बारे में और एक सेम के आकार का। वे रीढ़ के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं और बहुत महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - जिनमें से एक शरीर से मूत्र (मूत्र) का निर्माण और उत्सर्जन है। गुर्दे की श्रोणि इस प्रक्रिया में शामिल होती है, यह मूत्र एकत्र करती है, और फिर इसे मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में भेजती है।

यदि गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि होती है, तो मूत्र नहीं निकलता है या मूत्रवाहिनी में बहुत खराब तरीके से जाता है, जिसका अर्थ है कि मूत्र प्रतिधारण है, जो अच्छा है।

लड़के और पुरुष मुख्य रूप से इस बीमारी से प्रभावित होते हैं, लेकिन कमजोर सेक्स इस बीमारी से 6-7 गुना कम बार पीड़ित होता है।

यह रोग शायद ही कभी स्वतंत्र होता है, अक्सर यह विकृति संक्रमण या संरचनात्मक विसंगतियों के साथ होती है।

भ्रूण की विसंगति के विकास के परिणामस्वरूप, एक बच्चे में गुर्दे की श्रोणि का विस्तार किया जा सकता है। यह जीवन के पहली बार अल्ट्रासाउंड की मदद से पता लगाया जाता है। ज्यादातर ऐसे बच्चे तब पैदा होते हैं जब गर्भवती मां गंभीर तनाव, कुपोषण और बुरी आदतों का अनुभव करती है।

लेकिन, डरो मत अगर आपके बच्चे को ऐसा निदान दिया गया था। सर्जन के चाकू के नीचे जाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है, क्योंकि हल्के रूप अपने आप दूर हो जाते हैं, या रूढ़िवादी उपचार की मदद से।

गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि के कारण

मूत्र पथ का सिकुड़ना।
मूत्राशय में बढ़ा हुआ दबाव।
आनुवंशिक प्रवृतियां।
Vesicoureteral भाटा, यानी। मूत्राशय से मूत्र का उल्टा प्रवाह।

नवजात शिशुओं में पेशीय तंत्र की कमजोरी (अक्सर समय से पहले के बच्चों में पाई जाती है)।
मूत्राशय का लगातार अतिप्रवाह, यही कारण है कि जब आप शौचालय जाना चाहते हैं तो आप सहन नहीं कर सकते।
यूरोलिथियासिस रोग।
गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां, जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस।
गुरदे का दर्द।
बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन जिसे गुर्दा संभाल नहीं सकता है।
कमी हुई क्रमाकुंचन, अपाहिज रोगियों में होता है

लंबे समय तक पाइलेक्टासिस से किडनी खराब हो सकती है, साथ ही इसकी सूजन भी हो सकती है, इसलिए यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो बेहतर होगा कि आप नेफ्रोलॉजिस्ट या यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें।

पाइलेक्टासिस का खतरा इस तथ्य में निहित है कि गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में लंबे समय तक रुकावट के साथ, गुर्दे के शोष के साथ, ऊतक संपीड़न होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की मृत्यु हो सकती है।

गुर्दे की श्रोणि का विस्तार - निदान

ज्यादातर मामलों में, एक नियोजित (प्रति वर्ष 1 बार) अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के साथ इस विकृति का पता लगाना संभव है। लेकिन, एक अस्पष्ट एटियलजि के साथ, डॉक्टर अतिरिक्त निदान विधियों को लिख सकता है, उदाहरण के लिए, मूत्र संबंधी परीक्षा, सिस्टोग्राफी, यूरोग्राफी, या गुर्दे की रेडियोआइसोटोप परीक्षा।

यदि यह रोग जन्म के समय बच्चे में पाया जाता है, तो ऑपरेशन बहुत ही कम किया जाता है। आमतौर पर यह अपने आप दूर हो जाता है जब एक बच्चे में मूत्र प्रणाली के अंग परिपक्व हो जाते हैं।

ऑपरेशन 40% मामलों में किया जाता है। नैदानिक आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर यह तय करता है कि क्या इसे करना है या क्या रूढ़िवादी उपचार को समाप्त किया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार के दौरान, एक बाधा को हटा दिया जाता है, उदाहरण के लिए, एक पत्थर या वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स जो श्रोणि के विस्तार में योगदान देता है।

गुर्दे एक जटिल संरचना वाला एक युग्मित अंग है जो शरीर से मूत्र बनाने, जमा करने और निकालने का कार्य करता है। पेल्विकलिसील सिस्टम (पीसीएस) इसके कामकाज में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: यह नेफ्रॉन में बने मूत्र को इकट्ठा करता है और आगे इसे मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में खाली कर देता है। कई दर्जन बीमारियां हैं जो कैलीस और श्रोणि को नुकसान पहुंचाती हैं, और गुर्दे के पीसीएलएस के पाइलेक्टैसिस उनमें से एक है।

यह ज्ञात है कि बच्चों और किशोरों में वृक्क श्रोणि का सामान्य आकार 3-6 मिमी और 18 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में 10 मिमी होता है। पाइलेक्टैसिस वयस्कों और बच्चों में गुर्दे की श्रोणि का एक रोग संबंधी विस्तार है। आंकड़ों के अनुसार, यह सिंड्रोम मानवता के मजबूत आधे हिस्से के लिए अधिक विशिष्ट है। मूत्र अंगों की शारीरिक विशेषताओं के कारण, दाएं गुर्दे का पाइलेक्टैसिस बाएं गुर्दे की तुलना में कई गुना अधिक बार विकसित होता है।

विकास के कारण और तंत्र

पाइलेक्टासिस को चिकित्सा में एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है। यह स्थिति केवल एक सिंड्रोम है, और मूत्र अंगों के कई विकृतियों की विशेषता है। वृक्क श्रोणि का विस्तार (एक्टेसिया) इसके कारण हो सकता है:

जन्मजात विकृतियां

घोड़े की नाल गुर्दे;
मूत्रवाहिनी की सख्ती;
मूत्रवाहिनी का डायस्टोपिया;
मूत्रवाहिनी की पीड़ा;

उपार्जित रोग

यूरोलिथियासिस;
मूत्र अंगों के सौम्य / घातक ट्यूमर;
पीठ, पेट की चोटें;
गुर्दे की पुरानी सूजन - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
प्रोस्टेट एडेनोमा।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की पाइलेक्टैसिस विकसित होती है। गर्भवती माताओं को मूत्र अंगों के दाहिनी ओर के घावों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है: यह बढ़ते हुए गर्भाशय के दाईं ओर विचलन के कारण होता है। पैथोलॉजी के विपरीत, गर्भवती महिलाओं में पीसीएस का विस्तार, यहां तक \u200b\u200bकि 25-27 मिमी तक, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और बच्चे के जन्म के बाद अपने आप हल हो जाती है।

रोग का रोगजनन गुर्दे की श्रोणि से मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग में मूत्र के शारीरिक बहिर्वाह के उल्लंघन पर आधारित है। संचित द्रव धीरे-धीरे गुर्दे के पेल्विकलिसील सिस्टम के फैलाव और विस्तार का कारण बनता है। यह, बदले में, पैरेन्काइमल संरचना के संपीड़न, नेफ्रॉन शोष और प्रगतिशील गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है।

वर्गीकरण

मूत्र प्रणाली के अंगों को नुकसान की मात्रा के आधार पर, विकृति के दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

बाएं गुर्दे या दाएं का एकतरफा पाइलेक्टैसिस;
द्विपक्षीय पाइलेक्टैसिस - दोनों गुर्दे।

सिंड्रोम और गंभीरता को वर्गीकृत करें (हल्का, मध्यम, गंभीर)। इसी समय, न केवल रोग प्रक्रिया की गंभीरता को ध्यान में रखा जाना चाहिए, बल्कि संरक्षित कार्यात्मक रूप से सक्रिय ऊतक की मात्रा, एक साथ भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और गुर्दे की विफलता के लक्षण भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

पाइलेक्टैसिस के विशिष्ट लक्षण

पाइलेक्टासिस की नैदानिक तस्वीर निरर्थक है और इसके कारण होने वाली बीमारी को अधिक दर्शाती है:

यूरोलिथियासिस पीठ के निचले हिस्से (गुर्दे का दर्द) में आवधिक तीव्र दर्द से प्रकट होता है।
गुर्दे के ट्यूमर के साथ, रोगी पीठ में दर्द की शिकायत करते हैं, कमर, पेट तक विकिरण करते हैं। कभी-कभी मूत्र में लाल रंग का रक्त निकलना संभव होता है।
यदि पुरानी सूजन के कारण गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है, तो नशा के लक्षण, पीठ दर्द, मूत्र की मैलापन, तलछट और बलगम की उपस्थिति सामने आती है।

अक्सर, पैथोलॉजी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होती है और अल्ट्रासाउंड पर एक आकस्मिक खोज बन जाती है।फैले हुए पेल्विकलिसील तंत्र के संक्रमण से निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

38.5-41 डिग्री सेल्सियस तक बुखार;
ठंड लगना;
चक्कर आना;
मतली, उल्टी जो राहत नहीं लाती है;
भूख में कमी;
प्रदर्शन में कमी।

नैदानिक उपाय

पैथोलॉजी का उपचार शुरू करने से पहले, पीसीएस के विस्तार का मुख्य कारण स्थापित करना आवश्यक है। गुर्दे की बीमारी के निदान के लिए मानक योजना में शामिल हैं:

शिकायतों और इतिहास का संग्रह। डॉक्टर के लिए संभावित समस्याओं की सीमा को रेखांकित करना और प्रारंभिक निदान करना महत्वपूर्ण है।
निरीक्षण, तालमेल, टक्कर, पुतली के लक्षण का निर्धारण। आपको गुर्दे में वृद्धि, एक भड़काऊ प्रक्रिया या उनमें पत्थरों की उपस्थिति का निदान करने की अनुमति देता है।
रक्त परीक्षण (सामान्य, जैव रासायनिक)। उनकी मदद से, आप मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं और संभावित दैहिक विकृति के बारे में पता लगा सकते हैं।
यूरिनलिसिस (सामान्य, नेचिपोरेंको के अनुसार, ज़िम्नित्सकी के अनुसार)।
वाद्य निदान विधियों - अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, उत्सर्जन यूरोग्राफी।

पाइलेक्टासिस का पता लगाने के लिए वाद्य परीक्षण मुख्य विधि है। यदि गुर्दे का श्रोणि बड़ा हो गया है, तो यह निर्धारित करना आसान है, साथ ही दृश्य निदान विधियों का उपयोग करके अंग के आकार को सटीक रूप से इंगित करें।

चिकित्सा के सिद्धांत

अधिकांश विकृति की तरह पाइलेक्टासिस के उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को उस कारण को ध्यान में रखना चाहिए जो मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन, रोगी की उम्र, सहवर्ती रोगों और चोटों, नेफ्रॉन के बिगड़ा हुआ कामकाज की डिग्री का कारण बना। थेरेपी को रूढ़िवादी और ऑपरेटिव दोनों तरह से किया जा सकता है।

रूढ़िवादी (दवा) उपचार में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एंटीस्पास्मोडिक और यूरोसेप्टिक एजेंटों की नियुक्ति शामिल है। उनके स्वागत की अवधि औसतन 10-14 दिन है।

लेकिन फिर भी, पाइलोएक्टेसिया के साथ अधिकांश स्थितियों में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।सुरक्षित और प्रभावी तकनीकों की मदद से रोग समाप्त हो जाता है (उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी के लुमेन का फैलाव, पथरी को हटाना)। मूत्र के परेशान बहिर्वाह को जल्दी और दर्द रहित तरीके से बहाल किया जाता है। भविष्य में, रोगी को चिकित्सक की नियमित परीक्षाओं और संभावित जटिलताओं की रोकथाम की आवश्यकता होती है।

यदि आपके पास गुर्दे की एक बढ़ी हुई श्रोणि है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। पैथोलॉजी का समय पर निदान और उपचार मूत्र अंगों के बिगड़ा कार्यों को बहाल करेगा और जटिलताओं के विकास को रोकेगा। और गुर्दे का स्वास्थ्य, बदले में, शरीर के स्पष्ट और सुव्यवस्थित कार्य के लिए महत्वपूर्ण है।

गुर्दे की श्रोणि के बढ़ने से उपचार होता है

मानव शरीर में गुर्दे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। मुख्य मूत्र है।

गुर्दा ऊतक रक्त को फिल्टर करता है, चयापचय उत्पादों को हटाता है जो इससे अनावश्यक हो गए हैं, और उन्हें मूत्र के रूप में उत्सर्जित करते हैं, जो इसमें एकत्र किया जाता है।

मूत्र को बाहर निकालने के लिए, संयुक्त कार्य की आवश्यकता होती है, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग।

सामान्य जानकारी

गुर्दे की श्रोणि एक फ़नल के आकार की गुहा है जो कप से मूत्र एकत्र करती है और इसे मूत्रवाहिनी में बहा देती है। श्रोणि का सामान्य आकार लगभग 7 मिमी है। यदि वे 10 मिमी से अधिक हैं, तो "श्रोणि विस्तार" या "" नामक एक विकृति है।

गर्भवती महिलाओं में, बच्चे के जन्म के दौरान उनके शरीर के कामकाज की ख़ासियत के कारण, श्रोणि का आकार 27 मिमी तक पहुंच सकता है और साथ ही सामान्य रहता है। जन्म देने के बाद, वे सामान्य हो जाते हैं।

दो- और एक तरफा पाइलेक्टैसिस हैं। बायां गुर्दा दाएं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होता है, यह इसकी संरचना की ख़ासियत के कारण होता है।

एटियलजि और रोगजनन

पाइलेक्टासिस के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। इन रूपों में से प्रत्येक, बदले में, कार्बनिक (गुर्दे की संरचना में विचलन के कारण) या गतिशील (मूत्र के साथ पेल्विकलिस सिस्टम के अतिप्रवाह से उत्पन्न) हो सकता है।

श्रोणि के विस्तार के जन्मजात गतिशील कारणों में शामिल हैं:

स्टेनोसिस - मूत्रमार्ग के आउटलेट का लगातार संकुचन;
फिमोसिस एक संकीर्णता के रूप में चमड़ी का एक विकृति है जो लिंग के सिर के उद्घाटन को रोकता है।
मूत्रमार्ग और मूत्रवाहिनी में गठन या वाल्व;
तंत्रिका संबंधी विकृति () के कारण मूत्राशय का उल्लंघन।

प्राप्त गतिशील विकृति-श्रोणि के विस्तार के अग्रदूत:

रोग जो मूत्र की मात्रा (मधुमेह, आदि) में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनते हैं;
गुर्दे में भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं;
प्रोस्टेट या मूत्रमार्ग में रसौली;
मूत्रमार्ग की सूजन या दर्दनाक संकुचन;
हार्मोनल परिवर्तन;
मूत्र पथ के क्रमाकुंचन का बिगड़ना (अधिक बार बुजुर्गों में मनाया जाता है)।

रोग के जन्मजात जैविक कारणों में शामिल हैं:

मूत्र प्रणाली (मूत्राशय, मूत्रवाहिनी) के विभिन्न भागों के विकास में विसंगतियाँ, मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को रोकना;
रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन जो मूत्र पथ के संबंध में हैं।

पाइलोएक्टेसिया के अधिग्रहित कार्बनिक कारणों में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं:

मूत्रवाहिनी और / या आसपास के ऊतकों की सूजन;
genitourinary या पड़ोसी अंगों में;
, गुर्दा की "चूक" या "भटकना" गुर्दा के रूप में जाना जाता है - अपने बिस्तर से अंग का बाहर निकलना और नीचे की ओर विस्थापन, जिसके परिणामस्वरूप मूत्रवाहिनी का एक किंक या घुमाव होता है;
() - मूत्र प्रणाली के अंगों में पथरी का बनना;
ऑरमंड सिंड्रोम - निशान ऊतक का निर्माण जो मूत्रवाहिनी को संकुचित करता है;
जिससे मूत्रवाहिनी सिकुड़ जाती है।

इन सभी कारणों से, श्रोणि में मूत्र की मात्रा नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, जो अंततः इसके लगातार विस्तार की ओर ले जाती है। श्रोणि का एक्वायर्ड डायनेमिक/ऑर्गेनिक विस्तार मुख्यतः वयस्कों में होता है।

जन्मजात जैविक विकृति अक्सर गर्भ में भ्रूण और नवजात शिशुओं में पाई जाती है। यह आमतौर पर ऊपरी मूत्र पथ की दीवारों में असामान्यताओं का परिणाम होता है।

गर्भावस्था के दौरान पाइलेक्टासिस

गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की श्रोणि के आकार में 18-27 मिमी की वृद्धि को एक शारीरिक आदर्श माना जाता है।

यह मूत्रवाहिनी पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव के कारण पेशाब करने में कठिनाई के कारण होता है, और आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है।

यह बहुत बुरा है अगर गर्भवती महिलाओं में पाइलेक्टेसिस संक्रमण, पथरी बनने या सूजन के कारण होता है। ऐसे में कई बार आपको सर्जरी का सहारा भी लेना पड़ता है। सबसे अधिक बार, गर्भवती महिलाओं में सही गुर्दे की विकृति होती है।

भ्रूण में, श्रोणि पहले से ही 17-20 सप्ताह के गर्भ में दिखाई दे रहा है। इसके सामान्य आयाम 32 सप्ताह तक 4 मिमी और 36वें तक 7 मिमी हैं।

यदि वे 8 मिमी से अधिक नहीं हैं, तो कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, क्योंकि यह संभावना है कि प्रसव के समय तक गुर्दे सामान्य हो जाएंगे।

10 मिमी तक श्रोणि के विस्तार के साथ, बच्चे के जन्म के बाद की प्रक्रिया और उपचार की निगरानी की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी की एक महत्वपूर्ण नैदानिक पुष्टि पेशाब से पहले और बाद में बच्चों में श्रोणि के आकार में परिवर्तन की अनुपस्थिति है।

सांख्यिकीय डेटा

एकतरफा पाइलेक्टासिस (एक किडनी का घाव) द्विपक्षीय की तुलना में अधिक बार नोट किया जाता है, लेकिन यह बहुत आसान होता है।

श्रोणि का विस्तार पुरुषों में अधिक आम है, लड़के लड़कियों की तुलना में 4-5 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं। भ्रूण में, अल्ट्रासाउंड के लिए गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय लगभग 2% मामलों में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है।

नैदानिक तस्वीर

लक्षणात्मक रूप से, पाइलोएक्टेसिया सबसे अधिक बार किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। एक व्यक्ति को दर्द का अनुभव नहीं होता है, उसकी कार्यक्षमता सामान्य रहती है। यह इस विकृति का खतरा है।

लक्षण स्वयं श्रोणि का विस्तार नहीं हो सकता है, लेकिन इसके कारण होने वाली बीमारियां।
यदि लंबे समय तक मूत्र का ठहराव होता है, तो संक्रमण और सूजन विकसित हो सकती है, जो खुद को उपयुक्त लक्षणों के रूप में प्रकट करेगी।

एक खतरनाक कारक पेशाब के बाद श्रोणि के बढ़े हुए आकार का संरक्षण है, साथ ही अवलोकन की एक निश्चित अवधि में उनकी क्रमिक वृद्धि, उदाहरण के लिए, एक वर्ष के भीतर। अल्ट्रासाउंड द्वारा इन परिवर्तनों का आसानी से पता लगाया जा सकता है।

सबसे अधिक बार, किसी अन्य कारण से अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से पाइलेक्टैसिस की खोज की जाती है। पैथोलॉजी के कारण को स्थापित करने के उद्देश्य से एक गहरी परीक्षा, आपको रोग का सटीक निदान करने की अनुमति देती है।

प्रवाह चरण

विनाशकारी प्रक्रिया के विकास की डिग्री के आधार पर, पाइलोएक्टेसिया को 3 चरणों में विभाजित किया गया है:

अधिक वज़नदार;
औसत;
रोशनी।

उपचार की अनुपस्थिति में, रोग की स्थिति धीरे-धीरे आगे बढ़ती है। इसका आकार फ़नल के आकार से गोलाकार में बदल जाता है। विस्तारित गुहा के दबाव में, यकृत पैरेन्काइमा किनारे पर शिफ्ट हो जाता है।

वे मरने लगते हैं और रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं - यकृत ऊतक की कार्यात्मक इकाइयाँ, जिसमें रक्त को फ़िल्टर किया जाता है। गुर्दे स्क्लेरोज़ हो जाते हैं, अपनी कार्यक्षमता खो देते हैं, आकार में कमी आती है।

गर्भावस्था में संकेत

गर्भवती महिलाओं में पाइलोएक्टेसिया के मुख्य लक्षण सिरदर्द और काठ का दर्द हैं। यदि प्रक्रिया संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, तो बुखार दिखाई दे सकता है। यूरोलिथियासिस की उपस्थिति में, दर्द गंभीर, निरंतर हो सकता है।

पेशाब करने के लिए एक स्पष्ट आग्रह के साथ खराब मूत्र उत्पादन भी पाइलेक्टैसिस के संकेत के रूप में काम कर सकता है।

नैदानिक उपाय

श्रोणि के विस्तार में मुख्य प्राथमिक नैदानिक अध्ययन अल्ट्रासाउंड है। परीक्षा के लिए दिशा देता है, या चिकित्सक।

हालांकि, अल्ट्रासाउंड केवल पाइलेक्टैसिस के तथ्य को स्थापित करता है, यानी श्रोणि के आकार में वृद्धि, लेकिन अक्सर इसके कारणों के बारे में कुछ नहीं कहता है। इसलिए, अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है:

एक नियम के रूप में, ये अध्ययन रोग की प्रकृति को स्थापित करने और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हैं। श्रोणि में मामूली वृद्धि के साथ, वयस्कों में हर 3-4 महीने में अल्ट्रासाउंड की मदद से प्रक्रिया को नियंत्रित करते हुए, और बच्चों में हर छह महीने में एक बार, अपेक्षित रणनीति को चुना जाता है।

चिकित्सा के तरीके

किडनी पाइलेक्टेसिस का उपचार सर्जिकल या रूढ़िवादी हो सकता है, और इसका उद्देश्य मूल कारण को खत्म करना है जो पैथोलॉजी का कारण बनता है।

कुछ मामलों में, रोग को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण में पाई जाने वाली विकृति अक्सर अपने आप ठीक हो जाती है।

इस मामले में, अपेक्षित रणनीति की सलाह दी जाती है - बिना कोई कार्रवाई किए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रक्रिया की आवधिक निगरानी।

गर्भवती महिलाओं में पाइलेक्टासिस भी ज्यादातर मामलों में अपने आप ठीक हो जाता है, और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

तैयारी और पारंपरिक तरीके

दवाओं के साथ पाइलेक्टासिस का विशिष्ट उपचार विकसित नहीं किया गया है, क्योंकि रोग विभिन्न विकृति के कारण हो सकता है। अंतर्निहित कारण के आधार पर, प्रत्येक मामले में उपचार का प्रकार निर्धारित किया जाता है। संभावित रूढ़िवादी उपचारों में शामिल हैं:

जीवाणुरोधी;
विषहरण;
प्रतिरक्षा सुधारात्मक;
और कोलेलिथोलिटिक थेरेपी (कैनफ्रॉन, सिस्टोन और अन्य दवाओं का उपयोग पत्थरों को भंग करने के लिए किया जाता है)।

यदि आवश्यक हो, फाइटो- और विटामिन थेरेपी, एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है।

एक विशेष आहार महत्वपूर्ण लाभ ला सकता है। पथरी बनने को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाता है।

मूत्र प्रणाली में उच्च दबाव पर, मायोट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो मूत्र नहरों और गुहाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम देती हैं।

भौतिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। कुछ नैदानिक मामलों में, हर्बल उपचार का बहुत लाभ होता है।

क्या ऑपरेशन जरूरी है?

सर्जरी की आवश्यकता निदान के परिणामों से निर्धारित होती है। आंकड़ों के अनुसार, 10-40% मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। यह यूरोलिथियासिस के लिए संकेत दिया जाता है, जब गठित वृद्धि मूत्र मोड़ को रोकती है। वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स, साथ ही हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में भी ऑपरेशन का संकेत दिया गया है।

ज्यादातर मामलों में, सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव तरीकों से की जाती है - एंडोस्कोपी या (ध्वनि तरंगों के साथ पत्थरों को कुचलना)। मूत्रमार्ग और मूत्रवाहिनी के संकुचन के साथ - संकीर्ण स्थानों में स्टेंट की शुरूआत, वाहिनी का विस्तार।

लोकविज्ञान

पाइलेक्टासिस के संबंध में, पारंपरिक चिकित्सा उसी कारण से सीमित है जैसे विशिष्ट दवा उपचार के विकास की कमी - रोग विभिन्न कारणों से हो सकता है।

जननांग प्रणाली के अंगों के उपचार के लिए, मूत्रवर्धक के काढ़े और जलसेक, विरोधी भड़काऊ और नमक-विघटन का उपयोग किया जाता है। आप विशेष रूप से इस नुस्खे का उपयोग कर सकते हैं।

3:3:4:4:1 के अनुपात में लिया गया सेंट जॉन पौधा और पुदीना, उबलते पानी से पीसा जाता है और कई घंटों तक डाला जाता है। प्रत्येक भोजन से 20 मिनट पहले 100-150 मिलीलीटर का जलसेक लिया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

संभावित जटिलताएं

पाइलेक्टेसिस की सबसे खतरनाक जटिलता गुर्दे की विफलता है, जो धीरे-धीरे आती है। कम खतरनाक, लेकिन काफी गंभीर, इसमें शामिल हैं:

मूत्रवाहिनी का एक्टोपिया (प्रोलैप्स) - एक दुर्लभ विकृति जिसमें मूत्रवाहिनी मूत्रमार्ग या योनि से जुड़ी होती है;
मेगायूरेटर - अधिग्रहित (कम अक्सर) या मूत्र पथ के स्टेनोसिस और / या मूत्राशय में उच्च दबाव के परिणामस्वरूप मूत्रवाहिनी का जन्मजात विस्तार और विस्तार;
- श्रोणि क्षेत्र में तेज स्थिर वृद्धि;
vesico-ureteral () भाटा - मूत्राशय से गुर्दे तक मूत्र का उल्टा प्रवाह;
- उस क्षेत्र में मूत्राशय में एक अतिरिक्त गोलाकार गुहा का निर्माण जहां मूत्रवाहिनी इसमें बहती है।

रोग प्रतिरक्षण

न केवल इस बीमारी के लिए, बल्कि जननांग प्रणाली के अन्य रोगों के लिए भी मुख्य निवारक उपायों में से एक पेशाब की नियमितता है। आप मूत्राशय को खाली करने की प्राकृतिक इच्छा को रोक नहीं सकते।

एक शारीरिक रूप से सक्रिय जीवन श्रोणि क्षेत्र में ठहराव से बचने, रक्त परिसंचरण में सुधार, ठहराव को रोकने और मूत्र के मोड़ को सामान्य करने में मदद करता है।

कुछ मामलों में, पाइलेक्टैसिस के खिलाफ एक अच्छा निवारक उपाय तरल पदार्थ का सेवन सीमित करना है।

संक्रामक रोगों का समय पर निदान और उपचार भी पाइलेक्टासिस के जोखिम को कम करता है।

शरीर को सभी आवश्यक विटामिन और खनिजों की आपूर्ति करते हुए, अपनी प्रतिरक्षा को सामान्य बनाए रखना आवश्यक है। यह उसे स्वतंत्र रूप से संक्रामक रोगों से निपटने की अनुमति देगा जो अक्सर मूत्र प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

पाइलेक्टासिस की स्पर्शोन्मुख प्रकृति इसके खतरे के बारे में भ्रामक नहीं होनी चाहिए। लगातार वृद्धि एक गंभीर बीमारी है जो गुर्दे की विफलता सहित सबसे गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है।

इसलिए, यदि आपके पास अल्ट्रासाउंड के दौरान एक पाइलेक्टैसिस है, तो किसी भी मामले में अतिरिक्त अध्ययन से इनकार न करें, और इससे भी अधिक डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार से।

पाइलेक्टैसिस के कारण और वर्गीकरण

गुर्दे की श्रोणि एक कंटेनर है जिसमें मूत्र एकत्र किया जाता है, जिसके बाद यह मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में जाता है। मूत्र की गति में पैथोलॉजिकल बाधाओं की उपस्थिति में, यह जमा हो जाता है, जिसके कारण गुर्दे की श्रोणि बढ़ सकती है। इस रोग को पाइलेक्टैसिस कहते हैं। इसका निदान न केवल एक वयस्क में, बल्कि एक बच्चे में भी किया जा सकता है।

मूत्रवाहिनी में मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण एक बड़ा श्रोणि होता है। एक बच्चे में, पैथोलॉजी मूत्र प्रणाली की जन्मजात असामान्यताओं के कारण हो सकती है।. प्रत्यक्ष कारणों में गुर्दे की असामान्य स्थिति या उसके लुमेन में कमी के कारण मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना शामिल है। भ्रूण में बाएं या दाएं गुर्दे के पाइलेक्टेसिस का पता लगाने के लिए, अल्ट्रासाउंड विकास के 15-19 सप्ताह में किया जाता है।

एक वयस्क में, एक बढ़े हुए श्रोणि आमतौर पर यूरोलिथियासिस के साथ होता है, जब एक पत्थर श्रोणि या मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है। इसके अलावा, पाइलेक्टेसिस एक ट्यूमर के गठन का परिणाम हो सकता है, जब यह मूत्रवाहिनी पर दबाव डालता है, इसे अवरुद्ध करता है।

घाव की सीमा के आधार पर, एकतरफा या द्विपक्षीय पाइलेक्टासिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। हालांकि, इस बीमारी से बाएं गुर्दे को प्रभावित होने की संभावना कम है, जो कि इसकी संरचना की ख़ासियत से जुड़ा है। वृक्क श्रोणि के विस्तार को भी रोग की गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इस सिद्धांत के अनुसार, रोग हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में आगे बढ़ सकता है। पैथोलॉजी की गंभीरता गुर्दे की अपने कार्यों को करने की क्षमता से निर्धारित होती है।

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बढ़े हुए वृक्क श्रोणि के लक्षण और जटिलताएं

आमतौर पर बच्चों और वयस्कों में पाइलेक्टासिस पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है। रोगी केवल अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों से परेशान हो सकता है, जिससे गुर्दे की श्रोणि का विस्तार होता है। रोग के दौरान होने वाले मूत्र का ठहराव कभी-कभी ऊतक शोष, स्केलेरोसिस और गुर्दे की विफलता का कारण बनता है, जो योग्य उपचार के अभाव में मृत्यु का कारण बन सकता है।

गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि ऐसी बीमारियों के साथ हो सकती है:

एक्टोपिया, जिसमें लड़कों में मूत्रवाहिनी मूत्रमार्ग में बहती है, और लड़कियों में योनि में;
मेगायूरेटर (मूत्र नली के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि);
Vesicoureteral भाटा एक प्रक्रिया है जिसमें मूत्राशय से मूत्र गुर्दे में वापस बहता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना के कारण, एक रोगी जिसका वृक्क श्रोणि बड़ा हो जाता है, वह भी पाइलोनफ्राइटिस और सिस्टिटिस से पीड़ित हो सकता है।

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पाइलेक्टैसिस का निदान और उपचार

7 मिमी तक श्रोणि के आकार के साथ, गुर्दे और मूत्राशय की आवधिक जांच की जाती है, जिसे हर 2-4 महीने में किया जाना चाहिए। बच्चों के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा हर 6 महीने में निर्धारित की जाती है।

रोग की प्रगति के साथ, डॉक्टर एक सिस्टोग्राफी, यूरोग्राफी या एक्स-रे परीक्षा लिख सकता है, जिसमें एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट को मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है।

फैली हुई श्रोणि का उपचार मुख्य रूप से रोग के मूल कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से किया जाता है।

जन्मजात विकृति का इलाज सर्जिकल हस्तक्षेप से किया जाता है। उत्सर्जन वाहिनी को संकुचित करते समय, स्टेंटिंग का उपयोग किया जाता है, अर्थात वाहिनी के संकुचित क्षेत्रों में विशेष फ्रेम की शुरूआत।

यदि यूरोलिथियासिस के माध्यम से पाइलेक्टेसिस उत्पन्न हुआ है, तो उपचार गुर्दे से पत्थरों को हटाने पर आधारित है। इस मामले में, उपचार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। अक्सर, मूत्र रोग विशेषज्ञ विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को लिखते हैं। कुछ मामलों में, हर्बल उपचार मदद करता है।

गुर्दे की श्रोणि के विस्तार की घटना को बाहर करने के लिए, विभिन्न उपाय हैं: मूत्र प्रणाली के रोगों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला उपचार, तरल पदार्थ के सेवन पर प्रतिबंध और उपस्थित चिकित्सक की अन्य सिफारिशों का अनुपालन, जिसे व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

श्रोणि में वृद्धि के लिए मुख्य शर्तें

नेफ्रोलिथियासिस;
मूत्राशय की भीड़भाड़;
उत्सर्जन प्रणाली के अंगों में ट्यूमर का गठन;
आघात के कारण मूत्र पथ का संकुचन;
सामान्य मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन, विशेष रूप से, एक बढ़े हुए श्रोणि के कारण इसका कमजोर होना;
मूत्र प्रणाली में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।

गुर्दे की बीमारी एक बढ़े हुए श्रोणि का मूल कारण है

पाइलोएक्टेसिया के लक्षण और निदान

काठ का क्षेत्र में दर्द। यद्यपि वे अन्य असामान्यताओं के कारण हो सकते हैं, उनकी गंभीरता पर विचार करना महत्वपूर्ण है।
खराब मूत्र प्रवाह - मूत्र प्रतिधारण से जुड़ा अप्रिय पेशाब, लेकिन साथ ही आप अक्सर शौचालय जाना चाहते हैं।
सभी प्रकार के संक्रमणों की घटना या उपस्थिति, और वे स्वयं को अपने तरीके से प्रकट भी कर सकते हैं।

सामान्य मूत्र विश्लेषण। सभी संभावित सहवर्ती रोगों और संक्रमणों की पहचान करना आवश्यक है।
सिस्टोग्राफी। मूत्राशय की स्थिति दिखाता है: इसमें एक चमकीला पदार्थ डाला जाता है, जिसके बाद एक्स-रे लिया जाता है
यूरोग्राफी। यह विधि एक डाई को भी इंजेक्ट करती है जो किडनी से होकर गुजरती है और फिर उत्सर्जन अंगों के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

रोकथाम के उपाय

एक बढ़े हुए श्रोणि के लिए उपचार के तरीके

वर्तमान सर्जिकल हस्तक्षेप रोगियों के दर्द रहित उपचार के लिए प्रदान करता है

रोग के विशेष मामले

गुर्दे की श्रोणि एक विशेष गुहा है जिसमें गुर्दे से मूत्र जमा होता है। वृक्क गुहाओं से मूत्र वृक्क श्रोणि में प्रवेश करता है, और श्रोणि से मूत्रवाहिनी और फिर मूत्राशय में ले जाया जाता है। यदि वयस्कों में गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है, तो उपचार निदान और विकृति विज्ञान के रूप पर निर्भर करता है।

गुर्दे के श्रोणि के विस्तार जैसी बीमारी तब होती है जब वृक्क श्रोणि से मूत्रवाहिनी में मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। मूत्रवाहिनी की रुकावट, उसके लुमेन के सिकुड़ने के कारण पेशाब का स्त्राव बाधित होता है।

एक बच्चे के शरीर में, मूत्र प्रणाली के गठन में जन्मजात असामान्यताओं के कारण रोग होता है। तत्काल कारणों में मूत्रवाहिनी के लुमेन का संकुचित होना, गुर्दे के अनुचित स्थान के कारण इसका विभक्ति शामिल है।

इसके अलावा, गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि के कारणों में मूत्र के दबाव में वृद्धि, इसके निर्वहन के रास्ते में एक बाधा के गठन, मूत्र चैनलों के संकुचन और गुर्दे में मूत्र के रिवर्स इजेक्शन के कारण शामिल हैं। इसके विकास के 16वें - 20वें सप्ताह में भ्रूण में विकृति का पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित की जाती है।

पाइलेक्टासिस को एक समस्या माना जाता है, क्योंकि जब यह विकसित होता है, तो मूत्र अंगों में ठहराव होता है और गुर्दे के ऊतकों के शोष की प्रक्रिया शुरू होती है, और गुर्दे की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है। इन विचलन के परिणामस्वरूप, गुर्दे का काठिन्य होता है।

एक वयस्क में, पाइलोएटासिया सबसे अधिक बार यूरोलिथियासिस के स्थानांतरण के बाद विकसित होता है। इस मामले में, पत्थर को श्रोणि गुहा में या यहां तक कि मूत्रवाहिनी में भी रखा जा सकता है। वयस्कों में गुर्दे की श्रोणि का इज़ाफ़ा ट्यूमर नियोप्लाज्म के प्रभाव के कारण विकसित हो सकता है, जब ट्यूमर मूत्रवाहिनी पर जोर से दबाता है और मूत्र उत्पादन के उल्लंघन का कारण बनता है।

पैथोलॉजी का निदान और अभिव्यक्ति

ज्यादातर स्थितियों में, वृक्क श्रोणि में वृद्धि अपने आप में विशेष लक्षणों की विशेषता नहीं होती है, और नैदानिक तस्वीर अंतर्निहित विकृति की अभिव्यक्ति है जो पाइलेक्टासिस को उकसाती है।

इसके अलावा, श्रोणि में मूत्र का ठहराव एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया के गठन में योगदान देता है। अक्सर अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान दुर्घटना से बीमारी का काफी पता चलता है।

वयस्कों में गुर्दे की श्रोणि का विस्तार एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी की रुकावट के कारण होता है, और इसलिए, यूरोलिथियासिस और अन्य उत्तेजक कारकों के विकास के साथ, गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए गुर्दे के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना अनिवार्य है। .

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, डॉक्टर पेशाब से पहले और बाद में वयस्कों में गुर्दे की श्रोणि के आकार के साथ-साथ पिछले एक साल में आकार में बदलाव पर ध्यान देते हैं। पैथोलॉजी की लगातार प्रगति के कारण, घाव के कारण को निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि यूरोग्राफी - एक विपरीत एजेंट का अंतःशिरा प्रशासन, सिस्टोग्राफी - एक कैथेटर का उपयोग करके मूत्राशय में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत .

पैथोलॉजी का उपचार

वयस्कों में वृक्क श्रोणि के विस्तार को खत्म करने के लिए, शुरू में इस घाव के कारण से लड़ने की आवश्यकता होती है, जिससे मूत्र उत्पादन का उल्लंघन हुआ।

पैथोलॉजी के जन्मजात एटियलॉजिकल कारकों को सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। जब मूत्रवाहिनी संकुचित हो जाती है, तो एक स्टेंटिंग विधि का प्रदर्शन किया जा सकता है - जब एक विशेष "फ्रेम" को संकुचित क्षेत्र में डाला जाता है।

70% मामलों में, जन्म के बाद पहले वर्ष में बच्चे की मूत्र प्रणाली की परिपक्वता के कारण जन्मजात पाइलेक्टासिस अनायास समाप्त हो जाता है। रोग के 25% मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा आवश्यक है, जो एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित दवाओं का उपयोग है। और बच्चों में पैथोलॉजी के केवल 5% मामलों में, एंडोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, यानी मूत्रमार्ग के खुले ऑपरेशन के बिना।

यदि यूरोलिथिक पैथोलॉजी के कारण वयस्कों में गुर्दे की श्रोणि की दर में वृद्धि हुई है, तो डॉक्टर पत्थरों को खत्म करने का सबसे उपयुक्त तरीका तय करता है। इस स्थिति में, रूढ़िवादी और परिचालन दोनों तरीकों को भी लागू किया जा सकता है।

रोग के कारणों को समाप्त करने से पहले, गुर्दे के बढ़े हुए श्रोणि का उपचार सूजन प्रक्रियाओं के गठन को रोकना है। यह अंत करने के लिए, विशेषज्ञ दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं जो मूत्र में प्रवेश करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विनाश में योगदान कर सकते हैं। इसके अलावा, अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन, साथ ही मूत्रवर्धक उत्पादों या दवाओं को छोड़ दिया जाना चाहिए।

25-40% मामलों में पाइलोएथेसिया से प्रभावित वयस्क के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। अब ऐसा कोई तरीका नहीं है जो बीमारी के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में मदद कर सके, इसलिए डॉक्टर रोगी के सावधानीपूर्वक निरीक्षण और उसकी जांच के बाद ही सर्जिकल ऑपरेशन का फैसला करता है। स्पष्ट पाइलेक्टासिस या श्रोणि में विस्तार के सक्रिय विकास और गुर्दे के कार्य में गिरावट के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है।

ऑपरेशन मूत्र के बहिर्वाह में परिणामी रुकावट को खत्म करना या vesicoureteral भाटा से छुटकारा पाना संभव बनाता है। कई सर्जिकल हस्तक्षेप एंडोस्कोपी के माध्यम से सफलतापूर्वक किए जाते हैं, यानी खुले ऑपरेशन के बिना, लेकिन छोटे उपकरणों की मदद से जो पेशाब नहर के माध्यम से घाव की जगह में प्रवेश करते हैं।

पैथोलॉजी विकसित होने का खतरा

इस रोग को मूत्र प्रणाली के अंगों के कामकाज में असामान्यताओं का प्रकटन माना जाता है। पेशाब करने में कठिनाई बढ़ सकती है, जिससे संपीड़न, गुर्दे के ऊतकों में शोष और गुर्दे की गिरावट हो सकती है। इसके अलावा, मूत्र का अनुचित बहिर्वाह अक्सर पाइलोनफ्राइटिस के साथ होता है, गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया जो इसके कार्य को बाधित करती है और गुर्दे काठिन्य का कारण बन सकती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है - यह श्रोणि से मूत्र के निर्वहन पर नकारात्मक प्रभाव के कारण उल्लंघन की उपस्थिति का सिर्फ एक अप्रत्यक्ष लक्षण है। पूर्वगामी के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि पैथोलॉजी का मुख्य उपचार इसके विकास के विशिष्ट कारणों पर निर्भर करता है।

दिनांक: 11-02-2015
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पाइलेक्टैसिस का निदान और उपचार

पाइलेक्टैसिस के कारण और वर्गीकरण

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बढ़े हुए वृक्क श्रोणि के लक्षण और जटिलताएं

गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि ऐसी बीमारियों के साथ हो सकती है:

एक्टोपिया, जिसमें लड़कों में मूत्रवाहिनी मूत्रमार्ग में बहती है, और लड़कियों में योनि में;
मेगायूरेटर (मूत्र नली के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि);
Vesicoureteral भाटा एक प्रक्रिया है जिसमें मूत्राशय से मूत्र गुर्दे में वापस बहता है।

हमारे शरीर में, गुर्दे का श्रोणि एक संचयी कार्य करता है, क्योंकि उनमें मूत्र जमा होता है, और फिर यह मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में प्रवेश करता है। इस क्षेत्र में, सबसे आम विकृति गुर्दे की श्रोणि का विस्तार है। गुर्दे की ChLS - यह क्या है और श्रोणि प्रणाली का विस्तार क्यों होता है, हम नीचे विचार करेंगे।

गुर्दे की श्रोणि के विस्तार का वर्गीकरण और कारण

यह मूत्र के अनुचित बहिर्वाह के कारण होता है। छोटे बच्चों में, रोग जन्मजात विकृति के कारण होता है। गर्भ में जन्मजात विकृति की पहचान करने के लिए, एक महिला गर्भावस्था के 15-19 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरती है।

एक वयस्क में बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि का आमतौर पर यूरोलिथियासिस (या श्रोणि क्षेत्र में पड़ता है) का निदान किया जाता है। इसके अलावा, अतिव्यापीकरण एक या दोनों गुर्दे को उत्तेजित कर सकता है।

बायां गुर्दा इस विकृति से दाएं की तुलना में कम बार गुजरता है, क्योंकि यह इसके साथ जुड़ा हुआ है। पाइलोकलिसियल सिस्टम के विस्तार का वर्गीकरण रोग प्रक्रिया की गंभीरता और गुर्दे की कार्य करने की क्षमता के अनुसार होता है।

रोग के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, वयस्कों और बच्चों में, गुर्दे की श्रोणि का विस्तार स्पष्ट लक्षण नहीं देता है। रोगी अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों की शिकायत कर सकता है, जो पाइलेक्टासिस का कारण बनता है। मूत्र का ठहराव, इस विकृति की विशेषता, गुर्दे की श्रोणि के ऊतकों के शोष के विकास का कारण बन सकता है, और, परिणामस्वरूप, गुर्दे की विफलता और काठिन्य। यदि समय पर उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो रोग रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

पीसीएस का विस्तार ऐसी बीमारियों के साथ हो सकता है:

मूत्र वाहिनी में उल्लेखनीय वृद्धि ();
एक्टोपिया (लड़कियों में, मूत्रवाहिनी योनि में और लड़कों में मूत्रमार्ग में बहती है);
vesicoureteral भाटा (मूत्राशय से मूत्र गुर्दे में वापस आ जाता है)।

चूंकि गुर्दे की श्रोणि का विस्तार अक्सर शरीर में सूजन प्रक्रिया से जुड़ा होता है, इसलिए रोगी सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित हो सकता है।

रोग निदान

यदि किसी व्यक्ति के पास गुर्दे का एक बड़ा श्रोणि है, तो पैथोलॉजी को स्वतंत्र रूप से पहचानना काफी मुश्किल है। इसलिए हो सकता है कि रोगी को लंबे समय तक इस बीमारी के बारे में संदेह भी न हो।

ध्यान दें कि यह इस बात से भिन्न है कि वयस्कों में पैथोलॉजी कैसे आगे बढ़ती है। लेकिन, वयस्कों में गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि का मुख्य लक्षण है:

पेशाब के साथ समस्याएं;
काठ का रीढ़ में दर्द;
मूत्र मार्ग में संक्रमण।

वृक्क-श्रोणि प्रणाली के विस्तार का सटीक निदान केवल अल्ट्रासाउंड की सहायता से किया जा सकता है। और, ज्यादातर मामलों में, रोगी के लिए निदान अप्रत्याशित होता है। अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर रोगी के लिए अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

(एक कंट्रास्ट एजेंट को मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर एक एक्स-रे लिया जाता है);
(कभी-कभी जीवाणु संस्कृति के लिए मूत्र);
(एक डाई को शरीर में पेश किया जाता है, जो किडनी से होकर गुजरती है और मानव उत्सर्जन प्रणाली द्वारा उत्सर्जित होती है)।

यदि गुर्दे का श्रोणि बड़ा हो जाता है, तो ये सभी नैदानिक परीक्षण डॉक्टर को प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता लगाने में मदद करते हैं, जिसका अर्थ है एक प्रभावी उपचार निर्धारित करना।

पैल्विक वृद्धि के लिए प्रभावी उपचार

रोग के उपचार के तरीके

प्रारंभ में, चिकित्सा विशेषज्ञ पाइलोकलिसियल सिस्टम के विस्तार के कारणों के साथ संघर्ष करते हैं, क्योंकि यह इस स्तर पर है कि प्रभावी उपचार किया जा सकता है और जटिलताओं को रोका जा सकता है। आवश्यक परीक्षाओं का एक सेट आयोजित करने के बाद, डॉक्टर यह तय करता है कि रूढ़िवादी उपचार चुनना है या सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना नहीं करना है।

सबसे पहले, रोगी को ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है, क्योंकि दवा उपचार की मदद से सूजन को कम किया जा सकता है। इसके अलावा, रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। फैली हुई गुर्दे की श्रोणि वाले रोगी को कॉफी सहित मूत्रवर्धक का उपयोग बंद कर देना चाहिए। तरल को कम मात्रा में पिया जाना चाहिए, लेकिन शरीर को निर्जलीकरण में लाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

दवा का एक कोर्स लेने के बाद, डॉक्टर फिर से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है। यदि उपचार में कोई सुधार नहीं होता है, तो दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है जो फार्मेसियों में सख्ती से पर्चे द्वारा वितरित की जाती हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। लेकिन आगामी ऑपरेशन से डरने की जरूरत नहीं है, क्योंकि ऑपरेशन मूत्रमार्ग के माध्यम से किया जाता है, खुले हस्तक्षेप से बचा जाता है।

सर्जन, कुछ जोड़तोड़ के बाद, मूत्र के बहिर्वाह को स्थापित करेगा। ऑपरेशन के बाद, रोगी को शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

रोग प्रतिरक्षण

दुर्भाग्य से, पीसीएस का फैलाव किसी भी उम्र में न केवल एक वयस्क, बल्कि एक छोटे बच्चे से भी आगे निकल सकता है। इसलिए, अच्छे स्वास्थ्य और अच्छा महसूस करने के बावजूद, न केवल बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से, बल्कि मूत्र प्रणाली के पूर्ण कामकाज को बनाए रखने के उद्देश्य से कुछ निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है।

इसलिए, हम में से प्रत्येक के लिए, जीवन के पहले वर्षों से शुरू होकर और बुढ़ापे के साथ समाप्त होने पर, चिकित्सा विशेषज्ञ व्यवस्थित रूप से अल्ट्रासाउंड करने और रोकथाम के उद्देश्यों के लिए सामान्य परीक्षण करने की सलाह देते हैं।

उदाहरण के लिए, मूत्र और रक्त की संरचना में परिवर्तन को नियंत्रित करके और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करके, प्रारंभिक अवस्था में कई बीमारियों का पता लगाया जा सकता है, और इसलिए, आवश्यक उपचार के बाद, विकृति विकसित होने की संभावना को बाहर रखा जा सकता है।

और मूत्र प्रणाली के सभी कार्यों को बनाए रखने के लिए, मूत्राशय को समय पर खाली करना आवश्यक है, इसमें स्थिर प्रक्रियाओं से बचना चाहिए। एक दैनिक वार्म-अप चोट नहीं पहुंचाएगा, खासकर उन लोगों के लिए जो गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। निवारक उद्देश्यों के लिए, फाइटोथेरेपी अच्छी तरह से मदद करती है, लेकिन जड़ी-बूटियों का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, अधिमानतः पहले से डॉक्टर से परामर्श करने के बाद। और, ज़ाहिर है, अच्छी नींद, नियमित खेल गतिविधियाँ, स्वस्थ भोजन और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना।

गुर्दे की श्रोणि में वृद्धि के कारण

गुर्दे की श्रोणि का विस्तार - निदान

विकास के कारण और तंत्र

वर्गीकरण

पाइलेक्टैसिस के विशिष्ट लक्षण

नैदानिक ​​उपाय

चिकित्सा के सिद्धांत

सामान्य जानकारी

एटियलजि और रोगजनन

गर्भावस्था के दौरान पाइलेक्टासिस

सांख्यिकीय डेटा

नैदानिक ​​तस्वीर

प्रवाह चरण

गर्भावस्था में संकेत

नैदानिक ​​उपाय

चिकित्सा के तरीके

तैयारी और पारंपरिक तरीके

क्या ऑपरेशन जरूरी है?

लोकविज्ञान

संभावित जटिलताएं

रोग प्रतिरक्षण

बढ़े हुए वृक्क श्रोणि के लक्षण और जटिलताएं

पाइलेक्टैसिस का निदान और उपचार

पैथोलॉजी का निदान और अभिव्यक्ति

पैथोलॉजी का उपचार

पैथोलॉजी विकसित होने का खतरा

गुर्दे की श्रोणि के विस्तार का वर्गीकरण और कारण

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रोग निदान

रोग के उपचार के तरीके

रोग प्रतिरक्षण

वीडियो: हाइड्रोनफ्रोसिस-फैला हुआ वृक्क श्रोणि

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