एपस्टीन बर्र संक्रमण का इलाज कैसे करें। एपस्टीन बर्र - वायरल संक्रमण, लक्षण, उपचार। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

एपस्टीन-बार वायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है। संक्षिप्त नाम: VEB, HHV-4, EBV, HHV-4।

वायरस एपस्टीन - BARR (एपस्टीन-बार वायरस, ह्यूमन हर्पीज वायरस टाइप 4)। यह पहली बार 1964 में वर्णित किया गया था और इसके लेखकों, वायरोलॉजिस्ट माइकल एंथोनी एपस्टीन और यूके से उनके स्नातक छात्र यवोन बर्र के नाम पर रखा गया था। यह वायरस इंसानों में पाए जाने वाले सबसे आम वायरस में से एक है। उन्हें मानव शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं के निर्माण में भाग लेने का श्रेय दिया जाता है। वायरस से संक्रमित बहुत से लोग इस बीमारी को बहुत कम या बिना किसी लक्षण के ले जाते हैं। प्रारंभिक चरण में, वायरस एक विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण अंगों, संचार प्रणाली को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन जब जटिलताएं होती हैं, तो वायरस मस्तिष्क की कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) के एंटीबॉडी (एबीएस) जीवन के पहले दो वर्षों में 60% बच्चों में और 80-100% वयस्कों में पाए जाते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस मुख्य रूप से लार के माध्यम से फैलता है, कभी-कभी रक्त आधान के माध्यम से, और अत्यधिक संक्रामक होता है (संक्रमित होना आसान है)।

वायरस से होने वाले रोग

एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और बर्किट्स लिंफोमा जैसी बीमारियों का कारण बनता है। बर्किट के लिंफोमा का निदान अफ्रीकी देशों (युगांडा, नाइजीरिया, गिनी-बिसाऊ) के निवासियों में किया जाता है। रोग मुख्य रूप से 4-8 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। ट्यूमर, जिसकी उपस्थिति एक वायरस को भड़काती है, लिम्फ नोड्स, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय, निचले या ऊपरी जबड़े को प्रभावित करती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संबंध में, जिसे "चुंबन रोग" भी कहा जाता है, यह एक नियम के रूप में, बच्चों और युवाओं को संक्रमित करता है। विकासशील देशों में, बच्चों की आधी आबादी, जिनकी उम्र 5 वर्ष से अधिक नहीं है, अपनी माताओं से प्राप्त वायरस के वाहक हैं। विकसित देशों में, संक्रमण की यह दर 18 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए विशिष्ट है।

आप लार, वस्तुओं के माध्यम से, रक्त आधान के दौरान, हाथ मिलाने से वायरस से संक्रमित हो सकते हैं। एक ऊष्मायन अवधि के बाद, जो 1 या 2 महीने तक रह सकता है, वायरस तेजी से गुणा करता है। इसके अलावा, यह लिम्फ नोड्स और ग्रसनी और नाक की झिल्लियों की कोशिकाओं में होता है।

ठंड लगना, तापमान में तेज उछाल (38 डिग्री और ऊपर तक) में वायरस के लक्षण प्रकट होते हैं। संक्रमित रोगी गंभीर सिरदर्द, निगलने के दौरान दर्द, अत्यधिक पसीना आने पर ध्यान देते हैं। सामान्य तौर पर, वायरस का विकास तीव्र श्वसन संक्रमण, बुखार, टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ के लक्षणों के रूप में होता है। इस मुद्दे पर अधिक संपूर्ण जानकारी "एपस्टीन-बार वायरस" लेख में पाई जा सकती है। लक्षण और उपचार।

प्रजनन के बाद रक्त में मिलने से वायरस पूरे शरीर में फैल जाता है। इसके कण मानव शरीर के स्राव (लार, ग्रीवा बलगम) के साथ-साथ वातावरण में फैलने लगते हैं। एक बीमार व्यक्ति की जांच के दौरान शरीर के विभिन्न हिस्सों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पाए जाते हैं। साथ ही, वे दर्द रहित होते हैं और इस कारण से किसी व्यक्ति को ठोस असुविधा नहीं होती है। सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या और गुणों में कमी के कारण रोग का कोर्स रक्त सूत्र में बदलाव के साथ समाप्त होता है। शरीर आमतौर पर वायरस से अपने आप लड़ता है, और सुधार कुछ हफ्तों (2 महीने तक) के बाद होता है।

एपस्टीन-बार वायरस की किस्में

यह वायरस (संक्षिप्त रूप में ईबीवी, ईबीवी) मानव रक्त में बी-लिम्फोसाइट्स को संक्रमित करता है। कौन सी बीमारी इसके प्रजनन को उत्तेजित करती है इसके आधार पर, वायरस के कई प्रतिजन हैं:

1. ईबीवी-वीसीए (कैप्सिड एंटीजन)। वायरल कैप्सिड एंटीजन आईजीजी और आईजीएम केवल तीव्र चरण में एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। IgM का स्तर 1-3 महीने के बाद कम हो जाता है, लेकिन कम IgG का स्तर जीवन भर बना रह सकता है। आईजीजी वायरल कैप्सिड एंटीजन के उच्च स्तर का निदान बर्किट्स लिम्फोमा, नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा और इम्यूनोसप्रेशन के साथ किया जाता है। दोनों प्रतिजन वर्गों के सकारात्मक अनुमापांक तीव्र संक्रमण का संकेत देते हैं।
2. ईबीवी-ईए (प्रारंभिक प्रतिजन)। तीव्र चरण के दौरान इस प्रतिजन के एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है, हालांकि, उनकी संख्या में वृद्धि बहुत धीमी गति से होती है। वायरस के संक्रमण के दो महीने बाद इनका स्तर घटता है। शायद एक साल बाद उनका पूरी तरह गायब हो जाना।
3. ईबीवी-ईबीएनए। यह वायरस का कोर एंटीजन है। वायरस के संक्रमण के एक महीने बाद ही इसके प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। वे उच्च दरों की विशेषता रखते हैं और प्रतिरक्षा के संकेतक के रूप में एक व्यक्ति के जीवन भर रक्त में रह सकते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण

एपस्टीन-बार वायरस की कई अभिव्यक्तियाँ और लक्षण समय के साथ देखे जाते हैं। एक व्यक्ति कमजोर महसूस करता है, कभी-कभी उसकी नींद में खलल पड़ता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। यदि इन लक्षणों की पुनरावृत्ति होती है, तो हम आत्मविश्वास से रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं। वायरस क्रोनिक थकान सिंड्रोम की ओर जाता है - एक व्यक्ति लगातार कमजोर महसूस करता है, और दस घंटे की नींद भी ताकत बहाल नहीं करती है। अवकाश भी एक व्यक्ति को विश्राम की भावना और ऊर्जा की वृद्धि नहीं देता है।

शरीर में इस वायरस की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, इसके मुख्य लक्षणों को जानना पर्याप्त नहीं है, आधुनिक निदान विधियों की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, एक एंजाइम इम्यूनोसे। यदि 90% वयस्क आबादी पहले से ही एपस्टीन-बार वायरस के वाहक हैं, तो किशोरों की संख्या कम है - लगभग 50%।

वायरस का पता लगाने के लिए खून या लार की जांच की जाती है। शरीर में इसकी उपस्थिति की पुष्टि करते समय, डॉक्टरों के लिए यह निर्धारित करना काफी कठिन होता है कि रोग किस अवस्था में है। इसका बहुत कम अध्ययन किया गया है, इसलिए चिकित्सकों का सारा काम मुख्य रूप से इसके लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से है। पुरानी अवस्था में बीमारी के इलाज के लिए दवाएं अभी तक विकसित नहीं हुई हैं। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग किया जाता है, एक विशेष पौष्टिक आहार, फिजियोथेरेपी, इष्टतम शारीरिक गतिविधि निर्धारित की जाती है।

गले में खराश के लक्षण हैं, कभी-कभी दाने दिखाई देते हैं। ज्यादातर मामलों में, सब कुछ खुशी से समाप्त होता है। एक गंभीर कोर्स केवल एचआईवी संक्रमण और अन्य गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ होता है। एपस्टीन-बार वायरस में रिसेप्टर्स होते हैं जो इसे एक प्रकार की मानव सुरक्षात्मक कोशिकाओं - बी-लिम्फोसाइट्स में घुसने की अनुमति देते हैं। यह इसे लंबे समय तक शरीर में रहने और लगभग सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करने की अनुमति देता है। लेकिन ऐसा पड़ोस अक्सर स्वास्थ्य के लिए खराब होता है, और प्रतिरक्षा कोशिकाएं व्यक्ति के अपने ऊतकों पर हमला करना शुरू कर देती हैं। इन बीमारियों को ऑटोइम्यून डिजीज कहा जाता है।

उदाहरण रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस और अन्य हैं। इसके अलावा, बी-कोशिकाएं अपनी सामान्य संरचना खो सकती हैं, ट्यूमर के ऊतकों के गुण प्राप्त कर सकती हैं और घातक प्रक्रियाओं को जन्म दे सकती हैं - लिम्फोमास, लिम्फोसरकोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस। एपस्टीन-बार वायरस को क्रोनिक थकान सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के लिए भी जिम्मेदार माना जाता है। कुछ डॉक्टर उसे मल्टीपल स्केलेरोसिस की घटना के लिए दोषी ठहराते हैं, बिना कारण जिगर की क्षति।

एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण का उपचार

एपस्टीन-बार वायरस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। रोगी को शांति प्रदान की जाती है, पीने के लिए बहुत कुछ दिया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो ज्वरनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, हार्मोन, एंटीवायरल ड्रग्स, इंटरफेरॉन को लिखना आवश्यक है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए अस्पताल में रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। वायरस को दबाने के लिए, एंटीबायोटिक्स, एंटीथिस्टेमाइंस और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इसके मूल में, उपचार का उद्देश्य रोग के लक्षणों को समाप्त करना है। यदि एपस्टीन-बार वायरस ट्यूमर के विकास का कारण बनता है, तो रोगी को एंटीकैंसर दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

रोग का निदान करने के लिए, आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ (बच्चों) द्वारा जांच की जानी चाहिए। आपको रक्त परीक्षण कराने की भी आवश्यकता होगी जो एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाएगा। इसके अतिरिक्त, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के लिए थेरेपी कई सिद्धांतों द्वारा निर्देशित होती है:

1. लक्षणों को खत्म करने और विकसित बीमारियों के इलाज के उद्देश्य से जटिल दवाओं का उपयोग;
2. उपचार के गैर-दवा के तरीके;
3. एक अस्पताल, क्लिनिक और पुनर्वास केंद्र में लगातार प्रकृति का दीर्घकालिक और निरंतर उपचार;
4. एक व्यक्तिगत उपचार कार्यक्रम तैयार करना जो रोगी की आयु, संक्रमण के चरण, प्रतिरक्षाविज्ञानी, नैदानिक ​​और अन्य संकेतकों को ध्यान में रखता है।

उपचार होना हमेशा आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि बच्चों में संक्रमण अक्सर छिपा होता है, लक्षण धुंधले होते हैं और बीमारी को स्पष्ट रूप से पहचानना संभव नहीं होता है। इस मामले में, वे उपस्थित चिकित्सक द्वारा अवलोकन तक सीमित हैं और दवाओं का उपयोग करते हैं जो सूजन से राहत देते हैं और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करते हैं। रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना उचित होगा।

पुराने संक्रमणों के साथ-साथ अन्य अंगों पर जटिलताएं होने पर गंभीर अस्पताल उपचार की आवश्यकता होती है।

हालांकि, खतरा बर्र-एपस्टीन वायरस (ईबीवी) के कारण होता है, जो एक ट्यूमर के निर्माण में भूमिका निभाता है, और साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) एक गर्भवती महिला के भ्रूण के लिए खतरा बन जाता है।

ईबीवी वायरस को ऐसा क्यों कहा जाता है?

अंग्रेजी के प्रोफेसर एम। ए। एपस्टीन, जिनका उपनाम रूसी में एपस्टीन जैसा लगता है, और अंग्रेजी में - एपस्टीन, 1960 में सर्जन डी। बर्किट की रिपोर्ट में रुचि रखते थे। इसमें, डॉक्टर ने कैंसर का वर्णन किया, जो मध्यम नम गर्म जलवायु में रहने वाले बच्चों में आम है।

माइक एंथोनी एपस्टीन, अपने स्नातक छात्र यवोन बर्र के साथ, एक ट्यूमर से लिए गए नमूनों पर काम करते रहे, जब तक कि 1964 में, उन्होंने पहले अज्ञात विषाणु की खोज नहीं की और इसे HHV-4 नामित किया। बाद में, रोगज़नक़ की खोज करने वाले वैज्ञानिकों के सम्मान में दाद को एपस्टीन बर्र ईबीवी वायरस कहा जाने लगा। कभी-कभी, आइंस्टीन (आइंस्टीन) और एपस्टीन नामों के बीच थोड़ी सी समानता के कारण, या इसे गलत तरीके से पढ़ने के कारण, "आइंस्टीन वायरस" या "आइंस्टीन बर्र वायरस" नाम इंटरनेट पर पाया जाता है।

वीईबी के लक्षण

विषाणु जीनस लिम्फोक्रिप्टोवायरस की प्रकार की प्रजाति है, जो सबफ़ैमिली गैमाहेरपेविरिना से संबंधित है। अन्य हर्पीस से एपस्टीन वायरस की एक विशिष्ट विशेषता इसकी लिम्फोट्रोपिज्म है। यही है, यह लिम्फोसाइटों और लसीका ऊतक की कोशिकाओं को पसंद करता है, लेकिन रक्त, मस्तिष्क तत्वों में सफलतापूर्वक गुणा करता है। एपस्टीन वायरस मुख्य रूप से ग्रसनी, नाक, मौखिक गुहा, टॉन्सिल, एडेनोइड्स और लार ग्रंथियों की उपकला कोशिकाओं में पाया जाता है।

दाद मुख्य रूप से एक वर्ष और युवा लोगों के बाद बच्चों को प्रभावित करता है, और 35 वर्ष से अधिक उम्र का व्यक्ति, एक नियम के रूप में, फिर से बीमार हो जाता है। यदि एक महिला ने गर्भावस्था से पहले एपस्टीन बार और साइटोमेगालोवायरस वायरस पर काबू पा लिया और प्रतिरक्षा हासिल करने में कामयाब रही, तो मां के शरीर में एक एंटीजन की उपस्थिति से भ्रूण को सीधा खतरा नहीं होता है।

ईबीवी के प्रसार का स्रोत दाद का वाहक या एक व्यक्ति है जिसे पहले संक्रमण हो चुका है। म्यूकोसा पर एक बार, विषाणु उपकला से जुड़ जाता है, और अंत में लिम्फोसाइटों में प्रवेश करता है। एपस्टीन वायरस अपने खोल के साथ कोशिका से चिपक जाता है और इसके साथ जुड़ जाता है, जिससे तत्व ख़राब हो जाता है। क्षतिग्रस्त लिम्फोसाइट एक एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल में बदल जाता है और, प्रारंभिक संक्रमण के दौरान, संक्रमण के लक्षण पैदा किए बिना सिस्टम में लंबे समय तक छिपा रह सकता है।

दूसरे व्यक्ति के वायरस को एयरोसोल या संचरण के संपर्क मोड से संक्रमित करता है। अर्थात्, हवाई बूंदों द्वारा, चुंबन के साथ, बिना कंडोम के संभोग, साथ में डोनर बायोमटेरियल - रक्त, अंग, अस्थि मज्जा, गर्भावस्था के दौरान, प्रत्यारोपण या प्रसव के दौरान, अगर बच्चा गर्भाशय ग्रीवा बलगम निगलता है। एपस्टीन-बार वायरस और साइटोमेगालोवायरस सहित सभी प्रकार के दाद एक समान तरीके से प्रसारित होते हैं।

शरीर की कमजोर रक्षा या इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, ईबीवी गहन प्रतिकृति शुरू करता है और वायरस के ऊष्मायन अवधि के 2-60 दिनों के दौरान, संक्रमण एक मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम के साथ होने वाली बीमारियों में से एक में बदल जाता है। उपचार एक दिन या उससे अधिक समय के लिए किया जाता है यदि कोई रिलैप्स होता है, या ईबीवी ने गंभीर परिणाम दिए हैं।

एपस्टीन बर्र वायरस इस विकृति के विकास का कारण बन सकता है:

• नासाफारिंजल कार्सिनोमा;
• हेपरजिन;
• बर्किट का लिंफोमा, इस समूह से संबंधित अन्य कैंसर;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• लार ग्रंथियों, टॉन्सिल, नासोफरीनक्स, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य अंगों में स्थानीयकरण के साथ ट्यूमर;
• अविभाजित कैंसर;
• बालों वाली ल्यूकोप्लाकिया;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• एपस्टीन बर्र दाद;
• प्रतिरक्षा कमी;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (ग्रंथियों का बुखार);
• सिंड्रोम: मोनोन्यूक्लिओसिस-लाइक, पोस्ट-ट्रांसप्लांट प्रोलिफेरेटिव, क्रोनिक थकान, अन्य।

वायरस के संक्रमण या ईबीवी के कारण होने वाली बीमारी के परिणामस्वरूप रोगी की मृत्यु या प्रतिकूल प्रभाव हो सकता है। उदाहरण के लिए: ईबीवी का अव्यक्त या जीर्ण रूप, ऑटोइम्यून सिस्टमिक पैथोलॉजी का विकास, हेमोलिटिक विकार, मेनिन्जाइटिस, मायलाइटिस, निमोनिया। एपस्टीन बार वायरस (ईबीवी) हृदय की मांसपेशियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और गुर्दे को भी प्रभावित करता है।

एक बार दाद के कारण होने वाले संक्रमण से बीमार होने के बाद, व्यक्ति जीवन भर इसका वाहक बना रहता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, रोगजनक सूक्ष्म जीव का पुनर्सक्रियन संभव है, क्योंकि आज चिकित्सकों के पास रोगी के ऊतकों में वायरस के डीएनए को पूरी तरह से नष्ट करने का अवसर नहीं है।

ईबीवी संक्रमण के लक्षण

प्रारंभ में, HHV-4 वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट है। इसके प्राथमिक लक्षण टटोलने का कार्य के लिए सुलभ सभी समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि, साथ ही प्लीहा और यकृत में, गले और ऊपरी पेट में दर्द है। संक्रमण की परिणति 38-40 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में तेज उछाल के साथ शुरू होती है, सामान्य नशा, टॉन्सिल की सूजन, बुखार, सांस की तकलीफ, नासॉफरीनक्स से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, कभी-कभी त्वचा पर दाने या पीलापन दिखाई देता है।

आंतरिक अंगों में तेज वृद्धि से प्लीहा झिल्ली का टूटना या मृत्यु हो सकती है, यही वजह है कि एपस्टीन-बार वायरस मोनोन्यूक्लिओसिस में खतरनाक है।

यदि उपचार पद्धति को गलत तरीके से चुना गया है या व्यक्ति की कमजोर प्रतिरक्षा है, तो रोग जीर्ण रूप में विकसित हो सकता है। इस मामले में, ईबीवी संक्रमण पाठ्यक्रम के एक मिटाए गए, आवर्तक, सामान्यीकृत या एटिपिकल संस्करण को प्राप्त करता है। क्रोनिक एपस्टीन-बार वायरस हमेशा खांसी, माइग्रेन, आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, थकान, तेज पसीना, मानसिक और नींद संबंधी विकार, स्मृति हानि जैसे लक्षणों के साथ होता है। एक व्यक्ति के पास हमेशा बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, प्लीहा, टॉन्सिल, यकृत होते हैं।

वीईबी डायग्नोस्टिक्स

वायरस का शीघ्र पता लगाने के लिए, बायोमटेरियल का नैदानिक ​​विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है। रक्त का नमूना खाली पेट लिया जाता है, जब रोगी ने आखिरी बार 8 घंटे पहले खाया था। पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) के साथ, वायरस के ऊष्मायन के दौरान भी रक्त सीरम में एक परमाणु, प्रारंभिक और कैप्सिड एंटीजन का पता लगाया जाता है।

प्रोड्रोमल अवधि में, 10% से अधिक एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल, साथ ही आईजीजी, आईजीएम एंटीबॉडी, सीरोलॉजिकल परीक्षण - एलिसा, आईसीएलए द्वारा पता लगाए जाते हैं। यदि संक्रमण समाप्त हो जाता है, तो सामान्य रक्त परीक्षण में हेमोलिटिक परिवर्तन देखे जाते हैं। क्षतिग्रस्त लिम्फोसाइटों और स्वस्थ कोशिकाओं का प्रतिशत वीईबीआई के चरण को इंगित करता है, और परिणाम उपस्थित चिकित्सक द्वारा विश्लेषण की व्याख्या करते समय समझाया जाएगा।

पीसीआर डायग्नोस्टिक्स - रोगी के जैविक तरल पदार्थों में एपस्टीन-बार वायरस का निर्धारण भी संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि को निर्धारित करने में मदद करता है।

क्रोनिक ईबीवी संक्रमण वाले व्यक्ति की जांच करते समय, आईजीजी एविडिटी जैसे संकेतक काफी जानकारीपूर्ण होते हैं, जो एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स के बीच संबंध की प्रकृति को दर्शाते हैं। यह प्रयोगशाला परीक्षण आपको रोग की अवधि और संक्रमण के अनुमानित समय को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गर्भवती महिलाओं को जटिल निदान की आवश्यकता होती है: साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस, सिफलिस और कई अन्य के लिए परीक्षा। यह दृष्टिकोण आपको समय पर संदेह करने और माइक्रोबियल गतिविधि के नकारात्मक परिणामों को रोकने की अनुमति देता है।

ईबीवी थेरेपी

यदि एपस्टीन वायरस ने कैंसर या ट्यूमर को उकसाया, तो रोगी को ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी में रखा जाता है, और ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन और अन्य विशेषज्ञ एक साथ उपचार का चयन करते हैं। मामले में जब वीईबीआई गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है या गंभीर रूप में आगे बढ़ता है, तो रोगी को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और नैदानिक ​​​​मामले के लिए उपयुक्त चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

जब बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी) ईबीवी से जुड़े होते हैं, तो गैर-पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। Cefazolin, Tetracycline, Sumamed ने एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ प्रभावशीलता दिखाई। डॉक्टर IV इम्युनोग्लोबुलिन (पेंटाग्लोबिन) भी लिख सकते हैं। यदि एक वायरल संक्रमण गंभीर है, तो एंटीवायरल प्रभाव वाली दवाओं की नियुक्ति का अभ्यास किया जाता है। वर्तमान में, कोई विश्वसनीय विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन रोगी एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर, ज़ोविराक्स, वाल्ट्रेक्स), इंटरफेरॉन की तैयारी या इसके प्रेरक (आइसोप्रिनोसिन, साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल) ले सकता है।

VEBI वाले रोगी को चाहिए:

• ग्रसनी को एंटीसेप्टिक्स (फराटसिलिन, क्लोरोफिलिप्ट, ऋषि) के साथ इलाज करें;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के साथ नाक को दफनाना;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स (मल्टीविटामिन, अल्फाबेट) पिएं;
• एंटीथिस्टेमाइंस (फेनकारोल, तवेगिल) लें।

एपस्टीन वायरस को भड़काने वाले पैथोलॉजी के लिए, आपको बेड रेस्ट और Pevzner डाइट नंबर 5 की जरूरत है, भले ही डॉक्टर ने आपको घर पर इलाज कराने की अनुमति दी हो। काली रोटी, तली हुई, वसायुक्त, स्मोक्ड, मसालेदार और खट्टे व्यंजन, फलियां, मशरूम को आहार से बाहर करना आवश्यक है। आपको अधिक गैर-कार्बोनेटेड पानी पीने की जरूरत है, सूखे फल, फल और सब्जी और बेरी के रस, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और गुलाब कूल्हों से पकाया जाता है।

निष्कर्ष

यदि निदान के दौरान एपस्टीन बार वायरस का पता चलता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने आप संक्रमण से निपटने में मदद करें। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर की सलाह लेने और एचएचवी -4 से निपटने के तरीकों का पता लगाने की सिफारिश की जाती है, जो पुन: संक्रमण की रोकथाम है। विशेषज्ञ उन दवाओं का चयन करेगा जिनमें संक्रमण के मिश्रित रूपों में वायरस और बेसिली को रोकने की क्षमता है। डॉक्टर एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए नियंत्रण रक्तदान के लिए एक तारीख की भी सिफारिश करेंगे और कैसे जीना है, या बल्कि, संक्रमण की वापसी को रोकें ताकि एक पुनरावृत्ति न हो।

एपस्टीन बर्र - वायरल संक्रमण, लक्षण, उपचार

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) दाद संक्रमण के परिवार के सदस्यों में से एक है। वयस्कों और बच्चों में इसके लक्षण, उपचार और कारण भी साइटोमेगालोवायरस (हरपीस नंबर 6) के समान हैं। वीईबी को ही नंबर 4 के तहत हरपीज कहा जाता है। मानव शरीर में, इसे वर्षों तक निष्क्रिय रखा जा सकता है, लेकिन प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह सक्रिय हो जाता है, जिससे तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और बाद में - कार्सिनोमा (ट्यूमर) का गठन होता है। एपस्टीन बार वायरस और कैसे प्रकट होता है, यह एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति तक कैसे फैलता है और एपस्टीन बार वायरस का इलाज कैसे किया जाता है?

वायरस को इसका नाम शोधकर्ताओं - प्रोफेसर और वायरोलॉजिस्ट माइकल एपस्टीन और उनके स्नातक छात्र यवोना बर्र के सम्मान में मिला।

आइंस्टीन बार वायरस के अन्य दाद संक्रमणों से दो महत्वपूर्ण अंतर हैं:

• यह मेजबान कोशिकाओं की मृत्यु का कारण नहीं बनता है, बल्कि इसके विपरीत, यह उनके विभाजन, ऊतक वृद्धि की शुरुआत करता है। इस प्रकार ट्यूमर (नियोप्लाज्म) बनते हैं। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को पॉलीफेरेशन - पैथोलॉजिकल ग्रोथ कहा जाता है।
• यह रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में नहीं, बल्कि प्रतिरक्षा कोशिकाओं के अंदर - कुछ प्रकार के लिम्फोसाइटों (उनके विनाश के बिना) में संग्रहीत होता है।

एपस्टीन-बार वायरस अत्यधिक उत्परिवर्तजन है। संक्रमण के एक द्वितीयक अभिव्यक्ति के साथ, यह अक्सर पहली बैठक में पहले विकसित एंटीबॉडी की कार्रवाई में नहीं देता है।

वायरस का प्रकट होना: सूजन और ट्यूमर

एपस्टीन-बार रोग तीव्र है जैसे फ्लू, सर्दी, सूजन. लंबे समय तक निम्न स्तर की सूजन क्रोनिक थकान सिंड्रोम और ट्यूमर के विकास की शुरुआत करती है। साथ ही, विभिन्न महाद्वीपों के लिए, ट्यूमर प्रक्रियाओं की सूजन और स्थानीयकरण के पाठ्यक्रम की विशिष्ट विशेषताएं हैं।

चीनी आबादी में, वायरस अक्सर नासॉफिरिन्जियल कैंसर बनाता है। अफ्रीकी महाद्वीप के लिए - ऊपरी जबड़े, अंडाशय और गुर्दे का कैंसर। यूरोप और अमेरिका के निवासियों के लिए, संक्रमण की तीव्र अभिव्यक्तियाँ अधिक विशेषता हैं - तेज बुखार (2-3 या 4 सप्ताह के लिए 40º तक), यकृत और प्लीहा का बढ़ना।

एपस्टीन बर्र वायरस: यह कैसे संचरित होता है

एपस्टीन बार वायरस सबसे कम अध्ययन किया गया हर्पेटिक संक्रमण है। हालाँकि, यह ज्ञात है कि इसके संचरण के तरीके विविध और व्यापक हैं:

हवा के माध्यम से संक्रमण का स्रोत रोग के तीव्र चरण में लोग हैं (जो खांसते हैं, छींकते हैं, अपनी नाक उड़ाते हैं - अर्थात, वे वायरस को लार और नासॉफरीनक्स से बलगम के साथ आसपास के स्थान में पहुंचाते हैं)। तीव्र बीमारी की अवधि में, संक्रमण का प्रमुख तरीका हवाई है।

ठीक होने के बाद (तापमान में कमी और सार्स के अन्य लक्षण), संक्रमण संपर्क से फैलता है (चुंबन, हाथ मिलाना, सामान्य बर्तन, सेक्स के दौरान)। ईबीवी लंबे समय तक लसीका और लार ग्रंथियों में रहता है। एक व्यक्ति बीमारी के बाद पहले 1.5 वर्षों के दौरान संपर्क के माध्यम से वायरस को आसानी से प्रसारित करने में सक्षम होता है। समय के साथ, वायरस के फैलने की संभावना कम हो जाती है। हालांकि, अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि 30% लोगों की लार ग्रंथियों में वायरस उनके शेष जीवन के लिए रहता है। अन्य 70% में, शरीर एक विदेशी संक्रमण को दबा देता है, जबकि वायरस लार या बलगम में नहीं पाया जाता है, लेकिन रक्त बीटा-लिम्फोसाइटों में निष्क्रिय रूप से संग्रहीत होता है।

अगर मानव रक्त में वायरस है ( वाइरस कैरियर) यह प्लेसेंटा के माध्यम से मां से बच्चे को प्रेषित करने में सक्षम है। इसी तरह खून चढ़ाने से भी वायरस फैलता है।

क्या होता है जब आप संक्रमित हो जाते हैं

एपस्टीन-बार वायरस नासोफरीनक्स, मुंह या श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। म्यूकोसल परत के माध्यम से, यह लिम्फोइड ऊतक में उतरता है, बीटा-लिम्फोसाइट्स में प्रवेश करता है और मानव रक्त में प्रवेश करता है।

नोट: शरीर में वायरस की क्रिया दुगनी होती है। कुछ संक्रमित कोशिकाएं मर जाती हैं। दूसरा भाग-साझा करने लगता है। एक ही समय में, विभिन्न प्रक्रियाएं तीव्र और जीर्ण चरणों (कैरिज) में प्रबल होती हैं।

तीव्र संक्रमण में, संक्रमित कोशिकाएं मर जाती हैं। क्रोनिक कैरिज में, ट्यूमर के विकास के साथ कोशिका विभाजन की प्रक्रिया शुरू की जाती है (हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ ऐसी प्रतिक्रिया संभव है, लेकिन यदि सुरक्षात्मक कोशिकाएं पर्याप्त रूप से सक्रिय हैं, तो ट्यूमर का विकास नहीं होता है)।

वायरस की प्रारंभिक पैठ अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है। बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस का संक्रमण केवल 8-10% मामलों में दिखाई देने वाले लक्षण प्रकट होते हैं. कम अक्सर, एक सामान्य बीमारी के लक्षण बनते हैं (संक्रमण के 5-15 दिन बाद)। संक्रमण के लिए एक तीव्र प्रतिक्रिया की उपस्थिति कम प्रतिरक्षा, साथ ही शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को कम करने वाले विभिन्न कारकों की उपस्थिति को इंगित करती है।

एपस्टीन बर्र वायरस: लक्षण, उपचार

एक वायरस के साथ तीव्र संक्रमण या प्रतिरक्षा में कमी के साथ इसकी सक्रियता को सर्दी, तीव्र श्वसन रोग या सार्स से अलग करना मुश्किल है। एपस्टीन बार के लक्षणों को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा जाता है। यह लक्षणों का एक सामान्य समूह है जो कई संक्रमणों के साथ होता है। उनकी उपस्थिति से, रोग के प्रकार का सटीक निदान करना असंभव है, कोई केवल संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है।

सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण के संकेतों के अलावा, हेपेटाइटिस, टॉन्सिलिटिस और दाने के लक्षण भी हो सकते हैं। दाने की अभिव्यक्तियाँ तब बढ़ जाती हैं जब वायरस को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है (इस तरह के गलत उपचार को अक्सर गलत निदान के लिए निर्धारित किया जाता है, अगर ईबीवी के निदान के बजाय, किसी व्यक्ति को टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण का निदान किया जाता है)। एपस्टीन-बार - बच्चों और वयस्कों में एक वायरल संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ वायरस का उपचार अप्रभावी और जटिलताओं से भरा है।

एपस्टीन बर्र संक्रमण के लक्षण

19वीं सदी में इस बीमारी को असामान्य बुखार कहा जाता था, जिसमें लिवर और लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और गले में दर्द होता है। 21 वीं सदी के अंत में, इसे अपना नाम मिला - एपस्टीन-बार संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या एपस्टीन-बार सिंड्रोम।

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण:

• तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण - अस्वस्थ महसूस करना, बुखार, नाक बहना, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
• हेपेटाइटिस के लक्षण: यकृत और प्लीहा का बढ़ना, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द (बढ़े हुए प्लीहा के कारण), पीलिया।
• एनजाइना के लक्षण: गले में खराश और लालिमा, बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
• सामान्य नशा के लक्षण: कमजोरी, पसीना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
• श्वसन अंगों की सूजन के लक्षण: सांस लेने में कठिनाई, खांसी।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत: सिरदर्द और चक्कर आना, अवसाद, नींद की गड़बड़ी, ध्यान, स्मृति।

एक जीर्ण वायरस वाहक के लक्षण:

• क्रोनिक थकान सिंड्रोम, एनीमिया।
• विभिन्न संक्रमणों की बार-बार पुनरावृत्ति - बैक्टीरियल, वायरल, फंगल। बार-बार श्वसन संक्रमण, पाचन संबंधी समस्याएं, फोड़े, दाने।
• ऑटोइम्यून रोग - संधिशोथ (जोड़ों का दर्द), ल्यूपस एरिथेमेटोसस (त्वचा पर लालिमा और चकत्ते), सजोग्रेन सिंड्रोम (लार और लैक्रिमल ग्रंथियों की सूजन)।
• ऑन्कोलॉजी (ट्यूमर)।

एपस्टीन-बार वायरस के साथ एक सुस्त संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति अक्सर अन्य प्रकार के हर्पेटिक या जीवाणु संक्रमण प्रकट करता है। रोग एक व्यापक चरित्र प्राप्त करता है, निदान और उपचार की जटिलता की विशेषता है। इसलिए, आइंस्टीन वायरस अक्सर अन्य संक्रामक पुरानी बीमारियों की आड़ में होता है, जिसमें अविरल अभिव्यक्तियाँ होती हैं - समय-समय पर होने वाली उत्तेजना और छूट के चरण।

वायरस ले जाना: पुराना संक्रमण

जीवन भर के लिए मानव शरीर में सभी प्रकार के हर्पीसविरस बस जाते हैं। संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, वायरस जीवन के अंत तक शरीर में रहता है (बीटा-लिम्फोसाइट्स में संग्रहीत)। ऐसे में कई बार व्यक्ति को गाड़ी के बारे में पता नहीं चल पाता है.

वायरस की गतिविधि को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी द्वारा नियंत्रित किया जाता है। जब तक प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करती है, एपस्टीन-बार संक्रमण सक्रिय रूप से खुद को गुणा और अभिव्यक्त करने में असमर्थ है।

ईबीवी सक्रियण सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के एक महत्वपूर्ण कमजोर होने के साथ होता है। इसके कमजोर होने के कारण हो सकते हैं पुरानी विषाक्तता (शराब, औद्योगिक उत्सर्जन, कृषि शाकनाशी), टीकाकरण, कीमोथेरेपी और विकिरण, ऊतक या अंग प्रत्यारोपण, अन्य सर्जरी, लंबे समय तक तनाव. सक्रियण के बाद, वायरस लिम्फोसाइटों से खोखले अंगों (नासोफरीनक्स, योनि, मूत्रवाहिनी नहरों) की श्लेष्म सतहों तक फैलता है, जहां से यह अन्य लोगों तक पहुंचता है और संक्रमण का कारण बनता है।

चिकित्सा तथ्य: जांच किए गए कम से कम 80% लोगों में दाद-प्रकार के वायरस पाए जाते हैं। बार संक्रमण ग्रह की अधिकांश वयस्क आबादी के शरीर में मौजूद है।

एपस्टीन बर्र: निदान

एपस्टीन बर्र वायरस के लक्षण संक्रमण के लक्षणों के समान हैं साइटोमेगालो वायरस(नंबर 6 के तहत हर्पेटिक संक्रमण भी, जो लंबे समय तक तीव्र श्वसन संक्रमण से प्रकट होता है)। दाद के प्रकार को भेद करने के लिए, सटीक वायरस-प्रेरक एजेंट का नाम देना - रक्त, मूत्र, लार परीक्षणों के प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही संभव है।

एपस्टीन बर्र वायरस परीक्षण में कई प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं:

• एपस्टीन बर्र वायरस के लिए रक्त परीक्षण। इस विधि को एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) कहा जाता है जो संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति और मात्रा को निर्धारित करता है। इस मामले में, टाइप एम और सेकेंडरी टाइप जी के प्राथमिक एंटीबॉडी रक्त में मौजूद हो सकते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम एक संक्रमण के साथ शरीर की पहली बातचीत के दौरान या जब यह निष्क्रिय अवस्था से सक्रिय होता है, तब बनता है। क्रोनिक कैरिज में वायरस को नियंत्रित करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन जी बनते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन के प्रकार और मात्रा से संक्रमण की प्रधानता और इसकी अवधि का न्याय करना संभव हो जाता है (जी निकायों के एक बड़े अनुमापांक में हाल के संक्रमण का निदान किया जाता है)।
• लार या शरीर के अन्य तरल पदार्थ की जांच करें (नासॉफिरिन्क्स से बलगम, जननांगों से स्राव)। इस परीक्षा को पीसीआर कहा जाता है, इसका उद्देश्य तरल मीडिया के नमूनों में वायरस डीएनए का पता लगाना है। विभिन्न प्रकार के दाद वायरस का पता लगाने के लिए पीसीआर पद्धति का उपयोग किया जाता है। हालांकि, एपस्टीन-बार वायरस का निदान करते समय, यह विधि कम संवेदनशीलता दिखाती है - केवल 70%, दाद प्रकार 1,2 और 3 - 90% का पता लगाने की संवेदनशीलता के विपरीत। ऐसा इसलिए है क्योंकि बारा वायरस हमेशा जैविक तरल पदार्थों (संक्रमित होने पर भी) में मौजूद नहीं होता है। चूंकि पीसीआर विधि संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति के विश्वसनीय परिणाम नहीं देती है, इसलिए इसका उपयोग पुष्टिकरण परीक्षण के रूप में किया जाता है। एपस्टीन-बार लार में - कहते हैं कि एक वायरस है। लेकिन यह नहीं दिखाता है कि संक्रमण कब हुआ, और क्या भड़काऊ प्रक्रिया वायरस की उपस्थिति से जुड़ी है।

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण, विशेषताएं

एपस्टीन-बार वायरस सामान्य (औसत) प्रतिरक्षा वाले बच्चे में दर्दनाक लक्षण नहीं दिखा सकता है। इसलिए, पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में वायरस से संक्रमण अक्सर बिना किसी सूजन, बुखार और बीमारी के अन्य लक्षणों के होता है।

किशोरों में एपस्टीन-बार वायरस अक्सर संक्रमण की एक दर्दनाक अभिव्यक्ति का कारण बनता है - मोनोन्यूक्लिओसिस (बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और प्लीहा, गले में खराश)। यह कम सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के कारण है (प्रतिरक्षा में गिरावट का कारण हार्मोनल परिवर्तन है)।

बच्चों में एपस्टीन-बार रोग की विशेषताएं हैं:

• रोग की ऊष्मायन अवधि कम हो जाती है - वे मुंह के श्लेष्म झिल्ली, नासॉफरीनक्स में वायरस के प्रवेश के बाद के दिनों को कम कर देते हैं।
• पुनर्प्राप्ति समय प्रतिरक्षा की स्थिति से निर्धारित होता है। एक बच्चे की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं अक्सर एक वयस्क की तुलना में बेहतर काम करती हैं (वे व्यसनों, एक गतिहीन जीवन शैली कहते हैं)। इसलिए बच्चे तेजी से ठीक होते हैं।

बच्चों में एपस्टीन-बार का इलाज कैसे करें? क्या इलाज व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है?

बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस: तीव्र संक्रमण का उपचार

चूंकि ईबीवी सबसे कम अध्ययन किया गया वायरस है, इसलिए इसका इलाज भी शोध के अधीन है। बच्चों के लिए, केवल उन दवाओं को निर्धारित किया जाता है जो सभी दुष्प्रभावों की पहचान के साथ दीर्घकालिक परीक्षण के चरण को पार कर चुकी हैं। वर्तमान में, ईबीवी के लिए कोई एंटीवायरल दवाएं नहीं हैं जो कि किसी भी उम्र के बच्चों के उपचार के लिए अनुशंसित हैं। इसलिए, बच्चों का उपचार सामान्य रखरखाव चिकित्सा से शुरू होता है, और केवल तत्काल आवश्यकता (बच्चे के जीवन के लिए खतरा) के मामलों में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। तीव्र संक्रमण के चरण में या पुरानी कैरिज का पता चलने पर एपस्टीन बार वायरस का इलाज कैसे करें?

एक तीव्र अभिव्यक्ति में, एक बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस का लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जाता है। यही है, जब गले में खराश के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे कुल्ला करते हैं और गले का इलाज करते हैं, जब हेपेटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यकृत को बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लंबे समय तक चलने वाले पाठ्यक्रम के साथ शरीर के अनिवार्य विटामिन और खनिज समर्थन - इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स. मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद टीकाकरण को कम से कम 6 महीने के लिए टाल दिया जाता है।

क्रॉनिक कैरिज उपचार के अधीन नहीं है यदि यह अन्य संक्रमणों, सूजन की लगातार अभिव्यक्तियों के साथ नहीं है। लगातार जुकाम के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपायों की आवश्यकता होती है - सख्त प्रक्रिया, बाहरी सैर, शारीरिक शिक्षा, विटामिन और खनिज परिसरों।

एपस्टीन-बार वायरस: एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज

वायरस का विशिष्ट उपचार तब निर्धारित किया जाता है जब शरीर अपने आप संक्रमण का सामना नहीं कर पाता है। एपस्टीन बार वायरस का इलाज कैसे करें? उपचार के कई क्षेत्रों का उपयोग किया जाता है: वायरस का प्रतिकार करना, अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा का समर्थन करना, इसे उत्तेजित करना और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए स्थितियां बनाना। इस प्रकार, एपस्टीन-बार वायरस के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• इंटरफेरॉन (एक विशिष्ट प्रोटीन जो वायरस के हस्तक्षेप के दौरान मानव शरीर में उत्पन्न होता है) पर आधारित इम्यूनोस्टिम्युलेंट और मॉड्यूलेटर। इंटरफेरॉन-अल्फा, IFN-अल्फा, रीफेरॉन।
• पदार्थों वाली दवाएं जो कोशिकाओं के अंदर वायरस के प्रजनन को रोकती हैं। ये वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स ड्रग), फैम्सिक्लोविर (फैमवीर ड्रग), गैन्सीक्लोविर (साइमेवेन ड्रग), फोसकारनेट हैं। उपचार का कोर्स 14 दिनों का है, पहले 7 दिनों के लिए अनुशंसित दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ।

जानना महत्वपूर्ण है: एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ एसाइक्लोविर और वैलेसीक्लोविर की प्रभावशीलता की जांच की जा रही है और यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुई है। अन्य दवाएं - गैनिक्लोविर, फैमवीर - भी अपेक्षाकृत नई हैं और अपर्याप्त रूप से अध्ययन की गई हैं, उनके साइड इफेक्ट्स (एनीमिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, हृदय, पाचन) की एक विस्तृत सूची है। इसलिए, यदि एपस्टीन-बार वायरस का संदेह है, तो साइड इफेक्ट्स और मतभेदों के कारण एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज हमेशा संभव नहीं होता है।

अस्पतालों में इलाज करते समय, हार्मोनल दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - सूजन को दबाने के लिए हार्मोन (वे संक्रमण के कारक एजेंट पर कार्य नहीं करते हैं, वे केवल सूजन प्रक्रिया को अवरुद्ध करते हैं)। उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोन।
• इम्युनोग्लोबुलिन - प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए (अंतःशिरा प्रशासित)।
• थाइमिक हार्मोन - संक्रामक जटिलताओं (थाइमलिन, थाइमोजेन) को रोकने के लिए।

जब एपस्टीन-बार वायरस के कम टाइटर्स का पता चलता है, तो उपचार पुनर्स्थापनात्मक हो सकता है - विटामिनएस (एंटीऑक्सीडेंट के रूप में) और नशा कम करने के लिए दवाएं ( शर्बत). यह सहायक चिकित्सा है। यह एपस्टीन-बार वायरस के सकारात्मक विश्लेषण सहित किसी भी संक्रमण, रोग, निदान के लिए निर्धारित है। बीमार लोगों की सभी श्रेणियों के लिए विटामिन और शर्बत के साथ उपचार की अनुमति है।

एपस्टीन बर्र वायरस का इलाज कैसे करें

चिकित्सा अनुसंधान प्रश्न पूछ रहा है: एपस्टीन-बार वायरस - यह क्या है - एक खतरनाक संक्रमण या शांत पड़ोसी? क्या यह वायरस से लड़ने या प्रतिरक्षा बनाए रखने का ख्याल रखने लायक है? और एपस्टीन-बार वायरस का इलाज कैसे करें? चिकित्सा प्रतिक्रियाएं मिश्रित हैं। और जब तक वायरस के लिए एक पर्याप्त प्रभावी इलाज का आविष्कार नहीं किया जाता है, तब तक शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर भरोसा करना चाहिए।

एक व्यक्ति में संक्रमण से बचाव के लिए सभी आवश्यक प्रतिक्रियाएँ होती हैं। विदेशी सूक्ष्मजीवों से बचाने के लिए, आपको अच्छे पोषण, विषाक्त पदार्थों को सीमित करने के साथ-साथ सकारात्मक भावनाओं, तनाव की कमी की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली में विफलता और वायरस से संक्रमण तब होता है जब यह कमजोर होता है। टीकाकरण के बाद पुरानी विषाक्तता, दीर्घकालिक दवा चिकित्सा के साथ यह संभव हो जाता है।

वायरस के लिए सबसे अच्छा इलाज शरीर के लिए स्वस्थ स्थिति बनाना है, इसे विषाक्त पदार्थों से साफ करना है, इसे अच्छा पोषण प्रदान करना है, और इसे संक्रमण के खिलाफ अपने स्वयं के इंटरफेरॉन का उत्पादन करने में सक्षम बनाना है।

सभी जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। और यह स्व-उपचार के लिए एक मार्गदर्शक नहीं है। यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो डॉक्टर से सलाह लें।

एपस्टीन-बार वायरस उपचार

एपस्टीन-बार वायरस के कारण

एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण (ईबीवी संक्रमण) एक सामान्य हर्पीसवायरस रोग है, जो अक्सर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में होता है, लेकिन कई ऑन्कोलॉजिकल (नासोफेरींजल कार्सिनोमा) से जुड़े प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन के कारण अन्य अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है। , मुख्य रूप से लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग (बर्किट्स लिंफोमा)। ), साथ ही ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के साथ।

पिछले 10 वर्षों में, दुनिया में ईबीवी के साथ जनसंख्या का संक्रमण कई गुना बढ़ गया है और 90 से 100% तक है। ईबीवी संक्रमण यूक्रेन में सबसे आम हर्पीसवायरस संक्रमण है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि वयस्कता तक पहुँचने से पहले, लगभग 90% लोग ईबीवी से संक्रमित हो जाते हैं।

ईबीवी एक मानव बी-लिम्फोट्रोपिक वायरस है जिसमें स्पष्ट ऑन्कोजेनिक गुण होते हैं और बी- और टी-लिम्फोसाइटों के लिए ट्रॉपिज़्म प्रदर्शित करता है। वायरस में विशिष्ट एंटीजन होते हैं: कैप्सिड, परमाणु, प्रारंभिक, झिल्ली। इन प्रतिजनों की उपस्थिति और जैविक महत्व का समय समान नहीं है। विभिन्न प्रतिजनों की उपस्थिति के समय का ज्ञान और उनके प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने से ईबीवी संक्रमण के एक या दूसरे नैदानिक ​​संस्करण का निदान करना संभव हो जाता है। वायरस अन्य हर्पीवीरस के साथ एंटीजन भी साझा करता है। यह डायथाइल ईथर की क्रिया के प्रति संवेदनशील है।

संक्रमण का स्रोत रोगी हैं, जिनमें मिटाए गए पाठ्यक्रम वाले भी शामिल हैं। वायरस नासॉफिरिन्जियल बलगम, लार के साथ उत्सर्जित होता है। ईबीवी का अलगाव कभी-कभी रोग की शुरुआत से 18 महीने तक रहता है। संक्रमण के संचरण का तंत्र हवाई है। खांसी और बहती नाक की अनुपस्थिति के कारण, रोगी से थोड़ी दूरी पर ईबीवी को तीव्रता से जारी नहीं किया जाता है, और इसलिए ईबीवी का कारण लंबे समय तक संपर्क में रहता है। बीमार बच्चे या वायरस वाहक की लार से दूषित खिलौनों के माध्यम से बच्चे अक्सर ईबीवी से संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमण के प्रसार में, बीमार और स्वस्थ लोगों द्वारा व्यंजन और लिनेन साझा करना महत्वपूर्ण है। संक्रमण का रक्त संपर्क और यौन संचरण भी संभव है। मां से भ्रूण तक ईबीवी के ऊर्ध्वाधर संचरण के मामलों का वर्णन किया गया है, यह सुझाव देते हुए कि यह वायरस अंतर्गर्भाशयी विसंगतियों का कारण हो सकता है।

वायरस से पहला संक्रमण सामाजिक स्थितियों पर निर्भर करता है। विकासशील देशों में या सामाजिक रूप से प्रतिकूल परिवारों में, बच्चों का संक्रमण मुख्यतः 3 वर्ष की आयु से पहले होता है। विकसित देशों में सबसे ज्यादा संक्रमण उम्र में होता है। ईबीवी संक्रमण में प्रकट होने वाले अधिकांश घाव पुरुषों में दर्ज किए गए हैं। लेकिन संक्रमण का पुनर्सक्रियन किसी भी उम्र में हो सकता है; यह सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के कारकों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में प्रतिरक्षा लगातार बनी रहती है, पुन: संक्रमण केवल एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि की ओर जाता है। ईबीवी संक्रमण के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया की कुछ विशेषताएं हैं। तो, पूर्व और मध्य अफ्रीका में, बुर्किट के लिंफोमा का विकास पूर्वी एशिया के कुछ क्षेत्रों में - नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा में होता है। जबकि यह एक अकथनीय तथ्य है। Morphologically, रोग की तीव्र अवधि में, लिम्फ नोड्स की एक बायोप्सी बड़ी मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं, संचार विकारों के गठन के साथ जालीदार और लिम्फोइड ऊतक के प्रसार को निर्धारित करती है। उसी समय, कुफ़्फ़र सेल हाइपरप्लासिया का पता चला है, और कुछ मामलों में, फोकल और व्यापक परिगलन। टॉन्सिल और पैराटॉन्सिलर ऊतक में समान हिस्टोलॉजिकल परिवर्तन नोट किए जाते हैं। तिल्ली में, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं द्वारा कूपिक हाइपरप्लासिया, एडिमा और इसके कैप्सूल की घुसपैठ पाई जाती है। रोग के गंभीर रूपों में, पित्त वर्णक लोब्यूल्स के केंद्रीय क्षेत्रों के हेपेटोसाइट्स में जमा होता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, विभिन्न वर्गों में, ईबीवी संक्रमण के निम्नलिखित नोसोलॉजिकल रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• गैमाहेरपीस वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस,
• ईबीवी के लिए वंशानुगत दोषपूर्ण प्रतिक्रिया के कारण प्रतिरक्षाविहीनता,
• बर्किट का लिंफोमा
• घातक नासॉफिरिन्जियल ट्यूमर।

सामान्य तौर पर, कई सिंड्रोम और बीमारियां अब ईबीवी से जुड़ी हुई हैं। विशेष रूप से, यह विश्वास करने का कारण है कि VEEB हॉजकिन रोग और कुछ गैर-हॉजकिन लिम्फोमा, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, मल्टीपल स्केलेरोसिस, जीभ के बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया और इसी तरह के विकास से जुड़ा हुआ साबित हुआ है। . आज तक, ईबीवी संक्रमण का कोई आम तौर पर स्वीकृत नैदानिक ​​वर्गीकरण नहीं है।

प्राथमिक (तीव्र संक्रामक प्रक्रिया - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) और पुरानी ईबीवी संक्रमण हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए ऊष्मायन अवधि 6 से 40 दिनों तक भिन्न होती है। कभी-कभी बीमारी 2-3 दिनों तक चलने वाली प्रोड्रोमल अवधि से शुरू होती है, जिसके दौरान मध्यम थकान, सूक्ष्म सुस्ती और भूख में थोड़ी कमी दिखाई देती है। विशिष्ट मामलों में, रोग की शुरुआत तीव्र होती है, शरीर का तापमान डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। मरीजों को मध्यम सिरदर्द, नाक की भीड़, निगलने में परेशानी, पसीना आने की शिकायत होती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, नशा का स्तर दूसरे एटियलजि के बुखार के साथ नहीं होने की तुलना में बहुत कम होता है। पहले से ही पहले 3-5 दिनों में, तीव्र टॉन्सिलिटिस, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा दिखाई देते हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में बुखार स्थिर, रेमिटिंग या अनियमित हो सकता है, कभी-कभी लहरदार भी हो सकता है। ज्वर की अवधि 4-5 दिनों से लेकर 2-4 सप्ताह या उससे अधिक तक होती है।

लिम्फैडेनोपैथी रोग की सबसे स्थिर अभिव्यक्ति है। सबसे पहले, गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, विशेष रूप से निचले जबड़े के कोण पर स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी के पीछे के किनारे पर स्थित होती है। सिर को बगल की ओर मोड़ने पर कुछ दूरी पर इन नोड्स में वृद्धि ध्यान देने योग्य होती है। कभी-कभी लिम्फ नोड्स एक श्रृंखला या पैकेज की तरह दिखते हैं और अक्सर सममित रूप से स्थित होते हैं, उनका व्यास 1-3 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है वे लोचदार, मध्यम रूप से स्पर्श के प्रति संवेदनशील होते हैं, एक साथ मिलाप नहीं करते, मोबाइल, उनके ऊपर की त्वचा नहीं बदली जाती है। इसी समय, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स (हमेशा नहीं) बढ़ सकते हैं, कम अक्सर - ब्रोंकोपुलमोनरी, मीडियास्टिनल और मेसेन्टेरिक।

नाक से सांस लेने में एक निश्चित कठिनाई होती है, आवाज कुछ बदल सकती है। रोग की तीव्र अवधि में नाक से निर्वहन लगभग अनुपस्थित है, क्योंकि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस पोस्टीरियर राइनाइटिस विकसित करता है - निचले नाक शंख का श्लेष्म झिल्ली, गले के नाक के हिस्से का प्रवेश द्वार प्रभावित होता है। इसके साथ ही लिम्फैडेनोपैथी के साथ, तीव्र टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं। टॉन्सिल में परिवर्तन प्रतिश्यायी, कूपिक, लक्सर, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक हो सकता है, कभी-कभी मोती सफेद या क्रीम रंग की पट्टिका के गठन के साथ, और कुछ मामलों में - नरम फाइब्रिन फिल्में, जो कुछ हद तक डिप्थीरिया के समान होती हैं। इस तरह के छापे कभी-कभी टॉन्सिल से परे भी फैल सकते हैं, साथ में बुखार में वृद्धि या शरीर के तापमान में पिछली कमी के बाद इसकी वृद्धि होती है। गंभीर टॉन्सिलिटिस के संकेतों के बिना संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के मामले हैं।

यकृत और प्लीहा का बढ़ना संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निरंतर लक्षणों में से एक है। अधिकांश रोगियों में, रोग के पहले दिनों से बढ़े हुए प्लीहा का पता लगाया जाता है, यह अपेक्षाकृत नरम स्थिरता का होता है, रोग के 4-10 वें दिन अपने अधिकतम आकार तक पहुँच जाता है। यकृत के आकार के सामान्य होने के बाद, इसके आकार का सामान्यीकरण रोग के 2-3 सप्ताह से पहले नहीं होता है। लीवर भी बीमारी के 4-10वें दिन जितना हो सके उतना बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, यकृत में वृद्धि इसके कार्य के मामूली उल्लंघन, मध्यम पीलिया के साथ हो सकती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले 5-25% रोगियों में, एक दाने विकसित होता है, जिसे देखा जा सकता है, मैकुलोपापुलर, पित्ती (पित्ती), रक्तस्रावी। दाने के दिखने का समय अलग है, यह 1-3 दिनों तक रहता है और बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। अक्सर एमिनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) की नियुक्ति के मामले में होता है और एक इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रिया होती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के एटिपिकल कोर्स में रोग के ऐसे मामले शामिल होते हैं जब केवल कुछ विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं (उदाहरण के लिए, पॉलीएडेनाइटिस) या सबसे स्पष्ट संकेत जो विशिष्ट नहीं होते हैं वे एक्सेंथेमा, पीलिया, तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण हैं।

प्राथमिक ईबीवी संक्रमण के बाद, शरीर में वायरस की दृढ़ता का अक्सर पता चलता है। यह चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकता है (स्पर्शोन्मुख वाहक या अव्यक्त EBV संक्रमण)। हालांकि, ईबीवी संक्रमण का पुनर्सक्रियन संभव है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मायोकार्डियम, गुर्दे और विभिन्न लिम्फोप्रोलिफेरेटिव विकारों को नुकसान के साथ पाठ्यक्रम के एक कालानुक्रमिक रूप से विकास की ओर जाता है।

गंभीर प्रतिरक्षा की कमी वाले व्यक्तियों में मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस के रूप में केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ ईबीवी संक्रमण का एक सामान्यीकृत कोर्स विकसित हो सकता है। लड़कों में एक दोषपूर्ण वंशानुगत प्रतिक्रिया (एक्स क्रोमोसोम, डंकन की बीमारी, पार्टिलो सिंड्रोम से जुड़ी लिम्फोप्रोलिफेरेटिव बीमारी) के कारण इम्यूनोडेफिशिएंसी को एक्स क्रोमोसोम में कुछ म्यूटेशनों के लिए ईबीवी के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया की विशेषता है।

गंभीर हेपेटाइटिस, तीव्र अस्थि मज्जा विफलता, क्षणभंगुर गैर-हॉजकिन लिम्फोमा की घटना के कारण रोग का निदान खराब है। बर्किट का लिंफोमा एक बहुत ही उच्च श्रेणी का गैर-हॉजकिन का लिंफोमा है जो बी-लिम्फोसाइट्स से विकसित होता है और लसीका तंत्र के बाहर (अस्थि मज्जा, रक्त, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में) फैलता है। बर्किट का लिंफोमा किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन यह बच्चों और युवा वयस्कों, विशेषकर पुरुषों में सबसे आम है। एचआईवी संक्रमण वाले मरीजों में अक्सर ट्यूमर विकसित होता है। लिम्फोमा कोशिकाएं बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स और उदर गुहा के अंगों में जमा हो सकती हैं, जिससे उनकी वृद्धि होती है। वे छोटी आंत में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे आंतों में रुकावट या रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी गर्दन और जबड़े में सूजन आ जाती है, जो बहुत ही दर्दनाक हो सकती है। उपचार के बिना, बर्किट का लिंफोमा तेजी से बढ़ता है और मृत्यु की ओर ले जाता है।

नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा एक ट्यूमर है जो गले के ऊपरी हिस्से में विकसित होता है और इसके विकास, कारणों, नैदानिक ​​पाठ्यक्रम और उपचार रणनीति में अन्य प्रकार के सिर और गर्दन के ट्यूमर से काफी अलग होता है।

एपस्टीन-बार वायरस का इलाज कैसे करें?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में आमतौर पर एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में एसाइक्लोविर की तैयारी प्रभाव नहीं देती है।

गंभीर मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का एक छोटा कोर्स इंगित किया जाता है, उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन 5-7 दिनों के लिए प्रति दिन 0.001 ग्राम / किग्रा की खुराक पर। हाइपोसेंसिटाइजिंग और रोगसूचक एजेंटों की सिफारिश की जाती है।

एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के मामले में, अमीनोपेनिसिलिन के अपवाद के साथ, जीवाणुरोधी दवाओं को आयु-उपयुक्त खुराक में निर्धारित किया जाता है। पुनर्सक्रियन चरण में पुराने सक्रिय ईबीवी संक्रमण के उपचार के लिए एटियोट्रोपिक एजेंटों में, एसाइक्लोविर और गैनिक्लोविर का उपयोग किया जाता है। हालांकि, ये दवाएं रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम में प्रभाव नहीं देती हैं।

एसाइक्लोविर उसी तरह निर्धारित किया जाता है जैसे हरपीज ज़ोस्टर के लिए। गैन्सीक्लोविर को दिनों के लिए दिन में 3 बार 0.005-0.015 ग्राम/किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। पाठ्यक्रम को 21 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। रखरखाव की खुराक 0.005 ग्राम / किग्रा प्रति दिन है। रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए इस खुराक में दवा को लंबे समय तक प्रशासित किया जाता है। रखरखाव चिकित्सा के लिए, गैनिक्लोविर की गोलियां दिन में 3 बार 1 ग्राम इस्तेमाल की जा सकती हैं।

अल्फा इंटरफेरॉन तैयारी का उपयोग पुराने सक्रिय ईबीवी संक्रमण के उपचार में किया जाता है। रीकॉम्बिनेटेंट इंटरफेरॉन शरीर क्षेत्र के 1 मीटर 2 प्रति 1 मिलियन आईयू की खुराक में निर्धारित किया गया है। दवा के प्रशासन की आवृत्ति 12 घंटे के अंतराल के साथ दिन में 2 बार होती है। पहले सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 1-3 मिलियन IU की खुराक पर उपचार की अवधि, फिर 3-6 महीने के लिए सप्ताह में 3 बार।

ईबीवी संक्रमण के गंभीर रूपों के मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग अंतःशिरा प्रशासन के लिए प्रति दिन 3-4 मिली / किग्रा शरीर के वजन (0.15-0.2 ग्राम / किग्रा शरीर के वजन प्रति दिन) की एक खुराक में 1 से 5 इंजेक्शन से किया जाता है। उपचार के दौरान। पाठ्यक्रम की खुराक शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बुर्किट का लिंफोमा विभिन्न प्रकार के साइटोसैटिक्स के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है; यदि प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान किया जाता है, तो उन्हें एक बार 0.03-0.04 ग्राम / किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। प्रभावी साइक्लोफॉस्फेमाईड के साथ उपचार है, जो दिनों के अंतराल के साथ दो बार होता है। यदि प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियों और पदार्थ में फैलती है, तो मेथोट्रेक्सेट को 0.005 ग्राम की खुराक पर आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है, इसके बाद इसकी वृद्धि होती है।

क्या बीमारियां जुड़ी हो सकती हैं

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताएं विविध हैं और इसमें शामिल हैं:

गंभीर ईबीवी संक्रमण आमतौर पर प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्तियों में निम्न बीमारियों के कारण जटिल होता है:

सामान्य तौर पर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में, ईबीवी संक्रमण के अन्य रूपों की तुलना में रोग का निदान अधिक अनुकूल होता है, और केवल एक पुराने पाठ्यक्रम में यह प्रतिकूल होता है।

एपस्टीन-बार वायरस का घर पर इलाज

ईबीवी संक्रमण से उत्पन्न रोगों के लिए चिकित्सीय उपाय एक चिकित्सा अस्पताल में किए जाते हैं, लेकिन उपचार अल्पकालिक चिकित्सा में भिन्न नहीं होता है, और इसलिए कुछ दवाओं को घर पर रखने की अनुमति है।

रोग का स्व-उपचार अस्वीकार्य है, अधिकतम प्रभाव केवल सक्षम विशेषज्ञों के सहयोग से प्राप्त किया जाता है।

एपस्टीन-बार वायरस के इलाज के लिए कौन सी दवाएं हैं?

• अल्फाइंटरफेरॉन - शरीर क्षेत्र के प्रति 1 मी 2 आईयू की दर से, 12 घंटे के अंतराल के साथ दिन में दो बार प्रशासन की आवृत्ति; पहले सप्ताह के लिए दिन में दो बार 1-3 मिलियन IU की खुराक पर उपचार की अवधि, फिर 3-6 महीने के लिए सप्ताह में 3 बार;
• गैन्सीक्लोविर - 0.005-0.015 ग्राम / किग्रा दिन में 3 बार, और कभी-कभी 21 दिनों के लिए; लंबी अवधि के लिए रखरखाव की खुराक 0.005 ग्राम / किग्रा प्रति दिन है;
• इम्युनोग्लोबुलिन - प्रति दिन 3-4 मिली / किग्रा शरीर के वजन की एक खुराक में, उपचार के दौरान 1 से 5 इंजेक्शन से;
• प्रेडनिसोलोन - 5-7 दिनों के लिए प्रति दिन 0.001 ग्राम / किग्रा।

लोक विधियों के साथ एपस्टीन-बार वायरस का उपचार

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक जटिल बीमारी है, जिसका पूरा इलाज केवल फार्मास्यूटिकल्स और पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग से ही संभव है। लोक उपचार में शरीर में प्रवेश कर चुके वायरस को नष्ट करने की पर्याप्त क्षमता नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान एपस्टीन-बार वायरस का उपचार

गर्भावस्था की योजना के चरण में, गर्भवती माता-पिता को सलाह दी जाती है कि उनके रक्त में एपस्टीन-बार वायरस के एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच की जाए। एंटीबॉडी की उपस्थिति का सकारात्मक रूप से मूल्यांकन किया जाता है, और संक्रमण की उपस्थिति के लिए इसके राज्य के और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है - निष्क्रिय या सक्रिय।

गर्भावस्था के चरण में रोग का सक्रिय पाठ्यक्रम प्रक्रिया को बहुत नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसी बीमारी वाली गर्भवती माताओं को पूरी तरह से ठीक होने तक अस्पताल में रखा जाता है। उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करने और विशेष परीक्षण पास करने के बाद मां के लिए भ्रूण का इष्टतम और सबसे सुरक्षित उपचार किया जाता है। एपस्टीन-बार वायरस का उपचार केवल विशेष आधुनिक तैयारी के उपयोग से किया जाता है जिसमें इंटरफेरॉन-अल्फा पदार्थ, असामान्य न्यूक्लियोटाइड और विभिन्न साइटोस्टैटिक्स होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन को अंतःशिरा रूप से भी प्रशासित किया जाता है और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग किया जाता है।

यदि ईबीवी रोग निष्क्रिय है, तो किसी विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।

इस तरह के उपचार की अवधि दो से तीन सप्ताह तक होती है। यदि रोग गंभीर रूप में आगे बढ़ता है, तो उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम में विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन के अंतःशिरा प्रशासन को भी जोड़ा जाता है।

एपस्टीन-बार वायरस होने पर किन डॉक्टरों से संपर्क करें?

निदान एनामेनेस्टिक, क्लिनिकल और प्रयोगशाला डेटा के संयोजन पर आधारित है। नैदानिक ​​में शामिल हैं:

• बुखार के साथ नशा सिंड्रोम,
• तीव्र तोंसिल्लितिस,
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां,
• नाक से सांस लेने में कठिनाई
• जिगर और प्लीहा का बढ़ना।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों के रक्त के सामान्य विश्लेषण में, परिवर्तन काफी विशिष्ट हैं। ल्यूकोपेनिया, जो बीमारी के पहले 2 दिनों में प्रकट हो सकता है, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं - लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ ल्यूकोसाइटोसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। खंडित न्यूट्रोफिल का स्तर कम हो जाता है, जबकि स्टैब न्यूट्रोफिल की संख्या थोड़ी बढ़ जाती है। ईएसआर थोड़ा बढ़ जाता है। एक विशिष्ट विशेषता एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति है - परिपक्व मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं जिनमें एक बड़ा स्पंजी नाभिक होता है, जो विषम रूप से कोशिका में स्थित होता है। सेल प्रोटोप्लाज्म चौड़ा होता है और इसमें नाजुक एजुरोफिलिक ग्रैन्युलैरिटी होती है। प्रबुद्धता की एक बेल्ट अक्सर नाभिक और साइटोप्लाज्म के बीच दिखाई देती है। एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की संख्या सभी ल्यूकोसाइट्स या अधिक के 20% तक पहुंच सकती है। वे बीमारी के दूसरे-तीसरे दिन दिखाई देते हैं और 3-4 सप्ताह तक रक्त में देखे जाते हैं, कभी-कभी 2 महीने या उससे अधिक तक।

जिगर की क्षति के साथ, एएलटी और एएसटी की गतिविधि, बिलीरुबिन का स्तर मामूली रूप से बढ़ जाता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की बहुरूपता, साथ ही रोग प्रक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी, निदान की विशिष्ट पुष्टि की आवश्यकता होती है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में विभिन्न जानवरों (भेड़, बैल, घोड़े, आदि) के एरिथ्रोसाइट्स के रक्त सीरम में हेट्रोफिलिक एंटीबॉडी का पता लगाना अब कुछ तकनीकी समस्याओं और सापेक्ष गैर-विशिष्टता के कारण व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। पसंद की विधि एलिसा है, जो विभिन्न वर्गों के एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देती है। पीसीआर का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

एपस्टीन-बार संक्रमण के लक्षण और उपचार - बीमारी को कैसे पहचानें?

एपस्टीन-बार वायरस रोग काफी नया है और पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन बीमारी को पहचानना और रोकना पहले से ही संभव है। कौन से लक्षण शरीर में वायरस की उपस्थिति का संकेत देते हैं, बीमारी का इलाज कैसे करें और किसी व्यक्ति को अनुपचारित बीमारी का क्या खतरा है? ये और अन्य प्रश्न, लेख में नीचे पढ़ें।

बीमारी के बारे में थोड़ा सा

1965 में, कनाडाई जीवविज्ञानी माइकल एपस्टीन और यवोन बर्र ने ट्यूमर के नमूनों का एक अध्ययन किया, जो उन्हें प्रसिद्ध सर्जन डेनिस बर्किट (जिन्होंने एक विशिष्ट ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी - बुर्किट्स लिंफोमा की खोज की थी) द्वारा दिए गए थे। एक वैज्ञानिक अध्ययन के परिणामस्वरूप, वैज्ञानिकों ने गामा-हर्पीविरस के परिवार से एक सूक्ष्म संक्रामक एजेंट की पहचान की, जिसे बाद में इसके खोजकर्ताओं के नाम पर रखा गया - एपस्टीन-बार वायरस।

वीडियो पर एपस्टीन-बार वायरस के बारे में

इस रोगज़नक़ को सबसे आम जीवाणु माना जाता है जो मानव शरीर को संक्रमित कर सकता है - दुनिया की लगभग 60% आबादी इस वायरस के वाहक हैं।

• फिलाटोव रोग (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) और हॉजकिन रोग (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस);
• नासॉफरीनक्स के घातक नवोप्लाज्म;
• लिंफोमा;
• सामान्य प्रतिरक्षा की कमी;
• दाद;
• पाचन तंत्र के ट्यूमर;
• मौखिक गुहा के "बालों वाले" ल्यूकोप्लाकिया।

रोगों के साथ समस्याओं को हल करने में रोगियों की मदद चिकित्सा के कई क्षेत्रों के विशेषज्ञों द्वारा की जाती है - संक्रामक रोग विशेषज्ञ, रुधिर विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक और ऑन्कोलॉजिस्ट। रोगज़नक़ के रहने के प्रभावों के अनुकूल परिणाम के लिए, जितनी जल्दी हो सके शरीर में इसकी उपस्थिति का पता लगाना और इसे दूसरों तक फैलने से रोकना महत्वपूर्ण है।

आप एपस्टीन-बार वायरस कैसे प्राप्त कर सकते हैं?

रोग को इन्फ्लूएंजा या चिकन पॉक्स जैसे संक्रामक संक्रमण के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, संक्रमण का स्रोत वायरस या बीमार व्यक्ति का वाहक है।

• वायुजनित बूंदों द्वारा - छींकने, खांसने, बात करने पर, वायरस बाहरी वातावरण में नासॉफिरिन्जियल बलगम और लार के साथ जारी किया जाता है;
• निकट और निकट संपर्क के साथ - व्यंजन, खिलौने, तौलिये के माध्यम से, चुंबन के साथ;
• संक्रमित दाता रक्त और इसकी तैयारी के आधान के दौरान;
• गर्भाशय में (संक्रमित मां से बच्चा संक्रमित हो जाता है)।

संक्रमण के ऐसे विभिन्न तरीकों के बावजूद, कई रोग के लक्षण दिखाए बिना वायरस वाहक से संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन वायरस के खिलाफ एक स्थिर प्रतिरक्षा रक्षा के विकास के साथ। यही कारण है कि आबादी के बीच एक "प्रतिरक्षा परत" है - 40% तक बच्चों और 80% वयस्कों में संक्रामक एजेंट के प्रति आजीवन एंटीबॉडी होते हैं।

संक्रमण के कारण

नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली रोगज़नक़ के "प्रवेश द्वार" हैं, यहां वायरस गुणा करता है और संक्रमण के प्राथमिक फोकस का गठन होता है - नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, कैटरल एनजाइना के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा की स्थिति, ऑरोफरीनक्स के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और वायरस की रोगजनकता की डिग्री प्राथमिक संक्रमण के परिणाम को प्रभावित करती है और या तो "प्रवेश द्वार पर" या विकास के लिए वायरस के विनाश की ओर ले जाती है। एक स्पर्शोन्मुख या नैदानिक ​​रूप से पता लगाने योग्य रूप में संक्रमण।

• स्वास्थ्य लाभ;
• संक्रमण के जीर्ण रूप में संक्रमण;
• स्पर्शोन्मुख वायरस - गाड़ी;
• ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, सोजोग्रेन रोग);
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और संकेत

ऊष्मायन अवधि लगभग तीन सप्ताह तक रहती है - वायरस "निष्क्रिय" अवस्था में होता है।

• बुखार
• हर्पेटिक दाने की उपस्थिति;
• निगलने पर गले में खराश;
• लिम्फ नोड्स की सूजन;
• दिल और गुर्दे में दर्द;
• पाचन तंत्र के विकार;
• सो अशांति;
• लगातार थकान।

वायरस के वाहक अक्सर फंगल रोगों से पीड़ित होते हैं, इस रोगज़नक़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य वायरल संक्रमण भी हो सकते हैं।

ईबीवीआई के कारण कौन सी बीमारियां होती हैं?

सबसे अधिक बार, एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (ग्रंथियों का बुखार) से जुड़ा होता है, जो स्वयं प्रकट होता है:

रक्त परीक्षणों में, लिम्फोसाइटों और यकृत एंजाइमों की सांद्रता - जीजीटी, एएसएटी और एएलटी - बढ़ जाती है, विरोसाइट्स (एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल) दिखाई देते हैं। रोग विशिष्ट उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, तीन सप्ताह के बाद सभी लक्षण कमजोर हो जाते हैं और रोग पीछे हट जाता है।

वायरस अपनी कपटपूर्णता के लिए जाना जाता है - असामयिक उपचार के साथ, रोग रोगी की प्रतिरक्षा को कमजोर करता है और एक पुरानी ईबीवी संक्रमण में बदल जाता है, जिसकी विशेषता है:

• हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम;
• हेपेटाइटिस;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• प्रतिश्यायी एनजाइना;
• निमोनिया;
• एक्सेंथेमा;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस - लसीका प्रणाली का एक ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पाचन और श्वसन अंगों के जीवाणु संक्रमण;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के फंगल संक्रमण।

• नासो-ग्रसनी कार्सिनोमा - एक ट्यूमर जो नासॉफरीनक्स को प्रभावित करता है;
• बर्किट का लिंफोमा - अंडाशय, गुर्दे, रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स, जबड़े को नुकसान होता है;
• श्लेष्म झिल्ली के ल्यूकोप्लाकिया - एक सफेदी कोटिंग के साथ रक्तस्राव वाले क्षेत्र मौखिक गुहा, जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं।

इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों (कैंसर रोगियों, एचआईवी संक्रमण के वाहक) में, वायरस आंतरिक अंगों की गंभीर विकृति पैदा कर सकता है, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस का इलाज कैसे करें?

यदि आपको संदेह है कि रोगी के शरीर में वायरस प्रवेश कर गया है, तो एक अनुभवी विशेषज्ञ आपको आवश्यक परीक्षाओं से गुजरने की सलाह देगा:

1. नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
2. एलिसा (वायरस के एंटीबॉडी के लिए सीरोलॉजिकल टेस्ट)।
3. पीसीआर अध्ययन (रोगजनक डीएनए का पता लगाना)।
4. हेटेरोफिलिक परीक्षण (एंटीबॉडी के एक विषम समूह का पता लगाने के लिए किया जाता है - उत्पाद बी - वायरस के कारण लिम्फोइड प्रसार)।
5. इम्यूनोग्राम - प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की सटीक तस्वीर के लिए।
6. जिगर और प्लीहा का अल्ट्रासाउंड।

जब संक्रमण की पुष्टि हो जाती है, तो बिना देरी किए उपचार किया जाना चाहिए - इससे न केवल रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होगा, बल्कि कई जटिलताओं को भी रोका जा सकेगा। योग्य विशेषज्ञों की देखरेख में एक चिकित्सा संस्थान में विशिष्ट जटिल चिकित्सा की जानी चाहिए।

1. जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाएं - आइसोप्रिनज़ीन, एसाइक्लोविर, वाल्ट्रेक्स, वीफरन (डॉक्टर दवा, खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करता है)।
2. हेपेटोप्रोटेक्टर्स - कारसिल, हेप्ट्रल, एसेंशियल।
3. एंटरोसॉर्बेंट्स - एंटरोसगेल, स्मेका, सफेद कोयला।
4. एंटीथिस्टेमाइंस - एरियस, ज़िरटेक, क्लेरिटिन।
5. प्रोबायोटिक्स - बिफिफॉर्म, प्रोबिफॉर्म।
6. इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स - टिमोजेन, इम्यूनोरिक्स, रिबोमुनिल।
7. आहार चिकित्सा एक संपूर्ण आहार है जो पाचन तंत्र पर कोमल होता है।
8. सुखदायक और मजबूत लोक उपचार - कैमोमाइल, पुदीना, जिनसेंग, ओक की छाल का काढ़ा।

उपचार के बाद, रोगी को कम से कम छह महीने के लिए डिस्पेंसरी में पंजीकृत किया जाता है। परामर्श और परीक्षा हर महीने आयोजित की जाती है, प्रयोगशाला परीक्षण - त्रैमासिक।

रोग प्रतिरक्षण

दुर्भाग्य से, कोई विशिष्ट रोकथाम नहीं है - इस प्रकार के वायरस के लिए टीकाकरण।

इसीलिए सभी निवारक उपायों का उद्देश्य है:

• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• शरीर का सख्त होना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• पूर्वविचार जब बीमार लोग टीम और करीबी घेरे में दिखाई देते हैं।

मोबाइल जीवन शैली का नेतृत्व करना, विटामिन लेना और तनावपूर्ण स्थितियों के लिए प्रतिरोध पैदा करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एपस्टीन-बार वायरस हर्पीज वायरस के चौथे समूह का सदस्य है। यह प्रजाति टी- और बी-लिम्फोसाइट्स को प्रभावित करती है। प्रेरक एजेंट लंबे समय तक कोशिकाओं में होता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी संक्रामक प्रक्रियाएं, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति में, लक्षण भिन्न हो सकते हैं, और इसलिए चिकित्सा का उद्देश्य भी भिन्न होता है। लक्षण वायरस के रूप पर निर्भर करते हैं। सबसे आम संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और क्रोनिक थकान सिंड्रोम हैं।

इस लेख में आप सीखेंगे:

मामूली संक्रमण

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (आईवीआईई) के लिए ऊष्मायन अवधि एक दिन से दो महीने तक भिन्न हो सकती है। रोग की शुरुआत धीमी है, prodromal अवधि में, कमजोरी, अस्वस्थता विकसित हो सकती है, शरीर का तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा हो सकता है। कुछ दिनों बाद, तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है। व्यक्ति को बहुत बुरा लगता है, शरीर का नशा उतर जाता है।

वायरस लार ग्रंथियों, लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल की कोशिकाओं में गुणा करता है।

इसलिए, एपस्टीन-बार के मुख्य विशिष्ट लक्षण पॉलीएडेनोपैथी हैं, अर्थात, सभी समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि (मुख्य रूप से ग्रीवा, एक्सिलरी, वंक्षण और ऊरु)।

उनका आकार 2 सेमी तक बढ़ सकता है, बहुत दर्दनाक नहीं, एक साथ मिलाप नहीं। प्लीहा, लिम्फोइड ऊतक से बना एक अंग भी बढ़ जाता है (स्प्लेनोमेगाली)। दो सप्ताह की बीमारी के बाद, लिम्फ नोड्स का आकार पहले जैसा हो जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली में एक अन्य लिंक, टॉन्सिल भी रोग प्रक्रिया के लिए उत्तरदायी हैं। वे गले में खराश, नाक बहने के लक्षण पैदा करते हैं, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज संभव है।

पीलिया के हल्के रूप के साथ दुर्लभ मामलों में हेपेटोमेगाली (जिगर का बढ़ना) हो सकता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि में, तंत्रिका तंत्र भी अक्सर शामिल होता है। मस्तिष्क की सूजन विकसित होती है - सीरस मैनिंजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस।

रोग के सामान्य पाठ्यक्रम के साथ, यह पैथोलॉजी के पूर्ण रूप से गायब होने के साथ समाप्त होता है।

दाने, जो लगभग 15 दिनों तक बने रहते हैं, विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं: धब्बेदार, पपुलर, गुलाबोलस, पंकटेट और रक्तस्राव के साथ।

जीर्ण रूप

जीर्ण रूप में, वे अवधि और रिलैप्स में भिन्न होते हैं। रोगी को बहुत सारे मानसिक विकार होते हैं: अवसाद, भावनात्मक अस्थिरता, बुद्धि के स्तर में कमी, याददाश्त और ध्यान, नींद की गड़बड़ी।

सामान्य लक्षण: अत्यधिक पसीना आना, कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, खांसी, नाक से सांस लेने में तकलीफ।

प्रतिरक्षा व्यावहारिक रूप से नष्ट हो जाती है, क्योंकि वायरस लिम्फोसाइटों और अन्य सुरक्षात्मक कारकों को प्रभावित करता है।

पॉलीडेनोपैथी भी विशेषता है, गुर्दे के लिम्फ नोड्स, तिल्ली का बढ़ना, यकृत में दर्द, टॉन्सिल में हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाएं शामिल हैं। पैथोलॉजी के लिए उत्तरदायी गुर्दे के नोड्स मूत्र के साथ शरीर से हानिकारक पदार्थों को निकालने के कार्य का उल्लंघन करते हैं। नतीजतन, शरीर का नशा होता है।

शुरुआत के कुछ दिनों बाद ये लक्षण गायब नहीं होते हैं, प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, और कभी-कभी सालों तक भी।

प्रतिरक्षा के स्तर में कमी के कारण, द्वितीयक पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा जुड़ जाता है, जो पूरे शरीर में दाद, लाइकेन, भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बनता है, आंतरिक अंगों की जटिलताओं और विकृति का कारण बनता है।

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम

एक पुरानी प्रक्रिया के दौरान पुरानी थकान जैसे विकार के लक्षणों की उपस्थिति भी हो सकती है। रोग के पाठ्यक्रम का यह रूप कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक प्रकट हो सकता है।

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मानव रक्त में वायरस की लंबे समय तक उपस्थिति के कारण लक्षण प्रकट होते हैं:

• थकान, कमजोरी, उदासीनता, भले ही व्यक्ति ने कुछ न किया हो। आराम, लंबी छुट्टियां इस भावना से छुटकारा पाने में मदद नहीं करती हैं;
• शरीर में दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में, फ्लू के लक्षण: सिरदर्द, बुखार से लेकर सबफेब्राइल स्तर तक, नाक की भीड़ और गले में खराश;
• थकान की उपस्थिति में, एक व्यक्ति अनिद्रा से पीड़ित होता है, नींद भयानक सपनों से परेशान होती है;
• मानसिक स्थिति का उल्लंघन, अवसाद, उदासीनता, मनोविकृति, अस्थिर भावनात्मकता और व्यवहार की उपस्थिति;
• याददाश्त का बिगड़ना, चौकसी।

इस तरह के लक्षण प्रकट होते हैं क्योंकि मस्तिष्क हमेशा उत्तेजित अवस्था में रहता है, यह आराम नहीं कर सकता है, और तंत्रिका तंत्र का तनाव कम नहीं होता है।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण कौन सी बीमारियां होती हैं?

ऐसी बीमारियां हैं जो ईबीवी से जुड़ी हैं। चूंकि वायरस जीवन भर शरीर की कोशिकाओं में होता है, इसलिए प्रतिरक्षा सुरक्षा के स्तर में कमी के साथ, यह एक उत्तेजना के दौरान विभिन्न लक्षणों और विकृतियों की घटना के रूप में प्रकट हो सकता है।

बहुत बार, प्रक्रिया ट्यूमर के विकास के साथ होती है, अर्थात ऑन्कोपैथोलॉजी। अक्सर वायरस के संबंध में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, बर्किट के लिम्फोमा होते हैं।

इसके अलावा, नेसॉफिरिन्क्स, कपोसी के सार्कोमा के कार्सिनोमा हैं, जो एड्स से भी जुड़े हैं। नियोप्लाज्म की घटना का कारण बी-लिम्फोसाइटों के विकास और भेदभाव का उल्लंघन है। आखिरकार, वायरस का पहला लक्ष्य टी- और बी-लिम्फोसाइट्स हैं। संक्रमण के कुछ महीनों बाद, ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं भी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सोजोग्रेन सिंड्रोम।

एपस्टीन-बार वायरस द्वारा भड़काने वाली मुख्य बीमारियाँ:

कई अन्य बीमारियाँ हैं, जिनमें से उत्तेजक कारक एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति और प्रतिरक्षा रक्षा के स्तर का कमजोर होना है।

एपस्टीन-बार वायरस खतरनाक क्यों है?

किसी भी अन्य वायरल संक्रमण की तरह, एपस्टीन-बार वायरस गंभीर परिणाम और जटिलताएं पैदा कर सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव के कारण, सभी आंतरिक अंगों के कार्य बाधित होते हैं। यानी, एक संक्रमण शरीर के किसी भी सिस्टम से जटिलताएं पैदा कर सकता है। ये मुख्य रूप से ओटिटिस मीडिया, पैराटॉन्सिलिटिस, हेपेटाइटिस और तिल्ली की अतिवृद्धि, एनीमिया, अग्न्याशय की सूजन, हृदय की मांसपेशियों, कुछ अंगों के कार्य की अपर्याप्तता हैं।

तीव्र संक्रमण के साथ, रोग का निदान अधिक अनुकूल है। यदि ड्रग थेरेपी नहीं की गई, तो लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया गया, वायरस लंबे समय तक शरीर में रहा और प्रक्रिया जीर्ण रूप में बदल गई। जटिलताओं का जोखिम, नियोप्लाज्म का गठन और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का विकास इस पर निर्भर करता है।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) या ह्यूमन हर्पीज वायरस टाइप 4 मानव आबादी में बहुत आम है। आंकड़ों के अनुसार, 90% लोग इसके वाहक हैं। प्राथमिक संक्रमण अक्सर बचपन के दौरान होता है, आमतौर पर एक वर्ष की उम्र के आसपास। सामान्य प्रतिरक्षा वाले स्वस्थ बच्चों में, रोग स्पर्शोन्मुख है या ठंड जैसी हल्की अभिव्यक्तियों के साथ है।

एपस्टीन-बार जेजीजी वायरस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों और वयस्कों के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है, क्योंकि यह शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं के निर्माण में योगदान देता है। इस तथ्य के कारण कि यह रोग इम्यूनोडेफिशिएंसी राज्यों का लगातार साथी है, इसकी कुछ अभिव्यक्तियों को एड्स के शुरुआती लक्षण माना जाता है।

यह हर जगह व्यापक है, और रोग का प्रकोप समय-समय पर दर्ज किया जाता है, मुख्य रूप से किशोर समूह के प्रतिनिधियों के बीच। वृद्धावस्था में, वायरस से संक्रमण व्यावहारिक रूप से पंजीकृत नहीं होता है (एचआईवी संक्रमित लोगों को छोड़कर)।

ईबीवी का मुख्य खतरा यह है कि एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह जीवन भर उसमें बना रहता है और कई ऑटोइम्यून और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों की घटना को भड़काता है।

संक्रमण के तरीके

1. परिवार से संपर्क करें,
2. मल-मौखिक,
3. हवाई,
4. ट्रांसफ्यूजन

उदाहरण के लिए, एक बच्चा उन खिलौनों से संक्रमित हो सकता है जिन पर संक्रमण के वाहक की लार बनी रहती है या यदि व्यक्तिगत स्वच्छता का उल्लंघन किया जाता है।

वयस्कों में, वायरस पास के संक्रमित व्यक्ति को चूमने, बात करने, खांसने, छींकने से फैलता है। संक्रमण के संचरण का आधान मार्ग, अर्थात् संक्रमित रक्त या उसके घटकों के आधान के माध्यम से बाहर नहीं रखा गया है।

संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार नासॉफरीनक्स और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली है, जहां वायरस गुणा करता है। प्राथमिक संक्रमण का परिणाम कई कारकों पर निर्भर करेगा - प्रतिरक्षा की स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, साथ ही संक्रामक एजेंट का विषैलापन। प्राथमिक संक्रमण के लिए कई विकल्प हैं:

1. मजबूत प्रतिरक्षा सुरक्षा के साथ, वायरस को साफ (नष्ट) किया जाता है।
2. रोग एक स्पर्शोन्मुख (उपनैदानिक) रूप में आगे बढ़ता है।
3. रोग की एक अभिव्यक्ति है (संक्रमण तीव्र रूप में प्रकट होता है)।
4. एक प्राथमिक अव्यक्त रूप विकसित होता है, जिसमें वायरस गुणा होता है, और कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं।

वायरस की संरचना की विशेषताएं

एपस्टीन-बार वायरस जेजीजी हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है, लेकिन इसका डीएनए कहीं अधिक जटिल है और इसमें अधिक आनुवंशिक जानकारी शामिल है।

कैप्सिड - वायरस का बाहरी आवरण - काफी घना होता है, और बड़ी संख्या में ग्लाइकोप्रोटीन से ढका होता है - पदार्थ जो वायरस को कोशिका झिल्ली से जुड़ने और इसके माध्यम से घुसने की अनुमति देते हैं। इस विशेषता के कारण, एपस्टीन-बार वायरस में उच्च विषाणु होता है, अर्थात। संक्रमित करने की क्षमता।

वायरस की संरचना की स्पष्ट सादगी के बावजूद, यह एक जटिल संरचना है। केंद्र में सिंगल-स्ट्रैंडेड डीएनए है, जो वायरस के लिए काफी जटिल है, यह एक पॉलीसेकेराइड संरचना से घिरा हुआ है जिसे कैप्सिड कहा जाता है, और कैप्सिड के शीर्ष पर एंटीजन युक्त एक अन्य शेल होता है जो वायरस को आक्रमण करने की अनुमति देगा।

कौन से परीक्षण वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं?

एपस्टीन-बार वायरस के विश्लेषण में, सबसे पहले, वायरल एंटीजन (एपस्टीन-बार वायरस के वीसीए कैप्सिड एंटीजन, कोर एंटीजन) का पता लगाना, उनके लिए एंटीबॉडी का पता लगाना शामिल है।

पीसीआर तकनीक के आगमन के साथ, वायरल डीएनए का निर्धारण करना संभव हो गया। प्रेरक एजेंट लार ग्रंथियों के लार और ऊतक बायोप्सी में पाया जाता है, घातक नवोप्लाज्म के विकास के साथ - उनकी कोशिकाओं में।

जिन लोगों की जांच की गई उनमें से अधिकांश में वायरस के विश्लेषण का एक सकारात्मक परिणाम दर्ज किया गया है। सांख्यिकीय अनुमानों के अनुसार, लगभग 90% स्वस्थ लोग एपस्टीन-बार वायरस के वाहक हैं, जबकि उनमें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण कभी प्रकट नहीं हुए हैं।

एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों में जिनके मौखिक गुहा के घातक नवोप्लाज्म हैं, वायरस का हमेशा पता लगाया जाता है। यह तथाकथित अवसरवादी संक्रमणों से संबंधित है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के महत्वपूर्ण कमजोर होने वाले रोगियों को प्रभावित करते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस जेजीजी एंटीजन लार में पाए जाते हैं, कम अक्सर रक्त में, और रोगियों के अस्थि मज्जा में भी शायद ही कभी। संक्रमण का सबसे आम तरीका चुंबन के माध्यम से होता है। जब माँ बच्चे को चूमती है तो बच्चे अक्सर अपनी माँ से इससे संक्रमित हो जाते हैं, इसलिए वयस्कता में संक्रमण नहीं होता है।

दुर्लभ मामलों में, वायरस से संक्रमण रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से हो सकता है। बाद के मामले में, वायरस बेहद खतरनाक है, क्योंकि प्रत्यारोपण के बाद, प्राप्तकर्ता को ऐसी दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है जो प्रतिरक्षा को कम करती हैं।

लक्षण

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली बीमारी का तीव्र रूप संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है। ऊष्मायन अवधि औसतन 5 से 20 दिनों तक होती है। इस बीमारी के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए नैदानिक ​​​​त्रुटियों का प्रतिशत बहुत अधिक है।

मोनोन्यूक्लिओसिस बुखार, टॉन्सिलिटिस की अभिव्यक्तियों, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, शरीर पर दाने से प्रकट होता है। कभी-कभी यह पीलिया, पाचन विकार, चेहरे की सूजन के साथ होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस के तीव्र रूप में रोगी की स्थिति काफी गंभीर होती है।

एक तीव्र संक्रमण का मुख्य संकेत लिम्फ नोड्स (सरवाइकल, सबमांडिबुलर, ओसीसीपिटल, एक्सिलरी, सुप्राक्लेविक्युलर, ऊरु, वंक्षण) में वृद्धि है। उनका आकार 2 सेमी तक पहुंच सकता है, स्थिरता स्पर्श के लिए टेस्टी है, नोड्स एक दूसरे और आसपास के ऊतकों को मिलाप नहीं करते हैं, उन्हें मध्यम या हल्के दर्द की विशेषता है।

इसी समय, उनके ऊपर की त्वचा अपरिवर्तित रहती है। इस प्रक्रिया की अधिकतम गंभीरता रोग की शुरुआत से 5वें-सातवें दिन देखी जाती है, दूसरे सप्ताह के अंत तक, लिम्फ नोड्स कम हो जाते हैं।

साथ ही रोगी को कमजोरी, अस्वस्थता, गले में खराश की शिकायत महसूस होती है। सबसे पहले, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन कुछ दिनों के बाद यह तेजी से (39-40 डिग्री सेल्सियस तक) बढ़ जाता है और शरीर के नशा के लक्षणों में वृद्धि के साथ होता है। पैलेटिन टॉन्सिल प्रभावित होते हैं, ग्रसनी के पीछे मवाद की उपस्थिति नोट की जाती है, नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, आवाज नाक बन जाती है।

एक धमाका अक्सर त्वचा पर पपल्स या गुलाबोला के रूप में दिखाई देता है। बाद के संकेतों में प्लीहा, यकृत का बढ़ना, मूत्र का काला पड़ना और त्वचा का हल्का पीलापन शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, तीव्र संक्रमण तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, सीरस मेनिन्जाइटिस के लक्षणों से प्रकट होता है, लेकिन ये प्रक्रियाएं घावों के पूर्ण प्रतिगमन के साथ समाप्त होती हैं।

एंटीबायोटिक्स लेते समय, मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण बढ़ जाते हैं, रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है, रोग अधिक समय लेता है और अधिक गंभीर होता है। स्वस्थ लोगों में, उपचार के बिना भी, 2-3 सप्ताह के भीतर रोग अपने आप दूर हो जाता है। कोई रिलैप्स नहीं हैं।

कभी-कभी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जैसे कपाल नसों को नुकसान। अनुचित उपचार से यह बहुत आसान हो जाता है, इसलिए, कार्रवाई करने से पहले, रोग का सटीक निदान करना आवश्यक है।

क्रोनिक एपस्टीन-बार वायरस

जब संक्रमण पुराना हो जाता है, तो समय-समय पर रोग के पुनरावर्तन होते हैं। रोगी उच्च थकान, प्रदर्शन में कमी, पसीने में वृद्धि, नाक से सांस लेने में कठिनाई, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करता है।

सिरदर्द नियमित रूप से प्रकट होता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, नींद में खलल पड़ता है, ध्यान की एकाग्रता कम हो जाती है, स्मृति समस्याएं शुरू हो जाती हैं।

मानसिक विकार असामान्य नहीं हैं, उच्च भावनात्मक अक्षमता या अवसादग्रस्तता की स्थिति में व्यक्त किए जाते हैं। कभी-कभी ईबीवी के पुराने रूप एक फंगल या जीवाणु संक्रमण, पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों, श्वसन प्रणाली और यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि के कारण जटिल होते हैं।

बर्किट का लिंफोमा और वायरस के कारण होने वाले अन्य रोग

बर्किट का लिंफोमा एक घातक ट्यूमर है जो मौखिक गुहा के आसपास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। एक समय में, यह इस रोगविज्ञान के लिए धन्यवाद था कि एपस्टीन-बार वायरस की खोज की गई थी ( एपस्टीन- बर्र वाइरस). यह रोग प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में गंभीर प्रतिरक्षा विकारों के साथ प्रकट होता है, जिनमें एचआईवी संक्रमण के साथ पैदा हुए लोग भी शामिल हैं। लिम्फोमा जल्दी मौत की ओर ले जाता है।

वायरस अन्य बीमारियों का भी कारण बनता है - प्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम, जो अक्सर एचआईवी संक्रमित माताओं के बच्चों को मारता है, मुंह के बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया - एचआईवी संक्रमण के शुरुआती लक्षणों में से एक, और अन्य घातक नवोप्लाज्म। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि वायरस केवल इम्युनोडेफिशिएंसी के संयोजन में खतरनाक है, स्वस्थ लोगों में इसका वाहक स्पर्शोन्मुख है।

निदान

मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के साथ, सही निदान का बहुत महत्व है, क्योंकि गलत तरीके से चयनित दवाओं के साथ उपचार, जैसे कि एंटीबायोटिक्स, रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं और जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकते हैं। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर विशिष्ट नहीं है, इसलिए प्रयोगशाला पुष्टि के बिना निदान करना असंभव है।

सीरोलॉजिकल परीक्षण रक्त में वायरस के लिए आईजीएम का निर्धारण है। इम्युनोग्लोबुलिन का यह वर्ग तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया के रूप में एंटीजन की उपस्थिति के लिए तत्काल प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार है। इन एंटीबॉडी का एक उच्च अनुमापांक इंगित करता है कि वायरस से संक्रमण हाल ही में हुआ है, और तुरंत मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास का कारण बना। IgM अनुमापांक में कमी पुरानी अवस्था में सूजन के संक्रमण को इंगित करती है।

एपस्टीन-बार वायरस के आईजीजी सभी स्वस्थ वाहकों में मौजूद हैं। उनका पता लगाने से पता चलता है कि वायरस लंबे समय से शरीर में मौजूद है, इसके कारण कोई तीव्र सूजन नहीं हुई है, और इसके लिए स्थिर गैर-बाँझ प्रतिरक्षा का गठन किया गया है।

सीधे शब्दों में कहें, आईजीजी की उपस्थिति इंगित करती है कि प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को जांच में रखती है, जिससे बीमारी पैदा करने से रोकती है। घातक नवोप्लाज्म में, इस प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का टिटर धीरे-धीरे कम हो जाता है। मोनोन्यूक्लिओसिस के अंतिम चरण में, इसके विपरीत, यह बढ़ता है।

एपस्टीन-बार वायरस के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट एंटीबॉडी एंजाइम इम्यूनोसे की विधि द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। वही विधि आपको वायरस के कैप्सिड और परमाणु प्रतिजन की पहचान करने की अनुमति देती है। इन विधियों का उपयोग संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के साथ-साथ घातक नवोप्लाज्म के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

वायरस का पता लगाने के लिए और भी आधुनिक तरीके हैं, जिन्हें प्रत्यक्ष कहा जाता है, क्योंकि वे सीधे रोगज़नक़ की पहचान करते हैं। यह एक संस्कृति विधि और पीसीआर है।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) आपको परीक्षण सामग्री में वायरल जीनोम की पहचान करने की अनुमति देता है। दो मुख्य विधियाँ हैं - गुणात्मक और मात्रात्मक। गुणात्मक परिभाषा आपको वायरस की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है, जो कि ज्यादातर मामलों में एक मूल्यवान नैदानिक ​​​​मानदंड नहीं है।

परिमाणीकरण वायरल लोड का पता लगाना है, जो उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए आवश्यक है। एक नियम के रूप में, घातक ट्यूमर के निदान में ये दोनों विधियां महत्वपूर्ण हैं।

संस्कृति पद्धति मानव कोशिकाओं की एक कॉलोनी पर वायरल कणों की खेती है। अक्सर, ये बुर्केट के लिंफोमा या ल्यूकेमिया वाले रोगियों की तंत्रिका कोशिकाएं या ट्यूमर कोशिकाएं होती हैं।

विधि काफी महंगी है, लेकिन यह आपको पूरी तरह से स्पष्ट रूप से वायरस की उपस्थिति की पहचान करने और घातक नवोप्लाज्म की प्रकृति का निर्धारण करने की अनुमति देती है। विषाणुओं की एक कॉलोनी के विकास के लिए काफी लंबे समय की आवश्यकता होती है, इसलिए इस पद्धति का उपयोग घातक ट्यूमर के निदान के साथ-साथ प्रत्यारोपण के लिए दाताओं के चयन में किया जाता है।

इलाज

हर्पीसवायरस परिवार के सभी सदस्यों की तरह, बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस को पूरी तरह से खत्म करना असंभव है। स्वस्थ लोगों में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस की अत्यधिक गतिविधि को दबा देती है, इसलिए एक स्वस्थ जीवन शैली, उचित पोषण और डॉक्टर द्वारा समय पर परीक्षाएं रोग की अभिव्यक्तियों से बचने के लिए पर्याप्त हैं।

चिकित्सा के कोई विशिष्ट उपाय नहीं हैं; निदान की पुष्टि करने के बाद, रोगी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या एक ऑन्कोलॉजिस्ट (नियोप्लाज्म की उपस्थिति में) द्वारा देखा जाना चाहिए। रोगी निर्धारित है:

1. एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर, वाल्ट्रेक्स),
2. विटामिन कॉम्प्लेक्स,
3. इंटरफेरॉन,
4. एंटीएलर्जिक दवाएं (ज़िरटेक, क्लेरिटिन),
5. इम्युनोग्लोबुलिन (अंतःशिरा)।

जिगर और पाचन तंत्र के कामकाज को बनाए रखने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंटरोसॉर्बेंट्स और प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

ईबीवी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के लिए बिस्तर पर आराम, एनजाइना के रोगसूचक प्रबंधन और बुखार की आवश्यकता होती है। एंटीवायरल ड्रग्स वयस्कों के लिए भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ निर्धारित हैं, बच्चों के लिए - बिना असफल। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• साइक्लोफेरॉन,
• आर्बिडोल,
• मानव इम्युनोग्लोबुलिन

उपचार की अवधि काफी हद तक रोग की गंभीरता और रूप पर निर्भर करती है, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति। औसतन, उपचार के दौरान 2 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक का समय लगता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले सभी रोगियों को एक अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां ड्रग थेरेपी के अलावा, रोगी को आराम और विशेष आहार दिया जाता है।

वीडियो देखें जहां मलीशेवा एपस्टीन-बार जेजीजी वायरस के खतरे के बारे में विस्तार से बात करता है, इसके लक्षणों और उपचार के बारे में:

एपस्टीन-बार वायरस अक्सर अन्य बीमारियों के रूप में सामने आता है, और डॉक्टर सही निदान करने की कोशिश में मूल्यवान समय खो देते हैं। अन्ना लेवाडनया (@doctor_annamama) - एक नई पीढ़ी के डॉक्टर, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार और दो बच्चों की माँ - ने इस विषय पर Instagram पर अपनी नई पोस्ट समर्पित की। "लेटिडोर" इसका पूर्ण संस्करण देता है।

उन रोगियों की संख्या जो एपस्टीन-बार वायरस (इसके बाद ईबीवी के रूप में संदर्भित) के साथ अपने बच्चों का इलाज करना चाहते हैं या जो ईबीवी की गाड़ी के साथ अपनी सभी समस्याओं को जोड़ने की कोशिश कर रहे हैं, ऑफ स्केल है। तो यह पोस्ट उन्हीं के बारे में है!

एपस्टीन-बार वायरस: यह वायरस क्या है

• ईबीवी हर्पीस परिवार का एक वायरस है। हरपीज की तरह, यह एक बार उससे मिलने के लिए पर्याप्त है, क्योंकि वह जीवन भर शरीर में रहता है।
• ग्रह पर सभी लोगों के 90-95% से अधिक वीईबी वाहक हैं। लेकिन EBV की ढुलाई के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• वायरस बचपन में (ज्यादातर मामलों में 2 से 6 साल तक) लार, रक्त या संपर्क (चुंबन, व्यंजन, खिलौने, अंडरवियर के माध्यम से) के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, फिर वायरस लिम्फोइड में रहता है ऊतक और लार।

वायरस के साथ पहली मुठभेड़ स्पर्शोन्मुख हो सकती है - एक सामान्य एआरवीआई की आड़ में या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट होती है।

एपस्टीन-बार वायरस: लक्षण

• तापमान में वृद्धि (38.5⁰C से अधिक, कभी-कभी खराब नियंत्रित, कभी-कभी लंबे समय तक, कई हफ्तों तक), कभी-कभी गंभीर नशा (अस्वस्थता, ठंड लगना, मतली, उल्टी, सिरदर्द)।
• खर्राटे लेना और नाक से सांस लेने में दिक्कत होना।

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कारण एडेनोइड ऊतक में वृद्धि है, इसलिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदें मदद नहीं करेंगी!

• गले में खराश, टॉन्सिलिटिस: टॉन्सिल पर सफेद-ग्रे सजीले टुकड़े, ढीले, ऊबड़-खाबड़, अक्सर टापू और धारियों के रूप में (बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस से वायरल को कैसे अलग किया जाए, आप यहां पढ़ सकते हैं)।
• लिम्फ नोड्स (आमतौर पर ग्रीवा और पश्चकपाल), यकृत, प्लीहा का दर्द रहित इज़ाफ़ा।
• आंखों के आसपास सूजन, पीलिया, कभी-कभी शरीर पर या तालु पर दाने निकलना।

एपस्टीन-बार वायरस: अतिरिक्त निदान

अतिरिक्त परीक्षण जो निदान करने में मदद कर सकते हैं लेकिन नैदानिक ​​​​तस्वीर स्पष्ट होने पर इसकी आवश्यकता नहीं है:

रक्त परीक्षण में:बायोकेमिकल विश्लेषण में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल, साथ ही ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स की उपस्थिति के साथ मोनोसाइट्स (10% से अधिक) में वृद्धि - एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, बिलीरुबिन में वृद्धि; न्यूट्रोफिल, प्लेटलेट्स में कमी।

आईजीएम से कैप्सिड ए/जी ईबीवीवे एक तीव्र संक्रमण (बच्चे को पहली बार वायरस का सामना करना पड़ा) के बारे में बात करते हैं और 1-3 महीने तक बने रहते हैं।

अल्ट्रासाउंड परआंत के मेसेंटरी के प्लीहा, यकृत और लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

टेस्ट "हेट्रोफाइल एंटीबॉडी के लिए"- बीमारी के दूसरे सप्ताह के अंत से सकारात्मक।

तरीके जो एक तीव्र बीमारी की बात नहीं करेंगे(जीवन भर बीमारी के बाद निर्धारित किया जा सकता है):

• लार और रक्त में पीसीआर वायरस
• आईजीजी से ईबीवी

मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज कैसे करें

ज्यादातर मामलों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए रोग का निदान अनुकूल है, यह अपने आप हल हो जाता है, जटिलताएं दुर्लभ हैं। रोग के लक्षणों को कम करने के लिए संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार को कम किया जाता है: नाक को कुल्ला, कमरे को हवादार करें, बहुत सारे तरल पदार्थ दें, शांति सुनिश्चित करें, ज्वरनाशक दवाएं लें, और इसी तरह।