पारंपरिक चिकित्सा के माध्यम से मानसिक विकारों की रोकथाम। मानसिक विकारों वाले रोगियों के साइकोप्रोफिलैक्सिस और सामाजिक पुनर्वास के तरीके मानसिक रोगों में मुख्य लक्षण

मानसिक बीमारीया एक विकार एक मानसिक या व्यवहारिक पैटर्न है जिसके परिणामस्वरूप सामान्य जीवन में कार्य करने की क्षमता में पीड़ा या हानि होती है। अनेक रोगों का वर्णन किया गया है। बहिष्कृत स्थितियों में सामाजिक मानदंड शामिल हैं। लक्षण और लक्षण विशिष्ट विकार पर निर्भर करते हैं।

मानसिक बीमारी के कारण अक्सर अस्पष्ट रहते हैं। सिद्धांतों में कई क्षेत्रों से निष्कर्ष शामिल हो सकते हैं। इस तरह की बीमारियों को आमतौर पर इस संयोजन द्वारा परिभाषित किया जाता है कि कोई व्यक्ति कैसा महसूस करता है, कार्य करता है, सोचता है या अनुभव करता है। यह मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों या कार्यों से जुड़ा हो सकता है, अक्सर सामाजिक संदर्भ में। इस तरह की बीमारी मानसिक स्वास्थ्य का एक पहलू है। साइकोपैथोलॉजी इन रोगों का वैज्ञानिक अध्ययन है।

मनोचिकित्सक अस्पतालों या समुदाय में विशेषज्ञों द्वारा उपचार प्रदान किया जाता है, और मूल्यांकन मनोचिकित्सकों, नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिकों और नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन अक्सर अवलोकन और प्रश्नावली पर आधारित होता है। विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उपचार प्रदान किए जाते हैं। दो मुख्य उपचार विकल्प मनोचिकित्सा और मनोरोग उपचार हैं। अन्य चिकित्सीय विधियों में सामाजिक गतिविधियाँ, साथियों का समर्थन और स्वयं सहायता शामिल हैं। अल्पसंख्यक मामलों में, अनैच्छिक हिरासत या उपचार संभव है। रोकथाम कार्यक्रम अवसाद को कम कर सकते हैं।

सामान्य मानसिक विकारों में अवसाद शामिल है, जो लगभग 400 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, मनोभ्रंश, जो लगभग 35 मिलियन को प्रभावित करता है, और सिज़ोफ्रेनिया, जो दुनिया भर में 21 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। कलंक और भेदभाव मानसिक बीमारी से जुड़ी पीड़ा और अक्षमता को बढ़ा सकते हैं, जिससे विभिन्न सामाजिक आंदोलनों का निर्माण होता है जो जागरूकता बढ़ाने और सामाजिक बहिष्कार से लड़ने का प्रयास करते हैं।

परिभाषा

मानसिक बीमारी की परिभाषा और वर्गीकरण शोधकर्ताओं, सेवा प्रदाताओं और उन लोगों के लिए प्रमुख मुद्दे हैं जिनका निदान किया जा सकता है। मानसिक स्थिति को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत करने के लिए, आमतौर पर यह आवश्यक है कि यह शिथिलता का कारण बने। अधिकांश अंतरराष्ट्रीय नैदानिक ​​दस्तावेज़ "मानसिक विकार" शब्द का उपयोग करते हैं, हालांकि "बीमारी" शब्द भी सामान्य है। यह नोट किया गया है कि "मानसिक" (अर्थात, मन से जुड़ा हुआ) शब्द का प्रयोग आवश्यक रूप से मस्तिष्क या शरीर से अलग होने का संकेत नहीं देता है।

DSM-IV वर्गीकरण के अनुसार, मानसिक बीमारी एक मनोवैज्ञानिक सिंड्रोम या पैटर्न है जो किसी व्यक्ति में होता है और दर्द या विकलांगता के माध्यम से तनाव का कारण बनता है या मृत्यु, दर्द या विकलांगता के जोखिम को बढ़ाता है। हालांकि, इसमें सामान्य प्रतिक्रियाओं को शामिल नहीं किया जाता है, जैसे किसी प्रियजन के नुकसान पर दुःख, साथ ही धार्मिक, राजनीतिक, या सामाजिक कारणों से विचलित व्यवहार, जो व्यक्ति में शिथिलता से संबंधित नहीं है।

DSM-IV परिभाषा को चेतावनी के साथ प्रस्तुत करता है, जिसमें कहा गया है कि कई चिकित्सा शर्तों की तरह, "मानसिक बीमारी" शब्द में एक सुसंगत परिचालन परिभाषा का अभाव है जो सभी स्थितियों को कवर करता है, यह देखते हुए कि विकृति विज्ञान, रोगसूचकता सहित चिकित्सा परिभाषाओं के लिए विभिन्न स्तरों का उपयोग किया जा सकता है। , सामान्य सीमा या एटियलजि से विचलन। इसके अलावा, ऐसी बीमारियों के लिए यह भी सच है कि स्थिति के आधार पर कभी-कभी एक प्रकार की परिभाषा उपयुक्त होती है, और कभी-कभी दूसरी।

मानसिक बीमारी के बारे में वीडियो

प्रीसेनाइल मनोविकृति दुखद स्थितियों या गंभीर दैहिक रोगों से शुरू हो सकती है। समय के साथ, उपचार के दौरान, तीव्र चिंता-अवसादग्रस्तता और भ्रमपूर्ण अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, सुस्त निराशावाद, छोटी-छोटी बातों पर चिंता, स्मृति का कुछ कमजोर होना और बुद्धि में कमी, लेकिन मनोभ्रंश द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है। रोग का उपचार नीरस और दीर्घकालिक है, पूर्ण वसूली, एक नियम के रूप में, नहीं होती है। यद्यपि मानसिक अभिव्यक्तियाँ स्तर से बाहर हैं, फिर भी निरंतर सतर्कता, संदेह, अनुचित ईर्ष्या, अतिरंजित आक्रोश बना रहता है।

यदि चिकित्सा कारकों को समाप्त करना अत्यंत कठिन है, तो मनोवैज्ञानिक कारकों को प्रभावित करना काफी संभव है। सबसे पहले, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक स्थिति में सुधार करना आवश्यक है जिसमें वृद्ध व्यक्ति है।

देर से उम्र के लोगों में चेतना का विकार

घरेलू और विदेशी आंकड़े बताते हैं कि 60-65 वर्ष से अधिक आयु के सभी व्यक्तियों में से 10 से 25% विभिन्न चरणों के मानसिक विकारों से पीड़ित हैं। बुजुर्गों में मानसिक विकार उनके मूल, कारण और पाठ्यक्रम में भिन्न होते हैं। . कुछ लोगों में, ये ऐसी बीमारियां हैं जो कम उम्र में पैदा होती हैं, लेकिन उम्र बढ़ने के बाद बिगड़ जाती हैं।अन्य मानसिक परिवर्तन बाद की उम्र में होते हैं और सीधे उम्र बढ़ने से संबंधित होते हैं।बाद वाले में शामिल हैं प्रीसेनाइल और सेनील प्रीसेनिलेटो (प्रेसेनाइल साइकोसिस के समान) और सेनील (सीनाइल साइकोसिस)मनोविकृति, या बूढ़ा मनोभ्रंश क्या कहा जाता है।जन्मजात के विपरीत, अधिग्रहित मनोभ्रंश (मनोभ्रंश) बाद के वर्षों में होता है और सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप के कारण होता है। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति कई कारकों पर निर्भर करती है:

चिकित्सा(दैहिक, शारीरिक रोग और उम्र से संबंधित बीमारियां जिन्होंने सभी प्रणालियों और अंगों को बदल दिया है)

तथा मनोवैज्ञानिक(भावनात्मक पृष्ठभूमि में कमी, हितों का एकीकरण, भौतिक और भौतिक कल्याण के क्षेत्र में उनका स्थानांतरण, चिंतित संदेह, गतिविधि की कमी, मानसिक प्रक्रियाओं की जड़ता, बौद्धिक गतिविधि का कमजोर होना)।

वंशानुगत कारकों को प्रभावित करना बिल्कुल असंभव है।यह सिद्ध हो चुका है कि वृद्धावस्था के मनोभ्रंश वाले रोगियों के रिश्तेदारों में वृद्धावस्था मनोभ्रंश का जोखिम काफी अधिक होता है। सेनील डिमेंशिया के रोगियों में पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक महिलाएं हैं।जोखिम का स्तर उम्र के समानुपाती होता है, यानी उम्र जितनी अधिक होगी, जोखिम उतना ही अधिक होगा, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि 60 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक व्यक्ति को खुद को विक्षिप्त के भाग्य के लिए तैयार करना चाहिए। चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के सभी व्यक्तियों में से केवल 5-10% ही पागलपन में पड़ते हैं।

आइए परिभाषा पर वापस जाएं उम्र बढ़ने . यह एक प्राकृतिक जैविक प्रक्रिया है जिसमें शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से इसकी अनुकूली क्षमताओं में धीरे-धीरे कमी आती है। अधिकांश आधुनिक वैज्ञानिकों के अनुसार, शरीर की उम्र बढ़ने का मुख्य कारण कोशिका विभाजन की दर में मंदी है, ऊतक की आत्म-नवीनीकरण की क्षमता में कमी है। उम्र के साथ, इसके लिए आवश्यक शरीर में प्रोटीन चयापचय की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, वसा का चयापचय कम हो जाता है: कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम लवण के साथ, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा होता है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस होता है; वसा ऊतकों और चमड़े के नीचे के ऊतकों में अधिक तीव्रता से जमा होने लगती है। शरीर में पानी की कमी होने से त्वचा रूखी और झुर्रीदार हो जाती है।हड्डियों की संरचना बदल जाती है, इंटरवर्टेब्रल और आर्टिकुलर कार्टिलेज की लोच कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है, विकास कम हो जाता है, चाल और मुद्रा बदल जाती है। तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज का उल्लंघन, अंतःस्रावी ग्रंथियां शरीर के मुरझाने को और बढ़ा देती हैं।

लेकिन इस तथ्य के बावजूद कि उम्र बढ़ने में बहुत सारी सामान्य विशेषताएं हैं जो सभी लोगों के लिए अपरिहार्य हैं, हर किसी का अपना बुढ़ापा होता है, साथ ही इसकी शुरुआत का समय भी होता है। उम्र बढ़ने के संकेतों की उपस्थिति और अभिव्यक्ति की प्रकृति पूरे पिछले जीवन पर निर्भर करती है: यहां जन्मजात विशेषताएं, और अर्जित चरित्र लक्षण, और पिछली बीमारियां, और पारिवारिक आनुवंशिकता, और पारिवारिक खुशी, और बहुत कुछ हैं।

Presenile मनोविकार (दूसरा नाम presenile या involutional मनोविकार है) 45 और 60 की उम्र के बीच होते हैं और या तो अवसाद या क्षति और उत्पीड़न के भ्रम से प्रकट होते हैं। अवसाद एक गंभीर, लाइलाज बीमारी में चिंता, संदेह, आत्मविश्वास में बदल जाता है। यदि कोई डॉक्टर या रिश्तेदार ऐसे लोगों को मना करने की कोशिश करते हैं, तो यह केवल क्रोध और अलगाव का कारण बनता है। ऐसे मरीजों की वाणी उत्तेजित होती है, आत्महत्या के प्रयास होते हैं। कभी-कभी पूर्वाग्रह के पुराने भ्रम को वास्तविक शिकायतों से अलग करना मुश्किल होता है, और पड़ोसियों या रिश्तेदारों को आमतौर पर अपराधियों के रूप में नामित किया जाता है।

बूढ़ा मनोभ्रंश या बूढ़ा मनोभ्रंशआमतौर पर होता है आयु 65-85 वर्षटी, लेकिन पहले और बाद की दोनों तारीखें संभव हैं। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। आसपास के लोग सबसे पहले यह नोटिस करना शुरू करते हैं कि बुढ़ापे के साथ एक व्यक्ति का चरित्र बिगड़ जाता है, फिर अप्रिय लक्षण दिखाई देने लगते हैं जो पहले थे, लेकिन ध्यान नहीं दिया। बात यह है कि रोग के प्रारंभिक चरण में और व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को तेज, अतिरंजित किया जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वे ठीक हो जाते हैं। पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व परिवर्तन होते हैं, जो कि सेनील डिमेंशिया के लिए विशिष्ट हैं। डॉक्टर इस स्थिति को कहते हैं - व्यक्तित्व का बूढ़ा मनोविकृति। रोगी चरित्रगत रूप से एक दूसरे के समान हो जाते हैं।

बीमारी के इस स्तर पर, बीमार बूढ़े लोग अपनी पूर्व उपस्थिति और व्यवहार खो देते हैं: पूर्व परोपकारी अचानक एक अहंकारी में बदल जाता है जो मुसीबतों या अन्य (यहां तक ​​​​कि बहुत करीबी) लोगों के स्वास्थ्य की परवाह नहीं करता है; प्लायस्किन की कंजूसी प्रकट होती है, उनके अल्प भंडार की अंतहीन पुनर्गणना और धन का छिपाना; पूर्व हित और शौक गायब हो जाते हैं।

इस तरह की रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ भी आम हैं: रोगी लोलुपता से पीड़ित होते हैं, स्वाद संवेदनाओं और संतृप्ति का अनुभव किए बिना, अंधाधुंध और बिना माप के सब कुछ खाते हैं। . बाहरी नियंत्रण से वंचित वृद्ध लोग अत्याधिक भोजन करने से स्वयं को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

सबसे अप्रिय, शर्मनाक नया अधिग्रहण हाइपरसेक्सुअलिटी है,कामुक विषयों पर बातचीत और बेवफाई और संलिप्तता के जीवनसाथी के आरोपों के साथ। ऐसे घोटालेबाज हैं जो बीमार वृद्ध लोगों से बचत का लालच देने के लिए रुग्ण जुनून का उपयोग करते हैं। इस बीमारी के पहले लक्षण एक उदास, चिड़चिड़े मूड, निंदनीयता, बयानों और इच्छाओं की प्रधानता हैं।

वृद्धावस्था में मानसिक विकारों की एक विशिष्ट विशेषता स्मृति हानि है।समय में उन्मुखीकरण खो जाता है, शाम का गोधूलि जल्दी भोर के साथ भ्रमित होता है और इसके विपरीत। तो बूढ़े लोग आसानी से खो सकते हैं, हालांकि वे घर से दूर नहीं जाते हैं और एक परिचित सड़क पर हैं। स्मृति के क्रमिक नुकसान के साथ, हाल के वर्षों के जीवन के प्रभाव खो जाते हैं, अर्थात, जो हाल ही में हासिल किया है, कम ठोस ज्ञान और कौशल। पुराने कौशल बने हुए हैं - स्वचालित। समय के साथ, स्मृति पूरी तरह से नष्ट हो जाती है: बूढ़े लोग जवाब नहीं दे सकते कि उनके कितने बच्चे हैं, उनकी उम्र, उपनाम, पेशा। कुछ मरीज़ अतीत में लौट आते हैं: उन्हें ऐसा लगता है कि बच्चे अपनी माँ की तलाश कर रहे हैं; तब युवा माता-पिता अपने छोटे बच्चों की चिंता करते हैं। हर तरह से व्यवहार उधम मचाता है, क्रियाएँ बेवकूफी होती हैं, प्राथमिक रोज़मर्रा की समस्याएं अघुलनशील होती हैं। वे अब स्व-सेवा और मैला बनने में सक्षम नहीं हैं। कभी-कभी सापेक्ष शारीरिक स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक मानसिक विकार उत्पन्न होता है, ऐसे रोगी पागलपन के प्रारंभिक लक्षणों से लेकर मृत्यु तक 2 से 10 साल तक पूर्ण पागलपन के लिए जीते हैं। डिमेंशिया अपने आप में घातक नहीं है, मौत किसी और बीमारी से होती है। रोग का कोर्स धीमा-निरंतर है, कभी-कभी तेज हो जाता है, मनोविकृति प्रारंभिक चरण की अधिक विशेषता है।

वृद्धावस्था के मनोभ्रंश के रोगियों को सबसे अधिक पर्यवेक्षण और देखभाल की आवश्यकता होती है, जैसे कि केवल रिश्तेदार ही प्रदान कर सकते हैं। उनके अलावा कोई भी शारीरिक क्रियाओं की नियमितता का पालन नहीं करेगा।

बच्चों को अपने माता-पिता की उसी तरह मदद करनी चाहिए जैसे बचपन में उन्होंने उनकी देखभाल की:आहार के साथ खिलाओ; स्नान करें: उन्हें कम से कम कम से कम गतिमान रखने की कोशिश करें; उन्हें लावारिस न छोड़ें, क्योंकि वे खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं, शायद ऐसे रोगी को अस्पताल भेजना आसान होता है, लेकिन एक बुजुर्ग व्यक्ति का कोई भी अनुभव आमतौर पर मानसिक और शारीरिक स्थिति में गिरावट का कारण बनता है।

अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता केवल तीव्र मनोदैहिक लक्षणों, गंभीर व्यवहार संबंधी विकारों, आत्महत्या के खतरे, भोजन से इनकार और महत्वपूर्ण वजन घटाने, प्रियजनों की अनुपस्थिति में पूर्ण असहायता के साथ होता है। ऐसे मामलों में, मनोचिकित्सक एक मनश्चिकित्सीय औषधालय में अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती और उपचार का निर्णय लेता है। अन्य सभी मामलों में, मनोरोग देखभाल पर रूसी संघ के कानून के अनुसार, जनवरी 1993 से शुरू किया गया, मनोरोग परीक्षण और उपचार केवल साथ किया जाता है रोगी या उसके कानूनी अभिभावकों की सहमति। समाज सेवक, उचित पेशेवर क्षमता होने के कारण, वृद्ध लोगों को सामाजिक विकृति के अपने राज्यों को रोकने के उपायों के समय पर कार्यान्वयन के लिए मानसिक विकृति विकसित करने के उच्च जोखिम वाले लोगों को नोटिस करने में सक्षम होंगे। .

रोग प्रतिरक्षण- रोगों को रोकने के उद्देश्य से उपाय: जोखिम कारकों के खिलाफ लड़ाई, टीकाकरण, रोग के विकास को धीमा करना और इसे कम करना।

निवारक कार्रवाई के स्तर:

स्वास्थ्य संवर्धन- स्वास्थ्य के निर्धारकों पर नियंत्रण बढ़ाने के लिए व्यक्तियों और समुदायों को सशक्त बनाने की प्रक्रिया।

प्राथमिक रोकथाम- स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन को रोकने और पूरी आबादी और व्यक्ति (क्षेत्रीय, सामाजिक, आयु, पेशेवर और अन्य) समूहों और व्यक्तियों के लिए सामान्य बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सा और गैर-चिकित्सा उपायों का एक सेट।

प्राथमिक रोकथाम

मानव शरीर पर हानिकारक कारकों के प्रभाव को कम करने के उपाय (वायुमंडलीय हवा, पीने के पानी की गुणवत्ता में सुधार, पोषण की संरचना और गुणवत्ता, काम करने की स्थिति, जीवन और आराम, मनोसामाजिक तनाव का स्तर और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले अन्य कारक) ), पर्यावरण और स्वच्छता जांच।

स्वास्थ्य पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव और उनके प्रभाव को कम करने के बारे में जनसंख्या के ज्ञान के स्तर को बढ़ाने के उद्देश्य से एक स्थायी सूचना और प्रचार प्रणाली के निर्माण के माध्यम से एक स्वस्थ जीवन शैली का प्रतिमान बनाना; स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा।

दैहिक और मानसिक बीमारियों और चोटों (पेशेवर कारण सहित), दुर्घटनाओं, विकलांगता और बाहरी कारणों से मृत्यु, सड़क यातायात की चोटों आदि को रोकने के उपाय।

स्वास्थ्य के लिए हानिकारक कारकों की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान पहचान, व्यवहार सहित, उन्हें खत्म करने के उपाय करना।

विभिन्न जनसंख्या समूहों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस (टीकाकरण) करना।

चिकित्सा और गैर-चिकित्सा उपायों का उपयोग करके स्वास्थ्य के प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में व्यक्तियों और आबादी के समूहों में सुधार।

निवारक उपायों को न केवल किसी एक जोखिम कारक पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, बल्कि कारकों के मौजूदा संयोजन द्वारा निर्धारित कुल जोखिम पर भी ध्यान देना चाहिए।

अनुकूलन सिंड्रोम, सामान्य अनुकूलन सिंड्रोम, बाहरी और आंतरिक उत्तेजनाओं के प्रभाव में जानवरों और मनुष्यों के शरीर में होने वाली सामान्य सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का एक सेट जो ताकत और अवधि में महत्वपूर्ण हैं; ये प्रतिक्रियाएं अशांत संतुलन की बहाली में योगदान करती हैं और इसका उद्देश्य शरीर के आंतरिक वातावरण - होमियोस्टेसिस की स्थिरता बनाए रखना है। अनुकूलन सिंड्रोम की अवधारणा को कनाडा के वैज्ञानिक जी. सेली (1936) द्वारा सामने रखा गया था। अनुकूलन सिंड्रोम के विकास का कारण बनने वाले कारक (संक्रमण, तापमान में अचानक परिवर्तन, शारीरिक और मानसिक आघात, बड़ी मांसपेशियों का भार, रक्त की हानि, आयनकारी विकिरण, कई औषधीय प्रभाव, आदि) को तनाव कहा जाता है, और शरीर की स्थिति उनकी क्रिया के तहत विकसित होता है जिसे तनाव कहा जाता है (अंग्रेजी तनाव से - तनाव)। अनुकूलन सिंड्रोम के मुख्य लक्षण अधिवृक्क प्रांतस्था में वृद्धि और उनकी स्रावी गतिविधि में वृद्धि, रक्त की संरचना में परिवर्तन, एक चयापचय विकार (क्षय प्रक्रियाओं की प्रबलता के साथ) है, जिससे वजन कम होता है, एक बूंद रक्तचाप आदि में। अनुकूलन सिंड्रोम का विकास 2 या 3 चरणों से होता है।

1- चिंता चरण, 6 से 48 घंटे तक रहता है और सदमे और सदमे के चरणों में विभाजित होता है; इस स्तर पर, अधिवृक्क हार्मोन - ग्लूकोकार्टिकोइड्स और एड्रेनालाईन के उत्पादन और रक्त में प्रवेश को बढ़ाया जाता है, शरीर का पुनर्निर्माण किया जाता है, कठिन परिस्थितियों के अनुकूल होता है,

2- प्रतिरोध का चरण, जब विभिन्न प्रभावों के लिए शरीर का प्रतिरोध बढ़ जाता है; इस चरण के अंत तक, शरीर की स्थिति सामान्य हो जाती है और रिकवरी होती है।

यदि उत्तेजनाओं की क्रिया शक्ति और अवधि में महान है, तो 3चरण - थकावट का चरण, जो जीव की मृत्यु में समाप्त हो सकता है।

डब्ल्यूएचओ संविधान स्वास्थ्य को "पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति" के रूप में परिभाषित करता है, न कि केवल बीमारी या दुर्बलता की अनुपस्थिति। इस तथ्य के बावजूद कि इस परिभाषा को पर्याप्त वैज्ञानिक नहीं माना जा सकता है, यह स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि मानव स्वास्थ्य एक जटिल (बहु-स्तरीय) अवस्था है। और इसलिए, इसे संरचनात्मक विश्लेषण के दृष्टिकोण से माना जाना चाहिए।

शारीरिक स्तर पर, स्वास्थ्य का आधार होमोस्टैसिस है - बाहरी परिवर्तनों के बावजूद अपने आंतरिक वातावरण की स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए शरीर की क्षमता। होमोस्टैसिस के सिद्धांत के अनुसार, यदि शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनी रहे तो स्वास्थ्य बना रहता है। और इसके विपरीत, यह बिगड़ जाता है (बीमारी होती है) यदि होमोस्टैसिस का उल्लंघन लगातार होता है (वी.एम. दिलमैन, 1987)। आंतरिक स्थिरता की इच्छा शरीर का सबसे महत्वपूर्ण तंत्र है। लेकिन मानव शरीर, जैसा कि आप जानते हैं, अपने पूरे विकास के दौरान पर्यावरण के साथ संतुलन या संतुलन की स्थिति में नहीं है। वह लगातार पर्यावरण के अनुकूल होता है, उससे आने वाली उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, एक व्यक्ति की महत्वपूर्ण गतिविधि (और इसलिए स्वास्थ्य), होमोस्टैसिस के साथ, शरीर की एक और मौलिक क्षमता - अनुकूलन द्वारा प्रदान की जाती है। इस संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नई परिस्थितियों के लिए अनुकूलन जीव के लिए एक निशान के बिना नहीं गुजरता है। यह जीव के कार्यात्मक संसाधनों की कीमत पर प्राप्त किया जाता है। और अगर "अनुकूलन के लिए भुगतान" अपनी आरक्षित क्षमता से अधिक हो जाता है, तो बीमारी का खतरा होता है।

मानसिक आदर्श की अवधारणा।

मानव आदर्श एक बहु-घटक अवधारणा है, जिसमें मनोवैज्ञानिक, भौतिक और सामाजिक घटक शामिल हैं। आदर्श और उसके विचलन को ध्यान में रखते हुए, केवल एक विशेष क्षेत्र का मूल्यांकन करना असंभव है (उदाहरण के लिए: समाज में किसी व्यक्ति के अनुकूलन की डिग्री, उसके विकास का स्तर, एक मनोरोग या दैहिक रोग के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति। ।), एकतरफा और विकृत परिणाम प्राप्त करने का जोखिम। परिसर में व्यक्ति के कामकाज के सभी पहलुओं को ध्यान में रखते हुए ही हम उसकी "सामान्यता" या आदर्श से विचलन के बारे में बात कर सकते हैं।

मानदंड में मूल्यों की एक निश्चित सीमा या "गलियारा" होता है, साथ ही इसके विचलन भी होते हैं। साइकोडायग्नोस्टिक्स में, उन्हें आमतौर पर कहा जाता है: उच्च दर; आदर्श; कम दर, आदि। मनोचिकित्सा में, यह आदर्श से उच्चारण के लिए, आगे न्यूरोसिस, मनोरोगी और बीमारी के लिए एक संक्रमण है। फिलहाल मानक और सीमावर्ती राज्यों के बीच स्पष्ट सीमाएं स्थापित करना अभी भी संभव नहीं है। यह आकलन अभी भी अत्यंत व्यक्तिपरक है और कई घटकों पर निर्भर करता है।

एक सामान्य व्यक्ति त्रुटिहीन होने का आदर्श नहीं है। इसके नुकसान और फायदे हैं; विकास और स्वास्थ्य में ताकत और कमजोरियां; और शायद उनकी विषमताएं और चरित्र और व्यवहार की विचित्रताएं भी।

आदर्श एक गतिशील अवधारणा है जो समय और समय के साथ बदलती रहती है।

इसके अलावा, कुछ दिशाओं में, ये परिवर्तन अपेक्षाकृत जल्दी होते हैं (इस मामले में, हमारा मतलब मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, आदि है, लेकिन मनोवैज्ञानिक घटनाएं नहीं)।

मानसिक अनुकूलन के विकार

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि मन है "सामाजिक और पारिस्थितिक पर्यावरण के लिए मानव अनुकूलन का सबसे उत्तम और सबसे कमजोर उपकरण", क्रमशः, शरीर पर अत्यधिक भार की कार्रवाई के तहत, विशेष रूप से पुराने तनाव की स्थिति में, इस प्रकार के अनुकूलन को पहली जगह में परेशान किया जा सकता है। एक पुरानी तनावपूर्ण स्थिति में मानसिक अनुकूलन का उल्लंघन चरणों में विकसित होता है, 4 चरणों के अनुसार, एक मनोवैज्ञानिक संकट के क्रमिक चरणों के रूप में माना जाता है:

1) मानसिक तनाव की प्राथमिक वृद्धि, स्थिति के अनुकूल होने के विभिन्न प्रयासों के साथ;

2) परिस्थितियों में तनाव में और वृद्धि जब ये प्रयास निष्फल हो जाते हैं;

3) मानसिक तनाव में और भी अधिक वृद्धि;

4) यदि सब कुछ व्यर्थ हो जाता है, तो एक टूटने का चरण होता है, जो चिंता और अवसाद में वृद्धि, असहायता और निराशा की भावनाओं, व्यक्तित्व के अव्यवस्था की विशेषता है।

मानसिक अनुकूलन के व्यक्तिगत घटकों का उल्लंघन, एफ.बी. के विवरण के अनुसार। बेरेज़िना को इस प्रकार प्रस्तुत किया गया है:

ए) वास्तविक मानसिक अनुकूलन का उल्लंघन खुद को सीमावर्ती मनोवैज्ञानिक घटनाओं के रूप में प्रकट करता है, जो न्यूरोसिस, कार्यात्मक विकारों की प्रकृति में होते हैं, बीमारी की भावना के साथ होते हैं और मुख्य रूप से इंट्रासाइकिक संघर्षों द्वारा निर्धारित होते हैं।

बी) सामाजिक-मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की प्रभावशीलता में कमी पारस्परिक संबंधों के क्षेत्र में अपर्याप्त व्यवहार के उद्भव की प्रवृत्ति द्वारा व्यक्त की जाती है, जो व्यक्ति की विशेषताओं, उसके गैर-अनुकूली गठन पर निर्भर करती है, और एक की ओर जाता है व्यक्ति और पर्यावरण (मनोरोगी प्रतिक्रियाओं या राज्यों) के बीच बातचीत में बेमेल।

ग) मुख्य रूप से मनोदैहिक अनुकूलन की गिरावट मनोदैहिक, या तथाकथित में प्रकट होती है<функциональных>विकार (साइकोफिजियोलॉजिकल संबंधों में परिवर्तन जो दैहिक स्वास्थ्य विकारों की ओर ले जाते हैं)।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस)पहली बार 1984 में ए. लॉयड द्वारा वर्णित किया गया था। उन्होंने अपनी विशेषता विशेषता को रोगी द्वारा अनुभव की जाने वाली पुरानी थकान कहा, जो लंबे आराम के बाद भी गायब नहीं होती है और अंततः कार्य क्षमता में उल्लेखनीय कमी आती है - मानसिक और शारीरिक दोनों।

चिकित्सकीय रूप से, सीएफएस के लगातार लक्षण हैं: गंभीर थकान और मांसपेशियों में कमजोरी जो रात की नींद के बाद नहीं सुधरती, बुरे सपने के साथ सतही नींद, सोने में कठिनाई। सबसे तुच्छ मनोवैज्ञानिक कारकों के प्रभाव में दिन के दौरान मूड परिवर्तनशीलता और समय-समय पर होने वाली अवसाद की स्थिति विशेषता है, जिसमें रोगियों को एकांत की आवश्यकता महसूस होती है, उन्हें अवसाद की भावना होती है, और कभी-कभी निराशा होती है।

माध्यमिक रोकथाम

माध्यमिक रोकथाम(माध्यमिक रोकथाम) - चिकित्सा, सामाजिक, स्वच्छता-स्वच्छ, मनोवैज्ञानिक और अन्य उपायों का एक सेट, जिसका उद्देश्य बीमारियों की तीव्रता और जटिलताओं का शीघ्र पता लगाना और रोकथाम करना है, साथ ही विकलांगता और समय से पहले मृत्यु सहित विकलांगता को रोकने के उपायों का एक सेट है।

माध्यमिक रोकथाम में शामिल हैं:

1) रोग और उनके पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करने के लिए औषधालय चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना;

2) एक विशिष्ट बीमारी या रोगों के समूह से संबंधित ज्ञान और कौशल में रोगियों और उनके परिवारों की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा (प्रशिक्षण);

3) स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक कारकों को खत्म करने के लिए स्वास्थ्य-सुधार और चिकित्सीय उपायों को करना, गतिशील निगरानी का कार्यान्वयन।

मनोवैज्ञानिक समर्थनविशेष तकनीकों और गतिविधियों की एक प्रणाली है, जिसका उद्देश्य व्यक्ति की भावनाओं और अनुभवों के सुधार में मदद करना है।

मनोदैहिक और मानसिक रोगों की रोकथाम

इस तरह के तरीके: एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाने का उपयोग किया जा सकता है, जबकि रोगियों के साथ व्यक्तिगत और समूह मनोचिकित्सात्मक बातचीत की जा सकती है; अन्य मामलों में, मनोचिकित्सा विधियों का एक विस्तृत शस्त्रागार चिकित्सा और पुनर्वास समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से हो सकता है, जिसकी सामग्री रोग के चरण, इसकी गंभीरता और रोग का निदान द्वारा निर्धारित की जाती है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, व्यवहार मनोचिकित्सा के तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रारंभिक, नैदानिक ​​​​अवधि में, जब रोगी चिंता और भय का अनुभव करते हैं, तर्कसंगत मनोचिकित्सा उपयुक्त है, जिसका उद्देश्य रोगी को शांत करना, उसे सक्रिय करना, रोग और उपचार के लिए अधिक अनुकूली रवैया बनाना है। गंभीर मामलों में, सम्मोहन चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। कठिन अनुभवों के दौरान (उदाहरण के लिए: सर्जरी से पहले), तर्कसंगत मनोचिकित्सा, भय को दूर करने के उद्देश्य से आत्म-सम्मोहन तकनीक, उपचार की सफलता में विश्वास पैदा करना संकेत माना जाता है। उपरोक्त के अलावा, "मनोचिकित्सक दर्पण", "उपचार परिप्रेक्ष्य", "अनाम चर्चा" जैसी तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

तृतीयक रोकथाम

तृतीयक रोकथामपूरी तरह से कार्य करने का अवसर खो चुके रोगियों के पुनर्वास के लिए उपायों का एक समूह है। तृतीयक रोकथाम का उद्देश्य सामाजिक (किसी की अपनी सामाजिक उपयुक्तता में विश्वास का निर्माण), श्रम (कार्य कौशल को बहाल करने की संभावना), मनोवैज्ञानिक (व्यवहार गतिविधि की बहाली) और चिकित्सा (अंगों और शरीर प्रणालियों के कार्यों की बहाली) है।

आत्मघाती- घातक परिणाम के साथ जानबूझकर खुद को नुकसान पहुंचाना, (खुद की जान लेना)।

आत्महत्या की रोकथाम के लिए, आत्महत्या करने वाले व्यक्ति के भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की स्थिति, आगामी आत्महत्या के लिए उसके मानसिक दृष्टिकोण को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है।

जोखिम. मानव जीवन के कुछ पहलुओं में आत्महत्या के प्रयासों की संभावना बढ़ जाती है।

1. आत्महत्या में सबसे महत्वपूर्ण कारक व्यक्ति की निराशा की भावना है। निराशा की भावना वाले व्यक्ति आत्महत्या को अपनी समस्याओं को हल करने का एकमात्र तरीका मान सकते हैं। मानसिक बीमारी, व्यक्तित्व विकार और मादक द्रव्यों के सेवन वाले लोगों में आत्महत्या का खतरा अधिक होता है। वास्तव में, अनियंत्रित मानसिक बीमारी वाले लोग सभी आत्महत्याओं में से लगभग 90% आत्महत्या करते हैं। शारीरिक बीमारी भी आत्महत्या के जोखिम को बढ़ाती है, खासकर जब अवसाद के साथ। आत्महत्या करने वाले लगभग 1/3 वयस्क अपनी मृत्यु के समय शारीरिक बीमारी से पीड़ित थे।

2. आत्महत्या के लिए एक अन्य जोखिम कारक पिछले आत्महत्या के प्रयासों की उपस्थिति के साथ-साथ रिश्तेदारों के बीच आत्महत्या के मामलों की उपस्थिति है। व्यक्ति के सामाजिक अलगाव द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। जो लोग अकेले रहते हैं या उनके कुछ करीबी दोस्त होते हैं उन्हें भावनात्मक समर्थन नहीं मिलता है जो उनके जीवन में एक कठिन अवधि के दौरान निराशा और तर्कहीन विचारों की भावनाओं को प्रकट होने से रोकता है।

आत्महत्या की रोकथाम में मुख्य कड़ी एक गुमनाम टेलीफोन सेवा ("हेल्पलाइन") है

आज इंटरनेशनल एसोसिएशन फॉर द प्रिवेंशन ऑफ सुसाइड है, जिसकी सिफारिश पर दुनिया के कई शहरों और हमारे देश में आत्महत्या रोकथाम सेवाएं बनाई गईं। यह उन लोगों के लिए चिकित्सा और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक सहायता के आयोजन का एक नया रूप है, जिन्हें योग्य सलाह या चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है। सेवाओं का उद्देश्य सामान्य आबादी और सबसे पहले, मनोवैज्ञानिक संकट की स्थिति का अनुभव करने वाले लोगों, तनाव कारकों और संभावित आत्महत्या के संपर्क में आने वाले लोगों के लिए है।

मनोवैज्ञानिक संकट- एक निश्चित समय पर उसके लिए एक दुर्गम या अघुलनशील स्थिति के लिए किसी व्यक्ति की भावनात्मक-व्यवहार या विक्षिप्त प्रतिक्रिया (एक बाधा, एक टूटना, एक तीव्र, तीव्र या पुराना तनाव), उसके सबसे महत्वपूर्ण जीवन लक्ष्यों का उल्लंघन करना और सामाजिक- मनोवैज्ञानिक कुरूपता।

ऑटो-आक्रामक व्यवहार के रूप में इस तरह के पैथोलॉजिकल प्रकार के व्यवहार रक्षा द्वारा संकट राज्यों को उकसाया जा सकता है। इस तरह के संरक्षण के रूप आत्मघाती व्यवहार, मनोदैहिक विकारों की घटना और विभिन्न प्रकार के नकारात्मक व्यसनों - मादक पदार्थों की लत, शराब, जुए की लत और विभिन्न अधिनायकवादी धार्मिक संप्रदायों के प्रभाव दोनों हो सकते हैं।

धर्मशाला आंदोलन

आश्रमइच्छामृत्यु के विकल्प के रूप में विकसित किया जा रहा है - चिकित्सा संस्थान जो मरने वाले और बुजुर्गों के लिए उपचार और देखभाल प्रदान करते हैं, लेकिन मुख्य रूप से बीमारी के बाद के चरणों में मुख्य रूप से कैंसर रोगियों की पीड़ा को कम करने के लिए।

लैटिन शब्द होस्पेज़ का मूल अर्थ अतिथि था। लेकिन देर से शास्त्रीय समय में, इसका अर्थ बदल गया, और इसका मतलब मालिक भी हो गया, और अस्पताल शब्द, होप्स से एक विशेषण, जिसका अर्थ है "मेहमाननवाज, अजनबियों के अनुकूल।" इस शब्द से एक और शब्द आया है - हॉस्पिटियम, जिसका अर्थ है मेजबान और अतिथि के बीच मैत्रीपूर्ण, मधुर संबंध, और बाद में, वह स्थान जहाँ ये संबंध विकसित हुए।

धर्मशाला सिद्धांत:

जीवन पर जोर देता है और मृत्यु को एक सामान्य प्रक्रिया मानता है;

मृत्यु को गति या धीमा नहीं करता है;

दर्द और अन्य परेशान करने वाले लक्षणों से राहत प्रदान करता है;

रोगी देखभाल के मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक पहलुओं को जोड़ती है;

रोगियों को अंत तक सक्रिय जीवन जीने में मदद करने के लिए एक समर्थन प्रणाली प्रदान करता है;

किसी प्रियजन की बीमारी के दौरान और मृत्यु के बाद परिवारों को कठिनाइयों से निपटने में मदद करने के लिए एक सहायता प्रणाली प्रदान करता है।

रोग के उन्नत चरण में, मनोचिकित्सा के तरीकों का उपयोग किया जाता है जो दर्द को दूर करने, नींद में सुधार करने में मदद करते हैं, जिसमें एक महत्वपूर्ण घटक के रूप में, रोगी के प्रति सहानुभूतिपूर्ण, करुणामय रवैया, आशा पैदा करना शामिल है।

मरने के लिए मनोचिकित्सा का लक्ष्यकुबलर-रॉस द्वारा पहचाने गए चरणों के अनुसार रोगी अपने शोकपूर्ण मार्ग पर जाता है।

मरने के पांच चरण(कुबलर-रॉस)

निषेध। रोगी को विश्वास नहीं हो रहा है कि उसके साथ वास्तव में ऐसा हुआ है।

क्रोध। डॉक्टरों के काम पर आक्रोश, स्वस्थ लोगों से नफरत।

भाग्य के साथ सौदा करने का प्रयास। मरीज सोचते हैं, मान लीजिए कि सिक्का गिर गया तो वे ठीक हो जाएंगे।

डिप्रेशन। निराशा और भय, जीवन में रुचि की हानि।

दत्तक ग्रहण। "मैंने एक दिलचस्प और घटनापूर्ण जीवन जिया है। अब मैं मर सकता हूँ।" इस अवस्था में 2% से अधिक लोग जीवित नहीं रहते हैं।)

R. Kociunas (1999) एक मरने वाले व्यक्ति के लिए मनोचिकित्सा के निम्नलिखित सिद्धांतों की पहचान करता है:

एक मरने वाले व्यक्ति को पहले से ही मृत नहीं माना जा सकता है; उसे समर्थन की जरूरत है।

मरने वाले व्यक्ति की शिकायतों को ध्यान से सुनना चाहिए और उसके अनुरोधों को ध्यान से पूरा करना चाहिए।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मरने वाला व्यक्ति उपचार, आगंतुकों आदि के बारे में निर्णयों में भाग लेता है।

उससे निपटने में, सतही आशावाद से बचना चाहिए, जो संदेह और अविश्वास का कारण बनता है।

मरने वाले लोग वार्ताकार की बात सुनने से ज्यादा बात करना पसंद करते हैं।

सहानुभूतिपूर्वक सुनने से मरने वाले व्यक्ति को अपने ऊपर किए गए अपराधों के लिए खेद व्यक्त करने, अपने दुश्मनों को क्षमा करने, मृत्यु को जीवन के एक महत्वपूर्ण क्षण के रूप में स्वीकार करने में मदद मिलती है, इसे जन्म के रूप में महत्वपूर्ण और अभिन्न माना जाता है।

बायोफीडबैक- एक ऐसी तकनीक जिसमें अनुसंधान, चिकित्सीय और निवारक शारीरिक प्रक्रियाओं का एक जटिल शामिल होता है, जिसके दौरान रोगी को बाहरी प्रतिक्रिया सर्किट के माध्यम से राज्य और कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं के परिवर्तनों के बारे में जानकारी के साथ प्रस्तुत किया जाता है, मुख्य रूप से माइक्रोप्रोसेसर या कंप्यूटर प्रौद्योगिकी की सहायता से आयोजित किया जाता है।

दृश्य, श्रवण, स्पर्श और अन्य उत्तेजना संकेतों का उपयोग किया जाता है, जो आपको प्रशिक्षण के माध्यम से स्व-नियमन कौशल विकसित करने की अनुमति देता है। बायोफीडबैक पद्धति एक व्यक्ति को शारीरिक प्रतिक्रिया की मदद से अपने व्यवहार को संशोधित करने की अनुमति देती है ताकि स्व-नियमन और होमियोस्टेसिस की अधिक डिग्री हो। बायोफीडबैक प्रक्रियाओं का उपयोग मनोदैहिक विकारों के विभिन्न रूपों के लिए किया जाता है, जब प्रमुख कारकों में से एक पुराना तनाव होता है। बायोफीडबैक पद्धति का महान लाभ यह है कि यह आपको शरीर की नियामक प्रणालियों के मुख्य प्रकार के विकारों के साथ काम करने की अनुमति देता है - तंत्रिका (केंद्रीय, परिधीय, वनस्पति), प्रतिरक्षा और हास्य, जो तनाव के दौरान होते हैं।

तंत्रिका संबंधी भाषाई प्रोग्रामिंग- यह ज्ञान का एक क्षेत्र है जो लोगों के व्यक्तिपरक अनुभव की संरचना का अध्ययन करता है, इसके विवरण के लिए एक भाषा विकसित करता है, अन्य लोगों को पहचाने गए मॉडल को बेहतर बनाने और स्थानांतरित करने के लिए मॉडलिंग अनुभव के तंत्र और तरीकों का खुलासा करता है। एनएलपी का सबसे पहला नाम "मेटानॉलेज" था, यानी यह विज्ञान कि हमारे ज्ञान और अनुभव को कैसे व्यवस्थित किया जाता है।

"एनएलपी" नाम में, भाग "न्यूरो" इंगित करता है कि किसी व्यक्ति के अनुभव का वर्णन करने के लिए, "मस्तिष्क की भाषाओं" को जानना और समझना आवश्यक है - वे न्यूरोलॉजिकल प्रक्रियाएं जो भंडारण, प्रसंस्करण और के लिए जिम्मेदार हैं। सूचना प्रसारित करना।

"भाषाई" सोच और व्यवहार के तंत्र की विशेषताओं का वर्णन करने के साथ-साथ संचार प्रक्रियाओं को व्यवस्थित करने में भाषा के महत्व पर जोर देता है।

"प्रोग्रामिंग" विचार और व्यवहार प्रक्रियाओं की व्यवस्थित प्रकृति को परिभाषित करता है: ग्रीक में "प्रोग्राम" का अर्थ है "कुछ परिणाम प्राप्त करने के उद्देश्य से चरणों का एक स्पष्ट अनुक्रम।"

एनएलपी को ज्ञान के वैज्ञानिक क्षेत्र और कला दोनों के रूप में माना जा सकता है, क्योंकि इसे व्यावहारिक उपकरणों और प्रौद्योगिकियों के स्तर पर और आध्यात्मिकता के स्तर पर दोनों का प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। एनएलपी मन, शरीर और आत्मा की एकता की अवधारणा के आधार पर मानव अनुभव को देखने के लिए एक समग्र दृष्टिकोण पर आधारित है।

लत

हाल के वर्षों में, मादक पदार्थों की लत, और व्यापक पहलू में, मनो-सक्रिय पदार्थों पर निर्भरता, वैश्विक स्तर पर एक वैश्विक समस्या बन गई है। 2007 तक हमारे देश में स्थिति के सापेक्ष स्थिरीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दवाओं और अन्य मनो-सक्रिय पदार्थों की खपत में महामारी की वृद्धि जारी है। इसके अलावा, नशा करने वालों का बढ़ता प्रतिशत युवा लोगों, किशोरों और बच्चों पर पड़ता है, जो इस लत के लिए सबसे कमजोर वर्ग हैं। ड्रग्स के साथ बच्चों और किशोरों का परिचय बहुत पहले होता है: सर्वेक्षणों के अनुसार, 11 साल की उम्र में, लगभग हर तीसरा बच्चा लोकप्रिय दवाओं से अवगत होता है। ऐसी स्थिति व्यक्ति और समाज दोनों के लिए मादक द्रव्यों के सेवन के नकारात्मक परिणामों को जानते हुए, जो हो रहा है उसके बारे में चिंता और चिंता का कारण नहीं बन सकती है। उदाहरण के लिए, स्वयं व्यक्ति के रोग (एड्स, हेपेटाइटिस ...), उसके भविष्य के बच्चों की स्वास्थ्य समस्याएं (और राष्ट्रीय स्वास्थ्य की मात्रा में), अपराध, अनिच्छा और अक्सर काम करने में असमर्थता, और भी बहुत कुछ।

Gosnarkokontrol के कर्मचारियों के अनुसार, रूस में संकट और कठिन आर्थिक स्थिति के संबंध में, 2009 में हमें मादक पदार्थों की लत और संबंधित अपराध में तेज वृद्धि की उम्मीद करनी चाहिए।

दवा- एक मनोदैहिक पदार्थ जो सामाजिक खतरे के कारण आधिकारिक राज्य सूची में शामिल है, एक एकल उपयोग के साथ एक आकर्षक मानसिक स्थिति पैदा करने की क्षमता के कारण, और एक व्यवस्थित उपयोग के साथ - उस पर एक मानसिक या शारीरिक निर्भरता। दवा तीन विशेषताओं की विशेषता है:

मानस पर विशिष्ट प्रभाव - शांत, सक्रिय, मतिभ्रम, आदि;

पदार्थ का व्यापक उपयोग, जिसके संबंध में नकारात्मक सामाजिक परिणाम हैं;

एक दवा के रूप में कानूनी मान्यता और रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा मादक पदार्थों की सूची में शामिल करना। रूस का आपराधिक कानून मादक दवाओं के अवैध अधिग्रहण, भंडारण, निर्माण, प्रसंस्करण, परिवहन, शिपमेंट और बिक्री के लिए आपराधिक दायित्व स्थापित करता है;

मादक पदार्थों की लत- एक सामाजिक घटना, आबादी के एक हिस्से द्वारा मादक (या अन्य विषाक्त, मनोदैहिक) दवाओं की अपेक्षाकृत सामान्य, सांख्यिकीय रूप से स्थिर खपत में व्यक्त की गई, जिसमें कुछ चिकित्सा (नशीली दवाओं की लत की घटना) और सामाजिक परिणाम शामिल हैं।

लत- दवाओं की राज्य सूची में शामिल दवाओं के व्यवस्थित उपयोग के कारण होने वाली बीमारी और उन पर मानसिक और कभी-कभी शारीरिक निर्भरता से प्रकट होती है।

साइकोएक्टिव पदार्थों में ड्रग्स के समान गुण होते हैं, लेकिन उन्हें आधिकारिक सूची में शामिल नहीं किया जाता है, क्योंकि उनका सामाजिक खतरा इतना बड़ा नहीं है। अक्सर इन दवाओं को विषाक्त कहा जाता है। एक उदाहरण कुछ शामक (शांत करने वाली) दवाएं हो सकती हैं: सिबज़ोन, एलेनियम, या इनहेलेशन के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थ: गैसोलीन, एसीटोन, आदि। यहां, अन्य मामलों की तरह, यह शब्द अक्सर किसी भी ऐसे पदार्थ को संदर्भित करेगा जिसकी लत लग सकती है।

नशीली दवाओं या अन्य विषाक्त पदार्थों पर निर्भरता के बिना उनके दुरुपयोग को मादक द्रव्यों की लत या मादक द्रव्यों का सेवन नहीं माना जाता है। नशा करने वालों में अधिकतर वे हैं जो चिकित्सा कारणों के अलावा अन्य कारणों से नशीली दवाओं का सेवन करते हैं।

व्यसनी व्यवहारकिसी भी वस्तु के प्रति अप्रतिरोध्य आकर्षण से जुड़े व्यक्ति की बाहरी क्रियाओं के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। निर्भरता का उद्देश्य, एक ओर, ड्राइव के तहत जरूरत को पूरा करने का एक साधन है, और दूसरी ओर, यह गतिविधि का प्रमुख मकसद है। मादक पदार्थों की लत के मामले में, वस्तु और गतिविधि के मकसद की भूमिका एक मनो-सक्रिय पदार्थ (अवैध) है।

आश्रित व्यवहार कई से प्रभावित होता है कारक:जैविक, सामाजिक, आध्यात्मिक (सांस्कृतिक) और मनोवैज्ञानिक। प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में कारकों का संयोजन व्यसनी व्यवहार के लिए एक प्रवृत्ति के गठन के जोखिम की डिग्री निर्धारित करता है।

महत्वपूर्ण गतिविधि के सभी स्तर परस्पर जुड़े हुए हैं और व्यसनी व्यवहार के विकास की प्रक्रिया में वे तेजी से मनो-सक्रिय पदार्थों (PSA) पर केंद्रित हो रहे हैं। नशीली दवाओं की लत के सभी मामलों में रोग का गठन, चाहे वह धूम्रपान, शराब, मादक द्रव्यों के सेवन आदि हो, कई चरणों से गुजरता है। सबसे महत्वपूर्ण में से एक गठन है व्यसनी व्यवहार -शारीरिक निर्भरता बनने से पहले शराब और तंबाकू धूम्रपान सहित विभिन्न मानसिक रूप से बदलने वाले पदार्थों का दुरुपयोग।

शारीरिक निर्भरता सिंड्रोमनिम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता:

मनो-सक्रिय पदार्थों का उपयोग करने की एक अप्रतिरोध्य इच्छा;

उनके सेवन की शुरुआत, अंत या कुल खुराक पर कम नियंत्रण;

निकासी सिंड्रोम (वापसी सिंड्रोम) को कम करने के लिए उपयोग करें;

दवा के प्रति सहिष्णुता में वृद्धि (उच्च खुराक की आवश्यकता);

स्थितिजन्य नियंत्रण में कमी (असामान्य परिस्थितियों में उपयोग);

ड्रग्स लेने के लिए अन्य सुखों की उपेक्षा करना;

मानसिक विकार या उपयोग के कारण गंभीर सामाजिक समस्याएं।

प्रारंभ में (पहले परीक्षणों के दौरान), उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रकार, दवा के प्रकार, खुराक, शरीर में इसके परिचय की विधि, विषय के मानसिक दृष्टिकोण, एक उत्साहपूर्ण प्रभाव के आधार पर होता है। एक निश्चित प्रकार की दवा लेने की इच्छा पैदा होती है। इनका नियमित सेवन किया जा रहा है।

फिर जीव की प्रतिक्रियाशीलता बदल जाती है - सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं गायब हो जाती हैं। दवा का सेवन व्यवस्थित हो जाता है, सहनशीलता में परिवर्तन होता है। नशीली दवाओं के व्यसनी औषधीय प्रयोजनों के लिए उनका उपयोग करने की प्रथा की तुलना में 2-10 गुना अधिक खुराक लेते हैं। धीरे-धीरे, एक दवा पर मानसिक निर्भरता बनती है। इसके अलावा, शारीरिक निर्भरता दवा लेने के लिए एक अनूठा आकर्षण और एक स्पष्ट वापसी सिंड्रोम के साथ विकसित होती है।

नशीली दवाओं की लत के विकास के चरण

8-11 साल का।इस उम्र के बच्चे नशीले पदार्थों से संबंधित हर चीज में रुचि रखते हैं - उनके प्रभाव, उनके उपयोग के तरीके। एक दवा एक अज्ञात और निषिद्ध दुनिया है, और अपरिचित और निषिद्ध हर चीज की तरह, यह विशेष जिज्ञासा पैदा करती है। नैदानिक ​​अध्ययनों के अनुसार, इस उम्र के बच्चों ने या तो नशीली दवाओं के उपयोग के परिणामों के बारे में कुछ नहीं सुना, या सुना, लेकिन कुछ भी नहीं समझा, या इसे गंभीरता से नहीं लिया। दवाओं के बारे में ज्ञान खंडित है, जो अक्सर दोस्तों और आकस्मिक परिचितों के शब्दों से प्राप्त होता है। केवल कुछ ने दवाओं की कोशिश की है, ऐसे कोई आयु वर्ग नहीं हैं जो अभी तक आदर्श के रूप में ड्रग्स लेते हैं। सक्रिय उपयोग अक्सर जहरीले पदार्थों (मादक द्रव्यों के सेवन) से जुड़ा होता है। अक्सर इस उम्र के बच्चे पुराने समुदायों में वितरक (ट्रांसमिशन लिंक) के रूप में शामिल होते हैं।

11-14 साल पुराना. व्यसन की शुरुआत की प्राथमिक आयु। ब्याज "प्रकाश" दवाओं के उपयोग की संभावना का कारण बनता है। सॉफ्ट ड्रग्स के अस्तित्व के बारे में व्यापक भ्रांति है।

इस उम्र के किशोर ड्रग्स के बारे में बहुत कुछ जानते हैं, जानकारी परिचितों की कहानियों से ली जाती है। ज्ञान अक्सर भ्रामक होता है। दवा के प्रति दृष्टिकोण, यदि सकारात्मक नहीं है, तो एक निश्चित "आकर्षण के प्रभामंडल" की उपस्थिति के साथ। नशीली दवाओं के उपयोग के खतरों को कम करके आंका जाता है। वे आपस में ही समस्या की बात करते हैं।

11-13 वर्ष की आयु के युवा किशोरों में नशीली दवाओं और शराब की लत के पहले एपिसोड, एक नियम के रूप में, एक कठिन परिवार या स्कूल की स्थिति, उपेक्षा और दूसरों के व्यवहार के प्रति एक गैर-आलोचनात्मक रवैये से जुड़े होते हैं। चूंकि इस उम्र में दवाएं और घरेलू उत्पाद (गैसोलीन, गोंद, टूथपेस्ट, गोलियां, आदि) सबसे अधिक सुलभ हैं, और साथ ही एक गलत धारणा है कि वे कम हानिकारक और खतरनाक हैं, ये दवाएं हैं जो बाहर निकलती हैं वह हो जो साइकोएक्टिव पदार्थों की लत शुरू करता है। व्यसनी व्यवहार।

14-17 वर्ष. किसी भी साइकोएक्टिव पदार्थ के साथ प्रयोग शुरू करने की सबसे खतरनाक उम्र। युग को अक्सर स्वतंत्रता का युग कहा जाता है। ड्रग्स से परिचित होने का अनुभव डिस्को में, युवा पार्टी में, दोस्तों की कंपनी में, गेटवे में, वयस्कों के प्रभाव से अलग जगहों में होता है। अधिकांश लोगों को या तो किसी विशेष दवा का उपयोग करने का व्यक्तिगत अनुभव होता है, या परोक्ष रूप से करीबी परिचितों और दोस्तों के माध्यम से।

नशीली दवाओं की लत के विकास के चरणों का चिकित्सा वर्गीकरण. यह निर्भरता के विभिन्न रूपों की अभिव्यक्ति के विश्लेषण पर आधारित है - सामाजिक, मानसिक और शारीरिक।

वे सामाजिक निर्भरता की बात करते हैं जब एक व्यक्ति ने अभी तक ड्रग्स का उपयोग करना शुरू नहीं किया है, लेकिन उपयोगकर्ताओं के बीच घूमता है, उनके व्यवहार की शैली, ड्रग्स के प्रति दृष्टिकोण और समूह की बाहरी विशेषताओं को स्वीकार करता है। वह खुद का उपयोग शुरू करने के लिए आंतरिक रूप से तैयार है। अक्सर कोई ऐसे समूह से संबंधित हो सकता है, केवल उसके सिद्धांतों को मानने और उसके नियमों का पालन करने से। अस्वीकार न करने की इच्छा इतनी प्रबल हो सकती है कि यह आदतन विचारों को अस्पष्ट कर देती है, व्यवहार को बदल देती है। रोग के इस चरण के लिए एक आवश्यक शर्त एक समूह की उपस्थिति है (जो एक दवा उपयोगकर्ता के आसपास भी बन सकता है)। रोग के आगे विकास को रोकने का एकमात्र तरीका समूह की समय पर पहचान और विनाश है। समूह के नेताओं के साथ काम करना आवश्यक है, इसमें नए सदस्यों की भागीदारी को रोकने के लिए, भले ही नेताओं को अलग करके। इस स्तर पर, रोग के विकास को रोकना सबसे आसान है। इस क्षण को खोने का अर्थ है समूह के सदस्यों के साथ आगे संपर्क करना मुश्किल बनाना जिनके लिए रोग का विकास अगले चरण में जा सकता है।

नशीली दवाओं के उपयोग की शुरुआत के बाद, एक किशोर जल्दी से मानसिक निर्भरता विकसित करता है। यह स्वयं को इस तथ्य में प्रकट करता है कि एक व्यक्ति उस स्थिति को फिर से हासिल करना चाहता है जिसे उसने नशे में अनुभव किया था। वह या तो ड्रग्स लेने से सुखद संवेदना प्राप्त करना चाहता है, जो बहुत मजबूत हो सकता है, या ड्रग्स के प्रभाव में होने के कारण, अप्रिय अनुभवों और नकारात्मक भावनाओं से बचने के लिए। पहले मामले में, एक व्यक्ति, ड्रग्स लेने के अवसर से वंचित होने के कारण, वास्तविकता को "ग्रे" मानता है, अपर्याप्त रूप से गतिशील और जीवंत, दूसरे में, वह समस्याओं से अभिभूत है, जिससे उसने नशीली दवाओं के उपयोग का सहारा लेकर भागने की कोशिश की। . दवा के प्रकार के आधार पर, किसी व्यक्ति पर इसका प्रभाव अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है। मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक परेशानी से बचने की इच्छा इतनी प्रबल होती है कि व्यक्ति आगे उपयोग करने से मना नहीं कर पाता है। बीमारी के इस स्तर पर, उसे पहले से ही विशेषज्ञों - मनोवैज्ञानिकों और डॉक्टरों की मदद की ज़रूरत है, जो केवल प्रियजनों, विशेष रूप से माता-पिता के समर्थन से परिणाम लाता है।

दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, शारीरिक निर्भरता बनती है, जो दवा के चयापचय प्रक्रिया में शामिल होने के कारण प्रकट होती है। इस मामले में, जब रिसेप्शन बंद हो जाता है, तो अलग-अलग गंभीरता की शारीरिक परेशानी की स्थिति देखी जाती है - हल्के अस्वस्थता से लेकर वापसी के लक्षणों की गंभीर अभिव्यक्तियाँ। इसके विशिष्ट लक्षण दवा के प्रकार और मानव शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। ऐसे रोगी को वापसी की स्थिति ("ब्रेकिंग") का सामना करने के लिए गंभीर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

रोग के चरण के आधार पर, नशीली दवाओं के उपयोग की आवृत्ति भी बदलती है - परीक्षण अवधि से एपिसोडिक से व्यवस्थित उपयोग तक। हालांकि, व्यवस्थित उपयोग जरूरी नहीं कि शारीरिक निर्भरता की उपस्थिति से जुड़ा हो, और बहुत पहले शुरू हो सकता है।

तीन चरण (चरण)व्यसन विकास : 1 - अनुकूलन(शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन, मानसिक निर्भरता की उपस्थिति); 2- वापसी के लक्षणों के रूप में शारीरिक निर्भरता की घटना; 3 - सभी प्रणालियों की कमी(सहनशीलता में कमी, लंबे समय तक वापसी के लक्षण, पॉलीड्रग की लत के कुछ मामलों में घटना)।

1. व्यसन का पहला चरण- दवा के प्रति मानसिक आकर्षण का चरण - न केवल दवा पर मानसिक निर्भरता के एक सिंड्रोम की घटना की विशेषता है, बल्कि बार-बार खुराक के साथ इसके उत्साहपूर्ण प्रभाव में कमी भी है। एक नौसिखिए ड्रग एडिक्ट के लिए, पूर्व ज्वलंत उत्साहपूर्ण संवेदनाओं को फिर से बनाने के लिए, दवा की खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाना आवश्यक हो जाता है। उसी समय, दवा लेने के बीच के अंतराल में, रोगी को असंतोष, बेचैनी की भावना का अनुभव होता है, और उसकी कार्य क्षमता कम हो जाती है। दवा को थोड़ी अधिक मात्रा में लेने से ये संवेदनाएं पूरी तरह से दूर हो जाती हैं। नतीजतन, रोगी के सभी विचारों और आकांक्षाओं को एक लक्ष्य की ओर निर्देशित किया जाता है - दवा की अधिक से अधिक नई खुराक प्राप्त करना। मादक पदार्थों की लत का पहला चरण (उनके प्रकार के आधार पर) अपेक्षाकृत कम रहता है - 2 से 6 महीने तक।

2. भविष्य में, नशीली दवाओं के प्रयोग से विकास होता है व्यसन का दूसरा चरणजिसके दौरान दवा पर शारीरिक निर्भरता का सिंड्रोम बनता है। नशीली दवाओं की लत के दूसरे चरण के दौरान, रोगी का शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है, और परिणामस्वरूप, दवा को रोकना विभिन्न प्रकार के कार्यात्मक विकारों का कारण बनता है जो विशेषता हैं रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी.

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसीमनो-वनस्पति विकारों का एक जटिल समूह है। उसके लिए, रोगी की मानसिक स्थिति में परिवर्तन विशिष्ट हैं - लंबे समय तक बेचैनी, चिंता, असंतोष, कुछ वनस्पति बदलावों की उपस्थिति। मरीजों को श्लेष्मा झिल्ली के स्राव में वृद्धि, नाक बहने, छींकने, लैक्रिमेशन का अनुभव होता है, गर्मी और ठंड लगना की एक आंतरायिक भावना होती है। मांसपेशियों में दर्द होता है, पैरों की मांसपेशियों में समय-समय पर ऐंठन होती है। भूख तेजी से कम हो जाती है। उल्टी, टेनेसमस, दस्त, पेट और आंतों में दर्द हो सकता है। रोगी बेचैन हो जाता है, वह शातिर रूप से अशांत मनोदशा का प्रभुत्व रखता है।

तीव्र वापसी की अवधि 4-5 सप्ताह तक रहती है और धीरे-धीरे (दवा लेने से परहेज के मामले में) रोगी सामान्य हो जाता है। हालांकि, अवशिष्ट वापसी के लक्षण कई महीनों तक बने रह सकते हैं। इस घटना में संयम का विकास कि रोग के पहले या दूसरे चरण की शुरुआत में दवा उपचार शुरू नहीं किया गया है, रोगी को लगातार बढ़ती मात्रा में दवा का उपयोग जारी रखने के लिए आधार के रूप में कार्य करता है। नशीली दवाओं की लत के इस स्तर पर, दवा के प्रति सहिष्णुता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, और दवा की दैनिक खुराक, जैसे मॉर्फिन, 1% समाधान के 40-50 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। उसी समय, इतनी मात्रा में भी दवा लेने से तीव्र उत्साह नहीं होता है, जो रोगी को रोग के पहले चरण में अनुभव होता है, लेकिन केवल वापसी के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए कार्य करता है। रोग के पहले और पूरे दूसरे चरण के अंत के दौरान, शरीर के नशे की घटनाएं बढ़ जाती हैं।

3. तीसरे चरण मेंरोग दैहिक विकृति विकसित करता है, रोगी के मानस में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। अपच संबंधी विकारों में वृद्धि, भूख की पूरी कमी, नियमित रूप से बार-बार उल्टी होना, पुराने दस्त तेज और कुछ मामलों में तेज वजन घटाने की ओर ले जाते हैं। रोग के इस स्तर पर रोगी उदासीन, कमजोर, निम्न रक्तचाप, धीमी नाड़ी, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय, चाल अस्थिर, ठोकर खाने वाले होते हैं। रोगियों की उपस्थिति विशेषता है: थकावट, शुष्क त्वचा, उन्नत क्षय, भंगुर बाल और नाखून के कारण, मध्यम आयु वर्ग और युवा रोगी गहरे बूढ़े लोगों की तरह दिखते हैं।

मानसिक विकार अस्थानिया और ऊर्जा के विकास का कारण बनते हैं। इस अवधि के दौरान दवा के प्रति सहनशीलता कम हो जाती है, इसलिए इसका उपयोग कम नियमित हो जाता है, और रोग के दूसरे चरण की तुलना में वापसी को रोकने के लिए थोड़ी कम खुराक की आवश्यकता होती है। रोग के तीसरे चरण के दौरान, दवा का प्रशासन एक उत्साहपूर्ण स्थिति का कारण नहीं बनता है और दवा की आवश्यकता केवल वापसी से बचने की आवश्यकता के कारण होती है। नशीली दवाओं की लत के अंतिम चरण में, पाचन और हृदय प्रणाली के विकार बढ़ जाते हैं, विषाक्त मायोकार्डियोपैथी विकसित हो सकती है, और थकावट बढ़ जाती है। मृत्यु, एक नियम के रूप में, हृदय की मांसपेशियों के कुल अध: पतन, नेफ्रोपैथी और संबंधित संक्रमण से जुड़ी होती हैं।

मादक पदार्थों की लत के मुख्य प्रकार

1. भांग और इसकी तैयारी (यह हैश, मारिजुआना है)।

2. अफीम और सिंथेटिक मॉर्फिन जैसी दवाएं (खसखस आधारित दवाएं)।

3. तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक पदार्थ जैसे एम्फ़ैटेमिन (इफ़ेड्रोन)।

4. कोकीन की दवाएं।

5. नींद की गोलियां।

6. हेलुसीनोजेन्स।

7. निकोटिनिज्म।

8. मादक द्रव्यों का सेवन

1. कैनबिस से संबंधित व्यसनों में तथाकथित शामिल हैं हशीशवाद. हशीश (भारतीय भांग)) - एक दवा जिसे मारिजुआना, अनाशा, योजना, बैंग, हरास, हस, डैग, आदि के रूप में भी जाना जाता है। वे अलग-अलग तरीकों से हशीश का उपयोग करते हैं, अक्सर वे धूम्रपान करते हैं, कभी-कभी चबाते हैं, पेय बनाते हैं, भोजन में जोड़ते हैं। एकल खुराक (धूम्रपान) के साथ, प्रभाव 10-15 मिनट में होता है।

प्रारंभिक (I) चरण में, हशीश का सेवन नियमित हो जाता है, अप्रिय संवेदनाएं गायब हो जाती हैं और धूम्रपान करने वाली सिगरेटों की संख्या बढ़ जाती है। मानसिक निर्भरता के सिंड्रोम में, ड्रग यूफोरिया के लिए एक जुनूनी इच्छा नोट की जाती है। नशा ही असन्तोष की स्थिति बन जाता है।

शारीरिक निर्भरता अभी बनने लगी है, लेकिन मानसिक परिवर्तन पहले से ही रुचियों के चक्र के संकीर्ण होने, स्वैच्छिक गतिविधि में कमी और न्यूरोसिस जैसे विकारों की उपस्थिति के रूप में दिखाई दे रहे हैं।

नशीली दवाओं की लत के पुराने (द्वितीय) चरण में, हशीश के व्यवस्थित सेवन से प्रतिरोध समान स्तर पर बना रहता है। जुनून के स्थायी सिंड्रोम के रूप में एक स्पष्ट मानसिक निर्भरता है। नशे में होने पर ही व्यसनी इष्टतम शारीरिक आराम और प्रदर्शन का अनुभव करता है। मानसिक विकार बुद्धि में कमी, पर्यावरण में रुचि की कमी, भय, चिंता, उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचारों में व्यक्त किए जाते हैं। तीव्र मनोविकृति, मांसपेशियों में कमजोरी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय हो सकता है।

देर से (III) चरण में, भस्म हशीश की मात्रा कम हो जाती है, अर्थात। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। मानसिक निर्भरता बढ़ती हुई शारीरिक निर्भरता का मार्ग प्रशस्त करती है। निकासी सिंड्रोम लंबा, गंभीर हो जाता है। अग्रभूमि में - हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ स्पष्ट अस्थिभंग। हशीश का बार-बार उपयोग केवल थोड़े समय के लिए होता है और वापसी की गंभीरता को पूरी तरह से कम नहीं करता है।

दैहिक तंत्रिका संबंधी स्थिति खराब हो जाती है, सामान्य शारीरिक थकावट बढ़ जाती है, त्वचा परतदार हो जाती है, भूरे-भूरे रंग की हो जाती है, बालों का झड़ना, हड्डियों और दांतों की नाजुकता का उल्लेख किया जाता है, दैहिक और तंत्रिका संबंधी रोगों का निदान पुरानी अवस्था में प्रगति पर होता है, रेटिना और ऑप्टिक को नुकसान होता है तंत्रिका संभव है। हशीश के उपयोग के कारण होने वाले मनोविकार काफी विविध हैं, वे दवा के एकल उपयोग के साथ हो सकते हैं और चेतना, भय और हाइपरस्थेसिया की तीव्र गड़बड़ी द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। मनोविकृति संयम सिंड्रोम की ऊंचाई पर 2-3 दिनों के लिए विकसित हो सकती है और सिज़ोफ्रेनिक प्रक्रिया की शुरुआत को भड़का सकती है।

2. सबसे प्रतिकूल अफीम की लतक्षारीय दुरुपयोग के कारण अफीम (मॉर्फिन)और इसके डेरिवेटिव (मॉर्फिन, पैन्टोपोन, ओम्नोपोन, कोडीन, प्रोमेडोल)।

मौखिक रूप से, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से, या धुएं के रूप में साँस लेना (ओपियोस्मोकिंग) के परिणामस्वरूप शरीर को अफीम की तैयारी के लिए बहुत जल्दी आदत हो जाती है। उपयोग के साथ, दवा के प्रति बढ़ती सहनशीलता के कारण खुराक को 10-15 गुना बढ़ाने की आवश्यकता होती है। लगभग 15-20 सेकंड के बाद शरीर में अफीम के प्रभाव का पता चलता है: नाक, ठुड्डी, माथे, शुष्क मुँह, सामान्य सुस्ती, पुतलियों में हल्की खुजली दिखाई देती है। 7-10 मिनट के बाद, आत्मसंतुष्टता, शांति (उत्साह), अंगों में सुखद गर्मी की भावना, पूरे शरीर में फैलती है, बहुत सारे इंद्रधनुषी विचार और गतिविधि बढ़ जाती है। विचित्र, रंगीन चित्रों, दृश्यों के रूप में आसपास की दुनिया को भ्रामक माना जाता है। फिर नींद आती है, जिसके बाद रोगी अवसाद, उत्पीड़न, सामान्य बेचैनी की भावना का अनुभव करता है।

दवा की अधिकता के मामले में, उत्साह की स्थिति में वृद्धि हुई उत्तेजना, शुष्क मुंह, हृदय प्रणाली की बिगड़ा गतिविधि और श्वसन के साथ होता है। चेहरा बैंगनी-लाल हो जाता है, खुजली दिखाई देती है, ऐंठन के दौरे संभव हैं। प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, हृदय गतिविधि का विघटन और श्वसन केंद्र का पक्षाघात हो सकता है।

मॉर्फिनिज्म- एक गंभीर बीमारी जिसमें शरीर को उच्च खुराक में मॉर्फिन के निरंतर प्रशासन की आवश्यकता होती है, कभी-कभी सामान्य चिकित्सीय खुराक से सैकड़ों गुना अधिक। मॉर्फिन व्यसनों में निकासी सिंड्रोम गंभीर है। इसी समय, सामान्य कमजोरी, विपुल दस्त, पसीना आना और हृदय गतिविधि में गड़बड़ी दिखाई देती है। दवा के अचानक बंद होने के मामले में वापसी के लक्षण 12-20 घंटों के बाद विकसित होते हैं और अंतिम इंजेक्शन के 2-4 दिनों के बाद सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, लेकिन 1-2 सप्ताह के बाद, नशा करने वाले धीरे-धीरे शांत हो जाते हैं। जैसे-जैसे आपको मॉर्फिन की आदत होती है, मनोरोगी व्यक्तित्व लक्षण, अशिष्टता, स्वार्थ, छल, धीरे-धीरे विकसित होता है, सामाजिक गिरावट शुरू होती है। एक मॉर्फिन व्यसनी की उपस्थिति कुपोषण की छाप है; उसके पास सूखी त्वचा है, एक मिट्टी का रंग, मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी, वजन घटाने, संकीर्ण विद्यार्थियों, एक दुर्लभ नाड़ी, अत्यधिक पसीना, पेरेस्टेसिया, कब्ज के रूप में वनस्पति विकार देखे जाते हैं। शरीर के विभिन्न हिस्सों पर, सबसे अधिक बार अग्रभाग और हाथों के क्षेत्र में, इंजेक्शन से निशान और रक्तस्राव, दमन और घुसपैठ के निशान ध्यान देने योग्य होते हैं।

3. नशे की लत प्रभाव समूह से दवाओं के कारण हो सकता है सीएनएस उत्तेजक,उदाहरण के लिए, फेनामाइन, आदि। इन दवाओं को थकान की भावना को कम करने, मूड में सुधार करने, ऊर्जावान महसूस करने, सतर्क रहने, दक्षता बढ़ाने, नींद की आवश्यकता को कम करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। नशीली दवाओं के गलत उपयोग से मादक पदार्थों की लत का विकास हो सकता है। लत जल्दी लगती है, फिर दवा के प्रति सहिष्णुता बढ़ जाती है, उत्साह को प्रेरित करने और अवसाद और थकान से सफलतापूर्वक लड़ने के लिए पदार्थ की खुराक बढ़ाना आवश्यक है।

4. कोकीन- कोका के पत्तों का मादक और टॉनिक प्रभाव। कोकीन को सूंघा जाता है, धूम्रपान किया जाता है, मौखिक रूप से लिया जाता है।

आदत और कोकीन पर निर्भरता बहुत जल्दी होती है - कभी-कभी इसके नियमित उपयोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद।

याददाश्त धीरे-धीरे कम होती जा रही है। नशा करने वाले कठोर, स्वार्थी, शंकालु, शंकालु हो जाते हैं। कई सोमैटोनुरोलॉजिकल विकारों का उल्लेख किया गया है - पुतलियाँ फैलती हैं, प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया सुस्त होती है, आँखें एक अजीबोगरीब चमक प्राप्त करती हैं, शुष्क मुँह प्रकट होता है, टिनिटस, धड़कन। भूख कम हो जाती है। त्वचा पीली है, मांसपेशियां पिलपिला हैं। कुछ लोगों को ऐसा लगता है कि कोकीन के क्रिस्टल त्वचा के नीचे दबे हुए हैं, कि कीड़े, कीड़े और खटमल वहाँ रेंगते हैं।

शरीर की थकावट होती है, प्रतिक्रियाशीलता में कमी होती है, इसलिए संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। फुरुनकल नोट किए जाते हैं, पुरानी बीमारियां (तपेदिक, आदि) जो पहले हुई थीं, तेज हो गई हैं। कोकीन की लत के साथ, प्रलाप का उल्लेख किया जाता है, जो शराब के समान है। यह संयम के 2-3 वें दिन अग्रदूतों की एक छोटी अवधि के साथ शुरू होता है - खराब नींद, संदेह, सतर्कता। फिर हैं भ्रम, मतिभ्रम - दृश्य, श्रवण। रोगियों को ऐसा लगता है कि वे लोगों, जानवरों, छोटे जानवरों से घिरे हुए हैं - भृंग, मकड़ियों, खटमल, कीड़े, चूहे, आदि। वे "निर्मित" धमकी भरे चेहरे हैं।

एक टिप्पणी के श्रवण मतिभ्रम, प्रकृति की निंदा करना। मोनोलॉग्स, डायलॉग्स। उत्तरार्द्ध की उपस्थिति में, कुछ आवाजें उन्हें डांटती हैं, उनका अपमान करती हैं, दूसरों को दया आती है और उनकी रक्षा करते हैं। मानसिक स्वचालितताएं भी प्रकट होती हैं, रोगियों को लगता है कि बाहरी बल उन पर कैसे कार्य करते हैं, वे बिजली, चुंबक, ब्रह्मांडीय किरणों से प्रभावित होते हैं। इन मतिभ्रम के आधार पर, उत्पीड़न और प्रभाव का एक माध्यमिक भ्रम बनता है। वर्णित अनुभवों की शक्ति में होने के कारण, वे अक्सर स्वयं उत्पीड़क बन जाते हैं और निर्दोष लोगों पर हमला करते हैं, अपराध करते हैं। दृश्य, श्रवण मतिभ्रम, ईर्ष्या के भ्रम के आधार पर संभव है।

5 . नींद की गोलियों की लत

कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव वाले पदार्थों के इस समूह में 2 उपसमूह होते हैं: ए) बार्बिट्यूरिक एसिड के डेरिवेटिव; बी) गैर-बार्बिट्यूरिक दवाएं, लेकिन एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पैदा करती हैं। ये सभी फंड इन फंडों के निरंतर या समय-समय पर नए सिरे से उपयोग के परिणामस्वरूप एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर से एकजुट होते हैं। ली गई दवाओं की खुराक, एक नियम के रूप में, चिकित्सीय खुराक से अधिक है। इन पदार्थों का उपयोग कई तरीकों से होता है - अनिद्रा का लापरवाह दीर्घकालिक उपचार, पहले एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, और फिर रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से, बिना डॉक्टर की सलाह और नियंत्रण के दवाएँ लेना, इन दवाओं का उपयोग करना मादक दवाएं।

नींद की गोलियों के पुराने उपयोग के साथ, दवाओं को जारी रखने की आवश्यकता धीरे-धीरे बढ़ जाती है। निकासी सिंड्रोम के दौरान, वनस्पति-संवहनी, तंत्रिका संबंधी और मनोवैज्ञानिक लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला देखी जाती है। चिंता उत्पन्न होती है, नींद में खलल पड़ता है, कमजोरी, चक्कर आना, मतली, उल्टी दिखाई देती है, कोलैप्टोइड की स्थिति असामान्य नहीं होती है, और रक्तचाप तेजी से गिरता है। दृश्य विकृति संभव है। रिफ्लेक्सिस में वृद्धि होती है, एक कंपकंपी जो मांसपेशियों की ऐंठन तक जाती है। कई रोगियों को मिर्गी के दौरे का अनुभव होता है। रोगी चिड़चिड़े, क्रोधी, द्वेषपूर्ण हो जाते हैं।

अल्पकालिक, और कभी-कभी लंबी अवधि के भ्रम की स्थिति और मतिभ्रम संभव है। व्यक्तित्व परिवर्तन अधिक से अधिक स्पष्ट होते जा रहे हैं। शुरुआत में चिड़चिड़ापन, विस्फोटकता, स्वार्थ और द्वेष की प्रधानता होती है। फिर स्मृति क्षीणता होती है, सोचने की गति धीमी हो जाती है (कठोर हो जाती है)।

मानसिक विकार (जिसे मानसिक बीमारी, मानसिक बीमारी भी कहा जाता है) अपने सामान्य अर्थ में परेशान मानसिक अवस्थाएँ हैं जो सामान्य से भिन्न होती हैं। कुछ विशिष्ट क्षेत्रों में इस शब्द की एक अधिक विशिष्ट अवधारणा है, उदाहरण के लिए, न्यायशास्त्र, मनोचिकित्सा, मनोविज्ञान में।

मानसिक बीमारी के विपरीत मानसिक स्वास्थ्य है। यह शब्द उन लोगों की विशेषता है जो अपने मानस के भार के बिना जीवन की स्थितियों के अनुकूल होने में सक्षम हैं और उनके सामने आने वाली किसी भी समस्या को हल करते हैं।

मानसिक विकारों के प्रकार

मानसिक विकारों के कई वर्गीकरण हैं। वे सभी तीन सिद्धांतों पर बने हैं:

• सिंड्रोमोलॉजिकल: "एकल मनोविकृति" की अवधारणा को एक अवधारणा के रूप में प्रयोग किया जाता है;
• नोसोलॉजिकल, जिसमें नैदानिक ​​​​तस्वीर में मुख्य एटियलजि, रोगजनन और रोगों की समानता है;
• व्यावहारिक या सांख्यिकीय।

दसवें संस्करण के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में विकारों का मुख्य वर्गीकरण डब्ल्यूएचओ द्वारा प्रस्तावित माना जाता है। यह 1997 से रूसी संघ में अनिवार्य है, और दस्तावेज़ में मानसिक विकारों के प्रकार (संक्षिप्त रूप में ICD-10) हैं:

• जैविक और दैहिक मानसिक विकार;
• सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइपल और भ्रम की स्थिति;
• तनाव से जुड़े न्यूरोटिक; सोमाटोफॉर्म;
• वे जो किसी व्यक्ति द्वारा लिए गए साइकोएक्टिव पदार्थों से उकसाए जाते हैं;
• शारीरिक विकारों और शारीरिक कारकों में प्रकट व्यवहार संबंधी सिंड्रोम;
• भावात्मक, मनोदशा में परिवर्तन को दर्शाता है;
• व्यक्तित्व विकार, परिपक्व उम्र के लोगों में व्यवहार संबंधी विकार;
• मानसिक मंदता;
• मानसिक विकास के विकार;
• भावनात्मक और व्यवहार संबंधी विकार, जिसकी शुरुआत बचपन या किशोरावस्था है;
• कारणों को समझे बिना मानसिक विकार।

अन्य वर्गीकरण मानसिक बीमारी के कारणों पर आधारित हैं, उदाहरण के लिए। इस आधार पर, वे हैं:

• बहिर्जात, बाहरी कारकों की कार्रवाई के कारण; कई कारण हैं: शराब का दुरुपयोग, ड्रग्स, औद्योगिक जहरों का अंतर्ग्रहण, विषाक्त पदार्थ, वायरस, रोगाणु; विकिरण के संपर्क में; खोपड़ी से जुड़े मानसिक आघात; इस समूह में मानसिक बीमारी, जिसका कारण भावनात्मक तनाव, सामाजिक और पारिवारिक संबंध हैं;
• अंतर्जात - घटना का "अपराध" - आंतरिक कारक।

मानसिक विकारों की मात्रा और गहराई के अनुसार रोगों का विभाजन होता है। यहां विभिन्न प्रकार के मानसिक विकार हैं। वे "हल्के" विकार और "बहुत गंभीर" हैं, जो रोगी और अन्य लोगों के जीवन के लिए भी खतरा बन सकते हैं।

महिलाओं में मानसिक रोग

एक महिला का जीवन, जो सामान्य रूप से, पुरुषों के लिए निहित है, किसी भी समय किसी भी मानसिक बीमारी, चिंता विकार, मनोदशा संबंधी विकारों से बाधित हो सकता है। लेकिन यह विशिष्ट आयु अवधियों से भी भरा होता है, जिनकी स्थितियाँ मानसिक समस्याओं के जोखिम को काफी बढ़ा देती हैं। उनकी खोज के लिए विशेषज्ञ को रोगी से विस्तार से पूछताछ करने की आवश्यकता है, ध्यान से उसकी मानसिक स्थिति की जांच करें।

स्कूल में पढ़ते समय, लड़कियों को अक्सर फोबिया का दौरा पड़ता है, जो जुनूनी भय में व्यक्त किया जाता है, उदाहरण के लिए, कुछ पाठों में। समय के साथ, ध्यान की कमी के कारण, विशेष रूप से, लड़कों में, वे अति सक्रियता सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं, जो अक्सर सीखने संबंधी विकारों के साथ होता है।

किशोर अक्सर खाने के व्यवहार से जुड़े मानसिक विकारों का अनुभव करते हैं। यह:

• भूख की भावना से नहीं, बल्कि केवल भोजन की दृष्टि से खाने की इच्छा;
• चिंता, चिंता, जलन, अवसाद, आक्रोश की "जैमिंग" भावनाएं;
• सख्त लेकिन अव्यवस्थित आहार, खाद्य प्रतिबंधों का पालन।

पहले मासिक धर्म के रक्तस्राव से जुड़ी अवधि के दौरान प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिया के रूप में मानसिक विकारों का खतरा अधिक होता है। और यौवन के बाद, यह और भी अधिक बढ़ जाता है और बहुत अधिक उम्र की लड़कियों और महिलाओं दोनों में अवसाद द्वारा व्यक्त किया जाता है।

गर्भावस्था और उसके बाद का समय भी उन विशिष्ट अवधियों में से है जब महिलाएं मानसिक विकारों और बीमारियों से प्रभावित हो सकती हैं। कई लोगों के लिए, बच्चे के जन्म के बाद, मूड अक्सर बदल जाता है; एक अल्पकालिक अवसाद है (यह उपचार के बिना गुजरता है)। शायद ही, बाद के परिणाम गंभीर होते हैं, विकलांगता के साथ; यह बहुत दुर्लभ है कि यह मानसिक विकारों में समाप्त होता है जो मन को प्रभावित करते हैं।

महिलाओं की औसत आयु भी चिंता और मनोदशा संबंधी विकारों के जोखिम के बिना नहीं है। सिज़ोफ्रेनिया जैसे अधिक गंभीर मानसिक विकार से बीमार होना संभव है।

मध्य आयु में, बिगड़ा हुआ यौन क्रिया के कारण होने वाले यौन और मानसिक विकार संभव हैं। यह विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब एक महिला को कुछ मानसिक विकारों के लिए एंटीडिप्रेसेंट के साथ इलाज किया जाता है। नतीजतन, विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं, यौन इच्छा कम हो सकती है, आदि।

मानसिक विकारों की घटना अक्सर रजोनिवृत्ति की शुरुआत का परिणाम होती है, विशेष रूप से, गंभीर अवसाद हो सकता है। परिवार, जीवन में गंभीर बदलाव के कारण यह अवधि जोखिम भरी है। इसके अलावा बच्चों की परवरिश से लेकर बुजुर्ग माता-पिता की देखभाल तक की सक्रिय भूमिका में बदलाव आया है।

महिलाओं की उम्र के रूप में, वे बूढ़ा मनोभ्रंश विकसित करने के लिए प्रवण हैं; यह उन लोगों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जो अपने जीवनसाथी को पछाड़ते हैं और अकेले रहते हैं। और अगर उन्हें पहले से ही दैहिक रोग हैं और वे बहुत सारी दवाओं से उनका इलाज करते हैं, तो पागलपन संभव है। 60 वर्ष की आयु के बाद, एक खतरनाक मानसिक विकार की उच्च संभावना होती है - पैराफ्रेनिया या प्रलाप, जिसमें मेगालोमेनिया होता है, और लगातार उत्पीड़न का डर होता है, आदि।

मानसिक रोग के लक्षण और उनका निदान

मानसिक विकार के लक्षण एक सूक्ष्म अवधारणा है, जो लगातार विशिष्टताओं में, अभिव्यक्तियों में समायोजित की जाती है। लेकिन यह हमेशा उसके लिए स्थिर रहता है कि रोगसूचकता किसी व्यक्ति की सोच, उसकी मनोदशा, व्यवहार में होने वाले उल्लंघनों की चिंता करती है। इसके अलावा, हर चीज की तुलना समाज में मौजूदा मानदंडों से की जाती है, लोगों के संबंधों में, रोगी ने बीमारी से पहले कैसे व्यवहार किया, इस तरह के बदलाव कितने अलग हैं।

मानसिक विकारों से पीड़ित लोगों में प्रकृति और सार की एक विस्तृत विविधता के लक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए:

• भावनात्मक के बीच: खुशी की अत्यधिक भावना और इसके विपरीत; किसी चीज की अनुपातहीन धारणा; किसी चीज के लिए भावनाओं की बिल्कुल भी कमी हो सकती है; दर्दनाक संवेदनाएं; मतिभ्रम; पैथोलॉजिकल अलगाव;
• सोच में: निर्णय में संबंधों का उल्लंघन, विचारों में; स्थिति के एक महत्वपूर्ण मूल्यांकन की कमी; खुद को और दूसरों को कम आंकना या कम आंकना; फलहीन ज्ञान; टूटा हुआ भाषण; त्वरित सोच; जुनूनी विचार;
• व्यवहार में: लगातार संवेदनहीन हरकतें; बाध्यकारी क्रियाएं; यौन विकृति, आदि।

न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के निदान में सबसे पहले यह निर्धारित किया जाता है कि रोगी को कोई दैहिक (शारीरिक) रोग है या नहीं। यह सुनिश्चित करने के बाद ही हम यह मान सकते हैं कि उसे मानसिक परेशानी है।

एक महिला, एक पुरुष या एक बच्चे में मानसिक विकार के विशिष्ट लक्षणों का पता विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग करके लगाया जाता है। वे मानसिक विकारों के विभिन्न स्तरों और विशिष्ट समस्याओं के लिए भिन्न हैं। उदाहरण के लिए, अवसाद का आकलन करने के लिए, बेक और ज़ैंग स्केल हैं, एक अलग प्रश्नावली भी है। फ़ोबिक या चिंता विकारों का संदेह होने पर उसी ज़ैंग स्केल का उपयोग किया जाता है। जुनूनी राज्यों की पहचान येल-ब्राउन स्केल द्वारा की जाती है। एक विशेष परीक्षण है जो आपको भोजन के प्रति दृष्टिकोण की पहचान करने की अनुमति देता है।

कुछ मानसिक रोगों के स्पष्ट लक्षण होते हैं, जिनके अनुसार उनका निदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों में मतिभ्रम (छद्म, टिप्पणी, श्रवण) और भ्रम शामिल हैं। और अक्सर उनका एक विचित्र चरित्र होता है। भविष्य में, रोगी हर चीज के प्रति उदासीनता विकसित करता है, वह पीछे हट जाता है, हर चीज के बारे में उसका निर्णय नकारात्मक होता है।

मानसिक विकारों के कारण

मानसिक समस्याएं विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकती हैं, लेकिन वे एक मानव अंग - मस्तिष्क को प्रभावित करती हैं।

न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के विकास को आनुवंशिकता द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, खासकर अगर चोट, संक्रमण, नशा और मानस को आघात पहुंचाने वाली कुछ स्थितियों को इसमें जोड़ा जाता है। अक्सर, मानसिक विकार की शुरुआत, विशेष रूप से मिर्गी, गर्भ में रहते हुए भ्रूण को नुकसान पहुंचाती है।

शराब और मानसिक विकारों के बीच संबंध लंबे समय से सिद्ध हो चुका है। स्थितियां हो सकती हैं: माता-पिता के नशे में, गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा शराब का सेवन। यह रोग शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों का परिणाम हो सकता है, जो सिर की चोट के कारण प्रकट होता है, मस्तिष्क के संक्रमण के कारण होता है। विषाक्त पदार्थ, विशेष रूप से, आंतरिक अंगों के रोगों में ही शरीर में बन सकते हैं, उदाहरण के लिए, टाइफस, ब्रुसेलोसिस, मस्तिष्क के उपदंश, एन्सेफलाइटिस।

मानसिक विकारों की विशेषताओं में एक "यौन" संकेत भी है। आवृत्ति की दृष्टि से इनका विकास पुरुषों में अधिक होता है। इसके अलावा, वे शराबी और दर्दनाक मनोविकारों से अधिक पीड़ित होते हैं, लेकिन महिलाओं के लिए यह अधिक अवसाद, प्रीसेनाइल या उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार है।

उम्र के अनुसार, मानसिक विकारों के समूह होते हैं जो बच्चों के लिए अद्वितीय होते हैं; कुछ ऐसे हैं जो केवल वृद्ध लोगों में दिखाई देते हैं; एक विशिष्ट उम्र के लिए "बंधे" होते हैं। सबसे खतरनाक, यदि संभव हो तो, मानसिक विकार वाले लोगों की संख्या में 20 ... 35 वर्ष की आयु है। बुढ़ापे तक, आंकड़े मानस से जुड़े रोगों में तेज कमी दिखाते हैं।

मानसिक विकारों का उपचार

हल्के और तीव्र मानसिक विकारों के उपचार में, विधियों की एक पूरी श्रृंखला का उपयोग किया जाता है। उनमें से विशेष दवाओं का उपयोग, मनोचिकित्सा, चिकित्सा में दैहिक दृष्टिकोण, वैकल्पिक चिकित्सा आदि हैं।

मनोरोग देखभाल में एक विशेषज्ञ और एक रोगी के बीच बातचीत, विशेष रूप से डिजाइन किए गए अभ्यासों का प्रदर्शन शामिल है। इसका उद्देश्य: किसी व्यक्ति की पीड़ा को कम करना, उसे जुनूनी विचारों, भय, अवसाद से बचाने के लिए जो गिर गया है; उसके व्यवहार को आदर्श में लाने में उसकी मदद करने के लिए, उसके चरित्र में दिखाई देने वाले बुरे लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए।

ड्रग थेरेपी, विशेष रूप से इसके लिए दैहिक दृष्टिकोण का उद्देश्य शरीर को सामान्य स्थिति में लाना है। यह इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि रोगी को उस रासायनिक तत्व का इंजेक्शन लगाया जाता है जिसकी शरीर में कमी होती है और जिससे उसकी मानसिक स्थिति प्रभावित होती है। स्वाभाविक रूप से, इससे पहले, बीमारी के साथ रासायनिक पदार्थ के संबंध की पुष्टि करने वाले अध्ययन किए जाते हैं।

मानसिक विकारों का औषधियों से उपचार अच्छा प्रभाव देता है। हालांकि, विशेषज्ञों के लिए अधिकांश दवाओं की कार्रवाई का तंत्र आज स्पष्ट नहीं है। अक्सर, दवाएं केवल रोग के लक्षणों को दूर कर सकती हैं, इसके कारणों को समाप्त किए बिना। इसलिए, अक्सर गंभीर मानसिक विकार, व्यक्ति को केवल दवाएं लेना बंद करना पड़ता है, व्यक्ति के पास वापस जाना होता है।

सिद्धांत रूप में, आईसीडी -10 में वर्णित सभी सामान्य मानसिक विकार आज इलाज योग्य हैं। इनसे प्रभावित लोगों में मुश्किलें, जो न सिर्फ अपनी बीमारी को समझते हैं, बल्कि उसकी मौजूदगी को स्वीकार भी नहीं करना चाहते।

मानसिक विकारों की रोकथाम

मानसिक बीमारी के खिलाफ लड़ाई की वर्तमान अवधारणा में प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक रोकथाम शामिल है। उनमें से प्रत्येक में उपायों का एक सेट होता है जो एक निश्चित स्तर और फोकस की समस्याओं को हल करता है। इनमें विभिन्न क्षेत्रों में काम करने वाले विशेषज्ञ शामिल हैं। यह, डॉक्टरों और मनोचिकित्सकों के अलावा, उदाहरण के लिए, शिक्षक और समाजशास्त्री, वकील और खेल प्रशिक्षक।

प्राथमिक साइकोप्रोफिलैक्सिस में शामिल हैं:

• मानसिक स्वच्छता में लोगों को प्रशिक्षण देना;
• संक्रमण का उन्मूलन;
• पर्यावरण सुधार;
• चोट की रोकथाम;
• बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण को घुटन और आघात का बहिष्करण;
• मानसिक बीमारी से ग्रस्त लोगों की पहचान करना;
• पुरुषों, महिलाओं, बच्चों में मानसिक विकारों में योगदान करने वाली स्थितियों का उन्मूलन;
• मानस का समय पर मनोविश्लेषण।

दूसरे साइकोप्रोफिलैक्सिस में विशेषज्ञों के प्रयासों का उद्देश्य उन लोगों के साथ काम करना है जो पहले से ही विक्षिप्त मानसिक विकारों से ग्रस्त हैं या बचपन में मानसिक समस्याएं हैं। कार्य उनकी पहचान करना और रोग के विकास में आगे की जटिलताओं को रोकना है।

तृतीयक साइकोप्रोफिलैक्सिस रोगियों के सामाजिक पुनर्वास का एक चरण है। तीन क्षेत्र हैं - चिकित्सा, पेशेवर और सामाजिक। मानसिक विकारों के चिकित्सा पुनर्वास में रोगी को, यदि संभव हो, सामान्य स्तर तक ठीक करना शामिल है। पेशेवर - उसे खुद की सेवा करने के लिए कुशल होने की आशा देता है। सामाजिक - पूर्व रोगी को दूसरों के साथ सामान्य संचार के लिए शर्तें प्रदान करता है।

पुनर्वास के संदर्भ में, विशेष संस्थानों और संरचनाओं का विकास करना बहुत महत्वपूर्ण है जो इस तरह की गंभीर बीमारियों से उद्देश्यपूर्ण तरीके से निपटते हैं।

साइकोप्रोफिलैक्सिस

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार, मानसिक सहित किसी भी बीमारी की रोकथाम को प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक में विभाजित किया गया है। प्राथमिक साइकोप्रोफिलैक्सिसइसमें ऐसे उपाय शामिल हैं जो न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की घटना को रोकते हैं। माध्यमिक साइकोप्रोफिलैक्सिस पहले से ही उत्पन्न होने वाली बीमारियों की प्रतिकूल गतिशीलता को रोकने के उद्देश्य से उपायों को जोड़ती है, उनकी पुरानीता, रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को कम करने, रोग के पाठ्यक्रम को कम करने और परिणाम में सुधार करने के साथ-साथ प्रारंभिक निदान पर भी। तृतीयक साइकोप्रोफिलैक्सिस रोग के प्रतिकूल सामाजिक परिणामों, पुनरावृत्ति और दोषों को रोकने में मदद करता है जो रोगी को काम करने से रोकते हैं और विकलांगता की ओर ले जाते हैं।

साइकोप्रोफिलैक्सिस पर अन्य विचार हैं: प्राथमिक साइकोप्रोफिलैक्सिस में जनसंख्या के मानसिक स्वास्थ्य के स्तर में सुधार के उद्देश्य से सामान्य उपाय होते हैं, और एक विशिष्ट भाग, जिसमें प्रारंभिक निदान (प्राथमिक स्तर), रोग संबंधी विकारों की संख्या में कमी (माध्यमिक स्तर) शामिल है। और पुनर्वास (तृतीयक स्तर)।

साइकोप्रोफिलैक्सिस अन्य विषयों से निकटता से संबंधित है। विभिन्न व्यवसायों के प्रतिनिधि साइकोप्रोफिलैक्टिक गतिविधियों में भाग लेते हैं - डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक, शिक्षक, समाजशास्त्री, प्रशिक्षक और अनुकूली भौतिक संस्कृति के विशेषज्ञ, वकील। साइकोप्रोफिलैक्टिक उपायों के विकास और कार्यान्वयन में कुछ विशेषज्ञों की भागीदारी और उनका योगदान साइकोप्रोफिलैक्सिस के प्रकार पर निर्भर करता है। वास्तविक रोकथाम के अवसर केवल पर्याप्त रूप से अध्ययन किए गए एटियोपैथोजेनेटिक तंत्र के साथ मानसिक विकृति विज्ञान के सीमित समूहों के लिए मौजूद हैं, जिसमें शामिल हैं: मनोवैज्ञानिक विकार, जिनमें न्यूरोटिक, व्यक्तित्व और व्यवहार संबंधी विकार, पोस्ट-आघात और पोस्ट-संक्रामक विकार, वंशानुगत से जुड़े ओलिगोफ्रेनिया के कुछ अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप शामिल हैं। चयापचय संबंधी रोग, उदाहरण के लिए फेनिलकेटोनुरिया।

प्राथमिक साइकोप्रोफिलैक्सिस के लिएयह सुनिश्चित करने के लिए मानसिक स्वच्छता और व्यापक सामाजिक उपाय विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। संक्रमण के खिलाफ लड़ाई और चोटों की रोकथाम, पर्यावरणीय परेशानियों के कारण पर्यावरण के रोगजनक प्रभाव को खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है। जन्म के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और श्वासावरोध की प्राथमिक रोकथाम, जो अक्सर विभिन्न कारणों का कारण होती है, जिसमें अक्षम करने वाले रोग (मिर्गी के कुछ रूप, मानसिक मंदता, एडीएचडी, मनोरोगी के परमाणु रूप, आदि) शामिल हैं, मुख्य रूप से प्रसूतिविदों की गतिविधि के क्षेत्र में है। और स्त्रीरोग विशेषज्ञ।

प्राथमिक साइकोप्रोफिलैक्सिस के कार्यों में बीमारी के बढ़ते जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान (पूर्व में कम से कम स्थिर) या ऐसी स्थितियां शामिल हैं जो मानसिक विकारों के खतरे को बढ़ाते हैं जो मानसिक आघात के कारण खुद को पाते हैं, और साइकोप्रोफिलैक्टिक का संगठन इन समूहों और स्थितियों के संबंध में उपाय। चिकित्सा मनोविज्ञान, शिक्षाशास्त्र, समाजशास्त्र जैसे क्षेत्रों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। कानूनी मनोविज्ञान, आदि, बच्चों और किशोरों की उचित परवरिश, पेशेवर अभिविन्यास और पेशेवर चयन की पसंद, तीव्र संघर्ष उत्पादन स्थितियों में संगठनात्मक और मनोचिकित्सा उपायों, पारिवारिक संघर्षों, व्यावसायिक खतरों आदि के संबंध में निवारक उपायों पर सिफारिशें विकसित करना। निवारक उपायों के रूप में, सबसे महत्वपूर्ण भूमिका मनोवैज्ञानिक सुधार की है।

मनोवैज्ञानिक सुधार मनोवैज्ञानिक प्रभावों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य मानस की कुछ विशेषताओं (गुणों, प्रक्रियाओं, अवस्थाओं, लक्षणों) को बदलना है जो रोगों की घटना में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। मनोवैज्ञानिक सुधार का उद्देश्य रोग के लक्षणों और सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर को बदलना नहीं है, अर्थात। इलाज के लिए। यह मनोचिकित्सा से इसके महत्वपूर्ण अंतरों में से एक है। इसका उपयोग प्रीनोसोलॉजिकल स्तर पर किया जाता है, जब एक मानसिक विकार अभी तक नहीं बना है, और जब एक मानसिक बीमारी का गठन होता है, तो इसका इलाज करने के लिए मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो एक मनोचिकित्सक द्वारा मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण के साथ किया जाता है।

एक बच्चे में व्यवहार संबंधी कठिनाइयों की पहचान जो जैविक या अंतर्जात विकृति विज्ञान से जुड़ी नहीं हैं, लेकिन शैक्षणिक और सूक्ष्म सामाजिक उपेक्षा का परिणाम हैं, को रोकने के उद्देश्य से सुधारात्मक शैक्षणिक और सामाजिक उपायों (माता-पिता पर प्रभाव, पारिवारिक वातावरण में सुधार, आदि) की आवश्यकता है। असामान्य (मनोरोगी) व्यक्तित्व का निर्माण। इन उपायों के मनो-स्वच्छता और मनो-रोगनिरोधी महत्व को देखते हुए, मनोवैज्ञानिकों और शिक्षकों द्वारा बाल मनोचिकित्सक के परामर्श से इन्हें किया जाना चाहिए।

मानसिक बीमारियों की प्राथमिक रोकथाम, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, ओलिगोफ्रेनिया और कुछ अन्य, अभी भी इस तथ्य के कारण सीमित है कि मानसिक विकृति के सबसे गंभीर रूपों में से अधिकांश के एटियलजि और रोगजनन अभी भी पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हैं। केवल आनुवंशिक परामर्श मायने रखता है। जैविक अनुसंधान तकनीकों के विकास ने एमनियोटिक द्रव की साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए विशेष तकनीकों का उपयोग करते हुए, मानसिक अविकसितता के साथ, गंभीर जन्मजात मस्तिष्क रोगों के जन्मपूर्व निदान की संभावना को जन्म दिया है। व्यवहार में इन विधियों की शुरूआत से वंशानुगत (गुणसूत्र-आनुवंशिक) रोगों को रोकने की संभावनाओं के महत्वपूर्ण विस्तार में योगदान करना चाहिए।

माध्यमिक साइकोप्रोफिलैक्सिस, अर्थात। मानसिक बीमारी के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की शीघ्र पहचान और रोकथाम बाल मनोचिकित्सकों और न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट के काम में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। इसके अलावा, पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में काम करने वाले मनोवैज्ञानिक, शिक्षक और बाल रोग विशेषज्ञ जो मानसिक विकारों की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों से परिचित हैं, मानसिक बीमारी का जल्द पता लगाने में मनोचिकित्सकों और न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट को अमूल्य सहायता प्रदान कर सकते हैं। वयस्क रोगियों में, विश्वविद्यालय में मनोरोग और नैदानिक ​​मनोविज्ञान का अध्ययन करने वाले सामान्य चिकित्सा चिकित्सकों द्वारा मानसिक विकृति के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए कहा जाता है। उनका कार्य रोगी को मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सलाह देना है यदि मानसिक विकार के लक्षण पाए जाते हैं, और तत्काल विकारों के मामले में, रोगी की सहमति के बिना एक मनोरोग परीक्षा (मनोचिकित्सक के परामर्श) का आयोजन करने के लिए, कानून द्वारा निर्देशित "मनोचिकित्सा देखभाल और इसे प्रदान करने में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी।" माध्यमिक साइकोप्रोफिलैक्सिस में मनोचिकित्सकों का कार्य मानसिक विकारों के शुरुआती अभिव्यक्तियों वाले रोगियों का समय पर और सही उपचार है। यहां प्रमुख भूमिका जटिल फार्माकोथेरेपी और मनोचिकित्सा की है।