सिस्ट या प्रेग्नेंसी टेस्ट नेगेटिव। डिम्बग्रंथि पुटी की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ। किसने कहा कि बांझपन का इलाज मुश्किल है
बच्चे की उम्मीद करना हर महिला के लिए एक सुखद और वांछनीय प्रक्रिया है। लेकिन कभी-कभी भविष्य के मातृत्व की खुशी डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के विकास की देखरेख करती है। यह समझने के लिए कि क्या डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था संगत हैं, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे को सहन करने की क्षमता नियोप्लाज्म के स्थान और आकार पर निर्भर करती है।
डिम्बग्रंथि पुटी क्या है और यह गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करती है
ओवेरियन सिस्ट एक कठोर दीवार वाला नियोप्लाज्म होता है जिसके अंदर पानी जैसा (सीरस) द्रव होता है। अपनी उपस्थिति में, यह एक गोल मशरूम जैसा दिखता है, जो अंडाशय से एक पुटी के पतले पैर से जुड़ा होता है। अंडाशय के अंदर या उसकी बाहरी दीवारों पर एक ट्यूमर बनता है।
द्रव सामग्री के अनुसार शिक्षा सौम्य या घातक है। यदि ट्यूमर हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करता है, तो पैथोलॉजी का निदान करना मुश्किल है। अधिक बार, एक महिला की नियमित जांच के दौरान उसकी उपस्थिति का पता लगाया जाता है। पैथोलॉजी में विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं जो सीधे रोग का संकेत देते हैं।
ट्यूमर का आकार 20 मिमी से 8-20 सेमी तक भिन्न होता है। बड़े नियोप्लाज्म अंडाशय और पेरिटोनिटिस के टूटने की धमकी देते हैं।
गर्भावस्था पर रसौली का प्रभाव इसके प्रकार और आकार पर निर्भर करता है:
- यदि गर्भावस्था पहले ही हो चुकी है, तो पहली तिमाही में छोटे कूपिक नियोप्लाज्म और कॉर्पस ल्यूटियम के ट्यूमर हल हो जाते हैं।
- एक बड़े विकृति विज्ञान की उपस्थिति में, टेराटोमा, डर्मोइड गठन, ट्यूमर के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
- ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान केवल विकृति देखी जाती है, इसका उपचार प्रसव के बाद किया जाता है।
गर्भावस्था की योजना
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरने वाली प्रसव उम्र की 70% महिलाओं में सिस्टिक पैथोलॉजी का निदान किया जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान किशोर लड़कियों, महिलाओं में नियोप्लाज्म का निदान (शायद ही कभी पर्याप्त) किया जाता है।
यदि गर्भाधान की शुरुआत से पहले या इसकी अनुपस्थिति के कारण ट्यूमर का पता लगाया जाता है, तो यहां गर्भावस्था की योजना पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करेगी। 
यदि गर्भाधान से पहले एक रसौली का पता चला है, तो पहले उपचार किया जाता है, फिर गर्भावस्था की योजना बनाई जाती है।
यदि यह डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भवती हो गई, तो इसका उपचार असाधारण मामलों में किया जाता है, रोगी की स्थिति की निगरानी दिखाई जाती है। गर्भावस्था के दौरान एक डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज नहीं किया जाता है। तीसरी तिमाही में गर्भवती महिला की डिलीवरी का मुद्दा तय किया जाता है। यदि ट्यूमर बड़ा है, तो सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान ट्यूमर को हटा दिया जाता है। पैथोलॉजी का दवा उपचार (यदि संभव हो तो) बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान एक डिम्बग्रंथि पुटी सबसे आम विकृति में से एक है। गर्भावधि अवधि के दौरान होने या खोजे जाने वाले किसी भी नियोप्लाज्म से गर्भवती मां के लिए तनाव हो सकता है। और उन्हें हर कीमत पर टाला जाना चाहिए। इसलिए, यह तुरंत महिलाओं को इस स्थिति में आनंदित करने के लायक है कि एक पुटी एक कैप्सूल में संलग्न एक सौम्य तरल गठन है, जो आमतौर पर गर्भावस्था को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
हालांकि, इस तरह के प्रत्येक गठन में एक संभावित खतरा होता है, क्योंकि यह सामग्री के बहिर्वाह और पेरिटोनिटिस के विकास के साथ टूट सकता है। या आसपास के ऊतकों को यांत्रिक रूप से निचोड़ते हुए, विशाल आकार तक पहुंचें।
सिस्ट के प्रकार
सिस्ट क्या हैं, वे क्या धमकी देते हैं और अगर गर्भावस्था के दौरान ऐसा गठन पाया जाता है तो क्या करें? ये प्रश्न अधिक से अधिक गर्भवती माताओं के लिए चिंता का विषय हैं। इसलिए, इस विकृति पर ध्यान देने योग्य है।
ताकि गर्भाधान के लिए कोई अप्रिय आश्चर्य न हो, तैयारी करना बेहतर है। सिस्टिक संरचनाओं सहित महिला जननांग अंगों के विकृति को बाहर करने के लिए पूर्व तैयारी की अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए। गर्भाधान से पहले, सिस्टिक संरचनाओं से छुटकारा पाने की सिफारिश की जाती है।
यदि प्रारंभिक परीक्षा नहीं हुई थी, और गर्भावस्था के दौरान एक पुटी पाई गई थी, तो इसकी स्थिति (वृद्धि / पुनर्जीवन) की गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है।
गर्भावधि अवधि में, गर्भ के बाहर के समान प्रकार और प्रकार के सौम्य ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है। आवंटित करें:
- ट्रू सिस्ट (कार्यात्मक, एंडोमेट्रियल, पैराओवरियन)।
- सिस्टिक फॉर्मेशन (डर्मोइड्स और म्यूसिनस सिस्टेडेनोमा)।
कार्यात्मक अल्सर इन नियोप्लाज्म का सबसे आम प्रकार है। वे आम तौर पर विभाजित होते हैं:
- ल्यूटियल पर (कॉर्पस ल्यूटियम के स्थान पर गठित, जो प्रतिगमन से नहीं गुजरा है)।
- कूपिक (पुटिका / कूप से बनता है जिसमें अंडा परिपक्व होता है)।
गर्भावस्था के तथ्य को देखते हुए, कूपिक नियोप्लाज्म को 90% की संभावना के साथ बाहर रखा जा सकता है।
कार्यात्मक अल्सर केवल वर्णित संरचनाएं हैं जो पुनर्जीवन के लिए प्रवण हैं। वे एकल-कक्ष होते हैं, एक स्पष्ट तरल से भरे होते हैं, कभी-कभी रक्त के मिश्रण के साथ, शायद ही कभी बड़े होते हैं। उनकी उपस्थिति और विकास महिला शरीर में चक्रीय परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है, और गर्भावस्था के 15-16 वें सप्ताह तक, उन्हें अपने दम पर हल करना चाहिए।
किसी अन्य मूल के सौम्य ट्यूमर अपने आप गायब नहीं होते हैं:
- एंडोमेट्रियल सिस्ट अन्य अंगों (एंडोमेट्रियोसिस) में इसके पैथोलॉजिकल विकास के दौरान गर्भाशय के हाइपरट्रॉफाइड अस्तर से बनते हैं।
- Paraovarian अंडाशय के आसपास के ऊतकों से बनते हैं, इसके ऊतकों को सीधे प्रभावित किए बिना। ये संरचनाएं बहुत बड़ी हैं।
- Cystadenomas आमतौर पर बहुकोशिकीय होते हैं, और उनकी सामग्री पुटी के श्लेष्म अस्तर का रहस्य है।
- सबसे अजीब ट्यूमर डर्मोइड हैं। उनकी सामग्री भ्रूण के ऊतकों के टुकड़े हैं। वे जन्मजात होते हैं, और गर्भावस्था के दौरान बहुत कम पाए जाते हैं क्योंकि यह मान लेना मुश्किल है कि पैल्विक अंगों का पहला अल्ट्रासाउंड गर्भाधान के बाद ही हुआ था। हालांकि यह संभव है।
यदि डॉक्टर गर्भावस्था को खतरे में डालने वाले किसी ऐसे ट्यूमर की स्थिति पर विचार करते हैं, तो इसे लेप्रोस्कोपिक हटाने की सिफारिश की जाएगी। दुर्लभ स्थितियों में, लैप्रोस्कोपी संभव नहीं है और पेट की सर्जरी की आवश्यकता होती है।
लैप्रोस्कोपी बहुत बड़े सिस्ट के साथ नहीं किया जाता है और अगर यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात हो कि नियोप्लाज्म एक घातक ट्यूमर में पतित होना शुरू हो गया है।
कारण
गर्भावस्था के दौरान पुटी क्यों बनती है यह एक खुला प्रश्न है। आज तक, मुख्य भूमिका एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन और हार्मोन से जुड़े विकारों को सौंपी जाती है।
सिस्ट बनने के जोखिम को बढ़ाने वाले सहायक कारक माने जाते हैं:
- बार-बार आवर्ती या पुरानी एसटीडी।
- गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति (विशेषकर यदि ऐसी कई प्रक्रियाएं थीं) और अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप।
- आनुवंशिक प्रवृतियां।
- मनोवैज्ञानिक कारक (अक्सर या तीव्र तनाव, पुरानी अवसाद)।
- असंतुलित आहार।
- पर्यावरणीय आपदाएँ और औद्योगिक खतरों की स्थितियों में काम करना।
- आंतरिक अंगों की विकृति (उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि)।
- बांझपन के इलाज के प्रयासों में अंडाशय की उत्तेजना।
- हार्मोनल विकार जो मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुए हैं।
- थकाऊ कसरत और/या आहार (भुखमरी)।
आधुनिक डॉक्टर यौन गतिविधि की अनियमितता और कम प्रजनन क्षमता को अंतिम भूमिका देते हैं। इसलिए, यह देखा गया है कि महिलाएं शायद ही कभी दो से अधिक बच्चों को जन्म देती हैं। लेकिन उनके अंडाशय अथक रूप से काम करते हैं, जिससे उम्र के साथ विफलताएं होती हैं।
सिस्ट का खतरा
आमतौर पर, गर्भ के दौरान, एक पुटी एक वास्तविक प्रत्यक्ष खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन वर्णित किसी भी प्रकार के ट्यूमर के गठन के साथ एक संभावित खतरा मौजूद है। तो, ऐसी संरचनाएं जो 6 मिमी से अधिक व्यास तक पहुंच गई हैं और सबसे पहले, टूटना, पैरों का मरोड़ खतरनाक माना जाता है।
पहले मामले में, यदि कैप्सूल की दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सिस्टिक गठन की सामग्री उदर गुहा में डाली जा सकती है। गंभीर रक्त हानि के साथ टूटना खतरनाक है। पेरिटोनियम में प्रवेश करने वाला रक्त इसकी दीवार में तंत्रिका अंत को परेशान करता है। यह गंभीर दर्द, मतली और उल्टी का कारण बनता है। रक्तस्राव से चेतना का नुकसान होता है और हाइपोवोलेमिक या रक्तस्रावी झटका होता है।
घटनाओं के इस तरह के विकास से रोगी को मृत्यु का खतरा होता है। और इसका मतलब है कि सिस्ट के फटने का असर बच्चे पर भी पड़ता है। विशेष रूप से, यह पैदा कर सकता है:
- गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया।
- विकास संबंधी विकार।
- लुप्त होती गर्भावस्था का सिंड्रोम।
- अंतर्गर्भाशयी मृत्यु।
- गर्भपात या समय से पहले जन्म।
अंडाशय के सिस्टिक गठन का टूटना एक जरूरी स्थिति है और क्षतिग्रस्त अंग के पूर्ण या आंशिक उच्छेदन के साथ अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऐसा ऑपरेशन एक बच्चे के नुकसान से भरा होता है। हालांकि एक अनुकूल परिणाम को बाहर नहीं किया गया है। चिकित्सा कई मामलों को जानती है जब मां और भ्रूण ने इस तरह के ऑपरेशन को सफलतापूर्वक सहन किया, बच्चा पूर्ण-कालिक और बिना किसी असामान्यता के पैदा हुआ था।
गठन के पैरों को मोड़ना एक अत्यंत दर्दनाक स्थिति है (महिला एक मजबूर स्थिति लेती है: झुकना और अपने घुटनों को अपने पेट पर दबाना)। इसके अलावा, ट्यूमर को खिलाने वाले जहाजों द्वारा पेडिकल को छेद दिया जाता है, मरोड़ उनके संपीड़न की ओर जाता है। नतीजतन, नियोप्लाज्म के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है और मर जाते हैं (नेक्रोटिक प्रक्रियाएं शुरू होती हैं)।
नेक्रोटाइजेशन के लिए भी तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि मरने वाले ऊतकों के बहुत क्षय से मां के रक्त में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश होता है और, तदनुसार, उसके बच्चे। ट्यूमर के आसपास सूजन प्रक्रिया शुरू होती है।
गर्भावस्था के दौरान बाएं अंडाशय के सौम्य सिस्टिक संरचनाओं के गठन को मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कम खतरनाक माना जाता है, क्योंकि यह कुछ हद तक कम बार टूटना जैसी गंभीर जटिलता पर जोर देता है।
यह शरीर रचना विज्ञान की ख़ासियत की व्याख्या करता है, अर्थात्, दाहिने अंडाशय के क्षेत्र में अधिक तीव्र रक्त प्रवाह।
ऊपर वर्णित जटिलताएं सबसे लगातार और सबसे खतरनाक हैं। इसके अलावा, वर्णित नियोप्लाज्म घातक हो सकता है। बड़े आकार के ट्यूमर यंत्रवत् अंडाशय के आसपास के ऊतकों पर दबाव डालते हैं, उनमें रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं, और भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान कर सकते हैं।
लक्षण
गर्भ की अवधि के दौरान सिस्टिक संरचनाएं कैसे प्रकट होती हैं? तरल के साथ छोटे थैले आपको किसी भी तरह से उनकी उपस्थिति के बारे में नहीं बता सकते हैं और केवल एक नियोजित अल्ट्रासाउंड के साथ ही पता लगाया जा सकता है। ऐसे में महिला को अधिक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा।
सिस्टिक गठन की वृद्धि के साथ, पहले लक्षण दिखाई देते हैं:
- पेट के निचले हिस्से में सुस्त दर्द।
- कुर्सी विकार।
- जल्दी पेशाब आना।
शारीरिक गतिविधि के बाद दर्द प्रकट या बढ़ जाता है। इसके अलावा, एक महिला अक्सर आंतों (पेट में दर्द और बेचैनी, कभी-कभी कब्ज) के माध्यम से मल की गति में गिरावट को नोट करती है। यह आंतों पर बढ़े हुए अंडाशय के दबाव के कारण होता है।
गर्भावस्था के दौरान बार-बार पेशाब आना किसी भी स्वस्थ महिला के लिए एक परिचित घटना है। लेकिन जब सिस्टिक थैली आकार में 6-8 मिमी तक पहुंच जाती है, तो एडिमाटस और अतिवृद्धि अंडाशय मूत्राशय पर दबाव डाल सकती है, जिससे गर्भवती महिला को भी शौचालय जाने की आवश्यकता होती है।
कुछ गर्भवती माताओं को मतली, अस्वस्थता और यहां तक कि उल्टी की शिकायत होती है। यह स्थिति तब संभव है जब सिस्टिक कैप्सूल की अखंडता का उल्लंघन होता है, या जब नियोप्लाज्म बड़ा होता है।
सिस्टिक कैप्सूल के टूटने या पैर के मरोड़ के मामले में:
- महिला को तेज दर्द हो रहा है।
- उसके शरीर का तापमान बढ़ सकता है।
- रक्त के साथ योनि स्राव प्रकट होता है।
- कमजोरी, मतली और उल्टी, बेहोशी है। इस मामले में, लक्षण एक तीव्र पेट के क्लिनिक के अनुरूप होंगे।
- दाएं अंडाशय के फटने पर एक पुटी एपेंडिसाइटिस के तीव्र हमले के क्लिनिक का अनुकरण करती है।
- बाएं अंडाशय का सिस्ट क्षतिग्रस्त होने पर पेट के अल्सर और उसके छिद्र के समान लक्षण देता है।
यदि तीव्र लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
निदान
अल्सर के निदान के लिए मानक तरीके हैं:
- स्त्री रोग विशेषज्ञ पर परीक्षा।
- अल्ट्रासाउंड। लेकिन भ्रूण धारण करने की अवधि के दौरान एमआरआई की सिफारिश नहीं की जाती है।
- पंचर (यदि पुटी फटने का संदेह है) और डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी।
- हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री का संग्रह।
- ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण।
गर्भावस्था के दौरान एक डिम्बग्रंथि पुटी का आमतौर पर अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान किया जाता है। लेकिन वे विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा जांच का भी सहारा लेते हैं। वे नैदानिक उपायों में एक प्रयोगशाला विधि भी शामिल कर सकते हैं (रक्त परीक्षण लें)।
सभी आक्रामक प्रक्रियाएं गर्भावस्था के विकास के लिए कुछ हद तक खतरनाक हैं। आपात स्थिति में ही इनकी नियुक्ति की जा सकती है।
किसी भी प्रकार के सिस्ट वाली महिला को शिक्षा के विकास और रोगी की सामान्य स्थिति और उसके गर्भ में पल रहे भ्रूण के लिए पंजीकृत और निगरानी की जाती है।
इलाज
अगर गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर पुटी का निदान किया गया तो क्या करें? गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करते हुए एक बच्चे को ले जाएं।
गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी का पता लगाने की मुख्य युक्ति अपेक्षित है। यदि प्रोजेस्टेरोन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर उपयुक्त दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, डुप्स्टन। यदि अल्सर की वृद्धि कोई विकल्प नहीं छोड़ती है, तो रोगी को सर्जरी के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
यदि गर्भावस्था के दूसरे भाग में सिस्ट दिखाई दिए या पाए गए, तो वे छोटे हैं - यह डरावना नहीं है। आमतौर पर, न तो गर्भवती अंग, न ही उसमें भ्रूण, और न ही महिला स्वयं उनके रूप से पीड़ित होती है। साथ ही, इस तरह की संरचनाओं से प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया को खतरा नहीं होता है। लेकिन फिर भी, महिला एक विशेषज्ञ की देखरेख में है, जन्म देने के बाद उसे उपचार के एक कोर्स से गुजरने की सलाह दी जाती है।
प्रभावशाली आकार के नियोप्लाज्म के साथ, कृत्रिम प्रसव का मुद्दा प्रासंगिक हो जाता है। तीसरी तिमाही में, जब भ्रूण मां के गर्भ के बाहर व्यवहार्यता की उम्र तक पहुंच जाता है, तो सिस्ट के विकास को खतरा होता है, सीजेरियन सेक्शन द्वारा जल्दी प्रसव के मुद्दे पर विचार किया जा सकता है।
नियोप्लाज्म की उपस्थिति का कारण तनावपूर्ण स्थिति, खराब पोषण, संभावित यौन संक्रमण या पर्यावरणीय रूप से प्रतिकूल परिस्थितियां हो सकती हैं। गर्भावस्था और डिम्बग्रंथि पुटी ऐसी घटनाएं हैं जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं। बहुत कम ही, विशेषज्ञ सर्जिकल हस्तक्षेप का निर्णय लेते हैं, अक्सर सक्षम चिकित्सा के प्रभाव में एक सौम्य ट्यूमर अपने आप दूर हो जाता है।
डिम्बग्रंथि के सिस्ट के प्रकार
पुटी एक कैप्सूल है जो सीरस द्रव से भरा होता है। निर्धारित उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के नियोप्लाज्म का निदान किया जाता है:- कूपिक (कार्यात्मक या प्रतिधारण) - गर्भाधान से पहले, ओव्यूलेशन के दौरान विकसित होता है। जिस कूप से अंडा निकलता है वह नहीं खुलता है, तरल के साथ एक गुहा दिखाई देता है।
- Paraovarian - उपांगों पर बनता है और इसमें एक कक्ष होता है।
- एंडोमेट्रियोइड - एंडोमेट्रियोसिस के बाद होता है और एक गहरे रक्त सामग्री के साथ ऊतकों के सौम्य प्रसार की विशेषता होती है।
- Dermoid - अतिरिक्त लक्षणों और हार्मोनल व्यवधानों के बिना 15 सेमी तक बढ़ता है।
- अंडाशय का एक ल्यूटियल या कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट पहली तिमाही में दिखाई देता है। प्लेसेंटा के निर्माण के दौरान प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कारण कैप्सूल अपने आप घुल जाता है।
इस तरह के नियोप्लाज्म आमतौर पर बिना किसी बाहरी हस्तक्षेप के अपने आप ही गायब हो जाते हैं। लेकिन पैर की ऊंचाई, आकार या मरोड़ रोगी के जीवन में काफी परेशानी ला सकता है। इसलिए, विकास की निगरानी विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए, खासकर गर्भकाल के दौरान।
क्या गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि के सिस्ट खतरनाक हैं?
यदि एक महिला उपांगों पर एक गुहा की वृद्धि के साथ एक भ्रूण को गर्भ धारण करने में कामयाब रही, तो डॉक्टरों के लिए, इस तरह की विकृति अधिक सावधानीपूर्वक अवलोकन का एक कारण है। खतरा केवल एक बढ़ता हुआ कैप्सूल है, जो:- गर्भाशय पर दबाव डालता है;
- उपांगों के सामान्य स्थानीयकरण का उल्लंघन करता है;
- ऊतक मृत्यु को उत्तेजित करता है;
- द्रव का टूटना और रिसाव।
प्रीटरम लेबर के लिए दबाव या टूटना एक उत्तेजक कारक है, इसलिए विशेषज्ञ सर्जरी की सलाह देते हैं यदि जटिलताएं हैं या यदि ट्यूमर के अध: पतन का संदेह है।
जोखिमों की भविष्यवाणी करने में एक अतिरिक्त कारक प्रकार की परिभाषा है। एंडोमेट्रियोइड प्रकार सबसे खतरनाक है, यह 25% से अधिक मामलों में बांझपन का कारण है।
गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी: क्या करें, कैसे इलाज करें
एक सौम्य नियोप्लाज्म की कार्यात्मक या ल्यूटियल उपस्थिति इंगित करती है कि ट्यूमर को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है यदि यह जल्दी प्रकट होता है। वृद्धि के क्षण को याद न करने के लिए रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।सबसे प्रतिकूल परिणाम में, जो बहुत ही कम होता है, लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके ऑपरेशन करने के लिए एक सर्जन की मदद की आवश्यकता होगी। कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं और सभी उपयुक्त जोड़तोड़ को लघु उपकरणों के साथ खत्म करने के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, इस तरह के ऑपरेशन को किसी भी तरह से प्रदर्शित नहीं किया जाता है। लेकिन बच्चे के जीवन को बचाने और गर्भपात के जोखिम को कम करने के लिए, अंतर्गर्भाशयी विकास को संरक्षित करने के लिए चिकित्सा निर्धारित है।
यदि कैप्सूल बनने से महिला को असुविधा नहीं होती है, तो केवल एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, और ऑपरेशन को बाद की तारीख में स्थगित कर दिया जाता है, संभवतः प्रसव के बाद।
गर्भाधान और भावी मातृत्व को पूरी जिम्मेदारी के साथ लेना चाहिए। पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए शरीर के पूर्ण निदान के साथ योजना शुरू होनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजिकल टिश्यू की वृद्धि स्पर्शोन्मुख होती है, इसलिए कमर में हल्का खिंचाव और अनियमित मासिक धर्म स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का कारण बन जाता है।
न केवल महिलाओं द्वारा, बल्कि अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा भी अंडाशय और गर्भावस्था पर पैथोलॉजिकल संरचनाओं को एक से अधिक बार भ्रमित किया गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि दोनों राज्य समान संकेतों से प्रकट होते हैं। अल्ट्रासाउंड द्वारा दोनों स्थितियों की पुष्टि की जा सकती है। क्या अल्ट्रासाउंड पर सिस्ट को गर्भावस्था से भ्रमित किया जा सकता है?
प्रजनन आयु में, दोनों संभव हैं। ऐसा लगता है कि अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करके गर्भावस्था की पुष्टि करना आसान है। हाँ यह सच है। लेकिन, जब एक महिला की अवधि कम होती है, तो उसे डिम्बग्रंथि के सिस्ट से भ्रमित करना संभव है।
डिम्बग्रंथि के सिस्ट और गर्भावस्था के लक्षणों के बीच हड़ताली समानताएं हैं। नीचे 12 संकेत दिए गए हैं जो दिखाएंगे कि एक पुटी को भ्रूण के साथ भ्रमित करना कितना आसान है।
श्वास कष्ट
गर्भवती महिलाओं को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, सभी अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए भ्रूण को इसकी आपूर्ति की आवश्यकता होती है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, मां के डायाफ्राम और फेफड़ों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
हालांकि, गर्भावस्था एकमात्र ऐसी स्थिति नहीं है जो सांस की तकलीफ का कारण बन सकती है। यह ओवेरियन सिस्ट का एक सामान्य लक्षण है। सिस्ट के आकार में बढ़ने पर सांस की तकलीफ ज्यादा परेशान करने लगती है।
छाती में दर्द
स्तन ग्रंथियों की व्यथा हार्मोनल स्तर में परिवर्तन के कारण होती है, यह अधिक कोमल और संवेदनशील हो जाती है, आकार में बढ़ जाती है। एक खोखला ट्यूमर भी इस लक्षण की उपस्थिति को भड़का सकता है।
यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय और अंडाशय स्तनों से जुड़े होते हैं। यदि प्रजनन प्रणाली में उल्लंघन होता है (इस मामले में, एक खोखला ट्यूमर महिला जननांग अंगों के उस हिस्से के कामकाज को रोकता है जहां अंडा बनता है) या एक विफलता, तो यह स्तन ग्रंथि को प्रभावित करता है।
थकान
पैथोलॉजिकल गठन की प्रगति से निरंतर थकान की उपस्थिति होती है। यह लक्षण और सिस्ट इस तथ्य से जुड़े हैं कि वे शरीर में हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान थकान पहली तिमाही में ही होती है। महिला अभिभूत महसूस करती है, वह हर समय सोना चाहती है। भविष्य में, संकेत गुजरता है।
जी मिचलाना
मतली गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों में से एक है। इस कारण से, ज्यादातर महिलाओं को पता चलता है कि एक लंबे समय से प्रतीक्षित घटना हुई है - गर्भाधान। हार्मोन के संतुलन में बदलाव से भ्रूण के शरीर द्वारा प्रारंभिक अस्वीकृति होती है, साथ ही नए पदार्थ जो इसके स्वरूप के साथ पाए जाते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, मतली होती है, समय-समय पर उल्टी के साथ।
ओवेरियन सिस्ट के साथ मतली भी हार्मोन से संबंधित है। रोग की स्थिति की प्रगति के साथ, शरीर में हार्मोन का असंतुलन होता है, जो इस लक्षण की उपस्थिति की ओर जाता है।
जल्दी पेशाब आना
गर्भावस्था कई अप्रिय संवेदनाओं के साथ होती है, जिसमें पेशाब की समस्या भी शामिल है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, मूत्राशय पर दबाव बढ़ता है, भ्रूण को अधिक स्थान की आवश्यकता होती है, इसलिए यह मूत्राशय पर दबाव डालता है, मूत्र के संचय के लिए केवल एक छोटी सी जगह छोड़ता है। गर्भावस्था के दौरान बार-बार पेशाब आने का कारण मांसपेशियों में छूट, चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता (गुर्दे तेजी से काम करना शुरू कर देता है), मां के शरीर में द्रव प्रतिधारण भी हो सकता है।
गर्भ के बाद के चरणों में, बच्चे के गुर्दे काम करना शुरू कर देते हैं। इस कारक के संबंध में, मां में द्रव निर्वहन की आवृत्ति बढ़ सकती है।
डिम्बग्रंथि के सिस्ट वाले रोगियों के लिए, बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता का गुर्दे से कोई लेना-देना नहीं होता है। मूत्राशय के खिलाफ बड़ी संरचनाओं को दबाया जाता है, जिससे द्रव को बनाए रखने की क्षमता कम हो जाती है।
ऐंठन
पेट में दर्द और ऐंठन एक पुटी और गर्भावस्था, या एक जटिलता का संकेत कर सकते हैं। केवल एक अतिरिक्त परीक्षा यह पुष्टि करेगी कि दर्द का क्या अर्थ है।
पीठ दर्द
पीठ में दर्द प्रारंभिक गर्भावस्था का संकेत दे सकता है। वह एक संकेत है कि महिला का शरीर कमजोर हो रहा है, अंदर का बच्चा बढ़ रहा है और पीठ पर दबाव डाल रहा है।
लेकिन यह प्रजनन प्रणाली में एक गंभीर रोग संबंधी स्थिति का लक्षण भी हो सकता है। उनका कहना है कि सिस्ट आकार में बढ़ रहे हैं।
चक्कर आना
निम्न रक्तचाप या निम्न शर्करा के स्तर के परिणामस्वरूप गर्भवती महिलाओं को चक्कर आना या बेहोशी का अनुभव होता है। पर्याप्त पानी पीने और अच्छी तरह से खाने से इन लक्षणों से बचा जा सकता है।
लेकिन पुटी के साथ, चक्कर आने पर काबू पाने के ऐसे तरीके मदद नहीं करेंगे। यहां विशेष दवाएं लेना आवश्यक है, क्योंकि लक्षण रक्तचाप में वृद्धि या कमी के साथ जुड़ा हुआ है, जिसे अच्छी तरह से खाने से रोका नहीं जा सकता है। इस मामले में कारण अलग हैं, इसलिए इलाज भी अलग होगा।
अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड से पहले, एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है जो एक परीक्षा आयोजित करती है। नियुक्ति के समय, डॉक्टर को यह देखना चाहिए कि क्या गर्भाशय बड़ा हुआ है, क्या इसकी वृद्धि मासिक धर्म में देरी से मेल खाती है। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ, इन संकेतों और महिला की स्थिति के अनुसार, पहले से ही "गर्भावस्था" का निदान करेगा।
हालांकि, योग्य विशेषज्ञ भी गलत हो सकते हैं। और प्रेग्नेंसी की जगह ओवेरियन सिस्ट मिलेगा। एक सटीक निदान करने के लिए, एक महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है।
पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से आमतौर पर पता चलता है कि महिला को गर्भावस्था है या पुटी। लेकिन यहां भी यह इतना आसान नहीं है। अल्ट्रासाउंड भी गलत हो सकता है।
गर्भावस्था और सिस्ट के विपरीत त्रुटियों के कारण:
- पुटी भ्रूण के कई हफ्तों के अनुरूप हो सकती है, इसका एक गोलाकार आकार होता है, सूजन होती है। इसलिए, इसे आसानी से भ्रूण के अंडे से भ्रमित किया जा सकता है।
- पुराने उपकरण और विशेषज्ञ की अपर्याप्त योग्यता।
निदान के लिए एक अधिक विश्वसनीय परीक्षण गर्भावस्था परीक्षण या एचसीजी के लिए रक्तदान है।
कई महिलाएं आश्चर्य करती हैं: क्या गर्भावस्था के साथ डिम्बग्रंथि पुटी को भ्रमित करना संभव है? ऐसा प्रश्न काफी तार्किक है, क्योंकि पहले और दूसरे दोनों विकल्प बच्चे पैदा करने वाली उम्र की महिला की विशेषता है। निदान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, एक महिला को स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना पड़ता है। निदान क्या किया जा सकता है, इसका एक सामान्य विचार रखने के लिए, यह जानना आवश्यक है कि पुटी और गर्भावस्था के क्या लक्षण हैं।
यदि रोगी के पास एक सिस्टिक नियोप्लाज्म है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह पेट के निचले हिस्से में अप्रिय उत्तेजनाओं (भारीपन और दर्द, फटने की भावना) से पीड़ित होगी। इसके अलावा, वह कमजोरी, मतली या उल्टी महसूस करती है। अंतरंगता के साथ, बेचैनी की भावना हो सकती है। दिन के दौरान, एक महिला को खुद को राहत देने की लगातार आवश्यकता होती है, आंतों में खराबी (कब्ज या दस्त) होती है। इसके अलावा, कुछ लड़कियों में रक्तचाप, अधिक वजन और बढ़ी हुई तैलीय त्वचा में उछाल होता है।
एक पुटी का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण मासिक धर्म की अनियमितता है। अक्सर वे मासिक धर्म में देरी के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। इस कारण से, कई महिलाएं डिम्बग्रंथि पुटी को गर्भावस्था के साथ भ्रमित करती हैं। हालाँकि, एक अंतर है। जब एक गठन होता है, तो पीरियड्स स्पॉटिंग और दुर्लभ हो सकते हैं, लेकिन सभी मामलों में वे पूरी तरह से बंद नहीं होते हैं। यह विफलता एक हार्मोनल असंतुलन के कारण होती है। ट्यूमर अंडाशय से रोगाणु कोशिका की रिहाई को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ हार्मोन की अधिकता या कमी होती है।
मासिक धर्म में देरी गर्भावस्था का संकेत भी दे सकती है। हालांकि, साथ ही, आवंटन न्यूनतम भी नहीं हो सकता है, वे पूरी तरह से रुक जाते हैं। गर्भाशय से एंडोमेट्रियम उचित भ्रूण लंगर और ऊतक विकास के लिए आवश्यक है। सभी महिलाओं को ज्ञात लक्षण मतली और उल्टी हैं। ये लक्षण इस कारण प्रकट होते हैं कि भ्रूण के आगमन के साथ, मां की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है। शरीर पहले भ्रूण को स्वीकार नहीं कर सकता है, इसलिए यह उसी तरह से प्रतिक्रिया करता है।
टिप्पणी:हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक महिला मिजाज, चिड़चिड़ापन और उदासीनता की स्थिति विकसित करती है। गर्भाशय के आकार में वृद्धि के कारण पेट में बेचैनी की अनुभूति होती है। इसके अलावा, आंत और मूत्राशय थोड़ा अलग तरीके से काम करना शुरू कर देते हैं, जो रोगी को अक्सर शौचालय जाने के लिए मजबूर करता है।
भ्रम क्यों है
डिम्बग्रंथि पुटी के विवरण और एक नए जीवन के जन्म की तुलना करते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि लक्षणों को उनकी समानता के कारण भ्रमित करना काफी संभव है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको पुटी है या गर्भावस्था है, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। शिक्षा लिंग की सतह पर बनती है, और बच्चे का विकास गर्भाशय में होता है, इसलिए डॉक्टर के लिए सटीक निदान करने में कोई समस्या नहीं होगी। निदान कभी भी अकेले रोगी साक्षात्कार डेटा पर आधारित नहीं होता है। सबसे लोकप्रिय निदान विधियों में से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।
महत्वपूर्ण!लेकिन कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान भी, स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदेह होता है। सिस्टोमा आकार में गर्भावस्था के चौथे या सातवें सप्ताह में एक तस्वीर जैसा दिखने वाला एक गोलाकार गठन जैसा दिख सकता है।
Dermoid संरचनाओं का निदान करना विशेष रूप से कठिन है। इस तरह के पुटी के साथ, एंडोमेट्रियम मोटा हो जाता है, और गर्भाशय सूज जाता है। इस प्रकार, निदान के दौरान एक अपर्याप्त योग्य चिकित्सक गलत निष्कर्ष पर आ सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, एक विश्वसनीय और योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है जो सटीक निदान करेगा।
