इंडैपामाइड क्या मदद करता है? उपयोग के लिए निर्देश। दवा इंडैपामाइड के उपयोग और दुष्प्रभावों के लिए मतभेद
इंडैपामाइड एक मूत्रवर्धक है जिसका उपयोग प्राथमिक और माध्यमिक उच्च रक्तचाप में किया जाता है। अंतर्ग्रहण के 30 मिनट बाद दवा काम करना शुरू कर देती है (जैव उपलब्धता ~ 93%), चिकित्सीय प्रभाव एक दिन के भीतर देखा जाता है।
रक्त में सक्रिय पदार्थ इंडैपामाइड की अधिकतम सांद्रता 12 घंटे के बाद होती है। उन्मूलन आधा जीवन लगभग 18 घंटे (14 से 24 घंटे) है। नियमित सेवन के 7 दिनों के बाद संतुलन एकाग्रता स्थापित होती है।
चिकित्सीय खुराक में, गोलियों का लिपिड (ट्राइग्लिसराइड्स, उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, उन्मूलन के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं।
इंडैपामाइड के उपयोग के लिए संकेत
इंडैपामाइड 1.5 मिलीग्राम फोटो
औषधीय कार्रवाई के कारण इंडैपामाइड के उपयोग के संकेत - यह मूत्रवर्धक, हाइपोटेंशन है। हाइपोटेंशन प्रभाव केवल शुरू में उच्च रक्तचाप के साथ प्रकट होता है, पहले सप्ताह के अंत तक विकसित होता है और इंडैपामाइड की एकल खुराक की पृष्ठभूमि के खिलाफ 24 घंटे तक बना रहता है।
- अधिकतम परिणाम 3 महीने के व्यवस्थित उपयोग के बाद ध्यान देने योग्य है।
इंडैपामाइड क्या मदद करता है?
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- पुरानी हृदय विफलता में सोडियम और जल प्रतिधारण।
- पुरानी दिल की विफलता की पृष्ठभूमि पर एडेमेटस सिंड्रोम में मूत्रवर्धक के रूप में इंडैपामाइड का प्रभावी उपयोग।
इंडैपामाइड - उपयोग के लिए निर्देश
इंडैपामाइड गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं, अधिमानतः सुबह में। खूब सारे तरल पदार्थ (पानी) पिएं।
धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, दवा की रिहाई के रूप के आधार पर, दिन में एक बार 1 टैबलेट दिखाया जाता है:
- इंडैपामाइड - 1.25-2.5 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार
- इंडैपामाइड मंदबुद्धि - दिन में एक बार 1.5 मिलीग्राम
4-8 सप्ताह के बाद इंडैपामाइड की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, चिकित्सा के लिए कार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ दवाओं को जोड़ने की सलाह दी जाती है। इंडैपामाइड की खुराक में वृद्धि से काल्पनिक प्रभाव नहीं बढ़ता है, लेकिन जटिलताओं और मूत्रवर्धक प्रभाव के जोखिम में काफी वृद्धि होती है।
दबाव के लिए इंडैपामाइड- जैसा कि ऊपर बताया गया है, 2.5 प्रति दिन दवा की अधिकतम अनुशंसित खुराक है। चिकित्सीय प्रभाव संचयी है, और समय के साथ हासिल किया जाता है, न कि खुराक बढ़ाने से। यह CHF की पृष्ठभूमि के खिलाफ दबाव और एडेमेटस सिंड्रोम के लिए इंडैपामाइड गोलियों के उपयोग पर भी लागू होता है।
- इंडैपामाइड 1.5 मिलीग्राम मंदता की 1 गोली 1 बार / दिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
मतभेद
इंडैपामाइड के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, सक्रिय पदार्थ (इंडैपामाइड), अन्य सल्फोनामाइड्स या दवा के सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा को contraindicated है।
- रोग - गंभीर गुर्दे की विफलता, यकृत एन्सेफैलोपैथी और गंभीर यकृत रोग, हाइपोकैलिमिया।
चूंकि इंडैपामाइड एक मूत्रवर्धक है, इसलिए इसे गुर्दे की विकृति के मामले में सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, डॉक्टर के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। - इंडैपामाइड का उपयोग 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के साथ-साथ ड्रग्स लेते समय भी किया जाता है, जिसका उद्देश्य हृदय के विद्युत सिस्टोल के अंतराल को लंबा करना है।
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान इंडैपामाइड का स्व-प्रशासन contraindicated है। तीव्र या हाल ही में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना।
विशेष निर्देश:
हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ कार्डियक ग्लाइकोसाइड, जुलाब लेने वाले रोगियों में, साथ ही बुजुर्गों में, K + और क्रिएटिनिन की सामग्री की सावधानीपूर्वक निगरानी दिखाई जाती है। रक्त में पोटेशियम सांद्रता का पहला माप उपचार के 1 सप्ताह के भीतर किया जाना चाहिए।
प्लाज्मा में ली + की सांद्रता को बढ़ाता है (मूत्र में उत्सर्जन में कमी), लिथियम का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव होता है।
मधुमेह मेलिटस से पीड़ित लोगों को सावधानी के साथ इंडैपामाइड गोलियां दी जानी चाहिए। इस मामले में, ग्लूकोज के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
दवा लेते समय, एसएलई () के लक्षणों में वृद्धि हो सकती है।
जब एथलीटों द्वारा दवा का उपयोग किया जाता है, तो डोपिंग परीक्षण के दौरान इंडैपामाइड की कार्रवाई झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण हो सकती है।
सभी contraindications और सावधानियां इंडैपामाइड 1.5 मंदबुद्धि दवा पर लागू होती हैं।
इंडैपामाइड एनालॉग्स (सूची)
इंडैपामाइड गोलियों में सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप होते हैं। लगातार उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए ये दवाएं हैं:
- एक्रिपैमाइड
- एक्रिपैमाइड मंदबुद्धि,
- अरिंदप, आरिफोन,
- एरिफ़ोन-रिटार्ड (फ्रेंच एनालॉग),
- वेरो-इंडैपामाइड,
- इंडैपामाइड एमवी-स्टाडा (रूसी एनालॉग),
- इंडैपामाइड-मंदबुद्धि (रूसी एनालॉग),
- इंदापामिड-स्टाडा,
- इंदाप्रेस,
- इंदपसन,
- इंदीपम,
- आयनिक,
- आयनिक मंदता,
- Ypres-long,
- लोरवास एसआर,
- रवेल एसआर,
- फिर से दबाना,
- एसआर-क्षतिग्रस्त।
कृपया ध्यान दें कि इंडैपामाइड के उपयोग के निर्देश, एनालॉग्स की कीमत और समीक्षाएं लागू नहीं होती हैं, प्रतिस्थापन की संभावना के बारे में इसका उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें। यह मुख्य रूप से इंडैपामाइड एनालॉग्स की गोलियों में सक्रिय पदार्थ की संभावित भिन्न खुराक के कारण होता है।
उच्च रक्तचाप कई विकृति की घटना को भड़काता है और स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने का कारण बन सकता है। दबाव संकेतकों को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए, डॉक्टर अक्सर इंडैपामाइड दवा लिखते हैं। इंडैपामाइड दवा के बारे में पूरी जानकारी और इसे क्यों निर्धारित किया जाता है, उपस्थित चिकित्सक को बताएगा।
इंडैपामाइड दवा का विवरण
Indapamideएक मूत्रवर्धक है जो दबाव को सफलतापूर्वक कम करने के लिए निर्धारित है। यह गोलियों और एक पदार्थ - एक पाउडर के रूप में निर्मित होता है। मुख्य सक्रिय पदार्थ इंडैपामाइड है। इसके अलावा, संरचना में अतिरिक्त पदार्थ शामिल हैं जो विभिन्न सहायक कार्य करते हैं।
शरीर पर कार्रवाई का तंत्र
इंडैपामाइड हाइपोटेंशन, मूत्रवर्धक और वासोडिलेटिंग प्रभावों की आवश्यकता वाली स्थितियों के लिए निर्धारित है। इंडैपामाइड की क्रिया का तंत्र परिधीय वाहिकाओं के संकुचन की ताकत में कमी पर आधारित है। मूत्र में सोडियम का उत्सर्जन होता है, इससे कैल्शियम चैनलों की कार्यप्रणाली में वृद्धि होती है, धमनियों की दीवारें लोचदार हो जाती हैं। पुरानी दिल की विफलता में एडिमा से छुटकारा पाने के लिए, उच्च रक्तचाप के लिए एक दवा निर्धारित की जाती है।
इंडैपामाइड सक्रिय रूप से रक्तचाप को कम करने के लिए निर्धारित है। इसे लेने के बाद, चिकित्सीय प्रभाव 24 घंटे तक रहता है। रिसेप्शन शुरू होने के एक हफ्ते बाद ही, बीमार व्यक्ति की स्थिति में स्थिरीकरण महसूस होता है। इंडैपामाइड से अधिकतम परिणाम उपचार शुरू होने के एक महीने बाद प्राप्त होता है।
इंडैपामाइड की नियुक्ति के लिए संकेत
दवा दो संकेतों के लिए निर्धारित है - धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता में कम सूजन। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, इसलिए इंडैपामाइड मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया (उच्च कोलेस्ट्रॉल) और पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए भी निर्धारित है। चूंकि दवा ने अच्छे परिणाम दिखाए हैं, यह हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले या एक किडनी वाले रोगियों के लिए भी निर्धारित है।
उच्च रक्तचाप के लिए, इंडैपामाइड जैसे मूत्रवर्धक लेने का सबसे अच्छा तरीका है। एजेंट रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना, संचयी प्रभाव के साथ शरीर पर धीरे से कार्य करता है। इंडैपामाइड एक स्वतंत्र दवा के रूप में या एक अतिरिक्त एजेंट के रूप में जटिल उपचार में निर्धारित है।
दुष्प्रभाव
इंडैपामाइड दवा केवल डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती है। इंडैपामाइड अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, इसलिए विशेषज्ञ को रोगी की स्थिति, उसकी पुरानी विकृति, रोग की गंभीरता और शरीर की संभावित प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखना चाहिए।
इंडैपामाइड के मुख्य दुष्प्रभाव:
- एलर्जी त्वचा पर चकत्ते;
- सूखी खाँसी;
- चक्कर आना;
- उलझन;
- डर की भावना;
- आराम पर अतालता;
- मुंह में सूखापन;
- भूख में कमी;
- सांस की तकलीफ;
- बिस्तर गीला करना;
- रक्त की नैदानिक तस्वीर के डेटा में परिवर्तन।
यदि आप बदतर महसूस करते हैं, तो आपको इंडैपामाइड लेना बंद कर देना चाहिए, डॉक्टर से परामर्श करें। विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित चिकित्सीय खुराक में दवा लेना अच्छी तरह से सहन किया जाता है, इससे स्वास्थ्य की स्थिति में नकारात्मक परिवर्तन नहीं होता है।
इंडैपामाइड का अनुप्रयोग
इंडैपामाइड दवा कैसे लें, उपस्थित चिकित्सक संकेत देगा। आमतौर पर निर्धारित मानक आहार प्रति दिन इंडैपामाइड की एक खुराक है। टैबलेट को पूरा निगल लिया जाता है, बिना चबाए, तरल की आवश्यक मात्रा के साथ धोया जाता है। इंडैपामाइड को खाली पेट नहीं लेना बेहतर है, ताकि रसायनों के साथ श्लेष्म झिल्ली में जलन न हो।
यदि दवा लेने के एक महीने बाद भी कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो एक और दवा निर्धारित की जाती है जो रक्तचाप को कम करती है, लेकिन मूत्रवर्धक नहीं।
दवा निर्धारित करने के लिए मतभेद
इंडैपामाइड में मतभेद हैं, इसलिए, इसके उपयोग से पहले, रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए अक्सर परीक्षण किए जाते हैं। क्रोनिक हार्ट फेल्योर, लीवर सिरोसिस, इस्किमिया वाले मरीजों को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। जब ऐसे निदान वाले रोगियों को इंडैपामाइड निर्धारित किया जाता है, तो चयापचय क्षारीयता और यकृत एन्सेफैलोपैथी की संभावना बढ़ जाती है।
नियुक्ति के लिए मतभेद हैं:
- मूत्र के गठन का उल्लंघन;
- औरिया;
- मस्तिष्क संरचनाओं में संचार संबंधी विकार;
- कम पोटेशियम;
- दवा के घटकों से एलर्जी;
- गठिया;
- 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
- किडनी खराब।
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए इंडैपामाइड निर्धारित नहीं है, क्योंकि रोगियों के इस समूह में कोई प्रयोगशाला अध्ययन नहीं है। भ्रूण के विकास पर सक्रिय पदार्थों के प्रभाव का कोई डेटा नहीं है। स्तनपान करते समय, दवा इंडैपामाइड भी निर्धारित नहीं है। यदि इस विशेष दवा के साथ एक नर्सिंग महिला का इलाज करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोक दिया जाता है।
ओवरडोज की संभावना
डॉक्टरों द्वारा निर्धारित से अधिक खुराक में इंडैपामाइड लेने से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। ओवरडोज मनुष्यों के लिए खतरनाक है, इसलिए विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित खुराक का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। इंडैपामाइड का बढ़ा हुआ सेवन उदासीनता और गंभीर चक्कर को भड़काता है, रक्तचाप बहुत कम हो जाता है, संभवतः श्वसन अवसाद। पानी-नमक संतुलन के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोटेशियम और सोडियम का त्वरित उत्सर्जन होगा। डॉक्टरों द्वारा निर्धारित इंडैपामाइड की खुराक में वृद्धि के साथ, पाचन तंत्र में खराबी शुरू हो जाएगी।
उपरोक्त लक्षणों का इलाज करने के लिए, आमतौर पर गैस्ट्रिक लैवेज निर्धारित किया जाता है। इंडैपामाइड के लिए कोई विषहर औषधि नहीं है। उल्टी के बजाय साफ पानी दिखाई देने तक धुलाई निर्धारित है। आप प्रभावित व्यक्ति को एंटरोसॉर्बेंट दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, 1 टैबलेट प्रति किलोग्राम वजन की दर से सक्रिय चारकोल। Polysorb, Enterosgel भी उपयुक्त हैं (निर्देशों के अनुसार उपयोग करें)। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो चिकित्सा की तलाश करें।
इंडैपामाइड के उपयोग के लिए विशेष निर्देश
इंडैपामाइड का संचयी प्रभाव होता है। लेकिन अगर प्रवेश के महीने के दौरान उपचार में कोई सकारात्मक परिणाम नहीं होता है, तो खुराक को पार नहीं किया जा सकता है, इससे जटिलताएं हो सकती हैं। उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है, ऐसे मामलों में, इंडैपामाइड लेने के लिए एक नया आहार निर्धारित किया जाता है।
इंडैपामाइड लेने का सबसे अच्छा समय सुबह है। Indapamide लेने की शुरुआत में अधिक पानी पीने की सलाह दी जाती है ताकि रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन में कोई गड़बड़ी न हो। अक्सर दवा लेने के पहले दिनों में चक्कर आना, कमजोरी, सुस्ती देखी जाती है। इस समय, ऐसे वाहनों को चलाने से बचना बेहतर है, जहां ऊंचाई पर काम करने के लिए अच्छे ध्यान और प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।
जब उच्च रक्तचाप के लिए इंडैपामाइड निर्धारित किया जाता है, तो मधुमेह के रोगियों को हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की दैनिक खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेने वाले मरीजों को नियमित रूप से रक्त में पोटेशियम के स्तर और क्रिएटिनिन की निगरानी के लिए निर्धारित किया जाता है।
इसी तरह की दवाएं
इंडैपामाइड के बजाय, दवाओं के समूह से अन्य दवाएं कभी-कभी निर्धारित की जाती हैं, जिनमें समान संरचना और क्रिया का तंत्र होता है। विशेषज्ञों द्वारा एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं, संभावित परिणामों को ध्यान में रखते हुए, शरीर की प्रतिक्रिया के लिए प्रदान करते हैं।
इंडैपामाइड के लिए इसी तरह की दवाएं होंगी:
आरिफ़ोन मंदबुद्धि।सक्रिय संघटक इंडैपामाइड है। 80 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग रोगियों, मधुमेह के रोगियों को असाइन करें। उपयोग में आसान, अच्छी तरह से सहन, कुछ दुष्प्रभाव हैं। एथलीटों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह डोपिंग परीक्षणों के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देता है। एंटीडिपेंटेंट्स के साथ सह-प्रशासन के लिए निर्धारित न करें, क्योंकि इससे रक्तचाप में तेज कमी हो सकती है।
एनज़िक्स. सक्रिय पदार्थ इंडैपामाइड है। दवा विभिन्न आकारों की गोलियों के एक सेट के रूप में उपलब्ध है। प्रत्येक में एक निश्चित मात्रा में सक्रिय पदार्थ होता है। दवा रक्तचाप में लंबे समय तक वृद्धि के लिए निर्धारित है। सेट से एक बड़ी गोली दबाव को कम करती है, छोटी एक मूत्रवर्धक है। यदि दवा लेने के एक महीने बाद सकारात्मक प्रभाव दिखाई नहीं देता है, तो एक बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है। डॉक्टर खुद तय करता है कि दवा के मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ाया जाए या नहीं। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, दवा निर्धारित नहीं है।
ईओण का. दवा उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता के लिए निर्धारित है। मधुमेह और मोटापे के जटिल उपचार में भी, जो उच्च रक्तचाप के साथ होते हैं। सक्रिय पदार्थ इंडैपामाइड है। गर्भवती, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा न दें, क्योंकि पोटेशियम में कमी से भ्रूण में विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, और रक्तचाप में कमी से हाइपोक्सिया हो सकता है।
इंदापेन. मुख्य सक्रिय संघटक इंडैपामाइड है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, कैल्शियम और सोडियम के स्तर की सामग्री के लिए नियमित रूप से परीक्षण करने के लिए निर्धारित किया जाता है। एंटीडिपेंटेंट्स के साथ एक साथ रिसेप्शन रक्तचाप में तेज कमी में योगदान देता है। एथलीटों के लिए, उपचार के दौरान झूठे सकारात्मक डोपिंग परीक्षण का जोखिम होता है। चिकित्सा के पहले दिनों में, चक्कर आना और कमजोरी देखी जाती है, वाहन चलाते समय आपको सावधान रहने की आवश्यकता है।
इंडोप्रेस। मुख्य सक्रिय पदार्थ इंडैपामाइड है। संचयी प्रभाव पड़ता है। नियमित उपयोग से सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है। यदि चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना संभव नहीं है, तो खुराक में वृद्धि निर्धारित है। यूक्रेन में उत्पादित। रक्तचाप को कम करने से चक्कर आना संभव है, इसलिए इस दवा के साथ उपचार के पूरे समय के दौरान ड्राइविंग की सलाह नहीं दी जाती है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा न दें। 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को खुराक समायोजन, रक्त गणना की निगरानी की आवश्यकता होती है।
इंडैपामाइड के पर्यायवाची हैं इंडैपसन, इंडैप, लोरवास, पामिद, इंडैपामाइड रिटार्ड। यानी ऐसे नामों के तहत एक ही दवा को फार्मेसियों में बेचा जा सकता है। डॉक्टरों द्वारा निर्धारित मूल दवा की जगह क्या ले सकता है। लेकिन एक समान दवा की तुलना में असली दवा खरीदना बेहतर है।
इंडैपामाइड एक मूत्रवर्धक है जो रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करता है।दवा, मूत्र के साथ, सोडियम उत्सर्जित होता है, कैल्शियम चैनलों के काम को तेज करता है, यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि धमनी की दीवारें अधिक लोचदार हो जाती हैं। यह थियाजाइड मूत्रवर्धक से संबंधित है। इसका उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए और दिल की विफलता के कारण होने वाले एडिमा के उपाय के रूप में किया जाता है।
औषधीय कार्रवाई और फार्माकोकाइनेटिक्स
सक्रिय संघटक के साथ मूत्रवर्धक एजेंट - इंडैपामाइड।
उत्तरार्द्ध इसकी संरचना में एक थियाजाइड मूत्रवर्धक जैसा दिखता है। इंडैपामाइड एक सल्फोनील्यूरिया व्युत्पन्न है।
कार्रवाई के तंत्र की ख़ासियत के कारण, दवा पेशाब की मात्रा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है।
तो फिर भी, इंडैपामाइड दवा किस लिए है? सक्रिय पदार्थ की क्रिया हृदय पर भार को कम करती है, धमनियों को पतला करती है और रक्तचाप को कम करती है। और साथ ही, यह मधुमेह के रोगियों में भी कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को प्रभावित नहीं करता है।
इसकी एक अन्य क्षमता परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करना है। बाएं वेंट्रिकल की मात्रा और द्रव्यमान को कम करने में सक्षम। क्रोनिक हेमोडायलिसिस की आवश्यकता वाले रोगियों द्वारा भी काल्पनिक प्रभाव महसूस किया जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा की जैव उपलब्धता 93% है। रक्त में 1-2 घंटे के लिए, पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता की अवधि शुरू होती है। इंडैपामाइड शरीर में अच्छी तरह से वितरित होता है। प्लेसेंटल बैरियर से गुजरने और स्तन के दूध में बाहर खड़े होने में सक्षम।
दवा 71-79% रक्त प्रोटीन के लिए बाध्य है - एक उच्च दर। निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ यकृत में चयापचय प्रक्रिया होती है। सक्रिय पदार्थ शरीर से मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है - 70%, शेष 30% - मल के साथ।
इंडैपामाइड का आधा जीवन 14-18 घंटे है। यह ज्ञात नहीं है कि यह समय गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ बदलता रहता है या नहीं।
इंडैपामाइड औषधीय समूहों से संबंधित है:
थियाजाइड-जैसे और थियाजाइड मूत्रवर्धक; दवाएं जो रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को प्रभावित करती हैं।
इंडैपामाइड की क्रिया का तंत्र
प्रोस्टासाइक्लिन और प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में वृद्धि; संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को आराम देता है - कैल्शियम और अन्य आयनों के ट्रांसमेम्ब्रेन करंट में बदलाव का परिणाम।
इंडैपामाइड: उपयोग के लिए संकेत
आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप
आवेदन पत्र
एक दिन में एक से अधिक कैप्सूल न पिएं, इसे मौखिक रूप से लें: आपको पूरा निगलने की जरूरत है, चबाएं नहीं। थोड़ी मात्रा में तरल पिएं।
डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही खुराक बढ़ाना संभव है।आपको अधिक मूत्रवर्धक प्रभाव के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है, लेकिन साथ ही, हाइपोटेंशन प्रभाव में कोई वृद्धि नहीं होती है।
इंडैपामाइड के दुष्प्रभाव
अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में दवा का उपयोग करने से साइड इफेक्ट के दुर्लभ मामले होते हैं। दीर्घकालिक नैदानिक अध्ययनों में, केवल 2.5% रोगियों में दुष्प्रभाव दर्ज किए गए थे। उनमें से, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी आम है। अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
त्वचा और एलर्जी प्रतिक्रियाएं: लायल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती, फोटोडर्माटोसिस, त्वचा पर चकत्ते, पुरपुरा, क्विन्के की एडिमा। तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव: चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, घबराहट, शरीर में दर्द, चक्कर, सिरदर्द, कमजोरी हो सकती है। पाचन तंत्र पर प्रभाव मतली, उल्टी, शुष्क मुंह, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, अग्नाशयशोथ, कब्ज से प्रकट होता है। हृदय और रक्त वाहिकाओं की ओर से संभव है: अतालता, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, ऑर्थोस्टेटिक धमनी हाइपोटेंशन। प्रयोगशाला परीक्षणों पर प्रभाव: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हाइपरलकसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि के दुर्लभ मामले। श्वसन प्रभाव: खांसी, ग्रसनीशोथ के दुर्लभ मामले, साइनसाइटिस।
इंडैपामाइड दबाव की गोलियाँ: मतभेद
जिगर में उल्लंघन। अनुरिया। सक्रिय पदार्थ से एलर्जी। गठिया। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - इस आयु वर्ग में कोई अनुभव नहीं है। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना अवधि। बच्चे के जन्म के दौरान, दवा का उपयोग अनुचित है। इंडैपामाइड भ्रूण की हाइपोट्रॉफी को जन्म दे सकता है। यदि स्तनपान के दौरान उपयोग अत्यंत आवश्यक है, तो यह बच्चे को माँ के दूध से छुड़ाने के लायक है। दवा इसके माध्यम से बच्चे तक जाएगी। मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार (हाल ही में या तीव्र)। हाइपोकैलिमिया। क्यू-टी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाओं के साथ प्रयोग करें।
दवा को निर्धारित करने से पहले, रोगी अक्सर सभी प्रकार के परीक्षण करता है। खासकर अगर संदेह है कि दवा पानी-नमक परिवर्तन को भड़का सकती है। यदि दवा फिर भी निर्धारित की जाती है, तो यह समय-समय पर फाइब्रिनोजेन, सोडियम, पोटेशियम और मैग्नीशियम से रहित रक्त प्लाज्मा में सामग्री के लिए परीक्षण करने के लायक है।
इसके लिए अवशिष्ट नाइट्रोजन, ग्लूकोज, यूरिक एसिड, पीएच के स्तर की निरंतर निगरानी की भी आवश्यकता होती है। डॉक्टर अपनी देखरेख में हृदय अपर्याप्तता (पुरानी रूप), कोरोनरी हृदय रोग, यकृत सिरोसिस वाले रोगियों को लेने के लिए बाध्य है। इन रोगियों में अन्य सभी की तुलना में चयापचय क्षारीयता और यकृत एन्सेफैलोपैथी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
इंडैपामाइड + अन्य दवाएं
उच्च खुराक और प्रणालीगत गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में सैलिसिलेट के प्रभाव में दवा का काल्पनिक प्रभाव बिगड़ा हुआ है। यदि रोगी निर्जलित है, तो इंडैपामाइड के उपयोग से गुर्दे की विफलता हो सकती है। समाधान शरीर में द्रव पुनःपूर्ति है। लिथियम लवण वाली दवाओं के संयोजन से तत्व के कम उत्सर्जन के कारण रक्त में लिथियम की मात्रा बढ़ जाती है। यदि ऐसा कनेक्शन अपरिहार्य है, तो रोगी को रक्त में लिथियम के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और टेट्राकोसैक्टाइड्स दवा के काल्पनिक प्रभाव को बेअसर करते हैं। इसका कारण यह है कि शरीर में पानी और सोडियम आयन बरकरार रहते हैं। आंतों के क्रमाकुंचन पर आधारित जुलाब हाइपोकैलिमिया के उत्तेजक हैं। यदि ऐसी दवाओं का उपयोग समानांतर में किया जाता है, तो हाइपोकैलिमिया का समय पर निदान करने के लिए रक्त सीरम में पोटेशियम की निगरानी करना आवश्यक है। हाइपरकेलेमिया मूत्रवर्धक के साथ वर्णित मूत्रवर्धक के संयोजन के कारण होता है, जो पोटेशियम संरक्षण प्रदान करता है। एसीई इनहिबिटर के उपयोग से तीव्र गुर्दे की विफलता और धमनी हाइपोटेंशन के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। इंडैपामाइड के साथ साइक्लोस्पोरिन प्लाज्मा क्रिएटिनिन में वृद्धि का कारण बनता है। रेडियोपैक पदार्थ गुर्दे की विफलता का कारण बनता है। एस्ट्रोजन युक्त दवाएं काल्पनिक प्रभाव को बेअसर करती हैं। इसका कारण यह है कि शरीर में पानी बना रहता है। कैल्शियम लवण के सेवन से हाइपरलकसीमिया संभव है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हाइपोटेंशन क्रिया में कई गुना वृद्धि करते हैं।
यदि एक महीने के भीतर कोई परिणाम नहीं होता है, तो किसी भी स्थिति में इंडैपामाइड की खुराक में वृद्धि न करें - इससे दुष्प्रभाव होंगे। इसके बजाय, यह उपचार के नियम की समीक्षा करने लायक है। यह दवा अक्सर एक जटिल उपचार के भाग के रूप में निर्धारित की जाती है। इंडैपामाइड लंबे समय तक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। दो सप्ताह के बाद एक स्थिर प्रभाव ध्यान देने योग्य है। अधिकतम प्रभाव 12 सप्ताह के बाद होता है। एक आवेदन से कार्रवाई एक से दो घंटे में होती है। दवा लेने का सबसे अच्छा समय सुबह खाली पेट है।
साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति के साथ, डॉक्टर कार्रवाई के दो संभावित विकल्पों के बारे में बात करते हैं। सबसे पहले दवा का उपयोग बंद करना है। दूसरा खुराक कम करना है। दूसरा विकल्प शायद ही कभी माना जाता है, क्योंकि दवा के दुष्प्रभाव खतरनाक हैं। इंडैपामाइड बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन, एनोरेक्सिया को जन्म देगा।
क्या बदलना है?
यदि फार्मेसी में वर्णित दवा नहीं है, तो इसे समान प्रभाव वाले दूसरे के साथ बदला जा सकता है। इस मामले में, उनका एक अलग रूप हो सकता है: ड्रेजेज, टैबलेट, कैप्सूल। लेकिन यह औषधीय गुणों को प्रभावित नहीं करता है।
इंडैपामाइड एनालॉग्स - एक अन्य सक्रिय पदार्थ के साथ दवाओं में समान प्रभाव:
आयनिक; इंडोप्रेस; एनज़िक्स; आरिफ़ोन मंदबुद्धि; इंदापेन; इंडैपामाइड पेरिंडोप्रिल।
इंडैपामाइड दवा के पर्यायवाची - एक समान सक्रिय पदार्थ (INN) वाली दवाएं:
इंडैपामाइड मंदता; इंडैप; इंडपसन; लोरवास; पामिद; लेस्कोप्राइड; फ्रैंटल।
डॉक्टर से परामर्श किए बिना, लेकिन फार्मासिस्ट की मदद से, आप स्वतंत्र रूप से इंडैपामाइड को दूसरी समानार्थी दवा से बदल सकते हैं। लेकिन डॉक्टर की सिफारिश के बाद ही एनालॉग्स खरीदे जाने चाहिए!
जरूरत से ज्यादा
40 मिलीग्राम की एक खुराक विषाक्त है - यह अनुमेय एकल खुराक से लगभग 30 गुना अधिक है। ओवरडोज के लक्षण हैं: ऑलिगुरिया / पॉल्यूरिया, लगातार सोने की इच्छा, हाइपोटेंशन, मतली / उल्टी, चक्कर आना। जहरीली खुराक शरीर में नमक और पानी के संतुलन को बिगाड़ देती है।
आप पेट धोकर और एंटरोसॉर्बेंट्स (एक्टिवेटेड चारकोल) पीकर दवा को शरीर से निकाल सकते हैं। आगे की कार्रवाई रोगसूचक उपचार है, जो विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है।
एथलीटों के लिए नोट
हालांकि इंडैपामाइड टैबलेट सीधे तौर पर ऐसी दवाएं नहीं हैं जिनका उपयोग एथलेटिक प्रदर्शन में सुधार के लिए डोपिंग के रूप में किया जा सकता है। लेकिन साथ ही, विश्व डोपिंग रोधी एजेंसी ने एथलीटों द्वारा किसी भी मूत्रवर्धक के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया। कारण यह है कि वे डोपिंग की सच्चाई को छिपाने में मदद करते हैं। और प्रतियोगिता के दौरान एक एथलीट के शरीर में इंडैपामाइड का पता लगाने से उसे अयोग्य घोषित किया जा सकता है।
प्रतिक्रिया पर प्रभाव
यदि आप वाहन के चालक हैं या संभावित खतरनाक गतिविधियों में से एक में लगे हुए हैं, तो दवा लेते समय आपको सावधान रहने की आवश्यकता है। ध्यान की बढ़ती एकाग्रता की स्थिति में, लगातार तनाव में काम करने वालों को दवा लिखना मना है, जिनके लिए प्रतिक्रिया की गति महत्वपूर्ण है।
इंडैपामाइड के बारे में समीक्षाएं
इस दवा के लाभ: एक हल्का मूत्रवर्धक जो रक्तचाप को सामान्य करता है।
नुकसान: साइड इफेक्ट संभव हैं (लेकिन यह एक नकारात्मक से अधिक आदर्श है)।
दिमित्री, 52 वर्ष।यह दवा मुझे एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की गई थी। मैं इसे लोसार्टन के संयोजन में लेता हूं, क्योंकि मुझे लगातार उच्च रक्तचाप होता है। इंडैपामाइड का संचयी प्रभाव होता है। आप सुबह उठ सकते हैं, दबाव को माप सकते हैं, लेकिन यह सामान्य है, लेकिन आपको अभी भी दवा पीने की ज़रूरत है, अन्यथा दवा का प्रभाव खराब हो जाएगा।
मैं लगातार उच्च रक्तचाप से पीड़ित नहीं हूं, कभी-कभी छलांग भी लग जाती है। इसलिए, मैं प्रतिदिन इंडैपामाइड प्रेशर टैबलेट नहीं लेता, बल्कि आवश्यक होने पर ही लेता हूं। मैं इसके प्रभाव को कई घंटों तक नोटिस करता हूं। कूदने के बाद, मैं रक्तचाप के बेहतर और स्थिर सामान्यीकरण के लिए लगातार 10 दिनों तक पीता हूं। यह कोर्स मेरे लिए काफी है। सुविधाजनक रूप से, आपको इसे दिन में एक बार पीने की ज़रूरत है, और यह शौचालय की यात्राओं की संख्या में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि नहीं करता है।
दवा ने मुझे साइड इफेक्ट्स की संख्या से डरा दिया, मैंने इंटरनेट पर बहुत कुछ पढ़ा और पहले से ही सोचा था कि मैं इसे नहीं खरीदूंगा। लेकिन डॉक्टर ने निर्धारित किया, और मैंने आज्ञाकारी रूप से पीना शुरू कर दिया। मैंने अपने लिए कई निष्कर्ष निकाले:
आपको पूरे पाठ्यक्रम को पीने की ज़रूरत है, भले ही ऐसा लगता है कि दबाव पहले से ही सामान्य है; दवा जल्दी काम करती है; कोई साइड इफेक्ट नहीं थे।
दवा "इंडैपामाइड" संवहनी दीवारों पर कार्य करती है, उन्हें आराम देती है और मांसपेशियों की लोच को सामान्य करती है। इस दवा के लिए धन्यवाद, धमनियों में वृद्धि होती है, जिससे शरीर में रक्त की निर्बाध गति होती है। गोलियाँ "इंडैपामाइड" - दबाव के लिए एक दवा। यह एक वैसोडिलेटर है, फार्माकोडायनामिक रूप से थियाजाइड मूत्रवर्धक के समान है। दिन के दौरान, उत्पादित मूत्र की मात्रा थोड़ी बढ़ जाती है। इसके साथ ही सोडियम, क्लोरीन और पोटैशियम के प्रमुख आयन शरीर से बाहर निकल जाते हैं। दवा लेते समय कार्बोहाइड्रेट और वसा का चयापचय सामान्य रहता है, जिससे मोटापे या मधुमेह से पीड़ित रोगियों के लिए दवा लेना संभव हो जाता है। दिल के बाएं वेंट्रिकल में स्पष्ट वृद्धि के साथ, दवा "इंडैपामाइड" अतिवृद्धि के स्तर को काफी कम कर देता है। दवा के नियमित उपयोग के साथ, प्रभाव 2 सप्ताह के बाद प्राप्त होता है, और 10 सप्ताह के बाद, अधिकतम लाभकारी प्रभाव नोट किया जाता है। दवा "इंडैपामाइड" की एक खुराक 24 घंटे तक अपने चिकित्सीय गुणों को बरकरार रखती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दबाव दवा "इंडैपामाइड" जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होती है और शरीर से मुख्य रूप से मूत्र के साथ उत्सर्जित होती है। मल में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स की सामग्री लगभग 20% है। मूत्रवर्धक प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं के साथ बातचीत करता है, स्तन के दूध में प्रवेश करता है। दवा के नियमित उपयोग के साथ, संचय नहीं देखा गया था। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के गठन से बचने के लिए हेपेटिक अपर्याप्तता वाले मरीजों को सावधानी के साथ इस दवा का उपयोग करना चाहिए।
उपयोग के संकेत
दवा "इंडैपामाइड" किससे मदद करती है? इसके उपयोग के लिए संकेत हैं:
धमनी उच्च रक्तचाप। पुरानी दिल की विफलता (शरीर में सोडियम और पानी की अवधारण)।
मतभेद
दवा निम्नलिखित बीमारियों तक सीमित है:
जिगर समारोह का उल्लंघन। गुर्दा समारोह का उल्लंघन। दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता।
"इंडैपामाइड" दवा का उपयोग करते समय किन मामलों में जटिलताएं हो सकती हैं
लैक्टोज असहिष्णुता। गर्भावस्था और स्तनपान। 18 वर्ष तक की आयु। अस्थिर पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन।
आवेदन की विधि, खुराक
दवा मौखिक रूप से प्रति दिन 1 बार, 2.5 मिलीग्राम ली जाती है। सुबह का सेवन अधिक प्रभावी होता है, क्योंकि बड़ी मात्रा में भोजन दवा के अवशोषण को धीमा कर देता है। गोलियों को बिना चबाये निगलना चाहिए, खूब पानी पीना चाहिए। दवा "इंडैपामाइड" की खुराक में वृद्धि से चिकित्सीय प्रभाव में तेजी नहीं आती है, लेकिन कई दुष्प्रभाव होते हैं। दिल की विफलता से पीड़ित मरीजों को सुधार के अभाव में प्रति दिन 5 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है।
विपरित प्रतिक्रियाएं
दवा "इंडैपामाइड" (जिससे यह निर्धारित है, हम पहले से ही जानते हैं) लेते समय एक दुष्प्रभाव हो सकता है। सबसे पहले, यह तब होता है जब दवा की बढ़ी हुई खुराक, शरीर द्वारा पदार्थ की असहिष्णुता, एक विशिष्ट अंग प्रणाली पर व्यक्तिगत घटकों के प्रभाव का उपयोग किया जाता है। साइड इफेक्ट खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, उनींदापन, अस्टेनिया, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन। श्वसन प्रणाली: ग्रसनीशोथ, तीव्र खांसी। पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त। मूत्र प्रणाली: निशाचर, संक्रामक सूजन। हृदय प्रणाली: अतालता, धड़कन, हाइपोकैलिमिया। त्वचा रोग : खुजली, पित्ती, दाने।
कीमत
रूस में दवा "इंडैपामाइड" की औसत कीमत 12 रूबल है। पैकेज में 2.5 मिलीग्राम की 30 गोलियां हैं।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
विरोधी भड़काऊ दवाएं "इंडैपामाइड" दवा के प्रभाव को कम करती हैं, जल्दी से शरीर में तरल पदार्थ का सेवन करती हैं, यही वजह है कि इसे लगातार भरना पड़ता है। इंडैपामाइड टैबलेट लेते समय, अन्य दवाओं के साथ संगतता क्या निर्धारित करती है? मूत्रवर्धक की संरचना काफी जटिल है, इसलिए एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाओं के आधार पर जटिल उपचार को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।
लिथियम युक्त तैयारी मूत्र में तेजी से उत्सर्जित होती है, इसलिए रक्त सीरम में पदार्थ के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है। जीसीएस, इसके विपरीत, शरीर में पानी बनाए रखता है, एंटीहाइपोटेन्सिव प्रभाव को कम करता है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड पोटेशियम की मात्रा को कम करते हैं शरीर में, जिससे हाइपोकैलिमिया हो सकता है। कैल्शियम: शरीर में नमक की मात्रा में वृद्धि। आयोडीन की एक महत्वपूर्ण मात्रा वाले एक्स-रे विपरीत तैयारी से गुर्दे की विफलता का विकास हो सकता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के जोखिम का कारण बनते हैं।
विशेष निर्देश
"इंडैपामाइड" दवा लेते समय किन रोगियों को अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है? उन्हें देखने की क्या ज़रूरत है? जिगर, हृदय, गुर्दे, जिगर की विफलता के सिरोसिस वाले मरीजों को डॉक्टरों की देखरेख में सख्ती से "इंडैपामाइड" दवा के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है। शरीर में निर्जलीकरण की संभावित घटना से अंग की शिथिलता बढ़ जाती है। शरीर में द्रव की मात्रा को नियंत्रित करना और समय पर इसकी भरपाई करना महत्वपूर्ण है।
हम में से कई, चालीस साल के मील के पत्थर को पार कर चुके हैं, और हम में से कुछ इसे तक पहुंचने से पहले, अपने स्वयं के अनुभव से सीखेंगे कि उच्च रक्तचाप क्या है। आधुनिक औषधीय उद्योग सभी प्रकार की दवाओं से भरा हुआ है जो इस बीमारी से लड़ने में मदद करती हैं। कोई भी इस तथ्य पर विवाद नहीं करता है। उस कारण का पता लगाना अधिक महत्वपूर्ण है जिसके कारण धमनी उच्च रक्तचाप हुआ और यदि संभव हो तो इसे समाप्त करें, लेकिन यह हमेशा जल्दी नहीं किया जा सकता है। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से उच्चरक्तचापरोधी दवा का चयन करता है। उच्च रक्तचाप से निपटने में सफलतापूर्वक मदद करने वाली दवाओं में से एक इंडैपामाइड (INDAP) है।
आइए दवा इंडैपामाइड पर करीब से नज़र डालें - दवा का विवरण, निर्देश, मूल्य, contraindications।
इंडैपामाइड - उपयोग के लिए निर्देश
इंडैपामाइड एक दवा है जिसका उपयोग मूत्रवर्धक क्रिया के कारण उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है। यह प्रभाव गुर्दे और संवहनी स्वर पर इसके झूलने के कारण प्राप्त होता है।
"इंडैपामाइड" कैल्शियम के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बदलता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सिकुड़न को कम करता है। नतीजतन, छोटी धमनियां फैल जाती हैं, प्रीकार्डियक वर्कलोड कम हो जाता है और रक्तचाप कम हो जाता है।
गुर्दे के स्तर पर, इंडैपामाइड शरीर में सोडियम के पुन: अवशोषण को रोकता है और मूत्र में पोटेशियम, मैग्नीशियम और क्लोरीन के उत्सर्जन को बहुत प्रभावित नहीं करता है। दवा की चिकित्सीय खुराक लेते समय, प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के बिना एक काल्पनिक प्रभाव नोट किया जाता है।
इंडैपामाइड दवा का विवरण कहता है कि यह मधुमेह के रोगियों सहित लिपिड, कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को नहीं बदलता है। दवा का दीर्घकालिक उपयोग बाएं निलय अतिवृद्धि को कम करता है। क्रोनिक हेमोडायलिसिस पर रोगियों द्वारा भी इंडैपामाइड का उपयोग किया जा सकता है।
इंडैपामाइड को मौखिक रूप से लेने के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित हो जाता है। यदि आप भोजन के साथ दवा पीते हैं, तो अवशोषण की दर कम हो जाती है, लेकिन शरीर में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को प्रभावित नहीं करती है। लंबे समय तक कार्रवाई के साथ इंडैपामाइड का एक खुराक रूप बनाया गया है, जो पदार्थ को 24 घंटों में समान रूप से जारी करने की अनुमति देता है। इससे दिन में एक बार - सुबह में दवा लिखना संभव हो गया। इसके प्रशासन के 12 घंटे बाद रक्त में इंडैपामाइड की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है।
उपयोग और खुराक के लिए संकेत
निर्देश कहते हैं कि दवा धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए निर्धारित है। इसे भोजन से पहले सुबह मौखिक रूप से, एक गोली या कैप्सूल (1.25 और 2.5 मिलीग्राम) बिना चबाए, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ लिया जाता है। इंडैपामाइड अकेले या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है। दवा की खुराक बढ़ाने की सिफारिश नहीं की जाती है, इससे रक्तचाप कम करने की क्षमता नहीं बढ़ती है, और मूत्रवर्धक प्रभाव बढ़ता है। इंडैपामाइड contraindications है।
मतभेद
गंभीर गुर्दे की शिथिलता: गुर्दे की कमी, हेमोडायलिसिस द्वारा ठीक नहीं किया गया, मूत्र की कमी (औरिया);
मस्तिष्क क्षति (यकृत एन्सेफैलोपैथी) सहित असामान्य यकृत समारोह;
इंडैपामाइड और इसके घटकों से एलर्जी;
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
गर्भावस्था और स्तनपान;
बहुत पहले नहीं तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना;
ईसीजी (सिसाप्राइड) पर क्यू-टी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाओं के संयोजन में;
रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर;
दुष्प्रभाव
वे शायद ही कभी होते हैं, लेकिन वे निर्देशों में सूचीबद्ध हैं:
तंत्रिका तंत्र: थकान, सिरदर्द, चक्कर (यह महसूस करना कि कोई वस्तु या रोगी स्वयं निरंतर गति में है), मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी;
हृदय और रक्त वाहिकाएं: रक्तचाप कम करना, हृदय संबंधी अतालता;
रक्त: एनीमिया, प्लेटलेट काउंट में कमी;
रक्त में ट्रेस तत्वों के सामान्य से नीचे और रोग संबंधी स्थितियों में कमी: पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम, क्लोरीन;
शरीर में यूरिक एसिड की मात्रा में वृद्धि;
पाचन तंत्र: मतली, शुष्क मुँह, कब्ज, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह;
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एलर्जी दाने, पित्ती;
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना;
श्वसन प्रणाली: खांसी, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस;
Indapamide का अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन
दवा इंडैपामाइड और लिथियम की तैयारी को एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, शरीर पर लिथियम के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
इंडैपामाइड के काल्पनिक प्रभाव को निम्नलिखित दवाओं के साथ इसके संयुक्त उपयोग से कम किया जा सकता है: एड्रेनोस्टिमुलेंट्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
इंडैपामाइड के साथ कुछ दवाएं लेने से बाद की प्रभावशीलता कम हो सकती है, साथ ही अतालता भी हो सकती है। ये इरथ्रोमाइसिन, पेंटामिडाइन, विंकामाइन, सल्टोपाइरपड, टैरफेडिन, एस्टेमिज़ोल, एंटीरियथमिक दवाएं (क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, एमिडोरान, सोटालोल, ब्रेटिलियम) हैं।
यदि इंडैपामाइड को मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, जुलाब, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एम्फोटेरिसिन बी के साथ जोड़ा जाता है, तो रक्त में पोटेशियम की कमी का खतरा बढ़ जाता है।
एंटीडिप्रेसेंट रक्तचाप को कम करने के लिए इंडैपामाइड की क्षमता को बढ़ाते हैं।
इंडैपामाइड की कीमत टैबलेट के निर्माता और वजन पर निर्भर करती है और 1.5 से 2.5 मिलीग्राम तक 20 गोलियों के लिए 13 से 90 रूबल तक होती है।
ध्यान!
लेख में यह निर्देश मुफ्त रूप में दिया गया है, इंडैपामाइड का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं। लेकिन वास्तव में कौन सा प्रभावी है? यदि आपने "इंडैपामाइड" खरीदा है, तो उपयोग के निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। दवा की सिफारिश किस दबाव में की जाती है? ऊंचे पर। दवा का हल्का प्रभाव होता है और यह टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। मुख्य सक्रिय संघटक इंडैपामाइड दो खुराक में तैयारी में निहित है: 1.5 और 2.5 मिलीग्राम।
परिचालन सिद्धांत
दवा थियाजाइड मूत्रवर्धक के समूह से संबंधित है। यह रक्तचाप (बीपी) को कम करता है, सूजन को दूर करता है। चिकित्सीय प्रभाव मूत्र प्रणाली के माध्यम से शरीर से क्लोराइड आयनों, अतिरिक्त सोडियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम को निकालने की क्षमता पर आधारित है। कैल्शियम चैनल बेहतर काम करना शुरू करते हैं, धमनी और शिरापरक दीवारों की लोच बढ़ जाती है, वे दबाव का कम प्रतिरोध करते हैं।
"इंडैपामाइड": दबाव के लिए गोलियां
गोली लेने के बाद, एक दिन में अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव होता है। नियमित सेवन के 14 दिनों के बाद दबाव संकेतकों में एक स्थिर सुधार देखा जाता है। सक्रिय घटकों का अवशोषण जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने के लगभग तुरंत बाद होता है, फिर वे रक्तप्रवाह में फैल जाते हैं। दवा कितनी जल्दी अवशोषित होती है यह कुछ हद तक भोजन के सेवन पर निर्भर करता है। मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।
यह भी पढ़ें:
क्या उच्च रक्तचाप के साथ उड़ना संभव है?
"इंडैपामाइड": किस दबाव से?
दवा को अन्य दवाओं के साथ या मोनोथेरेपी के मुख्य तत्व के रूप में धमनी उच्च रक्तचाप के लिए संकेत दिया जाता है।
गोलियाँ "इंडैपामाइड" उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक और दवाओं के समूह से संबंधित हैं
दबाव से "इंडैपामाइड": कैसे लें?
यह सलाह दी जाती है कि भोजन से पहले बिना चबाये, खूब सारे तरल पदार्थ पियें। सुबह सबसे अच्छा लिया। आमतौर पर प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक निर्धारित किया जाता है। यदि 1-2 महीनों के भीतर सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो अन्य औषधीय प्रभावों वाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं को उपचार आहार में शामिल किया जाता है।
दवा की खुराक में वृद्धि दबाव में कमी की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन केवल मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ाती है। डॉक्टर से अधिक विस्तार से जांच करना बेहतर है कि उच्च दबाव में "इंडैपामाइड" कैसे लिया जाए। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा को रोजाना एक ही समय पर लिया जाना चाहिए।
विशेष निर्देश
नकारात्मक परिणामों के बिना चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको सिफारिशों का पालन करना होगा:
- बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा निर्धारित की जाती है, बशर्ते कि पुरानी प्रकृति के गुर्दे की कोई रोग संबंधी स्थिति न हो। चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, रक्त में क्रिएटिन और पोटेशियम आयनों के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
मूत्रवर्धक दवा "इंडैपामाइड" रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम करने में सक्षम है
- गर्भावस्था के पहले तिमाही में, भ्रूण के विकास के लिए खतरे के कारण दवा निर्धारित नहीं की जाती है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, दवा निर्धारित की जाती है यदि माँ को लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।
- सक्रिय तत्व मां के स्तन के दूध में गुजरते हैं, इसलिए दवा को स्तनपान में contraindicated है।
- 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों पर नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इस श्रेणी के रोगियों के लिए दवा निर्धारित नहीं है।
- उपचार की शुरुआत में चक्कर आ सकते हैं। इस अवधि के दौरान, वाहन चलाना या ऐसा कार्य करना अवांछनीय है जिसमें अधिक एकाग्रता की आवश्यकता हो।
- नकारात्मक परिणामों के विकास की उच्च संभावना के कारण दवा शराब के साथ असंगत है - एक स्ट्रोक, दिल की विफलता का एक तीव्र रूप।
दवा रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम करती है
दुष्प्रभाव
दवा का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, इसलिए यह कई नकारात्मक परिणामों को भड़का सकता है:
- पित्ती;
- वाहिकाशोफ;
- चक्कर आना;
- कमजोरी की भावना;
- सरदर्द;
- अत्यधिक घबराहट;
- जी मिचलाना;
- कब्ज;
- जिगर के कामकाज का उल्लंघन;
- कार्डियोपालमस;
- सूखी खाँसी;
- रक्ताल्पता;
- हाइपोकैलिमिया
यह भी पढ़ें:
नीस रक्तचाप बढ़ाता है या कम करता है? उपयोग के लिए पूर्ण निर्देश
यदि लक्षणों में से एक प्रकट होता है, तो दवा को एक एनालॉग के साथ बदल दिया जाना चाहिए।
बिना किसी रुकावट के लंबे समय तक उपयोग के साथ, "इंडैपामाइड" रोगी को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना शुरू कर देता है
मतभेद
दबाव में "इंडैपामाइड" में contraindicated है:
- अनुरिया।
- पुरानी अतालता।
- घटक असहिष्णुता।
- गर्भावस्था।
- गुर्दे की शिथिलता।
- दुद्ध निकालना।
- मधुमेह।
निर्देशों में contraindications की एक अधिक विस्तृत सूची निहित है। कम दबाव पर "इंडैपामाइड" निर्धारित नहीं है।
जरूरत से ज्यादा
यदि उपचार के नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो ओवरडोज के लक्षण दिखाई देते हैं:
- शुष्क मुँह;
- प्यास;
- जी मिचलाना;
- कमज़ोरी;
- उल्टी करना।
दवा की अधिक मात्रा शरीर में कमजोरी, उनींदापन और पाचन तंत्र में गड़बड़ी पैदा कर सकती है।
पेट को बाहर निकालने और उल्टी को प्रेरित करने के लिए तुरंत खूब पानी पिएं।
अन्य दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग
"इंडैपामाइड" - उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां - सभी दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है:
- एनपीएस और सैलिसिलेट्स। काल्पनिक प्रभाव को कम करें।
- लिथियम लवण पर आधारित दवाएं। रक्त में लिथियम की सांद्रता बढ़ाएँ।
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। काल्पनिक प्रभाव को कम करें।
- मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाएं। तीव्र हाइपरकेलेमिया को उत्तेजित करें।
- एसीई अवरोधक। तीव्र गुर्दे की विफलता और पुरानी हाइपोटेंशन को भड़काने।
- साइक्लोस्पारिन। रक्त में क्रिएटिनिन की मात्रा को बढ़ाता है।
- कैल्शियम के लवण। तीव्र हाइपरलकसीमिया का कारण।
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स। हाइपोटेंशन प्रभाव की गंभीरता को दृढ़ता से बढ़ाएं।
यह भी पढ़ें:
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप खतरनाक क्यों है?
इसलिए, केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही उपचार आहार को सही ढंग से तैयार कर सकता है।
"इंडैपामाइड" को अन्य दवाओं के साथ एक साथ लिया जा सकता है
analogues
साइड इफेक्ट्स के विकास के साथ, डॉक्टर इंडैपामाइड को एनालॉग्स के साथ बदलने की सलाह पर निर्णय ले सकता है। उनके पास समान गुण और चिकित्सीय प्रभाव हैं, लेकिन उनमें एक अलग सक्रिय पदार्थ होता है।
सबसे आम एनालॉग्स:
- "इंडापेन"।
- "इंडोप्रेस"।
- "आयनिक"।
- "आरिफॉन मंदबुद्धि"।
इंडैपामाइड पर आधारित दवाएं:
- "लोरवास"।
- "इंडैप"।
- "फ्रेंटल"।
- पामिद।
एनालॉग निर्माता और रिलीज के रूप में भिन्न होते हैं।
दबाव से "इंडैपामाइड": समीक्षा
कॉन्स्टेंटिन, 55 वर्ष: "मैं एक साल से दवा ले रहा हूं। मैं लगातार हाई ब्लड प्रेशर से पीड़ित रहता था, लेकिन अब मेरी हालत में सुधार है। और इंडैपामाइड के लिए सभी धन्यवाद। आपको हर दिन गोलियां लेनी हैं, लेकिन परिणाम इसके लायक है।
ओल्गा, 44 वर्ष: “रक्तचाप में अचानक उछाल अक्सर परेशान करने वाला होता है। डॉक्टर ने इस दवा को निर्धारित किया। राहत पहले घंटों में आती है। रोकथाम के लिए, मैं हर सुबह 1 टैबलेट लेता हूं।
मैक्सिम, 48 वर्ष:
"उच्च रक्तचाप साल में कई बार प्रकट होता है। गोलियाँ मेरी बहुत मदद करती हैं। लेकिन परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको हर दिन दवा लेनी होगी। ”