रक्त में कुल और आयनित कैल्शियम। आयनिंग कैल्शियम - यह क्या है और यह क्या कार्य करता है

आयनित सीए इस तत्व का सक्रिय रूप है। मानव शरीर में, यह सकारात्मक रूप से आवेशित Ca2+ आयन के रूप में निहित है और शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। आयनित कैल्शियम की एक महत्वपूर्ण विशेषता इसकी चयापचय रूप से सक्रिय होने की क्षमता है।

इसके सक्रिय (मुक्त) रूप के अलावा, रक्त में कैल्शियम लैक्टेट, फॉस्फेट, बाइकार्बोनेट और अन्य यौगिकों के रूप में या रक्त सीरम में एल्ब्यूमिन प्रोटीन के रूप में नकारात्मक रूप से आवेशित आयनों से जुड़ा हो सकता है। शरीर में कैल्शियम के तीनों रूपों के योग को कुल कैल्शियम कहा जाता है।

रक्त में कैल्शियम निम्नलिखित अनुपात में तीन रूपों में हो सकता है:

• 55 - 58% आयनित कैल्शियम पर पड़ता है;
• एल्ब्यूमिन के कारण 35-38%;
• कम आणविक भार वाले आयनों के साथ जटिल रूप में 10%।

सक्रिय तत्व आधे से अधिक प्रतिशत के लिए खाते हैं, जो आयनित कैल्शियम के विश्लेषण के महत्व को दर्शाता है।

वयस्कों में रक्त में कैल्शियम की दर 2.0 - 2.8 mmol / l, आयनित की दर - 1.1 - 1.4 mmol / l है।

सामान्य रक्त कैल्शियम भी उम्र से निर्धारित होता है:

सीए और गर्भावस्था

महिलाओं में रक्त में कैल्शियम की दर 2.20 - 2.50 mmol / l है। तत्व की शारीरिक कमी और महिलाओं में आदर्श से विचलन का एक कारण गर्भावस्था है। एक दिलचस्प स्थिति में महिलाओं को सीए सेवन की दैनिक खुराक में वृद्धि करनी चाहिए, क्योंकि यह अजन्मे बच्चे की कंकाल प्रणाली को प्रभावित करती है। साथ ही, स्तनपान के दौरान Ca की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।

सीए कार्य करता है

मुख्य कार्य मायोसाइट्स की गतिविधि का नियमन है, अर्थात्, हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों की कोशिकाएं, हड्डी के ऊतकों को मजबूत करना, साथ ही धारीदार मांसपेशियों की सिकुड़न क्षमता सुनिश्चित करना।

अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाएं जिनमें Ca शामिल है:

• एक तंत्रिका फाइबर के साथ एक विद्युत आवेग का संचरण;
• हेमोस्टेसिस सिस्टम का विनियमन;
• सेल दीवार पारगम्यता का विनियमन;
• एंजाइम संश्लेषण का विनियमन;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा हार्मोन संश्लेषण का विनियमन;
• रक्त सीरम में लोहे के सामान्य मूल्यों का नियमन।

उपरोक्त सभी प्रक्रियाएं रक्त में आयनित कैल्शियम की सामान्य सामग्री और हड्डियों में कुल कैल्शियम की स्थिति के तहत ही उचित स्तर पर आगे बढ़ती हैं।

सीए विनिमय शरीर में

सीए होमियोस्टेसिस इस बात पर निर्भर करता है कि यह आंत में कैसे अवशोषित होता है, हड्डियों के ऊतकों में खनिजों के आदान-प्रदान पर और गुर्दे में पुन: अवशोषण पर। तीन मुख्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करते हैं:

1. पैराथायराइड हार्मोन, जो फास्फोरस में वृद्धि के जवाब में पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है, जिससे कैल्शियम के स्तर में वृद्धि होती है;
2. कैल्सीटोनिन, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित और हड्डियों में इसके परिवहन के कारण रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करता है;
3. कैल्सीट्रियोल, या सक्रिय विटामिन डी3, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सीए अवशोषण को बढ़ावा देता है।

सीए चयापचय विकारों के लक्षण

शरीर में कैल्शियम के दो प्रकार के असामान्य स्तर होते हैं - हाइपोकैल्सीमिया, यानी कम सामग्री, और हाइपरक्लेसेमिया, अगर रक्त में कैल्शियम ऊंचा हो जाता है। चूंकि औसत व्यक्ति में कैल्शियम के सामान्य स्तर को पार करना लगभग असंभव है (बशर्ते कोई गंभीर विकृति न हो), यह हाइपोकैल्सीमिया है जो सबसे आम है।

hypocalcemia

सीए की कमी वाले रोगी को सिरदर्द, बार-बार चक्कर आना, कमजोरी, सुस्ती, शुष्क त्वचा और बालों के झड़ने की सामान्य शिकायत होती है।

हड्डी के ऊतकों के चयापचय के उल्लंघन का एक विशिष्ट लक्षण दांतों के इनेमल के पतले होने, भंगुर नाखूनों और नाखून प्लेट की वक्रता के कारण क्षरण है। उन्नत हाइपोकैल्सीमिया के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हो सकते हैं। बच्चों में सीए की कमी विकास मंदता, हड्डियों की विकृति और आसन विकारों से प्रकट होती है।

मांसपेशियों के तंत्र की ओर से, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, समय-समय पर शारीरिक परिश्रम और पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस के बाद आक्षेप होता है।

हृदय और हेमोस्टेसिस सिस्टम की ओर से, टैचीकार्डिया, अतालता नोट की जाती है, रक्तस्राव को रोकने का समय बढ़ जाता है, गंभीर मामलों में, हाइपोकैल्सीमिया से कोरोनरी हृदय रोग हो सकता है।

अतिकैल्शियमरक्तता

यदि आयनित कैल्शियम ऊंचा हो जाता है, तो यह सांस की तकलीफ, मतली, उल्टी, सीए यौगिकों के जमाव के कारण हृदय में व्यवधान, मांसपेशियों की टोन में कमी, रक्त के थक्कों और एम्बोली के जोखिम के साथ रक्त के थक्के में वृद्धि से प्रकट होता है।

कारण

hypocalcemia

सबसे अधिक बार, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, यानी रक्त एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी, रक्त में कैल्शियम के निम्न स्तर का आधार है।

इसके अलावा, कारण हो सकते हैं:

• हाइपोपाराथायरायडिज्म;
• विटामिन डी की कमी;
• गुर्दे की विकृति;
• सूखा रोग;
• मैग्नीशियम की कमी;
• जिगर का सिरोसिस;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया;
• तीव्र अग्नाशयशोथ और अन्य।

अतिकैल्शियमरक्तता

रक्त में कैल्शियम के ऊंचे स्तर का सबसे आम कारण हाइपरपरथायरायडिज्म और घातक नवोप्लाज्म हैं। पहला पैराथायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण सीधे हाइपरलक्सेमिया की ओर जाता है, और एमएन रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन की क्रिया की नकल करने वाले पदार्थ का उत्पादन और रिलीज करता है।

इसके अलावा, कारण हो सकते हैं:

• अतिगलग्रंथिता;
• अंतःस्रावी विकृति (एडिसन रोग, एक्रोमेगाली);
• सारकॉइडोसिस;
• तपेदिक;
• विटामिन डी की बढ़ी हुई सामग्री;
• रक्त प्रणाली की विकृति (ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया);
• ऑस्टियोलाइसिस;
• निर्जलीकरण और अन्य।

निदान

निदान रोगी की शिकायतों, वाद्य और प्रयोगशाला डेटा के संग्रह पर आधारित है। परिवर्तित कैल्शियम चयापचय की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों को निर्धारित करता है:

• कुल कैल्शियम के लिए विश्लेषण;
• कैल्शियम आयनित के लिए विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• कैल्शियम सामग्री के लिए मूत्रालय;
• फास्फोरस सामग्री विश्लेषण;
• मैग्नीशियम विश्लेषण;
• विटामिन डी विश्लेषण;
• पैराथायराइड हार्मोन का स्तर;

कैल्शियम और अन्य तत्वों के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, आदर्श और कैल्शियम चयापचय में शामिल तत्वों के अनुपात के सापेक्ष दोनों मात्रात्मक संकेतकों का विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, सीरम एल्ब्यूमिन प्रोटीन का मुख्य रूप से मूल्यांकन किया जाता है।

आयनित कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण लेने के बारे में रोगी को क्या पता होना चाहिए?

कई नियम हैं: आयनित कैल्शियम के विश्लेषण के लिए तैयार करने और विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, रोगी को विश्लेषण से बारह घंटे पहले भोजन का सेवन नहीं करना चाहिए, साथ ही तनावपूर्ण स्थितियों, शारीरिक परिश्रम, आधे घंटे से कम धूम्रपान से बचना चाहिए। विश्लेषण से पहले।

कई दवाएं रक्त में आयनित कैल्शियम के सामान्य स्तर को बदल सकती हैं। हाइपरलक्सेमिया का कारण बनने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• एंटासिड्स;
• हार्मोन के अनुरूप तैयारी;
• "टैमोक्सीफेन"।

दवाएं जो हाइपोकैल्सीमिया का कारण बनती हैं:

• "कैल्सीटोनिन";
• "जेंटामाइसिन";
• आक्षेपरोधी दवाएं;
• मैग्नीशियम लवण;
• रेचक एल.पी.

उपचार और रोकथाम

भोजन के साथ प्रति दिन कैल्शियम की खपत का मान 800 - 1200 मिलीग्राम है। गर्भवती महिलाओं को प्रति दिन कम से कम 1000 मिलीग्राम का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

यदि कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार हाइपोकैल्सीमिया का निदान किया जाता है तो क्या करें? सबसे पहले, हाइपोकैल्सीमिया को रोकने के लिए, आपको अपना आहार बदलना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। सीए युक्त खाद्य पदार्थ रोजाना खाने चाहिए।

एक डॉक्टर की सिफारिश पर, आप सीए की तैयारी ले सकते हैं, उन्हें समूह सी और डी के विटामिन के साथ मिलाकर, जो शरीर में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाते हैं, साथ ही साथ मैग्नीशियम की तैयारी भी कर सकते हैं। विटामिन डी आंतों द्वारा तत्व का बेहतर अवशोषण सुनिश्चित करता है, सीए-पी चयापचय की जैव रसायन में भाग लेता है।

महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करने वाले सभी खनिजों में शरीर में सामग्री के सख्त मानक और एक दूसरे के प्रतिशत अनुपात होते हैं। मैक्रोन्यूट्रिएंट्स के स्पेक्ट्रम में अग्रणी स्थान पर कैल्शियम का कब्जा है। खनिज की कुल मात्रा का 99% कंकाल प्रणाली पर पड़ता है। शेष प्रतिशत मुक्त या बाध्य अवस्था में रक्त का हिस्सा है। मुक्त, अन्यथा - आयनित कैल्शियम, रक्त में 50 से 58% तक होता है।

ट्रेस तत्व का यह रूप चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है और शरीर द्वारा शारीरिक प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए उपयोग किया जाता है। बाध्य कैल्शियम एल्ब्यूमिन प्रोटीन (रक्त में 35 से 38% तक होता है) के साथ सहसंबंध में है और कैल्शियम लवण (फॉस्फेट, लैक्टेट, बाइकार्बोनेट, साइट्रेट) बनाने वाले अन्य तत्वों के साथ मिलकर लगभग 10% पर कब्जा कर लेता है। सभी रूपों की कुल सामग्री को रक्त का कुल कैल्शियम (Ca) कहा जाता है।

रक्त में मुक्त कैल्शियम के बारे में

एसोसिएटेड सीए का शरीर की कोशिकाओं पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, इसका उद्देश्य रक्त में कैल्शियम की समग्र एकाग्रता सुनिश्चित करने से अधिक संबंधित है। एक सक्रिय (आयनित) मैक्रोन्यूट्रिएंट शरीर में कई जैविक प्रक्रियाओं और रासायनिक प्रतिक्रियाओं की पूर्ण और निर्बाध कार्यक्षमता को बनाए रखता है।

मुक्त Ca आयनों द्वारा निष्पादित कार्यों के परिसर में शामिल हैं:

• हड्डी के स्वास्थ्य का रखरखाव और हड्डी के नए ऊतकों के निर्माण की प्रक्रिया;
• हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) सहित न्यूरोट्रांसमीटर के प्रभावों के लिए मांसपेशियों की प्रतिक्रिया प्रदान करना;
• एंजाइमेटिक गतिविधि की उत्तेजना;
• जमावट प्रक्रिया (रक्त के थक्के) का विनियमन;
• संरक्षण की प्रक्रिया में भागीदारी (तंत्रिका तंत्र के साथ मांसपेशियों और ऊतकों का कनेक्शन);
• हार्मोन के उत्पादन और वितरण में संतुलन बनाए रखना।

रक्त में कैल्शियम का सामान्य स्तर भोजन के साथ इसके सेवन की प्रक्रियाओं, आंतों द्वारा पुनर्जीवन (अवशोषण), गुर्दे द्वारा उत्सर्जन और पुन: अवशोषण, चयापचय और हड्डियों से उत्सर्जन की प्रक्रिया को सुनिश्चित करता है। कैल्शियम चयापचय के अंतःस्रावी हार्मोन द्वारा शरीर में किसी पदार्थ की स्थिर एकाग्रता पर नियंत्रण किया जाता है।

यदि चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, तो शरीर सीए की कमी की भरपाई हड्डियों से निकालकर करता है। इससे हड्डी के ऊतकों की संरचना का विनाश, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास, आर्थ्रोसिस, बार-बार फ्रैक्चर, दाँत तामचीनी का विनाश होता है। कुल और आयनित कैल्शियम का स्तर प्रयोगशाला रक्त माइक्रोस्कोपी द्वारा निर्धारित किया जाता है। उच्च सीए की स्थिति को हाइपरलकसीमिया कहा जाता है, और निम्न सीए की स्थिति को हाइपोकैल्सीमिया कहा जाता है। दोनों जीव के लिए असामान्य हैं।

कैल्शियम की अधिकता और कमी के लक्षण

हाइपरलकसीमिया और हाइपोकैल्सीमिया में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जिसके मामले में कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त की जांच करना आवश्यक होता है।

कैल्शियम असंतुलन के लक्षण

कैल्शियम संतुलन की अस्थिरता के पहले दैहिक लक्षण अक्सर स्वर और प्रदर्शन में कमी होते हैं। संभावित रोगी इसे रोजमर्रा की गतिविधियों से थकान के साथ जोड़ते हैं और चिकित्सा सहायता लेने की जल्दी में नहीं होते हैं। इन लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपको कैल्शियम स्तरों के लिए रक्त परीक्षण सहित एक परीक्षा से गुजरना होगा।

प्रयोगशाला विश्लेषण

आयनित कैल्शियम के लिए एक रक्त परीक्षण एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण या अलग से निर्धारित किया जाता है, लेकिन कुल कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के संयोजन में। सत्यापन के संकेत हो सकते हैं:

• रोगी की रोगसूचक शिकायतें (हड्डियों और रीढ़ में दर्द, आक्षेप, ऊतक संवेदनशीलता में कमी);
• निदान ऑन्कोलॉजी;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) की पुरानी बीमारियों का विस्तार;
• सर्जिकल हस्तक्षेप और पश्चात की अवधि के लिए तैयारी;
• मूत्र प्रणाली के पुराने रोग;
• कार्डियोलॉजिकल पैथोलॉजी;
• पहले किए गए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के असंतोषजनक परिणाम (विशेष रूप से, एल्ब्यूमिन मूल्यों का विचलन)।

गहन चिकित्सा की अवधि के दौरान, ग्लूकोज-नमक समाधान और रक्त उत्पादों के जलसेक के साथ, रक्त सीरम में सीए का स्तर सप्ताह में कई बार मापा जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी के नियम

आप एक चिकित्सक की दिशा में, या अपनी पहल पर मुक्त और बाध्य कैल्शियम की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए रक्त दान कर सकते हैं। प्रक्रिया सुबह एक चिकित्सा संस्थान में की जाती है। विश्लेषण से पहले, रोगी को आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थ, तले हुए खाद्य पदार्थ और मादक पेय (प्रक्रिया से 2 दिन पहले) को समाप्त करना चाहिए, कम से कम 8 घंटे के उपवास का पालन करना चाहिए।

3-5 दिनों के लिए दवाओं (महत्वपूर्ण लोगों के अपवाद के साथ) लेने से इनकार करना महत्वपूर्ण है, विश्लेषण की पूर्व संध्या पर खेल भार को बाहर करें। फिजियोथेरेपी और एक्स-रे जांच के बाद रक्तदान करने की सलाह नहीं दी जाती है। रक्त के नमूने की गलत तैयारी अंतिम परिणाम को विकृत कर सकती है।

संदर्भ मूल्य

रक्त में सीए की एकाग्रता शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों पर निर्भर करती है। इसी समय, जन्म से वृद्धावस्था तक, संदर्भ मान कई बार बदलते हैं। प्रजनन आयु (18 से 60 वर्ष की आयु) के वयस्कों के रक्त में आयनित कैल्शियम की दर 1.15 - 1.32 mmol / l है।

संदर्भ! मिलीमोल प्रति लीटर (mmol/L) कुल और मुक्त Ca का एक प्रयोगशाला माप है।

आयनकारी कैल्शियम की दी गई सांद्रता पर, कैल्शियम चयापचय के अन्य संकेतक निम्नानुसार वितरित किए जाते हैं: कुल - 2.1 से 2.6 mmol / l, प्रोटीन के साथ सहसंबंध में - 0.9 से 1.1 mmol / l, कैल्शियम लवण - 1.18 mmol / l। बच्चों और बुजुर्गों के लिए, मुक्त कैल्शियम (मिमीोल / एल में) के निम्नलिखित मानक मान स्वीकार किए जाते हैं।

प्रसवकालीन अवधि में महिलाओं में मैक्रोन्यूट्रिएंट के स्तर में कमी अक्सर देखी जाती है। यह दो जीवों के पूर्ण प्रावधान के लिए कैल्शियम युक्त उत्पादों के अपर्याप्त सेवन के कारण है। आहार को सही करके संकेतकों का स्थिरीकरण प्राप्त किया जाता है। एलिवेटेड सीए मान एक बच्चे में हो सकता है जो समय से पहले (समय से पहले गर्भावस्था) पैदा हुआ था, जिसे पैराथायरायड ग्रंथियों के अविकसित होने से समझाया गया है।

जिस प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है, उसके आधार पर संदर्भ मूल्यों में थोड़ी भिन्नता की अनुमति है। इसके अलावा, यदि प्रयोगशाला बाँझपन का उल्लंघन किया जाता है, तो हवा के साथ रक्त के नमूने के लंबे समय तक संपर्क से संकेतक में वृद्धि की ओर परिणाम में बदलाव होता है।

आदर्श और कारणों से विचलन

यदि परिणाम कुल और आयनकारी कैल्शियम के संदर्भ मूल्यों से विचलित होते हैं, तो पहली प्राथमिकता उल्लंघन का कारण निर्धारित करना है। रोगी को अतिरिक्त परीक्षण पास करने, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की आवश्यकता होती है, और हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स (अल्ट्रासाउंड) का संचालन करना भी आवश्यक है।

कम करके आंका गया प्रदर्शन

कुल कैल्शियम के घटे हुए स्तर हाइपोएल्ब्यूमिनमिया (एल्ब्यूमिन की कम प्रोटीन सामग्री) से जुड़े हो सकते हैं, लेकिन यह संकेतक अकेले सक्रिय सीए को प्रभावित नहीं करता है। बाध्य और मुक्त मैक्रोन्यूट्रिएंट की मात्रा में कमी पुरानी विकृति, तीव्र स्थितियों, अस्वास्थ्यकर खाने के व्यवहार के कारण हो सकती है।

हाइपोकैल्सीमिया के मुख्य कारण हैं:

• खराब आहार (मेनू में कैल्शियम और डी विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों की कमी, संदिग्ध आहार, उपवास);
• पैराथायराइड हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन (प्राथमिक हाइपोपैरैथायरायडिज्म या स्यूडोहाइपोपैरैथायरायडिज्म);
• छोटी आंत में पुनर्जीवन का उल्लंघन (कुअवशोषण);
• वृक्क तंत्र की पुरानी विकृति (नेफ्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता, नेफ्रोपैथी, आदि);
• बढ़ी हुई अम्लता (एसिडोसिस) के साथ एसिड-बेस असंतुलन;
• खनिज चयापचय का उल्लंघन और शिशुओं (रिकेट्स) में हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया;
• पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन;
• पैराथायरायड और थायरॉयड ग्रंथि पर स्थानांतरित ऑपरेशन;
• पुरानी अग्नाशयशोथ की पुनरावृत्ति (अग्न्याशय की सूजन);
• अधिवृक्क प्रांतस्था (हाइपरप्लासिया) के ऊतकों का सौम्य प्रसार;
• कंकाल प्रणाली में मेटास्टेस के साथ कैंसरग्रस्त ट्यूमर।

कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन दवाओं (एंटीट्यूमर, मूत्रवर्धक, एंटीकोनवल्सेंट, हार्मोनल) के गलत उपयोग के कारण हो सकता है।

फुलाए हुए आंकड़े

हाइपरलकसीमिया और हाइपोकैल्सीमिया के कुछ कारणों में एक सामान्य एटियलजि (उत्पत्ति) होती है, लेकिन शरीर उत्पन्न होने वाले विकारों के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया दे सकता है। कैल्शियम एकाग्रता में वृद्धि करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• पैराथायराइड हार्मोन (हाइपरपरथायरायडिज्म) का अत्यधिक संश्लेषण;
• घातक नवोप्लाज्म, विशेष रूप से रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया) और लिम्फ नोड्स (लिम्फोमा) का कैंसर;
• कुछ प्रकार के हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) का उत्पादन करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की अत्यधिक गतिविधि;
• शरीर में समूह डी के विटामिन की अधिकता;
• एक पुरानी प्रकृति के गुर्दे, वृक्क नलिकाओं, ग्लोमेरुली, आदि के रोग, साथ ही एक दाता अंग के प्रत्यारोपण के लिए एक ऑपरेशन;
• बर्नेट सिंड्रोम के विकास के कारण रक्त (अल्कलोसिस) में क्षार के संचय और शरीर के क्षारीकरण के साथ एसिड-बेस बैलेंस के संतुलन में बदलाव;
• अधिवृक्क प्रांतस्था (hypocorticism) के हार्मोन का अपर्याप्त स्राव;
• वृद्धि हार्मोन (सैमोट्रोपिन) का उत्पादन बढ़ा, अन्यथा - एक्रोमेगाली;
• पश्चात की अवधि में मजबूर दीर्घकालिक स्थिरीकरण (स्थिर अवस्था)।

कुछ मामलों में, वंशानुगत प्रवृत्ति के कारण मुक्त सीए बढ़ जाता है।

इलाज

आयनित कैल्शियम की एकाग्रता को कम करने के लिए, मूत्रवर्धक चिकित्सा निर्धारित है। दवाओं की खुराक और योजना केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। मूत्रवर्धक दवाओं का आक्रामक प्रभाव होता है। इसका मतलब है कि अतिरिक्त सीए के साथ-साथ पोषक तत्व और विटामिन शरीर से बाहर निकल जाएंगे।

इसके अलावा, मूत्रवर्धक वृक्क तंत्र पर भार बढ़ाते हैं। रक्त की मात्रा और गुर्दे की स्थिति पर सख्त नियंत्रण के तहत उपचार किया जाना चाहिए। माइक्रोलेमेंट की कमी को पोषण के उचित संगठन और फार्मेसी खनिज परिसरों या कैल्शियम मोनोप्रेपरेशंस के सेवन से मुआवजा दिया जाता है।

कैल्शियम की कमी की दवा का एक उदाहरण

मैक्रोन्यूट्रिएंट युक्त खाद्य पदार्थों की मुख्य सूची में पनीर, पनीर, पनीर, प्राकृतिक दही, मट्ठा, बादाम, खसखस, तिल के बीज, चिया, तेल में डिब्बाबंद मछली (सामन और सार्डिन), सफेद बीन्स, पालक, रूबर्ब शामिल हैं। एक स्थिर कैल्शियम संतुलन बनाए रखने के लिए, इस मैक्रोन्यूट्रिएंट के दैनिक सेवन का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

परिणाम

जब एक रक्त परीक्षण संदर्भ मूल्यों से मुक्त सीए का विचलन दिखाता है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना आवश्यक होता है। खनिज की अधिकता या कमी अंतःस्रावी तंत्र (अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड, अग्न्याशय और पैराथायरायड ग्रंथियों) की एक गंभीर बीमारी का नैदानिक ​​​​संकेत हो सकती है। रक्त में आयोडीन युक्त कैल्शियम के सामान्य संकेतक 15 - 1.32 mmol / l के अनुरूप हैं।

लगभग किसी भी बीमारी या इसके संदेह में, डॉक्टर एक व्यक्ति को रक्त परीक्षण करने के लिए भेजते हैं, जिनमें से एक महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व आयनित कैल्शियम है। इसका मान 1.2-1.3 mmol / l है।

शरीर में कैल्शियम की भूमिका

मनुष्यों के लिए, कैल्शियम सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है, क्योंकि यह कंकाल और दांतों में पाया जाता है।

आयनित कैल्शियम रक्त जमावट में भाग लेता है। इसके अलावा, यह उनके द्वारा हार्मोन के कई रिलीज, मांसपेशियों के संकुचन, बहुत महत्वपूर्ण पदार्थों की रिहाई - न्यूरोट्रांसमीटर को नियंत्रित करता है, जिसके बिना न्यूरॉन्स से विभिन्न ऊतकों में एक आवेग को प्रसारित करना असंभव होगा। इसके अलावा, आयनित कैल्शियम संवहनी पारगम्यता को कम करता है और वायरस और एलर्जी के प्रतिरोध को बढ़ाता है।

मानव शरीर के लिए खून में कैल्शियम का जाना ज्यादा जरूरी है, इसलिए अगर कैल्शियम की कमी है तो दांतों और हड्डियों की समस्या साफ संकेत होगी। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मैग्नीशियम, सोडियम और पोटेशियम के साथ आयनित कैल्शियम रक्तचाप को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह भी, कई अन्य लोगों की तरह, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, कई हार्मोन और एंजाइमों की क्रिया को ट्रिगर करता है।

कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ

अधिकांश कैल्शियम मानव शरीर में दूध और डेयरी उत्पादों (पनीर, प्रसंस्कृत चीज) के साथ प्रवेश करता है। यदि हम इसके अन्य स्रोतों के बारे में बात करते हैं, तो ये अनाज होंगे (उदाहरण के लिए, एक प्रकार का अनाज दलिया), कुछ फल (संतरे), नट और फलियां, साथ ही साग। विटामिन डी कैल्शियम के अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है इसलिए माता-पिता को अपने बच्चों को कम उम्र से ही इसे जरूर देना चाहिए। सबसे कम कैल्शियम गाजर और चुकंदर, गेहूं की रोटी और अनाज में पाया जाता है।

यदि आप कैल्शियम के दैनिक सेवन पर ध्यान दें, तो यह प्रति दिन 850 से 1300 मिलीग्राम तक होता है, लेकिन 2500 मिलीग्राम से अधिक नहीं। हालाँकि, यह तब बढ़ सकता है जब कोई महिला गर्भवती हो या स्तनपान कर रही हो, क्योंकि बच्चा उसके शरीर से कैल्शियम लेता है। साथ ही, कभी-कभी एथलीटों में इस पदार्थ के सेवन की दर अधिक होती है।

कैल्शियम अवशोषण

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो कैल्शियम को बढ़ावा देते हैं, और कुछ ऐसे भी हैं जो इसके अवशोषण में बाधा डालते हैं। उत्तरार्द्ध में शामिल हैं: ताड़ का तेल, जो अक्सर शिशु फार्मूले और कुछ पशु वसा में मौजूद होता है।

इसके अलावा, आंतों के अवशोषण से गुजरने के लिए, पेट में निहित रस की मदद से आयनित कैल्शियम को भंग करना चाहिए। इसलिए, मिठाई और अन्य मिठाइयाँ जो क्षारीय रस की रिहाई को बढ़ावा देती हैं, अन्य क्षारीय पदार्थों की तरह इसके अवशोषण में बाधा डालती हैं। आखिरकार, क्षार एसिड के साथ एक रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करते हैं। वैसे, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विटामिन के रूप में आयनित कैल्शियम के वांछनीय उपयोग के बारे में एक राय है, क्योंकि रासायनिक विशेषताओं के कारण, यह क्षार के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है। , और अघुलनशील अवशेष भी नहीं रहता है।

विश्लेषण के उद्देश्य के लिए संकेत

ऐसे कई संकेत हैं जो शरीर में कैल्शियम की कमी का संकेत देते हैं, इन सभी पर डॉक्टर को मिलकर विचार करना चाहिए।

उनमें से, मुख्य को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• धीमी वृद्धि;
• बढ़ी हृदय की दर;
• नाखूनों की उच्च भंगुरता;
• अधिक दबाव;
• चिड़चिड़ापन, मजबूत तंत्रिका उत्तेजना;
• ऐंठन, अंगों में झुनझुनी।

विश्लेषण का उद्देश्य तब भी होता है जब मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़े रोगों, विभिन्न घातक ट्यूमर, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि से जुड़े रोगों का संदेह होता है।

विश्लेषण का वितरण

आयनित कैल्शियम के लिए एक विश्लेषण रक्त के नमूने के दौरान किया जाता है, जिसे कई अन्य प्रक्रियाओं की तरह, अंतिम भोजन के 8 घंटे बाद खाली पेट लिया जाना चाहिए। हालाँकि, यदि आप वास्तव में कुछ खाना चाहते हैं, तो आप सादे पीने के पानी का उपयोग कर सकते हैं।

आपको पूर्व संध्या पर मादक पेय, वसा की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थ नहीं लेने चाहिए, और अपने शरीर को शारीरिक परिश्रम बढ़ाने के लिए भी उजागर करना चाहिए। आपको यह भी याद रखने की आवश्यकता है कि यदि आप आयनित कैल्शियम परीक्षण का सबसे विश्वसनीय परिणाम जानना चाहते हैं, तो आपको इसे तब लेना होगा जब आप कोई दवा नहीं ले रहे हों।

आदर्श से विचलन। उठाना

रक्त में आयनीकृत कैल्शियम उन मामलों में बढ़ सकता है जहां:

• विशालवाद;
• विटामिन डी की अधिकता;
• पुरानी अवस्था में आंत्रशोथ;
• विभिन्न घातक ट्यूमर, जिनमें मायलोमा और ल्यूकेमिया प्रमुख हैं।

अतिकैल्शियमरक्तता के विश्लेषण से पहले, शरीर की स्थिति में ऐसे परिवर्तनों पर चर्चा की जाएगी, जैसे:

• मतली या उल्टी की लगातार भावना;
• प्यास की भावना;
• आक्षेप;
• सामान्य कमज़ोरी।

कैल्शियम की बढ़ी हुई सामग्री के कारणों में से हो सकता है: इस पदार्थ का अत्यधिक सेवन या चयापचय संबंधी विकार।

घटी हुई वस्तु सामग्री

अगर किसी व्यक्ति के पास आयनित कैल्शियम कम हो जाता है:

• गुर्दे के विभिन्न रोग;
• विटामिन डी की कमी;
• सूखा रोग;
• मैग्नीशियम की कमी;
• अग्नाशयशोथ, आदि

तो, जैसा ऊपर बताया गया है, अगर शरीर में कैल्शियम की कमी है, या हाइपोकैल्सीमिया है, तो यह बहुत घबराहट व्यवहार और भावनात्मक स्थिति में गिरावट, उदास मनोदशा में व्यक्त किया जा सकता है।

कैल्शियम के स्तर में कमी के कारण भी प्रक्रियाएँ होंगी जैसे आंतों में किसी पदार्थ के अवशोषण में समस्या, गुर्दे में कैल्शियम की पथरी का बनना, साथ ही मूत्र में इसका अत्यधिक उत्सर्जन और लगातार बहुत अधिक रक्त दबाव।

एक डॉक्टर द्वारा निदान

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि आपको स्व-निदान में संलग्न होने की आवश्यकता नहीं है, चिकित्सा विश्वकोश या इंटरनेट में देखें, जिसका अर्थ है "आयनित कैल्शियम" माइक्रोलेमेंट के विपरीत विश्लेषण कॉलम में यह या वह संख्या लिखी गई है। यह केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। चूंकि निदान केवल एक विश्लेषण के आधार पर नहीं किया जाता है, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और एक सामान्य व्यक्ति जिसके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है, उसके पास इसके लिए आवश्यक ज्ञान नहीं है।

सबसे अधिक संभावना है, जिस व्यक्ति को शरीर में कैल्शियम की कमी की समस्या है, उसे विटामिन युक्त निर्धारित किया जाएगा। और चूँकि यह वास्तव में एक महत्वपूर्ण तत्व है, आप पूरी स्थिति को अपने अनुसार नहीं चलने दे सकते।

तो क्या याद रखना जरूरी है:

1. कैल्शियम के सेवन का सक्षम तरीके से इलाज किया जाना चाहिए, साथ ही उन सभी लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए जो इसकी कमी या वृद्धि का संकेत देते हैं।
2. यदि आयनित कैल्शियम कम हो जाता है, तो यह अधिक बार उन उत्पादों का उपयोग करने के लायक है जिनमें यह निहित है।
3. यदि आयनित कैल्शियम ऊंचा है, तो आपको कम से कम कॉफी पेय, नमक, पशु प्रोटीन युक्त उत्पादों का सेवन सीमित करना चाहिए।
4. दोनों ही मामलों में, आपको एक विशेष विश्लेषण और आगे के निदान के लिए रेफरल के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
5. आपको स्व-निदान और स्व-उपचार में संलग्न नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करते समय, आयनित कैल्शियम की मात्रा की भी जाँच की जाती है, जो प्रोटीन के लिए बाध्य नहीं होने वाले ट्रेस तत्व के स्तर को दर्शाता है। इन संकेतकों के अनुसार, यह हाइपोकैल्सीमिया या हाइपरलकसीमिया का पता लगा सकता है। ये स्थितियाँ मानव स्वास्थ्य के लिए पैथोलॉजिकल और खतरनाक हैं, क्योंकि कैल्शियम शरीर में कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल होता है।

सब दिखाएं

विश्लेषण

आयनित कैल्शियम चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन में एक बहुत ही महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व है। वहखनिज की कुल मात्रा का केवल 1% बनाता है। 99% तक कैल्शियम दांतों, हड्डियों, बालों आदि में पाया जाता है।

यह ट्रेस तत्व निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार है:

• हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और विकास;
• खून का जमना;
• तंत्रिका तंतुओं का चालन;
• एंजाइमेटिक गतिविधि का विनियमन;
• हार्मोन उत्पादन;
• मांसपेशियों के तंतुओं और हृदय की मांसपेशियों का संकुचन।

कैल्शियम आयन रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करते हैं, शरीर के संक्रमण और एलर्जी संबंधी परेशानियों के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

इन कारणों से, आयनित कैल्शियम के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण चिकित्सा संस्थानों में सबसे आम है। इसके स्तर का आकलन आपको वयस्क और बच्चे दोनों के खनिज चयापचय पर महत्वपूर्ण जानकारी को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।

संकेत

निम्नलिखित मामलों में आयनित कैल्शियम के स्तर के लिए एक विश्लेषण स्थापित किया गया है:

• शरीर में कैल्शियम की कमी या बढ़ी हुई मात्रा के संकेत;
• प्रीऑपरेटिव तैयारी;
• घातक ट्यूमर;
• मूत्र प्रणाली के रोग;
• ऐंठन अभिव्यक्तियाँ;
• मांसपेशियों और हड्डी में दर्द;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
• रक्त में प्रोटीन के स्तर में कमी।

यदि रोगी रक्त उत्पादों और ग्लूकोज-नमक के अंतःशिरा प्रशासन के साथ चिकित्सा कर रहा है, तो खनिज के स्तर की दैनिक निगरानी की जाती है।



बायोमटेरियल की डिलीवरी के लिए नियम

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको बुनियादी आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए:

• विश्लेषण पास करने से पहले भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करें;
• एक दिन के लिए शराब और वसायुक्त भोजन न पियें;
• एक घंटे तक धूम्रपान न करें;
• 12 घंटे तक न खाएं (विश्लेषण खाली पेट लिया जाता है);
• परीक्षा और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के वाद्य तरीकों के बाद बायोमटेरियल दान न करें।

विभिन्न दवाएं आयनित कैल्शियम के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, निर्धारित परीक्षा से 1-2 सप्ताह पहले, दवा लेने से रोकने की सिफारिश की जाती है। दवाओं के उन्मूलन के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। यदि अस्थायी रद्दीकरण संभव नहीं है, तो बायोमटेरियल दान करते समय, रोगी को दवा का संकेत देना चाहिए और वह किस खुराक में लेता है।



सीए लेवल क्या होना चाहिए?

सामान्य स्तर का निर्धारण करते समय, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और कई अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाता है। हालांकि, औसत संकेत दिया जा सकता है:

यदि इसका स्तर ऊंचा हो जाता है, तो दूसरा विश्लेषण किया जाता है, क्योंकि परिणाम गलत तरीके से किए गए रक्त परीक्षण का परिणाम हो सकते हैं। हवा के साथ बायोमटेरियल के लंबे समय तक संपर्क से आयनित कैल्शियम की सामग्री प्रभावित हो सकती है। यदि पुन: विश्लेषण समान दिखाता है, तो अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाएं की जाती हैं।

बढ़ी हुई दर

रक्त में कैल्शियम की बढ़ी हुई मात्रा के साथ, अतिकैल्शियमरक्तता का निदान किया जाता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि इस ट्रेस तत्व की अत्यधिक मात्रा रक्त वाहिकाओं, यकृत और गुर्दे की दीवारों पर जमा होती है। नतीजतन, दिल की विफलता, यकृत और पित्त पथ की एक रोग संबंधी स्थिति और यूरोलिथियासिस विकसित हो सकता है।

रक्त में आयनित कैल्शियम के स्तर में वृद्धि को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• पुरानी मतली और उल्टी;
• कार्य क्षमता में कमी;
• प्यास की भावना;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• दिल ताल अशांति, सांस की तकलीफ;
• कमज़ोरी।

रक्त में ट्रेस तत्वों की मात्रा को सामान्य करने के लिए, अतिकैल्शियमरक्तता के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है। यदि यह कुपोषण से उकसाया जाता है, तो आहार को समायोजित किया जाता है। किसी भी विकृति के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू करना अत्यावश्यक है।

घटी दर

निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा एक कम स्तर की पहचान की जा सकती है:

• धीमा रक्त थक्का;
• नाखूनों और दांतों का विनाश;
• बढ़ी हृदय की दर;
• भंगुर बाल;
• तंत्रिका उत्तेजना;
• शुष्क त्वचा;
• सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द;
• चक्कर आना;
• मामूली चोट या तनाव से भी फ्रैक्चर।

कैल्शियम की कमी इसके विकास के दौरान बच्चे के लिए हानिकारक है। रीढ़ और हड्डियों के निर्माण के लिए यह ट्रेस तत्व बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चों में कमी के साथ, अंग मुड़े हुए हो सकते हैं, मुद्रा बिगड़ सकती है।

इस ट्रेस तत्व की कमी का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए मूल कारण की भी पहचान की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, रोगियों को एक विशेष आहार या विटामिन की तैयारी निर्धारित की जाती है।

पदोन्नति और पदावनति के कारण

आयनित कैल्शियम का स्तर ऊंचा होने के कई मुख्य कारण हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• विटामिन डी की बढ़ी हुई सामग्री;
• जीर्ण आंत्रशोथ - छोटी आंत में सूजन (बच्चों के लिए विशिष्ट);
• वृद्धि हार्मोन की बढ़ी हुई सामग्री;
• अंतःस्रावी रोग;
• चयापचयी विकार;
• कैल्शियम युक्त उत्पादों का दुरुपयोग।



अतिकैल्शियमरक्तता के कारण

कैल्शियम की कमी शरीर में कुछ विकृति का संकेत कर सकती है:

• गुर्दे की बीमारी;
• मैग्नीशियम या विटामिन डी की कमी;
• अग्न्याशय के रोग;
• संक्रामक रोग;
• ऑपरेशन के परिणाम;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• अंतःस्रावी रोग।

अक्सर, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में 50 साल के बाद आयनित कैल्शियम के निम्न स्तर का निदान किया जाता है। यह हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। इसकी कमी अक्सर उन रोगियों को प्रभावित करती है जो वजन घटाने के लिए आहार का दुरुपयोग करते हैं। गर्भावस्था के दौरान अक्सर इस ट्रेस तत्व की कमी भी हो जाती है। मूत्रवर्धक लेने या नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से कैल्शियम शरीर से बाहर निकल सकता है।

इलाज

कम या उच्च स्तर के आयनित कैल्शियम के साथ रक्त परीक्षण का परिणाम प्राप्त करते समय, आहार को समायोजित किया जाता है। आहार में, क्रमशः इस ट्रेस तत्व वाले उत्पादों को जोड़ें या बाहर करें।



कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ

इस खनिज से भरपूर भोजन के पर्याप्त सेवन से भी इसका अवशोषण विटामिन डी और मैग्नीशियम पर निर्भर करता है। इसलिए, एक साथ खाद्य पदार्थों को उनकी सामग्री के साथ खाना आवश्यक है।



मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ

हाइपरलकसीमिया को खत्म करने के 4 तरीके हैं:

• आंतों द्वारा माइक्रोलेमेंट का अवशोषण कम हो गया;
• मूत्र में कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ा;
• डायलिसिस द्वारा अतिरिक्त हटाना;
• अस्थि विनाश में कमी।

दवाओं और उपचार आहार को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।

रक्त में आयनित कैल्शियम (Ca ++) कैल्शियम का वह भाग है जो प्रोटीन से जुड़ा नहीं है, जो रक्त सीरम में पाया जाता है और इसके सक्रिय रूप का प्रतिनिधित्व करता है। उपयोग के लिए मुख्य संकेत: विभिन्न रोगों में सामान्य कैल्शियम चयापचय के विकार (गुर्दे की विफलता, थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता, विटामिन डी की कमी, जठरशोथ, विभिन्न स्थानीयकरणों के रसौली)।

रक्त में कैल्शियम तीन मुख्य रूपों में मौजूद होता है। लगभग 40% कैल्शियम प्रोटीन के लिए बाध्य है, लगभग 15% फॉस्फेट और साइट्रेट के साथ परिसरों के लिए बाध्य है, बाकी आयनों (Ca2++) के रूप में एक अनबाउंड फॉर्म (मुक्त, सक्रिय) में है।

Ca2++ आयन कई सेलुलर कार्यों के नियमन में एक केंद्रीय भूमिका निभाते हैं। इंट्रासेल्युलर मुक्त कैल्शियम की एकाग्रता में परिवर्तन एंजाइमों की सक्रियता या अवरोध के लिए एक संकेत है, जो बदले में चयापचय, सिकुड़ा और स्रावी गतिविधि, आसंजन और कोशिका वृद्धि को नियंत्रित करता है।

यह माना जाता है कि आयनित कैल्शियम (सक्रिय) की सामग्री कुल कैल्शियम की सामग्री की तुलना में मानव शरीर में कैल्शियम के चयापचय को बेहतर ढंग से दर्शाती है। यह कैल्शियम का वह हिस्सा है जो इसके कई प्रभावों को लागू करता है: एक तंत्रिका आवेग का संचरण, मांसपेशियों में संकुचन, रक्त का थक्का बनना और कई अन्य।

प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, उदाहरण के लिए, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के साथ, कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन में कमी के कारण कुल कैल्शियम की एकाग्रता में कमी होती है, हालांकि, आयनित कैल्शियम की सामग्री निर्भर नहीं करती है। रक्त एल्ब्यूमिन में कमी की डिग्री पर, इसलिए अपेक्षित नैदानिक ​​​​संकेत अनुपस्थित हैं।

आयोनाइज़्ड कैल्शियम बनाना क्यों ज़रूरी है?

रक्त में कैल्शियम बाह्य कैल्शियम का स्रोत है जो कोशिकाओं के साथ बातचीत करने में सक्षम है। रक्त में कैल्शियम कई रूपों में होता है: बाध्य (या एक जटिल में) और मुक्त (या आयनित)।

कैल्शियम का शारीरिक महत्व ऊतक कोलाइड की पानी को बांधने की क्षमता को कम करना है, ऊतक झिल्ली की पारगम्यता को कम करना, कंकाल और हेमोस्टेसिस प्रणाली के निर्माण में भाग लेना, साथ ही न्यूरोमस्कुलर गतिविधि में भाग लेना है। यह विभिन्न रोग प्रक्रियाओं द्वारा ऊतक क्षति के स्थानों में जमा करने की क्षमता रखता है। लगभग 99% कैल्शियम हड्डियों में होता है, बाकी मुख्य रूप से बाह्य तरल पदार्थ (लगभग विशेष रूप से रक्त सीरम में) में होता है। लगभग आधा सीरम कैल्शियम एक आयनित (मुक्त) रूप में प्रसारित होता है, अन्य आधा - एक जटिल में, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन (40%) और लवण के रूप में - फॉस्फेट, साइट्रेट (9%)। रक्त सीरम में एल्ब्यूमिन की सामग्री में परिवर्तन, विशेष रूप से हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, नैदानिक ​​रूप से अधिक महत्वपूर्ण संकेतक - आयनित कैल्शियम की एकाग्रता को प्रभावित किए बिना, कैल्शियम की कुल एकाग्रता को प्रभावित करता है।

कैल्शियम आयनित के लक्षण क्या हैं?

आयनीकृत कैल्शियम (Ca2+) का निर्धारण "शारीरिक गतिविधि" के निदान में या प्रोटीन विकारों वाले रोगियों में मुक्त कैल्शियम के स्तर (क्रोनिक रीनल फेल्योर, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, मैलाबॉस्पशन, मल्टीपल मायलोमा) और एसिड-बेस मेटाबोलिज्म के विकारों में किया जाता है। .

कैल्शियम आयनित कैसे होता है?

रक्त का नमूना एक निर्वात प्रणाली में एक थक्कारोधी के बिना या एक जमावट उत्प्रेरक (अवायवीय परिस्थितियों में) के साथ किया जाता है। जेल भरने के साथ ट्यूबों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। पूरे रक्त को 2 घंटे के भीतर 2-8 डिग्री सेल्सियस पर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

आयनित कैल्शियम की डिलीवरी की तैयारी कैसे करें?

सामग्री को सुबह खाली पेट लिया जाता है।

कैल्शियम ionized की डिलीवरी के लिए सामग्री

सीरम - 1 मिली।

लीड समय कैल्शियम आयनित

कैल्शियम आयनित के निम्नलिखित रोगों में आदर्श में वृद्धि देखी गई है

आयनित कैल्शियम के स्तर में वृद्धि: प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म, ट्यूमर (कुल कैल्शियम के सामान्य मूल्यों के साथ भी वृद्धि देखी जा सकती है)।

आयनित कैल्शियम के निम्नलिखित रोगों में आदर्श में कमी देखी गई है

कुल कैल्शियम के स्तर की तुलना में आयनित कैल्शियम का स्तर कैल्शियम के चयापचय को बेहतर ढंग से दर्शाता है। आयनित कैल्शियम में एक महत्वपूर्ण कमी, कुल कैल्शियम के स्तर की परवाह किए बिना, न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना में वृद्धि हो सकती है।

आयनित कैल्शियम के स्तर में कमी: प्राथमिक हाइपोपैरथायरायडिज्म (कैल्शियम के दोनों अंश), स्यूडोहाइपोपैरथायरायडिज्म, मैग्नीशियम की कमी, विटामिन डी; प्रमुख आघात, सर्जरी, सेप्सिस, जलन, अग्नाशयशोथ, कई अंग विफलता के बाद साइट्रेटेड रक्त का आधान, डायलिसिस के बाद कैल्शियम, एल्केमिया या आयनिक शक्ति में वृद्धि (उदाहरण के लिए, सोडियम में वृद्धि) की कम सांद्रता वाले हेमोडायलिसिस के बाद।