Amoxiclav औषधीय कार्रवाई। Amoxiclav: संक्षिप्त निर्देश, मतभेद, एंटीबायोटिक एनालॉग्स

• फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप: संयोजन में पेनिसिलिन
• फार्माकोडायनामिक्स:

  गतिविधि
  Amoxiclav® अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह का एक संयुक्त एंटीबायोटिक है जिसमें बीटा-लैक्टामेज़ इनहिबिटर ("संरक्षित पेनिसिलिन") होते हैं। दवा की संरचना में एमोक्सिसिलिन (अर्ध-सिंथेटिक एमिनोपेनिसिलिन) और क्लैवुलानिक एसिड (प्रतिस्पर्धी अपरिवर्तनीय बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक) शामिल हैं।
  Amoxiclav® के सूक्ष्मजीवविज्ञानी गुणों का विस्तार से अध्ययन किया गया है। अमोक्सिसिलिन जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को रोकता है। Clavulanic एसिड में एक साथ प्रशासित एमोक्सिसिलिन की तुलना में बीटा-लैक्टामेस के लिए एक उच्च संबंध है और उनके साथ एक स्थिर परिसर बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह एमोक्सिसिलिन के एंजाइमैटिक गिरावट को रोकता है और इसकी जीवाणुरोधी कार्रवाई के प्रकट होने की गारंटी देता है। रिचमंड-साइक्स वर्गीकरण के अनुसार क्लैवुलानिक एसिड टाइप II-V बीटा-लैक्टामेस को रोकता है। इस तरह के एंजाइम ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव उत्पन्न कर सकते हैं, जिसमें एनारोबिक, सूक्ष्मजीव, जैसे स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोरेक्सेला कैटरालिस, क्लेबसिएला एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोली, निसेरिया एसपीपी।, प्रोटीस एसपीपी।, यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। Clavulanic एसिड द्वारा निर्मित टाइप I बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ सक्रिय नहीं है एंटरोबैक्टर एसपीपी।, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी।, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी।
  Amoxiclav की जीवाणुनाशक कार्रवाई में ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, एरोबिक और एनारोबिक रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, जिसमें बीटा-लैक्टामेस के उत्पादन के कारण बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध विकसित हुए हैं।

  ग्राम पॉजिटिव:
  स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप ए, बी, सी, जी
  स्ट्रेप। निमोनिया
  स्ट्रेप। विरिडन्स, मिलेरी
  स्ट्रेप। प्योगेनेस
  स्ट्रेप। बोविस
  एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस
  एंटरोकोकस फेशियम
  स्टेफिलोकोकस ऑरियस(मेथिसिलिन-प्रतिरोधी एमआरएसए उपभेदों को छोड़कर)
  स्टाफ़। एपिडिडर्मिस(MRSE के मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर)
  कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।
  लिस्टेरिया monocytogenes
  नोकार्डिया क्षुद्रग्रह

  ग्राम नकारात्मक:
  एरोमोनास एसपीपी।
  बोर्डेटेला पर्टुसिस
  ब्रुसेला एसपीपी।
  कैंपाइलोबैक्टर जेजुनी
  कैम्पिलोबैक्टर कोलाई
  सिट्रोबैक्टर एसपीपी।(मध्यम संवेदनशील)
  इशरीकिया कोली
  गार्डनेरेला योनिनालिस
  हीमोफिलस डुक्रेई
  हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा
  हैलीकॉप्टर पायलॉरी
  क्लेबसिएला एसपीपी।
  मोराक्सेला कैटरलीस
  मॉर्गनेला एसपीपी।(मध्यम संवेदनशील)
  नेइसेरिया गोनोरहोई
  नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस
  पाश्चुरेला मल्टीसिडा
  रूप बदलने वाला मिराबिलिस
  रूप बदलनेवाला प्राणी
  प्रोविडेंस एसपीपी।
  साल्मोनेला एसपीपी।
  शिगेला एसपीपी।
  विब्रियो कोलरा
  यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका(मध्यम संवेदनशील)

  अवायवीय:
  एक्टिनोमाइसेस इज़राइली
  बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।(समेत बी नाजुक)
  प्रीवोटेला मेलेनिनोजेनिका
  क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।(अलावा सीएल। बेलगाम)
  पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।
  एकेनेला क्षय होता है
  फुसोबैक्टीरियम एसपीपी।
  प्रोपियोनीबैक्टीरियम एसपीपी।

  अन्य:
  माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, एम. फोर्टुइटम, एम. बोविस, एम. कनसाई -मध्यम
  संवेदनशील ( एम। चेलोनी- स्थिर)
  ट्रैपोनेमा पैलिडम

• फार्माकोकाइनेटिक्स: क्लैवुलानिक एसिड को एमोक्सिसिलिन के साथ जोड़ा जाता है, क्योंकि दोनों घटकों के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान होते हैं और संयोजन में वे एक दूसरे के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करते हैं।
  सक्शन। मौखिक प्रशासन के बाद दवा के दोनों घटक तेजी से अवशोषित होते हैं, भोजन का एक साथ सेवन अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। अंतर्ग्रहण के लगभग 45 मिनट बाद पीक प्लाज्मा सांद्रता पहुँच जाती है। शरीर के तरल पदार्थ में पीक सांद्रता पीक प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने के 1 घंटे बाद होती है।
  वितरण। मौखिक रूप से लेने पर जैव उपलब्धता लगभग 90% होती है। दोनों घटकों को वितरण की एक अच्छी मात्रा की विशेषता है - दवा की उच्च सांद्रता प्लाज्मा, थूक, ब्रोन्कियल स्राव, फुफ्फुस द्रव, फेफड़े के ऊतक, मध्य कान, प्रोस्टेट ग्रंथि, पेरिटोनियल फोड़ा, पेरिटोनियल द्रव, गर्भाशय, अंडाशय, वसा ऊतक में पाई जाती है। , इस्केमिक लेग अल्सर, आदि। मैनिंजाइटिस में, रक्त-मस्तिष्क बाधा का प्रवेश देखा जाता है, लेकिन दवा गैर-सूजन मेनिन्जेस के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करती है।
  एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं और कम मात्रा में स्तन के दूध में पाए जाते हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड प्लाज्मा प्रोटीन को क्रमशः 17-20% और 22-30% तक बाँधते हैं।
  चयापचय, उत्सर्जन। अमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है: ट्यूबलर स्राव और ग्लोमेरुलर निस्पंदन। Clavulanic एसिड सक्रिय रूप से यकृत में चयापचय होता है और आंशिक रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है। लगभग 68% दवा मूत्र में उत्सर्जित होती है, मल में एक छोटा हिस्सा और हवा निकाल दी जाती है। एमोक्सिसिलिन के लिए जैविक आधा जीवन 1-1.3 घंटे और क्लैवुलानिक एसिड के लिए 1-1.2 घंटे है।
  गुर्दे की कमी के मामले में, दवा की निकासी कम हो जाती है, इसलिए, खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता होती है (खुराक में कमी या दवा की खुराक के बीच अंतराल में वृद्धि)।

Amoxiclav उपयोग के लिए संकेत

Amoxiclav ® सह-अमोक्सिक्लेव के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है।

• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण
• निचले श्वसन संक्रमण
• मूत्र मार्ग में संक्रमण
• स्त्री रोग में संक्रमण
• मनुष्यों और जानवरों के काटने सहित त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण
• हड्डी और जोड़ों में संक्रमण
  यौन संचारित रोग (षैण्क्रोइड; गोनोरिया)

ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव और एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के कारण मिश्रित संक्रमण का उपचार:

• पेरिटोनिटिस
• पित्तवाहिनीशोथ,
• पित्ताशयशोथ,
• पेट के अंगों पर ऑपरेशन के बाद जटिलताएं,
• पेट में संक्रमण,
• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण,
• महत्वाकांक्षा निमोनिया,
• क्रोनिक साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस और ओटिटिस मीडिया,
• ग्रसनी फोड़ा,
• स्तन फोड़ा,
• जीर्ण ऑस्टियोमाइलाइटिस।

सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस:

• पेट
• कोलोरेक्टल
• स्त्रीरोगों
• मूत्र संबंधी
• मैक्सिलोफेशियल सर्जरी
• सिर और गर्दन के क्षेत्र में ऑपरेशन

Amoxiclav के दुष्प्रभाव

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड का संयोजन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं (केवल 8-14% रोगी) और, एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मतली, दस्त, उल्टी) की शिथिलता से प्रकट होते हैं। दवा को भोजन के साथ मौखिक रूप से लेने से दुष्प्रभाव को रोका या कम किया जा सकता है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एरिथेमा, पित्ती) बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन यदि त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए। आम तौर पर, दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और आसानी से सहन किए जाते हैं, इसलिए, एक नियम के रूप में, उपचार को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

Amoxiclav मतभेद

पेनिसिलिन वर्ग के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में त्वचा लाल चकत्ते एमोक्सिक्लेव के लिए अतिसंवेदनशीलता के समान है, जिससे बाद वाले को अलग करना मुश्किल हो जाता है), लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

अमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स

• अमोकोम्ब
• एमोक्सिवैन
• एमोक्सिक्लेव क्विकटैब

Amoxiclav की खुराक और उपयोग

अंदर
हल्के या मध्यम संक्रमण के लिए।
वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: एक गोली 375 मिलीग्राम दिन में 3 बार;
बच्चे: मानक खुराक 20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है (एमोक्सिसिलिन के अनुसार एमोक्सिक्लेव के भाग के रूप में), 3 खुराक में विभाजित:
7 से 14 साल के बच्चे: 1 स्कूप (5 मिली) फोर्टे सस्पेंशन या 2 स्कूप (10 मिली) हर 8 घंटे में;
1 से 7 वर्ष की आयु के बच्चे: सस्पेंशन की 1 खुराक चम्मच (5 मिली) या हर 8 घंटे में 1/2 खुराक चम्मच (2.5 मिली) फोर्टे सस्पेंशन;
3 महीने से 1 साल तक के बच्चे: निलंबन की 1/2 खुराक चम्मच या 1.25 मिली हर 8 घंटे में।
3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए हर 8 घंटे में 0.75 मिली ड्रॉप।
गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण में।
वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: एक गोली 625 मिलीग्राम दिन में 3 बार;
बच्चे: मानक खुराक 40 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (एमोक्सिसिलिन के अनुसार एमोक्सिक्लेव के हिस्से के रूप में) है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया गया है।
- माता-पिता
अंतःशिरा द्वारा धीरे-धीरे या आसव के रूप में:
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, हर 8 घंटे में 1.2 ग्राम (गंभीर मामलों में, 6 घंटे के बाद),
3 महीने से 12 साल के बच्चे 0.03 ग्राम / किग्रा (संपूर्ण एमोक्सिक्लेव ® के संदर्भ में) 8 घंटे के बाद (गंभीर मामलों में 6 घंटे के बाद),
3 महीने से कम उम्र के बच्चे: समय से पहले और प्रसवकालीन अवधि में - 12 घंटे के बाद 0.03 ग्राम / किग्रा (संपूर्ण एमोक्सिक्लेव ® के संदर्भ में); पश्चात की अवधि में - 8 घंटे के बाद। दवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत नहीं है।
अंतःशिरा इंजेक्शन की तैयारी:
शीशी 0.6 ग्राम: इंजेक्शन के लिए शीशी की सामग्री को 10 मिली पानी में घोलें।
शीशी 1.2 ग्राम: इंजेक्शन के लिए शीशी की सामग्री को 20 मिली पानी में घोलें।
पुनर्निलंबित विलयनों का रंग हल्का भूरा होता है।
3-4 मिनट में धीरे-धीरे प्रवेश करें।
अंतःशिरा जलसेक की तैयारी
0.6 ग्राम की शीशी: इंजेक्शन के लिए 10 मिली पानी में शीशी की सामग्री को घोलें और परिणामी घोल को 50 मिली जलसेक द्रव में मिलाएं।
शीशी 1.2 ग्राम: इंजेक्शन के लिए 20 मिली पानी में शीशी की सामग्री को घोलें और परिणामी घोल को 100 मिली जलसेक द्रव में मिलाएं।
आसव 30-40 मिनट के भीतर किया जाता है।
स्थिरता और अनुकूलता
Amoxiclav के अंतःशिरा इंजेक्शन को पुनर्निलंबन के 20 मिनट के भीतर बनाया जाना चाहिए। घोल को फ्रीज न करें।
Amoxiclav के अंतःशिरा निषेचन को विभिन्न समाधानों में किया जा सकता है: आसव समाधान 25 o C पर स्थिरता इंजेक्शन के लिए पानी 4 घंटे सोडियम क्लोराइड जलसेक समाधान 0.9% 4 घंटे रिंगर का जलसेक समाधान 3 घंटे पोटेशियम क्लोराइड और सोडियम क्लोराइड जलसेक समाधान 3 घंटे Amoxiclav® कम है ग्लूकोज, डेक्सट्रान या बाइकार्बोनेट युक्त जलसेक समाधान में स्थिर।
उपचार का कोर्स: 5-14 दिन। दूसरी चिकित्सा परीक्षा के बिना दवा के साथ उपचार 14 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए!

एहतियाती उपाय
बढ़े हुए एलर्जी विश्लेषण वाले रोगियों के साथ-साथ सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों को निर्धारित करते समय सावधानी बरतें। क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा है।
मनुष्यों में गर्भावस्था के दौरान उपयोग किए जाने पर सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन जानवरों के अध्ययन से पता चला है कि दवा का टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है। मानव भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव की कोई रिपोर्ट नहीं है।
गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता में, खुराक को कम करके या दवा की खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाकर खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

इस तथ्य के कारण कि दवा जहरीली नहीं है, इसकी अधिक मात्रा शायद ही संभव हो। हालांकि, अगर अधिक मात्रा के लक्षण दिखाई देते हैं - मतली, दस्त, उल्टी - उपचार रोगसूचक है। तीव्र ओवरडोज में, हेमोडायलिसिस प्रभावी है।

बीटा-लैक्टम संरचना वाले यौगिकों में न्यूनतम प्रत्यक्ष विषाक्तता होती है। अप्रत्यक्ष विषाक्तता अत्यंत दुर्लभ है। जानवरों पर किए गए प्रयोगों में, यह प्रदर्शित किया गया था कि Amoxiclav® विषैला नहीं है।

संगतता और अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Amoxiclav® इन विट्रो में एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं को निष्क्रिय करता है।
Amoxiclav® को अन्य दवाओं के साथ एक सिरिंज या आसव की बोतल में नहीं मिलाया जाता है।
ग्लूकोज, डेक्सट्रान, बाइकार्बोनेट, रक्त युक्त समाधान, प्रोटीन, लिपिड: इसे मिश्रण करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि Amoxiclav® सूचीबद्ध समाधानों में कम स्थिर है।
एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, H2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (सिमेटिडाइन, रैनिटिडिन) युक्त एंटासिड,
एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (पाइरेंज़ेपाइन), भोजन: एक साथ प्रशासन Amoxiclav के फार्माकोकाइनेटिक्स को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।
एलोप्यूरिनॉल: एमोक्सिक्लेव के साथ एक साथ उपयोग करने से एक्सेंथेमा जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।
डिसुलफिरम: एमोक्सिक्लेव के साथ सहवर्ती उपयोग से बचें।
मेथोट्रेक्सेट: एमोक्सिक्लेव के एक साथ उपयोग से मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है।
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी: एमोक्सिसिलिन के साथ एक साथ प्रशासन प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि कर सकता है, इसलिए सह-प्रशासन करते समय सावधानी आवश्यक है।

प्रयोगशाला विश्लेषण पर प्रभाव

बेनेडिक्ट के अभिकर्मक या फेलिंग के समाधान का उपयोग करते समय एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता मूत्र ग्लूकोज को झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया देती है। ग्लूकोज ऑक्सीडेज के साथ एंजाइमी प्रतिक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।

दवा के उपयोग पर उपरोक्त जानकारी प्रस्तुत की गई है केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए और पेशेवरों के लिए अभिप्रेत है. दवा के उपयोग पर पूरी आधिकारिक जानकारी पढ़ें, पैकेज में उपयोग के निर्देशों में रूसी संघ के क्षेत्र में उपयोग के लिए संकेत।
बिना डॉक्टर के पर्चे के दवा लेने से होने वाले परिणामों के लिए पोर्टल साइट जिम्मेदार नहीं है।
स्व-दवा न करें, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार को न बदलें!

Amoxiclav कई प्रकार के रोगजनक बैक्टीरिया को प्रभावित करता है। दवा दो सक्रिय अवयवों को जोड़ती है जो जीवाणुरोधी गतिविधि प्रदर्शित करती हैं - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड। फार्मेसी नेटवर्क में, दवा रिलीज और खुराक के विभिन्न रूपों में उपलब्ध है। Amoxiclav कैसे लें और किस योजना के अनुसार व्यक्ति के वजन और उम्र, रोग की प्रकृति और अन्य संबंधित कारकों पर निर्भर करता है।

दवा की क्रिया

Amoxiclav पेनिसिलिन समूह का एक संयुक्त जीवाणुरोधी एजेंट है। इसमें एमोक्सिसिलिन के अलावा, β-लैक्टामेज का अवरोधक होता है। इस वजह से, एंटीबायोटिक Amoxiclav अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक प्रभावी है। दवा के घटक जटिल तरीके से कार्य करते हैं:

• अमोक्सिसिलिन बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति में प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करता है, जिससे विभाजन और विकास की प्रक्रिया बाधित होती है और अंततः मृत्यु हो जाती है। लेकिन कुछ सूक्ष्मजीव बीटा-लैक्टामेज की मदद से एंटीबायोटिक का विरोध करने के लिए अनुकूलित हो गए हैं;
• Clavulanic एसिड उल्लिखित एंजाइम को निष्क्रिय कर देता है और एंटीबायोटिक की रोगाणुरोधी गतिविधि को पुनर्स्थापित करता है। लेकिन, इसके बावजूद भी बैक्टीरिया के कुछ उपभेद एमोक्सिक्लेव के प्रति प्रतिरोध दिखाते हैं।

एंटीबायोटिक की उच्च जैवउपलब्धता होती है और मौखिक रूप से प्रशासित होने पर तेजी से अवशोषित हो जाती है। यह मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है। दवा की एक छोटी मात्रा स्तन के दूध में प्रवेश करती है, इसलिए डॉक्टर अक्सर स्तनपान के दौरान एमोक्सिक्लेव लिखते हैं।

नियुक्ति के लिए संकेत

डॉक्टर निम्नलिखित बीमारियों के लिए Amoxiclav लिखते हैं:

• सांस की बीमारियों;
• ईएनटी रोग (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस);
• मूत्र पथ की सूजन;
• पैल्विक अंगों पर सर्जरी के बाद की स्थिति।

Amoxiclav को पायोडर्मा, त्वचा और मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन संबंधी बीमारियों (संक्रमित जलन, घाव या काटने में मदद करता है) के लिए भी संकेत दिया जाता है।

आवेदन का तरीका

दवा की खुराक की गणना रोगी की उम्र और वजन, रोग की गंभीरता और अंगों की कार्यात्मक क्षमता के आधार पर की जाती है जो दवा और मेटाबोलाइट्स को बाहर निकालते हैं। आमतौर पर वयस्कों को योजना के अनुसार दिन में 2-3 बार एंटीबायोटिक लेने की सलाह दी जाती है। रोग के जटिल पाठ्यक्रम में दिन में दो बार 1 ग्राम की मात्रा में रोगाणुरोधी एजेंट लेना शामिल है। वयस्कों के लिए दवा की सबसे बड़ी दैनिक खुराक 6 ग्राम है।

यदि बच्चे की आयु 12 वर्ष से अधिक है, तो खुराक को वयस्क के रूप में लागू किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्व-दवा खतरनाक है। दवा को एक विशेषज्ञ की सिफारिश के अनुसार और संकेतित खुराक के बाद लिया जाना चाहिए। एक वयस्क के लिए डिज़ाइन की गई प्रवेश योजना आमतौर पर इस तरह दिखती है:

• हर 8 घंटे में 250/125 मिलीग्राम;
• 12 घंटे के अंतराल के साथ 500/125 मिलीग्राम;
• रोग के जटिल पाठ्यक्रम के लिए हर 8 घंटे में 500/125 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

वयस्क रोगियों में Amoxiclav टैबलेट लेने के 2-3 दिनों के बाद रोग के लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है और रोगी की स्थिति में सुधार होता है। लेकिन आप चिकित्सा को बाधित नहीं कर सकते, भले ही स्थिति की संवेदनाएं पूरी तरह से सामान्य हों। एक वयस्क के लिए उपचार की अवधि 5 दिनों से कम नहीं होनी चाहिए।

आवेदन सुविधाएँ

भोजन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन मतली और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा की जलन से बचने के लिए, Amoxiclav को भोजन की शुरुआत में या उसके तुरंत बाद लेना सही है. रक्त में किसी पदार्थ की उच्चतम सांद्रता उसके अंतर्ग्रहण के एक घंटे बाद देखी जाती है। दवा के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ, एंटीबायोटिक की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया और कवक के साथ सुपरिनफेक्शन विकसित करना संभव है, जिसके लिए इसके उन्मूलन और उचित उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

गोलियां बिना चबाए लेनी चाहिए। यदि टैबलेट को निगलना असंभव है, तो आप इसे कुचल सकते हैं और इसे थोड़ी मात्रा में पानी से पतला कर सकते हैं। बुजुर्गों के लिए इस तरह से एमोक्सिक्लेव का उपयोग करना सबसे सुविधाजनक है। बच्चों के 6 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद ही वयस्कों के लिए Amoxiclav को बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग करने की अनुमति दी जाती है। प्रीस्कूलर और छोटे बच्चों को तरल निलंबन के रूप में एमोक्सिक्लेव दिया जाना चाहिए।

एमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स की सूची

डॉक्टरों के अनुसार, स्विटज़रलैंड में उत्पादित दवा Amoxiclav के एनालॉग्स (नंबर 15, 375 mg) - कीमत 190 रूबल से है, सस्ती और उच्च गुणवत्ता वाली एंटीबायोटिक्स हैं:

• ओक्सैम्प - 75 रूबल से;
• ऑगमेंटिन - 390 रूबल से;
• इकोक्लेव - 175 रूबल से;
• रैपिक्लेव - 338 रूबल से;
• आर्लेट - 284 रूबल।

सामान्य तौर पर, घरेलू समकक्ष सस्ते होते हैं।

मतभेद और दुष्प्रभाव

Amoxiclav दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और शायद ही कभी सहवर्ती नकारात्मक प्रभाव का कारण बनती है। एक नियम के रूप में, वे तब होते हैं जब रोगी संकेतित खुराक और आहार से अधिक हो जाता है, या यदि रोगी के पास एंटीबायोटिक के सक्रिय घटकों के लिए मतभेद या व्यक्तिगत असहिष्णुता है। साइड इफेक्ट अक्सर सेवन की शुरुआत में दिखाई देते हैं और समय के साथ धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

Amoxiclav दवा के निर्देशों में वर्णित संभावित दुष्प्रभाव:

• मतली, उल्टी, नाराज़गी, सूजन।
• पेरिस्टलसिस विकार।
• सिरदर्द और भटकाव।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, हाइपरमिया, खुजली)।

दुर्लभ मामलों में, नशा के लक्षण, नींद की गड़बड़ी, रक्त की संरचना में रोग संबंधी परिवर्तन संभव हैं। Amoxiclav दवा की बड़ी खुराक का उपयोग करते समय अधिक मात्रा की संभावना बहुत कम है। इस मामले में, रोगसूचक उपचार आवश्यक है।

लेख सत्यापित
अन्ना मोस्कोविस एक पारिवारिक चिकित्सक हैं।

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Amoxiclav एक बहुत ही दिलचस्प संयुक्त जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड शामिल हैं। इस मामले में, इसकी प्रत्येक सामग्री के बारे में बात करना समझ में आता है। तो, एमोक्सिसिलिन, जैसा कि आप जानते हैं, पेनिसिलिन समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है। इसका लक्ष्य जीवाणु कोशिका भित्ति है। वह बैक्टीरियल सेल दीवार के मुख्य संरचनात्मक घटक - पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण में शामिल पेनिसिलिन-बाइंडिंग एंजाइम को बाधित करके इसे प्राप्त करता है। उत्तरार्द्ध के संश्लेषण का अवरोध जीवाणु कोशिका दीवार की ताकत के नुकसान में प्रकट होता है, जिससे सूक्ष्मजीव का पूर्ण विनाश होता है। इस गुलाबी वास्तविकता में, एक है, लेकिन एक गंभीर "लेकिन" है: एमोक्सिसिलिन एक अभेद्य टर्मिनेटर नहीं है और इसे बीटा-लैक्टामेस की कार्रवाई से आसानी से बेअसर किया जा सकता है, जिसने विकसित रूप से "उन्नत" बैक्टीरिया का उत्पादन करना सीख लिया है जो इसके लिए माहिर हो गए हैं। एंटीबायोटिक प्रतिरोध का गठन। इस प्रकार, "एकल" मोड में एमोक्सिसिलिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम केवल उन सूक्ष्मजीवों द्वारा सीमित है जो उपरोक्त एंजाइमों का उत्पादन करने में सक्षम नहीं हैं। और यहाँ क्लैवुलानिक एसिड, संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन से संबंधित है, इसकी रूपात्मक "बीटा-लैक्टम" प्रकृति के कारण सामने आता है। यह पदार्थ कुछ बीटा-लैक्टामेस को दबाने में सक्षम है, जिससे एमोक्सिसिलिन की निष्क्रियता को रोका जा सकता है और इसकी जीवाणुनाशक क्षमताओं की सीमा का विस्तार किया जा सकता है। अर्थात्, वे बैक्टीरिया जो आमतौर पर उसे दिखाते थे, साथ ही साथ अन्य पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन, पूर्ण उदासीनता (पढ़ें: प्रतिरोध) भी उसके लक्षित "आग" के अंतर्गत आते हैं।

अपने आप में, क्लैवुलानिक एसिड का कोई चिकित्सीय लाभ नहीं होता है और इसका जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है।

अनुचित भावना के बिना एमोक्सिक्लेव स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोरेक्सेला कैटरलिस, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, प्रोटीस वल्गेरिस, प्रो, शिगेला। एसपीपी।, साल्मोनेला एसपीपी।, यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, यर्सिनिया मल्टीसिडा, बोर्डेटेला पर्टुसिस, नीसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हीमोफिलस डुक्रेई, कैंपिलोबैक्टर जेजुनी, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।

Amoxiclav निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है: अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के लिए पाउडर, मौखिक प्रशासन और गोलियों के लिए निलंबन के लिए पाउडर। फैलाने योग्य (अर्थात घुलनशील) गोलियाँ भी "एमोक्सिक्लेव क्विकटैब" नाम से निर्मित होती हैं। संक्रमण के प्रेरक एजेंट, रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर, एमोक्सिक्लेव लेने की पूरी योजनाएँ हैं। किसी भी मामले में, फार्मेसियों से इस दवा के वितरण के लिए पर्चे के आदेश को देखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक की खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित की जाती है।

औषध

एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड की संयुक्त तैयारी, एक बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को रोकता है।

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेज उत्पादक उपभेदों सहित) के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस ऑरियस; एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया: एंटरोबैक्टर एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोली, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला एसपीपी।, मोरेक्सेला कैटरलिस। निम्नलिखित रोगजनक केवल इन विट्रो में संवेदनशील होते हैं: स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एन्थ्रेसिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स, एंटरोकोकस फेसेलिस, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स; अवायवीय क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।; साथ ही एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेज उत्पादक उपभेदों सहित): प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गेरिस, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, बोर्डेटेला पर्टुसिस, यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, गार्डनेरेला वेजिनालिस, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, हीमोफिलस डुक्रेई, यर्सिनिया मल्टीसिडा (पूर्व में पास्चरेला), कैंपिलोबैक्टर जेजुनी; अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेज उत्पादक उपभेदों सहित): बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस सहित।

Clavulanic एसिड II, III, IV और V प्रकार के बीटा-लैक्टामेस को रोकता है, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी द्वारा निर्मित टाइप I बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ सक्रिय नहीं है। क्लैवुलानिक एसिड में पेनिसिलिनसेस के लिए एक उच्च संबंध है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर परिसर बनाता है, जो बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के एंजाइमैटिक डिग्रेडेशन को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दोनों घटक जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होते हैं। एक साथ भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। टी सीमैक्स - 45 मिनट। मौखिक प्रशासन के बाद हर 8 घंटे में 250/125 मिलीग्राम सी मैक्स एमोक्सिसिलिन - 2.18-4.5 एमसीजी / एमएल, क्लैवुलानिक एसिड - 0.8-2.2 एमसीजी / एमएल, हर 12 घंटे में 500/125 मिलीग्राम की खुराक पर सी मैक्स एमोक्सिसिलिन - 5.09-7.91 एमसीजी / एमएल, क्लैवुलानिक एसिड - 1.19-2.41 माइक्रोग्राम / एमएल, 500/125 मिलीग्राम की खुराक पर हर 8 घंटे में अधिकतम एमोक्सिसिलिन - 8.82-14.38 एमसीजी / एमएल, क्लैवुलानिक एसिड - 1.21-3.19 एमसीजी / एमएल।

1000/200 और 500/100 मिलीग्राम C अधिकतम एमोक्सिसिलिन की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के बाद - क्रमशः 105.4 और 32.2 μg / ml, और क्लैवुलानिक एसिड - 28.5 और 10.5 μg / ml।

वयस्कों और बच्चों दोनों में 12 घंटे और 8 घंटे के बाद लागू होने पर एमोक्सिसिलिन के लिए 1 माइक्रोग्राम / एमएल की अधिकतम निरोधात्मक एकाग्रता तक पहुंचने का समय समान है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार: एमोक्सिसिलिन - 17-20%, क्लैवुलानिक एसिड - 22-30%।

दोनों घटकों को यकृत में चयापचय किया जाता है: एमोक्सिसिलिन - खुराक की प्रशासित खुराक का 10%, क्लैवुलानिक एसिड - 50% तक।

375 और 625 मिलीग्राम की खुराक लेने के बाद टी 1/2 - एमोक्सिसिलिन के लिए 1 और 1.3 घंटे, क्लैवुलानिक एसिड के लिए क्रमशः 1.2 और 0.8 घंटे। 1200 और 600 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासन के बाद टी 1/2 - क्रमशः एमोक्सिसिलिन के लिए 0.9 और 1.07 घंटे, क्लैवुलानिक एसिड के लिए 0.9 और 1.12 घंटे। यह मुख्य रूप से गुर्दे (ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव) द्वारा उत्सर्जित होता है: एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड की प्रशासित खुराक का 50-78 और 25-40% क्रमशः प्रशासन के बाद पहले 6 घंटों के दौरान अपरिवर्तित होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

सफेद से पीले-सफेद तक अंतःशिरा प्रशासन के समाधान के लिए पाउडर।

रंगहीन कांच की बोतलें (5) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

अंदर, अंदर / अंदर।

एमोक्सिसिलिन के संदर्भ में खुराक दी जाती है। पाठ्यक्रम की गंभीरता और संक्रमण के स्थानीयकरण, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे या 40 किलो या उससे अधिक वजन: 500 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 250 मिलीग्राम 3 बार / दिन। गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण के लिए - 875 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 500 मिलीग्राम 3 बार / दिन।

12 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - 45 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन।

12 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए क्लैवुलानिक एसिड की अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम / किग्रा।

निलंबन, सिरप और बूंदों को तैयार करते समय, पानी को विलायक के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को 1 ग्राम (एमोक्सिसिलिन के अनुसार) दिन में 3 बार, यदि आवश्यक हो, दिन में 4 बार दिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम है 3 महीने से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3 बार; गंभीर मामलों में - दिन में 4 बार; 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए: समय से पहले और प्रसवकालीन अवधि में - 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2 बार, प्रसवोत्तर अवधि में - 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3 बार।

उपचार की अवधि - 14 दिनों तक, तीव्र मध्यकर्णशोथ - 10 दिनों तक।

1 घंटे से कम समय तक चलने वाले ऑपरेशन के दौरान पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की रोकथाम के लिए, इंडक्शन एनेस्थीसिया के दौरान, 1 ग्राम की खुराक को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। लंबे ऑपरेशन के लिए - दिन के दौरान हर 6 घंटे में 1 ग्राम। यदि संक्रमण का उच्च जोखिम है, तो प्रशासन को कई दिनों तक जारी रखा जा सकता है।

पुरानी गुर्दे की विफलता में, प्रशासन की खुराक और आवृत्ति सीसी के आधार पर समायोजित की जाती है: 30 मिली / मिनट से अधिक सीसी के साथ, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है; सीसी 10-30 मिली / मिनट के साथ: अंदर - 250-500 मिलीग्राम / दिन हर 12 घंटे में; IV - 1 ग्राम, फिर 500 मिलीग्राम IV; 10 मिली / मिनट से कम सीसी के साथ - 1 ग्राम, फिर 500 मिलीग्राम / दिन इन / इन या 250-500 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से एक खुराक में। बच्चों के लिए, खुराक उसी तरह कम किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

उपचार: रोगसूचक। हेमोडायलिसिस प्रभावी है।

परस्पर क्रिया

एंटासिड्स, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड्स धीमा और अवशोषण कम करते हैं; एस्कॉर्बिक एसिड अवशोषण बढ़ाता है।

बैक्टीरियोस्टेटिक ड्रग्स (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिंकोसेमाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) का एक विरोधी प्रभाव होता है।

अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबाता है, विटामिन के और प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स के संश्लेषण को कम करता है)। थक्कारोधी लेते समय, रक्त के थक्के जमने के संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है।

मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, जिसके चयापचय की प्रक्रिया में पीएबीए बनता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल - "सफलता" रक्तस्राव का खतरा।

मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी, और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एमोक्सिसिलिन की सांद्रता को बढ़ाती हैं (क्लैवुलानिक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)।

एलोप्यूरिनॉल से त्वचा पर चकत्तों का खतरा बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र की ओर से: मतली, उल्टी, दस्त, जठरशोथ, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, दुर्लभ मामलों में - कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता (बुजुर्गों में अधिक बार, पुरुष, लंबे समय तक थेरेपी), स्यूडोमेम्ब्रांसस और हेमोरेजिक कोलाइटिस (थेरेपी के बाद भी विकसित हो सकता है), एंटरोकोलाइटिस, काली "बालों वाली" जीभ, दांतों के इनेमल का काला पड़ना।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: प्रोथ्रोम्बिन समय और रक्तस्राव के समय में प्रतिवर्ती वृद्धि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया।

तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, अति सक्रियता, चिंता, व्यवहार परिवर्तन, आक्षेप।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: कुछ मामलों में - अंतःशिरा इंजेक्शन की साइट पर फ़्लेबिटिस।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, एरिथेमेटस चकत्ते, शायद ही कभी - एक्सयूडेटिव इरिथेमा मल्टीफॉर्म, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, बेहद दुर्लभ - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, घातक एक्सयूडेटिव इरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), एलर्जिक वास्कुलिटिस, सीरम बीमारी के समान एक सिंड्रोम, तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस।

अन्य: कैंडिडिआसिस, सुपरिनफेक्शन का विकास, अंतरालीय नेफ्रैटिस, क्रिस्टलुरिया, हेमट्यूरिया।

संकेत

• अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण: निचले श्वसन पथ के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, फेफड़े का फोड़ा);
• ईएनटी अंगों का संक्रमण (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया);
• जननांग प्रणाली और श्रोणि अंगों के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, सल्पिंगिटिस, सल्पिंगो-ओओफोरिटिस, ट्यूब-डिम्बग्रंथि फोड़ा, एंडोमेट्रैटिस, बैक्टीरियल वेजिनाइटिस, सेप्टिक गर्भपात, प्रसवोत्तर सेप्सिस, पैल्विक पेरिटोनिटिस, सॉफ्ट चेंक्रे, गोनोरिया );
• त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, गौण रूप से संक्रमित डर्माटोज़, फोड़ा, कफ, घाव संक्रमण);
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• पश्चात संक्रमण;
• सर्जरी में संक्रमण की रोकथाम

मतभेद

• अतिसंवेदनशीलता (सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स सहित);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (खसरा जैसे दाने की उपस्थिति सहित);
• फेनिलकेटोनुरिया;
• इतिहास में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलानिक एसिड के उपयोग के परिणामस्वरूप पीलिया या बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के एपिसोड;
• सीसी 30 मिली / मिनट से कम (गोलियों के लिए 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम)।

सावधानी के साथ: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, जिगर की गंभीर विफलता, जठरांत्र संबंधी रोग (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े बृहदांत्रशोथ के इतिहास सहित), पुरानी गुर्दे की विफलता।

आवेदन सुविधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

सावधानी के साथ: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

इतिहास में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलानिक एसिड के उपयोग के परिणामस्वरूप पीलिया या असामान्य यकृत समारोह के प्रकरणों में विपरीत।

सावधानी के साथ: गंभीर जिगर की विफलता

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

हेमोडायलिसिस पर रोगी - एक खुराक में 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से या 500 मिलीग्राम IV, डायलिसिस के दौरान एक अतिरिक्त 1 खुराक और डायलिसिस सत्र के अंत में 1 और खुराक।

बच्चों में प्रयोग करें

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए क्लैवुलानिक एसिड की अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम/किलोग्राम है।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करने के लिए, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।

शायद इसके प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरइन्फेक्शन का विकास, जिसके लिए एंटीबायोटिक थेरेपी में एक समान परिवर्तन की आवश्यकता होती है।

मूत्र में ग्लूकोज के निर्धारण में गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है। इस मामले में, मूत्र में ग्लूकोज की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए ग्लूकोज ऑक्सीडेंट विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

कमजोर पड़ने के बाद, निलंबन को रेफ्रिजरेटर में 7 दिनों से अधिक नहीं रखा जाना चाहिए, लेकिन फ्रीज न करें।

पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

झिल्लियों के समय से पहले फटने वाली गर्भवती महिलाओं में नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के विकास के मामले सामने आए हैं।

चूंकि गोलियों में समान मात्रा में क्लैवुलानिक एसिड (125 मिलीग्राम) होता है, इसलिए यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 250 मिलीग्राम की 2 गोलियां (एमोक्सिसिलिन के लिए) 500 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन के लिए) की 1 गोली के बराबर नहीं हैं।

Amoxiclav एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो एमोक्सिसिलिन पर आधारित है।. यह फ्लू के कारण होने वाली जटिलताओं के लिए बच्चों के लिए निर्धारित है - एक नियम के रूप में, यह ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस या ईएनटी स्पेक्ट्रम के अन्य अंगों को प्रभावित करने वाला एक जीवाणु संक्रमण है। वयस्क कई स्थितियों के लिए डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार एमोक्सिक्लेव लेते हैं। Amoxiclav की अधिक मात्रा एकल खुराक की असावधान गणना के साथ या जब एजेंट छोटे बच्चों में प्रत्यक्ष और अनियंत्रित पहुंच में हो, तब हो सकता है।

दवा का विवरण

Amoxiclav में एमोक्सिसिलिन, एक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक समूह और क्लैवुलानिक एसिड होते हैं। बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में क्लैवुलानिक एसिड अंतिम मूल्य नहीं है और इसे एंटीबायोटिक के रूप में ठीक से प्रतिबंधित किया गया था जो जीवाणुनाशक गुणों को बढ़ाता है। यह एसिड ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि को भी प्रभावित करता है, जिससे उनके सुरक्षात्मक गुण बढ़ जाते हैं। दवा क्लैवुलानिक एसिड के कारण इसकी प्रभावशीलता में काफी वृद्धि करती है, इससे मदद मिलेगी जहां इस एंटीबायोटिक के साथ अन्य दवाएं शक्तिहीन हैं। लिम्फ के व्यवहार पर इसके प्रभाव के कारण अक्सर श्वसन संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है.

अमोक्सिक्लेव को प्रभावित करने वाले रोगाणुओं की सूची काफी विस्तृत है - ये सभी सबसे आम और खतरनाक बैक्टीरिया समूहों के उपभेद हैं:

• स्टेफिलोकोसी;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• इचिनोकोकस।

Amoxiclav उन रोगजनकों को भी प्रभावित करता है जो ब्रुसेलोसिस, साल्मोनेलोसिस का कारण बनते हैं। शिगेला, प्रोटियस, क्लेबसिएला, मोरेक्सेला और अन्य रोगजनक बैक्टीरिया से मुकाबला करता है।

Amoxiclav को भोजन के साथ लिया जाता है, चूंकि यह इसे जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होने से नहीं रोकता है, और भोजन गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एंटीबायोटिक के परेशान प्रभाव को नरम करता है। एक घंटे के बाद, दवा की अधिकतम एकाग्रता रक्त में पहुंच जाती है। Amoxiclav स्वतंत्र रूप से अंगों, ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में प्रवेश करता है।

पेनिसिलिन समूह की अन्य दवाओं के विपरीत, एमोक्सिक्लेव स्तन के दूध में थोड़ा प्रवेश करता है, इसलिए आपको दुद्ध निकालना अवधि के दौरान इसके साथ सावधान रहना चाहिए, हालांकि उचित उपयोग के साथ इस अवधि के दौरान दवा स्वयं काफी सुरक्षित है।

एमोक्सिक्लेव का उपयोग कब करें

Amoxiclav के लिए प्रयोग किया जाता है:

• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण;
• जननांग प्रणाली के संक्रमण;
• पित्त पथ के संक्रमण;
• हड्डियों, त्वचा, कोमल ऊतकों का संक्रमण;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पूति;
• अन्तर्हृद्शोथ।

सर्जरी के बाद विभिन्न संक्रमणों की रोकथाम में Amoxiclav का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।.

दवा और इसकी खुराक का रूप अलग है और रोग की गंभीरता, भड़काऊ प्रक्रिया का रूप, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता और उम्र पर निर्भर करता है। इस प्रकार, दवा के दो इष्टतम रूप हैं - निलंबन और गोलियों के रूप में। निलंबन मुख्य रूप से 9 महीने से 12 साल के बच्चों के लिए निर्धारित है।

एमोक्सिक्लेव के उपयोग में अवरोध

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, जिसमें एमोक्सिक्लेव, साथ ही सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन शामिल हैं, इस समूह के प्रति संवेदनशील लोगों में एलर्जी के स्रोत हो सकते हैं। संक्रामक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया या मोनोन्यूक्लिओसिस अतिदेय लक्षणों के साथ विषाक्तता को भड़काते हैं।

गुर्दे की कार्यक्षमता का उल्लंघन, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस - ये सभी रोग लेने के लिए एक contraindication हो सकते हैंयह केवल एक डॉक्टर ही तय कर सकता है। इन रोगों की उपस्थिति में, अतिदेय लक्षण विशेषता हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, एमोक्सिक्लेव उन मामलों में डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है जहां लाभ जोखिम से अधिक होता है।

एमोक्सिक्लेव सहित जीवाणुरोधी एजेंट लेते समय, हेपेटाइटिस विकसित हो सकता है- यदि इसी तरह की प्रतिक्रिया देखी गई हो तो इसे नहीं लेना चाहिए।

जिगर के गंभीर विकारों से बचने के लिए आप मादक पेय पदार्थों के साथ एमोक्सिक्लेव को नहीं जोड़ सकते हैं।

एमोक्सिक्लेव अधिक मात्रा में लेने के लक्षण

बच्चे, आबादी के सबसे कमजोर समूह के रूप में, अक्सर अधिक मात्रा से पीड़ित होते हैं। बच्चों के निलंबन को स्वयं पानी से पतला होना चाहिए। पाउडर के प्रति द्रव्यमान पानी की मात्रा की गणना करने के लिए आपको संलग्न निर्देशों का उपयोग करना चाहिए। लेकिन ऐसे मामले हैं जब निलंबन को गलत तरीके से पतला किया जाता है, जिससे खुद को या प्रियजनों को विषाक्तता के जोखिम का सामना करना पड़ता है। एक बच्चे में एमोक्सिक्लेव के दुष्प्रभाव सबसे अप्रत्याशित हो सकते हैं, लेकिन इसकी संरचना में शक्तिशाली पदार्थ के बावजूद, आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से डरना नहीं चाहिए।

अप्रिय लक्षण निम्नलिखित प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करेंगे:

• पाचक;
• बे चै न;
• मूत्र;
• जिगर (पैथोलॉजिकल वृद्धि)।

एमोक्सिक्लेव के घटकों के प्रति उच्च संवेदनशीलता के साथ, ओवरडोज के लक्षण भी हो सकते हैं। जोखिम में वे रोगी भी होते हैं जो पहले एमोक्सिक्लेव के उपयोग के बाद बिगड़ा हुआ यकृत समारोह करते थे।

एमोक्सिक्लेव ओवरडोज के मुख्य लक्षण मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द और पाचन तंत्र में अन्य समस्याएं हैं। इसके अतिरिक्त, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, अति सक्रियता, चिंता, अतिसंवेदनशीलता, कभी-कभी अनुचित व्यवहार, शायद ही कभी दौरे को उत्तेजित करता है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक एसिड की अधिक मात्रा के लक्षण के रूप में एलर्जी को सेफलोस्पोरिन द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। खुजली, त्वचा पर चकत्ते, पित्ती के साथ। एरिथेमा, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एनाफिलेक्टिक एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक हो सकता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, रक्त के थक्के जमना, एनीमिया और रक्त के थक्कों का बनना संभव है, बहुत कम ही कैंडिडिआसिस और अन्य सुपरिनफेक्शन की अभिव्यक्ति हो सकती है।

एमोक्सिक्लेव के साथ ओवरडोज का उपचार

साइड इफेक्ट का अस्थायी अल्पकालिक प्रभाव होता है। ओवरडोज के लिए उपचार रोगसूचक है और इसमें विषाक्तता के लिए मानक प्रक्रियाओं के अनुसार कई उपाय शामिल हैं:

1. यदि विषाक्तता के बाद 4 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो गैस्ट्रिक लैवेज लागू किया जाता है।.
2. सोरबेंट्स का उपयोग किया जाता है - शरीर के वजन के 10 किलो प्रति 1 टैबलेट, एंटरोसगेल और अन्य एंटरोसॉर्बेंट्स की दर से सक्रिय कार्बन।
3. खूब पानी और अन्य तरल पदार्थ पिएं।
4. गंभीर विषाक्तता में, हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है, जिसमें एमोक्सिक्लेव के सक्रिय पदार्थ हटा दिए जाते हैं।

इस दवा के साथ इलाज करते समय, हेमेटोपोएटिक अंगों पर विशेष ध्यान देना चाहिए और उनके कार्यों में बदलाव की निगरानी करना चाहिए। पेनिसिलिन समूह के प्रति असंवेदनशील रोगाणुओं की वृद्धि को देखते हुए, सुपरइन्फेक्शन कभी-कभी विकसित होता है।

एक बच्चे और एक वयस्क दोनों में Amoxiclav उपचार चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ होना चाहिए और बचने के लिए बहुत कम या बहुत लंबा नहीं होना चाहिए, एक ओर, एंटीबायोटिक के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों की असंवेदनशीलता की वृद्धि, और दूसरी ओर, ओवरडोज के संकेत।

Amoxiclav एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा है जो विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं को नष्ट कर सकती है। लेकिन अगर इसका गलत तरीके से उपयोग किया जाता है और खुराक को पार कर लिया जाता है, तो इसके कुछ नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। विशेष रूप से अक्सर बच्चों में एक अतिदेय होता है - यह इस तथ्य के कारण होता है कि यदि वयस्कों के लिए काफी स्पष्ट खुराक है, तो बच्चे में यह कई कारकों पर निर्भर करता है - आयु, वजन इत्यादि।

Amoxiclav क्या है और इसका उपयोग क्या है

Amoxiclav सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह का एक एंटीबायोटिक है, जिसका मुख्य सक्रिय संघटक एमोक्सिसिलिन है, जो क्लैवुलानिक एसिड द्वारा संरक्षित है। इस पदार्थ की एक निश्चित मात्रा एमोक्सिसिलिन के जीवाणुनाशक गुणों को बढ़ाने के साथ-साथ जीवाणु एंजाइमों के विनाशकारी प्रभावों से बचाने के लिए आवश्यक है।

दवा का उपयोग आमतौर पर श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों के लिए किया जाता है। गोलियाँ और इसके अन्य खुराक रूपों को विभिन्न बैक्टीरिया की उपस्थिति में पीने के लिए संकेत दिया गया है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• स्टेफिलोकोसी;
• इचिनोकोकस;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• साल्मोनेलोसिस और ब्रुसेलोसिस के रोगजनकों;
• अन्य रोगजनक बैक्टीरिया।

मतभेद और दुष्प्रभाव

Amoxiclav, अन्य पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन की तरह, एक अत्यधिक एलर्जेनिक एंटीबायोटिक है। यह अक्सर उन लोगों में असहिष्णुता का कारण बनता है जो एलर्जी से ग्रस्त हैं। इसके अलावा, अन्य contraindications हैं:

• मोनोन्यूक्लिओसिस;
• संक्रामक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• गुर्दे के साथ समस्याएं (चूंकि यह उनके माध्यम से है कि थोड़ी देर बाद दवा शरीर से निकल जाती है);
• स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, आदि।

इसके अलावा, कई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा को contraindicated है, क्योंकि इसका भ्रूण पर कुछ नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। लेकिन अगर इसे किसी भी चीज़ से बदला नहीं जा सकता है, तो डॉक्टर इसे गर्भवती माँ को लिख सकते हैं, यह देखते हुए कि उपचार के लाभ बच्चे को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक होंगे।

साइड इफेक्ट के बीच, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस (यकृत की सूजन) का विकास बार-बार देखा गया है। यदि अवांछित लक्षण प्रकट होते हैं, तो दवा का उपयोग लंबी अवधि के लिए सीमित होता है। शराब के उपयोग के साथ एक एंटीबायोटिक को संयोजित करने से भी मना किया जाता है, जो एमोक्सिसिलिन के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है और केवल नुकसान पहुंचाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि Amoxiclav को निर्धारित अनुसार लेने पर भी, कई दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• रक्त गठन का उल्लंघन;
• गुर्दे की सूजन, मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• खरा अंग क्षति;
• तापमान बढ़ना;
• मतली, भूख न लगना;
• दस्त, अन्य मल विकार और अपच की स्थिति;
• उल्टी, पेट दर्द, पेट फूलना;
• चिंता;
• तंत्रिका तंत्र से समस्याएं - सिरदर्द, अनिद्रा, आक्षेप;
• पित्त की भीड़, लगातार मतली।

भ्रूण और गर्भावस्था पर प्रभाव

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को एमोक्सिक्लेव को अंतिम उपाय के रूप में ही लेना चाहिए, यदि रोग से संभावित स्वास्थ्य जोखिम (उदाहरण के लिए, गंभीर गले में खराश से) इसे लेने से होने वाले दुष्प्रभावों से अधिक है।

वैज्ञानिकों ने यह पता लगाने के लिए अध्ययन किया कि दवा का भ्रूण पर क्या प्रभाव पड़ता है। यह पाया गया है कि एमोक्सिसिलिन के उपयोग से कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन अन्य दुष्प्रभाव संभव हैं।

उपकरण खतरनाक है क्योंकि इसके घटक प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं, और इसलिए भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। एलर्जी के लक्षण विकसित हो सकते हैं, लेकिन बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा दुर्लभ मामलों में होता है। इसे देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान Amoxiclav लेना संभव है, लेकिन केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार।

विषाक्तता के कारण और लक्षण

Amoxiclav विषाक्तता के मुख्य कारणों में से एक उपचार के पाठ्यक्रम का उल्लंघन है, जिससे खुराक में अस्वीकार्य वृद्धि होती है। इस तथ्य के कारण कि दवा का आधा जीवन बहुत कम है, नशा से जुड़े दुष्प्रभाव बहुत जल्दी दूर हो जाते हैं। इससे शरीर को होने वाले नुकसान को मजबूत नहीं कहा जा सकता है।

ज्यादातर, बच्चों में ओवरडोज होता है, क्योंकि निलंबन तैयार करते समय माता-पिता गलतियां करते हैं। इसलिए, पाउडर और पानी के अनुपात का निरीक्षण करना हमेशा आवश्यक होता है, बच्चे के वजन और उसकी उम्र को ध्यान में रखें। यदि आप गलत गणना करते हैं, तो आप केवल शिशु की स्थिति को बढ़ा सकते हैं।

विषाक्तता के मामले में, निम्नलिखित अंग और प्रणालियां पीड़ित हो सकती हैं:

• गुर्दे;
• यकृत;

ओवरडोज के मुख्य लक्षण:

• मतली और उल्टी;
• दस्त;
• पेट में दर्द और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अन्य असुविधा;
• सरदर्द;
• अति सक्रियता, चिंता;
• अनुचित व्यवहार;
• अनिद्रा;
• आक्षेप।

क्विन्के की एडिमा या एनाफिलेक्टिक शॉक तक एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण विकसित करना भी संभव है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं की ओर से, हेमटोपोइजिस की समस्याएं देखी जाती हैं, रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है, एनीमिया और अन्य बीमारियां विकसित होती हैं।

एमोक्सिक्लेव की अधिक मात्रा लेने पर क्या करें

शरीर में प्रवेश करने पर, दवा आंशिक रूप से यकृत में संसाधित होती है, फिर यह जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, और एक घंटे के बाद, इसकी आधी मात्रा गुर्दे, फेफड़े और आंतों द्वारा पहले ही उत्सर्जित हो जाती है। इस प्रकार, रक्त में जहरीले पदार्थ लंबे समय तक नहीं होते हैं, इसलिए ओवरडोज का उपचार आमतौर पर विशुद्ध रूप से रोगसूचक होता है, इसके लिए किसी मारक की आवश्यकता नहीं होती है।

उपचार के सिद्धांत:

• पहले घंटों में - गैस्ट्रिक पानी से धोना;
• सॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, आदि) की शुरूआत;
• बड़ी मात्रा में तरल पीना;
• गंभीर विषाक्तता के मामले में - अस्पताल में रोगी की परिभाषा और हेमोडायलिसिस की नियुक्ति।

विषाक्तता के बाद, वे निगरानी करते हैं कि दवा ने हेमेटोपोएटिक प्रणाली को कितना प्रभावित किया। ऐसा करने के लिए, नियमित परीक्षण करें। सामान्य तौर पर, रोग का निदान काफी अनुकूल है, और गंभीर विषाक्तता के बाद भी, आप जल्दी से ठीक हो सकते हैं और काम पर लौट सकते हैं।

नशे की रोकथाम

Amoxiclav एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक है जिसके साथ कई बीमारियों को ठीक किया जा सकता है। लेकिन अगर इसका सही तरीके से उपयोग नहीं किया जाता है या स्व-दवा नहीं की जाती है, तो कुछ समस्याएं संभव हैं, विशेष रूप से, सक्रिय पदार्थ - एमोक्सिसिलिन की अधिकता। इसलिए, डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना और खुराक की स्पष्ट रूप से गणना करना आवश्यक है, खासकर जब यह छोटे बच्चों के स्वास्थ्य की बात आती है।