स्त्री रोग संबंधी परीक्षण: प्रकार, सार और प्रदर्शन के तरीके। स्त्री रोग में संक्रमण स्त्री रोग में सभी परीक्षण पास करें

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित दौरे आवश्यक हैं। यह शुरुआती चरणों में बीमारियों की पहचान करने और उनके आगे के विकास को रोकने में मदद करता है। स्त्री रोग में हर दूसरी महिला को समस्या होती है, और हर तीसरी के स्वास्थ्य की स्थिति को कैंसर की उपस्थिति के लिए एक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता होती है। इसलिए, हर 5-6 महीने में निवारक उद्देश्यों के लिए एक पूर्ण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पता करें कि परीक्षा के प्रत्येक चरण में आपका क्या इंतजार है।

1. बाहरी निरीक्षण. चिकित्सक पहले

बाहरी जननांग की जांच करता है, फिर अध्ययन के लिए आगे बढ़ता है

3. बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा. यह माइक्रोस्कोप के नीचे योनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की जांच है।

"एक नियम के रूप में, एक धब्बा मशरूम का पता लगा सकता है,

"प्रमुख कोशिकाएं", बदलें

सामान्य वनस्पति, नतालिया इवानोव्ना कहती हैं। और अगर धब्बा दिखता है

संक्रमण की उपस्थिति, लेकिन रोगज़नक़ प्रकट नहीं करता है, अतिरिक्त निर्धारित करें

प्रयोगशाला परीक्षण"।

अनुसंधान के इस चरण का परिणाम आमतौर पर के माध्यम से जाना जाता है

कुछ दिनों के लिए, लेकिन कुछ आधुनिक केंद्रों में आपको पेश किया जाएगा

एक्सप्रेस विकल्प।

4. साइटोलॉजिकल परीक्षा. सर्वाइकल पैथोलॉजी के निदान में एक अनिवार्य कदम। उसके इलाज से पहले अनिवार्य शोध किया गया।

सतही परत, निदान केवल संक्रमण पर किया जा सकता है

मानक स्त्रीरोग संबंधी परीक्षण - महिलाओं के स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी

सौंप दो स्त्री रोग विशेषज्ञ पर मानक परीक्षणमहिलाओं को हर 3-6 महीने में एक बार सिफारिश की जाती है। नियमित प्रयोगशाला परीक्षण प्रजनन प्रणाली की स्थिति की निगरानी करने में मदद करेंगे, खतरनाक बीमारियों के विकास की स्थिति में समय पर उपाय करें।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक मानक निर्धारित परामर्श में हमेशा एक श्रोणि अल्ट्रासाउंड, एक कुर्सी पर परीक्षा और संक्रमण के लिए परीक्षण शामिल होते हैं। यदि किसी महिला को कोई शिकायत नहीं है, तो यह माइक्रोस्कोपी के लिए एक साधारण स्मीयर पास करने के लिए पर्याप्त है। परीक्षण के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर खतरनाक संक्रमण और माइक्रोफ्लोरा विकारों को बाहर करने में सक्षम होंगे।

रक्तस्राव, चक्र विकार, दर्द और ऐंठन की शिकायत वाले रोगी को व्यापक जांच के लिए भेजा जाता है। इसमें मानक परीक्षण, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, अल्ट्रासाउंड भी शामिल है। अतिरिक्त अध्ययनों में हार्मोन परीक्षण हैं। एसटीआई आदि के लिए एलिसा और पीसीआर परीक्षण।

रजोनिवृत्ति में महिलाओं के लिए, मानक परीक्षणों की सूची में हार्मोनल स्तरों का अध्ययन भी शामिल है। सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में कमी से हड्डियों की समस्या, अधिक वजन और ट्यूमर की उपस्थिति हो सकती है।

Solntsevo में चिकित्सा केंद्र ने सभी उम्र की महिलाओं के लिए व्यापक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए कार्यक्रम विकसित किए हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के रेफरल के बिना व्यक्तिगत मानक परीक्षण पास करना भी हमारे लिए सुविधाजनक है। सेवाओं के बारे में विस्तृत जानकारी के लिए कृपया कॉल करें।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के परीक्षण

स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करते समय, यह माना जाता है कि, परामर्श और परीक्षा के अलावा, कुछ परीक्षण किए जाएंगे, जिनकी मदद से डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का अधिक गहन आकलन करने में सक्षम होंगे और यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित करें, या अधिक गहन परीक्षा आयोजित करें।

स्त्री रोग में विश्लेषण एक विशेषज्ञ और रोगी के बीच संचार का प्रारंभिक बिंदु है। तो, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा कौन से परीक्षण किए जा सकते हैं और किस उद्देश्य से? सबसे पहले, परीक्षा के दौरान, डॉक्टर वनस्पतियों के लिए स्मीयर विश्लेषण करते हैं। इसमें कई बिंदुओं से स्राव लेना शामिल है: योनि के पीछे के भाग, ग्रीवा नहर से और मूत्रमार्ग से, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें गुदा से भी लिया जाता है, और एक विशेष आवरण पर लगाया जाता है।

हमारे केंद्र में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षण की लागत को अनुभाग में स्पष्ट किया जा सकता है सेवा लागत

स्मीयर लेने की प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित और गैर-दर्दनाक है। सुखाने के बाद, स्मीयर को दाग दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। एक स्मीयर एक नियमित परीक्षा है जो योनि की शुद्धता की डिग्री, सूजन का स्तर और यौन संचारित रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति को दर्शाएगा। हालांकि, एक साधारण स्मीयर एक मूत्रजननांगी संक्रमण को प्रकट नहीं करता है, जैसे कि क्लैमाइडिया, यूरियाप्लास्मोसिस, मायकोप्लास्मोसिस, हर्पीज, साइमोमेगालोवायरस, पेपिलोमावायरस और अन्य। इसके लिए विशेष अनुसंधान विधियों की आवश्यकता होती है, जो यदि आवश्यक हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से लिखेंगे।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक अन्य प्रकार का विश्लेषण एक कोशिका विज्ञान परीक्षण है, जिसे कैंसर कोशिका परीक्षण के रूप में जाना जाता है। यह एक सर्वाइकल कैंसर जांच है जिसकी हर साल हर महिला को सिफारिश की जाती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे परीक्षा के दौरान लेते हैं, और यदि कार्यालय एक कोल्पोस्कोप से सुसज्जित है, तो साइटोलॉजी के साथ कोल्पोस्कोपी होती है, जो आपको गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली, उस पर परिवर्तन और उनकी प्रकृति की विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है।

साइटोलॉजी को एक विशेष ब्रश के साथ गर्भाशय ग्रीवा नहर के निचले तीसरे भाग से लिया जाता है, जिसे एक कवरस्लिप पर लगाया जाता है, प्रयोगशाला साइटोलॉजिस्ट द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत स्थिर और अध्ययन किया जाता है। बुजुर्ग महिलाओं में, इस तरह के विश्लेषण को ग्रीवा नहर के ऊपरी तीसरे भाग से लिया जाता है, और यह इस उम्र की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की ख़ासियत के कारण होता है। प्रजनन आयु की महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा नहर के उपकला का जंक्शन और गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से को कवर करने वाला उपकला निचले तीसरे भाग में स्थित होता है। वृद्ध महिलाओं में, यह नहर के ऊपरी तीसरे भाग में चला जाता है, और 21-23 वर्ष तक की लड़कियों में, यह अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी भाग में स्थित होता है। साइटोलॉजी को उपकला के जंक्शन से लिया जाता है, क्योंकि यह यहां है कि कैंसर कोशिकाएं सबसे अधिक बार बनती हैं। ये मुख्य परीक्षण हैं जो स्त्री रोग विशेषज्ञ नियुक्ति के दौरान लेते हैं।

विषय: मोमबत्तियाँ बेताडाइन

मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ के 2 मानक परीक्षण पास किए -

वनस्पतियों और साइटोलॉजिकल पर, और दूसरा निकला

बहुत अच्छा नहीं, जैसा कि डॉक्टर ने कहा, यह दिखाता है

सूजन, और मुझे सपोसिटरीज़ BETADINE निर्धारित की।

मैंने सुना है कि वे आयोडीन के साथ हैं, और मैंने डॉक्टर से पूछा

पाठक नेदुग। रु

यह श्रृंखला का एक उपकरण है जो एक झटके में सभी मक्खियों को मारता है।

यह अधिक सही है, निश्चित रूप से, सूजन के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करना। लेकिन आपका डॉक्टर अधिक दृश्यमान होना चाहिए।

बेताडाइन एक एंटीसेप्टिक है। यह आमतौर पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, अतिगलग्रंथिता, डुह्रिंग की जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस, थायरॉइड एडेनोमा, रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी से पहले।

संकेत: मौखिक गुहा और ग्रसनी के संक्रमण, तीव्र और पुरानी योनिशोथ, मिश्रित संक्रमण, गैर-विशिष्ट संक्रमण, ट्राइकोमोनास के कारण होने वाले संक्रमण, फंगल संक्रमण।

डॉक्टरों की राय :

सबसे पहले, बेताडाइन, एक एंटीसेप्टिक के रूप में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। दूसरे, बेताडाइन का उपयोग आक्रामक हस्तक्षेपों के दौरान श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों को रोकने के लिए किया जाता है। तीसरा, एक महिला के दैनिक जीवन में, बेताडाइन यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम प्रदान करता है। इसके अलावा, बेताडाइन बार-बार होने वाले वेजाइनल पाउच और डूश का एक अच्छा विकल्प है। और आखरी बात। बेताडाइन का उपयोग करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जितनी जल्दी इसका उपयोग किया जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं की उतनी ही कम आवश्यकता होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिलाओं के स्वास्थ्य की जांच/परीक्षा

बहुत बार, रोगियों को बड़ी संख्या में परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें से अधिकांश एक संदिग्ध बीमारी के निदान के लिए जानकारीपूर्ण नहीं होते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर को रोग के नैदानिक ​​​​लक्षणों पर भरोसा करना चाहिए। एक महिला को सौंपे गए अध्ययन की मात्रा स्पष्ट रूप से नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुरूप होनी चाहिए।

हर चीज और हर चीज की जांच करना इसके लायक नहीं है।

सौंदर्य विशेषज्ञ वेरा श्टुकेंसिया आज एक महिला डॉक्टर के पास जाने के अपने अनुभव और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर उनकी जांच कैसे की गई, इस बारे में बता रही हैं। पहला निरीक्षण 90 के दशक में हुआ था, अब सब कुछ बदल सकता है!

योनि से वनस्पतियों पर धब्बा

फ्लोरा के लिए एक स्मीयर एक प्रयोगशाला सूक्ष्म परीक्षा है जो मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा और योनि में माइक्रोफ्लोरा की विशेषता है।

वनस्पतियों पर धब्बा क्या दर्शाता है?

स्मीयर को कांच पर लगाया जाता है और विशेष रंगों से रंगा जाता है जो सूक्ष्मदर्शी के नीचे बैक्टीरिया को अधिक स्पष्ट रूप से अलग करने की अनुमति देता है। निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:

• ल्यूकोसाइट्स की संख्या;
• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या;
• वनस्पतियों की रचना;
• ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, कवक की उपस्थिति;
• लैक्टोबैसिली की उपस्थिति।

फ्लोरा के लिए स्मीयर लेने के संकेत क्या हैं?

• पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत, जननांग क्षेत्र में बेचैनी, खुजली, असामान्य योनि स्राव;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षा। 3-6 महीनों में लगभग 1 बार;
• गर्भावस्था योजना;
• गर्भावस्था;
• एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोन, साइटोस्टैटिक्स के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• यौन साथी का परिवर्तन।

रिसर्च की तैयारी कैसे करें?

परीक्षण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले, आपको चाहिए:

• 1-2 दिनों तक संभोग से परहेज करें।
• योनि की तैयारी का उपयोग न करें और 2 दिनों तक डूश न करें।
• वनस्पतियों पर स्मीयर लेने से पहले, 2-3 घंटे तक पेशाब न करने की सलाह दी जाती है।

मासिक धर्म के तुरंत बाद वनस्पतियों पर धब्बा लगाने की सलाह दी जाती है। चक्र के 4-5 दिन।

फ्लोरा के लिए स्वैब कैसे लिया जाता है?

फ्लोरा पर स्मीयर के लिए सामग्री का नमूना स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा और योनि से तीन बिंदुओं से एक डिस्पोजेबल स्पैटुला के साथ किया जाता है। पैप स्मीयर प्रक्रिया दर्द रहित होती है।

वनस्पतियों के लिए स्मीयर कितने दिनों में तैयार किया जाता है?

1 व्यावसायिक दिन।

फ्लोरा पर स्मीयर के परिणाम का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

आम तौर पर, रॉड फ्लोरा और एकल ल्यूकोसाइट्स स्मीयर में निर्धारित किए जाते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान स्मीयर में कोकल फ्लोरा, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स मौजूद होते हैं। ट्राइकोमोनास का पता लगाना ट्राइकोमोनिएसिस को इंगित करता है। गोनोरिया गोनोकोकी। बहुत बार वनस्पतियों पर स्मीयरों में, कैंडिडिआसिस कवक के मायसेलियम के धागे पाए जाते हैं। या दूधवाली।

वनस्पतियों पर रोपण क्यों किया जाता है?

वनस्पतियों पर बुवाई आपको बैक्टीरिया की प्रजातियों और संख्या को निर्धारित करने और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है।

स्रोत: moirezepti.ru, www.clinicasolncevo.ru, www.ginekologspb.ru, www.forum.nedug.ru, rentaldj.ru, medportal.ru

आपको हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और स्त्री रोग संबंधी परीक्षण अवश्य करवाना चाहिए। भले ही इस क्षेत्र में कोई शिकायत न हो, फिर भी यह डॉक्टर के पास जाने को स्थगित करने के लायक नहीं है। रोग का पता लगाने या सही ढंग से निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ पर विश्लेषण दिया जाता है। जिन कारणों और लक्षणों के साथ रोगी डॉक्टर के पास गया, उसके आधार पर प्रयोगशाला और सूक्ष्म अध्ययन का चयन किया जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा कौन से परीक्षण किए जाते हैं

स्त्रीरोग संबंधी परीक्षणों की सूची काफी व्यापक और विशिष्ट है, इसलिए स्त्रीरोग संबंधी अध्ययनों का अधिक विस्तार से वर्णन करना उचित है:

• वनस्पतियों के लिए स्मीयरों- एक सामान्य स्त्रीरोग संबंधी विश्लेषण दर्दनाक और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित नहीं है। यह एक नियमित तरीका है जो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किसी भी परीक्षा के लिए अनिवार्य है। स्मीयर योनि की स्वच्छता की डिग्री निर्धारित करने में मदद करेगा; यदि उपलब्ध हो - भड़काऊ प्रक्रिया का स्तर; कैंडिडिआसिस (थ्रश) की उपस्थिति या अनुपस्थिति, यौन संचारित रोग (क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया); बैक्टीरियल वेजिनोसिस। बाड़ कई बिंदुओं से बना है: योनि के पीछे के भाग, गर्भाशय ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा नहर), मूत्रमार्ग।
• पीसीआर स्मीयरआपको अधिक सटीक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को लेने के लिए कहा जाएगा। यह विधि आपको यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, मानव पेपिलोमावायरस जैसे रोगजनकों के डीएनए का पता लगाने की अनुमति देती है। ये संक्रमण गुप्त होते हैं, यही कारण है कि यह निदान पद्धति इतनी महत्वपूर्ण है। एसटीडी का पता लगाने के लिए यह सबसे विश्वसनीय और सूचनात्मक तरीका है।
• बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरजननांग पथ या रक्त से जैविक सामग्री का अध्ययन है। बैक्टीरियल प्रजनन को उत्तेजित किया जाता है, जिससे कम मात्रा में मौजूद रोगजनक सूक्ष्मजीवों की भी पहचान करना संभव हो जाता है। साथ ही, यह विधि जीवाणुरोधी दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण करना संभव बनाती है।
• पैप परीक्षणया साइटोलॉजिकल अध्ययन (रोजमर्रा की जिंदगी में इसे "कैंसर कोशिकाओं के लिए विश्लेषण" कहा जाता है)। गर्भाशय ग्रीवा के विकृतियों के निदान के लिए स्त्री रोग में यह विश्लेषण अनिवार्य है। यहां तक ​​​​कि अगर महिला को किसी भी चीज से परेशान नहीं किया जाता है, तो देखने में गर्भाशय ग्रीवा स्वस्थ लगती है, साइटोलॉजिकल जांच के लिए गर्भाशय ग्रीवा का स्क्रैपिंग साल में एक बार किया जाना चाहिए। प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है। स्मीयर को उपकला की निचली परतों से लिया जाना चाहिए, क्योंकि। घातक प्रक्रियाएं वहां शुरू होती हैं।
• योनिभित्तिदर्शनयह गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने की एक प्रक्रिया है। एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है - एक कोलपोस्कोप, जो आपको घातक ट्यूमर के पहले लक्षणों को निर्धारित करने और गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के क्षरण का निदान करने की अनुमति देता है।
• बायोप्सीउपस्थित चिकित्सक के निर्णय से, यदि आवश्यक हो, नियुक्त किया गया। यह साइटोलॉजी का कुछ एनालॉग है, लेकिन यह व्यक्तिगत कोशिकाएं नहीं हैं जो स्मीयर में गिर गई हैं जिनकी जांच की जा रही है, लेकिन उस क्षेत्र में एक ऊतक खंड है जो संदेह पैदा करता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षण कहां करें

हमारा सशुल्क निजी स्त्री रोग एक सस्ती कीमत पर उच्च गुणवत्ता वाले, जल्दी से किए जाने वाले स्त्री रोग संबंधी परीक्षण प्रदान करेगा। और स्त्री रोग संबंधी परीक्षण हमारे विशेषज्ञों द्वारा आगे के सक्षम उपचार के लिए शुरुआती बिंदु हैं। अपने स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें, योग्य विशेषज्ञों से संपर्क करें।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षणों के लिए मूल्य तालिका में दर्शाए गए हैं।

ONMED मेडिकल सेंटर द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची में स्त्री रोग संबंधी परीक्षण शामिल हैं। हम सभी प्रकार की प्रक्रियाएं करते हैं जो रोगों के निदान, गर्भावस्था योजना या उपचार नियंत्रण से संबंधित हैं। जननांग क्षेत्र में महिलाओं के स्वास्थ्य से संबंधित किसी भी समस्या को हल करने में हम आपकी मदद करेंगे।

रक्त विश्लेषण

• रक्त विश्लेषण;
• हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण;
• सभी प्रकार के संक्रमणों की परिभाषा;
• किसी भी वायरल रोग का निदान।

आधुनिक चिकित्सा में, विभिन्न बायोमैटेरियल्स के आधार पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षण किए जाते हैं। उनमें से सबसे बुनियादी वनस्पति पर धब्बा है, जिसे प्रारंभिक या नियमित परीक्षा के दौरान लिया जाता है। स्मीयर लेने की प्रक्रिया काफी तेज और बिल्कुल दर्द रहित होती है।

चिकित्सा केंद्र "ओएनएमईडी" में व्यापक परीक्षा

हमारा केंद्र अपने रोगियों को विशेष कार्यक्रमों के अनुसार एक व्यापक परीक्षा प्रदान करता है जिसे हमने सबसे विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए विकसित किया है। हम प्रदान करते हैं:

• गर्भावस्था के लिए तैयार करें;
• यौन संचारित रोगों का निदान;
• रजोनिवृत्ति की अवधि में प्रवेश करने वाली महिलाओं के लिए परीक्षण करें।

सामान्य और परीक्षण के अलावा, हमारे विशेषज्ञ निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त तरीकों का सहारा लेते हैं। स्त्री रोग के क्षेत्र में चिकित्सा केंद्र "ओएनएमईडी" में, कई आधुनिक निदान विधियों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड

पैल्विक अंगों के रोगों के निदान के लिए यह एक अनिवार्य तरीका है। यह विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करना संभव बनाता है, और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति को भी निर्धारित करता है।

लेप्रोस्कोपी

स्त्री रोग में, इस प्रक्रिया का उपयोग किसी चिपकने वाली प्रक्रिया को पहचानने और हटाने के लिए किया जाता है:

• डिम्बग्रंथि पुटी;
• मायोमा;
• जंतु।

लैप्रोस्कोप के उपयोग के लिए धन्यवाद, फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी को बहाल करना आसान है।

गर्भाशयदर्शन

यह एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो गर्भाशय की जांच के लिए आवश्यक होता है। यह उपकरण न केवल आपको पता लगाने की अनुमति देता है, बल्कि साथ ही नियोप्लाज्म को भी हटा देता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षणों की आधुनिक प्रयोगशाला अनुसंधान

ONMED मेडिकल सेंटर के विशेषज्ञ आपके लिए सबसे प्रभावी और सटीक निदान विधियों का चयन करेंगे। उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री, विश्वसनीय उपकरण और अनुभवी कर्मचारी उच्चतम स्तर पर आपके उपचार के परिणाम को सुनिश्चित करेंगे।

हम निम्नलिखित प्रकार के स्त्रीरोग संबंधी परीक्षण प्रदान करते हैं:

• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन;
• स्मीयर विश्लेषण;
• बकपोसेव;
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।

विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए परीक्षण

संक्रमण की सही परिभाषा प्रभावी उपचार निर्धारित करना संभव बनाती है। निर्धारित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षणों की सूची, सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आने वाली शिकायतों पर निर्भर करती है; प्रत्येक क्लिनिक अपने विवेक से उनके लिए कीमतें निर्धारित करता है। संक्रमण के लिए टेस्ट से लिया जा सकता है:

• योनि;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• मूत्रमार्ग;
• गुदा।

सभी प्रकार के महिला रोग विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट हो सकते हैं और एक अनिश्चित चिकित्सा तस्वीर हो सकती है। स्त्री रोग में स्थिति को स्पष्ट करने और सही निदान करने के लिए, संक्रमण के निदान के लिए कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है।

स्त्री रोग में परीक्षा

आप अस्पष्ट संदेह से परेशान होने लगते हैं कि आपकी हार्मोनल पृष्ठभूमि क्रम में नहीं है: गलत जगहों पर बाल, एक अनियमित चक्र, एक बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि, वजन में बदलाव, तैलीय त्वचा, आदि। मैं यह नहीं सोचना चाहता कि यह हो सकता है एक उम्र से संबंधित सामान्य, एक परिणामी तनाव, कुपोषण और जीवन शैली का परिणाम, एक वंशानुगत विशेषता। मैं अपराधी - गलत हार्मोन - को ढूंढना चाहता हूं और इसे एक गोली से लड़ना चाहता हूं। एक गोली खाओ और समस्याओं को भूल जाओ। बेशक, यह परहेज़ करने या व्यायाम करने या नियमित रूप से ब्यूटीशियन आदि के पास जाने से कहीं अधिक आसान है। वे हार्मोन जो निकटतम उपलब्ध प्रयोगशाला में बनाए गए हैं - चक्र के दिन और दैनिक बायोरिएम्स को ध्यान में रखे बिना संकेतकों का एक निश्चित यादृच्छिक सेट। यदि हार्मोन के लिए विश्लेषण सामान्य हो जाता है, तो घबराहट पैदा होती है - फिर क्या बात है? प्रश्न श्रृंखला से शुरू होते हैं "मैंने सब कुछ जाँच लिया - सब कुछ ठीक है, मुझे क्या करना चाहिए?"

वास्तव में, सभी परीक्षणों के लिए स्पष्ट संकेतों की आवश्यकता होती है। प्रत्येक नैदानिक ​​​​स्थिति के लिए, एक विशिष्ट परीक्षा योजना होती है, जिसमें परीक्षणों का एक सेट शामिल होता है - एक निश्चित क्रम में, कुछ शर्तों के अधीन। तभी इन परीक्षणों के परिणाम वास्तव में आपके डॉक्टर की मदद करेंगे, अन्यथा वह आपके द्वारा लाए गए सभी कागजात को एक तरफ रख देगा और एक नई सूची लिखेगा, और आप खोए हुए समय, धन और रक्त के बारे में चिंता करेंगे (शब्द के शाब्दिक अर्थ में) .

इसके अलावा, प्रत्येक डॉक्टर अपने काम के दौरान, विभिन्न प्रयोगशालाओं में किए गए विश्लेषणों के परिणाम प्राप्त करता है, और जो कुछ वह देखता है, उसकी तुलना - शिकायतों के साथ, उपचार के परिणामों के साथ - कुछ प्रयोगशालाओं की विश्वसनीयता के बारे में निष्कर्ष निकालता है। और अधिकांश अन्य की अविश्वसनीयता के बारे में। स्वाभाविक रूप से, एक वास्तविक चिकित्सक अविश्वसनीय विश्लेषणों के आधार पर उपचार निर्धारित नहीं कर सकता है और जो जानता है उसका इलाज करता है। और ठीक है क्योंकि उपस्थित चिकित्सक, और प्रयोगशाला नहीं, रोगी के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है, एक योग्य उपस्थित चिकित्सक उन प्रयोगशालाओं को भेजता है जिनके परिणामों पर वह भरोसा करता है। बेशक, इस मकसद को परीक्षणों पर पैसा बनाने की एक साधारण इच्छा से अलग करना मुश्किल है, और यहां उपस्थित चिकित्सक में व्यक्तिगत विश्वास के बारे में सवाल है। और अगर आप उस पर भरोसा करते हैं, तो जान लें कि ऐसा व्यवहार अक्सर आपके हित में होता है। इसलिए, यह हमेशा बेहतर होता है कि प्रयोगशालाओं के चक्कर न लगाएं और स्वयं परीक्षण करें, और फिर कागजों का एक बंडल लेकर डॉक्टर के पास आएं; लेकिन सबसे पहले अपने अटेंडिंग डॉक्टर को खोजने के लिए, जो पहले से ही उन परीक्षणों की एक सूची लिख देगा जिन्हें वह आवश्यक समझता है, और उन प्रयोगशालाओं की एक सूची जहां वह इन परीक्षणों को लेने की सलाह देता है। नीचे दिए गए परीक्षा एल्गोरिदम एक गाइड के रूप में दिए गए हैं, इस बात का अंदाजा लगाने के लिए कि किसी स्थिति में क्या किया जाना चाहिए, ताकि आप जान सकें कि अगर अभी तक कोई डॉक्टर नहीं है तो कहां भागना है और वास्तव में आपको कोई कुछ नहीं बताता है। लेकिन कोई भी एल्गोरिद्म हठधर्मिता नहीं है और एक व्यक्तिगत उपस्थित चिकित्सक के व्यक्तिगत नुस्खों पर वरीयता नहीं ले सकता है।

और हां, यह सिर्फ एक परीक्षा एल्गोरिथम है, न कि स्व-निदान और स्व-उपचार के लिए एक गाइड। केवल एक डॉक्टर ही सभी प्राप्त परीक्षणों की व्याख्या कर सकता है।

तो, निम्नलिखित स्थितियों में आवश्यक सर्वेक्षण एल्गोरिदम:

मैं सिर्फ "हार्मोन पर" पास करना चाहता हूं(हार्मोनल स्थिति का निर्धारण)

1. चक्र के 5-7 दिनों में (मासिक धर्म का 1 दिन - चक्र का 1 दिन) निम्नलिखित हार्मोन: एलएच, एफएसएच, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए-एस, डीएचईए, कोर्टिसोल, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, टीएसएच और मुफ्त टी 4।

तनाव हार्मोन: प्रोलैक्टिन, कोर्टिसोल, एलएच - हार्मोनल बीमारियों के कारण नहीं, बल्कि पुराने या तीव्र (अस्पताल में जाने और एक नस से रक्त दान करने) तनाव के कारण बढ़ सकता है। उन्हें फिर से जमा करने की जरूरत है। "हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया" के निदान के लिए, उदाहरण के लिए, प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए स्तर को तीन बार मापना आवश्यक है।

2. प्रोजेस्टेरोनयह मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के मध्य में ही लेने के लिए समझ में आता है। बेसल तापमान में स्थिर वृद्धि के 3-5 दिनों के बाद, दूसरे चरण (अंडाशय और परिपक्व एंडोमेट्रियम में कॉर्पस ल्यूटियम) की एक अल्ट्रासाउंड तस्वीर के साथ, प्रोजेस्टेरोन लिया जा सकता है (नियमित 28-30 दिन के चक्र के साथ - 20-दिन पर) 23).

किसी भी रक्त परीक्षण की तरह सभी हार्मोन को सख्ती से खाली पेट लिया जाता है।

यदि चक्र के सही दिनों में सही हार्मोन का दान करना संभव नहीं है, तो चक्र के अन्य दिनों में दान करने से बेहतर है कि बिल्कुल भी दान न किया जाए। विश्लेषण पूरी तरह से सूचनात्मक होगा।

विलंबित मासिक धर्म

1. गृह गर्भावस्था परीक्षण

मूत्र के सुबह के हिस्से में, यह देरी के पहले दिन से ही सांकेतिक है। झूठी सकारात्मक से झूठी नकारात्मक अधिक आम हैं।

यदि नकारात्मक:

2. योनि जांच के साथ अल्ट्रासाउंड

यदि चक्र के परिपक्व दूसरे चरण की अल्ट्रासाउंड तस्वीर (मोटी परिपक्व एंडोमेट्रियम, अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम):

3. बीटा-एचसीजी के लिए रक्त

यदि नकारात्मक- मासिक धर्म की प्रतीक्षा करें, यह जल्द ही होगा।

अगर संदेह है- 48 घंटे बाद दोबारा लें। विकासशील गर्भाशय गर्भावस्था के साथ, संकेतक 2 गुना बढ़ जाएगा।

यदि अल्ट्रासाउंड पर दूसरे चरण की तस्वीर नहीं है, तो यह गर्भावस्था नहीं है, और यह मासिक धर्म से बहुत दूर है। यह डिम्बग्रंथि रोग है, आपको इसके साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और यह पता लगाने की आवश्यकता है - क्या इंतजार करना है या विटामिन, जड़ी-बूटियों, हार्मोन आदि की मदद करना है।

यदि गृह गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है, तो भी गर्भावस्था के स्थान (गर्भाशय या अतिरिक्त-) और इसकी व्यवहार्यता (दिल की धड़कन / नहीं) को समझने के लिए एक योनि अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। जब परीक्षण सकारात्मक होता है, तो योनि जांच के साथ अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था हमेशा दिखाई देती है। दिल की धड़कन 5 सप्ताह (नियमित चक्र के साथ अंतिम माहवारी के 1 दिन से) से दिखाई देने लगती है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में बार-बार होने वाले अल्ट्रासाउंड, जिनमें शुरुआती भी शामिल हैं, बिल्कुल हानिरहित हैं। अस्थानिक अस्थानिक या छूटी हुई गर्भावस्था के साथ रहने वाले अतिरिक्त दिन बहुत अधिक खतरनाक होते हैं।

कई महीनों तक मासिक धर्म न आना, अनियमित चक्र

2. गर्भावस्था के बहिष्करण के बाद - हार्मोनल स्थिति का निर्धारण ()

3. तुर्की सैडल की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (पिट्यूटरी ट्यूमर का बहिष्करण)

हार्मोनल गर्भनिरोधक का विकल्प

1. लिपिड स्पेक्ट्रम (कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल, वीएलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स), उपवास ग्लूकोज, यकृत पैरामीटर (कुल बिलीरुबिन, प्रत्यक्ष, कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, एएलटी, एएसएटी, गामा-जीटी) पर जोर देने के साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

2. हेमोस्टैसोग्राम और कोगुलोग्राम (रक्त जमावट पैरामीटर: फाइब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, एपीटीटी, एवीआर, थ्रोम्बोटिक पोटेंशियल इंडेक्स, प्लेटलेट एग्रीगेशन लेवल, फाइब्रिन डिग्रेडेशन उत्पाद।)

3. प्रति चक्र 2 बार श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड - मासिक धर्म के बाद और अगले मासिक धर्म से पहले। कूप के विकास का मूल्यांकन, एंडोमेट्रियम, ओव्यूलेशन की उपस्थिति, कॉर्पस ल्यूटियम का गठन और एंडोमेट्रियम की परिपक्वता। अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान, छोटे श्रोणि के संभावित रोगों का बहिष्करण। केवल योनि जांच।

5. थेरेपिस्ट द्वारा जांच, रक्तचाप पर नियंत्रण और नसों की स्थिति।

नियोजित गर्भावस्था की तैयारी(पहले या बाद में)

0. स्पर्मोग्राम। वांछनीय, हालांकि योजना की शुरुआत में आवश्यक नहीं है। यह बच्चों को सहन करने की क्षमता का आकलन करने के लिए इतना नहीं किया जाता है, बल्कि शुक्राणु की गुणवत्ता (उदाहरण के लिए पैथोलॉजिकल रूपों की संख्या) निर्धारित करने और एक छिपी हुई सूजन प्रक्रिया (किसी भी स्मीयर और पीसीआर की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण विश्लेषण) की पहचान करने के लिए किया जाता है।

1. दंत चिकित्सक, चिकित्सक, ईएनटी के लिए एक यात्रा (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है!)

2. स्त्री रोग विशेषज्ञ, कोलपोस्कोपी द्वारा परीक्षा

3. रक्त प्रकार, आरएच कारक दोनों पति-पत्नी के लिए

यदि किसी महिला का Rh कारक सकारात्मक है, तो कोई समस्या नहीं है।

यदि एक महिला का आरएच कारक नकारात्मक है - आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी (भले ही एक पुरुष भी नकारात्मक हो)।

यदि वे सकारात्मक हैं, तो गर्भावस्था वर्तमान में संभव नहीं है और इसे ठीक करने की आवश्यकता है।

यदि नकारात्मक - इस विश्लेषण को गर्भावस्था के 8 सप्ताह से शुरू करके महीने में एक बार दोहराएं।

यदि किसी महिला के पास 1 समूह है, और पुरुष के पास कोई अन्य समूह है, तो रक्त के प्रकार से असंगतता संभव है। गर्भावस्था के 8 सप्ताह से शुरू होने वाले महीने में एक बार समूह एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण, साथ ही साथ आरएच कारक के एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण किया जाता है।

4. मशाल-कॉम्प्लेक्स। रूबेला, टॉक्सोप्लाज्मा, दाद, सीएमवी, क्लैमाइडिया के एंटीबॉडी - मात्रात्मक विश्लेषण (टिटर के साथ)। आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति का अर्थ है इन संक्रमणों के लिए प्रतिरक्षा, और गर्भावस्था के लिए बाधा नहीं है। आईजीएम की उपस्थिति का मतलब एक तीव्र चरण है, इस मामले में योजना को वसूली तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए। यदि रूबेला के लिए कोई आईजीजी एंटीबॉडी नहीं हैं, तो इसके बाद अगले 3 महीनों के लिए टीका लगाया जाना और संरक्षित किया जाना आवश्यक है। रूबेला होने पर अपने माता-पिता से न पूछें, निश्चित रूप से जानना असंभव है - यह तीव्र श्वसन संक्रमण की आड़ में हो सकता है और इसके विपरीत। केवल एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण ही सटीक जानकारी दे सकता है।

5. संक्रमण के लिए परीक्षण: नियमित स्मीयर, छिपे हुए संक्रमण के लिए पीसीआर - दोनों।

7. बेसल तापमान का ग्राफ। सुबह 6 से 8 बजे तक, एक ही समय में, बिना बिस्तर से उठे, मलाशय में 5 मिनट के लिए पारा थर्मामीटर के साथ। इस नियम और विशेष परिस्थितियों से सभी विचलन (दवाएं, बीमारियां, नींद विकार, मासिक धर्म, यौन गतिविधि, मल विकार इत्यादि) को एक विशेष कॉलम में नोट किया जाना चाहिए।

8. हार्मोन - अधिवृक्क एण्ड्रोजन और थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की विशेषता। डीएचईए सल्फेट, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, टीएसएच, फ्री टी4, एंटी-थायराइड पेरोक्सीडेज एंटीबॉडीज। चक्र के किसी भी दिन।

9. हेमोस्टैसियोग्राम, कोगुलोग्राम ()

10. ल्यूपस थक्कारोधी का निर्धारण, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के एंटीबॉडी, फॉस्फोलिपिड्स के एंटीबॉडी - प्रारंभिक गर्भपात के कारक।

11. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ईएसआर, कलर इंडेक्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला)। उंगली का खून।

12. मूत्र का सामान्य विश्लेषण (मूत्र का सुबह का भाग - पूरी तरह से एकत्रित, जबकि यह महत्वपूर्ण है कि विश्लेषण में पड़ोसी अंगों से स्राव शामिल नहीं है)।

गर्भावस्था

स्थापना के क्षण से (परीक्षण, रक्त परीक्षण), फिर एक बार एक त्रैमासिक अनिवार्य है, हर 4-6 सप्ताह में एक बार यह वांछनीय है, उल्लंघन के मामले में - सुधार के 2 सप्ताह बाद।

1. अल्ट्रासाउंड। गर्भाशय के विकास की स्थापना (धड़कन +) गर्भावस्था। विकास पर नियंत्रण, शर्तों का अनुपालन, विकृतियों का बहिष्करण, अपरा अपर्याप्तता, गर्भपात का खतरा। 8 सप्ताह के बाद - एक पारंपरिक सेंसर। नुकसानदायक नहीं।

2. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण ()

4. नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस, अगर सामान्य विश्लेषण में कोई संदेह है।

वहीं, सुबह के यूरिन का औसत हिस्सा एक जार में इकट्ठा किया जाता है।

6. ल्यूपस थक्कारोधी, फॉस्फोलिपिड्स के एंटीबॉडी, एचसीजी के लिए।

7. रूबेला, टॉक्सोप्लाज्मा (यदि आपने इसे अभी तक नहीं लिया है), दाद, सीएमवी (किसी भी मामले में) के प्रति एंटीबॉडी

8. 8 सप्ताह से असंगति के मामले में आरएच एंटीबॉडी और समूह एंटीबॉडी।

9. 17-केएस के लिए दैनिक मूत्र।

17-केटोस्टेरॉइड्स पुरुष सेक्स हार्मोन के चयापचय उत्पाद हैं। यह विश्लेषण आपको प्रति दिन सभी पुरुष हार्मोन के कुल स्तर का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह व्यक्तिगत हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण पर इसका लाभ है, जो एक निश्चित समय के लिए व्यक्तिगत हार्मोन का स्तर निर्धारित करता है और इस प्रकार कम संवेदनशील होता है। 17-केएस के लिए दैनिक मूत्र आपको किसी भी पुरुष हार्मोन के प्रति दिन किसी भी उतार-चढ़ाव को पकड़ने की अनुमति देता है। हालांकि यह विश्लेषण पुराना और कम सुविधाजनक है, यह कम जानकारीपूर्ण नहीं है।

संग्रह से 3 दिन पहले और संग्रह के दिन, रंगीन खाद्य पदार्थ (पीला, नारंगी, लाल) भोजन से बाहर रखा गया है: गाजर, चुकंदर, लाल सेब, खट्टे फल (रस, सलाद, सॉस, सूप, आदि सहित), विटामिन . अन्यथा, संकेतक को कम करके आंका जाएगा।

संग्रह के दिन, मूत्र का पहला सुबह का हिस्सा एकत्र नहीं किया जाता है। इसके अलावा, पूरे दिन, पूरी रात और अगले दिन की पहली सुबह का हिस्सा (एक ही समय में पहले दिन के रूप में, यानी कि दो सुबह के हिस्सों के बीच ठीक 24 घंटे बीतें) एक बड़े कंटेनर में एकत्र किए जाते हैं। इसके अलावा, दैनिक मूत्र की मात्रा को मापने वाले कप से सावधानीपूर्वक मापा जाता है (विश्लेषण की सटीकता मात्रा की सटीकता पर निर्भर करती है) और पूरे नाम के साथ कागज के एक टुकड़े पर दर्ज की जाती है। कंटेनर की सामग्री मिश्रित होती है और नियमित मूत्र परीक्षण की तरह एक छोटे जार में डाली जाती है। 17-सीओपी का स्तर कागज के टुकड़े पर दर्शाई गई कुल दैनिक मात्रा में परिवर्तित हो जाएगा।

यदि यह आपकी प्रयोगशाला में उपलब्ध है - डीएचईए-एस और 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त।

10. संक्रमण के लिए टेस्ट - स्मीयर और पीसीआर (सेमी)

11. टीटीजी, सेंट। T4, एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी - थायराइड की स्थिति।

अतिरिक्त 15-16 सप्ताह में:

1. कुछ दोषों और अपरा अपर्याप्तता के मार्कर: एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन), मुक्त एस्ट्रिऑल, बीटा-एचसीजी और 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन।

विश्लेषणों की एक दूसरे के साथ और अल्ट्रासाउंड डेटा के साथ व्याख्या की जाती है, वास्तविक विचलन मानक की तुलना में कई बार परिवर्तन होते हैं। इन मापदंडों का महत्व अप्रत्यक्ष है। प्रतिकूल और संदिग्ध संकेतकों के साथ + जोखिम कारकों (आयु, आनुवांशिकी, इतिहास, आदि) की उपस्थिति, संकेतों के अनुसार - एमनियोसेंटेसिस या कॉर्डोसेन्टेसिस - क्रोमोसोमल विश्लेषण के लिए भ्रूण कोशिकाओं का नमूना। लिंग के सटीक निर्धारण के लिए यह वही अध्ययन है।

2. गर्भाशय ग्रीवा के बंद हिस्से की लंबाई निर्धारित करने के लिए एक योनि जांच के साथ अल्ट्रासाउंड - isthmic-cervical अपर्याप्तता का निदान।

दूसरी और तीसरी तिमाही में

यदि संकेत के अनुसार संभावित अपरा अपर्याप्तता, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के संकेत हैं - डॉप्लरोमेट्री (रक्त प्रवाह की डिग्री निर्धारित करने के साथ एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड)।

33 सप्ताह से

सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) - भ्रूण की हृदय गतिविधि और मोटर गतिविधि का विश्लेषण करके भ्रूण की स्थिति का निर्धारण। एकमात्र अध्ययन जो आपको भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, न कि मां के शरीर की। सीटीजी में खाली पेट नहीं आना चाहिए, सामान्य, अच्छी तरह से खिलाया और सतर्क अवस्था में, क्योंकि बच्चे की नींद के दौरान, संकेतकों को कम करके आंका जाएगा, और परीक्षा का समय बढ़ाना होगा (सामान्य रूप से 40-60 मिनट)।

जमे हुए, बाधित गर्भावस्था के बाद परीक्षा

2. योनि जांच के साथ श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड ()

3. बेसल तापमान का मापन ()

4. हार्मोनल स्थिति का निर्धारण ()

5. हेमोस्टैसियोग्राम, कोगुलोग्राम ()

6. ल्यूपस थक्कारोधी का निर्धारण, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के एंटीबॉडी, फॉस्फोलिपिड्स के एंटीबॉडी।

8. संक्रमण के लिए परीक्षण: गुप्त संक्रमण के लिए नियमित स्मीयर, पीसीआर। (सेमी)

9. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी - फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जाँच करना।

यह नियमित मासिक धर्म चक्र के 18-21वें दिन (दूसरे चरण के मध्य में) किया जाता है। जिस पूरे चक्र में एचएसजी किया जाता है, शुरुआत से ही उसे सख्ती से संरक्षित किया जाना चाहिए और यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि चूंकि अभी तक कुछ भी काम नहीं किया है, इसलिए यह आगे काम नहीं करेगा। प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय का एक्स-रे इसकी समाप्ति के लिए एक पूर्ण संकेत है। जीएचए से तीन दिन पहले, आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है - नो-शपा, वेलेरियन; एनीमा बनाने के एक दिन पहले, सुबह - हल्का नाश्ता। संवेदनाओं के लिए तैयार हो जाइए, जैसा कि मासिक धर्म के दौरान होता है।

10. वीर्य में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी का निर्धारण (MAR टेस्ट), सर्वाइकल फ्लूइड (ओव्यूलेशन के दौरान), यदि आवश्यक हो - रक्त में, पोस्टकोटल टेस्ट।

11. लैप्रोस्कोपी। एंडोमेट्रियोसिस को बाहर करने के लिए, ट्यूबों की प्रत्यक्षता की सटीक जांच करें, अस्पष्टीकृत बांझपन का निदान करें - निदान और उपचार का एक संयोजन। चक्र के पहले चरण में करना बेहतर है। जेनरल अनेस्थेसिया।

1. ग्राम फ्लोरा स्मीयर

2. बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ बुवाई

4. हेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण, सिफलिस (आरवी, एचआईवी, एचबीएसएजी, एंटी-एचसीवी) के मार्करों का निर्धारण

अगर नहीं:

6. इतिहास लेना - शरीर के अन्य भागों में खुजली, प्रुरिटस (लिम्फोमास, मल्टीपल मायलोमा, मधुमेह, थायरॉइड पैथोलॉजी, खुजली, न्यूरोडर्माेटाइटिस, पित्ती, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति, यकृत, गुर्दे, दवा जोखिम, ड्रग्स), जिसका अर्थ है मदद

7. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (एनीमिया, रक्त रोग, एलर्जी, पेट के कीड़े का आक्रमण)

8. उपवास रक्त ग्लूकोज (चीनी के लिए रक्त) का निर्धारण

9. यूरिनलिसिस (संक्रमण, शर्करा, लवण)

10. एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और त्वचा विशेषज्ञ, स्क्रैपिंग और माइक्रोस्कोपी द्वारा परीक्षा

2. विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण ()

3. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण ()

4. खनिज संरचना के लिए बालों का विश्लेषण

अधिक वजन या कम वजन

1. हार्मोनल स्थिति का निर्धारण ()

2. लिपिड स्पेक्ट्रम (कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल, वीएलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स), उपवास ग्लूकोज, यकृत पैरामीटर (कुल बिलीरुबिन, प्रत्यक्ष, कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, एएलएटी, एएसएटी, गामाजीटी) पर जोर देने के साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए एक परीक्षण के रूप में।

थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की जाँच करना(प्रतिकूल आनुवंशिकता, थायरॉइड पैथोलॉजी का संदेह, टीएसएच और सेंट टी 4 के विश्लेषण में विचलन)

1. हार्मोन टीएसएच, फ्री टी4 और फ्री टी3 का दोबारा परीक्षण करें

2. थायरॉइड पेरोक्सीडेज और थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी

3. थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

(इन विश्लेषणों में से मुख्य पहला है। थायरॉयड ग्रंथि के अप्रभावित हार्मोनल फ़ंक्शन के साथ, एंटीबॉडी या थायरॉयडिटिस के अल्ट्रासाउंड संकेतों की उपस्थिति उपचार के संकेत नहीं हैं)।

स्तन ग्रंथियों में दर्द, उभार, जकड़न, निप्पल से स्राव

1. ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड (अगर आपकी उम्र 35 साल से कम है) या ज्यादा हो तो मैमोग्राफी।

2. हार्मोनल स्थिति का निर्धारण ()

3. पिट्यूटरी ग्रंथि के विकृति को बाहर करने के लिए प्रोलैक्टिन के एक पुन: उन्नत स्तर के साथ, खोपड़ी (सेला टरिका) की गणना टोमोग्राफी (या बेहतर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। टर्किश सैडल का एक्स-रे अनौपचारिक है और एमआरआई की जगह नहीं ले सकता।

4. मैमोलॉजिस्ट का परामर्श

उत्कर्ष- अभी या पहले ही, रजोनिवृत्ति प्रतिस्थापन चिकित्सा का चयन, इसकी प्रभावशीलता की निगरानी करना

1. हार्मोनल स्थिति का निर्धारण ()। रजोनिवृत्ति के लिए परीक्षण एफएसएच स्तरों में वृद्धि है

2. लिपिड स्पेक्ट्रम (कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल, वीएलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स), फास्टिंग ग्लूकोज, लिवर पैरामीटर्स (कुल बिलीरुबिन, प्रत्यक्ष, कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, एएलएटी, एएसएटी, गामाजीटी) और गुर्दे पर जोर देने के साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण ( यूरिया, अवशिष्ट नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन)।

3. ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए टेस्ट।

4. योनि जांच () के साथ श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड।

5. थेरेपिस्ट द्वारा जांच, रक्तचाप पर नियंत्रण।

6. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण ()

7. हेमोस्टैसोग्राम और कोगुलोग्राम ()

8. मैमोग्राफी

9. ऑस्टियोपोरोसिस की जांच:

दो-फोटॉन डेन्सिटोमेट्री या डुअल-एनर्जी एक्स-रे एबॉर्टोमेट्री।

रक्त में हड्डी रीमॉडेलिंग मार्करों का निर्धारण: हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन, पाइरिडिनोलिन, डीऑक्सीपाइरिडिनोलिन, एन-टेलो-पेप्टाइड-एनटीएक्स, हड्डी आइसोएंजाइम क्षारीय फॉस्फेट, ओस्टियोकैलसिन।

रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस की सामग्री का निर्धारण असंक्रामक है, साथ ही हड्डियों की रेडियोग्राफी भी।

endometriosis

1. मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर योनि जांच के साथ अल्ट्रासाउंड। इस प्रकार एंडोमेट्रियोइड ओवेरियन सिस्ट और गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (एडेनोमायोसिस) का निदान किया जाता है। अन्य डिम्बग्रंथि अल्सर के साथ विभेदक निदान के लिए, बार-बार अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।

2. हिस्टेरोस्कोपी - एडिनोमायोसिस की पुष्टि करने के लिए।

3. लैप्रोस्कोपी - पेरिटोनियम के बाहरी जननांग एंडोमेट्रियोसिस के निदान (और तुरंत उपचार) के लिए।

डिम्बग्रंथि अल्सर, ट्यूमर, संरचनाएं

1. बार-बार अल्ट्रासाउंड। फंक्शनल सिस्ट 3-4 महीनों के भीतर अपने आप गायब हो जाते हैं।

2. ट्यूमर मार्कर (CA-125, CA-19, आदि)। विश्लेषण गैर-विशिष्ट है, केवल कई बार संकेतकों का एक तेज अतिरिक्त मायने रखता है। उन्हें कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर के साथ भी ऊंचा किया जाएगा।

3. हार्मोनल स्थिति का निर्धारण ()।

सभी एल्गोरिदम में अंतिम बिंदु है उपस्थित चिकित्सक का परामर्शऔर परिणामों की उसकी व्याख्या। आगे की परीक्षा और उपचार की रणनीति बुनियादी एल्गोरिथम के परिणामों पर निर्भर करती है।