घेघा और आंतरिक अंगों पर निशान का सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस क्या है, और इसके साथ कैसे रहना है? फेफड़े पर निशान क्या है और निमोनिया से क्या संबंध है

MSCD-10 में, क्षय रोग खंड में, तपेदिक के परिणाम (B90) शीर्षक है। तपेदिक से एक रोगी के इलाज के बाद अवशिष्ट परिवर्तन फेफड़ों में एक विशिष्ट प्रक्रिया के स्थल पर पर्याप्त कीमोथेरेपी, शल्य चिकित्सा उपचार, या तपेदिक के रोगियों के सहज इलाज के कारण बन सकते हैं। तपेदिक के बाद अवशिष्ट परिवर्तन वाले रोगियों में रोग या तपेदिक की पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम होता है; इसलिए, ऐसे रोगियों को औषधालय में पंजीकृत किया जाता है, लेकिन वे सक्रिय तपेदिक के रोगियों के समूह में शामिल नहीं होते हैं।

श्वसन अंगों में अवशिष्ट परिवर्तन घने कैल्सीफाइड फॉसी, रेशेदार, रेशेदार-सिकाट्रिकियल, सिरोथिक और बुलस परिवर्तन, फुफ्फुस परतें, ब्रोन्किइक्टेसिस, फेफड़ों में पश्चात के परिवर्तन हैं। अन्य अंगों में, तपेदिक के बाद के परिवर्तनों को निशान के गठन और उनके परिणामों, कैल्सीफिकेशन और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति की विशेषता होती है।

आकार, प्रकृति, व्यापकता और घटना के संभावित खतरे के आधार पर, श्वसन तपेदिक के बाद छोटे और बड़े अवशिष्ट परिवर्तनों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

छोटे अवशिष्ट परिवर्तन:

प्राथमिक परिसर - प्राथमिक परिसर के एकल (5 से अधिक नहीं) घटक (गॉन का फोकस और कैल्सीफाइड लिम्फ नोड्स) आकार में 1 सेमी से कम;

फेफड़ों में फॉसी एकल (5 तक), तीव्र, स्पष्ट रूप से परिभाषित फॉसी, 1 सेमी से कम आकार के होते हैं;

फेफड़ों में रेशेदार और सिरोसिस परिवर्तन - 1 खंड के भीतर सीमित फाइब्रोसिस;

फुफ्फुस में परिवर्तन - सील साइनस, इंटरलोबार मूरिंग्स, फुफ्फुस आसंजन और परतें 1 सेमी चौड़ी (फुफ्फुस कैल्सीफिकेशन के साथ या बिना) एक या दो तरफा;

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद परिवर्तन - फेफड़े के ऊतक और फुस्फुस में बड़े पोस्टऑपरेटिव परिवर्तनों की अनुपस्थिति में फेफड़े के एक खंड या लोब के उच्छेदन के बाद परिवर्तन।

बड़े अवशिष्ट परिवर्तन:

- प्राथमिक परिसर के कई (5 से अधिक) घटक (गॉन का फोकस और कैल्सीफाइड लिम्फ नोड्स) आकार में 1 सेमी से कम;

- प्राथमिक परिसर के एकल और एकाधिक घटक (गॉन का फोकस और कैल्सीफाइड लिम्फ नोड्स) आकार में 1 सेमी या उससे अधिक;

- एकाधिक (5 से अधिक), 1 सेमी से कम आकार के तीव्र, अच्छी तरह से परिभाषित घाव;

- एकल और एकाधिक, तीव्र, अच्छी तरह से परिभाषित फ़ॉसी 1 सेमी या अधिक आकार में और फ़ॉसी 1 सेमी या अधिक आकार में;

फेफड़ों में रेशेदार और सिरोसिस परिवर्तन:

- व्यापक फाइब्रोसिस (1 खंड से अधिक);

- किसी भी प्रचलन के सिरोसिस परिवर्तन;

फुफ्फुस परिवर्तन - 1 सेमी से अधिक चौड़ी फुफ्फुस परतें (फुफ्फुस कैल्सीफिकेशन के साथ और बिना);

सर्जरी के बाद परिवर्तन:

- फेफड़े के ऊतक और फुस्फुस में बड़े पोस्टऑपरेटिव परिवर्तनों की उपस्थिति में फेफड़े के एक खंड या लोब के उच्छेदन के बाद परिवर्तन;

- पल्मोनेक्टॉमी, थोरैकोप्लास्टी, प्लुरेक्टॉमी, कैवर्नेक्टॉमी, एक्स्ट्राप्लुरल न्यूमोलिसिस के बाद परिवर्तन।

जीवाणुरोधी उपचार के प्रभाव में, तपेदिक के अधिकांश रोगी ठीक हो जाते हैं, लेकिन विशिष्ट परिवर्तनों का पूर्ण पुनर्जीवन शायद ही कभी प्राप्त होता है। आमतौर पर, पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर फेफड़ों में निशान बन जाते हैं। तपेदिक फोकस के पिछले स्थानीयकरण के आधार पर, श्वसन और अन्य अंगों में अवशिष्ट परिवर्तन प्रतिष्ठित हैं।

फेफड़ों में निशान ऊतक की मात्रा के आधार पर अवशिष्ट परिवर्तन के प्रकार:

न्यूमोस्क्लेरोसिस - फेफड़ों में संयोजी ऊतक के मामूली सीमित या फैलाना विकास की विशेषता;

न्यूमोफिब्रोसिस - फेफड़ों में अधिक गंभीर सिकाट्रिकियल परिवर्तनों की उपस्थिति की विशेषता है, लेकिन पैरेन्काइमा की वायुहीनता संरक्षित है। रेडियोग्राफ़ पर, फेफड़े और छाती की दीवार के क्षेत्र की पारदर्शिता, कालापन, संकीर्णता में उल्लेखनीय कमी निर्धारित की जाती है;

न्यूमोसिरोसिस - फेफड़े की वायुहीनता के पूर्ण नुकसान के साथ बड़े पैमाने पर सिकाट्रिकियल परिवर्तनों की उपस्थिति की विशेषता। रेडियोग्राफ़ पर, फुफ्फुसीय क्षेत्र और हेमीथोरैक्स का संकुचन निर्धारित किया जाता है, जो फाइब्रोथोरैक्स के विकास को इंगित करता है।

निशान फेफड़े के क्षेत्र को झुर्रीदार करते हैं, एल्वियोली, रक्त वाहिकाओं और ब्रांकाई को विकृत करते हैं। फेफड़ों में निशान का निर्माण जितना तीव्र होता है, अंग का विरूपण उतना ही अधिक होता है। फेफड़े के एक हिस्से की सिकाट्रिकियल झुर्रियों की भरपाई इसके अपरिवर्तित वर्गों के विस्तार से होती है। फेफड़े के प्रतिपूरक विस्तार से वातस्फीति का विकास हो सकता है। हालांकि, अधिक बार कारण वातस्फीतितपेदिक से ठीक होने वाले रोगियों में इंटरवेल्वलर सेप्टा में निशान का बनना और फेफड़ों की लोच का नुकसान होता है। वातस्फीति को रेडियोग्राफ़ पर फेफड़े के पैटर्न की पारदर्शिता में वृद्धि की विशेषता है।

फुफ्फुस में सिकाट्रिकियल परिवर्तनफुफ्फुसावरण के बाद होता है। सबसे पहले, फुस्फुस का आवरण मोटा होता है, परतें बनती हैं, और फिर फुफ्फुसावरणीय न्यूमोस्क्लेरोसिस या फेफड़े का सिरोसिस विकसित होता है। फेफड़े के किफायती उच्छेदन के बाद रोगियों में फुफ्फुस स्तरीकरण भी देखा जाता है, अगर ऑपरेशन के बाद फेफड़े का तेजी से विस्तार नहीं होता है और फुफ्फुस गुहा को भरना होता है।

तपेदिक के बाद के परिवर्तनों में ब्रोन्कियल स्टेनोसिस (बड़ा, मध्यम और छोटा) शामिल है, जबकि अक्सर टक्कर और गुदा संबंधी डेटा सामान्य या थोड़ा बदल जाते हैं। एक्स-रे टोमोग्राफिक परिवर्तन भी विशिष्ट नहीं हैं। केवल ब्रोन्कोग्राफी और एफबीएस आयोजित करते समय, ब्रोन्कस स्टेनोसिस की डिग्री और लंबाई को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव है।

विभिन्न प्रकार के मेटाट्यूबरकुलस परिवर्तन ब्रोन्कोलिथ हैं, अर्थात ब्रोन्कियल स्टोन। वे कैल्सीफाइड लिम्फ नोड की सामग्री के ब्रोन्कस में सफलताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं और आकार में छोटे होते हैं। ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण खांसी और हेमोप्टाइसिस हैं। मुख्य निदान विधियां एक्स-रे परीक्षा और एफबीएस हैं।

फेफड़े पर निशान: इससे आपको क्या खतरा है?

फेफड़े की कोई भी बीमारी जिससे कोई व्यक्ति बीमार हो सकता है, उसे अपने निशान छोड़ने चाहिए। यहां तक ​​कि फेफड़े के प्रकार से भी, एक विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि किसी व्यक्ति को कितनी बार और किस उम्र में निमोनिया या फेफड़ों के अन्य रोग हुए हैं।

रोग प्रक्रिया को रोकना और दाग-धब्बों से बचना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है। ऐसा करने के लिए, आपको समय पर एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना चाहिए और बीमारी के पहले लक्षणों पर उपचार शुरू करना चाहिए। यदि समय नष्ट हो गया है और एक निशान बन गया है, तो रोगियों को धूम्रपान बंद करने, धूल भरी जगहों से बचने, ठंड न पकड़ने की कोशिश करने और शंकुधारी जंगल में अधिक बार जाने की जरूरत है।

फोनेंडोस्कोप के साथ सामान्य रूप से सुनने पर भी फेफड़े पर निशान का पता लगाना संभव है, लेकिन केवल रेडियोग्राफी ही अंतिम निदान कर सकती है। संक्रमण के फोकस के उपचार की प्रक्रिया में (फुफ्फुसीय विशेषज्ञों के अनुसार) एक निशान बनता है, जिसके स्थान पर संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं, जो कि voids की जगह लेते हैं। यह प्रतिस्थापन है जो एल्वियोली (फेफड़े के ऊतकों के सबसे छोटे कण) के संलयन की ओर जाता है। इस अवस्था में होने के कारण, वे ऑक्सीजन के लिए कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण समस्या यह है कि एल्वियोली खाली होने लगती है और समय के साथ एक्सयूडेट से भर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन क्रिया ख़राब हो जाएगी।

निशान के विकास का कारण, सिद्धांत रूप में, श्वसन प्रणाली में कोई भी परिवर्तन है। खसरा, काली खांसी, निमोनिया, तपेदिक या ब्रोंकाइटिस, जिनका पूरी तरह से इलाज नहीं किया गया या समय पर इलाज नहीं किया गया, संयोजी ऊतकों के निर्माण का कारण बन सकते हैं। हालांकि, निशान का दिखना हमेशा सर्दी पर निर्भर नहीं करता है। गैसी या धूल भरे वातावरण में काम करने से न्यूमोकोनियोसिस या डस्टी ब्रोंकाइटिस भी हो सकता है। अक्सर, जब जहरीली दवाओं को अंदर लिया जाता है, तो निशान ऊतक विकसित होता है। अक्सर स्कारिंग का कारण अमीबायसिस या टोक्सोप्लाज़मोसिज़ होता है। विकास के चरण में, संक्रमण फेफड़ों के ऊतकों में घोंसला बनाता है और इसे नष्ट कर देता है। उसके बाद इस जगह पर निशान रह जाता है।

साँस लेने में कठिनाई भी सिकाट्रिकियल रोग का संकेत देती है। इस मामले में, रोग नाक के नीचे एक सियानोटिक त्वचा के रूप में प्रकट होगा। रोग का एक और स्पष्ट संकेत है सूखापन।

इस विकृति का ड्रग थेरेपी रोगसूचक उपचार तक सीमित है। एलर्जी की अभिव्यक्तियों के मामले में, रोगी को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किया जाता है, सांस की तकलीफ के खिलाफ लड़ाई ब्रोन्कोडायलेटर्स की मदद से की जाती है, लेकिन अगर खांसी होने पर थूक मौजूद है, तो उपचार म्यूकोलाईटिक्स के साथ पूरक है। जब कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता ध्यान देने योग्य होती है, तो कार्डियक ग्लाइकोसाइड निर्धारित होते हैं। दवा उपचार के अलावा, रोगियों को व्यायाम चिकित्सा और वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया जाता है, और फेफड़ों में रक्त का प्रवाह छाती की मालिश द्वारा प्रदान किया जाता है। हालाँकि, ये सभी गतिविधियाँ तब की जाती हैं जब निशान किसी असुविधा का कारण बनता है। अन्यथा, आप पारंपरिक चिकित्सा के साथ कर सकते हैं। अक्सर इसके बाद फेफड़ों पर निशान अपने आप ठीक हो जाते हैं। लोक व्यंजनों में, निमोनिया और न्यूमोस्क्लेरोसिस का इलाज करने वाले सबसे उपयुक्त हैं। नद्यपान, यारो, कैमोमाइल, सन्टी कलियों, और स्ट्रिंग के साथ साँस लेना सबसे अच्छा मदद करता है। घटकों का उपयोग मिश्रण में और अलग-अलग दोनों में किया जा सकता है, उन्हें उबलते पानी (उबलते पानी के प्रति लीटर सब्जी कच्चे माल के चार बड़े चम्मच) के साथ पीसा जा सकता है। धीमी आंच पर मिश्रण पांच मिनट तक उबलने के बाद, इसे आंच से हटा देना चाहिए और एक और बीस मिनट के लिए एक तौलिया के साथ लपेटना चाहिए ताकि बेहतर तरीके से पानी मिल सके। भाप में तब तक सांस लें जब तक यह ठंडा न हो जाए।

इसके अलावा, उपचार के मुख्य तरीकों में से एक खेल है। जिन लोगों के फेफड़ों पर निशान है उन्हें जॉगिंग और वॉकिंग से फायदा होगा। ये अभ्यास रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करने में मदद करेंगे, जो सामान्य मानव जीवन के लिए बहुत आवश्यक है, और वास्तव में, सिकाट्रिकियल रोग के साथ, फेफड़े अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर सकते हैं। जिन लोगों को खेल पसंद नहीं है, उनके लिए आप अपनी पसंद के हिसाब से एक्टिविटीज भी चुन सकते हैं। उदाहरण के लिए, साँस लेने के व्यायाम। कई अलग-अलग तरीके हैं जो श्वसन प्रणाली के कामकाज में सुधार करते हैं। इस मामले में, मुख्य बात कक्षाओं की नियमितता है। बेशक, न तो चिकित्सा और न ही लोक तरीके फेफड़ों पर निशान से पूरी तरह से छुटकारा पाने में सक्षम होंगे, क्योंकि उन सभी का उद्देश्य केवल बीमारी के लक्षणों को दूर करना है, और, दुर्भाग्य से, आप संयोजी के साथ कहीं भी नहीं पहुंच सकते हैं। ऊतक।

निशान का आकार काफी भिन्न हो सकता है। इसके अलावा, लक्षण सीधे अंग को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेंगे। उदाहरण के लिए, (फैलाना) न्यूमोस्क्लेरोसिस वाले रोगी जो पूरे अंग को घेर लेते हैं, वे सांस की गंभीर कमी से परेशान होंगे, लेकिन यह केवल भारी शारीरिक गतिविधि के साथ ही प्रकट होगा।

अंत में, यह एक बार फिर चेतावनी दी जानी चाहिए कि स्व-दवा न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए भी खतरनाक हो सकती है। इसलिए, फेफड़ों पर निशान सहित किसी भी बीमारी का इलाज शुरू करने से पहले, रोगी को एक विशेषज्ञ को देखना चाहिए।

आईओएम में मेडिकल बोर्ड या फिर निष्क्रिय तपेदिक के बारे में

आज हमने आईओएम में एक मेडिकल परीक्षा उत्तीर्ण की। अभी मास्को से लौटा है। प्लेन में आगे-पीछे चला गया, अच्छा, मैं क्या कह सकता हूँ। सामान्य तौर पर, सब कुछ हर किसी की तरह होता है, हालांकि, यह भाग्यशाली था कि कोई कतार नहीं थी, सब कुछ तेज था - भुगतान, फिर रोमानोव लेन पर क्लिनिक में रक्त (वैसे, यह यहां भी भाग्यशाली था - लड़की चुभ गई बिल्कुल भी चोट नहीं लगी), एक्स-रे, डॉक्टर के लिए एक छोटी सी कतार। और फिर यह शुरू हुआ। नहीं, डॉक्टर बहुत अच्छे और समझदार थे। मुझे हाई ब्लड प्रेशर हो गया। और यह कहा जाना चाहिए, मैं हमेशा एक सफेद कोट की दृष्टि से ऊंचा होता हूं और इसलिए, यह बिल्कुल सामान्य है। इसलिए, जब मैंने उसे यह समझाया, तो उसने किसी तरह तुरंत मुझ पर विश्वास कर लिया, और एक अन्य डॉक्टर ने एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए बिल्कुल उसी दबाव वाली एक महिला को भेजा, हालांकि उसने दावा किया कि वह आम तौर पर हाइपोटेंशन थी।

खैर, सामान्य तौर पर, हमने उसके साथ ईमानदारी से बात की, और फिर उसने मुझे चौंका दिया कि मेरे एक फेफड़े पर निशान है। खैर, उसने निष्क्रिय तपेदिक के बारे में बताया, जो पहले से ही कई लोगों को पता है।

अब मैं इस समस्या पर कौंसल की प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा कर रहा हूं। हालांकि यहां लोगों के पास भी ऐसे ही मामले थे, और सब कुछ ठीक लगता है, लेकिन मैंने खुद इसका सामना कैसे किया। सामान्य तौर पर, इस विषय पर थोड़ी घबराहट होती है, मैं झूठ नहीं बोलूंगा

ओल्गाएस, क्या आपको फेफड़ों में सूजन है? तथ्य यह है कि मेरे फेफड़ों पर भी निशान हैं, लेकिन यह निमोनिया से पीड़ित होने के बाद है। मैंने चिकित्सक से एक उद्धरण लिया कि, फेफड़ों की सूजन के कारण, मेरे फेफड़ों में निशान के रूप में संशोधन होते हैं, ऐसा लगता है कि यह इस तरह लिखा गया है, हालांकि मैंने अभी तक चिकित्सा परीक्षा पास नहीं की है। 6 मई), लेकिन मुझे यह भी नहीं पता कि मेडिकल बोर्ड पर वे इस पर कैसे प्रतिक्रिया देंगे

ओल्गाएस, क्या आपको फेफड़ों में सूजन है? तथ्य यह है कि मेरे फेफड़ों पर भी निशान हैं, लेकिन यह निमोनिया से पीड़ित होने के बाद है।

मैं 1 साल की उम्र में निमोनिया से बीमार हो गया था, बेशक मुझे यह याद नहीं है, मैं अपनी माँ से जानता हूँ। तो, कोई भी रोगी मुझे इस विषय पर प्रमाण पत्र नहीं देगा, और किसी भी फ्लोरोग्राफी पर इसके साथ कभी कोई समस्या नहीं हुई है

मॉडरेटर 14.01 में शामिल हुए पता गार्डन स्टेट पोस्ट 21,075 ब्लॉग प्रविष्टियां 3 धन्यवाद 5,991 ने 4,792 पदों में 10,125 बार कहा

पिछले निमोनिया (यहां तक ​​​​कि प्रलेखित निशान के साथ) तपेदिक की संभावना को बाहर नहीं करता है।

हम सब एक रुग्ण कल्पना का फल हैं। हमें ठीक करने की जरूरत है :-)। मैं शौचालय धोने गया :-) (c) uienifer

नागरिक पंजीकरण 13.07 पद 838 धन्यवाद 398 211 पदों में 599 बार कहा

यूलिक, और अगर आईओएम के डॉक्टर ने कहा कि यह निमोनिया से स्पष्ट रूप से था और मुझे पहले कभी किसी फ्लोरोग्राफी की समस्या नहीं थी, तो क्या साक्षात्कार के बिना समस्या हो सकती है?

पैसा, बेशक, खुशी नहीं लाता है, लेकिन यह बेहद शांत है (सी) एरिच-मारिया रिमार्के

पुन: आईओएम में मेडिकल बोर्ड या फिर निष्क्रिय तपेदिक के बारे में

सिद्धांत रूप में, टीबी के निशान को उच्च संभावना वाले निमोनिया के निशान से अलग नहीं किया जा सकता है। कुछ विशिष्ट प्रस्तुतियाँ हैं, लेकिन वे सभी विशिष्ट प्रस्तुतियों की तरह दुर्लभ हैं।

मुझे उम्मीद है कि IOM के डॉक्टर ने अखबारों में वही लिखा होगा जो उसने कहा था। तब कोई समस्या नहीं होनी चाहिए। आप शुभकामनाएँ।

तपेदिक के बाद फेफड़े पर निशान

फेफड़ों पर निशान कहाँ से आते हैं?

फेफड़ों में निशानमेडिकल भाषा में इसे पल्मोनरी फाइब्रोसिस कहते हैं। फेफड़े के ऊतकों में घाव तब होता है जब संक्रमण का फोकस ठीक हो जाता है और उसकी जगह संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं। यह फेफड़ों में रिक्त स्थान को बदल देता है, एल्वियोली के समूह में संलयन में योगदान देता है। और इस अवस्था में, एल्वियोली ऑक्सीजन के लिए कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान नहीं कर सकती है।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक विशिष्ट कारण के बिना विकसित हो सकता है - फाइब्रोसिस का एक अज्ञातहेतुक रूप जो उपचार का जवाब नहीं देता है।

फेफड़े में निशान अलग-अलग आकार के हो सकते हैं, रोग के लक्षण अंग क्षति के आकार पर निर्भर करते हैं। साँस लेने में कठिनाई सिकाट्रिकियल रोग का संकेत देती है। रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित होते हैं, जो पहले शारीरिक परिश्रम के दौरान और अंत में आराम के दौरान प्रकट होता है। फेफड़ों के हाइपोवेंटिलेशन के कारण, नाक के नीचे की त्वचा का सायनोसिस होता है। सूखी घरघराहट को निशान का स्पष्ट संकेत माना जाता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का उपचार

सिकाट्रिकियल रोग से पूरी तरह ठीक होना अवास्तविक है। संयोजी ऊतक पुन: उत्पन्न करने में सक्षम नहीं है, इसलिए फाइब्रोसिस कभी भी ट्रेस के बिना गायब नहीं होता है। हालांकि, सही इलाज से मरीजों की स्थिति में सुधार होता है।

उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से रोग की प्रगति को रोकना है। ऐसा करने के लिए, उन सभी कारणों को समाप्त करना आवश्यक है जो फाइब्रोसिस का स्रोत बन सकते हैं। फेफड़ों में सभी प्रकार के सूजन संबंधी रोगों के संबंध में भी निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

छाती की प्रभावी मालिश, जिससे फेफड़ों में रक्त का प्रवाह बढ़ता है, वैद्युतकणसंचलन, फिजियोथेरेपी व्यायाम।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के साथ, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, सही खाना, शरीर को पर्याप्त शारीरिक गतिविधि देना, साँस लेने के व्यायाम करना और तनावग्रस्त न होना महत्वपूर्ण है।

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फेफड़ों पर निशान से कैसे बचें

फेफड़ों में निशान पड़ने के कारण

फेफड़ों में फाइब्रोटिक परिवर्तन चोटों के बाद निशान जैसे निशान की उपस्थिति की विशेषता है। वे अक्सर निर्माण, धातु विज्ञान आदि के क्षेत्र में कार्यरत लोगों में पाए जाते हैं, जो काम की प्रक्रिया में, औद्योगिक और औद्योगिक धूल को सांस लेने के लिए मजबूर होते हैं। फेफड़ों में निशान कई बीमारियों के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं: सिरोसिस, तपेदिक, निमोनिया और एलर्जी की प्रतिक्रिया। अन्य बातों के अलावा, फाइब्रोसिस का विकास पर्यावरणीय परिस्थितियों और जलवायु पर निर्भर करता है। निशान बनने की प्रक्रिया निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है: खांसी, तेजी से सांस लेना, त्वचा का सियानोसिस, रक्तचाप में वृद्धि, सांस की तकलीफ। सांस की तकलीफ पहले केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान देखी जाती है, और फिर आराम से प्रकट होती है। इस स्थिति की एक जटिलता पुरानी श्वसन विफलता है, एक माध्यमिक संक्रमण के अलावा, क्रोनिक कोर पल्मोनेल, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।

फाइब्रोसिस की रोकथाम

फेफड़ों में निशान से बचने के लिए, ऐसे कारकों को बाहर करना महत्वपूर्ण है जो ऐसे परिवर्तनों का कारण बन सकते हैं। मरीजों को अधिक काम नहीं करना चाहिए, अंतर्निहित बीमारी के तेज होने के साथ, उन्हें एंटीबायोटिक्स, ब्रोन्कियल डिलेटर्स और इनहेलेशन निर्धारित किया जाता है। फेफड़ों में निशान की उपस्थिति सुरक्षा नियमों के अनुपालन, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों के उपयोग, श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर उपचार और धूम्रपान बंद करने से बचने में मदद करेगी। फाइब्रोसिस के विकास से कुछ एंटीरैडमिक दवाओं का सेवन हो सकता है, इस मामले में फेफड़ों की स्थिति की आवधिक निगरानी आवश्यक है। निशान की उपस्थिति के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, शारीरिक व्यायाम, उचित पोषण, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की सिफारिश की जाती है।

फेफड़ों में उम्र से संबंधित फाइब्रोटिक परिवर्तन

फेफड़ों में निशान शरीर की उम्र बढ़ने के कारण प्रकट हो सकते हैं, जबकि अंग अपनी लोच खो देते हैं और विस्तार और अनुबंध करने की क्षमता खो देते हैं। एक क्षैतिज स्थिति में लंबे समय तक रहने, उथली सांस लेने के कारण बुजुर्गों में वायुमार्ग बंद हो जाता है। फेफड़े के ऊतकों में उम्र से संबंधित एक सामान्य परिवर्तन इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस है, जिसमें रेशेदार ऊतक बढ़ता है और एल्वियोली की दीवारें मोटी हो जाती हैं। एक व्यक्ति को थूक के साथ खांसी होती है और रक्त का मिश्रण, छाती में दर्द, उथली श्वास देखी जाती है। फेफड़ों में उम्र से संबंधित फाइब्रोटिक परिवर्तनों की रोकथाम में सक्रिय जीवन शैली, धूम्रपान बंद करना, नियमित व्यायाम, निरंतर आवाज संचार, गायन, जोर से पढ़ना शामिल है।

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निमोनिया के परिणाम

कई मामलों में, निमोनिया बिना किसी निशान के ठीक नहीं होता है। वयस्कों और बच्चों में निमोनिया के परिणाम इस तथ्य के कारण होते हैं कि संक्रमण श्वसन अंगों के कामकाज को बाधित करता है, और यह शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, विशेष रूप से, ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति। जब फेफड़े अपने आप बैक्टीरिया और बलगम से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं होते हैं, तो काफी गंभीर जटिलताएं पैदा होती हैं।

कुछ लोगों को निमोनिया के बाद कमर दर्द होता है तो कुछ को सीने में दर्द होता है। कभी-कभी यह पाया जाता है कि निमोनिया के बाद एक जगह रह जाती है। निमोनिया के बाद लगभग सभी के फेफड़ों में निशान पड़ जाते हैं। कभी-कभी वे काफी छोटे होते हैं और किसी भी तरह से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करेंगे, जबकि अन्य मामलों में वे काफी बड़े आकार तक पहुंच जाते हैं, जो श्वसन प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है। निमोनिया का इलाज करने के बाद, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना चाहिए, अपने डॉक्टर से सभी खतरनाक अभिव्यक्तियों पर चर्चा करनी चाहिए।

निमोनिया के बाद फेफड़ों में दर्द

सबसे अधिक बार, समस्या का कारण यह है कि निमोनिया का इलाज किया जाता है या "पैरों पर" स्थानांतरित किया जाता है। फेफड़ों में दर्द साँस लेते समय या तीव्र हमलों से हल्की झुनझुनी से प्रकट हो सकता है। यह कभी-कभी धड़कन और सांस की तकलीफ का कारण बनता है। दर्द की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी कितनी गंभीर थी, साथ ही उपचार की दक्षता और गुणवत्ता पर भी।

यदि निमोनिया के बाद फेफड़े में दर्द होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम शरीर में चिपकने वाली प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं। स्पाइक्स को अंगों का पैथोलॉजिकल फ्यूजन कहा जाता है। वे पुरानी संक्रामक विकृति, यांत्रिक चोटों, आंतरिक रक्तस्राव के परिणामस्वरूप बनते हैं।

निमोनिया के परिणामस्वरूप, फुफ्फुस के बीच आसंजन हो सकते हैं। उनमें से एक छाती को रेखाबद्ध करता है, दूसरा - फेफड़े। यदि फुफ्फुस फुफ्फुस से फुफ्फुस तक बह गया है, तो फाइब्रिन के निकलने के कारण फुफ्फुस की चादरें आपस में चिपक जाती हैं। एक कमिसर सरेस से जोड़ा हुआ फुस्फुस का आवरण का एक क्षेत्र है।

निमोनिया के बाद फेफड़ों पर आसंजन एकल या एकाधिक हो सकते हैं। एक गंभीर मामले में, वे पूरी तरह से फुस्फुस का आवरण को कवर करते हैं। उसी समय, यह बदल जाता है और विकृत हो जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है। पैथोलॉजी का एक अत्यंत गंभीर कोर्स हो सकता है और तीव्र श्वसन विफलता से बढ़ सकता है।

निमोनिया के बाद सांस की तकलीफ

कभी-कभी ऐसी स्थितियां उत्पन्न होती हैं जब रोग के सभी लक्षण वापस आ जाते हैं, और सांस की तकलीफ बंद नहीं होती है। यदि निमोनिया के बाद सांस लेना मुश्किल हो जाता है, तो इसका मतलब है कि भड़काऊ प्रक्रिया पूरी तरह से हल नहीं हुई है, यानी रोगजनकों का फेफड़ों के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव जारी है।

संभावित परिणामों में फुफ्फुस एम्पाइमा, चिपकने वाला फुफ्फुस, फेफड़े का फोड़ा, सेप्सिस, कई अंग विफलता हैं। वैसे, एक काफी सामान्य प्रश्न यह है कि क्या निमोनिया के बाद तपेदिक हो सकता है। इस संबंध में कोई खतरा नहीं है।

निमोनिया और तपेदिक विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं। फिर भी, एक्स-रे पर, ये रोग बहुत समान हैं। व्यवहार में, निमोनिया का आमतौर पर पहले निदान किया जाता है और उचित उपचार किया जाता है। यदि उपचार के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो रोगी को एक चिकित्सक के पास भेजा जाता है। यदि जांच के बाद तपेदिक का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह निमोनिया के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है। वह व्यक्ति शुरू से ही तपेदिक से बीमार था।

इसलिए, यदि निमोनिया के बाद सांस लेना मुश्किल हो जाता है, तो आपको अपने डॉक्टर से फेफड़ों को मजबूत करने के तरीकों पर चर्चा करने की आवश्यकता है। एक अच्छा प्रभाव चिकित्सीय अभ्यास दे सकता है। उसके शस्त्रागार में गहरी साँस लेने, डायाफ्रामिक साँस लेने आदि जैसी तकनीकें हैं।

निमोनिया के बाद का तापमान

कभी-कभी निमोनिया के बाद तापमान 37 डिग्री होता है। आपको विशेष रूप से चिंतित नहीं होना चाहिए - इस तरह के क्लिनिक को सामान्य माना जाता है, लेकिन केवल अगर रेडियोग्राफ़ पर कोई घुसपैठ ब्लैकआउट नहीं है, और नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण सामान्य है। तापमान के मुख्य कारण हैं:

  • सूजन के foci का अधूरा उन्मूलन;
  • विषाक्त पदार्थों द्वारा अंगों को नुकसान;
  • एक नए संक्रमण का परिग्रहण;
  • रोगजनक सूक्ष्मजीवों के शरीर में उपस्थिति जो कमजोर प्रतिरक्षा की अवधि के दौरान सक्रिय रूप से गुणा कर सकते हैं और बढ़े हुए एंटीबॉडी उत्पादन की अवधि के दौरान एल-फॉर्म में बदल सकते हैं।

    • बच्चों में निमोनिया के परिणामों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। एक बच्चे के लिए, तापमान पूंछ एक दुर्लभ घटना है। यह संकेत दे सकता है कि बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर है या श्वसन प्रणाली से शरीर में संरचनात्मक परिवर्तन हुए हैं।

    निमोनिया के बाद बैक्टीरिया

    इस घटना को इस तथ्य की विशेषता है कि रक्त में बड़ी संख्या में रोगजनक होते हैं। निमोनिया के बाद बैक्टेरिमिया खतरनाक परिणामों में से एक है। इसमें तेज बुखार, अत्यधिक कमजोरी, हरी खांसी के साथ खांसी, पीले रंग के थूक जैसे लक्षणों का संदेह होना चाहिए।

    जितनी जल्दी हो सके बैक्टीरिया का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है और सबसे महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित कर सकता है। शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं और अस्पताल में भर्ती के एक कोर्स की आवश्यकता है।

    निमोनिया जैसी गंभीर बीमारी के साथ, शरीर के लिए नकारात्मक परिणाम न केवल रोग की बारीकियों से जुड़े हो सकते हैं, बल्कि उपचार के तरीकों से भी जुड़े हो सकते हैं। निमोनिया के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लेने से बाद में नशा हो सकता है।

    अक्सर ऐसा होता है कि डॉक्टर एक प्रभावी एंटीबायोटिक निर्धारित करता है, लेकिन रोगी का शरीर बस इसे स्वीकार नहीं करता है, उदाहरण के लिए, पहली खुराक के बाद, उल्टी शुरू होती है। यहां तक ​​​​कि अगर रोगी दवा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, तो एंटीबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा को गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं। इससे बचने के लिए, डॉक्टर प्रोबायोटिक्स का एक कोर्स निर्धारित करते हैं।

    बेशक, भले ही आपको निमोनिया के बाद सीने में दर्द हो या तस्वीर सही नहीं है, यह जरूरी नहीं कि एक खतरनाक या अपरिवर्तनीय प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देता है। आपको घबराना नहीं चाहिए और चिकित्सा मंचों में जवाब तलाशना चाहिए। ऐसे विशेषज्ञ को ढूंढना ज्यादा समझदारी है जिस पर आप वास्तव में भरोसा कर सकें। वह आकलन करेगा कि निमोनिया के बाद अवशिष्ट प्रभाव कितने गंभीर हैं और आपको बताएंगे कि उन्हें कैसे दूर किया जाए।

    एक चिकित्सक की नोटबुक - तपेदिक

    टीबी के बारे में वह सब कुछ जो आप जानना चाहते हैं

    फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस - नैदानिक ​​रूप

    फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस में कुछ फॉसी (2-10 मिमी) द्वारा दर्शाए गए घाव शामिल हैं जो पहली बार फेफड़ों में या तपेदिक के अन्य रूपों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए हैं, और मुख्य रूप से उत्पादक भड़काऊ प्रतिक्रिया की विशेषता है।

    फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक एक स्पर्शोन्मुख नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा प्रतिष्ठित है; इसे तपेदिक का एक छोटा, समय पर पता लगाया गया रूप माना जाता है।

    श्वसन प्रणाली के तपेदिक के साथ नए निदान किए गए रोगियों में, फोकल तपेदिक का पता 10-18% मामलों में होता है, जो तपेदिक-विरोधी औषधालयों के साथ पंजीकृत होते हैं - 24-25% में।

    फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक बच्चों और किशोरों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार पाया जाता है, क्योंकि यह तपेदिक संक्रमण की माध्यमिक अवधि में होता है, यानी एमबीटी के प्राथमिक संक्रमण या प्राथमिक तपेदिक के इलाज के कई सालों बाद। शव परीक्षण में, फोकल तपेदिक अन्य बीमारियों से मरने वाले रोगियों में एक आकस्मिक खोज है।

    निम्नलिखित नैदानिक ​​रूप हैं:

    • ताजा फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक;
    • क्रोनिक फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस।

    रोगजनन और पैथोलॉजिकल एनाटॉमी. फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस पुराने ठीक हो चुके पोस्ट-ट्यूबरकुलोसिस फॉसी में संक्रमण की सक्रियता के परिणामस्वरूप विकसित होता है या प्राथमिक या माध्यमिक तपेदिक (अंतर्जात संक्रमण की पुनर्सक्रियन) के उपचार के बाद छोड़े गए निशान या एमबीटी (एक्सोजेनस सुपरिनफेक्शन) के एरोजेनिक या एलिमेंटरी सुपरिनफेक्शन के कारण विकसित होता है।

    फोकल तपेदिक के विकास में अंतर्जात संक्रमण या बहिर्जात सुपरिनफेक्शन के पुनर्सक्रियन का महत्व हमेशा स्थापित नहीं किया जा सकता है। तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी के साथ रहने वाले व्यक्तियों के तपेदिक के मामले में सुपरइन्फेक्शन की उच्च संभावना है। इन मामलों में, एमबीटी, जो पहले से ही टीबी विरोधी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, को फोकल तपेदिक के रोगियों से अलग किया जाता है।

    एक्सोजेनस सुपरिनफेक्शन उन क्षेत्रों में आबादी के बीच तपेदिक के प्रसार में महत्वपूर्ण महत्व रखता है जहां तपेदिक की उच्च घटना होती है और तपेदिक संक्रमण के फैलने का उच्च जोखिम होता है।

    फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगजनन में एक अनुकूल महामारी विज्ञान की स्थिति के साथ, मुख्य भूमिका अंतर्जात संक्रमण के पुनर्सक्रियन की है। यह इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स में फेफड़ों में अवशिष्ट पोस्ट-ट्यूबरकुलस परिवर्तन वाले व्यक्तियों में तपेदिक की एक उच्च घटना से प्रमाणित है।

    साथ ही, एमबीटी का सबसे आम स्रोत एपिकल फ़ॉसी (साइमन फ़ॉसी) और लिम्फ नोड्स में संक्रमण का पुनर्सक्रियन है।

    एमबीटी के गुणन और तपेदिक के बाद के फॉसी में तपेदिक के पुनर्सक्रियन के साथ-साथ रोग में सुपरिनफेक्शन के कार्यान्वयन को मानसिक और शारीरिक आघात, अधिक काम और कुपोषण, तीव्र और पुरानी बीमारियों (सिलिकोसिस, पेट के पेप्टिक अल्सर और) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। ग्रहणी, मधुमेह मेलेटस, शराब, नशीली दवाओं की लत, पुरानी सूजन संबंधी फेफड़ों के रोग, आदि), गर्भावस्था, गर्भपात, इम्यूनोसप्रेसेन्ट उपचार, एचआईवी संक्रमण।

    पुराने ठीक हो चुके तपेदिक फॉसी में तपेदिक के पुनर्सक्रियन में योगदान करने वाला एक कारक भी सुपरिनफेक्शन है।

    पहली बार ताजा फोकल तपेदिक में शुरुआती परिवर्तन आमतौर पर फेफड़ों के ऊपरी लोब में विकसित होते हैं, जहां लिम्फ नोड्स से एमबीटी या एरोजेनिक रूप से ब्रोंची या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से प्रवेश करते हैं और शायद ही कभी हेमटोजेनस मार्ग से। फेफड़े के पैरेन्काइमा की हार छोटे ब्रोन्कस या लसीका वाहिका की तपेदिक सूजन से शुरू होती है।

    एमबीटी के साथ ब्रोन्कस की सूजन के दौरान बनने वाले मामले के द्रव्यमान को पड़ोसी उपापिकल और एपिकल ब्रांकाई में ले जाया जाता है, जिसके चारों ओर एसिनस-नोडोज और लोबुलर फॉसी बनते हैं।

    सूजन लसीका वाहिकाओं के माध्यम से भी फैलती है, जिससे नए फॉसी बनते हैं। इस प्रकार ताजा (तीव्र) तपेदिक फॉसी (अप्रीकोसोव का फॉसी) दिखाई देता है। प्रारंभ में, ब्रोंकोन्यूमोनिक फ़ॉसी को मुख्य रूप से एक्सयूडेटिव सूजन द्वारा दर्शाया जाता है, लेकिन बहुत जल्द फ़ॉसी में भड़काऊ ऊतक प्रतिक्रिया उत्पादक हो जाती है।

    ताजा फोकल तपेदिक आमतौर पर सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है। लेकिन उपचार और अपर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, यह एक पुराना कोर्स कर सकता है। Foci में, एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया लंबे समय तक बनी रहती है, जो एक ही समय में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है। फोकस में दानेदार ऊतक आंशिक रूप से संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे फोकस का एक कैप्सूल बनता है।

    क्रोनिक फोकल ट्यूबरकुलोसिस के गठन की एक और उत्पत्ति केसोसिस के इनकैप्सुलेटेड फॉसी का गठन है, साथ ही साथ अन्य में प्रक्रिया के प्रतिगमन के दौरान फाइब्रोसिस, फुफ्फुसीय तपेदिक के अधिक सामान्य रूप हैं।

    इस तरह के फोकस के तेज होने पर, लिम्फोसाइट्स और न्यूट्रोफिल इसके कैप्सूल में घुस जाते हैं, जो उनके द्वारा स्रावित प्रोटियोलिटिक एंजाइम की मदद से इसे ढीला करते हैं और केस के द्रव्यमान को पिघलाते हैं। इन शर्तों के तहत, एमबीटी सक्रिय होता है, केसियस माइकोबैक्टीरिया के टुकड़ों में फोकस से अन्य ब्रोंची में प्रवेश करता है, जहां वे केसियस ब्रोंकाइटिस और ताजा फॉसी के गठन का कारण बनते हैं।

    पुराने फोकस के उत्तेजना की उत्तेजना गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में भी हो सकती है जो ब्रोंची से एक तीव्र श्वसन सूजन की बीमारी के दौरान फोकस में प्रवेश कर चुकी है। ब्रोंची के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया में लसीका वाहिकाएं भी शामिल होती हैं जो फॉसी को बाहर निकालती हैं।

    उपचार के दौरान, और कुछ मामलों में अनायास, ताजा फॉसी हल हो जाता है, घेर लेता है या निशान में बदल जाता है, लिम्फैंगाइटिस फाइब्रोसिस को पीछे छोड़ देता है। बढ़े हुए पुराने फॉसी संघनन और कैल्सीफिकेशन से गुजरते हैं। कणिका ऊतक foci में गायब हो जाता है, अर्थात, वे निष्क्रिय हो जाते हैं और पहले से ही अवशिष्ट पोस्ट-तपेदिक फोकल परिवर्तन के रूप में माना जाता है।

    पैथोलॉजिकल रूप से, ताजा तपेदिक फॉसी खंड I या II में पाए जाते हैं। प्रारंभिक चरण में, ब्रोन्कस के आसपास के ऊतक में ब्रोन्कस और लिम्फोसाइटिक संचय के लुमेन में केसोसिस के साथ पैनब्रोंकाइटिस द्वारा एक शारीरिक रूप से ताजा फोकस का प्रतिनिधित्व किया जाता है। लसीका वाहिकाओं की सूजन घुसपैठ से क्षेत्रीय केसियस लिम्फैडेनाइटिस का विकास नहीं होता है।

    बाद के चरण में, केसोसिस के फॉसी एल्वियोली में एसिनस और लोबुलर केस ब्रोन्कोपमोनिया के रूप में भी पाए जाते हैं। एक उत्पादक भड़काऊ प्रतिक्रिया के गठन के चरण में, ताजा फॉसी के साथ, कुछ (एकल या समूह) उत्पादक ट्यूबरकल (एसिनस-नोडुलर फॉसी) होते हैं।

    क्रोनिक फोकल ट्यूबरकुलोसिस में, फोकस में केसोसिस एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरा होता है। तपेदिक की प्रगति के दौरान, दाने की एक परत की उपस्थिति के परिणामस्वरूप कुछ स्थानों पर कैप्सूल दो-परत होता है, यह सेलुलर तत्वों के साथ घुसपैठ करता है।

    लिम्फोसाइटिक घुसपैठ लसीका वाहिकाओं की दीवारों, ब्रांकाई, इंटरलेवोलर सेप्टा और आसपास के पैरेन्काइमा में पाई जाती है। घने और कैल्सीफाइड फॉसी के साथ, ताजा फॉसी भी पाए जाते हैं, जो अक्सर एक उत्पादक प्रकृति के होते हैं, जो संक्रमण के लिम्फोजेनस या ब्रोन्कोजेनिक प्रसार के परिणामस्वरूप होते हैं।

    फॉसी में ट्यूबरकुलस ग्रैन्यूलेशन केसियस पिघलने से गुजर सकता है। ब्रोन्कस में केसियस द्रव्यमान की रिहाई के साथ, एक क्षय गुहा का निर्माण होता है। भड़काऊ प्रक्रिया की इस अवधि तक, फ़ॉसी आमतौर पर एक न्यूमोनिक फ़ोकस बनाते हैं, जो तपेदिक के अधिक सामान्य, घुसपैठ के रूप की विशेषता है।

    इस तथ्य के कारण कि इनकैप्सुलेटेड फ़ॉसी के आसपास फेफड़े के ऊतक स्क्लेरोटिक रूप से बदल जाते हैं, क्रोनिक फोकल तपेदिक के इस रूप को फाइब्रो-फोकल कहा जाता है।

    चंगा फोकस में एक घने केसोसिस होता है, जो बिना दाने के एकल-परत संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरा होता है। केसोसिस में कैल्शियम लवण के जमाव के दौरान इस तरह के फोकस को कैल्सीफिकेशन कहा जाता है।

    लक्षण. सीमित, मुख्य रूप से उत्पादक सूजन फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक की एक स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख नैदानिक ​​​​तस्वीर का कारण बनती है। इसलिए, फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों का पता मुख्य रूप से रोगनिरोधी फ्लोरोग्राफी के साथ लगाया जाता है और बहुत कम अक्सर विभिन्न शिकायतों के संबंध में रोगी पर किए गए नैदानिक ​​​​फ्लोरोग्राफी के साथ।

    फेफड़ों में फोकल तपेदिक की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, नशा के लक्षण और श्वसन प्रणाली को नुकसान के कारण होने वाले लक्षण सशर्त रूप से प्रतिष्ठित हैं। लगभग 1/3 रोगियों में एक या अधिक लक्षण पाए जाते हैं, और 2/3 रोगियों में रोग होता है और यह स्पर्शोन्मुख है।

    फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों में नशा अस्थिर सबफ़ब्राइल शरीर के तापमान, प्रदर्शन में कमी, अस्वस्थता और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया द्वारा प्रकट होता है।

    मरीजों को साइड में दर्द, सूखी खांसी या थोड़ी मात्रा में थूक के साथ, दुर्लभ मामलों में - हेमोप्टाइसिस की शिकायत हो सकती है। नशा के लक्षण अक्सर फोकल तपेदिक के ताजा, मुख्य रूप से एक्सयूडेटिव रूपों के साथ होते हैं।

    फोकल तपेदिक में टक्कर और गुदाभ्रंश महान नैदानिक ​​​​मूल्य के नहीं हैं। पर्क्यूशन पल्मोनरी साउंड का छोटा होना कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है और केवल क्रोनिक फोकल तपेदिक के रोगियों में फेफड़ों और फुस्फुस में काठिन्य परिवर्तन की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है।

    गीले महीन बुदबुदाहट की आवाजें शायद ही कभी सुनी जाती हैं - क्षय चरण में एक ताजा, मुख्य रूप से एक्सयूडेटिव फोकल प्रक्रिया वाले एकल रोगियों में।

    फोकल तपेदिक के जीर्ण रूप वाले रोगियों में, मुख्य रूप से सूखी लकीरों को सुना जा सकता है, जो ब्रोंकाइटिस का संकेत देता है, जो ब्रोन्कियल ट्री के संयोजी ऊतक विरूपण को जटिल करता है।

    एकतरफा क्रोनिक फोकल ट्यूबरकुलोसिस के साथ, रोगी सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन फोसा के पीछे हटने का पता लगा सकता है, सांस लेने के दौरान छाती के प्रभावित आधे हिस्से का पिछड़ना और क्रैनिग क्षेत्र का संकुचन, फेफड़े के शीर्ष के सिकाट्रिकियल संघनन का संकेत देता है।

    एक्स-रे लाक्षणिकता. फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के निदान के लिए एक्स-रे परीक्षा मुख्य और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस की सबसे प्रारंभिक रेडियोग्राफिक अभिव्यक्ति नाजुक जालीदार (ब्रोंकाइटिस, लिम्फैंगाइटिस) के रूप में गैर-गहन, अस्पष्ट रूप से चित्रित पट्टी जैसी छाया है।

    आगे के अवलोकन पर, एक सीमित छाया या छाया का एक समूह लगभग 1 सेमी आकार (फेफड़े के लोब्यूल का आकार), अनियमित आकार का, कम तीव्रता का, अस्पष्ट आकृति के साथ, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है।

    गुणात्मक रूप से किए गए टोमोग्राम पर foci के बीच, एक छोटे ब्रोन्कस के लुमेन की पहचान करना संभव है, जिसके चारों ओर foci उत्पन्न हुआ है। कभी-कभी फोकस के केंद्र में एक क्षय गुहा बनता है, जो एक मामूली ज्ञान द्वारा प्रकट होता है। एक समान एक्स-रे तस्वीर सूजन की एक एक्सयूडेटिव प्रकृति के साथ ताजा फॉसी के लिए विशिष्ट है।

    छोटे आकार के ताजा उत्पादक फॉसी 3-6 मिमी व्यास के होते हैं। वे आकार में गोल होते हैं, 3-4 निकट दूरी वाले फ़ॉसी के समूह के रूप में स्थित होते हैं, एक पॉलीसाइक्लिक छाया बनाते हैं।

    मध्यम तीव्रता के उत्पादक फॉसी (अक्षीय प्रक्षेपण में पोत की छाया का घनत्व), उनकी आकृति थोड़ी धुंधली होती है। ताजा फोकल तपेदिक के साथ, फेफड़ों में कैल्सीफाइड इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स या एकल कैल्सीफिकेशन अक्सर पाए जाते हैं, जो अंतर्जात पुनर्सक्रियन का एक स्रोत हो सकता है। ताजा, नव उभरता हुआ फोकल तपेदिक आमतौर पर I, II में स्थानीयकृत होता है, कम अक्सर VI खंडों में।

    जीर्ण फोकल तपेदिक में, foci छोटे (4 मिमी से कम) और मध्यम (6 मिमी से कम) आकार के होते हैं, उनकी छाया मध्यम और उच्च तीव्रता की होती है। Foci की सीमाएं स्पष्ट और तेज हैं, उनमें से कुछ में घने समावेश हैं - कैल्शियम लवण का जमाव।

    फ़ॉसी के चारों ओर स्क्लेरोटिक ब्रांकाई और लसीका वाहिकाओं की पट्टी जैसी छाया होती है। फेफड़े के पैरेन्काइमा के संयोजी ऊतक संघनन के साथ, फॉसी फेफड़े के शीर्ष की ओर विस्थापित हो जाते हैं, समूह में विलीन हो जाते हैं। पुराने के साथ-साथ ताजा फॉसी भी पाया जा सकता है।

    क्रोनिक फोकल ट्यूबरकुलोसिस के एक लंबे पाठ्यक्रम के मामलों में, एक्स-रे तस्वीर को फेफड़े और फुस्फुस के रेशेदार संघनन की प्रबलता की विशेषता होती है, जो कि फॉसी से फेफड़ों की जड़ तक फैली हुई पट्टी जैसी छाया के रूप में होती है। फुस्फुस का आवरण (फोकल परिवर्तन के बजाय)।

    प्रभावित फेफड़े के क्षेत्र की पारदर्शिता में सामान्य समान कमी, ऐसे रोगियों में देखी गई, फुफ्फुस चादरों के एक संयोजी ऊतक को मोटा करने का संकेत देती है।

    तपेदिक निदान. फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस वाले रोगियों में ट्यूबरकुलिन (2 टीयू के साथ मंटौक्स टेस्ट) की प्रतिक्रिया मध्यम रूप से स्पष्ट होती है, एमबीटी से संक्रमित स्वस्थ लोगों में प्रतिक्रियाओं से अलग नहीं होती है।

    नव निदान सक्रिय फोकल तपेदिक के रोगियों के लिए ट्यूबरकुलिन का उपचर्म प्रशासन एक सामान्य, और कभी-कभी फोकल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। इस संबंध में, ट्यूबरकुलिन के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के साथ एक परीक्षण का उपयोग फेफड़ों में फोकल परिवर्तन के अस्पष्ट एटियलजि वाले व्यक्तियों में किया जाता है या होमोस्टेसिस के कई जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी संकेतकों में बदलाव का आकलन करते हुए तपेदिक फॉसी की गतिविधि का निर्धारण करने के लिए किया जाता है।

    प्रयोगशाला अनुसंधान. सक्रिय फोकल तपेदिक, स्मीयर माइक्रोस्कोपी, संस्कृति और कुछ मामलों में, जानवरों के संक्रमण वाले रोगियों के थूक में एमबीटी का पता लगाने के लिए।

    फोकल तपेदिक के साथ, क्षय गुहा शायद ही कभी बनते हैं, इसलिए, तपेदिक के फोकल रूप में बैक्टीरियो उत्सर्जन दुर्लभ या अनुपस्थित है। थूक और ब्रोन्कियल सामग्री की कम से कम 3 बार जांच की जाती है, जबकि 50% से अधिक रोगियों में सभी तरीकों से जीवाणु उत्सर्जन का पता नहीं लगाया जाता है।

    नैदानिक ​​​​और रेडियोलॉजिकल लक्षणों की कमी के कारण, तपेदिक के निदान की पुष्टि करने और इसकी गतिविधि का निर्धारण करने के लिए एमबीटी का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।

    ओलिगोबैसिलरिटी के बावजूद, फोकल तपेदिक के रोगी एक निश्चित महामारी का खतरा पैदा करते हैं।

    फोकल तपेदिक वाले अधिकांश रोगियों में हेमोग्राम नहीं बदला जाता है। केवल कुछ रोगियों में, स्टैब न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइटोसिस या लिम्फोपेनिया की संख्या में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि (10-18 मिमी / घंटा से अधिक नहीं), हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा के संकेतकों में मामूली बदलाव, चयापचय का पता लगाया जाता है।

    ये परिवर्तन मुख्य रूप से फोकल तपेदिक के एक्सयूडेटिव रूपों वाले रोगियों के लिए विशेषता हैं।

    ब्रोंकोस्कोपी. ब्रोंकोस्कोपी के दौरान ताजा फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के रोगियों में ब्रोन्कियल ट्री के तपेदिक घावों का निदान शायद ही कभी किया जाता है। केवल मीडियास्टिनम या फेफड़े की जड़ के लिम्फ नोड्स में फॉसी के अंतर्जात पुनर्सक्रियन के मामलों में ब्रोन्कियल दीवार की स्थानीय विशिष्ट सूजन, ब्रोन्कोनोडुलर फिस्टुला या ब्रोंची के तपेदिक के बाद निशान का पता लगाया जा सकता है।

    क्रोनिक फोकल तपेदिक में ब्रोन्कोस्कोपिक रूप से, ब्रोन्कियल विकृति का पता लगाना और गैर-विशिष्ट एंडोब्रोनाइटिस को फैलाना संभव है। ब्रोन्कियल तपेदिक का पता लगाना फुफ्फुसीय तपेदिक की गतिविधि का एक विश्वसनीय संकेतक है।

    श्वसन और संचार क्रिया का अध्ययन. फोकल तपेदिक के रोगियों में बाहरी श्वसन का कार्य नहीं बदलता है। कुछ रोगियों में इसका उल्लंघन गैस विनिमय के बिगड़ने और नशा के परिणामस्वरूप ब्रोंची की रुकावट के कारण होता है और कुछ हद तक, फेफड़े के पैरेन्काइमा को सीधा नुकसान होता है। नशा के प्रभाव में, रोगियों को क्षिप्रहृदयता, धमनी दबाव की अक्षमता का अनुभव हो सकता है।

    निदान. फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस को स्पर्शोन्मुख या ओलिगोसिम्प्टोमैटिक, क्रमिक शुरुआत और रोग के विकास की विशेषता है, जो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के उल्लंघन के सामान्य लक्षणों द्वारा प्रकट होता है।

    फेफड़े की क्षति के पैथोग्नोमोनिक नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण, रेडियोलॉजिकल पद्धति का फ़ॉसी की पहचान करने में प्राथमिक महत्व है, जो उनके स्थानीयकरण और वितरण को निर्धारित करना और प्रक्रिया के चरण को स्पष्ट करना संभव बनाता है।

    एक्स-रे तस्वीरतपेदिक के इस रूप को एक गोल या पॉलीसाइक्लिक आकार की फोकल छाया के विभिन्न आकारों (1 सेमी से अधिक नहीं) की उपस्थिति की विशेषता है, एक सक्रिय प्रक्रिया के दौरान फजी आकृति के साथ कम तीव्रता, स्पष्ट आकृति के साथ उच्च तीव्रता - एक निष्क्रिय के साथ।

    निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी के फेफड़ों की फ्लोरोग्राफिक परीक्षा की सामग्री का पूर्वव्यापी विश्लेषण महत्वपूर्ण है।

    पिछले फ्लोरोग्राम पर फेफड़ों में तपेदिक के बाद के परिवर्तनों का पता लगाना प्रक्रिया के तपेदिक एटियलजि का एक महत्वपूर्ण प्रमाण है।

    नकारात्मक ट्यूबरकुलिन प्रतिक्रियाएं आमतौर पर foci के तपेदिक एटियलजि को बाहर करना संभव बनाती हैं। फोकल पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के निदान में बहुत महत्व थूक, ब्रोन्कियल धुलाई और अन्य परीक्षण सामग्री एमबीटी में पता लगाना है।

    तपेदिक के निदान में, जब फेफड़ों में एक फोकल प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, तो विशिष्ट कीमोथेरेपी के परिणाम महत्वपूर्ण होते हैं: 2-3 महीने के उपचार के बाद foci की कमी और आंशिक पुनर्जीवन फोकल तपेदिक के निदान की पुष्टि करता है।

    फोकल तपेदिक की गतिविधि को स्थापित करने में बड़ी कठिनाइयाँ आती हैं। फोकल तपेदिक में भड़काऊ प्रतिक्रिया की प्रकृति का निर्धारण करने में त्रुटियां तपेदिक प्रक्रिया की गतिविधि के कम निदान और अति निदान की दिशा में दोनों संभव हैं।

    फेफड़ों में फोकल परिवर्तन की गतिविधि नशे के लक्षणों की उपस्थिति, प्रभावित क्षेत्र पर गीली लकीरें, रेडियोग्राफिक रूप से पता लगाने योग्य फोकल छाया की कमजोर तीव्रता, उनकी आकृति के धुंधला होने के साथ-साथ पिछले वर्ष के दौरान उनकी उपस्थिति से प्रकट होती है (के अनुसार) वार्षिक फ्लोरोग्राफी)।

    तपेदिक की गतिविधि के निर्विवाद संकेतक थूक में एमबीटी का पता लगाना, रोगी के उपचार के दौरान एक्स-रे तस्वीर की सकारात्मक गतिशीलता, ट्यूबरकुलिन के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सामान्य और फोकल प्रतिक्रियाएं हैं।

    इलाज. 2 या 3 तपेदिक रोधी दवाओं के संयोजन का उपयोग करें। नए निदान किए गए फोकल तपेदिक के एक्सयूडेटिव रूप के साथ, आइसोनियाज़िड, स्ट्रेप्टोमाइसिन और रिफैम्पिसिन (या एथमब्यूटोल) के साथ उपचार 6-9 महीनों के लिए इंगित किया जाता है, जिनमें से स्ट्रेप्टोमाइसिन पहले 2-3 महीने है।

    फोकल तपेदिक के एक उत्पादक रूप के साथ, रोगियों को आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिसिन (एथमब्यूटोल या पाइराजिनमाइड) भी 6-9 महीनों के लिए निर्धारित किया जाता है। क्रोनिक फोकल तपेदिक के रोगियों के लिए इसी तरह का उपचार किया जाता है।

    पहले 4 महीनों के लिए, रोगी प्रतिदिन दवाएँ लेते हैं, फिर - सप्ताह में 2-3 बार रुक-रुक कर।

    नए निदान किए गए फोकल तपेदिक की संदिग्ध गतिविधि के साथ, आइसोनियाज़िड को 2 से 6 महीने की अवधि के लिए पाइराज़िनमाइड (एथमब्यूटोल) के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। घाव की एक्स-रे तस्वीर में सकारात्मक गतिशीलता के साथ, सक्रिय तपेदिक का संकेत, कीमोथेरेपी तब तक जारी रखी जाती है जब तक कि रोगी ठीक नहीं हो जाता।

    उपचार के परिणामस्वरूप, ताजा फॉसी पूरी तरह से हल हो सकता है। हालांकि, न्यूमोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ फाइब्रोसिस और घने या कैल्सीफाइड फॉसी का गठन अधिक बार देखा जाता है। ऐसे व्यक्तियों को 1-2 साल के लिए वसंत-शरद ऋतु की अवधि में केमोप्रोफिलैक्सिस करने की आवश्यकता होती है।

    फेफड़ों में निशान, जो लगभग सभी के होते हैं, बहुत कपटी होते हैं।

    सिद्धांत रूप में, इस तरह के निशान को फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके घरघराहट के प्राथमिक "वायरप्लिंग" के साथ पता लगाया जा सकता है। एक्स-रे निदान की पुष्टि करेगा। पल्मोनोलॉजिस्ट के अनुसार, जब संक्रमण का फोकस "चंगा" होता है, तो उसके स्थान पर संयोजी ऊतक बढ़ता है। यह फेफड़ों में रिक्त स्थान की जगह लेता है। हालांकि, यह प्रतिस्थापन फेफड़े के ऊतकों के सबसे छोटे तत्वों के समूह में संलयन की ओर जाता है - एल्वियोली। इस अवस्था में, वे ऑक्सीजन के लिए कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान नहीं कर सकते। समस्या यह है कि एल्वियोली खाली हो जाती है और एक्सयूडेट से भर सकती है। नतीजतन, श्वसन समारोह काफी बिगड़ा हुआ है।

    स्कारिंग के कारण श्वसन प्रणाली में सूजन संबंधी परिवर्तनों से जुड़े हो सकते हैं। निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, खसरा, काली खांसी, तपेदिक इन रोगों का समय पर इलाज नहीं होने पर संयोजी ऊतक के निर्माण की संभावना होती है। धूल भरे, गैस वाले कमरों में काम करने से पेशेवर "धूल भरे" ब्रोंकाइटिस, या न्यूमोकोनियोसिस की उपस्थिति होती है। फेफड़े में निशान ऊतक विकसित होते हैं और जब जहरीले पदार्थ श्वास लेते हैं। इसके अलावा, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, इचिनोकोकोसिस, अमीबियासिस से फेफड़े का काठिन्य हो सकता है। इसके विकास के एक निश्चित चरण में, संक्रामक एजेंट फेफड़े में "घोंसले" ऊतक को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप एक निशान बन जाता है।

    फेफड़े में निशान विभिन्न आकारों के हो सकते हैं। लक्षण इस बात पर भी निर्भर करते हैं कि अंग को कितना नुकसान हुआ है। फैलाना (पूरे अंग को ढंकने वाले) न्यूमोस्क्लेरोसिस वाले रोगी सांस की तकलीफ के बारे में चिंतित हैं। सबसे पहले, यह केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान ही प्रकट होता है। एक स्टॉप पर खड़ी ट्राम को पकड़ना, बिना लिफ्ट के 9वीं मंजिल तक जाना मुश्किल है। फिर जब आप किराने का सामान लेकर चलते हैं तो सांस लेने में तकलीफ होने लगती है और फिर टीवी के सामने लेटने पर भी सांस लेने में तकलीफ होने लगती है। अंत में, यह सुचारू रूप से कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता में "रूपांतरित" करता है। सच है, इस बीमारी में दशकों लग जाते हैं।

    साँस लेने में कठिनाई भी सिकाट्रिकियल रोग का संकेत देती है। फेफड़ों के हाइपोवेंटिलेशन के परिणामस्वरूप, नाक के नीचे की त्वचा का सायनोसिस प्रकट होता है। सूखे रेशों को एक स्पष्ट संकेत माना जाता है।

    इस विकृति के लिए आधुनिक चिकित्सा रोगसूचक उपचार तक सीमित है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को गंभीर एलर्जी अभिव्यक्तियों के लिए निर्धारित किया जाता है, सांस की तकलीफ के खिलाफ लड़ाई में साँस लेना के रूप में ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग होता है, और यदि खांसी होने पर थूक भी होता है, तो चिकित्सा को म्यूकोलाईटिक्स के साथ पूरक किया जाता है। कार्डिएक ग्लाइकोसाइड स्पष्ट कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता के लिए संकेत दिए गए हैं। दवाओं के अलावा, वैद्युतकणसंचलन और व्यायाम चिकित्सा काफी प्रभावी हैं। साथ ही छाती की मालिश, जिससे फेफड़ों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है।

    रोग की प्रगति को रोकना इतना मुश्किल नहीं है। फेफड़ों की समस्याओं के पहले संकेत पर, आपको एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। दुर्भाग्य से, "वायरटैपिंग" हमेशा निशान प्रकट नहीं करता है। इसलिए, अन्य नैदानिक ​​​​विधियों की आवश्यकता है। और यदि कोई निशान पाया जाता है, तो व्यक्ति को सर्दी, धूल भरी जगहों से सावधान रहना चाहिए, धूम्रपान बंद करना चाहिए और शंकुधारी जंगल में अधिक बार चलना चाहिए।

    निमोनिया के बाद फेफड़ों पर निशान पड़ना

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    यह लेख पारिवारिक चिकित्सा डॉक्टरों के लिए है, क्योंकि निकट भविष्य में महिलाएं न केवल बच्चे और परिवार के अन्य सदस्यों के स्वास्थ्य, बल्कि प्रजनन योजनाओं, गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के बारे में भी सवालों के साथ उनकी ओर रुख करेंगी।

    एक सर्जन के रूप में 50 वर्षों से अधिक का काम, कई कहानियाँ और परिस्थितियाँ मेरी स्मृति में बनी हुई हैं। मुझे आशा है कि पाठक उन्हें नैतिक मूल्यांकन देंगे और स्वयं निर्धारित करेंगे कि "क्या अच्छा है और क्या बुरा।"

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    प्रश्न और उत्तर: निमोनिया के बाद फेफड़ों पर निशान

    इसके अलावा, डीएसटी-नकारात्मक। प्रवेश पर विश्लेषण: KLA-Hb-141; ई-4.2; एल-7.6; ई-1; एन-5; एस-70; एल-20; एम-4; ईएसआर-15। ओएएम - विशिष्ट वजन - 1.019; प्रतिक्रिया खट्टा है; प्रोटीन-0; चीनी-0; एल- 1-2; एप.प्ल. - 2-3;. बीएसी - आमतौर पर। प्रोटीन-83.9; एएसटी -40.5; एएलटी-33.6; यूरिया-8.3; बिलीरुबिन-19.0; अप्रत्यक्ष-16.11; सीधा-2.89; ShchF-54 (क्या अभी भी फोटोकॉपी पर कोई संख्या दिखाई नहीं दे रही है)।

    एफबीएस-डिफ्यूज कैटरल ब्रोंकाइटिस। एफवीडी-मध्यम (ग्रेड 1) अवरोधक प्रकार से फुफ्फुसीय वेंटिलेशन का उल्लंघन।

    मुझे पैंक्रियाटिक डायबिटीज है।

    अतिरिक्त जानकारी: 2008 के आसपास। भी उसी तरह से चोट लगी है जैसा ऊपर वर्णित है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ मिलने पर, उसने अपने कंधों के ऊपरी हिस्से में घरघराहट सुनी। ट्यूब पर भेजा गया था। औषधालय क्लिनिक। मैंने थूक परीक्षण और मंटौक्स प्रकार (जिसे अब कुछ और कहा जाता है) पास किया, उन्होंने एक एक्स-रे किया। नतीजतन, यह कहा गया कि मेरे पास एक निशान जैसा कुछ है और ये मेरे पैरों पर एक छोटे से निमोनिया के परिणाम हैं।

    अंतिम FLU अप्रैल 2015 में था। और सब कुछ सामान्य था।

    सीटी दिनांक 10.11.2015 (अस्पताल में)। 2 तरफ से अक्षीय स्कैनिंग में, फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता में एक विसरित कमी, सभी फेफड़े के क्षेत्रों में, मुख्य रूप से दाईं ओर, अलग-अलग आकार के बुल्ले निर्धारित किए जाते हैं, आकार में अधिकतम 34.6x25.0 मिमी। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, S1-2 की सीमा पर दाईं ओर, स्पष्ट आकृति के बिना फेफड़े के पैरेन्काइमा के नरम ऊतक का काला पड़ना, 23.0x12.8 / 25.0 मिमी आकार, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ ब्रोन्कोग्राम के साथ निर्धारित किया जाता है। फोकल, घुसपैठ और विनाशकारी परिवर्तनों के बिना फेफड़े के बाकी क्षेत्र। फेफड़ों की जड़ें नहीं बदली हैं, दृश्यमान लोबार और खंडीय ब्रांकाई हवादार हैं। गुहाओं में कोई तरल सामग्री नहीं पाई गई। मीडियास्टिनम के अंग और संवहनी संरचनाएं स्पष्ट रूप से विभेदित हैं, मीडियास्टिनल ऊतक घुसपैठ नहीं करता है, वीएलएच सामान्य सीमा के भीतर है। (मुझे गुर्दे, यकृत और अग्न्याशय का विवरण याद आता है)।

    निष्कर्ष: प्राप्त डेटा दाएं तरफा इंट्रा/लोबार निमोनिया के अनुरूप हो सकता है, लेकिन प्रकट अस्पष्टता के टीबी एटियलजि को बाहर नहीं किया जा सकता है।

    एक महीने अस्पताल में रहने के बाद, मुझे क्लिनिक से छुट्टी मिल गई। डिस्चार्ज होने पर:

    केएलए-एचबी-156; ई-4.6; एल-9.6; ई 4; एन-7; पी-51; एल-26; एम-11;

    ओएएम - उद। वजन-1.013; प्रतिक्रिया-एसिड, प्रोटीन-0; चीनी-2.95; एल-2-3; एप.प्ल.-1-3;

    बीएसी - कुल प्रोटीन - 78.9; एएसटी-27.4; एएलटी-36.3; यूरिया-6.8; बिलीरुबिन-12.0; अप्रत्यक्ष-9.3; सीधा-2.7; शचफ-393.

    आर-जीआर। डिस्चार्ज होने पर: S1-2 में दाईं ओर की गतिशीलता में फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता में वृद्धि होती है और ब्लैकआउट क्षेत्र के आकार में कमी होती है, जिसकी औसत तीव्रता 1.76x1.03 सेमी (I can') तक होती है। टी पढ़ा), आकृति स्पष्ट, असमान हैं। साफ छोड़ दिया। जड़ें संरचनात्मक होती हैं।

    निदान: दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब का फोकल तपेदिक, घुसपैठ का चरण। एमबीटी-. हां, थूक और मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक हैं।

    के साथ एक निजी बातचीत में निदान विभाग के (जहां मैं अस्पताल में था), निदान की शुद्धता के बारे में मेरे प्रश्न पर, उन्होंने कुछ इस तरह से कहा: मैं निदान की ओर अधिक इच्छुक हूं क्योंकि मुझे (रोगी को) मधुमेह है और बस मामले में, सुरक्षा के लिए। टीबी पॉलीक्लिनिक में मेरे इलाज का यह तीसरा महीना है। डॉक्टर का कहना है कि डायनेमिक्स नहीं हैं, लेकिन उन्हें स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश का पालन करना चाहिए और कम से कम 6 महीने तक इलाज पर रखना चाहिए।

    मुझे पहले से ही लीवर, पेट और गॉलब्लैडर की समस्या है।

    टीबी पॉलीक्लिनिक के साथ विश्लेषण: बीएके दिनांक 12/23/15 - कुल प्रोटीन-82.6; एएसटी-141.5; एएलटी-107.2; यूरिया-4.5; क्रिएटिनिन-118; कुल कोलेस्ट्रॉल - 4.12; कुल बिलीरुबिन - 19.9; अप्रत्यक्ष-15.22; सीधा-4.68; एसएचएफ-416; आरपीटी (या जीपीटी) -282.6। इलाज बंद कर दिया गया था, वह लीवर का इलाज कर रहा था।

    एलएचसी दिनांक 01/11/16 - कुल प्रोटीन-72.9; एएसटी-30.7; एएलटी-33.9; यूरिया-7.1; क्रिएटिनिन-102; कुल कोलेस्ट्रॉल - 3.63; कुल बिलीरुबिन - 12.6; अप्रत्यक्ष-7.19; सीधा-5.41; एसएचएफ -394; आरपीटी (या जीपीटी) -245.6.

    केएलए दिनांक 01/11/16 - हीमोग्लोबिन-142; एरिथ्रोसाइट्स-4.3; रंग सूचकांक-0.99; ल्यूकोसाइट्स - 9.0, न्यूट्रोफिल स्टैब - 14, खंडित - 61; ईोसिनोफिल्स -1; लिम्फोसाइट्स-12; मोनोसाइट्स-12; एरिथ्रोसाइट अवसादन दर-30। इलाज जारी। हर समय इलाज किया गया: आइसोनियाज़िड -2 टैब। एक दिन में; रिफैम्पिसिन-फेरिन -3 टैब। एक दिन में; पाइराजिनमाइड-2 टैब। दिन में 2 बार; कनामाइसिन इंजेक्शन - प्रति दिन 1 बार; प्लस कार्सिल और विटामिन।

    02/01/16 से एलएचसी - कुल प्रोटीन-76.0; एएसटी-76.9; एएलटी-176.9; यूरिया-7.9; क्रिएटिनिन-79; कुल कोलेस्ट्रॉल - 4.31; कुल बिलीरुबिन - 9.9; अप्रत्यक्ष-6.7; सीधा-3.2; एसएचएफ-451; आरपीटी (या जीपीटी) -300.1।

    प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार, मैं आपसे पहले से स्थापित निदान के साथ परिचित को छोड़कर, अपने निदान को स्थापित करने में अपनी दृष्टि व्यक्त करने के लिए ईमानदारी से कहता हूं।

    मैं आपका बहुत आभारी रहूंगा, धन्यवाद।

    यह सब इस तथ्य से शुरू हुआ कि मैंने पेट में वजन कम करना शुरू कर दिया था, यह गर्म था .. भूख दर्द, आंतों में उबाल .. ऐसा लग रहा था कि मैं गर्भवती थी .. गंभीर पीठ दर्द। पेशी .. तंत्रिका तंत्र को सबसे अधिक नुकसान हुआ,। आत्महत्या के प्रयास थे। मुझे लगा कि मैं पागल हो रहा हूं .. मैंने एक न्यूरोलॉजिस्ट की ओर रुख किया .. मेरे पास रीढ़ की एमआरआई थी, यह पता चला कि मुझे वक्ष और ग्रीवा कशेरुकाओं का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस था। लेकिन जैसा कि डॉक्टर ने मुझे समझाया, इससे ऐसा दर्द नहीं होना चाहिए.. दर्द कंधे के ब्लेड और गर्दन के क्षेत्र में काटने और जलने की प्रकृति का था। मालिश और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की गई थी .. कोई सुधार नहीं हुआ .. स्थिति खराब हो गई .. मैं एक गहरे अवसाद में गिर गया .. मैंने सबसे मजबूत एंटीडिपेंटेंट्स पी लिया। . मैं एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास गया, लेकिन उन्होंने जांच करने के बाद मुझे बताया कि मुझे मनोदैहिक है और मुझे अपनी जीवन शैली बदलने की सलाह दी। ..मैं दूसरे शहर चला गया ताकि पागल न हो जाऊं .. कोई सुधार नहीं हुआ .. ऐसी चीजें थीं जैसे मैं चल रहा था और मेरे पैर के तलवे में तेज दर्द था, जैसे कि अब त्वचा फट जाएगी, मैं कर सकता था 'मेरे पैर पर कदम नहीं ..अगले दिन सब कुछ बिना किसी निशान के बीत गया और इतनी बार .. मैं अपने शहर लौट आया .. नौकरी मिल गई .. मैं पेशे से बाल मनोवैज्ञानिक हूं .. मैंने घर पर नानी के रूप में काम किया .. एक महीने बाद मैं बहुत बीमार हो गया। तापमान तेजी से बढ़कर 39 हो गया और पूरे शरीर में भयानक दर्द हुआ। मैं चल नहीं सकता था, सब कुछ चोटिल हो गया .. जैसे ही मैंने चलने की कोशिश की, मेरा दिल गायब था, मैंने एम्बुलेंस को फोन किया .. पहली बार उन्होंने कहा कि न्यूरोलॉजी पैनिक अटैक था। दूसरी बार जब उन्होंने फोन किया तो उन्होंने कहा कि मुझे टैचीकार्डिया है, तीसरी बार मैं लगभग होश खो बैठा, एक एम्बुलेंस आई और मुझे ले गई लेकिन सुबह उन्होंने मुझे यह कहते हुए जाने दिया कि मैं स्वस्थ था - मैंने दिन में 3 बार फोन किया क्योंकि मैं अकेले रहते थे और यह बहुत डरावना था। पहले कभी दिल की समस्या नहीं हुई। मैं स्थानीय क्लिनिक गया मैं मुश्किल से उसके पास गया। जांच के बाद, डॉक्टर ने सुझाव दिया कि मुझे तीव्र आमवाती बुखार है और मुझे अस्पताल के लिए एक रेफरल दिया। मैं एक निजी क्लिनिक में गया और एक आमवाती परीक्षण पास किया, मैं 2 दिनों तक बुखार में था जब तक कि मैंने विश्लेषण के उत्तर की प्रतीक्षा नहीं की। ..मैंने सोचा था कि मैं मर जाऊंगा। ऐसा लग रहा था कि हड्डियाँ कांच से मुझे उठा रही थीं, पूरे शरीर में दर्द हो रहा था। टेस्ट निगेटिव आए। वे। यह गठिया नहीं था और वे मुझे अस्पताल नहीं ले गए। मैं फिर से क्लिनिक गया, जहां डॉक्टर हैरान थे कि मैं अस्पताल में नहीं था और सुझाव दिया कि मैं इलाज के लिए एक नुस्खा लिखूं। मुझे नहीं पता था कि मैं हर बात पर सहमत हूं .. उसने मुझे एंटीबायोटिक ड्रॉपर्स का एक गुच्छा दिया, जिसमें किमी के दिल के लिए भी शामिल है .. ड्रॉपर के दौरान मुझे बुरा लगा। स्थिति में थोड़ा सुधार होने के बाद, मैं कमोबेश चल-फिर सकता था। एंटीबायोटिक थेरेपी की समाप्ति के बाद, 2 दिन बाद, मुझे टॉन्सिल में दर्द हुआ, मजबूत नहीं, तापमान नहीं था। मैं फिर क्लिनिक गया, ईएनटी डॉक्टर ने कहा कि उसके गले में खराश है और वह हैरान था कि इतनी दवाओं के बाद भी। आरवी और विच पर पास करने के लिए कहा। धोने का आदेश दिया था। एचआईवी निगेटिव और पी पॉजिटिव निकला। मैं डर के मारे एक गुमनाम वेनेरोलॉजिस्ट के पास दौड़ा ..उसने मुझे फिर से एक हफ्ते के लिए बाइसिलिन माइन से चुभोया, क्योंकि क्या रहस्य ठीक हो रहा था। मैं फिर से आत्महत्या करना चाहता था .. क्योंकि मैं इतनी शर्म के साथ नहीं रहना चाहता था और समझ नहीं पा रहा था कि यह सब कहाँ से आया, जैसे ही मैंने अपने पति से संबंध तोड़ लिया और मेरे पास उसके बाद कोई और नहीं था . पूर्व पति स्वस्थ है क्योंकि वह विदेश में रहने गया था और वीजा के लिए सभी परीक्षण पास किए थे। मुझे विश्वास नहीं हुआ, लेकिन मैंने वैसे भी किया। क्या वेनेरोलॉजिस्ट ने मुझसे लाभ उठाया, मुझे अभी भी समझ में नहीं आता है। मेरी हालत में सुधार नहीं हुआ। जीभ में सूजन अस्थमा और ब्रोंकाइटिस ने एक भूरे रंग के मिश्रण ग्रसनीशोथ के साथ मजबूत मैक्रोटिया खोला, जीभ के नीचे एक गांठ, गले की दीवार पर छोटे-छोटे फुंसियों के निशान में सभी तालु .. वेनेरोलॉजिस्ट ने मुझे समझाया कि यह एंटीबायोटिक दवाओं और निर्धारित एंटीहिस्टामाइन से एक कवक माना जाता है। कुछ भी पारित नहीं हुआ। हालत में सुधार नहीं हुआ तो गर्दन पर दाने भी ज्यादा हो गए। अस्थमा बिगड़ गया, मैं एलर्जिस्ट के पास गया, उसने मुझे फेफड़ों का एक्स-रे लेने के लिए भेजा। पता चला कि यह निमोनिया है। ..फिर से सबसे मजबूत एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया। मेरे पास तापमान भी नहीं था। केवल गंभीर कमजोरी एंटीबायोटिक दवाओं के 7 दिनों के बाद, मैक्रोज़ और भी अधिक कोई सुधार नहीं हुआ। मैं एक अन्य एलर्जिस्ट के पास गया, उन्होंने कहा कि कवक एंटीबायोटिक दवाओं को ड्रिप नहीं किया जा सकता है और आस्करबिन्का थोड़ा बेहतर हो गया है। ..उसके बाद मैं पल्मोनोलॉजी के केंद्र में गया, क्योंकि मैक्रोज़ ने मुझे जीवन नहीं दिया, आज भी उनमें से बहुत सारे हैं। पहले, मैंने ग्रसनी और मैक्रो से एक स्वाब पास किया था। स्टैफिलोकोकस ऑरियस ग्रसनी में पाया गया था, और जियोमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस मैक्रोट बी में पाया गया था। मुझे अपने कानों पर विश्वास नहीं हुआ। पल्मोनोलॉजी में, मेरे पास एक और एक्स-रे था और कई परीक्षणों ने ल्यूपस और कुछ और को खारिज कर दिया। फिर से उन्होंने मुझे विच पास करने के लिए कहा और आरवी मैंने सब कुछ नकारात्मक रूप से पारित किया। विटामिन निर्धारित कर घर भेज दिया। मैक्रोज़ इस पर कम घुटते नहीं रहे। पीठ और जोड़ों में दर्द काम नहीं करने देता। लेकिन आपको काम करना होगा। मैं पहले से ही एक और न्यूरोलॉजिस्ट के पास गया .. मेरी जांच करने के बाद, उसने कहा कि मेरे पास मनोदैहिक है और मुझे एक मनोवैज्ञानिक के पास भेज दिया .. मैं इस विचार से नहीं जीना चाहता था कि मैं पागल हो रहा था। यहां तक ​​कि मेरे परिवार ने भी यह मानना ​​बंद कर दिया कि मुझे बुरा लग रहा है। मैं एक मनोवैज्ञानिक के साथ कई सत्रों से गुज़रा। मुझे कोई बेहतर नहीं मिला। डॉक्टरों को यह विश्वास करते हुए कि यह मनोदैहिक था, मैंने बस इस बीमारी के बारे में नहीं सोचने और यह स्वीकार करने का फैसला किया कि मैं अब स्वस्थ नहीं रहूंगा। काम पर, मेरे पास पुरानी अस्वस्थता के लिए पर्याप्त ताकत नहीं थी .. और एक दिन मैंने देखा कि मेरे मल में कुछ गड़बड़ है। मैंने इसे विश्लेषण के लिए लिया और बौने टैपवार्म और जिआर्डिया के अंडे पाए .. उन्होंने बिल्ट्रिकिड निर्धारित किया। केवल 2 गोलियाँ .. 2 सप्ताह के बाद और 2. मुझे कुछ भी समझ नहीं आ रहा है कि मेरे साथ क्या हुआ और ये सभी निदान टैपवार्म के कारण हैं। कृपया मुझे यह पता लगाने में मदद करें। और उन्हें नष्ट करने का सबसे अच्छा तरीका है। मैं वास्तव में सामान्य जीवन में वापस आना चाहता हूं। मैं 29 साल का हूं और बीमार होने से थक गया हूं। मैंने 2 गोलियां लीं और कुछ नहीं हुआ। लेकिन जोड़ की मांसपेशियों में दर्द यह भी याद आया कि मैंने तीन साल पहले अपने मल में भी यही देखा था। ऐसा लगता है कि मैंने उन्हें लंबे समय से लिया है

    फेफड़ों में निशानमेडिकल भाषा में इसे पल्मोनरी फाइब्रोसिस कहते हैं। फेफड़े के ऊतकों में घाव तब होता है जब संक्रमण का फोकस ठीक हो जाता है और उसकी जगह संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं। यह फेफड़ों में रिक्त स्थान को बदल देता है, एल्वियोली के समूह में संलयन में योगदान देता है। और इस अवस्था में, एल्वियोली ऑक्सीजन के लिए कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान नहीं कर सकती है।

    इसके अलावा, वे खाली हो जाते हैं और एक्सयूडेट से भर सकते हैं। अंत में, श्वसन कार्य काफी बिगड़ा हुआ है।

    पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक विशिष्ट कारण के बिना विकसित हो सकता है - फाइब्रोसिस का एक अज्ञातहेतुक रूप जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है।

    फेफड़े में निशान अलग-अलग आकार के हो सकते हैं, रोग के लक्षण अंग क्षति के आकार पर निर्भर करते हैं। साँस लेने में कठिनाई सिकाट्रिकियल रोग का संकेत देती है। रोगी सांस की तकलीफ से पीड़ित होते हैं, जो पहले शारीरिक परिश्रम के दौरान और अंत में आराम के दौरान प्रकट होता है। यह फेफड़ों के हाइपोवेंटिलेशन के कारण होता है। सूखी घरघराहट को निशान का स्पष्ट संकेत माना जाता है।

    फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का उपचार

    सिकाट्रिकियल रोग से पूरी तरह ठीक होना अवास्तविक है। संयोजी ऊतक पुन: उत्पन्न करने में सक्षम नहीं है, इसलिए फाइब्रोसिस कभी भी ट्रेस के बिना गायब नहीं होता है। हालांकि, सही इलाज से मरीजों की स्थिति में सुधार होता है।

    उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से रोग की प्रगति को रोकना है। ऐसा करने के लिए, उन सभी कारणों को समाप्त करना आवश्यक है जो फाइब्रोसिस का स्रोत बन सकते हैं। फेफड़ों में सभी प्रकार के सूजन संबंधी रोगों के संबंध में भी निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

    छाती की प्रभावी मालिश, जिससे फेफड़ों में रक्त का प्रवाह बढ़ता है, वैद्युतकणसंचलन, फिजियोथेरेपी व्यायाम।

    फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के साथ, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, सही खाना, शरीर को पर्याप्त शारीरिक गतिविधि देना, साँस लेने के व्यायाम करना और तनावग्रस्त न होना महत्वपूर्ण है।

    निशान कहाँ से आते हैं? वे क्या हैं? क्या उन्हें अदृश्य बनाने के प्रभावी तरीके हैं?

    scarring

    निशान त्वचा पर होने वाले विशिष्ट परिवर्तन हैं जो इसके नुकसान और बाद में क्रमिक उत्थान के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। निशान का रंग त्वचा की मरम्मत के चरण से जुड़ा होता है। इसलिए, निशान लाल-गुलाबी से हल्के गुलाबी तक रंग प्राप्त कर सकते हैं। निशान का आकार उनकी घटना के कारण से निकटता से संबंधित है। इस संबंध में, आयताकार, गोल और अनियमित निशान देखे जाते हैं।

    निशान कहाँ से आते हैं - निशान के कारण

    एक निशान तब बनता है जब त्वचा की ऊपरी परत (जिसे एपिडर्मिस कहा जाता है) क्षतिग्रस्त हो जाती है, साथ ही नीचे की परत (डर्मिस कहा जाता है)। डर्मिस को नुकसान रेशेदार ऊतक को दोष को ठीक करने के लिए उत्तेजित करता है। एपिडर्मिस के पुनर्जनन की इस जटिल प्रक्रिया के परिणामस्वरूप एक निशान बन जाता है जिसे स्कारिंग कहा जाता है। स्कारिंग त्वचा के पुनर्जनन के लिए आवश्यक एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। तथाकथित मध्यस्थों (पदार्थ जो शरीर में सभी प्रकार की प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं) के साथ इस प्रक्रिया में कई कोशिकाएं भाग लेती हैं। इस तरह निशान बनते हैं।

    निशान के मुख्य कारण हैं: आघात, सर्जरी और मुँहासे और त्वचा की अन्य सूजन प्रक्रियाओं के कारण होने वाली क्षति। निशान को त्वचा परिवर्तन भी कहा जाता है जो जलने के बाद उत्पन्न होता है। इस प्रकार का निशान दूसरों से काफी अलग होता है।

    घाव भरना - घाव भरना

    निशान गठन की प्रक्रिया में कई चरण होते हैं। पहले चरण (तथाकथित सूजन चरण) में, ऊतक क्षति होती है, हाइपरमिया प्रकट होता है और रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है (24-48 घंटे)। दूसरा चरण, तथाकथित सीमित सूजन चरण, वह अवधि है जिसमें घाव को साफ किया जाता है (सात दिन)। अगला चरण, जिसे उपचार चरण कहा जाता है, वास्तविक निशान है। इस स्तर पर, रेशेदार ऊतक के निर्माण के कारण निशान बनने की प्रक्रिया होती है। घाव भरने का अंतिम चरण निशान पुनर्गठन चरण है, जो कई से दस महीने से अधिक तक रह सकता है।

    निशान - कितने प्रकार के होते हैं?

    कोई भी दो निशान एक जैसे नहीं होते, हर निशान अलग होता है। इसके बावजूद, निशान का एक सामान्य वर्गीकरण है:

    • एट्रोफिक (उस मामले में जब निशान "अंदर खींचा जाता है", उदाहरण के लिए, चेचक या मुँहासे के बाद),
    • हाइपरट्रॉफिक (आमतौर पर जलने के बाद होता है),
    • केलोइड निशान (त्वचा की सतह के ऊपर फैला हुआ, कभी-कभी दर्दनाक, सर्जरी और आघात के बाद बनता है),
    • सिकाट्रिकियल सिकुड़न (फ्लेक्सियन सतहों पर दिखाई देते हैं, जो जलने के कारण भी हो सकते हैं),
    • सिकाट्रिकियल खिंचाव के निशान (सपाट, रंग में पीला)।

    निशान क्या दिखते हैं?

    यह ज्ञात है कि प्रत्येक निशान एक व्यक्तिगत आकार प्राप्त करता है। इसलिए, पोस्टऑपरेटिव निशान पूरी तरह से अलग दिखते हैं और मुंहासे और त्वचा के कटने की जगह पर पैदा होने वाले निशान पूरी तरह से अलग दिखते हैं। निशान फ्लैट और लगभग अदृश्य हो सकते हैं, या त्वचा की सतह से ऊपर फैल सकते हैं और बहुत ध्यान देने योग्य (तथाकथित हाइपरट्रॉफिक निशान, जो संयोजी ऊतक की पुनर्योजी गतिविधि में वृद्धि के परिणामस्वरूप) हो सकते हैं। पहले को बहुत आसानी से छिपाया जा सकता है, दूसरे को छिपाना बहुत मुश्किल है।

    क्या त्वचा पर कहीं भी निशान बन सकते हैं?

    हाँ। त्वचा की कठोरता या कोमलता की परवाह किए बिना किसी भी स्थान पर निशान बन सकते हैं। वे चेहरे (मुँहासे के निशान), अंगों (हाथों और हाथों) पर और धड़ पर दिखाई दे सकते हैं।

    निशान पड़ने के जोखिम कारक क्या हैं?

    ऐसा लगता है कि हमारे शरीर पर एक और निशान दिखाई देता है या नहीं, इस पर हमारा कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, कुछ जोखिम कारक हैं जो इस संभावना को बढ़ाते हैं। उल्लेख किए जाने वाले पहले कारकों में से एक घाव का इलाज करने का तरीका है। कंघी करना, विच्छेदन करना, पपड़ी को फाड़ना और सहज रूप से गिरना मुख्य कारण हैं जो उचित उपचार को रोकते हैं और अधिक ध्यान देने योग्य निशान के गठन में योगदान करते हैं।
    मुँहासे के निशान के मामले में, उपरोक्त क्रियाएं मुँहासे को "निचोड़ने" की आदत से और बढ़ जाती हैं। यह गहरे घावों की घटना, संक्रमण के प्रसार और त्वचा की सूजन प्रतिक्रिया में वृद्धि को भड़काता है।

    कारक जो निशान ऊतक के गठन की ओर अग्रसर होते हैं, जिन्हें हम प्रभावित नहीं कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं: काली त्वचा, गलत तरीके से लागू पोस्टऑपरेटिव सिवनी, साथ ही आनुवंशिक प्रवृत्ति।

    निशान का रंग त्वचा के रंग से अलग क्यों होता है?

    निशान गठन के तंत्र को जानने के बाद, कोई भी आसानी से समझ सकता है कि "नई त्वचा" का रंग थोड़ा अलग क्यों है। रेशेदार ऊतक जो त्वचा के खोए या क्षतिग्रस्त क्षेत्र की जगह लेता है, उसमें प्राकृतिक त्वचा वर्णक (डाई) नहीं होता है।

    निशान वाली जगह पर बाल क्यों नहीं उगते?

    हेयरलाइन की कमी रेशेदार ऊतक में बालों के रोम की अनुपस्थिति से जुड़ी होती है जो क्षतिग्रस्त त्वचा को बदल देती है।

    क्या एक निशान चोट कर सकता है?

    हाँ। वह क्षेत्र जहां निशान स्थित है, चोट लग सकती है, खुजली हो सकती है, और यहां तक ​​​​कि संकुचन भी दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, समय के साथ, ये लक्षण गायब हो जाते हैं।

    क्या कोई निशान जल सकता है?

    नहीं। निशान सीधे धूप के संपर्क में नहीं आने चाहिए। यूवी किरणें त्वचा को नुकसान पहुंचाने के लिए जानी जाती हैं। इसके अलावा, यूवी किरणें नियोप्लाज्म सहित त्वचा रोगों के विकास को स्पष्ट रूप से प्रभावित करती हैं। इसलिए, स्वस्थ त्वचा पर और दाग-धब्बों वाली जगहों पर, यूवी फिल्टर वाली क्रीम लगाना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि निशान क्षेत्र में त्वचा में प्राकृतिक रंगद्रव्य नहीं होता है (जिसके कारण स्वस्थ त्वचा तन हो जाती है), इसलिए आप उम्मीद नहीं कर सकते कि कमाना निशान को कम ध्यान देने योग्य बना देगा। इस मामले में, हमें विपरीत प्रभाव मिलेगा, और इसके अलावा, हम यूवी किरणों के हानिकारक प्रभाव के लिए "नई त्वचा" को उजागर करेंगे और शरीर में ट्यूमर प्रक्रियाओं को भड़काएंगे।

    पोस्टऑपरेटिव निशान (ऑपरेशन के बाद होने वाले)

    पोस्टऑपरेटिव निशान, जैसा कि नाम से पता चलता है, सर्जरी के कारण ऊतक क्षति के परिणामस्वरूप होता है। बड़ी संख्या में किए गए विभिन्न ऑपरेशनों के कारण, पोस्टऑपरेटिव निशान की एक विस्तृत विविधता है। पोस्टऑपरेटिव निशान गहरे या सतही हो सकते हैं, आमतौर पर आकार में आयताकार या अनियमित।

    दाग-धब्बों को कैसे खत्म करें?

    निशान हटाना अभी बहुत लोकप्रिय है। सर्जिकल, जिसका उद्देश्य निशान (प्लास्टिक सर्जरी) की दृश्यता को कम करना है, और लेजर विधियों का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। इसके अलावा, विभिन्न कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं को लागू किया जा सकता है, जिसमें माइक्रोडर्माब्रेशन, छीलने या निशान के इलाज के लिए विशेष तैयारी के आवेदन शामिल हैं।

    प्रभावी निशान उपचार के लिए दवा की क्या संरचना होनी चाहिए?

    बड़ी संख्या में उपलब्ध निशान उपचार के कारण, चुनाव निश्चित रूप से मुश्किल है। आपको यह जानने की जरूरत है कि दवा के कौन से घटक वास्तव में निशान को कम करने में सक्षम हैं। उपचार जो निशान के इलाज में प्रभावी साबित हुए हैं उनमें शामिल हैं:

    • प्याज का अर्क (एली कैपे बुलबस एक्सट्रेक्टम)। निशान की दृश्यता कम कर देता है, उनके रंग को प्रभावित करता है। इसके अलावा, यह निशान को और अधिक कोमल बनाता है। प्याज के अर्क की जीवाणुनाशक क्रिया घाव भरने के लंबे चरण (यानी, सीमित सूजन का चरण) को तेज करती है। इसके अलावा, प्याज में रक्त के थक्कों को घोलने की क्षमता होती है, जिससे निशान तेजी से पीला हो जाता है।
    • एलांटोइन (एलांटोइन)। पदार्थ में एक नरम, विरोधी भड़काऊ और कसैले प्रभाव होता है। इन सभी गुणों से घाव भरने में तेजी आती है और एपिडर्मिस का पुनर्जनन होता है।
    • नमक के रूप में हेपरिन (हेपरिन सोडियम)। हेपरिन एक पदार्थ है जिसका उपयोग वैरिकाज़ नसों के उपचार में भी किया जाता है। इसका एक एंटी-एडेमेटस प्रभाव है। दिलचस्प है, अंतःशिरा या उपचर्म रूप से प्रशासित, यह थक्कारोधी गुणों को प्रदर्शित करता है।

    निशान के इलाज के लिए कौन सी दवा चुनें?

    निशान के इलाज के लिए दवा चुनते समय, सबसे पहले, इसकी संरचना का विश्लेषण करना आवश्यक है। अधिमानतः, इस तैयारी में निशान की दृश्यता को कम करने में सिद्ध प्रभावशीलता के साथ कम से कम दो घटक होते हैं। कॉस्मेटिक उत्पाद की संरचना जितनी समृद्ध होगी, उतना ही बेहतर होगा।

    Alcepalan - निशान के इलाज के लिए केंद्रित जेल

    Alcepalan एक कॉस्मेटिक उत्पाद है जो उन लोगों के लिए अभिप्रेत है जो अपने निशान या खिंचाव के निशान (खिंचाव के निशान) को कम दिखाना चाहते हैं। इसमें शामिल पदार्थों (प्याज का अर्क, एलांटोइन, हेपरिन) के कारण, यह त्वचा की देखभाल में सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के साथ अमूल्य है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, निशान के उपचार के लिए दवाओं की प्रभावशीलता जितनी अधिक होगी, दवा की संरचना उतनी ही समृद्ध होगी। Alcepalan जेल के मामले में, इसकी प्रभावशीलता के बारे में कोई संदेह नहीं है, क्योंकि यह एक समृद्ध संरचना की विशेषता है।

    अल्सेपलन जेल का उपयोग कब करें?

    निशान दिखने के बाद जितनी जल्दी हो सके एल्सेपालन जेल का प्रयोग शुरू कर देना चाहिए। Alcepalan जेल का उपयोग करते समय, मुँहासे, अल्सर, फोड़े, साथ ही सर्जिकल ऑपरेशन, जलन, खिंचाव के निशान और त्वचा की चोटों के कारण होने वाले निशान के साथ त्वचा की प्राकृतिक उपस्थिति को बहाल करना संभव है।

    Alcepalan जेल का इस्तेमाल कैसे करें?
    अलसेपालन जेल नियमित रूप से सुबह और शाम को इस्तेमाल किया जाना चाहिए। जेल के प्रभावी होने के लिए, इसे हल्के मालिश आंदोलनों के साथ निशान में रगड़ना आवश्यक है जब तक कि कॉस्मेटिक उत्पाद पूरी तरह से अवशोषित न हो जाए। Alcepalan gel को पूरी तरह से ठीक हुए घाव पर ही लगाना चाहिए।

    हम पहले परिणामों की उम्मीद कब कर सकते हैं?

    एल्सेपालन जेल के व्यवस्थित उपयोग के साथ, उपचार के पहले दृश्य प्रभावों की उम्मीद दो या तीन महीनों में की जा सकती है।

    http://www.herbapol.ru

    ))) बधाई हो)) सब कुछ कैसे विस्तृत है))))

    और हम भी आपसे मिलते हैं)

    16 तारीख को मुझे 18 (बुधवार) की योजना दी गई। लेकिन 16 तारीख की शाम को, मुझे संकुचन होने लगे, और अन्य पिछली बार की तुलना में थोड़े अलग थे)))

    मुझे लगा कि यह शुरू हो रहा है, लेकिन अगर मैंने निष्कर्ष पर नहीं जाने का फैसला किया, तो मैंने पैपावरिन को इंजेक्शन लगाने के लिए कहा, और जब यह मदद नहीं की, तो मुझे जल्द ही एहसास हुआ)))

    आवधिकता थी, लेकिन बड़े अंतराल के साथ भी, मैंने सोने की कोशिश की, लेकिन मुझे एक सपने के माध्यम से संकुचन महसूस हुआ। खैर, मैं वास्तव में रात में ड्यूटी पर टीम के साथ जन्म नहीं देना चाहता था (पिछली बार मुझे भी ड्यूटी टीम के साथ जन्म देना पड़ा था, क्योंकि सप्ताहांत में संकुचन शुरू हुआ था, और एक भयानक ईकेएस था, और अपशिष्ट जैसा आप लिखते हैं वैसा ही है, क्योंकि डर काफी समझ में आता था)

    4 बजे मैं पूरी तरह से जाग गया, क्योंकि। संकुचन अधिक बार हो गए, सोना पहले से ही असंभव था, और मैंने पूछा (किसको नहीं जानता) कि समय जल्द ही बीत जाएगा, और मेरा डॉक्टर आएगा)))

    17 तारीख को 6-30 बजे, मैंने डॉक्टर को ड्यूटी पर बुलाया, उसने देखा, और कोई दर्द नहीं था, हम अपने डॉक्टर की प्रतीक्षा करने के लिए तैयार हो गए (वह पहले से ही 7-30 पर आती है)। जांच के बाद, एक कॉर्क निकला))) मैं शॉवर में जाने में कामयाब रहा, फिर मेरे डॉक्टर ने मेरी तरफ देखा, और उन्होंने कहा, और पानी लंबे समय से लीक हो रहा है? (अरे, सब कुछ पिछली बार की तरह है)))) और मैंने जवाब दिया कि मैं अपनी आत्मा में नोटिस नहीं कर सकता, लेकिन ऐसा नहीं लगता। (ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर ने 100% मूत्राशय में छेद नहीं किया, लेकिन कहा कि यह कम है)।

    सामान्य तौर पर, बुलबुला अपने आप फट जाता है, मेरा सिर्फ अधिक पानी निकालने के लिए गोले को थोड़ा उड़ा देता है) और मुझे फिर से एक EX मिला, हालांकि पिछले "आपातकालीन" के साथ इसकी तुलना नहीं की जा सकती))) केवल इसलिए कि यह इसके अनुसार नहीं है योजना, इसे आपातकाल कहा जाता है

    हाँ, पिछली बार यह भयानक था, कोई दबाव नहीं था, मैं लगभग हर समय अर्ध-चेतन अवस्था में था। मैं बीमार था, मैं चल नहीं सकता था और बिना झुक सकता था ... तीसरे दिन के अंत तक मैं किसी तरह अपने होश में आया।

    और इस बार... एमएमएमएम))))

    गहन पाठ्यक्रम के तुरंत बाद, वार्ड में स्थानांतरित होने के बाद, मैंने बच्चे को लेने के लिए भी कहा, हालांकि उन्होंने मुझे मना करने की कोशिश की) लेकिन मैं "मुकाबला जैसा" मूड में था)) मैंने कैथेटर हटाने के लिए कहा, और तुरंत बिल्ली के बच्चे के लिए चला गया)))

    दर्द, हाँ, दूर नहीं हुआ है, लेकिन सामान्य स्थिति अतुलनीय है, बिल्कुल। एक दोस्त/रिश्तेदार ने मुझसे हर समय कहा - "तुलना मत करो, तो सामान्य स्थिति क्या थी, और लंबे समय तक हरे पानी में - नशा, आदि, और संकुचन लंबे थे, उन्होंने आपको थका दिया, और लगभग पानी के बिना एक दिन। »

    तो यह निकला)

    हालाँकि जब मैं रोडब्लॉक पर पहुँच गया, तो पहले से ही ऑपरेटिंग सिस्टम में मैं उनसे ड्रॉपर हटाने के लिए कहना चाहता था, न कि एनेस्थीसिया डालने और इसे खुद आज़माने के लिए))) मज़ेदार))))

    हालाँकि, यह अच्छा है कि मैंने इसकी कोशिश नहीं की, क्योंकि। सीएस के दौरान, यह पता चला कि मेकोनियम अभी भी पानी में जाने में कामयाब रहा, और हमने अभी भी हाइपोक्सिया पकड़ा ...

    निशान के बारे में डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ इतना आपराधिक नहीं निकला। यानी किनारों के बीच की मोटाई एक बात है, लेकिन परत की मोटाई काफी सामान्य निकली।

    लेकिन आप जानते हैं, मैंने पढ़ा कि आपके डॉक्टर ने आपको अगले जन्म के बारे में क्या बताया, और मुझे आश्चर्य हुआ ... उन्होंने मुझे सावधानी से अपनी रक्षा करने के लिए कहा ... एक बहुत बड़ा जोखिम है ... और फिर यह मेरे ऊपर है निश्चित रूप से तय करें। कैसे, वे कहते हैं, ऊतक को कसने मत करो, निशान को फिर से मत बनाओ, वैसे भी, यह मोटा नहीं होगा ... यहां ... पहले, सभी हाथ सदस्यता समाप्त करने तक नहीं पहुंचते थे, लेकिन फिर आपने प्रेरित किया ))))

    हमें और हमारे बच्चों को स्वास्थ्य)

    वैसे, कल से एक दिन पहले मुझे टैक्सीवे जाना था, क्योंकि। सीना सूज गया, और कराहने लगा।

    वहां बिना एनेस्थीसिया के एक जगह सीवन खोल दिया गया। टिन। उन्होंने वहां से तरल बाहर निकाला ... (सीरोमा दिखाई दिया)।

    लेकिन अब सब ठीक है)

    क्या आपके पास अभी भी पेट है?

    मेरे अंदर एक खुरदरा क्षेत्र है जो एक मोटी पट्टी की तरह स्पष्ट है - जाहिरा तौर पर, चारों ओर सीम और कपड़े। और बाहर, पेट वसा की एक गेंद की तरह है ... मैं समझता हूं कि यह जल्दी है, लेकिन मैं पहले से ही इसके "पिघलने" की प्रतीक्षा कर रहा हूं))) मुझे एक सपाट पेट की याद आती है)))

    हमने "फेफड़ों के निशान कहाँ से आते हैं" विषय पर लोकप्रिय उपयोगकर्ता पोस्ट एक ही स्थान पर एकत्र किए हैं ताकि आप इससे संबंधित प्रश्नों के उत्तर प्राप्त कर सकें:

    • - गर्भावस्था की योजना बनाना;
    • - बच्चे की परवरिश करना;
    • - बचपन के रोगों का उपचार और निदान।

    Baby.ru समाज सेवा 10 मिलियन वर्तमान और भविष्य की माताओं का एक समुदाय है, जिन्होंने अपने ब्लॉग और विषयगत समुदायों में "फेफड़ों के निशान कहाँ से आते हैं" इस सवाल पर चर्चा की है।

    http://www.baby.ru

    हम अपने पूरे जीवन में कई बार त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं। कुछ चोटें किसी का ध्यान नहीं जाती हैं, जबकि अन्य जीवन के लिए एक छाप छोड़ सकती हैं। ये क्यों हो रहा है? क्या किसी तरह इसे प्रभावित करना संभव है? क्या प्रयास करने और बहुत सारा पैसा खर्च करने का कोई मतलब है? कौन से निशान स्थायी हैं और कौन से आसानी से इलाज योग्य हैं? इन और कई अन्य सवालों के जवाब आपको नीचे मिलेंगे।

    निशान गठन प्रक्रिया

    एक निशान तुरंत नहीं बनता है। वह कुछ दिनों तक दिखाई भी नहीं देता। यह काफी लंबी प्रक्रिया है। और जितनी अधिक गंभीर रूप से त्वचा के ऊतकों को नुकसान होता है, उतना ही लंबा होता है।

    यह समझने के लिए कि निशान क्यों रहते हैं, आइए गठन प्रक्रिया को चरणों में देखें:

    1. भड़काऊ चरण। चोट के क्षण से 7-10 दिनों तक रहता है। यह वह अवधि है जब क्षतिग्रस्त ऊतक पहले सूज जाते हैं और सूजन हो जाते हैं, और फिर धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं। यदि इस स्तर पर घाव का संक्रमण नहीं हुआ है, और सही प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की गई है, तो घाव कम से कम अप्रिय परिणामों के साथ ठीक हो जाएगा। केवल एक छोटा सा पतला निशान दिखाई दे सकता है, जो समय के साथ पूरी तरह से अदृश्य हो जाएगा।
    2. एक युवा निशान की उपस्थिति। दस दिनों के बाद ही असली निशान बनना शुरू होता है। यह अवस्था लगभग एक महीने तक चलती है। इसी समय, निशान ऊतक अपरिपक्व होता है, इसमें कोलेजन फाइबर बनने लगते हैं, जिनमें से निशान होते हैं। इस अवधि के दौरान, निशान का रंग चमकीला लाल होता है क्योंकि इसमें बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि के साथ, त्वचा के उसी क्षेत्र पर फिर से चोट लग सकती है। यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि निशान बच्चों और वयस्कों में बने रहते हैं या नहीं।
    3. परिपक्व निशान में संक्रमण। यह चोट लगने की तारीख से 1-3 महीने के भीतर होता है। यदि इस अवधि के दौरान बार-बार चोट लगती है, तो निशान जीवन भर बने रहते हैं। निशान इस तथ्य के कारण सघन हो जाता है कि कोलेजन फाइबर एक निश्चित क्रम में पंक्तिबद्ध होने लगते हैं। यह भी पीला पड़ जाता है क्योंकि कुछ रक्त वाहिकाएं मर जाती हैं।
    4. परिपक्वता का अंत। प्रक्रिया भी लंबी है, चौथे महीने से एक वर्ष तक की अवधि। यह इस स्तर पर है कि डॉक्टर निशान की स्थिति का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन दे सकता है और इसके उपचार का पूर्वानुमान निर्धारित कर सकता है। ऊतक और भी सघन और पीला हो जाता है।

    घर पर निशान हटाना। आपके लिए अनुस्मारक!

    निशान के कारण

    खुरदुरे निशान कहाँ से आते हैं? एक नियम के रूप में, यह त्वचा को यांत्रिक क्षति है। लेकिन साथ ही यह बात सभी को अच्छी तरह से पता है कि अगर आपको एक छोटी सी खरोंच लग जाए तो उसका कोई पता नहीं चलेगा। इसका मतलब है कि अगर घाव बड़ा था तो निशान हमेशा के लिए बने रहते हैं। ये क्यों हो रहा है? यहां कुछ कारण बताए गए हैं:

    निवारण

    मुंहासों के बाद घावों का ठीक से इलाज कैसे करें

    क्या हर तरह के तरीकों से उन्हें हटाने के बाद भी निशान रह जाते हैं? ज्यादातर मामलों में, हाँ। यही कारण है कि आपको उनकी घटना के जोखिम को कम करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। इसके लिए आपको चाहिए:

    • चोट लगने के तुरंत बाद दूषित घाव को पानी से धोकर साफ करें।
    • यदि घाव बहुत गहरा, चौड़ा या फटा हुआ है, तो चिकित्सा की तलाश करना अत्यधिक उचित है। इस मामले में टांके लगाना बस आवश्यक है।
    • उपचार अवधि के दौरान डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है। कोशिश करें कि दोबारा चोट न लगे।
    • चूंकि बच्चों में चिकनपॉक्स के निशान होते हैं (अक्सर जीवन के लिए भी), इसलिए उन्हें खरोंच के घावों के खतरों के बारे में समझाना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि वे ऐसा न करें। एंटीहिस्टामाइन (एंटीप्रुरिटिक) दवाएं लेने से अच्छा परिणाम मिलता है।
    • यदि एक निशान की योजना बनाई गई है, तो आपको उनके पुनर्जीवन के लिए विशेष जैल और पैच का उपयोग करने की आवश्यकता है।
    • क्या चेहरे पर मुंहासों के निशान रह जाते हैं? रहो, और क्या! इससे पता चलता है कि आपको अपनी त्वचा की देखभाल करने की जरूरत है न कि उसकी स्थिति को चलाने की।

    एक्सक्लूसिव वीडियो! लोक उपचार के साथ निशान का उपचार

    घाव के बाद आपकी त्वचा कैसी दिखेगी यह काफी हद तक आप पर निर्भर करता है। यदि आप बदसूरत निशान नहीं पाना चाहते हैं, तो आपको समय पर किसी भी चोट का जवाब देना होगा और फिर उपचार आराम से और न्यूनतम परिणामों के साथ होगा।

    कैसे जल्दी और आसानी से अपने हाथों पर कॉलस से छुटकारा पाएं

    क्या आपको लंबे समय से निशान या चोट के निशान हैं और आप पहले ही दवाओं का एक गुच्छा आजमा चुके हैं? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, आप अभी भी एक जीवन रक्षक उपाय की तलाश में हैं।

    शायद आपने जटिल चिकित्सा के विशेष पाठ्यक्रम लिए, जिसमें मानक प्रक्रियाएं शामिल थीं, लेकिन क्या इसका कोई मतलब था?

    ऐसी स्थिति में न लाएं जहां डॉक्टर प्रश्न को बिंदु-रिक्त कर दें। लिंक का पालन करें और पता करें कि ऐलेना निशान, निशान, खरोंच और खरोंच से छुटकारा पाने के लिए क्या करने की सलाह देती है।

    कौन सा मुखौटा सबसे अच्छा है?

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    अपना सवाल पूछो

    प्रश्न और उत्तर: निमोनिया के बाद फेफड़ों पर निशान

    2013-03-15 21:48:14

    सामोनुक तात्याना पूछता है:

    मेरी माँ को निमोनिया हो गया था, जिसके बाद उनके फेफड़ों पर निशान थे, मुझे बताओ कि क्या करना है ताकि वे घुल जाएँ और रोग प्रतिरोधक क्षमता कैसे बढ़ाएँ, अग्रिम धन्यवाद!

    उत्तर:

    नमस्ते! निमोनिया के बाद फेफड़ों में आसंजनों का निर्माण रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, अगर यह स्थिति व्यक्तिपरक शिकायतों (सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, धड़कन) के साथ नहीं है। आसंजनों को खत्म करने के लिए, किसी को फिजियोथेरेपी व्यायाम (श्वास व्यायाम), फिजियोथेरेपी (लिडेज के साथ वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड उपचार), चिकित्सीय मालिश का सहारा लेना चाहिए। गंभीर मामलों में, श्वसन विफलता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग का सहारा लें। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ठीक करने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (इचिनेशिया, एलुथेरोकोकस, जिनसेंग) और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग किया जा सकता है। स्वस्थ रहो!

    2012-08-22 09:52:25

    यूजीन पूछता है:

    2006 में मैं बंद रूप के प्रारंभिक चरण के तपेदिक से बीमार पड़ गया। इलाज के 6 महीने बाद उन्होंने कहा कि सब कुछ ठीक है, बीमारी बंद हो गई, सिर्फ फेफड़े पर निशान रह गया। मैं साल में दो बार एक्स-रे करवाता हूं। 2011 में एक बालवाड़ी में एक स्टोकर के रूप में नौकरी मिली। जून 2012 अनुबंधित निमोनिया। जब मैंने परीक्षा (07.2012) की, तो क्षेत्रीय चिकित्सक ने कहा कि मुझे बालवाड़ी में काम करने का अधिकार नहीं है (चाहे पेशे से कोई भी हो)। अंतिम निदान इस प्रकार था: स्वस्थ, सक्षम, इस संस्था में काम करने का हकदार नहीं। कृपया मुझे बताएं: 1. क्या डॉक्टर सही हैं और अगर मैं स्वस्थ हूं तो क्यों? 2. मुझे कहां, किन संस्थानों में काम करने का अधिकार है?

    ज़िम्मेदार तेलनोव इवान सर्गेइविच:

    नमस्ते। आपको टीबी डिस्पेंसरी में डीरजिस्ट्रेशन के बाद ही बच्चों की टीम में काम करने का अधिकार है। आप बच्चों और स्कूल समूहों में काम नहीं कर सकते।

    2016-02-20 09:50:19

    दिमित्री पूछता है:

    मैं हर समय शरद ऋतु में और कभी-कभी वसंत ऋतु में बीमार हो जाता हूं: 40* से कम तापमान, हल्की सूखी खांसी और छाती के ऊपरी हिस्से में बेचैनी, रात में तेज ठंड लगना। आमतौर पर चिकित्सक सार्स का निदान करता है। यह पिछली बार फिर से हुआ। और फिर से इसे सार्स के रूप में पहचाना गया, लेकिन चिकित्सक ने कंधों के ऊपरी हिस्से में घरघराहट सुनी। ठीक होने के बाद, उन्हें FLU के लिए रेफर किया गया था, लेकिन तीव्र ब्रोंकाइटिस के निदान के साथ। परिवर्तन प्रकट हुए। (मैं मेडिकल रिकॉर्ड में नहीं पढ़ सकता)। उन्हें एक तपेदिक क्लिनिक, और वहाँ से एक नैदानिक ​​औषधालय में भेजा गया था। आर-जीआर। 03.11.15 से - फेफड़े के ऊपरी लोब में दाईं ओर और ऊपरी लोब में बाईं ओर फेफड़े के पैटर्न में वृद्धि, फोकल छाया होती है। S1-2 में दाईं ओर स्पष्ट आकृति के बिना एक कालापन है। पूर्वकाल छाती की दीवार के साथ, पूर्वकाल साइनस में, फुफ्फुस परतें। कोर में एन.
    इसके अलावा, डीएसटी-नकारात्मक। प्रवेश पर विश्लेषण: KLA-Hb-141; ई-4.2; एल-7.6; ई-1; एन-5; एस-70; एल-20; एम-4; ईएसआर-15। ओएएम - विशिष्ट वजन - 1.019; प्रतिक्रिया खट्टा है; प्रोटीन-0; चीनी-0; एल- 1-2; एप.प्ल. - 2-3;. बीएसी - आमतौर पर। प्रोटीन-83.9; एएसटी -40.5; एएलटी-33.6; यूरिया-8.3; बिलीरुबिन-19.0; अप्रत्यक्ष-16.11; सीधा-2.89; ShchF-54 (क्या अभी भी फोटोकॉपी पर कोई संख्या दिखाई नहीं दे रही है)।
    एफबीएस-डिफ्यूज कैटरल ब्रोंकाइटिस। एफवीडी-मध्यम (ग्रेड 1) अवरोधक प्रकार से फुफ्फुसीय वेंटिलेशन का उल्लंघन।
    मुझे पैंक्रियाटिक डायबिटीज है।
    अतिरिक्त जानकारी: 2008 के आसपास। भी उसी तरह से चोट लगी है जैसा ऊपर वर्णित है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ मिलने पर, उसने अपने कंधों के ऊपरी हिस्से में घरघराहट सुनी। ट्यूब पर भेजा गया था। औषधालय क्लिनिक। मैंने थूक परीक्षण और मंटौक्स प्रकार (जिसे अब कुछ और कहा जाता है) पास किया, उन्होंने एक एक्स-रे किया। नतीजतन, यह कहा गया कि मेरे पास एक निशान जैसा कुछ है और ये मेरे पैरों पर एक छोटे से निमोनिया के परिणाम हैं।
    अंतिम FLU अप्रैल 2015 में था। और सब कुछ सामान्य था।
    सीटी दिनांक 10.11.2015 (अस्पताल में)। 2 तरफ से अक्षीय स्कैनिंग में, फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता में एक विसरित कमी, सभी फेफड़े के क्षेत्रों में, मुख्य रूप से दाईं ओर, अलग-अलग आकार के बुल्ले निर्धारित किए जाते हैं, आकार में अधिकतम 34.6x25.0 मिमी। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, S1-2 की सीमा पर दाईं ओर, स्पष्ट आकृति के बिना फेफड़े के पैरेन्काइमा के नरम ऊतक का काला पड़ना, 23.0x12.8 / 25.0 मिमी आकार, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ ब्रोन्कोग्राम के साथ निर्धारित किया जाता है। फोकल, घुसपैठ और विनाशकारी परिवर्तनों के बिना फेफड़े के बाकी क्षेत्र। फेफड़ों की जड़ें नहीं बदली हैं, दृश्यमान लोबार और खंडीय ब्रांकाई हवादार हैं। गुहाओं में कोई तरल सामग्री नहीं पाई गई। मीडियास्टिनम के अंग और संवहनी संरचनाएं स्पष्ट रूप से विभेदित हैं, मीडियास्टिनल ऊतक घुसपैठ नहीं करता है, वीएलएच सामान्य सीमा के भीतर है। (मुझे गुर्दे, यकृत और अग्न्याशय का विवरण याद आता है)।
    निष्कर्ष: प्राप्त डेटा दाएं तरफा इंट्रा/लोबार निमोनिया के अनुरूप हो सकता है, लेकिन प्रकट अस्पष्टता के टीबी एटियलजि को बाहर नहीं किया जा सकता है।
    एक महीने अस्पताल में रहने के बाद, मुझे क्लिनिक से छुट्टी मिल गई। डिस्चार्ज होने पर:
    केएलए-एचबी-156; ई-4.6; एल-9.6; ई 4; एन-7; पी-51; एल-26; एम-11;
    ओएएम - उद। वजन-1.013; प्रतिक्रिया-एसिड, प्रोटीन-0; चीनी-2.95; एल-2-3; एप.प्ल.-1-3;
    बीएसी - कुल प्रोटीन - 78.9; एएसटी-27.4; एएलटी-36.3; यूरिया-6.8; बिलीरुबिन-12.0; अप्रत्यक्ष-9.3; सीधा-2.7; शचफ-393.
    आर-जीआर। डिस्चार्ज होने पर: S1-2 में दाईं ओर की गतिशीलता में फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता में वृद्धि होती है और ब्लैकआउट क्षेत्र के आकार में कमी होती है, जिसकी औसत तीव्रता 1.76x1.03 सेमी (I can') तक होती है। टी पढ़ा), आकृति स्पष्ट, असमान हैं। साफ छोड़ दिया। जड़ें संरचनात्मक होती हैं।
    निदान: दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब का फोकल तपेदिक, घुसपैठ का चरण। एमबीटी-. हां, थूक और मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक हैं।
    के साथ एक निजी बातचीत में निदान विभाग के (जहां मैं अस्पताल में था), निदान की शुद्धता के बारे में मेरे प्रश्न पर, उन्होंने कुछ इस तरह से कहा: मैं निदान की ओर अधिक इच्छुक हूं क्योंकि मुझे (रोगी को) मधुमेह है और बस मामले में, सुरक्षा के लिए। टीबी पॉलीक्लिनिक में मेरे इलाज का यह तीसरा महीना है। डॉक्टर का कहना है कि डायनेमिक्स नहीं हैं, लेकिन उन्हें स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश का पालन करना चाहिए और कम से कम 6 महीने तक इलाज पर रखना चाहिए।
    मुझे पहले से ही लीवर, पेट और गॉलब्लैडर की समस्या है।
    टीबी पॉलीक्लिनिक के साथ विश्लेषण: बीएके दिनांक 12/23/15 - कुल प्रोटीन-82.6; एएसटी-141.5; एएलटी-107.2; यूरिया-4.5; क्रिएटिनिन-118; कुल कोलेस्ट्रॉल - 4.12; कुल बिलीरुबिन - 19.9; अप्रत्यक्ष-15.22; सीधा-4.68; एसएचएफ-416; आरपीटी (या जीपीटी) -282.6। इलाज बंद कर दिया गया था, वह लीवर का इलाज कर रहा था।
    एलएचसी दिनांक 01/11/16 - कुल प्रोटीन-72.9; एएसटी-30.7; एएलटी-33.9; यूरिया-7.1; क्रिएटिनिन-102; कुल कोलेस्ट्रॉल - 3.63; कुल बिलीरुबिन - 12.6; अप्रत्यक्ष-7.19; सीधा-5.41; एसएचएफ -394; आरपीटी (या जीपीटी) -245.6.
    केएलए दिनांक 01/11/16 - हीमोग्लोबिन-142; एरिथ्रोसाइट्स-4.3; रंग सूचकांक-0.99; ल्यूकोसाइट्स - 9.0, न्यूट्रोफिल स्टैब - 14, खंडित - 61; ईोसिनोफिल्स -1; लिम्फोसाइट्स-12; मोनोसाइट्स-12; एरिथ्रोसाइट अवसादन दर-30। इलाज जारी। हर समय इलाज किया गया: आइसोनियाज़िड -2 टैब। एक दिन में; रिफैम्पिसिन-फेरिन -3 टैब। एक दिन में; पाइराजिनमाइड-2 टैब। दिन में 2 बार; कनामाइसिन इंजेक्शन - प्रति दिन 1 बार; प्लस कार्सिल और विटामिन।
    02/01/16 से एलएचसी - कुल प्रोटीन-76.0; एएसटी-76.9; एएलटी-176.9; यूरिया-7.9; क्रिएटिनिन-79; कुल कोलेस्ट्रॉल - 4.31; कुल बिलीरुबिन - 9.9; अप्रत्यक्ष-6.7; सीधा-3.2; एसएचएफ-451; आरपीटी (या जीपीटी) -300.1।
    प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार, मैं आपसे पहले से स्थापित निदान के साथ परिचित को छोड़कर, अपने निदान को स्थापित करने में अपनी दृष्टि व्यक्त करने के लिए ईमानदारी से कहता हूं।
    मैं आपका बहुत आभारी रहूंगा, धन्यवाद।

    ज़िम्मेदार वास्केज़ एस्टुअर्डो एडुआर्डोविच:

    हैलो दिमित्री! दुर्भाग्य से, किसी भी डॉक्टर के लिए "निदान करने में सिर्फ अपनी दृष्टि व्यक्त करना" इतना आसान नहीं है (यह नैतिक सहित एक बड़ी जिम्मेदारी है), यह विधायी आवश्यकताओं से भी जुड़ा है। दूर से और बिना रोगी की जांच के - यह और भी असंभव हो जाता है! एक पुरानी फुफ्फुसीय-ब्रोन्कियल प्रक्रिया के लक्षण स्पष्ट हैं, और आपके सहवर्ती निदान को ध्यान में रखते हुए, मैं आपके डॉक्टरों के उपरोक्त सभी डर को उचित मानता हूं। मेरी राय: आपको निगरानी जारी रखने की आवश्यकता है और उपचार के पाठ्यक्रमों के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखना वांछनीय है - ऐसी सिफारिशों का पालन नहीं करना और भी खतरनाक हो सकता है।

    2014-07-13 19:23:25

    इरीना पूछती है:

    कृपया मेरी मदद करें...
    यह सब इस तथ्य से शुरू हुआ कि मैंने पेट में वजन कम करना शुरू कर दिया था, यह गर्म था .. भूख दर्द, आंतों में उबाल .. ऐसा लग रहा था कि मैं गर्भवती थी .. गंभीर पीठ दर्द। पेशीय .. तंत्रिका तंत्र को सबसे अधिक नुकसान हुआ, ... आत्महत्या के प्रयास थे ... मुझे लगा कि मैं पागल हो रहा हूं .. मैंने एक न्यूरोलॉजिस्ट की ओर रुख किया .. मेरे पास रीढ़ की एमआरआई थी, यह पता चला कि मुझे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस था थोरैसिक और सर्वाइकल वर्टेब्रा का ... लेकिन डॉक्टर ने मुझे कैसे समझाया - इससे ऐसा दर्द नहीं होना चाहिए .. कंधे और गर्दन के कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में दर्द कट रहा था और जल रहा था .. . उन्होंने मालिश और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की .. कोई सुधार नहीं हुआ .. स्थिति खराब हो रही थी .. मैं एक गहरे अवसाद में गिर गया .. शक्तिशाली एंटीडिपेंटेंट्स देखा। . मैं एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास गया, लेकिन उन्होंने जांच करने के बाद मुझे बताया कि मुझे मनोदैहिक है और मुझे अपनी जीवन शैली बदलने की सलाह दी। ..मैं दूसरे शहर चला गया ताकि पागल न हो जाऊं .. कोई सुधार नहीं हुआ .. ऐसी चीजें थीं जैसे मैं चल रहा था और मेरे पैर के तलवे में तेज दर्द था, जैसे कि अब त्वचा फट जाएगी, मैं कर सकता था 'मेरे पैर पर कदम नहीं ..अगले दिन सब कुछ बिना किसी निशान के बीत गया और इतनी बार .. मैं अपने शहर लौट आया .. नौकरी मिल गई .. मैं पेशे से बाल मनोवैज्ञानिक हूं .. मैंने घर पर नानी के रूप में काम किया .. एक महीने बाद मैं बहुत बीमार हो गया। तापमान तेजी से बढ़कर 39 हो गया और पूरे शरीर में भयानक दर्द हुआ। मैं चल नहीं सकता था, सब कुछ चोटिल हो गया .. जैसे ही मैंने चलने की कोशिश की, मेरा दिल गायब था, मैंने एम्बुलेंस को फोन किया .. पहली बार उन्होंने न्यूरोलॉजी पैनिक अटैक कहा ... दूसरी बार जब उन्होंने फोन किया तो उन्होंने कहा कि मैं क्षिप्रहृदयता थी, तीसरी बार जब मैं लगभग होश खो बैठा, एक एम्बुलेंस पहुंची तो वे मुझे ले गए, लेकिन सुबह उन्होंने मुझे यह कहते हुए जाने दिया कि मैं स्वस्थ था - उन्होंने मुझे दिन में 3 बार फोन किया, क्योंकि मैं अकेला रहता था और यह बहुत डरावना था . पहले कभी दिल की समस्या नहीं हुई। मैं स्थानीय क्लिनिक गया मैं मुश्किल से उसके पास गया। जांच के बाद, डॉक्टर ने सुझाव दिया कि मुझे तीव्र आमवाती बुखार है और मुझे अस्पताल के लिए एक रेफरल दिया। मैं एक निजी क्लिनिक में गया, एक आमवाती परीक्षण पास किया, और 2 दिनों तक बुखार में पड़ा रहा जब तक कि मैंने विश्लेषण के उत्तर की प्रतीक्षा नहीं की। ..मैंने सोचा था कि मैं मरने जा रहा था ... हड्डियां कांच के साथ मुझ पर चुभ रही थीं, मेरे पूरे शरीर में दर्द हो रहा था ... परीक्षण नकारात्मक आए ... यह गठिया नहीं था और वे मुझे अस्पताल नहीं ले जाएंगे ... मैं फिर से वहां क्लिनिक गया, डॉक्टर हैरान था कि मैं अस्पताल में नहीं था और सुझाव दिया कि मैं इलाज के लिए एक नुस्खा लिखूं ... मैं मुझे नहीं पता था कि मैं हर बात पर सहमत हूं .. उसने निर्धारित किया कि मेरे पास किमी के दिल के लिए एंटीबायोटिक ड्रॉपर का एक गुच्छा था .. ड्रॉपर के दौरान, मुझे बुरा लगा। स्थिति में थोड़ा सुधार होने के बाद, मैं कम या ज्यादा चल सकता था ... एंटीबायोटिक चिकित्सा की समाप्ति के बाद, 2 दिन बाद मुझे टॉन्सिल में दर्द हुआ, मजबूत नहीं, तापमान नहीं था। मैं फिर क्लिनिक गया, ईएनटी डॉक्टर ने कहा कि उसके गले में खराश है और वह हैरान था कि इतनी दवाओं के बाद भी। आरवी और विच पर पास करने के लिए कहा। धोने का आदेश दिया था। एचआईवी निगेटिव और पी पॉजिटिव निकला। मैं डर के मारे एक गुमनाम वेनेरोलॉजिस्ट के पास दौड़ा ..उसने मुझे फिर से एक हफ्ते के लिए बाइसिलिन माइन से चुभोया, क्योंकि क्या रहस्य ठीक हो रहा था। मैं फिर से आत्महत्या करना चाहता था .. क्योंकि मैं इतनी शर्म के साथ नहीं रहना चाहता था और समझ नहीं पा रहा था कि यह सब कहाँ से आया, जैसे ही मैंने अपने पति से संबंध तोड़ लिया और मेरे पास उसके बाद कोई और नहीं था . पूर्व पति स्वस्थ है क्योंकि वह विदेश में रहने गया था और वीजा के लिए सभी परीक्षण पास किए थे। मुझे विश्वास नहीं हुआ, लेकिन मैंने वैसे भी किया। क्या वेनेरोलॉजिस्ट ने मुझसे लाभ उठाया, मुझे अभी भी समझ में नहीं आता है। मेरी हालत में सुधार नहीं हुआ। जीभ में सूजन अस्थमा और ब्रोंकाइटिस ने एक भूरे रंग के मिश्रण ग्रसनीशोथ के साथ मजबूत मैक्रोटिया खोला, जीभ के नीचे एक गांठ, गले की दीवार पर छोटे-छोटे फुंसियों के निशान में सभी तालु .. वेनेरोलॉजिस्ट ने मुझे समझाया कि यह एंटीबायोटिक दवाओं और निर्धारित एंटीहिस्टामाइन से एक कवक माना जाता है। कुछ भी पारित नहीं हुआ। हालत में सुधार नहीं हुआ तो गर्दन पर दाने भी ज्यादा हो गए। अस्थमा बिगड़ गया, मैं एलर्जिस्ट के पास गया, उसने मुझे फेफड़ों का एक्स-रे लेने के लिए भेजा। पता चला कि यह निमोनिया है। ..फिर से सबसे मजबूत एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया। मेरे पास तापमान भी नहीं था। केवल गंभीर कमजोरी एंटीबायोटिक दवाओं के 7 दिनों के बाद, मैक्रोज़ और भी अधिक कोई सुधार नहीं हुआ। मैं एक अन्य एलर्जिस्ट के पास गया, उन्होंने कहा कि कवक एंटीबायोटिक दवाओं को ड्रिप नहीं किया जा सकता है और आस्करबिन्का थोड़ा बेहतर हो गया है। ..उसके बाद मैं पल्मोनोलॉजी के केंद्र में गया, क्योंकि मैक्रोज़ ने मुझे जीवन नहीं दिया, आज भी उनमें से बहुत सारे हैं। पहले, मैंने ग्रसनी और मैक्रो से एक स्वाब पास किया था। स्टैफिलोकोकस ऑरियस ग्रसनी में पाया गया था, और जियोमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस मैक्रोट बी में पाया गया था। मुझे अपने कानों पर विश्वास नहीं हुआ। पल्मोनोलॉजी में, मेरे पास एक और एक्स-रे था और कई परीक्षणों ने ल्यूपस और कुछ और को खारिज कर दिया। फिर से उन्होंने मुझे विच पास करने के लिए कहा और आरवी मैंने सब कुछ नकारात्मक रूप से पारित किया। विटामिन निर्धारित कर घर भेज दिया। मैक्रोज़ इस पर कम घुटते नहीं रहे। पीठ और जोड़ों में दर्द काम नहीं करने देता। लेकिन आपको काम करना होगा। मैं पहले से ही एक और न्यूरोलॉजिस्ट के पास गया .. मेरी जांच करने के बाद, उसने कहा कि मेरे पास मनोदैहिक है और मुझे एक मनोवैज्ञानिक के पास भेज दिया .. मैं इस विचार से नहीं जीना चाहता था कि मैं पागल हो रहा था। यहां तक ​​कि मेरे परिवार ने भी यह मानना ​​बंद कर दिया कि मुझे बुरा लग रहा है। मैं एक मनोवैज्ञानिक के साथ कई सत्रों से गुज़रा। मुझे कोई बेहतर नहीं मिला। डॉक्टरों को यह विश्वास करते हुए कि यह मनोदैहिक था, मैंने बस इस बीमारी के बारे में नहीं सोचने और यह स्वीकार करने का फैसला किया कि मैं अब स्वस्थ नहीं रहूंगा। काम पर, मेरे पास पुरानी अस्वस्थता के लिए पर्याप्त ताकत नहीं थी .. और एक दिन मैंने देखा कि मेरे मल में कुछ गड़बड़ है। मैंने इसे विश्लेषण के लिए लिया और बौना टैपवार्म और जिआर्डिया के अंडे पाए .. उन्होंने बिल्ट्रिकिड निर्धारित किया। केवल 2 गोलियाँ .. 2 सप्ताह के बाद और 2. मुझे कुछ भी समझ में नहीं आता कि मेरे साथ क्या हुआ और ये सभी टैपवार्म के कारण निदान करते हैं ??? कृपया मुझे इसका पता लगाने में मदद करें ... और उन्हें नष्ट करना बेहतर है। मैं वास्तव में सामान्य जीवन में वापस आना चाहता हूं। मैं 29 साल का हूं और बीमार होने से थक गया हूं। मैंने 2 गोलियां लीं और कुछ नहीं हुआ। लेकिन जोड़ की मांसपेशियों में दर्द भी याद आया कि मैंने तीन साल पहले अपने मल में भी यही देखा था। ऐसा लगता है कि मैंने उन्हें लंबे समय से लिया है

    ज़िम्मेदार पोर्टल "साइट" के चिकित्सा सलाहकार:

    इरीना, शुभ दोपहर! अपने आप को एक साथ खींचो और नई समस्याओं की तलाश करना बंद करो। आप पहले से ही एक से अधिक एंटीबायोटिक चिकित्सा, एंटिफंगल चिकित्सा आदि कर चुके हैं। अब आप हेल्मिंथियासिस का इलाज कर रहे हैं, यह भी शरीर पर एक शक्तिशाली रासायनिक भार है। क्या आपको अभी भी यह पता लगाने की आवश्यकता है कि क्या आपके पास हेलमन्थ्स हैं। यह सब प्रयोगशाला सहायक के कौशल पर निर्भर करता है। चूंकि आप तीन साल पहले कुछ देखने की बात कर रहे हैं, तो हम केवल कम पचने वाले खाद्य तत्वों के बारे में बात कर सकते हैं ... तथ्य यह है कि आपने एंटीबायोटिक और अन्य रसायनों के साथ अपनी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित किया है। इसलिए आपके दाने, खुजली आदि। आपको सामान्य माइक्रोफ्लोरा (ऑटोवैक्सीन, बैक्टीरियोफेज, बैक्टीरियल लाइसेट्स, लैक्टोबैसिलस तैयारी, आदि) को बहाल करने और अंत में इलाज बंद करने की आवश्यकता है। कई परीक्षाओं के परिणामों को देखते हुए, आप अभी भी एक युवा और काफी स्वस्थ महिला हैं। हां, अब आपके जीवन का सबसे अच्छा दौर (तलाक, आदि) नहीं चल रहा है, लेकिन जीवन चलता रहता है। स्विच करें, जीवन का आनंद लेना सीखें और अपनी स्थिति पर ध्यान देना बंद करें। स्वस्थ रहो!

    2013-11-22 10:33:06

    मरीना पूछती है:

    नमस्कार प्रिय सलाहकार। मेरी आयु 27 वर्ष है। 2013 की शुरुआत में, वह बीमार पड़ गई, शाम को तापमान, पसीना, कमजोरी, भूख न लगना। एक्स-रे से पता चला कि फेफड़ों में तरल पदार्थ है, 700 मिली। लगभग 300 मिली पंप किया। बाकी को इलाज के दौरान धीरे-धीरे अवशोषित कर लिया गया। दुर्भाग्य से, पल्मोनोलॉजिस्ट अक्षम निकला और उसने मुझमें तपेदिक का खुलासा नहीं किया, लेकिन मुझे एक्सयूडेटिव प्लुरिसी द्वारा जटिल समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के रूप में माना। सामान्य तौर पर, विरोधी भड़काऊ एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद, मुझे अच्छा लगा, मुझे लगा कि मैं ठीक हो गया हूं। जुलाई तक, मैंने एक तस्वीर ली। यह पता चला कि उसके पास 14 गुणा 9 मिमी का घना फोकस है, और कैल्सीफिकेशन हैं। और फाइब्रोटिक परिवर्तन। और एक छोटा चूल्हा, 8 मिमी। उसने थूक दिया, ब्रोंकोस्पोपिया बनाया, ब्रोंची से एक स्वाब लिया, परिणाम नकारात्मक है। सामान्य तौर पर, उपचार किया जाता था, जबकि दवाओं को मलाशय के माध्यम से प्रशासित किया जाता था, उपचार में 3 महीने लगते थे। नतीजतन, उसके पास एक छोटे से फोकस की साइट पर एक निशान है, ट्यूबरकुलोमा 14 * 9 मिमी आकार में, रेशेदार परिवर्तन और कैल्सीफिकेशन। प्रश्न है। क्या सर्जरी का सहारा लिए बिना इस आकार के ट्यूबरकुलोमा के साथ रहना संभव है? क्या यह गर्भावस्था को प्रभावित करता है? मेरा डॉक्टर कहता है कि सामान्य तौर पर यह छोटा होता है, और आप इसके साथ जीवन भर रह सकते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा और एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रख सकते हैं। और क्या होगा अगर गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में, निवारक उपचार करने के लिए। क्या गर्भावस्था के दौरान एंटीट्यूबरकुलोसिस दवाओं का उपयोग किया जा सकता है? और क्या मैं तपेदिक के साथ सरकारी एजेंसियों में काम करने के लिए मेडिकल परीक्षा पास कर पाऊंगा? मैं बच्चों के साथ काम नहीं करता, केवल वयस्कों के साथ। सामान्य तौर पर, मैं भविष्य में एक लंबी अवधि की व्यापार यात्रा पर जाने की योजना बना रहा हूं, क्या मैं तपेदिक के साथ एक चिकित्सा परीक्षा पास कर पाऊंगा? (काम पर वे मेरी बीमारी के बारे में नहीं जानते)

    ज़िम्मेदार तेलनोव इवान सर्गेइविच:

    नमस्ते। आप सरकारी एजेंसियों में तपेदिक के साथ एक चिकित्सा परीक्षा पास नहीं कर पाएंगे। आप गर्भावस्था के दौरान निवारक उपचार प्राप्त कर सकती हैं - आपका डॉक्टर आपके लिए आवश्यक दवाओं का चयन करेगा। लेकिन ट्यूबरकुलोमा के बड़े आकार को देखते हुए, शल्य चिकित्सा उपचार करना बेहतर होता है। थोरैसिक सर्जन से सलाह लें।

    2011-12-21 10:22:11

    सुजैन पूछता है:

    नमस्ते! मैं इस गर्मी में अस्पताल में 2 बार अस्पताल के बाहर बाएं तरफा निमोनिया क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ था। मेरे पास फेफड़ों का 3 सीटी है: पुरानी ब्रोंकाइटिस की एक तस्वीर। , फिर डेक्सामेथासोन, वैनवोमाइसिन, लॉरैक्सोन। के दौरान पूरे उपचार में, शरीर का तापमान 37 ग्राम पर रहा। फेफड़ों में सांस लेने में कठिनाई। और वर्तमान में सूखी लकीरें। बाएं फेफड़े के बी 589, बिना सूजन के गहरे भूरे रंग के रंजित सबम्यूकोसल स्पॉट दिखाई देते हैं, दोनों फेफड़ों के फाइब्रोसिस के फॉसी। सिकाट्रिकियल संकुचन दो अर्धचंद्राकार निशान के कारण दाहिने फेफड़े के बी -7 में, संरक्षित लुमेन में 1 से 2 मिमी की भट्ठा जैसी आकृति होती है, सूजन का कोई संकेत नहीं होता है, लेकिन बड़ी मात्रा में चिपचिपा म्यूकोसल प्युलुलेंट रहस्य के रूप में होता है छोटी गांठ ब्रोंची में चिपचिपा म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव के कई छोटे गांठ। नोम और लेवोफ़्लॉक्सासिन। डी-जेड; 2-पक्षीय अंतर एंडोब्रोनाइटिस 1-2 बड़े चम्मच। छिद्र B7 पीआर फेफड़े सिकाट्रिकियल के उप-क्षतिपूर्ति स्टेनोसिस। एक द्विपक्षीय मल्टीफोकल विशिष्ट प्रक्रिया के एंडोस्कोपिक संकेत (बाएं फेफड़े के B589 पीआर। फेफड़े B7)। मुझे तपेदिक नहीं दिखाई देता है, लेकिन मैं एक 3 गिलास नमूना सौंपूंगा और निर्धारित करूंगा चिकित्सा का एक परीक्षण पाठ्यक्रम! सवाल यह है कि क्या मुझे लंबे समय तक तपेदिक का सामना करना पड़ सकता है, या गर्मियों के बाद से, लेकिन उनका निदान नहीं किया गया था, ये निशान इस बारे में बात कर रहे हैं: तपेदिक या निमोनिया के बारे में और कितने समय तक? मुझे क्या करना चाहिए और 21 और 18 वर्ष की आयु के दो बच्चे। क्या मेरी सबफ़ेब्राइल स्थिति तपेदिक से जुड़ी हो सकती है या यह एक अनुपचारित संक्रमण है, जल्द ही बैक्टरेमिया होगा। बी या नहीं?धन्यवाद!

    ज़िम्मेदार कुचेरोवा अन्ना अलेक्सेवना:

    शायद फेफड़े के तपेदिक और ब्रोन्किइक्टेसिस दोनों। Vtor उस प्रश्न को हल करें जिससे आपको पल्मोनोलॉजी और Phthisiology के अनुसंधान संस्थान में मदद मिलेगी। यानोवस्की, कीव। परामर्श के लिए अपने पल्मोनोलॉजिस्ट से एक रेफरल प्राप्त करें। आपके मामले में अनुपस्थिति में परामर्श करना निरर्थक है।

    - घातक ट्यूमर जो ब्रोंची और फेफड़ों के श्लेष्म झिल्ली और ग्रंथियों में उत्पन्न होते हैं। कैंसर कोशिकाएं तेजी से विभाजित होती हैं, जिससे ट्यूमर बढ़ता है। उचित उपचार के बिना, यह हृदय, मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं, अन्नप्रणाली, रीढ़ में अंकुरित होता है। रक्तप्रवाह पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को ले जाता है, जिससे नए मेटास्टेस बनते हैं। कैंसर के विकास के तीन चरण हैं:

    • जैविक अवधि उस समय से है जब ट्यूमर एक्स-रे (ग्रेड 1-2) पर अपने संकेतों के निर्धारण के लिए प्रकट होता है।
    • प्रीक्लिनिकल - स्पर्शोन्मुख अवधि केवल एक्स-रे (ग्रेड 2-3) पर ही प्रकट होती है।
    • नैदानिक ​​रोग के अन्य लक्षण दिखाता है (ग्रेड 3-4)।

    कारण

    कोशिका पुनर्जनन के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन कई अध्ययनों के लिए धन्यवाद, रसायनों की पहचान की गई है जो कोशिकाओं के परिवर्तन को तेज कर सकते हैं। सभी जोखिम कारकों को दो मानदंडों के अनुसार समूहीकृत किया जाता है।

    मानव नियंत्रण से परे कारण:

    • आनुवंशिक प्रवृत्ति: परिवार में एक जैसी बीमारी के कम से कम तीन मामले या एक करीबी रिश्तेदार में एक समान निदान की उपस्थिति, एक रोगी में कैंसर के कई अलग-अलग रूपों की उपस्थिति।
    • उम्र 50 साल बाद।
    • तपेदिक, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़ों पर निशान।
    • अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएं।

    परिवर्तनीय कारक (जो प्रभावित हो सकते हैं):

    • धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का मुख्य कारण है। जब तंबाकू को जलाया जाता है, तो 4,000 कार्सिनोजेन्स निकलते हैं जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा को कवर करते हैं और जीवित कोशिकाओं को जला देते हैं। खून के साथ मिलकर जहर दिमाग, किडनी, लीवर में चला जाता है। कार्सिनोजेन्स जीवन भर फेफड़ों में बस जाते हैं, उन्हें कालिख से ढक देते हैं। एक दिन में 10 साल या 2 पैकेट सिगरेट पीने का अनुभव बीमार होने की संभावना को 25 गुना बढ़ा देता है। जोखिम वाले और निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों में: निकाले गए धुएं का 80% उनके पास जाता है।
    • व्यावसायिक संपर्क: अभ्रक से संबंधित कारखाने, धातुकर्म उद्यम; कपास, लिनन और फेल्टिंग मिल्स; काम पर जहर (आर्सेनिक, निकल, कैडमियम, क्रोमियम) के संपर्क में; खनन (कोयला, रेडॉन); रबर उत्पादन।
    • खराब वातावरण, रेडियोधर्मी संदूषण। शहरी आबादी के फेफड़ों पर कारों और कारखानों द्वारा प्रदूषित हवा का व्यवस्थित प्रभाव श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को बदल देता है।

    वर्गीकरण

    कई प्रकार के वर्गीकरण हैं। रूस में, ट्यूमर के स्थान के आधार पर कैंसर के पांच रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

    1. केंद्रीय कैंसर- ब्रोंची के लुमेन में। पहली डिग्री में, यह चित्रों (दिल को मुखौटा) पर नहीं पाया जाता है। निदान को एक्स-रे पर अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा इंगित किया जा सकता है: फेफड़े की वायुहीनता में कमी या नियमित स्थानीय सूजन। यह सब खून के साथ हैकिंग खांसी, सांस की तकलीफ, बाद में - सीने में दर्द, बुखार के साथ संयुक्त है।
    2. परिधीय कैंसरफेफड़े की सरणी में एम्बेडेड। कोई दर्द नहीं है, निदान एक्स-रे द्वारा निर्धारित किया जाता है। मरीज यह जाने बिना कि बीमारी बढ़ रही है, इलाज से इनकार कर देते हैं। विकल्प:
      • फेफड़े के शीर्ष का कैंसर कंधे की वाहिकाओं और नसों में बढ़ता है। ऐसे रोगियों में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का लंबे समय तक इलाज किया जाता है, और वे ऑन्कोलॉजिस्ट के पास देर से पहुंचते हैं।
      • गुहा का रूप पोषण की कमी के कारण मध्य भाग के पतन के बाद प्रकट होता है। 10 सेमी तक के नियोप्लाज्म, वे फोड़े, अल्सर, तपेदिक से भ्रमित होते हैं, जो उपचार को जटिल बनाता है।
    3. निमोनिया जैसा कैंसरएंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। वांछित प्रभाव नहीं मिलने पर, वे ऑन्कोलॉजी में समाप्त हो जाते हैं। ट्यूमर विसरित रूप से वितरित किया जाता है (नोड नहीं), अधिकांश फेफड़े पर कब्जा कर लेता है।
    4. असामान्य रूप:मस्तिष्क, यकृत, हड्डी फेफड़ों के कैंसर में मेटास्टेस बनाते हैं, न कि स्वयं ट्यूमर।
      • यकृत के रूप में पीलिया, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, परीक्षणों में गिरावट, यकृत का बढ़ना शामिल है।
      • मस्तिष्क एक स्ट्रोक की तरह दिखता है: अंग काम नहीं करता है, भाषण परेशान है, रोगी चेतना खो देता है, सिरदर्द, आक्षेप, द्विभाजन।
      • हड्डी - रीढ़, श्रोणि क्षेत्र, अंगों में दर्द के लक्षण, बिना चोट के फ्रैक्चर।
    5. मेटास्टेटिक नियोप्लाज्मअंग के काम को पंगु बनाने, बढ़ने की क्षमता वाले दूसरे अंग के ट्यूमर से उत्पन्न होते हैं। 10 सेमी तक के मेटास्टेस से क्षय उत्पादों और आंतरिक अंगों की शिथिलता से मृत्यु हो जाती है। प्राथमिक स्रोत - मातृ ट्यूमर को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

    ऊतकीय संरचना (कोशिका प्रकार) के अनुसार, फेफड़े का कैंसर है:

    1. छोटी कोशिका- सबसे आक्रामक ट्यूमर, जल्दी से कब्जा कर लेता है और प्रारंभिक अवस्था में पहले से ही मेटास्टेसिस करता है। घटना की आवृत्ति 20% है। पूर्वानुमान - 16 महीने। गैर-फैलाने वाले कैंसर और 6 महीने के साथ। - व्यापक के साथ।
    2. नॉन-स्मॉल सेलअधिक सामान्य, अपेक्षाकृत धीमी वृद्धि की विशेषता। तीन प्रकार हैं:
      • स्क्वैमस सेल फेफड़े का कैंसर (धीमी वृद्धि के साथ स्क्वैमस लैमेलर कोशिकाओं से और केराटिनाइजेशन के क्षेत्रों के साथ प्रारंभिक मेटास्टेस की अभिव्यक्ति की कम आवृत्ति), नेक्रोसिस, अल्सर, इस्किमिया से ग्रस्त है। 15% उत्तरजीविता।
      • एडेनोकार्सिनोमा ग्रंथियों की कोशिकाओं से विकसित होता है। यह खून के जरिए तेजी से फैलता है। उपशामक देखभाल के साथ जीवन रक्षा 20% है, सर्जरी के साथ 80%।
      • बड़े सेल कार्सिनोमा की कई किस्में हैं, स्पर्शोन्मुख, 18% मामलों में होता है। औसत जीवित रहने की दर 15% (प्रकार के आधार पर) है।

    चरणों

    • फेफड़ों का कैंसर पहली डिग्री।व्यास में 3 सेमी तक का ट्यूमर या एक लोब में ब्रोन्कियल ट्यूमर, पड़ोसी लिम्फ नोड्स में कोई मेटास्टेस नहीं।
    • फेफड़े का कैंसर ग्रेड 2.फेफड़े में ट्यूमर 3-6 सेमी है, ब्रोंची को अवरुद्ध करता है, फुफ्फुस में बढ़ता है, जिससे एटेलेक्टैसिस (हवा का नुकसान) होता है।
    • फेफड़े का कैंसर ग्रेड 3. 6-7 सेमी का एक ट्यूमर पड़ोसी अंगों, पूरे फेफड़े के एटेक्लेसिस, पड़ोसी लिम्फ नोड्स (फेफड़े और मीडियास्टिनम की जड़, सुप्राक्लेविकुलर ज़ोन) में मेटास्टेस की उपस्थिति से गुजरता है।
    • फेफड़े का कैंसर ग्रेड 4।ट्यूमर दिल में बढ़ता है, बड़े जहाजों, फुफ्फुस गुहा में द्रव दिखाई देता है।

    लक्षण

    फेफड़ों के कैंसर के सामान्य लक्षण

    • तेजी से वजन घटाना,
    • भूख नहीं है,
    • प्रदर्शन में गिरावट,
    • पसीना आना,
    • अस्थिर तापमान।

    विशिष्ट लक्षण:

    • खांसी, दुर्बल करना, बिना किसी स्पष्ट कारण के - ब्रोन्कियल कैंसर का एक साथी। थूक का रंग बदलकर पीला-हरा हो जाता है। क्षैतिज स्थिति में, शारीरिक व्यायाम, ठंड में, खाँसी के हमले अधिक बार होते हैं: ब्रोन्कियल ट्री के क्षेत्र में बढ़ने वाला एक ट्यूमर श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है।
    • खांसी होने पर रक्त गुलाबी या लाल रंग का होता है, थक्के के साथ, लेकिन हेमोप्टाइसिस भी एक संकेत है।
    • फेफड़ों की सूजन के कारण सांस की तकलीफ, ब्रोन्कस के ट्यूमर के रुकावट के कारण फेफड़े के एक हिस्से की मंदी। बड़ी ब्रांकाई में ट्यूमर के साथ, अंग बंद हो सकता है।
    • सीरस ऊतक (फुस्फुस) में कैंसर के प्रवेश के कारण छाती में दर्द, हड्डी में अंकुरित होना। रोग की शुरुआत में कोई अलार्म नहीं होता है, दर्द की उपस्थिति एक उन्नत चरण को इंगित करती है। दर्द हाथ, गर्दन, पीठ, कंधे को दिया जा सकता है, खांसने से बढ़ सकता है।

    निदान

    फेफड़ों के कैंसर का निदान करना आसान काम नहीं है, क्योंकि ऑन्कोलॉजी निमोनिया, फोड़े, तपेदिक जैसा दिखता है। आधे से अधिक ट्यूमर का पता बहुत देर से चलता है। रोकथाम के उद्देश्य से, सालाना एक्स-रे करवाना आवश्यक है। यदि कैंसर का संदेह है:

    • तपेदिक, निमोनिया, फेफड़ों के ट्यूमर का निर्धारण करने के लिए फ्लोरोग्राफी। विचलन के मामले में, एक एक्स-रे लिया जाना चाहिए।
    • फेफड़ों का एक्स-रे पैथोलॉजी का अधिक सटीक आकलन करता है।
    • समस्या क्षेत्र की स्तरित एक्स-रे टोमोग्राफी - केंद्र में रोग के फोकस के साथ कई खंड।
    • स्तरित वर्गों पर कंट्रास्ट की शुरूआत के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग विस्तार से दिखाता है, स्पष्ट मानदंडों के अनुसार निदान को स्पष्ट करता है।
    • ब्रोंकोस्कोपी केंद्रीय कैंसर ट्यूमर का निदान करता है। आप समस्या देख सकते हैं और बायोप्सी ले सकते हैं - विश्लेषण के लिए प्रभावित ऊतक का एक टुकड़ा।
    • ट्यूमर मार्कर केवल ट्यूमर द्वारा उत्पादित प्रोटीन के लिए रक्त की जांच करते हैं। एनएसई ट्यूमर मार्कर का उपयोग छोटे सेल कार्सिनोमा के लिए किया जाता है, एसएससी, सीवाईएफआरए मार्करों का उपयोग स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और एडेनोकार्सिनोमा के लिए किया जाता है, सीईए एक सार्वभौमिक मार्कर है। नैदानिक ​​​​स्तर कम है, इसका उपयोग उपचार के बाद मेटास्टेस का शीघ्र पता लगाने के लिए किया जाता है।
    • संभावना के कम प्रतिशत के साथ थूक विश्लेषण से पता चलता है कि एटिपिकल कोशिकाओं का पता चलने पर ट्यूमर की उपस्थिति होती है।
    • थोरैकोस्कोपी - फुफ्फुस गुहा में कक्ष के पंचर के माध्यम से परीक्षा। आपको बायोप्सी लेने और परिवर्तनों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
    • निदान के बारे में संदेह होने पर कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

    परीक्षा व्यापक होनी चाहिए, क्योंकि कैंसर कई बीमारियों का मुखौटा लगाता है। कभी-कभी वे डायग्नोस्टिक सर्जरी का भी इस्तेमाल करते हैं।

    इलाज

    प्रकार (, रेडियोलॉजिकल, उपशामक,) का चयन प्रक्रिया के चरण, ट्यूमर के ऊतकीय प्रकार और इतिहास के आधार पर किया जाता है। सबसे विश्वसनीय तरीका सर्जरी है। पहले चरण के फेफड़ों के कैंसर के साथ, 70-80%, दूसरा चरण - 40%, तीसरा चरण - 15-20% रोगी नियंत्रण पांच साल की अवधि में जीवित रहते हैं। ऑपरेशन के प्रकार:

    • फेफड़े के एक लोब को हटाना - उपचार के सभी सिद्धांतों को पूरा करता है।
    • सीमांत लकीर केवल ट्यूमर को हटा देती है। मेटास्टेस का इलाज अन्य तरीकों से किया जाता है।
    • फेफड़े को पूरी तरह से हटाना (न्यूमोएक्टोमी) - केंद्रीय कैंसर के लिए 2 डिग्री के ट्यूमर के साथ, 2-3 डिग्री - परिधीय के लिए।
    • संयुक्त ऑपरेशन - पड़ोसी प्रभावित अंगों के हिस्से को हटाने के साथ।

    नई दवाओं की बदौलत कीमोथेरेपी अधिक प्रभावी हो गई है। स्मॉल सेल लंग कैंसर कीमोथेरेपी के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। ठीक से चयनित संयोजन के साथ (संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, 3-4 सप्ताह के अंतराल के साथ 6-8 पाठ्यक्रम), उत्तरजीविता का समय 4 गुना बढ़ जाता है। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी। पाठ्यक्रमों में किया जाता है और कई वर्षों तक सकारात्मक परिणाम देता है।

    गैर-छोटे सेल कैंसर कीमोथेरेपी के लिए प्रतिरोधी है (10-30% रोगियों में ट्यूमर का आंशिक पुनर्जीवन, पूर्ण पुनर्जीवन दुर्लभ है), लेकिन आधुनिक पॉलीकेमोथेरेपी जीवित रहने की दर को 35% बढ़ा देती है।

    उन्हें प्लैटिनम की तैयारी के साथ भी इलाज किया जाता है - सबसे प्रभावी, लेकिन सबसे जहरीला भी, और इसलिए उन्हें बड़ी मात्रा में (4 एल तक) तरल के साथ प्रशासित किया जाता है। संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं: मतली, आंतों के विकार, सिस्टिटिस, जिल्द की सूजन, फ़्लेबिटिस, एलर्जी। सर्वोत्तम परिणाम कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के संयोजन के साथ या तो एक साथ या क्रमिक रूप से प्राप्त किए जाते हैं।

    विकिरण चिकित्सा गामा-बीटा-ट्रॉन और रैखिक त्वरक का उपयोग करती है। विधि 3-4 डिग्री के निष्क्रिय रोगियों के लिए डिज़ाइन की गई है। प्राथमिक ट्यूमर और मेटास्टेस की सभी कोशिकाओं की मृत्यु के कारण प्रभाव प्राप्त होता है। छोटे सेल कार्सिनोमा के साथ अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। गैर-छोटे सेल विकिरण के साथ, यह 1-2 डिग्री के रोगियों के लिए या तीसरी डिग्री के रोगियों के लिए एक उपशामक उद्देश्य के साथ एक कट्टरपंथी कार्यक्रम (सर्जरी या सर्जरी से इनकार के साथ) के अनुसार किया जाता है। विकिरण उपचार के लिए मानक खुराक 60-70 Gy है। 40% में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में कमी हासिल करना संभव है।

    उपशामक देखभाल - प्रभावी दर्द से राहत, ऑक्सीजन (मजबूर ऑक्सीजन संतृप्ति), कॉमरेडिडिटी के उपचार, समर्थन और देखभाल के साथ जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रभावित अंगों पर ट्यूमर के प्रभाव को कम करने के लिए ऑपरेशन।

    वैकल्पिक तरीकों का उपयोग विशेष रूप से दर्द से राहत के लिए या विकिरण के बाद और केवल डॉक्टर के परामर्श से किया जाता है। इस तरह के गंभीर निदान वाले चिकित्सकों और जड़ी-बूटियों पर भरोसा करने से मृत्यु का पहले से ही उच्च जोखिम बढ़ जाता है।

    भविष्यवाणी

    फेफड़ों के कैंसर के लिए रोग का निदान खराब है। विशेष उपचार के बिना, 90% रोगियों की मृत्यु 2 वर्ष के भीतर हो जाती है। रोग का निदान डिग्री और ऊतकीय संरचना निर्धारित करता है। तालिका 5 वर्षों के लिए कैंसर रोगियों के जीवित रहने पर डेटा प्रस्तुत करती है।

    मंच
    फेफड़ों का कैंसर

    छोटी कोशिका
    क्रेफ़िश

    नॉन-स्मॉल सेल
    क्रेफ़िश

    1 क 3cm . तक सूजन

    1बीट्यूमर 3-5 सेमी दूसरों में नहीं फैलता है।
    क्षेत्र और लिम्फ नोड्स

    2एट्यूमर 5-7cm बिना
    मेटास्टेसिस से लिम्फ नोड्स या 5 सेमी तक, मेटास्टेस के साथ पैर।

    2 बीट्यूमर 7cm बिना
    मेटास्टेसिस या उससे कम, लेकिन पड़ोसी एल / नोड्स को नुकसान के साथ

    3 ए 7cm . से अधिक का ट्यूमर
    डायाफ्राम, फुस्फुस का आवरण और लिम्फ नोड्स

    3 बीफैलता है
    डायाफ्राम, मध्य-छाती, हृदय की परत, अन्य लिम्फ नोड्स

    4 ट्यूमर अन्य अंगों को मेटास्टेसिस करता है
    फेफड़े और हृदय के आसपास द्रव का संचय
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