बच्चों में झूठा क्रुप रोग। बच्चों में झूठा समूह: नाम संदिग्ध है, लेकिन रोग वास्तविक है! वर्गीकरण और रोग के प्रकार

जब ऊपरी श्वसन पथ एक वायरल संक्रमण से प्रभावित होता है, तो एक व्यक्ति की आवाज कर्कश होती है, सांस की तकलीफ और भौंकने वाली खांसी दिखाई देती है, सांस भारी और शोर हो जाती है। ये लक्षण डॉक्टर के लिए झूठे क्रुप के साथ रोगी का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं। यह बीमारी मुख्य रूप से तीन महीने से तीन साल तक के बच्चों को प्रभावित करती है।

रोग खतरनाक की श्रेणी में आता है, क्योंकि यदि रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है तो घातक परिणाम उच्च संभावना के साथ हो सकता है। झूठा समूह मुख्य रूप से रात में दिखाई देता है। शांति से सो रहे बच्चे को अचानक खांसी आने लगती है। गले में घरघराहट होती है, बच्चे का दम घुटने लगता है। ये लक्षण माता-पिता को डराते हैं, लेकिन बच्चों में झूठा समूह इसी तरह शुरू होता है।

झूठा समूह क्या है?

झूठा क्रुप श्वसन प्रणाली का एक बहुत ही खतरनाक रोग है, जो एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। छोटे बच्चे अक्सर झूठे समूह की अभिव्यक्तियों से पीड़ित होते हैं। यह उनके शरीर की संरचना की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है:

• बच्चे के स्वरयंत्र का व्यास केवल 0.5 सेमी है जब कोई संक्रमण श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है, स्वरयंत्र की दीवारें मोटी और सूज जाती हैं। यह गले में वायुमार्ग में कमी का कारण बनता है।
• संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया बड़ी मात्रा में बलगम का उत्पादन है। यह वायुमार्गों के व्यास को भी कम करता है।
• यह सब करने के लिए, स्वरयंत्र की मांसपेशियों की एक प्रतिवर्त ऐंठन भी होती है, जो हवा को पर्याप्त मात्रा में फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकती है।

झूठे समूह के हमले अक्सर रात में होते हैं। 90% मामलों में, वे अपने आप चले जाते हैं, लेकिन फिर भी ऐसा होता है कि बच्चे को योग्य चिकित्सा सहायता की तत्काल आवश्यकता होती है, अन्यथा अपूरणीय चीजें हो सकती हैं। इसीलिए, ऐसी स्थितियों से बचने के लिए, जैसे ही झूठे समूह के पहले लक्षण दिखाई दें, आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता है।

स्वरयंत्र का संकुचन दो से चार वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है। कभी-कभी छह माह या एक वर्ष के बच्चे भी इस रोग से ग्रस्त हो जाते हैं। पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, झूठे समूह की आवृत्ति उतनी अधिक नहीं होती है। यह स्वरयंत्र के विकास की ख़ासियत के कारण है।

छोटे बच्चों को झूठे समूह का खतरा होता है। इसका कारण निम्नलिखित शारीरिक गुण हैं:

• लघु मुखर सिलवटों;
• स्वरयंत्र का शंक्वाकार आकार;
• कार्टिलाजिनस कंकाल का बहुत छोटा व्यास;
• ग्लोटिस से सटे अत्यधिक उत्तेजक मांसपेशियां।

रोग सभी शिशुओं में नहीं होता है, लेकिन केवल उन लोगों में होता है जो तथाकथित जोखिम समूह में होते हैं। इनमें बच्चे शामिल हैं:

• लड़के (लड़कियों की तुलना में झूठे समूह से पीड़ित होने की संभावना 3 गुना अधिक है);
• दवाओं और भोजन से एलर्जी;
• जन्म आघात के साथ
• वायुमार्ग की जन्मजात संकीर्णता के साथ;
• अधिक वजन;
• हाल ही में टीका लगाया गया;
• जो बहुत बार और लंबे समय तक बीमार रहते हैं।

झूठे क्रुप का खतरा यह है कि स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के कारण बच्चे के लिए सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है।

इस संबंध में, बीमारी का एक और नाम है - स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस, जो स्वरयंत्र के लुमेन के लगातार संकुचन के साथ है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

बच्चों में बीमारी के कारण

प्रिय पाठक!

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झूठी क्रुप एक वायरल बीमारी है जो श्वसन प्रणाली को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है। लेरिंजल स्टेनोसिस पर आधारित हो सकता है:

• बुखार;
• काली खांसी;
• दाद;
• माइकोप्लाज्मा;
• एडेनोवायरस;
• लोहित ज्बर;
• क्लैमाइडिया;
• खसरा;
• पैराइन्फ्लुएंजा;
• आरएस वायरस;
• छोटी माता।

तीव्र स्वरयंत्रशोथ स्कार्लेट ज्वर या किसी अन्य वायरल बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

बच्चों में झूठे क्रुप के वायरल कारणों के अलावा, माइक्रोबियल भी अलग-थलग हैं। इन संक्रमणों में शामिल हैं:

• हीमोफिलिक;
• स्टेफिलोकोकल;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• स्ट्रेप्टोकोकल;
• एंटरोकोकल, आदि।

चिकित्सा पद्धति से पता चला है कि एक बच्चे में स्वरयंत्र शोफ के विकास के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है जो केवल बच्चे के शरीर में निहित होती हैं। यह:

• स्वरयंत्र का शंक्वाकार आकार;
• अत्यधिक स्थित मुखर तार;
• उत्तेजना की उच्च डिग्री के कारण किसी भी उत्तेजना के लिए स्वरयंत्र की मांसपेशियों की तीव्र प्रतिक्रिया;
• स्वरयंत्र और श्वासनली की अनूठी शारीरिक रचना, केवल बच्चों में निहित है (उनकी कोमलता के कारण, उन्हें आसपास स्थित ऊतकों द्वारा निचोड़ा जा सकता है);
• मुखर डोरियों की छोटी लंबाई;
• अपरिपक्व तंत्रिका तंत्र;
• प्रतिबिंबों का अपूर्ण विनियमन;
• सूजन की प्रवृत्ति।

लड़कियों की तुलना में लड़कों में यह बीमारी बहुत अधिक आम है।

झूठा क्रुप एक खतरनाक बीमारी है जो अपने आप नहीं होती है। यह ऐसी बीमारियों के बाद एक जटिलता के रूप में प्रकट होता है:

• ग्रसनीशोथ;
• एडेनोओडाइटिस;
• तोंसिल्लितिस;
• तीव्र राइनाइटिस।

ज्यादातर, रोग वसंत और शरद ऋतु में ही प्रकट होता है। यह इस समय है कि बच्चे अक्सर ठंड से बीमार हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक झूठा समूह विकसित हो सकता है। तथ्य यह है कि देखभाल करने वाली माताएं ऑफ सीजन में अपने बच्चों को भारी कपड़े पहनाती हैं। नतीजतन, बच्चों को पसीना आता है और उन्हें जुकाम हो जाता है।

उपरोक्त सभी कारणों के अलावा, एक बच्चा झूठी मंडली का शिकार क्यों हो सकता है, एक और उल्लेख किया जाना चाहिए - यह एक बीमार बच्चे के साथ संपर्क है। रोग संक्रामक है और हवा के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। यही कारण है कि एक छोटे से बीमार रोगी को अन्य बच्चों से अलग किया जाना चाहिए, और उसके सभी खिलौने, फर्नीचर और उपयोग की अन्य वस्तुओं को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

रोग के लक्षण और चरण

प्रत्येक चौकस माता-पिता अपनी पहली अभिव्यक्तियों पर भी एक बच्चे में झूठे समूह पर संदेह करने में सक्षम होंगे।

चूँकि यह रोग संक्रामक रोगों का परिणाम है, माता और पिता को बच्चे पर विशेष ध्यान देना चाहिए, जो बीमार पड़ गया और बुरी तरह से खाँसने लगा। झूठा क्रुप निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• स्ट्राइडर (सीटी जैसी आवाज के साथ सांस लेना) (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• सुस्ती या अतिउत्तेजना की स्थिति;
• साँस लेने में कठिकायी;
• खांसी के हमले, भौंकने की याद ताजा करती है;
• छाती की दीवार का डूबना;
• आवाज में कर्कशता।

चिकित्सा में, झूठे समूह को कई चरणों में बांटा गया है। उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। क्रुप के 4 चरण:

1. आपूर्ति की;
2. उप-मुआवजा;
3. विघटित;
4. टर्मिनल।

झूठे क्रुप के पहले चरण को बच्चे के अत्यधिक उत्तेजित व्यवहार की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप उसे सांस लेने में कठिनाई होती है। साँस लेने के दौरान, एकल घरघराहट निकल जाती है, एक भौंकने वाली खांसी शुरू हो जाती है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है। इस अवस्था में ऑक्सीजन पर्याप्त मात्रा में शरीर में प्रवेश करती है।

रोग की शुरुआत सांस की गंभीर कमी के साथ होती है

दूसरा चरण (सबकम्पेन्सेटेड) शोर श्वास और सांस की तकलीफ में वृद्धि की विशेषता है। बच्चा और भी बेचैन हो जाता है, खाँसी अधिक खुरदरी हो जाती है, और उसके हमले के दौरान त्वचा पीली पड़ जाती है, ठंडा पसीना निकलता है, मुँह की त्वचा नीली पड़ जाती है। इन अभिव्यक्तियों से संकेत मिलता है कि शरीर में ऑक्सीजन की कमी है।

क्रुप की क्षतिपूर्ति अवस्था में, एक बच्चे में सुस्ती और सुस्ती स्पष्ट हो जाती है। शोर के साथ श्वास शांत हो जाती है, अतालता, हाइपरकेनिया, हाइपोक्सिमिया दिखाई देते हैं। दबाव तेजी से गिर जाता है, आवाज कर्कश हो जाती है और त्वचा नीली पड़ जाती है।

क्रुप का अंतिम चरण टर्मिनल है। बच्चे की हालत गंभीर है। उसे दौरे पड़ सकते हैं या कोमा हो सकता है। रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वासावरोध हो सकता है। यदि बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा सहायता नहीं मिलती है, तो दम घुटने की संभावना बहुत अधिक होती है।

निदान के तरीके

एक रोगी में झूठे समूह का निदान करने के लिए, यह एक डॉक्टर के लिए पर्याप्त है:

• एनामनेसिस के डेटा से परिचित हों (उदाहरण के लिए, यदि सार्स के परिणामस्वरूप लक्षण उत्पन्न हुए हों);
• एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आयोजित करें (एक दृश्य परीक्षा करें, रक्तचाप संकेतकों की निगरानी करें, श्वास और हृदय के कार्य की प्रकृति का आकलन करें, सीटी की सूखी लकीरों की पहचान करने के लिए छाती को सुनें)।

कठोर एंडोस्कोप के साथ स्वरयंत्र की वीडियो एंडोस्ट्रोबोस्कोपिक परीक्षा

निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर लैरींगोस्कोपी की विधि का उपयोग करते हैं, जिसके साथ आप नेत्रहीन रूप से स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। इसके लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - लैरींगोस्कोप। यह विधि म्यूकोसा की लालिमा और सूजन का पता लगाने के साथ-साथ स्वरयंत्र के लुमेन को संकुचित करना संभव बनाती है।

लेरिंजोस्कोपी के अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त निदान विधियों का उपयोग करते हैं जैसे:

• ग्रसनी से लिए गए स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा;
• गले की सूजन का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
• बहुलक रंग प्रतिक्रिया (रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाना संभव बनाता है);
• रक्त और इसकी गैस संरचना के एसिड-बेस राज्य का विश्लेषण (हाइपोक्सिया की डिग्री का आकलन करने में मदद करता है);
• रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान।

उपचार की विशेषताएं

एक बच्चे के लिए प्राथमिक चिकित्सा

बच्चे का शीघ्र स्वस्थ होना समय पर मिले प्राथमिक उपचार पर निर्भर करता है। झूठी क्रुप एक ऐसी बीमारी है जो देरी को बर्दाश्त नहीं करती है।

क्रुप गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसीलिए, जैसे ही रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं, यह आवश्यक है:

• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• बच्चे को एक ऊंचा स्थान प्रदान करें (उसकी बाहों में बैठें या बिस्तर पर रखें);
• बच्चे को शांत करो
• कमरे को हवादार करें और उसमें हवा को नम करें;
• बच्चे को ढेर सारा गर्म पेय दें;
• ठंडी हवा तक पहुंच प्रदान करें (आप बच्चे को लपेट सकते हैं और उसके साथ बालकनी में जा सकते हैं, या, एक विकल्प के रूप में, बच्चे को बाथरूम में ला सकते हैं, जिसमें नल ठंडा है (गर्म नहीं!) पानी खुला है);
• बच्चे के लिए गर्म पैर स्नान तैयार करें (रक्त वाहिकाओं के पलटा विस्तार के लिए)।

जीभ की जड़ पर दबाव डालकर क्रुप के आक्रमण को रोका जा सकता है। बच्चे की नाक के नीचे गुदगुदी होने पर भी यही प्रभाव प्राप्त होगा। यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी के लिए कोई भी भाप प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, साँस लेना या रगड़ना) सख्त वर्जित है।

अस्पताल उपचार

एक बच्चे में झूठे क्रुप का मुख्य उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। इसमें शामिल है:

• आगे के हमलों को रोकना;
• पफपन को दूर करना;
• भड़काऊ प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई।

थेरेपी, जिसे केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, में शामिल हैं:

• हार्मोनल दवाओं के साथ इंजेक्शन (स्वरयंत्र की सूजन को दूर करने में मदद);
• नैफ्थिज़िनम और खारा घोल के साथ साँस लेना (साँस लेना आसान बनाना);
• विरोधी संक्रामक उपचार (एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल ड्रग्स);
• शामक (बच्चे को शांत करने के लिए);
• आहार और खूब पानी पीना।

झूठे क्रुप के साथ, जटिल उपचार के तरीकों में से एक साँस लेना है

यदि स्टेनोसिस एक गंभीर अवस्था में आगे बढ़ता है, तो श्वास नली की स्थापना के साथ रोगी को श्वासनली इंटुबैषेण दिया जाता है। चरम मामलों में (घुटन की शुरुआत के साथ), श्वासनली की स्थापना के साथ एक ट्रेकियोटॉमी की जाती है।

घर पर थेरेपी

यदि उपचार घर पर होता है, तो डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। रोगी को चाहिए:

• ताजी हवा प्रदान करें (उस कमरे को हवादार और नम करें जहां बच्चा स्थित है);
• श्वसन प्रणाली से बलगम के निर्वहन को बढ़ावा देने वाले क्षारीय पेय या दवाएं दें;
• ऐसा भोजन न खिलाएं जो गले की दीवारों को परेशान कर सकता है;
• गले को नरम करने का साधन दें;
• सूजन से छुटकारा पाने और खांसी से छुटकारा पाने के लिए (डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित) एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करें;
• गंभीर स्टेनोसिस के साथ, विरोधी भड़काऊ दवाएं दें;
• यदि किसी संक्रमण का पता चलता है तो समय पर ऐंटिफंगल और जीवाणुरोधी एजेंट दें।

बच्चे का कमरा हमेशा अच्छी तरह हवादार और आर्द्र होना चाहिए।

निवारक कार्रवाई

झूठे समूह को रोकने में मदद करने वाले निवारक उपाय हैं:

• गले का सख्त होना;
• शरीर की सामान्य मजबूती;
• उस कमरे में हवा को नम करना जहां बच्चा स्थित है;
• स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
• जुकाम का समय पर उपचार;
• उचित पोषण (खट्टे फल, चॉकलेट, चमकीले फल, मसाले जैसे खाद्य पदार्थ, अक्सर झूठे अनाज की उपस्थिति का कारण बन जाते हैं);
• बार-बार भारी शराब पीना;
• ताजी हवा में लंबी सैर;
• सार्स वाले बच्चों के संपर्क से बचना;
• उचित कपड़े (यह मौसम के लिए उपयुक्त होना चाहिए ताकि बच्चा न तो गर्म हो और न ही ठंडा)।

गर्दन को सख्त करने के लिए, इसे कुछ इस तरह से किया जाता है: आपको एक गिलास लेने की जरूरत है, उसमें कमरे के तापमान पर पानी डालें और बच्चे को गरारे करने दें। धीरे-धीरे पानी का तापमान कम करना चाहिए, लेकिन यह धीरे-धीरे और सावधानी से किया जाना चाहिए। जल्दबाजी करने से आपका बच्चा बीमार हो सकता है। सख्त होने की शुरुआत से 2-3 महीने बाद, आप ठंडे पानी के साथ प्रक्रियाओं पर जा सकते हैं।

अपने आप में, स्वरयंत्रशोथ और स्वरयंत्रशोथ एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे झूठे समूह के मुकाबलों से जटिल होते हैं। एक्यूट स्टेनोजिंग लैरींगोट्राकाइटिसया - छह महीने से दो या तीन साल के बच्चों में होने वाली बीमारी। अब तक, इस बीमारी से मृत्यु दर काफी अधिक है। अक्सर, माताएं बस खो जाती हैं जब बच्चे को स्टेनोसिस का हमला होता है, वे बहुमूल्य मिनट खो देते हैं, समय पर बीमारी की शुरुआत को पहचानने में सक्षम नहीं होते हैं, या निश्चित रूप से आवश्यक सहायता प्रदान करते हैं।

इसे स्पष्ट करने के लिए मूल शर्तें:

• स्टेनोसिस और रुकावट- इस मामले में, उनका मतलब सबग्लोटिक स्पेस का बहुत कम होना है, जो म्यूकोसल एडिमा के कारण होता है।
• सहायक मांसपेशियांये ऐसी मांसपेशियां हैं जो स्वस्थ अवस्था में सांस लेने में शामिल नहीं होती हैं। कठिनाई होने पर ही वे सांस लेने में भाग लेने लगते हैं। गौण मांसपेशियों में नाक के पंख, पेट की मांसपेशियां, इंटरकोस्टल मांसपेशियां और कॉलरबोन क्षेत्र की मांसपेशियां शामिल हैं।
• श्वास कष्ट- सांस लेने में दिक्क्त।
• झूठा समूह- यह मुखर रस्सियों के नीचे श्लेष्म झिल्ली का एक एडिमा है, जिसमें एक वायरल या बैक्टीरियल-वायरल उत्पत्ति होती है।

बच्चा जितना छोटा होता है, यह बीमारी उतनी ही गंभीर होती है। बेशक, अपवाद हो सकते हैं। स्वरयंत्र शोफ की घटना बच्चे के शरीर की विशेषताओं से सुगम होती है। बच्चों में ग्लोटिस संकीर्ण होता है, इसकी मांसपेशियां आसानी से थक जाती हैं (रोने के बाद भी), मुखर तार और श्लेष्मा झिल्ली कोमल होती है, उनकी रक्त की आपूर्ति बहुत अच्छी होती है, जो एडिमा की प्रवृत्ति और स्टेनोसिस (संकुचन) की घटना को निर्धारित करती है। स्वरयंत्र।

शिशुओं और बड़े बच्चों में भी झूठी मंडली का वर्णन किया गया है। लारेंजियल एडीमा बीमारी का पहला अभिव्यक्ति हो सकता है, और अंतर्निहित बीमारी की "पूंछ" पर "उपहार" हो सकता है। यह स्थिति किसी भी शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। हमला, एक नियम के रूप में, रात में सुबह में होता है। उपचार के बाद दौरे की पुनरावृत्ति हो सकती है। ऐसे बच्चे हैं जो घुटन के हमलों के साथ प्रत्येक संक्रमण के साथ होते हैं। सबसे अधिक बार, एलर्जी वाले बच्चों से झूठे क्रुप की उम्मीद की जा सकती है।

रोग, एक नियम के रूप में, वायरस के कारण होता है, और कई दिनों में धीरे-धीरे विकसित होता है।

झूठा समूह: कैसे संदेह करें?

झूठा समूह अक्सर रात में अचानक विकसित होता है। एक बच्चा स्पष्ट रूप से काफी स्वस्थ बिस्तर पर जा सकता है, और रात में पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से जोर से "भौंकने" वाली खाँसी के साथ जाग जाता है।

इसके अलावा आवाज में कर्कशता, सांस लेने में तकलीफ होती है। पहले से ही कुछ दूरी पर, एक सीटी भरी सांस सुनाई देती है, जो बदले में सहायक श्वसन की मांसपेशियों में तनाव का कारण बनती है, नथुने फूलते हैं, बच्चे की गर्दन की मांसपेशियों में तनाव होता है।

अस्थमा के दौरे के दौरान त्वचा नीली हो जाती है, हृदय गति बढ़ जाती है शरीर का तापमान अक्सर 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है। अस्थमा का दौरा औसतन 30 मिनट से 2 घंटे तक रहता है और धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

लक्षण हल्का शोफमुख्य रूप से रोने और चिंता के साथ दिखाई देते हैं। सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के बिना एक "भौंकने" वाली खांसी, लम्बी शोर वाली सांस है। शांत अवस्था में, सांस की तकलीफ कमजोर हो जाती है, लेकिन शोर-शराबा बना रहता है।

औसत गंभीरता के साथएक बच्चे में झूठा समूह, उपरोक्त लक्षण ध्यान देने योग्य उत्तेजना, पसीना, त्वचा के संगमरमर के पैटर्न से पूरित होते हैं। सांस लेने की क्रिया में सहायक मांसपेशियां भाग लेती हैं (नाक के पंख सूज जाते हैं, गर्दन की मांसपेशियों में तनाव आ जाता है)।

जब ग्लोटिस और भी संकरा हो जाता है, तथाकथित विघटित स्टेनोसिस,बच्चे की हालत गंभीर बनी हुई है। विश्राम की स्थिति में अंतःश्वसन शोरगुल वाला, लंबा, श्रमसाध्य होता है । मिट्टी की रंगत के साथ त्वचा पीली है, ठंडे पसीने से ढकी हुई है, नाक, होंठ, उंगलियों की नोक का लगातार सियानोटिक रंग है। उत्तेजना को सुस्ती से बदल दिया जाता है, समय-समय पर बच्चा कंपकंपी करता है। बहुत गंभीर मामलों में, चेतना की हानि और श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है।

ध्यान!यदि आपके बच्चे को "भौंकने" वाली खांसी और सांस लेने में कठिनाई हो रही है, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं।

स्टेनोसिस के लिए आपातकालीन प्राथमिक उपचार:

1. अनावश्यक लोगों को कमरे से हटाकर बच्चे को शांत करने का प्रयास करें। दादी-नानी के कराहने से ही बच्चा डर जाएगा, और यह आपके लिए आसान हो जाएगा जब आप बच्चे के साथ अकेले रह जाएंगे।

2. जब आप बच्चे की देखभाल कर रहे हों, तो किसी को एंबुलेंस बुलाने के लिए कहें।
(स्टेनोसिस के किसी भी डिग्री पर एम्बुलेंस टीम को कॉल करना सुनिश्चित करें। केवल एक डॉक्टर ही यह सुनिश्चित करने के लिए कह सकता है कि आपके बच्चे के पास झूठा समूह है, और ब्रोन्कियल अस्थमा, निमोनिया या वायुमार्ग में विदेशी शरीर का हमला नहीं है।)

3. यदि संभव हो तो बच्चे को ठंडी, नम हवा में सांस लेने दें। उस कमरे को हवादार करना सुनिश्चित करें जहां बच्चा है। ठंडी हवा श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को कम करती है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को लपेटें और आप खिड़की पर जा सकते हैं या बालकनी से बाहर जा सकते हैं, खुली खिड़की से सांस ले सकते हैं। गर्मियों में, आप फ्रीजर का दरवाजा खोल सकते हैं और वहां कुछ सांस लेने की कोशिश कर सकते हैं। याद रखें, कट्टरता के बिना, तेज ठंडी हवा जब एक बच्चे को जानबूझकर गर्म कमरे से बहुत ठंडे कमरे में ले जाती है, इसके विपरीत, स्वरयंत्र (वायुमार्ग के संकुचन) के पलटा का कारण बन सकता है और रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

4. बच्चे को घर पर उपलब्ध कोई भी एलर्जी उपचार देना सुनिश्चित करें: सुप्रास्टिन, फेनकारोल, डिफेनहाइड्रामाइन। आपात स्थिति में, आप बच्चे को उम्र की परवाह किए बिना पूरी गोली दे सकते हैं। आधी गोली दें - यह खराब नहीं होगी एलर्जी के लिए दवा की बढ़ी हुई खुराक का एक बार उपयोग नुकसान नहीं पहुंचाएगा। एंटीएलर्जिक दवाएं सूजन को कम करने और इसके प्रसार के क्षेत्र को सीमित करने में मदद करती हैं।

5. अगर घर में इनहेलर है ( छिटकानेवाला), आप नैफ्थिज़िनम के 0.05% समाधान के साथ साँस लेना कर सकते हैं, जो 5 मिनट तक रहता है।

एक इनहेलेशन समाधान तैयार करने के लिए, 0.05% दवा को 1:5 के अनुपात में खारा के साथ पतला किया जाना चाहिए (दवा के 1 मिलीलीटर प्रति 5 मिलीलीटर खारा) या 0.1% दवा को 1:10 के अनुपात में पतला किया जाना चाहिए ( दवा के 1 मिलीलीटर प्रति 10 मिलीलीटर खारा)।

एडिमा को दूर करने के लिए, परिणामस्वरूप समाधान के 2 मिलीलीटर को एक बार साँस लिया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है।

सावधान रहें, इस तरह के इनहेलेशन नैफ्थिज़िनम के ओवरडोज से भरे होते हैं। इस विधि का उपयोग केवल चरम मामलों में ही किया जाना चाहिए।

6. अपने बच्चे को बिस्तर पर आराम करने के लिए मजबूर न करें। बच्चा खुद जानता है कि इस समय शरीर की किस स्थिति से सांस लेने में आसानी होगी।

7. गर्म क्षारीय पेय दें। यह दूध या मिनरल वाटर हो सकता है। बेकिंग सोडा को दूध में चाकू की नोक पर मिलाया जा सकता है। गर्म पेय न देना बेहतर है क्योंकि यह गले के कोमल ऊतकों की अतिरिक्त सूजन का कारण बनता है और श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है। तरल का इष्टतम तापमान वह है जो बच्चे के लिए सुखद हो। बच्चे खुद पीने की जरूरत महसूस करते हैं और, एक नियम के रूप में, मना नहीं करते। 5-10 मिनट के बाद छोटे हिस्से में तरल देना बेहतर होता है। बड़ी मात्रा में शराब पीने से खाँसी फिट होने पर उल्टी हो सकती है।

किसी भी मामले में, भले ही आप अपने दम पर झूठे क्रुप के हमले से राहत पाने में कामयाब रहे हों, बच्चे को चिकित्सकीय देखरेख के बिना न छोड़ें, स्थानीय डॉक्टर को बुलाएं। यदि आपको अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाती है - मना न करें। या आप साहसपूर्वक अवलोकन के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर जोर दे सकते हैं। अक्सर, झूठे समूह के हमले कम समय के लिए दोहराए जाते हैं।

झूठे समूह की रोकथाम:

जिस कमरे में बीमार बच्चा स्थित है, वहां हवा गर्म, ताजी, नम होनी चाहिए, लेकिन नम नहीं।

जब वह बीमार हो तो अपने बच्चे को एंटीहिस्टामाइन (एंटी-एलर्जिक) दवाएं देना सुनिश्चित करें। यह मदद करेगा, अगर इससे बचा नहीं जा सकता है, तो नकली समूह के हमले की घटना और गंभीरता के जोखिम को कम करें।

एक बच्चे में झूठा क्रुप क्या करना है

बच्चों में झूठी क्रुप या स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस स्वरयंत्र की एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है, जो सूजन, शिथिलता, दर्द, तापमान, लालिमा जैसे सूजन के सभी 5 लक्षणों की विशेषता है। गंभीर एडिमा के कारण, स्वरयंत्र का लुमेन संकरा हो जाता है, जिससे हवा का गुजरना मुश्किल हो जाता है। 6 महीने से 6 साल की उम्र के बच्चों में बार्किंग कफ, घोरपन और सांस लेने में गंभीर कठिनाई के रूप में झूठा क्रुप सबसे अधिक बार दिखाई देता है, खासकर जब सांस लेते हैं।

झूठी क्रुप को भी कहा जाता है: स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस, एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस, सबग्लोटिक लैरींगाइटिस, सबग्लोटिक लैरींगाइटिस।

घर पर बच्चों में झूठे क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार में एम्बुलेंस (आपातकालीन चिकित्सा देखभाल) को कॉल करना, बच्चे को शांत करना, नम ठंडी हवा तक पहुँच प्रदान करना (बालकनी पर या बाथरूम में बच्चा, जिसमें आपको नल खोलने की आवश्यकता होती है) पानी), नाक के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स में ड्रिप करें, एंटीहिस्टामाइन और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं दें, बहुत सारे तरल पदार्थ सुनिश्चित करें।

झूठा क्रुप - स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन, जो ज्यादातर मामलों में तीव्र श्वसन वायरल या जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि चिकित्सा में झूठे क्रुप के अलावा ट्रू क्रुप जैसी कोई चीज होती है। सच केवल डिप्थीरिया के साथ होता है, जब डिप्थीरिया फिल्में स्वरयंत्र के लुमेन को बंद कर देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वायु प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस 6 महीने से 6 साल तक के बच्चों में विकसित हो सकता है। यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो मां का दूध उसे वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों से सुरक्षा प्रदान करता है, जिससे लैरींगोट्रेकाइटिस की संभावना कम हो जाती है। कृत्रिम भोजन से क्रुप का जोखिम और गंभीरता बढ़ जाती है।

बच्चों में झूठे क्रुप के मुख्य लक्षण कुछ ही घंटों में तुरंत विकसित हो सकते हैं।

1. एक ठंड की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्वरयंत्र और मुखर डोरियों की सूजन के कारण बच्चे में कर्कश आवाज दिखाई दे सकती है। इससे माता-पिता को सतर्क होना चाहिए। आपको यह समझना चाहिए कि बच्चों में स्वरयंत्र का लुमेन बहुत छोटा होता है। स्पष्टता के लिए, अपने बच्चे की कलम लें और उसकी छोटी उंगली को देखें, यह लगभग उसकी स्वरयंत्र का लुमेन है। क्या यह वाकई छोटा है?
2. कुक्कुर खांसी। सूखी और कफ निस्सारक नहीं, भौंकने वाले कुत्ते की तरह खाँसी । साथ ही, यह आपके बच्चे को खांसी से परेशान करता है, वह खुद को संयमित करने की कोशिश करता है ताकि खांसी न हो और दर्द न हो। विदेशी साहित्य में, झूठी खाँसी की तुलना एक कौवे के टेढ़ेपन से की जाती है। स्कॉट्स में, "क्रुप" शब्द का अनुवाद "क्रॉक" के रूप में किया जाता है। ऐसी खांसी सुनते ही आप तुरंत समझ जाएंगे कि कुछ गड़बड़ है।
3. श्रम, शोर और तेजी से सांस लेना। ऐसी सांस लेने की एक विशेषता साँस लेने में कठिनाई है। श्वसन समय बढ़ जाता है। इसके अलावा, बहुत शुरुआत में, जब स्वरयंत्र की सूजन अभी तक बहुत स्पष्ट नहीं हुई है, तो आराम से बच्चा सामान्य रूप से सांस ले सकता है, और किसी भी गतिविधि के साथ प्रेरणा पर उसकी सांस लेने में शोर होता है। यदि आप बच्चे को देखते हैं, तो आप देख सकते हैं कि सांस लेने की प्रक्रिया में इंटरकोस्टल मांसपेशियां और नाक के पंख शामिल होते हैं।

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि बिगड़ना हमेशा रात में होता है, इसलिए यदि बच्चे को शाम को स्वर बैठना है, तो माता-पिता को पहले से ही सतर्क रहना चाहिए और सही निर्णय लेना चाहिए।

झूठा क्रुप - प्राथमिक चिकित्सा

यदि झूठे समूह के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, और आप देखते हैं कि बच्चे को पर्याप्त हवा नहीं मिल रही है, तो यहां प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिदम है। मदद करें कि आप अपने आप को घर पर प्रदान कर सकते हैं।

1. करने वाली पहली बात है एंबुलेंस या आपातकालीन चिकित्सा सेवा को 03 या 103 पर कॉल करें(यह निर्भर करता है कि आप किस देश में रहते हैं);
2. बच्चे को शांत करो।एक शांत स्थिति में, शरीर को कम ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, साथ ही तनाव स्वरयंत्र के अतिरिक्त पलटा ऐंठन का कारण बनता है, जो केवल स्थिति को बढ़ाता है। याद रखें कि अगर आप खुद को शांत नहीं करेंगे तो आप अपने बच्चे को शांत नहीं कर पाएंगे। मैं पूरी तरह से समझता हूं कि इस स्थिति में यह कहना आसान है, लेकिन सबसे शांत स्थिति आपको बाद के सभी कार्यों को पूरा करने और आपके बच्चे के जीवन को बचाने में मदद करेगी।
3. अपने बच्चे को ताजी, नम हवा तक पहुंच प्रदान करें।मैं आपको तुरंत बता दूँगा कि यह किस लिए है। स्वरयंत्र के संकुचन के स्थान पर चिपचिपा थूक जमा हो जाता है, जो झूठे समूह के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है। नम हवा की मदद से, खूब पानी पीना, साँस लेना, आप थूक के द्रवीकरण और इसके निष्कासन को प्राप्त करेंगे। यह स्टेनोसिस के लक्षणों में काफी सुधार करेगा और आपको सामान्य रूप से सांस लेने की अनुमति देगा। वे। थूक को हटाना आवश्यक है, जो अतिरिक्त रूप से वायुमार्ग को अवरुद्ध करता है:
   • अगर ठंड का मौसम हो तो बच्चे को बालकनी में ले जाकर इसे हासिल किया जा सकता है;
   • नल खोलकर उसे बाथरूम में ले जाएं, हो सके तो गर्म पानी से। बाथरूम में हवा नम हो जाएगी, इससे हालत कम हो जाएगी;
   • ह्यूमिडिफायर चालू करें, यदि उपलब्ध हो, तो कमरे को अतिरिक्त रूप से नम करने के लिए गीली चादरें या तौलिये लटकाएँ;
   • एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना, यदि उपलब्ध हो। क्षारीय घोल (बोरजॉमी मिनरल वाटर) और साधारण शारीरिक खारा दोनों के साथ साँस लेना संभव है;
   • भरपूर गर्म पेय। गर्म तरल शरीर में तेजी से अवशोषित होता है;
   • थूक को बाहर निकालने के लिए, आप जीभ की जड़ पर एक चम्मच या स्पैचुला दबाकर या जीभ को छूकर बच्चे में पलटा उल्टी पैदा कर सकते हैं।

होम मेडिसिन कैबिनेट से दवाओं के साथ नकली समूह के लिए आपातकालीन प्राथमिक उपचार

1. भरपूर मात्रा में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स को नाक में डालें (नेफ़थिज़िनम, गैलाज़ोलिन, रिनाज़ोलिन, नॉक-स्प्रे, नाज़िविन, आदि)। एड्रेनोमिमेटिक्स, जो इन बूंदों का हिस्सा हैं, वाहिकासंकीर्णन का कारण बनते हैं, जो बदले में एडिमा में कमी की ओर जाता है।
2. एंटीथिस्टेमाइंस (तवेगिल, डायसोल, लोराटोडिन, आदि)। बच्चे को पीने के लिए एक गोली देकर, आप एडीमा के एलर्जीक घटक को हटा देंगे।
3. विरोधी भड़काऊ या ज्वरनाशक दवाएं - एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, नर्सोफेन, पेरासिटामोल)। NSAIDs - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - एंटीपीयरेटिक के अलावा, विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडेमेटस प्रभाव भी हैं।

सभी चरणों को पूरा करने के बाद, आप डॉक्टर या एम्बुलेंस के आने से पहले बच्चे की स्थिति को कम कर देंगे।

उत्पन्न होने वाली बीमारी का आगे का उपचार इसकी घटना की गंभीरता और कारण पर निर्भर करता है। इस प्रश्न का उत्तर आपको एक डॉक्टर (बाल रोग विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर या संक्रामक रोग विशेषज्ञ) द्वारा एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा, परीक्षण, शोध के सहायक तरीकों के बाद दिया जाएगा।

अक्सर, सही प्रतिक्रिया और उपरोक्त चरणों के कार्यान्वयन के साथ, अस्पताल के प्रवेश विभाग में झूठे क्रुप का उपचार समाप्त हो जाता है, जहां, परीक्षा के बाद, डॉक्टर वायरल एटियलजि (लगभग 90%) के स्टेनोसिंग लैरींगाइटिस का निदान करता है, और आपका बच्चे को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड के साथ साँस लेना दिया जाता है (पल्मिकॉर्ट बच्चों में झूठे क्रुप के साथ व्यापक है)। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (पल्मिकॉर्ट) के साँस लेने के बाद, एडिमा गायब हो जाती है और बच्चे को आउट पेशेंट उपचार के लिए भेजा जाता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ आपातकालीन स्थिति में बच्चे की मदद करने के लिए, आपको बच्चों में झूठे समूह, इसके लक्षण और उपचार के बारे में जानना होगा। यह एक छोटे रोगी की भलाई को कम करने और चिकित्सा सहायता की प्रतीक्षा करने में मदद करेगा। अगर बच्चे में झूठा समूह विकसित हो जाए तो क्या करें, हमारा लेख बताएगा।

मूल अवधारणा

बच्चों में झूठा क्रुप और इसके लक्षण तब होते हैं जब स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होती है। डॉक्टर इसे सबग्लोटिक लैरींगाइटिस या स्टेनोसिस कहते हैं।

इस मामले में पैथोलॉजी का सार स्वरयंत्र के लुमेन के अचानक विकसित होने वाले संकुचन में निहित है. यह अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होता है। कारणों को तीव्र श्वसन संक्रमण माना जाता है:

• पैराइन्फ्लुएंजा;
• खसरा;
• छोटी माता;
• तीव्र राइनाइटिस;
• तोंसिल्लितिस।

साथ ही, पैथोलॉजी के विकास के साथ, सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का कमजोर होना एक भूमिका निभाता है। वे स्थितियों में होते हैं:
बच्चे को जितना हो सके छोटे घूंट में तरल पदार्थ पीने दें

• श्वसन प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
• जन्म का आघात;
• एलर्जी जिल्द की सूजन;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• खाने से एलर्जी;
• हाइपोविटामिनोसिस;
• कृत्रिम खिला;
• तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि;
• इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम।

6 महीने से कम उम्र के बच्चों में झूठा समूह विकसित नहीं होता है।मां से विशिष्ट प्रतिरक्षा के हस्तांतरण के कारण। स्तनपान के साथ, पैथोलॉजी के विकास का प्रतिशत न्यूनतम है।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती जाती है, जिससे 1-5 वर्ष की आयु में झूठे समूह का विकास होता है। 6 वर्ष से अधिक पुरानी, ​​​​यह स्थिति बहुत ही कम विकसित होती है।.

गोरोहोवा वी.ए., संक्रामक रोग विशेषज्ञ, 15 साल का अनुभव

फाल्स क्रुप सिंड्रोम तीव्र वायरल संक्रमण को जटिल बनाता है। न केवल हमले को रोकना महत्वपूर्ण है, बल्कि अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी के 3 मुख्य रूप

डॉक्टरों के बीच एक नैदानिक ​​​​वर्गीकरण है। यह श्लेष्मा झिल्ली, उम्र और लक्षणों में पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों पर आधारित है। बच्चों में झूठे समूह के 3 रूप होते हैं:

1. 1.5-2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एडेमेटस संस्करण विकसित होता है। यह शारीरिक विशेषताओं के कारण है।
2. घुसपैठ का रूप तब होता है जब स्वरयंत्र में सबग्लॉटिक स्थान गाढ़ा हो जाता है। एडेमेटस वेरिएंट के साथ चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के बिना परिवर्तन बनते हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट.
3. अवरोधक रूप का एक गंभीर कोर्स है। इस मामले में, स्वरयंत्र और श्वासावरोध के लुमेन का पूर्ण रुकावट होता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में विकसित होता है। एक द्वितीयक संक्रमण और अवरोही अवरोधक लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस के विकास के साथ एक गंभीर रूप देखा जाता है। ऐसे मामले मौत की ओर ले जाते हैं।.

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस में 2 घटक शामिल होते हैं जो एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं। यह यांत्रिक और प्रतिवर्त है। इसलिए, लुमेन के संकुचन की एक छोटी सी डिग्री के साथ, बच्चों में तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि के साथ गंभीर लक्षण देखे जाते हैं। लारेंजियल स्टेनोसिस के विकास के लिए इस तरह की एक तंत्र आपात स्थिति के बहुघटक उपचार का कारण बनती है।

स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की 4 डिग्री

वायुमार्ग के लुमेन के संकुचन की अलग-अलग डिग्री के साथ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति के अनुसार बच्चों में झूठा समूह उप-विभाजित है। इस वर्गीकरण में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के 4 डिग्री शामिल हैं:

1. मुआवजा (I), जब मुख्य लक्षण हिंसक भावनाओं या तनाव के साथ होते हैं।
2. Subcompensated (II) को बढ़ी हुई सांस की विशेषता है। वह शारीरिक गतिविधि के दौरान और आराम के दौरान एक छोटे से रोगी की चिंता करती है। इसमें एक प्रेरणादायक चरित्र (साँस लेने में कठिनाई) है।
3. Decompensated (III) डिग्री आराम के समय सांस की गंभीर कमी से मेल खाती है। साँस लेना और साँस छोड़ना मुश्किल है।
4. टर्मिनल (IV) स्टेनोसिस की विशेषता घुटन है। सबग्लोटिक लैरींगाइटिस की गंभीर डिग्री, जिससे बच्चे की मृत्यु हो जाती है। झूठे समूह के साथ शायद ही कभी विकसित होता है।

मुख्य शिकायतें

बच्चों में, झूठा समूह रात में या सुबह जल्दी विकसित होता है। बच्चा नोट करता है:

• साँस लेने में कठिनाई और शोर साँस लेना;
• आवाज परिवर्तन - कर्कशता;
• भय और चिंता;
• कमज़ोरी;
• "भौंकने" वाली खाँसी के साथ श्लेष्मा थूक कम होता है (यदि यह बना रहता है, तो संवहनी चोट के कारण ताजा रक्त की धारियाँ निकलना संभव है);
• अंतर्निहित बीमारी के संकेत - गले में खराश, नाक बहना।

बच्चा बिस्तर में करवटें ले रहा है, वह उत्साहित है। आंखें खुली हैं। त्वचा पीली और नम होती है। हाथों और पैरों पर होंठ और उंगलियाँ नीले रंग की हो जाती हैं। ये लक्षण प्री-एस्फिक्सिया स्टेज के लक्षण हैं।. वे अल्पायु होते हैं। ऐसे दमा के दौरे नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में वृद्धि करते हैं।

यदि आप इस स्तर पर आपातकालीन देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, तो पैथोलॉजी श्वासावरोध के चरण में चली जाती है। बच्चा सुस्त हो जाता है, बाधित हो जाता है। श्वास सतही है। त्वचा एक नीली रंगत के साथ पीली है।

स्टेनोसिस के एक गंभीर रूप के लिए और एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के अलावा, लक्षण लक्षण हैं:

• बुखार;
• सांस की गंभीर कमी;
• थूक मोटा, चिपचिपा होता है, सूखी पपड़ी बनाता है;
• हृदय अपर्याप्तता का विकास।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे गंभीर अंतर्निहित बीमारी के तीसरे-पांचवें दिन झूठा समूह है। स्वरयंत्र के नेक्रोटिक घावों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ज्यादातर मामलों में मौतें दर्ज की जाती हैं।

जटिलताओं की अनुपस्थिति में और एक जीवाणु संक्रमण के अलावा, झूठे समूह के लक्षण 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। हालांकि, अगले तीव्र श्वसन रोग के साथ, दूसरा हमला संभव है।

पैथोलॉजी के विकास पर संदेह कैसे करें

बच्चों में झूठा क्रुप जल्दी और आसानी से निदान किया जाता है। ऐसा करने के मुख्य चरण हैं:

• एक छोटे रोगी की शिकायतें;
• चिकित्सा का इतिहास;
• सामान्य निरीक्षण;
• क्रमानुसार रोग का निदान।

परीक्षा के कोई विशिष्ट अतिरिक्त तरीके नहीं हैं। उनका कार्यान्वयन पैथोलॉजी के विकास की गंभीरता, नैदानिक ​​​​लक्षणों और अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं के संदेह से तय होता है।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

एक सामान्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान देता है:

एक बच्चे के प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करने में सच्चे समूह के साथ विभेदक निदान महत्वपूर्ण है। सच्चे और झूठे समूह में बड़े अंतर होते हैं.

अस्पताल में भर्ती होने पर, रक्त परीक्षण, सीरोलॉजिकल परीक्षण और परीक्षा के रेडियोग्राफिक तरीके निर्धारित किए जाते हैं। सामान्य रक्त परीक्षण का एक प्रतिलेख देखा जा सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

एक बच्चे में झूठा समूह घर पर होता है, जब चिकित्सा देखभाल पैदल दूरी के भीतर नहीं होती है। माता-पिता को बच्चे की हालत खराब नहीं होने देनी चाहिए।

बच्चों में झूठे क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार उपचारात्मक नहीं है। उनका मुख्य कार्य डॉक्टरों की एक टीम के आने की प्रतीक्षा करना है। गतिविधियाँ एक सामान्य प्रकृति की हैं:

• 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर एक ज्वरनाशक (नूरोफेन, पैनाडोल) दें; (बच्चों के लिए ज्वरनाशक पर अधिक जानकारी);
• नमी के अधिकतम स्तर के साथ ठंडी ताजी हवा का प्रवाह प्रदान करें: ह्यूमिडिफायर चालू करें, गीले तौलिये लटकाएं, बिस्तर के पास पानी के बेसिन रखें;
• बच्चे को शांत करो;
• नाक की भीड़ के साथ - वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (नाज़िविन, ओट्रिविन, विब्रोसिल); (पढ़ें कि बच्चे के लिए ड्रॉप्स कैसे चुनें);
• भरपूर मात्रा में गर्म क्षारीय पेय: सोडा या बोरजोमी के साथ दूध, जूस, लिंडेन या रास्पबेरी चाय;
• जीभ की जड़ या ग्रसनी के पिछले हिस्से को परेशान करके खांसी और गैग रिफ्लेक्स पैदा करना - इससे स्वरयंत्र के लुमेन की धैर्य में सुधार करने में मदद मिलेगी, इसमें जमा हुए मोटे रहस्य को हटा दिया जाएगा;
• एक छिटकानेवाला के माध्यम से खारा के साथ साँस लेना contraindicated नहीं है - यह थूक को बाहर निकालने और भलाई में सुधार करने में मदद करता है; (नेब्युलाइज़र क्या है और कौन सा बेहतर होगा यह आपके लिए उत्तर देगा)।

क्रेस्तोवा ए.ए., पुनर्जीवनकर्ता, 5 वर्ष का अनुभव

SARS में स्टेनोजिंग लैरींगाइटिस शायद ही कभी गंभीर परिणाम देता है। इंटेंसिव केयर यूनिट में भर्ती किए गए अधिकांश बच्चों में द्वितीयक संक्रमण होने का पता चला था।

ऐसे रोगियों के माता-पिता ने इंटरनेट पर बच्चों में झूठे क्रुप का इलाज करना सीखा। एक ही समय में स्व-दवा, दु: खद परिणामों की ओर ले जाती है।

जब झूठा समूह विकसित हो जाता है, तो प्राथमिक उपचार तत्काल होता है!

जब बच्चे का दम घुट रहा हो तो तीखी गंध, एंटीबायोटिक्स और पारंपरिक दवा के साथ रगड़ मलहम का उपयोग करना मना है।

आवर्ती पाठ्यक्रम के मामले में, एक विशेषज्ञ के साथ जोड़तोड़ पर सहमति होती है। पारंपरिक चिकित्सा से, एक बच्चे के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के जलसेक की पेशकश करना सुरक्षित हैउनसे एलर्जी के अभाव में। रेसिपी नीचे दी गई हैं:

1. 1 टेस्पून की दर से ऋषि या पौधे के पत्तों का आसव तैयार किया जाता है। एल 250 ग्राम उबलते पानी के लिए। 15 मिनट के लिए इन्फ़्यूज़ करें, तनाव दें।
2. कैमोमाइल चाय फिल्टर बैग से बनाने के लिए अधिक सुविधाजनक है। एक गिलास उबलते पानी के लिए - 2 पीसी। छोटे घूंट में पिएं।

उपरोक्त जोड़-तोड़ पर्याप्त हैं यदि झूठे समूह का हमला हल्का था। पाठ्यक्रम के मध्यम और गंभीर रूप में, गहन देखभाल इकाइयों के साथ संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है।

लैरींगोट्राकाइटिस के विकास के दौरान बच्चे को बड़ी मात्रा में तरल पीने के लिए मजबूर करना जरूरी नहीं है। यह केवल आपको बुरा महसूस कराता है। अपने बच्चे को अक्सर और छोटे हिस्से में पिएं।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि हमला नहीं रोका गया, तो डॉक्टरों के आने पर तत्काल सहायता प्रदान की जाती है। जब बच्चों में झूठा समूह होता है, तो आपातकालीन देखभाल में नियुक्ति शामिल होती है:

• ह्यूमिडीफाइड ऑक्सीजन इनहेलेशन - ऑक्सीजन थेरेपी;
• एंटीथिस्टेमाइंस का इंजेक्शन - पिपोल्फेन, तवेगिल, सुप्रास्टिन, डिफेनहाइड्रामाइन (हम बताएंगे कि अन्य एंटीथिस्टेमाइंस क्या मौजूद हैं);
• तंत्रिका उत्तेजना के साथ - शामक दवाएं (सेडक्सन);
• नेबुलाइज़र नेफ़थिज़िनम के माध्यम से साँस लेना (इंजेक्शन के लिए पानी के 5 मिलीलीटर में 0.05% का 5 मिलीलीटर), एड्रेनालाईन, पल्मिकॉर्ट;
• हार्मोनल दवाओं का इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन;
• गंभीर मामलों में सूजन कम करने के लिए - मूत्रवर्धक (लासिक्स)।

तिशकिना I.A., जिला बाल रोग विशेषज्ञ, 10 साल का अनुभव

एक बच्चे में झूठे समूह के साथ साँस लेना उपचार प्रक्रिया का मुख्य घटक है।

पहले लक्षणों पर, आप एक सरल खारा समाधान और नेप्थिज़िनम में साँस लेने के लिए नेबुलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं। यह लैरींगाइटिस की गंभीरता को कम करेगा।

झूठे क्रुप के लिए आपातकालीन देखभाल का उद्देश्य जटिलताओं को रोकना और बच्चे को विभाग में पहुंचाना है।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, नियोजित प्रवेश के लिए अस्पताल में निर्धारित दवाएं हैं:

• एंटीवायरल ड्रग्स (अल्गिरेम, आर्बिडोल, मोमबत्तियाँ जेनफेरॉन लाइट या वीफरन); (सस्ती और प्रभावी एंटीवायरल ड्रग्स कैसे चुनें);
• थूक को पतला करने वाली और कफ निस्सारक दवाएं: लेज़ोलवन (साँस लेने के लिए सिरप और घोल के रूप में), फ्लेवेमेड, एम्ब्रोहेक्सल, गेडेलिक्स, ब्रोंकोबोस, एम्ब्रोबिन, ब्रोमहेक्सिन;
• विरोधी भड़काऊ सिरप - एरेस्पल;
• विटामिन।

• भरपूर गर्म पेय;
• पूर्ण आराम;
• कमरे को हर 2-3 घंटे में हवा देना, हवा को नम करना;
• खाना गर्म और कद्दूकस किया हुआ होता है।

जब बैक्टीरियल जटिलताओं को जोड़ा जाता है, तो चिकित्सा में रोगाणुरोधी दवाओं को जोड़ा जाता है। झूठे समूह के लिए एक प्रभावी उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है!

चूंकि लेरिंजल स्टेनोसिस पुनरावृत्ति के लिए प्रवण है, इसलिए माता-पिता के पास दवा कैबिनेट में आवश्यक दवाएं होनी चाहिए। उनमें से कुछ तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

इसके उपचार के लिए बच्चों में झूठे क्रुप के आवर्ती पाठ्यक्रम के साथ उपरोक्त दवाओं को प्राथमिक चिकित्सा किट में रखने की सलाह दी जाती है।

आपातकालीन स्थितियों में हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने से न डरें। बच्चों में फाल्स क्रुप के साथ पल्मिकॉर्ट प्रभावी और सुरक्षित है। जब साँस ली जाती है, तो प्रणालीगत संचलन में इसका अवशोषण न्यूनतम होता है, और प्रभाव अधिकतम होता है।

डॉ। कोमारोव्स्की की राय

• जितना संभव हो हवा का तापमान कम करें और इसे नम करें;
• ड्रिप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं।

स्व-उपचार, जब एक झूठा समूह उत्पन्न हुआ, कोमारोव्स्की का मानना ​​\u200b\u200bहै, नहीं होना चाहिए! इससे स्थिति और खराब होगी।

माता-पिता सवाल पूछते हैं कि कैसे इलाज किया जाए, यही हम बात करेंगे।

अगर आपके बच्चे को रात में खांसी होती है तो इसके क्या कारण हैं? उपचार के साथ और तथ्य यह है कि बच्चे को contraindicated है।

कौन से लक्षण बताते हैं कि बच्चे को एलर्जी की खांसी है और इसका इलाज कैसे करें, देखें।

निवारण

झूठे समूह के विकास की रोकथाम तीव्र श्वसन संक्रमण से बचने के लिए है। इन उद्देश्यों के लिए यह दिखाया गया है:

• नियोजित टीकाकरण;
• परिवार, पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों में इन्फ्लूएंजा के लिए संगरोध उपाय;
• शरीर का सख्त होना;
• मौसम के लिए उचित कपड़े;
• आहार में ताजे फल और सब्जियों को शामिल करना;
• एआरवीआई महामारी में स्थानीय एंटीवायरल ड्रग्स (ग्रिपफेरॉन, वीफरन मरहम) का उपयोग।

एक बच्चे में बीमारी के विकास के मामले में - डॉक्टर के नुस्खे का सख्त पालन। ये उपाय स्वरयंत्रशोथ के विकास के जोखिम को समाप्त नहीं करते हैं, लेकिन इसे कम करते हैं। स्वरयंत्रशोथ के उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए, देखें।

निष्कर्ष

फाल्स क्रुप, इसके लक्षण और उपचार के बारे में जानकर, यदि ऐसा होता है, तो आप सक्षम प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होंगे। हालांकि, केवल एक डॉक्टर एक पर्याप्त उपचार का चयन करता है जो अवांछित परिणामों से बचाता है।

पूर्वस्कूली बच्चे अक्सर गंभीर बीमारियों से पीड़ित होते हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं। इन खतरनाक बीमारियों में से एक है फाल्स क्रुप। ऐसी बीमारी खतरनाक है क्योंकि इससे बच्चे में सूजन और ऐंठन होती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है और घुटन होती है।

बच्चों में झूठे क्रुप के लक्षण

झूठे क्रुप के साथ, बच्चे की स्वरयंत्र की संकीर्णता विकसित होती है। यह मांसपेशियों के ऊतकों में सूजन या ऐंठन के कारण होता है। आमतौर पर इस स्थिति का कारण बच्चे के श्वसन अंगों की ख़ासियत है। पूर्वस्कूली अवधि में, रक्त वाहिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या और शिशुओं में स्वरयंत्र में केंद्रित होती है। इससे गला और कमजोर हो जाता है। श्वासनली और ब्रोंची का फ़नल-आकार का रूप, जो रोगाणुओं को एक बिंदु पर स्थानीयकरण करने की अनुमति देता है, स्थिति को और भी अधिक बढ़ा देता है।

ज्यादातर, शाम या रात में अप्रत्याशित रूप से एक हमला विकसित होता है। बच्चा खांसना, भौंकना या कर्कश करना शुरू कर देता है। फिर बच्चा कर्कश आवाज बन जाता है या गायब भी हो सकता है। बच्चा जोर से और अक्सर सांस लेने लगता है।

इस तरह की कठिन साँस लेना अनिवार्य रूप से हृदय के काम को प्रभावित करता है। उसका काम अधिक बार हो जाता है, त्वचा पीली हो जाती है, आंखों के चारों ओर काली छाया पड़ जाती है, और नासोलैबियल सिलवटों की रेखा के साथ नीला दिखाई देता है।

अगर बच्चा इस संक्रामक रोग से पीड़ित है तो उसे बुखार हो सकता है। यदि झूठी खांसी एलर्जी के कारण होती है, तो बच्चे की त्वचा खुजली के साथ चकत्ते से ढकी हो जाती है। भविष्य में, घुटन विकसित हो सकती है। इस राज्य की अनुमति नहीं दी जा सकती।

बच्चों में झूठे समूह का उपचार

यदि किसी बच्चे में पहली या दूसरी डिग्री के स्वरयंत्र की सूजन और ऐंठन विकसित होती है, तो उपचार संक्रामक रोग विभाग के एक अस्पताल में किया जाता है। स्टेनोसिस की उच्च डिग्री के साथ, बच्चे को गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

इस बीमारी के इलाज की प्रक्रिया में तीन समस्याओं को हल करना शामिल है - नए हमलों की घटना को रोकना, सूजन को ठीक करना और सूजन को खत्म करना आवश्यक है। उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, स्वतंत्र क्रियाएं केवल बिगड़ने को भड़का सकती हैं और आम तौर पर सबसे खतरनाक परिणाम पैदा कर सकती हैं।

किए गए मुख्य उपाय हैं:

• ताजी हवा का नियमित प्रवाह, और इसलिए कमरे को समय-समय पर हवादार होना चाहिए। जब हवा बहुत शुष्क होती है, तो ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना समझ में आता है।
• बच्चे को एक क्षारीय पेय दिया जाना चाहिए, जो थूक के अलग होने की प्रक्रिया को बहुत तेज करता है।
• बच्चे को बहुत अधिक कठोर भोजन नहीं देना चाहिए जो गले की सतह को परेशान करता हो।
• गले की सतह को नरम करने के लिए, बच्चे को लोज़ेंज दें, इनहेलर और एरोसोल का उपयोग करें।
• सूजन को दूर करने के लिए, बच्चे को डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीहिस्टामाइन दें। इससे सूजन जल्दी दूर हो जाएगी और बच्चे को खांसी आने में आसानी होगी।
• स्वरयंत्र के गंभीर स्टेनोसिस के साथ, बच्चे को ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं और डॉक्टर द्वारा निर्धारित विरोधी भड़काऊ दवाएं देना आवश्यक है।
• यदि बच्चे को बैक्टीरिया या फंगल प्रकृति का संक्रमण है, तो उपस्थित विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित एंटीफंगल और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो ट्रेकियोस्टोमी और इंटुबैषेण किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, झूठा समूह अच्छी तरह से ठीक हो जाता है। श्वसन रुकावट दुर्लभ है। इस रोग के साथ, शिखर रोग के दूसरे दिन होता है, और एक सप्ताह के भीतर आप नैदानिक ​​तस्वीर को ट्रैक कर सकते हैं।

झूठे समूह के लिए प्राथमिक चिकित्सा

चूंकि झूठे समूह के साथ स्वरयंत्र शोफ विकसित होता है, जिससे बच्चे के जीवन को खतरा होता है, इसलिए समय पर बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा देना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्रियाओं का क्रम इस प्रकार होना चाहिए:

1. तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें।
2. विशेषज्ञों के आने की प्रतीक्षा करते हुए, बच्चे को शांत करें। आखिरकार, उसकी घबराहट की स्थिति और रोने से ही खांसी की तीव्रता बढ़ती है।
3. बच्चे को बिस्तर पर इस तरह लिटाएं कि उसके शरीर का ऊपरी हिस्सा ऊंचा हो। ऐसा करने के लिए, बच्चे के सिर और पीठ के नीचे कुछ तकिए लगाएं।
4. एक गर्म पेय तैयार करें - 2% की एकाग्रता के साथ सोडा समाधान या खनिज पानी के साथ गर्म दूध मिलाएं। ये उत्पाद कफ को भंग करने में मदद करते हैं और गले के श्लेष्म झिल्ली को पूरी तरह से मॉइस्चराइज करते हैं।
5. यदि संभव हो तो नेबुलाइज़र का उपयोग करके मिनरल वाटर के साथ श्वास लें। आप मिनरल वाटर की जगह खारे पानी का इस्तेमाल कर सकते हैं।
6. जिस कमरे में यह है, वहां खिड़की खोल दें। बच्चे को नम हवा की आवश्यकता होगी, इसलिए ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें या गीले तौलिये को कमरे के चारों ओर लटका दें। नम ठंडी हवा स्वरयंत्र की सूजन से राहत दिलाने में मदद करेगी।
7. यदि संभव हो तो, बच्चे को गर्म कंबल में लपेट कर बालकनी में ले जाया जा सकता है।
8. एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवा को टपकाया जा सकता है। एक छिटकानेवाला के माध्यम से ऐसी दवा के साथ साँस लेना भी अच्छा काम करेगा।
9. यदि बच्चे की उम्र अनुमति देती है, तो उसे एंटीहिस्टामाइन दें, जो स्वरयंत्र की सूजन को कम करेगा। ऐंठन से राहत पाने के लिए, बच्चे को नो-शपा दवा देने की अनुमति है। अगर बच्चे को बुखार है, तो कुछ ज्वरनाशक दें।

हालाँकि, आपको उन कार्यों के बारे में जानने की आवश्यकता है जो आप बिल्कुल नहीं कर सकते:

• डॉक्टर की उचित सिफारिश के बिना, आपको खांसी की दवा टुकड़ों को नहीं देनी चाहिए।
• रगड़ें नहीं और सरसों का मलहम न लगाएं।
• घर में बने इनहेलर से सांस न लें।
• अपने बच्चे को ऐसे खाद्य पदार्थ न खिलाएं जो पैदा कर सकते हैं। इनमें सभी खट्टे फल, रास्पबेरी जैम और शहद शामिल हैं।