रेडियल हड्डी फ्रैक्चर उपचार और पुनर्वास। बांह की त्रिज्या हड्डी के फ्रैक्चर को कैसे पहचानें? त्रिज्या फ्रैक्चर का निदान

त्रिज्या के फ्रैक्चर एक दर्दनाक कारक और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होते हैं। हालाँकि, इस शारीरिक क्षेत्र में विभिन्न चोटों के लिए पुनर्वास उपाय लगभग समान हैं।

फ्रैक्चर क्या है, फ्रैक्चर के प्रकार

फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है जो बाहरी यांत्रिक क्रिया के कारण आसपास के ऊतकों की विकृति और क्षतिग्रस्त खंड के कार्य में व्यवधान के कारण होता है। फ्रैक्चर होते हैं:

  • यदि त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो तो खोलें;
  • बंद किया हुआ;
  • खंडित, जिसमें खंडित भी शामिल है जब बड़ी संख्या में टुकड़े बनते हैं;
  • कोई छींटे नहीं.

इसके अलावा, फ्रैक्चर को अक्ष के संबंध में वर्गीकृत किया गया है:

  • अनुप्रस्थ,
  • अनुदैर्ध्य,
  • तिरछा,
  • खंडित,
  • झुकने से,
  • अंदर ले जाया गया,
  • पेचदार.

टुकड़ों के मिश्रण की प्रकृति के अनुसार:

  • चौड़ाई में,
  • लंबाई से,
  • एक कोण पर
  • परिधि पर.

ट्यूमर, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य बीमारियों के कारण होने वाले फ्रैक्चर को पैथोलॉजिकल कहा जाता है।

स्थानीयकरण के अनुसार वे भेद करते हैं:

  • तत्वमीमांसा,
  • डायफिसियल,
  • एपिफ़िसियल,
  • अन्तःलेखीय।

प्रभावित हड्डियों की संख्या के आधार पर फ्रैक्चर को वर्गीकृत किया जाता है:

  • पृथक - एक हड्डी घायल हो गई है;
  • एकाधिक - कई हड्डियाँ प्रभावित होती हैं;
  • संयुक्त - हड्डियाँ और आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

त्रिज्या के फ्रैक्चर से मरीजों की काम करने की क्षमता तेजी से कम हो जाती है और अग्रबाहु में गंभीर दर्द और सूजन के रूप में प्रकट होती है। फ्रैक्चर के प्रकार के आधार पर, लक्षणों को हेमेटोमा की उपस्थिति, घाव में हड्डी के बाहर आने के साथ ऊतक का टूटना, बरकरार त्वचा के साथ फ्रैक्चर के क्षेत्र में विकृति की उपस्थिति आदि द्वारा पूरक किया जा सकता है।

निदान एक सर्वेक्षण, परीक्षा, पैल्पेशन, पैथोलॉजिकल सिंड्रोम (क्रेपिटस, पैथोलॉजिकल गतिशीलता) की उपस्थिति के साथ-साथ वाद्य निदान परिणामों के एक सेट के आधार पर किया जाता है।

रेडियल फ्रैक्चर के उपचार के सिद्धांत

उपचार का लक्ष्य हड्डी की शारीरिक अखंडता और क्षतिग्रस्त हिस्से के कार्य को बहाल करना है।

फ्रैक्चर के लिए उपचार दो प्रकार के होते हैं: ऑपरेटिव और कंज़र्वेटिव। चरम मामलों में और उपचार की इस पद्धति के लिए कुछ संकेत होने पर वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेने का प्रयास करते हैं।

त्रिज्या के फ्रैक्चर को दर्दनाक कारक और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

आइए उनमें से कुछ को नीचे देखें।

टुकड़ों के विस्थापन के बिना फ्रैक्चर रोगी के लिए सबसे अनुकूल होता है, इसमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और रोगी को जल्दी ठीक होने की अनुमति मिलती है। त्रिज्या की विभिन्न ऊँचाइयों पर होता है। एक अलग फ्रैक्चर (अल्ना की अखंडता के साथ) के साथ, इसका निदान मुश्किल हो सकता है। उपचार में फ्रैक्चर वाली जगह को दो-विभाजित प्लास्टर कास्ट के साथ ठीक करना और फिर इसे गोलाकार प्लास्टर कास्ट से बदलना शामिल है।

कुछ मामलों में टुकड़ों के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के लिए प्लेटों, स्क्रू, स्क्रू या तार टांके के साथ ऑस्टियोसिंथेसिस (बाहरी, ट्रांसोसियस या इंट्राओसियस) की आवश्यकता होती है।

एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर नॉन-कमिटेड फ्रैक्चर की उपस्थिति में, स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत टुकड़ों का मैन्युअल पुनर्स्थापन किया जाता है और दो-स्प्लिट प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। सूजन कम होने के बाद, इसे स्थिरीकरण अवधि के अंत तक एक गोलाकार प्लास्टर कास्ट में बदल दिया जाता है।

कुछ स्थितियों में, त्रिज्या के फ्रैक्चर को अल्सर के सिर की अव्यवस्था के साथ जोड़ दिया जाता है। इस मामले में, टुकड़ों को पुनः व्यवस्थित करने के अलावा, अल्सर के सिर को फिर से संरेखित करना आवश्यक है।

स्थिरीकरण: शारीरिक स्थिति में उंगलियों के आधार से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक प्लास्टर कास्ट के साथ निर्धारण।

गर्दन और सिर में त्रिज्या के फ्रैक्चर निम्न प्रकार के होते हैं:

  • हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना;
  • हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ;
  • विस्थापन के साथ कम्यूटेड फ्रैक्चर;
  • इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर.

सबसे पहले, फ्रैक्चर का निदान करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन हुआ है। इसके बाद उपचार की रणनीति विकसित की जाती है। यदि टुकड़ों का कोई विस्थापन नहीं होता है, तो रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें संज्ञाहरण और प्लास्टर कास्ट का अनुप्रयोग शामिल होता है। यदि टुकड़ों का विस्थापन हो या हड्डी के सिर का विखंडन हो, तो शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है, जिसमें ऑस्टियोसिंथेसिस शामिल है।

यदि रेडियल हड्डी का सिर कुचल दिया गया है या खंडित हो गया है, तो इसे हटाया जा सकता है। हालाँकि, बच्चों में ऐसे उपायों का अभ्यास नहीं किया जाता है, ताकि हड्डी के विकास क्षेत्र को प्रभावित न किया जा सके।

बांह की बांह की सबसे आम चोटों में से एक विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या का फ्रैक्चर है। फिर फ्रैक्चर क्षेत्र को बीम के निचले हिस्से में स्थानीयकृत किया जाता है। यह चोट कलाई के जोड़ के मुड़े हुए या विस्तारित होने पर फैली हुई भुजा पर गिरने के परिणामस्वरूप होती है।

स्थिरीकरण: मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ से अग्रबाहु के ऊपरी तीसरे भाग तक। अवधि: 1 महीने से (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना फ्रैक्चर) से 1.5-2 महीने (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ)।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक: साँस लेने के व्यायाम, उंगलियों की अनिवार्य भागीदारी के साथ प्लास्टर कास्ट से मुक्त जोड़ों के लिए जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स।

स्थिरीकरण के बाद की अवधि: हाथ को फिसलने की सुविधा के लिए चिकनी सतह वाली मेज के सामने व्यायाम किया जाता है। गर्म पानी में व्यायाम, साथ ही रोजमर्रा की गतिविधियाँ, विशेष रूप से आत्म-देखभाल, उपयोगी हैं। भारी सामान उठाने और लटकने से बचना जरूरी है। प्रभावित अंग की मालिश करना बहुत उपयोगी होता है।

बहुत बार, किसी विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या का फ्रैक्चर स्टाइलॉयड प्रक्रिया के उच्छेदन के साथ जोड़ा जाता है। निदान एक सर्वेक्षण, परीक्षा, पैल्पेशन (फ्रैगमेंट क्रेपिटेशन सिंड्रोम) के साथ-साथ एक्स-रे परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

फ्रैक्चर के दौरान स्टाइलॉयड प्रक्रिया का विस्थापन न केवल पृष्ठीय या पामर क्षेत्र में हो सकता है, बल्कि विभिन्न कोणों पर भी हो सकता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक्स-रे परीक्षा और कुछ मामलों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी के बाद उपचार की रणनीति को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

इस फ्रैक्चर के लिए उपचार के प्रकारों में से एक स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत टुकड़ों का मैन्युअल पुनर्स्थापन है, जिसके बाद अंग का प्लास्टर स्थिरीकरण होता है। हालाँकि, इस दृष्टिकोण के परिणामस्वरूप हड्डी के टुकड़ों का द्वितीयक विस्थापन हो सकता है, जो फ्रैक्चर के आगे के उपचार को जटिल बना देगा।

त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के सामान्य तरीके

किसी दिए गए शारीरिक क्षेत्र में विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर के लिए बांह की हड्डी के फ्रैक्चर का पुनर्वास थोड़ा भिन्न होता है। पुनर्स्थापना उपायों की सामान्य दिशाओं को जानना और किसी विशेष फ्रैक्चर की विशेषताओं के आधार पर तकनीकों को अलग-अलग करना महत्वपूर्ण है।

पहली अवधि: स्थिरीकरण

त्रिज्या के फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी के टुकड़ों की तुलना करने के बाद, उंगलियों के आधार से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। हाथ कोहनी के जोड़ पर 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा होना चाहिए और स्कार्फ द्वारा समर्थित होना चाहिए। स्थिरीकरण समय: त्रिज्या के एक पृथक फ्रैक्चर के लिए - 1 महीना, एकाधिक फ्रैक्चर (त्रिज्या और उलना) के लिए - 2 महीने।

इस अवधि के दौरान, प्लास्टर कास्ट से मुक्त जोड़ों के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक अभ्यास किए जाते हैं: सक्रिय, निष्क्रिय और स्थैतिक, साथ ही कोहनी के जोड़ में काल्पनिक गतिविधियां (आइडोमोटर)।

फ्रैक्चर के 1.5 सप्ताह बाद, मांसपेशियों और प्रभावित नसों की चुंबकीय उत्तेजना, स्पंदित यूएचएफ ईपी (प्लास्टर कास्ट के माध्यम से सीधे एक्सपोजर) या लाल (प्लास्टर में उत्सर्जक के लिए छेद काट दिया जाता है) का उपयोग किया जाता है।

कॉलर क्षेत्र की मालिश, सामान्य पराबैंगनी विकिरण।

दूसरी अवधि: हटाने योग्य ऑर्थोसिस

प्लास्टर कास्ट को हटाने योग्य प्लास्टर ऑर्थोसिस से बदलने के बाद, जिम्नास्टिक का उद्देश्य जोड़ों में संकुचन की घटना को रोकना होना चाहिए: सभी जोड़ों को उंगलियों से कंधे तक क्रमिक रूप से काम किया जाता है। व्यावसायिक चिकित्सा में जोड़ा गया है: स्व-देखभाल कौशल की बहाली। इस अवधि के दौरान, निम्नलिखित बहुत उपयोगी हैं: थर्मल फिजियोथेरेपी, गर्म पानी में चिकित्सीय अभ्यास (हाइड्रोकिनेसिथेरेपी), मैकेनोथेरेपी।

पानी में व्यायाम करते समय थर्मल शासन नरम होना चाहिए। पानी का तापमान: 34 से 36 डिग्री सेल्सियस तक। जिमनास्टिक बांह (बांह, हाथ) को पूरी तरह से पानी में डुबाकर किया जाता है। प्लास्टर कास्ट हटाने के बाद हाइड्रोकाइनेसिथेरेपी निर्धारित की जाती है।

उंगलियों से लेकर कोहनी तक सभी जोड़ों पर ध्यान दिया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में रोगी अपनी स्वस्थ भुजा से व्यायाम करने में स्वयं सहायता करता है। सभी गतिविधियाँ दर्द सिंड्रोम से पहले की जानी चाहिए, न कि इसके माध्यम से।

व्यायाम जोड़ों के लचीलेपन और विस्तार से शुरू होता है, फिर जोड़ और अपहरण, उच्चारण और सुपारी किया जाता है।

पानी में व्यायाम को नरम स्पंज और गेंदों के साथ व्यायाम के साथ पूरक करना काफी संभव है; बाद में, वस्तुओं का आकार कम होना चाहिए। ठीक मोटर कौशल को प्रशिक्षित करने के लिए, बटनों को पानी में उतारा जाता है, जिसे रोगी को पकड़ना चाहिए और मछली को बाहर निकालना चाहिए।

स्थिरीकरण के बाद की अवधि में उपयोग किए जाने वाले भौतिक कारक: लिडेज़, पोटेशियम, अल्ट्राफोनोफोरेसिस, लिडेज़, नमक स्नान।


तीसरी अवधि: कोई निर्धारण नहीं

तीसरे चरण में, जब निर्धारण की आवश्यकता नहीं होती है, तो प्रभावित अंग पर भार सीमित नहीं होता है। भौतिक चिकित्सा का एक जटिल प्रदर्शन करते समय, वजन के लिए अतिरिक्त उपकरण का उपयोग किया जाता है, साथ ही लटकने और प्रतिरोध अभ्यास भी किया जाता है। इस अवधि के दौरान, अंग की पूर्ण बहाली और फ्रैक्चर के अवशिष्ट प्रभावों को खत्म करने पर जोर दिया जाता है।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा में जिम्नास्टिक, मैकेनोथेरेपी और हाइड्रोकाइनेसिथेरेपी के परिसर शामिल हैं।

हाइड्रोकाइनेसिथेरेपी: पाठ पिछले चरण की तरह ही किया जाता है, लेकिन घरेलू जोड़-तोड़ करके पूरक होता है। वे जोड़ों में गति की सीमा को बढ़ाने और रोगी को व्यायाम के दायरे का विस्तार करने की अनुमति देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं: हाथ और बर्तन धोने, धोने और निचोड़ने आदि की नकल।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा को व्यावसायिक चिकित्सा (दैनिक कौशल और स्व-देखभाल कार्यों की बहाली) के साथ पूरक किया जाता है।

पृथक फ्रैक्चर के लिए अंग की पूर्ण रिकवरी 4-5 महीने के बाद और मल्टीपल फ्रैक्चर के लिए 6-7 महीने के बाद होती है।


शॉक वेव थेरेपी

खराब उपचार वाले फ्रैक्चर और झूठे जोड़ों के गठन के लिए, यह निर्धारित है। यह विधि ऊतक पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने और कैलस के गठन में तेजी लाने के लिए फ्रैक्चर क्षेत्र पर एक अल्ट्रासोनिक तरंग के लक्षित प्रभाव पर आधारित है। इस प्रकार की थेरेपी आपको पुनर्वास समय को तेज करने की अनुमति देती है और कुछ मामलों में सर्जिकल उपचार का एक उत्कृष्ट विकल्प है।

जटिलताओं

त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद जटिलताएं फ्रैक्चर की प्रकृति, गलत उपचार रणनीति या रोगी के कार्यों से उत्पन्न हो सकती हैं। वे जल्दी और देर से विभाजित हैं।

प्रारंभिक जटिलताएँ:

  • एक खुले फ्रैक्चर में एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास के साथ संक्रमण का जुड़ाव।
  • सुडेक सिंड्रोम.
  • परिसंचरण संबंधी विकार.
  • प्लास्टर कास्ट के गलत अनुप्रयोग या टुकड़ों के गलत पुनर्स्थापन के कारण हड्डी के टुकड़ों का द्वितीयक विस्थापन।
  • कंडरा, स्नायुबंधन को नुकसान, हड्डियों के बीच डायस्टेसिस का निर्माण या कंडरा के बीच आसंजन (जोड़ों में कठोरता का कारण)।
  • टर्नर का न्यूरिटिस.

देर से जटिलताएँ:

  • ट्रॉफिक विकार;
  • इस्केमिक संकुचन;
  • फ्रैक्चर का अनुचित उपचार।

त्रिज्या के क्षेत्र में फ्रैक्चर गंभीरता में भिन्न होते हैं। इस संबंध में, उनका उपचार अलग-अलग होगा। लेकिन पुनर्वास प्रक्रियाएँ वही हैं। उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति और उसके फ्रैक्चर की विशेषताओं के आधार पर पुनर्स्थापनात्मक तकनीकों को जोड़ सकता है।

"हाथ टूटने के बाद भौतिक चिकित्सा" विषय पर वीडियो:

टीवी चैनल "बेलारूस -1", कार्यक्रम "स्वास्थ्य" विषय पर "त्रिज्या का फ्रैक्चर और हाथ की अन्य चोटें: क्या पुनर्वास की उपेक्षा की जा सकती है?":

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बांह की त्रिज्या का फ्रैक्चर सबसे आम चोटों में से एक माना जाता है।

यह घर पर होने वाली सभी चोटों का लगभग 16% है। यह रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में विशेष रूप से आम है।

फ्रैक्चर का पहला उल्लेख मिस्र और चीन के प्राचीन चिकित्सा ग्रंथों में पाया जा सकता है। फिर भी, प्राचीन चिकित्सकों ने इस प्रकार की चोट पर ध्यान दिया और पीड़ितों के उपचार और पुनर्वास के लिए सिफारिशें कीं।

एक विशिष्ट स्थान में त्रिज्या का फ्रैक्चर

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के पास "एक विशिष्ट स्थान पर किरण का फ्रैक्चर" जैसी अवधारणा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अधिकांश फ्रैक्चर (लगभग 75%) हड्डी के दूरस्थ भाग (हाथ के करीब) में होते हैं।

त्रिज्या के मध्य और समीपस्थ (कोहनी के करीब स्थित) भाग का फ्रैक्चर केवल 5% मामलों में होता है।

ये दो प्रकार के होते हैं:

  • स्मिथ, या फ्लेक्सर। ऐसा तब होता है जब कोई व्यक्ति अपने अग्रबाहु के पीछे की ओर मुड़े हुए हाथ पर गिर जाता है। परिणामस्वरूप, त्रिज्या की हड्डी का टुकड़ा अग्रबाहु की बाहरी सतह पर विस्थापित हो जाता है;
  • पहिए, या विस्तारक। यह तब होता है जब पीड़ित हाथ की हथेली की सतह पर गिरता है। परिणामस्वरूप, कलाई के जोड़ में हाइपरेक्स्टेंशन होता है, और हड्डी का टुकड़ा अग्रबाहु के पृष्ठ भाग की ओर विस्थापित हो जाता है।

जैसा कि विवरण से देखा जा सकता है, स्मिथ का फ्रैक्चर और व्हील एक दूसरे की दर्पण छवियां हैं।

चोट का वर्गीकरण

घटना की प्रकृति के आधार पर:

  • पैथोलॉजिकल - यांत्रिक बल के प्रभाव में नहीं, बल्कि अस्थि खनिज घनत्व में कमी के परिणामस्वरूप होता है। रोग, जिसकी स्पष्ट अभिव्यक्ति पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर है, को ऑस्टियोपोरोसिस कहा जाता है;
  • दर्दनाक. वे हड्डी पर किसी यांत्रिक कारक के प्रभाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं: प्रभाव, गिरना, मुड़ना, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, आदि।

त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के आधार पर:

  • बांह की त्रिज्या का बंद फ्रैक्चर, जब चोट वाली जगह पर त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं होती है;
  • खुला। इस मामले में, त्वचा की अखंडता टूट जाती है, और हड्डी के टुकड़े बाहर आ जाते हैं।

दोष रेखा के आधार पर:

किसी भी प्रकार का फ्रैक्चर हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ या उसके बिना हो सकता है।

एक शारीरिक वर्गीकरण भी है:

  • हड्डी के डायफिसिस (शरीर) का फ्रैक्चर;
  • त्रिज्या के सिर और गर्दन का इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर;
  • स्टाइलॉयड प्रक्रिया का फ्रैक्चर।

लक्षण

चोट के साथ काफी स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर भी आती है। टूटे हुए हाथ के मुख्य लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं:


बांह की त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय तीन मूलभूत कदम उठाए जाने चाहिए। इसमे शामिल है:

  • घायल अंग का शीघ्र स्थिरीकरण (स्थिरीकरण);
  • पर्याप्त दर्द से राहत;
  • ठंड का स्थानीय जोखिम;

किसी घायल अंग को स्थिर करना प्राथमिक उपचार का पहला कदम है। एक अंग का सही निर्धारण एक साथ कई कार्य करता है:

  • अतिरिक्त हड्डी विस्थापन को कम करता है;
  • टुकड़ों से नरम ऊतक क्षति के जोखिम को कम करता है;
  • दर्द कम करता है.

स्थिरीकरण से पहले, अपने हाथ को अंगूठियों, घड़ियों, कंगन आदि से मुक्त करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, वे रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के संपीड़न का कारण बन सकते हैं। किसी निश्चित अंग को शारीरिक स्थिति देने के लिए, उसे कोहनी के जोड़ पर 90 डिग्री के कोण पर मोड़ना चाहिए और हाथ को ऊपर की ओर मोड़ते हुए शरीर के पास लाना चाहिए।

दर्द को कम करने के लिए आप एनएसएआईडी समूह की दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।(नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई)। इनमें डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोनल, डेक्सालगिन, सेलेब्रेक्स आदि शामिल हैं। सूचीबद्ध दवाओं को टैबलेट के रूप में या अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में लिया जा सकता है।

ठंडक का स्थानीय प्रयोग भी दर्द को कम करता है। इसके अलावा, कम तापमान के प्रभाव में, वाहिकासंकीर्णन होता है और ऊतक सूजन कम हो जाती है।

दर्द से राहत के लिए ठंड का प्रयोग सावधानी से करें ताकि शीतदंश न हो। ऐसा करने के लिए, उपयोग से पहले हीटिंग पैड या आइस पैक को तौलिये में लपेट लें।

निदान

फ्रैक्चर के निदान में विकिरण निदान विधियां "स्वर्ण मानक" हैं। अक्सर नियमित अभ्यास में, दो प्रक्षेपणों में अंग की रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

एक एक्स-रे न केवल फ्रैक्चर की उपस्थिति दिखाएगा, बल्कि इसकी प्रकृति, टुकड़ों की उपस्थिति, विस्थापन का प्रकार आदि भी दिखाएगा। ये डेटा उपचार रणनीति चुनने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

कभी-कभी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट जटिल चोटों के निदान के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करते हैं।

त्रिज्या फ्रैक्चर का उपचार

उपचार की रणनीति सीधे क्षति की प्रकृति पर निर्भर करती है और प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

किसी विशिष्ट स्थान पर हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में, उपचार में हड्डी के टुकड़ों की बंद कमी ("पुनः संयोजन") और विस्थापन को रोकने के लिए प्लास्टर कास्ट का अनुप्रयोग शामिल होता है। आमतौर पर प्लास्टर कास्ट हाथ, अग्रबाहु और कंधे के निचले तीसरे हिस्से को ढकता है।

बांह की त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए कास्ट को कितने समय तक पहनना चाहिए? स्थिरीकरण औसतन 4-5 सप्ताह तक रहता है. प्लास्टर कास्ट हटाने से पहले एक नियंत्रण एक्स-रे की आवश्यकता होती है। अक्रिय टुकड़ों के संलयन का आकलन करने के लिए यह आवश्यक है।


कभी-कभी केवल कास्ट से किसी चोट का इलाज करना संभव नहीं हो सकता है।फिर निम्नलिखित तरीकों का सहारा लें:

  • बुनाई सुइयों के साथ टुकड़ों का पर्क्यूटेनियस निर्धारण। विधि का लाभ इसकी गति और कम आघात है। हालाँकि, इस उपचार से कलाई के जोड़ का प्रारंभिक विकास शुरू करना असंभव है;
  • धातु संरचनाओं का उपयोग करके हड्डी के टुकड़ों की खुली कमी। इस मामले में, सर्जन नरम ऊतक में एक चीरा लगाता है, हड्डी के टुकड़ों की तुलना करता है और उन्हें धातु की प्लेट और स्क्रू से ठीक करता है।

दुर्भाग्य से, शल्य चिकित्सा पद्धतियों के कई नकारात्मक पहलू हैं। सबसे पहले, घाव में संक्रमण का खतरा होता है। इसलिए, ऑपरेशन के बाद ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स करना आवश्यक है। फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार का दूसरा नुकसान लंबी पुनर्वास अवधि है।

वसूली मे लगने वाला समय

पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि चोट की जटिलता पर निर्भर करती है और औसतन 6-8 सप्ताह होती है। ठीक होने की अवधि ऑपरेशन के पैमाने, घाव भरने की गति, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, हड्डी रोगों की उपस्थिति आदि जैसे कारकों से प्रभावित होती है।

अक्सर, त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में इस तथ्य के कारण देरी होती है कि मरीज़ डॉक्टरों की सिफारिशों की उपेक्षा करते हैं, विशेष रूप से, वे शेड्यूल से पहले स्वतंत्र रूप से प्लास्टर कास्ट हटा देते हैं। यह कई जटिलताओं से भरा है, जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी।

यदि कास्ट हटाने के बाद आपकी बांह सूज जाती है, तो यह एक सामान्य प्रक्रिया है; आप जान सकते हैं कि बांह टूटने के बाद सूजन से कैसे छुटकारा पाया जा सकता है।

त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास और हाथ का विकास कैसे करें

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास व्यापक रूप से किया जाना चाहिए और इसमें मालिश, फिजियोथेरेपी, साथ ही भौतिक चिकित्सा भी शामिल होनी चाहिए। उपचार की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि कोई व्यक्ति सूचीबद्ध गतिविधियों में से प्रत्येक को कितनी जिम्मेदारी से अपनाता है।

मालिश

आप मालिश से किसी अंग की बहाली शुरू कर सकते हैं। त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद सही ढंग से की गई मालिश में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में सुधार करता है, और मांसपेशियों की बर्बादी को भी रोकता है।

वे कंधे की मालिश से शुरू करते हैं, फिर कोहनी के जोड़ पर काम करते हैं, और उसके बाद ही वे चोट के आसपास के क्षेत्रों की मालिश करने के लिए आगे बढ़ते हैं। अंत में, हाथ की मालिश की जाती है। मालिश सत्र की अवधि लगभग 15 मिनट है।

फिजियोथेरेपी के तरीके

फिजियोथेरेपी पुनर्वास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

  • कैल्शियम की तैयारी के साथ वैद्युतकणसंचलन। वैद्युतकणसंचलन का सार ऊतक में गहराई तक दवा के कणों की धीमी गति से निर्देशित गति है। कैल्शियम अस्थि खनिज घनत्व को बढ़ाता है और हड्डी के टुकड़ों के उपचार को तेज करता है;
  • कम आवृत्ति चुंबकीय चिकित्सा. एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है;
  • यूएचएफ विधि. इस तकनीक का उद्देश्य कोमल ऊतकों को गर्म करना है। परिणामस्वरूप, स्थानीय चयापचय में सुधार होता है, जिससे पुनर्जनन में तेजी आती है;
  • पराबैंगनी विकिरण। पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में, विटामिन डी का उत्पादन होता है, जो कैल्शियम के बेहतर अवशोषण के लिए आवश्यक है।

व्यायाम चिकित्सा कक्षाएं

लंबे समय तक स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप, मांसपेशियां टोन खो देती हैं, जो कुपोषण के विकास से भरा होता है। यही कारण है कि त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए समय पर व्यायाम चिकित्सा शुरू करना इतना महत्वपूर्ण है। कक्षाएं सबसे सरल अभ्यासों से शुरू होनी चाहिए, उदाहरण के लिए, उंगलियों को बारी-बारी से मोड़ने के साथ। त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद आपकी बांह को कैसे विकसित किया जाए, इस पर डॉक्टर एक व्यायाम नियम लिखेंगे।

त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद व्यायाम अचानक आंदोलनों के बिना, सावधानी से किया जाना चाहिए।

किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में व्यायाम चिकित्सा करना महत्वपूर्ण है जो रोगी की शारीरिक क्षमताओं के अनुसार व्यायाम के एक सेट का चयन करेगा और यह सुनिश्चित करेगा कि वे सही ढंग से किए जाएं।

जटिलताएँ और संभावित परिणाम

इन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: चोट की तात्कालिक जटिलताएँ और इसके दीर्घकालिक परिणाम।

चोट की तत्काल जटिलताओं में शामिल हैं:

  • तंत्रिका बंडल को नुकसान (उदाहरण के लिए, टूटना)। इसमें संवेदनशीलता (थर्मल, स्पर्श, मोटर, आदि) का उल्लंघन शामिल है;
  • उंगली के टेंडन को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप हाथ के लचीलेपन या विस्तार का कार्य ख़राब हो सकता है;
  • हेमेटोमा के गठन के साथ रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
  • आंशिक या पूर्ण मांसपेशी टूटना;
  • संक्रामक जटिलताएँ (उदाहरण के लिए, घाव की सतह से जुड़ने वाला संक्रमण)।

दीर्घकालिक जटिलताएँ उतनी सामान्य नहीं हैं। इनमें ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी का पिघलना), हड्डी के टुकड़ों के अनुचित संलयन के कारण अंग विकृति और संकुचन का निर्माण शामिल है।

एक बच्चे में त्रिज्या के फ्रैक्चर की विशेषताएं

एक बच्चे की हड्डियों की संरचना एक वयस्क की हड्डियों की संरचना से भिन्न होती है। यह हड्डी के विकास क्षेत्रों की उपस्थिति, बेहतर रक्त आपूर्ति, साथ ही पेरीओस्टेम की विशेषताओं के कारण है - वह झिल्ली जो हड्डियों को बाहर से ढकती है।

बचपन में "हरी शाखा" प्रकार के फ्रैक्चर का बनना बहुत आम है।, या सबपरियोस्टियल फ्रैक्चर। इस तथ्य के कारण कि बच्चों में पेरीओस्टेम बहुत लचीला होता है, चोट लगने पर यह अपनी अखंडता नहीं खोता है।

जब कोई हड्डी गिरती है या टकराती है तो वह मुड़ जाती है, उत्तल भाग टूट जाता है और अवतल भाग बरकरार रहता है। इस प्रकार, फ्रैक्चर अधूरा होता है और बहुत तेजी से ठीक हो जाता है।

इन विशेषताओं के बावजूद, बच्चों में फ्रैक्चर को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब बचपन में हड्डियों का अनुचित संलयन जीवन भर के लिए बिगड़ा हुआ हाथ कार्य के रूप में एक छाप छोड़ जाता है।

गिरते समय, एक व्यक्ति क्षति को कम करने के लिए सहज रूप से अपनी बाहों को आगे बढ़ाता है। कठोर सतह पर असफल लैंडिंग के परिणामस्वरूप त्रिज्या में फ्रैक्चर हो सकता है।

फ्रैक्चर की घटना को भड़काने वाले कारक

  1. हड्डी के ऊतकों की घातक संरचनाओं से उनकी ताकत में कमी आती है। मेटास्टेस में अक्सर अस्थि मज्जा शामिल होता है। ताकत की हानि ऑस्टियोपोरोसिस के विकास से जुड़ी हो सकती है।
  2. उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण हड्डियों की संरचना पतली हो जाती है।
  3. किसी दुर्घटना में शामिल होने के बाद त्रिज्या का फ्रैक्चर हो सकता है।
  4. प्रशिक्षण के दौरान एथलीटों को अपनी हड्डियों के घायल होने का खतरा रहता है।
  5. विभिन्न तंत्रों के साथ काम करते समय लोगों को समान चोटें आती हैं। कार्यस्थल पर सुरक्षा सावधानियों का पालन करना आवश्यक है।

लक्षण

त्रिज्या के फ्रैक्चर को कई संकेतों से पहचाना जा सकता है:

  1. घायल हाथ सूज जाता है।
  2. पीड़ित गंभीर दर्द की शिकायत करता है, जो उसे शांति से वंचित कर देता है।
  3. खुले फ्रैक्चर में, हड्डी के टुकड़े त्वचा और कोमल ऊतकों को फाड़ देते हैं।
  4. टूटी हुई रेडियस हड्डी विस्थापित हो जाती है। इसके कारण घायल हाथ की लंबाई छोटी हो जाती है।
  5. जांच के दौरान, डॉक्टर घायल अंग को थपथपाता है। क्रंच की उपस्थिति त्रिज्या के फ्रैक्चर का संकेत देती है। इस ध्वनि का कारण यह है कि हड्डी के टुकड़ों के तेज किनारों के बीच घर्षण होता है।
  6. तेज झटका लगने के बाद बड़े-बड़े जहाज क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। फ्रैक्चर के क्षेत्र में बांह पर एक बड़ा हेमेटोमा बनता है।
  7. पीड़ित अपना टूटा हुआ हाथ हिला नहीं सकता.

फ्रैक्चर के प्रकार

घटना के तंत्र के आधार पर, चोटें कई प्रकार की होती हैं:
  1. तिरछे फ्रैक्चर का एक विशिष्ट संकेत एक कोण पर क्षतिग्रस्त हड्डी का प्रतिच्छेदन है। ज्यादातर मामलों में, लोगों को ऐसी चोट मुड़ी हुई हथेली पर असफल रूप से गिरने के बाद लगती है।
  2. अनुप्रस्थ फ्रैक्चर के लिए फ्रैक्चर लाइन समकोण पर चलती है। किसी कुंद वस्तु से झटका लगने के बाद चोट लग सकती है।
  3. त्रिज्या के कम्यूटेड फ्रैक्चर की एक विशिष्ट विशेषता बड़ी संख्या में हड्डी के टुकड़ों का बनना है। इस मामले में, कोई ब्रेक लाइन नहीं है.
  4. घूर्णी गति करते समय त्रिज्या क्षतिग्रस्त हो सकती है। अधिकतर पीड़ित 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं। इस उम्र में होने वाले बदलाव हड्डियों की मजबूती पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
  5. खुले फ्रैक्चर से त्वचा और मांसपेशियों को नुकसान होता है। तीव्र हड्डी के टुकड़े बस ऊतक को फाड़ देते हैं। विस्थापन के साथ त्रिज्या के एक बंद फ्रैक्चर का निदान करना अधिक कठिन है, क्योंकि मानव शरीर पर घाव नहीं बनते हैं। ऐसी चोट की पहचान एक बड़े हेमेटोमा से की जा सकती है जो रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने के बाद बनता है।


सबसे पहले आपको घायल हाथ को स्थिर करने की आवश्यकता है। इस उद्देश्य के लिए आप टायर का उपयोग कर सकते हैं। दर्द वाली बांह को समकोण पर मोड़कर स्कार्फ में रखना चाहिए। दर्द निवारक दवाएँ लेने से गंभीर दर्द से राहत मिल सकती है। रेडियस फ्रैक्चर वाले क्षेत्र पर बर्फ का सेक लगाया जाता है। कम तापमान के कारण रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं। यह आपको हेमेटोमा के क्षेत्र को कम करने और एडिमा के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है। खुले फ्रैक्चर के मामले में, रक्तस्राव को रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। क्षतिग्रस्त धमनी पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है और घाव को कीटाणुरहित किया जाता है। हमने संबंधित लेख में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियमों को अधिक विस्तार से सूचीबद्ध किया है।

निदान

फ्रैक्चर को चोट से अलग करने के लिए, हम संबंधित लेख पढ़ने की सलाह देते हैं। त्रिज्या के फ्रैक्चर के मामले में रक्त वाहिकाओं की स्थिति बाहरी संकेतों द्वारा निर्धारित की जा सकती है। जब रक्त संचार ख़राब हो जाता है, तो त्वचा पीली और शुष्क हो जाती है। नीला रंग इंगित करता है कि ऊतकों तक अपर्याप्त ऑक्सीजन पहुंच रही है। नाड़ी की अनुपस्थिति यह पुष्टि करती है कि त्रिज्या का फ्रैक्चर हुआ है। निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी रेडियोग्राफी से गुजरता है। एक्स-रे के अल्पकालिक संपर्क की प्रक्रिया में, डॉक्टरों को हड्डी के ऊतकों की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त होती है। यदि अतिरिक्त प्रश्न उठते हैं, तो पीड़ित को कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन के लिए रेफर किया जाता है। तस्वीर में आप विभिन्न कपड़ों की छोटी-छोटी खामियां देख सकते हैं।

दवा से इलाज

अक्सर, त्रिज्या के विस्थापित फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप मामूली क्षति होती है। इस मामले में, आप रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग कर सकते हैं। सबसे पहले हड्डी के टुकड़ों की सही स्थिति हासिल करना जरूरी है। इसके बाद घायल हाथ पर प्लास्टर लगाया जाता है। दर्द निवारक दवा देने से गंभीर दर्द से राहत मिलती है। खुले घाव की सूजन को रोकने के लिए, रोगी को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। त्रिज्या के खुले फ्रैक्चर के साथ, त्वचा टूट जाती है। मिट्टी के साथ-साथ विभिन्न रोगों के रोगाणु घाव में प्रवेश कर सकते हैं। सबसे आम में से एक है टेटनस। संक्रमण से बचने के लिए एंटी-टेटनस सीरम का उपयोग किया जाता है।
फ्रैक्चर के बाद अनुचित देखभाल से सुडेक सिंड्रोम हो सकता है। पीड़ित की मांसपेशियां शोषग्रस्त हो जाती हैं। इससे बचने के लिए सभी प्रक्रियाओं को नियमों के अनुसार पूरा करना ही काफी है।

जटिलताओं

  1. हड्डी के टुकड़ों के नुकीले किनारे टेंडन को नुकसान पहुंचा सकते हैं। पीड़ित अपनी उंगलियों को हिलाने की क्षमता पूरी तरह से खो देता है।
  2. रोगी को टर्नर के हाथ में सूजन का अनुभव होता है। इस जटिलता के कारण उंगलियां हिलाने पर तेज दर्द होता है। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के साथ यह रोग और अधिक जटिल हो जाता है। पीड़ित प्रभावित हाथ को हिलाने में असमर्थ है और लंबे समय तक काम करने में असमर्थ हो सकता है। शारीरिक श्रम करने वाले लोगों के लिए चोट एक गंभीर चुनौती बन जाती है।
  3. त्रिज्या के फ्रैक्चर के दौरान संक्रमण तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस का कारण बन जाता है। रोगी का तापमान बढ़ जाता है और शरीर नशे में हो जाता है।

सर्जिकल तरीके


सर्जिकल हस्तक्षेप उन मामलों में रोगियों को निर्धारित किया जाता है जहां रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना असंभव है। त्रिज्या का उचित संलयन सुनिश्चित करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. रेडियस फ्रैक्चर को ओपन रिडक्शन द्वारा ठीक किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन मरीज की त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाता है। फिर डॉक्टर हड्डी के टुकड़ों को दोबारा व्यवस्थित करता है। टूटी हुई हड्डियों को प्लेटों की मदद से सही स्थिति में रखा जाता है। सर्जरी के बाद रिकवरी काफी धीमी होती है। इसके अलावा, घाव में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए।
  2. रेडियस फ्रैक्चर का सफल उपचार विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जा सकता है। इनका उपयोग टूटी हुई हड्डियों को जोड़ने के लिए किया जाता है। इस मामले में, कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण बाधित नहीं होता है। हालाँकि, ऐसे उपकरण काफी महंगे हैं। डॉक्टरों के लिए घाव का इलाज करना और उस पर पट्टी बांधना असुविधाजनक है।

भौतिक चिकित्सा

बांह के संलयन की अवधि लगभग 2 महीने लगती है। यूएचएफ प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त ऊतकों को गर्म किया जाता है। इससे फ्रैक्चर वाली जगह पर रक्त संचार बेहतर होता है। कोशिकाओं में पोषक तत्वों का प्रवाह शुरू हो जाता है। मरीजों को दर्द में कमी महसूस होती है। पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने से विटामिन डी का उत्पादन बढ़ता है। यह विटामिन पाचन तंत्र में कैल्शियम के अवशोषण में शामिल होता है। कैल्शियम के साथ वैद्युतकणसंचलन द्वारा टूटी हुई हड्डियों के उपचार को तेज किया जा सकता है। रोगी के शरीर पर एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र लगाया जाता है। यह त्वचा के नीचे स्थित हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

प्लास्टर कास्ट पहनने की अवधि क्या निर्धारित करती है?

घायल ऊतकों के संपीड़न को रोकने के लिए, पट्टी को बहुत कसकर नहीं लगाया जाता है। सूजन कम होने के बाद पट्टी को और कसकर कस दिया जाता है। रेडियस फ्रैक्चर के उपचार की अवधि चोट के स्थान से प्रभावित होती है। यदि त्रिज्या का सिर और गर्दन क्षतिग्रस्त हो, तो 20 दिनों के भीतर उपचार हो जाता है। मध्य क्षेत्र में चोट लगने की स्थिति में लगभग 70 दिनों तक प्लास्टर लगाना होगा। इससे व्यक्ति लंबे समय तक प्रभावित हाथ को हिलाने की क्षमता से वंचित हो जाता है। इस दौरान मांसपेशियां अपनी कार्यक्षमता खो देती हैं। रेडियोकार्पल डायथ्रोसिस का इलाज लगभग 56 दिनों तक करना पड़ता है। हड्डी के ऊतकों की बहाली हड्डी कैलस के गठन के साथ होती है। डॉक्टर एक्स-रे के दौरान हड्डी के टुकड़ों के सही संलयन का मूल्यांकन करते हैं। यदि उपचार सफल होता है, तो डॉक्टर प्लास्टर कास्ट हटा देता है। प्लास्टर कास्ट कब पहनना है, इस मुद्दे पर हमने लेख में अधिक विस्तार से चर्चा की: "रेडियस के फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर कास्ट कितने समय तक पहनना है।"

भौतिक चिकित्सा

घायल हाथ की मांसपेशियों का विकास चोट लगने के तीसरे दिन से शुरू होता है। आरंभ करने के लिए, निष्क्रिय गतिविधियों पर ध्यान देना बेहतर है ताकि हड्डी के टुकड़े विस्थापित न हों। घायल उंगली को सभी उंगलियों पर मोड़ने का प्रयास करें। एक सप्ताह के बाद लोड बढ़ाया जा सकता है। इस दौरान बांह की सूजन कम होनी चाहिए। दर्द से बचने के लिए भार का पुनर्वितरण सुनिश्चित करें। उंगलियों की मालिश करते समय तेज दर्द यह दर्शाता है कि प्लास्टर कास्ट हड्डी के टुकड़ों को पर्याप्त रूप से ठीक नहीं करता है। चिकित्सीय जिम्नास्टिक में ऐसे व्यायाम शामिल हैं जो कंधे की मांसपेशियों को विकसित करने में मदद करते हैं। प्रशिक्षण के दौरान अपनी कोहनी के जोड़ का प्रयोग करें। अपने घायल हाथ को कोहनी से मोड़ें और ऊपर उठाएं। अपने दुखते हाथ को धीरे-धीरे नीचे करें। व्यायाम से आपको अपनी बांह की कार्यक्षमता पुनः प्राप्त करने में मदद मिलेगी। नियमित व्यायाम से मांसपेशियों की टोन में सुधार हो सकता है।

आपको दिन में 2 बार प्रशिक्षण लेने की आवश्यकता है। जैसे-जैसे हाथ ठीक हो जाता है, भार बढ़ाया जा सकता है। आप प्लास्टिसिन के एक टुकड़े को गूंथकर अपनी बांह की मांसपेशियों की कार्यक्षमता को बहाल कर सकते हैं। कास्ट हटाने के बाद, आप एक विस्तारक के साथ अभ्यास शुरू कर सकते हैं।
उपचार की लंबी अवधि के कारण हाथ की मोटर कौशल ख़राब हो जाती है। आप अंग की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए कुछ सरल व्यायाम दे सकते हैं। जोड़ों को विकसित करने के लिए आप नियमित अनाज का उपयोग कर सकते हैं। अनाज छांटते समय समन्वय बेहतर होता है और हाथ की ताकत बढ़ती है। त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास कैसे आगे बढ़ना चाहिए, इसके बारे में हमने संबंधित लेख में अधिक विस्तार से लिखा है।

त्रिज्या का फ्रैक्चर. वीडियो

सामग्री

यदि हम अध्ययन के लिए अग्रबाहु फ्रैक्चर के आंकड़ों को लेते हैं, तो रेडियस हड्डी (लैटिन नाम रेडियस), लगभग समान शारीरिक रचना और संरचना के साथ, उल्ना की तुलना में बहुत अधिक बार टूटती है। यह किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशिष्टता के कारण होता है, जब वह गिरते समय अपने हाथों को शरीर के सामने रखता है, तो सबसे शक्तिशाली झटका सतह के उस हिस्से पर पड़ता है जहां से हड्डी निकलती है। यद्यपि यह निचले अंगों की तरह शरीर के लिए समर्थन के रूप में काम नहीं करता है, लेकिन बाजुओं को हिलाने की क्षमता इसके उचित कामकाज पर निर्भर करती है। चोट लगने की स्थिति में तुरंत चिकित्सीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

रेडियस हड्डी क्या है

अग्रबाहु (कोहनी से हाथ की शुरुआत तक बांह का क्षेत्र) में समान संरचना की दो हड्डियां होती हैं (लैटिन में, उलना - उलना, त्रिज्या - त्रिज्या)। मानव अग्रबाहु की हड्डियाँ अक्सर झटके या गिरने के दौरान बफर बन जाती हैं, इसलिए चोट लगने की संभावना बहुत अधिक होती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कम घने अस्थि ऊतक के कारण, पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस क्षेत्र में फ्रैक्चर से अधिक बार पीड़ित होती हैं। जोखिम समूहों में रजोनिवृत्त महिलाएं (50 वर्ष से अधिक) और बच्चे (10 वर्ष से कम उम्र के) शामिल हैं।

त्रिज्या पर चोट के मामले में सहवर्ती चोटें:

  • आसन्न हड्डियों की अव्यवस्था;
  • स्नायुबंधन टूटना;
  • उल्ना में चोटें.

रेडियस हड्डी कहाँ स्थित होती है?

अग्रबाहु क्षेत्र में, त्रिज्या अल्सर का निकटतम "पड़ोसी" है। इसलिए, वे आपस में जुड़े हुए हैं और एक-दूसरे पर निर्भर हैं। यदि हाथ ऊपर उठाने पर हथेली को पीछे की ओर घुमाया जाता है, तो वे दोनों समानांतर होती हैं, लेकिन जब हथेली को दूसरी दिशा में घुमाया जाता है, तो हड्डियाँ "क्रॉस" हो जाती हैं। किरण आंशिक रूप से अल्सर के चारों ओर घूमती है, जो घूर्णन क्षमता (उच्चारण) और घूर्णन क्षमता (सुपरिनेशन) प्रदान करती है। इसके अलावा, त्रिज्या हड्डी किस स्थिति में स्थित है, यह अंगूठे द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

त्रिज्या की संरचना

त्रिज्या में एक लंबा शरीर (डायफिसिस) और दो सिरे होते हैं - दूरस्थ और समीपस्थ। डिस्टल एपिफ़िसिस अधिक विशाल है; इसमें कलाई की आर्टिकुलर सतह और स्टाइलॉयड प्रक्रिया शामिल है, जो हाथ से जुड़ती है। त्रिज्या के समीपस्थ सिरे की शारीरिक रचना इस प्रकार है: इसमें एक सिर और एक आर्टिकुलर वृत्त होता है, जिसकी सहायता से त्रिज्या कंधे की हड्डियों से जुड़ी होती है। सिर के नीचे रेडियस की गर्दन होती है, इससे भी नीचे ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी जुड़ी होती है। त्रिज्या का विकास अस्थिभंग बिंदुओं की उपस्थिति के कारण होता है।

किनारे तीन प्रकार के होते हैं:

  • सामने (किनारे गोल);
  • पीछे (किनारे गोल);
  • पार्श्व (किनारे को इंगित किया गया है, किनारे को उल्ना की ओर निर्देशित किया गया है)।

त्रिज्या फ्रैक्चर

बांह की बांह पर कोई भी चोट रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन तंत्रिका और संवहनी प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान के कारण अप्रिय परिणाम पैदा कर सकती है। त्रिज्या के फ्रैक्चर दर्दनाक होते हैं, और ऊपरी छोरों की कार्यक्षमता अक्सर ख़राब होती है। सही निदान और विचारशील उपचार के साथ, रोगी एक चौथाई वर्ष के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाता है। चोट की विधि के आधार पर, पैथोलॉजिकल और दर्दनाक फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है, और त्वचा को नुकसान की डिग्री के अनुसार, बंद या खुला निर्धारित किया जाता है।

त्रिज्या क्षति के परिणाम:

  • हाथ की रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत को नुकसान;
  • खराब परिसंचरण और पिंचिंग के कारण ऊतक परिगलन की शुरुआत;
  • हाथ की मोटर क्षमता का नुकसान (पूर्ण या आंशिक);
  • संयोजी ऊतकों और उपकला, अल्सर और सूजन के अन्य foci का संक्रमण, घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाता है;
  • खुले फ्रैक्चर में संक्रमण के कारण ऑस्टियोपोरोसिस का विकास।

सामान्य प्रकार के फ्रैक्चर तालिका में सूचीबद्ध हैं:

एक विशिष्ट स्थान पर

अक्सर हड्डी अपने सबसे पतले बिंदु पर फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील होती है, इसलिए ऐसी चोटों को एक विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या का फ्रैक्चर कहा जाता है। बांह की बांह पर इस प्रकार की चोट बहुत आम है, जो मानव कंकाल की सभी चोटों का 15% है। विशिष्ट फ्रैक्चर कलाई से लगभग 3 सेमी की दूरी पर होते हैं और इन्हें डिस्टल मेटाएपिफिसिस कहा जाता है। आँकड़े बताते हैं कि दाएँ हाथ की तुलना में बायाँ हाथ अधिक बार टूटता है। अंतर्राष्ट्रीय अभ्यास में विशिष्ट रेडियल फ्रैक्चर को ICD कोड S52.5 सौंपा गया है।

विशिष्ट रेडियल फ्रैक्चर के प्रकार:

  • कोल्स (लचीलापन, टुकड़ा पृष्ठीय सतह की ओर विस्थापित होता है);
  • स्मिथ (एक्सटेंसर, टुकड़ा पामर सतह की ओर विस्थापित होता है)।

ऑफसेट के साथ

ऐसी स्थिति जिसमें एपिमेटाफिसिस के टुकड़े, अपना सामान्य स्थान छोड़कर, किनारे की ओर विस्थापित हो जाते हैं, विस्थापन है। इस तरह की क्षति से हाथ में बहुत दर्द होता है, सूजन बढ़ जाती है और बाहरी संकेतों से भी पता चलता है कि हड्डियाँ गलत तरीके से रखी गई हैं। बांह की रेडियस हड्डी के विस्थापित फ्रैक्चर के लिए पुन:स्थापन और स्प्लिंट लगाने की आवश्यकता होती है, और जटिल मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है। उचित संलयन के लिए एक महीने तक प्लास्टर लगाना आवश्यक है। रेडियस के फ्रैक्चर के बाद सूजन से राहत पाने के तरीके के बारे में डॉक्टर से जानकारी प्राप्त करना बेहतर है, स्व-दवा आपको नुकसान पहुंचा सकती है।

विस्थापित फ्रैक्चर के लक्षण:

  • तेज गंभीर दर्द;
  • अपना हाथ हिलाने की कोशिश करते समय कर्कश ध्वनि;
  • अनियमित आकार के हाथ के बाहरी लक्षण;
  • गंभीर सूजन जो कम नहीं होती;
  • हेमेटोमा की उपस्थिति काफी संभव है;
  • उंगली की गतिशीलता में गड़बड़ी।

स्टाइलॉयड प्रक्रिया का फ्रैक्चर

बर्फ पर बार-बार गिरने के कारण इस प्रकार की चोट पतझड़ और सर्दियों के महीनों में अधिक आम है। त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर 2 प्रकार के होते हैं - संपीड़न (एक छोटी सी दरार दिखाई देती है, कोई विस्थापन नहीं होता है) और एवल्शन (हाथ में गिरने के दौरान, आर्टिकुलर सतह अंदर की ओर विस्थापित हो जाती है, एक आंसू होता है)। बाद वाला प्रकार कम आम है, लेकिन यह अधिक दर्दनाक है और इसमें तत्काल कमी की आवश्यकता होती है। याद रखें कि इस प्रकार के रेडियस फ्रैक्चर के लिए कास्ट को कितने समय तक पहना जाता है। आवेदन की तिथि से कम से कम 30 दिन का समय लगेगा।

प्रभावित फ्रैक्चर

ऐसी स्थिति में जहां एक टूटी हुई हड्डी को दूसरी हड्डी में धकेल दिया जाता है, त्रिज्या के प्रभावित फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। व्यवहार में, यह अन्य प्रकार की क्षति की तुलना में कम बार होता है। यदि प्रभावित फ्रैक्चर के कारण रेडियल जोड़ घायल हो जाता है, तो हाथ अक्सर कार्यक्षमता खो देता है। हाथ धीरे-धीरे ठीक होता है और निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। सही उपचार विधियों को लागू करने के लिए, डॉक्टर को चोट की प्रकृति के बारे में यथासंभव अधिक जानकारी होनी चाहिए।

त्रिज्या फ्रैक्चर का उपचार

चोट लगने के बाद हाथ की कार्यक्षमता को बहाल करना मुख्य रूप से बीमारी से निपटने के सही तरीके के चुनाव और ट्रूमेटोलॉजिस्ट की योग्यता पर निर्भर करता है। त्रिज्या के फ्रैक्चर का उपचार अक्सर रूढ़िवादी तरीके से (स्थिरीकरण पट्टी का अनुप्रयोग) और शल्य चिकित्सा (विस्थापित या प्रभावित फ्रैक्चर के लिए) तरीकों से किया जाता है। टुकड़े के फ्रैक्चर के मामले में एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुली (टुकड़ों की मैन्युअल कमी) या बंद (प्रभाव स्थल पर त्वचा का चीरा) कमी की जाती है, और ऑस्टियोसिंथेसिस विधियों का भी उपयोग किया जाता है।

ऑस्टियोसिंथेसिस तकनीक:

  • सुई बुनाई;
  • प्लेटें;
  • ध्यान भटकाने वाले उपकरण.

त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास

डॉक्टर एक जांच करता है, प्लास्टर हटाता है और आपको नियंत्रण एक्स-रे के लिए भेजता है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो आपको त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास शुरू करने की आवश्यकता है:

  1. प्रदर्शन को शीघ्रता से बहाल करने के लिए, विभिन्न विस्तारकों का उपयोग किया जाता है, और भौतिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से उंगलियों और हाथों के लिए व्यायाम।
  2. उपचार प्रक्रिया के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, मालिश और उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण हैं, खासकर व्यायाम चिकित्सा के संयोजन में।
  3. रोगी के चिकित्सीय इतिहास के आधार पर, मौखिक पुनर्स्थापनात्मक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

फ्रैक्चर के निम्नलिखित कारण हैं:

  • आगे गिरना;
  • ऑस्टियोपोरोसिस (विशेषकर 60+ आयु वर्ग के लोगों में);
  • साइकिल, मोपेड, मोटरसाइकिल से गिरना;
  • कार्यस्थल पर सुरक्षा के प्रति लापरवाह रवैया।

वीडियो: एक विशिष्ट स्थान पर बीम फ्रैक्चर

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।

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बांह की बांह पर एक आम चोट त्रिज्या का फ्रैक्चर है। सभी हड्डियों के घावों के 16% मामलों में या बांह के फ्रैक्चर के 40% मामलों में निदान किया गया। त्रिज्या ऊपरी अंग का सबसे गतिशील भाग है और बहुत पतला है, इसलिए इसे तोड़ना आसान है। हाथ के पास स्थित क्षेत्र (डिस्टल मेटाएपिफिसिस) को अक्सर नुकसान होता है। चिकित्सा जगत में, ऐसी चोट का निदान किसी विशिष्ट स्थान पर फ्रैक्चर के रूप में किया जाता है।

शारीरिक प्रमाण पत्र

मानव अग्रबाहु को बनाने वाली दो हड्डियों में से एक को त्रिज्या कहा जाता है। अल्ना छोटी उंगली के किनारे पर स्थित है, और त्रिज्या बांह के बाहर, अल्ना के सामने स्थित है। इसकी संरचना में, इसे प्रतिष्ठित किया जा सकता है: एपिफेसिस (ऊपरी और निचला), हड्डी का शरीर, जिसका त्रिकोणीय आकार होता है। सतहों को पारंपरिक रूप से पश्च, पूर्वकाल, पार्श्व (साइड) में विभाजित किया गया है, और इसके किनारों को इंटरोससियस, पश्च और पूर्वकाल के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

जोड़ों के समन्वित कार्य के कारण हाथ का बहुमुखी मोटर कार्य संभव है। अग्रबाहु दोनों सिरों पर जोड़ों से सुसज्जित है। जहां त्रिज्या और उल्ना एक साथ मिलते हैं वह कोहनी का जोड़ है। यह बांह के विस्तार और लचीलेपन, अग्रबाहु को नीचे और ऊपर मोड़ने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है। जहां हड्डियां कलाई से जुड़ी होती हैं, वहां एक और जोड़ होता है - कलाई।

कलाई की समीपस्थ (शरीर से दूर) पंक्ति की हड्डियाँ (ट्राइक्वेट्रल, ल्यूनेट और स्केफॉइड), साथ ही त्रिज्या, इस जोड़ के निर्माण में भाग लेती हैं, और उल्ना इस तक नहीं पहुंचता है, जो आर्टिकुलर द्वारा पूरक होता है डिस्क. अपने आकार में, यह एक दीर्घवृत्त जैसा दिखता है और हाथ का विस्तार और लचीलापन, अपहरण और सम्मिलन प्रदान करता है। घूर्णी गतियाँ अग्रबाहु की हड्डियों के साथ मिलकर होती हैं।

चोट लगने के कारण

बाहरी या आंतरिक कारकों के प्रभाव के कारण, हाथ की त्रिज्या हड्डी का फ्रैक्चर विस्थापन के साथ या बिना विस्थापन के होता है। चोट लगने के सबसे आम कारण हैं:

  • काम के वक्त चोट;
  • यातायात दुर्घटना;
  • खेल की चोट;
  • फैली हुई भुजा पर ऊँचाई से गिरना;
  • ऑस्टियोपोरोसिस.

हड्डी की अखंडता के आंशिक या पूर्ण विघटन को फ्रैक्चर कहा जाता है। यदि प्रभाव बल अपनी ताकत से अधिक हो जाता है, तो संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है। यह अत्यधिक तनाव, झटका, गिरने या मानव रोगों के कारण होता है, जिसके कारण हड्डियाँ भंगुर या पतली हो जाती हैं।

महत्वपूर्ण! बीम पर आघात भी विस्थापन के साथ या उसके बिना कलाई के जोड़ के फ्रैक्चर को भड़काता है।

फ्रैक्चर का वर्गीकरण

किसी भी अन्य चोट की तरह, इन फ्रैक्चर को क्षति की डिग्री, चोट की प्रकृति और उसके स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

त्रिज्या के बंद फ्रैक्चर होते हैं (जिसमें त्वचा अपनी अखंडता बरकरार रखती है) और खुले होते हैं (जब हड्डी की संरचना के साथ-साथ नरम ऊतक भी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और टुकड़े बाहर आ जाते हैं)।

यदि चोट के कारण टुकड़ों का विस्थापन नहीं हुआ, तो फ्रैक्चर को "बिना विस्थापन के" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। जब, किसी प्रभाव के बल के प्रभाव में, टुकड़े अलग हो जाते हैं, तो उनके बीच दो मिलीमीटर से अधिक का अंतर बन जाता है, इसे त्रिज्या का विस्थापित फ्रैक्चर कहा जाता है। टूटा हुआ टुकड़ा मांसपेशियों के प्रभाव में हिल जाएगा।

घायल व्यक्ति के हाथ की स्थिति के आधार पर, कलाई के जोड़ में किरण का फ्रैक्चर हो सकता है:

  • एक्सटेंसर, जिसे व्हील फ्रैक्चर भी कहा जाता है, जब हड्डी के टुकड़े बीम की ओर और पीछे की ओर विस्थापित हो जाते हैं;
  • फ्लेक्सन, जिसे स्मिथ फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है, जब झटका मुड़े हुए हाथ, उसके पिछले हिस्से पर पड़ता है और टुकड़े हथेली की सतह की ओर दूर चले जाते हैं।

अक्सर इस चोट को इंट्रा-आर्टिकुलर के रूप में परिभाषित किया जाता है और स्टाइलॉयड प्रक्रिया (आधे से अधिक मामलों में) के अलग होने से जटिल होती है, जिसमें अक्सर कलाई की हड्डी का फ्रैक्चर होता है। ऐसे मामले में जहां जोड़ बरकरार रहता है, वे अतिरिक्त-आर्टिकुलर चोटों की बात करते हैं।

हड्डी का फ्रैक्चर अनुप्रस्थ या तिरछी दिशा में होता है। यदि अंग पर सीधी चोट है, तो, सबसे अधिक संभावना है, एक अनुप्रस्थ चोट दिखाई देगी; दुर्लभ मामलों में, एक कम्यूटेड फ्रैक्चर हो सकता है, जिसमें तीन से अधिक स्प्लिंटर टुकड़े प्राप्त होते हैं।

यदि बांह दो अलग-अलग तरफ से संकुचित होती है, तो इसे संपीड़न फ्रैक्चर कहा जाता है। विभिन्न, मजबूत दबाव के तहत, त्रिज्या की हड्डी छोटे टुकड़ों में टूट जाती है जो इसके चारों ओर के नरम ऊतकों को प्रभावित करती है। इस प्रकार की क्षति हाल ही में अधिक आम हो गई है। यह मुख्य रूप से तकनीकी प्रगति, वाहनों के उद्भव और उत्पादन के स्वचालन के कारण है।

इस क्षेत्र में एक दुर्लभ प्रकार की चोट एक प्रभावित फ्रैक्चर है, जब हड्डी के टुकड़े का एक हिस्सा, प्रभाव के बल के तहत, दूसरे टुकड़े में प्रवेश करता है।

चोट के मुख्य लक्षण

आप मुख्य लक्षणों को जानकर फ्रैक्चर की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:

  • हड्डी के टुकड़ों की एक विशेष कुरकुराहट की ध्वनि सुनाई देती है (क्रेपिटस);
  • चोट लगने पर तेज दर्द और तीव्र दर्दनाक संवेदनाएं जो लंबे समय तक बनी रहती हैं;
  • रक्त वाहिकाओं की अखंडता में व्यवधान के कारण हेमेटोमा;
  • प्रभावित क्षेत्र का अतिताप (बढ़ा हुआ तापमान);
  • सूजन;
  • यदि हड्डी के टुकड़े महत्वपूर्ण रूप से स्थानांतरित हो गए हैं, तो कलाई क्षेत्र में एक गांठ या गड्ढा दिखाई देता है;
  • चोट वाली जगह पर त्वचा की लालिमा;
  • ऐसे मामले में जहां तंत्रिका अंत प्रभावित हुआ है, उंगलियों में संवेदनशीलता (सुन्नता, झुनझुनी, ठंड की भावना) और उनकी गतिशीलता का नुकसान होता है;
  • हाथ या हाथ को हिलाने के किसी भी प्रयास से दर्द बढ़ जाना।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि भले ही कुछ समय बाद दर्दनाक संवेदनाएं कम हो जाएं या पूरी तरह से गायब हो जाएं, इसका मतलब यह नहीं है कि क्षति गंभीर नहीं है। यह मत भूलिए कि बांह का विस्थापित फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है, और इसकी गंभीरता की परवाह किए बिना उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में लंबा समय लग सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा एवं निदान

किसी भी क्षति के मामले में, चिकित्सा कर्मियों से योग्य सहायता प्राप्त करना आवश्यक है। चोटें हमेशा उतनी सरल और महत्वहीन नहीं होती जितनी पहली नज़र में लगती हैं। पीड़ित को निकटतम आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए, और कठिन परिस्थितियों में घटना स्थल पर एम्बुलेंस को बुलाना बेहतर होता है।

सबसे पहले आपको घायल अंग की जांच करने की आवश्यकता है। यदि कपड़े आपको ऐसा करने से रोकते हैं, तो आपको इसे नहीं उतारना चाहिए। कोई भी हरकत दर्द के दौरे को भड़का सकती है और हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन का कारण बन सकती है। आस्तीन को सावधानीपूर्वक मोड़ना या काटना बेहतर है। यदि त्वचा को नुकसान होता है, तो घाव को धोया जाता है और एंटीसेप्टिक से इलाज किया जाता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड का तीन प्रतिशत घोल रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा। घाव को एक बाँझ पट्टी से ढंकना चाहिए, जिसे बहुत सावधानी से लगाया जाता है और बहुत कसकर नहीं।

ठंडी सिकाई से घायल अंग के दर्द और सूजन को कम करने में मदद मिलेगी। बर्फ का उपयोग करना सबसे अच्छा है। सुविधा के लिए, इसे पहले एक बैग में डाला जाता है, और बैग को कपड़े या तौलिये में लपेट दिया जाता है। नंगी त्वचा को बर्फ के संपर्क में न आने दें, क्योंकि इससे नकारात्मक परिणाम होंगे। यदि आपके पास बर्फ नहीं है, तो फ्रीजर या रेफ्रिजरेटर से कोई भी भोजन काम आएगा। आप एक बोतल में ठंडा पानी डाल सकते हैं और इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगा सकते हैं। आपको लोशन को बहुत लंबे समय तक नहीं रखना चाहिए, पंद्रह मिनट के बाद आपको इसे थोड़ी देर के लिए निकालना होगा और थोड़ी देर बाद फिर से ठंडा उपयोग करना होगा।

पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले, अंग को यथासंभव स्थिर करके ठीक करना आवश्यक है। एक विशेष परिवहन सीढ़ी स्प्लिंट का उपयोग करके स्थिरीकरण किया जाता है। यदि आपके पास कोई नहीं है, तो उपयुक्त सामग्री का उपयोग करें: छड़ें, बोर्ड, पाइप, कार्डबोर्ड की मोटी पट्टियाँ। आप घायल अंग को पट्टियों, बेल्ट या कपड़े की पट्टियों का उपयोग करके तात्कालिक स्प्लिंट से जोड़ सकते हैं।

यदि पीड़ित असहनीय दर्द की शिकायत करता है, तो उसे कोई गैर-मादक दर्द निवारक दवा (केतनोव, टेम्पलगिन, सेलेब्रेक्स, एनलगिन, ब्रस्टन) दें। ये सरल कदम प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए पर्याप्त हैं; आगे का उपचार आघात विभाग में किया जाता है।

निदान

सही निदान केवल एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा गहन जांच के आधार पर किया जा सकता है। सबसे पहले, एक इतिहास एकत्र किया जाता है, जो चोट के तंत्र और सामान्य स्वास्थ्य के बारे में रोगी की शिकायतों को दर्शाता है। फिर डॉक्टर घायल अंग की जांच करता है और स्पर्शन द्वारा उसकी कार्यात्मक क्षमताओं की जांच करता है। निदान में एक महत्वपूर्ण बिंदु एक्स-रे परीक्षा है, जिसके बिना सटीक निदान करना असंभव है।

विस्तृत दृश्य के लिए छवि को दो प्रक्षेपणों में लिया गया है। इसके अतिरिक्त, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित है। यदि न्यूरोलॉजिकल लक्षण पाए जाते हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट (न्यूरोसर्जन या वैस्कुलर सर्जन) को परामर्श के लिए आमंत्रित किया जाता है, जो ट्रूमेटोलॉजिस्ट के साथ इलाज करेगा।

उपचार के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है

रेडियल हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार में कई दिशाएँ हैं: रूढ़िवादी और सर्जिकल। इस या उस चिकित्सा की उपयुक्तता केवल डॉक्टर द्वारा परीक्षा परिणामों, चोट की प्रकृति और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं (उम्र, सहवर्ती रोग) के आधार पर निर्धारित की जाती है।

आमतौर पर, गैर-विस्थापित फ्रैक्चर का इलाज पट्टी (पॉलिमर या प्लास्टर) लगाकर रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। टूटे हुए टुकड़ों के विस्थापन को रोकने के लिए हड्डी पूरी तरह से जुड़ने तक फिक्सेशन किया जाता है।

यदि विस्थापित फ्रैक्चर का निदान किया जाता है, तो सभी टुकड़ों को उनकी प्राकृतिक शारीरिक स्थिति (कम) में लौटाया जाना चाहिए। इसके बाद ही अंग को प्लास्टर से ठीक किया जाता है। पुनर्स्थापन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत मैन्युअल रूप से या विशेष उपकरणों (सोकोलोव्स्की, एडेलस्टीन और इसी तरह) का उपयोग करके किया जाता है। प्लास्टर कास्ट को लगभग एक से डेढ़ महीने के बाद हटा दिया जाता है; उपचार की पूरी अवधि के दौरान, निगरानी के लिए कई रेडियोग्राफिक अध्ययन किए जाते हैं।

इस घटना में कि बंद कटौती करना संभव नहीं है, हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन अस्थिर और गंभीर है, या बार-बार होता है, सर्जिकल हस्तक्षेप करने की सिफारिश की जाती है, जो विशेष धातु पिन का उपयोग करके बंद कमी है, या ऑस्टियोसिंथेसिस। आधुनिक चिकित्सा में, कलाई के जोड़ का ऑस्टियोसिंथेसिस करने के दो तरीके हैं:

  • ट्रांसोससियस - एक रॉड उपकरण या इलिजारोव उपकरण का उपयोग करना;
  • हड्डी - जब कोणीय स्थिरता वाली प्लेटों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

बाहरी निर्धारण उपकरण (स्क्रू, प्लेट) का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। बच्चों का इलाज करते समय, डॉक्टर रूढ़िवादी पद्धति को प्राथमिकता देते हैं और अंतिम उपाय के रूप में सर्जरी का सहारा लेते हैं।

पुनर्वास

चिकित्सा के अंतिम चरण में, कई पुनर्वास प्रक्रियाएं करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो उपस्थित चिकित्सक चिकित्सीय मालिश, फिजियोथेरेपी, भौतिक चिकित्सा, जल चिकित्सा या ऑर्थोसिस के उपयोग का एक कोर्स निर्धारित करता है।

हमें सही आहार के बारे में नहीं भूलना चाहिए। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए रोगी को अपने आहार में विटामिन और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए। इनमें शामिल हैं: डेयरी उत्पाद, ताजे फल और सब्जियां, मछली, शहद, मेवे।

त्रिज्या के विस्थापित फ्रैक्चर के बाद पूर्ण पुनर्प्राप्ति कम से कम दो महीने के बाद होती है जब उपचार चिकित्सा त्रुटियों (टुकड़ों का गलत या अपूर्ण संरेखण, हाथ का अनुचित स्थिरीकरण, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया पर नियंत्रण की कमी) और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है।

फ्रैक्चर के नकारात्मक परिणाम

शरीर में कैल्शियम या अन्य पदार्थों की कमी से हड्डी के ऊतकों का पुनर्जनन ख़राब हो जाएगा। एक स्थिर अंग की लंबे समय तक निष्क्रियता मांसपेशियों में शिथिलता का कारण बनेगी, खासकर यदि रोगी ने सर्जरी से पहले शारीरिक प्रशिक्षण पर ध्यान नहीं दिया हो।

देखा जा सकता है:

  • प्लास्टर के नीचे टूटे हुए टुकड़ों का बार-बार विस्थापन;
  • हड्डी की विकृति;
  • अंग की न्यूरोट्रॉफिक असामान्यताएं;
  • प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास (खुले फ्रैक्चर के लिए विशिष्ट);
  • प्रभावित क्षेत्र में संक्रमण (तंत्रिका कोशिकाओं की आपूर्ति) का विकार;
  • प्लास्टर के नीचे संवहनी विकार।

स्थापित धातु संरचनाओं के क्षेत्र में ऊतकों का सड़ना शायद ही कभी देखा जाता है। प्लास्टर कास्ट विशेष ध्यान देने योग्य है, क्योंकि इसे लटकना नहीं चाहिए और साथ ही नरम ऊतकों को संपीड़ित नहीं करना चाहिए।

अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने और पुनर्वास उपायों का कोर्स करने से आपको तेजी से ठीक होने और जीवन की सामान्य गति पर लौटने में मदद मिलेगी।

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