शास्त्रीय मालिश के नियम और तकनीक। गर्दन की मालिश
दिशा-निर्देश
1. मालिश से पहले, रोगी की मांसपेशियों को अंग को आराम से लेटने से जितना हो सके आराम करना चाहिए।
2. अलग-अलग क्षेत्रों की मालिश करते समय, पूरे हाथ की प्रारंभिक मालिश करें।
3. हाथ और अग्रभाग की अलग-अलग मालिश न करें (आगे की मालिश करते समय हाथ भी प्रभावित होना चाहिए)।
4. कंधे की मालिश करते समय - पूरे कंधे की कमर की मालिश करें।
5. कंधे की मांसपेशियों की मालिश करते समय, बाइसेप्स पेशी के आंतरिक खांचे पर कार्य न करें।
6. चोट लगने की स्थिति में, मालिश की शुरुआत ऊपरी हिस्से से या पूरे अंग की प्रारंभिक मालिश से करें।
7. प्रक्रिया की अवधि मालिश के उद्देश्य पर निर्भर करती है और अलग-अलग क्षेत्रों की मालिश करते समय 3-10 मिनट और पूरे अंग की मालिश करते समय 12-15 मिनट हो सकती है।
8. रोगी की पीठ के बल या पेट के बल लेटने की स्थिति में हाथ की मालिश की जाती है
9. ऊपरी छोरों की मालिश के लिए संकेत: कोमल ऊतकों, हड्डियों, जोड़ों के रोग और चोटें; वाहिकाओं, परिधीय नसों के रोग; चर्म रोग।
कंधे की मालिश।मालिश ट्रेपेज़ियस और डेल्टोइड मांसपेशियों से शुरू होती है। गहरी पथपाकर, तीव्र रगड़ और हल्की सानना की तकनीकों का प्रयोग करें। गति की दिशा VI-VII ग्रीवा कशेरुक से है (यदि आप अपना सिर मोड़ते हैं, तो VII कशेरुका बाकी की तुलना में अधिक फैल जाएगी) डेल्टोइड मांसपेशी के अंत तक। डेल्टोइड मांसपेशी को अच्छी तरह से रगड़ कर गूंथना चाहिए।
इसके बाद, ट्राइसेप्स पेशी की मालिश करें, जो फोरआर्म का एक्सटेंसर है। सतही और गहरी पथपाकर, जोरदार रगड़ और हल्की सानना की तकनीकें लागू करें। आंदोलन कोहनी के जोड़ से कंधे की बाहरी सतह के साथ कंधे के जोड़ तक जाते हैं।
फिर वे बाइसेप्स की मांसपेशियों की मालिश करने के लिए आगे बढ़ते हैं, जो कि अग्र-भुजाओं और कंधे का फ्लेक्सर है। कंधे की भीतरी सामने की सतह के साथ-साथ बगल के लिए क्यूबिटल फोसा से आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। बाहु धमनी, नसें और नसें कंधे की आंतरिक सतह (आंतरिक खांचे पर) से गुजरती हैं। इसलिए, मालिश करते समय, विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए और किसी भी स्थिति में इस सतह पर दबाव नहीं डालना चाहिए।
एक्सिलरी फोसा की दिशा में पथपाकर - तलीय, घेरना, संदंश; रगड़ना - सीधा, गोलाकार, सर्पिल, क्रॉसिंग, आरी, हैचिंग; सानना - फेल्टिंग, अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य (फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर अलग-अलग गूंधे जाते हैं), स्ट्रेचिंग, शिफ्टिंग, संदंश, दबाव; कंपन - हिलना, पंचर करना, टैप करना, थपथपाना, काटना, हिलाना,
अग्रभाग की मालिश।
कलाई के जोड़ से कोहनी, तलीय, लपेटने, संदंश, इस्त्री के क्षेत्र में पथपाकर; रगड़ना - सीधा, गोलाकार, सर्पिल, काटने का कार्य, क्रॉसिंग, हैचिंग; सानना - अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, फेल्टिंग, प्रेसिंग, शिफ्टिंग, स्ट्रेचिंग, कोहनी तक फैलाना; कंपन - दोहन, थपथपाना, काटना, हिलाना, हिलाना
हाथ और उंगलियों की मालिश करें।
मालिश उंगलियों के पीछे से शुरू होती है, फिर हाथ के पिछले हिस्से तक जाती है। स्ट्रोक प्लेनर है, फिर हाथ के पिछले हिस्से में संदंश, उंगलियों से शुरू होकर अग्र-भुजाओं के मध्य तीसरे तक, फिर प्रत्येक उंगली को अलग-अलग मालिश करें इसका आधार पीठ, पामर और पार्श्व सतहों के साथ है। रगड़ना - प्रत्येक उंगली और हाथ की हथेली और पार्श्व सतहों के साथ गोलाकार, सीधा - इंटर-मेटाकार्पल रिक्त स्थान के साथ; सानना - चिमटा, दबाव, खिंचाव; कंपन - पंचर करना, हिलना, निष्क्रिय और सक्रिय आंदोलन
निचले अंग की शारीरिक विशेषताएं
निचला अंग पैल्विक करधनी और मुक्त निचले अंग में विभाजित है। निचले अंग के क्षेत्रों में शामिल हैं: 1) लसदार क्षेत्र, जो जांघ के पिछले हिस्से में जाता है। इसकी ऊपरी सीमा इलियाक शिखा है, निचली सीमा लसदार नाली, या क्रीज है; 2) जांघ क्षेत्र: ए) पूर्वकाल जांघ क्षेत्र क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस और सार्टोरियस मांसपेशियों के स्थान से मेल खाता है। निचली सीमा पटेला से 4 सेमी ऊपर चलती है; बी) जांघ के पीछे का क्षेत्र ग्लूटियल फोल्ड द्वारा शीर्ष पर और नीचे की तरफ पेटेला के आधार से 3-4 सेंटीमीटर ऊपर खींची गई अनुप्रस्थ रेखा से घिरा हुआ स्थान से मेल खाता है; 3) घुटने के क्षेत्र: ए) घुटने का पूर्वकाल क्षेत्र घुटने की पूर्वकाल सतहों पर स्थित होता है। इस क्षेत्र में पटेला का क्षेत्र शामिल है, जो पेटी की आकृति और जांघ के शंकुओं के अनुरूप है; बी) घुटने के पीछे घुटने के पीछे स्थित है। इस क्षेत्र में पोपलीटल फोसा शामिल है; 4) निचले पैर का क्षेत्र: ए) निचले पैर का पूर्वकाल क्षेत्र टिबिया के ट्यूबरोसिटी से टखनों के आधार के स्तर तक फैला हुआ है और निचले पैर की पूर्वकाल सतह पर कब्जा कर लेता है; बी) निचले पैर के पीछे का क्षेत्र, जिसमें तथाकथित बछड़ा शामिल है, निचले पैर के पीछे के क्षेत्र का सबसे फैला हुआ ऊपरी हिस्सा; 5) पैर के क्षेत्र: ए) पैर का पिछला भाग पैर की पृष्ठीय और पार्श्व सतहों पर स्थित होता है, जो टखने के जोड़ से लेकर उंगलियों के समीपस्थ फलांगों तक होता है; बी) पैर का एकमात्र पैर के तल की सतह पर स्थित होता है, जो कैल्केनियल कंद के बाहर के वर्गों से लेकर उंगलियों के समीपस्थ फलांगों तक होता है; ग) कैल्केनियल क्षेत्र कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी से मेल खाता है।
चित्र 106. निचले अंग की हड्डियाँ 1. श्रोणि की हड्डी 2. पटेला 3. फाइबुला 4. टिबिया 5. टारसस 6. मेटाटारस 7. उंगलियां 8. पैर 9. निचला पैर 10. घुटने 11. फीमर 12. फीमर 13. श्रोणि.
ए - सामने का दृश्य
बी - रियर व्यू
चित्रा 107. निचले अंग की मांसपेशियां. ए सामने का दृश्य है। बी - पीछे का दृश्य।
चित्रा 108. पैर की मांसपेशियां.
निचले अंग की मांसपेशियां (चित्र 107, 108) श्रोणि की मांसपेशियों और मुक्त निचले अंग की मांसपेशियों में विभाजित हैं। उत्तरार्द्ध में, जांघ, निचले पैर और पैर की मांसपेशियों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
श्रोणि (श्रोणि करधनी) की मांसपेशियां, किसी व्यक्ति की सीधी मुद्रा के संबंध में, एक शक्तिशाली मांसपेशी द्रव्यमान बनाती हैं जिसमें कूल्हे का जोड़ विसर्जित होता है। वे शरीर के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों को लागू करते हैं, जिससे शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति और अंतरिक्ष में गति दोनों की संभावना होती है। चौड़े सिरों के साथ, वे श्रोणि या रीढ़ की हड्डियों से शुरू होते हैं, और संकुचित कण्डरा के साथ, वे फीमर के ऊपरी भाग से जुड़े होते हैं। इन मांसपेशियों का जटिल पूरक कार्य आपको कूल्हे के जोड़ को विभिन्न तरीकों और स्थितियों में ठीक करने की अनुमति देता है।
इनमें से कुछ मांसपेशियां पैल्विक हड्डी की आंतरिक सतह पर या काठ के कशेरुकाओं से उत्पन्न होती हैं। उनमें से इलियोपोसा पेशी है, जो जांघ की पूर्वकाल सतह के ऊपरी भाग में फैली हुई है। पेल्विक गर्डल की अधिकांश मांसपेशियां ग्लूटल क्षेत्र (बड़ी, मध्य और छोटी ग्लूटल मांसपेशियां; पिरिफोर्मिस, बाहरी और आंतरिक प्रसूति; जुड़वां; क्वाड्रेटस फेमोरिस) में स्थित होती हैं।
जांघ की मांसपेशियां लंबाई में असमान होती हैं। उनमें से कुछ श्रोणि से निचले पैर की हड्डियों तक फैले हुए हैं और कूल्हे और घुटने दोनों के जोड़ों पर कार्य करते हैं, अन्य, छोटे वाले, उनमें से केवल एक पर। वे सभी तीन समूह बनाते हैं।
पूर्वकाल समूह में दर्जी और क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियां शामिल हैं। उत्तरार्द्ध सबसे मजबूत मानव मांसपेशियों में से एक है और इसमें चार भाग होते हैं, जो तल पर एक सामान्य कण्डरा में जुड़े होते हैं जिसमें पटेला होता है। यह एकमात्र मांसपेशी है जो पैर को घुटने तक फैलाती है। इसके हिस्से (रेक्टस फेमोरिस, जांघ की बाहरी, आंतरिक और मध्यवर्ती चौड़ी मांसपेशियां) में अलग-अलग द्रव्यमान और लंबाई होती है।
जांघ की मांसपेशियों का आंतरिक समूह मुख्य रूप से कूल्हे के जोड़ (कंघी, लंबी, छोटी और बड़ी योजक की मांसपेशियों, पतली मांसपेशियों) पर अभिनय करते हुए अंग का जोड़ प्रदान करता है। पीछे के समूह में कूल्हे के सेमीटेंडिनोसस, सेमीमेम्ब्रानोसस और बाइसेप्स एक्सटेंसर मांसपेशियां और घुटने के जोड़ों के फ्लेक्सर्स होते हैं। बछड़े की मांसपेशियों का प्राथमिक महत्व यह है कि वे खड़े होने, अभिविन्यास और पैर के समर्थन कार्यों के दौरान टखने के जोड़ का निर्धारण प्रदान करते हैं। आंदोलन (चलना, दौड़ना, आदि)। उनमें अपेक्षाकृत छोटी मांसपेशियां होती हैं, जिनमें से टेंडन उंगलियों (टिबियल, पेरोनियल, थ्री-हेडेड) तक नहीं जाते हैं। उंगलियों के फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर, इसके विपरीत, पैर के सभी जोड़ों पर कार्य करते हैं।
पूर्वकाल पैर की मांसपेशियों में टिबिअलिस पूर्वकाल, एक्स्टेंसर डिजिटोरम लॉन्गस और एक्स्टेंसर थंब लॉन्गस शामिल हैं। उनके टेंडन टखने के जोड़ की पूर्वकाल सतह के साथ चलते हैं। ये पैर और उंगलियों के एक्सटेंसर हैं (जब पैर का अंगूठा ऊपर उठता है तो हिलना)।
पिछला समूह दो परतों द्वारा दर्शाया गया है। अधिक सतही परत में गैस्ट्रोकेनमियस और एकमात्र मांसपेशियां शामिल होती हैं, जिन्हें निचले पैर की ट्राइसेप्स मांसपेशी के रूप में जोड़ा जाता है। वे एक कण्डरा बनाते हैं, जिसे सभी लोग अकिलीज़ टेंडन के रूप में जानते हैं, जो कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी से जुड़ता है। पश्च टिबियल पेशी, उंगलियों का लंबा फ्लेक्सर और पहली उंगली का लंबा फ्लेक्सर गहरा होता है। ये सभी मांसपेशियां टखने के जोड़ पर पैर के लचीलेपन का काम करती हैं, और टिपटो पर खड़े होने पर उन्हें विशेष रूप से तनाव होता है। वे पैर के मेहराब को पकड़ने में भी शामिल होते हैं, और जो पैर की उंगलियों तक बढ़ते हैं, विशेष रूप से पहले, इसके अलावा, खड़े होने और चलने पर उनकी सहायक भूमिका प्रदान करते हैं।
बाहरी समूह में लंबी और छोटी पेरोनियल मांसपेशियां होती हैं, उनके टेंडन बाहरी टखने के पीछे से गुजरते हैं, ये टखने के फ्लेक्सर्स भी होते हैं।
अपने बाहरी या आंतरिक किनारे के करीब पैर पर फिक्सिंग, पैर की मांसपेशियां इन किनारों को ऊपर उठाने या कम करने के लिए सहायक सतह के झुकाव के कोण पर अपना अनुकूलन सुनिश्चित करती हैं।
पैर की मांसपेशियां। पैर के पृष्ठ भाग पर पहले पैर के अंगूठे के लिए एक अलग भाग के साथ उंगलियों का केवल एक छोटा विस्तारक होता है।
तलवों की मांसपेशियों को पहले पैर की अंगुली, छोटी उंगली और मध्य समूह की मांसपेशियों में बांटा गया है। पहले दो समूहों में मांसपेशियों का लगभग समान सेट होता है: उंगली अपहरणकर्ता, छोटा फ्लेक्सर। पहले पैर के अंगूठे के समूह में एक अच्छी तरह से विकसित योजक पेशी भी होती है, जो पैर के अनुप्रस्थ आर्च को मजबूत करने के लिए महत्वपूर्ण है। हां, और तलवों की अन्य मांसपेशियां, जिनमें मध्य समूह (कीड़े जैसी, इंटरोससियस मांसपेशियां, उंगलियों का छोटा फ्लेक्सर) शामिल हैं, उनके नाम के बावजूद, पैर के आर्च को बनाए रखने में प्राथमिक महत्व हैं। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करके कि उंगलियों को एक निश्चित स्थिति में तय किया जाता है, वे खड़े होने और चलते समय उन्हें संदर्भ बिंदुओं में बदल देते हैं। यही कारण है कि बड़े, सहायक पैर के अंगूठे की मांसपेशियां इतनी अच्छी तरह से विकसित होती हैं।
तालिका 8. श्रोणि और निचले अंगों की मांसपेशियां
मांसपेशियों का नाम | पेशी प्रारंभ | अटैचमेंट का स्थान | समारोह |
बाहरी पैल्विक मांसपेशी समूह ग्लूटस मैक्सिमस (एम। ग्लूटस मैक्सिमस) | इलियाक शिखा, त्रिकास्थि की पृष्ठीय सतह, कोक्सीक्स और इरेक्टर स्पाइना पेशी के कोमल भाग से उत्पन्न होती है। | फीमर के ग्लूटियल ट्यूबरोसिटी से जुड़ जाता है | जाँघ को मोड़ता है, कुछ बाहर की ओर घुमाता है, जाँघ का अपहरण करता है, श्रोणि और धड़ को ठीक करता है |
ग्लूटस मेडियस (एम। ग्लूटस माध्यम) | इलियम प्रावरणी लता से उत्पन्न होता है | जांघ का अपहरण और घुमाता है, श्रोणि और धड़ को एक निश्चित निचले अंग के साथ एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में ग्लूटस मिनिमस के साथ ठीक करने में भाग लेता है | |
ग्लूटस मैक्सिमस (एम। ग्लूटस मिनिमस) | इलियाक हड्डी से उत्पन्न होता है | फीमर के अधिक से अधिक trochanter से जुड़ता है | जांघ को अंदर की ओर, बाहर की ओर ले जाता है और घुमाता है, धड़ को सीधा करता है |
टेंसर चौड़ा प्रावरणी (एम। टेंसर प्रावरणी लता) | इलियाक हड्डी से शुरू होता है | जांघ के विस्तृत प्रावरणी के इलियाक-टिबियल पथ में जाता है | विस्तारित स्थिति में घुटने के जोड़ को मजबूत करने में मदद करता है |
जांघ की वर्गाकार पेशी (एम। गुआब्रेटस फेमोरिस) | इस्चियाल जांघ से आता है | अंतर्गर्भाशयी शिखा से जुड़ता है | कूल्हे को बाहर की ओर घुमाता है |
बाहरी प्रसूति पेशी (एम। वेधशालाएँ बाहरी) | यह प्यूबिक बोन की बाहरी सतह, इस्कियम की शाखा और ऑबट्यूरेटर मेम्ब्रेन से शुरू होता है | फीमर और आर्टिकुलर कैप्सूल के ट्रोकेनटेरिक फोसा से जुड़ जाता है | कूल्हे को बाहर की ओर घुमाता है |
निचले अंग के मुक्त भाग की मांसपेशियां जांघ की मांसपेशियों का पूर्वकाल समूह क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस (एम। क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस) के चार सिर होते हैं: रेक्टस, मेडियल और इंटरमीडिएट | रेक्टस फेमोरिसएसिटाबुलम के ऊपर निचले पूर्वकाल इलियाक रीढ़ से निकलती है। जांघ की पार्श्व पेशी अपने बंडलों के साथ अधिक से अधिक ट्रोकेन्टर, इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन, जांघ की ग्लूटियल खुरदरापन और पार्श्व इंटरमस्क्युलर सेप्टम से आती है। | जांघ की चौड़ी मांसपेशियां पटेला से जुड़ी होती हैं | वे घुटने के जोड़ में निचले पैर के एक मजबूत विस्तारक हैं, और रेक्टस फेमोरिस पेशी जांघ को फ्लेक्स करती है |
. . जाँघ की विशाल औसत दर्जे की मांसपेशीइंटरट्रोकैनेटरिक लाइन, रफ लाइन के मध्य होंठ और इंटरमस्क्युलर सेप्टम से प्रस्थान करता है। मध्यवर्ती व्यापक मांसपेशीहड्डी की पूर्वकाल और पार्श्व सतह से पेशी फाइबर के बंडलों के साथ शुरू होता है | |||
दर्जी पेशी (एम। सार्टोरियस) | पूर्वकाल इलियाक रीढ़ से उत्पन्न होता है | टिबिया से जुड़ता है | जांघ और निचले पैर को फ्लेक्स करता है, उन्हें घुमाता है, जांघ का अपहरण करता है |
जांघ का औसत दर्जे का मांसपेशी समूह पतली मांसपेशी (एम। ग्रैसिलिस) | जघन सिम्फिसिस, प्यूबिक बोन के निचले आधे हिस्से से प्रस्थान करता है | टिबिया के शरीर के ट्यूबरोसिटी से जुड़ जाता है | सिकुड़ते हुए, जांघ को जोड़ता है, निचले पैर को फ्लेक्स करता है, इसे अंदर की ओर मोड़ता है |
कंघी मांसपेशी (एम। पेक्टिनस) | जघन हड्डी की शाखा और शिखा से निकलती है | पीछे के ट्रोकेन्टर की पिछली सतह और जांघ की खुरदरी रेखा के बीच संलग्न होता है | जांघ को लाता है, साथ-साथ झुकता है और बाहर की ओर मोड़ता है |
लंबी योजक मांसपेशी (एम। योजक लोंगस) | जघन हड्डी की श्रेष्ठ शाखा से निकलती है | फीमर की खुरदरी रेखा के औसत दर्जे के होंठ के मध्य तीसरे से जुड़ा हुआ | कूल्हे को जोड़ता है, एक साथ फ्लेक्स करता है और इसे बाहर की ओर घुमाता है |
लघु योजक मांसपेशी (एम। योजक ब्रेविस) | शरीर से निकलती है और जघन हड्डी की निचली शाखा | फीमर के शरीर पर खुरदरी रेखा से छोटे कण्डरा बंडलों से जुड़ा होता है | कूल्हे जोड़ता और फ्लेक्स करता है |
योजक प्रमुख मांसपेशी | इस्चियाल ट्यूबरोसिटी, इस्चियाल और प्यूबिक हड्डियों की शाखाओं से प्रस्थान करता है | फीमर की खुरदरी रेखा के औसत दर्जे के होंठ से जुड़ी | कूल्हे जोड़ता और फ्लेक्स करता है |
पोस्टीरियर जांघ पेशी समूह बाइसेप्स फेमोरिस (एम। बाइसेप्स फेमोरिस) | लंबा सिर - इस्चियाल ट्यूबरोसिटी और सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट से उत्पन्न होता है, छोटा - खुरदरी रेखा के पार्श्व होंठ से, पार्श्व उपकॉन्डाइल के ऊपरी भाग से और से | नीचे जाता है और कण्डरा में जाता है, जो फाइबुला के सिर से जुड़ा होता है | जांघ को फैलाता है, निचले पैर को फ्लेक्स करता है और इसे बाहर की ओर मोड़ता है |
तालिका 8 की निरंतरता। श्रोणि और निचले अंगों की मांसपेशियां
जांघ के पार्श्व इंटरमस्क्युलर सेप्टम | |||
सेमीटेंडिनोसस मांसपेशी (एम। सेमिटेंडिनोसस) | इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से प्रस्थान करता है | टिबिया के ऊपरी हिस्से की औसत दर्जे की सतह से जुड़ जाता है | सिकोड़ना, जांघ को खोलना, निचले पैर को मोड़ना, घुटने पर मुड़ा हुआ निचला पैर अंदर की ओर मुड़ता है |
अर्ध झिल्लीदार पेशी (एम. सेमिमेब्रानोसस) | इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से शुरू होता है | टिबिया के औसत दर्जे का शंकु के पश्चवर्ती सतह पर तीन कण्डरा बंडलों से जुड़ा हुआ है | जांघ को फैलाता है, निचले पैर को फ्लेक्स करता है और इसे अंदर की ओर मोड़ता है, घुटने के जोड़ के कैप्सूल को वापस खींचता है |
निचले पैर की मांसपेशियों का पूर्वकाल समूह पूर्वकाल टिबियल पेशी (एम। टिबिअलिस पूर्वकाल) | टिबिया के पार्श्व शंकु से उत्पन्न होता है | स्पेनोइड हड्डी और पहले मेटाटार्सल हड्डी के आधार से जुड़ा हुआ है | पैर को मोड़ता है, इसके अंदरूनी किनारे को ऊपर उठाता है, पैर को एक लंबवत स्थिति में रखने में मदद करता है |
उंगलियों का लंबा विस्तारक (एम। एक्स्टेंसर डिजिटोरम लॉन्गस) | टिबिया के पार्श्व शंकु और फाइबुला के सिर से उत्पन्न होता है | पैर के पिछले हिस्से को चार टेंडन में विभाजित किया जाता है, जो 2-5 अंगुलियों के टर्मिनल फालैंग्स और 5 वीं मेटाटार्सल हड्डी के आधार से जुड़े होते हैं। | 2-5 अंगुलियों और पैर को खोलना, इसके पार्श्व किनारे को ऊपर उठाना, निचले पैर को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में रखना |
बड़े पैर की अंगुली का लंबा विस्तारक (एम। एक्स्टेंसर हेलुसिस लंदनस) | फाइबुला के निचले हिस्से से शुरू होता है, पैर की इंटरोससियस झिल्ली | अंगूठे के बाहर और आंशिक रूप से समीपस्थ फलन से जुड़ता है | अंगूठे और पैर को फैलाता है, इसके अंदरूनी किनारे को ऊपर उठाता है |
निचले पैर के पीछे का मांसपेशी समूह ट्राइसेप्स मांसपेशी (एम। ट्राइसेप्स सुरा) | जठराग्नि और एकमात्र मांसपेशियों से मिलकर बनता है, जिसमें एक सामान्य कण्डरा होता है | निचले पैर की ट्राइसेप्स मांसपेशी निचले पैर और पैर (प्लांटर फ्लेक्सन) को फ्लेक्स करती है, निचले पैर को पकड़ती है, इसे आगे बढ़ने से रोकती है |
तालिका 8 की निरंतरता। श्रोणि और निचले अंगों की मांसपेशियां
एकमात्र मांसपेशी (एम। एकमात्र) | टिबिया और कण्डरा मेहराब की पिछली सतह से उत्पन्न होता है | सामान्य कण्डरा में गुजरता है, कैल्केनस के कैल्केनियल कंद से जुड़ता है | |
बछड़ा पेशी (एम. जठराग्नि) | दो सिर (पार्श्व और औसत दर्जे का) पार्श्व और औसत दर्जे का ऊरु शंकु पर शुरू होते हैं | एड़ी से जुड़ता है | |
योजक मतिभ्रम पेशी (एम. योजक मतिभ्रम) | स्पैनॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों, 2-4 मेटाटार्सल हड्डियों, 3-4 मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों से उत्पन्न होता है | पार्श्व सीसमॉइड हड्डी और बड़े पैर के समीपस्थ फलन से जुड़ता है | फ्लेक्स करता है और बड़े पैर की अंगुली जोड़ता है |
पैर के छोटे पैर के अंगूठे को हटाने वाली मांसपेशी (m abductor digiti न्यूनतम) | कैल्केनस, 5 वें मेटाटार्सल और प्लांटर एपोन्यूरोसिस के तल की सतह से उत्पन्न होता है | छोटी उंगली के समीपस्थ फलन से जुड़ता है | पैर के छोटे पैर के अंगूठे को फ्लेक्स और अपहरण करता है |
पैर के छोटे पैर के अंगूठे का छोटा फ्लेक्सर (m.flexor digiti minimi brevis) | 5 वें मेटाटार्सल और लंबे प्लांटर लिगामेंट से उत्पन्न होता है | छोटी उंगली के समीपस्थ फलन से जुड़ता है | पैर के छोटे पैर के अंगूठे को फ्लेक्स करता है |
छोटी उंगली का विरोध करने वाली मांसपेशी (m. opponens digiti minimi) | लंबे प्लांटर लिगामेंट से उत्पन्न होता है | 5वें मेटाटार्सल से जुड़ता है | पैर के आर्च को मजबूत करने में भाग लेता है |
छोटी उंगली फ्लेक्सर (एम। फ्लेक्सर डिजिटोरम ब्रेविस) | कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी, प्लांटर एपोन्यूरोसिस के पूर्वकाल भाग से उत्पन्न होता है | 2-5 अंगुलियों के मध्य फलांगों के आधार से जुड़े चार कण्डरा | 3-5 अंगुलियों के मध्य फलांगों को फ्लेक्स करता है, पैर के आर्च को मजबूत करता है |
एकमात्र का वर्गाकार पेशी (m. quadrates plantae) | कैल्केनस की निचली सतह के निचले और औसत दर्जे के किनारे से दो सिरों के साथ प्रस्थान करता है | उंगलियों के लंबे फ्लेक्सर के टेंडन के बाहरी किनारे से जुड़ा हुआ है | पैर की उंगलियों के लचीलेपन में शामिल |
कृमि पेशी (m. Lumbicales) | वे उंगलियों के लंबे फ्लेक्सर के टेंडन से उत्पन्न होते हैं, पहली मांसपेशी - एक, अगले तीन - दो सिर | 2-5 पैर की उंगलियों के लंबे विस्तारक के समीपस्थ phalanges और tendons से जुड़ा हुआ है | समीपस्थ को मोड़ें और बीच और बाहर के फलांगों को मोड़ें, उन्हें बड़े पैर की अंगुली की ओर ले जाएं |
तालिका 8 की निरंतरता। श्रोणि और निचले अंगों की मांसपेशियां
इंटरोससियस मांसपेशियां (मिमी। इंटरोससी) प्लांटर इंटरोससियस मांसपेशियां (मिमी। इंटरोससी प्लांटारेस) | प्रत्येक पेशी तीसरे से पांचवें मेटाटार्सल के औसत दर्जे के किनारे से निकलती है। | 3-5 अंगुलियों के मेटाटार्सल फलांगों के आधार से जुड़े, आंशिक रूप से पृष्ठीय एपोन्यूरोसिस से गुजरते हैं | 3-5 अंगुलियों को दूसरी अंगुली तक ले जाएं, इन अंगुलियों के समीपस्थ फलांगों को मोड़ें |
पृष्ठीय अंतःस्रावी मांसपेशियां (मिमी। इंटरोससी पृष्ठीय) | प्रत्येक पेशी एक दूसरे के सामने आसन्न मेटाटार्सल हड्डियों की सतहों से शुरू होती है | 3-5 अंगुलियों के समीपस्थ फलांगों के आधार से जुड़ा, आंशिक रूप से पृष्ठीय एपोन्यूरोसिस में स्थानांतरित | पहली पृष्ठीय अंतःस्रावी पेशी पैर की मध्य रेखा से दूसरी उंगली का अपहरण करती है, बाकी - दूसरी-चौथी उंगली और पार्श्व पक्ष, दूसरी-चौथी अंगुलियों के समीपस्थ फलांगों को फ्लेक्स करती है |
चित्र 109. पैर की रक्त वाहिकाएं।
श्रोणि के लसीका वाहिकाओं और नोड्स इलियाक धमनियों और नसों के साथ केंद्रित होते हैं और मूत्राशय, गर्भाशय, योनि, मलाशय और प्रोस्टेट ग्रंथि से श्रोणि की दीवारों से लसीका एकत्र करते हैं। बाहरी जननांग अंगों से, लसीका सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है
चित्र 110. इलियाक और वंक्षण लिम्फ नोड्स।
सामने का दृश्य।
1 - सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स; 2 - जांघ की चौड़ी प्रावरणी; 3 - सतही लसीका वाहिकाओं; 4 - पैर की बड़ी सफ़ीन नस; 5 - ऊरु शिरा; 6 - गहरी वंक्षण लिम्फ नोड्स; 7 - बाहरी इलियाक नस; 8 - वंक्षण लिगामेंट; 9 - बाहरी इलियाक लिम्फ नोड्स; 10 - आम इलियाक लिम्फ नोड्स; 11 - अवर वेना कावा; 12 - महाधमनी का उदर भाग; 13 - काठ का लिम्फ नोड्स; 14 - सबऑर्टिक लिम्फ नोड्स।
चित्रा 111. निचले अंग के लसीका वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स; सही। सामने का दृश्य। 1 - वंक्षण लिम्फ नोड्स; 2 - लसीका वाहिकाओं का औसत दर्जे का समूह; 3 - लसीका वाहिकाओं का पार्श्व समूह।
निचले छोरों पर पोपलीटल और वंक्षण लिम्फ नोड्स होते हैं, जो सतही और गहरे में विभाजित होते हैं। लसीका वाहिकाएँ लसीका को त्वचा (सतही वाहिकाओं) और मांसपेशियों, जोड़ों, हड्डियों और नसों (गहरी वाहिकाओं) से दूर ले जाती हैं।
सतही वाहिकाओं को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है, जो बड़ी और छोटी सफ़ीन नसों के साथ केंद्रित होते हैं।
निचले अंग के लिम्फ नोड्स का सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संचय वंक्षण तह के नीचे जांघ के ऊपरी हिस्से में स्थानीयकृत होता है। ये वंक्षण नोड्स जांघ, निचले पैर और पैर के साथ-साथ पूर्वकाल पेट की दीवार (नाभि के नीचे), ग्लूटल क्षेत्र, बाहरी जननांग अंगों, पेरिनेम और श्रोणि अंगों के हिस्से से लसीका एकत्र करते हैं।
मालिश तकनीक। रोगी की स्थिति - उसके पेट पर, उसकी पीठ पर झूठ बोलना; मांसपेशियों को आराम देने के लिए, घुटने और टखने के जोड़ों के नीचे विशेष रोलर्स लगाए जाते हैं। लसीका वाहिकाओं के साथ पोपलीटल और वंक्षण लिम्फ नोड्स की ओर मालिश की जाती है।
टखने की मालिश।टखने का जोड़ टिबिया और फाइबुला के बाहर के सिरों की कलात्मक सतहों और टेलस ब्लॉक की कलात्मक सतह द्वारा गठित एक ट्रोक्लियर जोड़ है। दोनों टिबिया स्नायुबंधन और रूप द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं, जैसा कि यह था, तालु के शरीर की ऊपरी और पार्श्व सतहों को कवर करने वाला एक कांटा (चित्र। 113)। आर्टिकुलर बैग को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है।
टखने के जोड़ को रक्त की आपूर्ति पूर्वकाल और पश्च टिबियल धमनियों द्वारा प्रदान की जाती है। उनमें से पहले की धड़कन संयुक्त की सामने की सतह पर निर्धारित होती है, और दूसरी - आंतरिक टखने के पीछे।
टखने के जोड़ में हलचल मुख्य रूप से दो दिशाओं में संभव है - तल में (फ्लेक्सन) और पीठ (विस्तार) में। वयस्कों में इन आंदोलनों का आयाम 60-70 डिग्री तक पहुंच जाता है।
चित्र 113. टखने और पैर.
चित्र 114. टखने के जोड़ में हलचल.
टखने के क्षेत्र के मुख्य स्थलों में औसत दर्जे का मैलेलेलस (टिबिया के बाहर के छोर पर बोनी प्रमुखता) और पार्श्व मैलेओलस (फाइबुला का बाहर का अंत) है। टखने के स्नायुबंधन पैर की टखनों और हड्डियों से जुड़ते हैं। शक्तिशाली अकिलीज़ कण्डरा कैल्केनस की पिछली सतह से जुड़ जाता है।
टखने के जोड़ में गति तल और डोरसिफ्लेक्सियन द्वारा सीमित होती है। उपतल और अनुप्रस्थ तर्सल जोड़ों के कारण पैर की सुपारी और उच्चारण संभव है।
टखने के जोड़ को सामने और बगल की सतहों से एक साथ प्रभावित करना संभव है। परिपत्र निर्बाध आलिंगन पथपाकर, रगड़ किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले रगड़ विकल्प हैं: "टोनर्स" सीधे-पंक्तिबद्ध होते हैं, जब चार अंगुलियां टखने के जोड़ की बाहरी सतह को रगड़ती हैं, और अंगूठा अंदर की ओर रगड़ता है; दोनों तरफ चार अंगुलियों के गोलाकार पैड; टखनों पर हथेली का आधार; हथेली के आधार और अंगूठे के ट्यूबरकल के साथ सीधा; हथेली का सर्पिल आधार।
टखने के जोड़ की मालिश एड़ी की हड्डी से की जाती है - कण्डरा के लगाव की जगह - उस स्थान पर जहां कण्डरा बछड़े की मांसपेशी में गुजरता है। निम्नलिखित रगड़ विकल्पों का उपयोग किया जाता है: रेक्टिलिनर "संदंश" - चार उंगलियां टखने के जोड़ की बाहरी सतह को रगड़ती हैं, और अंगूठा आंतरिक को रगड़ता है; एक ही समय में चार अंगुलियों के गोलाकार आकार के पैड; टखनों पर हथेली का आधार; अंगूठे के आयताकार पैड और ट्यूबरकल; अंगूठे के गोलाकार पैड। इन सभी तकनीकों को धीरे-धीरे और वैकल्पिक रूप से पथपाकर और सक्रिय-निष्क्रिय आंदोलनों के साथ किया जाता है।
टखने की थैली तीन स्थानों पर पहुँचा जा सकता है: पूर्वकाल की सतह पर, जहाँ यह सबसे चौड़ा होता है और पैर और पैर की अंगुली विस्तारक मांसपेशियों के नीचे काफी सतही रूप से स्थित होता है; टखनों के नीचे दोनों तरफ; पीठ पर, अकिलीज़ कण्डरा द्वारा कवर किया गया।
रगड़ने के लिए पैर को सोफे पर रखा जाता है, पैर थोड़ा सा सीधा होना चाहिए। सभी अंगुलियों के पैड के साथ वृत्ताकार गतियां की जाती हैं (चार उंगलियां बारी-बारी से तय की जाती हैं, फिर एक)। सबसे पहले, बाहरी टखने के नीचे के क्षेत्र को रगड़ा जाता है, फिर बैग के सामने और अंत में भीतरी टखने को। उसके बाद, मालिश चिकित्सक उंगलियों के पैड को टखनों से परे नीचे ले जाता है, और एच्लीस टेंडन के क्षेत्र में रगड़ आंदोलनों का प्रदर्शन करता है। मलाई पथपाकर समाप्त होती है।
पैर की मालिश।रोगी की स्थिति - उसकी पीठ या पेट के बल लेटना, या बैठना। प्रारंभ में, एक प्रारंभिक मालिश की जाती है: तलीय और आलिंगन, उँगलियों से जांघ के कंडलों तक लगातार पथपाकर; आरोही और अवरोही दिशाओं में अर्धवृत्ताकार या सर्पिल रगड़।
बछड़े की मांसपेशियों के क्षेत्र में लगातार कंपन कांपना (हिलना) के रूप में लगाया जाता है। फिर पूर्वकाल मांसपेशी समूह की मालिश की जाती है - अलग से टिबिअल, उंगलियों का लंबा सामान्य विस्तारक और अंगूठे का लंबा विस्तारक। निम्नलिखित विकल्पों का उपयोग किया जाता है: 1) पथपाकर: सीधा; "संदंश"; हथेली का आधार; 2) सानना: चार अंगुलियों के पैड के साथ; उंगलियों के फालेंज।
पीठ के मांसपेशी समूह की मालिश करते हुए, मालिश करने वाले को बछड़े की मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए - इसके बाहरी और आंतरिक पेट की अलग-अलग मालिश करें। आंतरिक पेट की मालिश करते समय, यह एक साथ पीछे के टिबियल मांसपेशियों और उंगलियों के फ्लेक्सर्स को प्रभावित करता है। दो हाथों से अनुदैर्ध्य पथपाकर, अनुप्रस्थ और सर्पिल, साथ ही सानना - साधारण (अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ), डबल रिंग, अंगूठे के पैड के साथ अनुदैर्ध्य, हथेली के आधार का भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, लगातार कंपन झटकों के रूप में बनता है। बाएं पैर की मालिश करते समय, मालिश करने वाले का बायां हाथ पैर को ठीक करता है, और इसके विपरीत।
यदि मालिश लापरवाह स्थिति में की जाती है, तो दाहिने हाथ का अंगूठा (बाएं पैर की मालिश के दौरान) आंतरिक किनारे पर चलता है, और शेष उंगलियां टिबिया के साथ चलती हैं; बाएं हाथ का अंगूठा टिबिया के साथ है, और बाकी जठराग्नि की मांसपेशी के अंदरूनी किनारे के साथ है। Achilles कण्डरा और कैल्केनियल कंद से इसके लगाव के स्थान की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक मालिश की जाती है।
इस तथ्य के कारण कि निचले पैर की अधिकांश मांसपेशियां अपने लंबे टेंडन के साथ मेटाटार्सल हड्डियों पर समाप्त होती हैं, साथ ही उंगलियों के फालेंज पर, निचले पैर की मालिश हमेशा पैर को कवर करना चाहिए (उंगलियों से शुरू) . केवल पैर या निचले पैर की अलग से मालिश नहीं करनी चाहिए।
घुटने के जोड़ की मालिश।घुटने का जोड़ एक ब्लॉक और बॉल जॉइंट (चित्र 115) है, जो फीमर के पार्श्व और औसत दर्जे के शंकुओं, टिबिया और पटेला की ऊपरी आर्टिकुलर सतहों द्वारा बनता है।
चित्र 115. घुटने का जोड़।
पटेला (पटेला) क्वाड्रिसेप्स पेशी के कण्डरा में अंतर्निहित है, जिसकी निरंतरता पटेला का लिगामेंट है। फीमर, टिबिया और पटेला के शंकुओं की कलात्मक सतहें हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती हैं। घुटने के जोड़ का आर्टिकुलर बैग चौड़ा होता है, इसकी श्लेष झिल्ली व्युत्क्रम, श्लेष बैग और वसा ऊतक युक्त सिलवटों का निर्माण करती है। आर्टिकुलर कैप्सूल का अग्र भाग क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी के टेंडन द्वारा बनता है।
घुटने के जोड़ के मुख्य लिगामेंटस तंत्र में पार्श्व पेरोनियल और टिबियल लिगामेंट्स होते हैं जो संयुक्त की पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं, साथ ही घुटने के जोड़ की गुहा में स्थित क्रूसिएट (पूर्वकाल और पीछे) और अनुप्रस्थ स्नायुबंधन होते हैं। फीमर और टिबिया की कलात्मक सतहों के बीच दो अर्धचंद्राकार कार्टिलेज होते हैं - आंतरिक और बाहरी मेनिसिस। घुटने के जोड़ में मुख्य आंदोलन फ्लेक्सन और विस्तार हैं। एक छोटी सी सीमा में, निचले पैर को जोड़ की मुड़ी हुई स्थिति में बाहर और अंदर की ओर घुमाना संभव है।
औसत दर्जे का और पार्श्व menisci टिबिया की कलात्मक सतह पर स्थित उपास्थि की अर्धचंद्र संरचनाएं हैं। वे फीमर और टिबिया के बीच कुशन पैड के रूप में कार्य करते हैं।
घुटने के जोड़ को रक्त की आपूर्ति ऊरु और पोपलीटल धमनियों की शाखाओं द्वारा की जाती है, और शिरापरक बहिर्वाह पोपलीटल और ऊरु नसों में होता है। घुटने के जोड़ को काठ और त्रिक जाल की शाखाओं द्वारा संक्रमित किया जाता है। घुटने के जोड़ में गति: मुख्य रूप से बल और विस्तार। तटस्थ स्थिति से परे थोड़ा सा हाइपरेक्स्टेंशन भी हो सकता है, साथ ही फीमर के सापेक्ष टिबिया का घूमना भी हो सकता है।
.चित्र 116. घुटने के जोड़ में हलचल।
कूल्हे का जोड़ (चित्र 119) एसिटाबुलम और फीमर के सिर द्वारा बनता है। एसिटाबुलम इलियम, इस्चियम और प्यूबिस के संगम पर स्थित है। यह आकार में फीमर के सिर से छोटा होता है; यह एक रेशेदार कार्टिलाजिनस रिम द्वारा बढ़ाया जाता है जो गुहा के किनारे के साथ चलता है - एसिटाबुलर होंठ। फीमर का सिर लगभग पूरी सतह पर हाइलिन कार्टिलेज की एक पतली परत से ढका होता है, और एसिटाबुलम केवल अर्धचंद्र सतह के साथ कवर किया जाता है। कूल्हे के जोड़ का आर्टिकुलर बैग आर्टिकुलर कैविटी के किनारे के साथ जाता है, फीमर तक जाता है और इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन के ऊपर से जुड़ा होता है, इसलिए ऊरु गर्दन का अधिकांश हिस्सा संयुक्त गुहा में होता है। जोड़ का आर्टिकुलर बैग बहुत मजबूत होता है, इसमें लिगामेंट्स बुने जाते हैं: सामने - इलियो-फेमोरल, नीचे से और अंदर से - प्यूबिक-फेमोरल, पीछे - इस्चियो-फेमोरल, गहराई में बैग एक गोलाकार लिगामेंट द्वारा मजबूत होता है . ऊरु सिर का लिगामेंट जोड़ के अंदर स्थित होता है, इसका यांत्रिक महत्व बहुत अधिक नहीं होता है, लेकिन ऊरु सिर को खिलाने वाले बर्तन इसकी मोटाई से गुजरते हैं।
कूल्हे का जोड़ बहुअक्षीय जोड़ों से संबंधित है, हालांकि, इसमें गति की सीमा एसिटाबुलम की बड़ी गहराई और एक शक्तिशाली लिगामेंटस तंत्र द्वारा सीमित है। जोड़ में फ्लेक्सन और विस्तार, अपहरण और जोड़, साथ ही बाहरी और आवक रोटेशन संभव है। फ्लेक्सियन इलियोपोसा पेशी, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के रेक्टस हेड, दर्जी और कोमल मांसपेशियों द्वारा निर्मित होता है। सेमीमेम्ब्रानोसस और सेमिटेंडिनोसस मांसपेशियों द्वारा विस्तार किया जाता है, बाइसेप्स फेमोरिस का लंबा सिर; ग्लूटस मैक्सिमस और जांघ की एडक्टर मैक्सिमस मांसपेशियां विस्तार में भाग लेती हैं। जांघ को मध्य और छोटी ग्लूटियल मांसपेशियों द्वारा अपहरण कर लिया जाता है, और योजक समूह की मांसपेशियों को जोड़ा जाता है। रक्त की आपूर्ति - निचली लसदार और प्रसूति धमनियों की शाखाओं के साथ। शिरापरक जल निकासी जांघ की गहरी नस और आंतरिक इलियाक नस के माध्यम से होती है। लिम्फ का बहिर्वाह आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में जाता है। कूल्हों का जोड़। ऊरु, प्रसूति और कटिस्नायुशूल नसों की शाखाओं द्वारा संक्रमित।
चित्र 119. कूल्हों का जोड़.
कूल्हे के जोड़ में हलचल (अंजीर। 120): मुड़े हुए घुटने के साथ बड़ी मात्रा में फ्लेक्सियन संभव है। मुड़े हुए घुटने से कूल्हे का घूमना मुश्किल होता है। इस मामले में, जब फीमर को अंदर की ओर घुमाया जाता है, तो निचला पैर बाहर की ओर बढ़ता है। जांघ का बाहरी घुमाव निचले पैर के औसत दर्जे के विस्थापन के साथ होता है। यह जांघ के आंदोलनों के लिए धन्यवाद है कि निचले अंग के संकेतित आंदोलन संभव हैं।
चूंकि कूल्हे का जोड़ बड़ी मांसपेशियों द्वारा सभी तरफ से बंद होता है, इससे मालिश करना मुश्किल हो जाता है। तलीय पथपाकर, हथेली के आधार से रगड़कर, विभिन्न दिशाओं में मुड़ी हुई उंगलियों के फलांगों का उपयोग किया जाता है। कूल्हे के जोड़ की मालिश सक्रिय-निष्क्रिय आंदोलनों के साथ समाप्त होती है।
ऊपरी अंगों की सबसे महत्वपूर्ण तंत्रिका चड्डी की मालिश।काठ का जाल पहली-चौथी काठ की रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है, यह काठ का कशेरुकाओं की बाहरी सतह पर मांसपेशियों की मोटाई में स्थित होता है। इसकी शाखाएं जांघ की आंतरिक, पूर्वकाल और बाहरी सतहों में प्रवेश करती हैं।
त्रिक जाल छोटे श्रोणि में स्थित है, यह 5 वीं काठ से 4 त्रिक रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल की शाखाओं को जोड़ने से बनता है। उन्हें दी गई शाखाएं ग्लूटियल क्षेत्र में जाती हैं। इनमें से सबसे बड़ा कटिस्नायुशूल तंत्रिका है।
काठ और त्रिक प्लेक्सस की नसें पेल्विक गर्डल और मुक्त निचले अंग की त्वचा और मांसपेशियों के साथ-साथ बाहरी जननांग को भी संक्रमित करती हैं। वे ग्लूटल क्षेत्र, पेरिनेम, जांघ, निचले पैर और पैर के संवेदी और मोटर संक्रमण प्रदान करते हैं।
चित्र 120. कूल्हे के जोड़ में हलचल.
कटिस्नायुशूल तंत्रिका को सबसे सुलभ स्थान पर मालिश किया जाता है: इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के निचले किनारे से लेकर पॉप्लिटेल फोसा के मध्य तक की रेखा के साथ। यहाँ दोनों हाथों के अँगूठों से तलीय सतत गहरी सानना का प्रयोग किया जाता है; एक के बाद एक चलते हुए अंगूठे से रगड़ना और विपरीत दिशाओं में अर्धवृत्त का वर्णन करना; अंगूठे की नोक पर निरंतर और रुक-रुक कर कंपन। कंपन के दौरान दबाव का बल धीरे-धीरे कटिस्नायुशूल ट्यूबरकल की ओर बढ़ता है, क्योंकि जैसे-जैसे यह घुटने के जोड़ से दूर जाता है, सियाटिक तंत्रिका मांसपेशियों की एक परत से अधिक से अधिक ढकी होती है।
ऊरु तंत्रिका को जांघ के पूर्वकाल और औसत दर्जे की सतहों के साथ ऊरु त्रिकोण में वंक्षण बंधन के तहत मालिश किया जाता है। बख्शने वाली तकनीकों का उपयोग किया जाता है - पथपाकर और रगड़ना।
फाइबुला के सिर पर पेरोनियल तंत्रिका की मालिश की जाती है। वही तरीके अपनाए जाते हैं।
टिबियल तंत्रिका की मालिश औसत दर्जे का मैलेलेलस और पॉप्लिटियल फोसा के क्षेत्र में की जाती है। रगड़ और कंपन लागू करें।
संकेत: हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार में, कोमल ऊतकों, हड्डियों, जोड़ों, परिधीय नसों, केंद्रीय पक्षाघात की चोट।
मालिश के कार्य और तरीके उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में निर्धारित किए जाते हैं।
©2015-2019 साइट
सभी अधिकार उनके लेखकों के हैं। यह साइट लेखकत्व का दावा नहीं करती है, लेकिन मुफ्त उपयोग प्रदान करती है।
पेज बनाने की तारीख: 2017-06-11
वर्तमान में, नैदानिक अनुशासन के विभिन्न क्षेत्रों में कार्यात्मक चिकित्सा की एक प्रभावी विधि के रूप में मालिश का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास के सभी चरणों में किया जाता है। इस संबंध में, देखभाल करने वालों को घर पर मालिश की बुनियादी आवश्यकताओं के साथ-साथ इसकी सबसे सरल तकनीकों से परिचित होने की आवश्यकता है। मालिश पाठ्यक्रमों और विशेष साहित्य में अधिक जटिल तकनीकों में महारत हासिल की जा सकती है।
1. मालिश के दौरान, पूरे शरीर को, विशेष रूप से मालिश की गई मांसपेशियों और जोड़ों को जितना हो सके आराम देना चाहिए। मांसपेशियों और जोड़ों का सबसे पूर्ण विश्राम उस स्थिति में होता है जब अंगों के जोड़ एक निश्चित कोण (औसत शारीरिक स्थिति) पर मुड़े होते हैं।
पीठ की मालिश करते समय, मालिश करने वाला व्यक्ति पेट के बल लेट जाता है, बाहें शरीर के साथ स्थित होती हैं और कोहनी के जोड़ों पर थोड़ा मुड़ा हुआ होता है, चेहरा मालिश चिकित्सक की ओर होता है, पिंडली के नीचे एक रोलर रखा जाता है। यह सब आपको शरीर की मांसपेशियों को और अधिक आराम देने की अनुमति देता है।
शरीर के सामने की सतह की मालिश करते समय, मालिश करने वाले व्यक्ति के सिर के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाता है, और घुटने के जोड़ों के नीचे एक रोलर रखा जाता है।
2. मसाज थेरेपिस्ट के हाथ बिना खुरदरे, गर्म, साफ होने चाहिए। लंबे नाखूनों की अनुमति नहीं है।
3. मालिश के लिए कमरा गर्म होना चाहिए (+20 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं), पहले हवादार होना चाहिए।
4. मालिश लेने से पहले या खाने के 1.5-2 घंटे बाद की जाती है।
5. मालिश से दर्द नहीं होना चाहिए।
6. देर से मालिश अस्वीकार्य है (18-19 घंटे के बाद)।
8. मालिश आंदोलनों को मुख्य रूप से लसीका प्रवाह के साथ निकटतम लिम्फ नोड्स में किया जाता है। ऊपरी अंगों पर - यह हाथ से कोहनी और एक्सिलरी नोड्स तक की दिशा है; निचले छोरों पर - पैर से पोपलीटल और वंक्षण नोड्स तक; छाती पर - उरोस्थि से दोनों दिशाओं में एक्सिलरी नोड्स तक; पीठ पर - रीढ़ से दोनों दिशाओं में। शरीर के ऊपरी और मध्य भागों की मालिश करते समय, आंदोलनों को एक्सिलरी नोड्स को निर्देशित किया जाता है, जबकि काठ और त्रिक क्षेत्रों की मालिश करते हुए - वंक्षण नोड्स को; गर्दन पर, सिर की गति ऊपर से नीचे की ओर सबक्लेवियन नोड्स तक जाती है।
9. पहला मालिश सत्र छोटा होना चाहिए और तीव्र नहीं होना चाहिए। मालिश का समय और तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है। मालिश की अवधि मालिश वाले क्षेत्र पर भी निर्भर करती है (हाथ की मालिश - 5 मिनट, पीठ - 20 मिनट)। सामान्य मालिश की अवधि 15-20 से 40-50 मिनट तक बढ़ जाती है।
तीव्रता के संदर्भ में, मालिश प्रक्रिया को निम्नानुसार बनाया जाना चाहिए: न्यूनतम-अधिकतम-मिनट। सबसे पहले, पथपाकर किया जाता है, फिर - हल्की रगड़, सानना, कंपन, झटका तकनीक। मालिश प्रक्रिया हमेशा चौरसाई के साथ समाप्त होती है।
10. मुख्य मांसपेशी समूहों के ज्ञान के आधार पर मालिश की जाती है।
11. मालिश की तीव्रता और अवधि रोगी की उम्र, लिंग, काया और साथ ही स्थिति पर निर्भर करती है।
12. मालिश से पहले, रोगी को स्नान करना चाहिए या अपने आप को एक नम तौलिये से पोंछना चाहिए।
13. मालिश प्रक्रिया के बाद, रोगी को 15-30 मिनट तक आराम करने की आवश्यकता होती है।
मालिश मतभेद
प्रत्येक देखभाल करने वाले को मालिश के लिए मुख्य contraindications पता होना चाहिए। उन्हें पूर्ण (मालिश पूरी तरह से contraindicated है), अस्थायी और स्थानीय (यानी मालिश शरीर के कुछ क्षेत्रों में contraindicated है) में विभाजित हैं।
मालिश के लिए पूर्ण मतभेद:
- घातक ट्यूमर (उनके कट्टरपंथी उपचार से पहले);
- गैंग्रीन;
- घनास्त्रता;
- तपेदिक का सक्रिय रूप;
- तीव्र यौन रोग;
- तीव्र और पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- परिधीय नसों की चोट के बाद कारण सिंड्रोम;
- तीसरी डिग्री की संचार विफलता और दिल की विफलता;
- एंजियाइटिस (धमनियों की बीमारी);
- गंभीर मानसिक परिवर्तन वाले रोग;
- रक्त वाहिकाओं के एन्यूरिज्म, महाधमनी;
- स्कर्वी;
- एचआईवी संक्रमण;
- रक्त रोग, रक्तस्राव की प्रवृत्ति;
- परिधीय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ संयोजन में थ्रोम्बोएंगिटिस।
मालिश के लिए अस्थायी मतभेद:
- तीव्र ज्वर की स्थिति;
- तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया;
- खून बह रहा है;
- प्युलुलेंट, संक्रामक प्रक्रियाएं (फुरुनकुलोसिस, आदि);
- लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस;
- संकट: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त, हाइपोटोनिक और मस्तिष्क;
- कई एलर्जी त्वचा पर चकत्ते, साथ ही रक्तस्राव और सूजन;
- मतली, उल्टी, पेट दर्द;
- शराब का नशा;
- तीव्र दर्द जिसमें मादक दर्दनाशक दवाओं की आवश्यकता होती है;
- तीव्र हृदय, गुर्दे की विफलता।
स्थानीय मतभेद:
- फंगल, वायरल और अन्य रोगजनकों से प्रभावित शरीर के अंगों की मालिश - मौसा, दाद, दरारें, एक्जिमा, आदि;
- उस क्षेत्र में शरीर की मालिश जहां एक सौम्य ट्यूमर स्थित है, शरीर के अन्य हिस्सों की मालिश एक बख्शते तकनीक (केवल पथपाकर) का उपयोग करके की जाती है;
- एक घातक ट्यूमर के छांटने की साइट से सटे क्षेत्रों में शरीर की मालिश;
- मास्टोपाथी के साथ छाती की पूर्वकाल सतह की मालिश;
- काठ का क्षेत्र, पेट, डिम्बग्रंथि अल्सर, फाइब्रॉएड, मायोमा, एडेनोमा (पुरुषों में) के साथ जांघों की मालिश;
- उभरे हुए मस्सों के पास मालिश करें;
- वैरिकाज़ नसों के स्थानों में मालिश;
- हर्निया, गर्भावस्था, मासिक धर्म, पित्ताशय की थैली और गुर्दे में पथरी के साथ पेट की मालिश; काठ का क्षेत्र की मालिश एक कोमल तकनीक के अनुसार की जाती है;
- स्तन ग्रंथियों, वंक्षण क्षेत्र, निपल्स की मालिश;
- लिम्फ नोड्स की मालिश।
बुनियादी मालिश तकनीक
पथपाकर तकनीक
यह तकनीक हाथ की पूरी हथेली की सतह के साथ की जाती है, यदि मांसपेशी बड़ी है (पीठ, छाती, हाथ, पैर पर), और हाथ की उंगलियों के साथ, यदि मांसपेशी छोटी है (फालेंज, पैर की उंगलियों पर) .
इस तकनीक को करते समय, मसाज थेरेपिस्ट का ब्रश जितना संभव हो उतना आराम से होना चाहिए और आसानी से त्वचा पर बिना गहरी परतों में घुमाए सरकना चाहिए। पथपाकर सतही हो सकता है (हथेली त्वचा को हल्के से छूती है) और गहरी। इस तकनीक के साथ, हम शुरू करते हैं, मालिश खत्म करते हैं और बाकी तकनीकों को वैकल्पिक करते हैं।
इसके कार्यान्वयन की सादगी के बावजूद, यह पूरे शरीर पर एक एनाल्जेसिक और शांत प्रभाव के साथ एक बड़ा सकारात्मक प्रभाव डालता है। स्ट्रोक की गति धीमी और लयबद्ध होती है। हाथों की गति का प्रक्षेपवक्र भिन्न हो सकता है: आयताकार, ज़िगज़ैग, सर्पिल। यह तकनीक एक या दो हाथों से की जाती है।
यदि आप डीप स्ट्रोकिंग करते हैं, तो इसका मांसपेशियों और शरीर पर टॉनिक प्रभाव पड़ेगा। शरीर के कुछ हिस्सों को स्ट्रोक करने से उस अंग पर भी चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है जिससे यह क्षेत्र जुड़ा हुआ है। उदाहरण के लिए, प्रतिच्छेदन क्षेत्र को पथपाकर, हमारे हृदय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, रोगी, इसके अलावा, मालिश चिकित्सक के हाथों को अपनाता है।
पथपाकर की मदद से, हम त्वचा पर एपिडर्मिस की ऊपरी मृत परत को एक्सफोलिएट करते हैं, पसीने और वसा के अवशेषों को हटाते हैं, जिसका अर्थ है कि हम त्वचा की सतह परतों में श्वास, रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करते हैं।
हालांकि, इस सरल तकनीक को भी करते समय, खुराक का पालन किया जाना चाहिए ताकि रोगी में जलन न हो। यहां तक कि अगर आप एक बिल्ली को सहलाते हैं, तो पहले तो वह खुशी से फुसफुसाती है, और जब वह थक जाती है, तो वह खरोंच कर सकती है।
"रगड़" तकनीक करने की तकनीक
इस तकनीक में त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को स्थानांतरित करना, खींचना शामिल है। मालिश करने वाले का हाथ फिसलता नहीं है, बल्कि त्वचा को हिलाता है, जिससे सिलवटें बनती हैं। इस तकनीक का जोरदार कार्यान्वयन सभी ऊतकों को गर्म करने में योगदान देता है। एक ही समय में त्वचा थोड़ी लाल हो जाती है, अधिक लोचदार और विस्थापित हो जाती है। रगड़ने से ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने और उनके पोषण में सुधार करने में मदद मिलती है। नतीजतन, ऊतक गतिशीलता बढ़ जाती है, निशान और आसंजन, पैथोलॉजिकल जमा नरम हो जाते हैं। हाथों की गति का प्रक्षेपवक्र भिन्न हो सकता है, लेकिन एडिमा के साथ - लसीका प्रवाह के साथ निकटतम लिम्फ नोड्स में।
इस तकनीक को एक या दो हाथों का उपयोग करके हथेली या उंगलियों के आधार से किया जाना चाहिए। आप अपने हाथ को मुट्ठी में बांध सकते हैं और अपनी उंगलियों के पीछे या अपनी मुट्ठी की लकीरों से त्वचा को रगड़ सकते हैं, जिससे आंदोलनों को योजना बनाने, अंडे सेने और काटने की याद ताजा हो जाती है। गति की दिशाएँ सीधी (अनुवादात्मक, ज़िगज़ैग), वृत्ताकार और सर्पिल हो सकती हैं।
4 अंगुलियों के पैड से मलना।रिसेप्शन 4 बंद, थोड़ी मुड़ी हुई उंगलियों के पैड के साथ किया जाता है, जो अंगूठे और हाथ के आधार पर टिका होता है। उंगलियों को थोड़ा अलग किया जा सकता है, एक सर्पिल में, एक सर्कल में, या आगे और पीछे की ओर गति करते हुए।
अंगूठे के पैड से मलना।इस तकनीक को अंगूठे के पैड के साथ किया जाता है, जबकि 4 शेष अंगुलियों पर भरोसा करते हुए जो अधिकतम रूप से एक तरफ रखी जाती हैं। अंगूठे की गति सीधी, सर्पिल, वृत्ताकार हो सकती है।
हथेली के आधार और किनारों से मलना।इस तकनीक को करते समय, ब्रश को थोड़ा बढ़ाया जाता है, 4 उंगलियां थोड़ी मुड़ी हुई होती हैं और त्वचा से ऊपर उठती हैं। ब्रश के मूवमेंट ट्रांसलेशनल होते हैं: आगे और पीछे, सर्पिल या गोलाकार।
ब्रश के कोहनी किनारे के साथ भी रगड़ना किया जा सकता है - परिपत्र और सर्पिल आंदोलनों में।
काटना 2 सेमी की दूरी पर एक दूसरे के समानांतर स्थित और विपरीत दिशाओं में चलते हुए ब्रश के उलनार किनारे द्वारा किया जाता है। हथेलियों के बीच मुलायम कपड़ों को रगड़ना चाहिए।
चौराहागोल सतहों (गर्दन, नितंबों, शरीर की पार्श्व सतहों) पर उपयोग किया जाता है। यह पहली उंगली के अधिकतम अपहरण के साथ हाथों के रेडियल किनारों द्वारा किया जाता है। ब्रश समानांतर हैं और विपरीत दिशाओं में चलते हैं।
4 अंगुलियों के फलांगों से मलना।यह तकनीक 4 अंगुलियों के मध्य फलांगों के पीछे की ओर से की जाती है, जिसे मुट्ठी में थोड़ा सा बांधा जाता है। मांसपेशियों पर इस तरह के कठोर प्रभाव के साथ, इसे हड्डी के खिलाफ दबाया जाता है। अंगूठा मालिश वाली जगह पर टिका हुआ है, ब्रश को ठीक करने और उसे आगे बढ़ाने में मदद करता है। ब्रश की गति प्रगतिशील हो सकती है: ऊपर और नीचे, सर्पिल या गोलाकार।
"सानना" तकनीक करने की तकनीक
यह तकनीक रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों के निष्क्रिय जिम्नास्टिक में योगदान करती है। सानना करते समय, मालिश की गई मांसपेशी को पकड़ लिया जाता है, उठा लिया जाता है और खींच लिया जाता है, निचोड़ा जाता है और, जैसा कि था, निचोड़ा जाता है। और अगर पिछली तकनीकों का त्वचा (पथपाकर), चमड़े के नीचे की वसा परत और मांसपेशियों की सतह परत (रगड़) पर प्रभाव पड़ा, तो सानना मांसपेशियों की गहरी परतों की स्थिति को प्रभावित करता है। सानते समय, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, वे मजबूत और लोचदार हो जाते हैं, न केवल मालिश वाले क्षेत्र में, बल्कि आस-पास के लोगों को भी रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार होता है। यह तकनीक मांसपेशियों की सिकुड़न को भी बढ़ाती है।
एक या दो हाथों से अलग-अलग दिशाओं में सानना किया जाता है:
क) छोटी सतहों पर - I और II उंगलियों के नाखून के फालेंज की ताड़ की सतह (यानी, जैसे कि उंगलियों के साथ);
बी) बड़ी मांसपेशियों पर - सभी उंगलियों के साथ।
एकल साननाएक हाथ से प्रदर्शन किया। अपने हाथ की हथेली के साथ मालिश की गई मांसपेशियों को कसकर पकड़ें (मांसपेशियों के एक तरफ अंगूठा है, और दूसरी तरफ - बाकी सभी), इसे उठाया जाता है, उंगलियों के बीच निचोड़ा जाता है और आगे या छोटी उंगली की ओर ट्रांसलेशनल मूवमेंट किया जाता है। . मांसपेशियों को फाड़ते और निचोड़ते समय, हाथ की हथेली की सतह और पेशी की त्वचा के बीच कोई अंतर नहीं होना चाहिए। पहला आंदोलन स्पंज को निचोड़ने की याद दिलाता है। दूसरे मामले में, मांसपेशी, जैसा कि था, हड्डी के बिस्तर से टूट जाती है, संकुचित हो जाती है, छोटी उंगली की ओर घूमती है और इस तरह एक सर्पिल में आगे बढ़ती है। आंदोलन पेशी के साथ किया जाता है, इसलिए इसे अनुदैर्ध्य भी कहा जाता है।
दो हाथों से सानना("डबल रिंग" या अनुप्रस्थ) निम्नानुसार किया जाता है। मालिश करने वाला दोनों हाथों से मालिश की गई मांसपेशियों को कसकर पकड़ लेता है ताकि वे रोगी के शरीर की सतह पर 45 ° के कोण पर एक ही विमान में हों। सभी उंगलियां मालिश की गई सतह को ढकती हैं, लेकिन एक हाथ खींचती है, ऊतकों को अपने से दूर खींचती है, और दूसरा उन्हें अपनी ओर खींचती है। फिर हाथों की गति की दिशा उलट जाती है। मालिश आंदोलनों को बिना झटके के नरम होना चाहिए और आटा गूंथने जैसा थोड़ा सा होना चाहिए।
यह तकनीक धीरे-धीरे, सुचारू रूप से की जाती है, मांसपेशियों में मरोड़ और दर्द नहीं होना चाहिए। सानना हमेशा पथपाकर के साथ वैकल्पिक होता है और लसीका प्रवाह के साथ किया जाता है।
संदंश साननाएक तरफ एक बड़े के साथ प्रदर्शन किया, और दूसरी तरफ - बाकी उंगलियों के साथ (वे चिमटे का रूप लेते हैं); मांसपेशियों को पकड़ लिया जाता है, ऊपर खींच लिया जाता है, और फिर उंगलियों के बीच गूंथ लिया जाता है। छोटी मांसपेशियों (उंगलियों, पैर की उंगलियों) पर 2-3 उंगलियां काम करती हैं। निष्पादन तकनीक अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ सानना के समान है।
लोट लगातेचरम पर उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से हाइपरटोनिटी में मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए। समानांतर रूप से सेट हथेलियां अंग को कसकर कवर करती हैं और विपरीत दिशाओं में चलती हैं।
दबावहाइपोटेंशन में मांसपेशियों की टोन बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। मालिश करने वाला अपनी हथेली को त्वचा पर मजबूती से दबाता है और अंत बिंदु पर 3-5 सेकंड की देरी से धीरे-धीरे दबाव बढ़ाता है। फिर धीरे-धीरे दबाव के बल को भी कम करता है। दबाने को और अधिक सख्ती से किया जा सकता है। रिसेप्शन उंगलियों, हाथ के पिछले हिस्से या मुट्ठी को सपाट करके किया जाता है।
खिसक जानाएक तरफ अँगूठों से और दूसरी तरफ सभी अंगूठों से प्रदर्शन किया। अंतर्निहित ऊतकों को उठा लिया जाता है, एक मांसपेशी रोलर के गठन के साथ एक तह में पकड़ लिया जाता है, जिसे बाद में किसी भी दिशा में घुमाया जाता है।
बन्द रखोएक या दोनों हाथों के अंगूठे और तर्जनी (या अंगूठे और अन्य सभी) के साथ प्रदर्शन किया। उसी समय, मांसपेशियों के ऊतकों को पकड़ लिया जाता है और ऊपर की ओर खींचा जाता है। आंदोलन सख्ती से किया जाता है और हाइपोटेंशन के मामले में मांसपेशियों की टोन बढ़ाने में मदद करता है।
कंपन तकनीक
कंपन शरीर के मालिश क्षेत्र में दोलन आंदोलनों का स्थानांतरण है, जो समान रूप से उत्पन्न होता है, लेकिन विभिन्न गति और आयामों के साथ। यह ताड़ की सतह, एक उंगली, अंगूठे और तर्जनी या तर्जनी, मध्यमा और अनामिका, अंगूठे और अन्य उंगलियों के नाखूनों के साथ किया जाता है। एक बड़े आयाम और प्रति मिनट 120 आंदोलनों तक की आवृत्ति आवृत्ति के साथ किए गए ऑसिलेटरी आंदोलनों से मांसपेशियों की टोन बढ़ेगी, और 120 से अधिक की आवृत्ति के साथ और एक छोटे आयाम के साथ - मांसपेशियों की टोन को कम करें। दूसरे शब्दों में, कमजोर कंपन मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है, और मजबूत कंपन इसे कम करता है। गहरे ऊतकों पर कंपन का एक मजबूत और विविध प्रभाव पड़ता है। मसाज थेरेपिस्ट के हाथों की हरकतें कोमल, कोमल, दर्द रहित होनी चाहिए।
प्रयोगशाला कंपनब्रश से किया। यह मालिश क्षेत्र के साथ किसी भी दिशा में आगे बढ़ते हुए, दोलन करता है। यदि कंपन कम से कम 10 सेकंड तक जारी रहे, तो इसे निरंतर कहा जाता है। यदि एक्सपोज़र का समय 10 सेकंड से कम है, और हाथों को समय-समय पर शरीर से दूर ले जाया जाता है, तो यह एक रुक-रुक कर होने वाला कंपन होगा। निरंतर कंपन में हिलना, हिलना और हिलना (मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए), आंतरायिक कंपन - काटना, थपथपाना, रजाई बनाना, पंचर करना (मांसपेशियों की टोन बढ़ाने के लिए) शामिल हैं।
दोलनों के दौरान आंदोलनों की दिशा मुख्य रूप से दाएं से बाएं और केवल पेट पर होती है, जबकि कुछ अंगों की मालिश - ऊपर से नीचे (धक्का) करते हैं।
स्थिर कंपनएक या अधिक थोड़ी मुड़ी हुई उंगलियों (बिंदु कंपन) के पैड के साथ जगह में प्रदर्शन किया।
हिलाना।मालिश करने वाला अपनी उँगलियों से उदर (मध्य) द्वारा पेशी को पकड़ता है, उसे थोड़ा पीछे खींचता है और आवश्यक आवृत्ति के साथ ब्रश से हिलाता है। तकनीक का उपयोग अंगों की मालिश में किया जाता है।
कंपन।यह तकनीक अंगों और बड़ी मांसपेशियों पर भी की जाती है (उदाहरण के लिए, लैटिसिमस डॉर्सी पेशी पर)। पहली और पांचवीं उंगलियों के बीच पेशी पकड़ी जाती है, अन्य तीन उंगलियां त्वचा के ऊपर स्थित होती हैं। ब्रश पेशी के एक छोर से दूसरे छोर तक (निचले से ऊपरी भाग तक) अगल-बगल से दोलन करता है।
कंपन।मालिश करने वाला रोगी के हाथ या पैर को दोनों हाथों से लेता है और ऊपर से नीचे या दाएं से बाएं पूरे हाथ या पैर की दोलन गति करता है।
काटना।यह ब्रश के कोहनी किनारों के साथ किया जाता है, समानांतर में सेट किया जाता है, एक दूसरे से 20-30 डिग्री के कोण पर 2-3 सेमी की दूरी पर। ब्रश आराम कर रहे हैं। 4 अंगुलियां थोड़ी फैली हुई और मुड़ी हुई हैं। ब्रश की गति 80-120 बीट प्रति मिनट की गति से विपरीत दिशाओं में होती है। चॉपिंग मांसपेशी फाइबर के साथ की जाती है।
पॅट।जब सही ढंग से किया जाता है, तो एक नीरस ध्वनि सुनाई देनी चाहिए। थोड़ी मुड़ी हुई उंगलियों के साथ हाथ की हथेली की सतह (अंगूठे को दबाकर) से थपथपाया जाता है। ब्रश एक बॉक्स का रूप ले लेता है। रिसेप्शन एक या दो हाथों से बारी-बारी से विपरीत दिशाओं में किया जाता है।
दोहन।यह एक सपाट मुट्ठी के साथ किया जाता है, और छोटे क्षेत्रों में (हाथ पर, पैर के पीछे) - उंगलियों के साथ।
विराम चिह्न(बुजुर्गों के लिए)। यह एक टाइपिस्ट के आंदोलनों की तरह, बारी-बारी से चलती हुई आधी मुड़ी हुई उंगलियों के पैड के साथ किया जाता है।
रजाई बनाना।यह ब्रश की हथेली की सतह के साथ स्पर्शरेखा ऊपर और नीचे चलती है।
स्ट्रोक मालिश
चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, स्ट्रोक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक गंभीर और खतरनाक संवहनी घाव है। और अगर एक स्ट्रोक से पहले बहुत से बुजुर्ग थे, तो हाल के वर्षों में उनके पास नाटकीय रूप से "युवा" है। एक स्ट्रोक के बाद पहले महीने में, पुनर्वास के उपाय शुरू होते हैं। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, बीमारी का परिणाम उतना ही अनुकूल होता है! ठीक होने की सफलता काफी हद तक स्वयं रोगी की मनोदशा और साथ ही उसके प्रियजनों द्वारा निर्धारित की जाती है। आशावाद, लक्ष्य प्राप्त करने की इच्छा, विविध रुचियां, जीवन के लिए एक सक्रिय दृष्टिकोण दवाओं से भी अधिक बीमारी को हराने में मदद करता है। यह स्पष्ट है कि एक विशेष स्ट्रोक इकाई में स्ट्रोक का उपचार इसके नैदानिक परिणामों में सुधार करता है। ऐसे विभागों में, विशेष रूप से पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं के विकसित कार्यक्रमों का उपयोग किया जाता है और विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञ काम करते हैं, जिसमें अनुभवी मालिश चिकित्सक और व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक शामिल हैं जो इस विशेष बीमारी के विशेषज्ञ हैं। लेकिन रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, कई महीनों और कभी-कभी वर्षों तक उसके साथ चिकित्सीय व्यायाम और मालिश जारी रखना आवश्यक है।
दुर्भाग्य से, हमारे समय में, अधिकांश लोगों की कठिन वित्तीय स्थिति के कारण, प्रत्येक करीबी रिश्तेदार रोगी को ऐसे विशेषज्ञों की सेवाओं का उपयोग करने की अनुमति नहीं दे सकता है। इस संबंध में, इस श्रेणी के रोगियों की देखभाल करने वालों को पुनर्वास जिमनास्टिक और मालिश की मूल बातें से परिचित कराना आवश्यक हो गया।
इन प्रक्रियाओं के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको उपस्थित चिकित्सक से पता लगाना चाहिए कि क्या रोगी के पास उनके लिए कोई मतभेद है, और यह भी स्पष्ट करें (दिखाने के लिए कहें) कि आपके रोगी में कौन सी मांसपेशियां शिथिल हैं और कौन सी तनावग्रस्त हैं। विशिष्ट लक्ष्यों को परिभाषित करना भी आवश्यक है, अर्थात। मालिश और चिकित्सीय जिम्नास्टिक के कार्य:
- लकवाग्रस्त अंगों और पूरे शरीर में रक्त और लसीका परिसंचरण में वृद्धि;
- सभी ऊतकों के पोषण में सुधार;
- प्रभावित अंगों में आंदोलन के कार्य की बहाली में योगदान;
- अनुबंधों के गठन का प्रतिकार;
- स्पास्टिक मांसपेशियों में मांसपेशियों की टोन कम करें और मैत्रीपूर्ण आंदोलनों की गंभीरता को कम करें;
- दर्द को कम करना या राहत देना;
- रोगी के भावनात्मक स्वर (मनोदशा) में वृद्धि;
- बुजुर्गों में कंजेस्टिव निमोनिया को रोकें;
- बेडोरस के गठन को रोकें।
स्ट्रोक के बाद पहले महीनों में, केवल स्थानीय मालिश की अनुमति है, जिसमें लकवाग्रस्त या पैरेटिक अंग, काठ का क्षेत्र के साथ पीठ, और छाती (घाव की तरफ) शामिल है। सामान्य मालिश की अनुमति केवल देर से पुनर्वास अवधि में दी जाती है, क्योंकि लंबे समय तक एक्सपोजर रोगी के अधिक काम का कारण बन सकता है, जो अस्वीकार्य है।
मालिश के दौरान, प्रत्येक तकनीक को 3-4 बार दोहराया जाता है। स्ट्रोक के बाद शुरुआती चरणों में पहली प्रक्रियाओं के दौरान, प्रभाव का क्षेत्र छोटा होता है, रोगी को पेट पर घुमाए बिना केवल कंधे और जांघ की मालिश की जाती है। 4-5 वीं प्रक्रिया में, रोगी की स्थिति के आधार पर, छाती, प्रकोष्ठ, हाथ, निचले पैर, पैर की मालिश की जाती है। 6-8वीं प्रक्रिया से, रोगी की पीठ और काठ का क्षेत्र स्वस्थ पक्ष पर लेटे हुए रोगी की स्थिति में आच्छादित होता है। प्रवण स्थिति का उपयोग बाद की तारीख में किया जाता है और केवल हृदय रोग के कारण मतभेदों की अनुपस्थिति में किया जाता है।
स्पास्टिक मांसपेशियों के लिए बिस्तर पर आराम के शुरुआती चरणों में, केवल पथपाकर तकनीकों का उपयोग किया जाता है, और कम स्वर, पथपाकर और रगड़ वाली मांसपेशियों के लिए।
मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, लकवाग्रस्त अंगों को पहले से गर्म करने की सलाह दी जाती है। इस प्रयोजन के लिए, आप एक खारा पुन: प्रयोज्य हीटिंग पैड एप्लीकेटर का उपयोग कर सकते हैं।
एक बार फिर इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि जोखिम की तीव्रता में वृद्धि सख्ती से व्यक्तिगत है और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। एक स्ट्रोक के बाद, contraindications की अनुपस्थिति में, मालिश को जटिल के लिए निर्धारित किया जाता है इस्केमिक संस्करण- दूसरे - चौथे दिन, और कब रक्तस्रावी- 6 वें - 8 वें दिन। मालिश की अवधि धीरे-धीरे 10 से 20 मिनट तक बढ़ा दी जाती है। सख्त बिस्तर पर आराम के दौरान, मालिश केवल एक उच्च योग्य मालिश चिकित्सक द्वारा और चिकित्सकीय देखरेख में ही की जानी चाहिए। ऐसे रोगी की देखभाल करने वाले की मालिश केवल देर से ठीक होने और पुनर्वास अवधि में की जा सकती है, जब रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है और उसे अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। लेकिन अप्रत्याशित परिस्थितियां भी हैं, और प्रारंभिक अवस्था में देखभाल करने वाले की मदद की आवश्यकता हो सकती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मालिश उपचार का एक अतिरिक्त तरीका है, जबकि मुख्य में स्थितीय उपचार (विशेष स्टाइल) और चिकित्सीय अभ्यास शामिल हैं।
स्थिति उपचार
उपचार के सिद्धांतरोगी के बिस्तर पर होने के दौरान लकवाग्रस्त अंगों को सही स्थिति देना शामिल है। वर्तमान में यह माना जाता है कि वर्निक-मान मुद्रा के गठन के साथ हेमिप्लेजिक संकुचन का विकास (हाथ को शरीर से दबाया जाता है, उंगलियों को मुट्ठी में बांधा जाता है, पैर बाहर की ओर मुड़ा हुआ होता है, सीधा होता है, पैर लटका रहता है और मुड़ जाता है) आवक) एक ही मात्रा में लकवाग्रस्त अंगों के लंबे समय तक रहने के साथ जुड़ा हो सकता है। रोग की प्रारंभिक अवधि में एक ही स्थिति। पैरेटिक अंग बिछाने के लिए विभिन्न विकल्प हैं।
लापरवाह स्थिति में लेटना।लकवाग्रस्त हाथ को तकिए पर रखा जाता है ताकि वह क्षैतिज तल में समान स्तर पर रहे। फिर हाथ को 90 ° के कोण पर बगल में ले जाया जाता है (दर्द के लिए, वे अपहरण के एक छोटे कोण से शुरू होते हैं, धीरे-धीरे इसे 90 ° तक बढ़ाते हैं), सीधा करें और बाहर की ओर मुड़ें। उंगलियों के साथ हाथ बढ़ाया और फैला हुआ एक पट्टी के साथ तय किया गया है, और प्रकोष्ठ को लगभग 0.5 किलोग्राम वजन वाले रेत या नमक के बैग के साथ तय किया गया है (किसी भी हल्की सामग्री का उपयोग स्प्लिंट के रूप में किया जा सकता है - प्लाईवुड, हल्की धातु, धुंध से ढकी हुई) . ऑइलक्लॉथ से ढके एक सूती रोल को प्रकोष्ठ की गुहा में रखा जाता है, और उंगलियों, हाथ और अग्रभाग को पट्टी से बांध दिया जाता है।
लकवाग्रस्त पैर घुटने के जोड़ पर 15-20° मुड़ा हुआ है और उसके नीचे एक रोलर रखा गया है। पैर को एक समकोण पर मोड़ा जाता है और एक लकड़ी के बक्से ("लेग केस") के माध्यम से इस कार्यात्मक रूप से लाभप्रद स्थिति में रखा जाता है। दर्द वाले पैर को इसकी दीवारों में से एक के खिलाफ आराम करना चाहिए। अधिक विश्वसनीय निर्धारण के लिए, मामले को बिस्तर के पीछे से बांधा जाता है। रोगी को इस स्थिति में 1.5-2 घंटे तक रहना चाहिए।दिन के दौरान, इसी तरह की प्रक्रिया को 2-3 बार दोहराया जा सकता है।
रोगी को स्वस्थ पक्ष की स्थिति में लेटाना. इस बिछाने के साथ, लकवाग्रस्त अंगों को मुड़ी हुई स्थिति दी जाती है। हाथ कंधे और कोहनी के जोड़ों पर मुड़ा हुआ है और एक तकिए पर रखा गया है, पैर - कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों पर, दूसरे तकिए पर रखा गया है। यदि मांसपेशियों की टोन में वृद्धि नहीं हुई है, तो हर 1.5-2 घंटे में लापरवाह स्थिति में और स्वस्थ पक्ष को बदल दिया जाता है। स्वर में शुरुआती और स्पष्ट वृद्धि के मामलों में, लापरवाह स्थिति के साथ उपचार 1.5-2 घंटे तक रहता है, और स्वस्थ पक्ष पर - 30-50 मि.
मालिश का क्रम
प्रक्रिया प्रभावित पैर की सामने की सतह की मालिश के साथ शुरू होती है, क्योंकि हेमिपेरेसिस के साथ निचले अंग ऊपरी लोगों की तुलना में कम प्रभावित होते हैं। फिर पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी, हाथ, पैर के पिछले हिस्से और पीठ की लगातार मालिश की जाती है। पैरों की मालिश एक निश्चित योजना के अनुसार की जाती है - पहले जांघ की मालिश की जाती है, फिर पिंडली, पैर की। ऊपरी अंग पर - कंधे, प्रकोष्ठ, हाथ, उंगलियां। आंदोलन की दिशा लसीका प्रवाह के साथ है।
स्पास्टिक मांसपेशियों के लिए मालिश तकनीकों में विभिन्न प्रकार के सतही पथपाकर, हल्की रगड़ और प्रकाश निरंतर कंपन (हिलना, हिलना) शामिल हैं। स्पास्टिक अवस्था द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है:
- कंधे की आंतरिक (सामने) सतह की मांसपेशियां, हाथ की प्रकोष्ठ और हथेली की सतह;
- घाव के किनारे पेक्टोरल मांसपेशी;
- मांसपेशियां जो घुटने (क्वाड्रिसेप्स) का विस्तार करती हैं और जांघ को बाहर की ओर मोड़ती हैं;
- निचले पैर की पिछली सतह की मांसपेशियां (बछड़ा, पीछे का टिबिअल, लंबा फ्लेक्सर और 1 उंगलियां);
- तलवों पर स्थित मांसपेशियां।
इन मांसपेशी समूहों की मालिश के दौरान, हल्का पथपाकर और कुछ देर बाद रगड़ने की तकनीकों का उपयोग किया जाता है। कुछ मांसपेशियों के लिए, हल्का कंपन लागू होता है।
अन्य क्षेत्रों में - हाथ की पिछली (बाहरी) सतह, निचले पैर की सामने की सतह, पैर के पिछले हिस्से पर - मांसपेशियां स्पास्टिक नहीं होती हैं। इसलिए, यहां आप गहरी पथपाकर, अधिक तीव्र रगड़, साथ ही हल्की सानना भी कर सकते हैं।
टक्कर तकनीकों को contraindicated है: थपथपाना, काटना, टैप करना, आदि।
मालिश के दौरान रोगी की स्थिति
रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसके घुटनों के नीचे एक रोलर रखा जाता है, उसके सिर के नीचे एक तकिया रखा जाता है। घटना के मामलों में सिनकिनेसिस(मैत्रीपूर्ण आंदोलनों) गैर-मालिश अंग सैंडबैग के साथ तय किया गया है। रोगी के स्वस्थ पक्ष की स्थिति में पैर की बाहरी सतह की मालिश की जा सकती है। रोगी के पेट पर स्थिति में पैर की पिछली सतह की मालिश की जाती है, पेट के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाता है, टखने के जोड़ों के नीचे एक रोलर रखा जाता है; सिर के नीचे - एक छोटा तकिया। दिल के उल्लंघन के मामले में, रोगी को उसकी तरफ मालिश किया जाता है। गर्म रखने के लिए, इसे कंबल से ढक दिया जाता है और मालिश के दौरान केवल मालिश वाले क्षेत्र को उजागर किया जाता है।
स्पास्टिक पक्षाघात के साथ, रोगी के पास स्वैच्छिक आंदोलन नहीं होता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, सभी कण्डरा सजगता बढ़ जाती है, और अनैच्छिक अनुकूल आंदोलन होते हैं। इसलिए, जब एक स्वस्थ अंग चलता है, ठीक उसी गति को एक पैरेटिक द्वारा पुन: पेश किया जाता है और इसके विपरीत। कभी-कभी प्रभावित निचला अंग ऊपरी अंग की गति की नकल करता है, उदाहरण के लिए, हाथ झुकने से पैर फ्लेक्स हो जाता है। यह भी याद रखना चाहिए कि अशांति, शारीरिक तनाव, थकान, ठंड से चलने-फिरने की क्षमता कम हो जाती है।
इसलिए, मालिश तकनीक शुरू करने से पहले, मांसपेशियों की टोन में अधिकतम कमी हासिल करना आवश्यक है, अर्थात। मांसपेशियों में छूट। ऐसा करने के लिए, विशेष विश्राम अभ्यास लागू करें, पहले स्वस्थ हाथ पर, और फिर प्रभावित हाथ पर। मांसपेशियों को आराम देने की क्षमता का परीक्षण करने के लिए, मालिश चिकित्सक रोगी के स्वस्थ अंग को उठाता है और उसे छोड़ देता है - अंग स्वतंत्र रूप से गिरना चाहिए। मालिश करने वाला एक ही समय में हाथ को चोट लगने से बचाता है।
हाथ व्यायाम
1. देखभाल करने वाला रोगी की कोहनी को एक हाथ से और दूसरे हाथ से रोगी की कोहनी को सहारा देता है। हिलते-डुलते हाथ को ऊपर उठाता और नीचे करता है। कोहनी के आसपास के क्षेत्र को रगड़ें।
2. देखभाल करने वाला कंधे के जोड़ में एक साथ ह्यूमरस के सिर पर एक साथ दबाव के साथ गोलाकार बाहरी गति करता है। गति की सीमा छोटी होनी चाहिए। व्यायाम बहुत धीरे, धीरे और सटीक रूप से किया जाता है। आप रोगी के अधिक काम का कारण नहीं बन सकते हैं, इसलिए पहले व्यायाम की संख्या न्यूनतम (1-2 बार) होनी चाहिए। यदि, फिर भी, अभ्यास के दौरान मैत्रीपूर्ण हरकतें हुईं, तो दूसरे अंग को शरीर के खिलाफ दबाया जाना चाहिए।
हाथों के लिए वर्णित अभ्यासों के बाद, वे पैरेसिस की तरफ पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी को पथपाकर और हिलाने की तकनीक करना शुरू करते हैं। फिर हाथ की मालिश शुरू होती है।
पैर व्यायाम
1. देखभाल करने वाला, पैर का समर्थन करते हुए, धीरे-धीरे पैर को हिलाते हुए ऊपर उठाता है और धीरे से इसे पक्षों की ओर घुमाता है। व्यायाम से पहले, रोगी एक सांस लेता है, और आंदोलनों के दौरान - साँस छोड़ते हैं।
2. फिर जांघ की मांसपेशियों का हल्का सा कंकशन किया जाता है।
3. देखभाल करने वाला, एक हाथ से घुटने के जोड़ के नीचे पैर का समर्थन करता है, दूसरे के साथ झुकता है और इसे विस्तार की सीमा तक नहीं लाता है।
4. पैर की मांसपेशियों को आराम देने के लिए, पैर के पिछले हिस्से पर बछड़े की मांसपेशियों को धीरे से हिलाएं। पैर घुटने के जोड़ पर मुड़ा होना चाहिए।
5. पेशीय शिथिलन का सार रोगी को समझाया जाता है, इसके प्रारंभ होने का संकेत देने वाले लक्षण कहलाते हैं (रोगग्रस्त अंग के भारीपन की भावना)। इसके बाद, देखभाल करने वाला खुद को दिखाता है कि तनाव और विश्राम के साथ मांसपेशियों की स्थिति क्या है।
मालिश तकनीक
पैरों की मसाज
कूल्हे की मालिश।रोगी की पीठ के बल लेटने की स्थिति में जांघ की आगे और भीतरी सतहों की मालिश की जाती है। सबसे पहले, जांघ की भीतरी, मध्य (सामने) और बाहरी सतहों पर हल्के सतही स्ट्रोक किए जाते हैं। आंदोलन घुटने के जोड़ से वंक्षण क्षेत्र तक जाते हैं। फिर हल्के, धीमे सर्पिल और ज़िगज़ैग स्ट्रोक जोड़े जाते हैं। सही निष्पादन की कसौटी स्पास्टिक मांसपेशियों की थोड़ी छूट है। भविष्य में, इन तकनीकों में 4 अंगुलियों के पैड और हथेली के आधार के साथ हल्की रगड़ को जोड़ा जाता है। इन सभी तकनीकों को पथपाकर के साथ जोड़ा जाता है। प्रत्येक तकनीक को 3-4 बार किया जाता है।
जांघ के पिछले हिस्से की मालिश रोगी के पेट या बगल की स्थिति में की जाती है। जांघ के पिछले हिस्से में ग्लूटस मैक्सिमस, बाइसेप्स, सेमीटेंडिनोसस और सेमिमेब्रानोसस होते हैं। ये सभी मांसपेशियां कूल्हे के विस्तार में शामिल हैं, और, उनकी स्पास्टिक अवस्था को देखते हुए, बख्शने वाली तकनीकों का उपयोग किया जाना चाहिए: पथपाकर और हल्की रगड़। पोपलीटल फोसा से ग्लूटियल फोल्ड तक मूवमेंट किए जाते हैं। नितंब को पीछे की सतह से, त्रिकास्थि को अधिक से अधिक ट्रोकेन्टर तक स्ट्रोक किया जाता है (यह जांघ की ऊपरी बाहरी सतह पर फैला होता है और तालु पर अच्छी तरह से महसूस होता है)।
पैर की मालिश।निचले पैर की पूर्वकाल सतह पर पैर के विस्तारक होते हैं - आमतौर पर वे कम स्पास्टिक होते हैं। इसलिए, यहां अधिक गहन तकनीकों की अनुमति है: पहले सतही और फिर गहरी पथपाकर, अधिक जोरदार रगड़ तकनीक, साथ ही अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य सानना। मालिश सभी अंगुलियों और हथेली से की जाती है। आंदोलन टखने से घुटने के जोड़ तक जाते हैं।
गैस्ट्रोकेनमियस और एकमात्र मांसपेशियां निचले पैर की पिछली सतह तक फैली हुई हैं, जो निचले पैर को घुटने के जोड़ और पैर पर फ्लेक्स करती हैं। वे बहुत स्पास्टिक हैं, और इसलिए उन्हें कोमल तरीके से मालिश करना चाहिए। आंदोलन कैल्केनियल कंद से पॉप्लिटियल फोसा तक जाते हैं।
पैरों की मसाज।पैर के पिछले हिस्से में मांसपेशियां होती हैं - उंगलियों के एक्सटेंसर जिसमें अव्यक्त लोच होती है। इसलिए, यहां पथपाकर, रगड़ने और सानने की तकनीकों का उपयोग किया जाता है। देखभाल करने वाला एक हाथ से पैर को ठीक करता है (रोगी की एड़ी को अपनी हथेली में रखता है ताकि पैर की उंगलियां ऊपर की ओर हों), और II-IV उंगलियां दूसरे हाथ से उसकी पीठ की सतह को उंगलियों से निचले पैर तक मालिश करती हैं। फिर मैं इंटरोससियस स्पेस को स्ट्रोक और रगड़ता हूं। यदि आप अपने पैर की उंगलियों को फैलाते हैं, तो अंतःस्रावी स्थान पैर के पिछले हिस्से पर अवसाद के रूप में अच्छी तरह से बाहर खड़े होंगे।
पैर के तल की तरफ बढ़े हुए स्वर वाली मांसपेशियां होती हैं, और कोमल तकनीक का उपयोग करके उनकी मालिश की जाती है। आंदोलन की दिशा पैर की उंगलियों से एड़ी तक है।
प्रभावित पक्ष पर पेक्टोरलिस प्रमुख पेशी की मालिश
हेमिपेरेसिस के साथ, इस मांसपेशी का स्वर बहुत अधिक होता है, इसलिए यहां मालिश बहुत कोमल होनी चाहिए। सतही पथपाकर, 4 अंगुलियों के पैड से बहुत हल्का मलाई और झटकों या हल्के झटकों के रूप में हल्का कंपन लगाएं। हिलाना उंगलियों I-II के साथ किया जा सकता है, या पूरे ब्रश को छाती पर रखकर और मालिश क्षेत्र के साथ उरोस्थि से बगल की दिशा में ले जाया जा सकता है।
हाथ की मालिश
हाथ की मालिश रोगी की पीठ के बल लेटने की स्थिति में की जाती है, और बिस्तर पर आराम करने के अंत में - बैठने की स्थिति में (रोगी का हाथ पास की मेज पर होता है, और देखभाल करने वाला उसके विपरीत बैठता है)।
कंधे की मालिश।मालिश ट्रेपेज़ियस और डेल्टोइड मांसपेशियों से शुरू होती है। उनके स्वर में वृद्धि नहीं होती है, इसलिए वे गहरी पथपाकर, तीव्र रगड़ और हल्की सानना की तकनीकों का उपयोग करते हैं। आंदोलनों की दिशा VI-VII ग्रीवा कशेरुक से है (यदि आप अपना सिर मोड़ते हैं, तो VII कशेरुका बाकी की तुलना में अधिक फैल जाएगी) डेल्टोइड मांसपेशी के अंत तक। डेल्टोइड मांसपेशी को अच्छी तरह से रगड़ कर गूंथना चाहिए।
इसके बाद, ट्राइसेप्स पेशी की मालिश करें, जो फोरआर्म का एक्सटेंसर है। इस पेशी का स्वर इतना ऊँचा नहीं होता, इसलिए जब अर्धांगघातइस विशेष मांसपेशी के साथ मालिश शुरू करने की सलाह दी जाती है। सतही और गहरी पथपाकर, जोरदार रगड़ और हल्की सानना की तकनीकें लागू करें। आंदोलन कोहनी के जोड़ से कंधे की बाहरी सतह के साथ कंधे के जोड़ तक जाते हैं।
फिर वे बाइसेप्स की मांसपेशियों की मालिश करने के लिए आगे बढ़ते हैं, जो कि अग्र-भुजाओं और कंधे का फ्लेक्सर है। वह बहुत चंचल है, इसलिए यहां केवल हल्के पथपाकर और रगड़ का उपयोग किया जाता है। कंधे की भीतरी सामने की सतह के साथ-साथ बगल के लिए क्यूबिटल फोसा से आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। बाहु धमनी, नसें और नसें कंधे की आंतरिक सतह (आंतरिक खांचे पर) से गुजरती हैं। इसलिए, मालिश करते समय, विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए और किसी भी स्थिति में इस सतह पर दबाव नहीं डालना चाहिए।
अग्रभाग की मालिश।प्रकोष्ठ की पीठ (बाहरी) सतह की मांसपेशियां - हाथ और प्रकोष्ठ के विस्तारक - अधिक खिंचे हुए हैं, इसलिए उनसे प्रकोष्ठ की मालिश शुरू करने की सलाह दी जाती है। गहरी और सतही पथपाकर, रगड़, सानना की तकनीकें करें। आंदोलन कलाई के जोड़ से अग्र भाग के पीछे से ओलेक्रानोन तक जाते हैं।
प्रकोष्ठ की पूर्वकाल (आंतरिक) सतह की मांसपेशियां - हाथ और प्रकोष्ठ के फ्लेक्सर्स - हेमिपेरेसिस में स्पास्टिक होते हैं, इसलिए उन्हें कलाई के जोड़ से क्यूबिटल फोसा की दिशा में आसानी से स्ट्रोक और रगड़ा जाता है।
हाथ और उंगलियों की मालिश करें।हाथ के पिछले हिस्से की मांसपेशियां अधिक खिंची हुई होती हैं। इसलिए मालिश उंगलियों के पिछले हिस्से से शुरू होकर हाथ के पिछले हिस्से तक जाती है। यहां ऊर्जावान तकनीकों का प्रदर्शन किया जाता है: गहरी पथपाकर, रगड़ना, सानना।
हाथ की ताड़ की सतह की मांसपेशियों का स्वर बहुत अधिक होता है, इसलिए मालिश एक बख्शते तकनीक के अनुसार की जाती है - केवल सतही पथपाकर।
पीठ की मालिश
रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है या स्वस्थ पक्ष पर, उसके सिर के नीचे एक तकिया रखा जाता है। पीठ की मालिश करते समय, सभी तकनीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे नरम और कोमल होनी चाहिए ताकि मांसपेशियों की टोन न बढ़े और ऊतक पोषण में सुधार हो। पिछले खंडों में आंदोलन की दिशा का वर्णन किया गया था।
बुजुर्गों के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक और मालिश
बुजुर्गों के शरीर पर चिकित्सीय व्यायाम और हल्की मालिश के लाभकारी प्रभावों के कई उदाहरण उनके उपयोग की उपयुक्तता को संदेह से परे रखते हैं। बीस साल पहले, बुजुर्गों का आदर्श वाक्य था: "हम बिना बुढ़ापे के सौ साल तक बढ़ते हैं।" हमारे स्टेडियमों के रेसट्रैक पर हर दिन 60, 70 और यहां तक कि 80 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के कई समूह देखे जा सकते हैं। आज पूरी तरह से अलग तस्वीर है। चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा औषधालयों और विशेष केंद्रों में केवल 3-4 लोगों के छोटे समूह ही मिल सकते हैं जिन्हें स्ट्रोक, दिल का दौरा और अन्य बीमारियों या चोटों का सामना करना पड़ा है। इससे पता चलता है कि हमारे मुश्किल समय में बुजुर्गों के लिए कोई ध्यान या पैसा नहीं बचा है, और उन्हें कभी-कभी लगता है कि वे बेकार हैं और उन्हें प्रियजनों की देखभाल और मदद की सख्त जरूरत है।
हम उनके साथ लघु जिमनास्टिक करके, शरीर के सीमित क्षेत्रों पर साधारण मालिश जोड़तोड़ करके ऐसी सहायता प्रदान कर सकते हैं। मालिश और चिकित्सीय अभ्यास की तकनीक, जैसा कि रोगों में होता है, प्रत्येक मामले में भिन्न होती है।
भौतिक चिकित्सा
चिकित्सीय अभ्यासों की योजना बनाते समय, इसे ध्यान में रखना आवश्यक है:
- आयु;
- सहवर्ती रोग;
- मानव स्थिति: रक्तचाप, नाड़ी, मांसपेशियों की टोन, सामान्य भलाई;
- मतभेद (पहले देखें)।
बुजुर्गों के साथ चिकित्सीय व्यायाम हर दूसरे दिन या सप्ताह में 2-3 बार किया जाना चाहिए। भार न्यूनतम होना चाहिए, कक्षाओं का समय 10 से 30 मिनट तक होना चाहिए, व्यायाम हल्के शुरुआती पदों पर किया जाना चाहिए: बैठना, लेटना। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सब कुछ ठीक कर रहे हैं, आप एक जर्नल रख सकते हैं जिसमें आपको निम्नलिखित संकेतकों को नोट करने की आवश्यकता है:
- मनोदशा;
- थकान;
- प्रसन्नता की भावना;
- प्रदर्शन;
- सरदर्द;
- सांस की तकलीफ;
- दिल या अन्य स्थानों के क्षेत्र में दर्द और बेचैनी;
- भूख;
- धड़कन;
- धमनी दबाव;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि।
हमें इस तरह के अवलोकन विनीत रूप से करने की कोशिश करनी चाहिए, विशेष रूप से वृद्ध लोगों का ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनमें से एक ऐसी श्रेणी है जो उनकी भावनाओं में तल्लीन करना और उनकी स्थिति को बढ़ाना पसंद करती है।
धीरे-धीरे, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि आपके वार्ड स्वतंत्र रूप से दैनिक, 5-10 मिनट के लिए। व्यायाम करना, दैनिक गृहकार्य करना। तब उनके पास जीवन में एक प्रोत्साहन होगा और कई "घाव" अपने आप गुजर जाएंगे।
मालिश
बुजुर्गों के लिए मालिश मुख्य रूप से बैठने की स्थिति में की जाती है। कॉलर ज़ोन के हल्के स्ट्रोक करें, यानी। खोपड़ी से गर्दन के नीचे कंधों तक। आप उंगलियों से लेकर कंधे के जोड़ों तक, अपने हाथों को आसानी से आयरन और रगड़ सकते हैं। हल्का हिलना स्वीकार्य है। सानना और टक्कर तकनीकों को बाहर रखा गया है। आप अपने पैर की उंगलियों, पैरों और पैरों को घुटनों तक, और फिर जांघों - नीचे से ऊपर तक मालिश कर सकते हैं। हाथों और पैरों की मालिश, आधा बैठने की स्थिति में सबसे अच्छी तरह से की जाती है।
चिकित्सीय अभ्यासों का अनुमानित परिसर
1. बाहें छाती के सामने फैली हुई हैं। "एक - दो" की कीमत पर अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं और एक सांस लें। "तीन - चार" की कीमत पर प्रारंभिक स्थिति (एसपी) पर लौटें।
3. अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखें, अपने कंधों को "एक" की कीमत पर उठाएं, उन्हें "दो" की कीमत पर कम करें। (आप एक ही समय में अपने कंधे उठा सकते हैं, या आप वैकल्पिक रूप से कर सकते हैं)।
4. धड़ को एक दिशा या दूसरी दिशा में मोड़ें।
5. "एक" की गिनती पर, अपनी बाहों को पक्षों तक फैलाएं और श्वास लें, "दो" की गिनती पर, अपनी बाहों को अपने चारों ओर लपेटें और श्वास छोड़ें।
6. "एक" की गिनती पर धड़ को आगे की ओर झुकाएं और अपनी छाती को अपने घुटनों तक फैलाएं, "दो" की गिनती पर एसपी लें।
7. "एक" की कीमत पर, "दो" की कीमत पर एक पैर सीधा करें - दूसरा, "तीन" की कीमत पर एक पैर एसपी को लौटाएं, "चार" की कीमत पर - दूसरा। इस अभ्यास को हाथ आंदोलनों के साथ जोड़ा जा सकता है। शारीरिक गतिविधि के अलावा, व्यायाम से ध्यान और आंदोलनों का समन्वय विकसित होगा। हाथों को उसी नाम से सीधा किया जा सकता है जैसे पैर, या विपरीत वाले। "एक" की कीमत पर, "दो" की कीमत पर दाहिने पैर और बाएं हाथ को सीधा करें - बाएं पैर और दाहिने हाथ, "तीन" की कीमत पर दाहिने पैर को मोड़ें और घुटने पर रखें, "चार" का खर्च बाएँ पैर और दाएँ हाथ को और .P.
8. आईपी में बैठते समय, अपनी बाहों को शरीर के साथ नीचे करें। "एक - दो" की कीमत पर धीरे-धीरे धड़ को दाईं ओर झुकाएं, बायां हाथ धड़ के साथ बगल तक जाता है, और दाहिना हाथ फर्श के लिए पहुंचता है। "तीन - चार" की कीमत पर आई.पी. फिर दूसरी तरफ सब कुछ दोहराएं।
9. "एक" की कीमत पर एक घुटने को छाती तक खींचे और अपने हाथों से पकड़ें। "दो" की गिनती पर आईपी लें। "तीन - चार" की कीमत पर दूसरे घुटने को ऊपर उठाएं और एसपी पर लौटें।
10. "एक - दो" की कीमत पर अपने हाथों को ऊपर की ओर उठाएं और श्वास लें, "तीन - चार" की कीमत पर अपने हाथों को नीचे की ओर से नीचे करें और साँस छोड़ें।
प्रत्येक व्यायाम को 3-4 बार करें। आप एक्सरसाइज को मसाजर्स से भी जोड़ सकते हैं। समय-समय पर बेलन को अपने हाथों, पैरों से रोल करें और अपनी उंगलियों और हाथों को भी रगड़ें, आप अपने कानों को हल्के से रगड़ सकते हैं।
एक्सपोजर का मुख्य "उपकरण" हाथ है, और उस पर मालिश के लिए 2 क्षेत्रों का उपयोग किया जाता है: हथेली का आधार और उंगली की हथेली की सतह।
त्सेव व्यक्तिगत तकनीकों का प्रदर्शन करते समय, न केवल पामर, बल्कि हाथ की पिछली सतह का भी उपयोग किया जाता है। मालिश तकनीक कई अलग-अलग तकनीकों और नियमों से बनी है।
1. मालिश एक कमरे में 22 सी के तापमान पर सबसे अच्छा किया जाता है।
2. प्रक्रिया को पूरी तरह से मौन में किया जाना चाहिए, उज्ज्वल प्रकाश की सिफारिश नहीं की जाती है।
3. बालों को दुपट्टे के नीचे से हटाना चाहिए, इत्र, कोलोन और अन्य गंध वाले पदार्थों के उपयोग की अनुमति नहीं है। काम के दौरान धूम्रपान न करें।
4. केवल साफ त्वचा की ही मालिश करनी चाहिए, इसलिए सत्र से पहले स्नान करने, मेकअप हटाने, क्रीम को धोने की सलाह दी जाती है।
5. शरीर पर बिना ठीक हुए घाव होने पर आप मालिश नहीं कर सकते हैं, क्योंकि अगर खरोंच और खरोंच हैं, तो वे संक्रमित हो सकते हैं। संक्रामक या अन्य त्वचा रोगों के लक्षण अस्वीकार्य हैं।
6. मालिश - सामान्य या स्थानीय - खाने के आधे घंटे से पहले नहीं करनी चाहिए।
7. स्थानीय मालिश दैनिक या हर दूसरे दिन की जा सकती है, और सामान्य - सप्ताह में 2 बार से अधिक नहीं।
8. एक्सपोजर की अवधि और तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए।
9. मालिश को वार्मिंग, आराम या उपचार मलहम, क्रीम, तरल पदार्थ के साथ जोड़ा जा सकता है, खासकर अगर मालिश शरीर पर प्रचुर मात्रा में वनस्पति द्वारा रोका जाता है। ग्लाइड में सुधार के लिए तेल आधारित तरल पदार्थ और स्नेहक का उपयोग किया जाता है, और यदि उनके उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो कॉस्मेटिक तालक का उपयोग किया जाता है।
10. एक मालिश सत्र में एक परिचयात्मक, मुख्य और अंतिम भाग होना चाहिए। सबसे पहले, मालिश वाले क्षेत्रों की नैदानिक परीक्षा 3-5 मिनट के लिए की जाती है और रोगी को बख्शते तकनीकों (पथपाकर और रगड़) के साथ तैयार किया जाता है, और आत्म-मालिश के दौरान वे सत्र के मुख्य भाग के लिए खुद को तैयार करते हैं। गर्मजोशी का सुखद अहसास पैदा करने के लिए स्वागत तेज गति से किया जा सकता है। मुख्य भाग में कार्यों के अनुसार विभेदित मालिश की जाती है। मालिश के अंत में, तकनीकों की तीव्रता 1-3 मिनट के लिए कम हो जाती है, पूरे मालिश क्षेत्र को पथपाकर सत्र समाप्त हो जाता है।
मालिश चिकित्सक के हाथों में स्नेहक और मालिश करने वाले व्यक्ति की त्वचा पर तालक (थोड़ी मात्रा में) लगाया जाना चाहिए।
11. पीठ की मालिश के साथ एक सामान्य मालिश शुरू करने की सलाह दी जाती है, और फिर संबंधित रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन में आगे बढ़ें।
12. सभी गहरे पथपाकर आंदोलनों को लसीका प्रवाह के साथ निकटतम लिम्फ नोड्स में किया जाता है।
14. यदि आप बदतर महसूस करते हैं और कोई असुविधा होती है, तो मालिश का समय कम किया जाना चाहिए, और यदि वे दोहराए जाते हैं, तो सत्र को अस्थायी रूप से रद्द कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें।
पांच बुनियादी मालिश तकनीकें हैं: पथपाकर, रगड़ना, सानना, टक्कर और कंपन।
पथपाकर- सबसे सरल और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों में से एक, जो शुरू होती है (यदि कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं) और मालिश समाप्त होती है। इस तकनीक को लागू करने के लिए, किसी भी मालिश क्षेत्र पर ब्रश को आराम देना और एक निश्चित दिशा में आंदोलन करना आवश्यक है: अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, सर्पिल और गोलाकार। एक हाथ या दोनों शामिल हो सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि स्ट्रोक के दौरान उंगलियां सीधी और शिथिल रहें।
व्यापक स्ट्रोक के साथ, हल्के से, धीरे से, धीरे-धीरे (आवृत्ति 24-26 आंदोलनों प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए) और लयबद्ध रूप से स्ट्रोक करना वांछनीय है: मालिश क्षेत्र पर त्वचा की सिलवटों को बनाए बिना हथेली को त्वचा पर स्लाइड करना चाहिए। जल्दबाजी में गैर-लयबद्ध पथपाकर एक अप्रिय सनसनी का कारण बनता है। स्लाइडिंग मूवमेंट भी लोभी हो सकते हैं। अक्सर, शुरुआती वही गलतियाँ करते हैं: सबसे पहले, वे मालिश वाले क्षेत्र पर बहुत अधिक दबाव डालते हैं; दूसरे, वे फैली हुई उंगलियों से काम करते हैं; तीसरा, वे तेजी से रिसेप्शन करते हैं, जिससे त्वचा का विस्थापन होता है।
पथपाकर के समय और दबाव की डिग्री के आधार पर, तकनीक का दोहरा प्रभाव हो सकता है:
सतही - तंत्रिका तंत्र को शांत करने में मदद करता है;
गहरा - तंत्रिका प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। यह त्वचा और मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, जलन को न केवल टर्मिनल नसों तक पहुंचाता है, बल्कि उन लोगों तक भी पहुंचाता है जो अधिक गहराई से बिछाए जाते हैं। इस प्रकार, प्रतिवर्त प्रभाव बढ़ जाता है।
पथपाकर समाप्त करते हुए, आपको अपने हाथों को बेतरतीब ढंग से स्लाइड नहीं करना चाहिए, अपने हाथों को ऊपर उठाना और उन्हें अगले बिंदु पर ले जाना काफी आसान है।
विचूर्णन- दूसरी सबसे लोकप्रिय मालिश तकनीक, पथपाकर से अधिक मजबूत अभिनय, जिससे रक्त वाहिकाओं का एक महत्वपूर्ण विस्तार होता है, त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करता है, अधिक ऊर्जावान प्रतिवर्त प्रभाव प्रदान करता है, यहां तक कि छोटी मुहरों के पुनर्जीवन में भी योगदान देता है। पथपाकर के विपरीत, रगड़ उंगलियों के पैड (एक अलग - तर्जनी, मध्यमा या अनामिका, या सभी एक साथ, छोटी उंगली सहित) के साथ की जा सकती है, हथेली का आधार, उंगलियों की पिछली सतह को मुट्ठी में बांधा जाता है , हाथ का उलनार किनारा। रिसेप्शन तकनीक काफी विविध है। रगड़ते समय, मालिश वाले क्षेत्र पर त्वचा फिसलनी नहीं चाहिए, इसे आगे बढ़ना चाहिए और सही दिशाओं में जाना चाहिए। इस मामले में, उंगलियां सीधी, गोलाकार, सर्पिल गति करती हैं।
एक विशेष प्रकार की मलाई होती है, जिसका एक विशेष नाम होता है- ''आरा''। इसका सार यह है कि हाथों की हथेली की सतह विपरीत दिशा में रगड़ वाले क्षेत्र के साथ चलती है। इस विधि का उपयोग त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को तेजी से गर्म करने के लिए किया जाता है। ज़िगज़ैग आंदोलनों में रगड़ और "आरा" भी किया जा सकता है।
सानना- आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक जो पिछले दो की तुलना में अधिक गहराई से कार्य करती है, और रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करती है। इसे मांसपेशियों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक माना जा सकता है। मांसपेशियों की प्रणाली के शोष को खत्म करने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए सानना का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।
रिसेप्शन दो हाथों से किया जाता है, हल्के सतही आंदोलनों से शुरू होता है, और कुछ सत्रों के बाद ही आप अधिक ऊर्जावान क्रियाओं पर आगे बढ़ सकते हैं। मालिश धीरे-धीरे की जानी चाहिए: सानना जितना धीमा होगा, चिकित्सीय प्रभाव उतना ही बेहतर होगा। रिसेप्शन का सार मालिश वाले क्षेत्र से ऊतकों को हथियाने, उठाने, निचोड़ने और विस्थापित करने में है। अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य सानना के बीच भेद। सहायक तकनीकें हैं: फेल्टिंग, रोलिंग, शिफ्टिंग, स्ट्रेचिंग, प्रेसिंग, स्क्वीजिंग, ट्विचिंग और जीभ जैसी सानना।
पथपाकर के फायदे यह हैं कि यह त्वचा को साफ करता है, रक्त और लसीका की गति को बढ़ाता है, मांसपेशियों को मजबूत करता है, और तंत्रिका अंत और पूरे तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव डालता है।
सहायक तकनीकों का उपयोग करके सानना ऊतक पोषण, रक्त परिसंचरण, लसीका और ऊतक द्रव में सुधार करता है, रेडॉक्स प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।
कंपन- एक ऐसी तकनीक जिसमें एक सीमित क्षेत्र में या पूरी मालिश की गई सतह पर ब्रश की त्वरित दोलनशील गति होती है। रिसेप्शन में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों और रोगों के लिए किया जाता है। कंपन एक ऊर्जावान उत्तेजना है, इसकी अवधि सेकंड में मापी जाती है। हल्के झटकों का तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है, और तीव्र कंपन रोमांचक होता है। कंपन रुक-रुक कर या निरंतर हो सकता है। कंपन के सहायक तरीकों में हिलना, हिलना, हिलना और धक्का देना शामिल है।
पर्क्यूशन तकनीक का परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। सभी टक्कर तकनीकों को एक या दो हाथों से किया जा सकता है: हाथों की हथेली की सतह, मुट्ठी, उंगलियों के साथ। मालिश स्ट्रोक कई प्रकार के होते हैं: टैपिंग, पंचरिंग ("फिंगर शावर"), थपथपाना, काटना, रजाई बनाना।
दोहनकाफी सामान्य प्रथा है। मालिश तकनीक में यह तथ्य शामिल है कि दोनों हाथों की उंगलियों (I-IV, बड़े को छोड़कर) के साथ, उनकी युक्तियां और मुट्ठी, झटकेदार वार लगाए जाते हैं। कलाई के जोड़ में हाथों के मुक्त झूले के कारण आंदोलन किया जाता है। टैपिंग को उंगलियों की पिछली सतह के साथ भी किया जा सकता है, प्रभाव के समय उन्हें सीधा किया जा सकता है। सभी अंगुलियों से टैप करने का उपयोग मोटे व्यक्तियों में एक साथ किया जाता है, जिसमें बड़ी वसा जमा होती है। रिसेप्शन के कारण ऊतकों का गर्म होना, गहराई से एम्बेडेड वाहिकाओं का विस्तार, तंत्रिका तंत्र को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है और मांसपेशियों की टोन को स्पष्ट रूप से बढ़ाता है।
विराम चिह्न- एक ऐसी तकनीक जिसमें टैप करते समय, मुड़ी हुई उंगलियों के सिरे मालिश वाले क्षेत्रों पर एक साथ नहीं, बल्कि क्रमिक रूप से - एक के बाद एक गिरते हैं। इस तकनीक को "फिंगर शॉवर" भी कहा जाता है।
हथेली की सतह को थोड़ी मुड़ी हुई उंगलियों से थपथपाया जाता है, जो शरीर और हथेली के बीच प्रभाव के समय एक एयर कुशन का निर्माण सुनिश्चित करता है। प्रहार एक साथ दोनों हाथों से या बारी-बारी से किया जा सकता है।
काटनाहाथ की कोहनी के किनारों का उपयोग करते हुए, दोनों हाथों से प्रदर्शन करें, जबकि हथेलियाँ एक दूसरे का सामना कर रही हों। 250-300 बीट प्रति मिनट की गति से लयबद्ध रूप से कार्य किया जाना चाहिए। चॉपिंग का ऊतकों और मांसपेशियों पर गहरा प्रभाव पड़ता है, जिससे रक्त की भारी भीड़ होती है। इसी समय, मालिश क्षेत्र में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का प्रवाह बढ़ जाता है, लसीका बहिर्वाह और चयापचय में सुधार होता है, और वसामय और पसीने की ग्रंथियों का कार्य बढ़ जाता है।
रजाई- एक तकनीक जिसमें एक या दोनों हाथों की हथेली के किनारे से स्पर्शरेखा वार लगाया जाता है। यह मालिश मोटापे, त्वचा में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं में उपयोगी है। Quilting त्वचा की टोन, लोच में सुधार करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है और उत्सर्जन समारोह को सक्रिय करता है।
क्लासिक मैनुअल मालिश के साथ, सभी बुनियादी तकनीकों का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, सभी मालिश तकनीकों को संयुक्त किया जाता है। कुल समय का 30-40% रगड़ने के लिए, 50-60% सानना के लिए और 10% अन्य सभी तकनीकों के लिए आवंटित किया जाता है। मालिश के अंतिम चरणों में टक्कर तकनीक और कंपन का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि वे विशेष रूप से ऊतक पर सक्रिय होते हैं।
मालिश के विभिन्न रूप और तरीके हैं। यह वह है जिसकी चर्चा इस अध्याय में की जाएगी। शास्त्रीय मालिश की तकनीकों और उनके कार्यान्वयन की तकनीक पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा।
मालिश के प्रकार
मालिश के 5 रूप हैं: सामान्य, निजी, युगल, आपसी और आत्म-मालिश। आमतौर पर प्रक्रिया एक व्यक्ति द्वारा की जाती है, लेकिन अक्सर युग्मित मालिश और आत्म-मालिश की तकनीक का उपयोग किया जाता है।
मानव शरीर की पूरी सतह को कवर करते हुए एक सामान्य मालिश करते समय, तकनीकों का एक सख्त क्रम देखा जाता है। इस मामले में, सबसे पहले, पथपाकर, रगड़, फिर सानना और कंपन तकनीक का प्रदर्शन किया जाता है। प्रक्रिया के अंत में, पथपाकर फिर से किया जाता है।
मालिश पर बिताया गया समय मालिश करने वाले व्यक्ति के वजन, उसकी उम्र और लिंग से निर्धारित होता है।
मालिश को पीठ से शुरू करना सबसे प्रभावी है, धीरे-धीरे गर्दन और बाहों तक ले जाना। इसके बाद नितंबों और जांघों की मालिश की जाती है। उसके बाद, घुटने के जोड़, बछड़े की मांसपेशियों, एड़ी, पैर की तल की सतह की मालिश की जाती है। इसके बाद पैर की उंगलियों, टखनों और पिंडलियों के लिए मालिश तकनीक का पालन किया जाता है। अगला चरण स्तनों की मालिश कर रहा है, और अंत में, वे पेट की मालिश करते हैं।
निजी (स्थानीय) मालिश में शरीर के अलग-अलग हिस्सों की मालिश होती है
मानव, मांसपेशियों, जोड़ों, स्नायुबंधन। आमतौर पर इसमें 3 से 25 मिनट का समय लगता है। निजी मालिश सत्र आयोजित करते समय, तकनीकों के अनुक्रम का पालन करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, ऊपरी अंगों की मालिश कंधे की भीतरी सतह से शुरू होनी चाहिए, धीरे-धीरे बाहरी की ओर बढ़ना चाहिए, और फिर कोहनी के जोड़, प्रकोष्ठ, हाथ और उंगलियों की मालिश करना शुरू कर देना चाहिए। हाथ की एक निजी मालिश का संचालन फोरआर्म की मालिश से शुरू होना चाहिए।
जोड़ों की मालिश आमतौर पर खेल प्रतियोगिताओं और प्रशिक्षण से पहले, प्रतियोगिताओं और सुबह के व्यायाम के बाद की जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी की चोटों, अंगों के पक्षाघात, लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, गैस्ट्रिटिस और कोलाइटिस के लिए ऐसी मालिश की सिफारिश नहीं की जाती है।
जोड़ों की मालिश पर बिताया गया समय मालिश करने वाले व्यक्ति के लिंग, वजन और उम्र पर निर्भर करता है। प्रक्रिया में आमतौर पर 5 से 8 मिनट लगते हैं। सत्र दो मालिश चिकित्सक द्वारा वैक्यूम या कंपन तंत्र का उपयोग करके किया जाता है। इस मामले में, एक विशेषज्ञ मालिश करने वाले व्यक्ति की पीठ, छाती, हाथ और पेट की मालिश करता है, और दूसरा घुटने के जोड़ों, बछड़े की मांसपेशियों, एड़ी, पैरों के तलवों, पैर की उंगलियों और पैरों की मालिश करता है।
पारस्परिक मालिश में मालिश के मूल रूपों का उपयोग करके दो लोगों द्वारा बारी-बारी से एक दूसरे की मालिश करना शामिल है। पारस्परिक मालिश निजी, सामान्य मैनुअल और हार्डवेयर हो सकती है। प्रक्रिया की अवधि 10-15 मिनट है।
स्व-मालिश से व्यक्ति स्वयं की मालिश करता है। सुबह के व्यायाम के बाद, मालिश का यह रूप चोट और बीमारियों के लिए प्रभावी है। स्व-मालिश में पथपाकर, रगड़ना, सानना, थपथपाना शामिल है और इसे निजी और सामान्य में विभाजित किया गया है। इसी समय, एक सामान्य मालिश करने में 3 से 5 मिनट का समय लगता है, और निजी के लिए 5 से 20 मिनट तक। स्व-मालिश के साथ, आप विशेष उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं: ब्रश, मालिश करने वाले, कंपन उपकरण।
मालिश के तरीके
मालिश करने के निम्नलिखित तरीके हैं: मैनुअल, हार्डवेयर, संयुक्त और पैर।
सबसे प्रभावी मैनुअल मालिश है। इस मामले में, मालिश चिकित्सक अपने हाथों से मालिश किए गए ऊतकों को महसूस करता है, इसके अलावा, वह शास्त्रीय मालिश के सभी ज्ञात तरीकों का उपयोग कर सकता है, उन्हें जोड़ और वैकल्पिक कर सकता है।
मैनुअल मालिश के साथ, मालिश चिकित्सक का मुख्य उपकरण हाथ है। साइट का अध्ययन हथेली और हाथ के पीछे (चित्र 8 ए, बी), मुड़ी हुई उंगलियों और हथेली के किनारे के साथ किया जा सकता है (शब्द "हाथ के रेडियल और उलनार किनारों" का उपयोग किया जाता है)।
//-- चावल। आठ --//
विब्रोमसाज, न्यूमोमसाज और हाइड्रोमसाज हार्डवेयर मालिश के तरीके हैं। इस तथ्य के बावजूद कि इस पद्धति में विशेष उपकरणों का उपयोग शामिल है, न कि शरीर पर हाथों का सीधा प्रभाव, हार्डवेयर मालिश मैनुअल मालिश से कम प्रभावी नहीं है।
Vibromassage विभिन्न आयामों (0.1-3 मिमी) और आवृत्ति (10-200 हर्ट्ज) के दोलन आंदोलनों को मालिश की सतह पर स्थानांतरित करने पर आधारित है। यह एक कंपन तंत्र की मदद से किया जाता है, जबकि यह मानव शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है। Vibromassage तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करता है, इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है (चित्र 9)।
मालिश की गई सतह के आकार और उस पर प्रभाव की डिग्री के आधार पर वाइब्रेटरी मसाजर्स का चयन किया जाता है। विभिन्न कठोरता (प्लास्टिक, रबर, स्पंज) की सामग्री से बने नोजल आपको प्रक्रिया की तीव्रता को समायोजित करने की अनुमति देते हैं, और उनका आकार मालिश के लिए शरीर के विशिष्ट क्षेत्र पर निर्भर करता है। चयनित नोजल को तंत्र में तय किया गया है और मालिश क्षेत्र पर लागू किया गया है। इस मामले में, आप उस पर एक निरंतर प्रभाव दोनों का उपयोग कर सकते हैं, और मालिश को स्थानांतरित कर सकते हैं, पथपाकर और रगड़ आंदोलनों का प्रदर्शन कर सकते हैं। मालिश का कोर्स रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है और आमतौर पर हर दूसरे दिन 10-15 प्रक्रियाएं की जाती हैं। रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर सत्रों की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। सबसे पहले, मालिश 8-10 मिनट के लिए की जाती है, फिर सत्र का समय धीरे-धीरे बढ़ाकर 15 मिनट कर दिया जाता है।
न्यूमोमसाज मालिश वाले क्षेत्र पर परिवर्तनशील वायु दाब के निर्माण पर आधारित है। यह प्रक्रिया एक विशेष वैक्यूम डिवाइस (छवि 10) का उपयोग करके की जाती है। उसी समय, मालिश चिकित्सक रोगी के शरीर की सतह पर एस्पिरेटर को सावधानी से ले जाता है या इसे 30-40 सेकंड के लिए कुछ क्षेत्रों पर लागू करता है। प्रक्रिया की शुरुआत में, दबाव 500-600 मिमी एचजी पर सेट किया जाता है। कला।, फिर घटकर 200 मिमी एचजी हो जाती है। कला।
//-- चावल। 9 --//
आमतौर पर, पाठ्यक्रमों में न्यूमोमसाज निर्धारित किया जाता है, प्रक्रियाएं 1-2 दिनों में की जाती हैं। रोग के प्रकार और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर उनकी संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
//-- चावल। दस --//
हाइड्रोमसाज पूल और स्नान में बैठने या लेटने की स्थिति में किया जाता है। अंगों की मालिश के लिए स्थानीय स्नान का भी उपयोग किया जाता है। इस मालिश पद्धति में शरीर के कुछ हिस्सों पर पानी के दबाव का प्रभाव शामिल है, हाइड्रोमसाज के लिए, विभिन्न नलिका के साथ लचीली होज़ का उपयोग किया जाता है, साथ ही कंपन उपकरण जो आपको पानी के जेट के प्रभाव की तीव्रता को बदलने की अनुमति देते हैं (चित्र। 11) )
हाइड्रोमसाज की एक भिन्नता एक भँवर मालिश है, जिसमें एक पंप का उपयोग करके पानी को हवा में मिलाया जाता है, और स्नान में पानी की एक धारा बनाई जाती है, जो रोगी के शरीर को प्रभावित करती है। आप पानी के एक निश्चित तापमान का उपयोग करके हाइड्रोमसाज की प्रभावशीलता बढ़ा सकते हैं।
पैरों की मालिश पैरों से की जाती है। यह विधि आपको शरीर पर और विशेष रूप से मानव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर प्रभाव की डिग्री बढ़ाने की अनुमति देती है। पैरों की मालिश के साथ, क्षेत्र को सभी पैर की उंगलियों, तीन अंगुलियों के नाखून के फालेंज, पैर की पसली, एड़ी और आर्च के साथ-साथ पूरे पैर के साथ काम किया जाता है।
//-- चावल। ग्यारह --//
प्रक्रिया के दौरान, मालिश करने वाला एक विशेष उपकरण का भी उपयोग कर सकता है - एक मालिश मशीन, जो आपको रोगी के वजन, उम्र, बीमारी के प्रकार और कुछ तकनीकों की व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, मालिश क्षेत्र पर दबाव बल को समायोजित करने की अनुमति देती है।
संयुक्त मालिश में सत्र के दौरान मैनुअल और हार्डवेयर मालिश दोनों का उपयोग शामिल है। यह आपको प्रत्येक रोगी के लिए जोखिम के सबसे उपयुक्त तरीकों का चयन करने और विभिन्न रोगों के उपचार में उनकी प्रभावशीलता बढ़ाने की अनुमति देता है।
शास्त्रीय मालिश तकनीक
एक क्लासिक मालिश सत्र आयोजित करने में निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग शामिल है: पथपाकर, निचोड़ना, सानना, हिलाना, रगड़ना, सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों, प्रतिरोध के साथ आंदोलन, सदमे तकनीक, झटकों। पैरों की मालिश में पथपाकर, रगड़ना, कंपन, निचोड़ना, हिलना, झटका देने की तकनीक, दबाव का उपयोग किया जाता है। सभी मालिश तकनीकों को एक निश्चित क्रम में किया जाता है और लगातार एक दूसरे का पालन करते हैं। याद रखें कि मालिश करने वाले व्यक्ति की मांसपेशियों को जितना हो सके आराम देना चाहिए; एक्सपोजर निकटतम लिम्फ नोड्स की ओर किया जाना चाहिए, एक निश्चित गति का पालन करना और मालिश वाले क्षेत्रों पर प्रभाव की डिग्री को समायोजित करना; दर्दनाक क्षेत्रों और लिम्फ नोड्स के करीब के स्थानों पर कठोर तकनीकों को अंजाम देना अवांछनीय है।
स्ट्रोक पहली तकनीक है जिसके साथ मालिश शुरू होती है। यह त्वचा और रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाने, चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाने और रोगी की मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है। स्ट्रोक आपको मालिश वाले क्षेत्रों के रक्त परिसंचरण को बढ़ाने और उन्हें ऑक्सीजन की आपूर्ति करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग बीच में और प्रक्रिया के अंत में भी किया जाता है, जिससे रोगी के तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है।
निष्पादन तकनीक के अनुसार, प्लानर और घेरने वाले स्ट्रोक को प्रतिष्ठित किया जाता है।
तलीय पथपाकर के साथ, मालिश चिकित्सक एक या दोनों हाथों के पूरे ब्रश के साथ रोगी के शरीर की सतह पर फिसलने वाली गति करता है (चित्र 12)। आंदोलनों को शांति से, बिना तनाव के किया जाता है। उनकी दिशाएँ भिन्न हो सकती हैं - अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, गोलाकार, सर्पिल। प्लैनर स्ट्रोकिंग का उपयोग पीठ, पेट और छाती की मालिश करने के लिए किया जाता है।
//-- चावल। 12 --//
आलिंगन पथपाकर के साथ, मालिश चिकित्सक हाथ से मालिश वाले क्षेत्र को पकड़ता है, इसे त्वचा की सतह पर कसकर दबाता है (चित्र 13)। इस तकनीक का उपयोग अंगों, गर्दन, पार्श्व सतहों और शरीर के अन्य गोल भागों की मालिश करते समय किया जाता है।
//-- चावल। 13 --//
मालिश क्षेत्र पर दबाव की डिग्री के आधार पर, सतही और गहरी पथपाकर को प्रतिष्ठित किया जाता है।
सतही पथपाकर के साथ, मालिश चिकित्सक ब्रश की हथेली की सतह के साथ धीमी, शांत गति करता है। इस तकनीक का शांत और आराम देने वाला प्रभाव है।
गहरी स्ट्रोक के साथ, मालिश करने वाला मालिश वाले क्षेत्रों पर प्रभाव को बढ़ाता है, हथेली, हाथ के पिछले हिस्से, कलाई, हाथ के किनारे, उंगलियों की साइड सतहों के साथ गति करता है। गहरी मालिश रक्त परिसंचरण, लसीका बहिर्वाह को बढ़ाती है और सूजन को कम करती है।
निरंतर, रुक-रुक कर और वैकल्पिक पथपाकर भी होते हैं।
निरंतर पथपाकर के साथ, मालिश चिकित्सक मालिश क्षेत्र की सतह पर धीमी, निरंतर गति करता है, एक समान दबाव डालता है। इस तकनीक का परिणाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में कमी है।
आंतरायिक पथपाकर के साथ, मालिश चिकित्सक व्यक्तिगत आंदोलनों का प्रदर्शन करता है, मालिश क्षेत्र पर लयबद्ध रूप से दबाव बढ़ाता है। इस तकनीक का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, मांसपेशियों के ऊतकों को गर्म करता है और रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है।
वैकल्पिक पथपाकर के साथ, मालिश चिकित्सक पहले एक हाथ से काम करता है, फिर दूसरे हाथ से विपरीत दिशा में समान गति करता है।
प्रक्रिया के दौरान आंदोलन की दिशा में पथपाकर तकनीक भी भिन्न होती है।
रेक्टिलिनियर स्ट्रोकिंग (चित्र 14 ए) का अर्थ है मालिश चिकित्सक की हथेली की गति एक दिशा में, जबकि ब्रश को शिथिल किया जाना चाहिए, उंगलियों को एक दूसरे से दबाया जाता है, अंगूठे को एक तरफ रखा जाता है। रिसेप्शन एक या दो हाथों से बारी-बारी से किया जा सकता है।
ज़िगज़ैग स्ट्रोकिंग (छवि 14 बी) के साथ, मालिश चिकित्सक मुख्य दिशा में संबंधित आंदोलनों को करता है, उन्हें बिना तनाव के सुचारू रूप से करता है।
सर्पिल पथपाकर (चित्र 14 सी) के साथ, मालिश चिकित्सक मालिश वाले क्षेत्र पर दबाव डाले बिना, निकटतम लिम्फ नोड्स की दिशा में एक सर्पिल के रूप में गति करता है।
सर्कुलर स्ट्रोकिंग (चित्र 14 डी) के साथ, मालिश चिकित्सक हथेली के आधार के साथ, दाहिने हाथ से - दक्षिणावर्त, बाएं - वामावर्त के साथ परिपत्र गति करता है। छोटे जोड़ों की मालिश करते समय इस तकनीक का उपयोग किया जाता है।
संकेंद्रित पथपाकर के साथ, मालिश चिकित्सक दोनों हाथों से मालिश वाले क्षेत्र को पकड़ लेता है और आकृति आठ के रूप में गति करता है। इस तकनीक का उपयोग बड़े जोड़ों की मालिश करते समय किया जाता है, जबकि मालिश करने वाला अपने अंगूठे से जोड़ के बाहरी हिस्से को और बाकी हिस्सों से अंदरूनी हिस्से को स्ट्रोक करता है।
//-- चावल। चौदह --//
संयुक्त पथपाकर पिछली तकनीकों का एक संयोजन है, जबकि मालिश क्षेत्र पर प्रभाव निरंतर होना चाहिए। यह तकनीक बारी-बारी से दो हाथों से की जाती है।
सहायक स्ट्रोकिंग तकनीकें भी हैं: पिनर के आकार का, कंघी के आकार का, रेक के आकार का और क्रूसिफ़ॉर्म, साथ ही इस्त्री।
जीभ की तरह पथपाकर चिमटे के रूप में मुड़ी हुई उंगलियों से किया जाता है। पेशी, कण्डरा और त्वचा की तह को अंगूठे, तर्जनी और मध्य या अंगूठे और तर्जनी से पकड़ लिया जाता है, जिसके बाद एक सीधी रेखा में पथपाकर गति की जाती है। इस तकनीक का उपयोग छोटे मांसपेशी समूहों की मालिश करने के लिए किया जाता है।
कंघी की तरह पथपाकर उंगलियों के मुख्य फालेंजों के बोनी प्रोट्रूशियंस द्वारा मुट्ठी में आधा मुड़ा हुआ किया जाता है। आंदोलन मुक्त है, उंगलियां शिथिल हैं और थोड़ा अलग हैं। रिसेप्शन एक और दो हाथों से किया जाता है, इसका उपयोग पीठ और श्रोणि में बड़ी मांसपेशियों के साथ-साथ बड़े वसा जमा वाले क्षेत्रों में काम करने के लिए किया जाता है।
30-45 ° के कोण पर मालिश की गई सतह को छूते हुए, रेक-जैसी स्ट्रोकिंग को आधा मुड़ी हुई उंगलियों के साथ व्यापक रूप से पक्षों तक फैलाया जाता है (अंगूठे को बाकी हिस्सों के विपरीत किया जाता है)। रिसेप्शन अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, ज़िगज़ैग और गोलाकार दिशाओं में एक या दो हाथों से किया जाता है। रेक की तरह पथपाकर वजन के साथ किया जा सकता है, एक हाथ की उंगलियों को दूसरे की उंगलियों पर रखकर किया जाता है (सूचकांक - छोटी उंगली पर, मध्यमा - अनामिका पर, आदि)। इस तकनीक का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां प्रभावित क्षेत्रों को धीरे से मालिश करना आवश्यक होता है।
क्रॉस-आकार का पथपाकर हाथों से एक लॉक में क्रॉसवर्ड को पकड़कर, मालिश की गई सतह को पकड़कर किया जाता है। रिसेप्शन दोनों हाथों की ताड़ की सतहों के साथ किया जाता है, इसका उपयोग मुख्य रूप से अंगों की मालिश करते समय किया जाता है, साथ ही साथ लसदार मांसपेशियों और पीठ की मांसपेशियों को बेडसोर के गठन से बचने के लिए किया जाता है।
एक या दो हाथों की उंगलियों के पिछले हिस्से को मुट्ठी में मोड़कर इस्त्री किया जाता है। दूसरे हाथ की मालिश मुट्ठी पर लगाकर वजन के साथ स्वागत किया जा सकता है। तकनीक का उपयोग पीठ, तलवों, पेट की मांसपेशियों को बाहर निकालने और आंतरिक अंगों (बिना वजन के) को प्रभावित करते समय किया जाता है।
त्वचा को आंदोलनों के साथ हिलाकर रगड़ा जाता है और मालिश वाले क्षेत्र पर पथपाकर की तुलना में अधिक प्रभाव पड़ता है। रगड़ के परिणामस्वरूप, शरीर के ऊतकों में चयापचय में सुधार होता है, मांसपेशियों की लोच और विस्तारशीलता में वृद्धि होती है। रगड़ने से रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, सूजन कम हो जाती है, दर्द से राहत मिलती है और जोड़ों में जमा को भंग करने में मदद मिलती है। इस तकनीक को उंगलियों, हथेली के किनारे और हाथ के सहायक हिस्से के साथ किया जाता है, जबकि यह महत्वपूर्ण है कि मालिश करने वाले के कार्यों से रोगी को दर्द न हो, और चमड़े के नीचे के ऊतकों को अलग-अलग दिशाओं में विस्थापित किया जाता है।
उंगलियों से रगड़ना (चित्र 15) अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, ज़िगज़ैग, गोलाकार और सर्पिल दिशाओं में किया जा सकता है। मालिश उंगलियों या उनके फलांगों से की जाती है, और मालिश चिकित्सक एक या दो हाथों से काम कर सकता है। उंगलियों से रगड़ना पीठ, हाथ, पैर, छोटे जोड़ों और टेंडन की मालिश करने में प्रभावी होता है।
//-- चावल। पंद्रह --//
पेट, पीठ और बड़े जोड़ों की मालिश करते समय हथेली के किनारे से रगड़ते हुए दिखाया गया है (चित्र 16)। पीठ, नितंबों और जांघों की मांसपेशियों की मालिश करने के लिए हाथ के सहायक भाग से मलाई का उपयोग किया जाता है।
//-- चावल। 16 --//
रेक्टिलिनियर रगड़ के साथ, मालिश करने वाला रोगी के शरीर के छोटे क्षेत्रों पर हथेली और उंगलियों के साथ बारी-बारी से गति करता है (चित्र 17)।
//-- चावल। 17 --//
सर्कुलर रबिंग के साथ मसाज थेरेपिस्ट हथेली के आधार पर झुक जाता है और अपनी उंगलियों से सर्कुलर मूवमेंट करता है। इस तकनीक को दो हाथों से बारी-बारी से या एक हाथ से बाट के साथ किया जा सकता है (चित्र 18)। सर्कुलर रबिंग का इस्तेमाल शरीर के सभी हिस्सों पर किया जाता है।
//-- चावल। अठारह --//
सर्पिल रगड़ के साथ, मालिश करने वाला हाथ के सहायक भाग या हथेली के उलनार किनारे के साथ गति करता है (चित्र 19)। मालिश क्षेत्र के आधार पर, रिसेप्शन या तो एक ब्रश के साथ वजन के साथ, या दो वैकल्पिक रूप से किया जा सकता है। स्पाइरल रबिंग का उपयोग छाती, पीठ, पेट, हाथ और पैरों की मालिश करने के लिए किया जाता है।
//-- चावल। 19 --//
सहायक तकनीक हैचिंग, प्लानिंग, क्रॉसिंग, आरी, रेक जैसी, कंघी जैसी और जीभ के आकार की रगड़।
हैचिंग बारी-बारी से अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों के टर्मिनल फलांगों के पैड के साथ या तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को एक साथ जोड़कर किया जाता है। रिसेप्शन के दौरान अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उंगलियों को सीधा किया जाना चाहिए, इंटरफैंगल जोड़ों में अधिकतम असंतुलित होना चाहिए और मालिश की सतह पर 30 डिग्री के कोण पर रखा जाना चाहिए। लघु ट्रांसलेशनल मूवमेंट किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य दिशाओं में विस्थापित हो जाते हैं।
इस तकनीक का मानव शरीर पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, और सही खुराक के साथ इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना को कम करने में मदद करता है।
एक या दो हाथों को एक दूसरे के पीछे रखकर योजना बनाई जाती है। उंगलियां एक साथ मुड़ी हुई हैं और जोड़ों में अधिकतम रूप से फैली हुई हैं, ट्रांसलेशनल मूवमेंट किए जाते हैं, जबकि उंगलियों को ऊतकों में डुबोया जाता है, दबाने पर एक रोलर बनता है और ऊतकों को खिंचाव या विस्थापित करता है। योजना मांसपेशियों की टोन को बढ़ाने में मदद करती है, इसलिए मांसपेशियों के शोष और चमड़े के नीचे के ऊतकों में बड़े वसा जमा की उपस्थिति के लिए यह आवश्यक है।
चौराहा हाथ के रेडियल किनारे द्वारा किया जाता है, जबकि अंगूठे को अधिकतम रूप से एक तरफ रखा जाता है। रिसेप्शन एक या दो हाथों से किया जा सकता है: पहले मामले में, लयबद्ध आंदोलनों को ब्रश से स्वयं से दूर (तर्जनी की दिशा में) और स्वयं की ओर (अंगूठे की दिशा में) किया जाता है। दोनों हाथों से मालिश करते समय, हाथों को उनकी पिछली सतहों के साथ एक दूसरे से 3-4 सेमी की दूरी पर स्थित होना चाहिए, खुद से दूर और खुद की ओर, ऊतकों का एक गहरा विस्थापन किया जाता है। इस तकनीक का सही कार्यान्वयन मालिश किए गए ऊतकों से बने रोलर और हाथों से आगे बढ़ने से प्रमाणित होता है।
काटने का कार्य एक या दोनों ब्रशों की कोहनी के किनारे से किया जाता है। पहले मामले में, ऊतक आगे और पीछे की दिशा में हाथ के बाद विस्थापित हो जाते हैं, दूसरे मामले में, पाल्मर सतहों के साथ एक दूसरे का सामना करने वाले ब्रश के विपरीत दिशाओं में आंदोलन के परिणामस्वरूप रगड़ किया जाता है। क्रॉसिंग की तरह, जब देखा जाता है, तो मालिश किए गए ऊतक का एक रोलर बनता है, जो हाथों के पीछे चलता है।
कंघी की तरह रगड़ को एक गोलाकार दिशा में किया जाता है, जिसमें ब्रश को मुट्ठी में बांधा जाता है और उंगलियों के मुख्य फलांगों के पीछे की तरफ। यह तकनीक पीठ, कूल्हों और नितंबों पर मांसपेशियों की मोटी परतों की मालिश करने के लिए प्रभावी है।
रेक की तरह रगड़ एक या दो हाथों की व्यापक दूरी वाली उंगलियों (पैड और टर्मिनल फालंगेस के पीछे) के साथ ज़िगज़ैग, रेक्टिलिनर और गोलाकार दिशाओं में की जाती है। उंगलियों को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर रखा जाता है और पैड का उपयोग त्वचा और उसके नीचे स्थित ऊतकों को दबाने के लिए किया जाता है, गति की दिशा गर्दन के आधार से पीठ के निचले हिस्से तक होती है। रिवर्स मूवमेंट के दौरान, टर्मिनल फालंगेस के पीछे की तरफ रिसेप्शन किया जाता है। प्रभावित क्षेत्रों के साथ-साथ इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के बीच ऊतकों की मालिश करते समय रेक जैसी रगड़ का उपयोग किया जा सकता है।
चिमटे के रूप में मुड़े हुए अंगूठे और तर्जनी या अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों से जीभ की तरह रगड़ की जाती है। रेक्टिलिनियर और सर्कुलर मूवमेंट किए जाते हैं, तकनीक का उपयोग टेंडन और छोटे मांसपेशी समूहों की मालिश करने के लिए किया जाता है।
सानना मुख्य मालिश तकनीकों में से एक है और पूरी प्रक्रिया के लिए आवंटित समय का आधा समय लगता है। यह मांसपेशियों के ऊतकों पर गहरे प्रभाव के उद्देश्य से किया जाता है, उनकी लोच और विस्तारशीलता को बढ़ाता है। सानते समय, मालिश वाले क्षेत्र में और उसके आसपास रक्त और लसीका के प्रवाह में सुधार होता है, ऊतक पोषण और ऑक्सीजन की आपूर्ति सक्रिय होती है, साथ ही उनसे चयापचय उत्पादों को भी हटाया जाता है। इस तकनीक को तीन चरणों में विभाजित किया गया है: मालिश क्षेत्र को ठीक करना, मांसपेशियों को उठाना और खींचना, और वास्तव में सानना।
अनुदैर्ध्य सानना के साथ, मालिश चिकित्सक हाथों को मालिश वाले क्षेत्र पर ठीक करता है ताकि अंगूठे इसके एक तरफ स्थित हों, और बाकी विपरीत दिशा में। फिर वह मांसपेशियों को उठाता है और किनारों से केंद्र तक सानना आंदोलनों को करता है, इसे दोनों तरफ से निचोड़ता है (चित्र 20)। प्रवेश की दर मांसपेशी फाइबर की दिशा में प्रति मिनट 40-50 लयबद्ध आंदोलनों है। अनुदैर्ध्य सानना तब तक किया जाता है जब तक कि पूरी मांसपेशियों की मालिश न हो जाए। अनुदैर्ध्य सानना का उपयोग पीठ, छाती, पेट, श्रोणि, गर्दन और अंगों की मांसपेशियों के लिए किया जाता है।
//-- चावल। बीस --//
अनुप्रस्थ सानना के दौरान, मालिश करने वाला अपने हाथों को मांसपेशियों पर रखता है, उन्हें 45 ° (चित्र 21) के कोण पर एक दूसरे से 10 सेमी की दूरी पर रखता है। मांसपेशियों के बीच से टेंडन तक मांसपेशी फाइबर की दिशा में आंदोलन किए जाते हैं, जबकि मांसपेशियों के लगाव बिंदुओं की भी मालिश की जाती है। इस तकनीक को दो हाथों से एक साथ, बारी-बारी से (आंदोलनों को दोनों हाथों से विपरीत दिशाओं में किया जाता है) और एक हाथ से दूसरे हाथ की पिछली सतह पर एक हाथ की हथेली रखकर वजन के साथ प्रदर्शन करने की अनुमति है। अनुप्रस्थ सानना पीठ, श्रोणि क्षेत्र, पेट, गर्दन और अंगों की मालिश करके किया जाता है।
//-- चावल। 21 --//
साधारण सानना का उपयोग गर्दन, पीठ, नितंबों, पेट, कंधे, प्रकोष्ठ, जांघ के आगे और पीछे, पैर के पिछले हिस्से की मांसपेशियों की मालिश करने के लिए किया जाता है। इस तकनीक को करने के लिए, मसाज थेरेपिस्ट बांह के आर-पार की मांसपेशियों को कसकर पकड़ लेता है, फिर उसे उठाता है और घूर्णी गति करता है ताकि अंगूठा और अन्य उंगलियां एक-दूसरे की ओर बढ़ें। उसके बाद, उंगलियों को उनकी मूल स्थिति में वापस करना आवश्यक है, उन्हें मालिश क्षेत्र से हटाए बिना, और मांसपेशियों को छोड़ दें।
डबल साधारण सानना सामान्य की तरह ही किया जाता है, जबकि मालिश करने वाला नीचे से ऊपर की ओर बारी-बारी से दोनों हाथों से गति करता है। यह तकनीक मांसपेशियों के काम को सक्रिय करती है, इसका उपयोग गर्दन, जांघ, निचले पैर की पीठ, कंधे, पेट, पीठ और नितंबों की मांसपेशियों को काम करते समय किया जा सकता है। डबल बार को सामान्य सानना के रूप में किया जाता है, जबकि मांसपेशियों पर दबाव बढ़ाने के लिए एक हाथ को दूसरे हाथ से तौला जाता है। इस तकनीक का उपयोग पेट की तिरछी मांसपेशियों, लैटिसिमस डॉर्सी, ग्लूटस मैक्सिमस, जांघ और कंधे के आगे और पीछे की मांसपेशियों की मालिश करने के लिए किया जाता है।
रोगी के शरीर के विभिन्न भागों पर डबल रिंग सानना का प्रयोग किया जाता है। मालिश करने वाला अपने हाथों को एक दूसरे से 10 सेमी की दूरी पर मालिश वाले क्षेत्र में रखता है। फिर वह अपनी हथेली को रोगी के शरीर की सतह पर मजबूती से दबाता है, अपनी उंगलियों को झुकाए बिना, मांसपेशियों को पकड़ता है और इसे सानते हुए चिकनी आने वाली हरकतें करता है।
डबल सर्कुलर संयुक्त सानना का उपयोग रेक्टस एब्डोमिनिस, लैटिसिमस डॉर्सी, ग्लूटियल मांसपेशियों, कंधे, जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों की मालिश के लिए किया जाता है। रिसेप्शन करते समय, मालिश करने वाला अपने दाहिने हाथ से मालिश वाले क्षेत्र की एक साधारण सानना करता है, और अपने बाएं हाथ की हथेली से वह उसी क्षेत्र को विपरीत दिशा में गूंधता है।
डबल रिंग अनुदैर्ध्य सानना जांघ के सामने और निचले पैर की पीठ की मांसपेशियों की मालिश करने के लिए संकेत दिया गया है। मालिश करने वाला दोनों हाथों से दोनों तरफ की मांसपेशियों को पकड़ता है और अपनी उंगलियों से गोलाकार गति करता है, पहले ब्रश को केंद्र में स्थानांतरित करता है, फिर विपरीत दिशा में आंदोलन को दोहराता है।
जांघ के पिछले हिस्से की मालिश के साथ साधारण-अनुदैर्ध्य सानना किया जाता है। यह तकनीक साधारण और अनुदैर्ध्य सानना को जोड़ती है, और जांघ की बाहरी सतह पर, मांसपेशियों के तंतुओं की दिशा में और अंदर की तरफ - मांसपेशियों में गति की जाती है।
गोलाकार चोंच के आकार का सानना गर्दन, पीठ और अंगों की मांसपेशियों की मालिश के लिए किया जाता है। इस तकनीक को करने के लिए, मसाज थेरेपिस्ट को तर्जनी और छोटी उंगली को अंगूठे से दबाना चाहिए, अनामिका को छोटी उंगली के ऊपर और मध्यमा को ऊपर रखना चाहिए। उसके बाद, आपको एक सर्कल में या एक सर्पिल में सानना आंदोलनों को करना चाहिए।
सिर, गर्दन, ट्रेपेज़ियस और पीठ की लंबी मांसपेशियों, अंगों की मांसपेशियों की मालिश करते समय उंगलियों से सानना का उपयोग किया जाता है। मालिश करने वाला हाथ को इस तरह रखता है कि अंगूठा पेशी के आर-पार हो और बाकी तिरछे। इस मामले में, अंगूठे को आराम दिया जाना चाहिए, और चार अंगुलियों के पैड के साथ परिपत्र आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है।
अंगूठे से सानना छाती, पीठ और अंगों की मांसपेशियों की मालिश के लिए किया जाता है। इस तकनीक को करने की तकनीक चार अंगुलियों से सानने के समान है। अंतर यह है कि मालिश वाले क्षेत्र पर दबाव अंगूठे के गोलाकार आंदोलनों द्वारा बनाया जाता है, बाकी आराम से रहता है। इस तकनीक को एक या दो हाथों से बारी-बारी से या एक हाथ से बाट से किया जा सकता है।
छाती, पीठ और अंगों की मांसपेशियों की मालिश करते समय उंगलियों के फालेंज के साथ सानना का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक को करने के लिए, मालिश करने वाले को अपनी उंगलियों को मुट्ठी में मोड़ना चाहिए और अंगूठे पर झुकते हुए, फालंगेस को मालिश वाले क्षेत्र में मजबूती से दबाना चाहिए। फिर परिपत्र सानना आंदोलनों को बनाया जाता है।
हथेली के आधार से सानना पीठ, नितंबों, छाती और निचले छोरों की मांसपेशियों की मालिश करने के लिए किया जाता है। रिसेप्शन के दौरान, मालिश करने वाला हाथ को हथेली से नीचे रखता है, दबाव को हथेली के आधार पर स्थानांतरित करता है और गोलाकार गति करता है। आप इस तकनीक को बाट या दो हाथों से भी अंजाम दे सकते हैं।
सानना के लिए सहायक तकनीकें फेल्टिंग, कतरनी, रोलिंग, स्ट्रेचिंग, प्रेसिंग, स्क्वीजिंग, ट्विचिंग, कंघी जैसी और जीभ जैसी सानना हैं। फेल्टिंग दोनों हाथों से की जाती है, जबकि मालिश करने वाला अपने हाथों को समानांतर में रखता है, मालिश वाले क्षेत्र को पकड़ता है, और सानना आंदोलनों को करता है, धीरे-धीरे अपने हाथों को रोगी के शरीर की सतह पर ले जाता है (चित्र 22)। इस तकनीक का ऊतकों पर एक कम प्रभाव पड़ सकता है, या (यदि सख्ती से किया जाता है) मांसपेशियों की उत्तेजना को बढ़ावा देता है। इसका उपयोग कंधे, बांह की कलाई, जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों को गूंथते समय किया जाता है।
//-- चावल। 22 --//
पारी पीठ और अंगों की मांसपेशियों की मालिश करके की जाती है। रिसेप्शन के दौरान, मसाज थेरेपिस्ट अपने अंगूठे से मसाज वाले हिस्से को पकड़ लेता है और ऊर्जावान मूवमेंट के साथ उसे साइड में शिफ्ट कर देता है। इसे प्रारंभिक लोभी के बिना स्थानांतरण करने की अनुमति है, जबकि ऊतकों का विस्थापन सभी उंगलियों या हथेली से किया जाता है, जिसमें दो हाथ एक दूसरे की ओर होते हैं। पेट, छाती, पीठ की मालिश करते समय और रोगी के शरीर पर बड़ी मात्रा में वसा जमा होने पर भी रोलिंग का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक की तकनीक इस प्रकार है: बाईं हथेली के किनारे के साथ, मालिश चिकित्सक आराम की मांसपेशियों पर दबाव डालता है, और दाहिने हाथ से वह मालिश वाले क्षेत्र को पकड़ता है, इसे अपने बाएं हाथ पर घुमाता है, और सानना आंदोलनों को करता है। फिर, उसी तरह, पड़ोसी क्षेत्रों की मालिश की जाती है (चित्र 23)।
//-- चावल। 23 --//
स्ट्रेचिंग उसी तरह से की जाती है जैसे कि शिफ्टिंग, सिवाय इसके कि मसाज थेरेपिस्ट अपने हाथों से केंद्र से पक्षों तक धीमी गति से गति करता है, मांसपेशियों को खींचता है (चित्र 24)। आंदोलनों को हारमोनिका बजाने की याद ताजा करती है, रिसेप्शन धीमी गति से किया जाता है। स्ट्रेचिंग का न केवल चमड़े के नीचे की मांसपेशियों पर, बल्कि यहां स्थित रिसेप्टर्स पर और पूरे तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
//-- चावल। 24 --//
दबाव का उपयोग रीढ़ की बीमारियों के उपचार में किया जाता है, मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, ऊतकों में ऑक्सीजन का प्रवाह होता है और आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। पीठ की मालिश करते समय, मालिश करने वाले को अपने हाथों को एक दूसरे से 10-15 सेमी की दूरी पर रीढ़ पर रखना चाहिए ताकि उंगलियां रीढ़ के एक तरफ हों, और हथेलियों के आधार दूसरी तरफ हों। फिर आपको लयबद्ध दबाव (प्रति मिनट 20-25 आंदोलन) करना चाहिए, धीरे-धीरे अपने हाथों को गर्दन तक और पीठ के निचले हिस्से तक ले जाना चाहिए। इस तकनीक को उंगलियों के पिछले हिस्से को मुट्ठी में मोड़कर किया जा सकता है, हालांकि, इस मामले में प्रभाव कम तीव्र होना चाहिए (चित्र 25)।
//-- चावल। 25. --//
संपीड़न उंगलियों या हाथों से किया जाता है। मालिश करने वाला लयबद्ध रूप से मालिश क्षेत्र पर प्रति मिनट 30-40 आंदोलनों की गति से दबाता है (चित्र 26)। इस तकनीक का लसीका और रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है।
//-- चावल। 26 --//
चिकोटी एक से, अधिक बार दोनों हाथों से की जाती है। मालिश चिकित्सक अंगूठे और तर्जनी के साथ मालिश वाले क्षेत्र को पकड़ लेता है, उसे थोड़ा पीछे खींचता है और फिर छोड़ देता है। यह तकनीक प्रति मिनट 100-120 आंदोलनों की गति से की जाती है। मरोड़ का उपयोग मांसपेशियों की अकड़न, पैरेसिस और अंगों के पक्षाघात के लिए किया जाता है।
पेट और गर्दन की मांसपेशियों की मालिश करके कंघी की तरह सानना किया जाता है, जिससे मांसपेशियों की टोन बढ़ाने में मदद मिलती है। इस तकनीक को करने के लिए, मालिश वाले क्षेत्र को अंगूठे और तर्जनी द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, शेष उंगलियां आधी मुड़ी हुई होती हैं (हथेली की सतह को न छुएं) और थोड़ा अलग। सर्पिल सानना आंदोलन किए जाते हैं।
पीठ, छाती, गर्दन की मांसपेशियों की मालिश करते समय जीभ की तरह सानना दिखाया जाता है, इसे अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य दिशा में किया जा सकता है। मालिश करने वाला अंगूठे और तर्जनी या अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को चिमटे के रूप में मोड़ता है, मालिश वाले क्षेत्र को अपने साथ पकड़ता है और सानना हरकत करता है (चित्र 27)।
कंपन एक प्रकार की टक्कर तकनीक है। जब यह किया जाता है, तो मालिश करने वाला टैपिंग आंदोलनों का उत्पादन करता है, जिसके परिणामस्वरूप मालिश क्षेत्र पर कंपन होता है, जो मांसपेशियों को प्रेषित होता है। हार्डवेयर मालिश की तरह, मैनुअल कंपन की आवृत्ति और शक्ति भिन्न हो सकती है। इसके आधार पर, शरीर पर इसका प्रभाव भी बदलता है: आंदोलनों के एक बड़े आयाम के साथ आंतरायिक लघु कंपन का एक परेशान प्रभाव होता है, और एक छोटे आयाम के साथ लंबे समय तक आराम प्रभाव पड़ता है।
//-- चावल। 27 --//
कंपन रिफ्लेक्सिस को बढ़ाता है, हृदय गति को कम करने और रक्तचाप को कम करने में मदद करता है, रक्त वाहिकाओं का विस्तार या संकुचन करता है। कंपन को अन्य मालिश तकनीकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए, जबकि एक क्षेत्र के संपर्क में आने का समय लगभग 5-15 सेकंड होना चाहिए, जिसके बाद पथपाकर अनिवार्य है। अन्य तकनीकों की तरह, कंपन से मालिश करने वाले व्यक्ति में दर्द नहीं होना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उच्च तीव्रता पर, कंपन को आंतरिक अंगों में प्रेषित किया जा सकता है, इसलिए बुजुर्गों की मालिश करते समय इस तकनीक को अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
रुक-रुक कर और निरंतर कंपन करने की तकनीक और विधियों में कुछ अंतर हैं।
आंतरायिक कंपन लयबद्ध स्ट्रोक की एक श्रृंखला के रूप में किया जाता है, जबकि मालिश चिकित्सक का ब्रश प्रत्येक आंदोलन के बाद मालिश क्षेत्र से बाहर आता है। स्वागत हथेली के साथ मुड़ी हुई उंगलियों, हथेली के किनारे, मुट्ठी में बंधे हाथ, थोड़ी मुड़ी हुई उंगलियों के पैड और उनकी पिछली सतह के साथ किया जा सकता है।
आंतरायिक कंपन की किस्में पंचर, टैपिंग, चॉपिंग, थपथपाना, हिलाना, हिलाना और रजाई बनाना है।
शरीर के छोटे क्षेत्रों में उन जगहों पर मालिश करते समय विराम चिह्न किया जाता है जहां तंत्रिका चड्डी गुजरती हैं। इस तकनीक को एक या एक से अधिक अंगुलियों के पैड के साथ, एक क्षेत्र में या लसीका पथ के साथ गति के साथ, एक या दो हाथों से, एक साथ या क्रमिक रूप से (चित्र 28) किया जाता है। प्रभाव की डिग्री मालिश की गई सतह के संबंध में मालिश वाले हाथ के स्थान पर निर्भर करती है, कोण जितना बड़ा होता है, कंपन उतना ही गहरा होता है।
//-- चावल। 28 --//
टैपिंग मालिश वाले क्षेत्र पर एक या एक से अधिक अंगुलियों के साथ हाथ के दोनों किनारों पर एक लयबद्ध झटका है, एक हाथ मुट्ठी में मुड़ा हुआ है। साथ ही मसाज थेरेपिस्ट के हाथ को रिलैक्स करना चाहिए ताकि मरीज को दर्द न हो।
एक उंगली से टैपिंग का उपयोग व्यक्तिगत मांसपेशियों और टेंडन की मालिश करते समय किया जाता है, मुड़ी हुई उंगलियों के पीछे से टैप करना - पीठ, नितंबों और जांघों की मांसपेशियों की मालिश करते समय।
मुट्ठी की कोहनी के किनारे से टैप करना दो हाथों से किया जाता है, मुड़ा हुआ ताकि उंगलियां स्वतंत्र रूप से हथेली को छूएं (चित्र 29)। आंदोलनों को वैकल्पिक रूप से किया जाता है, मालिश चिकित्सक के हाथ मालिश की सतह पर 90 ° के कोण पर स्थित होते हैं।
चॉपिंग का उपयोग पीठ, छाती, अंगों की मालिश करने के लिए किया जाता है और मांसपेशियों पर गहरा प्रभाव पड़ता है, मालिश वाले क्षेत्र में रक्त परिसंचरण और चयापचय में वृद्धि होती है। मालिश की सतह के संपर्क के क्षण में जुड़ते हुए, हथेलियों के किनारे से थोड़ी अलग उंगलियों के साथ रिसेप्शन किया जाता है।
//-- चावल। 29 --//
मसाज थेरेपिस्ट के हाथ एक दूसरे से 2-4 सेमी की दूरी पर होने चाहिए। आंदोलनों को लयबद्ध रूप से किया जाता है, प्रति मिनट 250-300 बीट्स की आवृत्ति के साथ, मांसपेशियों के तंतुओं की दिशा के साथ (चित्र। 30)।
//-- चावल। तीस --//
टैपिंग और चॉपिंग जांघ की भीतरी सतह पर, पॉप्लिटेल और एक्सिलरी कैविटी में, हृदय और गुर्दे के क्षेत्र में नहीं की जानी चाहिए।
छाती, पेट, पीठ, नितंबों, ऊपरी और निचले छोरों की मांसपेशियों की मालिश करते समय थपथपाने का उपयोग किया जाता है। एक या दोनों हाथों की हथेलियों से बारी-बारी से आंदोलनों को ऊर्जावान रूप से किया जाता है। इस मामले में, उंगलियां थोड़ी मुड़ी हुई स्थिति में होनी चाहिए (चित्र 31)।
//-- चावल। 31 ---/
हिलना विशेष रूप से अंगों की मालिश के लिए प्रयोग किया जाता है। सबसे पहले, मालिश चिकित्सक रोगी के हाथ या टखने के जोड़ को ठीक करता है, और उसके बाद ही रिसेप्शन करता है। ऊपरी अंगों की मालिश करते समय, एक क्षैतिज विमान में मिलाते हुए, निचले अंगों की मालिश करते हुए - एक ऊर्ध्वाधर में (चित्र। 32)।
//-- चावल। 32 --//
उदर और अंगों की मांसपेशियों में ऐंठन के लिए कंकशन का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक को अलग-अलग दिशाओं में गति करते हुए उंगलियों या हाथ की हथेली की सतह से किया जा सकता है (चित्र। 33)। एक छलनी के माध्यम से आटा छानते समय क्रियाएं आंदोलनों के समान होती हैं।
//-- चावल। 33 --//
Quilting का त्वचा, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। आंदोलनों को एक या अधिक उंगलियों के साथ किया जा सकता है, जबकि वार की दिशा मालिश की गई सतह के लिए स्पर्शरेखा है (चित्र। 34)।
//-- चावल। 34 --//
मालिश क्षेत्र के साथ मालिश चिकित्सक के ब्रश के निरंतर संपर्क के साथ निरंतर कंपन किया जाता है। रिसेप्शन उंगलियों, उनके हथेली या पीछे की तरफ, पूरी हथेली या उसके सहायक हिस्से के साथ-साथ मुट्ठी में बंधे ब्रश से दबाकर किया जाता है।
एक ही स्थान पर निरंतर कंपन किया जा सकता है, इस मामले में यह एक उंगली से किया जाने वाला एक बिंदु कंपन होगा। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, दर्द बिंदुओं पर शांत प्रभाव पड़ता है।
निरंतर कंपन के साथ, मालिश चिकित्सक का ब्रश मालिश क्षेत्र के साथ एक निश्चित दिशा में आगे बढ़ सकता है। कमजोर मांसपेशियों और tendons की मालिश करते समय इस विधि का उपयोग किया जाता है।
पीठ, पेट, नितंबों की मालिश करते समय, एक मुट्ठी में बंधे ब्रश के साथ निरंतर कंपन किया जाता है, जिससे मालिश वाले क्षेत्र के साथ और दोनों ओर गति होती है। एक कंपन तकनीक का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें मालिश चिकित्सक हाथ से ऊतकों को पकड़ लेता है। इस विधि को मांसपेशियों और tendons की मालिश करने के लिए संकेत दिया गया है।
निरंतर कंपन की तकनीक हिलना, हिलना, हिलना और धक्का देना है।
हिलाना हाथ से किया जाता है, जबकि मालिश करने वाला मालिश वाले क्षेत्र को थोड़ा गले लगाता है और कंपन की गति को बदलते हुए अनुदैर्ध्य या अनुप्रस्थ दिशा में गति करता है। इस तकनीक के दौरान रोगी की मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम देना चाहिए।
अंगों की मालिश करते समय कंपन किया जाता है, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और स्नायुबंधन और जोड़ों की गतिशीलता में सुधार होता है और मांसपेशियों को आराम मिलता है। हाथ की मालिश करते समय, मालिश चिकित्सक को रोगी के हाथ को दोनों हाथों से ठीक करना चाहिए और बारी-बारी से ऊपर-नीचे करना चाहिए। एक हाथ से पैर की मालिश करते समय, मालिश करने वाला टखने के जोड़ को पकड़ लेता है, और दूसरा पैर के आर्च को पकड़ लेता है, फिर लयबद्ध गति करता है (चित्र 35)।
//-- चावल। 35 --//
हिलाना शरीर के विभिन्न भागों पर किया जा सकता है। तो, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, छाती का हिलना इंगित किया जाता है। इस तकनीक को करते हुए, मसाज थेरेपिस्ट अपने दोनों हाथों को पीठ के बल लेटे हुए रोगी की छाती के चारों ओर लपेटता है और क्षैतिज दिशा में निरंतर लयबद्ध गति करता है।
रीढ़ की कुछ बीमारियों में, श्रोणि का लगातार हिलना-डुलना भी किया जाता है। इस मामले में मालिश उसके पेट पर होती है, मालिश करने वाला अपने हाथों को दोनों तरफ रखता है ताकि अंगूठे ऊपर हों, और बाकी - श्रोणि क्षेत्र पर। आंदोलनों को अलग-अलग दिशाओं में लयबद्ध रूप से किया जाता है: आगे-पीछे, बाएं से दाएं और दाएं से बाएं।
आंतरिक अंगों की अप्रत्यक्ष मालिश के लिए पुशिंग का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक को दो हाथों से किया जाता है: बायां एक मालिश वाले अंग के प्रक्षेपण के क्षेत्र में स्थित होता है, और दायां एक - पड़ोसी क्षेत्र पर, फिर दबाव डाला जाता है।
निचोड़ना आमतौर पर सानना के साथ संयोजन में किया जाता है। आंदोलनों को लयबद्ध रूप से, रक्त और लसीका वाहिकाओं की दिशा में, मांसपेशियों के तंतुओं के साथ किया जाता है। प्रभाव की ताकत मालिश क्षेत्र के स्थान के आधार पर निर्धारित की जाती है।
निचोड़ने की तकनीक पथपाकर के समान है, लेकिन आंदोलनों को अधिक तीव्रता से किया जाता है। यह तकनीक त्वचा और संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों दोनों को प्रभावित करती है, रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक रोमांचक प्रभाव डालती है, दर्द और सूजन को कम करने में मदद करती है।
अनुप्रस्थ निचोड़ को अंगूठे से किया जाता है, जबकि मालिश चिकित्सक का हाथ मालिश वाले क्षेत्र में स्थित होता है, आंदोलनों को निकटतम लिम्फ नोड्स की ओर आगे बढ़ाया जाता है।
हथेली के किनारे से निचोड़ना थोड़ा मुड़े हुए ब्रश से किया जाता है। मालिश करने वाला अपना हाथ मालिश वाले क्षेत्र में रखता है और रक्त वाहिकाओं की दिशा में आगे बढ़ता है (चित्र 36)।
//-- चावल। 36 --//
हथेली के आधार के साथ निचोड़ मांसपेशियों के तंतुओं की दिशा में किया जाता है। अंगूठे को तर्जनी के खिलाफ दबाया जाना चाहिए, और इसके टर्मिनल फालानक्स को एक तरफ रखा जाना चाहिए। निचोड़ हथेली के आधार और अंगूठे को ऊपर उठाकर किया जाता है (चित्र 37)।
//-- चावल। 37 --//
प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप दोनों हाथों से लंबवत (छवि 38 ए) या अनुप्रस्थ वजन (छवि 38 बी) के साथ निचोड़ सकते हैं।
//-- चावल। 38 --//
एक सहायक तकनीक चोंच निचोड़ है। इसे करने के लिए, मालिश करने वाला अपनी उंगलियों को चोंच के रूप में मोड़ता है और हाथ के उलनार या रेडियल पक्ष, अंगूठे के किनारे या हथेली के किनारे को अपनी ओर आगे बढ़ाता है (चित्र 39 ए, बी, सी) , डी)।
//-- चावल। 39 --//
जोड़ों में गतिशीलता बहाल करने के लिए अन्य बुनियादी मालिश तकनीकों के संयोजन में आंदोलनों का उपयोग किया जाता है और पूरे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। आंदोलनों को धीरे-धीरे किया जाता है, जोड़ों पर भार रोगी द्वारा सहन किए जाने से अधिक नहीं होना चाहिए। अन्य मालिश तकनीकों की तरह, आंदोलनों के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं की घटना अस्वीकार्य है।
आंदोलनों को सक्रिय, निष्क्रिय और प्रतिरोध के साथ आंदोलनों में विभाजित किया गया है।
किसी विशेष क्षेत्र की मालिश के बाद मालिश चिकित्सक की देखरेख में रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से सक्रिय आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। उनकी संख्या और तीव्रता विशिष्ट मामले और मालिश करने वाले व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। सक्रिय आंदोलन मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
मालिश चिकित्सक द्वारा मांसपेशियों की मालिश करने के बाद रोगी की ओर से प्रयास किए बिना निष्क्रिय आंदोलनों को अंजाम दिया जाता है। वे जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करते हैं, स्नायुबंधन की लोच को बढ़ाते हैं, और लवण के जमाव में प्रभावी होते हैं।
//-- चावल। 40 --//
आंदोलनों को प्रतिरोध के साथ किया जा सकता है। इस मामले में, आंदोलन के निष्पादन के दौरान प्रतिरोध बल बदलता है, पहले धीरे-धीरे बढ़ता है और फिर कार्रवाई के अंत में घट जाता है। प्रतिरोध के साथ आंदोलनों को करते हुए, मालिश चिकित्सक को रोगी की स्थिति को नियंत्रित करना चाहिए और वह भार पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
प्रतिरोध दो प्रकार का होता है। पहले मामले में, मालिश करने वाला आंदोलन करता है, और रोगी विरोध करता है; दूसरे मामले में, वे भूमिकाएँ बदलते हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन प्रतिरोध करता है, मांसपेशियों के अचानक तनाव और विश्राम के बिना, इसे आसानी से दूर करना आवश्यक है।
सिर को आगे, पीछे, बाएँ और दाएँ झुकाकर, दोनों दिशाओं में घुमाकर किया जाता है। निष्क्रिय निष्पादन के साथ, रोगी बैठ जाता है, मालिश चिकित्सक उसके पीछे स्थित होता है और अपने सिर को अपने कानों के ऊपर अपनी हथेलियों से ठीक करता है। फिर मालिश चिकित्सक धीरे से रोगी के सिर को दाएं और बाएं झुकाता है, गोलाकार गति करता है (चित्र 40)। आगे और पीछे आंदोलनों को करने के लिए, मालिश करने वाला एक हाथ रोगी के सिर के पीछे और दूसरा उसके माथे पर रखता है (चित्र। 41)।
//-- चावल। 41 --//
बैठने की स्थिति में शरीर की हरकतें भी की जाती हैं। मालिश चिकित्सक रोगी के पीछे खड़ा होता है, अपने हाथों को उसके कंधों पर रखता है और आगे झुक जाता है, फिर शरीर को सीधा और थोड़ा पीछे की ओर झुकाता है (चित्र 42)। घुमाव करने के लिए, मालिश करने वाला अपने हाथों को डेल्टोइड मांसपेशियों पर रखता है और धड़ को पक्षों की ओर मोड़ता है।
//-- चावल। 42 --//
कंधे के जोड़ में आंदोलनों को अलग-अलग दिशाओं में किया जाता है। रोगी एक कुर्सी पर बैठता है, मालिश चिकित्सक पीछे खड़ा होता है, एक हाथ कंधे पर रखता है, और दूसरा कोहनी के पास प्रकोष्ठ को ठीक करता है और ऊपर और नीचे की हरकत करता है, फिर रोगी के हाथ को क्षैतिज रूप से रखता है और उसे अंदर और बाहर करता है, फिर घूर्णी गति करता है (चित्र 43)।
//-- चावल। 43 --//
कोहनी के जोड़ में आंदोलनों को फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, अप और डाउन टर्न में विभाजित किया गया है। मेज पर हाथ रखकर मालिश करके कुर्सी पर बैठ जाता है। मालिश करने वाला अपने कंधे को कोहनी क्षेत्र में एक ब्रश से पकड़ लेता है, और कलाई दूसरे के साथ। फिर वह कोहनी के जोड़ में अधिकतम संभव आयाम के साथ फ्लेक्सियन और विस्तार करता है, और रोगी के हाथ को हथेली से ऊपर और नीचे भी घुमाता है (चित्र। 44)। कोहनी के जोड़ में आंदोलनों को प्रवण स्थिति में किया जा सकता है।
//-- चावल। 44 --//
हाथ की गतिविधियों को अपहरण और जोड़, बल और विस्तार, परिपत्र आंदोलनों में विभाजित किया गया है। मालिश करने वाला एक हाथ से मालिश करने वाले की कलाई को ठीक करता है, दूसरे हाथ से वह अपनी उंगलियों को पकड़ता है, जिसके बाद वह ऊपर बताई गई हरकतों को अंजाम देता है।
उंगलियों की हरकतें निम्नानुसार की जाती हैं। मालिश करने वाला एक हाथ से मेटाकार्पल-कार्पल जोड़ को ठीक करता है, और दूसरे हाथ से बारी-बारी से उंगलियों को फ्लेक्स और अनबेंड करता है, सूचना और प्रजनन की गति करता है।
कूल्हे के जोड़ में आंदोलनों को लापरवाह स्थिति में और बगल में किया जाता है। फ्लेक्सियन और विस्तार करने के लिए, रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, मालिश चिकित्सक एक हाथ घुटने पर रखता है, दूसरा टखने के जोड़ पर रखता है और रोगी के पैर को मोड़ता है ताकि जांघ को पेट के जितना हो सके उतना करीब लाया जा सके, फिर ध्यान से पैर को खोलना।
घुमाव करने के लिए, मालिश चिकित्सक एक हाथ इलियाक शिखा पर रखता है, दूसरा घुटने के नीचे रोगी के निचले पैर को पकड़ता है और बारी-बारी से पैर को अंदर और बाहर घुमाता है (चित्र 45)।
//-- चावल। 45 --//
सर्कुलर मूवमेंट करने के लिए मसाज थेरेपिस्ट एक हाथ से मरीज के घुटने के जोड़ को ठीक करता है, दूसरे हाथ से वह पैर पकड़ता है और घुटने और कूल्हे के जोड़ों में बारी-बारी से अलग-अलग दिशाओं में मूवमेंट करता है।
आंदोलनों के अगले समूह को करने के लिए, रोगी को अपनी तरफ मुड़ना चाहिए। मालिश करने वाला एक हाथ से इलियाक शिखा पर झुक जाता है, दूसरा निचले पैर को उसके ऊपरी हिस्से में पकड़ लेता है और धीरे-धीरे ऊपर उठाता है और फिर मालिश के सीधे पैर को नीचे कर देता है। इस तरह के आंदोलनों को "अपहरण" और "जोड़" कहा जाता है। घुटने के जोड़ में आंदोलनों को लापरवाह स्थिति में और कभी-कभी पीठ पर किया जाता है। मालिश करने वाला एक हाथ से रोगी की जांघ के निचले हिस्से पर झुक जाता है, दूसरे हाथ से वह टखने के जोड़ को ठीक करता है और झुकने लगता है। फिर वह अपना हाथ जांघ से हटाता है और वजन के साथ एक आंदोलन करता है, ताकि मालिश करने वाले व्यक्ति की एड़ी जितना संभव हो सके नितंब के करीब आ जाए (चित्र 46)। उसके बाद, विस्तार धीरे-धीरे किया जाता है।
//-- चावल। 46 --//
लापरवाह स्थिति में फ्लेक्सियन करते समय, मालिश चिकित्सक टखने के जोड़ को एक हाथ से ठीक करता है, दूसरे को रोगी के घुटने पर रखता है और सुचारू रूप से गति करता है (चित्र 47)।
//-- चावल। 47 --//
टखने के जोड़ में आंदोलनों को फ्लेक्सन, विस्तार, जोड़, अपहरण और परिपत्र आंदोलनों में विभाजित किया गया है। इस तकनीक को करने के लिए रोगी को पीठ के बल लेटना चाहिए। मालिश करने वाला एक हाथ से पैर को नीचे से पकड़ता है, दूसरे हाथ से घुटने के क्षेत्र में पैर को ठीक करता है और इन सभी आंदोलनों को ध्यान से करता है।
पैर की उंगलियों के आंदोलनों को निम्नानुसार किया जाता है: मालिश करने वाला एक लापरवाह स्थिति लेता है, मालिश चिकित्सक एक हाथ से पैर पकड़ लेता है, और दूसरे के साथ वैकल्पिक रूप से प्रत्येक उंगली का विस्तार और विस्तार करता है।
मानव शरीर पर एक निश्चित प्रभाव आपको एक अविस्मरणीय अनुभव, स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव लाने की अनुमति देता है। मालिश के दौरान कुछ बीमारियों का ठीक से इलाज किया जाता है।
अलग-अलग डिग्री के लोगों ने मालिश की संवेदनाओं का अनुभव किया, क्योंकि यह एक सामान्य व्यक्ति या एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है जिसने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है।
हालांकि, मालिश के लिए शरीर पर सभी प्रकार के प्रभावों को जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। तो मालिश क्या है, और यह कैसे होता है?
मालिश क्या है?
मालिश मानव ऊतकों और अंगों पर एक प्रतिवर्त-यांत्रिक प्रभाव है, जो किसी व्यक्ति या किसी विशेष उपकरण के हाथों से आता है। इसे विशेष मालिश, सुगंधित और सुगंधित तेलों का उपयोग करके किया जा सकता है।
निम्नलिखित प्रतिवर्त-यांत्रिक प्रभावों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- कंपन।
- दबाव।
- ट्रिट्यूरेशन।
मालिश तेल एक विशेष मिश्रण है, जिसके निर्माण में प्रभाव की बारीकियों को ध्यान में रखा जाता है। वे घर्षण को कम करके प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में सक्षम हैं, यदि आवश्यक हो तो वार्मिंग प्रभाव डाल सकते हैं।
प्रभाव बाहरी जलन के कारण होता है, जिसे मांसपेशियों और त्वचा के रिसेप्टर्स, रिफ्लेक्स पॉइंट्स द्वारा माना जाता है। सभी संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भेजे जाते हैं।
इस मामले में, मालिश की विशेषताओं के आधार पर, निम्न प्रकार का प्रभाव डाला जा सकता है:
- उत्तेजना और toningकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र।
- निरोधात्मक और शांत प्रभाव, जो सभी शारीरिक प्रक्रियाओं के पारित होने को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
मालिश तेलों का उचित चयन प्रभाव को बढ़ा सकता है। हालांकि, मालिश के दौरान की गई गलतियाँ, जो तेल की पसंद से भी जुड़ी हैं, नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
पीठ की मालिश कब आवश्यक है?
पीठ की मालिश को एक सुखद और अत्यंत लाभकारी प्रभाव कहा जा सकता है जो आपको एक कठिन दिन के बाद आराम करने, दर्द से छुटकारा पाने आदि की अनुमति देता है। यह याद रखने योग्य है कि उचित और अच्छा आराम प्रभावी कार्य की कुंजी है।
ऐसा व्यक्ति खोजना मुश्किल है जिसे पीठ की मालिश की आवश्यकता न हो। जीवन की आधुनिक लय निर्धारित करती है कि कई लोगों की गतिशीलता काफी कम हो गई है: कार यात्राएं, कार्यालय का काम, शाम को टीवी या कंप्यूटर के सामने।
कम गतिशीलता का परिणाम पीठ दर्द, सिरदर्द और अधिक वजन है। कम गतिशीलता विभिन्न रोगों के विकास को निर्धारित करती है, उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
उच्च गुणवत्ता वाली पीठ की मालिश आपको इसकी अनुमति देती है:
- परिसंचरण बहाल करें।
- चयापचय की उत्तेजना बढ़ाएँ।
- मांसपेशियों में तनाव को आराम दें।
- लगातार दर्द से छुटकारा।
यह याद रखने योग्य है कि केवल नियमित पाठ्यक्रम ही शरीर पर जटिल प्रभाव डाल सकते हैं।
केवल कुछ मालिश स्थानीय दर्द को कम कर सकती हैं और अल्पावधि में स्वास्थ्य समस्याओं को हल कर सकती हैं।
लेकिन समय-समय पर उच्च गुणवत्ता वाली मालिश जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करती है।
एक महत्वपूर्ण बिंदु यह तथ्य कहा जा सकता है कि कई बीमारियों को उनके विकास के प्रारंभिक चरण में ही मालिश से ठीक किया जा सकता है।
यही कारण है कि मदद के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि रोग की प्रगति के साथ, दवाओं का उपयोग करना पड़ता है।
ऐसे लोगों के समूह को अलग करना संभव है जिनके लिए समय-समय पर पीठ की मालिश को स्वास्थ्य बनाए रखने की शर्त कहा जा सकता है।
उसमे समाविष्ट हैं:
- कार्यालय के कर्मचारी बहुत समय स्थिर बिताते हैं।कार्यस्थल के संगठन पर सिफारिशों का उल्लंघन, काम के दौरान गलत मुद्रा और अन्य कारण इस तथ्य को जन्म देते हैं कि रीढ़ और पीठ की मांसपेशियों पर एक बड़ा भार डाला जाता है। इसका परिणाम दर्द की उपस्थिति है, जिसे केवल मालिश द्वारा हटाया जा सकता है।
- सक्रिय विकास की अवधि के दौरान स्कूली बच्चे भी पेशेवर मालिश पाठ्यक्रमों में भाग ले सकते हैं।यह इस तथ्य के कारण है कि सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, कंकाल का गठन होता है, और कम गतिविधि, मेज पर गलत मुद्रा गंभीर परिणाम दे सकती है, जिसे केवल डॉक्टर के पर्चे द्वारा ठीक किया जा सकता है।
- जो छात्र पाठ्यपुस्तकों पर काफी समय बिताते हैं वे विशेष मालिश पाठ्यक्रमों में भी भाग ले सकते हैं। इस मामले में, विचाराधीन प्रभाव आपको टेबल पर लंबे समय तक रहने से उत्पन्न तनाव को दूर करने की अनुमति देता है।
- लंबी दूरी के ड्राइवर मसाज पार्लर में बार-बार आते हैं,जिनकी निष्क्रिय जीवनशैली है।
- अधिक वजन वाले लोग मालिश के माध्यम से द्रव्यमान प्राप्त करने की प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई की प्रभावशीलता बढ़ा सकते हैंइस कारण से कि विचाराधीन प्रभाव शरीर में चयापचय की दर में काफी वृद्धि कर सकता है।
पीठ की मालिश डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है या आप स्वयं किसी विशेषज्ञ के पास जा सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ बीमारियों में, ऐसा जोखिम स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है।
इसलिए, मालिश के प्रकार का चयन करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
हमारे पाठकों की कहानियां!
"मैंने अपनी पीठ के दर्द को अपने आप ठीक कर लिया। 2 महीने हो गए हैं जब मैं अपनी पीठ में दर्द के बारे में भूल गया था। ओह, मैं कैसे पीड़ित था, मेरी पीठ और घुटनों में चोट लगी थी, हाल ही में मैं वास्तव में सामान्य रूप से नहीं चल सका ... कैसे मैं कई बार पॉलीक्लिनिक में गया, लेकिन वहां उन्होंने केवल महंगी गोलियां और मलहम ही लिखे, जो किसी काम के नहीं थे।
और अब सातवाँ हफ्ता चला गया है, क्योंकि पीठ के जोड़ों को जरा भी तकलीफ नहीं होती, एक दिन में मैं काम करने के लिए देश जाता हूँ, और बस से यह 3 किमी है, इसलिए मैं आसानी से चलता हूँ! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। कमर दर्द से ग्रसित कोई भी व्यक्ति इसे जरूर पढ़े !
प्रभावी मालिश के नियम
मालिश के लिए कई नियम हैं, जिनके कार्यान्वयन से प्रक्रिया की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होगी।
शुरू करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि विशेषज्ञ को सशर्त रूप से पूरी पीठ को तीन मुख्य क्षेत्रों में विभाजित करना होगा:
- कॉलर वाला हिस्सा,जो खोपड़ी के आधार से शुरू होती है और कंधे के ब्लेड तक फैली हुई है।
- मध्य भागकंधे के ब्लेड के किनारे से शुरू होता है और पसलियों के निचले हिस्से के क्षेत्र में समाप्त होता है।
- काठ कापसलियों के नीचे से शुरू होता है और कोक्सीक्स की रेखा पर समाप्त होता है।
एक महत्वपूर्ण कदम जो कई नौसिखिए मालिश चिकित्सक छोड़ देते हैं वह है रोगी की तैयारी।
तैयारी में दो मुख्य चरण होते हैं:
- पोज सिलेक्शन।
- एक्सपोज़र के लिए पीठ तैयार करना।
आसन का चुनाव इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए किया जाता है कि पीठ की मालिश के लिए रोगी दो मुख्य पदों का चयन कर सकता है:
- पेट के बल लेटने की स्थिति सबसे आम है, क्योंकि मसाज थेरेपिस्ट को पूरे शरीर की पूरी पहुंच मिल जाती है। जिस व्यक्ति की मालिश की जा रही है, इस मामले में, वह अपनी बाहों को अपने शरीर के साथ फैलाता है और उन्हें अपनी हथेलियों से ऊपर रखता है। जब तक एक विशेष मालिश तालिका का उपयोग नहीं किया जाता है, तब तक सिर को किनारे कर दिया जाता है।
- एक कुर्सी पर बैठे।ऐसे में व्यक्ति का मुख कुर्सी के पीछे की ओर होता है, यदि पीठ सख्त हो तो आप तकिया लगा सकते हैं।
पहली स्थिति अधिक प्रभावी होती है, क्योंकि रोगी सबसे सही स्थिति ग्रहण करता है। स्वास्थ्य समस्याएं इस तथ्य को जन्म दे सकती हैं कि बैठने की स्थिति में मालिश के दौरान रीढ़ की हड्डी मुड़ी हुई होगी।
प्रक्रिया के लिए पीठ की तैयारी को भी एक निश्चित समय दिया जाना चाहिए।
- सीधे स्ट्रोक करेंनरम, थोड़ा दबाने वाले आंदोलनों के साथ।
- त्वचा रगड़ रही हैसीधे या गोलाकार गति करते समय।
- एक आंदोलन किया जाता है जो काटने का कार्य जैसा दिखता है।यह आंदोलन हथेली के किनारे से पीठ के अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ दिशा में किया जाता है।
पीठ को तैयार करते समय समझने वाली मुख्य बात यह है कि मालिश शरीर पर अचानक प्रभाव नहीं बनना चाहिए। भार धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए।
इसके अलावा, एक प्रभावी मालिश के लिए, कुछ सिफारिशों पर ध्यान देना चाहिए जो सीधे प्रक्रिया के मुख्य भाग से संबंधित हैं।
- प्रक्रिया करते समय, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि सभी आंदोलनों काठ का क्षेत्र में शुरू हों।और सुचारू रूप से कॉलर ज़ोन में चला गया।
- यदि रोगी को पीठ के कुछ क्षेत्रों में दर्द महसूस होता है, तो उस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:अधिक सावधानी से विकसित किए जाते हैं, आंदोलनों को सुचारू होना चाहिए।
एक नियम के रूप में, एक सत्र की अवधि लगभग 40 मिनट है। यह समय मुख्य बिंदुओं को विकसित करने और मांसपेशियों को टोन करने के लिए पर्याप्त है।
पीठ की मालिश के मुख्य प्रकार
पीठ की मालिश के दो मुख्य प्रकार हैं:
- आराम।
- चिकित्सीय।
बदले में, उपचार को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- स्वीडिश या क्लासिकदूसरों की तुलना में अधिक बार पाया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह लगभग किसी भी उम्र के रोगी के लिए उपयुक्त है, इसमें कोई मतभेद नहीं है, रोगों की श्रेणी जिसमें इसे किया जाता है, बहुत बड़ा है। इसलिए, शास्त्रीय मालिश मांग में है, यह कई विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।
- डॉट टाइपइस तथ्य की विशेषता हो सकती है कि मालिश चिकित्सक पीठ पर कुछ प्रतिवर्त बिंदुओं को प्रभावित करता है। ये बिंदु आंतरिक अंगों को प्रभावित करते हैं।
- हिलइसका व्यापक वितरण भी है, क्योंकि इसे एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जा सकता है। बड़ी संख्या में ऐसे उपकरण हैं जिनका उपयोग कंपन मालिश करने के लिए किया जा सकता है।
- जल मालिशहाल ही में यह लोकप्रिय हो गया है, इसे हार्डवेयर प्रकार के रूप में जाना जाता है, क्योंकि मालिश चिकित्सक के हाथ पीठ को प्रभावित करते हैं, और शॉवर से पानी के जेट को प्रभावित करते हैं।
- निर्वात प्रकारविशेष का उपयोग शामिल है इनके इस्तेमाल से ब्लड सर्कुलेशन काफी बढ़ जाता है।
- खेलअक्सर कुछ अभ्यास करने से पहले, आगामी प्रतियोगिताओं से पहले वार्म-अप के रूप में किया जाता है।
- चिकित्सा प्रकाररीढ़ की विकृति का पता लगाने में। प्रत्येक मामले में, यह एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो किए गए अध्ययनों के आधार पर, प्राप्त छवियों को एक्सपोजर, अवधि और आवृत्ति के प्रकार और क्षेत्र का चयन करता है।
आराम से मालिश की व्यावहारिक रूप से कोई किस्में नहीं हैं, क्योंकि यह केवल थकान को दूर करने और अवसाद को दूर करने के लिए किया जाता है।
समय के साथ पीठ में दर्द और क्रंच के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - विकलांगता तक स्थानीय या आंदोलन का पूर्ण प्रतिबंध।
लोग, कड़वे अनुभव से सिखाए गए, अपनी पीठ और जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्ट द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं।
बुनियादी मालिश तकनीक
कई बुनियादी तकनीकें हैं जो पीठ को प्रभावित करने के लिए संयुक्त और संशोधित हैं।
इसमे शामिल है:
- पथपाकर।यह तकनीक, एक नियम के रूप में, मालिश की शुरुआत में उपयोग की जाती है, और यह इसके साथ समाप्त भी होती है। इसे दोनों हाथों से करना चाहिए। प्रभाव विश्राम है।
- विचूर्णनहथेलियों द्वारा आयोजित, आंदोलन ज़िगज़ैग है। यह काठ से कंधों तक किया जाता है। रिसेप्शन का उपयोग ऊतकों में रक्त परिसंचरण में काफी सुधार करने के लिए किया जाता है।
- सानना- एक प्रभाव जो कुछ हद तक पिछले की याद दिलाता है। जब इसे किया जाता है, तो एक हाथ दूसरे पर टिका होता है, जिससे दबाव बल काफी बढ़ जाता है। इस एक्सरसाइज का पीठ पर, खासकर मांसपेशियों पर काफी असर पड़ता है।
- हाथ फेरनाहाथों से शरीर पर तेजी से वार करें। इसी तरह के प्रभाव का पीठ के ऊतकों पर एक जगह-परेशान प्रभाव पड़ता है।
- कंपनशरीर का एक तेज़ और तेज़ कंपन है। मालिश करने वाला रोगी के शरीर पर मध्यमा और तर्जनी अंगुलियों से प्रभाव डालता है।
पीठ पर एक जटिल प्रभाव प्रदान करने के लिए उपरोक्त तकनीकों को संयुक्त किया गया है।
पीठ की मालिश तकनीक
प्रत्येक प्रकार की मालिश अपनी अनूठी तकनीक के अनुसार की जाती है। यही कारण है कि मालिश चिकित्सक हमेशा अपने कौशल में सुधार कर सकता है, पीठ को प्रभावित करने के लिए नए, अधिक प्रभावी तरीके ढूंढ सकता है।
मालिश के निम्नलिखित मुख्य प्रकार हैं:
- निचला वक्षीय क्षेत्र।
- कंधे के ब्लेड के नीचे अनुभाग।
- कॉलर जोन।
- काठ का क्षेत्र।
कॉलर ज़ोन दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित होता है, और अनुचित नींद और मुद्रा से दर्द हो सकता है।
इस क्षेत्र में मालिश तकनीक इस प्रकार है:
- वार्म-अप के साथ शुरू करने के लिएपथपाकर मांसपेशियों और त्वचा को गर्म करके।
- कंधे से खोपड़ी के आधार तक काटने का कार्य किया जाता हैप्रत्येक पक्ष के बारे में 3 बार। आपको जोर से नहीं दबाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि यह क्षेत्र बाकी की तुलना में जोखिम के प्रति अधिक संवेदनशील है।
- निचोड़ उंगलियों से किया जाता है।कंधे के ब्लेड से आधार तक दिशा में आंदोलन। इस अभ्यास को 3 बार दोहराएं।
- हथेलियों को कंधों से खोपड़ी के आधार तक निचोड़ना।पक्षों को वैकल्पिक किया जाना चाहिए, प्रत्येक के लिए 5 दोहराव किए जाते हैं।
- अंगूठे से बिंदु सानना।व्यायाम गर्दन के चारों ओर हथेलियों के साथ किया जाता है, अंगूठे को रीढ़ के साथ दबाया जाना चाहिए। प्रक्रिया 3 बार दोहराई जाती है।
पथपाकर अंत है।
कंधे के ब्लेड के नीचे मालिश निम्नानुसार की जाती है:
- स्ट्रोक के साथ प्रभाव शुरू करें।
- ज़ोन को सानने का अंतिम चरण एक्सिलरी नोड्स की दिशा में पथपाकर है।
- मांसपेशियों में खिंचाव के साथ सभी प्रकार की रगड़, निष्क्रिय गति का प्रदर्शन किया जाता है।
- सबस्कैपुलरिस पेशी पर काम किया जा रहा है।
- प्रक्रिया को पथपाकर भी पूरा किया जाता है।
अगर ठीक से मालिश न की जाए तो काठ का क्षेत्र बहुत सारी समस्याएं पैदा कर सकता है।