लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड: ग्रीवा, वंक्षण, परिधीय, एक्सिलरी। गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है? गर्दन का अल्ट्रासाउंड जिसमें लिम्फ नोड्स दिखाए जाएंगे

अल्ट्रासाउंड उच्च-सटीक निदान विधियों में से एक है जो आपको लिम्फ नोड्स की स्थिति का आकलन करने और विशिष्ट बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है।

लिम्फ नोड्स क्या हैं?

यह लसीका प्रणाली का एक घटक है जो निम्न कार्य करता है:

• प्रतिरक्षा के निर्माण में भागीदारी - शरीर की रक्षा के लिए आवश्यक एंटीबॉडी, फागोसाइट्स और लिम्फोसाइटों का उत्पादन;
• विदेशी पदार्थों के लिए एक बाधा और एक प्राकृतिक "फिल्टर";
• अंतरालीय द्रव की निकासी के कारण अंतरालीय द्रव की एक समान मात्रा बनाए रखना;
• चयापचय और सामान्य पाचन सुनिश्चित करना, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में भागीदारी।

मनुष्यों में, इन "फिल्टर" की संख्या व्यक्तिगत होती है और चार सौ से एक हजार तक होती है। वे सबसे महत्वपूर्ण स्थानों में स्थानीयकृत हैं, निम्नलिखित परिधीय लिम्फ नोड्स को अलग करते हैं:

• पूर्वकाल और पीछे ग्रीवा;
• पश्चकपाल और कान;
• जबड़े और ठोड़ी;
• अक्षीय;
• वंक्षण;
• पोपलीटल;
• पेट, रेट्रोपरिटोनियल, छाती।

शरीर के सामान्य कामकाज के साथ, वे बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं या बमुश्किल ध्यान देने योग्य होते हैं।

कौन से रोग बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का कारण बनते हैं?

निम्नलिखित कई स्वास्थ्य विकारों के साथ, दर्द और सूजन देखी जाती है:

• वायरल संक्रमण, जैसे रूबेला, दाद, खसरा और एचआईवी;
• संयोजी ऊतक घाव (गठिया, गठिया, और अन्य);
• ऑन्कोलॉजिकल रोग - उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के साथ, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में वृद्धि अक्सर देखी जाती है;
• बढ़े हुए नोड्स व्यक्तिगत संवेदनशीलता का परिणाम हो सकते हैं या एक भड़काऊ फोकस की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

हाइपरट्रॉफाइड नोड का स्थान अक्सर रोग पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए:

• वंक्षण क्षेत्र में, बढ़े हुए नोड्स फोड़े और निचले छोरों में विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं में पाए जाते हैं - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक अल्सर;
• यौन संचारित संक्रमणों के साथ, उन्हें कमर और गर्दन के क्षेत्रों में भी बढ़ाना संभव है।

प्रारंभिक निदान समय पर निदान और प्रभावी उपचार की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, आपको विशेष उपकरणों का उपयोग करके एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए क्या संकेत हैं?

क्षेत्रीय और परिधीय लिम्फ नोड्स (रेट्रोपेरिटोनियल, सबमांडिबुलर, वंक्षण क्षेत्र और गर्दन में नोड्स, आदि) की समय पर जांच जीवन को बचा सकती है और इसकी गुणवत्ता को बनाए रख सकती है।

गर्दन के लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा क्या दिखाती है? प्रक्रिया के दौरान, उनके आकार और आकार, संरचना, संचार संबंधी विकार और स्थान, साथ ही ऊतक प्रतिध्वनि घनत्व की डिग्री की कल्पना की जाती है। आप इस तरह की बीमारियों की पहचान कर सकते हैं: टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, खसरा, रूबेला, लैरींगाइटिस, कैंसर।

अध्ययन एक दूसरे के सापेक्ष लिम्फ नोड्स के स्थान को ध्यान में रखता है। यदि आपको संदेह है, तो ग्रीवा लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है:

• लार ग्रंथियों पर संरचनाएं (लार ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड एक विकल्प के रूप में किया जा सकता है);
• थायरॉयड ग्रंथि के घाव - अध्ययन निदान को स्पष्ट करेगा (हालांकि, अधिक बार उन्हें सीधे थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड में भेजा जाता है);
• तपेदिक;
• उपदंश;
• सिजेरिया रोग;
• कई ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग - कैंसर, सार्कोमा, लिम्फोमा;
• एक्टिनोमाइकोसिस के संदेह के साथ गर्दन के नोड्स का अध्ययन भी किया जाता है।

लिम्फ नोड्स की सूजन के अलावा, वे भी सतर्क कर सकते हैं:

• थकान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• अनिद्रा, भूख न लगना;
• गंभीर सिरदर्द, पूरे शरीर में दर्द;
• लिम्फ नोड्स के स्थान में दर्द - पेट, गर्दन, छाती।

इन संकेतों में से कम से कम एक को नोड्स की सूजन में जोड़ते समय, पहले से ही सतर्क रहना आवश्यक है। यदि आपको संदेह है कि आपको नोड्स के नुकसान से जुड़ी कोई बीमारी है, तो एक डॉक्टर से परामर्श करें, जो संकेत दिए जाने पर, आपको गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड स्कैन लिखेगा।

सामान्य तौर पर, अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए साइट चुनने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, उदाहरण के लिए:

• यदि दंत चिकित्सा में हड्डी के ऊतकों की विकृति होती है, तो यह सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा को निर्धारित करने के लिए समझ में आता है;
• मास्टेक्टॉमी और कुछ अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद, एक्सिलरी और अन्य लिम्फ नोड्स की एक नियोजित परीक्षा आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी और प्रक्रिया कैसी है?

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड की तैयारी के लिए, इसकी आवश्यकता नहीं है। एक अपवाद रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स का निदान है: अध्ययन से लगभग 2-3 दिन पहले, आपको ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें विषाक्त पदार्थ न हों और किण्वित खाद्य पदार्थों से बचें - क्वास, राई की रोटी और कार्बोनेटेड पेय। एक दिन पहले हल्के डिनर की सिफारिश की जाती है, और प्रक्रिया से 24 घंटे पहले एक सफाई एनीमा दिया जाता है।

डॉक्टर प्रक्रिया को निर्धारित करता है, और यह विशेष उपकरण - एक उच्च-सटीक सेंसर का उपयोग करके किया जाता है। यह बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है, इसकी लागत अधिक नहीं है, लेकिन शरीर के लिए मूल्य बहुत बड़ा है।

एक और छोटा अपवाद यह है कि ग्रोइन नोड्स की जांच करते समय, त्वचा विशेषज्ञ के साथ प्रारंभिक परामर्श आवश्यक है, क्योंकि इस क्षेत्र में सूजन अक्सर एक यौन उत्पत्ति होती है।

लिम्फ नोड्स का निदान कैसे किया जाता है?

• जेल के साथ एक विशेष सेंसर का इलाज किया जाता है;
• निदान के लिए उजागर क्षेत्र के खिलाफ सेंसर को कसकर दबाया जाता है।

इस समय, मॉनिटर पर एक छवि दिखाई देती है। यह शरीर से लौटी ध्वनि तरंगों की क्रिया से प्रकट होता है।

अध्ययन के परिणामों की विश्वसनीयता क्या है?

आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होने की आवश्यकता है, नियमित रूप से आत्म-परीक्षा आयोजित करें और, यदि गर्दन या किसी अन्य क्षेत्र में संदिग्ध लक्षण हैं, तो तुरंत एक योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करें। क्षेत्रीय, परिधीय और रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स का अध्ययन आपको बीमारी के उपचार और पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने, निगरानी करने की अनुमति देता है।

परीक्षा की गलत व्याख्या की संभावना के लिए, निदान क्षेत्र में एक फोड़ा या पुटी की उपस्थिति में यह दुर्लभ और संभव है, जिसमें समान इकोोजेनेसिटी है। कभी-कभी रेट्रोपरिटोनियल नोड्स के अल्ट्रासाउंड के साथ एन्यूरिज्म, हर्निया या हेमेटोमा के मामले में त्रुटियां हो सकती हैं।

जब परिणामों की विश्वसनीयता के बारे में संदेह होता है, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं - टोमोग्राफी, बायोप्सी, डुप्लेक्स, आदि। यह ध्यान देने योग्य है कि लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड में कोई मतभेद नहीं है और यह स्वास्थ्य और विकिरण को बिल्कुल नुकसान नहीं पहुंचाता है। अध्ययन का कोई साइड इफेक्ट नहीं है।

जहां तक ​​सर्वेक्षण की लागत का सवाल है, यह संस्था और उपकरणों की स्थिति पर निर्भर करता है। छवि की स्पष्टता और परिणामों की विश्वसनीयता उपकरण की नवीनता से जुड़ी हुई है। क्लिनिक चुनते समय, ऐसे मापदंडों पर ध्यान दें:

• कर्मचारियों की व्यावसायिकता;
• आधुनिक उपकरणों की उपलब्धता;
• मूल्य नीति;
• परिणामों का समय।

यह महत्वपूर्ण है कि आप क्लिनिक में सहज महसूस करें और आप विशेषज्ञों पर भरोसा करें।

गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड एक कार्यात्मक अध्ययन है जो स्वतंत्र रूप से और थायरॉयड या लार ग्रंथियों की परीक्षा के संयोजन में किया जाता है। इसकी मदद से, संरचना, रक्त प्रवाह, लिम्फ नोड्स में रोग परिवर्तन, साथ ही आसपास के ऊतकों की स्थिति का मूल्यांकन किया जाता है।

गर्दन के लिम्फ नोड्स क्या हैं

लिम्फ नोड्स (लिम्फ नोड्स) प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग हैं। उनकी मुख्य भूमिका मानव शरीर के आंतरिक अंगों, ऊतकों से बहने वाली लसीका को निकालना है। इसके अलावा, लिम्फ नोड्स निस्पंदन-अवरोध, प्रतिरक्षा और लिम्फोपोएटिक कार्य करते हैं।

इन संरचनाओं से गुजरते हुए, लसीका द्रव एंटीबॉडी और लिम्फोसाइटिक कोशिकाओं से समृद्ध होता है, जो रोग पैदा करने वाले एजेंटों (बैक्टीरिया, वायरस, धूल के कण और ट्यूमर कोशिकाओं) से साफ हो जाता है। कभी-कभी एटिपिकल कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में गुणा करती हैं, जिससे क्षेत्रीय मेटास्टेस का निर्माण होता है - माध्यमिक, या बेटी, ट्यूमर, जो गर्दन के लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड द्वारा दिखाया गया है।

ग्रीवा क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में शामिल हैं:

• सबमांडिबुलर;
• पश्च ग्रीवा;
• पूर्वकाल ग्रीवा;
• ठोड़ी;
• गहरा और सतही।

उन सभी में एक पतली संयोजी ऊतक कैप्सूल होता है, जिसमें से ट्रैबेकुले (सेप्टा) नोड में फैलता है। शिक्षा को मेडुला और कॉर्टिकल लेयर में भी विभाजित किया गया है। पहले में, बी-लिम्फोसाइटों की परिपक्वता और अंतिम विभेदन होता है। नोड के द्वार पर, कोई अपवाही लसीका वाहिकाओं, धमनियों और नसों को पा सकता है।

परीक्षा और संभावित सीमाओं के लिए संकेत

गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा को एक नियमित प्रक्रिया माना जाता है जिसमें आमतौर पर बहुत कम समय लगता है।

अनुसंधान के लिए संकेत:

सर्वाइकल क्षेत्र की सूजन, विषमता और व्यथा के अलावा, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल बुखार, ठंड लगना, लगातार कमजोरी, भूख न लगना और अनिद्रा की उपस्थिति को सतर्क करना चाहिए।

अध्ययन के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। तेज बुखार और दर्द की उपस्थिति कोई सीमा नहीं है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

गर्भाशय ग्रीवा और अन्य लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। अपनी गर्दन को जल्दी से बाहर निकालने के लिए आपको आरामदायक कपड़े पहनने की जरूरत है। यदि आवश्यक हो, तो जेल के अवशेषों को हटाने के लिए आपके पास एक डिस्पोजेबल डायपर, तौलिया या नैपकिन होना चाहिए।

इसके अलावा, भोजन के सेवन या दवा की परवाह किए बिना, परीक्षा दिन के किसी भी समय की जा सकती है।

कैसी चल रही है पढ़ाई

सतही रूप से स्थित अंगों और कोमल ऊतकों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के लिए, सहित -, 7-12 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले रैखिक सेंसर हमेशा उपयोग किए जाते हैं। उनकी उच्च आवृत्ति के कारण, उनके पास कम मर्मज्ञ शक्ति है, इसलिए वे थायरॉयड ग्रंथि, लसीका तंत्र और उथले संरचनाओं के रोगों के निदान के लिए उत्कृष्ट हैं।

गर्दन के लिम्फ नोड्स की जांच करते समय, डॉक्टर इस क्षेत्र को उजागर करने और अपनी पीठ के बल लेटकर एक क्षैतिज स्थिति लेने के लिए कहते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आपको अपने सिर को दाईं ओर और फिर बाईं ओर (पीछे के ग्रीवा और पश्चकपाल नोड्स की जांच करने के लिए) मोड़ना होगा।

गर्दन की त्वचा पर एक पारदर्शी जेल लगाया जाता है, जो डिवाइस के सेंसर और रोगी की त्वचा के बीच हवा के अंतर को दूर करता है। यह बिल्कुल हाइपोएलर्जेनिक है, निशान और गंध नहीं छोड़ता है, और आसानी से नैपकिन के साथ हटा दिया जाता है। अध्ययन बहुपद रूप से किया जाता है, अर्थात् विभिन्न विमानों में। इस दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, डॉक्टर नोड के कई खंड प्राप्त करता है, इसकी संरचना और रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करता है।

प्रत्येक लिम्फ नोड का आकलन करने के बाद, उनका मापन करते हुए, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर प्रोटोकॉल में सभी परिणामों को दर्ज करता है, यदि एक विकृति का पता चला है, तो एक फोटो (गठन का स्नैपशॉट) लेता है और रोगी को अपने हाथों में निष्कर्ष देता है। उसके बाद, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श के लिए जाना चाहिए।

गर्दन के लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का निर्णय करना

ज्यादातर मामलों में, लसीका प्रणाली के रोगों के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख होते हैं और धीरे-धीरे आगे बढ़ते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड संरचनात्मक परिवर्तन दिखाता है, न कि उनका कारण, इसलिए एक परीक्षा पर्याप्त नहीं है। विशिष्ट शिकायतों और संकेतों की उपस्थिति में, साथ ही एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के पैथोलॉजिकल निष्कर्ष की उपस्थिति में, अन्य अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है। वे उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

निदानकर्ता क्या विश्लेषण करता है?

गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स को स्कैन करते समय, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन करता है:

• नोड्स का स्थानीयकरण (जांच के तहत अंग के सामान्य स्थान को इंगित करने वाले कुछ संरचनात्मक स्थल हैं);
• उनकी संख्या और गतिशीलता (आमतौर पर वे एक छोटी श्रृंखला में स्थित होते हैं और सेंसर द्वारा आसानी से विस्थापित हो जाते हैं);
• आकार, संरचना (स्वस्थ नोड्स अंडाकार होते हैं, 2 परतों में एक स्पष्ट विभाजन);
• आकृति, आसपास की संरचनाओं के साथ संचार;
• उनके रक्त प्रवाह की प्रकृति।

सामान्य प्रदर्शन

ग्रीवा क्षेत्र के स्वस्थ, अपरिवर्तित, लिम्फ नोड्स को 3-5 टुकड़ों की श्रृंखला के रूप में व्यवस्थित किया जाता है। उनके पास स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि आकृति, अक्सर अंडाकार या रिबन के आकार का होता है। सामान्य नोड्स का आकार 1-1.5 सेमी से अधिक नहीं होता है।

एक नियम के रूप में, उन्होंने इकोोजेनेसिटी (घनत्व) को कम कर दिया है, जो आसपास के ऊतकों (ग्रंथियों, मांसपेशियों, चमड़े के नीचे की वसा) के साथ तुलना करके निर्धारित किया जाता है। चूंकि लिम्फ नोड में आमतौर पर कॉर्टिकल और मेडुला परतें होती हैं, इसलिए इसके केंद्र में थोड़ी बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी होती है, जो स्कैनिंग द्वारा स्पष्ट रूप से निर्धारित होती है।

सेंसर द्वारा हल्के दबाव के साथ, इन संरचनाओं को थोड़ा विस्थापित किया जाता है, जो सामान्य गतिशीलता और उनकी घनी लोचदार स्थिरता को इंगित करता है।

क्या विकृति पाई जा सकती है

अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट को समझने से आप पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं। यह लिम्फैडेनाइटिस, नोड का प्यूरुलेंट फ्यूजन, ट्यूमर या मेटास्टेटिक प्रक्रिया, तपेदिक हो सकता है।

ग्रीवा लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है:

उपयोगी वीडियो

इस वीडियो में उपयोगी जानकारी दी गई है।

अध्ययन के परिणामों की विश्वसनीयता क्या है

परिणामों की उच्च सटीकता, साथ ही अध्ययन की सादगी और कम लागत के बावजूद, अल्ट्रासाउंड को एक ऑपरेटर-निर्भर निदान पद्धति माना जाता है। प्रत्येक रोग की अपनी निरर्थक और रोगसूचक विशेषताएं होती हैं।

यदि एक घातक प्रक्रिया का संदेह है या विश्वसनीयता के बारे में संदेह के मामले में, वे अतिरिक्त परीक्षणों और तकनीकों का सहारा लेते हैं: पंचर बायोप्सी, सीटी।

आगे की कार्रवाई

परिणाम प्राप्त करने के बाद, उपयुक्त विशेषज्ञों के परामर्श के लिए आना आवश्यक है, जो पहले चिकित्सक से रेफरल प्राप्त कर चुके हैं। कुछ मामलों में, अतिरिक्त परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं।

यदि नोड या ट्यूमर प्रक्रिया के एक शुद्ध घाव का संदेह है, तो रोगी को सर्जनों के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

बच्चों में प्रक्रिया की विशेषताएं

बचपन में, अध्ययन एक समान एल्गोरिथ्म के अनुसार किया जाता है। संकेत आमतौर पर समान होते हैं। छोटे बच्चों के लिए, निर्धारण प्रासंगिक है। प्रक्रिया से पहले शिशुओं को दूध पिलाने की अनुमति है।

कीमत और कहां बनाना है

परीक्षा पॉलीक्लिनिक्स, नगरपालिका चिकित्सा संस्थानों के नैदानिक ​​​​विभागों के साथ-साथ निजी केंद्रों में भी की जा सकती है। प्रक्रिया के लिए मास्को में औसत मूल्य 750-1500 रूबल के बीच भिन्न होता है।

धन्यवाद

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंडऊतकों में प्रवेश करने के लिए अल्ट्रासोनिक तरंगों की क्षमता के आधार पर लिम्फ नोड्स की एक प्रकार की वाद्य परीक्षा है, स्कैनर तंत्र के मॉनिटर पर एक दृश्य छवि बनाने के लिए अंग संरचनाओं से प्रतिबिंबित होती है।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड क्या है? विधि का संक्षिप्त विवरण

अध्ययन के तहत अंगों के स्थान की गहराई के आधार पर, उत्सर्जित तरंगों की विभिन्न आवृत्तियों के साथ अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे विभिन्न गहराई तक प्रवेश कर सकते हैं। तो, लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के उत्पादन के लिए, आमतौर पर 3-12 मेगाहर्ट्ज के सेंसर का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह वह है जो लिम्फोइड ऊतक की उच्च-गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करना संभव बनाता है। यह याद रखना चाहिए कि लिम्फ नोड्स त्वचा की सतह के जितने करीब होते हैं, उतनी ही कम तरंगों की आवृत्ति आपको सेंसर का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, सर्वाइकल लिम्फ नोड्स का अध्ययन करने के लिए जो त्वचा की सतह के करीब होते हैं, 5-12 मेगाहर्ट्ज सेंसर का उपयोग किया जाता है। और शरीर के गुहा में गहरे स्थित इंट्रा-पेट लिम्फ नोड्स के अध्ययन के लिए, 3-5 मेगाहर्ट्ज के सेंसर का उपयोग किया जाता है।

लिम्फ नोड्स की छवि, जिसे डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के दौरान स्क्रीन पर देखता है, आपको उनकी संख्या गिनने, आकार, आकार, स्थिरता, लोच, आकृति, संरचना और आसपास के ऊतकों के साथ उनके संबंधों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। और लिम्फ नोड्स के विभिन्न मापदंडों का आकलन आपको विभिन्न विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है, जैसे, उदाहरण के लिए, भड़काऊ परिवर्तन, अल्सर, मेटास्टेस या ट्यूमर, आदि। लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है निदानविभिन्न अंगों और मेटास्टेस में ट्यूमर प्रक्रिया।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड एक दर्द रहित और सुरक्षित अध्ययन है जो रोगी को असुविधा और परेशानी का कारण नहीं बनता है। लेकिन, सुरक्षा, अच्छी सहनशीलता और असुविधा की अनुपस्थिति के बावजूद, विभिन्न विकृतियों के निदान के लिए लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। उच्च सूचना सामग्री और सुरक्षा के कारण, अल्ट्रासाउंड अक्सर लोगों को उम्र और स्थिति (गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों, बच्चों, दुर्बल रोगियों, आदि सहित) की परवाह किए बिना निर्धारित किया जाता है।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड एक अंग के विभिन्न रोगों की उपस्थिति में किया जाता है जो आस-पास के लिम्फोइड ऊतक के विकृति का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति मौखिक, नाक गुहा या कान में भड़काऊ प्रक्रियाओं से पीड़ित है, तो यह ग्रीवा या सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की विकृति को भड़का सकता है। तदनुसार, लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड तब किया जाता है जब आस-पास के अंगों या पूरे शरीर में अन्य रोग परिवर्तनों के कारण उनकी विकृति का संदेह होता है। जब निदान स्थापित हो जाता है, तो चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।

निवारक परीक्षाओं के भाग के रूप में, लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड आमतौर पर नहीं किया जाता है, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है। आखिरकार, एक नियम के रूप में, लिम्फ नोड्स में रोग परिवर्तन माध्यमिक होते हैं, और किसी विशेष अंग के किसी भी विकृति के कारण होते हैं।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

तो, लिम्फ नोड्स में, लिम्फोसाइटों की परिपक्वता होती है - कोशिकाएं जो रोगजनक रोगाणुओं और कैंसर कोशिकाओं की पहचान और विनाश सुनिश्चित करती हैं। यानी लिम्फ नोड्स शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं और सामान्य प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं। इसके अलावा, लिम्फ नोड्स विभिन्न विदेशी पदार्थों के ऊतकों में प्रवेश के लिए एक प्राकृतिक अवरोध पैदा करते हैं, उन्हें उनकी संरचनाओं में रोकते हैं। लिम्फ नोड्स भी बाह्य तरल पदार्थ (लिम्फ) की एक सामान्य मात्रा बनाए रखते हैं और चयापचय और पाचन में शामिल होते हैं। इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि लिम्फ नोड्स लसीका की "शुद्धि" का उत्पादन करते हैं और इस प्रकार, अंतरकोशिकीय द्रव की सामान्य संरचना सुनिश्चित करते हैं, अंगों और ऊतकों के संक्रमण और कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकते हैं।

मानव शरीर में, विभिन्न अंगों और ऊतकों में स्थित लिम्फ नोड्स के लगभग 150 समूह होते हैं, जो आस-पास के अंगों में रोगजनक रोगाणुओं, विषाक्त पदार्थों और कैंसर कोशिकाओं के प्रवेश में बाधा उत्पन्न करते हैं। इसके अलावा, लिम्फ नोड्स का प्रत्येक समूह इंटरसेलुलर तरल पदार्थ को फ़िल्टर करता है जो उसके आस-पास के अंगों और ऊतकों में सटीक रूप से फैलता है, और इसलिए यह सुनिश्चित करता है, इसलिए बोलने के लिए, शरीर के एक विशेष स्थानीय क्षेत्र की भलाई।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड आपको उनकी संख्या, स्थान (स्थानीयकरण), आकार, आकार, संरचना, स्थिरता, गतिशीलता, आकृति, रक्त प्रवाह में परिवर्तन, इकोोजेनेसिटी और आसपास के अंगों और ऊतकों (ठोसता, आदि) के अनुपात का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। ) अल्ट्रासाउंड के परिणामों द्वारा निर्धारित ये सभी विशेषताएं, हमें लिम्फैडेनोपैथी (असामान्य स्थिति और नोड्स के आकार) की उपस्थिति और प्रकृति की पहचान करने की अनुमति देती हैं, इसके संभावित कारण (सूजन प्रक्रिया, संक्रामक रोग, संयोजी ऊतक विकृति, ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं, विकृति विज्ञान) रक्त प्रणाली, घातक ट्यूमर के मेटास्टेस, आदि)। इस प्रकार, इस तथ्य को देखते हुए कि लिम्फैडेनोपैथी शब्द को आमतौर पर लिम्फ नोड्स की असामान्य स्थिति के रूप में समझा जाता है, अल्ट्रासाउंड आपको लिम्फैडेनोपैथी की प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है और तदनुसार, एक विशेष संदिग्ध मामले में सही निदान करता है। चूंकि लिम्फैडेनोपैथी आमतौर पर एक निश्चित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है, लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड आमतौर पर रोगग्रस्त अंग या ऊतक के अल्ट्रासाउंड के संयोजन में किया जाता है।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड आपको निम्नलिखित रोग स्थितियों की उपस्थिति को पहचानने या स्पष्ट करने की अनुमति देता है:

• जीवाणु संक्रमण (उदाहरण के लिए, ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया, तपेदिक, उपदंश, फुरुनकुलोसिस, क्लैमाइडिया, बिल्ली खरोंच रोग, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस और स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, आदि के कारण विभिन्न अंगों की अन्य संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं);
• वायरल संक्रमण (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, दाद, एचआईवी / एड्स, रूबेला, खसरा, हेपेटाइटिस, आदि);
• प्रोटोजोअल संक्रमण (टोक्सोप्लाज्मोसिस, मलेरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि);
• फंगल संक्रमण (हिस्टोप्लाज्मोसिस, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस, एस्परगिलोसिस, आदि);
• ऑटोइम्यून और इम्युनोडेफिशिएंसी रोग (संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सीरम बीमारी, लिम्फोसाइट आसंजन की कमी, पुरानी ग्रैनुलोमेटस बीमारी, आदि);
• टीकाकरण (टीकाकरण) के बाद की स्थिति;
• घातक ट्यूमर और मेटास्टेसिस (लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, न्यूरोब्लास्टोमा के मेटास्टेस, रबडोमायोसार्कोमा, थायरॉयड कैंसर, स्तन कैंसर, नासोफेरींजल ऊतक, आदि);
• हिस्टियोसाइटोसिस (लैंगरहैंस कोशिकाओं से हिस्टियोसाइटोसिस, रोसाई-डॉर्फमैन रोग, हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम, आदि);
• कुछ दवाएं लेना (एलोप्यूरिनॉल, आइसोनियाज़िड, एंटीकॉन्वेलेंट्स);
• अन्य रोग (नीमैन-पिक रोग, गौचर रोग, सारकॉइडोसिस, कावासाकी रोग, कैसलमैन रोग, किकुची रोग, आदि)।

लिम्फैडेनोपैथी के निदान में अल्ट्रासाउंड विधि की सटीकता 30 से 100% तक होती है, और यह लिम्फ नोड्स के स्थान, डॉक्टर के अनुभव और अल्ट्रासाउंड स्कैनर की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। स्वाभाविक रूप से, अल्ट्रासाउंड त्वचा की सतह के करीब स्थित लिम्फ नोड्स की जांच करते समय सबसे सटीक परिणाम देता है (उदाहरण के लिए, पैरोटिड, एक्सिलरी, आदि)। शरीर के गुहाओं (उदाहरण के लिए, इंट्रापेरिटोनियल, इंट्राथोरेसिक, आदि) में स्थित लिम्फ नोड्स की जांच करते समय, अल्ट्रासाउंड की सटीकता कम अधिक होती है, लेकिन, हालांकि, पैल्पेशन (हाथ से तालमेल) की विधि से अधिक होती है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किन लिम्फ नोड्स की जांच की जा सकती है?

वर्तमान में, लिम्फ नोड्स के निम्नलिखित समूहों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है:

1. आंतरिक अंगों के पास शरीर के गुहाओं में स्थित आंतरिक लिम्फ नोड्स:

• यकृत, प्लीहा, आंतों के मेसेंटरी, आदि के द्वार के क्षेत्र में स्थित इंट्रा-पेट लिम्फ नोड्स;
• उदर गुहा में स्थित रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स, लेकिन पेरिटोनियम (गुर्दे के लिम्फ नोड्स) द्वारा कवर नहीं किया गया;
• जननांग और मूत्र अंगों में स्थित पेल्विक लिम्फ नोड्स;
• छाती क्षेत्र में स्थित मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स।

• सिर और गर्दन के लिम्फ नोड्स (पश्चकपाल, पैरोटिड, ठोड़ी, मैंडिबुलर, पूर्वकाल ग्रीवा, पश्च ग्रीवा, सुप्राक्लेविकुलर, सबक्लेवियन);
• ऊपरी अंग के लिम्फ नोड्स (बगल, कोहनी);
• निचले अंग के लिम्फ नोड्स (वंक्षण, पॉप्लिटेल);
• स्तन ग्रंथियों के लिम्फ नोड्स।

यदि रोग का कोर्स या रोगी की स्थिति गंभीर है, तो डॉक्टर एक बार में लिम्फ नोड्स के कई समूहों का अल्ट्रासाउंड लिख सकता है। लेकिन ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, नोड्स के आसन्न समूहों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, उदाहरण के लिए, ग्रीवा और एक्सिलरी या वंक्षण और पॉप्लिटेल, आदि।

अंत में, यदि एक प्रणालीगत बीमारी का संदेह है, तो डॉक्टर लिम्फ नोड्स के सभी समूहों का अल्ट्रासाउंड लिख सकता है, लेकिन व्यवहार में यह स्थिति शायद ही कभी होती है।

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

किसी विशेष स्थान के लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के उत्पादन के लिए सामान्य संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• लिम्फ नोड्स की जांच (तालु) करते समय व्यथा, इज़ाफ़ा, अत्यधिक गतिशीलता या संकेत;
• लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में सूजन, लाली, या त्वचा के तापमान में वृद्धि (स्पर्श करने के लिए गर्म);
• लिम्फ नोड्स के स्थान के क्षेत्र में आंदोलनों को महसूस करते समय असुविधा (उदाहरण के लिए, निगलते समय, चलते समय, हाथ हिलाते समय, आदि);
• लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्द के कारण शरीर के एक हिस्से की मजबूर स्थिति (उदाहरण के लिए, एक झुका हुआ सिर, शरीर को दबाया गया हाथ, आदि);
• सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और ब्लूज़, लंबे समय तक मौजूद रहना;
• अनुचित नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा या उनींदापन;
• किसी विशेष अंग में शरीर में दीर्घकालिक संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया, लैरींगाइटिस, टॉन्सिलिटिस, एडनेक्सिटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, हेपेटाइटिस, आदि);
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों या ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का संदेह (जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, त्वचा पर चकत्ते, आदि);
• जबड़े की हड्डियों की विकृति;
• पेट, छाती या गर्दन में दर्द;
• विभिन्न स्थानीयकरण के ट्यूमर की उपस्थिति या संदेह।

सिर और गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों के लिए लक्षित होता है:

• मसूड़े के ऊतकों की वृद्धि;
• जबड़े और चेहरे की विकृति;
• ईएनटी अंगों के पुराने संक्रमण;
• तेज बुखार, खांसी, नाक बहना, निगलने में कठिनाई, मुंह में दर्द आदि के साथ होने वाली तीव्र संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, जिनका आकार गंभीर बीमारी (उदाहरण के लिए, खसरा, रूबेला, इन्फ्लूएंजा, आदि) से पीड़ित होने के दो सप्ताह के भीतर कम नहीं हुआ है;
• तपेदिक, उपदंश, कुष्ठ रोग की उपस्थिति या संदेह;
• लिम्फ नोड्स (लिम्फोसारकोमा, लिम्फोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) में ट्यूमर या मेटास्टेस की उपस्थिति या संदेह;
• फेफड़े, स्वरयंत्र, श्वासनली, गले, जीभ या थायरॉयड ट्यूमर की उपस्थिति।

• स्तन ग्रंथि या छाती के अंगों (फेफड़े, हृदय, फुस्फुस, डायाफ्राम, आदि) के ट्यूमर का संदेह;
• स्तन ग्रंथि को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद नियंत्रण के उद्देश्य से;
• किसी भी अंग या एचआईवी संक्रमण में घातक ट्यूमर के लक्षण।

• यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति या संदेह (सूजाक, उपदंश, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, आदि);
• पैल्विक अंगों और मूत्र प्रणाली के किसी भी सूजन संबंधी रोग;
• निचले अंग पर स्थानीयकृत संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, फोड़े, आदि);
• एचआईवी संक्रमण;
• पैल्विक अंगों या मूत्र प्रणाली के ट्यूमर की उपस्थिति या संदेह।

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक बार मेटास्टेस या ट्यूमर का पता लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी है जो अक्सर लिम्फ नोड्स की सामान्य संरचना और आकार में परिवर्तन को भड़काती है और, स्वाभाविक रूप से, सबसे दुर्जेय हैं पैथोलॉजी संभव है।

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के लिए मतभेद

यदि आंतरिक लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है, तो इसे एंडोस्कोपिक अध्ययन (गैस्ट्रोस्कोपी, पेट की एक्स-रे या इसके विपरीत आंतों, आदि) और लैप्रोस्कोपिक अध्ययन के 3 से 5 दिन बाद या उससे पहले करने की सलाह दी जाती है। संचालन।

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

यदि वंक्षण लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है, तो इससे पहले आपको एक वेनेरोलॉजिस्ट का दौरा करना चाहिए (महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भी जा सकती हैं, और पुरुष मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास) ताकि वह वीनर रोग की उपस्थिति को बाहर कर सके, जो असामान्य स्थिति का कारण हो सकता है। वंक्षण लिम्फ नोड्स से।

यदि आंतरिक लिम्फ नोड्स (श्रोणि, रेट्रोपरिटोनियल, इंट्रा-पेट, इंट्रा-थोरैसिक, आदि) का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है, तो आपको इसकी तैयारी करनी चाहिए। तैयारी में अध्ययन से पहले दो से तीन दिनों के लिए आहार का पालन करना शामिल है, जो आंतों और सूजन में अतिरिक्त गैस के गठन को समाप्त कर देगा। इस तरह के आहार में उन खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार शामिल होता है जो आंतों में मजबूत गैस बनाने का कारण बनते हैं, जैसे कार्बोनेटेड पानी, नट, पास्ता, सरसों, शहद, फैटी मछली और मांस, मादक पेय, डेयरी उत्पाद, मोटे फाइबर वाली सब्जियां (गोभी) , मूली, प्याज, लहसुन, बेल मिर्च, आदि), फल (तरबूज, केले, मीठे सेब, आदि), काली रोटी, चोकर या साबुत अनाज के साथ रोटी, फलियां (मटर, सेम, दाल, आदि), जैसे साथ ही किसी भी अन्य उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ। इसके अलावा, अध्ययन की पूर्व संध्या पर, आंतों को खाली करना आवश्यक है ताकि इसकी सामग्री लिम्फ नोड्स की स्थिति के विवरण की गुणात्मक परीक्षा में हस्तक्षेप न करे। अध्ययन के दिन आंतों को खाली करने के लिए एनीमा दिया जाता है या ग्लिसरीन सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है।

आंतरिक लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड स्वयं 8-10 घंटे के उपवास (कम से कम 6 घंटे के बाद) के बाद किया जाना चाहिए, इसलिए, यदि अध्ययन सुबह के घंटों के लिए निर्धारित है, तो आपको बाद में अपने आप को हल्के रात के खाने तक सीमित नहीं करना चाहिए। एक दिन पहले 24-00 घंटे। अध्ययन के दिन प्रातः काल भूख न लगे इसके लिए आपको सूखी सफेद ब्रेड और मीठी चाय के साथ नाश्ता करना चाहिए। अल्ट्रासाउंड के लिए निर्धारित समय आने तक, सूखी सफेद ब्रेड, उबले अंडे खाने और मीठी चाय या शांत पानी पीने की अनुमति है। यदि कोई व्यक्ति भूख को अच्छी तरह से सहन नहीं करता है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप नाश्ते को अपने साथ चिकित्सा सुविधा में ले जाएं, जिसे अल्ट्रासाउंड पूरा होने के तुरंत बाद खाया जा सकता है।

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के लिए, आपको परीक्षा के बाद त्वचा से जेल को पोंछने के लिए साफ नैपकिन, टॉयलेट पेपर या एक तौलिया अपने साथ चिकित्सा सुविधा में ले जाना होगा, जिसका उपयोग मॉनिटर पर छवि गुणवत्ता में सुधार करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनर। आपको आरामदायक कपड़े भी पहनने चाहिए जो आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करते हैं और आपको त्वचा के आवश्यक क्षेत्र को उजागर करने की अनुमति देते हैं।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड करने से पहले, दवा लेना बंद करना आवश्यक नहीं है, लेकिन आपको डॉक्टर को यह जरूर बताना चाहिए कि कौन सी दवाएं ली जा रही हैं। आखिरकार, निम्नलिखित दवाएं लेने से लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है:

• एलोप्यूरिनॉल;
• हाइड्रैलाज़िन;
• पाइरीमेथामाइन;
• सुलिन्दक;
• सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी (बिसेप्टोल, ग्रोसेप्टोल, फ़टालाज़ोल, स्ट्रेप्टोसाइड, आदि);
• कुनैन;
• सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स (सेफैलेक्सिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफुरोक्साइम, आदि)।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

जब वांछित स्थिति ली जाती है, तो डॉक्टर त्वचा पर एक विशेष जेल लगाता है, जो सेंसर को फिसलने की सुविधा देता है और मॉनिटर पर प्राप्त छवि की गुणवत्ता में सुधार करता है। इसके बाद, डॉक्टर हल्के दबाव के साथ पेट की त्वचा के साथ सेंसर को अलग-अलग दिशाओं में ले जाता है, मॉनिटर पर लिम्फ नोड्स की एक छवि विभिन्न कोणों से प्राप्त करता है, जो आपको संरचना, आकार, आकार, स्थिरता और विस्तार से मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अंगों के अन्य पैरामीटर। जिसके आधार पर लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है, डॉक्टर आपको गहरी सांस लेने या सांस छोड़ने के लिए कह सकते हैं, या अपनी सांस रोक सकते हैं, जो नोड्स की स्थिति के विस्तृत मूल्यांकन के लिए आवश्यक है। आमतौर पर, इंट्रा-एब्डॉमिनल, रेट्रोपरिटोनियल या इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स की जांच इनहेलेशन, एक्सहेलेशन और सांस को रोकने के दौरान की जाती है, लेकिन पेरिफेरल नोड्स का अध्ययन आमतौर पर सामान्य शांत श्वास की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

लिम्फ नोड्स के सभी आवश्यक मापदंडों की माप और संरचना का मूल्यांकन करने के बाद, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रक्रिया को पूरा करता है और एक लिखित रिपोर्ट के रूप में परिणाम का विस्तार से वर्णन करता है, जो रोगी को उसके हाथों में दिया जाता है।

एक समूह के लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड की अवधि आमतौर पर 10-20 मिनट होती है। जितनी अधिक लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है, प्रक्रिया उतनी ही लंबी होती है, लेकिन चूंकि यह दर्द रहित, सुरक्षित है और असुविधा का कारण नहीं बनती है, यहां तक ​​​​कि अपेक्षाकृत लंबी परीक्षा भी आसानी से सहन की जाती है।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड: संकेत, प्रक्रिया कैसे की जाती है, आमतौर पर किन लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है - वीडियो

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड सामान्य है

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के संकेतक

• लिम्फ नोड्स की संख्या। आम तौर पर, प्रत्येक स्थानीयकरण के लिम्फ नोड्स कई टुकड़ों के समूहों में स्थित होते हैं, और अलग-अलग लोगों में एक समूह में उनकी संख्या काफी भिन्न हो सकती है (आमतौर पर 2 से 10 तक)। वृद्ध लोगों में, अक्सर एक ही समूह में लिम्फ नोड्स के हिस्से का "संकुचन" या संलयन होता है। तदनुसार, व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उतनी ही बड़ी, लंबी, रिबन जैसी लिम्फ नोड्स उसमें पाए जाते हैं।
• लिम्फ नोड्स का स्थानीयकरण। अंगों और ऊतकों (उदाहरण के लिए, शारीरिक क्षेत्र, न्यूरोवास्कुलर बंडल, अंग, आदि) के सापेक्ष लिम्फ नोड्स का सटीक स्थान इंगित किया गया है।
• लिम्फ नोड्स का आकार। आम तौर पर, नोड्स में एक गोल, अंडाकार, बीन के आकार का या रिबन आकार हो सकता है, जो काफी हद तक इस बात से निर्धारित होता है कि कौन से अंग और ऊतक पास में स्थित हैं, वे नोड्स को कितना निचोड़ते हैं, आदि। उदाहरण के लिए, मांसपेशियों के बंडलों (विशेष रूप से, पश्चकपाल वाले) के बीच स्थित नोड्स में आमतौर पर एक लम्बी तिरछी आकृति होती है (जैसे कि चपटी)। और ढीले फाइबर (बगल, आदि) में स्थित नोड्स, इसके विपरीत, आमतौर पर अधिक गोल आकार होते हैं और कम चपटे होते हैं। सबसे अधिक बार, लिम्फ नोड्स बीन के आकार के होते हैं, अर्थात वे तिरछे, थोड़े चपटे, एक तरफ उत्तल और दूसरी तरफ अवतल होते हैं। गोल नोड्स कम आम हैं। वृद्ध लोगों में अक्सर लंबे, रिबन के आकार के पिंड होते हैं, जो एक में कई छोटे नोड्स के संलयन के परिणामस्वरूप बनते हैं।
• लिम्फ नोड्स का आकार। गांठों का सामान्य आकार व्यक्ति की उम्र, उसकी कार्य गतिविधि के प्रकार, संविधान की विशेषताओं, निवास के क्षेत्र और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। तो, वयस्कों में, लिम्फ नोड्स आमतौर पर किशोरों और बच्चों की तुलना में छोटे होते हैं, जिनमें वे "नए", पहले से अपरिचित रोगाणुओं के निरंतर संपर्क के कारण बड़े होते हैं। वयस्कों के लिए, लिम्फ नोड्स का आकार 1 - 1.5 सेमी है, और बच्चों के लिए - 3.5 सेमी तक।
• लिम्फ नोड्स की संगति। आम तौर पर, यह लोचदार होना चाहिए। यदि स्थिरता घनी है, तो यह ट्यूमर या मेटास्टेस का संकेत हो सकता है, और यदि नरम है, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया है।
• लिम्फ नोड्स की गतिशीलता। आम तौर पर, लिम्फ नोड अपेक्षाकृत मोबाइल होना चाहिए, यानी इसे किसी भी दिशा में थोड़ा स्थानांतरित किया जा सकता है। यदि लिम्फ नोड गतिहीन है (आसपास के ऊतकों में आसंजन है), तो यह एक विकृति को इंगित करता है।
• लिम्फ नोड्स की आकृति। आम तौर पर, वे स्पष्ट और यहां तक ​​​​कि संभवतः लहरदार होना चाहिए। समोच्च को नोड के द्वार के क्षेत्र में मोटा किया जा सकता है, जिसमें से विभाजन (ट्रैबेकुले) अंदर की ओर बढ़ते हैं।
• लिम्फ नोड्स की इकोोजेनेसिटी। नोड के आसपास के ऊतकों के संबंध में मूल्यांकन किया जाता है और उच्च (हाइपरेचोइक), मध्यम (आइसोचोइक) या निम्न (हाइपोचोइक या एनीकोइक) होता है।
• व्यथा। आम तौर पर, लिम्फ नोड्स दर्द रहित होना चाहिए।
• लिम्फ नोड्स की संरचना। आम तौर पर, अल्सर और कोई भी समावेशन अनुपस्थित होना चाहिए। नोड्स स्वयं आमतौर पर एक सघन मध्य भाग के साथ हाइपोचोइक संरचनाएं होती हैं और एक तरफ एक हाइपरेचोइक भी रिम होता है, जो एक तरफ थोड़ा मोटा होता है। रिम के मोटे होने के क्षेत्र में आमतौर पर एक त्रिकोणीय आकार होता है - और यह लिम्फ नोड का द्वार है - वे क्षेत्र जिसके माध्यम से रक्त और लसीका वाहिकाएं अंदर की ओर प्रवेश करती हैं। इसके अलावा, कई द्वार हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, ग्रीवा नोड्स में, एक नियम के रूप में, 2 द्वार हैं, एक्सिलरी में - 1 - 2, और वंक्षण में - 1)। कैप्सूल के नीचे नोड का मुख्य पदार्थ होता है, जिसे कॉर्टिकल और मेडुलरी भागों में विभाजित किया जाता है। कॉर्टिकल भाग कैप्सूल के नीचे स्थित होता है, और मेडुलरी लिम्फ नोड के केंद्र में स्थित होता है। कॉर्टिकल भाग में कैप्सूल के नीचे एक हाइपोचोइक रिम की उपस्थिति होती है, और मेडुलरी ट्रैबेकुले के साथ एक हाइपरेचोइक पदार्थ होता है। लिम्फ नोड किसी भी अंग के जितना करीब होता है, उसमें उतना ही कम कॉर्टिकल पदार्थ होता है।
• अन्य अंगों और ऊतकों के साथ लिम्फ नोड्स का अनुपात। आम तौर पर, ऊतकों के साथ और एक दूसरे के साथ नोड्स के आसंजन निर्धारित नहीं किए जाने चाहिए, एक पूरी तरह से बरकरार कैप्सूल होना चाहिए और फाइबर की एक परत होनी चाहिए जो नोड्स को आसपास के अंगों से अलग करती है। यदि नोड अंग या पोत से सटा हुआ है, तो संरचना को नुकसान पहुंचाए बिना, बाद वाला बरकरार होना चाहिए।
• लिम्फ नोड्स में रक्त प्रवाह में परिवर्तन। डॉपलर कलर मैपिंग मोड में अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित। आम तौर पर, रक्त प्रवाह में कोई गड़बड़ी नहीं होनी चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर लिम्फ नोड्स का आकार

हालांकि, वयस्कों के लिए, 10-15 मिमी की सीमा में लिम्फ नोड्स का आकार सामान्य माना जाता है। बच्चों और बुजुर्गों के लिए, नोड्स का सामान्य आकार 35 मिमी तक हो सकता है। नोड्स की लंबाई और मोटाई का अनुपात महत्वपूर्ण है, जो सामान्य रूप से 2 से कम होना चाहिए।

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड का डिक्रिप्शन

अल्ट्रासाउंड चित्र लिम्फ नोड्स के विभिन्न विकृति की विशेषता

लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड के ऊतक में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो एक संक्रामक बीमारी, एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया या पहले से हटाए गए संक्रामक फोकस की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है।

एक नोड का ट्यूमर घाव विभिन्न संरचनाओं और मूल के कैंसर कोशिकाओं के अंग के ऊतकों में उपस्थिति है। इसलिए, एक ट्यूमर घाव नोड में ही एक नियोप्लाज्म और आस-पास के अंगों से मेटास्टेस दोनों हो सकता है।

लिम्फैडेनोपैथी अज्ञात प्रकृति के लिम्फ नोड्स का विस्तार है, जब यह समझना असंभव है कि लिम्फैडेनाइटिस या ट्यूमर घाव हो रहा है या नहीं। इसलिए, लिम्फैडेनोपैथी शब्द का प्रयोग शायद ही कभी किया जाता है और केवल अस्पष्ट मामलों में।

लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनाइटिस और ट्यूमर के घावों को कुछ अल्ट्रासाउंड संकेतों की विशेषता है, जो उन्हें पहचानने की अनुमति देते हैं। नीचे हम विचार करेंगे कि लिम्फ नोड में दोनों रोग प्रक्रियाओं में कौन सी अल्ट्रासाउंड विशेषताएं निहित हैं।

संक्रामक रोग या टीकाकरण प्रतिक्रिया के कारण होने वाले लिम्फैडेनाइटिस के लिए, लिम्फ नोड्स के आकार में एक समान वृद्धि की विशेषता है, अर्थात, नोड्स की लंबाई और मोटाई दोनों में वृद्धि होती है। और लंबाई का अनुपात नोड्स की मोटाई के समान ही रहता है, जो कि 2 से कम है। बढ़े हुए संवहनीकरण का पता लगाया जाता है - बड़ी संख्या में सामान्य, गैर-कठोर रक्त वाहिकाओं, जिसे डॉक्टर वृद्धि के रूप में वर्णित करता है संवहनी पैटर्न में। इसके अलावा, लिम्फैडेनाइटिस वाला एक डॉक्टर लिम्फ नोड के कैप्सूल के तनाव, सूजन या प्रदूषण को ठीक कर सकता है, जिसे आमतौर पर कैप्सूल के मोटा होने के रूप में दर्शाया जाता है। कैप्सूल को अक्सर आसपास के ऊतकों या अंगों में मिलाया जाता है। इसके अलावा, कॉर्टिकल ज़ोन का विस्तार, गेट का विस्तार विशेषता है। कुछ मामलों में, सिस्ट के समान एकल एनीकोइक संरचनाएं नोड्स के अंदर दिखाई देती हैं।

यदि एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के कारण हाइपरप्लासिया होता है, एक दूरस्थ संक्रामक फोकस, तो नोड्स आमतौर पर वंक्षण क्षेत्र में 35x15 मिमी और अन्य स्थानों में 25x10 मिमी तक बढ़ जाते हैं। नोड्स स्वयं सबसे अधिक बार अंडाकार होते हैं, उनकी आकृति स्पष्ट होती है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि मज्जा की संरचना हाइपरेचोइक होती है, कॉर्टिकल पदार्थ का एक पतला हाइपोचोइक रिम होता है। कुछ मामलों में, सुस्त लिम्फैडेनाइटिस के साथ, नोड्स हाइपोचोइक, अंडाकार या गोल होते हैं, एक हाइपरेचोइक केंद्र के साथ। सुस्त लिम्फैडेनाइटिस वाले वेसल्स न केवल गेट के क्षेत्र में दिखाई दे रहे हैं, बल्कि कैप्सूल के साथ एक व्यवस्थित अवस्था में गेट से विपरीत दिशा में भी चल रहे हैं।

लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसउनके आकार, आकार, इकोोजेनेसिटी और संरचना में परिवर्तन की विशेषता है। तो, मोटाई के कारण आकार में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप असमान और अस्पष्ट आकृति के साथ नोड्स गोल या अनियमित हो जाते हैं। नोड का आकार गोल के जितना करीब होगा, उसमें मेटास्टेस की संभावना उतनी ही अधिक होगी। नोड की संरचना अधिक सजातीय, हाइपोचोइक या एनीकोइक (कम अक्सर विषम हाइपरेचोइक) हो जाती है, इसका पैटर्न मिट जाता है, कॉर्टिकल परत का विस्तार होता है, और मज्जा और प्रांतस्था में कई एनेकोइक क्षेत्र निर्धारित होते हैं। इसके अलावा, संवहनी पैटर्न बढ़ाया जाता है, और जहाजों को यातना और विकृत कर दिया जाता है। यदि आसपास के ऊतकों में मेटास्टेस का अंकुरण होता है, तो एक समूह के लिम्फ नोड्स को मिलाया जाता है और समूह बनाते हैं।

लिम्फ नोड्स के घातक ट्यूमर।अल्ट्रासाउंड पर, लिम्फ नोड का मध्य भाग अनुपस्थित या पतला होता है, और शेष भाग हाइपोचोइक या हेटेरोजेनस होते हैं, जिसमें वैकल्पिक हाइपोचोइक और हाइपरेचोइक क्षेत्र होते हैं। लिम्फ नोड्स स्वयं बढ़े हुए हैं, उनकी आकृति असमान और अस्पष्ट है, आसपास के ऊतकों में बढ़ने वाले तत्वों को देखा जा सकता है।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि पैथोलॉजी के किसी भी प्रकार में नोट की जाती है, अर्थात् लिम्फैडेनाइटिस के साथ, और लिम्फैडेनोपैथी के साथ, और एक ट्यूमर घाव के साथ। इसलिए, यह समझने के लिए कि लिम्फ नोड्स क्यों बढ़े हुए हैं, उनकी आकृति और संरचना का आकलन किया जाना चाहिए।

विभिन्न स्थानीयकरण के लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड द्वारा किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?

सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।यदि, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की स्थिति में आदर्श से विचलन का पता लगाया जाता है, तो यह मौखिक गुहा (स्टामाटाइटिस, आदि), कान (ओटिटिस मीडिया, आदि), साइनस के संक्रामक रोगों को इंगित करता है। (साइनसाइटिस), नासोफरीनक्स (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ), सिर और गर्दन (फोड़े, फोड़े, आदि)।

सबक्लेवियन और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।सबक्लेवियन और सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स की असामान्य स्थिति छाती या मीडियास्टिनम, लिम्फोमा, पेट के कैंसर और रेट्रोपरिटोनियल अंगों (गुर्दे, आदि) के साथ-साथ अंगों के बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण का संकेत दे सकती है। छाती और उदर गुहा।

ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।उनकी असामान्य स्थिति दाद (ट्राइकोफाइटोसिस या माइक्रोस्पोरिया), पेडीकुलोसिस (जूँ), सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, रूबेला, एचआईवी संक्रमण, सिर और गर्दन के ट्यूमर या सिर पर संक्रमित घावों का संकेत दे सकती है।

मास्टॉयड लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इन लिम्फ नोड्स की एक असामान्य स्थिति ओटिटिस मीडिया, मास्टोइडाइटिस, रूबेला, खोपड़ी की बीमारियों (संक्रामक और सूजन) का संकेत दे सकती है।

पैरोटिड लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इन लिम्फ नोड्स की एक असामान्य स्थिति नेत्रश्लेष्मलाशोथ, बिल्ली खरोंच रोग, आंख क्षेत्र में संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ-साथ पारिनो के पैराग्लैंडुलर सिंड्रोम (बार्टोनेलोसिस और टुलारेमिया की जटिलता) का संकेत दे सकती है।

सबमेंटल लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इन लिम्फ नोड्स की असामान्य स्थिति टॉक्सोप्लाज्मोसिस, एपस्टीन-बार वायरस और साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाले संक्रमण, साथ ही होंठ, मसूड़ों, जीभ, गालों की त्वचा और मुंह के निचले हिस्से में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं को इंगित करती है।

एक्सिलरी लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इन लिम्फ नोड्स की असामान्य स्थिति बार्टोनेलोसिस, स्तन ट्यूमर, लिम्फोमा, मेलेनोमा, छाती में एक सिलिकॉन ग्राफ्ट की उपस्थिति, साथ ही बाहों, छाती और स्तन में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं को इंगित करती है।

कोहनी लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इस स्थानीयकरण के नोड्स की असामान्य स्थिति तीसरी, चौथी और पांचवीं उंगलियों, हाथ और प्रकोष्ठ की बाहरी सतह के क्षेत्र में सारकॉइडोसिस, टुलारेमिया, माध्यमिक सिफलिस, लिम्फोमा, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं को इंगित करती है।

वंक्षण लिम्फ नोड्स और श्रोणि लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इस स्थानीयकरण के लिम्फ नोड्स की असामान्य स्थिति पैरों, पैरों, मूत्र अंगों और जननांगों के साथ-साथ दाद, गोनोरिया, सिफलिस, चैंक्रॉइड, वेनेरियल ग्रेन्युलोमा, लिम्फोमा, बाहरी जननांग के ट्यूमर और श्रोणि अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोगों को इंगित करती है। .

पोपलीटल लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इस स्थानीयकरण के नोड्स की असामान्य स्थिति पैरों और पैरों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों को इंगित करती है।

उदर गुहा के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड।इस स्थानीयकरण के नोड्स की असामान्य स्थिति आमतौर पर घातक ट्यूमर और मेसेंटेरिक एडेनाइटिस को इंगित करती है।

बच्चों के लिए लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड कहां करें?

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड की कीमत

बच्चों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स: आदर्श या विकृति - वीडियो

यह प्रभावी रोग निदान के लिए एक किफायती, सस्ता उपकरण है। लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मदद से, न केवल निदान को स्पष्ट किया जाता है, बल्कि सौम्य ट्यूमर की गतिशीलता भी निर्धारित की जाती है, घातक ट्यूमर के पहले लक्षण प्रकट होते हैं। यह निदान पद्धति गैर-आक्रामक है, रोगी को असुविधा नहीं होती है और प्रक्रिया से पहले विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। परीक्षा की लागत नागरिकों की किसी भी श्रेणी के लिए उपलब्ध है, और राज्य संस्थानों में यह निःशुल्क है।

लिम्फ नोड्स क्या हैं

ये परिधीय प्रणाली के अंग हैं, जो विदेशी कोशिकाओं, वायरस, बैक्टीरिया के खिलाफ रक्षा तंत्र का हिस्सा हैं। लिम्फ नोड्स प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, शरीर में असामान्य और कैंसर कोशिकाओं के प्रवेश में बाधा उत्पन्न करते हैं। नोड्स 5 सेंटीमीटर व्यास तक के अंडाकार कैप्सूल होते हैं, जो बड़े जहाजों के पास स्थित होते हैं - रक्त या लसीका। कैप्सूल की स्थिति से, कोई उस अंग के कार्य का न्याय कर सकता है जिससे नोड संबंधित है। मानव शरीर में लिम्फ नोड्स के 150 से अधिक समूह होते हैं।

लसीका प्रणाली के नोड्स कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, जिनमें से मुख्य हैं:

• ल्यूकोसाइट्स और फागोसाइट्स के उत्पादन के कारण प्रतिरक्षा की सुरक्षा;
• लसीका को छानकर विदेशी कोशिकाओं के लिए एक प्राकृतिक अवरोध का निर्माण;
• अंतरकोशिकीय लसीका जल निकासी के परिणामस्वरूप अंतरालीय द्रव की आवश्यक मात्रा को बनाए रखना;
• प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में भाग लेकर सामान्य चयापचय सुनिश्चित करना।

लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

इस तरह के निदान से तात्पर्य स्पष्टीकरण, नियंत्रण या अवलोकन के तरीकों से है। लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है:

• संक्रमण के बाद नोड के आकार में वृद्धि। इस मामले में, किसी व्यक्ति के ठीक होने के बाद, अंग की बहाली नहीं होती है।
• अस्पष्ट एटियलजि के कारणों के लिए आकार में परिवर्तन।
• लिम्फ नोड में वृद्धि शरीर के तापमान में वृद्धि, निगलने पर गले में खराश के साथ होती है।
• सबमांडिबुलर, एक्सिलरी और वंक्षण क्षेत्रों में गर्दन पर स्थित नोड्स की संभावित उंगली का तालमेल।

उपरोक्त संकेतों के अलावा, लसीका प्रणाली के काम में गड़बड़ी के माध्यमिक संकेत हैं। इसमे शामिल है:

• आकार और स्थिरता में एक ग्रीवा नोड और दूसरे के बीच का अंतर;
• लिम्फोमा या लिम्फोसारकोमा की उपस्थिति का संदेह;
• तपेदिक का खतरा;
• दबाव के साथ दर्द या नोड की लाली लिम्फैडेनाइटिस का संकेत देती है;
• उपदंश, कुष्ठ (कुष्ठ) विकसित होने की संभावना।

ये रोग अतिरिक्त शोध और विश्लेषण की आवश्यकता का कारण बनते हैं। यदि सिर या गर्दन का लिम्फैडेनाइटिस एक सूजन प्रक्रिया के कारण होता है, तो निदान करने के लिए लिम्फ नोड का अध्ययन पर्याप्त है। अतिरिक्त निदान, जिसमें गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड शामिल है, की आवश्यकता होती है यदि रोग के बाद 2 महीने से अधिक समय तक लसीका अंगों में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड

सामान्य रूप से अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।निम्नलिखित मामले अपवाद हैं:

• रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड। प्रक्रिया से 3 दिन पहले, आपको उन उत्पादों के अपवाद के साथ आहार का पालन करना चाहिए जो किण्वन (क्वास, सोडा, राई की रोटी) का कारण बनते हैं। परीक्षा से एक दिन पहले, एक सफाई एनीमा का संकेत दिया जाता है, प्रक्रिया से पहले ही, हल्का भोजन संभव है।
• वंक्षण क्षेत्र के परिधीय लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड। अध्ययन के लिए एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा प्रारंभिक परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस क्षेत्र की सूजन यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करती है।

बगल और गर्दन पर लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया के लिए रोगी को शांत रहने की आवश्यकता होती है। पेट की जांच करते समय, आपको अपनी सांस रोकनी चाहिए या गहरी सांस लेनी चाहिए - यह विशेषज्ञ को यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गर्भाशय या अंडाशय में परिवर्तन की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देगा। परीक्षा का समय प्रक्रिया के सही संगठन, रोगी के व्यवहार और निदानकर्ता के अनुभव पर निर्भर करता है।

अल्ट्रासाउंड विधि मानव आंतरिक अंगों की विभिन्न तरीकों से ध्वनि तरंगों को प्रतिबिंबित करने की क्षमता पर आधारित है। प्रक्रिया के दौरान, एक विशेष सेंसर को जेल के साथ चिकनाई की जाती है और शरीर के उजागर क्षेत्र के खिलाफ कसकर दबाया जाता है जिसकी जांच की जा रही है। ये क्रियाएं लिम्फोइड ऊतक के ध्वनिक प्रतिबाधा में अंतर देखने में मदद करती हैं, जो मॉनिटर स्क्रीन पर तय होती है। प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, विशेषज्ञ पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित करता है: लिम्फ नोड की लंबाई, चौड़ाई, इकोोजेनेसिटी में परिवर्तन।

परिणामों को समझना

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, एक महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है - प्राप्त छवियों की व्याख्या। इसमें 20 से 90 मिनट का समय लगता है, समय परीक्षा की जटिलता पर निर्भर करता है। लिम्फ नोड्स के सामान्य कामकाज के साथ, उनकी संरचना चित्र में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, आकृति बाधित नहीं होती है, बड़े जहाजों के लुमेन में कोई विकृति नहीं देखी जाती है, कोई वृद्धि दिखाई नहीं देती है।

लसीका प्रणाली की खराबी एक वायरस की उपस्थिति या संक्रमण के केंद्र, एक ट्यूमर के विकास का संकेत देती है।उल्लंघनों को कई मापदंडों द्वारा परिभाषित किया गया है। इसमे शामिल है:

• नोड की लंबाई, चौड़ाई, आकार बदलना;
• विषम संगति;
• कैप्सूल की धुंधली रूपरेखा;
• नमक पत्थरों का संचय;
• नोड पर या उसके पास आसंजन और सील।

विभिन्न अंगों में एक हाइपोचोइक लिम्फ नोड कुछ बीमारियों के विकास की शुरुआत को इंगित करता है। इस घटना से संकेतित विकृति:

• सिरोसिस, कोलेसिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, हेपेटाइटिस - रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की जांच करते समय;
• तपेदिक, रूबेला, टॉन्सिलिटिस, खसरा, सार्स, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस - गर्दन के क्षेत्र की जांच करते समय;
• साइटोमेगालोवायरस, मोनोन्यूक्लिओसिस, लाइम रोग - सबक्लेवियन नोड्स के निदान में;
• ऑन्कोलॉजी, वेनेरल संक्रमण - वंक्षण क्षेत्र के नोड्स की जांच करते समय।

सर्वेक्षण डेटा को समझने की प्रक्रिया में कुछ त्रुटियां हो सकती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि तस्वीरों में सिस्ट और फोड़ा एक जैसे दिखते हैं। इस मामले में, बायोप्सी, डुप्लेक्स इकोसोनोग्राफी का उपयोग करके एक अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है। वंक्षण क्षेत्र में हर्निया और हेमटॉमस का पता लगाने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता होती है।

लसीका तंत्र शरीर में एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है। जब कोई संक्रमण हेमटोपोइएटिक प्रणाली में प्रवेश करता है, तो यह सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करता है, फागोसाइट्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है जो अंगों को विनाश से बचाता है, और पर्यावरण के नकारात्मक प्रभावों का प्रतिरोध करता है।

गर्दन में लिम्फ नोड्स उन अंगों की रक्षा करते हैं जो सिर पर और गर्दन में होते हैं।

माता-पिता बच्चे की गर्दन के लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड पर जोर देते हैं जैसे ही वे अपनी थोड़ी सी भी वृद्धि देखते हैं। लेकिन छोटे बच्चों में, स्थिर प्रतिरक्षा केवल 3-5 वर्ष की आयु तक स्थापित होती है, इससे पहले किसी भी परिवर्तन का प्रभाव - बाहरी और आंतरिक - पहले से ही थोड़ी सूजन पैदा कर सकता है। बच्चों में आदर्श तब होता है जब नोड्स सीमा रेखा की स्थिति में होते हैं। वयस्कों में लिम्फ नोड्स की एक समान स्थिति के साथ, शरीर की एक परीक्षा पैथोलॉजी का पता लगाना शुरू कर देती है।

लिम्फैडेनोपैथी के कारण

एक बच्चे में गर्दन और गर्दन के लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा को प्रभावित करने वाले कारक:

• विभिन्न एटियलजि के संक्रमण;
• जुकाम;
• दर्दनाक चोटें जिसके परिणामस्वरूप प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं।

कभी-कभी बच्चे को गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, यदि उसकी सामान्य स्थिति है, तो उसका व्यवहार नहीं बदलता है, उसकी भूख नहीं बिगड़ती है, लेकिन लसीका प्रणाली ने नकारात्मक प्रतिक्रिया दी है।

ज्यादातर मामलों में, यह कैंसर नहीं है - हालांकि सबसे खराब धारणा माता-पिता द्वारा तुरंत बनाई जाती है। इस प्रकार लसीका प्रणाली जानवरों के साथ शिशुओं के संपर्क पर प्रतिक्रिया करती है - भले ही घरेलू। जानवरों की लार में बैक्टीरिया होते हैं जो बच्चे के शरीर में अभी तक नहीं पाए गए हैं, और उनका परिचय लिम्फैडेनोपैथी के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति को भड़काता है।

गर्दन के लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

गर्दन का अल्ट्रासाउंड करते समय, नोड्स के कई समूहों पर विचार किया जाता है:

• प्रीग्लोटल - वे स्वरयंत्र के प्रक्षेपण पर गर्दन की सामने की सतह पर स्थित होते हैं;
• प्रीट्रेचियल - श्वासनली के सामने और किनारों पर स्थित;
• सबमांडिबुलर - जिनके बारे में सभी माता-पिता जानते हैं, यहां तक ​​​​कि किसी व्यक्ति की शारीरिक संरचना के बारे में कोई जानकारी नहीं है;
• ग्रीवा पार्श्व त्रिकोण के लिम्फ नोड्स;
• जुगुलर जो स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों के पीछे स्थित होते हैं।

डॉक्टर लिम्फ नोड्स को स्तरों के आधार पर वर्गीकृत करते हैं, उन्हें रोमन अंकों के साथ नामित करते हैं। कुल 6 स्तर हैं।

बच्चे की जांच एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए जिसके पास बाल रोग विशेषज्ञ की विशिष्टता हो। यदि ऐसा कोई विशेषज्ञ नहीं है, तो भविष्य में एक योग्य बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा संकेतकों की निगरानी की जानी चाहिए। बच्चों और वयस्कों में गर्दन के लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड का मानदंड अलग है।

बच्चे की सामान्य अवस्था में लिम्फ नोड्स की लंबाई और चौड़ाई का अनुपात कम से कम 1/2 होता है। सेमी में लंबाई 0.8 से 1.5 सेमी है। आकार बच्चे की उम्र और व्यक्तिगत संरचना के आधार पर भिन्न होता है। वे एक बड़े बीन के आकार के हो सकते हैं या हेज़लनट की मात्रा तक पहुँच सकते हैं।

इन हाइपोचोइक संरचनाओं में एक विषम संरचना होती है - बीच में वे सघन होती हैं। उन द्वारों को अलग करना संभव है जिनके माध्यम से लिम्फोजेनस नलिकाएं और रक्त वाहिकाएं उनसे संपर्क करती हैं - अध्ययन के दौरान, रक्त प्रवाह दर और मुफ्त समान रक्त आपूर्ति की संभावना का आकलन किया जाता है।

लिम्फ नोड्स की संख्या गिना जाता है। उन्हें कई टुकड़ों के समूहों में व्यवस्थित किया जा सकता है, और उनमें से कितने समूह में हैं यह जीव की व्यक्तिगत संरचना पर निर्भर करता है।

लिम्फैडेनाइटिस के साथ लिम्फ नोड्स की सूजन समान रूप से होती है। पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया में जहाजों की संख्या बढ़ जाती है, लेकिन उनकी संरचना नहीं बदलती है, पैथोलॉजिकल यातना के कारण बढ़ाव नहीं होता है। संरचना अपरिवर्तित रहती है।

जब मेटास्टेस दिखाई देते हैं, तो नोड्स एक गोल आकार लेते हैं, संरचना सजातीय हो जाती है।

जहाजों की संरचना भी बदल जाती है - वे अधिक कठोर हो जाते हैं, पैथोलॉजिकल रूप से विकृत हो जाते हैं।

लिम्फ नोड्स के समूह में वृद्धि के आधार पर, एक अनुभवी डॉक्टर एक संभावित संक्रामक प्रक्रिया के विकास का सुझाव दे सकता है।

• वयस्कों और बच्चों में कण्ठमाला, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, क्षय, स्टामाटाइटिस के साथ सबमांडिबुलर नोड्स बढ़ जाते हैं - विशेष रूप से अक्सर उनके परिवर्तन का कारण बनता है, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, सबलिंगुअल टॉन्सिल में स्थानीयकृत;
• लसीका प्रणाली के प्रीट्रैचियल संरचनाओं की विकृति वायरल संक्रमण के साथ देखी जाती है जो नासॉफिरिन्क्स में विकसित होती है - साइनसाइटिस और ललाट साइनसिसिस सहित, जिसमें न केवल चेहरे की मैक्सिलरी शामिल होती है, बल्कि भड़काऊ प्रक्रिया में ललाट ललाट साइनस भी शामिल होते हैं;
• पार्श्व त्रिकोण और गले के लिम्फ नोड्स भी नासॉफिरिन्क्स पर आक्रमण करने वाले संक्रमणों के कारण सूजन हो जाते हैं;
• पूर्वकाल ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस निचले होंठ में संक्रमण के साथ होता है, ठुड्डी और गर्दन की सामने की सतह में पीप-भड़काऊ प्रक्रिया, क्षरण, पीरियोडोंटाइटिस और पीरियोडोंटल बीमारी के साथ होती है।

कुछ मामलों में, बच्चों में, सर्वाइकल लिम्फैडेनाइटिस संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण होता है जो संक्रामक रोगों के दौरान शरीर की अन्य प्रणालियों में होते हैं। विशेष रूप से अक्सर, ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर फेफड़ों के रोगों के दौरान होती है - ब्रोंकाइटिस और निमोनिया।

एक बच्चे में लिम्फैडेनाइटिस का उपचार

केवल ग्रीवा लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा निदान करना असंभव है।

जब पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाया जाता है, तो यह आवश्यक है:

लिम्फैडेनाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे के लिए लिम्फ नोड्स का पंचर बनाना आवश्यक है।