सबसे शक्तिशाली एनवीपी। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: सूची और कीमतें। रुमेटोलॉजी में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का तर्कसंगत उपयोग
जोड़ों का दर्द महत्वपूर्ण रूप से जीवन को जटिल बनाता है और पूर्ण जीवन में बाधा डालता है। दर्द अपने आप दूर नहीं होता है। इसलिए, उपचार के साथ, सबसे पहले, विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। उनकी सूची काफी विस्तृत है। संरचना में, वे स्टेरॉयड हार्मोन की अनुपस्थिति में दूसरों से भिन्न होते हैं, जो रोगियों के एक बड़े समूह को दवा लेने की अनुमति देता है।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग बड़े और छोटे जोड़ों के साथ-साथ स्नायुबंधन के इलाज के लिए किया जाता है। रोग सूजन, दर्द और अतिताप के साथ है। इसी समय, शरीर में प्रोस्टाग्लैंडिंस बनते हैं - पदार्थ जो रक्त में हार्मोन के उत्पादन को सक्रिय करते हैं। वाहिकाओं पर प्रभाव के परिणामस्वरूप, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, भड़काऊ प्रतिक्रियाएं तेज हो जाती हैं, जिससे गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य अप्रिय बीमारियां होती हैं।
NSAIDs की गैर-हार्मोनल क्रिया द्वारा एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) को अवरुद्ध कर दिया जाता है। सूजन और लालिमा कम हो जाती है, तापमान सामान्य हो जाता है, सूजन कम हो जाती है।
NSAIDs का रोगों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:
- सूजन से राहत;
- एनाल्जेसिक गुण हैं;
- तापमान को प्रभावी ढंग से कम करें;
- एक विरोधी प्रभाव पड़ता है - प्लेटलेट्स के आसंजन को खत्म करना।
यह मत भूलो कि दवाएं - इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, गठिया के उपचार में मदद करती हैं, लेकिन समग्र रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली पर निराशाजनक प्रभाव डालती हैं।
दवाओं का वर्गीकरण
यह ध्यान देने योग्य है कि COX को दो प्रकारों में बांटा गया है। पहला प्रोस्टाग्लैंडीन पैदा करता है, जो पेट और आंतों की परत को नुकसान से बचाता है। और दूसरा प्रोस्टाग्लैंडिंस को जोड़ता है जो तापमान को बढ़ाता है।
इसलिए, दवाओं को आमतौर पर दो भागों में विभेदित किया जाता है:
- चुनिंदा (वे सीओएक्स 2 को रोकते हैं);
- गैर-चयनात्मक।
बाद वाले, बदले में, समूहीकृत भी होते हैं। कुछ दोनों COX पर समान रूप से कार्य करते हैं, अन्य COX1 पर।
पूर्व तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए निर्धारित हैं, ऑपरेशन के बाद, चोटों, संक्रमणों के लिए, दूसरों को गठिया और रोगग्रस्त जोड़ों से बचाते हैं, विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं।
जोड़ों के उपचार के लिए NSAIDs के उपयोग के संकेत
विरोधी भड़काऊ दवाएं अल्पकालिक उपयोग के लिए और contraindications की अनुपस्थिति में सुरक्षित हैं।
दवाओं का उपयोग पुरानी और तीव्र सूजन प्रक्रियाओं में किया जाता है:
- माइग्रेन;
- सदमा;
- गठिया, गठिया, आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस;
- दांत दर्द;
- गाउट;
- वृक्क और यकृत शूल;
- रीढ़, मांसपेशियों, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जोड़ों और हड्डियों की सूजन संबंधी बीमारियां;
- कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल, नसों का दर्द;
- दर्दनाक महत्वपूर्ण दिन;
- संक्रमण;
- कैंसर में मेटास्टेस।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन)।
व्यवहार में एक सौ से अधिक वर्षों के लिए। SARS से लड़ने के लिए असाइन करें, सिरदर्द से राहत दें। अन्य पदार्थों के साथ मिलकर, उनका उपयोग पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए किया जाता है। लेकिन तीव्र सूजन में, एस्पिरिन को अधिक शक्तिशाली दवाओं से बदल दिया जाता है।
डिक्लोफेनाक।
टैबलेट, सपोसिटरी, जेल और इंजेक्शन में उपलब्ध है। लोकप्रिय दर्द निवारक बीस मिनट के भीतर अवशोषित हो जाता है और बुखार को समझ लेता है।
आइबुप्रोफ़ेन।
रिलीज़ फॉर्म - मोमबत्तियाँ, गोलियाँ। इसे ले जाना आसान है, इसकी कीमत कम है। यह तंत्रिकाशूल, बर्साइटिस, हेमटॉमस, मोच, इन्फ्लूएंजा, सार्स, रुमेटीइड गठिया, गाउट, बेचटेरू रोग, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, बुखार की स्थिति के लिए निर्धारित है। विभिन्न मूल्य श्रेणियों में इबुप्रोफेन के कई एनालॉग हैं।
निमेसुलाइड।
इसका उपयोग करते समय, तापमान सामान्य हो जाता है, संज्ञाहरण के परिणामस्वरूप शरीर मोबाइल हो जाता है। मरहम गठिया क्षेत्र पर लागू किया जाता है। थोड़ी सी लाली है, इसलिए दवा का प्रभाव प्रकट होता है।
इंडोमेथेसिन एनाल्जेसिक प्रभाव वाली सबसे मजबूत दवाओं में से एक है।
मलहम, सपोसिटरी, टैबलेट के रूप में उत्पादित। हालांकि दवा सस्ती है, लेकिन यह गठिया और गठिया के जोड़ों पर अतुलनीय प्रभाव डालने से नहीं रोकती है। साइड इफेक्ट्स की प्रभावशाली सूची के कारण उपयोग करने से पहले डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।
Meloxicam NSAIDs के समूह से संबंधित है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान में उपलब्ध है। औषधीय कार्रवाई - ज्वरनाशक प्रभाव के साथ विरोधी भड़काऊ एनाल्जेसिक। रोगसूचक चिकित्सा के लिए संकेत दिया, दर्द और सूजन को कम करना। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का इलाज करता है। कई वर्षों तक किसी विशेषज्ञ की देखरेख में मेलॉक्सिकैम के उपयोग की अनुमति है। लंबे समय तक एक्सपोजर आपको दिन के दौरान एक टैबलेट लेने की अनुमति देता है। किसी पदार्थ को विभिन्न नामों से खरीदना संभव है - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren, आदि।
कुछ दवाओं, एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में, गर्भवती महिलाओं द्वारा महत्वपूर्ण आवश्यकता के मामले में, तीसरी तिमाही में किसी भी मामले में लेने की अनुमति नहीं है।
डॉक्टर लिख सकते हैं:
- डिक्लोफेनाक;
- आइबुप्रोफ़ेन;
- एस्पिरिन;
- केटोरोलैक;
- इंडोमिथैसिन;
- नेपरोक्सन।
अपने दम पर दवाएं पीना मना है।
जोड़ों के उपचार के लिए नई पीढ़ी के एनएसएआईडी
चिकित्सा प्रौद्योगिकी अभी भी खड़ा नहीं है। हर दिन, सैकड़ों वैज्ञानिक नवीनतम गोलियों को विकसित करने और समय-परीक्षण को आधुनिक बनाने की कोशिश कर रहे हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को भी नहीं बख्शा गया है। नई पीढ़ी की दवाएं अधिक चुनिंदा रूप से कार्य करती हैं और सूजन को पूरी तरह से दबा देती हैं। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात जठरांत्र संबंधी मार्ग और उपास्थि के ऊतकों पर गंभीर प्रभाव की अनुपस्थिति है।
नई पीढ़ी के गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची
उपयोगी "दवाओं" में, मेलॉक्सिकैम के रूप में सक्रिय संघटक के साथ मोवालिस सबसे प्रभावी बन गया। आर्थ्रोसिस के साथ, एक वास्तविक जीवनरक्षक। लंबे समय तक उपयोग से पेट और आंतों के काम पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एनालॉग्स उसी क्षेत्र में काम करते हैं - मेलबेक, मेसिपोल, मिर्लोक।
केसेफोकम औषधि में रामबाण के प्रभाव को फैलाने की क्षमता होती है, जिससे रोगियों को लगभग बारह घंटे तक दर्द का अनुभव नहीं होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि केसेफोकम नशे की लत नहीं है, और दर्द को दूर करने की क्षमता मॉर्फिन के बराबर है। हालांकि, उच्च लागत सभी को प्राथमिक चिकित्सा किट में दवा खरीदने की अनुमति नहीं देती है। नुस्खे द्वारा निर्मित।
एंटीऑक्सीडेंट निमेसुलाइड कोलेजन और उपास्थि को तोड़ने वाले पदार्थों की क्रिया को अवरुद्ध करता है। जोड़ों का आर्थ्रोसिस उपचार योग्य है, दर्द सुस्त हो जाता है, सूजन गायब हो जाती है। जेल के रूप में समाधान, गोलियों के लिए दानों में बेचा जाता है।
Celecoxib को मूल रूप से Celebrex कहा जाता था। रिलीज फॉर्म - कैप्सूल 200 और 100 मिलीग्राम। आर्थ्रोसिस गठिया के खिलाफ एक स्पष्ट लड़ाई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है, श्लेष्म झिल्ली सामान्य रहती है।
एटोरिकॉक्सीब को आर्कोक्सिया ब्रांड नाम के तहत बेचा जाता है। प्रति दिन 150 मिलीग्राम तक रिसेप्शन आंतों और पेट के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है। आर्थ्रोसिस के लिए औसत खुराक प्रति दिन लगभग 30-60 मिलीग्राम है।
दवाओं की कीमत अलग-अलग होती है। एक डॉक्टर की सलाह पर, रोगी मतभेद और साइड इफेक्ट के अनुसार अधिक महंगी दवा या इसके एनालॉग खरीद सकता है। यानी असहनीय दर्द को रोकें और सूजन को खत्म करें। उन्हें लेने के बाद, एक और उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।
सामान्य आवेदन नियम
दवाओं के लिए एक स्वतंत्र गाइड लेना इसके लायक नहीं है। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से आपको उपचार के तरीकों और नियमों को समझने में मदद मिलेगी। ऐसा करने के लिए, आपको पिछले या सहवर्ती रोगों के बारे में सभी कथन तैयार करने और परीक्षण करने की आवश्यकता है ताकि डॉक्टर सही उपचार का चयन कर सकें।
गोलियां भोजन के तुरंत बाद आधा गिलास पानी या कम वसा वाले दूध के साथ ली जाती हैं ताकि जठरांत्र संबंधी मार्ग को हानिकारक प्रभावों से बचाया जा सके। समानांतर में, बिफीडोबैक्टीरिया लिया जाना चाहिए।
यदि दीर्घकालिक उपयोग की योजना है, तो न्यूनतम खुराक से शुरू करें, धीरे-धीरे मात्रा बढ़ाएं।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के दुष्प्रभाव
- एलर्जी।
- श्वसनी-आकर्ष।
- अपच संबंधी विकार।
- गुर्दे के कार्यों का उल्लंघन (नेफ्रोपैथी, वाहिकाएं संकीर्ण)।
- अल्सरोजेनिक क्रिया (क्षरण या पेट के अल्सर का विकास)।
- जिगर में रक्त गतिविधि में वृद्धि।
- गर्भपात।
- दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव विकार।
एनएसएआईडी के उपयोग के लिए मतभेद
किसी भी, यहां तक कि सबसे हानिरहित दवा में भी मतभेद हैं। NSAIDs में उनमें से कई हैं:
- गर्भावस्था;
- व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- गुर्दे और यकृत के काम में विकार;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
- थ्रोम्बो- और ल्यूकोपेनिया।
सूजन, बुखार और दर्द के साथ होने वाली बीमारियों के उपचार में चिकित्सकों द्वारा NSAIDs का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे प्रभावी हैं, लेकिन कई दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। आज कई एनएसएआईडी हैं जो शरीर द्वारा बेहतर सहन किए जाते हैं।
नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: यह क्या है
NSAIDs दवाओं की एक श्रेणी है जो रोग को लक्षणात्मक रूप से प्रभावित करती है। उनका उपयोग पुरानी और तीव्र विकृति के लिए किया जाता है। कार्रवाई सूजन, बुखार और दर्द को ट्रिगर करने वाले साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के उत्पादन में कमी पर आधारित है। नई पीढ़ी की दवाएं शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनती हैं।
वे कैसे मदद करते हैं
कार्रवाई का सिद्धांत केशिका और धमनी की दीवारों की पारगम्यता में कमी, भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन पर आधारित है। इससे दर्द तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन कम हो जाती है। एक व्यक्ति को सूजन और दर्द होता है। नई पीढ़ी के NSAIDs मस्तिष्क के थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों को प्रभावित करते हैं, शरीर के तापमान को कम करते हैं।
वर्गीकरण
नई पीढ़ी की दवाओं में विभाजित हैं:
- अम्ल(पाइराज़ोलोन, सैलिसिलेट्स, फेनिलएसेटिक और आइसोनिकोटिनिक एसिड के डेरिवेटिव, ऑक्सिकैम, प्रोपियोनिक, एंथ्रानिलिक एसिड)
- गैर-एसिड डेरिवेटिव(सल्फोनामाइड्स)।
क्रिया के तंत्र के अनुसार, NSAIDs को इसमें विभाजित किया गया है:
- चयनात्मक, COX-2 को दबाने वाला।
- साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के गैर-चयनात्मक अवरोधक।
- चयनात्मक, COX-1 को दबाने वाला।
सूजन से राहत के प्रभाव के अनुसार, NSAIDs को इसमें विभाजित किया गया है:
- मजबूत - फ्लर्बिप्रोफेन, इंडोमेथेसिन।
- कमजोर - एस्पिरिन, एमिडोपाइरिन।
एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत के अनुसार, NSAIDs को इसमें वर्गीकृत किया गया है:
- मजबूत - केटोप्रोफेन, केटोरोलैक।
- कमजोर - एस्पिरिन, नेपरोक्सन।
प्रभावी नई पीढ़ी एनएसएआईडी
फार्मास्युटिकल उद्योग टैबलेट, ड्रॉप्स, सपोसिटरी, मलहम, जैल, इंजेक्शन समाधान में एनएसएआईडी की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।
गोलियों में बेचा गया। मुख्य घटक - एटोरिकॉक्सीब. दर्द और सूजन, बुखार से राहत दिलाता है। COX-2 की क्रिया को दबा देता है। हेमोस्टेसिस, पेट के अल्सर, हृदय विकृति, गर्भावस्था, यकृत (गुर्दे) की शिथिलता के उल्लंघन में आर्कोक्सिया का उपयोग करने से मना किया जाता है।
यह एक जेल, टैबलेट, सपोसिटरी, इंजेक्शन के रूप में निर्मित होता है। Rofecoxib का औषधीय प्रभाव है। COX-2 अवरोधक के रूप में कार्य करता है। सूजन, सूजन, खुजली, बुखार और दर्द से राहत दिलाता है। अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया। कैंसर, अस्थमा, गर्भावस्था के साथ इसे लेना मना है। मतिभ्रम, आंतों की गड़बड़ी को भड़का सकता है।
इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान में उत्पादित। लोर्नॉक्सिकैम शामिल है। मुक्त कणों की रिहाई, साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम की गतिविधि को दबा देता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन प्रणाली के ओपिओइड रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है। हृदय, यकृत की शिथिलता, निर्जलीकरण के गंभीर विकृति के साथ इसे लेने से मना किया जाता है। बार-बार दुष्प्रभाव - धुंधली दृष्टि, बढ़ा हुआ दबाव।
इंजेक्शन समाधान, टैबलेट, सपोसिटरी, सस्पेंशन में उपलब्ध है। मेलॉक्सिकैम की उपस्थिति के कारण व्यवहार करता है। बुखार, सूजन और दर्द को प्रभावी ढंग से दूर करता है। लंबी कार्रवाई है। हेमोस्टेसिस सिस्टम को प्रभावित नहीं करता है। अन्नप्रणाली, गुर्दे की शिथिलता में रक्तस्राव के लिए मना किया जाता है। कभी-कभी माइग्रेन, कोलाइटिस और गैस्ट्रोपैथी का कारण बनता है।
टैबलेट, जेल, सस्पेंशन के रूप में बेचा जाता है। COX-2 को दबाता है, प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को कम करता है। इसमें एक स्पष्ट ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए यह प्रतिबंधित है। साइड इफेक्ट्स में से, यह हेमट्यूरिया, ओलिगुरिया, अपच को भड़काता है।
मरहम के रूप में उत्पादित। मिथाइल सैलिसिलेट और मधुमक्खी के जहर के साथ तैयार किया गया। सूजन और दर्द से राहत दिलाता है। इसका उपयोग माइलियागिया, आर्थ्राल्जिया, मोच, न्यूरिटिस के लिए किया जाता है। यह तीव्र गठिया, त्वचा विकृति के लिए निषिद्ध है। स्थानीय एलर्जी का कारण हो सकता है।
मरहम और बाम के रूप में उत्पादित। मिथाइल सैलिसिलेट और मेन्थॉल शामिल हैं। रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है और जलन को दूर करता है, दर्द और ऐंठन से राहत देता है, गतिशीलता को पुनर्स्थापित करता है। यह त्वचा संबंधी समस्याओं और गर्भावस्था के लिए वर्जित है। पित्ती पैदा कर सकता है।
मरहम के रूप में उत्पादित। नॉनवैमाइड, कपूर और डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड पर आधारित। जलन और दर्द से राहत देता है, गर्म करता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। 6 घंटे के लिए वैध। बच्चों और गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए निषिद्ध। साइड इफेक्ट्स में स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।
क्रीम और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। मेलॉक्सिकैम और काली मिर्च टिंचर शामिल हैं। गर्म करने वाला प्रभाव होता है। मोच, चोट, आर्टिकुलर और वर्टेब्रल पैथोलॉजी के लिए प्रभावी। 12 साल की उम्र से इस्तेमाल किया। खुजली और दाने हो सकते हैं।
यह एक मरहम है जिसमें निकोबॉक्सिल और नॉनवैमाइड होता है। इसमें निकोबॉक्सिल और नॉनवैमाइड होता है। इसमें एनाल्जेसिक, वासोडिलेटिंग और हाइपरमिक प्रभाव होता है। एंजाइमी प्रतिक्रियाओं में सुधार करता है। आवेदन के कुछ मिनट बाद मदद करता है।
इंजेक्शन समाधान और कैप्सूल में उपलब्ध है। रोकना meloxicam. मस्कुलोस्केलेटल पैथोलॉजी के साथ मदद करता है। गंभीर यकृत और गुर्दे की बीमारियों, गैस्ट्रिक अल्सर के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। रक्तचाप बढ़ा सकता है और दृश्य तीक्ष्णता कम कर सकता है।
कैप्सूल में उत्पादित। रचना में शामिल है टेनोक्सीकैम. मांसपेशियों, जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में दर्द को दूर करता है। उठने के बाद अकड़न को दूर करता है। उपयोग के एक सप्ताह में स्थिति को सामान्य करता है। दुद्ध निकालना, गुर्दे की शिथिलता और गर्भावस्था के लिए लागू नहीं है।
एक जेल, इंजेक्शन समाधान और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। चिकित्सीय प्रभाव अमेलोटेक्स में मेलॉक्सिकैम की उपस्थिति पर आधारित है। इसका उपयोग हड्डियों में अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए किया जाता है। 18 साल की उम्र से उपयोग के लिए स्वीकृत। स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है।
निलंबन, टैबलेट और जेल के रूप में निर्मित। निमेसुलाइड शामिल है। मोच, चोट, मांसपेशियों और जोड़ों के विकारों में दर्द और सूजन से राहत देता है। एपिडर्मल, यकृत और गुर्दे की बीमारियों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए प्रतिबंधित।
एक जेल, निलंबन, गोलियों के रूप में उत्पादित। निमेसुलाइड शामिल है। अच्छी तरह सहन, न्यूनतम विषाक्तता है। कोमल ऊतकों और रीढ़ की विकृति में प्रभावी। गर्भवती महिलाओं, बच्चों, एलर्जी से पीड़ित लोगों के लिए प्रतिबंधित।
कैप्सूल, जेल, निलंबन के रूप में उपलब्ध है। चिकित्सीय क्रिया पर आधारित है nimesulide. लंबे कोर्स के लिए उपयोग किया जाता है। स्पष्ट दुष्प्रभाव पैदा नहीं करता है। यह डर्मिस, अतिसंवेदनशीलता को नुकसान के लिए मना किया गया है।
इंजेक्शन और टैबलेट में बेचा जाता है। पेशी में इंजेक्शन के लिए समाधान। गति द्वारा विशेषता। सूजन, बुखार और दर्द से राहत दिलाता है। रोग के तीव्र चरण में उपयोग किया जाता है। गुर्दे, गर्भवती महिलाओं के साथ गंभीर समस्याओं की उपस्थिति में बच्चों के लिए यह प्रतिबंधित है।
समाधान, सपोसिटरी, टैबलेट में उपलब्ध है। मेलॉक्सिकैम शामिल है। इसका उपयोग हड्डियों में अपक्षयी परिवर्तन के लिए किया जाता है। पेशी में इंजेक्शन। आंतों की सूजन, हृदय के काम में कमी, अल्सरेटिव रक्तस्राव में विपरीत।
इसे आई ड्रॉप के रूप में बेचा जाता है। इसमें है ब्रोम्फेनाक. मोतियाबिंद निकालने के लिए सर्जरी के बाद आंखों की बूंदों का उपयोग किया जाता है। प्रभाव एक दिन तक बना रहता है। गर्भवती महिलाओं, 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ यह उपाय निषिद्ध है।
इंजेक्शन, टैबलेट, सपोसिटरी, जेल में उत्पादित। सक्रिय तत्व - डिक्लोफेनाक सोडियम. यह एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ है। मिलोसिस को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है, सिस्टिक मैक्यूलर एडिमा का इलाज करता है। बुजुर्गों और बच्चों में निषिद्ध, बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस, गर्भावस्था।
नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स लेते समय अपने पेट की सुरक्षा कैसे करें
NSAIDs का पाचन तंत्र पर, विशेष रूप से पेट पर बुरा प्रभाव पड़ता है। शरीर पर दवा के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, चिकित्सा शुरू करने से पहले एक व्यक्ति को निदान और उपचार से गुजरना चाहिए।
दवाओं का एक चुनिंदा समूह चुनना बेहतर है। गैर-चयनात्मक विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग पांच दिनों तक किया जाता है। कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तनों की उपस्थिति में, 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को ओमेप्राज़ोल के साथ-साथ एनएसएआईडी का उपयोग करना चाहिए।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) ऐसी दवाएं हैं जिनका नाम उनकी संरचना, उद्देश्य और कार्य को इंगित करता है।
nonsteroidal- इसकी संरचना में साइक्लोपेंटनपेरहाइड्रोफेनेंथ्रीन का मूल नहीं है, जो हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का हिस्सा है।
सूजनरोधी- एक जीवित जीव में भड़काऊ प्रक्रियाओं पर एक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, सूजन की रासायनिक प्रक्रिया को बाधित करता है।
NSAID समूह से दवाओं का इतिहास
पांचवीं शताब्दी ईसा पूर्व से विलो के विरोधी भड़काऊ गुणों को जाना जाता है। 1827 में इस पौधे की छाल से 30 ग्राम सैलिसिन निकाला गया। 1869 में, सैलिसिन के आधार पर, सक्रिय पदार्थ, सैलिसिलिक एसिड प्राप्त किया गया था।
सैलिसिलिक एसिड के विरोधी भड़काऊ गुण लंबे समय से ज्ञात हैं, लेकिन स्पष्ट अल्सरोजेनिक प्रभाव ने दवा में इसका उपयोग सीमित कर दिया है। एसिटाइल समूह के अणु से जुड़ाव ने पाचन तंत्र के अल्सरेशन के जोखिम को बहुत कम कर दिया।
NSAID समूह की पहली चिकित्सा दवा 1897 में बायर द्वारा संश्लेषित की गई थी। यह सैलिसिलिक एसिड के एसिटिलीकरण द्वारा प्राप्त किया गया था। उन्हें एक मालिकाना नाम मिला - "एस्पिरिन"। एस्पिरिन को केवल इस फार्माकोलॉजिकल कंपनी की दवा कहलाने का अधिकार है।
1950 तक, एस्पिरिन एकमात्र गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा थी। फिर अधिक प्रभावी साधनों के निर्माण पर सक्रिय कार्य शुरू हुआ।
हालांकि, चिकित्सा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का महत्व अभी भी महान है।
NSAIDs की कार्रवाई का तंत्र
NSAIDs के उपयोग का मुख्य बिंदु जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं - प्रोस्टाग्लैंडिंस। उनमें से सबसे पहले प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव में पाए गए, इसलिए उनका नाम। दो मुख्य प्रकारों का अधिक अध्ययन किया गया है:
- पहले प्रकार का साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX-1), जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सुरक्षात्मक कारकों के संश्लेषण और घनास्त्रता की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है।
- साइक्लोऑक्सीजिनेज टाइप 2 (COX-2), जो भड़काऊ प्रक्रिया के मुख्य तंत्र में शामिल है।
एंजाइमों को अवरुद्ध करके, दर्द कम करने, सूजन कम करने और शरीर के तापमान को कम करने के प्रभाव प्राप्त होते हैं।
चयनात्मक और गैर-चयनात्मक दवाएं हैं। चुनिंदा एजेंट COX-2 एंजाइम को काफी हद तक ब्लॉक कर देते हैं। पाचन तंत्र में प्रक्रियाओं को प्रभावित किए बिना सूजन कम करें।
दूसरे प्रकार के साइक्लोऑक्सीजिनेज की क्रिया निर्देशित होती है:
- संवहनी पारगम्यता बढ़ाने के लिए;
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र में भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई;
- सूजन के क्षेत्र में सूजन में वृद्धि;
- फागोसाइट्स, मस्तूल कोशिकाओं, फाइब्रोब्लास्ट्स का प्रवास;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्रों के माध्यम से शरीर के समग्र तापमान में वृद्धि।
सूजन और जलन
सूजन की प्रक्रिया किसी भी हानिकारक प्रभाव के लिए शरीर की एक सार्वभौमिक प्रतिक्रिया है और इसके कई चरण हैं:
- परिवर्तन चरणहानिकारक कारक के संपर्क में आने के पहले मिनटों में विकसित होता है। क्षति कारक एजेंट भौतिक, रासायनिक या जैविक हो सकते हैं। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ नष्ट कोशिकाओं से निकलते हैं, जो बाद के चरणों को ट्रिगर करते हैं;
- निकास (संसेचन), मृत कोशिकाओं से पदार्थों की मस्तूल कोशिकाओं पर प्रभाव की विशेषता है। सक्रिय बेसोफिल हिस्टामाइन और सेरोटोनिन को क्षति के स्थान पर छोड़ते हैं, जिससे रक्त के तरल भाग और मैक्रोफेज के लिए संवहनी पारगम्यता में वृद्धि होती है। एडिमा होती है, स्थानीय तापमान बढ़ जाता है। एंजाइमों को रक्त में छोड़ दिया जाता है, और भी अधिक प्रतिरक्षी कोशिकाओं को आकर्षित करते हुए, जैव रासायनिक और सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं के एक झरने को ट्रिगर किया जाता है। प्रतिक्रिया प्रबल हो जाती है। दर्द होता है। यह इस स्तर पर है कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं प्रभावी हैं;
- प्रसार चरण, दूसरे चरण के संकल्प के क्षण में होता है। मुख्य कोशिकाएं फाइब्रोब्लास्ट हैं, जो नष्ट संरचना को बहाल करने के लिए एक संयोजी ऊतक मैट्रिक्स बनाती हैं।
चरणों की स्पष्ट समय सीमा नहीं होती है और अक्सर संयोजन में शामिल होते हैं। हाइपरर्जिक घटक के साथ होने वाली निकासी के एक स्पष्ट चरण के साथ, प्रसार चरण में देरी हो रही है। NSAID दवाओं की नियुक्ति शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान करती है और रोगी की सामान्य स्थिति को सुविधाजनक बनाती है।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के मुख्य समूह
कई वर्गीकरण हैं। सबसे लोकप्रिय पदार्थों की रासायनिक संरचना और जैविक प्रभावों पर आधारित हैं।
सैलिसिलेट
सबसे अधिक अध्ययन किया जाने वाला पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है। एनाल्जेसिक प्रभाव बहुत मध्यम है। यह ज्वर की स्थिति में तापमान को कम करने के लिए एक दवा के रूप में और कार्डियोलॉजी में माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है (छोटी खुराक में यह टाइप 1 साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करके रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है)।
Propionates
प्रोपियोनिक एसिड के लवण में औसत एनाल्जेसिक और उच्चारित ज्वरनाशक प्रभाव होता है। सबसे प्रसिद्ध इबुप्रोफेन है। कम विषाक्तता और उच्च जैवउपलब्धता के कारण, यह बाल चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
एसीटेट
एसिटिक एसिड के डेरिवेटिव अच्छी तरह से ज्ञात हैं और दवा में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उनके पास एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव और एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव है। टाइप 1 साइक्लोऑक्सीजिनेज पर बड़े प्रभाव के कारण, पेप्टिक अल्सर रोग और रक्तस्राव के जोखिम में सावधानी के साथ उनका उपयोग किया जाता है। सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: डिक्लोफेनाक, केटोरोलैक, इंडोमिथैसिन.
चयनात्मक COX-2 अवरोधक
सबसे आधुनिक चुनिंदा दवाओं को आज माना जाता है सेलेकोक्सिब और रोफेकोक्सीब. वे रूसी बाजार में पंजीकृत हैं।
अन्य दवाएं
पेरासिटामोल, निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम. मुख्य रूप से COX-2 पर कार्य करें। उनके पास केंद्रीय क्रिया का एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव है।
सबसे लोकप्रिय एनएसएआईडी दवाएं और उनकी लागत
- एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल.
एक प्रभावी और सस्ती दवा। 500 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध है। बाजार पर औसत कीमत 10 गोलियों के लिए 8-10 रूबल है। महत्वपूर्ण की सूची में शामिल।
- आइबुप्रोफ़ेन.
सुरक्षित और सस्ती दवा। कीमत रिलीज के रूप और निर्माता पर निर्भर करती है। इसका एक स्पष्ट ज्वरनाशक प्रभाव है। बाल चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
गोलियाँ 400 मिलीग्राम, लेपित, रूसी निर्मित, 30 गोलियों के लिए 50-100 रूबल की लागत है।
- खुमारी भगाने.
पूरी दुनिया में एक लोकप्रिय दवा। यूरोपीय देशों में डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध है। सबसे लोकप्रिय रूप 500 मिलीग्राम की गोलियां और सिरप हैं।
एक संवेदनाहारी और ज्वरनाशक घटक के रूप में संयुक्त तैयारी में शामिल है। इसमें हेमेटोपोइज़िस और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को प्रभावित किए बिना कार्रवाई का एक केंद्रीय तंत्र है।
कीमत ब्रांड पर निर्भर करती है। रूसी निर्मित गोलियों की कीमत लगभग 10 रूबल है।
- सिट्रामोन पी.
संयुक्त दवा जिसमें विरोधी भड़काऊ और साइकोस्टिमुलेंट घटक होते हैं। कैफीन मस्तिष्क में पेरासिटामोल रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, जिससे विरोधी भड़काऊ घटक के प्रभाव में वृद्धि होती है।
500 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। औसत कीमत 10-20 रूबल है।
- डाईक्लोफेनाक.
यह विभिन्न खुराक रूपों में निर्मित होता है, लेकिन इंजेक्शन और स्थानीय रूपों (मरहम और पैच) के रूप में सबसे अधिक मांग है।
तीन ampoules के पैकेज की लागत 50 से 100 रूबल तक है।
- nimesulide.
एक चुनिंदा दवा जिसका टाइप 2 साइक्लोऑक्सीजिनेज पर अवरोधक प्रभाव पड़ता है। इसका एक अच्छा एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव है। व्यापक रूप से दंत चिकित्सा और पश्चात की अवधि में उपयोग किया जाता है।
टैबलेट, जैल और सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। बाजार पर औसत लागत 20 गोलियों के लिए 100-200 रूबल से है।
- केटोरोलैक।
दवा, एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव की विशेषता है, जो गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं की कार्रवाई के बराबर है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकोसा पर इसका एक मजबूत अल्सरोजेनिक प्रभाव होता है। सावधानी से लगाया।
नुस्खे द्वारा कड़ाई से तिरस्कृत किया जाना चाहिए। रिलीज फॉर्म विविध हैं। 10 मिलीग्राम की गोलियां प्रति पैक एक सौ रूबल से खर्च होती हैं।
NSAIDs के उपयोग के लिए मुख्य संकेत
इस वर्ग के पदार्थों को लेने के सबसे आम कारण सूजन, दर्द और बुखार के साथ होने वाले रोग हैं। यह याद रखना चाहिए कि मोनोथेरेपी के लिए दवाओं का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। उपचार व्यापक होना चाहिए।
महत्वपूर्ण।इस पैराग्राफ में डेटा का उपयोग केवल तभी करें जब कोई आपातकालीन स्थिति आपको निकट भविष्य में किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करने से रोकती है। अपने चिकित्सक के साथ सभी उपचार मुद्दों का समन्वय करें।
जोड़बंदी
एक बीमारी जो आर्टिकुलर सतह की शारीरिक संरचना में परिवर्तन का कारण बनती है। जोड़ों की सूजन और श्लेष तरल पदार्थ के बढ़ते प्रवाह के कारण सक्रिय गतिविधियां बेहद दर्दनाक होती हैं।
गंभीर मामलों में, संयुक्त प्रोस्थेटिक्स के लिए उपचार कम हो जाता है।
NSAIDs को प्रक्रिया की मध्यम या मध्यम गंभीरता के लिए संकेत दिया जाता है. दर्द सिंड्रोम के साथ, 100-200 मिलीग्राम निमेसुलाइड निर्धारित है। प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक नहीं। इसे 2-3 खुराक में लिया जाता है। थोड़ी मात्रा में पानी पिएं।
रूमेटाइड गठिया
- ऑटोइम्यून एटियलजि की भड़काऊ प्रक्रिया। विभिन्न ऊतकों में कई भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। जोड़ और एंडोकार्डियल ऊतक मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। NSAIDs स्टेरॉयड थेरेपी के संयोजन में पसंद की दवाएं हैं। एंडोकार्डियम की हार हमेशा हृदय के वाल्वों और कक्षों की सतह पर रक्त के थक्कों के जमाव की ओर ले जाती है। प्रति दिन 500 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने से घनास्त्रता का खतरा 5 गुना कम हो जाता है।
कोमल ऊतकों की चोट में दर्द
दर्दनाक कारक और आसपास के ऊतकों के आवेदन के बिंदु पर एडिमा से जुड़ा हुआ है। एक्सयूडेशन के परिणामस्वरूप, छोटे शिरापरक जहाजों और तंत्रिका अंत का संपीड़न होता है।
क्षतिग्रस्त अंग में शिरापरक रक्त का ठहराव होता है, जो चयापचय संबंधी विकारों को और बढ़ाता है। एक दुष्चक्र है जो पुनर्जनन की स्थिति को खराब करता है।
औसत दर्द सिंड्रोम के साथ, डिक्लोफेनाक के स्थानीय रूपों का उपयोग करना संभव है.
चोट या मोच वाली जगह पर दिन में तीन बार लगाएं। क्षतिग्रस्त अंग को कई दिनों तक आराम और स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस
इस रोग प्रक्रिया के साथ, रीढ़ की नसों की जड़ों का संपीड़न ऊपरी और निचले कशेरुकाओं के बीच होता है, जो रीढ़ की नसों के निकास चैनल बनाते हैं।
नहर के लुमेन में कमी के साथ, अंगों और मांसपेशियों को जन्म देने वाली तंत्रिका जड़ें संपीड़न का अनुभव करती हैं। इससे भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास होता है और स्वयं नसों की सूजन होती है, जो ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को और बाधित करती है।
दुष्चक्र को तोड़ने के लिए, डिक्लोफेनाक युक्त स्थानीय मलहम और जैल का उपयोग दवा के इंजेक्शन वाले रूपों के संयोजन में किया जाता है। डिक्लोफेनाक समाधान के तीन मिलीलीटर दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होते हैं।
उपचार का कोर्स कम से कम 5 दिन है। दवा की उच्च अल्सरजनता को देखते हुए, प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स और एंटासिड्स (ओमेप्राज़ोल 2 कैप्सूल दिन में दो बार और अल्मागेल एक से दो स्कूप दिन में तीन बार) लेना चाहिए।
काठ क्षेत्र में दर्द
इस स्थानीयकरण के साथ, यह अक्सर प्रभावित होता है। दर्द काफी तेज होता है। त्रिकास्थि के इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना में उभरी रीढ़ की जड़ों से बनता है, जो ग्लूटल क्षेत्र के उथले ऊतकों में एक सीमित क्षेत्र में निकलता है। यह हाइपोथर्मिया के साथ, इसकी सूजन का अनुमान लगाता है।
डिक्लोफेनाक या निमेसुलाइड युक्त NSAID मलहम का उपयोग किया जाता है. गंभीर दर्द के साथ, एक संवेदनाहारी दवा के साथ तंत्रिका निकास साइट की नाकाबंदी की जाती है। स्थानीय सूखी गर्मी लागू होती है। हाइपोथर्मिया से बचना जरूरी है।
सिरदर्द
यह विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है। सबसे आम कारण मस्तिष्क है। मस्तिष्क में ही कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। दर्द संवेदनाएं इसकी झिल्लियों और जहाजों में रिसेप्टर्स से प्रेषित होती हैं।
गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं का प्रोस्टाग्लैंडिन पर सीधा प्रभाव पड़ता है जो थैलेमस के केंद्र में दर्द को नियंत्रित करता है। दर्द वैसोस्पास्म का कारण बनता है, चयापचय प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं और दर्द संवेदनाएं तेज हो जाती हैं। NSAIDs, दर्द से राहत, ऐंठन से राहत, रोग प्रक्रिया में बाधा। 400 मिलीग्राम की खुराक पर सबसे प्रभावी दवाएं इबुप्रोफेन हैं।.
माइग्रेन
यह मस्तिष्क के जहाजों के एक स्थानीय ऐंठन के कारण होता है अधिक बार सिर एक तरफ दर्द होता है। एक व्यापक न्यूरोलॉजिकल फोकल रोगसूचकता है। जैसा कि अनुभव से पता चलता है, एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संयोजन में गैर-स्टेरायडल एनाल्जेसिक सबसे प्रभावी हैं।
पचास प्रतिशत मेटामिज़ोल सोडियम सॉल्यूशन (एनलजिन)दो मिलीलीटर और दो मिलीलीटर की मात्रा में एक सिरिंज में ड्रोटावेरिन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा. इंजेक्शन के बाद उल्टी होती है। कुछ समय बाद दर्द पूरी तरह से बंद हो जाता है।
वात रोग का तीव्र आक्रमण
रोग यूरिक एसिड के चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है। इसके लवण शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे व्यापक दर्द होता है। NSAIDs रोकने में मदद करते हैं। इबुप्रोफेन की तैयारी 400-800 मिलीग्राम की खुराक में उपयोग की जाती है.
जटिल। प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस में कम आहार शामिल करें। तीव्र अवधि में, पशु उत्पादों, शोरबा, शराब, कॉफी और चॉकलेट को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।
मशरूम और पानी की बड़ी मात्रा (प्रति दिन तीन से चार लीटर तक) को छोड़कर पौधों की उत्पत्ति के उत्पाद दिखाना। स्थिति में सुधार होने पर कम वसा वाले पनीर को खाने में शामिल किया जा सकता है।
कष्टार्तव
दर्दनाक माहवारी या उनके सामने पेट के निचले हिस्से में दर्द प्रसव उम्र की महिलाओं में आम है। म्यूकोसा की अस्वीकृति के साथ गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन के कारण। दर्द की अवधि और उनकी तीव्रता व्यक्तिगत है।
राहत के लिए, 400-800 मिलीग्राम या चयनात्मक NSAIDs (निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम) की खुराक पर इबुप्रोफेन की तैयारी उपयुक्त है।
दर्दनाक अवधियों के उपचार में द्विफासिक एस्ट्रोजेनिक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है जो शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करते हैं।
बुखार
शरीर के तापमान में वृद्धि एक गैर-विशिष्ट रोग प्रक्रिया है जो कई रोग अवस्थाओं के साथ होती है। शरीर का सामान्य तापमान 35 से 37 डिग्री सेल्सियस के बीच होता है। 41 डिग्री से ऊपर हाइपरथेरिया के साथ, प्रोटीन विकृतीकरण होता है और मृत्यु हो सकती है।
शरीर के सामान्य तापमान पर, शरीर में अधिकांश जैव रासायनिक प्रक्रियाएँ आगे बढ़ती हैं। उच्च जीवों में थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र एक न्यूरोहूमोरल प्रकृति के होते हैं। तापमान होमियोस्टैसिस को बनाए रखने में, मुख्य भूमिका हाइपोथैलेमस के एक छोटे से हिस्से द्वारा निभाई जाती है, जिसे इन्फंडिबुलम कहा जाता है।
शारीरिक रूप से, यह ऑप्टिक नसों के जंक्शन पर हाइपोथैलेमस और थैलेमस को जोड़ता है।
पदार्थ - पाइरोजेन्स - अतिताप प्रतिक्रिया की सक्रियता के लिए जिम्मेदार हैं। पाइरोजेन्स में से एक प्रोस्टाग्लैंडीन है, जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।
इसका संश्लेषण साइक्लोऑक्सीजिनेज द्वारा नियंत्रित होता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को प्रभावित कर सकती हैं, अप्रत्यक्ष रूप से शरीर के तापमान को कम कर सकती हैं। पेरासिटामोल थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में COX-1 पर कार्य करता है, एक त्वरित, लेकिन अल्पकालिक ज्वरनाशक प्रभाव प्रदान करता है।
बुखार के साथ, इबुप्रोफेन अप्रत्यक्ष रूप से कार्य करते हुए, सबसे बड़ी ज्वरनाशक गतिविधि प्रदर्शित करता है। घर पर बुखार कम करने के लिए दोनों दवाओं के साथ एक आहार उचित है।
500 मिलीग्राम पेरासिटामोल और 800 मिलीग्राम इबुप्रोफेन. पहला जल्दी से तापमान को स्वीकार्य मूल्यों तक कम कर देता है, दूसरा धीरे-धीरे और लंबे समय तक प्रभाव बनाए रखता है।
बच्चों में दांत निकलने का बुखार
यह दांत के तेजी से विकास के दौरान हड्डी के ऊतकों के विनाश का परिणाम है। नष्ट हुई कोशिकाओं से, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं जिनका हाइपोथैलेमस के केंद्रों पर सीधा प्रभाव पड़ता है। मैक्रोफेज सूजन प्रक्रिया में योगदान करते हैं।
सबसे प्रभावी दवा जो सूजन को खत्म करती है और तापमान को कम करती है 25-30 मिलीग्राम की खुराक पर निमेसुलाइडएक या दो बार लिया गया, 90-95 प्रतिशत मामलों में घटना को पूरी तरह से रोक देता है।
NSAIDs का उपयोग करते समय जोखिम
अध्ययनों से पता चला है कि गैर-चयनात्मक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अल्सरोजेनिक प्रभाव की पुष्टि की जाती है। प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स (ओमेप्राज़ोल) के संयोजन में गैर-चयनात्मक एजेंटों के दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश की जाती है।
चयनात्मक NSAIDs कोरोनरी हृदय रोग और दीर्घकालिक उपयोग के जोखिम को दस गुना बढ़ा देते हैं। एस्पिरिन इस सूची का एकमात्र अपवाद है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एंटीप्लेटलेट गुणों का उपयोग घनास्त्रता को रोकने के लिए किया जाता है, मुख्य वाहिकाओं की रुकावट को रोकता है।
हृदय रोग विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि जिन रोगियों को हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है उन्हें एनएसएआईडी लेना बंद कर देना चाहिए। शोध के आंकड़ों के अनुसार, नेपरोक्सन को इस दृष्टि से सबसे कम खतरनाक माना जाता है।
अध्ययन प्रकाशित किए गए हैं कि NSAIDs का लंबे समय तक उपयोग स्तंभन दोष का कारण बन सकता है। हालाँकि, ये अध्ययन काफी हद तक स्वयं रोगियों की भावनाओं पर आधारित थे। टेस्टोस्टेरोन के स्तर, वीर्य द्रव अध्ययन, या शारीरिक परीक्षा के तरीकों पर कोई वस्तुनिष्ठ डेटा प्रदान नहीं किया गया।
निष्कर्ष
सौ साल पहले, दुनिया की आबादी सिर्फ एक अरब लोगों से अधिक थी। पिछली बीसवीं शताब्दी में, मानव जाति ने अपनी गतिविधि की सभी शाखाओं में एक बड़ी सफलता हासिल की है। चिकित्सा एक साक्ष्य-आधारित, प्रभावी और प्रगतिशील विज्ञान बन गई है।
आज हम सात अरब से अधिक हैं। मानव जाति के अस्तित्व को प्रभावित करने वाली तीन मुख्य खोजें कहलाती हैं:
- टीके;
- एंटीबायोटिक्स;
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
सोचने के लिए कुछ है और प्रयास करने के लिए कुछ है।
संबंधित वीडियो
दिलचस्प
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिन्हें संक्षिप्त रूप से एनएसएआईडी या एनएसएआईडी (साधन) कहा जाता है, दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, जहाँ आँकड़े जीवन की सभी शाखाओं को कवर करते हैं, यह अनुमान लगाया गया था कि हर साल अमेरिकी डॉक्टर NSAIDs के लिए 70 मिलियन से अधिक नुस्खे लिखते हैं। अमेरिकी एक वर्ष में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की 30 बिलियन से अधिक खुराक पीते हैं, इंजेक्ट करते हैं और सूंघते हैं। यह संभावना नहीं है कि हमारे हमवतन उनसे पिछड़ रहे हैं।
उनकी लोकप्रियता के बावजूद, अधिकांश एनएसएआईडी उच्च सुरक्षा और बेहद कम विषाक्तता से प्रतिष्ठित हैं। उच्च खुराक में उपयोग किए जाने पर भी, जटिलताओं की संभावना बहुत कम होती है। क्या हैं ये चमत्कारी उपाय?
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दवाओं का एक बड़ा समूह हैं जिनके एक साथ तीन प्रभाव होते हैं:
- दर्द निवारक;
- ज्वरनाशक;
- सूजनरोधी।
शब्द "नॉन-स्टेरायडल" इन दवाओं को स्टेरॉयड, यानी हार्मोनल दवाओं से अलग करता है, जिनके विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होते हैं।
संपत्ति जो एनएसएआईडी को अन्य एनाल्जेसिक से अनुकूल रूप से अलग करती है, लंबे समय तक उपयोग के साथ व्यसन की अनुपस्थिति है।
इतिहास में भ्रमण
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की "जड़ें" दूर के अतीत में वापस चली जाती हैं। हिप्पोक्रेट्स, जो 460-377 में रहते थे। बीसी ने दर्द से राहत के लिए विलो छाल के उपयोग की सूचना दी। थोड़ी देर बाद, 30 ईसा पूर्व में। सेल्सियस ने उनके शब्दों की पुष्टि की और कहा कि विलो छाल सूजन के संकेतों को पूरी तरह से नरम कर देती है।
एनाल्जेसिक कॉर्टेक्स का अगला उल्लेख केवल 1763 में मिलता है। और केवल 1827 में, रसायनज्ञ हिप्पोक्रेट्स के समय में प्रसिद्ध होने वाले पदार्थ को विलो निकालने से अलग करने में सक्षम थे। विलो छाल में सक्रिय संघटक ग्लाइकोसाइड सैलिसिन निकला, जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का अग्रदूत था। 1.5 किलो छाल से, वैज्ञानिकों को 30 ग्राम शुद्ध सैलिसिन प्राप्त हुआ।
1869 में, पहली बार सैलिसिन, सैलिसिलिक एसिड का अधिक प्रभावी व्युत्पन्न प्राप्त किया गया था। यह जल्द ही स्पष्ट हो गया कि यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है, और वैज्ञानिकों ने नए पदार्थों की सक्रिय खोज शुरू की। 1897 में, जर्मन रसायनज्ञ फेलिक्स हॉफमैन और बायर कंपनी ने जहरीले सैलिसिलिक एसिड को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में परिवर्तित करके फार्माकोलॉजी में एक नए युग की शुरुआत की, जिसे एस्पिरिन नाम दिया गया था।
लंबे समय तक, एस्पिरिन NSAID समूह का पहला और एकमात्र प्रतिनिधि बना रहा। 1950 के बाद से, फार्माकोलॉजिस्ट ने अधिक से अधिक नई दवाओं का संश्लेषण करना शुरू किया, जिनमें से प्रत्येक पिछले वाले की तुलना में अधिक प्रभावी और सुरक्षित थी।
NSAIDs कैसे काम करते हैं?
गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं प्रोस्टाग्लैंडिन नामक पदार्थों के उत्पादन को अवरुद्ध करती हैं। वे सीधे दर्द, सूजन, बुखार, मांसपेशियों में ऐंठन के विकास में शामिल हैं। अधिकांश NSAIDs गैर-चयनात्मक (गैर-चयनात्मक रूप से) दो अलग-अलग एंजाइमों को रोकते हैं जो प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन के लिए आवश्यक होते हैं। उन्हें साइक्लोऑक्सीजिनेज - COX-1 और COX-2 कहा जाता है।
गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं का एंटी-भड़काऊ प्रभाव मुख्य रूप से इसके कारण होता है:
- संवहनी पारगम्यता में कमी और उनमें सूक्ष्मवाहन में सुधार;
- विशेष पदार्थों की कोशिकाओं से रिलीज में कमी जो सूजन को उत्तेजित करती है - भड़काऊ मध्यस्थ।
इसके अलावा, NSAIDs सूजन के फोकस में ऊर्जा प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं, जिससे यह "ईंधन" से वंचित हो जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया में कमी के परिणामस्वरूप एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) क्रिया विकसित होती है।
गंभीर नुकसान
यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के सबसे गंभीर नुकसानों में से एक के बारे में बात करने का समय है। तथ्य यह है कि COX-1, हानिकारक प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन में भाग लेने के अलावा, एक सकारात्मक भूमिका भी निभाता है। यह प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल है, जो अपने स्वयं के हाइड्रोक्लोरिक एसिड की क्रिया के तहत गैस्ट्रिक म्यूकोसा के विनाश को रोकता है। जब गैर-चयनात्मक COX-1 और COX-2 अवरोधक काम करना शुरू करते हैं, तो वे प्रोस्टाग्लैंडिंस को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देते हैं - दोनों "हानिकारक" जो सूजन पैदा करते हैं और "फायदेमंद" जो पेट की रक्षा करते हैं। तो गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर के विकास के साथ-साथ आंतरिक रक्तस्राव को भी उत्तेजित करती हैं।
लेकिन NSAID परिवार में विशेष दवाएं हैं। ये सबसे आधुनिक टैबलेट हैं जो चुनिंदा रूप से COX-2 को ब्लॉक कर सकती हैं। साइक्लोऑक्सीजिनेज टाइप 2 एक एंजाइम है जो केवल सूजन में शामिल होता है और कोई अतिरिक्त भार नहीं उठाता है। इसलिए, इसे रोकना अप्रिय परिणामों से भरा नहीं है। चयनात्मक COX-2 ब्लॉकर्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं और अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और बुखार
एनएसएआईडी के पास पूरी तरह से अनूठी संपत्ति है जो उन्हें अन्य दवाओं से अलग करती है। उनके पास एक ज्वरनाशक प्रभाव होता है और इसका उपयोग बुखार के इलाज के लिए किया जा सकता है। यह समझने के लिए कि वे इस क्षमता में कैसे काम करते हैं, आपको यह याद रखना चाहिए कि शरीर का तापमान क्यों बढ़ता है।
प्रोस्टाग्लैंडीन E2 के स्तर में वृद्धि के कारण बुखार विकसित होता है, जो हाइपोथैलेमस के भीतर न्यूरॉन्स (गतिविधि) की तथाकथित फायरिंग दर को बदल देता है। अर्थात्, हाइपोथैलेमस - डाइसेफेलॉन में एक छोटा सा क्षेत्र - थर्मोरेग्यूलेशन को नियंत्रित करता है।
ज्वरनाशक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिन्हें एंटीपीयरेटिक्स भी कहा जाता है, COX एंजाइम को रोकते हैं। यह प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन के निषेध की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोथैलेमस में न्यूरोनल गतिविधि के निषेध में योगदान होता है।
वैसे, यह पाया गया कि इबुप्रोफेन में सबसे स्पष्ट ज्वरनाशक गुण हैं। इसने इस संबंध में अपने निकटतम प्रतिद्वंद्वी पेरासिटामोल को पीछे छोड़ दिया।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का वर्गीकरण
और अब आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं किस प्रकार की दवाओं से संबंधित हैं।
आज, इस समूह की कई दर्जन दवाएं ज्ञात हैं, लेकिन उनमें से सभी रूस में पंजीकृत और उपयोग की जाती हैं। हम केवल उन्हीं दवाओं पर विचार करेंगे जिन्हें घरेलू फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। NSAIDs को उनकी रासायनिक संरचना और क्रिया के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। पाठक को जटिल शब्दों से डराने के लिए, हम वर्गीकरण का एक सरलीकृत संस्करण प्रस्तुत करते हैं, जिसमें हम केवल सबसे प्रसिद्ध नाम प्रस्तुत करते हैं।
तो, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की पूरी सूची को कई उपसमूहों में विभाजित किया गया है।
सैलिसिलेट
सबसे अनुभवी समूह जिसके साथ NSAIDs का इतिहास शुरू हुआ। एकमात्र सैलिसिलेट जो आज भी उपयोग किया जाता है वह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या एस्पिरिन है।
प्रोपियोनिक एसिड डेरिवेटिव
इनमें कुछ सबसे लोकप्रिय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं, विशेष दवाओं में:
- आइबुप्रोफ़ेन;
- नेपरोक्सन;
- केटोप्रोफेन और कुछ अन्य दवाएं।
एसिटिक एसिड डेरिवेटिव
एसिटिक एसिड डेरिवेटिव कम प्रसिद्ध नहीं हैं: इंडोमेथेसिन, केटोरोलैक, डिक्लोफेनाक, एसीक्लोफेनाक और अन्य।
चयनात्मक COX-2 अवरोधक
सबसे सुरक्षित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में नवीनतम पीढ़ी की सात नई दवाएं शामिल हैं, लेकिन उनमें से केवल दो रूस में पंजीकृत हैं। याद रखें कि उनके अंतरराष्ट्रीय नाम सेलेकॉक्सिब और रॉफकॉक्सिब हैं।
अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ
अलग-अलग उपसमूहों में पिरोक्सिकैम, मेलॉक्सिकैम, मेफेनैमिक एसिड, निमेसुलाइड शामिल हैं।
पेरासिटामोल में बहुत कमजोर विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। यह मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में COX-2 को अवरुद्ध करता है और इसमें एक एनाल्जेसिक, साथ ही एक मध्यम ज्वरनाशक प्रभाव होता है।
NSAIDs का उपयोग कब किया जाता है?
आमतौर पर, दर्द के साथ तीव्र या पुरानी सूजन का इलाज करने के लिए NSAIDs का उपयोग किया जाता है।
हम उन बीमारियों की सूची देते हैं जिनमें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- आर्थ्रोसिस;
- सूजन या कोमल ऊतक की चोट के कारण मध्यम दर्द;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- निचली कमर का दर्द;
- सरदर्द;
- तीव्र गाउट;
- कष्टार्तव (मासिक धर्म दर्द);
- मेटास्टेस के कारण हड्डी का दर्द;
- पश्चात दर्द;
- पार्किंसंस रोग में दर्द;
- बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि);
- अंतड़ियों में रुकावट;
- गुरदे का दर्द।
इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग उन बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है जिनके डक्टस आर्टेरियोसस जन्म के 24 घंटे के भीतर बंद नहीं होते हैं।
यह अद्भुत एस्पिरिन!
एस्पिरिन को पूरी दुनिया को आश्चर्यचकित करने वाली दवाओं के लिए सुरक्षित रूप से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। बुखार को कम करने और माइग्रेन का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी गोलियों ने असामान्य दुष्प्रभाव दिखाया है। यह पता चला कि COX-1 को अवरुद्ध करके, एस्पिरिन एक ही समय में थ्रोम्बोक्सेन A2 के संश्लेषण को रोकता है, एक पदार्थ जो रक्त के थक्के को बढ़ाता है। कुछ वैज्ञानिकों का सुझाव है कि रक्त की चिपचिपाहट पर एस्पिरिन के प्रभाव के लिए अन्य तंत्र भी हैं। हालांकि, उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हृदय रोग और अन्य हृदय रोगों वाले लाखों रोगियों के लिए, यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है। उनके लिए, यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है कि कम खुराक में एस्पिरिन हृदय संबंधी आपदाओं - दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने में मदद करता है।
ज्यादातर विशेषज्ञ 45-79 आयु वर्ग के पुरुषों और 55-79 वर्ष की महिलाओं में मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन और स्ट्रोक को रोकने के लिए कम खुराक वाली कार्डियक एस्पिरिन लेने की सलाह देते हैं। एस्पिरिन की खुराक आमतौर पर एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है: एक नियम के रूप में, यह प्रति दिन 100 से 300 मिलीग्राम तक होती है।
कुछ साल पहले, वैज्ञानिकों ने पाया कि एस्पिरिन कैंसर के विकास और उनसे मृत्यु दर के समग्र जोखिम को कम करता है। यह प्रभाव मलाशय के कैंसर के लिए विशेष रूप से सच है। अमेरिकी डॉक्टर सलाह देते हैं कि उनके मरीज़ विशेष रूप से कोलोरेक्टल कैंसर के विकास को रोकने के लिए एस्पिरिन लेते हैं। उनकी राय में, एस्पिरिन के साथ लंबे समय तक उपचार के कारण साइड इफेक्ट का खतरा अभी भी ऑन्कोलॉजिकल से कम है। वैसे, आइए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के दुष्प्रभावों पर करीब से नज़र डालें।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के हृदय संबंधी जोखिम
एस्पिरिन, अपने एंटीप्लेटलेट प्रभाव के साथ, समूह में फेलो की व्यवस्थित पंक्ति से अलग दिखती है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के विशाल बहुमत, आधुनिक COX-2 अवरोधकों सहित, मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाते हैं। हृदय रोग विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि जिन रोगियों को हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है उन्हें एनएसएआईडी लेना बंद कर देना चाहिए। आंकड़ों के अनुसार, इन दवाओं के उपयोग से अस्थिर एनजाइना विकसित होने की संभावना लगभग 10 गुना बढ़ जाती है। शोध के आंकड़ों के अनुसार, नेपरोक्सन को इस दृष्टि से सबसे कम खतरनाक माना जाता है।
9 जुलाई, 2015 को, सबसे आधिकारिक अमेरिकी दवा गुणवत्ता नियंत्रण संगठन, FDA ने एक आधिकारिक चेतावनी जारी की। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों में स्ट्रोक और दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम के बारे में बात करता है। बेशक, एस्पिरिन इस स्वयंसिद्ध का एक सुखद अपवाद है।
पेट पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का प्रभाव
NSAIDs का एक अन्य ज्ञात दुष्प्रभाव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल है। हम पहले ही कह चुके हैं कि यह COX-1 और COX-2 के सभी गैर-चयनात्मक अवरोधकों की औषधीय क्रिया से निकटता से संबंधित है। हालांकि, NSAIDs न केवल प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर को कम करते हैं और इस तरह गैस्ट्रिक म्यूकोसा को सुरक्षा से वंचित करते हैं। दवा के अणु स्वयं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के प्रति आक्रामक व्यवहार करते हैं।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मतली, उल्टी, अपच, दस्त, पेट के अल्सर, जिनमें रक्तस्राव शामिल है, हो सकता है। NSAIDs के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट इस बात की परवाह किए बिना विकसित होते हैं कि दवा शरीर में कैसे प्रवेश करती है: गोलियों के रूप में मौखिक, इंजेक्शन या रेक्टल सपोसिटरी के रूप में इंजेक्शन।
उपचार जितना लंबा चलेगा और एनएसएआईडी की खुराक जितनी अधिक होगी, पेप्टिक अल्सर होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा। इसके होने की संभावना को कम करने के लिए, कम से कम अवधि के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक लेना समझ में आता है।
हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि 50% से अधिक लोग गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं ले रहे हैं, छोटी आंत की परत अभी भी क्षतिग्रस्त है।
वैज्ञानिक ध्यान दें कि NSAID समूह की दवाएं गैस्ट्रिक म्यूकोसा को अलग तरह से प्रभावित करती हैं। तो, पेट और आंतों के लिए सबसे खतरनाक दवाएं इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन और पिरोक्सिकैम हैं। और इस संबंध में सबसे हानिरहित इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक हैं।
अलग से, मैं एंटेरिक कोटिंग्स के बारे में कहना चाहूंगा जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ गोलियों को कवर करती हैं। निर्माताओं का दावा है कि यह कोटिंग एनएसएआईडी की जठरांत्र संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने में मदद करती है। हालांकि, अनुसंधान और नैदानिक अभ्यास से पता चलता है कि ऐसी सुरक्षा वास्तव में काम नहीं करती है। अधिक प्रभावी ढंग से, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान की संभावना हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के एक साथ उपयोग को कम करती है। प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, एसोमेप्राज़ोल और अन्य - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दवाओं के हानिकारक प्रभाव को कुछ हद तक कम कर सकते हैं।
सिट्रामोन के बारे में एक शब्द कहें ...
Citramon सोवियत फार्माकोलॉजिस्ट के विचार-मंथन सत्र का उत्पाद है। प्राचीन समय में, जब हमारे फार्मेसियों का वर्गीकरण हजारों दवाओं में नहीं था, तो फार्मासिस्ट एनाल्जेसिक-एंटीपीयरेटिक के लिए एक उत्कृष्ट सूत्र लेकर आए। उन्होंने "एक बोतल में" एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा का एक जटिल, एक ज्वरनाशक और कैफीन के साथ संयोजन का संयोजन किया।
आविष्कार बहुत सफल निकला। प्रत्येक सक्रिय संघटक ने एक दूसरे के प्रभाव को बढ़ाया। आधुनिक फार्मासिस्टों ने सुरक्षित पेरासिटामोल के साथ ज्वरनाशक फेनासेटिन को बदलकर पारंपरिक नुस्खे को कुछ हद तक संशोधित किया है। इसके अलावा, कोको और साइट्रिक एसिड, जो वास्तव में, सिट्रामोन को नाम देते थे, सिट्रामोन के पुराने संस्करण से हटा दिए गए थे। XXI सदी की तैयारी में एस्पिरिन 0.24 ग्राम, पेरासिटामोल 0.18 ग्राम और कैफीन 0.03 ग्राम होता है और थोड़ी संशोधित रचना के बावजूद, यह अभी भी दर्द में मदद करता है।
हालांकि, अत्यंत सस्ती कीमत और बहुत उच्च दक्षता के बावजूद, Citramon के पास कोठरी में अपना विशाल कंकाल है। डॉक्टरों ने लंबे समय से पता लगाया है और पूरी तरह साबित कर दिया है कि यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है। इतनी गंभीरता से कि "सिट्रामोन अल्सर" शब्द साहित्य में भी दिखाई दिया।
इस स्पष्ट आक्रामकता का कारण सरल है: एस्पिरिन के हानिकारक प्रभाव को कैफीन की गतिविधि से बढ़ाया जाता है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करता है। नतीजतन, गैस्ट्रिक म्यूकोसा, जो पहले से ही प्रोस्टाग्लैंडिंस के संरक्षण के बिना छोड़ दिया गया है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एक अतिरिक्त मात्रा की कार्रवाई के संपर्क में है। इसके अलावा, यह न केवल भोजन के सेवन के जवाब में उत्पन्न होता है, जैसा कि होना चाहिए, बल्कि रक्त में सिट्रामोन के अवशोषण के तुरंत बाद भी।
हम कहते हैं कि "सिट्रामोन", या जैसा कि उन्हें कभी-कभी कहा जाता है, "एस्पिरिन अल्सर" बड़े होते हैं। कभी-कभी वे विशाल तक "बढ़ते" नहीं हैं, लेकिन मात्रा में लेते हैं, पूरे समूहों में पेट के विभिन्न हिस्सों में बसते हैं।
इस विषयांतर का नैतिक सरल है: इसके सभी लाभों के बावजूद Citramon के साथ अति न करें। इसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।
NSAIDs और… सेक्स
2005 में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के अप्रिय दुष्प्रभाव गुल्लक में आ गए। फिनिश वैज्ञानिकों ने एक अध्ययन किया जिसमें पता चला कि एनएसएआईडी (3 महीने से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग से स्तंभन दोष का खतरा बढ़ जाता है। याद कीजिए कि इस शब्द के तहत डॉक्टरों का मतलब स्तंभन दोष है, जिसे लोकप्रिय रूप से नपुंसकता कहा जाता है। तब यूरोलॉजिस्ट और एंड्रोलॉजिस्ट को इस प्रयोग की बहुत उच्च गुणवत्ता से सांत्वना नहीं मिली: यौन क्रिया पर दवाओं के प्रभाव का मूल्यांकन केवल पुरुष की व्यक्तिगत भावनाओं के आधार पर किया गया था और विशेषज्ञों द्वारा सत्यापित नहीं किया गया था।
हालाँकि, 2011 में, एक अन्य अध्ययन यूरोलॉजी के आधिकारिक जर्नल में प्रकाशित हुआ था। इसने गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और स्तंभन दोष के साथ उपचार के बीच संबंध भी दिखाया। हालांकि, डॉक्टरों का तर्क है कि यौन कार्य पर एनएसएआईडी के प्रभाव के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकालना जल्दबाजी होगी। इस बीच, वैज्ञानिक साक्ष्य की तलाश कर रहे हैं, पुरुषों के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार से बचना अभी भी बेहतर है।
NSAIDs के अन्य दुष्प्रभाव
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज के लिए खतरा पैदा करने वाली गंभीर परेशानियों के साथ, हमने इसका पता लगाया। आइए कम सामान्य प्रतिकूल घटनाओं की ओर बढ़ते हैं।
बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह
NSAIDs का उपयोग गुर्दे के दुष्प्रभाव के अपेक्षाकृत उच्च स्तर से भी जुड़ा हुआ है। प्रोस्टाग्लैंडिंस गुर्दे के ग्लोमेरुली में रक्त वाहिकाओं के विस्तार में शामिल हैं, जो आपको गुर्दे में सामान्य निस्पंदन बनाए रखने की अनुमति देता है। जब प्रोस्टाग्लैंडिंस का स्तर गिरता है - और यह इस प्रभाव पर है कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की कार्रवाई आधारित है - गुर्दे का काम गड़बड़ा सकता है।
बेशक, गुर्दे की बीमारी वाले लोग गुर्दे के दुष्प्रभावों के लिए सबसे अधिक जोखिम में हैं।
-संश्लेषण
अक्सर, गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार में फोटो संवेदनशीलता में वृद्धि होती है। यह ध्यान दिया गया है कि इस दुष्प्रभाव में पाइरोक्सिकैम और डाइक्लोफेनाक अधिक शामिल हैं।
विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने वाले लोग त्वचा की लाली, चकत्ते या अन्य त्वचा प्रतिक्रियाओं के साथ सूर्य की किरणों पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं।
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए "प्रसिद्ध" हैं। वे एक दाने, प्रकाश संवेदनशीलता, खुजली, क्विन्के की एडिमा और यहां तक कि एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में प्रकट हो सकते हैं। सच है, बाद वाला प्रभाव अत्यंत दुर्लभ है और इसलिए संभावित रोगियों को डरना नहीं चाहिए।
इसके अलावा, NSAIDs लेने से सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है। शायद ही कभी, इबुप्रोफेन चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का कारण बनता है।
गर्भावस्था के दौरान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ
अक्सर गर्भवती महिलाओं को एनेस्थीसिया की समस्या का सामना करना पड़ता है। क्या गर्भवती माताएं NSAIDs का उपयोग कर सकती हैं? दुर्भाग्यवश नहीं।
इस तथ्य के बावजूद कि गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं में टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है, यानी, वे बच्चे में सकल विकृतियों का कारण नहीं बनते हैं, फिर भी वे नुकसान पहुंचा सकते हैं।
तो, ऐसे सबूत हैं जो भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस के संभावित समय से पहले बंद होने का सुझाव देते हैं यदि उसकी मां ने गर्भावस्था के दौरान एनएसएआईडी ली हो। इसके अलावा, कुछ अध्ययन NSAID के उपयोग और समय से पहले जन्म के बीच संबंध दिखाते हैं।
फिर भी, गर्भावस्था के दौरान अभी भी चयनित दवाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, एस्पिरिन को अक्सर हेपरिन के साथ उन महिलाओं को दिया जाता है जिनके गर्भावस्था के दौरान एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी होते हैं। हाल ही में, पुराने और शायद ही कभी इस्तेमाल किए जाने वाले इंडोमिथैसिन ने गर्भावस्था के विकृति के उपचार के लिए एक दवा के रूप में विशेष प्रसिद्धि प्राप्त की है। यह पॉलीहाइड्रमनिओस और समय से पहले जन्म के खतरे के लिए प्रसूति में इस्तेमाल किया जाने लगा। हालांकि, फ्रांस में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने गर्भावस्था के छठे महीने के बाद एस्पिरिन सहित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग पर प्रतिबंध लगाने का एक आधिकारिक आदेश जारी किया।
NSAIDs: स्वीकार करें या मना करें?
एनएसएआईडी कब एक आवश्यकता बन जाती है, और उन्हें कब पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए? आइए सभी संभावित स्थितियों को देखें।
एनएसएआईडी की जरूरत है | NSAIDs को सावधानी से लें | एनएसएआईडी से बचना बेहतर है |
यदि आपको पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है जो दर्द, जोड़ों की सूजन और बिगड़ा हुआ गतिशीलता के साथ है जो अन्य दवाओं या पेरासिटामोल से राहत नहीं देता है यदि आपको गंभीर दर्द और सूजन के साथ संधिशोथ है यदि आपके पास मध्यम सिरदर्द, जोड़ों या मांसपेशियों की चोट है (NSAIDs केवल थोड़े समय के लिए निर्धारित हैं। पेरासिटामोल के साथ दर्द से राहत शुरू करना संभव है) यदि आपको हल्का पुराना दर्द है जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से संबंधित नहीं है, जैसे कि आपकी पीठ में। | यदि आप अक्सर अपच से पीड़ित रहते हैं यदि आपकी आयु 50 वर्ष से अधिक है या आपके पास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी का इतिहास है और/या प्रारंभिक हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है यदि आप धूम्रपान करते हैं, उच्च कोलेस्ट्रॉल या उच्च रक्तचाप है, या गुर्दे की बीमारी है यदि आप स्टेरॉयड या ब्लड थिनर (क्लोपिडोग्रेल, वारफेरिन) ले रहे हैं यदि आपको कई वर्षों से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए एनएसएआईडी लेने के लिए मजबूर किया जाता है, खासकर यदि आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग हैं | अगर आपको कभी पेट में अल्सर या पेट से खून आता है यदि आप कोरोनरी धमनी रोग या किसी अन्य हृदय रोग से पीड़ित हैं यदि आप गंभीर उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं अगर आपको क्रोनिक किडनी डिजीज है यदि आपको कभी मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन हुआ हो अगर आप दिल का दौरा या स्ट्रोक रोकने के लिए एस्पिरिन ले रहे हैं यदि आप गर्भवती हैं (विशेषकर तीसरी तिमाही में) |
चेहरों में एनएसएआईडी
हम एनएसएआईडी की ताकत और कमजोरियों को पहले से ही जानते हैं। और अब आइए जानें कि कौन सी विरोधी भड़काऊ दवाएं दर्द के लिए सबसे अच्छी हैं, कौन सी सूजन के लिए, और कौन सी बुखार और सर्दी के लिए।
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
रिलीज़ होने वाला पहला NSAID, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, आज भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, इसका उपयोग किया जाता है:
- शरीर का तापमान कम करने के लिए।
कृपया ध्यान दें कि 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड निर्धारित नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि वायरल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बचपन के बुखार के साथ, दवा रेयेस सिंड्रोम के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देती है, एक दुर्लभ यकृत रोग जो जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।
एक ज्वरनाशक के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की वयस्क खुराक 500 मिलीग्राम है। तापमान बढ़ने पर ही गोलियां ली जाती हैं।
- हृदय संबंधी दुर्घटनाओं की रोकथाम के लिए एक एंटीप्लेटलेट एजेंट के रूप में। कार्डियोएस्पिरिन की खुराक प्रति दिन 75 मिलीग्राम से 300 मिलीग्राम तक हो सकती है।
एक ज्वरनाशक खुराक में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को एस्पिरिन (जर्मन कॉर्पोरेशन बायर के निर्माता और ट्रेडमार्क मालिक) के नाम से खरीदा जा सकता है। घरेलू उद्यम बहुत सस्ती गोलियां बनाते हैं, जिन्हें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कहा जाता है। इसके अलावा, फ्रांसीसी कंपनी ब्रिस्टल मायर्स अप्सरीन उप्सा चमकता हुआ टैबलेट बनाती है।
कार्डियोस्पिरिन के कई नाम और योग हैं, जिनमें एस्पिरिन कार्डियो, एस्पिनेट, एस्पिकोर, कार्डियास्क, थ्रोम्बो एसीसी और अन्य शामिल हैं।
आइबुप्रोफ़ेन
इबुप्रोफेन सापेक्ष सुरक्षा और बुखार और दर्द को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता को जोड़ती है, इसलिए इस पर आधारित तैयारी बिना डॉक्टर के पर्चे के बेची जाती है। एक ज्वरनाशक के रूप में, इबुप्रोफेन का उपयोग नवजात शिशुओं के लिए भी किया जाता है। यह अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तुलना में बुखार को बेहतर ढंग से कम करने के लिए सिद्ध हुआ है।
इसके अलावा, इबुप्रोफेन सबसे लोकप्रिय ओवर-द-काउंटर एनाल्जेसिक में से एक है। एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में, यह इतनी बार निर्धारित नहीं किया जाता है, हालांकि, रुमेटोलॉजी में दवा काफी लोकप्रिय है: इसका उपयोग संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य संयुक्त रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।
इबुप्रोफेन के सबसे लोकप्रिय ब्रांड नामों में इबुप्रोम, नूरोफेन, एमआईजी 200 और एमआईजी 400 शामिल हैं।
नेपरोक्सन
16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के साथ-साथ गंभीर हृदय विफलता से पीड़ित वयस्कों में नेपरोक्सन का उपयोग प्रतिबंधित है। अक्सर, गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स नैप्रोक्सेन का उपयोग सिरदर्द, दांत, आवधिक, जोड़ों और अन्य प्रकार के दर्द के लिए दर्द निवारक के रूप में किया जाता है।
रूसी फार्मेसियों में, नेपरोक्सन को नलगेज़िन, नेप्रोबिन, प्रोनेक्सेन, सनाप्रोक्स और अन्य नामों से बेचा जाता है।
ketoprofen
केटोप्रोफेन की तैयारी विरोधी भड़काऊ गतिविधि द्वारा प्रतिष्ठित है। यह व्यापक रूप से दर्द को दूर करने और आमवाती रोगों में सूजन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। केटोप्रोफेन गोलियों, मलहम, सपोसिटरी और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। लोकप्रिय दवाओं में स्लोवाक कंपनी लेक द्वारा निर्मित केटोनल लाइन शामिल है। जर्मन संयुक्त जेल फास्टम भी प्रसिद्ध है।
इंडोमिथैसिन
पुरानी गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं में से एक, इंडोमेथेसिन हर दिन जमीन खो रही है। इसमें मामूली एनाल्जेसिक गुण और मध्यम विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। हाल के वर्षों में, "इंडोमेथेसिन" नाम प्रसूति में अधिक से अधिक बार सुना गया है - गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करने की इसकी क्षमता सिद्ध हुई है।
Ketorolac
स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ एक अद्वितीय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा। केटोरोलैक की एनाल्जेसिक क्षमताओं की तुलना कुछ कमजोर मादक दर्दनाशक दवाओं से की जा सकती है। दवा का नकारात्मक पक्ष इसकी असुरक्षा है: यह पेट में रक्तस्राव का कारण बन सकता है, पेट के अल्सर को भड़का सकता है और यकृत की विफलता हो सकती है। इसलिए, आप सीमित समय के लिए केटोरोलैक का उपयोग कर सकते हैं।
फार्मेसियों में, केटोरोलैक को केतनोव, केटलगिन, केटोरोल, टोरडोल और अन्य नामों से बेचा जाता है।
डाईक्लोफेनाक
डिक्लोफेनाक सबसे लोकप्रिय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया और अन्य संयुक्त विकृति के उपचार में "स्वर्ण मानक" है। इसमें उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण हैं और इसलिए व्यापक रूप से रुमेटोलॉजी में उपयोग किया जाता है।
डिक्लोफेनाक के रिलीज के कई रूप हैं: गोलियां, कैप्सूल, मलहम, जैल, सपोसिटरी, ampoules। इसके अलावा, लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव प्रदान करने के लिए डाइक्लोफेनाक पैच विकसित किए गए हैं।
डिक्लोफेनाक के बहुत सारे एनालॉग हैं, और हम उनमें से केवल सबसे प्रसिद्ध सूची देंगे:
- Voltaren स्विस कंपनी नोवार्टिस की मूल दवा है। उच्च गुणवत्ता और समान उच्च कीमत में अंतर;
- डिक्लाक - हेक्साल से जर्मन दवाओं की एक पंक्ति, उचित लागत और अच्छी गुणवत्ता दोनों का संयोजन;
- जर्मनी में निर्मित डिक्लोबरल, बर्लिन केमी कंपनी;
- नाकलोफेन - केआरकेए से स्लोवाक दवाएं।
इसके अलावा, घरेलू उद्योग टैबलेट, मलहम और इंजेक्शन के रूप में डिक्लोफेनाक के साथ कई सस्ती गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उत्पादन करता है।
सेलेकॉक्सिब
एक आधुनिक गैर-स्टेरायडल भड़काऊ दवा जो COX-2 को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करती है। इसकी एक उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल और स्पष्ट विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। इसका उपयोग संधिशोथ और अन्य संयुक्त रोगों के लिए किया जाता है।
मूल सेलेकॉक्सिब को सेलेब्रेक्स (फाइजर) नाम से बेचा जाता है। इसके अलावा, फार्मेसियों में अधिक किफायती Dilaxa, Coxib और Celecoxib हैं।
मेलोक्सिकैम
रुमेटोलॉजी में इस्तेमाल होने वाला एक लोकप्रिय NSAID। इसका पाचन तंत्र पर अपेक्षाकृत हल्का प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसे अक्सर पेट या आंतों के रोगों के इतिहास वाले रोगियों के इलाज के लिए पसंद किया जाता है।
टैबलेट या इंजेक्शन में मेलॉक्सिकैम असाइन करें। Meloxicam तैयारी Melbek, Melox, Meloflam, Movalis, Exen-Sanovel और अन्य।
nimesulide
अक्सर, निमेसुलाइड का उपयोग हल्के एनाल्जेसिक के रूप में और कभी-कभी ज्वरनाशक के रूप में किया जाता है। कुछ समय पहले तक, फार्मेसियों ने निमेसुलाइड का एक बच्चों का रूप बेचा था, जिसका उपयोग बुखार को कम करने के लिए किया जाता था, लेकिन आज यह 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सख्त वर्जित है।
निमेसुलाइड के व्यापार नाम: अपोनिल, निसे, निमेसिल (आंतरिक उपयोग के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए पाउडर के रूप में जर्मन मूल दवा) और अन्य।
अंत में, हम मेफेनैमिक एसिड के लिए कुछ पंक्तियों को समर्पित करेंगे। इसे कभी-कभी एक ज्वरनाशक के रूप में प्रयोग किया जाता है, लेकिन यह अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की प्रभावशीलता में काफी कम है।
एनएसएआईडी की दुनिया वास्तव में अपनी विविधता में अद्भुत है। और साइड इफेक्ट के बावजूद, ये दवाएं सबसे महत्वपूर्ण और आवश्यक हैं, जिन्हें न तो बदला जा सकता है और न ही बायपास किया जा सकता है। यह केवल उन अथक फार्मासिस्टों की प्रशंसा करने के लिए बनी हुई है जो नए फार्मूले बनाना जारी रखते हैं, और हमेशा सुरक्षित एनएसएआईडी के साथ इलाज किया जाता है।
जुकाम के लिए विरोधी भड़काऊ का उपयोग किया जाता है यदि रोग विकसित हो गया है, और पारंपरिक उपचार अब मदद नहीं करते हैं। दवाएं वास्तव में क्या हैं, पढ़ें।
"नूरोफेन"
"नूरोफेन" गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक दवाओं को संदर्भित करता है।
दवा की क्रिया शरीर में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का समर्थन करने वाले पदार्थों के गठन को रोकना है। प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने में सक्षम, शरीर की सुरक्षा के स्तर को बढ़ाएं। यह सबसे अच्छी विरोधी भड़काऊ दवाओं में से एक है।
इबुप्रोफेन के कारण दवा का ऐसा प्रभाव होता है, जो संवहनी पारगम्यता को कम करता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, कोशिकाओं से भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को कम करता है और भड़काऊ प्रक्रियाओं की ऊर्जा आपूर्ति को दबा देता है।
नूरोफेन मौखिक रूप से लिया जाता है। छोटी अवधि और छोटी खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपयोग की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
"नूरोफेन" उन बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए जो इबुप्रोफेन को बर्दाश्त नहीं करते हैं, साथ ही अन्य सहायक पदार्थ जो दवा का हिस्सा हैं। पेट के अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ-साथ हृदय, यकृत और गुर्दे की समस्याओं वाले रोगियों को यह निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
"एस्पिरिन"
"एस्पिरिन" एक गैर-स्टेरायडल एजेंट है जो तापमान बढ़ने पर जुकाम के लिए एक ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक के रूप में उपयोग किया जाता है। साथ ही मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द से राहत पाने के लिए।
एस्पिरिन में सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है। जब यह पदार्थ सूजन के संपर्क में आता है, तो वे बेअसर हो जाते हैं।
"एस्पिरिन" गोलियों में पीते हैं। विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के लिए, आवेदन की खुराक अधिक निर्धारित है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा की सभी खुराक निर्धारित की जाती है। उपकरण का उपयोग कटाव और अल्सरेटिव उत्तेजना, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए नहीं किया जा सकता है।
"अनलगिन"
"एनलगिन" एक ऐसी दवा है जिसका व्यापक रूप से विभिन्न संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। तेजी से रक्त में अवशोषित। इसका एक मध्यम विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
उत्पाद में सक्रिय पदार्थ मेटामिज़ोल सोडियम है।
एजेंट को गोलियों में मौखिक रूप से, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान के रूप में या कैप्सूल के रूप में मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए खुराक निर्धारित की जाती है। मलाशय के उपयोग के लिए, वयस्कों और बच्चों के लिए अलग-अलग सपोसिटरी हैं। दवा की खुराक रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है।
यदि रोगी को अतिसंवेदनशीलता, एस्पिरिन अस्थमा, बिगड़ा हुआ गुर्दा और यकृत कार्य, साथ ही हेमटोपोइजिस है तो यह प्रतिबंधित है।
"पेरासिटामोल"
"पेरासिटामोल" एक ऐसी दवा है जिसमें एंटीसेप्टिक और मामूली विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों को प्रभावित करता है।
उपकरण टैबलेट, कैप्सूल, घुलनशील गोलियों में सिरप और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। इसे खाने के 1-2 घंटे बाद खूब पानी के साथ लगाया जाता है। वयस्क दिन में 4 बार पीते हैं। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है उपचार की अवधि 5 से 7 दिनों तक है। बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले रोगियों में, दवा की खुराक कम होनी चाहिए।
पेरासिटामोल के प्रति संवेदनशील रोगियों में उपयोग न करें। यकृत और गुर्दे की कमी से पीड़ित रोगियों को देने से मना किया जाता है। यदि रोगी को आंतों के म्यूकोसा की सूजन है, तो सपोसिटरी का उपयोग करने के लिए इसे ठीक से उपयोग करने के लिए contraindicated है।
"अमिक्सिन"
"एमिकसिन" - एक दवा जिसमें एक एंटीवायरल प्रभाव होता है, प्रभावी रूप से बैक्टीरिया और वायरस को नष्ट कर देता है जो सामान्य सर्दी का कारण बनता है। स्टेम सेल के विकास को उत्तेजित करता है। सुरक्षा और प्राप्त प्रभाव पर अन्य साधनों को पार करता है।
दवा का उपयोग भोजन के बाद किया जाता है। दवा उपचार की अवधि रोग की प्रकृति और जटिलता पर निर्भर करती है।
यह उपाय गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, दवा के अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए contraindicated है।
"कागोसेल"
"कागोकेल" एक एंटीवायरल दवा है जिसका इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है। सबसे अधिक बार, उपाय का उपयोग इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए किया जाता है। शरीर में अपने स्वयं के प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिसका एक मजबूत एंटीवायरल प्रभाव होता है।
"कागोकेल" मौखिक रूप से लिया जाता है, बहुत सारे तरल के साथ निगल लिया जाता है। गोलियों को चबाने या कुचलने की सलाह नहीं दी जाती है।
दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गैलेक्टोज के लिए वंशानुगत असहिष्णुता वाले रोगियों में उपयोग न करें। ग्लूकोज-गैलेक्टोज के malabsorption वाले रोगी। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में गर्भनिरोधक। 6 साल से कम उम्र के बच्चों को न दें।
"साइक्लोफेरॉन"
"साइक्लोफेरॉन" एक एंटीवायरल, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट है। तीव्र श्वसन रोगों के खिलाफ प्रभावी।
सक्रिय पदार्थ रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस को दबाते हैं।
"साइक्लोफेरॉन" पानी के साथ भोजन से आधे घंटे पहले प्रति दिन 1 बार लिया जाता है। टैबलेट को चबाया या कुचला नहीं जाता है। दवा लेने के लिए, हेपेटाइटिस या एचआईवी वाले रोगी अन्य खुराक और शेड्यूल का उपयोग करते हैं। एक समय में ली जाने वाली गोलियों की संख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्दिष्ट की जाती है।
"साइक्लोफेरॉन" उन रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए जिन्हें इस दवा से एलर्जी है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान जिगर और महिलाओं के सिरोसिस वाले रोगियों में भी contraindicated है।
"अमीज़ोन"
"अमीज़ोन" गैर-स्टेरायडल, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ दवाओं को संदर्भित करता है। एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव है। "अमीज़ोन" सूजन के फोकस में चयापचय को सामान्य करता है और संवहनी प्रतिक्रियाओं को कमजोर करता है। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करता है, जिससे आप जुकाम से बेहतर तरीके से लड़ सकते हैं। यह फ्लू, अन्य सर्दी से लड़ने के लिए निर्धारित है। इसका उपयोग उन संक्रामक और बीमारियों के उपचार में भी किया जाता है जिनसे रोगी लंबे समय से पीड़ित हैं।
दवा का उपयोग भोजन के बाद, बिना चबाए किया जाता है। उपचार औसतन 5 से 7 दिनों तक रहता है। खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
आयोडीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भावस्था के पहले तिमाही में महिलाओं में निषेध।
"आर्बिडोल"
"आर्बिडोल" एक एंटीवायरल दवा है जो शरीर के वायरस के प्रतिरोध को बढ़ाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है। इसका उपयोग फ्लू और जुकाम के हल्के रूपों में इलाज के लिए किया जाता है। वायरल संक्रमण की जटिलताओं और जीर्ण जीवाणु रोगों के तेज होने के जोखिम को कम करता है। लागू होने पर, यह नशा और रोग की अवधि को कम करता है।
दवा गोलियों और कैप्सूल में निर्मित होती है।
भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। खुराक उम्र, वजन और बीमारी के आधार पर भिन्न होती है।