डिम्बग्रंथि के कैंसर का संदेह। अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि का कैंसर कैसा दिखता है: संकेत, परिणामों की व्याख्या, मानक से अंतर दानेदार परत के कूप को कवर करने वाले ऊतक से

डिम्बग्रंथि के कैंसर का समय पर निदान रोग के उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी की पहचान से उपचार के अनुकूल परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाती है।

कैंसर की कोशिकाएं

डिम्बग्रंथि के कैंसर का प्रारंभिक निदान मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि पैथोलॉजी खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करती है, इसलिए गंभीर परिणाम होते हैं जो मृत्यु की ओर ले जाते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में किसी बीमारी का पता लगाने का एकमात्र तरीका निवारक परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के उद्देश्य से स्त्री रोग विशेषज्ञ-मैमोलॉजिस्ट की नियमित यात्रा है। पैथोलॉजी की खोज, एक नियम के रूप में, संयोग से की जाती है। साइकोसोमैटिक्स इस तथ्य के कारण है कि अंडाशय या गर्भाशय में एक सूक्ष्म ट्यूमर के गठन को देखना मुश्किल है। योनि से लिया गया एक स्मीयर कैंसर कोशिका की उपस्थिति दिखाने में सक्षम होता है, लेकिन केवल बाद की तारीख में।

कैंसर प्रक्रियाओं के विकास के औसत या उच्च जोखिम वाली महिलाओं की जांच की जाती है। ऐसा अध्ययन आपको ट्यूमर का निर्धारण करने की अनुमति देता है, लेकिन इसकी गुणवत्ता को नहीं पहचानता है।

रोग के लक्षण

एक घातक नवोप्लाज्म के विकास की शुरुआत में, यह समान लक्षणों के समान प्रकृति के अन्य विकृति के रूप में होता है।

रोग एक धीमी, स्पर्शोन्मुख विकास प्रक्रिया की विशेषता है। उस समय, जब एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर का आभास होता है, तो ट्यूमर पहले से ही अंतिम चरण में विकसित हो चुका होता है।

यदि कुछ लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक महिला को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसमे शामिल है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द। एक नियम के रूप में, दर्द स्थायी है, और यह जीवन की गुणवत्ता को सर्वोत्तम तरीके से प्रभावित नहीं करता है;
• कमजोरी, थकान, थकावट की उपस्थिति;
• पेशाब का उल्लंघन है;
• भूख गायब हो जाती है, अवसाद अचानक उठता है;
• जब कैंसर की प्रक्रिया आंतों के क्षेत्र में फैलती है, तो पाचन संबंधी विकार दिखाई देते हैं;
• पेट का आकार बढ़ जाता है;
• मासिक धर्म की अनियमितता की विशेषता। डिस्चार्ज की मात्रा घट सकती है, या वे निराला हैं।

इसके अलावा, रोगी कारणहीन अतिताप की घटना के बारे में शिकायत कर सकता है, शाम की विशेषता। रोगी की शिकायतों के आधार पर, चिकित्सक आवश्यक निदान परीक्षा निर्धारित करता है।

निदान के तरीके और प्रक्रियाएं

डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान की पुष्टि करने के लिए मुख्य तरीकों और प्रक्रियाओं में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

रेक्टोवागिनल परीक्षा

ऑन्कोलॉजिकल गठन के संदेह के मामले में, डॉक्टर एक रेक्टोवागिनल परीक्षा करता है। महिलाएं इस पद्धति से सावधान हैं, गलती से इसे दर्दनाक मानते हैं।

प्रक्रिया इस तथ्य पर निर्भर करती है कि डॉक्टर एक उंगली योनि में और दूसरी गुदा में डालते हैं।इस तरह की परीक्षा का उद्देश्य प्रजनन प्रणाली को विभिन्न कोणों से टटोलना है। यदि योनि को मलाशय से अलग करने वाली दीवारें हैं, तो डॉक्टर उन्हें महसूस करेंगे।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का अल्ट्रासाउंड निदान

प्रक्रिया के मनोदैहिक को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। एक महिला को केवल आराम की स्थिति में होना चाहिए और किसी विशेषज्ञ के कार्यों में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, पेट को भी यह निर्धारित करने के लिए पल्प किया जाता है कि पेरिटोनियल क्षेत्र (जलोदर) में द्रव जमा हो गया है या नहीं। यह प्रक्रिया अक्सर डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ होती है।

अल्ट्रासाउंड

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक प्रभावी तरीका है जो आपको उस स्थिति को स्थापित करने की अनुमति देता है जिसमें पेरिटोनियम के आंतरिक अंग स्थित हैं। स्वस्थ अंगों और ट्यूमर संरचनाओं द्वारा ध्वनि संकेतों के प्रतिबिंब की विशेषताओं के कारण अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर को पहचाना जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड मदद करता है:

• एक विशिष्ट स्थान स्थापित करें जहां ट्यूमर प्रक्रिया स्थानीयकृत है;
• ट्यूमर के आकार के बारे में जानकारी प्राप्त करें;
• प्रजनन अंगों में संभावित संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं;
• आस-पास के ऊतकों में घातकता के प्रसार का आकलन करें।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की विधि नियोप्लाज्म की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकालने में मदद करती है, और इसकी संरचना की विशेषताएं भी स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

एक छोटे आकार के रोगी के पेट पर स्थापित एक सेंसर ध्वनि तरंगें भेजता है, जो अंडाशय या अन्य अंगों के संपर्क में एक प्रतिध्वनि पैदा करता है। सेंसर ऐसी परावर्तित प्रतिध्वनि का पता लगाता है, और फिर कंप्यूटर इन संकेतों को छवियों में बनाता है जो मॉनिटर पर प्रदर्शित होते हैं।

ट्रांसवजाइनल सोनोग्राफी विधि

ट्रांसवजाइनल इकोोग्राफी एक प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो सबसे बड़ी सूचना सामग्री का दावा करती है। ऐसे में डॉक्टर सेंसर को योनि में ही डालते हैं। ऐसी योजना की परीक्षा छोटे आकार के ट्यूमर के गठन को स्थापित करने में मदद करती है।

अल्ट्रासाउंड का लाभ इसकी सुरक्षा है। आंतरिक अंगों को कोई नुकसान पहुंचाए बिना इस विधि का कई बार उपयोग किया जा सकता है।. यह तकनीक अब तक की सबसे लोकप्रिय और मांग में है।

हालांकि, सभी मामलों में एक अल्ट्रासाउंड परिणाम से रोग की पूरी तस्वीर प्राप्त करना संभव नहीं होता है। बहुत छोटे आकार के रसौली हैं, और उन्हें चित्रों से पहचानना असंभव है।

ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण

जो लोग इस समस्या के बारे में चिंतित हैं कि शुरुआती चरण में डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता कैसे लगाया जा सकता है, वे CA-125 ट्यूमर मार्कर के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। CA-125 सूचक एक विशेष प्रोटीन है जिसे कैंसर कोशिकाएं अपशिष्ट उत्पाद के रूप में स्रावित करती हैं। रक्त में इस प्रोटीन की मात्रा जितनी अधिक होगी, ट्यूमर का गठन उतना ही बड़ा होगा।

इस विश्लेषण के लिए धन्यवाद, न केवल यह स्थापित करना संभव होगा कि क्या ट्यूमर है, बल्कि चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन भी करना है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि कीमोथेरेपी के परिणामों के अनुसार, CA-125 की मात्रा घट गई, तो हम चिकित्सा की सकारात्मक गतिशीलता के बारे में बात कर रहे हैं।

महत्वपूर्ण! रक्त में CA-125 प्रोटीन की उपस्थिति न केवल एक घातक गठन के विकास का संकेत दे सकती है, बल्कि फाइब्रोसिस, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति और स्थिति में महिलाओं में इसका पता लगाया जा सकता है। इसलिए, निदान की पुष्टि करने के लिए, किसी को कई अन्य निदानों का सहारा लेना चाहिए।

सीटी स्कैन

सीटी आधुनिक चिकित्सा की एक निदान पद्धति है, जिसके लिए पूरे शरीर के ऊतकों के अनुप्रस्थ वर्गों के साथ चित्र प्राप्त करना संभव है। एक्स-रे एक सपाट छवि उत्पन्न करते हैं, जबकि कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक त्रि-आयामी छवि बनाती है। कई शॉट्स की वजह से वॉल्यूम हासिल करना संभव है।

यदि रोगी को डिम्बग्रंथि का कैंसर है, तो सीटी यह देखने में मदद करती है कि घातक प्रक्रिया आस-पास के अंगों और ऊतकों में कितनी फैल सकती है।

एमआरआई चित्र। क्रेफ़िश

कंप्यूटेड टोमोग्राफी कर सकते हैं:

• ट्यूमर की मात्रा निर्धारित करें;
• चाहे यकृत प्रभावित हो;
• क्या ट्यूमर गुर्दे में फैल गया है;
• क्या मेटास्टेस पेरिटोनियम में घुस गए हैं;
• चाहे मूत्राशय को नुकसान हो;
• लसीका प्रणाली प्रभावित है या नहीं।

कभी-कभी एक विपरीत टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है। जांच से कुछ देर पहले महिला को एक खास तरह का तरल पदार्थ पीना चाहिए। एक समान विपरीत रचना को अंतःशिरा रूप से पेश करने की अनुमति है। इस तरह की एक सरल विधि के लिए धन्यवाद, शरीर के सभी संरचनात्मक संरचनाओं की स्पष्ट रूपरेखा मिलती है।

हालांकि, एक विपरीत पेय प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है जो त्वचा के लाल होने, गर्मी की भावना और पित्ती के रूप में एलर्जी से प्रकट होते हैं। दुर्लभ मामलों में, अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, सांस की तकलीफ के रूप में, रक्तचाप में तेज कमी।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

एमआरआई पद्धति के लिए धन्यवाद, आंतरिक अंगों की एक छवि प्राप्त करना संभव होगा। अंडाशय का एक एमआरआई एक सीटी स्कैन से भिन्न होता है जिसमें स्कैनर पहले रेडियो तरंगों का उत्सर्जन करता है।

परिणामी एमआरआई छवियां कंप्यूटर संसाधित होती हैं। छवि न केवल अनुप्रस्थ, बल्कि अनुदैर्ध्य भी निकलती है। एमआरआई छवियों को स्पष्ट और अधिक विस्तृत बनाने के लिए रोगी में कंट्रास्ट द्रव इंजेक्ट किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

यदि डॉक्टर की यह धारणा है कि एक घातक ट्यूमर विकसित हो रहा है, तो निदान पद्धति के रूप में एमआरआई का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

बायोप्सी

यदि अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता चला है, तो एक अतिरिक्त बायोप्सी निर्धारित की जाती है, जो आपको अधिकतम सटीकता के साथ निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है।

बायोप्सी के लिए दो प्रकार के नमूने लिए जा सकते हैं:

• अंतर्गर्भाशयी द्रव;
• शिक्षा ऊतक।

अंतिम प्रक्रिया एक घातक गठन की उपस्थिति में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार से जुड़े एक बड़े खतरे से जुड़ी है। इसलिए, अत्यंत दुर्लभ मामलों में बायोप्सी के लिए ऊतक लिया जाता है।

ट्यूमर का पता चलने और निकालने के बाद बायोप्सी की जाती है।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी

इस घटना में कि एक ट्यूमर गठन का पता चला है, एक लैप्रोस्कोपिक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है। प्रक्रिया का सार न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन करना है। रोगी के पेरिटोनियम में एक जोड़ी पंचर बनाए जाते हैं, जिसके माध्यम से एक लचीली ट्यूब डाली जाती है, जो एक लघु कैमरा और एक टॉर्च के साथ समाप्त होती है।

कुछ क्षेत्रों या अंगों की परिणामी छवि कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रदर्शित होती है। इस तरह के जोड़तोड़ के लिए धन्यवाद, कैंसर के चरण, ट्यूमर प्रक्रिया की व्यापकता और आस-पास के अंगों को नुकसान की डिग्री के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव है।

यह आगामी ऑपरेशन के लिए योजना निर्धारित करने में या, इसके विपरीत, मेटास्टेस के प्रसार के कारण एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप करने की असंभवता में एक निर्णायक भूमिका निभाता है। लैप्रोस्कोपी के माध्यम से, विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने लेने में मदद करने के लिए उपकरणों को आंतरिक गुहा में भी डाला जा सकता है।

डिम्बग्रंथि का कैंसर एक घातक बीमारी है जो किसी भी उम्र की महिलाओं, यहां तक ​​कि लड़कियों में भी विकसित हो सकती है। ऑन्कोलॉजी का साइकोसोमैटिक्स सबसे कठिन है। आप अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में कैसा महसूस करते हैं, आप कितनी बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में एक निवारक परीक्षा के लिए जाते हैं, यह प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता लगाने की संभावना पर निर्भर करता है।

विषय:

डिम्बग्रंथि के कैंसर और वंशानुगत प्रवृत्ति

आधुनिक शोध के अनुसार, इस बीमारी की वंशानुगत प्रवृत्ति भी डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास में एक भूमिका निभाती है।

विशेष रूप से, जिन महिलाओं के करीबी रिश्तेदार (मां, बहनें या बेटियां) डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित थीं, उनमें इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम 1.6% से 7-10% तक बढ़ जाता है (यदि केवल एक रिश्तेदार को यह बीमारी थी) या 50% तक (यदि दो या दो से अधिक रिश्तेदारों को यह बीमारी थी)। डिम्बग्रंथि के कैंसर की संभावना वाले जीन को माता और पिता दोनों के माध्यम से पारित किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर और हार्मोनल दवाएं

डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के जोखिम पर महिला सेक्स हार्मोन युक्त हार्मोनल तैयारी का प्रभाव महिला की उम्र पर निर्भर करता है।

आधुनिक शोध से पता चला है कि युवा महिलाओं द्वारा मौखिक गर्भनिरोधक लेने से डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा कम हो जाता है।

जैसा कि कम से कम एक गर्भावस्था वाली महिलाओं में कैंसर के विकास की संभावना में कमी के मामले में, यह उन ओव्यूलेशन की संख्या में कमी से समझाया जा सकता है जो एक महिला ने अपने पूरे जीवन में किया था (जैसा कि ज्ञात है, ओव्यूलेशन नहीं होता है) मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय अंडाशय में होता है)।

वहीं दूसरी तरफ पीरियड्स के दौरान महिलाओं द्वारा फीमेल सेक्स हार्मोन के साथ ड्रग्स लेना उपचार की अवधि, प्रकार, खुराक, दवा बनाने वाले हार्मोनल घटकों के प्रकार की परवाह किए बिना डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर और स्वच्छता उत्पादों

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, बाहरी जननांग अंगों की देखभाल के लिए तालक युक्त स्वच्छता उत्पादों (उदाहरण के लिए, पाउडर) के उपयोग से भी डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

कैंसर और डिम्बग्रंथि अल्सर

कई महिलाएं जिनके पास है (उदाहरण के लिए, एक अल्ट्रासाउंड के दौरान) डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास की संभावना के बारे में चिंतित हैं।

इस तरह की आशंका आंशिक रूप से उचित है, क्योंकि गर्भाशय का कैंसर वास्तव में पुटी के रूप में विकसित हो सकता है। हालांकि, हर सिस्ट कैंसर नहीं होता है।

युवा महिलाओं में, ओवेरियन सिस्ट बहुत कम ही कैंसरयुक्त होते हैं।

दूसरी ओर, एक लड़की में एक पुटी की खोज जिसे अभी तक उसकी अवधि नहीं हुई है या रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला में मुख्य रूप से एक ट्यूमर का संकेत माना जाता है।

अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर केवल पुटी को देख सकता है, लेकिन यह सटीक रूप से निर्धारित नहीं कर सकता है कि यह कैंसर है या नहीं। इसके लिए यह जरूरी है

• सबसे पहले, सिस्ट वृद्धि की गतिशीलता का मूल्यांकन करने के लिए (सिस्ट घटता या बढ़ता है)
• दूसरे, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए पुटी से ऊतक का नमूना प्राप्त करना

पुटी के विकास की गतिशीलता का आकलन करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर 1-2 महीने में दूसरा अल्ट्रासाउंड करते हैं।

इस अवधि के दौरान जो सिस्ट कैंसर नहीं होते हैं वे या तो पूरी तरह से गायब हो जाते हैं या आकार में काफी कम हो जाते हैं। सिस्ट, जो कि कैंसर होते हैं, इसके विपरीत आकार में बढ़ जाते हैं।

यदि, दूसरी जांच के दौरान, डॉक्टर देखता है कि पुटी का आकार बढ़ गया है, तो वह एक ऑपरेशन की सिफारिश कर सकता है जिसके दौरान पुटी को हटा दिया जाएगा, और इसके ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के अधीन किया जाएगा, जो अंततः यह निर्धारित करेगा कि पुटी कैंसर है या नहीं या नहीं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर और अन्य अंगों के कैंसर

कुछ मामलों में, डिम्बग्रंथि का कैंसर अन्य अंगों में स्थित ट्यूमर से कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर विशेष रूप से महिलाओं में आम हैं , स्तन कैंसर, तथा .

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण और संकेत

डिम्बग्रंथि के कैंसर के पहले लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट में सूजन की लगातार या आवर्ती भावना;
• पेटदर्द;
• बार-बार नाराज़गी;
• पेट की परिधि में वृद्धि;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• लंबे समय तक कब्ज;
• बढ़ी हुई थकान;
• खाते समय पेट भरा हुआ महसूस होना;
• योनि से खूनी निर्वहन

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ज्यादातर लोगों की समझ में, इनमें से लगभग सभी लक्षण (वजन घटाने और स्पॉटिंग को छोड़कर) एक गंभीर बीमारी के विचार से जुड़े नहीं हैं। यही कारण है कि जो महिलाएं डिम्बग्रंथि के कैंसर का विकास करना शुरू करती हैं, वे शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाती हैं, इन लक्षणों को "उम्र", "पेट की बीमारी", "कुपोषण", आदि के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के अधिक ध्यान देने योग्य और गंभीर लक्षण तब दिखाई देते हैं जब ट्यूमर पड़ोसी अंगों में फैल जाता है और मेटास्टेसाइज हो जाता है। विशेष रूप से, यदि ट्यूमर यकृत और पेरिटोनियम में फैलता है, जलोदर, गंभीर पेट दर्द और गंभीर वजन घटाने का विकास हो सकता है।

फेफड़ों में ट्यूमर के फैलने से फुफ्फुस गुहा में खांसी, तरल पदार्थ हो सकता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के चरण (विकास की डिग्री) क्या हैं? वे उत्तरजीविता पूर्वानुमान कैसे निर्धारित करते हैं?

डिम्बग्रंथि के कैंसर (कैंसर के अन्य रूपों के रूप में) में सफल उपचार और वसूली की संभावना रोग के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है, यानी मानव शरीर में ट्यूमर कितनी व्यापक रूप से फैल गया है। अन्य कारक जिन पर उत्तरजीविता निर्भर करती है वे हैं ट्यूमर का हिस्टोलॉजिकल प्रकार (कुछ प्रकार के ट्यूमर अन्य प्रकार के ट्यूमर की तुलना में अधिक आक्रामक रूप से विकसित होते हैं), पर्याप्त उपचार करने की क्षमता।

* तालिका में प्रस्तुत डेटा मुख्य रूप से तथाकथित डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा (डिम्बग्रंथि के कैंसर के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक) के लिए जीवित रहने की दर को संदर्भित करता है। हालाँकि, डिम्बग्रंथि के कैंसर के अन्य बहुत कम आक्रामक रूप ज्ञात हैं, जिनमें अंतिम (4) चरण में भी जीवित रहने की दर 30% से अधिक है, और प्रारंभिक चरणों में यह 90% से ऊपर है।

डिम्बग्रंथि का कैंसर प्रसव उम्र की महिलाओं में सबसे आम कैंसर में से एक है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर का सत्यापन और उपचार ऑन्कोगिनेकोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य है। अग्रणी निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है।

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण प्रारंभिक अवस्था में भी संदिग्ध हो सकते हैं, जब प्रयोगशाला परीक्षण सूचनात्मक नहीं होते हैं। यह विधि जल्दी और उच्च स्तर की निश्चितता के साथ सौम्य और घातक प्रक्रियाओं को अलग करने में मदद करती है।

दो तरीकों से:

• पेट के पार;
• ट्रांसवेजिनली।

ट्रांसएब्डोमिनल परीक्षा आयोजित करते समय, सेंसर को सुपरप्यूबिक क्षेत्र में रखा जाता है। डॉक्टर न केवल श्रोणि, बल्कि पेट के अंगों (क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की खोज) की स्थिति का आकलन करता है।

ट्रांसवजाइनल ट्रांसड्यूसर के साथ, जांच सीधे योनि में डाली जाती है। यह एक अधिक जानकारीपूर्ण विधि है, क्योंकि गोनाड तंत्र के निकट निकटता में स्थित हैं।

अध्ययन के दौरान, स्थानीयकरण, आकार, संरचना, आकार, अंगों की आकृति का मूल्यांकन किया जाता है। गर्भाशय की स्थिति की भी जांच की जा रही है। प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के 5-8 वें दिन की जानी चाहिए।

आम तौर पर, प्रजनन आयु की महिला में निम्नलिखित संकेतक होते हैं:

• आयतन 5-8 सेमी;
• मोटाई 0.1-0.2 सेमी;
• लंबाई 0.25–0.4 सेमी;
• चौड़ाई 0.15–0.3 सेमी;
• सजातीय संरचना;
• अंडाकार आकार;
• स्पष्ट रूपरेखा;
• प्रमुख सहित परिपक्वता की अलग-अलग डिग्री के रोम की उपस्थिति।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अक्सर अल्ट्रासाउंड तस्वीर रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत से पहले होती है। इसलिए, सालाना अध्ययन करना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड एक सांकेतिक विधि है, यह डिम्बग्रंथि के कैंसर की संभावित अभिव्यक्तियों को दर्शाता है, लेकिन केवल निष्कर्ष के आधार पर निदान करना गलत है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के अल्ट्रासाउंड पर संकेत हमेशा विशिष्ट नहीं होते हैं, इसलिए यदि ऑन्कोलॉजिकल रोगों का संदेह है, तो नैदानिक ​​​​उपायों की एक पूरी श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है।

ऑन्कोलॉजी में अल्ट्रासाउंड चित्र

डिम्बग्रंथि के कैंसर के अल्ट्रासाउंड पर संकेत विविध हैं। निम्नलिखित लक्षण अधिक सामान्य हैं:

• आकार बदलना;
• असामान्य रूप;
• शिक्षा की उपस्थिति (यह याद रखने योग्य है कि अल्ट्रासाउंड पर, न केवल कैंसर, बल्कि डिम्बग्रंथि अल्सर इस तरह दिख सकते हैं);
• अस्पष्ट आकृति;
• असममित व्यवस्था;
• संरचनात्मक विषमता;
• नव संवहनीकरण (रक्त वाहिकाओं की संख्या में वृद्धि);
• डगलस अंतरिक्ष में मुक्त द्रव की उपस्थिति;
• निकटतम लिम्फ नोड्स (मेटास्टेसिस के संकेत) की स्थिति में परिवर्तन।

तीन वीडियो दिखाते हैं कि अल्ट्रासाउंड मशीन पर डिम्बग्रंथि का कैंसर कैसा दिख सकता है:

जब दो या अधिक लक्षणों का वर्णन किया जाता है, तो रोगी को आगे की प्रबंधन रणनीति निर्धारित करने के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

सामान्य ऊतकों के विपरीत, ऑन्कोलॉजी में, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के साथ वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की कल्पना की जाती है; पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, अंडाशय में एक सजातीय संरचना होती है, कैप्सूल में फाइब्रोसिस क्षेत्र 2–3 मिमी से अधिक नहीं होते हैं (हाइपरचोइक फॉर्मेशन सामान्य ऊतकों की तुलना में हल्के होते हैं) ).

अक्सर आकृति में परिवर्तन होते हैं (आमतौर पर बढ़ते रोम के कारण वे स्पष्ट और असमान होते हैं), सूजन के कारण अंग की मात्रा में वृद्धि होती है। इसके अलावा, श्रोणि या उदर गुहा में मुक्त द्रव अक्सर निर्धारित होता है।

कैंसर जीवन की गुणवत्ता और अवधि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। अंतिम चरण में घातक नवोप्लाज्म एक महिला को मां बनने की क्षमता से स्थायी रूप से वंचित कर सकता है और रजोनिवृत्ति की शुरुआत में तेजी ला सकता है। अन्य बातों के अलावा, ओंकोपैथोलॉजी जीवन के लिए खतरनाक और संभावित रूप से अक्षम करने वाली बीमारियां हैं। इसलिए, नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना और कैंसर पूर्व परिवर्तनों का इलाज करना आवश्यक है।

इसके अतिरिक्त, घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के बारे में एक वीडियो देखें:

क्या आपने अंडाशय का अल्ट्रासाउंड किया है और क्या आपको या आपके प्रियजनों को कैंसर जैसी भयानक बीमारी का सामना करना पड़ा है? टिप्पणियों में अपना अनुभव साझा करें। शुभकामनाएं।

एक महिला को आमतौर पर पता चलता है कि उसे ऐसी बीमारी है, आमतौर पर तब जब कुछ भी करने में बहुत देर हो जाती है।

डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया और कैंसर के लिए डिकोडिंग

डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड एक प्रभावी तरीका है

सबसे अधिक बार, इस रोग का निदान पैल्विक गुहा और उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। इस जांच में विशेष ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है, जिससे आप शरीर के अंदर के अंगों की तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं। यह विधि वास्तव में यह निर्धारित करती है कि अंडाशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब कहाँ स्थित हैं और उनका आकार और आकार दिखाता है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डोमिनल प्रकार के अल्ट्रासाउंड हैं। ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ पैल्विक हड्डियों और पेट के बीच स्थित क्षेत्र पर एक सेंसर आयोजित करता है। प्रभावित अंग की छवि को साफ करने के लिए जेल को त्वचा में रगड़ा जाता है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड इस मायने में अलग है कि सेंसर को उस मरीज की योनि में डाला जाता है जो नियुक्ति के लिए आया था। आमतौर पर ऐसा अध्ययन काफी दर्द रहित होता है, लेकिन कभी-कभी एक महिला को थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है। औसतन, अल्ट्रासाउंड की अवधि 20 से 30 मिनट होती है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर के किस अंग की जांच की जाएगी।

इस तरह के एक अध्ययन के दौरान, विशेषज्ञ अंडाशय की संरचना, उनके आकार और वे गर्भाशय के सापेक्ष कैसे स्थित हैं, यह निर्धारित करता है।

आम तौर पर, उन्हें गर्भाशय के किनारों पर होना चाहिए। अंडाशय के आकार के लिए, उन्हें निम्नलिखित मापदंडों को पूरा करना चाहिए (यह केवल प्रजनन आयु के रोगियों पर लागू होता है):

• मात्रा 5 से 8 सेमी तक;
• मोटाई 0.1 से 0.2 सेमी तक;
• लंबाई 0.25 से 0.4 सेमी;
• चौड़ाई 0.15 से 0.3 सेमी।

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण विविध हैं। विशेष अल्ट्रासाउंड मार्करों का उपयोग करके कैंसर के विकास पर संदेह किया जा सकता है:

1. स्पष्ट विषमता के साथ अंडाशय असामान्य रूप से आकार के होते हैं। इस मामले में, उनका समोच्च काफी बढ़ गया है और यह केवल आंशिक रूप से निर्धारित किया जा सकता है।
2. पोस्टमेनोपॉज़ल रोगियों के क्षतिग्रस्त अंग पर एक गठन होता है, जो इसके आकार में एक पुटी या कूप जैसा दिखता है।
3. प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि की विशेषता है।
4. रेट्रोयूटरिन स्पेस में बहुत अधिक मुक्त द्रव होता है, जिसकी उपस्थिति किसी भी तरह से ओव्यूलेशन से जुड़ी नहीं होती है।

यदि कोई विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान उपरोक्त संकेतों में से कम से कम एक निर्धारित करता है, तो वह एक विशेष चिकित्सा अवलोकन निर्धारित करेगा। यह इस तथ्य में निहित है कि डॉक्टर 4-8 सप्ताह तक अंडाशय के परिवर्तन की निगरानी करेंगे।

यदि ऐसे दो से अधिक लक्षण प्रकट होते हैं, तो रोगी को तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है। उसके बाद, विशेषज्ञ एक महिला को थायरॉयड ग्रंथि, स्तन ग्रंथियों, लिम्फ नोड्स और उदर गुहा में स्थित अंगों की परीक्षा देगा। सूचीबद्ध अंगों में मेटास्टेस हैं या नहीं, यह पहचानने के लिए ये सभी प्रक्रियाएं आवश्यक हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के कारण

डिम्बग्रंथि के कैंसर का अभी भी कोई सटीक कारण नहीं है, लेकिन सुझाव हैं

इस बीमारी के सटीक कारण अभी भी अज्ञात हैं। लेकिन विशेषज्ञ कुछ ऐसी परिस्थितियों के नाम बताते हैं जो महिलाओं में ओवेरियन कैंसर को भड़का सकती हैं।

इसमे शामिल है:

• हार्मोनल कारक। विश्वसनीय जानकारी लंबे समय से मिली है कि यह बीमारी हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और एक महिला के जन्म की संख्या से जुड़ी है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि प्रत्येक ओव्यूलेशन (यानी, अंडे की रिहाई) के दौरान डिम्बग्रंथि के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इन सबके बाद उपचार शुरू होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित हो रही हैं। और जितनी बार वे ऐसा करते हैं, उतना ही बड़ा जोखिम यह होता है कि प्रक्रिया नियंत्रण से बाहर हो जाएगी।
• चूंकि गर्भावस्था के दौरान कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है, गर्भ निरोधकों और स्तनपान के दौरान, यह ये कारक हैं जो जोखिम को काफी कम करने में मदद करते हैं कि एक महिला डिम्बग्रंथि के कैंसर का विकास करेगी। लेकिन पहले मासिक धर्म के लिए, जो बहुत जल्दी शुरू हुआ, एक की उपस्थिति, और कई जन्म नहीं, और देर से रजोनिवृत्ति, वे ऐसी बीमारियों के दौरान जोखिम कारक हैं।
• यह अक्सर आवर्ती ओव्यूलेशन की उपस्थिति के कारण होता है। इस सूची में महिलाओं में बांझपन और ओव्यूलेशन की लंबे समय तक उत्तेजना भी शामिल है। शुरुआती रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को निर्धारित करना समझ में आता है। 55 वर्ष की आयु की शुरुआत के बाद, महिलाओं को ऐसा उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।
• वंशानुगत प्रवृत्ति। ट्यूमर के गठन का बहुत कम प्रतिशत आनुवंशिकी में विकारों से जुड़ा हुआ है (डिम्बग्रंथि के कैंसर के सभी मामलों का लगभग 2%)।
• 3 प्रकार के सिंड्रोम हैं जिनके दौरान कैंसर विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है: लिंच सिंड्रोम 2, पारिवारिक डिम्बग्रंथि का कैंसर और पारिवारिक स्तन और डिम्बग्रंथि का कैंसर। इन सभी सिंड्रोमों में से प्रत्येक महिलाओं में गर्भाशय, स्तन, अंडाशय और आंतों के कैंसर के मामलों से प्रकट होता है जो निकटतम रिश्तेदार (बहनें, दादी या मां) हैं। यदि पारिवारिक इतिहास प्रतिकूल है, तो विशेषज्ञ जीन का अध्ययन करते हैं जो म्यूटेशन पर ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति के उत्तेजक हैं।
• भोजन व्यसन। बहुत बार, अंडाशय में घातक ट्यूमर का निर्माण उन महिलाओं को प्रभावित करता है जो विकसित औद्योगिक देशों में रहती हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप ऐसी अप्रिय बीमारी से मृत्यु दर और रुग्णता में अग्रणी हैं। वहीं, कुछ एशियाई देशों और जापान में ऐसी बीमारियों से प्रभावित महिलाओं की संख्या काफी कम है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक समय में डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले रोगियों ने बड़ी मात्रा में वसा खाया। हालांकि अधिकांश वैज्ञानिक यह नहीं मानते हैं कि इस तरह की खान-पान की आदतें इस कैंसर का कारण हैं, फिर भी कुछ लोग पशु वसा के जुनून को एक ऐसे कारक के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं जो डिम्बग्रंथि के कैंसर को भड़काता है।
• हानिकारक अशुद्धियाँ (एस्बेस्टस सहित)। यह जोखिम कारक, हालांकि यह लंबे समय से अस्तित्व में है, अभी भी खराब समझा गया है। हम स्वच्छ प्रयोजनों के लिए तालक के उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं। अध्ययनों से पता चला है कि जांच की गई कुछ महिलाओं में टैल्क के कण पाए गए, जिसका उपयोग डिओडोरेंट और पाउडर में किया जाता है। यह पदार्थ एस्बेस्टस के समान है, जिसे इस बीमारी के लिए ट्रिगर माना जाता है। लेकिन ऐसे अध्ययनों के सटीक परिणाम अभी तक प्राप्त नहीं हुए हैं।
• छोटे श्रोणि में स्थित अंगों का विकिरण। इस मामले में, महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर प्रकट होते हैं यदि उनका विकिरण के साथ अन्य ट्यूमर के साथ इलाज किया जाता है।

संकेत और चरण

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण

अंडाशय में घातक ट्यूमर की उपस्थिति के लक्षण काफी गैर-विशिष्ट हैं। मूल रूप से, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग या मूत्राशय के रोगों की नैदानिक ​​​​तस्वीर के समान हैं। अक्सर, यह इस कारण से है कि गलत निदान किया जाता है, और इसलिए गलत उपचार किया जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• रोगी में लगातार कमजोरी।
• बेचैनी और दर्द जो श्रोणि क्षेत्र में स्थानीय हैं।
• अक्सर फूला हुआ और विकृत पेट।
• एक महिला द्वारा बहुत कम मात्रा में भोजन किए जाने के बाद भी, उसे ऐसा महसूस होता है जैसे उसने अधिक खा लिया हो।
• पेशाब करने की लगातार इच्छा।
• रोगी को भूख कम लगना या कम लगना।
• पेट का बार-बार अपच (इस तरह के ऑन्कोलॉजिकल रोग के बाद के चरणों में, यह पुराना हो जाता है)।
• जोर से चक्कर आना।
• महिला अक्सर बीमार रहती है।
• रोगी का वजन तेजी से बढ़ना शुरू हो जाता है, या इसके विपरीत, नाटकीय रूप से वजन कम हो जाता है। इसी समय, शारीरिक गतिविधि और खाने के व्यवहार का स्तर नहीं बदलता है।
• पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• संभोग के दौरान दर्द महसूस होता है।
• इसकी मात्रा में कमर काफी बढ़ जाती है।
• डिम्बग्रंथि के कैंसर के बाद के चरणों में एनीमिया विकसित होता है।
• प्लस ऊतक सिंड्रोम प्रकट होता है। यह केवल परीक्षा या विशेष परीक्षाओं के दौरान निर्धारित किया जाता है।

पैथोलॉजिकल स्राव का सिंड्रोम। ऐसे में मल या पेशाब में निशान रह जाते हैं। यह लक्षण स्थायी नहीं है। यह केवल इस बात पर निर्भर करता है कि मेटास्टेस कहाँ स्थित हैं और उन्हें कैसे वितरित किया जाता है।

वीडियो में डिम्बग्रंथि के कैंसर के बारे में अधिक जानकारी पाई जा सकती है।

ओवेरियन कैंसर चार चरणों में विकसित होता है:

• पहले इस तथ्य की विशेषता है कि रोग प्रक्रिया दो या एक अंडाशय तक सीमित हो सकती है।
• दूसरे चरण में, ट्यूमर फैलोपियन ट्यूब में फैल जाता है और वास्तव में, गर्भाशय में ही। इसके अलावा, अन्य अंग जो श्रोणि में हैं, प्रभावित होते हैं।
• तीसरे चरण को इंट्रा-एब्डॉमिनल मेटास्टेस के विकास की विशेषता है। वे यकृत और लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हुए श्रोणि क्षेत्र से आगे जाने लगते हैं।
• डिम्बग्रंथि के कैंसर का चौथा चरण दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता है, जो फेफड़े, यकृत और रोगग्रस्त महिला के अन्य अंगों में स्थित हैं।

उपचार और संभावित जटिलताओं

डिम्बग्रंथि के कैंसर का सर्जिकल उपचार

इस तरह की बीमारी का उपचार शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके किया जाता है (पैनहिस्टेरेक्टॉमी किया जाता है, अर्थात गर्भाशय को उपांगों के साथ हटा दिया जाता है) रेडियोथेरेपी और पॉलीकेमोथेरेपी के साथ। यदि ट्यूमर का पहले या दूसरे चरण में एक स्थानीय रूप है, तो उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है और बड़े ओमेंटम को हटा दिया जाता है।

यदि रोगी बुजुर्ग है या गंभीर रूप से कमजोर स्थिति में है, तो वृहद omentum का उप-कुल उच्छेदन किया जाता है, साथ ही गर्भाशय का सुप्रावजाइनल विच्छेदन भी किया जाता है। इस तरह के ऑपरेटिव हस्तक्षेप के दौरान, पैराऑर्टल ​​लिम्फ नोड्स का ऑडिट किया जाता है। इसके अलावा, डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली महिला को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

इस बीमारी के बाद के चरणों (तीसरे और चौथे) में साइटोर्डक्टिव हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इसके दौरान, जितना संभव हो उतना ट्यूमर द्रव्यमान हटा दिया जाता है, और बाद में कीमोथेरेपी की जाती है। यदि रोगी को एक निष्क्रिय ट्यूमर है, तो केवल ट्यूमर के ऊतक की बायोप्सी की जाती है।

एक महिला में इस तरह की बीमारी का चरण जितना अधिक होगा, जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा। वे रिलैप्स हैं। कभी-कभी दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। एक बहु ट्यूमर प्रकट हो सकता है, जो उपचार के तुरंत बाद होता है। ऐसे में ऑपरेशन नहीं किया जाता है। एक और जटिलता यह है कि नए ट्यूमर गठन रोगी में पहले इस्तेमाल किए गए एजेंटों के प्रति असंवेदनशील हो सकते हैं। इस मामले में, वे दवाओं के नए संयोजनों की कोशिश करना शुरू करते हैं।

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डिम्बग्रंथि के कैंसर का फोटो

डिम्बग्रंथि का कैंसर एक आक्रामक और खतरनाक बीमारी है जो अक्सर परिपक्व उम्र की महिलाओं में होती है। रेडिकल सर्जरी और कीमोथेरेपी डिम्बग्रंथि के कैंसर को केवल उन मामलों में ठीक कर सकती हैं जहां कैंसर ट्यूमर कोशिकाएं अभी तक पूरे शरीर में लसीका और संचार प्रणाली के माध्यम से नहीं फैली हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर की किस्मों और चरणों की तस्वीरों और छवियों पर विचार करें।

डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हिस्टोलॉजिकल संरचना और घातक प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

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गंभीर कार्सिनोमा

गंभीर कार्सिनोमा अक्सर द्विपक्षीय होता है - अर्थात, यह एक ही समय में बाएं और दाएं अंडाशय को प्रभावित करता है। पहले चरण में, यह ट्यूमर लगभग कोई लक्षण नहीं देता है और एक नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा के दौरान इसका पता लगाया जा सकता है।

गंभीर कार्सिनोमा अपेक्षाकृत तेज़ी से बढ़ता है और पड़ोसी अंगों पर आक्रमण करता है। ये ट्यूमर पेरिटोनियम और मेटास्टेसिस के तेजी से बीजारोपण का कारण बनते हैं।

एंडोमेट्रियोइड

एंडोमेट्रियोइड कार्सिनोमा, जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, एंडोमेट्रियम से जुड़ा होता है, वह ऊतक जो गर्भाशय के अंदर की रेखा बनाता है। इस प्रकार के ट्यूमर सौम्य हो सकते हैं, लेकिन इसका पता लगाने के लिए, आपको या तो ऊतकों की बायोप्सी करनी होगी या नियोप्लाज्म को हटाना होगा।

इस प्रकार के ट्यूमर का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम अपेक्षाकृत धीमा होता है, जो रोग का शीघ्र पता लगाने और सफल उपचार की अधिक संभावना देता है। एंडोमेट्रियोइड घातक ट्यूमर के सर्जिकल हटाने के बाद, कीमोथेरेपी आमतौर पर निर्धारित की जाती है। इस प्रकार का डिम्बग्रंथि का कैंसर विकिरण के प्रति संवेदनशील नहीं है।

फोटो: एंडोमेट्रियोइड कार्सिनोमा (ऊतक विज्ञान के लिए विश्लेषण किए जाने पर कोशिकाओं का प्रकार)

श्लेष्मा

एक श्लेष्मा ट्यूमर एक आक्रामक रसौली है - जितनी जल्दी इस तरह के ट्यूमर को हटा दिया जाता है, उतना ही अनुकूल पूर्वानुमान होगा।

इस तरह के ट्यूमर डिम्बग्रंथि के कैंसर के 10% मामलों में होते हैं और बड़े आकार (50 सेमी तक) तक पहुंच सकते हैं। रोग के लक्षण विशिष्ट हैं।

स्पष्ट सेल

अंडाशय के स्पष्ट कोशिका ट्यूमर काफी दुर्लभ हैं (सौ में से 1-3 मामलों में)। क्लियर सेल कार्सिनोमा डिम्बग्रंथि के कैंसर के कम से कम अध्ययन किए गए रूपों में से हैं। ये ट्यूमर आक्रामक होते हैं और तेजी से मेटास्टेसाइज होते हैं।

इस तरह के ट्यूमर के लिए उपचार के परिणाम अक्सर असंतोषजनक होते हैं क्योंकि पहले चरण में स्पष्ट सेल कार्सिनोमा का शायद ही कभी निदान किया जाता है और प्राथमिक उपचार के बाद पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ जाती है।

चरणों

डिम्बग्रंथि के ट्यूमर, सभी कैंसर की तरह, विकास के 4 चरण होते हैं।

1 चरण

प्रारंभिक चरण स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। ट्यूमर अंग के बाहर नहीं फैलता है और आकार में छोटा होता है। शरीर के तरल पदार्थों में कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं।

मरीजों को स्वास्थ्य में गिरावट के लक्षण महसूस नहीं होते हैं, केवल कुछ मामलों में पेट के निचले हिस्से या काठ क्षेत्र में असुविधा होती है। पहले चरण में, आंतरिक अंगों के अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान संयोग से ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है।

पहले चरण में डिम्बग्रंथि ट्यूमर के उपचार में सबसे अनुकूल पूर्वानुमान है। रेडिकल सर्जरी (गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को हटाना) सभी मामलों में 80-90% में पूर्ण इलाज (आजीवन छूट) प्रदान करता है।

2 चरण

दूसरे चरण में, कैंसर अंडाशय से सटे ऊतकों और अंगों में फैल जाता है।

• 2ए, जिसमें ट्यूमर गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में फैल गया है;
• 2 बी, जिसमें घातक प्रक्रिया छोटे श्रोणि के अन्य अंगों में फैलती है - मूत्राशय, मलाशय आंत;
• 2C - उदर गुहा में कैंसर कोशिकाओं का प्रसार।

दूसरे (कभी-कभी तीसरे) चरण में, जलोदर आमतौर पर विकसित होता है - पेट की गुहा को तरल पदार्थ से भरना, जिससे पेट में वृद्धि होती है। ट्यूमर प्रक्रिया के अन्य लक्षण हैं - पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अभी तक तीव्र नहीं है और स्थिर नहीं है।

स्टेज 2 का एक अन्य विशिष्ट लक्षण योनि से रक्तस्राव है। वे मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं हो सकते हैं, लेकिन कुछ मामलों में मासिक धर्म के दौरान रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है। इस अवस्था में संभोग करने से दर्द और रक्तस्राव भी होता है। ट्यूमर की वृद्धि आंतों के विकारों की ओर ले जाती है - कब्ज, दस्त, पेट फूलना।

चरण 1 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए रोग का निदान इस लेख में शामिल है।

3 चरण

चरण 3 में, कैंसर कोशिकाएं लसीका प्रणाली पर आक्रमण करती हैं और लिम्फ नोड्स में गांठ और कोमलता पैदा करती हैं। दूर के अंगों में मेटास्टेसिस की प्रक्रिया भी शुरू हो जाती है।

इस प्रक्रिया को कैंसर कोशिकाओं के साथ उदर गुहा के जलोदर और बीजारोपण द्वारा सुगम बनाया जाता है जो अंडाशय के टूटने के कारण इंट्रापेरिटोनियल द्रव में प्रवेश करते हैं।

इस अवस्था में सभी लक्षण (विशेष रूप से दर्द, रक्तस्राव और जलोदर) स्पष्ट हो जाते हैं। अक्सर यह इस स्तर पर होता है कि महिलाएं अंततः क्लिनिक में जाती हैं, लेकिन मेटास्टेस के कारण, उपचार में कम जीवित रहने की दर के साथ प्रतिकूल रोग का निदान होता है।

तीसरी डिग्री के कैंसर के ट्यूमर को हटाने और बाद में कीमोथेरेपी के बाद केवल 30% महिलाएं 5 साल से अधिक समय तक जीवित रहती हैं। अन्य मामलों में, एक वर्ष के भीतर रिलैप्स होते हैं, जो कुछ ही महीनों में मृत्यु का कारण बनते हैं।

4 चरण

स्टेज 4 पर, ट्यूमर अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाता है और दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज हो जाता है। जिगर, फेफड़े, पेट, हड्डी के ऊतक प्रभावित होते हैं, कम अक्सर मस्तिष्क। इस स्तर पर, महिलाओं को गंभीर दर्द का अनुभव होता है जो शरीर के किसी भी हिस्से में स्थानीय हो सकता है, न कि केवल श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से में।

मरीजों को पेट में एक साथ वृद्धि, भूख की कमी, कमजोरी, थकान, ट्यूमर के क्षय के कारण शरीर के गंभीर नशा के लक्षण, बुखार, बार-बार पेशाब करने की इच्छा और पाचन संबंधी विकारों के साथ वजन घटाने का अनुभव होता है।

चरण 4 कैंसर का उपचार उपशामक है। रोग का पूर्ण इलाज संभव नहीं है - डॉक्टर केवल अस्थायी रूप से मेटास्टेस के प्रसार को रोक सकते हैं।

आवर्तक डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के बारे में सब कुछ यहाँ लिखा गया है।

चरण 3 डिम्बग्रंथि के कैंसर में जलोदर काफी आम है। यहाँ और पढ़ें।

कुछ समय पहले तक, डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड मुख्य तरीका था। यह आज भी प्रासंगिक है, लेकिन अधिकांश आधुनिक क्लीनिकों में, अल्ट्रासाउंड के साथ-साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी भी की जाती है। अल्ट्रासाउंड छवियों पर, स्वयं ट्यूमर और आस-पास के अंगों के घाव दोनों स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

• कैंसर कोशिकाओं के लिए यूजीन ऑन ब्लड टेस्ट
• इसराइल में सार्कोमा के उपचार पर मरीना
• तीव्र ल्यूकेमिया रिकॉर्ड करने की उम्मीद है
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डिम्बग्रंथि के कैंसर - लक्षण और निदान

आज, डिम्बग्रंथि के कैंसर महिलाओं के ऑन्कोलॉजिकल रोगों में पहले स्थान पर हैं। पहले चरण में, यह विशेष संकेतों और लक्षणों में भिन्न नहीं होता है, इसलिए महिला किसी विशेषज्ञ से निदान की तलाश नहीं करती है। सांख्यिकीय डेटा का दावा है कि रोग के पहले लक्षणों का निदान केवल एक तिहाई रोगियों में किया जाता है। इसी समय, रोग का निदान सकारात्मक रहता है, केवल प्रारंभिक निदान के मामले में। इसके लिए, अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग किया जाता है, जिसे अन्य सामान्य विश्लेषणों द्वारा पूरक किया जाता है।

रोग के लक्षण

डिम्बग्रंथि के कैंसर के कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए बिना किसी विशिष्ट निदान के इसे पहचानना काफी मुश्किल है। उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र या मूत्राशय के उल्लंघन के साथ कुछ संकेतों को भ्रमित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, लक्षणों की समानता के कारण निदान गलत है।

सबसे अधिक बार, डिम्बग्रंथि का कैंसर एक महिला में निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट होता है:

• पेट में भारीपन और पेट फूलने का लगातार अहसास होता है, जो ज्यादा खाने की विशेषता है;
• महिला को पहले की तुलना में अधिक बार पेशाब करने की इच्छा का अनुभव होता है;
• श्रोणि क्षेत्र में बेचैनी और दर्द की अनुभूति होती है;
• अत्यधिक पेट फूलना;
• जी मिचलाना;
• पेट भोजन को पूरी तरह से पचा नहीं पाता है;
• सबसे विशिष्ट लक्षण बार-बार पेशाब आना है;
• डिम्बग्रंथि के कैंसर को कमर परिधि में तेज वृद्धि से भी चिह्नित किया जाता है;
• भूख में कमी;
• महिला का वजन बिना किसी विशेष कारण के बढ़ता है;
• संभोग के दौरान अक्सर दर्द होता है;
• पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द।

कुछ महिलाओं ने सूजन, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और गैसों के एक बड़े संचय जैसे गैर-विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का उल्लेख किया। बाद के चरणों में, मुख्य लक्षणों में वृद्धि होती है, जो खुद को एनीमिया के रूप में प्रकट करती है, पेट की मात्रा में वृद्धि, कैचेक्सिया।

अंडाशय में एक ट्यूमर की उपस्थिति का मुख्य लक्षण "चापलूसी" सिंड्रोम है। इसी समय, एक महिला को लगातार प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, जिसमें समय-समय पर रक्त मौजूद होता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर की विशेषता एक बड़े ट्यूमर के आकार के साथ इस तरह के लक्षण से होती है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर अल्ट्रासाउंड

प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करने के लिए, योनि के अल्ट्रासाउंड की जांच करने की विधि का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, गठन की दुर्दमता अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है, आकार मापा जाता है और कक्षों की संख्या निर्धारित की जाती है। अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि का कैंसर ऐसा दिखता है।

केवल अल्ट्रासाउंड के माध्यम से एक महिला की योनि का अध्ययन अप्रभावी माना जाता है, क्योंकि इसकी विशिष्टता कम है और यह साबित नहीं करता है कि गठन एक साधारण पुटी नहीं है। रंग डॉपलर स्कैनिंग के साथ, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की सौम्यता या दुर्दमता का निर्धारण करने की संभावना को बढ़ाता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान बहुत अधिक है, इसलिए प्रत्येक महिला को नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड के माध्यम से निवारक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

रोग का उपचार

डिम्बग्रंथि के कैंसर को खत्म करने के लिए, आप निम्न उपचार विकल्पों में से एक चुन सकते हैं: सर्जरी या कीमोथेरेपी। योनि की पूर्ण परीक्षा और अल्ट्रासाउंड पास करने के बाद ही विकल्पों में से एक को चुना जा सकता है। रोग का निदान रोग के चरण पर निर्भर करता है, साथ ही साथ पड़ोसी अंगों में मेटास्टेस का प्रसार भी होता है।

डॉक्टर कैंसर के उपचार के लिए किसी एक विकल्प को चुन सकते हैं, जो निम्नलिखित युक्तियों के प्रबंधन पर निर्भर करता है:

• ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी, जिसके बाद कीमोथेरेपी से गुजरना जरूरी है;
• यदि रोग चौथे चरण में है, तो कीमोथेरेपी पहले चरण में निर्धारित की जाती है, और उसके बाद ही सर्जिकल हस्तक्षेप करने की सलाह दी जाती है;
• आज बीमारी के ऐसे रूपों का पता लगाना बहुत दुर्लभ है जिन्हें केवल कीमोथेरेपी के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, केवल इस पद्धति का उपयोग केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के खिलाफ मतभेदों के मामले में किया जाता है;
• विकिरण चिकित्सा का उपयोग न केवल ट्यूमर को खत्म करने के लिए किया जाता है, बल्कि उन मेटास्टेस को भी खत्म करने के लिए किया जाता है जो महिला के कुछ अन्य अंगों में होते हैं।

पहले चरण में उपचार का एक और कोर्स चुनने के लिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना महत्वपूर्ण है। इसके परिणामों के आधार पर, चिकित्सक रोग के चरण को निर्धारित करने के साथ-साथ रोग का निदान करने में सक्षम होगा।

ऑन्कोलॉजिस्ट का मानना ​​​​है कि इस तरह के निदान वाली हर महिला का बिना असफल हुए ऑपरेशन किया जाना चाहिए। पुनर्वास अवधि के बाद, छूट को खत्म करने के लिए, नियमित रूप से निवारक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है। आज ऐसी कोई सटीक विधि नहीं है जो सर्जरी के बिना ट्यूमर के घातक और आकार को सटीक रूप से निर्धारित कर सके। इसलिए डॉक्टर इसे सुरक्षित खेलने की सलाह देते हैं। इसलिए, अन्य सभी विधियों को केवल मुख्य के अतिरिक्त के रूप में पढ़ा जा सकता है।

रोग के परिणाम और रोकथाम

सर्जरी और ट्यूमर को हटाने के 1.5-2 साल बाद बीमारी की पुनरावृत्ति हो सकती है। अधिकतर, कैंसर गर्भाशय और मलाशय के बीच के क्षेत्र में विकसित होता है।

रोग के आवर्तक मामलों का निदान करते समय, निम्नलिखित महत्वपूर्ण कारकों पर विचार किया जाना चाहिए:

• पिछले ऑपरेशन का प्रकार और हटाए गए ऊतक की मात्रा;
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम, एक दूरस्थ ट्यूमर;
• किस अवधि के दौरान मानव शरीर कीमोथेरेपी के संपर्क में आया;
• क्या कीमोथेरेपी के संयोजन में हार्मोनल दवाएं ली गई थीं।

केवल इन सभी आंकड़ों के आधार पर आगे के उपचार की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकालना और सही पाठ्यक्रम चुनना संभव है।

ट्यूमर की उपस्थिति से बचने के लिए, एक महिला को निम्नलिखित सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• शराब, धूम्रपान, ड्रग्स जैसी बुरी आदतों को पूरी तरह त्याग दें;
• सभी यौन संक्रमणों और बीमारियों को समय पर पहचाना और इलाज किया जाना चाहिए;
• स्वस्थ आहार;
• यदि किसी महिला को इस बीमारी का पूर्वाभास है, तो निवारक उद्देश्यों के लिए हर तीन महीने में एक बार जांच की जानी चाहिए;
• यदि कुछ लक्षण और संदेह हैं, तो आपको तुरंत विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए।

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आपको एक त्वचा विशेषज्ञ और एक सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है। आपके मामले के आधार पर उपचार के विकल्प भिन्न हो सकते हैं। आमतौर पर इस तरह के चकत्तों का इलाज दाग़ना, सर्जिकल छांटना, या विकिरण के साथ किया जाता है। .

WP Super Cache की बदौलत कैंसर - उपचार और रोकथाम कोई भी उपस्थिति ले सकता है

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर

महिला जननांग अंगों के घातक रोगों की संरचना में, डिम्बग्रंथि के कैंसर का केवल 26.4% हिस्सा है। लेकिन मौतों की संख्या के मामले में, यह रोग जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों में अग्रणी है।

अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों की तरह, पैथोलॉजी के कारण अभी भी वैज्ञानिक दुनिया में विवादास्पद हैं। बेशक, रोग के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक सर्वविदित हैं: प्रतिकूल आनुवंशिकता, हानिकारक पदार्थों के संपर्क में, कुछ वायरल संक्रमण, महिला की उम्र, आदि। हालांकि, कितने लोग प्रतिदिन प्रतिकूल कारकों का सामना करते हुए स्वस्थ रहते हैं, या इसके विपरीत - रोग का निदान अक्सर ऐसे रोगियों द्वारा किया जाता है जिनका जोखिम कारकों का कोई इतिहास नहीं होता है।

रोग की उत्पत्ति हो सकती है

• प्राथमिक - ट्यूमर को शुरू से ही घातक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है
• माध्यमिक - एक घातक गठन एक सौम्य के स्थल पर विकसित होता है
• मेटास्टैटिक - अन्य स्थानों से ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार के परिणामस्वरूप एक घातक नवोप्लाज्म बनता है।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में लगभग 70-80% घातक नवोप्लाज्म का कोई विशिष्ट संकेत नहीं होता है, रोग स्पर्शोन्मुख होता है और रोग का अक्सर देर से पता चलता है। और यदि लक्षण होते भी हैं, तो वे इतने मामूली हो सकते हैं कि उन पर उचित ध्यान नहीं दिया जाता है। इसके अलावा, एक तिहाई रोगी बीमारी के दौरान सामान्य लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं: कमजोरी, थकान, पेट फूलना, नाराज़गी, मतली। ऐसे रोगियों को किसी अन्य बीमारी के लिए देखा जा सकता है, आसन्न समस्या से अनजान: अपरिचित कैंसर, उपचार समय पर शुरू नहीं हुआ, यदि मृत्यु नहीं हुई, तो रोग की जटिलताओं के लिए। इसीलिए ऑन्कोलॉजी में प्रारंभिक निदान प्राथमिकताओं में से एक है।

एक घातक बीमारी की पहचान आज कई तरीकों से की जाती है। इसमे शामिल है:

• ट्यूमर मार्करों के लिए अध्ययन
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया
• संगणित और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
• लेप्रोस्कोपी

हालांकि, सबसे सुलभ और अत्यधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर का प्रारंभिक चरण में पता लगाया जा सकता है।

विधि इकोलोकेशन के सिद्धांत पर आधारित है, जब सेंसर बहुत कम समय के लिए एक संकेत का उत्सर्जन करता है, और बाकी समय यह उत्सर्जित संकेत प्राप्त करता है। इसलिए, यह विधि न केवल एक वयस्क के लिए, बल्कि एक बच्चे के लिए भी हानिरहित है। अनुसंधान तीन तरीकों से किया जाता है:

आप न केवल अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता लगा सकते हैं, बल्कि ट्यूमर के आकार और स्थान, इसकी संरचना, पेरिटोनियल घुसपैठ की उपस्थिति, जलोदर, लिम्फ नोड्स और यकृत के मेटास्टेटिक घावों, प्रक्रिया में अधिक ओमेंटम की भागीदारी का भी पता लगा सकते हैं। और भी बहुत कुछ।

सर्जरी के बाद, अल्ट्रासाउंड विधि को रोग की पुनरावृत्ति का पता लगाने में अग्रणी विधि के रूप में पहचाना जाता है। अल्ट्रासाउंड के साथ दिखाई देने वाले रिलैप्स के दौरान घुसपैठ का सबसे छोटा आकार 0.5-0.8 सेमी है। हालांकि, यह विधि एकमात्र सटीक होने का दावा नहीं करती है। अंतिम निदान अतिरिक्त परीक्षाओं के बाद ही स्थापित किया जाता है, जिसमें विभिन्न विधियां शामिल हैं।

समय पर निदान उपचार की सफलता को निर्धारित करता है। दुर्भाग्य से, आज 80% मामलों में निदान ट्यूमर के प्रसार के चरण में स्थापित किया गया है, जो उपचार की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है। सामान्य तौर पर, अल्ट्रासाउंड रोग के प्रारंभिक चरणों में निदान की गुणवत्ता में सुधार करता है, परीक्षा के समय को कम करता है, आक्रामक तरीकों और अन्य महंगे नैदानिक ​​​​उपायों के उपयोग को कम करता है। उत्तरजीविता, उपचार के सबसे स्वीकार्य तरीके, प्रक्रियाओं की सफलता पूरी तरह से परीक्षा पर निर्भर करती है।

अल्ट्रासाउंड विवरण पर डिम्बग्रंथि के कैंसर

डिम्बग्रंथि का कैंसर कैसे प्रकट होता है?

यूरोग्नेकोलॉजी और पेल्विक सर्जरी

ऑपरेशन की तैयारी

प्रोक्टोगाइनेकोलॉजी

ऑपरेटिव स्त्री रोग

कैंसर विज्ञान

उरोलोजि

ओवेरियन कैंसर कितना आम है?

ऑन्कोगिनेकोलॉजिकल रुग्णता की संरचना में, गर्भाशय डिम्बग्रंथि का कैंसर तीसरे स्थान पर है। वहीं, सबसे ज्यादा घटनाएं विकसित देशों में दर्ज की जाती हैं। निवारक परीक्षाओं के दौरान रूस में डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता लगाने की दर कम है, यह केवल 2% है। 35 - 40% रोगियों में, रोग के I - II चरणों का पता लगाया जाता है, और 60 - 65% - III और IV चरणों में। 60-75 वर्ष की आयु के पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में अधिकतम घटनाएं देखी जाती हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम कारक क्या हैं?

गर्भाशय शरीर के कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं: मासिक धर्म की शुरुआत, देर से रजोनिवृत्ति (52 वर्ष के बाद), प्रसव की कमी। डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले 10% रोगियों का पारिवारिक इतिहास बोझिल है और जन्मजात आनुवंशिक विकारों का पता चला है। सबसे आम आनुवंशिक विकार BRCA 1 और BRCA 2 जीन में उत्परिवर्तन हैं। स्तन, गर्भाशय और पेट के कैंसर का इतिहास भी डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को बढ़ाता है।

वंशानुगत डिम्बग्रंथि के कैंसर की विशेषताएं क्या हैं?

अक्सर, वंशानुगत ओवेरियन कैंसर बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन में म्यूटेशन के साथ जुड़ा होता है। बीआरसीए पॉजिटिव वंशानुगत ओवेरियन कैंसर की मुख्य विशेषताएं हैं: सीरस कैंसर, उच्च श्रेणी की दुर्दमता, प्लेटिनम दवाओं के लिए उच्च प्रतिक्रिया दर, अपेक्षाकृत उच्च समग्र उत्तरजीविता .

डिम्बग्रंथि का कैंसर कैसे प्रकट होता है?

प्रारंभिक अवस्था में डिम्बग्रंथि के कैंसर के भी कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान या छोटे श्रोणि के अल्ट्रासाउंड के दौरान अंडाशय में एक बड़ा गठन का पता लगाना सबसे आम स्थिति है। गठन की बहु-कक्ष प्रकृति, गाढ़ा सेप्टा, गठन की संरचना में एक ठोस ("ऊतक") घटक की उपस्थिति, सिस्टिक कक्षों में पार्श्विका पैपिलरी वृद्धि या गठन की सतह पर, रक्त प्रवाह की उपस्थिति विभाजन और वाहिकाओं की टेढ़ी-मेढ़ी प्रकृति, उदर गुहा में मुक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति - ये अल्ट्रासाउंड संकेत हैं, जो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में डॉक्टर-विशेषज्ञ को डिम्बग्रंथि ट्यूमर की घातक प्रकृति पर संदेह करते हैं और रोगी को एक को संदर्भित करते हैं स्त्री रोग विशेषज्ञ या ऑन्कोगिनेकोलॉजिस्ट। डिम्बग्रंथि ट्यूमर की उपरोक्त वर्णित विशेषताओं की उपस्थिति में, CA-125 ट्यूमर मार्कर के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। यद्यपि डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले 80% रोगियों में 35 यू / एमएल से ऊपर ट्यूमर मार्कर की सामग्री देखी जाती है, फिर भी, घातक डिम्बग्रंथि रोगों के संबंध में विश्लेषण में 100% विशिष्टता और संवेदनशीलता नहीं है। रक्त में CA-125 ट्यूमर मार्कर की सामग्री एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय के उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ-साथ गैर-स्त्री रोग संबंधी विकृति (हेपेटाइटिस, यकृत के सिरोसिस, अग्नाशयशोथ, पेरिटोनिटिस, फुफ्फुसावरण, पेरिकार्डिटिस) में सामान्य से अधिक हो सकती है। ). डिम्बग्रंथि ट्यूमर (विशेष रूप से द्विपक्षीय) के लिए अनिवार्य परीक्षा योजना में एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी शामिल हैं, जो ऊपरी पाचन तंत्र और बड़ी आंत की जांच करने के लिए की जाती हैं। इन अध्ययनों को करने की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि 5-12% मामलों में डिम्बग्रंथि ट्यूमर मेटास्टैटिक हैं, और मेटास्टैटिक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के सबसे आम स्रोत पेट और बड़ी आंत के ट्यूमर हैं। जलोदर (उदर गुहा में मुक्त द्रव) की उपस्थिति में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को सत्यापित करने के लिए अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत योनि के पीछे के अग्रभाग का पंचर करना और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए द्रव लेना संभव है।

60-65% मामलों में, रोग के सामान्य चरणों का पता लगाया जाता है। रोगियों की सबसे लगातार शिकायतें पेट के आकार में वृद्धि, बेचैनी, भारीपन की भावना और पेट में समय-समय पर दर्द और भूख में कमी हैं। पेट के आकार में वृद्धि या तो डिम्बग्रंथि ट्यूमर के विकास के साथ या जलोदर (पेट की गुहा में तरल पदार्थ का संचय) के साथ जुड़ी हो सकती है, जो अक्सर पेट की गुहा के व्यापक घाव के साथ होती है। शिकायतों की गैर-विशिष्ट प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, रोगी अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ या ऑन्कोगिनेकोलॉजिस्ट के पास नहीं जाते हैं, बल्कि एक सामान्य चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट या सर्जन के पास जाते हैं। कभी-कभी, एक आपात स्थिति (डिम्बग्रंथि ट्यूमर का मरोड़ या वेध) की स्थिति में, निदान केवल सर्जरी के दौरान स्थापित किया जाता है।

अगर आपको अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि के कैंसर का संदेह है तो क्या करें?

यदि ऊपर वर्णित अल्ट्रासोनिक विशेषताओं के साथ एक वॉल्यूमेट्रिक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान का पता चला है, साथ ही सीए -125 ट्यूमर मार्कर के ऊंचे मूल्यों के साथ, परीक्षा और उपचार के लिए आगे की रणनीति निर्धारित करने के लिए एक ऑन्कोगिनेकोलॉजिस्ट के साथ परामर्श आवश्यक है।

संदिग्ध डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कौन सी परीक्षा आवश्यक है?

यदि प्रजनन आयु की एक महिला को अंडाशय में वॉल्यूमेट्रिक गठन या पुटी पाया जाता है, तो उसे 1-2 मासिक धर्म चक्रों के लिए गतिशील अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि संरक्षित मासिक धर्म वाली महिलाओं में अधिकांश डिम्बग्रंथि अल्सर कार्यात्मक होते हैं। कार्यात्मक पुटी में कूपिक पुटी और कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी शामिल हैं। ये सिस्ट मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में बन सकते हैं, 1-2 मासिक धर्म चक्रों के भीतर पूरी तरह से वापस आ सकते हैं और किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। कई मासिक धर्म चक्रों के लिए अंडाशय में वॉल्यूमेट्रिक गठन की दृढ़ता के साथ, यह हमें इसकी कार्यात्मक प्रकृति को बाहर करने और इसके ट्यूमर उत्पत्ति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। पोस्टमेनोपॉज़ल उम्र की महिला में अंडाशय का प्रकट वॉल्यूमेट्रिक गठन कभी भी कार्यात्मक नहीं होता है। इस मामले में, डिम्बग्रंथि ट्यूमर सौम्य, सीमा रेखा और घातक हैं। रोग की घातक प्रकृति हमें ऊपर वर्णित अल्ट्रासाउंड संकेतों पर संदेह करने की अनुमति देती है, वर्णित शिकायतों के संयोजन में CA-125 ट्यूमर मार्कर के स्तर में वृद्धि। भविष्य में, पेट का अल्ट्रासाउंड और छाती का एक्स-रे या, अधिक अधिमानतः, श्रोणि का एमआरआई और पेट और छाती का सीटी स्कैन करना आवश्यक है।

सर्वेक्षण डेटा के आधार पर, पहुंच और सर्जिकल हस्तक्षेप की गुंजाइश की योजना बनाई गई है। डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लिए ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक या ओपन लैपरोटॉमिक एक्सेस द्वारा किया जा सकता है। पहुंच का विकल्प रोग के चरण, रोगी की आयु और दैहिक स्थिति और कई अन्य कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। अक्सर, प्रीऑपरेटिव परीक्षा के चरण में, डिम्बग्रंथि ट्यूमर की घातक प्रकृति की साइटोलॉजिकल या हिस्टोलॉजिकल पुष्टि प्राप्त करना संभव नहीं होता है। ऐसी स्थिति में, सर्जरी के दौरान, डिम्बग्रंथि ट्यूमर की घातक या सौम्य प्रकृति की पुष्टि करने और पर्याप्त मात्रा निर्धारित करने के लिए सर्जिकल सामग्री (ऑपरेशन के दौरान 20-40 मिनट के भीतर किया गया) की एक तत्काल हिस्टोलॉजिकल या साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। सर्जिकल हस्तक्षेप की।

अंडाशय के घातक ट्यूमर के उपचार के लिए कीमोथेरेपी की शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक रोगी के उपचार की योजना व्यक्तिगत रूप से और परीक्षा के आंकड़ों के आधार पर, रोग की अवस्था और सभी रोग-संबंधी कारकों को ध्यान में रखते हुए की जाती है। अत्यधिक विभेदित डिम्बग्रंथि के कैंसर चरण IA - IB के साथ, केवल शल्य चिकित्सा उपचार पर्याप्त है। इसी समय, चरण IA अत्यधिक विभेदित डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले युवा रोगियों में, जिन्होंने अपनी प्रजनन योजनाओं को महसूस नहीं किया है, एक अंग-संरक्षण ऑपरेशन करना संभव है - एक तरफ एडनेक्सेक्टॉमी (ट्यूमर के साथ उपांगों को हटाना), बायोप्सी दूसरा अंडाशय, ओमेंटम का उच्छेदन। लेकिन ऑपरेशन की यह मात्रा "सशर्त रूप से कट्टरपंथी" है और यह तभी किया जाता है जब रोगी भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहता है। अन्य सभी मामलों में, संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है (आमतौर पर सर्जरी और कीमोथेरेपी)।

उपचार के पहले चरण में ऑपरेशन योग्य रोगी शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप का लक्ष्य उदर गुहा में सभी मैक्रोस्कोपिक रूप से पता लगाने योग्य ट्यूमर को हटाना है, क्योंकि आगे कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता और रोग का पूर्वानुमान सर्जरी के बाद अवशिष्ट ट्यूमर के आकार से निर्धारित होता है।

रोग के प्रारंभिक चरणों वाले रोगियों में, जब पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अंडाशय और छोटे श्रोणि तक सीमित होती है, उपांगों के साथ हिस्टेरेक्टॉमी और पर्याप्त सर्जिकल स्टेजिंग (साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए पेट का तरल पदार्थ धोना, अधिक ओमेंटम का उच्छेदन, पेरिटोनियम की पॉलीफोकल बायोप्सी, चयनात्मक लिम्फैडेनेक्टॉमी) किया जाता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के प्रसार की मुख्य रूप से अंतर-पेट की प्रकृति के साथ सर्जिकल स्टेजिंग की आवश्यकता जुड़ी हुई है। और केवल सर्जिकल स्टेजिंग के साथ, उदर गुहा के विभिन्न हिस्सों में सूक्ष्म आरोपण मेटास्टेस का पता लगाना संभव है, रोग के चरण को सही ढंग से स्थापित करना और बाद में पर्याप्त कीमोथेरेपी करना संभव है।

रोग के उन्नत चरणों में, शल्य चिकित्सा उपचार में साइटोर्डेक्टिव ऑपरेशन करना शामिल होता है, जिसमें पेट की गुहा से ट्यूमर द्रव्यमान के सभी या अधिकतम संभव मात्रा को हटा दिया जाता है। पेट के अंगों (आंतों, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, प्लीहा, यकृत, पेरिटोनियम, डायाफ्राम) को नुकसान के मामले में, अंग के विभिन्न संस्करणों को किया जाता है (ट्यूमर से प्रभावित अंग के हिस्से को हटाना)। इस तरह के ऑपरेशन की मात्रा उचित है, क्योंकि कई अध्ययनों से पता चला है कि अवशिष्ट ट्यूमर की मात्रा और साइटोर्डक्शन की डिग्री ऐसे कारक हैं जो रोग के पूर्वानुमान का निर्धारण करते हैं। आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, साइटोरेडक्टिव सर्जरी को इष्टतम माना जाता है, जिसके बाद अवशिष्ट ट्यूमर निर्धारित नहीं होता है या इसका आकार 1 सेमी से कम होता है। रोग के IIIC-IV चरणों वाले रोगियों में, इष्टतम साइटोर्डक्शन प्राप्त करने की संभावना को बढ़ाने के लिए सर्जरी, पहले चरण में कीमोथेरेपी के कई कोर्स किए जाते हैं (नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी)। यह रणनीति अंतर-पेट के ट्यूमर के आकार को कम कर सकती है और जलोदर तरल पदार्थ की मात्रा को कम कर सकती है, ट्यूमर के शोधन की संभावना को बढ़ा सकती है।

सर्जिकल उपचार के बाद, सभी रोगियों (अत्यधिक विभेदित डिम्बग्रंथि के कैंसर के IA और IB चरणों वाले रोगियों के अपवाद के साथ) को कीमोथेरेपी दिखाई जाती है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी में प्लैटिनम दवाएं, टैक्सेन और लक्षित दवा बेवाकिज़ुमैब शामिल हैं। कीमोथेरेपी के प्रत्येक कोर्स के बाद उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। जब रोग की छूट प्राप्त हो जाती है, तो रोगियों को समय-समय पर परीक्षा (स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए स्मीयर, CA-125 ट्यूमर मार्कर के लिए रक्त परीक्षण, छोटे श्रोणि और पेट की गुहा, छाती का एक्स-रे) की आवश्यकता होती है। यदि रोग की पुनरावृत्ति का संदेह है, तो पैल्विक एमआरआई, पेट की सीटी, पीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी), डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी की जाती है। डिम्बग्रंथि के कैंसर की पुनरावृत्ति के उपचार की रणनीति अवधि और पुनरावृत्ति के प्रकार द्वारा निर्धारित की जाती है। रिलैप्स के इलाज के लिए कीमोथेरेपी और सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर क्या है?

रोग का पूर्वानुमान रोग के चरण, ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल प्रकार, साइटोर्डक्शन की डिग्री और सर्जरी के बाद अवशिष्ट ट्यूमर के आकार, दूर के मेटास्टेस और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। स्टेज I - II - 80 - 100%, स्टेज IIIA - 30 - 40%, स्टेज IIIB - 20%, स्टेज IIIC - IV - 5% पर पांच साल की जीवित रहने की दर।

समाचार

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द्वितीय राष्ट्रीय कांग्रेस मास्को में आयोजित की गई थी

"प्रजनन अंगों की ऑन्कोलॉजी"।

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मई 2017 से, हम क्रास्नाया प्रेस्न्या पर एक अन्य क्लिनिक - MEDSI CDC में काम करना शुरू कर रहे हैं।

मास्को में एफजीबीयू केबी यूडीपी आरएफ में सम्मेलन में रिपोर्ट

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संघीय राज्य बजटीय संस्थान "क्लिनिकल अस्पताल" में सम्मेलन में रिपोर्ट

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Nizhny Novgorod में "पारिवारिक स्वास्थ्य" सम्मेलन में रिपोर्ट

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अखिल रूसी यूरोलॉजिकल वीडियोकांफ्रेंसिंग "जेनिटोरिनरी सिस्टम के रोगों का सर्जिकल उपचार"

रेडियो उपस्थिति

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"वास्तविक यूरोलॉजी" कार्यक्रम में मीडियामेट्रिक्स रेडियो पर

Ureterovaginal नालव्रण पर रिपोर्ट

प्रकाशन दिनांक: 23.10.2016

अक्टूबर 20 - 22, 2016 सेंट पीटर्सबर्ग में प्रसूति और स्त्री रोग के अनुसंधान संस्थान के आधार पर। इससे पहले। रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज की उत्तर-पश्चिमी शाखा के ओट ने 8 वीं अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक कांग्रेस "ऑपरेटिव गायनकोलॉजी - न्यू टेक्नोलॉजीज" की मेजबानी की।

जननांग नालव्रण के निदान पर रिपोर्ट

प्रकाशन तिथि: 06/22/2016

22-24 जून, 2016 को सेंट पीटर्सबर्ग में II सेंट पीटर्सबर्ग ऑन्कोलॉजिकल फोरम "व्हाइट नाइट्स - 2016" आयोजित किया गया था।

महिलाओं में ऑन्कोलॉजिकल रोगों में, प्रमुख पदों पर प्रजनन अंगों के ट्यूमर का कब्जा है, विशेष रूप से, डिम्बग्रंथि क्षति पहले स्थान पर है। प्रसव उम्र की महिलाओं में डिम्बग्रंथि का कैंसर आम है।

डिम्बग्रंथि ऑन्कोलॉजी एक ऐसी बीमारी है जिसमें अंडाशय की कोशिकाओं और ऊतकों का असामान्य विकास होता है, जो असामान्य कोशिकाओं के साथ स्वस्थ कोशिकाओं के प्रतिस्थापन की ओर जाता है और अंग की शिथिलता का कारण बनता है।

यदि घाव घातक है, तो अंग की शिथिलता के अलावा, मृत्यु का एक उच्च जोखिम होता है, क्योंकि घातक नवोप्लाज्म तेजी से अनियंत्रित वृद्धि और अन्य अंगों और प्रणालियों के मेटास्टेसिस की ओर जाता है।

सौम्य

एक सौम्य पाठ्यक्रम के साथ डिम्बग्रंथि ट्यूमर महिला प्रजनन प्रणाली की घटना की संरचना में पहले स्थान पर कब्जा कर लेते हैं और कुछ विशिष्ट गुण होते हैं जो इस प्रकार के सभी रूपों को विशेषता देना संभव बनाते हैं।

सौम्य ट्यूमर के ऊतकों की उत्पत्ति के प्रकार के बावजूद, महत्वपूर्ण सामान्य विशेषताएं हैं:

• आक्रामक नहीं, अर्थात। स्वस्थ ऊतकों और पड़ोसी अंगों में विकसित होने में सक्षम नहीं;
• सेल भेदभाव की डिग्रीआपको उस ऊतक के साथ समानता खोजने की अनुमति देता है जिससे ट्यूमर उत्पन्न हुआ;
• बहुत धीमी वृद्धि हैडिम्बग्रंथि के कैंसर के घातक रूपों की तुलना में;
• रसौली पर का अपना कैप्सूल है, जो आपको स्वस्थ और असामान्य ऊतकों के बीच एक स्पष्ट रेखा खींचने की अनुमति देता है।

सभी सौम्य ट्यूमर की एक महत्वपूर्ण विशेषता मेटास्टेसिस के जोखिम की अनुपस्थिति है, क्योंकि गठन में सेलुलर भेदभाव का एक उच्च स्तर है।

ये सभी संकेत कुछ हद तक अंडाशय में स्थित सौम्य नियोप्लाज्म के किसी भी हिस्टोलॉजिकल रूप की विशेषता हैं।

सौम्य डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर अधिक है। कुछ मामलों में, ट्यूमर अपने आप वापस आ जाते हैं या इतनी धीमी गति से बढ़ते हैं कि उन्हें हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

सौम्य नियोप्लाज्म के लिए पूर्वानुमान हमेशा अनुकूल होता है। कुछ नियोप्लाज्म की एक विशेषता हार्मोनल गतिविधि हो सकती है, जो स्टेरॉयड महिला सेक्स हार्मोन के असंतुलन की ओर ले जाती है और लक्षित अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, अर्थात। ऐसे अंग जो कुछ हार्मोनों की सांद्रता के आधार पर अपनी कार्यात्मक गतिविधि को बदलते हैं।

जर्मिनोजेनिक

इस तरह के नियोप्लाज्म जर्मिनल जर्म कोशिकाओं से प्लुरिपोटेंट गतिविधि के साथ उत्पन्न होते हैं। महिलाओं में इस तरह के नियोप्लाज्म का प्रचलन कम है। . जर्म सेल ट्यूमर की एक विशिष्ट विशेषता अंडाशय में सिस्टिक गुहाओं का गठन है।

जर्मोजेनिक रूप अक्सर परिपक्व टेरेटोमास या डर्मोइड सिस्ट के रूप में दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी संरचनाओं का स्थानीयकरण एक अंडाशय को प्रभावित करता है। ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है और शायद ही कभी दुर्दमता से गुजरता है।

30 वर्ष तक की युवा प्रजनन आयु में, प्राथमिक डिम्बग्रंथि कोरियोपिथेलियोमा आम है। आकृति विज्ञान के दृष्टिकोण से, इस तरह की संरचनाओं को पीले थैली ट्यूमर, ट्रोफोब्लास्टिक और टेराटोमस में विभाजित किया जा सकता है।

कोरियोनिपिथेलियोमा रोगी में यौन गतिविधि के इतिहास की अनुपस्थिति की विशेषता है। काफी बार, जर्म सेल ट्यूमर घातक रूपों में बदल जाते हैं, जिससे गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब, साथ ही मूत्राशय को तेजी से नुकसान होता है।

सेक्स कॉर्ड स्ट्रोमा

डिम्बग्रंथि स्ट्रोमल नियोप्लाज्म संयोजी ऊतक से उत्पन्न होते हैं और हार्मोनल रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं, जो इस रूप के ऑन्कोलॉजिकल रोगों की नैदानिक ​​​​तस्वीर निर्धारित करते हैं।

सेक्स कॉर्ड के स्ट्रोमास हार्मोनल रूप से सक्रिय रूप हैं और थेका कोशिकाओं या सर्टोली और लेडिग कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं। लगभग 100% मामलों में, उनमें ग्रैन्यूलर-स्टोमल प्रकार की डिम्बग्रंथि कोशिकाएं होती हैं, जो ट्यूमर को स्त्रीलिंग प्रकार में हार्मोन-निर्भर बनाती हैं।

इस तरह के रसौली किसी भी आयु वर्ग में हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार लड़कियों में इसका निदान किया जाता है। एंड्रोब्लास्टोमा बहुत कम आम है - एक ट्यूमर, जिसका एक घटक पुरुष जनन कोशिकाएं हैं जो एण्ड्रोजन का स्राव करती हैं।

उपकला

उपकला प्रकार के रसौली महिलाओं में सबसे आम हैं और एक ग्रंथि रहस्य पैदा कर सकते हैं। ग्रंथियों के प्रकार के आधार पर, ट्यूमर सीरस, श्लेष्मा, एंडोमेट्रियोइड हो सकता है।

एटिपिकल ग्लैंडुलर टिश्यू का वैरिएंट क्लिनिकल तस्वीर और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है। उपकला डिम्बग्रंथि ट्यूमर घातक प्रक्रिया से गुजर सकते हैं, जो कैंसर में अध: पतन पर जोर देता है। उपकला सौम्य ट्यूमर अक्सर 30 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में पाए जाते हैं।

घातक

यद्यपि डिम्बग्रंथि के कैंसर घातक नवोप्लाज्म की महिला घटनाओं में पहले स्थान पर नहीं हैं, लेकिन यह एक प्रमुख स्थान रखता है। घातक रूपों के लिए रोग का निदान काफी हद तक उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर ट्यूमर की प्रक्रिया का पता चला था और नियोप्लाज्म की हिस्टोलॉजिकल संरचना सीधे क्या होती है।

घातक ट्यूमर के साथ-साथ सौम्य लोगों के लिए, विशिष्टताओं और विकास के पैटर्न होते हैं, जिनमें इस तरह के लक्षण होते हैं:

• एटिपिकल कोशिकाओं की तीव्र और अनियंत्रित वृद्धिउच्च माइटोटिक गतिविधि और त्वरित एंजियोजेनेसिस के कारण;
• आक्रमण की उच्च डिग्रीघुसपैठ गतिविधि के कारण ट्यूमर;
• कम भेदभावस्पष्ट सेलुलर और ऊतक एटिपिया के साथ;
• उच्चमेटास्टेटिक गतिविधि।

ये सभी संकेत ट्यूमर को तेजी से बढ़ने देते हैं और पूरे शरीर को व्यवस्थित रूप से प्रभावित करते हैं, जो उपचार की प्रभावशीलता, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता और उत्तरजीविता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। चूंकि डिम्बग्रंथि के कैंसर के शुरुआती चरणों में रोग के लक्षणों में स्पष्ट गतिविधि नहीं होती है, 70% मामलों में डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान उन्नत चरणों में किया जाता है।

एटिपिकल कोशिकाओं के कम अंतर के बावजूद, कैंसर के तीन मुख्य हिस्टोलॉजिकल रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर और पाठ्यक्रम अलग-अलग होंगे।

निदान के दौरान रोग का निदान काफी हद तक ऊतक भेदभाव की डिग्री और प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है।

खराब विभेदित रूपों के साथ, प्रारंभिक अवस्था में भी पूर्वानुमान सशर्त रूप से प्रतिकूल होगा।, चूंकि इस तरह के ट्यूमर अत्यधिक आक्रामक होते हैं और जल्दी से शारीरिक रूप से आसन्न अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके लिए व्यापक सर्जरी और शक्तिशाली कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

संयोजी ऊतक से

इन घातक नवोप्लाज्म को सार्कोमा के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसमें डिम्बग्रंथि ट्यूमर के कई उपप्रकार शामिल हैं। सारकोमा की विशेषता बहुत तेजी से विकास और तत्वों के कम विभेदन से होती है।

उच्च माइटोटिक गतिविधि के कारण अंडाशय के संयोजी ऊतक से ट्यूमर जल्दी से विघटन से गुजरते हैं। आमतौर पर, ऐसे नियोप्लाज्म हार्मोनल रूप से निष्क्रिय होते हैं और रक्त में महिला सेक्स हार्मोन की एकाग्रता पर भी निर्भर नहीं करते हैं। डिम्बग्रंथि सार्कोमा या तो प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है।

कूप को ढकने वाली दानेदार परत से

इस प्रकार का घातक नवोप्लाज्म काफी दुर्लभ है और मुख्य रूप से युवा महिलाओं को प्रभावित करता है। ट्यूमर में उच्च माइटोटिक गतिविधि होती है, जो तेजी से विकास की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिक रूप से, नियोप्लाज्म एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की कम सांद्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ खराब विभेदित जर्म कोशिकाओं से बनता है। बहुत बार, ऐसी महिलाओं में माध्यमिक महिला यौन विशेषताओं का अविकसित होना होता है, जो ट्यूमर की हार्मोनल निर्भरता को इंगित करता है।

उपकला ऊतक से

इस प्रकार का कैंसर अंडाशय के सतही ऊतकों से बनता है और ऊपर वर्णित अन्य रूपों की तुलना में अधिक बार घातक नवोप्लाज्म की घटनाओं की संरचना में पाया जाता है। उपकला कैंसर अत्यधिक आक्रामक है, वस्तुतः स्वस्थ ऊतक में घुसपैठ करता है और बड़ी मात्रा में घावों का कारण बनता है।

कैंसर के इस रूप की प्रगति बहुत तेजी से होती है, जो उपचार की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती है। पुरानी प्रजनन और पोस्टमेनोपॉज़ल उम्र में उपकला रूप अधिक आम है।

एक सीरस प्रकार के ऊतक के साथ अंडाशय के घातक नवोप्लाज्म कम से कम अनुकूल होते हैं, क्योंकि उनके पास भेदभाव की बहुत कम डिग्री होती है और अक्सर पूर्ण उपचार के साथ भी पुनरावृत्ति होती है।

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