एचआईवी निदान के साथ खुजली का उपचार। नार्वेजियन खुजली कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का एक खतरनाक साथी है। बुनियादी रोकथाम के उपाय

त्वचाविज्ञान में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने वाले अत्यधिक संक्रामक (संक्रामक) रोगों का एक समूह होता है। एक बीमार व्यक्ति के साथ एक छोटा सा संपर्क पर्याप्त है, क्योंकि संक्रमण को "पकड़ने" का जोखिम एक सौ प्रतिशत हो जाता है। इस तरह के त्वचा रोगों में खुजली शामिल है, जिनमें से एक किस्म को नॉर्वेजियन कहा जाता है।

नार्वेजियन खुजली क्या है

नॉर्वेजियन स्केबीज एक अत्यधिक संक्रामक त्वचा रोग है। यह बहुत ही कम होता है। कुल मिलाकर, बीमारी के लगभग 150 मामलों का वर्णन किया गया है। वयस्क और बच्चे संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इस विकृति के लिए, foci व्यक्त किया जाता है (एक क्षेत्र में घाव)। बीमार लोग आसानी से दूसरों को संक्रमण पहुंचाते हैं। एक नियम के रूप में, शरीर की संवेदनशीलता के उल्लंघन के साथ, कुछ दवाओं (साइटोस्टैटिक्स, हार्मोनल एजेंट, आदि) के लंबे समय तक उपयोग के साथ, इस तरह की खुजली इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

इस बीमारी की खोज सबसे पहले 19वीं सदी में नॉर्वे में हुई थी। समानार्थी: केराटोटिक, क्रस्टोज, क्रस्टेड स्केबीज।

इस बीमारी का कारक एजेंट मादा खुजली वाली खुजली (माइट) है, जो किसी व्यक्ति की त्वचा पर हो जाती है और विशेष चाल चलने लगती है। ऐसे होता है इंफेक्शन समय के साथ, खुजली की संख्या धीरे-धीरे बढ़ जाती है, शरीर पपड़ी से ढक जाता है। खरोंच और पपड़ी को नुकसान के साथ, एक और संक्रमण (अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल) शामिल हो सकता है और दमन हो सकता है।

कारण और विकास कारक

रोग तब शुरू होता है जब रोगज़नक़ मानव त्वचा में प्रवेश करता है। संक्रमण कई कारकों के परिणामस्वरूप होता है:

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना (अन्य लोगों के तौलिये, कंघी, वॉशक्लॉथ, अंडरवियर, बिस्तर का उपयोग);
• एक अपार्टमेंट, छात्रावास के कमरे, छोटे घरों, होटलों आदि में रहने वाले भीड़;
• पूर्वस्कूली संस्थानों में संक्रमण की घटना, बड़े पैमाने पर ठहरने के स्थान (स्नान, सौना);
• संभोग के दौरान।

वितरण में पहले स्थान पर संक्रमण के संपर्क मार्ग (त्वचा से त्वचा) का कब्जा है, उदाहरण के लिए, हाथ मिलाना, गले लगाना आदि। इसके बाद संपर्क-घरेलू पद्धति है, उदाहरण के लिए, संक्रमित खिलौने, लिनन, तौलिए , आदि तीसरे स्थान पर - यौन संचरण।

रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम

चूंकि बहुत सारी पपड़ी होती हैं, त्वचा एक प्रकार के खोल के समान हो सकती है। शरीर पर बहुरूपी चकत्ते (पपल्स, पस्ट्यूल्स, आदि) विशेषता हैं। त्वचा का छिलना, नाखून के घाव (नाखूनों का मोटा होना, ख़राब होना, भंगुर होना) और बाल (अपनी चमक खोना, शुष्क और सुस्त हो जाना) देखे जाते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (सरवाइकल, एक्सिलरी, वंक्षण) बढ़ जाते हैं। नॉर्वेजियन स्केबीज एक विशिष्ट लक्षण की विशेषता है - रोगी की त्वचा में किण्वित आटे की गंध होती है।

निदान और विभेदक निदान

रोग का निदान नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है। माइक्रोस्कोपी की मदद से त्वचा में खुजली की कल्पना की जाती है, और स्वयं रोगज़नक़ भी पाया जाता है। खुजली की अनुपस्थिति से एक सटीक निदान करना जटिल है, जो अन्य प्रकार की खुजली की विशेषता है।इसलिए, एक्जिमा, पायोडर्मा, हाइपरकेरेटिक सोरायसिस के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

प्रभावित त्वचा के एक टुकड़े की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण भी एक सटीक निदान करने में मदद करेंगे। एक नियम के रूप में, रक्त में ल्यूकोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया और ऊंचा ईएसआर मनाया जाता है।

इलाज

नार्वेजियन खुजली से निपटने के लिए दवाएं निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं:

स्प्रेगल में एक न्यूरोटॉक्सिक जहर होता है जो टिक्स के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पूरे शरीर का इलाज किया जाता है।दूसरे या तीसरे दिन उत्पाद का उपयोग करने के बाद, रोगी को शॉवर में खुद को धोने की अनुमति दी जाती है। अंडरवियर और बिस्तर लिनन का अनिवार्य परिवर्तन।

पपड़ीदार खुजली के उपचार में, लोक उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं देंगे।

रोग निदान

बहुत बार, नार्वेजियन स्केबीज पायोडर्मा (द्वितीयक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण) से जटिल होता है। गलत निदान और गलत उपचार के मामले में, मायोकार्डियल पैथोलॉजी के कारण एक घातक परिणाम हो सकता है जो तीव्र आमवाती बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ है। उत्तरार्द्ध स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा शुरू किया गया है जो संयोजी ऊतक में प्रवेश कर चुका है। और इन सूक्ष्मजीवों के गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली में प्रवेश के साथ, संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप में एक जटिलता संभव है।

निवारण

रोग की रोकथाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करके, एक व्यक्ति जितना संभव हो सके खुद को और प्रियजनों को खाज के संक्रमण से बचा सकता है। फिलहाल, रोकथाम के दो क्षेत्र हैं:

• जनता;
• व्यक्तिगत (व्यक्तिगत)।

सामुदायिक रोकथाम का अर्थ है:

• रोग के सभी चरणों में रोगियों की पहचान;
• बीमारों का अस्पताल में भर्ती होना और प्रकोप में उनका अलगाव;
• रोगियों के संपर्कों की सक्रिय निगरानी;
• परिसर का वर्तमान और अंतिम कीटाणुशोधन, रोगी का निजी सामान, बिस्तर;
• पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों में निवारक चिकित्सा परीक्षाएं;
• अन्य संगरोध उपाय करना।

इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति को व्यक्तिगत सुरक्षा के नियमों को जानना और उनका पालन करना चाहिए। किसी भी हालत में आपको दूसरे लोगों के कपड़े और अंडरवियर का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। अगर आपको इस बीमारी के शुरूआती लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

वीडियो: खुजली कैसे बढ़ती है

क्रस्टी नॉर्वेजियन स्केबीज संक्रामक मूल के रोग का एक दुर्लभ रूप है। पिछली तीन शताब्दियों में, केवल 160 मामले दर्ज और वर्णित किए गए हैं। वयस्क और बच्चे दोनों समान आवृत्ति से प्रभावित होते हैं। पैथोलॉजी की कोई जाति या लिंग नहीं है। हाल ही में, संक्रमण का प्रकोप दर्ज किया गया है, संक्रमित लोगों की संख्या बढ़ रही है, इसलिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि पपड़ीदार खुजली कैसे शुरू होती है, लक्षण कैसे विकसित होते हैं और उपचार कैसे किया जाता है।

यह त्वचा विकृति सामान्य खुजली की जटिलता है। यह बड़े पैमाने पर घाव के साथ विकसित होता है, साथ में मोटी पपड़ी जैसी संरचनाओं की उपस्थिति होती है। यह एक लंबे कोर्स, निरंतर रिलैप्स और खुजली की अनुपस्थिति की विशेषता है।

रोग के कारण

विभिन्न कारक संक्रमण के वर्णित रूप के प्रसार में योगदान करते हैं। उनमें से, सबसे आम: अव्यवस्थित अंतरंग जीवन, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की अनदेखी, बड़ी संख्या में लोगों के लिए एक छोटे से कमरे में रहना। रोग के विकास की सबसे सक्रिय प्रक्रिया दैहिक और मानसिक असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। इसलिए, नार्वेजियन रूप की खुजली का अक्सर निदान किया जाता है:

• नर्सिंग होम में रहने वाले लोग;
• neuropsychiatric क्लीनिक के रोगियों के बीच;
• डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे;
• शिशु व्यक्ति;
• तपेदिक, एड्स, कुष्ठ रोग के रोगी;
• ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और ब्लूम सिंड्रोम से पीड़ित हैं।

रोग के चरण

संक्रमण प्रक्रिया में वर्षों लग सकते हैं। कुछ रोगी पांच से छह महीने के भीतर नैदानिक ​​अभिव्यक्ति विकसित करते हैं, अन्य पचास वर्षों के भीतर। वे तीन चरणों से गुजरते हैं:

1. उद्भवन। इसकी अवधि भी भिन्न होती है - दो महीने से 15 साल तक। किसी व्यक्ति की त्वचा पर शुरू में जितने अधिक घुन लगते हैं, संक्रमण और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच का समय अंतराल उतना ही कम होता है।
2. क्रस्ट्स के लेयरिंग की शुरुआत।
3. संबंधित जटिलताओं की घटना।

पैथोलॉजी आवर्तक है। यह उग्र हो सकता है और प्रगति कर सकता है, यह अपने विकास में रुक कर फीका पड़ सकता है। किसी भी समय, रोगी दूसरों के लिए संक्रामक होते हैं। वे अस्पतालों के भीतर छिटपुट प्रकोप पैदा करने में सक्षम हैं, इसलिए खुजली के निदान वाले रोगी के उपचार के दौरान संगरोध नियम पेश किए जाते हैं।

विशेषता लक्षण और संकेत

इसके अलावा, सभी लिम्फ नोड्स की सूजन नोट की जाती है।

खुजली न होने के कारण

केवल आधे रोगियों में एलर्जी की त्वचा की प्रतिक्रिया होती है। संक्रमण विशेषज्ञ कई कारणों से खुजली की कमी बताते हैं:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली की उच्च कमजोरी, यह विदेशी एजेंटों की शुरूआत का जवाब देने में असमर्थ है।
2. जब पपड़ी बन जाती है, तो तंत्रिका आवेगों का संचरण बाधित हो जाता है।
3. मांसपेशियों के ऊतकों और मायोपथी का क्षरण इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी को खुजली वाली जगह को खरोंचने का अवसर नहीं मिलता है, यह मस्तिष्क में तय होता है।
4. कम त्वचा संवेदनशीलता।

खुजली की अनुपस्थिति निदान को मुश्किल बनाती है। इसकी पुष्टि करने के लिए, तीन घटकों की आवश्यकता होती है: उपरोक्त नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति, महामारी विज्ञान डेटा (संक्रमित व्यक्ति के साथ संभावित संपर्क की पुष्टि), और कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम।

नार्वेजियन प्रकार की खरोंच को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स और ईएसआर की संख्या में वृद्धि से संक्रमण के पाठ्यक्रम का संकेत मिलता है।

अगला, डॉक्टर आवश्यक रूप से प्रभावित क्षेत्रों की बायोप्सी करता है, इसके बाद माइक्रोस्कोपी करता है। वे बड़ी संख्या में विशिष्ट सुरंगों, टिक अंडे और उनके लार्वा की उपस्थिति का पता लगाने का प्रबंधन करते हैं। सींग वाले ऊतकों के स्तरित स्क्रैपिंग से नॉर्वेजियन स्केबीज को एक्जिमा, सोरायसिस, जटिल पायोडर्मा से अलग करने में मदद मिलती है।

जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

खुजली का चिकित्सीय उपचार

रोग के प्रारंभिक चरणों में ही उपचार को प्रभावी माना जाता है; उन्नत रूप अक्सर हृदय प्रणाली से जटिलताओं और मृत्यु तक ले जाते हैं।

बीमारी से छुटकारा पाने के लिए सामान्य सिफारिशें हैं। कोई भी व्यक्ति जो एक बीमार व्यक्ति के साथ एक ही छत के नीचे रहता है, उसे नार्वेजियन स्केबीज के लिए इलाज की आवश्यकता होती है, यह उसी समय किया जाना चाहिए। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में नंगे हाथों से घोल और मलहम को रगड़ना बेहतर होता है। सबसे अधिक बार, हाथ पहले प्रभावित होते हैं, इसलिए उन्हें पहले इलाज करने की आवश्यकता होती है।

रोगी के लिए बहुत जल्द अपने नाखून काटना महत्वपूर्ण है। उपचार की प्रक्रिया में, निश्चित अवधि में, अस्पताल में भर्ती व्यक्ति के बिस्तर और लिनन को बदलना आवश्यक है, सभी चीजों को पंद्रह मिनट के लिए एक पाउडर के घोल में उबालें, और फिर, धोने के बाद, लिनन और कपड़ों को गर्म से इस्त्री करना चाहिए लोहा। रोगी की त्वचा के संपर्क में आने वाले सभी ऊतक उपचार के अधीन हैं। अगर कीटाणुशोधन खराब तरीके से किया जाता है, तो फिर से संक्रमित होना संभव हो जाता है।

सूचीबद्ध गतिविधियों को विशेष रूप से एक चिकित्सा अस्पताल में चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है।

खाज के लिए आधुनिक तैयारियों की समीक्षा

सल्फर और सैलिसिलिक एसिड पर आधारित मलहम के साथ त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों के उपचार के साथ उपचार शुरू होता है। वे कठोर खोल को नरम करने और सभी पपड़ी हटाने में मदद करते हैं। उसके बाद, एसारिसाइडल (एंटी-माइट) इमल्शन या एरोसोल का उपयोग किया जाता है।

बेंज़िल बेंजोएट पर आधारित उत्पाद 10% पायस (बच्चों के लिए) और वयस्कों के लिए 20% समाधान के रूप में बेचे जाते हैं। वे बनावट और दिखने में दूध के समान होते हैं। ऐसी तैयारी गंधहीन होती है, आवेदन के बाद वे जल्दी से प्रभावित क्षेत्रों में अवशोषित हो जाती हैं। रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के पहले दिन और फिर उपचार के चौथे दिन त्वचा का उपचार किया जाता है। एकल प्रक्रिया के लिए, 100 मिलीलीटर पायस का उपयोग करना आवश्यक है। दवा को त्वचा पर लगाया जाता है और बारह घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। इसके बाद रोगी को साबुन से नहलाया जाता है और उसकी सारी चादरें बदल दी जाती हैं। एंटी-टिक दवाओं के उपयोग से पहले शरीर की धुलाई और अंडरवियर, बिस्तर लिनन को बदल दिया जाता है।

शरीर की सभी सतहों (दोनों स्वस्थ और प्रभावित क्षेत्रों) को मलहम के साथ इलाज किया जाता है। कुछ रोगियों में, बेंज़िल बेंजोएट पर आधारित एजेंटों के उपयोग के बाद खुजली बढ़ जाती है। इस लक्षण का मतलब साइड इफेक्ट की घटना नहीं है। इस प्रकार, शरीर खुजली की सामूहिक मृत्यु के समय बनने वाले विषाक्त पदार्थों में वृद्धि पर प्रतिक्रिया करता है। इसलिए इलाज जारी रखना चाहिए। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस, साथ ही स्टेरॉयड दवाओं को भड़काऊ प्रक्रियाओं को जल्दी से रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

यदि इस तरह के उपचार से रोग की गतिशीलता में सुधार करने में मदद नहीं मिलती है, तो त्वचा में रगड़ने के लिए 60% सोडियम हाइपोसल्फाइट या 6% हाइड्रोक्लोरिक एसिड घोल का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं के साथ त्वचा का उपचार संपर्क जिल्द की सूजन के विकास को भड़का सकता है।

हाल ही में, नॉर्वेजियन स्केबीज के उपचार में त्वचा विशेषज्ञ स्प्रेगल एरोसोल का उपयोग करना पसंद करते हैं। यह एक नई पीढ़ी की दवा है, इसका उपयोग आपको स्थिर सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करने की अनुमति देता है। इससे जुड़े निर्देशों में कहा गया है कि वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, यह शरीर का एक ही उपचार करने के लिए पर्याप्त है, लेकिन रूस में एक योजना का अभ्यास किया जाता है जिसमें दो बार एक एरोसोल का उपयोग शामिल होता है: पहले और चौथे दिन इलाज।

पर्मेथ्रिन स्प्रे का एक समान प्रभाव होता है। शरीर के पहले उपचार के बाद दूसरे दिन से ही सकारात्मक परिणाम दिखाई देने लगते हैं। चिकित्सीय प्रभाव बहुत अधिक है, लेकिन इस दवा का उपयोग शिशुओं, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। इस श्रेणी के व्यक्तियों के लिए, लिंडन मरहम को एक प्रभावी एसारिसाइडल एजेंट माना जाता है। आवेदन का कोर्स तीन दिन है।

मुख्य पाठ्यक्रम के समानांतर, शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के उद्देश्य से चिकित्सा आवश्यक रूप से की जाती है। रोगी को इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, विटामिन कॉम्प्लेक्स, मिनरल सप्लीमेंट दिए जाते हैं। लोक उपचार पुनर्वास उपायों को लागू करने की प्रक्रिया में ही अच्छा परिणाम देते हैं। इस दृष्टिकोण से, डॉक्टर कैमोमाइल, ऋषि और कैलेंडुला के काढ़े के साथ स्नान को पूरी तरह से सुरक्षित और उपयोगी मानते हैं।

व्यक्तिगत रोकथाम के तरीके

नार्वेजियन स्केबीज की रोकथाम को व्यक्तिगत और सामुदायिक रोकथाम से रोका जा सकता है। हममें से प्रत्येक को एक ही परिवार के भीतर संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए कई सरल नियमों को सीखना चाहिए। महत्वपूर्ण:

यदि संक्रमण से बचा नहीं जा सकता है, तो पहले लक्षण दिखाई देने पर आपको तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

सार्वजनिक रोकथाम

नार्वेजियन स्केबीज के प्रकोप उन लोगों के भीड़ भरे स्थानों में दर्ज किए जाते हैं जो खुद को पूरी तरह से सेवा देने में असमर्थ हैं (अस्पतालों, विकलांगों के लिए बोर्डिंग स्कूल, नर्सिंग होम, किंडरगार्टन)। संपर्क खेलों में शामिल एथलीटों के संक्रमण के ज्ञात मामले हैं। संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, बीमारी की सार्वजनिक रोकथाम की जाती है।

1. संक्रमित लोगों की पहचान की जाती है, उनके सभी संपर्क स्थापित किए जाते हैं, और स्वच्छता पर्यवेक्षण अधिकारियों को संक्रमण के मामलों की तुरंत सूचना दी जाती है।
2. जोखिम वाले व्यक्तियों की निवारक परीक्षाएं की जाती हैं।
3. रोगी को अलग करना और तुरंत इलाज शुरू करना अनिवार्य माना जाता है।
4. ऐसा माना जाता है कि यह पूरी तरह से ठीक होने तक बीमार व्यक्ति के संपर्क को बाहरी दुनिया से सीमित करता है।
5. सभी व्यक्तिगत सामान कीटाणुरहित हैं।
6. नार्वेजियन स्केबीज के रोगियों के साथ संवाद करने वालों के लिए, निरंतर निगरानी का आयोजन किया जाता है।

ऐसे निवारक उपायों के अनुपालन से संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद मिलती है।

रोग की संभावित जटिलताओं

रोगों के लिए रोग का निदान सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि पर्याप्त उपचार कितनी जल्दी किया गया था। यदि गहन चिकित्सा समय पर शुरू नहीं की जाती है, तो अवांछित जटिलताएँ हो सकती हैं। उनमें से:

• जीवाणु संक्रमण;
• माइक्रोबियल एक्जिमा;
• स्टेफिलोकोसी के कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• संक्रामक जिल्द की सूजन।

तीव्र आमवाती बुखार और एक शुद्ध संक्रमण के कारण मृत्यु हो सकती है। यदि उपचार गलत तरीके से चुना जाता है, तो पूरे शरीर को पपड़ी से ढक दिया जाएगा, पायोजेनिक बैक्टीरिया लगभग हमेशा उनके नीचे गुणा करना शुरू कर देते हैं। सामान्य संचलन में उनका प्रवेश रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है।

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नार्वेजियन स्केबीज या स्केबीज नॉर्वेजिका बहुत ही दुर्लभ प्रकार के एक्रोडर्माटाइटिस (एक चमड़े के नीचे घुन के कारण होने वाली बीमारी) में से एक है, जो कि विशिष्ट खुजली का एक अत्यंत गंभीर रूप है। रोग वयस्कों और सभी उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। नॉर्वेजियन स्केबीज के लोक उपचार और समीक्षाओं के बारे में, इसके लिए एक प्रभावी उपाय, रोग की रोकथाम, हमारा आज का लेख पढ़ें।

रोग की विशेषताएं

नॉर्वेजियन स्केबीज के पर्यायवाची - स्केबीज कॉर्टिकल, केराटोटिक, क्रस्टोज - इस विकृति के साथ आने वाली मुख्य बाहरी अभिव्यक्तियों को व्यक्त करते हैं। विशिष्टता:

यदि दसियों व्यक्तियों के भीतर खुजली की संख्या भिन्न होती है, तो नॉर्वेजियन संस्करण के साथ, रोगज़नक़ों की संख्या दसियों हज़ार या लाखों तक पहुँच जाती है।

यह वीडियो नॉर्वेजियन और कुछ अन्य विशेष प्रकार की खाज के बारे में बताएगा:

नार्वेजियन खुजली के चरण

बीमारी के नॉर्वेजियन रूप में संक्रामक प्रक्रिया जीवन भर रह सकती है। रोग की अवधि 5-6 महीने से 40-50 वर्ष तक भिन्न होती है। ऊष्मायन की अव्यक्त अवधि की अवधि 2 - 3 महीने से लेकर 15 वर्ष तक होती है, जिसके बाद पपड़ी की परतें दिखाई देने लगती हैं। पैथोलॉजी आवर्तक है, अर्थात्, क्रस्टी स्केबीज की अभिव्यक्तियाँ कभी-कभी थोड़ी देर के लिए कम हो जाती हैं, लेकिन फिर से बढ़ जाती हैं।

कारण

एक वयस्क, एक बच्चे, सहित नार्वेजियन खुजली के बारे में। छाती लेख में नीचे पढ़ा।

लक्षण

मुख्य

रोग के मुख्य बाहरी लक्षण हैं:

• बड़े पैमाने पर बहु-स्तरित (7 परतों तक) घने पीले-भूरे, भूरे-भूरे और काले क्रस्ट 40 मिमी तक मोटे होते हैं, जो लगभग पूरे शरीर को एक कठोर "खोल" से ढकते हैं। घाव निम्नलिखित क्षेत्रों में स्थित हैं:
  • हाथों और पैरों के पीछे;
  • विस्तारक सतहों;
  • कोहनी, उंगलियों के बीच की जगह;
  • नितंब, घुटने, पेट और अलिंद;
  • चेहरे की त्वचा, नाखून, खोपड़ी।
• हथेलियों और तलवों पर हाइपरकेराटोसिस (त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम की पैथोलॉजिकल ग्रोथ) का विकास, जो गति को सीमित करता है;
• पपड़ी की निचली परत में कई और बहु-स्तरीय खाज;
• बहुरूपी (विभिन्न रूपों और प्रकारों के) पपल्स (लाल पिंपल्स), पुटिकाओं (पुटिकाओं), तराजू, क्रस्ट्स, पुस्ट्यूल्स (प्यूरुलेंट-बबली रैश) के रूप में चकत्ते;
• शुष्क और गर्म त्वचा;
• एरिथ्रोडर्मा;
• नाखून प्लेटों का मोटा होना, ढीला होना, जो रंग बदलते हैं, छूटते हैं और जल्दी से उखड़ जाते हैं, जैसा कि ऑनिकोमाइकोसिस (कवक) के साथ होता है;
• संक्रमित से एक विशिष्ट अम्लीय गंध (खट्टे आटे की गंध के समान)।
• पूरे शरीर में सूजन और सूजन लिम्फ नोड्स।

आपस में और उनके नीचे के ऊतकों के बीच पपड़ी की परतों का घना सोल्डरिंग होता है। हटाने की प्रक्रिया बहुत दर्दनाक होती है। पपड़ी को हटाने के बाद, एक पतली पीली-खूनी तल के साथ व्यापक रोते हुए घाव खुल जाते हैं।

नार्वेजियन खुजली के साथ, केवल आधे रोगियों में खुजली होती है। संक्रमणवादियों का मानना ​​है कि खुजली की अनुपस्थिति के कारण हो सकते हैं:

1. सभी परेशानियों, एलर्जी, विदेशी एजेंटों की शुरूआत के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उच्च कमजोरी। चमड़े के नीचे के कण के विषाक्त पदार्थ खुजली के रूप में गंभीर एलर्जी पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं।
2. बहुपद में तंत्रिका आवेगों के संचरण में उल्लंघन (कई परिधीय नसों को नुकसान), कुष्ठ रोग, सीरिंगोमीलिया (रीढ़ की हड्डी में गुहाओं का गठन)।
3. उन मामलों में खुजली की स्पष्ट अनुपस्थिति जहां बीमार व्यक्ति पक्षाघात, मायोपैथी (मांसपेशियों के ऊतकों की गिरावट) के साथ खुजली वाली जगह को खरोंचने में सक्षम नहीं है।
4. वंशानुगत आनुवंशिक प्रवृत्ति।

आइए जानें कि एक बच्चे और एक वयस्क में नॉर्वेजियन स्केबीज को कैसे पहचाना जाए।

निदान

पपड़ीदार खाज से संक्रमित होने पर, खुजली की लगातार अनुपस्थिति के कारण निदान मुश्किल होता है, जो हमेशा खुजली के अन्य रूपों के साथ होता है।

पैथोलॉजी अक्सर सामान्य और जटिल के साथ भ्रमित होती है। बहुत बार, रोग को सोरायसिस के लिए गलत माना जाता है जो हाइपरकेराटोसिस (स्ट्रेटम कॉर्नियम ऊतक की पैथोलॉजिकल वृद्धि) के साथ होता है, समान बाहरी संकेतों के कारण: पूरे शरीर में त्वचा की हाइपरमिया (लाल होना), स्ट्रेटम कॉर्नियम को प्रभावित करने वाली मोटी पपड़ी, छीलना, विरूपण नाखून प्लेटों की, खुजली की कमी।

नार्वेजियन प्रकार की खुजली का सटीक निदान करने के लिए, बायोप्सी नमूने (कोशिकाओं या संदिग्ध क्षेत्रों से लिए गए ऊतक का एक टुकड़ा) का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है।

निदान के बाद नार्वेजियन स्केबीज का निदान निम्नलिखित पहचाने गए विकृतियों के साथ किया जाता है:

1. असामान्य रूप से गाढ़े स्ट्रेटम कॉर्नियम की बायोप्सी में, टीयर, माइट्स, उनके अंडे और लार्वा में बड़ी संख्या में खुजली पाई जाती है।
2. एसेंथोसिस के संकेतों की पहचान करें (कमर, गर्दन, बगल की त्वचा की परतों में त्वचा का अत्यधिक रंजकता)।
3. रक्त में परिवर्तन देखे जाते हैं - ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स की संख्या में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर)।

और अब आइए जानें कि नॉर्वेजियन स्केबीज से कैसे छुटकारा पाया जाए।

इलाज

निदान की पुष्टि के बाद नॉर्वेजियन स्केबीज का उपचार केवल एक विशेष विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। स्व-दवा और लोक उपचार का उपयोग करने का प्रयास केवल संक्रमित व्यक्ति की स्थिति को बढ़ाता है, जिससे गंभीर जटिलताएं और मृत्यु हो जाती है।

महत्वपूर्ण! यदि केवल उन्हीं उपायों का उपयोग किया जाता है जो खुजली और सूजन (एंटीहिस्टामाइन और हार्मोनल) को खत्म करते हैं, तो इससे खुजली का विनाश नहीं होता है, बल्कि केवल रोग के आगे के विकास को छुपाता है, जिससे जटिलताएं, दूसरों का संक्रमण और रोगियों की मृत्यु हो सकती है गंभीर जटिलताओं से।

खुजली से किस तरह का मरहम मदद करता है, इसके बारे में हम नीचे बताएंगे।

चिकित्सा

1. बेंजाइल बेंजोएट इमल्शन (वयस्कों के लिए 25%, बच्चों के लिए 10%)। सल्फर मलहम पर लाभ एक विशिष्ट गंध और त्वचा में सक्रिय, ट्रेसलेस अवशोषण की अनुपस्थिति है। एकल उपचार के लिए पायस की मात्रा 100 मिली है। 2 उपचारों की आवश्यकता होती है - चिकित्सा के 1 और 4 दिनों में। पहले और छठे दिन बिस्तर और अंडरवियर बदले जाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि 20% मरहम कम प्रभाव देता है;
2. यदि बेंज़िल बेंजोएट के उपचार में परिणाम हल्का होता है, तो सोडियम हाइपोसल्फाइट (60%) और हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान (6%) Demyanovich विधि के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जिसमें त्वचा में रगड़ने के लिए इन एजेंटों का उपयोग होता है।
3. 33% सल्फ्यूरिक मरहम (सल्फर-टार, विल्किंसन मरहम) का उपयोग करते समय सबसे स्पष्ट प्रभाव देखा गया था, हालांकि, संपर्क जिल्द की सूजन अक्सर इसके बाद विकसित होती है, जो इस उपाय के उपयोग को सीमित करती है।
4. आधुनिक एंटी-कैरिसाइडल मलहम - लिंडेन, पर्मेथ्रिन, स्प्रेगल।

जिसमें:

नार्वेजियन खुजली से छुटकारा पाने में इन निधियों के उपयोग के परिणामस्वरूप, इस रोगविज्ञान में अनिवार्य जटिलताओं की संभावना न्यूनतम संभावना तक कम हो जाती है। क्रस्टेशियन खुजली के संक्रमण के मामले में, जटिल उपचार में इसका उपयोग करना आवश्यक है:

• शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा (इम्युनोमॉड्यूलेटर्स) को बढ़ाने के लिए अतिरिक्त धन;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स, खनिज पूरक;
• त्वचा की बहाली के लिए तैयारी (फैटी और मॉइस्चराइजिंग क्रीम, तेल के अतिरिक्त स्नान)।

लोक उपचार के रूप में, नार्वेजियन खुजली के साथ वे उपचार में अप्रभावी हैं, लेकिन पुनर्वास अवधि में एक अच्छा परिणाम देते हैं। बिल्कुल सुरक्षित डॉक्टर कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला, स्टार्च और दलिया के काढ़े के साथ स्नान पर विचार करते हैं।

निवारण

निजी

पपड़ीदार खाज से संक्रमित न होने के लिए, कई उपाय देखे जाने चाहिए:

यह वीडियो आपको नार्वेजियन खुजली की पुनरावृत्ति के बारे में बताएगा:

जनता

नार्वेजियन स्केबीज महामारी का प्रकोप आसानी से एक किंडरगार्टन या एक शिशु गृह, एक परिवार, एक यार्ड, एक बोर्डिंग स्कूल, एक छात्रावास का कमरा, एक होटल का कमरा, एक स्कूल कक्षा, एक खेल अनुभाग बन सकता है। यदि नॉर्वेजियन स्केबीज पाया जाता है, तो हर कोई जो एक चमड़े के नीचे के घुन से संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में रहा है, एक अनिवार्य परीक्षा से गुजरता है।

सार्वजनिक रोकथाम प्रदान करता है:

• क्रस्टोज स्केबीज से संक्रमित लोगों का सक्रिय पता लगाना और सैनिटरी पर्यवेक्षण अधिकारियों को पैथोलॉजी की किसी भी अभिव्यक्ति की रिपोर्ट करना;
• संगठित समूहों (स्कूलों, नर्सरी और किंडरगार्टन, बोर्डिंग स्कूलों, अनुभागों, शिविरों) में शिशुओं और किशोरों की निवारक परीक्षाएँ करना;
• चिकित्सा की तत्काल शुरुआत के साथ बीमार बच्चों और वयस्कों का प्रारंभिक अलगाव;
• बच्चों, वयस्कों का अवलोकन जिन्होंने एक संक्रमित खाज घुन के साथ संचार किया;
• सभी चीजों की कीटाणुशोधन, बीमार लोगों के कपड़े;
• खाज के पूर्ण इलाज और सभी लक्षणों के गायब होने तक संपर्क से बचना।

जटिलताओं

यदि खुजली के नार्वेजियन रूप की गहन चिकित्सा समय पर शुरू नहीं की जाती है, तो रोग निम्नलिखित विकृतियों से जटिल होता है:

• माइक्रोबियल एक्जिमा;
• पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (स्ट्रेप्टोकोकस के कारण गुर्दे की ग्लोमेरुलर निस्पंदन प्रणाली की गंभीर विकृति);
• (त्वचा पर कई अल्सर का विकास);
• मायोकार्डियम की संरचना में गंभीर हृदय विकृति और दोषों के लिए अग्रणी।
• एक प्यूरुलेंट संक्रमण के अलावा, जो त्वचा को बड़े पैमाने पर नुकसान के साथ आसानी से विकसित होता है, सेप्सिस का तेजी से विकास (घातक परिणाम के साथ रक्त विषाक्तता) संभव है।

भविष्यवाणी

यदि उपचार नहीं किया गया था या गलत था, तो नार्वेजियन खुजली के साथ रोग प्रक्रिया पूरे शरीर को पकड़ लेती है। सहवर्ती संक्रमण, पाइोजेनिक बैक्टीरिया द्वारा उकसाया गया है जिसने घावों पर आक्रमण किया है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और अक्सर रोगी की मृत्यु का कारण बनता है। समय पर शुरू और सक्षम उपचार के साथ, रोग जल्दी से पूरी तरह से वापस आ जाता है।

इसलिए, बहुत बार रोगियों के बीच एक गलत राय है कि नॉर्वेजियन खुजली एक विशेष प्रकार के टिक (नॉर्वेजियन) की हार से उकसाती है। यह गलत राय है। नॉर्वेजियन स्केबीज का प्रेरक एजेंट भी खुजली वाली खुजली है। रोग और सामान्य प्रकार की खाज के बीच एकमात्र अंतर पाठ्यक्रम की जटिलता और त्वचा की पपड़ी का गठन है।

इस बीमारी को इसका नाम इसकी पहली अभिव्यक्ति के स्थान से मिला (19 वीं शताब्दी के अंत में, नॉर्वेजियन आश्रयों में खुजली का एक गंभीर रूप खोजा गया था)। नतीजतन, इस शब्द ने आधुनिक चिकित्सा में जड़ें जमा ली हैं।

इस प्रकार की खाज घाव को संक्रामकता के बढ़े हुए स्तर की विशेषता है, लेकिन, इसके बावजूद, यह अत्यंत दुर्लभ है। इस बीमारी के मुख्य वाहक असामाजिक जीवन शैली वाले लोग हैं। इसके अलावा, ड्रग एडिक्ट्स, मानसिक मंदता वाले लोग, कमजोर प्रतिरक्षा वाले या इसके न्यूनतम स्तर (एचआईवी संक्रमण के साथ), तपेदिक और संधिशोथ वाले रोगी जोखिम समूह में आते हैं।

ध्यान!कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी लेने वाले मरीज़ नॉर्वेजियन स्कैबीज़ के एक जटिल कोर्स से पीड़ित हैं।

नार्वेजियन स्केबीज के रोगसूचकता को त्वचा की सतह पर विशिष्ट पपड़ी के गठन की विशेषता है, जो एक हरे-पीले या भूरे रंग के रंग की विशेषता होती है, जिसमें प्यूरुलेंट फिलिंग होती है। उनकी मोटाई कुछ मिलीमीटर से कुछ सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकती है। इस मामले में, इस तरह की पपड़ी सिर से शुरू होकर पूरे शरीर में स्थानीयकृत होती हैं।

संदर्भ!एक आदमी के नार्वेजियन खुजली की हार के साथ, लिंग पर भी प्युलुलेंट क्रस्ट्स के गठन को बाहर नहीं किया जाता है।

सोरायसिस, एक्जिमा और कैंसर की विशेषता वाले अन्य त्वचा के घावों के साथ त्वचा पर एक विशेष पपड़ी के साथ खुजली के घाव को भ्रमित करना आसान है।

सामान्य संकेत

शरीर के कुछ हिस्सों में, पपड़ी एक साथ विलीन हो सकती हैं और एक सतत खोल बना सकती हैं, जिसकी मोटाई तीन सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है। इसी समय, गठित तराजू में, कई मंजिलों में खुजली एक साथ दिखाई देती है। नार्वेजियन स्केबीज के अतिरिक्त लक्षण निम्नलिखित संकेतों में व्यक्त किए गए हैं:

• त्वचा से पपड़ी को अलग करते समय, आप ऊतक की भंगुरता और रक्तस्राव को नोटिस कर सकते हैं;
• खुजली अनुपस्थित है या खुद को थोड़ा प्रकट करती है;
• शरीर पर हेयरलाइन दुर्लभ हो जाती है;
• नाखून प्लेटों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं;
• खट्टे आटे के रूप में विशिष्ट गंध एक व्यक्ति की विशेषता बन जाती है;
• पैल्पेशन पर, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है;
• संक्रमण शरीर पर कहीं भी स्थानीयकृत किया जा सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह रोग उनमें से एक है जो सक्षम और समय पर उपचार के अभाव में मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, पहले लक्षणों का पता चलने पर उपचार शुरू कर देना चाहिए।

नैदानिक ​​सिद्धांत

प्रभावित त्वचा को काटने से पहले, कवर को आवश्यक रूप से लैक्टिक एसिड (कम से कम 40%) के घोल से उपचारित किया जाता है। फिर हटाए गए पदार्थ का माइक्रोस्कोप के तहत विस्तार से अध्ययन किया जाता है। कई अन्य त्वचा के घावों (एक्जिमा, जिल्द की सूजन, छालरोग) के साथ एक विभेदक निदान करना सुनिश्चित करें।

संचरण मार्ग

नॉर्वेजियन स्केबीज को अक्सर कॉर्टिकल बीमारी के रूप में परिभाषित किया जाता है, यह निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

उपचार के सिद्धांत

चूंकि रोग काफी जटिल है, इसका इलाज विशेष रूप से नैदानिक ​​​​सेटिंग में किया जाता है। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और अपूरणीय जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इस मामले में, एक अलग अस्पताल बॉक्स में रोगी के अलगाव के साथ उपचार शुरू होता है।

क्या यह महत्वपूर्ण है!यदि रोगी अपने रिश्तेदारों के संपर्क में था, तो उन्हें अनिवार्य रूप से निवारक उपचार दिखाया जाता है।

बुनियादी दवाएं

नार्वेजियन खुजली के साथ, स्व-दवा और पारंपरिक दवाओं का उपयोग contraindicated है, क्योंकि पैथोलॉजी का एक उन्नत रूप मृत्यु का कारण बन सकता है। उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में विशेष रूप से स्थिर स्थितियों में किया जाता है। समय पर निदान अनिवार्य है, क्योंकि यह संभव है कि दृश्य संकेतों की समानता के कारण सोरायसिस या एक्जिमा के खिलाफ उपचार गलत तरीके से निर्धारित किया जा सकता है। परिवार के प्रत्येक सदस्य के लिए निवारक उपाय करना भी बहुत महत्वपूर्ण है जो रोगी या उसके निजी सामान के निकट संपर्क में रहे हैं।

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वीडियो - खुजली के प्रकार: विशिष्ट, स्वच्छ, जटिल, नार्वेजियन, छद्म-खुजली, बिना चाल के