आयरन की गोलियां। गोलियों में आयरन की तैयारी: समीक्षा। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज आयरन युक्त दवाएं
शरीर में आयरन की कमी के कारण रक्त प्रणाली का रोग। यह इसके चयापचय के मापदंडों में परिवर्तन के साथ है, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी, उनके मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन, एनीमिक हाइपोक्सिया और सिडरोपेनिया के नैदानिक संकेत।
आयरन की कमी के तीन चरण हैं:
- प्रीलेटेंट की कमी - सीरम आयरन की एकाग्रता में कमी के बिना शरीर के ऊतकों में लोहे के भंडार में कमी;
- अव्यक्त - सामान्य की निचली सीमा से ऊपर परिधीय रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को बनाए रखने के लिए "डिपो" में लोहे के भंडार में कमी;
- वास्तव में लोहे की कमी से एनीमिया - शारीरिक मूल्यों के नीचे हीमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी।
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया सबसे व्यापक बीमारी (एनीमिक सिंड्रोम) है और सभी एनीमिया का लगभग 80% हिस्सा है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक स्वास्थ्य समस्या है - औद्योगिक देशों में एनीमिया की घटना महिलाओं में 30-50% और पुरुषों में 15-20% है।
आयरन, शरीर की सभी कोशिकाओं (सेलुलर आयरन) में पाया जाने वाला एक महत्वपूर्ण तत्व है और जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हीमोग्लोबिन के एक घटक के रूप में, लोहा ऑक्सीजन के परिवहन में शामिल है, हीम (उत्प्रेरक, साइटोक्रोम सी) और गैर-हीम (एल्डोलेस, एनएडीएच डिहाइड्रोजनेज) एंजाइमों का सहकारक है। शरीर में निहित लोहे को सशर्त रूप से विभाजित किया जा सकता है:
- कार्यात्मक (हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन, एंजाइम और कोएंजाइम के हिस्से के रूप में),
- परिवहन (स्थानांतरण, मोबिलफेरिन),
- जमा (फेरिगिन, हेमोसाइडरिन),
- लोहा एक मुक्त पूल बनाता है।
शरीर में निहित 4-4.5 ग्राम लोहे में से केवल 1 मिलीग्राम बाहरी वातावरण के साथ आदान-प्रदान में शामिल होता है: यह मल के साथ उत्सर्जित होता है, बालों के झड़ने के साथ खो जाता है, कोशिका विनाश होता है। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं के लिए शारीरिक संतुलन की स्थिति में एक वयस्क के लिए दैनिक लोहे की आवश्यकता 1-1.5 मिलीग्राम है - 2.5-3.3 मिलीग्राम। इसी समय, हेमटोपोइजिस की जरूरतों के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के शारीरिक टूटने के दौरान जारी होने वाले लोहे की मात्रा पर्याप्त है।
खाद्य उत्पादों से लोहे का अवशोषण "सख्ती से सीमित" है: शरीर में प्रवेश करने वाले 8-14 मिलीग्राम से, 0.5-1 से 2-2.5 मिलीग्राम तक अवशोषित होता है। इसलिए, शरीर में इसके सेवन पर आयरन की कमी की प्रबलता आयरन की कमी वाले एनीमिया की ओर ले जाती है।
लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास विभिन्न कारणों पर आधारित है, जिनमें से मुख्य हैं:
- जीर्ण (आवर्तक) खून की कमी,
- अपर्याप्त आहार,
- आंतों की दुर्बलता,
- लोहे की बढ़ती आवश्यकता (गर्भावस्था, स्तनपान, गहन वृद्धि),
- लोहे के परिवहन का उल्लंघन,
- हीमोग्लोबिनुरिया के साथ इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस।
आयरन की कमी वाले एनीमिया का सबसे महत्वपूर्ण कारण क्रोनिक या बार-बार खून की कमी है। मात्रा में नगण्य, अक्सर रोगी के लिए अदृश्य, लेकिन निरंतर खून की कमी लोहे की कमी वाले एनीमिया के बाद के विकास के साथ लोहे के भंडार की कमी की ओर ले जाती है। यह स्थापित किया गया है कि खोए हुए रक्त के 1 मिलीलीटर में 0.5 मिलीग्राम आयरन होता है। रोजाना 10 मिली खून की कमी से आयरन की कमी 5 मिलीग्राम होगी। भोजन से लोहे का दैनिक अवशोषण 2 मिलीग्राम है, और लोहे का शारीरिक नुकसान 1 से 1.5 मिलीग्राम है। इस प्रकार, रक्त की एक छोटी मात्रा (10 मिली) के नुकसान के साथ, लोहे के भंडार की क्रमिक कमी होती है।
रजोनिवृत्त महिलाओं और पुरुषों में आयरन की कमी वाले एनीमिया का सबसे आम कारण पाचन तंत्र से खून की कमी है। यह पीरियडोंन्टल बीमारी, इरोसिव एसोफैगिटिस, एसोफैगस के वैरिकाज़ नसों और पेट के कार्डियल हिस्से (यकृत सिरोसिस, पोर्टल उच्च रक्तचाप) जैसे रोगों में होता है; हियाटल हर्निया; पेट का तीव्र और जीर्ण क्षरण; पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर; पेट के ट्यूमर, छोटी आंत, मेकेल का डायवर्टीकुलम, टर्मिनल इलिटिस (क्रोहन रोग), अल्सरेटिव कोलाइटिस, पॉलीपोसिस, बवासीर, आदि।
प्रसव उम्र की महिलाओं में आयरन की कमी वाले एनीमिया के विकास का मुख्य कारक गर्भाशय रक्तस्राव है, जो तब होता है जब विभिन्न मूल के मासिक धर्म चक्र (मेनोरेजिया), फाइब्रॉएड, गर्भाशय के घातक ट्यूमर और अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग होता है।
बंद गुहाओं में रक्त की हानि सबसे अधिक बार एंडोमेट्रियम (एंडोमेट्रियोसिस), फेफड़े के सिडरोसिस, माइट्रल स्टेनोसिस के एक्टोपिक विकास के साथ होती है। बार-बार एपिस्टेक्सिस, हेमट्यूरिया, हेमोडायलिसिस के दौरान खून की कमी, रक्तदान, आईट्रोजेनिक रक्त की कमी, और इसी तरह आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भी हो सकता है।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ सामान्य एनीमिक लक्षण जटिल और सबसे ऊपर, साइडरोपेनिया सिंड्रोम (टिशू आयरन की कमी) के कारण होती हैं। आयरन युक्त ऊतक एंजाइम (साइटोक्रोमेस) की गतिविधि में कमी के कारण ऊतक ट्राफिज्म का उल्लंघन होता है। त्वचा के हाइपोसिडरोसिस से इसकी सूखापन और पतलापन होता है, एपिडर्मिस की अखंडता का उल्लंघन होता है। अल्सर मुंह के कोनों में दिखाई देते हैं, एक भड़काऊ रोलर के साथ दरारें - "बरामदगी", या कोणीय चीलाइटिस। जीभ के पैपिला का शोष होता है: यह अनियमित आकार (भौगोलिक जीभ) या पूरी तरह से हाइपरेमिक के लाल होने के क्षेत्रों के साथ गंभीर मामलों में लाल, चिकना हो जाता है। अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, इसके शोष के कारण, सूखे ठोस भोजन को निगलने में कठिनाई होती है, पसीने की अनुभूति होती है और गले में एक विदेशी शरीर (प्लमर-विंसन सिंड्रोम) होता है। हाइपोसिडरोसिस का एक विशिष्ट नैदानिक प्रकटन बालों के झड़ने, भंगुरता, प्रदूषण, नाखूनों की अनुप्रस्थ पट्टी में वृद्धि है। नाखून चपटे हो जाते हैं, कभी-कभी अवतल चम्मच के आकार के (कोइलोनीचिया) हो जाते हैं।
कुछ सिडरोपेनिक लक्षण पैथोग्नोमोनिक हैं, वे केवल लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए विशेषता हैं। यह स्वाद की विकृति है, असामान्य उत्पादों की लालसा, जैसे कि मिट्टी, पृथ्वी, स्टार्चयुक्त लिनन, बर्फ; गंध की विकृति - नेफ़थलीन, गैसोलीन, एसीटोन, मुद्रण स्याही और इसी तरह की गंध के प्रति आकर्षण। जांच करने पर, त्वचा का पीलापन एक अलबास्टर या हरे रंग की टिंट के साथ, श्वेतपटल का सायनोसिस (या नीले श्वेतपटल का एक लक्षण) नोट किया जाता है। उत्तरार्द्ध कॉर्निया में अपक्षयी परिवर्तन से जुड़ा है, जिसके माध्यम से संवहनी नेटवर्क दिखाई देता है।
पोर्फिरिन के संश्लेषण के उल्लंघन के साथ वंशानुगत एनीमिया पुरुषों को प्रभावित करता है (एक्स गुणसूत्र के माध्यम से प्रेषित)। लोहे की कमी के विपरीत, यह वंशानुगत एनीमिया सीरम में लोहे की बढ़ी हुई सामग्री की विशेषता है - लौह-संतृप्त, लौह-दुर्दम्य एनीमिया। एरिथ्रोसाइट्स और मल में प्रोटोपोर्फिरिन की बढ़ी हुई एकाग्रता है। एरिथ्रोपोएटिक पोर्फिरिया के साथ, रोगियों का मूत्र भूरा या लाल होता है। एक विशिष्ट संकेत सूर्य के प्रकाश की क्रिया के तहत त्वचा पर जलन, फफोले और निशान का दिखना, प्लीहा का बढ़ना है। पोर्फिरीन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण से जुड़े अधिग्रहित एनीमिया का मुख्य कारण सीसा नशा है।
आयरन की कमी वाले एनीमिया का इलाज कैसे करें?
मुख्य विधि अंदर लोहे की तैयारी की नियुक्ति है। साथ ही, खुराक का चयन किया जाता है जो भोजन में लौह सामग्री से दस गुना अधिक होता है। केवल आंत के लुमेन में लोहे की उच्च सांद्रता बनाने की स्थिति में आयनित लौह लोहे की अवशोषण क्षमता बढ़ जाती है। आंतों के म्यूकोसा का त्रिसंयोजक लोहा या तो शारीरिक या उच्च सांद्रता में अवशोषित नहीं होता है और इसका परेशान करने वाला प्रभाव होता है।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के उपचार की अवधि 2-3 महीने से 1 वर्ष तक होती है। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन उपचार की शुरुआत से 2-3 सप्ताह के बाद किया जाता है।
उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड:
- 8-12वें दिन रेटिकुलोसाइट्स के स्तर में वृद्धि,
- उपचार की शुरुआत से 4-5 सप्ताह में सीरम आयरन के स्तर का सामान्यीकरण।
हालांकि, रोगियों की स्थिति में सुधार के नैदानिक संकेत हीमोग्लोबिन सामग्री के सामान्यीकरण की तुलना में बहुत पहले देखे जाते हैं, जो पहले से ऊतक (सेलुलर) लोहे के भंडार को भरने से जुड़ा हुआ है। पैरेंट्रल आयरन की तैयारी (फेरुमलेक, वेनोफर) केवल सर्जरी की तैयारी में आंतों के अवशोषण (आंत्रशोथ, छोटी आंत की उच्छेदन, पेप्टिक अल्सर के तेज होने, लोहे की तैयारी के लिए असहिष्णुता) के उल्लंघन के लिए दी जाती है। साथ ही, लोहे की तैयारी के अंदर उपयोग के मामले में हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि 4-6 दिनों में तेजी से होती है। इंजेक्शन के लिए, कार्बनिक घटकों के संयोजन में फेरिक आयरन यौगिकों का उपयोग किया जाता है। पैरेंटेरल (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) प्रशासन के बाद, लोहा जल्दी से रक्त में प्रवेश करता है, जहां यह अपर्याप्त मात्रा के मामले में साइडरोफिलिन से बांधता है, जिसमें रक्त में मुक्त लोहे के स्तर में वृद्धि का खतरा होता है, जो एक केशिका है ज़हर। इसी समय, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, धमनी और शिराओं का स्वर कम हो जाता है।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति की डिग्री भिन्न हो सकती है - मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों के ऊतकों में लाल रक्त कोशिकाओं के प्रवेश के परिणामस्वरूप क्षणिक रूपों से सदमे और यहां तक कि मृत्यु तक। एलर्जी प्रतिक्रियाएं, फ्लेबोथ्रोमोसिस, फोड़े, हेमोसिडरोसिस भी संभव हैं।
साइड इफेक्ट्स को रोकने के लिए, पैरेन्टेरल आयरन एडमिनिस्ट्रेशन के साथ-साथ विटामिन ई को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, जो मुक्त कट्टरपंथी प्रतिक्रियाओं की सक्रियता, कोशिका झिल्ली को नुकसान और एरिथ्रोसाइट्स के हेमोलिसिस को रोकता है। लोहे की तैयारी के साथ तीव्र नशा में, एंटीडोट डिस्फेरल निर्धारित किया जाना चाहिए (60-80 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा)। लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए रक्त आधान कम हीमोग्लोबिन स्तर पर उपयोग किया जाता है - 50-40 ग्राम / लीटर से कम।
क्या बीमारियां जुड़ी हो सकती हैं
लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ होने वाले रोगों में शामिल हैं:
- पीरियोडोंटाइटिस,
- कटाव ग्रासनलीशोथ,
- घेघा की वैरिकाज़ नसें और पेट का हृदय भाग (यकृत सिरोसिस, पोर्टल उच्च रक्तचाप),
- हियाटल हर्निया,
- पेट का तीव्र और जीर्ण क्षरण,
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर,
- पेट के ट्यूमर, छोटी आंत,
- मेकेल का डायवर्टीकुलम
- टर्मिनल इलाइटिस (क्रोहन रोग),
- गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस,
- पॉलीपोसिस,
- अर्श
- मेनोरेजिया (विभिन्न उत्पत्ति के मासिक धर्म चक्र की गड़बड़ी),
- गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय के घातक ट्यूमर,
- एंडोमेट्रियोसिस,
- फेफड़ों के साइडरोसिस,
- मित्राल प्रकार का रोग,
- बार-बार नाक बहना,
- रक्तमेह।
गैस्ट्रेक्टोमी, पेट के सबटोटल रिसेक्शन और वियोटॉमी से गुजरने वाले रोगियों में आयरन की कमी का एक सामान्य कारण आयरन मैलाबॉस्प्शन है।
घर पर आयरन की कमी से एनीमिया का उपचार
यह एक अस्पताल में किया जा सकता है, अधिक बार यह गंभीर कॉमरेडिटी के साथ होता है। अगर डॉक्टर को कोई आपत्ति नहीं दिखती है, तो रोगी घर पर निर्धारित दवाएं ले सकता है।
साथ ही, रोगियों को पूरी तरह से खाना चाहिए: मांस उत्पादों के रूप में पशु प्रोटीन खाएं, क्योंकि उनमें लोहा होता है। कच्चे या तले हुए जिगर को खाने की सिफारिश करना अनुचित है, क्योंकि इस उत्पाद में हीम के रूप में लोहे का एक छोटा हिस्सा होता है, और मुख्य भाग फेरिटिन और हेमोसाइडरिन के रूप में होता है, जिससे लोहे का अवशोषण धीमा होता है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचारपशु प्रोटीन, विटामिन और वसा प्रतिबंध में उच्च विशेष रूप से चयनित आहार के साथ निश्चित रूप से होना चाहिए। आहार में ताजी सब्जियां, फल, जामुन, विशेष रूप से ताजी जड़ी-बूटियां शामिल होनी चाहिए। प्राथमिकता वाले उत्पाद अनार और एक प्रकार का अनाज, जिगर और मांस, ब्लैककरंट, माउंटेन ऐश, ब्लैकबेरी, स्ट्रॉबेरी, वाइबर्नम, डॉग रोज़, नागफनी हैं। आयरन विटामिन सी के पर्याप्त सेवन के साथ संयोजन में सबसे अनुकूल रूप से अवशोषित होता है।
अत्यधिक या लंबे समय तक (5 दिनों से अधिक) मासिक धर्म वाली महिलाओं में लोहे की कमी वाले एनीमिया की रोकथाम के लिए, मासिक लोहे की तैयारी को साल में दो बार साप्ताहिक या मासिक पाठ्यक्रमों में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। आप महिला दाताओं से 1-2 बार से अधिक, पुरुषों से - वर्ष में 2-3 बार रक्त ले सकते हैं। रक्तदान करने के बाद, 2 सप्ताह तक आयरन सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जाती है (प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम एलिमेंटल आयरन)।
लोहे की कमी वाले एनीमिया वाले सभी रोगियों और जोखिम वाले कारकों (खून की कमी, गैस्ट्रेक्टोमी, किशोरों, दाताओं, आदि के बाद) को परिधीय रक्त की अनिवार्य निगरानी (वर्ष में कम से कम दो बार) के साथ निवास स्थान पर क्लिनिक में पंजीकृत किया जाना चाहिए। सीरम लोहा।
आयरन की कमी वाले एनीमिया के इलाज के लिए कौन सी दवाएं इस्तेमाल की जा सकती हैं?
- प्रारंभिक - 100-120 मिलीग्राम की चिकित्सीय खुराक में, भोजन से 1 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लिया जाता है,
- - खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, रोगी के रक्त, वजन, सहवर्ती रोगों के मापदंडों को ध्यान में रखते हुए,
- - सूत्र के अनुसार व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है
- - लोहे के नशा के मामले में, प्रति दिन 60-80 मिलीग्राम / किग्रा इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा निर्धारित किया जाता है,
- - प्रति दिन 300 एमसीजी।
उपचार के पाठ्यक्रम की गणना महीनों में की जाती है, उपस्थित चिकित्सक अधिक विशेष रूप से निर्धारित करेगा।
लोक तरीकों से आयरन की कमी वाले एनीमिया का उपचार
उद्देश्य आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचाररक्त में लोहे की सामग्री को फिर से भरना है, जो न केवल इस तत्व की औषधीय तैयारी के सेवन से, बल्कि लोहे की उच्च सामग्री के साथ उन पर आधारित खाद्य पदार्थों और दवाओं के सेवन से भी सुगम होता है। नीचे दिया गया कोई भी नुस्खा आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के साथ-साथ निर्धारित दवाओं के साथ इस लोक पद्धति के संयोजन को स्पष्ट करने के लिए अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, ताकि लोहे के अत्यधिक सेवन में योगदान न हो, जो कि प्रतिकूल भी है।
- समान मात्रा में बिछुआ की पत्तियों को मिलाएं, सामान्य यारो के पुष्पक्रम, सिंहपर्णी ऑफिसिनैलिस की जड़; 1 छोटा चम्मच संग्रह काढ़ा 1.5 कप उबलते पानी, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव; भोजन से 20 मिनट पहले दिन में 3-4 खुराक पिएं।
- एक गिलास गर्म दूध (3.2% वसा) में 1 बड़ा चम्मच घोलें। कासनी का रस; भोजन के बाद दिन में 3 खुराक में पिएं।
- समान मात्रा में गाजर, चुकंदर और सफेद मूली का रस मिलाएं, एक कंटेनर में रखें जो बंद हो जाता है, लेकिन इतना कसकर नहीं कि एक कमजोर वाष्पीकरण प्रक्रिया हो सकती है; कंटेनर को धीमी आग पर ओवन में रखें, जहां यह वाष्पीकरण अगले 3 घंटों में होगा; 1 टेस्पून की दवा लें। दिन में तीन बार।
- 2 चम्मच (एक स्लाइड के साथ) एक गिलास के साथ सूखे गुलाब कूल्हों का काढ़ा, एक घंटे के बाद तनाव; भोजन के बाद दिन में 3 बार लें।
गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार
पूरी तरह से स्पष्ट परिस्थितियों के कारण गर्भवती महिला में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के विकास का खतरा होता है - इस अवधि के दौरान आयरन का सेवन बढ़ जाता है, जो भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक है, जो हार्मोनल परिवर्तन, प्रारंभिक विकास से जुड़ा होता है। विषाक्तता, और जठरांत्र संबंधी मार्ग में लोहे, मैग्नीशियम, फास्फोरस का बिगड़ा हुआ अवशोषण।
गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक प्रतिकूल स्थिति है जिसमें सुधार की आवश्यकता होती है। आयरन की कमी से मां की सेहत और भ्रूण के विकास दोनों प्रभावित होते हैं:
- सामान्य कमजोरी और थकान;
- चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस;
- धड़कन, हृदय क्षेत्र में बेचैनी; अक्सर मायोकार्डियम में डायस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं, इसकी सिकुड़न का उल्लंघन;
- बेहोशी;
- अनिद्रा;
- स्वाद संवेदनाओं का विकृत होना, निगलने संबंधी विकार;
- एडिमा का विकास;
- गर्भाशय में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, इसके कार्यों का उल्लंघन, अपरा अपर्याप्तता का गठन;
- भ्रूण पोषक तत्वों और ऑक्सीजन प्राप्त करने के अवसर से वंचित है, इसके विकास में देरी होती है।
आयरन की कमी से एनीमिया के साथ गर्भावस्था की मुख्य जटिलताएं हैं:
- गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा;
- प्राक्गर्भाक्षेपक;
- धमनी हाइपोटेंशन;
- अपरा का समय से पहले अलग होना;
- विलंबित भ्रूण विकास;
- समय से पहले जन्म;
- प्रसव के दौरान रक्तस्राव।
साथ ही, एक सामान्य स्थिति की बहाली काफी सरलता से हासिल की जाती है, मुख्य बात यह है कि समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श लें और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करें।
डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं को आयरन की कमी को पूरा करने के लिए 3-6 महीने का कोर्स करना चाहिए: प्रति दिन 100 मिलीग्राम आयरन (प्राथमिक) और 300 एमसीजी फोलिक एसिड। लोहे की कमी वाले एनीमिया वाले सभी रोगियों और गर्भवती माताओं सहित जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों को परिधीय रक्त और सीरम आयरन की अनिवार्य निगरानी के साथ निवास स्थान पर आउट पेशेंट क्लिनिक में पंजीकृत किया जाना चाहिए।
के लिये आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचारगर्भवती महिलाओं में सिफारिश की जाती है:
- मौखिक दवाएं,
- तैयारी Fe2+, नहीं Fe3+ (बेहतर अवशोषण),
- आयरन सल्फेट FeSO4,
- Fe2 + (बेहतर अवशोषण और सहनशीलता) की देरी से जारी होने वाली दवाएं।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लोहे की कमी वाले एनीमिया का मुख्य लक्षण 0.85 से कम रंग सूचकांक में कमी के साथ एरिथ्रोसाइट हाइपोक्रोमिया है। इसलिए, विभेदक निदान मुख्य रूप से अन्य प्रकार के हाइपोक्रोमिक एनीमिया के साथ किया जाता है - ऐसी स्थितियाँ जिनमें हीमोग्लोबिन संश्लेषण विकार लोहे की कमी के कारण नहीं, बल्कि अन्य कारकों के कारण होता है। इस समूह में पोर्फिरिन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण से जुड़े वंशानुगत और अधिग्रहित एनीमिया शामिल हैं।
पोर्फिरिन के संश्लेषण के उल्लंघन के साथ वंशानुगत एनीमिया पुरुषों को प्रभावित करता है (एक्स गुणसूत्र के माध्यम से प्रेषित)। लोहे की कमी के विपरीत, यह वंशानुगत एनीमिया सीरम में लोहे की बढ़ी हुई सामग्री की विशेषता है - लौह-संतृप्त, लौह-दुर्दम्य एनीमिया।
विभेदक निदान के लिए, एक पेशेवर इतिहास महत्वपूर्ण है:
- उद्यम में लीड के साथ संपर्क करें,
- अयस्क खनन करते समय,
- पेंट आवेदन,
- बैटरी, सफेदी आदि का निर्माण।
तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक सिंड्रोम विशेषता है - एस्थेनिया और स्मृति हानि से एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रल एडिमा, कोमा तक। विशिष्ट मोटर पोलिनेरिटिस, टेट्रापैरिसिस। पाचन तंत्र के विकार हैं: भूख न लगना, पेट में दर्द ("लीड कोलिक"), कब्ज।
जांच करने पर, त्वचा के मिट्टी के रंग पर ध्यान दिया जाता है, सामने के दांतों के मसूड़ों के किनारों के साथ एक संकीर्ण व्यापारिक पट्टी के रूप में "सीसा सीमा"। रक्त में, एरिथ्रोसाइट्स के बेसोफिलिक पंचर, रेटिकुलोसाइट्स (हेमोलिसिस) की संख्या में वृद्धि का पता चला है। एक विशिष्ट प्रयोगशाला संकेत मूत्र डेल्टा-अमीनोलेवुलिनिक एसिड और सीसा (सामान्य से दस गुना अधिक) में वृद्धि है। एरिथ्रोसाइट हाइपोक्रोमिया के साथ रक्त सीरम में लोहे की मात्रा बढ़ जाती है।
एरिथ्रोसाइट्स के हाइपोक्रोमिया को थैलेसीमिया में भी देखा जा सकता है, ग्लोबिन संश्लेषण में दोष से जुड़े वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया। विशेषता संकेत: पीलिया, हेपटोलिएनल सिंड्रोम, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, रेटिकुलोसाइटोसिस, हाइपोक्रोमिया और लाल रक्त कोशिकाओं का लक्ष्य जैसा रूप।
एक पुरानी बीमारी की पृष्ठभूमि पर एनीमिया के साथ लोहे की कमी वाले एनीमिया का विभेदक निदान भी किया जाता है। यह शब्द एनीमिया को संदर्भित करता है जो सूजन और गैर-भड़काऊ प्रकृति के विभिन्न रोगों के साथ होता है:
- फेफड़े, उदर गुहा में दमनकारी प्रक्रियाएं,
- ऑस्टियोमाइलाइटिस,
- पूति,
- तपेदिक,
- संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ,
- रूमेटाइड गठिया,
- पुरानी गुर्दे की विफलता, आदि।
इन रोग स्थितियों के तहत विभिन्न प्रकार के रोगजनक तंत्र (एरिथ्रोपोएसिस का त्वरण, एरिथ्रोपोइटिन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण, इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस, आदि) के मामले में, मैक्रोफेज सिस्टम की कोशिकाओं में लोहे का पुनर्वितरण होता है - लौह वितरण एनीमिया। उनके पास एक मध्यम हाइपोक्रोमिक चरित्र है, सीरम में लोहे की सामग्री थोड़ी कम हो सकती है, रक्त में फेरिटिन का एक बढ़ा हुआ स्तर, जो उन्हें लोहे की कमी वाले एनीमिया से अलग करता है।
पत्र से अन्य रोगों का उपचार - f
जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। स्व-दवा न करें; रोग की परिभाषा और इसके उपचार के बारे में सभी प्रश्नों के लिए, अपने चिकित्सक से संपर्क करें। EUROLAB पोर्टल पर पोस्ट की गई जानकारी के उपयोग से होने वाले परिणामों के लिए ज़िम्मेदार नहीं है।
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एनीमिया का सबसे आम रूप है (सभी मामलों में 95% तक)। इसकी व्यापकता के आंकड़े कहते हैं कि लगभग 30% वयस्क आबादी में लोहे की कमी है, और 50 - 60% की उम्र के बाद। महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं। एनीमिया के लिए आयरन की तैयारी मुख्य दवा है।
शरीर के लिए लोहे का मूल्य
मानव शरीर को वास्तव में इस खनिज की आवश्यकता होती है। यह स्थापित किया गया है कि शरीर में 2.5-3.5 ग्राम लोहा होता है। वहीं हीमोग्लोबिन में 2.1 ग्राम (70%) शामिल होता है। आयरन आंतरिक अंगों द्वारा संश्लेषित नहीं होता है। यह पूरी तरह से भोजन से आता है। जैसा कि आप जानते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन अणुओं के बंधन के लिए प्रोटीन हीमोग्लोबिन आवश्यक है।
लोहे की पर्याप्त मात्रा के बिना, हीमोग्लोबिन की आवश्यक मात्रा नहीं बनती है, जो लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन हस्तांतरण की प्रक्रिया को बाधित करती है, और ऑक्सीजन भुखमरी में योगदान करती है।
लोहे के अणु एक विशेष वाहक प्रोटीन ट्रांसफ़रिन द्वारा ऊपरी आंतों में बंधे होते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण के लिए अस्थि मज्जा कोशिकाओं तक पहुँचाए जाते हैं। खनिज हीमोग्लोबिन में शामिल है।
लोहे के भंडार जिगर में हीमोसाइडरिन के रूप में बनाए जाते हैं, जो हमेशा सामान्य में जोड़ने या नुकसान को बदलने के लिए तैयार होते हैं।
कमी क्यों है?
आयरन की कमी चार कारणों से हो सकती है:
- आयरन युक्त उत्पादों का कम सेवन;
- आंतों में खराब अवशोषण;
- बढ़ी हुई खपत;
- मांग में गैर-मुआवजा वृद्धि।
सब्जियों, फलों, अनाज, मांस उत्पादों, अंडों में आयरन की अधिकतम मात्रा पाई जाती है
आहार में इन उत्पादों की कमी से जल्दी ही कमी की स्थिति हो जाती है, जिससे एनीमिया हो जाता है।
शाकाहारियों और वजन घटाने के लिए फैशनेबल आहार के प्रेमियों में उच्च शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ एथलीटों में एनीमिया होता है।
यह स्थापित किया गया है कि आहार प्रोटीन से प्राप्त पदार्थ केवल 25-40% और सब्जियों और फलों से - 80% तक अवशोषित होता है। यह पता चला है कि यह विटामिन द्वारा सुगम है, जो सब्जियों और फलों में बड़ी मात्रा में उपलब्ध हैं। आहार में पर्याप्त विटामिन सी की कमी से हीमोग्लोबिन में कमी हो जाती है।
आंतों के रोगों (पुरानी जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, पेप्टिक अल्सर, अग्नाशयशोथ) में, लोहे के अवशोषण की प्रक्रिया तेजी से बाधित होती है। यह रुकता नहीं है, बल्कि शरीर से बाहर निकल जाता है।
रक्त की हानि के साथ आवश्यक रासायनिक तत्व नष्ट हो जाता है। पुरुषों में, पेट या आंतों से खून बहना इन अंगों को नुकसान से जुड़ा हुआ है, नकसीर अधिक आम हैं। महिला शरीर में, मासिक धर्म को पुनःपूर्ति की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण मां के शरीर से आवश्यक सब कुछ लेता है, लोहे युक्त एजेंटों के बिना, भ्रूण के आंतरिक अंगों की स्थापना परेशान होती है, और गर्भवती मां का स्वास्थ्य पीड़ित होता है।
लोहे की कमी से होने वाला एनीमिया बच्चों में वृद्धि के चरण में, स्तनपान कराने वाली माताओं में आयरन की बढ़ती आवश्यकता के कारण होता है। आहार में खनिजों और विटामिनों के पर्याप्त सेट की कमी की भरपाई आयरन युक्त तैयारी से की जाती है।
लोहे की कमी की स्थिति का निर्धारण कैसे करें
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का कारण स्थापित करने के लिए, लक्षणों और रक्त परीक्षण डेटा की तुलना आवश्यक है। मुख्य अभिव्यक्तियाँ सामान्य कमजोरी, थकान, चक्कर आना, स्वाद की गड़बड़ी (साधारण भोजन के लिए घृणा, कुछ अखाद्य खाने की इच्छा का प्रकट होना), कभी-कभी बेहोशी, निम्न रक्तचाप, पीलापन और शुष्क त्वचा की प्रवृत्ति है।
प्रयोगशाला जांच करती है:
- रक्त परीक्षण - लाल रक्त कोशिकाओं में कमी का पता लगाता है, कम रंग सूचकांक। हीमोग्लोबिन का डायग्नोस्टिक निचला स्तर पुरुषों के लिए 130 g/l, महिलाओं के लिए 120 g/l माना जाता है;
- सीरम में लोहे की एकाग्रता निर्धारित करें - पुरुषों के लिए 12-32 μmol / l की निचली सीमा, महिलाओं के लिए 10-15% कम;
- सीरम की आयरन-बाइंडिंग क्षमता - 45-75 μmol / l से अधिक की कमी से बढ़ जाती है।
केवल एक डॉक्टर ही सही उपचार चुन सकता है और एनीमिया के लिए आयरन की तैयारी कर सकता है।
औषधियों के लाभ
लोहे की कमी वाले एनीमिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली आधुनिक दवाओं में हेमटोपोइजिस को बहाल करने के लिए एक पदार्थ की आवश्यक मात्रा होती है। भोजन के साथ समान रचना प्राप्त करना असंभव है।
दवाओं की दैनिक खुराक का अवशोषण आहार के लोहे से 20 गुना अधिक है। इसलिए, घर पर ढेर सारे आहार खाने की कोशिश करने से वांछित परिणाम नहीं मिलेंगे।
लोहे की तैयारी चुनने के नियम
लोहे की कमी वाले एनीमिया के उपचार में, डॉक्टर शरीर में लोहे के चयापचय की ख़ासियत, अवशोषण की स्थिति, प्रभावी संयोजन और प्रशासन के रूप को ध्यान में रखता है।
- यह साबित हो गया है कि दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, गोलियां लेते समय उपचार की प्रभावशीलता कम होती है। यह पुष्टि करता है कि लोहे के अवशोषण का मुख्य मार्ग आंतों के माध्यम से होता है। इसके अलावा, साइड इफेक्ट अधिक आम हैं।
- दवाओं में शुद्ध लोहे की इष्टतम खुराक 80-160 मिलीग्राम होनी चाहिए (यह 320 मिलीग्राम सल्फेट नमक से मेल खाती है), ऐसी राशि चिकित्सीय प्रभाव प्रदान कर सकती है। इस खुराक से अधिक होने से अवांछित प्रभाव हो सकते हैं।
- गोलियों को चबाना नहीं चाहिए, बेहतर है कि पूरा निगल लें, पानी पिएं। गोली के रूप में तरल दवाओं पर लाभ होता है।
- इस मामले में जटिल विटामिन और खनिज उत्पादों के उपयोग में आवश्यक प्रभावशीलता नहीं है, खुराक बहुत कम है।
- दवाओं का चयन करते समय, आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि उनमें द्विसंयोजक और त्रिसंयोजक रूप में लोहा हो सकता है। फेरस आयरन को आत्मसात करने के लिए विटामिन सी की आवश्यकता होती है, और फेरिक आयरन को विशेष अमीनो एसिड की आवश्यकता होती है जो आयनों को अस्थि मज्जा तक ले जा सकते हैं।
- एक सुरक्षात्मक खोल के साथ लेपित एन्कैप्सुलेटेड तैयारियों को लाभ दिया जाता है। वे अन्नप्रणाली और पेट के श्लेष्म झिल्ली को परेशान प्रभाव से बचाते हैं।
बुनियादी दवाओं के साथ एनीमिया का उपचार
एनीमिया के इलाज का कोर्स छह महीने या उससे अधिक समय तक रहता है। हर महीने खून की जांच होती है। लाल रक्त कोशिकाओं, हीमोग्लोबिन की सामग्री को सामान्य करने के बाद, 1.5-2 महीनों के लिए दवाएं लेना आवश्यक है। यह आपको प्राप्त प्रभाव को मजबूत करने की अनुमति देता है, लोहे के साथ नवीनीकृत लाल रक्त कोशिकाओं को संतृप्त करता है।
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए, दवा की अवधि स्तनपान की अवधि से निर्धारित होती है। यह मां में आयरन की कमी वाले एनीमिया के इलाज के अलावा बच्चे में इस बीमारी की रोकथाम प्रदान करता है।
फार्मेसी में कौन सी दवाएं खरीदी जा सकती हैं?
एनीमिया के उपचार के लिए दवाओं के उपयोग पर रोगी की प्रतिक्रिया हमें दवाओं के दो समूहों की सिफारिश करने की अनुमति देती है।
लौह लौह युक्त उत्पाद
आयरन को सल्फेट नमक के रूप में दवाओं की संरचना में शामिल किया गया है, इनमें विटामिन सप्लीमेंट होते हैं जो अवशोषण और अवशोषण में सुधार करते हैं। सबसे लोकप्रिय:
सोरबिफर ड्यूरुल्स में फेरस सल्फेट + एस्कॉर्बिक एसिड होता है
- गोलियों के रूप में: सोरबिफर ड्यूरुल्स, टार्डिफेरॉन (सल्फेट + फोलिक एसिड)। दिन में दो गोली (सुबह और शाम) लगाएं, भोजन से आधा घंटा पहले एक गिलास पानी पिएं। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सोरबिफर ड्यूरुल्स का संकेत नहीं दिया गया है, क्योंकि नैदानिक परीक्षणों से कोई डेटा नहीं है।
- कैप्सूल में: फेरोफोलगामा (आयरन सल्फेट + सायनोकोबालामिन + विटामिन सी), फेरेटाब (फ्यूमरेट + फोलिक एसिड), फेन्युल्स (सल्फेट + फोलिक, पैंटोथेनिक और एस्कॉर्बिक एसिड, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन)।
- एक्टिफेरिन दवा का उपयोग कैप्सूल, ड्रॉप्स, सिरप में किया जाता है। बच्चों के इलाज के लिए संकेत दिया।
- टोटेम - समाधान में तांबे और मैंगनीज के साथ लोहे के ग्लूकोनेट का संयोजन होता है।
- ड्रग के रूप में, हेमोफ़र प्रोलॉन्गैटम (सल्फेट) का उपयोग किया जाता है।
- प्रसिद्ध हेमेटोजेन - में खाद्य प्रोटीन और फेरस सल्फेट होता है।
फेरिक आयरन की तैयारी
आयरन का उपयोग पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड के रूप में किया जाता है:
- गोलियों में: माल्टोफ़र, फेरम लेक, बायोफ़र (पॉलीमाल्टोज़ हाइड्रॉक्साइड + फोलिक एसिड)।
- सिरप में, बूँदें, घोल: माल्टोफ़र, फेन्युलस, फेरलाटम (प्रोटीन सक्विनेट)।
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए: माल्टोफ़र, फेरम लेक, वेनोफ़र, आर्गेफ़र, कोस्मोफ़र।
- इंजेक्शन का उपयोग पेट और आंतों के रोगों के रोगियों में किया जाता है, छोटे जहाजों की दीवारों को नुकसान होता है, बड़े खून की कमी होती है। प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग के साथ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (इंजेक्शन साइट पर नसों की सूजन) संभव है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम लेक
दवा की कीमत फार्मेसी द्वारा कानून के अनुसार निर्धारित की जाती है, निर्माण के देश पर निर्भर करती है।
पार्श्व गुण
प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं व्यक्तिगत संवेदनशीलता, दवा के रूप पर निर्भर करती हैं।
- सभी आयरन युक्त उत्पाद, बिना लेपित या घोल के रूप में, पाचन तंत्र को परेशान करते हैं। अधिजठर दर्द, कब्ज संभव है।
- गोलियां और तरल तैयारी से दांतों के इनेमल का रंग काला पड़ सकता है।
- विभिन्न एलर्जी अभिव्यक्तियों में असहिष्णुता व्यक्त की जाती है।
उपचार की प्रभावशीलता का निर्धारण कैसे करें
हीमोग्लोबिन में मामूली वृद्धि से उपचार के तीसरे सप्ताह में दवाओं की कार्रवाई की शुरुआत का पता लगाया जाता है। यदि दो महीने के बाद सामान्य स्तर तक पहुंचा जा सकता है तो उपचारात्मक उपायों को प्रभावी माना जाता है। फिर सहायक उपचार किया जाता है।
इसी समय, रोगी को मांस, डेयरी उत्पादों के कारण विटामिन, जूस, पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन उत्पादों से भरपूर सब्जियां और फल खाने की जरूरत होती है।
आयरन युक्त तैयारी को स्वतंत्र रूप से नहीं चुना जाना चाहिए। यह कोई परिणाम नहीं दे सकता है, लेकिन केवल दुष्प्रभाव पैदा करता है और रोगी की स्थिति को खराब करता है।
वयस्कों और बच्चों में कम हीमोग्लोबिन के लिए आयरन की तैयारी एक सामान्य चिकित्सा नुस्खा है। फार्मेसी में आकर, एक व्यक्ति दवाओं की बहुतायत से खो जाता है। वे प्रशासन की विधि (मौखिक - गोलियाँ,) में लोहे के यौगिक (जैविक - हुकोनेट्स, मैलेट्स, सक्सिनिलेट्स, केलेट रूपों और अकार्बनिक - सल्फेट्स, क्लोराइड्स, हाइड्रॉक्साइड्स) के प्रकार में, लोहे की वैधता (द्विसंयोजक या त्रिसंयोजक) में भिन्न होते हैं। ड्रॉप्स, सिरप और पैरेंटेरल - इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप)।
यदि एनीमिया के उपचार में एक डॉक्टर द्वारा आपको सबसे अच्छी लोहे की तैयारी की सिफारिश की जाती है, तो रक्त में लोहे के भंडार में निवारक वृद्धि के लिए, आपको अक्सर इस सभी अपमानजनक विविधता का पता लगाना पड़ता है। हम उन दवाओं के विश्लेषण से निपटेंगे जो आयरन की कमी में प्रभावी हैं।
लोहे की कमी के विकास के कारण
शरीर में 3 से 5 ग्राम आयरन होता है। इसका अधिकांश (75-80%) लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है, इसका एक हिस्सा मांसपेशियों के ऊतकों (5-10%) में होता है, लगभग 1% शरीर के कई एंजाइमों का हिस्सा होता है। अस्थि मज्जा, प्लीहा और यकृत रिजर्व आयरन के भंडारण स्थल हैं।
आयरन हमारे शरीर की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल है, इसलिए इसके सेवन और नुकसान के बीच संतुलन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। जब लोहे के उत्सर्जन की दर लोहे के सेवन की दर से अधिक होती है, तो विभिन्न लोहे की कमी वाले राज्यों का विकास होता है।
यदि व्यक्ति स्वस्थ है तो हमारे शरीर से आयरन का उत्सर्जन नगण्य होता है। आयरन की मात्रा को ज्यादातर आंतों में इसके अवशोषण के स्तर को बदलकर नियंत्रित किया जाता है। भोजन में लोहा दो रूपों में मौजूद होता है: Fe III (त्रिसंयोजक) और Fe II (द्विसंयोजक)। पाचन तंत्र में प्रवेश करते समय, अकार्बनिक लोहा घुल जाता है, आयन और लोहे के चेलेट बनते हैं।
आयरन के कीलेटेड रूप सर्वोत्तम अवशोषित होते हैं। एस्कॉर्बिक एसिड लोहे के चेलेट्स के निर्माण में योगदान देता है। इसके अलावा, फ्रुक्टोज, सक्सिनिक और साइट्रिक एसिड, अमीनो एसिड (उदाहरण के लिए, सिस्टीन, लाइसिन, हिस्टिडाइन) आयरन केलेशन में मदद करते हैं।
आयरन की कमी के कारण:
- पाचन तंत्र में लौह अवशोषण की दक्षता में कमी (पाचन तंत्र से गुजरने वाले भोजन की गति में वृद्धि, आंतों में सूजन की उपस्थिति, आंतों और पेट पर सर्जिकल हस्तक्षेप, पाचन विकार इत्यादि);
- लोहे की शरीर की आवश्यकता में वृद्धि (गहन वृद्धि, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, आदि के दौरान);
- पोषण संबंधी विशेषताओं (एनोरेक्सिया, शाकाहार, आदि) के कारण लोहे के सेवन में कमी;
- तीव्र और जीर्ण रक्त हानि (अल्सर के साथ गैस्ट्रिक रक्तस्राव, आंतों, गुर्दे, नाक, गर्भाशय और अन्य स्थानीयकरणों में रक्तस्राव);
- ट्यूमर रोगों के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- लौह परिवहन प्रोटीन के संश्लेषण में कमी (उदाहरण के लिए, ट्रांसफरिन);
- लोहे के बाद के नुकसान (हेमोलिटिक एनीमिया) के साथ रक्त कोशिकाओं का विनाश;
- शरीर में कैल्शियम का सेवन बढ़ा - 2 ग्राम / दिन से अधिक;
- ट्रेस तत्वों (कोबाल्ट, तांबा) की कमी।
मासिक धर्म के दौरान मल, पेशाब, पसीना, बाल, नाखून आदि से शरीर लगातार आयरन खोता रहता है।
पुरुष शरीर प्रति दिन 0.8-1 मिलीग्राम आयरन खो देता है। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में आयरन की कमी अधिक होती है। एक महीने के लिए, महिलाएं अतिरिक्त 0.5 मिलीग्राम आयरन खो देती हैं। 30 एमएल खून की कमी से शरीर में 15 मिलीग्राम आयरन की कमी हो जाती है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं में आयरन की खपत काफी बढ़ जाती है।
2 मिलीग्राम / दिन से अधिक आयरन की कमी से आयरन की कमी का विकास होता है। चूंकि शरीर प्रति दिन 2 मिलीग्राम से अधिक आयरन की भरपाई करने में सक्षम नहीं होता है।
आयरन की कमी अक्सर महिलाओं में भी होती है क्योंकि पुरुषों की तुलना में उनका आयरन स्टोर 3 गुना कम होता है। और आने वाला लोहा हमेशा लागत को कवर नहीं करता है।
रूस में, कुछ क्षेत्रों में लोहे की छिपी हुई कमी 50% तक पहुँच जाती है। प्रसव उम्र की लगभग 12% लड़कियों में आयरन की कमी की स्थिति होती है। गर्भावस्था में सभी एनीमिया के 75-95% में आयरन की कमी होती है। गर्भवती महिलाओं में आयरन की कमी से प्रसव में कमजोरी, गर्भपात, बच्चे के जन्म के दौरान अत्यधिक खून की कमी, स्तनपान में कमी और नवजात शिशु के वजन में कमी हो सकती है।
एनीमिया के विकास के जोखिम को कम करने के लिए गर्भवती महिलाओं में लोहे की खुराक का उपयोग तीसरी तिमाही में उचित है, और प्रसव के 2-3 महीने बाद सेवन जारी रखा जाता है। पहले 3 महीनों में नवजात शिशुओं को आयरन के अतिरिक्त स्रोत नहीं दिए जाते हैं। समय से पहले के बच्चों को पहले की तारीख में आयरन की खुराक दी जाती है।
लड़कों में आयरन की आवश्यक दैनिक मात्रा 0.35-0.7 मिलीग्राम / दिन है। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले लड़कियों में - 0.3-0.45 मिलीग्राम।
भोजन के साथ आयरन का सेवन क्या कम कर सकता है:
- भोजन में अतिरिक्त फॉस्फेट;
- कुछ पौधों में ऑक्सालिक एसिड पाया जाता है;
- टैनिन, जो तीखा स्वाद देता है, आयरन के अवशोषण को कम करता है;
- चाय आयरन की मात्रा 60%, कॉफी 40% कम करती है;
- फाइटेट गेहूं की भूसी, चावल, नट और मकई में पाया जाता है;
- भोजन में बहुत अधिक फाइबर
- पदार्थ जो पेट के हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं - एंटासिड्स;
- अंडे का सफेद भाग, सोया और दूध प्रोटीन;
- कुछ परिरक्षक, जैसे EDTA।
आयरन सप्लीमेंट लेने के नियम
लोहे की कमी के जोखिम को कम करने के साथ-साथ एनीमिया के जटिल उपचार में लोहे की तैयारी का उपयोग किया जाता है।
परंपरागत रूप से, उपचार मौखिक गोली रूपों से शुरू होता है। वरीयता उन दवाओं को दी जाती है जो साइड इफेक्ट के कम जोखिम के साथ रक्त में हीमोग्लोबिन में तेजी से वृद्धि कर सकती हैं।
आमतौर पर लोहे की उच्च खुराक की नियुक्ति के साथ शुरू करें: 100-200 मिलीग्राम / दिन। हीमोग्लोबिन की आवश्यक मात्रा के गठन के लिए लोहे की समान मात्रा शरीर की लागतों की भरपाई करने में सक्षम है। 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक से अधिक होने पर, दुष्प्रभाव बहुत अधिक सामान्य होते हैं।
यदि दवा सही ढंग से चुनी जाती है, तो हीमोग्लोबिन 15-30 दिनों में सामान्य हो जाता है। जब रक्त की मात्रा वांछित मूल्यों तक पहुंच जाती है, तो लौह भंडार (अस्थि मज्जा, यकृत, प्लीहा में) को फिर से भरने के लिए लोहे की तैयारी कम से कम 2 महीने तक जारी रहती है।
आयरन सप्लीमेंट को सही तरीके से कैसे लें:
- भोजन से पहले या भोजन के दौरान। जैवउपलब्धता दिन के समय पर निर्भर नहीं करती है, लेकिन शाम को लेने की सिफारिशें हैं;
- साफ पानी पीने की सलाह दी जाती है;
- अवशोषण में कमी के कारण आप दूध, कॉफी, चाय नहीं पी सकते;
- आपको उन एजेंटों के साथ मौखिक लोहे की तैयारी को संयोजित नहीं करना चाहिए जो उत्पादन को अवरुद्ध करते हैं या हाइड्रोक्लोरिक एसिड की क्रिया को बेअसर करते हैं: एंटासिड्स (बेकिंग सोडा, फॉस्फालुगेल, अल्मागेल, गैस्टल, रेनी, आदि), प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, एसोमेप्राज़ोल, आदि)। );
- लोहे की तैयारी कुछ एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई को प्रभावित करती है, इसलिए इन दवाओं को 2 घंटे के समय में अलग करना चाहिए;
- आयरन सप्लीमेंट का सेवन शराब के उपयोग के अनुकूल नहीं है। अल्कोहल आयरन के अवशोषण को बढ़ाता है और आयरन विषाक्तता के जोखिम को बढ़ाता है;
- मैग्नीशियम (मैग्ने बी 6, मैग्नेलिस, कार्डियोमैग्निल, मैग्नीशियम केलेट) से आयरन का अवशोषण प्रभावित नहीं होगा, लेकिन 2 ग्राम या उससे अधिक कैल्शियम की अत्यधिक खुराक इसे कम कर सकती है।
लोहे की तैयारी की विशेषताएं
आयरन की कमी वाले एनीमिया के मामले में, दो (Fe II) और ट्राईवेलेंट (Fe III) आयरन की तैयारी की जाती है। Fe II की तैयारी में त्रिसंयोजक की तुलना में अधिक जैवउपलब्धता है। इन तैयारियों में आणविक लोहा कार्बनिक और अकार्बनिक यौगिकों में संलग्न है, जो उनकी जैवउपलब्धता और सहनशीलता (दुष्प्रभावों की आवृत्ति) में भी भिन्न होता है।
I. अकार्बनिक लौह लवण
Fe II के साथ तैयारी में अकार्बनिक लौह यौगिक का सबसे आम प्रतिनिधि फेरस सल्फेट है। यह अपेक्षाकृत कम जैवउपलब्धता (10% तक) और पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की जलन से जुड़े लगातार दुष्प्रभावों की विशेषता है।
इस तरह की लोहे की तैयारी आमतौर पर एनालॉग्स की तुलना में सस्ती होती है। सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि जो फार्मेसियों में पाए जा सकते हैं: सोरबिफर ड्यूरुल्स, एक्टिफेरिन, एक्टिफेरिन कंपोजिटम, फेरो-फोल्गामा, फेन्युल्स, टार्डिफेरॉन, फेरोप्लेक्ट. लोहे की जैव उपलब्धता बढ़ाने के लिए, एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड को अक्सर रचना में शामिल किया जाता है।
यदि आप फेरिक क्लोराइड के साथ लोहे की तैयारी खरीदना चाहते हैं तो फार्मासिस्ट आपको एक मामूली विकल्प प्रदान करेंगे। फेरस आयरन, जो अकार्बनिक नमक का हिस्सा है, 4% की जैवउपलब्धता के साथ खुश नहीं करेगा, और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। प्रतिनिधि: हेमोफर।
द्वितीय। कार्बनिक लौह लवण
Fe II और कार्बनिक लवण की उच्च जैव उपलब्धता को मिलाएं, जैव उपलब्धता 30-40% तक पहुंच सकती है। लोहे की तैयारी के उपयोग से जुड़े कम आम दुष्प्रभाव। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवाएं अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। नुकसान में इन दवाओं की उच्च लागत शामिल है।
- लोहे, तांबे और मैंगनीज ग्लूकोनेट्स के कार्बनिक लवणों का संयोजन फ्रांसीसी तैयारी टोटेम में प्रस्तुत किया गया है, जो एक समाधान के रूप में उपलब्ध है।
- फेरस फ्यूमरेट और फोलिक एसिड का संयोजन ऑस्ट्रियाई मूल के एक कैप्सूल - फेरेटैब में छिपा है।
- फेरस ग्लूकोनेट, एस्कॉर्बिक एसिड, सिनर्जिस्टिक जड़ी-बूटियों के चेलेटेड रूपों की एक जटिल संरचना अमेरिकी निर्मित आहार पूरक में पाई जा सकती है। यह एक दवा नहीं है, लेकिन वस्तुतः बिना किसी दुष्प्रभाव के आसानी से पचने योग्य आयरन के उत्कृष्ट स्रोत के रूप में कार्य करता है।
तृतीय। अकार्बनिक फेरिक यौगिक
उन्हें लोहे के इन रूपों (10% तक) की कम जैवउपलब्धता की विशेषता है। रिलीज का सबसे आम रूप इंजेक्शन योग्य है।
दवाओं का यह रूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकोसा की जलन से जुड़े दुष्प्रभावों की समस्या को हल करता है। लेकिन यह दवा के कार्यान्वयन और संबंधित दुष्प्रभावों और जटिलताओं के लिए कई आवश्यक शर्तों को जोड़ता है। वे एनीमिया के गंभीर रूपों के लिए पसंद की दवाएं हैं, पाचन तंत्र के विकृति के साथ, जिससे लोहे के अवशोषण में कमी आती है।
प्रशासन का मार्ग (पैरेंटेरल - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, मौखिक - गोलियाँ, बूँदें, सिरप या समाधान) लोहे की उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। सुरक्षित - संकेतों के अनुसार निर्धारित मौखिक, आंत्रेतर।
सक्रिय पदार्थ आयरन हाइड्रॉक्साइड के साथ जटिल है। फोलिक एसिड एक सहायक के रूप में प्रयोग किया जाता है। लोकप्रिय प्रतिनिधि: फेरम लेक, माल्टोफ़र, माल्टोफ़र फॉल, बायोफ़र, फेरिनजेक्ट, फेरोक्सिड, फ़ेरोपोल, वेनोफ़र, कॉस्मोफ़र, लिक्फ़र, मोनोफ़र.
चतुर्थ। कार्बनिक फेरिक यौगिक
स्पैनिश ड्रग फेरलाटम द्वारा दो संशोधनों में प्रस्तुत किया गया: फोलिक एसिड के साथ और बिना। मौखिक प्रशासन के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है।
वयस्कों और बच्चों के लिए कम हीमोग्लोबिन के लिए लोहे की तैयारी की सूची
| नाम / उत्पादक |
फार्म रिहाई |
कीमतों ($) |
मिश्रण ग्रंथि |
मात्रा ग्रंथि |
सहायक पदार्थों |
| Fe II के अकार्बनिक लवण | |||||
| सॉर्बिफर ड्यूरुल्स / (हंगरी) |
टैब। 320 मिलीग्राम / №30/50 |
4.5- 15.5 |
सल्फेट | 100 मिलीग्राम / टैब। | विटामिन सी |
| एक्टिफेरिन / (जर्मनी) |
टोपी। 300 मिलीग्राम / №20/50 |
2.33- 8.5 |
सल्फेट | 34.5 मिलीग्राम / कैप्स। | एल सेरीन |
| बूँदें / 30 मिली |
3.33- 8.42 |
9.48 मिलीग्राम / एमएल | |||
| सिरप / 100 मिली |
2.33- 5.82 |
6.87 मिलीग्राम / एमएल | |||
| एक्टिफेरिन सम्मिश्र / (जर्मनी) |
टोपियां / №30 |
5.9 | 34.5 मिलीग्राम / कैप्स। | एल सेरीन फोलिक एसिड, Cyanocobalamin |
|
| फेरो फोल्गामा / (जर्मनी) |
टोपी। / №20/50 |
4.17- 14.82 |
सल्फेट | 37 मिलीग्राम / कैप्स। | एस्कॉर्बिक, फोलिक एसिड, सायनोकोबलामिन, |
| फेन्युल्स / (भारत) |
टोपी। / №10/30 |
1.67- 7.32 |
सल्फेट | 45 मिलीग्राम / कैप्स। | एस्कॉर्बिक, पैंटोथेनिक टू-टा, राइबोफ्लेविन, थायमिन, ख़तम |
| फेरोप्लेक्स / (जर्मनी) |
ड्रैजे / №100 |
— | सल्फेट | 50 मिलीग्राम / डॉ। | एस्कॉर्बिक अम्ल |
| टार्डीफेरॉन / (फ्रांस) |
टैब। / №30 |
3.17- 7.13 |
सल्फेट | 80 मिलीग्राम / टैब। | — |
| गीनो-Tardiferon / (फ्रांस) |
16.33 | फोलिक एसिड | |||
| फेरोग्रदुमेट / (सर्बिया) | टैब। / №30 |
— | सल्फेट | 105 मिलीग्राम / टैब। | — |
| फिरोप्लेक्ट / (यूक्रेन) |
टैब / №50 |
1.46- 1.65 |
सल्फेट | 10 मिलीग्राम / टैब। | एस्कॉर्बिक अम्ल |
| जेमोफर / (पोलैंड) | बूँदें / №30 |
1.19- 1.63 |
क्लोराइड | 44 मिलीग्राम / एमएल | — |
| कार्बनिक Fe II लवण | |||||
| टोटेम / (फ्रांस) |
समाधान / №10 |
6.67- 12.81 |
ग्लूकोनेट | 50 मिलीग्राम / 10 मिली | कॉपर ग्लूकोनेट और मैंगनीज |
| फेरेटाब / (ऑस्ट्रिया) |
टोपी। / №30/100 |
4.17- 16.46 |
fumarate | 50 मिलीग्राम / कैप्स। | फोलिक एसिड |
| टैब। / №180 |
14.52 | चेलेट, ग्लूकोनेट | 25 मिलीग्राम/टैब। | एस्कॉर्बिक अम्ल, कैल्शियम कीलेट, सहक्रियात्मक जड़ी बूटियों का संग्रह |
|
| अकार्बनिक यौगिक Fe III | |||||
| फेरम लेक / (स्लोवेनिया) |
इंजेक्शन समाधान / №5/50 |
10.5- 67 |
हीड्राकसीड | 100 मिलीग्राम / 2 मिली | — |
| सिरप / 100 मिली |
2.12- 9.07 |
50 मिलीग्राम / 5 मिली | — | ||
| टैब। चबाना / №30/50/90 |
4.33- 14.48 |
100 मिलीग्राम / टैब | — | ||
| माल्टोफ़र / (स्विट्जरलैंड) |
टैब। / №10/30 |
4.33- 9.3 |
हीड्राकसीड | 100 मिलीग्राम / टैब। | — |
| सिरप / 150 मिली |
4.03- 9.17 |
10 मिलीग्राम / एमएल | |||
| इंजेक्शन समाधान / №5 |
13.33- 23.3 |
100 मिलीग्राम / 2 मिली | |||
| बूँदें / 30 मिली |
3.67- 5.08 |
50 मिलीग्राम / एमएल | |||
| माल्टोफ़र फाउल/ (स्विट्जरलैंड) |
टैब। / №10/30 |
6.67- 14.72 |
100 मिलीग्राम / टैब। | फोलिक एसिड | |
| बायोफर/ (भारत) |
टैब। / №30 |
4.63- 7.22 |
हीड्राकसीड | 100 मिलीग्राम / टैब। | फोलिक एसिड |
| फेरिनजेक्ट/ (जर्मनी) |
इंजेक्शन समाधान / 2/10 मिली |
20.45- 66.67 |
हीड्राकसीड | 50 मिलीग्राम / एमएल | — |
| फेरोक्साइड/ (बेलारूस) |
इंजेक्शन समाधान / №5/10 |
8.23- 16 |
हीड्राकसीड | 100 मिलीग्राम / 2 मिली | — |
| फेरोपोल/ (पोलैंड) |
बूँदें / 30 मिली |
6.30- 7 |
हीड्राकसीड | 50 मिलीग्राम / एमएल | — |
| वेनोफर/ (जर्मनी) |
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान / №5 |
43.46- 58.95 |
हीड्राकसीड | 100 मिलीग्राम / 5 मिली | — |
| कॉस्मोफर/ (जर्मनी) |
इंजेक्शन समाधान / №5 |
31.67- 78.45 |
हीड्राकसीड | 100 मिलीग्राम / 2 मिली | — |
| पसंद/ (भारत) |
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान / №5 |
25- 58.33 |
हीड्राकसीड | 100 मिलीग्राम / 5 मिली | — |
| मोनोफर/ (जर्मनी) |
अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान / №5 |
180.21- 223 |
हीड्राकसीड | 200 मिलीग्राम / 2 मिली | — |
| कार्बनिक Fe III लवण | |||||
| फेरलटम/ (स्पेन) |
समाधान / №10 |
9.71- 23.37 |
सक्सिनाइलेट | 40 मिलीग्राम / 15 मिली | — |
| फेरलाटम फॉल/ (स्पेन) |
समाधान / №10 |
8.72- 17.62 |
सक्सिनाइलेट | 40 मिलीग्राम / 15 मिली | कैल्शियम फोलिनेट |
शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चुनी गई गोलियों में आयरन, स्थिति को सामान्य करने में मदद करेगा।
आप गोलियों की मदद से शरीर में आयरन के स्तर को सामान्य कर सकते हैं
आयरन की गोलियों के उपयोग की विशेषताएं
आयरन युक्त दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य एनीमिया को खत्म करना है। आधुनिक दवाओं के प्रभाव की प्रभावशीलता चयापचय प्रक्रियाओं की दर, चयनित दवा की संरचना और दवा का उपयोग करने की विधि पर निर्भर करती है।
द्विसंयोजक लौह, जो कैप्सूल, नियमित और चबाने योग्य गोलियों में उपलब्ध है, तेजी से अवशोषित होता है। इन दवाओं को फ्रुक्टोज, एस्कॉर्बिक या सक्सिनिक एसिड के साथ लेने की सलाह दी जाती है। ट्रिवेलेंट आयरन को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।
लोहे की तैयारी लंबे पाठ्यक्रमों में की जाती है, जिसकी अवधि एक महीने से लेकर छह महीने तक होती है। निवारक उद्देश्यों के लिए, लोहे के स्तर को बढ़ाने के लिए प्रति दिन मिलीग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है।
आयरन की गोलियों के साथ क्या नहीं लेना चाहिए?
उन दवाओं की सूची जिनके साथ आपको आयरन सप्लीमेंट नहीं लेना चाहिए:
- एंटासिड - अल्मागेल, फॉस्फालुगेल;
- टेट्रासाइक्लिन;
- एजेंट लेवोमाइसेटिन;
- कैल्शियम की तैयारी।
आयरन से बनी चीजों के साथ लेवोमाइसेटिन न लें
एनीमिया की दवाओं को उन खाद्य पदार्थों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए जिनमें उच्च मात्रा में कैफीन, फाइबर या कैल्शियम शामिल हैं।
यदि पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का पता चला है, तो उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर आयरन युक्त दवाओं के साथ दवा उपचार किया जाता है।
सबसे प्रभावी गोलियों की सूची
एनीमिया के लिए गोलियां, जिनमें फेरस सल्फेट शामिल है, का उपयोग आयरन की कमी वाले एनीमिया के उपचार में किया जाता है, साथ ही किसी तत्व की कमी को रोकने के लिए भी किया जाता है।
औसत मूल्य प्रति पैक 400 रूबल है।
स्तनपान कराते समय, दिन में एक बार पिएं।
अपेक्षाकृत सस्ती गोलियां, औसत लागत 200 रूबल है।
6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए प्रवेश नियम - प्रति दिन 1 टैबलेट।
20 कैप्सूल की अनुमानित कीमत - 320 रूबल।
यदि गुर्दे और यकृत के कामकाज में विकार हैं, तो आप उपस्थित चिकित्सक की सहमति से ही दवा ले सकते हैं।
लागत 290 रूबल से है।
जैविक रूप से सक्रिय योजक
हेमोहेल्पर - आहार अनुपूरक, आयरन की कमी के जोखिम को कम करता है। पूरक में पोर्सिन हीमोग्लोबिन और एस्कॉर्बिक एसिड शामिल हैं। पुरानी थकान की उपस्थिति में और शरीर के गहन विकास की अवधि के दौरान दाताओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
- वयस्क - 1 से 9 गोलियों तक;
- 7 से 14 साल के बच्चों के लिए - 6 टैबलेट तक;
- 3 से 7 साल के बच्चे - 1 टैबलेट।
निरंतर पाठ्यक्रम की अवधि औसतन 2 महीने है। पोषण पूरक का शरीर पर बिना किसी दुष्प्रभाव के प्रभावी प्रभाव पड़ता है। फार्मेसी में अनुमानित मूल्य - 640 रूबल।
आप बच्चों और वयस्कों के लिए हेमोहेल्पर ले सकते हैं
सर्वोत्तम आहार पूरक में आयरन चेलेट शामिल है - यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन पैदा किए बिना रक्त में तत्व के स्तर को स्थिर करता है, और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करता है। भोजन के साथ प्रतिदिन एक बार 1 गोली लें। 180 टुकड़ों के पैकेज की औसत कीमत 1230 रूबल है। ओवरडोज के अभाव में, यह साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है।
सभी गोलियों को पूरा निगल लिया जाना चाहिए और बहुत सारे तरल से धोया जाना चाहिए - चबाने से दांतों का इनेमल काला पड़ जाता है। दवाओं का उपयोग कम से कम 6 घंटे के ब्रेक के साथ किया जाना चाहिए। यदि ली गई लोहे की तैयारी से एलर्जी का पता चला है, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और एक योग्य विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।
लोहे के साथ विटामिन
आयरन की कमी के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे प्रभावी मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स:
- डुओविट। एक महीने तक भोजन के साथ 1 गोली लें। पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग विटामिन उपलब्ध हैं। मतभेद - 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे। एक पैकेज की औसत कीमत 450 रूबल है।
- कंप्लीटविट - लोहा। भोजन के पूरक की संरचना में एक विटामिन और खनिज परिसर, साथ ही लोहे की दैनिक खुराक भी शामिल है। भोजन के साथ एक महीने तक प्रतिदिन 1 गोली लें। अपेक्षाकृत सस्ते टैबलेट - प्रति पैक 200 रूबल।
- अल्फाविट क्लासिक। इसमें 13 विटामिन और 10 खनिज होते हैं। प्रत्येक प्रकार की 1 गोली प्रतिदिन एक महीने तक लें। 120 गोलियों की औसत लागत 280 रूबल है।
AlfaVit Classic में कई विटामिन और तत्व होते हैं
- कॉम्प्लेक्स फेरोग्लोबिन बी 12 - इसमें आयरन और विटामिन बी होते हैं;
- फेरी-फॉल, बायोफर, एसेंशियल आयरन - आयरन और फोलिक एसिड वाले उत्पाद;
- नई पीढ़ी की गर्भवती महिलाओं के लिए दवा - गेस्टालिस। आयरन के अलावा, इसमें खनिज और सभी विटामिन शामिल होते हैं जो गर्भवती माँ के शरीर के लिए आवश्यक होते हैं।
उपरोक्त पुष्ट उत्पादों को भोजन के साथ प्रतिदिन 1 कैप्सूल लिया जाता है।
ग्राहक समीक्षा
“5 महीने की उम्र में, मेरी बेटी को एनीमिया का पता चला था। उन्होंने टोटेम लिया (एक समाधान, कई गोलियों के विपरीत, 1 महीने की उम्र से बच्चों को दिया जा सकता है) 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन की दर से। कुछ हफ़्ते के बाद, वह और अधिक सक्रिय हो गई, और 3 महीने के बाद, मेरे बच्चे की स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो गई।”
"मैं कई सालों से कम हीमोग्लोबिन से पीड़ित हूं। मैंने विभिन्न दवाओं की कोशिश की, हेमोहेल्पर लेने के बाद मैंने सबसे अच्छा परिणाम देखा। गोलियों ने सामान्य स्थिति को सामान्य करने में मदद की। रोकथाम के लिए मैं इसे अपने पांच साल के बेटे को देता हूं।
"फेरम लेक चबाने योग्य गोलियों के साथ लौह की कमी को भर दिया गया था। इसे लेने के पाँच दिनों के बाद, मुझे बेहतर महसूस होने लगा। एक सुखद चॉकलेट सुगंध के साथ तैयारी, दांतों को दाग नहीं देती है।
फोर्टिफाइड कॉम्प्लेक्स, सक्रिय पूरक, आयरन युक्त दवाएं न केवल शरीर में किसी तत्व की कमी के साथ ली जानी चाहिए, बल्कि इसकी कमी को रोकने के लिए भी। टेबलेट फॉर्म का लाभ उपयोग में आसानी है। उपचार के दौरान, आयरन की अधिकता को रोकने के लिए आपको नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाना चाहिए।
एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट
सामान्य जानकारी
रोगी को आयरन की तैयारी निर्धारित की जाती है, बशर्ते कि उसे आयरन की कमी से एनीमिया हो या इस स्थिति को रोकने की आवश्यकता हो। वयस्कों में एनीमिया के लक्षण गर्भावस्था और स्तनपान आदि के दौरान अपर्याप्त आहार के साथ दिखाई देते हैं। ऐसी स्थितियों में, आमतौर पर आयरन साल्ट या आयरन हाइड्रॉक्साइड निर्धारित किया जाता है, जो शरीर में इस तत्व की कमी की भरपाई करता है।
आधुनिक दवा निर्माता विभिन्न रूपों में बहुत बड़ी संख्या में विभिन्न लोहे की तैयारी की पेशकश करते हैं। ये चबाने योग्य गोलियां, सिरप, कैप्सूल, ड्रेजेज, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान हैं।
वयस्कों और बच्चों में एनीमिया के कारण
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:
- क्रोनिक रक्तस्राव एनीमिया (लगभग 80% मामलों) का सबसे आम कारण है। यह स्थिति गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अल्सर, ट्यूमर, बवासीर, आंतों के डायवर्टीकुलोसिस, इरोसिव गैस्ट्रिटिस आदि के साथ रक्तस्राव का परिणाम हो सकती है। महिलाओं में, यह स्थिति एंडोमेट्रियोसिस के साथ भारी अवधि के कारण विकसित होती है, गर्भाशय मायोमा के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव होता है। फुफ्फुसीय और नाक से खून बहना, यूरोलिथियासिस, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे और मूत्राशय के घातक ट्यूमर आदि के कारण भी यह संभव है।
- जीर्ण रूप में सूजन संबंधी रोग - यदि शरीर में पुरानी सूजन का फोकस है, तो आयरन जमा हो जाता है, जिससे इसकी छिपी हुई कमी नोट हो जाती है। इस अवस्था में, आयरन डिपो में होता है, और हीमोग्लोबिन बनाने के लिए अनुपस्थित होता है।
- इस ट्रेस तत्व की आवश्यकता में वृद्धि गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है, विशेष रूप से पहली तिमाही के बाद, साथ ही साथ स्तनपान के दौरान। इसके अलावा, बच्चों में गहन वृद्धि के साथ, अत्यधिक गंभीर शारीरिक परिश्रम, सक्रिय खेल के साथ उच्च लौह आवश्यकताओं का उल्लेख किया जाता है।
- लोहे का बिगड़ा हुआ अवशोषण - यह स्थिति कुछ बीमारियों में देखी जाती है। यह छोटी आंत, आंतों के एमाइलॉयडोसिस, क्रोनिक एंटरटाइटिस, मैलाबॉर्शन सिंड्रोम के उच्छेदन के साथ होता है।
- अनुचित आहार - यदि कोई व्यक्ति कम आयरन वाले खाद्य पदार्थों का चयन करता है, तो एनीमिया की संभावना बढ़ जाती है। ज्यादातर इस स्थिति का निदान छोटे बच्चों में किया जाता है, अक्सर नवजात शिशुओं में। शाकाहारियों के लिए भी यही सच है।
विभिन्न आयु और लिंग के लोगों के लिए आयरन की दैनिक आवश्यकता और भोजन के साथ इसका सेवन (टेबल):
भस्म किए गए भोजन में कितना लोहा निहित है, दिन के दौरान 2 मिलीग्राम से अधिक ट्रेस तत्व आंतों में अवशोषित नहीं होता है (बशर्ते कि व्यक्ति स्वस्थ हो)।
दिन के दौरान, एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति बालों और उपकला के साथ लगभग 1 मिलीग्राम आयरन खो देता है।
मासिक धर्म के दौरान एक महिला, बशर्ते कि वे सामान्य रूप से आगे बढ़ें, लगभग 1.5 मिलीग्राम खो देती है।
यही है, सामान्य पोषण की स्थिति में, पुरुषों में 1 मिलीग्राम से अधिक डिपो में नहीं मिलता है, महिलाओं में - 0.5 मिलीग्राम। यदि कोई व्यक्ति खराब खाता है, पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित है, तो शरीर में लोहे की पूरी तरह से खपत होती है। महिलाओं में हैवी पीरियड्स के साथ भी ऐसा होता है। और अगर डिपो खाली है, उत्तेजक कारकों के साथ, एनीमिया विकसित होना शुरू हो जाता है।
यदि प्रयोगशाला परीक्षणों से यह पुष्टि होती है कि किसी व्यक्ति को आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है, तो इस स्थिति के सटीक कारण का पता लगाना आवश्यक है। रक्तस्राव बंद होने या भड़काऊ प्रक्रिया ठीक होने के बाद, हीमोग्लोबिन को सामान्य करने के लिए मौखिक लोहे की तैयारी का उपयोग किया जाता है। अगला, डॉक्टर डिपो को फिर से भरने के लिए कई और महीनों के लिए दवा की चिकित्सीय खुराक का उपयोग निर्धारित करता है। बशर्ते कि रोगी ऐसी दवाओं को अच्छी तरह से सहन नहीं करता है, उसे आधा खुराक निर्धारित किया जाता है।
रोकथाम के लिए प्रसव उम्र की महिलाओं को महीने में 7 दिन चिकित्सीय खुराक में कोई भी उपाय (लगभग 200 मिलीग्राम शुद्ध आयरन प्रति दिन) लेने की सलाह दी जाती है। आप इस ट्रेस तत्व वाले विटामिन के जटिल का भी उपयोग कर सकते हैं।
एनीमिया के लिए आयरन की तैयारी: वर्गीकरण
एनीमिया को खत्म करने के लिए, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों, उम्र, दवा की सहनशीलता के परिणामों को ध्यान में रखते हुए आयरन युक्त तैयारी निर्धारित करता है। आयरन युक्त तैयारी की कीमत को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि मरीजों की वित्तीय क्षमताएं भिन्न हो सकती हैं। बच्चों और वयस्कों में ऐसी दवाओं के उपयोग के अपने अनुभव के आधार पर डॉक्टर यह भी तय कर सकते हैं कि कौन सी आयरन युक्त तैयारी बेहतर है।
यदि आवश्यक हो, तो ampoules में दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं - अंतःशिरा प्रशासन और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए। हालांकि, उनका उपयोग विशेष रूप से सख्त संकेतों के लिए किया जाता है, क्योंकि इस तरह के उपचार से एलर्जी की अभिव्यक्तियों के विकास का एक उच्च जोखिम होता है।
लेकिन किसी भी मामले में आपको समीक्षाओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए और स्वतंत्र रूप से महिलाओं या पुरुषों में आयरन की कमी वाले एनीमिया के इलाज के लिए सर्वोत्तम दवाओं का चयन करना चाहिए।
हालांकि एनीमिया के लिए आयरन युक्त दवाओं की सूची बहुत विस्तृत है, उनमें से किसी का भी डॉक्टर की मंजूरी के बिना उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वह खुराक निर्धारित करता है और गतिशीलता में ऐसी दवाओं के प्रभाव का मूल्यांकन करता है। दरअसल, ओवरडोज के मामले में गंभीर विषाक्तता हो सकती है।
गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन की तैयारी बहुत सावधानी से निर्धारित की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन युक्त दवाएं डॉक्टर की सख्त निगरानी में लेनी चाहिए। निम्नलिखित मामलों में एनीमिया के रोगियों के लिए लोहे की तैयारी के आंत्रेतर प्रशासन का संकेत दिया गया है:
- पाचन तंत्र के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, आंत का व्यापक उच्छेदन, पेट के हिस्से को हटाना।
- पेप्टिक अल्सर के तेज होने की स्थिति में, सीलिएक रोग, पुरानी अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ, अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति के साथ। इन रोगों के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग में लोहे का अवशोषण कम हो जाता है, इसलिए लोहे से युक्त तैयारी प्राप्त करना आवश्यक है।
- यदि थोड़े समय में इस ट्रेस तत्व के साथ शरीर को संतृप्त करने की आवश्यकता होती है - फाइब्रॉएड, बवासीर, आदि के लिए सर्जरी करने से पहले।
- गंभीर लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ।
- यदि रोगी को मौखिक रूप से ली जाने वाली इन दवाओं के प्रति असहिष्णुता है।
नीचे लोहे की खुराक की एक सूची है जो एनीमिया के लिए उपयोग की जाती है। यह ऐसे फंडों के एनालॉग्स, फार्मेसियों में उनकी अनुमानित लागत को इंगित करता है।
एक्टिफेरिन
रचना में फेरस सल्फेट (लौह लवण) होता है। आंतरिक उपयोग (320 रूबल से), सिरप (250 रूबल से) के समाधान में एक्टिफेरिन कैप्सूल (280 रूबल से) में निर्मित होता है। इस दवा के एनालॉग्स टोटेम, हेमोफर, टार्डीफेरॉन, फेरोनल, फेरलेसिट, हेफेरोल, फेरोग्रैडम की तैयारी हैं। एनालॉग्स की लागत 100 से 500 रूबल तक है।
हेमोहेल्पर
रचना में लौह लवण और एस्कॉर्बिक सोरबिफर एसिड शामिल हैं। यह कैप्सूल (600 रूबल से) और बच्चों के बार के रूप में विभिन्न स्वादों (300 रूबल से) के रूप में निर्मित होता है। एनालॉग्स फेरोप्लेक्स, सोरबिफर ड्यूरुल्स (300 रूबल से) हैं।
फरलाटम
इसमें फेरिक आयरन (प्रोटीन सक्सिनाइलेट) होता है। मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित। लागत - 900 रूबल से। (15 मिलीग्राम की 20 बोतलें)। फेरलाटम फाउल (700 रूबल से) भी तैयार किया जाता है, जिसमें फेरिक आयरन और फोलिक एसिड होता है।
माल्टोफ़र
इस पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स में फेरिक आयरन होता है। बूंदों, समाधान, टैबलेट, ampoules के रूप में निर्मित। लागत 250 रूबल से है। फेरम लेक दवा का भी उत्पादन करें। यह सिरप, चबाने के लिए गोलियां, इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में निर्मित होता है। एनालॉग ड्रग्स मोनोफर, फेरी हैं।
फेन्युल्स
दवा में आयरन सल्फेट और विटामिन का एक जटिल (समूह बी, पीपी, सी) होता है। इसका उपयोग लोहे की कमी की रोकथाम और उपचार के साथ-साथ समूह बी के हाइपोविटामिनोसिस के लिए किया जाता है। जटिल बच्चों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए लोहे की आवश्यकता होने पर निर्धारित किया जाता है। 170 रूबल से लागत। प्रति पैक 10 पीसी।
हेमेटोजेन
यदि आपको बच्चों के लिए आयरन सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता है, तो कभी-कभी डॉक्टर हेमेटोजेन का सेवन करने की सलाह देते हैं। यह डिफिब्रेटेड और शुद्ध गोजातीय रक्त और अतिरिक्त स्वाद देने वाले घटकों से बना है। रचना में पोषक तत्व, ट्रेस तत्व और स्थूल तत्व होते हैं, जिनमें लौह लोहा होता है, जो आपको शरीर में इसकी कमी को दूर करने की अनुमति देता है। हेमेटोजेन 3 साल की उम्र के बच्चों के लिए संकेत दिया गया है।
यदि 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है, तो बूंदों में लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है।
लौह लवण
ये ग्लूकोनेट, क्लोराइड, फेरस सल्फेट और फेरस फ्यूमरेट भी हैं। फेरस फ्यूमरेट के बारे में अधिक जानकारी - यह क्या है, उपयोग के लिए निर्देशों में पाया जा सकता है। जब कोई रोगी लौह लोहा लेता है, तो एनीमिया के लक्षण धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं - बेहोशी, चक्कर आना, कमजोरी, क्षिप्रहृदयता, आदि। प्रयोगशाला के पैरामीटर भी सामान्य हो जाते हैं। एक्टिफेरिन दवा में अल्फा-एमिनो एसिड सेरीन होता है, जो लोहे के अवशोषण को बढ़ाता है। यह खुराक को कम करना संभव बनाता है, इसलिए उपचार के दौरान विषाक्तता कम हो जाती है।
फेरस आयरन और एस्कॉर्बिक एसिड के लवण
इस संरचना वाली दवाएं प्रभावी हैं, क्योंकि एस्कॉर्बिक एसिड खनिज की अवशोषण दक्षता में सुधार करता है। नतीजतन, महिलाओं और पुरुषों में एनीमिया के प्रभाव को जल्दी दूर किया जा सकता है।
आयरन प्रोटीन सक्सिनाइलेट
रचना में एक अर्ध-सिंथेटिक प्रोटीन वाहक और फेरिक आयरन होता है। जब वाहक ग्रहणी में घुल जाता है, तो ट्रेस तत्व निकल जाता है। इसी समय, इसके अवशोषण में सुधार होता है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान नहीं होता है।
Ferlatum प्रोटीन समाधान ("तरल लोहा") मौखिक रूप से लिया जाता है।
फेरिक हाइड्रोक्साइड
ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें पॉलीमाल्टोज, डेक्सट्रान या सुक्रोज कॉम्प्लेक्स होते हैं।
पाचन तंत्र में, पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स स्थिर होता है, इसलिए यह फेरस आयरन की तुलना में म्यूकोसा के माध्यम से बहुत धीरे-धीरे अवशोषित होता है। इसकी संरचना यथासंभव फेरिटिन से मिलती जुलती है, इसलिए, लौह लौह लवण के विपरीत, ऐसी दवा लेने पर शरीर को जहर देना लगभग असंभव है। गुर्दे के माध्यम से इन परिसरों को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में पेश करने के बाद, वे लगभग उत्सर्जित नहीं होते हैं। उनके पास प्रो-ऑक्सीडेंट प्रभाव नहीं है।
विशेषज्ञ पॉलीमलेटोज कॉम्प्लेक्स से कई फायदे अलग करते हैं:
- बहुत कम विषाक्तता के कारण उपयोग की सुरक्षा। कोई जहरीला नहीं है, भले ही एक व्यक्ति, इस दवा को सही तरीके से कैसे लेना है, यह नहीं जानता कि बहुत अधिक मात्रा में खुराक लगाया जाता है।
- अच्छी सहनशीलता और उच्च दक्षता। पारंपरिक लोहे के लवण की तुलना में एजेंट को रोगियों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है, और कम दुष्प्रभाव पैदा करता है।
- जब दवा मौखिक रूप से ली जाती है, तो भोजन के साथ कोई इंटरेक्शन नहीं होता है। इसलिए, उपचार भोजन, आहार के सेवन पर निर्भर नहीं करता है। उपकरण को सुविधा के लिए पेय में जोड़ा जा सकता है।
- भले ही इन दवाओं को लंबे समय तक लिया जाए, दांतों पर कोई दाग नहीं पड़ता है, जैसा कि लोहे की तैयारी करते समय होता है।
ऊपर बताई गई दवाओं में कितना आयरन होता है:
- सिरप
- गोलियाँ
- मौखिक समाधान
- मौखिक बूँदें
- इंजेक्शन
- 10 मिलीग्राम प्रति मिली
- प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम
- शीशी में 100 मिलीग्राम
- 50 मिलीग्राम प्रति मिली
- एक ampoule में 100 मिलीग्राम
- मौखिक समाधान
- शीशी में 40 मिलीग्राम
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के साथ ampoules
- एक ampoule में 100 मिलीग्राम
- इंजेक्शन के लिए
- चबाने योग्य गोलियाँ
- सिरप
- एक ampoule में 100 मिलीग्राम
- प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम
- 10 मिलीग्राम वीएमएल
- कैप्सूल
- सिरप
- प्रति कैप्सूल 34.5 मिलीग्राम
- 6.87 मिलीग्राम प्रति मिली
- 9.48 मिलीग्राम प्रति मिली
- पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए समाधान
- एक ampoule में 100 मिलीग्राम
- गोलियाँ
- प्रति टैबलेट 80 मिलीग्राम
- गोलियाँ
- प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान
- एक ampoule में 50 मिलीग्राम
लोहे के साथ विटामिन
अक्सर वयस्कों और बच्चों को लोहे की सामग्री वाले विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे परिसरों की आवश्यकता क्यों है यह व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। आधुनिक औषध विज्ञान में आयरन युक्त विटामिन का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि महिलाओं को लगातार खून की कमी का अनुभव होता है, महिलाओं के लिए आयरन युक्त विटामिन को निवारक उपाय के रूप में लिया जा सकता है।
महिलाओं में एनीमिया के साथ, टार्डिफेरॉन अक्सर निर्धारित किया जाता है, साथ ही सोरबिफर ड्यूरुल्स, जिसमें आयरन, एस्कॉर्बिक एसिड के अलावा होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए, गेस्टालिस, फेन्युल्स आदि के परिसरों को अक्सर निर्धारित किया जाता है।
बेहतर स्वाद और सुगंध वाले बच्चों के लिए आयरन के साथ विशेष विटामिन भी हैं।
आयरन सप्लीमेंट लेते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
मौखिक लोहे की तैयारी का उपयोग करके वयस्कों और बच्चों में एनीमिया का इलाज करने से पहले, आपको निर्देशों को पढ़ने और कई महत्वपूर्ण सिद्धांतों को ध्यान में रखना होगा।
- ऐसी दवाओं को उसी समय न लें जब दवाएं उनके अवशोषण को कम करती हैं। ये कैल्शियम की तैयारी, लेवोमाइसेटिन, एंटासिड, टेट्रासाइक्लिन हैं।
- ताकि उपचार के दौरान अपच संबंधी दुष्प्रभाव परेशान न हों, उपचार के दौरान एंजाइम एजेंटों - पैनक्रिएटिन, फेस्टल का उपयोग किया जा सकता है।
- ऐसी दवाओं के अवशोषण में योगदान कर सकते हैं: एस्कॉर्बिक, स्यूसिनिक, साइट्रिक एसिड, सोर्बिटोल। इसलिए, उपचार आहार में कभी-कभी वे पदार्थ होते हैं जो हीमोग्लोबिन के संश्लेषण को सक्रिय करते हैं। ये कॉपर, कोबाल्ट, विटामिन सी, ई, ए, बी1, बी6 हैं।
- इन दवाओं को भोजन के बीच में लेना इष्टतम है, क्योंकि भोजन लोहे की एकाग्रता को कम करता है। इसके अलावा, लोहे के साथ भोजन से लवण, क्षार और अम्ल अघुलनशील यौगिक बना सकते हैं।
- रोगी के लिए दैनिक लोहे की आवश्यकता की व्यक्तिगत रूप से गणना करना और उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, डॉक्टर इस बात को ध्यान में रखता है कि निर्धारित दवा में कितना ट्रेस तत्व निहित है और इसे कैसे अवशोषित किया जाता है।
- यह ध्यान रखना सुनिश्चित करें कि दवा कैसे स्थानांतरित की जाती है। यदि नकारात्मक प्रभाव दिखाई देते हैं, तो दवा खराब रूप से सहन की जाती है, इसे दूसरे द्वारा बदल दिया जाता है। शुरुआत में न्यूनतम खुराक निर्धारित करके और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाकर एनीमिया का इलाज किया जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार प्रक्रिया लंबी है। सबसे पहले, रोगी को लगभग 2 महीने तक दवा की चिकित्सीय खुराक मिलती है। फिर, अगले 2-3 महीनों के लिए, वह रोगनिरोधी खुराक लेता है।
- उपचार के लिए खुराक की गणना लोहे की दैनिक खुराक के आधार पर की जाती है।
- उपचार की अवधि इस बात से निर्धारित होती है कि हीमोग्लोबिन का मान कितनी जल्दी सामान्य हो जाता है। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया लगभग तीन सप्ताह में आधा हो जाता है। दो महीने के इलाज के बाद वह पूरी तरह ठीक हो गई। लेकिन दवा को रद्द नहीं किया गया है, क्योंकि कई और महीनों तक शरीर में इस सूक्ष्मजीव के भंडार की क्रमिक संतृप्ति होती है।
- यदि किसी रोगी को किसी विशेष दवा के प्रति असहिष्णुता है, तो उसे दूसरी दवा से बदलने से समस्या का समाधान नहीं हो सकता है। आखिरकार, यह लोहा है जो पाचन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसी स्थिति में भोजन के बाद या खुराक कम करने के लिए दवा लेने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, शरीर की संतृप्ति अवधि छह महीने तक बढ़ा दी जाएगी।
- 7-10 दिनों तक आयरन सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जाती है। लड़कियों और महिलाओं के लिए मासिक। इस तरह एनीमिया की प्राथमिक रोकथाम सुनिश्चित की जा सकती है।
यदि दवा लेने के बावजूद एनीमिया को दूर करना संभव नहीं है, तो आपको निम्नलिखित तथ्यों पर ध्यान देना चाहिए:
- क्या रोगी ने गोलियाँ लीं, क्या उसने सही खुराक का पालन किया;
- क्या किसी व्यक्ति को लौह अवशोषण विकार है;
- शायद हम दूसरे मूल के एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं।
गर्भावस्था के दौरान आयरन की खुराक
एनीमिया से निदान होने वाली गर्भवती माताओं को अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान कौन सी दवा चुनना बेहतर है।
गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया या विटामिन बी 12 की कमी से जुड़ा एनीमिया असामान्य नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का उपचार सामान्य अवस्था में उन्हीं दवाओं के साथ किया जाता है। वयस्क महिलाओं में एनीमिया के लिए पोषण भी उचित होना चाहिए - पूर्ण और आयरन युक्त खाद्य पदार्थ (फलियां, एक प्रकार का अनाज, चोकर, सूखे मेवे, दलिया, आदि) शामिल करें।
कभी-कभी ऐसी दवाएं गर्भवती मां को रोकथाम के उद्देश्य से निर्धारित की जाती हैं। डॉक्टर को हीमोग्लोबिन के स्तर को ध्यान में रखना चाहिए, साथ ही जब एनीमिया का निदान किया गया था - गर्भावस्था के दौरान या उससे पहले।
यदि गर्भवती माँ को एनीमिया नहीं है, तो उसे तीसरी तिमाही में प्रति दिन लोहे की खुराक में रोगनिरोधी दवा दी जाती है।
यदि किसी महिला में आयरन की कमी से जुड़ी एनीमिया की प्रवृत्ति है, तो लगभग एक सप्ताह तक प्रोफिलैक्सिस किया जाता है। इस मामले में, आपको 2-3 आर लेने की जरूरत है। प्रति सप्ताह मिलीग्राम ट्रेस तत्व।
बशर्ते कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला में ऐसी स्थिति का निदान किया गया हो, यह प्रति दिन पोम पीने के लिए दिखाया गया है।
गर्भवती महिलाओं को जो एनीमिया से पीड़ित हैं और गर्भाधान से पहले बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान 200 मिलीग्राम आयरन की तैयारी को पीने के लिए दिखाया गया है। दुद्ध निकालना के दौरान, दवा जारी रखा जाना चाहिए।
आयरन सप्लीमेंट किसे नहीं लेना चाहिए?
आप निम्नलिखित मामलों में ऐसी दवाएं नहीं ले सकते हैं:
- रक्त ऑन्कोलॉजी के साथ - विभिन्न प्रकार के ल्यूकेमिया के साथ;
- हेमोलिटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के साथ;
- जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियों के मामले में;
- एक साथ टेट्रासाइक्लिन, कैल्शियम की तैयारी, एंटासिड के साथ;
- कैल्शियम, फाइबर, या कैफीन में उच्च खाद्य पदार्थों के साथ।
क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं
जब मौखिक रूप से लिया जाता है
आयरन की गोलियां और अन्य मौखिक रूप पाचन संबंधी दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। यह ध्यान दिया जा सकता है यदि रोगी लोहे के विटामिन की गोलियां या फेरस आयरन के साथ तैयारी करता है, जिसका नाम ऊपर पाया जा सकता है। इसी समय, आयरन की गोलियों की कीमत कोई मायने नहीं रखती: ये सभी दवाएं समान दुष्प्रभाव को भड़काती हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए, बच्चों के लिए दवा चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
एनीमिया में सबसे आसानी से सहन किया जाने वाला आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज है, जब लिया जाता है, तो साइड इफेक्ट की आवृत्ति आधी हो जाती है। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि एनीमिया के लिए ऐसी गोलियां शरीर द्वारा सबसे अच्छी मानी जाती हैं।
दुष्प्रभाव संभव हैं: मतली, दस्त, उल्टी, पेट में दर्द, भूख न लगना, पेट फूलना, कब्ज। अक्सर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ होती हैं - दाने, खुजली।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपचार के दौरान मल का काला पड़ना सामान्य है, क्योंकि इस प्रकार शरीर से बिना अवशोषित आयरन को बाहर निकाल दिया जाता है।
इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा का उपयोग करें
संभावित अभिव्यक्तियाँ हैं:
ओवरडोज से क्या होता है
ओवरडोज के मामले में, ऊपर बताए गए अधिकांश दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं - मतली, बिगड़ा हुआ चेतना, रक्तचाप कम होना, उल्टी, कमजोरी, हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण आदि। ऐसी स्थिति में, आपको पेट धोने, प्रेरित करने की आवश्यकता होती है। उल्टी, दूध और एक कच्चा अंडा पिएं। आगे रोगसूचक उपचार किया जाता है।
यदि इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित होने पर ओवरडोज हुआ है, तो तीव्र लोहे का अधिभार हो सकता है।
एनीमिया के लिए आयरन युक्त दवाओं की सूची
लोहा मानव शरीर के लिए एक अनिवार्य खनिज है, इसकी मुख्य आंतरिक प्रक्रियाओं में भाग लेता है। इस ट्रेस तत्व की कमी से अंगों और प्रणालियों के हिस्से पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। फार्माकोलॉजी में, एनीमिया के लिए आयरन युक्त दवाओं की एक व्यापक सूची प्रस्तुत की जाती है, जो शरीर में इस खनिज की आवश्यक एकाग्रता को बहाल कर सकती है।
फेरोफोर्टे बी + सी
दवा खाद्य जैविक रूप से सक्रिय योजक से संबंधित है। इसे गोलियों और सिरप के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिनमें से मुख्य सक्रिय तत्व आयरन साइट्रेट, विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स (सी, बी 12, बी 1, बी 2, बी 6, फोलिक एसिड) हैं। रचना में लस, खमीर, मिठास, लैक्टोज, शराब नहीं है। यह आयरन युक्त तैयारी बुजुर्गों और अन्य उम्र के लोगों, गर्भवती महिलाओं, एथलीटों के लिए बीमारियों और ऑपरेशन के बाद रिकवरी और पुनर्वास की अवधि के दौरान इंगित की जाती है। इसका उद्देश्य लोहे की कमी (अस्वच्छता, सिरदर्द, अवसाद, चक्कर आना और अन्य) के साथ आने वाले लक्षणों को खत्म करना है।
मतभेद: दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, मधुमेह मेलेटस।
एक्टिफेरिन
दवा को मौखिक प्रशासन के लिए बूंदों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, सक्रिय तत्व आयरन सल्फेट होते हैं, जो शरीर में लोहे की कमी को दूर करता है, और सेरीन, एक एमिनो एसिड जो इस खनिज के अवशोषण और प्रणालीगत संचलन में इसके प्रवेश में सुधार करता है। इसे सबसे सस्ती आयरन युक्त दवाओं में से एक माना जाता है।
मतभेद: दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता, सिडरोएरेस्टिक, सीसा एनीमिया, थैलेसीमिया, शरीर में सामान्य से अधिक आयरन की मात्रा, आयरन की कमी के कारण नहीं होने वाला एनीमिया, गैलेक्टोज या फ्रुक्टोज असहिष्णुता, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज-गैलेक्टोज पाचनशक्ति, सुक्रोज-आइसोमाल्टेज की कमी।
दुष्प्रभाव: मल विकार, पेट में दर्द, मतली, उल्टी। त्वचा की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। आयरन युक्त दवाओं का एक सामान्य दुष्प्रभाव मल में गहरे (काले) रंग का होना है।
वेनोफर
दवा का सक्रिय संघटक आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स है। इस आयरन युक्त दवा का उपयोग अंतःशिरा में किया जाता है, जिसे समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। प्रशासन के 10 मिनट बाद माइक्रोलेमेंट की अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है, जो कमी की तेजी से पुनःपूर्ति सुनिश्चित करती है। यह गुणवत्ता वेनोफ़र को कम हीमोग्लोबिन के लिए सबसे अच्छी आयरन युक्त दवाओं की सूची में शीर्ष पर लाने की अनुमति देती है।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, एनीमिया लोहे की कमी के कारण नहीं, हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस, लोहे के उपयोग का उल्लंघन, गर्भावस्था का पहला त्रैमासिक।
दुष्प्रभाव: बेहोशी, सिरदर्द, चक्कर आना, रक्तचाप कम होना, क्षिप्रहृदयता, निस्तब्धता, गर्म महसूस करना, कोलेप्टाइड स्थिति, श्वसनी-आकर्ष, सांस की तकलीफ, पेट में दर्द, दस्त, परिधीय शोफ, मतली, उल्टी, माइलियागिया, पीठ में दर्द, हाथ-पैरों में दर्द, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
हीमोफेरम प्रोलॉन्गैटम
दवा को ड्रग के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, सक्रिय संघटक आयरन सल्फेट है। दवा आसानी से अवशोषित हो जाती है और रक्त में लोहे की एकाग्रता को प्रभावी ढंग से स्थिर करती है। यह आयरन युक्त तैयारी गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं, बच्चों, दाताओं के लिए संकेतित है। इसका उपयोग खून की कमी (बच्चे के जन्म, सर्जरी, रक्तस्राव) के बाद शरीर को बहाल करने के लिए किया जाता है।
मतभेद: एनीमिया लोहे की कमी, कुअवशोषण, इस ट्रेस तत्व के चयापचय से जुड़ा नहीं है, रक्त में इसकी बढ़ी हुई एकाग्रता। आपको विषाक्त प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए इसे बढ़ाने के साधनों के संयोजन से शरीर में लोहे की अधिकता नहीं होने देनी चाहिए। इसलिए, इस सवाल का कि क्या आयरन युक्त दवाओं के साथ हेमेटोजेन संभव है, इसका उत्तर नहीं है।
दुष्प्रभाव: उरोस्थि के पीछे जकड़न, सिरदर्द, पेट में दर्द, चक्कर आना, मल विकार, मतली, काला मल, चेहरे की लालिमा।
हेमोहेल्पर
दवा कैप्सूल, कन्फेक्शनरी बार के रूप में प्रस्तुत की जाती है। बायोएडिटिव्स को संदर्भित करता है, सक्रिय संघटक खेत जानवरों के रक्त से शुद्ध, संसाधित और लिपोफिलिक रूप से सूखे हीमोग्लोबिन है। यह आयरन युक्त तैयारी बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, एथलीटों के लिए, ऑन्कोलॉजिकल, बीमारियों सहित गंभीर के बाद पुनर्वास के दौरान इंगित की जाती है। अतिरिक्त दवाओं के उपयोग के बिना हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावी ढंग से बढ़ाता है। रोगी की उम्र और उसकी स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा आयरन युक्त दवा कैसे ली जाती है। रक्त में लोहे के सामान्य होने तक उपचार का कोर्स किया जाता है। रोकथाम के लिए लिया जा सकता है।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, मधुमेह, अधिक वजन।
दुष्प्रभाव: पहचाना नहीं गया।
रत्न-टीडी
दवा को कैप्सूल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, इसके सक्रिय घटक आयरन फ्यूमरेट, फोलिक एसिड, साइनोकोबालामिन हैं। आयरन सप्लीमेंट कितनी जल्दी मदद करेगा यह रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। लोहे की कमी के साथ, दवा का अवशोषण अधिक होता है, भोजन के बीच इसका उपयोग करने पर यह भी बढ़ जाता है। कम से कम 1-1.5 महीने तक कैप्सूल लें। दवा के त्वरित अवशोषण और चिकित्सीय प्रभाव में तेजी लाने के लिए, आयरन युक्त दवाएं लेते समय आहार की सिफारिश की जाती है: डेयरी उत्पाद, चाय, कॉफी (उपाय का उपयोग करने से कुछ घंटे पहले) सीमित करें, प्रोटीन, आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, आयरन की कमी के कारण नहीं होने वाला एनीमिया, अतिरिक्त आयरन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, लिवर फेलियर, एक्यूट हेपेटाइटिस, 18 वर्ष से कम उम्र, गर्भावस्था (पहली तिमाही)।
साइड इफेक्ट: अपच, मुंह में धातु का स्वाद, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, हेमोक्रोमैटोसिस, दिल में दर्द।
गीनो-Tardiferon
दवा को गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसका सक्रिय संघटक आयरन सल्फेट हाइड्रेट है। इस आयरन युक्त तैयारी का उपयोग नर्सिंग माताओं, गर्भवती महिलाओं, लंबे समय तक रक्तस्राव, लोहे के बिगड़ा हुआ अवशोषण, असंतुलित पोषण के लिए दिखाया गया है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भी उपयोग किया जाता है।
मतभेद: आयरन और फोलिक एसिड की कमी के कारण नहीं होने वाला एनीमिया, आयरन की अधिकता, इसके उपयोग का उल्लंघन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अवरोधक विकृति, इसोफेजियल स्टेनोसिस, 18 वर्ष तक की आयु, अतिसंवेदनशीलता।
साइड इफेक्ट: अधिजठर में खराश, मल विकार, मतली। यह संभव है कि लोहे से युक्त दवाओं से काला मल दिखाई दे, जिसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
ग्लोबिरोन
दवा सिरप और कैप्सूल के रूप में प्रस्तुत की जाती है। पहले मामले में, सक्रिय संघटक आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड का पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स है, दूसरे में - आयरन फ्यूमरेट, विटामिन बी 12, बी 6, फोलिक एसिड। ग्लोबिरोन अपने स्पष्ट औषधीय गुणों के कारण आयरन युक्त दवाओं की रेटिंग में शामिल है। फेरस फ्युमरेट में तात्विक आयरन की महत्वपूर्ण मात्रा होती है, जिसके सेवन से चिकित्सा का त्वरित प्रभाव होता है। बाल रोग, अच्छी सहनशीलता और कम से कम दुष्प्रभावों में उपयोग की सिद्ध सुरक्षा द्वारा सिरप की पहचान की जाती है।
मतभेद: दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया, 3 साल तक की उम्र (गोलियों के लिए), सिरोसिस।
दुष्प्रभाव: मल विकार, मतली, उल्टी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शराब और आयरन युक्त दवाओं के संयुक्त सेवन से नशा का खतरा बढ़ जाता है।
Zhektofer
यह आयरन युक्त दवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए ampoules में प्रस्तुत की जाती है। दवा की संरचना में डेक्सट्रिन के घोल में साइट्रेट के साथ आयरन सोर्बिटोल कॉम्प्लेक्स होता है। पदार्थ का कम आणविक भार प्रणालीगत संचलन में तेजी से अवशोषण को बढ़ावा देता है, जिससे इसका तेजी से चिकित्सीय प्रभाव होता है। मौखिक प्रशासन के लिए असहिष्णुता और इसके लिए मतभेद की उपस्थिति में उपयोग के लिए अनुशंसित (जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घाव)।
मतभेद: जिगर की शिथिलता, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया, तीव्र नेफ्रैटिस, चरण 2 और 3 उच्च रक्तचाप, कोरोनरी अपर्याप्तता।
साइड इफेक्ट: इंजेक्शन स्थल पर दर्द, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, मुंह में धातु का स्वाद, चेहरे की निस्तब्धता, चक्कर आना, उल्टी, भूरी त्वचा।
ब्रह्मांड
दवा को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, सक्रिय संघटक आयरन (III) डेक्सट्रान हाइड्रॉक्साइड है। दवा कम विषाक्तता की विशेषता है, क्योंकि लोहा गैर-आयनिक, पानी में घुलनशील रूप में है। लोहे की कमी को जल्दी से खत्म करने के लिए दवा को गंभीर लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए संकेत दिया जाता है, मौखिक रूपों के असहिष्णुता के साथ।
मतभेद: लोहे की कमी के कारण एनीमिया नहीं, इस खनिज की अधिकता, ब्रोन्कियल अस्थमा, अतिसंवेदनशीलता, यकृत का सिरोसिस और अपघटन के चरण में हेपेटाइटिस, संक्रामक रोग, संधिशोथ, तीव्र गुर्दे की विफलता, गर्भावस्था (पहली तिमाही), उम्र ऊपर 18 साल तक।
साइड इफेक्ट: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, सांस की तकलीफ, अपच, सिरदर्द, दबाव में कमी, लिम्फ नोड्स में सूजन, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, रक्त बिलीरुबिन में वृद्धि और कैल्शियम में कमी, इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रियाएं।
माल्टोफ़र
दवा को चबाने योग्य गोलियों, सिरप, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान, बूंदों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। सक्रिय संघटक आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमलेटोज है। दवा अव्यक्त लोहे की कमी और नैदानिक रूप से उच्चारित रूप के उपचार के लिए अभिप्रेत है। गर्भवती, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बुजुर्गों, बच्चों, रक्तदाताओं, शाकाहारियों के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। बच्चों के लिए, दवा बूंदों या सिरप के रूप में निर्धारित की जाती है।
मतभेद: दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता, लोहे की अधिकता, इसके उपयोग का उल्लंघन, लोहे की कमी के कारण एनीमिया नहीं।
साइड इफेक्ट: सिरदर्द, अपच, मल विकार, मल का काला पड़ना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दांतों के इनेमल का मलिनकिरण, दाने, खुजली।
रैनफेरॉन -12
दवा कैप्सूल और अमृत के रूप में प्रस्तुत की जाती है। पहले मामले में, सक्रिय घटक आयरन फ्यूमरेट, विटामिन सी, जिंक सल्फेट, सायनोकोबालामिन, फोलिक एसिड हैं। अमृत के घटकों में अमोनियम आयरन साइट्रेट, फोलिक एसिड, सायनोकोबालामिन शामिल हैं। दवा की संयुक्त संरचना का उद्देश्य शरीर में हेमटोपोइजिस की प्रक्रियाओं को स्थिर करना है। Ranferon-12 फोलिक एसिड की कमी के साथ आयरन की कमी की प्रभावी रूप से भरपाई करता है।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, आयरन की कमी के कारण एनीमिया नहीं, टार्डिव स्किन पोर्फिरिया, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस, लेबर ऑप्टिक नर्व एट्रोफी।
साइड इफेक्ट: अपच, मल विकार, पेट फूलना, अधिजठर दर्द, मुंह में धातु का स्वाद, भूख न लगना, सिरदर्द, दांतों के इनेमल का मलिनकिरण।
सोरबिफर ड्यूरुल्स
दवा को गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिनमें से सक्रिय तत्व निर्जल आयरन (III) सल्फेट और विटामिन सी हैं। इन घटकों की परस्पर क्रिया चिकित्सा का अधिक प्रभावी परिणाम प्रदान करती है। फेरस सल्फेट शरीर में आयरन की कमी को दूर करता है, एस्कॉर्बिक एसिड सक्रिय पदार्थ के बेहतर और पूर्ण अवशोषण को बढ़ावा देता है। पाचन तंत्र में खनिज की एकाग्रता में धीरे-धीरे वृद्धि इसके खोल पर परेशान प्रभाव के जोखिम को कम करती है।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के प्रतिरोधी दोष, एसोफेजेल स्टेनोसिस, शरीर में अतिरिक्त लोहा, इसके उपयोग का उल्लंघन, 12 साल तक की उम्र।
साइड इफेक्ट: मल विकार, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, शायद ही कभी अल्सर, इसोफेजियल स्टेनोसिस, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, त्वचा अतिताप, सिरदर्द।
टार्डीफेरॉन
दवा को गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, सक्रिय तत्व आयरन सल्फेट, एस्कॉर्बिक एसिड, म्यूकोप्रोटोज हैं। दवा प्रभावी रूप से लोहे की कमी की भरपाई करती है, जिससे खनिज की कमी के लक्षणों का प्रतिगमन होता है: चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, थकान, अस्वस्थता, और इसी तरह। एस्कॉर्बिक एसिड माइक्रोलेमेंट के अवशोषण में सुधार करता है, म्यूकोप्रोटोसिस दवा की अच्छी सहनशीलता में योगदान देता है।
मतभेद: एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है, लोहे की अधिकता, इसके उपयोग का उल्लंघन, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अवरोधक दोष, आंतों में रुकावट, अन्नप्रणाली का स्टेनोसिस, पाचन तंत्र से तीव्र रक्तस्राव, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज का बिगड़ा हुआ अवशोषण, उम्र 6 साल तक, अतिसंवेदनशीलता।
दुष्प्रभाव: परेशान मल, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, त्वचा अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
कुलदेवता
दवा को मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसके सक्रिय घटक लोहा, मैंगनीज, तांबा हैं। विभिन्न जनसंख्या समूहों (गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बच्चों, बुजुर्गों, एथलीटों) में इस ट्रेस तत्व की कमी की रोकथाम के लिए दवा को आयरन की कमी वाले एनीमिया के जटिल उपचार के लिए संकेत दिया गया है। दवा की संरचना में खनिज शरीर की रेडॉक्स प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, धीरे-धीरे रोगी की स्थिति को स्थिर करते हैं।
मतभेद: एनीमिया आयरन की कमी से जुड़ा नहीं है, आयरन की अधिकता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सरेटिव घाव, सीसा विषाक्तता, 3 साल से कम उम्र, अतिसंवेदनशीलता।
दुष्प्रभाव: मल के विकार, अधिजठर में दर्द, गहरे रंग का मल, मतली, उल्टी, दांतों के इनेमल का काला पड़ना।
फेन्युल्स
दवा को कैप्सूल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स होता है: आयरन सल्फेट, विटामिन सी, बी 2, बी 6, पीपी, बी 1, पैंटोथेनिक एसिड। शरीर पर दवा का प्रभाव इसके घटकों की परस्पर क्रिया के कारण होता है। बी विटामिन और एस्कॉर्बिक एसिड आयरन के बेहतर अवशोषण में योगदान करते हैं। दवा का उद्देश्य विभिन्न ईटियोलॉजी की लोहे की कमी की स्थिति के उपचार और रोकथाम के लिए है: भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म, गर्भावस्था, स्तनपान, गहन विकास के दौरान बच्चे, बीमारी, सर्जरी के बाद वसूली और पुनर्वास के दौरान।
मतभेद: दवा के घटकों, हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस के लिए अतिसंवेदनशीलता।
दुष्प्रभाव: अपच, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, चक्कर आना।
फेरबिटोल
रूसी-निर्मित लौह युक्त तैयारी आयरन-सोर्बिटोल कॉम्प्लेक्स के जलीय घोल वाली शीशियों के रूप में प्रस्तुत की जाती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए डिज़ाइन किया गया, यह शरीर में हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं का एक शक्तिशाली उत्तेजक है। यह इस समूह में दवाओं के मौखिक रूपों के लिए असहिष्णुता के साथ, उनके सेवन (पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घावों) के लिए मतभेदों की उपस्थिति में, विभिन्न एटियलजि के लोहे की कमी वाले राज्यों के लिए संकेत दिया गया है। आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले बच्चों में प्रभावी उपयोग, समय से पहले के बच्चों सहित।
मतभेद: बिगड़ा हुआ अवशोषण और लोहे का चयापचय, यकृत की शिथिलता, तीव्र नेफ्रैटिस।
दुष्प्रभाव: दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। इंजेक्शन स्थल पर दर्द हो सकता है। इस मामले में, दवा को 0.5% नोवोकेन समाधान में प्रशासित किया जा सकता है।
Ferkoven
दवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए ampoules में प्रस्तुत की जाती है। इसमें आयरन सैकरेट, कोबाल्ट ग्लूकोनेट, कार्बोहाइड्रेट घोल होता है। दवा का उपयोग शरीर में लोहे की कमी की जल्दी से भरपाई करने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से असहिष्णुता और इस समूह की अन्य दवाओं के खराब अवशोषण के मामले में। फेरकोवेन की संरचना में कोबाल्ट लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोपोइज़िस) के गठन को बढ़ाता है।
मतभेद: लीवर पैथोलॉजी, हेमोक्रोमैटोसिस, कोरोनरी अपर्याप्तता, चरण 2 और 3 उच्च रक्तचाप।
साइड इफेक्ट: चेहरे और गर्दन की त्वचा का हाइपरिमिया, छाती में दबाव महसूस होना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द। एक एनाल्जेसिक के उपचर्म प्रशासन और एट्रोपिन के 0.1% समाधान के 0.5 मिलीलीटर द्वारा नकारात्मक परिणामों को समाप्त किया जा सकता है।
फरलाटम
दवा मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में प्रस्तुत की जाती है। सक्रिय संघटक आयरन प्रोटीन सक्सिनाइलेट है। यौगिक का रासायनिक सूत्र अर्ध-सिंथेटिक प्रकृति के प्रोटीन संरचनाओं के साथ फेरिक आयनों की परस्पर क्रिया है। लोहे के अवशोषण की प्रक्रिया में पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर प्रोटीन भाग का सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित। क्रोनिक रक्तस्राव (बवासीर, मेनोरेजिया के साथ) के लिए चिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रम (छह महीने से अधिक) संभव हैं।
मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, सीसा, साइडेरोएरेस्टिक, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, हेमोक्रोमैटोसिस, पुरानी अग्नाशयशोथ, यकृत सिरोसिस।
दुष्प्रभाव: मल विकार, अधिजठर में दर्द।
फेरलेसाइट
दवा को अंतःशिरा प्रशासन के समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। सक्रिय सक्रिय संघटक - सोडियम-आयरन-ग्लूकोनेट कॉम्प्लेक्स। दवा का हेमटोपोइएटिक प्रभाव लोहे की एकाग्रता में वृद्धि में योगदान देता है, नियमित उपयोग के साथ, यह इस खनिज की कमी के लक्षणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है।
साइड इफेक्ट: अपच, मल विकार, त्वचा का फूलना, चक्कर आना, पेट में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, पीठ दर्द, रक्तचाप में गिरावट, पतन। आमतौर पर, अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाले व्यक्तियों में औषधीय पदार्थ के तीव्र अंतःशिरा प्रशासन के साथ नकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।
फेरोग्लुकोनेट
दवा मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों और सिरप के रूप में प्रस्तुत की जाती है। सक्रिय संघटक आयरन ग्लूकोनेट है। दवा का सक्रिय घटक शरीर द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित और अवशोषित होता है, हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं के उत्तेजक के रूप में कार्य करता है, लोहे की कमी की स्थिति को समाप्त करता है। बच्चों के लिए, दवा सिरप के रूप में निर्धारित की जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटासिड आयरन युक्त दवाओं के अवशोषण को बाधित करते हैं।
मतभेद: दवा के घटकों, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया के लिए अतिसंवेदनशीलता।
साइड इफेक्ट: अपच, मल विकार, मतली, उल्टी, त्वचा का हाइपरमिया, पेट में दर्द, चक्कर आना, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
Ferrogradumet
दवा को गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, सक्रिय संघटक फेरस सल्फेट (डाइवेलेंट) है। दवा को सक्रिय संघटक के लंबे समय तक जारी होने की विशेषता है, जो पाचन तंत्र के म्यूकोसा पर इसके परेशान प्रभाव को कम करता है। लौह सल्फेट को लोहे की कमी को दूर करने में उच्च गतिविधि की विशेषता है, और इन स्थितियों को रोकने के लिए दवा का भी उपयोग किया जाता है।
मतभेद: दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, आंतों में रुकावट, डायवर्टीकुलिटिस, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस, 12 साल तक की उम्र के लोग, जिन्हें नियमित रक्त आधान की आवश्यकता होती है।
साइड इफेक्ट: अपच, मल विकार, मल का काला पड़ना, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
फेरम लेक
दवा को चबाने योग्य गोलियों, सिरप, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। सक्रिय सक्रिय संघटक आयरन (III) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड है। दवा में एंटीएनेमिक है, लोहे की कमी के प्रभावों की भरपाई करता है। चिकित्सा के दौरान, स्थिति के लक्षणों का धीरे-धीरे उन्मूलन होता है (क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, शुष्क त्वचा, अस्वस्थता, आदि), साथ ही रक्त में प्रयोगशाला मापदंडों का स्थिरीकरण।
मतभेद: दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, लोहे की अधिकता, इसके उपयोग का उल्लंघन, एनीमिया लोहे की कमी के कारण नहीं, 12 वर्ष तक की आयु (गोलियों के लिए)।
साइड इफेक्ट: पेट में दर्द, मल विकार, अपच, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, हाइपोटेंशन, जोड़ों का दर्द, सूजन लिम्फ नोड्स, अस्वस्थता, सिरदर्द।
हेफेरोल
दवा को कैप्सूल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसका सक्रिय संघटक आयरन फ्यूमरेट है। इस पदार्थ को तेजी से और पूर्ण अवशोषण की विशेषता है, जो चिकित्सा का त्वरित परिणाम सुनिश्चित करता है। हेफेरोल शरीर में लोहे की कमी (अव्यक्त और स्पष्ट) की अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है, परिधीय रक्त चित्र को स्थिर करता है, ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करता है।
मतभेद: दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज का बिगड़ा हुआ अवशोषण, गैलेक्टोसिमिया, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस, एनीमिया आयरन की कमी से जुड़ा नहीं है, 12 साल तक की उम्र।
दुष्प्रभाव: अपच, अधिजठर दर्द, मल का काला पड़ना, मल विकार, मुंह में धातु का स्वाद, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
एनीमिया के लिए लोहे की खुराक का अवलोकन
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक बहुत ही आम बीमारी मानी जाती है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को खराब करती है। ज्यादातर, इस विकृति का निदान महिलाओं में किया जाता है, लेकिन यह पुरुषों को भी पछाड़ सकती है। वहीं, मरीज गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द की शिकायत करते हैं।
उपस्थिति और सामान्य स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से, निम्नलिखित परिवर्तन देखे गए हैं:
- शुष्क त्वचा।
- अत्यधिक पीलापन।
- बाल झड़ना।
- नाखूनों की भंगुरता में वृद्धि।
- तचीकार्डिया।
- श्वास कष्ट।
- रक्तचाप कम होना।
एक व्यक्ति महत्वपूर्ण ऊर्जा खो देता है, कमजोर, सुस्त और निष्क्रिय हो जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है जो हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी और लोहे के निम्न स्तर को दर्शाता है। निदान की पुष्टि करते समय, विशेष आयरन युक्त दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, जो एक विशेषज्ञ द्वारा चुनी जाती हैं।
शरीर में लोहे की भूमिका
मानव शरीर के समन्वित कार्य में आयरन महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में एक सक्रिय भाग लेता है, इसलिए, एनीमिया के साथ, एक व्यक्ति इस तरह की गंभीर असुविधा का अनुभव करता है। आम तौर पर, शरीर में 3.5 मिलीग्राम से अधिक आयरन नहीं होता है, जिसमें से अधिकांश हीमोग्लोबिन में होता है।
यह पदार्थ अपने आप संश्लेषित नहीं होता है, बल्कि भोजन के साथ आता है। इसकी अधिकता हीमोसाइडरिन के रूप में यकृत में जमा हो जाती है, जिससे इस तत्व की कमी की पूर्ति हो जाती है। यदि सभी भंडार खत्म हो गए हैं, तो आने वाले सभी परिणामों के साथ ऑक्सीजन भुखमरी शुरू हो जाती है।
आयरन की कमी के कारण
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया विभिन्न कारणों से हो सकता है, इसलिए विशेषज्ञ द्वारा उपचार का चयन किया जाना चाहिए। केवल वह बीमारी की उत्पत्ति को प्रकट करेगा, इसका मतलब है कि तेजी से और सुरक्षित रूप से कार्य करेगा।
एनीमिया के सामान्य कारण:
- आंतरिक रक्तस्राव।
- गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान।
- प्रचुर मासिक धर्म।
- पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति।
- आंतों और पाचन तंत्र की विकृति।
- लोहे में कम अनुचित आहार।
- आहार संशोधन के बिना शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर और क्षरण के साथ, लोहे का अवशोषण बाधित होता है, जिसके खिलाफ एनीमिया विकसित होता है।
यदि किसी महिला को हर महीने दर्दनाक और अधिक मासिक धर्म होता है, तो वह भारी मात्रा में आयरन खो देती है।
यदि ऐसे दिनों में आहार को समायोजित नहीं किया जाता है, तो कमजोरी आती है, बेहोशी तक। इसी तरह आंतरिक रक्तस्राव के साथ आंतों के कई रोग, फाइब्रॉएड और बवासीर प्रभावित करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान शरीर को अधिक आयरन की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास में भी जाता है। इस तत्व की कमी से शिशु के आंतरिक अंगों का विकास बाधित हो जाता है और माता की सेहत भी बिगड़ जाती है।
इसी तरह के बदलाव एचएस के दौरान होते हैं, जब बच्चे के दूध के साथ कई पोषक तत्व दिए जाते हैं। रोकथाम के लिए, डॉक्टर प्रसव उम्र की लड़कियों को लोहे की तैयारी करते हैं। स्वास्थ्य की स्थिति को स्थिर करने के लिए एनीमिया के लिए निर्धारित दवा का उपयोग महीने में कई दिन किया जाता है।
शाकाहारियों को अक्सर अपने आहार में प्रोटीन की कमी के कारण एनीमिया का अनुभव होता है। समस्याओं को रोकने के लिए, आपको विशेष सप्लीमेंट लेने चाहिए। साथ ही, एथलीटों के पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के लिए भारी मात्रा में ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।
यदि कोई व्यक्ति इस विशेषता को ध्यान में नहीं रखता है, तो बेहोशी, चक्कर आना और हृदय प्रणाली के काम में समस्याएं संभव हैं। किसी भी बीमारी के लिए, आपको अधिक गंभीर परिवर्तनों से बचने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए।
एनीमिया के इलाज के लिए आधुनिक दवाएं
कम हीमोग्लोबिन के साथ, विशेषज्ञ एक परीक्षा निर्धारित करते हैं, जिसके बाद वे उपचार के लिए विशेष दवाओं का चयन करते हैं। चिकित्सक रोगी की सामान्य स्थिति, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और वित्तीय स्थिति को ध्यान में रखता है। कुछ दवाएं बहुत अधिक लागत की विशेषता होती हैं, इसलिए डॉक्टर को रोगी से परामर्श करने के लिए बाध्य किया जाता है। केवल संयुक्त कार्य से प्रभाव की ऐसी योजना का चयन करना संभव है जो अधिकतम परिणाम देगी और दोनों पक्षों के लिए उपयुक्त होगी।
परंपरागत रूप से, एनीमिया के लिए दो प्रकार के आयरन सप्लीमेंट निर्धारित किए जाते हैं:
लौह लौह युक्त तैयारी
आयरन अपरिहार्य तत्वों में से एक है जो शरीर के स्थिर कामकाज को सुनिश्चित करता है। मूल रूप से, यह ट्रेस तत्व भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है - ऐसे कई उत्पाद हैं जिनमें लौह तत्व का स्तर बहुत अधिक है। लेकिन कुछ मामलों में, ऐसे अजीबोगरीब खाद्य पदार्थों का सक्रिय उपयोग भी शरीर में लोहे के संतुलन को बनाए रखने में मदद नहीं करता है - इस मामले में, डॉक्टर प्रकार का निदान करते हैं और विशिष्ट दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित करते हैं।
विषयसूची:लोहे की तैयारी के बारे में मुख्य तथ्य
खुराक के रूप में, विचाराधीन उपयोगी ट्रेस तत्व को दो अलग-अलग रूपों में समाहित किया जा सकता है:
- द्विसंयोजक रूप- लोहे की तैयारी जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है, मौखिक रूप से प्रशासित होती है (मौखिक रूप से निगलने से);
- त्रिसंयोजक रूप- दवाएं खराब अवशोषित होती हैं, इंजेक्शन द्वारा प्रशासित होती हैं।
आयरन युक्त दवा पाचन तंत्र में अवशोषित हो जाती है, लेकिन इस प्रक्रिया के लिए पेट में पर्याप्त मात्रा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की उपस्थिति की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि किसी रोगी को आयरन युक्त दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, लेकिन उसे पहले हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त उत्पादन का निदान किया गया है, तो रोगी को ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जो समानांतर में गैस्ट्रिक रस की अम्लता को बढ़ाती हैं।
लोहे की तैयारी के अवशोषण को बढ़ाने या कम करने वाले पदार्थों का एक निश्चित अंतर है:
- फ्रुक्टोज, स्यूसिनिक एसिड, सिस्टीन और एस्कॉर्बिक एसिड - वृद्धि;
- टैनिन, फॉस्फोरिक एसिड, टेट्रासाइक्लिन, अल्मागेल - निचला।
स्वाभाविक रूप से, आयरन युक्त दवाओं का उपयोग करते समय बाद वाले पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए।
मौखिक उपयोग के लिए लोहे की तैयारी
हम पढ़ने की सलाह देते हैं:लोहे की कमी वाले एनीमिया का निदान करते समय, डॉक्टर आमतौर पर मुंह से ली जाने वाली दवाएं लिखते हैं। खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से निर्धारित किया जाता है, लेकिन सामान्य सिफारिशें भी हैं - वयस्कों को आमतौर पर 2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन का सेवन करने की आवश्यकता होती है और, एक नियम के रूप में, यह प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम दवा है, अत्यंत दुर्लभ - 300 मिलीग्राम।
यदि आयरन युक्त तैयारी की खुराक सही ढंग से चुनी गई थी, तो चिकित्सा के कुछ दिनों बाद रोगी बेहतर महसूस करने लगता है, आयरन की कमी वाले एनीमिया के मानक लक्षण व्यावहारिक रूप से गायब हो जाते हैं। लौह सामग्री के साथ ड्रग्स लेने के पहले 5-7 दिनों में, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के परिणामों में पहला सकारात्मक परिवर्तन दिखाई देता है - रेटिकुलोसाइट्स की संख्या बढ़ने लगती है। और आयरन युक्त तैयारी के नियमित उपयोग के 60-90 दिनों के बाद, हीमोग्लोबिन में लगातार वृद्धि देखी जाती है।
टिप्पणी:रोगियों को स्वास्थ्य बहाल करने के लिए काफी लंबे समय तक ओरल आयरन सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता होगी। यहां तक कि अगर हीमोग्लोबिन संकेतक और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पहले से ही स्थिर हो गई है, तो चिकित्सा को रोकना असंभव है - शरीर में ट्रेस तत्वों की आपूर्ति बनाना आवश्यक है। लेकिन शरीर में लोहे के "भंडारण" के समय, आपको दवाओं की निर्धारित दैनिक खुराक लेने की आवश्यकता नहीं है - चिकित्सक, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आमतौर पर खुराक को 2 गुना कम करने के लिए समायोजित करता है।
मौखिक रूप से (मुंह से) आयरन की खुराक लेने से साइड इफेक्ट का विकास हो सकता है:
- और उल्टी, भोजन के उपयोग की परवाह किए बिना प्रकट होना;
- भूख न लगना, और कुछ मामलों में भोजन के प्रति पूर्ण विरक्ति;
- मुंह में स्पष्ट धातु का स्वाद;
- आंतों का विघटन - या।
अक्सर, मौखिक रूप से (मौखिक रूप से) आयरन युक्त दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दांतों के इनेमल पर एक ग्रे लेप दिखाई दे सकता है, इसलिए डॉक्टर दवा लेने के तुरंत बाद या तो अपने मुंह को अच्छी तरह से कुल्ला करने की सलाह देते हैं, या यदि उपाय हो तो इसे स्ट्रॉ से पीएं। द्रव रूप में है।
कई सशर्त contraindications हैं, अर्थात्, लोहे की तैयारी निर्धारित की जा सकती है, लेकिन उनका उपयोग चिकित्साकर्मियों द्वारा रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी में होना चाहिए। सशर्त मतभेदों में शामिल हैं:
- और/या ग्रहणी;
- विभिन्न एटियलजि के आंत्रशोथ।
डॉक्टर एक ही समय में लोहे की खुराक नहीं देते हैं क्योंकि दवाएं जो गैस्ट्रिक अम्लता के स्तर को कम करती हैं, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित हैं। शरीर में आयरन के अधिकतम अवशोषण को सुनिश्चित करने के लिए यह सावधानी आवश्यक है।
गोली के रूप में एनीमिया के लिए दवाएं
निम्नलिखित आयरन युक्त दवाएं हैं जो आमतौर पर आयरन की कमी वाले एनीमिया के उपचार के लिए दी जाती हैं:
- एक्टिफेरिन - संयुक्त दवाओं के समूह से संबंधित है, कैप्सूल और बूंदों के रूप में उपलब्ध है।
- Hemofer prolongatum - मुख्य सक्रिय संघटक लोहा है, जो टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
- टार्डिफेरॉन - गोलियां, जिनमें आयरन के अलावा एस्कॉर्बिक एसिड और म्यूकोप्रोटोज होते हैं।
- Ferrogradumet - एक खोल के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है, संरचना में फेरस सल्फेट और एक प्लास्टिक मैट्रिक्स शामिल है।
- Gemsineral -TD - कणिकाओं में उपलब्ध है, इसमें एलिमेंटल आयरन, साइनोकोबालामिन और फोलिक एसिड होता है।
- फेरोनल और फेरोग्लुकोनेट - फेरस सल्फेट पर आधारित 300 मिलीग्राम की गोलियां।
- Fenyuls एक संयोजन दवा है जो कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। रचना में राइबोफ्लेविन, एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड, पाइरिडोक्सिन, फ्रुक्टोज, खमीर, फेरस सल्फेट, सायनोकोबालामिन, सिस्टीन शामिल हैं।
- Gino-tardiferon - गोलियाँ जिसमें मौलिक लोहे की खुराक 80 मिलीग्राम है। रचना में मुख्य सक्रिय पदार्थ, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड, म्यूकोप्रोटोसिस के अलावा शामिल हैं।
- हेफेरोल - कैप्सूल, जिसमें 100 मिलीग्राम आयरन होता है, फ्यूमरिक एसिड के आधार पर बनाया जाता है।
- ग्लोबिरोन - जिलेटिन कैप्सूल, जिसमें फेरस सल्फेट, विटामिन बी 6 और बी 12 होते हैं।
- टोटेम - 10 मिलीलीटर ampoules में मौखिक प्रशासन (अंदर) के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। सुक्रोज, कॉपर और सोडियम बेंजोएट / साइट्रेट शामिल हैं।
- Ranferon-12 - दो औषधीय रूपों में उपलब्ध है: अमृत और कैप्सूल। पहले मामले में, 5 मिलीलीटर में लोहे की मात्रा 41 मिलीग्राम है, और एक कैप्सूल में 100 मिलीग्राम मौलिक लोहा होता है।
- सोरबिफर ड्यूरुलिस - कैप्सूल जिसमें 100 मिलीग्राम आयरन होता है।
सूचीबद्ध लोहे की कौन सी तैयारी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी, यह व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। इसलिए, अपने दम पर चुनाव करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।
पैरेंट्रल उपयोग के लिए आयरन की तैयारी
हम लोहे की तैयारी के इंजेक्शन के बारे में बात करेंगे। आपको यह जानने की जरूरत है कि उन्हें केवल कुछ विशेष परिस्थितियों में सौंपा गया है:
इंजेक्शन के रूप में लोहे की तैयारी भी निर्धारित की जाती है यदि बवासीर, फाइब्रॉएड और अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले रोगी के शरीर को लोहे से जल्दी और अधिकतम रूप से संतृप्त करना आवश्यक हो।
टिप्पणी:लोहे की तैयारी के 100 मिलीग्राम से अधिक को शरीर में इंजेक्ट करने की सख्त मनाही है - यह खुराक पूरी तरह से प्रश्न में ट्रेस तत्व के लिए दैनिक आवश्यकता प्रदान करती है।
यदि रोगी को आयरन युक्त तैयारी इंजेक्ट की जाती है, तो उच्च संभावना के साथ साइड इफेक्ट की उम्मीद की जा सकती है:
- लोहे की तैयारी के इंजेक्शन स्थल पर सील (घुसपैठ);
- शिराशोथ;
- इंजेक्शन स्थलों पर फोड़े;
- एलर्जी की प्रतिक्रिया - कभी-कभी एनाफिलेक्टिक झटका तुरंत विकसित होता है;
- डीआईसी;
- शरीर में आयरन की अधिकता।
- फेरम लेक - 2 मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है, जो कि 100 मिलीग्राम मौलिक लोहे के समान है, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। रचना में आयरन हाइड्रॉक्साइड और डेक्सट्रान शामिल हैं - वे भी मुख्य सक्रिय तत्व हैं।
- वेनोफ़र - 5 मिलीलीटर के ampoules, अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत है, जो 100 मिलीग्राम लोहे के बराबर है। रचना में आयरन हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स होते हैं।
- Ferkoven - रचना में आयरन सुक्रोज, कार्बोहाइड्रेट और कोबाल्ट ग्लूकोनेट का एक समाधान होता है। 1 मिली के ampoules में उत्पादित, अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत है।
- Zhektofer एक संयुक्त तैयारी है, रचना में एक आयरन-सोर्बिटोल-साइट्रिक-एसिड कॉम्प्लेक्स होता है। 2 मिलीलीटर के ampoules में निर्मित, प्रशासन का मार्ग इंट्रामस्क्युलर है।
- फेरलेसिट - इस तैयारी में मुख्य सक्रिय संघटक सक्रिय सोडियम है - एक आयरन ग्लूकोनेट कॉम्प्लेक्स। 1 और 5 मिलीलीटर के ampoules में इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित। पहले मामले में, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और अंतःशिरा प्रशासन के लिए 5 मिलीलीटर ampoules का इरादा है।
- फेरबिटोल - इस दवा का आधार आयरन सोर्बिटोल कॉम्प्लेक्स है, जो इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 1 मिली ampoules में उपलब्ध है।
गर्भावस्था के दौरान आयरन की खुराक
यदि बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान किया गया था, तो उपरोक्त सभी दवाओं को चिकित्सा के भाग के रूप में उपयोग करने की अनुमति है। लेकिन केवल एक विशेषज्ञ को नियुक्तियां करनी चाहिए - यह अक्सर गर्भावस्था के दौरान होता है कि दैनिक खुराक कम हो जाती है। अक्सर, एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, रोगनिरोधी लोहे की तैयारी लेने की आवश्यकता होती है - इस मामले में, खुराक को व्यक्तिगत रूप से भी चुना जाएगा।
- यदि गर्भावस्था बिना किसी विकृति के आगे बढ़ती है, तो तीसरी तिमाही में एक महिला को प्रति दिन 30 मिलीग्राम पर मौखिक रूप से लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है;
- यदि गर्भावस्था सामान्य सीमा के भीतर आगे बढ़ती है, लेकिन महिला में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया को विकसित करने की प्रवृत्ति होती है, तो गर्भावस्था के 21-25 सप्ताह की अवधि के दौरान प्रोफिलैक्सिस किया जाता है - सप्ताह में दो बार 30 मिलीग्राम;
- यदि गर्भावस्था के दौरान लोहे की कमी वाले एनीमिया का पूरी तरह से निदान किया जाता है, तो रोगी के वजन के आधार पर एक महिला के लिए सामान्य दैनिक खुराक 100-200 मिलीग्राम है;
- यदि गर्भावस्था से पहले किसी महिला में आयरन की कमी से एनीमिया का निदान किया गया था, तो उसे गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान प्रति दिन 200 मिलीग्राम आयरन की खुराक लेनी चाहिए।
एनीमिया के इलाज और निवारक उपायों के हिस्से के रूप में लोहे की तैयारी लोगों द्वारा ली जा सकती है और दोनों ही होनी चाहिए। लेकिन प्रशासन के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए - बहुत कुछ प्रयोगशाला रक्त परीक्षण की तस्वीर पर निर्भर करता है, क्या लोहे की कमी वाले एनीमिया का पहले निदान किया गया था, शरीर में कौन से विकृति मौजूद हैं।
Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक
