शीतदंश के प्रकार और लक्षण। शीतदंश की विभिन्न डिग्री के साथ कैसे मदद करें। ठंड की चोट के पाठ्यक्रम को दो अवधियों में बांटा गया है

यह शरीर के ऊतकों पर कम तापमान के स्थानीय हानिकारक प्रभाव का परिणाम है। शरीर के उभरे हुए हिस्से, जैसे कि उंगलियां और पैर की उंगलियां, गाल, नाक और टखने में शीतदंश का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। शीतदंश की गंभीरता प्रभावित ऊतकों की मात्रा, साथ ही संभावित जटिलताओं से निर्धारित होती है। इसके लिए अतिसंवेदनशील वे लोग हैं जिनके पास एक निश्चित निवास स्थान नहीं है, जिनके पास शीतदंश को रोकने के लिए न्यूनतम शर्तें नहीं हैं।


रोचक तथ्य

• ठंड में गर्म रखने के लिए मादक पेय पीना एक मिथक है। शराब परिधीय वाहिकाओं के विस्तार में योगदान करती है, जो अंततः शरीर से गर्मी के नुकसान में वृद्धि की ओर ले जाती है।
• अग्र-भुजाओं और निचले पैरों को रक्त की अच्छी आपूर्ति के कारण अपरिवर्तनीय परिवर्तन शायद ही कभी कलाई और टखने के जोड़ों के ऊपर होते हैं।
• इस उम्र में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र के अपर्याप्त विकास के कारण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हाइपोथर्मिया होने का खतरा अधिक होता है।
• उच्च परिवेश आर्द्रता त्वचा और कपड़ों दोनों की तापीय चालकता को बढ़ाती है, जिससे गर्मी के नुकसान की दर में तेजी लाने में मदद मिलती है।
• ठंढे अंगों को बर्फ से रगड़ने से गर्मी नहीं पड़ती, बल्कि गर्मी के अवशेष दूर हो जाते हैं। इसके अलावा, इस तरह की रगड़ के बाद, त्वचा पर सूक्ष्म दरारें और खरोंच दिखाई दे सकते हैं, जिसमें रोगाणु प्रवेश कर सकते हैं और प्रभावित क्षेत्र को पिघलाने के बाद दमन का कारण बन सकते हैं।

अंगों की संरचना

विकास के लाखों वर्षों में, मानव शरीर ने कई सजगता हासिल की है जो कि इसके रहने की विभिन्न स्थितियों में व्यवहार्यता बनाए रखने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। इन सजगता में से एक संचार केंद्रीकरण प्रतिवर्त है। इस प्रतिवर्त का सार इस प्रकार है। जब परिवेश का तापमान गिरता है, तो शरीर, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रभाव से, परिधि की रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देता है, रक्त के प्रवाह को महत्वपूर्ण अंगों तक निर्देशित करता है, जिससे एक साथ अनावश्यक गर्मी के नुकसान को रोका जा सकता है। पूरे जीव के पैमाने पर, इस पलटा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लेकिन अंगों के लिए यह नकारात्मक है, क्योंकि लंबे समय तक वासोस्पास्म उन्हें आवश्यक रक्त की आपूर्ति से वंचित करता है, जिससे कम तापमान के प्रतिरोध में कमी आती है।

अंतिम लेकिन कम से कम, शरीर की शारीरिक विशेषता, जो शीतदंश के संदर्भ में महत्वपूर्ण लगती है, अंगों के संक्रमण को संदर्भित करती है। इस मामले में, हम संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं के बारे में बात कर रहे हैं जो मस्तिष्क को स्पर्श, प्रोप्रियोसेप्टिव और महत्वपूर्ण रूप से तापमान और दर्द की जानकारी संचारित करते हैं। शीतदंश की स्थितियों में, तंत्रिका तंतुओं के साथ संचरण दर दस गुना कम हो जाती है, पूर्ण विराम तक। यह शीतदंश की कपटीता की व्याख्या करता है - रोगी को यह महसूस नहीं होता है कि उसे ठंड लग रही है और तदनुसार, शीतदंश को समय पर ढंग से नहीं रोकता है।

शीतदंश के कारण

• मौसम;
• कपड़े;
• जीव और रोग की व्यक्तिगत विशेषताएं।

मौसम

कपड़े

जीव और रोगों की व्यक्तिगत विशेषताएं

शीतदंश के जोखिम को बढ़ाने वाले रोगों और स्थितियों में शामिल हैं:

• गहरी नस घनास्रता;
• Raynaud की बीमारी और सिंड्रोम;
• सदमा;
• मादक नशा की स्थिति;
• रक्त की हानि;
• तीसरी तिमाही में गर्भावस्था।

गहरी नस घनास्रता
इस मामले में, हम पैर की सबसे आम गहरी शिरा घनास्त्रता और कम अक्सर जांघ के बारे में बात कर रहे हैं। इस बीमारी के कई कारण हैं, उदाहरण के लिए, एक निष्क्रिय जीवन शैली, धूम्रपान, एथेरोस्क्लेरोसिस, चोट और बहुत कुछ। हानिकारक प्रभाव का तंत्र अंग से रक्त के बहिर्वाह को बाधित करना है, इसमें रक्त परिसंचरण को धीमा करना और ऊतक हाइपोक्सिया ( हाइपोक्सिया ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी है) नतीजतन, पिछली बीमारी की तरह, अंग में गर्मी का उत्पादन कम हो जाता है, जो मामूली कम तापमान पर भी शीतदंश का शिकार होता है।

Raynaud की बीमारी और सिंड्रोम
Raynaud की बीमारी ठंड के लिए शरीर की जन्मजात विरोधाभासी प्रतिक्रिया है। Raynaud के सिंड्रोम को एक ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है, लेकिन उनकी घटना का कारण एक और बीमारी है, जिसका अक्सर इलाज किया जा सकता है। ठंडे वातावरण के संपर्क में आने पर यह रोग छोटी रक्त वाहिकाओं की सामान्य ऐंठन की तुलना में लगातार, अधिक स्पष्ट होता है। नतीजतन, रोगियों को अपने हाथों को लगातार गर्म रखने के लिए मजबूर किया जाता है, अन्यथा वे सफेद हो जाते हैं, संगमरमर का रंग प्राप्त कर लेते हैं और बहुत चोट पहुंचाते हैं। ऊतक इस्किमिया ( ischemia एक ऊतक स्थिति है जिसमें रक्त प्रवाह अपने सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक लागतों के अनुरूप नहीं होता है), पिछली बीमारियों की तरह, शीतदंश की संभावना को बढ़ा देगा।

चोट लगने की घटनाएं
गंभीर चोट, मोच, फ्रैक्चर अपने आप में खतरनाक हैं, लेकिन ये शीतदंश में भी योगदान दे सकते हैं। कारण एडिमा में निहित है, जो अनिवार्य रूप से निम्नलिखित घंटों, दिनों और कभी-कभी हफ्तों में चोट के साथ होता है। एडिमा में प्लाज्मा का संचय शामिल है - क्षतिग्रस्त ऊतकों में रक्त का तरल भाग। क्लस्टरिंग चोट के क्षेत्र में भीड़भाड़ और कम रक्त प्रवाह का सुझाव देता है, जिससे अपर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व की आपूर्ति होती है। ऐसे में शीतदंश की संभावना बढ़ जाती है। जिप्सम के बारे में मत भूलना, जो कभी-कभी चोट के इलाज के लिए आवश्यक होता है। अपने आप में, कास्ट परिवेश के तापमान को जल्दी से ठंडा करने और सीधे त्वचा के संपर्क के माध्यम से अंग को ठंडा करने में सक्षम है।

दिल की धड़कन रुकना
हृदय की विफलता हृदय की अपने कार्य करने में असमर्थता है - रक्त पंप करना। यह एक गंभीर बीमारी है जो जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकती है। यह आमतौर पर बुढ़ापे में शुरू होता है, हालांकि, यह युवा लोगों में भी होता है। दिल की विफलता की जटिलताओं में से एक निचले छोरों की प्रगतिशील सूजन है। एडिमा, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ऊतकों के प्रतिरोध को कम तापमान तक कम कर देता है।

जिगर का सिरोसिस
यह रोग धीमी गति से, लेकिन दुर्भाग्य से, स्वस्थ कार्यात्मक यकृत ऊतक के गैर-कार्यात्मक संयोजी ऊतक के साथ अपरिवर्तनीय प्रतिस्थापन है। सिरोसिस के रोगी दो कारणों से शीतदंश के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। सबसे पहले, यकृत गर्मी पैदा करने वाला अंग है। रक्त, इससे होकर गुजरता है, उत्पन्न गर्मी को बाकी ऊतकों तक पहुंचाता है। तदनुसार, यदि यकृत का कार्य प्रभावित होता है, तो परिधीय ऊतकों को कम गर्मी प्राप्त होती है। दूसरे, इस बीमारी के साथ, जलोदर विकसित होता है - उदर गुहा में द्रव का संचय। जब जलोदर इतना स्पष्ट हो जाता है कि यह पेट की दीवार को एक गेंद की तरह फैला देता है, तो द्रव अवर वेना कावा को संकुचित करना शुरू कर देता है, इस प्रकार निचले छोरों से रक्त के पर्याप्त बहिर्वाह को रोकता है। एडिमा विकसित होती है, निचले छोरों में रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है, जिससे अंततः अत्यधिक गर्मी का नुकसान होता है और गर्मी उत्पादन में कमी आती है।

मधुमेह
एक गंभीर बीमारी, जिसका सब्सट्रेट अग्न्याशय के अंतःस्रावी भाग को नुकसान पहुंचाता है जो हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन करता है। शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए, मधुमेह के रोगियों को अपने शेष जीवन के लिए बाहर से इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने के लिए मजबूर किया जाता है। हालांकि, रोगी को सही और समय पर उपचार मिलने के बावजूद, मधुमेही न्यूरोपैथी जैसी विलंबित जटिलताएं 5 से 7 वर्षों के बाद होती हैं ( परिधीय तंत्रिका क्षति) और एंजियोपैथी ( संवहनी क्षति) इन जटिलताओं के लिए लक्षित अंग हैं रेटिना, गुर्दे, हृदय और, जो शीतदंश के लिए महत्वपूर्ण है, निचले छोरों की रक्त वाहिकाएं। न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप, त्वचा कम संवेदनशील हो जाती है और रोगी को कोई चोट लगने पर महसूस नहीं होता है। एंजियोपैथी के परिणामस्वरूप, त्वचा को पोषण देने वाले बड़े और छोटे बर्तन स्क्लेरोस्ड हो जाते हैं और अपनी सहनशीलता खो देते हैं, और, तदनुसार, त्वचा को पर्याप्त रूप से पोषण देने की क्षमता। नतीजतन, खराब रक्त आपूर्ति के साथ संयुक्त ठंड संवेदनशीलता की कमी से शीतदंश का खतरा बढ़ जाता है।

एडिसन के रोग
यह रोग, पिछले एक की तरह, अंतःस्रावी है और इसमें अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन की कमी होती है। आम तौर पर, अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन की 3 श्रेणियों का उत्पादन करती है - मिनरलोकोर्टिकोइड्स ( एल्डोस्टीरोन), ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ( कोर्टिसोल) और एण्ड्रोजन ( एंड्रोस्टेरोन) एल्डोस्टेरोन की कमी से शरीर से सोडियम और पानी का अत्यधिक उत्सर्जन होता है। कोर्टिसोल की कमी के साथ, रक्त वाहिकाओं का स्वर काफी कम हो जाता है। उपरोक्त प्रभावों को संक्षेप में, रक्तचाप में कमी प्राप्त की जाती है। हार्मोन की कमी जितनी अधिक होगी, धमनी हाइपोटेंशन की गंभीरता उतनी ही अधिक होगी। ऐसी परिस्थितियों में, शरीर भोजन के बिना परिधि, यानी अंगों को छोड़कर, महत्वपूर्ण अंगों के पक्ष में रक्त परिसंचरण को पुनर्वितरित करके प्रतिक्रिया करता है। वस्तुतः, ऐसे रोगियों के हाथ पीले और ठंडे होते हैं, जो कम तापमान पर निश्चित रूप से शीतदंश का कारण बनेंगे।

शराब के नशे की स्थिति
एक मिथक है कि मादक पेय पदार्थों के सेवन से शरीर गर्म होता है। हालाँकि, कुछ स्पष्टीकरण हैं जो अधिकांश के लिए अज्ञात हैं। निरोधात्मक के अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कई सुखद, क्रिया के लिए, शराब भी परिधि के जहाजों पर कार्य करती है, उनका विस्तार करती है। नतीजतन, त्वचा में बड़ी मात्रा में रक्त प्रवाहित होता है और शरीर और पर्यावरण के बीच गर्मी के आदान-प्रदान की दर काफी बढ़ जाती है। यह शराब पीने के बाद गर्मी की अल्पकालिक भीड़ की व्याख्या करता है। हालांकि, कुछ समय बाद, शरीर की गर्मी का भंडार समाप्त हो जाता है, और यह खुद को गर्म करने में असमर्थ हो जाता है। थर्मोरेग्यूलेशन प्रणाली का मुख्य उपकरण - त्वचा का संवहनी स्वर - शराब से लकवाग्रस्त है। ऐसे व्यक्ति को उच्च परिवेश के तापमान पर हीटस्ट्रोक और कम तापमान पर शीतदंश होने की अधिक संभावना होती है।

रक्त की हानि
इस स्थिति में अपर्याप्त मात्रा में रक्त या इसके कुछ घटक होते हैं ( तरल भाग या कोशिका) रक्तप्रवाह में। अधिक बार, रक्त की हानि रक्त वाहिका में चोट और बाहरी वातावरण में रक्त के बहिर्वाह के कारण होती है। परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी के साथ, परिधि के जहाजों में ऐंठन, और रक्त मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, हृदय, गुर्दे और यकृत जैसे महत्वपूर्ण अंगों में चला जाता है। अपर्याप्त रक्त आपूर्ति की स्थिति में, अंगों की मांसपेशियां कम तापमान पर लंबे समय तक तापीय ऊर्जा का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होती हैं। ऊतक ताप उत्पादन में कमी से शीतदंश की दर में वृद्धि होती है।

तीसरी तिमाही में गर्भावस्था
ज्यादातर महिलाएं जिन्होंने जन्म दिया है, उन्हें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में बच्चे को ले जाने से जुड़ी कठिनाइयों के बारे में पहले से पता होता है। गर्भावस्था के तीसवें सप्ताह से, भ्रूण, झिल्लियों के साथ, माँ के पेट के अंगों और मुख्य रक्त वाहिकाओं - अवर वेना कावा और उदर महाधमनी को संकुचित करना शुरू कर देता है। अवर वेना कावा में उदर महाधमनी की दीवार की तुलना में पतली दीवार होती है, इसलिए इसमें रक्त का प्रवाह अधिक बिगड़ जाता है। यह इस घटना के साथ है, "अवर वेना कावा सिंड्रोम" नामक दवा में, गर्भवती महिलाओं में पैरों की सूजन जुड़ी हुई है। एडिमा, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, शीतदंश की संभावना है।

शीतदंश डिग्री

डिग्री	विकास तंत्र	बाहरी अभिव्यक्तियाँ	प्रदर्शन
मैं	त्वचा की केवल सींग वाली और दानेदार परतों की हार।	त्वचा का पीलापन, उसके बाद लालिमा। संवेदनशीलता पूरी तरह से संरक्षित है।
द्वितीय	त्वचा की सींग, दानेदार और पैपिलरी परतों की हार। फफोले के गठन के साथ त्वचा के माइक्रोक्रैक में घुसपैठ का रिसाव।	त्वचा के पीलेपन को नीले रंग से बदल दिया जाता है। संवेदनशीलता कम हो जाती है। बाद में गिरने के साथ नाखून नीले हो जाते हैं। छाले पीले रंग के तरल पदार्थ से भरे होते हैं। अवशिष्ट निशान के बिना दूसरे सप्ताह में स्व-उपचार।
तृतीय	त्वचा की सभी परतों, चमड़े के नीचे की वसा और सतही रूप से स्थित मांसपेशियों की हार। रक्त वाहिकाएं भंगुर हो जाती हैं और अपनी अखंडता खो देती हैं।	त्वचा डार्क बरगंडी है। कोई संवेदनशीलता नहीं है। फफोले खूनी तरल पदार्थ से भरे होते हैं। प्रगतिशील नरम ऊतक शोफ। परिगलन के क्षेत्रों के गठन के साथ, एक सर्जन का हस्तक्षेप आवश्यक है। घाव भरने से ठीक होना।
चतुर्थ	हड्डियों और जोड़ों तक पूरा अंग प्रभावित होता है। शुष्क गैंग्रीन विकसित होता है।	त्वचा ग्रे-काली है। अंग का शीतदंश भाग सूख जाता है और स्वस्थ ऊतक से अलग हो जाता है। सीमा ऊतक में सूजन और सूजन के लक्षण हैं। समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप और घाव भरने के नियंत्रण के अभाव में, प्युलुलेंट जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

शीतदंश के लक्षण

• गतिशीलता में कमी;
• संवेदनशीलता में कमी;
• जलन की अनुभूति;
• दर्द;
• त्वचा के रंग में परिवर्तन;
• फफोले;
• झुनझुनी।

असंवेदीकरण
संवेदना में कमी, साथ ही गतिशीलता में कमी, उंगलियों से शुरू होती है और अंग तक फैल जाती है। सबसे पहले, स्पर्श संवेदनशीलता कम हो जाती है, और फिर अन्य प्रकार की संवेदनशीलता। दर्द और प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता खुद के शरीर की भावना) घटने वाले अंतिम हैं। इस घटना का तंत्र संवेदनशील त्वचा रिसेप्टर्स के कार्य का उल्लंघन है। उनके चयापचय में मंदी से संवेदनशीलता की दहलीज में वृद्धि होगी। दूसरे शब्दों में, तंत्रिका आवेग के निर्माण और मस्तिष्क में संचरित होने के लिए जलन की अधिक तीव्रता की आवश्यकता होती है।

जलन की अनुभूति
शरीर के प्रभावित हिस्से के विगलन की शुरुआत में जलन होती है और दर्द की शुरुआत से पहले होती है। सबसे अधिक बार, यह लक्षण I-II डिग्री के शीतदंश के साथ मौजूद होता है और III-IV डिग्री के शीतदंश के साथ अनुपस्थित होता है। जलन त्वचा की गंभीर लाली के साथ होती है। इसका कारण वाहिकाओं का लकवाग्रस्त विस्तार है जो प्रभावित क्षेत्र को खिलाते हैं, और इसमें रक्त के एक बड़े प्रवाह की दिशा है। लंबे समय तक ठंड के बाद, सामान्य रक्त का तापमान उच्च माना जाता है, जिससे जलन होती है।

दर्द
दर्द की तीव्रता क्षति की डिग्री और त्वचा के प्रति इकाई क्षेत्र में तंत्रिका रिसेप्टर्स की संख्या पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, एक शीतदंश कोहनी एक पाले सेओढ़ लिया हाथ से कम चोट पहुंचाएगा। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती जाएगी, दर्द भी बढ़ता जाएगा। दर्द तेज, जलन और प्रकृति में फाड़ है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दर्द केवल तब होता है जब एक पाले सेओढ़ लिया अंग को पिघलाया जाता है। जब तक ऊतक कम तापमान के प्रभाव में है, तब तक पीड़ित को दर्द महसूस नहीं होगा। चिकित्सा में, इस घटना को कोल्ड एनेस्थीसिया कहा जाता है। दर्द भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के समानांतर विकसित होता है और इसकी गंभीरता से मेल खाता है। सूजन के दौरान, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ ऊतक में छोड़े जाते हैं, जो तंत्रिका अंत पर एक मजबूत परेशान प्रभाव डालते हैं, जिससे दर्द होता है।

त्वचा के रंग में बदलाव
त्वचा के रंग परिवर्तन की गतिशीलता इस प्रकार है। शीतदंश की प्रारंभिक अवधि में, त्वचा एक मैट टिंट के साथ पीली होती है। त्वचा का यह रंग त्वचा को पोषण देने वाली रक्त वाहिकाओं में ऐंठन के कारण होता है। हल्के डिग्री के शीतदंश के साथ, अंग का पीलापन बरगंडी रंग से बदल जाता है। अधिक गंभीर शीतदंश के साथ, पीलापन, बरगंडी रंग को दरकिनार करते हुए, धीरे-धीरे सायनोसिस में बदल जाता है। लंबे समय तक vasospasm पोषक तत्वों की कमी और चयापचय उत्पादों की अधिकता की ओर जाता है। चयापचय उत्पादों के जमा होने से त्वचा का रंग बदल जाता है। अंतिम त्वचा का रंग काला है। काली त्वचा में ठीक होने की क्षमता नहीं होती है, इसलिए इसे गैर-व्यवहार्य माना जाता है।

फफोले
शीतदंश II, III और IV डिग्री के साथ फफोले विकसित होते हैं। इनमें जो द्रव जमा होता है वह साफ और खूनी होता है। फफोले के निर्माण के स्थान पर, रोगी इसके तल पर स्थित वाहिकाओं के स्पंदन को महसूस कर सकता है। त्वचा के दानेदार और पैपिलरी परतों पर कम तापमान के विनाशकारी प्रभाव के परिणामस्वरूप फफोले विकसित होते हैं। इन परतों की एक विशेषता अपेक्षाकृत कमजोर अंतरकोशिकीय संबंध है। जब तरल बंधनों के टूटने की जगह में प्रवेश करता है, तो यह त्वचा को एक्सफोलिएट करता है और उसमें एक गुहा बनाता है - एक छाला। अधिक गंभीर शीतदंश में, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से रक्त बीचवाला द्रव के साथ छाले में प्रवेश करता है।

खुजली
खुजली एक अत्यंत अप्रिय सनसनी है, जिससे रोगी को खुजली वाले क्षेत्र को लगातार खरोंचने के लिए मजबूर होना पड़ता है। गंभीर खुजली का एक उद्देश्य संकेत कई खरोंच है, कुछ जगहों पर - रक्त तक। शीतदंश के साथ, प्रतिक्रियाशील अवधि की शुरुआत में खुजली हो सकती है ( पिघलना अवधि) और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान। खुजली के विकास का तंत्र प्रभावित ऊतकों में हिस्टामाइन और सेरोटोनिन जैसे भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई है। उपरोक्त मध्यस्थ तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं और खुजली का कारण बनते हैं।

झुनझुनी
यह लक्षण शीतदंश के बाद ठीक होने की अवधि के लिए विशिष्ट है। पेरेस्टेसिया के आंतरायिक हमलों की विशेषता "सुइयों", "हंसबंप्स") इस घटना की उत्पत्ति अधिक प्रसिद्ध "प्रेत पीड़ा" के समान है ( जब एक कटे हुए अंग में दर्द होता है) गंभीर शीतदंश के बाद, लंबे समय तक त्वचा की संवेदनशीलता में कमी देखी जाती है। झुनझुनी तीव्रता में कमी या संवेदनशील आवेगों की पूर्ण अनुपस्थिति के लिए मस्तिष्क की प्रतिक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है जो पहले शरीर के ठंढे हिस्से से आई थी। दूसरे शब्दों में, मस्तिष्क अपनी संवेदनाओं को उत्पन्न करके संवेदनाओं की कमी की भरपाई करने का प्रयास करता है। इस प्रकार, अंगों में झुनझुनी महसूस होती है, और सिर में बनती है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

1. एक गर्म कमरा खोजें, ठंडे जूते और कपड़े उतारें। कपड़ों को फिर से गर्म होने में समय लगता है, इसलिए उन्हें बदलना सबसे अच्छा है।
2. प्रभावित क्षेत्र को मुलायम, गर्म कपड़े से रगड़ें। त्वचा को रगड़ने से उसमें रक्त का प्रवाह होता है। गर्म रक्त, त्वचा के जहाजों से गुजरते हुए, गर्मी का हिस्सा छोड़ता है, इसे गर्म करता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बर्फ से रगड़ना contraindicated है, क्योंकि बर्फ घर्षण से उत्पन्न गर्मी को बरकरार नहीं रखता है, जैसा कि कपड़ा करता है। इसके अलावा, जलसेक की परत त्वचा पर माइक्रोक्रैक छोड़ सकती है, जिसमें टेटनस या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा जैसे संक्रमण हो सकते हैं।
3. गर्म पेय हो जाए। गर्म चाय, कॉफी या शोरबा, पेट में जाना, तापीय ऊर्जा का एक अतिरिक्त स्रोत है, जो पूरे शरीर में रक्त द्वारा प्रेषित होता है।
4. पैरों को गुनगुने पानी में भिगोएं 18 - 20 डिग्री) और धीरे-धीरे ( दो घंटे में) 36 डिग्री तक पानी गर्म करने के लिए। अपने पैरों को ठंडे पानी में रखने या ठंडे पानी से रगड़ने से बचें, क्योंकि इससे चोट लगने का क्षेत्र ही बढ़ेगा। हालांकि, आपको अंगों को तुरंत और गर्म पानी में नहीं रखना चाहिए, क्योंकि उन्हें धीरे-धीरे और समान रूप से गर्म किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणामस्वरूप मृत कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाएगी।
5. पानी की अनुपस्थिति में, अंग को पन्नी से लपेटने की सिफारिश की जाती है ( चमकदार पक्ष), रूई या एक विशेष थर्मल कंबल। एक नियमित कंबल की कई परतों के साथ पन्नी पर लपेटें। अपने शरीर को गर्म कपड़ों में लपेटें। ऐसी परिस्थितियों में, अंग धीरे-धीरे और अंदर से गर्म हो जाएगा, जो अधिकांश प्रभावित कोशिकाओं की व्यवहार्यता को बनाए रखेगा।
6. अंग को ऊंचा स्थान दें। इस युद्धाभ्यास का उद्देश्य रक्त के ठहराव को रोकना और इस तरह एडिमा की तीव्रता को कम करना है।

शीतदंश के लिए, निम्नलिखित दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स।इस समूह का उपयोग परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन और त्वचा में गर्म रक्त के प्रवाह को और अधिक तेज़ी से राहत देने के लिए किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स के रूप में, पैपावरिन 40 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार उपयोग किया जाता है; ड्रोटावेरिन ( कोई shpa) 40 - 80 मिलीग्राम 2 - 3 बार एक दिन; मेबेवरिन ( दुस्पातालिन) 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई ( एनएसपीडब्ल्यू). शीतदंश क्षेत्र में सूजन की तीव्रता को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस समूह की दवाएं पेट के रोगों में contraindicated हैं। पाठ्यक्रम की अधिकतम अवधि 5-7 दिन है। शीतदंश के उपचार के लिए उपयुक्त एनएसएआईडी एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड हैं ( एस्पिरिन) 250 - 500 मिलीग्राम 2 - 3 बार एक दिन; निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार; केटोरोलैक ( केतन) 10 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।
• एंटीहिस्टामाइन।दवाओं के इस समूह का उपयोग मुख्य रूप से विभिन्न मूल की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए किया जाता है, क्योंकि यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास में शामिल जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को निष्क्रिय करके कार्य करता है। इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटीहिस्टामाइन्स सुप्रास्टिन 25 मिलीग्राम दिन में 3 से 4 बार होती हैं; क्लेमास्टाइन 1 मिलीग्राम दिन में 2 बार; ज़िरटेक 10 मिलीग्राम दिन में एक बार।
• विटामिन।विटामिन में से, विटामिन सी का सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव होगा, क्योंकि यह संवहनी दीवार को मजबूत करता है और कम तापमान से क्षतिग्रस्त जहाजों को "ठीक" करता है। इसका उपयोग 500 मिलीग्राम 1-2 बार एक दिन में किया जाता है।

यदि, उपचार के दौरान, तापमान को स्वतंत्र रूप से सबफ़ेब्राइल संख्या में नीचे लाना संभव नहीं है ( 37 - 37.5 डिग्री), दर्द दूर नहीं होता है, शीतदंश की जगह से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, तो आपको योग्य चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। उपचार के दुष्प्रभावों के विकास की स्थिति में, जैसे कि दवा के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया, पेट में दर्द, सांस की तकलीफ और अन्य लक्षण, एम्बुलेंस को कॉल करना भी आवश्यक है।

शीतदंश उपचार

सर्जरी की आवश्यकता को निर्धारित करने में समय लगता है। शीतदंश के फोकस को जल्दबाजी में हटाने के साथ, आप बहुत सारे अतिरिक्त ऊतक को हटा सकते हैं या, इसके विपरीत, ऊतक को छोड़ सकते हैं जो अंततः मर जाएगा। शीतदंश की सीमाएं प्रतिक्रियाशील अवधि के तीसरे या पांचवें दिन एक सीमांकन रेखा के प्रकट होने के साथ स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं। तभी सर्जन को यह स्पष्ट हो जाता है कि क्या यह स्केलपेल लेने लायक है और किस हद तक।

विगलन के क्षण से लेकर सीमांकन रेखा के प्रकट होने तक का समय छूटा नहीं है। रोगी को निर्धारित दवाएं और प्रक्रियाएं प्रभावित ऊतकों के पोषण में सुधार करने और शरीर के महत्वपूर्ण संकेतों, जैसे रक्तचाप, रक्त ग्लूकोज, रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स और बहुत कुछ के मूल्यों को बहाल करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।

शीतदंश की प्रतिक्रियाशील अवधि में निर्धारित दवाएं:

• दर्दनिवारक ( दर्दनाशक), दवाओं सहित- दर्द और उनसे जुड़े अप्रिय अनुभवों को दूर करने के लिए;
• सूजनरोधी- भड़काऊ प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए;
• एंटीस्पास्मोडिक्स- दवाएं जो मांसपेशियों की टोन को कम करती हैं और ऊतकों को ऑक्सीजन वितरण में सुधार करती हैं;
• थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट एजेंट- दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं और रक्त के थक्कों को बनने से रोकती हैं;
• vasodilating- प्रभावित वाहिकाओं के रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं।
• हृदय संबंधी दवाएं- दिल के दौरे को रोकने और प्रभावी रक्त परिसंचरण बनाए रखने के लिए;
• एंटीबायोटिक दवाओं- संलग्न संक्रमण से लड़ने के लिए;
• टिटनस टॉक्सॉइड- टेटनस की रोकथाम के लिए;
• एंजियोप्रोटेक्टर्स- कम तापमान से प्रभावित जहाजों को बहाल करने के लिए;
• विषहरण समाधान- दवाएं जो रक्त में क्षय उत्पादों और विषाक्त पदार्थों को बेअसर करती हैं।

शीतदंश की प्रतिक्रियाशील अवधि में निर्धारित प्रक्रियाएं:

• पेरिन्यूरल सहानुभूति ब्लॉक. अस्थायी रूप से इसे बंद करने और इसके द्वारा संक्रमित जहाजों का विस्तार करने के लिए तंत्रिका म्यान में एक संवेदनाहारी पेश करके नाकाबंदी की जाती है। रक्त वाहिकाओं के विस्तार के साथ, रक्त की आपूर्ति और, तदनुसार, प्रभावित अंग के पोषण में सुधार होता है। इसका उपयोग 2-3 महीनों में 1 बार से अधिक नहीं किया जाता है, जिसमें पुनर्प्राप्ति अवधि भी शामिल है।
• वैक्यूम जल निकासी।यह नेक्रोसिस के फोकस को सुखाने की एक विधि है ताकि इसके दमन को रोका जा सके और गीले गैंग्रीन के विकास को रोका जा सके। इसे रोजाना 30 मिनट के लिए लगाया जाता है - 1 घंटे के लिए आवश्यक दिनों की संख्या।
• अवरक्त विकिरण।घाव को गीला होने से बचाने के लिए अवरक्त प्रकाश से विकिरण किया जाता है। इसे दिन में एक बार प्रति सत्र 10 - 20 मिनट के लिए किया जाता है।
• हाइपरबेरिक ऑक्सीकरण।यह एक ऐसी विधि है जिसमें प्रभावित अंग या पूरा शरीर उच्च वायुमंडलीय दबाव पर उच्च ऑक्सीजन सामग्री वाले वातावरण में होता है। यह प्रक्रिया प्रभावित ऊतकों में ऑक्सीजन के प्रवेश में सुधार करती है। रोजाना कई घंटों तक आयोजित किया जाता है।
• बायोगैल्वनाइजेशन. बायोगैल्वनाइजेशन एक फिजियोथेरेप्यूटिक तरीका है जो प्रभावित कोशिकाओं के चयापचय और पुनर्जनन को तेज करता है। यह आवश्यक दिनों की संख्या में कई घंटों के लिए दैनिक रूप से किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान प्रभावी।
• यूएचएफ।यूएचएफ रिकवरी प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए अति उच्च विकिरण के साथ शीतदंश क्षेत्र को प्रभावित करने की एक विधि है। यह 10 दिनों के दौरान प्रतिदिन 10 - 15 मिनट के लिए किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान प्रभावी।
• वैद्युतकणसंचलन. दवा समाधान वितरण की विधि ( पोटेशियम आयोडाइड, लिडेज) त्वचा के माध्यम से घाव तक। इसका उपयोग प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 10 दिनों के दौरान प्रति सत्र 10 - 15 मिनट के लिए किया जाता है। वसूली अवधि के दौरान सहित प्रभावी।
• अल्ट्रासाउंड।अल्ट्राशॉर्ट ध्वनि तरंगों के प्रभावित ऊतकों पर प्रभाव आपको उनके ठीक होने की प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देता है। इसे 10 दिनों के दौरान रोजाना 10-15 मिनट के लिए लगाया जाता है। एक एनाल्जेसिक प्रभाव है।

शीतदंश के लिए सर्जिकल उपचार:

• नेक्रक्टोमी- परिगलन के फोकस को हटाने;
• नेक्रोटॉमी- परिगलन की गहराई निर्धारित करने के लिए एक चीरा;
• फासिओटॉमी- सूजन और दर्द को कम करने के लिए प्रावरणी का चीरा;
• विच्छेदन- मृत अंग खंड को हटाना;
• पुनर्गणना- गैंग्रीन के प्रसार के कारण पहले के स्तर से ऊपर बार-बार विच्छेदन;
• त्वचा प्रालंब प्रत्यारोपण- एक बड़े त्वचा दोष को बंद करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी।

• गैंग्रीन;
• एक अंग खंड को बहाल करने की असंभवता;
• घाव के नीचे की हड्डी है;
• प्रारंभिक पूति;
• विषाक्तता;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• तीव्र जिगर की विफलता।

शीतदंश सर्जरी

संचालन
रोगी को ऑपरेटिंग रूम में लाया जाता है और टेबल पर लेट जाता है। सर्जन और उसके सहायक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ शल्य चिकित्सा क्षेत्र का इलाज करते हैं और इसे बाँझ सामग्री के साथ सीमित करते हैं। एनेस्थीसिया के प्रकार के आधार पर रोगी को उचित निर्देश दिए जाएंगे। रोगी को एनेस्थीसिया के तहत रखा जाता है। जब एनेस्थीसिया होता है, तो सर्जन पहला चीरा लगाता है। भविष्य में, घाव को गैर-व्यवहार्य ऊतकों से साफ किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान एनेस्थिसियोलॉजिस्ट महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करता है और एनेस्थीसिया की आवश्यक गहराई को बनाए रखता है। परिगलित ऊतकों से सफाई के अंत में, घाव को सीवन किया जाता है यदि इसके किनारों को बिना मजबूत तनाव और अनियमितताओं के बंद कर दिया जाता है। यदि दोष बड़ा है, तो घाव खुला रहता है। परिणामी दोष पर त्वचा को ग्राफ्ट करने के लिए रोगी को बाद में प्लास्टिक सर्जरी से गुजरना होगा। उस मामले में जहां अंग के हिस्से को काटना पड़ता है, शेष स्टंप को यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं लगाया जाता है कि गैंग्रीन आगे न फैले। यह सुनिश्चित करने के बाद ही सही स्टंप बनाने के लिए दूसरा ऑपरेशन किया जाता है। जब सभी आवश्यक जोड़तोड़ पूरे हो जाते हैं, तो रोगी को रबर ट्यूब या दस्ताने के रूप में घाव के जल निकासी में रखा जाता है। ऑपरेशन के अंत में, रोगी को एनेस्थीसिया से बाहर निकाला जाता है और वार्ड में ले जाया जाता है।

पश्चात की अवधि
ऑपरेशन के बाद मरीज को मेडिकल स्टाफ की निगरानी में रखा गया है। हर दिन, और यदि आवश्यक हो, और भी अधिक बार, रक्त और मूत्र विश्लेषण के लिए लिया जाता है, जल निकासी के माध्यम से निर्वहन नियंत्रित होता है, और घाव को तैयार किया जाता है। तापमान माप हर 2 - 3 घंटे में किया जाता है। घाव भरने की शर्तें सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा, उपचार के प्रकार के आधार पर भिन्न होती हैं ( निशान के साथ या उसके बिना), रोगी की आयु और स्वास्थ्य की स्थिति। औसतन, एक युवा स्वस्थ व्यक्ति में यह अवधि दो सप्ताह से दो से तीन महीने तक रहती है। बुजुर्गों और सहवर्ती रोगों वाले रोगियों में - आमतौर पर दो बार लंबे होते हैं, हालांकि अपवाद हैं। सकारात्मक गतिशीलता के साथ, लगातार कम से कम दो दिनों तक अच्छे परीक्षण और कोई जटिलता नहीं होने पर, रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।

शीतदंश रोकथाम

• कपड़े उचित तापमान, सूखे और सही आकार के होने चाहिए।
• गर्म कपड़ों की अनुपस्थिति में, आप अपने आप को सादे कागज या कपड़े के स्क्रैप से गर्म कर सकते हैं, टुकड़े टुकड़े कर सकते हैं और कपड़ों की परतों के बीच रख सकते हैं।
• स्थिर मत रहो, चलते रहो। मानव शरीर प्रति दिन छह हजार से अधिक कैलोरी खर्च करने में सक्षम है, जिसका अधिकांश हिस्सा गर्मी पैदा करने पर खर्च होता है।
• टाइट जूते न पहनें। एकमात्र कम से कम एक सेंटीमीटर मोटा होना चाहिए;
• यदि संभव हो तो गर्मी का बाहरी स्रोत खोजें, आग जलाएं।
• भोजन समय पर होना चाहिए। आहार में वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुपात बढ़ाना चाहिए। वसा के स्रोत हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, चरबी, सूरजमुखी का तेल, मांस; कार्बोहाइड्रेट के स्रोत - आटा उत्पाद, चावल, आलू।
• खराब सर्कुलेशन वाले लोगों को गर्म कपड़ों की जरूरत होती है।
• वार्मिंग उद्देश्यों के लिए शराब का प्रयोग न करें। अल्कोहल केवल एक छोटा अस्थायी प्रभाव देता है, जिसके बाद ठंड बढ़ जाती है।

यह कम रक्त परिसंचरण के साथ शरीर के दूरस्थ क्षेत्रों (पैर, हाथ, कान की युक्तियों) में विकसित होता है।

ठंड के सामान्य प्रभाव के साथ (ठंड में या बिना गर्म कमरे में), कम तापमान वाले ऊतक क्षति शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ हो सकती है। यदि ठंड स्थानीय रूप से कार्य करती है (सामान्य परिवेश के तापमान पर बहुत ठंडी सतह के साथ लंबे समय तक संपर्क), तो शीतदंश के लक्षण सामान्य हाइपोथर्मिया के लक्षणों के साथ नहीं होते हैं।

शीतदंश के विकास में मदद मिलती है: तंग जूते और कपड़े, गीले कपड़े, ठंड में मोटर गतिविधि की कमी, मजबूर मुद्रा, शराब का नशा, धूम्रपान, सहवर्ती रोग परिधीय परिसंचरण (चीनी, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि) में गिरावट के साथ।

हाइपोथर्मिया के स्थान पर, धमनियों में ऐंठन होती है, जिसके परिणामस्वरूप सतह की परतों को अब पर्याप्त गर्मी और पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, और उनमें चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है। कोशिकाओं के तापमान में उल्लेखनीय कमी के बाद, उनमें पानी बर्फ के क्रिस्टल में बदल जाता है, जिससे अपरिवर्तनीय विनाश और परिगलन होता है।

शीतदंश डिग्री

जलने की तरह, ऊतक क्षति की गहराई के आधार पर चार डिग्री को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. हल्के शीतदंश के साथ, एक छोटे से क्षेत्र में त्वचा के रंग में परिवर्तन होता है। आमतौर पर यह एक सफेद रंग का हो जाता है, और जैसे ही यह गर्म होता है, यह एक चमकदार लाल रंग का हो जाता है। बाहरी अभिव्यक्तियाँ खुजली, हल्की खराश, जलन या सुन्नता के साथ होती हैं।
2. दूसरी डिग्री में, ऊतक क्षति की गहराई बढ़ जाती है, और इसलिए, परिवर्तित क्षेत्रों में पारदर्शी सामग्री वाले फफोले बनते हैं।
3. शीतदंश की तीसरी डिग्री त्वचा की सभी परतों को नुकसान पहुंचाती है, इसलिए छाले अक्सर गहरे या खूनी सामग्री से भरे होते हैं। उपचार के बाद, दोष और निशान अक्सर बनते हैं।
4. शीतदंश की सबसे गंभीर डिग्री के साथ, कोमल ऊतकों, जोड़ों और यहां तक ​​कि हड्डियों का परिगलन विकसित होता है। त्वचा एक नीले या भूरे रंग की हो जाती है, और बाद में काली हो जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार ऊतक क्षति को कम करने और आगे की वसूली में तेजी लाने में मदद करता है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय पालन करने के लिए बुनियादी कदम:

1. किसी व्यक्ति पर ठंड के प्रभाव को रोकें। गर्म कमरे में गर्म करना सबसे अच्छा है, लेकिन परिवहन के दौरान गर्मी के नुकसान को कम करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, पीड़ित को गर्म कंबल या कपड़ों से ढक दें।
2. एक गर्म कमरे में जाने के बाद, पीड़ित को कपड़े उतारे जाने चाहिए, क्योंकि कपड़े और जूतों में गर्म होने में अधिक समय लगेगा।
3. अधिक हद तक क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को गर्म करने का प्रयास करें। हालांकि, आप इसे जल्दी से नहीं कर सकते, उदाहरण के लिए, हीटिंग पैड या गर्म स्नान का उपयोग करना।
4. चूंकि सामान्य हाइपोथर्मिया का खतरा होता है, इसलिए व्यक्ति को गर्म चाय या दूध पीने के लिए देना आवश्यक है।
5. यदि त्वचा के दोष हैं, तो उन्हें सूखे बाँझ नैपकिन से ढंकना चाहिए। पैच की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि क्षतिग्रस्त एपिडर्मिस चिपकने वाली परत के साथ छील सकता है।
6. यदि कोई व्यक्ति सर्दियों में बस्तियों से दूर पानी में गिर जाता है, तो उसे कपड़े उतारे जाने चाहिए, पोंछकर सुखाया जाना चाहिए और अन्य कपड़े पहनाए जाने चाहिए। यदि कोई अतिरिक्त कपड़े नहीं हैं, तो आपको उपलब्ध चीजों को आग से सुखाने की जरूरत है, जबकि पीड़ित को जमने नहीं देना चाहिए।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, भले ही पीड़ित की स्थिति में सुधार हो और कोई बाहरी परिवर्तन न बचा हो। निम्नलिखित स्थितियों में डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें:

1. एक बच्चा या एक बुजुर्ग व्यक्ति ठंड के संपर्क में आया है। यह उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली की ख़ासियत के कारण है।
2. थर्ड और फोर्थ डिग्री फ्रॉस्टबाइट के संकेत हैं।
3. प्रभावित अंगों में संवेदनशीलता लंबे समय तक बहाल नहीं होती है।
4. शीतदंश क्षेत्र का क्षेत्रफल 1% से अधिक है ("हथेली के नियम के अनुसार" शरीर की सतह का 1% पीड़ित की हथेली के क्षेत्र के बराबर है)।

शीतदंश के साथ क्या करना मना है?

यह याद रखना चाहिए कि हाइपोथर्मिया और शीतदंश के दौरान कुछ क्रियाएं पीड़ित की स्थिति को खराब कर सकती हैं। इन स्थितियों में, आप नहीं कर सकते:

1. शराब पिला दो। इस तथ्य के बावजूद कि एक व्यक्ति शराब के सेवन के साथ व्यक्तिपरक सुधार का अनुभव करता है, हाइपोथर्मिया की डिग्री आमतौर पर बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शराब के प्रभाव में परिधीय जहाजों का विस्तार होता है, और गर्मी का नुकसान केवल तेज होता है।
2. रोगी को बहुत जल्दी गर्म करें या उसे रगड़ें, क्योंकि ये क्रियाएं यांत्रिक क्षति और विषाक्त पदार्थों के प्रसार के कारण परिगलन के क्षेत्र को बढ़ाती हैं।
3. आम धारणा के विपरीत, शीतदंश के दौरान त्वचा को बर्फ से रगड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
4. फफोले खोलें और उन्हें एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें, क्योंकि इससे संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार खुल जाता है।

यदि आप समय पर शीतदंश के लिए आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हैं, और फिर रोगी को अस्पताल ले जाते हैं, तो आप स्वास्थ्य और कभी-कभी पीड़ित के जीवन को बचा सकते हैं।

शीतदंश रोकथाम

हाइपोथर्मिया और कोमल ऊतकों को ठंड से होने वाले नुकसान को रोकने के लिए, कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• बाहर ठंड के मौसम में शराब न पिएं;
• धूम्रपान भी व्यक्ति को अधिक संवेदनशील बनाता है;
• तंग जूते और हल्के कपड़ों का प्रयोग न करें, क्योंकि हवा की एक परत ठंडक को धीमा कर देती है;
• एक टोपी, मिट्टियाँ और एक दुपट्टा पहनें;
• सर्दियों में बाहर जाते समय धातु के गहने न पहनें;
• ठंढ में, समय-समय पर चेहरे की जांच करें, विशेष रूप से नाक की नोक और अंगों की;
• शीतदंश के पहले संकेत पर, गर्म कमरे में लौटने का प्रयास करें;
• त्वचा को गीला न करें, क्योंकि इससे गर्मी का नुकसान बढ़ जाता है।

छोटे बच्चों और बुजुर्गों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि उनका थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम आमतौर पर पूरी क्षमता से काम नहीं करता है। उन्हें लगातार 20 मिनट से अधिक गंभीर ठंढ में बाहर रहने की सलाह नहीं दी जाती है।

ठंढ की शुरुआत के साथ, शीतदंश का खतरा बढ़ जाता है - कम तापमान के संपर्क में आने से शरीर के ऊतकों को नुकसान होता है। शीतदंश के लगभग 90% मामले अंगों पर होते हैं, कभी-कभी इससे अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं: ऊतक परिगलन और गैंग्रीन।

शीतदंश के कारण और उनकी प्रकृति

शीतदंश ठंड की चोटों को संदर्भित करता है, उनकी ख़ासियत न केवल उप-शून्य परिवेश के तापमान पर होने की संभावना है, बल्कि तब भी जब कोई व्यक्ति +4..+8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर लंबे समय तक बाहर रहता है।

ऊतकों में परिवर्तन न केवल कम हवा के तापमान के प्रभाव में होता है, बल्कि बर्फ, बर्फ, ठंडे धातु उत्पादों या पानी की स्थानीय क्रिया के तहत भी होता है।

शीतदंश का विकास रक्त वाहिकाओं में रोग परिवर्तनों से शुरू होता है। फिर संचार संबंधी विकार होते हैं, जो शरीर की कोशिकाओं में अपक्षयी परिवर्तन लाते हैं; माध्यमिक ऊतक परिगलन विकसित होता है। सबसे अधिक बार, चेहरा, अंग (उंगलियां), औरिकल्स प्रभावित होते हैं। शरीर के अन्य हिस्सों का शीतदंश दुर्लभ होता है, आमतौर पर सामान्य ठंड के साथ, जब सभी ऊतकों में गहरा परिवर्तन देखा जाता है, रक्त परिसंचरण बंद हो जाता है और मस्तिष्क का एनीमिया होता है।

शीतदंश को बढ़ावा दिया जाता है:

• शरीर की सामान्य कमी, विटामिन की कमी।
• बुढ़ापा।
• संवहनी रोग और संचार विकार।
• तेज हवा।
• उच्च आर्द्रता, नम कपड़े।
• शराब का नशा।
• तंद्रा।
• गलत तरीके से चुने गए कपड़े और जूते।
• अंग की चोटें।

शीतदंश के लक्षण

शीतदंश की अवधि के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं:

• वार्मिंग से पहले (पूर्व प्रतिक्रियाशील अवधि)- इस समय शरीर के प्रभावित क्षेत्रों पर झुनझुनी, जलन महसूस होती है। ठंड की भावना धीरे-धीरे संवेदनशीलता के नुकसान से बदल जाती है। शीतदंश की जगह पर त्वचा पीली हो जाती है, एक नीले रंग की टिंट के साथ। अंग हिलना बंद कर देते हैं, "स्टोनी"।
• रीवार्मिंग के बाद (प्रतिक्रियाशील अवधि)- प्रभावित क्षेत्र दर्दनाक हो जाता है, एडिमा विकसित होती है। इसके बाद, सूजन और ऊतक मृत्यु के लक्षण दिखाई देते हैं।

शीतदंश क्षेत्र को गर्म करने के तुरंत बाद, घाव की गंभीरता को निर्धारित करना असंभव है, कभी-कभी कुछ दिनों के बाद तस्वीर स्पष्ट हो जाती है। शीतदंश का वर्गीकरण ऊतक में शीत क्षति के प्रवेश की गहराई के आधार पर किया जाता है।

शीतदंश डिग्री

1. पहली डिग्री - ऊतक मृत्यु के बिना रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। सभी उल्लंघन प्रतिवर्ती हैं। मरीजों को दर्द महसूस होता है, प्रभावित क्षेत्र में जलन होती है, फिर बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता गायब हो जाती है। गर्म करने के बाद, त्वचा लाल हो जाती है, सूजन दिखाई देती है। ये घटनाएं कुछ दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाती हैं, त्वचा छिल जाती है और फिर सामान्य रूप ले लेती है।
2. दूसरी डिग्री - ऊतक पोषण परेशान है, अंदर हल्की सामग्री के साथ फफोले दिखाई देते हैं, एक संक्रमण शामिल हो सकता है। ऊतक कार्य एक सप्ताह में बहाल हो जाते हैं, कभी-कभी इसमें अधिक समय लगता है।
3. शीतदंश की तीसरी डिग्री खूनी भरने के साथ फफोले की उपस्थिति की विशेषता है। उपकला पूरी तरह से मर जाती है, रोगियों को गंभीर दर्द का अनुभव होता है। गैंग्रीन विकसित होता है - शरीर के बड़े क्षेत्रों में संक्रमण फैलने के साथ ऊतकों की मृत्यु। दो से तीन सप्ताह के भीतर मृत ऊतक फट जाता है, निशान और निशान के गठन के साथ उपचार धीमा होता है।
4. शीतदंश की चौथी डिग्री के साथ, नेक्रोसिस न केवल कोमल ऊतकों में होता है, बल्कि हड्डियों में भी होता है। छोर गहरे रंग के फफोले से ढके होते हैं, दर्द महसूस नहीं होता है, उंगलियां काली हो जाती हैं और ममीकृत हो जाती हैं। शीतदंश के नौवें दिन से शुरू होकर, एक दानेदार शाफ्ट दिखाई देता है - एक रेखा जो जीवित और मृत ऊतकों का परिसीमन करती है। मृत क्षेत्रों की अस्वीकृति और निशान दो महीने के भीतर धीरे-धीरे होते हैं। इस डिग्री को एरिज़िपेलस, सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस के लगातार जोड़ की विशेषता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

शीतदंश के शिकार लोगों को प्राथमिक उपचार पूर्व-प्रतिक्रियाशील अवधि, यानी गर्म होने से पहले होता है। इसमें ऐसी गतिविधियां शामिल हैं:

• रोगी को गर्म करना, उसके प्रभावित अंग।
• शरीर के शीतदंश क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण की बहाली।
• कृत्रिम श्वसन या श्वास को बहाल करने के लिए दवाओं की शुरूआत (यदि आवश्यक हो)। यदि आवश्यक हो, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।
• प्रभावित क्षेत्रों के माध्यम से संक्रमण के प्रवेश से सुरक्षा।
• अंदर - गर्म पेय (चाय, कॉफी), हृदय उपचार।
• +18°C से +37°C तक तापमान में क्रमिक वृद्धि के साथ पैर स्नान करना।
• हल्के अंग की मालिश।
• जब रक्त परिसंचरण के लक्षण दिखाई देते हैं (त्वचा का लाल होना, बुखार), मालिश और वार्मिंग बंद हो जाती है, प्रभावित क्षेत्रों को शराब से मिटा दिया जाता है और एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाया जाता है।

शीतदंश के साथ क्या नहीं करना है

आप ठंढे क्षेत्रों को बर्फ से नहीं रगड़ सकते, क्योंकि आप क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से संक्रमण ला सकते हैं; तेल और वसा की अक्षम रगड़।

इसके अलावा, झटके के जोखिम के कारण चरम सीमाओं को बहुत जल्दी गर्म नहीं किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि एक शीतदंश अंग से ठंडा रक्त, तेज वार्मिंग के साथ, तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तापमान अंतर दबाव और सदमे में गिरावट का कारण बनता है।

ठंड में शराब का सेवन करना भूल होगी, क्योंकि वासोडिलेशन के कारण गर्मी नष्ट हो जाती है और परिणाम विपरीत प्रभाव होता है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और रोगी को गर्म करने के बाद, आप शीतदंश का इलाज शुरू कर सकते हैं।

शीतदंश उपचार

उपचार पद्धति का चुनाव शीतदंश की डिग्री पर निर्भर करता है, डॉक्टर 2-4 डिग्री के ठंडे घावों के मामले में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए टेटनस टॉक्सोइड को प्रशासित करने की सलाह देते हैं।

1 डिग्री के शीतदंश के मामले में, प्रभावित क्षेत्रों को टैनिन या बोरिक अल्कोहल के घोल से मिटा दिया जाता है। फिजियोथेरेपी निर्धारित है: डार्सोनवलाइजेशन, यूएचएफ थेरेपी। शायद एंटीबायोटिक दवाओं (लेवोमेकोल, ओफ्लोमेलिड) के साथ मलहम का उपयोग।

दूसरी डिग्री के शीतदंश के साथ, जो फफोले दिखाई देते हैं और उनके आसपास की त्वचा को 70% एथिल अल्कोहल के साथ इलाज किया जाता है। फफोले खोलने के बाद, एपिडर्मिस को हटा दिया जाता है और घाव पर शराब की पट्टी लगाई जाती है। निवारक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।

तीसरी डिग्री का शीतदंश ऊतक परिगलन के साथ होता है, इसलिए, सर्जिकल उपचार किया जाता है - मृत क्षेत्रों (नेक्रक्टोमी) को हटाना। शराब या हाइपरटोनिक (10%) सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ पट्टियाँ लगाई जाती हैं, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

शीतदंश की चौथी डिग्री के साथ, नेक्रक्टोमी, नेक्रोटॉमी, विच्छेदन जैसे सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

सभी प्रकार के शीतदंश के सामान्य उपचार में शामिल हैं:

• नींद की गोलियों और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग।
• विटामिन थेरेपी।
• बढ़ाया पोषण।
• स्थानीय या मौखिक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन।
• रक्त परिसंचरण में सुधार और रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एंजियोप्रोटेक्टर्स, एंटीकोआगुलंट्स और वैसोडिलेटर्स लेना।
• रक्त से क्षय उत्पादों को हटाने के लिए विषहरण समाधान की शुरूआत।
• पुनर्प्राप्ति अवधि में - मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन के पाठ्यक्रम।

हल्के शीतदंश के लिए, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

• 10 मिलीलीटर पानी में एक चम्मच कैलेंडुला टिंचर पतला करें और एक सेक के रूप में लागू करें।
• आलू के छिलकों के काढ़े से हाथ-पैरों की ठंडक के लिए ट्रे बना लें।
• एलोवेरा के पत्तों के टुकड़ों को प्रभावित क्षेत्रों पर लगाएं।

युक्ति: शीतदंश के साथ वार्मिंग के दौरान, आपको बहुत अधिक गर्म, मीठा तरल पीने की ज़रूरत है: वाइबर्नम, कैमोमाइल, अदरक का काढ़ा; नियमित चाय भी काम करेगी।

अक्सर सर्दियों में चोट लगती है जब जिज्ञासु बच्चे जमी हुई धातु की वस्तुओं का स्वाद लेते हैं: जीभ तुरंत लोहे के टुकड़े पर जम जाती है। भ्रमित, माता-पिता सचमुच "मांस के साथ" बच्चे की जीभ को धातु से फाड़ देते हैं, हालांकि यह अटकी हुई जगह पर गर्म पानी डालने के लिए पर्याप्त है। यदि जीभ पर एक उथला घाव बनता है, तो इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाना चाहिए और रक्तस्राव बंद होने तक एक बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए। आमतौर पर, जीभ पर छोटे घाव जल्दी ठीक हो जाते हैं, कैमोमाइल या कैलेंडुला के काढ़े से कुल्ला करने से प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिलेगी। बच्चे को गंभीर चोट लगने पर डॉक्टर को दिखाना जरूरी है।

शीतदंश रोकथाम

ठंढे मौसम में, बाहर जाने के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करना आवश्यक है, खासकर यदि आपको बस स्टॉप पर या कहीं और लंबे समय तक खड़ा होना है।

• कई परतों वाले कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है। स्वेटर ऊनी हो तो अच्छा है, जिससे हवा का अंतर पैदा होता है।
• गर्म इनसोल और मोटे ऊनी मोजे को समायोजित करने के लिए जूते एक आकार बड़े होने चाहिए।
• ठंड में बाहर जाने से पहले धातु के गहनों को उतारना जरूरी है।
• कसकर खाने की भी सिफारिश की जाती है, शरीर को ऊर्जा प्रदान करने के लिए भोजन उच्च कैलोरी वाला होना चाहिए।
• आप साधारण मॉइस्चराइज़र से चेहरे और हाथों को चिकनाई नहीं दे सकते, ठंड में बाहर जाने से पहले त्वचा पर लगाने के लिए विशेष सुरक्षात्मक यौगिक होते हैं।
• ठंड में, आपको हर समय चलने की जरूरत है, हवा से दूर हो जाओ, और पहले अवसर पर गर्म कमरे (कैफे, दुकानों) में जाएं।

शीतदंश को रोकने के लिए सरल उपायों का पालन करके, आप अपने और अपने परिवार को कम तापमान के संपर्क के अप्रिय परिणामों से बचा सकते हैं। शीतदंश के लिए सरल प्राथमिक चिकित्सा विधियों को जानने से आपात स्थिति में जटिलताओं की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी।

शीतदंश की डिग्री लक्षणों में भिन्न होती है। उनमें से प्रत्येक को कुछ लक्षणों और उपयुक्त उपचार की विशेषता है। शीतदंश क्या है और यह होने पर क्या करना चाहिए?

शीतदंश की अवधारणा

शीतदंश त्वचा को नुकसान है जो कम तापमान के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। शरीर के उभरे हुए हिस्से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं - अंग, कान, नाक, चेहरे की त्वचा। कुछ कारक हैं जो अलग-अलग डिग्री के शीतदंश की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

कारक:

• संवहनी रोग,
• गहन शरीर गर्मी हस्तांतरण,
• चोट, कमजोर शरीर, शराब का नशा,
• रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।

शराब के प्रभाव में लोग अक्सर शीतदंश से पीड़ित होते हैं। इस समय, एक व्यक्ति अंतरिक्ष में खराब उन्मुख है। उसने कई उत्तेजनाओं के लिए प्रतिक्रियाओं को रोक दिया है, वह शरीर के ठंडे हिस्सों में असुविधा महसूस नहीं कर सकता है।

शीतदंश को रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में सूचीबद्ध किया गया है और इसका अपना ICD-10 कोड - T33-T35 - शीतदंश है।

लक्षण

शीतदंश के लक्षण क्या हैं? रोग के कितने अंश होते हैं? रोग की डिग्री के बावजूद, कई सामान्य लक्षण हैं।

लक्षण:

• त्वचा पहले पीली हो जाती है, फिर लाल हो जाती है,
• झुनझुनी और जलन की भावना है,
• त्वचा में सुन्नता है,
• दर्दनाक संवेदनाएं हैं
• डर्मिस में खुजली हो सकती है।

शीतदंश की दो अवधि होती है।

प्रकार:

• छुपे हुए। इस बिंदु पर, रोग व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है, कोई ज्वलंत लक्षण नहीं होते हैं। दर्द, पीलापन और त्वचा का ठंडापन नोट किया जाता है।
• प्रतिक्रियाशील अवधि। इस मामले में अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि किस डिग्री के शीतदंश का निदान किया गया है।

शीतदंश वाले व्यक्ति में, सबसे पहले गतिशीलता, सुन्नता और संवेदनशीलता में कमी का उल्लंघन होता है। जब पिघल जाता है, तो जलन होती है, धीरे-धीरे दर्द में बदल जाती है। त्वचा का रंग पीला से चमकीला लाल हो जाता है। गंभीर शीतदंश के साथ, भविष्य में डर्मिस का काला पड़ना नोट किया जाता है।

विगलन और पुनर्प्राप्ति की अवधि के दौरान, रोग की डिग्री की परवाह किए बिना, खुजली नोट की जाती है। अक्सर रोगी क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को रक्त में मिलाते हैं।

शीतदंश के कितने अंश होते हैं? विशेषज्ञ चार चरणों में अंतर करते हैं। उनमें से प्रत्येक के लिए कुछ लक्षण हैं।

डिग्री:

• पहली डिग्री सबसे आसान मानी जाती है. किसी व्यक्ति के थोड़े समय के लिए ठंड में रहने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। ग्रेड 1 में, यह वयस्कों में नोट किया जाता है और बच्चों में डर्मिस का धुंधलापन होता है। गर्म करने के बाद, यह लाल हो जाता है (कभी-कभी बरगंडी)। एक निश्चित समय के बाद, छीलना शुरू हो जाता है। हल्के दर्द, खुजली, झुनझुनी की उपस्थिति नोट की जाती है। सूजन हो सकती है। इस स्तर पर, ऊतक मृत्यु का निदान नहीं किया जाता है। उचित चिकित्सा आपको लगभग एक सप्ताह में ठीक होने की अनुमति देती है।
• दूसरी डिग्री के शीतदंश को मजबूत दर्दनाक संवेदनाओं की विशेषता है।पहले चरण की तुलना में खुजली, जलन, झुनझुनी, सुन्नता अधिक मजबूत होती है। शीतदंश के दौरान त्वचा पर फफोले बन जाते हैं, जो एक स्पष्ट तरल से भरा होता है। इस स्तर पर पुनर्प्राप्ति अवधि लगभग कुछ हफ़्ते तक रहती है, निशान और निशान दिखाई नहीं देते हैं।
• शीतदंश का तीसरा चरण अधिक खतरनाक माना जाता है।इस मामले में, एक व्यक्ति दर्द और जलन की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों को महसूस करता है। अंग सुन्न हैं। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर, रक्त सामग्री के साथ फफोले की उपस्थिति नोट की जाती है। तीसरी डिग्री के शीतदंश को शरीर के समग्र तापमान में कमी, त्वचा और नाखूनों की मृत्यु की विशेषता है। पुनर्प्राप्ति अवधि कम से कम तीन सप्ताह है, प्रभावित क्षेत्रों में निशान और निशान हो सकते हैं।
• शीतदंश की चौथी डिग्री सबसे गंभीर मानी जाती है।. व्यक्ति प्रभावित क्षेत्रों में गंभीर सुन्नता और दर्द महसूस करता है। कोमल ऊतकों, हड्डियों और जोड़ों की मृत्यु होती है। त्वचा नीली, लगभग काली हो जाती है। खूनी सामग्री वाले फफोले बनते हैं। व्यावहारिक रूप से कोई संवेदनशीलता नहीं है, शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ सकता है। ज्यादातर मामलों में ग्रेड 4 पर अंगों का शीतदंश गैंग्रीन और विच्छेदन के साथ समाप्त होता है।

शीतदंश की डिग्री के आधार पर उपयुक्त उपचार का चयन किया जाता है।

शीतदंश के कारण

इस घटना के कई कारण हैं।

सूची:

• ठंड में लंबे समय तक रहना
• बहुत कम तापमान पर ठंडा होने वाले पदार्थ के संपर्क में आना,
• प्रतिकूल परिस्थितियों के लिए आवधिक जोखिम - उच्च आर्द्रता और कम तापमान।

बहुत बार, अलग-अलग डिग्री का शीतदंश इस तथ्य के कारण होता है कि लोग मौसम के लिए अनुपयुक्त कपड़े पहनते हैं, पतली, आसानी से उड़ने वाली और गीली चीजों में। ऐसी कई बीमारियां हैं जो किसी भी डिग्री के शीतदंश के जोखिम को बढ़ाती हैं।

बीमारी:

• संवहनी समस्याएं - अंतःस्रावीशोथ, घनास्त्रता। कुछ क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, जिससे गर्मी का उत्पादन कम हो जाता है।
• दिल के रोग। अक्सर अंगों में सूजन के विकास को भड़काते हैं, जिससे ऊतकों के प्रतिरोध में ठंडे तापमान में कमी आती है।
• जिगर के रोग भी विभिन्न शरीर प्रणालियों में संचार विकारों को भड़काते हैं।
• मधुमेह। इस रोग में त्वचा अपनी संवेदनशीलता खो देती है, परिणामस्वरूप वह प्रारंभिक अवस्था में हाइपोथर्मिया का अनुभव नहीं कर पाती है।
• एडिमा के गठन के साथ विभिन्न चोटें इस तथ्य को जन्म देती हैं कि क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में रक्त का प्रवाह बाधित होता है। इससे शीतदंश विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। फ्रैक्चर के मामले में, लागू जिप्सम इसके नीचे स्थित अंग को जल्दी से ठंडा और उजागर करने में सक्षम है।

यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में और शराब के नशे में शीतदंश की संभावना बढ़ जाती है। कुछ कारक अलग-अलग डिग्री के शीतदंश के विकास को भड़का सकते हैं, जिससे बचा जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

जब किसी भी डिग्री का शीतदंश होता है, तो व्यक्ति को इसकी आवश्यकता होती है।

प्राथमिक चिकित्सा:

• पीड़ित को गर्म, सूखी, शांत जगह पर ले जाना चाहिए।
• उसके पास से सभी ठंडे कपड़े और जूते निकालना आवश्यक है।
• रोगी को एक कंबल में लपेटा जाता है, इसके अंदर गर्म पानी के साथ हीटिंग पैड डालने की अनुमति होती है।
• पीड़ित को पीने के लिए गर्म पेय दिया जाना चाहिए। अपवाद कॉफी और शराब हैं। चाय, दूध, फलों के पेय चुनना बेहतर है।
• आप गर्म पानी के नीचे क्षति को गर्म नहीं कर सकते हैं, उन्हें हेअर ड्रायर से उड़ा सकते हैं, बैटरी पर लागू कर सकते हैं।
• ऑपरेशन के बाद, रोगी को गर्म स्नान करने की अनुमति दी जाती है। पानी का तापमान धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।
• इस प्रक्रिया के बाद, त्वचा को सूखा मिटा दिया जाता है, गर्म सूखे कपड़े पर डाल दिया जाता है, एक कंबल में लपेटा जाता है।
• फफोले की अनुपस्थिति में, यह पट्टियाँ बनाने की अनुमति देता है, अन्य मामलों में एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है।

शीतदंश की हल्की डिग्री के साथ, एक सप्ताह में वसूली होती है। बीमारी की शेष डिग्री का इलाज अस्पताल में किया जाता है।

फ्रीज और रोकथाम कैसे न करें

अगर व्यक्ति बाहर है। कि शीतदंश से बचने के लिए कोई भी व्यायाम करना उचित है। आप एक जगह खड़े नहीं हो सकते। आप झुक सकते हैं, अपने पैरों पर झूल सकते हैं, कूद सकते हैं। अगर आस-पास कोई गर्म कमरा है, तो उसमें जाकर वार्म अप करने लायक है।

यह याद रखने योग्य है कि तीव्र शारीरिक व्यायाम से त्वचा पर पसीना आता है, जिससे शरीर का तापमान भी ठंडा और कम होगा।

निवारण

शीतदंश से बचने के लिए, आपको सरल निवारक नियमों का पालन करना चाहिए।

नियम:

• आपको मौसम के अनुसार कपड़े पहनने की जरूरत है। सभी कपड़े आपस में जुड़े होने चाहिए। प्राकृतिक कपड़ों का उपयोग करना बेहतर है। दस्ताने की तुलना में मिट्टियाँ बेहतर गर्म होती हैं, एकमात्र कम से कम एक सेंटीमीटर मोटा होना चाहिए। कपड़े आकार के अनुसार सही होने चाहिए, छोटे नहीं।
• कड़ाके की ठंड में घर से बाहर न निकलें, गाड़ी चलाएं।
• आप ठंड में धूम्रपान नहीं कर सकते हैं, शराब पी सकते हैं और कैफीन युक्त पेय पी सकते हैं।
• त्वचा के खुले क्षेत्रों को एक चिकना क्रीम या चरबी के साथ चिकनाई किया जा सकता है, लेकिन मॉइस्चराइजिंग क्रीम के साथ नहीं।
• शीतदंश के पहले संकेत पर, आपको एक गर्म कमरे में कवर लेने की जरूरत है।
• आपको कुछ बच्चों और बुजुर्गों को ठंड में नहीं जाने देना चाहिए।
• पर्वतारोहण करते समय, पहाड़ों में, आपको अपने साथ अतिरिक्त कपड़े, भोजन और पानी की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो तुरंत बचाव दल को बुलाएं।
• धातु के गहने पहनने और बच्चों को धातु के हिस्सों वाले खिलौने देने की आवश्यकता नहीं है, वे जल्दी से ठंडा हो जाते हैं।

पशु अक्सर भयंकर पाले से पीड़ित होते हैं। उदासीन रहने की कोई आवश्यकता नहीं है, यदि संभव हो तो, यह जानवर की मदद करने, उसे खिलाने, उसे गर्म करने का अवसर देने के लायक है।

शीतदंश की डिग्री लक्षणों और संभावित परिणामों में भिन्न होती है। यह याद रखने योग्य है कि हल्का शीतदंश भी शरीर में खराबी पैदा कर सकता है।