स्मॉल सेल लंग कैंसर क्या है। स्माल सेल लंग कैंसर स्टेज द्वारा मृत्यु दर
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पहले, इस प्रकार की बीमारी को पुरुष रोग माना जाता था, लेकिन पर्यावरण प्रदूषण, तंत्रिका तनाव में वृद्धि, महिलाओं में धूम्रपान के मामलों के साथ, यह आबादी के महिला भाग में फैल गया है। मुख्य जोखिम समूह 44-67 वर्ष की आयु के लोगों पर पड़ता है।
लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर: जीवन प्रत्याशा
जब छोटी कोशिका का निदान किया जाता है, तो यह कहना असंभव है कि रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं। इसलिये यह कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है: रोगी की आयु, अच्छी प्रतिरक्षा, दवाओं के लिए शरीर की संवेदनशीलता, चिकित्सा की समयबद्धता शुरू हो गई।
रोग के विकास के चार चरण हैं:
- घातक गठन 3 सेमी है। अन्य क्षेत्रों में मेटास्टेसिस नहीं देखा जाता है।
- ब्लास्टोमा 3 से 6 सेंटीमीटर तक संक्रमित कण फुफ्फुस में प्रवेश करते हैं, ब्रोंची को चुटकी लेते हैं, एटेलेक्टेसिस की संभावना होती है।
- नियोप्लाज्म 7 सेमी तक बढ़ता है। घातक कोशिकाएं पास के लिम्फ नोड्स में विकसित होती हैं। दूसरे अंगों में फैलना शुरू हो जाता है।
- हानिकारक कोशिकाओं से ऐसी संरचनाएँ बनती हैं जो हृदय, गुर्दे और यकृत को ढकती हैं। लाइलाज।
पहले चरण में, फेफड़े में एक छोटे से ट्यूमर की विशेषता होती है, 75-85% संभावना के साथ रिकवरी होती है।
लेकिन यह समय पर सर्जिकल ऑपरेशन से पहले होना चाहिए, जो समय पर घातक गठन और सही दवा को हटा देगा।
यदि आपका शरीर जटिलताओं के बिना इस कठिन कार्य का सामना करता है, तो पांच साल बाद फिर से होने की संभावना 6-9% होगी।
दूसरे चरण में, जहां ट्यूमर के अलावा लसीका प्रणाली में पहले से ही छोटे गठन होते हैं, पूर्ण प्रतिगमन की संभावना 50-60% होती है।
रिलैप्स की संभावना और शरीर के कमजोर होने के कारण, 4-6 वर्षों के लिए जीवित रहने की दर 25% से अधिक नहीं है।
हालांकि, इस समय तक प्रकट हुए सभी लक्षणों की समग्रता के अनुसार, इस प्रकार की कुरूपता मुख्य रूप से तीसरी (लगभग 65%) या चौथी अवस्था में पाई जाती है। इस समय तक, एक घातक फेफड़े का ट्यूमर बढ़ता है और अन्य अंगों को जटिलताएं देता है, इसलिए जीवन की अवधि, उपचार के साथ भी, 5-7 साल तक कम हो जाती है।
यह ध्यान देने योग्य है कि यदि, चिकित्सीय क्रियाओं के परिणामस्वरूप, ट्यूमर कम होना शुरू हो जाता है, तो डॉक्टर इसे एक संकेत के रूप में मानते हैं जो वसूली की सफलता को बढ़ाता है। आंशिक छूट के साथ, संभावना लगभग 52% है, और पूर्ण छूट के साथ 75-90% है।
एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर के तीसरे चरण में रक्त वाहिकाओं में मेटास्टेस के कारण लाल-भूरे रंग के थूक की रिहाई के साथ लगातार खांसी की अभिव्यक्ति होती है। सीने में लगातार और असहनीय दर्द होना, जिसे पहले नसों के दर्द के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता था। दिल की धड़कन परेशान है, एसोफैगस को पार करना मुश्किल हो जाता है, सांस की पीड़ा की लगातार कमी, लक्षण दिखाई देते हैं जो अन्य अंगों को प्रारंभिक क्षति को चिह्नित करते हैं।
जब तीसरे चरण में एक घातक फेफड़े के ट्यूमर का निदान किया जाता है, तो रोग का निदान निराशाजनक होता है। दवा सहायता के बिना, जीवन प्रत्याशा कुछ हफ्तों से लेकर 4-6 महीने तक होती है।
हालांकि, इस प्रकार के ट्यूमर में विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए साइटोटॉक्सिक दवाओं की सही खुराक के साथ छोटे सेल कार्सिनोमा का संयुक्त उपचार जीवनकाल को 5-7 साल तक बढ़ा सकता है।
स्टेज 4 स्मॉल सेल लंग कैंसर के लिए भविष्यवाणियां
अंतिम चरण में, घातक कोशिकाएं यकृत और गुर्दे, हड्डियों के ऊतकों को प्रभावित करती हैं, मस्तिष्क में प्रवेश करती हैं। यह गंभीर दर्द का कारण बनता है जिससे एनाल्जेसिक सामना नहीं कर सकता है। वर्णित चरण के दौरान पूर्ण पुनर्प्राप्ति (बिना विश्राम के) बहुत दुर्लभ है। घातक ट्यूमर वाले कैंसर रोगियों का जीवन काल जो हृदय या यकृत में फैल गया है, 2 महीने से अधिक नहीं है। चरण 4 सार्कोमा के निदान के साथ, पूर्वानुमान 4-6 वर्षों के भीतर लोगों की जीवन प्रत्याशा के 8-10% से अधिक नहीं होता है।
कारकों के कुल सेट के अनुसार, चरण 4 में पुनरावृत्ति का पूर्वानुमान सकारात्मक है। ट्यूमर के इस रूप के साथ अन्य प्रकार के घावों की तुलना में, सर्जरी के बाद जीवन प्रत्याशा बहुत कम है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को पुरुषों में काफी आम बीमारी माना जाता है। शुरुआती चरणों में इस तरह के रूप को निर्धारित करना काफी मुश्किल है, लेकिन अगर समय पर इसका पता चल जाए और इलाज किया जाए, तो रोगी के पास अनुकूल रोगनिदान का हर मौका होता है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में वृद्धि हुई दुर्दमता, एक आक्रामक पाठ्यक्रम और व्यापक मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति होती है। इसलिए, यदि आप प्रगति के प्रारंभिक चरण में इसकी पहचान नहीं करते हैं और समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोगी की मृत्यु हो जाएगी। इस तरह के कैंसर का हिस्सा फुफ्फुसीय विकृतियों की कुल संख्या के एक चौथाई मामलों में होता है।
रोग की अवधारणा
तो, छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर एक घातक ट्यूमर गठन है, जो तेजी से बढ़ने और व्यापक होने का खतरा है।
इस तरह के ऑन्कोलॉजी को एक अव्यक्त, स्पर्शोन्मुख शुरुआत की विशेषता है, इसलिए अक्सर ऐसा होता है कि रोगी विशेषज्ञों के हाथों में पड़ जाते हैं जब रोग पहले से ही एक उन्नत चरण में होता है।
अधिक बार, पैथोलॉजी मजबूत सेक्स के रोगियों में पाई जाती है, हालांकि हाल के वर्षों में बीमारी ने सुंदर आधे को भी प्रभावित करना शुरू कर दिया है, जो कि महिलाओं में फैलने के कारण सबसे अधिक संभावना है।
प्रकार
स्माल सेल लंग ऑन्कोलॉजी को दो पैथोलॉजिकल रूपों में विभाजित किया गया है:
- छोटी कोशिका कार्सिनोमा- यह एक प्रतिकूल ऑन्कोप्रोसेस है, जो व्यापक मेटास्टेस के साथ तेजी से और आक्रामक विकास की विशेषता है, इसलिए उपचार का एकमात्र विकल्प संयुक्त पॉलीकेमोथेरेपी है;
- संयुक्त छोटे सेल कार्सिनोमा- इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी को स्क्वैमस और ओट सेल कैंसर के लक्षणों के संयोजन में एडेनोकार्सीनोमा के संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है।
कारण
पल्मोनरी स्मॉल सेल ऑन्कोलॉजी का मुख्य कारण है। इस तरह की विकृति के विकास के जोखिम की डिग्री काफी हद तक रोगी की उम्र की विशेषताओं, दिन भर में धूम्रपान की गई सिगरेट की संख्या, धूम्रपान के अनुभव आदि से निर्धारित होती है।
निकोटीन की लत की उपस्थिति से फेफड़ों के ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की संभावना 16-25 गुना बढ़ जाती है। धूम्रपान के अलावा, निम्नलिखित कारक कैंसर को भड़का सकते हैं:
- फुफ्फुसीय विकृति जैसे रुकावट, तपेदिक, आदि;
- प्रतिकूल पर्यावरण की स्थिति;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- खतरनाक माहौल में काम करें।
विकिरण के संपर्क में आना भी फेफड़ों में कैंसर के ट्यूमर की घटना के लिए एक ट्रिगर बन सकता है।
लक्षण
जैसा कि पहले बताया गया था, पैथोलॉजी शायद ही कभी विकास के प्रारंभिक चरणों में प्रकट होती है, इसलिए यह सक्रिय प्रगति के चरण में पता चला है, इस तरह के लक्षणात्मक अभिव्यक्तियों के साथ:
- अकथनीय खांसी की घटना, धीरे-धीरे बिगड़ती है और इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं है;
- खाने से इंकार, वजन कम होना;
- निमोनिया या ब्रोंकाइटिस जैसे लगातार फुफ्फुसीय विकृतियों की प्रवृत्ति;
- अत्यधिक थकान और थकान, सांस की तकलीफ;
- सीने में दर्द जो हँसी, खाँसी या गहरी साँस लेने के साथ तीव्रता में बढ़ जाता है;
- बुखार की स्थिति तक तापमान में अचानक वृद्धि;
- समय के साथ, खांसी के साथ, लाल-भूरा या लाल श्लेष्मा थूक बाहर निकलना शुरू हो जाता है, हेमोप्टीसिस;
- सांस लेते समय अत्यधिक सीटी बजती है।
इस वीडियो में फेफड़ों के कैंसर के असामान्य लक्षणों का वर्णन किया गया है:
ट्यूमर के व्यापक विकास के साथ, अतिरिक्त लक्षण भी दिखाई देते हैं, जैसे कि ओसाल्गिया, पीलिया, न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ, सुप्राक्लेविक्युलर और सर्वाइकल लिम्फ नोड संरचनाओं की सूजन।
गठन के बड़े आकार का पड़ोसी प्रणालियों पर एक निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जिससे अतिरिक्त दर्द, चेहरे की सूजन, निगलने में समस्या, अट्रैक्टिव हिचकी आदि होती है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में चरणों और पूर्वानुमान
फेफड़े के कैंसर के छोटे सेल रूप निम्नलिखित परिदृश्य के अनुसार विकसित होते हैं:
- स्टेज 1 - ऑन्कोलॉजी स्थानीयकृत हैगठन केवल छाती के एक हिस्से और क्षेत्रीय लिम्फ नोड प्रणाली में स्थित है। इस स्तर पर, रोग सकारात्मक रूप से विकिरण के प्रति प्रतिक्रिया करता है यदि इसकी मात्रा और तीव्रता को सही ढंग से चुना जाता है;
- स्टेज 2 ट्यूमर प्रक्रिया के सामान्यीकरण से प्रकट होता है, जो पूरे शरीर में बढ़ते हुए एक छाती के आधे हिस्से और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स से आगे फैलता है। इस मामले में, पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है।
निदान
निदान प्रक्रिया कई शोध प्रक्रियाओं पर आधारित है:
- फ्लोरोग्राफिक परीक्षा;
- ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया;
- ट्यूमर;
- एक्स-रे परीक्षा;
- या एमआरआई, निदान।
उपचार के सिद्धांत
प्राथमिक ट्यूमर फॉसी और लिम्फ नोड संरचनाओं के विकिरण को शामिल करते हुए, इस तरह के उपचार को संयुक्त करने की सिफारिश की जाती है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए एक संयुक्त दृष्टिकोण कैंसर रोगी के जीवन को 2 साल तक बढ़ाने में मदद करता है।
यदि छोटा सेल ट्यूमर व्यापक है, तो कम से कम 5-6 कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों का संकेत दिया जाता है। यदि मेटास्टेस हड्डी, मस्तिष्क, अधिवृक्क संरचनाओं में घुस गए हैं, तो वे विकिरण उपचार का सहारा लेते हैं।
यद्यपि छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को पॉलीकेमोथेरेप्यूटिक और विकिरण जोखिम के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है, फिर भी पुनरावृत्ति की संभावना काफी अधिक है।
रोगी जीवन प्रत्याशा
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो फेफड़े का कैंसर 100% घातक है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले मरीजों की जीवन प्रत्याशा की भविष्यवाणी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास और इसकी चिकित्सा की शुद्धता पर निर्भर करती है।
यदि पैथोलॉजी की शुरुआत में छोटे सेल फेफड़े के ऑन्कोलॉजी का पता लगाया जाता है, तो पांच साल की अवधि में जीवित बचे लोगों की संख्या लगभग 21-38% होगी। जब उन्नत चरणों 3.4 में पता चला, जीवित रहने की दर अधिकतम 9% है।
यदि उपचार के दौरान ट्यूमर मापदंडों में कमी की प्रवृत्ति होती है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट इस घटना को एक अनुकूल संकेत मानते हैं, क्योंकि रोगी के पास लंबे जीवन की अच्छी संभावनाएं हैं - आंशिक रूप से छूट के परिणाम के साथ, जीवित रहने की दर लगभग होगी 50%, पूर्ण के साथ - 70-90%।
रोग प्रतिरक्षण
फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम के लिए एक उत्कृष्ट उपाय निकोटीन की लत से छुटकारा पाना है, और निष्क्रिय धूम्रपान से भी बचना चाहिए। फुफ्फुसीय विकृतियों और सामान्य जैविक संक्रमणों की रोकथाम कम महत्वपूर्ण नहीं है।
जिमनास्टिक, मॉर्निंग एक्सरसाइज, फिटनेस या जॉगिंग को डेली रूटीन में शामिल करना जरूरी है। ऐसा उपाय फुफ्फुसीय प्रणाली को अनुकूल रूप से प्रभावित करेगा और आपके वजन को नियंत्रित करने में मदद करेगा।
अगर आपको शराब पीने की लत है या उनसे छुटकारा पाने की सलाह दी जाती है। यदि पेशा बढ़े हुए खतरे के उत्पादन से जुड़ा है, तो आपको सुरक्षा सावधानियों का पालन करने और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता है।
वर्ष में एक बार, आपको निवारक फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है, जो फेफड़ों में शुरू होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाने में मदद करेगा, यदि कोई हो।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर पर वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन का वीडियो:
ब्रोंकोजेनिक कार्सिनोमा (दूसरे शब्दों में, फेफड़े का कैंसर) एक काफी गंभीर बीमारी है। रोग की विशेषता घातक ट्यूमर की घटना है जो ब्रोंची के उपकला कोशिकाओं से विकसित होती है। रोग मानव शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
एक भयानक निदान करने से रोगी में तुरंत बहुत सारे सवाल खड़े हो जाते हैं। उनमें से सबसे आम है "वे फेफड़ों के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?"। फेफड़े के कैंसर के लिए संभावित जीवन प्रत्याशा निर्दिष्ट करना संभव नहीं है। यह बड़ी संख्या में सहवर्ती ऑन्कोलॉजी कारकों के आधार पर भिन्न होता है।
पैथोलॉजी का सार
फेफड़े के ऊतकों में केंद्रित, रोग न केवल नियोप्लाज्म द्वारा व्यक्त किया जाता है। वयस्कों में फेफड़े का कैंसर घातक ट्यूमर का एक नेटवर्क है. वे अपनी घटना, समस्या की नैदानिक तस्वीर और अपेक्षित पूर्वानुमान में भिन्न हो सकते हैं।
कुल संख्या की तुलना में, इस अंग का ऑन्कोलॉजी सबसे आम है। फेफड़ों के कैंसर का पूर्वानुमान आमतौर पर खराब होता है। पैथोलॉजी को किसी भी प्रकार के कैंसर वाले लोगों में मृत्यु का सबसे आम कारण माना जाता है। पुरुष इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
टिप्पणी: जो लोग धूम्रपान करते हैं, चाहे वह कितना भी सामान्य क्यों न हो, अक्सर फेफड़ों का कैंसर विकसित हो जाता है।
मृत्यु के कारण
जितनी अधिक उपेक्षा की जाती है, स्थिति ऑन्कोलॉजी बन जाती है, मृत्यु के उतने ही अधिक कारण।
फेफड़ों के कैंसर से ऐसे होती है लोगों की मौत:
- तीव्र नशा। यह ट्यूमर द्वारा विषाक्त पदार्थों की रिहाई के कारण होता है, जो कोशिकाओं को घायल करते हैं और उनके परिगलन और ऑक्सीजन भुखमरी को भड़काते हैं।
- अचानक वजन कम होना। वेस्टिंग काफी गंभीर (कुल वजन का 50% तक) हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर काफी कमजोर हो जाता है, जिससे मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।
- उच्चारण व्यथा। यह फेफड़े के फुस्फुस को नुकसान की प्रक्रिया में होता है, जो बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत के साथ संपन्न होता है (यही कारण है कि फुफ्फुस कैंसर इतनी आसानी से प्रकट होता है)। दर्द सिंड्रोम को फुफ्फुसीय झिल्ली में ट्यूमर के अंकुरण द्वारा समझाया गया है।
- तीक्ष्ण श्वसन विफलता। यह तब होता है जब ट्यूमर (इसके आकार के कारण) ब्रोंकस के लुमेन को अवरुद्ध करना शुरू कर देता है। इससे मरीज को सांस लेने में दिक्कत होती है।.
- बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय रक्तस्राव। यह रसौली द्वारा क्षतिग्रस्त फेफड़े से आता है।
- ऑन्कोलॉजी के द्वितीयक foci का गठन। रोग के बाद के चरणों में, कई अंग विफलता विकसित होती है। मेटास्टेसिस रोगी की मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
टिप्पणी: ये घटनाएं शायद ही कभी अलग-अलग होती हैं। थकावट, फुस्फुस का आवरण का कैंसर और नशा शरीर की सामान्य स्थिति को काफी खराब कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति काफी कम समय तक जीवित रह सकता है।
फुफ्फुसीय रक्तस्राव
अपने लगातार बढ़ते आकार के कारण, ट्यूमर संचार नेटवर्क को नुकसान पहुंचा सकता है। फेफड़े के ऊतकों में कई रक्त वाहिकाएं होती हैं, जिसके क्षतिग्रस्त होने से व्यापक रक्तस्राव होता है। इसे रोकना कई बार काफी मुश्किल होता है। रोगी को समय पर उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है। अन्यथा, पैथोलॉजी के पहले लक्षण प्रकट होने के 5 मिनट के भीतर वह मर जाएगा।
एक रोगी में रक्त के साथ थूक का प्रकट होना जहाजों में से एक की दीवार को नुकसान का संकेत देता है। और छोटी-छोटी बातों को भी नज़रअंदाज़ न करें।जैसे ही पोत पूरी तरह से घायल हो जाता है, व्यापक रक्तस्राव में अधिक समय नहीं लगेगा।
कभी-कभी लोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में लक्षणों के संदर्भ में छोटे जहाजों से रक्तस्राव को भ्रमित करते हैं। गलत तरीके से चुनी गई थेरेपी भी मौत का कारण बनती है।
सांस की विफलता
यह विकृति तब विकसित होने लगती है जब एक बढ़े हुए ट्यूमर ने श्वासनली और ब्रोंची के लुमेन को अवरुद्ध कर दिया। सबसे पहले, इस बीमारी को प्राप्त करने वाले रोगी को सांस की तकलीफ होती है और धीरे-धीरे सांस की तकलीफ बढ़ जाती है। थोड़ी देर बाद, मौजूदा लक्षणों में अस्थमा के दौरे जुड़ जाते हैं।. वे दिन के दौरान किसी भी समय बार-बार हो सकते हैं, और रोगी द्वारा किसी भी नियंत्रण के अधीन नहीं होते हैं।
जैसे ही ब्रोंची का लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, रोगी सांस लेने की क्षमता खो देता है। आप इस स्थिति के लिए पहले से तैयारी करने की कोशिश कर सकते हैं। यदि आप किसी व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, तो वह 30 मिनट के भीतर मर जाएगा।
रूप-परिवर्तन
मौत के कारणों में से एक सर्जरी के माध्यम से मेटास्टेस को हटाने का प्रयास तेजी से उनकी पुन: उपस्थिति से भरा हुआ है। यदि कैंसर अन्य अंगों में फैल जाता है, तो रोगी के ठीक होने का कोई मौका नहीं होता है।
सबसे बड़ा संभावित खतरा मस्तिष्क क्षति है। यदि एक माध्यमिक ट्यूमर विकसित होता है, जो इस क्षेत्र में केंद्रित होगा, तो घातक परिणाम को रोकना संभव नहीं होगा।
शरीर के अन्य भागों में स्थानीयकृत मेटास्टेस सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज को बाधित करते हैं, जिससे गंभीर दर्द सिंड्रोम होता है। आमतौर पर ऐसे लक्षण, जो रोगी की मृत्यु को भी तेज करते हैं, छोटे सेल कैंसर में निहित होते हैं।
आप कब तक बीमारी के साथ रह सकते हैं
इस बीमारी के साथ जीवन की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है। समय पर निदान पर विशिष्ट अवधि सीधे कैंसर के प्रकार, धूम्रपान और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।
चरणों में मृत्यु दर
प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाना, सही ढंग से चयनित चिकित्सा के साथ मिलकर रोगी के जीवन को 10 साल तक बढ़ा सकता है।
रोग के दूसरे और तीसरे चरण में मेटास्टेस की घटना होती है। इसके अलावा, यहां तक कि ट्यूमर को हटाने से भी व्यक्ति को बीमारी से बचाया नहीं जा सकता है। घातक परिणाम 7-8 वर्षों में होता है.
टिप्पणी: एक माध्यमिक ट्यूमर का विकास आमतौर पर बीमारी की शुरुआत के 5 साल से पहले नहीं होता है। हालांकि, मेटास्टेस के पहले होने वाले मामलों के बारे में मत भूलना। बीमारी का तेजी से कोर्स जीवन के वर्षों को काफी कम कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु 3 साल के भीतर होती है।
रोग का उन्नत चरण रोगी को केवल कुछ महीने (आमतौर पर 2-3) जीने की अनुमति देगा।
रोग का लघु कोशिका रूप (SCLC)
धूम्रपान करने वालों में इस तरह की बीमारी सबसे आम है। यह काफी आक्रामक है, और मेटास्टेस बिजली की गति से फैलते हैं। फेफड़ों का कैंसर होने के लिए आपको कितना धूम्रपान करने की आवश्यकता है? कोई विशिष्ट उत्तर नहीं है, क्योंकि जीवन प्रत्याशा कई कारकों के प्रभाव पर निर्भर करती है। कभी-कभी एक व्यक्ति बिना सिगरेट के एक परिपक्व वृद्धावस्था तक रहता है। और दूसरा धूम्रपान के पहले वर्ष तक ऑन्कोलॉजी का सामना करेगा और 30 साल का भी नहीं रहेगा।
प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी के छोटे सेल रूप का इलाज करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं का सहारा लेते हैं। हालांकि, सही चिकित्सा के साथ भी, किसी को महत्वपूर्ण सकारात्मक परिणाम की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। अक्सर, एक घातक नवोप्लाज्म कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के उपयोग का जवाब नहीं देता है, जिसका अर्थ है कि मृत्यु का खतरा है।
उपशामक तकनीक पर आधारित हैं:सबसे अच्छा विकल्प मरने वालों की पीड़ा को कम करना है।
- दर्द से राहत।
- ऑक्सीजन के साथ रोगी की कोशिकाओं की संतृप्ति।
- ऑपरेशन जो कम से कम आंशिक रूप से रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ, पीड़ित की जीवन प्रत्याशा लगभग 4-5 महीने से 1 वर्ष तक होगी। इस तरह की प्रारंभिक मृत्यु को रोग की गंभीरता और लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में माध्यमिक ट्यूमर के तेजी से विकास से समझाया गया है।
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वीडियो - कैंसर से मर रहा आदमी
गैर-लघु कोशिका रूप
एससीएलसी की तुलना में ऑन्कोलॉजी का यह रूप बहुत अधिक बार विकसित होता है।
गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा।
अस्तित्व सीधे ऊतक विज्ञान की विशेषताओं पर अंग को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है। रोग के तीसरे चरण के दौरान, ट्यूमर 8 सेमी तक बढ़ जाता है, और मेटास्टेस संवहनी नेटवर्क, अंगों और हड्डी तंत्र में फैल जाता है। स्क्वैमस सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ, रोग का निदान उत्साहजनक नहीं है: चरण 3 में, 100 लोगों में से लगभग 20 जीवित रहते हैं।
- बड़ा सेल कैंसर।
यह ऑन्कोलॉजी के 10% मामलों में होता है। यह आमतौर पर देर से चरण में निदान किया जाता है, जब चिकित्सीय उपायों का उपयोग अब वांछित प्रभाव नहीं लाएगा।
प्रारंभिक रोगसूचकता खांसी की उपस्थिति, थकान में वृद्धि, छाती में दर्दनाक सिंड्रोम है।
यदि मेटास्टेस अभी तक नहीं फैले हैं, तो सर्जरी की जा सकती है। अन्यथा, यह एक निष्क्रिय कैंसर है। 85% मामलों में बीमारी का अंतिम चरण मृत्यु में समाप्त होता है।
- ग्रंथिकर्कटता।
गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को आमतौर पर इस विशेष किस्म द्वारा दर्शाया जाता है। यदि द्वितीयक ट्यूमर ने लिम्फ नोड्स को छुआ है और फुफ्फुस फुफ्फुस कैंसर प्रकट हुआ है, तो वसूली के लिए पूर्वानुमान निराशाजनक है। रोग के अंतिम चरण की प्रक्रिया में, उपचार के पारंपरिक तरीके कोई परिणाम नहीं लाते हैं। रोगियों की कुल संख्या में से केवल 10% ही लगभग 5 वर्षों तक जीवित रह सकते हैं।
गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर धीमी गति से विकसित होता है, जो उचित उपचार और समय पर सर्जरी के साथ रोगी को ठीक होने का मौका देता है। कैंसर के किसी भी रूप के बावजूद, महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं।
परिधीय रूप
परिधीय फेफड़े के कैंसर को सबसे खतरनाक माना जाता है। इसका मुख्य अंतर रोग के प्रारंभिक चरण में पता लगाने में कठिनाई है।
इसके लक्षणों में, पैथोलॉजी रोग की अन्य किस्मों के समान है। समय के साथ, कैंसर के एक विशेष रूप के अधिक से अधिक स्पष्ट संकेत जोड़े जाते हैं।
ट्यूमर के स्थान, साथ ही इसके आकार और प्रकृति को निर्धारित करने के लिए, एक सक्षम निदान करना आवश्यक है। सबसे आम दाएं फेफड़े (या बाएं) का परिधीय कैंसर है, जो अंग के ऊपरी लोब को प्रभावित करता है। यह किस्म लगभग 60% मामलों में होती है। ऐसे आँकड़ों को फेफड़ों की शारीरिक संरचना द्वारा समझाया गया है।
सौ में से केवल तीस मामले बाएं फेफड़े के परिधीय कैंसर हैं, जो अंग के निचले हिस्से में विकसित हो रहे हैं। कुल का केवल 10% मध्य विभाग के लिए रहता है।
मुख्य निदान पद्धति रेडियोग्राफी है, हालांकि यह हमेशा एक सटीक तस्वीर नहीं दिखाती है। परीक्षा सीटी, एमआरआई और बायोप्सी के संयोजन में की जानी चाहिए। आपको एक विस्तृत रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी।
पूरी तरह से जांच के बाद ही, विशेषज्ञ निदान की पुष्टि या खंडन करने और सक्षम चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होगा। सभी क्रियाओं के संयोजन से रोगी को अधिक समय तक जीने में मदद मिलेगी।
ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संरचना में, फेफड़े का कैंसर सबसे आम विकृति में से एक है। यह फेफड़े के ऊतक के उपकला के घातक अध: पतन पर आधारित है, वायु विनिमय का उल्लंघन है। रोग उच्च मृत्यु दर की विशेषता है। मुख्य जोखिम समूह 50-80 वर्ष की आयु के धूम्रपान करने वाले पुरुष हैं। आधुनिक रोगजनन की एक विशेषता प्राथमिक निदान की उम्र में कमी है, महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की संभावना में वृद्धि।
स्मॉल सेल कार्सिनोमा एक घातक ट्यूमर है जिसमें सबसे आक्रामक कोर्स और व्यापक मेटास्टेसिस होता है। यह प्रपत्र सभी प्रकार के लगभग 20-25% के लिए खाता है। कई वैज्ञानिक विशेषज्ञ इस प्रकार के ट्यूमर को एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में मानते हैं, जिसके प्रारंभिक चरण में, यह लगभग हमेशा क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मौजूद होता है। , इस प्रकार के ट्यूमर से अक्सर पीड़ित होते हैं, लेकिन मामलों का प्रतिशत काफी बढ़ रहा है। लगभग सभी रोगियों में कैंसर का काफी गंभीर रूप होता है, यह ट्यूमर के तेजी से विकास और व्यापक मेटास्टेसिस के कारण होता है।
लघु कोशिका फेफड़ों का कैंसर
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के कारण
प्रकृति में, फेफड़ों में एक घातक नवोप्लाज्म के विकास के कई कारण हैं, लेकिन मुख्य कारण हैं जिनका हम लगभग हर दिन सामना करते हैं:
- धूम्रपान;
- रेडॉन के संपर्क में;
- फेफड़ों का अभ्रक;
- वायरल क्षति;
- धूल का प्रभाव।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लक्षण:
- लंबे समय तक रहने वाली खांसी, या रोगी की आदत में बदलाव के साथ नई खांसी;
- भूख की कमी;
- वजन घटना;
- सामान्य अस्वस्थता, थकान;
- सांस की तकलीफ, छाती और फेफड़ों में दर्द;
- आवाज परिवर्तन, कर्कशता (डिस्फ़ोनिया);
- हड्डियों के साथ रीढ़ में दर्द (हड्डी मेटास्टेस के साथ होता है);
- मिरगी के दौरे;
- फेफड़े का कैंसर, चरण 4 - भाषण का उल्लंघन होता है और गंभीर सिरदर्द दिखाई देता है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के ग्रेड
- स्टेज 1 - ट्यूमर का आकार 3 सेमी तक व्यास में, ट्यूमर ने एक फेफड़े को प्रभावित किया। कोई मेटास्टेसिस नहीं है।
- स्टेज 2 - फेफड़े में ट्यूमर का आकार 3 से 6 सेमी तक होता है, ब्रोन्कस को ब्लॉक करता है और फुस्फुस में बढ़ता है, जिससे एटेलेक्टेसिस होता है;
- स्टेज 3 - ट्यूमर तेजी से पड़ोसी अंगों में गुजरता है, इसका आकार 6 से 7 सेमी तक बढ़ गया है, पूरे फेफड़े का एटेलेक्टेसिस होता है। पड़ोसी लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस।
- स्टेज 4 छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को मानव शरीर के दूर के अंगों में घातक कोशिकाओं के प्रसार की विशेषता है और इस तरह के लक्षणों का कारण बनता है:
- सरदर्द;
- कर्कशता या यहां तक कि आवाज का नुकसान;
- सामान्य बीमारी;
- भूख में कमी और वजन में तेज कमी;
- पीठ दर्द, आदि
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का निदान
तमाम क्लिनिकल जांचों, इतिहास लेने और फेफड़ों को सुनने के बावजूद गुणवत्ता की भी जरूरत होती है, जिसे निम्नलिखित तरीकों से अंजाम दिया जाता है:
- कंकाल स्किंटिग्राफी;
- छाती का एक्स - रे;
- विस्तृत, नैदानिक रक्त परीक्षण;
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी);
- लिवर फ़ंक्शन परीक्षण;
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
- पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी);
- थूक विश्लेषण (कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा);
- प्लूरोसेंटेसिस (फेफड़ों के चारों ओर छाती गुहा से द्रव संग्रह);
- - एक घातक नवोप्लाज्म के निदान के लिए सबसे आम तरीका। यह माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए प्रभावित ऊतक के एक टुकड़े के एक कण को हटाने के रूप में किया जाता है।
बायोप्सी करने के कई तरीके हैं:
- बायोप्सी के साथ संयुक्त ब्रोंकोस्कोपी;
- सीटी की मदद से किया गया;
- बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड;
- मीडियास्टिनोस्कोपी बायोप्सी के साथ संयुक्त;
- फेफड़े की बायोप्सी खोलें;
- फुफ्फुस बायोप्सी;
- videothoracoscope.
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का उपचार
स्मॉल सेल के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण स्थान कीमोथेरेपी का है। फेफड़ों के कैंसर के लिए उचित उपचार के अभाव में, निदान के 5-18 सप्ताह बाद रोगी की मृत्यु हो जाती है। पॉलीकेमोथेरेपी मृत्यु दर को 45-70 सप्ताह तक बढ़ाने में मदद करती है। इसका उपयोग चिकित्सा की एक स्वतंत्र पद्धति के रूप में और सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है।
इस उपचार का लक्ष्य पूर्ण छूट है, जिसकी पुष्टि ब्रोन्कोस्कोपिक विधियों, बायोप्सी और ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज द्वारा की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन 6-12 सप्ताह के बाद किया जाता है, चिकित्सा की शुरुआत के बाद भी, इन परिणामों के अनुसार, इलाज की संभावना और रोगी की जीवन प्रत्याशा का आकलन करना संभव है। सबसे अनुकूल रोग का निदान उन रोगियों में है जिन्होंने पूर्ण छूट प्राप्त की है। इस समूह में वे सभी रोगी शामिल हैं जिनकी जीवन प्रत्याशा 3 वर्ष से अधिक है। यदि ट्यूमर 50% कम हो गया है, जबकि कोई मेटास्टेसिस नहीं है, तो आंशिक छूट के बारे में बात करना संभव है। जीवन प्रत्याशा पहले समूह की तुलना में तदनुसार कम है। एक ट्यूमर के साथ जो उपचार और सक्रिय प्रगति के लिए उत्तरदायी नहीं है, पूर्वानुमान प्रतिकूल है।
एक सांख्यिकीय अध्ययन के बाद, कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का पता चला था और यह लगभग 70% है, जबकि 20% मामलों में एक पूर्ण छूट प्राप्त की जाती है, जो जीवित रहने की दर को स्थानीय रूप वाले रोगियों के करीब देती है।
सीमित चरण
इस स्तर पर, ट्यूमर एक फेफड़े के भीतर स्थित होता है, और आस-पास के लिम्फ नोड्स भी शामिल हो सकते हैं।
उपचार के अनुप्रयुक्त तरीके:
- संयुक्त: केमो + रेडियोथेरेपी के बाद रोगनिरोधी कपाल विकिरण (पीकेओ) में छूट;
- उन रोगियों के लिए पीसीआर के साथ या बिना पीसीआर के कीमोथेरेपी, जिनके श्वसन समारोह बिगड़ा हुआ है;
- चरण 1 के रोगियों के लिए सहायक चिकित्सा के साथ शल्यचिकित्सा का उच्छेदन;
- कीमोथेरेपी और थोरैसिक रेडियोथेरेपी का संयुक्त उपयोग सीमित चरण, छोटे सेल एलसी वाले रोगियों के लिए मानक दृष्टिकोण है।
नैदानिक अध्ययनों के आँकड़ों के अनुसार, विकिरण चिकित्सा के बिना कीमोथेरेपी की तुलना में संयोजन उपचार 3 साल के जीवित रहने की संभावना को 5% बढ़ा देता है। ड्रग्स का इस्तेमाल: प्लैटिनम और एटोपोसाइड। जीवन प्रत्याशा के लिए भविष्यवाणिय संकेतक 20-26 महीने हैं और 50% के 2 साल के जीवित रहने का पूर्वानुमान है।
पूर्वानुमान बढ़ाने के अकुशल तरीके:
- दवाओं की खुराक बढ़ाना;
- अतिरिक्त प्रकार की कीमोथेरेपी दवाओं की कार्रवाई।
कीमोथेरेपी के कोर्स की अवधि परिभाषित नहीं है, लेकिन, फिर भी, कोर्स की अवधि 6 महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए।
रेडियोथेरेपी का प्रश्न: कई अध्ययन कीमोथेरेपी के 1-2 चक्रों की अवधि में इसके लाभ दिखाते हैं। विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि 30-40 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
शायदमानक विकिरण पाठ्यक्रमों का अनुप्रयोग:
- 5 सप्ताह के लिए प्रति दिन 1 बार;
- 3 सप्ताह के लिए दिन में 2 या अधिक बार।
हाइपरफ़्रेक्टेड थोरैसिक रेडियोथेरेपी को बेहतर माना जाता है और बेहतर रोगनिदान में योगदान देता है।
वृद्धावस्था (65-70 वर्ष) के रोगी उपचार को बहुत खराब तरीके से सहन करते हैं, उपचार का पूर्वानुमान बहुत खराब होता है, क्योंकि वे रेडियोकीमोथेरेपी के लिए काफी खराब प्रतिक्रिया देते हैं, जो बदले में कम दक्षता और बड़ी जटिलताओं में प्रकट होती है। वर्तमान में, छोटे सेल कार्सिनोमा वाले बुजुर्ग मरीजों के लिए इष्टतम चिकित्सीय दृष्टिकोण विकसित नहीं किया गया है।
जिन रोगियों ने ट्यूमर से छूट प्राप्त की है, वे रोगनिरोधी कपाल विकिरण (पीसीआर) के लिए उम्मीदवार हैं। शोध के परिणाम मस्तिष्क मेटास्टेस के जोखिम में महत्वपूर्ण कमी का संकेत देते हैं, जो कि पीकेओ के उपयोग के बिना 60% है। आरसीसी 3 साल के जीवित रहने के पूर्वानुमान को 15% से 21% तक सुधारता है। अक्सर, बचे लोग न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल फ़ंक्शन में हानि दिखाते हैं, लेकिन ये हानि पीसीआर के पारित होने से जुड़ी नहीं हैं।
व्यापक मंच
ट्यूमर का फैलाव फेफड़े के बाहर होता है जिसमें यह मूल रूप से प्रकट हुआ था।
चिकित्सा के मानक तरीके:
- रोगनिरोधी कपाल विकिरण के साथ या उसके बिना संयुक्त कीमोथेरेपी;
- +
टिप्पणी!कीमोथेरेपी दवाओं की उच्च खुराक का उपयोग एक खुला प्रश्न बना हुआ है।
एक सीमित चरण के लिए, कीमोथेरेपी के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का एक व्यापक चरण, रोगनिरोधी कपाल विकिरण का संकेत दिया जाता है। 1 वर्ष के भीतर सीएनएस में मेटास्टेस बनने का जोखिम 40% से 15% तक कम हो जाता है। पीकेओ के बाद स्वास्थ्य में कोई खास गिरावट नहीं आई।
कीमोथेरेपी की तुलना में संयुक्त रेडियोकेमोथेरेपी रोगनिदान में सुधार नहीं करती है, लेकिन दूर के मेटास्टेस के उपशामक उपचार के लिए थोरैसिक विकिरण उचित है।
एक उन्नत चरण के निदान वाले रोगियों में स्वास्थ्य की बिगड़ती स्थिति होती है जो आक्रामक चिकित्सा को जटिल बनाती है। किए गए नैदानिक अध्ययनों ने दवा की खुराक में कमी या मोनोथेरेपी के लिए संक्रमण के साथ उत्तरजीविता के पूर्वानुमान में सुधार नहीं दिखाया है, लेकिन, फिर भी, इस मामले में तीव्रता की गणना रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के एक व्यक्तिगत मूल्यांकन से की जानी चाहिए।
रोग निदान
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर सबसे आक्रामक रूपों में से एक है। रोग का क्या पूर्वानुमान है और रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं, यह सीधे फेफड़ों में ऑन्कोलॉजी के उपचार पर निर्भर करता है। बहुत कुछ रोग के चरण पर निर्भर करता है, और यह किस प्रकार का है। फेफड़ों के कैंसर के दो मुख्य प्रकार होते हैं - छोटी कोशिका और गैर-छोटी कोशिका।
स्मॉल सेल लंग कैंसर धूम्रपान करने वालों को प्रभावित करता है, यह कम आम है, लेकिन बहुत तेज़ी से फैलता है, मेटास्टेस बनाता है और अन्य अंगों पर कब्जा कर लेता है। रासायनिक और विकिरण चिकित्सा के प्रति अधिक संवेदनशील है।
उचित उपचार के अभाव में जीवन प्रत्याशा 6 से 18 सप्ताह तक होती है, और जीवित रहने की दर 50% तक पहुंच जाती है। उचित चिकित्सा के साथ, जीवन प्रत्याशा 5 से 6 महीने तक बढ़ जाती है। 5 साल की बीमारी वाले मरीजों में सबसे खराब पूर्वानुमान है। लगभग 5-10% रोगी जीवित रहते हैं।
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ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी दुनिया भर में व्यापक हैं। हर साल कैंसर के मामले बढ़ रहे हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वर्तमान में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के निदान के तरीकों में काफी सुधार हुआ है। सबसे आम रूपों में से एक है स्माल सेल लंग कैंसर। इस बीमारी से दुनिया भर में हर साल लाखों लोगों की मौत होती है। फेफड़े के कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं, यह प्रश्न बहुत ही प्रासंगिक है। डॉक्टर लंबे समय से ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का इलाज खोजने की कोशिश कर रहे हैं। आधुनिक समय में, ऑन्कोलॉजिस्टों ने इस क्षेत्र में काफी प्रगति की है। इस तरह की प्रगति मुख्य रूप से रोग के शुरुआती निदान से जुड़ी होती है। इसके अलावा, उपचार के तरीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के प्रकार
सभी फेफड़ों के कैंसर की तरह इसके भी कई प्रकार हैं। वर्गीकरण रेडियोलॉजिकल रूपों और कोशिकाओं के प्रकार पर आधारित होता है जिससे ट्यूमर बनता है। आकृति विज्ञान के आधार पर, 2 प्रकार की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं। अधिक सामान्य इसका एक अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम है। छोटे सेल को तेजी से मेटास्टेसिस की विशेषता है। दुर्लभ अवसरों पर होता है। साथ ही, यह रोग स्थानीय (स्थानीय) और व्यापक रूप में हो सकता है।
ट्यूमर कहाँ स्थित है, इसके आधार पर, निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- केंद्रीय कैंसर। यह इस तथ्य की विशेषता है कि ट्यूमर बड़े और खंडीय ब्रांकाई में स्थित है। सबसे अधिक बार, इस विकृति का निदान करना मुश्किल है।
- परिधीय कैंसर। फेफड़े के ऊतकों में ही ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होती है।
- एपिकल कैंसर। यह फेफड़ों के ऊतकों को भी प्रभावित करता है। इस किस्म को एक अलग समूह में विभाजित किया गया है, क्योंकि यह नैदानिक तस्वीर में भिन्न है (कंधे की कमर, गर्दन के जहाजों में बढ़ती है)।
- पेट के फेफड़ों का कैंसर।
- एटिपिकल और मेटास्टैटिक रूप।
- निमोनिया जैसा ट्यूमर।
स्मॉल सेल लंग कैंसर क्या है?
इस प्रकार का कैंसर 25% मामलों में होता है। लसीका प्रणाली में तेजी से फैलने के कारण इसे आक्रामक रूप के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यदि धूम्रपान करने वालों में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का संदेह है, तो निदान अक्सर छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर होता है। इस बीमारी में जीवन प्रत्याशा मुख्य रूप से प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है। जीव की व्यक्तिगत विशेषताएं और उपचार की सहनशीलता भी मायने रखती है। इस प्रकार के कैंसर की घातकता इस तथ्य के कारण है कि यह अविभाजित कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। ऐसा ट्यूमर काफी हद तक फेफड़े के पैरेन्काइमा को "बीज" लगता है, जिसके परिणामस्वरूप प्राथमिक फोकस का पता लगाना मुश्किल होता है।
छोटे सेल कार्सिनोमा की एटियलजि
किसी भी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की तरह, स्मॉल सेल लंग कैंसर यूं ही नहीं होता है। कई पूर्वगामी कारकों के कारण एटिपिकल कोशिकाएं गुणा करना शुरू कर देती हैं। छोटे सेल कैंसर का मुख्य कारण धूम्रपान है। रुग्णता और हानिकारक पदार्थों (भारी धातु, आर्सेनिक) के संपर्क में आने के बीच भी एक संबंध है। वृद्ध लोगों में कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है, जिनका धूम्रपान करने वाला सूचकांक अधिक होता है (कई वर्षों से तम्बाकू का उपयोग करने वाले)। पूर्ववर्ती कारकों में तपेदिक, सीओपीडी, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस सहित पुरानी फेफड़ों की बीमारियां शामिल हैं। धूल के कणों के लगातार संपर्क में रहने वाले लोगों में स्मॉल सेल कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान, पुरानी बीमारियों और व्यावसायिक खतरों जैसे कारकों के संयोजन के साथ, ट्यूमर की संभावना बहुत अधिक है। इसके अलावा, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास के कारणों में शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा और पुरानी तनाव में कमी शामिल है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण
फेफड़े के कैंसर के साथ वे कितने समय तक जीवित रहते हैं, इस प्रश्न का उत्तर रोग की अवस्था को जानकर ही दिया जा सकता है। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के आकार और अन्य अंगों में फैलने की डिग्री पर निर्भर करता है। अधिकांश ट्यूमर की तरह, फेफड़ों के कैंसर के 4 चरण होते हैं। इसके अलावा, रोग का प्रारंभिक चरण भी होता है। दूसरे तरीके से इसे "पूर्व कैंसर" कहा जाता है। इस चरण की विशेषता इस तथ्य से होती है कि छोटे सेल तत्व केवल फेफड़ों की आंतरिक परत पर स्थित होते हैं।
कैंसर का पहला चरण 3 सेमी तक के ट्यूमर के आकार की विशेषता है। इसी समय, पास के लिम्फ नोड्स क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। ट्यूमर प्रक्रिया के आसपास स्वस्थ फेफड़े के ऊतक होते हैं।
दूसरे चरण। आकार में वृद्धि (7 सेमी तक) है। लिम्फ नोड्स बरकरार रहते हैं। फिर भी, ट्यूमर फुस्फुस और ब्रोंची में बढ़ता है।
तीसरा चरण। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के बड़े आकार की विशेषता है। कैंसर छाती के लिम्फ नोड्स, गर्दन के जहाजों और मिडियास्टिनम में बढ़ता है। इसके अलावा, ट्यूमर पेरीकार्डियम, ट्रेकेआ, एसोफैगस के ऊतक में फैल सकता है।
चौथा चरण अन्य अंगों (यकृत, हड्डियों, मस्तिष्क) में मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की क्लिनिकल तस्वीर
रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण पर निर्भर करती हैं। प्रारंभिक चरणों में, पैथोलॉजी का निदान करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं हैं। कैंसर के पहले लक्षण रोग के दूसरे चरण में देखे जाते हैं। इनमें शामिल हैं: सांस की तकलीफ में वृद्धि, खांसी की प्रकृति में बदलाव (सीओपीडी के रोगियों में), सीने में दर्द। कुछ मामलों में, थूक में रक्त की उपस्थिति नोट की जाती है। तीसरे चरण में होने वाले बदलाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि ट्यूमर कहां बढ़ा है। जब हृदय प्रक्रिया में शामिल होता है, तो दर्द, अतालता, क्षिप्रहृदयता या मंदनाड़ी जैसे लक्षण प्रकट होते हैं। यदि ट्यूमर ग्रसनी और अन्नप्रणाली को प्रभावित करता है, तो निगलने, घुटन का उल्लंघन होता है। टर्मिनल चरण में सामान्य कमजोरी, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, सबफीब्राइल तापमान और वजन घटाने की विशेषता है।
लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर: इस तरह के निदान के साथ जीवन प्रत्याशा
दुर्भाग्य से, यह रोग बहुत तेजी से बढ़ता है। रोगियों की जीवन प्रत्याशा इस बात पर निर्भर करती है कि वास्तव में भयानक निदान कब किया गया था - "छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर"। रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण 3 और 4 वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है। प्रारंभिक रूपों में, छोटे सेल कार्सिनोमा का इलाज करना भी मुश्किल होता है। फिर भी, कभी-कभी ट्यूमर के विकास में देरी करना संभव है। सटीकता के साथ यह निर्धारित करना असंभव है कि रोगी के पास जीने के लिए कितना समय बचा है। यह मानव शरीर और कैंसर के विकास की दर पर निर्भर करता है। छोटे सेल फेफड़ों के ट्यूमर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 5-10% है।
कैंसर केंद्र (मास्को): कैंसर का इलाज
यदि रोग का चरण अनुमति देता है, तो कैंसर का इलाज किया जाना चाहिए। ट्यूमर को हटाने और चिकित्सा से न केवल रोगी के जीवन को लम्बा करने में मदद मिलेगी, बल्कि उसकी पीड़ा को भी कम किया जा सकेगा। प्रभावी उपचार के लिए, आपको एक योग्य विशेषज्ञ और एक अच्छा ऑन्कोलॉजी केंद्र मिलना चाहिए। मास्को को उन शहरों में से एक माना जाता है जहां दवा बहुत उच्च स्तर पर विकसित की जाती है। विशेष रूप से, यह ऑन्कोलॉजी पर लागू होता है। यहां उपचार के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं, नैदानिक परीक्षण किए जा रहे हैं। मॉस्को में कई क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी और अस्पताल हैं। सबसे महत्वपूर्ण केंद्र ब्लोखिन भी हैं। इन ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरियों में नवीनतम उपचार उपकरण और देश के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ हैं। विदेशों में वैज्ञानिक अनुभव का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर: उपचार
ट्यूमर प्रक्रिया के विकास, आकार और चरण की प्रकृति के आधार पर छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का उपचार किया जाता है। मुख्य विधि कीमोथेरेपी है। यह आपको ट्यूमर के विकास को धीमा करने की अनुमति देता है, रोगी की जीवन प्रत्याशा को महीनों और वर्षों तक बढ़ाता है। टर्मिनल चरण के अपवाद के साथ, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के सभी चरणों में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, रोगी की स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक होनी चाहिए और अन्य गंभीर विकृतियों के साथ नहीं होना चाहिए। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का एक स्थानीय रूप हो सकता है। इस मामले में, कीमोथेरेपी को सर्जिकल उपचार और विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।