रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर। रक्त में बढ़ा हुआ क्षारीय फॉस्फेट - इसका क्या मतलब है

क्षारीय फॉस्फेट (एपी) एक एंजाइम है जो एक यौगिक से फॉस्फेट समूह की दरार को उत्प्रेरित करता है, एक क्षारीय माध्यम (पीएच = 8-10) में इसकी अधिकतम गतिविधि दिखाता है। क्षारीय फॉस्फेट शरीर की कई कोशिकाओं में मौजूद होता है - यकृत, हड्डियों, आंतों, पित्त नलिकाओं, गुर्दे, फेफड़े, यहां तक ​​कि नाल में भी।

हड्डी के ऊतकों और पित्त प्रणाली की स्थिति को निर्धारित करने के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​मूल्य क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण है। जब उनकी कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो यह एंजाइम रक्त में छोड़ दिया जाता है।

पित्त (कोलेस्टेसिस) के जमाव के साथ, पित्त नलिकाओं को अस्तर करने वाली उपकला कोशिकाओं को नुकसान के कारण क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि बढ़ जाती है।

अस्थि ऊतक में कोशिकाएं होती हैं - अस्थिकोरक, हड्डियों के निर्माण के लिए जिम्मेदार। यह वे हैं जो मुख्य रूप से क्षारीय फॉस्फेट का उत्पादन करते हैं। ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि का न्याय करने के लिए क्षारीय फॉस्फेट के स्तर का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, उन व्यक्तियों में क्षारीय फॉस्फेट का ऊंचा स्तर नोट किया जाएगा, जिन्हें फ्रैक्चर हुआ है।

इस तथ्य के कारण कि एंजाइम के कई स्थानीयकरण हैं, विशिष्ट रोगों के अधिक सटीक निदान के लिए, यह निर्धारित करना संभव है, उदाहरण के लिए, हड्डी क्षारीय फॉस्फेट।

क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतकों में से एक है। इसे सौंपा गया है:

• पित्त नलिकाओं की स्थिति का निदान करने के लिए, ठहराव की उपस्थिति का आकलन करने के लिए, एक पत्थर या ट्यूमर द्वारा रुकावट;
• हड्डी के विकास का मूल्यांकन करें;
• हड्डी में ट्यूमर के प्रसार का निर्धारण;

तालिका 1 पित्त नलिकाओं और हड्डी के ऊतकों को नुकसान के लक्षण दिखाती है, जिसके मामले में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर का अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

तालिका एक। पित्त नलिकाओं और हड्डियों के घावों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ।

शिरापरक रक्त वह सामग्री है जिसे अध्ययन के लिए दान किया जाना चाहिए। विभिन्न कारकों के प्रभाव को बाहर करने के लिए, तैयारी करना आवश्यक है। किसी भी रक्त परीक्षण के लिए तैयारी मानक है।

1. रक्तदान खाली पेट किया जाता है। आप सुबह थोड़ा पानी पी सकते हैं।
2. रक्त के नमूने लेने से 3 घंटे पहले धूम्रपान से बचना चाहिए।
3. विश्लेषण से एक दिन पहले, शारीरिक और भावनात्मक शांति बनाए रखें।
4. उपस्थित चिकित्सक को ली गई दवाओं की सूची से परिचित होना चाहिए, क्योंकि कई दवाएं हैं जो एंजाइम की गतिविधि को प्रभावित करती हैं।

एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण की लागत कितनी है?

आप उस क्लिनिक में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि का निःशुल्क अध्ययन कर सकते हैं, जहां आपको देखा जाता है। आप चिकित्सा केंद्र में शुल्क के लिए परीक्षा भी दे सकते हैं। औसत लागत लगभग 200 - 300 रूबल होगी।

क्षारीय और एसिड फॉस्फेट को भ्रमित न करें। उत्तरार्द्ध कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड अवशेषों के उन्मूलन को भी उत्प्रेरित करता है, लेकिन इसके संचालन के लिए इष्टतम स्थितियां पीएच = 5 - 5.5 हैं। जिस उद्देश्य के लिए एसिड फॉस्फेट का निर्धारण किया जाता है वह प्रोस्टेट कैंसर है।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि को गतिज वर्णमिति निर्धारण द्वारा मापा जाता है। इसे एक यूनिट प्रति लीटर (U/L) के रूप में मापा जाता है। तालिका 2 उम्र के आधार पर क्षारीय फॉस्फेट के संदर्भ मूल्यों को दर्शाती है।

तालिका 2. क्षारीय फॉस्फेटस संदर्भ मान।

बच्चों में एंजाइम की उच्च गतिविधि हड्डी के ऊतकों के विकास की प्रक्रिया में वृद्धि के कारण होती है। फिर, उम्र के साथ, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि अधिक होती है। स्तर वृद्धि दूसरे सेमेस्टर से शुरू होती है और लगभग 25 - 126 U / l होती है। तीसरी तिमाही में, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि 38 - 230 यू / एल है।

क्षारीय फॉस्फेट की कम गतिविधि के कारण हो सकते हैं:

• मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना;
• रक्ताल्पता;
• रक्त आधान;
• थायराइड हार्मोन की कमी;
• मैग्नीशियम और जस्ता की कमी;
• हाइपोफॉस्फेटेमिया - हड्डी के कैल्सीफिकेशन का उल्लंघन, एक वंशानुगत बीमारी है;
• गर्भवती महिलाओं में अपरा अपर्याप्तता।

एंजाइम का कम होना उतना सामान्य नहीं है जितना कि बढ़ी हुई एंजाइम गतिविधि।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की उच्च गतिविधि के कारणों के कई समूह हैं।

1. हड्डी के घाव। इनमें पगेट की बीमारी, हड्डी मेटास्टेसिस, ओस्टियोसारकोमा, हड्डियों का नरम होना (ऑस्टियोमलेशिया) शामिल हैं।
2. हेपेटोबिलरी सिस्टम की विकृति - पित्त नलिकाओं (कोलेस्टेसिस) में उनकी रुकावट के कारण, एक पत्थर या ट्यूमर के कारण होता है, जिससे प्रतिरोधी पीलिया का विकास होता है। साथ ही लीवर कैंसर या मेटास्टेसिस के साथ, हेपेटाइटिस, सिरोसिस। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास में जिगर की भागीदारी।
3. अन्य अंगों और ऊतकों की विकृति - हाइपरपरथायरायडिज्म, मल्टीपल मायलोमा, सेप्सिस, आंतों की क्षति (अल्सरेटिव कोलाइटिस, वेध)।

क्षारीय फॉस्फेट एक विशिष्ट एंजाइम को संदर्भित करता है जो शरीर के कई ऊतकों में पाया जा सकता है। यह हड्डियों, पित्त पथ की कोशिकाओं, लीवर और प्लेसेंटा में मौजूद होता है।

क्षारीय फॉस्फेट (एपी) की मदद से, शरीर में कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फेट के उन्मूलन से जुड़ी प्रतिक्रियाएं सक्रिय होती हैं। एंजाइम हाइड्रोलिसिस से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि यह जल तत्वों को जोड़कर जैव रासायनिक सब्सट्रेट को परिवर्तित करता है। यह पूरे शरीर में फास्फोरस की निर्बाध गति में योगदान देता है।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का शिखर पीएच माध्यम में तय होता है, इसलिए इसके नाम में "क्षारीय" मौजूद है।
एंजाइम का स्तर हड्डी के ऊतकों और हेपेटोबिलरी सिस्टम (पित्ताशय और पित्त नलिकाओं, यकृत) की स्थिति को दर्शाता है। इसके अलावा, रक्त में इसकी सामग्री के अनुसार, कोई भी शरीर की जरूरतों के साथ फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के अनुपालन का न्याय कर सकता है।

एंजाइम की बढ़ी हुई सामग्री शरीर की शारीरिक स्थितियों और गंभीर विकृति दोनों में देखी जाती है।

क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के लक्षण

आदर्श की तुलना में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा में वृद्धि निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकती है:

• थकान महसूस कर रहा हूँ;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• भूख में कमी;
• मतली के मुकाबलों;
• हड्डियों और जोड़ों में दर्द।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ शरीर की अस्वस्थ स्थिति का संकेत देती हैं। वे कई बीमारियों की विशेषता हैं, इसलिए बस रक्त की संरचना का अध्ययन करना आवश्यक है। विश्लेषण के परिणाम एंजाइम की सामग्री के बारे में जानकारी प्रदान करेंगे।

क्षारीय फॉस्फेट बढ़ा हुआ है: कारण

निम्नलिखित मामलों में अपेक्षाकृत स्वस्थ लोगों में क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि देखी गई है:

• जहरीली शराब;
• दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। उनकी सूची काफी व्यापक है और इसमें कई सौ आइटम शामिल हैं। विशेष रूप से खतरनाक दवाएं हैं जो तथाकथित हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव पैदा कर सकती हैं। इसका मतलब है कि उनका दीर्घकालिक उपयोग यकृत की संरचना और कार्यों को आसानी से बाधित कर देगा;
• गर्भावस्था।

पैथोलॉजी से जुड़े एंजाइम के स्तर में वृद्धि अक्सर उन रोगों के विकास के साथ होती है जो हड्डी के ऊतकों, यकृत और गुर्दे को नुकसान पहुंचाते हैं।

ऐसी बीमारियों के तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
मैं। यकृत को होने वाले नुकसान, उसका विनाश (विनाश) और पित्त प्रवाह की समस्या:

• सिरोसिस एक दर्दनाक प्रक्रिया है जिसमें सामान्य अंग ऊतक को निशान ऊतक से बदल दिया जाता है। जिगर के सभी कार्य बाधित होते हैं।
• हेपेटाइटिस, सबसे अधिक बार वायरल और ऑटोइम्यून। इस बीमारी के साथ, क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री तीन गुना से अधिक हो जाती है।
• यकृत और माध्यमिक कैंसर में प्राथमिक ट्यूमर - अन्य अंगों में उत्पन्न होने वाले नियोप्लाज्म के मेटास्टेस का प्रवेश।
• प्राइमरी स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस एक पुरानी जिगर की बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप सूजन, यकृत की विफलता और पोर्टल उच्च रक्तचाप होता है। रोग दुर्लभ है।
• प्राथमिक पित्त सिरोसिस पिछली बीमारी का परिणाम है। रोग की शुरुआत के एक या दो दिन बाद, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर चार गुना बढ़ जाता है और ठीक होने के बाद भी कम नहीं होता है। एंजाइम सामग्री के सामान्य सीमा पर लौटने में कम से कम एक सप्ताह का समय लगेगा।
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र वायरल बीमारी है। यकृत प्रभावित होता है, रक्त की संरचना में अजीबोगरीब परिवर्तन होते हैं।
• कोलेस्टेसिस पित्त का ठहराव है।
• पित्त के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करने वाले पत्थरों द्वारा पित्त नलिकाओं का अतिरिक्त अवरोध।

द्वितीय. हड्डी के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन:

• पगेट की बीमारी एक पुरानी और जटिल बीमारी है। हड्डी की मरम्मत का तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे उनका विनाश, विरूपण और कमजोर हो जाता है।
• ऑस्टियोमलेशिया कंकाल की एक प्रणालीगत बीमारी है, जो हड्डियों के नरम होने और विरूपण के साथ होती है। रोग खनिज चयापचय को बाधित करता है, और फॉस्फोरिक एसिड, कैल्शियम लवण और विटामिन शरीर छोड़ देते हैं।
• ओस्टोजेनिक सरकोमा एक घातक प्राथमिक अस्थि ट्यूमर है। यह सीधे उनकी गहराई में उत्पन्न और विकसित होता है।
• मेटास्टेस जो अन्य अंगों से हड्डी की संरचना में प्रवेश कर चुके हैं।
• हड्डी के ऊतकों में चयापचय में वृद्धि। यह फ्रैक्चर के उपचार के दौरान होता है।

III. अन्य रोग:

• प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है जो पैराथायरायड ग्रंथियों की गतिविधि में वृद्धि के कारण होती है। यह फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान के स्पष्ट उल्लंघन के साथ है।
• दिल का दौरा।
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।
• आंतों का छिद्र।

चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि आधे से अधिक रोगियों में, क्षारीय फॉस्फेट की अधिकता यकृत विकृति के कारण होती है।

पुरुषों और महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाने की विशेषताएं

पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट की मानक मात्रा निष्पक्ष सेक्स की तुलना में 20-25 यूनिट अधिक है। वर्षों से, यह दोनों लिंगों में बदलता है और बढ़ता रहता है।

प्राकृतिक क्षारीय फॉस्फेट की एक असामान्य मात्रा निम्न के परिणामस्वरूप प्रकट होती है:

• अत्यधिक या तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• एविटामिनोसिस और पोषण संबंधी त्रुटियां।

निष्पक्ष सेक्स में, एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है:

• मुख्य रूप से तीसरी तिमाही में, असर वाले टुकड़ों की अवधि के दौरान;
• स्तनपान के दौरान;
• रजोनिवृत्ति के बाद।

जो महिलाएं हार्मोन के साथ गर्भनिरोधक लेती हैं, उनमें कोलेस्टेटिक पीलिया या इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस जैसी बीमारी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

और जो पुरुष पहले से ही 50 वर्ष के हैं वे अक्सर पगेट की बीमारी से पीड़ित होते हैं। यह बीमारी विरासत में मिल सकती है।

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट के विकास की विशेषताएं

बच्चों में एंजाइम की मात्रा और इसकी गतिविधि हमेशा वयस्कों की तुलना में अधिक होती है।

यह स्थिति यौवन की शुरुआत तक जारी रह सकती है। यह सब स्वाभाविक है और बच्चों के शरीर विज्ञान की ख़ासियत से समझाया गया है, क्योंकि उनके पास हड्डी के ऊतकों का जोरदार विकास होता है।

इसी समय, क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री पर डेटा यकृत विकृति का निदान करने में मदद करता है, जो ग्रहणी को पित्त की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ होता है। ऐसी बीमारियों में एंजाइम का स्तर अक्सर बढ़ जाता है और सामान्य मूल्य से बहुत अधिक हो जाता है।

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई मात्रा ऐसी बीमारियों के संभावित विकास का संकेत देती है:

• रिकेट्स;
• अतिपरजीविता;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• आंतों का संक्रमण;
• घातक ट्यूमर सहित हड्डी के ऊतकों को नुकसान;
• पेजेट की बीमारी।

रिकेट्स के समय पर निदान के लिए, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को ठीक करना अमूल्य है। इस बीमारी के विकास के दौरान एंजाइम की सामग्री में वृद्धि पहले लक्षणों की तुलना में बहुत पहले होती है।

सामान्य से ऊपर क्षारीय फॉस्फेट: क्या करना है?

सबसे पहले, स्व-दवा न करें। एंजाइम का बढ़ना कोई बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक लक्षण है जो एक विशिष्ट बीमारी के साथ होता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्षारीय फॉस्फेट का ऊंचा स्तर प्राकृतिक प्रकृति का हो सकता है। स्वस्थ लोगों में कभी-कभी एंजाइम की अत्यधिक गतिविधि देखी जाती है। इन मामलों में, यह मानव शरीर में शारीरिक विशेषताओं और प्रक्रियाओं का परिणाम है।

इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ एंजाइम के स्तर में वृद्धि के वास्तविक कारणों का पता लगा सकता है। वह अतिरिक्त अध्ययनों को निर्धारित करेगा, जिसके परिणामों के अनुसार वह रोग का सटीक निदान करता है और चिकित्सा का निर्धारण करता है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को सामान्य करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी को ठीक करना आवश्यक है। केवल संकेतक को इष्टतम सीमा तक समायोजित करने से काम नहीं चलेगा।

क्षारीय फॉस्फेट एक विशिष्ट एंजाइम है जो हाइड्रोलिसिस के समूह से संबंधित है। यह एंजाइम मानव शरीर के सभी भागों में देखा जा सकता है।

यह एंजाइम विशेष रूप से ऑस्टियोब्लास्ट्स, आंतों के म्यूकोसा, स्तन ग्रंथि में, प्लेसेंटा में, पित्त नलिकाओं की दीवारों में आम है।

क्षारीय फॉस्फेट के प्रकार

फॉस्फेट को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- अपरा;
- गुर्दे;
- यकृत;
- आंतों;
- हड्डी।

इसके जैसे सभी एंजाइमों की तरह, मानव शरीर के अंदर होने वाली विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए यह आवश्यक है। इन प्रतिक्रियाओं को पूरा करने के लिए क्षारीय फॉस्फेट की न्यूनतम मात्रा की आवश्यकता होती है। और अगर शरीर में कोई असामान्यताएं हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि क्षारीय फॉस्फेट बढ़ा हुआ है। इस एंजाइम में वृद्धि के कारण काफी भिन्न हो सकते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट कैसे काम करता है

यह एंजाइम डीफॉस्फोराइलेशन प्रतिक्रिया करता है। इस प्रतिक्रिया में कार्बनिक पदार्थों से फॉस्फेट का उन्मूलन होता है, जो आणविक स्तर पर होता है। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की एक निश्चित निश्चित सांद्रता होती है। एंजाइम फॉस्फोरस को कोशिका झिल्ली के पार ले जाने में सक्षम है। इसके अलावा, फॉस्फेट कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय के आदर्श का एक संकेतक है। एंजाइम की सबसे बड़ी गतिविधि माध्यम के पीएच में 8.6-10.1 की सीमा में प्रकट होती है। इसलिए नाम - क्षारीय।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट

फॉस्फेट में सामान्य स्तर की सामग्री के संकेत की सीमा काफी विस्तृत है। रीडिंग में उतार-चढ़ाव 44 IU / l से 147 IU / l तक होता है। अगर कारण बिल्कुल हानिरहित हो सकते हैं तो तुरंत घबराएं नहीं। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में यह आंकड़ा आमतौर पर थोड़ा कम आंका जाता है। यह उन किशोरों में भी कम करके आंका जाता है जिन्होंने यौवन के चरण को खोल दिया है। यह सब प्लेसेंटा या हड्डी के ऊतकों की वृद्धि के कारण होता है, और मानव शरीर में विभिन्न असामान्यताओं को बिल्कुल भी इंगित नहीं करता है। साथ ही, फॉस्फेट इंडेक्स व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है।
फिलहाल, कोई मानकीकृत पद्धति नहीं है, इसलिए मानदंड में भिन्नता उन अभिकर्मकों पर भी निर्भर करती है जो अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में उपयोग किए जाते हैं।

Alkaline फॉस्फेट। सामान्य संकेतक

शरीर में असामान्यताओं को निर्धारित करने के विकल्पों में से एक क्षारीय फॉस्फेट है। महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के लिए मानदंड थोड़ा अलग है, इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए। महिलाओं के शरीर में इस एंजाइम का स्तर पुरुषों की तुलना में थोड़ा कम होता है। जबकि बच्चों में इस एंजाइम का स्तर वयस्कों की तुलना में काफी अधिक होता है।

एक बच्चे में क्षारीय फॉस्फेट का एक सामान्य संकेतक है:

नवजात शिशुओं में: 245-255 यूनिट / एल;
- 1 से 9 वर्ष की आयु के बच्चों में: 345-355 यूनिट / एल;
- 10 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में: 275-285 यूनिट / एल;
- 16 से 19 वर्ष की आयु के किशोरों में: 145-155 यूनिट / एल।

पुरुषों के लिए सामान्य:

21 से 30 वर्ष की आयु: 100-110 यूनिट / एल;
- 30 से 45 वर्ष की आयु में: 110-120 यूनिट / एल;
- 46 से 54 वर्ष की आयु में: 120-130 यूनिट / एल;
- 55 से 70 वर्ष की आयु में: 135-145 यूनिट / एल;
- 71 वर्ष से अधिक आयु: 180-190 यूनिट/लीटर।

वयस्कों में, लिंग के आधार पर, क्षारीय फॉस्फेट थोड़ा अलग होता है।

महिलाओं के लिए आदर्श है:

21 से 30 वर्ष की आयु: 80-90 यूनिट / एल;
- 30 से 45 वर्ष की आयु में: 90-100 यूनिट / एल;
- 46 से 54 वर्ष की आयु में: 105-115 यूनिट / एल;
- 55 से 70 वर्ष की आयु में: 125-135 यूनिट / एल;
- 71 वर्ष से अधिक आयु: 155 -165 यूनिट / एल;

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि पुरुषों में, महिला संकेतकों के सापेक्ष, क्षारीय फॉस्फेट थोड़ा बढ़ा हुआ है। महिलाओं में आदर्श पुरुष मानदंड से लगभग 20 यूनिट / लीटर कम है।

ऊंचा क्षारीय फॉस्फेट के कारण

यह पहले ही कहा जा चुका है कि क्षारीय फॉस्फेट किस पर निर्भर करता है। दर में वृद्धि हुई है, और इससे स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं हो सकता है। लेकिन यह इसके विपरीत भी होता है, जब एक बढ़ा हुआ संकेतक पहली और सटीक चेतावनी है कि रोगी के शरीर में महत्वपूर्ण गड़बड़ी देखी जाती है।

प्रश्न में एंजाइम के सूचकांक में वृद्धि से प्रभावित हो सकता है:

पित्त पथ और यकृत से:

पित्त नली का ट्यूमर;
- प्रतिरोधी पीलिया, जो पित्त नलिकाओं की रुकावट से उकसाया जा सकता है;
- यकृत कैंसर;
- सर्जिकल हस्तक्षेप से उकसाए गए पित्त नलिकाओं के निशान;
- पित्त नलिकाओं में पथरी;
- पेट या अग्न्याशय का कैंसर;
- जिगर का सिरोसिस;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- किसी भी मूल का हेपेटाइटिस। इस बीमारी के साथ, क्षारीय फॉस्फेट लगभग 3 गुना बढ़ जाता है।

प्रभावित हड्डियों के कारण:

पेजेट की बीमारी। यह रोग असामान्य हड्डी वृद्धि, साथ ही हड्डी संरचना के कुछ स्थानों में उल्लंघन की विशेषता है। इस रोग में, विचाराधीन एंजाइम की बहुत अधिक दर देखी जाती है;
- हड्डी का ट्यूमर;
- ओस्टियोसारकोमा, जो हड्डी पर एक घातक ट्यूमर है;
- हड्डियों का नरम होना, उत्तेजित होना (ऑस्टियोमलेशिया)।

अन्य कारणों से:

रोधगलन;
- हाइपरपैराथायरायडिज्म, जो एक हार्मोनल बीमारी है, इसके साथ पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा निर्मित पैराथाइरॉइड हार्मोन की अधिकता होती है। हड्डियों से कैल्शियम किस कारण से धुल जाता है;
- आंत का वेध (क्षति के माध्यम से);
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

कम क्षारीय फॉस्फेट के कारण

यह हमेशा ऊंचा क्षारीय फॉस्फेट नहीं होता है जिसे विचलन माना जाता है। महिलाओं और पुरुषों में आदर्श नीचे की ओर विचलित हो सकता है।

फॉस्फेट के स्तर को कम करने से प्रभावित हो सकता है:

बड़ी खुराक में;
- गंभीर एनीमिया;
- हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड ग्रंथि का कम कार्य);
- हाइपोफोस्टेसिया (दुर्लभ जन्मजात रोग जो हड्डी के नरम होने को भड़काता है);
- शरीर में जिंक और मैग्नीशियम की अपर्याप्त मात्रा;
- नाल की अपर्याप्तता (गर्भवती महिलाओं में)।

परिणाम को क्या प्रभावित करता है

पदोन्नति के लिए:

गर्भावस्था के दौरान, नाल में क्षारीय फॉस्फेट होता है। इस अवधि के दौरान महिलाओं में आदर्श बहुत अधिक नहीं माना जाता है;
- फ्रैक्चर के बाद, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर का एक बढ़ा हुआ संकेतक भी नोट किया जाता है;
- चूंकि किशोर और बच्चे तेजी से हड्डियों के विकास का अनुभव करते हैं, इसलिए प्रश्न में एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है;
- कुछ दवाएं, जैसे पेरासिटामोल, एस्पिरिन, एलोप्यूरिनॉल, विभिन्न एंटीबायोटिक्स और कई अन्य दवाएं भी रक्त में फॉस्फेट के स्तर को बढ़ा सकती हैं;
- विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त को ठंडा करने के बाद डीफॉस्फोराइलेशन एंजाइम के स्तर पर डेटा में वृद्धि देखी जा सकती है।

मौखिक गर्भनिरोधक इस एंजाइम के स्तर को कम कर सकते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए परीक्षण

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण के दौरान, दाता के सीरम में विशिष्ट अभिकर्मक जोड़े जाते हैं जो फॉस्फेट पर प्रतिक्रिया करते हैं। फिर, सटीक तरीकों का उपयोग करके, प्राप्त उत्पादों की एकाग्रता को मापा जाता है। प्रत्येक ऊतक, चाहे वह आंत, प्लेसेंटा या यकृत हो, का अपना विशिष्ट प्रकार का क्षारीय फॉस्फेट होता है। विश्लेषण के दौरान, विशिष्ट प्रकार के एंजाइम की एकाग्रता को मापा जाता है।

एक मरीज को इस एंजाइम के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण करने में कुछ मिनट लगते हैं। कुछ मामलों में, भोजन के बाद, क्षारीय फॉस्फेट मनुष्यों में आंतों में तीव्रता से उत्पन्न होता है। इस मामले में, विश्लेषण के परिणाम विकृत हो सकते हैं। इसलिए इस टेस्ट को करने से पहले रोगी को पानी नहीं पीना चाहिए और न ही पीना चाहिए।

आधुनिक प्रयोगशाला विधियों के लिए धन्यवाद, कुछ घंटों के बाद परीक्षण के परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

सभी आंकड़ों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रक्त में न्यूनतम क्षारीय फॉस्फेट आदर्श है। इस एंजाइम के स्तर में वृद्धि किसी भी विचलन या विकारों की चेतावनी दे सकती है, और बिल्कुल नहीं। किसी भी मामले में, यह मानव शरीर में परिवर्तन का अंतिम संकेतक नहीं है।

डॉक्टर अक्सर कुछ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिखते हैं, लेकिन यदि आपने उनमें से अधिकांश के बारे में अपने जीवन में कम से कम एक बार सुना है, तो एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण लगभग हमेशा आपको आश्चर्यचकित करता है। यह क्या है और इसका अध्ययन क्यों किया जा रहा है? रक्त में क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ जाता है?

क्षारीय फॉस्फेट क्या है?

यह एक एंजाइम है जो कार्बनिक मूल के पदार्थों के अणु से फॉस्फेट को साफ करता है। यह क्षारीय वातावरण में विशेष रूप से सक्रिय है - यही इसके नाम का कारण है। पूरे शरीर में क्षारीय फॉस्फेट की थोड़ी मात्रा पाई जाती है। इस एंजाइम का अधिकांश भाग लीवर, हड्डी के ऊतकों और प्लेसेंटा में होता है।

रक्त में एंजाइम की एक छोटी मात्रा को आदर्श माना जाता है, क्योंकि कोशिकाएं लगातार खुद को नवीनीकृत करती हैं। लेकिन अगर वे बड़ी संख्या में मर जाते हैं, तो विश्लेषण से पता चलता है कि रक्त में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है। इस घटना के कारण विविध हैं। यदि संकेतक आदर्श से काफी भिन्न होते हैं, तो किसी को हड्डियों, आंतों, यकृत या शरीर में एक घातक प्रक्रिया की विकृति पर संदेह हो सकता है।

इस एंजाइम के मानदंड व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करते हैं। बच्चों में, एएलपी आमतौर पर वयस्कों की तुलना में अधिक होता है, और महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में कम होता है। औसतन, रक्त में फॉस्फेट का सामान्य स्तर 20 से 140 अंतर्राष्ट्रीय यूनिट प्रति लीटर तक होता है।

एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण का आदेश कब दिया जाता है?

हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने वाले और निवारक परीक्षाओं के दौरान कुछ श्रेणियों के श्रमिकों के लिए अनिवार्य अध्ययन की सूची में क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण को शामिल किया जा सकता है। शल्य चिकित्सा की तैयारी में क्षारीय फॉस्फेट विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है। यह यकृत समारोह का आकलन करने या पीलिया का निदान करने के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

यह अध्ययन पेट में दर्द, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में, त्वचा की खुजली, कमजोरी, भूख न लगना, मतली, उल्टी, हड्डी के घावों के साथ स्थिति को स्पष्ट कर सकता है। इन रोग प्रक्रियाओं के साथ, क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट पर नकारात्मक कारकों का प्रभाव

ऐसे कारक हैं जो विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, अर्थात यह एक विकृति का संकेत देगा, लेकिन वास्तव में यह शरीर में नहीं हो सकता है। एक गलत सकारात्मक परिणाम की ओर ले जाने वाली परिस्थितियों में शामिल हैं:

• फ्रैक्चर के उपचार की अवधि;
• गर्भावस्था;
• सक्रिय हड्डी के विकास का समय;
• कुछ औषधीय पदार्थ जो एंजाइम की गतिविधि को प्रभावित करते हैं: पेरासिटामोल, एंटीबायोटिक्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड;

प्रारंभिक चरण में त्रुटियों के साथ क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि, उदाहरण के लिए, यदि रक्त ठंडा हो गया था। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय, संकेतक कम हो सकता है।

क्षारीय फॉस्फेट को ऊंचा क्यों किया जाता है?

विश्लेषण के परिणाम कभी-कभी हमें हतोत्साहित करते हैं। हमेशा कोई व्यक्ति यह मानने को तैयार नहीं होता कि उसे किसी प्रकार की स्वास्थ्य समस्या है। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि - इसका क्या मतलब है? अक्सर यह यकृत या पित्त पथ की विकृति को इंगित करता है। कारणों में अवरोधक पीलिया शामिल है, जो पित्त पथ के बिगड़ा हुआ धैर्य से जुड़ा है। यदि क्षारीय फॉस्फेट बढ़ा हुआ है, तो यह पित्ताशय की थैली में पत्थरों का संकेत दे सकता है, साथ ही सर्जरी के बाद पित्त पथ के निशान भी हो सकता है। एंजाइम का उच्च स्तर कभी-कभी कैंसर, सिरोसिस, हेपेटाइटिस या पेट में एक घातक प्रक्रिया का संकेत देता है।

लीवर कैंसर और उसमें मेटास्टेसिस में क्षारीय फॉस्फेट को काफी बढ़ा देता है। संक्रामक रोगों में जिसमें एंजाइम सूचकांक बढ़ता है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को नोट किया जा सकता है।

हड्डी के घावों में क्षारीय फॉस्फेट भी बढ़ जाता है। हाइपरपेराथायरायडिज्म, मायोकार्डियल रोधगलन, आंतों के वेध, अल्सरेटिव कोलाइटिस में इस सूचक के स्तर में वृद्धि हुई है।

हड्डी के ऊतकों में पाए जाने वाले एंजाइम में वृद्धि

अस्थि ऊतक में क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ जाता है? तथ्य यह है कि इस एंजाइम के अस्थि ऊतक में काफी कुछ होता है, इसलिए यह हड्डियों में किसी भी परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करता है। अस्थि एएलपी ओस्टियोब्लास्ट द्वारा स्रावित होता है, जो एक एकल नाभिक वाली बड़ी कोशिकाएं होती हैं। वे सीधे हड्डी के ऊतकों की सतह पर स्थित होते हैं, और यह इन जगहों पर होता है कि इसका गहन गठन होता है। पैगेट की बीमारी में सबसे अधिक, क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है, जो हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि और इसकी संरचना के उल्लंघन की विशेषता है।

यदि ओस्टियोसारकोमा विकसित होता है या अस्थि मेटास्टेस दिखाई देते हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट भी बढ़ जाता है। जब शरीर में पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम नहीं होता है तो हड्डियां नरम होने लगती हैं। एंजाइम इस प्रक्रिया के प्रति संवेदनशील होता है, जिसे ऑस्टियोमलेशिया भी कहा जाता है, इस संबंध में रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है।

हड्डी के विकास और संलयन के दौरान अस्थि एएलपी बढ़ता है, इसलिए यह अधिक परिपक्व रोगियों की तुलना में बच्चों और किशोरों में काफी अधिक है। इसकी वृद्धि फ्रैक्चर के साथ देखी जाती है।

यकृत क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ता है?

एल्कलाइन फॉस्फेट लीवर में बड़ी मात्रा में पाया जाता है, इसलिए इसके काम में कोई भी बदलाव रक्त सीरम में एंजाइम के स्तर में परिलक्षित होता है। यह हेपेटोसाइट्स से बड़ी मात्रा में जारी होना शुरू होता है, जो रक्त चित्र में परिलक्षित होता है, जिसमें क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण भी शामिल है। अक्सर, एंजाइम में वृद्धि यकृत कोशिकाओं को नुकसान या स्वयं यकृत के कार्यों के उल्लंघन का संकेत देती है।

घटी हुई क्षारीय फॉस्फेट

एएलपी न केवल बढ़ाया जाता है, बल्कि इस पदार्थ के स्तर को भी काफी कम किया जा सकता है। यह किसी भी बीमारी से भी जुड़ा होता है।

ऐसी ही एक बीमारी है हाइपोफॉस्फेटेमिया। यह एक वंशानुगत विकृति है, जो इस तथ्य में निहित है कि मूत्र में फॉस्फेट लगातार उत्सर्जित होता है। इस पदार्थ से शरीर की बढ़ी हुई रिहाई इसकी तीव्र कमी की ओर ले जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म एक और बीमारी है जिसमें रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो जाता है। थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि में कमी के साथ, कुछ ट्रेस तत्वों की कमी के कारण, फॉस्फेट के उत्पादन में भी परिवर्तन होता है, जो तब मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।

विटामिन बी 12, सी, जिंक या फोलिक एसिड की कमी से भी क्षारीय फॉस्फेट में कमी हो सकती है। इस रोग को पर्निशियस एनीमिया कहते हैं। कभी-कभी यह पदार्थ बच्चों में वृद्धि हार्मोन की कमी से कम हो सकता है।

भ्रूण की परिपक्वता के दौरान प्लेसेंटा की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यदि गर्भवती महिला के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है, तो यह इंगित करता है कि प्लेसेंटा दोषपूर्ण रूप से विकसित हो रहा है। यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण अंग है, इसलिए आपको गर्भवती माताओं में इस पदार्थ के प्रदर्शन की निगरानी करने की आवश्यकता है।

रक्त में कम और बढ़ा हुआ क्षारीय फॉस्फेट: इसका क्या मतलब है? हमने पहले ही तय कर लिया है और पता लगा लिया है कि इस पदार्थ में उतार-चढ़ाव के क्या परिणाम हो सकते हैं। स्वस्थ रहो!

Alkaline फॉस्फेट(गलत वर्तनी alkaline फॉस्फेट) कोशिका झिल्ली के माध्यम से फास्फोरस के परिवहन में शामिल एक एंजाइम है और फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का संकेतक है। क्षारीय फॉस्फेटस हड्डी के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा, यकृत के हेपेटोसाइट्स, वृक्क नलिकाओं की कोशिकाओं और नाल में पाया जाता है। क्षारीय फॉस्फेट की मुख्य मात्रा आंतों के म्यूकोसा में स्थित होती है (आंत में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री यकृत और अग्न्याशय के ऊतकों की तुलना में 30-40 गुना अधिक होती है और लार ग्रंथियों, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तुलना में 100-200 गुना अधिक होती है। , पित्त)। क्षारीय फॉस्फेट आंतों के म्यूकोसा की सतह परत द्वारा निर्मित होता है, लेकिन पाचन में इसकी भूमिका माध्यमिक होती है। इसके मुख्य कार्य सामान्य चयापचय की प्रक्रियाओं से जुड़े हैं।

विभिन्न रोगों और स्थितियों का निदान करने के लिए, रक्त सीरम में, मूत्र में, आंतों के रस में, मल में एक क्षारीय फॉस्फेट अध्ययन किया जाता है, और क्षारीय फॉस्फेटस आइसोनिजाइम निर्धारित किए जाते हैं: रक्त सीरम में यकृत, हड्डी, आंतों, अपरा, रेगन और नागायो आइसोनाइजेस, एमनियोटिक द्रव में।

रासायनिक रूप से, क्षारीय फॉस्फेटस आइसोनाइजेस का एक समूह है, ऑर्थोफोस्फोरिक एसिड मोनोएस्टर के फॉस्फोहाइड्रॉलिस, 70 से 120 केडीए के आणविक भार वाले, हाइड्रोलाइजिंग फॉस्फोरिक एसिड एस्टर 8.6 से 10.1 पीएच की सीमा में होते हैं। एक एंजाइम के रूप में क्षारीय फॉस्फेट कोड, ईसी 3.1.3.1।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए छोटी आंत के रस का विश्लेषण

10 से 45 यू / एमएल की सीमा में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को आदर्श माना जाता है। ग्रहणी के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में 46 से 100 यू / एमएल की वृद्धि को कमजोर माना जाता है, 101 से 337 यू / एमएल तक - जितना महत्वपूर्ण, 337 U / ml से अधिक - उतना ही तेज। क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि आहार की प्रकृति पर निर्भर हो सकती है, जो आंतों के रस (सबलिन ओए और अन्य) में क्षारीय फॉस्फेट के निर्धारण के नैदानिक ​​​​मूल्य को कम करती है।

मल के विश्लेषण में क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण

• वयस्कों में - 45 से 420 यूनिट / जी . तक
• बच्चों में - 327 से 9573 यूनिट / जी . तक

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में क्षारीय फॉस्फेट की भूमिका से संबंधित व्यावसायिक चिकित्सा साहित्य

• सब्लिन ओ.ए., ग्रिनेविच वी.बी., उसपेन्स्की यू.पी., रत्निकोव वी.ए. गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में कार्यात्मक निदान। शिक्षक का सहायक। - सेंट पीटर्सबर्ग। - 2002. - 88 पी।


• वासिलेंको वी.वी. जिगर परीक्षण के परिणामों की व्याख्या // मेडिकल बुलेटिन। क्लिनिक स्कूल। - 2011. - नंबर 5 (546)।

जैव रासायनिक अध्ययन में क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य संकेतक

• लगातार समय विधि (μkat/l में): पुरुष 0.9-2.3, महिलाएं 0.7-2.1, 14 1.2-6.3 से कम उम्र के बच्चे
• LACHEMA अभिकर्मक (IU / l में) के साथ काइनेटिक विधि: वयस्क - 120 तक, बच्चे - 250 तक, नवजात शिशु - 150 तक
• KONE अभिकर्मक के साथ गतिज विधि 80-295 U/l

रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट

क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि काफी हद तक उम्र पर और कुछ हद तक रोगी के लिंग पर निर्भर करती है। यह, विशेष रूप से, यौवन के दौरान और हड्डी के ऊतकों की गहन वृद्धि के दौरान बढ़ता है। वर्तमान में, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए कोई मानकीकृत विधि नहीं है, विशिष्ट आंकड़े उपयोग किए गए अभिकर्मकों और जांच की विधि के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। यू/एल (एम. डी. बाल्याबिना, वी. वी. स्लीपीशेवा, ए. वी. कोज़लोव) में 30 सी पर आईएफसीसी विधि का उपयोग करते हुए क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के संदर्भ मूल्य नीचे दिए गए हैं:

• बच्चे: नवजात शिशु - 250
• एक वर्ष से 9 वर्ष तक - 350
• 10 से 14 वर्ष की आयु तक - 275 (लड़कों के लिए) और 280 (लड़कियों के लिए)
• 15 से 19 साल के लड़के - 155
• 15 से 19 साल की लड़कियां - 150
• वयस्क: 20 से 24 वर्ष की आयु तक - 90 (मी) और 85 (डब्ल्यू)
• 25 से 34 वर्ष की आयु से - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 35 से 44 वर्ष की आयु से - 105 (एम) और 95 (डब्ल्यू)
• 45 से 54 वर्ष की आयु से - 120 (एम) और 100 (डब्ल्यू)
• 55 से 64 वर्ष की आयु से - 135 (एम) और 110 (डब्ल्यू)
• 65 से 74 वर्ष की आयु से - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 75 वर्ष से अधिक आयु - 190 (एम) और 165 (डब्ल्यू)

• एक साल से कम उम्र के बच्चे: 150-507
• 1 से 12 साल के लड़के और 1 से 15 साल की लड़कियां: 0–500
• 12 से 20 आयु वर्ग के पुरुष रोगी: 0-750
• 20 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष रोगी और 15 वर्ष से अधिक आयु की महिला रोगी: 40-150

यह "गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल" सहित विभिन्न दवाओं को लेकर क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को भी बढ़ाता है: इटोप्राइड (किशोरावस्था में वृद्धि में वृद्धि)

हाइपोफॉस्फेटसिया