एम में फ़्यूरोसेमाइड "फ़्यूरोसेमाइड": यह क्या निर्धारित है। ampoules में "फ़्यूरोसेमाइड" क्या मदद करता है

फ़्यूरोसेमाइड एक लूप मूत्रवर्धक है जो तेजी से शुरुआत, क्षणिक और गंभीर डायरिया का कारण बनता है। दवा क्लोरीन और सोडियम आयनों के पुन:अवशोषण को रोकती है, दोनों वृक्क नलिकाओं के बाहर और समीपस्थ भागों में, साथ ही जेंटल के लूप के आरोही भाग के मोटे खंड में।

रचना और रिलीज का रूप

रिलीज़ फ़ॉर्म

• गोलियाँ।
• इंजेक्शन।

गोलियां गोल, सफेद, पीले रंग की टिंट के साथ, एक उभयलिंगी सतह के साथ होती हैं।

गोलियों की संरचना

• 1 टैबलेट में फ़्यूरोसेमाइड 40 मिलीग्राम होता है;
• Excipients: संशोधित मकई स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन, मैक्रोगोल 6000, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

औषधीय प्रभाव

आधिकारिक निर्देशों के अनुसार, दवा में क्लोरोरेटिक और नैट्रियूरेटिक प्रभाव होता है, Mg2+, Ca2+, K+ के उत्सर्जन की डिग्री बढ़ जाती है। जेंटल के घुटने के लूप के मोटे खंड में वृक्क नलिका के लुमेन में प्रवेश करते हुए, यह Cl- और Na + के पुन: अवशोषण को अवरुद्ध करता है। सोडियम आयनों की रिहाई में वृद्धि के कारण, K + के स्राव में एक माध्यमिक (परासरणीय रूप से बाध्य पानी द्वारा मध्यस्थता) में वृद्धि होती है और वृक्क नलिका के बाहर के हिस्से में पानी का उत्सर्जन बढ़ जाता है। Mg2+ और Ca2+ का उत्सर्जन एक साथ बढ़ता है। इंट्रारेनल मध्यस्थों की रिहाई के साथ-साथ गुर्दे के भीतर रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण के कारण फ़्यूरोसेमाइड का द्वितीयक प्रभाव भी होता है। पाठ्यक्रम चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर प्रभाव का कोई कमजोर होना नहीं है। एचएफ में, यह बड़ी नसों के विस्तार के माध्यम से हृदय पर प्रीलोड में तेजी से कमी लाता है। NaCl के उत्सर्जन की डिग्री में वृद्धि के साथ-साथ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के लिए चिकनी संवहनी मांसपेशियों की प्रतिक्रिया में कमी के कारण इसका काल्पनिक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप बीसीसी होता है।

मानव शरीर पर प्रभाव

निर्देश में कहा गया है कि दवा का प्रभाव शरीर में इसके परिचय के लगभग 5-10 मिनट बाद शुरू होता है। 30-60 मिनट के बाद इस दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद, फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के 1-2 घंटे बाद अधिकतम प्रभाव होता है, प्रभाव की अवधि 2-3 घंटे होती है, और यदि गुर्दे की शिथिलता देखी जाती है, तो प्रभाव 8 तक रह सकता है। घंटे। कार्रवाई की अवधि के दौरान Na + का उत्सर्जन काफी बढ़ जाता है, हालांकि, इसकी समाप्ति के बाद, उत्सर्जन दर प्रारंभिक मूल्य (वापसी या पलटाव सिंड्रोम) से कम हो जाती है। यह घटना रेनिन-एंजियोटेंसिव और अन्य एंटीनेट्र्यूरेटिक न्यूरोहुमोरल रेगुलेटरी लिंक्स के बड़े पैमाने पर ड्यूरिसिस के जवाब में तेज सक्रियता के कारण है; सहानुभूति और आर्जिनिन-वैसोप्रेसिव सिस्टम को उत्तेजित करता है। प्लाज्मा में आलिंद नैट्रियूरेटिक कारक की डिग्री कम हो जाती है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है। दिन में एक बार पलटाव होने के कारण, रक्तचाप और Na + की दैनिक रिहाई पर इसका महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं हो सकता है।

उपयोग के लिए फ़्यूरोसेमाइड संकेत

दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• अतिकैल्शियमरक्तता;
• गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होने वाले रासायनिक यौगिकों के साथ विषाक्तता के मामले में जबरन डायरिया करना;
• गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के कुछ रूप;
• एक्लम्पसिया;
• हृदय संबंधी अस्थमा;
• मस्तिष्क की सूजन;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम में एडिमा सिंड्रोम, यकृत का सिरोसिस, जीर्ण हृदय विफलता चरण 2-3, तीव्र हृदय विफलता;
• फुफ्फुसीय शोथ।

दवा ब्रांड फ़्यूरोसेमाइड निम्नलिखित मामलों में मौखिक रूप से लिया जाता है:

• तीव्र गुर्दे की विफलता (जलन और गर्भावस्था सहित, द्रव उत्सर्जन को बनाए रखने के लिए);
• जिगर की बीमारियों (यकृत सिरोसिस सहित), नेफ्रोटिक सिंड्रोम (लेकिन इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी का उपचार अग्रभूमि में है), पुरानी हृदय विफलता, पुरानी गुर्दे की विफलता सहित विभिन्न मूल के एडिमा सिंड्रोम;
• धमनी का उच्च रक्तचाप।

मतभेद

फ़्यूरोसेमाइड निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• तीन साल तक की आयु (गोलियाँ);
• हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, हाइपरयूरिसीमिया, गले की नस में 10 मिमी एचजी से अधिक दबाव। कला।;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• विघटित माइट्रल या महाधमनी स्टेनोसिस;
• किसी भी मूल के मूत्र के बहिर्वाह का एक स्पष्ट घाव (मूत्र पथ के एकतरफा घावों सहित);
• डिजिटल नशा;
• गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (गंभीर हाइपोकैलिमिया और हाइपोनेट्रेमिया सहित);
• हाइपोवोल्मिया या निर्जलीकरण;
• यकृत कोमा या प्रीकोमा;
• औरिया के साथ गुर्दे की विफलता;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• अतिसंवेदनशीलता (सल्फोनामाइड्स, साथ ही सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव सहित)।

दुष्प्रभाव

निर्देश इंगित करते हैं कि फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• रक्त और संचार प्रणाली: अप्लास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, रक्त की मात्रा में कमी, टैचीकार्डिया, अतालता, रक्तचाप कम करना (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन सहित), पतन;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय: ​​निर्जलीकरण (घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा, अधिक बार बुजुर्ग रोगियों में), एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, गाउट, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरयुरिसीमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपरक्लोरेमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, हाइपोवोल्मिया;
• पाचन तंत्र: मौखिक श्लेष्मा की जलन और सूखापन, पेट का दर्द, एनोरेक्सिया, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता वाले रोगियों में यकृत एन्सेफैलोपैथी, अग्नाशयशोथ का तेज होना, कोलेस्टेटिक पीलिया, कब्ज और दस्त, उल्टी, प्यास, मतली, भूख न लगना;
• तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंग: फ़्यूरोसेमाइड धुंधली दृष्टि, ज़ैंथोप्सिया, टिनिटस, सुनने की हानि, आंतरिक कान की क्षति, श्रवण दोष, मांसपेशियों में कमजोरी, बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन, उनींदापन, भ्रम, सुस्ती, कमजोरी, कमजोरी, उदासीनता, सिरदर्द, पारेषण, चक्कर आना पैदा कर सकता है। .
• जेनिटोरिनरी सिस्टम: घटी हुई शक्ति, बीचवाला नेफ्रैटिस, हेमट्यूरिया, ऑलिगुरिया, तीव्र मूत्र प्रतिधारण (प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी वाले रोगियों में);
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: प्रणालीगत अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक, वास्कुलिटिस, नेक्रोटाइज़िंग एंजाइटिस, एरिथेमा मल्टीफ़ॉर्म, प्रुरिटस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, पित्ती, पुरपुरा, प्रकाश संवेदनशीलता;
• अन्य: बुलस पेम्फिगॉइड, ठंड लगना, बुखार;
• जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है: समय से पहले बच्चों में बॉटल डक्ट, नेफ्रोलिथियासिस, नेफ्रोकैल्सीनोसिस का बंद न होना, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग पर प्रतिबंध

दवा निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए प्रतिबंधित है:

• ऐसी स्थितियां जिनमें रक्तचाप में अत्यधिक कमी को विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है (कोरोनरी या सेरेब्रल धमनियों का स्टेनोटिक घाव);
• दस्त;
• वेंट्रिकुलर अतालता का इतिहास;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• अग्नाशयशोथ;
• मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन (हाइड्रोनफ्रोसिस, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, मूत्रमार्ग का संकुचन);
• हेपेटोरेनल सिंड्रोम;
• हाइपोप्रोटीनेमिया;
• तीव्र रोधगलन (कार्डियोजेनिक सदमे के विकास की संभावना बढ़ जाती है);
• मधुमेह मेलेटस या बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता;
• धमनी हाइपोटेंशन।

उपयोग के लिए निर्देश

घोल की विधि और खुराक

दवा को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और इसे मौखिक रूप से भी लिया जाता है। दवा की खुराक रोगी की उम्र पर निर्भर करती है, संकेत, नैदानिक ​​​​स्थिति व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। उपचार के दौरान खुराक आहार, मूत्रवर्धक प्रतिक्रिया की भयावहता और रोगी की स्थिति की गतिशीलता के आधार पर समायोजित किया जाता है।

अंदर (भोजन से पहले, सुबह में), वयस्क: प्रारंभिक खुराक 20-40 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड है; यदि आवश्यक हो, तो हर 6-8 घंटे में खुराक को 20-40 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है (बड़ी खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है)।

बच्चे: एक एकल प्रारंभिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1-2 मिलीग्राम है, आवेदन की अधिकतम खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 6 मिलीग्राम है। इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, 20-40 मिलीग्राम (खुराक को हर 2 घंटे में बढ़ाया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो 20 मिलीग्राम)। 1-2 मिनट की अवधि के लिए धीरे-धीरे जेट इंजेक्शन का उत्पादन करें। उच्च खुराक (80-240 मिलीग्राम और अधिक) में, इसे ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, जबकि दर 4 मिलीग्राम / मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चों में फ़्यूरोसेमाइड के पैरेन्टेरल प्रशासन के लिए प्रारंभिक दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम है।

गोलियों की विधि और खुराक

खुराक में परिधीय शोफ के बिना जलोदर के लिए दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, ओलिगुरिया और एज़ोटेमिया के विकास को रोकने के लिए प्रति दिन 700-900 मिलीग्राम से अधिक नहीं की मात्रा में अतिरिक्त डायरिया प्रदान कर सकती है। धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में, पलटाव की घटना को बाहर करने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड को दिन में कम से कम दो बार निर्धारित किया जाता है। आपको यह भी पता होना चाहिए कि लंबे समय तक उपयोग से कमजोरी, थकान, रक्तचाप में कमी और कार्डियक आउटपुट का विकास हो सकता है, और अत्यधिक ड्यूरिसिस से मायोकार्डियल इंफार्क्शन में फुफ्फुसीय परिसंचरण में भीड़ के साथ कार्डियोजेनिक शॉक हो सकता है।

एसीई इनहिबिटर को निर्धारित करने से पहले, दवा को अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाना चाहिए (केवल कुछ दिन)। हाइपोकैलिमिया के विकास को रोकने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड के साथ पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, साथ ही साथ पोटेशियम की तैयारी भी निर्धारित की जाती है। उपचार के दौरान, हमेशा पोटेशियम से भरपूर आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। इस दवा के उपयोग के साथ, यूरिया नाइट्रोजन, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, इलेक्ट्रोलाइट्स (विशेष रूप से पोटेशियम), सीओ 2, रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, समय-समय पर रक्त और मूत्र में ग्लूकोज, कैल्शियम और मैग्नीशियम के स्तर को निर्धारित करते हैं। (मधुमेह मेलिटस में), और यकृत एंजाइमों की गतिविधि की डिग्री की निगरानी भी करता है। सल्फोनामाइड्स और सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता से पीड़ित मरीजों में फ़्यूरोसेमाइड के लिए क्रॉस-अतिसंवेदनशीलता भी हो सकती है। यदि ओलिगुरिया एक दिन तक बना रहता है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए। ड्राइविंग करते समय इस दवा को लेने की सलाह नहीं दी जाती है, साथ ही अगर पेशेवर गतिविधि ध्यान की एकाग्रता और बढ़ी हुई प्रतिक्रिया दर से जुड़ी हो।

बच्चों के लिए फ़्यूरोसेमाइड

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में दवा को contraindicated है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान रिसेप्शन संभव है, लेकिन केवल थोड़े समय के लिए और केवल तभी जब मां के लिए अपेक्षित चिकित्सीय लाभ भ्रूण को संभावित नुकसान से अधिक हो (दवा प्लेसेंटल बाधा से गुजरती है, सख्ती से नियंत्रित और इसके उपयोग के पर्याप्त अध्ययन गर्भवती महिलाओं में दवा का आयोजन नहीं किया गया है)। यदि गर्भावस्था के दौरान फ़्यूरोसेमाइड लेना आवश्यक है, तो भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। इस दवा के साथ उपचार की अवधि के लिए, स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए (फ़्यूरोसेमाइड स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, और स्तनपान दमन पर भी प्रभाव पड़ सकता है)।

विशेष निर्देश

दवा की अवधि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

घरेलू और विदेशी अनुरूप

सक्रिय पदार्थ के लिए फ़्यूरोसेमाइड एनालॉग्स:

• फ़्यूरासेमाइड;
• एफ. फेरिन;
• एफ. रतिफार्मा;
• एफ डार्नित्सा;
• एफ शीशी;
• फ़्यूरोसेमाइड सोफर्मा;
• फ़्यूरॉन;
• लासिक्स।

फार्मेसियों में कीमत

विभिन्न फार्मेसियों में फ़्यूरोसेमाइड की कीमत काफी भिन्न हो सकती है। यह सस्ते घटकों के उपयोग और फार्मेसी श्रृंखला की मूल्य निर्धारण नीति के कारण है।

फ़्यूरोसेमाइड दवा के बारे में आधिकारिक जानकारी पढ़ें, जिसके उपयोग के निर्देशों में सामान्य जानकारी और एक उपचार आहार शामिल है। पाठ केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान किया गया है और यह चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है।

शायद, कई फ़्यूरोसेमाइड दवा में रुचि रखते हैं - ये गोलियां किसके लिए निर्धारित हैं और उन्हें कैसे लेना है।इस दवा को एक अच्छा मूत्रवर्धक माना जाता है, लेकिन इसे अनियंत्रित रूप से लेना पर्याप्त सुरक्षित नहीं है। कुछ इसे निर्देशों पर ध्यान दिए बिना (उदाहरण के लिए, मॉडल) और स्वास्थ्य परिणामों के बारे में सोचे बिना लेते हैं। आइए स्पष्ट करें कि फ़्यूरोसेमाइड इस तरह के रवैये के लायक क्यों है।

फ़्यूरोसेमाइड किसके साथ मदद करता है?

यह एक मूत्रवर्धक है जो शरीर से कुछ तत्वों के उत्सर्जन को बढ़ा सकता है - उदाहरण के लिए, सोडियम और क्लोरीन। यह परिधीय वाहिकाओं को पतला करता है और इसका एक काल्पनिक प्रभाव होता है। उपयोग के लिए फ़्यूरोसेमाइड संकेत:

• एडेमेटस सिंड्रोम (दिल की विफलता के साथ, उदाहरण के लिए, यकृत का सिरोसिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम);
• फुफ्फुसीय शोथ;
• मस्तिष्क की सूजन; हृदय संबंधी अस्थमा;
• उच्च रक्तचाप;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• अतिकैल्शियमरक्तता।

यह इस बात की पूरी सूची नहीं है कि डॉक्टर फ़्यूरोसेमाइड किसके लिए लिखते हैं।

फ़्यूरोसेमाइड का अनुप्रयोग

डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से आवश्यक खुराक निर्धारित करता है - उसकी बीमारी और उसकी उम्र की नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए; रोगी की स्थिति के आधार पर उपचार के दौरान खुराक समायोजन भी आवश्यक है।

मौखिक रूप से लेने पर फ़्यूरोसेमाइड की अधिकतम स्वीकार्य खुराक: वयस्कों के लिए - प्रति दिन 600 मिलीग्राम; बच्चों के लिए - 6 मिलीग्राम / किग्रा। वयस्क रोगियों के लिए, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 20-80 मिलीग्राम है, फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। बच्चों को आमतौर पर 1-2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

सामान्य तौर पर, फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• फ़्यूरोसेमाइड के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गर्भावस्था के पहले महीने;
• हाइपोकैलिमिया (पोटेशियम की कमी);
• यकृत कोमा;
• टर्मिनल चरण (अर्थात, रोग का अंतिम चरण);
• किडनी खराब;
• मूत्र मार्ग में रुकावट आदि।

आपको यह भी याद रखना चाहिए कि यह दवा आसानी से स्तन के दूध में चली जाती है, इसलिए उपचार की अवधि के लिए महिलाओं को स्तनपान बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, contraindications की सूची जीनिटोरिनरी सिस्टम (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मूत्र पथ बाधा, मूत्रमार्ग स्टेनोसिस), तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, प्रीकोमाटोज स्थिति, अग्नाशयशोथ, और पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में गड़बड़ी के विकारों द्वारा पूरक है।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

फ़्यूरोसेमाइड उन दवाओं में से एक है जो बहुत बार साइड इफेक्ट का कारण बनती हैं। रोगी को दवा लेना बंद कर देना चाहिए यदि उसके पास है:

• रक्तचाप कम करना;
• क्षिप्रहृदयता;
• अतालता;
• कोलैप्टॉइड अवस्था;
• सिरदर्द या चक्कर आना;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• टेटनी (बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन);
• अंगों की सुन्नता;
• उदासीनता;
• ताकत में तेज गिरावट;
• सामान्य कमज़ोरी;
• दृष्टि और श्रवण के अंगों का उल्लंघन;
• कब्ज या दस्त;
• मतली और उल्टी;
• कोलेस्टेटिक पीलिया;
• अग्नाशयशोथ का तेज होना;
• बीचवाला नेफ्रैटिस;
• रक्तमेह;
• शक्ति में कमी;
• ल्यूकोपेनिया और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के अन्य विकार;
• परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी;
• एलर्जी;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

संयुक्त उपयोग के मामले में, फ़्यूरोसेमाइड कई दवाओं के साथ (ज्यादातर मामलों में नकारात्मक) बातचीत करता है:

• ओटो- और नेफ्रोटॉक्सिक क्रिया में वृद्धि (एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक्स, वैनकोमाइसिन, सिस्प्लैटिन);
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, दवा की बढ़ी हुई नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ गया (सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स);
• हाइपोकैलिमिया में वृद्धि (बीटा-एगोनिस्ट और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स);
• दवाओं की प्रभावशीलता में कमी (हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं या इंसुलिन);
• एंटीहाइपरटेन्सिव एक्शन (एसीई इनहिबिटर) में वृद्धि;
• बढ़ी हुई क्रिया (गैर-विध्रुवण मांसपेशी आराम करने वाले);
• मूत्रवर्धक प्रभाव में कमी और एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) में कमी;
• अतालता (एस्टेमिज़ोल) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
• फ़्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभाव में कमी (कोलेस्टिरमाइन, कोलस्टिपोल, फ़िनाइटोइन);
• फ़्यूरोसेमाइड (प्रोबेनेसिड), आदि के गुर्दे की निकासी में कमी।

तथ्य यह है कि फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार के दौरान शराब से दूर रहने की सिफारिश की जाती है, शायद इसके बारे में बात करने लायक नहीं है: फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के संकेत शराब को बाहर करते हैं। इस दवा के साथ शराब का संयुक्त सेवन रोगी के स्वास्थ्य पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है - मृत्यु तक और इसमें शामिल है।

अब आप जानते हैं कि फ़्यूरोसेमाइड का सेवन किससे करना चाहिए और क्या नहीं।इस उपाय का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता को केवल एक बार फिर याद रखना उचित है। स्वस्थ रहो!

ठहराव, कोमल ऊतकों की सूजन काफी सामान्य विकार हैं जो विभिन्न अंग प्रणालियों के कई रोगों में होते हैं। दवाओं की मदद से शरीर से तरल पदार्थ के बहिर्वाह और निकास में सुधार करना संभव है, जिनमें से आज एक विशाल विविधता है। और अक्सर, डॉक्टर अपने रोगियों को "फ़्यूरोसेमाइड" दवा की सलाह देते हैं। वह क्या मदद करता है? इसमें क्या गुण हैं? क्या उपचार के लिए कोई मतभेद हैं? क्या साइड इफेक्ट होना संभव है? इन सवालों के जवाब हर मरीज के लिए दिलचस्प हैं।

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

मूत्रवर्धक "फ़्यूरोसेमाइड" गोलियों के रूप में उपलब्ध है, साथ ही अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान भी है। निलंबन की तैयारी के लिए दाने भी हैं - बच्चों के इलाज के लिए दवा का यह रूप अधिक उपयुक्त है।

दवा का मुख्य सक्रिय पदार्थ फ़्यूरोसेमाइड है। एक टैबलेट में इस घटक का 40 मिलीग्राम होता है। फार्मेसी में आप 20 या 50 टैबलेट के पैक खरीद सकते हैं। कुछ मामलों में (विशेषकर जब यह गंभीर एडिमा की बात आती है), इंजेक्शन समाधान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - इसे 2 मिलीलीटर ग्लास ampoules में 1% की फ़्यूरोसेमाइड एकाग्रता के साथ बेचा जाता है। आज तक, 10, 25 और 50 ampoules के पैकेज बेचे जाते हैं।

वास्तव में, लगभग हर फार्मेसी में आप आसानी से फ़्यूरोसेमाइड दवा खरीद सकते हैं। इस मामले में गोलियों के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं है, हालांकि कुछ फार्मेसियों में बिक्री प्रतिबंध हैं।

मुख्य औषधीय गुण

आधुनिक चिकित्सा में, दवा "फ़्यूरोसेमाइड" का उपयोग अक्सर किया जाता है। कुछ मामलों में इसका उपयोग बस आवश्यक है। यह एक तेजी से काम करने वाला मूत्रवर्धक है जो गुर्दे के समीपस्थ और बाहर के नलिकाओं में क्लोराइड और सोडियम आयनों के पुन: अवशोषण को रोकता है, जो उनके शरीर के तरल पदार्थ के उत्सर्जन की प्रक्रिया को तेज करता है। दवा किसी भी तरह से ग्लोमेरुलर निस्पंदन को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए इसे गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में भी निर्धारित किया जाता है। फ़्यूरोसेमाइड परिधीय वाहिकाओं को भी फैलाता है, जिससे रक्तचाप कम होता है।

गोली लेने के बाद, प्रभाव, एक नियम के रूप में, 30-50 मिनट के बाद दिखाई देने लगता है। यदि हम अंतःशिरा प्रशासन के बारे में बात कर रहे हैं, तो जारी मूत्र की मात्रा में वृद्धि 15-20 मिनट के बाद शुरू होती है। दवा का प्रभाव लगभग 3-4 घंटे तक रहता है।

दवा "फ़्यूरोसेमाइड": यह किससे लिया जाता है? चिकित्सा के लिए संकेत

सभी को समय-समय पर स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव होता है। तो किन मामलों में "फ़्यूरोसेमाइड" दवा लेने की सलाह दी जाती है? वह क्या मदद करता है? प्रवेश के लिए मुख्य संकेत एडेमेटस सिंड्रोम है। बदले में, एडिमा विभिन्न प्रकार की बीमारियों का लक्षण हो सकता है।

बेशक, अक्सर द्रव का ठहराव गुर्दे के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अक्सर फ़्यूरोसेमाइड लिखते हैं। उपयोग के लिए संकेत - एडिमा जो पुरानी गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हाइपरलकसीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है। इसके अलावा, दवा उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, एक्लम्पसिया, कार्डियक अस्थमा में मदद करती है। इसके अलावा, दवा सूजन से लड़ने में मदद करती है, जो यकृत रोगों से जुड़ी होती है। संकेतों में फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ भी शामिल हैं।

दवा "फ़्यूरोसेमाइड": निर्देश

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इन गोलियों को फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है। हालांकि, अगर आपको कोई समस्या है, तो आपको पहले डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ आपको "फ़्यूरोसेमाइड" दवा लिख ​​​​सकता है। गोलियां कैसे लें, अधिकतम दैनिक खुराक क्या है, उपचार कितने समय तक चलेगा - इन सभी सवालों के जवाब आपको अपने डॉक्टर से मिलेंगे। उपयोग के निर्देशों में केवल सामान्य सिफारिशें हैं।

एक नियम के रूप में, वयस्कों के लिए दवा की प्रारंभिक खुराक 40 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड (एक टैबलेट) है। यदि दवा लेने के बाद कोई बदलाव नहीं होता है, तो डॉक्टर सामान्य मूत्रवर्धक प्रभाव प्रकट होने तक हर 6-8 घंटे में खुराक को 80-120 मिलीग्राम बढ़ा सकते हैं। हालाँकि, कुछ प्रतिबंध हैं। एक बार में चार से अधिक गोलियां (160 मिलीग्राम) नहीं ली जा सकती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है, लेकिन इतनी मात्रा में दवा का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के लिए नहीं किया जा सकता है, केवल एक आपातकालीन उपाय के रूप में।

अक्सर, एडिमा और धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों को फ़्यूरोसेमाइड दवा दी जाती है। ऐसे मामलों में इसे कैसे लें? अधिकतर, डॉक्टर दिन में दो बार एक गोली पीने की सलाह देते हैं। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जैसे ही सूजन गायब होने लगती है, दवा की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन केवल लगातार एडिमा के साथ-साथ उन मामलों में सलाह दी जाती है जहां मौखिक प्रशासन संभव नहीं है। अगर हम बच्चों के इलाज के बारे में बात कर रहे हैं, तो दैनिक खुराक 1-2 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड प्रति किलोग्राम वजन है।

डॉक्टर अक्सर अपने रोगियों को फ़्यूरोसेमाइड (गोलियाँ) लिखते हैं। उपयोग के निर्देशों में कुछ विशिष्ट सिफारिशें हैं। दवा लेने के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हर समय रक्तचाप को नियंत्रित करना और प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। साथ ही, कुछ रोगियों को पोटेशियम की खुराक लेने और इस और अन्य खनिजों से भरपूर आहार लेने की सलाह दी जाती है।

क्या कोई मतभेद हैं?

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या सभी श्रेणियों के रोगियों को दवा "फ़्यूरोसेमाइड" (गोलियाँ) लेने की अनुमति है। उपयोग के लिए निर्देश इस बात की पुष्टि करते हैं कि इस मामले में कुछ मतभेद हैं। प्रत्येक रोगी को चिकित्सा शुरू होने से पहले ही अपनी सूची से परिचित हो जाना चाहिए।

शुरू करने के लिए, यह कहने योग्य है कि दवा हाइपोकैलिमिया वाले रोगी को निर्धारित नहीं है, क्योंकि गोलियां रक्त में पोटेशियम के स्तर को और कम कर सकती हैं, जो पूरे जीव, विशेष रूप से कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के काम को प्रभावित करेगी। अंतर्विरोधों में दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी और गेहूं की एलर्जी शामिल हैं।

गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता, यकृत कोमा की उपस्थिति में दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। इसके अलावा, contraindications में तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शामिल है, जिसमें मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। बिगड़ा हुआ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, विघटित महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस, बढ़े हुए शिरापरक दबाव, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों द्वारा दवा नहीं ली जानी चाहिए। गोलियाँ तीन साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए अभिप्रेत नहीं हैं।

बहुत से लोगों को फ़्यूरोसेमाइड दवा लेने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के लिए संकेत अक्सर फुफ्फुस होते हैं, और यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि कई गर्भवती महिलाओं को इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि पहली तिमाही में इस दवा को लेना सख्त वर्जित है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, चिकित्सा संभव है, लेकिन केवल चिकित्सकीय देखरेख में। वैसे, स्तनपान के दौरान, दवा स्तन ग्रंथियों के कामकाज को प्रभावित करती है, जिससे दूध की मात्रा में कमी होती है (तरल पदार्थ को हटाने के कारण)। यदि चिकित्सा अभी भी आवश्यक है, तो उपचार की अवधि के लिए स्तनपान रोकना बेहतर है।

मुख्य दुष्प्रभाव

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि फ़्यूरोसेमाइड क्या है, इसका उपयोग किस लिए किया जाता है, आदि। लेकिन कोई कम महत्वपूर्ण पहलू साइड इफेक्ट की उपस्थिति नहीं है। सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर मामलों में जटिलताएं गलत या बहुत लंबी दवा का परिणाम हैं। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो साइड इफेक्ट की संभावना न्यूनतम है।

चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपोटेंशन, बीचवाला नेफ्रैटिस विकसित हो सकता है। रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम करना, ग्लूकोज और यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाना भी संभव है, जो बढ़े हुए डायरिया से जुड़ा है। कभी-कभी पाचन (मतली, उल्टी) और तंत्रिका तंत्र (चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, अवसाद, भ्रम) से प्रतिक्रियाएं होती हैं। यह मजबूत प्यास, श्लेष्म झिल्ली की सूखापन की उपस्थिति भी संभव है। कुछ रोगियों में एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

मूत्रवर्धक "फ़्यूरोसेमाइड" को सेफलोस्पोरिन, एथैक्रिनिक एसिड, एम्फ़ोटेरिसिन और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाली अन्य दवाओं के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह दवा थियोफिलाइन और डायज़ोक्साइड की गतिविधि को भी बढ़ाती है, एलोप्यूरिनॉल के प्रभाव को कम करती है, मांसपेशियों को आराम देने वाले गैर-विध्रुवण। अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं। चिकित्सा के दौरान, शराब पीना सख्त मना है।

ओवरडोज और इसके परिणाम

आज, कई रोगियों को "फ़्यूरोसेमाइड" दवा लेने की आवश्यकता का सामना करना पड़ रहा है। इसके उपयोग के संकेत तरल पदार्थ की सूजन और ठहराव हैं, जो, अफसोस, कुछ लोग बहुत बार सामना करते हैं। दुर्भाग्य से, इस दवा की बहुत अधिक खुराक खतरनाक परिणाम पैदा कर सकती है, विशेष रूप से, हाइपोवोल्मिया, एक ऐसी स्थिति जो रक्त की मात्रा को प्रसारित करने में कमी के साथ होती है। इस तरह के विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्तचाप में तेज कमी संभव है, साथ ही ऑर्थोस्टेटिक पतन भी हो सकता है। ओवरडोज के बाद रोगी को तत्काल अस्पताल ले जाने की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, उसे रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट समाधान में प्रवेश करने की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो आगे रोगसूचक उपचार किया जाता है।

दवा की कीमत कितनी है?

तो, हमें पता चला कि निर्देश "फ़्यूरोसेमाइड" दवा के बारे में क्या बताता है। गोलियाँ, उनकी संरचना और गुण निश्चित रूप से बहुत दिलचस्प हैं। लेकिन कई लोगों के लिए कोई कम महत्वपूर्ण कारक दवा की कीमत नहीं है।

तो दवा की कीमत कितनी होगी? वास्तव में, फ़्यूरोसेमाइड न केवल अपनी उच्च दक्षता के लिए, बल्कि इसकी सस्ती कीमत के लिए भी अन्य मूत्रवर्धकों में से एक है। 40 मिलीग्राम के सक्रिय पदार्थ की एक खुराक के साथ 50 गोलियों के एक पैकेज की लागत लगभग 30-40 रूबल है। लेकिन इस दवा के 10 ampoules की कीमत 25-30 रूबल होगी, जो आप देखते हैं, इतना नहीं है। बेशक, रोगी के निवास के शहर, फार्मेसी, सेवाओं का उपयोग करने का फैसला किया, और कई अन्य कारकों के आधार पर यह आंकड़ा भिन्न हो सकता है।

ड्रग एनालॉग्स

कुछ मामलों में, कई कारणों से, यह या वह दवा रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं होती है। इसलिए, कई लोग रुचि रखते हैं कि क्या फ़्यूरोसेमाइड को किसी चीज़ से बदलना संभव है। इस दवा के एनालॉग्स, निश्चित रूप से मौजूद हैं। आधुनिक दवा बाजार मूत्रवर्धक का एक विशाल चयन प्रदान करता है।

उदाहरण के लिए, Lasix को एक बहुत अच्छा विकल्प माना जाता है। साथ ही, डॉक्टर फ्यूरॉन या फ्रूसेमाइड जैसी दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं। ये संरचनात्मक अनुरूप हैं जिनमें एक ही सक्रिय पदार्थ होता है और तदनुसार, समान प्रभाव पड़ता है।

अन्य मूत्रवर्धक हैं जिनमें विभिन्न तत्व होते हैं लेकिन समान प्रभाव प्रदान करते हैं। डॉक्टर अक्सर अपने मरीजों को "यूरिया", "मैनिटोल", "ट्रिफास", "क्लोपामाइड", "यूरेगिट" जैसी दवाएं लिखते हैं। ये काफी मजबूत दवाएं हैं जो एडिमा की समस्या को जल्दी से हल करने में मदद करती हैं। हल्के एजेंट हैं, जिनमें से सूची में साइक्लोमेथियाजाइड, हाइपोथियाजाइड, पटरोफेन, डायकारब, वेरोशपिरोन शामिल हैं।

किसी भी मामले में, यह समझा जाना चाहिए कि आप स्वतंत्र रूप से फ़्यूरोसेमाइड दवा के विकल्प की तलाश नहीं कर सकते। एनालॉग्स का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है, क्योंकि यहां सब कुछ रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, उसकी उम्र, रोग की विशेषताओं और व्यक्तिगत जरूरतों पर निर्भर करता है। मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

तैयारी की फोटो

लैटिन नाम: furosemide

एटीएक्स कोड: C03CA01

सक्रिय पदार्थ:फ़्यूरोसेमाइड (फ़्यूरोसेमाइड)

निर्माता: बोरिसोव प्लांट ऑफ मेडिकल प्रिपरेशन्स (बेलारूस गणराज्य), नोवोसिबखिमफार्म, डालचिमफार्म, बायोकेमिस्ट, बिनोफार्मा सीजेएससी, ओजोन फार्म एलएलसी (रूस), मंगलम ड्रग्स एंड ऑर्गेनिक्स लिमिटेड, इप्का लेबोरेटरीज (इंडिया)

विवरण इस पर लागू होता है: 01.11.17

विभिन्न मूल के एडिमा सिंड्रोम, सहित। क्रोनिक हार्ट फेल्योर स्टेज II-III, लीवर सिरोसिस (पोर्टल हाइपरटेंशन सिंड्रोम), नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ। पल्मोनरी एडिमा, कार्डियक अस्थमा, सेरेब्रल एडिमा, एक्लम्पसिया, जबरन डायरिया, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के कुछ रूप, हाइपरलकसीमिया।

फ़्यूरोसेमाइड दवा की रिहाई का रूप

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 5, कार्डबोर्ड पैक 2;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 10, कार्डबोर्ड पैक 2;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 10, कार्टन पैक 1;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 5, कार्डबोर्ड पैक 2;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 5;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule 2 मिलीलीटर ampoule चाकू के साथ, समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (पैलेट) 5, कार्टन पैक 1;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule 2 मिलीलीटर ampoule चाकू के साथ, समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (पैलेट) 5, कार्टन पैक 2;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 5, कार्टन पैक 1;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 5, कार्डबोर्ड पैक 2;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule 2 मिलीलीटर ampoule चाकू के साथ, समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (पैलेट) 5, कार्टन पैक 1;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, कार्डबोर्ड पैक 10;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule 2 मिलीलीटर ampoule चाकू के साथ, समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (पैलेट) 5, कार्टन पैक 1;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule 2 मिलीलीटर ampoule चाकू के साथ, समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (पैलेट) 5, कार्टन पैक 2;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 5, कार्टन पैक 1;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ ampoule 2 मिली, ब्लिस्टर पैक 5, कार्डबोर्ड पैक 2;

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल; ampoule चाकू के साथ 2 मिलीलीटर ampoule, कार्डबोर्ड बॉक्स (बॉक्स) 10;

मिश्रण
इंजेक्शन के लिए 2 मिलीलीटर समाधान के साथ 1 ampoule में फ़्यूरोसेमाइड 20 मिलीग्राम होता है; 10 पीसी के एक बॉक्स में।

1 टैबलेट - 40 मिलीग्राम; 50 पीसी के बैंक में।

फ़्यूरोसेमाइड दवा के फार्माकोडायनामिक्स

"पाश मूत्रवर्धक। हेनले के लूप के आरोही भाग के मोटे खंड में सोडियम आयनों, क्लोरीन के पुनर्अवशोषण का उल्लंघन करता है। सोडियम आयनों की रिहाई में वृद्धि के कारण, एक माध्यमिक (आसमाटिक रूप से बाध्य पानी द्वारा मध्यस्थता) पानी का बढ़ा हुआ उत्सर्जन और वृक्क नलिका के बाहर के हिस्से में पोटेशियम आयनों के स्राव में वृद्धि होती है। इसी समय, कैल्शियम और मैग्नीशियम आयनों का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

अंतर्गर्भाशयी मध्यस्थों की रिहाई और अंतर्गर्भाशयी रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण के कारण इसका माध्यमिक प्रभाव पड़ता है। पाठ्यक्रम उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रभाव कमजोर नहीं होता है।

दिल की विफलता में, यह बड़ी नसों के विस्तार के माध्यम से हृदय पर प्रीलोड में तेजी से कमी लाता है। सोडियम क्लोराइड के उत्सर्जन में वृद्धि और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के लिए संवहनी चिकनी मांसपेशियों की प्रतिक्रिया में कमी और बीसीसी में कमी के कारण इसका काल्पनिक प्रभाव पड़ता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद फ़्यूरोसेमाइड की कार्रवाई 5-10 मिनट के भीतर होती है; मौखिक प्रशासन के बाद - 30-60 मिनट के बाद, अधिकतम प्रभाव - 1-2 घंटे के बाद, प्रभाव की अवधि - 2-3 घंटे (गुर्दे की कमी के साथ - 8 घंटे तक)। कार्रवाई की अवधि के दौरान, सोडियम आयनों का उत्सर्जन काफी बढ़ जाता है, हालांकि, इसकी समाप्ति के बाद, उत्सर्जन की दर प्रारंभिक स्तर ("रिबाउंड" या "रद्दीकरण" सिंड्रोम) से कम हो जाती है। यह घटना रेनिन-एंजियोटेंसिन और अन्य एंटीनेट्रियूरेटिक न्यूरोहुमोरल विनियमन की तीव्र सक्रियता के कारण होती है, जो बड़े पैमाने पर ड्यूरिसिस के जवाब में होती है; arginine-vasopressive और सहानुभूति प्रणाली को उत्तेजित करता है। प्लाज्मा में आलिंद नैट्रियूरेटिक कारक के स्तर को कम करता है, वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है।

"रिबाउंड" घटना के कारण, जब दिन में एक बार लिया जाता है, तो सोडियम आयनों और रक्तचाप के दैनिक उत्सर्जन पर इसका महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं हो सकता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह परिधीय नसों के फैलाव का कारण बनता है, प्रीलोड को कम करता है, बाएं वेंट्रिकुलर भरने के दबाव और फुफ्फुसीय धमनी के दबाव को कम करता है, साथ ही साथ प्रणालीगत रक्तचाप भी।

मूत्रवर्धक प्रभाव चालू / परिचय के 3-4 मिनट बाद विकसित होता है और 1-2 घंटे तक रहता है; मौखिक प्रशासन के बाद - 20-30 मिनट के बाद, 4 घंटे तक रहता है।

फ़्यूरोसेमाइड के फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, अवशोषण 60-70% है। गुर्दे की गंभीर बीमारी या पुरानी दिल की विफलता में, अवशोषण की डिग्री कम हो जाती है।

वीडी 0.1 लीटर/किग्रा है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) - 95-99%। जिगर में चयापचय। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित - 88%, पित्त के साथ - 12%। सामान्य गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों में टी 1/2 0.5-1.5 घंटे है। औरिया के साथ, टी 1/2 1.5-2.5 घंटे तक बढ़ सकता है, संयुक्त गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ - 11-20 घंटे तक।

गर्भावस्था के दौरान फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए संभव है और केवल तभी जब माँ के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

चूंकि स्तन के दूध में फ़्यूरोसेमाइड उत्सर्जित किया जा सकता है, साथ ही साथ दुद्ध निकालना को दबा सकता है, स्तनपान के दौरान यदि आवश्यक हो तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

फ़्यूरोसेमाइड दवा के उपयोग के लिए मतभेद

हाइपोकैलिमिया, गुर्दे कोमा, मधुमेह मेलेटस, गाउट, मूत्र पथ में रुकावट, गर्भावस्था (पहली छमाही)।

फ़्यूरोसेमाइड के दुष्प्रभाव

मतली, दस्त, हाइपोटेंशन, त्वचा का लाल होना, खुजली, टिनिटस, चक्कर आना, अवसाद, मांसपेशियों में कमजोरी, आक्षेप, प्यास, हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, यूरिकोसुरिया।

C03CA सल्फोनामाइड मूत्रवर्धक