प्रेजेंटेशन डाउनलोड करें कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता द्वारा पूरा किया गया: 5वें वर्ष का छात्र 504 समूह 1 मेड पालीचुक आई.एन. राज्य संस्थान "केजीएमयूआईएम। एस.आई. जॉर्जिएव्स्की" आंतरिक चिकित्सा विभाग नंबर 3 प्रमुख। विभाग प्रो. ख्रेनोव ए.ए. शिक्षक संघ। कुशनीर एस.पी. छात्रडॉक्टरप्रोफेसर। com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

कार्बन मोनोऑक्साइड (कार्बन मोनोऑक्साइड) एक रंगहीन, स्वादहीन और गंधहीन गैस है। जहां भी कार्बन युक्त पदार्थों के अधूरे दहन की स्थिति बनती है वहां कार्बन मोनोऑक्साइड बन सकती है। यह कई गैसों और एरोसोल का एक घटक है: जनरेटर गैसों में - 9-29%, विस्फोटक गैसों में - 60% तक, कार निकास गैसों में - औसतन 6.3%। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

बॉयलर रूम, फाउंड्रीज़, इंजनों का परीक्षण करते समय, गैरेज में, वाहनों पर, गैस संयंत्रों में, खदानों आदि में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता संभव है; रोजमर्रा की जिंदगी में स्टोव के अनुचित तापन या गैस स्टोव के अनुचित उपयोग के कारण। एमपीसी - 20 मिलीग्राम/एम 3. स्टूडेंटडॉक्टरप्रोफेसर। com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

शरीर से प्रवेश एवं उत्सर्जन अपरिवर्तित रूप में श्वसन अंगों के माध्यम से होता है। हीमोग्लोबिन के प्रति उच्च आकर्षण के कारण, यह हीमोग्लोबिन की नाकाबंदी (कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन का निर्माण) और ऑक्सीजन परिवहन में व्यवधान का कारण बनता है। ऑक्सीहीमोग्लोबिन के पृथक्करण को रोकता है, ऊतक श्वसन (मिश्रित हेमिक-ऊतक हाइपोक्सिया) को रोकता है, और हाइपोकेनिया का कारण बनता है। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

कार्बन मोनोऑक्साइड तेजी से रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव हाइपोक्सिया और कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रत्यक्ष प्रभाव दोनों के कारण होता है। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

लक्षण कार्बन मोनोऑक्साइड नशा की हल्की डिग्री - सिरदर्द, मुख्य रूप से मंदिरों और माथे में, "मंदिरों में धड़कन", चक्कर आना, टिनिटस, उल्टी, मांसपेशियों में कमजोरी। श्वास और हृदय गति में वृद्धि। बेहोशी, विशेषकर शारीरिक कार्य करते समय। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

शुरुआती लक्षणों में से एक प्रतिक्रिया की गति में कमी और रंग धारणा में कमी है। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

मध्यम नशा के मामले में, कई घंटों तक चेतना की हानि या महत्वपूर्ण स्मृति हानि। आलोचना का नुकसान. तीव्र गतिशीलता. आंदोलनों के समन्वय की हानि, कांपना। चेतना की वापसी पर - एक स्पष्ट दैहिक स्थिति छात्रडॉक्टरप्रोफेसर। com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

गंभीर नशा के लक्षण: लंबे समय तक कोमा (5-7 दिन या उससे अधिक तक)। मस्तिष्क के घाव, अंगों की मांसपेशियों की कठोरता, क्लोनिक और टॉनिक ऐंठन, दौरे। अनैच्छिक पेशाब और शौच. हाथ-पैरों का सायनोसिस, सामान्य हाइपरहाइड्रोसिस। रंग चमकीला लाल है (कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन यह रंग देता है)। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

साँस रुक-रुक कर आती है, शायद चेनी-स्टोक्स प्रकार की। पल्स 110-120 बीट प्रति मिनट, हाइपोटेंशन, गिरने की प्रवृत्ति। तापमान 39 -40 डिग्री सेल्सियस (संभव हाइपोथर्मिया), न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, कम ईएसआर। श्वसन पक्षाघात से संभावित मृत्यु। कोमा से उबरने पर, लंबे समय तक स्तब्धता की स्थिति बनी रहती है। उदासीनता. इसमें अल्पकालिक प्रलाप की स्थिति, अचानक मोटर आंदोलन, प्रलाप और पूर्ण प्रतिगामी भूलने की बीमारी हो सकती है। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

पूर्वानुमान मुख्य रूप से कोमा की गहराई और अवधि से निर्धारित होता है। दूसरे दिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद की घटना में वृद्धि पूर्वानुमान को प्रतिकूल बनाती है। नशे की मध्यम और गंभीर डिग्री के साथ, उलनार, मध्यिका या सामान्य पेरोनियल तंत्रिका का मोनोन्यूरिटिस संभव है, पैरेसिस और पक्षाघात संभव है। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

दृश्य हानि दोहरी दृष्टि, रंग अंधापन; ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना की सूजन, ऑप्टिक तंत्रिका शोष (दुर्लभ)। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

त्वचा और बालों को नुकसान त्वचा के ट्रॉफिक घाव, रक्तस्रावी चकत्ते, एरिथेमेटस-बुलस रूप ("थर्मल बर्न" की तस्वीर), दर्दनाक घनी सूजन, ज्यादातर दूरस्थ अंगों की, सफ़ेद होना, बालों का झड़ना। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

परिसंचरण और श्वसन प्रणाली में परिवर्तन कार्बन मोनोऑक्साइड नशा के पहले घंटों से, परिसंचरण और श्वसन प्रणाली में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं। सबसे पहले, कार्यात्मक विकार - टैचीकार्डिया, पल्स लैबिलिटी, एक्सट्रैसिस्टोल और कोरोनरी अपर्याप्तता भी देखी जा सकती है। मध्यम और गंभीर विषाक्तता के मामले में - हृदय विफलता के लक्षणों के साथ मायोकार्डियम को विषाक्त क्षति (हाइपोक्सिया और हृदय की मांसपेशियों पर कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रत्यक्ष प्रभाव दोनों के परिणामस्वरूप)। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

ईसीजी मांसपेशियों में व्यापक परिवर्तन दिखाता है, जो कुछ दिनों के बाद दिल का दौरा जैसे गंभीर लक्षण धारण कर लेता है। विभिन्न चालन विकार, आंशिक या पूर्ण नाकाबंदी तक। मायोकार्डियम में फोकल परिवर्तन 1.5 महीने तक रहता है और अक्सर युवा लोगों (30 वर्ष तक) में होता है। कोरोनरी अपर्याप्तता को चिकित्सकीय रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है (दर्द सिंड्रोम पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है)। रिकवरी धीमी है. उत्तेजना संभव है.

ब्रोन्कोपल्मोनरी तंत्र में परिवर्तन ब्रोंकाइटिस, नशा की मध्यम और गंभीर डिग्री में - विषाक्त निमोनिया, फुफ्फुसीय एडिमा, 1 - 2 दिनों से कम के भीतर विकसित होना। नैदानिक ​​लक्षण बहुत दुर्लभ हैं और रेडियोलॉजिकल डेटा की गंभीरता के अनुरूप नहीं हैं। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

कार्बन मोनोऑक्साइड नशा की शुरुआत के 10-15 घंटे बाद फेफड़ों की एक्स-रे जांच से तीन रूपों में परिवर्तन का पता चलता है: 1. वातस्फीति और फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि। फेफड़ों के हिलम की छाया विस्तारित होती है और इसमें छोटे फोकल और रैखिक संरचनाएं होती हैं। 1-3 दिनों के बाद - पूर्ण पुनर्प्राप्ति। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

2. संकेतित लोगों के साथ, अस्पष्ट आकृतियों के साथ फोकल प्रकृति के परिवर्तन, बेसल क्षेत्र पर कब्जा करते हुए, सघन रूप से स्थित, विलय की प्रवृत्ति के बिना। तीसरे-चौथे दिन, सामान्य फुफ्फुसीय पैटर्न बहाल हो जाता है।

3. फेफड़े के ऊतकों में बड़े-फोकल परिवर्तन फैलाना, आकार में अनियमित, धुंधली आकृति के साथ, आकार में 1-2 सेमी, स्थानों में विलय। बुलस प्रकार की वातस्फीति। इतने व्यापक शारीरिक परिवर्तनों के बावजूद, नशा शुरू होने के 7-10वें दिन उनका पूर्ण समाधान संभव है। छात्रडॉक्टरप्रोफेसर. com. यूए एसडीपी. जाल। यू.ए

क्लिनिकल और रेडियोलॉजिकल डेटा फुफ्फुसीय वाहिकाओं में ठहराव की छोटी डिग्री (वर्णित रूपों में से पहले में) से लेकर अंतरालीय (दूसरे रूप में) और वायुकोशीय फुफ्फुसीय एडिमा (तीसरे रूप में) तक फुफ्फुसीय परिसंचरण के उल्लंघन का संकेत देते हैं। कुछ मामलों में, दूसरे सप्ताह में मध्यम बुखार विकसित होता है, सामान्य स्थिति फिर से खराब हो जाती है, और गुदाभ्रंश पर, नम और बिखरे हुए सूखे दाने (तथाकथित पोस्ट-कार्बन निमोनिया) का पता चलता है। ये ब्रोन्कोन्यूमोन्यूमोपिक परिवर्तन, एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, जल्द ही गायब हो जाते हैं, और फेफड़ों का सामान्य न्यूमेटाइजेशन बहाल हो जाता है। एसडीपी. जाल। यू.ए

कार्बन मोनोऑक्साइड नशा के दौरान हेमोडायनामिक गड़बड़ी पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। लगभग आधे पीड़ितों में, हृदय के दाहिने हिस्सों की प्रबलता के साथ हृदय का तीव्र पूर्ण विस्तार रेडियोग्राफ़िक रूप से देखा जाता है। 3-5 दिनों के बाद सामान्यीकरण। फुफ्फुसीय सूजन और हृदय का तीव्र विस्तार नशे को तेजी से बढ़ाता है। फेफड़ों और हृदय में परिवर्तनों के शीघ्र निदान के लिए, एक्स-रे परीक्षा यथाशीघ्र की जानी चाहिए। एसडीपी. जाल। यू.ए

रक्त परिवर्तन हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का उच्च स्तर। विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा के साथ - न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, बैंड शिफ्ट; ईएसआर बढ़ा हुआ नहीं है (यदि कोई संक्रमण नहीं है); शर्करा, लैक्टिक एसिड, एसीटोन बॉडीज, यूरिया, ट्रांसफरेज़ गतिविधि के बढ़े हुए स्तर, क्षारीय भंडार में कमी। कभी-कभी एनीमिया का तेजी से विकास होता है। एसडीपी. जाल। यू.ए

क्रोनिक नशा सिरदर्द की शिकायत, सिर में शोर, चक्कर आना, थकान में वृद्धि, चिड़चिड़ापन, खराब नींद, स्मृति हानि, अल्पकालिक भटकाव, धड़कन, दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, बेहोशी, त्वचा की संवेदनशीलता, गंध, सुनवाई के विकार , वेस्टिबुलर फ़ंक्शन उपकरण, दृष्टि (बिगड़ा हुआ रंग धारणा, देखने के क्षेत्र का संकुचन, बिगड़ा हुआ आवास)। पोषण में गिरावट. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार - एस्थेनिया, एंजियोडिस्टोनिक सिंड्रोम के साथ स्वायत्त शिथिलता, संवहनी ऐंठन की प्रवृत्ति, उच्च रक्तचाप और भविष्य में उच्च रक्तचाप का विकास संभव है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, एनजाइना लक्षण। ईसीजी फोकल और व्यापक परिवर्तन, कोरोनरी विकारों को दर्शाता है। एसडीपी. जाल। यू.ए

क्रोनिक विषाक्तता एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान करती है और बाद के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है यदि यह नशे से पहले ही मौजूद हो। अंतःस्रावी विकार, विशेष रूप से थायरोटॉक्सिकोसिस। एसडीपी. जाल। यू.ए

रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की मात्रा निर्धारित करने का कुछ नैदानिक ​​महत्व है, लेकिन इसकी मात्रा और नशे की गंभीरता के बीच कोई समानता नहीं है। तीव्र और जीर्ण नशा के विकास की गति और गंभीरता शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और अन्य बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर हो सकती है। युवा लोगों और गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता अधिक गंभीर होती है, जिसमें फेफड़े और हृदय के रोग, संचार संबंधी विकार, एनीमिया, मधुमेह, यकृत रोग, न्यूरस्थेनिया और पुरानी शराब की लत होती है। एसडीपी. जाल। यू.ए

जब हवा में कुछ अन्य जहरीले पदार्थ मौजूद होते हैं - गैसोलीन, बेंजीन, नाइट्रोजन ऑक्साइड, साइनाइड, हाइड्रोजन सल्फाइड - तो एसडीपी का जहरीला प्रभाव संक्षेप और प्रबल होता है। जाल। यू.ए

कार्बन मोनोऑक्साइड का प्रतिकूल प्रभाव शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, कंपन, शोर, हवा के तापमान में कमी और वृद्धि और ऑक्सीजन के आंशिक दबाव में कमी से बढ़ता है। एसडीपी. जाल। यू.ए

प्राथमिक चिकित्सा और उपचार रोगी को लापरवाह स्थिति में ले जाएं (भले ही स्वतंत्र गति संभव हो) ताजी हवा में ले जाएं। शांति। गर्म होना सुनिश्चित करें (गर्म पानी की बोतलें, पैरों पर सरसों का मलहम)। ऑक्सीजन का जल्दी और लंबे समय तक साँस लेना। एसडीपी. जाल। यू.ए

गंभीर कार्बन मोनोऑक्साइड नशा के मामले में - 0.3 m Pa (3 kgf/cm2) के कुल दबाव पर 1-1.5 घंटे के लिए आपातकालीन हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी, यदि आवश्यक हो, तो इस प्रक्रिया को दोहराएं। ड्रग थेरेपी ऑक्सीजन थेरेपी की पृष्ठभूमि पर की जाती है। हल्के मामलों में - अमोनिया, चाय, कॉफ़ी। एसडीपी. जाल। यू.ए

यदि नाड़ी की एक साथ अनुपस्थिति हो और सांस रुक जाए तो हृदय क्षेत्र की मालिश करें, कृत्रिम श्वसन करें। आपातकालीन चिकित्सा तब तक की जानी चाहिए जब तक हृदय और श्वसन प्रणाली का कार्य पूरी तरह से बहाल न हो जाए। एसडीपी. जाल। यू.ए

पुरानी विषाक्तता का उपचार अंतर्निहित सिंड्रोम के आधार पर: ग्लूकोज, विटामिन थेरेपी, कार्डियक, वैसोडिलेटर, पैंटोथेनिक एसिड, एटीपी, ग्लूटामिक एसिड। एसडीपी. जाल। यू.ए

कार्य क्षमता की जांच मध्यम और गंभीर रूप में तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के उपचार के बाद काम से मुक्ति (अस्पताल में) - बीमार छुट्टी का प्रावधान। इसके बाद सावधानीपूर्वक चिकित्सीय निरीक्षण। जटिलताओं की उपस्थिति और गंभीरता के आधार पर, कार्य क्षमता स्थायी रूप से सीमित हो सकती है। क्रोनिक नशा के शुरुआती लक्षणों पर - 2 महीने की अवधि के लिए दूसरी नौकरी में (अस्थायी रूप से) स्थानांतरण। यदि किया गया उपचार और निवारक उपाय अप्रभावी हैं या पुरानी विषाक्तता के लक्षण गंभीर हैं, तो विकलांगता के संभावित निर्धारण के साथ दूसरी नौकरी में स्थायी स्थानांतरण की आवश्यकता होती है। एसडीपी. जाल। यू.ए

रोकथाम सीलिंग उपकरण और पाइपलाइन जहां कार्बन मोनोऑक्साइड छोड़ा जा सकता है। कमरे की हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता की व्यवस्थित निगरानी और जारी गैस को तेजी से हटाना, कार्बन मोनोऑक्साइड एसडीपी की खतरनाक सांद्रता का स्वचालित संकेत। जाल। यू.ए

जीवन सुरक्षा पर प्रस्तुति.
विषय: कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता। गैसीय दहन उत्पादों से सामान्य विषाक्तता।
पावेल व्लादिमीरोविच वासिलिव द्वारा पूरा किया गया।

स्लाइड नंबर 2.

आग में मृत्यु का एक मुख्य कारण (80% से अधिक मामले) विभिन्न निर्माण सामग्री और संरचनाओं के गैसीय दहन उत्पादों द्वारा तीव्र विषाक्तता है। शरीर को नुकसान पहुंचाने वाले सांद्रता (टॉक्सोडोज़) या जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाली मात्रा में हानिकारक पदार्थों के साथ आसपास के वातावरण के प्रदूषण के परिणामस्वरूप शरीर में तेजी से विषाक्तता संभव है।

सबसे जहरीले दहन उत्पाद सिंथेटिक पॉलिमर सामग्री हैं। जलते समय, अधिकांश प्लास्टिक जहरीले पदार्थ उत्सर्जित करते हैं: कार्बन मोनोऑक्साइड, हाइड्रोजन साइनाइड, हाइड्रोजन क्लोराइड, एक्रोलिन, नाइट्रोजन ऑक्साइड, विभिन्न एलिफैटिक और सुगंधित हाइड्रोकार्बन, आदि। फर्नीचर बनाने के लिए उपयोग किया जाने वाला फोम रबर आग के मामले में बेहद खतरनाक है, जो जलने पर, साइनाइड यौगिक युक्त विषैली गैस उत्सर्जित करता है। ये पदार्थ, कम मात्रा में भी, अत्यधिक विषैले होते हैं और मानव श्वसन और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। चेतना की हानि और अग्नि क्षेत्र से स्वतंत्र रूप से बाहर निकलने में असमर्थता इस तथ्य को जन्म देती है कि पीड़ित लंबे समय तक हानिकारक पदार्थों के संपर्क में रहते हैं।

स्लाइड नंबर 3.

कार्बन मोनोऑक्साइड (कार्बन मोनोऑक्साइड) रंगहीन, गंधहीन और स्वादहीन होता है, और अपने शुद्ध रूप में आंखों में जलन पैदा नहीं करता है, जो लोगों में तीव्र विषाक्तता के विकास की अदृश्यता की व्याख्या करता है। कार्बन मोनोऑक्साइड ईंधन, ठोस, तरल या गैसीय दहनशील पदार्थों के अपूर्ण दहन (ऑक्सीजन की कमी) के दौरान बनता है।

स्लाइड नंबर 4.

कार्बन मोनोऑक्साइड निकास, पाउडर और विस्फोटक गैसों का हिस्सा है और आग के दौरान बनता है, खासकर सीमित स्थानों (कमरों) में। तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, एक नियम के रूप में, आंतरिक दहन इंजन, गैस पैदा करने वाली इकाइयों और तकनीकी रूप से दोषपूर्ण स्टोव, हीटिंग उपकरणों के संचालन के दौरान सुरक्षा सावधानियों के उल्लंघन के कारण होती है, जब खराब हवादार कमरों में काम करते समय उन्हें खुली आग से गर्म किया जाता है। वगैरह।

स्लाइड नंबर 5.

कार्बन मोनोऑक्साइड की एक विशिष्ट विशेषता, जो शरीर पर इसके विषाक्त प्रभाव को निर्धारित करती है, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) के हीमोग्लोबिन के साथ संयोजन करने की ऑक्सीजन की तुलना में इसकी काफी अधिक क्षमता है। इससे कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनता है, जो ऑक्सीजन ले जाने में असमर्थ होता है। ऑक्सीजन की कमी के अलावा, कार्बन मोनोऑक्साइड का ऊतकों पर, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर, विषाक्त प्रभाव पड़ता है। इसलिए, तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता में देखे गए कई लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण होते हैं। विषाक्तता के मामले में सबसे कमजोर अंगों में से एक हृदय की मांसपेशी है, जो अधिक प्रभावित होती है यदि पीड़ित जहर के समय शारीरिक कार्य कर रहा हो। अभ्यास से पता चलता है कि भारी शारीरिक काम करने वाले व्यक्ति को आराम करने वाले व्यक्ति की तुलना में हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की आधी मात्रा से जहर दिया जा सकता है। बढ़ते बाहरी तापमान और आर्द्रता के साथ कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड की क्रिया का तंत्रमनुष्यों पर, जब यह रक्त में प्रवेश करता है, तो हीमोग्लोबिन कोशिकाओं को बांध देता है। तब हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता खो देता है। और जितनी अधिक देर तक कोई व्यक्ति कार्बन मोनोऑक्साइड में सांस लेता है, उसके रक्त में हीमोग्लोबिन उतना ही कम रहता है, और शरीर को उतनी ही कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है। व्यक्ति का दम घुटने लगता है, सिरदर्द होने लगता है और चेतना भ्रमित हो जाती है। और यदि आप समय पर ताजी हवा में नहीं जाते हैं (या किसी ऐसे व्यक्ति को जो पहले ही होश खो चुका है उसे ताजी हवा में नहीं ले जाते हैं), तो घातक परिणाम संभव है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, हीमोग्लोबिन कोशिकाओं को कार्बन मोनोऑक्साइड को पूरी तरह से साफ़ करने में काफी लंबा समय लगता है। हवा में CO की सांद्रता जितनी अधिक होती है, रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की जीवन-घातक सांद्रता उतनी ही तेजी से बनती है। उदाहरण के लिए, यदि हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता 0.02-0.03% है, तो ऐसी हवा में सांस लेने के 5-6 घंटों में 25-30% की कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन सांद्रता बन जाएगी, लेकिन यदि हवा में CO की सांद्रता है 0.3-0.5%, तो 65-75% के स्तर पर कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की घातक सामग्री किसी व्यक्ति के ऐसे वातावरण में रहने के 20-30 मिनट के बाद हासिल की जाएगी।

स्लाइड नंबर 6.

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता एकाग्रता के आधार पर अचानक या धीरे-धीरे हो सकती है। बहुत अधिक सांद्रता में, विषाक्तता तेजी से होती है, जिसमें चेतना का तेजी से नुकसान, आक्षेप और श्वसन गिरफ्तारी शामिल है। हृदय के बाएं वेंट्रिकल के क्षेत्र से या महाधमनी से लिए गए रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की उच्च सांद्रता पाई जाती है - 80% तक। कार्बन मोनोऑक्साइड की कम सांद्रता के साथ, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं: मांसपेशियों में कमजोरी दिखाई देती है; चक्कर आना; कानों में शोर; जी मिचलाना; उल्टी; उनींदापन; कभी-कभी, इसके विपरीत, अल्पकालिक बढ़ी हुई गतिशीलता; फिर आंदोलन समन्वय विकार; बड़बड़ाना; मतिभ्रम; होश खो देना; आक्षेप; श्वसन केंद्र के पक्षाघात से कोमा और मृत्यु। सांस रुकने के कुछ समय बाद तक हृदय सिकुड़ना जारी रह सकता है। जहर देने की घटना के 2-3 सप्ताह बाद भी जहर के परिणाम से मृत्यु के मामले सामने आए हैं।

स्लाइड नंबर 7.

गंभीर जटिलताएँ अक्सर देखी जाती हैं:

मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना

सबराचोनोइड रक्तस्राव

पोलिन्यूरिटिस कई तंत्रिका घाव हैं।

सेरेब्रल एडिमा की घटना

दृश्य हानि

श्रवण बाधित

रोधगलन का संभावित विकास

त्वचा ट्रॉफिक विकार (छाले, सूजन के साथ स्थानीय सूजन और बाद में परिगलन) अक्सर देखे जाते हैं।

लंबे समय तक कोमा में रहने पर गंभीर निमोनिया लगातार देखा जाता है।

स्लाइड नंबर 8.

प्राथमिक चिकित्सा। शुरुआती जांच:

रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच करें: श्वास, नाड़ी, हाइपोटेंशन की उपस्थिति या अनुपस्थिति, सदमे के संकेत, चेतना का स्तर।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, त्वचा की लालिमा, श्लेष्मा झिल्ली का कार्मिन-लाल (रक्त-लाल) रंग, और टैचीकार्डिया (हृदय गति 90 बीट प्रति मिनट से बढ़ जाना) नोट किया जाता है।

स्लाइड नंबर 9.

हाइपोटेंशन से संवहनी या मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। हाइपोटेंशन को अक्सर धमनी हाइपोटेंशन के रूप में जाना जाता है, यानी रक्तचाप में 90/50 या उससे कम की कमी।

तीव्र धमनी हाइपोटेंशन निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: चक्कर आना, बेहोशी, चेतना की गड़बड़ी।

स्लाइड नंबर 10.

शॉक (अंग्रेजी शॉक से - झटका, झटका) एक रोग प्रक्रिया है जो अत्यधिक उत्तेजनाओं के संपर्क के जवाब में विकसित होती है और तंत्रिका तंत्र, रक्त परिसंचरण, श्वसन, चयापचय और कुछ अन्य कार्यों के महत्वपूर्ण कार्यों में प्रगतिशील व्यवधान के साथ होती है। . अनिवार्य रूप से, यह क्षति के जवाब में शरीर की प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं का टूटना है।

सदमे का निदान तब किया जाता है जब रोगी में सदमे के निम्नलिखित लक्षण हों:

रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता में कमी;

चिंता (पिरोगोव के अनुसार स्तंभन चरण) या ब्लैकआउट (पिरोगोव के अनुसार सुस्त चरण);

साँस की परेशानी;

उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी;

हल्की सियानोटिक या संगमरमरी रंग वाली ठंडी, नम त्वचा।

स्लाइड नंबर 11.

नैदानिक ​​वर्गीकरण सदमे को उसकी गंभीरता के अनुसार चार डिग्री में विभाजित करता है।

शॉक I डिग्री. चेतना संरक्षित है, रोगी संचारी है, थोड़ा बाधित है। सिस्टोलिक रक्तचाप (बीपी) 90 एमएमएचजी से अधिक है, नाड़ी तेज है।

शॉक II डिग्री. चेतना संरक्षित है, रोगी बाधित है। सिस्टोलिक रक्तचाप 90-70 मिमी एचजी, नाड़ी 100-120 बीट प्रति मिनट, कमजोर भराव, उथली श्वास।

शॉक III डिग्री. रोगी गतिहीन है, बाधित है, दर्द पर प्रतिक्रिया नहीं करता है और प्रश्नों का उत्तर एक अक्षरों में देता है। त्वचा पीली, ठंडी, नीले रंग की होती है। साँस उथली और बार-बार आती है। सिस्टोलिक रक्तचाप 70 मिमी एचजी से नीचे है, नाड़ी 120 बीट प्रति मिनट से अधिक है, थ्रेडी, केंद्रीय शिरापरक दबाव (सीवीपी) शून्य या नकारात्मक है। एन्यूरिया (मूत्र की कमी) देखी जाती है।

IV डिग्री का सदमा चिकित्सीय रूप से चरम स्थितियों में से एक के रूप में प्रकट होता है।

लगभग सदमे की गंभीरता को अल्गोवर इंडेक्स द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, यानी, नाड़ी के अनुपात से सिस्टोलिक रक्तचाप के मूल्य द्वारा। सामान्य सूचकांक - 0.54; 1.0 - संक्रमण अवस्था; 1.5 - गंभीर झटका.

स्लाइड नंबर 12.

पीड़ित की तंत्रिका संबंधी स्थिति का आकलन करें - तीव्र सीओ विषाक्तता में तंत्रिका संबंधी विकार अक्सर देखे जाते हैं। तंत्रिका संबंधी विकारों की प्रमुख अभिव्यक्तियाँ सिरदर्द, चक्कर आना, उत्तेजना, स्तब्धता, आक्षेप और कोमा हैं। अन्य असामान्यताओं में व्यवहार संबंधी गड़बड़ी, संज्ञानात्मक क्षमता में कमी, चाल में गड़बड़ी और चिड़चिड़ापन, अजीब व्यवहार और अति सक्रियता सहित टिक्स शामिल हैं।

तीव्र विषाक्तता में, सिर में भारीपन, माथे को निचोड़ने की भावना ("जैसे कि घेरा या चिमटा के साथ") शुरू में नोट किया जाता है, और बाद में माथे और मंदिरों में प्रमुख स्थानीयकरण, चक्कर आना और टिनिटस के साथ गंभीर सिरदर्द दिखाई देता है। , कंपकंपी, कमजोरी, हृदय गति में वृद्धि और उल्टी।

विषाक्तता के अधिक गंभीर मामलों में, बढ़ती उनींदापन, भ्रम, गैर-जिम्मेदाराना हरकतें, पैरों में कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, चेतना की हानि या इसकी गहरी गड़बड़ी दिखाई देती है। मिर्गी जैसे दौरे पड़ते हैं। पक्षाघात संभव है, साथ ही अनैच्छिक पेशाब और मल असंयम भी। साँस आमतौर पर तेज़, कभी-कभी अनियमित होती है। गंभीर विषाक्तता में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली चमकदार चेरी लाल होती हैं।

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कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता और अन्य दहन उत्पादों के लिए प्राथमिक उपचार पीड़ित को ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना है। यानी इसे धुएं या गैस से भरे कमरे से बाहर निकालें या हटा दें।

यदि सांस नहीं आ रही है, तो मुंह से मुंह या मुंह से नाक तक कृत्रिम वेंटिलेशन करें। हालाँकि, आपको सावधान रहना चाहिए, गैस से जहर होने पर व्यक्ति जहर उगलता है! यांत्रिक वेंटिलेशन करते समय, आपको एक नम कपड़े या धुंध पट्टी का उपयोग करना चाहिए। प्रक्रिया को अंजाम देते समय, मुंह से मुंह या मुंह से नाक की विधि का उपयोग करके कृत्रिम वेंटिलेशन, पीड़ित के चेहरे से हवा को दूर खींचता है।

तुरंत एम्बुलेंस को बुलाओ. यदि पीड़ित स्वयं सांस नहीं ले रहा है तो पैरामेडिक्स के आने तक कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए।

अग्निशामकों और बचावकर्मियों के पास व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण होते हैं, जिनमें ऑक्सीजन सिलेंडर और मास्क शामिल हैं; यदि बचावकर्मी एम्बुलेंस आने से पहले घटनास्थल पर थे, तो कार्बन मोनोऑक्साइड के पीड़ित के लिए सांस लेने की सुविधा के लिए इन साधनों का उपयोग करना आवश्यक है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, रोगी को ऐसे अस्पताल में ले जाना चाहिए जिसमें दबाव कक्ष हो। क्योंकि किसी व्यक्ति को बचाने का एकमात्र तरीका उसे उच्च दबाव की स्थिति में ऑक्सीजन सांस लेने देना है।

स्लाइड संख्या 14.

पीड़ित को ताजी हवा में ले जाएं।

यदि पीड़ित होश में है, तो ताजी हवा तक निरंतर पहुंच प्रदान करें और अमोनिया की अल्पकालिक साँस लें, और शरीर को रगड़ें।

ऐम्बुलेंस बुलाएं.

यदि पीड़ित बेहोश है, तो उसके होश में आने तक या एम्बुलेंस आने तक तुरंत कृत्रिम श्वसन शुरू करना आवश्यक है।

यदि आपको कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का संदेह हो तो आपातकालीन चिकित्सक को सूचित करें।

स्लाइड संख्या 15.

कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य जहरीले दहन उत्पादों के साँस लेने से हाइपोक्सिया होता है।

हाइपोक्सिया - रक्त में कम ऑक्सीजन सामग्री।

हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियाँ:

वयस्कों में: चिंता

पीली त्वचा

बच्चों में: स्पष्ट भय

अश्रुपूर्णता

कभी-कभी स्पास्टिक मांसपेशियों में संकुचन और ऐंठन होती है।

स्लाइड संख्या 16.

यदि आपने यह स्थापित कर लिया है कि पीड़ित हाइपोक्सिया की स्थिति में है, तो आपको इसकी आवश्यकता है

पीड़ित को ताजी हवा में ले जाएं और उसे ऑक्सीजन सांस लेने दें।

यदि पीड़ित सांस लेने में असमर्थ है, तो कृत्रिम वेंटिलेशन आवश्यक है।

स्लाइड संख्या 17.

कृत्रिम श्वसन वेंटिलेशन का एक रूप है जो पीड़ित को ऑक्सीजनेशन और वेंटिलेशन (कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना) प्रदान करता है।

मुंह से मुंह की विधि का उपयोग करके वेंटिलेशन निम्नानुसार किया जाता है। सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति एक हाथ पीड़ित के माथे पर रखकर उसके सिर को पीछे की ओर झुकाता है, साथ ही दूसरे हाथ से उसकी गर्दन और सिर के पीछे के हिस्से को सहारा देता है। हवा के रिसाव को रोकने के लिए नाक को बंद करने के लिए माथे पर हाथ की उंगलियों का उपयोग करें। सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के मुंह को अपने मुंह से कसकर बंद कर देता है और उसके श्वसन पथ में सांस छोड़ता है। प्रभावशीलता की निगरानी का मानदंड पीड़ित की छाती के आयतन में वृद्धि है। छाती के फूलने के बाद, सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति अपना सिर बगल की ओर कर लेता है और रोगी निष्क्रिय रूप से साँस छोड़ता है। श्वसन चक्र का अंतराल शारीरिक मानक के भीतर होना चाहिए - प्रति मिनट 10-12 से अधिक नहीं। (4-5 गिनती के लिए 1 श्वास चक्र)। साँस छोड़ने वाली हवा की मात्रा सामान्य मात्रा से लगभग 50% अधिक होनी चाहिए।

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जब कभी भीइमारत में आग लगने पर, उपस्थित लोगों को सुरक्षा सावधानियों का पालन करना चाहिए। उपायों में से एक धुएं से भरे और जलते हुए कमरों से बाहर निकलते समय व्यक्तिगत श्वसन सुरक्षा का उपयोग करना है। व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का समय पर उपयोग श्वसन तंत्र को जहरीले दहन उत्पादों से बचाएगा, जिससे पीड़ितों के स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा होगी।

सेल्फ-रेस्क्यूअर इंसुलेटिंग फायर प्रोटेक्शन एसआईपी-1 को अंगों की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया हैआग के दौरान या अन्य आपातकालीन स्थितियों में परिसर से स्वतंत्र निकासी के दौरान, हानिकारक पदार्थों से श्वास, दृष्टि और चेहरे की त्वचा, उनकी एकाग्रता की परवाह किए बिना। इंसुलेटिंग फायर सेफ्टी सेल्फ-रेस्क्यूअर 12 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों द्वारा उपयोग के लिए है।

स्व-बचावकर्ता एसआईपी-1 उपयोग के लिए तैयार किया जाता है और इसे व्यक्तिगत समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है; इसे हार्ड पैकेजिंग (केस) और मुलायम कपड़े पैकेजिंग (बैग) में आपूर्ति की जाती है। स्व-बचावकर्ता एसआईपी-1 एक एकल-उपयोग श्वसन सुरक्षा उपकरण है।

एसआईपी-1 समान अलग-थलग स्व-बचावकर्ताओं से भिन्न होता है, जो गर्दन के चारों ओर श्वास बैग के स्थान पर होता है, न कि छाती पर, जो आपको भार या संपत्ति, या चेतना खो चुके लोगों को ले जाने की अनुमति देता है। इंसुलेटिंग सेल्फ-रेस्क्यूअर का डिज़ाइन आधे मास्क को चेहरे से फटने से बचाता है, साथ ही झुकने, गिरने, रेंगने या बाधाओं से टकराने पर बैग से सांस लेने वाले मिश्रण के नुकसान को रोकता है।

यूनिवर्सल गैस और धुआं सुरक्षा किट GDZK-U एक फ़िल्टर सुरक्षा उत्पाद डिज़ाइन किया गया हैमानव श्वसन प्रणाली, आंखों और सिर को धुएं और जहरीली गैसों से बचाने के लिए।

जीडीजेडके-यू सेट में एक अवलोकन खिड़की के साथ एक आग प्रतिरोधी हुड, एक साँस छोड़ने वाले वाल्व के साथ एक आधा मास्क, एक फ़िल्टरिंग और अवशोषण बॉक्स, एक समायोज्य हेडबैंड, एक सीलबंद बैग और एक बैग होता है जिस पर उपयोग के लिए निर्देश रखे जाते हैं; बैग की जेब में एक निर्देश पुस्तिका है.

GDZK-U किट मुख्य जहरीले दहन उत्पादों और विभिन्न वर्गों के खतरनाक रासायनिक पदार्थों की उच्च सांद्रता पर कम से कम 30 मिनट तक सुरक्षा प्रदान करती है।

किट 00 से 600 C तक परिवेश के तापमान पर सुरक्षा प्रदान करती है और 1 मिनट के लिए 200 0 C के तापमान और 5 सेकंड के लिए 850 0 C के तापमान के साथ खुली लौ के अल्पकालिक संपर्क के बाद सुरक्षात्मक गुणों को बरकरार रखती है।

यूनिवर्सल सुरक्षात्मक हुड KZU

उन्नत सुरक्षात्मक हुड एक डिस्पोजेबल फिल्टर सुरक्षा उपकरण है और इसे मानव श्वसन प्रणाली, आंखों और खोपड़ी को गैसों, वाष्प और खतरनाक रसायनों के एरोसोल और जहरीले दहन उत्पादों के साथ-साथ खुली लपटों के संपर्क से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसका उपयोग मानव निर्मित दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप रासायनिक संदूषण के क्षेत्रों से लोगों को निकालने के लिए, साथ ही धुएं के मामले में विभिन्न प्रयोजनों के लिए इमारतों, संरचनाओं और वस्तुओं से निकालने के लिए किया जा सकता है।

यह सभी जलवायु क्षेत्रों में -30°C से +40°C के तापमान पर हवा में मात्रा के हिसाब से कम से कम 17% की मुक्त ऑक्सीजन सामग्री के साथ संचालित होता है।

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अग्नि सुरक्षा नियमों का अनुपालन, अपने व्यवहार, बच्चों और किशोरों के साथ-साथ बुजुर्गों और धूम्रपान करने वालों के व्यवहार पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना, अपने अपार्टमेंट को फायर अलार्म, स्मोक डिटेक्टर, आग बुझाने के उपकरण, अग्नि-सुरक्षित व्यवहार से लैस करना आपको बचाने में मदद करेगा। जीवन और संपत्ति.

गैस रंगहीन और गंधहीन होती है। आणविक भार 28.01. क्वथनांक 190 o C, घनत्व 0.97। यह पानी में नहीं घुलता और नीली लौ के साथ जलता है। यह वहां पाया जाता है जहां कार्बन युक्त पदार्थों के अपूर्ण दहन की स्थितियाँ मौजूद होती हैं। कार्बन मोनोआक्साइड

युद्धकाल में, रॉकेटों, खदानों, गोले, वॉल्यूमेट्रिक विस्फोट गोला-बारूद के विस्फोटों से, बंद स्थानों से गोलीबारी से, दुश्मन द्वारा आग लगाने वाले मिश्रणों के उपयोग के परिणामस्वरूप बड़ी आग से घिरे क्षेत्रों में स्थित व्यक्तियों से विषाक्तता हो सकती है। शांतिकाल में, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता पैदा करने वाली सबसे विशिष्ट स्थितियाँ हीटिंग सिस्टम के संचालन नियमों की खराबी या उल्लंघन, आंतरिक दहन इंजन की खराबी या संलग्न स्थानों (गैरेज, बक्से, हैंगर) में उनका संचालन हैं। सैन्य कर्मियों में, विषाक्तता सैन्य उपकरणों (वाहन, टैंक, तोपखाने प्रणाली, विमान) के संचालन के उल्लंघन से भी जुड़ी हो सकती है।

सामान्य विषाक्त प्रभाव वाले पदार्थों को संदर्भित करता है। साँस लेने से जहर होता है। तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता इनहेलेशन विषाक्तता के बीच अग्रणी स्थान रखती है, और मौतों की संख्या के संदर्भ में वे घातक विषाक्तता की कुल संख्या का 17.5% हैं। कार्य परिसर की हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की अधिकतम अनुमेय सांद्रता 20 mg/m3 है। कार्बन मोनोऑक्साइड की विषाक्तता मुख्य रूप से हवा में इसकी सांद्रता और जोखिम की अवधि से निर्धारित होती है। हालाँकि, नशे की गंभीरता काफी हद तक अन्य कारकों द्वारा निर्धारित होती है: स्वास्थ्य की प्रारंभिक स्थिति (एनीमिया, हाइपोविटामिनोसिस के साथ अधिक गंभीर), शरीर की कार्यात्मक स्थिति (मनो-भावनात्मक तनाव, शारीरिक गतिविधि के साथ अधिक गंभीर), उम्र (अधिक गंभीर) बच्चों और बुजुर्गों में)।

जब इससे दूषित हवा अंदर ली जाती है, तो यह आसानी से एल्वियोली की फुफ्फुसीय केशिका झिल्ली पर काबू पा लेती है और रक्त में प्रवेश कर जाती है। वहां यह लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन के साथ क्रिया करता है, जिससे कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनता है, जो ऑक्सीजन ले जाने में असमर्थ होता है। हीमोग्लोबिन के साथ CO की अन्योन्यक्रिया की प्रकृति Hb के साथ ऑक्सीजन की अन्योन्यक्रिया से काफी मिलती-जुलती है। कार्बन मोनोऑक्साइड हीमोग्लोबिन के ऑक्सीकृत और कम दोनों रूपों को बांधता है। ऑक्सीहीमोग्लोबिन और कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के जुड़ाव और पृथक्करण वक्रों के विश्लेषण से संकेत मिलता है कि कार्बन मोनोऑक्साइड की बढ़ी हुई आत्मीयता का मतलब हीमोग्लोबिन में जहर के शामिल होने की दर में वृद्धि नहीं है। यह स्थापित किया गया है कि हीमोग्लोबिन में CO के जुड़ने की दर अधिक नहीं है, बल्कि ऑक्सीजन के जुड़ने की दर से लगभग 10 गुना कम है। साथ ही, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की पृथक्करण दर ऑक्सीहीमोग्लोबिन की संगत दर से लगभग 3600 गुना कम है। इन दरों के अनुपात को सीओ से एचबी की सापेक्ष आत्मीयता के रूप में परिभाषित किया गया है और यह लगभग 360 है। यह साँस की हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की कम सामग्री पर रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के तेजी से गठन को निर्धारित करता है। क्रिया और रोगजनन का तंत्र।

लंबे समय से यह माना जाता था कि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, हीमोग्लोबिन के निष्क्रिय होने से जुड़े हाइपोक्सिया का विकास ही नशा के विकास का एकमात्र तंत्र है। वर्तमान में, मायोग्लोबिन, साइटोक्रोम ऑक्सीडेज, साइटोक्रोम पी-450, साइटोक्रोम सी और संभवतः अन्य लौह और तांबे युक्त जैव रासायनिक प्रणालियों के साथ कार्बन मोनोऑक्साइड की बातचीत के नशे के विकास में एक निश्चित महत्व का संकेत देने वाले डेटा प्राप्त किए गए हैं। शरीर में मायोग्लोबिन ऑक्सीजन के डिपो के रूप में कार्य करता है, जिसे कार्यशील मांसपेशियों में स्थानांतरित किया जाता है। मायोग्लोबिन के साथ कार्बन मोनोऑक्साइड की परस्पर क्रिया उसी तरह होती है जैसे हीमोग्लोबिन के साथ होती है। परिणामस्वरूप, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनता है और काम करने वाली मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित होती है। यह कार्बन मोनोऑक्साइड से जहर वाले लोगों में गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी के विकास की व्याख्या करता है। नतीजतन, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, ऊतकों तक ऑक्सीजन का परिवहन और उसका जमाव दोनों बाधित हो जाते हैं। कार्बन मोनोऑक्साइड, विशेष रूप से साइटोक्रोम ऑक्सीडेज के साथ साइटोक्रोम प्रणाली की परस्पर क्रिया (द्विसंयोजक रूप में) की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। उपरोक्त सभी से ऊतक श्वसन और रेडॉक्स प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है। इस प्रकार, हाइपोक्सिया भी प्रकृति में ऊतक है। निस्संदेह, सब कुछ एक साथ लेने से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, श्वसन और अन्य की शिथिलता हो जाती है, जो विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाती है।

सामान्य मस्तिष्क संबंधी विकारों को अस्थायी और ललाट क्षेत्रों में सिरदर्द की शिकायतों में व्यक्त किया जाता है, जो अक्सर कमर दर्द, चक्कर आना और मतली की प्रकृति का होता है। उल्टी होती है, कभी-कभी बार-बार। चेतना की हानि गहरी कोमा तक विकसित होती है। मानसिक गतिविधि का उल्लंघन आंदोलन या स्तब्धता से प्रकट होता है। न्यूरोसाइकिक विकारों को जैविक मनोविकृति के लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जा सकता है: स्मृति हानि, स्थान और समय के बारे में भटकाव, दृश्य और श्रवण मतिभ्रम, उत्पीड़न उन्माद, आसपास की वास्तविकता की दर्दनाक व्याख्या और मतिभ्रम। स्टेम-सेरेबेलर विकारों की विशेषता मिओसिस, मायड्रायसिस, एनिसोकोरिया है, लेकिन ज्यादातर मामलों में पुतलियाँ सामान्य आकार की होती हैं और प्रकाश के प्रति जीवंत प्रतिक्रिया करती हैं। चाल की अस्थिरता, आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय, टॉनिक ऐंठन और सहज मायोफिब्रिलेशन नोट किए जाते हैं। पिरामिड संबंधी विकारों में अंगों की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, टेंडन रिफ्लेक्सिस के बढ़े हुए और विस्तारित क्षेत्र और बाबिन्स्की और ओपेनहाइमर लक्षणों की उपस्थिति शामिल है। हाइपरथर्मिया के विकास पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो केंद्रीय मूल का है और इसे विषाक्त सेरेब्रल एडिमा के शुरुआती लक्षणों में से एक माना जाता है, जो तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता की सबसे गंभीर जटिलता है। जब रोगी बेहोशी की स्थिति से बाहर आते हैं और लंबी अवधि में, परिधीय तंत्रिकाओं को दीर्घकालिक और लगातार क्षति देखी जाती है, जैसे सर्वाइकोब्राचियल प्लेक्साइटिस, रेडियल, उलनार या मीडियन नसों को क्षति, या पॉलीन्यूराइटिस की एक तस्वीर जिसमें शामिल है श्रवण, ऑप्टिक और अन्य तंत्रिकाएँ। एस्थेनोवैगेटिव सिंड्रोम, टॉक्सिक एन्सेफैलोपैथी और कोर्साकॉफ एमनेस्टिक सिंड्रोम की घटना का विकास संभव है। मनोवैज्ञानिक विकार

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के प्रमुख लक्षणों में से एक केंद्रीय मूल की श्वसन संबंधी सांस की तकलीफ है। अग्नि पीड़ितों में अक्सर ब्रोंकोरिया और हाइपरसैलिवेशन के परिणामस्वरूप ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता क्षीण हो जाती है। मरीजों को सांस लेने में कठिनाई, गले में खराश, हवा की कमी और आवाज बैठने की शिकायत होती है। कई लोगों को कालिख युक्त थूक के साथ खांसी का अनुभव होता है और फेफड़ों में तरह-तरह की घरघराहट सुनाई देती है। नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, तीव्र नासोफैरिंजाइटिस और ट्रेकोब्रोनकाइटिस धुएं के संयुक्त प्रभाव और साँस की हवा के उच्च तापमान, ऊपरी श्वसन पथ की जलन के कारण नोट किए जाते हैं। फेफड़ों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं (निमोनिया) द्वितीयक होती हैं और बिगड़ा हुआ वायुमार्ग धैर्य के कारण होती हैं। बाहरी श्वसन क्रिया के ख़राब होने के साथ-साथ श्वसन और चयापचय एसिडोसिस के विकास के साथ सीबीएस की हानि भी होती है। बाह्य श्वसन क्रिया का वितरण

जब किसी दुर्घटना स्थल पर उच्च सांद्रता में कार्बन मोनोऑक्साइड अंदर लिया जाता है, तो श्वसन अवरोध और प्राथमिक विषाक्त पतन के कारण अचानक मृत्यु हो सकती है। कुछ मामलों में, एक्सोटॉक्सिक शॉक की तस्वीर विकसित होती है। गंभीर क्षिप्रहृदयता के साथ उच्च रक्तचाप सिंड्रोम अक्सर देखा जाता है। ईसीजी परिवर्तन गैर-विशिष्ट होते हैं, आमतौर पर ये मायोकार्डियल हाइपोक्सिया और कोरोनरी परिसंचरण विकारों के संकेत होते हैं: आर तरंग सभी लीडों में कम हो जाती है, विशेष रूप से छाती लीड में, एसटी अंतराल आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के नीचे शिफ्ट हो जाता है, टी तरंग द्विध्रुवीय या नकारात्मक हो जाती है। गंभीर मामलों में, ईसीजी मायोकार्डियल रोधगलन के समान कोरोनरी संचार संबंधी विकारों को दर्शाता है। मरीजों की सामान्य स्थिति में सुधार होने पर ये परिवर्तन आमतौर पर जल्दी से गायब हो जाते हैं, लेकिन सीओ के लंबे समय तक संपर्क में रहने पर, वे 7-15 दिनों तक बने रह सकते हैं। कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के विकारकारी कार्य

ट्रॉफिक विकार अक्सर उन लोगों में होते हैं जो कार निकास धुएं से जहर खाते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इनमें से अधिकांश पीड़ित घटनास्थल पर बेहोशी की हालत में पाए जाते हैं, एक अजीब स्थिति में लेटे हुए होते हैं, उनके अंग सिकुड़े हुए और संकुचित होते हैं (स्थितीय आघात)। पीड़ित सुन्नता, दर्द और शरीर के प्रभावित हिस्से के सीमित कार्य की रिपोर्ट करते हैं। ट्रॉफिक त्वचा विकारों के शुरुआती चरणों में, त्वचा क्षेत्रों के हाइपरमिया और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन के साथ बुलस डर्मेटाइटिस देखा जाता है। कभी-कभी ट्रॉफिक विकार इस्केमिक पोलिनेरिटिस का रूप ले लेते हैं, जो व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के शोष, बिगड़ा संवेदनशीलता और अंगों के सीमित कार्य में व्यक्त होते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, नेक्रोटाइज़िंग डर्माटोमायोसिटिस विकसित होता है, जब ऊतक परिगलन और गहरे अल्सर के गठन के साथ हाइपरमिक त्वचा के क्षेत्रों में संकुचन और घुसपैठ देखी जाती है। डर्माटोमायोसिटिस के विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मायोग्लोबिन्यूरिक के कारण खनिज सिंड्रोम और तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास होता है अलग-अलग गंभीरता का नेफ्रोसिस संभव है। यदि हाल ही में विषाक्तता हुई है, तो त्वचा और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली लाल रंग की होती है (लाल रंग कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के कारण होता है)। गंभीर हाइपोक्सिया की स्थिति में रोगियों की त्वचा सियानोटिक होती है। ट्रॉफिक विकार और गुर्दे की कार्यप्रणाली के विकार

जहर की सांद्रता और शरीर पर इसके प्रभाव के समय के आधार पर, कार्बन मोनोऑक्साइड नशा की गंभीरता निर्धारित की जाती है। वर्तमान में, विषविज्ञानी तीव्र सीओ नशा के पाठ्यक्रम के दो प्रकारों को परिभाषित करते हैं: धीमा - नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के एक विशिष्ट रूप के साथ, जो गंभीरता की डिग्री (हल्के, मध्यम, गंभीर) और तीव्र - अपोप्लेक्सी और सिंकोप रूपों को अलग करता है। जहर की नैदानिक ​​तस्वीर

सबसे पहले, आइए विषाक्तता के एक विशिष्ट रूप के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम को देखें। हल्के जहर के मामले में, पीड़ितों को सिरदर्द, कनपटी में धड़कन की अनुभूति, कानों में झनझनाहट, घबराहट, आंखों के सामने चमक, चक्कर आना, सामान्य अस्वस्थता, मांसपेशियों में कमजोरी की शिकायत होती है, जो शुरू में मुख्य रूप से पैरों में महसूस होती है और चाल खराब हो जाती है। अस्थिर. ज़हर वाले लोगों को सामान्य चिंता और भय का अनुभव हो सकता है। उत्साह और कार्यों की अनुपयुक्तता अक्सर प्रकट होती है। सांस की तकलीफ, मतली, उल्टी संभव है। वस्तुनिष्ठ रूप से: गालों पर हल्का सा लालपन और श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस होता है, चेतना संरक्षित रहती है, सजगता बढ़ जाती है, फैली हुई भुजाओं का कांपना, श्वास, नाड़ी में मामूली वृद्धि और रक्तचाप में मध्यम वृद्धि होती है। रक्त में 10 से 30% तक कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन होता है। सीओ के साथ संपर्क बंद करने के बाद, उपचार के बिना भी, नशे की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जल्दी से कम हो जाती हैं, और कुछ घंटों के बाद, कम अक्सर 1-2 दिनों में, पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

मध्यम विषाक्तता के साथ, उपरोक्त सभी लक्षण तेज हो जाते हैं, विशेष रूप से मांसपेशियों में कमजोरी और गतिहीनता (जीवन-घातक खतरे के बावजूद, रोगी स्वतंत्र रूप से थोड़ी दूरी भी तय करने में असमर्थ होते हैं)। आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हुआ है, उनींदापन और पर्यावरण के प्रति उदासीनता दिखाई देती है। जहर के साथ आगे संपर्क में आने पर स्तब्धता की स्थिति उत्पन्न हो जाती है और थोड़ी देर के लिए चेतना का नुकसान हो सकता है। त्वचा और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी-लाल रंग का हो जाती है। सांस की तकलीफ अधिक स्पष्ट है। बढ़ने के बाद रक्तचाप कम होने लगता है। व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के तंतुमय संकुचन देखे जा सकते हैं। रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन 30-40% तक पहुँच जाता है।

गंभीर नशा को लंबे समय तक कोमा की स्थिति (कई दिनों तक) में संक्रमण के साथ पहले वर्णित चित्र के विकास की विशेषता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली शुरू में चमकीले लाल रंग की होती हैं, बाद में सियानोटिक रंग प्राप्त कर लेती हैं। एरिथेमा, छाले, रक्तस्रावी और घुसपैठ संरचनाओं के रूप में ट्रॉफिक त्वचा के घाव धड़ पर और अधिक बार चरम पर हो सकते हैं। पुतलियाँ फैली हुई हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। टॉनिक-क्लोनिक, चबाने वाली मांसपेशियों का ट्रिस्मस और गर्दन में अकड़न समय-समय पर देखी जाती है। टेंडन रिफ्लेक्सिस पहले बढ़ते हैं, फिर कम हो जाते हैं। इसमें अनैच्छिक पेशाब और शौच होता है। श्वास उथली, अनियमित, अक्सर चेनी-स्टोक्स प्रकार की होती है। नाड़ी लगातार, कमजोर भरना; रक्तचाप कम है. हृदय का आकार बढ़ जाता है। शीर्ष पर पहला स्वर कमजोर हो जाता है, और यहां एक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट सुनाई देती है। ईसीजी से फैला हुआ और फोकल मांसपेशी परिवर्तन, एक्सट्रैसिस्टोल, इंट्राकार्डियक चालन गड़बड़ी और तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता के लक्षण प्रकट होते हैं। एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण से बाईं ओर बदलाव के साथ एरिथ्रोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया का पता चलता है। कार्बोक्सीहीमोग्लोबिनेमिया 40-50% या अधिक तक पहुँच जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड की उच्च सांद्रता के संपर्क में आने पर विशेष रूप से गंभीर नशा देखा जाता है। इस मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुत तेज़ी से विकसित होती है - विषाक्तता के तथाकथित तीव्र रूप। इनमें एपोलेक्सिक और सिंकोप फॉर्म शामिल हैं। दोनों ही मामलों में, मृत्यु लगभग तुरंत हो जाती है। प्रभावित लोग चेतना खो देते हैं, गिर जाते हैं और फिर, अल्पकालिक ऐंठन के बाद या तुरंत सांस लेना बंद कर देते हैं। बेहोशी के रूप में, गंभीर पतन या झटका मुख्य रूप से विकसित होता है, जिसके कारण जहर वाले व्यक्ति की त्वचा भूरे-राख रंग ("सफेद श्वासावरोध") प्राप्त कर लेती है।

अधिकतर मौतें श्वसन केंद्र को क्षति पहुंचने से होती हैं। यदि कोमा दो दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो पूर्वानुमान आमतौर पर प्रतिकूल होता है। यदि रोगी कोमा से बाहर आता है, तो साइकोमोटर उत्तेजना, मतिभ्रम और प्रतिगामी भूलने की बीमारी अक्सर देखी जाती है। इसके बाद लंबे समय तक दैहिक स्थिति बनी रह सकती है। अत्यंत गंभीर मामलों में, कोमा से निकलने के बाद, तंत्रिका तंत्र में लगातार जैविक परिवर्तन देखे जाते हैं (पूर्ण विघटन तक)। स्मृति हानि, सुनने और दृष्टि में कमी, पक्षाघात और मनोविकृति लंबे समय तक (और कभी-कभी जीवन भर) बनी रह सकती है।

उपचार के उपाय पीड़ित को कार्बन मोनोऑक्साइड की बढ़ी हुई सांद्रता वाले क्षेत्र से हटाने से शुरू होते हैं। इसके बाद, विशिष्ट और रोगसूचक उपचार किया जाता है, जिसमें बाहरी श्वसन (मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ का शौचालय, श्वास की प्रतिवर्त उत्तेजना, कृत्रिम वेंटिलेशन), ऑक्सीजन थेरेपी, रक्त परिसंचरण की बहाली, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करने के उपाय शामिल हैं। , पानी-इलेक्ट्रोलाइट और एसिड अंतर्निहित स्थितियां, साथ ही चयापचय में सुधार। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, चिकित्सीय उपायों के बीच केंद्रीय स्थान पर ऑक्सीजन थेरेपी का कब्जा है, जिसे नशा की शुरुआत में (विषाक्तता चरण) विशिष्ट (एंटीडोट) माना जा सकता है, और जैसे ही विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर विकसित होती है (सोमैटोजेनिक चरण) - रोगसूचक के रूप में, हाइपोकिक अवस्था को समाप्त करने के उद्देश्य से। हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के साथ कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की गैर विषैले सांद्रता में कमी सबसे तेजी से होती है। सीओ विषाक्तता के इलाज की यह सबसे प्रभावी विधि स्थिर और पोर्टेबल संपीड़न ऑक्सीजन कक्षों दोनों का उपयोग करके (एक बार या बार-बार) लागू की जाती है (व्याख्याता दबाव कक्षों के प्रकार, ऑपरेटिंग मोड आदि के बारे में अधिक विस्तार से बता सकते हैं)। कुछ हद तक, कुछ लेखकों ने ऑक्सीजन थेरेपी के साथ-साथ, ऊतक की कमी की भरपाई करने और इसकी मदद से चयापचय के कुछ पहलुओं को ठीक करने के लिए रोगजनक चिकित्सा के रूप में एमजी खुराक में साइटोक्रोम सी के साथ उपचार को भी शामिल किया है। शरीर से CO के निष्कासन में तेजी लाने के लिए आयरन और कोबाल्ट तैयारियों का उपयोग किया जाता है। इलाज

निकासी के चरणों में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के मुख्य प्रावधान हैं: घायलों को यथासंभव चिकित्सा देखभाल प्रदान करना; ऑक्सीजन थेरेपी का शीघ्र उपयोग; पुनर्जीवन उपायों का समय पर उपयोग। किसी प्रकोप में प्राथमिक उपचार में जहर खाए व्यक्ति पर गैस मास्क लगाना शामिल है। फिर प्रकोप के बाहर निकासी की जाती है। बेहोशी की हालत में और नशे की ऐंठन वाली अवस्था में प्रभावित लोगों को लेटते समय बाहर निकालने की जरूरत होती है। प्राथमिक उपचार प्रकोप के बाहर किया जाता है, जो आपको गैस मास्क हटाने की अनुमति देता है। एंटीसायन प्रशासित किया जाता है - 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर, यदि आवश्यक हो, कॉर्डियामाइन, यांत्रिक वेंटिलेशन।

प्राथमिक चिकित्सा सहायता. श्वास उपकरणों और सर्विस इनहेलर्स का उपयोग करके बाहरी श्वसन की बहाली। चिकित्सीय खुराक की अप्रभावीता और शरीर के लिए बढ़ते खतरे के कारण श्वास को उत्तेजित करने के लिए एनालेप्टिक्स का उपयोग अस्वीकार्य है। पतन, तीव्र हृदय विफलता, ऐंठन सिंड्रोम, साइकोमोटर आंदोलन, सेरेब्रल एडिमा आदि जैसी जटिलताओं को रोकने और राहत देने के लिए उपाय किए जा रहे हैं। मध्यम और गंभीर पीड़ितों को रास्ते में ऑक्सीजन थेरेपी के साथ स्ट्रेचर पर लिटाकर निकाला जाता है।

योग्य सहायता. हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन और पुनर्जीवन उपायों की एक पूरी श्रृंखला को अंजाम देना, जिसमें श्वास और ऑक्सीजन उपकरणों का उपयोग करके यांत्रिक वेंटिलेशन, साथ ही रोगसूचक उपचार भी शामिल है; तीव्र हेमोडायनामिक विकारों की रोकथाम और उपचार, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों का प्रशासन; सेरेब्रल एडिमा के लिए - क्रानियोसेरेब्रल हाइपोथर्मिया, काठ का पंचर, आसमाटिक मूत्रवर्धक का प्रशासन, आदि; फुफ्फुसीय एडिमा के लिए - मूत्रवर्धक, नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स, अल्फा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम की तैयारी की बड़ी खुराक; एंटीफोम एजेंटों के साथ ऑक्सीजन थेरेपी; सीबीएस और जल-इलेक्ट्रोलाइट स्थिति में सुधार; साइकोमोटर आंदोलन से राहत (शामक, निरोधी, लाइटिक मिश्रण का प्रशासन); निमोनिया की रोकथाम और उपचार; ऊतक चयापचय में सुधार (विटामिन, हार्मोन, बायोस्टिमुलेंट, आदि)।

1. गेम्बिट्स्की ई.वी., अलेक्सेव जी.आई. और अन्य। सैन्य क्षेत्र चिकित्सा। -एल., वीमेडए, एस; लुज़्निकोव ई.ए. क्लिनिकल टॉक्सिकोलॉजी - एम.: मेडिसिन एस लिटरेचर

विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

मेकेवका लिसेयुम नंबर 2 "प्रेस्टीज" के शिक्षक

पर्शिना इन्ना जॉर्जीवना

जहर देना। विषाक्तता के कारण.

ज़हर कोई भी ऐसा पदार्थ है जो निगलने पर विषाक्तता, बीमारी या मृत्यु का कारण बनता है। विषाक्तता के परिणाम विभिन्न कारकों पर निर्भर करते हैं:

विषाक्त पदार्थ (या पदार्थ) का प्रकार;

विषैले पदार्थ की मात्रा;

वह समय जब विषाक्तता हुई;

किसी जहरीले पदार्थ के संपर्क की अवधि;

पीड़ित की शारीरिक विशेषताएं (उम्र, वजन);

शरीर में प्रवेश की विधि.

मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के तरीके:

• पाचन नाल;
• वायुमार्ग;
• त्वचा (त्वचीय विधि);
• इंजेक्शन के परिणामस्वरूप.

पाचन तंत्र के माध्यम से विषाक्तता:

पाचन तंत्र के माध्यम से विषाक्तता तब होती है जब विषाक्त पदार्थ मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं या जब ये पदार्थ होठों या मुंह के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आते हैं। ये हो सकते हैं: दवाएं, डिटर्जेंट, कीटनाशक, मशरूम और पौधे। कम मात्रा में कई पदार्थ जहरीले नहीं होते हैं और अधिक मात्रा में लेने पर ही विषाक्तता पैदा करते हैं।

साँस द्वारा विषाक्तता:

गैसीय या साँस द्वारा खींचे गए विषैले पदार्थ साँस के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। इनमें गैसें और वाष्प शामिल हैं, जैसे कार के निकास से या खराब हवा वाली भट्ठी या हीटिंग डिवाइस से आने वाली कार्बन मोनोऑक्साइड, नाइट्रस ऑक्साइड (हंसने वाली गैस), और विनिर्माण में उपयोग किए जाने वाले पदार्थ।

विषाक्तता की त्वचीय विधि:

त्वचा में प्रवेश करने वाले जहरीले पदार्थ कुछ पौधों, सॉल्वैंट्स और कीट विकर्षक में निहित हो सकते हैं। इंजेक्टेबल जहरीले पदार्थ कीड़े, जानवरों और सांपों के काटने या डंक के माध्यम से, या दवाओं या दवाओं के सिरिंज इंजेक्शन के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।

विषाक्तता के लक्षण और लक्षण:

सबसे महत्वपूर्ण बात यह निर्धारित करना है कि विषाक्तता हुई है। घटनास्थल पर किसी भी असामान्य चीज़ को देखें, जैसे कि दुर्गंध, आग की लपटें, धुआं, खुले या उलटे कंटेनर, खुली प्राथमिक चिकित्सा किट, या उलटा या क्षतिग्रस्त पौधा।

विषाक्तता के मुख्य लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

पीड़ित की सामान्य दर्दनाक स्थिति या उपस्थिति; बीमारी के अचानक हमले के संकेत और लक्षण;

मतली उल्टी;

छाती या पेट में दर्द;

श्वास संबंधी विकार;

पसीना आना;

लार;

होश खो देना;

मांसपेशी हिल;

आक्षेप;

होठों के आसपास, जीभ पर या त्वचा पर जलन;

अप्राकृतिक त्वचा का रंग, जलन, घाव;

पीड़िता का अजीब व्यवहार.

प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत:

विषाक्तता से जुड़ी किसी भी आपातकालीन स्थिति के लिए बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा सिद्धांतों का पालन करें। पीड़ित या गवाहों से साक्षात्कार करें और यह पता लगाने का प्रयास करें:

किस प्रकार का विषैला पदार्थ लिया गया;

किस मात्रा में?

कितनी देर पहले।

यदि विषाक्त पदार्थ अज्ञात है, तो बाद की चिकित्सा जांच के लिए उल्टी की थोड़ी मात्रा एकत्र करें।

मौखिक विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार (जब कोई जहरीला पदार्थ मुंह के माध्यम से अंदर चला जाए)

तुरंत एम्बुलेंस को बुलाओ. घटना की परिस्थितियों का पता लगाएं (दवा विषाक्तता के मामले में, आने वाले चिकित्सा कर्मचारी को दवा के रैपर पेश करें)।

अगर पीड़ित होश में है

गैस्ट्रिक पानी से धोना प्रदान करें. आइए 18-20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक गिलास साफ पानी पिएं। एक लीटर पानी में एक चम्मच नमक (10 ग्राम) और एक चम्मच बेकिंग सोडा (5 ग्राम) मिलाने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक 300-500 मिलीलीटर पानी पीने के बाद अपनी उंगलियों से जीभ की जड़ को छूकर उल्टी कराना चाहिए। गैस्ट्रिक पानी से धोने के दौरान लिए गए तरल की कुल मात्रा कम से कम 2500-5000 मिली होनी चाहिए। गैस्ट्रिक धुलाई तब तक की जाती है जब तक कि "स्वच्छ पानी की धुलाई" न हो जाए। यदि आप बेहोश हैं तो अपना पेट न धोएं!

अगर पीड़ित होश में है

एक गिलास पानी में सक्रिय कार्बन की 10-20 गोलियाँ तब तक घोलें जब तक यह पेस्ट न बन जाए। पीड़ित को कुछ पीने के लिए दें (अवशोषक के रूप में)।

कैरोटिड धमनियों में नाड़ी की उपस्थिति, प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया और सहज श्वास का निर्धारण करें।

यदि पीड़ित बेहोश है

यदि कोई नाड़ी, श्वास, या प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया नहीं है, तो तुरंत सीपीआर शुरू करें।

यदि पीड़ित बेहोश है

पीड़ित को स्थिर पार्श्व स्थिति में रखें।

यदि पीड़ित बेहोश है

पीड़ित को गर्म कंबल और कपड़ों में लपेटें। एक एम्बुलेंस को कॉल करें (स्वयं या दूसरों की मदद से) और सुनिश्चित करें कि पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाया जाए।

साँस द्वारा विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार (जब कोई विषैला पदार्थ श्वसन पथ से प्रवेश करता है)

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण:

• आँखों में दर्द;
• टिन्निटस;
• सिरदर्द;
• जी मिचलाना;
• उल्टी,;
• होश खो देना;
• त्वचा की लाली.

घरेलू गैस विषाक्तता के लक्षण:

• सिर में भारीपन;
• चक्कर आना;
• कानों में शोर;
• उल्टी;
• गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी;
• बढ़ी हृदय की दर;
• उनींदापन;
• होश खो देना;
• अनैच्छिक पेशाब;
• त्वचा का पीलापन (नीला मलिनकिरण);
• हल्की सांस लेना;
• आक्षेप.

प्राथमिक चिकित्सा:

सुनिश्चित करें कि न तो आप और न ही पीड़ित खतरे में है, पीड़ित को सुरक्षित स्थान पर ले जाएं या खिड़कियां खोलें और कमरे को हवादार करें। ऐम्बुलेंस बुलाएं.

प्राथमिक चिकित्सा:

कैरोटिड धमनियों में नाड़ी की उपस्थिति, प्रकाश के प्रति प्यूपिलरी प्रतिक्रिया की उपस्थिति और सहज श्वास का निर्धारण करें।

प्राथमिक चिकित्सा:

यदि कोई नाड़ी, श्वास या प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया नहीं है, तो तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करें।

प्राथमिक चिकित्सा:

जब सहज श्वास और दिल की धड़कन बहाल हो जाए, तो पीड़ित को स्थिर पार्श्व स्थिति में रखें। एक एम्बुलेंस को कॉल करें (स्वयं या दूसरों की मदद से) और सुनिश्चित करें कि पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाया जाए।

शरद ऋतु के मौसम में मशरूम विषाक्तता के मामले अधिक बार सामने आते हैं। अगर ऐसा हो तो क्या करें? कुछ मशरूमों में निहित जहरीली प्रकृति के आधार पर, तीन प्रकार के जहर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहली प्रजाति फ्लाई एगारिक जीनस - टॉडस्टूल और अमैनिथेमोलिसिन, अमैनिटोटॉक्सिन और फैलोलाइडिन युक्त संबंधित किस्मों के मशरूम के एक समूह से जुड़ी है।
• दूसरा प्रकार रेड, पैंथर, पोर्फिरी और मस्करीन, माइकोएट्रोपिन, मायकोटॉक्सिन और अन्य जहर युक्त फ्लाई एगारिक्स की अन्य किस्मों के सेवन से जुड़ा है।
• तीसरा प्रकार तारों से जहर है जिसमें हेल्वेला एसिड होता है, जो रक्त कोशिकाओं (हीमोग्लोबिन) और यकृत को नष्ट कर देता है।

टॉडस्टूल विषाक्तता

हाल के वर्षों में, पीले टॉडस्टूल को वास्तविक हत्यारा कहा जाने लगा है, क्योंकि जब तक इसकी "छाता" टोपी नहीं खुलती, इसे अर्ध-खाद्य या खाद्य मशरूम के रूप में लिया जाता है। यह सभी मशरूमों में सबसे जहरीला है। टॉडस्टूल में मौजूद ज़हर अमैनिट, यकृत कोशिकाओं को विघटित करता है। यदि समय पर सहायता न मिले तो व्यक्ति की शीघ्र ही मृत्यु हो जाती है। इस पीले राक्षस की तुलना में अन्य सभी मशरूम छोटे तले हुए हैं। यहां तक ​​कि शव का जहर भी पेल ग्रीब के जहर से काफी कमजोर होता है। इस मशरूम के जहर से 90% तक लोग मर जाते हैं। ऐसा, एक नियम के रूप में, इस मशरूम की खाद्य मशरूम - रसूला, पंक्तियों और शैंपेनोन की बाहरी समानता के कारण होता है। गंभीर विषाक्तता के लिए, मशरूम का आधा या एक तिहाई हिस्सा खाना ही पर्याप्त है, खासकर उन बच्चों के लिए जो मशरूम जहर के प्रति अतिसंवेदनशील हैं।

टॉडस्टूल विषाक्तता

टॉडस्टूल के साथ तीव्र विषाक्तता के क्लिनिक में, 4 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

1. मशरूम खाने के बाद सुप्त अवधि 8 से 24 घंटे तक रहती है। इस पूरे समय, व्यक्ति व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महसूस करता है, हालाँकि जहर पहले से ही रक्त में अवशोषित हो जाता है, जिससे महत्वपूर्ण केंद्रों तक अपना रास्ता बन जाता है।

2. एक दिन से 6 दिन तक चलने वाली इस अवधि के दौरान जहर जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है। मतली और उल्टी के कारण शरीर में तेजी से पानी की कमी होने लगती है। पेट में दर्द होता है, बार-बार और पतला मल आता है, जिसमें कभी-कभी बलगम और खून भी मिला हुआ होता है। बच्चों में, यह अवधि बहुत कठिन होती है, क्योंकि जहर जल्दी से यकृत में प्रवेश कर जाता है, जिससे तीव्र यकृत विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी मृत्यु हो सकती है।

3. लीवर और किडनी दोनों की कार्यप्रणाली ख़राब होना। यह आमतौर पर 5-6 दिन पर होता है। यदि इस अवधि के दौरान रोगी के पास एंटीटॉक्सिक थेरेपी के पूरे परिसर को प्राप्त करने का समय नहीं है, तो अक्सर मृत्यु हो जाती है। यदि प्रभावी सहायता प्रदान की गई, तो चौथी अवधि शुरू होती है।

4. पुनर्प्राप्ति अवधि, जब शरीर के सभी कार्य धीरे-धीरे बहाल हो जाते हैं।

टॉडस्टूल विषाक्तता के लक्षण :

• पेट क्षेत्र में अचानक दर्द की उपस्थिति,
• उल्टी,
• दस्त (कभी-कभी हैजा जैसा प्रकार - "चावल का पानी"),
• गंभीर सामान्य कमजोरी,
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस (सायनोसिस),
• शरीर के तापमान में कमी,
• आक्षेप.
• पीलिया और लीवर का बढ़ना हो सकता है।
• नाड़ी धागे जैसी, कमजोर रूप से भरी हुई, 120-140 बीट प्रति मिनट तक होती है।
• रक्तचाप काफी कम हो जाता है।
• चेतना की संभावित हानि.

फ्लाई एगारिक विषाक्तता

मुख्य विषाक्तता के लक्षण : मतली, उल्टी, पानी जैसा दस्त, अत्यधिक पसीना, लार आना और लार निकलना। न्यूरोसाइकिक विकारों के लक्षण बहुत जल्दी प्रकट होते हैं: चक्कर आना, भ्रम, मतिभ्रम, प्रलाप। पुतलियाँ फैली हुई हैं। गंभीर मामलों में, चेतना की हानि के साथ कोमा विकसित हो जाता है।

सिलाई और नैतिक विषाक्तता

स्ट्रिंग्स और मोरेल सशर्त रूप से खाद्य मशरूम की श्रेणी में आते हैं। वे उन लोगों के लिए ज़हरीले हैं जो नहीं जानते कि उन्हें कैसे संभालना है। उचित प्रसंस्करण से विषाक्तता नष्ट हो जाती है। इन स्प्रिंग मशरूम में हेल्वेला एसिड होता है, एक जहर जो घातक विषाक्तता का कारण बन सकता है। लेकिन 10-20 मिनट तक उबालने से जहर पूरी तरह से बेअसर हो जाता है, क्योंकि हेलवेल्ला एसिड काढ़े में चला जाता है। सूखने से टांके भी हानिरहित हो जाते हैं; इस मामले में, हेल्वेलिक एसिड हवा द्वारा ऑक्सीकृत हो जाता है और निष्क्रिय हो जाता है। विषाक्तता तब होती है जब इन्हें बिना प्रसंस्कृत, अधपका या अधपका खाया जाता है।

विषाक्तता के लक्षण ऊष्मायन अवधि के 6-10 घंटों के बाद विकसित होते हैं: कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मतली, पित्त के साथ मिश्रित उल्टी, और कभी-कभी दस्त। गंभीर मामलों में, दूसरे दिन पीलिया के लक्षण दिखाई देते हैं, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा, गंभीर सिरदर्द, चेतना की हानि, स्तब्धता और ऐंठन देखी जाती है। लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, यानी हेमोलिसिस होता है, जिसमें हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं को छोड़ देता है। परिणामस्वरूप, रक्त पारदर्शी लाल ("लाह रक्त") हो जाता है।

विषाक्तता के लक्षण

ऊष्मायन अवधि के 6-10 घंटे के बाद विकसित होता है:

• कमजोरी आ जाती है
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द,
• जी मिचलाना,
• पित्त मिश्रित उल्टी,
• कभी-कभी दस्त.
• गंभीर मामलों में, दूसरे दिन पीलिया के लक्षण दिखाई देते हैं, यकृत और प्लीहा में वृद्धि देखी जाती है,
• गंभीर सिरदर्द,
• होश खो देना,
• सुन्न होना,
• आक्षेप.
• लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, यानी हेमोलिसिस होता है, जिसमें हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं को छोड़ देता है। परिणामस्वरूप, रक्त पारदर्शी लाल ("लाह रक्त") हो जाता है।

विषाक्तता के बाहरी लक्षण:

जहर के लक्षण खाने के कई घंटों बाद पता चलते हैं। प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ:

• पेटदर्द;
• मतली उल्टी;
• पतले दस्त;
• सिरदर्द और चक्कर आना.

यदि टॉडस्टूल के साथ विषाक्तता होती है, तो दूसरे दिन शरीर का तापमान बढ़ सकता है, यकृत बड़ा हो सकता है और पीलिया विकसित हो सकता है। तेज़ दिल की धड़कन और निम्न रक्तचाप जैसे लक्षणों से इंकार नहीं किया जा सकता है। मृत्यु का सबसे आम कारण तीव्र यकृत विफलता और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को क्षति है।

प्राथमिक चिकित्सा:

• सबसे पहले आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि यह वास्तव में मशरूम विषाक्तता है। इसके पहले संकेत पर, आपको तुरंत जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ और कुल्ला करना चाहिए। जहर को बांधने के लिए सक्रिय कार्बन की कई गोलियाँ आंतरिक रूप से दी जानी चाहिए। इसे जलीय निलंबन के रूप में देना बेहतर है। पेट को धोने के बाद रोगी को सफाई एनीमा करके बिस्तर पर लिटाना चाहिए। यदि किसी कारण से क्लींजिंग एनीमा देना संभव नहीं है, तो आप अपने आप को रेचक - अरंडी का तेल या कड़वा नमक तक सीमित कर सकते हैं। किसी भी विषाक्तता के साथ, रोगी बहुत सारे तरल पदार्थ (उल्टी, दस्त के साथ) खो देता है, और इसके साथ ही, चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक खनिज यौगिक शरीर से बाहर निकल जाते हैं। इसलिए, तरल पदार्थ और नमक की कमी को पूरा किया जाना चाहिए, जिसके लिए पीड़ित को नमकीन पानी या मजबूत चाय के छोटे घूंट दिए जाते हैं। वे मतली और उल्टी की भावना को भी कम करते हैं। स्थिति में स्पष्ट सुधार होने पर भी रोगी को शराब पीने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। किसी भी सांद्रता में अल्कोहल शरीर में जहरों के तेजी से विघटन और अवशोषण को बढ़ावा देता है। आमतौर पर, विषाक्तता से पीड़ित लोगों को हृदय संबंधी दवाओं की आवश्यकता होती है। आप कपूर (20% तेल घोल का 2 मिली), कॉर्डियामाइन (1 मिली) डाल सकते हैं। आक्षेप के लिए, शामक दवाओं में से एक देने की सिफारिश की जाती है। मशरूम विषाक्तता के सभी मामलों में, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है; गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।
• यदि विषाक्तता का संदेह है या मशरूम खाने के बाद पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो उल्टी को प्रेरित करना और गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पिएं और अपनी उंगलियों से जीभ की जड़ में जलन पैदा करें, जिससे पलटा उल्टी हो जाएगी। बार-बार धोने के बाद, आपको सक्रिय कार्बन या कार्बोलीन को मौखिक रूप से लेने की आवश्यकता है। आप सफेद मिट्टी, दूध, खारा रेचक ले सकते हैं। पीड़ित को लिटा दें और उसके पैरों को हीटिंग पैड से गर्म करें। खूब सारे तरल पदार्थ दें (चाय, पानी इसके लिए उपयुक्त हैं)। एम्बुलेंस टीम को बुलाना और पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है, क्योंकि स्थिति खराब हो सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा विषाक्तता के मामले में घरेलू रसायन

मुँह से विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार।

अपने गले के नीचे अपनी उंगली डालकर उल्टी को प्रेरित करें। यदि पीड़ित को उल्टी नहीं करायी जानी चाहिए:

• बेहोश है;
• ऐंठन की स्थिति में है;
• गर्भवती महिला;
• एक कास्टिक पदार्थ (एसिड या क्षार) या पेट्रोलियम (मिट्टी का तेल या गैसोलीन) युक्त उत्पाद निगल लिया;
• हृदय रोग है.

उल्टी होने पर, निगले गए विषाक्त पदार्थ का केवल एक हिस्सा ही बाहर निकलता है, इसलिए:

उल्टी होने पर पेट में विषाक्त पदार्थ की सांद्रता को कम करने के लिए पीड़ित को 5-6 गिलास पानी दें;

यदि आवश्यक हो, तो फिर से उल्टी प्रेरित करें;

ऐम्बुलेंस बुलाएं.

साँस के माध्यम से जाने वाले गैसीय विषाक्त पदार्थों से विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार:

• सुनिश्चित करें कि दुर्घटना स्थल सुरक्षित है।
• पीड़ित को गैस या वाष्प के संपर्क से अलग रखें। इस मामले में, आपको पीड़ित को ताजी हवा में ले जाना होगा और एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। वायुमार्ग, श्वास और नाड़ी की निगरानी करें और यदि आवश्यक हो तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें।
• एम्बुलेंस आने तक पीड़ित को आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें।

त्वचा विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

जहर के संपर्क से त्वचा के माध्यम से विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार क्षतिग्रस्त क्षेत्र को 20 मिनट तक पानी से अच्छी तरह से धोना है। सबसे पहले, किसी जहरीले पदार्थ से दूषित कपड़ों को हटा दें और कोशिश करें कि जब तक वह धुल न जाए, उसे न छुएं। यदि कोई घाव है, जैसे कि जलना, तो साफ या बाँझ, नम पट्टी लगाएँ।

मददबाद के चरणों में किसी जहरीले पौधे के संपर्क में आने के बादनिम्नलिखित शामिल हैं:

1. अगर त्वचा पर दाने या छाले हो जाएं तो खुजली कम करने के लिए प्रभावित हिस्से को बेकिंग सोडा के घोल से 20 मिनट तक धोएं।

2. यदि पीड़ित की हालत खराब हो जाती है या कोई बड़ा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ऐसे डॉक्टर से परामर्श लें जो दवा लिख ​​सके।

शुष्क या तरल रसायनों के साथ त्वचा के संपर्क के लिए प्राथमिक उपचार:

• सूखे रसायनों को हटा दें. कोशिश करें कि त्वचा को नुकसान न पहुंचे। अपनी आंखों और त्वचा पर रसायनों के संपर्क से बचें।
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बहते पानी के नीचे धोएं। हालाँकि सूखे रसायन पानी के संपर्क में आने पर प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, लेकिन बहते पानी के नीचे उदारतापूर्वक और लंबे समय तक कुल्ला करने से वे त्वचा से जल्दी निकल जाएंगे।
• सहायता प्रदान करते समय सुरक्षात्मक दस्ताने पहनें।

भोजन या हवा के माध्यम से विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार:

अत्यधिक जहरीले पदार्थ के संपर्क के परिणामस्वरूप श्वसन समाप्ति तब होती है जब यह भोजन या हवा के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। इस मामले में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता को मुंह से मुंह में कृत्रिम वेंटिलेशन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। बचावकर्ता केवल निम्नलिखित कार्य कर सकता है:

1. फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन करें

"मुंह से नाक", जो कुछ हद तक हो सकता है

संक्रमण का खतरा कम करें.

2. एम्बुलेंस टीम के आने का इंतज़ार करें,

जो विशेष रूप से लागू होगा

वेंटिलेशन उपकरण.

अम्ल और कास्टिक क्षार विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार:

एसिड और कास्टिक क्षार (एसिटिक सार, सोल्डरिंग तरल, स्नान धोने वाला तरल, कार्बोलिक, ऑक्सालिक एसिड, कास्टिक सोडा, अमोनिया) के साथ जहर। विषाक्तता के लक्षण होठों का जलना, मौखिक श्लेष्मा, स्वरयंत्र में दर्द, अत्यधिक लार आना और खूनी उल्टी हैं। एम्बुलेंस आने से पहले पीड़ित के मुंह से लार और बलगम निकाल देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, एक चम्मच पर लिपटे धुंध के टुकड़े या नैपकिन के साथ मौखिक गुहा को पोंछें। यदि दम घुटने के लक्षण दिखाई दें तो कृत्रिम श्वसन शुरू करें। आमतौर पर मुंह से नाक की विधि का उपयोग किया जाता है, क्योंकि मुंह की श्लेष्मा झिल्ली जल जाती है। पीड़ित को अक्सर खून की उल्टी होती है। चूँकि इससे एसिड या क्षार श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है, जिससे स्थिति खराब हो जाएगी, कास्टिक तरल की सांद्रता को कम करने और इसके विनाशकारी प्रभाव को कम करने के लिए पीड़ित को 2-3 गिलास पानी (अधिक नहीं) पीने के लिए दिया जाना चाहिए। आपको सोडा के साथ जहरीले तरल को बेअसर करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे बड़ी मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड बनता है, जो पेट में खिंचाव करता है, दर्द और रक्तस्राव बढ़ाता है।

औद्योगिक तरल पदार्थों के साथ विषाक्तता आमतौर पर बड़ी मात्रा में अंतर्ग्रहण के बाद विकसित होती है। विषाक्तता के लक्षण हैं उत्तेजना, चेहरे का लाल होना और फिर पीलापन, सांस में शराब की गंध, चक्कर आना, मतली, उल्टी, बेहोशी और कभी-कभी ऐंठन। यदि रोगी होश में है, तो आपको तुरंत उसे पानी या बेकिंग सोडा का कमजोर घोल (1 चम्मच प्रति 1 गिलास) पिलाकर उसका पेट साफ करना चाहिए, फिर उल्टी कराना चाहिए। भविष्य में, यदि मतली और उल्टी नहीं होती है, तो पीड़ित को मजबूत चाय या कॉफी पीने की पेशकश की जाती है। मिथाइल अल्कोहल और एथिलीन ग्लाइकॉल जैसे अल्कोहल के विकल्प के साथ जहर देना बहुत खतरनाक है। इन मामलों में, पीड़ित को, यदि वह होश में है, 100 - 150 मिलीलीटर वोदका पीने के लिए दिया जाता है, जो इस मामले में एक मारक है। हालाँकि, यह रोगी को बचाने के लिए पर्याप्त नहीं है; चूंकि शरीर के महत्वपूर्ण कार्य बाद में बाधित हो जाते हैं, इसलिए रोगी को तत्काल चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

• संकेत:पहले उत्तेजना, चेहरे का लाल होना, सांसों में शराब की गंध, फिर प्रलाप, चेहरे का पीलापन, बेहोशी। अमोनिया को सावधानी से सूँघना आवश्यक है। गैस्ट्रिक पानी से धोने के बाद, रोगी को हीटिंग पैड से ढक दें। गर्म पेय (स्ट्रॉन्ग कॉफ़ी) खूब पियें।

औद्योगिक ज़हर से विषाक्तता के मामले में।

ऐसे जहरों में तकनीकी उद्देश्यों (उदाहरण के लिए, एंटीफ्ीज़) के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं और तरल पदार्थ शामिल हैं। कृषि में विभिन्न धातु लवणों और खनिज उर्वरकों का उपयोग किया जाता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि रसायन, विशेष रूप से पोटेशियम युक्त, जहरीले होते हैं। आप विशेष निर्देशों का पालन किए बिना उनके साथ काम नहीं कर सकते। ऐसे सभी मामलों में जहां औद्योगिक विषाक्तता का संदेह हो, आपको गैस्ट्रिक पानी से धोना, एनीमा और तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। आर्सेनिक विषाक्तता की विशेषता लगातार उल्टी और दस्त है, जिससे ऐंठन और हाथ-पैर नीले पड़ जाते हैं। गैस्ट्रिक पानी से धोना और एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

कीटनाशक विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

चूंकि कीट नियंत्रण एक स्प्रे बोतल या वैक्यूम क्लीनर से छिड़काव करके किया जाता है, हवा इन जहरों के लार्वा से संतृप्त होती है और आसानी से श्वसन पथ, आंखों, मुंह और त्वचा के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करती है। इसलिए, निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए इनका उपयोग करना आवश्यक है। यदि जहर त्वचा पर लग जाए तो अल्सर हो सकता है; आँखों की श्लेष्मा झिल्ली के क्षतिग्रस्त होने से गंभीर नेत्र रोग और दृष्टि की आंशिक हानि होती है। टी और ओफोस या क्लोरोफोस के वाष्प के साथ विषाक्तता के मामले में, सिरदर्द, चक्कर आना, मांसपेशियों में दर्द और भूख न लगना दिखाई देता है। कुछ दिनों के बाद, ये लक्षण कम हो सकते हैं, लेकिन यदि वाष्प सांद्रता अधिक है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है।

एक बच्चे में घरेलू रसायनों से विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

एक बच्चे में घरेलू रसायनों द्वारा जहर देना बहुत खतरनाक हो सकता है यदि यह एसीटोन, क्लोरोफोस, कृंतक नियंत्रण एजेंट, एनिलिन डाई, नेफ़थलीन है। इस मामले में, बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। सौंदर्य प्रसाधन, जूता पॉलिश, बैंगनी और लाल स्याही, जल रंग और तेल पेंट, पैराफिन मोमबत्तियाँ, शेविंग क्रीम और शैम्पू कम जहरीले हैं। किसी भी घरेलू पदार्थ से विषाक्तता के मामले में, जीभ की जड़ पर उंगली या चम्मच के हैंडल को दबाकर बच्चे को तुरंत उल्टी कराना, प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ देना और चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

विषाक्तता की रोकथाम

निस्संदेह, विषाक्तता की घटना को रोकना सबसे अच्छा है। लेकिन लोग अक्सर पर्याप्त सावधानी नहीं बरतते। उदाहरण के लिए, बच्चों में विषाक्तता के अधिकांश मामले तब होते हैं जब उनकी निगरानी के लिए आस-पास कोई वयस्क नहीं होता है। बच्चे स्वभाव से जिज्ञासु होते हैं और जिस चीज़ में उनकी रुचि होती है उसे कुछ ही सेकंड में पा सकते हैं। घर में या उसके आस-पास पाए जाने वाले कई पदार्थ जहरीले होते हैं। बच्चों में विषाक्तता का खतरा अधिक होता है क्योंकि वे अक्सर हर चीज़ अपने मुँह में डाल लेते हैं। कई घरेलू वस्तुओं और इनडोर पौधों में खतरनाक विषाक्त पदार्थ होते हैं। विषाक्तता के मामलों को रोकने के लिए, कुछ सामान्य नियमों का पालन करें:

• सभी दवाएं, घरेलू उत्पाद, जहरीले पौधे और अन्य खतरनाक पदार्थ बच्चों से दूर रखें। ताले वाली अलमारियों का प्रयोग करें। सभी घरेलू और औषधीय पदार्थों को संभावित रूप से खतरनाक मानें।
• अपने बच्चे को दवा देते समय उसे कभी भी कैंडी न कहें।
• सभी उत्पादों को उनके मूल, लेबल वाले कंटेनरों में संग्रहित करें।
• घरेलू वस्तुओं को कभी भी खाने-पीने के डिब्बों में न रखें।
• विषाक्त पदार्थों के लिए विशेष प्रतीकों का उपयोग करें और बच्चों को सिखाएं कि उनका क्या मतलब है।
• अनुपयोगी या समाप्त हो चुके भोजन को फेंक देना चाहिए। साथ ही यह भी सुनिश्चित करें कि ये बच्चों तक न पहुंचें।
• संभावित खतरनाक रसायनों का उपयोग अच्छी तरह हवादार क्षेत्र में और केवल निर्देशों के अनुसार ही किया जाना चाहिए।

विषाक्तता की रोकथाम

• उन क्षेत्रों में जहां बहुत अधिक टिक्स हैं, हल्के रंग के कपड़े पहनें, लेकिन बहुत चमकीले नहीं, जिससे उन पर छोटे कीड़े या टिक्स देखना आसान हो जाता है। लंबी बाजू वाली शर्ट और लंबी पैंट पहनें। अपनी पतलून के सिरों को अपने मोज़ों या जूतों में बाँध लें। अपनी शर्ट को अपनी पतलून में बाँध लो।
• जंगल या मैदान में पदयात्रा करते समय पथ का अनुसरण करने का प्रयास करें। झाड़ियों या लंबी घास से बचें।
• जब आप घर लौटें तो स्वयं की सावधानीपूर्वक जांच करें। शरीर के बालों वाले हिस्से (गर्दन के पीछे और सिर पर बाल) पर विशेष ध्यान दें।
• केवल उन्हीं मशरूमों को इकट्ठा करें जिनके बारे में आप अच्छी तरह से जानते हैं और आश्वस्त हैं कि वे जहरीले नहीं हैं।
• ऐसे मशरूम कभी न चुनें जिनके तने के आधार पर कंद जैसा गाढ़ापन या कॉलर हो।
• मशरूम केवल डंठल के साथ लें - इससे टॉडस्टूल के साथ मुठभेड़ से बचने में मदद मिलेगी (विशेषकर रसूला इकट्ठा करते समय)।
• कच्चे मशरूम का स्वाद न चखें.
• अधिक पके, चिपचिपे, पिलपिले, कृमियुक्त या खराब मशरूम न खाएं।
• बोटुलिज़्म के खतरे के कारण घर पर भली भांति बंद करके रखे गए जार से मशरूम न खाएं।

सन्दर्भ:

1. अरुस्तमोव ई.ए., वोरोनिन वी.ए., ज़ेनचेंको ए.डी., स्मिरनोव एस.ए. जीवन सुरक्षा: पाठ्यपुस्तक। – एम.: प्रकाशन एवं व्यापार निगम "दशकोव एंड के"। 2005.

2. जीवन सुरक्षा: छात्रों के लिए पाठ्यपुस्तक / एड। ईडी। एस.वी. बेलोवा. - तीसरा संस्करण, रेव। और अतिरिक्त – एम.: उच्चतर. विद्यालय . 2003.

3. ह्वांग टी.ए., ह्वांग पी.ए. जीवन सुरक्षा। श्रृंखला "पाठ्यपुस्तकें और शिक्षण सहायक सामग्री"। - रोस्तोव-ऑन-डन: "फीनिक्स"। 2001.

4. ह्वांग टी.ए., ह्वांग पी.ए. जीवन सुरक्षा। श्रृंखला "पाठ्यपुस्तकें और शिक्षण सहायक सामग्री"। रोस्तोव-ऑन-डन: "फीनिक्स"। 2002.

5. मिक्रयुकोव वी.यू. . जीवन सुरक्षा सुनिश्चित करना। 2 किताबों में. पुस्तक 1. व्यक्तिगत सुरक्षा: पाठ्यपुस्तक। फ़ायदा – एम.: उच्चतर. विद्यालय . 2004.

बीएमएसटी का नाम शिक्षाविद् एन. एम. अमोसोव के नाम पर रखा गया है, इस विषय पर प्रस्तुति: "कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता" समूह 1fr11 के छात्रों द्वारा तैयार:
कोज़ेल वेरोनिका, निकिफोरोवा स्वेतलाना,
मामीव इवान, पॉज़्डनीक मरीना,
निकिफोरोवा डारिया, कोंड्रिकोवा विक्टोरिया,
पैनिन इगोर, मिनोक क्रिस्टीना

योजना:

कार्बन मोनोऑक्साइड क्या है?

जोखिम वाले समूह

जोखिम वाले समूह

मनुष्यों पर प्रभाव

क्लिनिक

संकेत और लक्षण

लक्षण:

इलाज

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

आइए संक्षेप में बताएं कि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में क्या करना चाहिए।

विषहर औषध

औषधीय गुण.

उपयोग के संकेत।

उपयोग के संकेत।

ओवरडोज़ और साइड इफेक्ट्स।

एसिज़ोल के लिए भंडारण की स्थिति।