क्या मैनुअल थेरेपी नाक सेप्टम को सीधा कर सकती है? शल्य चिकित्सा के बिना विचलित पट के लक्षण और उपचार: लोक उपचार और श्वास तकनीक। किलियन के अनुसार क्लासिक सबम्यूकोसल रिसेक्शन

अगर किसी व्यक्ति की नाक बंद हो और सांस लेने में तकलीफ हो तो इस समस्या को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। इस घटना में कि ऐसी स्थिति सर्दी या एलर्जी के कारण नहीं होती है, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि नाक सेप्टम की वक्रता को दोष देना है। इस विकृति के परिणाम लंबे समय तक असुविधा पैदा कर सकते हैं।

रोग के पर्याप्त उपचार के लिए, इसकी घटना के कारण को सही ढंग से निर्धारित करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है। एक विचलित पट विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है।

आधुनिक चिकित्सा उन्हें इसमें विभाजित करती है:

• शारीरिक;
• दर्दनाक;
• प्रतिपूरक

शारीरिक कारणों में शामिल हैं:

1. कपाल डिब्बों की विभिन्न विकास दर।
2. शरीर के ऊतकों की विभिन्न विकास दर। यह देखते हुए कि नाक सेप्टम में विभिन्न ऊतक होते हैं, इन घटकों के एक दूसरे के साथ असंगत होने से नाक सेप्टम की समरूपता का उल्लंघन होता है।
3. जैकबसन के अंग की मजबूत वृद्धि। यह नाक गुहा में स्थित है और इसे अप्रचलित माना जाता है, साथ ही एपेंडिसाइटिस भी। इसके अत्यधिक आयामों से विभाजन के जैविक विकास के लिए स्थान में कमी आ सकती है।

अन्य विकृति की उपस्थिति से प्रतिपूरक कारणों को उचित ठहराया जाता है:

• नाक शंख का इज़ाफ़ा;
• नाक गुहा में स्थित ट्यूमर और पॉलीप्स।

बढ़े हुए टर्बाइनेट्स (सामान्य/पैथोलॉजिकल) नेज़ल पॉलीप्स

इन विकृतियों को खत्म करने के लिए, नाक सेप्टम झुक जाता है, जिससे इन रोगों की भरपाई होती है।

दर्दनाक कारणों में सभी प्रकार की चोटें शामिल हैं जो नाक गुहा में ऊतकों के विस्थापन में योगदान करती हैं। ज्यादातर चोटें बचपन और किशोरावस्था में होती हैं। गंभीर विकृतियाँ तब बनती हैं जब हड्डियाँ ठीक से आपस में जुड़ी नहीं होती हैं।

नाक सेप्टम की वक्रता बचपन में बहुत कम पाई जाती है, ज्यादातर यह समस्या 14-17 साल की उम्र में बच्चों को प्रभावित करती है।

पैथोलॉजी के प्रकार और प्रकार

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, 2 वर्गीकरण प्रतिष्ठित हैं: घटना के कारणों के अनुसार और उस प्रकार के अनुसार जो प्लेट नाक गुहा में लेती है। मूल रूप से, वक्रता प्लेट के अस्थि घटक के अग्र भाग में होती है।

1. क्लासिक ताना - प्लेट के सामने की तरफ हल्का सा ताना। इस प्रकार की विकृति किसी व्यक्ति को परेशान नहीं कर सकती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
2. रिज - नाक गुहा में एक मोटा होना, जो वक्रता के साथ जुड़ता है।
3. स्पाइक एक ऐसी प्रक्रिया है जो नाक सेप्टम के बोनी हिस्से में बनती है। यह एक या दोनों तरफ होता है। लंबाई और इसकी संरचना के आधार पर, यह श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकता है।
4. उपरोक्त तीनों का संयोजन।

प्लेट की वक्रता ही हो सकती है:

• ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज;
• आगे या पीछे;
• एक तरफ या दोनों तरफ;
• एस के आकार का या सी के आकार का।

जटिलताओं की उपस्थिति और असुविधा की घटना वक्रता के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है। लगभग सभी वयस्कों में आदर्श से थोड़ा सा विचलन होता है, लेकिन यह हमेशा परिणाम नहीं देता है।

एक विचलित पट के लक्षण और लक्षण

मनुष्य केवल पहली नज़र में सममित है। वास्तव में, प्रकृति में बिल्कुल सममित जीवित जीव मौजूद नहीं हैं, क्योंकि कई कारक उनके गठन को प्रभावित करते हैं। नाक सेप्टम के साथ भी यही स्थिति है। 85% लोगों में मामूली वक्रता होती है। बहुत से लोग इसके साथ रहते हैं और यह भी संदेह नहीं करते कि उनमें विचलन है। एक व्यक्ति को सांस लेने में असुविधा महसूस नहीं हो सकती है या इस दोष से असुविधा नहीं हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, परीक्षा के दौरान ही नाक की प्लेट की विकृति का पता लगाया जाता है।

विकृति की डिग्री से भी लक्षणों की उपस्थिति प्रभावित नहीं होती है। ऐसे मामले हैं जब गंभीर विकृति वाले लोगों को कोई असुविधा महसूस नहीं हुई। ऐसी विपरीत स्थितियाँ भी होती हैं जब थोड़ी सी भी खराबी के लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।


ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं जो केवल इस विकृति को अलग करते हैं। केवल कुछ शिकायतें हैं कि विचलित नाक प्लेट वाले लोग डॉक्टर के पास आते हैं:

1. सांस लेने में तकलीफ सबसे आम शिकायत है। एक व्यक्ति की नाक लंबे समय तक भरी रहती है, और बूँदें मदद नहीं करती हैं और केवल स्थिति को बढ़ाती हैं। कभी-कभी, गंभीर विकृति के साथ, एक व्यक्ति केवल अपने मुंह से सांस लेने में सक्षम होता है।
2. नाक साइनस के श्लेष्म झिल्ली की लगातार सूजन, पुरानी साइनसिसिस।
3. ओटिटिस।
4. लैक्रिमल थैली में सूजन। नासॉफरीनक्स के माध्यम से आंसू द्रव के पारित होने में समस्या इस रोग को जन्म देती है।
5. खर्राटे लेना। इस लक्षण का मुख्य खतरा यह है कि नींद के दौरान सांस लेने में कुछ समय के लिए रुकावट आ सकती है।
6. गंध की भावना के साथ समस्याएं।
7. नियमित सिरदर्द।
8. नाक से खून बहना।
9. बहरापन।

यदि रोगी नाक सेप्टम के क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि समस्या वक्रता में नहीं है। इस मामले में, अन्य कारणों की संभावना है: नसों का दर्द, साइनसाइटिस, आदि।


यहां तक ​​​​कि एक अनुभवी डॉक्टर भी हमेशा लक्षणों पर निर्भर करते हुए, नाक की प्लेट की वक्रता का निदान करने में सक्षम नहीं होता है। पैथोलॉजी का सर्जिकल सुधार केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक गतिशीलता की ओर नहीं ले जाता है।

बिना सर्जरी के विचलित पट का उपचार

एक विकृत सेप्टम को सर्जरी के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है। रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद हों और केवल एक अस्थायी प्रभाव देता है।

औषध उपचार का प्रयोग लक्षणात्मक रूप से किया जाता है। रोगी को किस असुविधा का अनुभव होता है, इसके आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित दवा समूहों से जटिल चिकित्सा निर्धारित करता है:

• आंतरिक GCS (Beconase, Rinoclenil, Mometasone) - का उद्देश्य एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार और ड्रग राइनाइटिस को खत्म करना है।
• Cromones (Kromoheksal, Kromoglin) - का उपयोग भड़काऊ प्रक्रियाओं और एलर्जी के संयोजन में किया जाता है।
• एंटीबायोटिक्स (बायोपरॉक्स) - स्थानीय रूप से लगाया जाता है और बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।
• म्यूकोलिटिक स्प्रे (रिनोफ्लुमुसिल, सिनुफोर्ट) - बलगम को पतला करें और इसे साइनस से हटा दें।
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स (नाफ़ाज़ोलिन, सैनोरिन) - सूजन को कम करने में मदद करते हैं, साँस लेना आसान बनाते हैं। फुफ्फुस कम होने से वायु के मार्ग की निकासी बढ़ जाती है।

बुनियादी शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके

सेप्टोप्लास्टी एक प्रकार का राइनोप्लास्टी (नाक का काम) है, जो नाक की प्लेट के आकार को ठीक करने के लिए एक ऑपरेशन है। सेप्टोप्लास्टी आमतौर पर 17-18 वर्षों के बाद निर्धारित की जाती है। इस समय तक, नाक सेप्टम अंत में बन जाता है। कुछ संकेतों के तहत, ऑपरेशन पहले किया जा सकता है। कम उम्र में सर्जरी का नकारात्मक पक्ष यह है कि नाक की प्लेट फिर से आ सकती है।

ऑपरेशन 2 घंटे से अधिक नहीं रहता है और स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इस समय के दौरान, डॉक्टर विकृत क्षेत्रों को हटा देता है और अवशोषित करने योग्य टांके लगाता है। प्रक्रिया के अंत में, अरंडी को नासिका मार्ग में डाला जाता है। वे रक्तस्राव को रोकने में मदद करते हैं और संक्रमण को प्रवेश करने से रोकते हैं।

शास्त्रीय सेप्टोप्लास्टी के साथ, सेप्टम को शारीरिक रूप से सही आकार देने के उद्देश्य से, नाक की प्लास्टिक सर्जरी करना भी संभव है। एक विचलित नाक सेप्टम के साथ राइनोप्लास्टी न केवल कष्टप्रद सांस लेने की समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करेगी, बल्कि नाक की नोक को भी ठीक करेगी या कूबड़ को सही करेगी।

लेजर सेप्टोप्लास्टी

इस प्रकार के सेप्टोप्लास्टी में, नाक के पट को लेजर से गर्म करके और इसे वांछित आकार देकर सुधार किया जाता है। ऐसा ऑपरेशन 15-20 मिनट से अधिक नहीं लेता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होता है।

लाभों में शामिल हैं:

• गैर-दर्दनाक;
• दर्द रहितता;
• कोई खून बह रहा नहीं;
• हल्की सूजन;
• रोगी को लंबे समय तक निगरानी में रखने की कोई आवश्यकता नहीं है।

सुधार का यह तरीका पारंपरिक सेप्टोप्लास्टी की तुलना में काफी बेहतर है, लेकिन इसका उपयोग सीमित है। सेप्टम के केवल कार्टिलाजिनस हिस्से का लेजर से इलाज किया जा सकता है, और ज्यादातर मामलों में, हड्डी के ऊतकों को भी ठीक करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह ऑपरेशन मुफ्त नहीं है और इसके कार्यान्वयन के लिए आपको कम से कम 20,000 रूबल का भुगतान करना होगा।

क्या मुझे एक विचलित पट को सीधा करने की आवश्यकता है?

सभी लोग तुरंत सर्जरी के लिए सहमत नहीं होते हैं। लगातार भरी हुई नाक और सांस लेने में तकलीफ की आदत हो जाती है, और दवाएं घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में मजबूती से जम जाती हैं। बेशक, पैथोलॉजी को आपातकालीन उपायों की आवश्यकता नहीं होती है, और किसी भी ऑपरेशन में एक निश्चित जोखिम होता है। इस स्थिति में, जीवन की गुणवत्ता जैसी किसी चीज़ के बारे में नहीं भूलना चाहिए। नाक की प्लेट की विकृति के साथ एक भी दवा लंबे समय तक मदद नहीं करेगी, और सेप्टोप्लास्टी के बाद ही कोई व्यक्ति पूरी तरह से सांस ले पाएगा। ऑपरेशन से बचना बेहतर है, और भविष्य में पूरी तरह से सूंघने के लिए, सिरदर्द से छुटकारा पाएं और नाक के साथ लगातार समस्याओं के बारे में भूल जाएं।

सर्जरी कब आवश्यक है, और आप इसके बिना कब कर सकते हैं?

ऑपरेशन रोगी को केवल उस स्थिति में किया जाता है जब दवा मदद नहीं करती है, और विचलित सेप्टम सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत निम्नलिखित जटिलताएं हैं:

• सांस लेने में कठिनाई, एलर्जी या सर्दी से जुड़ी नहीं;
• नाक के श्लेष्म की लगातार सूजन, उस स्थिति में जब पैथोलॉजी सामग्री के बहिर्वाह के लिए मुश्किल बनाती है;
• ओटिटिस;
• साइनसाइटिस;
• सरदर्द।

यदि रोगी नाक के आकार के बारे में जटिल अनुभव करता है और प्लास्टिक सर्जरी करवाना चाहता है, तो सेप्टम की विकृति को तुरंत ठीक करना समझ में आता है।

ऐसे मामले हैं जब एक स्पष्ट वक्रता देखी जाती है, लेकिन कोई शिकायत नहीं होती है। रोगी नाक के दूसरे भाग से अच्छी तरह से सांस ले सकता है और उसे कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। पहली नज़र में, सर्जरी के लिए कोई प्रत्यक्ष संकेत नहीं हैं, लेकिन उम्र के साथ, शरीर की प्रतिपूरक क्षमता कम हो जाती है और समस्याएं पैदा होती हैं। बुजुर्गों में, ऑपरेशन अधिक कठिन होता है, और contraindications की उपस्थिति सर्जरी को अस्वीकार्य बना सकती है। यदि सेप्टम का गंभीर विरूपण होता है, तो जटिलताओं की प्रतीक्षा किए बिना सेप्टोप्लास्टी करना बेहतर होता है।

शरीर पर आघात का प्रभाव: परिणाम, जटिलताएं

आंकड़ों के अनुसार, विकृत नाक प्लेट की समस्या सबसे अधिक बार किशोरों और पुरुषों द्वारा सामना की जाती है। यह उन लोगों की श्रेणी है जिनके बीच चेहरे और खोपड़ी की सबसे आम चोटें हैं। कुछ मामलों में, एक मजबूत झटका एक निशान के बिना नहीं गुजरता है और नाक की हड्डियों और उपास्थि के विस्थापन को मजबूर करता है। यहां तक ​​​​कि अगर बदलाव मामूली था, तो एक विचलित सेप्टम हो सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।

बच्चों में पैथोलॉजी की विशेषताएं

छोटे बच्चों में विचलित सेप्टम का निदान वयस्क आबादी की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है। इसके बावजूद, शरीर की ऐसी विशेषता से बच्चे को सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, नाक बंद हो सकती है और विकास में देरी हो सकती है।

बचपन में पैथोलॉजी के कारणों में शामिल हैं:

• प्रसव के दौरान आघात;
• नाक के लिए झटका;
• किशोरावस्था में हड्डी और उपास्थि वृद्धि के बीच विसंगति।

बाह्य रूप से, परिवर्तन ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं, लेकिन जांच करने पर, एक अनुभवी चिकित्सक यह देख सकता है कि एक नाक साइनस संकुचित है, और इसमें हवा खराब तरीके से फैलती है। बच्चा अक्सर बहती नाक और ओटिटिस मीडिया से बीमार हो सकता है।

इस तथ्य के कारण कि बच्चे में नाक सेप्टम अभी भी बन रहा है, ऑपरेशन 16 साल की उम्र तक निर्धारित नहीं है, लेकिन रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। दवा उपचार का लक्ष्य सूजन को दूर करना और श्वास को बहाल करना है।

एक विचलित पट एक विचलन है जिसमें सेप्टम नाक की मध्य रेखा के एक या दोनों तरफ चला जाता है। विचलित पट, जिसके लक्षण इस स्थिति का बेहतर विचार देते हैं, काफी सामान्य है, इसके अलावा, इसके पूरी तरह से भी पैरामीटर अत्यंत दुर्लभ हैं। यह, बदले में, हमें यह दावा करने की अनुमति देता है कि, कुछ अभिव्यक्तियों तक, विकृति विकृति की श्रेणी से संबंधित नहीं है।

सामान्य विवरण

यह ध्यान में रखते हुए कि उपर्युक्त विशेषता से, जिसके आधार पर नाक सेप्टम की वक्रता को लगभग एक सामान्य स्थिति माना जा सकता है, ज्यादातर मामलों में इस तरह की विकृति का उपचार फिर से आवश्यक नहीं है। इस बीच, जैसा कि आप जानते हैं, सभी नियमों के अपवाद हैं, और इस मामले में अपवाद नाक सेप्टम की परिवर्तित स्थिति के ऐसे प्रभाव में हैं, जिसमें उपचार बस अपरिहार्य है। यह, विशेष रूप से, कई कारकों के कारण है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता और उसकी सामान्य भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इन कारकों और लक्षणों से यह स्पष्ट हो जाता है कि विशेष रूप से हमारे लिए रुचि की स्थिति से जुड़ी एक विशिष्ट समस्या है, जिसकी चर्चा हमारे लेख में की जाएगी।

तो, शुरू करने के लिए, आइए इस बात पर ध्यान दें कि नाक सेप्टम क्या है, नाक के कार्य क्या हैं और वास्तव में, नाक सेप्टम के कार्य क्या हैं जो हमें रूचि देते हैं। नाक सेप्टम एक संरचनात्मक गठन है, जो नाक गुहा के बहुत बीच में केंद्रित है, यह वह है जो इसके विभाजन को दो समान भागों में सुनिश्चित करता है, बाएं और, तदनुसार, दाएं। नाक सेप्टम की भी अपनी संरचना होती है। तो, इसमें समान रूप से दो भाग शामिल हैं, इनमें से एक भाग नासिका गुहा (इसकी बहुत गहराई में) में केंद्रित है, अर्थात पीछे, दूसरा भाग सामने केंद्रित है। सामने स्थित भाग एक कार्टिलाजिनस संरचना है, जब नाक के पीछे एक उंगली से ले जाया जाता है, तो इसे आसानी से महसूस किया जा सकता है, जिससे इसके अनुपालन और लोच का निर्धारण होता है। चोट लगने पर कार्टिलाजिनस हिस्सा सबसे अधिक प्रभावित होता है।

नाक गुहा ही हमारे श्वसन तंत्र का प्रारंभिक भाग है। जब हवा नाक गुहा में प्रवेश करती है, तो यह नासॉफिरिन्क्स में समाप्त होती है, फिर स्वरयंत्र में जाती है, इसके बाद श्वासनली और, तदनुसार, ब्रोन्कियल सिस्टम में। हवा का आगे का मार्ग फुफ्फुसीय एल्वियोली तक जारी रहता है, जिसमें प्रक्रियाएं की जाती हैं जो सीधे गैस विनिमय से संबंधित होती हैं, जिसमें, जैसा कि पाठक शायद जानता है, रक्त के साथ हवा शामिल है।

नाक की अधिक विस्तृत संरचना पर लौटते हुए, आइए इसके मुख्य विभागों पर प्रकाश डालें:

• नथुने -इनलेट हैं जो ऑक्सीजन को सीधे नाक गुहा में जाने की अनुमति देते हैं;
• नाक का छेद: प्रारंभिक विभाग -यह विभाग दो में विभाजित एक स्थान है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह विभाजन नाक सेप्टम के कारण किया जाता है, जो यहां एक लंबवत स्थिति में स्थित है;
• नासिका मार्ग -वे नाक गुहा में प्रारंभिक खंड से पीछे की ओर केंद्रित होते हैं, ऊपरी, मध्य और निचले नासिका मार्ग में विभाजित होते हैं, वे अपने स्थान के समान क्रम में निचले, मध्य और ऊपरी नासिका शंख तक सीमित होते हैं;
• चोआने -दो ऐसे उद्घाटन हैं, जिसके कारण नासॉफिरिन्क्स के साथ नाक गुहा का संचार प्रदान किया जाता है।

नाक गुहा में भी कई प्रकार की दीवारें होती हैं, हम उन्हें नीचे सूचीबद्ध करते हैं:

• अपरोपोस्टीरियर दीवार - यह दीवार नाक के कार्टिलेज और खोपड़ी की हड्डियों (नाक की हड्डियों और ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में प्रक्रिया) द्वारा बनाई गई है;
• निचली दीवार - यह दीवार नाक गुहा के नीचे है, यह ऊपरी जबड़े (हड्डी / कठोर तालु) के क्षेत्र में नरम तालू और तालु प्रक्रियाओं के कारण बनती है;
• पार्श्व दीवारें - ऐसी दीवारें एथमॉइड हड्डी के कारण अधिकांश भाग के लिए बनती हैं;
• नाक पट - इसके कारण, नाक गुहा आधे में विभाजित होती है, सामने से यह उपास्थि द्वारा बनाई जाती है, पीछे से वोमर द्वारा।

नाक की आंतरिक सतह श्लेष्म के साथ पंक्तिबद्ध होती है, जो बदले में, प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति के अधीन होती है, इसके अलावा, यह एक महत्वपूर्ण मात्रा में श्लेष्म निर्वहन भी करती है। तंत्रिका रिसेप्टर्स, जिनमें संवेदनशीलता की एक महत्वपूर्ण डिग्री होती है, ऊपरी नासिका मार्ग के किनारे पर केंद्रित होते हैं, यह वह क्षेत्र है जो घ्राण है।

नाक की संरचना में नासिका शंख भी होते हैं। वे नाक गुहा के पीछे से केंद्रित हड्डी संरचनाएं हैं, वे नाक गुहा को नाक के मार्ग (निचले, मध्य, ऊपरी) में भी विभाजित करते हैं। निचला खोल एक छोटी और स्वतंत्र हड्डी है, मध्य और ऊपरी वाले एथमॉइड हड्डी से निकलने वाली प्रक्रियाओं की तरह दिखते हैं।

नासिका मार्ग का संचार परानासल साइनस के साथ होता है। तो, ऊपरी नासिका मार्ग सीधे साइनस से जुड़ा होता है, जो स्पेनोइड हड्डी के क्षेत्र में केंद्रित होता है और पीछे के साइनस के साथ, एथमॉइड हड्डी के क्षेत्र में केंद्रित होता है। मध्य नासिका मार्ग का संचार मध्य और पूर्वकाल एथमॉइड साइनस के साथ-साथ मैक्सिलरी हड्डियों में केंद्रित साइनस के साथ होता है - यह मैक्सिलरी साइनस से ज्यादा कुछ नहीं है।

एथमॉइड हड्डी में साइनस (पूर्वकाल साइनस, मध्य और पूर्वकाल साइनस) के रूप में कई छोटे आकार के गुहा होते हैं। स्फेनोइड हड्डी, जिसे हम पाठ में अलग करते हैं, सीधे खोपड़ी के आधार पर स्थित है, बाहर से, यह व्यावहारिक रूप से दिखाई नहीं देता है। इस हड्डी का शरीर एक क्यूब जैसा दिखता है जिसमें "पंख" पक्षों तक फैले होते हैं। इस हड्डी के शरीर में एक वायु गुहा होती है, जो स्पेनोइड साइनस के रूप में कार्य करती है।

अब आइए ध्यान दें कि नाक और नाक साइनस क्या कार्य करते हैं, जो सीधे इससे संबंधित है। विशेष रूप से, नाक के कार्यों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र में हवा का संचालन;
• नाक के श्लेष्म में केंद्रित ग्रंथियों के स्राव के कारण आने वाली हवा का आर्द्रीकरण प्रदान करना;
• वायु प्रवाह को गर्म करना - यह कार्य शिरापरक जाल को सौंपा गया है, जो म्यूकोसा के नीचे के क्षेत्र में केंद्रित है;
• श्वसन पथ के लिए सुरक्षा प्रदान करना, जिसके लिए उन्हें कुछ प्रकार के यांत्रिक अड़चनों के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ आवश्यकता होती है (नाक गुहा में बलगम और बाल धूल के कणों की अवधारण और उनके बाद के बाहर हटाने को सुनिश्चित करते हैं);
• संक्रामक प्रभावों से सुरक्षा प्रदान करना (फिर से, नाक का बलगम विभिन्न रोगजनकों की अवधारण और नाक गुहा से उनके बाद के निष्कासन को सुनिश्चित करता है, इसके अलावा, इस बलगम में जीवाणुनाशक गुण भी होते हैं);
• गंध धारणा (यह कार्य संबंधित (घ्राण) गुहा द्वारा प्रदान किया जाता है)।

नाक सेप्टम को सौंपे गए कार्य के संबंध में, इसमें विशेष रूप से नाक गुहा के दोनों हिस्सों के लिए वायु प्रवाह का सही वितरण सुनिश्चित करना शामिल है। दूसरे शब्दों में, नाक सेप्टम हवा को दो समान धाराओं में विभाजित करता है, जो बदले में, श्वसन पथ के माध्यम से इन धाराओं के एक रैखिक आंदोलन की संभावना प्रदान करता है। इस अलगाव के कारण, नाक गुहा इसके लिए इष्टतम परिस्थितियों में कार्य करती है (अर्थात, गर्म, साफ और आर्द्र हवा इसमें प्रवेश करती है)। इसी तरह, यह समझा जा सकता है कि नाक सेप्टम की विकृति इन कार्यों के उल्लंघन का कारण बनती है।

उल्लेखनीय रूप से, नवजात शिशुओं में, नाक सेप्टम उस आदर्श स्थिति में होता है जिसमें अन्य मामलों में इसे एक तरह की कल्पना माना जाता है - यानी यह सम और सीधा दोनों होता है। यह अंतर करना अभी भी मुश्किल है कि उपास्थि कहाँ स्थित है, जहाँ हड्डी का ऊतक है, क्योंकि यह लगभग पूरी तरह से उपास्थि जैसा दिखता है जिसमें केवल कुछ ही क्षेत्र होते हैं। समय के साथ, हड्डियों में परिवर्तन होता है, जो एक दूसरे के साथ उनके जोड़ के साथ भी होता है। इन प्रक्रियाओं के साथ होने वाले उल्लंघनों के परिणामस्वरूप, नाक सेप्टम वक्र होना शुरू हो जाता है। कुछ मामलों में, ऐसे परिवर्तनों के प्रारंभिक कारणों को स्थापित करना कठिन होता है।

इस रोग परिवर्तन के साथ आयु वर्ग की पहचान करते समय, यह ध्यान दिया जा सकता है कि बचपन में नाक सेप्टम की वक्रता का निदान बहुत कम होता है, मुख्य रूप से विकृति विकास की अवधि 13-18 वर्ष की आयु में होती है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, यह भी ज्ञात है कि पुरुषों में, नाक सेप्टम की वक्रता का निदान महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक बार किया जाता है।

नाक सेप्टम की वक्रता के रोगजनन की विशेषताएं

सबसे अधिक बार, नाक सेप्टम की वक्रता नाक की श्वास के विकार के साथ होती है, जो विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्लंघन के साथ जुड़ा हो सकता है, दोनों नाक मार्ग के एक तरफ और दोनों एक ही समय में। इस तरह का उल्लंघन न केवल वक्रता के परिणामस्वरूप विकसित नाक गुहाओं के संकुचन के कारण होता है, बल्कि इस तथ्य से भी होता है कि वायु प्रवाह सही ढंग से नहीं गुजरता है, इसकी अशांति बनती है और कम दबाव वाले क्षेत्र बनते हैं।

म्यूकोसल रिसेप्टर्स से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर आने वाले पैथोलॉजिकल आवेगों के कारण, नाक के वासोमोटर्स के लिए एक प्रतिक्रिया होती है, इसलिए सही रक्त परिसंचरण व्यवधान के अधीन होता है, नाक शंख सूज जाता है, नाक का लुमेन संकरा हो जाता है। यह भी एक सर्वविदित तथ्य है कि साँस लेना के दौरान सामान्य रूप से होने वाली प्रक्रियाओं के दौरान, वायु प्रवाह, भौतिक नियमों के अनुसार, निचले नासिका मार्ग के साथ नहीं, इसके लिए सबसे छोटे रास्ते पर चलता है, बल्कि एक आर्कुट तरीके से होता है, सबसे पहले यह मध्य खोल के क्षेत्र तक ऊंचा हो जाता है, और भी ऊंचा, और अंत में चोनाल क्षेत्र तक नीचे चला जाता है। साँस छोड़ते समय, धारा निचले नासिका मार्ग के साथ चलती है।

सेप्टम की वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक के लुमेन के संकुचन के साथ, हवा की गति और श्वास पैटर्न के ऐसे तरीकों को ध्यान में रखते हुए, नाक के मध्य भाग, बशर्ते कि निचला खंड मुक्त हो, हवा की मजबूर दिशा एक असामान्य चैनल के साथ साँस लेना के दौरान प्रवाह होता है, अर्थात वायु प्रवाह निचले नासिका मार्ग के माध्यम से निर्देशित होता है। इसी तरह की कठिनाइयाँ तब उत्पन्न होती हैं जब निचले नासिका मार्ग का क्षेत्र साँस छोड़ने पर संकुचित हो जाता है। इसे देखते हुए, बशर्ते कि मध्य या निचला नासिका मार्ग मुक्त हो, नाक से श्वास संबंधी विकार विकसित होने की संभावना को भी बाहर रखा गया है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नाक से सांस लेने का विकार भी सेप्टम और गोले की वक्रता के संबंध के कारण होता है। यह ज्ञात है कि सेप्टम की वक्रता अक्सर गोले के मोटा होना (हाइपरट्रॉफी) के साथ होती है, जिसे प्रतिपूरक अतिवृद्धि के रूप में परिभाषित किया जाता है, इसके अलावा, एथमॉइड भूलभुलैया का हाइपरप्लासिया विकसित होता है। कभी-कभी नाक सेप्टम की वक्रता पीछे के छोर से गोले की अतिवृद्धि के साथ होती है, मुख्य रूप से निचले वाले, यह पहले से ही उपयुक्त निदान पद्धति (यह राइनोस्कोपी है) के साथ पता चला है।

ऊपर सूचीबद्ध परिवर्तन इस तथ्य की व्याख्या करते हैं कि सेप्टम की वक्रता दोनों पक्षों में एक साथ सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती है, इसके अलावा, कभी-कभी रोगियों को यह भी शिकायत होती है कि सेप्टम के ओवरलैप की तरफ से सांस लेना अधिक कठिन है। , लेकिन इसकी अवतलता से।

उल्लेखनीय रूप से, अक्सर ऐसा होता है कि युवावस्था में निदान किया गया एक विचलित सेप्टम बहुत बाद में संबंधित नैदानिक ​​​​लक्षणों के रूप में प्रकट होता है, कभी-कभी ऐसा भी होता है कि ऐसे लक्षण पहले से ही बुढ़ापे में दिखाई देते हैं। यह नाक के कुछ रोगों, इसके परानासल साइनस और सामान्य प्रकार के सहवर्ती विकारों (फेफड़ों के कामकाज में गड़बड़ी, हृदय प्रणाली के विकार, आदि) के कारण है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ यह तेजी से बढ़ रहा है रोगी के लिए नाक के मार्ग से प्रतिरोध को दूर करना मुश्किल हो गया है जो संकीर्ण हो गया है।

सेप्टल वक्रता भी रोगियों में रिफ्लेक्स न्यूरोस के विकास का कारण बन सकती है, जो नाक के म्यूकोसा के तंत्रिका अंत की जलन के कारण होती है। यह विशेष रूप से रीढ़ और लकीरों के बारे में सच है, जो कुछ मामलों में गोले में काफी गहराई से काटते हैं। जलन नाक में और पड़ोसी या दूर के अंगों में, प्रतिवर्त परिवर्तन को भड़का सकती है। राइनोजेनिक रिफ्लेक्स विकार, अर्थात्, घटना की संकेतित प्रकृति के विकार, ब्रोन्कियल अस्थमा, नेत्र रोग, स्वरयंत्र की ऐंठन, सिरदर्द और अन्य स्थितियों के विकास में शामिल हैं (हम उन्हें अपने लेख के संबंधित अनुभाग में नीचे और अधिक विस्तार से उजागर करेंगे। )

विचलित पट: कारण

नाक सेप्टम की वक्रता को भड़काने वाले मुख्य कारणों में से एक नाक का आघात है। पुरुषों में इस विकृति की घटना की आवृत्ति केवल इस तथ्य की पुष्टि करती है, क्योंकि पुरुषों (विशेषकर लड़कों, किशोरों, युवा लोगों) में महिलाओं की तुलना में इस क्षेत्र में चोट लगने की संभावना कई गुना अधिक होती है। इससे भी अधिक दुर्लभ वैरिएंट है जिसमें नाक सेप्टम की वक्रता का कारण नाक सेप्टम के पूर्वकाल-निचले हिस्से के क्षेत्र में स्थित जैकबसन के अंग की अविकसित रूढ़ि में निहित है।

सामान्य तौर पर, तीन प्रकार के कारण होते हैं जो नाक सेप्टम की वक्रता को भड़काते हैं:

• शारीरिक विकृति।इस प्रकार की सेप्टल वक्रता ज्यादातर बच्चों और किशोरों में पाई जाती है। इस तरह की वक्रता नाक सेप्टम के कार्टिलाजिनस और हड्डी के हिस्सों के बीच विसंगति के कारक के कारण होती है।
• प्रतिपूरक वक्रता।इस प्रकार की वक्रता एक विदेशी शरीर के कारण नाक सेप्टम की लंबी अवधि की जलन, नाक गुहा में एक पॉलीप, एक गाढ़े नाक शंख के प्रभाव आदि के कारण विकसित होती है।
• अभिघातजन्य वक्रता।इस प्रकार की वक्रता, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, एक चोट के कारण होती है जिससे नाक से खून बहता है और नाक से सांस लेने में अचानक रुकावट आती है। अक्सर मामलों में, नाक सेप्टम की वक्रता नाक के फ्रैक्चर से पहले होती है।

विचलित पट: प्रकार

वक्रता के निम्नलिखित मुख्य प्रकार हैं:

• नाक सेप्टम की सीधी वक्रता;
• शिखा;
• मिश्रित वक्रता, वक्रता के सूचीबद्ध प्रकारों में से 2 या 3 का संयोजन।

दरअसल, नाक सेप्टम की वक्रता निम्नलिखित किस्मों में प्रकट हो सकती है:

• क्षैतिज तल में या ऊर्ध्वाधर तल में वक्रता;
• एकतरफा वक्रता या द्विपक्षीय वक्रता;
• वक्रता पट के सामने से स्थानीयकृत या पीछे से स्थानीयकृत वक्रता;
• एक वक्रता जिसमें सेप्टम के एक निश्चित खंड पर कब्जा कर लिया जाता है (उदाहरण के लिए, हड्डी से अलग होने के साथ उपास्थि का अव्यवस्था), एथमॉइड हड्डी क्षेत्र की ऊर्ध्वाधर प्लेट पर कब्जा करने के साथ (पूर्ववर्ती भाग के गठन के साथ) सेप्टम का बोनी सेक्शन), वोमर के कब्जे के साथ (सेप्टम के पीछे के गठन के साथ)।

अधिकतर, नाक सेप्टम की ऐसी वक्रता का निदान किया जाता है, जिसमें यह सामने से केंद्रित होता है। सलामी बल्लेबाज का कब्जा, जो पीछे स्थानीयकृत है, कम बार होता है। लगभग हमेशा, इसका पिछला किनारा लंबवत सटीक स्थिति में होता है। स्पाइक्स और लकीरें, एक नियम के रूप में, कल्टर के निचले या ऊपरी किनारे से स्थित हैं, उनकी एक अलग दिशा और अलग-अलग लंबाई हो सकती है। ज्यादातर लकीरें और स्पाइक्स का आधार हड्डी के ऊतक होते हैं, कुछ मामलों में, उपास्थि उनके शीर्ष के आधार पर हो सकती है।

विचलित पट: लक्षण

किसी न किसी रूप में, नाक सेप्टम की वक्रता के लक्षण लगभग सभी लोगों में प्रकट होते हैं। इस बीच, उनमें से अधिकांश के लिए, ये लक्षण कोई असुविधा या परेशानी नहीं लाते हैं, और इसलिए इस तरह की विकृति को खत्म करने के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
आइए नाक सेप्टम की वक्रता के उन मुख्य लक्षणों को अलग करें, जो अक्सर रोगियों को परेशान करते हैं।

• नाक से सांस लेने में कठिनाई। हम जिस विकृति पर विचार कर रहे हैं, उस पर विचार करते हुए यह लक्षण व्यावहारिक रूप से इसकी मुख्य अभिव्यक्ति है। इसकी अभिव्यक्ति की डिग्री भिन्न हो सकती है, श्वास के मामूली उल्लंघन से लेकर नाक के माध्यम से सांस लेने की पूर्ण असंभवता के साथ समाप्त होती है (यानी, इस मामले में रोगी केवल मुंह से सांस लेता है)। इस बीच, इस तथ्य के बावजूद कि यह लक्षण नाक सेप्टम की वक्रता की मुख्य अभिव्यक्ति है, यह बिल्कुल भी संकेत नहीं देता है कि इसकी अनुपस्थिति वक्रता को बाहर करती है। यहां, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग के विकास का एक पैटर्न कुछ समय बाद प्रकट हो सकता है, अर्थात, जब युवावस्था में निदान किया जाता है, तो लक्षण बाद की उम्र में नोट किए जाते हैं, जो एक निश्चित समय तक शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। समय। इस दौरान नाक से सांस लेने में दिक्कत की शिकायत नहीं होती है। सामान्य तौर पर, श्वसन विफलता या तो मध्यम या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है (जिसे हम पहले ही पहचान चुके हैं, रोगी मुंह से सांस लेता है)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि किसी व्यक्ति के पास एक बड़ी नाक गुहा है, तो नाक सेप्टम की एक स्पष्ट वक्रता भी नाक की श्वास के उल्लंघन के रूप में एक लक्षण की अनुपस्थिति के साथ हो सकती है - यह सुविधा आपको इसके लिए क्षतिपूर्ति करने की अनुमति देती है सांस लेते समय नाक गुहा से गुजरने वाली हवा की पारगम्यता। दूसरे शब्दों में, यदि नाक अच्छी तरह से सांस लेती है, तो यह नाक सेप्टम की वक्रता की अनुपस्थिति को बिल्कुल भी इंगित नहीं करता है।
• पुरानी बहती नाक (राइनाइटिस)। इस मामले में, रोगी लगातार भरी हुई नाक के बारे में चिंतित हैं, जो लगातार श्लेष्म निर्वहन के साथ भी है। कुछ मामलों में, यह रोगी द्वारा डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता के पूर्ण अवहेलना के साथ होता है, जिसे वह लिखता है, विशेष रूप से, लगातार सर्दी और कमजोर प्रतिरक्षा के लिए।
• क्रोनिक साइनसिसिस, साइनसिसिस, एथमॉइडाइटिस।
• खर्राटे लेना। रात में खर्राटे लेना (और सामान्य रूप से खर्राटे लेना) भी नाक से सांस लेने की बीमारियों में से एक है।
• एलर्जी। वे परिवर्तन जो नाक सेप्टम की वक्रता के कारण होने वाली स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक गुहा के लिए प्रासंगिक हैं, किसी भी मामले में प्रतिरक्षा प्रणाली के उल्लंघन के साथ-साथ स्थानीय रक्षा तंत्र के कार्यों के उल्लंघन से जुड़े हैं। इस कारक के कारण होने वाली अभिव्यक्तियाँ न केवल उस पर संक्रमण के प्रभाव के लिए शरीर के समग्र प्रतिरोध में कमी हैं, बल्कि रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में भी हैं। एक विचलित नाक सेप्टम वाले रोगियों में एक काफी आम समस्या एलर्जिक राइनाइटिस है, और अपने आप में यह पूर्व-अस्थमा है - यानी एक ऐसी स्थिति जो भविष्य में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास से पहले होती है। सबसे पहले, नाक की भीड़ के बारे में शिकायतें दिखाई देती हैं, और रोगी खुद नोट करता है कि यह एक निश्चित पदार्थ के संपर्क के साथ है, जिसे पहले से ही एक एलर्जेन (पराग, जानवरों के बाल, आदि) माना जाता है।
• नाक गुहा का सूखापन।
• प्रदर्शन में कमी, थकान में वृद्धि, किसी भी प्रकार की शारीरिक गतिविधि के लिए कम प्रतिरोध। सूचीबद्ध रोगसूचकता सीधे नाक से सांस लेने की शिथिलता के साथ-साथ फेफड़ों के माध्यम से रक्त में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति से संबंधित है।
• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता। संक्रमण तीव्र श्वसन संक्रमण (खांसी, बहती नाक, बुखार, छींकने) में निहित लक्षणों के साथ प्रकट होता है।
• सोच, स्मृति, अनुपस्थित-दिमाग का उल्लंघन। रक्त में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ एक संबंध भी है, जो बाद में मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को प्रभावित करता है।
• मध्य कान में सूजन प्रक्रिया के साथ लक्षण (सुनवाई हानि, दर्द)।
• स्वरयंत्र और ग्रसनी (खांसी, सूखा गला, गले में खराश, गले में खराश) में भड़काऊ प्रक्रिया के पुराने पाठ्यक्रम के साथ लक्षण।
• मिरगी के दौरे। यह अभिव्यक्ति नाक सेप्टल वक्रता के एक गंभीर रूप के साथ होती है; अतिरिक्त अभिव्यक्तियों के रूप में, हृदय दर्द, दृश्य हानि, सांस की तकलीफ, उच्च रक्तचाप, आदि को ऐंठन वाले दौरे में जोड़ा जा सकता है।
• नाक का आकार बदलना। नाक सेप्टम (उपास्थि फ्रैक्चर, अव्यवस्था) की दर्दनाक वक्रता स्वयं नाक के आकार में परिवर्तन के साथ होती है, विस्थापन, जैसा कि स्पष्ट है, बाएं या दाएं होता है। यह, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, नाक की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ हो सकता है। इस प्रकार की स्थितियों के लिए पर्याप्त उपचार के बिना, कार्टिलेज फ्यूजन काम नहीं करता जैसा इसे करना चाहिए।

बच्चों में नाक सेप्टम की वक्रता में भी कुछ विशेषताएं होती हैं। तो, यह या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है, अर्थात यह श्रम की प्रक्रिया में विकसित होता है, इसके बाद। मुख्य संकेत, जिसके आधार पर हम इस मामले में नाक सेप्टम की वक्रता की प्रासंगिकता मान सकते हैं, मुंह से सांस ले रहे हैं (मुंह लगातार अजर है), राइनाइटिस का लगातार पता लगाना, बार-बार नाक बहना, नींद के दौरान खर्राटे लेना। नाक पट की वक्रता के अलावा, सूचीबद्ध लक्षणों की अभिव्यक्ति के आधार पर, कोई भी एक बच्चे में एडेनोइड की प्रासंगिकता मान सकता है।

विचलित पट: सहरुग्णता

नाक सेप्टम की वक्रता की जटिलताएं काफी विविध हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, यह साबित हो गया है कि नाक से सांस लेने में गड़बड़ी से जननांग क्षेत्र में रक्त और शरीर के संवहनी तंत्र में परिवर्तन का विकास होता है। इसके अलावा, रोगी का शरीर हाइपोथर्मिया और बाहरी वातावरण से विभिन्न प्रकार के प्रभावों और विशेष रूप से इसमें नकारात्मक कारकों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

अब आइए उन विकारों पर ध्यान दें जो नाक सेप्टम की वक्रता से उत्तेजित परिवर्तनों के साथ होते हैं, और आइए लक्षणों के सबसे बुनियादी हिस्से से शुरू करते हैं, यानी नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है। नाक सेप्टम की वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक श्वास के उल्लंघन को भड़काने वाले रोग तंत्रों में, हम निम्नलिखित पर प्रकाश डालते हैं:

• उस क्षेत्र के किनारे से नाक के मार्ग में परिवर्तन (इसकी संकीर्णता) जहां सेप्टम का उत्तल आकार होता है. एक तरफ जगह की कमी के कारण, यह हवा के पारित होने के साथ संबंधित कठिनाइयों की ओर जाता है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस तरफ नथुने से सांस लेना पूरी तरह से असंभव बना सकता है।
• सीधे नाक गुहा के अंदर हवा की गतिशीलता से जुड़े विकारों का विकास।सामान्य श्वास के साथ ऊपर की ओर साँस लेने के दौरान हवा में वृद्धि के साथ-साथ मध्य नासिका मार्ग के साथ-साथ ऊपरी मार्ग (आंशिक रूप से) के साथ होता है। साँस छोड़ते समय, हवा को फिर से, सामान्य रूप से, निचले नासिका मार्ग की ओर निर्देशित किया जाता है। यदि सेप्टम घुमावदार है, तो क्रमशः वायु प्रवाह में गड़बड़ी होती है, यही वजह है कि नासिका मार्ग में श्वास में गड़बड़ी होती है। यह विशेषता प्रासंगिक है, भले ही अन्य दो नासिका मार्ग के एक ही तरफ का लुमेन सामान्य अवस्था में हो।
• नाक मार्ग के स्थान का संकुचन, साथ ही उस तरफ नाक से सांस लेने का उल्लंघन जिसमें नाक सेप्टम की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवतलता का गठन किया गया है. यहां, जो पहले ही नोट किया जा चुका है, लक्षण विरूपण की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित उभार की तरफ से भी अधिक स्पष्ट रूप में प्रकट हो सकते हैं। नासिका मार्ग के विस्तार से टर्बाइनों के प्रतिपूरक विकास का विकास होता है, जो समय के साथ इतने बड़े हो जाते हैं कि वे सांस लेने में संबंधित कठिनाइयों का कारण बनते हैं।
• नाक के म्यूकोसा में तंत्रिका अंत से प्रतिक्रिया का विकास।किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में हवा का प्रवाह और नाक गुहा में परिवर्तन अपने आप में एक समान है, लेकिन अगर हम नाक सेप्टम की वक्रता के बारे में बात कर रहे हैं, तो अशांति का गठन पहले से ही हवा के मार्ग के साथ है। उनके कारण, तंत्रिका अंत जलन के अधीन हैं - नाक के श्लेष्म में केंद्रित रिसेप्टर्स। यह, बदले में, एक उपयुक्त सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के गठन का कारण बनता है, जिसमें म्यूकोसा के जहाजों का विस्तार, इसमें सूजन का विकास और महत्वपूर्ण मात्रा में बलगम की उपस्थिति शामिल है।
• नाक के पंख के नाक सेप्टम को सक्शन।यह विशेषता अक्सर अपने पूर्वकाल भाग की ओर से नाक सेप्टम की वक्रता के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। नाक के पंख के नाक पट के घने और लगातार सटे होने के कारण, हवा का मार्ग काफी बाधित होता है।

नाक सेप्टम की वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन

नाक के म्यूकोसा में भी कई बदलाव होते हैं, हम उन पर अधिक विस्तार से ध्यान देंगे। इसलिए, उदाहरण के लिए, म्यूकोसा की नाक गुहा की सामान्य स्थिति में, इसमें एक निश्चित मात्रा में बलगम का उत्पादन होता है, जिसके कारण, बदले में, हवा का आर्द्रीकरण प्रदान किया जाता है, साथ ही सुरक्षात्मक कार्यों का प्रदर्शन भी होता है। उपकला कोशिकाओं की सतह में सिलिया होता है, जो बदले में, निरंतर गति में होता है, जिसके कारण धूल और विभिन्न छोटे कण बाद में नाक से हटा दिए जाने पर बरकरार रहते हैं।

नाक सेप्टम की वक्रता के दौरान होने वाली वायु प्रवाह की अशांति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि नाक गुहा के एक निश्चित हिस्से में यह प्रवाह श्लेष्म झिल्ली को लगातार हिट करना शुरू कर देता है। इस क्षेत्र में, बाद में इसका मोटा होना होता है, जो उपकला कोशिकाओं द्वारा सिलिया के नुकसान के साथ होता है। यह, जैसा कि पाठक समझ सकता है, सुरक्षात्मक कार्यों के उल्लंघन की ओर जाता है, साथ ही इस तथ्य से भी कि धूल और म्यूकोसा के छोटे कणों से सफाई की प्रक्रिया भी बाधित होती है। उत्सर्जित होने पर बलगम सूखने लगता है, जिसके कारण क्रस्ट बनते हैं। इस प्रकार, नाक म्यूकोसा विभिन्न सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आने के लिए अधिक संवेदनशील हो जाता है। उसी समय, राइनाइटिस विकसित होता है - एक ऐसी स्थिति जो लगातार नाक की भीड़ और बहती नाक के रूप में प्रकट होती है।

नाक सेप्टम की वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन भुखमरी का विकास

यह नाक से सांस लेने के साथ होने वाली प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम से है कि यह इस बात पर निर्भर करता है कि पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन फेफड़ों में प्रवेश करेगी, और फिर रक्त में। यदि नाक सेप्टम घुमावदार है, तो फेफड़ों के एल्वियोली में गैस विनिमय का उल्लंघन होता है, जो बदले में, ऑक्सीजन भुखमरी के एक सामान्य रूप के विकास की ओर जाता है, जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है।

विचलित सेप्टम: मुंह से सांस लेना और उसके साथ होने वाली कमियां

जैसा कि आप जानते हैं, नाक से सांस लेना सांस लेने का एकमात्र सामान्य रूप है। यदि नाक से सांस लेने में गड़बड़ी होती है, जो वक्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाक सेप्टम की परिवर्तित स्थिति के लिए महत्वपूर्ण है, तो इसका एक और प्रतिपूरक रूप सक्रिय होता है - मौखिक श्वास। यह देखते हुए कि यह अपने आप में अब सामान्य नहीं है, फिर, जैसा कि आप समझ सकते हैं, इसमें कई संबंधित कमियां भी हैं, हम उन्हें नीचे हाइलाइट करेंगे:

• मुंह से सांस लेते समय, फेफड़े हवा प्राप्त करते हैं जो इसे गर्म करने और नम करने की "प्रक्रिया" से नहीं गुजरी है, जैसा कि नाक से सांस लेने पर होता है। यह, बदले में, फुफ्फुसीय एल्वियोली में गैस विनिमय की पर्याप्त दक्षता को बाहर करता है। नतीजतन, रक्त अपर्याप्त रूप से ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, यही वजह है कि भविष्य में पूरा जीव "पीड़ित" होता है।
• मुंह से सांस लेना उन सुरक्षात्मक कार्यों के "बंद" के साथ होता है जो नाक गुहा और विशेष रूप से बलगम के लिए आरक्षित होते हैं। यह बदले में, एक विचलित नाक सेप्टम और मुंह से सांस लेने वाले रोगी के लिए श्वसन संक्रमण के प्रणालीगत विकास के बढ़ते जोखिम को निर्देशित करता है।
• एडेनोओडाइटिस का विकास एक और जोखिम है जो मुंह से सांस लेने वाले रोगियों के लिए प्रासंगिक है। यह रोग ग्रसनी टॉन्सिल की सूजन के साथ होता है।

विचलित पट: तंत्रिका विकार

नाक सेप्टम की वक्रता के कारण, नाक म्यूकोसा लगातार चिड़चिड़ी स्थिति में होता है, जो बदले में, घटना की प्रतिवर्त प्रकृति की जटिलताओं की ओर जाता है, और उनमें से कुछ पाठक को कुछ अप्रत्याशित भी लग सकते हैं। हम नीचे इन उल्लंघनों को हाइलाइट करते हैं:

• सिरदर्द;
• पलटा खांसी, छींकना;
• स्वरयंत्र की ऐंठन (इस तरह की स्थिति घुटन के अल्पकालिक हमलों के रूप में प्रकट होती है);
• ब्रोन्कियल अस्थमा (इसकी किस्मों में से एक बीमारी रोगी के लिए प्रासंगिक न्यूरोसाइकिक असंतुलन के कारण खुद को ठीक से प्रकट कर सकती है);
• मिरगी के दौरे;
• कष्टार्तव (यह विकार महिलाओं के लिए प्रासंगिक है, इसमें मासिक धर्म की अवधि और आवृत्ति का उल्लंघन होता है);
• दृष्टि से जुड़े उल्लंघन, साथ ही हृदय और अन्य आंतरिक अंगों के काम से जुड़े विकार।

विचलित पट: पड़ोसी अंगों से संबंधित उल्लंघन

हम नीचे थोड़ा और विस्तार से पड़ोसी अंगों से जुड़े उल्लंघनों पर भी ध्यान देंगे।

• कान।विशेष रूप से, इस मामले में, उल्लंघन होते हैं जो मध्य कान और यूस्टेशियन ट्यूब के क्षेत्र में प्रकट होते हैं। नाक गुहा के स्थान पर विचार करते समय, यह देखा जा सकता है कि यह नासॉफिरिन्क्स तक जाता है, और इसके श्लेष्म झिल्ली में, बाईं और दाईं ओर यूस्टेशियन (श्रवण) ट्यूबों के ग्रसनी उद्घाटन होते हैं। यूस्टेशियन ट्यूब नासॉफिरिन्क्स और मध्य कान गुहा को जोड़ती है। मध्य कर्ण गुहा टाम्पैनिक गुहा है, जिसमें श्रवण हड्डियाँ जैसे मैलियस, रकाब और इनकस शामिल हैं। पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो नाक सेप्टम के विचलित होने पर विकसित होती है, बलगम, साथ ही उन संक्रामक एजेंटों को जिन्हें रिसेप्टर्स के कामकाज में संबंधित गड़बड़ी के कारण नाक गुहा से नहीं हटाया गया है, आसानी से श्रवण में समाप्त हो सकते हैं। ट्यूब और टाम्पैनिक गुहा में।
• नाक।इस मामले में, घाव का संकेतित क्षेत्र परानासल साइनस के क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से गुजरता है, इस विकृति का संबंधित नाम है, जो पाठक को सबसे अधिक ज्ञात है -। परानासल साइनस की ओर से भड़काऊ प्रक्रियाओं और नाक सेप्टम की वक्रता के बीच संबंध पर विचार करने के संदर्भ में, यह संकेत दिया जा सकता है कि यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध है। जिन रोगियों में इस तरह के संबंध का पता लगाया जाता है, वे अक्सर (ललाट साइनस क्षेत्र की सूजन के साथ एक बीमारी) और (मैक्सिलरी (इंट्रामैक्सिलरी) साइनस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ एक बीमारी) के विकास से पीड़ित होते हैं।
• आँखें।इस बिंदु पर, विशेष रूप से, लैक्रिमल थैली और लैक्रिमल नलिकाएं "पीड़ित" होती हैं। अश्रु ग्रंथियों के कार्यों के कारण निर्मित, सामान्य अवस्था में आंसू नासोलैक्रिमल नहर के माध्यम से नाक गुहा में निर्देशित होते हैं। नाक सेप्टम के पैथोलॉजिकल वक्रता के साथ, ऐसा चैनल एक पथ के रूप में कार्य कर सकता है जिसके माध्यम से संक्रमण फैल जाएगा।

निदान

एक डॉक्टर अक्सर केवल एक बाहरी परीक्षा के आधार पर एक विचलित सेप्टम का निदान कर सकता है। यहां, विशेष रूप से, वे नाक के स्कोलियोसिस का पता लगाते हैं, साथ ही साथ टिप के विस्थापन का भी पता लगाते हैं। इस बीच, राइनोस्कोपी को मुख्य निदान पद्धति माना जाता है। एक घुमावदार पट के साथ इसके कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में, विषमता को विशेष रूप से नाक गुहाओं की तुलना में प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें नाक गुहा के हिस्सों में से एक इसकी पूरी लंबाई के साथ या इसके एक विशिष्ट भाग में एक की तुलना में अधिक चौड़ाई होती है। अन्य नाक गुहा के समान खंड। इसके अलावा, एक तरफ, नैदानिक ​​अनुसंधान की इस पद्धति के ढांचे के भीतर, नाक शंख काफी स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, जबकि दूसरी तरफ वे या तो बदतर हैं या बिल्कुल भी दिखाई नहीं दे रहे हैं।

एक विस्तृत परीक्षा, साथ ही नाक सेप्टम में प्रोट्रूशियंस और झुकाव के स्थानीयकरण का सटीक निर्धारण, उनकी प्रकृति की विशेषताओं सहित, कोकीन के समाधान का उपयोग करके नाक सेप्टम और शंख के सावधानीपूर्वक पुन: स्नेहन के साथ किया जाता है (5 %) एड्रेनालाईन के साथ संयोजन में। केवल इस उपाय के कार्यान्वयन के आधार पर, कोई बाद में सेप्टम और पार्श्व नाक की दीवारों की विन्यास विशेषताओं के बारे में एक विचार प्राप्त कर सकता है, जिसके बाद सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के मुद्दे को पहले ही हल किया जा सकता है।

राइनोस्कोपी पूर्वकाल और पश्च हो सकता है; पूर्वकाल राइनोस्कोपी के मामले में, इसे पोस्टीरियर राइनोस्कोपी के साथ पूरक करने की सलाह दी जाती है, जिसके कारण वोमर क्षेत्र (इसके पीछे के भाग की तरफ से) में स्थित बेंड्स की विशेषताएं निर्धारित की जा सकती हैं, और गोले की अतिवृद्धि (उनके पीछे) समाप्त होता है) और श्लेष्मा झिल्ली प्रकट होती है।

नाक सेप्टम के विरूपण के संदर्भ में एक्स-रे परीक्षा करना एक सूचनात्मक नहीं है। इस बीच, यदि परानासल साइनस के क्षेत्र के लिए प्रासंगिक स्थिति निर्धारित करने की आवश्यकता है, तो इसकी आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

यह देखते हुए कि विचलित सेप्टम एक विशुद्ध रूप से शारीरिक विकृति है, किसी भी प्रकार के रूढ़िवादी तरीकों (गोलियों, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं और बूंदों का उपयोग, साँस लेने के व्यायाम, लोक उपचार, आदि) का उपयोग रोगियों की स्थिति में सुधार करने में नगण्य प्रभावशीलता निर्धारित करता है, और में कुछ मामलों में इसकी पूर्ण अनुपस्थिति भी। इसलिए, एक विचलित नाक सेप्टम की स्थिति से जुड़े लक्षणों की अभिव्यक्ति के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। एंडोस्कोपिक सेप्टोप्लास्टी को इस तरह के प्रभाव का मुख्य तरीका माना जाता है।

इस तरह के एक ऑपरेशन के लिए चेहरे पर किसी भी चीरे की आवश्यकता नहीं होती है, और नाक के बाहरी आकार को इसके कार्यान्वयन के दौरान परिवर्तन के अधीन नहीं किया जाता है - प्रभाव नथुने के माध्यम से होता है, श्लेष्म झिल्ली के विच्छेदन के साथ, नाक से इसके बाद के अलगाव के साथ। सेप्टम, प्लास्टिक सर्जरी और टांके। सेप्टोप्लास्टी की अवधि लगभग आधे घंटे से एक घंटे तक होती है, इसके लिए सामान्य या स्थानीय रूप से संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है। ऑपरेशन के पूरा होने के साथ-साथ रोगी के नाक गुहा में सिलिकॉन प्लेट्स (स्प्लिंट्स) की स्थापना के साथ-साथ धुंध की सूजन भी होती है, ऑपरेशन के अगले दिन उन्हें हटा दिया जाता है।

इसके आधार पर, यह समझा जा सकता है कि अस्पताल में नाक सेप्टम की वक्रता को ठीक करने के लिए एक ऑपरेशन के लिए आपको एक दिन बिताने की आवश्यकता होगी। ऑपरेशन के क्षण से पांच से सात दिनों के भीतर, आपको अतिरिक्त रूप से विशेष ड्रेसिंग के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होगी, जिसके कारण उपचार में तेजी आने की संभावना है, और आसंजनों के गठन को भी रोका जाता है।

सेप्टोप्लास्टी लेजर का उपयोग करके भी किया जा सकता है, एक्सपोजर की यह विधि आधुनिक है और इसके कई फायदे हैं। उत्तरार्द्ध में, हम आघात की न्यूनतम डिग्री, रक्त की हानि की न्यूनतम डिग्री, साथ ही साथ लेजर द्वारा प्रदान किए गए एंटीसेप्टिक प्रभाव और पश्चात की अवधि के भीतर पुनर्वास उपायों की न्यूनतम डिग्री को नामित कर सकते हैं। लेजर एक्सपोजर विधि में मुख्य दोष के रूप में, यह प्रतिष्ठित किया जा सकता है कि लेजर सेप्टोप्लास्टी सभी प्रकार की विकृतियों को समाप्त नहीं करता है, यह विशेष रूप से सच है जब नाक सेप्टम की हड्डी का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है।

सामान्य तौर पर, सेप्टोप्लास्टी (एक या किसी अन्य रूप में) कई जटिलताओं के विकास के साथ हो सकता है। उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• म्यूकोसा के नीचे वॉल्यूमेट्रिक हेमेटोमा का गठन;
• प्युलुलेंट साइनसिसिस का विकास;
• नकसीर की उपस्थिति;
• म्यूकोसा के नीचे के क्षेत्र में एक फोड़ा (फोड़ा) का गठन;
• नाक की विकृति (यह जटिलता मुख्य रूप से बहुत अधिक उच्छेदन के कारण नाक के पिछले हिस्से के पीछे हटने के साथ होती है);
• सेप्टम का वेध (इसमें एक दोष की उपस्थिति, एक छेद)।

यदि लक्षण दिखाई देते हैं जो नाक सेप्टम की वक्रता का संकेत देते हैं, तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है, इसके अलावा, एक प्लास्टिक सर्जन के साथ परामर्श आवश्यक हो सकता है।

नाक सेप्टम की वक्रता या विचलन बहुत बार होता है। यह दोष विभिन्न जटिलताओं का कारण बनता है। पैथोलॉजी से निपटने के लिए, आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

विकृति के कारण

90% लोगों में अलग-अलग डिग्री के लिए नाक सेप्टम का विचलन मौजूद है। लेकिन अक्सर विसंगति में एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है और इससे असुविधा नहीं होती है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. दर्दनाक चोटें. इस कारक को सबसे आम माना जाता है। आमतौर पर फ्रैक्चर वक्रता की ओर ले जाते हैं। लेकिन कभी-कभी बचपन में मिली एक छोटी सी चोट भी एक महत्वपूर्ण वक्रता को भड़काती है।
2. शारीरिक कारक. खोपड़ी या सेप्टम के टुकड़ों का असमान विकास एक निश्चित दिशा में इसके झुकने को भड़काता है। अलग-अलग क्षेत्र मोटे होते हैं, हड्डी का निर्माण दिखाई देता है - नाक में लकीरें और स्पाइक्स। इस तरह के दोष अक्सर किशोरों में दिखाई देते हैं, लेकिन कभी-कभी जन्मजात विसंगतियाँ भी होती हैं जो भ्रूण के विकास के दौरान भी होती हैं।
3. प्रतिपूरक कारक. कभी-कभी सेप्टम का विस्थापन ट्यूमर संरचनाओं, टर्बाइनों की वृद्धि, पॉलीप्स के प्रभाव में देखा जाता है जो उस पर दबाव डालते हैं।

लक्षण और संकेत

यदि सेप्टम घुमावदार है, तो कई तरह के लक्षण होते हैं। कुछ स्थितियों में, रोग का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है, लेकिन अक्सर यह गंभीर असुविधा का कारण बनता है।

राइनाइटिस और साइनसाइटिस

यह विसंगति अक्सर साइनसिसिस की उपस्थिति को भड़काती है। इसके अलावा, 15% मामलों में यह वासोमोटर राइनाइटिस की घटना का कारण बनता है, और 3% स्थितियों में - एलर्जिक राइनोसिनोपैथी।

कई रोगियों में एक सहवर्ती विसंगति होती है - पुरानी साइनसिसिस। यह विकृति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• नाक बंद;
• छींक आना
• श्लेष्म या प्युलुलेंट स्राव का स्राव;
• लैक्रिमेशन;
• घटिया आवाज।

खर्राटे और एपनिया

अक्सर, इस निदान वाले लोग खर्राटों से पीड़ित होते हैं। श्वसन गिरफ्तारी के अल्पकालिक मामले भी अक्सर होते हैं। चिकित्सा में, इस स्थिति को स्लीप एपनिया कहा जाता है।

नतीजतन, रोगी अक्सर दिन में नींद में वृद्धि, सिरदर्द और बढ़ते दबाव से पीड़ित होते हैं।

सांस की विफलता

इस लक्षण में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री होती है - श्वसन क्रिया के मामूली उल्लंघन से लेकर पूर्ण हानि तक। मुश्किल मामलों में, रोगी मुंह से विशेष रूप से सांस ले सकता है।

अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जब नाक शंख की अतिवृद्धि के कारण श्वास बाधित होती है। इस स्थिति में, उनके ऊतक बढ़ते हैं, नासिका मार्ग का संकुचन देखा जाता है और श्वास कमजोर हो जाती है। ऐसे मामलों में, सेप्टम को बहाल करने का ऑपरेशन वांछित परिणाम नहीं देता है। समस्या को खत्म करने के लिए, अतिरिक्त ऊतक के लेजर हटाने का संकेत दिया जाता है।

अन्य संकेत

पैथोलॉजी ऐसी अभिव्यक्तियों के साथ हो सकती है:

निदान

सही निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन करता है:

• सामान्य निरीक्षण;
• पैथोलॉजी और रोगी की शिकायतों के इतिहास का अध्ययन;
• सेप्टम के पीछे के हिस्सों की जांच - वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स की शुरूआत के बाद की जाती है;
• राइनोस्कोपी - वक्रता की डिग्री और स्थान का आकलन करने में शामिल है;
• rhinomanometry - इसमें वायु प्रवाह के प्रतिरोध का आकलन शामिल है।

उपचार के तरीके

इस समस्या को पूरी तरह से खत्म करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है। इस उद्देश्य के लिए अक्सर सेप्टोप्लास्टी की जाती है। इसके कार्यान्वयन के लिए कई संकेत हैं:

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि सेप्टोप्लास्टी के कुछ मतभेद हैं। मुख्य प्रतिबंधों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• वृद्धावस्था;
• मधुमेह;
• रक्त के थक्के के साथ समस्याएं;
• दिल और रक्त वाहिकाओं के जटिल घाव;
• मानसिक विकार;
• घातक ट्यूमर संरचनाएं;
• जटिल संक्रमण;
• रोगी की गंभीर स्थिति।

प्रक्रिया की तैयारी

यदि सर्जरी आवश्यक है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। पहले, उसे मानक परीक्षण पास करना होगा। यह क्लिनिक में किया जा सकता है।

हस्तक्षेप से कुछ हफ़्ते पहले, आपको बुरी आदतों को खत्म करने की आवश्यकता है। आपको संक्रमण से भी बचना चाहिए और अधिक ठंडा न करें। क्षरण और अन्य संक्रामक फॉसी को खत्म करना अनिवार्य है।

प्रक्रिया से रक्त की हानि का खतरा होता है। यह नाक के श्लेष्म को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण है। इसलिए महिलाओं को मासिक धर्म के कुछ हफ्ते बाद सर्जरी कराने की सलाह दी जाती है।

अस्पताल में प्रक्रिया से ठीक पहले, एक अतिरिक्त परीक्षा की जा सकती है। यदि सेप्टोप्लास्टी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना है, तो प्रक्रिया के दिन किसी भी भोजन या पेय की अनुमति नहीं है। 1 घंटे के लिए, प्रीमेडिकेशन किया जाता है, जिसमें दवाओं की शुरूआत होती है। वे शरीर को प्रक्रिया के लिए तैयार करने में मदद करते हैं।

ऑपरेशन तकनीक

सेप्टोप्लास्टी सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। बच्चों को केवल सामान्य संज्ञाहरण दिखाया जाता है। व्यक्ति को मेज पर रखा जाता है, जिसके बाद सर्जन प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ता है। ऐसा करने के लिए, वह श्लेष्म परत को विच्छेदित करता है, इसे सेप्टम से अलग करता है। फिर वह प्लास्टिक सर्जरी करता है और उपचारित क्षेत्रों की सिलाई करता है।

जोड़तोड़ को पूरा करने के बाद, हेमोस्टैटिक दवा के साथ अरंडी को नाक में डाला जाता है। उन्हें पूरे दिन पहना जाना चाहिए। इसके अलावा, सिलिकॉन स्प्लिंट्स का अक्सर उपयोग किया जाता है। वे सेप्टम को सही स्थिति में रहने में मदद करते हैं।

लेजर सेप्टोप्लास्टी की विशेषताएं

इस प्रकार के सेप्टल संरचना सुधार को अधिक प्रभावी माना जाता है। लेजर प्रक्रिया के मुख्य लाभों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• न्यूनतम ऊतक क्षति;
• लेजर में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं;
• मामूली खून की कमी;
• दीर्घकालिक पुनर्वास।

लेजर का उपयोग करने का मुख्य नुकसान सेप्टम के सभी विकृतियों को समाप्त करने की असंभवता है। यह हड्डियों के लिए विशेष रूप से सच है।

पश्चात की अवधि

प्रक्रिया के बाद 1-2 दिनों के लिए, रोगी को नाक में अरंडी पहननी चाहिए। यह कुछ असुविधा पैदा करता है, क्योंकि एक व्यक्ति अपनी नाक से सांस नहीं ले सकता है। 2-4 दिनों के लिए, श्वास पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

सर्जरी के बाद, ईएनटी डॉक्टर व्यवस्थित रूप से परीक्षा करता है, नाक से पपड़ी हटाता है, खारा या खारा से कुल्ला करता है। जब कोई रोगी दर्द विकसित करता है, तो एनाल्जेसिक का संकेत दिया जाता है।

संक्रामक जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स इंगित किया जाता है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, आपको एक महीने के भीतर किसी पॉलीक्लिनिक में ईएनटी डॉक्टर के पास जाना होगा।

ऑपरेशन जटिलताओं

कभी-कभी सर्जरी जटिलताओं का कारण बनती है। नकारात्मक परिणामों में निम्नलिखित शामिल हैं:

गैर शल्य चिकित्सा उपचार

नाक सेप्टम की वक्रता की जटिलताओं के संकेतों से निपटने के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स, स्प्रे, एंटीबायोटिक्स का उपयोग करें। ये सभी विधियां केवल अस्थायी राहत देती हैं, लेकिन ये रोग के कारणों को पूरी तरह से समाप्त नहीं करती हैं।

पट की वक्रता के परिणाम

यदि पैथोलॉजी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह शरीर के लिए नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है। सामान्य जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. कुछ क्षेत्रों में श्लेष्मा झिल्ली का मोटा होना, सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया का नुकसान। नतीजतन, सुरक्षात्मक कार्य गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं और क्रोनिक राइनाइटिस होता है।
2. फुफ्फुसीय गैस विनिमय का उल्लंघन। यह जटिलता शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण होती है।
3. नाक से सांस लेने का उल्लंघन।
4. एडेनोइड्स की उपस्थिति, मौखिक गुहा से एक अप्रिय गंध, लगातार श्वसन संक्रमण। ये जटिलताएं बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने से जुड़ी हैं।
5. खांसी, घुटन, सिरदर्द, ऐंठन सिंड्रोम की उपस्थिति। ये स्थितियां प्रतिवर्त प्रकृति की हैं और उपकला की श्लेष्म परत की पुरानी जलन के कारण होती हैं। अक्सर, वक्रता अस्थमा, नेत्र रोग, हृदय विकृति, कष्टार्तव की घटना को भड़काती है।
6. साइनसाइटिस की उपस्थिति।
7. कान की सूजन।

एक विचलित पट एक सामान्य स्थिति है जो शरीर के लिए गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करना चाहिए और उसकी नियुक्तियों का सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि आपको सर्जरी की आवश्यकता है, तो उपचार के इस तरीके की उपेक्षा न करें।

ध्यान दें, केवल आज!

नाक सेप्टम का विचलन इसके कार्टिलाजिनस या बोनी भागों के मध्य तल से लगातार विचलन है। यह विकृति व्यापक है। लगभग हर व्यक्ति में नाक सेप्टम की कोई न कोई विकृति होती है, जिससे उन्हें कोई चिंता नहीं होती है। यही कारण है कि वे वक्रताएं जो नाक से सांस लेने में कठिनाई और नाक गुहा या कानों के रोगों को जन्म देती हैं, उन्हें पैथोलॉजिकल माना जाता है। नाक सेप्टम का विचलन 5-7 साल की उम्र में बनना शुरू हो जाता है। यह मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के हड्डी के कंकाल के विकास और विकास के अंत तक जारी रह सकता है।

इस विकृति के कारण

1. वंशानुगत प्रवृत्ति।
2. सेप्टम के कार्टिलेज और हड्डी वाले हिस्से की असमान वृद्धि।
3. बचपन से नाक से सांस लेने में पुरानी रुकावट।
4. रिकेट्स में हड्डी के ऊतकों के विकास का उल्लंघन।
5. पॉलीप्स।
6. एकतरफा टरबाइन अतिवृद्धि।
7. फोडा।
8. नाक के कार्टिलेज में फ्रैक्चर के साथ चोट।
9. ऊपरी जबड़े की हड्डियों का अविकसित होना।
10. गोथिक कठोर आकाश।

वक्रता के प्रकार

1. वास्तविक वक्रता।
2. रिज विकृति।
3. स्पाइक विरूपण।
4. संयुक्त वक्रता।

क्लिनिक

नाक सेप्टम की वक्रता इसके विभिन्न विभागों में हो सकती है, एक अलग आकार और लंबाई होती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ न केवल पट के महत्वपूर्ण वक्रता का कारण बनती हैं, बल्कि इसके छोटे विकृति भी हैं, विशेष रूप से नाक के प्रवेश द्वार पर स्थित हैं। वे नासिका मार्ग के माध्यम से हवा की गति को नाटकीय रूप से बाधित कर सकते हैं। आमतौर पर, इस विकृति वाले रोगी नाक से सांस लेने में कठिनाई और इसकी भीड़ की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं।

इसके अलावा, समय-समय पर उन्हें श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति के नाक से स्राव का अनुभव हो सकता है। कुछ मामलों में, घबराहट और टिनिटस हो सकता है, सिरदर्द (प्रतिवर्त प्रकृति में, नाक की दीवार के साथ सेप्टम के घुमावदार हिस्से के संपर्क के बिंदु पर श्लेष्म झिल्ली की जलन के जवाब में होता है), गंध की भावना में कमी , खर्राटे लेना। कभी-कभी सेप्टम की विकृति ब्रोन्कियल अस्थमा, मिर्गी और जननांग क्षेत्र में कुछ विकारों के पलटा हमलों को भड़का सकती है। दर्दनाक उत्पत्ति के विकृतियों के साथ, बाहरी नाक का आकार बदल जाता है और एक कॉस्मेटिक दोष प्रकट होता है।

घाव के किनारे साइनस की हवा को कम करने से उनकी सूजन हो सकती है। कुछ रोगियों में श्रवण ट्यूब और मध्य कान को शामिल करते हुए वासोमोटर राइनाइटिस विकसित होता है। नाक से सांस लेने की विकृति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि आंतरिक नाक के कुछ कार्यों को बाहर रखा गया है, जैसे कि मॉइस्चराइजिंग, वार्मिंग, वायु प्रवाह कीटाणुरहित करना। लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस और उनके जीर्ण रूप में संक्रमण की घटना में क्या योगदान देता है।

बच्चों में, ऑक्सीजन की कमी के कारण एकाग्रता और स्मृति में कमी के कारण स्कूल का प्रदर्शन कम हो सकता है।

रोग का कोर्स

नाक सेप्टम की वक्रता के पाठ्यक्रम के दो मुख्य रूप हैं। कुछ रोगी इस दोष के अनुकूल हो जाते हैं। यह प्रकार मिश्रित प्रकार की श्वास (मुंह के माध्यम से और नाक के माध्यम से) की संभावना के साथ विकसित होता है। हालांकि, मुंह से लगातार सांस लेने से बार-बार और टॉन्सिलाइटिस होता है।

रोगियों के दूसरे भाग में, अनुकूलन नहीं होता है और वक्रता प्रतिवर्त प्रकार की स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाओं को भड़काती है।

निदान

चिकित्सक नैदानिक ​​तस्वीर, रोग के इतिहास के आधार पर नाक पट के विरूपण पर संदेह कर सकता है। विशेष उपकरणों (राइनोस्कोपी) की मदद से नाक गुहा की जांच निदान की पुष्टि करने में मदद करती है। यदि नाक गुहा के पीछे के हिस्सों की समीक्षा कठिनाइयों का कारण बनती है, तो श्लेष्म झिल्ली को एड्रेनालाईन के 1% समाधान के साथ चिपकाया जाता है। विकृति की प्रकृति और सीमा को स्पष्ट करने के लिए, एक अलग देखने के कोण के साथ एंडोस्कोपिक परीक्षा का उपयोग किया जाता है। Rhinomanometry का भी उपयोग किया जाता है (आपको नाक से सांस लेने की निष्पक्ष जांच करने की अनुमति देता है), खोपड़ी रेडियोग्राफी (साइनस की स्थिति का आकलन करना संभव बनाता है), कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

ट्यूमर, हेमटॉमस, नाक सेप्टम के फोड़े के साथ विभेदक निदान करना सुनिश्चित करें।

चिकित्सा रणनीति

इस विकृति का इलाज करने का मुख्य तरीका शल्य चिकित्सा है, जिसमें आमतौर पर सेप्टम के सबम्यूकोसल स्नेह और उसके बाद के प्लास्टर शामिल होते हैं। हस्तक्षेप अंतःस्रावी रूप से किया जाता है, चेहरे की त्वचा पर कोई चीरा नहीं लगाया जाता है। अन्य तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है, जैसे सेप्टम का आंशिक उच्छेदन, इसकी गतिशीलता, लेजर एंडोस्कोपिक सर्जरी, रेडियो तरंग सेप्टोप्लास्टी, आदि।

हस्तक्षेप का प्रकार और सीमा चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, वक्रता की प्रकृति और सीमा का आकलन करती है। सर्जिकल हस्तक्षेप उन लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता और जटिलताओं को कम करते हैं। गलती से नाक सेप्टम की वक्रता का पता चला, जो रोगी को परेशान नहीं करता है, उसे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

सर्जरी से पहले, रोगी शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करने, मौजूदा बीमारियों की पहचान करने और इस प्रकार के उपचार के लिए संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा से गुजरता है। उसके बाद, पुराने संक्रमण के सभी मौजूदा फॉसी को साफ किया जाता है। आमतौर पर किशोरावस्था और वयस्कता में ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है, बच्चों में यह कम आम है। बुजुर्गों में, विकृति के सर्जिकल सुधार की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि रोगियों को उनकी स्थिति की आदत हो जाती है और, नाक के श्लेष्म में एट्रोफिक परिवर्तनों की उपस्थिति में, सेप्टल दोष अक्सर पश्चात की अवधि में बनते हैं, जिससे उनकी स्थिति बिगड़ जाती है।

सर्जरी के लिए संकेत

• नाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई;
• नाक के श्लेष्म की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
• दीर्घकालिक,;
• रोग संबंधी लक्षणों के संयोजन में बाहरी नाक के कॉस्मेटिक दोष।

पश्चात की जटिलताएं

• नाक से खून आना;
• बाहरी नाक की विकृति;
• पट का छिद्र;
• synechia (नाक और पट की ओर की दीवार के बीच लिंटल्स और आसंजन);
• एट्रेसिया (व्यापक आसंजन जो नासिका मार्ग के लुमेन को बंद कर देते हैं)।

नाक सेप्टम पर पुनर्निर्माण के संचालन तकनीकी रूप से जटिल हैं और विशेष देखभाल के साथ एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। पश्चात की अवधि को ठीक से प्रबंधित करना भी महत्वपूर्ण है, जब नाक गुहा का दैनिक शौचालय किया जाता है, और फिजियोथेरेपी लागू की जाती है। दो सप्ताह में नाक से सांस लेना सामान्य हो जाता है, पूरी तरह से ठीक होने में लगभग तीन महीने लगते हैं।

रूढ़िवादी उपचार रोगसूचक है, सर्जरी के अलावा निर्धारित किया जाता है, या तब उपयोग किया जाता है जब ऑपरेशन करना असंभव हो। इसके लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स, सेलाइन और एंटीसेप्टिक नेज़ल रिन्स, एंटीहिस्टामाइन, लोकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स आदि का इस्तेमाल किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

यह सर्जरी के 10-14 दिनों के बाद निर्धारित किया जाता है या यदि रोग के लक्षणों को कम करने के लिए विकृतियों का सर्जिकल सुधार असंभव है। इसका उद्देश्य सूजन को कम करना, संक्रमण को खत्म करना, सर्जरी के बाद रिकवरी और रिकवरी में तेजी लाना है।

इस विकृति के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य भौतिक विधियाँ:

1. नाक और परानासल साइनस पर अल्ट्रासाउंड थेरेपी (सेलुलर डिट्रिटस और सूक्ष्मजीवों से पैथोलॉजिकल फोकस को साफ करने में मदद करता है, माइक्रोकिरकुलेशन और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है)।
2. (सूजन को कम करता है, ऊतक पोषण और मरम्मत में सुधार करता है)।
3. नाक के म्यूकोसा का यूवी-विकिरण (एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है)।
4. एंडोनासल कैल्शियम औषधीय उत्पाद।
5. स्थानीय (रोगजनक सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण बनता है)।
6. यूएचएफ थेरेपी (भड़काऊ मध्यस्थों की गतिविधि को कम करता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है)।
7. माइक्रोवेव थेरेपी (स्थानीय रक्त प्रवाह और लसीका प्रवाह को बढ़ाता है, भड़काऊ फोकस के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है)।

निष्कर्ष

विचलित सेप्टम एक विकृति है जो नाक गुहा, परानासल साइनस, कान, ऊपरी श्वसन पथ, आदि के विभिन्न रोगों के विकास को भड़काने वाली कई समस्याओं का कारण बन सकती है। इसीलिए, contraindications की अनुपस्थिति में, सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है। इस समस्या को ठीक करने का कोई अन्य प्रभावी तरीका नहीं है। चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार इलाज नहीं करता है, लेकिन केवल अस्थायी राहत देता है।

चैनल "VrachTV", विशेषज्ञ इस सवाल का जवाब देता है "नाक सेप्टम की वक्रता कितनी खतरनाक है?":

एक व्यक्ति जो राइनाइटिस से अंतहीन रूप से लड़ता है, साल में कई बार सर्दी या फ्लू से पीड़ित होता है, अनिद्रा और गंध की कमी से पीड़ित होता है, उसे यह एहसास नहीं हो सकता है कि समस्या केवल प्रतिरक्षा प्रणाली और तंत्रिका तंत्र में नहीं है। विचलित पट एक निदान है जो शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन बहुमत में मौजूद होता है, हालांकि मुख्य रूप से गंभीर रूपों में तत्काल सुधार की आवश्यकता होती है: एक स्पाइक, एक रिज। क्या बिना सर्जरी के इलाज संभव है और यह समस्या खतरनाक क्यों है?

एक विचलित पट क्या है

केंद्रीय पतली प्लेट जो वायु प्रवाह को समान भागों में विभाजित करती है, जिसके कारण इसे संसाधित और सामंजस्यपूर्ण रूप से वितरित किया जाता है, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों से मिलकर नाक सेप्टम है। यदि हवा असमान रूप से गुजरने लगती है, तो डॉक्टर कह सकते हैं कि नाक सेप्टम (इसके कार्टिलाजिनस सेक्शन) का विस्थापन है, या हड्डी क्षेत्र में स्पाइक या रिज के रूप में इसकी विकृति है। वक्रता 95% लोगों में होती है, लेकिन गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ, इसलिए आप अपने जीवन के अंत तक इसके बारे में नहीं जान सकते हैं।

लक्षण

एक विचलित नाक सेप्टम बाहरी रूप से और शरीर में आंतरिक परिवर्तनों के माध्यम से खुद को महसूस कर सकता है। यदि कार्टिलाजिनस ऊतकों का विरूपण सामने के पास, या नाक के पुल (हड्डी खंड) के शीर्ष पर होता है, तो यह नाक की समरूपता के नुकसान के कारण दिखाई देगा। आंतरिक वक्रता मुख्य रूप से व्यक्त की जाती है:

• बार-बार नाक बहना, संकुचित नथुने में श्लेष्मा झिल्ली के पतले होने से उकसाया;
• नाक से सांस लेने में कठिनाई (यह महसूस करना कि हवा बिल्कुल नहीं आ रही है);
• खर्राटे लेना अगर कोई व्यक्ति अपनी पीठ के बल सोता है;
• बार-बार अधिक काम करना (नाक से सांस लेने में कठिनाई के कारण हाइपोक्सिया के कारण);
• प्रतिरक्षा में कमी, जो तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा और अन्य बीमारियों को सहन करने में मुश्किल होती है;
• ऊपरी श्वसन पथ के पुराने रोग (ज्यादातर डॉक्टर सेप्टम की वक्रता वाले रोगियों में उपस्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हैं)।

एक विचलित पट खतरनाक क्यों है?

यदि समय पर और पूर्ण वायु शोधन नहीं होता है, तो पर्याप्त ऑक्सीजन रक्त और मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करती है, प्रतिरक्षा और मस्तिष्क की गतिविधि धीरे-धीरे कम हो जाती है, और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है। सेप्टम की वक्रता के बाद म्यूकोसा और क्रोनिक हाइपोक्सिया की सूजन होती है, जो लगातार सिरदर्द को जन्म दे सकती है, और पुरुष नपुंसकता का कारण बन सकती है।

रोग के लक्षण धीरे-धीरे पुराने विकारों में विकसित होते हैं, और इसका परिणाम होता है:

• घ्राण समारोह के साथ समस्याएं;
• सुनने में परेशानी;
• एलर्जिक राइनाइटिस की घटना।

वक्रता के प्रकार

नाक सेप्टम के विरूपण के 2 वर्गीकरण हैं - इसकी उपस्थिति के लिए आवश्यक शर्तें और प्लेट के प्रकार के अनुसार। एंटिरियर ओपनर की वक्रता मुख्य रूप से देखी जाती है, और पोस्टीरियर ओपनर में कोई खराबी होने पर भी इसका किनारा सम रहता है। डॉक्टरों द्वारा सेप्टल वक्रता का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला वर्गीकरण इस प्रकार है:

• कांटा- हड्डी के ऊतकों की एक प्रक्रिया की उपस्थिति, एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। लंबाई और दिशा के आधार पर, यह विपरीत दीवार के श्लेष्म झिल्ली की जलन को भड़का सकता है, इसे घायल कर सकता है।
• क्रेस्ट- मोड़ के स्थान पर नाक सेप्टम का स्थानीय मोटा होना, इसके विरूपण से जुड़ा, नाक गुहा की झिल्ली को भी घायल कर सकता है, इसमें जा रहा है।
• नाक प्लेट की शास्त्रीय वक्रता- सी-आकार का विरूपण, जिसमें मुख्य रूप से मध्य भाग में थोड़ा सा विक्षेपण दिखाई देता है। इस तरह के मामूली वक्रता बहुत आम हैं, लेकिन हमेशा एक व्यक्ति अपने अस्तित्व के बारे में नहीं जानता है, क्योंकि वे खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं कर सकते हैं।
• सभी 3 प्रकार का संयोजन- वक्रता का सबसे कठिन संस्करण, क्योंकि यह पहले से ही न केवल सांस लेने में कठिनाई का दोषी है, बल्कि अक्सर इसकी पूर्ण अनुपस्थिति (यदि विकृति द्विपक्षीय है, तो पूर्वकाल और मध्य वर्गों का विस्थापन होता है)।

विचलित सेप्टम के कारण

डॉक्टर नाक सेप्टम की विकृति के लिए आवश्यक शर्तों की पूरी सूची को 3 श्रेणियों में विभाजित करते हैं:

• घाव. खोपड़ी के चेहरे के क्षेत्र में चोट लगने के कारण यह कारण मुख्य रूप से पुरुषों में पाया जाता है। मामूली चोटों के साथ भी, नाक की वक्रता को बाहर नहीं किया जाता है यदि टूटी हुई हड्डियों और उपास्थि ऊतक का संलयन सही ढंग से नहीं होता है।
• प्रतिपूरक. वे नाक गुहाओं के विकृति का परिणाम हैं, जिसमें पॉलीप्स, ट्यूमर और यहां तक ​​\u200b\u200bकि स्थायी राइनाइटिस भी शामिल है, जिसके कारण एक व्यक्ति, स्पष्ट रूप से, नाक के मार्ग में से एक के रुकावट के कारण, केवल स्वतंत्र रूप से सांस लेना सीखता है और इस तरह वक्रता को भड़काता है। सेप्टम का। अलग से, प्रतिपूरक अतिवृद्धि को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें टर्बाइनेट्स में से एक, इसके बढ़े हुए आकार के कारण, सेप्टम पर दबाता है और इसे विस्थापित कर सकता है। प्रतिपूरक वक्रता में, कारण और प्रभाव अक्सर बदल जाते हैं: यहां तक ​​​​कि एक डॉक्टर भी हमेशा यह नहीं बता सकता है कि पहले क्या हुआ था - हड्डी के गठन में वृद्धि के कारण प्लेट विरूपण या सांस लेने में समस्या जो नाक गुहा को क्षेत्रों में विभाजित करती है।
• शारीरिक. खोपड़ी की संरचना की जन्मजात विशेषताओं से जुड़े - मुख्य रूप से इसकी हड्डियों का असमान विकास। दुर्लभ मामलों में, सेप्टम की ऐसी शारीरिक वक्रता होती है, जैसे कि घ्राण क्षेत्र के पीछे एक रुधिर का विकास, नाक की विभाजन प्लेट पर दबाव डालना। यह विचलन दुर्लभ है।

बच्चे के पास है

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नाक पट मुख्य रूप से एक कार्टिलाजिनस प्लेट है: हड्डी की तुलना में अधिक लचीला, और अधिक कमजोर। डॉक्टर वयस्कों की तुलना में अधिक बार बच्चों में कार्टिलेज फ्रैक्चर का उल्लेख करते हैं, और यह अक्सर सेप्टल विकृति का कारण बनता है। यदि चोट के बाद उचित श्वास के उल्लंघन को समय महत्व नहीं देता है, तो प्लेट समय के साथ सख्त हो जाएगी (जब बच्चा बड़ा हो जाएगा), और वक्रता अब बचपन की तरह सीधी नहीं होगी।

हालाँकि, शिशुओं में इस समस्या के लिए और भी कई शर्तें हैं:

• जन्म आघात;
• खोपड़ी की हड्डियों की असमान वृद्धि (मामूली वक्रता, स्वतंत्र रूप से समाप्त);
• उपास्थि की सूजन।

निदान

"विचलित सेप्टम" के निदान की पुष्टि या खंडन करने का प्रयास एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की परीक्षा से शुरू होता है, जो पहले नाक के चेहरे के हिस्से की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है। नाक सेप्टम के गंभीर विकृतियों के साथ, वे इस स्तर पर पहले से ही दिखाई देंगे। प्रत्येक नथुने की सांस को अलग से जांचने के बाद, परिणाम सहसंबद्ध होते हैं: यदि नाक सेप्टम की कोई वक्रता नहीं है, तो बाएं और दाएं भागों के लिए साँस लेना और साँस छोड़ना का बल समान है। अंतिम गंध परीक्षण है।

यदि संदेह है कि नाक सेप्टम घुमावदार है, मजबूत हो रहा है, तो डॉक्टर लिख सकते हैं:

• राइनोस्कोपी- नासिका का विस्तार करने वाले एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नाक गुहा (बाएं और दाएं) की जांच करना शामिल है। इसके बाद, म्यूकोसा की जांच के लिए लुमेन में एक पतली जांच डाली जाती है, नियोप्लाज्म (यदि कोई हो) का मूल्यांकन किया जाता है: ये पॉलीप्स, ट्यूमर, फोड़े हैं। इसके अतिरिक्त, मौखिक गुहा के माध्यम से वक्रता की जांच करते समय टर्बाइनेट्स के पीछे के सिरों की अतिवृद्धि का पता लगाया जा सकता है।
• एंडोस्कोपी- एक अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा, जिसे नाक के श्लेष्म के स्थानीय संज्ञाहरण के साथ किया जाना चाहिए। उसकी स्थिति का आकलन "वीडियो कैमरा" के साथ एक जांच के माध्यम से किया जाता है। एंडोस्कोपिक विधि के लिए धन्यवाद, निचला खोल स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जहां बलगम जमा होता है।
• खोपड़ी का एक्स-रे- यह कहने के लिए एक तस्वीर की जरूरत है कि क्या परानासल साइनस में संरचनाएं हैं, जो दर्दनाक विकृति, खोपड़ी की जन्मजात हड्डी विसंगतियों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए होती हैं, जो वक्रता को भड़का सकती हैं।
• परिकलित टोमोग्राफी- सेप्टम पर स्पाइक्स और लकीरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, नाक गुहा के पिछले हिस्से की विस्तार से जांच करने में मदद करता है।

इलाज

कुटिल नाक सेप्टम एक शारीरिक समस्या है, इसलिए प्लेट को चिकित्सकीय रूप से संरेखित करना असंभव है। यदि, इसकी विकृति के दौरान, श्वसन और श्रवण संबंधी विकारों का उल्लेख किया जाता है, गंध का विकार विकसित होता है, मध्य खोल अतिरिक्त रूप से बढ़ जाता है, या निचले वाले की अतिवृद्धि देखी जाती है, तो हम निश्चित रूप से सर्जिकल हस्तक्षेपों के बारे में बात करेंगे, मुख्य रूप से पारंपरिक - सेप्टोप्लास्टी या एंडोस्कोपिक शल्य चिकित्सा। दुर्लभ मामलों में, एक विचलित सेप्टम को लेजर से ठीक किया जा सकता है।

सर्जरी के बिना इलाज

रूढ़िवादी चिकित्सा का उद्देश्य पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया, पॉलीप्स, एडेनोइड्स (सेप्टम की वक्रता का एक परिणाम) को खत्म करना है, एलर्जी रोगों में स्थिति को कम करने में मदद करना, श्वास को बहाल करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। हालांकि, कुटिल पट का सुधार असंभव है, इसलिए डॉक्टरों द्वारा इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया जाता है। ज्यादातर विशेषज्ञ सलाह दे सकते हैं:

• एडेनोइड्स, पॉलीप्स को हटाना;
• ऑस्टियोपैथी (मैनुअल थेरेपी);
• फुफ्फुस को खत्म करने के लिए दवाओं का एक लंबा कोर्स।

संचालन

डॉक्टर कपाल की हड्डियों के विकास में गंभीर असामान्यताओं के मामले में वक्रता के सर्जिकल सुधार की सिफारिश कर सकते हैं, जो बड़ी संख्या में जटिलताओं को भड़काते हैं: उनमें से शंख की अतिवृद्धि, लगातार साइनसाइटिस और एक संकुचित नथुने में सांस लेने में असमर्थता है। . सर्जिकल हस्तक्षेप केवल 16 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में किया जाता है (अपवाद संभव हैं)। नाक के शंख का विच्छेदन एंडोस्कोप के साथ किया जा सकता है, जो कम दर्दनाक होता है। गंभीर चोटों के मामले में, शास्त्रीय सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ-साथ राइनोप्लास्टी की जाती है।

लेजर चोंड्रोसेप्टोप्लास्टी

शास्त्रीय सेप्टोप्लास्टी केवल वक्रता के गंभीर रूपों के मामले में किया जाता है, और मामूली विकृतियों के लिए, डॉक्टर लेजर उपचार का सुझाव दे सकता है। इस पद्धति का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब उपास्थि ऊतक को संरेखित करना आवश्यक हो - लेजर रीढ़ की लकीर नहीं करेगा और हड्डी के ऊतकों के झुकने को सही नहीं करेगा, न ही यह दर्दनाक वक्रता में मदद करेगा। समीक्षाओं के अनुसार, प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन बच्चों और बुजुर्गों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

यदि विचलित नाक प्लेट का सर्जिकल सुधार करना आवश्यक था, तो इसके बाद, रोगी के नथुने में टैम्पोन डाले जाते हैं, और सिलिकॉन अनुचर की आवश्यकता होती है। अगले दिन उन्हें हटा दिया जाता है, यदि कोई भारी रक्तस्राव नहीं होता है, तो रोगी घर लौट आता है, लेकिन वह 4 दिनों तक अस्पताल में रह सकता है। हालांकि, सेप्टम के सीधे होने के 3 सप्ताह बाद ही पूरी तरह से सामान्य श्वास बहाल हो जाती है। पुनर्वास के दौरान आपको चाहिए:

• पहले सप्ताह के दौरान, क्रस्ट को हटाने, रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को रोकने के लिए ईएनटी डॉक्टर के पास नाक के मार्ग को रोजाना साफ करें;
• साँस लेने के व्यायाम करें जो आसंजनों को बनने से रोकेंगे;
• बाहरी उपयोग के लिए घाव भरने वाले एजेंटों का उपयोग करें (उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए)।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

डॉक्टरों के अनुसार, सेप्टोप्लास्टी करना अपेक्षाकृत सुरक्षित है (सौंदर्य की दृष्टि से भी - जिन लोगों ने इसे किया है उनकी तस्वीरें साबित करती हैं कि कोई निशान नहीं हैं): रक्त की हानि न्यूनतम है, आघात भी। हालांकि, कोई भी ऑपरेशन जोखिम के साथ होता है, इसलिए, सेप्टोप्लास्टी के बाद, वे कर सकते हैं:

• फोड़े, हेमटॉमस रूप;
• पुनर्वास अवधि में लंबे समय तक नकसीर दिखाई देते हैं;
• गुहाओं का संलयन मनाया, निचले पाठ्यक्रम का संकुचन;
• प्युलुलेंट साइनसिसिस, पेरिकॉन्ड्राइटिस विकसित करें।

घर पर इलाज

यदि नाक सेप्टम इतना घुमावदार नहीं है कि डॉक्टर एक ऑपरेशन पर जोर देता है (लकीरें निकालना, स्पाइक्स को हटाना, फ्रैक्चर के परिणामों में सुधार की आवश्यकता नहीं है), लेकिन समस्याओं का कारण बनता है, तो आप अपने दम पर प्रक्रियाएं कर सकते हैं आसान साँस लेना, बलगम को बाहर निकालना, लेकिन यह केवल लक्षणों से राहत देगा। होम थेरेपी में शामिल हो सकते हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
• चांदी की तैयारी।
• एंटीसेप्टिक्स।
• नाक के मार्ग को धोने के लिए रचनाएँ (कुटिल सेप्टम के एक सामान्य लक्षण का मुकाबला करना - राइनाइटिस)।

निवारण

आप अपने आप को केंद्रीय नाक प्लेट के विरूपण से तभी बचा सकते हैं जब यह शुरू में सम हो, या वक्रता मामूली हो। इसके लिए यह अनुशंसा की जाती है:

• ऐसी गतिविधियों से बचें जो खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर (दर्दनाक खेल, आदि) के साथ हों;
• ईएनटी रोगों को पॉलीप्स और एडेनोइड्स में विकसित होने से रोकें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करें।

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