वैजिनोसिस और यह कहाँ स्थित है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस: कारण, लक्षण और उपचार। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में कौन से बैक्टीरिया योगदान करते हैं

बैक्टीरियल वेजिनोसिस - प्रसव उम्र की 10 में से 8 महिलाओं ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इस बीमारी का अनुभव किया है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने वाले रोगियों के 76% मामलों में भी इसका निदान किया जाता है। हालांकि, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के बारे में अभी भी कई मिथक हैं, जिन्हें योनि डिस्बिओसिस या बैक्टीरियल वेजिनोसिस भी कहा जाता है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि सत्य कहाँ समाप्त होता है और कल्पना शुरू होती है।

मिथक # 1: बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित होता है।

वास्तव में, रोग की प्रकृति को "जीवाणु" शब्द द्वारा सबसे अच्छी तरह से परिभाषित किया गया है, जिसे विवेकपूर्ण तरीके से शीर्षक में रखा गया है।

प्रत्येक महिला की योनि एक गतिशील पारिस्थितिकी तंत्र है जिसमें जीवाणुओं की 300 से अधिक प्रजातियां सह-अस्तित्व में रहती हैं। आम तौर पर उनमें से लैक्टोबैसिली प्रमुख होते हैं, जो हमारे शरीर को रोगजनक रोगाणुओं के आक्रमण और प्रजनन से बचाते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस तब विकसित होता है, जब कुछ कारकों के प्रभाव में, लाभकारी लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा को रास्ता देते हैं, जो केवल कम प्रतिरक्षा के साथ रोग का कारण बनता है। पहले, यह माना जाता था कि पैथोलॉजी के विकास के लिए केवल एक प्रकार का बैक्टीरिया, तथाकथित गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनालिस) जिम्मेदार है, लेकिन अब वैज्ञानिक मानते हैं कि यह रोग "माइक्रोबियल बैलेंस" के उल्लंघन के कारण होता है। .

कुछ भी बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बन सकता है। मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के फैकल्टी ऑफ मेडिसिन के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रोफेसर, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, अलेक्जेंडर लियोनिदोविच तिखोमीरोव के अनुसार, सबसे पहले, ये लगातार यौन संबंध हैं (प्रति सप्ताह 4-5 से अधिक), अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, क्यूनिलिंगस, एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, टैम्पोन और सिंथेटिक अंडरवियर का उपयोग, स्वच्छता उल्लंघन या, इसके विपरीत, अत्यधिक बार-बार डचिंग, जो स्वस्थ योनि माइक्रोफ्लोरा को धोने की ओर जाता है। हालांकि, किसी भी डिस्बैक्टीरियोसिस की तरह, यह रोग यौन संचारित नहीं होता है।

रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है:

• टाइट, सिंथेटिक अंडरवियर न पहनें। यह श्रोणि अंगों में रक्त परिसंचरण को बाधित करता है और खराब हवादार होता है, पेरिनियल क्षेत्र में एक गर्म और नम वातावरण बनाता है - गार्डनेरेला के प्रजनन के लिए आदर्श स्थिति।
• टैम्पोन और पैंटी लाइनर पहनने का दुरुपयोग न करें, विशेष रूप से सुगंध वाले।
• अपने आप को ठीक से धोएं - नीचे से ऊपर की ओर नहीं, बल्कि आगे से पीछे की ओर।
• अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करें जो योनि पर्यावरण के प्राकृतिक पीएच को बहाल करने में मदद करते हैं। सबसे अच्छा विकल्प 3.8 से 4.4 के पीएच के साथ विशेष साबुन और जेल के संयोजन का उपयोग करना है (यह जानकारी पैकेज पर इंगित की जानी चाहिए)। इसके अलावा, घटकों के बीच, लैक्टिक एसिड की तलाश करें, अधिमानतः पौधे के अर्क (कैलेंडुला, कैमोमाइल, ऋषि) के संयोजन में, मॉइस्चराइजिंग श्लेष्म झिल्ली।

हम सामग्री तैयार करने में उनकी मदद के लिए अलेक्जेंडर लियोनिदोविच तिखोमीरोव, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एमडी, प्रोफेसर और दवा कंपनी "ईजीआईएस" के विशेषज्ञों को धन्यवाद देते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस(योनि डिस्बैक्टीरियोसिस) अवसरवादी अवायवीय सूक्ष्मजीवों के साथ योनि वनस्पतियों के लैक्टोबैसिली के प्रतिस्थापन के कारण होने वाला एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है। वर्तमान में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को यौन संचारित संक्रमण नहीं माना जाता है, बल्कि योनि डिस्बिओसिस माना जाता है।

हालांकि, बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि में संक्रामक प्रक्रियाओं की घटना के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है, इसलिए इसे जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ माना जाता है। यह योनि का एक काफी सामान्य संक्रामक रोग है, जो प्रजनन आयु के 21-33% रोगियों में पाया जाता है। उनमें से लगभग आधे में आंतों के डिस्बिओसिस भी हैं।

वैजिनोसिस न केवल यौन रूप से परिपक्व महिलाओं में पाया जा सकता है, बल्कि उन किशोरों में भी पाया जा सकता है जो यौन रूप से नहीं रहते हैं। कारण खराब स्वच्छता और पुरानी बीमारियां हो सकती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

थ्रश की तुलना में बैक्टीरियल वेजिनोसिस बहुत अधिक आम है, लेकिन कुछ ही महिलाओं को इस बीमारी के अस्तित्व के बारे में पता है।

योनि स्राव और खुजली को देखते हुए, कई महिलाएं तुरंत उन्हें थ्रश के लिए "विशेषता" देती हैं, जिसके बारे में उन्होंने टेलीविजन और इंटरनेट पर दोस्तों से बहुत कुछ सुना है, और एंटिफंगल दवाओं के साथ इलाज शुरू करते हैं, जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए पूरी तरह से अप्रभावी हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मुख्य लक्षण हैं:

ये लक्षण न केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस, बल्कि अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस) के भी संकेत हो सकते हैं, इसलिए केवल लक्षणों की उपस्थिति से एक सटीक निदान नहीं किया जा सकता है। रोग के कारण को स्पष्ट करने के लिए, आपको संपर्क करना चाहिए और परीक्षण करना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार दो चरणों में किया जाता है।

पहले चरण में, एनारोब की संख्या कम हो जाती है, स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा और अंतःस्रावी स्थिति ठीक हो जाती है; दूसरे पर - लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के साथ योनि को उपनिवेशित करके योनि में सामान्य माइक्रोबियल बायोकेनोसिस की बहाली।

प्रथम चरण

पहले चरण में निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय शामिल हैं:

पहले से ही उपचार के पहले चरण के बीच में, महिलाएं बेहतर महसूस करती हैं, सफेदी की मात्रा कम हो जाती है, खुजली और जलन गायब हो जाती है।

इसके अतिरिक्त, उपचार के इस स्तर पर, एंटीहिस्टामाइन (तवेगिल, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन) निर्धारित हैं और, यदि रोगी दर्द के बारे में चिंतित है, तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (ब्रूफेन, फ्लुगलिन, वोल्टेरेन) प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को दबाने के लिए जो इसका कारण बनती हैं दर्द प्रतिक्रियाएं।

उपचार के लिए एक शर्त यौन का बहिष्कार है, जिसमें ऑरोजेनिटल, संपर्क शामिल हैं, क्योंकि शुक्राणु और लार में क्षारीय प्रतिक्रिया होती है, जो उपचार के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

दूसरा चरण

उपचार का दूसरा चरण - योनि बायोकेनोसिस की बहाली - लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया से जैविक तैयारी का उपयोग करके किया जाता है:

• लैक्टोबैक्टीरिन;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन;
• एसाइलैक्ट;
• zhlemik.

जटिल चिकित्सा करने से आप 93-95% रोगियों में अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

पतन या अतिशयोक्ति

रिलैप्स या एक्ससेर्बेशन अक्सर जननांग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है (तीव्र संक्रमण, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं का तेज होना) या एक्सट्रेजेनिटल रोग, साथ ही साथ सहवर्ती रोग (आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस), सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी और अक्सर पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ना। एंडोक्राइन पैथोलॉजी।

अक्सर, मासिक धर्म के दौरान एक उत्तेजना होती है, जब योनि में पीएच काफी बढ़ जाता है, बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़े सूक्ष्मजीवों की वृद्धि बढ़ जाती है।

पुनरावर्तन से बचने के लिए, योनि पर्यावरण के प्रतिरक्षात्मक संरक्षण के तंत्र को उत्तेजित करने की आवश्यकता है; गर्भावस्था की तैयारी के मामले में यह विशेष रूप से सच है। इस उद्देश्य के लिए, वर्तमान में सोलकोट्रिचोवैक वैक्सीन का उपयोग किया जाता है, जो रोगियों के कमजोर लैक्टोबैसिली (लैक्टिक एसिड बेसिली) से प्राप्त होता है जो ट्राइकोमोनिएसिस से उबर चुके हैं।

इस तरह के लैक्टोबैसिली एक महिला के शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। Solkotrikhovak के साथ टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन लैक्टोबैसिली, ट्राइकोमोनास और गैर-विशिष्ट रोगजनक बैक्टीरिया के एटिपिकल रूपों के विनाश में योगदान देता है, लैक्टोबैसिली के विकास को बढ़ावा देता है, सामान्य माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है और योनि श्लेष्म के शारीरिक पीएच मान को सामान्य करता है।

Solcotrichovac के साथ टीकाकरण आवर्तक योनि संक्रमण वाले 80% रोगियों में ट्राइकोमोनास और अन्य रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण और पुन: संक्रमण के जोखिम को कम करता है।

टीकाकरण 2 सप्ताह के इंजेक्शन के बीच अंतराल के साथ 0.5 मिलीलीटर पर तीन बार किया जाता है, चौथा इंजेक्शन टीके के पहले इंजेक्शन के एक साल बाद किया जाता है। टीका अच्छी तरह से सहन किया जाता है और भविष्य में 75% रोगियों में बिना किसी पुनरावृत्ति के एक स्थिर सकारात्मक प्रभाव देता है।

Solcotrikhovac गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है, क्योंकि वर्तमान में रोगियों के इस समूह में दवा के नैदानिक ​​​​परीक्षणों पर कोई डेटा नहीं है। गर्भावस्था की तैयारी की अवधि के दौरान सोलकोट्रिखोवैक का उपयोग करते समय, अंतिम इंजेक्शन को इच्छित गर्भाधान से 2-3 महीने पहले करना तर्कसंगत है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कोई विशिष्ट प्रेरक एजेंट नहीं हैं। यह पॉलीमिक्रोबियल कॉम्प्लेक्स के कारण होता है, जिनमें गार्डनेरेला और माइकोप्लाज्मा (अवसरवादी रोगजनक) होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में, जीनस लैक्टोबैसिलस (योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में मौजूद) के सूक्ष्मजीवों को गार्डनेरेला वेजिनेलिस, एनारोबेस (बैक्टेरॉइड्स, प्रीवोटेला, पोर्फिरोमोनस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, मोबिलुनकस) और माइकोप्लाज्मा होमिनिस सहित विभिन्न बैक्टीरिया के संघों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

पहले यह माना जाता था कि यह बीमारी बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में सूक्ष्मजीव की पहचान के आधार पर गार्डनेरेला के कारण होती है। हालांकि, यह पाया गया है कि बीमारी के लक्षणों के बिना 50% से अधिक महिलाएं गार्डनेरेला द्वारा उपनिवेशित हैं।

गार्डनेरेला के अलावा, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के योनि स्राव में एनारोबिक बैक्टीरिया बड़ी संख्या में पाए जाते हैं:

• जीवाणुनाशक;
• पेप्टोकॉसी;
• पेप्टोस्ट्रेप्टोकॉसी।

मोबिलुनकस एसपीपी को बैक्टीरियल वेजिनोसिस से भी जोड़ा गया है। और माइकोप्लाज्मा होनुनिस, लेकिन रोग के एटियलजि में इन जीवाणुओं की सटीक भूमिका अज्ञात है। चयापचय की प्रक्रिया में, गार्डनेरेला अमीनो एसिड बनाता है, जिसमें से एनारोबेस के प्रभाव में वाष्पशील एमाइन (पुट्रेसिन, कैडेवरिन, ट्राइथाइलमाइन) बनते हैं। ये अमीन सड़ी हुई मछली की याद दिलाने वाली एक अप्रिय गंध के लिए जिम्मेदार हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

अंत तक, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारणों को स्पष्ट नहीं किया गया है।

डॉक्टर केवल कुछ कारकों की पहचान कर सकते हैं जो अक्सर रोगजनकों द्वारा सामान्य सूक्ष्मजीवों के प्रतिस्थापन को उत्तेजित करते हैं।

इसमे शामिल है:

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के संचरण का घरेलू मार्ग सिद्ध नहीं हुआ है। लेकिन गर्भनिरोधक के बाधा तरीकों के बिना यौन भागीदारों और यौन संभोग के लगातार परिवर्तन के साथ रोग "प्राप्त" किया जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताओं

साक्ष्य का एक बड़ा निकाय यह सुझाव देने के लिए जमा हुआ है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिकूल गर्भावस्था परिणामों के लिए एक जोखिम कारक है।

इसके अलावा, निम्नलिखित जटिलताएं बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़ी हैं:

बड़ी मात्रा में विभिन्न जीवाणुओं के बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं की योनि में उपस्थिति से संभोग के दौरान पुरुषों के मूत्रमार्ग में इन सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की संभावना बढ़ जाती है, इसके बाद मूत्रमार्ग का संक्रमण और निरर्थक मूत्रमार्ग का विकास होता है।

पुरुषों में अज्ञात उत्पत्ति के क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के विकास में रोग भी भूमिका निभा सकता है। इसे आमतौर पर बैक्टीरियल क्रॉनिक प्रोस्टेटाइटिस के रूप में जाना जाता है, जो किसी भी संक्रमण की अनुपस्थिति पर जोर देता है जो क्रॉनिक इंफ्लेमेटरी प्रक्रिया का कारण हो सकता है।

हाल ही में, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) पद्धति का उपयोग करते हुए, इस तरह के प्रोस्टेटाइटिस और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में शामिल बैक्टीरिया के बीच एक संबंध पाया गया।

हालांकि, इस समस्या के आगे के अध्ययन के साथ, निश्चित रूप से इस रोगी में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की विशेषताओं, उसके यौन जीवन के अनैंसिस और बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अक्सर आंतरायिक प्रकृति से जुड़ी कठिनाइयाँ होंगी।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस और गर्भावस्था

15-20% गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता है और संक्रामक जटिलताओं के विकास के लिए एक गंभीर जोखिम कारक है। गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने और एमनियोटिक झिल्ली के असामयिक टूटने के साथ रोग का एक स्पष्ट संबंध नोट किया गया था। बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले रोगियों में स्वस्थ गर्भवती महिलाओं की तुलना में इन जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम 2.6 गुना बढ़ जाता है।

यह स्थापित किया गया है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस (फ्यूसोबैक्टीरियम, जी. वेजिनेलिस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, आदि) में पाए जाने वाले कई बैक्टीरिया प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण में वृद्धि कर सकते हैं, समय से पहले प्रसव का विकास और एमनियोटिक झिल्ली का असामयिक टूटना हो सकता है।

इसके अलावा, 4.5 से ऊपर योनि के वातावरण के पीएच में वृद्धि, जो रोग की विशेषता है, अपने आप में एमनियोटिक झिल्ली के समय से पहले फटने का कारण बन सकती है। लगभग 10% प्रीटरम महिलाएं एमनियोटिक द्रव से गार्डनेरेला और अन्य सूक्ष्मजीवों को जन्म देती हैं, जबकि आम तौर पर एमनियोटिक द्रव बाँझ होता है।

यह ध्यान दिया गया है कि जिन महिलाओं ने 37 सप्ताह से कम की गर्भकालीन आयु में जन्म दिया है, उनमें बैक्टीरियल वेजिनोसिस होने की संभावना अधिक होती है। 1% गर्भवती महिलाओं में पाया जाने वाला कोरियोएम्नियोनाइटिस एक गंभीर जटिलता है जो माँ और भ्रूण के जीवन को खतरे में डालती है। मां में बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़े कोरियोएम्नियोनाइटिस का विकास बाद में गर्भावस्था के समय से पहले समापन या एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने का कारण बन सकता है।

रोगियों में कोरियोएम्नियोनाइटिस की उपस्थिति हिस्टोलॉजिकल रूप से अपरा ऊतक में प्रासंगिक रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान से पुष्टि की जाती है, जो समय से पहले प्रसव का कारण भी हो सकता है।

रोगियों में एमनियोटिक द्रव का अध्ययन करते समय, जी। योनि, फुसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम, प्रीवोटेला मेलेनिनोजेनिका, यूरियाप्लाज्मा, कैंडिडा अल्बिकन्स, ई। कोलाई का भी सबसे अधिक पता लगाया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद भी बीमारी की उपस्थिति और प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस के विकास के बीच एक संबंध है। एंडोमेट्रैटिस वाले रोगियों में एंडोमेट्रियम में पाए जाने वाले माइक्रोबियल फ्लोरा अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस के समान होते हैं। यह अवायवीय सूक्ष्मजीवों के लिए विशेष रूप से सच है।

तीसरे दिन प्रसवोत्तर अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम में, लघुगणकीय प्रगति में अवायवीय जीवों की संख्या घट जाती है। हालांकि, रोगियों में ऐसा नहीं होता है, क्योंकि उनमें अवायवीय बैक्टीरिया के साथ योनि का संदूषण कई बार बच्चे के जन्म से बहुत पहले सामान्य मूल्यों से अधिक हो जाता है।

यह स्थापित किया गया है कि बीवी के साथ गर्भवती महिलाओं में प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस विकसित होने का जोखिम स्वस्थ महिलाओं की तुलना में कई गुना अधिक है। मिश्रित माइक्रोफ्लोरा से अन्य भड़काऊ जटिलताओं का विकास हो सकता है, जैसे कि स्तन फोड़ा, नाभि घाव की सूजन आदि।

इस प्रकार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले रोगियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• गर्भावस्था का समयपूर्व समापन;
• एमनियोटिक द्रव का असामयिक निर्वहन;
• कोरियोएम्नियोनाइटिस की घटना;
• प्रसवोत्तर और पश्चात एंडोमेट्रैटिस।

रोगियों की योनि में विषाणुजनित सूक्ष्मजीवों की एक उच्च सांद्रता बैक्टीरिया के जननांग प्रणाली के उच्च भागों में प्रवेश के लिए एक जोखिम कारक है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का वर्गीकरण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कई प्रकार होते हैं जो गंभीरता में भिन्न होते हैं:

इसके अलावा, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के दौरान हैं:

• मसालेदार;
• सुस्त;
• मिटाया हुआ (स्पर्शोन्मुख)।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान निश्चित है अगर किसी महिला में निम्नलिखित चार में से कम से कम तीन विशेषताएं हों:

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान के लिए योनि स्राव स्मीयर में गार्डनेरेला और अवायवीय सूक्ष्मजीवों का पता लगाने के लिए, विशेष तरीकों के अनुसार विभिन्न रंगों के साथ धुंधला हो जाना। इसके लिए टिश्यू कल्चर का कम ही इस्तेमाल होता है।

हाल के वर्षों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले रोगियों को एक संवेदनशील और अत्यधिक विशिष्ट ऑलिगोन्यूक्लियोटाइड परीक्षण दिया जा रहा है। इस परीक्षण के लिए विशेष अभिकर्मक किट उपलब्ध हैं।

पुरुषों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस

बैक्टीरियल वेजिनोसिस, परिभाषा के अनुसार, महिलाओं में योनि का डिस्बिओसिस है। इसलिए, पुरुषों के लिए ऐसा निदान करना गलत है। उनके लिए क्षणिक माइक्रोफ्लोरा का परिवहन सबसे आम विकल्प है।

विभिन्न लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के 50-70% पुरुष यौन साझेदारों में जी.वागिनलिस और अन्य रोगजनकों द्वारा मूत्रमार्ग का उपनिवेशण होता है। साथ ही, आदमी बिल्कुल किसी भी चीज़ के बारे में चिंतित नहीं है, और उच्च परिशुद्धता प्रयोगशाला विधियों द्वारा जांच किए जाने पर ही गाड़ी का पता चला है।

ये पुरुष क्षणिक माइक्रोफ्लोरा के वाहक हैं और अक्सर आकस्मिक यौन संपर्कों के साथ, वे मुख्य जलाशय और महिलाओं के बीच क्षणिक सूक्ष्मजीवों के वितरक हैं।

पुरुष मूत्रमार्ग, एक स्वस्थ महिला योनि के विपरीत, एक क्षारीय वातावरण होता है, जो क्षणिक योनि माइक्रोफ्लोरा के निवास स्थान और प्रजनन के लिए एक अनुकूल कारक है। हालांकि, सभी मजबूत आधे संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं।

जिन पुरुषों को पहले यौन रोग हो चुके हैं, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के रोगी हैं और जननांग संक्रमण की रोकथाम के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के उपयोग का सबसे बड़ा खतरा है। अक्सर, लिंग के अग्रभाग के सिर और भीतरी पत्ती की जीवाणु सूजन के साथ, महिला के योनि वनस्पतियों के प्रतिनिधि पाए जाते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए पूर्वानुमान

बहुत बार रोग एक जीर्ण चरित्र प्राप्त कर लेता है, यह लगातार पुनरावृत्ति कर सकता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ इसे इस तथ्य से जोड़ते हैं कि एंटीबायोटिक्स केवल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को मारते हैं, लेकिन साथ ही लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की पूर्ण बहाली प्रदान नहीं करते हैं, जो आवश्यक है।

इसलिए, चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद, 10 दिनों के लिए दवाओं का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसमें बिफीडोबैक्टीरिया शामिल हैं:

• बिफिकॉल;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन;
• ऐसिलैक्ट;
• लैक्टोबैक्टीरिन।

अगर समय पर और सही तरीके से इलाज किया जाए तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस कोई गंभीर बीमारी नहीं है। स्वच्छता के नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, रोकथाम के उद्देश्य से, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए, खासकर एंटीबायोटिक उपचार के लंबे कोर्स के बाद।

यदि आप अपने आप में निर्वहन की अप्रिय गंध देखते हैं, तो आपको निश्चित रूप से सभी आवश्यक स्मीयर पास करना चाहिए। यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह विभिन्न रोगों के विकास का कारण बन सकता है, यह गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से खतरनाक है और बच्चे को प्रभावित कर सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को रोकने के लिए, एक महिला को चाहिए:

• स्वच्छन्दता से बचें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें;
• वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

"बैक्टीरियल वेजिनोसिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:नमस्ते। पति का पहले ही इलाज हो चुका है, क्योंकि। मेरे फेमोफ्लोर विश्लेषण में, उन्होंने गार्डनेरेला वेजिनालिस और स्ट्रेप्टोकोकस पाया। अब मेरा इलाज किया जा रहा है। मुझे सिप्रोलेट, पिमाफुसीन, बायोन3 और गाइनोफ्लोर ई सपोसिटरीज के लिए 10 दिन का उपचार निर्धारित किया गया था। मैंने इसे 6 दिनों तक पिया, लेकिन ऐसा हुआ कि मुझे जुकाम हो गया, बुखार हो गया और 2 दिनों के लिए इलाज बंद कर दिया। खुजली, डिस्चार्ज था, लेकिन कोई गंध नहीं। आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास छुट्टी पर पूछने का अवसर नहीं है। क्या इलाज इसके लायक है?

उत्तर:नमस्ते! संभवत: पति का किसी अन्य कारण से इलाज चल रहा था। गार्डनेरेला बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक लक्षण है। यह योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ योनि की एक भड़काऊ प्रक्रिया नहीं है। इसलिए, यौन साथी के इलाज के लिए संकेत होना चाहिए। हालांकि, यदि संयुक्त उपचार के कारण हैं, तो इसे एक साथ किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बताए गए उपचार को जारी रखें। लेकिन समानांतर में, एंटीऑक्सिडेंट सी, ई (वीफरॉन) और योनि के स्थानीय स्वच्छता (टैंटम गुलाब, एपिजेन इंटिमा) के साथ इंटरफेरॉन की तैयारी का भी उपयोग किया जा सकता है। उपचार की समाप्ति के 4 सप्ताह बाद एक नियंत्रण परीक्षा की जाती है।

प्रश्न:नमस्ते। समय-समय पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं। स्मीयर में कई ल्यूकोसाइट्स होते हैं। योनि के बायोजेनोकेनोसिस के विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, बहुत कम लैक्टोबैक्टीरिया हैं - 31 से 53 प्रतिशत तक। कई एंटरोबैक्टीरिया हैं - 43-58 प्रतिशत। बाकी सब कुछ सामान्य है (सूक्ष्मजीवों के 23 समूहों के लिए विश्लेषण)। यौन संक्रमण के लिए विश्लेषण नकारात्मक है (IFA और PCR विधि)। कैंडिडा और गार्डनेरेला कभी नहीं मिले। एक अप्रिय गंध, गंभीर खुजली और जलन के बिना समय-समय पर (हर कुछ महीनों में एक बार) दही का निर्वहन। डॉक्टर लगातार पिमाफुसीन या कुछ और एंटिफंगल निर्धारित करता है, हालांकि कैंडिडा स्मीयरों में कभी नहीं पाया जाता है। बाकी समय, डिस्चार्ज हल्के हरे रंग का होता है, प्रचुर मात्रा में नहीं होता है, और आपको किसी भी तरह से परेशान नहीं करता है। इन अवसरवादी बैक्टीरिया (एंटरोबैक्टीरिया) को कैसे मारें और योनि में लैक्टोबैसिली बढ़ाएं? लैक्टोबैसिली की सामान्य सामग्री को कैसे रोकें? मेरे पास गर्भाशय गुहा में कटाव और एक पॉलीप है। यौन साथी स्थायी है। जैसा कि मैं इसे समझता हूं, पहले आपको योनि में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की आवश्यकता है, फिर कटाव को कम करें और पॉलीप को हटा दें।

उत्तर:नमस्ते! एक स्मीयर में बहुत सारी श्वेत रक्त कोशिकाओं के साथ, आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं को पीने और योनि दोनों में निर्धारित किया जाता है। अधिक और मेट्रोनिडाजोल को जोड़ना संभव है। उपचार के बाद, एक नियंत्रण स्मीयर पास करें, और यदि यह अच्छा है, तो पॉलीप को हटा दें और कटाव का इलाज करें।

प्रश्न:नमस्ते। मेरे पति और मैं गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं। इस संबंध में, मैंने तैयारी के लिए परीक्षणों की सलाह देने के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की ओर रुख किया। शिकायतों में से केवल बहुत प्रचुर मात्रा में डिस्चार्ज नहीं थे और थोड़ा सा कटाव था, जिसे उन्होंने अब तक नहीं छूने के लिए कहा था। स्मीयर की एक सूक्ष्म जांच की गई, जिसके परिणामस्वरूप योनिजन पाया गया (ल्यूकोसाइट्स, कोकोबैसिली, ब्लास्टोस्पोर्स और जीवागिनलिस के स्तर में वृद्धि)। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने टेरझिनन और वाजिलक निर्धारित किया। उपचार के बाद, मासिक धर्म शुरू हुआ, और उनके बाद एक असहनीय खुजली, जलन और प्रचुर मात्रा में निर्वहन दिखाई दिया। दूसरे डॉक्टर को संबोधित किया है। नियुक्त या मनोनीत शोध फीमोफ्लोरा। उसे गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण, जीवाणु योनिओसिस और मूत्रजननांगी योनिओसिस का भी निदान किया गया था। (सामान्य से नीचे लैक्टोबैसिली, जी.वाजिनालिस + प्रीवोटेला बिविया + पोर्फिरोमोनस एसपीपी। 10 में 6.8, कैंडिडा एसपीपी 10 में 5 और यूरियाप्लाज्मा 10 में 5.6)। ऑर्निडाज़ोल, नियो-पेनोट्रान (खुजली चली गई), फिर फेमिलेक्स, बिफिफ़ॉर्म, यूनिडॉक्स सॉल्टैब और फ्लुकोनाज़ोल निर्धारित किया गया। साथ ही पति का इलाज कराएं। एक महीने में धब्बा। सब कुछ डॉक्टर के बताए अनुसार किया गया। मासिक धर्म बीत गया, उनके 2 दिन बाद सब कुछ ठीक हो गया। अब निर्वहन फिर से शुरू हुआ, घना, सफेद, लजीज। कोई खुजली नहीं है। क्या इस तरह का डिस्चार्ज दोबारा होना सामान्य है? या यह एक प्रक्रिया है? क्या मुझे स्मीयर कराने से पहले एक महीने का इंतजार करना चाहिए?

उत्तर:नमस्ते! जी हां, बस अगले विश्लेषण का इंतजार कीजिए। अब आप योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दूसरा कोर्स कर सकते हैं। ये इम्यूनोकोरेक्टर्स (वीफरॉन) और प्रोबायोटिक्स (एसिपोल) हैं। चूंकि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, इसलिए आपको एक्सटेंडेड टोर्च कॉम्प्लेक्स और होमोसिस्टीन के लिए रक्तदान करना चाहिए। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने और आयोडीन और फोलिक एसिड की तैयारी के बारे में चर्चा करने की भी सलाह दी जाती है। अपने दांतों की स्थिति की जाँच करें।

निष्पक्ष सेक्स में से कई अपने जीवन में कम से कम एक बार बैक्टीरियल वेजिनोसिस (या बैक्टीरियल वेजिनोसिस) जैसी समस्या का सामना करते हैं। यह एक अप्रिय बीमारी है जो न केवल इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, बल्कि संभावित जटिलताओं के साथ भी खतरा है। यह बीमारी क्या है, इसकी उपस्थिति क्या होती है, यह कैसे प्रकट होती है और क्या इससे लड़ना संभव है?

गार्डनरेलोसिस का विकास प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। इसलिए, रोग के विकास का कारण अक्सर यौन संचरण से जुड़ा होता है। योनि का शारीरिक वातावरण अम्लीय होता है। यह इस तरह के माइक्रोफ्लोरा के साथ है कि जननांग नहरों में प्रवेश करने वाले रोगजनक रोगजनकों का स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ सकता है।

योनि के प्राकृतिक वातावरण को लैक्टोबैसिली द्वारा दर्शाया जाता है - छोटी मोटी छड़ें जो ग्लाइकोजन को भंग करती हैं। कोशिकाएं नेत्रहीन दिखाई नहीं देती हैं - उनकी संख्या केवल माइक्रोस्कोप का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है। एक स्थिर पीएच स्तर बनाए रखने के लिए, लैक्टोबैसिली की सांद्रता कम से कम 98% होनी चाहिए। बैक्टीरियल वेजिनोसिस पॉलीमिक्रोबियल रोगों में से एक है।

योनि अम्लता और लैक्टोबैसिली में सहज कमी एक रोगज़नक़ के कारण नहीं होती है, बल्कि उनके संयोजन से होती है। "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" की परिभाषा रोग के विकास की ख़ासियत से समझाई गई है। बड़ी संख्या में एरोबिक और एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा की भागीदारी के साथ रोगजनक प्रक्रिया आगे बढ़ती है। पैथोलॉजी की एक विशेषता ल्यूकोसाइट्स की अनुपस्थिति है (कोशिकाएं जो केवल सूजन के दौरान बढ़ जाती हैं)।

यह कैसे विकसित होता है

रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ योनि के शारीरिक वातावरण का प्रतिस्थापन प्रतिकूल कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला के प्रभाव में होता है। वे प्रजनन प्रणाली, जीवन शैली और पोषण संबंधी आदतों के अंगों पर पिछले हस्तक्षेप से जुड़े हैं।

जिस क्षण से योनि का माइक्रोफ्लोरा बदलता है (गार्डनरेला के बाद) और जब तक पहले लक्षण दिखाई नहीं देते, तब तक इसमें कई दिन से लेकर 2-3 महीने और छह महीने तक लग सकते हैं। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, ऊष्मायन अवधि में 1 वर्ष से अधिक का समय लगता है। इस मामले में निर्धारण कारक महिला की प्रतिरक्षा की स्थिति है। शरीर के सुरक्षात्मक गुण जितने कमजोर होते हैं, पैथोलॉजी के लक्षण उतने ही स्पष्ट होते हैं और जितनी जल्दी यह प्रकट होता है।

जोखिम

संभावना के एक उच्च स्तर के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस उन महिलाओं में विकसित होता है जिनके लिए निम्नलिखित प्रासंगिक हैं:

1. बार-बार तनाव, मनो-भावनात्मक स्थिति की समस्याएं
2. मूत्रजननांगी पथ के अंगों पर हालिया सर्जिकल हस्तक्षेप या वाद्य निदान प्रक्रियाएं
3. जननांग प्रणाली के अंगों में सिस्टिक नियोप्लाज्म (संख्या, आकार, स्थान, विकास के कारण की परवाह किए बिना)
4. नॉनॉक्सिनॉल -9 युक्त दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, पेटेंटेक्स ओवल, नॉनॉक्सिनॉल)
5. हाल ही में बच्चे के जन्म के बाद की स्थिति (विशेष रूप से बोझिल)
6. सिंथेटिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहने
7. मासिक धर्म चक्र का गठन (हार्मोनल परिवर्तन की अवधि योनि के श्लेष्म की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिससे यह कमजोर हो जाता है)
8. हार्मोनल, विरोधी भड़काऊ, एंटिफंगल दवाओं का अनियंत्रित या अनुचित रूप से दीर्घकालिक उपयोग। यह एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए विशेष रूप से सच है।
9. स्थानांतरित विकिरण या कीमोथेरेपी (ट्यूमर रोगों के लिए)
10. गरीब पोषण, जुनूनी आहार
11. निम्न गुणवत्ता वाले डिटर्जेंट का उपयोग करना

गार्डनरेलोसिस के विकास के लिए जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो अक्सर अत्यधिक शौच करती हैं, स्वच्छता प्रक्रियाएं नहीं करती हैं, और सुपरकूल करती हैं। लेटेक्स असहिष्णुता, स्नेहक के लिए अतिसंवेदनशीलता, शुक्राणुनाशक क्रीम योनि के श्लेष्म की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के मुख्य लक्षण:

1. योनि स्राव। उन्हें एक तेज गड़बड़ गंध, हरा-पीला रंग, बहुतायत (उनकी संख्या आदर्श से 20 गुना अधिक है) की विशेषता है। संगति मोटी, चिपचिपी, झागदार होती है। संभोग, मलत्याग, मासिक धर्म के बाद स्राव बढ़ जाता है।
2. संभोग के दौरान गंभीर दर्द, जो इसे रोकने का संकेत देता है। बेचैनी का एक तीव्र, जलता हुआ चरित्र है, अंतरंगता के बाद एक निश्चित समय तक बना रहता है।
3. पेशाब के दौरान अप्रिय संवेदना (मूत्रमार्ग के अंदर चुभन, जलन)।
4. मासिक धर्म के दौरान अनिद्रा, पेट के निचले हिस्से में बेचैनी, चक्र से संबंधित नहीं।
5. पेशाब से तेज, सड़ी मछली जैसी गंध, रंग में बदलाव।

परीक्षा के दौरान, योनि के श्लेष्म झिल्ली का रंग भड़काऊ प्रक्रिया (एडिमा, लाली) के विशिष्ट लक्षणों को नहीं देखा जाता है। शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है, और नशा के विशिष्ट लक्षणों (ठंड लगना, कमजोरी) के बारे में कोई शिकायत नहीं है। इसलिए, बीमारी की उपस्थिति पर संदेह किए बिना, महिला डॉक्टर के पास नहीं जाती है या देर से करती है।

कारण

विशेषज्ञ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। यह गर्भपात के बाद यौवन, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के दौरान मनाया जाता है।
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस (इसके प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन)। यह बड़ी या छोटी आंत, नशा की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन एक थकाऊ आहार, भुखमरी के पालन में योगदान देता है।
• योनि के श्लेष्म झिल्ली में एट्रोफिक परिवर्तन (मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान होते हैं)।
• मासिक धर्म के दौरान केवल टैम्पोन का लगातार उपयोग। वे रक्त के अंतर्गर्भाशयी ठहराव में योगदान करते हैं, सूजन के लिए अनुकूल स्थिति बनाते हैं।
• मधुमेह मेलेटस विघटित रूप की उपस्थिति। पैथोलॉजी योनि के श्लेष्म की नियमित जलन में योगदान करती है।

गार्डनरेलोसिस के विकास का जोखिम बढ़ जाता है यदि एक महिला यौन रूप से स्वच्छंद है, अंतर्गर्भाशयी उपकरण का अत्यधिक लंबे समय तक उपयोग करती है। शरीर में मौजूद सूजन का स्रोत एक संक्रामक रोगविज्ञान की संभावना को बढ़ाता है।

डिग्री

स्त्री रोग में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के एक निश्चित वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है। इसके अनुसार, रोगसूचक अभिव्यक्तियों की गंभीरता के अनुसार, रोग को क्षतिपूर्ति, उप-क्षतिपूर्ति और नैदानिक ​​रूप से उच्चारित प्रकार में विभाजित किया गया है।

आपूर्ति की

यह योनि में लैक्टोबैसिली की अनुपस्थिति की विशेषता है, जो रोगजनकों के साथ प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बदलने का जोखिम पैदा करता है। ऐसे संकेतक पैथोलॉजिकल स्थिति पर लागू नहीं होते हैं। अक्सर वे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले जननांग पथ के अत्यधिक स्वच्छ उपचार से जुड़े होते हैं। विशेष रूप से, अगर एक महिला अंतरंग क्षेत्र को साफ करने के लिए एंटीसेप्टिक तैयारी या अत्यधिक केंद्रित डिटर्जेंट का इस्तेमाल करती है। इसके अलावा, इस प्रकार का बैक्टीरियल वेजिनोसिस ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के साथ होता है - विकिरण और कीमोथेरेपी के कारण।

उप-मुआवजा

यह लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी की विशेषता है, जो योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का संकेत देता है। जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और लाली नहीं देखी जाती है। इसलिए, परिवर्तनों का केवल प्रयोगशाला में पता लगाया जा सकता है। ल्यूकोसाइट्स - देखने के क्षेत्र में 15-20, जो एक मध्यम डिग्री को संदर्भित करता है। अन्य माइक्रोबियल वनस्पतियों में वृद्धि हुई है।

ल्यूकोसाइटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तथाकथित "कुंजी" कोशिकाएं दिखाई देती हैं। देखने के क्षेत्र में इनकी संख्या 5 तक होती है। योनि कैंडिडिआसिस की इस डिग्री के मुख्य लक्षण अंतरंगता के दौरान खुजली, खराश हैं। इसके अतिरिक्त, योनि स्राव में वृद्धि होती है, उनमें से एक अप्रिय गंध का आभास होता है।

नैदानिक ​​रूप से उच्चारित

यह लैक्टोबैसिली की पूर्ण अनुपस्थिति और एनारोब की उपस्थिति की विशेषता है। माइक्रोस्कोप के तहत स्मीयर की जांच करते समय, "कुंजी" कोशिकाएं प्रयोगशाला सहायक के पूरे दृश्य क्षेत्र पर कब्जा कर लेती हैं। हालत की मुख्य अभिव्यक्तियाँ बड़ी मात्रा में योनि स्राव, जननांग पथ के अंदर खुजली हैं। रोगजनक स्राव, जिसकी मात्रा संभोग के बाद बढ़ जाती है, योनि की दीवारों को चिपका देती है।

गर्भवती महिलाओं में विशेषताएं

बैक्टीरियल वेजिनोसिस बीमारियों में से एक है, भ्रूण को खतरे को देखते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक विस्तृत प्रारंभिक अध्ययन से गुजरने की सलाह देते हैं। बच्चे और गर्भवती माँ के लिए रोग के मुख्य परिणाम:

1. अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की चोट। एक बच्चे पर रोगजनक वनस्पतियों के प्रभाव के परिणाम उसके विकास में विसंगतियाँ हैं। अंगों का गलत बिछाने है - विशेष रूप से, हृदय, तंत्रिका ट्यूब, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, खोपड़ी की हड्डियां।
2. गर्भपात। संक्रामक प्रक्रिया गर्भाशय की ऐंठन को उत्तेजित करती है, जो भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति में योगदान करती है। स्थिति के पहले लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द, जननांग पथ से खूनी निर्वहन की उपस्थिति हैं।
3. ठंडा भ्रूण। बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसका विकासशील भ्रूण पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। संक्रमण बच्चे को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान में योगदान देता है, इसके नशा का कारण बनता है, जिससे अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो जाती है। स्थिति के पहले लक्षण जननांग पथ से काले धब्बे हैं, शरीर के तापमान में उच्च संख्या में वृद्धि। एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच एक विसंगति स्थापित की जाती है।

अक्सर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, अपरा अपर्याप्तता हो सकती है। इसके अलावा, गार्डनरेलोसिस की जटिलताओं में जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान श्रम या बच्चे के संक्रमण की समयपूर्व शुरुआत होती है। 2% मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के विकास और झिल्ली के समय से पहले टूटने से जुड़ी होती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी होती है, तो उपचार के चयन में समस्याओं के कारण स्थिति अधिक जटिल हो जाती है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि गर्भधारण के दौरान एंटीबायोटिक्स और अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं contraindicated हैं।

संभावित जटिलताओं

बैक्टीरियल वेजिनोसिस मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ और सबसे गंभीर मामलों में, एंडोमेट्रैटिस का कारण बन सकता है। मूत्राशय, मूत्रमार्ग, योनि, गर्भाशय ग्रीवा नहर, गर्भाशय की भीतरी परत की सूचीबद्ध सूजन। इन अंगों की पुरानी और अक्सर अव्यक्त सूजन के कारण, बांझपन विकसित होता है, लेकिन अस्थानिक गर्भावस्था का जोखिम भी अधिक होता है। गर्भावस्था के दौरान होने वाले योनि पर्यावरण का उल्लंघन गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। लेकिन निर्धारण कारक पैथोलॉजी का मूल कारण है। यदि रोग मधुमेह मेलेटस के कारण होता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए एक अतिरिक्त अपील की आवश्यकता होगी। जननांग संक्रमण के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के संबंध के साथ, एक वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। यदि गार्डनरेलोसिस आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का परिणाम है, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

निदान

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी का सर्वेक्षण और परीक्षण करता है। आमनेसिस से, वह पाचन समस्याओं की उपस्थिति, यौन साथी के परिवर्तन, नए अंतरंग उत्पादों के उपयोग के बारे में सीखती है। एक प्रसूति संबंधी इतिहास का भी कोई छोटा महत्व नहीं है - गर्भावस्था या श्रम के दौरान जटिलताएं होने पर आपको डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है। स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा के दौरान, सूजन के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं।

परीक्षा का उद्देश्य समान लक्षणों वाले रोगों की उपस्थिति को बाहर करना है, और फिर अंग क्षति की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित करना है। यूरियाप्लाज्मोसिस, थ्रश (योनि कैंडिडिआसिस), ट्राइकोमोनिएसिस के दौरान समान लक्षण। रोगी की जांच से संक्रामक विकृति में अंतर करना आसान हो जाता है। नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का मानक सेट:

1. योनि से स्मीयर की सूक्ष्म जांच। परीक्षा का सबसे खुलासा प्रकार। योनि के माइक्रोफ्लोरा में सभी परिवर्तनों का पता लगाता है।
2. ग्लूकोज, सामान्य नैदानिक ​​और जैव रासायनिक मापदंडों के लिए रक्त परीक्षण।
3. यूरिनलिसिस सामान्य है (नमूने में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं)।
4. मूत्र (बुवाई) की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा।
5. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट का पता लगाना - गार्डनेरेला)।

पहले से ही स्मीयर के परिणामों के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि योनि का माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ा गया है। यह स्थापित किया गया है कि लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया लगभग अनुपस्थित हैं, ल्यूकोसाइट्स का स्तर आदर्श से मेल खाता है या थोड़ा अधिक है, स्राव का पीएच 4.5 से अधिक है। 95% मामलों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए सूचीबद्ध प्रकार की परीक्षाएं पर्याप्त हैं।

अतिरिक्त प्रकार के निदान बैक्टीरियल वेजिनोसिस के अंतर्निहित कारण की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। यह संभव है कि पेट की गुहा और छोटे श्रोणि के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी। निदान उपचार की पूर्व संध्या पर, इसके शुरू होने के 2 सप्ताह बाद और इसके पूरा होने के 1 महीने बाद किया जाता है।

इलाज

गार्डनरेलोसिस का ऑपरेटिव तरीके से इलाज नहीं किया जाता है - एक काफी व्यापक, लेकिन रूढ़िवादी दृष्टिकोण। संक्रामक एजेंट को खत्म करने के अलावा, आपको योनि के पीएच को बहाल करने की जरूरत है। लंबी अवधि में रिकवरी का शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने से कोई छोटा महत्व नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को रोकने के लिए, रोगी को निर्धारित किया जाता है:

1. एक विरोधी भड़काऊ दवा का उपयोग (नीचे सूचीबद्ध विकल्पों में से 1 या 2 निर्धारित है)। मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोल) 1 टैब। 2 पी। प्रति दिन, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है। क्लिंडामाइसिन (150 मिलीग्राम) - 1 टैब। 4 पी। हर दिन। उपचार की अवधि 1-1.5 सप्ताह है। टिबेरल (500 मिलीग्राम) - 1 टैब। दिन में दो बार, लगातार 5 दिनों तक।
2. विरोधी भड़काऊ, एंटिफंगल, जीवाणुरोधी कार्रवाई के साथ योनि सपोसिटरी का उपयोग। इनमें वागिसेप्ट, टेरझिनन, वागिफेरॉन शामिल हैं। 1 मोमबत्ती 1 पी का परिचय दें। प्रति दिन, सावधान अंतरंग स्वच्छता के बाद। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 10 दिन है।
3. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली। लाइनेक्स असाइन करें (2 कैप्सूल एक दिन में 3 रूबल, एक पंक्ति में 3 सप्ताह) या हिलाक फोर्ट (1 चम्मच प्रति 100 मिलीलीटर पानी 3 रूबल एक दिन, 3 सप्ताह)।
4. विटामिन थेरेपी। समूह बी दवाओं को व्यक्तिगत रूप से या कॉम्प्लेक्स के रूप में प्रशासित किया जाता है (इनमें न्यूरोबेक्स, न्यूरोरुबिन शामिल हैं)। चिकित्सीय पाठ्यक्रम, दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के अधीन, 10 दिन है।
5. आहार खाद्य। मिठाई, खट्टा, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, व्यंजन खाने से मना करना। शराब और कैफीन प्रतिबंधित है। यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण होता है, तो अवांछनीय खाद्य पदार्थों में तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फलियां शामिल हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों को रोकने के बाद, योनि के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण को लैक्टोनॉर्म, बिफिडुम्बैक्टीरिन, एसिलैक्ट जैसी दवाओं के उपयोग के माध्यम से दिखाया गया है। Vaginally प्रशासित Vaginorm, Laktogel या उनके अनुरूप।

उपचार के समय, यौन आराम का निरीक्षण करना आवश्यक है। स्वच्छता के उपायों को पूरा करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है (विशेषकर शौचालय जाने के बाद और मासिक धर्म के दौरान)। यह याद रखना चाहिए कि बैक्टीरियल वेजिनाइटिस अंतरंगता के दौरान एक आदमी को संक्रमित कर सकता है, साथी के यौन स्वास्थ्य के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए, उसे एक साथ किसी यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करके इलाज कराने की जरूरत है।

भविष्यवाणी

यदि आप न केवल गार्डनरेलोसिस को समाप्त करते हैं, बल्कि इसके विकास का कारण भी है, तो स्वास्थ्य को बहाल करने की संभावना अनुकूल है। जब पैथोलॉजी एक लंबा रास्ता तय करती है, तो महिला के प्रजनन कार्य को खतरा होता है। सामान्य तौर पर, रोग खुद को अच्छी तरह से समाप्त कर देता है, लेकिन इस शर्त पर कि उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और रोगी उसकी सभी सिफारिशों का पालन करता है।

निवारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास से बचने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशें मदद करेंगी:

• विटामिन का उपयोग (विशेष रूप से ऑफ-सीजन के दौरान)
• शीत सुरक्षा
• एक सभ्य यौन जीवन बनाए रखना
• तनाव से प्रतिबंध
• जन्म नियंत्रण की इष्टतम विधि के रूप में गर्भपात के उपयोग का बहिष्करण
• कब्ज की रोकथाम - सूखा भोजन, आंशिक पोषण खाने से मना करना
• गर्भनिरोधक की एक वैकल्पिक विधि का चयन (लेटेक्स असहिष्णुता के लिए)
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का समय पर सुधार
• स्वच्छता उपायों का पूर्ण कार्यान्वयन
• रक्त शर्करा के स्तर का सामान्यीकरण, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के नियमित दौरे (मधुमेह के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ)
• अंतरंग उत्पादों के उपयोग के लिए एक स्वस्थ दृष्टिकोण
• स्वच्छता उत्पादों के चयन के लिए प्रायोगिक रवैये से इनकार

मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन के अत्यधिक उपयोग से योनि के म्यूकोसा में जलन होती है। इसलिए, समय-समय पर गास्केट लगाने की सिफारिश की जाती है। मूत्रजननांगी पथ के अंगों के रोगों को समय पर समाप्त करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, जिससे पैथोलॉजी के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोका जा सके। आपको दवा लेने, दवा लेने के मुद्दे पर भी पर्याप्त रूप से संपर्क करना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस बहुरूपी उत्पत्ति का एक स्त्रीरोग संबंधी विकृति है, जिसे बिना सर्जरी के समाप्त कर दिया जाता है। रूढ़िवादी दृष्टिकोण के साथ भी, उपचार व्यापक होना चाहिए - दवा के अलावा, आहार, स्वच्छता और यौन आराम शामिल करें। पैथोलॉजी किसी के स्वास्थ्य की लंबे समय तक उपेक्षा के मामले में ही जटिलताओं का कारण बनती है। विशेष रूप से, जब एक महिला लंबे समय तक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती है और बीमारी की उपस्थिति के बारे में नहीं जानती है। यदि पैथोलॉजी एंडोक्राइन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के कारण होती है, तो आपको इन प्रोफाइल के डॉक्टरों से मिलने की आवश्यकता होगी।

वीडियो: बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

लगभग नब्बे प्रतिशत माइक्रोफ्लोरा लैक्टोबैसिलस बेसिली हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण को रोकते हैं और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की मात्रा की निगरानी करते हैं। इसके अलावा, बेसिली जीवाणुरोधी गतिविधि वाले पदार्थों का उत्पादन करते हैं।

यदि योनि के वातावरण की अम्लता क्षारीकरण की ओर बदलती है, तो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। सामान्य तौर पर, हमारा शरीर योनि के माइक्रोफ्लोरा को सख्ती से नियंत्रित करता है और यह निम्नलिखित तंत्रों का उपयोग करके करता है:

• हार्मोनल प्रणाली। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि बदलती है, तो कोशिकाओं की सतह पर मौजूद रिसेप्टर्स की संख्या तदनुसार बदल जाती है, और यह इन रिसेप्टर्स के लिए हानिकारक बैक्टीरिया संलग्न होते हैं। साथ ही, यह हार्मोनल प्रणाली है जो योनि म्यूकोसा को अद्यतन करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है;
• रोग प्रतिरोधक शक्ति। यह सुरक्षात्मक प्रणाली अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की संख्या को नियंत्रित करती है, और इम्युनोग्लोबुलिन हानिकारक जीवाणुओं को कोशिकाओं से जुड़ने और गहराई तक प्रवेश करने से रोकते हैं;
• लैक्टोबैसिली। ये फायदेमंद सूक्ष्मजीव एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा नहीं कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

यह विशिष्ट योनि स्राव के साथ महिला जननांग अंगों की एक बीमारी है जिसमें एक अप्रिय गंध होती है। सरल शब्दों में, यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। वैजिनाइटिस के विपरीत, बैक्टीरियल वेजिनोसिस में कोई भड़काऊ संकेत नहीं होते हैं।

हालांकि यह रोग अपने आप में यौन संचारित संक्रमण नहीं है, प्रारंभिक यौन गतिविधि, संकीर्णता और असुरक्षित यौन संबंध बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना में महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं।

इस बीमारी का आधार योनि के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक संरचना में बदलाव है। लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, जबकि सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

प्रत्येक मामले में, रोग की नैदानिक ​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम से लेकर गंभीर असुविधा, खुजली और निर्वहन के साथ एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर तक।

वैजिनोसिस के कारण

विशिष्ट रोगज़नक़ के रूप में, यह बस मौजूद नहीं है। संपूर्ण पॉलीमिक्रोबियल कॉम्प्लेक्स रोग की उपस्थिति का कारण बनते हैं, जिनमें से माइकोप्लाज्मा और गार्डनेरेला को नोट किया जा सकता है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण बहुत अधिक हो सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक कारकों पर विचार करें:

• हार्मोनल परिवर्तन, उदाहरण के लिए, गर्भपात के बाद, रजोनिवृत्ति या गर्भावस्था के दौरान;
• सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• अंतःस्रावी व्यवधान;
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का खराब पालन;
• योनि या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• धोते समय साबुन का बार-बार उपयोग और डचिंग का दुरुपयोग;
• योनि में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
• हार्मोनल एजेंटों, साथ ही इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग या अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• गंभीर तनावपूर्ण स्थितियां;
• मूत्र और प्रजनन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग।

तुरंत यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं। अक्सर, इसका एकमात्र लक्षण एक अप्रिय गड़बड़ गंध के साथ विपुल योनि स्राव होता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में, डिस्चार्ज का रंग सफेद या भूरा होता है। उस बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, वे पीले-हरे रंग की टिंट के साथ एक मोटी स्थिरता प्राप्त कर सकते हैं। उनकी उपस्थिति में, वे पनीर, फोम के समान होते हैं, चिपचिपा और चिपचिपा हो जाते हैं।

सूजन प्रक्रिया के ऐसे कोई संकेत नहीं हैं जैसे योनिओसिस के साथ एडीमा और हाइपरेमिया, यह योनिनाइटिस की एक बानगी है। अक्सर रोग ऐसी रोग प्रक्रियाओं के साथ होता है: गर्भाशयग्रीवाशोथ, कटाव, निशान। लगभग पचास प्रतिशत मामलों में, रोगी वैजिनाइटिस के अतिरिक्त अनुभव करते हैं।

रोग के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

• सजातीय मलाईदार स्थिरता का प्रचुर मात्रा में भूरा-सफेद निर्वहन, जो समान रूप से योनि की दीवारों के साथ वितरित किया जाता है;
• अंतरंगता के साथ बेचैनी;
• पेरिनेम में दर्द;
• पेशाब संबंधी विकार।

यदि रोग दो वर्ष से अधिक समय तक रहता है, तो निम्नलिखित लक्षण लक्षण हैं:

• निर्वहन उनके रंग और स्थिरता को बदलते हैं, एक दही द्रव्यमान जैसा दिखता है;
• गोरे गहरे हरे हो जाते हैं;
• रोगजनक वनस्पतियां संक्रामक प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं, जिससे योनि की सूजन हो जाती है, जो सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होती है;
• एक कपास झाड़ू के साथ योनि की दीवारों से गोरों को आसानी से हटा दिया जाता है;
• लगातार और दर्दनाक पेशाब;
• योनी के आसपास खुजली।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रकार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कई वर्गीकरण हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोग को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• स्पर्शोन्मुख;
• मोनोसिम्पटोमैटिक;
• बहुलक्षणात्मक।

रोग प्रक्रिया की प्रकृति से, रोग है:

• तीखा;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक।

गंभीरता के आधार पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस निम्नलिखित रूपों में होता है, अर्थात्:

• मुआवजा चरण। मुआवजा प्रकार लैक्टोबैसिली की संख्या में मामूली कमी के रूप में प्रकट होता है। इस स्तर पर, बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों का उपनिवेशीकरण होता है;
• उप-मुआवजा चरण। लैक्टोबैसिली की कमी एक महत्वपूर्ण रूप में होती है और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता होती है;
• अपघटन का चरण। लैक्टोबैसिली पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण है और इस तरह की रोग प्रक्रिया के लिए दीर्घकालिक चिकित्सीय उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस

अक्सर गर्भावस्था के दौरान रोग का निदान किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी हर पांचवीं महिला में होती है।

गर्भवती महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, इस प्रकार रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। गर्भावस्था के दौरान इसकी अभिव्यक्तियों में, रोग अलग नहीं है, और एक महिला बासी मछली की अप्रिय गंध के साथ मोटी झागदार निर्वहन से भी चिंतित है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से मां और विकासशील भ्रूण दोनों को खतरा होता है:

• शुरुआती चरणों में सहज गर्भपात हो सकता है;
• एक बीमारी जो दूसरी या तीसरी तिमाही में विकसित होती है, भ्रूण को संक्रमित करने की धमकी देती है, जिससे पानी का समय से पहले बहिर्वाह हो सकता है;
• समय से पहले जन्म;
• श्रम के दौरान जटिलताओं;
• प्रसवोत्तर अवधि में प्यूरुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं।

गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए, प्रणालीगत दवाओं के बजाय स्थानीय उपयोग करना बेहतर होता है। इसका मतलब है कि मेट्रोनिडाजोल शामिल है आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवाओं का उपयोग योनि की गोलियों या जैल के रूप में किया जाता है। डॉक्टर भी गर्भवती महिलाओं को ऐसे उपाय बताते हैं: ट्राइकोपोलम, मेट्रोगिल, तिबरल।

उपरोक्त धनराशि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से निर्धारित की जाती है, इसलिए पहले में महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों की स्थापना होती है। यदि माँ या बच्चे को वास्तविक खतरा है, तो डॉक्टर पहले की तारीख में रोगाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने का निर्णय ले सकते हैं।

माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए महिलाओं को लैक्टोबैसिली युक्त दवाएं भी दी जाती हैं। उनका उपयोग अंदर और douching दोनों के रूप में किया जा सकता है। उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है।

भविष्यवाणी

उपचार के बावजूद, कुछ मामलों में, उपचार के अंत के बाद किसी भी स्तर पर रिलैप्स हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण सबसे अधिक संभावना है कि एंटीबायोटिक जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करते हैं, लाभकारी बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों के तेजी से निर्माण में हस्तक्षेप करते हैं।

इस कारण से, प्रोबायोटिक तैयारियों को जटिल चिकित्सा में शामिल किया जाना चाहिए। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करना है, जो कि रिलैप्स की अच्छी रोकथाम के रूप में काम करेगा।

निदान

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति स्त्री रोग स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, एक विशेषज्ञ प्रमुख कोशिकाओं का पता लगाता है - गार्डनरेलोसिस का एक स्पष्ट संकेत। एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन भी किया जाता है, जो रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करेगा।

पहले से ही अकेले नैदानिक ​​​​लक्षणों के आधार पर, एक विशेषज्ञ योनिओसिस की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है, लेकिन प्रयोगशाला डेटा के आधार पर एक सटीक निदान किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान वह रोग के निर्वहन की विशेषता का पता लगाता है।

पुरुषों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस

कई विशेषज्ञ पुरुषों के संबंध में अभिव्यक्ति "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" का उपयोग करना गलत मानते हैं, क्योंकि यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। फिर भी, इस विकार के प्रेरक एजेंट - माली - पुरुष शरीर में रोग प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं।

गार्डनरेलोसिस के कारक एजेंट यौन संपर्क के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। महिला शरीर के विपरीत, गार्डनेरेला पुरुष शरीर के प्राकृतिक निवासी नहीं हैं। यही कारण है कि पुरुषों में इस बीमारी को यौन संक्रमण के रूप में माना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग का प्रेरक एजेंट पुरुष शरीर में आसानी से प्रवेश कर जाता है और दो या तीन दिनों के बाद जल्दी से निकल जाता है। कभी-कभी एक पुरानी गाड़ी हो सकती है, जिसमें कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। खतरा केवल इस तथ्य में निहित है कि एक आदमी को गाड़ी के बारे में पता नहीं हो सकता है, लेकिन एक ही समय में माली अपने साथी को पास कर सकता है।

कभी-कभी संभोग के दौरान ये सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं और सुस्त वर्तमान भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं। इस स्थिति में लिंग से हरे रंग का स्राव दिखाई देने लगता है। जो व्यावहारिक रूप से आदमी को परेशान नहीं करते। और कभी-कभी यह पेशाब के दौरान दर्द और जलन की उपस्थिति के साथ मूत्रमार्ग के विकास का कारण बन सकता है, इसके लिए निश्चित रूप से चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कैसे फैलता है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित रोग नहीं है!

सामान्य तौर पर, रोगजनकों, विशेष रूप से, माली, यौन संचारित हो सकते हैं, लेकिन इससे डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास नहीं होगा, क्योंकि ये सूक्ष्मजीव कम मात्रा में प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। यदि प्रतिरक्षा सामान्य है, तो शरीर का रक्षा तंत्र अवसरवादी रोगज़नक़ को कोशिका की सतह से जुड़ने की अनुमति नहीं देगा, और इससे भी अधिक गहराई तक प्रवेश करने के लिए।

फिर असुरक्षित यौन संबंध रोग की शुरुआत में क्या भूमिका निभाते हैं? यहाँ बात संक्रमण की नहीं है, बल्कि इस तथ्य की है कि यौन साथी के लगातार परिवर्तन से माइक्रोफ़्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन होता है।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

उन कारणों पर विचार करें जो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के कारण के रूप में काम कर सकते हैं:

• संक्रामक प्रक्रिया पहली बार उत्पन्न हुई। डॉक्टर एटिऑलॉजिकल कारक की पहचान करने और विशिष्ट लक्षणों के बारे में बात करने में मदद करेगा, साथ ही आपको बताएगा कि उनसे कैसे निपटें;
• रोग पहली बार नहीं हुआ था, लेकिन इस बार के लक्षण अलग हैं;
• आपके पास एक नया यौन साथी है। यौन संचारित रोगों के लक्षण बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियों के समान हैं;
• बुखार और योनि से अप्रिय गंध;
• स्व-उपचार के बावजूद, वसूली कभी नहीं आई।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज क्या है?

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज दो मुख्य चरणों में किया जाता है:

1. योनि के शारीरिक गुणों की बहाली, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना, हार्मोनल स्तर को सामान्य करना और रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई।
2. योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन की बहाली।

मुख्य उपचार के अलावा, रोगी को इम्यूनोकरेक्टिव और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। यौन साथी का इलाज करना उचित नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए दवाएं

दवाओं का उपयोग डॉक्टर के पर्चे के बाद किया जाता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

यूबायोटिक्स

प्रभावी यूबायोटिक्स के साथ एक उपचार आहार पर विचार करें:

• बैक्टिसुबटिल। भोजन से एक घंटे पहले दिन में तीन से चार बार एक कैप्सूल पिया जाता है;
• खिललक फोर्टे। दिन में तीन बार पचास बूँदें;
• लाइनक्स। इसे दिन में तीन बार दो गोलियां ली जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से मोमबत्तियाँ

योनि सपोजिटरी रोग प्रक्रिया के फोकस में सीधे कार्य करते हैं। सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह कम से कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

• इकोफेमिन। दवा की संरचना में लाइव लैक्टोबैसिली शामिल हैं। सपोसिटरीज़ को दस दिनों के लिए दिन में दो से तीन बार दिया जाता है;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन. बिफीडोबैक्टीरिया शामिल है। दस दिनों के लिए सोते समय एक मोमबत्ती डालना पर्याप्त है;
• हेक्सिकॉन। क्लोरहेक्सिडिन शामिल है। हेक्सिकॉन की एक विशेषता यह है कि यह लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया को प्रभावित किए बिना रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालता है। 10 दिनों के लिए एक या दो सपोसिटरी पेश की जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार आहार

आरंभ करने के लिए, प्रणालीगत दवाओं के साथ मानक उपचार पर विचार करें:

• ऑर्निडाज़ोल। एक एकल खुराक 500 मिलीग्राम है। उपाय एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार लिया जाना चाहिए;
• मेट्रोनिडाजोल। उपयोग पैटर्न बिल्कुल वही है;
• क्लिंडामाइसिन। एकल खुराक - 300 मिलीग्राम। गोलियाँ सात दिनों के लिए दिन में दो बार लें।

अब बात करते हैं स्थानीय दवाओं के उपयोग की योजना की:

• नव-पेनोट्रान। सात दिनों के लिए, एक सपोसिटरी को दिन में दो बार योनि से इंजेक्ट किया जाता है;
• तेरझिनन। पांच दिनों के लिए दिन में दो बार योनि में एक सपोसिटरी डाली जाती है;
• क्लिंडामाइसिन क्रीम। पूर्ण आवेदक को सात दिनों के लिए सोते समय प्रशासित किया जाता है।

घर पर वैजिनोसिस का इलाज कैसे करें

घर पर बीमारी के इलाज के कई तरीकों पर विचार करें:

• यदि रोग अभी विकसित होना शुरू हुआ है, तो डूशिंग से अच्छी मदद मिल सकती है। समाधान के रूप में लैक्टिक या बोरिक एसिड उपयुक्त है। प्रक्रिया के लिए तरल गर्म होना चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में गर्म नहीं। प्रति दिन एक या दो डूश पर्याप्त हैं;
• आप योनि के अंदर टैम्पोन का उपयोग कर सकती हैं। उन्हें एस्कॉर्बिक या लैक्टिक एसिड में गीला कर दिया जाता है। टैम्पोन को मेट्रोनिडाजोल मलहम के साथ भी लुब्रिकेट किया जाता है। टैम्पोन को योनि में बीस मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे धोना नहीं चाहिए। ऐसी दस प्रक्रियाएं करना आवश्यक है, लेकिन प्रभाव तीसरे आवेदन के बाद पहले से ही दिखाई दे रहा है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए लोक उपचार

अपरंपरागत तरीकों की मदद से उपचार लंबा है, लेकिन सबसे सुरक्षित है। लेकिन यह बशर्ते कि उनका सही तरीके से उपयोग किया जाए। लोक उपचार चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं है, बल्कि केवल सहायक सहायता है। आप डॉक्टर की अनुमति से इनका इस्तेमाल कर सकते हैं।

सबसे प्रभावी व्यंजनों पर विचार करें:

• सिट्ज़ स्नान। इस प्रक्रिया की अवधि पंद्रह मिनट है। वे जल्दी से खुजली दूर करते हैं। उनके कार्यान्वयन के लिए, आपको दो गिलास हर्बल जलसेक की आवश्यकता होगी, जिसमें दस लीटर गर्म पानी मिलाया जाता है। निम्नलिखित औषधीय पौधों से आसव तैयार किया जा सकता है: ओक की छाल, कैमोमाइल, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, सिंहपर्णी, आदि;
• मौखिक प्रशासन के लिए आसव। निम्नलिखित सामग्रियों को समान अनुपात में लें: एलकम्पेन की जड़, बर्च के पत्ते, पुदीना, कैमोमाइल, नद्यपान, थाइम। आधा लीटर उबलते पानी के साथ कुचल कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डाला जाता है। उपाय को छह घंटे के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए। इसे छानने के बाद, आसव उपयोग के लिए तैयार है। उपचार तीन महीने तक रहता है। भोजन से आधे घंटे पहले आधा गिलास पिया जाता है;
• कपास झाड़ू को जलसेक में भिगोया जाता है और योनि में डाला जाता है। दवा तैयार करने के लिए आपको आवश्यकता होगी: मार्शमैलो रूट, सेंट जॉन पौधा, घास के मैदान, सिंहपर्णी के पत्ते, ब्लूबेरी और कैलेंडुला। घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है, उबलते पानी डाला जाता है और उपाय को कई घंटों के लिए जोर दिया जाना चाहिए।

निवारण

यह प्रत्येक महिला के लिए महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से जिनके पास पहले से ही गार्डनरेलोसिस का इलाज किया जा चुका है, सरल लेकिन प्रभावी निवारक उपायों का पालन करना:

• अंतरंग और यौन स्वच्छता के नियमों का उचित पालन;
• आकस्मिक संभोग के मामले में, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग;
• जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार;
• पूर्ण नींद और तनावपूर्ण स्थितियों से लड़ना;
• संतुलित आहार;
• एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग;
• हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की रोकथाम;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे।

तो, बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें योनि के म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन में गड़बड़ी होती है। इसके प्रकट होने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से हम हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने की पहचान कर सकते हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में से एक सफेद-ग्रे रंग की योनि से मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में निर्वहन है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यह सब एक नैदानिक ​​परीक्षा और एक सटीक निदान के साथ शुरू होता है। उपचार के नियमों का सटीक पालन, निवारक उपाय, साथ ही उत्तेजक कारकों को खत्म करने से एक बार और सभी के लिए बीमारी से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (या गार्डनरेलोसिस) महिलाओं, और युवा, प्रजनन आयु की महिलाओं की एक आम बीमारी है। योनि में बैक्टीरिया के असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग विकसित होता है।

एक स्वस्थ महिला की योनि एक संतुलित वातावरण है जहां 1000 से अधिक प्रकार के सूक्ष्मजीव सह-अस्तित्व में रहते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी भूमिका होती है; वे एक सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं। इसमें एक विशेष भूमिका लैक्टोबैसिली, या लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैसिलस एसपीपी।), साथ ही बिफीडोबैक्टीरिया और प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया द्वारा निभाई जाती है।

लैक्टोबैसिली (वे सामान्य हैं - लगभग 90%) - लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया, प्राथमिक कार्य करते हैं - हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करते हैं, योनि में एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं (पीएच 3.8 - 4.5)। यह ऐसा वातावरण है जो योनि में रहने वाले अन्य (अवायवीय) प्रतिनिधियों की आक्रामक गतिविधि को नियंत्रित और संतुलित करता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का "ट्रिगर" हमेशा योनि वातावरण (या उनके गायब होने) में लाभकारी लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी है, जो योनि में लैक्टिक एसिड की एकाग्रता को कम करता है। सशर्त रूप से रोगजनक (सामान्य परिस्थितियों में खतरनाक नहीं) अवायवीय सूक्ष्मजीव सक्रिय होते हैं, मुख्य रूप से गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनालिस), जो खाली स्थान पर कब्जा कर लेते हैं। इनकी संख्या 5-6 गुना बढ़ जाती है। गार्डनेरेला योनि को कॉलोनियों के रूप में उपनिवेशित करता है, और वे वाष्पशील यौगिक बनाते हैं - अमाइन - में एक विशिष्ट गंध (सड़ी हुई मछली) होती है।

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के पाठ्यक्रम के 2 प्रकार हैं: रोग के विशिष्ट लक्षणों के साथ और लक्षणों के बिना। महिलाएं प्रचुर मात्रा में, कभी-कभी झागदार, योनि स्राव पर ध्यान देती हैं, जो सड़ी हुई मछली की गंध की याद दिलाती है। मासिक धर्म से पहले और बाद में, संभोग के दौरान गंध तेज हो सकती है।

रोग के दौरान, स्राव की चिपचिपाहट और रंग बदल सकता है। तो, गर्नेरेलोसिस की शुरुआत में, तरल-श्लेष्म स्थिरता के ल्यूकोरिया की उपस्थिति के लक्षण कम हो जाते हैं, एक लंबी अवधि के साथ वे मोटे और चिपचिपे हो जाते हैं। डिस्चार्ज का रंग पीला-हरा हो सकता है। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया में 2-3 साल की देरी होती है।

अक्सर महिलाओं में गार्डनरेलोसिस का एकमात्र संकेत जननांग पथ से ग्रे-व्हाइटिश डिस्चार्ज (सफेद) का दिखना है। गोरों की गंध पर ध्यान देता है, सड़ी हुई मछली की गंध के समान। लेकिन अक्सर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लगभग 45% मामले स्पर्शोन्मुख होते हैं, और यह निदान की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

डिस्चार्ज में अन्य लक्षण जोड़े जा सकते हैं: जननांग क्षेत्र में दर्द और बेचैनी जो संभोग के दौरान होती है - डिस्पैर्यूनिया, योनी में खुजली और जलन।

इन लक्षणों के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संदेह करना आसान है। हालांकि, लगभग आधे रोगी बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए सकारात्मक प्रयोगशाला निष्कर्षों और कोई नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ स्पर्शोन्मुख हैं। इस मामले में, एक संभावित बैक्टीरियल वेजिनोसिस का विचार लगातार और गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों और उपचार के बाद नियमित रूप से होने वाले रिलैप्स द्वारा सुझाया जाता है।

पुरुषों में गार्डनरेलोसिस के लक्षण अक्सर क्यों मिट जाते हैं?

"मजबूत आधा" संभोग के दौरान एक संक्रमित महिला से बैक्टीरिया गार्डनेरेला वेजिनालिस, गार्डनरेलोसिस के प्रेरक एजेंट को प्राप्त करता है। लेकिन, एक महिला के विपरीत, एक पुरुष में गार्डनरेलोसिस एक वाहक प्रारूप में अधिक बार देखा जाता है। यह यूरोजेनिकल ट्रैक्ट की विशेषताओं द्वारा समझाया गया है, जिसके निचले हिस्सों में गार्डनेरेला मिलता है और जहां यह रहता है। इस अवधि के दौरान, यह जाने बिना (क्योंकि कोई लक्षण नहीं हैं), एक आदमी अपने भागीदारों के लिए खतरनाक है, क्योंकि वह उन्हें यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमित करता है।

अगर, गार्डनेरेला वेजिनालिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक आदमी की जननांग प्रणाली में सूजन विकसित होती है, तो लक्षण तेज हो जाते हैं: मूत्रमार्ग (दर्दनाक पेशाब, मूत्रमार्ग में दर्द और जलन), और फिर ग्लान्स लिंग की सूजन (सूजन, दर्द, निर्वहन) एक अप्रिय गंध के साथ)। गैर-विशिष्ट सूजन के रूप में एक आदमी में गार्डनरेलोसिस के लक्षण डॉक्टर को जल्दी से निदान और उपचार निर्धारित करने में मदद करते हैं।

यह क्या है - लैक्टोफ्लोरा की तेज कमी या अनुपस्थिति और एनारोबेस और गार्डनेरेला के पॉलीमाइक्रोबियल संघों द्वारा इसके प्रतिस्थापन के कारण एक संक्रामक गैर-भड़काऊ सिंड्रोम के कारण बैक्टीरियल वेजिनोसिस को योनि गार्डेनरेलोसिस या डिस्बिओसिस (डिस्बिओसिस) भी कहा जाता है।

महिलाओं में, योनि में एक विशेष पारिस्थितिकी तंत्र होता है, जिसमें लैक्टोबैसिली होता है। वे योनि की रक्षा करते हैं: वे लैक्टिक एसिड का स्राव करते हैं, एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं, स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं और रोगजनकों के विकास को रोकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि का माइक्रोफ्लोरा (या माइक्रोबायोसियोनोसिस) परेशान होता है, जो सशर्त रोगजनक अंतर्जात माइक्रोफ्लोरा की भूमिका में वृद्धि की ओर जाता है और अन्य सूक्ष्मजीवों द्वारा उनके प्रतिस्थापन के साथ लैक्टोबैसिली की तेज कमी या गायब हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं या महिला जननांग अंगों की गंभीर विकृति हो सकती है। अर्थात्: कम समय में समय से पहले जन्म और कम वजन वाले समय से पहले बच्चे का जन्म, जननांग अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस और मां और बच्चे में प्यूरुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की उपस्थिति।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

1. 1) सिंथेटिक अंडरवियर, टाइट-फिटिंग और शरीर को टाइट। यह ऑक्सीजन को पेरिनेम, योनी और योनि के म्यूकोसा की त्वचा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है।
2. 2) टैम्पोन और पैड जो रोजाना पहने जाने पर और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति में श्लेष्म झिल्ली को रगड़ते और परेशान करते हैं।
3. 3) एंटीबायोटिक्स का लंबे समय तक उपयोग जो डेयरी सहित बैक्टीरिया को मार सकता है।
4. 4) गलत आहार और किण्वित दुग्ध उत्पादों की कमी। वे आवश्यक लैक्टिक बैक्टीरिया के स्रोत हैं।
5. 5) पुरानी आंत्र रोग और अन्य स्थितियां जो डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनती हैं: आंतों में लैक्टिक बैक्टीरिया का विस्थापन जो भोजन के साथ आया था।
6. 6) इम्यूनोडेफिशिएंसी। वहीं, इम्यून सिस्टम शरीर में पैथोलॉजी को खत्म नहीं कर पाता है।
7. 7) परिणाम, जो एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया के साथ पैल्विक अंगों के पिछले रोगों के कारण हुए थे।
8. 8) गर्भाशय ग्रीवा पर सहवर्ती रोग: एंडोकर्विसाइटिस, छद्म-क्षरण और एंडोमेट्रियोसिस।
9. 9) उल्लंघन: हार्मोनल और मासिक धर्म के चरण।
10. 10) 9-नोनोक्सिनॉल (क्रीम, सपोसिटरी, कंडोम) और मौखिक गर्भ निरोधकों की उपस्थिति के साथ गर्भ निरोधकों का उपयोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

तीव्र रूप में, महिलाएं शिकायत कर सकती हैं:

• स्राव: ग्रे-सफ़ेद, खराब मछली की अप्रिय गंध के साथ झागदार।
• पेशाब के दौरान बाहरी जननांगों और योनि में खुजली और जलन।
• पेशाब संबंधी विकार।
• संभोग के दौरान दर्द।
• सेक्स के बाद और मासिक धर्म से पहले डिस्चार्ज में वृद्धि।
• प्रक्रिया की प्रगति के मामले में चिपचिपा, चिपचिपा, गाढ़ा पीला-हरा ल्यूकोरिया।
• पेरिनेम, जांघों, गुदा और नितंबों की त्वचा में जलन और सूजन की उपस्थिति।

• मूत्रमार्ग में सूजन (साथ);
• सिर की त्वचा पर सूजन और लिंग की चमड़ी (साथ);
• पेशाब करते समय दर्द और बार-बार पेशाब आना।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

प्रयोगशाला में, महिलाएं बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक और विशिष्ट लक्षण निर्धारित करती हैं - योनि की सामग्री का पीएच अधिक हो जाता है - 4.5, अर्थात योनि की अम्लता अधिक क्षारीय हो जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस अन्य वायरस और संक्रमणों को छिपा सकता है और यौन संचारित रोगों के जोखिम को बढ़ा सकता है:,। सक्रिय रूप से विकासशील, गार्डनेरेला योनि के लिए उपयोगी माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करना शुरू कर देता है, और यौन संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है जो शरीर के लिए अधिक खतरनाक है।

इसके आधार पर निदान स्थापित करें:

1. 1) पीसीआर और साइटोलॉजिकल अध्ययन।
2. 2) अमीनो परीक्षण, जिसमें रसायन असामान्य योनि स्राव के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक अप्रिय मछली जैसी गंध आती है।
3. 3) पोषक मीडिया के माध्यम से रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए कल्चर इनोक्यूलेशन।
4. 4) योनि एपिथेलियम की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक दागदार स्मीयर की माइक्रोस्कोपी - एनारोबिक बैक्टीरिया से घनी आबादी वाली प्रमुख कोशिकाएं: क्लेबसिएला, फुसोबैक्टीरियम, बैक्टेरॉइड, गार्डनेरेला, जो डिस्बैक्टीरियोसिस (वेजिनोसिस) की विशेषता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

पहले चरण के दौरान, सामान्य और स्थानीय उपयोग की जीवाणुरोधी और संयुक्त तैयारी के साथ एक जीवाणु संक्रमण (गार्डनरेलोसिस) नष्ट हो जाता है।

दूसरे चरण के दौरान, वे योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को जैविक तैयारी और सामयिक दवाओं के साथ बहाल करते हैं: टैम्पोन, स्नान, आदि।

एक महिला के लिए समय पर उचित उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। रोग के लंबे समय तक चलने के साथ, गर्भाशय और उपांगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जो एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस (फैलोपियन - फैलोपियन ट्यूब की संक्रामक सूजन) की ओर ले जाती हैं, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं: कोरियोएम्नियोनाइटिस - भ्रूण की दीवारों की सूजन मूत्राशय (भ्रूण झिल्ली) और एमनियोटिक द्रव का संक्रमण, समय से पहले जन्म, बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और वजन कम होना।

और निमोनिया, पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव, पोस्टऑपरेटिव संक्रामक जटिलताओं, एक महिला के बिगड़ा हुआ प्रजनन और यौन कार्य, प्रदर्शन में कमी और न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार भी।

स्टेज एक - एंटीबायोटिक थेरेपी

1. 1) मौखिक रूप से गोलियों में मेट्रोनिडाज़ोल (ट्राइकोपोल), टिनिडाज़ोल, क्लिंडामाइसाइट, मिरामिस्टिन, पॉलीक्रेसुलेन (वागोटिल), क्लोरहेक्सिडिन, मेट्रोगिल, बेताडाइन, टेरझिनन।
2. 2) उपरोक्त दवाओं (टिनिडाज़ोल को छोड़कर) की उपस्थिति के साथ मोमबत्तियाँ, जैल, मलहम या क्रीम और उन्हें योनि में डालें।
3. 3) इम्यूनोकरेक्टर्स - वीफरन या किफेरॉन।
4. 4) एस्ट्रोजेन और एंटीहिस्टामाइन।

• मतली और उल्टी, निचले पेट में दर्द के साथ;
• एनोरेक्सिया - दवा का उपयोग वजन कम करने की तीव्र इच्छा के साथ किया जाता है;
• कब्ज या दस्त, एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• मुंह में सूखापन या धातु का स्वाद;
• ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, अग्नाशयशोथ, कैंडिडिआसिस;
• जलन और चिड़चिड़ापन, परिधीय न्यूरोपैथी;
• ऐंठन, कमजोरी, मतिभ्रम, अनिद्रा;
• पॉल्यूरिया, सिस्टिटिस, मूत्र असंयम और इसे भूरे-लाल रंग में धुंधला करना।

18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों को एमोक्सिसिलिन के संयोजन में दवा निर्धारित नहीं की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, डॉक्टर दी गई गर्भकालीन आयु (भ्रूण की उम्र) के लिए अनुमोदित दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स चुनते हैं।

स्टेज दो - माइक्रोफ्लोरा की बहाली

प्रणाली (योजना) के अनुसार उपचार विशेष रूप से गंभीर मामलों की उपस्थिति में किया जाता है।

निवारण

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ और वर्ष में कम से कम एक बार जाँच कराएँ;
• एक एंटीसेप्टिक के साथ स्वच्छता उत्पादों के साथ डूश न करें;
• डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोनल और जीवाणुरोधी दवाएं न लें;
• आंतों और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के संबंध के कारण पाचन तंत्र के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करें;
• जननांग अंगों की स्वच्छता की निगरानी करें, डचिंग का दुरुपयोग न करें, संभोग के दौरान सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करें;
• एक पौष्टिक और स्वस्थ आहार पर स्विच करें;
• रोगों के उपचार में लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग न करें।

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