लोबार निमोनिया के कारण, इसके लक्षण और उपचार के मुख्य तरीके। बच्चों में गंभीर निमोनिया

चिकित्सा गणना के अनुसार, क्रुपस निमोनिया श्वसन प्रणाली की एक तीव्र या पुरानी बीमारी है, मुख्य रूप से फेफड़े, संक्रामक, एलर्जी या कंजेस्टिव उत्पत्ति। इस मामले में, हम हमेशा निचले श्वसन पथ की संरचना में भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं। जब औसत व्यक्ति निमोनिया की बात करता है, तो वह निमोनिया के गंभीर रूप की बात कर रहा होता है।

पहले, बीमारी को मौत की सजा माना जाता था, सौभाग्य से, आज इस बीमारी का काफी अच्छा इलाज किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, ग्रह का हर दसवां निवासी लोबार निमोनिया से पीड़ित है।

कुछ मामलों में, रोग अव्यक्त, सुस्त रूप में आगे बढ़ता है। इसके लक्षण इतने कम होते हैं कि रोगी एक साधारण तीव्र श्वसन रोग के लिए अपनी स्थिति लेते हैं। हालांकि, निमोनिया का लोबार रूप बेहद खतरनाक है। आपको उसके बारे में क्या पता होना चाहिए?

निमोनिया नहीं होता है, जैसा कि वे कहते हैं, खरोंच से, लोबार निमोनिया के रोगजनन में दो मुख्य कारक शामिल हैं। पहला एक खतरनाक रोगज़नक़ से संक्रमण है।

इस तरह की स्वास्थ्य समस्या के कारण निम्नलिखित हैं:

• न्यूमोकोकस। एक छोटा लेकिन बेहद बुरा सूक्ष्मजीव। यह 70% मामलों (औसतन) में निमोनिया के विकास में अपराधी बन जाता है। यह न्यूमोकोकस है जो अधिकांश नैदानिक ​​स्थितियों में रोग के गठन का कारण है। यह क्रुपस निमोनिया का मुख्य कारक एजेंट है।
• क्लेबसिएला। यह रोग के निर्माण में एक योग्य स्थान रखता है। ज्यादातर अक्सर बच्चों में सूजन भड़काती है।
• स्ट्रेप्टोकोकस। यह गंभीर प्रकार के निमोनिया का अपराधी हो सकता है, लेकिन यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है। यह इलाज के मामले में निमोनिया के काफी सरल रूपों का कारण बनता है।
• स्टेफिलोकोकस। सुनहरा और हेमोलिटिक।

पहले वाले को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि यह बहुपरत संरचनाएं बनाता है जो सबसे शक्तिशाली जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ भी रोगज़नक़ से प्रभावी ढंग से निपटने की अनुमति नहीं देता है।

इसके बावजूद, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और वर्डीग्रिस की उच्च संक्रामकता (संक्रामकता) के कारण, यह लगभग हर व्यक्ति के शरीर में मौजूद है (वाहकों की संख्या 85-90% के करीब है, लगभग दाद की तरह)।

• हरपीज वायरस।

लगभग हर कोई इससे संक्रमित है। चिकित्सा स्रोतों से मिली जानकारी के अनुसार, वाहकों की संख्या 98-100% के करीब पहुंच रही है, क्योंकि वायरस एक साथ कई मुख्य मार्गों से फैलता है। क्रुपस न्यूमोनिया के प्रेरक एजेंट हर्पेटिक एजेंट के निम्नलिखित उपभेद हैं:

1. दाद सिंप्लेक्स वायरस (टाइप 1);
2. टाइप 2 वायरस (जननांग दाद, असुरक्षित जननांग और मौखिक-जननांग संपर्क के माध्यम से प्रेषित);
3. तीसरे प्रकार का तनाव (शिंगल्स और कुख्यात चिकन पॉक्स के गठन को उत्तेजित करता है);
4. चौथे प्रकार के दाद (एपस्टीन-बार वायरस), साइटोमेगालोवायरस (पूरे श्वसन तंत्र को भारी नुकसान पहुंचाता है)।

इन एजेंटों को चार तरीकों से प्रेषित किया जाता है: हवाई, संपर्क-घरेलू, हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस।

इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण

समस्या के निर्माण में दूसरा कारक प्रतिरक्षा प्रणाली की दक्षता में कमी है, जब शरीर की रक्षा संरचनाएं रोगजनकों को एक योग्य प्रतिकार देने में असमर्थ होती हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वही स्टेफिलोकोकस लगभग सभी में रहता है। हर कोई बीमार क्यों नहीं होता? यह सब प्रतिरक्षा के बारे में है। इसके कामकाज की अपर्याप्तता का एटियलजि (कारण) क्या है?

• जीर्ण संक्रामक घावों के foci के शरीर में उपस्थिति।

  सबसे अधिक बार, ये नैदानिक ​​​​स्थितियां हैं जो लोबार प्रकार के पुराने संक्रामक निमोनिया के गठन की ओर ले जाती हैं।
  

ये हिंसक दांत, गले में खराश, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस (गले में खराश) और अन्य कारण हो सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली अपने सभी बलों को पूरे शरीर में संक्रमण के प्रसार को दबाने के लिए निर्देशित करती है, लेकिन रोगजनकों को शरीर के माध्यम से लिम्फोजेनस और हेमटोजेनस मार्गों के माध्यम से ले जाया जाता है, जो फेफड़ों, जठरांत्र संबंधी मार्ग आदि में बस जाते हैं।

• बार-बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण।

कुछ हद तक निमोनिया के गठन को भड़काएं। तथ्य यह है कि लगातार तीव्र श्वसन रोगों के खिलाफ लड़ाई प्रतिरक्षा सुरक्षा को कम कर देती है। नतीजतन, निचले श्वसन पथ सहित क्रोनिक वायरल या संक्रामक घावों के कई माध्यमिक foci का विकास होता है।

• विटामिन की कमी। विशेष रूप से, विटामिन सी की कमी, जो इम्युनोग्लोबुलिन के सामान्य उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। सबसे पहले, इंटरफेरॉन।
• भड़काऊ उत्पत्ति के पुराने गैर-संचारी रोग. इसमें हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस, शरीर के प्रणालीगत रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस सहित) शामिल हैं।
• एंडोक्राइन सिस्टम के साथ समस्याओं का इतिहास. पुरुषों में, हम विशिष्ट हार्मोन-एण्ड्रोजन की कमी के बारे में बात कर रहे हैं, निष्पक्ष सेक्स में - एस्ट्रोजेन की कमी के बारे में। इसके अलावा, इंसुलिन, थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में समस्याएं हैं। मानव शरीर एक नाजुक प्रणाली है। एक कार्य का उल्लंघन अनिवार्य रूप से शरीर के अन्य प्रणालियों को प्रभावित करता है। प्रतिरक्षा सहित।
• बार-बार तनाव, नींद की पुरानी कमी, लंबे समय तक मनो-भावनात्मक तनाव। वे रक्त प्रवाह में नोरपीनेफ्राइन, एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बनते हैं। ये पदार्थ शरीर को सक्रिय करते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं। नतीजा साफ है।
• ट्यूमर का विकास. मुख्य रूप से निंदनीय। ऐसी खतरनाक विकृतियां शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन का कारण बनती हैं।
• विकिरण या कीमोथेरेपी का कोर्स करना.
• कुछ दवाएं लेना. मुख्य रूप से इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स।

फेफड़ों की सूजन एक एलर्जी प्रकृति की हो सकती है, यह चोट के परिणामस्वरूप छाती के अंगों के दर्दनाक घाव के कारण विकसित हो सकती है (उदाहरण के लिए, एक असफल गिरावट, दुर्घटना के बाद)। सामान्य तौर पर, हम समस्याओं के एक समान समूह के बारे में बात कर रहे हैं।

रोगजनन

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का सार व्यक्तिगत foci या फेफड़े या फेफड़ों के सभी खंडों की सूजन है। किस वजह से एल्वियोली में सीरस-टाइप एक्सयूडेट जमा होता है।

लक्षण

लोबार निमोनिया के लक्षण समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होते हैं। एक तीव्र शुरुआत लगभग हमेशा रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम को इंगित करती है।

सामान्य तौर पर, हम निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के बारे में बात कर रहे हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि. प्राथमिक अवधि में अनुपस्थित हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह रोग के प्रारंभिक चरण में तीव्र चरण में 40 तक होता है। हाइपरथर्मिया पूरी अवधि के दौरान नहीं हो सकता है।
• उरोस्थि के पीछे दर्द. भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित करें। निमोनिया के पक्ष में साक्ष्य। प्रेरणा के दौरान बढ़ा हुआ, सहज हो सकता है। उन्हें स्वयं रोगियों द्वारा दर्द, खींच, सुस्त, शूटिंग के रूप में परिभाषित किया गया है।

• श्वसन संबंधी विकार. पहले क्षण में, सांस की थोड़ी सी तकलीफ दिखाई देती है - उत्पादक श्वसन आंदोलनों की संख्या में वृद्धि। यह मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ भी मनाया जाता है। गंभीर क्षति के साथ, आराम पर भी।
• अगला घुटन आता है- सामान्य रूप से सांस न ले पाना। रोगी सांस तो ले सकता है लेकिन सांस नहीं ले पाता है। यह एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है जिससे मृत्यु हो सकती है। एक सामान्य अर्थ में, इस रोगविज्ञान को द्वितीयक श्वसन विफलता कहा जाता है।
• हृदय संबंधी विकार. यह आमतौर पर टैचीकार्डिया के साथ प्रस्तुत करता है।
• खाँसी । मुक्का मारना, मजबूत। थोड़ी मात्रा में पारदर्शी या निकलता है। बाद के मामले में, हम प्यूरुलेंट निमोनिया के बारे में बात कर रहे हैं।
• कमजोरी, शरीर में रूई जैसा महसूस होना, सिर दर्द और शरीर के नशे के अन्य लक्षण।

लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं (अक्सर)। रोग की शुरुआत से 5-7 वें दिन अंत में लक्षण परिसर बनता है। लक्षणों की तीव्रता प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करती है।

एक सामान्यीकृत रूप के साथ, सबसे तीव्र अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं, अगर हम लोबार लोबार निमोनिया के बारे में बात कर रहे हैं, तो लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं।

पैथोलॉजी के चरण

घनीभूत निमोनिया के चरण कुछ ही होते हैं। इसके विकास में, रोग 4 चरणों से गुजरता है।

1. यह ज्वार की अवस्था या प्रारंभिक अवस्था भी है. इस अवधि के दौरान, खांसी होती है, प्रभावित फेफड़े में सूजन होती है, मामूली प्रकृति का अतिताप विकसित होता है। पहले चरण की अवधि 1-2 दिन है। लक्षणों में से, यह विशेषता है कि बड़ी मात्रा में तरल निकलता है। यह एक अत्यंत खतरनाक जैविक तरल पदार्थ है, क्योंकि इसमें कई रोगजनक पाए जाते हैं।
2. पैथोलॉजिकल घटनाएं बढ़ रही हैं. शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, दर्दनाक खांसी शुरू हो जाती है। सांस की तकलीफ विकसित होती है। इस चरण की अवधि औसतन लगभग 2-3 दिन है।
3. अत्यधिक चरण। मुख्य लक्षण बिगड़ जाते हैं। पुरुलेंट थूक प्रकट होता है (हमेशा नहीं), सामान्य नशा की घटनाएं विकसित होती हैं। शायद काल्पनिक कल्याण की तथाकथित अवधि की शुरुआत। यह समय का एक क्षण है जो 1-2 दिनों से अधिक नहीं रहता है और स्थिति में तेज, तेजी से सुधार की विशेषता है। चरण की अवधि लगभग 2 सप्ताह है।
4. अनुमति । लक्षण धीरे-धीरे दूर हो रहे हैं। अवशिष्ट प्रभाव (दर्द, खांसी, सांस की तकलीफ) हैं।

निमोनिया का गंभीर रूप 3 से 7 सप्ताह तक रहता है और ठीक से निर्धारित उपचार के मामले में रोगी की पूरी वसूली के साथ समाप्त होता है। अन्यथा, निमोनिया पुराना हो जाता है।

संभावित जटिलताओं

घनीभूत निमोनिया की जटिलताओं में शामिल हैं:

• फुफ्फुसीय शोथ।
• फेफड़े के ऊतकों का पिघलना।
• लसीकापर्वशोथ।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• माध्यमिक ब्रोंकाइटिस।
• प्लुरिसी।
• घातक परिणाम।

गंभीर मामलों में, तथाकथित फुफ्फुसावरण विकसित होता है - फुफ्फुस (जिसमें फुफ्फुसावरण विकसित होता है) की भागीदारी के साथ फेफड़ों के एक (या अधिक) लोब की एक भड़काऊ प्रक्रिया।

गंभीर निमोनिया एक संक्रामक-एलर्जी प्रकृति का एक गंभीर फेफड़ों का रोग है। वायुकोशीय प्रवाह (जैविक द्रव की बढ़ी हुई सामग्री) के गठन के साथ ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। रोग ऑरोफरीनक्स में एक सूक्ष्म जीव के प्रवेश के साथ शुरू होता है, जो निचले श्वसन पथ (एल्वियोली, ब्रोंचीओल्स) में प्रवेश करता है। लोबार निमोनिया से प्रभावित क्षेत्र या पूरे लोब तक फैला हुआ है। प्रेरक एजेंट रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से पड़ोसी अंगों में प्रवेश करता है।

गंभीर निमोनिया मुश्किल है, क्योंकि फेफड़ों की क्षति का क्षेत्र महत्वपूर्ण है। पहले, इस बीमारी की मृत्यु दर बहुत अधिक थी, अब आधुनिक चिकित्सा इसके उपचार के लिए अत्यधिक प्रभावी दवाओं का उत्पादन करती है। रोगियों की आयु आमतौर पर 18 से 40 वर्ष तक होती है।

क्रुपस निमोनिया के कारण

निमोनिया की शुरुआत होती है:

• न्यूमोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी और;
• कोलाई;
• क्लेबसिएला।

संयुक्त वनस्पतियों के मामले हैं। रोगजनक रोगाणु फेफड़ों में कई तरह से प्रवेश करते हैं:

• हेमेटोजेनस - रक्त के माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रसार।
• लिम्फोजेनिक - लसीका प्रणाली के माध्यम से क्रुपस निमोनिया का संक्रमण।
• एयरबोर्न - रोगजनक माइक्रोफ्लोरा प्राप्त करने का सबसे आम तरीका, संक्रमण का मुख्य स्रोत एक बीमार व्यक्ति है।

उत्तेजक कारक:

• विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स की कमी।
• सीने में चोट।
• तंत्रिका अनुभव और तनाव।
• रहने की स्थिति और पोषण के कारण कमजोर प्रतिरक्षा।
• तीव्र या जीर्ण रूप में सहवर्ती रोग।
• शरीर की कमजोर कार्यक्षमता।
• स्थानांतरित वायरल और जीवाणु संक्रमण।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा तुरंत फेफड़ों के गंभीर निमोनिया के विकास की प्रक्रिया शुरू करता है। स्व-संक्रमित तंत्र द्वारा रोग के विकास का मार्ग संभव है। दो कारणों से होता है:

• कमजोर शरीर (हाइपोथर्मिया और ओवरवर्क);
• निचले श्वसन पथ में न्यूमोकोकी का बड़े पैमाने पर प्रजनन।

रोगज़नक़ फेफड़ों में प्रवेश करता है, एल्वियोली में फाइब्रिन बढ़ता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, और फुफ्फुस पर फाइब्रिन जमा होता है। घनीभूत निमोनिया लसीका वाहिकाओं और इंटरवाल्वोलर विदर के माध्यम से फैलता है।

क्रुपस निमोनिया के लक्षण

लोबार निमोनिया के प्रकट होने की विशेषताएं - तीव्र संकेत, नोटिस नहीं करना मुश्किल है। लेकिन कुछ लक्षण रोग की शुरुआत से पहले दिखाई देते हैं:

• किसी भी प्रकार का सिरदर्द।
• जठरांत्र संबंधी विकार (कब्ज, दस्त)।

क्रुपस न्यूमोनिया का प्रगतिशील रूप निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• दर्द . प्रभावित हिस्से की तरफ तेज और चुभने वाला दर्द। तीव्रता बढ़ जाती है, और कभी-कभी कंधे और पेट में असुविधा होती है। लोबार निमोनिया के संक्रमण के 2-3 दिनों के बाद, लक्षण गायब हो जाता है। लंबे समय तक दर्द के मामले में, फुफ्फुस एम्पाइमा से इंकार किया जाना चाहिए।
• खाँसी . गंभीर निमोनिया के विकास की शुरुआत में, खांसी सूखी, अनुत्पादक होती है। कुछ दिनों बाद, एक मोटी स्थिरता का थूक दिखाई देता है, पहले सफेद झागदार, और फिर खून से सना हुआ।
• सांस लेने में कठिनाई . रोगी के लिए साँस लेना मुश्किल होता है, प्रभावित फेफड़े का हिस्सा श्वसन प्रक्रिया में अपूर्ण रूप से शामिल होता है। प्रति मिनट सांसों की संख्या 25 से 50 तक होती है।
• नीलिमा . गैस एक्सचेंज के उल्लंघन के कारण शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिलता है। सायनोसिस नासोलैबियल त्रिकोण, होंठ, उंगलियों और पैर की उंगलियों को प्रभावित करता है।
• तापमान में परिवर्तन . शरीर का तापमान बढ़ जाता है, त्वचा शुष्क और गर्म हो जाती है, अंग ठंडे हो जाते हैं।
• हाइपरमिया . यह अक्सर निमोनिया का लक्षण होता है।

घनीभूत निमोनिया के चरण

लोबार निमोनिया का क्लिनिक रोगज़नक़ के प्रकार, घाव के क्षेत्र, रोग की अवस्था और इसकी जटिलताओं पर निर्भर करता है। फेफड़ों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन 4 चरणों से गुजरते हैं। लोबार निमोनिया के सभी चरणों की अवधि 11 दिनों तक होती है। बच्चों में बीमारी का कोर्स अलग तरह से होता है, स्टेज 2 को छोड़ दिया जाता है। बीमारी के दौरान, हृदय, गुर्दे और यकृत की मांसपेशियां बदल जाती हैं, लेकिन ठीक होने के बाद धीरे-धीरे सब कुछ सामान्य हो जाता है।

प्रथम चरण

रोग ज्वार के चरण से शुरू होता है, जो भिन्न होता है:

• रक्त वाहिकाओं के काम का उल्लंघन;
• हाइपरमिया;
• रोगजनक सूक्ष्मजीवों से प्रभावित ऊतकों की भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन।

एडेमेटस तरल पदार्थ में प्रचुर मात्रा में निमोनिया के प्रेरक एजेंट होते हैं। प्रभावित पालियों का पता लगाया जाता है। यदि आप एक माइक्रोस्कोप के तहत फेफड़ों को देखते हैं, तो चरण 1 में रक्त के साथ उनके अतिप्रवाह के कारण केशिकाओं, धमनियों और नसों के विस्तार का पता चलता है।

वायुकोशीय गुहाएं रक्त कणों, वायुकोशीय उपकला कोशिकाओं के साथ सीरस एक्सयूडेट से भरी होती हैं। प्रक्रिया सीरस या सीरस-रक्तस्रावी प्रकार की सूजन में बदल जाती है। चरण की अवधि 3 दिन तक है।

चरण 2

लोबार निमोनिया की प्रगति के दूसरे दिन से लाल हेपेटाइजेशन होता है - एरिथ्रोसाइट्स का डायपेडिसिस बढ़ जाता है, एक्सयूडेट को फाइब्रिन वर्षा के साथ प्रोटीन से समृद्ध किया जाता है। फेफड़े के ऊतक घने हो जाते हैं; चरण 2 में, रेशेदार प्रवाह एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स से संतृप्त होता है।

केशिका संकुचन के कारण फेफड़े कुपोषित होते हैं। एक मोटी स्थिरता का फाइब्रिन एल्वियोली, इंटरलेवोलर सेप्टा को भरता है, एक निश्चित मात्रा छोटी ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स में प्रवेश करती है। लिम्फ नोड्स का आकार बढ़ जाता है। फेफड़े संशोधित होते हैं - भूरे रंग का धुंधलापन होता है, महत्वपूर्ण संघनन और दृश्यमान ग्रैन्युलैरिटी।

स्टेज 3

ऊपरी श्वसन पथ में सूजन के इस स्तर (4-6 दिन) पर, ग्रे हेपेटाइजेशन विकसित होता है, जो एरिथ्रोसाइट डायपेडिसिस की समाप्ति और एक्सयूडेट कैविटी में ल्यूकोसाइट्स के संचय के कारण होता है। लाल कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, इसलिए हाइपरमिया कम स्पष्ट हो जाता है। केशिकाओं और छोटी नसों के फेफड़े-क्षेत्रों के मध्यवर्ती ऊतकों को घुसपैठ द्वारा परोसा जाता है। स्पष्ट ग्रैन्युलैरिटी के साथ अंग और भी सघन हो जाता है। चरण 2 से 6 दिनों तक रहता है।

स्टेज 4

रिज़ॉल्यूशन प्रक्रिया (संक्रमण के 9-11 दिनों के बाद) को प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की रिहाई की विशेषता होती है, जिसके प्रभाव में रेशेदार एक्सयूडेट पतला हो जाता है, भंग या खांसी शुरू हो जाती है। फेफड़ा साफ हो जाता है - फाइब्रिन, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और थूक और लसीका जल निकासी के माध्यम से एक्सयूडेट निकलता है। अंग हवादार हो जाता है। अलग-अलग प्रतिक्रियाशीलता के आधार पर समाधान चरण 2 से 5 दिनों तक रहता है।

घनीभूत निमोनिया के रूप

घनीभूत निमोनिया के रूपों को सूजन के फोकस के आकार से अलग किया जाता है:

• . भड़काऊ प्रक्रिया फेफड़े के एक लोब में होती है। दाहिना भाग अधिक बार प्रभावित होता है।
• . घाव फेफड़े के दोनों लोबों को कवर करता है।
• . रोग के कुछ मामलों में गैर-मानक अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
• केंद्रीय। भड़काऊ प्रक्रिया अंगों के गहरे ऊतकों में विकसित होती है, यह पैल्पेशन के दौरान महसूस नहीं होती है। पता लगाने के लिए एक्स-रे की आवश्यकता होती है।
• निष्फल . पहले 3 दिनों में तीव्र लक्षणों के साथ, फिर वे कम हो जाते हैं।
• बड़ा . फेफड़ों की सूजन की प्रक्रिया स्वस्थ ऊतकों में तेजी से फैलती है।
• सक्रिय . प्रारंभिक रूप तीव्र लक्षणों के बिना गुजरता है, पाठ्यक्रम धीमा, सुस्त है।
• आवारागर्द . फेफड़ों की सूजन एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में जाती है और लंबे समय तक बनी रहती है।
• परिशिष्ट . दर्द के साथ तीव्र लक्षण, एपेंडिसाइटिस के रूप में।
• आंत्र ज्वर . टाइफाइड बुखार के दौरान रोग प्रक्रिया समान होती है। ज्वर के दौरे के साथ धीमा विकास।
• मस्तिष्कावरणीय . रोग मैनिंजाइटिस के आधार पर विकसित होता है।

फेफड़ों की गंभीर सूजन के निदान के लिए तरीके

गंभीर निमोनिया कई प्रकार के लक्षणों से प्रकट होता है जिन्हें अनदेखा नहीं किया जा सकता है। लेकिन रोग के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूपों के कारण, जो अन्य रोगों के समान हो सकते हैं, एक सटीक निदान की आवश्यकता होती है।

रोग के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

निमोनिया के निर्धारण के लिए सबसे जानकारीपूर्ण तरीका। इसके साथ, पहले चरण से शुरू होने वाली सूजन प्रक्रिया के वितरण की उपस्थिति और क्षेत्र निर्धारित किया जाता है। रेडियोग्राफी किसी भी उम्र के रोगियों पर की जाती है। रेडियोग्राफ़ निम्नलिखित संकेतों को प्रकट करता है:

• प्रभावित लोब की उत्तल सीमाएँ;
• फेफड़ों के क्षेत्रों का काला पड़ना;
• फुफ्फुस परिवर्तन।

एक्स-रे फेफड़े की अस्पष्टता दिखाता है

निदान स्पष्ट करने के लिए:

विश्लेषण करता है।सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन और अन्य प्रकार के निमोनिया को बाहर करने के लिए।

फेफड़ों की घनी सूजन का निदान करने के लिए, फोकल कंफ्लुएंट निमोनिया के संक्रमण को बाहर रखा जाना चाहिए, जो कि विभिन्न प्रकार के सहायक डेटा और एक गैर-चक्रीय पाठ्यक्रम की विशेषता है। आप होंठ, नाक पर हर्पेटिक विस्फोट से भेद कर सकते हैं। कम स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, लेकिन अतिरंजना की अवधि तीव्र हो सकती है।

पंचर द्वारा विवादास्पद निदान की पुष्टि की जाती है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है:

• रक्त की गैस संरचना;
• जमाव;
• ईसीजी, सीटी, एमआरआई;
• स्पाइरोग्राफी।

क्रुपस निमोनिया के उपचार के तरीके

रोग का उपचार एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में किया जाता है, इसलिए रोगी को गहन चिकित्सा इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। चिकित्सीय उपाय रोग के पाठ्यक्रम के व्यक्त लक्षणों, अवस्था, रूप और विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। लोबार निमोनिया के स्पष्ट निदान के बाद ही थेरेपी निर्धारित की जाती है। सबसे प्रभावी उपचार में उपायों का एक सेट शामिल है। निमोनिया का त्वरित निदान और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों और नुस्खों के सख्त पालन के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

विधि का सार ऑक्सीजन प्रक्रियाओं का उपयोग करके गैस विनिमय का सामान्यीकरण है।

दवा लेना . प्रारंभ में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, और थूक विश्लेषण के परिणामों के आधार पर निदान को स्पष्ट करने के बाद, दवा को समायोजित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, लक्षणों को खत्म करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• म्यूकोलाईटिक्स;
• एंटीहर्पेटिक;
• सूजनरोधी;
• संवहनी;
• सुखदायक।

फिजियोथेरेपी।उपचार भौतिक प्रभावों (क्वार्ट्ज, चुंबकीय विकिरण, गर्मी के साथ इलेक्ट्रोथेरेपी) द्वारा किया जाता है।

खतरनाक क्रुपस निमोनिया क्या है

रोग कई खतरनाक जटिलताओं का कारण बनता है। गंभीर मामले घातक हो सकते हैं। परिणाम दो प्रकार के होते हैं:

फेफड़े. श्वसन पथ के काम से जुड़ा हुआ है।

• कार्निफिकेशन (संयोजी ऊतक में फेफड़े के ऊतकों का विकास)।
• फुफ्फुसीय झिल्ली का सेप्सिस।
• फेफड़े का दमन।
• फेफड़े का गैंग्रीन।
• पुरुलेंट और पसीने से तर।
• सिरोसिस और फोड़ा।
• फुफ्फुस का आवरण एम्पाइमा।

एक्स्ट्रापल्मोनरी।संक्रमण अक्सर फेफड़ों से परे फैलता है, लोबार निमोनिया पूरे शरीर में फैलता है, अन्य आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है।

• मेनिनजाइटिस सीरस और प्यूरुलेंट है।
• सेप्सिस।
• शॉक संक्रामक-विषाक्त।
• गुर्दे की सूजन।
• संयुक्त समस्याएं।
• पेरिकार्डिटिस।
• दिल की थैली की सूजन प्रक्रिया।
• लीवर फेलियर।

स्थितियों को गंभीर धाराओं की विशेषता है, तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। बुरा लगना, ठंड लगना और बुखार दिखाई देना। अधिक थूक होता है, इसमें एक पुदीली और सड़ी हुई गंध होती है।

निवारण

लोबार निमोनिया की रोकथाम का मुख्य कार्य संक्रमण के उत्तेजक कारकों को खत्म करना है। हवा या पानी के सख्त होने, स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना महत्वपूर्ण है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना, बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है। स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करें, बीमारी शुरू न करें। महामारी के दौरान सावधानी बरतें। यह रोग मानव स्वास्थ्य के लिए एक उच्च जोखिम है। बीमारी के गंभीर परिणामों से बचने के लिए, आपको तुरंत जांच करानी चाहिए और इलाज शुरू करना चाहिए।

संपादक

दरिया टुटुटुन्निक

डॉक्टर, फोरेंसिक विशेषज्ञ

माता-पिता को निमोनिया के प्रकट और छिपे हुए लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए ताकि वे अपने बच्चे में समय पर पहचान सकें। पहले और मामूली संकेतों पर डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है।

वर्तमान लेख लोबार निमोनिया के बारे में है, जो निमोनिया का एक प्रकार है। विचार करें कि यह क्या है, साथ ही लक्षणों और उपचार की विशेषताएं भी।

यह क्या है?

क्रुपस न्यूमोनिया फेफड़े के पूरे लोब या उसके एक महत्वपूर्ण हिस्से की तीव्र सूजन है। रोग चक्रीय है और इसे तीन अवधियों में विभाजित किया गया है: शुरुआत, शिखर और पुनर्प्राप्ति। प्राय: रहता है 7-10 दिन.

अधिकतर, फेफड़ों के एक तरफ गंभीर निमोनिया होता है, और द्विपक्षीय निमोनिया दुर्लभ होता है। क्लासिक रूप फेफड़े के एक लोब को कवर करता है, लेकिन यह अत्यंत दुर्लभ है, आमतौर पर लोब के केवल एक या कुछ खंड प्रभावित होते हैं।

एक्स-रे पर दाहिना घना निमोनिया

जानकर अच्छा लगा!क्रुपस न्यूमोनिया (पैरेन्काइमल) नवजात शिशुओं और शिशुओं में दुर्लभ है, अधिक बार दो से तीन साल के रोगियों में, पूर्वस्कूली और स्कूली बच्चों में हावी होता है।

चरणों

ज्वारीय अवस्था।यह 1 दिन तक रहता है, कम बार - 3 तक। फेफड़े के ऊतक हाइपरेमिक होते हैं, फुफ्फुसीय वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है, एल्वियोली फाइब्रिन एक्सयूडेट से भर जाती है, जिससे फेफड़ों में शिरापरक जमाव हो जाता है।

लाल हेपेटाइजेशन चरण। 1 से 3 दिन तक रहता है। एल्वियोली के लुमेन में, एरिथ्रोसाइट्स बड़े पैमाने पर जमा होते हैं, कोशिकाओं के बीच फाइब्रिन किस्में गिरती हैं। इस प्रकार, एक्सयूडेट रेशेदार-रक्तस्रावी हो जाता है, इसके जमावट से एल्वियोली की वायुहीनता हो जाती है और फेफड़े के ऊतक मोटे हो जाते हैं (हेपेटाइजेशन की प्रक्रिया)।

ग्रे हेपेटाइजेशन का चरण। 2 से 6 दिनों तक रहता है। फाइब्रिन और ल्यूकोसाइट्स का संचय जारी रहता है, लेकिन एरिथ्रोसाइट्स एक्सयूडेट में टूटने लगते हैं। प्रभावित क्षेत्र भूरे-हरे या भूरे-भूरे रंग के हो जाते हैं, लेकिन दृढ़ बने रहते हैं। एक्सयूडेट फाइब्रिनस-प्यूरुलेंट हो जाता है।

संकल्प चरण।कई दिनों तक फैलता है। न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज के प्रोटोलिटिक एंजाइम टूट जाते हैं और फाइब्रिन को द्रवीभूत कर देते हैं। एक्सयूडेट को पुनर्जीवित किया जाता है और एल्वियोली के लुमेन को धीरे-धीरे बहाल किया जाता है।

बच्चों में गंभीर निमोनिया में चरणों का एक सख्त क्रम शायद ही कभी देखा जा सकता है। मिश्रित रूपात्मक चित्र अधिक बार दिखाया गया है।

महत्वपूर्ण!अधिकांश शिशुओं और छोटे बच्चों में, क्लिनिक ऊपर वर्णित क्लिनिक से भिन्न होता है। नवजात शिशुओं को खांसी नहीं होती है, क्योंकि उनके पास अभी तक यह पलटा नहीं है। शिशु निष्क्रिय होते हैं, हिचकते हैं, वजन नहीं बढ़ाते हैं।

कारण

रोग का मुख्य कारण फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश है न्यूमोकोकस. शायद ही कभी, क्रुपस न्यूमोनिया इसके कारण हो सकता है डिप्लोबैसिलीया अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीव ( स्टेफिलो- और स्ट्रेप्टोकोकी).

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, ऐसे मामले होते हैं जब एक बच्चे के पास एक ही समय में रहने की जगह होती है। इस मामले में, प्राथमिक प्रक्रिया वायरस है, और फिर, कम प्रतिरक्षा के साथ, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा जुड़ जाता है।

संक्रमण में योगदान करने वाले कारक

• प्रतिरक्षा में कमी;
• आहार और घरेलू वातावरण में गिरावट;
• पिछला वायरल या जीवाणु संक्रमण;
• अत्यधिक ठंडा करना;
• पुराने रोगों;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार।

बच्चे की शिकायत

• मतली, उल्टी, डकार;
• ठंड लगना या पसीना आना;
• पेट में दर्द;
• सरदर्द;
• छाती में दर्द;
• , सांस लेने में कठिनाई;
• शुष्क मुँह।

लक्षण

घनीभूत निमोनिया विशेषता है अत्यधिक शुरुआत. शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है 39-40 डिग्री. खांसी और अन्य श्वसन संबंधी लक्षण पहले दिखाई नहीं दे सकते हैं।

घनीभूत सूजन के साथ, अलग-अलग तीव्रता की सूजन के पक्ष में एक तीव्र छुरा दर्द होता है, जो पेट या कंधे तक फैलता है। दर्द आमतौर पर गुजरता है दो - तीन दिनअन्यथा यह फुफ्फुस एम्पाइमा के विकास के लिए एक खतरनाक संकेत है।

गंभीर निमोनिया की शुरुआत से ही, छाती की सहायक मांसपेशियां बच्चे की श्वसन क्रिया से जुड़ी होती हैं। साँस लेते समय, उसकी नाक के पंख सूज जाते हैं, खाँसी के कारण दर्द होता है, वह कराहता है, कराहता है और कराहता है, अपने गले की तरफ लेट जाता है।

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• धमनियों का दबाव कम हो जाता है।
• में खांसी पहले 2 दिनरोग अनुत्पादक है, फिर सफेद झागदार थूक के निकलने के साथ, बाद में यह चिपचिपा हो जाता है, जिसमें खूनी धारियाँ होती हैं।
• बीमार बच्चा अक्सर ( प्रति मिनट 25 से 50 बार), सांस की तकलीफ के साथ सतही, साँस लेने में कठिनाई और छाती के प्रभावित आधे हिस्से में दृश्य अंतराल के साथ।
• शरीर की त्वचा रूखी और गर्म होती है, जबकि हाथ-पैरों की त्वचा ठंडी हो जाती है और उसमें नीलापन आ जाता है। सूजन की तरफ से होठों का सायनोसिस और गाल पर ब्लश भी होता है।
• नशे के लक्षण हैं।
• काफी बार, आप चेहरे और गर्दन में हर्पेटिक विस्फोट देख सकते हैं।
• पेट अक्सर सूज जाता है।
• कलेजा बढ़ा हुआ है।

संदर्भ।स्वांस - दर 60 और अधिकएक वर्ष तक के बच्चों में प्रति मिनट सांस लेना तेज माना जाता है। निमोनिया के साथ, वृद्ध बच्चे 1.5 वर्ष से अधिक पुरानाअंदर और बाहर सांस लें 60 सेकंड में 50 बार, आदर्श पर 30 गुना तक.

पैथोलॉजिकल रूप से रोग की ऊंचाई पर रक्त संरचना में परिवर्तन:

• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि (सूत्र बाईं ओर शिफ्ट),
• ग्लोबुलिन की संख्या में वृद्धि,
• बढ़ा हुआ फाइब्रिनोजेन।
• मूत्र की मात्रा में कमी, लेकिन साथ ही इसका घनत्व बढ़ जाता है।

इलाज

बच्चों में घनीभूत निमोनिया के उपचार में, उनका उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, 200 से अधिक एंटीबायोटिक्स ज्ञात हैं, विभिन्न कंपनियों द्वारा निर्मित और 600 नामों के तहत बेचे जाते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर दूसरी और तीसरी पीढ़ी के संरक्षित पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, आदि) या सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, रेवामाइसिन) का उपयोग किया जाता है। गंभीर निमोनिया में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स या दवाओं के विभिन्न समूहों का संयोजन निर्धारित किया जा सकता है।

जब तक रोग के प्रेरक एजेंट के बारे में जानकारी प्राप्त नहीं हो जाती, तब तक अक्सर एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू करना अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक्स गंभीर नशा और लंबे समय तक रहने वाले उच्च तापमान वाले बच्चों के लिए निर्धारित हैं 3 दिन से अधिक.

उचित रूप से चयनित प्रारंभिक चिकित्सा भीतर प्रभाव देती है पहले दो दिनउपचार: तापमान नीचे चला जाता है, निमोनिया के लक्षण नहीं बढ़ते हैं, स्वास्थ्य में सुधार होता है।

यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो एक वैकल्पिक उपचार आहार निर्धारित किया जाता है - एंटीबायोटिक बदल दिया जाता है.

एंटीबायोटिक थेरेपी के अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ ब्रोन्कोडायलेटर्स, एक्सपेक्टोरेंट और एंटी-एलर्जी ड्रग्स, साथ ही विटामिन भी लिखते हैं।

गंभीर मामलों में, प्रदर्शन करें पोस्ट-सिंड्रोम थेरेपीश्वसन क्रिया, हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को बनाए रखने के उद्देश्य से, बच्चे के तंत्रिका तंत्र से पर्याप्त प्रतिक्रिया।

पुनर्प्राप्ति चरण में उपचार के अतिरिक्त तरीके जुड़े हुए हैं। डॉक्टर फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी और हर्बल उपचार लिख सकते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो पुनर्प्राप्ति के बाद इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

रोग के समाधान के चरण में प्रभावी उपचार के साथ 5-7 दिनतापमान कम हो जाता है और इसका मान सामान्य हो जाता है, सांस की तकलीफ कम हो जाती है, दाद सूख जाता है, फेफड़ों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन गायब हो जाते हैं और बच्चा ठीक हो जाता है।

निष्कर्ष

निमोनिया के बाद, बच्चों, विशेष रूप से युवाओं को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए, और यदि कोई बाल रोग विशेषज्ञ है, तो उसके द्वारा। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, बच्चे को स्वच्छ उपायों, पर्याप्त फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

कुरूप निमोनिया एक तीव्र संक्रामक रोग है जिसमें फेफड़े के एक या एक से अधिक लोब प्रभावित होते हैं, एल्वियोली में रेशेदार बहाव दिखाई देता है, और फुफ्फुस पर रेशेदार ओवरले दिखाई देते हैं। गंभीर निमोनिया मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करता है। रोग एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और नशा के लक्षणों की विशेषता है। लोबार निमोनिया के मरीजों को चिकित्सा क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

युसुपोव अस्पताल में मरीजों की जांच के लिए, डॉक्टर प्रमुख यूरोपीय, अमेरिकी और जापानी कंपनियों के आधुनिक उपकरणों का उपयोग करते हैं। पल्मोनोलॉजिस्ट यूरोपीय उपचार प्रोटोकॉल का उपयोग करते हैं, व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा पद्धति का विकल्प चुनते हैं। दवाओं को पाचन तंत्र के माध्यम से, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है। जटिल उपचार के लिए धन्यवाद, अस्पताल में मरीजों के रहने की अवधि कम हो जाती है।

क्रुपस निमोनिया के कारण और चरण

फेफड़ों की गंभीर सूजन का प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकी प्रकार I-IV है। कभी-कभी क्रुपस न्यूमोनिया फ्राइडलैंडर्स डिप्लोबैसिलस के कारण होता है। अधिकांश में, तीव्र निमोनिया पूर्ण स्वास्थ्य में और निमोनिया के रोगियों के संपर्क के अभाव में शुरू होता है। इससे पता चलता है कि ऊपरी श्वसन पथ में सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में गंभीर निमोनिया का विकास होता है। निमोनिया के विकास को भड़काने वाला एक महत्वपूर्ण कारक प्रतिरक्षा में कमी है।

क्रुपस निमोनिया के विकास के 4 चरण हैं। ज्वार के चरण को फेफड़े के ऊतकों के गंभीर हाइपरमिया, केशिकाओं में जमाव की विशेषता है। इसकी अवधि 12 घंटे से 3 दिन तक होती है। लाल यकृतकरण के चरण में, रक्त कोशिकाएं केशिकाओं और छोटी नसों की दीवारों के माध्यम से बाहर आती हैं, उनके स्वर और पारगम्यता के उल्लंघन के कारण, एल्वियोली में प्रवाह दिखाई देता है। एक्सयूडेट फाइब्रिन से भरपूर होता है, जो जमावट करता है और हवा को एल्वियोली में प्रवेश करने से रोकता है। फेफड़े घने हो जाते हैं, यकृत के समान। दूसरे चरण की अवधि 1 से 3 दिनों तक है।

ग्रे हेपेटाइजेशन के चरण में, संवहनी दीवार के माध्यम से एरिथ्रोसाइट्स का बाहर निकलना बंद हो जाता है। बहाव, फाइब्रिन के अलावा, वायुकोशीय उपकला और ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं। ल्यूकोसाइट्स की प्रचुर मात्रा के कारण, प्रभावित फेफड़े में एक विशिष्ट ग्रे-हरे रंग का रंग होता है। इस चरण की अवधि 2 से 6 दिनों तक भिन्न होती है। रेजोल्यूशन चरण में, फाइब्रिन घुल जाता है और प्रोटियोलिटिक एंजाइम के प्रभाव में द्रवीभूत हो जाता है। यह अवस्था सबसे लंबी होती है।

यदि उपचार समय पर निर्धारित किया गया है और यह प्रभावी है, तो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अपनी विशिष्ट चक्रीयता खो सकती है और विकास के शुरुआती चरणों में टूट सकती है। एक्सयूडेट के पुनर्जीवन के उल्लंघन में, गंभीर निमोनिया की जटिलताओं का विकास होता है। घाव में संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि हो सकता है - फेफड़े का कार्निफिकेशन और सिरोसिस। कभी-कभी प्यूरुलेंट फ्यूजन होता है, और फेफड़े के फोड़े या गैंग्रीन से निमोनिया जटिल होता है।

घनीभूत निमोनिया के साथ, तंतुमय परतों और आसंजनों के विकास के साथ शुष्क फुफ्फुसावरण की घटनाएं होती हैं। सूक्ष्मजीवों द्वारा लिम्फोजेनस सामान्यीकरण के मामले में, प्यूरुलेंट मीडियास्टिनिटिस और पेरिकार्डिटिस होता है। बैक्टीरिया के हेमटोजेनस मार्ग के प्रसार के साथ, मस्तिष्क में मेटास्टेटिक फोड़े दिखाई देते हैं, प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस, पेरिटोनिटिस, तीव्र अल्सरेटिव या पॉलीपोसिस-अल्सरेटिव एंडोकार्टिटिस, और प्यूरुलेंट गठिया विकसित होते हैं।

फेफड़ों की घनीभूत सूजन के लक्षण

गंभीर निमोनिया की तीव्र शुरुआत होती है। पूर्ण स्वास्थ्य वाले रोगियों में, शरीर का तापमान 39 ° C तक बढ़ जाता है, ठंड लगना, सीने में दर्द दिखाई देता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, खांसी सूखी होती है, फिर यह "जंगली" थूक की रिहाई के साथ उत्पादक बन जाती है। सांस की गंभीर कमी का उल्लेख किया गया है, घाव के किनारे की छाती सांस लेते समय पीछे रह जाती है।

पर्क्यूशन के दौरान सूजन के प्रारंभिक चरण में, घाव के ऊपर एक सुस्त-टिम्पेनिक ध्वनि निर्धारित की जाती है। परिश्रवण के दौरान, एक विस्तारित साँस छोड़ने के साथ कठिन साँस लेना, हल्के क्रेपिटस, और गीले और सूखे ताल एक सीमित क्षेत्र में सुनाई देते हैं। संघनन चरण में फेफड़ों की गंभीर सूजन के साथ, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• छाती के तालमेल के दौरान आवाज कांपना, ब्रोंकोफोनी में तेज वृद्धि;
• टक्कर के साथ - सुस्त ध्वनि;
• वेसिकुलर श्वास श्रव्य नहीं है, क्रेपिटस गायब हो जाता है, फुफ्फुस घर्षण घर्षण अक्सर सुना जाता है।

संकल्प चरण में, आवाज कांपना धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है, ब्रोंकोफोनी गायब हो जाती है, और विपुल, मधुर, लंबे समय तक चलने वाला क्रेपिटस प्रकट होता है। सोनोरस ठीक बुदबुदाहट सुनाई देती है, ब्रोन्कियल श्वास को धीरे-धीरे कठोर और फिर वेसिकुलर द्वारा बदल दिया जाता है।

हृदय प्रणाली के अध्ययन में, एक लगातार नाड़ी निर्धारित की जाती है। क्रुपस न्यूमोनिया के एक गंभीर कोर्स के मामले में, यह कमजोर भरने वाला है, अतालतापूर्ण है, धमनी का दबाव कम हो जाता है, दिल की आवाजें मफल हो जाती हैं।

क्रुपस निमोनिया का निदान

युसुपोव अस्पताल के पल्मोनोलॉजिस्ट लोबार निमोनिया के रोगी के लिए एक व्यक्तिगत परीक्षा योजना तैयार करते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• रक्त, मूत्र, थूक का नमूना लेना;
• रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण (कुल प्रोटीन, रक्त सीरम प्रोटीन का वैद्युतकणसंचलन, बिलीरुबिन, फाइब्रिनोजेन);
• एंटीबायोटिक दवाओं के लिए वनस्पतियों की संवेदनशीलता के लिए थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।

घनीभूत निमोनिया के निदान के लिए प्रमुख विधि छाती का एक्स-रे परीक्षण है। फेफड़ों का एक्स-रे दो अनुमानों में किया जाता है। ज्वार के चरण को हाइपरमिया के कारण फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि और संवर्धन की विशेषता है। पारदर्शिता सामान्य या थोड़ी कम है। घाव की तरफ फेफड़े की जड़ कुछ फैली हुई है, इसकी छाया एक समान है। जब प्रक्रिया निचले लोब में स्थानीयकृत होती है, तो डायाफ्राम के संबंधित गुंबद के भ्रमण में कमी दर्ज की जाती है।

हेपेटाइजेशन चरण में, रेडियोलॉजिस्ट प्रभावित क्षेत्र के अनुरूप फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता में तीव्र कमी का निर्धारण करते हैं। फेफड़ों के प्रभावित क्षेत्र का आकार सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ होता है। परिधि पर छाया की तीव्रता में कुछ वृद्धि हुई है। अंधेरे के मध्य भाग में, "ज्ञान की धारियाँ" दिखाई देती हैं। घाव की तरफ फेफड़े की जड़ फैल जाती है, इसकी छाया एक समान होती है। आसन्न फुस्फुस का आवरण संकुचित है।

रिज़ॉल्यूशन चरण को प्रभावित क्षेत्र की छाया की तीव्रता में कमी की विशेषता है। छाया खंडित हो जाती है, आकार में घट जाती है, फेफड़े की जड़ फैल जाती है।

फुफ्फुस सूजन वाले रोगी बाहरी श्वसन के कार्य के अध्ययन से गुजरते हैं, संकेत के अनुसार, फुफ्फुस पंचर किया जाता है। मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी निम्नलिखित स्थितियों में की जाती है:

• निमोनिया के स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति में और रेडियोग्राफ़ पर कोई परिवर्तन नहीं;
• यदि फेफड़े की संदिग्ध गंभीर सूजन वाले रोगी की जांच के दौरान, एटिपिकल परिवर्तन पाए जाते हैं (ऑब्सट्रक्टिव एटलेक्टासिस, फोड़ा या फुफ्फुसीय रोधगलन);
• आवर्तक निमोनिया, जिसमें एक ही लोब (खंड) में घुसपैठ संबंधी परिवर्तन होते हैं;
• फेफड़ों की लंबी सूजन - निमोनिया, जिसमें फेफड़े के ऊतकों में घुसपैठ संबंधी परिवर्तन 4 सप्ताह के भीतर हल नहीं होते हैं।

उत्पादक खांसी के अभाव में, युसुपोव अस्पताल के डॉक्टर फाइबरऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी, ट्रांसस्ट्रैचियल एस्पिरेशन और ट्रान्सथोरासिक बायोप्सी करते हैं। यदि रोगी के पास फुफ्फुस बहाव है और एक सुरक्षित फुफ्फुस पंचर के लिए स्थितियां हैं, तो फुफ्फुस द्रव का अध्ययन किया जाता है।

क्रुपस निमोनिया का उपचार

लोबार निमोनिया के मरीजों को चिकित्सा क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती किया जाता है। कमरों में एक केंद्रीय वेंटिलेशन सिस्टम है। एक आरामदायक तापमान सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक कमरा एयर कंडीशनिंग से सुसज्जित है। निमोनिया के गंभीर मामलों में, रोगियों को गहन देखभाल इकाई में इलाज किया जाता है, जो आधुनिक हृदय मॉनिटर से सुसज्जित है जो आपको श्वसन और हृदय प्रणाली के काम की लगातार निगरानी करने और रक्त में ऑक्सीजन सामग्री का निर्धारण करने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, रोगियों को स्थिर और पोर्टेबल वेंटिलेटर की मदद से कृत्रिम रूप से हवादार किया जाता है।

लोबार निमोनिया के साथ, 2 एंटीबायोटिक्स एक साथ निर्धारित किए जाते हैं (बेंज़िलपेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन क्लैवुलैनेट, सेफुरोक्सिम, सेफोटैक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन)। एक एंटीबायोटिक को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, दूसरा - इंट्रामस्क्युलर रूप से। युसुपोव अस्पताल के डॉक्टर गंभीर निमोनिया का जटिल उपचार करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• इम्यूनोरेप्लेसमेंट थेरेपी (ताजा जमे हुए या देशी प्लाज्मा, इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन)।
• microcirculatory विकारों का सुधार (हेपरिन, रिओपोलिग्लुकिन);
• डिस्प्रोटीनेमिया का सुधार (एल्ब्यूमिन, रेटाबोलिल);
• विषहरण चिकित्सा (खारा समाधान, 5% ग्लूकोज समाधान);
• ऑक्सीजन थेरेपी (मास्क या कैथेटर के माध्यम से ऑक्सीजन दी जाती है);
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी (प्रेडनिसोन, अन्य ग्लुकोकोर्टिकोइड्स)।

गंभीर नशा के साथ, लोबार निमोनिया के रोगियों का इलाज डॉक्टरों द्वारा युसुपोव अस्पताल में प्लास्मफेरेसिस के साथ किया जाता है। एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी में एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन का अंतर्ग्रहण होता है। यूफिलिन, एट्रोवेंट, बेरोडुअल में ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है। एक्सपेक्टोरेंट दवाएं (लेज़ोलवन, एसिटाइलसिस्टीन) ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार करती हैं। गहन देखभाल में एक्सपेक्टोरेंट्स और ब्रोन्कोडायलेटर्स को नेबुलाइज़र के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

क्रुपस निमोनिया के उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

युसुपोव अस्पताल के पल्मोनोलॉजिस्ट फेफड़ों की गंभीर सूजन वाले रोगियों के उपचार के लिए व्यापक रूप से फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं। अल्ट्रासोनिक एरोसोल इनहेलेशन का उपयोग म्यूकोलाईटिक एंटीबायोटिक्स, हेपरिन को श्वसन पथ में पेश करने के लिए किया जाता है। डेसीमीटर वेव उपचार का उपयोग बुखार के जाने के लगभग तुरंत बाद किया जाता है।

कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों के लिए आवेगी यूएचएफ थेरेपी की जाती है। जीवाणुरोधी दवाओं को मैग्नेटोफोरेसिस का उपयोग करके श्वसन प्रणाली में इंजेक्ट किया जाता है। ब्रोंची मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास और श्वास अभ्यास के जल निकासी समारोह में सुधार करता है।

यदि आपको लोबार निमोनिया का संदेह है, तो युसुपोव अस्पताल को कॉल करें, जहां रोगियों को सप्ताह में 7 दिन चौबीसों घंटे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। डॉक्टर, जीवाणु थूक परीक्षा के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करते हैं। पल्मोनोलॉजिस्ट प्रभावी, सुरक्षित दवाओं के साथ निमोनिया के उपचार के लिए व्यक्तिगत योजनाओं का उपयोग करते हैं।

ग्रन्थसूची

• ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण)
• युसुपोव अस्पताल
• "श्वसन अंगों के रोग"। गाइड एड। acad. रामन, प्रो. एन आर पलेवा। एम।, मेडिसिन, 2000
• श्वसन विफलता और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग। ईडी। वीए इग्नाटिवा और एएन कोकोसोवा, 2006, 248s।
• इलकोविच एम.एम. आदि। सहज न्यूमोथोरैक्स, 2004 के विकास से जटिल रोगों और स्थितियों का निदान।

निमोनिया के निदान के लिए कीमतें

* साइट पर जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। साइट पर पोस्ट की गई सभी सामग्री और कीमतें कला के प्रावधानों द्वारा निर्धारित एक सार्वजनिक प्रस्ताव नहीं हैं। रूसी संघ के नागरिक संहिता के 437। सटीक जानकारी के लिए, कृपया क्लिनिक के कर्मचारियों से संपर्क करें या हमारे क्लिनिक पर जाएँ। प्रदान की गई भुगतान सेवाओं की सूची युसुपोव अस्पताल की मूल्य सूची में दर्शाई गई है।

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घनीभूत निमोनिया फेफड़े के ऊतकों और एक संक्रामक प्रकृति के एल्वियोली का एक घाव है। इस विकृति के साथ, फेफड़े के एक या एक से अधिक लोब संकुचित होते हैं, एल्वियोली के क्षेत्र में एक रेशेदार बहाव (द्रव का संचय - एक्सयूडेट) होता है, और फुफ्फुस पर रेशेदार ओवरले बनते हैं। यह वयस्कों में अधिक आम है, बच्चों में लोबार निमोनिया कम आम है। बहुत गंभीर लक्षणों के साथ और तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

एक या एक से अधिक पालियों में फैलने वाले लोबार निमोनिया का एटियलजि सर्वविदित है। रोग रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि के परिणामस्वरूप होता है। लोबार निमोनिया के प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, क्लेबसिएला हैं।

ज्यादातर मामलों में, संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है। धूल के छोटे कणों के साथ सूक्ष्मजीव मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। संचरण के हेमेटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्ग भी संभव हैं। फेफड़ों में सूजन आने लगती है।

एंडोथेलियम में प्राथमिक क्षति होती है, कोशिकाओं की म्यूकोसिलरी निकासी परेशान होती है। मैक्रोफेज और इंटरफेरॉन की गतिविधि बाधित होती है। प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है, इसलिए शरीर संक्रमण से नहीं लड़ सकता। धीरे-धीरे पैथोलॉजी विकसित हो रही है

बार-बार हाइपोथर्मिया जोखिम कारकों में से एक है

जोखिम

यदि मानव शरीर में एक अनुकूल वातावरण देखा जाता है, तो उसमें प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव तेजी से गुणा करना शुरू कर देंगे, जिससे फेफड़े के एक या एक से अधिक भाग नष्ट हो जाएंगे। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• बार-बार हाइपोथर्मिया। इससे प्रतिरक्षा में कमी आती है, इसलिए शरीर उस संक्रमण से नहीं लड़ सकता है जो उसमें प्रवेश कर चुका है।
• नशा। विषाक्तता के कारण शरीर कमजोर हो जाता है, इसलिए यह संक्रामक घावों के लिए अतिसंवेदनशील होता है।
• एविटामिनोसिस और हाइपोविटामिनोसिस। दोनों ही मामलों में, चयापचय गड़बड़ा जाता है, सभी प्रणालियों और अंगों का काम बिगड़ जाता है।
• सीने में चोट। नतीजतन, फेफड़े के ऊतकों की अखंडता क्षीण हो सकती है।
• ओवरवर्क और बार-बार तनाव।
• संबंधित फेफड़े के रोग। पुरानी और तीव्र विकृतियों का एक ही नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

उपरोक्त कारकों की उपस्थिति में, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहने की आवश्यकता है। यदि फेफड़ों में बेचैनी दिखाई देती है, तो एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, ताकि रोग प्रक्रिया का विकास शुरू न हो।

पैथोलॉजी के चरण

क्रुपस निमोनिया के तीन चरण होते हैं। वे गंभीरता और साथ के लक्षणों में भिन्न होते हैं।

ज्वार

बहुत अचानक और अचानक शुरुआत होती है। यह कई घंटों से लेकर 3-4 दिनों तक रह सकता है। एक व्यक्ति गंभीर सिरदर्द, औसत स्तर तक बुखार, दर्दनाक सांस लेने, खांसी को नोट करता है। सांस लेने में छाती का आधा हिस्सा पीछे रह सकता है, जहां ध्यान केंद्रित होता है। क्रेपिटस सुनाई देता है।

लाल हेपेटाइजेशन चरण

एल्वियोली में एक प्रवाह बनता है, फेफड़े मोटे हो जाते हैं और उनकी संरचना यकृत के समान हो जाती है। सूखी खाँसी जंग खाँसी थूक को रास्ता देती है, जो क्रुपस निमोनिया का एक विशिष्ट लक्षण है। पर्क्यूशन पर, टिम्पैनाइटिस सुनाई देता है।

ग्रे हेपेटाइजेशन चरण

सामान्य स्थिति बिगड़ती है, मनोविकार होता है। खांसी होने पर पुरुलेंट थूक दिखाई देता है। ब्रोन्कियल श्वास सुनाई देती है। टकराने पर एक सुस्त आवाज सुनाई देती है।

संकल्प चरण

तापमान गिरता है, विपुल थूक के साथ एक उत्पादक खांसी दिखाई देती है। पर्क्यूशन पर, टिम्पैनाइटिस सुनाई देता है, क्रेपिटस लौट आता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

क्रुपस निमोनिया के लक्षण इस प्रकार हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• नशा के लक्षण;
• भूख में कमी;
• आंतों के विकार कब्ज या दस्त की ओर ले जाते हैं;
• फेफड़े के क्षेत्र में गंभीर दर्द (आमतौर पर यह केवल एक तरफ दर्द होता है);
• बहुत अधिक जंग के रंग के थूक के साथ खाँसी;
• त्वचा का सायनोसिस, यह बहुत गर्म हो जाता है।

वे रोग की गंभीरता पर भी निर्भर करते हैं। हल्की डिग्री के साथ, तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है, दिल की धड़कन प्रति मिनट नब्बे बीट तक होती है, रक्तचाप सामान्य से कम नहीं होता है। परिश्रम करने पर सांस फूलने लगती है। प्रभावित क्षेत्र छोटा है।

मध्यम गंभीरता के साथ, रोग की अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट होती हैं। तापमान 39 डिग्री तक है, दिल की धड़कन प्रति मिनट एक सौ बीट तक है, रक्तचाप मध्यम रूप से कम हो जाता है। सांस की तकलीफ आराम से होती है। फेफड़ों में भारी घुसपैठ है।

एक बहुत गंभीर डिग्री 40 डिग्री तक के तापमान के साथ होती है, दिल की धड़कन सौ बीट प्रति मिनट से ऊपर होती है, रक्तचाप तेजी से कम होता है। फेफड़ों में सायनोसिस और व्यापक घुसपैठ है।

यदि आप उपरोक्त लक्षणों में से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

बचपन में पैथोलॉजी की विशेषताएं

बच्चों में लोबार निमोनिया के कारण वयस्कों की तरह ही होते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है। एक बच्चा वयस्कों या बच्चों से संक्रमण उठा सकता है। इसलिए, अगर परिवार में कोई बीमार है, तो बेहतर है कि बच्चे को उससे बचाया जाए। यदि किंडरगार्टन में लोबार निमोनिया के मामले दर्ज किए गए हैं, तो आपको कुछ समय के लिए वहां जाने से मना कर देना चाहिए।

शिशुओं में गंभीर निमोनिया की विशेषता होंठ, नाक के पंख, गर्दन और कान पर दाद की घटना है। विशेष रूप से, यह रोग के प्रारंभिक चरण में व्यक्त किया जाता है। घाव वाली जगह पर त्वचा सूज जाती है, लाल हो जाती है, खुजली होती है और दर्द होता है।

यदि शिशु में गंभीर निमोनिया है, तो वह मूडी हो सकता है, लगातार रोता रहता है। यह स्थिति तब होती है जब बच्चे के दांत निकलते हैं।

निदान

रोग का निदान करना कठिन है। फोकल निमोनिया, फुफ्फुसीय रोधगलन और कुछ अन्य बीमारियों से विभेदक निदान करना आवश्यक है। एक एक्स-रे परीक्षा अनिवार्य है, जो सबसे प्रभावी है।

डॉक्टर को रोगी की शिकायतों को सुनना चाहिए। अन्य फेफड़ों के विकृतियों के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। फोकल निमोनिया के साथ, कोई तीव्र शुरुआत नहीं होती है, तापमान में वृद्धि नहीं होती है, जंग लगी थूक नहीं होती है। परिश्रवण पर एक सुस्त फेफड़े की आवाज सुनाई देती है।

ट्यूबरकुलस केसियस निमोनिया के साथ, फेफड़े का ऊपरी लोब सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। एक्स-रे पर, foci स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, और थूक में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस हैं।

फुफ्फुसीय रोधगलन हेमोप्टीसिस के साथ है, ठंड लगना और सामान्य अस्वस्थता अनुपस्थित हो सकती है। एक्स-रे एक पच्चर के आकार की छाया दिखाता है जो दिखाई देती है और गायब हो जाती है।

इलाज

फेफड़े के गंभीर निमोनिया का उपचार आवश्यक रूप से एक अस्पताल में किया जाता है। रोगी को बीमारी की पूरी अवधि के दौरान बेड रेस्ट का पालन करना चाहिए। उसे शरीर की स्थिति को नियमित रूप से बदलने की जरूरत है, जो थूक के बेहतर निर्वहन में योगदान देता है। दवाओं, ऑक्सीजन थेरेपी और यूएचएफ थेरेपी की मदद से इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है।

चिकित्सा

ड्रग थेरेपी व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग को जोड़ती है। प्रेरक एजेंट को इस्तेमाल किए गए एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील होना चाहिए। बेंज़िलपेनिसिलिन पहले निर्धारित किया गया है। यदि इसके उपयोग के 2 दिनों के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो दवा को बदलना आवश्यक हो सकता है। न्यूमोकोकी एम्पीसिलीन, लिनकोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील हैं।

यदि रोग गंभीर है, तो डॉक्टर एक ही समय में 2-3 दवाएं लिख सकता है। प्रत्येक की दैनिक खुराक काफी अधिक होनी चाहिए। रोग के सभी लक्षण गायब होने पर ही उनके स्वागत को रद्द करना संभव है।

ब्रोंकोडायलेटर्स के साथ संयोजन में गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी और म्यूकोलाईटिक एजेंटों की नियुक्ति की भी आवश्यकता होती है। यदि शरीर का स्पष्ट नशा है, तो हेमोडेज़ को ड्रॉपर के माध्यम से दैनिक रूप से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यदि रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है, तो बेचैनी को दूर करने के लिए एनालगिन की आवश्यकता होती है।

ऑक्सीजन थेरेपी

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है। घनीभूत निमोनिया के साथ, साँस लेने की प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है। इसलिए शरीर में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन नहीं पहुंच पाती है। नतीजतन, रक्त इसके साथ खराब संतृप्त होता है, जिससे कोशिका मृत्यु हो सकती है।

ऑक्सीजन थेरेपी की मदद से, आप जल्दी से धमनी रक्त को ऑक्सीजन के साथ सामान्य करने के लिए संतृप्त कर सकते हैं। इसके कार्यान्वयन के लिए संकेत हाइपोक्सिमिया है। स्ट्रीमिंग तरीके से प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक है। पहले से, विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी के वायुमार्ग बलगम और उल्टी से साफ हों। अन्यथा, ऑक्सीजन की पारगम्यता क्षीण हो जाएगी।

प्रक्रिया के बाद, रोगी की भलाई में सुधार होता है। सांस की तकलीफ धीरे-धीरे गायब हो जाती है, सांस बहाल हो जाती है, गहरी हो जाती है।

यह बहुत उच्च आवृत्ति वाले विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र द्वारा ऊतकों का ताप है। प्रक्रिया के दौरान, स्पंदित या निरंतर चालू का उपयोग किया जा सकता है। UHF एक्यूट क्रुपस न्यूमोनिया के साथ अच्छी तरह से मदद करता है। हालांकि, उच्च तापमान पर प्रक्रिया को अंजाम देना असंभव है - इसे सामान्य स्तर तक गिरना चाहिए।

यह विधि सूजन को समाप्त करती है और उपचार प्रक्रिया को गति देती है। ऊतकों की सूजन कम हो जाती है, स्थानीय रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, थूक स्राव कम हो जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव गुणा करना बंद कर देते हैं, वे कम सक्रिय हो जाते हैं। उपचार का कोर्स लगभग 10-12 प्रक्रियाएं हैं, जिनमें से प्रत्येक 15 मिनट तक चलती है।

उपचार में पोषण और पालन की भूमिका

गंभीर निमोनिया के साथ, आपको सही खाने की जरूरत है। इससे शरीर को तेजी से ठीक होने और बीमारी से निपटने में मदद मिलेगी।

कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ बहुत उपयोगी होते हैं - दूध, पनीर, किसी भी प्रकार का पनीर। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करने की सलाह दी जाती है।

यदि रोग के पहले दिनों में उच्च तापमान देखा जाता है, तो तरल भोजन - सब्जी और फलों के रस, फलों के पेय, जेली को वरीयता देने की सलाह दी जाती है। ताजे फल और जामुन भी उपयोगी हैं, विशेष रूप से खट्टे फल, करंट, प्लम। बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है - प्रति दिन कम से कम 2 लीटर।

विटामिन ए युक्त उत्पादों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। श्वसन पथ के उपकला पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विटामिन ए डेयरी उत्पादों, अंडे, लीवर में पाया जाता है।

निमोनिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाएं गैस्ट्रिक माइक्रोफ्लोरा को बाधित करती हैं। इसलिए, इसे बहाल करने के लिए, बी विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए। इनमें उबला हुआ मांस, मछली, सफेद ब्रेड, एक प्रकार का अनाज दलिया शामिल है।

जब बच्चों में क्रुपस न्यूमोनिया होता है, भूख उत्तेजना आवश्यक हो सकती है। ऐसी बीमारी के साथ बच्चे अक्सर खाने से मना कर देते हैं। इस मामले में, आप बच्चे को गोभी, नमकीन खीरे, अम्लीय मांस शोरबा दे सकते हैं। ये खाद्य पदार्थ आपकी भूख बढ़ाने के लिए बहुत अच्छे हैं।

जटिलताओं

लोबार निमोनिया की जटिलताओं को पल्मोनरी और एक्स्ट्रापल्मोनरी में विभाजित किया गया है। पूर्व में शामिल हैं: एम्पाइमा, फोड़ा, तीव्र श्वसन विफलता। मायोकार्डिटिस, नेफ्रैटिस, सेप्सिस, पेरिकार्डिटिस के रूप में एक्स्ट्रापुलमोनरी प्रकट। ये सभी स्थितियां काफी खतरनाक हैं, इसलिए इन्हें होने नहीं देना चाहिए। निमोनिया का उपचार तब शुरू होना चाहिए जब रोग के पहले लक्षण दिखाई दें।

निवारण

रोग की रोकथाम में शरीर को मजबूत बनाना, इसे सख्त करना, धूम्रपान छोड़ना शामिल है। आपको एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता है, यदि संभव हो तो खेल के लिए जाएं, सुबह दौड़ें। 65 वर्ष की आयु के बाद न्यूमोकोकल वैक्सीन के साथ अनिवार्य टीकाकरण।

बच्चों में लोबार निमोनिया से बचाव के लिए जरूरी है कि बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत किया जाए। बच्चे के साथ आपको अधिक चलने की जरूरत है, उसके पोषण की निगरानी करें, आहार में ताजी सब्जियां और फल शामिल करें। बच्चे के शरीर के हाइपोथर्मिया को बाहर करना भी जरूरी है। बच्चे को उचित नींद सुनिश्चित करने और दिन में कम से कम 8 घंटे आराम करने की आवश्यकता होती है। यदि बच्चा बीमार हो जाता है, तो समय पर चिकित्सा करना आवश्यक है।

इस प्रकार, यह एक खतरनाक विकृति है जो विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है। क्रुपस निमोनिया बच्चों में विशेष रूप से कठिन होता है, जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी भी काफी कमजोर होती है। इसलिए, समय रहते इसका इलाज करना आवश्यक है, और इसकी रोकथाम के लिए विशेष निवारक उपायों को करने की सिफारिश की जाती है।