निरपेक्ष संख्या में रक्त पैरामीटर। प्रयोगशाला में न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या की गणना और यह क्या दर्शाता है? नियतात्मक तथ्यात्मक अनुसंधान

संकेतक

परिणाम

लाल रक्त कोशिकाओं

3.50-5.00х1012/ली

हीमोग्लोबिन

118.0-160.0 ग्राम/ली

रंग संकेतक

रेटिकुलोसाइट्स

प्लेटलेट्स

180.0–320.0х10 9/ली

ल्यूकोसाइट्स

4.00–9.00х10 9/ली

basophils

इयोस्नोफिल्स

मायलोसाइट्स

गुम

मेटामाइलोसाइट्स

न्यूट्रोफिल छुरा घोंप रहे हैं

न्यूट्रोफिल खंडित हैं

लिम्फोसाइटों

मोनोसाइट्स

जीवद्रव्य कोशिकाएँ

हेमेटोक्रिट: एम

1-16 मिमी/घंटा

अनिसोसाइटोसिस

पोइकिलोसाइटोसिस

पॉलीक्रोमैटोफिलिया

नॉर्मोब्लास्ट्स

मेगालोसाइट्स

मेगालोब्लास्ट

टॉक्सोजेनिक ग्रैन्युलैरिटी

मलेरिया के कारक एजेंट

ल्यूकोसाइट सूत्र रक्त में ल्यूकोसाइट्स के विभिन्न रूपों का प्रतिशत है, जिसे एक दाग वाले स्मीयर में गिना जाता है। यह महत्वपूर्ण व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव (तालिका 1) के अधीन है। रक्त में होने वाले बदलावों के सही विचार के लिए, न केवल प्रतिशत (सापेक्ष), बल्कि निरपेक्ष मूल्यों (रक्त के 1 मिमी 3 में प्रत्येक प्रकार के ल्यूकोसाइट की सामग्री) को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, इन कोशिकाओं का प्रतिशत दो शून्य के बिना रक्त ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या से गुणा किया जाता है। उदाहरण के लिए: 1 मिमी 3 रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 6500, मोनोसाइट्स - 7% है। 1 मिमी 3 रक्त में मोनोसाइट्स की पूर्ण संख्या 7X65 = 455 है। एक प्रकार के ल्यूकोसाइट्स (देखें) का रखरखाव दूसरों की परवाह किए बिना बदल सकता है। तो, अस्थि मज्जा दमन के साथ, न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या कम हो जाती है, और लिम्फोसाइट्स अपरिवर्तित रह सकते हैं, लेकिन उनका प्रतिशत बढ़ जाता है। यह सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस होगा। उदाहरण के लिए: जब ल्यूकोसाइट्स की संख्या 1 मिमी 3 में 3000 तक गिर सकती है, और लिम्फोसाइट्स 50% हो जाते हैं। इस बीच, यहां लिम्फोसाइटों की पूर्ण संख्या 50X30=1500 है, यानी, कोई पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस नहीं है।

ल्यूकोसाइट सूत्र में बदलाव संवहनी बिस्तर में ल्यूकोसाइट्स के पुनर्वितरण या गतिविधि में परिवर्तन पर निर्भर हो सकता है। त्वरित कोशिकाओं के साथ, मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल, रक्त में छुरा कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, युवा, अपरिपक्व रूप पाए जाते हैं - मेटामाइलोसाइट्स, मायलोसाइट्स। ल्यूकोसाइट सूत्र (विशेष रूप से, भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए) में इस तरह के बदलाव को न्यूट्रोफिल की बाईं ओर शिफ्ट (रिकॉर्ड वृद्धि के बाईं ओर की संख्या) कहा जाता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र में परिवर्तन को समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर से अलग करके नहीं माना जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कोकल फ्लोरा के कारण होने वाले संक्रमण के लिए, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर शिफ्ट के साथ और ईोसिनोपेनिया विशिष्ट है, टाइफाइड-पैराटाइफाइड रोगों के लिए, वायरल इन्फ्लूएंजा, न्यूट्रोपेनिया और सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के साथ अस्थि मज्जा दमन की एक तस्वीर विशेषता है। हालांकि, वायरल इन्फ्लूएंजा में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि न केवल वसूली का संकेत दे सकती है, बल्कि जीवाणु संक्रमण से रोग की जटिलता भी हो सकती है। ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना करते समय, ल्यूकोसाइट्स में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए: न्यूट्रोफिल में बड़े ("विषाक्त") ग्रैन्युलैरिटी की उपस्थिति, रोगी में गंभीर नशा का संकेत, अपक्षयी परिवर्तन - टीकाकरण और नाभिक, पाइकोनोसिस (झुर्रीदार) नाभिक , आदि। एक ही धब्बा खाते में परिवर्तन (देखें)।

ल्यूकोसाइट सूत्र - कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के रक्त में प्रतिशत। ल्यूकोसाइट सूत्र दाग वाले सूखे रक्त स्मीयर में जितना संभव हो उतने ल्यूकोसाइट्स की गिनती पर आधारित होते हैं, लेकिन 200 से कम नहीं। यह आपको उन विभिन्न हेमटोपोइएटिक ऊतकों की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है जो रक्त को कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की आपूर्ति करते हैं। ल्यूकोसाइट सूत्र स्वस्थ लोगों में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन है। व्यवहार में, वी। शिलिंग (तालिका 1) द्वारा प्रस्तावित मानव रक्त का ल्यूकोसाइट सूत्र, सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है।

ल्यूकोसाइट्स के व्यक्तिगत रूपों के वास्तविक अनुपात के सही विचार के लिए, 1 मिमी 3 रक्त में उनकी कुल संख्या जानना और ल्यूकोसाइट्स की संख्या के प्रतिशत संकेतकों को पूर्ण संख्या में परिवर्तित करना आवश्यक है। व्यक्तिगत प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से भिन्न हो सकती है, और इसलिए उनके सापेक्ष और पूर्ण वृद्धि और कमी के बीच अंतर करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में, लिम्फोसाइटों की सापेक्ष और पूर्ण संख्या दोनों में वृद्धि होती है; न्यूट्रोफिल की सापेक्ष संख्या कम रहती है, और उनकी पूर्ण संख्या बढ़ सकती है।

दो प्रकार के बदलाव भी हैं: पुनर्योजी और अपक्षयी। पहले वाले में युवाओं की संख्यात्मक वृद्धि होती है, और उनके साथ, छुरा वाले, खंडित लोगों में इसी कमी के साथ। यह बदलाव अस्थि मज्जा की बढ़ी हुई गतिविधि और न्यूट्रोफिल के बढ़ते नुकसान के परिणामस्वरूप श्वेत रक्त के "कायाकल्प" को इंगित करता है। अपक्षयी बदलाव में केवल एक रूप में वृद्धि होती है - छुरा। इस मामले में, ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि नहीं हुई है, लेकिन सामान्य या यहां तक ​​​​कि कम हो गई है। यह बदलाव अस्थि मज्जा समारोह के निषेध को इंगित करता है।

निरपेक्ष मात्रा के दृश्य प्रदर्शन और रक्त के 1 मिमी 3 में ल्यूकोसाइट्स के व्यक्तिगत रूपों के अनुपात के लिए, ल्यूकोसाइट सूत्र का एक चित्रमय प्रतिनिधित्व प्रस्तावित है - तथाकथित ल्यूकोसाइट प्रोफ़ाइल (छवि 1)। निम्नलिखित आंकड़े एक वयस्क के लिए आदर्श के रूप में स्वीकार किए जाते हैं: न्यूट्रोफिल 3000-5500, लिम्फोसाइट्स 1200-2000, मोनोसाइट्स 200-600, ईोसिनोफिल 100-250, बेसोफिल 0-80, और ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या 4000-8000। प्रत्येक कॉलम में एक या दूसरे प्रकार के ल्यूकोसाइट की निरपेक्ष संख्या के अनुरूप स्थानों में रखे गए बिंदुओं को जोड़कर, हमें एक टूटी हुई रेखा मिलती है, जो कि ल्यूकोसाइट प्रोफाइल है।

चावल। 1. ल्यूकोसाइट प्रोफाइल: 1 - सामान्य; 2 - लंबे समय तक मलेरिया के साथ, न्यूट्रोफिल के एक कटे हुए शीर्ष के साथ एक प्रोफ़ाइल द्वारा विशेषता; बी - बेसोफिल; ई - ईोसिनोफिल्स; एच - न्यूट्रोफिल; एल - लिम्फोसाइट्स; एम - मोनोसाइट्स। आयत इस प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की पूर्ण मात्रा के लिए आदर्श की सीमा को चिह्नित करते हैं।

आम तौर पर, सभी बिंदु आयतों के अंदर आते हैं। आदर्श की सीमा से परे प्रोफ़ाइल के किसी भी बिंदु से बाहर निकलना इस प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की पूर्ण संख्या में वृद्धि या कमी का संकेत देता है। एक वयस्क में सामान्य ल्यूकोसाइट प्रोफाइल नुकीला होता है, न्युट्रोफिल कॉलम में परिणत होता है और लिम्फोसाइट कॉलम में तेजी से उतरता है। ल्यूकोसाइट प्रोफाइल के अनुसार, हेमटोपोइएटिक तंत्र के कुछ वर्गों के वास्तविक कार्यात्मक हाइपरप्लासिया को स्थापित करना संभव है।

न्यूट्रोफिल की आयु संरचना के अधिक पूर्ण लक्षण वर्णन के लिए, श्री डी। मोशकोवस्की ने अपनी औसत आयु संरचना को एक अंश के रूप में व्यक्त करने का सुझाव दिया, जिसमें अंश मायलोसाइट्स (एम), मेटामाइलोसाइट्स (यू) और स्टैब के प्रतिशत का योग है। पी), और हर सभी न्यूट्रोफिल (एन) का कुल प्रतिशत है:
[एम + यू + पी] / एच
आम तौर पर, यह परमाणु सूचकांक 0.05 होता है। युवा न्यूट्रोफिल (एम, यू, पी) के कुल प्रतिशत में वृद्धि के साथ, उदाहरण के लिए, 40 तक, परमाणु सूचकांक 0.5 तक पहुंच सकता है। ल्यूकोसाइट्स भी देखें।

यदि रक्त में लिम्फोसाइट्स ऊंचा हो जाते हैं, तो यह शरीर में गंभीर विकृति के विकास का संकेत दे सकता है, हालांकि केवल एक विशेषज्ञ ही इस स्थिति का अधिक सटीक मूल्यांकन कर सकता है। किसी भी मामले में, लिम्फोसाइटों की अधिकता शरीर का एक संकेत है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

लिम्फोसाइटों के मुख्य कार्य

लिम्फोसाइटों का मानदंड और विश्लेषण की व्याख्या

लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा के सबसे महत्वपूर्ण तत्व हैं जो खतरनाक संक्रमणों के रोगजनकों को याद करते हैं और उनके बारे में अन्य पीढ़ियों तक जानकारी पहुंचाते हैं, जिससे बीमारियों के खिलाफ एक स्थिर रक्षा होती है।

रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या एक सामान्य रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसके लिए मानक प्रत्येक आयु वर्ग के लिए अलग से निर्धारित किए जाते हैं।

छोटे बच्चों में, लिम्फोसाइटों की संख्या आमतौर पर वयस्कों की तुलना में अधिक होती है।

महत्वपूर्ण! रक्त में लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई सामग्री घबराहट का कारण नहीं है। यह शरीर में हो रहे बदलावों का संकेत मात्र है, जिसकी मदद से कई बीमारियों का पता लगाया जा सकता है और उन्हें रोका जा सकता है।

रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि हमेशा बीमारियों का संकेत नहीं देती है

रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करते समय, लिम्फोसाइटों के स्तर के पूर्ण और सापेक्ष विचलन को निर्दिष्ट किया जाना चाहिए:

• सापेक्ष मूल्य ल्यूकोसाइट सूत्र की कुल मात्रा में लिम्फोसाइट कोशिकाओं के प्रतिशत को निर्धारित करते हैं। ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या के साथ रक्त में लिम्फोसाइटों का एक ऊंचा स्तर शरीर में शुद्ध, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
• निरपेक्ष मूल्यों का मतलब एक ऐसी स्थिति से है जिसमें रक्त में लिम्फोसाइटों का स्तर उम्र के मानदंडों से अधिक हो जाता है (वयस्कों में - 4 * 10 9) - लिम्फोसाइटोसिस .. यह एक गंभीर वायरल संक्रमण, हेपेटाइटिस के विकास, अंतःस्रावी तंत्र की विकृति का संकेत दे सकता है। .

यदि रक्त में लिम्फोसाइटों के उच्च स्तर पाए जाते हैं, तो ल्यूकोसाइट सूत्र का अधिक विस्तृत निदान किया जाता है, जो अन्य रक्त कोशिकाओं में कमी या वृद्धि के साथ लिम्फोसाइटों में वृद्धि के संयोजन को ध्यान में रखता है।

बढ़ी हुई लिम्फोसाइट्स: खतरनाक और हानिरहित कारण

रक्त में लिम्फोसाइटों के बढ़ने के कारण भड़काऊ प्रक्रियाएं, वायरल संक्रमण, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और ऑन्कोलॉजिकल रोग हो सकते हैं। रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि का अधिक सटीक कारण केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

बढ़े हुए लिम्फोसाइटों के गैर-खतरनाक कारण

लिम्फोसाइटों के स्तर में मामूली वृद्धि या न्यूट्रोफिल के स्तर में सामान्य कमी के साथ सापेक्ष संकेतकों में वृद्धि भारी धूम्रपान करने वालों में हो सकती है, हार्मोनल विफलताओं के साथ, गंभीर शारीरिक और मनो-भावनात्मक तनाव (पुरुषों में) के साथ।

महिलाओं में रक्त में बढ़े हुए लिम्फोसाइट्स अक्सर मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था के दौरान देखे जाते हैं।

कुछ दवाओं के साथ जहर भी लिम्फोसाइटों में वृद्धि का कारण बन सकता है। क्लोरैम्फेनिकॉल, फ़िनाइटोइन, एनाल्जेसिक, लेवोडोपा, वैल्प्रोइक एसिड आदि लेने पर यह स्थिति संभव है।

लेवोमाइसेटिन रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि को भड़का सकता है

यदि सूचीबद्ध शर्तों के तहत रक्त में लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या देखी जाती है, तो कुछ समय बाद लिम्फोसाइट्स बढ़ जाते हैं और सामान्य हो जाते हैं।

बढ़ी हुई लिम्फोसाइट्स और रोग

लिम्फोसाइटों की संख्या में तेज वृद्धि शरीर की अधिक खतरनाक स्थितियों का संकेत दे सकती है, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

• क्रोनिक और तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया।
• मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया की किस्में।
• मायलोमा।
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।
• विकिरण की चोट।
• लिम्फोसारकोमा और लिम्फोमा।
• अस्थि मज्जा में मेटास्टेस।

• श्वसन वायरस (एआरवीआई, पैरेन्फ्लुएंजा, तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस)।
• हरपीज वायरस, सभी ऊतकों में रोगज़नक़ के प्रसार के साथ।
• चिकनपॉक्स, रूबेला, खसरा वायरस।
• हेपेटाइटिस वायरस।
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और एपस्टीन-बार वायरस।

• उपदंश।
• ब्रुसेलोसिस।
• माइकोप्लाज्मोसिस।
• क्लैमाइडियल संक्रमण।
• काली खांसी।
• क्षय रोग।
• टोक्सोप्लाज्मोसिस।
• यूरियाप्लाज्मोसिस।

• रूमेटाइड गठिया।
• एक्जिमा, सोरायसिस।
• दमा।
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

महत्वपूर्ण! रक्त में लिम्फोसाइटों में तेज और महत्वपूर्ण वृद्धि और ल्यूकोसाइट सूत्र में परिवर्तन शरीर में ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। प्रारंभिक अवस्था में जिन ट्यूमर का निदान करना मुश्किल होता है, उन्हें अक्सर रक्त में लिम्फोसाइटों में वृद्धि से पता लगाया जा सकता है।

रक्त में लिम्फोसाइटों के स्तर का विश्लेषण भी घातक ट्यूमर का संकेत दे सकता है।

रक्त में कम लिम्फोसाइट्स भी शरीर में विकृति के विकास का संकेत दे सकते हैं। इस तरह की कमी के कारण हो सकता है:

• स्थानांतरित गंभीर वायरल संक्रमण;
• दवाएं लेना (साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स);
• अस्थि मज्जा की कमी;
• गुर्दे और दिल की विफलता;
• इम्यूनोडिफ़िशिएंसी स्टेट्स (एड्स)।

यदि एक सामान्य रक्त परीक्षण ने रक्त में लिम्फोसाइटों की सामग्री के मानदंड का उल्लंघन दिखाया, तो आपको अधिक सटीक निदान के लिए तुरंत एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

सटीक निदान

निदान का मुख्य कार्य लिम्फोसाइटोसिस के प्रकार को निर्धारित करना है, अर्थात। कारण जो रक्त लिम्फोसाइटों में वृद्धि का कारण बने। डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि क्या यह घातक परिवर्तनों के कारण है, या लिम्फोसाइटों की रिहाई बाहरी कारकों का परिणाम है। पहले मामले में, ल्यूकेमिया का निदान किया जा सकता है, और दूसरे में, एक सामान्य तीव्र श्वसन रोग।

लेकिन बीमारी के शुरुआती चरणों में लिम्फोसाइटोसिस के कारण की तुरंत पहचान करना मुश्किल होता है। एक अधिक सटीक तस्वीर अन्य रक्त परीक्षण संकेतकों में संयोजन और परिवर्तन करने में मदद करेगी:

• यदि ल्यूकोसाइट्स के सामान्य स्तर के साथ-साथ लिम्फोसाइटों का स्तर बढ़ता है, तो ये संकेतक तीव्र वायरल संक्रमण और गंभीर रक्त रोगों (लिम्फोमा, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया) की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
• प्लेटलेट्स और लिम्फोसाइटों में एक साथ वृद्धि व्यावहारिक रूप से नहीं होती है और आमतौर पर शरीर में दो विकृति के विकास का संकेत देती है जो संबंधित प्रकार के संकेतकों में वृद्धि का कारण बनती है। यदि प्लेटलेट्स कम हैं और लिम्फोसाइट्स अधिक हैं, तो यह शरीर में ऑटोइम्यून डिसऑर्डर के कारण हो सकता है।
• यदि, लिम्फोसाइटों में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न्युट्रोफिल संकेतक कम हो जाते हैं, तो यह दवाओं के साथ विषाक्तता या शरीर में एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति के कारण हो सकता है।
• एक ही समय में लिम्फोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स में वृद्धि अक्सर भारी धूम्रपान करने वालों में होती है।
• यदि लिम्फोसाइट्स ऊंचा हो जाते हैं और रक्त में मोनोसाइट्स कम हो जाते हैं, तो यह ऑन्कोलॉजी के विकास का संकेत दे सकता है।

किसी भी मामले में, सटीक निदान स्थापित करने के लिए अकेले रक्त परीक्षण पर्याप्त नहीं होंगे। अधिक सटीक निर्धारण के लिए, अतिरिक्त परीक्षणों, अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी और अन्य शोध विधियों की आवश्यकता हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर निदान करेगा, उपचार का निर्धारण करेगा, या आपको एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

धूम्रपान लिम्फोसाइटों और लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि का कारण बन सकता है

लिम्फोसाइटों के स्तर को कैसे कम करें

लिम्फोसाइटों के स्तर में परिवर्तन के कारण के आधार पर चिकित्सीय उपचार का चयन किया जाता है।

संक्रामक और वायरल रोगों में, विरोधी भड़काऊ और एंटीवायरल दवाएं, एंटीबायोटिक्स और प्रतिरक्षा बढ़ाने के साधन निर्धारित हैं।

ट्यूमर रोगों के मामले में, आमतौर पर कीमोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जबकि रोगी निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होता है।

एक बार अंतर्निहित कारण का इलाज हो जाने के बाद, रक्त की गणना समय के साथ सामान्य हो जाती है।

यह समझा जाना चाहिए कि लिम्फोसाइटों की सामग्री में वृद्धि कोई बीमारी नहीं है। इस स्थिति को एक लक्षण के रूप में माना जाना चाहिए जो शरीर में विकृति विज्ञान के विकास का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है।

लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री बढ़ जाती है - इसका क्या मतलब है?

अगर एब्स लिम्फोसाइट्स ऊंचे हो जाएं तो इसका क्या मतलब है? लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट समूह की कोशिकाएं हैं जो मानव शरीर में हमला करने वाले संक्रमणों का विरोध करने के लिए जिम्मेदार हैं, और इसके अलावा वे कैंसर कोशिकाओं से मिलने और उनका विरोध करने वाले पहले लोगों में से एक हैं। इस कारण से, इस सूचक में वृद्धि या कमी शरीर का एक गंभीर संकेत है कि इसमें रोग प्रक्रियाएं होने लगती हैं।

सामान्य डेटा

मानव रक्त में, तीन प्रकार के लिम्फोसाइट्स होते हैं, जो उनकी क्रिया के स्पेक्ट्रम में भिन्न होते हैं:

1. टी-लिम्फोसाइट्स इंट्रासेल्युलर संक्रमण की हार के लिए जिम्मेदार हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को हमला करने के लिए उकसाते हैं।
2. एनके लिम्फोसाइट्स कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
3. बी-लिम्फोसाइट्स, एक विदेशी प्रकृति के प्रोटीन के संपर्क में, इम्युनोग्लोबुलिन को सक्रिय रूप से स्रावित करना शुरू करते हैं। वे मुख्य रूप से शरीर की लंबी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भड़काते हैं।

यह पदार्थ एक आधुनिक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके या पूरी तरह से स्वचालित रूप से एक सामान्य रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। इन विधियों में एक मजबूत अंतर है, जो प्राप्त परिणाम में ध्यान देने योग्य अंतर का कारण बनता है। लेकिन यहां तक ​​​​कि प्राप्त विश्वसनीय परिणाम की व्याख्या किसी दिए गए उम्र के मानदंडों के साथ तुलना किए बिना नहीं की जा सकती है।

ल्यूकोसाइट सूत्र को संकलित करते समय, लिम्फोसाइटों का कुल स्तर निर्धारित किया जाता है:

1. जब रक्त में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर होती है या बढ़ जाती है, तो इस पदार्थ के कुल द्रव्यमान में प्रतिशत की गणना करना आवश्यक है, जिसे प्रतिशत के रूप में गणना की जाती है और इसे सापेक्ष सामग्री कहा जाता है।
2. जब ल्यूकोसाइट्स का स्तर कम होता है, तो ल्यूकोसाइट कोशिकाओं को अतिरिक्त रूप से गिनना आवश्यक होता है जो रक्त के 10 9 / एल में होते हैं - यह पूर्ण सामग्री है।

लिम्फोसाइटों में वृद्धि

इस स्वास्थ्य स्थिति को लिम्फोसाइटोसिस या लिम्फोसाइटोफिलिया कहा जाता है, और इस बीमारी को कुछ विशेषताओं के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

• पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस, जिसे कुल लिम्फोसाइटों के विभिन्न मूल्यों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। बी-कोशिकाओं में कोड अधिक होता है, मवाद की उपस्थिति के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया शरीर में होने की सबसे अधिक संभावना है। अगर हम टी-कोशिकाओं के बारे में बात कर रहे हैं, तो शरीर पर एलर्जी या पदार्थों द्वारा हमला किया गया है जो रूमेटोइड रोगों का कारण बनते हैं;
• रिश्तेदार, जो लिम्फोसाइटों में वृद्धि से निर्धारित होता है, लेकिन अन्य ल्यूकोसाइट्स में कमी। यह वायरल संक्रमण, थायरॉइड पैथोलॉजी और टाइफाइड बुखार के कारण होता है।

लिम्फोसाइटों को बढ़ाने की प्रक्रिया की गति:

• प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइटोसिस, जो एक प्रतिरक्षा विफलता के साथ होता है। जब स्थिति अधिक गंभीर होती है, तो यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है;
• घातक, ऑन्कोलॉजी में होता है और तीव्र और जीर्ण रूप में होता है, जो निदान और उपचार को बहुत जटिल करता है;
• संक्रामक के बाद, जैसा कि नाम से पता चलता है, यह बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान होता है और एकमात्र किस्म है जिसका इलाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह अपने आप होता है।

ऐसे लिम्फोसाइटोसिस के विकास के कारण एलर्जी, संक्रमण, ऑन्कोलॉजी, नशा से लेकर गर्भावस्था तक बहुत अलग हैं।

वृद्धि के लक्षण और कारण

चूंकि इस पदार्थ के तेजी से निर्माण और मृत्यु से अभी भी विशिष्ट बीमारियां होती हैं, आप उन्हें आसानी से स्वयं देख सकते हैं:

1. तापमान बढ़ना।
2. लिम्फ नोड्स की वृद्धि और विशेषता सतह, तालु पर महसूस की जाती है।
3. इस प्रक्रिया के दौरान दर्द, जब स्पर्श की जगह लाल होने लगती है।
4. भूख में कमी।
5. सिरदर्द।
6. भलाई का बिगड़ना।

चिकित्सा में, यह कई कारणों को उजागर करने के लिए प्रथागत है कि रक्त में ऐसी स्थिति क्यों हो सकती है:

लेकिन बच्चों में स्थिति कुछ अलग होती है, यहां जन्म के दसवें दिन से लिम्फोसाइटों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ती है और श्वेत कोशिकाओं की कुल संख्या का 60% हो जाती है। लेकिन यह स्थिति केवल सात साल तक रहती है, और फिर लिम्फोसाइटों को एक वयस्क मूल्य के बराबर किया जाता है। इसके आधार पर, शिशुओं में, लिम्फोसाइटोसिस को एक शारीरिक आदर्श माना जाता है, लेकिन केवल तभी जब कोई असामान्य लक्षण न हों।

अपने आप में, यह विकृति, कि वयस्कों में, कि बच्चों में, इलाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये सिर्फ लक्षण हैं, उपचार को इस पदार्थ में वृद्धि के कारण के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए।

रक्त परीक्षण में निरपेक्ष और सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के बीच अंतर

कुछ साल पहले, मैंने लिखा था कि एक सामान्य रक्त परीक्षण के अनुसार वायरल और बैक्टीरिया के संक्रमण कैसे भिन्न होते हैं, विभिन्न संक्रमणों में कौन सी कोशिकाएं कम और कम होती जाती हैं। लेख को कुछ लोकप्रियता मिली है, लेकिन कुछ स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।

स्कूल में भी वे पढ़ाते हैं कि ल्यूकोसाइट्स की संख्या प्रति लीटर रक्त में 4 से 9 बिलियन (× 10 9) होनी चाहिए। उनके कार्यों के आधार पर, ल्यूकोसाइट्स को कई किस्मों में विभाजित किया जाता है, इसलिए एक सामान्य वयस्क में ल्यूकोसाइट सूत्र (विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का अनुपात) इस तरह दिखता है:

• न्यूट्रोफिल (कुल 48-78%):
  • युवा (मेटामाइलोसाइट्स) - 0%,
  • छुरा - 1-6%,
  • खंडित - 47-72%,
• ईोसिनोफिल्स - 1-5%,
• बेसोफिल - 0-1%,
• लिम्फोसाइट्स - 18-40% (अन्य मानकों के अनुसार 19-37%),
• मोनोसाइट्स - 3-11%।

उदाहरण के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण में, 45% लिम्फोसाइटों का पता चला था। क्या यह खतरनाक है या नहीं? क्या मुझे अलार्म बजाने और उन बीमारियों की सूची देखने की ज़रूरत है जिनमें रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ जाती है? हम आज इस बारे में बात करेंगे, क्योंकि कुछ मामलों में रक्त परीक्षण में ऐसे विचलन पैथोलॉजिकल होते हैं, जबकि अन्य में वे खतरनाक नहीं होते हैं।

सामान्य हेमटोपोइजिस के चरण

आइए टाइप 1 मधुमेह वाले 19 वर्षीय व्यक्ति के सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण के परिणामों को देखें। विश्लेषण फरवरी 2015 की शुरुआत में प्रयोगशाला "इनविट्रो" में किया गया था:

विश्लेषण, जिसके संकेतक इस लेख में माने गए हैं

विश्लेषण में, संकेतक जो सामान्य से भिन्न होते हैं उन्हें लाल पृष्ठभूमि के साथ हाइलाइट किया जाता है। अब प्रयोगशाला में "शब्द" का अध्ययन किया जाता है आदर्श' कम बार प्रयोग किया जाता है, इसे 'द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है' संदर्भ मूल्य" या " संदर्भ अंतराल". ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि लोगों को भ्रमित न किया जा सके, क्योंकि उपयोग की जाने वाली निदान पद्धति के आधार पर, वही मान या तो सामान्य या असामान्य हो सकता है। संदर्भ मूल्यों को इस तरह से चुना जाता है कि वे 97-99% स्वस्थ लोगों के विश्लेषण के परिणामों के अनुरूप हों।

लाल रंग में हाइलाइट किए गए विश्लेषण के परिणामों पर विचार करें।

hematocrit

हेमटोक्रिट - प्रति गठित रक्त तत्व में रक्त की मात्रा का अनुपात(एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और थ्रोम्बोसाइट्स)। चूंकि संख्यात्मक रूप से बहुत अधिक एरिथ्रोसाइट्स हैं (उदाहरण के लिए, रक्त की एक इकाई में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या ल्यूकोसाइट्स की संख्या से एक हजार गुना अधिक है), वास्तव में, हेमटोक्रिट दिखाता है कि रक्त की मात्रा का कौन सा हिस्सा (% में) एरिथ्रोसाइट्स द्वारा कब्जा कर लिया गया है . इस मामले में, हेमटोक्रिट सामान्य की निचली सीमा पर है, और बाकी लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य हैं, इसलिए थोड़ा कम हेमेटोक्रिट को आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है।

लिम्फोसाइटों

उपरोक्त रक्त परीक्षण में, लिम्फोसाइटों का 45.6%। यह सामान्य (18-40% या 19-37%) से थोड़ा अधिक है और इसे सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस कहा जाता है। ऐसा लगता है कि यह एक विकृति है? लेकिन आइए गणना करें कि रक्त की एक इकाई में कितने लिम्फोसाइट्स होते हैं और उनकी संख्या (कोशिकाओं) के सामान्य निरपेक्ष मूल्यों के साथ तुलना करते हैं।

रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या (पूर्ण मान) है: (4.69 × 10 9 × 45.6%) / 100 = 2.14 × 10 9 / एल। हम इस आंकड़े को विश्लेषण के निचले भाग में देखते हैं, इसके आगे संदर्भ मान हैं: 1.00-4.80। 2.14 का हमारा परिणाम अच्छा माना जा सकता है, क्योंकि यह न्यूनतम (1.00) और अधिकतम (4.80) स्तर के बीच में लगभग है।

तो, हमारे पास सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस (45.6% 37% और 40% से अधिक) है, लेकिन कोई पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस (2.14 4.8 से कम) नहीं है। इस मामले में, सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस को आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है।

न्यूट्रोफिल

न्यूट्रोफिल की कुल संख्या को युवा (सामान्य रूप से 0%), छुरा (1-6%) और खंडित न्यूट्रोफिल (47-72%) के योग के रूप में माना जाता है, उनका कुल 48-78% है।

ग्रैन्यूलोसाइट्स के विकास के चरण

माना रक्त परीक्षण में, न्यूट्रोफिल की कुल संख्या 42.5% है। हम देखते हैं कि न्यूट्रोफिल की सापेक्षिक (% में) सामग्री सामान्य से कम है।

आइए रक्त की एक इकाई में न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या की गणना करें:

लिम्फोसाइट कोशिकाओं की उचित पूर्ण संख्या के बारे में कुछ भ्रम है।

1) साहित्य से डेटा।

2) प्रयोगशाला "इनविट्रो" के विश्लेषण से कोशिकाओं की संख्या के संदर्भ मूल्य (रक्त परीक्षण देखें):

3) चूंकि उपरोक्त आंकड़े मेल नहीं खाते (1.8 और 2.04), हम स्वयं कोशिकाओं की संख्या के सामान्य संकेतकों की सीमाओं की गणना करने का प्रयास करेंगे।

• न्यूट्रोफिल की न्यूनतम स्वीकार्य संख्या ल्यूकोसाइट्स के सामान्य न्यूनतम (4 × 10 9 / एल), यानी 1.92 × 10 9 / एल के न्यूनतम न्यूट्रोफिल (48%) है।
• न्यूट्रोफिल की अधिकतम स्वीकार्य संख्या सामान्य अधिकतम ल्यूकोसाइट्स (9 × 10 9 / एल) का 78% है, यानी 7.02 × 10 9 / एल।

रोगी के विश्लेषण में 1.99 × 10 9 न्यूट्रोफिल, जो सिद्धांत रूप में कोशिकाओं की संख्या के सामान्य संकेतकों से मेल खाती है। 1.5 × 10 9 / l से नीचे न्यूट्रोफिल का स्तर निश्चित रूप से पैथोलॉजिकल माना जाता है (जिसे कहा जाता है) न्यूट्रोपिनिय) 1.5 × 10 9 /l और 1.9 × 10 9 /l के बीच के स्तर को सामान्य और पैथोलॉजिकल के बीच मध्यवर्ती माना जाता है।

क्या यह घबराना आवश्यक है कि न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या निरपेक्ष मानदंड की निचली सीमा के करीब है? नहीं। मधुमेह मेलेटस (और शराब के साथ भी) के साथ, न्यूट्रोफिल का थोड़ा कम स्तर काफी संभव है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि भय निराधार हैं, आपको युवा रूपों के स्तर की जांच करने की आवश्यकता है: सामान्य युवा न्यूट्रोफिल (मेटामाइलोसाइट्स) - 0% और स्टैब न्यूट्रोफिल - 1 से 6% तक। विश्लेषण की टिप्पणी (आंकड़े में फिट नहीं हुई और दाईं ओर कटी हुई) कहती है:

एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक पर रक्त की जांच करते समय, कोई रोग संबंधी कोशिकाएं नहीं मिलीं। स्टैब न्यूट्रोफिल की संख्या 6% से अधिक नहीं होती है।

उसी व्यक्ति में, सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतक काफी स्थिर होते हैं: यदि कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो छह महीने या एक वर्ष के अंतराल पर किए गए परीक्षणों के परिणाम बहुत समान होंगे। विषय के रक्त परीक्षण के इसी तरह के परिणाम कई महीने पहले थे।

इस प्रकार, माना गया रक्त परीक्षण, मधुमेह मेलेटस, परिणामों की स्थिरता, कोशिकाओं के रोग रूपों की अनुपस्थिति और न्यूट्रोफिल के युवा रूपों के बढ़े हुए स्तर की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, लगभग सामान्य माना जा सकता है। लेकिन अगर संदेह है, तो आपको रोगी को और अधिक निरीक्षण करने और दूसरा सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित करने की आवश्यकता है (यदि एक स्वचालित हेमेटोलॉजी विश्लेषक सभी प्रकार की रोग कोशिकाओं का पता लगाने में सक्षम नहीं है, तो विश्लेषण को अतिरिक्त रूप से सूक्ष्मदर्शी के तहत मैन्युअल रूप से जांच की जानी चाहिए। ) सबसे कठिन मामलों में, जब स्थिति बिगड़ती है, तो हेमटोपोइजिस का अध्ययन करने के लिए एक अस्थि मज्जा पंचर (आमतौर पर उरोस्थि से) लिया जाता है।

न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों के लिए संदर्भ डेटा

न्यूट्रोफिल का मुख्य कार्य फागोसाइटोसिस (अवशोषण) और बाद में पाचन द्वारा बैक्टीरिया से लड़ना है। सूजन के दौरान मृत न्यूट्रोफिल मवाद का एक अनिवार्य हिस्सा बनाते हैं। न्यूट्रोफिल हैं " साधारण सैनिक» संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में:

• उनमें से कई हैं (लगभग 100 ग्राम न्यूट्रोफिल बनते हैं और हर दिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, यह संख्या प्युलुलेंट संक्रमण के साथ कई गुना बढ़ जाती है);
• वे लंबे समय तक नहीं रहते हैं - वे थोड़े समय (12-14 घंटे) के लिए रक्त में घूमते हैं, जिसके बाद वे ऊतकों में चले जाते हैं और कुछ और दिनों (8 दिनों तक) तक जीवित रहते हैं;
• कई न्यूट्रोफिल जैविक रहस्यों से स्रावित होते हैं - थूक, बलगम;
• एक परिपक्व कोशिका में न्युट्रोफिल के विकास के पूरे चक्र में 2 सप्ताह लगते हैं।

एक वयस्क के रक्त में न्यूट्रोफिल की सामान्य सामग्री:

• युवा (मेटामाइलोसाइट्स)न्यूट्रोफिल - 0%,
• छूरा भोंकनान्यूट्रोफिल - 1-6%,
• सेगमेंट किए गएन्यूट्रोफिल - 47-72%,
• कुलन्यूट्रोफिल - 48-78%।

साइटोप्लाज्म में विशिष्ट कणिकाओं वाले ल्यूकोसाइट्स ग्रैन्यूलोसाइट्स होते हैं। ग्रैन्यूलोसाइट्स हैं न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल.

एग्रानुलोसाइटोसिस रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी है जब तक कि वे गायब नहीं हो जाते (1 × 10 9 / एल से कम ल्यूकोसाइट्स और 0.75 × 10 9 / एल से कम ग्रैन्यूलोसाइट्स)।

न्यूट्रोपेनिया की अवधारणा एग्रानुलोसाइटोसिस की अवधारणा के करीब है ( न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी- 1.5 × 10 9 / एल से नीचे)। एग्रानुलोसाइटोसिस और न्यूट्रोपेनिया के मानदंडों की तुलना करते हुए, कोई अनुमान लगा सकता है कि केवल गंभीर न्यूट्रोपेनिया से एग्रानुलोसाइटोसिस हो सकता है. समाप्त करने के लिए " अग्रनुलोस्यटोसिस”, न्यूट्रोफिल के अपर्याप्त रूप से मामूली रूप से कम स्तर।

न्यूट्रोफिल (न्यूट्रोपेनिया) की कम संख्या के कारण:

1. गंभीर जीवाणु संक्रमण
2. वायरल संक्रमण (न्यूट्रोफिल वायरस से नहीं लड़ते हैं। वायरस से प्रभावित कोशिकाएं कुछ प्रकार के लिम्फोसाइटों द्वारा नष्ट हो जाती हैं),
3. अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस का दमन (अप्लास्टिक एनीमिया - अस्थि मज्जा में सभी रक्त कोशिकाओं के विकास और परिपक्वता का तीव्र अवरोध या समाप्ति),
4. स्व - प्रतिरक्षित रोग ( प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठियाऔर आदि।),
5. अंगों में न्यूट्रोफिल का पुनर्वितरण ( तिल्ली का बढ़ना- तिल्ली का बढ़ना)
6. हेमटोपोइएटिक प्रणाली के ट्यूमर:
   • क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (एक घातक ट्यूमर जिसमें असामान्य परिपक्व लिम्फोसाइट्स रक्त, अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा में बनते हैं और जमा होते हैं। साथ ही, अन्य सभी रक्त कोशिकाओं का गठन अवरुद्ध होता है, खासकर एक छोटे जीवन चक्र के साथ - न्यूट्रोफिल);
   • तीव्र ल्यूकेमिया (अस्थि मज्जा का एक ट्यूमर, जिसमें हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल का एक उत्परिवर्तन होता है और परिपक्व कोशिका रूपों में परिपक्वता के बिना इसका अनियंत्रित प्रजनन होता है। सभी रक्त कोशिकाओं के सामान्य स्टेम सेल अग्रदूत और व्यक्तिगत रक्त के लिए अग्रदूत कोशिकाओं की बाद की किस्में दोनों। स्प्राउट्स प्रभावित हो सकते हैं। अस्थि मज्जा अपरिपक्व ब्लास्ट कोशिकाओं से भरा होता है जो भीड़ को बाहर निकालता है और सामान्य हेमटोपोइजिस को दबा देता है);
7. आयरन और कुछ विटामिन की कमी ( सायनोकोबालामिन, फोलिक एसिड),
8. दवाओं की कार्रवाई साइटोस्टैटिक्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, सल्फोनामाइड्सऔर आदि।)
9. जेनेटिक कारक।

रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि (78% से अधिक या 5.8 × 10 9 / l से अधिक) को न्यूट्रोफिलिया कहा जाता है ( न्यूट्रोफिलिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस).

न्यूट्रोफिलिया (न्यूट्रोफिलिया) के 4 तंत्र:

1. न्यूट्रोफिल के उत्पादन में वृद्धि:
   • जीवाण्विक संक्रमण,
   • ऊतक सूजन और परिगलन जलता है, रोधगलन),
   • क्रोनिक मिलॉइड ल्यूकेमिया ( अस्थि मज्जा का एक घातक ट्यूमर, जिसमें अपरिपक्व और परिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स का अनियंत्रित गठन होता है - न्युट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल, स्वस्थ कोशिकाओं को बाहर निकालना),
   • घातक ट्यूमर का उपचार (उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा के साथ),
   • विषाक्तता (बहिर्जात मूल - सीसा, सांप का जहर, अंतर्जात मूल - यूरीमिया, गाउट, कीटोएसिडोसिस),
2. अस्थि मज्जा से रक्त में न्यूट्रोफिल का सक्रिय प्रवास (प्रारंभिक निकास),
3. पार्श्विका आबादी (रक्त वाहिकाओं के पास) से न्युट्रोफिल का परिसंचारी रक्त में पुनर्वितरण: तनाव के दौरान, तीव्र पेशी कार्य।
4. रक्त से ऊतकों में न्यूट्रोफिल की रिहाई को धीमा करना (इस तरह ग्लूकोकॉर्टीकॉइड हार्मोन कार्य करते हैं, जो न्यूट्रोफिल की गतिशीलता को रोकते हैं और रक्त से सूजन स्थल में प्रवेश करने की उनकी क्षमता को सीमित करते हैं)।

पुरुलेंट जीवाणु संक्रमण की विशेषता है:

• ल्यूकोसाइटोसिस का विकास - ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि (9 × 10 9 / एल से ऊपर) मुख्य रूप से किसके कारण होती है न्यूट्रोफिलिया- न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि;
• ल्यूकोसाइट सूत्र को बाईं ओर स्थानांतरित करना - युवाओं की संख्या में वृद्धि [ युवा + छुरा] न्यूट्रोफिल के रूप। रक्त में युवा न्यूट्रोफिल (मेटामाइलोसाइट्स) की उपस्थिति एक गंभीर संक्रमण का संकेत है और इस बात का प्रमाण है कि अस्थि मज्जा बहुत तनाव के साथ काम कर रहा है। जितने अधिक युवा रूप (विशेषकर युवा), प्रतिरक्षा प्रणाली का तनाव उतना ही मजबूत;
• न्यूट्रोफिल में विषाक्त ग्रैन्युलैरिटी और अन्य अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति ( डिले बॉडीज, साइटोप्लाज्मिक वैक्यूल्स, न्यूक्लियस में पैथोलॉजिकल बदलाव) सुस्थापित नाम के विपरीत, ये परिवर्तन "के कारण नहीं होते हैं" विषाक्त प्रभाव» न्यूट्रोफिल पर बैक्टीरिया, लेकिन अस्थि मज्जा में कोशिकाओं की परिपक्वता का उल्लंघन। साइटोकिन्स द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक उत्तेजना के कारण तेज त्वरण के कारण न्यूट्रोफिल की परिपक्वता परेशान होती है, इसलिए, उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा के प्रभाव में ट्यूमर के ऊतकों के क्षय के दौरान न्यूट्रोफिल की एक बड़ी मात्रा में विषाक्त ग्रैन्युलैरिटी दिखाई देती है। दूसरे शब्दों में, अस्थि मज्जा युवा "सैनिकों" को अपनी क्षमताओं की सीमा तक तैयार करता है और उन्हें समय से पहले "लड़ाई के लिए" भेजता है।

bono-esse.ru . साइट से आरेखण

लिम्फोसाइट्स रक्त में दूसरी सबसे बड़ी ल्यूकोसाइट हैं और विभिन्न उप-प्रजातियों में आते हैं।

लिम्फोसाइटों का संक्षिप्त वर्गीकरण

"सैनिक" न्यूट्रोफिल के विपरीत, लिम्फोसाइटों को "अधिकारी" के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। लिम्फोसाइट्स लंबे समय तक "सीखते हैं" (उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों के आधार पर, वे अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, प्लीहा में बनते हैं और गुणा करते हैं) और अत्यधिक विशिष्ट कोशिकाएं हैं ( प्रतिजन मान्यता, सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा की शुरूआत और कार्यान्वयन, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के गठन और गतिविधि का विनियमन) लिम्फोसाइट्स रक्त को ऊतकों में, फिर लसीका में और अपने वर्तमान के साथ रक्त में वापस जाने में सक्षम होते हैं।

एक पूर्ण रक्त गणना को समझने के प्रयोजनों के लिए, आपको निम्नलिखित का एक विचार होना चाहिए:

• सभी परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों का 30% अल्पकालिक रूप (4 दिन) है। ये अधिकांश बी-लिम्फोसाइट्स और टी-सप्रेसर्स हैं।
• 70% लिम्फोसाइट्स लंबे समय तक जीवित रहते हैं (170 दिन = लगभग 6 महीने)। ये अन्य प्रकार के लिम्फोसाइट्स हैं।

बेशक, हेमटोपोइजिस की पूर्ण समाप्ति के साथ, रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स का स्तर पहले गिरता है, जो संख्या से सटीक रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है न्यूट्रोफिल, क्यों कि ईोसिनोफिल्स और बेसोफिल्सरक्त में और आदर्श में बहुत छोटा है। थोड़ी देर बाद, एरिथ्रोसाइट्स (4 महीने तक जीवित) और लिम्फोसाइट्स (6 महीने तक) का स्तर कम होने लगता है। इस कारण से, गंभीर संक्रामक जटिलताओं से अस्थि मज्जा क्षति का पता लगाया जाता है जिनका इलाज करना बहुत मुश्किल होता है।

चूंकि अन्य कोशिकाओं (न्यूट्रोपेनिया - 1.5 × 10 9 / एल से कम) से पहले न्युट्रोफिल का विकास बाधित होता है, इसलिए रक्त परीक्षणों में यह सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस (37% से अधिक) का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है, न कि पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस (से अधिक) 3.0 × 10 9 / एल)।

लिम्फोसाइटों (लिम्फोसाइटोसिस) के बढ़े हुए स्तर के कारण - 3.0 × 10 9 / l से अधिक:

• विषाणु संक्रमण,
• कुछ जीवाणु संक्रमण ( तपेदिक, उपदंश, काली खांसी, लेप्टोस्पायरोसिस, ब्रुसेलोसिस, यर्सिनीओसिस),
• संयोजी ऊतक के ऑटोइम्यून रोग ( गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया),
• घातक ट्यूमर
• दवाओं के दुष्प्रभाव,
• जहर,
• कुछ अन्य कारण।

लिम्फोसाइटों (लिम्फोसाइटोपेनिया) के निम्न स्तर के कारण - 1.2 × 10 9 / l से कम (कम कड़े मानकों के अनुसार, 1.0 × 10 9 / l):

• अविकासी खून की कमी,
• एचआईवी संक्रमण (मुख्य रूप से टी-हेल्पर्स नामक एक प्रकार के टी-लिम्फोसाइट को प्रभावित करता है),
• टर्मिनल (अंतिम) चरण में घातक ट्यूमर,
• तपेदिक के कुछ रूप
• तीव्र संक्रमण,
• तीव्र विकिरण बीमारी
• अंतिम चरण में क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ),
• अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स।

कारण, लक्षण, लिम्फोसाइटोसिस के प्रकार

लिम्फोसाइट्स शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा के लिए जिम्मेदार हैं, वे रक्त और ऊतकों के माध्यम से फैलते हैं, रोगजनकों और विदेशी सूक्ष्मजीवों की पहचान और नष्ट करते हैं। इस प्रकार, लिम्फोसाइटों का स्तर इस समय शरीर की स्थिति का संकेत दे सकता है। लिम्फोसाइटोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में सामान्य की तुलना में बहुत अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं। विपरीत घटना - लिम्फोसाइटों में कमी को लिम्फोसाइटोपेनिया कहा जाता है। लिम्फोसाइटोसिस क्या है, इसके कारण क्या हैं और यह कब आपके स्वास्थ्य को गंभीरता से लेने लायक है, इस पर आज चर्चा की जाएगी।

शरीर में लिम्फोसाइटों के कार्य

लिम्फोसाइटों का मुख्य कार्य प्रतिरक्षा प्रणाली में काम करके शरीर के स्वास्थ्य को बनाए रखना है। हालांकि, इसे प्राप्त करने के लिए, कोशिकाओं की आवश्यकता होती है, प्रत्येक अपने स्वयं के कार्य के लिए जिम्मेदार होता है।

वे रोग पैदा करने वाली कोशिकाओं और रोगाणुओं को हानिकारक और विदेशी के रूप में याद करते हैं और अपने अस्तित्व के दौरान इस बारे में जानकारी संग्रहीत करते हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि जीवन में एक बार अनुभव होने वाली बीमारियों का टीकाकरण और प्रतिरक्षा संभव हो जाती है। कुल मिलाकर, ऐसी कोशिकाएं लिम्फोसाइटों की कुल संख्या का 10-15% बनाती हैं।

हानिकारक सूक्ष्मजीव या वायरस के विनाश के लिए जिम्मेदार। टी-कोशिकाओं को टी-किलर्स (विदेशी कोशिकाओं को तोड़ना), टी-हेल्पर्स (मुख्य प्रतिक्रिया को बनाए रखने में मदद), टी-सप्रेसर्स (सुनिश्चित करें कि सेल विनाश देशी स्वस्थ रक्त कोशिकाओं में नहीं फैलता है) में उप-विभाजित हैं। टी कोशिकाएं लगभग 80% पर कब्जा कर लेती हैं।

कभी-कभी न केवल विदेशी कोशिकाएं शरीर को नुकसान पहुंचा सकती हैं। एनके-लिम्फोसाइटों की कार्रवाई का उद्देश्य ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करना है, साथ ही शरीर की कोशिकाओं को वायरस के लिए अतिसंवेदनशील और संक्रमण क्षेत्र में स्थित है।

वयस्कों में लिम्फोसाइटोसिस के कारण

सशर्त रूप से प्रतिक्रियाशील और घातक लिम्फोसाइटोसिस के बीच अंतर करें। पहला रोग से प्रतिरक्षा की सुरक्षा के कारण होता है और ठीक होने के एक या दो महीने बाद गायब हो जाता है, दूसरा ऑन्कोलॉजिकल रोगों से जुड़ा होता है जो बाहरी कारकों से जुड़े नहीं होते हैं।

विचलन के मूल कारण को निर्धारित करने के लिए, एक रक्तदान पर्याप्त नहीं है। शायद डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे, जिसमें अस्थि मज्जा परीक्षा, लिम्फोसाइटों की स्थिति का अधिक विस्तृत विश्लेषण आदि शामिल हैं।

रक्त में लिम्फोसाइटोसिस के कारण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• वायरल (खसरा, काली खांसी, चिकनपॉक्स, एचआईवी, हेपेटाइटिस, सार्स, रूबेला, आदि);
• जीवाणु रोग (तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, उपदंश, आदि);
• चोटें;
• बर्न्स (सौर सहित);
• दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• ब्लड ट्रांसफ़्यूजन;
• प्लीहा को हटाने के बाद पश्चात की स्थिति;
• ऑटोइम्यून रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया);
• भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, नर्वस ब्रेकडाउन;
• लगातार और लगातार धूम्रपान;
• शरीर में विटामिन बी12 की कमी;
• एक ट्यूमर (घातक थाइमोमा) विकसित करने के जोखिम वाली स्थिति;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (पुरानी लिम्फोसाइटोसिस, लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, घातक लिम्फोमा)।

बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस के कारण आमतौर पर बचपन में प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता के कारण होते हैं। हालांकि, ऊपर सूचीबद्ध कारणों को बाहर नहीं किया जाना चाहिए, खासकर अगर बच्चे को लिम्फोसाइटोसिस लंबे समय (छह महीने से अधिक) की अवधि के लिए होता है।

लिम्फोसाइटोसिस अक्सर पूर्वस्कूली बच्चों में मनाया जाता है, लेकिन सामान्य तौर पर यह एक गंभीर बीमारी का संकेत नहीं देता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस अपूर्ण रूप से गठित प्रतिरक्षा के कारण भी प्रकट हो सकता है। यदि आपके पास चिकित्सा पृष्ठभूमि नहीं है तो बच्चे के व्यवहार पर ध्यान देना और आत्मनिरीक्षण में शामिल न होना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर के साथ प्राथमिक निदान को स्पष्ट करने में संकोच न करें, शायद वह प्रतिरक्षा या आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए दवाएं लिखेंगे।

निरपेक्ष और सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस

एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को देखते हुए, कोई इस तथ्य पर ध्यान दे सकता है कि लिम्फोसाइट गिनती दो रूपों में प्रकट होती है: सापेक्ष और पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस।

निरपेक्ष मान प्रति लीटर रक्त में लसीका कोशिकाओं की संख्या को दर्शाता है। पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस के साथ, संकेतक 3.6 * 10 9 / एल से अधिक हैं। सापेक्ष संकेतक रक्त में लिम्फोसाइटों का प्रतिशत है, यदि ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या को 100 प्रतिशत के रूप में लिया जाता है। लिम्फोसाइटों के अलावा, इनमें न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और बेसोफिल शामिल हैं। सापेक्ष संकेतक का मान 19-37% है।

ऐसा भी होता है कि लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री आदर्श के भीतर है, लेकिन सापेक्ष सामग्री नहीं है, और इसके विपरीत। वयस्कों में सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस से अधिक आम है। इस मामले में, पूर्ण आंकड़ा भी कम किया जा सकता है।

सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस उन बीमारियों में देखा जाता है जिनके दौरान ऊपर सूचीबद्ध अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है: उदाहरण के लिए, पूर्ण रक्त गणना के परिणामस्वरूप न्यूट्रोपेनिया और सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस काफी संयुक्त होते हैं। इसका मतलब यह है कि किसी कारण से बाकी ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की तुलना में बहुत अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं, अर्थात सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस मनाया जाता है। ग्रैनुलोपेनिया यह क्या है? ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी के लिए यह एक और विकल्प है, इसे लिम्फोसाइटोसिस के साथ भी देखा जा सकता है। आदर्श से इस तरह के विचलन 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट हैं।

रिश्तेदार लिम्फोसाइटोसिस के साथ होने वाले रोग आमतौर पर वायरस, संक्रमण और शरीर के सुरक्षात्मक कार्य में कमी के कारण होते हैं: टाइफाइड बुखार, लीशमैनियासिस, ब्रुसेलोसिस, आदि। वयस्कों में सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के अन्य कारण:

• ऑटोइम्यून असामान्यताओं की उपस्थिति;
• एडिसन के रोग;
• स्प्लेनोमेगाली;
• अतिगलग्रंथिता।

सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस विशेष रूप से दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए अतिसंवेदनशील है।

पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस तीव्र संक्रमणों की एक लक्षण विशेषता है: खसरा, रूबेला, काली खांसी, चिकन पॉक्स, स्कार्लेट ज्वर, साथ ही तपेदिक, हेपेटाइटिस सी, हाइपरथायरायडिज्म, एड्स, लिम्फोसारकोमा, आदि।

किसी भी मामले में, निदान करते समय, अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: व्यक्तिगत विशेषताओं, रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति, सामान्य ल्यूकोसाइट सूत्र, एक संकीर्ण विशिष्टता के विश्लेषण के परिणाम और शरीर की एक व्यापक परीक्षा।

लिम्फोसाइटोसिस के लक्षण

लिम्फोसाइटोसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है और केवल एक विस्तृत परीक्षा के साथ ही पता लगाया जा सकता है, या इसके स्पष्ट लक्षण हो सकते हैं जो अंतर्निहित कारण - अंतर्निहित बीमारी के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है: सूजन वाले टॉन्सिल, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, 40 डिग्री तक बुखार, शरीर की सामान्य स्थिति का बिगड़ना, मतली, कमजोरी, ठंड लगना। कभी-कभी उनमें थकावट, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन और स्नायु तनाव जुड़ जाते हैं। इस मामले में बुखार की अवधि एक सप्ताह तक रह सकती है।

संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस रोगी की त्वचा को लाल रंग के बुखार की तरह दिखने वाले दाने के रूप में भी प्रभावित कर सकता है, जो कुछ दिनों में अपने आप गायब हो जाता है।

एड्स या हेपेटाइटिस की उपस्थिति शरीर के तापमान, थकावट और ठंड लगना में तेज बदलाव के साथ होती है।

संभावित लिम्फोसाइटोसिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

लिम्फोसाइटोसिस का उपचार

एक नियम के रूप में, लिम्फोसाइटोसिस का उपचार सकारात्मक है, लेकिन वसूली की सफलता काफी हद तक रोग की प्रकृति, इसके प्रति प्रतिक्रिया की गति और अच्छी तरह से उपचार पर निर्भर करती है।

वयस्कों में रक्त में लिम्फोसाइटोसिस को खत्म करने के लिए, वे लिख सकते हैं:

• एंटीबायोटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं और प्रक्रियाएं;

घातक ट्यूमर की उपस्थिति में:

बच्चों के इलाज के लिए:

लिम्फोसाइटोसिस की रोकथाम के उपायों के रूप में, निम्नलिखित प्रदान किए गए हैं:

1. नियमित रक्तदान;
2. प्रतिरक्षा बनाए रखना;
3. स्वस्थ और पौष्टिक भोजन;
4. भावनात्मक शांत;
5. स्वस्थ नींद।

लिम्फोसाइट्स शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा के लिए जिम्मेदार हैं, वे रक्त और ऊतकों के माध्यम से फैलते हैं, रोगजनकों और विदेशी सूक्ष्मजीवों की पहचान और नष्ट करते हैं। इस प्रकार, लिम्फोसाइटों का स्तर इस समय शरीर की स्थिति का संकेत दे सकता है। लिम्फोसाइटोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में सामान्य की तुलना में बहुत अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं। विपरीत घटना - लिम्फोसाइटों में कमी को लिम्फोसाइटोपेनिया कहा जाता है। लिम्फोसाइटोसिस क्या है, इसके कारण क्या हैं और यह कब आपके स्वास्थ्य को गंभीरता से लेने लायक है, इस पर आज चर्चा की जाएगी।

शरीर में लिम्फोसाइटों के कार्य

लिम्फोसाइटों का मुख्य कार्य प्रतिरक्षा प्रणाली में काम करके शरीर के स्वास्थ्य को बनाए रखना है। हालांकि, इसे प्राप्त करने के लिए, कोशिकाओं की आवश्यकता होती है, प्रत्येक अपने स्वयं के कार्य के लिए जिम्मेदार होता है।

1. बी लिम्फोसाइटों

वे रोग पैदा करने वाली कोशिकाओं और रोगाणुओं को हानिकारक और विदेशी के रूप में याद करते हैं और अपने अस्तित्व के दौरान इस बारे में जानकारी संग्रहीत करते हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि जीवन में एक बार अनुभव होने वाली बीमारियों का टीकाकरण और प्रतिरक्षा संभव हो जाती है। कुल मिलाकर, ऐसी कोशिकाएं लिम्फोसाइटों की कुल संख्या का 10-15% बनाती हैं।

1. टी lymphocytes

हानिकारक सूक्ष्मजीव या वायरस के विनाश के लिए जिम्मेदार। टी-कोशिकाओं को टी-किलर्स (विदेशी कोशिकाओं को तोड़ना), टी-हेल्पर्स (मुख्य प्रतिक्रिया को बनाए रखने में मदद), टी-सप्रेसर्स (सुनिश्चित करें कि सेल विनाश देशी स्वस्थ रक्त कोशिकाओं में नहीं फैलता है) में उप-विभाजित हैं। टी कोशिकाएं लगभग 80% पर कब्जा कर लेती हैं।

1. एनके लिम्फोसाइट्स

कभी-कभी न केवल विदेशी कोशिकाएं शरीर को नुकसान पहुंचा सकती हैं। एनके-लिम्फोसाइटों की कार्रवाई का उद्देश्य ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करना है, साथ ही शरीर की कोशिकाओं को वायरस के लिए अतिसंवेदनशील और संक्रमण क्षेत्र में स्थित है।

वयस्कों में लिम्फोसाइटोसिस के कारण

सशर्त रूप से प्रतिक्रियाशील और घातक लिम्फोसाइटोसिस के बीच अंतर करें। पहला रोग से प्रतिरक्षा की सुरक्षा के कारण होता है और ठीक होने के एक या दो महीने बाद गायब हो जाता है, दूसरा ऑन्कोलॉजिकल रोगों से जुड़ा होता है जो बाहरी कारकों से जुड़े नहीं होते हैं।

विचलन के मूल कारण को निर्धारित करने के लिए, एक रक्तदान पर्याप्त नहीं है। शायद डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे, जिसमें अस्थि मज्जा परीक्षा, लिम्फोसाइटों की स्थिति का अधिक विस्तृत विश्लेषण आदि शामिल हैं।

रक्त में लिम्फोसाइटोसिस के कारण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• वायरल (खसरा, काली खांसी, चिकनपॉक्स, एचआईवी, हेपेटाइटिस, सार्स, रूबेला, आदि);
• जीवाणु रोग (तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, उपदंश, आदि);
• चोटें;
• बर्न्स (सौर सहित);
• दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• ब्लड ट्रांसफ़्यूजन;
• प्लीहा को हटाने के बाद पश्चात की स्थिति;
• ऑटोइम्यून रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया);
• भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, नर्वस ब्रेकडाउन;
• लगातार और लगातार धूम्रपान;
• शरीर में विटामिन बी12 की कमी;
• एक ट्यूमर (घातक थाइमोमा) विकसित करने के जोखिम वाली स्थिति;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (पुरानी लिम्फोसाइटोसिस, लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, घातक लिम्फोमा)।

बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस के कारण आमतौर पर बचपन में प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता के कारण होते हैं। हालांकि, ऊपर सूचीबद्ध कारणों को बाहर नहीं किया जाना चाहिए, खासकर अगर बच्चे को लिम्फोसाइटोसिस लंबे समय (छह महीने से अधिक) की अवधि के लिए होता है।

लिम्फोसाइटोसिस अक्सर पूर्वस्कूली बच्चों में मनाया जाता है, लेकिन सामान्य तौर पर यह एक गंभीर बीमारी का संकेत नहीं देता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लिम्फोसाइटोसिस अपूर्ण रूप से गठित प्रतिरक्षा के कारण भी प्रकट हो सकता है। यदि आपके पास चिकित्सा पृष्ठभूमि नहीं है तो बच्चे के व्यवहार पर ध्यान देना और आत्मनिरीक्षण में शामिल न होना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर के साथ प्राथमिक निदान को स्पष्ट करने में संकोच न करें, शायद वह प्रतिरक्षा या आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए दवाएं लिखेंगे।

निरपेक्ष और सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस

एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को देखते हुए, कोई इस तथ्य पर ध्यान दे सकता है कि लिम्फोसाइट गिनती दो रूपों में प्रकट होती है: सापेक्ष और पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस।

निरपेक्ष मान प्रति लीटर रक्त में लसीका कोशिकाओं की संख्या को दर्शाता है। पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस के साथ, संकेतक 3.6 * 10 9 / एल से अधिक हैं। सापेक्ष संकेतक रक्त में लिम्फोसाइटों का प्रतिशत है, यदि ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या को 100 प्रतिशत के रूप में लिया जाता है। लिम्फोसाइटों के अलावा, इनमें न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और बेसोफिल शामिल हैं। सापेक्ष संकेतक का मान 19-37% है।

ऐसा भी होता है कि लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री आदर्श के भीतर है, लेकिन सापेक्ष सामग्री नहीं है, और इसके विपरीत। वयस्कों में सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस से अधिक आम है। इस मामले में, पूर्ण आंकड़ा भी कम किया जा सकता है।

सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस उन बीमारियों में देखा जाता है जिनके दौरान ऊपर सूचीबद्ध अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है: उदाहरण के लिए, पूर्ण रक्त गणना के परिणामस्वरूप न्यूट्रोपेनिया और सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस काफी संयुक्त होते हैं। इसका मतलब यह है कि किसी कारण से बाकी ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की तुलना में बहुत अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं, अर्थात सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस मनाया जाता है। ग्रैनुलोपेनिया यह क्या है? ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी के लिए यह एक और विकल्प है, इसे लिम्फोसाइटोसिस के साथ भी देखा जा सकता है। आदर्श से इस तरह के विचलन 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट हैं।

रिश्तेदार लिम्फोसाइटोसिस के साथ होने वाले रोग आमतौर पर वायरस, संक्रमण और शरीर के सुरक्षात्मक कार्य में कमी के कारण होते हैं: टाइफाइड बुखार, लीशमैनियासिस, ब्रुसेलोसिस, आदि। वयस्कों में सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस के अन्य कारण:

• ऑटोइम्यून असामान्यताओं की उपस्थिति;
• एडिसन के रोग;
• स्प्लेनोमेगाली;
• अतिगलग्रंथिता।

सापेक्ष लिम्फोसाइटोसिस विशेष रूप से दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए अतिसंवेदनशील है।

पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस तीव्र संक्रमणों की एक लक्षण विशेषता है: खसरा, रूबेला, काली खांसी, चिकन पॉक्स, स्कार्लेट ज्वर, साथ ही तपेदिक, हेपेटाइटिस सी, हाइपरथायरायडिज्म, एड्स, लिम्फोसारकोमा, आदि।

किसी भी मामले में, निदान करते समय, अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: व्यक्तिगत विशेषताओं, रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति, सामान्य ल्यूकोसाइट सूत्र, एक संकीर्ण विशिष्टता के विश्लेषण के परिणाम और शरीर की एक व्यापक परीक्षा।

लिम्फोसाइटोसिस के लक्षण

लिम्फोसाइटोसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है और केवल एक विस्तृत परीक्षा के साथ ही पता लगाया जा सकता है, या इसके स्पष्ट लक्षण हो सकते हैं जो अंतर्निहित कारण - अंतर्निहित बीमारी के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है: सूजन वाले टॉन्सिल, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, 40 डिग्री तक बुखार, शरीर की सामान्य स्थिति का बिगड़ना, मतली, कमजोरी, ठंड लगना। कभी-कभी उनमें थकावट, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन और स्नायु तनाव जुड़ जाते हैं। इस मामले में बुखार की अवधि एक सप्ताह तक रह सकती है।

संक्रामक लिम्फोसाइटोसिस रोगी की त्वचा को लाल रंग के बुखार की तरह दिखने वाले दाने के रूप में भी प्रभावित कर सकता है, जो कुछ दिनों में अपने आप गायब हो जाता है।

एड्स या हेपेटाइटिस की उपस्थिति शरीर के तापमान, थकावट और ठंड लगना में तेज बदलाव के साथ होती है।

संभावित लिम्फोसाइटोसिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• तिल्ली या यकृत का बढ़ना।

लिम्फोसाइटोसिस का उपचार

एक नियम के रूप में, लिम्फोसाइटोसिस का उपचार सकारात्मक है, लेकिन वसूली की सफलता काफी हद तक रोग की प्रकृति, इसके प्रति प्रतिक्रिया की गति और अच्छी तरह से उपचार पर निर्भर करती है।

वयस्कों में रक्त में लिम्फोसाइटोसिस को खत्म करने के लिए, वे लिख सकते हैं:

• एंटीबायोटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं और प्रक्रियाएं;

घातक ट्यूमर की उपस्थिति में:

• रसायन चिकित्सा;
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण;

बच्चों के इलाज के लिए:

• सल्फोनामाइड्स और एसीटीएच;
• ऑरियोमाइसिन;

लिम्फोसाइटोसिस की रोकथाम के उपायों के रूप में, निम्नलिखित प्रदान किए गए हैं:

1. नियमित रक्तदान;
2. प्रतिरक्षा बनाए रखना;
3. स्वस्थ और पौष्टिक भोजन;
4. भावनात्मक शांत;
5. स्वस्थ नींद।

अपनी इम्युनिटी का ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

सांख्यिकीय- गुणात्मक निश्चितता के संदर्भ में सामाजिक-आर्थिक घटनाओं और प्रक्रियाओं की मात्रात्मक विशेषताएं।

एक संकेतक-श्रेणी और एक विशिष्ट सांख्यिकीय संकेतक के बीच अंतर किया जाता है:

एक विशिष्ट सांख्यिकीय संकेतक अध्ययन की जा रही घटना या प्रक्रिया की एक डिजिटल विशेषता है। उदाहरण के लिए: इस समय रूस की जनसंख्या 145 मिलियन लोग हैं।

प्रपत्र के अनुसार, सांख्यिकीय संकेतक प्रतिष्ठित हैं:

• शुद्ध
• रिश्तेदार

इकाइयों के कवरेज के अनुसार, व्यक्तिगत और सारांश संकेतक प्रतिष्ठित हैं।

व्यक्तिगत संकेतक- एक अलग वस्तु या जनसंख्या की एक अलग इकाई (कंपनी का लाभ, किसी व्यक्ति के योगदान का आकार) की विशेषता।

सारांश संकेतक- जनसंख्या का हिस्सा या संपूर्ण सांख्यिकीय आबादी को समग्र रूप से चिह्नित करें। उन्हें वॉल्यूमेट्रिक और गणना के रूप में प्राप्त किया जा सकता है। जनसंख्या की व्यक्तिगत इकाइयों की विशेषता के मूल्यों को जोड़कर वॉल्यूमेट्रिक संकेतक प्राप्त किए जाते हैं। परिणामी मान को फीचर वॉल्यूम कहा जाता है। अनुमानित संकेतकों की गणना विभिन्न सूत्रों के अनुसार की जाती है और सामाजिक-आर्थिक घटनाओं के विश्लेषण में उपयोग की जाती है।

• क्षणिकसंकेतक - एक निश्चित समय पर घटना की स्थिति या स्तर को दर्शाते हैं। उदाहरण के लिए, किसी भी अवधि के अंत में Sberbank में जमा की संख्या।
• मध्यान्तरसंकेतक - समग्र रूप से अवधि (दिन, सप्ताह, महीना, तिमाही, वर्ष) के लिए अंतिम परिणाम की विशेषता है। उदाहरण के लिए, प्रति वर्ष उत्पादन की मात्रा।

सांख्यिकीय संकेतक आपस में जुड़े हुए हैं। इसलिए, अध्ययन के तहत घटना या प्रक्रिया का समग्र दृष्टिकोण बनाने के लिए, संकेतकों की एक प्रणाली पर विचार करना आवश्यक है।

निरपेक्ष मूल्य

मात्रात्मक श्रेणियों - सांख्यिकीय मूल्यों की सहायता से सामाजिक जीवन की घटनाओं को मापता है और व्यक्त करता है। परिणाम मुख्य रूप से निरपेक्ष मूल्यों के रूप में प्राप्त होते हैं, जो सांख्यिकीय अध्ययन के अगले चरणों में सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के आधार के रूप में कार्य करते हैं।

निरपेक्ष मूल्य- अध्ययन की गई घटना या घटना, प्रक्रिया का आयतन या आकार, स्थान और समय की विशिष्ट स्थितियों में माप की उपयुक्त इकाइयों में व्यक्त किया जाता है।

निरपेक्ष मूल्यों के प्रकार:

• व्यक्तिगत निरपेक्ष मूल्य - इकाई की विशेषता है
• कुल निरपेक्ष मूल्य - इकाइयों के समूह या संपूर्ण जनसंख्या की विशेषता है

सांख्यिकीय अवलोकन के परिणाम संकेतक हैं जो अवलोकन की प्रत्येक इकाई के लिए अध्ययन के तहत घटना के पूर्ण आयामों या गुणों की विशेषता रखते हैं। उन्हें व्यक्तिगत निरपेक्ष संकेतक कहा जाता है। यदि संकेतक पूरी आबादी को समग्र रूप से चिह्नित करते हैं, तो उन्हें निरपेक्ष संकेतक का सामान्यीकरण कहा जाता है। निरपेक्ष मूल्यों के रूप में सांख्यिकीय संकेतकों में हमेशा माप की इकाइयाँ होती हैं: प्राकृतिक या लागत।

निरपेक्ष मूल्यों के लिए लेखांकन के रूप:

• प्राकृतिक - भौतिक इकाइयाँ (टुकड़े, लोग)
• सशर्त रूप से प्राकृतिक - का उपयोग समान उपभोक्ता गुणवत्ता वाले उत्पादों के परिणामों की गणना करते समय किया जाता है, लेकिन एक विस्तृत श्रृंखला। सशर्त माप में रूपांतरण रूपांतरण कारक का उपयोग करके किया जाता है:
  पुनर्गणना के लिए \u003d वास्तविक उपभोक्ता गुणवत्ता / मानक (पूर्व निर्धारित गुणवत्ता)
• मूल्य लेखांकन - मौद्रिक इकाइयाँ

माप की प्राकृतिक इकाइयाँ हैं सरल, यौगिक और सशर्त.

सरल प्राकृतिक इकाइयाँमाप टन, किलोमीटर, टुकड़े, लीटर, मील, इंच आदि हैं। साधारण प्राकृतिक इकाइयों में, सांख्यिकीय जनसंख्या का आयतन भी मापा जाता है, अर्थात इसकी घटक इकाइयों की संख्या, या इसके व्यक्तिगत भाग का आयतन।

समग्र प्राकृतिक इकाइयाँमाप ने दो या दो से अधिक संकेतकों के उत्पाद के रूप में प्राप्त संकेतकों की गणना की है जिनमें माप की सरल इकाइयाँ हैं। उदाहरण के लिए, उद्यमों में श्रम लागत के लिए लेखांकन कार्य-दिवसों में व्यक्त किया जाता है (उद्यम के कर्मचारियों की संख्या को अवधि के लिए काम किए गए दिनों की संख्या से गुणा किया जाता है) या मानव-घंटे (उद्यम के कर्मचारियों की संख्या को गुणा किया जाता है) एक कार्य दिवस की औसत अवधि और अवधि में कार्य दिवसों की संख्या से); परिवहन का कारोबार टन-किलोमीटर में व्यक्त किया जाता है (परिवहन कार्गो का द्रव्यमान परिवहन की दूरी से गुणा किया जाता है), आदि।

सशर्त रूप से प्राकृतिक इकाइयाँउत्पादन गतिविधियों के विश्लेषण में माप का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जब एक ही प्रकार के संकेतकों के अंतिम मूल्य को खोजने की आवश्यकता होती है जो सीधे तुलनीय नहीं होते हैं, लेकिन वस्तु के समान गुणों की विशेषता रखते हैं।

कुछ मानक की इकाइयों में घटना की किस्मों को व्यक्त करके प्राकृतिक इकाइयों को सशर्त रूप से प्राकृतिक में पुनर्गणना किया जाता है।

उदाहरण के लिए:

• विभिन्न प्रकार के जैविक ईंधन को 29.3 MJ/kg . के कैलोरी मान के साथ संदर्भ ईंधन में परिवर्तित किया जाता है
• विभिन्न किस्मों के साबुन - फैटी एसिड की 40% सामग्री के साथ सशर्त साबुन में
• विभिन्न आकारों के डिब्बाबंद भोजन - सशर्त डिब्बे में 353.4 सेमी 3 की मात्रा के साथ,
• परिवहन कार्य की कुल मात्रा की गणना करने के लिए, परिवहन किए गए माल के टन-किलोमीटर और यात्री परिवहन द्वारा उत्पादित यात्री-किलोमीटर जोड़े जाते हैं, सशर्त रूप से एक यात्री के परिवहन को एक टन कार्गो के परिवहन के बराबर करते हैं, आदि।

पारंपरिक इकाइयों में अनुवाद विशेष गुणांक का उपयोग करके किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि 40% फैटी एसिड सामग्री के साथ 200 टन साबुन और 60% फैटी एसिड सामग्री के साथ 100 टन हैं, तो 40% के संदर्भ में, हमें 350 टन सशर्त साबुन की कुल मात्रा मिलती है। रूपांतरण कारक को 60: 40 = 1 .5 के अनुपात के रूप में परिभाषित किया गया है और, परिणामस्वरूप, 100 टी 1.5 = 150 टी पारंपरिक साबुन)।

सशर्त प्राकृतिक मूल्य खोजें:

मान लीजिए कि हम नोटबुक का उत्पादन करते हैं:

• 12 चादरें - 1000 पीसी;
• 24 चादरें - 200 पीसी;
• 48 चादरें - 50 पीसी;
• 96 शीट - 100 पीसी।

समाधान:
हम मानक निर्धारित करते हैं - 12 शीट।
हम रूपांतरण कारक की गणना करते हैं:

• 12/12=1
• 24/12=2
• 48/12=4
• 96/12=8

उत्तर: सशर्त रूप से पूर्ण आकार \u003d 1000 * 1 + 200 * 2 + 50 * 4 + 100 * 8 \u003d 12 शीट की 2400 नोटबुक

सबसे अधिक महत्व और अनुप्रयोग की स्थितियों में लागत इकाइयाँ हैं: रूबल, डॉलर, यूरो, पारंपरिक मौद्रिक इकाइयाँ, आदि। सामाजिक-आर्थिक घटनाओं और प्रक्रियाओं का आकलन करने के लिए, संकेतकों का उपयोग वर्तमान या वास्तविक कीमतों या तुलनीय कीमतों में किया जाता है।

अपने आप में, निरपेक्ष मूल्य अध्ययन के तहत घटना की पूरी तस्वीर नहीं देता है, इसकी संरचना, व्यक्तिगत भागों के बीच संबंध, समय के साथ विकास नहीं दिखाता है। यह अन्य निरपेक्ष मूल्यों के साथ सहसंबंधों को प्रकट नहीं करता है। इसलिए, आँकड़े, निरपेक्ष मूल्यों तक सीमित नहीं हैं, व्यापक रूप से तुलना और सामान्यीकरण के सामान्य वैज्ञानिक तरीकों का उपयोग करते हैं।

निरपेक्ष मूल्य महान वैज्ञानिक और व्यावहारिक महत्व के हैं। वे कुछ संसाधनों की उपलब्धता की विशेषता रखते हैं और विभिन्न सापेक्ष संकेतकों के आधार हैं।

सापेक्ष मूल्य

निरपेक्ष मूल्यों के साथ-साथ और विभिन्न सापेक्ष मूल्यों का भी उपयोग किया जाता है। सापेक्ष मान भिन्न अनुपात या प्रतिशत होते हैं।

सापेक्ष आँकड़े- ये संकेतक हैं जो दो तुलनात्मक मूल्यों के अनुपात का एक संख्यात्मक माप देते हैं।

सापेक्ष मूल्यों की सही गणना के लिए मुख्य शर्त तुलनात्मक मूल्यों की तुलना और अध्ययन के तहत घटनाओं के बीच वास्तविक संबंधों का अस्तित्व है।

सापेक्ष मूल्य = तुलना मूल्य / आधार

• अनुपात के अंश में मान को करंट या तुलना कहा जाता है।
• अनुपात के हर में मान को तुलना का आधार या आधार कहा जाता है।

सापेक्ष मान प्राप्त करने की विधि के अनुसार, ये हमेशा व्युत्पन्न (द्वितीयक) मान होते हैं।

• बाधाओं में, यदि तुलना का आधार एक के रूप में लिया जाता है (एब्सवैल्यू / आधार) * 1
• प्रतिशत में, यदि तुलना आधार 100 . के रूप में लिया जाता है (एब्सवैल्यू / आधार) * 100
• पीपीएम, यदि तुलना आधार 1000 . के रूप में लिया जाता है (एब्सवैल्यू / आधार) * 1000
  उदाहरण के लिए, पीपीएम में गणना की गई सापेक्ष मूल्य के रूप में जन्म दर प्रति 1000 लोगों पर प्रति वर्ष जन्मों की संख्या दर्शाती है।
• दशमलव में, यदि तुलना आधार 10000 . के रूप में लिया जाता है (एब्सवैल्यू / आधार) * 10000

समन्वय की सापेक्ष मात्रा

समन्वय की सापेक्ष मात्रा(समन्वय संकेतक) - जनसंख्या के हिस्सों का एक दूसरे से अनुपात का प्रतिनिधित्व करता है। इस मामले में, जिस हिस्से का सबसे बड़ा हिस्सा है या आर्थिक, सामाजिक या किसी अन्य दृष्टिकोण से प्राथमिकता है, उसे तुलना के आधार के रूप में चुना जाता है।

ओवीके = जनसंख्या के हिस्से को दर्शाने वाला संकेतक / तुलना के आधार के रूप में चुने गए जनसंख्या के हिस्से को दर्शाने वाला संकेतक

समन्वय के सापेक्ष मूल्य से पता चलता है कि कितनी बार जनसंख्या का एक हिस्सा दूसरे से अधिक या कम है, तुलना के आधार के रूप में लिया जाता है, या इसका कितना प्रतिशत है, या पूरे के एक हिस्से की कितनी इकाइयाँ 1 में आती हैं। , 10, 100, 1000, ..., अन्य (मूल) भाग की इकाइयाँ। उदाहरण के लिए, 1999 में रूस में 68.6 मिलियन पुरुष और 77.7 मिलियन महिलाएं थीं, इसलिए प्रति 1000 पुरुषों पर (77.7/68.6)*1000=1133 महिलाएं थीं। इसी तरह, आप गणना कर सकते हैं कि प्रति 10 (100) इंजीनियरों में कितने तकनीशियन हैं; नवजात शिशुओं में प्रति 100 लड़कियों पर लड़कों की संख्या आदि।

उदाहरण: कंपनी में 100 प्रबंधक, 20 कूरियर और 10 प्रबंधक कार्यरत हैं।
समाधान: आरएचवी = (100 / 20)*100% = 500%। कोरियर से 5 गुना ज्यादा मैनेजर हैं।
ओबीसी के साथ भी ऐसा ही (उदाहरण 5): (77%/15%) * 100% = 500%

संरचना का सापेक्ष आकार

संरचना का सापेक्ष आकार(संरचना सूचक) - इसकी कुल मात्रा में जनसंख्या के एक हिस्से के हिस्से की विशेषता है। संरचना के सापेक्ष आकार को अक्सर "विशिष्ट गुरुत्व" या "अनुपात" के रूप में जाना जाता है।

OVS = संपूर्ण जनसंख्या के लिए जनसंख्या के एक भाग को दर्शाने वाला संकेतक/संपूर्ण जनसंख्या के लिए सूचक

उदाहरण: कंपनी में 100 प्रबंधक, 20 कूरियर और 10 प्रबंधक कार्यरत हैं। कुल 130 लोग।

• कोरियर का हिस्सा =(20/130) * 100% = 15%
• प्रबंधकों का हिस्सा = (100/130) * 100% = 77%
• प्रबंधकों का ईबीसी = 8%

सभी RBC का योग 100% या एक के बराबर होना चाहिए।

सापेक्ष तुलना मूल्य

सापेक्ष तुलना मूल्य(तुलना सूचक) - एक ही संकेतक के अनुसार विभिन्न आबादी के बीच के अनुपात को दर्शाता है।

उदाहरण 8: 1 फरवरी, 2008 को रूस के Sberbank द्वारा व्यक्तियों को जारी किए गए ऋणों की मात्रा 520189 मिलियन रूबल थी, Vneshtorgbank द्वारा - 10915 मिलियन रूबल।
समाधान:
आरबीसी = 520189 / 10915 = 47.7
इस प्रकार, 1 फरवरी, 2006 तक रूस के Sberbank द्वारा व्यक्तियों को जारी किए गए ऋणों की मात्रा Vneshtorgbank की तुलना में 47.7 गुना अधिक थी।