यकृत। कोशिका विज्ञान, ऊतक विज्ञान, भ्रूणविज्ञान। यकृत लोब्यूल: संरचना और कार्य

मानव अंग जिसके बिना हमारा अस्तित्व असंभव है। अन्य सभी शरीर प्रणालियों की तरह, इसमें छोटे घटक होते हैं। इस अंग में, ऐसा तत्व यकृत लोब्यूल है। हम इस लेख में इसका विस्तार से विश्लेषण करेंगे।

एक यकृत लोब्यूल क्या है?

पीडी यकृत पैरेन्काइमा की सबसे छोटी रूपात्मक इकाई है। नेत्रहीन इसका एक प्रिज्मीय आकार है। इसके कोनों में आप तथाकथित पोर्टल, गेट चैनल देख सकते हैं। इनमें पाँच तत्व होते हैं:

  • नस इंटरलॉबुलर है।
  • धमनी इंटरलॉबुलर है।
  • यकृत लोब्यूल में पित्त नलिकाएं।
  • पोर्टल शिरा की एक शाखा।
  • यकृत धमनी की शाखा।
  • तंत्रिका तंतु।
  • कई लसीका वाहिकाओं।

हम स्लाइस की संरचना के बारे में बाद में बात करेंगे।

जिगर के संरचनात्मक खंड की संरचना

लोब्यूल के घटक, बदले में, हेपेटोसाइट्स, विशिष्ट बहुभुज यकृत कोशिकाएं हैं। वे आकार में काफी बड़े हैं - 15-30 माइक्रोन। उनमें से एक पांचवां द्वि-न्यूक्लियर है, 70% मोनोन्यूक्लियर है जिसमें टेट्राप्लोइड सेट है, बाकी में 4- या 8-गुना द्विगुणित गुणसूत्र सेट है।

हेपेटोसाइट्स साइनसॉइडल हेपेटिक केशिकाओं से घिरे हेपेटिक लैमिनाई का निर्माण करते हैं। यकृत लोब्यूल में, ऐसी प्लेटों में हेपेटोसाइट्स की एक परत की मोटाई होती है। वे आवश्यक रूप से एंडोथेलियल कोशिकाओं और यकृत कुफ़्फ़र साइनसॉइड कोशिकाओं तक सीमित हैं।

यकृत लोब्यूल की संरचना को ध्यान में रखते हुए, हम देखते हैं कि उल्लिखित प्लेटें कई हेपेटोसाइट्स से उत्पन्न होती हैं जो स्ट्रोमा की तरफ से लोब्यूल को सीमित करती हैं, अर्थात् सीमित प्लेटें। संरचनात्मक एटलस पर उत्तरार्द्ध की जांच करने के बाद, हम देखेंगे कि वे बड़ी संख्या में छिद्रों से युक्त हैं। यह उनके माध्यम से है कि रक्त केशिकाएं एक यकृत साइनसोइडल केशिका नेटवर्क बनाते समय लोब्यूल में प्रवेश करती हैं।

यकृत प्लेट और साइनसोइडल केशिकाएं अंग से गुजरने वाली केंद्रीय शिरा के वेक्टर में परिवर्तित हो जाती हैं।

लोब्यूल की रक्त आपूर्ति: कार्यात्मक परिसंचरण

यकृत लोब्यूल और पूरे अंग की रक्त आपूर्ति निम्नानुसार व्यवस्थित होती है।

परिसंचरण कार्यात्मक है (गुजरने वाले रक्त की मात्रा के कुल हिस्से का 80%)। पोर्टल शिरा इंटरलोबार शाखाओं में विभाजित होती है। वे, बदले में, पोर्टल नहरों में गुजरते हुए, इंटरलॉबुलर में शाखा करते हैं। सख्त अंतराल पर इंटरलॉबुलर शाखाएं छोटी लंबवत शाखाओं में बदल जाती हैं। उन्हें इंटरलॉबुलर (इनपुट) वेन्यूल्स कहा जाता है। वे यकृत लोब्यूल के पूरे खंड को कवर करते हैं।

शिरापरक केशिकाएं इंटरलॉबुलर वेन्यूल्स और शिराओं से लोब्यूल की सतह तक निकलती हैं। यह उनकी मदद से है कि रक्त सीमित प्लेटों में छिद्रों से होकर यकृत के साइनसोइडल केशिकाओं में जाता है। फिर यह लीवर की प्लेटों के बीच घूमता है और केंद्रीय शिरा में जमा हो जाता है।

सीवी से, रक्त को सबलोबुलर नस में स्थानांतरित किया जाता है, जहां से यह एकत्रित नस में प्रवेश करता है। अंत में यह समाप्त हो जाता है

वर्णित कार्यात्मक परिसंचरण की भूमिका इस प्रकार है:

  • पाचन तंत्र, प्लीहा, अग्न्याशय से यकृत के खंडों में अवशोषित पोषक तत्वों का वितरण।
  • चयापचयों का परिवर्तन और संचय।
  • विषाक्त पदार्थों का तटस्थकरण और निष्कासन।

लोब्यूल की रक्त आपूर्ति: पौष्टिक परिसंचरण

हेपेटिक लोब्यूल का फीडिंग सर्कुलेशन खंड से गुजरने वाले रक्त की कुल मात्रा का 20% है।

इंटरलोबार और यकृत धमनियों की शाखाएं छोटी शाखाओं में बदल जाती हैं - इंटरलॉबुलर धमनियां, जिनका मार्ग भी पोर्टल नहरों के माध्यम से होता है। बदले में, उन्हें धमनी केशिकाओं में विभाजित किया जाता है। उत्तरार्द्ध पोर्टल नलिकाओं, पित्त नलिकाओं और अंग के स्ट्रोमा को ताजा, ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करता है।

अगले चरण में, रक्त केशिका वेब में एकत्र किया जाता है, जो इनपुट वेन्यूल्स और इंटरलॉबुलर नसों द्वारा बनता है। हालांकि, इसका एक छोटा सा हिस्सा (मुख्य रूप से इंटरलॉबुलर धमनियों से) साइनसॉइडल केशिकाओं में प्रवेश करता है। यह यकृत साइनस में परिसंचारी शिरापरक रक्त की ऑक्सीजन सामग्री को बढ़ाने में मदद करता है।

पोर्टल नहर

पोर्टल नहर एक गोल या त्रिकोणीय स्थान है जिसे यकृत लोब्यूल के कोनों पर देखा जा सकता है। वीसी संयोजी ढीले ऊतक से भरा होता है, जिसमें फाइब्रोसाइट्स, फाइब्रोब्लास्ट, भटकने वाली कोशिकाएं स्थित होती हैं।

प्रत्येक चैनल पास के माध्यम से:

  • पित्त वाहिका।
  • इंटरलॉबुलर नस और धमनी।
  • लसीका वाहिकाओं।
  • तंत्रिका तंतु।

आइए प्रस्तुत इकाइयों में से प्रत्येक के बारे में विस्तार से बात करते हैं।

पोर्टल नहर की रक्त आपूर्ति

लोब्युलर पैरेन्काइमा के इस हिस्से में रक्त की आपूर्ति इंटरलॉबुलर धमनी और शिरा द्वारा दर्शायी जाती है।

केशिका वाहिकाएं इंटरलॉबुलर नस से निकलती हैं, सीमित प्लेट में प्रवेश करती हैं, जहां से पहले से ही साइनसॉइड के रूप में यकृत लोब्यूल में आगे बढ़ती हैं। शिरा की पार्श्व शाखाएँ, इसके लंबवत स्थित, इनपुट वेन्यूल्स भी केशिकाओं में बदल जाती हैं, साइनसॉइडल बन जाती हैं, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

यहां की इंटरलॉबुलर धमनी एक पेशीय रूप की होती है, जो शिरा से व्यास में छोटी होती है। केशिकाएं भी इससे बाहर निकलती हैं, पोर्टल नहर के संयोजी ऊतक और इसकी सामग्री दोनों की आपूर्ति करती हैं। धमनी शाखाओं का हिस्सा मुख्य रूप से साइनसोइडल केशिकाओं में बनता है।

धमनियों से केशिकाएं पित्त नली को घेर लेती हैं, जो कोरॉइड पेरिबिलरी प्लेक्सस में मुड़ जाती हैं।

यहां धमनी और शिरापरक केशिकाओं की संरचना समान होती है। यकृत साइनसॉइड वास्तव में साइनसोइडल केशिकाएं हैं। वे यकृत की प्लेटों के बीच से गुजरते हैं ताकि उनका एंडोथेलियम प्लेट से केवल डिसे - पेरिसिनसॉइडल विदर के संकीर्ण स्थान से अलग हो जाए।

यकृत साइनसोइड्स के जहाजों के द्विभाजन के क्षेत्रों में, कूपर कोशिकाओं नामक विशेष मैक्रोफेज, अराजक तरीके से स्थित हैं। डिसे विदर के विस्तृत क्षेत्रों में, आईटीओ कोशिकाएं, वसा युक्त या पेरिसिनसॉइडल हैं।

पित्त नली नहर

जिगर के खंडों में पित्त नलिकाएं हमेशा हेपेटोसाइट्स के शरीर के बीच स्थित होती हैं और यकृत प्लेट के मध्य भाग से गुजरती हैं।

टर्मिनल पित्त नलिकाएं, इस तथ्य से प्रतिष्ठित हैं कि वे बहुत छोटी हैं, हेरिंग की नहरें कहलाती हैं। फ्लैट कोशिकाओं की एक छोटी संख्या के साथ पंक्तिबद्ध। हेरिंग चैनल सीमित प्लेट के स्तर पर ही दिखाई देते हैं।

ये टर्मिनल पित्त नलिकाएं पहले से ही पूर्ण पित्त नलिकाओं में बाहर निकल जाती हैं, जो पोर्टल नहर से गुजरते हुए इंटरलॉबुलर पित्त नली में प्रवाहित होती हैं। संरचनात्मक एटलस में, वे विच्छेदित यकृत प्लेट पर छोटे छिद्रों के रूप में दिखाई देते हैं।

पोर्टल नहर का लसीका और तंत्रिका तंत्र

प्रारंभिक लिम्फोकेपिलरी आँख बंद करके पोर्टल नहर के अंदर शुरू होती है। फिर वे, पहले से ही मैले स्पेस नामक एक संकीर्ण भट्ठा द्वारा प्रतिबंधात्मक प्लेट से अलग हो गए हैं, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनमें से कोई भी इंटरलॉबुलर नहीं हैं।

एड्रीनर्जिक प्रकार के तंत्रिका तंतु रक्त वाहिकाओं के साथ होते हैं, जबकि पोर्टल नहर को ही संक्रमित करते हैं। फिर, यकृत लोब्यूल में गुजरते हुए, इसके अंदर एक इंट्रालोबुलर वेब बनता है। कोलीनर्जिक प्रकार के तंत्रिका तंतु भी लोब्यूल में शामिल होते हैं।

टुकड़ा कार्य

यकृत लोब्यूल के कार्य पूरे यकृत के कार्य हैं, क्योंकि यह इस बड़ी ग्रंथि का एक घटक खंड है। शरीर, साथ ही इसके घटकों के कार्यों की सीमा बहुत विस्तृत है। हम शरीर के लिए मुख्य, सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के बारे में बात करेंगे:

  • संरक्षण - यकृत लिम्फोसाइटों की सक्रियता।
  • सक्रिय जैविक पदार्थों का चयापचय, खनिज तत्वों का आदान-प्रदान।
  • वर्णक चयापचय में भागीदारी। यह बिलीरुबिन को पकड़ने और पित्त के साथ इसके उत्सर्जन में खुद को प्रकट करता है।
  • कार्बोहाइड्रेट चयापचय। प्रक्रिया में भागीदारी में ग्लाइकोजन का निर्माण और बाद के साथ-साथ संश्लेषण और टूटना शामिल है।
  • पित्त, ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड्स का संश्लेषण। ये सभी तत्व पाचन प्रक्रिया और वसा चयापचय दोनों में शामिल होते हैं।
  • पूरे जीव के जीवन के लिए आवश्यक प्रोटीन की एक विस्तृत श्रृंखला का संश्लेषण - जमावट कारक, एल्ब्यूमिन, आदि।
  • सबसे महत्वपूर्ण सफाई, विषहरण कार्य है। यह यकृत है - मुख्य अंग जो विषाक्त पदार्थों के पूरे शरीर को साफ करता है। पोर्टल शिरा के माध्यम से, हानिकारक, विदेशी पदार्थ, चयापचय उत्पाद जठरांत्र संबंधी मार्ग से यकृत के खंडों में प्रवेश करते हैं। इस अंग में, उन्हें और अधिक निष्प्रभावी कर दिया जाता है, जिसके बाद उन्हें शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है।

यकृत लोब्यूल यकृत के शरीर का एक घटक है। अंग की एक जटिल संरचना होती है। खंड, पित्त नलिकाओं और तंत्रिका अंत की आपूर्ति करने वाले पोत इसकी पोर्टल नहरों से गुजरते हैं। लोब्यूल का आधार विशेष यकृत कोशिकाएं हैं - हेपेटोसाइट्स, जिनकी अपनी अनूठी संरचना होती है। पूरे जिगर और उसके लोब्यूल दोनों के कार्य समान हैं।

जिगर, पाचन तंत्र की एक बड़ी पार्श्विका ग्रंथि होने के कारण, शरीर के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य भी करता है। जिगर पित्त का उत्पादन करता है, जो वसा के प्रसंस्करण में शामिल होता है; यहां, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन संश्लेषित होते हैं, शरीर के लिए हानिकारक नाइट्रोजन चयापचय के पदार्थ, जो पाचन अंगों से रक्त के साथ आते हैं, बेअसर हो जाते हैं। जिगर में ट्रॉफिक और सुरक्षात्मक कार्य होते हैं। एक जानवर के जीवन की भ्रूण अवधि में, यह एक सार्वभौमिक हेमटोपोइएटिक अंग है।

यकृत ग्रहणी की दीवार के उदर क्षेत्र के उपकला तह के रूप में विकसित होता है, जो तब कपाल और दुम भागों में विभाजित होता है; पहले से लीवर विकसित होता है, गॉलब्लैडर और गॉलब्लैडर डक्ट दूसरे से विकसित होता है। मेसेनचाइम से, जो विशेष रूप से भ्रूण के जिगर के हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन के संबंध में दृढ़ता से विकसित होता है, अंग के संयोजी ऊतक भाग, स्ट्रोमा और कई रक्त वाहिकाओं, बाद में उत्पन्न होते हैं।

यकृत के लगभग सभी विभिन्न कार्य एक प्रकार के यकृत पैरेन्काइमा कोशिका - यकृत कोशिकाओं - हेपेटोसाइट्स द्वारा किए जाते हैं। इनमें से तथाकथित बीम बनते हैं, जो यकृत लोब्यूल (चित्र। 277) का निर्माण करते हैं। यकृत लोब्यूल यकृत की रूपात्मक और कार्यात्मक इकाई है (रंग तालिका XII देखें)। अंग के यकृत पैरेन्काइमा का लोब्यूल्स में विभाजन इसकी संवहनी प्रणाली की संरचना के कारण होता है। यकृत लोब्यूल संयोजी ऊतक से घिरा हो सकता है, फिर लोब्यूल्स की सीमाएं अच्छी तरह से परिभाषित होती हैं, उदाहरण के लिए, एक सुअर में, अन्य जानवरों में लोब्यूलेशन खराब ध्यान देने योग्य होता है।

बाहर, यकृत एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढका होता है, और फिर एक सीरस झिल्ली। संयोजी ऊतक सेप्टा कैप्सूल से अंग की गहराई तक फैलता है, आसन्न लोब्यूल की सीमा पर स्थित होता है।

यकृत में यकृत धमनी और पोर्टल शिरा शामिल है। दोनों जहाजों की शाखा लोबार, खंडीय, इंटरलॉबुलर में होती है। यकृत के संवहनी तंत्र का यह भाग संयोजी ऊतक में स्थित होता है जो लोब्यूल के बाहर स्थित होता है। इंटरलॉबुलर धमनियां और शिरा त्रय के घटक हैं। यहां, संयोजी ऊतक में, एक इंटरलॉबुलर पित्त नली होती है।

इंटरलॉबुलर नस त्रय में सबसे बड़ा पोत है। इसकी दीवार बहुत पतली है और इसे एंडोथेलियम द्वारा दर्शाया गया है,

एकल, गोलाकार रूप से स्थित चिकनी पेशी कोशिकाएं और संयोजी ऊतक एडवेंटिटिया, त्रय के संयोजी ऊतक में गुजरते हुए। इंटरलॉबुलर धमनी में एक छोटा व्यास और लुमेन होता है, साथ ही एक दीवार होती है जिसमें आंतरिक, मध्य और बाहरी गोले होते हैं। इंटरलॉबुलर उत्सर्जन वाहिनी की दीवार क्यूबॉइडल एपिथेलियम की एक परत द्वारा बनाई गई है। इंटरलॉबुलर नसों और धमनियों से, लोब्यूल्स के किनारों को ब्रेडिंग करते हुए, लोब्यूल के चारों ओर प्रस्थान करते हैं - सेप्टल नसों और धमनियों। बाद वाला घुसना

1 - यकृत लोब्यूल; एक- केंद्रीय शिरा; बी - यकृत बीम; सी - हेपेटोसाइट; 2 - त्रय; जी- इंटरलॉबुलर पित्त नली; डी- इंटरलॉबुलर नस; - इंटरलॉबुलर धमनी; तथा- ढीले संयोजी ऊतक।

1 - केंद्रीय शिरा; 2 - इंट्रालोबुलर साइनसोइड्स; 3 - सेप्टल नस; 4 - यकृत बीम की घटना का क्षेत्र; 5 - इंटरलॉबुलर नसें।

लोब्यूल्स शाखा से बाहर निकलते हैं और यकृत बीम के बीच स्थित साइनसॉइडल केशिकाओं के एक नेटवर्क से जुड़ते हैं। लोब्यूल के केंद्र में शिरापरक साइनसोइड केंद्रीय शिरा बनाते हैं (चित्र। 278, 279)।

इस प्रकार, एक एकल साइनसॉइडल नेटवर्क लोब्यूल के अंदर से गुजरता है, जिसके माध्यम से मिश्रित रक्त परिधि से लोब्यूल के केंद्र तक बहता है।

केंद्रीय शिरा, लोब्यूल को छोड़कर, सबलोबुलर नस में बहती है। यह शिरा यकृत शिरा का निर्माण करती है।

एक बहुआयामी आकार के हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाएं); उनके पास एक, दो या अधिक नाभिक होते हैं, अंग और समावेशन अच्छी तरह से विकसित होते हैं (चित्र। 280)। साइटोप्लाज्म में एक दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम होता है, जो रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के निर्माण के संबंध में विकसित होता है: राइबोसोम, कई छोटे माइटोकॉन्ड्रिया और लाइसोसोम। गोल्गी कॉम्प्लेक्स, चिकनी एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम पित्त के संश्लेषण के साथ-साथ ग्लाइकोजन में सक्रिय रूप से शामिल हैं।

1 - यकृत धमनी की शाखा; 2 - यकृत शिरा की शाखा; 3 - पित्त वाहिका; 4 - यकृत कोशिकाओं की किरण; 5 - यकृत साइनसॉइड एंडोथेलियम; 6 - केंद्रीय शिरा; 7 - शिरापरक साइनस; 8 - पित्त केशिकाएं (हैम के अनुसार)।

उत्तरार्द्ध को हेपेटोसाइट में एक महत्वपूर्ण मात्रा में कणिकाओं के रूप में जमा किया जाता है, और इसमें अन्य समावेशन होते हैं - वसा, वर्णक।

साइनसॉइड का सामना करने वाली यकृत कोशिका के ध्रुव को कवर करने वाली प्लाज्मा झिल्ली को माइक्रोविली प्रदान किया जाता है। वे साइनसॉइड के आसपास की जगह में हैं। साइनसॉइड कोशिकाएं भी उनकी सतह पर प्रक्रियाएं बनाती हैं। कोशिकाओं के इस रूप के कारण, उनकी सक्रिय सतहों में तेजी से वृद्धि होती है, जिसके माध्यम से पदार्थों का परिवहन किया जाता है।

साइनसोइड्स के एंडोथेलियम में एक तहखाने की झिल्ली नहीं होती है, यह रक्त प्लाज्मा से भरे एक पेरिवास्कुलर स्पेस से घिरा होता है, जो रक्त और यकृत कोशिका के बीच सबसे पूर्ण चयापचय में योगदान देता है।

खांचे दो आसन्न कोशिकाओं की सतह पर एक दूसरे का सामना करते हुए बनते हैं। ये इंट्रालोबुलर पित्त नलिका (केशिकाएं) हैं, जैक्स दीवार दो पड़ोसी हेपेटोसाइट्स का प्लास्मोल्मा है। इस क्षेत्र में प्लास्मालेम्मा पर डेसमोसोम विकसित होते हैं। पित्त नलिकाओं की सतह असमान है, माइक्रोविली के साथ प्रदान की जाती है। लोब्यूल के अंदर, इन नलिकाओं के माध्यम से पित्त बहता है। पर

लोब्यूल की परिधि पर, वे एकल-परत क्यूबिक एपिथेलियम से निर्मित अपना स्वयं का खोल प्राप्त करते हैं, और इंटरलॉबुलर पित्त नलिकाएं कहलाते हैं, जो त्रय का हिस्सा हैं।

नतीजतन, यकृत बीम के दो पक्ष होते हैं: एक इंट्रालोबुलर पित्त नली के लुमेन का सामना करता है, अन्य साइनसॉइड के एंडोथेलियम द्वारा गठित गुहा पर सीमाएं। पहले ध्रुव को पित्त कहते हैं, क्योंकि इसके द्वारा पित्त स्रावित होता है और पित्त केशिकाओं में प्रवेश करता है। दूसरा ध्रुव

1 - लाइसोसोम; 2 - दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम; 3 - साइनस एंडोथेलियल कोशिकाएं; 4 - एरिथ्रोसाइट; 5 - पेरिवास्कुलर स्पेस; 6 - लिपोप्रोटीन; 7 - एग्रान्युलर एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम; 8 - ग्लाइकोजन; 9 - पित्त नली; 10 - माइटोकॉन्ड्रिया; 11 - गॉल्गी कॉम्प्लेक्स; 12 - पाइरोक्सिसोम।

संवहनी। यह रक्त में ग्लूकोज, यूरिया, प्रोटीन और अन्य पदार्थों की रिहाई में शामिल है, साथ ही साथ इस संश्लेषण के लिए आवश्यक घटकों के परिवहन को प्रदान करता है।

यकृत लोब्यूल के अंदर संयोजी ऊतक लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है। इसके तत्व रेटिकुलिन फाइबर के रूप में एक घना नेटवर्क बनाते हैं जो यकृत बीम के चारों ओर लपेटता है।

पित्ताशय. इसकी दीवार तीन झिल्लियों से बनी होती है: श्लेष्मा, पेशीय, रोमांच।

श्लेष्मा झिल्ली इसकी सतह पर कई तह बनाती है। इसकी उपकला परत को एकल-परत बेलनाकार उपकला द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें कोशिकाओं के बीच जुगाली करने वालों में गॉब्लेट कोशिकाएं होती हैं। लैमिना प्रोप्रिया ढीले संयोजी ऊतक से बना होता है। इसमें सरल ट्यूबलर सीरस और श्लेष्म ग्रंथियां और सबपीथेलियल लिम्फैटिक फॉलिकल्स होते हैं। पेशीय आवरण चिकनी पेशी कोशिकाओं से निर्मित होता है, जो मुख्य रूप से वृत्ताकार परत बनाती हैं।

बड़ी संख्या में लोचदार फाइबर के साथ घने संयोजी ऊतक द्वारा एडवेंटिटिया का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

एक खुर वाले जानवरों में, पित्ताशय की थैली अनुपस्थित होती है, और इसलिए पित्त नलिकाओं को महत्वपूर्ण तह की विशेषता होती है।

अनुप्रयोग

परिशिष्ट 1. संक्षिप्त शारीरिक-शारीरिक रूपरेखा
यकृत

लीवर हमारे शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है। इसका द्रव्यमान लगभग 1.5 किलोग्राम है, और इसके जहाजों में निहित रक्त के कारण, यह दो किलोग्राम तक बढ़ जाता है।
यकृत उदर गुहा के ऊपरी भाग में स्थित होता है, मुख्यतः दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में। यह डायाफ्राम के गुंबद के नीचे स्थित होता है, जो फाल्सीफॉर्म और कोरोनल लिगामेंट्स की मदद से इससे जुड़ा होता है। अधिकांश जिगर निचली पसलियों और रीढ़ द्वारा झटके और बाहरी दबाव से सुरक्षित रहता है (चित्र 1)।
सामान्य स्थिति में, यकृत नीचे से कम ओमेंटम, अवर वेना कावा और उससे सटे पेट और आंतों द्वारा आयोजित किया जाता है।

चावल। 1. आंतरिक अंगों का स्थान।
1 - स्वरयंत्र; 2 - श्वासनली; 3 - दाहिना फेफड़ा; 4 - दिल; 5 - पेट; 6 - जिगर; 7 - छोटी आंत; 8 - बड़ी आंत।

अपने ऊपरी उत्तल भाग के साथ, यह डायाफ्राम के खिलाफ आराम से फिट बैठता है, इसलिए यकृत की डायाफ्रामिक सतह पर दिल और पसलियों से थोड़ा सा इंडेंटेशन होता है।
इसकी पिछली सतह के साथ, यकृत दाहिने गुर्दे के ऊपरी ध्रुव और अधिवृक्क ग्रंथि के संपर्क में है। यह सतह कुछ अवतल है, और उस पर, साथ ही साथ डायाफ्रामिक पर, अंगों से इंडेंटेशन के निशान दिखाई देते हैं जिनसे यकृत सटे होते हैं: ग्रहणी, दाहिनी किडनी, अधिवृक्क ग्रंथि और बृहदान्त्र।
फाल्सीफॉर्म लिगामेंट लीवर को दो असमान लोबों में विभाजित करता है, जिनमें से दायां बड़ा और बायां छोटा होता है। यकृत के मध्य भाग में, इसकी निचली सतह पर, तीन खांचे (अनुप्रस्थ और दो अनुदैर्ध्य) होते हैं, जो दो और छोटे पालियों - पुच्छ और वर्ग का परिसीमन करते हैं। इस प्रकार, यकृत में होते हैं

चावल। 2. जिगर का लोब।
1 - यकृत कोशिकाएं; 2 - केंद्रीय शिरा; 3 - पित्त नली; 4 - इंटरलॉबुलर नस; 5 - पित्त केशिका; 6 - इंटरलॉबुलर धमनी; 7 - यकृत किरण।

चावल। 3. डुओडेनम (ए), यकृत (बी - नीचे का दृश्य); अग्न्याशय (बी)।
ए: 1 - ऊपरी भाग; 2 - अवरोही भाग; 3 - क्षैतिज भाग; 4 - आरोही भाग। बी: 5 - सही हिस्सा; 6 - बाईं ओर; 7 - वर्ग शेयर; 8 - पुच्छल लोब; 9 - पित्ताशय की थैली; 10 - यकृत का गोल स्नायुबंधन; 11 - अवर वेना कावा; 12 - गैस्ट्रिक अवसाद; 13 - ग्रहणी (ग्रहणी) अवसाद; 14 - कोलोनिक अवसाद; 15 - गुर्दे की छाप; 16 - आम पित्त नली। बी: 17 - सिर; 18 - शरीर; 19 - पूंछ; 20 - वाहिनी; 21 - अतिरिक्त वाहिनी

चार पालियाँ: दाएँ, बाएँ, वर्गाकार और पुच्छ (चित्र 2 और चित्र 3)।
अनुप्रस्थ खांचे में, चौकोर और पुच्छल लोब के बीच, यकृत के तथाकथित द्वार होते हैं - वह क्षेत्र जहाँ रक्त वाहिकाएँ, लसीका इसमें प्रवेश करती हैं।


कैल वेसल्स, तंत्रिका तंतु, और यकृत वाहिनी बाहर निकलती है (चित्र 4)।
जिगर के रक्तप्रवाह की संरचना कुछ असामान्य है। मानव शरीर के अन्य अंगों के विपरीत, इसमें एक साथ दो रक्त वाहिकाएं होती हैं - एक शिरा और एक धमनी, साथ ही साथ यकृत को धमनी और शिरापरक रक्त पहुंचाती है। यकृत धमनी रक्त की मात्रा का केवल पांचवां हिस्सा यकृत में ले जाती है। और यद्यपि धमनी रक्त ऑक्सीजन के साथ 95-100% तक संतृप्त होता है, यकृत धमनी यकृत के पैरेन्काइमा (ऊतक) को रक्त की आपूर्ति में एक माध्यमिक भूमिका निभाती है, क्योंकि यह केवल संयोजी ऊतक, कैप्सूल और पोत की दीवारों को खिलाती है। यकृत को रक्त की आपूर्ति में मुख्य भूमिका पोर्टल शिरा की होती है, जो यकृत को आपूर्ति किए गए रक्त की कुल मात्रा का चार-पांचवां हिस्सा प्रदान करती है।
पोर्टल शिरा के माध्यम से, यकृत पेट, छोटी और बड़ी आंत (ऊपरी मलाशय तक), पित्ताशय की थैली, प्लीहा और अग्न्याशय से बहने वाला रक्त प्राप्त करता है। और यद्यपि यह रक्त ऑक्सीजन में खराब है, इसकी सामग्री केवल 70% है, लेकिन पोर्टल शिरा का रक्त पोषक तत्वों से भरपूर होता है जिसे पेट और आंतों से गुजरते समय अवशोषित किया जाता है।
यकृत से रक्त यकृत शिराओं के माध्यम से बहता है, जो अवर वेना कावा में खाली हो जाता है। इसके माध्यम से, रक्त पहले से ही सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और अधिक विशिष्ट होने के लिए, यह दाहिने आलिंद में जाता है।
यकृत वाहिनी, यकृत के द्वार को छोड़कर, पित्ताशय की थैली से फैली हुई पुटीय वाहिनी से जुड़ती है, और इसके साथ एक सामान्य पित्त नली बनाती है, जो ओड्डी के स्फिंक्टर द्वारा अवरोही ग्रहणी में खुलती है। सामान्य पित्त नली ग्रहणी में प्रवेश करने पर अग्नाशयी वाहिनी के साथ विलीन हो जाती है।

जिगर की सूक्ष्म संरचना

यकृत कोशिकाएं - हेपेटोसाइट्स में एक बहुभुज (बहुभुज) आकार होता है, उनके कोशिका द्रव्य में एक नाभिक और बड़ी संख्या में एंजाइम होते हैं। हेपेटोसाइट्स आमतौर पर जोड़े में व्यवस्थित होते हैं और कॉलम (यकृत बीम) बनाते हैं, जो बड़ी संख्या में (50,000 से 100,000 तक) यकृत लोब्यूल में संयुक्त होते हैं। हेपेटिक लोब्यूल्स में 1.5-2.0 मिमी व्यास वाले बहुआयामी प्रिज्म की रूपरेखा होती है। जिगर के अंदर थोड़ा संयोजी ऊतक होता है, इसलिए लोब्यूल्स की सीमाएं रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं के स्थान से निर्धारित होती हैं। प्रत्येक लोब्यूल को यकृत धमनी और पोर्टल शिरा प्रणालियों से केशिकाओं के घने नेटवर्क के साथ लटकाया जाता है, जो रेडियल स्थित यकृत बीम की पंक्तियों के बीच लोब्यूल के अंदर घुसता है। केशिकाएं लोब्यूल के केंद्र में जाती हैं, जहां केंद्रीय शिरा गुजरती है, जिसके माध्यम से लोब्यूल से रक्त बहता है (चित्र 5)।
केशिकाएं हेपेटिक लोब्यूल्स की केंद्रीय नसों में निकलती हैं, जो सबलोबुलर नसों को बनाने के लिए विलीन हो जाती हैं जो हेपेटिक नसों में खाली हो जाती हैं। उत्तरार्द्ध अवर वेना कावा की सहायक नदियाँ हैं।
एक मिनट के अंदर डेढ़ लीटर से ज्यादा खून लीवर से होकर बह जाता है।
हेपेटिक बीम केशिकाओं के एक नेटवर्क से घिरे होते हैं, और अंदर, हेपेटोसाइट्स की दो पंक्तियों के बीच, एक पित्त नलिका होती है, जिसमें यकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित पित्त स्रावित होता है।
इस प्रकार, यकृत बीम का डिज़ाइन प्रत्येक यकृत कोशिका को कई केशिकाओं और पित्त नलिकाओं के संपर्क में आने की अनुमति देता है। पित्त नलिकाएं और केशिकाएं पूरी तरह से अलग होती हैं


चावल। 5. यकृत बीम की योजना। 1 - यकृत कोशिका; 2 - पित्त केशिका; 3 - रक्त केशिका।

एक दूसरे से, जिसके परिणामस्वरूप रक्त और पित्त कभी नहीं मिलते। यकृत में स्थित सभी केशिकाओं और पित्त नलिकाओं का कुल क्षेत्रफल लगभग 400 m2 है।
यकृत केशिकाओं की दीवारों में एक पतली फिल्म होती है, जिस पर तारकीय कोशिकाओं का एक नेटवर्क होता है, जो रक्त और यकृत कोशिकाओं के बीच मध्यस्थ होते हैं। स्टेलेट कोशिकाएं रक्त से विभिन्न पदार्थ लेती हैं और उन्हें यकृत कोशिकाओं में स्थानांतरित करती हैं।
कार्बनिक जैवसंश्लेषण द्वारा यकृत कोशिकाओं में हानिकारक पदार्थ निष्क्रिय (विषाक्त) होते हैं, और फिर, पित्त के साथ, पहले से ही निष्प्रभावी हो जाते हैं, उनसे पित्त नलिकाओं में उत्सर्जित (उत्सर्जित) हो जाते हैं।
उसी तरह, लेकिन विपरीत दिशा में, यकृत कोशिकाओं द्वारा उत्पादित मानव जीवन के लिए आवश्यक पदार्थों के रक्त में हेपेटोसाइट्स से स्थानांतरण होता है।
इसके अलावा, तारकीय कोशिकाएं लिम्फ नोड्स और प्लीहा के समान एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं - वे फागोसाइटोसिस और एंटीबॉडी के गठन में सक्षम हैं।
पित्त नलिकाएं, या मार्ग, लोब्यूल्स के किनारों तक जाती हैं और उनसे आगे इंटरलॉबुलर नलिकाओं से जुड़ी होती हैं। उत्तरार्द्ध दाएं और बाएं यकृत नलिकाएं बनाते हैं, जो यकृत के द्वार के क्षेत्र में सामान्य यकृत नलिका में विलीन हो जाते हैं।
बड़ी पित्त नलिकाएं अंदर से एक बेलनाकार उपकला से ढकी होती हैं, और एक बाहरी आवरण भी होता है जिसमें रेशेदार और मांसपेशियों के ऊतक होते हैं। इन नलिकाओं की दीवारों की पेशीय परत के संकुचन के कारण यकृत से पित्त बाहर निकल जाता है।

जिगर के मुख्य कार्य

यकृत द्वारा किए गए कार्यों की विविधता के अनुसार, इसे अतिशयोक्ति के बिना मानव शरीर की मुख्य जैव रासायनिक प्रयोगशाला कहा जा सकता है। जिगर एक महत्वपूर्ण अंग है, इसके बिना न तो जानवर रह सकते हैं और न ही इंसान।
पित्त का उत्पादन करके, यकृत पाचन और आंतों से पोषक तत्वों के अवशोषण में रक्त में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सीधे प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में शामिल होता है।
जिगर में एक सुरक्षात्मक (विषहरण) कार्य होता है, जो चयापचय के दौरान हमारे शरीर में बनने वाले कई विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है या इसे बाहर से प्रवेश करता है।
जिगर एक निरंतर रक्त संरचना को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और प्रसवपूर्व (रोगाणु) अवधि में, यह हेमटोपोइजिस का कार्य भी करता है।
पोर्टल शिरा के माध्यम से पाचन तंत्र से रक्त में प्रवेश करने वाले सभी पदार्थ सीधे यकृत में पहुंच जाते हैं। आंशिक रूप से उनका उपयोग संश्लेषण के लिए किया जाता है - नए जटिल पदार्थों का निर्माण, और आंशिक रूप से विभाजन प्रक्रियाओं से गुजरना। तो, रक्त के साथ यकृत में प्रवेश करने वाले अमीनो एसिड से, एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और अन्य रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का संश्लेषण किया जाता है।
सरल कार्बोहाइड्रेट ग्लूकोज और फ्रुक्टोज से, एक ऊर्जावान रूप से मूल्यवान पशु स्टार्च - ग्लाइकोजन यकृत में बनता है। पशु स्टार्च या, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, पशु वसा, यकृत कोशिकाओं में "रिजर्व में" जमा होता है, और उन मामलों में जब शरीर को ऊर्जा की खपत में वृद्धि की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, सक्रिय मांसपेशियों के काम के दौरान, ग्लाइकोजन वापस ग्लूकोज में परिवर्तित हो जाता है एंजाइमों की क्रिया से, जो रक्त में प्रवेश करता है। इस प्रकार, यकृत रक्त में शर्करा के निरंतर स्तर को बनाए रखने में शामिल होता है (प्रति 100 मिलीलीटर रक्त में 80-100 मिलीग्राम ग्लूकोज की सीमा में)।
लिपिड यकृत में बनते हैं - वसा जैसे पदार्थ, उन्हें रक्त द्वारा आसानी से अन्य अंगों और ऊतकों तक पहुँचाया जाता है, जहाँ उनका उपयोग विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में किया जाता है।
यकृत में, कोलेस्ट्रॉल को संश्लेषित किया जाता है - मस्तिष्क के ऊतकों का एक अभिन्न अंग, साथ ही प्रोथ्रोम्बिन, फाइब्रिनोजेन और हेपरिन - मुख्य पदार्थ जो रक्त के थक्के को निर्धारित करते हैं।
जिगर में शरीर की जरूरतों के आधार पर, पोषक तत्वों के मुख्य समूहों - प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट में एक दूसरे में पारस्परिक परिवर्तन होता है।
विभिन्न एंजाइमों की भागीदारी के साथ, यकृत में चयापचय प्रक्रियाओं को सीधे तंत्रिका तंत्र द्वारा और कुछ हार्मोन (एड्रेनालाईन, इंसुलिन, आदि) की भागीदारी के साथ नियंत्रित किया जाता है।
पाचन अंगों से जिगर में प्रवेश करने वाले पदार्थों में, शरीर के लिए हानिकारक और विषाक्त हो सकता है, जो पशु और वनस्पति मूल के अलग-अलग उत्पादों में पाए जाते हैं, साथ ही भोजन में आकस्मिक विषाक्त अशुद्धियां भी हो सकती हैं। इन पदार्थों को निष्क्रिय करना और उन्हें पित्त के साथ शरीर से निकालना यकृत के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।
प्रोटीन के टूटने के दौरान हमारे शरीर में बनने वाले अमोनिया और यूरिक एसिड लीवर में कम हानिकारक और अत्यधिक पानी में घुलनशील यूरिया में बदल जाते हैं, जो किडनी के जरिए शरीर से बाहर निकल जाते हैं।
जब शरीर के आंतरिक वातावरण में बड़ी मात्रा में हानिकारक पदार्थ दिखाई देते हैं या जमा हो जाते हैं, तो यकृत के मूल कार्य बाधित हो जाते हैं, जो चयापचय प्रक्रियाओं पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और कई गंभीर बीमारियों को जन्म देता है।

पित्त, पित्त निर्माण और पित्त उत्सर्जन

पाचन तंत्र की सबसे बड़ी ग्रंथि होने के कारण, यकृत अपने द्वारा उत्पादित पित्त को यकृत वाहिनी के माध्यम से प्रतिदिन 500 से 1000 मिलीलीटर की कुल मात्रा में स्रावित करता है। यकृत पित्त एक क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ एक स्पष्ट पीले-भूरे या हरे रंग का तरल है। इसमें पित्त लवण, पित्त वर्णक, कोलेस्ट्रॉल, लेसिथिन, बलगम, अकार्बनिक लवण, पानी (लगभग 86%) और अन्य पदार्थ होते हैं।
पित्त की गुणात्मक मौलिकता इसके निम्नलिखित मुख्य घटकों द्वारा निर्धारित की जाती है: पित्त अम्ल, पित्त वर्णक और कोलेस्ट्रॉल। इसी समय, पित्त अम्ल यकृत में विशिष्ट चयापचय उत्पाद होते हैं, और बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल अतिरिक्त मूल के होते हैं।
एरिथ्रोसाइट्स में निहित हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स के विनाश के बाद जारी किया जाता है जो यकृत में अप्रचलित हो गए हैं। और पित्त वर्णक - बिलीरुबिन और बिलीवरडिन यकृत कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के जैव रासायनिक परिवर्तन के अंतिम उत्पाद हैं।
रक्त से यकृत द्वारा स्रावित कोलेस्ट्रॉल के लिए, हेपेटोसाइट्स में प्राथमिक पित्त अम्ल बनते हैं, जो बाद में आंतों के पाचन में सक्रिय भाग लेते हैं।
इस प्रकार, पित्त निर्माण और पित्त स्राव के कार्यों के माध्यम से, हमारे शरीर के आंतरिक वातावरण से अतिरिक्त बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल को हटा दिया जाता है। मानव पित्त में, बिलीरुबिन प्रबल होता है, जो इसे एक सुनहरा पीला रंग देता है।
यद्यपि दिन के दौरान यकृत कोशिकाएं लगातार पित्त का उत्पादन करती हैं, ग्रहणी के लुमेन में इसका प्रवेश केवल भोजन के दौरान शुरू होता है और तब तक जारी रहता है जब तक कि भोजन का अंतिम भाग पेट और ग्रहणी से बाहर नहीं निकल जाता।
यह इस तथ्य से समझाया गया है कि स्फिंक्टर, जो पित्त नली को समाप्त करता है, जो ग्रहणी में बहता है, तभी खुलता है जब पेट से भोजन का पहला भाग ग्रहणी में प्रवेश करता है, और भोजन के अंतिम भाग के निकलते ही दबानेवाला यंत्र बंद हो जाता है। ग्रहणी। बाकी सभी समय, सामान्य पित्त नली की कुंडलाकार मांसपेशी (स्फिंक्टर) तनाव की स्थिति में होती है, आउटलेट को बंद कर देती है, और इस मामले में लगातार बनने वाली पित्त को सिस्टिक डक्ट के माध्यम से पित्ताशय की थैली में प्रवाहित करने के लिए मजबूर किया जाता है।
ग्रहणी के लुमेन में प्रवेश करने के बाद, पित्त पाचन की प्रक्रिया में शामिल होता है और गैस्ट्रिक पाचन को आंतों में बदलने में सक्रिय रूप से भाग लेता है।
एक क्षारीय प्रतिक्रिया होने पर, पित्त, सबसे पहले, गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता को निष्क्रिय करता है जो ग्रहणी में चले गए हैं, और इस तरह छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली को हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हानिकारक प्रभावों से बचाता है। और दूसरी बात, यह पेप्सिन एंजाइम की गतिविधि को नष्ट कर देता है जो पेट से आंत में प्रवेश कर गया है, कुछ अग्नाशयी रस एंजाइमों को विनाश से बचाता है, और विशेष रूप से ट्रिप्सिन एंजाइम, जो प्रोटीन के टूटने और उनके अधूरे टूटने के उत्पादों में शामिल है।
पाचन क्रिया में पित्त का मान बहुत अधिक होता है। इसके पित्त अम्ल, वसा की बूंदों के सतही तनाव को कम करके, सूक्ष्म बूंदों में वसा के पायसीकरण (पीसने) में योगदान करते हैं, जो वसा के पाचन (ग्लिसरॉल और फैटी एसिड में टूटने) और उनके अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है। इसी समय, पित्त कुछ अग्नाशयी एंजाइमों की पाचन शक्ति को बढ़ाता है, और इस संबंध में, विशेष रूप से लाइपेस सक्रिय होते हैं - अग्नाशयी रस एंजाइम जो सीधे वसा को ग्लिसरॉल और फैटी एसिड में तोड़ते हैं। पित्त फैटी एसिड, वसा में घुलनशील विटामिन (डी, ई, के) और कुछ अन्य पदार्थों की पानी में घुलनशीलता को तेजी से बढ़ाता है, जिससे छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली द्वारा उनके अवशोषण की सुविधा होती है। आंतों के म्यूकोसा को परेशान करते हुए, पित्त क्रमाकुंचन को बढ़ाने में मदद करता है या, दूसरे शब्दों में, आंतों के मोटर कार्य को बढ़ाता है।
इस बात के प्रमाण हैं कि पित्त रोगजनक बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकता है, अर्थात, आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, आंशिक रूप से छोटी और बड़ी आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है और रोकता है।
पित्त के घटकों का एक महत्वपूर्ण अनुपात, अपने उद्देश्य को पूरा करने के बाद, छोटी आंत से रक्त में अवशोषित हो जाता है, ताकि पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश किया जा सके, और वहां से फिर से पित्त में प्रवेश किया जा सके।

पित्ताशय

पित्ताशय की थैली एक अंग है जो यकृत द्वारा स्रावित पित्त को जमा करता है। यह एक नाशपाती के आकार की पेशी-झिल्लीदार थैली होती है जो यकृत की निचली सतह पर एक फोसा में स्थित होती है। पित्ताशय की थैली की लंबाई 8-10 सेमी है, क्षमता 50-60 सेमी 3 है।
पित्ताशय की थैली में एक तल, शरीर और गर्दन होती है (चित्र 6)। इसकी दीवार में श्लेष्मा, पेशीय और सीरस झिल्ली होती है। बाहरी (सीरस) झिल्ली को पेरिटोनियम द्वारा दर्शाया जाता है, मध्य (मांसपेशियों) का निर्माण चिकनी . द्वारा किया जाता है


चावल। 6. पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाएं।
मैं - दाहिनी यकृत वाहिनी; 2 - बायां यकृत
वाहिनी; 3 - सामान्य यकृत वाहिनी; 4 - आम पित्त
वाहिनी; 5 - सिस्टिक डक्ट; 6 - लुटकेन्स का दबानेवाला यंत्र;
7 - पेट का पाइलोरस; 8 - अग्नाशयी वाहिनी; 9 - पित्ताशय की थैली की गर्दन; 10 - पित्ताशय की थैली का शरीर;
द्वितीय - पित्ताशय की थैली के नीचे; 12 - ओड्डी का दबानेवाला यंत्र।

मांसपेशियों, पित्ताशय की थैली की आंतरिक (श्लेष्म) झिल्ली में उपकला कोशिकाएं होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं जो पित्त की क्रिया से पित्ताशय की आंतरिक झिल्ली की रक्षा करती है। श्लेष्मा झिल्ली में कई सिलवटें होती हैं, जो पित्ताशय की थैली भर जाने पर खिंच जाती हैं। मूत्राशय का आंतरिक खोल पित्ताशय की नली के खोल में जारी रहता है, जो मूत्राशय की गर्दन से शुरू होता है, जिसकी लंबाई 4 सेमी होती है और, सामान्य यकृत वाहिनी से जुड़कर, सामान्य पित्त नली का निर्माण होता है, जो ग्रहणी में खुलती है। ओडी के स्फिंक्टर के साथ।
पित्ताशय की थैली पित्त के संचय और एकाग्रता के लिए एक जलाशय है। पाचन के बाहर, सामान्य पित्त नली (ओड्डी का दबानेवाला यंत्र) का दबानेवाला यंत्र बंद हो जाता है और पित्त पित्ताशय की थैली में बह जाता है। तरल और पारदर्शी, सुनहरे पीले रंग का, यकृत पित्त, पहले से ही नलिकाओं के माध्यम से अपने आंदोलन की प्रक्रिया में, इसमें से पानी के अवशोषण और म्यूकिन के अतिरिक्त, श्लेष्म संरचना का एक पदार्थ जो निर्धारित करता है, के कारण कुछ बदलावों से गुजरना शुरू कर देता है। पित्त की चिपचिपाहट और लचीलापन।
हालांकि, यह अपने भौतिक रासायनिक गुणों को महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है। पित्त में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन प्रत्यर्पण अवधि के दौरान होते हैं, जब इसे सिस्टिक डक्ट के माध्यम से पित्ताशय की थैली में निर्देशित किया जाता है। यहां पित्त केंद्रित होता है और काला हो जाता है। पित्ताशय की थैली में मौजूद म्यूकिन एंजाइम इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि में योगदान देता है, पित्त के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि होती है। बाइकार्बोनेट के अवशोषण और पित्त लवण के निर्माण से सक्रिय क्षारीय प्रतिक्रिया में कमी आती है।
पीएच 7.5-8.0 से पीएच 6.0-7.0 तक पित्त। पित्ताशय की थैली में, पित्त 24 घंटे में 7-10 बार केंद्रित होता है। इस एकाग्रता क्षमता के कारण, मानव पित्ताशय, जिसकी मात्रा 50-80 मिलीलीटर से अधिक नहीं है, 12 घंटों के भीतर बनने वाले पित्त को समायोजित कर सकती है।
पाचन के दौरान, पित्ताशय की थैली सिकुड़ जाती है, सामान्य पित्त नली का दबानेवाला यंत्र शिथिल हो जाता है, और पित्त ग्रहणी में प्रवाहित हो जाता है। इस तरह की समन्वित गतिविधि प्रतिवर्त और हास्य तंत्र द्वारा प्रदान की जाती है। जब भोजन पाचन तंत्र में प्रवेश करता है, तो मौखिक गुहा, पेट और ग्रहणी के रिसेप्टर तंत्र उत्तेजित होते हैं। तंत्रिका तंतुओं के साथ संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं और वहां से वेगस तंत्रिका के साथ पित्ताशय की थैली और ओड्डी के स्फिंक्टर की मांसपेशियों में प्रवेश करते हैं, जिससे पित्ताशय की मांसपेशियों का संकुचन होता है और स्फिंक्टर की छूट होती है, जो पित्त की रिहाई को सुनिश्चित करता है। ग्रहणी

व्याख्यान 24: यकृत और अग्न्याशय।

मैं. जिगर की सामान्य रूपात्मक-कार्यात्मक विशेषताएं।

लीवर मानव शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है (वयस्क लीवर का द्रव्यमान 1 . होता है 50 शरीर का वजन), करता है कई महत्वपूर्ण कार्य:

1 एक्सोक्राइन फ़ंक्शन - पित्त का उत्पादन, जो आंतों में वसा को पायसीकारी करने और क्रमाकुंचन बढ़ाने के लिए आवश्यक है।

2 हीमोग्लोबिन चयापचय - लौह युक्त भाग - हीम को मैक्रोफेज द्वारा लाल अस्थि मज्जा में ले जाया जाता है और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए एरिथ्रोइड कोशिकाओं द्वारा वहां पुन: उपयोग किया जाता है, ग्लोबिन भाग का उपयोग यकृत में पित्त वर्णक के संश्लेषण के लिए किया जाता है और इसमें शामिल होता है पित्त में।

3. हानिकारक चयापचय उत्पादों, विषाक्त पदार्थों का विषहरण, हार्मोन विनाश की निष्क्रियता
औषधीय पदार्थ। "" ""

4. रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का संश्लेषण - फाइब्रिनोजेन, एल्ब्यूमिन, प्रोथ्रोम्बिन, आदि।

5. सूक्ष्मजीवों और विदेशी कणों से रक्त की शुद्धि (हीमोकेपिलरी के तारकीय मैक्रोफेज)।

6. रक्त का जमाव (1.5 लीटर तक)।

7. हेपेटोसाइट्स (इंसुलिन और ग्लूकागन) में ग्लाइकोजन का जमाव।

8. वसा में घुलनशील विटामिन-ए, डी.ई.के.

9. कोलेस्ट्रॉल चयापचय में भागीदारी।

10. भ्रूण काल ​​में - हेमटोपोइजिस का अंग।

द्वितीय. जिगर के विकास के भ्रूण स्रोत।

भ्रूण की अवधि में, यकृत को पहली आंत की दीवार के फलाव से विकसित और विकसित किया जाता है, जिसमें एंडोडर्म, मेसेनकाइम और आंत के स्प्लेन्चनैटोम्स शामिल होते हैं। एंडोडर्म से, पित्त पथ के हेपेटोसाइट्स और उपकला का निर्माण होता है; मेसेनचाइम से, कैप्सूल के संयोजी ऊतक, विभाजन और परतें, रक्त और लसीका वाहिकाओं का निर्माण होता है; मेसेनचाइम - सीरस के साथ मिलकर स्प्लेन्चनैटोम्स की आंत की परत से

सीप।

नवजात शिशुओं में, यकृत कैप्सूल पतला होता है, कोई स्पष्ट लोब्यूलेशन नहीं होता है .. लोब्यूल्स में हेपेटिक प्लेटों का कोई स्पष्ट रेडियल अभिविन्यास नहीं होता है, यकृत में मायलोइड हेमटोपोइजिस के फॉसी अभी भी पाए जाते हैं। 4-5 वर्ष की आयु तक, यकृत का स्पष्ट लोब्यूलेशन प्रकट होता है, और 8-10 वर्ष की आयु तक, यकृत की अंतिम संरचना का निर्माण समाप्त हो जाता है।

तृतीय. जिगर की संरचना.

अंग बाहर से पेरिटोनियम और संयोजी ऊतक कैप्सूल द्वारा कवर किया गया है। संयोजी ऊतक विभाजन अंग को लोब में विभाजित करते हैं, और लोब को लोब्यूल्स से युक्त खंडों में विभाजित करते हैं। यकृत की रूपात्मक इकाइयाँ यकृत लोब्यूल हैं। लोब्यूल की संरचना को बेहतर ढंग से आत्मसात करने के लिए, यकृत को रक्त की आपूर्ति की विशेषताओं को याद करना उपयोगी होता है। पोर्टल शिरा यकृत के द्वार में प्रवेश करती है (आंतों से रक्त एकत्र करती है - पोषक तत्वों से भरपूर, प्लीहा से - पुरानी बिगड़ती लाल रक्त कोशिकाओं से हीमोग्लोबिन से भरपूर) और यकृत धमनी(ऑक्सीजन से भरपूर रक्त)। शरीर में, इन वाहिकाओं को विभाजित किया जाता है हिस्सेदारी,आगे खंडीय,उपखंडीय, इंटरलॉबुलर। लोब्यूल्स के आसपास।तैयारी में इंटरलॉबुलर धमनियां और नसें इंटरलॉबुलर पित्त नली के बगल में स्थित होती हैं और तथाकथित यकृत त्रय का निर्माण करती हैं। पेरिलोबुलर धमनियों और नसों से, केशिकाएं शुरू होती हैं, जो लोब्यूल के परिधीय भाग में विलय करके साइनसॉइडल को जन्म देती हैं। हीमोकेपिलरी।लोब्यूल्स में साइनसॉइडल हेमोकेपिलरी रेडियल रूप से परिधि से केंद्र तक जाती है और लोब्यूल्स के केंद्र में विलीन हो जाती है। केंद्रीय शिरा।केंद्रीय नसें सबलोबुलर में निकलती हैं नसों,और उत्तरार्द्ध, एक दूसरे के साथ विलय, क्रमिक रूप से बनते हैं खंडीय और लोबार यकृत शिराएँ,में बहना पीठ वाले हिस्से में एक बड़ी नस।

यकृत लोब्यूल की संरचना. अंतरिक्ष में यकृत लोब्यूल का शास्त्रीय दृश्य है। पॉलीहेड्रल प्रिज्म, जिसके केंद्र में केंद्रीय शिरा लंबी धुरी के साथ गुजरती है। तैयारी में, अनुप्रस्थ खंड पर, लोब्यूल एक पॉलीहेड्रॉन (5-6 पक्षीय) जैसा दिखता है। लोब्यूल के केंद्र में केंद्रीय शिरा होती है, जिसमें से यकृत बीम (या यकृत प्लेटें) रेडियल रूप से किरणों की तरह विचलन करती हैं, प्रत्येक यकृत बीम की मोटाई में एक पित्त केशिका होती है, और आसन्न बीम के बीच साइनसॉइडल हेमोकेपिलरी होते हैं जो रेडियल रूप से चलते हैं। लोब्यूल की परिधि से केंद्र तक, जहां वे केंद्रीय शिरा में विलीन हो जाते हैं। पॉलीहेड्रॉन के कोनों में इंटरलॉबुलर धमनी और शिरा होते हैं, इंटरलॉबुलर पित्त नली - यकृत त्रिक। मनुष्यों में, लोब्यूल के चारों ओर संयोजी ऊतक परत व्यक्त नहीं की जाती है, लोब्यूल की सशर्त सीमाओं को पॉलीहेड्रॉन के कोनों पर स्थित पड़ोसी हेपेटिक ट्रायड्स को जोड़ने वाली रेखाओं द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यकृत पैरेन्काइमा में संयोजी ऊतक का प्रसार, लोब्यूल के आसपास सहित, पुराने यकृत रोगों में, विभिन्न एटियलजि के हेपेटाइटिस में देखा जाता है।

यकृत बीम- यह हेपेटोसाइट्स की 2 पंक्तियों का एक किनारा है, जो केंद्रीय शिरा से लोब्यूल की परिधि तक रेडियल रूप से चलता है। यकृत बीम की मोटाई में एक पित्त केशिका होती है। हेपेटिक बीम बनाने वाले हेपेटोसाइट्स 2 ध्रुवों के साथ बहुभुज कोशिकाएं हैं: पित्त ध्रुव पित्त केशिका का सामना करने वाली सतह है, और संवहनी ध्रुव साइनसॉइडल हेमोकेपिलरी का सामना करने वाली सतह है। हेपेटोसाइट के युग्मित और संवहनी ध्रुवों की धड़कन की सतह पर माइक्रोविली होते हैं। हेपेटोइट्स के साइटोप्लाज्म में, दानेदार और एग्रान्युलर ईपीएस, एक लैमेलर कॉम्प्लेक्स, माइटोकॉन्ड्रिया, लाइसोसोम, एक सेल सेंटर अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है, बड़ी मात्रा में वसायुक्त समावेशन और ग्लाइकोजन का समावेश होता है। 20% तक हेपेटोसाइट्स 2 या बहुसंस्कृति वाले होते हैं। पोषक तत्व और विटामिन साइनसोइडल हेमोकेपिलरी से हेपेटोसाइट्स में प्रवेश करते हैं। आंतों से रक्त में अवशोषित; हेपेटोसाइट्स में, विषहरण, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का संश्लेषण, ग्लाइकोजन, वसा और विटामिन के समावेशन के रूप में रिजर्व में गठन और जमाव, पित्त केशिकाओं के लुमेन में पित्त का संश्लेषण और स्राव होता है।

प्रत्येक यकृत बीम की मोटाई में एक पित्त केशिका गुजरती है। पित्त केशिका की अपनी दीवार नहीं होती है, इसकी दीवार हेपेटोसाइट्स के साइटोलेम्मा द्वारा बनाई जाती है। हेपेटोसाइट्स के साइटोलेम्मा की पित्त सतहों पर खांचे होते हैं, जो एक दूसरे पर लागू होने पर, एक चैनल बनाते हैं - एक पित्त केशिका। पित्त केशिका की दीवार की जकड़न खांचे के किनारों को जोड़ने वाले डेसमोसोम द्वारा प्रदान की जाती है। पित्त केशिकाएं केंद्रीय शिरा के करीब यकृत प्लेट की मोटाई में नेत्रहीन रूप से शुरू होती हैं, लोब्यूल की परिधि में रेडियल रूप से जाती हैं और संक्षेप में जारी रहती हैं चोलैंगिओल्स,इंटरलॉबुलर पित्त नलिकाओं में बहना। पित्त केशिकाओं में पित्त केंद्र से लोब्यूल की परिधि की दिशा में बहती है।

दो आसन्न यकृत पुंजों के बीच से गुजरता है साइनसोइडल हेमोकेपिलरी. सिमुसॉइड हेमोकेपिलरी का निर्माण पेरिलोबुलर धमनी और शिरा से फैली छोटी केशिकाओं के लोब्यूल के परिधीय भाग में संलयन के परिणामस्वरूप होता है, अर्थात साइनसॉइड केशिकाओं में रक्त मिश्रित (धमनी और शिरापरक) होता है। साइनसॉइडल केशिकाएं परिधि से लोब्यूल के केंद्र तक रेडियल रूप से चलती हैं, जहां वे केंद्रीय शिरा बनाने के लिए विलीन हो जाती हैं। साइनसॉइडल केशिकाएं साइनसॉइडल प्रकार की केशिकाएं होती हैं - उनका एक बड़ा व्यास (20 माइक्रोन या अधिक) होता है, एंडोथेलियम निरंतर नहीं होता है - एंडोथेलियोसाइट्स के बीच अंतराल और छिद्र होते हैं, तहखाने की झिल्ली निरंतर नहीं होती है - यह लंबी दूरी के लिए पूरी तरह से अनुपस्थित है। हेमोकेपिलरी की आंतरिक परत में, एंडोट्स्लियोसाइट्स के बीच, तारकीय होते हैं मैक्रोफेज(कुफ़्फ़र सेल) -प्रक्रिया कोशिकाओं में माइटोकॉन्ड्रिया और लाइसोसोम होते हैं। हेपेटिक मैक्रोफेज सुरक्षात्मक कार्य करते हैं - वे सूक्ष्मजीवों, विदेशी कणों को फागोसाइट करते हैं। केशिका के लुमेन से माइक्रोफेज और एंडोथेलियोसाइट्स से जुड़ा हुआ है पिट सेल (सेल पीएच),दूसरा कार्य करना: एक ओर, वे हत्यारे हैं - वे क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स को मारते हैं, दूसरी ओर, वे हार्मोन जैसे कारक उत्पन्न करते हैं जो हीटसाइट्स के प्रसार और पुनर्जनन को उत्तेजित करते हैं। हेमोकेपिलरी और लीवर प्लेट के बीच एक संकरी जगह होती है (1 माइक्रोन तक) - डिस्से का स्थान (पेरीकेपिलरी स्पेस)- साइनसॉइडल के आसपास अंतरिक्ष।डिसे के अंतरिक्ष में अर्गेरोफिलिक जालीदार फाइबर, एक प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ, हेपेटोसाइट्स के माइक्रोविली होते हैं। मैक्रोफेज और पेरिसिनसॉइडल की प्रक्रियाएं लिपोसाइट्स होकरडिसे का स्थान रक्त और हेपेटोसाइट्स के बीच जाता है। पेरिसनसोंडल लिपोसाइट्स छोटी कोशिकाएं (10 माइक्रोन तक) होती हैं, जिनमें प्रक्रियाएं होती हैं; साइटोप्लाज्म में उनके पास कई राइबोसोम, माइटोकॉन्ड्रिया और वसा की छोटी बूंदें होती हैं; कार्य - फाइबर बनाने में सक्षम (पुरानी जिगर की बीमारियों में इन कोशिकाओं की संख्या तेजी से बढ़ जाती है) और वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी, ई, के जमा करते हैं।

लीवर लोब्यूल के शास्त्रीय प्रतिनिधित्व के अलावा, लोब्यूल के अन्य मॉडल भी हैं - पोर्टल लोब्यूल और यकृत एसिनस (आरेख देखें)।

लीवर एक्‍नस की योजना पोर्टल लोब्यूल की योजना

स्क्वायर, जो हाइपोक्सिया की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, लोब्यूल्स के मध्य भागों में डिस्ट्रोफी और हेपेटोसाइट्स की मृत्यु हो जाती है।

चतुर्थ. पित्ताशय

पतली दीवार वाला खोखला अंग, 70 मिली तक। दीवार में 3 झिल्लियाँ होती हैं - श्लेष्मा। पेशी और साहसिक। श्लेष्म झिल्ली कई गुना बनाती है, जिसमें अत्यधिक प्रिज्मीय सीमा उपकला (पानी के अवशोषण और पित्त की एकाग्रता के लिए) की एक परत होती है और ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक से श्लेष्म की अपनी प्लेट होती है। गर्दन के क्षेत्र में

म्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया में बुलबुले वायुकोशीय-ट्यूबलर श्लेष्म ग्रंथियां स्थित हैं। पेशीय झिल्ली चिकनी पेशी ऊतक से बनी होती है, जो गर्दन के क्षेत्र में मोटी होकर एक दबानेवाला यंत्र बनाती है। बाहरी आवरण ज्यादातर साहसिक (ढीला रेशेदार संयोजी ऊतक) है। एक छोटे से क्षेत्र में एक सीरस झिल्ली हो सकती है।

पित्ताशय की थैली एक जलाशय का कार्य करती है, पित्त को गाढ़ा या केंद्रित करती है, पित्त के आंशिक प्रवाह को ग्रहणी में आवश्यक रूप से प्रदान करती है।

वी. अग्न्याशय.

भ्रूण की अवधि में, इसे यकृत के समान स्रोतों से रखा जाता है - एंडोडर्म से, टर्मिनल वर्गों के उपकला और एक्सोक्राइन भाग के उत्सर्जन नलिकाएं, साथ ही लैंगरहैंस के आइलेट्स (अंतःस्रावी भाग; से) की कोशिकाएं। मेसेनचाइम - एक संयोजी ऊतक कैप्सूल, सेप्टा और परतें, स्प्लेनचोटोम्स की आंत की शीट से - अंग की पूर्वकाल सतह पर सीरस म्यान।

अंग बाहर की तरफ एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढका होता है, जिससे विभाजन ढीले संयोजी ऊतक की पतली परतें अंदर की ओर फैलती हैं। अग्न्याशय में, बहिःस्रावी भाग (97%) और अंतःस्रावी भाग ( . तक)

बहिःस्रावी भागअग्न्याशय में टर्मिनल (स्रावी) खंड और उत्सर्जन नलिकाएं होती हैं। स्रावी वर्गों को एसिनी - गोल थैली द्वारा दर्शाया जाता है, जिसकी दीवार 8-12 पाइक्रिएटोस्पामन्स या एसिनोसाइट्स द्वारा बनाई जाती है। Pancretocytes शंकु के आकार की कोशिकाएँ होती हैं। कोशिकाओं का बेसल भाग बेसोफिलिक रूप से दागता है और इसे सजातीय क्षेत्र कहा जाता है - दानेदार ईपीएस और माइटोकॉन्ड्रिया (राइबोसोम में आरएनए। यह ऑर्गेनॉइड मूल रंगों से सना हुआ है और बेसोफिलिया प्रदान करता है; नाभिक के ऊपर एक लैमेलर कॉम्प्लेक्स होता है, और एपिकल में भाग में ऑक्सीफिलिक स्रावी कणिकाएँ होती हैं - ज़ाइमोजेनिक ज़ोन। स्रावी कणिकाओं में पाचक एंजाइमों के निष्क्रिय रूप होते हैं - ट्रिप्सिन, लाइपेस और एमाइलेज।

उत्सर्जन नलिकाएं शुरू होती हैं हिस्सेदारी चैनल,स्क्वैमस या लो-क्यूब एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध। इंटरकैलेरी नलिकाएं क्यूबॉइडल एपिथेलियम के साथ इंट्रालोबुलर नलिकाओं में जारी रहती हैं, और फिर इंटरलॉबुलर नलिकाएं और सामान्य उत्सर्जन वाहिनी, प्रिज्मीय एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं।

अंतःस्रावी भागअग्न्याशय का प्रतिनिधित्व किया जाता है लैंगरहैंस के द्वीप(या अग्नाशयद्वीप)।आइलेट्स 5 प्रकार के एन्कुलोसाइट्स से बने होते हैं:

1. बी - कोशिकाएं (बेसोफिलिक कोशिकाएं या बी - कोशिकाएं) - सभी कोशिकाओं का 75% हिस्सा बनाती हैं, मध्य भाग में स्थित होती हैं
आइलेट्स बेसोफिलिक रूप से दागते हैं, हार्मोन इंसुलिन का उत्पादन करते हैं - सेल साइटोलेमा की पारगम्यता को बढ़ाता है
(विशेष रूप से यकृत हेपेटोसाइट्स, कंकाल की मांसपेशियों में मांसपेशी फाइबर) ग्लूकोज के लिए - ग्लूकोज की एकाग्रता
एक ही समय में रक्त कम हो जाता है, ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश कर जाता है और वहां आरक्षित रूप में जमा हो जाता है

ग्लाइकोजन बी-कोशिकाओं के हाइपोफंक्शन के साथ, मधुमेह मेलेटस विकसित होता है - ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकता है, इसलिए रक्त में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है और ग्लूकोज शरीर से गुर्दे के माध्यम से मूत्र के साथ (प्रति दिन 10 लीटर तक) उत्सर्जित होता है।

2. एल-कोशिकाएं (ए-कोशिकाएं या एसिडोफिलिक कोशिकाएं) - आइलेट कोशिकाओं का 20-25% बनाती हैं, स्थित हैं
आइलेट्स की परिधि पर, साइटोप्लाज्म में वे एसिडोफिलिक होते हैं (हार्मोन ग्लूकागन के साथ रैनुलस - एक इंसुलिन विरोधी - कोशिकाओं से ग्लाइकोजन जुटाता है - रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है,

3. डी-कोशिकाएं (बी-कोशिकाएं या डेंड्राइटिक कोशिकाएं% कोशिकाएं आइलेट्स के कट के साथ स्थित होती हैं।
बेंत हैं। डी-कोशिकाएं हार्मोन सोमैटोस्टैटिन का उत्पादन करती हैं - ए- और बी-कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन की रिहाई को रोकती हैं
और ग्लूकागन, बहिःस्रावी भाग द्वारा अग्नाशयी रस के निकलने में देरी करता है।

4 D1 - कोशिकाएँ (आर्गरोफिलिक कोशिकाएँ) - छोटी कोशिकाएँ, चांदी के लवण से सना हुआ,

वे वीआईपी का उत्पादन करते हैं - एक वासोएक्टिव पॉलीपेप्टाइड - रक्तचाप को कम करता है, अंग के एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी भागों के कार्य को बढ़ाता है।
5. पीपी - कोशिकाओं (आइलेट्स के किनारे स्थित अग्नाशयी प्लॉइपेप्टाइड% कोशिकाओं में, अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड के साथ बहुत छोटे दाने होते हैं - लैंगरहैंस के आइलेट्स के गैस्ट्रिक जूस और हार्मोन के स्राव को बढ़ाता है)

पुनर्जनन- अग्नाशयी कोशिकाएं विभाजित नहीं होती हैं, पुनर्जनन इंट्रासेल्युलर द्वारा होता है

पुनर्जनन - कोशिकाएं अपने खराब हो चुके अंगों को लगातार नवीनीकृत करती हैं।

यकृत- सबसे बड़ी मानव ग्रंथि - इसका द्रव्यमान लगभग 1.5 किग्रा है। यह कई प्रकार के कार्य करता है और एक महत्वपूर्ण अंग है। शरीर की व्यवहार्यता बनाए रखने के लिए यकृत के चयापचय कार्य अत्यंत महत्वपूर्ण हैं, यही कारण है कि इसे शरीर की जैव रासायनिक प्रयोगशाला कहा जाता है। यकृत पित्त का उत्पादन करता है, जो वसा के अवशोषण और आंतों के क्रमाकुंचन की उत्तेजना के लिए आवश्यक है। प्रति दिन लगभग 1 लीटर पित्त स्रावित होता है।

यकृतएक अंग है जो रक्त डिपो के रूप में कार्य करता है। यह रक्त के कुल द्रव्यमान का 20% तक जमा कर सकता है। भ्रूणजनन में, यकृत एक हेमटोपोइएटिक कार्य करता है।
जिगर का विकास. मिडगुट की उदर दीवार के एंडोडर्मल अस्तर से भ्रूणजनन के तीसरे सप्ताह के अंत में यकृत का रूखापन उत्पन्न होता है। इस दीवार का फलाव बढ़ता है, जिससे मेसेंटरी के मेसेनचाइम में उपकला किस्में बनती हैं। बाद में, डोरियों को कपाल और दुम के वर्गों में विभाजित किया जाता है, जिससे क्रमशः यकृत और पित्ताशय की थैली बनती है।

हिस्टोजेनेसिस मेंहेपेटिक एपिथेलियोसाइट्स (हेपेटोसाइट्स) और पित्त नली उपकला कोशिकाओं (कोलेंजियोसाइट्स) के हेटेरोक्रोनस डाइवर्जेंट भेदभाव होता है। भ्रूणजनन की दूसरी छमाही से शुरू होकर, यकृत में संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ बनती हैं - यकृत लोब्यूल। लोब्यूल्स का निर्माण साइनसॉइडल रक्त केशिकाओं के विकास के साथ उपकला और इंट्राहेपेटिक संयोजी ऊतक के बीच जटिल बातचीत का परिणाम है।

जिगर की संरचना. यकृत में, उपकला पैरेन्काइमा और संयोजी ऊतक स्ट्रोमा प्रतिष्ठित हैं। यकृत की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ लगभग 500 हजार की संख्या में यकृत लोब्यूल हैं। हेपेटिक लोब्यूल हेक्सागोनल पिरामिड के रूप में 1.5 मिमी तक के व्यास और थोड़ी अधिक ऊंचाई के साथ होते हैं, जिसके केंद्र में केंद्रीय शिरा होती है। हेमोमाइक्रोकिरकुलेशन की ख़ासियत के कारण, लोब्यूल के विभिन्न हिस्सों में हेपेटोसाइट्स ऑक्सीजन की आपूर्ति की विभिन्न स्थितियों में होते हैं, जो उनकी संरचना को प्रभावित करते हैं।

इसलिए, एक टुकड़े मेंउनके बीच स्थित केंद्रीय, परिधीय और मध्यवर्ती क्षेत्र प्रतिष्ठित हैं। हेपेटिक लोब्यूल की रक्त आपूर्ति की ख़ासियत यह है कि पेरिलोबुलर धमनी और शिरा से फैली हुई अंतःस्रावी धमनी और शिरा विलीन हो जाती है और फिर मिश्रित रक्त हीमोकेपिलरी के माध्यम से रेडियल दिशा में केंद्रीय शिरा की ओर बढ़ता है। इंट्रालोबुलर हेमोकेपिलरी यकृत बीम (ट्रैबेकुले) के बीच चलते हैं। इनका व्यास 30 माइक्रोन तक होता है और ये साइनसॉइडल प्रकार की केशिकाओं से संबंधित होते हैं।

इस प्रकार, इंट्रालोबुलर केशिकाओं के साथ मिश्रित रक्त(शिरापरक - पोर्टल शिरा प्रणाली से और धमनी - यकृत धमनी से) परिधि से लोब्यूल के केंद्र तक बहती है। इसलिए, लोब्यूल के परिधीय क्षेत्र के हेपेटोसाइट्स लोब्यूल के केंद्र की तुलना में ऑक्सीजन आपूर्ति की अधिक अनुकूल परिस्थितियों में हैं।

इंटरलॉबुलर संयोजी ऊतक के माध्यम से, सामान्य रूप से खराब विकसित, रक्त और लसीका वाहिकाओं, साथ ही साथ उत्सर्जन पित्त नलिकाओं को पारित करते हैं। आमतौर पर, इंटरलॉबुलर धमनी, इंटरलॉबुलर नस, और इंटरलॉबुलर उत्सर्जन वाहिनी तथाकथित हेपेटिक ट्रायड्स बनाने के लिए एक साथ चलती हैं। एकत्रित नसें और लसीका वाहिकाएं त्रिक से कुछ दूरी पर गुजरती हैं।

यकृत उपकलाइसमें हेपेटोसाइट्स होते हैं, जो सभी यकृत कोशिकाओं का 60% बनाते हैं। हेपेटोसाइट्स की गतिविधि यकृत के अधिकांश कार्यों के प्रदर्शन से जुड़ी होती है। इसी समय, यकृत कोशिकाओं के बीच कोई सख्त विशेषज्ञता नहीं होती है, और इसलिए एक ही हेपेटोसाइट्स एक्सोक्राइन स्राव (पित्त) दोनों का उत्पादन करते हैं और अंतःस्रावी स्राव के प्रकार के अनुसार, कई पदार्थ जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

जिगर की शारीरिक रचना का शैक्षिक वीडियो, यकृत लोब्यूल की संरचना और आरेख

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