बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस का उपचार, इसके कारण और लक्षण। बच्चों में खतरनाक राइनोफेरीन्जाइटिस क्या है: हम संकेतों को समझते हैं, हम चिकित्सा का चयन करते हैं बच्चे में तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस का इलाज कैसे करें

नासोफेरींजिटिस को एक भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है जो एक बच्चे में नाक और ग्रसनी श्लेष्म को पकड़ लेता है। सांस लेने के दौरान नाक गुहा एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक भूमिका निभाती है। म्यूकोसा की लगातार चलती हुई विली हवा में धूल के प्रतिधारण में योगदान करती है। म्यूकोसल ग्रंथियों द्वारा स्रावित बलगम हवा को नम करता है और लाइसोजाइम नामक एक विशेष पदार्थ की मदद से इसे कीटाणुरहित करता है। इस प्रकार, नाक गुहा में, बच्चे द्वारा ली गई हवा को शुद्ध, सिक्त और गर्म किया जाता है। इसलिए, एक बच्चे के लिए मुफ्त नाक से सांस लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि सांस लेने में कठिनाई होती है, तो इससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाती है।

बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस के कारण

अधिकांश मामलों में (कुल द्रव्यमान का लगभग 90%), नासॉफिरिन्जाइटिस के विकास का कारण हाल ही में एक वायरल बीमारी है। इस वजह से, निदान कॉलम में, "राइनोवायरस संक्रमण" जैसी अवधारणा को अक्सर चिपका दिया जाता है, जो नासॉफिरिन्जाइटिस का पर्याय है।

आज, डॉक्टर वायरस की एक विस्तृत श्रृंखला को अलग करते हैं जो सार्स के विकास के साथ-साथ अन्य चीजों के साथ, नाक के मार्ग और ग्रसनी में सूजन के कारण हो सकते हैं। एक वायरल संक्रमण के अलावा, नासॉफिरिन्जाइटिस के विकास को भड़काने वाला एक कारक कुछ प्रकार के बैक्टीरिया (उदाहरण के लिए, माइकोप्लाज्मा, डिप्थीरिया बेसिली, क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, आदि) के संपर्क में हो सकता है। अलग-अलग, यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं का उल्लेख करने के लिए भी प्रथागत है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं को ट्रिगर करने में भी अधिक सक्षम हैं।

रोगजनन सरल है: एक वायरस या जीवाणु, नाक मार्ग या ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली पर हो रहा है, वहां अपना सक्रिय प्रजनन शुरू करता है। जैसे ही संक्रामक एजेंट जमा होता है, शरीर इसकी उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करता है। श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय सूजन से श्लेष्म स्राव का स्राव बढ़ जाता है, दर्द और परेशानी का आभास होता है।

यह दिलचस्प है कि विभिन्न उम्र के बच्चे नियमित रूप से बड़ी संख्या में बैक्टीरिया और वायरस के संपर्क में आते हैं, लेकिन साथ ही वे बिना किसी अपवाद के नासॉफिरिन्जाइटिस से पीड़ित नहीं होते हैं। इससे पता चलता है कि रोग के विकास के लिए बाहरी और आंतरिक वातावरण के अतिरिक्त कारक आवश्यक हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हाल ही में बीमारी के संपर्क के कारण शरीर का कमजोर होना;
• हाइपोथर्मिया, जलवायु में तेज बदलाव;
• तंत्रिका झटका, तनाव;
• भोजन में विटामिन की कमी;
• पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव;
• बच्चे के शरीर में संक्रामक फॉसी की उपस्थिति, जिसमें से एजेंट प्रतिबंध के बिना पलायन कर सकते हैं;
• माता-पिता की धूम्रपान की लत, जो बच्चे को निष्क्रिय धूम्रपान करने वाला बनाती है।

Rhinopharyngitis, जो बैक्टीरिया के कारण विकसित होता है, अक्सर अनुचित तरीके से इलाज किए गए जीवाणु संक्रमण का परिणाम होता है, जो मूल रूप से कहीं और स्थानीयकृत था। इस तरह की बीमारी का विकास, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के तर्कहीन उपयोग या इस स्पेक्ट्रम की दवाओं के बहुत जल्दी इनकार की ओर जाता है।

बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षण

तीव्र नासोफेरींजिटिस

रोग का एक निरंतर लक्षण नाक की भीड़, छींकना है। नाक गुहा में स्राव के संचय के कारण, एक छोटे बच्चे को खिलाने में कठिनाई होती है: हर 2-3 घूंट में, उसे अपनी छाती को अपने मुंह से साँस लेने के लिए छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है। नतीजतन, बच्चा कुपोषित है और वजन कम कर सकता है। सांस लेने में तकलीफ होने से बच्चे में बेचैनी होती है, वह रोता है, नींद में खलल पड़ता है। हवा के मार्ग को सुगम बनाने के लिए, बच्चे अपना सिर थोड़ा पीछे फेंकते हैं।

प्रारंभ में, नाक से निर्वहन स्पष्ट, तरल होता है, फिर वे श्लेष्म, मोटे हो जाते हैं। नाक से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज भी हो सकता है। त्वचा पर स्राव के चिड़चिड़े प्रभाव और रूमाल या ऊतक से रगड़ने के कारण, नाक के मार्ग के आसपास लालिमा दिखाई देती है। दुर्लभ मामलों में, नाक से स्राव में धारियों के रूप में रक्त का मिश्रण दिखाई देता है।

नाक गुहा के पीछे के हिस्सों में, अवरुद्ध बहिर्वाह के कारण श्लेष्म स्थिर हो सकता है: सूखे श्लेष्म एक छोटे बच्चे के पहले से ही संकीर्ण नाक मार्ग को और कम कर देता है।

बड़े बच्चों को गले में खराश और निगलने में दर्द, सिरदर्द और शरीर में दर्द की शिकायत होती है। अक्सर कानों में जमाव और सुनने की क्षमता कम हो जाती है, जो यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन को इंगित करता है। आवाज नाक बन जाती है। भविष्य में कान में दर्द भी हो सकता है। सबमांडिबुलर और ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।

शरीर का तापमान उच्च संख्या तक बढ़ सकता है, लेकिन थोड़ी वृद्धि भी संभव है। छोटे बच्चों में, तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप हो सकता है।

ग्रसनी की सूजन के लिए, गले में खराश के अलावा, खांसी की विशेषता है। ग्रसनी की जांच करते समय, आप श्लेष्म झिल्ली की लाली और गले के पीछे बहने वाले श्लेष्म को देख सकते हैं, जिससे बच्चे में उल्टी हो सकती है। कुछ मामलों में, उल्टी के अलावा, ढीले मल दिखाई देते हैं, और सूजन संभव है।

जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोग लगभग 7 दिनों तक रहता है और ठीक होने के साथ समाप्त होता है। कुछ वायरल संक्रमणों (उदाहरण के लिए, एडेनोवायरल) के साथ, रोग का एक लहरदार कोर्स हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया (बच्चों में सबसे आम जटिलता) के अलावा जटिलताएं ब्रोंकाइटिस और निमोनिया हो सकती हैं। लेकिन छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक मुखर डोरियों (क्रुप) की सूजन का विकास है। इस मामले में, आपातकालीन उपचार आवश्यक है। गंभीर मामलों में, एक ग्रसनी फोड़ा भी बन सकता है।

एलर्जिक राइनोफेरीन्जाइटिस

ज्यादातर गर्मियों में घास और पेड़ों के फूलने के दौरान प्रकट होता है। यह अन्य एलर्जी के संपर्क में भी विकसित हो सकता है। नैदानिक ​​​​संकेतों से, अन्य प्रकार की बीमारी (वायरल, बैक्टीरियल) से अंतर करना हमेशा आसान नहीं होता है।

एलर्जिक राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षण हैं:

• म्यूकोसा की गंभीर सूजन के कारण अचानक नाक की भीड़;
• नाक से बलगम का प्रचुर निर्वहन;
• नाक के मार्ग और आंखों में जलन और खुजली;
• पलकों की लाली और फाड़ना;
• गला खराब होना;
• उसकी पीठ पर झूठ बोलने वाले बच्चे की स्थिति में वृद्धि हुई अभिव्यक्तियां;
• अक्सर सांस लेने में कठिनाई होती है;
• खाँसी।

एलर्जेन के साथ संपर्क बंद होने पर रोग की अभिव्यक्ति कम हो जाती है, जो अन्य प्रकार की बीमारी से एक विशिष्ट विशेषता के रूप में काम कर सकती है।

एक बच्चे में एक बहती नाक के मामले में (विशेषकर फूलों के मौसम के दौरान), जो उपचार के बावजूद गायब नहीं होता है, एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।

हालांकि एलर्जिक राइनाइटिस बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, माता-पिता को इसका इलाज करना चाहिए, क्योंकि यह दमा की स्थिति के विकास का अग्रदूत हो सकता है, और स्कूली बच्चों में यह काम करने की क्षमता को काफी कम कर देता है।

क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस

रोग एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है और अपर्याप्त उपचार के परिणामस्वरूप एक तीव्र रूप का परिणाम है। संक्रमण के पुराने फॉसी (टॉन्सिलिटिस, क्षय, साइनसिसिस) की उपस्थिति भी प्रक्रिया के कालक्रम में योगदान कर सकती है। पुरानी प्रक्रिया के प्रतिश्यायी, एट्रोफिक और हाइपरट्रॉफिक रूप हैं।

गले में अप्रिय संवेदना उपचार के बावजूद बनी रहती है; आवाज की कर्कशता, गले में खराश दिखाई दे सकती है। नाक से स्राव श्लेष्मा या पीपयुक्त होता है। बार-बार सूखी खाँसी चिंता का विषय है, हालाँकि सुबह में ग्रसनी से स्राव होता है, जो गैग रिफ्लेक्स को भड़का सकता है। टॉन्सिल ढीले, बढ़े हुए। लिम्फ नोड्स (ग्रसनी के पीछे और बगल की दीवारों पर) बढ़ जाते हैं।

बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस का उपचार

बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार के लिए और स्थिति को कम करने के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• वासोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदें। डॉक्टरों और माताओं के अनुसार, सबसे प्रभावी हैं विब्रोसिल, नाज़िविन, ओट्रिविन, लाज़ोलवन रिनो। यह ध्यान देने योग्य है कि यह केवल एक रोगसूचक उपचार है जो बच्चे की नाक में सूजन को दूर करने और बलगम के स्राव को अस्थायी रूप से रोकने में मदद करता है;

• एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक) दवाएं। नाक गुहा, लैक्रिमेशन और प्रचुर मात्रा में बलगम स्राव में सूजन को कम करने के लिए उन्हें एक रोगसूचक चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है। ये तवेगिल, सुप्रास्टिन, एरियस, फेनिस्टिल जैसे साधन हैं। वे सभी 1 महीने से उपयोग के लिए स्वीकृत हैं;

• गले के संक्रमण के इलाज के लिए स्प्रे या लोज़ेंग निर्धारित हैं। स्प्रे का उपयोग लैरींगोस्पास्म विकसित करने के जोखिम से जुड़ा है, इसलिए उन्हें 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। इस उम्र के बाद टैंटम वर्डे, गेक्सोरल, इनग्लिप्ट, कमेटन प्रभावी होते हैं। छोटे बच्चों को लिसोबैक्ट, टॉन्सिलोट्रेन की आधी या एक चौथाई गोली दी जाती है। 5 से 6 साल की उम्र के बच्चे खुद से गरारे कर सकते हैं। रिंसिंग समाधान स्वतंत्र रूप से तैयार किए जा सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको कैमोमाइल फूल, कैलेंडुला, ऋषि और तनाव का काढ़ा बनाना होगा। आप गरारे करने के लिए तैयार तैयारी भी खरीद सकते हैं - गिवालेक्स, स्टोमेटिडिन, आदि;

• कभी-कभी बच्चे में पलटा खांसी के इलाज के लिए पैक्सेलाडिन जैसी दवा का उपयोग किया जाता है। हालांकि, इसका उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि यह ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के साथ शुरू होने वाली स्थिति को बढ़ा सकता है।

तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए एक आवश्यक प्रक्रिया समुद्र के पानी (ह्यूमर, एटॉमर, एक्वा-मैरिस) से नाक की सिंचाई है। इसमें मौजूद माइक्रोलेमेंट्स नाक के म्यूकोसा की प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाने में मदद करते हैं, बलगम के स्राव को कम करते हैं। छोटे बच्चे, जो अपनी उम्र के कारण, अपनी नाक को अपने दम पर उड़ाना नहीं जानते हैं, उन्हें अपनी नाक को संकेतित दवाओं या नियमित खारा से दिन में 3-4 बार कुल्ला करने और संचित बलगम को हटाने की आवश्यकता होती है। यह विशेष एस्पिरेटर्स की मदद से किया जा सकता है।

पहले, बच्चों में तीव्र वायरल राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार के लिए एंटीवायरल दवाएं हमेशा निर्धारित की जाती थीं: इंटरफेरॉन, एमिकसिन, वीफरॉन, ​​ग्रोप्रीनोसिन, आर्बिडोल, आदि। हालाँकि, आज अधिक से अधिक बाल रोग विशेषज्ञ इस तरह के अभ्यास से इनकार करते हैं, क्योंकि कुछ रिपोर्टों के अनुसार, ऐसी दवाओं का अनियंत्रित उपयोग बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है। इसलिए बच्चे को ऐसी दवाएं देने से पहले डॉक्टर की सलाह लेना जरूरी है।

तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं यदि रोग का कारण एक जीवाणु संक्रमण है। आमतौर पर, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं निर्धारित की जाती हैं और ग्रसनी और नाक से संस्कृति के लिए एक रेफरल दिया जाता है। फिर, विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, आगे के उपचार की रणनीति चुनें। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से पूरी तरह से छुटकारा पाने और जटिलताओं से बचने के लिए, एक ईएनटी के नियंत्रण में दीर्घकालिक चिकित्सा आवश्यक है।

Rhinopharyngitis के उपचार के लिए साँस लेना व्यंजनों

साँस लेना एक राइनोवायरस संक्रमण से जल्दी से निपटने में मदद करेगा - राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ उन्हें आवश्यक तेलों, नमक, जड़ी-बूटियों के साथ किया जाता है। पानी का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए।

बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस की रोकथाम

बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस जैसी समस्या का सामना न करने के लिए, उपचार को रोग की रोकथाम के साथ बदलना बेहतर है।

• अपने बच्चे को सख्त करने के बारे में मत भूलना, उसे एक कोमल दक्षिणी पौधा न बनाएं, जो स्वेटर और गर्म कंबल में लिपटा हो;

• स्वस्थ भोजन करना न भूलें। आप किसी विशेषज्ञ से सलाह ले सकते हैं जो इसे संतुलित करने में मदद करेगा। सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे के पास हमेशा न केवल मेज पर मिठाइयाँ हों, बल्कि फल, अनाज, मांस और मछली भी हों;

• याद रखें कि राइनोफेरीन्जाइटिस एक एलर्जी प्रकृति का हो सकता है। पता लगाएँ कि वास्तव में आपके बच्चे के लिए क्या अड़चन है;

• अपनी बुरी आदतों को छोड़ दो। उदाहरण के लिए, तंबाकू के धुएं से बच्चे भी इस बीमारी का अनुभव कर सकते हैं;

• अपने बच्चे के साथ आराम करना न भूलें। शरद ऋतु पार्क में टहलें, गाँव में झील पर जाएँ, यार्ड में एक स्नोमैन बनाएँ।

तीव्र नासोफेरींजिटिस एक सामान्य बीमारी है जो अक्सर बचपन में होती है। यह एक वायरल और जीवाणु प्रकृति का हो सकता है, जबकि यह हमेशा एक ही समय में नाक और ग्रसनी गुहाओं को प्रभावित करता है।

कमजोर प्रतिरक्षा समारोह के कारण एक से दस वर्ष की आयु के बच्चों में तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस सबसे अधिक बार प्रकट होता है। एक बीमारी साल में चार से सात बार हो सकती है, और अक्सर सर्दी के मौसम में प्रकट होती है।

कई स्थितियों में, बच्चों में तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस श्वसन पथ में वायरल संक्रमण के प्रवेश के कारण होता है। ये राइनोवायरस, एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा या पैरेन्फ्लुएंजा हो सकते हैं। वे नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं और सक्रिय रूप से बढ़ने लगते हैं और वहां गुणा करते हैं। जब बलगम स्राव होता है, तो संक्रमण ग्रसनी को ढंकते हुए श्वसन पथ से नीचे उतरता है। साझा खिलौनों और बर्तनों का उपयोग करके, चुंबन और स्पर्श करके, बीमार व्यक्ति या वाहक के संपर्क के माध्यम से रोग प्रसारित किया जा सकता है।

दुर्लभ मामलों में, एक बच्चे में नासॉफिरिन्जाइटिस तब हो सकता है जब बैक्टीरिया श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं। यह स्थिति तब हो सकती है जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा हो, जो काफी सामान्य है। रोग स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी का कारण बन सकता है। कम अक्सर, यह रोग न्यूमोकोकल या मेनिंगोकोकल संक्रमण या हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा कम होने के कारण प्रकट होता है।

हालाँकि बच्चे अक्सर सड़क पर, संस्थानों में, स्टोर में या बस में विभिन्न संक्रमणों से मिलते हैं, लेकिन उनमें से सभी बीमार नहीं पड़ते। इस घटना में कई कारक योगदान करते हैं:

1. अति ताप या हाइपोथर्मिया;
2. हाल ही में स्थानांतरित रोग;
3. कमजोर प्रतिरक्षा समारोह;
4. शीतल पेय या भोजन लेना;
5. पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
6. जन्मजात विकृतियों की संपत्ति;
7. एक जीवाणु संक्रमण के साथ foci का गठन;
8. एडेनोओडाइटिस की उपस्थिति;
9. विटामिन और खनिजों की कमी;
10. खराब गुणवत्ता वाला भोजन;
11. अनिवारक धूम्रपान;
12. पाचन तंत्र के विकार;
13. प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां।

तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षण

यदि बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस होता है, तो लक्षणों और उपचार को जल्द से जल्द पहचाना जाना चाहिए। बात यह है कि बच्चे के शरीर में विभिन्न बीमारियों को सहन करना बहुत अधिक कठिन होता है। और इसलिए, गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

वायरल राइनोफेरीन्जाइटिस की ऊष्मायन अवधि एक से पांच दिनों तक होती है। अक्सर, संक्रमण के बाद पहले या दूसरे दिन पहले लक्षण खुद को महसूस करते हैं। यदि वयस्कों को राइनोफेरीन्जाइटिस का संदेह है, तो पहले लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है, जो इस प्रकार हैं:

• बच्चे की शालीनता और अशांति;
• खाने से इनकार, जबकि मौखिक गुहा में सूखापन के कारण बच्चा लगातार पीने के लिए कहता है;
• गले में खराश की शिकायत;
• नाक मार्ग में खुजली की अभिव्यक्तियाँ।

कुछ घंटों या दिनों के बाद, अन्य लक्षण इस रूप में प्रकट होने लगते हैं:

1. बहती नाक। एक वायरल संक्रमण के साथ, नाक गुहा में निर्वहन में एक स्पष्ट और तरल स्थिरता होती है। कुछ दिनों के बाद वे चिपचिपे और सफेद हो जाते हैं। जब एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है, तो वे पीले या हरे और मोटे हो जाते हैं;
2. गले में दर्द। वे निगलने और बात करने के दौरान तेज हो सकते हैं;
3. पैरॉक्सिस्मल छींकना;
4. खांसी, जिसमें एक प्रतिवर्त चरित्र होता है। यह बलगम के नीचे बहने के कारण पीछे की ग्रसनी दीवार की जलन के परिणामस्वरूप होता है;
5. लाली और गले के श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
6. तापमान संकेतकों में 38-39 डिग्री की वृद्धि;
7. आवाज की कर्कशता;
8. फाड़;
9. कान और ग्रीवा क्षेत्रों के पीछे, उप-कोशिका में लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।

पुरानी rhinopharyngitis में, एक अलग स्थिति देखी जाती है। इस कोर्स के लक्षण कम चमकीले होते हैं। रोग एक अनुपचारित जीवाणु संक्रमण के कारण होता है जो किसी भी अवसर पर विकसित होता है। इसका कारण दांतों पर क्रॉनिक फॉसी या कैरियस फॉर्मेशन की उपस्थिति हो सकती है।

तापमान में वृद्धि दुर्लभ मामलों में देखी जाती है और केवल 37.5 डिग्री तक पहुंच सकती है। आंखों में आंसू भी नहीं आते हैं, नाक के मार्ग में बलगम की अधिकता होती है। डिस्चार्ज गाढ़ा और पीले रंग का होता है। इस वजह से, नाक बंद हो जाती है और सांस लेने में कठिनाई होती है।

बचपन में क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस को आमतौर पर तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• प्रतिश्यायी राइनोफेरीन्जाइटिस। यह बच्चे के लंबे समय तक धूल भरे कमरे में रहने के कारण विकसित होता है;
• हाइपरट्रॉफिक नासॉफिरिन्जाइटिस। इस मामले में, लिम्फोइड ऊतक का प्रसार होता है;
• एट्रोफिक राइनोफेरीन्जाइटिस। यह श्लेष्म परत की मृत्यु की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रसनी में क्रस्ट का निर्माण होता है। वे वायुमार्ग के संकुचन की ओर ले जाते हैं।

बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस का निदान

इससे पहले कि आप बीमारी का इलाज शुरू करें, आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। जटिलताओं के विकास के कारण बचपन में स्व-दवा को contraindicated है। उपस्थित चिकित्सक माता-पिता की शिकायतों और बीमारी के लक्षणों से सीखता है। फिर वह मौखिक गुहा की जांच करता है, जहां पीछे की ग्रसनी दीवार की लाली और सूजन और स्वरयंत्र की पिछली दीवार के साथ बलगम का प्रवाह दिखाई देता है। बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए सही उपचार निर्धारित करने के लिए, रोग को अन्य बीमारियों से अलग करना आवश्यक है, क्योंकि इसके कई समान लक्षण हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एलर्जी और वासोमोटर राइनाइटिस, डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा और प्रतिश्यायी संक्रमण, स्कार्लेट ज्वर और खसरा से विभेदक निदान से गुजरना होगा।

यदि बच्चे को बीमारी का पुराना रूप है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है। उसमे समाविष्ट हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण;
2. साइनस रेडियोग्राफी;
3. नासोफेरींजल क्षेत्र की गणना टोमोग्राफी;
4. ग्रसनीशोथ;
5. नाक गुहा की राइनोस्कोपी;
6. रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए एक स्मीयर लेना।
7. एक एलर्जिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श।

एक सटीक निदान के बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस के इलाज की प्रक्रिया

बच्चों में बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करने के लिए, डॉक्टर कुछ सिफारिशों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• कमरे में तापमान बीस डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए;
• कमरे को दिन में दो या तीन बार हवादार करना और हवा को नम करना आवश्यक है;
• कई दिनों तक बिस्तर पर आराम करें;
• पीने के नियम का पालन करना सुनिश्चित करें।यदि बच्चा पीने से इनकार करता है, तो आपको हर दस मिनट में चम्मच से एक पेय देना होगा। उसी समय, उसे न केवल पानी, बल्कि प्राकृतिक फलों के पेय, कॉम्पोट्स, चाय की पेशकश की जानी चाहिए;
• बीमार बच्चे को खाने के लिए मजबूर न करें। रात के समय आप एक मग गर्म दूध में शहद मिलाकर दे सकते हैं। यह बच्चे की ताकत बढ़ाने और वायरस या बैक्टीरिया से तेजी से निपटने में मदद करेगा।
• हर दिन कीटाणुनाशकों के उपयोग से गीली सफाई करें।

बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार में ड्रग थेरेपी शामिल है:

1. वायरस से लड़ने के लिए आपको एंटीवायरल ड्रग्स लेने की जरूरत है। एक वर्ष तक के बच्चों को वीफरॉन मोमबत्तियां या एनाफेरॉन गोलियां निर्धारित की जाती हैं। बड़े बच्चे एर्गोफेरॉन टैबलेट ले सकते हैं। इंटरफेरॉन या ग्रिपफेरॉन को नाक में टपकाने की सलाह दी जाती है। उपचार पाठ्यक्रम की अवधि पांच दिन है;
2. चरम मामलों में, जब गंभीर नाक की भीड़ होती है और सांस लेने में कठिनाई होती है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग निर्धारित किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, मैं आपको बच्चों के लिए विब्रोसिल या नाज़िविन ड्रिप करने की सलाह देता हूं। बड़े बच्चों के लिए, ओट्रिविन, नाज़िक, स्नूप निर्धारित हैं। उपचार पाठ्यक्रम की अवधि तीन से चार दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए;
3. पिनोसोल के रूप में निर्धारित चिकित्सीय तेल की बूंदें। उनमें आवश्यक तेल शामिल हैं जो आपको नाक में संक्रमण को दूर करने और सांस लेने में आसान बनाने की अनुमति देते हैं। इस सब के लिए, पिछली दीवार से बहते हुए, वे संचित क्रस्ट्स को नरम करते हैं;
4. डॉक्टर बचपन में एंटीएलर्जिक दवाएं लेने की सलाह देते हैं। वे फुफ्फुस, फाड़ और प्रचुर मात्रा में बलगम स्राव से राहत देते हैं। बच्चों को फेनिस्टिल या ज़ोडक के रूप में, सिरप में एरियस के रूप में और गोलियों में सुप्रास्टिन के रूप में निर्धारित किया जाता है;
5. लोज़ेंग तीन से चार वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित हैं। अक्सर। गले को ठीक करने के लिए विशेषज्ञ लिज़ोबैक्ट या फ़ारेनगोसेप्ट लेने की सलाह देते हैं। छह से सात वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे ग्रैमिडीन या सेप्टोलेट का उपयोग कर सकते हैं;
6. एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ गले की सिंचाई की जानी चाहिए। शैशवावस्था में, मिरामिस्टिन निर्धारित है, और तीन से चार वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, टैंटम वर्डे या हेक्सोरल को मौखिक गुहा में छिड़का जा सकता है।
7. पांच या छह साल की उम्र के बच्चे अपने माता-पिता की देखरेख में स्वतंत्र रूप से गरारे करना शुरू कर सकते हैं। ऐसे उद्देश्यों के लिए, फुरसिलिन, समुद्री या टेबल नमक और कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला के जलसेक का उपयोग किया जाना चाहिए। प्रक्रिया को दिन में आठ से दस बार तक करने की सिफारिश की जाती है। धीरे-धीरे, रिन्स की संख्या पांच गुना तक कम हो जाती है;
8. पांच साल से कम उम्र के बच्चों को वयस्कों द्वारा गले में खराश के साथ चिकनाई दी जानी चाहिए। ऐसे उद्देश्यों के लिए, आप लुगोल, क्लोरोफिलिप्ट का उपयोग कर सकते हैं;
9. टॉन्सिलगॉन के रूप में बूँदें लें। वे गले में खराश को कम करने में मदद करते हैं। लाली और सूजन को दूर करें। कम से कम दो वर्ष की आयु के बच्चों को दिया जाना चाहिए;
10. बहती नाक को ठीक करने के लिए, आपको नाक को शौचालय की जरूरत है। शिशुओं को खारा डालना चाहिए और नाक को एस्पिरेटर या कॉटन फ्लैगेलम से साफ करना चाहिए। तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों को समुद्री नमक के घोल के साथ एक छोटे नाशपाती के साथ अपने नाक मार्ग को कुल्ला करना चाहिए। ऐसे में बच्चे का सिर बगल की तरफ झुका होना चाहिए ताकि तरल कान में न जाए।
11. सूखी खांसी को खत्म करने के लिए साइनकोड या गेरबियन दवा दी जाती है। बलगम को बाहर निकालते समय, एम्ब्रोबीन, एब्रोमहेक्सल या लेज़ोलवन लेने की सलाह दी जाती है।

जीवाणुरोधी दवाएं केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब बैक्टीरिया प्रेरक एजेंट बन गए हों। उचित जांच के बाद इनकी नियुक्ति की जाती है।

क्रोनिक राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ, डॉक्टर सलाह देते हैं कि छूट की अवधि के दौरान प्रतिरक्षा समारोह को मजबूत करने की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाए। प्रतिदिन व्यायाम करना, सख्त करना और बच्चे को खेल अनुभाग में देना आवश्यक है। वर्ष में दो या तीन बार यह चिकित्सा करने के लायक है, जिसमें इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना शामिल है।

साथ ही, बच्चे को दंत चिकित्सक को दिखाया जाना चाहिए ताकि वह एक परीक्षा आयोजित करे और सभी हिंसक संरचनाओं को हटा दे।

सड़क पर दैनिक सैर के बारे में मत भूलना।सप्ताह में एक बार आपको जंगल में प्रकृति के पास जाने की जरूरत है।

यदि आप उपरोक्त नियमों और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो बच्चा ओटिटिस मीडिया के रूप में जटिलताओं का विकास कर सकता है, एक जीवाणु प्रकृति की लंबी नाक बह रही है, और संक्रमण निचले श्वसन पथ में उतरता है। यदि बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस प्रकट होता है, तो आपको डॉक्टर से मिलने और उपचार प्रक्रिया जल्द से जल्द शुरू करने में संकोच नहीं करना चाहिए।

लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, लगभग हर व्यक्ति बहती नाक और गले में खराश से परिचित है। अधिकांश लोगों के लिए, ये लक्षण एक हानिरहित बीमारी का प्रकटीकरण थे जिसे स्थानीय चिकित्सक "एआरआई" कहते हैं - तीव्र श्वसन रोग। Rhinopharyngitis इसके रूपों में से एक है, जिसमें नाक और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन देखी जाती है। हालांकि, कुछ तीव्र श्वसन संक्रमण गंभीर और यहां तक ​​कि जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं जैसे निमोनिया, ब्रोंकियोलाइटिस या मेनिन्जाइटिस में विकसित हो सकते हैं।

एक खतरनाक सर्दी को समय पर कैसे पहचानें और इसका सही इलाज कैसे करें, किन मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का सहारा लेना चाहिए और क्या यह महंगी एंटीवायरल दवाएं खरीदने लायक है? इन और कई अन्य सवालों के तर्कसंगत और सक्षम उत्तर, आप इस लेख में पा सकते हैं।

कारण

किसी भी संक्रामक रोग के विकास में हमेशा दो "अपराधी" होते हैं - एक हानिकारक सूक्ष्मजीव और कमजोर मानव प्रतिरक्षा। नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा पर होने से, एक जीवाणु या वायरस अनिवार्य रूप से रक्षक कोशिकाओं से टकराता है: ल्यूकोसाइट्स, मोनोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज। उनका काम रोगज़नक़ को प्रवेश द्वार से आगे नहीं जाने देना है। राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षण तभी विकसित होंगे जब शरीर की रक्षा प्रणालियाँ उदास हों और हानिकारक एजेंटों का सामना करने में असमर्थ हों।

रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी

प्रतिरक्षा की स्थिति बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित होती है, जिनमें से मौसम की स्थिति, परिसर में माइक्रॉक्लाइमेट, किसी व्यक्ति में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और उसके सामाजिक आराम को उजागर करना महत्वपूर्ण है। शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• हाइपोथर्मिया / अति ताप। कठोर लोगों के लिए, यह कारक व्यावहारिक रूप से मायने नहीं रखता है, क्योंकि उनके पास प्रशिक्षित माइक्रोवेसल्स हैं। इससे तापमान परिवर्तन के लिए तेजी से अनुकूलन होता है, जो शरीर को अतिरिक्त तनाव से बचाता है। हालांकि, एक व्यक्ति के लिए जो एक विपरीत स्नान, स्नान और अन्य सख्त प्रक्रियाओं से बचता है, तापमान में तेज बदलाव उसकी प्राकृतिक सुरक्षा को काफी कमजोर कर देता है;
• जलवायु में तेज बदलाव (देशों / क्षेत्रों के बीच उड़ान या चलते समय);
• तनाव, कठिन शारीरिक श्रम, पर्याप्त आराम की कमी, नींद की कमी आदि सहित मनोवैज्ञानिक या शारीरिक अधिभार;
• अपर्याप्त या अपर्याप्त पोषण। डॉक्टर दिन में कम से कम 4 बार फूड ब्रेक लेने की सलाह देते हैं। वहीं, प्रोटीन और अमीनो एसिड, विटामिन, कार्बोहाइड्रेट, फास्फोलिपिड्स को डाइट में जरूर शामिल करना चाहिए। शाकाहारियों और शाकाहारी लोगों को संक्रामक रोगों के होने का खतरा होता है, क्योंकि उनके आहार में प्रोटीन खाद्य पदार्थों की कमी हो जाती है;
• कुछ पुरानी विकृतियाँ: मधुमेह मेलेटस, एचआईवी, हृदय या गुर्दे की विफलता, एनीमिया, तपेदिक, यकृत की क्षति और कई अन्य;
• हाल की सर्जरी और गंभीर तीव्र बीमारी (उदाहरण के लिए, रोधगलन, निमोनिया, तीव्र प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस);
• कुछ दवाएं लेना: ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन), इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स (मेथोट्रेक्सेट, सल्फासालजीन, एज़ैथियोप्रिन), एंटीबायोटिक्स।

यह भी याद रखना चाहिए कि जीवन के कुछ समय में किसी व्यक्ति की प्रतिरोधक क्षमता कम हो सकती है, और इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाएगा। इन मामलों में, शरीर के प्राकृतिक पुनर्गठन के कारण संक्रमण से सुरक्षा कमजोर हो जाती है। इन राज्यों में शामिल हैं:

1. बचपन।सबसे महत्वपूर्ण 6 महीने -15 साल के जीवन की अवधि है। मां के दूध के साथ आने वाले एंटीबॉडी की बदौलत पहले छह महीनों में बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता विश्वसनीय होती है। हालांकि, फार्मूला खिलाए गए शिशुओं में इस सुरक्षा का अभाव होता है और इसलिए उनमें संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है;
2. गर्भावस्था। एक गर्भवती महिला के लिए भ्रूण एक विदेशी शरीर है जिसे डिफेंडर कोशिकाएं खत्म करने की कोशिश करेंगी - इस तरह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली काम करती है। इसलिए, बच्चे को बचाने के लिए, 9 महीने तक माँ का शरीर अपनी रक्षा प्रणालियों की गतिविधि को कम कर देता है;
3. मासिक धर्म से पहले की अवधि. चक्र के दूसरे चरण में (आमतौर पर 14-15 दिनों के बाद), लड़कियों को गर्भावस्था हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन में क्रमिक वृद्धि का अनुभव होता है। यह महिला की प्रतिरोधक क्षमता को कम करके भ्रूण के संरक्षण को सुनिश्चित करता है। इसलिए, इसकी बढ़ी हुई मात्रा से तीव्र श्वसन संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है;
4. बुढ़ापा। 50-55 वर्षों के बाद, रक्त सहित शरीर के सभी ऊतकों की उम्र बढ़ने लगती है। इस प्रक्रिया से ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज की गतिविधि में कमी आती है, माइक्रोवेसल्स के कामकाज में गिरावट आती है, और रोगाणुओं और वायरस के लिए म्यूकोसल पारगम्यता में वृद्धि होती है।

इन कारकों का किसी व्यक्ति की नासॉफिरिन्जाइटिस की संवेदनशीलता पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है। उनमें से कुछ, जैसे मासिक धर्म चक्र या उम्र के चरण को समाप्त नहीं किया जा सकता है। हालाँकि, इन अवधियों के दौरान अपने शरीर की भेद्यता के बारे में जानकर, आप अधिकांश हानिकारक कारकों से बच सकते हैं: हाइपोथर्मिया, शारीरिक अधिभार, तनाव, आदि। यह संक्रमण के विकास की संभावना को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करेगा।

राइनोफेरीन्जाइटिस के प्रेरक कारक। खतरनाक और इतना खतरनाक नहीं

फिलहाल, 50 से अधिक वायरस और बैक्टीरिया को तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण माना जाता है। उनमें से ज्यादातर एक हानिरहित तीव्र श्वसन रोग के विकास की ओर ले जाते हैं, जो विशेष रूप से नाक और गले (ग्रसनी) को नुकसान के लक्षणों से प्रकट होता है। हालांकि, कुछ सूक्ष्मजीव गंभीर बीमारियों के प्रेरक एजेंट हैं, जो फेफड़ों, रक्त प्रणाली और यहां तक ​​कि मस्तिष्क को नुकसान से प्रकट होते हैं। समय पर सही उपचार करने के लिए, इन हानिकारक सूक्ष्मजीवों के बारे में जानना और उन्हें एक हानिरहित सर्दी से अलग करने में सक्षम होना आवश्यक है।

हम सबसे आम सूक्ष्मजीवों की सूची देते हैं जो एआरआई का कारण बन सकते हैं:

यह तालिका उन सभी दुर्भावनापूर्ण एजेंटों को सूचीबद्ध नहीं करती है जो सर्दी का कारण बन सकते हैं। अधिकांश वायरस या बैक्टीरिया जटिलताओं के विकास की ओर नहीं ले जाते हैं और केवल श्वसन प्रणाली की बीमारी का कारण बनते हैं। हालांकि, ऊपर वर्णित सूक्ष्म जीवों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि वे व्यापक हैं और जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

रोग के विकास का तंत्र

विशिष्ट प्रकार के रोगज़नक़ के बावजूद, एआरआई काफी आम तौर पर विकसित होता है। एक बीमार व्यक्ति (या ऑर्निथोसिस वाले पक्षी) से, सूक्ष्मजीव अन्य लोगों में फैलता है। एक नियम के रूप में, वायरस और बैक्टीरिया तरल बूंदों के साथ हवा के माध्यम से बस "उड़" जाते हैं। उन्हें रोगी के निजी सामान पर, धूल में या कपड़ों पर भी रखा जा सकता है। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि छींकने के एक कार्य के बाद, हानिकारक माइक्रोफ्लोरा संक्रमण के स्रोत के आसपास 5-10 मीटर फैल सकता है।

रोगज़नक़ नाक या गले के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने के बाद, यह "फायदेमंद" मानव बैक्टीरिया और रक्षक कोशिकाओं के खिलाफ लड़ाई में प्रवेश करता है: ल्यूकोसाइट्स, ऊतक मैक्रोफेज, मोनोसाइट्स। कोई व्यक्ति बीमार होता है या नहीं यह इस लड़ाई में तय होता है। यदि इसके माइक्रोवेसल्स संक्रमण के लिए धीरे-धीरे प्रतिक्रिया करते हैं और प्रतिरक्षा अपर्याप्त है, तो नासॉफिरिन्जाइटिस विकसित होता है।

यदि रोग का कारण एक वायरस है, तो यह प्रवेश स्थल के आसपास की कुछ कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। इस वजह से, शरीर के विषाक्तता के विभिन्न लक्षण विकसित होते हैं (वैज्ञानिक शब्द नशा है)। इनमें बुखार, सिरदर्द, कमजोरी, भूख में कमी / कमी, थकान, मतली आदि शामिल हैं। उचित उपचार के अभाव में या शरीर की रक्षा प्रणाली की कमजोर गतिविधि में हानिकारक बैक्टीरिया भी वायरस में शामिल हो सकते हैं। परिणाम प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ का विकास है।

यदि रोग का कारण जीवाणु है, तो मवाद का निर्माण तुरंत होता है। इस मामले में, न केवल सूक्ष्म जीव, बल्कि इसके विषाक्त पदार्थ भी रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। इससे तेज बुखार होता है और एक व्यक्ति जो वायरल संक्रमण से भी बदतर महसूस करता है।

एक बार रक्तप्रवाह में, प्रत्येक रोगज़नक़ अलग तरह से व्यवहार करता है। कुछ ल्यूकोसाइट्स और एंटीबॉडी की कार्रवाई से नष्ट हो जाते हैं, जो एक व्यक्ति की वसूली के साथ समाप्त होता है। उनमें से कुछ विशिष्ट जटिलताओं का कारण बनते हैं, जैसे कि मेनिन्जाइटिस, रक्तस्राव में वृद्धि, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं आदि। यह भी याद रखना चाहिए कि ऑरोफरीनक्स से रोगाणु कम फैल सकते हैं - स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई में। इससे लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस और यहां तक ​​कि निमोनिया भी हो सकता है।

इसलिए जरूरी है कि समय रहते राइनोफेरीन्जाइटिस का इलाज शुरू किया जाए और संक्रमण के बढ़ने का इंतजार न किया जाए। ऐसा करने के लिए, आपको एक डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है जो यह निर्धारित करेगा कि आपकी सर्दी कितनी खतरनाक है, आवश्यक परीक्षण और सिफारिशें निर्धारित करें। नीचे दी गई जानकारी केवल चिकित्सा रणनीति के सामान्य सिद्धांतों का वर्णन करती है और व्यक्तिगत नहीं है। इसलिए, स्थानीय चिकित्सक का दौरा उचित चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक है।

लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, किसी भी नासॉफिरिन्जाइटिस को दो संरचनाओं की हार की विशेषता है - नाक म्यूकोसा और ग्रसनी। इसके अलावा, लगभग सभी सूक्ष्मजीव रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और वहां विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं, जो नशा के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं। हालांकि, सामान्य लक्षणों के अलावा, कुछ वायरस और बैक्टीरिया की विशिष्ट विशेषताएं हैं जो उन्हें दूसरों से अलग करने की अनुमति देती हैं। वे मौलिक महत्व के हैं, क्योंकि वे समय पर "खतरनाक" तीव्र श्वसन रोग के विकास पर संदेह करना और इष्टतम रणनीति निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

राइनोफेरीन्जाइटिस के लक्षण

बहती नाक, गले में खराश और बुखार किसी भी सर्दी के तीन मुख्य लक्षण हैं जो हर वयस्क जानता है। हम रोग के इन लक्षणों में से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से ध्यान देंगे और आपको सिखाएंगे कि एनजाइना (तीव्र टॉन्सिलिटिस) को ग्रसनीशोथ से कैसे अलग किया जाए, वायरल से बैक्टीरियल राइनाइटिस, रोग के हल्के पाठ्यक्रम से प्युलुलेंट जटिलताओं की शुरुआत।

एक बहती नाक नाक की भीड़ और उससे प्रचुर मात्रा में स्राव (राइनोरिया का पर्यायवाची) दोनों से प्रकट हो सकती है। यह इन स्रावों का प्रकार और उनकी मात्रा है जो इसकी प्रकृति को निर्धारित करने और एक जीवाणु से एक वायरस को अलग करने में मदद करता है। एआरवीआई गंभीर राइनोरिया की अधिक विशेषता है, जबकि बहने वाले / उड़ाए गए तरल का पारदर्शी रंग होता है, थक्के नहीं बनते हैं, लेकिन म्यूकोसा में माइक्रोवेसल्स को नुकसान के कारण रक्त का एक छोटा सा मिश्रण हो सकता है।

एक जीवाणु संक्रमण के साथ, नाक की भीड़ सबसे अधिक बार देखी जाती है, रोगी अपनी नाक को कठिनाई से उड़ाता है और अधिक बार डीकॉन्गेस्टेंट ड्रॉप्स (नैफ्थिज़िन, पिनोसोल, रिनोनॉर्म, डायलानोस, आदि) का उपयोग करना चाहता है। नाक से निर्वहन सफेद, पीले, गंदे हरे रंग का हो सकता है, इसमें एक अप्रिय गंध होता है। मवाद और रक्त के थक्के बन सकते हैं। इन सरल संकेतों के लिए धन्यवाद, आप राइनोफेरीन्जाइटिस की प्रकृति का निर्धारण कर सकते हैं और सही नाक की बूंदों का चयन कर सकते हैं।

गले में खराश न केवल इस बीमारी के साथ हो सकती है, बल्कि तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस), डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर के साथ भी हो सकती है। ग्रसनीशोथ की उपस्थिति को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, दर्द की प्रकृति पर ध्यान देना और ऑरोफरीनक्स की सावधानीपूर्वक जांच करना पर्याप्त है। सबसे विशिष्ट विशिष्ट विशेषताएं नीचे दी गई तालिका में वर्णित हैं:

बुखार किसी भी संक्रमण का निरंतर साथी है। इस लक्षण की मदद से, एक विशिष्ट बीमारी का निर्धारण करना असंभव है, लेकिन प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास की शुरुआत पर संदेह करना संभव है। यह कैसे करना है? सबसे अधिक बार, तीव्र श्वसन संक्रमण का कारण वायरस होते हैं जो तापमान में 37-38 डिग्री सेल्सियस की कमी का कारण बन सकते हैं। बेशक, अपवाद हैं, लेकिन यह कोर्स इन बीमारियों के लिए सबसे विशिष्ट है।

बुखार के दौरान निम्नलिखित परिवर्तन एक वायरल रोग के लिए एक रोगजनक जीवाणु के लगाव का संकेत देंगे:

• तापमान में फिर से वृद्धि। यदि उपचार के बाद या बीमारी की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, तापमान गिरना शुरू हो गया, लेकिन जल्द ही नए जोश के साथ बुखार आ गया - यह एक नए जीवाणु संक्रमण का एक स्पष्ट संकेत है;
• बुखार की लंबे समय तक दृढ़ता (5 दिनों से अधिक);
• 39.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक शरीर के तापमान की उपस्थिति।

इन संकेतों में उच्च विशिष्टता नहीं है, लेकिन वे घर पर भी प्राथमिक निदान की अनुमति देते हैं। क्लासिक राइनोफेरीन्जाइटिस को अन्य बीमारियों (टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, आदि) से अलग करने और समय पर प्युलुलेंट जटिलताओं को जोड़ने का निर्धारण करने में सक्षम होना आवश्यक है। यह आपको जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार को सही ढंग से निर्धारित और समायोजित करने की अनुमति देता है।

विशिष्ट लक्षण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र श्वसन संक्रमण के प्रत्येक प्रेरक एजेंट की बीमारी की अपनी अनूठी तस्वीर नहीं होती है। वे सभी एक दूसरे के समान हैं, हालांकि, कुछ बैक्टीरिया और वायरस ऐसे लक्षण पैदा करते हैं जो एक विशेष प्रजाति के अधिक लक्षण हैं। ऐसे विशिष्ट लक्षण निम्नलिखित रोगों में देखे जा सकते हैं:

• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। हरपीज वायरस टाइप 4, क्लासिक लक्षणों के अलावा, गर्दन में, ठोड़ी के नीचे और निचले जबड़े के नीचे सूजन लिम्फ नोड्स पैदा कर सकता है। अक्सर, मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, नासॉफिरिन्जाइटिस के अलावा, टॉन्सिल भी प्रभावित होते हैं - वे आकार में वृद्धि करते हैं, एक अनियमित आकार प्राप्त कर सकते हैं और तालु के मेहराब की सीमाओं से परे जा सकते हैं। इसके अलावा, इस वायरस को छोटे धब्बों के रूप में एक दाने की उपस्थिति की विशेषता है;
• बुखार। इस बीमारी के कई रूप हैं, लेकिन लगभग हमेशा यह नाक बहने, गले में खराश और बुखार से शुरू होती है। उसके बाद, इन्फ्लूएंजा वायरस श्वसन पथ में फैल सकता है। उसके लिए सबसे विशिष्ट ट्रेकाइटिस (श्वासनली की सूजन) का विकास है। यह एक सूखी, दर्दनाक खांसी से प्रकट होता है, खांसी होने पर उरोस्थि के ऊपरी तीसरे भाग में दर्द देखा जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि इन्फ्लूएंजा सबसे अधिक बार वार्षिक महामारियों (सर्दियों में) के दौरान होता है और अधिक बार गैर-टीकाकरण वाले लोगों में होता है। यह जानकारी निदान को भी आसान बना सकती है;
• पैराइन्फ्लुएंजा। यह फ्लू के समान ही आगे बढ़ता है, लेकिन दो अंतरों के साथ। सबसे पहले, पैरेन्फ्लुएंजा के साथ, रोग का कोर्स हल्का होता है, बुखार शायद ही कभी 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर उठता है, और जीवाणु संबंधी जटिलताएं कम आम हैं। दूसरे, पैरेन्फ्लुएंजा वायरस अक्सर श्वासनली को नहीं, बल्कि स्वरयंत्र को प्रभावित करता है। स्वरयंत्रशोथ स्वर बैठना और आवाज का कम होना, सूखी घरघराहट वाली खांसी, छाती में दर्द की अनुपस्थिति से प्रकट होता है;
• रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल इन्फेक्शन। वयस्कों में, यह रोग एक विशिष्ट तीव्र श्वसन रोग के रूप में आगे बढ़ता है और इसके कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, बच्चों में, आरएस संक्रमण अक्सर ऑरोफरीनक्स से ब्रोंची के सबसे छोटे हिस्से, ब्रोंचीओल्स में उतरता है। जब वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो बच्चे में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड विनिमय की प्रक्रिया बाधित होती है, वह लगातार हवा की कमी का अनुभव करता है। यह स्थिति आराम से सांस लेने में तकलीफ, त्वचा और होंठों का नीला पड़ना, सुस्ती और उदासीनता की उपस्थिति से प्रकट हो सकती है। बच्चे को एक विशेष बाल चिकित्सा अस्पताल में रखने के लिए समय पर ढंग से विकासशील ब्रोंकियोलाइटिस को नोटिस करना महत्वपूर्ण है;
• एडेनोवायरस संक्रमण। इस तथ्य के बावजूद कि एडेनोवायरस व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, इसे पहचानने में सक्षम होना चाहिए। यह अक्सर विषाक्तता और आंतों के संक्रमण से भ्रमित होता है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित नुस्खे की ओर जाता है। यह संक्रमण तीन प्रणालियों की हार के साथ होता है: नासॉफिरिन्जाइटिस के विकास और टॉन्सिल के बढ़ने के साथ श्वसन; गैस्ट्रिक अपच (ढीले मल, पेट में दर्द, पेट फूलना, मतली और उल्टी) के लक्षणों की उपस्थिति के साथ पाचन और गर्दन में और निचले जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ लसीका। यदि किसी रोगी में इन लक्षणों का एक संयोजन है - सबसे अधिक संभावना है कि वह एडेनोवायरस से बीमार है, न कि जहर और सर्दी का संयोजन;
• ऑर्निथोसिस। बड़ी संख्या में पाठ्यक्रम विकल्पों के कारण, इस बीमारी पर संदेह करना काफी मुश्किल हो सकता है। ऑर्निथोसिस के लिए सबसे विशिष्ट नेत्रश्लेष्मलाशोथ (श्वेतपटल की लालिमा और रक्त वाहिकाओं की वृद्धि नोट की जाती है), निमोनिया के विकास और मानक उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया के साथ आंखों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है। निमोनिया का विकास सांस की तकलीफ और मध्यम मात्रा में थूक के साथ गीली खांसी के रूप में प्रकट होता है।

दुर्भाग्य से, अन्य "खतरनाक" तीव्र श्वसन संक्रमण, जैसे मेनिंगोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस, में कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। इसलिए, किसी भी जीवाणु या वायरल संक्रमण का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है, लेकिन उन बीमारियों पर विशेष ध्यान दें जो गंभीर जटिलताओं के विकास की विशेषता है।

निदान

ज्यादातर मामलों में, वयस्कों या बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस की उपस्थिति केवल लक्षणों द्वारा निर्धारित की जा सकती है। पॉलीक्लिनिक्स और क्षेत्रीय अस्पतालों में, एक नियम के रूप में, रोग का प्रेरक एजेंट निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि इसे पैसे की बर्बादी माना जाता है। हालांकि, डॉक्टर से परामर्श करना और मानक परीक्षण करना आवश्यक है। किस लिए? यह एक जीवाणु संक्रमण को एक वायरल से अलग करने और प्रारंभिक जटिलताओं को बाहर करने में मदद करेगा।

उपचार के समय प्रत्येक रोगी को अनुसंधान की न्यूनतम राशि दी जानी चाहिए:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• एक्सप्रेस परीक्षण, यदि स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ का संदेह है;
• साइनसाइटिस के लक्षण होने पर वायुमार्ग का एक्स-रे।

यदि उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है या पुरानी राइनोफेरीन्जाइटिस के विकास के साथ, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से पीसीआर करने और गले से एक स्वाब लेने की सलाह दे सकते हैं, इसके बाद बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (बुवाई) कर सकते हैं।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण

इस अध्ययन के लिए पहले फिंगरस्टिक रक्त का उपयोग किया जाता था, लेकिन वर्तमान में रक्त एक नस से लिया जाता है। यह आपको अधिक सटीक और विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। विश्लेषण आपको उच्च संभावना के साथ सर्दी (जीवाणु या वायरस) के अपराधी को निर्धारित करने की अनुमति देता है, रोगी के शरीर की स्थिति और संक्रमण की गंभीरता का आकलन करता है।

प्रशिक्षण। संकेतकों में झूठी वृद्धि / कमी को बाहर करने के लिए, आपको कई सरल अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• रक्त खाली पेट या अंतिम भोजन के 3-5 घंटे बाद या पानी के अलावा किसी अन्य तरल (कॉफी, मीठी चाय, ऊर्जा पेय, आदि) से पहले नहीं दिया जाता है;
• विश्लेषण से पहले 5 घंटे के भीतर, आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए और शराब नहीं पीनी चाहिए;
• शारीरिक गतिविधि, तनाव, विपरीत जल प्रक्रियाओं से अविश्वसनीय परीक्षा परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि वे रक्त में कोशिकाओं की सामग्री को बढ़ाते हैं (कोशिकाओं के पार्श्विका पूल के रक्तप्रवाह में प्रवास के कारण)।

सामान्य अंक। परिणामों को डिक्रिप्ट करते समय, ईएसआर के स्तर, ल्यूकोसाइट्स की संख्या और उनके अंशों (मोनोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स) को ध्यान में रखना आवश्यक है। अन्य डेटा तीव्र श्वसन संक्रमण में सूचनात्मक नहीं हैं और रोग के पाठ्यक्रम के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देते हैं।

सर्दी के विकास का प्रमाण एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में 15-20 मिमी / घंटा से अधिक की वृद्धि से है। श्वेत रक्त कोशिकाओं के मानदंड नीचे दिए गए हैं:

परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद यह पता लगाना संभव है कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार का संक्रमण है। ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि (अधिकतम स्वीकार्य मूल्य का 30% से अधिक) और न्यूट्रोफिल की अधिकता के साथ, रोग की जीवाणु प्रकृति को ग्रहण किया जाना चाहिए।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में मामूली कमी / वृद्धि और लिम्फोसाइटों की सामग्री में वृद्धि से एआरवीआई की उपस्थिति पर संदेह करना संभव हो जाता है। इस मामले में, संकेतक "मोनोसाइट्स" पर ध्यान देना आवश्यक है। सर्दी के लक्षणों की उपस्थिति में इसकी वृद्धि अक्सर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संकेत है, जो हर्पीस वायरस टाइप 4 के कारण होता है।

ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में उल्लेखनीय कमी (2-3 * 10 9 / एल से कम) या आदर्श की एक मजबूत अधिकता (30 * 10 9 / एल से अधिक) रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम को इंगित करती है और इसके लिए एक संकेत है एक संक्रामक रोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

चिकित्सा देखभाल के मानकों के अनुसार, सभी रोगियों को मूत्र का अध्ययन सौंपा गया है। अंग की स्थिति का आकलन करने के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक है। चूंकि रोगी को उपचार के लिए विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाएंगी, इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि उनके प्रसंस्करण के उत्पाद बाहर निकल जाएंगे और रक्त में जमा नहीं होंगे। यह भी याद रखना चाहिए कि हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस टाइप ए ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप में गुर्दे की गंभीर क्षति का कारण बन सकता है।

प्रशिक्षण। मूत्र एकत्र करने से पहले, डॉक्टर रंगीन खाद्य पदार्थ (चुकंदर, गाजर) खाने, शराब छोड़ने और मूत्रवर्धक नहीं लेने की सलाह नहीं देते हैं। लड़कियों को मासिक धर्म के दौरान परीक्षण करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि रक्त की थोड़ी मात्रा परीक्षण में आ सकती है। निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार मूत्र एकत्र करना आवश्यक है:

1. बाहरी जननांग की स्वच्छता करें और एक बाँझ जार तैयार करें (आप किसी भी फार्मेसी में खरीद सकते हैं);
2. पेशाब के दौरान, पहले 50-70 मिलीलीटर को शौचालय में छोड़ा जाना चाहिए;
3. मूत्र के अगले भाग के साथ, जार को उसकी मात्रा का एक तिहाई या आधा भरना आवश्यक है, फिर इसे कसकर बंद करें, इस पर हस्ताक्षर करें और इसे प्रयोगशाला में ले जाएं।

परिणामों की व्याख्या करते समय, निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:

• घनत्व। आपको शरीर से विषाक्त उत्पादों को केंद्रित करने और निकालने के लिए गुर्दे की क्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। घनत्व में कमी या समान मूल्य के निरंतर संरक्षण के साथ (उदाहरण के लिए, तीन परीक्षणों के बाद, घनत्व नहीं बदलता है और स्थिर रहता है 1016), गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। सामान्य: 1015-1025 ग्राम/ली;
• रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति। यह संकेतक किडनी फिल्टर की स्थिति को दर्शाता है। यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो विभिन्न पदार्थ मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं, जो रक्तप्रवाह में रहना चाहिए। सामान्य: देखने के क्षेत्र में 5 तक;
• प्रोटीन। सामान्य: 0.14 ग्राम/ली से कम;
• ग्लूकोज। पेशाब में शुगर की उपस्थिति दो कारणों से हो सकती है - किडनी फेल होने के कारण या मधुमेह की उपस्थिति में। सामान्य: अनुपस्थित;
• कीटोन निकाय। मूत्र में इन पदार्थों के प्रकट होने का सबसे आम कारण टाइप 1 मधुमेह में ग्लूकोज चयापचय का उल्लंघन है। सामान्य: अनुपस्थित;
• बिलीरुबिन। यह एक वर्णक है जिसकी मात्रा रोगी में पीलिया की उपस्थिति/अनुपस्थिति को दर्शाती है। मूत्र में इसकी एकाग्रता में वृद्धि के साथ, किसी को लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर विनाश या यकृत के उल्लंघन का संदेह हो सकता है जो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, गंभीर एडेनोवायरस संक्रमण, ऑर्निथोसिस के साथ होता है। सामान्य: 6 मिलीग्राम / दिन तक.

स्ट्रेप्टोकोकस के लिए रैपिड टेस्ट

इस सूक्ष्मजीव की परिभाषा मौलिक महत्व की है। यदि असामयिक या अपूर्ण उपचार, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस टाइप ए बना रह सकता है और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है। यह एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया है जो शरीर के स्वस्थ ऊतकों के खिलाफ एंटीबॉडी के उत्पादन की ओर ले जाती है: आर्टिकुलर, रीनल, त्वचा। यह स्थिति स्ट्रेप्टोकोकस कोशिकाओं और संयोजी ऊतक कोशिकाओं की संरचना में कुछ पदार्थों की समानता के कारण उत्पन्न होती है। नतीजतन, शरीर "प्रतिस्थापन" महसूस नहीं करता है और बरकरार अंगों पर हमला करना जारी रखता है।

फिलहाल, विशेष रैपिड टेस्ट विकसित किए गए हैं जो 20 मिनट के भीतर ग्रसनी की सतह पर स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव बनाते हैं। वे फार्मेसियों में बेचे जाते हैं और घर पर किए जा सकते हैं। इस विश्लेषण से पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

इसके कार्यान्वयन का सामान्य सिद्धांत सरल है:

• निर्देशों में निर्दिष्ट अभिकर्मक की एक निश्चित मात्रा किट के साथ आने वाली टेस्ट ट्यूब में टपकती है;
• टॉन्सिल, जीभ, गाल, आदि को छुए बिना, एक कपास झाड़ू के साथ ग्रसनी की सतह से एक धब्बा लिया जाता है;
• स्मीयर को निर्दिष्ट समय के लिए अभिकर्मक में उतारा जाता है और परिणाम निर्धारित किया जाता है।

रूसी संघ के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ की सिफारिशों के अनुसार, एक सकारात्मक तेजी से परीक्षण के परिणाम में बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा द्वारा पुन: जांच की आवश्यकता नहीं होती है और यह एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के लिए एक संकेत है। यदि आपको स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति पर संदेह है, तो एक डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें जो पर्याप्त उपचार लिखेगा। यह सबसे खतरनाक संक्रमणों में से एक है, जो गंभीर पुरानी जटिलताओं का कारण बनता है।

वायुमार्ग का एक्स-रे

राइनाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, लंबे समय तक नाक की भीड़ या साइनसाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति के साथ, यह परीक्षा आवश्यक है। एक्स-रे आपको मैक्सिलरी और ललाट साइनस में भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाने की अनुमति देता है। ललाट साइनसाइटिस या साइनसाइटिस की उपस्थिति में, उपरोक्त संरचनाओं के द्रव स्तर और सूजन का निर्धारण किया जाएगा।

यह याद रखना चाहिए कि रेडियोग्राफी वायुमार्ग में अव्यक्त परिवर्तन या एथमॉइड कोशिकाओं और स्पैनॉइड साइनस (वे गहरे स्थित हैं) को नुकसान के साथ असूचित हो सकती है। इन मामलों में, अन्य शोध विधियों का उपयोग करना आवश्यक है, जैसे कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी, साइनस अल्ट्रासाउंड या एंडोस्कोपिक परीक्षा।

जीवाणु अनुसंधान

जब चल रही चिकित्सा अप्रभावी होती है, तो व्यक्ति बदतर हो जाता है या बीमारी का एक पुराना रूप विकसित करता है, डॉक्टर विशिष्ट प्रकार के रोगज़नक़ को निर्धारित करने का प्रयास करते हैं। फिलहाल, दो अध्ययन हैं जो इसे करने की अनुमति देते हैं - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर के रूप में संक्षिप्त) और एक स्मीयर लेना जिसके बाद बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा होती है।

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण प्रयोगशाला में पोषक माध्यम पर रोगी से लिए गए सूक्ष्मजीवों की बुवाई है। सूक्ष्म जीवों के प्रकार को उनकी वृद्धि की प्रकृति, रंग विशेषताओं और अन्य विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, प्रक्रिया आपको एक विशिष्ट जीवाणुरोधी दवा के लिए बैक्टीरिया की भेद्यता की पहचान करने की अनुमति देती है, जो आपको जल्दी और प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति देगी।

हालांकि, इस सर्वेक्षण में दो कमियां हैं। पहला यह है कि इसका उपयोग वायरस के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि वे विशेष रूप से कोशिकाओं के अंदर गुणा करते हैं, न कि पोषक माध्यम पर। दूसरा समय है। बैक्टीरिया अलग-अलग दरों पर बढ़ते हैं, लेकिन औसतन एक बैक्टीरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन में 7-10 दिन लगते हैं।

पीसीआर

पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए सबसे आधुनिक, तेज़ और विश्वसनीय तरीका है। इसके साथ, आप विशिष्ट प्रकार के वायरस या बैक्टीरिया को निर्धारित कर सकते हैं, औषधीय तैयारी के लिए सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता का निर्धारण कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, प्रक्रिया काफी महंगी है, इसलिए इसका उपयोग केवल बड़े शहरों और निजी प्रयोगशालाओं के बहु-विषयक अस्पतालों में किया जाता है।

एक बच्चे में राइनोफेरीन्जाइटिस की विशेषताएं

बच्चों में, किसी भी संक्रमण के लक्षण वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं। यह कई कारकों के कारण होता है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता भी शामिल है, जो अंततः केवल 17-18 वर्ष की आयु तक बनती है। हालांकि, अधिकांश एआरआई बच्चे के लिए पूरी तरह से ठीक होने के साथ समाप्त होते हैं। हालांकि, कुछ वायरस और बैक्टीरिया बेहद खतरनाक हो सकते हैं। उनका सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए, तुरंत पहचान की जानी चाहिए और उनका इलाज किया जाना चाहिए। बच्चों में इन रोगों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं और उनके उपचार का वर्णन नीचे किया जाएगा।

पैराइन्फ्लुएंज़ा

7-10 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए यह संक्रमण श्वसन तंत्र के पूरी तरह बंद होने और दम घुटने की संभावना के कारण खतरनाक है। एक नियम के रूप में, यह एआरवीआई के लिए काफी विशिष्ट शुरू होता है - एक बहती नाक, मध्यम गले में खराश और हल्का बुखार (37-38 डिग्री सेल्सियस) दिखाई देता है। हालांकि, भविष्य में, तीव्र स्वरयंत्रशोथ अक्सर शोफ और स्वरयंत्र की रुकावट के साथ विकसित होता है। इस स्थिति के पहले लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

1. आवाज का अभाव। बच्चा व्यावहारिक रूप से बोल नहीं सकता है, मुखर रस्सियों की गंभीर सूजन के कारण उसकी आवाज चुप हो जाती है या मुश्किल से सुनाई देती है;
2. सूखी खाँसी। नासॉफिरिन्जाइटिस के साथ, खांसी दुर्लभ है, इसकी उपस्थिति अक्सर स्वरयंत्र या श्वसन पथ के अन्य भागों को नुकसान से जुड़ी होती है। पैरेन्फ्लुएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक सूखी, तेज ("भौंकने") खांसी दिखाई देती है, बिना थूक के या इसकी थोड़ी मात्रा के साथ;
3. शोरगुल से सांस लेना। गंभीर शोफ के विकास के साथ स्वरयंत्र के संकुचन के कारण होता है;
4. त्वचा, होंठ और श्लेष्मा झिल्ली का नीलापन। रंग परिवर्तन ऑक्सीजन की कमी और गंभीर श्वसन विफलता का संकेत है;
5. इंटरकोस्टल स्पेस या जुगुलर फोसा (उरोस्थि के ऊपर एक छोटा सा अवसाद) का चित्रण। यदि वायुमार्ग बाधित है, तो बच्चा अपनी पूरी शक्ति से श्वास लेने की कोशिश करता है। इस वजह से, छाती के लचीले हिस्सों को सांस के साथ समय पर वापस और सीधा किया जा सकता है। एक बहुत ही खतरनाक लक्षण जिसमें बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

उपरोक्त में से किसी भी लक्षण की उपस्थिति तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। यदि शाम को ऐसी समस्या उत्पन्न होती है, तो सुबह तक प्रतीक्षा न करने की सलाह दी जाती है, बल्कि एम्बुलेंस को कॉल करने या किसी बाल चिकित्सा अस्पताल के आपातकालीन विभाग से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।

रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल इन्फेक्शन

जीवन के पहले 3 वर्षों के बच्चों के लिए, ब्रोंकियोलाइटिस विकसित होने की संभावना के कारण यह रोग घातक है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त और पर्यावरण के बीच ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार छोटी ब्रांकाई में सूजन आ जाती है। ब्रोन्किओल्स की हार के साथ, गंभीर श्वसन विफलता होती है, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है।

ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में आरएस संक्रमण काफी आम तौर पर आगे बढ़ता है:

1. रोग की शुरुआत में, ऊपर वर्णित नासॉफिरिन्जाइटिस के सामान्य लक्षण देखे जाते हैं। बुखार अक्सर अनुपस्थित या थोड़ा व्यक्त होता है (37-37.5 o C)। बार-बार छींक आना विशेषता है;
2. इसके बाद वायरस ब्रोन्कियल ट्री में फैल जाता है। एक मजबूत पैरॉक्सिस्मल खांसी एक विशिष्ट क्लिनिक में शामिल हो जाती है। हमले के अंत में, चिपचिपा गाढ़ा थूक की एक छोटी मात्रा को अलग किया जाता है। इस स्तर पर, एक श्वसन संक्रांति वायरस की उपस्थिति पर संदेह करना और शिकायतों के साथ डॉक्टर से फिर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। वह उपचार को समायोजित करेगा और रोग को बढ़ने से रोकने का प्रयास करेगा;
3. गंभीर मामलों में, ब्रोंकियोलाइटिस विकसित होता है। खांसी बढ़ने से इसकी शुरुआत का संदेह हो सकता है, बच्चा "साँस नहीं ले सकता", उसे सांस की तकलीफ है (श्वसन आंदोलनों की संख्या 40 / मिनट से अधिक है);
4. तीव्र ऑक्सीजन की कमी के विकास के साथ, बच्चों में त्वचा नीली हो जाती है, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की वापसी दिखाई देती है, और चेतना परेशान होती है। वे सुस्त, भावहीन, रोने और चीखने-चिल्लाने वाले कमजोर हो जाते हैं। एक उन्नत बीमारी से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

अनुकूल परिणाम और पर्याप्त उपचार के साथ, ब्रोंकियोलाइटिस 10-13 दिनों में ठीक हो जाता है और ठीक हो जाता है। कभी-कभी, आरएस संक्रमण कई वर्षों में पुनरावृत्ति कर सकता है। इस मामले में, डॉक्टर पैथोलॉजी के लंबे या पुराने पाठ्यक्रम के बारे में बात करते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

सबसे खतरनाक जटिलता जो एक बच्चे में हर्पीस वायरस 4 पैदा कर सकती है, वह है आंतरिक रक्तस्राव के विकास के साथ प्लीहा का टूटना। इस स्थिति के विकास को रोकना महत्वपूर्ण है, और इसके लिए समय पर बीमारी पर संदेह करना और इसकी चिकित्सा करना आवश्यक है।

बच्चों में इस संक्रमण के लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

1. नासॉफिरिन्जाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के रोग की शुरुआत में उपस्थिति: बहती नाक, गले में खराश और बुखार की विशेषता;
2. पैलेटिन टॉन्सिल के ऊतक की क्षति और प्रसार। वे आकार में काफी वृद्धि करते हैं, एक असमान आकार लेते हैं और तालु के मेहराब की सीमा से परे फैलते हैं;
3. बच्चे के ऑरोफरीनक्स में वायरस के गुणा करने के बाद, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और गर्दन, ठुड्डी और सबमांडिबुलर समूह के लिम्फ नोड्स में अपनी धारा के साथ प्रवेश करता है; यकृत, अस्थि मज्जा और प्लीहा। इससे उनकी हार और संक्रमण का और विकास होता है। एक दाने दिखाई दे सकता है;
4. रक्त के नैदानिक ​​विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स और मोनोसाइट्स में तेज वृद्धि होती है।

बुखार

रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, फ्लू को सामान्य सर्दी से अलग करना बेहद मुश्किल है। इस मामले में, बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस का उपचार सामान्य योजना के अनुसार किया जाता है, पूरी तरह से ठीक होने और जटिलताओं के बिना। हालांकि, विशेष एंटी-इन्फ्लूएंजा दवाओं की नियुक्ति के लिए पैथोलॉजी के एक गंभीर रूप की उपस्थिति एक अनिवार्य संकेत है। आप इस रूप को लक्षणों के एक निश्चित संयोजन द्वारा पहचान सकते हैं:

• तेज बुखार (38-39 से अधिक सी के बारे में)। बच्चा सुस्त, निष्क्रिय हो जाता है, खराब खाता है, भ्रम या गंभीर सिरदर्द की शिकायत प्रकट हो सकती है;
• मांसपेशियों में दर्द या दर्द जो आराम से होता है, बिना किसी शारीरिक परिश्रम के;
• ट्रेकाइटिस। श्वासनली की हार एक सूखी खाँसी और ऊपरी छाती में दर्द की उपस्थिति की ओर ले जाती है, खाँसी से बढ़ जाती है;
• छोटा दाने। इन्फ्लूएंजा वायरस त्वचा की छोटी केशिकाओं को नुकसान पहुंचाने में सक्षम है, जिसके कारण इसकी सतह पर गहरे लाल रंग के छोटे डॉट्स देखे जा सकते हैं;
• आँख आना। आंखों की लाली और नेत्रगोलक के घूमने के दौरान दर्द की उपस्थिति विशेषता है।

ज्यादातर मामलों में, ऐसी नैदानिक ​​तस्वीर इन्फ्लूएंजा वायरस की उपस्थिति को इंगित करती है। यह याद रखना चाहिए कि जीवाणु संबंधी जटिलताएं अक्सर इस वायरल संक्रमण से जुड़ी होती हैं, जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक संकेत है।

मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस

एक सीधी प्रक्रिया में, रोग बिना किसी विशिष्ट लक्षण के एक सामान्य सर्दी की तरह आगे बढ़ता है। हालांकि, आपको यह जानने की जरूरत है कि एक बच्चे में कम प्रतिरक्षा के साथ, नासोफेरींजिटिस सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस या वाटरहाउस-फ्रिड्रिक्सन सिंड्रोम (तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता - मृत्यु दर 95-98%) का विकास हो सकता है।

मेनिन्जियल जटिलताओं की शुरुआत को याद नहीं करने के लिए, आपको निम्नलिखित "लाल झंडे" पर ध्यान देना चाहिए:

• असहनीय सिरदर्द। बच्चे दर्द से कराह सकते हैं, अपना सिर पकड़ सकते हैं, जोर से रो सकते हैं, या पूरी तरह से शांत रहने की कोशिश कर सकते हैं। तेज रोशनी, हलचल, तेज आवाज से बेचैनी बढ़ जाती है और चेतना का नुकसान हो सकता है;
• हाइपरस्थेसिया। बच्चे के शरीर को कोई भी स्पर्श असुविधा और दर्द की ओर ले जाता है;
• राहत के बिना उल्टी। सिरदर्द की ऊंचाई पर प्रकट होता है, इसका भोजन या तरल सेवन से कोई लेना-देना नहीं है;
• दौरे की उपस्थिति। उन्हें किसी भी अड़चन से उकसाया जा सकता है: बच्चे को हिलाना, तेज आवाज, तेज रोशनी, आदि;
• गर्दन में अकड़न। जब मेनिनजाइटिस शुरू होता है, तो बच्चे अपनी ठुड्डी से अपनी छाती तक नहीं पहुंच पाते हैं, क्योंकि उनकी गर्दन बुरी तरह से मुड़ने लगती है।

इनमें से किसी भी लक्षण की उपस्थिति तुरंत एक एम्बुलेंस डॉक्टर को बुलाने का एक कारण है जो एक छोटे रोगी की स्थिति का आकलन करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उसे अपने माता-पिता के साथ संक्रामक रोग अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाएगा।

बच्चों के उपचार के सिद्धांत

फिलहाल साक्ष्य आधारित चिकित्सा की दृष्टि से कई रोगों के उपचार की समीक्षा की जा रही है। इसका मतलब यह है कि वैज्ञानिक अनुसंधान में अपनी प्रभावशीलता साबित करने वाली दवाओं का ही अभ्यास में उपयोग किया जाता है। बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार के सिद्धांतों में भी दवाओं के उपयोग को कम करने की दिशा में कुछ बदलाव हुए हैं।

चिकित्सा के लिए सामान्य सिफारिशें हैं, जैसे गैर-औषधीय प्रक्रियाएं, बुखार से निपटने के तरीके और गले में खराश। हालांकि, कुछ बारीकियां विभिन्न प्रकार के रोगों में भिन्न होती हैं। नीचे हम बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस के उपचार के सामान्य सिद्धांतों और विशिष्ट प्रकार के रोगों के लिए चिकित्सा की विशेषताओं का वर्णन करते हैं।

गैर-दवा उपचार

मोड - तेज बुखार वाला बिस्तर (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक) या अर्ध-बिस्तर। किसी भी एआरआई वाले बच्चे को स्कूल या प्रीस्कूल नहीं भेजा जाना चाहिए। बच्चों की टीम में, वह न केवल अन्य बच्चों को संक्रमित कर सकता है, बल्कि अन्य सूक्ष्म जीव या वायरस से भी संक्रमित हो सकता है। इससे सुपरिनफेक्शन का विकास होगा और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाएगा;

भरपूर मात्रा में पेय - कम से कम 2 लीटर / दिन। अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर के जहर को कम कर सकता है या वायरस की एकाग्रता को कम कर सकता है। सकारात्मक प्रभाव बुखार में मामूली कमी, भलाई में सुधार और सिरदर्द की तीव्रता में कमी में भी निहित है। किसी भी गर्म मीठे पेय को तरल के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, जैसे मीठी चाय या गर्म क्रैनबेरी जूस;

खुराक। पोषण पूर्ण होना चाहिए और इसमें मांस उत्पाद और कार्बोहाइड्रेट (कोई भी फल और सब्जियां) शामिल होना चाहिए। भोजन गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं, ताकि सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली को चोट न पहुंचे। बीमारी के समय चॉकलेट, कोको, मिठाई का त्याग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ये उत्पाद गले में खराश और सूजन को बढ़ा सकते हैं। 7 महीने से कम उम्र के बच्चे के लिए मां का दूध पर्याप्त है;

अस्पताल में भर्ती। यह केवल गंभीर विकृति विज्ञान, बच्चे के बहुत खराब स्वास्थ्य और "खतरनाक" संक्रमणों की उपस्थिति के मामले में आवश्यक है।

बुखार नियंत्रण

गैर-दवा उपायों से शुरू करने के लिए शरीर के तापमान को कम करने की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, यह बच्चे को खोलकर गर्म पानी (तापमान 25-30 डिग्री सेल्सियस) से पोंछ रहा है। एक सकारात्मक प्रभाव में भरपूर मात्रा में गर्म पेय और बिस्तर पर आराम भी हो सकता है।

सभी मामलों में बच्चों को ज्वरनाशक दवाएं नहीं देनी चाहिए। 38-38.5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर इनका उपयोग किया जा सकता है:

• एक बच्चे में किसी भी पुरानी बीमारी की उपस्थिति जो उसकी भलाई को और खराब कर सकती है;
• 3 महीने से कम पुराना;
• बुखार के प्रति खराब सहनशीलता - गंभीर कंपकंपी और ठंड लगना, भय की भावना, आदि;
• अतीत में आक्षेप, चेतना की हानि, उच्च बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तचाप में गिरावट के एपिसोड की उपस्थिति।

पुरानी बीमारियों के बिना और 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में, एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग 39.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि बुखार शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, यह कुछ रोगाणुओं को मारता है और वायरस के प्रजनन को धीमा कर देता है। . इसलिए, कम संख्या रखना तर्कहीन है।

इन औषधीय तैयारी और उनके दीर्घकालिक उपयोग (2 दिनों से अधिक) के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के एक साथ नुस्खे से बचना भी आवश्यक है। अन्यथा, आप प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास को याद कर सकते हैं, जो बुखार की दूसरी लहर और बच्चे की भलाई में गिरावट से प्रकट होते हैं।

• इबुप्रोफेन 30 मिलीग्राम / दिन तक। एक छोटे बच्चे के लिए, गोलियों के बजाय रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करना बेहतर होता है। नियुक्ति से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि दवा पेट, आंतों और रक्त की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है;
• 60 मिलीग्राम / दिन तक पेरासिटामोल। दवा के दो रूप हैं (मोमबत्तियां और गोलियां)। यह अधिक बेहतर है, क्योंकि इसका पाचन तंत्र पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है।

यह फिर से ध्यान दिया जाना चाहिए - इन औषधीय तैयारी का उपयोग डॉक्टर के पर्चे और ऊपर वर्णित सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए। आप उन्हें थोड़े समय के लिए ही ले सकते हैं और एक छोटे रोगी की भलाई की निगरानी करना सुनिश्चित करें।

वायरल संक्रमण का इलाज

"एंटीवायरल" के रूप में विज्ञापित विभिन्न दवाओं की बड़ी संख्या के बावजूद, उनकी प्रभावशीलता पर गंभीरता से सवाल उठाया गया है। फिलहाल, अध्ययनों ने दो अलग-अलग बीमारियों के लिए दवाओं के केवल दो समूहों को निर्धारित करने की वैधता की पुष्टि की है:

1. एंटीहेरपेटिक समूह (वैलेसीक्लोविर, फैमिक्लोविर, एसाइक्लोविर) - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ;
2. एंटी-इन्फ्लुएंजा ग्रुप (ज़ानामिविर) - यदि इन्फ्लूएंजा का संदेह है।

अन्य मामलों में, एंटीवायरल एजेंटों (रेमैंटाडाइन, अमांताडाइन, आर्बिडोल, आदि), इंटरफेरॉन (ग्रिपफेरॉन, वीफरॉन, ​​एनाफेरॉन और अन्य) की नियुक्ति का रोग के पाठ्यक्रम पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। बड़े नैदानिक ​​अध्ययनों में इसकी पुष्टि की गई है।

इसलिए, सवाल उठता है - वायरल मूल के बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस का इलाज कैसे करें? इसके लिए, निम्नलिखित गतिविधियाँ पर्याप्त हैं:

1. गैर-दवा चिकित्सा करना;
2. बुखार नियंत्रण;
3. बहती नाक को दूर करें। बच्चों के लिए सबसे अच्छा उपाय समुद्र के पानी के घोल (एक्वा मैरिस, सियालोर, मैरीमर) से नाक धोना है। नाक की बार-बार सिंचाई, उसके बाद नाक को फुलाकर, श्लेष्मा झिल्ली से विषाणुओं को "धोने" की ओर ले जाता है, सूजन और नाक की भीड़ को कम करता है।
   लगातार उपयोग के लिए वासोकॉन्स्ट्रिक्टिव डीकॉन्गेस्टेंट ड्रॉप्स (नेफ्थिज़िन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन, डायलानोस और अन्य) की सिफारिश नहीं की जाती है। वे एक बहती नाक की अवधि बढ़ाते हैं और लत की ओर ले जाते हैं - प्रभाव के विकास के लिए, बूंदों की बढ़ती खुराक की आवश्यकता होगी। उन्हें दिन में 1-2 बार, 3 दिनों के लिए उपयोग करने की अनुमति है;
4. गले में खराश का इलाज। यदि बच्चा स्वतंत्र रूप से गरारे कर सकता है, तो एंटीसेप्टिक समाधान (फुरसिलिन, क्लोगेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट का एक जलीय घोल) के साथ बार-बार गरारे करने की सिफारिश की जाती है, हर 30-60 मिनट में कैमोमाइल समाधान के साथ बारी-बारी से।

कुछ स्प्रे और लोज़ेंग में एंटीवायरल गतिविधि भी होती है। इसमे शामिल है:

• इनग्लिप्ट स्प्रे। निर्देशों के अनुसार, इसका उपयोग किसी भी उम्र में किया जा सकता है;
• पुनर्जीवन के लिए लिज़ोबैक्ट-गोलियाँ। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में अनुमत;
• कैमटन स्प्रे। 5 वर्ष से अधिक की आयु में उपयोग करने की अनुमति है;
• स्ट्रेप्सिल्स लॉलीपॉप। 5 साल बाद उपयोग के लिए अनुशंसित।

ज्यादातर मामलों में, ये फंड पूरी तरह से ठीक होने के लिए पर्याप्त हैं। बीमारी की औसत अवधि 7-14 दिन है। इस समय, आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर को देखना चाहिए जो लगातार रोगी की स्थिति की निगरानी करेगा और उपचार को समायोजित करेगा।

बैक्टीरियल नासॉफिरिन्जाइटिस के लिए थेरेपी

उपचार में तीव्र श्वसन संक्रमण के वायरल रूप से केवल एक मूलभूत अंतर है - रोगी को रोगाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता होती है। हालांकि, उन्हें हमेशा गोलियों के रूप में लेने और पूरे शरीर में लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या को कम करने की आवश्यकता नहीं होती है। राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स नाक की बूंदों, स्प्रे और लोज़ेंग के रूप में उपलब्ध हैं। निम्नलिखित मामलों में दवाओं के टैबलेट रूपों का उपयोग करना आवश्यक है:

• बैक्टीरियल जटिलताओं के विकास के साथ: तीव्र टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, आदि;
• बुखार की दूसरी लहर की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी की उपस्थिति: गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और अन्य;
• उच्च शरीर के तापमान के लंबे समय तक संरक्षण के साथ - 5 दिनों से अधिक;
• ऑर्निथोसिस का संदेह है।

एक नियम के रूप में, अन्य मामलों में, केवल राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए स्थानीय तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। उन्हें निर्धारित करने से पहले, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त एंटीबायोटिक और प्रशासन के रूप का चयन करेगा। सबसे आम दवाओं और उपयोग के सिद्धांत का संक्षिप्त विवरण नीचे दी गई तालिका में वर्णित है:

वयस्कों में राइनोफेरीन्जाइटिस की विशेषताएं

एक स्वस्थ व्यक्ति में, 17-18 वर्षों के बाद, प्रतिरक्षा "पूरी ताकत से" काम करना शुरू कर देती है। हानिकारक कारकों (उदाहरण के लिए, तनाव, अधिक काम, कुपोषण) की अनुपस्थिति में, तीव्र श्वसन संक्रमण बहुत कम होते हैं - औसतन, वर्ष में 2-3 बार। ज्यादातर मामलों में, सर्दी अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है और 5-7 दिनों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाती है।

इसके अलावा, वयस्क व्यावहारिक रूप से बचपन में होने वाली कुछ जटिलताओं को विकसित नहीं करते हैं। विशेष रूप से, 18 वर्ष की आयु के बाद, निम्नलिखित स्थितियां अत्यंत दुर्लभ हैं:

• आरएस संक्रमण में ब्रोंकियोलाइटिस;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में प्लीहा का टूटना;
• पैरेन्फ्लुएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गलत समूह और स्वरयंत्र की सूजन;
• ऑर्निथोसिस। अपवाद पोल्ट्री कर्मचारी या कबूतर मालिक हैं।

हालाँकि, मानव रक्षा प्रणालियाँ अपूर्ण हैं। विशेष रूप से, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए पर्याप्त उपचार के अभाव में, वयस्क अक्सर गंभीर इन्फ्लूएंजा या प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस में निमोनिया विकसित करते हैं। लोगों की निम्नलिखित श्रेणियां विशेष जोखिम में हैं:

• धूम्रपान करने वाले, धूम्रपान के अनुभव की परवाह किए बिना;
• शराब का दुरुपयोग करने वाले व्यक्ति;
• किसी भी पुरानी बीमारी वाले लोग, विशेष रूप से फेफड़ों और ब्रोंची (सीओपीडी, ब्रोन्कियल अस्थमा, न्यूमोकोनियोसिस, आदि) को नुकसान के साथ;
• खतरनाक उद्योगों में श्रमिक;
• अधिक वजन वाले वयस्क;
• झूठ बोलने वाले या निष्क्रिय रोगी।

इन प्रतिकूल कारकों में से किसी की उपस्थिति से संक्रमण से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। उनके विकास को रोकने के लिए, डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना, समय पर चिकित्सा शुरू करना और पूरी तरह से ठीक होने तक इसे जारी रखना आवश्यक है।

वयस्कों में राइनोफेरीन्जाइटिस का उपचार बचपन के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है। यह व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:

1. गैर-दवा चिकित्सा: बिस्तर पर आराम, उचित आराम, पर्याप्त पोषण;
2. शरीर का तापमान नियंत्रण। वयस्कों में बुखार के अनुमेय मूल्य - 39.5 डिग्री सेल्सियस तक। यदि तापमान ऊपर बढ़ता है या रोगी को बीमारी को सहन करना मुश्किल होता है, तो एंटीपीयरेटिक्स (पैरासेटोमोल, इबुप्रोफेन) का उपयोग करना आवश्यक है;
3. रोग के व्यक्तिगत लक्षणों का उपचार: गले में खराश, नाक बहना या नाक बंद होना;
4. एंटीवायरल दवाएं केवल दो मामलों में निर्धारित की जाती हैं। इन्फ्लूएंजा के लिए, ज़ानामिविर की सिफारिश की जाती है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ - वैलेसीक्लोविर, फैमीक्लोविर, एसाइक्लोविर;
5. यदि एक जीवाणु संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्थानीय (बूंदों, स्प्रे, लोज़ेंग, आदि) या प्रणालीगत (गोलियाँ) एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है। पसंद की दवा एम्पीसिलीन है। यदि यह 3 दिनों के भीतर अप्रभावी है, तो डॉक्टर के साथ दवाओं को एमोक्सिक्लेव, एज़िथ्रोमाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन या किसी अन्य रोगाणुरोधी दवा के साथ बदलने की संभावना पर चर्चा करना आवश्यक है।

केवल गंभीर विकृति या खतरनाक जटिलताओं के विकास के मामले में रोगी का अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है - निमोनिया, गंभीर प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस, फेफड़े के फोड़े और अन्य। इस मामले में, रोगी को एक संक्रामक रोग अस्पताल भेजा जाता है, जहां डॉक्टर उसकी स्थिति और रोगी के उपचार की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं।

उपचार में क्या उपयोग नहीं करना चाहिए

परंपरागत रूप से, रूस में बड़ी संख्या में विभिन्न दवाओं को निर्धारित करने की प्रवृत्ति है। हालांकि, साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के दृष्टिकोण से, इनमें से कुछ नुस्खे अनुचित हैं। सबसे आम भ्रांतियों में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• विटामिन सी उपचार में तेजी लाता है और रोग के निदान में सुधार करता है. अध्ययनों के दौरान, यह साबित हुआ कि अधिकतम दैनिक खुराक पर इस पदार्थ का तीव्र श्वसन संक्रमण के पाठ्यक्रम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
• सर्दी के उपचार में, प्रतिरक्षा उत्तेजक (इंटरफेरॉन, इन्फ्लुएंजाफेरॉन, वीफरॉन, ​​एनाफेरॉन, आदि) का उपयोग किया जाना चाहिए।उत्कृष्ट विज्ञापन अभियान के बावजूद, इन दवाओं की प्रभावशीलता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि ये दवाएं रोग की शुरुआत से पहले 2 दिनों में प्रशासित होने पर रोग की अवधि को एक दिन से भी कम समय तक कम कर देती हैं। उनके उपयोग का मूल्य/लाभ अनुपात अपर्याप्त है;
• एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया की जटिलताओं के विकास को रोकते हैं।हानिकारक जीवाणुओं की अनुपस्थिति में, रोगाणुरोधी एजेंट "फायदेमंद" वनस्पतियों को नष्ट कर देते हैं, जो अन्य रोगजनकों को संलग्न होने से रोकता है। रोकथाम के लिए उनकी नियुक्ति तभी उचित है जब बच्चे को पुरानी फुफ्फुसीय बीमारी हो। अन्य मामलों में, इस तरह की "रोकथाम" से सुपरइन्फेक्शन हो जाएगा;
• तापमान को कम करने के लिए, आप किसी भी विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।दो दवाएं, पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन, शरीर के तापमान विनियमन केंद्र पर सबसे अधिक प्रभाव डालती हैं। अन्य NSAIDs कम प्रभावी हैं। आपको यह भी जानना होगा कि एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) और Nise (निमेसुलाइड) contraindicatedबच्चों में तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए;
• नासॉफिरिन्जाइटिस के साथ खांसी का इलाज म्यूकोलाईटिक्स (एम्ब्रोक्सोल, एसीसी, एम्ब्रोबिन, डॉक्टर एमओएम, आदि) या एंटीट्यूसिव के साथ किया जाना चाहिए।एक जटिल कोर्स में, गले के पिछले हिस्से में नाक से तरल पदार्थ के प्रवाह के कारण खांसी होती है। इस मामले में, लक्षण को खत्म करने के लिए, यह एक बहती नाक को ठीक करने के लिए पर्याप्त है। राइनोफेरीन्जाइटिस और म्यूकोलाईटिक्स के लिए इनहेलेशन केवल तभी लिया जाना चाहिए जब श्वसन तंत्र के अन्य भाग प्रभावित हों (ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया)।

सामान्य प्रश्न

प्रश्न:
क्या एआरआई गर्भवती महिला के लिए खतरनाक है? बच्चे को नुकसान पहुँचाए बिना राइनोफेरीन्जाइटिस का इलाज कैसे करें?

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था कम प्रतिरक्षा वाली अवस्था है। यही कारण है कि गर्भवती माताओं में जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। वैज्ञानिकों ने भ्रूण की स्थिति पर दाद वायरस और इन्फ्लूएंजा के प्रतिकूल प्रभावों पर भी ध्यान दिया। इसलिए, रोग के पहले लक्षणों से सही और जटिल चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है, जिसे डॉक्टर परीक्षाओं के बाद निर्धारित करेंगे।

कई लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं - क्या गर्भावस्था के दौरान एंटीवायरल दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना संभव है? राष्ट्रीय नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों के अनुसार - हाँ, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, उनका उपयोग उचित है। इन दवाओं के उपयोग के सिद्धांत समान हैं: इन्फ्लूएंजा के लिए, ज़ानामिविर निर्धारित है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए - वैलासिक्लोविर, फैमिक्लोविर। गर्भावस्था के दौरान अनुमत एंटीबायोटिक दवाओं में जोसामाइसिन, एम्पीसिलीन शामिल हैं।

प्रश्न:
यदि बच्चा अक्सर और गंभीर रूप से सर्दी से पीड़ित हो तो क्या करें?

इस मामले में, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है जो एक इम्युनोग्राम का उपयोग करके बच्चे की प्रतिरक्षा की स्थिति की जांच करता है - एक विशिष्ट विश्लेषण जो डिफेंडर कोशिकाओं की संख्या, उनके कार्य और एंटीबॉडी के विभिन्न वर्गों की एकाग्रता का मूल्यांकन करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर ऐसी चिकित्सा लिखेंगे जो रोगी की रक्षा प्रणालियों का समर्थन करती है और संक्रमण के प्रतिरोध को बढ़ाती है।

प्रश्न:
क्या एलर्जिक राइनोफेरीन्जाइटिस है?

नहीं, एलर्जी से गले के म्यूकोसा में सूजन नहीं होती है। कुछ मामलों में, एक एलर्जेन ग्रसनी की सूजन, श्वसन विफलता और भलाई में तेज गिरावट का कारण बन सकता है, लेकिन यह नासॉफिरिन्जाइटिस नहीं है, बल्कि एक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया (क्विन्के की एडिमा) है।

प्रश्न:
क्रोनिक नासॉफिरिन्जाइटिस क्यों हो सकता है?

इस बीमारी के कारण का पता लगाना काफी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि एक व्यक्ति शायद ही कभी विशिष्ट लक्षण दिखाता है, जिसका उपयोग किसी विशिष्ट रोगज़नक़ पर संदेह करने के लिए किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, पुरानी नासॉफिरिन्जाइटिस मिट जाती है - लंबे समय तक बहती नाक और कम तीव्रता के गले में खराश, लक्षणों के गायब होने की अवधि और विकृति विज्ञान के बार-बार होने से।

रोगज़नक़ की पहचान करने में कठिनाइयों के कारण, उपचार में अक्सर लंबे समय तक (कई महीने या साल भी) देरी हो जाती है। इस मामले में, संकीर्ण विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक है: एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ। वे रोगज़नक़ के सबसे संभावित कारण की पहचान करने की कोशिश करेंगे, आवश्यक अध्ययन (पीसीआर, एंजाइम इम्यूनोसे) और चिकित्सा निर्धारित करेंगे।

Rhinopharyngitis एक ऐसी बीमारी है जिसमें ग्रसनी और नाक की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। अक्सर ऐसी बीमारी तीव्र रूप में राइनाइटिस से पहले होती है। यह वयस्कों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह सबसे खराब तब होता है जब यह बीमारी किसी बच्चे में होती है। बच्चों में नासोफेरींजिटिस क्या है, लक्षण और उपचार नीचे समीक्षा में वर्णित है।

शिशुओं में राइनोफेरीन्जाइटिस: लक्षण लक्षण

शिशुओं में राइनोफेरीन्जाइटिस बहुत कम समय में प्रकट होता है। नाक का म्यूकोसा लगभग तुरंत सूजने लगता है। यह न केवल बच्चे को सामान्य रूप से सांस लेने से रोकता है, बल्कि उसे सामान्य रूप से खाने से भी रोकता है। नतीजतन, बच्चा भूखा, चिड़चिड़ा और उत्तेजित रहता है।

अक्सर, नासॉफिरिन्जाइटिस उल्टी के साथ होता है। हम कह सकते हैं कि अगर इस तरह के लक्षण में पेट फूलना और दस्त को जोड़ दिया जाए तो रोग गंभीर हो जाता है। पेट फूलना डायाफ्राम को ऊपर उठाने में मदद करता है, जो श्वसन प्रक्रिया को प्रभावित करता है। इससे बच्चा और भी अधिक हवा निगलता है।

नवजात शिशुओं के लिए नासॉफिरिन्जाइटिस खतरनाक हो सकता है। तथ्य यह है कि अधिकांश शिशु सांस लेने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने की कोशिश करते हुए अपना सिर पीछे की ओर फेंकना शुरू कर देते हैं। एक तथाकथित "झूठी opisthotonus" है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि फॉन्टानेल तनाव करना शुरू कर देता है। कभी-कभी यह स्थिति आक्षेप के साथ होती है।

शिशुओं में वायरल मूल के नासोफैरिंजिसिस अक्सर शरीर के तापमान में लहर की तरह या उच्च वृद्धि के साथ होता है। इसके अलावा, यह रोग एक ग्रसनी फोड़ा, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति के साथ हो सकता है। इसलिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो निदान करेगा। केवल वह बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस, लक्षण और उपचार का निर्धारण कर सकता है।

राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ खांसी को दूर करने के लिए कौन से उपाय मदद करेंगे?

खांसी के दौरे की उपस्थिति के बिना बच्चों में एक भी नासॉफिरिन्जाइटिस पूरा नहीं होता है। इस स्थिति से निपटने में मदद मिलेगी:

• दवाएं जो रोगाणुओं से लड़ती हैं (बायोपार्क्स, अंबज़ोन, हेक्सोरल, डिक्लोनिन।);
• दवाएं जो गले में खराश को कम करने में मदद करती हैं (क्लोरोफिलिप्ट, रोटोकन, सेप्टोलेट);
• एंटीहिस्टामाइन प्रभाव वाले एजेंट जो म्यूकोसा (तवेगिल, सेटीरिज़िन, लोराटाडिन) पर सूजन को कम करने में मदद करते हैं।

लेकिन न केवल राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ खांसी को दूर करना महत्वपूर्ण है, बल्कि अन्य अप्रिय लक्षणों से भी निपटना है। यह साइनस को खारे पानी से धोने, खूब पानी पीने, फिनाइलफ्राइन और ऑक्सीमेटाज़ोलिन पर आधारित वाहिकासंकीर्णन को बढ़ावा देने वाली दवाओं का उपयोग करने में मदद करेगा। इनमें सेलिन, नाज़िविन, रिनोफ्लुमुसिल आदि शामिल हैं। इसके अलावा, एंटीपीयरेटिक और दर्द निवारक दवाएं, जैसे कि इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल, नूरोफेन और एस्पिरिन लेना अनिवार्य है।

एलर्जी नासोफेरींजिटिस: लक्षण और उपचार

इस तरह की बीमारी में न केवल वायरल हो सकता है, बल्कि एलर्जी की उत्पत्ति भी हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, यह घर की धूल और उसमें निहित कवक बीजाणुओं के साथ-साथ फूलों के दौरान पौधे के पराग के कारण होता है। इसके अलावा, डिटर्जेंट के कणों, पालतू जानवरों के बाल, भोजन में रंग भरने आदि के कारण एलर्जिक राइनोफेरीन्जाइटिस हो सकता है। इस तरह की बीमारी को इसकी उपस्थिति से पहचाना जा सकता है:

• आंखों और नाक के मार्ग में खुजली और जलन;
• मुश्किल साँस लेना;
• खाँसी फिट;
• नाक से बलगम का लगातार निर्वहन;
• लगातार गले में खराश;
• म्यूकोसा की सूजन, और इसके परिणामस्वरूप, नाक की भीड़।

यदि बच्चा अपनी पीठ के बल लेट जाए तो ये सभी लक्षण बढ़ जाते हैं। एलर्जीय राइनाइटिस का मुकाबला सबसे पहले अड़चन को खत्म करके किया जाना चाहिए। इसे एंटीहिस्टामाइन (लोराटाडिन, सेटीरिज़िन, तवेगिल) लेकर और एक्वा-मैरिस, सलाइन या नो-सोल से नाक को धोकर पूरक किया जाना चाहिए। इसके अलावा, चल रही बीमारी के साथ, एक एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

राइनोफेरीन्जाइटिस का इलाज कैसे करें: सबसे प्रभावी दवाएं

राइनोफेरीन्जाइटिस का सबसे आम प्रकार वायरल है। यह सभी प्रकार की इस तरह की बीमारी का लगभग 90% हिस्सा है। इस मामले में rhinopharyngitis का इलाज कैसे करें? एक नियम के रूप में, डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

1. इंटरफेरॉन। उपकरण का उपयोग बच्चों में जन्म से ही किया जा सकता है। प्रत्येक नासिका मार्ग (1 बूंद) में ड्रिप द्वारा दवा का छिड़काव या इंजेक्शन लगाया जाता है। इनहेलेशन के लिए इंटरफेरॉन को पानी या खारा में जोड़ने की अनुमति है (50 मिलीलीटर प्रति 1 लीटर तरल)।
2. अनाफरन। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक गोली थोड़ी मात्रा में पानी में घोल दी जाती है। दवा की आवश्यक दैनिक खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
3. वीफरॉन। भोजन के बाद प्रति दिन 1 बार एक कपास झाड़ू के साथ बच्चे के पैलेटिन टॉन्सिल पर थोड़ी मात्रा में जेल लगाया जाता है। दवा का उपयोग जन्म से किया जा सकता है। वीफरॉन की खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
4. टिलोरोन। उत्पाद का उपयोग 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नहीं किया जाता है। इस उम्र से अधिक के बच्चों को 125 मिलीग्राम (प्रति दिन 1 टैबलेट) दिया जाता है, इसे 2 खुराक में विभाजित किया जाता है।

इन दवाओं के अलावा, आप ओक्सोलिन का उपयोग कर सकते हैं। इस मरहम ने राइनोफेरीन्जाइटिस और अन्य वायरल रोगों के खिलाफ लड़ाई में खुद को साबित किया है। एजेंट को नाक के म्यूकोसा पर लगाया जाता है। इन सभी दवाओं का उपयोग केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार किया जा सकता है। केवल वह बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस, लक्षण और उपचार का निर्धारण कर सकता है।

Rhinopharyngitis के लिए साँस लेना: बीमारी के दौरान त्वरित सहायता

संक्रमण को दूर करने के लिए rhinopharyngitis के साथ साँस लेना में मदद मिलेगी। ऐसी प्रक्रियाओं के दौरान औसत पानी का तापमान लगभग 40 डिग्री तक पहुंचना चाहिए। सबसे प्रभावी हैं:

1. आवश्यक तेलों के अतिरिक्त के साथ। अजवायन के तेल की कुछ बूंदों को गर्म पानी के एक कंटेनर में डाला जाता है। बच्चे को लगभग 7-10 मिनट के लिए तरल के ऊपर सांस लेनी चाहिए। एक अन्य प्रभावी उपाय सौंफ और दौनी (पानी की 3 बूंद प्रति लीटर) के आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना है। नीलगिरी के तेल के वाष्पों को साँस लेने से खांसी को दूर करने और संक्रमण से निपटने में मदद मिलेगी। यह साँस लेना साँस लेने को आसान बनाने में मदद करेगा। अनुपात पिछले नुस्खा के समान है। ऐसे साधनों से उपचार 5 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि यदि बच्चे को एलर्जी की प्रवृत्ति है तो इस तरह के इनहेलेशन का उपयोग नहीं किया जाता है।
2. नमक। यह चिकित्सीय विधि नमक जोड़ने पर आधारित है (1 लीटर गर्म पानी के लिए 1 चम्मच की आवश्यकता होती है)। प्रक्रिया की औसत अवधि लगभग 5-8 मिनट है।
3. औषधीय जड़ी बूटियों के साथ। उबलते पानी को 1 टीस्पून से ऊपर डालें। अजवायन, कैलेंडुला, रास्पबेरी के पत्ते और पुदीना। मिश्रण के 10-15 मिनट तक डालने और थोड़ा ठंडा होने के बाद, बच्चे को इसके ऊपर से सांस लेने दें। औसत प्रक्रिया का समय लगभग 12 मिनट है।

यह याद रखना चाहिए कि यदि बच्चे की स्थिति बहुत गंभीर है या उच्च तापमान है, तो इस तरह की बीमारी के साथ साँस नहीं ली जाती है।

आप नासॉफिरिन्जाइटिस कोमारोव्स्की का इलाज कैसे कर सकते हैं

• नाज़ोल बेबी (जन्म से दिया जा सकता है);
• फार्माज़ोलिन (6 साल तक निषिद्ध);
• प्रोटारगोल (जन्म से दिया जा सकता है);
• एड्रियनोल (7 साल तक प्रतिबंधित)।

इसके अलावा, अगर किसी बच्चे को राइनोफेरीन्जाइटिस है, तो कोमारोव्स्की मेन्थॉल-आधारित दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं देता है। जो अधिक उम्र के हैं, उनके लिए आप डॉ. मॉम, डॉ. थीस और स्ट्रेप्सिल्स लोज़ेंग दे सकते हैं, जो गले की खराश और पसीने को खत्म कर देगा। बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि नाक के पास की त्वचा में जलन न हो, इसके लिए पेट्रोलियम जेली से चिकनाई करना आवश्यक है।

बच्चे की नाक से लगातार बलगम निकालना बहुत जरूरी है, जो उसे सांस लेने से रोकता है। यदि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, तो आप एक विशेष एस्पिरेटर का उपयोग कर सकते हैं। बड़े बच्चों के लिए, उन्हें अपनी नाक फूंकनी चाहिए और अपने नाक मार्ग को खारे पानी से धोना चाहिए। इसे बनाना आसान है: एक गिलास उबले और ठंडे पानी में 1⁄3 छोटा चम्मच डालें। नमक। आप इसे फार्मेसी उत्पादों से बदल सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक्वालोर, मैरीमर, एक्वामारिस, मोरेनाज़ल, आदि।

सबसे अधिक बार, माता-पिता द्वारा बच्चे में इस तरह की बीमारी को एक सामान्य सर्दी माना जाता है। लेकिन असामयिक उपचार से ऐसी स्थिति पुरानी हो सकती है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बीमारी को शुरू न करें और समय पर किसी विशेषज्ञ से सलाह लें। केवल वह ही निश्चित रूप से कह सकता है कि नासॉफिरिन्जाइटिस क्यों दिखाई दिया, जिसके लक्षण और उपचार बच्चों में ऊपर वर्णित हैं।

छोटे बच्चों में नासॉफिरिन्जाइटिस के पाठ्यक्रम और उपचार की विशेषताएं

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राइनोफेरीन्जाइटिस सबसे आम श्वसन रोगों में से एक है जो छोटे बच्चों में ठंड के मौसम में होता है। दवा में राइनोफेरीन्जाइटिस शब्द नाक गुहा और ग्रसनी की एक साथ सूजन को संदर्भित करता है। कुछ लक्षण रोग को इंगित करते हैं, और दवाओं और लोक विधियों के साथ इसका उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ में बदल सकती है, जो कि बीमारी का एक पुराना रूप है।

ग्रसनी की सूजन कैसे प्रकट होती है?

नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्म दीवारों को कवर करने वाली एक भड़काऊ प्रतिक्रिया अक्सर एक वायरल संक्रमण के प्रभाव में विकसित होती है, रोग के विकास के कारणों में बैक्टीरिया दूसरे स्थान पर हैं, और एलर्जी तीसरे स्थान पर है। बच्चों में ग्रसनीशोथ यांत्रिक और रासायनिक कारकों से भी शुरू हो सकता है जो श्लेष्म परत पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

एक बच्चे में ग्रसनीशोथ और राइनाइटिस आमतौर पर एक ही समय में विकसित नहीं होते हैं। शुरुआत में, नाक गुहाओं की सूजन सबसे अधिक बार होती है, अर्थात, बच्चे की नाक बहती है। बच्चों में राइनाइटिस बीमारी के पहले दिनों में नाक के मार्ग से स्पष्ट बलगम के निकलने के साथ होता है, छींकने, नाक बंद होने और शालीनता, सुस्ती, खराब भूख, सिरदर्द के रूप में भलाई में मामूली बदलाव के साथ होता है। यदि इस स्तर पर बहती नाक का गहन उपचार नहीं किया जाता है, तो दो या तीन दिनों के बाद संक्रमण निचले वर्गों में चला जाता है और ग्रसनीशोथ होता है। रोग के लक्षण विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना स्थापित किए जा सकते हैं, लेकिन बच्चे की डॉक्टर की जांच आवश्यक है, क्योंकि केवल सही उपचार गंभीर जटिलताओं के विकास को कम करेगा।

तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस का संकेत देने वाले मुख्य लक्षण हैं:

• नाक के मार्ग से पहले पारदर्शी निर्वहन, फिर (यदि एक जीवाणु संक्रमण में शामिल हो जाता है) शुद्ध निर्वहन।
• नाक बंद।
• गले में खराश, खांसी के साथ। बढ़ी हुई खाँसी रात में होती है, जैसे क्षैतिज स्थिति में, परिणामस्वरूप बलगम गले के पीछे नीचे उतरता है और इसे परेशान करता है। इसी तरह के लक्षण इंगित करते हैं कि ग्रसनीशोथ विकसित हो रहा है।
• शरीर के तापमान में वृद्धि। बच्चों में, राइनोफेरीन्जाइटिस तापमान की अनुपस्थिति और 39 डिग्री तक बढ़ने के साथ होता है।
• नशा के मामूली लक्षण, मामूली अस्वस्थता, भूख की कमी, उनींदापन, सुस्ती के रूप में व्यक्त किए जाते हैं।

एक छोटे बच्चे में, नाक के मार्ग से श्लेष्म निर्वहन त्वचा को परेशान करता है, इसलिए नाक के नीचे जलन होती है। राइनोफेरीन्जाइटिस भी लैक्रिमेशन के साथ हो सकता है, क्योंकि श्लेष्म परत की सूजन भी लैक्रिमल नहर के माध्यम से द्रव के बहिर्वाह को बाधित करती है। बच्चों में नासॉफिरिन्क्स की सूजन और पेट फूलना, दस्त, पेट में ऐंठन और उल्टी के रूप में अपच संबंधी विकार जैसे लक्षणों के अलावा यह असामान्य नहीं है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, तीव्र ग्रसनीशोथ, राइनाइटिस के साथ, खाने से इनकार, गंभीर मनोदशा और नींद की गड़बड़ी की ओर जाता है।

नाक गुहा और ग्रसनी को कवर करने वाली एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, 7 दिनों से अधिक नहीं रहती है। स्वाभाविक रूप से, यह बच्चे में बीमारी के पाठ्यक्रम को संदर्भित करता है, जिसका माता-पिता समय पर इलाज करना शुरू कर देते हैं। नासॉफिरिन्जाइटिस के कम स्पष्ट लक्षण दो सप्ताह तक परेशान कर सकते हैं। यदि कोई उपचार नहीं है, तो रोग देरी से होता है और पुराना हो जाता है। पैथोलॉजी के जीर्ण रूप के लिए विकल्पों में से एक ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ है।

रोग का ग्रैनुलोसा रूप स्वयं कैसे प्रकट होता है?

दानेदार ग्रसनीशोथ एक विकृति है जो ग्रसनी की सूजन वाली श्लेष्म परत के एक मोटे बच्चे में वृद्धि की विशेषता है। लक्षण जो एक बच्चे में विकसित होने वाले ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ का संकेत देते हैं:

• आवधिक पैरॉक्सिस्मल खांसी।
• गले में लगातार खुजली महसूस होना।
• भोजन या लार निगलने की प्रक्रिया में मामूली दर्द का प्रकट होना।
• चिपचिपा, खराब खांसी वाले बलगम का उत्पादन बढ़ा। दानेदार रूप में सूजन वाले बच्चों में सुबह खांसने में कठिनाई इतनी तेज हो सकती है कि पलटा उल्टी हो जाती है।

ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ ग्रसनी की दीवारों में सील के गठन की ओर जाता है। लाल पुटिकाएं दिखाई दे सकती हैं, और श्लेष्म परत की एक मजबूत सूजन ध्यान देने योग्य है। रोग के इस रूप के लिए दवाओं और लोक उपचार के साथ उपचार पूरी तरह से जांच के बाद शुरू होना चाहिए। हमेशा दानेदार वृद्धि का मुख्य कारण आवर्तक तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस नहीं होता है। पैथोलॉजी गुर्दे, पेट, यकृत और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के पुराने रोगों वाले बच्चों में होती है।

राइनोफेरीन्जाइटिस के उपचार के सिद्धांत

बच्चों में राइनोफेरीन्जाइटिस का इलाज करना अनिवार्य है और बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट को ड्रग थेरेपी लिखनी चाहिए। दवाओं के साथ उपचार लोक उपचार के साथ पूरक है, लेकिन उन्हें चुनते समय, आपको बच्चे की स्थिति और उम्र द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।


बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर निम्नलिखित साधनों से बच्चों में ग्रसनीशोथ के साथ विकासशील राइनाइटिस का इलाज करने की सलाह देते हैं:

• एंटीवायरल दवाएं। बीमारी के पहले तीन दिनों में नाक के मार्ग में तरल इन्फ्लूएंजा या इंटरफेरॉन का टपकाना प्रभावी होता है। भविष्य में, एक जीवाणु संक्रमण पहले से ही जुड़ जाता है, जिसके लिए ये दवाएं काम नहीं करती हैं। संकेतों के अनुसार, एनाफेरॉन और अन्य एंटीवायरल दवाओं के साथ प्रणालीगत उपचार निर्धारित किया जा सकता है।
• वाहिकासंकीर्णक एजेंट। ऐसी दवाओं के साथ शिशुओं में राइनाइटिस का इलाज करना आवश्यक है, यदि गंभीर नाक की भीड़ सामान्य श्वास में हस्तक्षेप करती है और सामान्य कल्याण को बाधित करती है। बच्चों के लिए वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स 5 दिनों से अधिक के लिए निर्धारित नहीं हैं, बशर्ते कि उन्हें 2 बूंदें दिन में तीन बार से अधिक न डालें। बाल चिकित्सा अभ्यास में, नाज़िविन, ओट्रिविन, विब्रोसिल का उपयोग किया जाता है।
• एंटीहिस्टामाइन। बीमारी के पहले 3-5 दिनों के लिए, ज़ोडक, फेनिस्टिल इन ड्रॉप्स, क्लेरिटिन जैसे उपचार निर्धारित किए जा सकते हैं। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग आपको नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्म परत से सूजन को खत्म करने की अनुमति देता है, जो भीड़ को कम करता है और बच्चों की नींद में सुधार करता है।
• जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक एजेंट। गले की सिंचाई के लिए उपयोग किया जाता है स्टॉपांगिन, गेक्सोरल, इनग्लिप्ट। ये एरोसोल न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करते हैं, बल्कि दर्द से भी राहत देते हैं, जिससे निगलने में आसानी होती है। स्प्रे का उपयोग केवल दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों पर किया जा सकता है।
• जब तापमान 38.5 डिग्री से ऊपर हो जाता है तो एंटीपीयरेटिक दवाएं।

डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए राइनोफेरीन्जाइटिस लिख सकते हैं, लेकिन उनका उपयोग हमेशा नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति के लिए संकेत एक जीवाणु संक्रमण और बच्चे की स्थिति है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

नासॉफिरिन्क्स की सूजन का उपचार 7 से 10 दिनों तक रहता है और इसे पूरा करना महत्वपूर्ण है, भले ही रोग के सभी लक्षण बंद हो गए हों। लोक उपचार के साथ, मुख्य चिकित्सा को रोग के विकास के साथ तुरंत पूरक किया जा सकता है, और कुछ "दादी के व्यंजनों" को प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने में मदद करने के लिए लंबे समय तक उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

बच्चे की रिकवरी में तेजी लाने के लिए माता-पिता से क्या आवश्यक है

रोग कैसे आगे बढ़ेगा, और कितने समय तक चलेगा, यह काफी हद तक माता-पिता पर निर्भर करता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बीमार बच्चे का इलाज समय पर शुरू किया जाए। लेकिन आपको केवल दवाएं लेने तक ही सीमित नहीं रहना चाहिए, ताकि शरीर संक्रमण से बेहतर तरीके से लड़ सके, आपको यह करना चाहिए:

• अपार्टमेंट में नमी और सफाई बनाए रखें। डॉ कोमारोव्स्की बच्चे के कमरे में इष्टतम तापमान 21 डिग्री से अधिक नहीं मानते हैं। ठंडी और नम हवा बच्चे के लिए सांस लेना आसान बनाती है और बैक्टीरिया के विकास को रोकती है।
• अपने बच्चे को अधिक पीने के लिए दें। रोग की अवधि के दौरान, गुलाब का काढ़ा, नींबू के साथ गर्म चाय, कॉम्पोट, विरोधी भड़काऊ और खांसी से राहत देने वाली जड़ी बूटियों का उपयोग दिखाया जाता है।
• इस उद्देश्य के लिए समय-समय पर एक्वामारिस, सालिन या नियमित शारीरिक दवाओं का उपयोग करके नाक को कुल्ला। समाधान। शिशुओं में, संचित बलगम को पहले एक एस्पिरेटर या रबर सिरिंज से हटा दिया जाता है, और उसके बाद ही इन दवाओं की कुछ बूंदों को डाला जाता है।
• अपने बच्चे को आसानी से पचने योग्य और गरिष्ठ भोजन खिलाएं।
• बुखार की अवधि के लिए बिस्तर पर आराम प्रदान करें।

लोक तरीकों से बीमारी का इलाज भी बच्चों को बेहतर महसूस कराता है। आप साँस लेना, नाक के मार्ग को धोना, फाइटोथेरेपी का उपयोग कर सकते हैं। राइनोफेरीन्जाइटिस के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सा नाक के मार्ग और ऑरोफरीनक्स की साँस लेना जैसी लोक विधियाँ हैं। एक बच्चा उबले हुए आलू, जड़ी-बूटियों के विरोधी भड़काऊ काढ़े से भाप या सोडा, मेन्थॉल के साथ पानी से सांस ले सकता है। साँस लेना सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्म तरल पदार्थों से भाप की साँस लेना जलने से भरा होता है। शारीरिक साँस लेना भी खांसी को दूर करने और नाक के मार्ग से भीड़ को दूर करने में मदद करता है। एक नेबुलाइज़र के माध्यम से समाधान।

लोक तरीके नाक मार्ग में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विनाश को भी प्राप्त कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, खारा, जड़ी-बूटियों के काढ़े, फुरसिलिन के साथ नाक से पानी निकालना। यदि बच्चा गरारे करना जानता है, तो इन समाधानों के साथ ऐसी प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है।

Rhinopharyngitis एक ऐसी बीमारी है जिसका दवाओं के साथ उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं। यह दृष्टिकोण सभी असहज संवेदनाओं की गंभीरता को कम करेगा, और संक्रमण को पूरे शरीर में और फैलने नहीं देगा।