हेपेटाइटिस ए के संचरण का तरीका क्या है? हेपेटाइटिस ए से संक्रमण के मार्ग क्या हैं? एटियलॉजिकल फैक्टर को देखते हुए

यह सवाल किसी भी उम्र के व्यक्ति में किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद उठता है। हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है, इस बीमारी के होने की कितनी संभावना है, क्या सावधानियां बरतनी चाहिए - इन सभी सवालों के काफी विशिष्ट जवाब हैं। सरल और समझने योग्य नियमों का पालन करके, कोई व्यक्ति व्यावहारिक रूप से इस वायरल बीमारी से संक्रमित नहीं हो सकता है।

हेपेटाइटिस ए वायरस की विशेषताएं

रोगज़नक़ के गुणों से, इस मामले में, हेपेटाइटिस ए वायरस की कुछ विशेषताएं, संक्रमण को प्रसारित करने के संभावित तरीके सीधे निर्भर करते हैं। वायरस मुख्य रूप से यकृत कोशिकाओं में, कुछ हद तक - पित्त पथ और पाचन नहर के उपकला कोशिकाओं में गुणा करता है।

हेपेटाइटिस ए वायरस कई पर्यावरणीय कारकों, जैसे क्लोरीन और कीटाणुनाशक, कम तापमान के लिए प्रतिरोधी है। इस प्रकार, यह रोगज़नक़ नल के पानी में प्रवेश कर सकता है और उसमें पूरी तरह से जीवित रह सकता है, और नल के पानी के पारंपरिक क्लोरीनीकरण के बावजूद संक्रमण को संचरित किया जा सकता है।

संक्रमण का स्रोत

हेपेटाइटिस ए एक प्रमुख फेकल-ओरल ट्रांसमिशन मैकेनिज्म के साथ एंथ्रोपोनोटिक संक्रमणों के समूह से संबंधित है। इसका मतलब है कि किसी भी स्थिति में संक्रमण का स्रोत बीमार व्यक्ति ही होता है। वायरस का अलगाव काफी लंबा है: यह ऊष्मायन (अव्यक्त) अवधि में शुरू होता है और कभी-कभी रोगी की नैदानिक ​​​​सुधार की तुलना में थोड़ी देर बाद भी समाप्त होता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति पूरी बीमारी के दौरान और नैदानिक ​​लक्षणों की शुरुआत से पहले ही दूसरों के लिए खतरा बन जाता है।

वायरल हेपेटाइटिस ए के दौरान, निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

ऊष्मायन (अर्थात, छिपा हुआ) - इसकी अवधि 14-30 (55 तक) दिनों की होती है, रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं, इस अवधि के दौरान संक्रमित व्यक्ति से संक्रमित होने की संभावना सबसे अधिक होती है; अल्पकालिक prodromal (preicteric) अवधि - केवल 6-7 (10 तक) दिन; वायरस का गहन अलगाव जारी है; स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि (पीक अवधि) 10-14 दिनों तक सीमित हो सकती है, और अगर उत्तेजना या जटिलताएं विकसित होती हैं तो पूरे महीने या उससे अधिक समय तक खींच सकती हैं; वायरस अलगाव जारी है, लेकिन कम सक्रिय; स्वास्थ्य लाभ (वसूली) की अवधि में वायरस का अलगाव काफी भिन्न होता है, इसलिए इस अवधि में किसी भी औसत अवधि के बारे में बात करना काफी मुश्किल है।

एक और महत्वपूर्ण विवरण: स्पष्ट रूप से पीली त्वचा वाला व्यक्ति (रोग का तथाकथित प्रकट रूप) और सामान्य स्थिति (तथाकथित एनिक्टेरिक रूप) में महत्वपूर्ण परिवर्तन के बिना समान रूप से खतरनाक है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस ए के साथ, रोग के तथाकथित गुप्त या गर्भपात के रूप अक्सर विकसित होते हैं। एक व्यक्ति अपने शरीर में किसी बीमारी के लक्षण महसूस नहीं करता है, जबकि वह पर्यावरण में रोगज़नक़ को छोड़ता है और अन्य लोगों के लिए संक्रामक होता है।

इस दृष्टिकोण से, स्वस्थ लोगों के लिए, सबसे बड़ा खतरा रोग के अनिष्टिक रूप वाले व्यक्ति को होता है। इस मामले में कोई महामारी विरोधी उपाय नहीं किए जाते हैं, क्योंकि ऐसी स्थिति का निदान शायद ही कभी किया जाता है। स्पष्ट पीलिया वाला व्यक्ति अस्पताल में भर्ती और अलगाव के अधीन है, उसके आसपास की सभी वस्तुओं को कीटाणुरहित किया जाता है।

हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है?

आधुनिक चिकित्सा पुस्तकें हेपेटाइटिस ए के संक्रमण के निम्नलिखित संभावित तरीकों का संकेत देती हैं:

पानी; भोजन; घर से संपर्क करें; पैरेंट्रल।

संचरण के सभी तरीकों में कुछ स्थितियां शामिल होती हैं जो संक्रमण के मामले में खतरनाक होती हैं। कुछ मामलों में, संक्रमण की संभावना नहीं है, दूसरों में - बिल्कुल विपरीत।

हेपेटाइटिस ए के लिए, हवाई बूंदों और संचरणीय द्वारा संचरण विशिष्ट नहीं है। वायुजनित संचरण तंत्र रोगी के नासॉफिरिन्क्स से बलगम की बूंदों वाली हवा के साँस लेने से होने वाला संक्रमण है। चूंकि हेपेटाइटिस वायरस श्वसन पथ में गुणा नहीं करता है, केवल एक बीमार व्यक्ति के साथ संचार (सीधे संपर्क के बिना) के माध्यम से संक्रमण असंभव है।

संचरण का संक्रमणीय मार्ग संक्रमण है जब एक बीमार व्यक्ति को एक जीवित वाहक (जूं, टिक, मच्छर, मच्छर) द्वारा काट लिया जाता है। हेपेटाइटिस ए के साथ, आधुनिक चिकित्सा साहित्य में इस विकल्प का वर्णन नहीं किया गया है।

जलमार्ग संचरण

अक्सर, हेपेटाइटिस ए दूषित (वायरस द्वारा दूषित) पानी के माध्यम से फैलता है। तथाकथित "पानी के प्रकोप" के लिए विशिष्ट हैं: मामलों की संख्या में तेजी से वृद्धि, किसी विशेष क्षेत्र या क्षेत्र में रहने वालों के बीच रोग की व्यापक प्रकृति। संचरण के जलमार्ग का कार्यान्वयन निम्नलिखित स्थितियों में संभव है:

किसी भी स्रोत से (केंद्रीय जल आपूर्ति सहित) उबला हुआ पानी पीना; सबसे खतरनाक (संभावित रूप से अधिक मात्रा में वायरस होते हैं) कुएं, आर्टिसियन कुएं, पुराने जल आपूर्ति नेटवर्क (सीवेज और नल के पानी को मिलाने की संभावना है); कीटाणुनाशक या उच्च तापमान के साथ बाद के उपचार के बिना बर्तन, सब्जियों और फलों को धोने के लिए पानी का उपयोग; एक मौजूदा फोकस में, वायरस आपके दांतों को ब्रश करने के दौरान और अन्य स्वच्छता प्रक्रियाओं को करते समय मौखिक गुहा में प्रवेश कर सकता है।

वायरल हेपेटाइटिस ए, संचरण के जल मार्ग के कार्यान्वयन में, बंद और खुले प्रकार के संगठित बच्चों के समूह पूरी बस्तियों को कवर कर सकता है।

संचरण का भोजन तरीका

वायरल हेपेटाइटिस ए अक्सर भोजन से फैलता है, जिसके कार्यान्वयन के लिए निम्नलिखित स्थितियां खतरनाक हैं:

बीमार व्यक्ति के साथ एक ही व्यंजन का उपयोग करना; कुछ पाक उत्पादों का उपयोग; खराब धुले और गैर-गर्मी से उपचारित सब्जियों, फलों और अन्य चीजों के आहार में शामिल करना।

खाद्य संचरण मार्ग उन बच्चों के समूहों के लिए सबसे विशिष्ट है जो एक ही खानपान प्रतिष्ठान (उदाहरण के लिए, एक स्कूल कैंटीन) में भोजन करते हैं। प्रसार को स्वच्छता कौशल का पालन न करने, साबुन की कमी, और इसी तरह से सुगम बनाया गया है।

संचरण का संपर्क तरीका

एक बीमार व्यक्ति जो दूसरों को संक्रमित करता है, कई वस्तुओं को छूता है जिसके माध्यम से वायरस अन्य लोगों में फैलता है।

संचरण का संपर्क पथ लागू किया गया है:

एक बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क से; सामान्य घरेलू सामान (टूथब्रश, तौलिया) का उपयोग करते समय; आम खिलौनों (कठोर और मुलायम) के साथ खेलने की प्रक्रिया में; शौचालय (सार्वजनिक और घरेलू दोनों) के स्वच्छ उपचार के नियमों का पालन न करना।

हेपेटाइटिस ए से संक्रमण के सभी तरीकों को घर और सार्वजनिक दोनों जगहों पर लागू किया जा सकता है। किसी भी वर्ग के खानपान प्रतिष्ठानों, सार्वजनिक शौचालयों में जाने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

हेपेटाइटिस ए की महामारी विज्ञान विशेषताएं

हेपेटाइटिस ए, "गंदे हाथों से" फैलता है, इसके कई पैटर्न हैं:

गर्म मौसम में घटनाओं में वृद्धि देखी जाती है; रोगियों की प्रमुख आयु 35 वर्ष तक है; संक्रमण की आसानी से महामारी का प्रकोप विकसित करना संभव हो जाता है; बीमारी के बाद आजीवन प्रतिरक्षा बनी रहती है; स्वच्छता नियमों का सावधानीपूर्वक पालन इस संक्रमण को नियंत्रित करना आसान बनाता है।

हेपेटाइटिस ए का संचरण काफी आसान प्रक्रिया है, लेकिन इस बीमारी को रोकने के नियम भी सरल, समझने योग्य और किसी भी उम्र के व्यक्ति के लिए सुलभ हैं।

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हेपेटाइटिस सी एक वायरल मूल के जिगर की सूजन है, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जिनमें से ज्यादातर मामलों में समय में काफी देरी होती हैया इतना कम व्यक्त किया गया है कि रोगी स्वयं यह नहीं देख सकता है कि उसके शरीर में एक "कोमल" हत्यारा वायरस बस गया है, जैसा कि आमतौर पर हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) कहा जाता है।

एक बार की बात है, और यह पिछली सदी के 80 के दशक के अंत तक जारी रहा, डॉक्टरों को हेपेटाइटिस के एक विशेष रूप के अस्तित्व के बारे में पता था जो "बोटकिन रोग" या पीलिया की अवधारणा में फिट नहीं था, लेकिन यह स्पष्ट था कि यह हेपेटाइटिस था जो जिगर को किसी भी तरह से अपने "भाइयों" (ए और बी) से कम प्रभावित नहीं करता था। एक अपरिचित प्रजाति को हेपेटाइटिस न तो ए और न ही बी कहा जाता था, क्योंकि इसके स्वयं के मार्कर अभी भी अज्ञात थे, और रोगजनन कारकों की निकटता स्पष्ट थी। यह हेपेटाइटिस ए के समान था जिसमें यह न केवल पैरेन्टेरली रूप से प्रसारित हुआ था, बल्कि संचरण के अन्य मार्गों का सुझाव दिया था। हेपेटाइटिस बी के साथ समानता, जिसे सीरम हेपेटाइटिस कहा जाता है, यह किसी और का रक्त प्राप्त करने से भी संक्रमित हो सकता है।

वर्तमान में, हर कोई जानता है कि, जिसे न तो ए और न ही बी हेपेटाइटिस कहा जाता है, खुला और अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। यह हेपेटाइटिस सी है, जो अपने प्रसार में न केवल कुख्यात एचआईवी संक्रमण से नीच है, बल्कि इससे कहीं अधिक है।

समानताएं और भेद

बोटकिन की बीमारी को पहले एक निश्चित रोगज़नक़ से जुड़े किसी भी सूजन संबंधी यकृत रोग कहा जाता था। यह समझ कि बोटकिन की बीमारी पॉलीएटियोलॉजिकल पैथोलॉजिकल स्थितियों के एक स्वतंत्र समूह का प्रतिनिधित्व कर सकती है, जिनमें से प्रत्येक का अपना रोगज़नक़ और संचरण का मुख्य मार्ग है, बाद में आया।

अब इन रोगों को हेपेटाइटिस कहा जाता है, लेकिन रोगज़नक़ (ए, बी, सी, डी, ई, जी) की खोज के क्रम के अनुसार लैटिन वर्णमाला का एक बड़ा अक्षर नाम में जोड़ा जाता है। रोगी अक्सर सब कुछ रूसी में अनुवाद करते हैं और हेपेटाइटिस सी या हेपेटाइटिस डी का संकेत देते हैं। हालांकि, इस समूह को सौंपे गए रोग इस अर्थ में बहुत समान हैं कि उनके कारण होने वाले वायरस में हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं और जब अंतर्ग्रहण होता है, तो हेपेटोबिलरी सिस्टम को प्रभावित करते हैं, प्रत्येक अपने आप में अपनी कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन कर रहा है।

विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस प्रक्रिया के कालक्रम के लिए असमान रूप से प्रवण होते हैं, जो शरीर में वायरस के विभिन्न व्यवहार को इंगित करता है।

इस संबंध में हेपेटाइटिस सी को सबसे दिलचस्प माना जाता है।, जो लंबे समय तक एक रहस्य बना रहा, लेकिन अब भी, व्यापक रूप से ज्ञात होने के कारण, यह रहस्य और साज़िशों को छोड़ देता है, क्योंकि यह सटीक पूर्वानुमान देना संभव नहीं बनाता है (यह केवल माना जा सकता है)।

विभिन्न रोगजनकों के कारण जिगर की सूजन प्रक्रियाएं लिंग के संबंध में भिन्न नहीं होती हैं, इसलिए वे पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करती हैं। रोग के पाठ्यक्रम में कोई अंतर नहीं था, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में हेपेटाइटिस अधिक गंभीर हो सकता है। इसके अलावा, हाल के महीनों में वायरस के प्रवेश या प्रक्रिया के सक्रिय पाठ्यक्रम से नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

यदि वायरल मूल के यकृत रोगों में अभी भी स्पष्ट समानता है, तो हेपेटाइटिस सी को देखते हुए, अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस को छूने की सलाह दी जाती है, अन्यथा पाठक सोचेंगे कि हमारे लेख के केवल "नायक" को डरना चाहिए। लेकिन यौन संपर्क के माध्यम से, आप लगभग हर प्रकार से संक्रमित हो सकते हैं, हालांकि इस क्षमता को हेपेटाइटिस बी और सी के लिए अधिक जिम्मेदार ठहराया जाता है, और इसलिए उन्हें अक्सर यौन संक्रमित बीमारियों के रूप में जाना जाता है। इस संबंध में, वायरल मूल के जिगर की अन्य रोग स्थितियों को आमतौर पर चुप रखा जाता है, क्योंकि उनके परिणाम हेपेटाइटिस बी और सी के परिणामों के रूप में महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, जिन्हें सबसे खतरनाक माना जाता है।

इसके अलावा, गैर-वायरल मूल (ऑटोइम्यून, अल्कोहलिक, टॉक्सिक) के हेपेटाइटिस हैं, जिन्हें भी छुआ जाना चाहिए, क्योंकि एक तरह से या किसी अन्य, वे सभी एक दूसरे से जुड़े हुए हैं और एक दूसरे को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं।

वायरस कैसे फैलता है?

इस बात पर निर्भर करता है कि वायरस किस तरह से किसी व्यक्ति तक "भरा" सकता है और एक नए "होस्ट" के शरीर में यह किन चीजों को "करना" शुरू करेगा, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ रोजमर्रा की जिंदगी में (गंदे हाथों, भोजन, खिलौनों आदि के माध्यम से) प्रसारित होते हैं, जल्दी से प्रकट होते हैं और मूल रूप से बिना किसी परिणाम के गुजरते हैं। अन्य, जिन्हें पैरेन्टेरल कहा जाता है, जिनमें जीर्णता की क्षमता होती है, अक्सर जीवन के लिए शरीर में रहते हैं, यकृत को सिरोसिस में नष्ट कर देते हैं, और कुछ मामलों में प्राथमिक यकृत कैंसर (हेपेटोकार्सिनोमा) के लिए।

इस तरह, संक्रमण के तंत्र और मार्गों के अनुसार हेपेटाइटिस को दो समूहों में बांटा गया है:

मौखिक-फेकल संचरण तंत्र (ए और ई) होना; हेपेटाइटिस, जिसके लिए रक्त-संपर्क (हेमोपरक्यूटेनियस), या, अधिक सरलता से, रक्त के माध्यम से पथ, मुख्य है (बी, सी, डी, जी - पैरेंट्रल हेपेटाइटिस का एक समूह)।

संक्रमित रक्त के आधान के अलावा या त्वचा को नुकसान से जुड़े चिकित्सा जोड़तोड़ के नियमों का स्पष्ट गैर-अनुपालन (अपर्याप्त रूप से संसाधित उपकरणों का उपयोग, उदाहरण के लिए, एक्यूपंक्चर के लिए), अक्सर हेपेटाइटिस सी, बी, डी, जी और अन्य मामलों में फैलता है:

विभिन्न फैशनेबल प्रक्रियाएं (टैटू, पियर्सिंग, ईयर पियर्सिंग) एक गैर-पेशेवर द्वारा घर पर या किसी अन्य स्थिति में की जाती हैं जो सैनिटरी और महामारी विज्ञान शासन की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं; कई लोगों के लिए एक सुई का उपयोग करके, सिरिंज व्यसनों द्वारा इस पद्धति का अभ्यास किया जाता है; संभोग के माध्यम से वायरस का संचरण, जो हेपेटाइटिस बी के लिए सबसे अधिक संभावना है, ऐसी स्थितियों में हेपेटाइटिस सी बहुत कम बार प्रसारित होता है; "ऊर्ध्वाधर" मार्ग (मां से भ्रूण तक) द्वारा संक्रमण के मामले ज्ञात हैं। सक्रिय रोग, अंतिम तिमाही में तीव्र संक्रमण, या एचआईवी वाहक हेपेटाइटिस के जोखिम को बहुत बढ़ा देते हैं। दुर्भाग्य से, 40% तक रोगी उस स्रोत को याद नहीं रख सकते हैं जिसने हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी वायरस को "उपहार" दिया था।

हेपेटाइटिस वायरस स्तन के दूध से नहीं फैलता है, इसलिए हेपेटाइटिस बी और सी से पीड़ित महिलाएं अपने बच्चे को संक्रमित होने के डर के बिना सुरक्षित रूप से खिला सकती हैं।

हम इस बात से सहमत हो सकते हैं कि फेकल-ओरल मैकेनिज्म, पानी, संपर्क-घरेलू, इतने परस्पर जुड़े होने के कारण, वायरस के संचरण की संभावना को बाहर नहीं कर सकते हैं और यौन के साथ-साथ रक्त के माध्यम से प्रसारित अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस में प्रवेश करने की क्षमता है। सेक्स के दौरान एक और जीव।

लीवर खराब होने के लक्षण

संक्रमण के बाद, रोग के विभिन्न रूपों के पहले नैदानिक ​​लक्षण अलग-अलग समय पर दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए वायरस दो (4 तक) सप्ताह में खुद को घोषित करता है, हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) का प्रेरक एजेंट कुछ देरी से होता है और दो महीने से छह महीने के अंतराल में खुद को प्रकट करता है। हेपेटाइटिस सी के लिए, यह रोगज़नक़ (एचसीवी) 2 सप्ताह के बाद, 6 महीने के बाद खुद का पता लगा सकता है, या यह वर्षों तक "छिपा" सकता है, एक स्वस्थ व्यक्ति को एक गंभीर बीमारी के लिए वाहक और संक्रमण के स्रोत में बदलना।

तथ्य यह है कि यकृत के साथ कुछ गड़बड़ है, हेपेटाइटिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से अनुमान लगाया जा सकता है:

तापमान।इसके साथ और इन्फ्लूएंजा संक्रमण की घटना के साथ, हेपेटाइटिस ए आमतौर पर शुरू होता है (सिरदर्द, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द)। शरीर में एचबीवी सक्रियण की शुरुआत सबफ़ेब्राइल तापमान के साथ होती है, और सी-हेपेटाइटिस के साथ यह बिल्कुल भी नहीं बढ़ सकता है; पीलियाअभिव्यक्ति की अलग-अलग डिग्री। यह लक्षण रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद प्रकट होता है और यदि इसकी तीव्रता में वृद्धि नहीं होती है, तो रोगी की स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है। एक समान घटना हेपेटाइटिस ए की सबसे विशेषता है, जिसे हेपेटाइटिस सी के साथ-साथ विषाक्त और मादक हेपेटाइटिस के बारे में नहीं कहा जा सकता है। यहां, एक अधिक संतृप्त रंग एक आसन्न वसूली के संकेतों के लिए जिम्मेदार नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत: यकृत की सूजन के हल्के रूप के साथ, पीलिया पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है; चकत्ते और खुजलीजिगर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कोलेस्टेटिक रूपों की अधिक विशेषता, वे यकृत पैरेन्काइमा के प्रतिरोधी घावों और पित्त नलिकाओं की चोट के कारण ऊतकों में पित्त एसिड के संचय के कारण होते हैं; कम हुई भूख; दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन,जिगर और प्लीहा की संभावित वृद्धि; मतली और उल्टी।ये लक्षण गंभीर रूपों की अधिक विशेषता हैं; कमजोरी, अस्वस्थता; जोड़ों का दर्द; गहरा मूत्र,गहरे रंग की बीयर की तरह, फीका पड़ा हुआ मल किसी भी वायरल हेपेटाइटिस के विशिष्ट लक्षण हैं; प्रयोगशाला संकेतक:यकृत समारोह परीक्षण (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन), पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, कई गुना बढ़ सकता है, प्लेटलेट्स की संख्या घट जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस के दौरान, 4 रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

हल्के, अधिक बार हेपेटाइटिस सी की विशेषता: पीलिया अक्सर अनुपस्थित होता है, सबफ़ेब्राइल या सामान्य तापमान, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, भूख न लगना; मध्यम: उपरोक्त लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, जोड़ों में दर्द होता है, मतली और उल्टी होती है, व्यावहारिक रूप से कोई भूख नहीं होती है; अधिक वज़नदार। सभी लक्षण एक स्पष्ट रूप में मौजूद हैं; फुलमिनेंट (फुलमिनेंट), हेपेटाइटिस सी में नहीं पाया जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी की बहुत विशेषता है, विशेष रूप से संयोग (एचडीवी / एचबीवी) के मामले में, यानी दो वायरस बी और डी का संयोजन जो सुपरिनफेक्शन का कारण बनता है। फुलमिनेंट रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि यकृत पैरेन्काइमा के बड़े पैमाने पर परिगलन के तेजी से विकास के परिणामस्वरूप, रोगी की मृत्यु होती है।

हेपेटाइटिस, रोजमर्रा की जिंदगी में खतरनाक (ए, ई)

रोजमर्रा की जिंदगी में, सबसे पहले, जिगर की बीमारियां जिनमें संचरण का मुख्य रूप से फेकल-मौखिक मार्ग होता है, प्रतीक्षा में हो सकता है, और ये हैं, जैसा कि आप जानते हैं, हेपेटाइटिस ए और ई, इसलिए आपको उनकी विशिष्ट विशेषताओं पर थोड़ा ध्यान देना चाहिए:

हेपेटाइटिस ए

हेपेटाइटिस ए एक अत्यधिक संक्रामक संक्रमण है। पहले, इसे केवल संक्रामक हेपेटाइटिस कहा जाता था (जब बी सीरम था, और अन्य अभी तक ज्ञात नहीं थे)। रोग का प्रेरक एजेंट आरएनए युक्त एक छोटा लेकिन अविश्वसनीय रूप से प्रतिरोधी वायरस है। यद्यपि महामारी विज्ञानियों ने रोगज़नक़ के लिए सार्वभौमिक के रूप में संवेदनशीलता को नोट किया है, यह मुख्य रूप से बच्चे हैं जिन्होंने बीमार होने की उम्र से अधिक कदम रखा है। संक्रामक हेपेटाइटिस, यकृत पैरेन्काइमा में भड़काऊ और नेक्रोबायोटिक प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है, नशा (कमजोरी, बुखार, पीलिया, आदि) के लक्षण देता है, आमतौर पर सक्रिय प्रतिरक्षा के विकास के साथ वसूली में समाप्त होता है। संक्रामक हेपेटाइटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

वीडियो: कार्यक्रम में हेपेटाइटिस ए "स्वस्थ रहें!"

हेपेटाइटिस ई

इसका वायरस भी आरएनए युक्त है, यह जलीय वातावरण में "अच्छा लगता है"। यह एक बीमार व्यक्ति या वाहक (अव्यक्त अवधि में) से फैलता है, भोजन के माध्यम से संक्रमण की उच्च संभावना होती है जिसका गर्मी उपचार नहीं हुआ है। मध्य एशिया और मध्य पूर्व के देशों में रहने वाले ज्यादातर युवा (15-30 वर्ष) बीमार पड़ते हैं। रूस में, रोग अत्यंत दुर्लभ है। संचरण के संपर्क-घरेलू मार्ग को बाहर नहीं किया गया है। पुरानी या पुरानी गाड़ी के मामले अभी तक स्थापित या वर्णित नहीं किए गए हैं।

हेपेटाइटिस बी और आश्रित हेपेटाइटिस डी वायरस

हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी), या सीरम हेपेटाइटिस, एक जटिल डीएनए युक्त रोगज़नक़ है जो इसकी प्रतिकृति के लिए यकृत के ऊतकों को पसंद करता है। संक्रमित जैविक सामग्री की एक छोटी खुराक वायरस को प्रसारित करने के लिए पर्याप्त है, यह रूप इतनी आसानी से क्यों गुजरता है न केवल चिकित्सा जोड़तोड़ के दौरान, लेकिन संभोग के दौरान या लंबवत तरीके से भी।

इस वायरल संक्रमण का कोर्स बहुभिन्नरूपी है। यह तक सीमित हो सकता है:

ले जाना; एक फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) रूप के विकास के साथ तीव्र जिगर की विफलता दें, जो अक्सर रोगी की जान ले लेता है; जब प्रक्रिया पुरानी होती है, तो इससे सिरोसिस या हेपेटोकार्सिनोमा का विकास हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी का प्रतिकूल विकास

रोग के इस रूप की ऊष्मायन अवधि 2 महीने से छह महीने तक रहती है, और ज्यादातर मामलों में तीव्र अवधि में हेपेटाइटिस के लक्षण होते हैं:

बुखार, सिरदर्द; दक्षता में कमी, सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता; जोड़ों में दर्द; पाचन तंत्र के कार्य का विकार (मतली, उल्टी); कभी-कभी चकत्ते और खुजली; सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन; जिगर का इज़ाफ़ा, कभी-कभी - प्लीहा; पीलिया; जिगर की सूजन का एक विशिष्ट संकेत गहरे रंग का मूत्र और फीका पड़ा हुआ मल है।

हेपेटाइटिस डी (HDD) के प्रेरक एजेंट के साथ HBV का बहुत खतरनाक और अप्रत्याशित संयोजन, जिसे पहले डेल्टा संक्रमण कहा जाता था - एक अनूठा वायरस जो हमेशा एचबीवी पर निर्भर होता है।

दो वायरस का संचरण एक साथ हो सकता है, जिससे सह-संक्रमण का विकास होता है। यदि डी-प्रेरक एजेंट बाद में एचबीवी-संक्रमित यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में शामिल हो गए, तो हम सुपरिनफेक्शन के बारे में बात करेंगे। एक गंभीर स्थिति, जो वायरस के इस तरह के संयोजन और सबसे खतरनाक प्रकार के हेपेटाइटिस (फुलमिनेंट रूप) के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति का परिणाम थी, अक्सर थोड़े समय में घातक होने का खतरा होता है।

वीडियो: हेपेटाइटिस बी

सबसे महत्वपूर्ण पैरेंट्रल हेपेटाइटिस (सी)

विभिन्न हेपेटाइटिस के वायरस

"प्रसिद्ध" सी-हेपेटाइटिस वायरस (एचसीवी, एचसीवी) अभूतपूर्व विविधता वाला एक सूक्ष्मजीव है। प्रेरक एजेंट में एक एकल-फंसे हुए सकारात्मक चार्ज आरएनए एन्कोडिंग 8 प्रोटीन (3 संरचनात्मक + 5 गैर-संरचनात्मक) होते हैं, जिनमें से प्रत्येक रोग के दौरान संबंधित एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस बाहरी वातावरण में काफी स्थिर है, यह ठंड और सुखाने को अच्छी तरह से सहन करता है, लेकिन यह नगण्य खुराक में संचरित नहीं होता है, जो ऊर्ध्वाधर मार्ग से और संभोग के दौरान संक्रमण के कम जोखिम की व्याख्या करता है। सेक्स के दौरान जारी किए गए रहस्यों में एक संक्रामक एजेंट की कम सांद्रता बीमारी के संचरण की स्थिति प्रदान नहीं करती है, जब तक कि अन्य कारक मौजूद न हों जो वायरस को "स्थानांतरित" करने में मदद करते हैं। इन कारकों में सहवर्ती जीवाणु या वायरल संक्रमण (पहले स्थान पर एचआईवी) शामिल हैं, जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं, और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं।

शरीर में एचसीवी के व्यवहार की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। रक्त में प्रवेश करने के बाद, यह कम से कम एकाग्रता पर लंबे समय तक प्रसारित हो सकता है, 80% मामलों में एक पुरानी प्रक्रिया बन जाती है जो अंततः गंभीर जिगर की क्षति का कारण बन सकती है: सिरोसिस और प्राथमिक हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (कैंसर)।

हेपेटाइटिस सी विकास योजना

लक्षणों की अनुपस्थिति या हेपेटाइटिस के लक्षणों की थोड़ी सी अभिव्यक्ति, सूजन यकृत रोग के इस रूप की मुख्य विशेषता है, जो लंबे समय तक अपरिचित रहती है।

हालांकि, यदि रोगज़नक़ ने फिर भी "निर्णय लिया" यकृत ऊतक को तुरंत नुकसान पहुंचाना शुरू कर देता है, तो पहले लक्षण पहले से ही 2-24 सप्ताह और अंतिम 14-20 दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

तीव्र अवधि अक्सर हल्के एनिक्टेरिक रूप में आगे बढ़ती है, इसके साथ:

कमज़ोरी; जोड़ों का दर्द; खट्टी डकार; प्रयोगशाला मापदंडों में मामूली उतार-चढ़ाव (यकृत एंजाइम, बिलीरुबिन)।

रोगी को जिगर की तरफ कुछ भारीपन महसूस होता है, मूत्र और मल के रंग में बदलाव दिखाई देता है, हालांकि, तीव्र चरण में भी, हेपेटाइटिस के स्पष्ट लक्षण आमतौर पर इस प्रजाति के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं और दुर्लभ होते हैं। सी-हेपेटाइटिस का निदान तब संभव हो जाता है जब पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) और रोगज़नक़ आरएनए द्वारा संबंधित एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

वीडियो: हेपेटाइटिस सी के बारे में फिल्म

हेपेटाइटिस जी क्या है?

हेपेटाइटिस जी को आज सबसे रहस्यमयी माना जाता है। यह एकल-फंसे आरएनए युक्त वायरस के कारण होता है। सूक्ष्मजीव (एचजीवी) में 5 प्रकार के जीनोटाइप होते हैं और संरचनात्मक रूप से सी-हेपेटाइटिस के प्रेरक एजेंट के समान होते हैं। जीनोटाइप में से एक (पहले) ने अपने निवास स्थान के लिए अफ्रीकी महाद्वीप के पश्चिम को चुना और कहीं और नहीं मिला, दूसरा दुनिया भर में फैल गया, तीसरा और चौथा "पसंद" दक्षिण पूर्व एशिया, और पांचवां दक्षिणी अफ्रीका में बस गया। इसलिए, रूसी संघ के निवासियों और पूरे सोवियत-सोवियत स्थान के पास टाइप 2 के प्रतिनिधि के साथ मिलने का "मौका" है।

तुलना के लिए: हेपेटाइटिस सी के प्रसार का नक्शा

महामारी विज्ञान के संदर्भ में (संक्रमण और संचरण मार्गों के स्रोत), जी-हेपेटाइटिस अन्य पैरेंटेरल हेपेटाइटिस जैसा दिखता है। संक्रामक उत्पत्ति के जिगर की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास में एचजीवी की भूमिका के लिए, यह परिभाषित नहीं है, वैज्ञानिकों की राय अलग है, और चिकित्सा साहित्य का डेटा विरोधाभासी है। कई शोधकर्ता रोग के पूर्ण रूप के साथ रोगज़नक़ की उपस्थिति को जोड़ते हैं, और यह भी सोचते हैं कि वायरस ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास में एक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) और बी (एचबीवी) वायरस के साथ एचजीवी का लगातार संयोजन देखा गया, यानी संयोग की उपस्थिति, जो, हालांकि, मोनोइन्फेक्शन के पाठ्यक्रम को नहीं बढ़ाता है और इस दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। इंटरफेरॉन के साथ उपचार।

एचजीवी मोनोइन्फेक्शन आमतौर पर उपनैदानिक, एनिकटेरिक रूपों में आगे बढ़ता है, हालांकि, जैसा कि शोधकर्ताओं ने नोट किया है, कुछ मामलों में यह बिना किसी निशान के गुजरता है, अर्थात, एक गुप्त अवस्था में भी यह यकृत पैरेन्काइमा में रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन कर सकता है। एक राय है कि एचसीवी की तरह वायरस छिप सकता है, और फिर कम नहीं, यानी कैंसर या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में बदल सकता है।

हेपेटाइटिस कब पुराना हो जाता है?

क्रोनिक हेपेटाइटिस को एक भड़काऊ प्रकृति की फैलाना-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है, जो हेपेटोबिलरी सिस्टम में स्थानीयकृत होता है और विभिन्न एटियलॉजिकल कारकों (वायरल या अन्य मूल) के कारण होता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं का वर्गीकरण जटिल है, हालांकि, अन्य बीमारियों की तरह, इसके अलावा, अभी भी कोई सार्वभौमिक पद्धति नहीं है, इसलिए, पाठक को समझ से बाहर शब्दों के साथ लोड न करने के लिए, हम मुख्य बात कहने की कोशिश करेंगे।

यह देखते हुए कि यकृत में, कुछ कारणों से, एक तंत्र शुरू हो जाता है जो हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं), फाइब्रोसिस, यकृत पैरेन्काइमा के परिगलन और अन्य रूपात्मक परिवर्तनों का कारण बनता है जो अंग की कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन करते हैं, उन्होंने शुरू किया भेद करने के लिए:

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, जिगर को व्यापक नुकसान की विशेषता है, और इसलिए, लक्षणों की एक बहुतायत; पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और इसके ठहराव के कारण कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस; क्रोनिक हेपेटाइटिस बी, सी, डी; दवाओं के विषाक्त प्रभाव के कारण हेपेटाइटिस; अज्ञात मूल के क्रोनिक हेपेटाइटिस।

यह स्पष्ट है कि वर्गीकृत एटियलॉजिकल कारक, संक्रमणों के संघ (सह-संक्रमण, सुपरिनफेक्शन), जीर्ण पाठ्यक्रम के चरण, मुख्य विषहरण अंग की सूजन संबंधी बीमारियों की पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करते हैं। प्रतिकूल कारकों, विषाक्त पदार्थों और नए वायरस के हानिकारक प्रभावों के लिए जिगर की प्रतिक्रिया के बारे में कोई जानकारी नहीं है, अर्थात्, बहुत महत्वपूर्ण रूपों के बारे में कुछ भी नहीं कहा गया है:

क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, जो अल्कोहलिक सिरोसिस का स्रोत है; क्रोनिक हेपेटाइटिस का निरर्थक प्रतिक्रियाशील रूप; विषाक्त हेपेटाइटिस; क्रोनिक हेपेटाइटिस जी, दूसरों की तुलना में बाद में खोजा गया।

इसी वजह से यह तय किया गया है रूपात्मक विशेषताओं के आधार पर क्रोनिक हेपेटाइटिस के 3 रूप:

क्रोनिक परसिस्टेंट हेपेटाइटिस (सीपीएच), जो आमतौर पर निष्क्रिय होता है, लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है, घुसपैठ केवल पोर्टल ट्रैक्ट्स में देखी जाती है, और केवल लोब्यूल में सूजन का प्रवेश सक्रिय चरण में इसके संक्रमण का संकेत देगा; क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस (CAH) को पोर्टल ट्रैक्ट्स से लोब्यूल में भड़काऊ घुसपैठ के संक्रमण की विशेषता है, जो नैदानिक ​​​​रूप से गतिविधि की अलग-अलग डिग्री से प्रकट होता है: मामूली, मध्यम, स्पष्ट, स्पष्ट; क्रोनिक लोबुलर हेपेटाइटिस, लोब्यूल्स में सूजन प्रक्रिया की प्रबलता के कारण। मल्टीबुलर नेक्रोसिस के साथ कई लोब्यूल्स की हार रोग प्रक्रिया (नेक्रोटाइज़िंग फॉर्म) की उच्च स्तर की गतिविधि को इंगित करती है।

एटियलॉजिकल फैक्टर को देखते हुए

जिगर में सूजन प्रक्रिया पॉलीटियोलॉजिकल रोगों को संदर्भित करता है, क्योंकि यह कई कारणों से होता है:

हेपेटाइटिस के वर्गीकरण को कई बार संशोधित किया गया है, लेकिन विशेषज्ञ आम सहमति में नहीं आए हैं। वर्तमान में, शराब से जुड़े केवल 5 प्रकार के जिगर की क्षति की पहचान की गई है, इसलिए सभी विकल्पों को सूचीबद्ध करना शायद ही समझ में आता है, क्योंकि अभी तक सभी वायरस की खोज और अध्ययन नहीं किया गया है, और हेपेटाइटिस के सभी रूपों का वर्णन नहीं किया गया है। फिर भी, ईटियोलॉजिकल आधारों के अनुसार पुरानी सूजन संबंधी यकृत रोगों के सबसे समझने योग्य और सुलभ विभाजन के साथ पाठक को परिचित करना सार्थक हो सकता है:

वायरल हेपेटाइटिस, कुछ सूक्ष्मजीवों (बी, सी, डी, जी) और अनिश्चित के कारण - थोड़ा अध्ययन किया गया, नैदानिक ​​​​डेटा द्वारा पुष्टि नहीं की गई, नए रूप - एफ, टीआईटीआई; ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस(प्रकार 1, 2, 3); जिगर की सूजन (दवा से प्रेरित), अक्सर "क्रोनिक" में पाया जाता है, जो बड़ी संख्या में दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या दवाओं के उपयोग से जुड़ा होता है जो थोड़े समय के लिए हेपेटोसाइट्स के लिए गंभीर आक्रामकता दिखाते हैं; विषाक्त हेपेटाइटिसहेपेटोट्रोपिक विषाक्त पदार्थों, आयनकारी विकिरण, अल्कोहल सरोगेट्स और अन्य कारकों के प्रभाव के कारण; शराबी हेपेटाइटिस, जो, नशीली दवाओं से प्रेरित एक के साथ, एक विषाक्त रूप के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन अन्य मामलों में अलग से एक सामाजिक समस्या के रूप में माना जाता है; चयापचयजन्मजात विकृति विज्ञान में हो रहा है - कोनोवलोव-विल्सन रोग। इसका कारण तांबे के चयापचय के वंशानुगत (ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार) उल्लंघन में निहित है। रोग अत्यंत आक्रामक है, सिरोसिस के साथ जल्दी समाप्त होता है और बचपन या कम उम्र में रोगी की मृत्यु हो जाती है; क्रिप्टोजेनिक हेपेटाइटिस, जिसका कारण पूरी तरह से जांच के बाद भी अज्ञात रहता है। रोग की प्रगति की विशेषता है, निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अक्सर गंभीर जिगर की क्षति (सिरोसिस, कैंसर) की ओर जाता है; गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस (माध्यमिक)।यह अक्सर विभिन्न रोग स्थितियों का एक साथी होता है: तपेदिक, गुर्दे की विकृति, अग्नाशयशोथ, क्रोहन रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं और अन्य रोग।

यह देखते हुए कि कुछ प्रकार के हेपेटाइटिस बहुत संबंधित, व्यापक और काफी आक्रामक हैं, यह कुछ उदाहरण देने के लिए समझ में आता है जो पाठकों के लिए रुचिकर हो सकते हैं।

हेपेटाइटिस सी का जीर्ण रूप

हेपेटाइटिस सी को लेकर एक अहम सवाल यह है कि इसके साथ कैसे रहें और कितने साल इस बीमारी के साथ जीते हैं।उनके निदान के बारे में जानने के बाद, लोग अक्सर घबरा जाते हैं, खासकर अगर उन्हें असत्यापित स्रोतों से जानकारी मिलती है। हालाँकि, यह आवश्यक नहीं है। सी-हेपेटाइटिस के साथ वे एक सामान्य जीवन जीते हैं, लेकिन उनके मन में कुछ आहार (आपको शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और अंग के लिए विषाक्त पदार्थों के साथ जिगर को लोड नहीं करना चाहिए), शरीर की सुरक्षा को बढ़ाता है, अर्थात प्रतिरक्षा , घर पर सावधान रहना और जब यौन संपर्क। आपको बस यह याद रखने की जरूरत है कि मानव रक्त संक्रामक है।

जीवन प्रत्याशा के लिए, ऐसे कई मामले हैं जब हेपेटाइटिस, यहां तक ​​\u200b\u200bकि अच्छे भोजन और पेय के प्रेमियों के बीच भी, 20 वर्षों में खुद को नहीं दिखाया है, इसलिए आपको समय से पहले खुद को दफन नहीं करना चाहिए। साहित्य पुनर्प्राप्ति के दोनों मामलों और पुनर्सक्रियन चरण का वर्णन करता है, जो 25 वर्षों के बाद होता है,और, ज़ाहिर है, एक दुखद परिणाम - सिरोसिस और कैंसर। आप कभी-कभी किन तीन समूहों में आते हैं, यह रोगी पर निर्भर करता है, यह देखते हुए कि वर्तमान में एक दवा है - सिंथेटिक इंटरफेरॉन।

आनुवंशिकी और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ा हेपेटाइटिस

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 8 गुना अधिक बार होता है, पोर्टल उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, सिरोसिस के संक्रमण के साथ तेजी से प्रगति की विशेषता है, और रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, रक्त आधान, शराब से जिगर की क्षति, जहरीले जहर और दवाओं के अभाव में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस हो सकता है।

ऑटोइम्यून लीवर की क्षति का कारण एक आनुवंशिक कारक माना जाता है।प्रमुख हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (HLA ल्यूकोसाइट सिस्टम) के एंटीजन के साथ रोग के सकारात्मक संबंध, विशेष रूप से, HLA-B8, जिसे हाइपरइम्यूनोरेक्टिविटी के एंटीजन के रूप में मान्यता प्राप्त है, का पता चला था। हालांकि, कई लोगों में यह प्रवृत्ति हो सकती है, लेकिन सभी बीमार नहीं पड़ते। कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन), साथ ही वायरस यकृत पैरेन्काइमा के एक ऑटोइम्यून घाव को भड़का सकते हैं:

एपस्टीन-बारा; कोरी; हरपीज 1 और 6 प्रकार; हेपेटाइटिस ए, बी, सी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एआईएच से आगे निकलने वाले लगभग 35% रोगियों में पहले से ही अन्य ऑटोइम्यून बीमारियां थीं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के अधिकांश मामले एक तीव्र सूजन प्रक्रिया (कमजोरी, भूख न लगना, गंभीर पीलिया, गहरा मूत्र) के रूप में शुरू होते हैं। कुछ महीनों के बाद, एक ऑटोइम्यून प्रकृति के लक्षण बनने लगते हैं।

कभी-कभी एआईटी धीरे-धीरे वनस्पति विकारों, अस्वस्थता, यकृत में भारीपन, मामूली पीलिया के लक्षणों की प्रबलता के साथ विकसित होता है, शायद ही कभी शुरुआत तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि और दूसरे (अतिरिक्त) विकृति के संकेतों से प्रकट होती है।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ AIH की विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर का संकेत दे सकती हैं:

गंभीर अस्वस्थता, कार्य क्षमता का नुकसान; जिगर की तरफ भारीपन और दर्द; जी मिचलाना; त्वचा की प्रतिक्रियाएं (केशिकाशोथ, टेलैंगिएक्टेसिया, पुरपुरा, आदि) त्वचा की खुजली; लिम्फैडेनोपैथी; पीलिया (आंतरायिक); हेपेटोमेगाली (यकृत का इज़ाफ़ा); स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का इज़ाफ़ा); महिलाओं में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया); पुरुषों में - स्तन ग्रंथियों में वृद्धि (गाइनेकोमास्टिया); प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ (पॉलीआर्थराइटिस),

अक्सर एआईएच अन्य बीमारियों का साथी होता है: मधुमेह मेलेटस, रक्त, हृदय और गुर्दे के रोग, पाचन तंत्र के अंगों में स्थानीयकृत रोग प्रक्रियाएं। एक शब्द में, ऑटोइम्यून - यह ऑटोइम्यून है और यकृत विकृति से दूर, किसी में भी प्रकट हो सकता है।

कोई भी जिगर "शराब पसंद नहीं करता" ...

मादक हेपेटाइटिस (एएच) को विषाक्त हेपेटाइटिस के रूपों में से एक माना जा सकता है, क्योंकि उनका एक कारण है - परेशान करने वाले पदार्थों के जिगर पर नकारात्मक प्रभाव जो हेपेटोसाइट्स पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। मादक मूल के हेपेटाइटिस को यकृत की सूजन के सभी विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है, जो, हालांकि, तेजी से प्रगतिशील तीव्र रूप में हो सकता है या लगातार पुराना पाठ्यक्रम हो सकता है।

सबसे अधिक बार, एक तीव्र प्रक्रिया की शुरुआत संकेतों के साथ होती है:

नशा: मतली, उल्टी, दस्त, भोजन से घृणा; वजन घटना; पित्त अम्लों के कोलेस्टेटिक रूप में जमा होने के कारण खुजली या खुजली के बिना पीलिया; सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में इसके संघनन और व्यथा के साथ जिगर में उल्लेखनीय वृद्धि; कंपन; रक्तस्रावी सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता, फुलमिनेंट रूप के साथ यकृत एन्सेफैलोपैथी। हेपेटोरेनल सिंड्रोम और यकृत कोमा रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

कभी-कभी शराबी हेपेटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है, रक्तस्राव और जीवाणु संक्रमण संभव है, जिससे श्वसन और मूत्र पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग आदि की सूजन हो सकती है।

यदि कोई व्यक्ति समय पर रुकने का प्रबंधन करता है तो उच्च रक्तचाप की पुरानी दृढ़ता oligosymptomatic है और अक्सर प्रतिवर्ती होती है। अन्यथा, जीर्ण रूप सिरोसिस में परिवर्तन के साथ प्रगतिशील हो जाता है।

... और अन्य जहरीले पदार्थ

तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस के विकास के लिए एक जहरीले सब्सट्रेट की एक छोटी खुराक की एक खुराक पर्याप्त है, जिसमें हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं, या बड़ी संख्या में पदार्थ जो यकृत के प्रति कम आक्रामक होते हैं, उदाहरण के लिए, शराब। जिगर की तीव्र जहरीली सूजन सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में इसकी महत्वपूर्ण वृद्धि और दर्द से प्रकट होती है। बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि अंग में ही दर्द होता है, लेकिन ऐसा नहीं है। यकृत कैप्सूल के आकार में वृद्धि के कारण खिंचाव के कारण दर्द होता है।

विषाक्त जिगर की क्षति के साथ, शराबी हेपेटाइटिस के लक्षण विशेषता हैं, हालांकि, जहरीले पदार्थ के प्रकार के आधार पर, वे अधिक स्पष्ट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

बुखार की स्थिति; प्रगतिशील पीलिया; खून के मिश्रण के साथ उल्टी; नाक और मसूड़े से रक्तस्राव, विषाक्त पदार्थों द्वारा संवहनी दीवारों को नुकसान के कारण त्वचा पर रक्तस्राव; मानसिक विकार (उत्तेजना, सुस्ती, अंतरिक्ष और समय में भटकाव)।

क्रोनिक टॉक्सिक हेपेटाइटिस लंबे समय तक विकसित होता है जब जहरीले पदार्थों की छोटी लेकिन लगातार खुराक ली जाती है। यदि विषाक्त प्रभाव का कारण समाप्त नहीं होता है, तो वर्षों (या केवल महीनों) के बाद, यकृत के सिरोसिस और यकृत की विफलता के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।

शीघ्र निदान के लिए मार्कर। उनके साथ कैसे व्यवहार करें?

वायरल हेपेटाइटिस मार्कर

कई लोगों ने सुना है कि सूजन संबंधी जिगर की बीमारियों के निदान में पहला कदम मार्करों पर एक अध्ययन है। हेपेटाइटिस के विश्लेषण के उत्तर के साथ कागज का एक टुकड़ा प्राप्त करने के बाद, रोगी विशेष शिक्षा नहीं होने पर संक्षेप को समझने में असमर्थ है।

वायरल हेपेटाइटिस मार्कर एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं, गैर-वायरल मूल की भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान एलिसा सहित अन्य तरीकों से किया जाता है। इन विधियों के अलावा, जैव रासायनिक परीक्षण, ऊतकीय विश्लेषण (यकृत बायोप्सी सामग्री के आधार पर) और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं।

हालाँकि, हमें मार्करों पर लौटना चाहिए:

संक्रामक हेपेटाइटिस ए एंटीजनकेवल ऊष्मायन अवधि में और केवल मल में निर्धारित किया जा सकता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के चरण में, एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है और रक्त में वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम) दिखाई देता है। बाद में संश्लेषित एचएवी-आईजीजी वसूली और आजीवन प्रतिरक्षा के गठन का संकेत देते हैं, जो ये इम्युनोग्लोबुलिन प्रदान करेंगे; वायरल हेपेटाइटिस बी के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति या अनुपस्थिति"ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन" द्वारा निर्धारित - HBsAg (सतह प्रतिजन) अनादि काल से (हालांकि आधुनिक तरीकों से नहीं) और आंतरिक शेल एंटीजन - HBcAg और HBeAg से पता चला है, जो केवल एलिसा और पीसीआर द्वारा प्रयोगशाला निदान के आगमन के साथ पहचानना संभव हो गया है। . रक्त सीरम में HBcAg का पता नहीं लगाया जाता है, यह एंटीबॉडी (एंटी-HBc) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। एचबीवी के निदान की पुष्टि करने और पुरानी प्रक्रिया और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (एचबीवी डीएनए का पता लगाने) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। रोगी के ठीक होने का प्रमाण HBsAg एंटीजन की अनुपस्थिति में उसके रक्त सीरम में विशिष्ट एंटीबॉडी (एंटी-एचबी, टोटल एंटी-एचबीसी, एंटी-एचबीई) के संचलन से होता है; सी-हेपेटाइटिस का निदानवायरस आरएनए (पीसीआर) का पता लगाए बिना मुश्किल है। आईजीजी एंटीबॉडी, प्रारंभिक अवस्था में प्रकट होने के बाद, जीवन भर प्रसारित होते रहते हैं। तीव्र अवधि और पुनर्सक्रियन चरण वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम) द्वारा इंगित किया जाता है, जिसका अनुमापांक बढ़ रहा है। हेपेटाइटिस सी के उपचार के निदान, निगरानी और नियंत्रण के लिए सबसे विश्वसनीय मानदंड पीसीआर द्वारा वायरस आरएनए का निर्धारण है। हेपेटाइटिस डी के निदान के लिए मुख्य मार्कर(डेल्टा संक्रमण) वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन (एंटी-एचडीडी-आईजीजी) को जीवन भर बना रहने वाला माना जाता है। इसके अलावा, मोनोइन्फेक्शन, सुपर (एचबीवी के साथ जुड़ाव) या संयोग को स्पष्ट करने के लिए, एक विश्लेषण किया जाता है जो वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाता है, जो हमेशा सुपरिनफेक्शन के साथ रहते हैं, और लगभग छह महीनों में संयोग के साथ गायब हो जाते हैं; हेपेटाइटिस जी का मुख्य प्रयोगशाला अध्ययनपीसीआर का उपयोग करके वायरल आरएनए का निर्धारण है। रूस में, विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए एलिसा किट का उपयोग करके एचजीवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है जो ई 2 लिफाफा प्रोटीन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगा सकता है, जो रोगज़नक़ (एचजीवी ई 2) का एक घटक है।

गैर-वायरल एटियलजि के हेपेटाइटिस मार्कर

एआईएच का निदान सीरोलॉजिकल मार्करों (एंटीबॉडी) का पता लगाने पर आधारित है:

एसएमए (ऊतक से चिकनी पेशी); एएनए (एंटीन्यूक्लियर); इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग जी ; एंटी-एलकेएम-1 (माइक्रोसोमल एंटीबॉडी)।

इसके अलावा, निदान जैव रासायनिक मापदंडों के निर्धारण का उपयोग करता है: प्रोटीन अंश (हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया), यकृत एंजाइम (ट्रांसएमिनेस की महत्वपूर्ण गतिविधि), साथ ही साथ यकृत (बायोप्सी) की ऊतकीय सामग्री का अध्ययन।

मार्करों के प्रकार और अनुपात के आधार पर, AIH के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

पहला अधिक बार किशोरों या किशोरावस्था में प्रकट होता है, या 50 तक "इंतजार" करता है; दूसरा सबसे अधिक बार बचपन को प्रभावित करता है, इसमें उच्च गतिविधि और इम्यूनोसप्रेसर्स का प्रतिरोध होता है, जल्दी से सिरोसिस में बदल जाता है; तीसरा प्रकार एक अलग रूप के रूप में बाहर खड़ा होता था, लेकिन अब इसे इस परिप्रेक्ष्य में नहीं माना जाता है; क्रॉस-यकृत सिंड्रोम (प्राथमिक पित्त सिरोसिस, प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस, क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस) का प्रतिनिधित्व करने वाले एटिपिकल एआईएच।

जिगर की क्षति के मादक मूल के प्रत्यक्ष प्रमाण मौजूद नहीं हैं, इसलिए, इथेनॉल के उपयोग से जुड़े हेपेटाइटिस के लिए कोई विशिष्ट विश्लेषण नहीं है, हालांकि, कुछ कारक जो इस विकृति की बहुत विशेषता हैं, पर ध्यान दिया गया है। उदाहरण के लिए, यकृत पैरेन्काइमा पर कार्य करने वाला एथिल अल्कोहल अल्कोहलिक हाइलिन की रिहाई को बढ़ावा देता है, जिसे मैलोरी बॉडी कहा जाता है, जो हेपेटोसाइट्स और स्टेलेट रेटिकुलोएपिथेलियल कोशिकाओं में अल्ट्रास्ट्रक्चरल परिवर्तनों की उपस्थिति की ओर जाता है, जो "लंबे समय से पीड़ित" पर अल्कोहल के नकारात्मक प्रभावों की डिग्री का संकेत देता है। " अंग।

इसके अलावा, कुछ जैव रासायनिक संकेतक (बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम, गामा अंश) शराबी हेपेटाइटिस का संकेत देते हैं, लेकिन उनकी महत्वपूर्ण वृद्धि अन्य जहरीले जहरों के संपर्क में आने पर यकृत की कई रोग स्थितियों की विशेषता है।

इतिहास का स्पष्टीकरण, जिगर को प्रभावित करने वाले जहरीले पदार्थ की पहचान, जैव रासायनिक परीक्षण और वाद्य परीक्षण जहरीले हेपेटाइटिस के निदान के लिए मुख्य मानदंड हैं।

क्या हेपेटाइटिस ठीक हो सकता है?

हेपेटाइटिस का उपचार एटिऑलॉजिकल कारक पर निर्भर करता है जो यकृत में सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। बेशक, अल्कोहलिक या ऑटोइम्यून मूल के हेपेटाइटिस में आमतौर पर केवल रोगसूचक, विषहरण और हेपेटोप्रोटेक्टिव उपचार की आवश्यकता होती है।

वायरल हेपेटाइटिस ए और ई, हालांकि संक्रामक मूल के हैं, तीव्र हैं और, एक नियम के रूप में, जीर्णता नहीं देते हैं। ज्यादातर मामलों में मानव शरीर उनका विरोध करने में सक्षम है, इसलिए उनका इलाज करने की प्रथा नहीं है, सिवाय इसके कि कभी-कभी सिरदर्द, मतली, उल्टी और दस्त को खत्म करने के लिए रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

वायरस बी, सी, डी के कारण जिगर की सूजन के साथ स्थिति अधिक जटिल है। हालांकि, यह देखते हुए कि डेल्टा संक्रमण व्यावहारिक रूप से अपने आप नहीं होता है, लेकिन अनिवार्य रूप से एचबीवी का पालन करता है, बी-हेपेटाइटिस का इलाज सबसे पहले किया जाना चाहिए, लेकिन बढ़ी हुई खुराक और लंबे पाठ्यक्रम के साथ।

हेपेटाइटिस सी को ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है, हालांकि इंटरफेरॉन-अल्फा (वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा रक्षा का एक घटक) के उपयोग से इलाज की संभावना दिखाई देती है। इसके अलावा, वर्तमान में, मुख्य दवा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, संयुक्त आहार का उपयोग किया जाता है जिसमें एंटीवायरल दवाओं के साथ लंबे समय तक इंटरफेरॉन के संयोजन शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, रिबाविरिन या लैमिवुडिन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक प्रतिरक्षा प्रणाली बाहर से पेश किए गए इम्युनोमोड्यूलेटर द्वारा अपने काम में हस्तक्षेप के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती है, इसलिए इंटरफेरॉन, इसके सभी लाभों के लिए, अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है। इस संबंध में, शरीर में वायरस के व्यवहार की नियमित प्रयोगशाला निगरानी के साथ एक डॉक्टर की करीबी देखरेख में इंटरफेरॉन थेरेपी की जाती है। यदि वायरस को पूरी तरह से खत्म करना संभव हो तो इसे इस पर जीत माना जा सकता है। अधूरा उन्मूलन, लेकिन रोगज़नक़ की प्रतिकृति की समाप्ति भी एक अच्छा परिणाम है, जिससे आप "दुश्मन की सतर्कता को कम कर सकते हैं" और कई वर्षों तक हेपेटाइटिस के सिरोसिस या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में बदलने की संभावना में देरी कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस को कैसे रोकें?

अभिव्यक्ति "बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है" लंबे समय से हैक किया गया है, लेकिन भुलाया नहीं गया है, क्योंकि यदि निवारक उपायों की उपेक्षा नहीं की जाती है, तो वास्तव में कई परेशानियों से बचा जा सकता है। वायरल हेपेटाइटिस के लिए, यहां भी विशेष देखभाल अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, अन्य मामलों में रक्त (दस्ताने, उंगलियों, कंडोम) के संपर्क में आने पर विशिष्ट सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग संक्रमण के संचरण में बाधा बन सकता है।

हेपेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में चिकित्सा कर्मचारी विशेष रूप से कार्य योजना विकसित करते हैं और हर बिंदु पर उनका पालन करते हैं। इस प्रकार, हेपेटाइटिस की घटनाओं और एचआईवी संक्रमण के संचरण को रोकने के साथ-साथ व्यावसायिक संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा कुछ रोकथाम नियमों का पालन करने की सिफारिश करती है:

ड्रग्स का उपयोग करने वाले लोगों में आम "सिरिंज हेपेटाइटिस" को रोकें। इसके लिए, सीरिंज के मुफ्त वितरण के लिए अंक व्यवस्थित करें; रक्त आधान के दौरान वायरस के संचरण की किसी भी संभावना को रोकना (अत्यधिक कम तापमान पर दाता रक्त से प्राप्त दवाओं और घटकों के आधान और संगरोध भंडारण के लिए स्टेशनों पर पीसीआर प्रयोगशालाओं का संगठन); सभी उपलब्ध व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करके और स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण अधिकारियों की आवश्यकताओं का अनुपालन करते हुए, व्यावसायिक संक्रमण की संभावना को अधिकतम तक कम करें; संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले विभागों पर विशेष ध्यान दें (उदाहरण के लिए हेमोडायलिसिस)।

हमें किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संभोग के लिए सावधानियों के बारे में नहीं भूलना चाहिए।हेपेटाइटिस सी वायरस के यौन संचरण की संभावना नगण्य है, लेकिन एचबीवी के लिए यह काफी बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्त की उपस्थिति से जुड़े मामलों में, जैसे कि महिलाओं में मासिक धर्म या किसी एक साथी में जननांग आघात। यदि आप सेक्स के बिना नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम आपको कंडोम के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

रोग के तीव्र चरण में संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है, जब वायरस की सांद्रता विशेष रूप से अधिक होती है, इसलिए ऐसी अवधि के लिए यौन संबंधों से पूरी तरह से दूर रहना बेहतर होगा। अन्यथा, वाहक लोग एक सामान्य जीवन जीते हैं, बच्चों को जन्म देते हैं, उनकी ख़ासियत को याद करते हैं, और डॉक्टरों को चेतावनी देना सुनिश्चित करते हैं (एम्बुलेंस, दंत चिकित्सक, प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय और अन्य स्थितियों में जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है) जोखिम में क्या शामिल है हेपेटाइटिस के लिए समूह।

हेपेटाइटिस के लिए प्रतिरोध बढ़ाना

हेपेटाइटिस की रोकथाम में वायरल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण भी शामिल है। दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ एक टीका अभी तक विकसित नहीं हुआ है, लेकिन हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ उपलब्ध टीकों ने इन प्रकारों की घटनाओं को काफी कम कर दिया है।

हेपेटाइटिस ए का टीका 6-7 वर्ष की आयु के बच्चों को दिया जाता है (आमतौर पर स्कूल में प्रवेश से पहले)। एक बार उपयोग करने से डेढ़ साल तक रोग प्रतिरोधक क्षमता मिलती है, टीकाकरण (पुन: टीकाकरण) सुरक्षा अवधि को 20 साल या उससे अधिक तक बढ़ाता है।

HBV वैक्सीन नवजात शिशुओं को अभी भी प्रसूति अस्पताल में बिना किसी असफलता के दिया जाता है, उन बच्चों के लिए जिन्हें किसी कारण से टीका नहीं लगाया गया है, या वयस्कों के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। एक पूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, टीके को कई महीनों में तीन बार प्रशासित किया जाता है। वैक्सीन को सतह ("ऑस्ट्रेलियाई") HBs एंटीजन के आधार पर विकसित किया गया था।

लीवर एक नाजुक अंग है

अपने दम पर हेपेटाइटिस का इलाज करने का मतलब है कि इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग में भड़काऊ प्रक्रिया के परिणाम के लिए पूरी जिम्मेदारी लेना, इसलिए तीव्र अवधि में या पुराने पाठ्यक्रम में, डॉक्टर के साथ अपने किसी भी कार्य का समन्वय करना बेहतर होता है। आखिरकार, कोई भी समझता है: यदि शराबी या विषाक्त हेपेटाइटिस के अवशिष्ट प्रभाव लोक उपचार को बेअसर कर सकते हैं, तो वे तीव्र चरण (अर्थात् एचबीवी और एचसीवी) में बड़े पैमाने पर वायरस से निपटने की संभावना नहीं रखते हैं। लीवर एक नाजुक अंग है, भले ही मरीज का हो, इसलिए घरेलू उपचार सोच-समझकर और उचित होना चाहिए।

उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए को आहार के अलावा किसी अन्य चीज की आवश्यकता नहीं होती है, जो सामान्य रूप से, किसी भी सूजन प्रक्रिया के तीव्र चरण में आवश्यक है। पोषण जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए, क्योंकि यकृत सब कुछ अपने आप से गुजरता है। अस्पताल में, आहार को पांचवीं तालिका (नंबर 5) कहा जाता है, जिसे तीव्र अवधि के बाद छह महीने तक घर पर भी देखा जाता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस में, निश्चित रूप से, वर्षों तक आहार का सख्ती से पालन करने की सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन रोगी को यह याद दिलाना सही होगा कि किसी को एक बार फिर से अंग में जलन नहीं करनी चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि उबले हुए खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें, तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन और मीठे को सीमित करें। मजबूत शोरबा, मजबूत और कमजोर मादक और कार्बोनेटेड पेय, यकृत भी स्वीकार नहीं करता है।

क्या लोक उपचार बचा सकते हैं?

अन्य मामलों में लोक उपचार जिगर को उस पर पड़ने वाले भार से निपटने में मदद करते हैं, प्राकृतिक प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं और शरीर को मजबूत करते हैं। हालांकि वे हेपेटाइटिस का इलाज नहीं कर सकते, इसलिए, शौकिया गतिविधियों में संलग्न होने के लिए, डॉक्टर के बिना जिगर की सूजन का इलाज करने के लिए सही होने की संभावना नहीं है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार की अपनी विशेषताएं हैं जिन्हें इसके खिलाफ लड़ाई में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

"अंधा" बज रहा है

अक्सर उपस्थित चिकित्सक स्वयं, अस्पताल से एक दीक्षांत समारोह की छुट्टी करते समय, उसके लिए सरल घरेलू प्रक्रियाओं की सिफारिश करता है। उदाहरण के लिए - "ब्लाइंड" प्रोबिंग, जो सुबह खाली पेट की जाती है। रोगी 2 चिकन यॉल्क्स पीता है, प्रोटीन को फेंक देता है या अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग करता है, 5 मिनट के बाद वह इसे एक गिलास मिनरल वाटर (या नल से साफ) के साथ पीता है और इसे दाहिनी बैरल पर रखता है, गर्म पानी डालता है इसके नीचे हीटिंग पैड। प्रक्रिया में एक घंटा लगता है। आपको आश्चर्य नहीं होना चाहिए अगर इसके बाद कोई व्यक्ति अनावश्यक सब कुछ देने के लिए शौचालय की ओर दौड़ता है। कुछ लोग यॉल्क्स के बजाय मैग्नीशियम सल्फेट का उपयोग करते हैं, हालांकि, यह एक खारा रेचक है, जो हमेशा आंतों को ऐसा आराम नहीं देता है, जैसे कि अंडे।

हॉर्सरैडिश?

हां, कुछ लोग बारीक कद्दूकस की हुई सहिजन (4 बड़े चम्मच) को एक गिलास दूध में घोलकर उपचार के तौर पर इस्तेमाल करते हैं। मिश्रण को तुरंत पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसलिए इसे पहले गरम किया जाता है (लगभग उबाल तक, लेकिन उबला नहीं), 15 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है ताकि समाधान में प्रतिक्रिया हो। दवा का प्रयोग दिन में कई बार करें। यह स्पष्ट है कि ऐसा उपाय हर दिन तैयार करना होगा यदि कोई व्यक्ति सहिजन जैसे उत्पाद को अच्छी तरह से सहन करता है।

नींबू के साथ सोडा

उनका कहना है कि इसी तरह कुछ लोगों का वजन कम होता है। लेकिन फिर भी हमारा एक और लक्ष्य है - बीमारी का इलाज करना। एक नींबू का रस निचोड़ें और उसमें एक चम्मच बेकिंग सोडा डालें। पांच मिनट बाद सोडा बुझ जाएगा और दवा तैयार है. 3 दिनों तक दिन में तीन बार पियें, फिर 3 दिन आराम करें और उपचार दोबारा दोहराएं। हम दवा की क्रिया के तंत्र का न्याय करने का कार्य नहीं करते हैं, लेकिन लोग करते हैं।

जड़ी बूटी: ऋषि, पुदीना, दूध थीस्ल

कुछ लोग कहते हैं कि दूध थीस्ल, ऐसे मामलों में जाना जाता है, जो न केवल हेपेटाइटिस के साथ, बल्कि सिरोसिस के साथ भी मदद करता है, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ बिल्कुल अप्रभावी है, लेकिन बदले में, लोग अन्य व्यंजनों की पेशकश करते हैं:

1 बड़ा चम्मच पुदीना; आधा लीटर उबलते पानी; एक दिन के लिए संक्रमित; तनावपूर्ण; दिन भर उपयोग किया जाता है।

या कोई अन्य नुस्खा:

ऋषि - एक बड़ा चमचा; 200 - 250 ग्राम उबलते पानी; प्राकृतिक शहद का एक बड़ा चमचा; शहद को ऋषि में पानी के साथ घोलकर एक घंटे के लिए डाला जाता है; मिश्रण को खाली पेट पिएं।

हालांकि, हर कोई दूध थीस्ल के बारे में एक समान दृष्टिकोण का पालन नहीं करता है और एक नुस्खा प्रदान करता है जो सी-हेपेटाइटिस सहित सभी सूजन संबंधी यकृत रोगों में मदद करता है:

एक ताजा पौधा (जड़, तना, पत्तियां, फूल) को कुचल दिया जाता है; सुखाने के लिए एक घंटे के एक चौथाई के लिए ओवन में रखो; ओवन से निकालें, कागज पर बिछाएं और सुखाने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए एक अंधेरी जगह पर रखें; सूखे उत्पाद के 2 बड़े चम्मच चुनें; आधा लीटर उबलते पानी डालें; 8-12 घंटे जोर दें (अधिमानतः रात में); दिन में 3 बार पियें, 40 दिनों के लिए 50 मिली; दो सप्ताह के लिए ब्रेक की व्यवस्था करें और उपचार दोहराएं।

वीडियो: वायरल हेपेटाइटिस "डॉ। कोमारोव्स्की के स्कूल" में

हेपेटाइटिस बी संक्रमण तब हो सकता है जब वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इसके अलावा, कोई भी तरल पदार्थ जो संक्रमित व्यक्ति के शरीर से निकल जाता है और उसमें वायरस होता है, बीमारी की शुरुआत का कारण बन सकता है। संक्रमित न होने के लिए, आपको संचरण के मुख्य मार्गों को जानना होगा और इस बीमारी के खिलाफ टीका लगवाना सुनिश्चित करना होगा। हेपेटाइटिस संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

आप किन संकेतों से बीमारी के बारे में पता लगा सकते हैं

हेपेटाइटिस के लक्षण आमतौर पर तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन 2-6 महीने की अवधि बीत जाने के बाद। इस समय, एक व्यक्ति वायरस का वाहक है, लेकिन भलाई में गिरावट महसूस नहीं करता है, इसलिए, उसकी स्थिति के बारे में नहीं जानता है।

रोग के रूप के आधार पर, विभिन्न लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी अपनी प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में फ्लू जैसा दिखता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, दर्द और कमजोरी दिखाई देती है। जब रोगी की त्वचा पीली पड़ने लगे तो यह हेपेटाइटिस का सटीक लक्षण है।

इसके अलावा, एक व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

जोड़ों का दर्द; त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया; भूख में कमी; पेट में दर्द; मतली और उल्टी।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, मूत्र का काला पड़ना और मल का हल्का होना नोट किया जाता है। रोगी का लीवर बड़ा हो जाता है। रक्त परीक्षण के बाद, एक और पूरी तस्वीर सामने आती है: बिलीरुबिन और यकृत एंजाइमों का स्तर बढ़ जाता है। यदि रोग जीर्ण नहीं होता है, तो त्वचा के पीले होने के दो सप्ताह बाद, रोगी बेहतर महसूस करता है, क्योंकि सभी लक्षण कम हो जाते हैं।

महत्वपूर्ण! वायरस के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की खराब विकसित प्रतिक्रिया के साथ, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है और पुराना हो सकता है।

जीर्ण रूप का वायरल हेपेटाइटिस बी एक व्यक्ति के लिए सबसे खतरनाक है, क्योंकि इसका न केवल इलाज करना मुश्किल है, बल्कि इसके गंभीर लक्षण भी हैं और यह जटिलताओं की ओर ले जाता है। एक व्यक्ति लगातार कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता का अनुभव करता है। ये प्राथमिक लक्षण हैं जिन पर अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। रोगी को मतली और उल्टी, परेशान मल, पेट में दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों का अनुभव हो सकता है।

रोग के उन्नत मामलों में, पीलिया, शिरापरक जालिका, त्वचा में खुजली, थकावट दिखाई देती है, यकृत और तिल्ली का आकार बढ़ जाता है।

संचरण मार्ग

वायरल हेपेटाइटिस बी वह प्रकार है जो किसी बीमार व्यक्ति के रक्त, लार या वीर्य द्रव के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति के सीधे संपर्क से ही फैलता है।

यह वायरस मल-मौखिक मार्ग से संचरित नहीं होता है।

आप पुराने या तीव्र हेपेटाइटिस वाले रोगी से संक्रमित हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में, वायरस के संचरण का मुख्य तंत्र बच्चे के जन्म के दौरान रक्त है। साथ ही, बच्चे अपने बीमार भाइयों या बहनों से वायरल हेपेटाइटिस से संक्रमित हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण! वायरल हेपेटाइटिस एचआईवी से 50 गुना अधिक संक्रामक है, लेकिन यह स्तन के दूध से नहीं फैलता है।

संक्रमण के ऐसे तरीके हैं:

खून के जरिए। इस तरह, आप एक सिरिंज का उपयोग करके संक्रमित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, दवाओं का इंजेक्शन लगाने से, या उन गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग करके, जिन पर रक्त था, उदाहरण के लिए, टैटू पार्लर या ऑपरेटिंग रूम में। दाता रक्त के जलसेक से संक्रमण संभव है, निश्चित रूप से, वायरस को प्रसारित करने का ऐसा तंत्र काफी दुर्लभ है, लगभग 2% मामले दर्ज किए गए हैं। बार-बार रक्त या रक्त घटकों के आधान से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। यौन रूप से। यौन संचारित संक्रमण की संभावना बहुत अधिक होती है और 30% तक पहुँच जाती है, क्योंकि वायरस वीर्य द्रव और महिलाओं के जननांग पथ से स्राव में पाया जाता है। हो सकता है कि व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में पता भी न हो, इसलिए असुरक्षित यौन संबंध से बचना चाहिए। माँ से बच्चे में संचरण का मार्ग। यह ध्यान देने योग्य है कि भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण नहीं हो सकता है (यदि नाल अपनी अखंडता को बरकरार रखता है), तो जन्म के दौरान ही संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। हेपेटाइटिस के साथ माताओं से पैदा हुए बच्चों को तुरंत प्रसूति अस्पताल में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाता है, जिससे इस बीमारी के पुराने रूप विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। घरेलू तरीका। इस तरह से संक्रमण का खतरा कम होता है। बात यह है कि वायरस के संचरण का तंत्र न केवल हेमटोजेनस है, बल्कि लार, मूत्र या पसीने की मदद से भी है। यदि यह जैविक द्रव एक स्वस्थ व्यक्ति की क्षतिग्रस्त त्वचा पर भी कम मात्रा में मिल जाए तो संक्रमण नहीं होगा। यदि द्रव की सामग्री में वायरस की सांद्रता अधिक है, तो संक्रमण से बचा नहीं जा सकता है।

महत्वपूर्ण! घरेलू साधनों से त्वचा को नुकसान न होने पर संक्रमित होना असंभव है।

त्वचा की अखंडता और शरीर के तरल पदार्थ में वायरस की सांद्रता जैसे कारक घरेलू तरीके से संक्रमण की संभावना को प्रभावित करते हैं।

30% मामलों में, वायरस के संचरण का तंत्र निर्धारित नहीं किया जा सकता है। आखिरकार, रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से मौजूद हो सकता है, विशेष रूप से जीर्ण रूप में।

यह ध्यान देने योग्य है कि रोग केवल तभी संचरित हो सकता है जब रोगी का रक्त, लार या पसीना स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करता है, जब तक कि निश्चित रूप से, उसे इस बीमारी से प्रतिरक्षा नहीं होती है।

संक्रमण के बाद रोगी रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले वायरस का वाहक बन जाता है। ऐसे में अपनों के संक्रमित होने का खतरा रहता है।

वायरस संचरण का सबसे सामान्य रूप क्या है?

सबसे अधिक संभावना है, आप आकस्मिक यौन संपर्क के माध्यम से वायरस को पकड़ सकते हैं, बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में कम बार। चूंकि संचरण का तंत्र न केवल रक्त के माध्यम से होता है, बल्कि लार के माध्यम से भी, आप चुंबन से हेपेटाइटिस बी प्राप्त कर सकते हैं। आपको रोगी के टूथब्रश, वॉशक्लॉथ या तौलिये का भी उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि जैविक तरल पदार्थ, जैसे पसीना या लार, जो संक्रमण का एक स्रोत है, उन पर रह सकता है।

दान किए गए रक्त के संक्रमित होने की संभावना कम है, क्योंकि हाल ही में जलसेक से पहले विभिन्न वायरस की उपस्थिति के लिए सभी रक्त का परीक्षण किया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, जब एक स्वस्थ अंडा संक्रमित शुक्राणु से संक्रमित होता है, तो संक्रमण जर्मिनली रूप से हो सकता है, इस स्थिति में बच्चा जन्मजात हेपेटाइटिस बी के साथ पैदा होता है।

किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर क्या करें। कैसे पता चलेगा कि हेपेटाइटिस बी होने का खतरा है?

संक्रमण की संभावना का निर्धारण कैसे करें?

हर कोई वायरल हेपेटाइटिस के अनुबंध के अपने जोखिम को जान सकता है। उसे वायरस के प्रतिजन और उसके प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो ऐसे व्यक्ति को टीका अवश्य लगवाना चाहिए। नहीं तो किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर उसके संक्रमित होने की शत-प्रतिशत संभावना रहती है।

यदि परीक्षण के बाद रक्त में HBsAg वायरस पाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि संक्रमण पहले ही हो चुका है और व्यक्ति दूसरों को संक्रमित कर सकता है। रक्त में वायरस के प्रति एंटीबॉडी एक अच्छा संकेत है, ऐसे में आप टीका नहीं लगवा सकते, क्योंकि इस मामले में हेपेटाइटिस बी भयानक नहीं है।

कैसे पता करें कि क्या वायरस से संपर्क हुआ था?

जिन लोगों को वायरल हेपेटाइटिस हुआ है, उनमें वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है, इसलिए पुन: संक्रमण असंभव है।

कई लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि क्या रोगी के संपर्क में आने के बाद संक्रमित नहीं होना संभव है। इस प्रक्रिया को कौन से कारक प्रभावित करते हैं? टीकाकरण के बाद ही संक्रमण से बचा जा सकता है, और बीमार व्यक्ति के साथ संचार उन लोगों के लिए डरावना नहीं है, जिन्हें पहले वायरल हेपेटाइटिस हो चुका है, क्योंकि उनके रक्त में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। साथ ही, संक्रमित माताओं से पैदा होने वाले बच्चे जीवन भर संक्रमण से सुरक्षित रहते हैं, क्योंकि जन्म के समय उन्हें हेपेटाइटिस बी के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है।

यदि कोई असुरक्षित व्यक्ति, जैसे स्वास्थ्य कार्यकर्ता, का रोगियों के साथ सीधा संपर्क रहा है, तो संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, उसे इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जा सकता है, जो रोग से रक्षा करेगा।

हम निम्नलिखित समूहों को हेपेटाइटिस होने की उच्च संभावना के साथ अलग कर सकते हैं:

इंजेक्शन ड्रग एडिक्ट्स; अपरंपरागत अभिविन्यास के व्यक्ति; जिन लोगों के कई यौन साथी हैं; रोगियों के यौन साथी; परिवार के सदस्य जहां संक्रमित हैं; जो लोग हेमोडायलिसिस पर हैं या जिन्हें बार-बार रक्त आधान की आवश्यकता होती है;

स्वास्थ्य - कर्मी; हीमोफिलिया या अंग प्रत्यारोपण वाले लोग; संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चे।

कुछ ऐसे कारक हैं जो संक्रमण के जोखिम को बढ़ाते हैं, अर्थात्:

रोगी के रक्त या उसके घटकों के साथ संपर्क; पुन: प्रयोज्य सीरिंज के साथ दवाओं या दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन; एक्यूपंक्चर; शरीर पर विभिन्न जोड़तोड़ (कान छिदवाने, छेदने या टैटू) के लिए गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग।

जो लोग जोखिम में हैं उन्हें रोकथाम की दिशा में कदम उठाने चाहिए। सबसे पहले, आपको टीका लगवाने और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस वाले रोगी के परिवार के सदस्यों को वायरस और एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो टीकाकरण किया जाना चाहिए।

यह जानकर कि हेपेटाइटिस वायरस कैसे फैलता है, गंभीर बीमारी से खुद को बचाने में मदद कर सकता है। 100% सुरक्षित होने के लिए, आपको टीका लगवाने की आवश्यकता है।

हेपेटाइटिस ए - यह क्या है और यह कैसे फैलता है? हेपेटाइटिस ए वही "पीलिया" है जिसके बारे में माता-पिता हर बच्चे को चेतावनी देते हैं। रोग को अक्सर "गंदे हाथों की बीमारी" माना जाता है, क्योंकि इसके फैलने का मुख्य मार्ग मल-मौखिक है। रोग अक्सर गंभीर होता है, और कुछ मामलों में घातक भी हो सकता है। इसलिए, सभी को अच्छी तरह से पता होना चाहिए कि हेपेटाइटिस ए क्या है, यह क्या है और यह कैसे फैलता है, लक्षण, बीमारी के कारण।

हेपेटाइटिस ए क्या है

इस बीमारी को प्राचीन काल से जाना जाता है, लेकिन इससे पहले डॉक्टरों को यह नहीं पता था कि हेपेटाइटिस ए क्या है, यह किस तरह की बीमारी है। ऐसा माना जाता था कि यह पित्त नलिकाओं के रुकावट के कारण होता है। केवल 19 वीं शताब्दी के अंत में, प्रसिद्ध रूसी चिकित्सक एस.पी. बोटकिन ने रोग की संक्रामक प्रकृति का सुझाव दिया। उनके सम्मान में, हेपेटाइटिस ए को कभी-कभी बोटकिन रोग भी कहा जाता है। वर्तमान में, दवा ने हेपेटाइटिस ए के बारे में बहुत सारे डेटा जमा किए हैं, यह क्या है और यह कैसे फैलता है, इसका इलाज कैसे करें और बीमारी से कैसे बचा जाए।

रोग के प्रेरक एजेंट की खोज 20 वीं शताब्दी के 1960 के दशक में ही हुई थी। यह पिकोर्नवायरस परिवार का वायरस निकला। "पिको" - लैटिन से अनुवादित का अर्थ है "छोटा", जो इस संक्रामक एजेंट की मुख्य विशेषता है। यह वास्तव में बहुत छोटा है, इसका व्यास केवल 30 एनएम है। बाह्य रूप से, वायरस एक प्रोटीन बॉल है, जिसके अंदर एक आरएनए अणु होता है। यह अभी भी ठीक से ज्ञात नहीं है कि शरीर में एक बार वायरस लीवर की कोशिकाओं में कैसे प्रवेश करता है। हालांकि, यह बिना किसी कठिनाई के ऐसा काम करता है और, अपने आनुवंशिक कोड को हेपेटोसाइट्स के राइबोसोम में स्थानांतरित करके, उन्हें नए वायरस उत्पन्न करने का कारण बनता है। परिणाम यकृत ऊतक की मृत्यु है। और हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित वायरस पित्त में और वहां से - मानव आंत में प्रवेश करते हैं।

वायरस प्रतिकूल परिस्थितियों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है। यह अम्लीय वातावरण (उदाहरण के लिए, पेट में) में नहीं मरता है, इसे -20 डिग्री सेल्सियस तक जमने पर समुद्र या झील के पानी में वर्षों तक संरक्षित किया जा सकता है। भोजन पर यह 10 महीने तक रहता है, घरेलू सामानों पर - एक सप्ताह, जब +60 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है - 12 घंटे तक।

वायरस और कई एंटीसेप्टिक्स, जैसे एथिल अल्कोहल के खिलाफ शक्तिहीन। वायरस को निष्क्रिय कर सकते हैं:

• फॉर्मेलिन,
• ब्लीचिंग पाउडर,
• पोटेशियम परमैंगनेट,
• 5 मिनट के लिए उबालना।

वायरल हेपेटाइटिस के सभी मामलों में हेपेटाइटिस ए लगभग 40% है। यह रोग मुख्य रूप से गर्म विकासशील देशों की विशेषता है, जहां पीने के पानी के स्वच्छ स्रोत नहीं हैं, और आबादी की स्वच्छ संस्कृति वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। बड़ी संख्या में मामले स्थानीय आबादी की निरक्षरता के कारण हैं। हेपेटाइटिस ए के बारे में लोगों को कुछ भी पता नहीं है कि यह किस तरह की बीमारी है, इस बीमारी के क्या लक्षण हैं। ऐसा माना जाता है कि तीसरी दुनिया के देशों में 90% आबादी बचपन में इस बीमारी से पीड़ित रही है।

विकसित देशों में लोगों को हेपेटाइटिस ए के बारे में बहुत सारी जानकारी है कि यह क्या है और यह बीमारी कैसे फैलती है। यही कारण है कि यूरोप और उत्तरी अमेरिका में घटना दर अपेक्षाकृत कम है। क्या यह परिस्थिति किसी व्यक्ति के लिए काफी खतरनाक है। आखिरकार, एक उच्च जोखिम है कि बीमारी बुढ़ापे में एक व्यक्ति को प्रभावित करेगी, जब एक गंभीर विकृति की संभावना बहुत अधिक है।

रूस और सीआईएस देशों में, प्रति 100,000 लोगों पर बीमारी के 20-50 मामले सालाना दर्ज किए जाते हैं। चरम घटना अगस्त-सितंबर के अंत में होती है।

रोग का केवल एक तीव्र रूप है, जीर्ण रूप अनुपस्थित है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को बेअसर करती है, और यह शरीर से गायब हो जाती है। वहीं, हेपेटाइटिस से पीड़ित व्यक्ति आजीवन प्रतिरक्षा बनाए रखता है।

उचित उपचार और देखभाल के साथ, हेपेटाइटिस से मृत्यु दर कम है। यह बच्चों में 0.5% और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में 1.5% है। वृद्ध लोगों में, रोग आमतौर पर अधिक गंभीर होता है। रोग से होने वाली अधिकांश मौतें रोगी में अन्य वायरल हेपेटाइटिस (बी या सी), गंभीर दैहिक रोगों और इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों की उपस्थिति से जुड़ी होती हैं। अनुचित उपचार या रोगी की जीवनशैली (उदाहरण के लिए, शराब पीना) के कारण भी घातक परिणाम संभव है।

हेपेटाइटिस ए कैसे फैलता है: संचरण कारक और संक्रमण के मार्ग

रोग का कारण शरीर में वायरस का प्रवेश है। कोई भी व्यक्ति जो पहले इस बीमारी से पीड़ित नहीं हुआ है और इसके खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, वह हेपेटाइटिस ए वायरस से संक्रमित हो सकता है।

वायरस, एक नियम के रूप में, मौखिक-फेकल मार्ग द्वारा प्रेषित होता है। चूंकि वायरस प्रतिकूल परिस्थितियों में लंबे समय तक बना रह सकता है, इसलिए यह विभिन्न जल निकायों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। इसलिए, इस बीमारी के होने का मुख्य कारण वायरस से दूषित बिना उबाले पानी का उपयोग है। इसके अलावा, न केवल पीने के लिए, बल्कि अन्य प्रक्रियाओं के लिए भी इस्तेमाल किया जाने वाला पानी, जैसे दांतों को ब्रश करना, हाथ धोना, बर्तन, सब्जियां और फल। प्रदूषित पानी में तैरने के बाद भी संक्रमण संभव है।

यदि असंक्रमित लोग रोगी के साथ एक ही कमरे में हैं, तो वायरस को घरेलू सामान (दरवाजे के हैंडल, बर्तन, तौलिये) के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।

हेमटोजेनस संक्रमण भी संभव है, लेकिन ऐसे मामले दुर्लभ हैं। वितरण का यह तरीका विकसित देशों के लिए अधिक विशिष्ट है। विशेष रूप से, यह उन लोगों को प्रभावित करता है जो ड्रग्स का इंजेक्शन लगाते हैं। गुदा मैथुन के दौरान संक्रमित होना भी संभव है।

रोग की शर्तें

इस बीमारी का इलाज आमतौर पर 1 सप्ताह से 1.5-2 महीने की अवधि के लिए किया जाता है। रोग की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

• रोगी की आयु;
• शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस की मात्रा;
• प्रतिरक्षा की स्थिति;
• उपचार के तरीके;
• रोगी, विशेष रूप से यकृत में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

धीरे-धीरे, रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं, और रोगी ठीक हो जाता है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, रिलैप्स तब भी हो सकता है, जब एक बाहरी रूप से ठीक होने वाले व्यक्ति में फिर से एक या दो और एपिसोड हो सकते हैं।

उद्भवन

संक्रमण के क्षण से शुरू होने और पहले नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति के साथ समाप्त होने वाली अवधि को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। रोग की ऊष्मायन अवधि 7 से 50 दिनों तक रह सकती है, सबसे अधिक बार 14-28 दिन। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊष्मायन अवधि के दौरान रोगी एक वायरस वाहक होता है और संक्रमण के स्रोत के रूप में दूसरों के लिए खतरा बन जाता है।

हेपेटाइटिस ए के रूप

रोग के प्रतिष्ठित और अनिष्टिक दोनों रूप हो सकते हैं। एनिक्टेरिक रूप में, रोग की पहचान प्रतिष्ठित रूप की तुलना में इसकी अभिव्यक्तियों से करना अधिक कठिन होता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एनिक्टेरिक रूप अधिक विशिष्ट है, उनमें से लगभग 90% इस बीमारी को एक समान रूप में ले जाते हैं। वयस्कों में, केवल 30% मामलों में ही एनिक्टेरिक रूप देखा जाता है।

इसके अलावा, हेपेटाइटिस ए के तीव्र रूप के अलावा, रोग का एक पूर्ण रूप भी है। यह बच्चों और युवाओं में अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन बुजुर्गों में यह बीमारी के सभी मामलों का कुछ प्रतिशत है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तीव्र रूप में, मृत्यु दर अपेक्षाकृत कम है, जिसे पूर्ण रूप के बारे में नहीं कहा जा सकता है। एक फुलमिनेंट रूप के साथ, तीव्र जिगर की विफलता जल्दी से विकसित होती है और एक घातक परिणाम की संभावना बहुत अधिक होती है।

यह कैसे प्रकट होता है

ऊष्मायन अवधि के बाद, जिसके दौरान रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं, प्रोड्रोमल अवधि शुरू होती है, जब पहले नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं।

दुर्भाग्य से, बहुत से लोग बीमारी के बारे में बहुत कम जानते हैं - यह क्या है, यह कैसे फैलता है, रोग के लक्षण। एक आम गलत धारणा के अनुसार, बोटकिन रोग की पहली अभिव्यक्ति पीलिया है। लेकिन वास्तव में, हेपेटाइटिस ए के लक्षण शुरू में फ्लू से मिलते-जुलते हैं - तेज बुखार, सिरदर्द। तापमान आमतौर पर + 38-39 ° के मान तक बढ़ जाता है। हालांकि, कई मामलों में ऐसा कोई लक्षण नहीं होता है।

फिर अपच के लक्षण दिखाई देते हैं- जी मिचलाना, उल्टी, मल विकार, पेट में दर्द। मुंह में कड़वाहट आ जाती है, पेशाब और मल का रंग बदल जाता है। मूत्र में पित्त वर्णक - बिलीरुबिन की उपस्थिति के कारण, मूत्र का रंग गहरा हो जाता है। मल के बारे में क्या नहीं कहा जा सकता है, इसके विपरीत, यह पित्त के साथ आपूर्ति किए गए स्टर्कोबिलिन वर्णक की कमी के कारण फीका पड़ जाता है, जो आमतौर पर मल के गहरे रंग के लिए जिम्मेदार होता है। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं दिखाई दे सकती हैं - भारीपन या सुस्त दर्द, साथ ही मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, त्वचा की खुजली।

रोग के लक्षणों के विकास में अगला चरण पीलिया की उपस्थिति है, जो केवल 5-10 वें दिन होता है। रक्त में बिलीरुबिन की अधिकता के कारण रोगी की त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और नेत्रगोलक पीली हो जाती है। इसी तरह की घटना रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता में 200-400 मिलीग्राम / एमएल की वृद्धि के साथ देखी जाती है। पीलिया की शुरुआत के बाद, तापमान आमतौर पर कम हो जाता है। यह सिंड्रोम जल्द ही गुजर जाएगा।

जब तक पीलिया प्रकट होता है, तब तक रोगी वायरस का स्राव करना बंद कर देता है और दूसरों के लिए संक्रामक हो जाता है। इसलिए मरीज के लिए बेड रेस्ट को हाफ बेड में बदला जा सकता है। प्रतिष्ठित अवधि 5 से 30 दिनों तक रहती है और पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ समाप्त होती है।

रोग के गंभीर मामलों में, नाक से खून बहना, त्वचा पर रक्तस्राव देखा जा सकता है, जिससे डरना चाहिए, क्योंकि वे रक्तस्रावी सिंड्रोम के प्रमाण हैं।

इसके अलावा, हेपेटाइटिस ए के साथ, आमतौर पर यकृत में वृद्धि देखी जाती है, और 30% मामलों में, प्लीहा में वृद्धि होती है। उत्तरार्द्ध प्रतिरक्षा प्रणाली पर बढ़े हुए भार के साथ जुड़ा हुआ है, जिसका एक महत्वपूर्ण घटक प्लीहा है।

निदान

निदान करते समय, इसकी बढ़ी हुई संक्रामकता के कारण अन्य संक्रामक रोगों को हेपेटाइटिस ए से अलग करना महत्वपूर्ण है। निदान इस तथ्य से जटिल है कि रोग में अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस के समान लक्षण होते हैं। और यह हमेशा निश्चित रूप से कहना संभव नहीं है कि ऐसे लक्षण हेपेटाइटिस ए के साथ ठीक दिखाई देते हैं, और नहीं, कहते हैं, रोग के सीरम रूप के साथ। रोग की पहचान करने के लिए, आमतौर पर केवल रोगी की जांच करना ही पर्याप्त नहीं होता है। यद्यपि कई विशिष्ट लक्षण (पीलिया, यकृत वृद्धि) यकृत में एक सूजन प्रक्रिया का संकेत देते हैं, हालांकि, वे हमेशा रोग के साथ नहीं हो सकते हैं।

हेपेटाइटिस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण। एक अधिक विश्वसनीय पीसीआर विधि भी है, लेकिन इसके लिए महंगे उपकरण की आवश्यकता होती है और इसे हर जगह नहीं किया जा सकता है।

जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण भी किए जाते हैं। यकृत एंजाइमों का एक ऊंचा स्तर - बिलीरुबिन, एएसटी और एएलटी यकृत में रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है। रोग के साथ, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि और ल्यूकोसाइटोसिस भी होता है। अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, सीटी और एमआरआई विधियां हमें यकृत और आस-पास के अंगों की शारीरिक स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती हैं।

हेपेटाइटिस ए - इलाज कैसे करें और कैसे बचें

रोग का उपचार और उसकी रोकथाम ऐसे मुद्दे हैं जो व्यावहारिक दृष्टिकोण से सबसे महत्वपूर्ण हैं। इलाज कैसे करें और बीमारी से कैसे बचें? उपचार आमतौर पर घर पर किया जाता है, गंभीर जिगर की विफलता से बढ़े मामलों को छोड़कर। एक साल से कम उम्र के बच्चे और बुजुर्ग मरीज भी अस्पताल में भर्ती हैं। रोग का उपचार आमतौर पर एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। कभी-कभी स्व-दवा का अभ्यास किया जाता है, जिससे बचा जाना चाहिए, क्योंकि केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही हेपेटाइटिस ए के बारे में सब कुछ जानता है कि यह किस तरह की बीमारी है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

हेपेटाइटिस ए वायरस के खिलाफ निर्देशित कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवाएं नहीं हैं। हालांकि, गंभीर मामलों में, रोगी को इंटरफेरॉन इंजेक्शन दिए जा सकते हैं। सामान्य तौर पर, ज्यादातर मामलों में, शरीर अपने आप ही बीमारी का सामना करता है। रोगी को बिस्तर पर आराम प्रदान करना महत्वपूर्ण है। शरीर को डिटॉक्सीफाई करने के लिए उसे भरपूर पानी पीने की भी जरूरत होती है। रोगी को केवल एक डॉक्टर द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। बड़ी संख्या में दवाएं रोगी के रोगग्रस्त यकृत के लिए समस्याएं पैदा कर सकती हैं। विशेष रूप से, हेपेटाइटिस ए के लिए डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, बुखार को कम करने के लिए पेरासिटामोल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

हेपेटाइटिस के कारण बिगड़ा हुआ जिगर समारोह को बहाल करने के लिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स, हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जा सकते हैं। आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग किया जाता है, पाचन में सुधार के लिए एंजाइम की तैयारी का उपयोग किया जाता है, और पित्त के उत्सर्जन को तेज करने के लिए कोलेगॉग और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है।

हेपेटाइटिस के लिए आहार

आहार भी उपचार का एक महत्वपूर्ण तत्व है। रोगी के आहार से, तला हुआ, नमकीन और मसालेदार भोजन, डिब्बाबंद भोजन, अपचनीय खाद्य पदार्थ, मशरूम, पशु वसा (वसायुक्त मांस और मछली), ताजी रोटी, पेस्ट्री, कॉफी और चॉकलेट, कार्बोनेटेड पेय को बाहर करना आवश्यक है।

भोजन छोटे हिस्से में लेना चाहिए, लेकिन अक्सर (दिन में 5-6 बार)।

न केवल हेपेटाइटिस के दौरान, बल्कि पुनर्प्राप्ति अवधि (लगभग छह महीने) के दौरान भी आहार का पालन किया जाना चाहिए।

निवारण

बीमारी से बचने के लिए सभी लोगों को इस बीमारी के बारे में अच्छी तरह से पता होना चाहिए, जानें कि यह क्या है, यह कैसे फैलता है, बीमारी के लक्षण क्या हैं।

जनसंख्या को स्वच्छ पेयजल उपलब्ध कराने के उपाय, साथ ही अपशिष्ट जल और खाद्य अपशिष्ट के निपटान के उपाय, सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों के कर्मचारियों और चिकित्सा कर्मियों द्वारा स्वच्छता और स्वच्छ मानकों के अनुपालन पर नियंत्रण देशों और क्षेत्रों में हेपेटाइटिस की घटनाओं को कम करने में योगदान करते हैं।

हेपेटाइटिस ए वाले व्यक्ति के परिवार को संक्रमण से बचने के लिए उससे निपटने में सावधानी बरतनी चाहिए। रोगी को एक अलग कमरा आवंटित किया जाना चाहिए। रोगी के बिस्तर के लिनन को धोने से पहले एक कीटाणुशोधन प्रक्रिया से गुजरना चाहिए (15 मिनट के लिए 2% साबुन के पानी में उबालना)। रोगी ने जिन बर्तनों से खाया है, उन्हें भी 2% सोडा के घोल में 15 मिनट तक उबालना चाहिए। फर्श, दरवाज़े की घुंडी और अन्य सतहों को 2% गर्म साबुन या सोडा के घोल से धोना चाहिए।

सामान्य तौर पर, हेपेटाइटिस ए को रोकने के उपाय सरल हैं। इसमे शामिल है:

• न केवल पीने के लिए, बल्कि बर्तन धोने या अपने दाँत ब्रश करने के लिए भी कच्चे कच्चे पानी का उपयोग करने से इनकार करना;
• नियमित रूप से हाथ धोना, खासकर शौचालय जाने के बाद;
• सब्जियों और फलों को धोना।

उन लोगों को विशेष सावधानी बरतनी चाहिए जो दक्षिणी देशों की यात्रा करते हैं और स्थानीय विदेशी भोजन का स्वाद लेते हैं। विशेष रूप से, हेपेटाइटिस ए वायरस दूषित पानी में पकड़े गए कुछ शंख में रह सकता है। इसलिए, ऐसी परिस्थितियों में एक नियम बना लेना चाहिए कि ऐसा कोई भी खाना न खाएं जिसमें पर्याप्त गर्मी उपचार न हुआ हो।

यदि स्वच्छ, कीटाणुरहित पानी तक पहुंच नहीं है, तो असुरक्षित स्रोतों के पानी को कम से कम 10 मिनट तक उबालना चाहिए।

हेपेटाइटिस ए टीकाकरण

इसके अलावा, निवारक उद्देश्यों के लिए, हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण संभव है। टीके में निष्प्रभावी वायरस होते हैं। नागरिकों की कई श्रेणियां हैं जिन्हें अनिवार्य आधार पर टीका लगाया जाता है - डॉक्टर, खाद्य उद्योग और खानपान प्रतिष्ठानों में काम करने वाले, सेना, जो फील्ड कैंपों में बहुत समय बिताते हैं। गर्म देशों की यात्रा करने वाले लोगों के लिए भी टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा तुरंत नहीं बनती है, लेकिन 3-4 सप्ताह के बाद। प्रभाव को बढ़ाने के लिए पुन: टीकाकरण आवश्यक है। यह पहले के 6 महीने बाद किया जाता है। हालांकि, दो टीकों की एक श्रृंखला आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करती है। यह आमतौर पर 8 साल के लिए वैध होता है।

पूर्वानुमान और परिणाम

हेपेटाइटिस का पूर्वानुमान अनुकूल है। हालांकि, बीमारी के प्रभाव से पूरी तरह ठीक होने में लंबा समय लग सकता है।

हेपेटाइटिस की सक्रिय अवधि के बाद वसूली की अवधि 6 महीने तक चल सकती है। इस अवधि के दौरान, रोगी को संयमित आहार का पालन करना चाहिए।

रोग के बाद, रोगी जीवन के लिए प्रतिरक्षित रहता है, इसलिए हेपेटाइटिस के साथ पुन: संक्रमण की संभावना नहीं है। हालांकि, एक सक्रिय बीमारी यकृत को कुछ नुकसान पहुंचा सकती है और हेपेटाइटिस के परिणाम एक व्यक्ति द्वारा महसूस किया जा सकता है जिसने इसे अपने पूरे जीवन में महसूस किया है।

हेपेटाइटिस ए की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया,
• कोलेसिस्टिटिस,
• दीर्घकालिक,
• पित्तवाहिनीशोथ

हेपेटाइटिस सी एक वायरल मूल के जिगर की सूजन है, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जिनमें से ज्यादातर मामलों में समय में काफी देरी होती हैया इतना कम व्यक्त किया गया है कि रोगी स्वयं यह नहीं देख सकता है कि उसके शरीर में एक "कोमल" हत्यारा वायरस बस गया है, जैसा कि आमतौर पर हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) कहा जाता है।

एक बार की बात है, और यह पिछली सदी के 80 के दशक के अंत तक जारी रहा, डॉक्टरों को हेपेटाइटिस के एक विशेष रूप के अस्तित्व के बारे में पता था जो "बोटकिन रोग" या पीलिया की अवधारणा में फिट नहीं था, लेकिन यह स्पष्ट था कि यह हेपेटाइटिस था जो जिगर को किसी भी तरह से अपने "भाइयों" (ए और बी) से कम प्रभावित नहीं करता था। एक अपरिचित प्रजाति को हेपेटाइटिस न तो ए और न ही बी कहा जाता था, क्योंकि इसके स्वयं के मार्कर अभी भी अज्ञात थे, और रोगजनन कारकों की निकटता स्पष्ट थी। यह हेपेटाइटिस ए के समान था जिसमें यह न केवल पैरेन्टेरली रूप से प्रसारित हुआ था, बल्कि संचरण के अन्य मार्गों का सुझाव दिया था। हेपेटाइटिस बी के साथ समानता, जिसे सीरम हेपेटाइटिस कहा जाता है, यह किसी और का रक्त प्राप्त करने से भी संक्रमित हो सकता है।

वर्तमान में, हर कोई जानता है कि, जिसे न तो ए और न ही बी हेपेटाइटिस कहा जाता है, खुला और अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। यह हेपेटाइटिस सी है, जो इसकी व्यापकता में न केवल कुख्यात से नीच है, बल्कि इससे कहीं अधिक है।

समानताएं और भेद

बोटकिन की बीमारी को पहले एक निश्चित रोगज़नक़ से जुड़े किसी भी सूजन संबंधी यकृत रोग कहा जाता था। यह समझ कि बोटकिन की बीमारी पॉलीएटियोलॉजिकल पैथोलॉजिकल स्थितियों के एक स्वतंत्र समूह का प्रतिनिधित्व कर सकती है, जिनमें से प्रत्येक का अपना रोगज़नक़ और संचरण का मुख्य मार्ग है, बाद में आया।

अब इन रोगों को हेपेटाइटिस कहा जाता है, लेकिन रोगज़नक़ (ए, बी, सी, डी, ई, जी) की खोज के क्रम के अनुसार लैटिन वर्णमाला का एक बड़ा अक्षर नाम में जोड़ा जाता है। रोगी अक्सर सब कुछ रूसी में अनुवाद करते हैं और हेपेटाइटिस सी या हेपेटाइटिस डी का संकेत देते हैं। हालांकि, इस समूह को सौंपे गए रोग इस अर्थ में बहुत समान हैं कि उनके कारण होने वाले वायरस में हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं और जब अंतर्ग्रहण होता है, तो हेपेटोबिलरी सिस्टम को प्रभावित करते हैं, प्रत्येक अपने आप में अपनी कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन कर रहा है।

विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस प्रक्रिया के कालक्रम के लिए असमान रूप से प्रवण होते हैं, जो शरीर में वायरस के विभिन्न व्यवहार को इंगित करता है।

इस संबंध में हेपेटाइटिस सी को सबसे दिलचस्प माना जाता है।, जो लंबे समय तक एक रहस्य बना रहा, लेकिन अब भी, व्यापक रूप से ज्ञात होने के कारण, यह रहस्य और साज़िशों को छोड़ देता है, क्योंकि यह सटीक पूर्वानुमान देना संभव नहीं बनाता है (यह केवल माना जा सकता है)।

विभिन्न रोगजनकों के कारण जिगर की सूजन प्रक्रियाएं सेक्स के संबंध में भिन्न नहीं होती हैं, इसलिए पुरुष समान रूप से प्रभावित होते हैं, और महिलाएं। रोग के पाठ्यक्रम में कोई अंतर नहीं था, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में हेपेटाइटिस अधिक गंभीर हो सकता है। इसके अलावा, हाल के महीनों में वायरस के प्रवेश या प्रक्रिया के सक्रिय पाठ्यक्रम से नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

यदि वायरल मूल के यकृत रोगों में अभी भी स्पष्ट समानता है, तो हेपेटाइटिस सी को देखते हुए, अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस को छूने की सलाह दी जाती है, अन्यथा पाठक सोचेंगे कि हमारे लेख के केवल "नायक" को डरना चाहिए। लेकिन यौन संपर्क के माध्यम से, आप लगभग हर प्रजाति से संक्रमित हो सकते हैं, हालांकि इस क्षमता को हेपेटाइटिस बी और सी के लिए अधिक जिम्मेदार ठहराया जाता है, और इसलिए उन्हें अक्सर कहा जाता है यौन संचारित रोगों. इस संबंध में, वायरल मूल के जिगर की अन्य रोग स्थितियों को आमतौर पर चुप रखा जाता है, क्योंकि उनके परिणाम हेपेटाइटिस बी और सी के परिणामों के रूप में महत्वपूर्ण नहीं होते हैं, जिन्हें सबसे खतरनाक माना जाता है।

इसके अलावा, गैर-वायरल मूल (ऑटोइम्यून, अल्कोहलिक, टॉक्सिक) के हेपेटाइटिस हैं, जिन्हें भी छुआ जाना चाहिए, क्योंकि एक तरह से या किसी अन्य, वे सभी एक दूसरे से जुड़े हुए हैं और एक दूसरे को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं।

वायरस कैसे फैलता है?

इस बात पर निर्भर करता है कि वायरस किस तरह से किसी व्यक्ति तक "भरा" सकता है और एक नए "होस्ट" के शरीर में यह किन चीजों को "करना" शुरू करेगा, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ रोजमर्रा की जिंदगी में (गंदे हाथों, भोजन, खिलौनों आदि के माध्यम से) प्रसारित होते हैं, जल्दी से प्रकट होते हैं और मूल रूप से बिना किसी परिणाम के गुजरते हैं। अन्य, जिन्हें पैरेन्टेरल कहा जाता है, जिनमें जीर्णता की क्षमता होती है, अक्सर जीवन के लिए शरीर में रहते हैं, यकृत को सिरोसिस में नष्ट कर देते हैं, और कुछ मामलों में प्राथमिक यकृत कैंसर (हेपेटोकार्सिनोमा) के लिए।

इस तरह, संक्रमण के तंत्र और मार्गों के अनुसार हेपेटाइटिस को दो समूहों में बांटा गया है:

• मौखिक-फेकल संचरण तंत्र (ए और ई) होना;
• हेपेटाइटिस, जिसके लिए रक्त-संपर्क (हेमोपरक्यूटेनियस), या, अधिक सरलता से, रक्त के माध्यम से पथ, मुख्य है (बी, सी, डी, जी - पैरेंट्रल हेपेटाइटिस का एक समूह)।

संक्रमित रक्त के आधान के अलावा या त्वचा को नुकसान से जुड़े चिकित्सा जोड़तोड़ के नियमों का स्पष्ट गैर-अनुपालन (अपर्याप्त रूप से संसाधित उपकरणों का उपयोग, उदाहरण के लिए, एक्यूपंक्चर के लिए), अक्सर हेपेटाइटिस सी, बी, डी, जी और अन्य मामलों में फैलता है:

1. विभिन्न फैशनेबल प्रक्रियाएं (टैटू, पियर्सिंग, ईयर पियर्सिंग) एक गैर-पेशेवर द्वारा घर पर या किसी अन्य स्थिति में की जाती हैं जो सैनिटरी और महामारी विज्ञान शासन की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं;
2. कई लोगों के लिए एक सुई का उपयोग करके, सिरिंज व्यसनों द्वारा इस पद्धति का अभ्यास किया जाता है;
3. संभोग के माध्यम से वायरस का संचरण, जो हेपेटाइटिस बी के लिए सबसे अधिक संभावना है, ऐसी स्थितियों में हेपेटाइटिस सी बहुत कम बार प्रसारित होता है;
4. "ऊर्ध्वाधर" मार्ग (मां से भ्रूण तक) द्वारा संक्रमण के मामले ज्ञात हैं। सक्रिय रोग, अंतिम तिमाही में तीव्र संक्रमण, या एचआईवी वाहक हेपेटाइटिस के जोखिम को बहुत बढ़ा देते हैं।
5. दुर्भाग्य से, 40% तक रोगी उस स्रोत को याद नहीं रख सकते हैं जिसने हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी वायरस को "उपहार" दिया था।

हेपेटाइटिस वायरस स्तन के दूध से नहीं फैलता है, इसलिए हेपेटाइटिस बी और सी से पीड़ित महिलाएं अपने बच्चे को संक्रमित होने के डर के बिना सुरक्षित रूप से खिला सकती हैं।

हम इस बात से सहमत हो सकते हैं कि फेकल-ओरल मैकेनिज्म, पानी, संपर्क-घरेलू, इतने परस्पर जुड़े होने के कारण, वायरस के संचरण की संभावना को बाहर नहीं कर सकते हैं और यौन के साथ-साथ रक्त के माध्यम से प्रसारित अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस में प्रवेश करने की क्षमता है। सेक्स के दौरान एक और जीव।

लीवर खराब होने के लक्षण

संक्रमण के बाद, रोग के विभिन्न रूपों के पहले नैदानिक ​​लक्षण अलग-अलग समय पर दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए वायरस दो (4 तक) सप्ताह में खुद को घोषित करता है, हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) का प्रेरक एजेंट कुछ देरी से होता है और दो महीने से छह महीने के अंतराल में खुद को प्रकट करता है। हेपेटाइटिस सी के लिए, यह रोगज़नक़ (एचसीवी) 2 सप्ताह के बाद, 6 महीने के बाद खुद का पता लगा सकता है, या यह वर्षों तक "छिपा" सकता है, एक स्वस्थ व्यक्ति को एक गंभीर बीमारी के लिए वाहक और संक्रमण के स्रोत में बदलना।

तथ्य यह है कि यकृत के साथ कुछ गड़बड़ है, हेपेटाइटिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से अनुमान लगाया जा सकता है:

• तापमान।इसके साथ और इन्फ्लूएंजा संक्रमण की घटना के साथ, हेपेटाइटिस ए आमतौर पर शुरू होता है (सिरदर्द, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द)। शरीर में एचबीवी सक्रियण की शुरुआत सबफ़ेब्राइल तापमान के साथ होती है, और सी-हेपेटाइटिस के साथ यह बिल्कुल भी नहीं बढ़ सकता है;
• पीलियाअभिव्यक्ति की अलग-अलग डिग्री। यह लक्षण रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद प्रकट होता है और यदि इसकी तीव्रता में वृद्धि नहीं होती है, तो रोगी की स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है। एक समान घटना हेपेटाइटिस ए की सबसे विशेषता है, जिसे हेपेटाइटिस सी के साथ-साथ विषाक्त और मादक हेपेटाइटिस के बारे में नहीं कहा जा सकता है। यहां, एक अधिक संतृप्त रंग एक आसन्न वसूली के संकेतों के लिए जिम्मेदार नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत: यकृत की सूजन के हल्के रूप के साथ, पीलिया पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है;
• चकत्ते और खुजलीजिगर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कोलेस्टेटिक रूपों की अधिक विशेषता, वे यकृत पैरेन्काइमा के प्रतिरोधी घावों और पित्त नलिकाओं की चोट के कारण ऊतकों में पित्त एसिड के संचय के कारण होते हैं;
• कम हुई भूख;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन,जिगर और प्लीहा की संभावित वृद्धि;
• मतली और उल्टी।ये लक्षण गंभीर रूपों की अधिक विशेषता हैं;
• कमजोरी, अस्वस्थता;
• जोड़ों का दर्द;
• गहरा मूत्र,डार्क बियर जैसा , फीका पड़ा हुआ मल -किसी भी वायरल हेपेटाइटिस के विशिष्ट लक्षण;
• प्रयोगशाला संकेतक:यकृत समारोह परीक्षण (एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन), पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, कई गुना बढ़ सकता है, प्लेटलेट्स की संख्या घट जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस के दौरान, 4 रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. आसान, हेपेटाइटिस सी की अधिक विशेषता: पीलिया अक्सर अनुपस्थित होता है, सबफ़ेब्राइल या सामान्य तापमान, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, भूख न लगना;
2. मध्यम: उपरोक्त लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, जोड़ों में दर्द होता है, मतली और उल्टी होती है, व्यावहारिक रूप से कोई भूख नहीं होती है;
3. अधिक वज़नदार. सभी लक्षण एक स्पष्ट रूप में मौजूद हैं;
4. बिजली चमकना (एकाएक बढ़ानेवाला), जो हेपेटाइटिस सी में नहीं पाया जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस बी की बहुत विशेषता है, विशेष रूप से संयोग (एचडीवी / एचबीवी) के मामले में, यानी दो वायरस बी और डी का संयोजन जो सुपरिनफेक्शन का कारण बनता है। फुलमिनेंट रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि यकृत पैरेन्काइमा के बड़े पैमाने पर परिगलन के तेजी से विकास के परिणामस्वरूप, रोगी की मृत्यु होती है।

हेपेटाइटिस, रोजमर्रा की जिंदगी में खतरनाक (ए, ई)

रोजमर्रा की जिंदगी में, सबसे पहले, जिगर की बीमारियां जिनमें संचरण का मुख्य रूप से फेकल-मौखिक मार्ग होता है, प्रतीक्षा में हो सकता है, और ये हैं, जैसा कि आप जानते हैं, हेपेटाइटिस ए और ई, इसलिए आपको उनकी विशिष्ट विशेषताओं पर थोड़ा ध्यान देना चाहिए:

हेपेटाइटिस ए

हेपेटाइटिस ए एक अत्यधिक संक्रामक संक्रमण है। पहले, इसे केवल संक्रामक हेपेटाइटिस कहा जाता था (जब बी सीरम था, और अन्य अभी तक ज्ञात नहीं थे)। रोग का प्रेरक एजेंट आरएनए युक्त एक छोटा लेकिन अविश्वसनीय रूप से प्रतिरोधी वायरस है। यद्यपि महामारी विज्ञानियों ने रोगज़नक़ के लिए सार्वभौमिक के रूप में संवेदनशीलता को नोट किया है, यह मुख्य रूप से बच्चे हैं जिन्होंने बीमार होने की उम्र से अधिक कदम रखा है। संक्रामक हेपेटाइटिस, यकृत पैरेन्काइमा में भड़काऊ और नेक्रोबायोटिक प्रक्रियाओं को ट्रिगर करना, एक नियम के रूप में नशा (कमजोरी, बुखार, पीलिया, आदि) के लक्षण देना, सक्रिय प्रतिरक्षा के विकास के साथ वसूली के साथ समाप्त होता है. संक्रामक हेपेटाइटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

वीडियो: कार्यक्रम में हेपेटाइटिस ए "स्वस्थ रहें!"

हेपेटाइटिस ई

इसका वायरस भी आरएनए युक्त है, यह जलीय वातावरण में "अच्छा लगता है"। यह एक बीमार व्यक्ति या वाहक (अव्यक्त अवधि में) से फैलता है, भोजन के माध्यम से संक्रमण की उच्च संभावना होती है जिसका गर्मी उपचार नहीं हुआ है। मध्य एशिया और मध्य पूर्व के देशों में रहने वाले ज्यादातर युवा (15-30 वर्ष) बीमार पड़ते हैं। रूस में, रोग अत्यंत दुर्लभ है। संचरण के संपर्क-घरेलू मार्ग को बाहर नहीं किया गया है। पुरानी या पुरानी गाड़ी के मामले अभी तक स्थापित या वर्णित नहीं किए गए हैं।

हेपेटाइटिस बी और आश्रित हेपेटाइटिस डी वायरस

हेपेटाइटिस वायरसबी(एचबीवी), या सीरम हेपेटाइटिस, एक जटिल संरचना के साथ एक डीएनए युक्त रोगज़नक़ है जो इसकी प्रतिकृति के लिए यकृत ऊतक को पसंद करता है। संक्रमित जैविक सामग्री की एक छोटी खुराक वायरस को प्रसारित करने के लिए पर्याप्त है, यह रूप इतनी आसानी से क्यों गुजरता है न केवल चिकित्सा जोड़तोड़ के दौरान, लेकिन संभोग के दौरान या लंबवत तरीके से भी।

इस वायरल संक्रमण का कोर्स बहुभिन्नरूपी है। यह तक सीमित हो सकता है:

• ले जाना;
• एक फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) रूप के विकास के साथ तीव्र जिगर की विफलता दें, जो अक्सर रोगी की जान ले लेता है;
• जब प्रक्रिया पुरानी होती है, तो इससे सिरोसिस या हेपेटोकार्सिनोमा का विकास हो सकता है।

रोग के इस रूप की ऊष्मायन अवधि 2 महीने से छह महीने तक रहती है, और ज्यादातर मामलों में तीव्र अवधि में हेपेटाइटिस के लक्षण होते हैं:

1. बुखार, सिरदर्द;
2. दक्षता में कमी, सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता;
3. जोड़ों में दर्द;
4. पाचन तंत्र के कार्य का विकार (मतली, उल्टी);
5. कभी-कभी चकत्ते और खुजली;
6. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन;
7. जिगर का इज़ाफ़ा, कभी-कभी - प्लीहा;
8. पीलिया;
9. जिगर की सूजन का एक विशिष्ट संकेत गहरे रंग का मूत्र और फीका पड़ा हुआ मल है।

हेपेटाइटिस डी (HDD) के प्रेरक एजेंट के साथ HBV का बहुत खतरनाक और अप्रत्याशित संयोजन, जिसे पहले डेल्टा संक्रमण कहा जाता था - एक अनूठा वायरस जो हमेशा एचबीवी पर निर्भर होता है।

दो वायरस का संचरण एक साथ हो सकता है, जिससे विकास होता है सह-संक्रमण. यदि डी-प्रेरक एजेंट बाद में एचबीवी-संक्रमित यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में शामिल हो गए, तो हम इस बारे में बात करेंगे अतिसंक्रमण. एक गंभीर स्थिति, जो वायरस के इस तरह के संयोजन और सबसे खतरनाक प्रकार के हेपेटाइटिस (फुलमिनेंट रूप) के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति का परिणाम थी, अक्सर थोड़े समय में घातक होने का खतरा होता है।

वीडियो: हेपेटाइटिस बी

सबसे महत्वपूर्ण पैरेंट्रल हेपेटाइटिस (सी)

विभिन्न हेपेटाइटिस के वायरस

"प्रसिद्ध" सी-हेपेटाइटिस वायरस (एचसीवी, एचसीवी) अभूतपूर्व विविधता वाला एक सूक्ष्मजीव है। प्रेरक एजेंट में एक एकल-फंसे हुए सकारात्मक चार्ज आरएनए एन्कोडिंग 8 प्रोटीन (3 संरचनात्मक + 5 गैर-संरचनात्मक) होते हैं, जिनमें से प्रत्येक रोग के दौरान संबंधित एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस बाहरी वातावरण में काफी स्थिर है, यह ठंड और सुखाने को अच्छी तरह से सहन करता है, लेकिन यह नगण्य खुराक में संचरित नहीं होता है, जो ऊर्ध्वाधर मार्ग से और संभोग के दौरान संक्रमण के कम जोखिम की व्याख्या करता है। सेक्स के दौरान जारी किए गए रहस्यों में एक संक्रामक एजेंट की कम सांद्रता बीमारी के संचरण की स्थिति प्रदान नहीं करती है, जब तक कि अन्य कारक मौजूद न हों जो वायरस को "स्थानांतरित" करने में मदद करते हैं। इन कारकों में सहवर्ती जीवाणु या वायरल संक्रमण (पहले स्थान पर एचआईवी) शामिल हैं, जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं, और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं।

शरीर में एचसीवी के व्यवहार की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। रक्त में प्रवेश करने के बाद, यह कम से कम एकाग्रता पर लंबे समय तक प्रसारित हो सकता है, 80% मामलों में एक पुरानी प्रक्रिया बन जाती है जो अंततः गंभीर जिगर की क्षति का कारण बन सकती है: सिरोसिस और प्राथमिक हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (कैंसर)।

लक्षणों की अनुपस्थिति या हेपेटाइटिस के लक्षणों की थोड़ी सी अभिव्यक्ति, सूजन यकृत रोग के इस रूप की मुख्य विशेषता है, जो लंबे समय तक अपरिचित रहती है।

हालांकि, यदि रोगज़नक़ ने फिर भी "निर्णय लिया" यकृत ऊतक को तुरंत नुकसान पहुंचाना शुरू कर देता है, तो पहले लक्षण पहले से ही 2-24 सप्ताह और अंतिम 14-20 दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

तीव्र अवधि अक्सर हल्के एनिक्टेरिक रूप में आगे बढ़ती है, इसके साथ:

• कमज़ोरी;
• जोड़ों का दर्द;
• खट्टी डकार;
• प्रयोगशाला मापदंडों में मामूली उतार-चढ़ाव (यकृत एंजाइम, बिलीरुबिन)।

रोगी को जिगर की तरफ कुछ भारीपन महसूस होता है, मूत्र और मल के रंग में बदलाव दिखाई देता है, हालांकि, तीव्र चरण में भी, हेपेटाइटिस के स्पष्ट लक्षण आमतौर पर इस प्रजाति के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं और दुर्लभ होते हैं। सी-हेपेटाइटिस का निदान तब संभव हो जाता है जब विधि (एलिसा) और रोगज़नक़ के आरएनए (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा संबंधित एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

वीडियो: हेपेटाइटिस सी के बारे में फिल्म

हेपेटाइटिस जी क्या है?

हेपेटाइटिस जी को आज सबसे रहस्यमयी माना जाता है। यह एकल-फंसे आरएनए युक्त वायरस के कारण होता है। सूक्ष्मजीव (एचजीवी) में 5 प्रकार के जीनोटाइप होते हैं और संरचनात्मक रूप से सी-हेपेटाइटिस के प्रेरक एजेंट के समान होते हैं। जीनोटाइप में से एक (पहले) ने अपने निवास स्थान के लिए अफ्रीकी महाद्वीप के पश्चिम को चुना और कहीं और नहीं मिला, दूसरा दुनिया भर में फैल गया, तीसरा और चौथा "पसंद" दक्षिण पूर्व एशिया, और पांचवां दक्षिणी अफ्रीका में बस गया। इसलिए, रूसी संघ के निवासियों और पूरे सोवियत-सोवियत स्थान के पास टाइप 2 के प्रतिनिधि के साथ मिलने का "मौका" है।

तुलना के लिए: हेपेटाइटिस सी के प्रसार का नक्शा

महामारी विज्ञान के संदर्भ में (संक्रमण और संचरण मार्गों के स्रोत), जी-हेपेटाइटिस अन्य पैरेंटेरल हेपेटाइटिस जैसा दिखता है। संक्रामक उत्पत्ति के जिगर की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास में एचजीवी की भूमिका के लिए, यह परिभाषित नहीं है, वैज्ञानिकों की राय अलग है, और चिकित्सा साहित्य का डेटा विरोधाभासी है। कई शोधकर्ता रोग के पूर्ण रूप के साथ रोगज़नक़ की उपस्थिति को जोड़ते हैं, और यह भी सोचते हैं कि वायरस ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास में एक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) और बी (एचबीवी) वायरस के साथ एचजीवी का लगातार संयोजन देखा गया, यानी संयोग की उपस्थिति, जो, हालांकि, मोनोइन्फेक्शन के पाठ्यक्रम को नहीं बढ़ाता है और इस दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। इंटरफेरॉन के साथ उपचार।

एचजीवी मोनोइन्फेक्शन आमतौर पर उपनैदानिक, एनिकटेरिक रूपों में आगे बढ़ता है, हालांकि, जैसा कि शोधकर्ताओं ने नोट किया है, कुछ मामलों में यह बिना किसी निशान के गुजरता है, अर्थात, एक गुप्त अवस्था में भी यह यकृत पैरेन्काइमा में रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन कर सकता है। एक राय है कि एचसीवी की तरह वायरस छिप सकता है, और फिर कम नहीं, यानी कैंसर या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में बदल सकता है।

हेपेटाइटिस कब पुराना हो जाता है?

क्रोनिक हेपेटाइटिस को एक भड़काऊ प्रकृति की फैलाना-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है, जो हेपेटोबिलरी सिस्टम में स्थानीयकृत होता है और विभिन्न एटियलॉजिकल कारकों (वायरल या अन्य मूल) के कारण होता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं का वर्गीकरण जटिल है, हालांकि, अन्य बीमारियों की तरह, इसके अलावा, अभी भी कोई सार्वभौमिक पद्धति नहीं है, इसलिए, पाठक को समझ से बाहर शब्दों के साथ लोड न करने के लिए, हम मुख्य बात कहने की कोशिश करेंगे।

यह देखते हुए कि यकृत में, कुछ कारणों से, एक तंत्र शुरू हो जाता है जो हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं), फाइब्रोसिस, यकृत पैरेन्काइमा के परिगलन और अन्य रूपात्मक परिवर्तनों का कारण बनता है जो अंग की कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन करते हैं, उन्होंने शुरू किया भेद करने के लिए:

1. ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, जिगर को व्यापक नुकसान की विशेषता है, और इसलिए, लक्षणों की एक बहुतायत;
2. पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और इसके ठहराव के कारण कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस;
3. क्रोनिक हेपेटाइटिस बी, सी, डी;
4. दवाओं के विषाक्त प्रभाव के कारण हेपेटाइटिस;
5. अज्ञात मूल के क्रोनिक हेपेटाइटिस।

यह स्पष्ट है कि वर्गीकृत एटियलॉजिकल कारक, संक्रमणों के संघ (सह-संक्रमण, सुपरिनफेक्शन), जीर्ण पाठ्यक्रम के चरण, मुख्य विषहरण अंग की सूजन संबंधी बीमारियों की पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करते हैं। प्रतिकूल कारकों, विषाक्त पदार्थों और नए वायरस के हानिकारक प्रभावों के लिए जिगर की प्रतिक्रिया के बारे में कोई जानकारी नहीं है, अर्थात्, बहुत महत्वपूर्ण रूपों के बारे में कुछ भी नहीं कहा गया है:

• क्रोनिक अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, जो अल्कोहलिक सिरोसिस का स्रोत है;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस का निरर्थक प्रतिक्रियाशील रूप;
• विषाक्त हेपेटाइटिस;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस जी, दूसरों की तुलना में बाद में खोजा गया।

इसी वजह से यह तय किया गया है रूपात्मक विशेषताओं के आधार पर क्रोनिक हेपेटाइटिस के 3 रूप:

1. क्रोनिक परसिस्टेंट हेपेटाइटिस (सीपीएच), जो आमतौर पर निष्क्रिय होता है, लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है, घुसपैठ केवल पोर्टल ट्रैक्ट्स में देखी जाती है, और केवल लोब्यूल में सूजन का प्रवेश सक्रिय चरण में इसके संक्रमण का संकेत देगा;
2. क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस (CAH) को पोर्टल ट्रैक्ट्स से लोब्यूल में भड़काऊ घुसपैठ के संक्रमण की विशेषता है, जो नैदानिक ​​​​रूप से गतिविधि की अलग-अलग डिग्री से प्रकट होता है: मामूली, मध्यम, स्पष्ट, स्पष्ट;
3. क्रोनिक लोबुलर हेपेटाइटिस, लोब्यूल्स में सूजन प्रक्रिया की प्रबलता के कारण। मल्टीबुलर नेक्रोसिस के साथ कई लोब्यूल्स की हार रोग प्रक्रिया (नेक्रोटाइज़िंग फॉर्म) की उच्च स्तर की गतिविधि को इंगित करती है।

एटियलॉजिकल फैक्टर को देखते हुए

जिगर में सूजन प्रक्रिया पॉलीटियोलॉजिकल रोगों को संदर्भित करता है, क्योंकि यह कई कारणों से होता है:

हेपेटाइटिस के वर्गीकरण को कई बार संशोधित किया गया है, लेकिन विशेषज्ञ आम सहमति में नहीं आए हैं। वर्तमान में, शराब से जुड़े केवल 5 प्रकार के जिगर की क्षति की पहचान की गई है, इसलिए सभी विकल्पों को सूचीबद्ध करना शायद ही समझ में आता है, क्योंकि अभी तक सभी वायरस की खोज और अध्ययन नहीं किया गया है, और हेपेटाइटिस के सभी रूपों का वर्णन नहीं किया गया है। फिर भी, ईटियोलॉजिकल आधारों के अनुसार पुरानी सूजन संबंधी यकृत रोगों के सबसे समझने योग्य और सुलभ विभाजन के साथ पाठक को परिचित करना सार्थक हो सकता है:

1. वायरल हेपेटाइटिस, कुछ सूक्ष्मजीवों (बी, सी, डी, जी) के कारण और अनिश्चित - खराब अध्ययन, नैदानिक ​​​​डेटा द्वारा अपुष्ट, नए रूप - एफ, टीआईटीआई;
2. ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस(प्रकार 1, 2, 3);
3. जिगर की सूजन (दवा से प्रेरित), अक्सर "क्रोनिक" में पाया जाता है, जो बड़ी संख्या में दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या दवाओं के उपयोग से जुड़ा होता है जो थोड़े समय के लिए हेपेटोसाइट्स के लिए गंभीर आक्रामकता दिखाते हैं;
4. विषाक्त हेपेटाइटिसहेपेटोट्रोपिक विषाक्त पदार्थों, आयनकारी विकिरण, अल्कोहल सरोगेट्स और अन्य कारकों के प्रभाव के कारण;
5. शराबी हेपेटाइटिस, जो, नशीली दवाओं से प्रेरित एक के साथ, एक विषाक्त रूप के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन अन्य मामलों में अलग से एक सामाजिक समस्या के रूप में माना जाता है;
6. चयापचयजो जन्मजात विकृति में होता है - बीमारी कोनोवलोव-विल्सन. इसका कारण तांबे के चयापचय के वंशानुगत (ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार) उल्लंघन में निहित है। रोग अत्यंत आक्रामक है, सिरोसिस के साथ जल्दी समाप्त होता है और बचपन या कम उम्र में रोगी की मृत्यु हो जाती है;
7. क्रिप्टोजेनिक हेपेटाइटिस, जिसका कारण पूरी तरह से जांच के बाद भी अज्ञात रहता है। रोग की प्रगति की विशेषता है, निगरानी और नियंत्रण की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अक्सर गंभीर जिगर की क्षति (सिरोसिस, कैंसर) की ओर जाता है;
8. गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस (माध्यमिक)।यह अक्सर विभिन्न रोग स्थितियों का एक साथी होता है: तपेदिक, गुर्दे की विकृति, अग्नाशयशोथ, क्रोहन रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं और अन्य रोग।

यह देखते हुए कि कुछ प्रकार के हेपेटाइटिस बहुत संबंधित, व्यापक और काफी आक्रामक हैं, यह कुछ उदाहरण देने के लिए समझ में आता है जो पाठकों के लिए रुचिकर हो सकते हैं।

हेपेटाइटिस सी का जीर्ण रूप

हेपेटाइटिस सी को लेकर एक अहम सवाल यह है कि इसके साथ कैसे रहें और कितने साल इस बीमारी के साथ जीते हैं।उनके निदान के बारे में जानने के बाद, लोग अक्सर घबरा जाते हैं, खासकर अगर उन्हें असत्यापित स्रोतों से जानकारी मिलती है। हालाँकि, यह आवश्यक नहीं है। सी-हेपेटाइटिस के साथ वे एक सामान्य जीवन जीते हैं, लेकिन उनके मन में कुछ आहार (आपको शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और अंग के लिए विषाक्त पदार्थों के साथ जिगर को लोड नहीं करना चाहिए), शरीर की सुरक्षा को बढ़ाता है, अर्थात प्रतिरक्षा , घर पर सावधान रहना और जब यौन संपर्क। आपको बस यह याद रखने की जरूरत है कि मानव रक्त संक्रामक है।

जीवन प्रत्याशा के लिए, ऐसे कई मामले हैं जब हेपेटाइटिस, यहां तक ​​\u200b\u200bकि अच्छे भोजन और पेय के प्रेमियों के बीच भी, 20 वर्षों में खुद को नहीं दिखाया है, इसलिए आपको समय से पहले खुद को दफन नहीं करना चाहिए। साहित्य पुनर्प्राप्ति के दोनों मामलों और पुनर्सक्रियन चरण का वर्णन करता है, जो 25 वर्षों के बाद होता है,और, ज़ाहिर है, एक दुखद परिणाम - सिरोसिस और कैंसर। आप कभी-कभी किन तीन समूहों में आते हैं, यह रोगी पर निर्भर करता है, यह देखते हुए कि वर्तमान में एक दवा है - सिंथेटिक इंटरफेरॉन।

आनुवंशिकी और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ा हेपेटाइटिस

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 8 गुना अधिक बार होता है, पोर्टल उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, सिरोसिस के संक्रमण के साथ तेजी से प्रगति की विशेषता है, और रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, रक्त आधान, शराब से जिगर की क्षति, जहरीले जहर और दवाओं के अभाव में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस हो सकता है।

ऑटोइम्यून लीवर की क्षति का कारण एक आनुवंशिक कारक माना जाता है।प्रमुख हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (HLA ल्यूकोसाइट सिस्टम) के एंटीजन के साथ रोग के सकारात्मक संबंध, विशेष रूप से, HLA-B 8, जिसे हाइपरइम्यूनोरेक्टिविटी के एंटीजन के रूप में मान्यता प्राप्त है, का पता चला था। हालांकि, कई लोगों में यह प्रवृत्ति हो सकती है, लेकिन सभी बीमार नहीं पड़ते। कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, इंटरफेरॉन), साथ ही वायरस यकृत पैरेन्काइमा के एक ऑटोइम्यून घाव को भड़का सकते हैं:

• एपस्टीन-बारा;
• कोरी;
• हरपीज 1 और 6 प्रकार;
• हेपेटाइटिस ए, बी, सी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एआईएच से आगे निकलने वाले लगभग 35% रोगियों में पहले से ही अन्य ऑटोइम्यून बीमारियां थीं।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के अधिकांश मामले एक तीव्र सूजन प्रक्रिया (कमजोरी, भूख न लगना, गंभीर पीलिया, गहरा मूत्र) के रूप में शुरू होते हैं। कुछ महीनों के बाद, एक ऑटोइम्यून प्रकृति के लक्षण बनने लगते हैं।

कभी-कभी एआईटी धीरे-धीरे वनस्पति विकारों, अस्वस्थता, यकृत में भारीपन, मामूली पीलिया के लक्षणों की प्रबलता के साथ विकसित होता है, शायद ही कभी शुरुआत तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि और दूसरे (अतिरिक्त) विकृति के संकेतों से प्रकट होती है।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ AIH की विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर का संकेत दे सकती हैं:

1. गंभीर अस्वस्थता, कार्य क्षमता का नुकसान;
2. जिगर की तरफ भारीपन और दर्द;
3. जी मिचलाना;
4. त्वचा की प्रतिक्रियाएं (केशिकाशोथ, टेलैंगिएक्टेसिया, पुरपुरा, आदि)
5. त्वचा की खुजली;
6. लिम्फैडेनोपैथी;
7. पीलिया (आंतरायिक);
8. हेपेटोमेगाली (यकृत का इज़ाफ़ा);
9. स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का इज़ाफ़ा);
10. महिलाओं में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया);
11. पुरुषों में - स्तन ग्रंथियों में वृद्धि (गाइनेकोमास्टिया);
12. प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ (पॉलीआर्थराइटिस),

अक्सर एआईएच अन्य बीमारियों का साथी होता है: मधुमेह मेलेटस, रक्त, हृदय और गुर्दे के रोग, पाचन तंत्र के अंगों में स्थानीयकृत रोग प्रक्रियाएं। एक शब्द में, ऑटोइम्यून - यह ऑटोइम्यून है और यकृत विकृति से दूर, किसी में भी प्रकट हो सकता है।

कोई भी जिगर "शराब पसंद नहीं करता" ...

मादक हेपेटाइटिस (एएच) को विषाक्त हेपेटाइटिस के रूपों में से एक माना जा सकता है, क्योंकि उनका एक कारण है - परेशान करने वाले पदार्थों के जिगर पर नकारात्मक प्रभाव जो हेपेटोसाइट्स पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। मादक मूल के हेपेटाइटिस को यकृत की सूजन के सभी विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है, जो, हालांकि, तेजी से प्रगतिशील तीव्र रूप में हो सकता है या लगातार पुराना पाठ्यक्रम हो सकता है।

सबसे अधिक बार, एक तीव्र प्रक्रिया की शुरुआत संकेतों के साथ होती है:

• नशा: मतली, उल्टी, दस्त, भोजन से घृणा;
• वजन घटना;
• पित्त अम्लों के कोलेस्टेटिक रूप में जमा होने के कारण खुजली या खुजली के बिना पीलिया;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में इसके संघनन और व्यथा के साथ जिगर में उल्लेखनीय वृद्धि;
• कंपन;
• रक्तस्रावी सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता, फुलमिनेंट रूप के साथ यकृत एन्सेफैलोपैथी। हेपेटोरेनल सिंड्रोम और यकृत कोमा रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

कभी-कभी शराबी हेपेटाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है, रक्तस्राव और जीवाणु संक्रमण संभव है, जिससे श्वसन और मूत्र पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग आदि की सूजन हो सकती है।

यदि कोई व्यक्ति समय पर रुकने का प्रबंधन करता है तो उच्च रक्तचाप की पुरानी दृढ़ता oligosymptomatic है और अक्सर प्रतिवर्ती होती है। अन्यथा जीर्ण रूप सिरोसिस में परिवर्तन के साथ प्रगतिशील हो जाता है।

... और अन्य जहरीले पदार्थ

तीव्र विषाक्त हेपेटाइटिस के विकास के लिए एक जहरीले सब्सट्रेट की एक छोटी खुराक की एक खुराक पर्याप्त है, जिसमें हेपेटोट्रोपिक गुण होते हैं, या बड़ी संख्या में पदार्थ जो यकृत के प्रति कम आक्रामक होते हैं, उदाहरण के लिए, शराब। जिगर की तीव्र जहरीली सूजन सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में इसकी महत्वपूर्ण वृद्धि और दर्द से प्रकट होती है। बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि अंग में ही दर्द होता है, लेकिन ऐसा नहीं है। यकृत कैप्सूल के आकार में वृद्धि के कारण खिंचाव के कारण दर्द होता है।

विषाक्त जिगर की क्षति के साथ, शराबी हेपेटाइटिस के लक्षण विशेषता हैं, हालांकि, जहरीले पदार्थ के प्रकार के आधार पर, वे अधिक स्पष्ट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

1. बुखार की स्थिति;
2. प्रगतिशील पीलिया;
3. खून के मिश्रण के साथ उल्टी;
4. नाक और मसूड़े से रक्तस्राव, विषाक्त पदार्थों द्वारा संवहनी दीवारों को नुकसान के कारण त्वचा पर रक्तस्राव;
5. मानसिक विकार (उत्तेजना, सुस्ती, अंतरिक्ष और समय में भटकाव)।

क्रोनिक टॉक्सिक हेपेटाइटिस लंबे समय तक विकसित होता है जब जहरीले पदार्थों की छोटी लेकिन लगातार खुराक ली जाती है। यदि विषाक्त प्रभाव का कारण समाप्त नहीं होता है, तो वर्षों (या केवल महीनों) के बाद जटिलताओं को फॉर्म में प्राप्त किया जा सकता है जिगर और जिगर की विफलता का सिरोसिस.

शीघ्र निदान के लिए मार्कर। उनके साथ कैसे व्यवहार करें?

वायरल हेपेटाइटिस मार्कर

कई लोगों ने सुना है कि सूजन संबंधी जिगर की बीमारियों के निदान में पहला कदम मार्करों पर एक अध्ययन है। हेपेटाइटिस के विश्लेषण के उत्तर के साथ कागज का एक टुकड़ा प्राप्त करने के बाद, रोगी विशेष शिक्षा नहीं होने पर संक्षेप को समझने में असमर्थ है।

वायरल हेपेटाइटिस मार्करगैर-वायरल मूल की भड़काऊ प्रक्रियाओं की मदद से निर्धारित किया जाता है, एलिसा को छोड़कर अन्य तरीकों से निदान किया जाता है। इन विधियों के अलावा, जैव रासायनिक परीक्षण, ऊतकीय विश्लेषण (यकृत बायोप्सी सामग्री के आधार पर) और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं।

हालाँकि, हमें मार्करों पर लौटना चाहिए:

• संक्रामक हेपेटाइटिस ए एंटीजनकेवल ऊष्मायन अवधि में और केवल मल में निर्धारित किया जा सकता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के चरण में, वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम) का उत्पादन शुरू होता है और रक्त में दिखाई देता है। बाद में संश्लेषित एचएवी-आईजीजी वसूली और आजीवन प्रतिरक्षा के गठन का संकेत देते हैं, जो ये इम्युनोग्लोबुलिन प्रदान करेंगे;
• वायरल हेपेटाइटिस बी के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति या अनुपस्थिति"ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन" द्वारा निर्धारित किया जाता है - HBsAg (सतह प्रतिजन) अनादि काल से (हालांकि आधुनिक तरीकों से नहीं) और आंतरिक शेल एंटीजन - HBcAg और HBeAg से पता चला है, जो केवल एलिसा द्वारा प्रयोगशाला निदान के आगमन के साथ पहचानना संभव हो गया है और पीसीआर। रक्त सीरम में HBcAg का पता नहीं लगाया जाता है, यह एंटीबॉडी (एंटी-HBc) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। एचबीवी के निदान की पुष्टि करने और पुरानी प्रक्रिया और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (एचबीवी डीएनए का पता लगाने) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। रोगी के ठीक होने का प्रमाण विशिष्ट एंटीबॉडी (एंटी-एचबी .) के संचलन द्वारा दिया जाता हैएस, कुल एंटी-एचबीसी, एंटी-एचबीई) अपने रक्त के सीरम में एंटीजन की अनुपस्थिति में हीएचबीएसएजी;
• सी-हेपेटाइटिस का निदानवायरस आरएनए (पीसीआर) का पता लगाए बिना मुश्किल है। आईजीजी एंटीबॉडी, प्रारंभिक अवस्था में प्रकट होने के बाद, जीवन भर प्रसारित होते रहते हैं। तीव्र अवधि और पुनर्सक्रियन चरण वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा इंगित किया जाता है (आईजीएम), जिसका अनुमापांक बढ़ता है। हेपेटाइटिस सी के उपचार के निदान, निगरानी और नियंत्रण के लिए सबसे विश्वसनीय मानदंड पीसीआर द्वारा वायरस आरएनए का निर्धारण है।
• हेपेटाइटिस डी के निदान के लिए मुख्य मार्कर(डेल्टा संक्रमण) वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन (एंटी-एचडीडी-आईजीजी) को जीवन भर बना रहने वाला माना जाता है। इसके अलावा, मोनोइन्फेक्शन, सुपर (एचबीवी के साथ जुड़ाव) या संयोग को स्पष्ट करने के लिए, एक विश्लेषण किया जाता है जो वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाता है, जो हमेशा सुपरिनफेक्शन के साथ रहते हैं, और लगभग छह महीनों में संयोग के साथ गायब हो जाते हैं;
• हेपेटाइटिस जी का मुख्य प्रयोगशाला अध्ययनपीसीआर का उपयोग करके वायरल आरएनए का निर्धारण है। रूस में, विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए एलिसा किट का उपयोग करके एचजीवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है जो ई 2 लिफाफा प्रोटीन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगा सकता है, जो रोगज़नक़ (एचजीवी ई 2) का एक घटक है।

गैर-वायरल एटियलजि के हेपेटाइटिस मार्कर

एआईएच का निदान सीरोलॉजिकल मार्करों (एंटीबॉडी) का पता लगाने पर आधारित है:

इसके अलावा, निदान जैव रासायनिक मापदंडों के निर्धारण का उपयोग करता है: प्रोटीन अंश (हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया), यकृत एंजाइम (ट्रांसएमिनेस की महत्वपूर्ण गतिविधि), साथ ही साथ यकृत (बायोप्सी) की ऊतकीय सामग्री का अध्ययन।

मार्करों के प्रकार और अनुपात के आधार पर, AIH के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहला अधिक बार किशोरों या किशोरावस्था में प्रकट होता है, या 50 तक "इंतजार" करता है;
• दूसरा सबसे अधिक बार बचपन को प्रभावित करता है, इसमें उच्च गतिविधि और इम्यूनोसप्रेसर्स का प्रतिरोध होता है, जल्दी से सिरोसिस में बदल जाता है;
• तीसरा प्रकार एक अलग रूप के रूप में बाहर खड़ा होता था, लेकिन अब इसे इस परिप्रेक्ष्य में नहीं माना जाता है;
• क्रॉस-यकृत सिंड्रोम (प्राथमिक पित्त सिरोसिस, प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस, क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस) का प्रतिनिधित्व करने वाले एटिपिकल एआईएच।

जिगर की क्षति के मादक मूल के प्रत्यक्ष प्रमाण मौजूद नहीं हैं, इसलिए, इथेनॉल के उपयोग से जुड़े हेपेटाइटिस के लिए कोई विशिष्ट विश्लेषण नहीं है, हालांकि, कुछ कारक जो इस विकृति की बहुत विशेषता हैं, पर ध्यान दिया गया है। उदाहरण के लिए, एथिल अल्कोहल, जो यकृत पैरेन्काइमा पर कार्य करता है, किसकी रिहाई को बढ़ावा देता है? अल्कोहलिक हाइलिन जिसे मैलोरी बॉडीज कहा जाता है, जो हेपेटोसाइट्स और तारकीय रेटिकुलोएपिथेलियल कोशिकाओं में अल्ट्रास्ट्रक्चरल परिवर्तनों की उपस्थिति की ओर जाता है, जो "लंबे समय से पीड़ित" अंग पर शराब के नकारात्मक प्रभाव की डिग्री को दर्शाता है।

इसके अलावा, कुछ जैव रासायनिक संकेतक (बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम, गामा अंश) शराबी हेपेटाइटिस का संकेत देते हैं, लेकिन उनकी महत्वपूर्ण वृद्धि अन्य जहरीले जहरों के संपर्क में आने पर यकृत की कई रोग स्थितियों की विशेषता है।

इतिहास का स्पष्टीकरण, जिगर को प्रभावित करने वाले विषाक्त पदार्थ की पहचान, जैव रासायनिक परीक्षण और वाद्य परीक्षण हैं विषाक्त हेपेटाइटिस के निदान के लिए मुख्य मानदंड.

क्या हेपेटाइटिस ठीक हो सकता है?

हेपेटाइटिस का उपचार एटिऑलॉजिकल कारक पर निर्भर करता है जो यकृत में सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। बेशक अल्कोहलिक या ऑटोइम्यून मूल के हेपेटाइटिस में आमतौर पर केवल रोगसूचक, विषहरण और हेपेटोप्रोटेक्टिव उपचार की आवश्यकता होती है .

वायरल हेपेटाइटिस ए और ई, हालांकि संक्रामक मूल के हैं, तीव्र हैं और, एक नियम के रूप में, जीर्णता नहीं देते हैं। मानव शरीर ज्यादातर मामलों में उनका विरोध करने में सक्षम है, इसलिए यह उनका इलाज करने के लिए प्रथागत नहीं है, सिवाय इसके कि कभी-कभी सिरदर्द, मतली, उल्टी और दस्त को खत्म करने के लिए रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

वायरस बी, सी, डी के कारण जिगर की सूजन के साथ स्थिति अधिक जटिल है। हालांकि, यह देखते हुए कि डेल्टा संक्रमण व्यावहारिक रूप से अपने आप नहीं होता है, लेकिन अनिवार्य रूप से एचबीवी का पालन करता है, बी-हेपेटाइटिस का इलाज सबसे पहले किया जाना चाहिए, लेकिन बढ़ी हुई खुराक और लंबे पाठ्यक्रम के साथ।

हेपेटाइटिस सी को ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है, हालांकि इंटरफेरॉन-अल्फा (वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा रक्षा का एक घटक) के उपयोग से इलाज की संभावना दिखाई देती है। इसके अलावा, वर्तमान में, मुख्य दवा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, संयुक्त आहार का उपयोग किया जाता है जिसमें एंटीवायरल दवाओं के साथ लंबे समय तक इंटरफेरॉन के संयोजन शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, रिबाविरिन या लैमिवुडिन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक प्रतिरक्षा प्रणाली बाहर से पेश किए गए इम्युनोमोड्यूलेटर द्वारा अपने काम में हस्तक्षेप के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती है, इसलिए इंटरफेरॉन, इसके सभी लाभों के लिए, अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है। इस संबंध में, शरीर में वायरस के व्यवहार की नियमित प्रयोगशाला निगरानी के साथ एक डॉक्टर की करीबी देखरेख में इंटरफेरॉन थेरेपी की जाती है। यदि वायरस को पूरी तरह से खत्म करना संभव हो तो इसे इस पर जीत माना जा सकता है। अधूरा उन्मूलन, लेकिन रोगज़नक़ की प्रतिकृति की समाप्ति भी एक अच्छा परिणाम है, जिससे आप "दुश्मन की सतर्कता को कम कर सकते हैं" और कई वर्षों तक हेपेटाइटिस के सिरोसिस या हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में बदलने की संभावना में देरी कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस को कैसे रोकें?

अभिव्यक्ति "बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है" लंबे समय से हैक किया गया है, लेकिन भुलाया नहीं गया है, क्योंकि यदि निवारक उपायों की उपेक्षा नहीं की जाती है, तो वास्तव में कई परेशानियों से बचा जा सकता है। वायरल हेपेटाइटिस के लिए, यहां भी विशेष देखभाल अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, अन्य मामलों में रक्त (दस्ताने, उंगलियों, कंडोम) के संपर्क में आने पर विशिष्ट सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग संक्रमण के संचरण में बाधा बन सकता है।

हेपेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में चिकित्सा कर्मचारी विशेष रूप से कार्य योजना विकसित करते हैं और हर बिंदु पर उनका पालन करते हैं। इस प्रकार, हेपेटाइटिस की घटनाओं और एचआईवी संक्रमण के संचरण को रोकने के साथ-साथ व्यावसायिक संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा कुछ रोकथाम नियमों का पालन करने की सिफारिश करती है:

1. ड्रग्स का उपयोग करने वाले लोगों में आम "सिरिंज हेपेटाइटिस" को रोकें। इसके लिए, सीरिंज के मुफ्त वितरण के लिए अंक व्यवस्थित करें;
2. रक्त आधान के दौरान वायरस के संचरण की किसी भी संभावना को रोकना (अत्यधिक कम तापमान पर दाता रक्त से प्राप्त दवाओं और घटकों के आधान और संगरोध भंडारण के लिए स्टेशनों पर पीसीआर प्रयोगशालाओं का संगठन);
3. सभी उपलब्ध व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करके और स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण अधिकारियों की आवश्यकताओं का अनुपालन करते हुए, व्यावसायिक संक्रमण की संभावना को अधिकतम तक कम करें;
4. संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले विभागों पर विशेष ध्यान दें (उदाहरण के लिए हेमोडायलिसिस)।

हमें किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संभोग के लिए सावधानियों के बारे में नहीं भूलना चाहिए।हेपेटाइटिस सी वायरस के यौन संचरण की संभावना नगण्य है, लेकिन एचबीवी के लिए यह काफी बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्त की उपस्थिति से जुड़े मामलों में, जैसे कि महिलाओं में मासिक धर्म या किसी एक साथी में जननांग आघात। यदि आप सेक्स के बिना नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम आपको कंडोम के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

रोग के तीव्र चरण में संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है, जब वायरस की सांद्रता विशेष रूप से अधिक होती है, इसलिए ऐसी अवधि के लिए यौन संबंधों से पूरी तरह से दूर रहना बेहतर होगा। अन्यथा, वाहक लोग एक सामान्य जीवन जीते हैं, बच्चों को जन्म देते हैं, उनकी ख़ासियत को याद करते हैं, और डॉक्टरों को चेतावनी देना सुनिश्चित करते हैं (एम्बुलेंस, दंत चिकित्सक, प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय और अन्य स्थितियों में जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है) जोखिम में क्या शामिल है हेपेटाइटिस के लिए समूह।

हेपेटाइटिस के लिए प्रतिरोध बढ़ाना

हेपेटाइटिस की रोकथाम में वायरल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण भी शामिल है। दुर्भाग्य से, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ एक टीका अभी तक विकसित नहीं हुआ है, लेकिन हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ उपलब्ध टीकों ने इन प्रकारों की घटनाओं को काफी कम कर दिया है।

हेपेटाइटिस ए का टीका 6-7 वर्ष की आयु के बच्चों को दिया जाता है (आमतौर पर स्कूल में प्रवेश से पहले)। एक बार उपयोग करने से डेढ़ साल तक रोग प्रतिरोधक क्षमता मिलती है, टीकाकरण (पुन: टीकाकरण) सुरक्षा अवधि को 20 साल या उससे अधिक तक बढ़ाता है।

HBV वैक्सीन नवजात शिशुओं को अभी भी प्रसूति अस्पताल में बिना किसी असफलता के दिया जाता है, उन बच्चों के लिए जिन्हें किसी कारण से टीका नहीं लगाया गया है, या वयस्कों के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। एक पूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, टीके को कई महीनों में तीन बार प्रशासित किया जाता है। वैक्सीन को सतह ("ऑस्ट्रेलियाई") HBs एंटीजन के आधार पर विकसित किया गया था।

लीवर एक नाजुक अंग है

अपने दम पर हेपेटाइटिस का इलाज करने का मतलब है कि इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग में भड़काऊ प्रक्रिया के परिणाम के लिए पूरी जिम्मेदारी लेना, इसलिए तीव्र अवधि में या पुराने पाठ्यक्रम में, डॉक्टर के साथ अपने किसी भी कार्य का समन्वय करना बेहतर होता है। आखिरकार, कोई भी समझता है: यदि शराबी या विषाक्त हेपेटाइटिस के अवशिष्ट प्रभाव लोक उपचार को बेअसर कर सकते हैं, तो वे तीव्र चरण (अर्थात् एचबीवी और एचसीवी) में बड़े पैमाने पर वायरस से निपटने की संभावना नहीं रखते हैं। लीवर एक नाजुक अंग है, भले ही मरीज का हो, इसलिए घरेलू उपचार सोच-समझकर और उचित होना चाहिए।

उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए को आहार के अलावा किसी अन्य चीज की आवश्यकता नहीं होती है, जो सामान्य रूप से, किसी भी सूजन प्रक्रिया के तीव्र चरण में आवश्यक है। पोषण जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए, क्योंकि यकृत सब कुछ अपने आप से गुजरता है। अस्पताल में, आहार को पांचवीं तालिका (नंबर 5) कहा जाता है, जिसे तीव्र अवधि के बाद छह महीने तक घर पर भी देखा जाता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस में, निश्चित रूप से, वर्षों तक आहार का सख्ती से पालन करने की सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन रोगी को यह याद दिलाना सही होगा कि किसी को एक बार फिर से अंग में जलन नहीं करनी चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि उबले हुए खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें, तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन और मीठे को सीमित करें। मजबूत शोरबा, मजबूत और कमजोर मादक और कार्बोनेटेड पेय, यकृत भी स्वीकार नहीं करता है।

क्या लोक उपचार बचा सकते हैं?

अन्य मामलों में लोक उपचार जिगर को उस पर पड़ने वाले भार से निपटने में मदद करते हैं, प्राकृतिक प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं और शरीर को मजबूत करते हैं। हालांकि वे हेपेटाइटिस का इलाज नहीं कर सकते, इसलिए, शौकिया गतिविधियों में संलग्न होने के लिए, डॉक्टर के बिना जिगर की सूजन का इलाज करने के लिए सही होने की संभावना नहीं है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार की अपनी विशेषताएं हैं जिन्हें इसके खिलाफ लड़ाई में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

"अंधा" बज रहा है

अक्सर उपस्थित चिकित्सक स्वयं, अस्पताल से एक दीक्षांत समारोह की छुट्टी करते समय, उसके लिए सरल घरेलू प्रक्रियाओं की सिफारिश करता है। उदाहरण के लिए - "ब्लाइंड" प्रोबिंग, जो सुबह खाली पेट की जाती है। रोगी 2 चिकन यॉल्क्स पीता है, प्रोटीन को फेंक देता है या अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग करता है, 5 मिनट के बाद वह इसे एक गिलास मिनरल वाटर (या नल से साफ) के साथ पीता है और इसे दाहिनी बैरल पर रखता है, गर्म पानी डालता है इसके नीचे हीटिंग पैड। प्रक्रिया में एक घंटा लगता है। आपको आश्चर्य नहीं होना चाहिए अगर इसके बाद कोई व्यक्ति अनावश्यक सब कुछ देने के लिए शौचालय की ओर दौड़ता है। कुछ लोग यॉल्क्स के बजाय मैग्नीशियम सल्फेट का उपयोग करते हैं, हालांकि, यह एक खारा रेचक है, जो हमेशा आंतों को ऐसा आराम नहीं देता है, जैसे कि अंडे।

हॉर्सरैडिश?

हां, कुछ लोग बारीक कद्दूकस की हुई सहिजन (4 बड़े चम्मच) को एक गिलास दूध में घोलकर उपचार के तौर पर इस्तेमाल करते हैं। मिश्रण को तुरंत पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसलिए इसे पहले गरम किया जाता है (लगभग उबाल तक, लेकिन उबला नहीं), 15 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है ताकि समाधान में प्रतिक्रिया हो। दवा का प्रयोग दिन में कई बार करें। यह स्पष्ट है कि ऐसा उपाय हर दिन तैयार करना होगा यदि कोई व्यक्ति सहिजन जैसे उत्पाद को अच्छी तरह से सहन करता है।

नींबू के साथ सोडा

उनका कहना है कि इसी तरह कुछ लोगों का वजन कम होता है . लेकिन फिर भी हमारा एक और लक्ष्य है - बीमारी का इलाज करना। एक नींबू का रस निचोड़ें और उसमें एक चम्मच बेकिंग सोडा डालें। पांच मिनट बाद सोडा बुझ जाएगा और दवा तैयार है. 3 दिनों तक दिन में तीन बार पियें, फिर 3 दिन आराम करें और उपचार दोबारा दोहराएं। हम दवा की क्रिया के तंत्र का न्याय करने का कार्य नहीं करते हैं, लेकिन लोग करते हैं।

जड़ी बूटी: ऋषि, पुदीना, दूध थीस्ल

कुछ लोग कहते हैं कि दूध थीस्ल, ऐसे मामलों में जाना जाता है, जो न केवल हेपेटाइटिस के साथ, बल्कि सिरोसिस के साथ भी मदद करता है, हेपेटाइटिस सी के खिलाफ बिल्कुल अप्रभावी है, लेकिन बदले में, लोग अन्य व्यंजनों की पेशकश करते हैं:

• 1 बड़ा चम्मच पुदीना;
• आधा लीटर उबलते पानी;
• एक दिन के लिए संक्रमित;
• तनावपूर्ण;
• दिन भर उपयोग किया जाता है।

या कोई अन्य नुस्खा:

• ऋषि - एक बड़ा चमचा;
• 200 - 250 ग्राम उबलते पानी;
• प्राकृतिक शहद का एक बड़ा चमचा;
• शहद को ऋषि में पानी के साथ घोलकर एक घंटे के लिए डाला जाता है;
• मिश्रण को खाली पेट पिएं।

हालांकि, हर कोई दूध थीस्ल के बारे में एक समान दृष्टिकोण का पालन नहीं करता है और एक नुस्खा प्रदान करता है जो सी-हेपेटाइटिस सहित सभी सूजन संबंधी यकृत रोगों में मदद करता है:

1. एक ताजा पौधा (जड़, तना, पत्तियां, फूल) को कुचल दिया जाता है;
2. सुखाने के लिए एक घंटे के एक चौथाई के लिए ओवन में रखो;
3. ओवन से निकालें, कागज पर बिछाएं और सुखाने की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए एक अंधेरी जगह पर रखें;
4. सूखे उत्पाद के 2 बड़े चम्मच चुनें;
5. आधा लीटर उबलते पानी डालें;
6. 8-12 घंटे जोर दें (अधिमानतः रात में);
7. दिन में 3 बार पियें, 40 दिनों के लिए 50 मिली;
8. दो सप्ताह के लिए ब्रेक की व्यवस्था करें और उपचार दोहराएं।

वीडियो: वायरल हेपेटाइटिस "डॉ। कोमारोव्स्की के स्कूल" में

मॉस्को के डॉक्टरों ने मस्कोवाइट्स के बीच वायरल हेपेटाइटिस ए और बी की घटनाओं में वृद्धि दर्ज की, जो सर्दियों के मौसम के लिए असामान्य है, हालांकि इस बीमारी के लिए महामारी विज्ञान सीमा अभी तक पार नहीं हुई है, मोस्कोवस्की कोम्सोमोलेट्स अखबार बुधवार को लिखता है।

वायरल हेपेटाइटिस एक आम और खतरनाक संक्रामक यकृत रोग है।

वायरल हेपेटाइटिस के सभी रूपों में से हेपेटाइटिस एसबसे आम है। संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के पहले लक्षणों के प्रकट होने तक 7 से 50 दिनों तक का समय लगता है। अक्सर, रोग की शुरुआत तापमान में वृद्धि के साथ होती है और फ्लू के समान हो सकती है। अधिकांश मामले अनायास समाप्त हो जाते हैं और सक्रिय उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गंभीर मामलों में, यकृत पर वायरस के विषाक्त प्रभाव को समाप्त करने के लिए ड्रॉपर निर्धारित किए जाते हैं।

वाइरस हेपेटाइटिस बीयह नशीली दवाओं के व्यसनों से मां से भ्रूण तक गैर-बाँझ सीरिंज के साथ इंजेक्शन द्वारा यौन संचारित होता है। विशिष्ट मामलों में, रोग बुखार, कमजोरी, जोड़ों में दर्द, मतली और उल्टी के साथ शुरू होता है। कभी-कभी दाने होते हैं। यकृत और प्लीहा में वृद्धि होती है। मूत्र का काला पड़ना और मल का मलिनकिरण भी हो सकता है।

हेपेटाइटस सी- वायरल हेपेटाइटिस का सबसे गंभीर रूप, जिसे पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन हेपेटाइटिस भी कहा जाता है। इसका मतलब है कि वे रक्त आधान के बाद बीमार पड़ गए। यह इस तथ्य के कारण है कि हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए दान किए गए रक्त का परीक्षण कुछ साल पहले ही शुरू हुआ था। अक्सर नशा करने वालों में सीरिंज के माध्यम से संक्रमण होता है। मां से भ्रूण में यौन संचरण भी संभव है। सबसे बड़ा खतरा इस बीमारी का पुराना रूप है, जो अक्सर सिरोसिस और लीवर कैंसर में बदल जाता है।

लगभग 70-80% रोगियों में क्रोनिक कोर्स विकसित होता है। वायरल हेपेटाइटिस के अन्य रूपों के साथ हेपेटाइटिस सी का संयोजन तेजी से रोग को बढ़ाता है और घातक परिणाम की धमकी देता है।

हेपेटाइटिस डी- "साथी रोग", हेपेटाइटिस बी के पाठ्यक्रम को जटिल करता है।

हेपेटाइटिस ईहेपेटाइटिस ए के समान, लेकिन धीरे-धीरे शुरू होता है और गर्भवती महिलाओं के लिए अधिक खतरनाक होता है।

हेपेटाइटिस परिवार में अंतिम, हेपेटाइटिस जी, सी के समान लेकिन कम खतरनाक।

संक्रमण के तरीके

हेपेटाइटिस के वायरस मानव शरीर में दो तरह से प्रवेश करते हैं। एक बीमार व्यक्ति मल के साथ वायरस को बाहर निकाल सकता है, जिसके बाद यह पानी या भोजन के साथ अन्य लोगों की आंतों में प्रवेश करता है। डॉक्टर संक्रमण के इस तंत्र को फेकल-ओरल कहते हैं। यह हेपेटाइटिस ए और ई वायरस की विशेषता है। इस प्रकार, हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस ई मुख्य रूप से खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के कारण होते हैं, साथ ही जब पानी की आपूर्ति प्रणाली सही नहीं होती है। यह अविकसित देशों में इन वायरस के सबसे बड़े प्रसार की व्याख्या करता है।

संक्रमण का दूसरा मार्ग संक्रमित रक्त के साथ मानव संपर्क है। यह हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी वायरस की विशेषता है। संक्रमण के प्रसार और गंभीर परिणामों के कारण सबसे बड़ा खतरा हेपेटाइटिस बी और सी वायरस द्वारा दर्शाया गया है।

जिन स्थितियों में सबसे आम संक्रमण:

दाता रक्त आधान। दुनिया भर में, औसतन 0.01-2% दाता हेपेटाइटिस वायरस के वाहक होते हैं, इसलिए, वर्तमान में, प्राप्तकर्ता को आधान से पहले हेपेटाइटिस बी और सी वायरस की उपस्थिति के लिए दाता के रक्त की जांच की जाती है। उन लोगों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है जिन्हें आवश्यकता होती है बार-बार रक्त आधान या उसके उत्पाद

अलग-अलग लोगों द्वारा एक सुई के उपयोग से हेपेटाइटिस बी, सी, डी, जी के संक्रमण का खतरा बहुत बढ़ जाता है। नशा करने वालों में संक्रमण का यह सबसे आम मार्ग है;

वायरस बी, सी, डी, जी यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। हेपेटाइटिस बी सबसे अधिक यौन संचारित होता है। ऐसा माना जाता है कि पति-पत्नी में हेपेटाइटिस सी होने की संभावना कम होती है।

मां से बच्चे में संक्रमण का रास्ता (डॉक्टर इसे "वर्टिकल" कहते हैं) इतना आम नहीं है। यदि महिला में वायरस का सक्रिय रूप है या गर्भावस्था के अंतिम महीनों में तीव्र हेपेटाइटिस का अनुभव हुआ है तो जोखिम बढ़ जाता है। अगर मां को हेपेटाइटिस वायरस के अलावा एचआईवी संक्रमण है तो भ्रूण के संक्रमण की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। हेपेटाइटिस वायरस मां के दूध से नहीं फैलता है। हेपेटाइटिस बी, सी डी, जी वायरस गैर-बाँझ सुइयों के साथ गोदने, एक्यूपंक्चर, कान छिदवाने से फैलता है। 40% मामलों में, संक्रमण का स्रोत अज्ञात रहता है।

लक्षण

संक्रमण के क्षण से रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति तक, अलग-अलग समय गुजरते हैं: हेपेटाइटिस ए के साथ 2-4 सप्ताह से, 2-4 तक और हेपेटाइटिस बी के साथ भी 6 महीने। इस अवधि के बाद, जिसके दौरान वायरस शरीर में गुणा और अनुकूलन करता है, रोग शुरू होता है अपने आप को व्यक्त करें।

सबसे पहले, पीलिया की शुरुआत से पहले, हेपेटाइटिस फ्लू जैसा दिखता है और बुखार, सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, शरीर में दर्द के साथ शुरू होता है, जैसा कि हेपेटाइटिस ए में होता है। हेपेटाइटिस बी और सी में, शुरुआत आमतौर पर अधिक धीरे-धीरे होती है, तापमान में तेज वृद्धि के बिना . इस प्रकार, हेपेटाइटिस बी वायरस खुद को मामूली तापमान, जोड़ों के दर्द और कभी-कभी चकत्ते के रूप में प्रकट करता है।

हेपेटाइटिस सी की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ कमजोरी और भूख न लगना तक सीमित हो सकती हैं। कुछ दिनों के बाद, तस्वीर बदलने लगती है: भूख गायब हो जाती है, दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दिखाई देता है, मतली, उल्टी, मूत्र काला हो जाता है और मल फीका पड़ जाता है। डॉक्टर यकृत में वृद्धि को ठीक करते हैं और कम बार - प्लीहा में। रक्त में हेपेटाइटिस की विशेषता में परिवर्तन पाए जाते हैं: वायरस के विशिष्ट मार्कर, बिलीरुबिन बढ़ता है, यकृत परीक्षण 8-10 गुना बढ़ जाता है।

आमतौर पर पीलिया दिखने के बाद मरीजों की स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, यह हेपेटाइटिस सी के साथ-साथ पुरानी शराबियों और नशीली दवाओं के व्यसनों के साथ नहीं होता है, भले ही शरीर के नशे के कारण बीमारी का कारण बनने वाले वायरस के प्रकार की परवाह किए बिना। बाकी रोगियों में धीरे-धीरे, कुछ हफ्तों के भीतर, लक्षणों का विपरीत विकास होता है। इस प्रकार वायरल हेपेटाइटिस के तीव्र रूप आगे बढ़ते हैं।

हेपेटाइटिस का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है: हल्के, मध्यम और गंभीर रूप। एक चौथा, फुलमिनेंट, यानी बिजली-तेज रूप भी है। यह हेपेटाइटिस का सबसे गंभीर प्रकार है, जिसमें बड़े पैमाने पर यकृत परिगलन विकसित होता है, आमतौर पर रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है।

सबसे बड़ा खतरा हेपेटाइटिस का पुराना कोर्स है। क्रोनाइजेशन केवल हेपेटाइटिस बी, सी, डी के लिए विशिष्ट है। क्रोनिक हेपेटाइटिस के सबसे विशिष्ट लक्षण दिन के अंत तक अस्वस्थता और थकान में वृद्धि, पिछली शारीरिक गतिविधि को करने में असमर्थता हैं। क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस के एक उन्नत चरण में, पीलिया, मूत्र का काला पड़ना, त्वचा में खुजली, रक्तस्राव, वजन कम होना, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा और मकड़ी की नसें पाई जाती हैं।

इलाज

हेपेटाइटिस ए की अवधि औसतन 1 महीने है। इस बीमारी के लिए विशेष एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार में शामिल हैं: बुनियादी चिकित्सा, बिस्तर पर आराम, आहार। यदि संकेत हैं, तो विषहरण चिकित्सा (अंतःशिरा या मौखिक रूप से), रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है। आमतौर पर शराब से बचने की सलाह दी जाती है, जो एक जहरीले पदार्थ की तरह पहले से ही क्षतिग्रस्त लीवर को कमजोर कर सकती है।

गंभीर नैदानिक ​​लक्षणों के साथ तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी 80% से अधिक मामलों में ठीक होने के साथ समाप्त होता है। जिन रोगियों में एनिकटेरिक और सबक्लिनिकल फॉर्म होते हैं, उनमें हेपेटाइटिस बी अक्सर क्रॉनिक हो जाता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस समय के साथ सिरोसिस और लीवर कैंसर के विकास की ओर ले जाता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के लिए व्यावहारिक रूप से कोई पूर्ण इलाज नहीं है, लेकिन रोग का एक अनुकूल पाठ्यक्रम प्राप्त किया जा सकता है यदि काम और आराम, पोषण, मनो-भावनात्मक तनाव के साथ-साथ चयापचय में सुधार करने वाली दवाओं को लेने के संबंध में कुछ सिफारिशों का पालन किया जाता है। यकृत कोशिकाओं में प्रक्रियाएं।

बुनियादी चिकित्सा अनिवार्य है। एंटीवायरल उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में और ऐसे मामलों में जहां संकेत हैं, निर्धारित और किया जाता है। एंटीवायरल उपचार में इंटरफेरॉन समूह की दवाएं शामिल हैं। उपचार लंबे समय तक किया जाता है। कभी-कभी चिकित्सा के दोहराए गए पाठ्यक्रम आवश्यक होते हैं।

हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस का सबसे गंभीर प्रकार है। जीर्ण रूप का विकास कम से कम हर सातवें रोगी में देखा जाता है। इन रोगियों में सिरोसिस और लीवर कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। सभी उपचारों का आधार इंटरफेरॉन-अल्फा है। इस दवा की क्रिया का तंत्र नई यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) के संक्रमण को रोकना है। इंटरफेरॉन का उपयोग पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी नहीं दे सकता है, हालांकि, इसके साथ उपचार सिरोसिस या यकृत कैंसर के विकास को रोकता है।

हेपेटाइटिस डी केवल हेपेटाइटिस बी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। हेपेटाइटिस डी का उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए। बुनियादी और एंटीवायरल थेरेपी दोनों की आवश्यकता होती है।

हेपेटाइटिस ई का कोई इलाज नहीं है, क्योंकि मानव शरीर इतना मजबूत है कि बिना इलाज के वायरस से छुटकारा पा सकता है। डेढ़ महीने में पूरी तरह ठीक हो जाता है। कभी-कभी डॉक्टर सिरदर्द, मतली और अन्य अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए रोगसूचक उपचार लिखते हैं।

जटिलताओं

पित्त पथ और यकृत कोमा के कार्यात्मक और सूजन संबंधी रोग वायरल हेपेटाइटिस की जटिलताएं बन सकते हैं, और यदि पित्त पथ के काम में उल्लंघन का इलाज किया जा सकता है, तो हेपेटिक कोमा हेपेटाइटिस के एक पूर्ण रूप का एक दुर्जेय संकेत है, जो मृत्यु में समाप्त होता है। लगभग 90% मामलों में। 80% मामलों में, फुलमिनेंट कोर्स हेपेटाइटिस बी और डी वायरस की संयुक्त कार्रवाई के कारण होता है। यकृत कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर परिगलन (नेक्रोसिस) के कारण हेपेटिक कोमा होता है। यकृत ऊतक के क्षय उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है और सभी महत्वपूर्ण कार्य समाप्त हो जाते हैं।

क्रोनिक हेपेटाइटिस खतरनाक है क्योंकि पर्याप्त उपचार की कमी से अक्सर सिरोसिस होता है, और कभी-कभी यकृत कैंसर होता है।

हेपेटाइटिस का सबसे गंभीर कोर्स दो या दो से अधिक वायरस के संयोजन के कारण होता है, उदाहरण के लिए, बी और डी या बी और सी। यहां तक ​​कि बी + डी + सी भी होता है। इस मामले में, रोग का निदान बेहद प्रतिकूल है।

निवारण

हेपेटाइटिस के संक्रमण से खुद को बचाने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए। बिना उबाले पानी का प्रयोग न करें, फलों और सब्जियों को हमेशा धोएं, भोजन के ताप उपचार की उपेक्षा न करें। यह हेपेटाइटिस ए संक्रमण को रोकने में मदद कर सकता है।

सामान्य तौर पर, अन्य लोगों के शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क से बचना चाहिए। हेपेटाइटिस बी और सी से बचाव के लिए - मुख्य रूप से रक्त के साथ। सूक्ष्म मात्रा में रक्त रेजर, टूथब्रश, नाखून कैंची पर रह सकता है। इन वस्तुओं को अन्य लोगों के साथ साझा न करें। आप गैर-बाँझ उपकरणों के साथ पियर्सिंग और टैटू नहीं कर सकते। सेक्स करते समय सावधानियां बरतनी चाहिए।

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लगभग हर कोई हेपेटाइटिस ए (बोटकिन रोग) से परिचित है। रोगी के आउट पेशेंट कार्ड को विशेष प्रतीकों के साथ चिह्नित किया जाता है, और उसके बाद, कई वर्षों तक, शरीर में वायरस की उपस्थिति के लिए व्यक्ति की फिर से जांच की जाती है। हालांकि उत्तरार्द्ध आवश्यक नहीं है, क्योंकि संक्रमण के बाद पुराने पाठ्यक्रम वाले लोग नहीं होते हैं। फिर भी, आपको पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं के कारण रोग के बारे में जानने की आवश्यकता है।

हेपेटाइटिस ए - यह क्या है और यह कैसे फैलता है? इस प्रकार के वायरल यकृत रोग में क्या अंतर है? रोग और उसके उपचार के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

हेपेटाइटिस ए क्या है?

वैज्ञानिकों ने गणना की है कि वायरस से जिगर की क्षति के सभी मामलों में, हेपेटाइटिस ए लगभग 40% है। लगभग हर दूसरा मामला! संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक की श्रेणी में शामिल नहीं है, यह अपेक्षाकृत अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है और लगभग हमेशा पूर्ण वसूली में समाप्त होता है।

हेपेटाइटिस ए खतरनाक क्यों है?

1. रोग लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है, कभी-कभी 4-6 सप्ताह के बाद केवल इसके पहले लक्षण दिखाई देंगे।
2. ऊष्मायन अवधि के अंतिम दिनों में एक व्यक्ति दूसरों को संक्रमित करता है, जब रोगी को खुद भी बीमारी के बारे में पता नहीं होता है। इस दौरान आप सैकड़ों लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।
3. हेपेटाइटिस ए का प्रेरक एजेंट एक वायरस है जो बाहरी वातावरण में स्थिर होता है, केवल 4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सतहों पर यह कई वर्षों तक बना रहता है।
4. सूक्ष्मजीव पराबैंगनी विकिरण, डिटर्जेंट, फॉर्मेलिन के संपर्क को सहन करता है।
5. सिर्फ उबालने से 5 मिनट में वायरस मर जाता है।
6. यह सभी बच्चों और वयस्कों को समान रूप से प्रभावित करता है, वायरस के प्रति संवेदनशीलता सार्वभौमिक है।
7. रोग के अव्यक्त या अनिष्टिक रूपों की एक बड़ी संख्या।

तो यह रोग क्या है - हेपेटाइटिस ए? यह यकृत का एक संक्रामक रोग है, जिसका कारण एक प्रकार का वायरस है। एक साधारण संचरण मार्ग, जनसंख्या की उच्च संवेदनशीलता और रोग के कई असामान्य रूप इसकी विशेषता हैं। रोकथाम के बेहतरीन आधुनिक तरीके भी लोगों को इस संक्रमण से नहीं बचा पाएंगे। हेपेटाइटिस ए दुनिया भर में फैलता है और नियमित अंतराल पर आबादी को संक्रमित करता है। इसलिए आपको इसके बारे में याद रखने की जरूरत है।

हेपेटाइटिस ए वायरस के फैलने के कारण

प्रकृति में यह वायरस सिर्फ इंसानों में ही पाया जाता है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है, यह जानवरों को संक्रमित या संक्रमित नहीं करता है। यह एक गंभीर मानवजनित संक्रमण है (केवल लोगों के बीच परिसंचारी)।

वायरल हेपेटाइटिस ए से संक्रमण के तरीके इस प्रकार हैं।

1. लोगों के आसपास के वातावरण में संक्रमित वस्तुओं के माध्यम से संपर्क-घरेलू तरीके से। हेपेटाइटिस ए वायरस के अलगाव के चरण में एक बीमार व्यक्ति को खतरा है।
2. आहार मार्ग - दूषित भोजन के माध्यम से किसी सूक्ष्मजीव के अंतर्ग्रहण की स्थिति में।
3. संक्रमण के प्रमुख तरीकों में से एक पानी है। हेपेटाइटिस ए से संक्रमण सबसे अधिक बार सीवर, प्राकृतिक जलाशयों और अन्य स्रोतों में वायरस के प्रवेश के कारण होता है।
4. संचरण का एक विवादास्पद, लेकिन काफी संभावित मार्ग पैरेंट्रल है, जो दूसरों की तुलना में कम आम है, लेकिन डॉक्टरों ने इंजेक्शन, ड्रॉपर के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने वाले हेपेटाइटिस ए वायरस के अलग-अलग मामलों को दर्ज किया है।

यह सब केवल वायरस की किसी भी स्थिति में जीवित रहने की क्षमता और सभी के लिए उपलब्ध तरीकों से इसे बेअसर करने में असमर्थता द्वारा समझाया गया है।

हेपेटाइटिस ए एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कैसे फैलता है? संचरण का तंत्र फेकल-ओरल है, जिसे महसूस किया जाता है यदि रोगजनक सूक्ष्मजीव स्थित है और आंत में गुणा करता है। मूत्र, उल्टी या मल के साथ, वायरस पर्यावरण में प्रवेश करता है, यदि स्वच्छता मानकों का पालन या उल्लंघन नहीं किया जाता है, तो यह आसपास की वस्तुओं पर रहता है। छूने पर लोग संक्रमित हो जाते हैं, जिससे सूक्ष्मजीव अगले व्यक्ति को संक्रमित कर देते हैं।

निम्न स्तर के विकास वाले देशों को महामारी के मामले में सबसे प्रतिकूल माना जाता है, जहां वे वायरस के व्यापक प्रसार के परिणामस्वरूप और स्वच्छता और महामारी मानकों के विकास के निम्न स्तर के कारण संक्रमित हो जाते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस ए के विकास के चरण

हेपेटाइटिस ए के पाठ्यक्रम के कई रूप हैं। रोग एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के साथ और स्पर्शोन्मुख रूप से हो सकता है।

प्रकट (ज्वलंत लक्षणों के साथ बहने) रूपों के मामले में, रोग के विकास में कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. वायरल हेपेटाइटिस ए की ऊष्मायन अवधि उस समय से शुरू होती है जब रोगज़नक़ मानव शरीर में प्रवेश करता है और प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के क्षण तक। यह 1 से 7 सप्ताह तक चल सकता है, लेकिन औसतन यह 21-28 दिनों का होता है।
2. prodromal अवधि लगभग 7 दिनों तक रहती है, कभी-कभी तीन सप्ताह। यह ऊपरी श्वसन पथ के एक वायरल रोग की शुरुआत जैसा दिखता है।
3. रोग का चरम या परिचित विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि लगभग दो या तीन सप्ताह तक रहती है, लेकिन विशेष मामलों में यह दो महीने तक पहुंच जाती है।
4. पुनर्वसन या वसूली।

संक्रमण के स्थानांतरण के बाद, एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनती है।क्या आपको फिर से हेपेटाइटिस ए हो सकता है? इसे बाहर रखा गया है, बीमारी के हस्तांतरण के बाद, शरीर कोशिकाओं का उत्पादन करता है जो पुन: संक्रमण से बचाते हैं।

रोग के पहले लक्षण

ऊष्मायन अवधि खुद को दूर नहीं देती है। यह, महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से, सबसे खतरनाक अवधि है, क्योंकि इसके अंत में एक व्यक्ति पहले से ही दूसरों के लिए संक्रामक है, लेकिन वह अभी भी इसके बारे में नहीं जानता है। इसलिए हेपेटाइटिस ए को खतरनाक माना जाता है।

रोग के विकास में अगला चरण प्रोड्रोमल है। एक व्यक्ति भर में संक्रामक है।

हेपेटाइटिस ए की prodromal अवधि की अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• रोग शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ तीव्रता से शुरू होता है, जो कम से कम तीन दिनों तक मनाया जाता है;
• हेपेटाइटिस ए के पहले लक्षणों में गले की लाली, सिरदर्द, हल्के नाक की भीड़ शामिल है;
• मतली, भूख न लगना, उल्टी संभव है, लेकिन दुर्लभ मामलों में;
• शायद पेट में दर्द की उपस्थिति या बेचैनी की भावना;
• लगभग दो दिनों के बाद, मूत्र का रंग गहरा हो जाता है, कई लोग गहरे रंग की बीयर या मजबूत चाय के साथ एक सादृश्य बनाते हैं, मल फीका पड़ जाता है और तरल हो जाता है;
• यह हेपेटाइटिस ए की इस अवधि के दौरान है कि यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं और पल्पेशन पर दर्दनाक हो जाते हैं।

बहुत शुरुआत में, प्रोड्रोम अवधि एक श्वसन संक्रमण जैसा दिखता है, और केवल अंत में, चरम से पहले, इसके लक्षण अधिक समझ में आते हैं।

हेपेटाइटिस ए के लक्षण

इस चरण में दो महीने तक का समय लगता है, और एक विशिष्ट पाठ्यक्रम के साथ, निदान लगभग कभी भी सवाल नहीं उठाता है। रोग का मध्यम पाठ्यक्रम लगभग इस प्रकार है।

पीलिया, यकृत का बढ़ना और अपच संबंधी लक्षण बोटकिन रोग के विशिष्ट लक्षण हैं।

बच्चों और वयस्कों में हेपेटाइटिस ए के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

वयस्कों और बच्चों में, कभी-कभी रोग कुछ विशेषताओं के साथ होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर पर ही निर्भर करते हैं।

बच्चों में हेपेटाइटिस ए कैसे अलग है?

1. सबसे अधिक बार, 3 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे बीमार पड़ते हैं, खासकर वे जो संगठित बच्चों के समूहों में होते हैं: किंडरगार्टन, स्कूल, बोर्डिंग स्कूल।
2. एक वर्ष तक के बच्चों में, ज्यादातर मामलों में, माँ या निष्क्रिय प्रतिरक्षा बनी रहती है।
3. बच्चों में हेपेटाइटिस ए के लक्षण: गंभीर नशा, यकृत के आकार में वृद्धि, न केवल तालु पर ध्यान देने योग्य, बल्कि नेत्रहीन, एक नियम के रूप में, मध्यम गंभीरता का।
4. रोग का एक लंबा कोर्स केवल 3% मामलों में मनाया जाता है।
5. एक छोटे बच्चे में हेपेटाइटिस ए के लक्षण क्या हैं? - बच्चा नर्वस हो जाता है, कराहता है, खाने से इनकार करता है, बुरी तरह सोता है, खाने के बाद उल्टी होती है, खुद की जांच करने की अनुमति नहीं देता है, क्योंकि पेट में दर्द होता है, अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुराने संक्रमण बढ़ जाते हैं और नए होते हैं अक्सर शामिल होते हैं।

वयस्कों में हेपेटाइटिस ए कैसे बढ़ता है? रोग की औसत गंभीरता पूरी तरह से उपरोक्त नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुरूप है। आसान या लंबा प्रवाह थोड़ा अलग है।

1. अधिकांश वयस्क 35 या 40 वर्ष की आयु तक सक्रिय प्रतिरक्षा विकसित करते हैं, कभी-कभी संक्रमण के एक गुप्त रूप के हस्तांतरण के कारण।
2. मिश्रित संक्रमण आक्रामक रूप से और लंबे समय तक आगे बढ़ते हैं, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति एक ही समय में हेपेटाइटिस ए और बी से संक्रमित हो जाता है।
3. वयस्कों में हेपेटाइटिस ए के लक्षण विविध हैं - रोग की शुरुआत में तापमान बढ़ सकता है या तेजी से बढ़ सकता है; अपच संबंधी घटनाएं व्यक्त की जाती हैं: पेट में बेचैनी, मतली, बार-बार उल्टी और पीलिया खुद को हल्के रूप में प्रकट कर सकता है।
4. उम्र के साथ, हेपेटाइटिस ए से मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है, 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में ऐसी जटिलताओं की संख्या बचपन में मृत्यु दर से 4 गुना अधिक होती है।

हेपेटाइटिस ए की शुरुआत में, सक्रिय अभिव्यक्तियों के दौरान, एक श्वसन रोग की तरह दिखता है, इसलिए, लंबे संक्रमण के दौरान, सही निदान के लिए पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए।

हेपेटाइटिस ए का निदान

हेपेटाइटिस ए का निदान कई परीक्षणों पर आधारित है।

हेपेटाइटिस ए की जटिलताओं

रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम का मतलब यह नहीं है कि कोई परिणाम नहीं हैं। केवल एक चीज जो हेपेटाइटिस ए के हस्तांतरण के बाद प्रसन्न होती है, वह यह है कि बीमारी का कोई पुराना कोर्स नहीं है, यानी एक बार बीमार होने पर, एक व्यक्ति अब संक्रमित नहीं होगा।

तीव्र बीमारी के बाद हेपेटाइटिस ए वायरस क्या परिवर्तन करता है?

1. 90% मामलों में, रोग बिना किसी अवशिष्ट प्रभाव के पूर्ण पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होता है। शेष 10% कम भाग्यशाली थे।
2. संक्रमण के विलुप्त होने की अवधि के दौरान लंबे समय तक पाठ्यक्रम और लक्षणों की बहाली कभी-कभी अन्य प्रकार के हेपेटाइटिस या कमजोर प्रतिरक्षा के साथ अतिरिक्त संक्रमण का संकेत देती है।
3. रोग के बाद, पित्त पथ को नुकसान के लक्षण पाए जाते हैं: सूजन, डिस्केनेसिया।
4. कभी-कभी रोग असाधारण अभिव्यक्तियों से जटिल होता है: निमोनिया, हृदय की मांसपेशियों की सूजन, रक्त कोशिकाओं का बिगड़ा हुआ उत्पादन।
5. मृत्यु दर 0.04% मामलों से अधिक नहीं है।

हेपेटाइटिस ए का इलाज

संक्रामक जिगर की बीमारी के लिए थेरेपी में मुख्य रूप से आहार का पालन शामिल है। हेपेटाइटिस ए के रोगियों के लिए पूरी नींद, ताजी हवा में टहलना और दिन में सोना आदर्श है।

रोगियों और उनके संपर्कों की कब तक निगरानी की जानी चाहिए? रोगी को 30 दिनों के लिए अलग रखा जाता है, और संपर्क व्यक्तियों के लिए हेपेटाइटिस ए के लिए संगरोध कम से कम 35 दिनों का होता है।

हेपेटाइटिस ए के लिए आहार

पाचन तंत्र के सभी रोगों के उपचार का आधार संतुलित आहार है।

हेपेटाइटिस ए आहार रोग के विकास के दौरान शुरू होता है और कई महीनों तक ठीक होने के बाद भी जारी रहता है।

मरीज कैसे खाते हैं?

1. आप भोजन की कैलोरी सामग्री को कम नहीं कर सकते, कैलोरी को शारीरिक मानदंड के अनुरूप होना चाहिए।
2. आप प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम नहीं कर सकते, उनका अनुपात सही होना चाहिए। केवल कुछ अपचनीय पशु वसा सीमित हैं: गोमांस, सूअर का मांस और मटन।
3. आपको इष्टतम मात्रा में तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है - प्रति दिन 2-3 लीटर पानी।
4. हेपेटाइटिस ए के रोगियों के लिए एक दिन में पांच छोटे भोजन की सिफारिश की जाती है।

वसूली के बाद छह महीने के लिए इस आहार आहार का पालन किया जाना चाहिए। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि सभी हानिकारक और मसालेदार भोजन निषिद्ध हैं ताकि जिगर पर बोझ न पड़े।

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम

संक्रमण का पता लगाने के फोकस में हेपेटाइटिस ए की बीमारी के विकास या रोकथाम के खिलाफ सुरक्षा की जाती है। रोगी को अलग कर दिया जाता है, और उसके निवास स्थान पर क्लोरीन युक्त एजेंटों के साथ सतहों का इलाज किया जाता है। रोगी का सामान विशेष उपचार के अधीन है - कक्ष कीटाणुशोधन।

उपरोक्त उपायों के अलावा, एक वर्ष के बाद, बच्चों को हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाता है। कुछ टीके बच्चे के जन्म के तीन साल बाद ही दिए जा सकते हैं।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ किसे टीका लगाया जाना चाहिए?

1. वर्ष के बाद से, उच्च घटना दर वाले देशों में रहने वाले बच्चों को हेपेटाइटिस ए का टीका लगाया गया है।
2. महामारी के संकेतों के अनुसार, संक्रमण के केंद्र में सभी संपर्कों का टीकाकरण किया जाता है।
3. जोखिम समूहों के लोगों के लिए टीकाकरण भी किया जाता है।

दवा को दो बार इंट्रामस्क्युलर रूप से डेल्टोइड मांसपेशी में प्रशासित किया जाता है। टीकाकरण के पहले इंजेक्शन के एक महीने से पहले नहीं किया जाता है। यह योजना कम से कम 20 वर्षों तक बीमारी से पूर्ण सुरक्षा प्रदान करती है।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण निम्नलिखित दवाओं के साथ किया जाता है:

हेपेटाइटिस ए के टीकाकरण की ख़ासियत यह है कि वे सभी अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, प्रारंभिक सुरक्षा प्रदान करते हैं, और उनके परिचय के बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है।

हेपेटाइटिस ए कितना खतरनाक है? यह हल्के संक्रमण की श्रेणी में आता है, जिससे कोई भी संक्रमित हो सकता है, और लगभग 100% बीमार ठीक हो जाते हैं। लेकिन ये सभी सकारात्मक हैं। रोग लंबे समय तक बढ़ता है, पड़ोसी अंगों को नुकसान से जटिल होता है, और यहां तक ​​​​कि मौत भी संभव है। आप हेपेटाइटिस ए से नहीं छिप सकते, लेकिन समय पर रोकथाम छोटे बच्चों को भी बचा लेती है।