खतरनाक संवहनी ट्यूमर क्या है - हेमांगीओमा? रक्तवाहिकार्बुद का इलाज कैसे करें? क्या वे अपने आप से गुजर सकते हैं? इनसे क्या नुकसान? विषय: क्या कैवर्नस हेमांगीओमा अपने आप दूर जा सकता है

हेमांगीओमा क्या है? यह नवजात शिशु की त्वचा पर एक सौम्य नियोप्लाज्म है, जिसमें एंडोथेलियल कोशिकाएं होती हैं जो स्वतंत्र रूप से फैलती और विकसित होती हैं। सीधे शब्दों में कहें, यह छोटी केशिका वाहिकाओं का एक संग्रह है। ट्यूमर के स्थानीयकरण की सबसे आम साइटें पीठ, छाती, चेहरा और सिर हैं। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में लाल धब्बा सक्रिय रूप से बढ़ता है, और फिर उसकी वृद्धि धीमी हो जाती है। हेमांगीओमा समय के साथ अपने आप ठीक हो जाता है। ऐसे मामलों में जहां गठन बड़े आकार तक पहुंच जाता है, बच्चे की दृष्टि या श्वास में हस्तक्षेप करता है, डॉक्टर चिकित्सा और शल्य चिकित्सा का सहारा लेते हैं।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान रक्तवाहिकार्बुद बढ़ सकता है।

स्थानीयकरण

त्वचा पर लाल धब्बे उभरे या सपाट हो सकते हैं। वे विभिन्न स्थानों में प्रकट हो सकते हैं, लेकिन सबसे अधिक मामले निम्नलिखित क्षेत्रों में दर्ज किए गए: चेहरा, गर्दन, होंठ, नाक, माथा, हाथ, पैर, पेट, खोपड़ी, उंगलियां। जैसा कि आप देख सकते हैं, ट्यूमर का वितरण क्षेत्र बहुत व्यापक है। केशिका संचय शीर्ष पर त्वचा के साथ कवर किया जाता है, जिसमें एक अपरिवर्तित संरचना होती है, और लाल रंग पतली त्वचा के माध्यम से लाल वाहिकाओं के पारभासी से प्राप्त होता है।

चिकित्सा पर अंग्रेजी संदर्भ पुस्तक खोलने पर, हम देखेंगे कि रक्तवाहिकार्बुद को वहां "स्ट्रॉबेरी बर्थमार्क" (स्ट्रॉबेरी बर्थमार्क) कहा जाता है।

नियोप्लाज्म त्वचा के स्तर से ऊपर उठते हैं, और कभी-कभी दृढ़ता से फैलते हैं और हमेशा एक चमकदार लाल रंग होता है। ज्यादातर मामलों में, एकल संरचनाएं तय होती हैं, लेकिन ऐसा होता है कि शरीर पर कई रक्तवाहिकार्बुद होते हैं। त्वचा के ट्यूमर के अलावा, आंतरिक अंगों पर भी ट्यूमर होते हैं - उदाहरण के लिए, यकृत का हेमांगीओमा।

रक्तवाहिकार्बुद के प्रकार

प्रिय पाठक!

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

सरल रक्तवाहिकार्बुद

इस प्रकार के हेमांगीओमास में एक त्वचीय स्थान होता है। रंग लाल से नीले-बैंगनी तक भिन्न हो सकता है। स्पॉट की स्पष्ट सीमाएं हैं, विकास के साथ, एक नियम के रूप में, पक्षों तक बढ़ता है। स्पर्श करने के लिए, गठन की एक चिकनी सतह होती है, लेकिन असमान और खुरदरे रक्तवाहिकार्बुद के मामले असामान्य नहीं हैं। सौम्य ट्यूमर की ऐसी उप-प्रजाति शिशुओं के लिए सुरक्षित है और इससे असुविधा नहीं होती है। इसे कॉस्मेटिक त्वचा दोष के रूप में वर्णित किया जा सकता है।



कुछ हद तक खतरनाक उपस्थिति के बावजूद, हेमांगीओमा अक्सर एक बच्चे के लिए सुरक्षित होता है।

कैवर्नोमा, संयुक्त और मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद

  • कैवर्नोमा। एक साधारण रक्तवाहिकार्बुद की साइट पर, कैवर्नोमा किसी भी दर्दनाक कारकों के प्रभाव में होता है। नवजात शिशुओं में कैवर्नस हेमांगीओमा सूजन, नरम और लोचदार के साथ गांठदार संचय होते हैं। इनमें से अधिकांश ट्यूमर रक्त के साथ गुहाएं हैं।
  • संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद। ट्यूमर के संयोजन, सरल और कैवर्नस रूप एक संयुक्त रूप बनाते हैं। ऐसा ट्यूमर चमड़े के नीचे के ऊतकों और सुप्राक्यूटेनियस दोनों को प्रभावित करता है। नियोप्लाज्म कैसे प्रकट होगा यह इस बात पर निर्भर करेगा कि इसका कौन सा हिस्सा मजबूत और प्रबल है।
  • मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद। नियोप्लाज्म का यह रूप न केवल संवहनी ऊतकों को पकड़ता है, बल्कि वसायुक्त, तंत्रिका, लिम्फोइड और संयोजी भी होता है।

कारण

जन्मजात विकृति वाले नवजात शिशुओं की संख्या हर साल बढ़ रही है। आंकड़ों के अनुसार, हर 10वें बच्चे में कम से कम एक छोटा ट्यूमर होता है। वे क्यों दिखाई देते हैं?

अब तक, वैज्ञानिक नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारणों के बारे में एक स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकते हैं। अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि उनकी शिक्षा एक वायरल-संक्रामक प्रकृति के रोगों से जुड़ी है, जो अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान स्थानांतरित होती है। कम वजन वाले बच्चों और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को इस तरह का ट्यूमर होने का काफी खतरा होता है। लड़कियों में रोग के मामले लड़कों की तुलना में 4 गुना अधिक हैं।



विशेषज्ञों के अनुसार, रक्तवाहिकार्बुद अंतर्गर्भाशयी विकास समस्याओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।

इसके अलावा कारणों में से निम्नलिखित कारक हैं:

  • गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा दवाओं का उपयोग;
  • पहली और दूसरी तिमाही में मां को हुई वायरल बीमारियां;
  • गर्भावस्था के दौरान अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का विकास या उनका तेज होना;
  • माता के निवास स्थान में खराब पारिस्थितिकी;
  • रोग जो पूर्ण अवधि के बच्चे के जन्म की अनुमति नहीं देते हैं;
  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • विभिन्न प्रकार की विकृति (प्लेसेंटा प्रीविया, प्रीक्लेम्पसिया);
  • श्रम में महिला की परिपक्व आयु (35 वर्ष से अधिक)।

किशोरावस्था में हेमांगीओमा भी प्रकट हो सकता है। यह किससे जुड़ा है? ज्यादातर मामलों में, हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन होता है, साथ ही साथ यकृत रोग भी होता है, जिसके खिलाफ बाद में एक ट्यूमर विकसित होता है।



किशोरावस्था और वयस्कता में रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति अक्सर हार्मोनल स्तरों में परिवर्तन से जुड़ी होती है।

लक्षण

पहले हफ्तों में, नवजात शिशु के पास एक छोटा लाल धब्बा होता है जो त्वचा से थोड़ा ऊपर उठता है। पहले तीन महीनों के दौरान, ट्यूमर व्यास में काफी बढ़ जाता है। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि जब आप रक्तवाहिकार्बुद पर दबाते हैं, तो यह पीला हो जाता है, लेकिन फिर लाल हो जाता है। यह रक्त के बहिर्वाह के कारण होता है। रोने या खांसने वाले बच्चे में, ट्यूमर अधिक संतृप्त और बड़ा हो जाता है, जो रक्त के सक्रिय प्रवाह के कारण होता है।

कभी-कभी, रक्तवाहिकार्बुद के साथ, गठन और आस-पास के ऊतकों के बीच तापमान में अंतर होता है, अर्थात। रक्तवाहिकार्बुद अधिक गर्म होता है। शिशुओं में लगभग 80% मामलों का अंत खुशी से होता है। वे घातक ट्यूमर में विकसित नहीं होते हैं और अक्सर वे अपने आप ही वापस आ जाते हैं, अर्थात। 3-5 वर्षों के भीतर एक ट्रेस के बिना गायब हो जाते हैं। यह परिणाम साधारण रक्तवाहिकार्बुद के लिए सबसे विशिष्ट है जो आकार में छोटे होते हैं।

हेमांगीओमा में जिस तरह से वाहिकाओं का निर्माण होता है, उसके अनुसार ट्यूमर की उपस्थिति में अंतर होगा। आप इंटरनेट पर प्रत्येक प्रपत्र कैसा दिखता है, इसकी एक तस्वीर देख सकते हैं:

  • केशिका रक्तवाहिकार्बुद। दिखने और स्पर्श में, यह एक सपाट या ऊबड़ गठन है। यह स्पष्ट सीमाओं की उपस्थिति के साथ-साथ एक लाल या नीले रंग की टिंट की विशेषता है। आप केशिका रूप को दबाकर भेद कर सकते हैं: मौके पर दबाने के बाद, यह पीला हो जाता है, जिसके बाद यह फिर से अपने पिछले रंग को प्राप्त कर लेता है। यह होठों पर, नाक पर, सिर के पीछे, फॉन्टानेल पर, पोप पर, कंधे पर और शरीर के अन्य हिस्सों पर हो सकता है (यह भी देखें :)।
  • कैवर्नस हेमांगीओमा। स्पर्श करने के लिए, नियोप्लाज्म की एक नरम सतह होती है, जो शीर्ष पर नीली त्वचा से ढकी होती है। रोने, खांसने पर ट्यूमर का यह रूप आकार में बढ़ जाता है। दबाने पर, ट्यूमर गायब हो जाता है, और त्वचा पीली हो जाती है।


बच्चे की गतिविधि के समय कैवर्नस हेमांगीओमा लाल हो जाता है और भर जाता है (लेख में अधिक :)
  • संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद में पहले दो प्रकार की विशेषताएं शामिल हैं।
  • ट्यूमर प्रक्रिया में शामिल ऊतक के प्रकार के आधार पर एक मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद का एक अलग रूप होगा।
  • वृद्धि के दौरान अस्थि हेमांगीओमा तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न से जुड़े हड्डी के दर्द की विशेषता है।

रक्तवाहिकार्बुद और टीकाकरण

नियोप्लाज्म के अपेक्षाकृत शांत व्यवहार के साथ, बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर टीकाकरण का विरोध नहीं करते हैं। माता-पिता को पता होना चाहिए कि टीकाकरण के बाद ट्यूमर का अधिक सक्रिय रूप से बढ़ना असामान्य नहीं है। यह सुनिश्चित करने के लिए, एक सर्जन से संपर्क करना सबसे अच्छा है जो आपके विशिष्ट मामले पर विस्तार से विचार कर सकता है और टीके की शुरूआत की अनुमति या निषेध कर सकता है।

खतरे और परिणाम

ज्यादातर मामलों में, हेमांगीओमा हानिरहित होते हैं यदि वे महत्वपूर्ण अंगों के पास स्थित नहीं होते हैं, दृष्टि, श्वास में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, और अत्यधिक तेज विकास दर नहीं है।

जिम्मेदार माता-पिता के लिए यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि रक्तवाहिकार्बुद के सभी मामलों में से 20% नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक हो सकते हैं। बड़े नियोप्लाज्म कई प्रणालियों के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप कर सकते हैं: उदाहरण के लिए, पलक पर एक रक्तवाहिकार्बुद आंख के उद्घाटन में हस्तक्षेप कर सकता है, जिससे इसे देखना मुश्किल हो जाएगा। मुंह में या होंठ पर दिखाई देने वाले ट्यूमर चूसने में बाधा डालते हैं, और गर्दन पर बड़े रक्तवाहिकार्बुद निगलने पर श्वसन विफलता और परेशानी का कारण बन सकते हैं।



कुछ मामलों में, रक्तवाहिकार्बुद खतरनाक हो सकता है - उदाहरण के लिए, यदि यह दृष्टि, स्पर्श, सुनने के अंगों में हस्तक्षेप करता है

ट्यूमर का बढ़ना न केवल आस-पास के अंगों और ऊतकों को निचोड़ने के कारण खतरनाक होता है, बल्कि अगर स्पॉट थोड़ा सा भी घायल हो जाए तो रक्तस्राव का भी उच्च जोखिम होता है। पतली त्वचा पर अल्सर बन सकते हैं, और वहां यह संक्रमण से दूर नहीं है। ट्यूमर के गायब होने या ठीक होने के बाद, इस जगह पर निशान रह सकते हैं, जो न केवल बदसूरत होते हैं, बल्कि अगर वे स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, संयुक्त की साइट पर भी आंदोलन को बाधित कर सकते हैं।

नवजात शिशुओं में हेमांगीओमा, जो बड़ा होता है, विशेष रूप से गंभीर होता है यदि यकृत में स्थित हो। सटीक निदान के लिए, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विधि का सहारा लेना आवश्यक है।

आंतरिक ट्यूमर बाहरी रूपों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ते हैं। उनकी उपस्थिति को जीवन भर पहचाना नहीं जा सकता है - एक बच्चे या उसके माता-पिता ने नोटिस किया कि कुछ गलत है, जब नियोप्लाज्म आकार में काफी बढ़ जाता है और आस-पास के अंगों और ऊतकों को संकुचित कर देता है।

बड़ी नसों या धमनियों के रक्तवाहिकार्बुद अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन इस मामले में वे बेहद खतरनाक हैं। सक्रिय ट्यूमर वृद्धि पोत को अवरुद्ध करती है, जिससे खराब रक्त प्रवाह होता है, और यह जीवन के लिए असुरक्षित हो सकता है।



आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

निदान

निदान और निदान पर निर्णय तीन विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक त्वचा विशेषज्ञ और एक सर्जन। एक त्वचा रसौली का उपचार एक त्वचा विशेषज्ञ का व्यवसाय है। गहरे घावों की उपस्थिति में, एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ के पक्ष में एक विकल्प संभव है, उदाहरण के लिए, एक न्यूरोसर्जन या एक नेत्र रोग विशेषज्ञ।

नियोप्लाज्म की प्रकृति को कैसे पहचानें? अध्ययन के लिए निम्नलिखित डेटा की आवश्यकता है:

  1. निरीक्षण के परिणाम;
  2. डर्माटोस्कोपी - बाहरी विश्लेषण की संभावना वाले उपकरण के माध्यम से ट्यूमर की जांच;
  3. ट्यूमर अल्ट्रासाउंड;
  4. एंजियोग्राफी - आस-पास के जहाजों को टिंट करने के लिए विपरीत एजेंटों का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्र का एक्स-रे;
  5. क्षतिग्रस्त क्षेत्र (खोपड़ी, आंख की कुर्सियां, रीढ़) की अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा गहरे ट्यूमर की जांच की जाती है (यह भी देखें :)।

आप एक निदान की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं, एक रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति जिसमें केवल एक परिणाम है, थक्के के लिए रक्त परीक्षण पास करके। उपलब्ध प्लेटलेट्स की संख्या का एक संकेतक महत्वपूर्ण होगा।



अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स ट्यूमर की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करता है।

रक्तवाहिकार्बुद का उपचार

केवल बड़े नियोप्लाज्म जो एक जबरदस्त गति से बढ़ते हैं या वे धब्बे जो नवजात शिशुओं की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करते हैं, का इलाज किया जाना चाहिए। यह चेहरे के हिस्सों के लिए विशेष रूप से सच है: माथे पर, गर्दन पर, पलकों पर, मुंह में या जननांगों पर।

जब एक नियोप्लाज्म से रक्तस्राव होता है, अल्सर की घटना या एक अलग प्रकृति की क्षति होती है, तो ज्यादातर मामलों में ऐसे हेमांगीओमास को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। एक साधारण रूप के हेमांगीओमास, आकार में छोटे, एक त्वचीय स्थान वाले और महत्वपूर्ण अंगों के काम में हस्तक्षेप नहीं करने वाले, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वे 5-6 साल के करीब अपने आप से गुजरते हैं।

चिकित्सा प्रक्रियाओं को दो सबसे प्रभावी तरीकों से किया जाता है:

  • दवाई;
  • शल्य चिकित्सा।

चिकित्सा उपचार

ड्रग थेरेपी में प्रोप्रानोलोल और टिमोलोल जैसे बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। उनका कार्य जहाजों को ध्वस्त करना है, जिससे नियोप्लाज्म गायब हो जाता है। इसी तरह की चिकित्सीय प्रक्रियाएं अस्पतालों में की जाती हैं।

माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है (जिसके बारे में डॉक्टर उन्हें भी सूचित करें) कि इन बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल, एनाप्रिलिन और टिमोलोल) को लेने से कई दुष्प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, उपयोग करने से पहले, उपयोग के लिए contraindications की सूची की जांच करें।



बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग से आप ट्यूमर के विकास को रोक सकते हैं, और भविष्य में - इससे पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं।

आप हार्मोनल थेरेपी की मदद से औषधीय तरीकों से भी इलाज कर सकते हैं। हार्मोन-आधारित स्टेरॉयड दवाओं के प्रभाव के कारण नवजात शिशुओं में रक्तवाहिकार्बुद वृद्धि में उल्लेखनीय कमी प्राप्त करता है।

सर्जिकल तरीके

सर्जरी द्वारा ट्यूमर को ठीक करने के कई तरीके हैं। ट्यूमर को कैसे हटाया जाता है यह उसके स्थान और आकार पर निर्भर करेगा। नवजात शिशुओं का ऐसा ऑपरेशन नहीं होता है, गंभीर हालत में बच्चों की भी यही स्थिति होती है।

जब रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के लिए तत्काल उपाय करना आवश्यक हो:

  1. चेहरे, होंठ, सिर, जननांगों या गुदा के पास ट्यूमर के स्थानीयकरण के साथ;
  2. मुंह में, जीभ पर या आंख में रसौली के स्थानीयकरण के साथ;
  3. गठन की जगह की परवाह किए बिना ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ता है;
  4. गंभीर ट्यूमर प्रगति।

सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके

जीर्ण प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद को हटाया जा सकता है यदि कोई व्यक्ति उनसे असुविधा और मनोवैज्ञानिक समस्याओं का अनुभव करता है, साथ ही यदि दाग लगातार कपड़ों या सामान से क्षतिग्रस्त होते हैं। हटाने के उपयोग के लिए:

  • रेडियोबीम थेरेपी: दुर्गम स्थानों के लिए उपयोग किया जाता है;


विकिरण चिकित्सा एक जटिल विधि है जिसका उपयोग केवल चरम मामलों में ही किया जाता है।
  • रक्त वाहिकाओं के लेजर जमावट;
  • dithermoelectrocoagulation - बिंदु cauterization;
  • क्रायोडेस्ट्रक्शन - तरल नाइट्रोजन के साथ जमना;
  • स्क्लेरोडेस्ट्रक्शन - एक स्क्लेरोज़िंग दवा की शुरूआत;
  • सर्जिकल हटाने - पैरेन्काइमल अंगों के नियोप्लाज्म के उपचार के लिए।

हेमांगीओमास को हटाने के संभावित तरीकों की इतनी प्रचुरता केवल हमारे देश की विशेषता है। यूरोपीय विशेषज्ञ, एक नियम के रूप में, केवल एक तकनीक का उपयोग करते हैं - बिंदु लेजर जमावट। इसने खुद को ट्यूमर से छुटकारा पाने के सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीके के रूप में स्थापित किया है। लेजर प्रक्रिया के लिए आयु प्रतिबंध हैं: नवजात शिशुओं पर ऑपरेशन नहीं किया जाता है। न्यूनतम आयु 3 वर्ष है। आप इंटरनेट पर इस प्रक्रिया के बारे में एक वीडियो देख सकते हैं।

अक्सर, एक जटिल या बड़े रक्तवाहिकार्बुद के सर्जिकल हटाने (लेजर या अन्यथा) के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। उन्हें गोलियों के रूप में और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दोनों के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद, संचालित साइट को प्रतिदिन एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ इलाज किया जाता है। अन्य दवाओं की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। विशेष मालिश या फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित नहीं हैं।



ट्यूमर को हटा दिए जाने के बाद, एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जा सकता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

घर पर रक्तवाहिकार्बुद के वैकल्पिक उपचार के कई तरीके हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता के बारे में विश्वास के साथ बोलना असंभव है:

  • चाय कवक संपीड़ित करता है;
  • ताजा गोभी के पत्ते से 30 मिनट के लिए संपीड़ित करें;
  • सिंहपर्णी (100 ग्राम) चुनें, 30 मिनट के लिए नमक के साथ ठंडे पानी में डालें, बारीक काट लें, प्याज, डिल या अजमोद डालें, वनस्पति तेल के साथ सीजन करें और खाएं;
  • दो महीने के लिए दिन में 1 कप लिंडन चाय पिएं।

हम एक बार फिर दोहराते हैं - अधिकांश नियोप्लाज्म अपने आप ही गायब हो जाते हैं। कोई उपचार या हस्तक्षेप के अन्य रूपों की आवश्यकता नहीं है। कुछ साल और सब कुछ बीत जाएगा। यदि आप इलाज करना चाहते हैं, तो नानी के तरीकों की तलाश न करें, याद रखें कि उपचार के लिए केवल दो प्रभावी तरीके हैं। शिशुओं में, केवल बड़े, तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर को हटाया जाना चाहिए।

रक्तवाहिकार्बुद- यह एक सौम्य बच्चों का है फोडा, संवहनी ऊतक की कोशिकाओं से विकसित होता है, और कई छोटे जहाजों से मिलकर एक बड़ा नियोप्लाज्म का प्रतिनिधित्व करता है ( केशिकाओं) बच्चा या तो हेमांगीओमा के साथ पैदा होता है ( 30% मामलों में), या यह जीवन के पहले हफ्तों में विकसित होता है।

सबसे गहन विकास बच्चे के जीवन के पहले छह महीनों में देखा जाता है, जिसके बाद विकास प्रक्रिया धीमी हो जाती है या पूरी तरह से बंद हो जाती है, और विपरीत विकास की प्रक्रिया शुरू हो सकती है। अधिक गंभीर मामलों में, बड़ी उम्र में हेमांगीओमा के विकास को जारी रखना संभव है, इसके आकार में वृद्धि और आस-पास के अंगों और ऊतकों में अंकुरण, उनके विनाश के बाद। यह एक गंभीर कॉस्मेटिक दोष और विभिन्न अंगों और प्रणालियों की शिथिलता दोनों की ओर जाता है, जिसके सबसे प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

हेमांगीओमा काफी आम है और हर दसवें नवजात शिशु में होता है। यह लड़कों की तुलना में लड़कियों में तीन गुना अधिक आम है। सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र चेहरा, गर्दन और खोपड़ी हैं ( सभी त्वचा रक्तवाहिकार्बुद का 80% तक).

रोचक तथ्य

  • एक बच्चे में रक्तवाहिकार्बुद की संख्या एक से दो से कई सौ तक भिन्न हो सकती है।
  • वे छोटे रक्तवाहिकार्बुद के रूप में होते हैं ( 2 - 3 मिमी) और विशाल ( व्यास में कई मीटर तक).
  • वयस्कों में रक्तवाहिकार्बुद अत्यंत दुर्लभ हैं और बचपन में उनके अधूरे इलाज का परिणाम हैं।
  • छोटे रक्तवाहिकार्बुद पांच साल की उम्र तक अपने आप गायब हो सकते हैं।
  • हेमांगीओमा सभी सौम्य ट्यूमर के बीच सबसे आक्रामक वृद्धि की विशेषता है।

हेमांगीओमा के कारण

आज तक, विज्ञान हेमांगीओमा के कारणों के बारे में एक स्पष्ट राय नहीं रखता है। यह ज्ञात है कि इस ट्यूमर का विकास भ्रूण के विकास के दौरान संवहनी गठन की प्रक्रिया के उल्लंघन से जुड़ा है।

भ्रूण पोत निर्माण

गर्भ में भ्रूण के विकास की प्रक्रिया में, एक विशेष भ्रूण ऊतक - मेसेनचाइम से भ्रूण के विकास के तीसरे सप्ताह के अंत में पहली रक्त वाहिकाएं बनना शुरू हो जाती हैं। इस प्रक्रिया को एंजियोजेनेसिस कहा जाता है।

संवहनी विकास के तंत्र के आधार पर, निम्न हैं:

  • प्राथमिक एंजियोजेनेसिस;
  • माध्यमिक एंजियोजेनेसिस।
प्राथमिक एंजियोजेनेसिस
यह प्राथमिक केशिकाओं के गठन की विशेषता है ( सबसे छोटी और सबसे पतली रक्त वाहिकाएं) सीधे मेसेनचाइम से। इस प्रकार का पोत निर्माण केवल भ्रूण के विकास की प्रारंभिक अवधि के लिए विशिष्ट है। प्राथमिक केशिकाओं में रक्त नहीं होता है और एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत होती है ( वयस्क शरीर में, एंडोथेलियल कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती हैं).

माध्यमिक एंजियोजेनेसिस
यह पहले से गठित रक्त वाहिकाओं से नई रक्त वाहिकाओं के विकास की विशेषता है। यह प्रक्रिया आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है और स्थानीय नियामक कारकों द्वारा नियंत्रित भी होती है।

तो, एक अंग के विकास और उसके द्रव्यमान में वृद्धि के साथ, गहरे वर्गों में ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है ( हाइपोक्सिया) यह कई विशिष्ट इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशेष पदार्थ की रिहाई होती है - संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर ( वीईजीएफ़, संवहनी एनडोथेलिअल वृद्धि कारक).

यह कारक, पहले से बने जहाजों के एंडोथेलियम पर कार्य करता है, इसके विकास और विकास को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप नए जहाजों का निर्माण शुरू होता है। इससे ऊतकों को दी जाने वाली ऑक्सीजन में वृद्धि होती है, जो वीईजीएफ़ के उत्पादन को रोकता है। इस प्रकार, भ्रूण के विकास के बाद के चरणों में और बच्चे के जन्म के बाद एंजियोजेनेसिस को नियंत्रित किया जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण के ऊतकों में विभिन्न प्रकार की चोटों और चोटों से उबरने की स्पष्ट क्षमता होती है। किसी भी परिणाम के रूप में, यहां तक ​​कि सबसे छोटी चोट ( संपीड़न, एक छोटे पोत का टूटना और रक्तस्रावहेमांगीओमास के संभावित बाद के विकास के साथ माध्यमिक एंजियोजेनेसिस सहित उपचार प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं।

हेमांगीओमा की घटना के सिद्धांत

आज तक, एक दर्जन से अधिक सिद्धांत हेमांगीओमास की उपस्थिति और विकास के तंत्र को समझाने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन उनमें से कोई भी इस बीमारी के सभी पहलुओं को स्वतंत्र रूप से कवर करने में सक्षम नहीं है।

सबसे प्रशंसनीय और वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित हैं:

  • आवारा कोशिका सिद्धांत;
  • विदर ( स्लॉटेड) लिखित;
  • अपरा सिद्धांत।
लॉस्ट सेल थ्योरी
सबसे आधुनिक और वैज्ञानिक रूप से आधारित सिद्धांत, जिसके अनुसार मेसेनचाइम से केशिकाओं के विकास के उल्लंघन के परिणामस्वरूप हेमांगीओमा होता है। भ्रूणजनन की प्रक्रिया में, अंगों में अपरिपक्व रक्त वाहिकाओं का संचय होता है ( केशिकाओं), जो फिर नसों और धमनियों में बदल जाते हैं। किसी अंग के निर्माण के अंत में, अप्रयुक्त अपरिपक्व संवहनी ऊतक की एक निश्चित मात्रा उसमें रह सकती है, समय के साथ गायब हो जाती है।

कुछ कारकों के प्रभाव में, यह प्रक्रिया बाधित होती है, जिसके परिणामस्वरूप केशिकाओं का कोई समावेश नहीं देखा जाता है, लेकिन, इसके विपरीत, उनके विकास की सक्रियता नोट की जाती है। यह रक्तवाहिकार्बुद के साथ बच्चों के जन्म, या बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में इसकी उपस्थिति की व्याख्या कर सकता है। इससे शरीर के लगभग किसी भी ऊतक में इस ट्यूमर के बनने की संभावना भी स्पष्ट हो जाती है।

विदर सिद्धांत
खोपड़ी क्षेत्र में भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरणों में, तथाकथित भ्रूण अंतराल को प्रतिष्ठित किया जाता है - संवेदी अंगों के भविष्य के स्थान के स्थान ( आँख, कान, नाक) और मुंह खोलना। सातवें सप्ताह में अंगों के निर्माण में भाग लेने वाली रक्त वाहिकाएं और नसें इन दरारों में विकसित हो जाती हैं।

विदर सिद्धांत के अनुसार, इन क्षेत्रों में संवहनी रूढ़ियों के विकास के उल्लंघन के परिणामस्वरूप भ्रूण में रक्तवाहिकार्बुद होता है। यह चेहरे के प्राकृतिक उद्घाटन के क्षेत्र में इन नियोप्लाज्म के अधिक लगातार स्थान की व्याख्या करता है ( मुंह, आंख, नाक, कान के आसपास), हालांकि, त्वचा के अन्य क्षेत्रों में रक्तवाहिकार्बुद के विकास का तंत्र अस्पष्टीकृत रहता है ( ट्रंक और अंगों पर) और आंतरिक अंग।

अपरा सिद्धांत
यह माना जाता है कि प्लेसेंटल एंडोथेलियल कोशिकाएं भ्रूण के संचलन में प्रवेश करती हैं और इसके अंगों और ऊतकों में बनी रहती हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, एंजियोजेनेसिस निषेध के मातृ कारक संवहनी ऊतक को सक्रिय रूप से बढ़ने की अनुमति नहीं देते हैं, हालांकि, जन्म के बाद, उनकी कार्रवाई बंद हो जाती है और हेमांगीओमा की गहन वृद्धि शुरू होती है।

हेमांगीओमा की घटना का तंत्र

सिद्धांतों की विविधता के बावजूद, उनके पास त्वचा और अन्य अंगों में अपरिपक्व भ्रूण संवहनी ऊतक की उपस्थिति आम है, जहां यह सामान्य रूप से मौजूद नहीं होना चाहिए। हालांकि, यह रक्तवाहिकार्बुद के विकास के लिए पर्याप्त नहीं है। केशिका वृद्धि और ट्यूमर के गठन की प्रक्रिया को ट्रिगर करने वाला मुख्य कारक ऊतक हाइपोक्सिया है ( औक्सीजन की कमी).

इसलिए, भ्रूण या नवजात बच्चे को खराब ऑक्सीजन वितरण के कारण विभिन्न रोग संबंधी स्थितियां हेमांगीओमा की घटना के लिए संभावित जोखिम कारक हैं। इन आंकड़ों की पुष्टि कई वैज्ञानिक अध्ययनों से हुई है।

हेमांगीओमा की उपस्थिति इसमें योगदान कर सकती है:

  • एकाधिक गर्भावस्था।गर्भाशय में दो या दो से अधिक भ्रूणों के विकास के साथ, हेमांगीओमा वाले बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है।
  • भ्रूण अपरा अपर्याप्तता।यह अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति की विशेषता है ( और अन्य पदार्थ) नाल की संरचना या कार्य के उल्लंघन के कारण भ्रूण को।
  • प्रसव के दौरान आघात।जब कोई बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो सिर के ऊतक काफी मजबूती से संकुचित हो जाते हैं, जिससे उनमें सामान्य रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है। लंबा ( या इसके विपरीत बहुत तेज़) प्रसव, संकीर्ण जन्म नहर या भ्रूण का बड़ा आकार स्थानीय हाइपोक्सिया के विकास को भड़का सकता है, इसके बाद खोपड़ी और चेहरे में रक्तवाहिकार्बुद का निर्माण हो सकता है।
  • एक्लम्पसिया।यह स्थिति गर्भावस्था या प्रसव के दौरान विकसित होती है और चेतना और आक्षेप के संभावित नुकसान के साथ मातृ रक्तचाप में स्पष्ट वृद्धि की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को प्लेसेंटा के माध्यम से खराब ऑक्सीजन वितरण होता है।
  • गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान।धूम्रपान करते समय फेफड़ों का एक हिस्सा तंबाकू के धुएं से भर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। यदि मातृ जीव ऐसी स्थिति को अपेक्षाकृत आसानी से सहन करने में सक्षम है, तो भ्रूण के जीव में, हाइपोक्सिया केशिका ऊतक की वृद्धि और रक्तवाहिकार्बुद के विकास का कारण बन सकता है।
  • नशा।विभिन्न व्यावसायिक खतरों के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान शराब के दुरुपयोग से हेमांगीओमा वाले बच्चे के होने का खतरा बढ़ जाता है।
  • माँ की उम्र।यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि 40 वर्ष की आयु के बाद बच्चे का जन्म भ्रूण में विभिन्न विकासात्मक विसंगतियों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा होता है, जिसमें संवहनी रसौली भी शामिल है।
  • समयपूर्वता।गर्भावस्था के 20-24 सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण के फेफड़ों में सर्फेक्टेंट का उत्पादन होता है - एक विशेष पदार्थ जिसके बिना फेफड़े में सांस लेना असंभव है। इसकी पर्याप्त मात्रा गर्भावस्था के 36वें सप्ताह तक ही जमा हो जाती है, इसलिए समय से पहले बच्चों में सांस लेने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिससे ऊतक हाइपोक्सिया हो जाता है।

एक रक्तवाहिकार्बुद का विकास

इन नियोप्लाज्म की एक विशिष्ट विशेषता उनके पाठ्यक्रम का स्पष्ट मंचन है।

हेमांगीओमा के विकास की प्रक्रिया में हैं:

  • तीव्र वृद्धि की अवधि।यह रक्तवाहिकार्बुद की शुरुआत के बाद पहले हफ्तों या महीनों के लिए विशिष्ट है और, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष के अंत तक बंद हो जाता है ( संभावित अपवाद) बाह्य रूप से, ट्यूमर चमकीले लाल रंग का होता है, लगातार व्यास में बढ़ता है, साथ ही ऊंचाई और गहराई में भी। विकास दर अलग-अलग सीमाओं के भीतर भिन्न होती है - महत्वहीन से बहुत स्पष्ट ( कुछ मिलीमीटर एक दिन) जटिलताओं के विकास के मामले में यह अवधि सबसे खतरनाक है ( ट्यूमर का अल्सरेशन, पड़ोसी अंगों में अंकुरण और उनका विनाश).

  • विकास रुकने की अवधि।ज्यादातर मामलों में, जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, संवहनी रसौली का विकास रुक जाता है, और 5-6 साल तक यह बच्चे के विकास के अनुरूप थोड़ा बढ़ जाता है।
  • प्रतिगमन अवधि।लगभग 2% मामलों में, हेमांगीओमा का पूरी तरह से सहज गायब होना होता है। विकास रुकने के कुछ समय बाद ( महीनों या वर्षों में) ट्यूमर की सतह कम चमकीली हो जाती है, अल्सर हो सकता है। केशिका नेटवर्क धीरे-धीरे गायब हो जाता है, जिसे या तो सामान्य त्वचा से बदल दिया जाता है ( छोटे, सतही रूप से स्थित रक्तवाहिकार्बुद के साथ), या निशान ऊतक ( वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं के मामले में जो त्वचा की गहरी परतों में और चमड़े के नीचे के ऊतकों में विकसित होते हैं).

रक्तवाहिकार्बुद के प्रकार

हेमांगीओमा की वृद्धि, संरचना और स्थान की प्रकृति के आधार पर, इसके उपचार की विधि को चुना जाता है, इसलिए, निदान स्थापित करते समय, ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करना भी आवश्यक है।

संरचना के आधार पर, वहाँ हैं:

  • केशिका ( सरल) रक्तवाहिकार्बुद।वे 96% मामलों में होते हैं और चमकीले लाल या गहरे लाल रंग के घने केशिका नेटवर्क होते हैं, जो सतह से ऊपर उठते हैं और त्वचा की गहरी परतों में बढ़ते हैं। इस रूप को रोग के विकास का प्रारंभिक चरण माना जाता है और नई केशिकाओं के गहन गठन की विशेषता होती है, जो आसपास के ऊतकों में अंकुरण और बाद के विनाश के लिए प्रवण होती है।
  • कैवर्नस हेमांगीओमास।वे केशिका रक्तवाहिकार्बुद के आगे विकास का परिणाम हैं। वृद्धि और आकार में वृद्धि की प्रक्रिया में, रक्त के साथ केशिका अतिप्रवाह के परिणामस्वरूप, उनमें से कुछ का विस्तार और टूटना होता है, इसके बाद रक्तवाहिकार्बुद ऊतक में रक्तस्राव होता है। इस प्रक्रिया का परिणाम छोटी, रक्त से भरी गुहाओं का बनना है ( गुहाओं), जिसकी आंतरिक सतह एंडोथेलियल ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध है।
  • संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद।संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद केशिका से गुफाओं के रूप में संक्रमणकालीन चरण को संदर्भित करता है। यह एक ट्यूमर है जिसमें रक्त से भरी गुहाओं के साथ अपरिपक्व केशिका ऊतक का एक विकल्प होता है ( गुहाओं) ट्यूमर के आकार में वृद्धि मुख्य रूप से नई केशिकाओं के निर्माण के कारण होती है, जो बाद में हेमांगीओमा के पूर्ण प्रतिस्थापन तक, गुहाओं में भी परिवर्तन से गुजरती हैं।
स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न हैं:
  • त्वचा रक्तवाहिकार्बुद। 90% मामलों में होता है। एकल या एकाधिक, केशिका या कैवर्नस प्रकार हो सकता है।
  • आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद।लगभग हमेशा त्वचा के कई रक्तवाहिकार्बुद के साथ। संरचना और आकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। जिगर, रीढ़, हड्डियों और मांसपेशियों को नुकसान सबसे लगातार और खतरनाक माना जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद त्वचा पर कैसा दिखता है?

हेमांगीओमास त्वचा के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अक्सर चेहरे, गर्दन और खोपड़ी में देखा जाता है। उनकी उपस्थिति संरचना के आधार पर भिन्न होती है।
त्वचा पर हेमांगीओमा विस्तृत विवरण एक छवि
केशिका रक्तवाहिकार्बुद यह एक लोचदार स्थिरता का दर्द रहित वॉल्यूमेट्रिक गठन है, जो त्वचा की सतह से कई मिलीमीटर ऊपर उठता है। किनारे असमान हैं, स्वस्थ त्वचा से स्पष्ट रूप से सीमांकित हैं, जो व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित है। सतह ऊबड़-खाबड़, लोबदार, चमकदार लाल या गहरे लाल रंग की है। जब दबाया जाता है, तो दबाव की समाप्ति के बाद मूल रंग को बहाल करते हुए, ट्यूमर थोड़ा फीका हो सकता है।
चेहरे में कैवर्नस हेमांगीओमा वॉल्यूमेट्रिक, दर्द रहित गठन, पूरी तरह या आंशिक रूप से त्वचा की सतह के ऊपर फैला हुआ ( अक्सर हेमांगीओमा गहराई में स्थित होता है, और इसका केवल एक छोटा सा हिस्सा त्वचा से ऊपर उठता है) किनारे असमान हैं, स्पष्ट रूप से बरकरार त्वचा से सीमांकित हैं। सतह सूजी हुई, खुरदरी है। जब दबाया जाता है, गठन कम हो जाता है और थोड़ा पीला हो सकता है। दबाव की समाप्ति के साथ, ट्यूमर के मूल आकार और रंग की क्रमिक बहाली नोट की जाती है।
पैर का कैवर्नस हेमांगीओमा (चमड़े के नीचे का रूप) ट्यूमर का बड़ा हिस्सा गहरे ऊतकों में स्थित होता है ( चमड़े के नीचे की वसा, मांसपेशियों में) और काफी आकार तक पहुंचें। प्रभावित क्षेत्र बड़ा हो गया है ( एक सममित स्वस्थ शरीर क्षेत्र की तुलना में) त्वचा की सतह पर कई केशिकाएं दिखाई देती हैं। जब दबाया जाता है, तो ट्यूमर की लोचदार, लोचदार स्थिरता निर्धारित की जाती है।
हाथ की संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद (त्वचीय रूप) यह त्वचा की सतह से ऊपर एक चमकीले लाल रंग के व्यापक वॉल्यूमेट्रिक गठन की विशेषता है। प्रभावित क्षेत्रों में स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं, कुछ स्थानों पर त्वचा की गहरी परतों में संक्रमण निर्धारित होता है। सतह असमान, ऊबड़-खाबड़ है। कुछ स्थानों पर गहरे लाल रंग के अधिक उभरे हुए ट्यूबरकल होते हैं, जो दबाने पर गिर जाते हैं ( गुहाओं).

हेमांगीओमा का निदान

इस तथ्य के बावजूद कि हेमांगीओमा एक सौम्य ट्यूमर है, इसकी गहन वृद्धि एक गंभीर कॉस्मेटिक दोष के साथ हो सकती है ( चेहरे, सिर, गर्दन में स्थित होने पर) इसके अलावा, जब आंतरिक अंगों में स्थित होता है, तो यह नियोप्लाज्म उनके विनाश का कारण बन सकता है, जो मानव स्वास्थ्य और यहां तक ​​​​कि जीवन के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करता है।

रक्तवाहिकार्बुद का निदान और उपचार एक बाल रोग सर्जन द्वारा किया जाता है, जो यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों को शामिल कर सकता है।


निदान प्रक्रिया में शामिल हैं:

  • एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा;
  • वाद्य अनुसंधान;
  • प्रयोगशाला अनुसंधान;
  • अन्य विशेषज्ञों से सलाह।

एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा

यदि जन्म के समय या जीवन के पहले हफ्तों में बच्चे की त्वचा पर एक लाल धब्बा पाया जाता है, जो तेजी से आकार में बढ़ रहा है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि रक्तवाहिकार्बुद अक्सर बहुत तेजी से, विनाशकारी विकास की विशेषता होती है। .

सर्जन क्या प्रश्न पूछेगा?

  • शिक्षा की शुरुआत कब हुई?
  • क्या ट्यूमर का आकार बदलता है? कितना और कब तक)?
  • क्या किसी उपचार का उपयोग किया गया है और क्या यह प्रभावी रहा है?
  • क्या बच्चे के माता-पिता, दादा-दादी के पास रक्तवाहिकार्बुद है, और यदि हां, तो उनका पाठ्यक्रम क्या था?
पहली मुलाकात में डॉक्टर कौन सी जांच करेगा?
  • नियोप्लाज्म और आस-पास के क्षेत्रों की सावधानीपूर्वक जांच करें।
  • एक आवर्धक कांच के नीचे ट्यूमर की संरचना की विस्तार से जांच करें।
  • गठन की स्थिरता, दबाव में परिवर्तन की प्रकृति का निर्धारण करें।
  • ट्यूमर का आकार बदल देगा बाद के दौरों में विकास की तीव्रता का निर्धारण करने के लिए).
  • पहले से ज्ञात रक्तवाहिकार्बुद की पहचान करने के लिए बच्चे की सभी त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करें।

वाद्य अनुसंधान

आमतौर पर, रक्तवाहिकार्बुद का निदान करने में कोई कठिनाई नहीं होती है, और निदान एक सर्वेक्षण और सावधानीपूर्वक परीक्षा के आधार पर किया जाता है। आंतरिक अंगों के घावों की पहचान करने के साथ-साथ ट्यूमर के सर्जिकल हटाने की योजना बनाते समय वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

हेमांगीओमास के वाद्य निदान में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

  • थर्मोमेट्री;
  • थर्मोग्राफी;
  • अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
  • बायोप्सी।

थर्मोमेट्री
एक शोध पद्धति जो आपको त्वचा के कुछ क्षेत्रों के तापमान को मापने और तुलना करने की अनुमति देती है। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक थर्मोकपल, जो एक विद्युत सेंसर से जुड़े दो इलेक्ट्रोड होते हैं। इलेक्ट्रोड में से एक को ट्यूमर की सतह पर रखा जाता है, दूसरा - त्वचा के एक सममित लेकिन अप्रभावित क्षेत्र पर। सेंसर आपको 0.01ºС की सटीकता के साथ तापमान में अंतर सेट करने की अनुमति देता है।

हेमांगीओमा, केशिकाओं के घने नेटवर्क का प्रतिनिधित्व करता है, सामान्य त्वचा की तुलना में रक्त की आपूर्ति बेहतर होती है, इसलिए, इस ट्यूमर के क्षेत्र में तापमान थोड़ा अधिक होगा। अप्रभावित त्वचा की तुलना में तापमान में 0.5 - 1ºС की वृद्धि ट्यूमर के सक्रिय विकास को इंगित करती है।

थर्मोग्राफी
एक सुरक्षित, तेज़ और सस्ती शोध पद्धति जो आपको उच्च तापमान वाले त्वचा के क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देती है। विधि का सिद्धांत थर्मोमेट्री के समान घटना पर आधारित है।

रोगी एक विशेष इन्फ्रारेड कैमरे के सामने बैठता है, जो एक निश्चित समय के लिए त्वचा की सतह से थर्मल विकिरण को पंजीकृत करता है। प्राप्त जानकारी के डिजिटल प्रसंस्करण के बाद, मॉनिटर पर अध्ययन क्षेत्र का एक हीट मैप दिखाई देता है, जिस पर गर्म फॉसी लाल रंग में और अपेक्षाकृत ठंडे नीले रंग में प्रदर्शित होते हैं।

थर्मोमेट्री के विपरीत, जो केवल ट्यूमर की सतह पर तापमान निर्धारित करने की अनुमति देता है, थर्मोग्राफी हेमांगीओमा के प्रसार के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान करता है और आपको इसकी सीमाओं को अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की अनुमति देता है, जो अक्सर नरम ऊतकों में गहरे स्थित होते हैं।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया ( अल्ट्रासाउंड)
अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक सुरक्षित तरीका है जिसमें कोई मतभेद नहीं है, जो आंतरिक अंगों में वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की उपस्थिति को निर्धारित करने के साथ-साथ त्वचा और चमड़े के नीचे के हेमांगीओमास में गुहाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनें काफी कॉम्पैक्ट और उपयोग में आसान हैं, जो आपको डॉक्टर के कार्यालय में ही निदान प्रक्रिया करने की अनुमति देती हैं।

विधि इकोोजेनेसिटी के सिद्धांत पर आधारित है - ध्वनि तरंगों को प्रतिबिंबित करने के लिए शरीर के विभिन्न ऊतकों की क्षमता, जबकि ऊतक के घनत्व और संरचना के आधार पर प्रतिबिंब की डिग्री भिन्न होगी। परावर्तित तरंगों को विशेष सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है, और कंप्यूटर प्रसंस्करण के बाद, मॉनिटर पर अध्ययन के तहत अंग की एक छवि बनाई जाती है, जो इसकी विभिन्न संरचनाओं के घनत्व और संरचना को दर्शाती है।

अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत हैं:

  • रक्तवाहिकार्बुद की संरचना का निर्धारण ( गुफाओंवाला या केशिका);
  • रक्तवाहिकार्बुद की गहराई का निर्धारण;
  • आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद का संदेह ( जिगर, गुर्दे, प्लीहा और अन्य स्थानीयकरण).
  • सर्जिकल ऑपरेशन की योजना बनाते समय ट्यूमर के आकार की विशिष्टता।
अल्ट्रासाउंड प्रकट कर सकता है:
  • हेमांगीओमा का केशिका घटक।मध्यम या बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के छोटे क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करता है ( केशिकाओं का एक घना नेटवर्क, आसपास के ऊतकों की तुलना में काफी हद तक, ध्वनि तरंगों को दर्शाता है), एक विषम संरचना और फजी आकृति के साथ।
  • गुफाओं वाला घटक।गुहा रक्त से भरी गुहा है। रक्त का घनत्व, और, परिणामस्वरूप, ध्वनि तरंगों को प्रतिबिंबित करने की इसकी क्षमता, घने केशिका नेटवर्क की तुलना में कम है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड पर, गुफाओं को कम इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों के रूप में परिभाषित किया जाता है ( एक हाइपरेचोइक केशिका नेटवर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ), गोल या अंडाकार, आकार में 0.1 से 8 - 10 मिलीमीटर तक।
अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर, कोई आंतरिक अंग में एक रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है, हालांकि, अंतिम निदान स्थापित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है।

सीटी स्कैन ( सीटी)
एक आधुनिक उच्च-सटीक विधि जो कुछ मिलीमीटर से आकार के साथ आंतरिक अंगों के ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति देती है।

विधि का सार ऊतकों की उनके माध्यम से गुजरने वाली एक्स-रे को अवशोषित करने की क्षमता में निहित है। अध्ययन करने के लिए, रोगी सीटी स्कैनर की एक विशेष वापस लेने योग्य टेबल पर लेट जाता है और उसे डिवाइस के अंदर रखा जाता है। एक्स-रे उत्सर्जित करते हुए, एक विशेष उपकरण इसके चारों ओर घूमना शुरू कर देता है, जो शरीर के ऊतकों से गुजरते समय आंशिक रूप से उनके द्वारा अवशोषित होते हैं। अवशोषण की डिग्री ऊतक के प्रकार पर निर्भर करती है ( एक्स-रे को अवशोषित करने की अधिकतम क्षमता हड्डी के ऊतकों में देखी जाती है, जबकि वे लगभग पूरी तरह से वायु रिक्त स्थान और गुहाओं से गुजरती हैं).

शरीर से गुजरने वाली किरणों को एक विशेष उपकरण द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है, और कंप्यूटर प्रसंस्करण के बाद, अध्ययन के तहत क्षेत्र के सभी अंगों और ऊतकों की एक विस्तृत और स्पष्ट छवि मॉनिटर पर दिखाई देती है।

यह याद रखना चाहिए कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी को विकिरण की एक निश्चित खुराक की प्राप्ति के साथ जोड़ा जाता है, और इसलिए इस अध्ययन की नियुक्ति को सख्ती से उचित ठहराया जाना चाहिए।

सीटी के लिए संकेत हैं:

  • जिगर और अन्य अंगों के रक्तवाहिकार्बुद का संदेह;
  • अल्ट्रासाउंड पर गलत डेटा;
  • रक्तवाहिकार्बुद को शल्य चिकित्सा से हटाने की योजना ( ट्यूमर के आकार और पड़ोसी अंगों की भागीदारी को स्पष्ट करने के लिए).
सीटी की मदद से, आप यह निर्धारित कर सकते हैं:
  • जिगर का रक्तवाहिकार्बुद और अन्य आंतरिक अंग). यह असमान किनारों और एक विषम संरचना के साथ आकार में कम घनत्व, गोल या अंडाकार का गठन है।
  • अस्थि रक्तवाहिकार्बुद।चूंकि अस्थि ऊतक जितना संभव हो एक्स-रे को अवशोषित करते हैं, सीटी पर इसकी सामान्य छवि सबसे घनी होगी ( सफेद रंग) जब हेमांगीओमा बढ़ता है, तो हड्डी के ऊतकों को नष्ट कर दिया जाता है और एक केशिका नेटवर्क द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है, उनके प्रक्षेपण में गहरे क्षेत्रों का उल्लेख किया जाता है, जो ट्यूमर के प्रसार के अनुरूप होता है। हड्डी के ऊतकों के विनाश के परिणामस्वरूप होने वाले फ्रैक्चर को रिकॉर्ड किया जा सकता है।
सीटी स्कैन के लिए मतभेद हैं:
  • बचपन ( उच्च विकिरण जोखिम के कारण);
  • क्लौस्ट्रफ़ोबिया ( सीमित स्थानों का डर);
  • कैंसर की उपस्थिति ( उनके पाठ्यक्रम पर सीटी के संभावित नकारात्मक प्रभाव);
  • धातु संरचनाओं की उपस्थिति ( कृत्रिम अंग, प्रत्यारोपण) अध्ययन क्षेत्र में।
रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ( एमआरआई)
एक आधुनिक उच्च-सटीक निदान पद्धति जो आपको रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की संरचना की विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है। एमआरआई बिल्कुल सुरक्षित और हानिरहित है, मानव शरीर में धातु के हिस्सों की उपस्थिति ही एकमात्र contraindication है ( प्रत्यारोपण, कृत्रिम अंग).

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करने का सिद्धांत सीटी के समान है, लेकिन एक्स-रे के बजाय, परमाणु अनुनाद की घटना का उपयोग किया जाता है, जो मानव शरीर को एक मजबूत विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में रखे जाने पर प्रकट होता है। नतीजतन, परमाणुओं के नाभिक एक निश्चित प्रकार की ऊर्जा छोड़ते हैं, जिसे विशेष सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है और, डिजिटल प्रसंस्करण के बाद, मॉनिटर पर शरीर की आंतरिक संरचनाओं की एक छवि के रूप में प्रदर्शित किया जाता है।

सीटी पर एमआरआई का मुख्य लाभ विकिरण की अनुपस्थिति और शरीर के कोमल ऊतकों की एक स्पष्ट छवि है ( नसों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाओं).

रीढ़ की एमआरआई के लिए संकेत हैं:

  • एक ट्यूमर द्वारा रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का संदेह।इस तरह के संदेह रीढ़ की हड्डी की चोट के धीरे-धीरे विकसित होने वाले नैदानिक ​​लक्षणों के संयोजन में त्वचा पर कई रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति के कारण हो सकते हैं ( हाथ, पैर और शरीर के अन्य हिस्सों की संवेदनशीलता और मोटर कार्यों का उल्लंघन).
  • ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की योजना बनाना.
  • अन्य शोध विधियों के साथ गलत डेटा।
रीढ़ की एमआरआई से पता चलता है:
  • कशेरुक निकायों में हेमांगीओमा का अंकुरण।इसी समय, उनकी हड्डी की संरचना में गड़बड़ी होती है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से केशिका ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
  • ट्यूमर द्वारा रीढ़ की हड्डी के संपीड़न की डिग्री।एक संवहनी गठन निर्धारित किया जाता है, रीढ़ की हड्डी की नहर के लुमेन में फैलता है और रीढ़ की हड्डी को निचोड़ता है, या इसमें बढ़ रहा है ( इस मामले में, घाव के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के ऊतक निर्धारित नहीं होते हैं).
  • रीढ़ के लिगामेंटस तंत्र में ट्यूमर के अंकुरण की डिग्री।
एंजियोग्राफी
यह विधि आपको पड़ोसी अंगों और ऊतकों की भागीदारी का आकलन करने के लिए, हेमांगीओमा की संरचना और आकार को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

विधि का सार शिरा या धमनी में एक विशेष विपरीत एजेंट की शुरूआत है, जिससे ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति की जाती है। यह प्रक्रिया सीटी या एमआरआई के नियंत्रण में की जाती है, जो हमें हेमांगीओमा के केशिका नेटवर्क में विपरीत एजेंट के प्रसार की गति और तीव्रता का आकलन करने की अनुमति देती है।

एंजियोग्राफी एक खतरनाक निदान पद्धति है, इसलिए, यह केवल चरम मामलों में निर्धारित किया जाता है, जब ट्यूमर के आकार को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक होता है ( चेहरे, सिर, गर्दन में सर्जिकल ऑपरेशन की योजना बनाते समय).

एंजियोग्राफी के लिए पूर्ण मतभेद हैं:

  • एक विपरीत एजेंट से एलर्जी;
  • गुर्दे की विफलता और / या जिगर की विफलता।
बायोप्सी
इस अध्ययन में उनकी संरचना और सेलुलर संरचना के सूक्ष्मदर्शी के तहत बाद की परीक्षा के उद्देश्य के लिए शरीर के ऊतकों के अंतःक्रियात्मक नमूने शामिल हैं।

बायोप्सी करना कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है, जिनमें से सबसे खतरनाक रक्तस्राव होता है। इसके अलावा, इस अध्ययन के बिना निदान की पुष्टि करना संभव है, इसलिए बायोप्सी के लिए एकमात्र उचित संकेत रक्तवाहिकार्बुद के घातक अध: पतन का संदेह है।

घातक रक्तवाहिकार्बुद के प्रारंभिक लक्षण हो सकते हैं:

  • ट्यूमर की सतह में परिवर्तनसामान्य संरचना का उल्लंघन, ऊंचाई और गहराई में गहन वृद्धि, अल्सरेशन या छीलने।
  • संगति परिवर्तन -संरचना विषम हो जाती है, सघन क्षेत्र दिखाई देते हैं।
  • रंग परिवर्तन -भूरे या काले रंग के गहरे क्षेत्र दिखाई देते हैं।
  • आस-पास के त्वचा क्षेत्रों में परिवर्तन -सूजन के संकेत हैं लाली, सूजन, दर्द, स्थानीय बुखार).
सामग्री लेने की तकनीक के आधार पर, निम्न हैं:
  • आकस्मिक बायोप्सी।आमतौर पर त्वचा रक्तवाहिकार्बुद के नमूने के लिए उपयोग किया जाता है। बाँझ परिस्थितियों में, एथिल अल्कोहल के साथ ट्यूमर और आसपास के ऊतकों के उपचार के बाद, उस क्षेत्र पर स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है जहां से सामग्री लेने की योजना है। त्वचा का एक निश्चित क्षेत्र एक स्केलपेल के साथ निकाला जाता है, जिसमें आवश्यक रूप से ट्यूमर ऊतक और उससे सटे बरकरार त्वचा शामिल होनी चाहिए।

  • सुई बायोप्सी।इसका उपयोग अक्सर आंतरिक अंगों से सामग्री एकत्र करने के लिए किया जाता है ( जिगर, प्लीहा, मांसपेशियों और हड्डियों) अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, तेज किनारों के साथ एक विशेष खोखला खेल सीधे ट्यूमर के ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, जबकि ट्यूमर के परिधीय और केंद्रीय दोनों खंड सुई में प्रवेश करते हैं।
हिस्टोलॉजिकल परीक्षा
बायोप्सी सामग्री ( बायोप्सी), एक बाँझ टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां विशेष प्रसंस्करण और धुंधला होने के बाद, ट्यूमर की संरचना और सेलुलर संरचना की एक सूक्ष्म जांच की जाती है, और बरकरार त्वचा क्षेत्रों के साथ तुलना की जाती है।

शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए गए सभी रक्तवाहिकार्बुद को भी बिना किसी असफलता के हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाना चाहिए।

प्रयोगशाला अनुसंधान

हेमांगीओमास के निदान की प्रक्रिया में प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके असूचित हैं और रोग की जटिलताओं की पहचान करने के साथ-साथ उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए अधिक बार उपयोग किया जाता है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण सामान्य रक्त परीक्षण है ( यूएसी), हालांकि इसके परिवर्तन गैर-विशिष्ट हैं और अन्य बीमारियों में हो सकते हैं।

सुबह खाली पेट ब्लड सैंपलिंग की जाती है। शराब के साथ प्रारंभिक उपचार के बाद, अनामिका की त्वचा को एक विशेष सुई से 2-4 मिमी की गहराई तक छेद दिया जाता है, जिसके बाद पिपेट में कई मिलीलीटर रक्त खींचा जाता है।

यूएसी के विशिष्ट परिवर्तन हैं:

  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।हेमांगीओमा ऊतक में उनके बढ़ते विनाश के कारण रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी की विशेषता वाली स्थिति, जो चिकित्सकीय रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के बढ़ते रक्तस्राव से प्रकट होती है।
  • एनीमिया।रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी। एनीमिया थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण रक्तस्राव और रक्तस्राव का परिणाम है।

अन्य विशेषज्ञों के परामर्श

निदान स्थापित करने में मदद करने के लिए, साथ ही हेमांगीओमा की विभिन्न जटिलताओं की स्थिति में, एक बाल रोग सर्जन को दवा के अन्य क्षेत्रों के विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

निदान प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं:

  • ऑन्कोलॉजिस्ट -ट्यूमर के घातक अध: पतन के संदेह के साथ।
  • त्वचा विशेषज्ञ -हेमांगीओमास के अल्सरेशन के साथ या सहवर्ती त्वचा घावों की उपस्थिति में।
  • संक्रमणवादी -रक्तवाहिकार्बुद के क्षेत्र में एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ।
  • रुधिर रोग विशेषज्ञ -रक्त प्रणाली से जटिलताओं के विकास के साथ ( गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और/या एनीमिया).

रक्तवाहिकार्बुद का उपचार

पहले, बच्चों में रक्तवाहिकार्बुद के लिए अपेक्षित प्रबंधन की सिफारिश की गई थी, लेकिन हाल के शोध डेटा इसके विपरीत सुझाव देते हैं - रोग का उपचार जितनी जल्दी शुरू होता है, उतनी ही कम जटिलताएं और अवशिष्ट प्रभाव विकसित हो सकते हैं।

यह कथन ट्यूमर के अप्रत्याशित और अक्सर तेजी से विकास के कारण होता है, जो अपेक्षाकृत कम समय में कई गुना बढ़ सकता है और पड़ोसी अंगों और ऊतकों में विकसित हो सकता है। उपचार की शुरुआती शुरुआत के पक्ष में सांख्यिकीय अध्ययनों के आंकड़ों से भी इसका सबूत मिलता है, जिसके अनुसार केवल 2% त्वचा हेमांगीओमास पूर्ण स्वतंत्र प्रतिगमन से गुजरते हैं, और 50% से अधिक मामलों में त्वचा पर दिखाई देने वाले कॉस्मेटिक दोष रहते हैं ( scarring).

हेमांगीओमा के उपचार में आवेदन करें:

  • हटाने के भौतिक तरीके;
  • हटाने की सर्जिकल विधि;
  • दवाई से उपचार।

रक्तवाहिकार्बुद को दूर करने के लिए शारीरिक तरीके

इस समूह में हेमांगीओमा ऊतक पर शारीरिक प्रभाव के तरीके शामिल हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसका विनाश और बाद में निष्कासन होता है।

शारीरिक विधियों में शामिल हैं:

  • क्रायोडेस्ट्रक्शन;
  • लेजर विकिरण;
  • स्केलेरोजिंग थेरेपी;
  • इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;
  • क्लोज-फोकस रेडियोथेरेपी।
क्रायोडेस्ट्रक्शन
इसका उपयोग सतही या उथली त्वचा हेमांगीओमास को हटाने के लिए किया जाता है, जिसका आकार व्यास में 2 सेमी से अधिक नहीं होता है। विधि का सार ट्यूमर को तरल नाइट्रोजन में उजागर करना है, जिसका तापमान -196ºС है। इस मामले में, ट्यूमर ऊतक की ठंड होती है, इसकी मृत्यु और अस्वीकृति होती है, इसके बाद सामान्य ऊतक के साथ प्रतिस्थापन होता है। बड़े ट्यूमर को हटाने से व्यापक निशान बन सकते हैं, जो एक गंभीर कॉस्मेटिक दोष है।

इस विधि के मुख्य लाभ हैं:

  • ट्यूमर के ऊतकों का उच्च-सटीक विनाश;
  • स्वस्थ ऊतकों को न्यूनतम क्षति;
  • सापेक्ष दर्द रहितता;
  • रक्तस्राव का न्यूनतम जोखिम;
  • प्रक्रिया के बाद तेजी से वसूली।
क्रायोसर्जरी प्रक्रिया अपने आप में सुरक्षित है, लगभग दर्द रहित है और इसे डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है। रोगी एक कुर्सी पर बैठ जाता है, जिसके बाद हेमांगीओमा क्षेत्र पर एक विशेष मोल्ड लगाया जाता है, जो पूरी तरह से ट्यूमर की सीमाओं के आसपास होता है। तरल नाइट्रोजन को इस सांचे में डाला जाता है, जबकि पहले कुछ सेकंड में रोगी को हल्की जलन का अनुभव हो सकता है।

पूरी प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं, जिसके बाद हेमांगीओमा क्षेत्र को पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से उपचारित किया जाता है, और रोगी घर जा सकता है। आमतौर पर 3-5 दिनों के ब्रेक के साथ क्रायोथेरेपी के 2-3 सत्रों की आवश्यकता होती है। उपचार के अंत के बाद, जिस क्षेत्र में रक्तवाहिकार्बुद हुआ करता था, उसे 7 से 10 दिनों तक घने क्रस्ट बनने तक शानदार हरे रंग से उपचारित किया जाना चाहिए। एक महीने के भीतर पूर्ण उपचार होता है।

लेजर विकिरण
लेजर का उपयोग करके 2 सेमी तक के व्यास के साथ सतही और गहरी त्वचा रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के लिए एक आधुनिक विधि।

लेजर विकिरण के मुख्य प्रभाव हैं:

  • विकिरणित ऊतकों का थर्मल विनाश ( चारिंग और वाष्पीकरण);
  • लेजर के संपर्क में आने वाले जहाजों में रक्त का थक्का जमना ( रक्तस्राव को रोकता है);
  • सामान्य ऊतक की बहाली की प्रक्रिया की उत्तेजना;
  • निशान गठन की रोकथाम।
प्रक्रिया को करने की तकनीक काफी सरल है, लेकिन साथ ही, इसे एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कुछ जोखिमों से जुड़ा है ( स्वस्थ ऊतक को संभावित नुकसान) स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, हेमांगीओमा क्षेत्र कई मिनट के लिए एक लेजर बीम के संपर्क में रहता है, जिसका व्यास ट्यूमर के आकार के आधार पर चुना जाता है ( बीम बरकरार त्वचा पर नहीं गिरनी चाहिए).

एक्सपोजर की साइट पर एक घनी परत बनती है, जिसे 2-3 सप्ताह के बाद स्वतंत्र रूप से खारिज कर दिया जाता है। इसके नीचे एक छोटा सा निशान बन सकता है ( हटाए गए हेमांगीओमा के बड़े आकार के साथ).

sclerotherapy
इस विधि का उपयोग त्वचा पर या आंतरिक अंगों में स्थित बड़े रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के लिए किया जा सकता है। विधि का सिद्धांत हेमांगीओमा के ऊतकों में पेश किए जाने वाले कुछ रसायनों की सावधानी और थक्का जमाने की क्षमता पर आधारित है, जिससे रक्त वाहिकाओं और गुफाओं का विनाश होता है, इसके बाद निशान ऊतक के साथ उनका प्रतिस्थापन होता है।

वर्तमान में, हेमांगीओमास के स्क्लेरोथेरेपी के प्रयोजन के लिए 70% अल्कोहल का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया एक अनुभवी सर्जन द्वारा बाँझ परिस्थितियों में की जानी चाहिए। हेमांगीओमा के आसपास के त्वचा क्षेत्र को नोवोकेन घोल से चिपकाया जाता है ( दर्द से राहत के उद्देश्य से), जिसके बाद 1 से 10 मिलीलीटर शराब को एक सिरिंज के साथ ट्यूमर के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है ( ट्यूमर के आकार के आधार पर).

2-3 घंटों के बाद, इंजेक्शन स्थल पर ऊतकों की सूजन और सूजन दिखाई देती है, और 2-3 दिनों के बाद, हेमांगीओमा क्षेत्र मोटा हो जाता है और दर्दनाक हो जाता है। प्रक्रिया को 7-10 दिनों के ब्रेक के साथ कई बार दोहराया जाता है। हेमांगीओमा का पूरी तरह से गायब होना उपचार के अंत से 3 महीने से 2 साल की अवधि में नोट किया जाता है।

electrocoagulation
उच्च आवृत्ति स्पंदित विद्युत प्रवाह के संपर्क में ट्यूमर ऊतक के विनाश की विधि। जब जीवित ऊतकों पर करंट लगाया जाता है, तो उनका तापमान तेजी से कई सौ डिग्री तक बढ़ जाता है, इसके बाद मृत द्रव्यमान का विनाश, जलन और अस्वीकृति होती है।

इस पद्धति का मुख्य लाभ रक्तस्राव का न्यूनतम जोखिम है, क्योंकि उच्च तापमान से रक्त वाहिकाओं में रक्त का थक्का जम जाता है जो रक्तवाहिकार्बुद और काठिन्य की आपूर्ति करता है ( scarring) उनके लुमेन के।

एक इलेक्ट्रिक चाकू की मदद से, सतही और इंट्राडर्मल हेमांगीओमास को हटाना संभव है, और इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग ट्यूमर के सर्जिकल हटाने में एक सहायक विधि के रूप में किया जा सकता है।

क्लोज-फोकस रेडियोथेरेपी
इसमें हेमांगीओमा ऊतक पर एक्स-रे का स्थानीय प्रभाव होता है, जिससे ट्यूमर केशिकाओं का विनाश होता है। एक्स-रे थेरेपी का उपयोग शायद ही कभी हेमांगीओमा के इलाज की एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जाता है और अधिक बार इसका उपयोग प्रीऑपरेटिव अवधि में नियोप्लाज्म के आकार को कम करने के लिए किया जाता है, जिससे ऑपरेशन की मात्रा कम हो जाएगी।

शरीर पर एक्स-रे विकिरण का प्रभाव, विशेष रूप से बच्चों के लिए, कई दुष्प्रभावों से जुड़ा है, जिनमें से सबसे खतरनाक एक घातक नियोप्लाज्म विकसित होने की संभावना है। इस संबंध में, क्लोज-फोकस रेडियोग्राफी का उपयोग असाधारण रूप से दुर्लभ मामलों में किया जाता है जब उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी होते हैं।

रक्तवाहिकार्बुद हटाने की शल्य चिकित्सा पद्धति

उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में, इसका उपयोग शरीर के उन क्षेत्रों में स्थित छोटे सतही त्वचा संरचनाओं के लिए किया जाता है जहां कॉस्मेटिक शब्दों में पोस्टऑपरेटिव निशान कम महत्वपूर्ण होता है ( पुरुषों में पीठ, पैर).

ऑपरेशन के दौरान, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, पूरे ट्यूमर और आसपास की स्वस्थ त्वचा के 1-2 मिमी हटा दिए जाते हैं। जब हेमांगीओमा गहरे ऊतकों और आंतरिक अंगों में स्थित होता है, तो ऑपरेशन की मात्रा ट्यूमर के आकार और प्रभावित अंग में अंकुरण की डिग्री से निर्धारित होती है।

अक्सर, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग प्रीऑपरेटिव अवधि में किया जाता है ( दवा चिकित्सा, विकिरण चिकित्सा), जिसके परिणामस्वरूप ट्यूमर के आकार में कमी आती है, जिससे ऑपरेशन की मात्रा को कम करना और आस-पास के अंगों को कुछ हद तक घायल करना संभव हो जाता है ( मांसपेशियां, हड्डियां).

रक्तवाहिकार्बुद का चिकित्सा उपचार

कुछ समय पहले तक, हेमांगीओमास के उपचार में ड्रग थेरेपी का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता था। हालांकि, हाल के वर्षों में वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि कुछ दवाएं रोग के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं, विकास प्रक्रिया को धीमा कर देती हैं और ट्यूमर के आकार को कम कर देती हैं।

हालांकि, अकेले ड्रग थेरेपी के परिणामस्वरूप हेमांगीओमा का पूरी तरह से गायब होना केवल 1-2% मामलों में ही देखा जाता है, इसलिए इस उपचार पद्धति का उपयोग अक्सर ट्यूमर के सर्जिकल या शारीरिक हटाने से पहले प्रारंभिक चरण के रूप में किया जाता है।

दवा का नाम कार्रवाई की प्रणाली खुराक और प्रशासन
प्रोप्रानोलोल दवा कुछ संवहनी रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है ( बी 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स), जो रक्तवाहिकार्बुद को प्रभावित करता है।

प्रोप्रानोलोल की कार्रवाई के कारण है:

  • रक्तवाहिकार्बुद का वाहिकासंकीर्णन ( वासोडिलेटिंग कारकों की कार्रवाई को अवरुद्ध करने के परिणामस्वरूप);
  • संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर के गठन में कमी ( वीईजीएफ़);
  • हेमांगीओमा केशिकाओं के विनाश और निशान ऊतक के साथ उनके प्रतिस्थापन की प्रक्रिया की उत्तेजना।
इसे मौखिक रूप से लिया जाता है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम है, जिसे दो खुराक में विभाजित किया गया है ( सुबह और शाम को) यदि कोई प्रभाव नहीं है ( हेमांगीओमा के विकास को धीमा करने और इसके आकार को कम करने में प्रकट हुआ) खुराक को 3 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।
उपचार का कोर्स 6 महीने से है। उपचार के दौरान, साप्ताहिक हृदय प्रणाली के प्रदर्शन की निगरानी करना आवश्यक है ( रक्तचाप, हृदय गति को मापें, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करें).
प्रेडनिसोलोन स्टेरॉयड हार्मोनल दवा, जिसकी क्रिया हेमांगीओमा के क्षेत्र में निशान ऊतक के गठन की सक्रियता के कारण होती है। नतीजतन, केशिकाएं संकुचित हो जाती हैं, उनके माध्यम से रक्त प्रवाह बंद हो जाता है, वे खाली हो जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं, निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन के प्रभाव हैं:

  • हेमांगीओमा के विकास को धीमा करना;
  • रक्तवाहिकार्बुद के आकार में कमी।
इसे भोजन के बाद, एक गिलास पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।
  • पहले 6 सप्ताह -शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 5 मिलीग्राम की खुराक, प्रति दिन 1 बार।
  • अगले 6 सप्ताह -शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 मिलीग्राम की खुराक, प्रति दिन 1 बार।
  • अगले 6 सप्ताह -शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 4 मिलीग्राम की खुराक, हर दूसरे दिन।
दवा को रद्द करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और पुनरावृत्ति से बचने के लिए खुराक को धीरे-धीरे कम करना चाहिए ( फिर से अभिव्यक्ति) रक्तवाहिकार्बुद।
विन्क्रिस्टाईन एक एंटीट्यूमर दवा, जिसकी क्रिया कोशिका विभाजन प्रक्रियाओं के अवरुद्ध होने के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप हेमांगीओमा की वृद्धि धीमी हो जाती है और रुक जाती है। दवा के बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं, और इसलिए यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं। यह शरीर की सतह के प्रति वर्ग मीटर 0.05 - 1 मिलीग्राम की खुराक पर, सप्ताह में एक बार अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

उपचार के दौरान, परिधीय रक्त की संरचना की नियमित निगरानी करना आवश्यक है ( महीने में कम से कम 2 बार सामान्य रक्त परीक्षण करें).

हेमांगीओमा के परिणाम

हेमांगीओमा के गलत और असामयिक उपचार के साथ, कई जटिलताएं विकसित हो सकती हैं जो मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं।

हेमांगीओमा की सबसे दुर्जेय जटिलताएँ हैं:

  • आस-पास के अंगों का अंकुरण और विनाश;
  • मांसपेशियों, हड्डियों, रीढ़ की हड्डी का विनाश;
  • रीढ़ की हड्डी का संपीड़न और/या विनाश ( पक्षाघात के विकास के साथ);
  • आंतरिक अंगों का विनाश जिगर, गुर्दा, प्लीहा और अन्य);
  • हेमांगीओमा और संक्रमण का अल्सरेशन;
  • कुरूपता;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया;
  • कॉस्मेटिक दोष अनुपचारित रक्तवाहिकार्बुद और उनके निशान जीवन भर बने रह सकते हैं).
रक्तवाहिकार्बुद के लिए रोग का निदान द्वारा निर्धारित किया जाता है:
  • ट्यूमर का प्रारंभिक स्थान;
  • विकास की गति और प्रकृति;
  • उपचार शुरू करने का समय;
  • उपचार उपायों की पर्याप्तता।
समय पर निदान, समय पर और सही उपचार रणनीति के साथ, रोग का निदान अनुकूल है - बिना किसी दृश्य त्वचा दोष के हेमांगीओमा का पूरी तरह से गायब होना है।

लेकिन यह एक और सवाल है। हेमांगीओमा गिरने से पहले की तुलना में अधिक संदेश देने वाला बन गया। क्यों? उसने गलत जगह मारा! और मुझे एक एहसास है (हालांकि यह लग सकता है।) कि यह पहले की तुलना में कठिन हो गया है, जैसे यह नरम था।

कृपया उत्तर दें। बहुत चिंतित। हमारे पास बाल रोग विशेषज्ञ नहीं है।

तस्वीर मार्च में ली गई थी, और दूसरी, जहां वह हंसता है, अप्रैल में

साथ ही डॉक्टरों का शुक्रिया अदा करना न भूलें।

बाल रोग सर्जन0 11:56

क्या इसे जल्दी ठीक करने के लिए कोई मरहम है? उदाहरण के लिए, बद्यागी पर अर्निका मरहम, क्या यह पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है?

और एक और सवाल: जल्द ही गर्मी शुरू होगी, क्या इस रत्न को बंद करना जरूरी होगा। सूरज से या बिना अंतर के?

आपकी प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद, पूछने वाला कोई और नहीं है, लेकिन मुझे बच्चे की चिंता है, वह मेरे पति और मैं के साथ बहुत प्यारी है।

रक्तवाहिकार्बुद अपने आप दूर हो गया।

यह इस तरह से गुजरने लगा: यह पहले किनारों पर चमका, और फिर बीच गायब हो गया।

एक और कंधे के ब्लेड पर और एक हाथ पर - चमकीला। मुझे लगता है कि तीन साल बीत जाएंगे

अभी भी हैंडल पर पास नहीं होता है ((((

अंदर से थोड़ा चमकीला, लेकिन ध्यान देने योग्य नहीं

लेकिन हमारे पास सिर्फ एक शराब रक्तवाहिकार्बुद था, ये अपने आप चले जाते हैं और आपको इनसे कुछ नहीं करना है, वे अंत तक नहीं जा सकते हैं, लेकिन यह भी डरावना नहीं है।

यदि हेमांगीओमा उत्तल है, तो आपको तब तक इंतजार करने की आवश्यकता नहीं है जब तक कि यह स्वयं हल न हो जाए, यह विभिन्न परेशानियों से भरा हो सकता है।

फिर। उसे धूप से बचाएं, इस जगह पर धूप सेंकें नहीं! कई डॉक्टर ऐसा नहीं कहते हैं, लेकिन अच्छे त्वचा विशेषज्ञ ऐसा जरूर कहेंगे! आखिरकार, यह अभी भी एक त्वचा-संवहनी गठन है, भले ही एक सौम्य है, तो इस चीज़ के लिए बच्चे के जीवन को बर्बाद करने के लिए एक अतिरिक्त कारण क्यों दें! और अगर आप इस जगह पर धूप सेंकते नहीं हैं, तो हेमांगीओमा बहुत तेजी से चमकेगा!

लेकिन कट्टरता की कोई जरूरत नहीं है! बिखरी हुई छाया में, यह बच्चे के लिए बहुत उपयोगी है! इसलिए हम सीधी किरणों से रक्षा करते हैं, लेकिन यह नहीं भूलना चाहिए कि सूर्य विटामिन डी का एक महत्वपूर्ण स्रोत है।

अब हेमांगीओमा खाली है, यह अब लाल नहीं है, बल्कि एक पतली लाल रंग की रिम की तरह है और अंदर दुर्लभ लाल बिंदु हैं।

आसान जन्म से ही हाथ में है, अब हम 2 साल के हैं और रक्तवाहिकार्बुद लगभग चला गया है, चमकीला है, बहुत किनारे बने हुए हैं, अगर यह 3 साल से पहले दूर नहीं होता है। फिर इसे लेजर से हटा दें।

2 सप्ताह में दिखाई दिया।

अब हम लगभग 8 महीने के हैं - वह काफ़ी पीला पड़ गया है और उत्तल होना बंद हो गया है।

. क्या हेमांगीओमा अपने आप दूर जा सकता है?

सर्जन ओलेग सेवर्नी जवाब:

हेमांगीओमा एक सौम्य संवहनी ट्यूमर है। यह एक चमकदार लाल या थोड़ा नीला रंग जैसा दिखता है, यही वजह है कि इसे कभी-कभी "पोर्ट वाइन दाग" के साथ भ्रमित किया जाता है, हालांकि यह एक पूरी तरह से अलग विकृति है। यह दोष हमेशा जन्मजात होता है या जीवन के पहले महीने के दौरान प्रकट होता है। कुछ मामलों में, रक्तवाहिकार्बुद अपने आप दूर हो जाते हैं, लेकिन यह दुर्लभ है। सबसे अधिक बार, वे बच्चे के साथ बढ़ते हैं, और विशेष रूप से सक्रिय रूप से - केवल एक वर्ष तक। आपको कैंसर में रक्तवाहिकार्बुद के अध: पतन से डरना नहीं चाहिए - ऐसे मामले दुर्लभ हैं। फिर भी, एक कॉस्मेटिक दोष के अलावा, यह ट्यूमर अप्रिय चीजों को जन्म दे सकता है: संक्रामक अल्सर, आस-पास के ऊतकों के घाव, आदि। यदि हेमांगीओमा नहीं बढ़ता है, तो यह कुछ समय के लिए इसे देखने के लायक है, क्योंकि समय से पहले हस्तक्षेप, जो होता है त्वचा की संरचना में बदलाव के लिए, केवल चोट लग सकती है। आज तक, ऐसे ट्यूमर के लिए कई प्रकार के उपचार हैं - इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर थेरेपी, क्रायोडेस्ट्रक्शन (कम तापमान के संपर्क में), हार्मोन थेरेपी (कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन ट्यूमर के विकास को रोकते हैं)। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, लेजर एक्सपोजर को क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ जोड़ा जाना चाहिए, और कभी-कभी विकिरण और हार्मोनल थेरेपी के साथ भी। एक्स-रे थेरेपी का उपयोग बड़े फ्लैट रक्तवाहिकार्बुद, आंख में संवहनी ट्यूमर या मेनिन्जेस के उपचार में किया जाता है, जहां उपचार के अन्य तरीकों को लागू नहीं किया जा सकता है। कभी-कभी सर्जरी का इस्तेमाल किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से विधि का चयन किया जाता है। लेकिन यह जानने योग्य है कि किसी भी विधि से उपचार के बाद, एक विश्राम संभव है।

यहां अभी तक किसी ने कोई टिप्पणी नहीं की है। पहले रहो।

रक्तवाहिकार्बुद का इलाज कैसे करें? क्या वे अपने आप से गुजर सकते हैं? इनसे क्या नुकसान?

वर्तमान में कई अलग-अलग वर्गीकरण हैं जिन पर किसी को नहीं रुकना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हेमांगीओमास को उनकी संरचना के अनुसार दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है: केशिका रक्तवाहिकार्बुद - रक्तवाहिकार्बुद मुख्य रूप से छोटी रक्त वाहिकाओं से बनते हैं, जो केशिकाओं और कैवर्नस हेमांगीओमास से मिलते-जुलते हैं, जो रक्त से भरी बड़ी गुहाओं का निर्माण करते हैं।

आसपास के ऊतकों की वृद्धि और क्षति के प्रकार के अनुसार, रक्तवाहिकार्बुद को फिर से सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जाता है: सतही और गहरा। सतही रक्तवाहिकार्बुद अक्सर त्वचा को प्रभावित करते हैं और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के कुछ मिलीमीटर, जो अक्सर विभिन्न आकारों के स्ट्रॉबेरी की तरह दिखते हैं, आमतौर पर चमकदार लाल या विभिन्न रंगों के साथ, दबाए जाने पर पीला हो जाता है। डीप हेमांगीओमास चमड़े के नीचे के वसा ऊतक, मांसपेशियों के ऊतकों, विभिन्न अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकता है। आमतौर पर उनका पता तब चलता है जब वे बड़े आकार तक पहुँचते हैं, उनके पास स्पर्श करने के लिए एक नरम, लोचदार बनावट होती है, और दबाने पर आकार में कमी आ सकती है। जब त्वचा प्रभावित होती है, तो रक्तवाहिकार्बुद विभिन्न रंगों के साथ लाल रंग का हो सकता है, लेकिन यदि त्वचा प्रभावित नहीं होती है, तो त्वचा का सामान्य रंग निर्धारित होता है।

कुछ समय के लिए रक्तवाहिकार्बुद बच्चे के शरीर के विकास के अनुपात में बढ़ जाता है, बिना उसे कोई परेशानी हुए।

हेमांगीओमास के सहज प्रतिगमन (रिवर्स डेवलपमेंट) के मामलों का वर्णन किया गया है। आमतौर पर लगभग 5% साधारण रक्तवाहिकार्बुद स्वतःस्फूर्त प्रतिगमन से गुजरते हैं, जो आमतौर पर शरीर के "बंद" क्षेत्रों में स्थित होते हैं और जीवन के पहले वर्षों में केवल पूर्ण अवधि के बच्चों में होते हैं। कैवर्नस और संयुक्त हेमांगीओमा व्यावहारिक रूप से वापस नहीं आते हैं।

तथ्य यह है कि एक रक्तवाहिकार्बुद अनायास वापस आ गया है, अक्सर पारिवारिक चिकित्सकों और सामान्य चिकित्सा सर्जनों द्वारा गलत समझा जाता है। वे इस गुण का श्रेय लगभग सभी रोगियों में हेमांगीओमास को देते हैं, लगभग सभी रोगियों में, उन्हें अक्सर अवलोकन और उपचार के बिना छोड़ दिया जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद की वृद्धि अप्रत्याशित है। कुछ रक्तवाहिकार्बुद में एक घातक पाठ्यक्रम की कुछ नैदानिक ​​विशेषताएं होती हैं। कभी-कभी कुछ महीनों में एक छोटा सतही रक्तवाहिकार्बुद विकास को रोकने की आशा के बिना, विभिन्न खतरनाक शारीरिक क्षेत्रों या अंगों को नुकसान के साथ एक व्यापक और गहरे रक्तवाहिकार्बुद में बदल सकता है। यह कल्पना करना आसान है कि स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में हेमांगीओमा की प्रगति के मामले में, आंख, कान, नाक के पास, मौखिक गुहा में, कॉस्मेटिक दोष के अलावा, दृष्टि, श्रवण, श्वास संबंधी विकार हो सकते हैं विकसित होता है, और निगलने की क्रिया बाधित होती है। इस मामले में ट्यूमर के सहज प्रतिगमन पर भरोसा करना बहुत खतरनाक है।

यह देखते हुए कि हेमांगीओमा एक संवहनी ट्यूमर है, कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, इन जहाजों में रक्त घनास्त्रता (जमावट) कर सकता है, जिससे गंभीर दर्द, नशा, बुखार, अल्सरेशन और हेमांगीओमा का दमन होता है। कभी-कभी यह रक्तवाहिकार्बुद के पोस्ट-भड़काऊ काठिन्य की ओर जाता है, लेकिन कभी-कभी यह स्थिति एक कारक हो सकती है जो इसके विकास को उत्तेजित करती है। अल्सरेटेड और फेस्टीरिंग हेमांगीओमास की एक विशिष्ट विशेषता रोग का लंबा कोर्स और परिणामी अल्सर के तेजी से उपचार की प्रवृत्ति का अभाव है।

आकस्मिक आघात के कारण रक्तवाहिकार्बुद की सूजन और दमन भी हो सकता है।

रक्तवाहिकार्बुद की घटना को रोकने के तरीके वर्तमान में ज्ञात नहीं हैं, क्योंकि इसके कारण होने वाले कारकों को ठीक से स्थापित नहीं किया गया है। लेकिन इसकी जटिलताओं की रोकथाम के बारे में बहुत सावधान रहना आवश्यक है, अर्थात, इसके आकार में वृद्धि, चोट, घनास्त्रता, अल्सरेशन, दमन। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उस क्षण को याद न करें जब हेमांगीओमा पर्यावरण को नष्ट करते हुए आक्रामक या घुसपैठ से बढ़ने लगता है।

रक्तवाहिकार्बुद

#41 टिंकर

#43 टिंकर

#44 स्वेतलाना

#45 मज़हर्योनोक

दरवाजे पर दस्तक दी

#46 केटीएन

#47 ऐलेना फिफ्टी

मैंने खिड़की में एक रोशनी देखी

#48 केटीएन

और इस तथ्य के बारे में कि यह वर्ष बीत जाएगा, यह आवश्यक नहीं है, कई वर्षों तक यह पांच से गुजरता है।

#49 क्रोक्सा-मामा

मैं टीकाकरण के बारे में पूछना चाहता हूं, क्या आपने बच्चों को रक्तवाहिकार्बुद का टीका लगाया है या यह चिकित्सा वापसी का संकेत है? यह चिकित्सकीय सलाह किसे देनी चाहिए?

हमारे पास क्लिनिक में किसी तरह की बेवकूफ प्रणाली है, हमारे पास एक महीने के लिए एक सर्जन था, उन्होंने कहा कि निरीक्षण करने के लिए, अब 3 महीने में, सिद्धांत रूप में, हमें टीकाकरण शुरू करने की आवश्यकता है, बाल रोग विशेषज्ञ ने बस कहा, आओ - हम टीकाकरण करेंगे उसी दिन, यह हमारे रक्तवाहिकार्बुद से पहले प्रकाश बल्ब तक, और किसी भी मामले में बाल रोग विशेषज्ञ के बाद सर्जन को अगली अनुसूचित परीक्षा लगती है - और यह स्पष्ट नहीं है, या तो 3 महीने में, या 6 पर। इसलिए आपको करना होगा सब कुछ खुद खोजें और सोचें।

हम क्षेत्रीय अस्पताल में एक सर्जन के साथ परामर्श के लिए जा रहे हैं, जहां वे इन रक्तवाहिकार्बुद के बारे में सब कुछ जानते हैं, न कि जिला क्लिनिक से।

लेकिन अभी भी रुचि रखते हैं कि इन टीकाकरणों के साथ अभ्यास कैसे करें? किया या नहीं?

#50 स्वेतलाना

#51 क्रोक्सा-मामा

#52 शमेल्ड

आग में चला गया

हम 6.5 महीने के हैं। लगभग ढाई हफ्ते पहले, तैरते समय (पहाड़ी में लेटे हुए), मेरे बेटे ने खुद को अंडकोश से पकड़ लिया, जाहिर तौर पर उसने सक्रिय रूप से अध्ययन करने का फैसला किया कि उसके शरीर के कौन से हिस्से हैं। यह जगह थोड़ी शरमा गई है। मुझे लगा कि ऐसा इसलिए है क्योंकि मैंने वहां खुद पर दबाव डाला था। लेकिन रास्ते से। जिस दिन तिनका नहीं गुजरा, और अगले दिन। बहुत। इतना ही नहीं नहाते समय यह लाल हो गया (इससे पहले यह मुख्य रंग से थोड़ा अलग था)। मैंने रात में सुडोक्रीम के साथ एक-दो बार स्मियर किया, सुबह यह व्यावहारिक रूप से बाहर नहीं खड़ा था। लेकिन फिर यह फिर से दिखाई दिया .. मैंने यैंडेक्स में अंडकोश पर एक लाल स्थान टाइप किया - मुझे मुख्य रूप से हेमांगीओमा के बारे में पता चला। लेकिन तस्वीरों को देखने के बाद लगता है कि वह शांत हो गई है, यह हमारी जगह नहीं लगती। लेकिन मैंने एक मंच पर पढ़ा कि रक्तवाहिकार्बुद इस तरह शुरू हो सकता है।

वास्तव में अनुभवी के लिए एक प्रश्न: क्या आपके बच्चों को जन्म से ही रक्तवाहिकार्बुद है? और यह तुरंत बहुत स्पष्ट है। या यह हो सकता है कि पहले तो यह त्वचा के रंग से थोड़ा अलग हो, और फिर ब्लश और ब्लश हो? और क्या सुडोक्रीम से रक्तवाहिकार्बुद "पास" हो सकता है?

मैं समझता हूं कि कल मैं सर्जन को इन सवालों से प्रताड़ित करूंगा 🙂 लेकिन क्या कोई अपने विचार साझा कर सकता है? और मन बेचैन है। :निवेदन करना:

#53 स्वेतलाना

हमें जन्म से ही एक छोटे गुलाबी धब्बे के साथ रक्तवाहिकार्बुद था, जो महीने तक उज्ज्वल और थोड़ा उत्तल हो गया। हमने चंगा करना, सतर्क करना आदि शुरू किया। यह वास्तव में अभी तक नहीं बढ़ा है, लेकिन यह अभी तक दूर नहीं हुआ है।

#54 श्मेल्ड

आग में चला गया

#55 खुश_तान्या

दरवाजे पर दस्तक दी

#56 मामुसिया इरुसिया)))

मैंने खिड़की में एक रोशनी देखी

और कुछ उदाहरण जब वे अस्पताल में थे, मैंने काफी देखा था। लड़का, 5 महीने, जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा, कुछ महीनों का निरीक्षण करें, इसके अलावा, दाग बढ़ने लगा। माता-पिता ने नहीं सुना, उन्होंने क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजिस्ट की ओर रुख किया, एक ऑपरेशन किया गया, जिसके परिणामस्वरूप यह पता चला कि खोपड़ी की हड्डी में ट्यूमर पहले ही अंकुरित हो चुका था, ऑपरेशन सफल रहा। 7 महीने की बच्ची के सीने पर हेमांगीओमा, ऑपरेशन के दौरान पता चला कि वह छाती तक डूब गई है।

तो, विचार के लिए भोजन। यदि डॉक्टर प्रतीक्षा करने या ऑपरेशन करने के लिए कहता है, तो कई और विशेषज्ञों से सलाह लें और सही निर्णय लें। अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए केवल आप ही जिम्मेदार हैं

#57 मई-मधुमक्खी //

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, वी। वी। शफ्रानोव, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर, रूसी स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, मॉस्को

एंजियोमा का प्रकार रोगियों की संख्या%

सरल, 8

गुफाओंवाला, 6

संयुक्त, 7

मिश्रित, 5

जटिल शारीरिक स्थानीयकरण के रक्तवाहिकार्बुद, 5

प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करते समय, हेमांगीओमास वाले बच्चों के उपचार के लिए दृष्टिकोण काफी स्पष्ट हो जाता है। सरल रक्तवाहिकार्बुद कम से कम समस्या पेश करते हैं, और जटिल शारीरिक स्थानीयकरण के रक्तवाहिकार्बुद सबसे बड़ी समस्या पेश करते हैं, हालांकि मात्रात्मक शब्दों में पूर्व स्पष्ट रूप से बाद वाले पर प्रबल होता है।

एक साधारण रक्तवाहिकार्बुद त्वचा की सतह पर पाया जाता है

त्वचा के नीचे स्थित कैवर्नस

संयुक्त में चमड़े के नीचे और त्वचीय भाग होते हैं

मिश्रित में विभिन्न ऊतक होते हैं (हेमलिम्फैन्जिओमा, एंजियोकेराटोमा, आदि)

अंजीर पर। 1, 2 उपचार से पहले और बाद में (माइक्रोवेव क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग करके) पैरोटिड क्षेत्र के एंजियोमा वाले बच्चे को दिखाता है।

2. इसाकोव यू। एफ। बच्चों में सर्जिकल रोग। एम., 1993, पी..

3. कंदेल ई. आई. क्रायोसर्जरी। एम।, 1974, पी। 303.

4. कोंड्राशिन एन। आई। बच्चों में हेमांगीओमास की नैदानिक ​​​​विशेषताएं और उपचार। एम।, 1963, पी। 103.

5. क्राकोवस्की एन.आई., तारानोविच वी.ए. हेमांगीओमास। एम।, 1974, पी। 168.

6. लेबकोवा एन.पी., कोड्रियन ए। ए। हिस्टेजेनेसिस और बच्चों में जन्मजात त्वचा हेमांगीओमास के प्रतिगमन के तंत्र पर // पटोल के अभिलेखागार।, 1997, संख्या। 3. पी. 44-50।

7. बच्चों में रक्तवाहिकार्बुद के लिए स्विस्टुनोवा टी.एम. लो-वोल्टेज एक्स-रे थेरेपी। एल।, 1974, पी। 142.

8. सीतकोवस्की एन.बी., गेरास्किन वी। आई।, शफ्रानोव वी। वी।, नोवाक एम। एम। तरल नाइट्रोजन वाले बच्चों में हेमांगीओमास का उपचार। कीव, 1968, पी. 120.

9. टर्नोव्स्की एस.डी. चाइल्ड सर्जरी। एम., 1959, पी..

10. फेडोरिव जी.ए. हेमांगीओमास। एल।, 1974, पी। 192.

11. डेमुथ आर.जे., मिलर एस.एच., केलर एफ. प्रॉब्लम कैवर्नस हेमांगीओमास // एन के लिए एम्बोलिज़ेशन ट्रीटमेंट की जटिलताएँ। प्लास्ट. शल्य चिकित्सा। 1984. वी. 13. नंबर 2. पी..

12. एडगर्टन एम। टी। हेमांगीओमास की स्टेरॉयड थेरेपी // संवहनी विकृतियों और मेलोनोटिक घावों पर संगोष्ठी। ईडी। विलियम्स एच जी सेंट द्वारा लुइस, सी वी मोस्बी। 1983. पी। 74-83।

13. एंजोल्रास ओ., हर्ब्रेटीन एफ. एट अल।, हेमांगीओम्स एट मालफॉर्म्स वैस्कुलर सुपरफिसिएल्स: वर्गीकरण // जे। डेस मालडीज वास्कुलेयर्स। पेरिस। 1992. वी। 17. नंबर 1. पी। 2-19।

14. फिंगरहुट ए। छोटी आंत के एंजियोमास, नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय समस्याएं // गैस्ट्रोएंटेरोल। क्लीन. बायोल। 1978. वी. 2. नंबर 12. पी..

15. Pasyk K. हेमांगीओमास और अन्य संवहनी विकृतियों के वर्गीकरण और नैदानिक ​​​​और हिस्टोपैथोलॉजिकल विशेषताएं // संवहनी जन्म चिह्न। 1987. पी। 1-54।

16. पेक जे.ई. हेमांगीओमास का उपचार // ब्रिटिश मेड। जे. 1974. वी. 2. पी..

17. ट्रब ई. एफ. हेमांगीओमास का समावेश // आर्क। पेडियट। 1933. वी. 50. पी..

#58 मैरीमार्च

#59 ओलोलोशा ओलोलोएवा

परिणाम स्पष्ट है। वे स्थान जो लाल दिखाई देते थे अंतराल-स्वस्थ त्वचा। और दाग अपने आप पीला पड़ जाता है, क्योंकि। यह अन्य फैली हुई केशिकाओं को हटाने के कारण रक्त प्रवाह को कम करता है।

कौन परवाह करता है कि प्रक्रिया के बाद बच्चा कैसा दिखता है, यहां पहले की तस्वीरें हैं, लेजर के बाद और चोट लगने के बाद।

कुछ दिन पहले, होंठ के ऊपर और गाल पर चमकीले स्थानों में अन्य 16 आवेग बने थे।

एक और बात यह है कि अगर हम कैवर्नस हेमांगीओमास के बारे में बात कर रहे हैं, तो लेजर मदद नहीं कर सकता है, केवल अगर प्रक्रिया को बहुत प्रारंभिक चरण में पकड़ लिया जाता है और जब यह अभी तक विकसित नहीं हुआ है। मुझे लगता है कि नाइट्रोजन, हार्मोन और इंजेक्शन पिछली सदी हैं।

#60 नौमचिक

हम भी मस्कोवाइट्स हैं और वे भी हमारे साथ फुटबॉल खेलते हैं। मेरे बेटे की आंख और नाक के पुल के पास एक गुफा है। यह हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के बाद 3 महीने में ही प्रकट हुआ (ठीक है, मैंने खुद कारण संबंध का पता लगाया है। मुझे यह भी आश्चर्य है कि हर कोई "घड़ी" कहता है। हम फिलाटोव्स्काया में थे - डॉक्टर ने कहा कि ऐसे लोगों का इलाज नहीं किया जाता है, अधिमानतः प्रतीक्षा करें कम से कम एक वर्ष तक फिर यह धीरे-धीरे ख़राब होने लगा, अब 6.5 पर यह लगभग सपाट है, लेकिन चोट के निशान अभी भी दिखाई दे रहे हैं, हालाँकि यह पहले की तुलना में बहुत हल्का हो गया है। (और यह डरावना है कि अंकुरण एक पास का अंग संभव है। और आखिरकार, हमारे पास एक आंख है। हम अभी भी एक दोस्त के माध्यम से रिपब्लिकन में थे, उन्होंने हमारे लिए एक अल्ट्रासाउंड किया, जिससे पता चला कि हेमांगीओमा छूट में था। छूट, फिर भी प्रतिगमन नहीं।

यहाँ क्या करना है। फिलाटोव और रिपब्लिकन के अलावा मास्को में और कहाँ जाना है? :खरोंचना:

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बहुत-बहुत धन्यवाद! मेरा मतलब परीक्षण करने का बिल्कुल नहीं था। मुझे याद आया कि मैं आखिरी बार से चला गया था।

बेहतर प्रतिक्रिया के लिए मुझे प्रोटोकॉल की पूर्व संध्या पर 19 dts से 1t 2 r प्रति दिन, 2 ds चक्र के बाद निर्धारित किया गया था।

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स्थिति यह है, परीक्षण सकारात्मक है, मेरी राय में गतिशीलता बहुत अच्छी नहीं है, मैं कल अल्ट्रासाउंड के लिए पीला देखने गया था।

मैं नियोजन केंद्र में लेटा हुआ हूं, आज उन्होंने मुझे नीचे लेटा दिया क्योंकि मैंने पेट के निचले हिस्से को खींचना शुरू कर दिया था। उन्होंने अल्ट्रासाउंड किया और कहा।

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रक्तवाहिकार्बुद, जो अपने आप से गुजरा?

मेरी बेटी ने त्वचा पर एक धब्बा देखा, उसके पास एक डॉक्टर था, उसने कहा हेमांगीओमा (लेकिन फिर उसने कहा कि चिंता न करें कि हम छह महीने तक निरीक्षण करेंगे, अगर यह बढ़ता है, तो हटा दें

उसने कहा कि वह अपने आप से गुजर सकती है, उसने खुद से किसे पास किया?

और मेरी बेटी को 2 महीने में सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक्साइज किया गया था, क्योंकि वह चौड़ाई और गहराई में तेजी से बढ़ी थी

मत बढ़ो। चेहरे पर-वास्तव में पास!

और वह कैसे पैदा हुई ... सामान्य तौर पर, यह भयानक था

हमें यह नहीं मिला, उन्होंने इसे तुरंत हटा दिया

और किस उम्र में और किस तरीके से इसे हटाया गया? बिंदु कहाँ था? हटाने के बाद नहीं बढ़ता है? (पी.एस. इतने सारे सवालों के लिए खेद है - मेरे लिए सवाल जरूरी है, मेरी बेटी का इतना बुरा चेहरा है)

2 महीने में उन्हें सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक्साइज किया गया था, मेरे पास पत्रिका में एक संलग्न पोस्ट है पढ़ें

एक साल में अपंजीकृत, यह केवल एक निशान जैसा दिखता है और बस ... mmm

हमारे माथे पर भी है, और शरीर पर 3, हम फोटोक्रोमोथेरेपी की विधि से इलाज करते हैं, हम इसे नहीं छूते अगर यह बढ़ना शुरू नहीं होता - माथे पर यह हमारी आंखों के ठीक सामने बढ़ जाता है, अब विकास हो गया है रुक गया है और बदलाव की शुरुआत तेज हो गई है और नरम हो गई है

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रक्तवाहिकार्बुद। शायद यह अपने आप दूर हो जाएगा?

हेमांगीओमा: इलाज करें या प्रतीक्षा करें?

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टिप्पणियाँ

शुभ संध्या, लेखक और इस समस्या से जूझ रही लड़कियों को। पोस्ट के बाद से समय बीत चुका है, लेकिन मैं लेखक को बताना चाहता हूं कि आप कितने सही हैं कि आपने कुछ भी नहीं छुआ। मैं उन लोगों को चेतावनी देना चाहता हूं जो अब इस मुद्दे के बारे में सोच रहे हैं। मेरी कहानी यह है, हम rd के बाद अस्पताल में भर्ती हुए, rd में उन्होंने माना कि हम 37 सप्ताह में जल्दी पैदा हुए थे, अस्पताल में उनका पीलिया का इलाज किया गया था, जिसके साथ उन्हें आमतौर पर घर से छुट्टी दे दी जाती है, लेकिन यह एक अलग कहानी है . लब्बोलुआब यह है कि मेरे बच्चे को सिर में एक पुष्पांजलि में माथे के केंद्र में हेयरलाइन पर ड्रॉपर दिया गया था, जीवन के तीसरे सप्ताह में छुट्टी मिलने के बाद, बच्चे के कैथेटर से जगह में एक बिंदु था ड्रॉपर, जो सफलतापूर्वक एक रूबल के सिक्के के आकार तक बढ़ गया, और उत्तल था। सच कहूं तो, इसने मुझे वास्तव में परेशान नहीं किया, लेकिन दो महीने में बाल रोग विशेषज्ञ ने हमें मैक्सिलोफेशियल ट्रॉमा संस्थान (हम मास्को से हैं) जाने के लिए कहा, जहां हमें टिमोलोल (आंख) की बूंदें लगाने के लिए कहा गया था। हमने इसे दो सप्ताह के लिए लागू किया और दृष्टिगत रूप से हमारा स्थान ख़राब होने लगा और सूखने लगा, जैसा कि यह था। फिर उन्होंने अल्ट्रासाउंड और कैपिलारोस्कोपी की, और वास्तव में शामिल होना शुरू हुआ। फिर हमारे उपस्थित चिकित्सक ने सुझाव दिया कि बच्चे के लिए दर्द रहित कुछ फ्लैश (वे फोटोकैग्यूलेशन कहते हैं) बनाने के लिए प्रक्रिया को तेज करें। खैर, तीन महीने में हम आए, और हमारे पास यह प्रक्रिया थी, 4 चमकें थीं, मुझे लगा कि मुझे दिल का दौरा पड़ेगा, जब उन्होंने ऐसा किया तो बच्चा मेरी बाहों में था, यह एक प्रकार का जलने वाला निकला परतें। जलने के बाद, जिसमें तीन सप्ताह लगे, हमारा दाग एक सर्कल में एक और मिमी बढ़ गया। उसके बाद, डॉक्टर ने उसके कंधे उचकाए और स्क्लेरोथेरेपी का सुझाव दिया, हाँ अभी। 4 महीने में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखा जाना चाहिए, यह पेशकश की जानी चाहिए! सामान्य तौर पर, मैं अब अपने पैर के साथ वहां नहीं जाता हूं। मैं किसी और चीज को नहीं छूऊंगा और अगर वह बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक हिस्से में नहीं है और विकास नहीं हो रहा है तो मैं किसी को सलाह नहीं देता। मैं इंतजार करूंगा और समय, जैसा कि वे कहते हैं, ठीक हो जाता है)

आपका रक्तवाहिकार्बुद कैसा है? दागदार? या वह पास हो गई? हमारे देश में साल आते-आते वो चला गया, वो भी सिर के सामने वाले हिस्से में

हमारे बेटे के पास उसकी पीठ पर था, हमने उसे जला दिया। मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि यह न बढ़े और न बदले। वे धीरे-धीरे गुजर सकते हैं।

हां, हम पीला पड़ रहे हैं और फैल रहे हैं। मुझे आशा है कि यह अपने आप दूर हो जाएगा।

कभी-कभी वे गुजरते हैं, जरूरी नहीं कि बिल्कुल साल के हिसाब से! सौभाग्य और स्वास्थ्य! मैं

हमारे माथे के ऊपर है, जन्म के समय यह चमकीला लाल था। अब एक साल और एक महीना, ऐसा लगता है कि यह फैल गया है और पीला हो गया है, मुश्किल से ध्यान देने योग्य है। बाल रोग विशेषज्ञ और सर्जन दोनों ने कहा कि अगर यह नहीं बढ़ता है और नहीं बढ़ता है, तो इसे छूने की कोई जरूरत नहीं है, यह अपने आप गुजर जाएगा। हम गुजर रहे हैं

दोस्तों हैंडल पर एक बेटी है, लड़की 4 साल की है, लेकिन हेमांगीओमा बिल्कुल नहीं बदलता है, डॉक्टरों ने उन्हें बताया कि अगर यह आपको परेशान नहीं करता है, तो बड़े होने पर आपको इसे छूने की ज़रूरत नहीं है , इसे स्वयं तय करने दें कि इसे हटाना है या नहीं, विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक प्रभाव के लिए।

फोटो को देखते हुए, यह फैल रहा है और पीला हो रहा है, यह सबसे अधिक संभावना है।

हमारे पेट के होंठ पर रक्तवाहिकार्बुद है। भी नहीं बढ़ता और थोड़ा पीला पड़ जाता है, लेकिन मुझे लगता है कि यह साल तक पूरी तरह से भी नहीं जाएगा। हमें किसी तरह के इलाज के लिए भेजा गया था, लेकिन मैंने और मेरे पति ने काट लिया कि वह निशान छोड़ सकता है, और नहीं जाने का फैसला किया। बच्चे को अनावश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए क्यों उजागर करें, अगर इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि सब कुछ अपने आप दूर हो जाएगा?! क्या अधिक है, वह पीली हो रही है। और आप इसे हमेशा हटा सकते हैं।

और फिर भी, लेजर से निकालना सबसे अच्छा है, कोई निशान नहीं बचा है। लेकिन एक अच्छा लेजर केवल मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग और किसी अन्य शहर में है, मुझे याद नहीं है। और यहाँ http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28783 इस तथ्य का एक बहुत अच्छा उदाहरण है कि रक्तवाहिकार्बुद अपने आप दूर हो जाते हैं। यहां तक ​​कि बहुत बड़े वाले भी।

वही चाहिए, इतना बड़ा भी बीत गया। इसलिए मैं सवाल पूछ रहा हूं, क्या हेमांगीओमा कम से कम कुछ खतरनाक है (ठीक है, इस तथ्य के अलावा कि इसे झुका और क्षतिग्रस्त किया जा सकता है), क्योंकि यदि नहीं, तो जल्दी करने का कोई मतलब नहीं है, हमारे पास पहले से ही लगभग इसे कवर करने वाला धमाका है) )) और हम इतिहास के दौरान देखेंगे)

एक रक्तवाहिकार्बुद केवल खतरनाक है अगर यह कान में है, उदाहरण के लिए, और जैसे-जैसे यह बढ़ता है सुनने को नुकसान पहुंचा सकता है। या अन्य अंगों के पास। मुझे नहीं लगता कि आप बिल्कुल भी खतरनाक हैं।)

यह अच्छी बात है! इसे अभी के लिए रहने दें)

नाइट्रोजन से दाग़ना न करें। एक निशान होगा! और यह एक चेहरा है। मेरी बेटी की खोपड़ी पर एक रक्तवाहिकार्बुद था, उन्होंने इसे नाइट्रोजन से जला दिया, और एक निशान रह गया। मुझे वास्तव में इसका अफसोस है

सलाह के लिए धन्यवाद।

आपको बस जाने और परामर्श करने की आवश्यकता है, मुझे 99% यकीन है कि वे आपको निरीक्षण करने के लिए कहेंगे, यह बढ़ता नहीं है, रंग पहले से ही पीला होता जा रहा है। हमने फिलाटोव्का में सावधानी बरती, लेकिन हम दृढ़ता से बढ़े और बहुत जल्दी बड़े हो गए।

मेरी बेटी की बांह पर रक्तवाहिकार्बुद है। अपने से कम। यह बढ़ता नहीं दिख रहा है। सर्जन ने कहा कि हम फिलहाल कुछ भी नहीं छूएंगे। चलो बस देखते हैं। और सावधानी बरतें, उसने कहा, हमारे पास हमेशा समय होता है।

19 साल की उम्र में मेरे पेट में हेमांगीओमा हुआ था। कहां से, पता नहीं। वह खुद क्लिनिक गई थी। नाइट्रोजन के साथ जला दिया। प्रक्रिया सुखद नहीं है। सहनीय, ज़ाहिर है, लेकिन एक वयस्क। दरअसल दर्द होता है। और अगर यह संभावना है कि मेरी बेटी इसे अपने आप से पारित कर देगी, तो मैं उसे एक बार फिर पीड़ा नहीं दूंगा। मेरा निशान दो साल बाद फीका पड़ गया।

हमारे पास एक रक्तवाहिकार्बुद भी है, केवल बालों के नीचे और थोड़ा उत्तल होता है। डॉक्टर ने कहा कि वह अपने आप चली जाएगी, लेकिन एक विकल्प है कि जब हम कंघी करना शुरू करते हैं, तो हम उसे नुकसान पहुंचा सकते हैं। और उसने हमें एक विशेषज्ञ के पास भेजा (उनके पास अभी तक जाने का समय नहीं है)। हो सकता है (!) वे इसे हटाने की पेशकश करेंगे। यदि यह आपके लिए पहले ही चमकने लगा है, तो यह पहले ही घटने लगा है। खैर, यह साल से नहीं गुजरा, यह 2 मी, 3 मी से गुजरेगा। मैं नहीं छूऊंगा कि लड़की को अतिरिक्त निशान की आवश्यकता क्यों है ..

अभी, मैंने कोमारोव्स्की की बात सुनी, उन्होंने कहा कि लगभग 100% रक्तवाहिकार्बुद अपने आप दूर हो जाते हैं। पांच साल में केवल 50%। और 70% से नौ। बाकी बाद में। सामान्य रूप से आश्वस्त))))

खैर, हाँ .. वे हमें दुर्लभ मामलों में ही हटा भी देते हैं।

हैलो ओल्गा। सारी आशा आप में है। शीघ्र, परामर्श, कृपया। स्थिति इस प्रकार है।इस स्थान के साथ एक बेटी का जन्म हुआ, डॉक्टरों ने कहा कि अंगूठे के चारों ओर एक छोटे से रक्तवाहिकार्बुद की हथेली में एक मामूली संक्रमण के साथ, देखा और बस। इस पर था।

अस्पताल में भी, मैंने मैक्स की छोटी उंगली पर एक दाग देखा, उन्हें लगा कि उन्होंने खून ले लिया है, हेमेटोमा बना हुआ है, डॉक्टर ने एक महीने के लिए सर्जन को दिखाने के लिए कहा। यह एक रक्तवाहिकार्बुद निकला, लेकिन सर्जन ने कहा कि यह खतरनाक नहीं था और इसे हटाया जा सकता था।

इतिहास पुराना है। मेरी बेटी 1.5 साल की थी, जब एक लाल रंग की पट्टी त्वचा के नीचे खरोंच की तरह गंदी हो गई थी। फिर यह बहुत तेजी से बढ़ा और एक काला उत्तल बिंदु बन गया। हम त्वचा विशेषज्ञ के पास गए, उसने कहा कि रक्तवाहिकार्बुद, लैंकोलॉजिस्ट के पास भेजा, क्योंकि।

मैं पूछना चाहता था, जब बच्चा लगभग एक वर्ष का हो जाता है, तो क्या कभी-कभी रक्तवाहिकार्बुद अपने आप दूर हो जाता है? हमारे बच्चे में यह खुरदरापन एक महीने में दिखाई दिया, और धीरे-धीरे बढ़ रहा है। सास (वह एक चिकित्सक हैं) मुझे आश्वस्त करती रहती हैं कि इसे हटाना जरूरी नहीं है, लेकिन।

मेरी बेटी के बाएं पैर में एक छोटा रक्तवाहिकार्बुद है। सर्जन का कहना है कि हमारे मामले में, आप उसे बिल्कुल नहीं छू सकते, वह छोटी है और बढ़ती नहीं है, मम्म। परन्तु अब मेरा पति मुझे तंग कर रहा है कि मैं उसके पास जाऊं।

आज मैं डॉक्टर के पास गया और उन्होंने कहा कि पैर में रक्तवाहिकार्बुद है। मुझे बताओ, क्या किसी ने इसका अनुभव किया है? हमें बताया गया था कि हमें इसे तुरंत हटाने की जरूरत है, लेकिन मैंने सुना है कि यह समय के साथ अपने आप दूर हो सकता है। वह बहुत छोटी है।

क्या आप लड़कियों को यह समस्या थी? मेरी लड़कियों दोनों में रक्तवाहिकार्बुद है, सबसे बड़ी दो साल की उम्र से गुजरने लगी है, अब इस जगह पर केवल बिंदुओं का एक समूह है। सबसे छोटे के पास तीन हैं, एक गुजरता है, दूसरा पीला, गुलाबी हो जाता है।

हैलो, मुझे बताओ, कृपया, मेरे बच्चे के जन्म के समय सिर पर एक रक्तवाहिकार्बुद है, मुझे नहीं पता, डॉक्टर वास्तव में कुछ नहीं कहते हैं, उन्होंने कहा कि कुछ भी भयानक नहीं होगा, लेकिन यह है हमारे साथ सूजन और।

बस इतना ही लिखने के लिए मैं बैठ नहीं सकता था। हमारे माथे पर एक रक्तवाहिकार्बुद दिखाई दिया, बड़ा नहीं, यह मूल रूप से चेरी के रंग का था, मैं इसे देखता हूं, यह बढ़ता नहीं है, हम इसे सूरज की किरणों से छिपाते हैं, लेकिन मैं इसे तुरंत हटाने की हिम्मत नहीं करता, क्योंकि।

क्या आपके बच्चों को रक्तवाहिकार्बुद हुआ है? उनके साथ कैसे व्यवहार करें? 1 महीने की उम्र में, मेरे बेटे की छाती पर रक्तवाहिकार्बुद था। क्लिनिक में उन्होंने इसे हटाने के लिए कहा (या तो नाइट्रोजन के साथ या लेजर के साथ)। मैंने देखा, कोमारोव्स्की को पढ़ा, वह हेमांगीओमास कहता है।

धन्यवाद

रक्तवाहिकार्बुदएक सौम्य संवहनी ट्यूमर है जो रक्त वाहिकाओं की जन्मजात विसंगति के परिणामस्वरूप विकसित होता है। हेमांगीओमा किसी भी अंग या ऊतक में बन सकता है जिसमें रक्त वाहिकाओं का एक विस्तृत और विस्तृत नेटवर्क होता है, उदाहरण के लिए, त्वचा, यकृत, गुर्दे, रीढ़, आदि में।

इस ट्यूमर में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं जो इसे अन्य प्रकार के सौम्य नियोप्लाज्म से अलग करती हैं। सबसे पहले, रक्तवाहिकार्बुद लगभग कभी भी घातक नहीं होते हैं, अर्थात वे पतित नहीं होते हैं क्रेफ़िश. दूसरे, ये ट्यूमर आकार में तेजी से बढ़ सकते हैं और सर्जिकल हटाने के बाद पुनरावृत्ति कर सकते हैं। हेमांगीओमास की वृद्धि आसपास के ऊतकों के शोष को भड़का सकती है, अंगों को उनकी शिथिलता के साथ-साथ घातक रक्तस्राव भी कर सकती है। इसलिए, हेमांगीओमास के प्रतीत होने वाले अनुकूल पाठ्यक्रम के बावजूद, यह ट्यूमर सरल नहीं है, और इसलिए एक साथ कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों के नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए एक बहुत ही जरूरी समस्या का प्रतिनिधित्व करता है - सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ और चिकित्सक।

हेमांगीओमा, त्वचा पर स्थानीयकृत, अनियमित आकार और विभिन्न आकारों के लाल, बैंगनी या सियानोटिक स्थान की तरह दिखता है। ट्यूमर पर दबाव डालने पर, यह आकार में कम हो सकता है, हालांकि, दबाव की समाप्ति के बाद, यह कुछ सेकंड के भीतर अपने पिछले संस्करणों को पूरी तरह से बहाल कर देता है।

हेमांगीओमा - ट्यूमर की एक सामान्य विशेषता

रक्त वाहिकाओं के विभिन्न रोग और विसंगतियां व्यापक हैं, बहुत विविध हैं और इसलिए त्वचा पर धब्बे के रूप में आकार और मात्रा के घावों में छोटे हो सकते हैं, और मानव शरीर के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत बड़े गठन, आंतरिक अंगों सहित न केवल खतरनाक हैं, बल्कि एक जीवन-धमकी की स्थिति का प्रतिनिधित्व करते हैं।

हेमांगीओमास को किसी भी ऊतक या अंग में स्थानीयकृत किया जा सकता है जिसमें रक्त वाहिकाओं का एक विकसित नेटवर्क होता है। अक्सर, ये ट्यूमर उन अंगों में बनते हैं जिनमें अन्य ऊतकों और अंग संरचनाओं की तुलना में अधिक रक्त प्रवाह होता है, जैसे कि यकृत, गुर्दे, रीढ़ और त्वचा। व्यवहार में, हेमांगीओमास अक्सर त्वचा या चमड़े के नीचे के ऊतकों में स्थानीयकृत पाए जाते हैं।

हेमांगीओमा रक्त वाहिकाओं द्वारा बनने वाला सबसे आम सौम्य ट्यूमर है। यह ट्यूमर दोषपूर्ण रक्त वाहिकाओं के अनियंत्रित विकास के कारण विकसित होता है, जो बेतरतीब ढंग से स्थित होते हैं, ऊतकों और अंगों से रक्त के प्रवाह और बहिर्वाह का कार्य नहीं करते हैं, बल्कि एक नियोप्लाज्म बनाते हैं।

हेमांगीओमास लगभग कभी भी घातक नहीं बनते, यानी वे कैंसर में नहीं बदलते। हालांकि, लंबे समय तक या तेजी से, विस्फोटक वृद्धि के साथ, हेमांगीओमा आसपास के ऊतकों और अंगों को नष्ट करने में सक्षम है, जो अंततः गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है, जिसमें मृत्यु या विकलांगता और कार्य की हानि शामिल है यदि ट्यूमर महत्वपूर्ण संरचनाओं को नुकसान पहुंचाता है। इसके अलावा, रक्तवाहिकार्बुद का एक और संभावित खतरा है - यह इसकी सतह पर रक्तस्राव और अल्सर की संभावना है।

किसी भी रक्तवाहिकार्बुद की एक विशेषता इसकी सहज प्रतिगमन की क्षमता है, अर्थात ट्यूमर बिना कोई निशान छोड़े अपने आप गुजर सकता है। यह इस विशेषता के कारण है कि हेमांगीओमास का हमेशा इलाज नहीं किया जाता है, कभी-कभी कई वर्षों तक इसके प्रतिगमन की प्रतीक्षा करते हैं। हालांकि, ऐसी अपेक्षित रणनीति केवल उन मामलों में संभव है जहां ट्यूमर घायल नहीं होता है, खून बहता नहीं है, आकार में बहुत तेज़ी से नहीं बढ़ता है, और महत्वपूर्ण अंगों, जैसे कि यकृत, गुर्दे, आंखों के क्षेत्र में स्थित नहीं है। , कान, चेहरा, जननांग। , नितंब, पेरिनेम, आदि। ऐसी स्थितियों में जहां रक्तवाहिकार्बुद तेजी से बढ़ता है, घायल होता है, या महत्वपूर्ण अंगों के बगल में स्थित होता है, जिसके कामकाज में बाधा आ सकती है, इसका उपचार शुरू करने का निर्णय लिया जाता है। ट्यूमर के स्थानीयकरण, प्रगति की दर, व्यक्ति की सामान्य स्थिति और कई अन्य कारकों के आधार पर चिकित्सक द्वारा उपचार की रणनीति का चुनाव किया जाता है।

बच्चों और नवजात शिशुओं में रक्तवाहिकार्बुद - एक सामान्य विशेषता

ये ट्यूमर लगभग 10% नवजात शिशुओं में पाए जाते हैं, और लड़कियों में लड़कों की तुलना में 4 गुना अधिक बार। इसके अलावा, अपरिपक्व शिशुओं में हेमांगीओमास टर्म शिशुओं की तुलना में अधिक आम है, जिसमें ट्यूमर का जोखिम बच्चे के शरीर के वजन के विपरीत आनुपातिक होता है। यानी नवजात शिशु के शरीर का वजन जितना अधिक होगा, रक्तवाहिकार्बुद का खतरा उतना ही कम होगा।

सबसे अधिक बार, रक्तवाहिकार्बुद जन्मजात होते हैं या जन्म के तुरंत बाद (1 से 4 महीने के भीतर) एक शिशु में दिखाई देते हैं। जन्म के बाद पहले हफ्तों में, एक रक्तवाहिकार्बुद सूक्ष्म हो सकता है, खरोंच या खरोंच जैसा दिखता है। कम सामान्यतः, ट्यूमर में एक चमकदार लाल गुहा या तथाकथित पोर्ट-वाइन दाग (त्वचा का एक गहरा लाल क्षेत्र) की उपस्थिति होती है। हालांकि, थोड़े समय के बाद, हेमांगीओमा आकार में बहुत तेज़ी से बढ़ना शुरू कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यह ध्यान देने योग्य हो जाएगा। आमतौर पर, हेमांगीओमा की सक्रिय वृद्धि की अवधि बच्चे के जीवन के 1-10 महीनों में आती है, जो कुल 6-10 महीनों तक चलती है, जिसके बाद ट्यूमर आकार में बढ़ना बंद कर देता है और इनवोल्यूशन चरण में प्रवेश करता है। यानी यह आकार में धीरे-धीरे कम होने लगता है। धीमी गति से स्वतःस्फूर्त समावेशन की यह अवधि 2 से 10 वर्ष तक रहती है।

अधिकांश रक्तवाहिकार्बुद छोटे होते हैं, अधिकतम व्यास में कुछ सेंटीमीटर। बड़े ट्यूमर दुर्लभ हैं। ज्यादातर बच्चों और नवजात शिशुओं में, रक्तवाहिकार्बुद खोपड़ी और गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं, और बहुत कम अक्सर नितंबों, पेरिनेम, श्लेष्मा झिल्ली या आंतरिक अंगों पर। यदि बच्चे की त्वचा पर 6 या अधिक रक्तवाहिकार्बुद हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद भी हों।

त्वचा का रक्तवाहिकार्बुद सतही, गहरा या मिश्रित हो सकता है। एक सतही ट्यूमर त्वचा पर चमकीले लाल पुटिकाओं, गांठों और धब्बों के समूह जैसा दिखता है, एक गहरा ट्यूमर लाल-नीले रंग में रंगे हुए मांस के स्पर्श टुकड़े के लिए एक उभरे हुए और नरम जैसा दिखता है।

रक्तवाहिकार्बुद अनायास प्रकट हुआ, बिना किसी उपचार के, 10% बच्चों में एक वर्ष के भीतर गायब हो जाता है। सभी रक्तवाहिकार्बुदों में से लगभग आधे अनायास शामिल हो जाते हैं और 5 वर्ष की आयु तक पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, 7 वर्ष की आयु में 70% और 9 वर्ष तक 90% हो जाते हैं। हेमांगीओमा आक्रमण की शुरुआत के संकेत चमकीले लाल से गहरे लाल या भूरे रंग में परिवर्तन के साथ-साथ गठन का नरम और मोटा होना है। छूने से ट्यूमर ठंडा हो जाता है।

चूंकि लगभग सभी रक्तवाहिकार्बुद 9-10 वर्ष की आयु तक गायब हो जाते हैं, यदि ट्यूमर महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करता है, अल्सर नहीं करता है और रक्तस्राव नहीं करता है, तो इसका इलाज तब तक नहीं किया जाता है जब तक कि बच्चा 10 साल का नहीं हो जाता, लेकिन बस देखा। हालांकि, अगर एक रक्तवाहिकार्बुद अंगों और प्रणालियों के कामकाज को बाधित करता है (उदाहरण के लिए, आंख बंद कर देता है, पैरोटिड क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, सुनवाई बाधित होती है, आदि), तो डॉक्टर किसी भी उम्र के बच्चे में इसका इलाज शुरू करते हैं ताकि गंभीर रूप से रोका जा सके। ट्यूमर द्वारा अंग की संरचना को अपरिवर्तनीय क्षति से जुड़ी जटिलताएं।

रक्तवाहिकार्बुद के शामिल होने के बाद, पूरी तरह से स्वस्थ सामान्य त्वचा अपने स्थानीयकरण के स्थान पर रह सकती है, जो कि किसी अन्य क्षेत्र से अलग नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में, विकसित रक्तवाहिकार्बुद के स्थान पर निशान, शोष के क्षेत्र, साथ ही त्वचा का पतला होना और पीले रंग का रंग बन सकता है। दुर्भाग्य से, हेमांगीओमा क्षेत्र में एक ही कॉस्मेटिक त्वचा परिवर्तन विभिन्न सर्जिकल तकनीकों (लेजर के साथ दागना, तरल नाइट्रोजन, एक स्केलपेल के साथ हटाने, विद्युत प्रवाह, आदि) के उपचार के बाद भी बन सकता है।

वयस्कों, बच्चों और नवजात शिशुओं में रक्तवाहिकार्बुद की तस्वीरें




विभिन्न आकारों और संरचनाओं के रक्तवाहिकार्बुद, त्वचा पर स्थानीयकृत।


जिगर की रक्तवाहिकार्बुद (खंड में जिगर की तस्वीर, बाईं ओर एक काला धब्बा एक रक्तवाहिकार्बुद है)।

हेमांगीओमा के कारण

वर्तमान में, रक्तवाहिकार्बुद के विकास के सटीक कारणों की पहचान नहीं की गई है, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों के पास केवल सिद्धांत हैं जो ट्यूमर की शुरुआत और गठन के एक या दूसरे पहलू की व्याख्या करते हैं। मानव जीनोम में कोई विशिष्ट उत्परिवर्तन जो रक्तवाहिकार्बुद के विकास का कारण बन सकता है, की पहचान नहीं की गई है।

हालांकि, हेमांगीओमास के गठन का सबसे संभावित कारण गर्भावस्था के पहले तिमाही (गर्भधारण के 12 वें सप्ताह तक और सहित) में एक महिला को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण होता है। तथ्य यह है कि यह गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान है कि भ्रूण में रक्त वाहिकाओं की एक प्रणाली बनती है और रखी जाती है, और वायरल कण और उनके विषाक्त पदार्थ संवहनी दीवार के गुणों को बदल सकते हैं। नवजात या अपेक्षाकृत वयस्क बच्चे में वायरस के इस तरह के प्रभाव के कारण, रक्तवाहिकार्बुद त्वचा पर या आंतरिक अंगों में बन सकता है।

रक्तवाहिकार्बुद का वर्गीकरण

वर्तमान में, हेमांगीओमास के कई वर्गीकरण हैं, उनके विभिन्न गुणों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। सबसे पहले, हेमांगीओमास को स्थानीयकरण के आधार पर निम्नलिखित किस्मों में विभाजित किया जाता है:
  • त्वचा रक्तवाहिकार्बुद त्वचा की ऊपरी परतों में स्थित है। ये ट्यूमर सबसे सुरक्षित हैं, इसलिए उन्हें आमतौर पर हटाया नहीं जाता है, प्राकृतिक समावेश की प्रतीक्षा में। हालांकि, अगर हेमांगीओमा कान, आंख, पेरिनेम या चेहरे के पास स्थित है, तो इसे संबंधित अंग की शिथिलता के बाद के विकास के साथ अपरिवर्तनीय ऊतक क्षति के जोखिम के कारण हटा दिया जाता है।
  • पैरेन्काइमल अंगों के हेमांगीओमास (गुर्दे, यकृत, मस्तिष्क, अंडाशय, अंडकोष, अधिवृक्क ग्रंथियां, अग्न्याशय, आदि)। इन रक्तवाहिकार्बुद को सभी मामलों में तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे आंतरिक रक्तस्राव या उस अंग को नुकसान से जटिल हो सकते हैं जिसमें उन्होंने गठन किया था।
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के हेमांगीओमास (जोड़ों, मांसपेशियों, रीढ़, आदि) पैरेन्काइमल अंगों में स्थानीयकृत के रूप में खतरनाक नहीं हैं, इसलिए उन्हें हमेशा पता लगाने के तुरंत बाद हटाया नहीं जाता है। इस तरह के रक्तवाहिकार्बुद का इलाज तभी शुरू होता है जब वे बच्चे के कंकाल के सामान्य विकास को बाधित करते हैं।
हेमांगीओमास का यह वर्गीकरण बल्कि सैद्धांतिक है, क्योंकि यह हमेशा निर्धारित नहीं होता है और बच्चे या वयस्क की स्थिति की गंभीरता की सभी बारीकियों को दर्शाता है। इसलिए, चिकित्सक एक अलग वर्गीकरण का उपयोग करना पसंद करते हैं - रूपात्मक, रक्तवाहिकार्बुद की संरचना को ध्यान में रखते हुए, और, परिणामस्वरूप, उनके पाठ्यक्रम की संभावित गंभीरता:
  • केशिका रक्तवाहिकार्बुद (सरल) त्वचा पर स्थित होता है और केशिकाओं से बनता है। इस तरह के ट्यूमर अक्सर त्वचा पर या हड्डी के विकास के क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं।
  • कैवर्नस हेमांगीओमा , चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थित है और केशिकाओं की तुलना में बड़े जहाजों से बनता है। इस तरह के रक्तवाहिकार्बुद आमतौर पर अंगों और ऊतकों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, जो कि गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क जैसे बढ़े हुए, प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति की विशेषता है।
  • संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद , एक साथ दो भागों से मिलकर बनता है - केशिका और गुफाओं वाला। इस तरह के हेमांगीओमा हमेशा अंग की सीमा पर स्थित होते हैं, इसलिए वे त्वचा पर, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचनाओं में और पैरेन्काइमल अंगों में पाए जाते हैं। यह हेमांगीओमा है जो अक्सर वयस्कों में विकसित होता है।
  • रेसमोस हेमांगीओमा अत्यंत दुर्लभ है और खोपड़ी या अंगों पर स्थानीयकृत है। ट्यूमर में तेजी से मोटी रक्त वाहिकाओं के जटिल प्लेक्सस होते हैं जिन्हें फिस्टुलस द्वारा छेदा जाता है।
  • मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद अन्य ट्यूमर के साथ संयुक्त, जैसे कि लिम्फोमा, केराटोमा, आदि।
रक्तवाहिकार्बुद की प्रत्येक रूपात्मक विविधता के संक्षिप्त विवरण पर विचार करें।

केशिका रक्तवाहिकार्बुद

केशिका रक्तवाहिकार्बुद 1000 में से 3 लोगों में विकसित होता है। ट्यूमर त्वचा पर या आंतरिक अंग की सतह पर एक सपाट स्थान होता है, जो लाल-गुलाबी रंग का होता है। समय के साथ, धब्बे का रंग गहरा हो जाता है, और यह लाल-बैंगनी रंग का हो जाता है। विकास के चरण में, स्थान एक ऊबड़ सतह के साथ उत्तल हो सकता है। ट्यूमर पतला और रक्त से भरी केशिकाओं द्वारा बनता है। यदि एक साधारण रक्तवाहिकार्बुद पलक पर स्थित है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि अन्यथा यह एक आंख में दृष्टि के नुकसान के साथ ग्लूकोमा को भड़का सकता है। लेकिन सिद्धांत रूप में, सिर के पीछे, माथे पर या पलकों पर स्थानीयकृत केशिका रक्तवाहिकार्बुद आमतौर पर 1-3 वर्षों के भीतर अनायास गायब हो जाते हैं।

कैवर्नस हेमांगीओमा

कैवर्नस हेमांगीओमा हमेशा चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थानीयकृत होता है, इसलिए त्वचा की सतह पर यह एक नीले रंग के उत्तल गठन के रूप में दिखाई देता है। इस तरह के हेमांगीओमा में बड़ी संख्या में फैली हुई रक्त वाहिकाएं और उनके द्वारा बनाई गई गुहाएं होती हैं, जो रक्त से भरी होती हैं और कई एनास्टोमोसेस (संवहनी पुलों) द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। विकास की अवधि के दौरान, इस तरह के रक्तवाहिकार्बुद केवल त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों को अंकुरित करते हैं, और अंतर्निहित ऊतक, जैसे कि मांसपेशियां, हड्डियां या आंतरिक अंग, बहुत कम प्रभावित होते हैं। कैवर्नस ट्यूमर विभिन्न आकार, एकल या एकाधिक हो सकते हैं। त्वचा पर या आंतरिक अंगों में उनके स्थान के आधार पर, कैवर्नस हेमांगीओमास को सीमित और फैलाना में विभाजित किया जाता है। सीमित एक कड़ाई से परिभाषित क्षेत्र में स्थानीयकृत हैं, इससे आगे नहीं फैल रहे हैं। और फैलाना रक्तवाहिकार्बुद की एक स्पष्ट सीमा नहीं होती है और विभिन्न आकारों के कई रूपों के रूप में काफी बड़े क्षेत्र पर स्थित होते हैं - बहुत छोटे से लेकर काफी बड़े तक।

संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद

संयुक्त हेमांगीओमा में दो भाग होते हैं - केशिका और कैवर्नस, और इसलिए यह त्वचा में और चमड़े के नीचे के ऊतक में एक साथ स्थित होता है। यही है, संयुक्त हेमांगीओमा का केशिका भाग त्वचा पर स्थित होता है, और कावेरी भाग चमड़े के नीचे के ऊतक में होता है।

इस तरह के रक्तवाहिकार्बुद हमेशा किसी भी अंग के ऊतकों की मोटाई में नहीं, बल्कि इसके किनारे पर, इसकी सीमा के आसपास के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। स्थानीयकरण की इस विशेषता के कारण, संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद त्वचा पर, हड्डियों में और आंतरिक अंगों की सतह पर स्थित हो सकते हैं। यह रक्तवाहिकार्बुद वयस्कों में सबसे आम है।

उपचार की उपस्थिति, गुण और प्रतिक्रिया इस बात पर निर्भर करती है कि संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद का कौन सा घटक (केशिका या गुहा) प्रमुख है।

रेसमोस हेमांगीओमा

रेसमोज हेमांगीओमा आमतौर पर खोपड़ी, हाथ या पैरों पर स्थानीयकृत होता है, और इसमें मोटी दीवारों वाली यातनापूर्ण और तेजी से फैली हुई रक्त वाहिकाएं होती हैं। रक्तवाहिकार्बुद के खंड पर, रक्त से भरी मोटी और फैली हुई वाहिकाओं के सर्पिन प्लेक्सस दिखाई देते हैं। इस प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद को हमेशा अलग नहीं किया जाता है, लेकिन अधिक बार इसे कैवर्नस कहा जाता है।

मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद

मिश्रित रक्तवाहिकार्बुद में एक संवहनी ट्यूमर के तत्व होते हैं, साथ ही लिम्फोइड, तंत्रिका या संयोजी ऊतक भी होते हैं। इस प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद में एंजियोफिब्रोमास, एंजियोन्यूरोम, जेमलिम्फैन्जिओमास आदि शामिल हैं। ट्यूमर के बाहरी लक्षण और उनकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं, क्योंकि वे उन ऊतकों के प्रकार से निर्धारित होते हैं जो उन्हें बनाते हैं और उनका अनुपात एक दूसरे के साथ होता है। संरचना की जटिलता और एक बहुत ही विविध क्लिनिक के कारण इस प्रकार के नियोप्लाज्म को शायद ही कभी हेमांगीओमास के रूप में संदर्भित किया जाता है, और इसलिए चिकित्सक उन्हें एक अलग, स्वतंत्र विकृति के रूप में विचार करना पसंद करते हैं जिसमें संवहनी ट्यूमर की कुछ विशेषताएं होती हैं।

संवहनी ट्यूमर का आकार

हेमांगीओमा के विभिन्न आकार हो सकते हैं - कुछ मिलीमीटर से लेकर दस सेंटीमीटर व्यास तक। यदि ट्यूमर गोल नहीं है, तो इसके आकार को किसी एक से दूसरे किनारे तक की सबसे बड़ी लंबाई माना जाता है।

लक्षण

हेमांगीओमास के नैदानिक ​​लक्षण भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि वे ऊतक में ट्यूमर के अंकुरण की उम्र, आकार, गहराई के साथ-साथ नियोप्लाज्म के स्थान पर निर्भर करते हैं। इसलिए, हम भ्रम से बचने के लिए अलग-अलग स्थानीयकरण के रक्तवाहिकार्बुद के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर विचार करेंगे।

त्वचा रक्तवाहिकार्बुद

त्वचा के हेमांगीओमा को त्वचा के किसी भी हिस्से पर - सिर पर, अंगों पर, धड़ पर, नितंबों पर, बाहरी जननांग पर, आदि पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। सटीक स्थानीयकरण के बावजूद, सभी त्वचा रक्तवाहिकार्बुद समान नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट करते हैं।

त्वचा के उस क्षेत्र में जहां हेमांगीओमा स्थानीयकृत है, सूजन हमेशा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है और लाल (लाल-गुलाबी, बरगंडी, चेरी, लाल-लाल, लाल-नीला) के विभिन्न स्वरों में एक असामान्य रंग हो सकता है। , आदि।)। हेमांगीओमा में जितनी अधिक धमनियां होती हैं, वह उतनी ही चमकदार लाल होती है। तदनुसार, जितनी अधिक नसें, उतना ही गहरा लाल, उदाहरण के लिए, चेरी, बरगंडी, आदि। यदि रक्तवाहिकार्बुद चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थित है, तो इसके ऊपर की त्वचा का रंग सामान्य हो सकता है। शारीरिक परिश्रम के साथ या उस क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ जहां हेमांगीओमा स्थित है, कुछ समय के लिए ट्यूमर सामान्य से अधिक चमकीला रंग प्राप्त कर लेता है। यह बच्चों में चेहरे पर रक्तवाहिकार्बुद के साथ विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है, जो सचमुच रोने की पृष्ठभूमि के खिलाफ तुरंत बहुत उज्ज्वल हो जाता है।

ट्यूमर त्वचा में जितना मजबूत होता है, अपर्याप्त ऊतक पोषण से जुड़े किसी भी विकार को विकसित करने की संभावना अधिक होती है, जैसे कि अल्सर, हाइपरट्रिचोसिस (बालों का अत्यधिक विकास), हाइपरहाइड्रोसिस (पसीना), दरारें आदि। त्वचा की अखंडता के ये सभी उल्लंघन हेमांगीओमा की जटिलताएं हैं और इससे लगातार और गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।

किसी भी त्वचा हेमांगीओमा के सबसे विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण इसके स्थानीयकरण के क्षेत्र में दर्द और सूजन हैं। त्वचा के सूजे हुए रंग के क्षेत्र पर उंगली से दबाने पर यह कम हो जाता है। हालांकि, दबाव की समाप्ति के बाद, रक्तवाहिकार्बुद जल्दी से अपनी सामान्य उपस्थिति लेता है। स्पर्श करने के लिए, सूजन में घनी लोचदार या नरम लोचदार स्थिरता हो सकती है। यदि ट्यूमर की स्थिरता घनी है, तो यह एक अनुकूल संकेत है, क्योंकि इसका मतलब है कि भविष्य में रक्तवाहिकार्बुद बढ़ने का खतरा नहीं है। यदि हेमांगीओमा की स्थिरता नरम लोचदार है, तो इसका मतलब है कि निकट भविष्य में ट्यूमर के सक्रिय विकास का खतरा है।

हेमांगीओमा के विकास की शुरुआत में दर्द कमजोर होता है, जो समय-समय पर होता है और एक वयस्क या बच्चे को थोड़े समय के लिए परेशान करता है। ट्यूमर के विकास के चरण में, जब यह मांसपेशियों के ऊतकों और नसों में बढ़ता है, तो दर्द काफी मजबूत और स्थिर हो सकता है। उस अवधि के दौरान जब ट्यूमर नहीं बढ़ रहा है, ऊतक संपीड़न के कारण दर्द भी लगातार मौजूद हो सकता है। इस मामले में, दर्द को मांसपेशियों की शिथिलता और उनमें संकुचन के विकास के साथ जोड़ा जाता है। इसके अलावा, ट्यूमर के आसपास की त्वचा के क्षेत्र में, पेरेस्टेसिया के क्षेत्र संभव हैं (संवेदनशीलता विकार जैसे हंसबंप की संवेदना, आदि)।

विकास की अवधि के दौरान त्वचा में स्थानीयकृत हेमांगीओमास क्षेत्र में थोड़ा बढ़ जाता है। ट्यूमर के आकार में वृद्धि आमतौर पर गहरे स्थित ऊतकों में इसके अंकुरण के कारण होती है। यदि हेमांगीओमा आकार में तेजी से बढ़ता है, तो यह मांसपेशियों और यहां तक ​​कि हड्डियों में भी विकसित हो सकता है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सामान्य कामकाज को काफी बाधित करता है। हड्डियों को प्रभावित करने वाले हेमांगीओमा गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस को भड़काते हैं।

यदि त्वचा हेमांगीओमा आंखों, कान, श्वासनली या ब्रांकाई के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो इन अंगों के ऊतकों को निचोड़ने से यह दृश्य, श्रवण, श्वास और निगलने के विकारों को भड़का सकता है।

शरीर रक्तवाहिकार्बुद

शरीर का हेमांगीओमा त्वचा पर स्थानीयकृत ट्यूमर के समान नैदानिक ​​लक्षणों से प्रकट होता है। यही है, शरीर के रक्तवाहिकार्बुद को इसके स्थानीयकरण के क्षेत्र में लाल रंग के विभिन्न रंगों में सूजन, दर्द और त्वचा के रंग की विशेषता है।

शरीर पर स्थित ट्यूमर खतरनाक होते हैं क्योंकि वे लगातार गति और संपीड़न (उदाहरण के लिए, बगल, कंधे, आदि) के अधीन स्थानों में स्थित हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तवाहिकार्बुद रक्तस्राव, अल्सरेशन और दरार से जटिल होते हैं। शरीर के ट्यूमर के तेजी से विकास के कारण वे पसलियों या पेट की मांसपेशियों में विकसित हो सकते हैं, जिससे इन शरीर संरचनाओं के कामकाज में बाधा आ सकती है। और यह, बदले में, सांस लेने, उचित चलने, पेट के अंगों के सामान्य कामकाज आदि पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।

चेहरे का हेमांगीओमा, सिर पर और होंठ पर

चेहरे का हेमांगीओमा, सिर पर और होंठ पर अक्सर तय होता है। ट्यूमर को खोपड़ी की सतह के किसी भी हिस्से पर स्थानीयकृत किया जा सकता है - नाक पर, होठों पर, गालों पर, माथे पर, मंदिरों पर, पलकों पर, सिर के पीछे, टखने के पास, बालों के नीचे, आदि। चेहरे, सिर और होंठों के रक्तवाहिकार्बुद के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण, त्वचा के किसी भी अन्य रक्तवाहिकार्बुद की तरह, लाल रंग में दर्द, सूजन और त्वचा का रंग है। चेहरे और सिर पर ट्यूमर का खतरा इस तथ्य के कारण होता है कि वे कई महत्वपूर्ण अंगों, जैसे आंख, कान, मस्तिष्क आदि के करीब होते हैं। इसलिए, चेहरे और सिर पर रक्तवाहिकार्बुद का अत्यधिक ध्यान और सावधानी के साथ इलाज किया जाता है, ध्यान से उनके विकास को नियंत्रित करता है और यह सुनिश्चित करता है कि ट्यूमर महत्वपूर्ण अंगों को बहुत अधिक निचोड़ नहीं करता है, अपरिवर्तनीय रूप से उनके कार्यों को बाधित करता है।

जिगर रक्तवाहिकार्बुद

यकृत का हेमांगीओमा, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है, अर्थात, किसी व्यक्ति को कुछ भी परेशान नहीं करता है। इस तरह के ट्यूमर आमतौर पर अल्ट्रासाउंड, साथ ही कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के दौरान एक आकस्मिक खोज होते हैं। लीवर का हेमांगीओमा आमतौर पर 30 - 50 वर्ष की आयु के लोगों में होता है, मुख्यतः महिलाओं में। यह ट्यूमर आमतौर पर पता लगाने के बाद शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

स्पाइनल हेमांगीओमा

स्पाइनल हेमांगीओमा को लगातार पीठ दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, जो एनएसएआईडी समूह (केटोरोल, केटोनल, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, ज़ेफोकैम, आदि) से ड्रग्स लेने से नहीं रुकता है और मालिश या विभिन्न मलहम और जैल लगाने से राहत नहीं मिलती है। एक विचलित करने वाला या विरोधी भड़काऊ प्रभाव (उदाहरण के लिए, वोल्टेरेन, फाइनलगॉन, डोलगित, कप्सिकम, आदि)। हेमांगीओमा ऊतक संपीड़न और उनके कार्यों में व्यवधान के कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्नियेटेड डिस्क और रीढ़ की अन्य बीमारियों के हमलों की नकल कर सकता है। दर्द और बेचैनी का स्थानीयकरण आमतौर पर स्पाइनल कॉलम के उस हिस्से से मेल खाता है जिसमें हेमांगीओमा होता है। उदाहरण के लिए, यदि हेमांगीओमा काठ का क्षेत्र में स्थित है, तो पीठ के निचले हिस्से में चोट लगेगी, आदि। स्पाइनल हेमांगीओमा को हटाया या छोड़ा जा सकता है और इसके पाठ्यक्रम की निगरानी की जा सकती है। चिकित्सीय रणनीति प्रत्येक विशिष्ट व्यक्ति के लिए चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, रोग की सभी बारीकियों और रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए।

गुर्दा रक्तवाहिकार्बुद

गुर्दा रक्तवाहिकार्बुद अत्यंत दुर्लभ है। यह ट्यूमर जन्मजात होता है, लेकिन अक्सर इसका पता बहुत बाद में चलता है। बच्चे के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, ट्यूमर भी आकार में तेजी से बढ़ने लगता है, गुर्दे के ऊतकों को निचोड़ता है और इसके कामकाज को बाधित करता है, जो कई नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति को भड़काता है। गुर्दा रक्तवाहिकार्बुद के लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:
  • लगातार अनियंत्रित उच्च रक्तचाप;
  • पीठ के निचले हिस्से में दर्द जो कमर तक फैला हो;
  • मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया);
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • कम प्रदर्शन।

हालांकि, ये लक्षण गुर्दे के रक्तवाहिकार्बुद के साथ बहुत कम होते हैं, सबसे अधिक बार ट्यूमर को एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। एक किडनी ट्यूमर आमतौर पर पता लगाने के बाद शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद की जटिलताओं

हेमांगीओमास की जटिलताओं में रक्तस्राव, उनकी सतह का अल्सरेशन, ट्यूमर के तत्काल आसपास की त्वचा पर दरारें और ट्रॉफिक अल्सर का निर्माण होता है। इसके अलावा, जब हेमांगीओमा को किसी भी महत्वपूर्ण अंग के पास स्थानीयकृत किया जाता है, तो इसकी जटिलताओं में इन संरचनात्मक संरचनाओं के कामकाज का उल्लंघन शामिल होता है जो ऊतक संपीड़न के कारण होता है। तो, चेहरे या गर्दन पर एक रक्तवाहिकार्बुद के स्थानीयकरण के साथ, यह श्वासनली को संकुचित कर सकता है और सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकता है। आमतौर पर, जब एक श्वासनली रक्तवाहिकार्बुद संकुचित होता है, तो एक बच्चा एक दर्दनाक खांसी, सायनोसिस और स्वर बैठना विकसित करता है।

यदि हेमांगीओमा आंख या कान क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो इन अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है, दृष्टि और श्रवण की पूर्ण और अपरिवर्तनीय हानि तक। दृष्टि और सुनवाई के नुकसान के उच्च जोखिम के कारण, आंखों या कानों के क्षेत्र में स्थित हेमांगीओमास का इलाज अपने आप गायब होने की प्रतीक्षा किए बिना किया जाने लगता है।

त्रिकास्थि के क्षेत्र में हेमांगीओमा के स्थानीयकरण के साथ, रीढ़ की हड्डी को नुकसान संभव है, जो श्रोणि अंगों और आंतों के कई विकारों से भरा होता है। रीढ़ की हड्डी के हेमांगीओमा को नुकसान के लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं:

  • पैरों की मांसपेशियों का शोष;
  • मल और मूत्र का असंयम;
  • पैरों के तलवों पर छाले;
  • पैरों की मांसपेशियों का पैरेसिस।
आंतरिक अंगों में स्थानीयकृत हेमांगीओमास गंभीर रक्तस्राव से जटिल हो सकता है जो किसी व्यक्ति को थका देता है, एनीमिया को भड़काता है, शक्ति की हानि आदि करता है।

निदान

त्वचीय रक्तवाहिकार्बुद का निदान मुश्किल नहीं है, क्योंकि यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और डॉक्टर नग्न आंखों से गठन की जांच कर सकते हैं। यही कारण है कि त्वचा के रक्तवाहिकार्बुद का निदान एक डॉक्टर द्वारा गठन की जांच में होता है। आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद का पता लगाने के लिए चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

हेमांगीओमा - बच्चों और वयस्कों में उपचार

उपचार के सामान्य सिद्धांत

ट्यूमर थेरेपी के सिद्धांत किसी व्यक्ति की उम्र पर निर्भर नहीं करते हैं, लेकिन पूरी तरह से इसके गुणों और स्थानीयकरण से निर्धारित होते हैं। इसलिए, बच्चों और वयस्कों में रक्तवाहिकार्बुद का उपचार बिल्कुल उसी तरह से किया जाता है, उसी तकनीक का उपयोग करके।

सबसे पहले, कुछ वर्षों के भीतर हेमांगीओमास के सहज गायब होने की उच्च संभावना के कारण, ट्यूमर जिनमें जटिलताओं का उच्च जोखिम नहीं होता है, का आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन बस उनके पाठ्यक्रम के लिए निगरानी की जाती है। हेमांगीओमा का उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां ट्यूमर गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है (उदाहरण के लिए, यह पलक पर या आंख की कक्षा में, टखने में, जननांग अंगों की त्वचा पर, आदि में स्थानीयकृत होता है) या इसकी उपस्थिति किसी अंग या ऊतक के सामान्य कामकाज को बाधित करती है। उपचार के लिए संकेत त्वचा के निम्नलिखित क्षेत्रों में रक्तवाहिकार्बुद का स्थानीयकरण है:

  • हेमांगीओमास आंखों के आसपास स्थानीयकृत;
  • हेमांगीओमास जो सामान्य दृष्टि को बाधित करता है;
  • हेमांगीओमास श्वसन पथ के पास स्थानीयकृत होता है (उदाहरण के लिए, गर्दन पर, ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा पर, आदि);
  • हेमांगीओमास श्वसन पथ में स्थानीयकृत;
  • चेहरे पर रक्तवाहिकार्बुद, अगर भविष्य में त्वचा पर कॉस्मेटिक दोषों का खतरा हो;
  • कान या पैरोटिड लार ग्रंथियों में स्थानीयकृत हेमांगीओमास;
  • अल्सरयुक्त सतह के साथ रक्तवाहिकार्बुद।
यदि हेमांगीओमा बस देखा गया था, और किसी समय ट्यूमर जटिल होना शुरू हो गया था, तो इस मामले में निष्क्रिय रणनीति को सक्रिय लोगों द्वारा बदल दिया जाता है और रोग का उपचार शुरू होता है। दूसरे शब्दों में, जटिलताओं का उच्च जोखिम होने पर हेमांगीओमा का उपचार किसी भी समय शुरू किया जा सकता है।

तो, हेमांगीओमा का उपचार इसके आकार को कम करना या ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना है, जो सर्जिकल या चिकित्सीय तरीकों का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है, जैसे:
1. ट्यूमर को हटाने के सर्जिकल तरीके:

  • क्रायोडेस्ट्रक्शन (तरल नाइट्रोजन के साथ ट्यूमर का दाग़ना);
  • लेजर विकिरण;
  • स्क्लेरोज़िंग थेरेपी (समाधान के ट्यूमर में परिचय जो इसे बनाने वाले जहाजों की मृत्यु को भड़काते हैं);
  • क्लोज-फोकस एक्स-रे थेरेपी (ट्यूमर विकिरण);
  • इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (इलेक्ट्रोड के साथ हेमांगीओमा को हटाने);
  • एक स्केलपेल के साथ एक पारंपरिक सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान ट्यूमर को हटाना।
2. हेमांगीओमा के उपचार के लिए चिकित्सीय तरीके:
  • सक्रिय पदार्थ के रूप में प्रोप्रानोलोल युक्त दवाएं लेना (एनाप्रिलिन, इंडरल, ओब्ज़िडन, प्रोप्रानोबिन, प्रोप्रानोलोल) या टिमोलोल (ओकुमोल, अरुटिमोल, टिमाडर्न, टिमोल, निओलोल, आदि);
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन, डिपरोस्पैन, आदि) के समूह से दवाएं लेना;
  • साइटोस्टैटिक समूह (विन्क्रिस्टाइन, साइक्लोफॉस्फेमाइड) की दवाएं लेना;
  • संपीड़न चिकित्सा (ट्यूमर पर दबाव पट्टियाँ लगाना)।
आइए हम हेमांगीओमास के इलाज के सभी चिकित्सीय और सर्जिकल तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

हेमांगीओमा हटाने (सर्जरी)

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। हस्तक्षेप के दौरान, डॉक्टर पूरे हेमांगीओमा, साथ ही 1.5 - 2 सेमी आसपास के ऊतकों को हटा देता है। यह विधि दर्दनाक और अप्रभावी है, क्योंकि शल्य चिकित्सा हटाने के बाद 50 - 60% मामलों में, हेमांगीओमा त्वचा के किसी आसन्न क्षेत्र पर फिर से प्रकट होता है, और बहुत तेज़ी से बढ़ने लगता है। इसलिए, वर्तमान में, सर्जिकल उपचार का उपयोग केवल आंतरिक अंगों में स्थानीयकृत रक्तवाहिकार्बुद के लिए किया जाता है, और त्वचा के ट्यूमर को अन्य तरीकों से हटा दिया जाता है।

लेजर हटाने (लेजर विनाश)

लेजर रक्तवाहिकार्बुद हटाने (लेजर विनाश) भी केवल केशिका ट्यूमर के लिए उपयुक्त है। लेजर कैवर्नस या संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद को नहीं हटा सकता है, क्योंकि इससे ऊतक क्षति और निशान की बहुत अधिक गहराई हो जाएगी। साधारण त्वचा हेमांगीओमा, साथ ही क्रायोडेस्ट्रक्शन के लिए लेजर थेरेपी किसी भी समय की जा सकती है, जिसमें सक्रिय ट्यूमर के विकास की अवधि भी शामिल है।

दाग़ना (इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन)

विभिन्न रोग संबंधी ऊतकों को हटाने की यह विधि आमतौर पर उन महिलाओं के लिए अच्छी तरह से जानी जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का सामना करती हैं। तथ्य यह है कि गर्भाशय ग्रीवा के कटाव (तथाकथित "कॉटराइजेशन") का डायथर्मोकोएग्यूलेशन हेमांगीओमा के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के समान है। यानी विद्युत प्रवाह के प्रभाव में इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के दौरान, ट्यूमर की संरचनाएं नष्ट हो जाती हैं, जिसके बाद सामान्य स्वस्थ त्वचा इसके स्थान पर विकसित होती है। इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग किसी भी प्रकार के हेमांगीओमा के लिए किया जा सकता है, हालांकि, कैवर्नस ट्यूमर के उपचार में, इस तथ्य के कारण स्कारिंग संभव है कि ऊतकों को काफी गहराई तक नष्ट करना पड़ता है।

तरल नाइट्रोजन (क्रायोलिसिस) के साथ रक्तवाहिकार्बुद को हटाना

वर्तमान में, यह केशिका त्वचा रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। रक्तवाहिकार्बुद के चरण की परवाह किए बिना, क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग किसी भी समय किया जा सकता है। यही है, सक्रिय ट्यूमर के विकास की अवधि के दौरान तरल नाइट्रोजन के साथ जलना भी किया जा सकता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन का सार हेमांगीओमा क्षेत्र पर तरल नाइट्रोजन का प्रभाव है, जो ट्यूमर की संरचनाओं को नष्ट कर देता है। ट्यूमर का पूर्ण निष्कासन 1-3 सत्रों में होता है, जिसके बाद उपचार प्रक्रिया उस स्थान पर शुरू होती है जहां हेमांगीओमा था, जिसके दौरान त्वचा पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

हालांकि, क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग केवल सतही केशिका रक्तवाहिकार्बुद के इलाज के लिए किया जा सकता है। यदि कैवर्नस या संयुक्त रक्तवाहिकार्बुद को तरल नाइट्रोजन के साथ इलाज किया जाता है, तो इससे ऊतकों के बहुत गहरे विनाश के कारण त्वचा पर बदसूरत निशान बन सकते हैं, जो ठीक नहीं हो सकते।

sclerotherapy

हेमांगीओमास की स्क्लेरोथेरेपी ट्यूमर में विभिन्न समाधानों की शुरूआत है, जो इसके घटक रक्त वाहिकाओं की मृत्यु का कारण बनता है, जो बाद में संयोजी ऊतक में परिवर्तन करते हैं। यही है, स्क्लेरोज़िंग थेरेपी के प्रभाव में, हेमांगीओमा त्वचा के नीचे एक सामान्य संयोजी ऊतक कॉर्ड में बदल जाता है। हालांकि, अगर हेमांगीओमा काफी बड़ा था या विकास के चरण में उपचार शुरू किया गया था, तो स्क्लेरोथेरेपी के बाद ट्यूमर पूरी तरह से गायब नहीं हो सकता है, लेकिन आकार में कमी और सक्रिय विकास को रोक सकता है। स्टेरिल अल्कोहल को मुख्य स्क्लेरोजिंग सॉल्यूशन के रूप में प्रयोग किया जाता है, जिसे नोवोकेन के साथ ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है, जो किसी भी दर्द से राहत देता है। स्केलेरोजिंग थेरेपी गहरे रक्तवाहिकार्बुद के लिए प्रभावी है।

क्लोज-फोकस रेडियोथेरेपी

क्लोज-फोकस एक्स-रे थेरेपी एक्स-रे के साथ ट्यूमर का विकिरण है। विधि बहुत प्रभावी है और अक्सर इसका उपयोग गहरे रक्तवाहिकार्बुद के इलाज के लिए किया जाता है।

हेमांगीओमा के उपचार के लिए चिकित्सीय तरीके

संपीड़न चिकित्सा किसी भी प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद के लिए उपयोग करने के लिए सबसे सुरक्षित और प्रभावी है, जिसमें जटिल वाले भी शामिल हैं, यदि यह उस क्षेत्र में स्थित है जहां एक दबाव पट्टी लागू की जा सकती है। उपचार में हेमांगीओमा पर संपीड़न पट्टियाँ लगाना शामिल है, जो एक निश्चित अवधि के लिए छोड़ी जाती हैं। 1-2 महीनों के बाद, हेमांगीओमा आकार में काफी कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

हेमांगीओमास के उपचार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को एक व्यक्तिगत खुराक में लिया जाता है, जिसकी गणना प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2-3 मिलीग्राम के अनुपात के अनुसार की जाती है। हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन, डिपरोस्पैन) लेना सीमित मामलों (30 से 70% तक) में प्रभावी है। इसके अलावा, हार्मोन थेरेपी कई गंभीर दुष्प्रभावों का कारण बनती है (विकास मंदता, प्रतिरक्षा में कमी, रक्तचाप में वृद्धि, आदि), इसलिए इस पद्धति का, एक नियम के रूप में, अपने आप उपयोग नहीं किया जाता है। एक नियम के रूप में, हार्मोन को किसी भी शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के साथ जोड़ा जाता है।

हेमांगीओमास के उपचार के लिए विन्क्रिस्टाइन को एक व्यक्तिगत खुराक पर सप्ताह में एक बार लिया जाता है, जिसकी गणना 20 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों में शरीर के वजन के 0.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम और 20 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों में 0.025 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम के अनुपात के रूप में की जाती है। . साइक्लोफॉस्फेमाइड को 10 दिनों के लिए प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 10 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है। वर्तमान में, विन्क्रिस्टाइन और साइक्लोफॉस्फेमाइड का उपयोग हेमांगीओमास के इलाज के लिए शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि वे तंत्रिका तंत्र सहित बड़ी संख्या में गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।

रक्तवाहिकार्बुद के उपचार के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित चिकित्सीय विधि व्यक्तिगत खुराक में प्रोप्रानोलोल या टिमोलोल की तैयारी का उपयोग है। यह विधि रूस और सीआईएस देशों में पंजीकृत नहीं है, इसलिए सोवियत संघ के बाद के अंतरिक्ष में इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में, संबंधित मंत्रालयों के एक विशेष डिक्री द्वारा हेमांगीओमास के उपचार की तैयारी में प्रोप्रानोलोल और टिमोलोल की तैयारी शुरू की गई थी। यह निर्णय प्रोप्रानोलोल और टिमोलोल के साथ हेमांगीओमास वाले बच्चों के प्रयोगात्मक उपचार के सकारात्मक परिणामों के आधार पर किया गया था। वर्तमान में, हेमांगीओमास (सर्जिकल और चिकित्सीय दोनों) के लिए चिकित्सा के सभी तरीकों में, यह प्रोप्रानोलोल या टिमोलोल का सेवन है जो सुरक्षा / प्रभावकारिता के मामले में सबसे अच्छा है।

प्रोप्रानोलोल एक व्यक्तिगत खुराक में दिन में 2 बार बच्चे को दिया जाता है, जिसकी गणना 0.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन के अनुपात से की जाती है। प्रोप्रानोलोल लेने के पहले सप्ताह के अंत में, बच्चे के रक्त शर्करा और रक्तचाप को निर्धारित किया जाना चाहिए, और एक ईसीजी किया जाना चाहिए। यदि परीक्षण सामान्य नहीं हैं, तो दवा को रोकना होगा और रक्तवाहिकार्बुद के उपचार की एक अन्य विधि का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि सभी परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो खुराक को बढ़ाकर 1 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम कर दिया जाता है और बच्चे को एक नई खुराक में प्रोप्रानोलोल दिया जाता है, एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार। फिर वे ग्लूकोज के लिए फिर से रक्तदान करते हैं, दबाव मापते हैं और ईसीजी करते हैं। यदि परीक्षण सामान्य हैं, तो खुराक को 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन तक बढ़ाया जाता है और बच्चे को दिन में 2 बार 4 सप्ताह तक दिया जाता है। इस पर चिकित्सा के पाठ्यक्रम को पूरा माना जाता है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो इसे एक महीने के अंतराल पर दोहराया जा सकता है जब तक कि हेमांगीओमा पूरी तरह से गायब न हो जाए।

टिमोलोल (आई ड्रॉप या जेल) युक्त तैयारी कई महीनों तक दिन में 2 बार हेमांगीओमा की सतह को चिकनाई देती है।

वर्तमान में, बच्चों और वयस्कों दोनों में रक्तवाहिकार्बुद के लिए पसंद का उपचार प्रोप्रानोलोल या टिमोलोल का उपयोग है, क्योंकि यह अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित है। यदि आवश्यक हो तो अन्य सभी विधियों को भी लागू किया जा सकता है।

यदि हेमांगीओमा की निगरानी की प्रक्रिया में, इसकी सतह पर अल्सर या दरारें दिखाई देती हैं, तो आप इसे मेट्रोनिडाजोल जेल, ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ मलहम (उदाहरण के लिए, डेक्सामेथासोन, लोकोइड, आदि) के साथ चिकनाई कर सकते हैं या हाइड्रोकोलॉइड ड्रेसिंग (डुओडर्म एक्स्ट्रा थिन) लगा सकते हैं। .

बच्चों में रक्तवाहिकार्बुद: विवरण, कारण, जटिलताएं, निदान, उपचार के तरीके, लोकप्रिय सवालों के जवाब - वीडियो

जिगर और रीढ़ की हेमांगीओमा - उपचार

ऐसे स्थानीयकरण के रक्तवाहिकार्बुद, साथ ही त्वचा वाले, को उपचार या अवलोकन की आवश्यकता हो सकती है। जिगर या रीढ़ की हड्डी में हेमांगीओमा का पता लगाने के बाद, डॉक्टर 1 से 2 सप्ताह के अंतराल पर कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करते हैं, जिसके साथ वे यह देखने के लिए देखते हैं कि ट्यूमर बढ़ रहा है या नहीं। यदि, अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह पाया जाता है कि रक्तवाहिकार्बुद सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, तो उपचार तुरंत किया जाना चाहिए, जिसमें ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाना शामिल है, इसके बाद ग्लूकोकार्टिकोइड्स या प्रोप्रानोलोल का प्रशासन होता है। यदि रक्तवाहिकार्बुद नहीं बढ़ता है, तो व्यक्ति को महीने में कम से कम एक बार अपनी स्थिति को नियंत्रित करते हुए, निगरानी में छोड़ दिया जाता है, क्योंकि ट्यूमर अपने आप गायब होने की संभावना है।

जिगर के रक्तवाहिकार्बुद: विवरण, जटिलताओं, निदान और उपचार के तरीके - वीडियो

कैवर्नस हेमांगीओमा- एक निदान जिसका बच्चों को अक्सर जन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले वर्ष के दौरान सामना करना पड़ता है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि यह किस तरह की बीमारी है, इसे अक्सर स्थानीयकृत कैसे किया जाता है, क्या यह अपने आप दूर हो सकता है और क्या यह एक घातक ट्यूमर में बदल सकता है?

कैवर्नस हेमांगीओमा एक जन्मजात विकृति है जिसे वैज्ञानिक गुहाओं (गुफाओं) के गठन के साथ रक्त वाहिकाओं की दीवारों के रोग संबंधी विकास के रूप में अंतर करते हैं। वास्तव में, हेमांगीओमा एक सौम्य ट्यूमर है, घातक ट्यूमर नहीं है, लेकिन फिर भी इसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के कारण

पैथोलॉजी की प्रकृति भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान वाहिकाओं के आकारिकी की विफलता में है। संचार प्रणाली का एक असामान्य बिछाने मनाया जाता है।

रोग के विकास को भड़काने के लिए कर सकते हैं:


इज़राइल में अग्रणी क्लीनिक

यह विश्वास के साथ कहा जा सकता है कि कैवर्नस हेमांगीओमा एक वंशानुगत बीमारी नहीं है, अर्थात यह विरासत में नहीं मिली है।

कैवर्नस हेमांगीओमा विकसित होने का खतरा

श्लेष्म झिल्ली पर शारीरिक उद्घाटन के पास स्थित संरचनाओं से एक गंभीर खतरा उत्पन्न होता है:

  • बाहरी श्रवणीय मीटस;
  • आँखें;
  • मुंह;
  • जननांग क्षेत्र या गुदा।

शिक्षा के विकास के साथ, यह अंगों के कामकाज को बाधित कर सकता है और गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है - बहरापन या अंधापन।

एक और खतरा ट्यूमर की सतह को नुकसान के मामले में भारी रक्तस्राव की घटना है। वे बढ़े हुए आघात वाले स्थानों में दिखाई देते हैं:

  • नेकलाइन;
  • कंधे और गर्दन;
  • पेट (बेल्ट की चोट);
  • महिलाओं में, यह छाती के आसपास का क्षेत्र है जो ब्रा द्वारा निचोड़ा जाता है।


मधुमेह वाले बुजुर्ग लोगों में, हेमांगीओमा को नुकसान घाव के संक्रमण, अल्सर के गठन से भरा होता है। ऐसी जटिलता का इलाज करना बहुत मुश्किल है।

जब ट्यूमर यकृत पर स्थित होता है, तो इसका टूटना (आघात या सहज के परिणामस्वरूप) आंतरिक रक्तस्राव को भड़काएगा। इसके अलावा, चूंकि यकृत में बड़ी संख्या में वाहिकाएं होती हैं, रक्तस्राव के मामले में इस प्रक्रिया को रोकना बहुत मुश्किल होता है।

रक्तवाहिकार्बुद का वर्गीकरण

नियोप्लाज्म को स्थानीयकरण की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। वर्गीकरण में निम्नलिखित प्रकार के रक्तवाहिकार्बुद शामिल हैं:

  1. चमड़े का (चेहरे, आंख, होंठ, आदि का रक्तवाहिकार्बुद)। इस तरह के हेमांगीओमास को त्वचा की सतही परतों पर उनके स्थान की विशेषता होती है, इसलिए उपस्थित चिकित्सक नियोप्लाज्म को हटाने का सुझाव भी दे सकते हैं, बशर्ते कि इससे रोगी को असुविधा न हो। अपवाद गर्दन और चेहरे, कान नहर, दृष्टि के अंगों और जननांग अंगों के ट्यूमर हैं।
  2. पैरेन्काइमल अंग . इस तरह के नियोप्लाज्म में, मस्तिष्क के कैवर्नस हेमांगीओमास, अंडाशय, प्लीहा, गोनाड, अन्नप्रणाली, गर्भाशय, आदि प्रतिष्ठित हैं। अधिक स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, तुरंत उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
  3. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के हेमांगीओमास . बच्चों में, वे पैरेन्काइमल हेमांगीओमास से कम खतरनाक होते हैं। हालांकि, वे अपने मालिक को कई अप्रिय मिनट देने में भी सक्षम हैं, क्योंकि नियोप्लाज्म बच्चे के कंकाल की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ता है।

एक दूसरा वर्गीकरण भी है - नियोप्लाज्म के विकास की प्रक्रिया में परिवर्तन करने वाले जहाजों के प्रकार के अनुसार:

बीमारी के प्रकार के बावजूद, आपको उपचार के इष्टतम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

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पैथोलॉजी के विकास के चरण

जैसा कि नैदानिक ​​​​टिप्पणियों ने दिखाया है, हेमांगीओमास का विशाल बहुमत विकास के निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

  1. सक्रिय वृद्धि . यह चरण जीवन के पहले कुछ हफ्तों के दौरान विशेष रूप से उच्चारित होता है। नियोप्लाज्म तेजी से बढ़ता है, एक विशिष्ट नीला या बैंगनी रंग प्राप्त करता है।
  2. विकास में रुकावट . यह अवधि 6-7 साल तक चल सकती है। बच्चों में, रक्तवाहिकार्बुद शरीर के अनुपात के अनुसार आकार में बदल जाता है, कोई सक्रिय वृद्धि या बढ़ा हुआ रंग नहीं होता है।
  3. उल्टा विकास, वरना आत्म-विनाश . लगभग 17-20% मामलों में, विशेषज्ञ धुंधलापन की तीव्रता और आकार में कमी दर्ज करते हैं। कुछ मामलों में, जब रक्तवाहिकार्बुद गायब हो जाता है, ऊतक में रसौली के गहरे अंकुरण और त्वचा की सतह को व्यापक क्षति के साथ अल्सर दिखाई देते हैं या निशान बन जाते हैं।

* केवल रोगी की बीमारी पर डेटा प्राप्त करने की शर्त पर, क्लिनिक प्रतिनिधि इलाज के लिए सटीक कीमत की गणना करने में सक्षम होगा।

पैथोलॉजी के पहले लक्षण

एक व्यक्ति या तो हेमांगीओमा के साथ पैदा होता है, या यह जीवन के पहले हफ्तों या महीनों में प्रकट होता है। अक्सर स्थानीयकरण की साइट खोपड़ी है। हेयरलाइन के नीचे एरिकल्स, चेहरे, गर्दन और त्वचा को नुकसान होता है। कुछ हद तक कम, हेमांगीओमा बाहों, पेट और पीठ पर दिखाई देता है।

यदि हम ट्यूमर को एक बढ़े हुए रूप में देखते हैं, तो आप देख सकते हैं कि अतिवृद्धि वाले जहाजों को गेंदों में बुना हुआ है। ट्यूमर में एक कैवर्नस संरचना होती है जो त्वचा के ऊपर फैलती है, इसलिए हमेशा सतह को नुकसान होने की संभावना होती है।

शुरुआती लक्षणों में, त्वचा पर लाल धब्बे, धब्बे और खरोंच की उपस्थिति को नोट किया जा सकता है, और उनकी उत्पत्ति घरेलू आघात के कारण नहीं होती है। नियोप्लाज्म विभिन्न दरों पर बढ़ते हैं।

पैथोलॉजी के परिपक्व लक्षण

रोग के परिपक्व लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  1. चमड़े के नीचे के ऊतकों और त्वचा की सभी परतों में ट्यूमर का बढ़ना।
  2. हो जाता है बिखरा हुआएक बड़े क्षेत्र में व्याप्त है, इसकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं है। या स्थानीयका एक निश्चित आकार होता है, जो अक्सर बेरी जैसा होता है।
  3. सूजन बरगंडी या गहरे लाल रंग की होती है, कभी-कभी नसों के जमा होने के कारण बैंगनी होती है।
  4. सहज रक्तस्राव जिसे रुकने में सामान्य से अधिक समय लगता है। यह संक्रमण और आगे परिगलन, अल्सर और घावों के गठन को भड़काता है।


रक्तवाहिकार्बुद दर्द रहित और अत्यधिक संवहनी (रक्त वाहिकाओं के साथ उच्च संतृप्ति) है। यदि आप दबाते हैं, तो रक्त के बहिर्वाह के कारण रक्तवाहिकार्बुद पीला हो जाता है और आकार में कम हो जाता है। फिर यह अपने मूल स्वरूप में लौट आता है। शारीरिक परिश्रम और खाँसी के दौरान, इसके विपरीत, यह एक चमकीले रंग का हो जाता है और बढ़ जाता है।

बहुत कम ही, ऐसा ट्यूमर आंतरिक अंगों पर होता है: गुर्दे, यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क। नियोप्लाज्म का विकास लक्षणों के बिना होता है। अल्ट्रासाउंड के लिए एक संकेत 3-6 टुकड़ों या अधिक की मात्रा में त्वचा के रक्तवाहिकार्बुद की उपस्थिति है।

आधुनिक उपचार

कैवर्नस हेमांगीओमा का नैदानिक ​​रूप से निदान किया जाता है, निदान विख्यात लक्षणों के आधार पर किया जाता है।

उपचार की शुरुआत के लिए संकेत खतरे हैं:

  • स्थायी आघात;
  • आँख की क्षति;
  • श्रवण यंत्र को नुकसान;
  • आंतरिक रक्तस्राव का खतरा।


ट्यूमर के विकास की गतिविधि और बनाए गए जोखिमों के आधार पर, डॉक्टर यह तय करता है कि क्या उपचार शुरू करना है - क्या चिकित्सीय तरीकों से रोगी की मदद करना संभव है या क्या आक्रामक (सर्जरी) में हस्तक्षेप करना आवश्यक है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है जब हेमांगीओमा बड़ा होता है और ऊतकों को गहराई से प्रभावित करता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को चरणों में उत्पादित किया जाता है। एक नियम के रूप में, सर्जिकल समाधान का उपयोग उपचार के अन्य तरीकों के साथ किया जाता है। यदि लीवर का एक बड़ा हिस्सा प्रभावित होता है, तो हेमांगीओमा के साथ अंग का हिस्सा भी हटा दिया जाता है।

ट्यूमर को हटाना

कैवर्नस हेमांगीओमास को हटाने के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  1. लेजर विनाश . यह तापीय ऊर्जा की क्रिया के तहत रक्त वाहिकाओं की दीवारों का बंधन है। रक्त प्रवाह की समाप्ति के कारण नियोप्लाज्म धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
  2. रसायन - तरल नाइट्रोजन का उपयोग करके, नियोप्लाज्म की सतह पर एक आवेदन किया जाता है। कम तापमान के प्रभाव में, प्रभावित क्षेत्र सड़न रोकनेवाला परिगलन से गुजरते हैं।
  3. काठिन्य नियोप्लाज्म में एक विशेष समाधान की शुरूआत। इसकी क्रिया के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं, मृत्यु और संयोजी ऊतक के साथ उनका प्रतिस्थापन होता है। हेमांगीओमा के गहरे स्थान के मामले में यह विधि प्रभावी है, इसका उपयोग आंतरिक अंगों के रक्तवाहिकार्बुद को हटाने के लिए भी किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग हमेशा आपको पैथोलॉजिकल विकास को पूरी तरह से हटाने की अनुमति नहीं देता है, लेकिन यह इसके विकास को रोकता है और इसकी मात्रा को काफी कम कर देता है। इससे रक्तस्राव की संभावना कम हो जाती है।

कभी-कभी हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

उपचार में, विधियों के संयोजन का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है। गहरे रक्तवाहिकार्बुद को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है, और जिन क्षेत्रों में केवल केशिका परत को बदल दिया गया है, उन्हें क्रायोडेस्ट्रेशन या लेजर द्वारा हटा दिया जाता है।

दृश्य अंगों के क्षेत्र में, स्क्लेरोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, क्योंकि इस क्षेत्र में लेजर या नाइट्रोजन का उपयोग करना खतरनाक है। व्यापक रक्तवाहिकार्बुद के साथ, उपचार चरणबद्ध और दीर्घकालिक होता है। त्वचा के प्राकृतिक प्रतिस्थापन को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। पूरे नियोप्लाज्म को हटाने और फिर त्वचा प्रत्यारोपण करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इससे एक स्पष्ट, लगातार कॉस्मेटिक दोष हो सकता है।

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