नतालिया। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी विभाग आवश्यक चीजों की सूची

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    निर्देशांक: 57° उत्तर श्री। 39° ई / 57.638918° उत्तर श्री। 39.863881° पू आदि ... विकिपीडिया

    फिलाटोव अस्पताल के साथ भ्रमित होने की नहीं। निर्देशांक: 59°50′20″ एस। श्री। 30°25′10″ ई / ... विकिपीडिया

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    Feodosiya City Hospital, Feodosia, Crimea की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में एक चिकित्सा और निवारक संस्था है, जो ग्रेट Feodosia के क्षेत्र में एकमात्र सामान्य अस्पताल है। 105 हजारवें फियोदोसिया नगर परिषद के रोगियों के अलावा ... ... विकिपीडिया

पुस्तकें

  • डॉ टीना, इरिना स्टेपानोव्स्काया से खुशी का नुस्खा, मरीज को अस्पताल के बारे में क्या पता है? वार्ड, बिस्तर, उपस्थित चिकित्सक। लेकिन यह सिर्फ एक स्टेज है। और पर्दे के पीछे - स्टाफ रूम, ऑपरेटिंग रूम, पैथोएनाटोमिकल डिपार्टमेंट। यह वह जगह है जहाँ सबसे अधिक... श्रेणी:

वर्तमान नियमों के अनुसार, अस्पताल का पैथोएनाटोमिकल विभाग चिकित्सा संस्थान की एक संरचनात्मक इकाई है। यह बहु-विषयक अस्पतालों (बच्चों के अस्पतालों सहित), संक्रामक रोगों, मनोरोग, ऑन्कोलॉजिकल अस्पतालों और औषधालयों के हिस्से के रूप में आयोजित किया जाता है, इन अस्पतालों (औषधालयों) में से प्रत्येक में बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री के शव परीक्षण और अध्ययन के आधार पर, जो किया जाना चाहिए। चिकित्सा कर्मियों द्वारा।

यदि शहर में कई अस्पताल हैं, तो संबंधित स्वास्थ्य अधिकारियों के निर्णय से, एक अस्पताल में एक केंद्रीकृत विभाग का आयोजन किया जा सकता है। इसके कर्मचारियों को कार्य के दायरे के अनुसार स्थापित किया जाता है, जो मृतक की शव परीक्षा और बायोप्सी सामग्री के अध्ययन को उस अस्पताल में सुनिश्चित करता है जिसमें केंद्रीकृत विभाग आयोजित किया जाता है, और संलग्न अस्पतालों (औषधालयों), साथ ही साथ संलग्न पॉलीक्लिनिक से बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री का अध्ययन। गणराज्यों की राजधानियों में, क्षेत्रीय और क्षेत्रीय केंद्रों में, केंद्रीकृत रोग विभाग, एक नियम के रूप में, गणतंत्र, क्षेत्रीय और क्षेत्रीय अस्पतालों के हिस्से के रूप में आयोजित किए जाते हैं।

केंद्रीय जिला अस्पतालों (सीआरएच) में, मृतकों की सभी शव परीक्षा के प्रावधान और जिले के संलग्न चिकित्सा और निवारक संस्थानों से सभी बायोप्सी और शल्य चिकित्सा सामग्री के अध्ययन को ध्यान में रखते हुए रोगविज्ञानी विभागों का आयोजन किया जाता है।

मृत रोगियों के शव परीक्षण के दौरान उपस्थित चिकित्सकों की अनिवार्य उपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो इन शवों को संबंधित अस्पतालों (औषधालयों) के मुर्दाघर में केंद्रीकृत रोगविज्ञानी विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किया जा सकता है।

केंद्रीकृत विभागों के काम का संगठन उनके अनुरोध पर संलग्न अस्पतालों (औषधालयों) में तत्काल बायोप्सी अध्ययन के कार्यान्वयन के लिए प्रदान करना चाहिए।

केंद्रीकृत पैथोएनाटोमिकल विभाग संलग्न चिकित्सा संस्थानों से बायोप्सी सामग्री का समय पर नमूना लेना और उन्हें निष्कर्षों की डिलीवरी सुनिश्चित करता है।

संलग्न चिकित्सा संस्थानों के साथ उचित कार्य करने के लिए, अस्पताल के केंद्रीकृत पैथोएनाटोमिकल विभाग के पास एक एम्बुलेंस होनी चाहिए, जिसका उपयोग अन्य उद्देश्यों के लिए सख्त वर्जित है।

अस्पताल का प्रबंधन, जिसमें एक केंद्रीकृत पैथोएनाटोमिकल विभाग है, विभाग के लिए आवश्यक काम करने की स्थिति सुनिश्चित करने के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है, जिसमें चिकित्सा कर्मियों, सामग्री और तकनीकी उपकरण, आर्थिक सहायता आदि के साथ स्टाफ शामिल है।

संलग्न अस्पतालों (औषधालयों) का प्रबंधन, अस्पताल में शव परीक्षण के मामलों में, शव परीक्षा के लिए आवश्यक शर्तें प्रदान करने के लिए, साथ ही इन उद्देश्यों के लिए अपने अस्पतालों (औषधालयों) की स्थितियों में बायोप्सी सामग्री का तत्काल अध्ययन करने के लिए बाध्य है। उपयुक्त परिसर, उपकरण, उपकरण, उपकरण, आदि।

चिकित्सा और निवारक विभाग के पैथोएनाटोमिकल विभाग के विनियमन के अनुसार, अस्पतालों के पैथोएनाटोमिकल विभाग (केंद्रीकृत पैथोएनाटोमिकल विभाग) के मुख्य कार्य बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री अध्ययन और शव परीक्षा डेटा का उपयोग करके रोगों के आजीवन निदान में सुधार करना है; राज्य मृत्यु दर आँकड़ों के लिए मृत्यु के कारणों पर विश्वसनीय डेटा की प्राप्ति सुनिश्चित करना।

हाल के वर्षों में, स्वतंत्र पैथोएनाटोमिकल ब्यूरो का आयोजन किया गया है और सफलतापूर्वक कार्य कर रहे हैं, शहर, क्षेत्र (क्षेत्र), गणतंत्र की सेवा कर रहे हैं।

हमारे आंकड़ों के अनुसार [अवतंदिलोव जी.जी. एट अल।, 1991] प्रति रोगविज्ञानी प्रति वर्ष अनुभागीय और बायोप्सी सामग्री की वर्तमान संरचना 500 प्रश्नावली के विश्लेषण के निम्नलिखित परिणामों की विशेषता है (तालिका 1 देखें)।

संकेतकों की महान परिवर्तनशीलता के बावजूद, अनुभागीय कार्य अस्पतालों के पैथोएनाटोमिकल विभागों में प्रचलित है और ऑन्कोलॉजी औषधालयों में छोटा है, जहां यह एक सामान्य दैहिक चिकित्सा संस्थान के डिसेक्टर के वार्षिक कार्यभार का केवल 25% है। इसके विपरीत, क्षेत्रीय (क्षेत्रीय, गणतांत्रिक) अस्पतालों के विभागों और ऑन्कोलॉजी औषधालयों में बायोप्सी कार्य प्रचलित है। प्रति शव बायोप्सी की संख्या के संदर्भ में (1 शव परीक्षा 20 बायोप्सी के अध्ययन के बराबर है), ये आंकड़े इस प्रकार हैं। वर्तमान में, क्षेत्रीय (क्षेत्रीय, रिपब्लिकन) अस्पतालों में एक रोगविज्ञानी का वार्षिक कार्यभार 253, शहर के अस्पतालों - 257, केंद्रीय जिला अस्पताल में - 295 और ऑन्कोलॉजी औषधालयों - 170 (200 की दर से) तक पहुंचता है।

तालिका डेटा। 1 इंगित करता है कि शहर के अस्पताल के पैथोलॉजिस्ट के काम का मुख्य हिस्सा विभिन्न स्थानीयकरणों (लगभग 30%), संचार प्रणाली के रोगों (20%), पाचन अंगों और जननांगों के घातक और सौम्य नियोप्लाज्म के अध्ययन में है। प्रणाली (25%)।

अनुभागीय सामग्री की संरचना के विश्लेषण ने नोसोलॉजिकल इकाइयों के प्रोफाइल में समानताएं दिखाईं, जो सामान्य दैहिक अस्पतालों में रोगियों की मृत्यु का प्रारंभिक कारण हैं। मायोकार्डियल रोधगलन और कोरोनरी धमनी रोग के अन्य रूपों के साथ-साथ मस्तिष्क रक्तस्राव और मस्तिष्क रोधगलन (सभी अनुभागीय सामग्री का 30% तक) से मरने वालों की ऑटोप्सी की भविष्यवाणी की गई। ऑटोप्सीड मौतों में कैंसर के रोगियों की संख्या 15% थी।

शहर के अस्पताल के पैथोएनाटोमिकल विभाग के सामान्यीकृत वार्षिक बायोप्सी और अनुभागीय सामग्री (समकक्ष में) की तालिका संरचना

ऑन्कोलॉजी औषधालयों में, एक नियम के रूप में, वे उन लोगों का शव परीक्षण करते हैं जो पेट, आंतों और फेफड़ों के घातक नवोप्लाज्म (अनुभागीय मामलों के 50% से अधिक) से मर गए।

डिसेक्टर द्वारा जांच की गई बायोप्सी सामग्री की संरचना अस्पतालों और ऑन्कोलॉजी औषधालयों दोनों में काफी भिन्न होती है। ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी (प्रति वर्ष 3386 बायोप्सी) और क्षेत्रीय, क्षेत्रीय, रिपब्लिकन अस्पतालों (3272) के रोग विभाग, जो क्षेत्र में सलाहकार सहायता प्रदान करते हैं, बायोप्सी परीक्षाओं की मात्रा के मामले में करीब हैं। शहर के अस्पतालों के विभागों में, औसतन कम नमूनों की जांच की जाती है - 2685, केंद्रीय जिला अस्पताल में - सालाना 2117 बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री की वस्तुएं।

अस्पतालों के पैथोएनाटोमिकल विभागों में, निदान किए गए घातक ट्यूमर की संख्या है: क्षेत्रीय 42% में, शहर में 40%, केंद्रीय क्षेत्रीय अस्पताल में 32% और ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी में सभी बायोप्सी सामग्री का 66%।

पैथोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए प्राप्त सामग्री की संरचना दिलचस्प है। ये मुख्य रूप से महिला जननांग प्रणाली की वस्तुएं हैं। अस्पतालों की सामग्री में घातक ट्यूमर के बीच गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय, अंडाशय, स्तन ग्रंथि के नियोप्लाज्म प्रबल होते हैं, ऑन्कोलॉजी औषधालयों में - त्वचा और कोमल ऊतकों, पेट, मलाशय, लिम्फ नोड्स और गुर्दे के ट्यूमर।

बायोप्सी नमूनों और गैर-ट्यूमर प्रकृति की सर्जिकल सामग्री की संरचना में, अस्पतालों के रोगविज्ञानी द्वारा जांच की जाती है, गर्भाशय के रोग (29%), परिशिष्ट (20%), पेट (8%) पहले स्थान पर हैं, और ऑन्कोलॉजी औषधालयों में - गर्भाशय के रोग (48%), पेट (16%) और लिम्फ नोड्स (16%)।

प्रस्तुत डेटा वर्ष के दौरान रोगविज्ञानी विभाग के डॉक्टर द्वारा जांच की गई सामग्री की विशिष्ट संरचना का न्याय करना संभव बनाता है और तदनुसार, किसी विशेषज्ञ के प्रशिक्षण और उन्नत प्रशिक्षण को पुनर्गठित करता है। साथ ही, सबसे आम ट्यूमर और बीमारियों के रूपात्मक निदान में सुधार किया जा रहा है, और इन वर्गों में मैनुअल और मैनुअल के प्रकाशन का भी विस्तार हो रहा है।

अस्पताल में स्थापना के समय से ही पैथोलॉजी विभाग काम कर रहा है। वर्तमान में, विभाग के कर्मचारियों में तीस लोग हैं: ग्यारह डॉक्टर - जिनमें चिकित्सा विज्ञान के तीन डॉक्टर और चिकित्सा विज्ञान के तीन उम्मीदवार, 10 चिकित्सा प्रयोगशाला तकनीशियन, 9 ऑर्डरली शामिल हैं।

सिर विभाग - चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार विक्टोरिया मिखाइलोवना पोमिनाल्नया।


कर्मचारी:पैथोलॉजिस्ट इवानोव ए.एल., पैथोलॉजिस्ट ट्रूसोव ए.ई., पैथोलॉजिस्ट दिमित्रीव एम.बी., पैथोलॉजिस्ट नेचाय वी.वी.

संरचना:पहली मंजिल पर एक थानेटोलॉजिकल विभाग है। रूपात्मक प्रयोगशाला दूसरी मंजिल पर है, जहां पोस्टऑपरेटिव सामग्री की हिस्टोलॉजिकल तैयारी की जाती है। प्रयोगशाला आधुनिक उपकरणों से लैस है। विभाग व्यापक कार्य अनुभव वाले उच्च योग्य विशेषज्ञों को नियुक्त करता है। नए उपकरणों के लिए धन्यवाद, उत्पादन का समय न्यूनतम है। विभाग निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करता है:

1 - जटिलता की विभिन्न श्रेणियों की बायोप्सी की तैयारी और देखना, हेमटॉक्सिलिन-एओसिन (त्वचा, ब्रोन्कोबायोप्सी, गैस्ट्रो-, कोलोनोबायोप्सी, स्क्रैपिंग, पोस्टऑपरेटिव सामग्री, स्त्री रोग संबंधी, मूत्र संबंधी, सामान्य और ऑन्कोलॉजिकल प्रोफ़ाइल की सामग्री) के साथ धुंधला हो जाना;

4 - अतिरिक्त कटिंग और पेंटिंग के साथ कांच की तैयारी का परामर्श;

5 - कच्चे माल से तत्काल अध्ययन का उत्पादन;

6 - कच्चे माल से ब्लॉक और ग्लास का उत्पादन (10% बफर फॉर्मेलिन में निर्धारण);

1. यह नौकरी विवरण पैथोएनाटोमिकल विभाग के प्रमुख के कार्य कर्तव्यों, अधिकारों और जिम्मेदारियों को परिभाषित करता है।

2. एक व्यक्ति जिसके पास उच्च पेशेवर (चिकित्सा) शिक्षा, स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा और (या) अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा है और उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं के अनुसार विशेषता में विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र है। स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र, निर्धारित तरीके से अनुमोदित, कम से कम 5 वर्षों के लिए विशेषता में कार्य अनुभव।

3. पैथोएनाटोमिकल विभाग के प्रमुख को पता होना चाहिए: रूसी संघ का संविधान; स्वास्थ्य देखभाल और जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण के क्षेत्र में रूसी संघ के कानून और अन्य नियामक कानूनी कार्य; पेशेवर गतिविधि की दिशा में नियामक और पद्धति संबंधी दस्तावेज; श्रम संगठन के सिद्धांत; एक चिकित्सा संगठन की योजना, आर्थिक और वित्तीय गतिविधियों की मूल बातें; आर्थिक और श्रम अनुबंधों के निष्पादन की प्रक्रिया; स्वच्छ शिक्षा के आयोजन और जनसंख्या के पालन-पोषण के रूप और तरीके; प्राथमिक लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन बनाए रखने की प्रक्रिया; चिकित्सा नैतिकता; पेशेवर संचार का मनोविज्ञान; श्रम कानून की मूल बातें; श्रम सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा पर नियम।

4. रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार पैथोनैटोमिकल विभाग के प्रमुख को पद पर नियुक्त किया जाता है और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के आदेश से बर्खास्त कर दिया जाता है।

5. पैथोएनाटोमिकल विभाग का प्रमुख सीधे चिकित्सा संगठन के प्रमुख या उसके डिप्टी के अधीनस्थ होता है।

2. नौकरी की जिम्मेदारियां

विभाग, उसके कार्यों और कार्यों (पैथोएनाटोमिकल अनुसंधान विधियों का उपयोग करके नैदानिक ​​निदान को स्पष्ट करने के आधार पर चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार) के अनुसार पैथोएनाटोमिकल विभाग की गतिविधियों का प्रबंधन करता है; पैथोएनाटोमिकल ऑटोप्सी आयोजित करने के लिए अनुमोदित प्रक्रिया के अनुसार पैथोएनाटोमिकल ऑटोप्सी आयोजित करना। ; हिस्टोलॉजिकल और अन्य प्रकार के प्रयोगशाला विश्लेषण का संचालन)। पैथोएनाटोमिकल और क्लिनिकल सम्मेलनों में भाग लेता है। काम के रूपों और तरीकों में सुधार, पैथोनैटोमिकल विभाग की गतिविधियों की योजना बनाना, कार्यस्थल में कर्मियों की नियुक्ति और योग्यता के अनुसार उनका उपयोग, एक नियामक और कार्यप्रणाली आधार का गठन, प्रयोगशाला की सामग्री और तकनीकी साधनों का आधार और वाद्य निदान। चिकित्सा संगठन की अन्य संरचनात्मक इकाइयों के साथ पैथोएनाटोमिकल विभाग की गतिविधियों का समन्वय करता है, काम में उनके संबंध को सुनिश्चित करता है। पैथोएनाटोमिकल विभाग के डॉक्टरों, मिडिल और जूनियर मेडिकल स्टाफ के काम की नियमित निगरानी करता है। पैथोएनाटोमिकल विभाग के कर्मचारियों के श्रम कानून और श्रम सुरक्षा की आवश्यकताओं का अनुपालन सुनिश्चित करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए उपाय करता है कि पैथोएनाटोमिकल विभाग के कर्मचारी अपने आधिकारिक कर्तव्यों और आंतरिक श्रम नियमों, अनुसंधान, माप और परीक्षणों के लिए मानकीकरण और मेट्रोलॉजिकल समर्थन की आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। पैथोएनाटोमिकल विभाग के लिए दीर्घकालिक और वर्तमान कार्य योजनाएं विकसित करता है, इन योजनाओं के कार्यान्वयन की निगरानी करता है। तिमाही, छमाही, वर्ष के लिए पैथोएनाटोमिकल विभाग के काम का विश्लेषण करता है, निर्धारित तरीके से पैथोएनाटोमिकल विभाग के काम पर एक रिपोर्ट प्रस्तुत करता है। मेडिकल रिकॉर्ड की गुणवत्ता को नियंत्रित करता है। पैथोएनाटोमिकल विभाग के कर्मचारियों की श्रम प्रेरणा और पेशेवर योग्यता बढ़ाने में योगदान देता है। व्यवस्थित रूप से अपने कौशल में सुधार करता है।

3. अधिकार

पैथोएनाटोमिकल विभाग के प्रमुख का अधिकार है:

1. ऐसे आदेश दें जो पैथोएनाटोमिकल विभाग के कर्मचारियों के लिए अनिवार्य हों;

2. पैथोलॉजी विभाग में कर्मियों के चयन और नियुक्ति में भाग लें;

3. पैथोएनाटोमिकल विभाग के कर्मचारियों को प्रोत्साहित करने और उन पर दंड लगाने के लिए प्रबंधन को प्रस्ताव देना;

4. पैथोएनाटोमिकल विभाग की गतिविधियों के विकास और सुधार के लिए प्रस्ताव बनाना;

5. प्रबंधन से अनुरोध, अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक सूचना सामग्री और कानूनी दस्तावेज प्राप्त करना और उनका उपयोग करना;

6. सम्मेलनों और बैठकों में भाग लें, जो रोग विभाग के काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करते हैं;

7. प्रत्येक 5 वर्ष में कम से कम एक बार पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों में उनकी योग्यता में सुधार करना;

8. उपयुक्त योग्यता श्रेणी प्राप्त करने के अधिकार के साथ स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणीकरण पास करें;

पैथोएनाटोमिकल विभाग के प्रमुख को रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार सभी श्रम अधिकार प्राप्त हैं।

4. जिम्मेदारी

पैथोलॉजी विभाग के प्रमुख इसके लिए जिम्मेदार हैं:

1. उसे सौंपे गए कर्तव्यों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला कार्यान्वयन;

2. उच्च प्रबंधन से आदेशों, निर्देशों और निर्देशों का समय पर और योग्य निष्पादन, उनकी गतिविधियों पर नियामक कानूनी कार्य;

3. सामग्री, वित्तीय और मानव संसाधनों का तर्कसंगत और कुशल उपयोग;

4. आंतरिक नियमों, स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन, अग्नि सुरक्षा और श्रम सुरक्षा का अनुपालन;

5. वर्तमान नियामक कानूनी कृत्यों द्वारा प्रदान किए गए दस्तावेज़ीकरण को बनाए रखना;

6. रोग विभाग की गतिविधियों पर स्थापित प्रक्रिया, सांख्यिकीय और अन्य जानकारी के अनुसार प्रदान करना;

7. रोगजनक विभाग के कर्मचारियों द्वारा कार्यकारी अनुशासन का पालन और आधिकारिक कर्तव्यों का प्रदर्शन;

8. आपातकालीन स्थितियों में काम करने के लिए पैथोएनाटोमिकल विभाग की तत्परता।

श्रम अनुशासन, विधायी और नियामक कानूनी कृत्यों के उल्लंघन के लिए, कदाचार की गंभीरता के आधार पर, वर्तमान कानून के अनुसार, पैथोनाटोमिकल विभाग के प्रमुख को अनुशासनात्मक, सामग्री, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व में लाया जा सकता है।

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