दाहिने लोब का हाइपोप्लासिया। महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि के अंग या हाइपोप्लासिया का अविकसित होना: बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन और धीमी ऊतक वृद्धि का इलाज कैसे करें। संकेत और लक्षण

जन्मजात अविकसित थायरॉयड ग्रंथि या दवा में इस अंग की मात्रा और वजन में कमी के रूप में परिभाषित किया गया है।

आदर्श और समय पर उपचार से इस विचलन की पहचान अत्यंत महत्वपूर्ण चिकित्सा क्रियाएं हैं जो स्वास्थ्य और कभी-कभी रोगी के जीवन को बनाए रखती हैं।

थायराइड हाइपोप्लासिया के बारे में संक्षिप्त जानकारी

एक रोग प्रक्रिया जो विकास को रोकती है या आवश्यक थायराइड हार्मोन के उत्पादन के लिए अंतःस्रावी अंग के क्रमिक सिकुड़न की ओर ले जाती है, जीवन के किसी भी समय में शुरू हो सकती है।

बच्चों में हाइपोप्लास्टिक थायराइडगर्भ में विकसित हो सकता है। इस शब्द का प्रयोग किशोरावस्था तक किया जाता है।

वयस्कों में थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लेसियाशोष के रूप में निदान किया जाता है, हालांकि डॉक्टर अक्सर पहले शब्द का उपयोग करते हैं।

हाइपोप्लासिया

हार्मोन उत्पादन में कमी के साथ।

यदि पूरी ग्रंथि पैथोलॉजी से समान रूप से प्रभावित होती है (अंग का आकार संरक्षित है, लेकिन यह मानक मात्रा मानकों के अनुरूप नहीं है), तो वे बोलते हैं थायरॉयड ग्रंथि के फैलाना हाइपोप्लासिया.

लेकिन ऐसे मामले हैं जब विसंगति अंग के एक निश्चित हिस्से को प्रभावित करती है।

फिर निदान विशेष रूप से निर्धारित करता है कि प्रक्रिया कहाँ विकसित होती है: थायरॉयड ग्रंथि के बाएं लोब या उसके दाहिने लोब का हाइपोप्लासिया।

ग्रंथि की सामान्य मात्रा

यह स्थापित किया गया है कि थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य मात्रा (दोनों पालियों को ध्यान में रखा जाता है, इस्थमस को ध्यान में नहीं रखा जाता है - इसकी मात्रा 3-5% से अधिक नहीं होती है) है: 25 घन मीटर से अधिक नहीं। महिलाओं के लिए सेमी, 18 सीसी पुरुषों के लिए देखें।

मानक निचली सीमा निर्धारित नहीं करता है।

बच्चों में, ग्रंथि की मात्रा उम्र और शारीरिक विकास पर निर्भर करती है, डॉक्टर बच्चे के शारीरिक विकास को ध्यान में रखते हुए, सारणीबद्ध आंकड़ों के अनुसार आदर्श की ऊपरी सीमा निर्धारित करता है।

यद्यपि थायरॉयड ग्रंथि आकार में अंतःस्रावी अंगों में सबसे बड़ी है, एक स्वस्थ वयस्क में इसके प्रत्येक लोब हाथ पर अंगूठे के नाखून फलन की मात्रा से अधिक नहीं होते हैं।

एक सामान्य आयतन के साथ, ग्रंथि को गर्दन की सतह पर नहीं देखा जा सकता है और यहां तक ​​कि पल्पेशन पर भी महसूस किया जा सकता है।

किसी अंग की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक विश्वसनीय निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है। यह अध्ययन ग्रंथि की संरचना, उसकी रूपरेखा के बारे में भी बताता है।

अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल अंग के प्रत्येक लोब के मिलीमीटर (या सेंटीमीटर) में लंबाई, चौड़ाई और ऊंचाई के आयामों को इंगित करता है।

प्रत्येक शेयर के डेटा को गुणा करें, दाएं और बाएं शेयरों के लिए प्राप्त उत्पादों का योग करें, परिणाम को दीर्घवृत्ताभ गुणांक से 0.479 के बराबर गुणा करें।

नतीजतन, ग्रंथि की मात्रा का एक मूल्य होगा, जिसकी तुलना आदर्श के साथ की जाती है: ग्रंथि बढ़ जाती है या घट जाती है, या अंग की मात्रा सामान्य होती है।

एक निश्चित निदान करना संभव नहीं है थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोप्लेसिया» केवल एक वॉल्यूम संकेतक के आधार पर जो सारणीबद्ध मानक तक नहीं पहुंचता है। प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​जानकारी के पूरे परिसर का विश्लेषण करना आवश्यक है।

महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लेसिया

हाइपोप्लासिया की वयस्क आबादी का पुरुष भाग अत्यंत दुर्लभ है - 4 हजार पुरुषों में 1 मामला।

चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि यह विकृति कुछ ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ, यौवन से शुरू होकर, प्रजनन अवधि और रजोनिवृत्ति तक कमजोर सेक्स की विशेषता है।

एक महिला का प्रजनन स्वास्थ्य सीधे थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति पर निर्भर करता है। हाइपोप्लासिया सहित अंग विकार, प्रारंभिक गर्भावस्था में बांझपन, गर्भपात को प्रभावित कर सकते हैं।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, लक्षण हल्के होते हैं, और अक्सर उन्हें अन्य बीमारियों और बीमारियों का संकेत माना जाता है।

• डिप्रेशन,
• रक्ताल्पता,
• अत्यंत थकावट।

बांझपन के उपचार में, एक महिला को आवश्यक रूप से एक एंडोक्रिनोलॉजिकल परीक्षा शामिल करनी चाहिए, जो थायरॉयड ग्रंथि के अध्ययन से शुरू होती है।

थायराइड ग्रंथि और गर्भावस्था में कमी

हालांकि, गर्भवती महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा को कम करने की रोग प्रक्रिया को बाहर नहीं किया जाता है। यह ग्रंथि के कामकाज में खराबी का कारण बनता है।

हाइपोथायरायडिज्म शुरू होता है, जिसमें मां के शरीर और विकासशील भ्रूण को थायरॉइड हार्मोन की आवश्यक मात्रा प्राप्त नहीं होती है।

थायराइड हाइपोप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली गर्भावस्था को किसी भी समय जटिलताओं के उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इसमे शामिल है:

• गर्भपात,
• जमे हुए गर्भावस्था,
• प्रीक्लेम्पसिया - गर्भ की अंतिम शर्तों का गंभीर विषाक्तता, मृत्यु की धमकी।

मातृ थायरॉयड ग्रंथि के आकार में कमी से अजन्मे बच्चे को थायरॉयड ग्रंथि के जन्मजात हाइपोप्लासिया, मानसिक मंदता और विभिन्न अंगों की विकृतियों का खतरा होता है।

गर्भाधान से पहले, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की निगरानी, ​​​​चिकित्सा नुस्खे का सख्त कार्यान्वयन भ्रूण के सामान्य अंतर्गर्भाशयी गठन, एक स्वस्थ बच्चे के जन्म, उसके सामान्य शारीरिक और बौद्धिक विकास की गारंटी देता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों के परिणाम

यह स्थापित किया गया है कि (हाइपोथायरायडिज्म) और अंग की मात्रा में कमी परस्पर संबंधित हैं।

एक रोग के उत्पन्न होने से दूसरे रोग का विकास होता है। पहले के लक्षण दूसरे के लक्षण हैं।

हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोप्लासिया की उपस्थिति अक्सर मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण होती है जो अंडे के निषेचन को रोकते हैं।

हार्मोनल दवाओं का उपयोग शुरू करने से पहले, शरीर में संभावित विकारों की अभिव्यक्ति के लिए एनोटेशन का अध्ययन करना उपयोगी होगा।

सहवर्ती लक्षणों पर ध्यान दिए बिना, थायरॉयड स्वास्थ्य के नुकसान को खतरे में डालना आसान है, जो हमेशा बहाल नहीं होता है।

उदासीनता, अवसाद, कमजोरी, लगातार घबराहट, यौन इच्छा में कमी, बालों का झड़ना, चेहरे पर मुंहासे और सिर पर सिर के नीचे की घटना थायराइड की शिथिलता का संकेत देती है।

ये घटनाएं इसलिए होती हैं क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि और अंडाशय में रिसेप्टर्स होते हैं जो एक दूसरे के हार्मोनल पदार्थों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

सिंथेटिक सेक्स हार्मोन का उपयोग करते हुए, एक महिला अंडाशय के प्राकृतिक कार्य चक्र को दबा देती है और साथ ही साथ थायरॉयड और अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को भी दबा देती है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग सभी अंतःस्रावी अंगों के अपने कार्यों को रोकता है, जो सामान्य ऑपरेशन को बहाल करना मुश्किल है।

बच्चों में हाइपोप्लास्टिक रोग

पहली बार, नवजात शिशुओं में प्रसूति अस्पतालों में थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज का निदान किया जाता है, थायराइड हार्मोन T4 (थायरोक्सिन) और TSH (पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन) के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण किया जाता है।

TSH का बढ़ा हुआ स्तर (सामान्य दर 0.5 - 5.0 μU / ml) और निम्न T4 मान (सामान्य 60-140 nmol / l) इंगित करता है। यदि असामान्यताओं का पता लगाया जाता है, तो अंग का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

यदि पूरे अंग की मात्रा में तेज कमी या इसकी आंशिक अनुपस्थिति है, जो ग्रंथि के जन्मजात विकृति - हाइपोप्लासिया को बताता है। पूर्ण अनुपस्थिति के साथ, वे थायरॉयड ग्रंथि के अप्लासिया की बात करते हैं।

एक पोस्ट-टर्म गर्भावस्था खतरनाक होनी चाहिए और नवजात शिशु में जन्मजात हाइपोप्लासिया या हाइपोथायरायडिज्म का सुझाव देना चाहिए।

छोटे बच्चों में हाइपोप्लासिया के लक्षण

इस तरह की विकृति की उपस्थिति वाले नवजात शिशुओं के लिए, उनकी विशेषता है: बड़ा वजन (4 किलो से अधिक), एडिमाटस चेहरा, बड़ी जीभ जो मुंह में फिट नहीं होती है, रोने पर एक खुरदरी आवाज, नाभि की मुश्किल चिकित्सा, लंबे समय तक पीलिया (20-30 दिनों से अधिक), मूल मल देर से और कठिनाइयों के साथ निकलता है।

पहले साल के बच्चों को निगलने में कठिनाई होती है, भूख कम हो जाती है, शारीरिक और मनोदैहिक विकास में कमी होती है (ऊंचाई और वजन में खराब वृद्धि, बैठने, चलने या नियत समय पर बात नहीं करने, दांत अच्छी तरह से या बिल्कुल नहीं काटे जाते हैं), पिलपिला मांसपेशियां , सूखी, परतदार त्वचा, पुरानी कब्ज, बर्फ हाथ और पैर।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, इसके अलावा, एक नियम के रूप में, हैं: विलंबित शारीरिक विकास, मानसिक मंदता, धीमी गति से दिल की धड़कन, निम्न रक्तचाप।

किशोरों में रोग

उम्र के साथ, हाइपोप्लासिया के रूप में अंग की जन्मजात विकृति खुद को अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट करती है और किशोरावस्था में यौवन के साथ अपने "चरमोत्कर्ष" तक पहुंच जाती है।

इस अवधि के दौरान, ग्रंथि की अपर्याप्त मात्रा के साथ जुड़े थायराइड हार्मोन की कमी बाहरी रूप से कमजोरी, उनींदापन, स्मृति हानि, खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, कम तापमान, भूख की कमी और बार-बार कब्ज को प्रभावित करती है।

भविष्यवाणी

ग्रंथि को सामान्य मात्रा में बहाल करना असंभव है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का आजीवन उपयोग।

एक असामान्य विचलन का प्रारंभिक निदान और हार्मोन की एक उचित रूप से चयनित खुराक शरीर के सामान्य शारीरिक और तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक विकास की गारंटी के रूप में कार्य करती है, जो एक व्यक्ति को पूर्ण जीवन प्रदान करेगी।

थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लासिया - यह उस विकृति का नाम है जिसमें बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन के साथ इस अंग का अविकसितता है। यह धीमी वृद्धि या अंग के ऊतकों के शोष का भी कारण है। रोग खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है: उदाहरण के लिए, आकार कम हो जाता है या थायरॉयड ग्रंथि के कुछ क्षेत्र का विकास बाधित होता है। डिफ्यूज़ हाइपोप्लासिया या हाइपोजेनेसिस का तात्पर्य अंग में एक समान रोग प्रक्रिया से है, जो हमेशा नहीं होता है। आमतौर पर एक लोब प्रभावित होता है। अक्सर थायरॉयड ग्रंथि, या दाईं ओर के बाएं लोब का हाइपोप्लासिया विकसित होता है।

महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लासिया पुरुषों की तुलना में पहले की उम्र से देखा जाता है। बच्चों में थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लासिया ज्यादातर जन्मजात होता है। लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। यदि कोई बच्चा स्तनपान करता है, तो उसे माँ के दूध के साथ आवश्यक हार्मोन प्राप्त होते हैं। जब बच्चे को स्तन से छुड़ाया जाता है, साथ ही साथ उसका विकास अधिक तीव्र होता है, तो हार्मोन की आवश्यकता बढ़ जाती है। उनकी कमियां स्पष्ट हो जाती हैं। इसका कारण माँ के शरीर में आयोडीन की कमी या गर्भ में विकासात्मक दोष हो सकता है। साथ ही मातृ हाइपोथायरायडिज्म।

प्रकार और डिग्री

जब थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, तो इस स्थिति को अप्लासिया कहा जाता है। यदि थायरॉयड ग्रंथि का अविकसित होना यानि उसका आकार सामान्य से कम है, तो इसे डिफ्यूज हाइपोप्लासिया कहा जाता है। ऐसा होता है कि एक लोब (दाएं या बाएं) गायब है, फिर निदान किया जाता है - थायराइड लोब का हाइपोजेनेसिस। रोग के प्रकार और गंभीरता को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करता है। डॉक्टर के पास विशेष टेबल हैं, और, संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, वह सही ढंग से निदान करता है।

दुर्भाग्य से, थायरॉयड ग्रंथि को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है। लेकिन अगर आप तुरंत निदान करते हैं और उपचार शुरू करते हैं (आमतौर पर हार्मोन का आजीवन सेवन), तो बच्चा विकास में अन्य बच्चों से पीछे नहीं रहेगा। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो लक्षण कमजोर हो सकते हैं, लेकिन बच्चा विकास में पिछड़ जाएगा। पूर्ण अवधि के शिशुओं में, 4 या 5 दिनों के बाद, थायरोट्रोपिन और थायरोक्सिन हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त लिया जाता है; समय से पहले के बच्चों में, ऐसा विश्लेषण एक सप्ताह बाद लिया जाता है। यदि संदेह है, तो अतिरिक्त शोध करें।

बच्चों में लक्षण

शिशुओं में, थायरॉयड हाइपोप्लासिया के लक्षण हाइपोथायरायडिज्म के साथ मेल खाते हैं। ये हो सकते हैं: अधिक वजन (4 किलो से अधिक); जन्म के बाद मल से शरीर की देर से सफाई; सूजे हुए होंठ, पलकें, गाल; बड़ी, सपाट जीभ जो मुंह में फिट नहीं होती है; रोते समय कर्कश आवाज; लंबी गैर-चिकित्सा नाभि; शारीरिक पीलिया सामान्य से अधिक समय तक रहता है।

यदि उपचार तुरंत शुरू किया जाता है, तो बचपन में थायराइड हाइपोप्लासिया के लक्षण 2 महीने की शुरुआत में दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन अपर्याप्त मात्रा में उत्पादित होते हैं। इस तरह की बीमारी खुद को इस प्रकार प्रकट करती है:

• बच्चा लगातार सो रहा है,
• भूख खराब हो जाती है,
• शरीर का वजन कम होता है
• बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया धीमी हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है,
• आवाज बदल जाती है, स्वर बैठना दिखाई देता है,
• कब्ज की आवृत्ति में वृद्धि
• छोर लगातार शांत होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, माँ के शरीर को पर्याप्त आयोडीन नहीं मिल सकता है, जिससे हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन होता है जिसकी दोनों को आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एक महिला थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि, या गर्भावस्था से पहले भी हाइपोप्लासिया विकसित कर सकती है। यह सब गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में हाइपोजेनेसिस, या यहां तक ​​​​कि उसकी मृत्यु जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

यदि समय पर लक्षणों का पता नहीं लगाया जाता है और हाइपोप्लासिया का उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो बच्चे को एक खतरनाक बीमारी हो सकती है - इस बीमारी को मनोभ्रंश भी कहा जाता है। इस रोग से व्यक्ति मानसिक विकास में काफी पीछे रहता है और स्नायविक विकारों से ग्रसित रहता है।

आधी आबादी की महिला में लक्षण

30 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में यह बीमारी लगातार होती है और 60 के बाद इसकी संभावना काफी बढ़ जाती है। यह धीरे-धीरे प्रकट होता है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में इसका पता लगाना मुश्किल होता है।

थायराइड समारोह में वृद्धि के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• शुष्क त्वचा;
• लगातार बाल और नाखून तोड़ना;
• मांसपेशियों में दर्द।

थायराइड गतिविधि में कमी का एक लक्षण क्रोनिक डिप्रेशन है। कोई भी हार्मोनल विकार, हार्मोन की कमी या अधिकता शरीर को विनाशकारी रूप से प्रभावित करती है। हार्मोनल विकार विभिन्न रूप ले सकते हैं:

• ऑटोइम्यून या साधारण थायरॉयडिटिस,
• गांठदार विषाक्त गण्डमाला,

विभिन्न प्रकार के रोग के लक्षण समान हो सकते हैं। बहुत से लोग तथाकथित "गले में गांठ" के बारे में शिकायत करते हैं। व्यक्ति के लिए निगलना मुश्किल हो सकता है, जैसे कि कुछ रास्ते में है। यह रोग गले में खराश की शुरुआत के समान हो सकता है। लार निगलने और गहरी सांस लेने से दर्द बढ़ जाता है। मूड अचानक और तेजी से बदलता है।

सिरदर्द, कमजोरी, पसीने में वृद्धि और वजन घटाने के साथ हो सकता है। ऑटोइम्यून फॉर्म गर्दन में दर्द के साथ होता है। रेशेदार थायरॉयडिटिस टिनिटस, साथ ही दृश्य हानि द्वारा प्रकट होता है। सूजन का तीव्र चरण लिम्फ नोड्स की सूजन, सिर के पिछले हिस्से में दर्द और गर्दन में भी प्रकट होता है।

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इलाज

यदि थायरॉयड ग्रंथि का आकार स्वीकार्य मूल्यों से अधिक है, तो एक ऑपरेशन निर्धारित है। उसके बाद, लगभग अगोचर निशान रहता है। रेडियोलॉजिकल उपचार भी पेश किया जा सकता है। किसी भी मामले में निरंतर पर्यवेक्षण आवश्यक है। यदि वे नहीं बढ़ते हैं, तो उनका इलाज दवाओं से किया जाता है, और यदि वे बढ़ते हैं, तो एक ऑपरेशन का सुझाव दिया जाता है। अक्सर, डॉक्टर उन खाद्य पदार्थों को खाने की सलाह देते हैं जिनमें बड़ी मात्रा में आयोडीन (हाइपोथायरायडिज्म के लिए) होता है, और हाइपरथायरायडिज्म के लिए, इसके विपरीत, खाद्य पदार्थों में आयोडीन की कम सामग्री वाला आहार निर्धारित किया जाता है।

उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका विषाक्त पदार्थों, विशेष रूप से रक्त, लसीका और आंतों के शरीर को साफ करके निभाई जाती है। इस बिंदु को सभी लोगों को याद रखना चाहिए, यहां तक ​​कि उन लोगों को भी जिन्हें थायराइड हाइपोप्लासिया नहीं है। खनिज जैसे:

• मैंगनीज;
• सेलेनियम;
• कोबाल्ट;
• ताँबा।

उनमें से बड़ी संख्या में बीट, शलजम, गुलाब कूल्हों, लहसुन, ब्लूबेरी, साथ ही अन्य सब्जियों और जामुन में पाए जाते हैं। थायरॉयड ग्रंथि के उपचार में मदद लोक उपचार है, लेकिन आप डॉक्टर की अनुमति से ही कुछ भी ले सकते हैं।

ग्रन्थसूची

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️ ओल्गा अलेक्जेंड्रोवना मेलिखोवा - एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, 2 साल का अनुभव।

अंतःस्रावी तंत्र के रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार से संबंधित है: थायरॉयड ग्रंथि, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि, गोनाड, पैराथायरायड ग्रंथियां, थाइमस ग्रंथि, आदि।

थायरॉयड ग्रंथि मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, यह विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेती है, कोशिकाओं और हड्डी के ऊतकों के विकास को बढ़ावा देती है। थायरॉयड ग्रंथि स्वरयंत्र में स्थित होती है, जहां श्वासनली शुरू होती है।

चिकित्सा पद्धति में, इसकी वृद्धि के मामले अक्सर होते हैं, और महिलाओं में कम थायरॉयड ग्रंथि का निदान कम होता है, लेकिन यह स्थिति को कम गंभीर नहीं बनाता है और उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की भी आवश्यकता होती है। हमारे संपादकीय में, हम इस बारे में बात करेंगे कि महिलाओं में कम थायरॉयड ग्रंथि कैसे प्रकट होती है, किन कारणों से विकृति प्रकट होती है और इससे कैसे निपटना है।

थायरॉयड ग्रंथि का आकार क्यों कम हो जाता है, और पैथोलॉजी को किन रूपों में विभाजित किया गया है?

चिकित्सा में, थायरॉयड ग्रंथि को कम करने की प्रक्रिया को हाइपोप्लासिया कहा जाता है, जो मुख्य रूप से महिला आबादी में प्रकट होता है। पैथोलॉजी के निदान में देरी से रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण हो जाता है, जो लक्षणों की किसी विशेष अभिव्यक्ति के बिना विकसित हो सकता है।

हाइपोप्लासिया एक दुर्लभ रोग संबंधी घटना है, जो थायरॉयड ग्रंथि के अविकसितता की विशेषता है। यह हार्मोनल संश्लेषण के उल्लंघन और ऊतक वृद्धि में कमी के साथ है। यह थायरॉयड ग्रंथि के आकार में कमी या इसके असमान विकास के रूप में प्रकट होता है।

फार्म

थायराइड ग्रंथि द्वारा आवश्यक मात्रा में हार्मोन को संश्लेषित करने में असमर्थता को हाइपोफंक्शन कहा जाता है।

यह मुख्य रूप से महिलाओं में ही प्रकट होता है, क्योंकि उनका शरीर बायोरिदम के अधीन होता है, जैसे:

• गर्भावस्था (देखें );
• प्रसव;
• दुद्ध निकालना;
• मासिक धर्म;
• रजोनिवृत्ति।

60 साल के बाद महिलाओं के साथ-साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं में विकृति विकसित होने का अधिक जोखिम देखा जाता है। पैथोलॉजी का निदान करना काफी मुश्किल है, क्योंकि जब महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि कम हो जाती है, तो सामान्य अधिक काम के स्पष्ट संकेत होते हैं, गुर्दे, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के साथ समानताएं हो सकती हैं (देखें)। चिकित्सा में, रोग के दो रूप होते हैं।

तालिका संख्या 1। हाइपोप्लासिया के रूप:

हाइपोप्लासिया के विकास के लिए उत्तेजक कारक कई कारण हो सकते हैं, और वे पूरी तरह से अलग प्रकृति के हैं।

थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लासिया शरीर की एक दुर्लभ रोग स्थिति है, जो ग्रंथि के अविकसितता की विशेषता है और इसके परिणामस्वरूप, हार्मोन के स्राव का उल्लंघन और ग्रंथि के ऊतकों के विकास में मंदी है। यह रोग किसी अंग के आकार में कमी या ग्रंथि के कुछ हिस्सों के असमान वितरण के रूप में हो सकता है, उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के बाएं लोब का हाइपोप्लासिया।

इस बीमारी में लक्षण लक्षण नहीं हो सकते हैं और कार्यात्मक दोषों को उत्तेजित नहीं कर सकते हैं (भोजन में अपर्याप्त आयोडीन वाले क्षेत्रों में 1:2000 स्कूली बच्चों में विकृति का पता चला है)। अमेरिका में, केवल 200,000 लोगों को हाइपोथायरायडिज्म का पता चला है। इस विकृति की घटना प्रत्येक 3-4 हजार नवजात शिशुओं में 1 मामला है।

ज्यादातर, हाइपोप्लासिया तब विकसित होना शुरू होता है जब बच्चा अभी भी गर्भ में होता है, और इसके लक्षण बच्चे के जन्म के तुरंत बाद देखे जा सकते हैं।

कारण

इस विकृति के विकास का कारण एक जीन उत्परिवर्तन है जो विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण गर्भकाल के दौरान भ्रूण में होता है:

रसायनों और विकिरण के संपर्क में;

हार्मोनल ड्रग्स लेने वाली माँ;

वंशानुगत कारक (कुछ अवलोकन हैं जो थायरॉयड हाइपोप्लासिया के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का प्रदर्शन करते हैं, लेकिन इस जानकारी को अभी तक आधिकारिक पुष्टि नहीं मिली है);

ले जाने वाली मां के शरीर में भोजन के साथ आयोडीन का अपर्याप्त सेवन, उसमें थायरॉयडिटिस, हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति।

लक्षण

थायरॉइड हाइपोप्लासिया की विशेषता वाले लक्षण 2-3 महीने की उम्र से एक बच्चे में दिखाई देने लगते हैं। नीचे सूचीबद्ध लक्षणों की घटना शरीर में हार्मोन थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के अपर्याप्त संश्लेषण के कारण होती है।

थायराइड हाइपोप्लासिया के लक्षण:

साइकोमोटर विकास में अंतराल (धीमी गति से शारीरिक विकास, बिगड़ा हुआ ध्यान, बिगड़ा हुआ उच्चारण, बच्चे के जीवन के 4-6 महीने से आंख को पकड़ना शुरू कर देता है);

त्वचा का लंबे समय तक पीलापन;

कब्ज का लगातार विकास;

बाहरी उत्तेजनाओं (प्रकाश, ध्वनि) की प्रतिक्रिया का पूर्ण अभाव या निषेध;

वजन घटाने और भूख में कमी;

सुस्ती, सुस्ती, उनींदापन।

देर से निदान और थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन की दीर्घकालिक अनुपस्थिति के मामले में, इस विकृति - क्रेटिनिज्म की एक बहुत ही गंभीर जटिलता विकसित होने की एक उच्च संभावना है। यह रोग मनो-भावनात्मक विकास में एक गहरे अंतराल की उपस्थिति के साथ-साथ गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों की विशेषता है।

महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लेसिया

महिलाओं में, हाइपोप्लासिया प्रजनन प्रणाली के अंगों की शिथिलता को भड़काता है और इसके परिणामस्वरूप बांझपन का विकास होता है। क्रेटिनिज्म के विकास के संकेत हैं:

भाषण विकार;

अनाड़ी चाल और आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;

जननांग अंगों का अविकसित होना;

पतली नाखून प्लेटें (टूटना, उखड़ना, छूटना), भंगुर बाल, मोटी त्वचा;

नाभि का कम स्थान और पेट का फलाव;

छोटा कद और अनुपातहीन काया (नाक का उदास पुल, अत्यधिक बड़ा सिर, स्ट्रैबिस्मस)।

पैथोलॉजी के बाद के चरणों में, मायसेडेमेटस एडिमा होती है, जो रोगी के शरीर के शारीरिक गुहाओं में बलगम जैसे चिपचिपा द्रव के संचय की विशेषता होती है। टिप्पणी:

ब्रैडीकार्डिया - दिल की विफलता (त्वचा का पीलापन, ठंडे छोरों) की उपस्थिति का संकेत;

श्रवण दोष (मध्य कान की सूजन के कारण);

श्वसन विफलता (नासोफेरींजल म्यूकोसा की सूजन);

सूजी हुई पलकें, चेहरे की आकृति की चिकनाई।

एक वयस्क में डिफ्यूज हाइपोप्लासिया हृदय विकारों के विकास के कारणों में से एक बन जाता है और धीरे-धीरे अंग के विकास को उत्तेजित करता है, जो हृदय थैली (पेरीकार्डियम) की गुहा में द्रव के संचय के साथ होता है। दिल की विफलता, बदले में, पुरानी गुर्दे की विफलता और पाचन तंत्र में विकारों के विकास को भड़काती है।

निदान

मुख्य सिद्धांत समय पर रोकथाम है। प्रारंभिक अवस्था में थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोप्लासिया का पता लगाने के लिए, आपको सालाना एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने की आवश्यकता होती है। यदि परीक्षा के दौरान डॉक्टर को हाइपोप्लासिया की उपस्थिति पर संदेह होता है, तो निदान की पुष्टि अल्ट्रासाउंड और रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर के निर्धारण द्वारा की जानी चाहिए। आज, प्रसवकालीन जांच का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, प्रत्येक नवजात शिशु में थायराइड हार्मोन का स्तर दर्ज किया जाता है, इसलिए बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पैथोलॉजी का निर्धारण करना संभव है।

इलाज

रिप्लेसमेंट थेरेपी थायराइड हाइपोप्लासिया के उपचार की मुख्य विधि है। इस तकनीक में हार्मोनल दवाओं का व्यवस्थित उपयोग शामिल है जो थायराइड हार्मोन की कमी की भरपाई कर सकते हैं। इस तरह के हार्मोनल थेरेपी को रोगी के पूरे जीवन में किया जाना चाहिए, और हार्मोन के स्तर की भी निगरानी की जानी चाहिए। चिकित्सा की प्रारंभिक शुरुआत पैथोलॉजी की प्रगति को रोकने और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए संभव बनाती है। इस विकृति के साथ नवजात शिशु के जीवन के पहले महीनों से शुरू होने पर उपचार की अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त की जा सकती है।

बाद में चिकित्सा की शुरुआत के मामले में, सभी विकार जो पहले ही हो चुके हैं, एक अपरिवर्तनीय चरण में चले जाएंगे, लेकिन पैथोलॉजी की आगे की प्रगति को रोक दिया जाएगा।

उपचार का पूर्वानुमान इस विकृति के निदान के समय पर निर्भर करता है। यदि उपचार जल्दी शुरू किया जाता है, तो अपरिवर्तनीय परिवर्तनों को रोका जा सकता है। विपरीत स्थिति में, उपचार के अभाव में और हार्मोनल कमी की एक गंभीर डिग्री के विकास में, रोगी की स्थिति और शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जो अंततः मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

थायरॉइड ग्रंथि का हाइपोप्लासिया एक विकासशील भ्रूण में एक निश्चित जीन के उत्परिवर्तन के कारण होता है। यह प्रक्रिया बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में होती है:

• हार्मोनल दवाओं के उपयोग के कारण;
• कुछ रासायनिक या रेडियोधर्मी पदार्थों के शरीर (विशेषकर गर्भवती महिला) के संपर्क में आने पर;
• एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के शरीर में आयोडीन की कमी के साथ (जब उसे हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉयडिटिस का निदान किया जाता है);
• हाइपोप्लासिया की प्रवृत्ति विरासत में मिली हो सकती है।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम के विकृति के साथ, थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोप्लासिया भी विकसित हो सकते हैं। थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) पिट्यूटरी ग्रंथि में संश्लेषित होता है, जो थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है और तदनुसार, इसके समुचित कार्य को सुनिश्चित करता है। ग्रंथि में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की कमी के साथ, थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का स्राव गड़बड़ा जाता है।

महत्वपूर्ण! हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की खराबी से थायरॉयड फ़ंक्शन का निषेध होता है।

यदि गर्भवती महिला के आहार में आयोडीन की कमी हो जाती है, जिसके कारण माँ और बच्चे के जीवन के लिए थायराइड हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन होता है, तो निम्नलिखित समस्याएं प्रकट होती हैं:

• समय से पहले जन्म;
• गर्भपात;
• प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था के अंत में गंभीर विषाक्तता);
• बच्चे की विकृतियाँ;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।

यदि गर्भवती महिला में लंबे समय तक आयोडीन की कमी होती है, तो शरीर में स्वप्रतिपिंड बनने लगते हैं जो उनके स्वयं के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, ऐसे में थायरॉयड ग्रंथि नष्ट हो जाती है (ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस)।

महत्वपूर्ण! इस स्थिति में भ्रूण में ग्रंथि अविकसित रहती है और इसलिए जन्म के बाद काम नहीं करती है या पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है।

हाइपोप्लासिया के प्रकार

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थायरॉयड ग्रंथि के तीन प्रकार के अविकसितता में अंतर करते हैं:

1. अप्लासिया जन्म से ही बच्चे में ग्रंथि की पूर्ण अनुपस्थिति है।
2. डिफ्यूज हाइपोप्लासिया थायरॉयड ग्रंथि के आकार में एक समान कमी है।
3. एकल हाइपोप्लासिया - थायरॉयड ग्रंथि के केवल एक लोब की अनुपस्थिति या अविकसितता की विशेषता है।

विशेष तालिकाओं की मदद से, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, डॉक्टर इस समय रोग के चरण को निर्धारित करता है।

हाइपोप्लासिया के लक्षण

पैथोलॉजी की चरम अभिव्यक्ति जन्म के 2-3 महीने बाद देखी जाती है। यह बच्चे के शरीर में थायराइड हार्मोन (थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन) की कमी के कारण होता है। शिशुओं में बीमार होने पर, यह नोट किया जाता है:

• भूख की कमी (परिणामस्वरूप - शरीर का कम वजन, जो आयु मानकों को पूरा नहीं करता है);
• सुस्ती, उनींदापन, बाहरी दुनिया में रुचि की कमी;
• बाहरी उत्तेजनाओं (प्रकाश, ध्वनि), या प्रतिक्रिया के निषेध के प्रति प्रतिक्रिया की कमी;
• लंबे समय तक प्रसवोत्तर पीलिया;
• मल के साथ नियमित समस्याएं (स्तनपान कराने वाले बच्चे में कब्ज);
• आवाज की कर्कशता।

4-6 महीने की उम्र में, बच्चे का अविकसित विकास नोट किया जाता है। उनका ध्यान बिगड़ा हुआ है, ध्वनियों का उच्चारण और शारीरिक अविकसितता भी देखी जाती है।

ध्यान! यदि हाइपोप्लासिया का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो उम्र के साथ, बच्चे में थायराइड हार्मोन की कमी से क्रेटिनिज्म का विकास होता है - शारीरिक और मानसिक विकास में अंतराल, तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ।

महिलाओं में हाइपोप्लासिया की अभिव्यक्ति

वयस्क महिलाओं में, थायराइड हार्मोन की कमी और थायरॉयड ऊतक के शोष से प्रजनन प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी होती है। अक्सर यह अंतःस्रावी रोग होते हैं जो बांझपन या गर्भपात का कारण बनते हैं।

क्रेटिनिज्म के लक्षणों में शामिल हैं:

• नाभि का कम स्थान;
• पेट का फलाव;
• बिगड़ा हुआ भाषण, समन्वय, चाल;
• कॉस्मेटिक दोष (बहुत मोटी त्वचा, नाजुकता और बालों का झड़ना, नाखून प्लेट का प्रदूषण);
• आवाज की कर्कशता;
• बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों का अविकसित होना;
• छोटा कद, आनुपातिक काया की कमी (स्ट्रैबिस्मस, सिर का बढ़ना, और अन्य)।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी के शरीर की गुहाओं में बलगम जैसा तरल पदार्थ जमा होने लगता है और मायक्सेडेमेटस एडिमा विकसित हो जाती है। नतीजतन, रोगी दिखाता है:

• सूजी हुई पलकें;
• चिकनी चेहरे की आकृति;
• ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जिसके परिणामस्वरूप श्वास प्रक्रिया बाधित होती है;
• सुनवाई हानि के साथ मध्य कान की सूजन;
• मंदनाड़ी;
• दिल की विफलता के संकेत (त्वचा का पीलापन, ठंडे हाथ)।

एक वयस्क में, हाइपोप्लासिया मुख्य रूप से हृदय गतिविधि के उल्लंघन का कारण बनता है, परिणामस्वरूप, हृदय का आकार बढ़ जाता है, और इसकी गुहा (पेरीकार्डियम) में द्रव जमा होने लगता है।

दिल की विफलता पाचन तंत्र में विकृति के साथ-साथ गुर्दे की विफलता को भी भड़काती है।

हाइपोप्लासिया का निदान

चूंकि हाइपोप्लासिया के पहले चरण लगभग स्पर्शोन्मुख हैं, थायरॉयड विकृति के समय पर निदान के लिए, निवारक परीक्षाओं से गुजरना और थायरॉयड हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।

यदि डॉक्टर को थायरॉयड ग्रंथि के तालमेल के दौरान संदेह है, तो वह एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है। हाइपोप्लासिया का पता लगाने और तुरंत इसका इलाज शुरू करने के लिए सभी नवजात शिशुओं को थायराइड हार्मोन के स्तर के लिए भी जांचा जाता है।

वयस्कों को एक पंचर भी सौंपा जा सकता है। इस मामले में हाइपोप्लासिया का निदान ग्रंथि ऊतक की मात्रा से किया जाता है (कम सामग्री या अनुपस्थिति के साथ, निदान की पुष्टि की जाती है)।

हाइपोप्लासिया का उपचार

थायराइड हाइपोप्लासिया को खत्म करने का तरीका हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। यह जीवन भर किया जाता है, जबकि थायराइड हार्मोन के स्तर की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

महत्वपूर्ण। उन मामलों में उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है जहां रोग का प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है। यह पैथोलॉजी की प्रगति और ऊपर वर्णित गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने में भी मदद करता है। जीवन के पहले महीनों से बच्चे का इलाज करना आवश्यक है।

यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो अंग के कामकाज को बहाल करना असंभव है, साथ ही साथ दिखाई देने वाली सभी जटिलताओं को खत्म करना असंभव है। इस मामले में, प्रतिस्थापन चिकित्सा केवल हाइपोप्लासिया के विकास को रोक देगी और आगे की जटिलताओं को रोक देगी।