से परिवर्तन और परिवर्धन के साथ। सूचित स्वैच्छिक सहमति सूचित सहमति नमूना भरने का नमूना

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सूचित सहमति, जिसका एक नमूना हम सामग्री में विचार करेंगे, एक निश्चित रूप का पालन करना चाहिए और चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से पहले प्राप्त किया जाना चाहिए।

ऐसा नमूना तैयार करते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए? सहमति फॉर्म को संक्षिप्त क्यों नहीं किया जा सकता है? बच्चे के लिए आवेदन कैसे करें?

लेख में विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेपों के लिए तैयार किए गए आईडीएस फॉर्म देखें और डाउनलोड करें।

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लेख में डाउनलोड के लिए विभिन्न प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों के लिए सहमति के 8 नमूने हैं। लेख के अंत में वकील एलेक्सी पानोव से आईडीएस जारी करने के रूपों और नियमों पर एक वीडियो सिफारिश है।

सहमति क्या रूप लेती है?

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक रोगी का आईडीएस, जिसका एक नमूना हमारी सामग्री में प्रस्तुत किया गया है, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा रोगियों से कई शर्तों के अधीन प्राप्त किया जाना चाहिए:

• सहमति पत्र हमेशा लिखा होता है, इसे मौखिक रूप से प्राप्त करने की अनुमति नहीं है।
• चिकित्सीय हस्तक्षेप के बारे में सूचित चिकित्सा सुविधा के रोगी को व्यक्तिगत रूप से हस्ताक्षर करना चाहिए।
• विधायक द्वारा निर्दिष्ट मामलों में रोगी के रिश्तेदार को सहमति देने की अनुमति है।

सभी स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को इस बात से अवगत कराया जाना चाहिए कि उन्हें चिकित्सकीय हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सहमति कैसे प्राप्त करनी चाहिए। स्वास्थ्य मंत्रालय के स्तर पर एक नमूना दस्तावेज़ स्वीकृत नहीं है।

यह इस तथ्य के कारण है कि चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए कई विकल्प हैं, और सभी आवश्यकताओं को एक दस्तावेज़ में एकत्र करना संभव नहीं है।

ऐसी सहमति देने की विशेषताएं:

• एक चिकित्सा कर्मचारी को 15 वर्ष से कम आयु के बच्चे के माता-पिता से अनुमति लेनी होगी;
• माता-पिता बच्चे के कानूनी प्रतिनिधियों के रूप में कार्य करते हैं;
• विभिन्न प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों का आयोजन करते समय, यह बच्चे के माता-पिता में से किसी एक से प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होता है;
• यदि माता-पिता के बीच कोई विवाद उत्पन्न होता है, और उनमें से एक चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के खिलाफ है, तो संघर्ष को संरक्षकता अधिकारियों द्वारा हल किया जाता है;
• यदि माता-पिता आम सहमति पर नहीं आ सकते हैं, तो उन्हें विवाद को अदालत में सुलझाना चाहिए। चिकित्सा संस्थान इस विवाद में हस्तक्षेप नहीं करता है।

चिकित्सकीय हस्तक्षेपों के प्रकार के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति, जिसका रूप नाबालिग बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है, माता-पिता के तलाकशुदा होने पर प्राप्त करना अक्सर मुश्किल होता है।

बहुत बार, माता-पिता आपस में झगड़ते हैं, और स्वास्थ्य कार्यकर्ता मुश्किल स्थिति में होते हैं।

ऐसी स्थितियों में एक वकील को क्या पता होना चाहिए:

• यदि माता-पिता तलाकशुदा हैं, लेकिन उनमें से कोई भी माता-पिता के अधिकारों से वंचित नहीं है, तो उन्हें अपने बच्चे के इलाज की प्रगति के बारे में जानकारी प्राप्त करने का समान अधिकार है। उसी समय, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा वर्तमान में किसके साथ रहता है;
• यदि माता-पिता में से कोई एक बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए डॉक्टर के पास जाता है, तो उसे मना नहीं किया जा सकता;
• आईडीएस, जिसका नमूना चिकित्सा संस्थान में उपयोग किया जाता है, सभी कानूनी प्रतिनिधियों के लिए समान रूप से मान्य है। अनुरोधित जानकारी प्रदान करने से इनकार करना असंभव है - यह उनकी जागरूकता के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। एक अपवाद तब होता है जब एक माता-पिता के व्यवहार से एक छोटे रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है, उसे मना किया जा सकता है। वह न्यायिक कार्यवाही में इस इनकार को रद्द कर सकता है।

सूचित स्वैच्छिक सहमति के रूप में अवयस्क का नाम कहां दर्ज करें

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सहमति (नाबालिगों के लिए फार्म) को स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 1177n दिनांक 12/20/2012 के आदेश में अनुमानित रूप में अनुमोदित किया गया था।

टेक्स्ट बटन

क्या यह गुमनाम रूप से किया जा सकता है

विधायक इस सवाल का सटीक जवाब नहीं देते हैं कि क्या गुमनाम रूप से चिकित्सा सहायता प्रदान की जा सकती है। एक ओर, गुमनाम मदद अवैध नहीं है। इसे एचआईवी संक्रमण के लिए एक अनाम परीक्षण करने की अनुमति है।

यह एसपी 3.1.5.2826-10 "एचआईवी संक्रमण की रोकथाम" द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएं गुमनाम रूप से प्रदान की जाती हैं (कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 84 का भाग 5), जब तक कि यह कानून द्वारा निषिद्ध न हो। मुख्य चिकित्सक प्रणाली में इस विषय पर विशेषज्ञ की व्याख्या देखें, सिफारिश पढ़ें >>

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सूचित सहमति 323 FZ चिकित्सा संस्थानों को स्वतंत्र रूप से विकसित करने की अनुमति देता है।

उसी समय, कई संगठन, प्रपत्र के रूप को सरल बनाना चाहते हैं, इसे बहुत छोटा और असंबद्ध बनाते हैं।

औपचारिक दृष्टिकोण से, यह वर्तमान कानून का खंडन नहीं करता है।

हालाँकि, चिकित्सा संस्थान के वकील को यह समझना चाहिए कि इस तरह के दृष्टिकोण से पर्यवेक्षी अधिकारियों के प्रतिबंधों का खतरा है, क्योंकि इस मामले में चिकित्सा संस्थान निम्नलिखित दृष्टिकोणों से खुद को बचाने का अवसर नहीं लेता है:

• चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए आईडीएस, जिसका रूप न्यूनतम हो गया है, यह निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है कि रोगी को आगामी हस्तक्षेप के बारे में सभी जानकारी प्रदान की गई थी या नहीं। याद रखें कि यह जागरूकता ही है जो स्वैच्छिक सहमति का प्रमुख संकेत है;
• दस्तावेज़ का संक्षिप्त रूप यह आकलन करने की अनुमति नहीं देता है कि रोगी को सुलभ और समझने योग्य रूप में आवश्यक जानकारी प्रदान की गई थी या नहीं।

इस स्थिति से कैसे बचा जाए: चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक सूचित सहमति विकसित करें, जिसके एक नमूने में विभिन्न प्रकार की चिकित्सा सेवाओं के लिए सभी आवश्यक जानकारी शामिल होगी।

इसके अलावा, अन्य कारण भी हैं कि क्यों सूचित स्वैच्छिक सहमति चिकित्सा हस्तक्षेपों के प्रकारों के लिए आवश्यक है:

1. चिकित्सा देखभाल के लिए सहमति गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल के मानदंडों में से एक है। यदि दस्तावेज़ सूचनात्मक मानदंडों को पूरा नहीं करता है, तो यह चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता की परीक्षा में परिलक्षित होगा और इसे दोष माना जा सकता है।
2. बीमा कंपनियों द्वारा ऑडिट करते समय, सहमति की कमी को एक महत्वपूर्ण दोष माना जाएगा - परिणामस्वरूप, चिकित्सा संस्थान चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान नहीं कर सकता है या भुगतान कम कर सकता है।

कानून के दृष्टिकोण से, हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति सार्वजनिक और निजी संस्थानों के चिकित्सा कार्यक्रमों द्वारा प्रदान किए गए हेरफेर का आधिकारिक आधार है।

नीचे दिए गए लेख में इस बारे में जानकारी है कि इस तरह के दस्तावेज़ को लिखना कब आवश्यक है, इसे सही तरीके से कैसे बनाया जाए, और यह भी कि चिकित्सा संगठन के कर्मचारियों को "बीमार" द्वारा हस्ताक्षरित आधिकारिक अनुमति के बिना सहायता शुरू करने के लिए कैसे दंडित किया जाएगा।

डीआईएस की विशेषताएं

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति एक एकीकृत, आंशिक रूप से पूर्ण रूप है जिसे स्वयं रोगी या उसके अभिभावक द्वारा प्रमाणीकरण की आवश्यकता होती है (18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति के लिए उपचार शुरू करने के मामले में, कानूनी रूप से अक्षम नागरिक)।

एक चिकित्सा संगठन से संपर्क करते समय, वे चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सूचित सहमति भरने की पेशकश करते हैं।

कानून के अनुसार, इसे चिकित्सा प्रक्रियाओं से ठीक पहले समीक्षा, पूर्णता और हस्ताक्षर के लिए प्रदान किया जाना चाहिए।

विचाराधीन सहमति को न केवल एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर प्रारंभिक या बाद के प्रवेश के दौरान किसी व्यक्ति को चिकित्सा सहायता के एकमुश्त प्रावधान के लिए भरने की आवश्यकता होती है, बल्कि उस समय भी जब स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक कार्ड शुरू करते हैं एक बजटीय क्लिनिक, निजी चिकित्सा केंद्र, स्कूल या पूर्वस्कूली संस्थान।

सभी मामलों में, प्रस्तावित चिकित्सा हेरफेर के उद्देश्य, प्रक्रिया और संभावित परिणामों को रोगी को समझाया जाना चाहिए।

परंपरागत रूप से, DIS लिखने में चिकित्सा कर्मचारियों से निम्नलिखित प्रकार की सहायता शामिल होती है:

• अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों द्वारा रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का निवारक आकलन;
• नियमित टीकाकरण;
• जटिल चिकित्सा आयोगों को पारित करना;
• अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटर अनुसंधान करना;
• किसी भी परिस्थिति में चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा प्राथमिक उपचार (खरोंच, फ्रैक्चर, श्रम की शुरुआत, और इसी तरह)।

दस्तावेज़ की आवश्यकता कब होती है?

किसी भी चिकित्सा सेवा को शुरू करते समय एक हस्तक्षेप के लिए सूचित सहमति की आवश्यकता होती है, जो उपायों का एक समूह है, जिसमें शामिल हैं:

• शिकायतें एकत्र करने और वर्तमान बीमारी के इतिहास का वर्णन करने के लिए रोगी की परीक्षा और पूछताछ;
• वर्तमान क्षण में रोगी के शरीर के मापदंडों का मापन;
• शरीर के तापमान का माप, साथ ही रक्तचाप;
• दृश्य तीक्ष्णता और रोगी की सुनवाई का आकलन;
• तंत्रिका तंत्र की स्थिति का निर्धारण;
• रोगों के निदान के लिए विश्लेषण, बायोमटेरियल और अन्य समान जोड़तोड़ का संग्रह;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• एक्स-रे अध्ययन;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी);
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• मालिश प्रक्रियाएं;
• फिजियोथेरेपी;
• उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के अनुसार दवाओं का उपयोग।

कानून के अनुसार, किसी भी मामले में "रोगी" की मानसिक या शारीरिक स्थिति में मामूली बदलाव के उद्देश्य से डॉक्टरों की ओर से किसी भी कार्रवाई के लिए स्वयं रोगी या उसके सक्षम रिश्तेदारों से अनुमति जारी करने की आवश्यकता होती है।

दस्तावेज़ दाखिल करने के नियम

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति पूर्ण आयु के व्यक्ति या उसके सक्षम रिश्तेदार (पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थान में अनुमति लिखते समय, और इसी तरह) द्वारा तैयार और प्रमाणित की जाती है।

उचित प्रलेखन के लिए, स्थापित का पालन करना आवश्यक है चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा हस्तक्षेप शुरू करने की अनुमति देने के लिए एल्गोरिथम:

1. इस मामले में रोगी द्वारा आवश्यक विशिष्ट सेवाओं पर चिकित्सा पेशेवरों द्वारा प्रदान की गई जानकारी को ध्यान से पढ़ें: किए गए उपायों का उद्देश्य; उनके कार्यान्वयन के तरीके; अपेक्षित परिणाम; बाहरी हस्तक्षेप के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया की अप्रत्याशितता के कारण संभावित जटिलताएं।
2. चिकित्सा संस्थान के प्रशासकों या स्वयं डॉक्टरों द्वारा पहले से ही मुद्रित रूप में उपलब्ध कराए गए अधिकांश मामलों में दस्तावेज़ के रूप की जाँच करें।
3. उन बिंदुओं को स्पष्ट करें जो "ब्रीफिंग" के बाद अस्पष्ट रहे।
4. हो सके तो सहमति पत्र घर ले जाकर एक आरामदायक वातावरण में अध्ययन करें।
5. व्यक्तिगत रूप से रोगी या उसके वार्ड को संबोधित करने के लिए चिकित्सा कर्मचारियों के लिए अनुमत जोड़-तोड़ की सूची दर्ज करें, जिनके हितों का वह प्रतिनिधित्व करता है।
6. दस्तावेज़ को एक व्यक्तिगत हस्ताक्षर के साथ प्रमाणित करें, दिनांक और डिकोडिंग (अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक) का संकेत दें।

इसके अलावा, तैयार किए जा रहे दस्तावेज़ में, यह सुनिश्चित करने की सलाह दी जाती है कि जानकारी इंगित की गई है (यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो इसे स्वयं जोड़ें):

• पंजीकरण का स्थान या निवास का वास्तविक स्थान;
• जन्म की तारीख;
• पासपोर्ट;
• उस कर्मचारी का नाम जिसने रोगी से सहमति ली;
• जिन व्यक्तियों को, यदि आवश्यक हो, रोगी के ठीक होने की वर्तमान अवस्था के बारे में सूचित करने की अनुमति दी जाती है;
• अस्पताल के बारे में जानकारी (नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए)।

साथ ही, DIS में कर्मचारी के स्वीकृत आवेदन के व्यक्तिगत हस्ताक्षर और उस संस्थान की मुहर होनी चाहिए जिसके भीतर रोगी ने यह दस्तावेज़ प्रदान किया था।

गैर-डीआईएस चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए जिम्मेदारी

राज्य के बजटीय संस्थानों की स्थितियों में रोगी की सहमति के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रावधान के लिए जिम्मेदारी में पेशेवर गतिविधि के ठीक या अस्थायी निलंबन के रूप में प्रशासनिक सजा के लिए नेतृत्व और स्वयं डॉक्टर की भागीदारी शामिल है।

ऐसी स्थिति में जहां एक निजी संगठन की दीवारों के भीतर क्या हुआ, उपरोक्त परिणामों के अलावा, भुगतान संस्थान को प्रशासनिक उल्लंघनों पर रूसी संघ की संहिता के अनुच्छेद 14.8 के तहत जिम्मेदारी लेने के लिए मजबूर किया जाएगा।

चिकित्सा गतिविधियों के परिणामस्वरूप मानव स्वास्थ्य को नुकसान के मामले में जो रोगी स्वयं या उसके अभिभावक द्वारा अनुमत सूची में शामिल नहीं है, चिकित्सा कर्मचारियों को घायलों द्वारा आवश्यक राशि में शारीरिक क्षति के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करने के लिए मजबूर किया जाएगा। खुद। ऐसी स्थितियों में, जो हुआ उसके लिए चिकित्सा कर्मचारियों के अपराध का सबूत उचित नहीं है।

निःशुल्क फॉर्म की अनुमति है

कई परिस्थितियों में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति एक मनमाना संस्करण में संकलन के लिए स्वीकार्य है। उनकी परिस्थितियों के अनुसार, एक एकीकृत दस्तावेज़ फॉर्म नहीं भरना चाहते हैं, रोगी या उसके माता-पिता (अभिभावक) स्वतंत्र रूप से कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए हाथ से अनुमति प्रिंट या लिख ​​सकते हैं।

हालांकि, मानक आवेदन पत्र का उपयोग करने के लिए एक स्पष्ट इनकार के साथ, परिणामी दस्तावेज होना चाहिए डीआईएस के लेखन से संबंधित कानून की आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करें.

फॉर्म भरने का नमूना

बजटीय और सशुल्क चिकित्सा संस्थानों के साथ-साथ स्कूल और किंडरगार्टन में माता-पिता द्वारा भरे जाने के लिए आवश्यक DIS फॉर्म का एक नमूना:

एक वयस्क नागरिक द्वारा उपरोक्त फॉर्म पर हस्ताक्षर करते समय, व्यक्तिगत जानकारी को सभी कॉलमों में इंगित किया जाना चाहिए।

माता-पिता (अभिभावक) की सहमति भरने के मामले में, निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• फॉर्म के शीर्ष पर स्थित फॉर्म के तीन कॉलम अधिकृत व्यक्ति द्वारा भरे जाते हैं;
• विकल्प "उस व्यक्ति द्वारा प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए जिसका मैं कानूनी प्रतिनिधि हूं" पर जोर दिया गया है;
• चिकित्सा संस्थान के बारे में संकेतित जानकारी के नीचे कॉलम में, नाबालिग व्यक्ति (अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक और जन्म तिथि) का डेटा इंगित किया गया है;
• अगले मुक्त क्षेत्र में अभिभावक के हस्ताक्षर के लिए एक स्थान आवंटित किया गया है;
• "जारी करने की तारीख" कॉलम में इस सहमति पर हस्ताक्षर करने की तारीख का संकेत मिलता है।

कुछ प्रकार की चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए सहमति

चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा हेरफेर की एक अलग श्रृंखला की कुछ विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उन्हें किए जाने से ठीक पहले हर बार उनके लिए अनुमति जारी की जाती है।

इनमें सबसे अधिक बार शामिल हैं:

इस मामले में, हस्तक्षेप से पहले यह सुनिश्चित करना अनिवार्य है कि डॉक्टर ने प्रदर्शन की जा रही प्रक्रियाओं के संभावित खतरों और दुष्प्रभावों के बारे में पर्याप्त विस्तृत जानकारी दी है।

समान रूप से महत्वपूर्ण चिकित्सा कर्मचारियों से सहायता के प्रकार का पूरा नाम है, जिसके लिए अनुमति पर हस्ताक्षर किए गए हैं (एक विकल्प के रूप में, जब दस्तावेज़ के रूप में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है, तो टीके के सभी तीन घटक होने चाहिए) संक्षेप और संक्षेप के बिना निर्धारित)।

प्रपत्र पर अतिरिक्त जानकारी

विचाराधीन दस्तावेज़ के मानक रूप में तृतीय-पक्ष की जानकारी का संकेत प्रदान नहीं किया गया है। हालांकि, उचित परिस्थितियों की स्थिति में, उपस्थित चिकित्सक इस सहमति को प्राप्त करने से जुड़े नोट्स या मानव शरीर को संभावित रूप से प्रदान की जाने वाली सहायता की विशेषताओं को इंगित करने के लिए एक अलग बॉक्स बना सकते हैं।

यह अलग से जोर देने योग्य है कि कानून तीसरे पक्ष के नोटों को एकीकृत डीआईएस फॉर्म में पेश करने पर रोक नहीं लगाता है।

उम्र जिस पर एक बच्चा स्व-हस्ताक्षर करने के लिए पात्र है

अपने दम पर, 15 वर्ष से अधिक आयु के या समय से पहले सक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त नागरिक को चिकित्सा कर्मचारियों से अधिकांश प्रकार की सहायता के लिए स्वैच्छिक परमिट जारी करने का अधिकार है। हालाँकि, ऐसे कई अपवाद भी हैं जिनके लिए एक एकीकृत प्रपत्र पर हस्ताक्षर करने के लिए किसी व्यक्ति के बहुमत की आयु की आवश्यकता होती है।

इन अनूठी परिस्थितियों में शामिल हैं:

• इसके किसी भी रूप में दान;
• शराब या नशीली दवाओं के नशे के संदेह से प्रेरित स्थिति की जाँच;
• नशा करने वालों को नशीली दवाओं की सहायता प्रदान करना (नशीली दवाओं की मदद करने की समीचीनता, जो गैर-दवा प्रकृति की है, 16 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित करने की अनुमति है)।

दस्तावेज़ वैधता अवधि

विचाराधीन प्रकार के दस्तावेज़ की वैधता अवधि असीमित है। ज्यादातर स्थितियों में, एक चिकित्सा संस्थान की प्रारंभिक यात्रा के दौरान सहमति भरी जाती है और इसे चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा इसकी दीवारों के भीतर किसी व्यक्ति के अवलोकन के पूरे समय के दौरान वैध माना जाता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी के पास बाद में अपना मन बदलने और पहले दी गई सहमति को रद्द करने का अवसर नहीं है।

अनुमत चिकित्सा जोड़तोड़ की सूची को बदलने के लिए, आपको उचित मानक फॉर्म भरना होगा या चिकित्सा संगठन के प्रशासन को संबोधित एक आवेदन स्वयं तैयार करना होगा। साथ ही, नागरिक ऐसे कार्यों के कारणों को इंगित करने के लिए बाध्य नहीं है।

इलाज से इंकार करने पर कार्रवाई

चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा सहायता प्रदान करने से इनकार करने के साथ-साथ इसके लिए अनुमति देने से रोगी को चिकित्सा संस्थान के एकीकृत रूप का उपयोग करके दस्तावेज़ीकरण पूरा करने या इसे किसी भी रूप में लिखने की आवश्यकता होती है। इस तरह के दस्तावेज तैयार करने से संबंधित कानून पर सभी सिफारिशों का पालन करते हुए आवेदन को संस्थान के प्रशासन को भेजा जाना चाहिए।

ऐसे मामले में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता को नागरिक को स्पष्ट रूप से समझाना चाहिए कि चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा दी जाने वाली सहायता से इनकार करने के संभावित नकारात्मक परिणाम क्या हो सकते हैं।

ऐसी परिस्थितियों में जहां इलाज कराने में लगातार अनिच्छा होती है, रोगी को सहमति के समान ही एक उचित आवेदन भरना चाहिए, यह दर्शाता है कि उसे संभावित परिणामों के बारे में पहले से निर्देश दिया गया था।

सहमति में निर्दिष्ट प्रक्रियाओं का आंशिक इनकार

कानून के अनुसार, रोगी के साथ-साथ उसके माता-पिता (अभिभावक) भी परमिट में पहले बताए गए चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किए जाने वाले हस्तक्षेपों के प्रकार से आंशिक छूट दे सकते हैं। यह अंत करने के लिए, उसे एक मानक फॉर्म भरना होगा या अपने दम पर एक दस्तावेज तैयार करना होगा, जिसमें बिना संक्षिप्त और अन्य संक्षिप्त रूपों के निषिद्ध प्रक्रियाओं का पूरा नाम लिखना होगा।

इस रूप में, परंपरागत रूप से, एक विशेष मामले में चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा रोगी को दी जाने वाली सहायता से इनकार करने के संभावित खतरों के बारे में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अतिरिक्त जानकारी के लिए एक कॉलम प्रदान किया जाता है।

चिकित्सा कर्मियों द्वारा मानव शरीर के कामकाज में डीआईएस (हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति) चाहिए प्रासंगिक विधायी कृत्यों में निहित निर्देशों को ध्यान में रखते हुए तैयार किया गया।

उपरोक्त लेख का अध्ययन करने के बाद, एक नागरिक, और कुछ मामलों में, उसके माता-पिता (अभिभावक) न केवल यह समझेंगे कि यह दस्तावेज़ क्यों महत्वपूर्ण है, बल्कि यह भी सीखें कि इसे सही तरीके से कैसे बनाया जाए, साथ ही आंशिक या पूर्ण इनकार के साथ विशिष्ट समायोजन भी करें। चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए।

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति के बारे में वीडियो

जिले की विशेषताएं:

परिशिष्ट संख्या 2
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार
दिनांक 20 दिसंबर, 2012 एन 1177н
(10 अगस्त 2015 को यथासंशोधित)

फार्म

सर्जिकल उपचार के लिए किसी भी नागरिक को ऑपरेशन के लिए सहमति दी जानी चाहिए। यह कानून द्वारा निर्धारित सबसे महत्वपूर्ण कानूनी गारंटी में से एक है। यह प्रत्येक व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य को बनाए रखने की स्वतंत्रता की रक्षा करता है। आइए विचार करें कि किन मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सहमति प्रदान करना आवश्यक है, और जब इसके बिना किया जा सकता है।

सामान्य आधार

सर्जनों की गतिविधियों को विनियमित करने वाला मुख्य दस्तावेज कानून 323-FZ "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर" के मानदंड हैं। यह सभी उचित अधिकारों और स्वतंत्रताओं का सम्मान करने की प्राथमिकता के साथ नागरिकों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के मूलभूत सिद्धांतों की घोषणा करता है। इसके अलावा, इस तरह के एक संघीय दस्तावेज़ में यह निर्धारित किया गया है कि किसी को भी सहायता से वंचित नहीं किया जा सकता है, विशेष रूप से तत्काल सहायता। इस संघीय कानून के लेखों में से एक ऑपरेशन के लिए किसी व्यक्ति की सहमति के बारे में है।

सर्जरी चिकित्सा हस्तक्षेप का सबसे कठिन प्रकार है। इसे किए जाने से पहले, इस तरह के हस्तक्षेप के बारे में सभी तर्कों को सावधानीपूर्वक तौलना आवश्यक है, भले ही यह आवश्यकता की शर्तों के तहत किया गया हो।

यदि ऑपरेशन का कोई विकल्प नहीं है (और ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, तीव्र मामलों में), तो इस मामले में भी सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सहमत होना आवश्यक है। सच है, ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर की राय के आधार पर, रोगी अभी भी ऑपरेशन के लिए सहमत होने के लिए मजबूर है। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगी को अब इस तरह के एक कट्टरपंथी उपाय की उपयुक्तता के बारे में कोई संदेह नहीं है, क्योंकि लक्षण और बिगड़ती स्थिति खुद के लिए बोलती है।

नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर कानून के मानदंड स्पष्ट रूप से एक चिकित्सक या चिकित्सा संस्थान के अन्य कर्मचारी के कर्तव्यों को निर्धारित करते हैं। विशेष रूप से, वह रोगी को सर्जिकल उपचार की उपयुक्तता या आवश्यकता और इस तरह के कार्यों के कारण उत्पन्न होने वाले विभिन्न प्रभावों के बारे में विस्तार से और स्पष्ट रूप से समझाने के लिए बाध्य है। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऐसे परिणाम अनुकूल हैं या नहीं। इसके अलावा, डॉक्टर रोगी को ऑपरेशन के दौरान, ऑपरेशन के दौरान दिखाई देने वाले संभावित जोखिम कारकों के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है।

अगर व्यक्ति सहमति देता है, तो:

• अपने कार्यों से वह गवाही देता है कि वह पूरी तरह से डॉक्टर के कार्यों पर भरोसा करता है और उस पर अपने स्वास्थ्य और यहां तक ​​​​कि जीवन पर भरोसा करता है;
• यदि प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो डॉक्टर इसके पाठ्यक्रम को ठीक कर सकते हैं;
• डॉक्टर रोगी के जीवन को बचाने और बचाने के लिए सब कुछ करने का वचन देता है।

रोगी को क्या करना चाहिए?

कानून संख्या 323 की आवश्यकताओं के अनुसार, ऑपरेशन से गुजरने वाले रोगी को शरीर के कामकाज की ख़ासियत के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। ये लगातार होने वाली पैथोलॉजी, एनेस्थीसिया से एलर्जी आदि हो सकती हैं। डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है कि क्या कभी चोटें आई हैं, जिनमें बहुत कम उम्र में हुई चोटें भी शामिल हैं।

रोगी को यौन संचारित रोगों, वायरल हेपेटाइटिस, तपेदिक की उपस्थिति का उल्लेख करना चाहिए। डॉक्टर को संचालित बीमार व्यक्ति के शरीर की कुछ शारीरिक विशेषताओं के बारे में भी पता होना चाहिए (उदाहरण के लिए, अंग की संरचना में दोष की उपस्थिति, एक दर्पण व्यवस्था, आदि)।

यदि रोगी लगातार पर्यावरणीय आपदा के क्षेत्र में चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के क्षेत्र में रहता है, तो सर्जन को भी इस बारे में बताया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि ऐसी परिस्थिति ऑपरेशन के पाठ्यक्रम और परिणाम को गंभीरता से प्रभावित कर सकती है। यदि कोई व्यक्ति ऐसी दवाएँ लेता है जो ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि को प्रभावित कर सकती हैं, तो यह डॉक्टर को बताया जाना चाहिए: यह सब संभावित जटिलताओं से खुद को बचाने के लिए किया जाता है। मादक पेय पदार्थों और तम्बाकू, मनोदैहिक पदार्थों की लत का उल्लेख करना आवश्यक है।

यदि रोगी इन बारीकियों के बारे में डॉक्टर को सूचित नहीं करता है, तो इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि ऑपरेशन का परिणाम सफल होगा। यदि हस्तक्षेप असफल है, और रोगी ने उपरोक्त सभी बिंदुओं को डॉक्टर से छुपाया है, तो कथित मुकदमेबाजी की स्थिति में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान किए गए सभी कार्यों के लिए चिकित्सा संस्थान जिम्मेदार नहीं होगा।

अपनी सहमति कैसे दें?

एक नियम के रूप में, जिस व्यक्ति को ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, वह अपनी मर्जी से सहमति देता है। इस तरह के कार्य इस तथ्य के आधार पर निहित होते हैं कि व्यक्ति सक्षम है। संघीय कानून द्वारा अनुमोदित प्रपत्र के रूप में सहमति का एक स्वीकृत रूप है।

प्रपत्र में, एक व्यक्ति सभी आवश्यक फ़ील्ड भरता है। यह एक उपनाम, नाम, संरक्षक, निवास स्थान, एक चिकित्सा संस्थान का नाम आदि है। इस तरह के दस्तावेज़ को एक निश्चित स्थान पर हस्ताक्षर किया जाना चाहिए, जिस पर यह भरा गया था। डॉक्टर रोगी की उपस्थिति में ही दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करता है।

ऐसी सहमति को चिकित्सा इतिहास में जोड़ा जाता है। इसकी वैधता की कानूनी अवधि प्रीऑपरेटिव तैयारी की अवधि के लिए है, ऑपरेशन के बाद की वसूली की अवधि के लिए ही। ध्यान दें कि यह दस्तावेज़ तब तक मान्य है जब तक कि व्यक्ति को चिकित्सा संस्थान से छुट्टी नहीं मिल जाती।

तीसरे पक्ष की सहमति की आवश्यकता कब होती है?

हर मरीज सर्जरी के लिए सहमति नहीं दे सकता। रोग की अवधि, उम्र और मानसिक क्षमताओं के कारण सभी रोगी पर्याप्त रूप से स्थिति का आकलन नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, संघीय कानून तीसरे पक्ष की भागीदारी के लिए प्रदान करता है। कानून स्पष्ट रूप से उन मामलों के लिए प्रावधान करता है जब तीसरे पक्ष सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सहमत होने में सक्षम होते हैं। विशेष रूप से, ये निम्नलिखित परिस्थितियाँ हैं:

इन सभी मामलों में, प्रक्रिया के लिए माता-पिता, अभिभावकों और बच्चे के अन्य आधिकारिक प्रतिनिधियों में से किसी एक द्वारा सहमति दी जाती है। डॉक्टर को ऐसे व्यक्ति को सूचित करना चाहिए कि ऑपरेशन के लिए सहमति दी जानी चाहिए। ऐसे में ऑपरेशन करने वाले को सूचना दी जाती है। प्रपत्र पर उपयुक्त फ़ील्ड भरें। "संबंध की डिग्री" कॉलम भरना सुनिश्चित करें।

कभी-कभी ऐसा होता है कि किसी कारण या किसी अन्य के लिए कोई प्रतिनिधि नहीं है या वह वर्तमान समय में उपस्थित नहीं हो सकता है (उदाहरण के लिए, उसे नियुक्त नहीं किया गया है)। ऐसे मामलों में, अस्पताल के ग्राहक को बिना मदद के नहीं छोड़ा जा सकता है। कानून इस तरह की अस्पष्ट स्थिति में इस तथ्य से रास्ता निकालता है कि सर्जिकल ऑपरेशन करने का निर्णय एक परिषद द्वारा किया जाता है। यदि एक परिषद बुलाना संभव नहीं है, और मामला अत्यावश्यक है, तो निर्णय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। उसे इस बारे में मुख्य चिकित्सक (और रात में - कर्तव्य अधिकारी) को सूचित करना चाहिए।

क्या रोगी के अधिकार हैं?

एक चिकित्सा संस्थान में प्रवेश के समय, सर्जरी की तैयारी के दौरान, हस्तक्षेप के दौरान और ठीक होने के दौरान, रोगी कई अधिकारों से संपन्न होता है। वे रोगी के प्रति मानवीय और कर्तव्यनिष्ठ रवैये की गारंटी देते हैं। इन अधिकारों में निम्नलिखित हैं:

क्या सहमति के बिना सर्जरी की जा सकती है?

ऐसे मामले हैं जब रोगी से सहमति प्राप्त करना संभव नहीं है (या यह बिल्कुल भी उचित नहीं है), और ऑपरेशन के लिए इंतजार करना संभव नहीं है, क्योंकि देरी का मतलब स्वास्थ्य में और गिरावट, मृत्यु तक हो सकता है। ऐसी स्थितियों में स्वीकृत प्रक्रिया के अनुसार सहमति के बिना ऑपरेशन किया जाता है।

इसलिए, यदि किसी तरह से यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि क्या रोगी के रिश्तेदार हैं, और वह स्वयं बेहोशी की स्थिति में है और क्या हो रहा है, इस पर कोई टिप्पणी नहीं दे सकता है, तो ऑपरेशन करने या न करने का निर्णय परिषद द्वारा किया जाता है। वास्तव में, यह वही प्रक्रिया है जो नाबालिगों या अक्षम लोगों के लिए स्थापित की गई है (अक्षमता को अदालत के आदेश में स्थापित किया गया है)।

नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए नियामक ढांचे के अनुसार एक ही ऑपरेशन किया जा सकता है यदि रोगी रोग के विकास के कारण लोगों के लिए खतरनाक है। ऐसे मामले होते हैं जब हेरफेर रोगी की सहमति के बिना होता है। उनके स्वास्थ्य के बारे में अन्य जानकारी इसी तरह से प्रसारित की जा सकती है। ऐसे मामलों में समझौते के बिना ऑपरेशन और अन्य जोड़तोड़ किए जाते हैं:

• यदि रोगी अपनी इच्छा व्यक्त नहीं कर सकता है;
• यदि रोगी के स्वास्थ्य को खतरा है या घातक संक्रमण फैलने का खतरा है;
• यदि नाबालिग को सहायता प्रदान की जाती है;
• चिकित्सा जांच के लिए।

यदि रोगी सहमति नहीं देता है?

ऐसा होता है कि कुछ परिस्थितियों के कारण रोगी उसे चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से मना कर सकता है। यदि वह निर्दिष्ट सहमति देने में सक्षम नहीं है, तो निर्णय उपस्थित चिकित्सक के लिए होगा। रिश्तेदार इस तरह के निर्णय की संभावना प्रदान नहीं कर सकते (केवल माता-पिता और 15 वर्ष की आयु तक, और मादक पदार्थों की लत के मामले में - 16 तक)।

इसके अलावा, संचालित व्यक्ति या उसके आधिकारिक प्रतिनिधि के पास सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करने का अवसर है, जिसमें किसी भी चिकित्सीय उपायों को समाप्त करने की मांग करना शामिल है। इस तरह के हस्तक्षेप से इनकार करने के मामले में, कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, रोगी को उचित दस्तावेज पर हस्ताक्षर करना चाहिए। साथ ही स्वास्थ्य कर्मी को भी इस पर हस्ताक्षर करना होगा।

ऑपरेशन करने से इंकार करने का समझौता लिखित रूप में किया जाना चाहिए - यह कानून के शासन द्वारा विनियमित है। लेकिन आचरण के लिए सहमति लिखित रूप में ही नहीं, किसी अन्य रूप में भी दी जा सकती है। कानून समझौते के अनिवार्य रूप को इंगित नहीं करता है।

कानून इंगित करता है कि यदि माता-पिता और 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के अन्य प्रतिनिधि या अक्षम व्यक्ति ऑपरेशन से इनकार करते हैं, और यह एक जीवन बचा सकता है, तो चिकित्सा संस्थान न्यायिक प्राधिकरण को आवेदन कर सकता है। इस प्रकार, रोगी के जीवन को बचाने की संभावना प्रदान की जाती है। यह केवल विकलांग रोगियों पर लागू होता है।

देखभाल के लिए मरीज़ की सहमति कब नहीं माँगी जानी चाहिए?

कुछ परिस्थितियों में, चिकित्सा संस्थान सर्जिकल और अन्य हस्तक्षेपों की सलाह पर रोगी की राय को ध्यान में नहीं रख सकता है। तो ये हैं मामले

प्रधान चिकित्सक को संस्था में दस्तावेज़ प्रवाह को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। सूचित स्वैच्छिक सहमति सबसे महत्वपूर्ण दस्तावेजों में से एक है। आईडीएस के निरक्षर पंजीकरण से क्लिनिक को गंभीर परिणाम भुगतने का खतरा है।

आईडीएस आज: डिजाइन नियम और नुकसान

चिकित्सा हस्तक्षेप या चिकित्सा हस्तक्षेपों के एक जटिल को एक विशेष चिकित्सा सेवा के प्रावधान में स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों की ओर से कार्रवाई के रूप में परिभाषित किया गया है। बेशक, हम निदान, रोकथाम, उपचार और पुनर्वास के बारे में बात कर रहे हैं। चिकित्सा संगठनों के लिए आज चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए अपने रोगियों से आईडीएस (सूचित स्वैच्छिक सहमति) प्राप्त करना एक अनिवार्य कार्य है। और यह कार्य विधायी स्तर पर है।

आइए याद करें कि अधिकांश रोगी कहां से आते हैं। जीवन की आधुनिक परिस्थितियों में किसी व्यक्ति के लिए पूरी तरह स्वस्थ रहना काफी मुश्किल है। सबसे स्वस्थ लोगों में भी, शरीर कभी-कभी विफल हो जाता है। पोषण, शारीरिक गतिविधि, नींद और जीवन शैली के अन्य घटकों, ज्यादातर लोग कुछ कारणों से पूरी तरह से नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं: समय या इच्छा की कमी, अधिक काम, मजबूर करने वाली परिस्थितियां, और बहुत कुछ। ऋतुओं के परिवर्तन और अन्य पर्यावरणीय कारकों, मानव शरीर की आयु संबंधी विशेषताओं को भी रद्द नहीं किया गया है। इसलिए, जब तक मानव जाति ने अमरता प्राप्त नहीं कर ली है और अधिकांश बीमारियों से हमेशा के लिए छुटकारा नहीं पा लिया है, तब तक डॉक्टरों के पास काम रहेगा। मरीज होंगे, डॉक्टर होंगे, अस्पताल होंगे, परीक्षण आदि होंगे।

रूसी संघ में, कानून रोगियों के अधिकारों के लिए समर्पित कई कानूनों का प्रावधान करता है। मुख्य प्रावधान 21 नवंबर, 2011 No323 के संघीय कानून में निर्दिष्ट हैं। उपरोक्त दस्तावेज़ के अनुच्छेद 20 का हवाला देकर चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक आईडीएस जमा करने के लिए एक स्वास्थ्य सुविधा के ग्राहक के अधिकारों में थोड़ा तल्लीन करें।

एक अवधारणा के रूप में आई.डी.एस

आइए देखें कि रोगी की सूचित स्वैच्छिक सहमति क्या है। आरंभ करने के लिए, यह इंगित करना आवश्यक है कि आईडीएस एक स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के एक कर्मचारी द्वारा रोगी को जानकारी का प्रावधान है जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप लागू किया जाना चाहिए, उपचार, रोकथाम, पुनर्वास के कौन से तरीकों का उपयोग किया जा सकता है इसके लिए संभावित नकारात्मक परिणामों और अपेक्षित परिणाम के बारे में।

यहां उन सूचनाओं की पूरी सूची दी गई है जो एक डॉक्टर को एक मरीज को प्रदान करनी चाहिए:

स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा आईडीएस में जारी की जाने वाली जानकारी की मात्रा पर कानून कोई प्रतिबंध स्थापित नहीं करता है। सूची से उपरोक्त सभी सूचनाओं के साथ रोगी का परिचित होना डॉक्टर के विवेक पर है। एक अनिवार्य शर्त है - रोगी को सब कुछ बेहद स्पष्ट होना चाहिए। इसलिए, स्वास्थ्य कर्मियों को यह ध्यान रखना चाहिए कि जो लोग चिकित्सा पद्धति से दूर इलाज के लिए उनके पास आते हैं, वे हमेशा चिकित्सा शब्दावली को उस रूप में नहीं समझते हैं जिस रूप में डॉक्टर इसे समझने के आदी हैं। एक और शर्त यह है कि जानकारी रोगी को मनोवैज्ञानिक रूप से घायल नहीं करना चाहिए। यही है, आप केवल एक मुस्कान के साथ रोगी से संपर्क नहीं कर सकते और कह सकते हैं:

- नमस्ते! 99.9% संभावना के साथ आप कल मर जाएंगे। लेकिन अगर हम ऑपरेशन करते हैं तो बचने की बहुत कम संभावना है। चेक आउट...

ग्राहक को जानकारी देते समय, आपको इसे प्रस्तुत करने के सही रूप का उपयोग करने की आवश्यकता होती है!

और सबसे महत्वपूर्ण शर्त यह है कि रोगी को सभी आवश्यक जानकारी से परिचित होने के बाद ही चिकित्सा हस्तक्षेप शुरू किया जा सकता है, जब तक कि रोगी की सहमति के बिना चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के कुछ अच्छे कारण न हों (नीचे आपातकालीन देखभाल पर अधिक)। डॉक्टर को यह विचार करने का अधिकार है कि रोगी को आवश्यक जानकारी के साथ व्यक्तिगत रूप से परिचित कराने के बाद चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए रोगी की आईडीएस प्राप्त हुई है, बशर्ते कि रोगी इस जानकारी को समझकर चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने के लिए सहमत हो।

आईडीएस लिखित रूप में होना चाहिए। आईडीएस को कानूनी बल में प्रवेश करने के लिए, यह एक चिकित्सा अधिकारी द्वारा हस्ताक्षरित होना चाहिए जो एक स्वास्थ्य सुविधा के ग्राहक को चिकित्सा सहायता प्रदान करने जा रहा है और वास्तव में, स्वयं रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि द्वारा। उसके बाद, आईडीएस को रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया जाता है, जिसे संग्रह में रखा जाना चाहिए। इस प्रकार, आईडीएस एक दस्तावेज बन जाता है जिस पर रोगी और चिकित्सा संगठन दोनों कानूनी रूप से भरोसा कर सकते हैं।

आज, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए आईडीएस जारी करने और इसे अस्वीकार करने की प्रक्रिया और आवश्यकताओं को विकसित किया है। तदनुसार, चिकित्सा संगठनों को कानून द्वारा निर्धारित आवश्यकताओं और मानदंडों का पालन करना चाहिए, साथ ही आईडीएस को संकलित करने के लिए रूपों का उपयोग करना चाहिए। लेकिन ये आवश्यकताएं केवल स्वास्थ्य सुविधाओं पर लागू होती हैं जो राज्य गारंटी कार्यक्रम के तहत मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करती हैं। अन्य स्वास्थ्य सुविधाएं अन्य रूपों का उपयोग कर सकती हैं, लेकिन इस शर्त पर कि उनमें सभी आवश्यक जानकारी पूर्ण रूप से शामिल है (उपरोक्त अनिवार्य जानकारी की पूरी सूची है)।

आईडीएस फॉर्म

आईडीएस भरने के लिए नमूना:

आईडीएस को पहले संपर्क में स्वास्थ्य सुविधा के ग्राहक द्वारा हस्ताक्षरित किया जाना चाहिए। दस्तावेज़ उस समय से कानूनी रूप से मान्य हो जाता है जब रोगी और स्वास्थ्य कार्यकर्ता दोनों ने इस पर हस्ताक्षर किए थे, और यह चिकित्सा सेवाओं की पूरी अवधि के दौरान मान्य होगा। अक्सर ऐसा होता है कि स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के कर्मचारी मरीजों के अधिकारों का पूरी तरह से पालन नहीं करते हैं (बस अनुपालन नहीं करने के बराबर), इसकी अनिवार्य सामग्री से केवल आंशिक जानकारी प्रदान करके। इसका परिणाम रोगी के दावों और मुकदमेबाजी में होता है।

ऐसे मामले जिनमें एक कानूनी प्रतिनिधि एक मरीज के बजाय आईडीएस पर हस्ताक्षर कर सकता है

ऐसी कई परिस्थितियाँ और स्थितियाँ हैं जहाँ रोगी स्वतंत्र रूप से आईडीएस पर हस्ताक्षर करने में सक्षम नहीं है। उदाहरण के लिए, शारीरिक अक्षमता। ऐसे मामलों में, कानून प्रदान करता है कि रोगी का कानूनी प्रतिनिधि इस दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर कर सकता है।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए सहमति

जब कोई रोगी चिकित्सा देखभाल चाहता है, तो वह एक विशिष्ट चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक आईडीएस पर हस्ताक्षर करता है, जिसके बाद उसे प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान की जाती है। और इस सहायता में कई अलग-अलग प्रकार की चिकित्सा सेवाएँ शामिल हो सकती हैं। एक स्वास्थ्य सुविधा के लिए रोगी की प्रारंभिक यात्रा के दौरान चिकित्सा हस्तक्षेप समूहों में विभाजित हैं:

आईडीएस के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप

इस तथ्य के मद्देनजर कि कभी-कभी अप्रत्याशित परिस्थितियां उत्पन्न होती हैं जिसमें रोगी को आवश्यक जानकारी से परिचित कराना और कुछ चिकित्सा हस्तक्षेप करने के लिए उससे सहमति प्राप्त करना असंभव होता है, लेकिन रोगी के जीवन या स्वास्थ्य को बचाने के लिए यह आवश्यक है, कानून उन स्थितियों के लिए प्रावधान करता है जिनमें स्वास्थ्य सुविधाओं के कर्मचारी रोगी की आईडीएस के बिना चिकित्सा देखभाल प्रदान कर सकते हैं। आधुनिक चिकित्सा में इन स्थितियों में मामले शामिल हैं:

• जब किसी व्यक्ति के जीवन को खतरा हो, तो तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, लेकिन इस व्यक्ति की शारीरिक स्थिति चिकित्सा सहायता के लिए सहमति या असहमति व्यक्त करने की अनुमति नहीं देती है, और आस-पास इस व्यक्ति का कोई कानूनी प्रतिनिधि नहीं है;
• एक गंभीर बीमारी जो दूसरों के स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा पैदा करती है;
• गंभीर मानसिक बीमारी;
• जब अपराध करने वाले व्यक्ति को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है;
• जब एक फोरेंसिक चिकित्सा और (या) फोरेंसिक मनोरोग परीक्षा की जाती है;

यदि हम रूसी संघ के कानून और स्वास्थ्य सुविधाओं की व्यावहारिक गतिविधियों में तल्लीन करते हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आईडीएस की अनुपस्थिति को रोगी के संबंध में स्वास्थ्य सुविधा का कानूनी उल्लंघन माना जा सकता है। और यहां तक ​​​​कि अगर निदान सही ढंग से स्थापित किया गया था और उपचार के तरीकों को सही ढंग से चुना गया था, तब भी रोगी को चिकित्सा संगठन द्वारा अपने अधिकारों का पालन न करने के बारे में अदालत में आवेदन दायर करने का अधिकार है। एक आईडीएस की अनुपस्थिति एक चिकित्सा संगठन द्वारा अवैध चिकित्सा हस्तक्षेप और मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने का संकेत भी दे सकती है, जो कि अवैध भी है।

यह अनुमान लगाना आसान है कि यदि रोगी यह साबित कर देता है कि उसके अधिकारों का उल्लंघन किया गया है और कोई आईडीएस नहीं है, तो वह नैतिक क्षति के लिए मुआवजे का दावा कर सकता है और एक चिकित्सा संगठन द्वारा नुकसान के मुआवजे का दावा कर सकता है जिसके कर्मचारी या कर्मचारियों ने उसके अधिकारों का उल्लंघन किया है। लेकिन कानून के अनुसार, आईडीएस की अनुपस्थिति के आधार पर रोगी मुकदमा दायर नहीं कर सकता - ऐसा मुकदमा पूर्ण रूप से संतुष्ट नहीं होगा।

आज, CID के रोगियों के अधिकारों के उल्लंघन के साथ-साथ किसी व्यक्ति की मानसिक और शारीरिक अखंडता पर अतिक्रमण के आधार पर बहुत से मुकदमे हो रहे हैं। एक चिकित्सा संगठन को कानूनी रूप से सुरक्षित करना मुश्किल नहीं है - इसके कर्मचारियों को केवल कानून के ढांचे के भीतर कार्य करने की आवश्यकता है - चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए समय पर और सही ढंग से आईडीएस तैयार करना और ऐसे दस्तावेजों को अपने अभिलेखागार में संग्रहीत करना। शायद ज़रुरत पड़े। आवश्यक रूप से।

हम आपको निजी क्लीनिकों के अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में भाग लेने के लिए आमंत्रित करते हैं , जहां आपको अपने क्लिनिक की एक सकारात्मक छवि बनाने के उपकरण मिलेंगे, जिससे चिकित्सा सेवाओं की मांग बढ़ेगी और मुनाफा बढ़ेगा। अपने क्लिनिक के विकास की दिशा में पहला कदम उठाएं।