दिल में अतिरिक्त राग: लक्षण और खतरे। क्या बच्चे के हृदय में अतिरिक्त राग खतरनाक है? एक बच्चे के दिल में गौण राग
हृदय में सामान्य नोटोकॉर्ड एक मांसपेशी जैसा रेशेदार ऊतक होता है जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल की विपरीत दीवारों को जोड़ता है। हृदय में एक अतिरिक्त राग मानव शरीर की संरचना में एक विसंगति है: हृदय के वेंट्रिकल में, मांसपेशियों की आलंकारिक संरचना में वेंट्रिकल की दीवारों के लिए एक असामान्य लगाव होता है। अब तक, विशेषज्ञ मानव स्वास्थ्य को इससे होने वाले नुकसान के बारे में तर्क देते हैं। उनमें से कई का दावा है कि यह मानव शरीर में कोई भी कार्य नहीं करता है और तदनुसार, किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, हृदय रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाने की सलाह दी जाती है। आखिरकार, किसी भी मामले में, यह दिल की बड़बड़ाहट पैदा करता है जो दिल में अन्य जटिलताओं को सुनने में हस्तक्षेप कर सकता है।
हृदय में जीवाओं के प्रकार
उनके स्थान में जीवाएँ भिन्न हो सकती हैं। वे कई प्रकारों में विभाजित हैं।
1. जीवाएं हृदय के विभिन्न कक्षों में स्थित हो सकती हैं:
- बाएं निलय (उनका बहुमत - सभी जीवाओं का लगभग 95%);
- दायां निलय (केवल लगभग 5% हैं)।
2. निलय के विभिन्न भाग:
- शिखर;
- मध्यम;
- बेसल।
- विकर्ण;
- अनुदैर्ध्य;
- अनुप्रस्थ।
4. जीवाओं की संख्या भिन्न होती है:
- एकाधिक (उनकी संख्या लगभग 38% है);
- एकल (उनमें से लगभग 62%)।
दिल में एक अतिरिक्त तार के प्रकट होने के कारण
इस हृदय दोष का एक ही कारण हो सकता है - वह आनुवंशिकता है, और केवल मातृ पक्ष पर। सबसे अधिक बार, माँ को खुद भी संदेह नहीं होता है कि उसके पास यह "मांसपेशी" है।
दिल में अतिरिक्त जीवाओं के लक्षण
एक बच्चे के दिल में एक अतिरिक्त राग लगभग सामान्य जीवन में प्रकट नहीं होता है। इसे केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाना जा सकता है, जब डॉक्टर दिल की बड़बड़ाहट सुनता है। बच्चों में, कॉर्ड वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार पाए जाते हैं। विशेषज्ञ इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि उम्र के साथ हृदय का आयतन बढ़ता है और जीवाएं धीरे-धीरे शिफ्ट होती हैं। आमतौर पर दिल में एक अतिरिक्त कॉर्ड की उपस्थिति का पता इस बात से चलता है कि बच्चे की सहनशक्ति कम हो जाती है और वह भारी शारीरिक परिश्रम के दौरान जल्दी थक जाता है।
केवल विस्तृत कंप्यूटर निदान ही यह निर्धारित करेगा कि किसी व्यक्ति के हृदय में अतिरिक्त राग है या नहीं।
दिल में अतिरिक्त कॉर्ड का उपचार और रोकथाम
कई विशेषज्ञों का तर्क है कि दिल का झूठा राग इंसानों के लिए बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है। हालांकि, उनमें से कई हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी करेंगे, व्यायाम सहनशीलता के साथ समस्याएं होंगी।
- 1. नृत्य, जिम्नास्टिक और शारीरिक शिक्षा सीमित होनी चाहिए। इस तरह के निदान के साथ, उन्हें सेना में नहीं ले जाया जाता है। पानी के नीचे तैरना और स्काइडाइविंग करना contraindicated है। पेशेवर खेलों के साथ जोखिम न लेना बेहतर है।
- 2. आराम और काम का तर्कसंगत विकल्प।
- 3. चिकित्सीय व्यायाम:
- विभिन्न ड्रिल अभ्यास;
- खेल उपकरण का सक्रिय उपयोग: दीवार की छड़ें, झुके हुए बोर्ड, बेंच, हुप्स, बॉल, जंप रस्सियाँ;
- नृत्य कदम;
- लागू अभ्यास: चढ़ना, चढ़ना, कूदना, दौड़ना।
दिल में एक अतिरिक्त कॉर्ड की उपस्थिति में चिकित्सीय अभ्यास विशेष रूप से गठित चिकित्सा समूहों और व्यक्तिगत रूप से दोनों में किया जा सकता है। सबसे पहले, इस तरह के अभ्यासों का उद्देश्य सामान्य रूप से स्वास्थ्य को मजबूत करना है, और दूसरी बात, वे धीरज और आंदोलनों के समन्वय को विकसित करते हैं, जो कि इस बीमारी के रोगियों में बिल्कुल नहीं है।
- 4. तर्कसंगत पोषण।
- 5. दैनिक दिनचर्या का सामान्यीकरण।
- 6. तंत्रिका तंत्र का स्थिरीकरण।
- 7. पुराने रोगों का उपचार।
हृदय की असामान्य जीवा का, वास्तव में, पारंपरिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन आपको दैनिक दिनचर्या और तर्कसंगत पोषण के बारे में लगातार याद रखने की आवश्यकता है। अधिकांश विशेषज्ञ कॉर्ड को आदर्श से विचलन नहीं मानते हैं।
तार या ट्रैबेकुला
हृदय के विकास में छोटी विसंगतियों के विषय के बारे में, जिसमें बाएं वेंट्रिकल की गुहा की अतिरिक्त जीवा शामिल है, कोई भी दो अवधारणाओं को सुन सकता है - एक राग और एक ट्रैबेकुला। इन दो शब्दों के अलग-अलग अर्थ हैं और इन्हें भ्रमित नहीं करना चाहिए। हृदय एक खोखला पेशीय अंग है, जो अंदर चार गुहाओं में विभाजित है - कक्ष। हृदय में दो अटरिया और दो निलय होते हैं। दायां अलिंद और दायां निलय एक ट्राइकसपिड वाल्व द्वारा एक दूसरे के साथ संचार करते हैं, बायां अलिंद और बायां निलय एक माइट्रल वाल्व से जुड़े होते हैं, जिसमें दो क्यूप्स होते हैं।
वाल्वों का संचालन मौजूदा जीवाओं और ट्रैबेकुले की बदौलत किया जाता है। वाल्व फ्लैप के मुक्त किनारों से, कण्डरा धागे पाल की तरह फैलते हैं - दूसरे शब्दों में, जीवा। ट्रैबेकुले से जुड़ा नॉटोकॉर्ड, बाएं वेंट्रिकल की पैपिलरी पेशी से जुड़ता है। निलय के वाल्व तंत्र की संरचना का ऐसा सरल आरेख यहां दिया गया है। वाल्वों और निलय के मायोकार्डियम के समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद, हृदय की गुहाओं से रक्त अपवाही वाहिकाओं के माध्यम से प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रवेश करता है।
2 व्यापकता और कारण
एक अतिरिक्त राग, जैसे कि एक खुला फोरामेन ओवले (एफओए), नवजात शिशुओं में हृदय के विकास में एक सामान्य छोटी विसंगति है। यह हृदय रोग नहीं है, बल्कि इसके विकास में केवल विचलन है। इस शब्द का अर्थ है कि इस विसंगति से दिल की विफलता नहीं होनी चाहिए। चूंकि एलवीडीसी का अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) द्वारा सबसे आसानी से पता लगाया जाता है, इसलिए उचित निष्कर्ष निकाला जा सकता है।
इस मुद्दे के अध्ययन में शामिल वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि हृदय के अल्ट्रासाउंड से घटना की आवृत्ति 22 प्रतिशत तक पहुंच सकती है। हालांकि यह आंकड़ा काफी भिन्न हो सकता है।
सबसे अधिक बार, एक अतिरिक्त राग पहले से ही बचपन में पाया जाता है। विषम बाएं निलय कॉर्ड (एएचएल) का क्या कारण है? इस स्थिति में शेर का हिस्सा आनुवंशिकता द्वारा खेला जाता है। यदि माता-पिता को इस प्रकार की हृदय संबंधी विसंगति है, तो इस बात की अच्छी संभावना है कि उनके बच्चे को भी LVH हो सकता है। आनुवंशिकता के अलावा, इस हृदय विसंगति के विकास में कई कारक भी भूमिका निभाते हैं। अंतर्गर्भाशयी अवधि में कुछ निश्चित समय अंतराल होते हैं जिसमें एक या दूसरी प्रणाली विशेष रूप से कमजोर होती है।
हृदय प्रणाली के लिए, ऐसी खतरनाक अवधि अंतर्गर्भाशयी विकास का 5-6 वां सप्ताह है। इसलिए, भविष्य की मां द्वारा शराब का उपयोग, धूम्रपान, ड्रग्स, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, तनावपूर्ण स्थिति, कमजोर प्रतिरक्षा, विकिरण के संपर्क में आने से हृदय प्रणाली के विकास में नकारात्मक भूमिका हो सकती है। बच्चे की ओर से, LVCD के विकास में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण एक प्रेरक कारक हो सकता है।
3 अतिरिक्त जीवा क्या हो सकते हैं
तो, स्थान के आधार पर, जीवाएं अनुदैर्ध्य, विकर्ण और अनुप्रस्थ हो सकती हैं। यदि यह शीर्ष, आधार, या मध्य भाग के क्षेत्र में स्थित है, तो इसे तदनुसार वर्णित किया गया है - शिखर, बेसल और मध्य। यह विसंगति न केवल बाएं, बल्कि दाएं वेंट्रिकल में भी हो सकती है। जीवाओं की संख्या के अनुसार एकल या एकाधिक हो सकते हैं। ऊतकीय संरचना के आधार पर, बाएं वेंट्रिकल की अतिरिक्त जीवाएं रेशेदार (संयोजी ऊतक), पेशीय और फाइब्रोमस्कुलर (मिश्रित) हो सकती हैं।
4 अतिरिक्त राग का क्या खतरा है
यह सवाल शायद सबसे आम में से एक है जो उनके बच्चे के चिंतित माता-पिता पूछ सकते हैं। इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से देना असंभव है। हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण जीवा आवंटित करें। इसका मतलब है कि एआरसीएल की उपस्थिति का हृदय प्रणाली के कामकाज पर प्रभाव पड़ता है। एकल विकर्ण या अनुदैर्ध्य जीवा, एक नियम के रूप में, अनुप्रस्थ राग के विपरीत, हृदय के काम को बाधित नहीं करते हैं। एकाधिक जीवाओं को हेमोडायनामिक रूप से भी महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि वे बाएं या दाएं वेंट्रिकल और संपूर्ण हृदय प्रणाली के काम को प्रभावित कर सकते हैं।
वेंट्रिकल के मायोकार्डियम का आराम, रक्त प्रवाह की गति में बदलाव परेशान हो सकता है। इसके अलावा, कई अतिरिक्त कॉर्ड संकेत कर सकते हैं कि बच्चे को संयोजी ऊतक के डिसप्लेसिया (विकास संबंधी विकार) हैं। बच्चों में ARCH कार्डियक अतालता का कारण हो सकता है। एआरसीएल वाले बच्चे में सबसे आम कार्डियक एराइथेमिया एक्सट्रैसिस्टोल (असाधारण संकुचन), प्रारंभिक वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल उत्तेजना सिंड्रोम, और प्रारंभिक वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन सिंड्रोम हो सकता है।
एकाधिक अतिरिक्त जीवाएं खतरनाक होती हैं क्योंकि रोगी में आलिंद फिब्रिलेशन विकसित हो सकता है। इस परिस्थिति को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि उनमें अतिरिक्त रास्ते हो सकते हैं। शायद किसी को दिलचस्पी है और सवाल के बारे में चिंतित है, क्या वाल्व तार बंद हो सकता है? एक अतिरिक्त राग का पृथक्करण, यदि ऐसा होता है, जो अत्यंत दुर्लभ है, तो यह, एक नियम के रूप में, रोगी की स्थिति को खराब नहीं करता है। कुल मिलाकर, छोटी हृदय संबंधी विसंगतियाँ स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं।
ARCH . के 5 लक्षण और संकेत
दिल की इस विसंगति वाले बच्चे में नैदानिक लक्षणों और संकेतों की उपस्थिति आवश्यक नहीं है। बच्चा सामान्य बच्चों की तरह विकसित और विकसित हो सकता है। दाएं वेंट्रिकल या एकाधिक जीवा में एक अतिरिक्त जीवा का स्थान एक नैदानिक तस्वीर दे सकता है। बच्चे को थकान और कमजोरी की शिकायत हो सकती है। उसके लिए शारीरिक गतिविधि करना मुश्किल हो सकता है। चक्कर आना और धड़कन का अनुभव हो सकता है।
इस दिल की विसंगति वाला बच्चा भी रुकावट की शिकायत कर सकता है। ऐसे बच्चे भावनात्मक रूप से अस्थिर (अस्थिर) हो सकते हैं। इस मामले में, यदि कोई किशोर अपनी भलाई के बारे में शिकायत करता है, तो आपको संक्रमणकालीन उम्र का उल्लेख नहीं करना चाहिए। पढ़ाई या घर के काम करने के लिए अनिच्छुक बच्चे को दोषी ठहराने में जल्दबाजी न करें। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। एक बच्चे में बाएं वेंट्रिकल की अतिरिक्त जीवाओं को संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया के संकेतों के साथ जोड़ा जा सकता है।
इस विसंगति वाले मरीजों में पतली काया, उच्च वृद्धि, बिगड़ा हुआ आसन (रीढ़ की हड्डी, पसलियों, श्रोणि की हड्डियों की विकृति), जोड़ों की गतिशीलता में वृद्धि, मायोपिया, नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे का आगे बढ़ना), पाचन अंगों में विकार आदि हो सकते हैं। सांस की तकलीफ, थकान, बाएं वेंट्रिकल या दाएं वेंट्रिकल के एक अतिरिक्त कॉर्ड वाले बच्चों की जांच एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
6 निदान और उपचार
हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान बाएं वेंट्रिकल का एक सहायक कॉर्ड एक आकस्मिक खोज बन सकता है। दिल के अल्ट्रासाउंड की नियुक्ति और संचालन से पहले भी, एक विशेषज्ञ एक बच्चे में सिस्टोलिक हार्ट बड़बड़ाहट सुन सकता है। हालांकि, एक दिल बड़बड़ाहट एक अनिवार्य नैदानिक विशेषता नहीं है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन कार्डियक अतालता का पता लगा सकता है, लेकिन इस हृदय विसंगति के निदान में अकेले इस पद्धति का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
कार्डियक अतालता का पता लगाने के लिए, 24 घंटे की होल्टर निगरानी और साइकिल एर्गोमेट्री निर्धारित की जा सकती है। जब निदान स्पष्ट हो, तो आप व्यवसाय में उतर सकते हैं। LVAC या एकाधिक जीवाओं का उपचार स्थिति पर निर्भर करता है। आइए एक बच्चे में बाएं वेंट्रिकल में एक एकल राग से शुरू करें। इस स्थिति में, अन्य मुद्दों की अनुपस्थिति में, बच्चे की शारीरिक गतिविधि के उपचार और प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि, दिल के अल्ट्रासाउंड पर, यह पता चला है कि आपके बच्चे के पास एक अनुप्रस्थ तार या कई तार हैं, और वे हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण हैं, तो स्थिति पूरी तरह से अलग है। सब कुछ नैदानिक तस्वीर और रोगी की वस्तुनिष्ठ स्थिति से आता है, जिसका मूल्यांकन विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान किया जाता है। यदि हृदय प्रणाली के काम में कार्यात्मक विकारों का पता लगाया जाता है, लेकिन वे बच्चे में कोई शिकायत नहीं पैदा करते हैं, तो दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो हृदय की मांसपेशियों को "मजबूत" करती हैं।
इस मामले में एक विशेषज्ञ द्वारा पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी, बी विटामिन और निकोटिनिक एसिड, एंटीऑक्सिडेंट निर्धारित किए जा सकते हैं। एक बच्चे में हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण एलवीडीसी के साथ स्थिति अलग है। शायद, दुर्लभ मामलों में, आपको एंटीरियथमिक, मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेन्सिव और दवाओं के अन्य समूहों को लेने की आवश्यकता होगी। यदि ड्रग थेरेपी अप्रभावी है, तो ताल विकार को ठीक करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है।
नैदानिक स्थिति के बावजूद, मामूली हृदय संबंधी विसंगतियों वाले सभी रोगियों के लिए सलाह पर ध्यान देना अच्छा है। उचित पोषण ने कभी किसी को नुकसान नहीं पहुंचाया है, और यह केवल मामूली हृदय विसंगतियों वाले रोगियों के लाभ के लिए है। तली हुई, वसायुक्त, अत्यधिक नमकीन को मना करने की सलाह दी जाती है। बहुत सारी सब्जियां और फल खाना बेहतर है। सेब, अंगूर, अनार, ख़ुरमा, नींबू, टमाटर, पके हुए आलू, लहसुन विशेष रूप से उपयोगी हैं। मामूली हृदय विसंगतियों वाले रोगियों के लिए, सख्त, दैनिक व्यायाम और ताजी हवा में बिना थके चलने की सलाह दी जाती है।
रात की नींद 8 घंटे से कम नहीं होनी चाहिए। काम के दौरान, ब्रेक या अच्छे आराम के बारे में मत भूलना। थोड़ी सी भी शिकायत पर, न केवल हृदय प्रणाली की ओर से, इस प्रक्रिया को जीर्ण होने से रोकने के लिए चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। जिम्नास्टिक के प्रति उत्साही, नर्तक, धावक और तैराक अपनी गतिविधियों को जारी रख सकते हैं, लेकिन सब कुछ कारण के भीतर होना चाहिए। लेकिन मामूली हृदय विसंगतियों वाले रोगियों के लिए चरम खेल (डाइविंग और स्काइडाइविंग) को भूल जाने की सलाह दी जाती है। अपने परिवार का ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!
जो एक पेशी की तरह दिखता है। इसका कार्य हृदय के बाएं वेंट्रिकल की विपरीत दीवारों को जोड़ना है। लेकिन हृदय में एक अतिरिक्त राग मानव शरीर में एक असामान्य विचलन है और एक असामान्य मजबूती है। विशेषज्ञ अभी भी इस बात पर सहमत नहीं हैं कि यह मानव स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है। ऐसा माना जाता है कि इसका इलाज करने की कोई जरूरत नहीं है। लेकिन नियंत्रण के लिए नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सिफारिश की जाती है: अन्य समस्याओं पर ध्यान न देने का जोखिम है, नियमित परीक्षाएं समय पर स्थिति में बदलाव का जवाब देने में मदद करेंगी।
रागों की किस्में
अलग-अलग स्थान के अनुसार, हृदय में अतिरिक्त जीवा कई प्रकार की होती है:
1. वे विभिन्न हृदय कक्षों में स्थित हो सकते हैं, इस विशेषता के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं: बाएं निलय (यह प्रकार सबसे आम है - लगभग 95%) और दायां निलय (उनका हिस्सा केवल 5% है)।
2. निलय के स्थान के अनुसार, जीवाएं हैं: शीर्षस्थ; मध्यम; बेसल।
3. वे दिशा में भी भिन्न हो सकते हैं: विकर्ण, अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ।
4. जीवाओं की एक अलग संख्या होती है: एकाधिक (सभी मामलों का 38%) और एकल।
हृदय में अतिरिक्त जीवा: इसके बनने के कारण
सबसे आम कारण आनुवंशिकता है। यह विसंगति विशेष रूप से मातृ रेखा के माध्यम से प्रेषित होती है। अक्सर, एक महिला को यह नहीं पता होता है कि वह इस तरह के दोष की वाहक है।
लक्षण
बचपन में, एक असामान्य राग खुद को दूर नहीं कर सकता है। इसलिए, इसका पता केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मदद से लगाया जा सकता है। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में अतिरिक्त कॉर्ड अधिक आम हैं। विशेषज्ञों का मानना है कि ऐसा इसलिए है क्योंकि जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हृदय का आयतन बढ़ता जाता है, जिससे उनमें बदलाव आता है। अक्सर, धीरज और पुरानी थकान के तेज नुकसान के साथ दिल में एक अतिरिक्त तार का पता लगाया जा सकता है।
कॉर्ड खतरनाक क्या हैं और उनका इलाज कैसे करें
कई विशेषज्ञों के अनुसार, ऐसा हृदय दोष स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से हानिरहित है। हालांकि, अगर कई राग हैं, तो हृदय ताल गड़बड़ी और व्यायाम असहिष्णुता हो सकती है। इस मामले में, खेल वर्गों में कक्षाएं सीमित हैं, जिसमें नृत्य और जिमनास्टिक शामिल हैं। आप स्काइडाइविंग और डाइविंग के बारे में भी भूल सकते हैं। इस तरह के निदान वाले लोगों को विभिन्न प्रकार के व्यायाम और खेल उपकरण के सक्रिय उपयोग के साथ फिजियोथेरेपी अभ्यासों पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता होती है।
एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें
हृदय में एक अतिरिक्त कॉर्ड के लिए चिकित्सीय अभ्यास की आवश्यकता होती है, जो विशेष चिकित्सा समूहों और व्यक्तिगत आधार पर दोनों में किया जाता है। ऐसी कक्षाओं का प्राथमिक कार्य सामान्य रूप से स्वास्थ्य में सुधार करना, सहनशक्ति विकसित करना और आंदोलनों का समन्वय करना है। इस बीमारी को पारंपरिक दवाओं से ठीक नहीं किया जा सकता है, हालांकि, अतिभार से बचने के लिए दैनिक आहार और तर्कसंगत आहार का पालन करना आवश्यक है। तब यह समस्या बहुत कम ही खुद को याद दिलाएगी।
- राग की आवश्यकता
- रागों की किस्में
- पैथोलॉजिकल गठन के कारण
- रोग संबंधी घटना के लक्षण
- संदिग्ध अतिरिक्त कॉर्ड का निदान
- रोग का उपचार
जब एक बच्चे के दिल में एक अतिरिक्त राग पाया जाता है, तो कई वयस्कों के लिए शांत रहना बहुत मुश्किल होता है। घबराहट में, माता-पिता बाल चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञों के परामर्श के लिए लाइन में खड़े चिकित्सा केंद्रों की तलाश शुरू करते हैं। वे अपने आप ही प्रासंगिक विषयों पर साहित्य पढ़ना शुरू करते हैं। लेकिन बच्चा भी मिलता है। शांति से रहने और खेल में अनुभव प्राप्त करने के बजाय, वह परीक्षाओं, सभी प्रकार के परीक्षणों और निदानों को पारित करने से परेशान है। यह वास्तव में अत्यधिक चिंता दिखाने लायक है या नहीं, यह आगे स्पष्ट किया जाएगा।
राग की आवश्यकता
एक यूनिडायरेक्शनल रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने और शिरापरक और धमनी रक्त के मिश्रण को रोकने के लिए कार्य करना कम कर दिया गया है। दिल के अगले स्पंदन के साथ, वाल्व, थोड़ा मुड़ा हुआ और खुला नहीं, रक्त को रोकना जारी रखता है। विशेष "स्प्रिंग्स" जिन्हें कॉर्ड कहा जाता है, इस स्थिति को अपनाने में योगदान करते हैं। मानव हृदय मांसपेशियों के ऊतकों से युक्त कई जीवाओं से संपन्न होता है। अधिक घनत्व और मोटाई की उपस्थिति में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में कॉर्ड दूसरों की तुलना में अधिक दिखाई देने लगता है।
डॉक्टर सभी ज्ञात जीवाओं को दो श्रेणियों में वर्गीकृत करते हैं:
- हेमोडायनामिक्स के लिए कोई फर्क नहीं पड़ता;
- हेमोडायनामिक्स में महत्वपूर्ण।
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रागों की किस्में
बच्चों के दिल में एक अतिरिक्त राग किसी भी तरह से इसकी उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। यह संयोग से निरीक्षण के दौरान पाया जाता है। डॉक्टर एक झूठी राग को एक आनुवंशिक बीमारी मानते हैं, जो अक्सर मातृ जड़ों से विरासत में मिलती है। और इसके बावजूद, ऐसी विसंगति विशेष रूप से हृदय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है। और यहां दवा की मदद एक डॉक्टर द्वारा व्यवस्थित अवलोकन के लिए आती है, जो रोग संबंधी स्थितियों के विकास को पूर्व निर्धारित कर सकता है।
जीवाएं विभिन्न हृदय कक्षों या वेंट्रिकल में उत्पन्न हो सकती हैं, लेकिन ज्यादातर स्थितियों में उन्हें बाएं वेंट्रिकुलर वाल्व में देखा जाता है। जीवा की दिशा अलग है: तिरछा, अनुप्रस्थ या विकर्ण। ऐसा होता है कि यह समय के साथ अपनी स्थिति बदल लेता है। ऐसे 70% लोगों में 1 राग होता है और लगभग 25-35% के पास कई होते हैं।
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पैथोलॉजिकल गठन के कारण
मुख्य कारण (जैसा कि ऊपर बताया गया है) आनुवंशिक कारक माना जाता है। जब एक माँ हृदय रोगों से पीड़ित होती है, तो बच्चे में एक या अधिक विकृति विकसित होने की संभावना बहुत अधिक होती है (इसके अलावा, अभी भी एक खुली अंडाकार खिड़की हो सकती है)। वे एक प्रतिकूल प्राकृतिक पारिस्थितिक स्थिति के प्रभाव को छूट नहीं देते हैं, संयोजी ऊतक बिछाने की प्रक्रिया में उत्परिवर्तजन स्रोतों (तंबाकू विषाक्त पदार्थों और दवाओं, गर्भवती मां द्वारा ली गई शराब) के साथ संबंध (अंतर्गर्भाशयी गठन के दौरान लगभग 6 सप्ताह से मेल खाती है) और पूरे गर्भावस्था की पूरी अवधि।
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रोग संबंधी घटना के लक्षण
दिल में एक धागे के रूप में व्यक्त की गई बीमारी (जिसे अक्सर देखा जाता है), लक्षण बिल्कुल नहीं दिखाता है। यह जीवन भर मौजूद रहता है, लेकिन लक्षण नहीं देता है। हालांकि, दिल के इस तरह के असामान्य विकास का संदेह बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उसके गुदाभ्रंश के दौरान हृदय में सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति के कारण उत्पन्न होता है। इसलिए, निदान लगभग हमेशा नवजात शिशुओं में और कम उम्र (3 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों) में किया जाता है।
इस विकृति की घटना की आवृत्ति वर्तमान समय में बढ़ गई है, जिसे हाल ही में शुरू किए गए उपचार और नैदानिक मानकों द्वारा समझाया गया है। आवश्यकताओं के अनुसार, 1 महीने तक पहुंचने पर, हृदय प्रणाली में विकृति की उपस्थिति को बाहर करने के लिए प्रत्येक बच्चे के पास एक ईसीएचओ-केजी (या) होना चाहिए।
कभी-कभी, हृदय में विकृति वाले बच्चे की वृद्धि की तीव्रता के साथ (विशेषकर जब आंतरिक अंगों की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की वृद्धि और हृदय इससे आगे होता है), उस पर भार बढ़ जाता है। फिर कार्डियाल्जिया (हृदय के क्षेत्र में दर्दनाक झुनझुनी), धड़कन, थकान और सामान्य रूप से कमजोरी, चक्कर आना, मनो-भावनात्मक अक्षमता को न्यूरोकिर्युलेटरी (वनस्पति संवहनी) डिस्टोनिया के संकेत के रूप में नोट करें।
दिल की लय की अनियमितता भी नोट की जाती है। इस तरह के लक्षण किशोरों में, एक व्यक्ति के साथ और पहले से ही वयस्कता में दिखाई देते हैं।
कई जीवाओं के साथ, डॉक्टर इस तथ्य को ध्यान में रखता है कि संयोजी ऊतक पूरे शरीर में स्थित है (अन्य आंतरिक अंगों में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम)। इसलिए, अन्य अंगों और प्रणालियों से नैदानिक संकेत हो सकते हैं। ऐसी स्थितियों में, हम संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया के बारे में बात कर रहे हैं, जो कंकाल की विकृति, ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ के ढांचे के विकार, पाचन तंत्र के अंगों और मूत्र प्रणाली की विशेषता है।
अल्ट्रासाउंड द्वारा और अन्य अंगों में विकृति की उपस्थिति में हृदय में पाई जाने वाली कई जीवाएं यह मानने का कारण देती हैं कि संयोजी ऊतक पूरे शरीर में खराब विकसित होता है।
एक हृदय रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ (अन्य विशेषज्ञों के संदर्भ में) द्वारा एक गहन परीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि क्या नॉटोकॉर्ड एक आत्मनिर्भर विकृति है या यह संयोजी ऊतक को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है।
पहली स्थिति में, विसंगति संकेत नहीं देती है, और दूसरी स्थिति में, लक्षण अन्य अंगों से जुड़े होते हैं। और इसमें रोगी का व्यापक निदान और निगरानी शामिल है।
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संदिग्ध अतिरिक्त कॉर्ड का निदान
निदान इस प्रकार है:
- बच्चे के अनिवार्य गुदाभ्रंश (सुनने) के साथ एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा, जिसमें डॉक्टर सिस्टोलिक सुनता है;
- ECHO-KG (या अल्ट्रासाउंड) एक अतिरिक्त कार्डियक कॉर्ड के निदान में एक अनिवार्य घटना है।
अक्सर, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, डॉक्टर हृदय में बाएं वेंट्रिकल में एक छोटा, धागे जैसा संयोजी ऊतक पाते हैं जिसे नॉटोकॉर्ड कहा जाता है। इस "मामूली" विसंगति का नाम सुनकर माता-पिता घबरा जाते हैं। लेकिन यह करने लायक नहीं है, क्योंकि वास्तव में यह एक अतिरिक्त राग के रूप में निदान किया जाता है और यह एक घातक बीमारी नहीं है। हालांकि, इसका एक और पक्ष है - एक अधिक खतरनाक।
हृदय के बाएं वेंट्रिकल में कॉर्ड - पैथोलॉजी या आदर्श?
दिल में स्थान के आधार पर:
- दायां निलय गौण राग;
- लेफ्ट वेंट्रिकुलर एक्सेसरी कॉर्ड।
ऊतकीय संरचना के आधार पर:
- रेशेदार;
- तंतुपेशी;
- पेशीय।
अनुलग्नक के स्थान के आधार पर:
- शिखर;
- माध्यिका;
- बेसल।
संयोजी ऊतक की दिशा के आधार पर:
- विकर्ण;
- अनुदैर्ध्य;
- अनुप्रस्थ।
धागे की संख्या के आधार पर:
- अकेला;
- एकाधिक।
बाएं वेंट्रिकल की जीवा बनने के कारण
92% मामलों में, रोग की वंशानुगत प्रवृत्ति के कारण एक अतिरिक्त राग उत्पन्न होता है। यह मातृ रेखा के माध्यम से प्रेषित होता है, कम अक्सर पितृ रेखा के माध्यम से। इसलिए, यदि एक माँ को पता है कि दिल के बाएं वेंट्रिकल में पहले एक अतिरिक्त कॉर्ड पाया गया था, तो यह उसके बच्चे के बारे में सोचने लायक है, क्योंकि कॉर्ड लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं करता है, और इससे एक जटिल समस्या हो सकती है। भविष्य में रोग।
दिल की विसंगतियों का निदान
सटीक निदान के लिए - हृदय के बाएं वेंट्रिकल में एक अतिरिक्त कॉर्ड, डॉक्टर निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, डॉक्टर जल्दी, दर्द रहित और सटीक निदान या विकृति का निदान कर सकता है। इसके अलावा, इकोकार्डियोग्राफी आपको वास्तविक समय और गति में हृदय का अध्ययन करने की अनुमति देती है।
डॉप्लर विधि की सहायता से अतिरिक्त कॉर्ड की समस्याओं का भी अध्ययन किया जाता है, जो धागे की लंबाई, उसकी मोटाई, लगाव की जगह और उसके साथ गति को निर्धारित करने में मदद करता है।
हृदय के बाएं वेंट्रिकल में एक अतिरिक्त कॉर्ड का उपचार और रोकथाम
अतिरिक्त राग का पारंपरिक रूप से इलाज नहीं किया जाता है। इसका पता चलने पर एकमात्र सही निर्णय सही तरीका है, और कुछ खेलों पर प्रतिबंध है: स्कूबा डाइविंग, पैराशूटिंग और कुछ प्रकार के नृत्य।
कॉर्ड का निदान करने के बाद, डॉक्टर विशेष रूप से रोगी को व्यक्तिगत या समूह भौतिक चिकित्सा में भाग लेने के लिए निर्धारित करता है, जिसमें निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं।
- धीमे प्रकार के नृत्यों के नृत्य चरण;
- संरचनात्मक अभ्यास;
- स्वीडिश दीवार, बेंच पर घेरा, रस्सी और गेंद के साथ व्यवसाय।
- कम दूरी की दौड़, कूद, रस्सी व्यायाम का पर्यवेक्षण किया।
- इसके अलावा, रोगी को सलाह दी जाती है:
- दैनिक दिनचर्या का पालन करें।
- ठीक से खाएँ;
- बचना ;
- चले चलो;
- सालाना परीक्षण करवाएं।
यह निषिद्ध है:
- बलवान। काम आराम के साथ वैकल्पिक होना चाहिए;
- डॉक्टर की सलाह के बिना दवाओं का उपयोग;
- मनोवैज्ञानिक तनाव;
- पेशेवर खेल।
डॉक्टर की ऐसी सिफारिशों के बावजूद, मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि बच्चे को स्कूल से न बचाएं, दोस्तों के साथ मनोरंजन करें। बच्चों को स्वतंत्र रूप से समाजीकरण के सभी चरणों से गुजरना चाहिए और दुनिया से अकेला या सुरक्षित महसूस नहीं करना चाहिए। इसलिए, घर के निर्देशों के अलावा, जिन बच्चों के दिल के बाएं वेंट्रिकल में एक अतिरिक्त कॉर्ड है, स्कूल के मनोवैज्ञानिक और डॉक्टर को बातचीत करनी चाहिए और नियमित रूप से बच्चे की स्थिति की जांच करनी चाहिए।
हृदय के बाएं वेंट्रिकल में एक अतिरिक्त राग का निदान:
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