गधा तरल है। बच्चों के लिए पाउडर, सिरप और टैबलेट एसीसी - उपयोग और अनुरूपता के लिए निर्देश। कैसे प्रजनन करें और लें, विशेष निर्देश

टैब। कांटा 100 मिलीग्राम, नंबर 20

एसिटाइलसिस्टीन 100 मिलीग्राम

सं. यूए/8272/01/01 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

जबसे। डी / पी आर-आरए डी / पेरोर। लगभग। 100 मिलीग्राम पाउच 3 ग्राम, संख्या 20

एसिटाइलसिस्टीन 100 मिलीग्राम

संख्या यूए/2030/02/01 06/26/2007 से 06/26/2012 तक

टैब। कांटा 200 मिलीग्राम, नंबर 20

एसिटाइलसिस्टीन 200 मिलीग्राम

अन्य सामग्री: साइट्रिक एसिड, सोडियम बाइकार्बोनेट, मैनिटोल, लैक्टोज, एस्कॉर्बिक एसिड, सोडियम साइट्रेट, सैकरीन, सोर्बिटोल, स्वाद।

सं. यूए/8272/01/02 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

जबसे। डी / पी आर-आरए डी / पेरोर। लगभग। 200 मिलीग्राम पाउच 3 ग्राम, नंबर 20

एसिटाइलसिस्टीन 200 मिलीग्राम

अन्य सामग्री: सुक्रोज, एस्कॉर्बिक एसिड, सैकरीन, स्वाद।

सं. यूए/2031/02/01 दिनांक 06/26/2007 से 06/26/2012

एसीसी® लंबी

टैब। कांटा 600 मिलीग्राम ट्यूबा, ​​#10

एसिटाइलसिस्टीन 600 मिलीग्राम

अन्य सामग्री: एस्कॉर्बिक एसिड, सैकरिन, लैक्टोज, साइट्रिक एसिड, मैनिटोल, सोडियम कार्बोनेट, सोडियम साइट्रेट, सोडियम साइक्लामेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, स्वाद।

सं. यूए/6568/01/01 दिनांक 06/26/2007 से 06/26/2012

एसीसी® गर्म पेय

पोर डी/पी हॉट नैप डी/प्रति प्राइम 200 मिलीग्राम/3 ग्राम पाउच 3 ग्राम, संख्या 20

एसिटाइलसिस्टीन 200 मिलीग्राम/3 ग्राम

सं. यूए/6568/02/02 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

पोर डी/पी हॉट नैप डी/प्रति प्राइम 600 मिलीग्राम/3 ग्राम पाउच 3 ग्राम, संख्या 6

एसिटाइलसिस्टीन 600 mg/3 g

अन्य सामग्री: सुक्रोज, एस्कॉर्बिक एसिड, सोडियम सैकरीन, फ्लेवर।

सं. यूए/6568/02/01 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

एसीसी® बच्चे

जबसे। डी/मौखिक समाधान 20 मिलीग्राम / एमएल शीशी। 30 ग्राम, डी/पी 75 मिली घोल, नंबर 1

जबसे। डी/मौखिक समाधान 20 मिलीग्राम / एमएल शीशी। 60 ग्राम, डी/पी 150 मिली घोल, नंबर 1

एसिटाइलसिस्टीन 20 मिलीग्राम/एमएल

अन्य सामग्री: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोर्बिटोल, सोडियम साइट्रेट, खुशबू।

सं. यूए/7453/01/01 दिनांक 12/18/2007 से 12/18/2012

औषधीय गुण:

एसिटाइलसिस्टीन (एसीसी) एक म्यूकोलाईटिक एक्सपेक्टोरेंट है जिसका उपयोग श्वसन प्रणाली के रोगों में बलगम को पतला करने के लिए किया जाता है, साथ में गाढ़ा बलगम बनता है। एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। यह गुप्त रूप से कार्य करता है और श्वसन पथ की गतिशीलता को बढ़ाता है। दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव में एक रासायनिक प्रकृति होती है। एक मुक्त सल्फहाइड्रील समूह की उपस्थिति के कारण, एसिटाइलसिस्टीन एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बांड को तोड़ता है, जिससे प्यूरुलेंट थूक के म्यूकोप्रोटीन का अपचयन होता है। नतीजतन, थूक की चिपचिपाहट कम हो जाती है। दवा में एंटीऑक्सिडेंट न्यूमोप्रोटेक्टिव गुण भी होते हैं, जो रासायनिक रेडिकल्स के इसके सल्फहाइड्रील समूहों के बंधन के कारण होते हैं और इस प्रकार, उनका बेअसर हो जाता है। इसके अलावा, दवा ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ाने में मदद करती है, जो रासायनिक विषहरण में एक महत्वपूर्ण कारक है। एसिटाइलसिस्टीन की यह विशेषता पेरासिटामोल और अन्य विषाक्त पदार्थों (एल्डिहाइड, फिनोल) के साथ तीव्र विषाक्तता में इसका प्रभावी ढंग से उपयोग करना संभव बनाती है। मौखिक प्रशासन के बाद, एसिटाइलसिस्टीन तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है और यकृत में सिस्टीन, एक औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और बाद में मिश्रित डाइसल्फ़ाइड बनाने के लिए चयापचय होता है। जैव उपलब्धता बहुत कम है - लगभग 10%। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 50% है। एसिटाइलसिस्टीन गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है। T1 / 2 मुख्य रूप से जिगर में तेजी से बायोट्रांसफॉर्म द्वारा निर्धारित किया जाता है और लगभग 1 घंटे का होता है। यकृत समारोह में कमी के मामले में, T1 / 2 बढ़कर 8 घंटे हो जाता है।

संकेत:

तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस, ट्रेकाइटिस सहित एक चिपचिपा रहस्य के गठन के साथ श्वसन पथ के रोग।

आवेदन पत्र:

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को 400-600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर, 6-14 वर्ष की आयु के बच्चों को - 2 खुराक में 300-400 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर, 2 से 5 साल तक - 200- 300 मिलीग्राम / दिन। जीवन के 10 वें दिन से शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में 2-3 बार 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस में, 30 किलो से अधिक वजन वाले रोगियों को 800 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक पर निर्धारित किया जा सकता है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को आमतौर पर 200 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 2-5 साल - 100 मिलीग्राम दिन में 4 बार, शिशुओं (जीवन के 10 वें दिन से शुरू) और 2 साल से कम उम्र के बच्चों को 50 निर्धारित किया जाता है। दिन में 2-3 बार मिलीग्राम। भोजन के बाद लिया। पाउच या टैबलेट की सामग्री को 1/2 कप पानी, जूस या आइस्ड टी में घोलें। तीव्र सीधी बीमारियों में, दवा की अवधि आमतौर पर 5-7 दिन होती है। पुरानी बीमारियों का उपचार लंबे समय तक या कई महीनों (6 महीने तक) के दौरान किया जाता है।

मतभेद:

एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर, हेमोप्टीसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव। बच्चों के लिए एसीसी हेपेटाइटिस, गुर्दे की विफलता (शरीर में नाइट्रोजन युक्त पदार्थों में वृद्धि से बचने के लिए) में contraindicated है।

दुष्प्रभाव:

बहुत कम ही, नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द, स्टामाटाइटिस, टिनिटस, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, धमनी हाइपोटेंशन, ब्रोन्कोस्पास्म (ब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी वाले व्यक्तियों में), त्वचा पर लाल चकत्ते और खुजली, टैचीकार्डिया हो सकता है। मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट और प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट छिटपुट अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के पहले लक्षणों पर, दवा बंद कर दी जाती है।

विशेष निर्देश:

गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों में, एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। अस्थमा के रोगियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि समाधान की तैयारी के दौरान, रिफ्लेक्स ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है, क्योंकि पाउडर साँस की हवा में प्रवेश कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक के श्लेष्म में जलन होती है। एसिटाइलसिस्टीन के साथ उपचार के दौरान, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने की सिफारिश की जाती है। दुर्लभ वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता वाले मरीजों को दवा नहीं लेनी चाहिए। सोर्बिटोल का हल्का रेचक प्रभाव हो सकता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, एसिटाइलसिस्टीन केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित है; उपचार एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए एसीसी 200 का इस्तेमाल न करें, एसीसी लॉन्ग - 14 साल से कम उम्र के बच्चों में। इस तथ्य के बावजूद कि एसिटाइलसिस्टीन के भ्रूण-संबंधी प्रभाव के बारे में कोई जानकारी नहीं है, गर्भावस्था के दौरान दवा केवल सख्त संकेतों के तहत और एक चिकित्सक की देखरेख में निर्धारित की जाती है। वाहनों को चलाने या जटिल तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है।

बातचीत:

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स (डॉक्सीसाइक्लिन के अपवाद के साथ) बच्चों के लिए एसीसी के साथ एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एसिटाइलसिस्टीन द्वारा अन्य समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं को निष्क्रिय करने के मामलों को विशेष रूप से इन विट्रो प्रयोगों के दौरान बाद के प्रत्यक्ष मिश्रण के साथ नोट किया गया था। लेकिन रोगी की सुरक्षा के लिए, एंटीबायोटिक्स और एसिटाइलसिस्टीन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए। एंटीट्यूसिव के साथ दवा के एक साथ उपयोग के साथ, खांसी पलटा में कमी के कारण, बलगम का खतरनाक ठहराव संभव है। एसिटाइलसिस्टीन नाइट्रोग्लिसरीन के वैसोडिलेटिंग प्रभाव को प्रबल कर सकता है। इन विट्रो में सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ एसिटाइलसिस्टीन की असंगति नोट की जाती है। एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन और सेफुरोक्साइम जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दवा की असंगति पर कोई डेटा नहीं है।

एसीसी (एसीसी)

मिश्रण

प्रयासशील गोलियां: एसिटाइलसिस्टीन और सहायक घटक (एस्कॉर्बिक एसिड, सुक्रोज, सैकरीन, फ्लेवरिंग)।

पाउडर: एसिटाइलसिस्टीन और सहायक घटक (सुक्रोज)।

एसीसी लंबी चमकीली गोलियां: एसिटाइलसिस्टीन और सहायक घटक (एस्कॉर्बिक एसिड, सोडियम साइट्रेट, सैकरीन, सोडियम साइक्लामेट, लैक्टोज, साइट्रिक एसिड, सोडियम कार्बोनेट, मैनिटोल, सोडियम बाइकार्बोनेट, फ्लेवरिंग)।

बच्चों के लिए एसीसी: एसिटाइलसिस्टीन।

औषधीय प्रभाव

सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसिस्टीन है, एक सिस्टीन व्युत्पन्न (एमिनो एसिड)। थूक म्यूकोपॉलीसेकेराइड्स के बाइसल्फाइड बॉन्ड के टूटने के कारण इसका म्यूकोलाईटिक, एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होता है। यह म्यूकोप्रोटीन को depolymerizes और ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है। नतीजतन, श्लेष्मा निकासी बढ़ जाती है और थूक के निर्वहन में सुधार होता है। एसिटाइलसिस्टीन में एक एंटीऑक्सिडेंट और न्यूमोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, जो सल्फहाइड्रील समूहों के बाध्यकारी गुणों से जुड़ा होता है। यह एल्डिहाइड, पेरासिटामोल और फिनोल के साथ तीव्र विषाक्तता के लिए एक मारक है (ग्लूटाथियोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण विषहरण प्रभाव संभव है)।

आंतरिक रूप से प्रशासित होने पर एसिटाइलसिस्टीन लगभग तुरंत जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाता है। सक्रिय मेटाबोलाइट सिस्टीन है, जो यकृत में बनता है। इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन का चयापचय डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन के गठन से होकर गुजरता है। चयापचय का अंतिम उत्पाद मिश्रित डाइसल्फ़ाइड है।

जैव उपलब्धता 10% है। Cmax 1-3 घंटे के बाद आंतरिक उपयोग द्वारा निर्धारित किया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन 50% एसिटाइलसिस्टीन को बांधता है। रक्त में औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट की अधिकतम सांद्रता 2 μmol / l है।

निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स मूत्र (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) में उत्सर्जित होते हैं, लेकिन एसिटाइलसिस्टीन की एक छोटी मात्रा मल में अपरिवर्तित होती है।

एसिटाइलसिस्टीन का आधा जीवन यकृत में बायोट्रांसफॉर्म पर निर्भर करता है। जिगर की विफलता के साथ, यह 8 घंटे है, जबकि सामान्य रूप से यह 1 घंटा है। यह हेमटोप्लासेंटल बाधा से गुजरता है और एमनियोटिक द्रव में जमा हो सकता है।

उपयोग के संकेत

एसिटाइलसिस्टीन ब्रोन्कियल ट्री और ऊपरी श्वसन पथ में मोटी चिपचिपी थूक के संचय के साथ रोगों के सभी मामलों में निर्धारित है, अर्थात्:
प्रतिरोधी सहित तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस;
सांस की नली में सूजन;
ट्रेकाइटिस;
दमा ;
ब्रोन्किइक्टेसिस;
सिस्टिक फाइब्रोसिस;
स्वरयंत्रशोथ;
साइनसाइटिस;
मेडियन एक्सयूडेटिव ओटिटिस।

आवेदन का तरीका

30 किलो से अधिक वजन वाले रोगियों में सिस्टिक फाइब्रोसिस के उपचार के लिए दैनिक खुराक का उपयोग 800 मिलीग्राम तक किया जाता है। जीवन के 10 वें दिन से 2 वर्ष तक के बच्चे 50 मिलीग्राम 2-3 आर / एस का उपयोग करते हैं। 2-5 वर्ष की आयु में - प्रति दिन 400 मिलीग्राम, 4 खुराक में विभाजित। 6 साल की उम्र से - 600 मिलीग्राम / एस (3 खुराक में विभाजित)। उपचार लंबे समय तक जारी रहता है, कई महीनों तक पाठ्यक्रम (3-6)।
अन्य सभी मामलों में, 14 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 400-600 मिलीग्राम है। 6 से 14 वर्ष तक - 300-400 मिलीग्राम (2 खुराक में विभाजित), 2-5 वर्ष - 200-300 मिलीग्राम (2 खुराक में विभाजित)। जीवन के 10 वें दिन से 2 वर्ष तक के बच्चे 50 मिलीग्राम 2-3 आर / एस का उपयोग करते हैं। जटिलताओं के बिना तीव्र रोगों में, दवा 5-7 दिनों के लिए निर्धारित की जाती है। जटिलताओं या पुराने पाठ्यक्रम के मामले में, पाठ्यक्रम उपचार संभव है (6 महीने तक)।

भोजन के बाद एसीसी लिया जाता है। टैबलेट या पाउच की सामग्री को आधा गिलास तरल (ठंडी चाय, पानी, जूस) में घोलना चाहिए।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से - स्टामाटाइटिस, मतली, उल्टी, दस्त, नाराज़गी।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से - सिरदर्द, टिनिटस।
सीसीसी की ओर से - धमनी हाइपोटेंशन, हृदय गति में वृद्धि।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - ब्रोंकोस्पज़म (विशेषकर ब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी के साथ), त्वचा पर दाने और खुजली। अक्सर दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता का कारण संरचना में प्रोपाइल और मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट की उपस्थिति है।

मतभेद

एसिटाइलसिस्टीन और एक्सीसिएंट्स के लिए अतिसंवेदनशीलता
पेप्टिक छाला
वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता
फुफ्फुसीय रक्तस्राव या हेमोप्टाइसिस
बाल चिकित्सा अभ्यास में - हेपेटाइटिस और गुर्दे की विफलता (नाइट्रोजन युक्त उत्पादों के संचय का खतरा) के साथ।

गर्भावस्था

एसिटाइलसिस्टीन में कोई भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, साथ ही स्तनपान के दौरान, यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब चिकित्सक की देखरेख में संकेत हों।

दवा बातचीत

बाल रोग में एसीसी के साथ टेट्रासाइक्लिन और इसके डेरिवेटिव (डॉक्सीसाइक्लिन को छोड़कर) का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
प्रायोगिक इन विट्रो अध्ययनों के दौरान, अन्य प्रकार की जीवाणुरोधी दवाओं को निष्क्रिय करने के कोई मामले नहीं थे। हालांकि, एसीसी और एंटीबायोटिक लेने के बीच कम से कम 2 घंटे के अंतराल का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। इन विट्रो में, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड और सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एसिटाइलसिस्टीन की असंगति साबित हुई है। इस तरह के अध्ययन एरिथ्रोमाइसिन, एमोक्सिसिलिन और सेफुरोक्साइम के साथ नहीं किए गए हैं।

एंटीट्यूसिव दवाओं के एक साथ उपयोग से श्वसन पथ के स्राव का ठहराव हो सकता है।

नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग बाद के वासोडिलेटिंग प्रभाव को बढ़ा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

बाल चिकित्सा अभ्यास में, शिशुओं में हाइपरसेरेटियन के मामलों का वर्णन किया गया है। जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाले दुष्प्रभावों का वर्णन नहीं किया गया है। ओवरडोज (अपच संबंधी विकार) के मामले में, रोगसूचक उपचार निर्धारित है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एसीसी 100, 200 - चमकता हुआ गोलियां, 20 पीसी।
एसीसी गर्म पेय - आंतरिक उपयोग के लिए एक गर्म पेय तैयार करने के लिए पाउडर - 200 मिलीग्राम (20 पाउच) और 600 मिलीग्राम (6 पाउच)।
एसीसी-लंबी - चमकता हुआ गोलियां (600 मिलीग्राम), 10 पीसी। एक ट्यूब में।
मौखिक प्रशासन के लिए एसीसी पाउडर - 100, 200 मिलीग्राम, 2 पीसी। पैक किया हुआ

बच्चों के लिए एसीसी - 75 मिलीलीटर शीशी (20 मिलीग्राम / एमएल) में 30 ग्राम और 150 मिलीलीटर शीशी (20 मिलीग्राम / एमएल) में 60 ग्राम मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर।

जमा करने की अवस्था

बच्चों के लिए दुर्गम स्थानों में। तापमान 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। तैयार घोल को 12 दिनों से अधिक समय तक रेफ्रिजरेटर में (2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर) संग्रहित किया जाना चाहिए।

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

तीव्र साइनसाइटिस (J01)

एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस [क्रुप] और एपिग्लोटाइटिस (J05)

बैक्टीरियल निमोनिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (J15)

तीव्र ब्रोंकाइटिस (J20)

क्रोनिक साइनसिसिस (J32)

जीर्ण स्वरयंत्रशोथ और स्वरयंत्रशोथ (J37)

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अनिर्दिष्ट (J42)


एसिटाइलसिस्टीन के साथ उपचार में सर्वोत्तम म्यूकोलाईटिक प्रभाव के लिए, आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए।

तैयार मौखिक समाधान के 10 मिलीलीटर में 0.31 कार्बोहाइड्रेट इकाइयाँ होती हैं, जिन्हें मधुमेह के रोगियों के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सोर्बिटोल का मल पर हल्का रेचक प्रभाव पड़ता है।

नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग विशेष रूप से सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। अनुशंसित खुराक (10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन) को नहीं बदला जाना चाहिए।
एसीसी 200 का उपयोग 2 वर्ष तक की आयु में नहीं किया जाता है।
14 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एसीसी लॉन्ग की सिफारिश नहीं की जाती है।

वाहन चलाते समय और मशीनरी के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया की गति एसिटाइलसिस्टीन लेते समय नहीं बदलती है।

लेखक

ध्यान!
दवा का विवरण एसीसी" इस पृष्ठ पर उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों का एक सरल और पूरक संस्करण है। दवा खरीदने या उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निर्माता द्वारा अनुमोदित एनोटेशन पढ़ना चाहिए।
दवा के बारे में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और इसे स्व-दवा के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर दवा की नियुक्ति पर निर्णय ले सकता है, साथ ही खुराक और इसके उपयोग के तरीकों को भी निर्धारित कर सकता है।

खुराक के रूप का विवरण

प्रयासशील गोलियां, 100 मिलीग्राम:ब्लैकबेरी की गंध के साथ गोल फ्लैट-बेलनाकार सफेद। गंधक की हल्की गंध हो सकती है। पुनर्गठित समाधान:ब्लैकबेरी गंध के साथ रंगहीन पारदर्शी। गंधक की हल्की गंध हो सकती है।

मौखिक समाधान तैयार करने के लिए कणिकाओं (नारंगी):सजातीय, सफेद, बिना ढेर के, नारंगी गंध के साथ।

सिरप:चेरी की गंध के साथ स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा घोल।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- म्यूकोलाईटिक.

फार्माकोडायनामिक्स

एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। इसका म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, थूक के रियोलॉजिकल गुणों पर प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण थूक के निर्वहन की सुविधा देता है। कार्रवाई म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बांडों को तोड़ने की क्षमता के कारण होती है और बलगम म्यूकोप्रोटीन के depolymerization का कारण बनती है, जिससे इसकी चिपचिपाहट में कमी आती है। पुरुलेंट थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है।

इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की क्षमता के आधार पर इसका एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, जो ऑक्सीकरण करने वाले रेडिकल्स को बांधता है और इस प्रकार उन्हें बेअसर करता है।

इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो एंटीऑक्सिडेंट प्रणाली का एक महत्वपूर्ण घटक और शरीर के रासायनिक विषहरण को बढ़ावा देता है। एसिटाइलसिस्टीन का एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव मुक्त कट्टरपंथी ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा को बढ़ाता है, जो एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया की विशेषता है।

एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग के साथ, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में बैक्टीरियल एटियलजि के तेज होने की आवृत्ति और गंभीरता में कमी होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण अधिक होता है। यह फार्माकोलॉजिकल रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट - सिस्टीन, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और मिश्रित डाइसल्फ़ाइड के गठन के साथ यकृत में तेजी से चयापचय होता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो जैव उपलब्धता 10% होती है (यकृत के माध्यम से पहले मार्ग के स्पष्ट प्रभाव की उपस्थिति के कारण)। प्लाज्मा में Tmax 1-3 घंटे है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 50% है। यह गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 लगभग 1 घंटा है, जिगर की शिथिलता टी 1/2 से 8 घंटे के विस्तार की ओर ले जाती है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। एसिटाइलसिस्टीन की बीबीबी में प्रवेश करने और स्तन के दूध में उत्सर्जित होने की क्षमता पर कोई डेटा नहीं है।

एसीसी ® 100 . के लिए संकेत

सभी खुराक रूपों के लिए

श्वसन प्रणाली के रोग, चिपचिपा थूक के गठन के साथ अलग करना मुश्किल है:

तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस;

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;

ट्रेकाइटिस;

स्वरयंत्रशोथ;

न्यूमोनिया;

फेफड़े का फोड़ा;

ब्रोन्किइक्टेसिस;

दमा;

लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;

सांस की नली में सूजन;

सिस्टिक फाइब्रोसिस;

तीव्र और पुरानी साइनसिसिस;

मध्य कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)।

मतभेद

सभी खुराक रूपों के लिए

एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;

हेमोप्टीसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव;

गर्भावस्था;

स्तनपान की अवधि;

2 साल तक के बच्चों की उम्र।

दीप्तिमान गोलियों के लिए, 100 मिलीग्राम, वैकल्पिक

लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption।

सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; यकृत और / या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप।

मोर्टार छर्रों के लिए वैकल्पिक

सुक्रेज / आइसोमाल्टेज की कमी, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज की कमी।

सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; धमनी का उच्च रक्तचाप; अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; यकृत और / या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली)।

सिरप के लिए अतिरिक्त

सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; दमा; यकृत और / या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिटाइलसिस्टीन के उपयोग पर डेटा सीमित है। गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

दुष्प्रभाव

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को उनके विकास की आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

एलर्जी:अक्सर - प्रुरिटस, दाने, एक्सनथेमा, पित्ती, एंजियोएडेमा, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता; बहुत कम ही - सदमे तक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।

श्वसन प्रणाली से:शायद ही कभी - सांस की तकलीफ, ब्रोन्कोस्पास्म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी वाले रोगियों में)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:अक्सर - स्टामाटाइटिस, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त; नाराज़गी, अपच (सिरप को छोड़कर)।

इंद्रियों से:अक्सर - टिनिटस।

अन्य:बहुत कम ही - सिरदर्द, बुखार, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की उपस्थिति के कारण रक्तस्राव के विकास की पृथक रिपोर्ट, प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी।

परस्पर क्रिया

सभी खुराक रूपों के लिए

एसिटाइलसिस्टीन और एंटीट्यूसिव के एक साथ उपयोग के साथ, कफ पलटा के दमन के कारण, थूक का ठहराव हो सकता है। इसलिए, ऐसे संयोजनों को सावधानी के साथ चुना जाना चाहिए।

वैसोडिलेटर्स और नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एसिटाइलसिस्टीन के एक साथ प्रशासन से वासोडिलेटिंग क्रिया में वृद्धि हो सकती है।

मौखिक प्रशासन (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन सहित) के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसिस्टीन के थियोल समूह के साथ उनकी बातचीत संभव है, जिससे उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि में कमी हो सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स और एसिटाइलसिस्टीन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे (सेफिक्साइम और लोराकार्बिन को छोड़कर) होना चाहिए।

धातुओं के संपर्क में, रबर, सल्फाइड एक विशिष्ट गंध के साथ बनते हैं।

खुराक और प्रशासन

अंदर,भोजन के बाद।

म्यूकोलाईटिक थेरेपी

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और बच्चे: 2 टैब। चमकता हुआ 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार या 2 पैक। एसीसी ® दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम या सिरप के 10 मिलीलीटर दिन में 2-3 बार (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन) के घोल की तैयारी के लिए दाने।

6 से 14 साल के बच्चे: 1 टैब। चमकता हुआ 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 2 गोलियां। चमकता हुआ दिन में 2 बार, या 1 पैक। समाधान के लिए ACC® दाने दिन में 3 बार या 2 पैक। दिन में 2 बार, या 5 मिली सिरप दिन में 3-4 बार या 10 मिली सिरप दिन में 2 बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।

2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब। चमकता हुआ 100 मिलीग्राम या 1 पैक। एसीसी ® दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या 5 मिलीलीटर सिरप 2-3 बार (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन) के घोल की तैयारी के लिए।

सिस्टिक फाइब्रोसिस

सिस्टिक फाइब्रोसिस (ब्रोन्कियल ट्रैक्ट के लगातार संक्रमण के साथ एक जन्मजात चयापचय विकार) और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 800 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन तक बढ़ाना संभव है।

6 साल से अधिक उम्र के बच्चे: 2 टैब। चमकता हुआ 100 मिलीग्राम या 2 पाक। एसीसी® ग्रेन्युल 100 मिलीग्राम समाधान के लिए दिन में 3 बार, या 10 मिलीलीटर सिरप दिन में 3 बार (प्रति दिन 600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।

2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब। चमकता हुआ 100 मिलीग्राम या 1 पैक। समाधान के लिए एसीसी® ग्रेन्युल 100 मिलीग्राम, या 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 4 बार (प्रति दिन 400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।

प्रयासशील गोलियों को 1 गिलास पानी में घोलकर घोल के तुरंत बाद लिया जाना चाहिए, असाधारण मामलों में, आप घोल को 2 घंटे के लिए उपयोग के लिए तैयार छोड़ सकते हैं।

मौखिक घोल (नारंगी) के लिए दानों को पानी, जूस या आइस्ड टी में घोलकर भोजन के बाद लेना चाहिए।

अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है। अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रशासन की अवधि 5-7 दिन है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण के खिलाफ निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को अधिक समय तक लिया जाना चाहिए।

एसीसी® सिरप को मापने वाले सिरिंज या मापने वाले कप के साथ लिया जाता है, जो पैकेज में होता है। 10 मिली सिरप 1/2 मापने वाले कप या 2 भरी हुई सीरिंज से मेल खाती है।

मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना

1. शीशी की टोपी को अंदर धकेल कर और वामावर्त घुमाकर खोलें।

2. सिरिंज से एक छेद के साथ प्लग निकालें, इसे शीशी की गर्दन में डालें और इसे तब तक दबाएं जब तक कि यह बंद न हो जाए। स्टॉपर को सिरिंज को शीशी से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है और शीशी की गर्दन में रहता है।

3. सिरिंज को डाट में मजबूती से डालें। बोतल को सावधानी से उल्टा करें, सीरिंज प्लंजर को नीचे की ओर खींचें और आवश्यक मात्रा में सिरप निकाल लें। यदि सिरप में हवा के बुलबुले दिखाई दे रहे हैं, तो प्लंजर को पूरी तरह से नीचे दबाएं, फिर सिरिंज को फिर से भरें। शीशी को उसकी मूल स्थिति में लौटा दें और सिरिंज को हटा दें।

4. सीरिंज से निकलने वाली चाशनी को चम्मच पर या सीधे बच्चे के मुंह में डालना चाहिए (बक्कल क्षेत्र में, धीरे-धीरे, ताकि बच्चा चाशनी को ठीक से निगल सके), सिरप लेते समय बच्चे को सीधा होना चाहिए स्थान।

5. उपयोग के बाद, सिरिंज को साफ पानी से धो लें।

मधुमेह रोगियों के लिए नोट: 1 चमकता हुआ टैबलेट 0.006 XE से मेल खाती है; 1 पैक 100 मिलीग्राम के समाधान की तैयारी के लिए एसीसी® ग्रैन्यूल 0.24 एक्सई से मेल खाती है; रेडी-टू-यूज़ सिरप के 10 मिलीलीटर (2 मापने वाले चम्मच) में 3.7 ग्राम डी-ग्लुसिटोल (सोर्बिटोल) होता है, जो 0.31 XE से मेल खाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: 500 मिलीग्राम / किग्रा तक की खुराक पर एसिटाइलसिस्टीन से नशा के कोई लक्षण नहीं होते हैं। एक गलत या जानबूझकर ओवरडोज के साथ, दस्त, उल्टी, पेट दर्द, नाराज़गी और मतली जैसी घटनाएं देखी जा सकती हैं। बच्चों को थूक के हाइपरसेरेटियन का अनुभव हो सकता है।

इलाज:रोगसूचक।

विशेष निर्देश

दवा के साथ काम करते समय, कांच के बने पदार्थ का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के संपर्क से बचें।

एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और लिएल सिंड्रोम जैसी गंभीर एलर्जी के मामले बहुत कम ही रिपोर्ट किए गए हैं। यदि त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, दवा बंद कर देनी चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के रोगियों में, ब्रोन्कियल धैर्य के प्रणालीगत नियंत्रण के तहत एसिटाइलसिस्टीन को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

सोने से ठीक पहले दवा न लें (18:00 से पहले दवा लेने की सलाह दी जाती है)।

वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव।वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक में दवा के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

अप्रयुक्त औषधीय उत्पाद के निपटान के लिए विशेष सावधानियां।अप्रयुक्त उत्पाद को नष्ट करते समय विशेष सावधानियों की आवश्यकता नहीं है।

सिरप के लिए अतिरिक्त

नाइट्रोजन यौगिकों के अतिरिक्त गठन से बचने के लिए गुर्दे और / या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में दवा के उपयोग से बचा जाना चाहिए।

1 मिलीलीटर सिरप में 41.02 मिलीग्राम सोडियम होता है। सोडियम सेवन (कम सोडियम / नमक सामग्री के साथ) को सीमित करने के उद्देश्य से आहार पर रोगियों में दवा का उपयोग करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

प्रयासशील गोलियां, 100 मिलीग्राम।

Hermes Pharma Ges.m.b.Kh., ऑस्ट्रिया की पैकिंग करते समय: 20 टैब। एक प्लास्टिक या एल्यूमीनियम ट्यूब में चमकता हुआ। 20 टैब की 1 ट्यूब। एक गत्ते के डिब्बे में चमकता हुआ।

मौखिक समाधान (नारंगी) के लिए कणिकाओं, 100 मिलीग्राम।संयुक्त सामग्री (एल्यूमीनियम पन्नी/कागज/पीई) के बैग में 3 ग्राम दाने। 20 पैक एक गत्ते के डिब्बे में।

सिरप, 20 मिलीग्राम / एमएल।अंधेरे कांच की बोतलों में, एक सीलिंग झिल्ली के साथ सफेद टोपी के साथ सील, बाल प्रतिरोधी, एक सुरक्षात्मक अंगूठी के साथ, 100 मिलीलीटर।

खुराक उपकरण:

पारदर्शी मापने वाला कप (टोपी), 2.5 पर स्नातक; 5 और 10 मिली;

शीशी में संलग्न करने के लिए सफेद प्लंजर और एडेप्टर रिंग के साथ, पारदर्शी खुराक सिरिंज, 2.5 और 5 मिलीलीटर पर स्नातक की उपाधि प्राप्त की।

1 शीशी एक कार्डबोर्ड बॉक्स में खुराक उपकरणों के साथ।

उत्पादक

जल्दी घुलने वाली गोलियाँ

1. हर्मीस फार्मा Ges.m.b.H., ऑस्ट्रिया।

2. हर्मीस आर्ट्सनैमिटेल जीएमबीएच, जर्मनी।

घोल तैयार करने के लिए दाने

विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी., वेरोव्शकोवा 57, 1000 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।

द्वारा उत्पादित: लिंडोफार्म जीएमबीएच, न्यूस्ट्रेश 82, 40721 हिल्डेन, जर्मनी।

सिरप

फार्मा वर्निगेरोड जीएमबीएच, जर्मनी।

विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी. वेरोव्शकोवा 57, ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए एसीसी निर्देश

खुराक की अवस्था

चेरी की गंध के साथ सिरप स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा होता है।

मिश्रण

एसिटाइलसिस्टीन 20 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 1.3 मिलीग्राम, सोडियम बेंजोएट - 1.95 मिलीग्राम, सोडियम एडिटेट - 1 मिलीग्राम, सोडियम सैकरिनेट - 1 मिलीग्राम, सोडियम कारमेलोज - 2 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड (10% जलीय घोल) - 30-70 मिलीग्राम, चेरी स्वाद - 1.5 मिलीग्राम, शुद्ध पानी - 910.25-950.25 मिलीग्राम।

फार्माकोडायनामिक्स

म्यूकोलाईटिक एजेंट। थूक को तरल करता है, इसकी मात्रा बढ़ाता है, उत्सर्जन की सुविधा देता है, निष्कासन को बढ़ावा देता है। एसिटाइलसिस्टीन की क्रिया इसके सल्फहाइड्रील समूहों की थूक एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बांड को तोड़ने की क्षमता से जुड़ी होती है, जिससे म्यूकोप्रोटीन का विध्रुवण होता है और बलगम की चिपचिपाहट में कमी आती है। पुरुलेंट थूक की उपस्थिति में सक्रिय रहता है।

एसएच-समूह की उपस्थिति के कारण इसका एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, जो इलेक्ट्रोफिलिक ऑक्सीडेटिव विषाक्त पदार्थों को बातचीत और बेअसर करने में सक्षम है। एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण में वृद्धि को बढ़ावा देता है, जो इंट्रासेल्युलर सुरक्षा में एक महत्वपूर्ण एंटीऑक्सिडेंट कारक है और सेल की कार्यात्मक गतिविधि और रूपात्मक अखंडता के रखरखाव को सुनिश्चित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। महत्वपूर्ण रूप से जिगर के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव से गुजरता है, जिससे जैव उपलब्धता में कमी आती है। प्लाज्मा प्रोटीन से 50% तक (अंतर्ग्रहण के 4 घंटे बाद) बाध्यकारी। यकृत में और संभवतः आंतों की दीवार में चयापचय होता है। प्लाज्मा में, यह अपरिवर्तित, साथ ही मेटाबोलाइट्स के रूप में निर्धारित होता है - एन-एसिटाइलसिस्टीन, एन,एन-डायसेटाइलसिस्टीन और सिस्टीन एस्टर।

गुर्दे की निकासी कुल निकासी का 30% है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: शायद ही कभी - नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त, पेट में परिपूर्णता की भावना।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, ब्रोन्कोस्पास्म।

उथले इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ और अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में, थोड़ी और जल्दी से गुजरने वाली जलन दिखाई दे सकती है, और इसलिए दवा को मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है।

जब साँस ली जाती है: संभव प्रतिवर्त खांसी, श्वसन पथ की स्थानीय जलन; शायद ही कभी - स्टामाटाइटिस, राइनाइटिस।

अन्य: शायद ही कभी - नकसीर, शायद ही कभी - टिनिटस।

प्रयोगशाला संकेतकों की ओर से: एसिटाइलसिस्टीन की बड़ी खुराक की नियुक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोथ्रोम्बिन समय को कम करना संभव है (रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है), परिणामों में बदलाव सैलिसिलेट्स (वर्णमिति परीक्षण) के मात्रात्मक निर्धारण के लिए परीक्षण और कीटोन्स के मात्रात्मक निर्धारण के लिए परीक्षण (सोडियम नाइट्रोप्रासाइड के साथ परीक्षण)।

बिक्री सुविधाएँ

बिना प्रिस्क्रिप्शन के जारी किया गया

विशेष स्थिति

एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों के रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, थूक की निकासी सुनिश्चित करना आवश्यक है। नवजात शिशुओं में, इसका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में 10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर किया जाता है।

एसिटाइलसिस्टीन और एंटीबायोटिक्स लेने के बीच 1-2 घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए।

एसिटाइलसिस्टीन नेब्युलाइज़र में प्रयुक्त कुछ सामग्रियों जैसे लोहा, तांबा और रबर के साथ प्रतिक्रिया करता है। एसिटाइलसिस्टीन समाधान के साथ संभावित संपर्क के स्थानों में, निम्नलिखित सामग्रियों से बने भागों का उपयोग किया जाना चाहिए: कांच, प्लास्टिक, एल्यूमीनियम, क्रोम-प्लेटेड धातु, टैंटलम, एक स्थापित मानक या स्टेनलेस स्टील की चांदी। संपर्क के बाद, चांदी धूमिल हो सकती है, लेकिन यह एसिटाइलसिस्टीन की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करती है और रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

संकेत

चिपचिपा और म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के गठन के साथ श्वसन संबंधी रोग और स्थितियां: तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, बैक्टीरिया और / या वायरल संक्रमण के कारण ट्रेकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, श्लेष्म प्लग द्वारा ब्रोन्ची के रुकावट के कारण एटलेक्टासिस, साइनसिसिस ( स्राव के निर्वहन की सुविधा के लिए), सिस्टिक फाइब्रोसिस (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।

अभिघातजन्य और पश्चात की स्थितियों में श्वसन पथ से चिपचिपा रहस्य हटाना।

पैरासिटामोल ओवरडोज।

मतभेद

तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, एसिटाइलसिस्टीन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान एसिटाइलसिस्टीन की सुरक्षा का पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग केवल तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण या शिशु को संभावित जोखिम से अधिक हो।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

लीवर से जुड़ी बीमारी से पीड़ित मरीज सावधानी के साथ एसिटाइलसिस्टीन का प्रयोग करें.

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

किडनी से जुड़ी बीमारी से पीड़ित मरीज सावधानी के साथ एसिटाइलसिस्टीन का प्रयोग करें।

बच्चों में प्रयोग करें

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, थूक की निकासी सुनिश्चित करना आवश्यक है। नवजात शिशुओं में, इसका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में 10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर किया जाता है।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के अंदर - 200 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन; 2 से 6 वर्ष की आयु के बच्चे - 200 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 100 मिलीग्राम 3 बार / दिन, 2 साल तक - 100 मिलीग्राम 2 बार / दिन।

दवा बातचीत

एंटीट्यूसिव के साथ एसिटाइलसिस्टीन का एक साथ उपयोग कफ पलटा के दमन के कारण थूक के ठहराव को बढ़ा सकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं (टेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन, एम्फोटेरिसिन बी सहित) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसिस्टीन के थियोल समूह के साथ उनकी बातचीत संभव है।

एसिटाइलसिस्टीन पेरासिटामोल के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को कम करता है।

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