Süljenäärmete põletik. Mis põhjustab süljenäärme põletikku ja kuidas ravida sialadeniiti

Inimese kehas täidavad süljenäärmed olulist funktsiooni – toodavad erilist saladust ehk sülge. See siseneb kanalite kaudu suuõõnde, tagades õige ja tõhusa seedimise.

Sülg valmistab toitu makku sisenemiseks ja aitab selle neelamisel, pehmendades tahkeid aineid.

Kui vähemalt üks neist nakkuse mõjul "ära kukub", siis on sülje selle funktsiooni täitmine osaliselt häiritud, toit neelatakse raskelt alla, mis halvendab inimese elukvaliteeti.

Teaduslikult nimetatakse süljenäärmete põletikku sialadeniidiks. Keskmisel inimesel on kolm paaris süljenääret:

1. 1.Suurim, mis asub vahetult kõrva all ja selle esiosas - parotiidnääre(tema põletik sai eraldi nime - mumps)
2. 2.Asub otse alalõualuu all tagumiste hammaste piirkonnas - submandibulaarne nääre
3. 3.Asub suuõõne põhja pinnal ja mõlemal küljel keele põhja suhtes - keelealune nääre

Põletikuline protsess võib mõjutada neid kõiki, kuid enamasti avastatakse kõrvasüljenäärmete haigus ning ülejäänud juhtumid jagunevad ühtlaselt submandibulaarse ja keelealuse vahel.

Sialoadeniit tekib enamasti mõne kaasuva haiguse taustal või tüsistusena, kuid on ka nn üksikjuhtumeid, mil sümptomid ilmnevad ootamatult, kuid miski muu ei pane muret. Haiguse põhjustajaks võivad olla nii patogeensed bakterid kui ka viirusinfektsioon.

Näärmed võivad muutuda põletikuliseks nii ühelt poolt kui ka mõlemalt korraga: siis räägitakse kahepoolsest sialadeniidist. Süljenäärmete mitu kahjustust esinevad äärmiselt harva ja ainult kaugelearenenud juhtudel.

Süljenäärmete põletiku põhjused

Arstid eristavad nelja peamist põhjust, mille tõttu inimene võib sialadeniiti haigestuda:

1. Viirusinfektsioon või bakterid.Õhus leviv patogeen siseneb inimkehasse, mis põhjustab näärme suuruse märkimisväärse suurenemise ja valuliku põletiku. Näiteks on selline haigus nagu mumps, mida kõige sagedamini diagnoositakse väikelastel.
2. Süljekanalite läbilaskvuse rikkumine. See tekib siis, kui need on kahjustatud või vigastatud, siseneb võõrkeha, samuti sellise haruldase haiguse nagu sialolitiaas (kivide moodustumine) väljakujunemisel.
3. Halb suuhügieen. Ebaregulaarsed hambaravikabineti külastused ja ebakvaliteetne hammaste puhastamine võivad viia selleni, et süljejuhadest saab infektsioonivärav.
4. Tüsistused. Sialoadeniit võib tekkida pärast operatsiooni või haigusi, nagu tüüfus, kopsupõletik, entsefaliit või raskmetallide mürgistus.

Primaarne põletik on tavaliselt põhjustatud infektsioonist ja sekundaarne - bakteritest, seentest. Tungimise meetodid on erinevad: stomatogeensest (kanalite kaudu), lümfogeensest (lümfi kaudu) või hematogeensest (vere kaudu).

Süljenäärmete põletiku sümptomid

Sõltumata sellest, milline süljenääre on põletikuline, iseloomustavad sialadeniiti järgmised sümptomid:

1. - Raske suukuivus vähenenud süljetootmise tõttu
2. - tulistav valu, mida patsient tunneb otse nakkustsoonis ja mis kiirgub kõrva või suuõõnde
3. - Ebameeldivad aistingud ja valu suu avamisel, toidu närimisel ja allaneelamisel
4. - Mõjutatud süljenäärme piirkonna hüperemia, naha punetus
5. Halva hingeõhu või võõra maitse ilmnemine, mädanemine näärmete asukohas
6. - Tiheda massi tuvastamine palpatsioonil
7. - Survetunne põletikukohas, mis viitab mädaste masside kuhjumisele
8. - Nõrkus, palavik ja palavik kuni 39 kraadi

Haiguse tüsistused

Kõige tõsisem tunnustatud kõrvasüljenäärme põletik ehk mumps, mida inimesed kutsuvad ka mumpsiks. Oht seisneb selles, et haiguse käigus võivad haigestuda ka teised näärmed, näiteks suguelundid või kõhunääre. Kuna haigus on nakkav, tuleks vältida kokkupuudet nakatunud inimestega ja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, et saada sobiv ravi.

Kui seda ei tehta, ilmnevad erineva raskusastmega tüsistused:

1. 1.Mitmete abstsesside moodustumine nii põletiku piirkonnas kui ka selle läheduses
2. 2.Tõsine palavik, kurnav palavik
3. 3.Abstsesside läbimurre suuõõnes
4. 4.Veremürgitus või abstsess
5. 5.Fistulite ilmumine, mis toovad pinnale mäda
6. 6.Suupõhja flegmoon
7. 7.Meningiit, närvikahjustus
8. 8.Süljenäärme nekroos
9. 9.Orhiit (ja edasi - atroofia)

Haiguse diagnoosimine

Diagnoosi viib läbi terapeut või hambaarst, kes uurimisel tuvastab suurenenud süljenäärmed. Patsiendi kaebuste põhjal näärmepiirkonna valulikkuse ja surve kohta selles piirkonnas ning uuringu tulemuste põhjal pannakse see diagnoos. Abstsessi kahtluse korral tehakse kompuutertomograafia või ultraheliuuring.

Süljenäärmete põletiku ravi

Sialoadeniit muutub sageli krooniliseks, mis on enamiku ravimite suhtes resistentne, seetõttu peaks ravi usaldama professionaalne arst. Kui põletikku märgata õigel ajal, siis piisab paari nädalaga taastumiseks tavapärasest konservatiivsest ravist.

Sialadeniidi tüsistusteta vormide ravi toimub kas kodus või haiglas, näiteks on ette nähtud spetsiaalne UHF füsioteraapia. Kodus saab hakkama alkoholikompressidega.

Esimestel ravipäevadel on näidustatud voodipuhkus. Kuna patsient vajab vitamiinirikast ja tasakaalustatud toitumist, tuleb toit tükeldada, kuna tavapärasel kujul ei lase valu normaalsel kujul alla neelata ja söök tekitab ainult ebamugavust.

Põletiku ilmnemine kehas käib alati koos joobeseisundiga, seetõttu on soovitatav juua palju vedelikku.. See võib olla mis tahes (mahlad, nektarid, ravimtaimede keetmised), selles aspektis pole piiranguid.

Mõjutatud näärme regulaarseks süljeerituseks on soovitatav mõnda aega värskelt lõigatud sidruni- või muu tsitrusvilja viilu suus hoida. Lisaks on süljerikkad toiduained nagu hapukapsas ja hapud marjad (jõhvikad, sõstrad). Koos süljega eemaldatakse ka bakterite lagunemissaadused, mis kiirendavad regeneratsiooni.

Patsiendi valust päästmiseks kirjutab arst välja valuvaigisteid nagu Novokaiin, aga ka otse põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Ibuprofeeni. Kehatemperatuuri tugeva tõusu korral on ette nähtud palavikuvastased ravimid. Samuti on ette nähtud iganädalane immunomodulaatori taktiviini lahuse süstimiskuur..

Abstsessi või flegmoni moodustumise kahtluse korral viiakse läbi tugev antibiootikumravi. Kui kolme päeva jooksul paranemist ei toimu, asetatakse patsient operatsioonilauale, kus nääre tükeldatakse ja tühjendatakse.

Süljenäärmete põletiku ennetamine

On vaja hoolikalt jälgida suuhügieeni, vältida hüpotermiat ja mitte kokku puutuda patsientidega, kellel on juba diagnoositud kõrva-, keele- või submandibulaarsete näärmete põletik.

Fotod haigusest

Foto süljenäärmete haigusest.

Parotiidse süljenäärme põletikku nimetatakse sialadeniidiks. Patoloogia arengu põhjus on põletikuline protsess, mis haarab sisekudesid. Kõige sagedamini diagnoositakse parotiidse süljenäärme sialadeniit, keelealune ja submandibulaarne haigus on palju harvem.

Põletiku sordid

Sõltuvalt nakkusallikast eristatakse kahte tüüpi sialadeniiti. See:

• viiruslik;
• bakteriaalne.

Viiruslik sialadeniit

Haigus tekib mumpsi viiruse inimkehasse tungimise tulemusena. Seda haigust tuntakse kui "mumpsi". Edastamine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Pärast kehasse sisenemist tungib viirus parotiidse süljenäärme kudedesse, põhjustades põletikku. Meeste parotiidi üldistatud vormiga mõjutavad munandid, mis võivad tulevikus põhjustada viljatust.

Tähtis! Mõnel juhul areneb viiruslik sialadeniit tsütomegaloviiruse infektsiooni taustal.

Bakteriaalne (mittespetsiifiline) sialadeniit

See moodustub infektsiooni sissetoomise tulemusena suuõõne kaudu. Provotseerivad tegurid võivad olla:

• Halb suuhügieen.
• Reaktiivne obturatsioon. Sellest tulenev kanali ahenemine põhjustab sülje sekretsiooni vähenemist. Kogunenud saladus muutub mugavaks keskkonnaks suuõõnes pidevalt esineva patogeense mikrofloora paljunemiseks.
• Mehaaniline obturatsioon. See areneb kanali valendiku kattumise tagajärjel. Kogutud süljes paljunevad patogeenid aktiivselt, põhjustades põletikku.

Sialadeniidi bakteriaalne vorm areneb suuõõne kanalite nakatumise tagajärjel.

Infektsiooni tungimise teine ​​variant on läbi vere. Põhjuseks võivad olla rasked nakkuspatoloogiad, eriti sarlakid. Kolmas süljenäärme nakatumise viis on lümfi kaudu. Põhjuseks on näo, suu limaskesta ja neelu põletikulised patoloogiad. Kui aus olla, siis parodontiit, furunkuloos või tonsilliit.

Sialadeniidi krooniline vorm areneb iseseisva haigusena. Põhjused võivad peituda geneetilisel tasandil. Mõnikord on põletik reaktsioon autoimmuunpatoloogiale või mõnele üldisele haigusele. Üsna sageli registreeritakse eakate patsientide kategoorias põletiku krooniline vorm, mis on tingitud elundi verevarustuse halvenemisest.

Süljenäärmete põletiku sümptomid

Haiguse üldised sümptomid on järgmised:

• suuõõne limaskestade kuivus süljevedeliku puudumise tõttu;
• tulistamisvalud;
• närimisega, toidu neelamisega ja suu avamisega kaasnev valulikkus;
• naha turse ja hüperemia süljenäärme projektsioonis;
• ebameeldiv sülje maitse;
• võimalik mädase sisu ilmumine;
• valulik moodustumine põletiku piirkonnas;
• täiskõhutunne, mis viitab mäda kogunemisele;
• kehatemperatuuri tõus ja nõrkus.

Kõige raskem parotiidse süljenäärme põletik, mis on põhjustatud mumpsi viiruse sisenemisest kehasse

Eriti ohtlik on "mumps" - mumps -, kuna patoloogilises protsessis võivad osaleda teised keha näärmed, näiteks kõhunääre. Põletiku sümptomiteks on: äge algus kehatemperatuuri tõusuga kuni 39-40 kraadi, turse parotiidse süljenäärme piirkonnas, valusündroom, mis suureneb närimise ajal.

Parotiidse süljenäärme äge sialoadeniit toimub mitmel etapil, millest igaühega kaasnevad teatud sümptomid.

• Seroosne sialadeniit. Tema jaoks on tüüpiline suuõõne limaskestade kuivus, valulikkus kõrva piirkonnas, kerge turse teke. Sagar on veidi kõrgem. Suurenenud valu fikseeritakse söömise ajal. Kehatemperatuuri tõus on ebaoluline.
• Mädane staadium. Iseloomustab suurenenud valu. Esineb kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi, suurenenud turse, piirang suu avamisel. Põletikukohale vajutades valatakse välja mädased massid. Nääre on tihe, valulik.
• gangrenoosne põletik. Põletikulise näärme kohale moodustub abstsess, mis toimib surnud kudede väljavooluna.

Piisava ravimteraapia puudumisel ei ole välistatud sepsise tekkest tingitud surmav tulemus. Põhjuseks võib olla sisemine verejooks, mis on põhjustatud kaela suurte veresoonte seinte sulamisest.

Kroonilise põletiku sümptomid sõltuvad haiguse hetkevormist:

• Krooniline interstitsiaalne sialadeniit. Kõige sagedamini areneb see kõrvasüljenäärmetes (umbes 85%). Enamikul juhtudel diagnoositakse seda eakatel patsientidel. Pikka aega on see asümptomaatiline. Kliinilise pildi areng on tingitud kanali valendiku ahenemisest põhjustatud seisundi halvenemisest. Ägenemise märk on suukuivustunde ilmnemine ja näärme suuruse suurenemine. See muutub puudutamisel valusaks.
• Krooniline parenhüümne sialadeniit. Need mõjutavad enamasti naisi. Arengu algfaasis eraldub näärmele vajutamisel märkimisväärne kogus soolase maitsega vedelikku. Hiljem tekib raskustunne, tihendus. Ei ole välistatud sülje eraldamine mäda ja limaskestade lisanditega. Hilisematel etappidel on nääre valutu, konarlik, esineb mädaeritust.
• Sialodohiit - kanalite põletik. Tüüpiliseks sümptomiks on söömise ja rääkimise ajal suurenenud süljevedeliku tootmine, samuti ummiku tekkimine suunurkadesse. Patoloogia ägenemise perioodil esinevad süljes mädalisandid, nääre muutub paistetuks ja tihedaks.

Diagnostika

Äge sialadeniit diagnoositakse patsiendi uurimisel ja olemasolevate kaebuste kogumisel. Sialograafiaprotseduuri kasutatakse harvadel juhtudel, kuna kontrastaine sisseviimine põhjustab valu suurenemist.

Ravimeetodi õigeks valikuks on vajalik diferentsiaaldiagnostika

Kontrastset sialograafiat kasutatakse parotiidse süljenäärme kroonilise sialadeniidi kinnitamiseks. See võimaldab teil määrata patoloogia praeguse vormi. Põletiku interstitsiaalse vormi korral on tüüpiline kanali valendiku ahenemine. Samal ajal ei ületa näärme kudedesse tunginud kontrastaine maht 0,8 ml.

Terve elund mahutab ligikaudu 2-3 ml. Sialoadeniidi parenhüümivormingus fikseeritakse arvukalt kuni 10 mm läbimõõduga õõnsusi. Nääre kudesid ja kanaleid ise ei määrata. Õõnsuste maht on 6...8 ml kontrastainet.

Haiguse ravi

Sialadeniidi ravi peaks läbi viima spetsialist. Valesti valitud ravi võib põhjustada tüsistusi. Põletiku tüsistusteta vorme ravitakse ambulatoorselt (kodus). Patsiendile antakse nõu:

• voodirežiimi järgimine;
• säästev dieet - toit tuleb purustada, mis vähendab valu allaneelamisel ja närimisel;
• rohke vee joomine aitab leevendada joobeseisundi sümptomeid.

Kohalik ravi annab suurepäraseid tulemusi. Põletikulise kõrvasüljenäärme süljenäärme piirkonnale võib panna mistahes soojendava toimega kuiva sideme. Head kompressid alkoholi ja kamperõli baasil. Lisaks soovitatakse patsiendil külastada füsioteraapia tuba. Kõige sagedamini on ette nähtud UHF ja Sollux protseduurid.

Sülje väljavoolu tagamiseks põletikulisest näärmest on vajalik kunstlik stimulatsioon. Selle vastu aitavad hästi kõik hapuka maitsega tooted, näiteks sidruniviilud, jõhvikad, hapukapsas. Vastuseks maitsepungade ärritusele suurendab keha automaatselt sülje tootmist.

Süljeerituse aktiveerimiseks võite kasutada ravimeid, eriti pilokarpiinvesinikkloriidi lahust. Millisest hetkest alates peaks patsient süljeeritust stimuleerima, otsustab raviarst, lähtudes praegustest sümptomitest.

Tähtis! Sülje sekretsiooni stimuleerimine aitab vältida selle stagnatsiooni ja soodustab surnud koerakkude eemaldamist põletikulisest näärmest.

Kehatemperatuuri tõusu ja sialoadeniidiga kaasneva valu eemaldamisega on patsiendil lubatud võtta NSAID-i rühma kuuluvaid ravimeid - Analgin, Pentalgin, Baralgin, Ibuprofeen ja teised. Vahenditel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Terapeutilise tulemuse puudumisel ja üldise heaolu halvenemisel - 3 päeva jooksul ei toimu paranemist - või näärme mädanemise tunnuste ilmnemisel määratakse patsiendile antibiootikumid.

Vajadusel viiakse läbi kirurgiline ravi: põletikulise näärme avamine ja drenaaž märkimisväärse koguse mädaste masside juuresolekul. Antibakteriaalsed ravimid süstitakse otse põletiku fookusesse.

Mädase tekkega on patsiendil soovitatav kirurgiline ravi - nääre avamine ja tühjendamine

Parotiidse süljenäärme põletiku ravi on pikk ja keeruline protsess. Ägenemise korral määratakse patsiendile ravimid antibiootikumide rühmast ja ravimid, mis stimuleerivad sülje tootmist ja eritumist.

Hea terapeutiline tulemus sialoadeniidi kroonilises vormis näitab röntgenravi. Kivide diagnoosimisel nääre kanalites - sialadeniidi arvutuslik vorm - on ette nähtud kirurgiline ravi.

Sialoadeniidi arengu ennetamine

Spetsiifiline ennetus - spetsiaalse vaktsiini kasutuselevõtt - sialoadeniiti ei eksisteeri. Erandiks on epideemiline parotiit. Vaktsineerimine toimub kolmekomponendilise ravimiga, mis on efektiivne korraga kolme haiguse – mumpsi, leetrite ja punetiste – vastu. Vaktsineeritakse kõik lapsed vanuses 1,5 aastat. Püsiv immuunsus tekib ligikaudu 96%-l vaktsineeritud imikutest.

Mittespetsiifiline profülaktika on järgmine:

• regulaarne suuhügieen;
• kõigi suuõõne põletikukollete puhastamine;
• sülje stagnatsiooni vältimine;
• suu loputamine nakkuspatoloogiate ajal.

Parotiidse süljenäärme põletiku raviks viib läbi hambaarst. Kui on märke mumpsi arengust, tuleb last näidata lastearstile. Täiskasvanud patsiendid pöörduvad sel juhul terapeudi poole.

Ka väike laps teab, et sülg eritub meie suhu, seda on vaja toidu töötlemiseks. Kuid millised organid seda saladust sünteesivad, teavad vaid vähesed täiskasvanud, mis on väga kurb. Sülge tootvad näärmed võivad muutuda põletikuliseks, muutes neelamise raskeks, ebamugavaks ja valulikuks. Uurige, millised sümptomid süljenäärmepõletikuga kaasnevad ja kuidas seda haigust ravitakse.

Mis on sialadeniit

Anatoomiat uurides saate teada, et iga inimese lõualuus on kolm paari süljenäärmeid ja suur hulk väikeseid süljejuhasid. Erinevate põletikuliste protsesside tõttu võib näärmete töö häirida. Seda põletikku meditsiinis nimetatakse sialadeniidiks. Sageli esineb haigus põhihaiguse komplikatsioonina. Sagedamini muutub üks nääre põletikuliseks, kuid tähelepanuta jäetud vormi korral on võimalikud mitmed kahjustused.

Süljenäärme põletiku sümptomid

Süljenäärmete põletikulise protsessi tavalised tunnused, olenemata nende asukohast, on:

• valu keelejuure piirkonnas allaneelamisel või närimisel;
• näo või kaela turse kahjustatud piirkonnas;
• kõrge kehatemperatuur (39-40 kraadi);
• maitsetundlikkuse häire.

Mõne aja pärast ilmnevad muud sialadeniidi sümptomid, mis sõltuvad süljenäärme tüübist. Fotol näete sialadeniidi sümptomeid.

parotid

Parotiidnäärmed on suurimad, igaüks kaalub 20–30 g.Need paiknevad näos põsesarna ja alalõua vahel. Esimesed haigusnähud ilmnevad 7-10 päeva pärast nakatumist ja nendega kaasneb peavalu, palavik ja üldine nõrkus. Põletiku peamine sümptom on turse (mis suureneb kiiresti) kõrva lähedal. Patsient tunneb söömise ajal tõsist ebamugavust, valu; selle tulemusena väheneb isu ja võivad alata soolehäired.

Submandibulaarne

Seda tüüpi nääre asub tagahammaste all, lõualuu all, on väike, iga organi mass on 14-16 g.lima. Selle tulemusena võib sekretsiooni tootmine täielikult peatuda. Kuna sülje väljavool on aeglustunud, suureneb submandibulaarne süljenääre söögi ajal, seejärel väheneb.

keelealune

Süljenäärmed asuvad suu limaskesta all, mõlemal pool keelt. Need on kolmest paarist väikseimad, iga elund kaalub mitte rohkem kui 5 g Tihti tekib keelealune põletik samaaegselt alalõuaaluse näärme põletikuga. Haigusega kaasneb ebameeldiv järelmaitse suus, maitsetundlikkuse rikkumine, keele turse ja valulik paistetus selle all, valu suu avamisel.

Põletiku põhjused

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja välja selgitada patoloogiat põhjustavad tegurid. Peamised põhjused hõlmavad järgmist:

• viirusliku infektsiooni (kopsupõletiku, gripi) tungimine süljenäärmete kanalitesse;
• sülge tootvate organite kahjustus, bakterid (pneumokokid, stafülokokid, streptokokid); selle tulemusena väheneb immuunsus;
• operatsioon;
• kanalite vigastused ja ummistused võõrkehade (juuksed, hambaharja villid, puuviljakoored) sattumise tõttu nendesse;
• nõrgenenud immuunsus.

Süljekivitõbi

Seda põletikku iseloomustab kivide moodustumine süljekanalites. Sageli esineb süljekivitõbi sublingvaalsete ja submandibulaarsete näärmete kanalites. Patoloogia põhjused võivad olla:

• mehaanilise mõju tagajärg elundile, selle vigastus;
• süljekanalite struktuuri kaasasündinud anatoomilised tunnused, mis põhjustavad sülje stagnatsiooni ja kivide moodustumist;
• A-vitamiini liig või puudumine kehas;
• kaltsiumi metabolismi rikkumine.

Süljenäärme blokeerimine

Suurtes (submandibulaarses, kõrvasüljenäärmes) näärmetes esineb normaalse süljevoolu stagnatsioon või ummistus. Selle haigusega kaasnevad valulikud aistingud söögi ajal. Nääre ummistumist provotseerivad tegurid on järgmised:

• dehüdratsioon;
• alatoitumus;
• sülge tootvate elundite kahjustus;
• kivi süljenäärmes;
• teatud psühhotroopsete ja antihistamiinikumide võtmine.

Vähid

Seda patoloogiat esineb väga harva ja seda on meditsiinis vähe uuritud. Vähk mõjutab sageli üle 50-aastaseid mehi ja naisi. Varases staadiumis kulgeb haigus ilma sümptomiteta, mõne aja pärast hakkab pahaloomuline kasvaja kasvama ja muutub märgatavaks. Kui seda ei tuvastata õigeaegselt, võib ravi prognoos olla ebasoodne. Nende pahaloomuliste kasvajate täpsed põhjused ei ole kindlaks tehtud. Arvatakse, et ohus on inimesed, kellel on süljenäärmed vigastatud või kes kuritarvitavad suitsetamist.

Tsüst

Tsüstiline healoomuline kasvaja esineb sageli põskede ja alahuule limaskestal, mõnikord võib see tekkida ka keelel. Tsüsti arengu põhjused on järgmised:

• mehaanilised kahjustused, traumad;
• suuhügieeni mittejärgimine;
• halvad harjumused ja alatoitumus;
• armide moodustumine, mis ahendavad süljekanalit;
• suud ja hambaid mõjutavad infektsioonid.

Muud süljenäärmete haigused

Muud levinud haigused, mille korral nääre muutub põletikuliseks, on järgmised:

• mumps (mumps) - nakkushaigus;
• healoomulised (pleomorfne adenoom ja Wartini kasvaja) ja pahaloomulised (adenokartsinoom, adenoidne tsüstiline vähk) kasvajad;
• kserodermatoos või Sjögreni sündroom;
• gripilaadne ketendus;
• kalkulaarne sialadeniit;
• äge sialadeniit;
• tsütomegaalia.

Ravi

1. Ägedate kahjustuste korral on ette nähtud antibiootikumid.
2. Mädaste kogunemiste korral on soovitatav kirurgiline sekkumine. On vaja teha sisselõiked ja eemaldada mäda.
3. Kroonilise põletiku korral on vajalik kompleksne ravi, sealhulgas süljeeritust suurendav dieet, immunostimuleeriv ja põletikuvastane ravi.
4. Haiguse algstaadiumis kasutatakse konservatiivset ravi ja lisaks sellele ravi rahvapäraste ravimitega (loputuslahused, keetmised, infusioonid). Suu loputamiseks võite kasutada sidrunhappe ja sooda lahuseid.

Haiguse tüübi kindlaksmääramiseks võib arst määrata järgmised diagnostilised meetodid:

• CT skaneerimine;
• MRI (magnetresonantstomograafia);
• Süljenäärmete ultraheli.

Millise arsti poole pöörduda

Paljud ei tea, milline arst ravib sialadeniiti. Esimene samm on veenduda, et teil pole mumpsi (mumpsi). Selle viirushaiguse diagnoosib nakkushaiguste spetsialist. Muude süljenäärmepõletike ravi viib läbi hambaarst või terapeut. Tüsistuste või mäda kogunemise, süljekanalitesse kivide tekke korral on vajalik kirurgiline sekkumine, mille viib läbi kirurg.

Süljenäärme kasvaja video

Süljenäärmete põletikku nimetatakse sialadeniidiks. Iga süljenääre võib muutuda põletikuliseks. Kõige sagedamini tuvastatakse kõrvasüljenäärmetes põletikuline protsess (), keelealused ja submandibulaarsed näärmed muutuvad palju harvemini põletikuliseks. Tavaliselt tekib haigus sekundaarselt, mõne teise haiguse tüsistuse või sümptomina, kuid esineb ka haiguse esmast vormi. Põletikuline protsess võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne, süljenäärmete mitmed kahjustused on haruldased. Haiguse olemus võib olla nii viiruslik kui ka bakteriaalne.

Süljenäärmete põletiku sümptomid

Sõltumata sellest, milline nääre on põletikuline, on sialadeniidil järgmised sümptomid:

• suukuivus, mis on seotud sülje hulga vähenemisega;
• lööv valu kahjustatud näärme piirkonnas, mis kiirgub kõrva, kaela ja suhu;
• valu toidu närimisel ja neelamisel, samuti suu avamisel;
• naha turse ja punetus põletikulise süljenäärme projektsioonis;
• ebameeldiv maitse suus, võib ilmneda mäda;
• põletiku piirkonnas on tunda tihedat valulikku moodustist;
• täiskõhutunne, rõhk kahjustatud näärme piirkonnas võivad viidata mäda kogunemisele sellesse;
• palavik kuni 39 C, nõrkus.

Sialadeniidi eriti ohtlik vorm on mumps, mida sageli nimetatakse mumpsiks. Haigus on ohtlik, kuna seda põhjustav viirus võib mõjutada ka teisi organismi näärmeid (piima-, suguelundid, kõhunääre). Lisaks on mumps nakkav haigus, mistõttu süljenäärmepõletiku nähtude ilmnemisel peab patsient piirama kokkupuudet tervete inimestega ja konsulteerima diagnoosi täpsustamiseks arstiga.

Ravi puudumisel võivad tekkida haiguse mädased tüsistused. Süljenäärme abstsessi ilmnemisel tõuseb patsiendi kehatemperatuur järsult, üldine seisund halveneb. Abstsessi läbimurre on võimalik kas suuõõnde või naha pinnale moodustub fistul.

Süljenäärmete põletiku ravi

Sialadeniiti on vaja ravida ainult spetsialistiga, kuna ebaõige ravi võib kaasa aidata haiguse üleminekule krooniliseks vormiks, mis ilmneb perioodiliste ägenemistega.

Õigeaegse arsti poole pöördumise korral piisab tavaliselt konservatiivsest ravist. Haiguse tüsistusteta vormide ravi toimub ambulatoorselt.

Patsiendid vajavad voodirežiimi, tasakaalustatud toitumist (toitu võib veidi tükeldada, kui närimine ja neelamine tekitab patsiendile tugevat ebamugavust). Keha mürgistuse vähendamiseks soovitatakse rohkelt sooja jooki (mahlad, puuviljajoogid, kibuvitsapuljong, tee, piim).

Kohalik ravi on väga tõhus. Mõjutatud piirkonnale on soovitav kanda soojendavaid kuivi sidemeid ja imenduvaid alkoholi-kamfori kompresse. Samuti määratakse patsientidele füsioteraapia protseduurid (UHF, Sollux).

Pideva sülje väljavoolu tagamiseks näärmest soovitatakse patsientidele süljesisaldusega dieeti (enne söömist tuleb suus hoida õhukest sidruniviilu, süüa ka kreekereid, hapukapsast, jõhvikaid ja muid happelisi toite), kuna samuti süljeeritust stimuleerivate ravimite võtmine (1% pilokarpiinvesinikkloriidi lahus). See aitab vältida sülje stagnatsiooni näärmes ning aitab eemaldada sellest surnud rakud ja bakterid. Olenevalt haiguse kulgemisest otsustab arst, mis hetkel on võimalik süljeeritust stimuleerima hakata.

Kehatemperatuuri alandamiseks ja valu intensiivsuse vähendamiseks on patsientidel lubatud võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (analgin, Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin jt), millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

Kui vaatamata käimasolevale sümptomaatilisele ravile patsiendi seisund halveneb jätkuvalt, 3 päeva jooksul paranemist ei toimu või on märke kahjustatud süljenäärmes mädanemisest, määratakse patsientidele antibiootikumravi. Lisaks võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi - süljenäärme avamine ja tühjendamine, kui selles on palju mäda. Sellisel juhul süstitakse antibakteriaalseid ravimeid otse kahjustatud elundisse.

Kroonilise sialadeniidi ravi on keeruline ja pikk protsess. Ägenemise perioodidel määratakse patsientidele antibiootikumravi ja süljeeritust stimuleerivad ained. On tõestatud, et röntgenteraapia on kroonilise sialadeniidi ravis väga tõhus. Kui süljenäärmetes tekivad kivid (kalkulaarne sialadeniit), eemaldatakse need kirurgiliselt.

Millise arsti poole pöörduda

Sialoadeniiti ravib hambaarst. Kui ilmnevad epideemilise parotiidi nähud, suunatakse patsient lastearsti või nakkushaiguste spetsialisti juurde. Rasketel juhtudel on tekkinud abstsessi avamiseks või kivide eemaldamiseks vajalik kirurgi abi.

Süljenäärmepõletik on selle haiguse üldnimetus, mida õigesti nimetatakse sialadeniidiks. Krooniline vorm põhjustab ohtlikke tüsistusi. Lisaks valule provotseerib see põse- või alalõualuu turset, palavikku ja võib põhjustada abstsessi teket ja süljejuhade stenoosi. Kuidas ennetada haiguse tekkimist ja ravida süljenäärmehaigusi?

Süljenäärmete asukoht: anatoomia

Kaasaegne anatoomia eristab 3 paari näärmeid:

1. keelealune - asub limaskesta all keele põhjas;
2. submandibulaarne - asub ruudulises ruumis (kaela ülemine osa otse alumise lõualuu all);
3. parotid - asetsevad otse naha all alalõualuu külgpinnal, kõrvanibu ees.

Sublingvaalsete ja submandibulaarsete süljenäärmete erituskanalid avanevad keele all, kus asub keelealune papill, ja kõrvasüljepõletik - ülemise molaari piirkonnas. Väiksemaid süljenäärmeid on palju. Need asuvad suu limaskestal. Need on molaarne, bukaalne, keeleline, palatine ja labiaalne.

Näärmete funktsioonid

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Süljenäärmed toodavad 2 liitrit sülge päevas. Süljevedelik täidab mitmeid funktsioone:

1. Seedimist soodustav. Sülg on vajalik toidubooluse moodustamiseks.
2. Kaitsev. Süljenäärmed toodavad ainet lüsosüümi, tänu millele on süljel antibakteriaalsed omadused. Sülg niisutab suuõõnde, kaitstes limaskesta mehaaniliste kahjustuste eest.
3. Mineraliseerimine. Sülg varustab hambaemaili kaltsiumi, fosfori ja muude kasulike ainetega.

Põletiku tüüpilised sümptomid

Rasketel juhtudel muutub suurte süljenäärmete põletik krooniliseks. Selline haigus on vähem ravitav ja jääb inimesele kogu eluks. Kaasaegne meditsiin eristab mitut tüüpi kroonilist sialadeniiti:

Sialadeniidi diagnoosimise meetodid

Ägeda sialadeniidi diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline. Erksate sümptomite tõttu suudab patsient ilma kõrvalise abita ära tunda mis tahes haigusvormi.

Esimeste haigusnähtude korral peate pöörduma kliiniku poole, sest ainult arst saab aru, millist süljenäärme kasvaja vormi patsient kannatab ja määrab tõhusa ravi. Ilma piisava ravita on võimalus süljenäärme abstsessi tekkeks.

Kodus

Ägeda sialadeniidi olemasolu saate kontrollida kodus. Kindel märk süljenäärmepõletiku tekkest on valu ja turse põskede või alalõua piirkonnas (vt ka:). Parotiidse süljenäärme kanali põletikuga kiirgub valu templisse või kõrva, meenutades tonsilliidi või larüngiidi aistinguid. Kui moodustub süljenäärme abstsess, on valu äge.

Samuti on suurenenud süljenäärmed. Gripihaigetel võib tekkida gripi sialadeniit. Kui on tekkinud süljenäärme abstsess, tunneb patsient suus ebameeldivat maitset. Kui need sümptomid ilmnevad, peate konsulteerima arstiga. Ravi kestus sõltub suuresti sellest, kui palju aega on möödunud patoloogilise protsessi algusest.

Meditsiiniasutuses

Esiteks tehakse uuring suurte süljenäärmete palpatsiooniga. Kui patsient tunneb selle ajal valu, võib kahtlustada abstsessi. Seejärel tehakse sülje laboratoorne uuring ja süljenäärme biopsia. Samuti võib arst määrata riistvarauuringu:

1. Süljenäärme ultraheli;
2. sialostsintigraafia;
3. sialograafia - röntgenikiirgus kontrastainega;
4. kompuutersialotomograafia.

Sialadeniidi ägeda vormi diagnoosimiseks piisab patsiendi uurimisest. Sialograafiat ei kasutata, kuna kontrastaine sissetoomise tõttu tugevneb valu ja haigus süveneb.

See meetod on efektiivne kroonilise sialadeniidi tuvastamiseks. Haiguse interstitsiaalne vorm eristub süljenäärme kanalite ahenemisest ja kontrastaine kogus on väike. Parenhüümi põletikuga täheldatakse arvukalt 5 mm läbimõõduga õõnsusi, mille täitmiseks on vaja 6-8 ml kontrastainet jodolipoli.

Põletiku põhjused

Äge sialadeniit on põhjustatud patogeensete mikroorganismide tungimisest süljenäärmete kanalitesse. See võib juhtuda järgmiste haiguste tõttu:

Mikroobid võivad süljenäärmesse sattuda läbi väikese haava, näiteks kassi küünistest tekkinud kriimustuse. Infektsiooniks on järgmised viisid:

• kontakt - mikroorganismid liiguvad lähedalasuvast põletikukoldest;
• lümfogeenne;
• hematogeenne.

Lümfisõlmede põletik, mida nimetatakse Herzenbergi mumpsiks, põhjustab ka süljenäärme suurenemist ja abstsessi. Sageli aetakse seda segi mumpsiga.

Teine levinud süljenäärmepõletiku põhjus on süljeerituse lakkamine. Tuleb ette:

• pärast süljenäärmete või mao operatsioone;
• pärast vigastust;
• koos sülje stagnatsiooniga;
• dehüdratsiooniga;
• hüperkaltseemiaga;
• limaskesta atroofiaga.

Patoloogia ravi

Ärge viivitage süljenäärme raviga. Kuigi haigust ei peeta surmavaks, võib see põhjustada tüsistusi. Õigeaegselt diagnoositud sialadeniit, mida ei komplitseeri süljenäärme abstsess, allub hästi ravile ja on enamikul juhtudel täielikult paranenud (soovitame lugeda:). Sialadeniidi ägeda vormi ravi nõuab harva kauem kui paar nädalat.

Täiskasvanutel

Näärepõletiku ravi sõltub suuresti haiguse staadiumist:

• Gripi sialadeniidi algstaadiumis ravitakse antibiootikumide kasutuselevõttu ja epidparotiiti viirusevastaste ravimitega. Füsioteraapiat ja pilokarpiini kasutatakse laialdaselt. Süljeerituse aktiveerimiseks kasutatakse kaltsiumjodiidi nõrka lahust (soovitame lugeda:). Vale parotiidi korral on ravi suunatud põletiku põhjuse kõrvaldamisele.
• Raske süljenäärmehaigus nõuab anesteesiat ja intramuskulaarseid antibiootikume. Süljenäärmete patoloogia raskete vormide korral on vajalik kirurgiline sekkumine.
• Kroonilist sialadeniiti ei saa täielikult ravida. Ägenemiste vältimiseks on vaja tugevdada immuunsüsteemi ja ravida haigusi, mis võivad õigeaegselt esile kutsuda süljenäärme funktsioonide rikkumist.
• Kalkulaarse sialadeniidi ravimiseks on vaja operatsiooni. Kui süljenäärmes on mitu suurt kivi, siis tuleb see eemaldada (vaata ka:). Väikesed kivid lükatakse konservatiivse raviga tagasi.

Lastel

Sialoadeniiti lastel ja täiskasvanutel ravitakse samal viisil. Kui esineb haiguse äge bakteriaalne vorm, tuleb laps hospitaliseerida. Öösel teevad nad kompresse 5% DMSO lahusega koos valuvaigistite ja antihistamiinikumidega. Kroonilise sialadeniidi korral tugevdavad nad lapse immuunsust. Laste süljenäärme abstsess tuleb avada anesteesia all. Õnneks on see tüsistus haruldane.

Rahvapärased abinõud

Äge ja krooniline sialadeniit on haigus, mis võib põhjustada ohtlikke tüsistusi. Rahvapärased abinõud võivad sialadeniiti leevendada, kuid mitte ravida:

1. Põletiku vähendamiseks peate loputama suud salvei keetmisega. Selle valmistamiseks keeda ürti 5-10 minutit keevas vees. Toodet tuleb kasutada jahutatult. Keetmine on eriti kasulik kroonilise sialadeniidi korral.
2. Vale mumpsi korral võite loputada suud kummeli infusiooniga. Peate võtma 1 spl hakitud rohtu ja valama klaasi keeva veega. See meetod on efektiivne ka süljenäärmete abstsesside ja kasvajate raviks.
3. Samadest ürtidest saab teha kompresse. Selleks tehke marlitükk keedis märjaks, väänake välja ja pange kasvajale.
4. Valu vähendamiseks saab kasutada soojust. Selleks kuumutage soola pannil, keerake see paksu kaltsu sisse ja kandke kasvajale. Tuleb meeles pidada, et soojendamist ei tohiks kategooriliselt kasutada süljenäärme abstsessi korral.

Haiguste ennetamine

Süljenäärmete kanalite puhastamiseks võite loputada suud nõrga sidrunhappe lahusega. See vahend stimuleerib sülje tootmist. Süljenäärme kanalite puhastamiseks kasutatakse furatsiliini, kaaliumpermanganaadi, meresoola või muude antiseptikumide lahust. Ennetamiseks on vaja kaitsta süljenäärmeid vigastuste eest ja vältida infektsiooni sattumist nende kanalitesse.