Alumise lõualuu vestibuloplastika - näidustused ja meetodid. Alumise lõualuu vestibuloplastika Igemete vestibuloplastika

Mitte alati ei õnnestu hambapatoloogiate kõrvaldamist ravimeetoditega. Mõnes olukorras on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.

Iga anomaalia tüübi jaoks valitakse oma tõhus toiming. Üks neist on vestibuloplastika, mis on suunatud suuõõne anomaaliate kõrvaldamisele.

Definitsioon

Vestibuloplastika on operatsioon, mis tehakse suu eelõhtul selle korrigeerimiseks. Ootus on ruum hammaste ja huule vahel. Oma omaduste järgi viitab see plastilisele kirurgiale, kuid on mõeldud hambaprobleemide lahendamiseks.

Sihtmärk

Selle meetodi peamine eesmärk on liigse pinge vähendamine igemekude, mis on tingitud intraoraalse lihaskoe kirurgilisest nihkumisest. Lisaks on tehnika eesmärk igemete kogupindala suurendamine ja vestibüüli kõigi osade süvendamine.

Näidustused ja vastunäidustused

Seda protseduuri saab teha nii ülemises kui ka alumises lõualuus, kui selleks on teatud näidustused:

periodontaalne haigus kroonilises vormis;
limaskesta korrigeerimine enne peamist ortodontilist ravi või implanteerimine;
diktsioonihäire;
igemete langus või selle ennetamine;
hääldatakse näo esteetilised häired;
halvenemine luukoe kvaliteet;
kokkupuude kroonkaelad;
kõrge igemekoe kinnitumine hamba külge.

Vestibuloplastikat võib teha, kui patsiendil on järgmisi vastunäidustusi ei ole:

ajukahjustus;
hemofiilia pärilik tüüp;
onkoloogilised patoloogiad nii suuõõnes kui ka väljaspool seda;
läbimas kiiritusravi;
olemasolu probleemses piirkonnas väljendunud tihedad armid;
osteomüeliit;
patoloogia psühho-neuroloogiline iseloom;
alkohol, narkootikumid või nikotiin sõltuvus.

Liigid

Vestibuloplastil on palju võimalusi, millest igaüks on suunatud konkreetse kitsa probleemi lahendamisele. Hambaravis kasutatakse kõige sagedamini järgmisi vestibuloplastika meetodeid:

Meyher. Kõigist vestibuloplastika võimalustest peetakse seda meetodit kõige tõhusamaks. See võimaldab teil saada garanteeritud ja täpselt prognoositavaid tulemusi.
Kuid samal ajal on sellel ka puudusi: suur trauma ja huule sisepinna täielik paljastamine, mis paraneb iseenesest. Seda tehnikat kasutatakse kõige sagedamini alalõua korrigeerimiseks kogu limaskesta piirkonnas ja see viiakse läbi kohaliku tuimestuse all.

Kogu protsess toimub mitmes etapis: limaskesta, luuümbrise mahakoorimine ja klapi liigutamine külgmistesse sektsioonidesse ja sügavale vestibüüli. Pärast seda kantakse haavale õmblused ja spetsiaalne side.
Schmidt. Erinevalt eelmisest meetodist kooritakse siin ainult limaskesta. Luuümbris jääb puutumatuks. Seda korrektsioonimeetodit kasutatakse võrdselt nii ülemise kui ka alumise lõualuu raviks, kui anomaalia lokaliseerub ainult eesmises vestibüülis.
Protseduur hõlmab vähem kirurgilist sekkumist - sisselõige tehakse ainult vestibüüli keskosas. Pärast seda nihutatakse limaskest veidi sügavamale.
Tunnel. Nagu ka Schmidti meetodil, saab seda kasutada mõlema lõualuu raviks. See on vähem traumaatiline kui eelmised võimalused ja seisneb ainult kolme piiratud sisselõike tegemises ja limaskesta klapi nihutamises sügavale vestibüüli.
Sisselõiked tehakse kindlates piirkondades: üks vertikaalne sisselõige paralleelselt frenulumiga ja 2 horisontaalset sisselõiget paralleelselt premolaaridega. Vigastatud ala pindala väheneb kolm korda võrreldes ülalkirjeldatud meetoditega.
Laser. Seda vestibüüli pindala ja selle sügavuse suurendamise meetodit ei saa nimetada eraldi tehnikaks. See on tõenäoliselt üks ülalkirjeldatud meetodite lisavõimalustest.
Protseduur viiakse läbi vastavalt valitud meetodile, kuid pehmete kudede lõikamiseks kasutatakse mittetraumaatilist laserit.

Tänu selle kasutamisele väheneb tüsistuste oht, puudub verejooks, väheneb kudede paranemise periood.

Etapid

Vaatamata erinevat tüüpi vestibuloplastika tehnikatele on korrektsiooniprotseduuril alati ühised etapid: ettevalmistus ja operatsioon.

Koolitus

Kuna operatsioon hõlmab otsest kirurgilist mõju suuõõne pehmetele kudedele, on põhjalik diagnoos kohustuslik. Diagnoosi tegemiseks ja võimalike vastunäidustuste tuvastamiseks kasutatakse standardmeetodeid:

visuaalne ülevaatus;
instrumentaalne uuring;
diagnostika kasutades röntgeniseadmed.

Ettevalmistav etapp hõlmab mitte ainult diagnostilisi manipuleerimisi, vaid ka patsiendi ja hambaarsti spetsiaalset koolitust.

Mida teha, kui? Milliste haiguste esilekutsujaks see sümptom on?

Miks pärast täitmist vajutades hammas valutab? võimalike tüsistuste loetelu.

Tarkusehamba valu? Kas temperatuur on olemas? Võib-olla on see tõsine põletik, vaadake lingilt ülejäänud sümptomeid.

Patsiendi ettevalmistamine on järgmine:

miinimum 6 tunni jooksul vajalik enne operatsiooni kõrvaldada kõik tahked toidud mis võivad igemekudet vigastada;
ära võta valuvaigisteid ja muud ravimid, kuna see võib mõjutada anesteesia toimet.

Ettevalmistus hambaravikabinetis hõlmab eesmise hambumuse jääkide täielikku eemaldamist. Selleks viib hambaarst läbi professionaalse hambapuhastuse spetsiaalse pasta abil.

Operatsioon

Põhimõtteliselt kasutatakse operatsioonil kohalikku tuimestust, kuid patsiendi soovil võib teha ka üldnarkoos. Operatsioon toimub mitmes etapis:

aseptiline töötlemine suuõõne.
Limaskesta sisselõige mis on toodetud valitud meetodil. Meicheri meetodi kohaselt tehakse sisselõige lõualuuga paralleelselt, jälgides selle kõverusi kogu vestibüüli nähtava ala ulatuses.
Vastavalt standardile on lubatud teha sisselõige premolaarist premolarini. Schmidti meetodi järgi tehakse piiratud sisselõige koertelt koertele, ilma luuümbrist kinni haaramata.
Limaskesta koorimine. Selle manipuleerimise ajal lükkab hambaarst rasv- ja lihaskoe õrnalt periostist eemale. Vajadusel lõigatakse nöör skalpelliga välja.
Klapi paigutus. Selleks viiakse see probleemsele alale, jaotades limaskesta ühtlaselt. Pärast seda tasandatakse haavaklapp ja puhastatakse tarbetutest kiududest.
Pärast klapi levitamist limaskest on fikseeritud tavapäraste kirurgiliste õmblustega, seejärel kantakse selle pinnale aseptiline side.

Operatsiooni kestus on olenevalt meetodist 30-60 minutit.

Taastusravi

Taastumisperiood sõltub kasutatavast tehnikast. Kui kasutati säästvat võimalust laser- või tunnelmeetodil, siis paranemisprotsess kestab umbes 10 päeva. Traumaatiliste meetodite kasutamise korral on rehabilitatsiooniperiood 20 päeva.

Ebamugavustunde vähendamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks peaksite järgima järgmisi soovitusi:

Vigastatud ala turse eemaldamiseks on vajalik kohe pärast protseduuri tehke jahe kompress vähemalt 20 minutiks.
Esimesed päevad hammaste puhastamiseks ärge kasutage kõvasid hambaharju või nende elektrilised kolleegid. Need võivad kahjustada limaskesta ja põhjustada klapi nihkumist.
Puhastamiseks on kõige parem kasutada pehmete harjastega klassikalisi pintsleid ja põletikuvastaseid pastasid.
Kuni haava pind on täielikult paranenud, on hädavajalik kasutada näiteks antiseptilisi, regenereerivaid ja põletikuvastaseid ravimeid. miramistin, holisal, metrogil-denta ja jne.
Dieedist järgneb eemaldage kõik kõvasti, samuti traumaatilised ja ärritavad tooted.
5 päeva pärast on soovitatav kasutada müogümnastilisi harjutusi.

Tüsistused

Vestibuloplastika, nagu iga teinegi kirurgiline sekkumine, võib põhjustada mitmeid operatsioonijärgseid tüsistusi:

Verejooks. Põhjuseks võib olla kudede vigastus suu puhastamisel, halb vere hüübimine, õhukesed veresooned. Tüsistuste kõrvaldamiseks on esimestel päevadel vaja võtta hemostaatilisi ravimeid, näiteks dikünoon.
Madal tundlikkus närvilõpmed või selle täielik puudumine. Selle põhjuseks võib olla närvikiudude kahjustus koe lõikamisel. Reeglina kaob tüsistus 6–10 kuu pärast.
Tundlikkuse taastamise protsessi kiirendamiseks on soovitatav kasutada müoteraapiat ja füsioteraapiat (fonoforees, DDT).
Korduvate armide teke. Sõltub tehtud operatsiooni kvaliteedist ja pehmete kudede trofismist. Sel juhul on vajalik täiendav operatsioon armide väljalõikamiseks.
Haridus fistul mööda üleminekuvolte. Kõige sagedamini ilmneb õmbluse piirkonnas. Suurem osa probleemist lahendatakse õmblusmaterjali eemaldamisega.
Turse. See ilming kaasneb alati traumaatiliste operatsioonidega ja reeglina kaob kudede paranemisel.

Hind

Vestibuloplastika teenuse keskmine maksumus on 6500 rubla.

Olenevalt töö mahust ja kasutatavatest tehnoloogiatest võib hind oluliselt erineda. Schmitti meetodi kohane operatsioon tavaskalpelliga on kulukas 3000 rubla.

Sama protseduur, kuid laserseadmete kasutamine maksab 10 000 rubla.

Mõned inimesed kannatavad väikese eeskoja, huule ja hammaste vahelise ruumi tõttu, mis koosneb pehmetest kudedest. Vestibuloplastika vähendab suulihaste nihkumise tõttu tekkivat igemete pinget.

Protseduur ennetab parodondi haigust, aitab korrigeerida olemasolevaid hambaravi ja logopeedilisi probleeme ning mõnikord kasutatakse seda enne implanteerimist või proteesimist.

Enamik vestibuloplastika meetodeid on nimetatud nende välja töötanud arstide järgi:

Clarki sõnul on kõige lihtsam meetod. Seda kasutatakse ülemise lõualuu laia vestibüüliga.
Edlan-Meikheri sõnul annab kõrge efektiivsuse, kuid sellel on puudus - pärast protseduuri on huule seest avatud ala. Kasutatakse alalõual.
Schmidti modifikatsioon on modifitseeritud eelmine meetod.
Glikmani sõnul - meetod, mida kasutatakse mõlema lõualuu puhul, sõltumata sekkumise ulatusest.
Tunneli vestibuloplastika - meetod kiirendab operatsioonijärgsete haavade paranemist, kuna tehakse mitu sisselõiget ja moodustub "tunnel", millel on vähendatud haavapind. Kasutatud mõlemal lõualuul.
Vestibuloplastika laseriga viiakse läbi vastavalt ülalkirjeldatud meetoditele, mille põhiolemus on skalpelli asemel laserkiirte kasutamine, mis on vähem traumaatiline meetod.

Näidustused operatsiooniks

Vestibuloplastika näidustused:

Periodontaalsete haiguste ennetamine, olemasolevate patoloogiate leevendamine või leevendamine.
Seda kasutatakse enne proteesimist, et parandada proteeside fikseerimist.
Ortodondid määravad enne hambumuse korrigeerimist vestibuloplastika, et parandada struktuuride kinnitumist või vabastada ruumi hambumuse liigutamisel.
Operatsiooniga kõrvaldatakse kõneteraapia probleemid, mis on seotud suuõõne väikese vestibüüli tõttu häiritud heliproduktsiooniga.
Igemelanguse ennetamine.
Enne sekkumisi, mille eesmärk on hambajuurte sulgemine (lapitöö).

Operatsioon toimub 3 etapis:

Diagnoos ja raviplaan. Hambaarst viib läbi tervikliku läbivaatuse, kasutades röntgeni- ja tomograafiat, et määrata kindlaks patoloogia raskusaste ja parim ravitaktika.
Operatsiooni läbiviimine. Kasutatakse lokaalanesteesiat, tehakse sisselõiked ja vastavalt kasutatavale sekkumisviisile muudetakse limaskesta asendit.
Operatsioonijärgsete haavade paranemine. Tüsistuste tekke vältimiseks on vajalik pidev hambaarsti jälgimine. Paranemisaeg - 10-20 päeva.

Täitmismeetodid

Kirurgi tegevused erinevate tehnikate kasutamisel:

Clarki meetod. Pärast anesteesia tegemist lõigatakse limaskest igeme ja huule liikuva osa vahele. Sügavus - kuni lihaskihini, luuümbrist ei lõigata. Kirurgilised käärid koorivad huule ülemise kesta. Kõõlustega lihased tõmmatakse mööda periosti sissepoole. Moodustunud klapp õmmeldakse ketgutiga moodustunud vestibüüli põhja külge. Haav kaetakse infektsiooni eest kaitsva kilega. Paranemine kestab 12-15 päeva.
Edlan-Meikheri meetod. Pärast anesteesiat lõigatakse limaskest välja paralleelselt luu paindega. Klapp kooritakse maha lõualuu suunas. Takni all limaskesta liikuda külgsuunas. Moodustunud vestibüül kinnitatakse ketgutõmblustega. Paranemine kestab kaks nädalat.
Schmidti meetod erineb eelmisest selle poolest, et luuümbris ei kooru. Kõik sisselõiked tehakse sellega paralleelselt. Limaskesta klapp on kinnitatud moodustunud vestibüüli sügavusele.
Glickmani meetodi järgi tehakse sisselõige huule kinnituskohas, nüri viisil, kuded kihistuvad 15 millimeetri võrra. Klapp on moodustunud õõnsuses õmmeldud iseimenduvate niitidega.
Tunneli vestibuloplastika korral tagatakse kirurgiline juurdepääs kolme lühikese sisselõike abil. Esimene on vertikaalselt paralleelne tsentraalse frenulumiga, veel kaks on sellega risti, premolaaride lähedal. Lõikepiirkond väheneb, mistõttu paranemisaeg lüheneb kuni 10 päeva.
Loetletud meetodeid saab läbi viia laseriga.

Selle eelised:

Pärast operatsiooni turset ei esine.
Lõiked on täpsed, kuni 0,01 mm.
Haavad ei veritse protseduuri lõpus.
Bakteritsiidse toime tagamine patogeensete mikroobide kiiritamisega sekkumispiirkonnas.
Kuded taastuvad kiiremini kui traditsiooniliste kirurgiliste instrumentidega.
Armid sisselõigete kohas on pärast paranemist nähtamatud või vaevu nähtavad.

Vastunäidustused

Vestibuloplastika on vastunäidustatud patsientidele, kellel on:

Sügav kaaries paljudel hammastel, kuna infektsioonikolded võivad levida moodustunud operatsioonijärgsele haavale ja põhjustada soovimatuid tüsistusi.
Pea kiiritus viimase kuu jooksul.
Suuõõne korduvad haigused, millega kaasnevad põletikulised või allergilised reaktsioonid.
Kardiovaskulaarsete, vereloomesüsteemide kroonilised haigused.
Onkoloogilised haigused.
Pea- või seljaaju kahjustus.
Psühhiaatrilised haigused, millega kaasneb afekt, vägivald, ebaadekvaatsus.

Tüsistused pärast operatsiooni

Opereeriva arsti ebatäpne töö põhjustab klapi halva kinnituse. See on täis suuõõne vestibüüli eraldumist ja häireid. Seda töödeldakse korduva operatsiooniga, mille lõpus on kvaliteetne fikseerimine.

Postoperatiivne põletik areneb infektsiooni tõttu operatsiooni ajal või keha sees. Ohtlikud on kroonilised kolded suus ja kaelas – tonsilliit, kaaries, põskkoopapõletik.

Eelised

Vestibuloplastika eelised:

Parodondi põletikulised protsessid peatatakse, sarnaseid haigusi välditakse tulevikus.
Hambaproteesid on kindlalt fikseeritud, implantaatide elulemus suureneb.
Suurendab ortodontilise ravi efektiivsust.
Välditakse hambajuurte kokkupuudet.
Paraneb labiaal-hambarühma helide artikulatsioon.

Hind

Moskvas viiakse vestibuloplastika läbi hinnaga 4000 rubla, laseriga - alates 7000 rubla.

Peterburis algavad hinnad 3500 rublast, laseri kasutamisel - 6000 rublast.

Pärast operatsiooni

Vestibuloplastika protseduuri läbinud patsientidele soovitatakse säästvat raviskeemi. Tavalist suuhügieeni jätkatakse 4-5 päeva jooksul, kasutades pehmet hambaharja ilma pastata. Füüsiline aktiivsus, ärritav toit on piiratud 2 nädala jooksul. Haavapinda töödeldakse regulaarselt antiseptikumiga, millele järgneb haavaravipreparaatide paigaldamine. Alumise lõualuu vestibuloplastika hõlmab traumaatilise toidu piiratud kasutamist, et vältida õmbluste kahjustamist. Suitsetajad peaksid paranemisperioodiks sigarettidest loobuma.

Sisukord [Kuva]

Ortodontilise ravi mõju parandamiseks hambaravis on mõnikord vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Sõltuvalt näidustustest valitakse teatud tüüpi toiming. Üks levinumaid on vestibuloplastika meetod - operatsioon, mis tehakse suuõõne vestibüülis, see tähendab huulte ja hammaste vahe. Täna räägime teile, mis see toiming on, mõistame selle sorte ja toimivusnäitajaid.

Näidustused operatsiooniks

Operatsioon tehakse nii ala- kui ka ülemise lõualuuga. See on vajalik suu vestibüüli süvendamiseks ja laiendamiseks, kuna selle piirkonna ebapiisav pindala võib esile kutsuda mitmesuguseid häireid ja haigusi. Kirurgiline korrektsioon viiakse läbi järgmistel juhtudel:

krooniline periodontaalne haigus;
suu väikese vestibüüli põhjustatud logopeedilised probleemid;
ortopeedilise ravi ettevalmistamine selle efektiivsuse suurendamiseks;
hambaimplantaatide implanteerimisel;
igemete languse vältimiseks;
enne lapitööde tegemist;
kosmeetiliste defektide kõrvaldamiseks.

Need on kõige levinumad näidustused, kuid mõnel muul juhul võib arst otsustada teha vestibuloplastika.

Vestibuloplastika abil korrigeerimiseks on mitmeid meetodeid. Igal neist on oma eelised, puudused ja omadused. Heidame neile kiire pilgu.

Vestibuloplastika Clarki järgi. Seda meetodit kasutatakse peamiselt ülemise lõualuu korrigeerimiseks, see viiakse läbi suurel alal ja on suhteliselt lihtne. Ilma luuümbrist mõjutamata lõigatakse lahti limaskesta liikuva piirkonna ja igemete vaheline lõik. Pärast huulte limaskesta koorimist 1 cm võrra liiguvad lihased ja kõõlused mööda luuümbrist sügavamale külg- ja eesmises osas. Üksikuid lihaskiude saab eemaldada. Operatsiooni lõpus õmmeldakse limaskesta klapp katgutiga periosti külge ja alveolaarprotsess kaetakse haava paranemise ajaks spetsiaalse kilega.
Vestibuloplastika Edlan Meyheri järgi. See tehnika annab kõige stabiilsemad tulemused, seetõttu kasutatakse seda kõige sagedamini. Tavaliselt kasutatakse alalõua korrigeerimiseks Meicheri suuõõneplastikat. Dissektsioon viiakse läbi, nagu ka esimesel juhul, kuid kasutatakse submukoossete kudede - lihaste ja kõõluste - sügavamat nihkumist. Haavalehele jäänud kiud eemaldatakse, limaskest kinnitatakse uude suu eesruumi ja kaheks nädalaks kantakse kaitseside.
tunneli operatsioon. Tehnika on universaalne, kuid sagedamini tehakse alalõualuu vestibuloplastikat. See erineb kahest eelmisest variandist minimaalse trauma poolest. Selle teostamise ajal tehakse ainult kolm väikest sisselõiget - kaks horisontaalselt premolaaridele, kolmas - piki frenulum. Tänu säästvale tehnikale paranevad haavad täielikult hiljemalt 2 nädala pärast.
Glickmani meetod. See on universaalne tehnika, mida saab lokaalselt või koheselt rakendada suurele ala- või ülemise lõualuu alale. Huule kinnituskohas tehakse dissektsioon, pehmed koed eraldatakse umbes 1,5 sentimeetri sügavuselt ja vaba serv õmmeldakse tekkinud süvendi külge.
Schmidti meetod. See viiakse läbi ülemises või alumises lõualuus ilma perioste kudede eraldumiseta. Operatsiooni iseloomustab luuümbrisega paralleelses suunas nööride katkestamine lihastega. Selle tulemusena moodustub klapp, mille vabad servad kastetakse uue vestibüüli sügavusele ja kinnitatakse õmblustega.
Laseriga vestibuloplastika läbiviimine on võimalik mis tahes ülalkirjeldatud meetodi abil. Selle ainus erinevus on skalpelli asemel laseri kasutamine. Sellel meetodil on palju eeliseid. Tüsistused on praktiliselt välistatud, saavutatakse sisselõigete kõrge täpsus ja armide nähtamatus, verejooks puudub ja paranemine kulgeb väga kiiresti. Loomulikult on protseduuri hind kõrgem, kuid valu ja taastusravi periood väheneb.

Operatsiooni võib läbi viia ükskõik millisel neist meetoditest raviarsti äranägemisel, sõltuvalt konkreetse patsiendi näidustustest ja kliinilisest pildist.

See on lihtne operatsioon, mida tehakse üsna sageli, kuid nagu iga teise kirurgilise sekkumise puhul, tuleb pärast selle läbiviimist järgida teatud reegleid.

Järgige õrna režiimi.
Kahe nädala jooksul vältige suurenenud füüsilist aktiivsust.
Keelduge samal ajavahemikul ärritava toidu söömisest.
Korrapäraselt viige läbi opereeritud ala põhjalik antiseptiline ravi.
Tehke rakendusi haavade paranemisvahenditega.

Tüsistused on äärmiselt haruldased ja enamasti on need seotud soovitatud raviskeemi rikkumisega. Kõige sagedamini arenevad mädased-põletikulised protsessid, kuid need ei ületa 0,1% tehtud operatsioonide koguarvust.

Mõnel juhul võidakse operatsioonist keelduda, kuna sellel on mitmeid vastunäidustusi:

mitu hambakaariest;
ajukahjustus;
pahaloomulised kasvajad;
hüübimishäired ja muud verehaigused;
osteomüeliit;
kaela ja pea kiiritus;
kollagenoosid;
suuhaiguste kordumine.

Oluline on mõista, et tegemist on tavalise hambaoperatsiooniga, mis annab minimaalse tüsistuste riski, seega ei tohiks sellest keelduda, kui selleks on näidustusi. Kutsume teid vaatama viimast videot, mis demonstreerib plastilist kirurgiat laseriga. See video veenab teid, et vestibuloplastikas pole midagi kriitiliselt hirmutavat.

Mõnel juhul vajavad hambaarsti patsiendid alalõualuu vestibuloplastikat. Mis see on, tunnistused, fotod, ülevaated, kirjeldame edasi. Tõepoolest, sageli seisavad inimesed selliste protseduuridega silmitsi ja kardavad nendega nõustuda, kuna tundmatu on hirmutav.

Operatsioon ise tehakse selleks, et ennetada erinevaid suuõõne haigusi. Loomu poolest ei ole kõigil piisavalt ruumi hambumuse ja huule vahel. Mõnikord on nende lihaste pinge liiga tugev ja mugavuse huvides tuleb need eemaldada.

Protseduur ise on suuõõne süvendamise ruumi suurendamine hammaste ja huule vahel. Erinevate manipulatsioonide tõttu, mis sõltuvad valitud korrektsioonimeetodist, nihkuvad igeme pinge eest vastutavad lihaskiud.

Mõnikord tehakse operatsioon ülemist lõualuu, kuid enamasti puudutab vestibuloplastika alumist rida.

Seda protseduuri saab läbi viia erinevatel põhjustel. See on mõnikord hoiatus mõne haiguse eest ja juhtub, et see on mõeldud ka olemasolevate haiguste raviks. Vestibuloplastikat kasutatakse ka proteesides ja laste hambaravis.

Kõige populaarsemad näidustused selle rakendamiseks on:

parodondi põletiku, igemepõletiku ennetamiseks;
luu lõualuu alatoitumusega;
kõneprobleemide lahendamiseks;
selleks, et mõnel juhul paljastada hambajuured;
ettevalmistuseks ulatuslikuks ortodontiliseks raviks;
implantaatide või eemaldatavate proteeside paigaldamisel nende mugavamaks ja usaldusväärsemaks kinnitamiseks;
mõnikord on vaja ka kosmeetilist korrektsiooni.

Tasub sellist protseduuri teha või mitte, see on arsti otsustada, kes saab arvesse võtta kõiki näidustusi, patsiendi tervise iseärasusi, suuõõne seisundit ja muid tegureid.

Toimingute tüübid

Kirjeldame lühidalt kõige populaarsemaid kirurgilisi tehnikaid, mida praegu hambaravis sarnase probleemi lahendamiseks kasutatakse:

Clarki sõnul - lihtsaim viis, kuid kõige sagedamini kasutatakse seda ülemise lõualuu jaoks. Arst lõikab läbi hambumuse ja huule vahele jääva limaskesta ning koorib seda veidi. Nii nihutatakse soovitud lihased sügavamale ja hambaarst saab mõned üksikud kiud käsitsi eemaldada. Seejärel õmmeldakse klapp periosti külge ja haav ise kaetakse spetsiaalse kaitsekilega.
Edlan-Meikheri sõnul - kasutatakse alalõua korrigeerimiseks. Arvatakse, et see meetod annab stabiilseid ja häid tulemusi. Mööda luud tehakse kaarekujuliselt sisselõige ja osa limaskestast kooritakse lõualuu poole. Mõned koed lükatakse sügavale või külgedele, üleliigsed eemaldatakse. Seejärel kinnitatakse lihased õmblustega ja kantakse side.
Schmidti sõnul on see lihtsam meetod, mille puhul luuümbrist ei puudutata. Luuga paralleelselt tehakse ainult sisselõige ja klapi serv tõmmatakse sissepoole ja fikseeritakse.
Glikmani sõnul saab seda kasutada nii väikestel aladel kui ka ulatuslikumatel. Lõige ise tehakse antud juhul täpselt huule ristmikul. Eraldatud klapp on õmmeldud õõnsuse vestibüüli külge.
Tunnelvestibuloplastikat kasutatakse võrdselt nii ülemise kui ka alalõua korrigeerimiseks. Arvatakse, et selline operatsioon on vähem traumaatiline ja haav paraneb palju kiiremini. Sisselõiked tehakse kolmes kohas, ühe suure asemel. See meetod sobib kõige paremini laste raviks.
Laseroperatsioon - tehakse laseriga, mis vähendab manipuleerimise valu ja traumat. Sel juhul tehakse kõik samamoodi nagu tavalisel skalpelliga protseduuril. Aga tänu tehnoloogiliselt arenenuma tööriista kasutamisele toimub kogu protsess täpselt, sihipäraselt, patsiendile endale vähem valutades ning haav paraneb pärast kiiremini. Selle protseduuri teine pluss on täiendav bakteritsiidne toime operatsioonipiirkonnas.

Frenulumi eemaldamiseks kasutatakse sageli lasermeetodit alternatiivina tavapärasele protseduurile. See aitab vähendada lapse hirmu, valu sisselõike kohas ja kiirendab oluliselt paranemist.

Ükskõik, milline meetod valitakse, peab selle läbi viima kvalifitseeritud, kogenud arst ja kindlasti on vaja kasutada mingit anesteesiat. Olenevalt tundlikust patsiendist, tema tervislikust seisundist ja vanusest, kasutatakse kohalikku või üldnarkoosit. Lisaks saab neid kasutada ka süstides ja muudes meetodites valu leevendamiseks.

Selleks, et kogu protsess kulgeks edukalt ja vähimate negatiivsete tagajärgedega, peab patsient võtma vastutuse operatsiooniks õige ettevalmistuse eest. Tasub järgida järgmisi soovitusi:

Inimese edu ja enesekindlus sõltub suuresti sellest, kui hea ta välja näeb. Üldpildis on ilus naeratus, korralik hoolitsetud välimus, meeldiv kõne.

Kuid mitte kõik ei saa kiidelda meeldivate välisandmete, ühtlaste ja valgete hammastega. Sellistel juhtudel kasutavad paljud oma välimuse muutmiseks hambaravi.

Kaasaegses meditsiinis on üsna palju meetodeid, mis võimaldavad muuta suu sise- ja väliskontuure. Nende hulgas paistab silma selline kirurgiline sekkumine nagu vestibuloplastika, mis on suuõõne korrigeerimine kirurgilise operatsiooni kaudu.

Seda meetodit nimetatakse plastiliseks kirurgiaks. Seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui inimesel on väike suuõõne ja mõne muu näidustuse korral.

Vestibuloplastika kasutamisel väheneb igemete pinge intraoraalsete lihaste liikumise tulemusena.

Vestibuloplastikat tehakse kõige sagedamini alalõual. Seda sekkumist kasutatakse juhul, kui on vaja süvendada ja (või) laiendada suu vestibüüli, kui selle väike pindala võib põhjustada mitmesuguseid häireid ja patoloogiaid.

Näidustused kasutamiseks on:

igemete languse ennetamine;
krooniline parodontiit;
ortopeediliseks raviks ettevalmistamise efektiivsuse tõstmiseks;
proteeside implanteerimine;
logopeedilised häired;
kosmeetiliste defektide kõrvaldamiseks.

Loetletud näidustusi peetakse kõige levinumaks. Spetsialisti otsusel võib aga vestibuloplastikat teha ka mõnes muus olukorras.

Operatsioon ei ole lubatud järgmistel juhtudel:

patsiendil on diagnoositud osteomüeliit;
esineb ulatuslik hambakaaries;
viidi läbi pea või kaela piirkonna kiirgus;
suuõõne mis tahes haiguse kordumise korral;
olemasolevate verepatoloogiate ja ajukahjustustega;
kui diagnoositakse pahaloomulised kasvajad.

Vähemalt ühe ülalnimetatud eseme olemasolul tuleb keha eelnevalt ette valmistada kirurgiliseks sekkumiseks.

Näiteks hammaste patoloogilises seisukorras tuleb neid ravida, kiiritusravi järel on oluline organismi taastamine jms. Kui see pole võimalik, pakub spetsialist välja alternatiivse lahenduse.

Vestibuloplastika on Clarki järgi üks lihtsamaid. Seda tehakse suurel alal suu ees. Samuti väärib märkimist, et seda meetodit kasutatakse sagedamini ülemise lõualuu korrigeerimiseks.

Sekkumise edenemine:

Kõigepealt tehakse patsiendile anesteesia;
lahkama liikuva limaskesta ja igeme vahelist ruumi;
kääride abil huulte limaskest koorib;
kõõlused ja lihased nihutatakse sissepoole;
üksikud lihaskiud eemaldatakse;
lõpus õmmeldakse limaskesta klapp periosti külge.

Edlan Meyheri sõnul peetakse vestibuloplastikat nõudlikumaks, kuna see annab parema tulemuse. Kuid vaatamata sellele on sellel ka mõned puudused, millest peamine on huule sisemuse paljastamine.

Seda tüüpi sekkumist kasutatakse siis, kui on vaja alalõualuu korrigeerida. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi nagu Clarki meetodil.

Selle meetodi eripära on selle mitmekülgsus. Selle kasutamine on võimalik mitte ainult suurel alal, vaid ka kohapeal. Dissektsioon - huule kinnituskohas. Pärast seda kooritakse pehme kude maha. Uus vaba serv õmmeldakse tehtud süvendi kohale.

Seda tüüpi operatsioon erineb eelmistest. Selle rakendamise ajal ei toimu periosteaalse koe eraldumist. Lihaste lõikamine toimub paralleelselt selle suunaga. Uue klapi vabad servad lükatakse sissepoole ja fikseeritakse õmblustega.

Seda vestibuloplastika varianti kasutatakse alumise või ülemise lõualuu korrigeerimiseks. See meetod on teistega võrreldes kõige vähem traumaatiline.

Sisselõiked tehakse piki frenuumi ja horisontaalsuunas premolaaride suunas. Tänu sellele vähenevad oluliselt haavadefektid, mis aitab kaasa nende kiiremale paranemisele juba kümnendal päeval.

Viitab uuenduslikele meetoditele. Laser toimib skalpellina. Tuleb meeles pidada, et selline parandus on veelgi vähem traumaatiline.

Suurepärane võimalus pinda suurendada ja eesruumi laiendada.

Laseriga tehtaval vestibuloplastial on mitmeid eeliseid:

kerge turse või selle täielik puudumine;
täpne lõige;
verejooks puudub;
patogeensete mikroorganismide arvu vähendamine;
veresoonte seinte mikrotsirkulatsiooni vähenemine;
kiire taastumine;
minimaalsed armid.

Ükskõik millist korrigeerimismeetodit kasutatakse, on oluline meeles pidada, et taastumiseks on vaja säästvat režiimi.

Esimese kahe nädala jooksul pärast operatsiooni on oluline mitte lubada liigset füüsilist pingutust. Lisaks on soovitatav dieedist välja jätta kõik ärritavad toidud:

äge;
soolane;
praadima;
tahked toidud.

Järgnevaks säilitusraviks määrab arst antiseptilised ravimid. Nende kasutamine on vajalik haavade raviks, mida tuleks läbi viia iga päev.

massaaž sõrmedega, mis tehakse väljas;
keeleotsa puudutamine suuõõne vestibüüliga;
huulte punnitamine kaks minutit, seda harjutust tehakse kuni viis korda päevas.

Mis tahes tõsiste tagajärgede tekkimine pärast seda sekkumist on äärmiselt haruldane. Reeglina võib neid esile kutsuda ainult ettenähtud operatsioonijärgse režiimi mittejärgimine. Mõnel juhul võib tekkida mädane põletik. Kuid need on ainult üksikjuhtumid, mille protsent on alla 0,1 operatsioonide koguarvust.

Mõnikord võib sisselõike kohas esineda verejooksu või tundlikkuse muutust. Ärge kartke seda, sest sellised nähtused mööduvad mõne aja pärast.

Ühel või teisel viisil vestibuloplastika läbinud patsientide ülevaated.

Mul oli Clarke'i korrektsioon just nädal tagasi. Pärast protseduuri ei tehtud õmblusi. Kohas, kus sisselõige oli, kinnitati ainult ülekate. Mõni tund hiljem lahenes ta ise.

Lõikuskoha vajutamiseks liimisid nad ka lõuale plaastri. Hetkel toimub paranemine ilma tüsistusteta, erilist valu ei tunne. Ainult naeratusega on ebamugavustunne ja ebamugavustunne. Loodan, et see operatsioon aitab mul vabaneda parodontiidist ja igemete veritsemisest.

Jelena, Krasnodar

Vajadus selle operatsiooni järele tekkis pärast kohutavat autoõnnetust. Ebameeldivaid tunde ja päevi on olnud päris mitu.

Olen juba kaotanud igasuguse lootuse ilusale naeratusele ja sirgetele hammastele. Samas hetkel, viis kuud peale operatsiooni, on minuga kõik korras. Ja seda ainult tänu kogenud spetsialistidele, kes tegid Kazanjani sõnul nii kummalise nimega vestibuloplastika operatsiooni.

Maria, Moskva

Päevast, mil mulle parandus tehti, on möödas üle pooleteise aasta. Väärib märkimist, et taastusravi kestis üsna kaua. Täielik paranemine ja sellega harjumine võttis palju aega ja vaeva.

Tundsin tugevat valu ainult esimesel kolmel päeval pärast operatsiooni, pärast seda tekkisid need ainult perioodiliselt ja siis, see juhtus vestluse ja söömise ajal. Algul oli tunne, et põsed lihtsalt rippuvad.

Kuid nagu nad mulle hiljem selgitasid, olid need vaid jääkturse tagajärjed, mis mõne päeva pärast kadusid. Pärast seda tekkis sisselõike piirkonda arm. Üsna ebameeldiv nähtus, ma tahan öelda, kuid ta kadus hiljem. Kõik see kestis umbes aasta.

Ka tundlikkuse taastumine ei toimunud kohe. Pikka aega tundus, et ma ei tunne oma lõuga, see oli lihtsalt tuim. Tahan märkida, et vaatamata minu puhul pikale paranemisele, oli see seda väärt, mu hambajuured pole enam paljastatud.

Natalia, Dnepropetrovsk

Vestibuloplastika hind sõltub kasutatavast meetodist. Hinnalävi varieerub vahemikus kolm kuni kuus tuhat rubla. Lasermeetod operatsiooni läbiviimiseks 7-10 tuhande rubla piires.

Vestibuloplastika - mis see on? Seda küsimust küsib iga patsient, kellele on määratud selline sekkumine. Sellel protseduuril on mitu sorti, samuti teatud näidustused, mille jaoks see on ette nähtud. Korrektsiooni teostamise meetod sõltub konkreetsest olukorrast.

Vestibuloplastika on teatud tüüpi suuõõne korrigeerimine, mida tehakse huule ja hammaste vahelises ruumis. Hambaarstid määravad selle operatsiooni juhul, kui patsiendi suu eesruum on liiga väike. Korrektsiooni vajadus tuleneb asjaolust, et selline olukord võib põhjustada mitmete hambaprobleemide teket. Peamised näidustused kohustuslikuks sekkumiseks on järgmised olukorrad:

patsiendil on diagnoositud parodondi haigus, eelkõige parodontaalne haigus või selle tüsistus parodontiidi näol;
proteesimise ettevalmistamine, et tagada proteesi kvaliteetne kinnitus;
implantaadi implanteerimine, eriti lihase väga kõrge kinnitusega alveolaarprotsessi külge;
ravi ortodondi juures näiteks väära hambumuse tõttu;
logopeedi ütluste järgi;
igemete languse vältimiseks.

See protseduur aitab:

igemete pinge vähendamine;
suu vestibüüli süvendamine;
kinnitatud igemepiirkonna laienemine;
logopeediliste, ortodontiliste ja hambaravihaiguste ennetamine.

Siiski on ka vastunäidustusi. Operatsiooni ei saa teha järgmistel juhtudel:

mitu kaariest;
eelnev kaela või pea kiiritusravi;
hambahaigused retsidiivi staadiumis;
ajukahjustused;
onkoloogia;
verehaigused.

Sellistel juhtudel on vaja keha ette valmistada vestibuloplastikaks (näiteks hammaste täielikuks ravimiseks, kiiritusravi järgseks taastumiseks). Kui see pole võimalik, peate otsima arstiga alternatiivseid meetmeid.

Vestibuloplastika on operatsioon, mille käigus korrigeeritakse huule ja hammaste vahelist ala, mida nimetatakse suu eesruumiks. Tavaliselt peaks vestibüüli sügavus olema viieteistkümnendaks eluaastaks vähemalt kümme millimeetrit. Valjaste ebaõige kinnitamine võib takistada sellise sügavuse saavutamist: kui seda defekti ei kõrvaldata, võib see hiljem esile kutsuda olulisi hambaprobleeme. Korrektsioon viiakse läbi kirurgiliselt, kasutades kohalikku anesteesiat ja see ei nõua patsiendi hilisemat haiglaravi.

Näidustused vestibuloplastika operatsiooniks

Vestibuloplastikat tehakse patsientidel, kellel on väike suu eesruum. Protseduur on soovitatav:

kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks;
igemete atroofia või selle languse ennetamiseks;
enne ortodontilise ravi alustamist;
frenulumi kõrgest kinnitumisest tingitud kõneteraapia häirete esinemisel;
enne proteesimist (kui väike eeskoda ei võimalda kvaliteetset proteeside kinnitamist);
lapitöödeks valmistumisel;
periodontaalse haiguse raviks või ennetamiseks.

Millal on vestibuloplastika operatsioon vastunäidustatud?

Seda operatsiooni ei tehta järgmistel juhtudel:

onkoloogia;
mõned tõsised verehaigused;
kaela või pea kiiritusravi ajaloos;
kollagenoos;
ajukahjustus;
osteomüeliit;
suuõõne haigused ägenemise perioodil;
ulatuslik kaaries.

Vestibuloplastika toimimise tunnused

Kirurgiline sekkumine on suu lihaste liigutamine, mis viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. See võimaldab teil vähendada igemete pinget ja süvendada suu eesruumi. Operatsiooni läbiviimiseks on erinevaid meetodeid:

Edlan-Meikheri sõnul. Seda meetodit tehakse kõige sagedamini alalõualuu vestibuloplastika. Arst lõikab läbi limaskesta, koorides selle klapi ja nihutades sügavamalt välja limaskestaaluse koe. Pärast seda kinnitatakse klapp õmblusmaterjaliga ja peale kantakse spetsiaalne kaitseside. Seda tüüpi protseduur tagab alalõua vestibuloplastika kõrge efektiivsuse, kuid paranemine pärast seda võtab kaua aega.

Ära jäta võimalust kasutamata! Registreeru tasuta konsultatsioonile oktoobris!

Registreeri

Clarki poolt. Seda tüüpi sekkumist kasutatakse juhul, kui ülemise lõualuu piirkonnas on vaja korrigeerida. Selle käigus lõigatakse igemepiiri ja limaskesta liikuva ala vaheline ala, misjärel limaskest koorib, kõõlused ja lihased liiguvad sügavamale. Taastumine pärast seda tüüpi sekkumist ei kesta reeglina kauem kui 3 nädalat.
Muudetud Schmidti poolt. Lihased lõigatakse paralleelselt periostiga. Samal ajal ei toimu selle kudede eraldumist.
Glickmani sõnul. Sel viisil tehakse nii alalõua vestibuloplastika kui ka ülemise lõualuu korrigeerimine. Lõige tehakse huule kinnituspiirkonnas. Pärast seda eraldab arst pehme koe ja õmbleb selle serva tekkinud süvendisse. Selle tulemusena on haav väike, mis vähendab paranemisaega umbes 10 päevani.
Tunneli vestibuloplastika. Arst pääseb limaskestaalusele kolme väikese sisselõike kaudu, mis vähendab haava pindala veelgi ja kiirendab paranemist.
Laseri abil, mis operatsiooni ajal toimib skalpellina. Seda tehnikat iseloomustab minimaalne trauma, väike verekaotus ja sisselõigetesse sisenevate bakterite välistamine. Taastumine pärast igemete laserkorrektsiooni toimub väga kiiresti, arm on väike ja turse praktiliselt puudub. Lisaks väheneb veresoonte seina mikrotsirkulatsioon.

Taastumine pärast operatsiooni kestab umbes kaks nädalat. Sel perioodil on vaja piirata füüsilist aktiivsust, süüa pehmet toitu (kuid see ei tohiks olla happeline, vürtsikas ega soolane), säilitada suuhügieen ja õigeaegselt läbi viia haavade antiseptiline ravi.

Vestibuloplastika maksumus

Vestibuloplastika hind DentaLux-M hambaravis üllatab Sind meeldivalt! Registreeruge tasuta konsultatsioonile kohe.

Suuõõne vestibüüli plastika on efektiivne, kui on vaja parandada selle osa defekte. Vestibuloplastika operatsiooni olemus on kinnitatud igemete tsooni laiendamine ja pehmete kudede ümberjaotamine, mille tõttu suuõõne vestibüül süveneb. Mis on sellise defekti oht, kuidas valmistuda operatsiooniks, kui see on vastunäidustatud, millised on olemasolevad kirurgilise sekkumise meetodid - vastused nendele küsimustele vestibuloplastika kohta leiate sellest artiklist.

Suuõõne väikese vestibüüli oht

Mõnikord sünnib inimene väikese suu eeskojaga, kuid mõnikord räägime omandatud defektist. Selle moodustumist provotseerivad huulte pehmete kudede vigastused, põletused või operatsioonid, mille tagajärjel väheneb vestibüüli sügavus armistumise tõttu. Väike vestibüül pole sugugi kahjutu defekt, selle oht seisneb allpool loetletud tagajärgede kompleksis:

halb hingeõhk;
parodondi haiguste teke, mis on tingitud igemekoe verevarustuse häiretest ja selle pidevast vigastusest söömise ajal (marginaalne parodontiit, periodontiit, gingiviit);
patoloogiliste periodontaalsete taskute moodustumine;
atroofia, igemete langus;
helide hääldamise rikkumised;
hambad muutuvad liikuvaks;
ülemine lõualuu jääb arengus maha;
moodustub ebanormaalne hammustus;
kohtades, kus on lõikehammaste igemete tugev pinge, tekib limaskestade põletik;
paljastatakse hambakaelte ja -juurte sidemete ja kiudude kinnituskohad;
arenevad dentoalveolaarsed deformatsioonid.

Vestibuloplastika näidustused ja vastunäidustused

Vestibuloplastikat tehakse nii alalõua kui ka ülemise lõualuu vestibüüli sügavuse korrigeerimiseks. Seda kirurgilise sekkumise meetodit on kaasaegsete tehnoloogiate arenguga laialdaselt kasutatud ning see on mõeldud väikesest eeskojast põhjustatud hambaprobleemide kõrvaldamiseks ja ennetamiseks.

Operatsiooni näidustused on järgmised:

igemete kudede kõrge adhesioon hammastele;
hambajuur on paljastatud;
algavad muutused hamba luukoes;
moodustub maloklusioon;
täheldatakse igemete langust (hamba kaela piirkonnas väheneb selle kõrgus järk-järgult);
häälikute selge hääldus on häiritud;
periodontaalsed patoloogiad arenevad kroonilistes vormides;
enne ortodontiliste struktuuride implanteerimist, lõualuu defektide või hambumusanomaaliate korrigeerimist limaskestad muutuvad osaliselt.

Vaatamata eelistele, sealhulgas vestibuloplastika kõrgele efektiivsusele väikese vestibüüli korrigeerimiseks, on see mõnele patsiendikategooriale vastunäidustatud. Patsientidel, kellel on päriliku etioloogiaga halb verehüübimine, on keelatud teha vestibuloplastikat. Operatsiooni vastunäidustused on järgmised:

Protseduuri ettevalmistamine

Enne suuõõne vestibüüli süvendamise protseduuri läbiviimist on vaja põhjalikku diagnoosi, kuna räägime otsesest kirurgilisest sekkumisest suuõõne pehmete kudede struktuuri. Diagnoosi selgitamiseks ja operatsiooni vastunäidustuste olemasolu / puudumise kontrollimiseks viiakse läbi mitmeid standarduuringuid:

Spetsialist viib läbi kohustuslike manipulatsioonide kompleksi. Enne operatsiooni puhastatakse hambumus igat tüüpi ladestustest põhjalikult. Samuti peab patsient valmistuma suuõõne vestibüüli süvendamise protseduuriks. Enne operatsiooni on valuvaigistite võtmine keelatud – neil on ettearvamatu mõju kohaliku anesteesia efektiivsusele. Tahket toitu, mis võib (kasvõi kergelt) igemekudet vigastada, ei tohi süüa vähemalt 5 tundi.

meetodid

Suuõõne vestibüüli plastilise kirurgia tegemiseks valib arst ühe olemasolevatest kirurgilise sekkumise meetoditest. Mõnikord tehakse operatsioon laseriga, mõnikord toimib peamise tööriistana skalpell. Mis tahes tüüpi plastilise kirurgia korral antakse patsiendile kohalik tuimestus. Ainult raviarst saab kompleksdiagnostika tulemuste ja ka kliiniku varustustaseme põhjal kindlaks teha, millist meetodit kasutatakse suuõõne väikese vestibüüli korrigeerimiseks.

Clarki sõnul

Vestibuloplastika läbiviimist Clarki järgi peetakse kõigist tänapäeval olemasolevatest meetoditest kõige mugavamaks ja lihtsamaks. Peamine puudus on see, et tehnika sobib rohkem ülemise lõualuu jaoks ja seda tehakse suuõõne vestibüüli suurel alal. Taastusravi periood kestab umbes kaks nädalat.

Edlan-Meikheri sõnul

Edlan-Meikheri tehnika on üsna populaarne, kuna sellise operatsiooni tulemused eristuvad nende vastupidavuse poolest. Seda tüüpi suuõõne vestibüüli plastika peamine puudus on see, et osa huulest on kirurgilise sekkumise ajal paljastatud. Taastusravi periood kestab umbes kaks nädalat.

Tunneli plastik

Tunneli vestibuloplastika on kõige säästlikum kirurgilise sekkumise liik. Lisaks sobib vestibüüli korrigeerimiseks mõlemal lõual – nii ülemisel kui alumisel. Seda tüüpi plastilise kirurgia tegemisel iseloomustab haavapiirkonda väike pindala, mille tõttu taastumisprotsess võtab aega vaid kümme päeva. Operatsiooni käigus teeb kirurg kaks horisontaalset sisselõiget purihammaste suunas (väikesed) ja ühe paralleelse limaskesta ahelaga.

Laser vestibuloplastika

Laseri kasutamine kirurgiliseks sekkumiseks on väga populaarne hambaarstide ja nende patsientide seas, kuna see tehnika võimaldab vigastusi minimeerida ning taastumisperiood sellise protseduuri puhul on võimalikult lühike. Laservestibuloplastika eelised on järgmised:

esteetika säilitamine kõrgeimal võimalikul tasemel;
vähenenud nakatumise oht;
kõrvaldab verejooksu ohu;
eriti täpsete lõigete tegemine;
pehmete kudede turse on välistatud;
fikseeritud igemekoe pindala saab teiste meetoditega võrreldes suurendada;
esiosa laieneb kvalitatiivselt ja kiiresti.

Muud tehnikad

Lisaks ülaltoodud sortidele kasutatakse laialdaselt Glickmani vestibuloplastikat ja Schmidti modifikatsiooni. Esimest eristab selle mitmekülgsus (seda saab tõhusalt rakendada nii kohapeal kui ka suhteliselt suurtel aladel). Teise põhimõtteline erinevus seisneb selles, et periosteaalseid kudesid ei eraldu.

Kuidas operatsioon läheb?

Clarki meetodi kohast toimingut peetakse üheks lihtsamaks. Sellisel juhul algab operatsioon kohaliku anesteesiaga. Pärast seda teeb arst väikese sisselõike siseküljele, kohta, kus eesmise limaskesta liikuvad osad on ühendatud igemekoega. Luuümbrist ei mõjuta. Edasine vestibuloplastika viiakse läbi järgmiselt:

Lihaste ja naha liikuva voldi limaskest kooritakse sidekudedest (need on lõdvemad). Sügavus - 10 mm. Tööriistaks on spetsiaalsed käärid. Arst tegutseb väga hoolikalt ja ettevaatlikult, et mitte kahjustada sügavamal asuvaid kudesid.
Lõige tehakse 15 mm sügavusele: suuõõne eesmise osa kudedega piiratud alal kuni luuümbriseni ja mööda sisselõiget luukaare suunas.
Ülaltoodud toimingute kaudu moodustub uus vestibüül. Sisekesta serv sisestatakse selle süvendisse ja õmmeldakse spetsiaalsete niididega periosti külge.
Haavapiirkonnale kantakse jodoformiga side. Artikli fotol näete selgelt, milline toiming on.

Taastusravi ja võimalikud tüsistused

Selleks, et operatsioonijärgne pehmete kudede taastumisprotsess kulgeks kiiresti ja tooks patsiendile minimaalse ebamugavuse, on oluline järgida kõiki arsti soovitusi hoolduse kohta taastusravi ajal.

72 tunni jooksul pärast vestibuloplastikat tuleks igapäevane hambapesu läbi viia sooja keedetud vette kastetud ülipehmete sünteetiliste harjastega harjaga, ilma hambapastata. Samuti võib arst soovitada suuvanne koos antiseptiliste ühenditega.

Täishügieenilisi protseduure hammaste ja suuõõne pesemiseks saab teha alles 4-5 päeva pärast operatsiooni. Samuti on vastuvõetamatu eirata toitumissoovitusi, mida tuleb järgida 2 nädalat:

toit peaks olema kreemjas või riivitud (võite pöörata tähelepanu imikutele mõeldud kartulipüreele);
alkoholi sisaldavaid jooke (isegi minimaalsetes kogustes) ei tohi tarbida;
peate ajutiselt loobuma hapupiimast ja piimatoodetest;
soolased, vürtsikad ja kuumad toidud on keelatud.

Samuti peate iga kord pärast söömist loputama suud põhjalikult puhta keedetud veega 30-40 sekundit ja ravima antiseptikuga. Massaaž ja spetsiaalne võimlemine aitavad kiirendada paranemist (iga harjutust korratakse kuus korda ja treeningu kestus peaks olema vähemalt 3 minutit).

Pärast vestibuloplastikat võivad tekkida mitmed tüsistused, sealhulgas: igemete veritsemine, pehmete kudede turse, fistuli moodustumine põse limaskesta igemele ülemineku kohas, keloidsete armide teke, moodustiste tundlikkuse tase. mis paiknevad närvikiudude protsesside otstes, võivad väheneda. Taastusravi protsessi kontrolli all hoidmiseks, tüsistuste võimalikult varaseks tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks määrab hambaarst teatud arvu visiite, mida ei saa tähelepanuta jätta.