Tümooli test 3 0. Tümooli testi norm naiste veres

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid ei kaota oma olulisi positsioone, hoolimata sellest, et visualiseerimistehnikad muutuvad üha täiuslikumaks. See kehtib eriti seedetrakti, eriti maksa haiguste diagnoosimise kohta. Ultraheliuuring, tomograafia võimaldavad hinnata elundi makroomadusi, selle struktuuri, fokaalsete või hajusate muutuste olemasolu. Laboratoorsed testid on mõeldud elundi toimimise diagnoosimiseks. Artikli raames käsitletakse setteproove, mille hulgas on oluline koht tümoolil.

See on settereaktsioon, mille eesmärk on tuvastada maksa valkude sünteesi funktsiooni rikkumine. See on tundlik globuliinifraktsiooni ja albumiinide vahelise suhte või tasakaalu katkemise suhtes.

Enamiku maksahaiguste korral, millega kaasneb valgustruktuuride sünteesimise võime vähenemine, tõusevad tümooli testi väärtused. Kuid on ka teisi põhjuseid, mis võivad uuringu tulemust mõjutada:

• valku kaotav nefrootiline sündroom;
• süsteemsed haigused;
• autoimmuunpatoloogia;
• sidekoe haigused.

Ainult piisav terviklik lähenemine probleemile võimaldab adekvaatselt hinnata testi tulemusi ja olukorda tervikuna.

Kuidas analüüsi tehakse?

Kõigepealt tuleks patsiendile selgitada protseduuri olemust ja eesmärki. Tümoolitesti, nagu ka teisi settemeetodeid, kasutatakse maksa valkude sünteesi funktsiooni hindamiseks. Maksapuudulikkuse korral kaob see hepatotsüütide võime erineval määral.

Patsient tuleb hommikul tühja kõhuga laborisse, kus võetakse veeniveri. On oluline, et 6-8 tundi enne uuringut ta ei söönud. Välistada alkoholi tarbimine paar päeva enne uuringut, kofeiini sisaldavate jookide kasutamine.

Uuritava vereseerum lisatakse spetsiaalsele teadaoleva happesusega lahusele (pH väärtus on 7,8). Tümooli maht on 5-7 ml. See lahustatakse veronaali puhversüsteemis. Tümool ei ole hape; see kuulub tsükliliste ühendite rühma, mida nimetatakse fenoolideks. Teadaoleva happesuse tingimustes globuliinide (nende liig), kolesterooli, fosfolipiididega seondumisel muutub uuritav lahus häguseks. Hägususe astet hinnatakse kolorimeetrilise või nefelomeetrilise meetodi abil. Seda võrreldakse baariumsulfaadi lahuse hägususega ühikuna. Tümoolitesti tulemuste hindamisel varieeruvad normindikaatorid 0 kuni 5 ühikut.

Tulemuste tõlgendamine

Testi tulemused laboriarstide järelduses on järgmised: test on positiivne või test on negatiivne. Mõnikord on võimalik näidata tõusu astet. Seda väljendatakse "ristide" või ühikute arvus (kiirusega 0 kuni 5).

Tümooli test on suurenenud maksahaiguste korral, mis on seotud põletikulise komponendiga. Need on viiruslik ja toksiline hepatiit, elundi kolestaatilised kahjustused. Tavaliselt on hepatotsüütide ägeda kahjustuse korral viiruste tsütopaatilise (rakke hävitava) toime tõttu test teravalt positiivne. Kroonilise hepatiidi korral võivad tümoolitesti tulemused olla normi piires või veidi tõusnud.

Fibroos ja tsirroos võivad samuti suurendada settetesti positiivse tulemuse võimalust. Toksiliste toodete, ravimite põhjustatud maksakahjustus vähendab ka selle valkude sünteesi funktsiooni raku nekroosi tõttu. Albumiini süntees väheneb, samas kui globuliini fraktsioonid ilmuvad kõrge (albumiini suhtes) kontsentratsiooniga.

Muud positiivset tulemust põhjustavad tingimused

Albumiini taseme languse põhjused võrreldes globuliinidega ei seisne ainult maksa patoloogias.
On mitmeid haigusi ja seisundeid, mis võivad selliseid testitulemusi põhjustada.

Esiteks tuleks välistada nefrootiline sündroom. Seda põhjustavad diabeetiline, ureemiline nefropaatia, samuti glomerulonefriidi erinevad variandid. Uriini- ja vereanalüüsid koos biokeemilise profiili hindamisega kinnitavad oletust.

Järgmine põhjuste rühm on autoimmuunhaigused ja sidekoehaigused. Välistada süsteemne erütematoosluupus (nagu ka luupusnefriit), sklerodermia, Sjögreni sündroom, polümüalgia. Selleks määrab arst immunoloogiliste markerite testid.

Sageli täheldatakse positiivset tulemust pahaloomuliste kasvajate korral. See esineb niinimetatud paraneoplastilise sündroomi korral.

Meetodi puudused

Analüüsi eeliseks on see, et see on väga tundlik. Samal ajal on tümooli test suhteliselt odav. Kuid on ka puudusi.

Neid seostatakse madala spetsiifilisusega. See tähendab, et uuringu positiivse tulemuse korral on võimatu rääkida ühestki konkreetsest patoloogiast. Põhjuste rühmad, mis põhjustavad lahuse kolorimeetriliste omaduste suurenemist, on loetletud eespool. Väärib märkimist, et nimekiri on üsna muljetavaldav.

Maksafunktsiooni kahjustuse fakti kinnitamiseks kasutatakse rohkem setteanalüüse. Lisaks tümoolile kasutatakse sublimaadi testi. Selle põhimõte põhineb flokulatsiooni nähtusel. Reaktiiv on elavhõbeda kloriidsool - sublimaat. Kui vereseerumis on liiga palju globuliini, on katseklaasis nähtavad helbed - sete. Test loetakse positiivseks. Kuid ta ei saa rääkida ühestki konkreetsest haigusest, näiteks tümoolist.

Patsiendi uurimisel on oluline, et arst mõistaks analüüside määramise tähendust. Positiivse tümooliproovi tuvastamisel selgub, et tõenäoliselt on tegemist maksafunktsiooni häirega. Kuid samal ajal võivad sel viisil ilmneda ka muud patoloogiad. See on võimalus mõelda ja koostada piisav plaan edasiseks diagnostikaks.

Veltmani test 0,4-0,5 ml Ca lahust (V-VII toru)

Kolloino-setete Veltmani reaktsioon, mis põhineb valgu sademe moodustumisel kaltsiumkloriidi mõjul, võib muutuda kahes suunas: koagulatsioonilindi (riba) lühenemise või selle pikenemise suunas.

Sidekoe kasvu suurenemine elundites (fibroos), kudede proliferatsioon, rakkude jagunemise kiirenemine, erütrotsüütide hävimine (hemolüütilised seisundid), maksa parenhüümi kahjustus põhjustavad riba pikenemist. Riba pikenemist täheldatakse viirusliku hepatiidi, tsirroosi, ägeda kollase maksa atroofia, malaaria, vereülekande, autohemoteraapia ja paljude põletikuliste haiguste (kopsupõletik, pleuriit, kopsutuberkuloos) korral. Koagulatsioonilindi pikenemist võib põhjustada ka gammaglobuliinide sisalduse suurenemine, mis vähendavad seerumi kolloidset stabiilsust.

Lühenemist leitakse ägedate põletikuliste ja eksudatiivsete protsesside korral, mille käigus suureneb alfa- ja beetaglobuliinide sisaldus ning selle tulemusena suureneb vereseerumi stabiilsus, nimelt: reuma, aktiivse kopsutuberkuloosi, nefrootilise sündroomi, Waldenströmi eksudatiivses faasis. makroglobulineemia, alfa-2-, beeta-plasmatsütoomid, pahaloomulised kasvajad, eksudatiivne peritoniit, nekroos (nekroos, kudede hävimine), ägedad nakkushaigused. Ägeda reumaga patsientidel täheldatakse riba äärmist lühenemist (negatiivne test).

sublimeeritud test 1,6-2,2 ml elavhõbedikloriidi

Sublimaattest (Takata-Ara reaktsioon) on flokulatsioonitest, mida kasutatakse maksafunktsiooni uurimisel. Sublimeeritud test põhineb seerumi albumiini võimel säilitada elavhõbekloriidi ja naatriumkarbonaadi kolloidse lahuse stabiilsus. Kui vereplasma valgufraktsioonide suhe muutub globuliinide suunas, mis kõige sagedamini esineb maksafunktsiooni häire korral, häirub kolloidide stabiilsus ja lahusest pudeneb helbeline sade.
Tavaliselt helbesete setete teket ei toimu. Reaktsioon loetakse positiivseks, kui sadet täheldatakse vähemalt 3 katseklaasis.
Sublimeeritud test ei ole rangelt spetsiifiline ja on positiivne nii maksa parenhüümsete kahjustuste kui ka mõne kasvaja, mitmete nakkushaiguste jne korral.

Tümooli test 0-5 ühikut SH

Tümooli test - test maksa funktsionaalse seisundi määramiseks. See põhineb tümooli küllastunud lahuse veronaalipuhvris pH = 7,8 omadusel tekitada vereseerumiga hägusust. Mida suurem on hägususaste, seda suurem on gammaglobuliinide sisaldus seerumis (samaaegse albumiinide sisalduse vähenemisega). Hägususe aste määratakse tavaliselt nefelomeetriliselt, võrreldes proovi hägusust baariumsulfaadi standardsete suspensioonide seeria hägususega, millest üks võetakse üheks. Tavaline hägusus on 0 kuni 4,7 ühikut. Tümoolitesti kõrgenenud tase viitab α-, β- ja γ-globuliinide ning lipoproteiinide kontsentratsiooni suurenemisele veres, mida kõige sagedamini täheldatakse maksahaiguste korral. Samal ajal ei ole tümooli test absoluutselt spetsiifiline, kuna see võib mõne nakkushaiguse ja kasvaja korral tõusta.

Mis on tümooli test? Proovi nime analoog: tümoloveronaalne, tümooli hägusus ja Maclagan. See on uuring valkude (albumiini ja globuliinide) vahekorra ja sisalduse kohta põhjaliku biokeemilise analüüsi käigus.

Sellist testi kasutatakse kaasaegses meditsiinis harva, kuna on välja töötatud palju informatiivsemaid uurimismeetodeid, mis võivad seda asendada. Kuid valkude tasakaalustamatusest põhjustatud patoloogiate varajaseks diagnoosimiseks pole sellisel analüüsil võrdset. See on tingitud asjaolust, et tümoloveronaalse testi näitajad tõusevad prekliinilisel perioodil, mil kõik teised jäävad endiselt vastuvõetavatesse piiridesse, mis võimaldab teil kiiremini ravi alustada.

Praktikas kaasneb Maclagani testi näitajatega alati teabe saamine bilirubiini ja ensüümide (transaminaaside - ALT, AST, aluseline fosfataas) kontsentratsiooni kohta maksafunktsiooni häirete tuvastamiseks. Ja mida näitab tümooli test?

See analüüs paljastab gamma- ja beetaglobuliinide (samuti LDL) ebatüüpilise reaktsiooni veronaalipuhvris oleva tümooliga, mis väljendub sademete ja lahuse hägususena. See protsess on tüüpiline otse maksa parenhüümi poolt sünteesitavate albumiinide vähenenud kontsentratsiooni korral kudede makrofaagides toodetavate globuliinide suurenenud sisalduse taustal. Tümoloveronaalse testiga hinnatakse lahuse hägusust, mille jaoks kasutatakse elektrilist fotokolorimeetrit.

Maclagani testi dešifreerimine on globuliin-tümool-lipiid tüüpi kompleksühendite valmistamine reaktsiooni käigus, kus 40% on globuliinid, 32% tümool, 18% kolesterool ja 10% fosfolipiidid. Nende väärtuste muutus mis tahes suunas näitab maksa võimetust sünteesida valke vereplasma jaoks. Seetõttu võib positiivne testitulemus, mis põhineb vähem raskete globuliinide varasel settimisel, viidata maksa parenhüümi kahjustusele.

Venoosse vere analüüs

Kellele määratakse tümooliproovi analüüs

Maclagani test on ette nähtud, kui selleks on teatud näidustused. Me räägime maksapatoloogiatest: hepatiit (sagedamini viiruslik), ravimitoksikoos, alkoholimürgitus ja muud maksapatoloogiad.

Tähtis! Timoloveronaalset reaktsiooni ei kasutata mitte ainult maksafunktsiooni kahjustuse diagnoosimiseks. Seda kasutatakse edukalt südame-, seedetrakti-, neeru- ja muude elundite haiguste avastamiseks.

Analüüsi saab määrata ka teiste kehasüsteemide töös esinevate tõrgete korral, mida iseloomustab näitaja tõus. Nende hulka kuuluvad inimesed, kes on haiged:

• reumatoidartriit;
• lülisamba ja liigeste põletikulised haigused kroonilises vormis;
• erütematoosluupus (sidekudede ja kapillaaride autoimmuunsed kahjustused);
• pankreatiit;
• neeruhaigused;
• onkoloogia.

Tümooli hägustamise tehnikat kasutatakse ka funktsioonide taastumise ja maksakudede taastumise kontrollimiseks pärast ravi tulemusi. Üle normi hoitakse indikaatorit kuus kuud pärast hepatiidi põdemist.

Tümooli test: norm

Tümoolianalüüsi analüüs antakse hommikul tühja kõhuga. Samal ajal ei soovitata paar tundi enne protseduuri midagi juua ja alates eelmise päeva kella 20-00 - ära söö, vaid joo väikestes kogustes ainult puhast gaseerimata vett. Kui inimene võtab mingeid ravimeid, tuleb nende kasutamine ajutiselt katkestada või teavitada arsti nende võtmisest. Vadakuvalkude kontsentratsiooni õige määramine sõltub nende tingimuste täitmisest.

Järgmisena lisatakse veenist võetud bioloogilisele materjalile 6 ml veronal-medinaali puhvrit ja 0,1 ml kontsentreeritud tümooli lahust. Poole tunni pärast uuritakse saadud materjali hägususe ja koagulatsiooni astet. Tulemus kuvatakse Shank-Hoalandi tümooli hägususe ühikutes (S-H ühikutes) või Maclagani ühikutes (M ühikutes).

Tümooli testi norm meestel ja naistel veres on samad väärtused: 0 kuni 4 ühikut. M (mõned laborid lubavad väärtust 0 kuni 5). Ka vanus ei mõjuta normi, kuna terve maks toodab piisavalt albumiini, et tagada globuliinide stabiilsus, ja tümooli hägusus oli vastuvõetavates väärtustes.

Kuid tervetel noortel naistel on võimalik ka Maclagani testi muutus: suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis mõjutavad maksa tööd, võivad seda kiirust suurendada.

Tähtis! Tümooli testi väärtused lastel, mille norm on samuti 0 kuni 4 ühikut. S-H võib sagedamini suureneda, kuna imikud ja vanemad noorukid puutuvad viirusliku A-hepatiidiga sagedamini kokku kui täiskasvanud mehed ja naised.

Tümooli test suurenenud: põhjused

Mis tahes düsproteineemia sündroomiga seotud maksakoe patoloogia võib põhjustada testi indeksi tõusu. Vere valkude settimise ja hägususe põhjused võivad olla järgmised:

• viiruslik hepatiit;
• kasvajaprotsessid maksas;
• parenhüümi mürgistus alkoholi sisaldavate jookidega;
• tsirroos;

• mürgistus, olenemata nende päritolust, metallidest ja ravimitest;
• suukaudsete kontratseptiivide ja teiste hormonaalsete (steroidsete) ravimite individuaalne talumatus või liigne kasutamine;
• maksarakkude transformatsioon, mis on põhjustatud neisse rasvade kuhjumisest (rasvhepatoos).

Väärib märkimist, et Maclagani test näitab selgelt viirusliku päritoluga hepatiiti, kuid ei pruugi reageerida obstruktiivsele ikterusele, mille provotseerib kolereetiliste kanalite ummistus. Mis näitab albumiini tootmise eest vastutavate parenhüümirakkude mitteosalemist ikterilises protsessis.

Positiivse reaktsiooni analüüsile võivad põhjustada järgmised haigused:

• rasked neerupatoloogiad, mis põhjustavad suure hulga valgu eritumist uriinist (amüloidoos, glomerulonefriit või püelonefriit);
• kasvajad (hea- ja pahaloomulised), olenemata tekkekohast;
• seedetrakti haigused (enteriit ja pankreatiit, mida süvendab tugev kõhulahtisus);
• viirusnakkustest põhjustatud haigused;
• müeloom;
• pärilikud patoloogiad, mis on seotud seerumi valkude kontsentratsiooni häiretega;
• septiline endokardiit;
• süsteemsed häired (erütematoosluupus, reumatoidartriit, dermatomüosiit);
• malaaria.

Tümooli hägusust võib vallandada ka liiga rasvaste toitude kuritarvitamine.

Oluline on meeles pidada, et maksahaiguse diagnoosimiseks ei piisa ühest tümooliproovi suurendamisest. Lisaks on vaja andmeid bilirubiini, transaminaaside, kolesterooli, aluselise fosfataasi, tsinksulfaadi või sublimaadi testide ja muude uurimismeetodite kohta. Ja alles siis, kui diagnoos on kinnitatud, võib hakata haigust ravima traditsioonilise meditsiini või kirurgilise raviga, aga ka rahvapäraste abinõudega.

Biokeemiliste analüüside kasutamine meditsiinis võimaldab avastada mitmeid haigusi algstaadiumis, kuid täpseks diagnoosimiseks on vaja kasutada väga spetsiifilisi meetodeid. Nende hulka kuulub tümooli test. Seda kasutatakse maksa üldise seisundi uurimiseks või positiivse dünaamika arvutamiseks teatud haiguste ravis.

Tümooli test klassifitseeritakse kõrgelt spetsialiseerunud vereanalüüsiks. Selle teine ​​nimi on Maclagani test. Tema abiga hinnatakse maksa seisundit või õigemini selle võimet toota vereplasma valku. Lisaks hindab arst valimi põhjal valgufraktsioonide suhe, mis võimaldab tuvastada mõningaid haigusi ja isegi ennustada neid enne märgatavate sümptomite ilmnemist.

Verevalgud ise jagunevad kahte üldrühma, millel on ka oma alajaotised:

• globuliinid;
• albumiinid.

Ülaltoodud valkude abil reguleeritakse vereplasma happe-aluse tasakaalu, muudetakse hüübimiskiirust, hoitakse vajalikku mahtu, transporditakse ravimainete komponente ja muid ühendeid.

Proovi uuritakse valkude settimise kiiruse alusel. Sel põhjusel viidatakse sellele koagulatsiooni biokeemilistele uuringutele. Lisamisel testitud erilahendus saadud seerumile. Tulemuseks on keemiline reaktsioon.

Positiivse kursi korral täheldatakse seerumi hägusust. Sõltuvalt saadud lahuse hägususe raskusastmest määratakse proovi tulemus. See on näidatud Maclagani ühikutes, see tähendab M ühikutes.

• A-tüüpi hepatiit;
• narkojoove;
• erütematoosluupus;
• muud haigused.

Naistel norm

Tavalised uuringunäitajad sõltuvad testide õigsusest. Seda tuleks teha hommikul tühja kõhuga, kuid enne uuringut on lubatud juua vett. Uuringu taustal rakendamisel ravimteraapia, peaksite enne analüüsi teavitama arsti ravimite kasutamisest, et ta saaks arvesse võtta tulemuste moonutamist.

Naistel on tavaline tümooli test kuni 5 ühikut. Kuid düsproteineemia ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisega suureneb määr. Kui indikaator on väljaspool neid tingimusi suurenenud, on maksa talitlushäirete tõenäosus suur. Test ise võimaldab teil tuvastada valkude stabiilsust, sõltuvalt näitajatest tuvastatakse terviseprobleemid.

Indikaatori tõusu ei pruugita diagnoosida obstruktiivse ikterusega, saab probleemi diagnoosida alles siis, kui haigus läheb üle tõsisemasse staadiumisse ja põletiku tekkega.

Lisaks ikterusele võib tümoolitesti positiivse tulemuse puudumist täheldada ka siis, kui alfa- ja beetaglobuliinide loomulik suhe on erinev, kui esineb märkimisväärne kogus ülekaalulist või alakaalulist.

Tuleb märkida, et B-hepatiidi tekkega inimesel ei anna tümooli test positiivset tulemust, kuna selle tulemus erineb 1 kuni 5 uM., see ei ole kõrvalekalle tavalistest näitajatest.

Suurenenud

Analüüsi positiivse tulemuse korral diagnoositakse maksakahjustus. Praeguseks on analüüsi positiivset tulemust täheldatud ka neerude, seedesüsteemi haiguste, ebakvaliteetsete neoplasmide ilmnemise korral. Haiguse diagnoosimise ebatäpsuse tõttu on tümooliproovi normist kõrvalekaldumise täpse põhjuse väljaselgitamiseks vaja teha täiendavaid uuringuid.

Suurenenud katsetulemusi võib täheldada ilma patoloogiateta. Kõige sagedamini ilmnevad paremad tulemused inimestel, kes söövad sageli rasvaseid toite. Nende veres on kolesterooli tõus.

Põhjused

Proovi jõudluse suurenemist võivad põhjustada järgmised põhjused:

• neeruhaigus;
• põletused suure alaga;
• jäigad dieedid;
• geneetika;
• rasvaste toitude sagedane tarbimine;
• süsteemsed haigused;
• endokardiit;
• seedetrakti haigused;
• reumatoidsed haigused;
• müeloom;
• pankreatiit;
• enerite;
• hepatiit;
• mitmesugused neoplasmid maksa kudedes;
• maksa parenhüümi kahjustus alkoholiasendajate või alkoholi poolt;
• mürgistus mürkide, metallide, ravimitega;
• tsirroos;
• maksa rasvkoe kahjustus;
• hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• erineva etümoloogiaga maksahaigus.

See on viimane punkt, mis kõige sagedamini viib näitajate suurendamiseks proovid. Täpse diagnoosi väljaarvutamiseks on aga soovitatav külastada arsti ja saada aeg ravile.

Tümoolitesti eripäraks on võime tuvastada A-tüüpi hepatiiti varajases staadiumis, kuid test ei ole informatiivne, kui inimesel on juba varem olnud hepatiit ja ta on edukalt ravitud. Seetõttu on diagnoosi selgitamiseks soovitatav võtta täiendavaid uuringuid.

Proov ise võetakse hommikul tühja kõhuga, seetõttu ei soovitata 12 tundi enne analüüsi süüa. Hommikul võite juua vett ainult piiratud koguses, kuid te ei saa midagi süüa.

Ravi

Tümoolitesti tõusuga on kõige sagedasem põhjus maksahaigus. Sel põhjusel on analüüsinäitajate normaliseerimiseks kõigepealt vaja täpselt kindlaks teha verevalkude seisundi muutumise põhjus. Ja sõltuvalt diagnoosist määrab arst asjakohane ravi.

Kuid lisaks sellele on tümoolitesti tõusuga vaja järgida spetsiaalset dieeti. See seisneb patsiendi rasvase toidu tarbimise piiramises, olenemata sellest, kas need on loomset või taimset päritolu.

Lisaks tuleks toidust välja jätta kiired süsivesikud, mõned happelised puuviljad, tsitrusviljad, tomatid, liha- või kalapõhised supid ja puljongid.

Biokeemiline vereanalüüs on põhjalik uuring, mis võimaldab tuvastada erinevate organite ja süsteemide funktsionaalseid häireid. Selle raames viiakse maksapatoloogiate tuvastamiseks läbi ka tümoolitest. See ei ole ikka veel kaotanud oma diagnostilist väärtust, kuigi tänapäeval kasutatakse sagedamini täiustatud kaasaegseid tehnikaid. Mis on uuring, millised haigused põhjustavad positiivset reaktsiooni, kuidas analüüs antakse ja dešifreeritakse - vastused kõigile artiklis esitatud küsimustele.

Sellel testil on mitu nime: Maclagani test, tümoloveronaalne või tümooli hägususe test. Erinevat tüüpi valke, mis vastutavad immuunvastuse moodustumise, vere osmootsete omaduste ja muude näitajate eest, toodavad maksa- ja luuüdi rakud. Albumiinide ja globuliinide suhe muutub hepatotsüütide kahjustusega, nagu ka nende valkude struktuur, mis kaotavad oma kolloidse stabiilsuse ja sadestuvad.

Tümooli test on lipoproteiinide ja gammaglobuliinide sadestamine tümooli puhverlahusega.

Seondudes erinevat tüüpi globuliinide ja madala tihedusega lipoproteiinidega, põhjustab reagent hägusust, mille aste võimaldab hinnata valkude sünteesi rikkumist hepatotsüütides. Tulemust mõõdetakse Maclagani või Shank-Hoalandi ühikutes (vastavalt ühikud M ja ühikud S-H).

Tümooli test kui meetod maksa funktsionaalse seisundi hindamiseks pakuti välja juba 1944. aastal. Praeguseks on seda kasutatud üsna harva, peamiselt vastavalt A-hepatiidi sümptomite tekkele koos teiste testidega. Seda kasutatakse ka toksikoloogias ja hepatoloogias, et hinnata maksa taastumisprotsessi positiivset dünaamikat pärast möödunud haigusi. See aitab eristada erinevaid kollatõve tüüpe, kuna Botkini tõve (tüüp A) korral annab see peaaegu 100% juhtudest positiivse tulemuse, mehaanilise kollatõve korral on see alati negatiivne.

Tümooli testi norm meestel

Lahuse hägusus, kui reaktiiv on seotud globuliinifraktsiooniga, võib olla erineva raskusastmega. Konkreetne väärtus Maclagani või S-H ühikutes määratakse spetsiaalse elektrospektrofotomeetri abil. Tervel mehel peaksid väärtused jääma vahemikku 0 kuni 4. Mõned laborid määravad aga kontrollväärtuse ülempiiriks 5 ühikut. M.

Tümooli testi norm naistel veres

Sellisena ei saa soolised erinevused testi tulemust kuidagi mõjutada. Spetsiifilised mees- ja naissuguhormoonid ei mõjuta valkude sünteesi protsessi maksarakkudes. Seetõttu on õiglase soo puhul tavalised prooviväärtused samad, mis meestel: 0-4, maksimaalselt 5 hägususühikut.

Siiski võib rasestumisvastaste vahendite (suukaudsete kontratseptiivide) kasutamine terve noore naise poolt valgusünteesile teatud määral mõjuda. Seda tüüpi ravimite mõjul muutub plasmavalkude suhe, mis suurendab jõudlust.

Tümooli testi norm lastel

Vanus ei mõjuta ka eri tüüpi globuliinide suhet vereseerumis. Kui maksa funktsionaalseid häireid ei täheldata, siis globuliinid ja lipoproteiinid tümooli puhverlahusega ei reageeri ning Maclagani uuringu tulemus on negatiivne. Seega on tavaline tümooli test lastel samade näitajatega kui täiskasvanutel ja ei ületa 4 U/l.

Kuid näiliselt täiesti terve lapse puhul võivad tulemused olla paremad. Kui haiguse kliinilised tunnused ja subjektiivsed kaebused puuduvad ning analüüs näitab maksimaalsete lubatud väärtuste ületamist, on vaja läbi viia A-hepatiidi põhjalik uuring.

Tümooli testi väärtuste suurendamise põhjused

Albumiini fraktsiooni vähenemine koos globuliinide sisalduse samaaegse suurenemisega vereplasmas näitab ennekõike maksakahjustust. Seda tasakaalustamatust seletatakse asjaoluga, et albumiine toodavad hepatotsüüdid. Kuid kudede makrofaagid vastutavad globuliinide tootmise eest. Maksa düsfunktsiooni ja düsproteineemia taustal suureneb globuliini fraktsioon alati.

Maksa patoloogiad

Seega näitab positiivne tümooliproov ennekõike järgmisi maksapatoloogiaid:

• Viirusliku või nakkusliku päritoluga hepatiit. See test võimaldab teil tuvastada A-hepatiiti isegi viiruse replikatsiooni staadiumis, kui muud uuringud annavad negatiivse tulemuse ja puuduvad kliinilised sümptomid.
• Tsirroos.
• Maksa parenhüümi kahjustus alkoholi poolt.
• Raskmetallide soolade, toksiliste ühendite ja teatud ravimite toksiline toime kehale.
• Neoplasmid, sealhulgas pahaloomulised.
• Rasvane hepatoos - see on hepatotsüütide degeneratsiooni nimi nendesse kogunenud rasva tõttu.
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja muude hormoone sisaldavate ravimite kasutamisest põhjustatud funktsionaalsed häired.

Obstruktiivne kollatõbi koos kõigi kliiniliste sümptomite kogu ja tõsidusega annab negatiivse testitulemuse.

Muud haigused

Lisaks maksapatoloogiatele on tümoolitesti väärtused tõusnud selliste haiguste korral nagu:

• Süsteemse iseloomuga autoimmuunhaigused (SLE, reumatoidartriit ja teised).
• Neerude patoloogiad, millega kaasneb albuminuuria (glomerulo- ja püelonefriit, amüloidoos).
• Erineva lokaliseerimisega kasvajaprotsessid, nii pahaloomulised kui ka healoomulised, samuti müeloom.
• Mõned seedesüsteemi haigused (enteriit, millega kaasneb intensiivne kõhulahtisus, pankreatiit),
• Septiline endokardiit (reumatoidsordiga, test näitab negatiivset tulemust).
• Viirusnakkustest, malaariast põhjustatud keha patoloogilised seisundid.

Juhtub ka seda, et täiesti tervel inimesel tõstetakse tümooliproovi. Kui tulemus on positiivne patoloogia kliiniliste tunnuste täieliku puudumise taustal, siis on tegemist dieedi mittejärgimisega. Sellised inimesed kipuvad olema rasvasest toidust sõltuvuses. Ja nende vere kolesteroolitase on alati kõrgenenud.

Sel juhul on hoiatuseks meeste ja naiste normist kõrgem tümooli test. Aja jooksul muutub see seisund patoloogiliseks vormiks ja tekivad aterosklerootilised veresoonte kahjustused. Kuni olukord muutub kriitiliseks, tuleks toitumine üle vaadata, vähendades rasvade osakaalu selles.

Samuti suureneb tümooli test patsientidel, kes võtavad androgeenide, östrogeenide, steroidide, insuliini, erütromütsiini, tetratsükliini, klooramfenikooli ravimeid.

Näidustused analüüsi eesmärgil

Tümooli test määratakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

• A-hepatiidi kahtlus - aluseks on iseloomulikud sümptomid katarraalsete nähtuste, palavikulise temperatuuri, üldise joobeseisundi kujul.
• Autoimmuunhaiguste tõenäosus - nendega kaasneb pikaajaline artralgia, nahakahjustused, palavik, suurenenud ESR vereanalüüsis.
• Maksa seisundi põhjalik uuring - tehakse tümooli test koos aluselise fosfataasi, transaminaaside ja.
• Mehaanilise ja parenhümaalse kollatõve diferentsiaaldiagnostika. Esimesel juhul on tulemus tavaliselt negatiivne.

Selle analüüsiga jälgitakse ka ravi tulemust ja hepatotsüütide taastumise protsessi.

Kuidas testi ette valmistada ja sooritada

Tümooli test tehakse rangelt hommikul, uurimiseks võetakse venoosne veri. See pannakse katseklaasi ilma antikoagulanti lisamata ja saadetakse laborisse. Seal viiakse ühe tunni jooksul läbi sadestamisreaktsioon, kasutades 0,1 g plasma- ja veronaalipuhvrit ning tümoolilahust. Kui tulemust pole kiiresti vaja, saate selle järgmisel päeval.

Vereproovide võtmiseks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Nõuded on üsna standardsed ja seisnevad hommikuse testi tegemise päeval toidust hoidumises. Viimane söögikord peaks olema õhtusöök eelmisel õhtul. Toidukordade ajal ei ole soovitav süüa rasvaseid toite, kuna liigne kolesterool veres mõjutab testi tulemust.