Verejooks sünnituse ajal – milleks valmistuda, kui oled ohus? Tühistamine sünnieelsel perioodil – oht või varajase sünnituse eelkuulutajad? Algasid kokkutõmbed ja verejooks

Lapse sünd on rõõmus sündmus, mida ei taha ärevate mõtetega varjutada. Kuid teadmised sünnitusega kaasneda võivate tüsistuste kohta on vajalikud – ennekõike selleks, et kriitilisel hetkel mitte segadusse sattuda ja nendega täies relvastuses kohtuda. Lõppude lõpuks, mida rahulikumalt naine käitub ja mida paremini ta oma seisundit mõistab, seda suurem on sünnituse eduka tulemuse tõenäosus nii ema kui ka lapse jaoks. See artikkel keskendub ühele kõige kohutavamale komplikatsioonile - verejooksule. See võib areneda sünnituse ajal, varasel sünnitusjärgsel perioodil ja isegi raseduse viimastel nädalatel. Verejooksu tekkimine kujutab tõsist ohtu nii ema kui ka sündimata lapse tervisele (ja mõnikord ka elule).

Verejooksu põhjused

Kõige tavalisem verejooksu põhjus on platsenta seisundiga seotud probleemid. Neid soodustavad tegurid on:

1. Emaka limaskesta kroonilised põletikulised haigused (endometriit), eriti ravimata või alaravimata.
2. Vaagnaelundite "vanad" vigastused ja armid emakal (olenemata nende päritolust).
3. Suur hulk aborte, nurisünnitusi ja (või) sünnitusi naise elus, eriti kui neid komplitseeris põletik. (Kui me võtame kõik platsenta previa juhtumid 100%, siis 75% neist esineb mitut poeginud naistel ja ainult 25% primiparas).
4. Hormonaalsed häired, endokriinsed haigused.
5. Emaka fibroidid ja muud sisemiste suguelundite haigused.
6. Rasked südame-veresoonkonna haigused, mõned neeru- ja maksahaigused.
7. Vigastus raseduse ajal.
8. Naine on üle 35 aasta vana.

Niisiis, millised on platsentaprobleemid, mis võivad põhjustada verejooksu?

1. Normaalselt paikneva platsenta ebanormaalne eraldumine
   1. Normaalselt paikneva platsenta enneaegne eraldumine. Platsenta irdumist võib esineda erinevates kohtades. Kui platsenta koorub servast, siis voolab veri välistest suguelunditest välja. Teisisõnu, sel juhul toimub väline verejooks; sellises olukorras on valu alakõhus väheoluline või puudub üldse. Platsenta irdumine võib toimuda ka keskel, siis koguneb veri platsenta ja emakaseina vahele ning tekib hematoom; sel juhul on valusündroom rohkem väljendunud.

   Normaalselt paikneva platsenta enneaegse eraldumisega kaasnevad verekaotuse tunnused: pulss kiireneb, vererõhk langeb, ilmneb külm higi. Kuna see vähendab järsult lootele voolava vere hulka, tekib loote hüpoksia, mistõttu see olukord võib olla eluohtlik nii emale kui ka lapsele.

   Olenevalt sünnitusperioodist, naise ja loote seisundist võib sünnituse lõpule viia loomuliku sünnitusteede kaudu või keisrilõike abil.

   2. Raskused platsenta iseseisval ja õigeaegsel eraldamisel sünnituse kolmandas etapis (platsenta tihe kinnitumine või akretsioon - täielikult või osaliselt). Tavaliselt pärast lapse sündi platsenta eraldub ja sünnib. Platsenta eraldumisega emakas moodustub ulatuslik haavapind, millest hakkab verd immitsema. See füsioloogiline (tavaline) verejooks peatub väga kiiresti emaka seinte kokkutõmbumise ja neis asuvate veresoonte kinnitumise tõttu, millest tegelikult veri voolas. Kui platsenta äratõukereaktsioon on häiritud, siis algab verejooks juba platsentast vabanenud limaskesta pinnalt ning tihedalt kinnitunud platsenta killud ei lase emakal kokku tõmmata ja veresooni kokku suruda. kahtlustatakse platsenta kinnitumist, tehakse emakaõõne manuaalne uuring. See on operatsioon, mis viiakse läbi üldnarkoosis. Kui platsentat ei saa käsitsi eraldada, räägivad nad selle suurenemisest. Sel juhul tehakse emaka erakorraline eemaldamine.
2. Platsenta vale paigutus:
   1. kui need osaliselt või täielikult kattuvad emakakaela sisemise osiga.
   2. Platsenta madal asukoht kui selle serv on sisemisest emakakaela osist lähemal kui 5-6 cm.
   3. Emakakaela platsenta previa- platsenta üsna haruldane asukoht, kui emakakaela sisemise neelu tõttu võib see osaliselt kinnituda emakakaela limaskestale.

Sünnituse algusega (kui mitte varem, siis isegi raseduse ajal) areneb platsenta vale asukoht ühemõtteliselt selle enneaegseks eraldumiseks. Selle põhjuseks on emaka alumise (võrreldes ülemise ja keskmise segmendiga) intensiivsem venitus raseduse arenedes ja nende kiire kokkutõmbumine emakakaela avanemisel sünnituse ajal. Täielik ja emakakaela platsenta previa on keerulisemad ja raskemad tüsistused. Emaka alumised osad on oma olemuselt vähem kohanenud, et anda lapsele kõik vajalik. Arenev loode kannatab rohkem hapniku ja loomulikult toitainete puuduse all. Platsenta täieliku või emakakaela kinnitumisel võib verejooks alata spontaanselt juba raseduse teisel trimestril ja olla äärmiselt intensiivne. Tuleb rõhutada, et täieliku platsenta previa korral ei maksa iseseisvast sünnitusest üldse rääkida, kuna platsenta blokeerib tihedalt "väljapääsu", s.t. emakakael.

Sel juhul tehakse plaaniline keisrilõige 38. rasedusnädalal. Kui tekib verejooks, viiakse see läbi. Täisväärtusliku sünnitustegevuse marginaalse platsenta previa, kerge verejooksu ning ema ja sündiva lapse hea seisundiga on võimalik sünnitada loomuliku sünnitusteede kaudu. Sünnitusvormi üle otsustab aga alati arst. Platsenta previa harvaesinevate vormide korral, kui see mõjutab emakakaela piirkondi, eelistatakse keisrilõiget; pealegi võib see olukord lõppeda isegi emaka eemaldamisega, kuna selline platsenta paigutus on PUHTULT kombineeritud selle sissekasvamisega emakakaela seina.

Verejooksuga kaasneb teine, harvem tüsistus - emaka rebend. See äärmiselt tõsine seisund võib tekkida nii raseduse ajal kui ka vahetult sünnituse ajal.

Sünnitusarstid määravad konkreetselt ise kindlaks lõhe ajalised omadused (ähvardav, alanud ja lõppenud lõhe) ja selle sügavuse, s.o. kui suur on emaka seina kahjustus (see võib olla pragu, mittetäielik rebend või kõige ohtlikum - täielik, kui emakaseinas tekib läbiv defekt koos tungimisega kõhuõõnde). Kõigi nende seisunditega kaasneb erineva raskusastmega tugev verejooks, terav valu, mis ei lõpe kontraktsioonide vahel. Kokkutõmbed ise muutuvad kramplikuks või, vastupidi, nõrgenevad; muutub kõhu kuju, suurenevad lapse hüpoksia nähud, muutub loote südametegevus. Emaka täieliku rebenemise hetkel suureneb valu järsult, muutub "pistodaks", kuid kokkutõmbed peatuvad täielikult. Verejooksu vähenemisest võib jääda vale mulje, kuna veri ei voola enam niivõrd välja, kuivõrd pilu kaudu kõhuõõnde. Kõhu deformatsioon püsib, laps ei ole enam emakas kombatav, kuid selle kõrval pole tal südamelööke. See on kriitiline seisund: ainult viivitamatu operatsioon ja elustamine võivad päästa ema ja beebi (kui ta on veel elus). Operatsioon lõpeb tavaliselt emaka eemaldamisega, kuna rebenenud, hõrenenud, verega läbi imbunud emaka seinu on peaaegu võimatu õmmelda.

Emaka rebenemise tõenäolise esinemise riskirühma kuuluvad:

1. Rasedad naised, kellel on olemasolev arm emakal (olenemata selle päritolust: trauma, keisrilõige, pult jne). Tuleb märkida, et kaasaegsed keisrilõike meetodid on suunatud ülalnimetatud tüsistuste riski minimeerimisele korduva raseduse korral. Selleks kasutatakse spetsiaalset tehnikat emaka keha lõikamiseks (põiki, alumises segmendis), mis loob head tingimused järgnevaks haavade paranemiseks ja minimaalseks verekaotuseks koos võimaliku rebendiga sünnitusel.
2. Mitu sünnitanud naised, kellel on eelmiste sünnituste keeruline kulg.
3. Naised, kellel on olnud mitu aborti.
4. Naised, kellel on pärast aborti tüsistused.
5. Kroonilise endometriidiga patsiendid.
6. Kitsa vaagnaga sünnitavad naised.
7. Suure lootega rasedad naised.
8. Rasedad naised, kellel on loote ebanormaalne asend emakas
9. Naised, kellel on ebaühtlane sünnitustegevus (seisund, kus kontraktsiooni ajal toimuva ühekordse kokkutõmbumise asemel tõmbub iga emaka fragment omal moel kokku).

Kui naine teab, et ta kuulub mõnda neist kategooriatest, peab ta sellest hoiatama nii oma sünnituseelse kliiniku arsti kui ka sünnitusmaja sünnitusarste.

Mis on ohtlik verejooks

Miks on sünnitusabi verejooks tänapäevalgi nii ohtlik, vaatamata kõikidele kaasaegse meditsiini saavutustele, elustamistehnikate arengule ja üsna suurele verekaotuse täiendamise vahendite arsenalile?

Esiteks on verejooks alati juba tekkinud sünnitusabi probleemi sekundaarne tüsistus. Lisaks muutub see väga kiiresti massiivseks, see tähendab, et suhteliselt lühikese aja jooksul kaotab naine suure hulga verd. See on omakorda seletatav emaka verevoolu intensiivsusega, mis on vajalik normaalseks loote areng, verejooksu pinna laius. Mida saab veel edukamalt käsitsi sulgeda, kui klapp on ära rebitud: kas üks veekraan või ventilaatordušš? Ligikaudu sama võib öelda verejooksu kohta näiteks kahjustunud käearterist ja sünnituse ajal. Lõppude lõpuks püüavad arstid just sellises olukorras päästa sünnitavat naist, kui veri voolab paljudest väikestest kahjustatud emaka veresoontest.

Loomulikult on raseda organism "valmistus normaalseks väikeseks verekaotuseks sünnituse ajal. Vere maht suureneb (kuigi see rahuldab eelkõige areneva loote vajadusi, kes vajab iga päevaga üha rohkem toitumist). veresüsteemi ja verejooksu korral tormavad eranditult kõik selle jõud lahingusse. Samal ajal areneb vere suurenenud hüübimisvõime täielikuks kurnatuseks - koagulopaatiaks, selles puuduvad elemendid (spetsiaalsed valgud). veri, mis võib moodustada trombi ja “augu sulgeda”.Tekib nn DIC-sündroom.Seda kõike süvendavad peamisest sünnitusabi tüsistusest (emaka rebend, enneaegne või tihe kinnitumine jne) tingitud rasked ainevahetushäired. ) Ja kuni seda esmast tüsistust pole korrigeeritud, on ebatõenäoline verejooksuga toime tulla.naise jõud on sageli valu ja füüsilise pinge tõttu juba otsas.

Sünnituse tunnused

Sünnituse ajal verejooksu korral tehakse tööd korraga mitmes suunas. Anestesioloog alustab spetsiaalsete verd asendavate lahuste ja veretoodete infusiooni suurte veenide kaudu. Tänu sellele satuvad vereringesse vere hüübimise eest vastutavad ained ja valgud. Vere hüübimise parandamiseks hakatakse infundeerima värsket külmutatud plasmat, seejärel valatakse sõltuvalt verekaotuse suurusest teise veeni erütrotsüütide mass, mõnikord manustatakse neid veretooteid paralleelselt erinevatesse anumatesse. Samuti süstitakse patsiendile hemostaatilisi ravimeid ja valuvaigisteid. Sünnitusarstid määravad kindlaks verejooksu põhjuse ja eelseisva operatsiooni tüübi.

Kudede normaalse hapnikuvarustuse säilitamiseks kasutatakse niisutatud hapniku sissehingamist läbi maski.

Patsient on ühendatud monitoriga, mis jälgib pidevalt tema vererõhku, pulssi, vere hapnikuga küllastumist (küllastust) ja teeb pidevalt EKG-d. Samaaegselt ülaltoodud meetmetega viiakse patsient kiiresti edasiseks kirurgiliseks raviks anesteesiasse ja naine viiakse hingamisaparaadiga kunstlikule ventilatsioonile. Praktika on tõestanud, et anesteesia all olevate patsientide vereülekanne on ohutum kui teadvusel olevatel patsientidel.

Vere ja lahuste ülekandmine õnnestub loomulikult ainult siis, kui esmane verejooksu põhjustanud tüsistus on kõrvaldatud. Seetõttu on sünnitusarstide ülesanne see tüsistus tuvastada ja määrata terapeutiliste manipulatsioonide plaan, olgu selleks emaka käsitsi läbivaatus, erakorraline keisrilõige, emaka eemaldamine vms.

Pärast vere peatamist viiakse naine meditsiinitöötajate pideva järelevalve all sünnitusmaja intensiivravi osakonda või haigla eriintensiivravi osakonda.

Pidage meeles, et rasedate naiste verejooks võib tekkida mitte ainult sünnituse ajal haiglas, vaid ka kodus. Sünnitusabi verejooksu tekkimisel saab määravaks aeg ja väljaspool haiglat sünnituse puhul töötab see paraku meile vastu. Seetõttu planeerides reisi kuhugi raseduse viimastel nädalatel või arvutage ette, kui kaua saate haiglas olla. Pidage meeles, et sünnitusabi verejooksu korral tekib väga kiiresti seisund, kui vaatamata käimasolevale intensiivravile ja aordi kõhuosa välisele klambrile (ja see on rasedatele väga raske) võib kiirabimeeskond ja isegi meditsiinihelikopteri meeskond ei vii patsient haiglasse on elus, kuna peamine ravimeetod intensiivravi taustal jääb operatsioon.

Kas verejooksu saab vältida?

Veritsusriski saab oluliselt vähendada sünnituseelse kliiniku arsti regulaarsel jälgimisel. Kui teil on olnud vaagnaelundite vigastusi, rääkige sellest oma arstile; kui miski teeb teile muret "naiselundite" osas - teavitage kindlasti ka oma arsti; kui olete haige, ravige end lõpuni. Ärge vältige ultraheli: see ei kahjusta, kuid aitab arstil probleemi õigeaegselt tuvastada. Proovige soovimatute rasedustega võidelda mitte abortidega, vaid "rahumeelsemate" vahenditega: see säästab teid tulevikus suurtest hädadest. Ja ära mine kodusünnitama.

Dmitri Ivantšin,
anestesioloog-reanitoloog,
operatiivosakonna vanemarst
Kiirabikeskus
Moskva tervishoiukomitee

Sünnitasin 23-aastaselt, rasedus kulges tüsistusteta, kõik on korras, sünnitus toimus 6 tunniga. 20 m, poiss 4560, ilma vaheaegadeta. Ja siis hakkas veritsus, oli manuaalne uuring, kaotasin 800 ml. Mul on diagnoositud alumised veenilaiendid. ja vaagnaelundid. Tulemuseks on kõik korras, emakas tõmbus hästi kokku, juba järgmisel päeval oli 11 nädalat vana, kuigi hemoglobiin oli 73, aga ei midagi. Minu küsimus on: kui suur on tõenäosus, et teise sünnituse ajal verejooksu ei tule, kuidas seda vältida?

Mul on 10 nädalat. Paar päeva tagasi algas tumepruun määrimine (pruun), kaks päeva hiljem muutus värvus helepunaseks, olen laos, arstide sõnul on reaalne raseduse katkemise oht. Miks? Pole ju alakõhus valu ega muud ebamugavust! Kõik analüüsid näitavad, et keha on terve ja talle piisab kõigest! Ultraheli näitas emaka seina hüpertoonilisust, kuigi loode on terve ja tunneb end normaalselt. Ütle mulle, kui tõsine see on, millele arvestada ja mis see olla võib?

Küsimus autorile. Dmitri, palun vasta siia või, mis veelgi parem, minu postkasti [e-postiga kaitstud]
Esimene rasedus 29 aastaselt (kerge), seisund ilma patoloogiateta, riskigruppidesse ei kuulu. Sündis tähtajaliselt Töö- ja Arenduskeskuses augustis 2002. Verejooks, üldnarkoosis lapse koha käsitsi eraldamine. Kuus kuud olid terviseprobleemid, nõrkus, õmblused ei paranenud, üldiselt õudusunenägu. Kui suur on tõenäosus, et teine ​​rasedus lõppeb sellise sünnitusega? Kas 32. eluaastat ja probleemset esmasünnitust arvestades oleks parem planeerida tulevane keisrilõige, et vältida tüsistusi? Ma tõesti ei taha riskida. Ja sünnitamine on hirmus, aga ma tahan teist last.

Tekkis verejooks ja käsitsi eraldamine. Pavda ei olnud üheski intensiivravi osakonnas, teisel päeval tõid lapse (ema ja lapse palati). Üks asi pole selge. Kuidas planeerida teist last? Kas teist korda tekivad sarnased tüsistused? Artikli järgi otsustades - tõenäoliselt nad seda teevad. Aga kuidas on siis jutt, et teine ​​sünnitus on kergem kui esimene?

Milleks siis inimesi hirmutada?See on tõesti väga hirmutav.

Sünnieelne eritis ei ole alati halb märk. Enamasti on see loomulik ja seletatav nähtus, nii et te ei tohiks kohe haiglasse kiirustada ja muretseda. Igal raseduse etapil on oma tüüp: limaskestadest kuni amnionivedelikuni. Kõige sagedamini ütleb tavaline eritis tulevasele emale, et väga varsti sünnib kauaoodatud laps. Kuid vähesed teavad, millised need on normaalsed ja mis annavad märku terviseprobleemidest.

Statistika kohaselt ilmnevad enne sünnitust järgmised eritised:

• harjumuspärased limaskestad;
• amnionivedelik;
• tühjenemine pärast korgi vabastamist;
• juustune valge eritis enne sünnitust;
• kollane, ebameeldiva lõhnaga mädane;
• verine (näiteks roosakas või pruun eritis enne sünnitust).

Mõned neist on märgid patoloogilistest protsessidest kehas, teised on täiesti loomulik nähtus, mis viitab naise ettevalmistusele sünnitusprotsessiks.

Tavaline tühjenemine

Sünnitavate naiste normaalne eritumine peaks olema läbipaistev või valge, kuid lõhnatu, väikeses koguses, paksu tekstuuriga. Meditsiinis nimetatakse neid lima.

Limakork kaasneb rasedusega kuni sünnituseni, kuna selle ülesanne on kaitsta loodet väljastpoolt tulevate infektsioonide eest. Järk-järgult muutub see tarbetuks ja üleliigseks, nii et see tuleb välja. Täieliku kindlustundega võime öelda, et rohke limaskest eritis enne sünnitust näitab, et lapse sünnini pole jäänud rohkem kui nädal.

Tähtis! Pärast lima kadumist peab lapseootel ema olema väga ettevaatlik: ärge võtke vanni, ärge elage intiimset elu, jälgige hoolikalt hügieeni, et mitte tuua emakasse kahjulikke mikroobe.

Kontraktsioonide ajal või vahetult enne neid valatakse vesi välja. See on ka normaalne füsioloogiline protsess, mis annab vahetult märku sünnituse algusest. Vesi võib voolata järgmiselt:

• kõik korraga, see tähendab, et naine tunneb teravalt, kuidas temast voolas läbipaistev oja;
• järkjärgulised "triibud" päeva jooksul.

Vedelik peaks olema lõhnatu, värvitu, kuid võib sisaldada valget lima. Kui veed on rohelised - see on halb märk, on vaja viivitamatult pöörduda spetsialisti poole.

Patoloogiline tühjenemine

Teisi eritisi, mida eespool pole mainitud, peetakse meditsiinis patoloogilisteks, see tähendab, et need viitavad ebanormaalsetele füsioloogilistele protsessidele kehas, mis võivad ohustada raseda naise või tema lapse tervist.

Millele tuleks erilist tähelepanu pöörata?

• määrimine, sealhulgas pruun eritis enne sünnitust;
• vesine pruun ebameeldiva lõhnaga;
• hall mädanenud kala lõhnaga;
• vesine roheline;
• kerge kalgendatud konsistents (samal ajal kogeb rase naine kõhukelmes pidevat sügelust);
• kollane lima;
• roheline lima.

Tähtis! Roosa eritis enne sünnitust ei ole alati verine, kui eritises on paar tilka verd, on see normi variant, kui limaskesta korgi tühjenemisel lõhkevad suguelundis kapillaarid. Kui eritises on palju verd, on see väga halb märk, mis nõuab haiglaravi. Aga kõigepealt asjad kõigepealt.

Pruun eritis ilmneb kahel juhul:

• emaka mikrotrauma;
• platsenta eraldumine.

Esimene võimalus pole praktiliselt ohtlik, seda võib seostada reisiga günekoloogi juurde, kus naist uuriti günekoloogilisel toolil. Lisaks omandab lima pruuni värvi, kui naine raseduse viimastel kuudel on seksuaalselt aktiivne.

Verejooks ilmneb ühel põhjusel - platsenta irdumise tõttu. See juhtum ohustab nii sünnitava naise kui ka tema sündimata lapse elu. Kui naine märkab tupest verd, peaks ta viivitamatult kutsuma kiirabi või jõudma lähiajal iseseisvalt haiglasse.

Lekkiva vee läbipaistmatu värvus ja ka nende ebameeldiv lõhn viitavad sellele, et lootel algab hüpoksia, see tähendab hapnikupuudus. Kui lõhna pole, siis on võimalus, et beebi emakas on tühjenenud.

Soori peamine sümptom on kodujuustu sarnaselt sügelus ja kerge eritis. Seda haigust tuleb kiiresti ravida, et ei tekiks loote nakatumise ohtu, sest kandidoos läbib sünnitusteid.

Teine nakkushaigus on bakteriaalne vaginoos, lima värvus on hall ja lõhn on väga ebameeldiv.

Kogu kollane eritis on sugulisel teel levivate infektsioonide sümptom. Naine peaks kiiresti konsulteerima arstiga, et ta saaks planeerida uuringu, panna diagnoosi ja alustada õigeaegset ravi. Vastasel juhul on võimalik ka lapse nakatumine sünnitusteede kaudu.

Välimuse põhjused

Pruun eritis enne sünnitust 38. rasedusnädalal pärast sünnitava naise täielikku läbivaatust günekoloogi poolt ei ole ohtlik ja tuleneb asjaolust, et emakakael on juba täielikult küps, pehmenenud ja sünnitusvalmis. Paar tundi pärast allaneelamist ilmuvad voolusesse verepiisad.

Eespool juba mainitud limakorgi eraldumist võib naine tunda või üldse mitte märgata. Lima võib olla ka veidi roosakas, sellel pole midagi pistmist raseduse katkemise ohuga.

Kui eritise värvus on oranž, on see keha signaal, et lapseootel ema kuritarvitab vitamiinide ja mineraalide komplekse ning selliseid asju on kehas palju. Vitamiinide tarbimist tuleks vähendada või üldse ära jätta.

Igal normaalsel füsioloogilisel sekretsioonil pole praktiliselt värvi (läbipaistev või hele - kreemjas, valge), lõhna. Kõigil muudel juhtudel on võimalik infektsioon, mis kandub emalt lapsele sünnituse ajal kergesti. Seetõttu on väga oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole ja ravida haigust enne sünnitust.

Milline tühjenemine näitab sünnituse algust?

Just eritis on esimene sünnituse esilekutsuja, mis ilmneb juba enne kokkutõmbeid. Millised eritumised enne sünnitust annavad märku sünnitustegevuse algusest?

1. Limahüübed või osaline rohke eraldumine limakorgist. Sünnitus võib sel juhul alata paari tunni pärast ja mõne päeva pärast, kuid mitte hiljem kui nädala pärast. Korgist väljumine toimub siis, kui emakakael on lapse sünniks täielikult valmis.
2. Vesine eritis, läbipaistev ja lõhnatu, kergelt segatud värvitu limaga. See juhtub vahetult enne kontraktsioonide algust või isegi nende ajal. Vahel mull iseenesest ei lõhke, siis torkab sünnitusosakonna arst selle läbi, kui selgub, et kokkutõmbed on regulaarsed ja mittetreenivad. Kui vesi lekib ja kokkutõmbeid pole pikka aega olnud, pole vaja kiiresti haiglasse minna, vastasel juhul hakkab lapsel hapnikupuudus. Kui see juhtub, vabaneb vedelik rohelise või kollase tooniga.

Võime kindlalt öelda, et sünnitus algab:

• kõhu prolaps;
• alakõhus tekkiv survetunne, justkui miski vajutaks soolestikku suure jõuga;
• kaalutõusu lõpetamine;
• meeleolu muutused;
• sagedaste ja valulike spasmide ilmnemine;
• soolestiku tühjendamine.

Ei näita sünnituse algust:

• ebaregulaarsed spasmid;
• kui muudate oma kehahoia või hakkate kõndima, siis spasmid peatuvad;
• loote liikumine spasmi ajal (sellest teatatakse arstile).

Tähtis! 38. nädalaks peaksid naisel olema valmis kotid sünnitusmaja jaoks. Kui naine kahtleb, kas sünnitus on alanud või mitte, on siiski parem haiglasse jõuda, parem kui kodus või hiljem teel haiglasse sünnitada.

Millal on haiglaravi vajalik?

Kui naisel on patoloogiline juhtum, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi meeskond. Kriitilised olukorrad hõlmavad järgmist:

Kui sünnitav naine märkab enne sünnitust 8-9 kuu vanuselt aluspükstel kollast või juustuvat eritist, siis ei tasu kiirabi kutsuda, samuti ennast ravida (eriti lootel allergilist reaktsiooni tekitav traditsiooniline meditsiin), piisab külastage lähiajal arsti. Kui seda ei tehta, raskendab võimalik infektsioon sünnitust ja kandub lapsele kas pärast limakorgi möödumist või sünnituse ajal.

Tühistamine enne sünnitust annab naisele alati teada, millised protsessid kehas teatud ajaperioodil toimuvad. Kas patoloogia areneb või peate haiglasse kotte koguma? Kas enda ja lapse elu päästmiseks on vaja kutsuda kiirabi või saab lihtsalt lähiajal arstile aja kokku leppida, kes vajadusel määrab ravi, räägib täpsemalt, mis organismis toimub .

Kõige ohtlikumad on just verised ja rohelised vesised, kuna need viitavad otseselt sel hetkel toimuvale probleemile. Normaalseks peetakse ainult läbipaistvaid või kergeid, lõhnatuid, need on sünnituse esilekutsujad.

Teatavasti määravad sünnituse tulemuse suuresti nii sünnitava naise rahulikkus kui ka “suhtumine” arsti ja ämmaemanda juhiste järgimisele. Räägime sellest, milline on naise "õige" käitumine selle keerulise protsessi igas etapis ja kuidas käituda sünnitusel.

üldine tegevus

Sünnitusperioodid

Reeglina algab sünnitusprotsess kontraktsioonidega - emaka lihaste tahtmatud kokkutõmbed. Kokkutõmbed tagavad emakakaela avanemise. Sünnituse esimene etapp algab regulaarse sünnituse algusega ja lõpeb emakakaela täieliku avanemisega (10-12 cm).

Kui sünnitus algab kontraktsioonidega, siis tuleb võimalusel meelde jätta esimese kokkutõmbumise aeg ja seejärel selgelt (soovitavalt paberil) fikseerida kokkutõmbumise aeg: mis kell iga kokkutõmbumine algab ja kui kaua see kestab. Sellised kirjed aitavad teie arstil määrata regulaarse sünnitustegevuse alguse aega, hinnata selle õigsust ja õigeaegselt diagnoosida sünnitustegevuse nõrkust, mille puhul kontraktsioonide vahelised intervallid muutuvad suureks ja kokkutõmbed ise muutuvad lühikeseks. Kontraktsioonide parandamine aitab teil pöörata oma mõtted valust, mis nendega võib kaasneda. Lisaks saate sel viisil eristada tõelisi kokkutõmbeid valedest. Kui tõeliste kontraktsioonide korral emaka lihaste kontraktsioonide kestus pikeneb ja kontraktsioonide vahelised intervallid vähenevad, siis valede kontraktsioonide korral on kontraktsioonide vahelised intervallid erinevad ja kipuvad suurenema.

Kui enne regulaarse sünnitustegevuse (kontraktsioonide) algust on lootevesi välja voolanud, peate meeles pidama, millal need välja voolasid või hakkasid lekkima, ja valmistuma haiglasse. Fakt on see, et loote põis on takistuseks nakatumisele emakaõõnes, lootele. Seetõttu ei tohiks lootevee väljutamise hetkest lapse sünnini mööduda rohkem kui 12 tundi, vastasel juhul on nakatumise tõenäosus väga suur.

Sünnitus võib alata ka eelvaludega - tõmbamisvalud alakõhus ja sagedamini nimmepiirkonnas, millel puudub perioodilisus ehk need tekivad erineva intervalliga ja on erineva kestusega. Olles jälginud ennast 1–1,5 tundi ja mõistnud, et need on vaid esialgsed valud, kuid mitte kokkutõmbed, võite juua 2 tabletti no-shpa, 2 tabletti palderjani ja proovida uinuda. Kui need toimingud ei too kaasa positiivset tulemust, on vaja abi otsida sünnitusmajast, kuna esialgsed valud kurnavad naist, soodustavad sünnituse nõrkuse teket tulevikus. Sünnitusmajas antakse esialgsete valudega naisele meditsiiniline uni-puhkus.

Rikkaliku helepunase verise eritise ilmnemine sünnituse mis tahes etapis on põhjus sünnitusmajja minekuks. Selline eritis võib olla märk platsenta eraldumisest, samal ajal kui lapsel on äge hapnikuvaegus ja emal on verejooks. Tuleb märkida, et tavaliselt tekib sünnituse ajal kergelt verine või kaine eritis.

Pärast seda, kui olete aru saanud (oletanud), et olete sünnitanud, ei pea te sööma ega jooma. See on tingitud järgmistest reeglitest. Sünnituse esimesel etapil võib emakakaela avanemise ajal tekkida reflektoorne oksendamine. Täis kõht soodustab seda häda. Lisaks võib kirurgilise sekkumise vajadusest tulenevalt potentsiaalselt riskantse olukorrana käsitleda iga sünnitust, sest teoreetiliselt võib igasugune sünnitus lõppeda keisrilõikega, vajalik võib olla platsenta käsitsi eraldamine jne. Loetletud kirurgilised sekkumised viiakse läbi anesteesia taustal ja anesteesia andmise ajal ei ole välistatud regurgitatsioon, see tähendab mao sisu vabanemine suuõõnde ja sealt edasi kopsudesse. Täis kõht on selliste komplikatsioonide eelsoodumus.

Kontraktsioonide ajal on väga oluline mitte hinge kinni hoida. Ajavahemikul, mil emaka lihased pingestuvad, kitseneb kõigi emaka veresoonte valendik, sealhulgas need, mis lähevad platsentasse, see tähendab, et nad toidavad loodet. Seetõttu on äärmiselt oluline kasutada mõnda pakutud hingamistehnikat. Kõik need hingamisviisid, mida kasutatakse kokkutõmbumise ajal, tagavad hapniku suurenenud koguse sisenemise naise verre ja seega piisava koguse vere tarnimise lootele.

Valutute kontraktsioonide korral sobib hingamistüüp, mida võib nimetada aeglaseks. Sissehingamise ja väljahingamise kestuse suhe on 1:2. Sissehingamine toimub nina kaudu, väljahingamine suu kaudu. Väga oluline on meeles pidada, et võitlust on vaja alustada ja lõpetada rahuliku sisse- ja väljahingamisega.

Nii et saate hingata mitte ainult alguses, vaid kogu sünnituse ajal: kõik sõltub teie tunnetest, sünnituse olemusest ja, mis väga oluline, teie psühholoogilisest ja teoreetilisest valmisolekust.

Sünnituse aktiivses faasis, kui kokkutõmbed muutuvad valusamaks ja sagedasemaks, võib teile sobida valu häälelise väljendusega hingamine. Sel juhul “lauldakse” või “lauldakse” väljahingamist täishäälikutega o, a või y. Sel juhul peaks lauldud heli olema madal; see on oluline, sest madalate helide hääldamisel lõdvestub tahtmatult suur grupp lihaseid kehas (sh vaagnapõhjalihased, emakakael). Kõrgete nootide korral on tõenäoline emakakaela spasm.

Samuti saate sünnituse esimeses etapis hingata "läbi lihavate huulte". Kokkutõmbumise haripunktis hingake valju nuusutades läbi nina ja hingake välja suu kaudu, tekitades samal ajal "huulte täidlust" ja tehes "kaka" häält.

Võite kasutada ka diafragma-rindkere hingamist. Selle sagedus on meelevaldne: selle määravad teie aistingud. Kontraktsiooni alguses tehakse 3-4 sügavat diafragma-rindkere sisse- ja väljahingamist. Sel juhul pane käsi kõhule nabasse, teine ​​rinnale. Sissehingamisel (diafragma kokkutõmbumisel) tuleb püüda tagada, et kõhul lamav käsi tõuseks rinnal lamavast käest kõrgemale. Kui kõhul lamav käsi tõuseb maksimumini, jätkake sissehingamist, laiendades rindkere, tõstes sellel lamavat kätt üles.

Sünnituse arenedes, kui kontraktsioonide intensiivsus suureneb ja nendevahelised intervallid muutuvad järjest väiksemaks, on paljudel sünnitusel naistel üha raskem mõista hingamistüüpe, millest me varem rääkisime, s.t. aeglasemalt. On vaja hingata sageli ja pealiskaudselt - "koer". Sellise hingamise skeem on järgmine: tõusuteel - 1-2 diafragma-rindkere sisse- ja väljahingamist, sügava puhastava väljahingamisega, seejärel sissehingamine ja kokkutõmbumise haripunktis - sagedane pinnapealne hingamine, samal ajal kui keelt surutakse suulagi. Kontraktsiooni lõpus muutub hingamine harvemaks - puhastav väljahingamine ja lõpus - 2-3 diafragma-rindkere sisse- ja väljahingamist. Võitlus kestab keskmiselt 40 sekundit, kodus tuleks seda harjutust teha 20 sekundit (hüperventilatsiooni vältimiseks - liigne õhu sissevõtt, mis võib põhjustada pearinglust).

Kontraktsioonide ajal ei tohiks te pingutada - peaksite proovima lõõgastuda nii palju kui võimalik. Pinge takistab emakakaela avanemist, sünnitusprotsess viibib, mis mõjutab negatiivselt nii sünnitava naise kui ka loote seisundit. Kui emakakaela ava on juba suur ja peaaegu täis (10-12 cm), takistab pinge pea liikumist mööda sünnitusteid, mis pikendab sünnitust.

Pärast mitu tundi kestnud kokkutõmbeid tekib emakakaela suure avanemisega (üle 5-6 cm) reeglina amnionivedeliku väljavool. Pärast lootevee väljavoolu on vaja pikali heita ja mitte püsti tõusta, kuna väljavoolav vesi, eriti polühüdramnioniga, võib viia nabanööri või loote käepidemesse. Seetõttu tehakse kohe pärast lootevee väljavoolu tupeuuring, mille käigus surutakse pea tugevalt vastu vaagnaluid ja eelnimetatud tüsistusi enam ei esine. Arst fikseerib pähe vajutamise, vajadusel ajab lootepõie membraanid laiali, et see läbivaatuse käigus juhtuks ja tüsistused oleksid välistatud.

Kui arst erijuhiseid ei anna, siis sünnituse esimesel etapil (kontraktsioonid) võite kõndida, võtta mistahes mugavaid vertikaalseid asendeid. Ainus, mida ei tohiks teha, on istuda kõval pinnal (tool, voodi jne). Selle põhjuseks on asjaolu, et mis tahes vertikaalses asendis – toega voodi või tooli seljatoel seistes, abilise kaelas või köiel rippudes – aitate kaasa loote esitleva osa edenemisele sünnituse ajal. kanal. Kuid samal ajal võite istuda palli või tualeti peal, kui arst seda lubab. Sünnituse esimese etapi lõpus võib tekkida olukord, kus on vaja mõnevõrra sundida pead liigutama mööda sünnitusteid (näiteks kui emakakaela ava on juba täis ja pea liigub aeglaselt), või vastupidi, selle aeglustamiseks (näiteks enneaegse sünnituse korral) . Esimeses olukorras pakutakse sünnitavale naisele kükitada, teises aga külili.

Sünnituse esimesel etapil on väga oluline põit regulaarselt tühjendada. Peate seda tegema iga kahe tunni järel. Täidetud põis häirib emaka intensiivset kokkutõmbumist.

katsed

Mida teha tõukamise ajal

Pärast mitu tundi kestnud kokkutõmbeid (esimesel sünnitusel 8-10 tundi ja teisel 4-6 tundi) avaneb emakakael täielikult ja algab üleminekuperiood, mil lapse pea hakkab intensiivselt mööda sünnitusteid allapoole liikuma.

Mõne aja pärast tunnete, et soovite suruda, kuid enne seda helistage oma arstile või ämmaemandale. Teid vaadatakse läbi ja lubatakse seejärel suruda. Tõukamise ajaks peaks emakakael olema täiesti avatud ja kui hakkate näiteks iseseisvalt suruma, kui emakakael pole veel täielikult avatud, siis emakakael rebeneb. Enneaegsed katsed võivad lootele negatiivselt mõjuda. Fakt on see, et mööda sünnitusteid liikudes lootepea konfigureerub, see tähendab, et pea sulamata luud tulevad üksteise järel.

Seega muutuvad pea mõõtmed järk-järgult väiksemaks. Kui hakkate suruma enne, kui pea on "kokkutõmbunud", võivad tekkida vigastused (aju veritsus). Lapse kohanemisperiood on sel juhul raskem. Mõned naised selles olukorras on rahutud ja karjuvad. Selle tulemusena ei satu hapnik kopsu ja veres, sealhulgas platsentaarses, tekib hapnikuvaegus, mis mõjutab lapse seisundit. Selles etapis aitab sünnitavat naist ka hingamine nagu “nutt”. Kontraktsiooni tõustes teed puhastava väljahingamise ja sügava täishingamise, seejärel hingamine kiireneb ja muutub pinnapealseks; kolm-neli pindmist hingetõmmet tuleb lõpetada intensiivse väljahingamisega, puhudes järsult läbi torusse sirutatud huulte, justkui puhuksite küünalt või puhuksite õhupalli täis. (Nii hingab inimene, kui ta nutab). Saate hingata loenduse järgi: üks, kaks, kolm - välja hingata; üks, kaks, kolm - välja hingata. Selles sünnitusfaasis sobib ka koeralik hingamine.

Pärast lapse sündi on teie ülesandeks sünnitada lapse koht. See pole keeruline – selleks tuleb pärast ämmaemanda palumist uuesti suruda.

Neid näpunäiteid on lihtsam järgida, kui mäletate, et naise mõistlikust käitumisest sünnitusel sõltub kõige kallim, mis tal on, tema lapse elu ja tervis.

Rasedus on üks raskemaid ja põnevamaid etappe naise elus. Aktiivne hormonaalne ja psühholoogiline ümberstruktureerimine, lapsega kohtumise ootus ja viimase trimestri hirmutav ebakindlus ... Siin on mittetäielik nimekiri mõtetest ja protsessidest, mis noort ema häirivad. Pöörates tähelepanu temaatilistele foorumitele, võime järeldada, et üks probleeme, mis naisi 8–9 raseduskuul hirmutab, on enne sünnitust väljutamine.

Tervishoiuministeeriumi statistika põhjal ilmneb keskmiselt 4-l 10-st küsitletud naisest erineva intensiivsuse ja värvusega sekretsioon tiinuse lõppfaasis.

Eraldisi raseduse ajal hilisemates etappides peetakse normaalseks füsioloogiliseks nähtuseks. Nende olemus, arvukus ja intensiivsus aitavad günekoloogil mitte ainult määrata eeldatavat sünnituskuupäeva, vaid ka õppida tundma lootega esinevaid patoloogilisi protsesse. Sarnane nähtus, olenevalt sünnitava naise seisundist ja neid põhjustanud teguritest, erineb värvi ja konsistentsi poolest.

Kollakas ja valge eritis koos helvestega raseduse lõpus

Selline sekretsioon näitab amnionivedeliku lekkimist. Helveste esinemine on normaalne nähtus, mis näitab, et määrdeaineosakesed on sattunud vedelasse ainesse, kaitstes loodet sünnieelsel perioodil.

Lootevesi on beebi loomulik elupaik 9 kuud. See läbib aktiivselt selle moodustumise, hingamise, liikumise protsessid. Lootevee olemasolu küpseva embrüo ümber kaitseb seda välismõjude eest kõhule (löök, tõuge), toimides amortisaatorina. Aine väljutamine on füsioloogiline protsess, mis eelneb kontraktsioonide tekkele ja kuulutab nende suurenemist.

Reeglina kaasneb vee väljavooluga emaka avanemine 2-4 cm Vedeliku kogus võib varieeruda klaasist 1,5 liitrini. Aine on läbipaistev ja lõhnatu, kuid magusate varjundite olemasolu on norm.

Raseduse ajal võib naisel diagnoosida nii oligohüdramnion kui ka polühüdramnion. Selliste patoloogiate esinemine nõuab haiglas jälgimist.

Vee väljavoolu kutsub esile lootekoti rebend ja see viitab peatsele sünnituse algusele. Väljaheidete esinemine aines ja ebameeldiva lõhna olemasolu viitab ohule loote elule ja tervisele. Laps võib vedelikku alla neelata, mis põhjustab hingamisteede infektsioonide ja patoloogiate arengut.

Sageli diagnoositakse mittetäielik rebend, mis viib aine lekkimiseni. Raseduse käigu rikkumisest tasub rääkida ainult siis, kui protsess on intensiivistunud ammu enne eeldatavat sünnikuupäeva.

Kuidas veelekke tuvastada?

Vedeliku sekretsiooni pidevat lekkimist on võimalik diagnoosida kodus:

1. Intiimpiirkonna hügieen on vajalik. Soovitatav on teha sarnane protseduur beebiseebi või spetsiaalse geeliga, millel on kerge antimikroobne toime;
2. Töödelge suguelundite pinda rätiku või salvrätikuga;
3. Heida pikali valgele kuivale linale;
4. Püsi horisontaalasendis vähemalt 15-20 minutit.

Kui nende manipulatsioonide ajal ilmus lehe pinnale mitu niisket kohta, võime julgelt rääkida vee lekkest.

Intensiivne kollane või roheline eritis

Selline sekretsioon viitab ohu olemasolule loote elule.

Sügavad protsessid, mis sellist lima esile kutsusid, saab määrata ainult günekoloog, kes jälgib sünnitust kogu perioodi vältel. Kõige levinumad põhjused, mis põhjustavad kollakat efusiooni, on:

• hüpoksia
• Platsenta enneaegne eraldumine
• Loote esitlus

Pruun, pruun, tumepruun eritis 37–41 nädalal

Madala intensiivsusega ja mahuga pruunide või tumepruunide varjundite eraldamine enne sünnitust ei viita raseduse loomuliku kulgemise rikkumisele.

Sellised ained väikestes kogustes näitavad emakakaela lihase valmisolekut loote läbimiseks.

Sellises olukorras tasub kuulata enda tundeid. Terav lihastoonus alakõhus koos rohkete pruunide või tumepruunide varjunditega viitab emakakaela lihase järsule kokkutõmbumisele. See nähtus on täis amnionikotti ühe või mitmekordse rebenemisega.

Määrimine tiinusperioodi lõpus

Verehüüve või väike määriv verejooks peaks tekitama muret. Kui selline nähtus tabas kodus töötavat naist, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ja minna sünnitusmajja. Verine mustus enne sünnitust võib viidata platsenta enneaegsele eraldumisele ja esitusviisile.

Need nähtused võivad põhjustada verejooksu, mis ohustab otseselt mitte ainult loote ohutust, vaid ka naise elu.

Verine ja roosakas limane eritis enne sünnitust

See protsess on seotud limaskesta korgi väljutamise algusega, mis kaitseb loodet infektsioonide eest kogu perioodi vältel ja naise keha aktiivset ettevalmistust sünnituseks. Värvivärv on seotud sellesse sattumisega vererakkude moodustumise ajal. Selline nähtus ei viita raseduse loomuliku kulgemise rikkumisele ja loote elule ohustamise võimalusele.

Füsioloogiline kork on paks limane aine. Tema lahkumine on individuaalne nähtus ja võib kesta mitu minutit kuni päevani. Selle protsessi tulemuseks on kõhre kudede pehmenemine vaagnas ja aktiivse sünnitustegevuse algus. Muide, just sel ajal suurenenud emaka kokkutõmbed põhjustavad valesid kokkutõmbeid.

Loote ja ema tervisele avalduvate riskide hindamise peaks läbi viima praktiseeriv günekoloog. Kui ohte ei tuvastata, peaksite järgima mõnda lihtsat soovitust, et kaitsta end soovimatute tagajärgede eest:

1. Olenemata sekretsiooni kogusest ja intensiivsusest on tampoonide kasutamine rangelt keelatud! Nende pind on viljakas keskkond mikroorganismide arenguks.
2. Hoiduge avalike basseinide, vannide ja saunade külastamisest.
3. Hoiduge vanni võtmisest. Isiklik hügieen tuleb läbi viia duši all.
4. Sekretsioonist vabanemiseks on lahuste ja süstalde kasutamine rangelt keelatud.
5. Hoiduge aktiivsest seksuaalsest tegevusest. Pärast kaitsva lima vabanemist on emakaõõs ja seega ka laps kergesti vastuvõtlik infektsioonidele.
6. Aluspesu valimisel proovige keskenduda õmblusteta mustritele, mis on valmistatud looduslikest, hüpoallergeensetest ja hingavatest kangastest.

Valge kalgendatud eritis raseduse viimastel nädalatel

See nähtus viitab soori tekkele. Seda haigust avastatakse sageli raseduse viimastel kuudel ja reeglina on selle põhjuseks lapseootel ema ebastabiilne emotsionaalne seisund. Tasub arvestada, et sümptomid intensiivistuvad koos sünnitusega ja väljenduvad häbememokkade sügeluses ja valulikus, põletavas urineerimises. Sellega seoses peaksite selliste sümptomite tuvastamisel viivitamatult konsulteerima arstiga!

Väljaheide pärast günekoloogilist läbivaatust ja pärast seksi kolmandal trimestril

Kõige sagedamini provotseeritakse väljastpoolt hilinenud eritised, millel pole füsioloogilist tausta. Mehaaniline mõju emaka sisemisele limaskestale toob kaasa nii kollaka kui ka verise tooniga ainete ilmumise.

Günekoloogiline läbivaatus

Iga sünnitushaiglasse või sünnituskeskusesse rasedusjuhtimiseks registreeritud naist uuritakse spetsialiseeritud õppetoolis intervalliga 36–40 nädalat. Praktika näitab, et enamasti tehakse selliseid protseduure 38–39 nädalal, kuid intervalli 39–40 peetakse vaikuse perioodiks, mille jooksul lootepatoloogiate puudumisel saab lapseootel ema rahuneda ja jõudu saada enne. eelseisvat sünnitust.

Emaka sisemine õõnsus on kaetud õhukese pehmendatud limaskestaga, mis saab günekoloogilisel toolil läbivaatuse käigus kergesti vigastada. Sageli jäävad pärast sellist sekkumist pinnale mikrotraumad, mis võivad veritseda 1-2 päeva ja millega kaasneb tuim valutav valu alakõhus. Ärevust peaksid tekitama kas need, mis mõne päeva pärast ei kadunud, vaid hakkasid järsult kasvama. Selline ilming on tõsine põhjus sünnitava naise erakorraliseks haiglaraviks sünnitusosakonnas.

Seks

Intiimelu raseduse viimasel etapil ei ole vastunäidustus. Kuid kui naisel on diagnoositud loote arengu patoloogiad, on parem seksuaalsest tegevusest hoiduda. Sellise askeetluse põhjus lapse huvides võib olla:

1. Suurenenud emaka toon.
2. Platsenta previa, diagnoositud sünnitava naise ultraheliuuringul (ultraheli).
3. Mitmikrasedus (rasedus kahe või enama lapsega korraga).
4. Emaka laienemine diagnoositud ammu enne eeldatavat sünnituskuupäeva.
5. Limakorgi jäätmed.
6. Emakakaela piirkonnas ilmnes puudulikkus.
7. Soor.
8. Kollakate, roosade, pruunide värvide sekretsioonide olemasolu või veretriibude valkjate sekretsioonide olemasolu struktuuris.
9. Valed kokkutõmbed või olemasolev oht enneaegse sünnituse aktiveerimiseks.

Kui sünnitaval naisel raseduse ajal selliseid kõrvalekaldeid ei diagnoosita, pole seksuaalkontakt mitte ainult keelatud, vaid ka näidustatud. Seksuaalne aktiivsus kutsub esile hormoonide vabanemise verre, mis mõjutab loodet positiivselt. Kuid tasub võtta ettevaatusabinõusid. Kõigepealt tuleb valida sünnitavale naisele mugav asend ja kasutada barjääri rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi). Sperma mõjub emaka seintele lõõgastavalt. Selline kokkupuude on täis enneaegse sünnituse algust. Pidage meeles, et raseduse ajal tasub loobuda mittestandardsetest ja traumeerivatest seksuaaltegevusest.

Patoloogiliste kõrvalekallete tunnused

Sageli võib spetsiifilise värvi ja lõhnaga eritumine viidata raseduse ajal esinevatele rikkumistele ning riskidele lootele ja sünnitavale naisele. Hälbe tunnuste hulka kuuluvad:

1. Terav ebameeldiv lõhn.
2. Rikkalik verejooks trombidega.
3. Sügelus ja põletustunne urineerimise ajal.
4. Kasvaja häbememokad.
5. Lööbe või muude nahalöövete esinemine perineaalses piirkonnas.

Sünnitaval naisel selliste sümptomite diagnoosimisel peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga!

Tühjenemine kontraktsioonide ajal

Eraldised, mis häirivad sünnitavat naist raseduse viimastel kuudel, võivad ilmneda vahetult kontraktsioonide ajal ja kaasneda sünnitusega. Selline nähtus ei tohiks naises ärevust tekitada.

Sellised eritised on sageli määriva limaskesta konsistentsiga ning pruuni ja pruuni varjundiga. Mõnikord võib sünnitav naine märgata verelaike, rohkem nagu triipe, helekollastes trombides, mille keha tagasi lükkab. Liigse ärevuse kõrvaldamiseks tasub mõista selle etapi füsioloogilisi protsesse.

Kokkutõmbed on emaka lihaste järsk kokkutõmbumine, mis algab ülemisest punktist ja levib mööda seinu. Sellega kaasneb terav tuikav valu, mis kiirgub lülisamba nimmepiirkonda ja kubemesse. Kokkutõmbed mitte ainult ei aita kaasa loote edenemisele, vaid valmistavad selleks ette ka sünnikanali. Esimese perioodi kokkutõmbed on vähem intensiivsed ja aitavad kaasa emakakaela avanemisele.

Sünnituse algusega tekib emaka ja veresoonte limaskestale tugev surve. Nende vigastus sünnituse ajal kutsub esile vere määrimise. Sünnitusabi-günekoloogid määravad lapse sünni eeldatava ajaintervalli, lähtudes selliste trombide olemasolust, mille emakas on tagasi lükanud.

Väikestes kogustes pruunikas eritis koos eredate veriste triipudega viitab võimalikule sünnitusele mõne tunni pärast.

Tähelepanu! Füsioloogiliste eritiste maht, mis ei viita kõrvalekalletele loote arengus ja esitusviisis, ei ületa 2-3 supilusikatäit!

Teine võimalik põhjus spetsiifilise pruuni eritise ilmnemiseks kontraktsioonide ajal on limakorgi väljumine kohe sünnituse alguses. Sellesse kaitsvasse saladusse võivad ummistumise käigus sattuda vererakud, mis on tekkinud vigastuse või menstruatsiooni lähenemise tagajärjel. Tagasilükkamise korral võib "kork" enne sünnitusprotsessi aktiivset algust kaotada oma struktuuri ja õhuga suheldes vabanevad osakesed omandada pruuni varjundi.

Verise-sarlakpunase eritise ilmnemine lühiajaliselt või vahetult kokkutõmbumise ajal viitab olukorrale, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist! Suurte verehüüvete esinemine limas võib viidata sisemise verejooksu tekkele või platsenta enneaegsele irdumisele. Sellised kõrvalekalded nõuavad kohest meditsiinilist sekkumist sünnitusprotsessi.

Lühidalt peamisest

9. kuu on tulevase ema jaoks kõige pingelisem ja põnevam aeg. Erinevate sekretsioonide terav ilmumine võib esile kutsuda "sünnieelset värinat" ja tõsiselt ärritada sünnitavat naist. Kuid tasub meeles pidada, et erinevat värvi ja konsistentsiga vedelikud mitte ainult ei anna ohtu, vaid tähistavad ka varajast sünnitust, olles loomulikud naisjuhid.

Näiteks väikestes kogustes pruunid laigud näitavad aktiivse sünnituse algust 2–5 päeva pärast esimeste "määrimiste" ilmnemist. . Värvitu vesine lima teeb lapseootel emale selgeks, et lapsega kohtumiseni on jäänud mitu päeva, kuid sagedaste kokkutõmmetega paralleelselt väljuvaid ohtralt tumedaid limaaineid peetakse juba mõne tunni pärast beebi kuulutajaks.

Kogu raseduse jooksul pidi naine rohkem kui korra silmitsi seisma tupest väljumise olemuse muutusega. Esiteks mõjutab seda tugevalt raseda naise hormonaalne taust, mis ajas pidevalt muutub. Teiseks, just sel perioodil soor ägeneb või avaldub esimest korda väga sageli, häirides iseloomuliku hapu lõhnaga kalgendatud eritistega. Kolmandaks on tõenäoline, et esines häirete oht, millele viitas . Ja just neid eritiseid kardavad lapseootel emad kõige rohkem.

Nüüd, perioodi lõpus, on peaaegu võimalik rahulikult hingata: vere vabanemine enne sünnitust tähendab enamikul juhtudel nende peatset algust. Kuid täielikuks lõõgastumiseks on veel liiga vara: isegi lapse sünni eelõhtul võib alata platsenta enneaegne eraldumine.

Verine eritis enne sünnitust - märk nende algusest

Üks kõige usaldusväärsemaid märke algavast sünnitusest on see, millega kaasneb alati ka väljutamine. Kork võib eemalduda juba sünnitusel (siis naine seda ei märka) või kogu trombiga korraga välja tulla näiteks duši all käies, mille võib ka järelvalveta jätta.

Kuid sageli tuleb ka limakork osade kaupa ära, järk-järgult ning samal ajal märkab naine linal valge-kollaseid limaeritisi, mis võivad sisaldada veretriipe – roosakaid, pruune või pruune. See on kindel märk sellest, et kõige ihaldusväärsema olendiga kohtumiseni pole enam palju aega jäänud. Alates hetkest, kui limakork hakkab väljuma, peaks ema lõpetama igasugused tegevused, mis võivad viia nakkuse tungimiseni emakasse (seksuaalvahekord, vanniskäik ja seisvas vees suplemine).

Peaaegu kõik naised, kes foorumites enne sünnitust määrimise üle arutlevad, kinnitavad, et päeva või paari jooksul alates hetkest, kui nende voodipesult leiti väike kogus verist lima, sündis neil sünnitus. Samas märgivad sünnitusarstid, et mida tumedam veri, seda vähem jääb kõhuga kõndima. Pange tähele, et tarnimiseni võib kuluda mitu tundi kuni 2 nädalat.

Teised sünnituseelse määrimise ohutud põhjused

Limaskorgi väljavool on kõige tõenäolisem verejooksu põhjus enne sünnitust, mis on absoluutne füsioloogiline norm. Kuid teid häirival nähtusel võib olla ka muid ohutuid põhjuseid.

Rase naine võib pärast günekoloogilisel toolil läbivaatust täheldada tupest kerget verevoolust ning see ei ole kohe pärast arsti vastuvõtule minekut ja võib-olla isegi mõne tunni jooksul pärast seda.

Samamoodi pärast vahekorda ja see on täiesti normaalne - kaks päeva pärast seksi. Verise eritise ilmnemise põhjuseks mõlemal juhul on emakakaela mehaaniline ärritus, mis valmistub juba selle avanemise alguseks.

Millal haiglasse minna

Pöörame erilist tähelepanu sellele, et määrimine enne sünnitust ei tohiks kõigil ülalkirjeldatud juhtudel olla rohke. Tavaliselt on need napid määrdumisjäljed või väikesed lisandid, sagedamini pruunikad, kuid võivad olla ka punased. Kui verejooks on alanud, peate viivitamatult minema haiglasse, ilma sekunditki raiskamata! Arsti juurde tuleb pöörduda ka siis, kui pärast limakorgi tühjenemise algust hakkas verevool suurenema või laps muutis oma motoorset aktiivsust.

Samuti ei saa ignoreerida verist eritist enne sünnitust, mida täheldati 2 nädalat enne eeldatavat algust ja varem: teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Spetsiaalselt selleks Jelena Kichak