Actovegin 80 mg 2 ml. Actovegin - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (tabletid, süstid süsteampullides, salvid, geel ja kreem) ravimid aju metaboolsete häirete raviks täiskasvanutel, lastel (vastsündinutel) ja koos.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Sordid, nimetused, koostis ja vabastamisvormid

• geel välispidiseks kasutamiseks;
• Salv välispidiseks kasutamiseks;
• kreem välispidiseks kasutamiseks;
• Infusioonilahus ("tilguti") dekstroosil 250 ml pudelites;
• Infusioonilahus 0,9% naatriumkloriidis (soolalahuses) 250 ml pudelites;
• Süstelahus 2 ml, 5 ml ja 10 ml ampullides;
• Tabletid suukaudseks manustamiseks.

Kõik Actovegini kui aktiivse (aktiivse) komponendi ravimvormid sisaldavad deproteiniseeritud hemoderivaat, mis on saadud tervetelt vasikatelt kogutud verest toituvad ainult piimast. Deproteiniseeritud hemoderivaat on toode, mis saadakse vasikate verest selle puhastamisel suurtest valgu molekulidest (deproteiniseerimine). Deproteiniseerimise tulemusena saadakse spetsiaalne väikese massiga vasikate bioloogiliselt aktiivsete veremolekulide komplekt, mis on võimeline aktiveerima ainevahetust mis tahes elundis ja koes. Pealegi ei sisalda selline toimeainete kombinatsioon suuri valgumolekule, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone.

Vasikate verest valguvaba hemoderivaat standarditakse vastavalt teatud klasside bioloogiliselt aktiivsete ainete sisaldusele. See tähendab, et keemikud tagavad, et iga hemoderivaadi fraktsioon sisaldab sama palju bioloogiliselt aktiivseid aineid, hoolimata sellest, et need saadakse erinevate loomade verest. Sellest tulenevalt sisaldavad kõik hemoderivaadi fraktsioonid sama palju toimeaineid ja neil on sama terapeutilise toime intensiivsus.

Ametlikes juhistes nimetatakse sageli Actovegini aktiivset komponenti (deproteiniseeritud derivaat). "Actovegini kontsentraat".

Erinevad Actovegini ravimvormid sisaldavad erinevas koguses toimeainet (deproteiniseeritud hemoderivaat):

• Gel Actovegin - sisaldab 20 ml gemoderivaati (0,8 g kuivatatud kujul) 100 ml geelis, mis vastab 20% toimeaine kontsentratsioonile.
• Salv ja kreem Actovegin - sisaldavad 5 ml gemoderivaati (0,2 g kuivatatud kujul) 100 ml salvis või kreemis, mis vastab 5% toimeaine kontsentratsioonile.
• Infusioonilahus dekstroosis - sisaldab 25 ml hemoderivaati (1 g kuivatatud kujul) 250 ml kasutusvalmis lahuse kohta, mis vastab toimeaine kontsentratsioonile 4 mg / ml või 10%.
• Infusioonilahus 0,9% naatriumkloriidis – sisaldab 25 ml (1 g kuivatatud) või 50 ml (2 g kuivatatud) hemoderivaati 250 ml kasutusvalmis lahuse kohta, mis vastab toimeaine kontsentratsioonile 4 mg/ml ( 10 %) või 8 mg/ml (20%).
• Süstelahus - sisaldab 40 mg kuiva hemoderivaati 1 ml kohta (40 mg / ml). Lahus on saadaval 2 ml, 5 ml ja 10 ml ampullides. Vastavalt sellele sisaldavad 2 ml lahusega ampullid 80 mg toimeainet, 5 ml lahust - 200 mg ja 10 ml lahust - 400 mg.
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid - sisaldavad 200 mg kuiva hemoderivaati.

Hemoderivaat, mis on osa kõigist Actovegini ravimvormidest, sisaldab selles sisalduvat naatriumkloriidi naatriumi- ja klooriioonide kujul, kuna vasikate veri sisaldab seda soola ja seda ei eemaldata deproteiniseerimise ajal. See tähendab, et vasikate verest saadud hemoderivaatidele ei lisata spetsiaalselt naatriumkloriidi. Tootjad näitavad, et süstelahus sisaldab ligikaudu 26,8 mg naatriumkloriidi 1 ml kohta. Naatriumkloriidi sisaldus teistes Actovegini ravimvormides ei ole näidatud, kuna seda ei arvutata.

Ampullides süstelahus sisaldab abikomponendina ainult steriilset destilleeritud vett. Dekstroosiga infusioonilahus abikomponentidena sisaldab destilleeritud vett, dekstroosi ja naatriumkloriidi. Infusioonilahus 0,9% naatriumkloriidiga sisaldab abikomponentidena ainult naatriumkloriidi ja vett.

Actovegini tabletid kui abikomponendid sisaldavad järgmisi aineid:

• Mäevaha glükolaat;
• Titaan dioksiid;
• dietüülftalaat;
• Kuivatatud kummiaraabik;
• Mikrokristalne tselluloos;
• povidoon K90 ja K30;
• sahharoos;
• magneesiumstearaat;
• talk;
• Värvige kinoliinkollane lakk alumiinium (E104);
• Hüpromelloosftalaat.

Infusioonilahused Dekstroosil või 0,9% naatriumkloriidil põhinev Actovegin on selged, värvitud või kergelt kollakad vedelikud, mis ei sisalda lisandeid. Lahused toodetakse 250 ml läbipaistvates klaaspudelites, mis on suletud korgi ja alumiiniumkorgiga, millel on esimene avamine.

Actovegini süstelahused on saadaval 2 ml, 5 ml või 10 ml ampullides. Suletud ampullid asetatakse pappkarpi, milles on 5, 10, 15 või 25 tükki. Ampullides olevad lahused on kergelt kollase või värvitu läbipaistev vedelik, milles on väike kogus hõljuvaid osakesi.

Actovegini tabletid on rohekaskollase värvusega, läikivad, ümarad kaksikkumerad. Tabletid on pakendatud 50 tk tumedatesse klaaspudelitesse.

Actovegini ampullide maht ml-des

Praegu on lahus saadaval 2 ml, 5 ml ja 10 ml ampullides. Veelgi enam, erineva mahuga ampullid sisaldavad sama toimeaine kontsentratsiooniga lahust - 40 mg / ml, kuid toimeaine kogusisaldus erineva mahuga ampullides on erinev. Seega sisaldavad 2 ml ampullid 80 mg toimeainet, 5 ml ampullid 200 mg ja 10 ml ampullid vastavalt 400 mg.

Terapeutiline tegevus

Actovegini üldine toime, mis seisneb energia metabolismi parandamises ja hüpoksia vastupanuvõime suurendamises, avaldub erinevate organite ja kudede tasemel järgmiste terapeutiliste toimetega:

• Kiirendab igasuguste koekahjustuste paranemist(haavad, sisselõiked, lõiked, marrastused, põletused, haavandid jne) ja nende normaalse struktuuri taastamine. See tähendab, et Actovegini toimel paranevad kõik haavad kergemini ja kiiremini ning arm moodustub väikeseks ja silmapaistmatuks.
• Aktiveeritakse kudede hingamise protsess, mis viib kõigi elundite ja kudede rakkudesse verega tarnitava hapniku täieliku ja ratsionaalsema kasutamiseni. Hapniku täielikuma kasutamise tõttu vähenevad kudede ebapiisava verevarustuse negatiivsed tagajärjed.
• Stimuleerib rakkude glükoosi kasutamist hapnikuvaeguse või ainevahetuse ammendumise seisundis. Ja see tähendab, et ühelt poolt väheneb glükoosi kontsentratsioon veres ja teiselt poolt väheneb kudede hüpoksia tänu glükoosi aktiivsele kasutamisele kudede hingamisel.
• Parandab kollageenikiudude sünteesi.
• Stimuleerib rakkude jagunemise protsessi koos nende järgneva rändega piirkondadesse, kus on vaja taastada koe terviklikkus.
• Stimuleerib veresoonte kasvu, mis viib kudede verevarustuse paranemiseni.

Lisaks põhjustab energia metabolismi parandamine ja glükoosi kasutamise suurenemine vereringehäirete sümptomite raskuse vähenemist teistes kudedes ja elundites.

Näidustused (Miks Actovegin on ette nähtud?)

Salv, kreem ja geel Actovegin - näidustused kasutamiseks. Kõik kolm välispidiseks kasutamiseks mõeldud Actovegini ravimvormi (kreem, geel ja salv) on näidustatud kasutamiseks samadel järgmistel tingimustel:

• Haavade paranemise ja põletikuliste protsesside kiirendamine nahal ja limaskestadel (marrastused, lõiked, kriimustused, põletused, praod);
• Kudede paranemise parandamine pärast mis tahes päritolu põletusi (kuum vesi, aur, päike jne);
• Mis tahes päritolu nutvate nahahaavandite (sh veenilaiendite) ravi;
• Naha ja limaskestade kiiritusreaktsioonide (sealhulgas kasvajate kiiritusravi) ennetamine ja ravi;
• lamatiste ennetamine ja ravi (ainult Actovegini salvi ja kreemi puhul);
• Haavapindade eeltöötluseks enne naha siirdamist ulatuslike ja raskete põletuste raviks (ainult Actovegini geeli puhul).

• Aju metaboolsete ja vaskulaarsete häirete (nt isheemiline insult, traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed, aju struktuuride verevarustuse häired, aga ka dementsus ja mälu-, tähelepanu-, analüüsivõime vaskulaarhaigustest tingitud halvenemine) ravi. kesknärvisüsteem jne);
• Perifeersete veresoonte häirete, samuti nende tagajärgede ja tüsistuste ravi (näiteks troofilised haavandid, angiopaatia, endarteriit jne);
• Diabeetilise polüneuropaatia ravi;
• Mis tahes laadi ja päritoluga naha ja limaskestade haavade (näiteks marrastused, lõiked, sisselõiked, põletused, lamatised, haavandid jne) paranemine;
• Naha ja limaskestade kahjustuste ennetamine ja ravi kiirgusega kokkupuutel, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi;
• Termiliste ja keemiliste põletuste ravi (ainult süstelahuste puhul);

• Aju metaboolsete ja vaskulaarsete haiguste kompleksravi osana (näiteks tserebrovaskulaarne puudulikkus, traumaatiline ajukahjustus, samuti vaskulaarsetest ja ainevahetushäiretest tingitud dementsus);
• Perifeersete veresoonte häirete ja nende tüsistuste (troofilised haavandid, angiopaatia) ravi;
• Diabeetiline polüneuropaatia;
• Mis tahes päritolu elundite ja kudede hüpoksia (see näidustus on lubatud ainult Kasahstani Vabariigis).

Kasutusjuhend

Salv, kreem ja geel Actovegin - kasutusjuhised

Geeli, kreemi või salvi Actovegin valik ja nende kasutamise omadused erinevat tüüpi haavade korral

Actovegini geel ei sisalda rasva, mistõttu see pestakse kergesti maha ja soodustab granulatsioonide teket (paranemise algstaadium) koos haavapinna märja eritise (eksudaadi) samaaegse kuivatamisega. Seetõttu on geeli soovitatav kasutada rohke eritisega nutvate haavade raviks või teraapia esimeses etapis mistahes märgade haavapindade puhul, kuni need on kaetud granulatsioonidega ja kuivavad.

Actovegini kreem sisaldab makrogoole, mis moodustavad haava pinnale kerge kile, mis seob haavaeritust. Seda ravimvormi kasutatakse optimaalselt mõõduka eritisega märgade haavade või õhukese kasvava nahaga kuivade haavapindade raviks.

Salv Actovegin sisaldab oma koostises parafiini, mille tõttu aine moodustab haava pinnale kaitsekile. Seetõttu sobib salv kõige paremini kuivade haavade pikaajaliseks raviks ilma eemaldatavate või juba kuivanud haavapindadeta.

Üldiselt soovitatakse Actovegini geeli, kreemi ja salvi kasutada koos kolmeetapilise ravi osana. Esimesel etapil, kui haava pind nutab ja tekib rohkelt eritist, tuleks kasutada geeli. Seejärel, kui haav kuivab ja sellele tekivad esimesed graanulid (koorikud), tuleks üle minna Actovegini kreemile ja kasutada seda seni, kuni haavapind on kaetud õhukese nahaga. Lisaks tuleb kuni naha terviklikkuse täieliku taastamiseni kasutada Actovegini salvi. Põhimõtteliselt võite pärast haava märjaks muutumist ja kuivamist kasutada kas Actovegini kreemi või salvi kuni täieliku paranemiseni, ilma neid järjestikku muutmata.

• Kui haav nutab rohke eritisega, tuleb geeli kasutada kuni haavapinna kuivamiseni. Kui haav kuivab, on vaja üle minna kreemi või salvi kasutamisele.
• Kui haav on mõõdukalt märg, eritis nõrk või mõõdukas, tuleb kasutada kreemi ja pärast haavapinna täielikku kuivamist minna üle salvi kasutamisele.
• Kui haav on kuiv, ilma eritisteta, tuleb määrida salvi.

Erinevate nahahaavade ja haavandite ravimisel on geeli, kreemi ja salvi kasutamine erinev. Seetõttu peame allolevas tekstis mõiste "haav" all silmas igasugust nahakahjustust, välja arvatud haavandid. Ja vastavalt sellele kirjeldame eraldi geeli, kreemi ja salvi kasutamist haavade ja haavandite raviks.

Geeli kasutatakse rohke eritisega nutvate haavade raviks. Actovegini geeli kantakse eranditult eelnevalt puhastatud haavale (v.a. haavandite raviks), millelt on eemaldatud kõik surnud koed, mäda, eksudaat jne. Enne Actovegini geeli pealekandmist on vaja haav puhastada, kuna ravim ei sisalda antimikroobseid komponente ega suuda pärssida nakkusprotsessi algust. Seetõttu tuleb haava nakatumise vältimiseks seda enne Actovegini ravigeeliga töötlemist pesta antiseptilise lahusega (näiteks vesinikperoksiid, kloorheksidiin jne).

Vedela eritisega haavadele (va haavandid) kantakse geeli õhukese kihina 2-3 korda päevas. Sel juhul ei pruugi haav katta sidemega, kui päeva jooksul pole nakkusohtu ja lisavigastusi. Kui haav võib olla saastunud, on parem pärast Actovegini geeli pealekandmist katta see tavalise marli sidemega ja vahetada 2-3 korda päevas. Geeli kantakse peale, kuni haav kuivab ja selle pinnale ilmuvad graanulid (ebatasane pind haava põhjas, mis näitab paranemisprotsessi algust). Veelgi enam, kui osa haavast on kaetud granulatsioonidega, hakatakse seda ravima Actovegini kreemiga ja nutupiirkondi määritakse jätkuvalt geeliga. Kuna granulatsioonid moodustuvad kõige sagedamini haava servadest, määritakse pärast nende tekkimist haava pinna ümbermõõt kreemiga ja keskosa geeliga. Vastavalt sellele, kui granuleerimisala suureneb, suureneb kreemiga töödeldud ala ja väheneb geeliga töödeldud ala. Kui kogu haav muutub kuivaks, määritakse seda ainult kreemiga. Seega saab nii geeli kui kreemi kanda sama haava pinnale, kuid erinevatele piirkondadele.

Kui aga haavandeid ravitakse, siis ei saa nende pinda pesta antiseptilise lahusega, vaid koheselt määrida paksu kihina Actovegini geeli ja katta see Actovegini salvis leotatud marli sidemega. Sellist sidet vahetatakse üks kord päevas, kuid kui haavand on liiga märg ja eritis on rohke, siis toimub ravi sagedamini: 2-4 korda päevas. Tugevalt nutvate haavandite korral vahetatakse sidet, kui side märjaks saab. Sel juhul kantakse haavandile iga kord paks kiht Actovegini geeli ja defekt suletakse Actovegini kreemiga immutatud marli sidemega. Kui haavandi pind lakkab märjaks saama, hakatakse seda ravima Actovegini salviga 1–2 korda päevas, kuni defekt on täielikult paranenud.

Actovegini kreemi kasutatakse vähese vooluse või kuiva haavapinnaga haavade raviks. Kreemi kantakse õhukese kihina haavade pinnale 2-3 korda päevas. Actovegini kreemi määrimise ohu korral kantakse haavale side. Kreemi kasutatakse tavaliselt seni, kuni haav on kaetud paksu granuleeritud kihiga (õhuke nahk), seejärel minnakse üle Actovegini salvi kasutamisele, mida kasutatakse defekti raviks kuni selle täieliku paranemiseni. Kreemi tuleks kanda vähemalt kaks korda päevas.

Actovegini salvi kantakse ainult kuivadele või paksu granulatsiooniga (õhuke nahk) kaetud haavadele, õhukese kihina 2-3 korda päevas. Enne salvi kasutamist tuleb haav pesta veega ja töödelda antiseptilise lahusega, näiteks vesinikperoksiidi või kloorheksidiiniga. Kui on oht, et ravim võib nahalt määrida, võite salvi peale kanda tavalise marli sideme. Actovegini salvi kasutatakse kuni haava täieliku paranemiseni või kuni tugeva armi tekkimiseni. Toodet tuleb kasutada vähemalt kaks korda päevas.

Üldiselt on ilmne, et Actovegini geeli, kreemi ja salvi kasutatakse haavade raviks etapiviisiliselt erinevatel paranemisetappidel. Esimesel etapil, kui haav on märg ja koos eritisega, kantakse peale geel. Seejärel, teises etapis, kui ilmuvad esimesed granulatsioonid, kasutatakse kreemi. Ja siis, kolmandas etapis, pärast õhukese naha moodustumist, määritakse haav salviga, kuni naha terviklikkus on täielikult taastunud. Kui aga mingil põhjusel ei ole võimalik haavu järjest geeli, kreemi ja salviga ravida, siis võib kasutada ainult ühte Actovegini vahendit, alustades selle kasutamist sobivas etapis, millest alates seda soovitatakse. Näiteks Actovegini geeli võib kasutada haava paranemise mis tahes etapis. Actovegini kreemi hakatakse kasutama alates hetkest, kui haav kuivab, seda saab kasutada kuni defekti täieliku paranemiseni. Actovegini salvi kasutatakse hetkest, mil haav on täielikult kuivanud, kuni naha taastumiseni.

Lamatiste ja kiirgusest põhjustatud nahakahjustuste vältimiseks võite kasutada Actovegini kreemi või salvi. Sel juhul tehakse valik kreemi ja salvi vahel ainult individuaalsete eelistuste või ühe vormi kasutamise mugavuse kaalutluste põhjal.

Lamatiste vältimiseks kantakse kreemi või salvi nahapiirkondadele, kus on suur oht viimaste tekkeks.

Naha kiirituskahjustuste vältimiseks kantakse Actovegini kreemi või salvi kogu nahapinnale pärast kiiritusravi ja iga päev üks kord päevas tavaliste kiiritusravi seansside vaheaegadel.

Kui on vaja läbi viia naha ja pehmete kudede raskete troofiliste haavandite ravi, soovitatakse Actovegini geeli, kreemi ja salvi kombineerida lahuse süstimisega.

Kui Actovegini geeli, kreemi või salvi pealekandmisel ilmneb haavadefekti või haavandi piirkonnas valu ja eritis, nahk muutub selle kõrval punaseks, kehatemperatuur tõuseb, siis on see märk haavandi infektsioonist. haav. Sellises olukorras peate viivitamatult lõpetama Actovegini kasutamise ja konsulteerima arstiga.

Kui Actovegini kasutamise taustal ei parane haav või haavand 2–3 nädala jooksul, peaksite konsulteerima ka arstiga.

Geeli, kreemi või salvi Actovegin defektide täielikuks paranemiseks tuleks kasutada vähemalt 12 päeva järjest.

Actovegin tabletid - kasutusjuhised (täiskasvanud, lapsed)

Tablette võib siiski võtta ilma Actovegini eelneva parenteraalse manustamiseta, kui mingil põhjusel ei ole võimalik süstida või seisund ei ole raske, mille normaliseerimiseks piisab ravimi tabletivormist.

Tabletid tuleb sisse võtta 15–30 minutit enne sööki, tervelt alla neelates, mitte hammustada, närida, purustada ega muul viisil purustada, vaid juua väikeses koguses gaseerimata puhast vett (piisab poolest klaasist). Erandina on lastele Actovegini tablettide kasutamisel lubatud need jagada pooleks ja veerandiks, mis seejärel lahustatakse väikeses koguses vees ja antakse imikutele lahjendatud kujul.

Erinevate seisundite ja haiguste korral soovitatakse täiskasvanutel võtta 1-2 tabletti 3 korda päevas 4-6 nädala jooksul. Actovegini tablette antakse lastele 1/4-1/2 2-3 korda päevas 4-6 nädala jooksul. Näidatud täiskasvanute ja laste annused on keskmised, soovituslikud ning konkreetse annuse ja tablettide võtmise sageduse peab igal juhul määrama arst individuaalselt, lähtudes sümptomite tõsidusest ja patoloogia kulgemise raskusastmest. Minimaalne ravikuur peaks olema vähemalt 4 nädalat, kuna vajalikku ravitoimet ei saavutata lühema kasutamisega.

Diabeetilise polüneuropaatia korral manustatakse Actovegini esmalt alati intravenoosselt annuses 2000 mg päevas kolm nädalat. Ja alles pärast seda lähevad nad üle ravimi võtmisele 2-3 tükki tablettidena 3 korda päevas 4-5 kuu jooksul. Sel juhul on Actovegini tablettide võtmine ravi säilitusfaas, mis võimaldab teil tugevdada intravenoossete süstidega saavutatud positiivset terapeutilist toimet.

Kui inimesel tekivad Actovegini tablettide võtmise ajal allergilised reaktsioonid, tühistatakse ravim kiiresti ja ravi viiakse läbi antihistamiinikumide või glükokortikoididega.

Tabletid sisaldavad värvainet kinoliinkollast alumiiniumlakki (E104), mida peetakse potentsiaalselt kahjulikuks ja seetõttu on Actovegini tablettide kasutamine alla 18-aastastel lastel Kasahstani Vabariigi territooriumil keelatud. Selline norm, mis keelab Actovegini tablettide võtmise alla 18-aastastel lastel, on praegu saadaval ainult Kasahstanis endise NSV Liidu riikides. Venemaal, Ukrainas ja Valgevenes on ravim heaks kiidetud kasutamiseks lastel.

Actovegini süstid - kasutusjuhised

Actovegin 2 ml, 5 ml ja 10 ml ampullides on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks - see tähendab intravenoosseks, intraarteriaalseks või intramuskulaarseks süstimiseks. Lisaks võib ampullidest saadud lahust lisada valmis infusioonipreparaatidele ("tilgutitele"). Ampullides olevad lahused on kasutamiseks valmis. See tähendab, et neid ei ole vaja eelnevalt lahjendada, lisada ega muul viisil kasutamiseks ette valmistada. Lahuste kasutamiseks peate lihtsalt avama ampulli ja tõmbama selle sisu vajaliku mahuga süstlasse ning seejärel süstima.

Toimeaine kontsentratsioon 2 ml, 5 ml ja 10 ml ampullides on sama (40 mg/ml) ning erinevus nende vahel on ainult toimeaine üldkoguses. On ilmne, et toimeaine koguannus on minimaalne 2 ml ampullides (80 mg), keskmine on 5 ml ampullides (200 mg) ja maksimaalne 10 ml ampullides (400 mg). Seda tehakse ravimi kasutamise mugavuse huvides, kui süstelahuse valmistamiseks peate lihtsalt valima sellise mahuga lahuse ampulli, mis sisaldab arsti poolt määratud vajalikku annust (toimeaine kogust). Lisaks toimeaine kogusisaldusele ei ole 2 ml, 5 ml ja 10 ml lahusega ampullidel vahet.

Lahusega ampulle tuleb hoida pimedas ja pimedas kohas õhutemperatuuril 18 - 25 o C. See tähendab, et ampulle tuleb hoida pappkarbis, milles neid müüdi, või muus saadaolevas kohas. Pärast ampulli avamist tuleb lahus kohe ära kasutada, selle säilitamine ei ole lubatud. Ärge kasutage lahust, mida on mõnda aega hoitud avatud ampullis, kuna sellesse võivad sattuda keskkonnast pärit mikroobid, mis rikuvad ravimi steriilsust ja võivad pärast süstimist põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Ampullides olev lahus on kollaka varjundiga, mille intensiivsus võib ravimi erinevates partiides olla erinev, kuna see sõltub lähteaine omadustest. Kuid lahuse värvi intensiivsuse erinevus ei mõjuta ravimi efektiivsust.

Ärge kasutage osakesi sisaldavat või hägust lahust. See lahus tuleb ära visata.

Kuna Actovegin võib põhjustada allergilisi reaktsioone, on soovitatav enne ravi alustamist teha proovisüst, süstides intramuskulaarselt 2 ml lahust. Lisaks, kui inimesel ei ilmne allergilise reaktsiooni märke mitme tunni jooksul, võib ravi ohutult läbi viia. Lahust manustatakse vajalikus annuses intramuskulaarselt, intraarteriaalselt või intravenoosselt.

Lahustega ampullid on hõlpsaks avamiseks varustatud murdepunktiga. Murdepunkt on helepunane, kantakse ampulli otsale. Ampullid tuleb avada järgmiselt:

• Võtke ampull oma kätesse nii, et murdekoht oleks suunatud ülespoole (nagu on näidatud joonisel 1);
• Koputage sõrmega klaasile ja raputage ettevaatlikult ampulli, et lahus voolaks otsast põhja;
• Murdke teise käe sõrmedega ampulli ots otsa piirkonnast ära, liikudes endast eemale (nagu näidatud joonisel 2).

Joonis 2- Ampulli otsa õige lahtimurdmine selle avamiseks.

Actovegini lahuste annused ja manustamisviisi määrab arst. Siiski peate teadma, et kiireima võimaliku efekti saavutamiseks on optimaalne Actovegini lahuste manustamine intravenoosselt või intraarteriaalselt. Mõnevõrra aeglasem ravitoime saavutatakse intramuskulaarse süstiga. Intramuskulaarsete süstidega ei saa korraga manustada rohkem kui 5 ml Actovegini lahust ja intravenoosse või intraarteriaalse süstiga saab ravimit manustada palju suuremas koguses. Seda tuleb ravimi manustamisviisi valimisel arvestada.

Sõltuvalt haiguse kulgemise raskusest ja kliiniliste sümptomite tõsidusest määratakse tavaliselt esimesel päeval intravenoosselt või intraarteriaalselt 10-20 ml lahust. Edasi, alates teisest päevast kuni ravi lõpuni, manustatakse 5-10 ml lahust intravenoosselt või 5 ml intramuskulaarselt.

Kui otsustatakse Actovegini manustada infusiooni teel ("tilguti" kujul), siis valatakse 10-20 ml ampullide lahust (näiteks 1-2 ampulli, igaüks 10 ml) 200-300 ml infusioonilahust (füsioloogiline soolalahus või glükoosilahus 5%). Seejärel süstitakse saadud lahust kiirusega 2 ml/min.

Sõltuvalt haiguse tüübist, mille korral Actovegini kasutatakse, soovitatakse praegu lahuse süstimiseks järgmisi annuseid:

• Aju ainevahetus- ja vaskulaarsed häired (traumaatiline ajukahjustus, tserebrovaskulaarne puudulikkus) - 5-25 ml lahust manustatakse iga päev kahe nädala jooksul. Pärast Actovegini süstimiskuuri lõpetamist lähevad nad saavutatud raviefekti säilitamiseks ja tugevdamiseks üle ravimi võtmisele tablettidena. Lisaks võite hoolduspillidele ülemineku asemel jätkata Actovegini süstimist, süstides 5-10 ml lahust veenisiseselt 3-4 korda nädalas kahe nädala jooksul.
• Isheemiline insult - Actovegini manustatakse infusioonina ("tilguti"), lisades ampullidest 20-50 ml lahust 200-300 ml soolalahusele või 5% dekstroosi lahusele. Selles annuses infundeeritakse ravimit iga päev nädala jooksul. Seejärel lisage 200-300 ml infusioonilahusesse (soolalahus või dekstroos 5%) 10-20 ml Actovegini lahust ampullidest ja süstige selles annuses iga päev "tilgutite" kujul veel kaks nädalat. Pärast Actoveginiga "tilgutite" läbimist lähevad nad üle ravimi võtmisele tablettide kujul.
• Angiopaatia (perifeersete veresoonte häired ja nende tüsistused, näiteks troofilised haavandid) - Actovegini manustatakse infusiooni teel ("tilguti"), lisades 20-30 ml lahust ampullidest 200 ml soolalahusele või 5% dekstroosi lahusele. Selles annuses, intravenoosse infusioonina, manustatakse ravimit iga päev nelja nädala jooksul.
• Diabeetiline polüneuropaatia - Actovegini manustatakse intravenoosselt, 50 ml lahust ampullidest, iga päev kolme nädala jooksul. Pärast süstimiskuuri lõpetamist lähevad nad saavutatud terapeutilise toime säilitamiseks üle Actovegini võtmisele tablettide kujul 4–5 kuud.
• Haavade, haavandite, põletuste ja muude haavakahjustuste paranemine nahal - lahust süstitakse 10 ml ampullidest intravenoosselt või 5 ml intramuskulaarselt kas iga päev või 3-4 korda nädalas, olenevalt defekti paranemise kiirusest. Lisaks süstidele võib Actovegini kasutada haavade paranemise kiirendamiseks salvi, kreemi või geeli kujul.
• Naha ja limaskestade kiirituskahjustuste (kasvajate kiiritusravi ajal) ennetamine ja ravi - Actovegini süstitakse 5 ml ampullide lahusega intravenoosselt iga päev kiiritusravi seansside vahel.
• Kiirgustsüstiit – süstige iga päev 10 ml lahust transuretraalsetest ampullidest (läbi ureetra). Sel juhul kasutatakse Actovegini kombinatsioonis antibiootikumidega.

Intramuskulaarselt ei tohi korraga manustada rohkem kui 5 ml ampullide lahuseid, kuna suuremas koguses võib ravim avaldada tugevat kudesid ärritavat toimet, mis väljendub tugeva valuna. Seetõttu tohib intramuskulaarseks manustamiseks kasutada ainult 2 ml või 5 ml Actovegini lahuse ampulle.

Intramuskulaarse süsti tegemiseks peate esmalt valima kehaosa, kus lihased on naha lähedal. Need piirkonnad on reie külgmine ülemine osa, õla külgmine ülemine kolmandik, kõht (mitterasvunud inimestel) ja tuharad. Järgmisena pühitakse kehapiirkond, kuhu süst tehakse, antiseptikumiga (alkohol, Belasept jne). Pärast seda ampull avatakse, lahus tõmmatakse sellest süstlasse ja keeratakse nõelaga tagurpidi. Koputage õrnalt sõrmega süstla pinda kolvist nõela suunas, et eemaldada seintelt õhumullid. Seejärel vajutage õhu eemaldamiseks süstla kolbi, kuni nõela otsa ilmub tilk või tilk lahust. Pärast seda sisestatakse süstlanõel nahapinnaga risti sügavale kudedesse. Seejärel vabastage lahus aeglaselt koesse, vajutades kolvi ja eemaldage nõel. Süstekohta töödeldakse uuesti antiseptikumiga.

Iga kord valitakse süstimiseks uus koht, mis peaks olema igast küljest 1 cm kaugusel eelmiste süstide jälgedest. Ärge torgake kaks korda ühte kohta, keskendudes pärast süstimist nahale jäänud jäljele.

Kuna Actovegini süstid on valusad, on soovitatav pärast süstimist 5-10 minutit rahulikult istuda ja oodata, kuni valu taandub.

Actovegini infusioonilahus – kasutusjuhend

Kuna Actovegin võib põhjustada allergilisi reaktsioone, on soovitatav enne "tilgutit" teha proovisüst, mille jaoks süstitakse intramuskulaarselt 2 ml lahust. Kui mõne tunni pärast pole allergilist reaktsiooni tekkinud, võite ohutult alustada ravimi intravenoosset või intraarteriaalset manustamist vajalikus koguses.

Kui Actovegini kasutamise taustal tekivad inimesel allergilised reaktsioonid, tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja alustada vajalikku ravi antihistamiinikumidega (Suprastin, Diphenhydramine, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin jne. ). Kui allergiline reaktsioon on väga tõsine, tuleb kasutada mitte ainult antihistamiine, vaid ka glükokortikoidhormoone (prednisoloon, betametasoon, deksametasoon jne).

Infusioonilahused on kollaka värvusega, mille toon võib eri partiide preparaatide puhul olla erinev. Selline värvi intensiivsuse erinevus ei mõjuta siiski ravimi efektiivsust, kuna see on tingitud Actovegini valmistamiseks kasutatud toorainete omadustest. Häguseid lahuseid või lahuseid, mis sisaldavad silmaga nähtavaid hõljuvaid osakesi, ei tohi kasutada.

Ravi kogukestus on tavaliselt 10-20 infusiooni ("tilgutit") kuuri kohta, kuid vajadusel võib arst ravi kestust pikendada. Actovegini annused intravenoosseks infusiooniks erinevatel tingimustel on järgmised:

• Vereringe ja ainevahetuse häired ajus (traumaatiline ajukahjustus, aju verevarustuse puudumine jne) - 250-500 ml (1-2 pudelit) manustatakse üks kord päevas, iga päev 2-4 nädala jooksul. Lisaks lähevad nad vajadusel saadud terapeutilise toime tugevdamiseks üle Actovegini tablettide võtmisele või jätkavad lahuse intravenoosset süstimist, 250 ml (1 pudel) 2-3 korda nädalas veel 2 nädala jooksul.
• Ajuvereringe ägedad häired (insult jne) - 250 - 500 ml (1 - 2 pudelit) manustatakse üks kord päevas, iga päev või 3 - 4 korda nädalas 2 - 3 nädala jooksul. Lisaks lähevad nad vajadusel üle Actovegini tablettide võtmisele, et tugevdada saadud terapeutilist toimet.
• Angiopaatia (perifeerne vereringe ja selle tüsistused, näiteks troofilised haavandid) - 250 ml (1 viaal) manustatakse üks kord päevas, iga päev või 3-4 korda nädalas 3 nädala jooksul. Samaaegselt "tilgutitega" võib Actovegini kasutada välispidiselt salvi, kreemi või geeli kujul.
• Diabeetiline polüneuropaatia – 250–500 ml (1–2 pudelit) manustatakse üks kord päevas, iga päev või 3–4 korda nädalas 3 nädala jooksul. Järgmisena minge kindlasti üle Actovegini tablettide võtmisele, et kindlustada saadud terapeutiline toime.
• Troofilised ja muud haavandid, samuti pikaajaliselt mitteparanevad mis tahes päritolu haavad - 250 ml (1 pudel) manustatakse üks kord päevas, iga päev või 3-4 korda nädalas, kuni haavadefekt on täielikult paranenud. Samaaegselt infusiooniga võib Actovegini kasutada paikselt geeli, kreemi või salvi kujul, et kiirendada haavade paranemist.
• Naha ja limaskestade kiirituskahjustuste (kasvajate kiiritusravi ajal) ennetamine ja ravi - 250 ml (1 viaal) manustatakse üks päev enne algust ja seejärel iga päev kogu kiiritusravi vältel ning lisaks veel kaks nädalat pärast viimast kiiritusseanssi.

erijuhised

Kuna Actovegin võib põhjustada allergilisi reaktsioone, on soovitatav enne parenteraalset manustamist (intravenoosselt, intramuskulaarselt või intraarteriaalselt) teha proovisüst. Selleks süstitakse intramuskulaarselt 2 ml infusioonilahust või Actovegini süstelahust ja oodake 2 tundi. Kui kahe tunni jooksul allergianähte ei ilmne, võib Actovegini manustada parenteraalselt vajalikes kogustes.

Actovegini tablettide, geeli, kreemi ja salvi kasutamisel ei ole proovisüsti vaja teha, kuna allergilise reaktsiooni korral saab neid ravimvorme kiiresti tühistada.

Enne Actovegini lahuste kasutamist peaksite neid alati hoolikalt uurima. Kui lahus on hägune või sisaldab hõljuvaid osakesi, ei tohi seda kasutada. Kasutada võib ainult kollaka värvusega selgeid lahuseid, mis tahes intensiivsusega. Kui erinevatest partiidest pärit lahused erinevad kollaka värvuse intensiivsuse poolest suuresti, kuid ei ole hägused ega sisalda osakesi, võib neid kartmatult kasutada, kuna ravimi värvus võib varieeruda, kuna see on tingitud ravimi omadustest. tooraine (veiseveri). Lahuse värvi erinevad variatsioonid ei mõjuta selle tõhusust.

Actovegini lahused, nii ampullides kui ka viaalides, tuleb ära kasutada kohe pärast pakendi avamist. Ärge hoidke avatud lahuseid. Samuti on vastuvõetamatu kasutada lahuseid, mida on mõnda aega avatud pakendis hoitud.

Intravenoosseks infusiooniks ("tilgutiteks") võib kasutada nii infusioonilahuseid 250 ml viaalides kui ka lahuseid 2 ml, 5 ml ja 10 ml ampullides. Ainult infusioonilahused on kasutusvalmis ja neid saab manustada ilma ettevalmistuseta ning "tilguti" paigaldamiseks mõeldud ampullide lahused tuleb esmalt valada infusioonilahusesse vajalikus koguses (200-300 ml soolalahust või 200-300 ml dekstroosilahus või 200–300 ml 5% glükoosilahust.

Intramuskulaarselt võib korraga manustada maksimaalselt 5 ml süstelahust. Intravenoosseid ja intraarteriaalseid süste võib manustada suurtes kogustes (kuni 100 ml korraga).

Üleannustamine

Actovegini geeli, kreemi või salvi üleannustamine ei ole võimalik.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Koostoimed teiste ravimitega

Actovegini lahused ja tabletid ei interakteeru ka teiste ravimitega, seetõttu saab neid kasutada kompleksravi osana mis tahes muul viisil. Siiski tuleb meeles pidada, et Actovegini lahuseid ei saa segada ühes süstlas ega ühes "tilgutis" teiste ravimitega.

Ettevaatlikult tuleb Actovegini lahuseid kombineerida kaaliumipreparaatide, kaaliumi säästvate diureetikumide (Spironolaktoon, Veroshpiron jt) ja AKE inhibiitoritega (Captopril, Lisinopril, Enalapril jt).

Kuidas teha intramuskulaarset süsti (tuharusse) - video

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Actovegin. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Actovegini kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Actovegini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine aju metaboolsete ja vaskulaarsete häirete, kudede trofismi, põletuste ja lamatiste, diabeetilise polüneuropaatia raviks täiskasvanutel, lastel (sh vastsündinutel), samuti raseduse ja imetamise ajal.

Actovegin- antihüpoksant, on hemoderivaat, mis saadakse dialüüsi ja ultrafiltrimise teel (tungivad alla 5000 daltoni molekulmassiga ühendid).

Sellel on positiivne mõju glükoosi transpordile ja kasutamisele, see stimuleerib hapnikutarbimist (mis viib rakkude plasmamembraanide stabiliseerumiseni isheemia ajal ja laktaatide moodustumise vähenemiseni), pakkudes seega antihüpoksilist toimet.

Actovegin suurendab ATP, ADP, fosfokreatiini, samuti aminohapete (glutamaat, aspartaat) ja GABA kontsentratsiooni.

Diabeetilise polüneuropaatia ravis on oluline Actovegini mõju hapniku omastamisele ja kasutamisele, samuti insuliinitaoline toime koos glükoosi transpordi ja oksüdatsiooni stimuleerimisega.

Suhkurtõve ja diabeetilise polüneuropaatiaga patsientidel vähendab Actovegin märkimisväärselt polüneuropaatia sümptomeid (torkiv valu, põletustunne, paresteesia, alajäsemete tuimus). Objektiivselt vähenevad tundlikkuse häired, paraneb patsientide vaimne heaolu.

Actovegini toime hakkab ilmnema hiljemalt 30 minutit (10-30 minutit) pärast parenteraalset manustamist ja saavutab maksimumi keskmiselt 3 tunni (2-6 tunni) pärast.

Ühend

Deproteiniseeritud vasikaverest saadud hemoderivaat (Actovegini kontsentraat või granulaat) + abiained.

Farmakokineetika

Farmakokineetiliste meetodite abil on Actovegini aktiivsete komponentide farmakokineetilisi omadusi (imendumine, jaotumine, eritumine) võimatu uurida, kuna see koosneb ainult füsioloogilistest komponentidest, mis tavaliselt organismis esinevad.

Seni ei ole leitud hemoderivaatide farmakoloogilise efektiivsuse vähenemist muutunud farmakokineetikaga patsientidel (sealhulgas maksa- või neerupuudulikkusega, kõrge vanusega seotud metaboolsete muutustega vastsündinute metabolismi iseärasuste tõttu).

Näidustused

• aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired (sh isheemiline insult, traumaatiline ajukahjustus);
• perifeersed (arteriaalsed ja venoossed) veresoonte häired ja nende tagajärjed (arteriaalne angiopaatia, troofilised haavandid);
• diabeetiline polüneuropaatia;
• haavade paranemine (erineva etioloogiaga haavandid, troofilised häired /lamatised/, põletused, haavade paranemisprotsesside häired);
• naha ja limaskestade kiirguskahjustuste ennetamine ja ravi kiiritusravi ajal.

Vabastamise vorm

Õhukese polümeerikattega tabletid 200 mg.

Süstelahus (süstid) 40 mg/ml 5 ml ja 10 ml ampullides.

Salv välispidiseks kasutamiseks 5% (ei tarnita Venemaale).

Kreem välispidiseks kasutamiseks 5% (ei tarnita Venemaale).

Geel välispidiseks kasutamiseks 20% (ei tarnita Venemaale).

Kasutusjuhend ja annustamine

Tabletid

Määrake sees 1-2 tabletti 3 korda päevas enne sööki. Tabletti ei näri, pestakse väikese koguse veega maha. Ravi kestus on 4-6 nädalat.

Ampullid

Süstelahust manustatakse intraarteriaalselt, intravenoosselt (sh infusioonina või tilgutitena) ja intramuskulaarselt. Infusioonikiirus on umbes 2 ml / min. Seoses anafülaktiliste reaktsioonide tekkimise võimalusega on soovitatav enne infusiooni testida ülitundlikkust ravimi suhtes.

Ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse sümptomitest ja raskusastmest.

Aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired: 5–25 ml (200–1000 mg päevas) intravenoosselt iga päev kahe nädala jooksul, millele järgneb üleminek tabletivormile.

Isheemiline insult: 20-50 ml (800-2000 mg) 200-300 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosi lahuses intravenoosselt iga päev 1 nädala jooksul, seejärel 10-20 ml (400-800 mg) intravenoosselt tilguti - 2 nädalat, millele järgneb üleminek tabletivormile.

Perifeersete (arteriaalsete ja venoossete) veresoonte häired ja nende tagajärjed: 20-30 ml (800-1000 mg) ravimit 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosi lahuses intraarteriaalselt või intravenoosselt päevas; ravi kestus on 4 nädalat.

Diabeetiline polüneuropaatia: 50 ml (2000 mg) päevas intravenoosselt 3 nädala jooksul, millele järgneb üleminek tabletivormile - 2-3 tabletti 3 korda päevas vähemalt 4-5 kuud.

Haavade paranemine: 10 ml (400 mg) intravenoosselt või 5 ml intramuskulaarselt iga päev või 3-4 korda nädalas, olenevalt paranemisprotsessist (lisaks lokaalsele ravile Actovegin'iga välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimvormides).

Naha ja limaskestade kiirguskahjustuste ennetamine ja ravi kiiritusravi ajal: keskmine annus on 5 ml (200 mg) intravenoosselt ööpäevas kiiritusravi vaheaegadel.

Kiirgustsüstiit: 10 ml (400 mg) ööpäevas transuretraalselt kombinatsioonis antibiootikumraviga.

Kõrvalmõju

• nahalööve;
• naha hüperemia;
• hüpertermia;
• nõgestõbi;
• turse;
• meditsiiniline palavik;
• anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused

• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• kopsuturse;
• oliguuria, anuuria;
• vedelikupeetus kehas;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• ülitundlikkus sarnaste ravimite suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal ei avaldanud negatiivset mõju emale ega lootele, kuid vajadusel tuleb ravimi kasutamisel raseduse ajal arvestada võimaliku ohuga lootele. Seetõttu nõuab Actovegini kasutamine nendel juhtudel ettevaatust.

erijuhised

Seoses anafülaktiliste reaktsioonide tekkimise võimalusega on soovitatav enne infusiooni läbi viia test (proovisüst 2 ml / m).

Intramuskulaarse manustamisviisi korral tuleb ravimit manustada aeglaselt koguses, mis ei ületa 5 ml.

Actovegini lahused on kergelt kollaka varjundiga. Värvi intensiivsus võib partiide lõikes varieeruda, olenevalt kasutatud lähteainete omadustest, kuid see ei mõjuta ravimi efektiivsust ja talutavust.

Ärge kasutage läbipaistmatut lahust ega osakesi sisaldavat lahust.

Korduvate süstide korral tuleb jälgida vereplasma vee-elektrolüütide tasakaalu.

Pärast ampulli või viaali avamist ei saa lahust säilitada.

ravimite koostoime

Ravimi Actovegini koostoimeid ei ole kindlaks tehtud.

Võimaliku farmatseutilise kokkusobimatuse vältimiseks ei ole siiski soovitatav Actovegini infusioonilahusele lisada teisi ravimeid.

Ravimi Actovegin analoogid

Ravimil Actovegin ei ole toimeaine struktuurseid analooge.

Analoogid farmakoloogiliste rühmade kaupa (hüpoksandid ja antioksüdandid):

• Actovegini granulaat;
• Actovegini kontsentraat;
• Antisten;
• Astrox;
• Vixipin;
• Vitanam;
• Hüpokseen;
• Glasioon;
• Deprenorm;
• dihüdrokvertsetiin;
• Dimefosfoon;
• Kardioksipiin;
• Carditrim;
• karnitiin;
• Carnifit;
• Kudevita;
• Kudesan;
• Kudesan lastele;
• Kudesan Forte;
• Levokarnitiin;
• Limontar;
• Meksidant;
• Mexidol;
• Mexidol süstelahus 5%;
• Mehhiko;
• meksipridool;
• Mexiprim;
• Mexifin;
• metüületüülpüridinool;
• Metostabil;
• naatriumhüdroksübutüraat;
• Neurox;
• neurolipoon;
• Octolipen;
• olifeen;
• Predizin;
• Preductal;
• Rexod;
• Rimecor;
• Solcoseryl;
• tiogamma;
• tiotriasoliin;
• Trekrezan;
• Triducard;
• Trimectal;
• trimetasidiin;
• fenosaanhape;
• Cerecard;
• tsütokroom C;
• Eltacin;
• Emoksübel;
• emoksipiin;
• Enerlit;
• Yantavit.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

KÕRTS: Deproteiniseeritud hemoderivaat vasika verest

Tootja: Takeda Austria GmbH

Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikatsioon:

Registreerimisnumber Kasahstani Vabariigis: nr RK-LS-5 nr 121855

Registreerimisperiood: 10.12.2015 - 10.12.2020

Juhend

Ärinimi

Actovegin®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

Süstelahus 40 mg / ml - 2 ml, 5 ml

Ühend

1 ml sisaldab

toimeaine - vasikavere deproteiniseeritud hemoderivaat (kuivaines) * 40,0 mg.

Abiained: süstevesi

*sisaldab ligikaudu 26,8 mg naatriumkloriidi

Kirjeldus

Selge kollakas lahus.

Farmakoterapeutiline rühm

Muud hematoloogilised preparaadid

ATX kood B06AB

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Actovegin® farmakokineetilisi omadusi (imendumine, jaotumine, eritumine) on võimatu uurida, kuna see koosneb ainult füsioloogilistest komponentidest, mis tavaliselt kehas esinevad.

Actovegin®-il on antihüpoksiline toime, mis hakkab ilmnema hiljemalt 30 minutit pärast parenteraalset manustamist ja saavutab maksimumi keskmiselt 3 tunni (2–6 tunni) pärast.

Farmakodünaamika

Actovegin® antihüpoksant. Actovegin® on hemoderivaat, mis saadakse dialüüsi ja ultrafiltrimise teel (alla 5000 daltoni molekulmassiga ühendid läbivad). Actovegin® põhjustab rakus energia metabolismi organist sõltumatut intensiivistumist. Actovegin® aktiivsust kinnitas glükoosi ja hapniku suurenenud imendumise ja suurenenud kasutamise mõõtmine. Need kaks mõju on omavahel seotud ja suurendavad ATP tootmist, pakkudes seeläbi raku energiavajadust suuremal määral. Tingimustes, mis piiravad energia metabolismi normaalseid funktsioone (hüpoksia, substraadi puudumine) ja suurenenud energiatarbimisega (paranemine, taastumine), stimuleerib Actovegin® funktsionaalse metabolismi ja anabolismi energiaprotsesse. Teisene toime on suurenenud verevarustus.

Diabeetilise polüneuropaatia (DPN) ravis on oluline Actovegin® mõju hapniku omastamisele ja kasutamisele, samuti insuliinitaoline toime koos glükoosi transpordi ja oksüdatsiooni stimuleerimisega.

Suhkurtõve ja diabeetilise polüneuropaatiaga patsientidel vähendab Actovegin® oluliselt polüneuropaatia sümptomeid (torkiv valu, põletustunne, parasteesia, alajäsemete tuimus). Objektiivselt vähenevad tundlikkuse häired, paraneb patsientide vaimne heaolu.

Näidustused kasutamiseks

 aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired (sh dementsus);

- perifeersed (arteriaalsed ja venoossed) veresoonte häired ja nende tagajärjed (arteriaalne angiopaatia, alajäsemete venoossed haavandid); diabeetiline polüneuropaatia.

Annustamine ja manustamine

Süstelahust Actovegin® kasutatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt (sh infusioonide kujul) või intraarteriaalselt.

Juhised ühe katkestuspunktiga ampullide kasutamiseks:

võtke ampull nii, et etiketti sisaldav ülaosa oleks ülaosas. Koputage õrnalt sõrmega ja raputage ampulli, laske lahusel ampulli otsast alla voolata. Murdke ampulli ülaosa ära, vajutades märgile.

Sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest on algannus 10-20 ml intravenoosselt või intraarteriaalselt; edasi 5 ml in / in või aeglaselt in / m iga päev või mitu korda nädalas.

Infusioonina kasutamisel lahjendatakse 10-50 ml 200-300 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosi lahuses (põhilahused), manustamiskiirus: umbes 2 ml / min.

b) Annused sõltuvalt näidustustest:

Aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired: 5–25 ml (200–1000 mg päevas) intravenoosselt iga päev kahe nädala jooksul, millele järgneb üleminek tabletivormile.

Tserebrovaskulaarsed ja toitumishäired, nagu isheemiline insult: 20-50 ml (800-2000 mg) 200-300 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses, intravenoosselt iga päev 1 nädala jooksul, seejärel 10-20 ml (400-800 mg) intravenoosselt tilguti - 2 nädalat , millele järgneb üleminek tableti manustamisvormile.

Perifeersete (arteriaalsete ja venoossete) veresoonte häired ja nende tagajärjed: 20-30 ml (800-1000 mg) ravimit 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses, intraarteriaalselt või intravenoosselt iga päev; ravi kestus on 4 nädalat.

Diabeetiline polüneuropaatia: 50 ml (2000 mg) päevas intravenoosselt 3 nädala jooksul, millele järgneb üleminek tablettide manustamise vormile - 2-3 tabletti 3 korda päevas vähemalt 4-5 kuud.

Alajäsemete venoossed haavandid: 10 ml (400 mg) IV või 5 ml IM päevas või 3 kuni 4 korda nädalas olenevalt paranemisprotsessist

Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt vastavalt haiguse sümptomitele ja raskusastmele.

Kõrvalmõjud

Immuunsüsteemist

Harv: allergilised reaktsioonid (ravimipalavik, anafülaktilise šoki sümptomid).

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

Harv: urtikaaria, punetus

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi Actovegin® komponentide suhtes

Infusioonravi üldised vastunäidustused: dekompenseeritud südamepuudulikkus, kopsuturse, oliguuria, anuuria, hüperhüdratsioon

Ravimite koostoimed

Ei ole installitud

erijuhised

Intramuskulaarselt on soovitav süstida aeglaselt mitte rohkem kui 5 ml, kuna lahus on hüpertooniline.

Arvestades anafülaktiliste reaktsioonide võimalust, on enne ravi alustamist soovitatav teha proovisüst (2 ml intramuskulaarselt).

Actovegin®-i kasutamine peab toimuma arsti järelevalve all ja allergiliste reaktsioonide raviks sobivate vahenditega.

Infusiooniks kasutamiseks võib Actovegin® süstelahuse lisada isotoonilisele naatriumkloriidi lahusele või 5% glükoosilahusele. Tuleb järgida aseptilisi tingimusi, kuna Actovegin® süstimiseks ei sisalda säilitusaineid.

Mikrobioloogilisest aspektist lähtudes tuleb avatud ampullid ja valmistatud lahused kohe ära kasutada. Kasutamata lahused tuleb ära visata.

Seoses Actovegin® lahuse segamisega teiste süste- või infusioonilahustega ei saa välistada füüsikalis-keemilist kokkusobimatust, samuti toimeainete koostoimet, isegi kui lahus jääb optiliselt selgeks. Sel põhjusel ei tohi Actovegin® lahust segada teiste ravimitega, välja arvatud juhendis nimetatud ravimitega.

Süstelahus on kollaka varjundiga, mille intensiivsus sõltub partii numbrist ja lähteainest, kuid lahuse värvus ei mõjuta ravimi efektiivsust ja talutavust.

Ärge kasutage läbipaistmatut või osakesi sisaldavat lahust!

Hüperkloreemia, hüpernatreemia korral kasutada ettevaatusega.

Lapsed

Praegu puuduvad andmed ja kasutamine ei ole soovitatav.

Kasutada raseduse ajal

Ravimi Actovegin® kasutamine on lubatud, kui eeldatav terapeutiline kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kasutamine imetamise ajal

Ravimi kasutamisel inimkehas ei ole tuvastatud negatiivset mõju emale ega lapsele. Actovegin®-i tohib imetamise ajal kasutada ainult siis, kui oodatav terapeutiline kasu kaalub üles võimaliku ohu lapsele.

Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Puuduvad või väikesed mõjud.

Üleannustamine

Puuduvad andmed Actovegin® üleannustamise võimaluse kohta. Farmakoloogiliste andmete põhjal ei ole oodata täiendavaid kõrvaltoimeid.

Vabastamise vorm ja pakendamine

Süstelahus 40 mg/ml.

2 ja 5 ml ravimit värvitu klaasampullides (tüüp I, Eur.pharm.), millel on purunemispunkt. 5 ampulli plastikust blisterpakendis. 1 või 5 blisterpakendit koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi. Pakendile on kleebitud ümmarguse kujuga läbipaistvad kaitsekleebised, millel on holograafilised pealdised ja kontroll esimene ava.

toimeaine: 1 ml ravimit sisaldab vasikate verest valguvaba hemoderivaati, mis vastab 40 mg kuivkaalule;

Abiained: naatriumkloriid, süstevesi.

Annustamisvorm

Süstimine.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: kollakas lahus.

Farmakoterapeutiline rühm

Seedesüsteemi ja ainevahetusprotsesse mõjutavad ravimid. ATX kood A16A X.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.

Ravim Actovegin on vasikate verest valguvaba hemoderivaat, mis sisaldab ainult füsioloogilisi aineid, mille molekulmass on alla 5000 daltoni. Ravimi toime avaldub neuroprotektiivse ja metaboolse toimega. Neuroprotektiivset toimet tagavad oksüdatiivse stressi juveniilse toime vähenemine ja neuronaalse apoptoosi vähenemine. Metaboolsed toimed ei ole organispetsiifilised. Molekulaarsel tasemel kiirendab Actovegin hapniku kasutamise protsesse (suurendab resistentsust hüpoksia suhtes) ja glükoosi, aidates seeläbi suurendada energia metabolismi. Nende protsesside üldine mõju on raku energiaseisundi parandamine, eriti hüpoksia ja isheemia tingimustes. Diabeetilise polüneuropaatia ravis on oluline Actovegini mõju hapniku omastamisele ja kasutamisele, samuti insuliinitaoline toime koos glükoosi transpordi ja oksüdatsiooni stimuleerimisega.

II tüüpi suhkurtõve ja diabeetilise polüneuropaatiaga patsientidel vähendab Actovegin diabeetilise polüneuropaatia sümptomite intensiivsust (torkiv valu, põletustunne, paresteesia, alajäsemete tuimus). Vähendab vibratsioonitundlikkuse rikkumisi ja parandab patsientide elukvaliteeti.

Farmakokineetika.

Farmakokineetiliste meetodite abil on Actovegini farmakokineetilisi omadusi (aktiivsete koostisosade imendumine, jaotumine ja eliminatsioon) võimatu uurida, kuna see koosneb ainult füsioloogilistest komponentidest, mis tavaliselt kehas esinevad.

Näidustused

• Vaskulaarse ja metaboolse päritoluga ajuhaigused (sealhulgas dementsus).
• Perifeerse (arteriaalse, venoosse) vereringe häired ja nende tüsistused (arteriaalne angiopaatia, venoosne troofiline haavand).
• Diabeetiline polüneuropaatia (DPN).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi või sarnase koostisega ravimite suhtes. Dekompenseeritud südamepuudulikkus, kopsuturse, oliguuria, anuuria on infusioonravi sagedased vastunäidustused, seetõttu on ravimi manustamine nendes tingimustes infusioonide kujul vastunäidustatud võimaliku ülehüdratsiooni tõttu.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

Puuduvad andmed Actovegini koostoime kohta teiste ravimitega.

Rakenduse funktsioonid

Intramuskulaarselt on soovitav süstida mitte rohkem kui 5 ml, kuna lahus on hüpertooniline.

Süstelahus sobib 0,9% naatriumkloriidi lahuse ja 5% glükoosilahusega.

Ravimit Actovegin, süstelahust, tuleb kasutada steriilsetes tingimustes. Kuna ravim ei sisalda säilitusaineid, on ampulli sisu ette nähtud ühekordseks kasutamiseks. Avatud ampullid ja valmislahus tuleb kohe ära kasutada. Kasutamata toode ja jäätmed tuleb hävitada vastavalt kohalikele eeskirjadele.

Anafülaktiliste reaktsioonide võimaluse tõttu on soovitatav teha testsüst (ülitundlikkustest). Vee ja elektrolüütide metabolismi häirete (näiteks hüperkloreemia, hüpernatreemia) tekkimisel on vaja läbi viia asjakohane korrektsioon.

Süstelahus on kergelt kollaka varjundiga. Värvi intensiivsus võib partiide lõikes varieeruda sõltuvalt kasutatud lähtematerjalide omadustest, kuid see ei mõjuta ebasoodsalt ravimi toimet ega tundlikkust selle suhtes.

Kasutada võib ainult selget lahust ilma nähtavate osakesteta.

Lahus sisaldab naatriumi. Seda tuleb kaaluda patsientidel, kes on kontrollitud naatriumisisaldusega dieedil.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal.

Ravimit tohib raseduse või imetamise ajal kasutada ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele. Ravimi Actovegin kasutamise ajal platsentapuudulikkuse korral, kuigi harva, täheldati surmaga lõppenud juhtumeid, mis võisid olla põhihaiguse tagajärg. Ravimi Actovegin kasutamisel rinnaga toitmise ajal ei kaasnenud negatiivset mõju ei emale ega lapsele.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismide kasutamisel.

Actovegin ei mõjuta või mõjutab väga vähe reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismide kasutamisel. Siiski tuleb arvesse võtta närvisüsteemi kõrvaltoimete võimalikke ilminguid (vt lõik "Kõrvaltoimed").

Annustamine ja manustamine

Actovegin, süstelahus, manustada intravenoosselt (joa, tilguti), intraarteriaalselt, 5-20 ml päevas.

Intramuskulaarselt süstitakse aeglaselt, mitte rohkem kui 5 ml päevas.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendage ravim 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses. Actovegini lõppkontsentratsioon on lubatud - kuni 2000 mg kuivainet 250 ml lahuse kohta.

kliiniliste sümptomite korral manustada esmalt 5-10 ml intravenoosselt või intraarteriaalselt, seejärel 5 ml intravenoosselt või aeglaselt intramuskulaarselt iga päev või mitu korda nädalas;

b) annused sõltuvalt näidustustest:

Raskete tingimuste korral

Intravenoosselt tilguti süstige 20-50 ml Actovegini päevas mitme päeva jooksul, kuni saavutatakse väljendunud kliiniline toime.

Mõõduka raskusega seisund või krooniliste haiguste ägenemine

5-20 ml / päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt 14-17 päeva.

Planeeritud ravi kulg

2-5 ml / päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt 4-6 nädala jooksul.

Süstete arv - 1 kuni 3 korda, olenevalt raskusastmest.

Diabeetilise polüneuropaatiaga

Ravi algab ravimi intravenoosse kasutamisega annuses 2 g päevas 3 nädala jooksul, millele järgneb üleminek tablettidele - 2-3 tabletti 3 korda päevas vähemalt 4-5 kuud.

Lapsed. Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta lastel, seetõttu ei soovitata seda ravimit selle kategooria patsientide jaoks kasutada.

Üleannustamine

Actovegini üleannustamise juhud ei ole teada.

Kõrvaltoimed

Järgnevalt kirjeldatakse kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida patsientidel ravimi Actovegin kasutamise tagajärjel. Võib esineda anafülaktilisi (allergilisi) reaktsioone, mis võivad avalduda:

immuunsüsteemist ja nahast- võimalikud ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas allergilised reaktsioonid, anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni, palavik, külmavärinad, angioödeem, nahapunetus, nahalööbed, sügelus, urtikaaria, suurenenud higistamine, naha ja/või limaskestade turse, kuumahood palavik, muutused süstekohas;

seedetraktist- düspeptilised nähtused, sealhulgas valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;

südame-veresoonkonna süsteemist- valu südame piirkonnas, südame löögisageduse tõus (tahhükardia), õhupuudus, akrotsüanoos, kahvatu nahk, arteriaalne hüpotensioon või hüpertensioon;

hingamissüsteemist- kiire hingamine, kitsendustunne rinnus, neelamis- ja/või hingamisraskused, kurguvalu, lämbumishoog;

närvisüsteemist- peavalu, üldine nõrkus, pearinglus, teadvusekaotus, agiteeritus, värisemine (treemor), paresteesia;

lihas-skeleti süsteemist- valu lihastes ja/või liigestes, valu alaseljas.

Sellistel juhtudel tuleb ravi Actoveginiga katkestada ja rakendada sümptomaatilist ravi.

Parim enne kuupäev

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25°C originaalpakendis. Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kokkusobimatus

Ravimit ei tohi segada samas mahutis teiste lahustega, välja arvatud need, mis on märgitud lõigus "Kasutamisviis ja annused".

pakett

2 ml ampullis, 25 ampulli karbis.

5 ml ampullis; 5 ampulli karbis

10 ml ampullis; 5 ampulli pappkarbis.

Puhkuse kategooria

Retsepti alusel.

Tootja

LLC "Kusum Pharm", Ukraina / LLC "Kusum Pharm", Ukraina.

(pakend hulgivormist Takeda Austria GmbH, Austria)/(lahtiselt pakendanud Takeda Austria GmbH, Austria).

Tootja asukoht ja tegevuskoha aadress

St. Skryabina, 54, m. Sumy, Sumy piirkond, 40020, Ukraina/54, Skryabina str., Sumy, Sumy piirkond, 40020, Ukraina.

Kasutusjuhend

Actovegini kasutusjuhend

Annustamisvorm

Selge kollakas lahus.

Ühend

1 ampull sisaldab: toimeainet: Actovegin® kontsentraat (vasikavere kuiva deproteiniseeritud hemoderivaadi osas)1) - 80,0 mg; abiaine: süstevesi - kuni 2 ml.

1) Actovegin® kontsentraat sisaldab naatriumkloriidi naatriumi ja kloriidioonide kujul, mis on vasikate vere komponendid. Naatriumkloriidi ei lisata ega eemaldata kontsentraadi valmistamisel. Naatriumkloriidi sisaldus on umbes 53,6 mg (2 ml ampullides),

Farmakodünaamika

Actovegin on antihüpoksant, millel on kolme tüüpi toime: metaboolne, neuroprotektiivne ja mikrotsirkulatsiooni. Actovegin * suurendab hapniku imendumist ja kasutamist; inositooli preparaadis sisalduvad fosfo-oligosahhariidid avaldavad positiivset mõju glükoosi transpordile ja kasutamisele, mis toob kaasa rakkude energia metabolismi paranemise ja laktaadi moodustumise vähenemise isheemia tingimustes.

Kaalutakse mitmeid ravimi toime neuroprotektiivse mehhanismi rakendamise viise.

Actovegin® takistab beeta-amüloidpeptiidi (Ap25-35) poolt indutseeritud apoptoosi teket.

Actovegin moduleerib tuumafaktori kappa B (NF-kB) aktiivsust, mis mängib olulist rolli apoptoosi ja põletiku reguleerimisel kesk- ja perifeerses närvisüsteemis.

Teine toimemehhanism on seotud tuumaensüümi polü(ADP-riboos) polümeraasiga (PARP). PARP mängib olulist rolli üheahelalise DNA kahjustuse tuvastamisel ja parandamisel, kuid ensüümi liigne aktiveerimine võib vallandada rakusurma selliste seisundite puhul nagu ajuveresoonkonna haigus ja diabeetiline polüneuropaatia. Actovegin pärsib PARP aktiivsust, mis viib kesk- ja perifeerse närvisüsteemi seisundi funktsionaalse ja morfoloogilise paranemiseni.

Ravimi Actovegin® positiivsed mõjud, mis mõjutavad mikrotsirkulatsiooni ja endoteeli protsesse, on kapillaaride verevoolu kiiruse suurenemine, perikapillaarse tsooni vähenemine, prekapillaarsete arterioolide ja kapillaaride sulgurlihaste müogeense tooni vähenemine, arteriovenulaarse manööverdamise astme vähenemine verevoolu domineeriva vereringega kapillaarisängis ja endoteeli süntaasi funktsiooni stimuleerimine lämmastikoksiidi, mõjutades mikroveresoonkonda.

Erinevate uuringute käigus leiti, et ravimi Actovegin® toime ilmneb hiljemalt 30 minutit pärast selle manustamist. Maksimaalne toime ilmneb 3 tundi pärast parenteraalset manustamist ja 2-6 tundi pärast suukaudset manustamist.

Farmakokineetika

Farmakokineetiliste meetodite abil on Actovegin® farmakokineetilisi parameetreid võimatu uurida, kuna see koosneb ainult füsioloogilistest komponentidest, mis tavaliselt kehas esinevad.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus määrati vastavalt Rahvusvaheliste Meditsiiniteaduste Organisatsioonide Nõukogu (CIOMS) klassifikatsioonile: väga sageli (> 1/10); sageli (> 1/100 kuni<1/10); нечасто (>1/1000 kuni<1/100); редко (>1/10 000 kuni<1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (не может быть оценена по имеющимся данным).

Immuunsüsteemi häired

Harv: allergilised reaktsioonid (ravimipalavik, šoki sümptomid).

Naha ja nahaaluskoe kahjustused Harv: urtikaaria, äkiline punetus.

Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused:

Teadmata: müalgia.

Müügifunktsioonid

retsept

Eritingimused

Ravimi parenteraalne manustamine peaks toimuma steriilsetes tingimustes.

Anafülaktilise reaktsiooni võimaluse tõttu on soovitatav teha testsüst (ülitundlikkustest).

Elektrolüütide tasakaaluhäirete korral (nagu hüperkloreemia ja hüpernatreemia) tuleb neid seisundeid vastavalt kohandada.

Süstelahus on kergelt kollaka varjundiga. Värvi intensiivsus võib partiide lõikes varieeruda sõltuvalt kasutatud lähteainete omadustest, kuid see ei mõjuta ebasoodsalt ravimi toimet ega selle talutavust.

Ärge kasutage lahust, mis on läbipaistmatu või sisaldab osakesi.

Pärast ampulli avamist ei saa lahust säilitada.

Kliinilised andmed

Mitmekeskuselises randomiseeritud topeltpimedas platseebokontrolliga ARTEMIDA uuringus (NCT01582854), mille eesmärk oli uurida Actoveginki terapeutilist toimet kognitiivsetele häiretele 503 isheemilise insuldiga patsiendil, oli tõsiste kõrvaltoimete ja surma üldine esinemissagedus sarnane mõlemad ravirühmad. Kuigi korduvate isheemiliste insultide esinemissagedus jäi selles patsientide populatsioonis oodatud vahemikku, oli Actovegin®-i rühmas juhtumeid rohkem kui platseeborühmas, kuid see erinevus ei olnud statistiliselt oluline. Seost korduvate insuldijuhtumite ja uuritava ravimi vahel ei leitud.

Kasutamine pediaatrilistel patsientidel

Praegu puuduvad andmed ravimi Actovegin "1" kasutamise kohta lastel, seega ei ole selle kasutamine selles inimrühmas soovitatav.

Mõju autojuhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimele

Ei ole installitud.

Näidustused

Kompleksse ravi osana:

Kognitiivsete häirete, sealhulgas insuldijärgse kognitiivse kahjustuse ja dementsuse sümptomaatiline ravi.

Perifeerse vereringe häirete ja nende tagajärgede sümptomaatiline ravi.

Diabeetilise polüneuropaatia (DPN) sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus Actovegishi ja sarnaste ravimite või abiainete suhtes.

Dekompenseeritud südamepuudulikkus, kopsuturse, oliguuria, anuuria, vedelikupeetus organismis.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Actovegin®-i tohib kasutada ainult juhtudel, kui terapeutiline kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

ravimite koostoime

Hetkel teadmata.

Actovegini hinnad teistes linnades

Rakendusviis

Annustamine

Juhised katkestuspunktiga ampullide kasutamiseks:

Aseta ampulli ots ülespoole! Koputage õrnalt sõrmega ja raputage ampulli, laske lahusel ampulli otsast alla voolata.

Sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest tuleb alguses manustada 10-20 ml ravimit intravenoosselt või intraarteriaalselt päevas; edasiseks raviks 5 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt aeglaselt, iga päev või mitu korda nädalas. Infusiooniks manustamiseks tuleb 200-300 ml põhilahusele (isotooniline naatriumkloriidi lahus või 5% glükoosilahus) lisada 10–50 ml ravimit. Infusioonikiirus on umbes 2 ml/min.

Intramuskulaarseks süstimiseks ei kasutata rohkem kui 5 ml ravimit, mida tuleb manustada aeglaselt, kuna lahus on hüpertooniline.

Insuldijärgne kognitiivne häire

Isheemilise insuldi ägedal perioodil, alates 5-7 päevast, 2000 mg päevas intravenoosselt, kuni 20 infusiooni üleminekuga tabletivormile, 2 tabletti 3 korda päevas (1200 mg päevas). Ravi kogukestus on 6 kuud.

dementsus

2000 mg päevas intravenoosselt kuni 4 nädala jooksul.

Perifeerse vereringe häired ja nende tagajärjed

800-2000 mg päevas intraarteriaalselt või intravenoosselt tilguti.

Ravi kestus on kuni 4 nädalat.

Diabeetiline polüneuropaatia

2000 mg päevas intravenoosselt, 20 infusiooni üleminekuga tabletivormile, 3 tabletti 3 korda päevas (1800 mg päevas) 4-5 kuu jooksul.

Üleannustamine