Endomeetriumi polüübi tunnused ultraheliuuringul. Kuidas näeb ultrahelil välja polüüp emakas. Kuidas mõjutab emaka kasv rasedust

Emakas olevad polüübid on endomeetriumi hüperplaasia healoomulised piirkonnad, mis võivad kasvades progresseeruda ja põhjustada naisel mitmeid ebameeldivaid sümptomeid – verejooksu, valu alakõhus, rauavaegusaneemiat, viljatust.

Endomeetriumi hüperplaasia või selle üksikute lõikude soodustavad tegurid on:

• hormonaalsed muutused;
• ülekaalulisus;
• diabeet;
• kroonilised põletikulised protsessid emakas ja selle lisades;
• abordid;
• raseduse katkemine varases staadiumis;
• viidi läbi emaka sisu diagnostiline kuretaaž;
• pärilikkus.

Protseduuri ettevalmistamine ja läbiviimine

Vaagnapiirkonna ultraheli on soovitatav teha kohe pärast menstruatsiooni lõppu ehk orienteeruvalt tsükli 7.-8. päeval. Kui naisel on kaebusi, näiteks tugev verejooks, pikenenud menstruatsioon, valu alakõhus, siis võite registreeruda uuringule igal tsükli päeval.

Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja, kuid selleks, et arst saaks emakaõõnde paremini uurida, on soovitatav põis enne protseduuri täita. Uuring viiakse läbi transvaginaalselt emakakaela ja emakakaela kanali uurimiseks ning transabdominaalselt - emakaõõne ja lisandite uurimiseks.

Polüübi märgid ultraheliuuringul

Emaka polüüp näeb monitori ekraanil välja nagu eraldi neoplasm, millel on selged kontuurid - varrega või ilma. Väga väikese suurusega (mitte rohkem kui paar mm) kasvajaid võib täheldada endomeetriumi paksenemisena polüübi asukohas. Selleks, et uuring oleks võimalikult informatiivne, tuleks diagnostika läbi viia hiljemalt tsükli 7-8. päeval, kui endomeetrium on veel õhuke.

Muud seotud artiklid

Endomeetriumi polüpoosi kasvu saab eemaldada mitmel viisil. Enne operatsiooni on vaja ravida kõiki nakkusliku põletikuga kaasnevaid vaevusi ....

Selliste patoloogiate kombinatsioon nagu endomeetriumi polüpoos ja munasarjatsüstid ei ole haruldane. Samal ajal peaks ravi toimuma kompleksselt ja olema suunatud mõlema vaevuse kõrvaldamisele.

Viljatuse ravimiseks on vaja eemaldada selle põhjustanud otsene tegur, see tähendab polüüp ise. Pärast seda on soovitav võtta meetmeid pregravidi ettevalmistamiseks ....

Polüübid endo- ja eksotserviksal ei pruugi naisele pikka aega ebamugavusi tuua. Patoloogilise protsessi avastamine toimub sageli ainult ennetava läbivaatuse käigus.

Endokserviksi liigse kasvu tõttu võivad emakakaela kanalis tekkida polüübid. Nende enneaegne kõrvaldamine võib põhjustada rakkude pahaloomulist kasvajat või emakakaela viljatust.

Polüübi võimaliku endomeetriumi vähiks degenereerumise tõenäosus sõltub suuresti sellest, milline koe struktuur on selle esinemise aluseks: side- või näärmevähk.

ravimisel
arstid

Meie keskuses töötab piirkonna kõige kogenum ja kvalifitseeritum personal

Tähelepanelik
ja kogenud töötajad

Žumanova Jekaterina Nikolaevna

Günekoloogia, reproduktiiv- ja esteetilise meditsiini keskuse juhataja, meditsiiniteaduste kandidaat, kõrgeima kategooria arst, taastava meditsiini ja biomeditsiiniliste tehnoloogiate osakonna dotsent, A.I. Evdokimova, ASEG Esteetilise Günekoloogia Spetsialistide Ühenduse juhatuse liige.

• Lõpetanud I. M. nimelise Moskva meditsiiniakadeemia. Sechenov, omab kiitusega diplomit, läbis kliinilise residentuuri nimelises sünnitusabi ja günekoloogia kliinikus. V.F. Snegirev MMA neid. NEED. Sechenov.
• Kuni 2009. aastani töötas ta sünnitusabi ja günekoloogia kliinikus Moskva Meditsiiniakadeemia sünnitusabi ja günekoloogia osakonna nr 1 assistendina. NEED. Sechenov.
• Aastatel 2009–2017 töötas ta Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi meditsiini- ja taastusravikeskuses.
• Alates 2017. aastast töötab ta JSC Medsi kontserni günekoloogia, reproduktiiv- ja esteetilise meditsiini keskuses.
• Ta kaitses arstiteaduste kandidaadi väitekirja teemal "Oportunistlikud bakteriaalsed infektsioonid ja rasedus"

Mõšenkova Svetlana Aleksandrovna

Sünnitusarst-günekoloog, meditsiiniteaduste kandidaat, kõrgeima kategooria arst

• 2001. aastal lõpetas ta Moskva Riikliku Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikooli (MGMSU).
• 2003. aastal lõpetas ta sünnitusabi ja günekoloogia kursuse Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia teaduskeskuses.
• Tal on endoskoopilise kirurgia tunnistus, raseduse, loote, vastsündinu patoloogia ultrahelidiagnostika tunnistus, günekoloogia ultrahelidiagnostika tunnistus, lasermeditsiini tunnistus. Kõiki teoreetilistes tundides saadud teadmisi rakendab ta edukalt oma igapäevases praktikas.
• Ta on avaldanud enam kui 40 tööd emaka fibroidide ravi kohta, sealhulgas ajakirjades Medical Bulletin, Problems of Reproduction. Ta on üliõpilastele ja arstidele mõeldud juhendite kaasautor.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Vaagnapõhjakirurgia juht. Esteetilise Günekoloogia Assotsiatsiooni teaduskomitee liige.

• Lõpetanud esimese Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli. NEED. Sechenov, tal on kiitusega diplom
• Läbinud kliinilise residentuuri erialal "sünnitusabi ja günekoloogia" I Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonna nr 1 baasil. NEED. Sechenov
• Tal on tunnistused: sünnitusarst-günekoloog, lasermeditsiini spetsialist, intiimkontuurimise spetsialist
• Lõputöö on pühendatud enterotseele komplitseeritud genitaalprolapsi kirurgilisele ravile.
• Kolgaeva Dagmara Isaevna praktiliste huvide valdkond hõlmab:
  konservatiivsed ja kirurgilised meetodid tupe seinte prolapsi, emaka ja uriinipidamatuse raviks, sealhulgas kõrgtehnoloogiliste kaasaegsete laserseadmete kasutamine

Maksimov Artem Igorevitš

Kõrgeima kategooria sünnitusarst-günekoloog

• Lõpetanud Rjazani Riikliku Meditsiiniülikooli, mis sai nime akadeemik I.P. Pavlova üldarsti kraadiga
• Läbinud kliinilise residentuuri sünnitusabi ja günekoloogia kliinikus sünnitusabi ja günekoloogia erialal. V.F. Snegirev MMA neid. NEED. Sechenov
• Talle kuulub täielik valik günekoloogiliste haiguste kirurgilisi sekkumisi, sealhulgas laparoskoopiline, avatud ja vaginaalne juurdepääs
• Praktiliste huvide valdkond hõlmab: laparoskoopilisi minimaalselt invasiivseid kirurgilisi sekkumisi, sealhulgas ühekordse punktsiooniga juurdepääsu; laparoskoopiline operatsioon emaka müoomi (müomektoomia, hüsterektoomia), adenomüoosi, laialt levinud infiltratiivse endometrioosi korral

Pritula Irina Aleksandrovna

Sünnitusarst-günekoloog

• Lõpetanud esimese Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli. NEED. Sechenov.
• Läbinud kliinilise residentuuri erialal "sünnitusabi ja günekoloogia" I Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonna nr 1 baasil. NEED. Sechenov.
• Ta on diplomeeritud sünnitusarst-günekoloog.
• Omab günekoloogiliste haiguste kirurgilise ravi oskusi ambulatoorselt.
• Ta on regulaarne sünnitusabi ja günekoloogia teaduslike ja praktiliste konverentside osaleja.
• Praktiliste oskuste ulatus hõlmab minimaalselt invasiivset kirurgiat (hüsteroskoopia, laserpolüpektoomia, hüsteroresektoskoopia) - Emakasisese patoloogia, emakakaela patoloogia diagnoosimine ja ravi

Muravlev Aleksei Ivanovitš

Sünnitusarst-günekoloog, onkogünekoloog

• 2013. aastal lõpetas ta esimese Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli. NEED. Sechenov.
• Aastatel 2013–2015 läbis ta kliinilise residentuuri erialal "Sünnitusabi ja günekoloogia" I Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonna nr 1 baasil. NEED. Sechenov.
• 2016. aastal läbis ta GBUZ MO MONIKI baasil erialase ümberõppe. M.F. Vladimirski, onkoloogia erialal.
• Aastatel 2015–2017 töötas ta Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi meditsiini- ja taastusravikeskuses.
• Alates 2017. aastast töötab ta JSC Medsi kontserni günekoloogia, reproduktiiv- ja esteetilise meditsiini keskuses.

Mishukova Jelena Igorevna

Sünnitusarst-günekoloog

• Dr Mishukova Jelena Igorevna lõpetas kiitusega Chita Riikliku Meditsiiniakadeemia üldarsti erialal. Läbinud kliinilise praktika ja residentuuri sünnitusabi ja günekoloogia erialal I Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonnas nr 1. NEED. Sechenov.
• Mishukova Elena Igorevna omab täielikku valikut günekoloogiliste haiguste kirurgilisi sekkumisi, sealhulgas laparoskoopilist, avatud ja vaginaalset juurdepääsu. Ta on spetsialist erakorralise günekoloogilise abi osutamisel selliste haiguste puhul nagu emakaväline rasedus, munasarjade apopleksia, müomatoossete sõlmede nekroos, äge salpingo-oophoriit jne.
• Mishukova Jelena Igorevna on iga-aastane Venemaa ja rahvusvaheliste sünnitusabi ja günekoloogia alaste kongresside ning teaduslike ja praktiliste konverentside osaleja.

Rumjantseva Yana Sergeevna

Esimese kvalifikatsioonikategooria sünnitusarst-günekoloog.

• Lõpetanud Moskva meditsiiniakadeemia. NEED. Sechenov üldarsti kraadiga. Läbinud kliinilise residentuuri erialal "sünnitusabi ja günekoloogia" I Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonna nr 1 baasil. NEED. Sechenov.
• Lõputöö on pühendatud adenomüoosi elundeid säilitava ravi FUS-ablatsiooniga teemale. Tal on sünnitusabi-günekoloogi tunnistus, ultrahelidiagnostika tunnistus. Ta omab kõiki günekoloogia kirurgilisi sekkumisi: laparoskoopiline, avatud ja vaginaalne lähenemine. Ta on spetsialist erakorralise günekoloogilise abi osutamisel selliste haiguste puhul nagu emakaväline rasedus, munasarjade apopleksia, müomatoossete sõlmede nekroos, äge salpingo-oophoriit jne.
• Mitmete publikatsioonide autor, arstidele mõeldud metoodilise juhendi kaasautor adenomüoosi elundeid säilitava ravi kohta FUS-ablatsiooniga. Sünnitusabi ja günekoloogia teaduslike ja praktiliste konverentside osaleja.

Guštšina Marina Jurjevna

Günekoloog-endokrinoloog, ambulatoorse ravi juhataja. Sünnitusarst-günekoloog, reproduktiivspetsialist. Ultraheli arst.

• Guštšina Marina Jurjevna on lõpetanud Saratovi Riikliku Meditsiiniülikooli. V. I. Razumovskil on kiitusega diplom. Ta pälvis suurepäraste akadeemiliste ja teaduslike saavutuste eest Saratovi piirkonnaduuma diplomi ning tunnistati SSMU parimaks lõpetajaks. V. I. Razumovski.
• Ta läbis kliinilise praktika Moskva esimese Riikliku Meditsiiniülikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonnas nr 1 erialal "sünnitus ja günekoloogia". NEED. Sechenov.
• Tal on sünnitusabi-günekoloogi tunnistus; ultrahelidiagnostika arst, lasermeditsiini, kolposkoopia, endokrinoloogilise günekoloogia valdkonna spetsialist. Ta on korduvalt läbinud täiendõppe kursusi "Reproduktiivmeditsiin ja -kirurgia", "Ultraheli diagnostika sünnitusabis ja günekoloogias".
• Doktoritöö on pühendatud uutele lähenemistele diferentsiaaldiagnostikas ning kroonilise emakakaela põletiku ja HPV-ga seotud haiguste varases staadiumis patsientide ravi taktikale.
• Ta omab täielikku valikut väiksemaid kirurgilisi sekkumisi günekoloogias, mida tehakse nii ambulatoorselt (erosioonide radiokoagulatsioon ja laserkoagulatsioon, hüsterosalpingograafia) kui ka haiglas (hüsteroskoopia, emakakaela biopsia, emakakaela konisatsioon jne).
• Guštšina Marina Jurievnal on üle 20 teaduspublikatsiooni, ta on regulaarne osaleja sünnitusabi ja günekoloogia teaduslikel ja praktilistel konverentsidel, kongressidel ja kongressidel.

Malõševa Yana Romanovna

Sünnitusarst-günekoloog, laste- ja noorukite günekoloog

• Lõpetanud Venemaa riikliku teadusuuringute meditsiiniülikooli. N.I. Pirogov, omab kiitusega diplomit. Läbinud kliinilise residentuuri erialal "sünnitusabi ja günekoloogia" I Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli arstiteaduskonna sünnitusabi ja günekoloogia osakonna nr 1 baasil. NEED. Sechenov.
• Tal on sünnitusabi-günekoloogi, ultrahelidiagnostiku, lasermeditsiini eriarsti, laste- ja noorukite günekoloogia tunnistus.
• Ta omab täielikku valikut väiksemaid kirurgilisi sekkumisi günekoloogias, mida tehakse nii ambulatoorselt (erosioonide radiokoagulatsioon ja laserkoagulatsioon, emakakaela biopsia) kui ka haiglas (hüsteroskoopia, emakakaela biopsia, emakakaela konisatsioon jne).
• Sünnitusabi ja günekoloogia alaste kongresside ja teaduslik-praktiliste konverentside osaleja.
• 6 teaduspublikatsiooni autor.

Ivanova Olga Dmitrievna

Ultraheli arst

• Lõpetanud Moskva meditsiiniakadeemia. NEED. Sechenov üldarsti kraadiga
• Läbinud kliinilise praktika erialal "Ultraheli diagnostika" A.I nimelise erakorralise meditsiini uurimisinstituudi baasil. N. V. Sklifosovski
• Omab FMF Fetal Medicine Foundationi sertifikaati, mis kinnitab 2018. aasta I trimestri sõeluuringu rahvusvahelistele nõuetele vastavust. (FMF)

Omab ultraheliuuringu läbiviimise meetodeid:

• Kõhuõõne organid
• Neer, retroperitoneaalne ruum
• Põis
• Kilpnääre
• piimanäärmed
• Pehmed koed ja lümfisõlmed
• Naiste vaagnaelundid
• Vaagnaelundid meestel
• Ülemiste ja alajäsemete veresooned
• Brachiocephalic pagasiruumi veresooned
• Raseduse 1., 2., 3. trimestril doppleromeetriaga, sealhulgas 3D ja 4D ultraheliga

Kruglova Victoria Petrovna

Sünnitusarst-günekoloog, laste- ja noorukite günekoloog.

• Kruglova Victoria Petrovna on lõpetanud Föderaalse Riikliku Autonoomse Kõrgkooli "Venemaa Rahvaste Sõpruse Ülikool" (PFUR).
• Läbinud kliinilise residentuuri erialal "Sünnitusabi ja günekoloogia" föderaalse riigieelarvelise täiendõppe õppeasutuse "Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogiaagentuuri süvaõppe instituut" osakonna alusel.
• Tal on tunnistused: sünnitusarst-günekoloog, spetsialist kolposkoopia, laste ja noorukite mitteoperatiivse ja operatiivse günekoloogia erialal.

Baranovskaja Julia Petrovna

Ultrahelidiagnostika doktor, sünnitusarst-günekoloog, meditsiiniteaduste kandidaat

• Lõpetanud Ivanovo Riikliku Meditsiiniakadeemia üldarsti erialal.
• Läbinud internatuuri Ivanovo Riiklikus Meditsiiniakadeemias, kliinilise residentuuri Ivanovo Uurimisinstituudis. V.N. Gorodkov.
• 2013. aastal kaitses ta doktoritöö teemal “Kliinilised ja immunoloogilised tegurid platsenta puudulikkuse kujunemisel” ning talle omistati meditsiiniteaduste kandidaadi kraad.
• 8 artikli autor
• Tal on tunnistused: ultrahelidiagnostika arst, sünnitusabi-günekoloogi arst.

Nosaeva Inna Vladimirovna

Sünnitusarst-günekoloog

• Lõpetanud V. I. nimelise Saratovi Riikliku Meditsiiniülikooli. Razumovski
• Ta läbis praktika Tambovi piirkondlikus kliinilises haiglas sünnitusabi ja günekoloogia erialal.
• Tal on sünnitusabi-günekoloogi tunnistus; ultrahelidiagnostika arst; spetsialist kolposkoopia ja emakakaela patoloogia ravi, endokrinoloogilise günekoloogia alal.
• Läbinud korduvalt täiendkoolitusi erialadel "Sünnitusabi ja günekoloogia", "Ultraheli diagnostika sünnitusabis ja günekoloogias", "Günekoloogia endoskoopia alused"
• Talle kuulub kõik vaagnaelundite kirurgilised sekkumised, mida teostatakse laparotoomia, laparoskoopiliste ja vaginaalsete juurdepääsude abil.

Üks levinumaid günekoloogilisi haigusi on endomeetriumi polüüp. Sellistel juhtudel on soovitatav läbida ultraheliuuring, sest ultrahelil olevat emakapolüüpi saab üksikasjalikult uurida ja selle asukohta tuvastada. See on sagedane põhjus arsti või spetsialiseeritud diagnostikakeskuse külastamiseks. Sõltuvalt esinemise põhjustest eristatakse neoplasmide tüüpe, nende olemust ja sobivaid ravimeetodeid. Peamine diagnoosimismeetod on transvaginaalne ultraheliuuring.

Ultraheli diagnostika on tõhus ja turvaline viis vaagnaelundite, eelkõige emaka haiguse või põletikuliste protsesside esinemise väljaselgitamiseks. Meetod on saadaval ja paljastab tõhusalt patoloogilise protsessi arengu varases staadiumis, mis võimaldab teil kohe alustada ravi etappi.

Healoomuline moodustis ei häiri naist pikka aega, kuid aja jooksul võib haigus areneda pahaloomuliseks kasvajaks, mistõttu on nii oluline õigel ajal diagnoosida.

Kas polüübid on emaka struktuuride ultraheliuuringul nähtavad ja kuidas neid kõige paremini tuvastada - otsustada saab ainult kogenud spetsialist. Kuna healoomulised kasvajad ei ületa 5-6 mm, ei anna transabdominaalne uuring täpseid tulemusi.

Isegi kui kõik ultraheli nõuded on täidetud, näeb arst ainult endomeetriumi palli, kuid mitte väikseid moodustisi. Seetõttu kasutatakse enamikul juhtudel transvaginaalset uurimismeetodit, mis võimaldab tuvastada isegi silmapaistmatuid moodustisi, mis ei ületa 3 mm. Ultrahelilained peegelduvad suurepäraselt endomeetriumi väikseimatest struktuuridest ja annavad selge foto kogu õõnsusest.

Polüübid on healoomulised kasvajad, mis on moodustunud emaka ülemistest epiteelipallidest. Munajuhad ja silmapõhjad muutuvad kõige levinumaks kohaks, kus healoomulised moodustised tekivad.

Kõige sagedamini tekivad moodustised ühel juhul, kuid endomeetriumi mitme patoloogia korral nimetatakse seda haigust polüpoosiks. Polüübid on omamoodi reproduktiivsüsteemi reaktsioon hormonaalse tausta muutumisele, progesterooni kogusele. Alus hõivab see tohutu koha ja lõpu poole kitseneb veidi, moodustades jala sarnase.

Neoplasmid kasvavad enamasti kuni 3-5 mm, kuid kaugelearenenud juhtudel või raske põletiku korral võivad need ulatuda 1-2 cm pikkuseks. See haigus esineb sageli fertiilses eas naistel ja 35 aasta pärast. Sõltuvalt koe tüübist jagatakse polüübid kategooriatesse (näärmeline, näärmekiuline, kiuline).

Kliiniline pilt

Healoomulise moodustumise väikese suurusega iseloomulikke sümptomeid ei täheldata. Patoloogiline protsess on asümptomaatiline, mistõttu ei saa seda kohe märgata.

• sagedane eritumine ja verehüübed, olenemata igakuisest tsüklist;
• tõmbavad valud alakõhus;
• võimalikud aneemia tunnused (pearinglus, iiveldus, letargia);
• raske menstruatsioon, millega kaasneb valu ja mis põhjustavad tüdrukule ebamugavust;
• verejooks pärast vahekorda
• menopausi ajal võib esineda kerget verejooksu.

Paljude nende sümptomitega kaasnevad kaasnevad tegurid. Selle põhjal peaks naine vaatamata menstruaaltsüklile viivitamatult tegema ultraheli. Moodustise enneaegne eemaldamine põhjustab vähki, viljatust ja tõsiseid põletikulisi protsesse.

Polüüpide esinemise kohta emakas on mitu võimalust. Selleks võib kasutada isegi vereanalüüsi, mille iseloomulik koostis näitab healoomuliste kasvajate esinemist. Kuid seda peetakse ebaefektiivseks ja ebainformatiivseks diagnoosiks.

Kõige sagedamini on vaagnaelundite uurimiseks ette nähtud ultrahelimeetod, mis võimaldab teil luua üksikasjaliku pildi emaka üldisest seisundist ja moodustiste olemasolust selle limaskestal. Uuring viiakse läbi ühel kahest viisist: kas transabdominaalselt, läbi naha väliskesta või transvaginaalselt, kasutades spetsiaalset vaginaalset sondi.

Tupeuuring tehakse tüdrukutele ja naistele, kes on hakanud seksuaalselt elama. Kui tüdruk on neitsi, uurib arst läbi eesmise kõhuseina.

Transvaginaalse läbivaatuse käigus skaneerib spetsialist vaginaalse anduriga (anduriga) kogu emaka piirkonda. Ekraanil kuvatakse uuritavad elundid, arst salvestab kõik vajalikud andmed. Seda meetodit peetakse kõige tõhusamaks, kuna anduri abil mõõdab arst täpselt emaka, selle emakakaela ja munasarjade suurust ning hindab täpselt ka kõigi struktuuride seisukorda.

90% juhtudest tuvastab transvaginaalne ultraheli polüübid alates 2,5 mm. Transabdominaalne ultraheli on vähem efektiivne, kui uuring viiakse läbi kõhu eesseina kaudu. Ultrahelilained läbivad nahka ja võimaldavad arstil uurida kõiki siseorganeid.

Kuid kui tuvastatakse väikesed healoomulised moodustised, on välise naha kaudu uurimine 48% efektiivne. Seetõttu väheneb rasvumise, gaasisaaste ja emaka või munasarjade halva nähtavuse korral efektiivsuse protsent, mis sunnib arsti läbi viima tupe või pärasoole uuringu.

Kõige täpsem meetod on hüsteroskoopia. See põhineb hüsteroskoopi kasutamisel, mis võimaldab arstil otse uurida kogu emaka endomeetriumi. Seade sisestatakse vaginaalselt ning fikseeritud videokaamera kuvab monitoril suurendatud kujutist emakast ja selle struktuuridest. Seda meetodit kasutatakse nii diagnoosimiseks kui ka raviks.

Hüsteroskoopia võimaldab vältida suuremahulist kirurgilist sekkumist, kasutades samal ajal seadmeid, mis võimaldavad teha mikrokirurgilisi operatsioone.

Iga kuu muudab kogu naise reproduktiivsüsteem oma hormonaalset tausta, mistõttu muutub ka suguelundite struktuur. Emaka endomeetrium kasvab menstruatsiooni ajal, seetõttu on ühe meetodi valimisel oluline teada, millisel tsükli päeval on parem uuring teha.

Transabdominaalne uuring määratakse naisele igakuise tsükli 7.-14. päeval, kui verejooks on peatunud. Vaginaalset skaneerimist on kõige parem teha menstruaaltsükli teises osas, kui endomeetrium naaseb oma varasemasse olekusse.

Hüsteroskoopia tehakse 7-10 päeva jooksul alates menstruatsiooni algusest, kui endomeetriumi pall on kõige õhem ja nähtavus võimaldab näha kõiki pisemaid detaile. Menopausi või ebatavalise verejooksu ajal, mis kindlasti ei ole menstruatsioon, võib naine igal ajal arsti poole pöörduda.

Kuidas valmistuda ultraheliks, kui kahtlustate endomeetriumi polüüpi?

Väline ultraheliuuring nõuab eelnevat ettevalmistust. Selleks peab naine täitma põie nii palju kui võimalik vedelikuga, nii et see tõrjub sooled uuritavast piirkonnast välja.

Piisab, kui juua 1-2 tundi enne protseduuri umbes 1-2 liitrit vett. Parem on valida vesi ilma gaasideta ja mitte süüa toitu, mis põhjustab nende kogunemist. See hõlmab piimatooteid, kaunvilju, värskeid puuvilju ja gaseeritud jooke. Need tooted mõjutavad negatiivselt meetodi tõhusust.

Tupeuuring tehakse tühjale põiele. See on protseduuri ajal oluline tegur. Paar tundi enne diagnoosi on vaja loobuda vee ja kõhugaase tekitavate toodete joomisest. Kui inimene kannatab nende häirete all, tuleb võtta ravimeid, mis vähendavad gaaside kogust. Näiteks Espumizan, Loflatil või Bobotik.

Ultraheliuuringu käigus saab endomeetriumi polüüpi tuvastada järgmiste märkide järgi:

1. Neoplasmi lokaliseerimise kohtades täheldatakse hüpoehogeensust, see tähendab, et nähtavad on tumehallid laigud. Sel juhul paistavad moodustised endomeetriumi üldpildi hulgas silma.
2. Väikesed moodustised võtavad ümara kuju. Nende suurenemisega muutub see veidi ovaalseks.
3. Formatsioonid rikuvad endomeetriumi palli joonte terviklikkust.
4. Ultrahelis eristab jalga verevoolu takistuse vähenemine. Spetsialist tuvastab veresoonte verevoolu kogu formatsioonis, kui selle mõõtmed ületavad 8-10 mm.

Sõltuvalt koe tüübist näevad moodustised skaneerimisel teistsugused. Näärmed koosnevad näärmekomponendist, mis lööb suurepäraselt maha ultrahelilaineid.

Võimalikud on mitmesugused erineva ehhogeensusega lisandid, mis on uuringu käigus nähtavad. Seda tüüpi polüüpe on menstruaaltsükli esimestel päevadel raske tuvastada, kuna neoplasmi kude sulandub ühise endomeetriumiga.

Raudkiududel on erinevat tüüpi kuded, mis tekitavad hüpoehogeensust, ja neil pole ka sisemist homogeenset struktuuri. Seetõttu on selliseid moodustisi kõige parem diagnoosida menstruaaltsükli 10-14 päevadel, mil endomeetriumi pall on kõige õhem.

Aja jooksul võivad näärmekoed muutuda kiuliseks. See nähtus esineb sageli kaugelearenenud haiguste korral ja naistel menopausi ajal. Kiulisi neoplasme iseloomustab suurenenud ehhogeensus ja heterogeenne sisemine koostis. Samal ajal saab neid menstruaaltsükli esimeses faasis videol täpselt näha ja tuvastada, kuna need erinevad kogu endomeetriumi pallist ja ulatuvad 5-6 mm pikkuseni.

Kui emakas esineb põletikulisi protsesse või muid endomeetriumi patoloogilisi seisundeid, on diagnoos ebaõnnestunud, kuna need tegurid mõjutavad negatiivselt tuvastamise tõhusust ja täpsust.

Selle patogeense seisundi ilmnemisel on palju põhjuseid:

1. Hormonaalne tasakaalutus. Kui progesterooni ja teiste naisele vajalike hormoonide tootmine on häiritud, võivad tekkida põletikulised protsessid ja talitlushäired kogu reproduktiivsüsteemis.
2. Munasarjade rikkumine.
3. Endomeetriumi kasv.
4. Emaka sisemise kihi vigastus.
5. Nakkushaigused, sugulisel teel levivad.
6. Ainevahetushaigus.
7. Raske sünnitus, operatsioon või abort.
8. Emaka erosioon või ägedad põletikulised protsessid.

Need põhjused on peamised põhjused, mis põhjustavad patoloogiat.

Polüübid emakas ja kuidas need võivad olla ohtlikud?

Niipea kui arst on diagnoosi kinnitanud, on vaja alustada kohest ravi, kuna healoomuline kasvaja võib areneda pahaloomuliseks kasvajaks või põhjustada tõsiseid haigusi.

• viljatus;
• aneemia, mis tekib pärast tõsist verekaotust;
• püsiv verejooks;
• onkoloogilised kasvajad;
• emaka fibroidid;
• endometrioos.

Enneaegne ravi põhjustab tüsistusi, millel on oluline mõju kogu reproduktiivsüsteemile ja tervisele.

Üks viljatuse põhjusi on polüpoos, mistõttu selle eemaldamine on otseselt seotud reproduktiivjõu taastumise ja ovulatsiooni algusega. Kui tüdruk on rase, kuid samal ajal on spetsialist tuvastanud emakaõõnes polüübi, viiakse selle kirurgiline eemaldamine kuni sünnituseni.

Te ei tohiks karta võimalikke tüsistusi, kuna patoloogiline protsess ei mõjuta loote arengut ega selle elutähtsaid funktsioone. Kui moodustis paikneb munajuhade suudmetel, määrab arst antimikroobsete ravimite kuuri.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kui polüüp on väikese suurusega ja naine tuvastas selle algstaadiumis, siis on patoloogilist seisundit võimalik ravida rahvapärasel meetodil, ravimtaimede abil.

Enne taimsete toorainete kasutamist on kõige parem konsulteerida günekoloogi või oma arstiga, et teha kindlaks, kas olete teatud tüüpi taimedele allergiline ja kas see ravimeetod on tõhus.

Üks tõhusaid taimseid komponente on vereurmarohi. Ta on end tõestanud tugeva toksilise ja antibakteriaalse toimega mürgitaimena.

Vereurmarohi on väljendunud onkoloogiliste omadustega, seetõttu kasutatakse seda sageli ainulaadse rahvapärase ravimina sisemiste patoloogiate raviks.

Taimest keetmise valmistamiseks peate valama 150 grammi vereurmarohi 1 liitri keeva veega. Pärast 12-tunnist nõudmist jahutage toatemperatuurini. Kõige parem on nõuda termosesse või rätikusse mähitud purki. Kui infusioon on jahtunud, hoia külmkapis.

Enne vereurmarohi infusiooni võtmise alustamist peate täpselt määrama taimsete toorainete annuse ja konsulteerima oma arstiga võimalike riskide ja kõrvaltoimete osas.

Pärast konsulteerimist tuleb vereurmarohi infusiooni võtta üks teelusikatäis tühja kõhuga. Iga nädal suureneb annus. Seetõttu juuakse kolmandal nädalal üks supilusikatäis infusiooni ja neljandal - kaks supilusikatäit.

Pärast kuuajalist kasutamist on vaja hakata keetmise kogust vähendama esialgse ühe supilusikatäie juurde, jälgides sama tempot. Kogu ravi peaks kestma mitu kuud.

douching

Rahvameditsiinis on aktsepteeritud ka ravimtaimede keetmisega loputamine. Mõnel taimel on väljendunud antimikroobne ja antibakteriaalne toime, nii et mitmete ürtide kombinatsioon aitab kõrvaldada patoloogilist protsessi ja toimib seda laadi haiguste ennetamiseks.

Keetmiseks kasutatakse kummeli- ja saialilleõisi, jahubanaani- ja salveilehti, tammekoort ja raudrohi. Võtke 1 spl iga taimset toorainet, segage ja keetke umbes 5 minutit. Kui puljong on jahtunud, võite loputada.

Hüsteroskoopiline polüpektoomia on kõige kaasaegsem ja levinum meetod healoomulise kasvaja eemaldamiseks. See mikrokirurgiline sekkumine võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt operatsiooni läbi viia ja polüübi eemaldada.

Hüsteroskoopia nõuab minimaalset aega ja ettevalmistust. Naine vajab söömisest keeldumiseks vaid 4-6 tundi, et ta ei tekitaks oksendamise soovi. Eemaldamine toimub pärast menstruatsiooni lõppu. Arst süstib intravenoosselt ravimit, mis võimaldab hiljem operatsiooni patsiendi jaoks valutult kulgeda.

Pärast seda sisestatakse vaginaalselt hüsteroskoop, mille lõpus fikseeritakse videokaamera, mis annab täpse kirjelduse moodustumise asukohast, kujust ja olemusest. Teises otsas kinnitatakse tööriist, mis eemaldab kasvaja ise. Pärast seda peab arst verejooksu peatama ja analüüsima, et selle asemel ei tekiks pahaloomulist moodustist.

Polüüpide eemaldamine diagnostilise kuretaaži abil

Teist võimalust patoloogilise kasvu eemaldamiseks peetakse eraldi diagnostiliseks kuretaažiks. Arst teostab eemaldamise spetsiaalse tööriistaga, mis lööb väikese osa endomeetriumist ja eemaldab selle.

Spetsialistil puudub võimalus näha vajalikku ala, mistõttu peetakse meetodit vähem tõhusaks. Üsna sageli tekivad ägenemised, kui polüüp kasvab uuesti samas kohas.

Küretaaž ise toimub menstruatsiooni ajal, kui endomeetriumi pall saavutab maksimaalse laiuse. See on tingitud asjaolust, et tööriist põhjustab emaka limaskesta tõsist kahjustust.

Pärast operatsiooni võivad tekkida ettenägematud tagajärjed, kuna iga naise keha on individuaalne, on tal raske operatsiooni taluda. Kui kirurgilise sekkumise ajal rikuti sanitaarnorme või patsiendil oli nakkushaigusi, tekib pärast moodustumise eemaldamist põletik. Sellisel juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et määrata antimikroobsete ravimite kuur.

Operatsiooni käigus tekivad emakakaela spasmid, mille tõttu erituv vedelik ja veri peatuvad ega välju emakast. Sel hetkel on naisel alakõhus teravad valud ja tupest ei välju absoluutselt. Sellisel juhul on diagnoosi kinnitamiseks ja edasiseks raviks parem konsulteerida arstiga õigeaegselt.

Selle haiguse esinemise vältimiseks soovitavad arstid igal aastal läbida diagnostiline uuring. Emaka endomeetriumi põletikuliste protsesside korral on vaja õigeaegselt läbi viia kvalifitseeritud arstiabi. Samuti peaks tüdruk jälgima oma hormonaalset taset, kuna sellest sõltub tema reproduktiivtervis.

Ultraheli diagnostikameetodite laialdane kasutuselevõtt võimaldab avastada patoloogiat varajases staadiumis, mille puhul puudub selge kliiniline pilt ja muud diagnostikameetodid on ebaefektiivsed. Endomeetriumi polüüpi on võimalik avastada ka ultraheliga varajases staadiumis, kui kliinilised andmed ja uuringuandmed ei võimalda seda diagnoosida.

Hariduse üldtunnused

Polüüp on emaka epiteelikihi näärmeline moodustis, mis on healoomuline. Moodustamisetapis on moodustusel lai alus, siis arenemisprotsessis toimub varre moodustumine. Lemmik lokalisatsioon emakapõhjas ja munajuhade suudmes. Hariduse arvu järgi võib olla üksik (kõige sagedamini) ja mitmekordne (polüpoos).

Ultraheli klassifikatsioon hõlmab kolme tüüpi: näärmeline, näärmekiuline, kiuline. Kiulised polüübid tekivad näärmetüüpide vastupidise arengu tulemusena, kui näärmeepiteel asendub kiulise koega. Moodustise suurus võib ulatuda 1 cm-ni Minimaalne ultraheliga määratav suurus on 3-4 mm.

Kliiniline pilt

Kui polüüp on üksik ja selle suurus on väike, võivad sümptomid puududa. Menstruaaltsükli ebaõnnestumine (määrdumine menstruatsiooni vahel, valulikkus ja rohke menstruaalverejooks) on endomeetriumi polüübi peamine märk reproduktiivses eas. Harvem sümptomid on valu alakõhus, määrimine pärast seksuaalvahekorda. Menopausi ajal võib haridus avalduda atsüklilise määrimisena.

Endomeetriumi polüübi esinemise ja viljatuse vahel ei ole selgelt tõestatud seost, kuid on kindlaks tehtud, et selle eemaldamine suurendab rasestumisvõimalusi.

Suuri polüüpe saab diagnoosida vaagnapiirkonna uuringuga. Samal ajal võivad need välja näha kasvajataolised tihedad moodustised, emakakael (selle väline neelu) haigutab ja moodustis ise võib välja ulatuda emakaõõnde.

Uurimismeetodi valik.

.

Näärmete kiulised polüübid neil on kaks ultraheli varianti, sõltuvalt ühe komponendi - näärme- või kiulise - ülekaalust.

Näärekomponendi ülekaaluga, aga ka kudede võrdse suhte korral on polüübil mõõdukalt vähenenud ehhogeensus, heterogeenne kihiline sisestruktuur. Kui uuring viiakse läbi tsükli esimeses faasis, siis ümbritsevate kudedega sulandumise tõttu moodustumist ei tuvastata.

Kui moodustises on ülekaalus kiuline osa, siis moodustise ehhogeensus suureneb, heterogeensus säilib hüpoehhoiliste inklusioonide tõttu. Sellise struktuuriga polüübid on paremini nähtavad.

Tuleb meeles pidada, et see jaotus on väga tingimuslik ja ultraheli meetod ei võimalda näärmete ja näärmekiuliste polüüpide usaldusväärset diferentsiaaldiagnostikat.

Kiulised polüübid Kõige sagedamini naistel pärast menopausi. Need on näärmemoodustiste sissetungimise tulemus. Ultraheli ajal on kiuline polüüp väikese (tavaliselt kuni 6 mm) suure ehhogeensuse ja tihedusega selge moodustis. Kihistu sisemine struktuur on homogeenne, ilma lisanditeta.

Juhul, kui emakaõõs on täidetud patoloogilise sisuga, paraneb oluliselt polüüpide visualiseerimine. Kõige sagedamini täheldatakse seda menopausijärgses eas naistel (nagu esitatud videos).

Diagnoosimine muutumatu endomeetriumi taustal ei ole tavaliselt keeruline. Kui aga on kaasnev patoloogia (näiteks endomeetriumi näärmete hüperplaasia), muutub diagnoos äärmiselt keeruliseks. Nendel juhtudel on soovitav ühe menstruaaltsükli jooksul läbi viia mitu ultraheliuuringut.

Polüpoos on haiguse mitmekordne vorm. Ultraheli märgid on samad, mis üksikul kujul, kuid emakaõõnes leidub mitmeid polüüpe. Nende arv võib ulatuda 10-ni, kuid see valik on haruldane. Foto näitab kliinilist näidet.

Diferentsiaaldiagnoos

Endomeetriumi polüübi diagnoosimine kogenud diagnostikutel ei ole keeruline. Kuid on võimalusi, kui tuleks välistada muud kliinikus ja ultrahelipildis sarnased haigused. Esiteks puudutab see.

HPE diagnostilised kriteeriumid.

Lisaks nõuab see ka diferentsiaaldiagnostikat. Et neid haigusi mitte segamini ajada, tuleks arvestada teistsuguse kliinilise pildiga. Ultrahelis on müomatoosne sõlm alati seotud müomeetriumiga ja polüüp väljub ainult endoteeli kihist.

Nabotia tsüst, mis asub maakitsuses, endomeetriumile lähemal, võib samuti jäljendada moodustist. Nende patoloogiate eristamiseks tuleb tähelepanu pöörata seljakaja võimendamisele, mis esineb tsüstis ja ei saa olla polüübi olemasolul.

Ultraheli abil pole polüüpi ega raseduse algust raske kindlaks teha, kuigi mõnikord esineb diagnostilisi vigu. See kehtib eriti raseduse diagnoosimise kohta varases staadiumis naistel menopausieelsel perioodil. Emakas raseduse ajal on laienenud, mida hariduse ajal ei täheldata. on madala ehhogeensusega (või kajatu), dorsaalse signaali võimenduse mõju on jälgitav ja perifeeria ääres on ka hüperkajaline kestade serv. Raseduse välistamisel või kinnitamisel on vaja arvestada ka kliiniku ja muude uuringute andmetega (rasedustest, hCG tase veres).

Taktika tuvastamisel

Kui tuvastatakse endomeetriumi polüüp, näidatakse seda. Pärast operatsiooni saadetakse bioloogiline materjal tsütoloogiliseks uuringuks, mis võimaldab täpselt määrata moodustumise tüübi.

Kui tuvastatakse näärme- või näärmekiulised polüübid, määratakse järgnev hormoonravi kuni kuueks kuuks. See on suunatud naise hormonaalse tausta normaliseerimisele, menstruaaltsükli reguleerimisele ja haiguse retsidiivide ennetamisele. Preparaadid valib günekoloog individuaalselt. Kui tuvastatakse kiulised polüübid, ei ole edasine ravi vajalik.

Igasugune ultraheliuuring nõuab uurijalt suurt hoolt ja professionaalsust. Uuringu protokoll peaks sisaldama täpset kõikehõlmavat teavet, mis on õigeaegse ja õige ravi aluseks.

Kas ultraheliga on võimalik näha emaka polüüpi? Naiste suguelundites on patoloogiat võimalik leida tänu ultraheli diagnostilistele funktsioonidele. Kõik meetodid ei leia emakas kasvajaid ja need on praktiliselt ebaefektiivsed. Ultraheli kõige olulisem fakt on endomeetriumi polüübi varajane avastamine. Kui kliinilised andmed ei ütle midagi.

Kui uurite ultraheli klassifikatsiooni, on kolm tüüpi:

• Fibroseerimine.
• Nääreline.
• Segatud.

Kiulised polüübid tekivad näärmekasvaja degeneratsiooni tagajärjel. Näärmete polüübid hakkavad järk-järgult kattuma kiulise päritoluga membraaniga. Polüübi pikkus võib olla kuni üks sentimeeter. Ultraheli masinas saab tuvastada emakas olevaid polüüpe suurusega 3 mm.

Kõige olulisem meetod emaka endomeetriumi polüübi kahtlusega naise uurimiseks on ultraheliuuring. Kuid selle mõju sõltub kasutamise õigsusest ja täpsusest. Kui see diagnostiline meetod viiakse läbi kõhuõõne kaudu, on kasvaja tuvastamise tõenäosus 55–60%, mitte rohkem. Sel viisil ultraheli kasutamisel on võimalik tuvastada polüüpe, mille suurus on alates 7 mm. Kuid lõppude lõpuks on polüübid ka väiksemad, nii et te ei saa selliseid kasvajaid õigeaegselt tuvastada. Emaka ultraheli polüüp: mis päeval saab läbi viia? See küsimus otsustatakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Kõige tõhusam on ultraheli diagnostika läbiviimine transvaginaalselt. Teatud täpsusega on võimalik määrata väikseimaid polüüpe, kuna meetod on spetsiifiline. Määrata saab polüüpide suurused, mis on 1,5-3 millimeetrit. Transvaginaalselt tuvastab ultraheli statistika kohaselt umbes 95% kõigist emaka polüüpidest. Sellest lähtuvalt on see meetod radioloogide seas populaarne. Kui on kahtlus, et naisel on emakakaela polüüp, on näidustatud ultraheliuuring.

Täitmismeetod

Kuidas näeb ultrahelil välja polüüp emakas? Pildil on näha, et polüüp võib sõltuvalt tsüklist välja näha erinev. Mis päeval tehakse emakapolüübi ultraheli? Ultraheli diagnoosimise kõige soodsam aeg on tsükli faas teisel tasemel. Sel perioodil on endomeetriumi paksus kõige suurem. Kui näiteks esimese menstruatsiooni jälgimisel tehakse ultraheli, siis ei pruugi osa polüüpe tuvastada. Vähem kui 6 mm polüübid emakas on ultrahelis väga halvasti näha.

Niisiis, mis tahes tüüpi polüüpide ultraheliuuringu tunnused on järgmised:

• Punnis ümar kuju.
• Ehogeensuse järsk langus.
• Polüübi kardinaalne piiritlemine endomeetriumist.
• Verevoolu takistuse tase on umbes 0,6 (mõõdetuna indeksites).
• Jala olemasolu, mille kaudu laev läbib.
• Mõned muutused limaskestal, kui sulguri terviklikkus on rikutud.

Tavaliselt saab polüüpide olemasolu tuvastada täiesti rahulikus endomeetriumis. Kui polüüp on väike, on see ümara kujuga. Kuid niipea, kui kasv toimub, muutub kuju ovaalseks. Velje perifeerias on täheldatav ehhogeensuse mõningane vähenemine. Ultrahelipildile on tüüpiline kasvaja homogeensus. Muid lisandeid polüübil praktiliselt pole, mis võimaldab eristada elundis teistest protsessidest.

Kui ultraheliuuringul on polüüp näärmelise päritoluga, on ehhogeensus mõnevõrra vähenenud ja neoplasmi struktuur on heterogeenne. See sõltub polüübi teatud kihilisusest. Nagu eespool mainitud, kui ultraheli tehakse esimese tsükli jaoks, ei pruugi läheduses asuvate kudedega liitumise tõttu mis tahes päritolu polüüpi tuvastada.

Kui neoplasmi ehhogeensuse tase on suurenenud, võime kindlalt öelda, et see on kiulise päritoluga polüüp. See on tingitud lisandite arvu suurenemisest. Emaka polüübi ultraheli - millisel tsükli päeval saab seda teha? Sel juhul on parem läbi viia selline uurimistaktika menstruatsioonitsükli esimese faasi jaoks.

Kuid igal juhul ei suuda ultraheli polüübi tüüpi selgelt eristada. Kuid see, et ultraheli meetod paljastab polüübi, on juba tulemus.

Väga tüüpiline on kliiniline pilt, et kiulised polüübid diagnoositakse naistel kohe pärast menopausi möödumist. See protsess toimub näärmete päritolu polüüpide involutsiooni tõttu. Emaka eesseinal on väike polüüp (umbes 5 mm), suurenenud tihedus ja ehhogeensus. Polüübi struktuur on tüüpiline homogeensus, ilma lisanditeta.

Kui emakas on patoloogilise päritoluga sisu, väljenduvad polüübid ultraheliekraanil teravalt. Menopausijärgsel perioodil on see väga väljendunud ja selgelt nähtav.

Kui naine ei ole millegagi haige ja endomeetrium pole muutunud, on ultraheliuuring hõlpsasti teostatav. Kuid kui täheldatakse mitmesuguseid kaasnevaid patoloogilisi protsesse või haigusi, on selle uurimismeetodi läbiviimine mõnevõrra keeruline. Seetõttu on vaja menstruaaltsükli ühe perioodi jooksul kasutada ultraheli dünaamilist uuringut. Kui emakakaelal on polüübid, näitab ultraheli selget lokaliseerimist.

Kui ultraheliekraanil täheldatakse mitut polüüpi, on tegemist polüpoosiga. Ultraheli pilt on sama, mis üksikutel, ainult polüüpide olemasolu on täheldatud umbes 7-9 tükki. Kuid selline nähtus on statistikat arvestades äärmiselt haruldane.

Taktikalised lähenemised

Niipea, kui ultraheliga avastatakse polüüp, peaksite sellest kohe vabanema. Selleks on vaja läbi viia polüpektoomia hüsteroskoopia abil. Pärast seda protseduuri tuleb eemaldatud materjal saata laborisse. Polüübi tüübi määramiseks on vaja võtta biomaterjali, nagu eespool mainitud, neid on mitu.

Kui see oli näärmepolüüp, siis määratakse hormoonravi. See on vajalik uute polüüpide ilmnemise või teiste polüüpide taaselustamise vältimiseks. Raviarst valib iga patsiendi jaoks sobiva ravimi eraldi. Kui diagnoositi kiulise päritoluga polüüp, ei ole konservatiivne ravi vajalik.

Ultraheliuuring sõltub mitte ainult aparaadist, vaid ka arsti kogemusest. Pärast protseduuri kirjeldatakse kõiki tuvastatud tulemusi protokollis, mis on vajalik patsiendi järgnevaks raviks.

Emaka polüüpe nimetatakse endomeetriumi fokaalseks hüperplaasiaks, mis on ultraheliga selgelt nähtav. Enamikul juhtudel liigitatakse polüübid healoomulisteks kasvajateks. Need võivad põhjustada tugevat verejooksu, valu, aneemiat ja muid sümptomeid.

Polüübid emakas: mis see on, kas see on ultraheliga nähtav?

Tavaliselt tunnevad patsiendid huvi, kas ultraheliga on näha polüüpe emaka limaskestas (endomeetriumis) ja emakakaela kanalis. Vastus sellele on ühemõtteline – nendel uuringutel on polüübid selgelt nähtavad. Tavaliselt näeb polüüp välja nagu seene, mis kinnitub jalaga emaka seina külge. Neoplasmi suurus võib varieeruda mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini.

Polüübid ei pruugi kuidagi mõjutada patsiendi tervist, kuid mõnikord kutsuvad nad esile mitmeid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad määrimine menstruatsiooni vahel, ebaregulaarne tsükkel, ebaregulaarne ja pikaajaline menstruatsioon.

Kas ultraheliga on võimalik näha emaka polüüpi, kui haigus on asümptomaatiline? Saab. Endomeetriumi polüübi nähud emakas diagnoositakse endomeetriumi uurimisel või selle läbivaatusel.

Polüüpide põhjused

Neoplasmide ilmnemiseks on vaja tervet põhjuste kompleksi. See on hormonaalse tausta muutus (näiteks hüperöstrogeensus) ja põletikulised haigused. Sageli tekivad polüübid krooniliste suguelundite infektsioonide või emaka seinte kahjustuse tõttu.

Kahjuks on haigus tavaline ja sageli kergete sümptomitega. Seetõttu soovitatakse patsientidel külastada arsti, rääkides talle kõigist sümptomitest, mis võivad viidata polüüpide ilmnemisele emakas, ja teha ultraheliuuring esimesel spetsialisti suunamisel.

Millised emakapolüübid on kõige ohtlikumad?

Emaka polüüpe on mitut tüüpi: näärme-kiuline, kiuline, näärmeline, platsenta ja adenomatoosne. Näärmenäärmed moodustuvad endomeetriumi näärmekoest. Need kasvajad esinevad sagedamini noortel naistel. Näärmekiulised polüübid tekivad endomeetriumi kasvul sidekoe sisaldusega, kiulised polüübid koosnevad peamiselt sidekoest. Seda tüüpi neoplasmid esinevad sagedamini täiskasvanueas patsientidel.

Platsenta polüübid moodustuvad pärast sünnitust, raseduse katkemist või komplitseeritud aborti jäänud platsenta fragmente. Neoplasmid võivad põhjustada rasket ja pikaajalist verejooksu. Aja jooksul võib platsenta polüüpide tõttu tekkida infektsioon ja isegi viljatus.

Kõige ohtlikumad on adenomatoossed polüübid, mis koosnevad epiteelist. Neoplasmidel on restruktureerimise tunnustega näärmed ja neil on eelsoodumus vähile üleminekuks.

Kuidas ultraheliprotseduuri tehakse?

Emaka polüüpide diagnoosimiseks tehakse endomeetriumi ja emakakaela kanali ultraheliuuring. Uuring võib toimuda abdominaalselt ja transvaginaalselt. Esimesel juhul võtab patsient riided seljast kuni vöökohani ja lamab selili. Uuring toimub läbi kõhuseina, suurema infosisu huvides peab patsient olema täis põiega.

Et emakas olev polüüp ultrahelis paremini näha oleks, eelistavad nad teha uuringut. Enne protseduuri võtab naine seljast kõik vööst allpool olevad riided, lamab selili ja painutab põlvi. Andur sisestatakse tuppe spetsiaalses ühekordses ümbrises. Uuring kestab kuni 15 minutit ega põhjusta valu.

Endomeetriumi polüübi tunnused emakas ultraheliuuringul

Emaka polüüp ultraheliuuringul näeb välja nagu selge kontuuriga neoplasm. Teine märk sellest võib olla õõnsuse laienemine ja emaka seina paksenemine.

Neoplasmide diagnoosimiseks sobib kõige paremini menstruaaltsükli 5-7 päeva. Sel ajal on endomeetriumi kiht õhem, mis muudab emaka endomeetriumi polüübi nähud ultrahelis paremini nähtavaks.

Endomeetriumi polüübi ravi

Kui neoplasmid on healoomulised ja nende läbimõõt ei ületa paari millimeetrit, määrab spetsialist konservatiivse ravi. Sel juhul peab patsient pidevalt jälgima emaka polüüpide seisundit, läbima spetsialisti uuringud ja tegema ultraheliuuringu.

Suured ja pahaloomulised polüübid eemaldatakse kirurgiliselt. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile hormonaalne ravi.

Kuidas polüüp eemaldatakse?

Pärast seda, kui ultraheli abil tuvastatakse emakas polüüp, määrab spetsialist diagnoosi kinnitamiseks ja operatsiooni planeerimiseks täiendavad uuringud. Operatsiooni saab läbi viia diagnostilise kuretaaži või hüsteroskoopi abil.

Esimene meetod hõlmab "pimedat" operatsiooni, mille käigus arst ei näe polüüpi ega kontrolli selle täielikku eemaldamist. Hüsteroskoopi abil toimub eemaldamine "punkti suunas". Spetsialist näeb polüüpi kaameraga ja eemaldab selle hüsteroskoopi sisse ehitatud tööriistaga. Pärast seda eemaldamise koht kauteriseeritakse elektrokoagulatsiooni meetodil või töödeldakse krüogeense meetodiga.

Protseduuri valulikkus

Operatsioon võib olla valus. Seetõttu tehakse sekkumine üldnarkoosis, harvem kohaliku tuimestuse all.

Taastumine pärast polüüpide eemaldamist

Pärast polüüpide eemaldamist emakast on retsidiivi välistamiseks vaja läbida täiendav ravi ja teha endomeetriumi ultraheli. Ravi seisneb hormonaalsete ravimite, vitamiinikomplekside ja rauda sisaldavate ravimite võtmises. Täielik taastumine pärast operatsiooni võib kesta mitu kuud.