Emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine: kuidas protseduur on ja kas see on valus? Emakakaela erosiooni ravi laseriga

Sisemiste suguelundite haigused arenevad igal teisel naisel. Üks levinumaid patoloogiaid on emakakaela erosioon, mis põhjustab ebamugavust, põhjustab valu sümptomeid, kutsub esile planeerimata verejooksu ja sageli keelab seksuaalvahekorra. Ainus ja tõhus raviviis tänapäeval on emakakaela erosiooni kauteriseerimine, mis viiakse läbi erinevate tehnikate abil. Moodsaim variant on laseri kasutamine – naised eelistavad seda enamasti. Miks? Kuidas protseduur käib? Milline on erosiooni oht naise kehale?

Emakakaela erosioon on väike helepunane laik, mida on lihtne kindlaks teha günekoloogi vastuvõtul, tutvustades uuringuks vajalikke peegleid. Haigus on jagatud kahte tüüpi: tõsi ja taust. Kui arst räägib erosioonist, peab ta sageli silmas tausta, mida esindab haav ja kaob 2 nädala pärast. Selline erosioon ei tekita naisele tõsist ebamugavust ega anna end pikka aega tunda - sageli avastatakse see rutiinse läbivaatuse käigus.

Kui rääkida tõelisest erosioonist, siis siin on asjad palju hullemad. Seda patoloogia vormi esindab emaka seinte muutunud epiteel. Selle tulemusena võib naine pärast vahekorda märgata määrimist, samuti valu ja ebamugavustunnet.

Patoloogia jääb diagnoosimata kuni täieliku kadumise ja iseparanemiseni, kuid emakakaela tausta ja tõelist erosiooni tuleb ravida kohustuslikult, kuna siseorganite seinte terviklikkuse rikkumine aitab kaasa nakkusele ja nakkuse kiirele tungimisele ning see on täis põletikku, mädane infektsioon - sageli on tüsistuste raviks vajalik kirurgiline sekkumine. Eriti ohtlik on erosioon raseduse ajal – tekkinud haavasse satub infektsioon ja nakatab last ning see mõjutab tema edasist emakasisest arengut.

Erosiooni arengu põhjused

Günekoloogid ei suuda erosiooni põhjuseid analüüsides jõuda ühisele arvamusele. Üksikjuhtudel võivad need olla kõige mõeldamatumad eeldused. Kuid peamised ja võimalikud põhjused on järgmised:

esinenud hormonaalsed häired;
vähenenud immuunsus - erosioon tekib sageli pärast külma või viirushaigust;
varajane puberteet ja seksuaalvahekord;
varajane sünnitus või rasedus;
väliste suguelundite hügieeni rikkumised, partnerite sagedane vahetus - mikroflooras on loomulik muutus;
mehaanilised vigastused - seksuaalvahekorra ajal, rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine, abordid ja muud meditsiinilised protseduurid;
viiruslikud ja bakterioloogilised haigused;
emakakaela põletik;
urogenitaalsüsteemi nakkus- ja muud kahjustused;
nakatumine seksuaalsete infektsioonidega, nagu gonokokid, Trichomonas ja muud liigid;
pärilik tegur ja paljud muud probleemid ja kahjustused.

Need naised, kellel on peres probleeme emakakaela erosiooni näol, peaksid kindlasti iga poole aasta tagant naistearsti juures käima. Me ei räägi ainult sünnitanud naistest, vaid ka noortest tüdrukutest, kes seisavad silmitsi sarnaste probleemidega - nende edasine lapse eostamine lükkub edasi kuni täieliku paranemiseni.

Erosiooni sümptomid

Kui me räägime emakakaela erosiooni sümptomitest, siis on konkreetseid märke raske välja tuua. Jah, naisel võib tekkida ebameeldiv ebamugavustunne alakõhus, valu ja muud aistingute muutused. Kuid see juhtub menstruatsiooni ajal, nii et kõik on tingitud looduslikest protsessidest.

Naist teeb ärevaks valu vahekorra ajal, eriti kui partner pole muutunud ja enne oli kõik korras. Naist ja noort tüdrukut tuleks julgustada külastama günekoloogi ilma tugeva verejooksuta pärast vahekorda või sportimist. Sellised sekretsioonid on seletatavad emakakaela mehaanilise kahjustusega (sporti tehes võib emakas vajuda ja kahjustuda), mille tagajärjel kahjustub epiteel, mis põhjustab verejooksu. Sageli võite verejooksu asemel leida tavalise leukorröa või punase vedeliku seguga. See peaks sundima patsienti külastama günekoloogi.

Pöörduge kiiresti arsti poole tugeva valu korral kubemepiirkonnas, samuti tugeva valu korral vahekorra ajal. Esimesel juhul on nakkusega nakatumise tõenäosus suur, teisel areneb põletikuline protsess.

Kuidas määrata?

Emakakaela erosioon diagnoositakse tervikliku läbivaatusega koheselt günekoloogi vastuvõtul, pärast ebameeldivate sümptomite kirjeldust ja muid patsiendi kaebusi. Põhjalik diagnostika hõlmab järgmisi uuringuid:

Füüsiline läbivaatus - günekoloogiline läbivaatus toolil, mis viiakse läbi kohe vastuvõtu päeval. Günekoloog uurib emakat ja leiab emakakaela epiteeli iseloomuliku kahjustuse. Täpse määramise jaoks sisestab arst tuppe metallist sondi - tehakse Krobaki test. Selle põhjal, kui kergesti sond kahjustatud piirkonda tungib, määratakse patoloogia staadium.
Laboratoorsed uuringud - günekoloog võtab limaskesta emakakaela emakakaela kanalist ja erosiooni pinnalt. Proovid uuritakse laboris ja tehakse kindlaks võimalik nakatumine infektsiooni või mõne ohtliku bakteriga.
Instrumentaalne uuring - viiakse läbi kolposkoopia - erosiooni ja emakakaela kui terviku instrumentaalne uuring, mis võimaldab määrata võimalikke kõrvalekaldeid normist ja kahtlaseid kasvajaid. Nende avastamisel võtab günekoloog kohe biopsia tegemiseks biomaterjali.
Erinevate spetsialistide konsultatsioonid - määratakse kindlaks tuvastatud erosioonitüübi alusel. Kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide hulka kuuluvad onkogünekoloog, ftisiaater, dermatovenereoloog.

Saadud tulemuste põhjal määratakse võimalik ravi, kus enamikul juhtudel peatuvad nad tavalisel cauteriseerimisel - seda kasutatakse vähi ja muude tüsistuste puudumisel.

Moksibussiooni tüübid

Nagu eespool mainitud, on tänapäeval kõige olulisem emakakaela erosiooni kauteriseerimine laseriga. Seda arutatakse üksikasjalikumalt hiljem artiklis. Kuid oluline on esitada kogu erosiooni võimaliku kauteriseerimise loetelu, et naised oleksid informatiivsed ja saaksid teha õige valiku.

Cauteriseerimise tüübid on järgmised:

Diatermokoagulatsioon - kahjustuse kauteriseerimine toimub elektrivooluga. Seda kasutatakse munitsipaalsünnieelsetes kliinikutes, kuid meetod on valus, mistõttu nõudlus selle järele langeb - naised eelistavad külastada tasulist erakliinikut, kui taluda valu tasuta.
Krüodestruktsioon – kauteriseerimine näeb välja nagu vedela lämmastikuga külmakahjustus. Meetod pole populaarne võimalike tüsistuste arvukuse tõttu.
Keemiline koagulatsioon – erosiooni põhjustavad kemikaalid, mis korrodeerivad mõjutatud rakke. Seda meetodit soovitatakse noortele ja sünnitamata tüdrukutele, kuna pärast sellega kokkupuudet ei jää töödeldud alale arme.
Elektroekstsisioon - kasutatakse "äärmuslikel juhtudel", kuna meetod põhineb kahjustatud piirkonna täielikul ekstsisioonil.
Raadiolaineravi - meetod põhineb vedeliku "aurustumise" eemaldamisel mõjutatud rakkudest, mille tulemusena ei teki emakakaelale armid ning põletusoht on minimaalne (see praktiliselt puudub) .

Kõigil ülaltoodud meetoditel on oma puudused, seetõttu antakse naisele laserkauterisatsioon. Millised on selle eelised?

Laserkauter

Erosiooni kauteriseerimine on vedeliku aurustumine epiteelkoe kahjustatud ja modifitseeritud rakkudes, mis seejärel hävitatakse ja asendatakse uutega. Mis tahes kauteriseerimismeetod põhineb just sellel ravipõhimõttel, mis kasutab voolu, kemikaale, vedelat lämmastikku ja muid komponente. Moodsaim meetod on laserkauterisatsioon, kus aurustamiseks kasutatakse laserkiirt. Selle populaarsus põhineb meetodi eelistel.

Laserkauteriseerimise erosiooni eelised

Emakakaela erosiooni kauteriseerimisel laseriga on järgmised eelised:

verejooksu puudumine nii protseduuri ajal kui ka pärast seda;
valu täielik puudumine;
taastumisperiood ei ületa 1-1,5 kuud - see tähendab epiteeli täielikku taastumist;
meetod ei jäta arme ja arme, sest tala ei tungi sügavale kudedesse ja toimib õrnalt;
töödeldud ala suur täpsus - mikroskoopiline kiir võimaldab teil mitte mõjutada terveid kudesid, mis aitab kaasa armide puudumisele;
võimalus teha protseduur igal tsükli päeval - välja arvatud menstruatsiooni aeg;
võime ravida isegi suuri emakakaela kahjustusi;
minimaalne võimalike tüsistuste oht.

Laserkauteriseerimist soovitavad günekoloogid tüdrukutele, kes ei ole veel rasestutud – meetod tagab emakakaela täieliku säilimise algses terves olekus. Cauteriseerimine ei mõjuta tulevast rasedust ega rasedust.

Laserkautteri miinused

Laserkauteriseerimise puudused hõlmavad ainult kõrgeid kulusid - kuigi need ei säästa tervist ja selle asjaolu võib eetilistel põhjustel välistada, samuti võimalikku protseduuri korrata. See vajadus on seletatav leebe toime tagajärjega – kui protseduuri käigus näib günekoloog mõjutatud epiteelkoed täielikult välja aurustavat, siis edaspidi võidakse avalikustada vähese vedelikukoguse olemasolu, mis tuleks eemaldada. Lisaks ei saa emakakaela suuri kahjustatud piirkondi ühe korraga eemaldada. Siin määrab günekoloog kohe mitme protseduuri vajaduse.

Negatiivsed aspektid hõlmavad ebaühtlast mõju kahjustatud epiteelile - kogu piirkonna töötlemiseks on oluline tagada kiire kokkupuute ühtlane sügavus. Probleemi saab lahendada ainult suurte kogemustega arst - positiivsete omadustega kvalifitseeritud günekoloogi on üsna raske leida. Mõnikord pole selleks lihtsalt aega, sest erosioon nõuab sageli probleemi kiiret lahendamist.

Vastunäidustused

Vaatamata protseduuri kõrgele efektiivsusele ja ohutusele on sellel ka vastunäidustused, mis hõlmavad järgmisi tegureid:

urogenitaalsüsteemi organite põletikulised protsessid - kõigepealt peate eemaldama põletiku ja alles pärast täiendavat uurimist kasutama protseduuri;
krooniliste infektsioonide esinemine - kasutab erinevat meetodit emakakaela erosiooni raviks;
sugulisel teel levivate haiguste esinemine - mis tahes viisil kauteriseerimine on põhimõtteliselt keelatud;
vähkkasvaja olemasolu - see ei puuduta ainult suguelundeid, isegi rinnavähk või lümfisüsteem võivad "vastu seista" emakakaela erosiooni kauteriseerimisele;
mitmesugused somaatilised haigused - südame-veresoonkonna kahjustused, geneetilised ilmingud ja muud kehakahjustused;
närvisüsteemi haigused - isegi tavaline stress ja unetus võivad protseduuri takistada;
mitmesugused ainevahetushaigused - spetsialistide hoolika järelevalve all uuritakse naist ülekaalulisuse ning 1. ja 2. tüüpi diabeedi esinemise suhtes;
emakakaela emakakaela kanalis lokaliseeritud polüüpide olemasolu;
diagnoositud emakakaelavähk - ravi viiakse läbi erineval viisil, kuni kahjustatud piirkonna eemaldamiseni;
raske düsplaasia - emakakaela vähieelse seisundi, muteerunud rakkude olemasolu;
rasedus, sünnitus ja rinnaga toitmine on kõik määratud probleemi olemasolu ja raskusastmega, laserkauterdamine on lahendatav lisaraviga või kiireloomulise vajaduse korral.

Vastunäidustuste tähelepanuta jätmine on rangelt keelatud - see võib põhjustada olemasolevate vastunäidustatud haiguste tüsistusi.

Ettevalmistus ja hoidmine

Emakakaela erosiooni laserkauterisatsiooni ettevalmistamine hõlmab ainult testimist ja konsulteerimist günekoloogiga, kes määrab sarnase meetodi kahjustatud emakaosa ravimiseks. Enne protseduuri ennast peaks naine võtma dušši ja pesema end sooja veega ilma kosmeetikat ja muid lõhnaaineid kasutamata.

Sama kauteriseerimine viiakse läbi günekoloogilisel toolil. Günekoloog viib läbi vastavad ettevalmistustööd – avab tupe emakakaela "paljastamiseks" ja jätkab töötlemist laserseadmega. Tala reguleeritakse vastavalt olemasolevatele mahtudele ja patoloogia astmele.

Günekoloogid soovitavad menstruaaltsükli esimeses faasis kasutada erosiooni kauteriseerimist laseriga - sel ajal on rakkude taastumine kõrgel tasemel, mis taastab kiiresti kogu töödeldud pinna. Protseduur ise ei kesta rohkem kui 10-15 minutit.

Järgnevad toimingud

Laseriga kauteriseerimine ei nõua haiglas viibimist, kuid pärast protseduuri on täieliku paranemise perioodil ja edaspidi vaja järgida teatud reegleid.

Esimene visiit günekoloogi juurde pärast kauteriseerimist toimub 10 päeva pärast protseduuri, vajadusel võib arst määrata teise ravi.
Kahe nädala pärast peate uuesti arsti juurde minema – asjakohaste soovituste andmiseks on oluline hinnata paranemise kulgu.
Kuu aega hiljem külastavad nad uuesti günekoloogi - reeglina on see viimane uuring, mis määrab emakakaela epiteeli täieliku taastumise.
Taastumisperioodil keelduvad nad seksuaalvahekorrast - umbes poolteist kuud pärast protseduuri. Pöördloendus algab uuesti, kui oli vaja minna uuesti töötlemisele.
Epiteeli taastumisperioodil lõpetatakse füüsiline aktiivsus - võimlemine, vormimine, tantsimine ja muud spordialad.
Kuni täieliku taastumiseni keelduvad nad tiigis või basseinis ujumast - sellega kaasneb nakatumise oht. Naised keelduvad vanni võtmast, te ei saa jalgu hõljuda.

Pärast laserkauteriseerimist on keelatud!

Pärast erosiooni kauteriseerimist on rangelt keelatud:

kasutage menstruatsiooni ajal tampoone - lubatud on ainult padjad, kuna tampoonid võivad vigastada paranemata epiteeli;
võtta ravimeid (eriti hormonaalseid) ilma arstiga nõu pidamata.

Tüsistused pärast laseriga kauteriseerimist

Emakakaela erosiooni laserkauteriseerimisel on minimaalne tüsistuste oht, kuid need on endiselt olemas. Need sisaldavad:

valu alakõhus, mis võib olla lühiajaline või pikaajaline ja valutav - sageli juhtub see ka siis, kui protseduur õnnestub naise kõrge tundlikkuse tõttu, samuti pikaajalisel kokkupuutel kahjustatud piirkonnaga;
suguelundite turse - seda võib juba seostada tüsistustega, kuna selliseid tagajärgi iseloomustab tupe ja töödeldud alade läheduses esinev laserkahjustus;
tupest - verine või selge, mis ei tohiks tekkida eduka protseduuri tulemusena, kuid kui on individuaalseid iseärasusi, siis need siiski juhtuvad.

Esitatud väljendunud sümptomite korral peate konsulteerima arstiga ja välistama tüsistuste ohu või alustama nende õigeaegset kõrvaldamist.

Laseri aurustamise maksumus

Nagu eespool juba kirjeldatud, on laserravi kallis, kuid tõhus ja ohutu, mistõttu nõudlus selle järele kasvab võrdeliselt protseduuri maksumusega.

Ühe protseduuri keskmine maksumus suurte linnade kliinikus on 6-8 tuhat rubla. Sõltuvalt keskusest saab hindu tõsta 12-15 tuhande rublani. Kui on oodata rohkem kui ühte protseduuri, soovitavad arstid tasuda laserkiudude paketi eest, mis vähendab kulusid.

Kui arvestada väikese elanikkonnaga linnu, ei ületa ühe laserkauterisatsiooni protseduuri maksumus 5 tuhat rubla. On meditsiinikeskusi, mis pakuvad teenuseid 2-3 tuhande rubla eest, kuid te ei tohiks leppida madala hinnaga - kliiniku valimisel on oluline kontrollida kauterisatsiooni teostava günekoloogi tegevusluba ja kogemusi.

Emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine ei ole nii hirmutav, kui see kõlab - nagu patsiendid ise ütlevad. Mõnikord on kahjustatud piirkonna pindala nii väike, et cauteriseerimiseks ei kulu rohkem kui minut. Ravi ei tohiks edasi lükata - erosioon suureneb ja põhjustab tüsistusi ja põletikulise protsessi esinemist.

Kaasaegses günekoloogias on emakakaela erosiooni kauteriseerimine laseriga laialt levinud kui vähetraumaatiline, kiire ja tõhus sekkumine.

Paljudele naistele, kes pöörduvad günekoloogi poole ennetava läbivaatuse, raseduse tuvastamise või kehva tervise kaebustega, on emakakaela erosiooni diagnoos kahetsusväärne üllatus. Meditsiinilise statistika kohaselt on see patoloogia tüüpiline igale teisele alla 45-aastasele naisele.

Erosioon ja selle põhjused

Patoloogia kindlakstegemisel naisel määrab arst ühe kolmest võimalikust tingimusest:

kaasasündinud erosioon, mis vaadatuna näeb välja nagu kaelast alla libisevad punased laigud;
tõsi, mis tekivad emakakaelal mikropragudena, vajutades veritsevad;
vale ehk ectopia, mis on määratletud kui ebakorrapärase kujuga punased laigud emakakaelal.

Häire tekib tupe ja emakakaela vooderdava lameepiteeli asendumisel ebatüüpilise punase silindrilise epiteeliga, mis on iseloomulik emakakaelakanalile.

Miks rike tekib ja kuidas mõnede rakkude asendamise mehhanism teistega sisse lülitatakse, pole teada, kuid erosiooni põhjuseid ja tagajärgi on uuritud. Patoloogia oht on see, et sellega kaasnevad sageli naiste suguelundite põletikulised haigused ja vähenenud immuunsus, mis põhjustab kehas destabiliseerumise allika.

Tõelist erosiooni diagnoositakse kõige vähem, see on tingitud asjaolust, et lahtised haavad emakakaela välise osa pinnal ei kesta kauem kui 14 päeva. Paranemisel on võimalik 2 stsenaariumi:

limaskestade kahjustused paranevad jäljetult, kuna see ei mõjuta emaka lihaskihti;
haavad idanevad punase silindrilise epiteeliga, moodustades emakavälise tsooni.

Ebatüüpiline epiteel koos väikeste ektoopiaaladega ei ole kehas põletikuliste protsesside puudumisel ohtlik. Kui kahjustus püsib pikka aega või hõivab suuri pindasid, siis emakakaela epiteel:

ei suuda pakkuda usaldusväärset kaitset emakakaelale ja tupe külgnevatele aladele, kuna see asub ühes kihis;
eritab paksu viskoosset lima, mis ei ole vagiinale omane ja on bakterite kasvulava.

Erosiooni põhjused on järgmised:

vigastused günekoloogiliste manipulatsioonide ja patoloogilise sünnituse ajal;
kõva karm seks;
suguelundite põletik, mis on põhjustatud suguelundite infektsioonidest, inimese papilloomiviirusest, seentest või klamüüdiast;
hormonaalsed häired ja endokriinsed haigused;
seksuaalse tegevuse liiga varane algus;
ebaregulaarne seksuaalelu ja mitu partnerit;
tupe taimestiku rikkumine;
diabeet;
ülekaal;
nakkus- või süsteemsete haiguste, ravimite tõttu nõrgenenud immuunsus;
eritumine emakast kollapsi või endometriidi tagajärjel.

Ravida ei saa kaasasündinud erosiooni, mille põhjuseks peetakse hormonaalseid muutusi tüdruku ema organismis loote arengu käigus. Kuni 25. eluaastani see möödub. Raseduse ajal täheldatakse sageli tupe limaskesta struktuuri rikkumist, pärast sünnitust normaliseerub seisund.

Paljud naised ignoreerivad erosiooniravi, kuna nad ei tunne ilmseid ja häirivaid sümptomeid. See on ekslik otsus - erosiooniravi on vajalik, kuna arstid juhivad tähelepanu keha destabiliseerimise ohule, ebatüüpiliste muutunud rakkude ja neoplasmide ilmnemise võimalusele.

Ravi meetodid

Erosiooni raviks on mitu lähenemisviisi:

passiivset vaatlust kasutatakse põletikuliste haiguste puudumisel patoloogia taustal;
konservatiivne väikeste kahjustustega;
kauteriseerimine - kasutatakse ainult ektoopia ravis.

Kõige tõhusam neist on kauteriseerimine ehk muutunud rakkude eemaldamine füüsikalise või keemilise meetodi abil. Seda on ravimeetodina kasutatud alates eelmise sajandi 70ndatest, esimesed protseduurid viidi läbi elektrivooluga (sõna otseses mõttes põles läbi). Protseduuri pikaajaline valulikkus põhjustas naistes sellise ravi suhtes eelarvamuse.

Kauteriseerimine on kehale šokk, mille tulemusena mobiliseeritakse kaitsejõud ja taastub lameepiteel. Olenevalt protseduuri meetodist kestab ravi 30 kuni 90 päeva.

Laserravi

Laserite kasutamine meditsiinis algas peaaegu kolmkümmend aastat tagasi, selle aja jooksul on need leidnud laialdast rakendust. Tehnoloogia arendamisse andsid suure panuse Venemaa arstid, neile kuulub selles tööstuses suur hulk arendusi - alates laseri biostimuleerivate omaduste uurimise kirjeldusest kuni erinevate genereerimisseadmete patentideni.

Teraapia põhineb erineva disainiga (gaas- ja pooljuht) madala intensiivsusega laserkiirguse kasutamisel. Need võimaldavad teil tekitada valgusvihku rangelt kindlaksmääratud vahemikus. Raviks kasutatakse lainepikkust 0,3–10,6 mikronit, mis vastab ultraviolett- või infrapunakiirgusele.

Ultraviolettkiirgust kasutatakse naha välismõjude jaoks põletike ja seeninfektsioonide ravis, punast - sügavale kudedesse tungimiseks ja siseorganitele mõjumiseks.

Laserteraapia on võrreldes uimastiraviga soodsam:

on valuvaigistav, põletikuvastane toime;
omab immunostimuleerivat toimet;
kiirendab ainevahetust rakkudes;
tugevdab kehas taastumisprotsesse;
stimuleerib vereringet, sealhulgas väikestes veresoontes ja kapillaarides;
parandab siseorganite aktiivsust, suurendades keha elutähtsat aktiivsust ja normaliseerides eluprotsesside kulgu;
toimib lokaalselt, õiges kohas, ei mõju organismile pärssivalt;
mõjub kudedele väljastpoolt, pakkudes minimaalset traumeerivat mõju.

Neid laserkiirguse omadusi kasutab günekoloogia – sekkumiseks on vaja täpset, õrna instrumenti, millel on minimaalsed kõrvalmõjud. Selle tööriista abil tehakse kirurgilisi sekkumisi emakas, piimanäärmetes, emakakaela patoloogiate, viljatuse ja munasarjade häirete ravimisel.

Laseri kui kirurgilise instrumendi kasutamise peamised eelised on järgmised:

ohutus;
vastunäidustusi pole;
valutus;
armide ja deformatsioonide puudumine;
mõju täpsus kahjustatud alale;
ühilduvus teist tüüpi raviga;
ei nõua pikka taastumisperioodi;
võimaldab kasutada kuurravi.

Laseri kasutamine võimaldab minimeerida või teha tarbetut medikamentoosset ravi, mida keha ei taju alati piisavalt.

Laseriga kokkupuute tunnuseks on viivitatud efekt. Kiirituse stimuleeriv toime ei ilmne kohe, vaid 30 päeva pärast.

Kaasaegses günekoloogias kasutatakse mitmeid seadmete modifikatsioone, need kõik töötavad mitmel põhimõttel:

tegutseda erineva pikkusega lainetega;
suudab töötada impulssrežiimis või kiirgab pidevalt valgust;
muuta kiirguse taset;
fikseerige kiirgus ühes punktis või jaotage see ühtlaselt üle tööpinna;
suudab kontrollida kudedele avalduva mõju taset.

Günekoloogias toimuvate manipulatsioonide käigus saab laserkiire koondada ühte punkti või liikuda, puutuda kokku kehaga või tegutseda eemalt. Laser võib ühele punktile mõjuda kuni 5 minutit, teraapia kogukestus on kuni 20 minutit.

Emakakaela erosiooni ravi laseriga ei oma praktiliselt mingeid puudusi. Peamiseks võib pidada protseduuri kõrget maksumust ja vajadust mitme ravikuuri järele koos suure emakakaela kahjustusega.

Teine puudus on tala läbitungimissügavuse kontrollimise raskus. Paljudel juhtudel sõltub protseduuri õigsus arsti oskustest ja kogemustest.

Näidustused ja vastunäidustused

Muutunud epiteeli piirkonna laseriga kokkupuute protseduuri nimetatakse aurustamiseks. Seda kasutatakse emakakaela erosiooni raviks. Ravil on oma vastunäidustused ja seda ei määrata, kui:

patsient on allergiline mõne protseduuri ajal kasutatava ravimi suhtes (alates desinfektsioonivahenditest kuni valuvaigistiteni);
on diagnoositud sugulisel teel leviv infektsioon;
reproduktiivorganite äge põletik;
endokriinsed haigused (diabeet, kilpnäärmehaigused);
Rasedus;
sünnitusjärgne periood ja lapse toitmine;
vaimuhaigus;
kasvajad emakakaelal ja tupes;
emakakaela kanali polüübid;
menstruatsiooni periood.

Emakakaela erosiooni laserravi on kõige sagedamini kasutatav tehnika. Tema valiku tingib suur hulk positiivseid aspekte ja negatiivsete praktiline puudumine, seda saab kasutada sünnitamata naiste jaoks ilma tüsistuste ohuta.

Ravi etapid

Emakakaela erosiooni eemaldamine laseriga toimub mitmes etapis.

Esimesel etapil määratakse kindlaks patoloogia tüüp ja erosiooni põhjus ning tuvastatakse infektsioonide (eriti suguelundite infektsioonide) olemasolu.

Diagnostika jaoks on ette nähtud mitmeid teste:

üldine kliiniline ja biokeemiline veri;
üldine uriinianalüüs;
vereanalüüs HIV, HPV, STI-de suhtes;
veri hormoonide jaoks;
koagulogramm;

Emakakaela spetsiaalne uuring mikroskoobi all (kolposkoopia) on kohustuslik. Vajadusel võetakse osa koest uuringuks (bioskoopia). Sageli määrab arst sisemiste reproduktiivorganite seisundi kindlakstegemiseks ultraheliuuringu.

Pärast diagnoosi kinnitamist otsustab arst, kas emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine on võimalik, ja hakkab patsienti protseduuriks ette valmistama. Selleks määrab ta:

tuvastatud põletikuliste haiguste ravi;
taastav ja hormonaalne ravi.

Cauteriseerimise ajal tuleb kõik tupes esinevad põletikulised protsessid peatada. Patsiendil soovitatakse loobuda sigarettidest ja alkoholist, kui on ülekaal - kohandada dieeti.

Pärast kontrolluuringut määratakse menetluse kuupäev.

Cauteriseerimise läbiviimine

Emakakaela erosiooni laserkauteriseerimine on ette nähtud esimesel nädalal pärast menstruatsiooni. Sel perioodil on naise keha kõige vastuvõtlikum ravile ja pärast läbipõlemist patoloogia ei taastu, taastumine toimub lühikese aja jooksul.

Nädal enne protseduuri algust töödeldakse emakakaela edukamaks aurustamiseks spetsiaalsete ainetega. Cauteriseerimine ise võtab aega kuni 45 minutit, protseduur on peaaegu valutu ja ei vaja anesteesiat. Valuvaigistust kasutatakse naistel, kes on valu suhtes väga tundlikud või patsientidel, kellel on suur hirm protseduuri ees. Naine ei vaja kauteriseerimiseks haiglaravi.

Aurustamine seisneb kahjustatud piirkonna laseriga töötlemises ja silindrilise epiteeli põletamises. Selleks sisestatakse töövahend tuppe ja laserkiir suunatakse tööpiirkonnale. Esialgne uimastiravi võimaldab arstil kahjustusi paremini eristada.

Laseri aurustamine täidab mitmeid ülesandeid:

aurustab (hävitab) patoloogia fookuse;
termiline efekt sulgeb anumad, peatades võimaliku verejooksu;
parandab vereringet kauteriseeritud piirkonnas;
stimuleerib rakkude paljunemisprotsesse;
kiirendab ainevahetust ja limaskestade paranemist tekkinud kärna all.
parandab vereringe funktsiooni laseriga kokkupuute kohas.

Pärast läbipõlemist tekib patoloogiatsooni kohale kärn, mis lahkub 7-10 päeva pärast. Täielik taastusravi protsess kestab 45-60 päeva, olenevalt naise keha seisundist.

Taastumine pärast protseduuri

Enne kauterisatsiooni läbiviimist teavitab arst patsienti võimalikest piirangutest limaskestade paranemisperioodil. Naisel ei ole lubatud 45 päeva:

seksuaalsed kontaktid;
läbima ennetava läbivaatuse, mis ei ole seotud kauteriseerimisega;
suplemine kuumas vannis, vannis, saunas;
protseduurid avatud veehoidlates, basseinides;
füüsiline harjutus;
sünteetilistest kangastest ebatüüpiline aluspesu ja aluspüksid;
alkohol ja sigaretid.

Pärast kauteriseerimist määratakse patsiendile teine kontroll 30 päeva pärast.

Soovitav on rasedust planeerida pärast arstiga konsulteerimist, kuid mitte varem kui pärast kolmanda menstruatsiooni lõppu alates protseduuri hetkest.

Emakakaela erosiooni laserravi on kaasaegne, valutu ja tõhus meetod haiguse raviks. Loomulikult on sellel meetodil, nagu ka teistel, oma plussid ja miinused.

Emakakaela erosioon on tuntud naiste haigus, mis esineb nii sageli, et võib levimuses konkureerida külmetushaigusega. Näiteks iga teine alla kolmekümneaastane günekoloogi juures käinud daam võib sellise diagnoosiga "kiidelda".

Emakakaela erosiooni põhjused hõlmavad infektsioone, aga ka selle elundiosa epiteeli füüsikalisi / keemilisi kahjustusi. Juhtub, et erosioon on kaasasündinud, kuid see pole nii sagedane juhtum.

Erosioon avaldub defektina, mis tekib emakakaela siseepiteelil – sellel elundiosal, mis ulatub tuppe. Seda haigust iseloomustab limaskesta terviklikkuse rikkumine. Kuid mõnel juhul viitab mõiste emakakaela erosioon sellisele mõistele nagu ectopia.

Ektoopia on emakakaela limaskesta epiteeli (selle tupeosa) tervete rakkude asendamine emakakaela kanalile iseloomulike rakkudega. Selgitame, et emakakaela kanal ühendab emakaõõnde tupega.

Mitte alati ei peeta emakakaela erosiooni patoloogiliseks moodustumiseks. Näiteks on perioode, mil see nähtus on üsna normaalne ja füsioloogiline. Nende hulka kuuluvad nii tüdrukute puberteediaeg kui ka rasedus. Kuid kui naise elus leitakse erosiooni muul ajal, on vaja alustada haiguse ravi.

Paljud naised ignoreerivad emakakaela erosiooni ravi - see ei häiri, ei vaja antibiootikume, ei häiri ebameeldivate aistingutega. Üldiselt see elu ei sega. Kuid tuleb meeles pidada, et paljudel juhtudel sai emakakaelavähk alguse just ravimata erosioonist. Seega tasub mõelda küsimusele: ravida või mitte ravida?

Naiste erosiooniteraapia ajaloos on palju meetodeid: cauteriseerimisest raadiolaine meetodini. Üks kuulsamaid ja populaarsemaid meetodeid on emakakaela erosiooni ravi laseriga.

Laseri aurustamise eelised avalduvad järgmiselt:

Ei mingit verd ega valu.
Kõrge efektiivsus, kui haigus kõrvaldatakse jäädavalt vaid ühe protseduuriga.
Lühike taastumisperiood.
Kudede cicatricial deformatsioonide puudumine - armid ja armid.
Mõju täpsus patoloogiliste protsessidega piirkondadele. Samal ajal ei tabata emakakaela tervet kude.
Minimaalne tüsistuste oht.

Laseri aurustamise puudused hõlmavad järgmisi punkte:

Protseduuri kõrge hind võrreldes teiste ravimeetoditega.
Mõnel juhul tekivad olukorrad, kui protseduur nõuab retsidiivi tõttu kordamist.

Tuleb selgitada, et kõik erosiooni kõrvaldamise meetodid hõlmavad kahte etappi: diagnostilist ja tegelikult terapeutilist. Sama kehtib ka emakakaela mõjutamise lasermeetodi kohta.

Diagnostiline etapp on vajalik erosiooni põhjuste väljaselgitamiseks. Ja võtke nende kõrvaldamiseks vajalikud meetmed. Vastasel juhul ilmneb haigus kahjuks uuesti isegi kõige arenenumate ravimeetodite korral.

Selles etapis hõlmavad diagnostilised meetodid patsiendi põhjalikku uurimist. Spetsialistid soovitavad haiguse põhjuse tuvastamiseks kasutada kõiki olemasolevaid meetodeid. Nende hulka kuuluvad erinevate infektsioonide analüüsid, hormoonide analüüsid, kolposkoopia, tsütoloogilise määrdumise võtmine ja biopsia (vajadusel).

Ravi etapis kasutatakse laserit tegelikult. Kuid paralleelselt tehakse erosiooni abiravi: ravitakse näiteks infektsiooni, mis võib seda põhjustada jne.

Mis tahes erosioonitõrjemeetodit kasutav ravietapp hõlmab haiguse fookuse hävitamist. Lasermeetodil, mida nimetatakse ka laseraurustamiseks, kasutatakse selleks laserkiirega varustatud seadmeid.

See ravimeetod erineb selle poolest, et see võib väita, et see on haigusevastases võitluses radikaalne. See tähendab, et pärast laseri rakendamist, kui kõik eduka ravi tingimused on täidetud, ei täheldata enam emakakaela erosiooni. Laser kõrvaldab kõik modifitseeritud rakud, mis on hea emakakaelahaiguste ennetamine. Laseri aurustamine erineb ka selle poolest, et sellega saab hoolikalt ravida emakakaela, jätmata kudet deformeerivaid arme. Korralikult teostatud erosiooni laserravi korral aurustub haiguse patoloogiline fookus täielikult, koagulatsioonikile lükatakse võimalikult lühikese aja jooksul tagasi ja epiteeli kuded paranevad kiiresti, mis minimeerib armide tekkimist emakakaelal.

Samal ajal on väga oluline märkida, et selline hoolikas suhtumine emaka ja selle emakakaela epiteelisse avaldab positiivset mõju naise täisväärtuslikule menstruaal-, seksuaal- ja reproduktiivfunktsioonile. Pole saladus, et naiste viljatuse üks levinumaid põhjuseid on emakakaela tsikatritaalsete muutuste ilmnemine. Sarnased probleemid tekivad naistel valesti valitud või ebaõigesti rakendatud haiguse ravi tõttu.

Näidustused emakakaela erosiooni raviks laseriga

Võib öelda, et emakakaela erosiooni laserravi puhul on märksa rohkem näidustusi kui vastunäidustusi. Juhtub, et mõnel juhul on mitu ravi näidustuste poolest samaväärsed. See tähendab, et on võimalik rakendada näiteks krüoteraapiat ja raadiolainete kirurgiat ja laserravi ja see pole põhimõtteliselt hädavajalik. Kuna kõik meetodid on tõhusad ja toovad soovitud tulemuse.

Kuid juhtub, et laseraurustamise kasutamiseks on näidustusi, kui muud meetodid on ebasoovitavad.

Näidustused emakakaela erosiooni raviks laseriga on järgmised:

Emakakaela düsplaasia esinemine 1 või 2 kraadi (selle elundiosa tegelik erosioon).
Muutused emakakaela kudedes koos armide moodustistega.
Leukoplakia esinemine on elundi limaskestade kahjustus koos epiteeli keratiniseeritud piirkondade esinemisega.
Retentsioonitsüstide, nn nabot-tsüstide paralleelne esinemine.
Juuresolekul paralleelselt erosiooni emakakaela endometrioosi, samuti polüübid, mis "kannatavad" alumises kolmandikus emakakaela kanal.
Emakakaela erosiooniga kaasnev tservitsiit haiguse kroonilises staadiumis - konservatiivse ravi efektiivsuse puudumisel.

Ettevalmistus emakakaela erosiooni raviks laseriga

Spetsiifiline ja kompleksne ettevalmistus lasererosiooni eemaldamiseks puudub. Kuigi on mõningaid soovitusi, mida tuleb "võlukiire" mõju suurendamiseks kasutada.

Vaatame neid näpunäiteid lähemalt:

Menstruaaltsükli esimene faas on laseraurustamiseks kõige optimaalsem. See soov on tingitud asjaolust, et emaka ja selle emakakaela kuded on sel perioodil kõige uuenemisvõimelised. Kui määrate koos spetsialistiga selle protseduuri aja õigesti, on kudede paranemise protsess kiirem.
Seitse päeva enne laserteraapiaprotseduuri algust tuleb emakakaela ravida spetsiaalsete preparaatidega, et parandada protseduuri efektiivsust.
Spetsialistid peaksid patsiente teavitama, et pärast laseri kasutamist on võimalik tupest väljumine koos verelisanditega. Seda peetakse normaalseks, seega pole põhjust muretsemiseks.
Samal ajal peaksid spetsialistid patsiente hoiatama, et tupest rohke verevoolu korral on hädavajalik pöörduda arsti poole, kuna see pole norm.
Aktiivsesse ellu naasmise periood pärast laseraurustamist on üks nädal.
Samas peaksid spetsialistid mainima, et täielik taastumisperiood pärast lasererosiooniravi kestab kaks kuud. Sel ajal peaksite hoiduma seksuaalsest kontaktist partneriga. Lisaks tuleks keelata ka basseinide külastamine ja avatud vees ujumine, samuti vanniskäik.
Pärast nelja kuni viie nädala möödumist protseduurist on vaja läbida teine kolposkoopiline ja tsütoloogiline uuring. See näitab ravi efektiivsust.

Ettevalmistus emakakaela erosiooni raviks laseriga toimub tõenäoliselt haiguse põhjuste õigesti määratud diagnoosimisel, nagu eespool üksikasjalikult kirjeldatud.

Kuidas ravitakse laseriga emakakaela erosiooni?

Paljud patsiendid on huvitatud spetsialistidest, kuid kuidas ravitakse laseriga emakakaela erosiooni?

Emakakaela erosiooni laserravi viiakse läbi ilma naise haiglaravita, kohaliku või üldnarkoosis (kui see on näidustatud). Kuigi tavaliselt ei vaja patsiendid anesteesiat.

Protseduuri kestus on viisteist kuni nelikümmend viis minutit.

Laseraurustamist on õige teha neljanda ja kümnenda päeva vahel pärast tupest väljuva menstruatsiooni lõppu.

Laseri aurustamise protseduur ise on järgmine. Spetsialist paneb laserotsa tuppe ja suunab valguskiire täpselt kahjustatud piirkonda. Sel ajal patoloogiliselt muutunud rakud aurustuvad ja väikesed kapillaarid "sulguvad", mis takistab verejooksu.

Laserteraapia protseduuril kasutatakse CO 2 laserit, mis täidab korraga mitut ülesannet:

Erosiooni patoloogilise fookuse hävitamine.
Koagulatsiooniefekti ilmnemine, see tähendab patoloogilise koe hüübimist või paksenemist.
Emakakaela regeneratiivsete kudede protsesside stimuleerimine.
Aitab parandada vereringe funktsiooni laseriga kokkupuute kohas.
See normaliseerib erosioonikolde ravikohas redoksprotsessid.
Sellel on haiguse ravi ajal põletikuvastane toime epiteelile.

Selline multifunktsionaalne ravi aitab kaasa naise kiirele taastumisele. Nädala jooksul pärast laseraurustamise protseduuri võivad daamid elada aktiivset elustiili ja unustada probleemi igaveseks.

CO 2 laseri kasutamine võimaldab muuta laseri aurustamise protseduuri täiuslikumaks, mis väljendub:

tala läbitungimissügavuse kontrollimisel,
võimalusega mõjutada ainult epiteeli patoloogilisi piirkondi,
kompleksne toime limaskestale, millest oli eespool juttu.

Emakakaela erosiooni ravi vastunäidustused laseriga

Igal emakakaela erosiooni ravimeetodil on oma näidustused ja vastunäidustused. Mõnel juhul võivad spetsialistid laserravi asemel kasutada keemilist koagulatsiooni, raadiolainete kirurgiat, krüoteraapiat ja diatermokoagulatsiooni. Samuti on olemas kauteriseerimine voolu ja argooniga.

verejooksuga
emakakaela ja teisi suguelundeid mõjutavate infektsioonidega,
ägeda iseloomuga naise suguelundite põletikuliste haigustega,
emakakaelavähiga,
teiste emaka pahaloomuliste kasvajatega,
raseduse ajal
sünnitusjärgsel perioodil.

Väga oluline on vastunäidustuste õige diagnoosimine, et vältida meditsiinilisi vigu ja kahjustada patsiendi tervist. Seetõttu ei tohiks naised tähelepanuta jätta emakakaela erosiooni põhjuste diagnoosimise etappi. Nagu ka igakülgne ja üksikasjalik naise terviseuuring, mille määrab eri-günekoloog.

Emakakaela erosiooni laserravi tüsistused

Muidugi võivad isegi kõige arenenumate ravimeetodite korral tekkida ettenägematud ja negatiivsed tagajärjed. Emakakaela erosiooni laserravi tüsistused väljenduvad järgmistes võimalikes mõjudes:

Armi või armi välimus endise erosiooni kohas. See nähtus ei ole norm, vaid pigem erand. Samal ajal on see täiesti ebasoovitav, kuna see võib põhjustada naiste tervise halvenemist. Tavaliselt, kui arm tekkis, oli see tingitud suurest laseriga kokkupuutest või protseduuri teostanud arsti madalast kvalifikatsioonist.
Juhtub, et haavapind võib olla nakatunud erinevate bakteritega, mis põhjustavad endise erosiooni kohas põletikulist protsessi. See võib juhtuda, kui patsient ei järginud pärast laserravi läbimist spetsialisti soovitatud hügieeniprotseduure.

Tüsistuste vältimiseks pärast laseriga aurustamist tuleb järgida järgmisi samme:

Taastumisperioodil külastage arsti nii mitu korda kui soovitatud. Ärge jätke tähelepanuta spetsialisti nõuandeid, kui nad on määratud. Pidev suhtlemine spetsialistiga aitab põletikuliste protsesside korral õigeaegselt ravi alustada.
Pooleteise kuni kahe kuu jooksul on vaja lõpetada seksuaalsuhted partneriga, kuni emakakael on täielikult taastunud.
Vältige suurenenud füüsilist aktiivsust – nt simulaatoritel treenimist, jõusaalis, raskuste kandmist jne.
Lükake vanniskäik edasi, samuti saunade, vannide ja basseinide külastamine. Sama kehtib ka avavees ujumise kohta. Parim on duši all käia kaks kuud - see on endise patsiendi jaoks kõige ohutum hügieeniprotseduur.
Keelduge hügieeniliste tampoonide kasutamisest menstruatsiooni ajal. Asendage need tihenditega.
Viljastumine võib toimuda alles pärast kolmekuulist kudede paranemist.
Läbige günekoloogiline läbivaatus vähemalt kord kuue kuu jooksul. Selline hoiatus võimaldab teil jälgida emakakaela seisundit ja võtta õigeaegseid meetmeid probleemide kõrvaldamiseks.

Emakakaela erosiooni ravi maksumus laseriga

Emakakaela erosiooni laserravi maksumus sõltub mitmest tegurist:

asukoht, kus valitud kliinik asub,
kliiniku populaarsus patsientide seas,
asutuse prestiiž ehk keskendumine finantseliidi kohtlemisele.

Sel juhul tuleb arvestada, et enne laserteraapia protseduuri on vajalik konsulteerida günekoloogiga. Mille põhjal saate tuvastada kõik naise tervisliku seisundiga seotud olulised aspektid ja võtta meditsiiniliste manipulatsioonide tegemisel arvesse vajalikke nüansse.

Niisiis viiakse Kiievis emakakaela erosiooni laseraurustamine läbi järgmistes kliinikutes:

Kliinik "Hippokrates"

Protseduuri maksumus on 1900 UAH.
Günekoloogi konsultatsioon - 225 UAH.

"Kliinilise Meditsiini Instituut", kliinikute võrgustik

Protseduuri maksumus on 1400 UAH.
Anesteesia maksumus on 100 UAH.
Günekoloogi konsultatsioon - 180 UAH.

Meditsiinikeskus "Isamaa tervis"

Protseduuri maksumus on 1450 UAH.
Günekoloogi konsultatsioon - 250 UAH.

Kliinik "LeoMed"

Protseduuri maksumus on 1800 UAH.
Anesteesia maksumus on 330 UAH.
Günekoloogi konsultatsioon - 220 UAH.

Kliinik korraldab ka reklaami - hinnaga 1700 UAH. klient saab:

günekoloogiline läbivaatus,
videokolposkoopia koos fotodega,
tegelik laseraurustamise protseduur anesteesiaga.

Meditsiinikeskus "Adonis"

Protseduuri maksumus on 1300 UAH.
Günekoloogi konsultatsiooni maksumus on 230–270 UAH.

Teistes Ukraina piirkondades on laseraurustamise hinnad järgmised:

Kliinik "Medibor", Zhytomyr

Protseduuri maksumus on 1400 kuni 1800 UAH. (olenevalt emakakaela kahjustuse astmest).
Eriarsti günekoloogi konsultatsioon - 150 UAH.

Plastilise esteetilise kirurgia kliinik "VIRTUS", Odessa

Kliiniku filiaalid on esindatud ka Kiievis, Harkovis, Dnepropetrovskis, Nikolajevis, Hersonis.

Protseduuri maksumus võrdub 250 euroga.

Meditsiinikeskus "Veslava"

Protseduuri maksumus on 400 kuni 500 UAH. (olenevalt emakakaela kahjustuse astmest).
Eriarsti günekoloogi konsultatsioon - 150-200 UAH.

Sisu

Laserkiirgust kasutatakse paljudes meditsiiniharudes. Laserit saab kasutada armide ja erinevate neoplasmide eemaldamiseks. Üsna sageli kasutatakse laserit günekoloogias. Laseriga kokkupuute abil on võimalik eemaldada emakakaela erosioon.

Günekoloogid rõhutavad, et emakakaela erosioon tuleb eemaldada. Ainsad erandid on mõned patoloogia vormid, mis on ajutised.

Emakakaela erosiooniga tekib tupeepiteelil healoomuline defekt. Erosiivne laik visualiseeritakse günekoloogilise läbivaatuse käigus emakakaela nähtavas osas.

Emaka alumist osa nimetatakse emakakaelaks. See hõlmab nii vaginaalset kui ka supravaginaalset osa. Tupe nähtav ala on kaetud lamedate mitmekihiliste rakkudega, mis annavad koele sileda pinna ja kahvaturoosa värvi.

Emakakaela sees on kitsas kanal, mis on vooderdatud kuubikujuliste rakkudega, mida nimetatakse ühekihilisteks silindrilisteks rakkudeks. Need tekitavad limaskestale sametise tekstuuri ja punaka varjundi.

Emakakael ja emakakaela kanal täidavad kaitsefunktsiooni, kaitstes emakaõõnde tupest tuleva kahjuliku taimestiku eest. Emakakaela kanali sees on näärmed, mis toodavad pidevalt lima.

Emakakaela kanali ülemist osa esindab neelu, mida nimetatakse sisemiseks. Altpoolt moodustab emakakaela kanal välise neelu, mille sees paikneb transformatsioonitsoon, mis ühendab kahte erinevat epiteeli.

Erosioon ei tähenda alati patoloogiat. Mõningatel juhtudel erosiooni tekkimine on tingitud füsioloogilistest põhjustest.

Põhjused ja sordid

Defekti ilmnemise põhjused määravad selle variandi. Günekoloogid ei tea täpselt emakakaelas lokaliseeritud erosiooni tekkimise mehhanismi. Patoloogilise protsessi arengu põhjusteks peetakse paljusid tegureid.

Erosiivse koha etioloogia ja patogenees on seotud järgmiste teguritega:

kaasasündinud häired, mis on põhjustatud epiteelkoe ebanormaalsest arengust;
immuunsüsteemi nõrgenemine;
hormonaalsed kõrvalekalded;
nakkus- ja põletikulised protsessid vaagnaelundites;
mitme seksuaalpartneri olemasolu;
emakakaela epiteeli vigastused, mis on tingitud raseduse kirurgilisest katkestamisest, kuretaažist ja karmidest seksuaalkontaktidest;
kohalike rasestumisvastaste vahendite sagedane kasutamine.

Need tegurid mõjutavad negatiivselt emakakaela epiteeli, põhjustades erinevaid patoloogiaid, mida ühendab mõiste "erosioon".

Tõeline erosioon tekib epiteelkoe pindmiste kahjustustega keemiliste, põletus-, nakkus- ja traumaatiliste tegurite tagajärjel. See on haav, mille pinnalt leitakse sageli mitmesuguseid patogeenseid mikroorganisme. Sellise erosiooni ravi on suunatud kahjustava teguri kõrvaldamisele ja kudede regenereerimisele. Tõeline erosioon kestab kuni kaks nädalat ja paraneb seejärel iseenesest.
Pseudoerosioon, mida nimetatakse ka ektoopiaks, on tõelise vormi ebaõige paranemise variant. See on omandatud ektoopia, mida iseloomustab silindriliste rakkude üleminek erosioonist kahjustatud emakakaela tupe piirkonda. Pseudoerosioon näeb välja nagu mitmesuguse kuju ja värviga punakas laik, sageli sakiliste servadega.
Kaasasündinud ektoopia või erosioon tekib siis, kui lame- ja silindriliseks epiteeliks jagunemise protsess on häiritud. Sel juhul ei kata emakakaela tupe piirkonda mitte lame, vaid silindriline epiteel. Arst diagnoosib ümmarguse koha, millel puuduvad põletikunähud. Kaasasündinud ektoopia peaks taanduma 23, maksimaalselt 25 aastani.

Kaasasündinud ektoopia korral toimub transformatsioonitsooni nihe, samas kui tõelise erosiooni või pseudoerosiooni korral domineerib põletikuline protsess.

Sümptomid ja diagnoos

Erosiivsele defektile ei ole iseloomulikud spetsiifilised ilmingud. Haigus ei mõjuta hormonaalset tausta, ei põhjusta tsüklihäireid ega verejooksu. Lisaks ei ole valusündroom erosiooni ajal väljendunud, kuna emakakaela osas puuduvad närvilõpmed.

Kuid erosioon põhjustab sageli muid paralleelselt esinevaid haigusi. Sellepärast võib emakakaela kahjustuste korral täheldada ka erinevate günekoloogiliste haiguste sümptomeid.

Ainus märk, mis võib teid hoiatada, on tühjenemine. Kuna ektoopia ajal asenduvad lamedad rakud silindriliste rakudega, mis sisaldavad näärmeid, kus tekib lima, täheldatakse limaskestade sekretsiooni suurenemist. Seksuaalvahekorra ajal täheldatakse günekoloogilisi läbivaatusi, kontakteritust vere seguga.

Emakakaela visuaalsel uurimisel peeglites tuvastab arst erosioonilaiku. Tõeline erosioon meenutab haava ja ektoopia on erineva suuruse ja kujuga punakas laik. Kaasasündinud laiguga põletik tavaliselt puudub.

Emakakaela osa erosioon on taustprotsess, millel võivad olla ebameeldivad tagajärjed vähieelse protsessi ja pahaloomulise kasvaja näol. Kaasuvate haiguste välistamiseks, õige ravi määramiseks on vajalik täiendav diagnostika:

lihtne ja täiustatud kolposkoopia protseduur;
tupe mikrofloora onkotsütoloogia määrdumine;
PCR meetod suguelundite infektsioonide tuvastamiseks;
bakposev;
biopsia.

Ravi viiakse läbi vastavalt näidustustele. Pseudoerosiooni korral on soovitatav see eemaldada, kasutades ühte kauterisatsiooni kirurgilistest meetoditest.

Eemaldamine laseriga

Emakakaela pseudoerosioon hõlmab selle eemaldamist erinevate tehnikate abil. Enne eemaldamist uuritakse patsienti. Diagnoosi tulemuste põhjal soovitab günekoloog optimaalset taktikat erosiooni eemaldamiseks.

Haavandiliste laikude eemaldamist saab teha järgmistel viisidel.

Diatermokoagulatsioon tähendab kahjustatud koe eemaldamist elektrivooluga. Eemaldamine on valulik ja tüsistuste oht. Sellepärast ei tehta sellist eemaldamist sünnitamata tüdrukutele.
Krüodestruktsioon hõlmab eemaldamist vedela lämmastikuga, millel on võime patoloogilisi kudesid külmutada. Väikese pseudoerosiooni korral sobib eemaldamine krüodestruktsiooniga.
Väikeste fookuste puhul kasutatakse keemilist hävitamist. Eemaldamine toimub mitme protseduuriga, mille käigus emakakaela töödeldakse keemiliste lahustega.
Raadiolainete eemaldamine toimub Surgitroni aparaadiga. Kaasaegses günekoloogias peetakse seda eemaldamist kõige ohutumaks ja tõhusamaks.

Üsna sageli kasutatakse günekoloogilises praktikas laseraurustamise meetodit. Emakakaela erosiooni eemaldamine laseriga viitab säästvatele meetoditele, mis võimaldavad ravi võimalikult lühikese aja jooksul.

Erosiooni eemaldamine laseriga toimub alles pärast uuringut. Laseri eemaldamine toimub tsükli alguses, eelistatavalt viiendal-seitsmendal päeval.

Defekti laseriga eemaldamise protseduur viiakse läbi mitmes etapis.

Mõni päev enne lasereemaldust on soovitatav emakakaela piirkonda töödelda spetsiaalsete lahustega.
Arst teeb anesteesia. Tuppe sisestatakse laserots, mille kiir on suunatud kahjustatud koe poole. Erosioon eemaldatakse muutunud rakkude aurustamisega. Eemaldamise käigus kauteriseeritakse ka kapillaare, mis välistab verejooksu ja nakkusohu.

Taastusravi pärast lasereemaldust kestab umbes kuu. Sel perioodil toimub laseriga kokkupuutuvate kudede tagasilükkamine. Esimestel päevadel pärast lasereemaldust on võimalik valu, verega segatud kerge eritis.

Pärast laseriga kokkupuudet paraneb emakakael kahe kuu jooksul, kuid taastumisaeg sõltub erosiooni suurusest. Laseriga kauteriseerimisega ei kaasne tavaliselt armkoe teket ja infektsiooni.

Võimalike tüsistuste vältimiseks taastumisperioodil pärast laseri erosiooni eemaldamist tuleks järgida teatud reegleid.

Külastage õigeaegselt arsti ja jälgige taastumisprotsessi.
Kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul on soovitatav keelduda seksuaalvahekorrast.
Füüsiline aktiivsus peaks olema õrn, raskuste tõstmine on vastunäidustatud.
Keelatud on vannis käia ja külastada vanni, sauna, randa.
Kriitilistel päevadel ei tohiks kasutada tampoone, vaid hügieenisidemeid.

Emakakaela erosiooni lasereemaldus on kaasaegne ohutu raviprotseduur. Kuid mõned eksperdid märgivad, et laseriga kauteriseerimisel on suur retsidiivi oht.

Emakakaela erosioon on haavandite ja kahjustuste teke tupe limaskestale. Need määratakse spetsiaalsete peeglite abil, väliselt eristuvad need erkpunase värviga ja asuvad emakakaela piirkonnas.

See haigus mõjutab suuremat poolt maailma naistest. Selle patoloogia oht on see, et aja jooksul võib see muutuda emakakaelavähiks. Seetõttu tuleb erosioon õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Kaasaegses maailmas on selle haiguse raviks mitu võimalust. Kuid kõige populaarsem meetod on laserkoagulatsioon. Seda iseloomustab vähim sekkumine kehasse ja seetõttu on see ohutum.

Emakakaela erosiooni kauteriseerimine laseriga toimub kahes etapis:

arengu põhjuste selgitamine ja nende kõrvaldamine;
kahjustuste eemaldamine.

Kõigepealt viiakse läbi patsiendi täielik uurimine:

esmane ülevaatus;
vere- ja uriinianalüüsid;
määrima;
infektsioonide uurimine;
kolposkoopia;
hormoonide test;
ultraheli protseduur;
biopsia;
tsütoloogia.

Seejärel jätkake otse emakakaela erosiooni ravi laseriga. Sellisel tehnikal peaks olema radikaalne iseloom - võime täielikult vabaneda deformeerunud rakkudest. See on retsidiivide ja järgnevate tüsistuste ennetamine onkoloogilise protsessi moodustumise näol. Tehnika valiku teeb arst, lähtudes naise keha individuaalsetest näidustustest ja erosioonikahjustuse kujunemisest.

Laserkoagulatsioon

Iseloomulik tunnus on armide puudumine emakakaela pinnal. Deformeerunud kude eemaldatakse ablatsiooni teel, mille tagajärjed ja riskid naisele on kõige väiksemad.

Eduka ravi ja taastumise märk on. Verise eritise ilmnemine on murettekitav sümptom, mis nõuab viivitamatut ühendust günekoloogiga.

Lasereid on mitut tüüpi:

neodüüm;
rubiin;
argoon;
süsihappegaasi.

Viimast kasutatakse sagedamini. Selle toime seisneb rakkudes sisalduvate vedelike aurustamises, avaldades kudedele kiirgust. Sellega puutuvad kokku ainult kahjustatud alad, samas kui naabruses asuvad terved jäävad kahjustamata.

Operatsioon on kergelt valulik ja tehakse kohaliku tuimestuse all. Laserravi läbinud naise jaoks on eriti oluline, et ta suudaks säilitada reproduktiivfunktsiooni, samuti ei oleks häiritud menstruaaltsükkel.

VIIDE: laserravi viiakse läbi menstruaaltsükli 5.-10. päeval pärast emakakaela desinfitseerimisprotseduuri.

Ettevalmistus operatsiooniks

Ettevalmistavad meetmed hõlmavad esmast läbivaatust ravi günekoloogi poolt ja testide kogumist.

Enne laseraurustamist ennast erimeetmeid ette ei võeta, ainus asi on tupe töötlemine desinfitseeriva lahusega ja anesteesia sisseviimine.

Vastunäidustused

Emakakaela haiguste ravis on laserkoagulatsioon kõige tõhusam kõrgtehnoloogiline meetod. See võimaldab teil moodustistest ohutult vabaneda, kõrvaldades tõsised tagajärjed. Kuid nagu igal laserteraapial, on ka järgmised vastunäidustused:

Pärast protseduuri järelejäänud kahju paraneb väga kiiresti. See meetod ei põhjusta haavadele armide ja kooriku teket.

TÄHTIS: tupemembraani taastumine kestab 1 kuni 3 kuud, seega alusta rasedust mitte varem kui sel perioodil.

Taastumisperiood

Pärast laseroperatsiooni võib ilmneda limane või vesine eritis, mis on märk elundi terviklikkuse paranemisest. Selle nähtuse kestus on 1 kuni 3 nädalat.

Verejooks ja spontaansed hemorraagid on põhjus spetsialisti poole pöördumiseks. Neid võib esile kutsuda pärast laserravi ette nähtud elustiili soovituste mittejärgimine. Need sisaldavad:

Seksuaalsed kontaktid on esimesel kuul pärast protseduuri rangelt keelatud, et vältida vigastusi deformeerunud kudede eemaldamise piirkonnas.
Kuu aja pärast võite intiimsuhteid jätkata, kasutage kindlasti kondoomi. See kaitseb partneri suguelunditel asuvate bakterite sattumise eest emakakaela pinnale. Selliste kaitsemeetmete kestuse regeneratsiooniperioodil määrab raviarst, kelle järelevalve on vajalik.
Vähemalt 30 päeva jooksul on keelatud raske füüsiline aktiivsus, sealhulgas raskuste tõstmine, mis võib põhjustada verejooksu. Samuti tuleks välja jätta ujumine, suplemine, vannide ja saunade külastamine.
Te ei saa kasutada tampoone ja juua alkoholi.

Laserteraapia kasutamisest tingitud võimalikud valuaistingud kaovad ligikaudu 5-7 päeva pärast seda. Laserkoagulatsioon välistab täielikult armide ja koorikute moodustumise tupe limaskestale, mis on oluline iseseisva eostumise ja lapse sünni võimaluse jaoks.

Laseri plussid ja miinused

Emakakaela erosiooni laseriga kauteriseerimise positiivsed omadused on järgmised:

töödeldud kudede tervete funktsioonide säilitamine;
kiire regenereerimisprotsess;
mehaanilise mõju puudumine kahjustatud elundile;
lühike tööaeg - vaid mõni minut;
enamikul juhtudel protseduuri praktiliselt valutu olemus;
ambulatoorse läbiviimise võimalus;
valutu manipuleerimine;
verejooksu välistamine protseduuri ajal;
põletiku või infektsiooni arengu välistamine;
mõju on ainult kahjustatud koele, mõjutamata terveid;
tüsistuste puudumine;
lasteta naistele on kõige olulisem lapseootuse funktsiooni säilimine.

Erosiivsete moodustiste eemaldamise lasermeetodi negatiivsed omadused on järgmised:

mitte kõigil juhtudel ei ole võimalik tungida kahjustatud koesse vajaliku sügavusele;
kui kahjustatud piirkond on suur, võib osutuda vajalikuks toimingut korrata;
protseduuri kõrge hind.

Mõnel juhul on laserit võimalik kasutada ambulatoorselt, ilma haiglas viibimata. Protseduuri ajal võib esineda valu, kuna suur hulk närvilõpmeid on koondunud tupe piirkonda. Nende kõrvaldamiseks kasutab arst kohalikku anesteesiat.

Meetodi efektiivsus

Emakakaela erosiooni ravi laseriga on uusim meetod, mis on näidanud kõrget jõudlust ja mis võimaldab kahjustatud piirkondi õrnalt eemaldada. See võitleb radikaalselt patoloogiaga, säilitades samal ajal terved rakud muutumatuna. Seejärel säilitab see täielikult keha naisfunktsioonid: menstruaal-, seksuaal-, reproduktiivfunktsioonid. Lisaks paraneb pärast laseriga kokkupuudet reproduktiivsüsteemi organite verevarustus, ainevahetus normaliseerub ja põletik kaob.

Emakakaela erosiooni kauteriseerimist laseriga saab läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist, kellel on positiivsed ülevaated. See säästab keha võimalike ebameeldivate tagajärgede eest, mis võivad tervist mõjutada ja hoiab selle täis.