Rasvumise tüübid. Rasvumise klassifikatsioon rasvkoe lokaliseerimise tüübi järgi kehas. Normaalse* kehakaalu ületamine võrra

Rasvumine on krooniline patoloogiline protsess, mis kipub korduma ja mida iseloomustavad ainevahetushäired, mis põhjustavad rasvkoe liigset kogunemist inimkehasse. Rasvumine on üks tõsisemaid meditsiinilisi ja sotsiaalmajanduslikke probleeme, kuna see mõjutab oodatava eluea lühenemist ja patsientide elukvaliteedi halvenemist.

Ülekaalulisuse levimus kasvab aasta-aastalt kiiresti. Meie riigis kannatab rasvumise all umbes kolmandik tööealisest elanikkonnast. Statistilised uuringuandmed näitavad, et rasvunud naisi on kaks korda rohkem kui mehi.

Rasvumine võib areneda paljude haiguste taustal ja seda võib kombineerida selliste raskete patoloogiliste protsessidega nagu suhkurtõbi, vähk, suguelundite talitlushäired. Lisaks on ülekaalulisus üks peamisi riskitegureid südame-veresoonkonna haiguste tekkeks.

Rasvumise klassifikatsioon kehamassiindeksi järgi

Rasvumise diagnoos koos selle astme määramisega, samuti selle arengu riski olemasolu, põhineb kehamassiindeksi näitajatel, mis määratakse katsealuse kehakaalu ja tema pikkuse suhtega meetrites. , ruudus. Vastavalt rasvumise klassifikatsioonile kehamassiindeksi järgi eristatakse järgmisi kehamassi liike:

1. alakaaluline- samas kui kehamassiindeks on alla 18,5 ja kaasuvate haiguste risk on minimaalne.

2. normaalne kehakaal kui kehamassiindeks on vahemikus 18,5 - 25,0

3. Eelrasvumine- kehamassiindeks varieerub vahemikus 25,0 - 30,0. Sel juhul suureneb uuritavatel patsientidel kaasuvate haiguste risk.

4. Rasvumine 1 kraad- kehamassiindeks on 30,0 - 35,0

5. Rasvumine 2 kraadi- kehamassiindeksi näitajad on vahemikus 35,0 - 40,0

6. Rasvumine 3 kraadi diagnoositakse juhtudel, kui kehamassiindeks on 40,0 või suurem. Risk kaasuvate haiguste tekkeks on äärmiselt suur.

Rasvumise etiopatogeneetiline klassifikatsioon

Üks üksikasjalikumaid rasvumise põhjustel ja mehhanismidel põhinevaid klassifikatsioone on ülekaalulisuse etiopatogeneetiline klassifikatsioon, mis eristab kahte peamist rasvumise vormi – primaarset ja sekundaarset. esmane rasvumine jaguneb veel järgmisteks osadeks:

Tuhar-reieluu;

Kõhuõõne;

Raskete söömishäiretega;

stressi hüperfaagia;

Sündroom "öötoit";

metaboolse sündroomi tunnustega.

Sekundaarne või sümptomaatiline rasvumine jagatud:

1. Väljakujunenud geenidefektiga

2. Tserebraalne rasvumine, mis tekkis aju neoplasmide, nakkuslike ja süsteemsete kahjustuste taustal. Selle rasvumise vormi arengut võib soodustada psüühikahäirete esinemine patsiendil.

3. Endokriinne rasvumine, mis on seotud kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi ja hüpotalamuse, sugunäärmete talitlushäiretega

4. Meditsiiniline rasvumine.

Rasvumise kliiniline ja patogeneetiline klassifikatsioon

Sõltuvalt mehhanismidest, mis soodustavad inimeste ülekaalulisust, eristatakse järgmist: rasvumise vormid:

Toit-põhiseaduslik, mis on seotud toitumise iseärasustega, samuti pärilikkusega ja areneb tavaliselt lapsepõlvest;

Hüpotalamus, areneb siis, kui hüpotalamus on kahjustatud;

Endokriinne, mis on põhjustatud sellistest endokriinsetest patoloogiatest nagu hüpotüreoidism, hüperkortisolism, hüpogonadism jne;

Iatrogeenne või ravimitest põhjustatud rasvumise vorm, mille väljakujunemist soodustab mitmete ravimite tarbimine - kortikosteroidid, mõned antidepressandid, antipsühhootikumid, rasestumisvastased vahendid jne.

Rasvumise klassifikatsioon rasvkoe lokaliseerimise tüübi järgi kehas

Rasvunud patsientide uurimisel selgub rasvkoe spetsiifiline jaotus, mille süstematiseerimine võimaldab eristada kolme rasvumise vormi:

Top tüüpi või androidi rasvumine;

Madalama tüübi järgi või günoidne rasvumine;

- segatud või keskmine rasvumine.

Ülemist tüüpi rasvumise korral paiknevad rasvaladestused peamiselt ülakehas, peamiselt kõhus, kaelas ja näol. Seda tüüpi rasvumine on tüüpiline meestele, naistel võib seda tüüpi rasvumine leida menopausi ajal. See areneb pärast puberteeti. Mitmete autorite uuringud kinnitavad seda tüüpi rasvumise seost suhkurtõve ja mitmete kardiovaskulaarsüsteemi haiguste (arteriaalne hüpertensioon, südameatakk, südame isheemiatõbi jne) tekkeriski suurenemisega. Ainevahetushäiretega seotud haiguste tekke riski kindlakstegemiseks tehakse arvuti- ja magnetresonantstomograafia, et paljastada ühe rasvkoe tüübi - nahaaluse või vistseraalse (kõhuõõne siseorganeid ümbritsev) - ülekaalu. Need uuringud võimaldavad ka kvantifitseerida rasvkoe massi ja selle kõikumisi terapeutiliste sekkumiste ajal.

Günoidset tüüpi rasvumist iseloomustab rasvkoe lokaliseerimine keha alumises osas (reieluu ja tuhara piirkonnas) ning seda täheldatakse sagedamini naissoost esindajatel, kelle kuju omandab "pirnikujulise" kuju. See areneb kõige sagedamini varases lapsepõlves. Seda tüüpi rasvumise kaasuv patoloogia on lülisamba, liigeste ja alajäsemete veresoonte haigused.

Segatüüpi rasvumist iseloomustab kalduvus rasvkoe suhteliselt ühtlasele jaotumisele kogu kehas.

Selle või selle rasvumise vormi eristamiseks soovitavad mitmed autorid määrata vöö- ja puusaümbermõõdu suhte. Kui see näitaja ületab meestel 1,0 ja naistel 0,85, võib ülemise tüübi järgi rääkida rasvumisest.

Rasvumise klassifikatsioon rasvkoe morfoloogiliste muutuste põhjal

Sõltuvalt sellest, kas rasvarakud - adipotsüüdid - läbivad kvantitatiivseid või kvalitatiivseid muutusi, eristatakse järgmisi rasvumise vorme:

- hüpertroofiline rasvumine, milles iga rasvaraku suurus suureneb nende arvu stabiilse indikaatori taustal;

- hüperplastiline rasvumine, mida iseloomustab adipotsüütide arvu suurenemine; see rasvumise vorm tekib tavaliselt lapsepõlvest ja seda on raske korrigeerida, kuna rasvarakkude arv jääb muutumatuks isegi järsu kaalukaotuse korral.

- segatud rasvumine kui koos rasvarakkude arvu suurenemisega täheldatakse nende suurenemist nende rasvasisalduse suurenemise tõttu kolm korda.

• Rasvumine

  Rasvumine on krooniline haigus, mida iseloomustab rasvkoe liig kehas.

• Konsultatsioon toitumisspetsialisti-endokrinoloogiga

  Kõige mõistlikum ja mõistlikum on rasvumise ravi Peterburis sellise arsti nagu toitumisspetsialist-endokrinoloog järelevalve all. Arvamused patsientide kohta, keda raviti rasvumise tõttu ja kellele toitumisspetsialist-endokrinoloog määras dieedi, annavad tunnistust sellise ravi kõrgest efektiivsusest.

Ülekaalulisus on kuidagi märkamatult muutunud üksikisiku probleemist kaasaegse ühiskonna nuhtluseks. Maailma arenenud riikides, näiteks USA-s, ulatub rasvumise all kannatavate inimeste arv hirmuäratava 68 protsendini ja iga aastaga see statistika läheb ainult hullemaks. Kuid mis veelgi hullem, ülekaalulisus on surmaga lõppevate haiguste seas kindlalt teisel kohal. Mida öelda teiste kohta, kui Venemaal on 50% üle 30-aastastest meestest ja 62% naistest rasvunud. Ja see on otsene tee südamehaiguste, ateroskleroosi, diabeedi ja seega ka infarkti või insuldi tekkeks.

Tundub, et ülekaalulisuse tekke põhjused on kõigile hästi teada – istuv eluviis, kirg kiirtoidu vastu, ülesöömine ja pidev stress, kuid ainult toitumise normaliseerumine ja aktiivne elustiil ei taga alati saleda figuuri tagasitulekut. ja tervise edendamine. "Võib-olla teete valesid jõupingutusi!" ütlevad toitumisspetsialistid. Liigsest kehakaalust vabanemiseks ja terviseprobleemide ennetamiseks tuleb ennekõike välja selgitada, kas teil on ülekaalulisus ja mis tüüpi see on, ning alles seejärel koostada olemasolevate andmete põhjal tõhus kaalulangetamise strateegia. Seda tasub üksikasjalikult uurida.

Rasvumise määratlus kehamassiindeksi järgi

Esiteks uurime, kuidas teha kindlaks, kas teil on rasvumine. Selleks ei ole vaja arstide juurde minna, sest piisab oma kehamassiindeksi arvutamisest, et teada saada, kas teil on ülekaal ja kui on, siis millises staadiumis on rasvumine.

Kehamassiindeksit (KMI) on väga lihtne arvutada. Selleks vajate kehakaalu (kilogrammides), jagatud pikkusega (meetrites), ruudus. Näiteks 182 cm pikkuse ja 77 kg kaaluva kehamassiindeks arvutatakse järgmiselt: KMI \u003d 77: (1,82 x 1,82) \u003d 23,3.

• Naise KMI alla 19 loetakse alakaaluliseks, 19-24 on normaalkaal, 25-30 on ülekaaluline, 30-41 on rasvunud ja üle 41 on raske rasvumine.
• Meeste puhul loetakse KMI alla 20 alakaaluliseks, 20-25 normaalkaaluks, 26-30 ülekaaluliseks, 30-41 rasvumiseks ja üle 41 raskeks rasvumiseks.

Kui vaatate inimese välimust, näete, et rasvaladestused on lokaliseeritud erinevates kehaosades. Selle põhjal eristavad arstid 3 tüüpi rasvumist:

• günoidne tüüp (naiste tüüpi rasvumine);
• android tüüpi (meeste tüüpi rasvumine).
• segatüüpi.

Günoidne rasvumise tüüp

Günoidne rasvumine, mida sageli nimetatakse naiste tüüpi rasvumiseks, on rasvaladestuste kogunemine tuharatele, reitele ja säärtele. Kõige sagedamini esineb see probleem naistel, kelle keha on pirnikujuline. Sel juhul jääb isegi liigsete kilode kaotamisel alakehasse reetlikult liigne rasvamass, mis rikub tõsiselt välimust ja mõjutab negatiivselt enesehinnangut.

Arstide sõnul areneb seda tüüpi rasvumine naissuguhormoonide suurenenud tootmise taustal. Seetõttu kummitab see probleem kõige sagedamini naisi, kuigi mõnikord esineb see meestel, kellel on osaliselt või täielikult vähenenud testosterooni tootmine. Pirnikujulised ülekaalulisusele kalduvad isikud kannatavad veenilaiendite, hemorroidide, luu- ja lihaskonna haiguste (osteokondroos, artriit, spondüloos ja koksartroos), samuti venoosse puudulikkuse ja tselluliidi all.

Seda tüüpi rasvumisega võitlemine on kõige raskem, kuna rasv puusadest ja tuharatelt jääb viimaseks. Oluline on olla kannatlik, muuta toitumist ja samal ajal treenida alajäsemeid, tehes jooksu, rattasõitu ja muid aktiivseid harjutusi, kus on haaratud suurem osa jalgadest ja tuharatest. Kasuks tuleb ka kohalike piirkondade regulaarne massaaž.

Kui me räägime naiste rasvumise toitumisest, siis on oluline meeles pidada, et toidukordade arv peaks olema vähemalt 5 korda päevas ja põhirõhk peaks olema õhtusöögil, mis peaks sisaldama 40% päevasest toidust. Fakt on see, et günoidse rasvumisega inimestel kiirenevad ainevahetusprotsessid õhtul, mis tähendab, et suurem osa toidust tuleks süüa õhtusöögi ajal, peaasi, et see oleks hiljemalt kell 19.00 ja mitte hiljem kui 3 tundi. enne magamaminekut. Hommikusöök tuleks jätta 20%, lõunasöök 30% päevaratsioonist ja ülejäänud 10% tuleks jagada võrdselt kahe vahepala vahel.

Samuti on oluline välistada transrasvade (toiduõli, margariin) tarbimine, minimeerida šokolaadi, pehme karamelli, muffinite ja kondiitritoodete tarbimist. Samuti tuleks vältida valget jahu, suhkrut, kohvi ja alkohoolseid jooke. Igapäevase toitumise aluseks peaksid olema toored ja keedetud juur- ja puuviljad, kliid, teraviljad ja täisteraleib.

Ütleme ka, et reie piirkonda kogunev rasv kutsub esile tselluliidi tekke. Selle nuhtluse vastu võitlemiseks peate "toetuma" suures koguses antioksüdante sisaldavatele toiduainetele, nimelt puuviljadele (sidrunid ja õunad) ja marjadele (sõstrad, mustikad, vaarikad). Päevas tarbitavate puuviljade või marjade koguhulk peaks olema vähemalt 300 grammi.

Androidi tüüpi rasvumine

Androidi rasvumist nimetatakse sageli meeste tüüpi rasvumiseks ja seda kõike seetõttu, et see vorm on meestel tavalisem (õllekõht). Sellega kogunevad rasvaladestused ülakehasse, peamiselt kõhule, rindkeresse ja kaenlaalustesse. Arstid nimetavad seda rasvumist inimese jaoks kõige ohtlikumaks, kuna suurem osa rasvast koguneb siseorganitesse, mis põhjustab kõrget vererõhku, diabeeti, viljatust (naistel) ja impotentsust (meestel). Veelgi enam, liigne rasv häirib maksa ja neerude tööd, mis ilma ravita võib ähvardada patsiendi neeru- või maksapuudulikkusega.

Seda tüüpi rasvumist pole raske kindlaks teha. Väliselt võib sellise probleemiga inimesel märgata punnitavat kõhtu ja vöökoha puudumist, mille ümbermõõt on suurem kui puusade ümbermõõt. Meditsiinilistel põhjustel näitab vööümbermõõt naistel üle 80 cm ja meestel üle 94 cm androidi rasvumise ohule. Lisaks saab seda tüüpi rasvumise olemasolu arvutada, jagades vööümbermõõdu puusaümbermõõduga. Kui saadud indeks on mehel üle 1 ja naisel üle 0,85, on põhjust rääkida meeste tüüpi rasvumisest.

Siiski on ka häid uudiseid. Fakt on see, et seda tüüpi rasvumist on kõige lihtsam ravida. Selleks on ennekõike vaja toitumist normaliseerida, kus hommikusöögile tuleks anda 40% toidust, 30% lõuna- ja 20% õhtusöögist ning ülejäänud 10% kahest vahepalast. Lisaks peate oma päeva alustama raskete süsivesikute rikka toiduga (igasugused teraviljad). Päeva jooksul tuleks süüa tailiha, polüküllastumata rasvhapetega kala (tuunikala, lõhe, hiidlest, forell), aga ka keedetud või värskeid köögi- ja puuvilju, suppides ja salatitena. Päeva tuleb lõpetada kerge õhtusöögiga köögiviljasalati ja tailihatüki või keefiri ja saiaga.

Segatüüpi rasvumine

See on kõige levinum rasvumise tüüp, mille puhul rasv ladestub ühtlaselt kogu kehas – kätele, jalgadele, kõhule, puusadele ja seljale. Sellise rasvumise oht seisneb selle nähtamatuses, sest pärast 10-15 kilogrammi juurdevõtmist ei märka inimene figuuris visuaalseid muutusi praktiliselt. Sellise probleemiga inimeste hormonaalne taust on normaalne ja seetõttu on ainevahetus kogu päeva jooksul sama.

Sel juhul tuleb rasvumise probleemiga võidelda "klassikalise" stsenaariumi järgi, st süüa viis korda päevas (3 põhitoidukorda ja 2 vahepala), kus põhitoidukorrad peaksid moodustama 25% päevasest toidukorrast. dieet ja suupisted - 12,5%.

Ilmselgelt on seda tüüpi rasvumine seotud vedelikupeetusega kehas. Seda ei tasu karta, nagu ka ei tohiks piirduda vedeliku tarbimisega (see ainult vähendab su võimalusi kaalust alla võtta). Püüdke juua 1,5-2 liitrit vedelikku päevas (sh vedelad toidud), piirake soola tarbimist ja jälgige, et toidus oleks alati valgurikkaid toite. Keskmiselt tuleks lähtuda normist 1 g valku 1 kg kehakaalu kohta, kuid regulaarselt treenides võib valgunormi tõsta 2 g valguni. Sel juhul on soovitav valku saada tailihast ja kalast (küülik, kanarind, tursk, pollock, merluus), samuti piimast, munast ja taimsest toidust (teravili, herned, oad ja pähklid).

Seega peaks iga rasvunud inimene, olenemata tüübist, lõplikult suitsetamise ja alkoholi joomise lõpetama. Oluline on minimeerida soola ja suhkru kasutamist, keelduda konservidest, erinevatest ostetud kastmetest (majonees, ketšup), vähendada maiustuste ja magusate muffinite tarbimist. Ka saia tuleks keelata ja selle asemel kasutada dieeti täisteraleiba.

Füüsiline aktiivsus rasvumise korral

Ärgem unustagem ka füüsilist aktiivsust, mis peaks ergutama vereringet, parandama ainevahetust ning seega kiirendama rasvapõletust ja tugevdama organismi. Arst peaks valima kehalise aktiivsuse, kuna mõned spordialad võivad ülekaalulistele inimestele olla traumeerivad.

Raske rasvumisega inimestele piisab, kui hakata regulaarselt liikuma. Selleks vajavad nad nädalas 200-minutilist kardiotreeningut. Võite teha igapäevaseid jalutuskäike ja kergeid sörkjooksu, kuid kõige parem on veeta see aeg basseinis, ujudes. Vesi aitab leevendada lülisamba stressi ja pealegi on ujumise ajal kaasatud kõik keha peamised lihased, mis suurendab suurepäraselt iga dieedi efektiivsust.

Rasvunud inimesed saavad kardioseadmetega töötades sõita rattaga, tantsida või jõusaalis käia. Kuid meeskonnaspordialad, mis hõlmavad hüppamist ja igasugust löögikoormust, on sellistele inimestele vastunäidustatud, kuna need võivad kahjustada pahkluid ja põlvi. Võimlemine, nimelt kalanetika, on samuti suurepärane lahendus. Seda tüüpi võimlemine on spetsiaalselt loodud kehakaalu langetamiseks ja keha tervendamiseks. See kiirendab suurepäraselt ainevahetust ja vähendab keha mahtu tänu keharasva kiirele põletamisele. Tegeledes kallanetikaga 3 korda nädalas tund aega, võite kuu aja pärast märgata hämmastavaid kaalukaotuse tulemusi. Tervist teile ja kaunist figuuri! Foto: Photobank Lori

Rasvumine on haigus, mida iseloomustab liigse kehakaalu kuhjumine teatud kehapiirkondades rasva liigse ladestumise tõttu. Arstid üle maailma tunnistavad ülekaalulisust 21. sajandi epideemiaks. Ülekaal ei ole suur probleem mitte ainult rasvunud inimestele, vaid ka kõikide erialade arstidele, sest ülekaalulistel on suurem risk haigestuda erinevatesse haigustesse. Nende hulgas on esikohal kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Kahjuks kasvab iga päevaga nende laste arv, kellel see haigus areneb juba väga noorelt.

Rasvumise klassifikatsioone on palju. Mõelge neile, mida arstid kõige sagedamini kasutavad.

Klassifikatsioon rasvumise arengu tõttu

Sõltuvalt päritolust (põhjusest) eristatakse järgmisi rasvumise vorme:

1. Toidu rasvumine on viimastel aastakümnetel muutunud arenenud riikide elanikkonna seas epideemiaks. See on tingitud ainult paljude kaasaegsete inimeste eluviisist. , sage söömine, nn kiirtoit ja ülesöömine koos istuva eluviisiga toovad kaasa liigse kehakaalu kuhjumise. Täiendavad eelsoodumustegurid on sel juhul pärilik kalduvus rasvumisele ja kõrvalekalded söömiskäitumises (näiteks harjumus öösel süüa või stressi korral ülesöömine).
2. Ülekaalulisuse endokriinne vorm on seotud erinevate endokriinsüsteemi haigustega. Sel juhul on liigse rasva ladestumine kehas märk põhihaigusest. Selle haigusvormi all kannatavad patsiendid vajavad kompleksset ravi, mille eesmärk on eelkõige korrigeerida organismi hormonaalset tausta.
3. Tserebraalne rasvumine võib tekkida nakkushaiguste, vigastuste ja aju või mõne selle struktuuri (hüpotalamuse, hüpofüüsi) kasvajate tagajärjel. Seda haigusvormi nimetatakse ka tserebraalseks.
4. Narkootikumide rasvumine võib tekkida teatud ravimite, näiteks glükokortikoidide, kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide, antidepressantide jne pikaajalisel kasutamisel.

Klassifikatsioon rasva ladestumise tüübi järgi kehas

Sõltuvalt liigse rasvkoe jaotumise olemusest kehas jaguneb rasvumine järgmisteks tüüpideks:

1. Androidi tüüpi rasvumist iseloomustab asjaolu, et rasvkude ladestub peamiselt ülakehasse (kaenlaalune piirkond, kõht). Seda kliinilist pilti täheldatakse kõige sagedamini patsientidel, kellel on häiritud glükoositaluvus või suhkurtõbi, lipiidide metabolismi häired, hüpertensioon, samuti naistel hüperandrogenism ja hirsutism.
2. Kõhu rasvumine on rasvumise erijuht, mis areneb vastavalt androidi tüübile. Rasva kogunemine toimub peamiselt kõhunaha alla, samuti suureneb siseorganeid ümbritseva rasvkoe maht.
3. Haiguse günoidse tüübi korral paikneb liigne rasvkude peamiselt keha alumises osas kõhu, tuharate ja reite naha all. Sagedasem naistel.
4. Segatüüpi rasvumist iseloomustab üleliigse rasvkoe ühtlane jaotumine kehas.

Rasvumise morfoloogiline klassifikatsioon

1. Hüpertroofilist rasvumist iseloomustab adipotsüütide (rasvarakkude) massi suurenemine, samas kui nende arv jääb muutumatuks. Seda tüüpi haigus areneb sageli täiskasvanueas.
2. Hüperplastilise rasvumise korral suureneb kehas rasvarakkude arv, seda tüüpi haigusi täheldatakse sagedamini neil, kes on selle haiguse all kannatanud lapsepõlvest saati. Hüperplastiline rasvumine esineb harva haiguse iseseisva vormina. Kõige sagedamini esineb segavorm, mille puhul patsientidel on ka adipotsüütide arvu ja nende mahu suurenemine.

Rasvumise astmed KMI-st (kehamassiindeksist) kõrvalekaldumise järgi

I st. - normaalse kehakaalu ületamine 10–29%;
II Art. - normaalse kehakaalu ületamine 30-49% võrra;
III Art. - normaalse kehakaalu ületamine 50-99% võrra;
IV Art. - normaalse kehakaalu ületamine 100% või rohkem.

Samal ajal on tavaks pidada normaalseks järgmiste arvutustega saadud kehakaalu: pikkuse väärtusest (sentimeetrites) lahutada 100. Saadud väärtusest tuleb lahutada veel 10% meestel ja 15% naistel. KMI puhul, mis vastab keskmisele normile, loetakse see väärtuseks 18,5 kg / m2 - 25 kg / m2.

Olenemata rasvumise põhjusest ja staadiumist nõuab see haigus tõsist, mille kestust on peaaegu võimatu ennustada.

Millise arsti poole pöörduda

Rasvumist peaks kõigepealt uurima endokrinoloog, kuna see sümptom kaasneb sageli tõsiste ainevahetushäiretega. Lisaks on mõnikord vaja neuroloogi abi rasvumise diagnoosimiseks ja raviks. Dietoloog, aga ka bariaatrilise kirurgia spetsialist, kaasaegne ilukirurgia valdkond, mis on efektiivne rasvumise korral, aitab võidelda suurenenud kehakaalu enda vastu.

Tänapäeval valmistavad ülekaaluprobleemid arstidele suurt muret. Rasvumise all kannatavate inimeste arv kasvab iga päevaga vääramatult.

Tasakaalustamata ja liigne toitumine, vähene füüsiline aktiivsus, dieedi rikkumine toob kaasa asjaolu, et üha suurem osa elanikkonnast hakkab kannatama ülekaalulisuse all.

Vale kaalu langetamise taktika valiku tõttu on enamikul inimestel sellest probleemist raske vabaneda. Lõppude lõpuks on rasvumist 6 tüüpi ja igaüks neist nõuab konkreetseid võitlusviise.

Mis on rasvumine?

Rasvumine on haigus, millega kaasneb liigne keharasv ja mis areneb ainevahetushäirete tagajärjel. Liigne kehakaal on üks tõsisemaid meditsiinilisi ja sotsiaalseid probleeme, kuna see vähendab patsiendi eeldatavat eluiga ja halvendab oluliselt selle kvaliteeti.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) peab rasvkoe liigset ladestumist epideemiaks, mis on haaranud miljoneid inimesi.

Ülekaalu diagnoosimine viitab kehamassiindeksile. Seda määratletakse kui kehakaalu ja pikkuse ruudu suhet meetrites (kg/m2). See väärtus peegeldab keha rasvavarusid ja annab kohe märku liigse rasva tekkimisest, rasvumise tekkest ja sellega seotud probleemidest.

Praegu kasutatakse WHO poolt välja töötatud rasvumise klassifikatsiooni KMI järgi. Selle abil saate määrata kehakaalu tüübi:

• näitaja alla 18,5 - alakaal;
• vahemikus 18,5–24,99 - normaalkaal;
• näitajad vahemikus 25 kuni 29,99 - rasvumine;
• kaaluindeks on 30–35 – ;
• KMI näitajad on vahemikus 35–39,99 -;
• kehamassiindeks ületab 40 – rasvumise kolmas aste.

Kahjuks ei piisa lisakilode vastu võitlemiseks ainult kaaluindeksi määramisest. Lisaks peate määrama rasvumise tüübi. Sõltuvalt rasvkoe ladestiste asukohast eristatakse 6 sorti. Allpool on üksikasjalikum teave iga haiguse tüübi kohta.

Ülesöömine ülekaalulisus

WHO andmetel on seda tüüpi rasvumine maailmas kõige levinum. Rasvkoe lokaliseerimine ülakehas (lõuast istmikuni) on ülesöömise tagajärg. Liigne toidutarbimine mõjutab aju isukeskuse tegevust ja häirib selle normaalset tööd.

Seetõttu ei piisa nälja kustutamiseks vajalikust toidukogusest ja keha vajab uut portsjonit.

Kui inimesed püüavad seda tüüpi rasvumisega toime tulla, püüavad nad süüa vähem toitu, kuid nähtavaid tulemusi pole. Fakt on see, et ülesöömisest põhjustatud rasvumist ei seostata mitte niivõrd tarbitud toidukogustega, kuivõrd tasakaalustamatusega saadud ja kulutatud kalorite vahel.

Ülesöömisega rasvumisega toimetulemiseks peate järgima mõnda põhireeglit:

• Peate oma süsivesikute tarbimist minimeerima. Eemaldage suhkur oma igapäevasest toidust.
• Mao töömahtu tuleks vähendada. Selleks, et inimene ei sööks toidukorra ajal liiga palju, tuleb enne söömist (30 minutit) juua 1-2 klaasi puhast vett.
• Inimesed, kes söövad pidevalt üles, peaksid põletama suurema osa kehasse sisenevatest kaloritest. Füüsilistele harjutustele tasub tähelepanu pöörata vähemalt 30 minutit päevas.

Stress rasvumine

Närvilise päritoluga rasvumist iseloomustab pindmise rasva kogunemine kõhtu, nn päästerõngas. Seda seletatakse stressi ajal liigse adrenaliini tootmisega.

See stimuleerib rakkude pinnal olevaid retseptoreid ja põhjustab nendes rasvkoe kogunemist. Enamik neist retseptoritest paikneb kõhus ja sooltes, seega tekib liigne kehakaal vöökoha ümber.

Kõnealuse haiguse probleemi lahendamiseks on kõigepealt vaja toime tulla stressi ja ärevusega. Psühho-emotsionaalse tausta otsene normaliseerimine võib kaasa tuua liigsete kilode vähenemise. Patsient peaks õppima kõiki probleeme rahulikumalt tajuma.

Lisaks tasub loobuda lihtsatest suhkrutest, näiteks erinevatest maiustustest, rikkalikest toodetest. Kui inimene õpib stressiolukordades end kontrollima ja lõpetab maiustuste kasutamise, siis peagi normaliseerub tema kehakaal.

gluteeni põhjustatud rasvumine

Gluteeni rasvumine väljendub rasvamasside ladestumisena reitele. Seda tüüpi haigus esineb hormonaalse tasakaaluhäire või menopausi taustal. Seda tüüpi rasvumisega on üsna raske võidelda.

Statistilised uuringuandmed näitavad, et rasvunud naisi on kaks korda rohkem kui mehi. See on tingitud menopausi tulekust. Naiste menopausi ajal väheneb testosterooni, östrogeeni ja progesterooni kontsentratsioon.

Kaks viimast hormooni mõjutavad rasvkoe lokaliseerumist tuhara-reieluu piirkonnas. Hormoon östrogeen kontrollib rasvade ja süsivesikute ainevahetust. Selle aine taseme langus põhjustab liigsete kilode lisandumist.

Selle probleemi lahendamiseks on vaja. Valitakse ravimid, mis on suunatud ainevahetuse korrigeerimisele. Patsient peaks loobuma sõltuvustest ja suurendama füüsilist aktiivsust.

Aterogeenne metaboolne tasakaalustamatus

Seda tüüpi haigusi iseloomustab rasvade masside ladestumine kõhuõõne ümber. Kogunenud rasv avaldab survet diafragmale, põhjustades aterogeense metaboolse tasakaaluhäire tõttu rasvunud patsiendil õhupuudust.

Une kvaliteet halveneb, hapnikupuuduse tõttu tekib pearinglus. See haigus esineb sagedamini meestel.

Kuuest rasvumise tüübist põhjustab just see tüüp suhkurtõve, südameataki, insuldi ja arteriaalse hüpertensiooni väljakujunemist. Seetõttu peab sellise probleemiga patsient ülaltoodud haiguste tuvastamiseks läbima arstliku läbivaatuse.

Vaadeldav haigus nõuab integreeritud lähenemisviisi. Patsient peab vabanema sõltuvustest, suurendama füüsilist aktiivsust ja sööma ratsionaalselt. Toidu kogus peaks olema mõõdukas. Järk-järgult tuleks toidu kogust vähendada. Igapäevasest dieedist peate välja jätma:

• alkohol;
• suhkur;
• valgest jahust valmistatud tooted;
• rasvased toidud, eriti loomse päritoluga.

Venoossete kanalite kahjustus

Venoossete kanalite rasvumisel on geneetiline põhjus. Seda tüüpi haigusi mõjutavad peamiselt naised, eriti hormonaalsete muutustega (või kliimaperioodil). Seda haigust iseloomustab rasvade ladestumine jalgadele.

Haigusest vabanemiseks on vaja korraldada õige füüsiline aktiivsus. Seda tüüpi rasvumise all kannatavale inimesele ohustavad mitmesugused tõstemasinad. Seetõttu on parimad võimalused probleemi lahendamiseks kõndimine, ujumine, jalgrattasõit.

See tähendab, et mitmesugused koormused, mis ei lase vedelikul alakehas seiskuda, hoides lihaseid heas vormis. Kõik tunnid tuleb kokku leppida raviarstiga ja toimuda juhendaja järelevalve all.

Rasvumise passiivsus

Istuvast tegevusest tingitud rasvumist täheldatakse inimestel, kes on oma tavapärast füüsilist aktiivsust drastiliselt vähendanud. Sellesse kategooriasse kuuluvad endised professionaalsed sportlased. Rasva ladestused paiknevad seljas, vöökohas ja kõhu keskosas.

Patoloogiaga saate toime tulla, muutes dieeti. Kui kaaluindeks on üle 30, on ülesöömine ja nälgimine vastunäidustatud, kuna need süvendavad probleemi. Sööma peaks kindlatel kellaaegadel, portsjonid peaksid olema väikesed.

Tasub eelistada taimset päritolu tooteid ja vähendada rafineeritud süsivesikute hulka. Keelduge maiustustest.

Hakka järk-järgult aktiivseks muutuma. Esiteks õppige tegema igapäevaseid harjutusi hommikul. Seejärel tutvustage regulaarseid treeninguid rõhuasetusega kardiotreeningule, mis on loodud rasvkoe tõhusaks põletamiseks.

Rasvumisest on viimastel aastatel saanud üks levinumaid haigusi. WHO on tunnistanud selle 21. sajandi epideemiaks. Loomulikult on sellises olukorras tõhus ravi- ja ennetustaktika lihtsalt vajalik. Lihtsaid reegleid järgides saab ennetada nähtavate rasvalademete teket ja haigust üldse.

Teatud rasvavaru omades on inimene “tulevikus kindel”, sest ta teab, et ettenägematute asjaolude korral on just rasvade lagunemise tõttu tagatud energia ja vesi. Tänu rasvkoele säilib mugav kehatemperatuur, siseorganid on kaitstud välismõjude eest, mõnel juhul ka põletikulise protsessi leviku eest (näiteks pimesoolepõletiku ja haavanditega). Lisaks on nahaalune rasvkude bioloogiliselt aktiivsete ainete, näiteks vitamiinide ja hormoonide generaator, samuti osaline metaboolsetes protsessides, eriti nendes, mis toimuvad lihasluukonnas. Järeldus viitab rasva erakordsele kasulikkusele inimesele, kuid miks on rasvumine ohtlik, kuna eeltoodu põhjal täidab rasv kehas olulisi funktsioone? Tõepoolest, teeb. Kuid ainult seni, kuni seda liiga palju saab ja see hakkab pidurdama ainevahetusprotsesse, tappes inimese aeglaselt. vähendab inimese elukvaliteeti, muudab tema käitumist ja psüühikat ning lisaks põhjustab mitmeid haigusi, millest vabanemine võib olla sama raske kui ülekaalust vabanemine ise. Toodetud õigeaegselt ülekaalulisuse määra arvutamine aitab olukorda kontrolli all hoida ja väldib vähemalt toidu või esmase rasvumise teket.

Rasvumise vormid sõltuvalt patoloogia põhjusest

Primaarne (eksogeenne) või alimentaarne rasvumine elustiilist põhjustatud. Kaasaegne inimene sööb palju ja liigub vähe ning sissetulevate ja väljaminevate kalorite normaalse suhte rikkumine viib paratamatult rasva kogunemiseni. Oluline on ka see, kuidas inimene toitub, sest alimentaarse põhiseadusliku rasvumise tekkepõhjuseks võib olla mitte niivõrd rikkalik, kuivõrd tasakaalustamata toitumine, näiteks rasvade ja süsivesikute liig, aga ka korrastamata toidukord. Ebaregulaarne toitumine alimentaarse põhiseadusliku rasvumise korral (kui rasv ladestub naha alla, muudab keha kontuure) on väga levinud ja tavaliselt ei saa inimene aru, miks tema kaal tõuseb, kuigi ta "ei söö midagi" terve päeva, noh, välja arvatud õhtusöök ... Lisaks on haiguse esmase vormi põhjuseks ebaõige söömiskäitumine, näiteks kiirtoidu kuritarvitamine ja harjumus stressi "haaramiseks", söömine psühholoogilise stressi leevendamiseks.

Sekundaarne (orgaaniline, endogeenne) rasvumine, areneb inimese siseorganite haiguste või päriliku iseloomu tõttu. Selle vormi puhul võtavad inimesed kaalus juurde vaatamata mõistlikule kogusele tarbitud kvaliteetsele toidule ning tavaliselt ei õnnestu neil ilma arstide sekkumiseta liigsetest kilodest vabaneda. Ja me ei räägi mitte ainult toitumisspetsialistide abist, vaid ka kitsaste spetsialistide - endokrinoloogi ja gastroenteroloogi - protsessis osalemisest.

Sekundaarset rasvumist on järgmised tüübid:

• endokriinne rasvumine, mis põhjustab hormoone tootvate organite haigusi, st kilpnääret (kilpnäärme rasvumine), hüpofüüsi, neerupealisi, samuti pankrease ja sugunäärmeid; seda tüüpi rasvumise ravi viiakse läbi kompleksselt ja kõigepealt normaliseeritakse patsiendi hormonaalne taust;
• aju (aju) rasvumine, mis on tüsistus pärast nakkushaigusi, vigastusi ja aju kasvajaid; tõsine patoloogia, mis nõuab sama tõsist ravi;
• narkootikumide rasvumine, mis tulenevad reeglina hormonaalsete ravimite, näiteks glükokortikoidide ja suukaudsete kontratseptiivide, aga ka antidepressantide kasutamisest, eriti kui neid kasutab kontrollimatult inimene, kes tegelikult ei põe depressiooni.

Rasvumise vormid vastavalt patoloogia arengu dünaamikale

Vähesed inimesed võtavad koheselt kaalus juurde, reeglina koguneb rasv järk-järgult mitme aasta jooksul ja haiguse algfaasis ei koorma see inimest liiga palju. Pärast teatud väärtuse saavutamist kehakaal stabiliseerub: see võib veidi väheneda või suureneda, kuid üldiselt püsib see teatud tasemel. Seega saame eristada:

• progresseeruv (dünaamiline) rasvumine, mille puhul kehakaal kasvab pidevalt;
• stabiilne rasvumine, mille puhul ülekaalulisus on fikseeritud teatud näitajatele ja sellel ei ole kalduvust suureneda.

Rasvumise vormid soo järgi

1. Rasvumine naiste tüübi järgi, mida nimetatakse ka günoidseks rasvumiseks, ei pea eksperdid seda liiga ohtlikuks, kuna see on tüüpiline normaalse hormonaalse taseme ja korralikult toimiva endokriinsüsteemiga naistele. Kui rasvumine kujuneb välja vastavalt naisetüübile, siis alakehas ehk reitel, kõhu alumises kolmandikus ja tuharatel on rasvkoe liig, mis muudab figuuri pirni sarnaseks. Kui daamide jaoks on selline võrdlus loomulik, sest õhuke vöökoht koos lopsakate puusadega näeb väga atraktiivne välja, siis naissoost rasvumine ei värvi mehi ega lisa seksuaalsust.
2. meeste ülekaalulisus, mida nimetatakse ka androidi rasvumiseks, väljendub rasva ladestumises kõhule, õlgadele ja rinnale, muutes keha õuna sarnaseks. Kuigi visuaalselt ei näe seda tüüpi rasvumisega mehed välja nii taunitavad kui nende pirnikujulised seltsimehed (vähemalt ei tekita nad asjatuid assotsiatsioone), kuid tõsised probleemid ootavad neid. Kui rasv ladestub peamiselt kõhule, siis kujuneb välja nn abdominaalne rasvumine, millele aja jooksul lisandub vistseraalne rasvumine ehk rasva ladestumine kõhuõõnde ja otse siseorganitele. Meeste tüüpi rasvumine on naistel üsna tavaline, mis mõnikord viitab meessuguhormoonide liigsele sisaldusele neis.
3. Segatüüpi rasvumine peetakse kõige levinumaks ja see väljendub rasva ühtlases jaotumises kõikides kehapiirkondades. Eksperdid märgivad, et seda tüüpi rasvumine on tüüpiline lastele.

Rasvumise tüübid ladestumistsoonide järgi

Rasv (triglütseriidid) koguneb spetsiaalsetesse rakkudesse - adipotsüütidesse, mis tinglikult kujutavad endast palli, mille sees on rasvamull. Saades üha rohkem rasva, suurenevad adipotsüüdid, kuid kuna nad ei saa lõputult kasvada, kasutab organism teisi, algselt mitterasvaseid rakke, andes neile võime koguda triglütseriide. Kui palju rasvarakke inimesel on ja millistes kehapiirkondades nad asuvad - see on inimese genoomile omane.

Rasvumise tüüp määratakse rasva "varjanud" koe tüübi järgi ja see võib olla:

• perifeerne- triglütseriidid ladestuvad peamiselt nahaaluses rasvkoes ja subfastsiaalses (sügavas) kihis, väljendudes peamiselt reitel ja kõhul;
• keskne() - griglütseriidid ladestuvad siseorganitele.

Rasvumise astmed

* Lihtsaim viis normaalse kehakaalu määramiseks on lahutada pikkusest sentimeetrites 100. Näiteks: Kui olete 165 cm pikk, on teie normaalkaal 65 kg.

**Kehamassiindeksi (Quetelet indeks) saab, kui jagate kaalu kilogrammides pikkusega meetrites. Inimene on normaalkaalus, kui tema KMI on vahemikus 18,5–24,5. Näiteks: inimene, kes kaalub 90 kg ja pikkusega 1,7 m, kannatab esimese astme rasvumise all (indeks 31).

Esimese astme rasvumine, reeglina erilisi probleeme ei põhjusta, kuid mõnel juhul täheldatakse õhupuudust, higistamist ja väsimust. Kehakaalu reguleeritakse dieedi ja treeninguga.

Teise astme rasvumine mõjutab inimese füüsilist ja psühho-emotsionaalset seisundit, kes seisab silmitsi tõsiasjaga, et tal on raske trepist ronida, kummarduda ja tasakaalu säilitada. Õhupuudus tekib ka rahulikul kõndimisel, täheldatakse rõhuhüppeid, mõnikord tekivad valud südames.

Oluliselt halvendab inimese elukvaliteeti, kes hakkab oma välimust ja füüsilist nõrkust häbenema – isegi kerge füüsiline stress põhjustab valu lihastes ja liigestes. Efektiivsus langeb järsult, tekib pidev soov magada, esineb südamerütmi häireid ja vere suhkrusisaldus tõuseb.

Neljanda astme rasvumine enamasti võtab see inimeselt liikumisvabaduse – kasvõi väikese vahemaa läbimiseks on vaja mobiliseerida kogu oma tahe; tohutu stressi all olevate liigeste probleemide tõttu ruumis liikumise raskustele lisanduvad südame-, maksa- ja diabeet.

Rasvumine: video

Tähelepanu! Mis tahes astme rasvumine ähvardab luu- ja lihaskonna tõsiste patoloogiate teket, sest iga kilogramm ülekaalust suurendab oluliselt lülisamba ja liigeste koormust. Lisaks on rasvkoel võime toota östrogeene (naissuguhormoone) ja seeläbi mõjutada inimese hormonaalset tausta.